मुलांसाठी वापरण्यासाठी एरिथ्रोमाइसिन मलम सूचना. जीवाणूजन्य रोगांच्या उपचारांसाठी डोळा एरिथ्रोमाइसिन मलम


बहुतेक प्रकरणांमध्ये नेत्रश्लेष्मलाशोथ विविध जीवाणू, विषाणू, बुरशीमुळे होतो. हा रोग अत्यंत अप्रिय लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो आणि उपचारांशिवाय दृष्टीसाठी विविध नकारात्मक परिणाम होतात.

रोगजनक सूक्ष्मजीवांचे पुनरुत्पादन थांबवणे आणि त्यांना कंजेक्टिव्हामधून काढून टाकणे केवळ अँटीबैक्टीरियल औषधे - थेंब किंवा मलहम वापरून शक्य आहे.

डोळ्यांच्या जळजळीच्या उपचारांमध्ये सर्वात प्रभावी औषधांपैकी एक नेत्ररोगतज्ज्ञ एरिथ्रोमाइसिन मलम मानतात - एक उच्चारित उपचारात्मक प्रभावासह एक वेळ-चाचणी उपाय.

निःसंशयपणे फायदे आणण्यासाठी या मलमचा वापर करण्यासाठी, त्याच्या वापरासाठी मूलभूत नियम, संकेत आणि उपचार पद्धती जाणून घेणे आवश्यक आहे.

वापरासाठी सूचना

एरिथ्रोमाइसिन मलमची क्रिया करण्याची यंत्रणा औषधात समाविष्ट असलेल्या मॅक्रोलाइड गटातील प्रतिजैविकांच्या बॅक्टेरियोस्टॅटिक प्रभावावर आधारित आहे. बहुतेक ग्राम-नकारात्मक बॅक्टेरिया, क्लॅमिडीया, बुरशी आणि वेगवेगळ्या गटांच्या विषाणूंविरूद्ध औषधाचा बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ प्रभाव आहे. डोळ्यांसमोर वापरल्यास, एरिथ्रोमाइसिन सूक्ष्मजीवांच्या प्रथिनांचे संश्लेषण अवरोधित करते, यामुळे, त्यांची वाढ आणि पुनरुत्पादन विस्कळीत होते आणि संक्रमणापासून पूर्ण स्वातंत्र्य होते.

मलमचे घटक कॉर्निया आणि लॅक्रिमल द्रवपदार्थात चांगले प्रवेश करतात, परंतु ते सामान्य रक्तप्रवाहात प्रवेश करत नाहीत, ज्यामुळे संपूर्ण शरीरावर आणि अंतर्गत अवयवांवर विषारी प्रभाव दूर होतो. प्रतिजैविक एरिथ्रोमाइसिन पेनिसिलिनपेक्षा एखाद्या व्यक्तीद्वारे चांगले सहन केले जाते, म्हणून हे मलम पेनिसिलिन गटातील औषधांच्या असहिष्णुतेसाठी लिहून दिले जाऊ शकते.

एरिथ्रोमाइसिन मलममध्ये देखील एक महत्त्वपूर्ण कमतरता आहे - हे औषधाच्या घटकांमध्ये बॅक्टेरियाचे द्रुत व्यसन आहे. उपचार पद्धतींचे पालन केल्याने प्रतिकारशक्तीचा विकास टाळण्यास मदत होईल; रुग्णांच्या विविध श्रेणींसाठी, ते वैयक्तिकरित्या संकलित केले जाते.

एरिथ्रोमाइसिन मलम नेत्ररोग तज्ज्ञांद्वारे रुग्णांसाठी लिहून दिले जाते ज्याच्या विकासासह:

  • जिवाणू किंवा विषाणूजन्य उत्पत्तीचे नेत्रश्लेष्मलाशोथ.
  • नवजात मुलांमध्ये नेत्ररोग.
  • संभोग.

डोळ्यांच्या उपचारात एरिथ्रोमाइसिन मलम पापणीच्या मागे घातला जातो, सर्वप्रथम अँटिसेप्टिक एजंट्स किंवा हर्बल डेकोक्शन्सच्या सहाय्याने नेत्रश्लेष्मलातील सर्व संचित पुवाळलेले रहस्य काढून टाकणे आवश्यक आहे. डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह सह, एकच डोस अंदाजे 0.3 ग्रॅम आहे, औषध दिवसातून तीन वेळा वापरले जाते.

ट्रॅकोमासह, मलमांच्या अर्जांची संख्या 5 पर्यंत वाढविली जाते. या योजनेनुसार दोन आठवड्यांपर्यंत गुंतागुंत नसलेल्या नेत्रश्लेष्मलाशोथचा उपचार चालू राहतो. गंभीर डोळ्यांच्या संसर्गासह आणि ट्रॅकोमासह, संपूर्ण कोर्स 16 आठवड्यांपर्यंत पोहोचू शकतो.

