त्वचेचे कॅंडिडा संक्रमण. त्वचा कॅंडिडिआसिस - कारणे, लक्षणे आणि मुले आणि प्रौढांमध्ये रोगाचे प्रकार

हे क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिस या जीवाणूमुळे होते.

रोगाचा प्रसार

प्रत्येकाला माहित नाही, परंतु क्लॅमिडीया, आकडेवारीनुसार, दरवर्षी 100 दशलक्ष लोकांना प्रभावित करते. रशियामध्ये, असा अंदाज आहे की हा रोग तितक्याच सुप्रसिद्ध गोनोरियापेक्षा दुप्पट वेळा आढळतो.

हा रोग लैंगिकरित्या असुरक्षित संपर्कांद्वारे आणि उभ्या रेषेद्वारे प्रसारित केला जातो: गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान आईकडून बाळाला. संसर्गाचा घरगुती मार्ग देखील वगळलेला नाही. परंतु जरी तुम्ही क्लॅमिडीया ट्रॅकोमॅटिसच्या वाहकासोबत गर्भनिरोधकाशिवाय संभोग केला असला तरीही तुम्हाला संसर्ग होऊ शकत नाही. हे ज्ञात आहे की संक्रमणासाठी विशिष्ट किमान प्रमाणात जीवाणू आवश्यक आहेत. म्हणूनच प्रत्येक असुरक्षित संपर्कात संसर्ग होत नाही. तथापि, पुरुषांपेक्षा स्त्रियांना संसर्ग होण्याची शक्यता जास्त असते.

संक्रमणाच्या सेरोटाइपचे वर्गीकरण

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्णांना केवळ डॉक्टरांच्या कार्यालयातच कळते की क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिस हा जीवाणू त्यांच्या शरीरात स्थायिक झाला आहे. तुम्हाला नेमका कोणत्या सेरोटाइपचा संसर्ग झाला आहे हे विश्लेषणाद्वारे कळू शकते. यावर अवलंबून, शरीरात कोणता रोग विकसित होतो हे स्पष्ट होईल. तर, सेरोटाइप A, B, Ba, C ने संक्रमित झाल्यावर, ट्रॅकोमा विकसित होतो, वेनेरिअल लिम्फोग्रॅन्युलोमा L1, L2, L3 मुळे होतो आणि D, E, F, G, H, I, J, K युरोजेनिटल क्लॅमिडीयाचे कारण बनतात. आणि डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह.

निदान

क्लॅमिडीयाचा मुख्य धोका हा आहे की तो सहसा लक्षणे नसलेला असतो. असे आढळून आले की सुमारे 46% पुरुष आणि जवळजवळ 67% महिलांना शरीरात स्थायिक झालेल्या संसर्गाबद्दल माहिती नाही. ते त्यांच्यामध्ये बराच काळ दिसून येत नाही. कोणत्याही लक्षणांच्या प्रकटीकरणाशिवाय संसर्ग बराच काळ वाहून नेणे देखील शक्य आहे.

बहुतेकदा, हा रोग मुख्यतः लैंगिक संपर्काद्वारे प्रसारित होणाऱ्या संक्रमणांच्या सामान्य तपासणी दरम्यान आढळतो. पीसीआर किंवा एलिसा डायग्नोस्टिक्स वापरून हा रोग शोधला जाऊ शकतो. तसेच, ते निश्चित करण्यासाठी, बॅक्टेरियोलॉजिकल कल्चर केले जाऊ शकते.

पुरुषांमध्ये रोगाची लक्षणे

क्लॅमिडीयाचा संसर्ग झाल्याचा संशय घेण्यासाठी, मजबूत लिंगाचे प्रतिनिधी मूत्रमार्गातून स्त्राव दिसू शकतात. त्याच वेळी, ते वारंवार लघवी होणे देखील लक्षात घेतात, जे बर्याचदा खाज सुटणे आणि जळजळ होण्याच्या संवेदनांसह असते. पुरुषांमध्ये क्लॅमिडीया ट्रॅकोमॅटिसचा देखावा देखील अंडकोष, अंडकोष आणि मूत्रमार्गात वेदनासह असतो. क्वचित प्रसंगी, हा रोग अशक्तपणा, 37 अंशांवर सबफेब्रिल तापमान आणि मूत्रमार्गातून रक्तरंजित स्त्राव देखील असतो. ते सहसा लघवीच्या शेवटी दिसतात.

महिलांमध्ये क्लॅमिडीयाची चिन्हे

असामान्य स्त्राव दिसल्याने क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिस संसर्गाचा संशय येऊ शकतो. बर्याचदा, स्त्रिया अगदी असामान्य रंग आणि पू च्या मिश्रणाच्या देखाव्याबद्दल तक्रार करतात. याव्यतिरिक्त, क्लॅमिडीया योनीतून एक अप्रिय गंध, बाह्य आणि अंतर्गत जननेंद्रियाच्या दोन्ही अवयवांच्या क्षेत्रामध्ये खाज सुटणे आणि जळजळणे सह आहे. याव्यतिरिक्त, या रोगामुळे मासिक पाळीत रक्तस्त्राव होऊ शकतो. आणि गंभीर दिवस स्वतःच अधिक वेदनादायक बनतात. पुरुषांप्रमाणेच, क्वचित प्रसंगी, हा रोग शरीराच्या तापमानात किंचित वाढ आणि सामान्य अशक्तपणासह असतो.