फायदेशीर वैशिष्ट्ये

जीवाणूजन्य रोगांच्या उपचारांमध्ये एरिथ्रोमाइसिन मलम वापरताना, रोगजनकांचा विकास थांबतो.

औषधाचे घटक बॅक्टेरियाच्या पुनरुत्पादन चक्रात व्यत्यय आणतात, ज्यामुळे शरीरावर खालील परिणाम दिसून येतात:

  • खाज सुटणे थांबते.
  • झीज कमी करते.
  • दोन ते तीन दिवसांच्या वापरानंतर, स्क्लेराची लालसरपणा दूर होते.

एरिथ्रोमाइसिन वापरल्यानंतर अनेक वेळा उपचारात्मक प्रभाव दिसू शकतो, परंतु याचा अर्थ असा नाही की थेरपी थांबविली जाऊ शकते. कोणत्याही जीवाणूजन्य रोगासह, सूक्ष्मजीव सर्व लक्षणे कमी झाल्यानंतरही कार्य करत राहतात, परंतु बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांच्या संपर्कात आल्यानंतरच ते शरीरातून पूर्णपणे काढून टाकले जाते. म्हणून, एरिथ्रोमाइसिन मलम सह उपचारांचा विहित कोर्स शेवटपर्यंत केला पाहिजे.

या स्थितीचे पालन करण्यात अयशस्वी झाल्यास काही दिवसांनंतर डोळ्यांच्या संसर्गजन्य जळजळांची तीव्रता वाढते. या स्थितीचे निराकरण करताना, नेत्रचिकित्सकांना दुसरा उपाय निवडण्यास भाग पाडले जाईल, कारण रोगाच्या कारक घटकांनी आधीच एरिथ्रोमाइसिनचा प्रतिकार विकसित केला आहे.

एरिथ्रोमाइसिन मलम नवजात बालकांच्या उपचारात वापरल्या जाणार्‍या बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांपैकी एक आहे. औषधाच्या योग्य वापरासह क्रंब्सच्या शरीरावर विषारी प्रभावांची अनुपस्थिती सिद्ध झाली आहे. एरिथ्रोमाइसिन मलम नवजात मुलामध्ये नेत्रश्लेष्मलाशोथ रोखण्यासाठी वापरण्यासाठी शिफारस केली जाते ज्यात रोग विकसित होण्याचा धोका आहे.

गोनोकोकी, क्लॅमिडीया किंवा स्टॅफिलोकोकस ऑरियस असलेल्या प्रसूती रुग्णालयात आईपासून संसर्ग झाल्यास आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात नेत्ररोग विकसित होऊ शकतो. मलमचा वापर डोळ्यांमध्ये जळजळ दिसणे टाळते.

पापणीच्या पहिल्या बिछानावर, जळजळ आणि स्थानिक चिडचिड वाढवणे शक्य आहे, सामान्यतः या घटना पुढील थेरपीने अदृश्य होतात. जर डोळ्यांची स्थिती बिघडली तर कदाचित एरिथ्रोमाइसिनची ऍलर्जी आहे, या प्रकरणांमध्ये नेत्ररोगतज्ज्ञ दुसरे औषध निवडतात.

विरोधाभास

एरिथ्रोमाइसिन मलम, इतर कोणत्याही फार्मास्युटिकल एजंटप्रमाणे, अपवाद न करता सर्व श्रेणीतील रुग्णांना लिहून दिले जाऊ शकत नाही.

औषधाच्या वापरासाठी स्वतःचे विरोधाभास आहेत आणि औषध लिहून देण्यापूर्वी डॉक्टरांनी तपशीलवार इतिहास घेणे आवश्यक आहे, हे अवांछित परिणाम टाळण्यास आणि निवडलेल्या थेरपीच्या पथ्येची प्रभावीता वाढविण्यात मदत करेल.

Erythromycin Ointment हे यकृताचे गंभीर नुकसान आणि प्रतिजैविक Erythromycin ला अतिसंवदेनशीलता साठी निर्धारित केलेले नाही. गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात, पूर्णपणे आवश्यक असल्याशिवाय औषध लिहून दिले जात नाही, ते सुरक्षित अॅनालॉग्समध्ये बदलले जाते.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की एरिथ्रोमाइसिन सेफलोस्पोरिन आणि पेनिसिलिनची प्रभावीता कमी करते आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, थियोफिलिन, सायक्लोस्पोरिनचा प्रभाव वाढवते. प्रदीर्घ आणि जास्त वापराने, जीवाणूंचा प्रतिकार विकसित होतो आणि दुय्यम संसर्ग होतो, ज्यासाठी प्रतिजैविकांच्या भिन्न मालिकेतील औषधे नियुक्त करणे आवश्यक असते.