क्लॅमिडीयाची वैशिष्ट्ये

असुरक्षित संपर्कानंतर 2-4 आठवड्यांनंतर रोगाची पहिली लक्षणे दिसू शकतात. परंतु विनिर्दिष्ट कालावधीनंतर तुम्हाला काही सामान्य दिसले नाही तर आराम करू नका. हे विसरू नका की जवळजवळ अर्ध्या प्रकरणांमध्ये हा रोग बराच काळ जाणवू शकत नाही.

जीवाणूंच्या जीवन चक्रात दोन टप्पे असतात. यापैकी पहिल्यामध्ये ते बीजाणूंच्या स्वरूपात असतात. विशेषज्ञ त्यांना प्राथमिक संस्था म्हणतात. तथापि, ते प्रतिजैविकांना प्रतिरोधक असतात. परंतु श्लेष्मल झिल्लीच्या पेशींमध्ये प्रवेश केल्यानंतर, ते जाळीदार शरीर बनतात आणि सक्रियपणे गुणाकार करण्यास सुरवात करतात. अशा संक्रमणानंतरच प्रतिजैविक थेरपी सुरू करण्यात अर्थ नाही.

आवश्यक संशोधन

जर तुम्हाला स्वतःमध्ये वर्णन केलेल्या लक्षणांपैकी एखादे लक्षण दिसले किंवा तुमचा नुकताच असुरक्षित लैंगिक संपर्क झाला असेल, तर तपासणी करून घेण्याचा सल्ला दिला जातो. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला प्रयोगशाळेकडे रेफरल देतील जिथे ते तुम्हाला क्लॅमिडीया कारणीभूत असलेल्या बॅक्टेरियाने संक्रमित झाले आहेत की नाही हे ते विश्वसनीयपणे ठरवू शकतात.

रोग शोधण्यासाठी तज्ञ पीसीआर निदानाची शिफारस करतात. हे घेतलेल्या नमुन्यातील जिवाणू डीएनएचे प्रमाण ठरवते. केवळ अभ्यासाला क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिस क्वाल म्हणतात. (डीएनएची गुणात्मक व्याख्या). हे आपल्याला दाहक प्रक्रिया क्लॅमिडीयामुळे होते की नाही हे अचूकपणे निर्धारित करण्यास अनुमती देते. जर ते समस्यांचे दोषी ठरले, तर नमुन्यात त्यापैकी बरेच असतील. आणि घेतलेल्या नमुन्यात बॅक्टेरियाच्या क्षुल्लक सामग्रीसह, परीक्षा पुढे चालू ठेवण्याचा सल्ला दिला जातो. उच्च संभाव्यतेसह, आम्ही असे म्हणू शकतो की समस्या दुसर्या संसर्गामुळे झाल्या आहेत.

या अभ्यासामुळेच मानवी शरीरावर परिणाम करणाऱ्या रोगाचा सीरोटाइप निश्चित करणे शक्य होते. परंतु अँटीबॉडीजची व्याख्या - अँटी क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिस - एक सहायक चाचणी मानली जाते. त्याच्या मदतीने, आपण हे निर्धारित करू शकता की संसर्ग बर्याच काळापासून झाला आहे किंवा नाही. हे क्रॉनिक इन्फेक्शन्सची तीव्रता ओळखण्यात देखील मदत करते. हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे की क्लॅमिडीया ट्रॅकोमॅटिसचे IgG प्रतिपिंडे पहिल्या संसर्गानंतर 3-4 आठवड्यांपूर्वी दिसून येत नाहीत. आणि जेव्हा संसर्ग पूर्णपणे बरा होतो तेव्हाच ते अदृश्य होतात. खरे आहे, जेव्हा शरीरात IgG, IgM किंवा IgA इम्युनोग्लोबुलिन नसतात तेव्हाच संपूर्ण पुनर्प्राप्तीबद्दल बोलता येते.

अँटीबॉडी शोध

शरीरात संसर्ग आहे की नाही हे शोधण्यासाठी अनेक प्रकारच्या रक्त चाचण्या केल्या जातात. त्यापैकी प्रत्येकासाठी, विश्लेषणासाठी रक्त रक्तवाहिनीतून घेतले जाते. अधिक विश्वासार्ह निकालासाठी, तज्ञांनी अभ्यासाच्या किमान 30 मिनिटे आधी धूम्रपान न करण्याची शिफारस केली आहे.

व्याख्या या वस्तुस्थितीवर आधारित आहे की क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिस आयजीजी ऍन्टीबॉडीज रोगाच्या क्लिनिकल अभिव्यक्तींच्या उच्चाराच्या काळात सक्रियपणे तयार होतात. सामान्यतः, परिणाम नकारात्मक असावा. जेव्हा सकारात्मकतेचा गुणांक 0-0.99 च्या श्रेणीत असतो तेव्हा तो सकारात्मक मानला जातो.

परंतु IgM इम्युनोग्लोबुलिन संसर्गानंतरच दिसून येतात. त्यांची उपस्थिती हे लक्षण आहे की हा रोग नुकताच शरीरात शिरला आहे. या मार्करसाठी सकारात्मकता गुणांक 0-0.84 च्या श्रेणीत आहे. उदाहरणार्थ, जर विश्लेषणामध्ये क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिससाठी आयजीजी अँटीबॉडीज असतील आणि त्याच वेळी आयजीएम इम्युनोग्लोबुलिनच्या उपस्थितीसाठी नकारात्मक परिणाम असेल तर हे सूचित करते की हा रोग दोन ते तीन महिन्यांपूर्वी शरीरात आला होता. पीसीआर निदान करणे शक्य नसल्यास, डायनॅमिक्समधील अँटीबॉडीजचा अभ्यास आपल्याला उपचारादरम्यान रोग कमी होतो की नाही हे निर्धारित करण्यास अनुमती देतो.

जेव्हा रोग स्पष्ट क्लिनिकल लक्षणांशिवाय जातो तेव्हा देखील अँटी क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिस IgG निर्धारित केले जाते. हे इम्युनोग्लोब्युलिन दीर्घकालीन संसर्गाच्या बाबतीत देखील आढळतात. डॉक्टरांनी सांगितलेले उपचार अप्रभावी असल्यास ते अदृश्य होत नाहीत.

पीसीआर अभ्यासाची तयारी करत आहे

जर तुम्ही प्रयोगशाळेत कोणत्याही दिवशी अँटी क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिस आयजीजी निर्धारित करू शकत असाल, तर तुम्हाला अगोदर पेरणीसाठी विश्लेषण करण्याची गरज आहे याबद्दल विचार करणे आवश्यक आहे. तथापि, अभ्यासाच्या 4 आठवड्यांपूर्वी रुग्णाने बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ घेणे थांबवले नाही तर परिणाम माहितीपूर्ण असेल. अभ्यासापूर्वी कमीतकमी 36 तास लैंगिक विश्रांतीचे निरीक्षण करणे देखील महत्त्वाचे आहे. चाचण्या घेण्याच्या एक दिवस आधी कोणतीही स्वच्छता प्रक्रिया साबण किंवा विशेष बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ न वापरता केली पाहिजे. फक्त स्वच्छ पाण्याने धुणे आवश्यक आहे.

हे लक्षात ठेवणे देखील महत्त्वाचे आहे की स्त्रिया पुढील मासिक पाळी संपल्यानंतर दोन दिवसांपूर्वी चाचणी घेऊ शकत नाहीत. कोणत्याही योनी सपोसिटरीज आणि डचिंग वापरण्यावर देखील बंदी घालण्यात आली आहे.

1.5-3 तास स्क्रॅपिंग करण्यापूर्वी महिला आणि पुरुष दोघांनीही लघवी करण्यापासून परावृत्त केले पाहिजे.

गर्भधारणेदरम्यान क्लॅमिडीया

ज्या स्त्रिया बाळाची अपेक्षा करत आहेत आणि प्रसूतीपूर्व क्लिनिकमध्ये नोंदणीकृत आहेत अशा सर्व महिलांना लैंगिक संक्रमित संसर्गाची चाचणी घेण्याची डॉक्टरांनी शिफारस केली आहे. यामध्ये शरीरात क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिसची उपस्थिती निश्चित करणे समाविष्ट आहे. गर्भवती मातांमध्ये सकारात्मक परिणाम सामान्य आहे. खरंच, जवळजवळ अर्ध्या प्रकरणांमध्ये, हा संसर्ग स्वतःला जाणवत नाही.

परंतु जर ते आढळले तर त्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे. तथापि, क्लॅमिडीया गर्भाच्या पडद्यावर परिणाम करते, ते अम्नीओटिक द्रवपदार्थात प्रवेश करतात, श्लेष्मल त्वचेवर जमा होतात. या आजारामुळे बाळाचा विकास थांबतो किंवा सुरुवातीच्या काळात गर्भपात होतो. क्लॅमिडीयामुळे अनेकदा अम्नीओटिक द्रवपदार्थ अकाली फुटणे, लवकर बाळंतपण होते. ते बाळामध्ये अनेक दोष देखील दिसण्यास कारणीभूत ठरतात. क्लॅमिडीया असलेल्या मातांमध्ये अनेकदा कमी वजनाची बाळं जन्माला येतात. 20-50% बाळांना दोन आठवड्यांच्या आत डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह विकसित होतो आणि तीन महिन्यांपूर्वी 10-20% मुलांना या जीवाणूंमुळे निमोनिया होतो.

उपचार

तुमच्यामध्ये अँटी क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिस आयजीजी आढळल्यास किंवा पीसीआर डायग्नोस्टिक्सचा सकारात्मक परिणाम आढळल्यास सक्षम थेरपी अपरिहार्य आहे. यात बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ, विरोधी दाहक आणि इम्युनोस्टिम्युलेटिंग उपचारांचा समावेश आहे. त्याच वेळी, औषधे स्वतंत्रपणे निवडणे अशक्य आहे आणि त्यानुसार ती घेणे आवश्यक आहे. शेवटी, औषधांनी शरीरातील क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिस जीवाणू पूर्णपणे नष्ट केले पाहिजेत. उपचार अशा प्रकारे निवडले जातात की त्यात मानवी पेशींमध्ये प्रवेश करणार्या प्रतिजैविकांचा समावेश होतो. तर, मॅक्रोलाइड्सच्या संयोजनात टेट्रासाइक्लिन औषधांची नियुक्ती ही सर्वात प्रभावी आहे.

Azithromycin, Levofloxacin, Doxycycline सारखी औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात. ते क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिस या जीवाणूला मारण्यास सक्षम आहेत. उपचारांना सहसा काही आठवडे लागतात. त्याच वेळी, इम्युनोमोड्युलेटरी औषधे आणि डिस्बैक्टीरियोसिससाठी औषधे निर्धारित केली जातात. परंतु प्रत्येक बाबतीत, डॉक्टर वैयक्तिकरित्या उपचार पद्धती निवडतो.

पूर्ण झाल्यानंतर एक किंवा दोन महिन्यांनी, चाचण्या पुन्हा घेण्याचा सल्ला दिला जातो. संसर्ग शोधण्यासाठी पीसीआर निदान करणे शक्य नसल्यास, विश्लेषणासाठी कमीतकमी शिरासंबंधी रक्त घेणे आवश्यक आहे. शरीरात इम्युनोग्लोबुलिन IgA, IgM ची कमतरता असल्यासच क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिस IgG ची अनुपस्थिती सूचित होईल.

नकारात्मक परिणाम प्राप्त होईपर्यंत उपचाराच्या कालावधीसाठी लैंगिक क्रियाकलाप पूर्णपणे सोडून देणे देखील महत्त्वाचे आहे. या प्रकरणात, थेरपी दोन्ही भागीदारांमध्ये एकाच वेळी चालते. हा नियम अशा प्रकरणांना देखील लागू होतो जेथे त्यापैकी एकाचे परिणाम नकारात्मक आहेत.

chlamydia lgM, Chlamydia tr साठी प्रतिपिंडे. IgM, परिमाणवाचक- आपल्याला क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिससाठी आयजीएम प्रतिपिंडांची उपस्थिती निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिस- क्लॅमिडीयाचा एक प्रकार, जो सर्वात सामान्य रोगांपैकी एकाचा कारक घटक आहे - क्लॅमिडीया.

क्लॅमिडीया- मुख्यतः सबएक्यूट किंवा क्रॉनिक कोर्ससह प्रणालीगत स्वरूपाचा एक जीवाणूजन्य संसर्गजन्य रोग. हे श्लेष्मल झिल्लीच्या (जननेंद्रियाचे अवयव, डोळे, श्वसन प्रणालीचे अवयव) च्या एपिथेलियमच्या नुकसानाद्वारे दर्शविले जाते.

संसर्ग लैंगिक, संपर्क-घरगुती प्रसारित केला जातो. जोखीम गट असे लोक आहेत जे प्रॉमिस्क्युटीचा सराव करतात आणि कुटुंबातील सदस्य (विशेषतः मुले) क्लॅमिडीयाने संक्रमित होतात. C. trachomatis च्या प्राथमिक शरीराची परिमाणे खूप लहान आहेत - 0.2-0.4 मायक्रॉन. यामुळे गर्भनिरोधकाच्या यांत्रिक माध्यमांद्वारे लैंगिक भागीदारांचे अपूर्ण संरक्षण होते.

क्लॅमिडीया ट्रॅकोमॅटिस दोन स्वरूपात अस्तित्वात आहे: संसर्गजन्य (प्राथमिक शरीर) - चयापचयदृष्ट्या कमकुवतपणे सक्रिय, बाह्य वातावरणात अस्तित्वासाठी अनुकूल, आणि वनस्पति (जाळीदार शरीर) - इंट्रासेल्युलर फॉर्म, चयापचयदृष्ट्या सक्रिय, क्लॅमिडीयाच्या पुनरुत्पादनादरम्यान तयार होतो. साइटोप्लाज्मिक व्हॅक्यूलच्या आत जाळीदार शरीरांचे विभाजन आणि त्यांचे प्राथमिक शरीरात रूपांतर झाल्यामुळे, 1000 पर्यंत नवीन प्राथमिक शरीरे तयार होतात. विकासाचे चक्र, एक नियम म्हणून, एपिथेलियल सेलच्या मृत्यूसह आणि त्यातून नवीन प्राथमिक शरीराच्या सुटकेसह समाप्त होते.

काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये (प्रतिकारशक्तीची वैशिष्ट्ये, अपुरी प्रतिजैविक थेरपी), जाळीदार शरीराची परिपक्वता आणि त्यांचे प्राथमिक शरीरात रूपांतर होण्यास उशीर होतो, ज्यामुळे क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिसच्या मुख्य प्रतिजनांच्या अभिव्यक्तीमध्ये घट होते, रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया कमी होते आणि बदल होतो. प्रतिजैविकांना संवेदनशीलतेमध्ये. सतत संसर्ग होतो. रोगप्रतिकारक शक्ती किंवा हार्मोनल स्थिती, आघात, शस्त्रक्रिया, तणाव यांच्या प्रभावाखाली सतत संसर्गाचे पुन: सक्रियकरण होऊ शकते.

क्लॅमिडीयल संसर्गासाठी नशा सामान्य नाही. क्लॅमिडीयामधील प्रक्षोभक प्रक्रियेचा परिणाम म्हणजे प्रभावित श्लेष्मल त्वचा घट्ट होणे, एपिथेलिओसाइट्सचे मेटाप्लाझिया स्तरीकृत स्क्वॅमस एपिथेलियममध्ये बदलणे, त्यानंतर डाग संयोजी ऊतकांचा प्रसार होतो. क्लॅमिडीयल एटिओलॉजीच्या संसर्गजन्य प्रक्रियेचा परिणाम म्हणून पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये दुय्यम वंध्यत्वाचे मुख्य कारण नंतरचे एक मानले जाते.

जखमांचे पद्धतशीर स्वरूप (रीटर सिंड्रोमसह) निसर्गात स्वयंप्रतिकार आहे आणि बॅक्टेरेमियाशी संबंधित नाही. संसर्गाचे क्लिनिकल चित्र, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, विशिष्ट नाही. पुरुषांमध्ये क्लॅमिडीयाचे प्रकट रूप मूत्रमार्ग, प्रोक्टायटीस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, घशाचा दाह या स्वरूपात येऊ शकतात. स्त्रियांमध्ये - मूत्रमार्ग, गर्भाशय ग्रीवाचा दाह, प्रोक्टायटीस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, वेनेरिअल लिम्फोग्रानुलोमा. मुलांमध्ये - डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, न्यूमोनिया, मध्यकर्णदाह, ब्राँकायटिस.

लक्षणे नसलेल्या फॉर्ममध्ये सर्वात मोठ्या निदान अडचणी येतात. लक्षणीय उपचारात्मक समस्या क्लॅमिडीयाच्या गुंतागुंतांशी संबंधित आहेत. हे असू शकतात: सॅल्पिंगिटिस, एंडोमेट्रिटिस, एक्टोपिक गर्भधारणा, वंध्यत्व; पोस्टपर्टम एंडोमेट्रिटिस, अकाली जन्म, गर्भपात, मृत जन्म, यूरोजेनिटल ट्रॅक्टचे ट्यूमर - स्त्रियांमध्ये; एपिडिडायमिटिस, प्रोस्टाटायटीस, रीटर सिंड्रोम, वंध्यत्व, गुदाशय कडकपणा - पुरुषांमध्ये.

क्लॅमिडीया मध्ये IgM प्रतिपिंडे

संसर्गजन्य एजंटच्या प्रवेशास शरीराच्या रोगप्रतिकारक प्रतिसादाच्या वेळी IgM वर्गाचे प्रतिपिंडे प्रथम दिसतात. आयजीएम वर्गाच्या क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिसच्या रक्तातील अँटीबॉडीजची उपस्थिती रोगाच्या सुरुवातीच्या काळात किंवा तीव्र प्रक्रियेच्या तीव्रतेच्या सुरूवातीस दिसून येते. आयजीएम अँटीबॉडीजचे उच्च टायटर्स आयजीजी अँटीबॉडीजच्या कमी टायटर्सच्या संयोगाने प्रक्रियेचा प्रारंभिक टप्पा दर्शवतात.
संकेत:

मूत्रमार्गाचा दाह;
डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह;
proctitis;
घशाचा दाह;
गर्भाशय ग्रीवाचा दाह, विशेषत: गर्भधारणेदरम्यान;
मुलांमध्ये किंवा कमी प्रतिकारशक्ती असलेल्या व्यक्तींमध्ये न्यूमोनिया;
मुलांमध्ये ब्रॉन्कायलाइटिस;
असुरक्षित लैंगिक संबंध; लैंगिक भागीदारांचे वारंवार बदल;
लैंगिक लिम्फोग्रॅन्युलोमा;
स्थानभ्रष्ट गर्भधारणा;
वंध्यत्व;
नवजात नेत्ररोग.

तयारी

सकाळी ८ ते दुपारी १२ या वेळेत रक्तदान करण्याची शिफारस केली जाते. 4-6 तासांच्या उपवासानंतर रिकाम्या पोटी रक्त घेतले जाते. गॅस आणि साखरेशिवाय पाणी पिण्याची परवानगी आहे. परीक्षेच्या आदल्या दिवशी, अन्न ओव्हरलोड टाळावे.

परिणामांची व्याख्या
मोजण्याचे एकके: UE*

सकारात्मक परिणामासह नमुना सकारात्मकता गुणोत्तर (PC*) दर्शविणारी अतिरिक्त टिप्पणी दिली जाईल:

KP >= 11.0 - सकारात्मक;
केपी<= 9,0 - отрицательно;
KP 9.0–11.0 - संशयास्पद.

सकारात्मक मूल्ये:

क्लॅमिडीया (प्रारंभिक अवस्था);
क्रॉनिक क्लॅमिडीया (संसर्ग सक्रियतेचा प्रारंभिक टप्पा);
क्लॅमिडीया (पुनः संसर्ग, प्रारंभिक अवस्था).

नकारात्मक मूल्ये:

क्लॅमिडीयाची तीव्र अवस्था किंवा पुन: सक्रियता नाही.

संशयास्पद परिणाम (अँटीबॉडीजच्या थ्रेशोल्ड एकाग्रतेच्या जवळ):

प्रतिपिंडे कमी पातळी;
गैर-विशिष्ट सीरम हस्तक्षेप.

*पॉझिटिव्हिटी रेशो (PC) हे रुग्णाच्या नमुन्याच्या ऑप्टिकल घनतेचे थ्रेशोल्ड मूल्याचे गुणोत्तर आहे. केपी - सकारात्मकतेचे गुणांक, एक सार्वत्रिक सूचक आहे जो एंझाइम इम्युनोअसेसमध्ये वापरला जातो. CP चाचणी नमुन्याच्या सकारात्मकतेची डिग्री दर्शवते आणि परिणामाच्या योग्य अर्थ लावण्यासाठी डॉक्टरांना उपयुक्त ठरू शकते. पॉझिटिव्हिटी गुणांक नमुन्यातील अँटीबॉडीजच्या एकाग्रतेशी रेखीयपणे संबंधित नसल्यामुळे, उपचारांच्या परिणामकारकतेवर लक्ष ठेवण्यासह रुग्णांच्या डायनॅमिक मॉनिटरिंगसाठी सीपी वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.

अभ्यासाबद्दल सामान्य माहिती

क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिस, आयजीएम, ऍन्टीबॉडीज (इम्युनोग्लोबुलिन, प्रतिकारशक्ती घटक) आहेत जे त्याच्या विकासाच्या तीव्र कालावधीत क्लॅमिडीयल संसर्गादरम्यान तयार होतात.

क्लॅमिडीअल इन्फेक्शन, किंवा क्लॅमिडीया, क्लॅमिडीया वंशातील सूक्ष्मजीवांमुळे होणारे रोगांचा संग्रह आहे.

क्लॅमिडीयाचे जीवन चक्र दोन टप्प्यात असते. पहिला टप्पा एक्स्ट्रासेल्युलर असतो, जेव्हा क्लॅमिडीया बीजाणूसारख्या स्वरूपात असतो आणि त्यांना प्राथमिक संस्था म्हणतात (ते प्रतिजैविकांना असंवेदनशील असतात). आत प्रवेश केल्यानंतर, क्लॅमिडीया पेशी जाळीदार शरीरात बदलतात - एक जैविक प्रकार जो सक्रियपणे पुनरुत्पादित होतो; या कालावधीत, क्लॅमिडीया प्रतिजैविक थेरपीसाठी संवेदनशील असतात. हे वैशिष्ट्य दीर्घ क्रॉनिक कोर्समध्ये या प्रकारच्या संसर्गाची प्रवृत्ती स्पष्ट करते.

चार प्रकारच्या क्लॅमिडीयामुळे मानवांमध्ये रोग होतात, त्यापैकी एक क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिस आहे. . या प्रजातीमध्ये अनेक प्रकार (सेरोटाइप) आहेत, ज्यापैकी प्रत्येक विशिष्ट अवयवाला नुकसान होण्याची शक्यता असते. क्लॅमिडीया ट्रॅकोमॅटिस काही विशिष्ट प्रकारच्या पेशींना संक्रमित करते जे मूत्रमार्गाचे अस्तर, स्त्रियांमध्ये गर्भाशय ग्रीवाचे आतील भाग, घशाच्या मागील बाजूस, गुदाशयाचे अस्तर, डोळ्यांचे नेत्रश्लेष्मला आणि श्वसनमार्गाला झाकतात. आयुष्याचे महिने.

क्लॅमिडीयाचा संसर्ग रोगजनकांच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या थेट संपर्काच्या परिणामी होतो, सहसा असुरक्षित संभोग दरम्यान. जन्म कालव्याच्या मार्गादरम्यान नवजात बालकांना संसर्ग होऊ शकतो.

संसर्गाच्या क्षणापासून रोगाची पहिली लक्षणे दिसण्यापर्यंत उष्मायन कालावधी 7 ते 20 दिवस किंवा त्याहून अधिक काळ टिकतो. कधीकधी दृश्यमान चिन्हे विकसित होत नाहीत. हे एकतर लक्षणे नसलेले कॅरेज आहे, किंवा जेव्हा रोगाची लक्षणे लक्षात येत नाहीत, परंतु ऊतकांची संरचना आणि कार्ये हळूहळू बिघडलेली असतात (रोगाचे सतत स्वरूप).

स्त्रियांमध्ये, क्लॅमिडीयल संसर्ग बहुतेक वेळा गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याच्या जळजळीच्या स्वरूपात होतो, तेथून ते गर्भाशयाच्या गुहा आणि फॅलोपियन ट्यूबमध्ये जाते. फॅलोपियन ट्युबची जळजळ (सॅल्पिंगायटिस) ही क्लॅमिडीयाची सर्वात सामान्य गुंतागुंत आहे आणि यामुळे फॅलोपियन ट्यूब ब्लॉक होऊ शकते आणि शेवटी वंध्यत्व किंवा ट्यूबल (एक्टोपिक) गर्भधारणा होऊ शकते. गर्भाशयाच्या परिशिष्टांच्या क्लॅमिडीयाचे वैशिष्ट्य म्हणजे रोगाच्या विशिष्ट लक्षणांची अनुपस्थिती आणि दीर्घ कोर्सची प्रवृत्ती. काही प्रकरणांमध्ये, संसर्ग ओटीपोटाच्या अवयवांमध्ये जास्त पसरतो.

पुरुषांमध्ये, क्लॅमिडीया मूत्रमार्ग (युरेथ्रायटिस), व्हॅस डेफेरेन्स (एपिडिडाइमिटिस) च्या जळजळ म्हणून उपस्थित असू शकते. काही प्रकरणांमध्ये, प्रोस्टेट ग्रंथीची जळजळ (prostatitis) होते.

5 ते 20% गर्भवती महिलांना ग्रीवाच्या कालव्याचा क्लॅमिडीयल संसर्ग होतो. त्यांना जन्माला आलेल्या मुलांपैकी अंदाजे निम्मी मुले बाळंतपणात संक्रमित होतात. संक्रमित मुलांपैकी निम्मे क्लॅमिडीयल नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित करतात, 10% निमोनिया विकसित करतात.

लैंगिक संभोग दरम्यान, क्लॅमिडीयल संसर्गामुळे तीव्र दाहक रोग होऊ शकतो - लिम्फोग्रॅन्युलोमा व्हेनेरियम. जसजसा रोग वाढतो तसतसे लिम्फ नोड्स वाढतात आणि कल्याण विस्कळीत होते. भविष्यात, गुप्तांग आणि गुदाशयातील बदलांशी संबंधित गुंतागुंत शक्य आहे.

क्लॅमिडीयाचा संसर्ग शरीरात ऍन्टीबॉडीज (इम्युनोग्लोबुलिन) दिसण्यासोबत असतो: IgM, IgA, IgG. त्या प्रत्येकाचे उत्पादन संक्रामक प्रक्रियेच्या एका विशिष्ट टप्प्याशी संबंधित आहे, ज्यामुळे त्यांचे स्वरूप आणि रक्तातील प्रमाण रोगाच्या टप्प्याचा न्याय करण्यासाठी वापरला जाऊ शकतो.

इतर इम्युनोग्लोब्युलिनच्या तुलनेत IgM वर्गाचे अँटीबॉडी अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यावर (संसर्गानंतर 5 दिवसांनी) दिसतात. इतर प्रकारच्या अँटीबॉडीज (IgA, IgG) च्या अनुपस्थितीत IgM ची उपस्थिती क्लॅमिडीयाचा प्राथमिक संसर्ग दर्शवते, जो 2 आठवड्यांपूर्वी झाला नव्हता. नवजात मुलांमध्ये क्लॅमिडीयाच्या निदानामध्ये IgM ची ही गुणधर्म विशेष महत्त्वाची आहे, कारण या प्रकारच्या ऍन्टीबॉडीज आईच्या रक्तातून मुलाच्या शरीरात प्लेसेंटल अडथळा प्रवेश करतात. याचा अर्थ असा की IgM फक्त सक्रिय संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या प्रारंभाच्या परिणामी मुलाच्या शरीरात दिसू शकतो. संसर्गाच्या क्षणापासून 2-3 महिन्यांनंतर, रोगाचा उपचार केला जात आहे की नाही याची पर्वा न करता, आयजीएम ऍन्टीबॉडीज रक्तप्रवाहातून अदृश्य होतात. अशा प्रकारे, IgA आणि IgG च्या उच्च एकाग्रतेच्या पार्श्वभूमीवर IgM ची अनुपस्थिती सूचित करते की हा रोग 2-3 महिन्यांपेक्षा जास्त काळ चालू आहे.

संशोधन कशासाठी वापरले जाते?

क्लॅमिडीया सह प्राथमिक संसर्ग शोधण्यासाठी.
नवजात मुलांमध्ये क्लॅमिडीयाच्या निदानासाठी.
क्लॅमिडीयाच्या संसर्गाच्या परिणामी रोगाचा टप्पा निश्चित करण्यासाठी ज्यास त्वरित उपचार आवश्यक आहेत.
प्रतिजैविक थेरपीच्या सल्ल्यानुसार निर्णय घेणे.

अभ्यास कधी नियोजित आहे?

क्लॅमिडीयल संसर्गाच्या लक्षणांसह. स्त्रियांमध्ये, हे जननेंद्रियातून स्त्राव, जळजळ, जननेंद्रियाच्या भागात खाज सुटणे, खालच्या ओटीपोटात वेदना असते. पुरुषांमध्ये - लघवी करताना जळजळ, मूत्रमार्गातून स्त्राव, वेदना, जननेंद्रियाच्या भागात खाज सुटणे.
नवजात मुलामध्ये डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह आणि / किंवा न्यूमोनियाच्या लक्षणांसह.
जेव्हा क्लॅमिडीयल संसर्गाचा टप्पा स्थापित करणे आवश्यक असते.
जर प्रतिजैविक थेरपी दरम्यान त्याची प्रभावीता निश्चित करणे आवश्यक आहे.

क्लॅमिडीया एलजीए, क्लॅमिडीया tr साठी प्रतिपिंडे. IgA, परिमाणवाचक- आपल्याला क्लॅमिडीया ट्रॅकोमाटिससाठी IgA ऍन्टीबॉडीजची उपस्थिती निर्धारित करण्यास अनुमती देते, जे वर्तमान तीव्र किंवा जुनाट संसर्ग दर्शवते.

क्लॅमिडीया- एक प्रणालीगत निसर्गाचा एक जीवाणूजन्य संसर्गजन्य रोग, मुख्यतः सबएक्यूट किंवा क्रॉनिक कोर्ससह. हे श्लेष्मल झिल्लीच्या (जननेंद्रियाचे अवयव, डोळे, श्वसन प्रणालीचे अवयव) च्या एपिथेलियमच्या नुकसानाद्वारे दर्शविले जाते.

IgA वर्ग प्रतिपिंडे
एलजीए क्लासचे अँटीबॉडीज सेक्रेटरी ऍन्टीबॉडीज असतात (सेक्रेटरी ऍन्टीबॉडीज लाळ, पाचक रस, अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा स्राव मध्ये आढळतात), जे त्याच्या विकासाच्या तीव्र कालावधीत क्लॅमिडीयल संसर्गादरम्यान तयार होतात. क्लॅमिडीया ट्रॅकोमॅटिसच्या सुरुवातीच्या संसर्गानंतर 10-15 दिवसांनी रक्तामध्ये IgA आढळून येतो. ते क्लॅमिडीयाच्या खोल प्रवेशापासून श्लेष्मल झिल्लीचे संरक्षण करतात, जेथे त्यांची जास्तीत जास्त एकाग्रता दिसून येते. IgA वर्गाचे अँटीबॉडीज तीव्र किंवा तीव्र संसर्गाचे सूचक म्हणून काम करतात. IgA ऍन्टीबॉडीजच्या एकाग्रतेत घट 3 महिन्यांनंतर दिसून येते. जर रोग क्रॉनिक झाला, तर त्यांचे टायटर क्रॉनिक प्रक्रियेच्या तीव्रतेसह वाढते आणि पुन्हा संक्रमणासह, बरे होण्याबरोबर कमी होते. वरवरच्या फॉर्मसह (नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मूत्रमार्गाचा दाह इ.) संपूर्ण संसर्गामध्ये तयार होतो.

संकेत:

मूत्रमार्गाचा दाह;
proctitis;
डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह;
घशाचा दाह;
गर्भाशय ग्रीवाचा दाह;
मुलांमध्ये किंवा कमी प्रतिकारशक्ती असलेल्या व्यक्तींमध्ये न्यूमोनिया;
मुलांमध्ये ब्रॉन्कायलाइटिस;
असुरक्षित लैंगिक संबंध;
लैंगिक भागीदारांचे वारंवार बदल;
गर्भधारणेदरम्यान गर्भाशय ग्रीवाचा दाह.

परिणामांची व्याख्या
मोजण्याचे एकके: UE*

KP >= 11.0 - सकारात्मक;
केपी<= 9,0 - отрицательно;
KP 9.0–11.0 - संशयास्पद.

सकारात्मक परिणाम:

IgA - chlamydia;
संसर्ग 2 आठवड्यांपेक्षा जास्त पूर्वी झाला (तीव्र टप्पा);
क्रॉनिक क्लॅमिडीया (संक्रमण सक्रियकरण टप्पा);
क्लॅमिडीया (पुनः संसर्ग);
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनचा विकास (कदाचित).

नकारात्मक परिणाम:

तीव्र क्लॅमिडीया किंवा क्रॉनिक इन्फेक्शनचा सक्रिय टप्पा आढळला नाही;
क्रॉनिक क्लॅमिडीया, सुप्त अवस्था वगळणे अशक्य आहे;
क्लॅमिडीया tr सह संसर्ग. 1-2 आठवड्यांपूर्वी घडले;
इंट्रायूटरिन इन्फेक्शनचा विकास (संभाव्य नाही).

संशयास्पद परिणाम(अँटीबॉडीजच्या थ्रेशोल्ड एकाग्रतेच्या जवळ):

प्रतिपिंडे कमी पातळी;
गैर-विशिष्ट सीरम हस्तक्षेप. अभ्यासाची पुनरावृत्ती करण्याची शिफारस केली जाते.

* पॉझिटिव्हिटी रेशो (PC) हे रुग्णाच्या नमुन्याच्या ऑप्टिकल घनतेचे थ्रेशोल्ड मूल्याचे गुणोत्तर आहे. केपी - सकारात्मकतेचे गुणांक हे एंजाइम इम्युनोअसेसमध्ये वापरले जाणारे सार्वत्रिक सूचक आहे. CP चाचणी नमुन्याच्या सकारात्मकतेची डिग्री दर्शवते आणि परिणामाच्या योग्य अर्थ लावण्यासाठी डॉक्टरांना उपयुक्त ठरू शकते. पॉझिटिव्हिटी गुणांक नमुन्यातील अँटीबॉडीजच्या एकाग्रतेशी रेखीयपणे संबंधित नसल्यामुळे, उपचारांच्या परिणामकारकतेवर लक्ष ठेवण्यासह रुग्णांच्या डायनॅमिक मॉनिटरिंगसाठी सीपी वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.