पापणीच्या मागे ठेवताना एरिथ्रोमाइसिनच्या ओव्हरडोजची प्रकरणे ओळखली गेली नाहीत. जर औषधामुळे एलर्जीची प्रतिक्रिया निर्माण झाली असेल तर ते काढून टाकले पाहिजे आणि चिडलेले डोळे थंड पाण्याने स्वच्छ धुवावेत.

अॅनालॉग्स

एरिथ्रोमाइसिनची असहिष्णुता, प्रभावाचा अभाव किंवा विरोधाभास डॉक्टरांना रोगजनकांच्या विरूद्ध इच्छित परिणामकारकता असलेल्या औषधाचे एनालॉग निवडण्यास भाग पाडतात. टेट्रासाइक्लिन ऑप्थाल्मिक मलम, विशिष्ट कालावधीसाठी वापरला जातो, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह संबंधात क्रिया करण्याची एक समान यंत्रणा आहे.

हे औषध नवजात मुलांमध्ये ब्लेफेराइटिसच्या उपचारांसाठी देखील वापरले जाते. डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह मध्ये खाज सुटणे आणि सूज प्रभावीपणे हायड्रोकोर्टिसोन मलम काढून टाकते, परंतु ते वापरताना, संकेत आणि contraindication विचारात घेणे आवश्यक आहे, कारण औषधाचा मुख्य सक्रिय घटक हार्मोन आहे. मॅक्सिट्रोल मलममध्ये बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ प्रभाव असतो, परंतु ते व्हायरल आणि बुरशीजन्य संसर्गासाठी वापरले जात नाही.

एरिथ्रोमाइसिन मलमचे प्रभावी एनालॉग्स केवळ रोगाचा प्रकार, लक्षणांची तीव्रता आणि मुख्य विरोधाभासांवर आधारित डॉक्टरांद्वारे निवडले जाऊ शकतात. प्रयोगशाळेच्या निदानाचा वापर करून जळजळ होण्याच्या कारक एजंटचे निर्धारण आपल्याला योग्य औषध निवडण्याची परवानगी देते ज्याचा वापर केल्यानंतर काही दिवसांनी नेत्रश्लेष्मलाशोथ अदृश्य होतो.

किंमत

रशियन फार्मसीमध्ये एरिथ्रोमाइसिन मलम असलेली दहा-ग्राम ट्यूब सुमारे 40 रूबलपासून सुरू होते. वाढलेली किंमत फार्मसीच्या मार्कअप आणि वितरण परिस्थितीवर अवलंबून असते; दुर्गम भागात, एरिथ्रोमाइसिनच्या ट्यूबची किंमत 90 रूबलपर्यंत पोहोचते. दोन आठवड्यांच्या उपचारांसाठी औषधाचा एक पॅक पुरेसा आहे.

युक्रेनमध्ये, औषधाची किंमत सुमारे 20 रिव्निया आहे. औषधाची बजेट किंमत आपल्याला कोणत्याही विशेष आर्थिक खर्चाशिवाय नेत्रचिकित्सकाने शिफारस केलेल्या थेरपीचा संपूर्ण कोर्स करण्यास अनुमती देते.

बाजार विविध स्वरूपात विविध प्रतिजैविक औषधांनी भरलेला आहे आणि तज्ञ मायक्रोफ्लोराच्या पॅथॉलॉजी आणि संवेदनशीलतेवर अवलंबून, विविध थेंब आणि मलहमांचा वापर करतात. निवडलेल्या औषधांपैकी एक म्हणजे एरिथ्रोमाइसिन मलम. या नेत्ररोगाच्या औषधाच्या अधिक पुरेशा मूल्यांकनासाठी, एरिथ्रोमाइसिन ऑप्थाल्मिक मलम वापरण्याच्या सूचनांचा विचार करा.

एरिथ्रोमाइसिन ऑप्थाल्मिक मलम हे कमी-विषारी मॅक्रोलाइड - एरिथ्रोमाइसिनवर आधारित नेत्ररोग एजंट आहे. ObaglazaRu च्या मते, या डोळ्याच्या मलममध्ये उच्च जिवाणूनाशक क्रिया आहे, जी ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरिया, स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोरिया आणि हिमोफिलस इन्फ्लूएन्झा, मायकोबॅक्टेरिया, क्लोस्ट्रिडिया, लिस्टरिया, क्लॅमिडीया, मायकोप्लाझ्मा, इटालिक्स, इत्यादि कमी करते. दृष्टीच्या अवयवांच्या पुवाळलेल्या पॅथॉलॉजीज असलेल्या मुलांच्या उपचारांसाठी मलम वापरणे शक्य आहे.

औषधीय गुणधर्म

वापरासाठी संकेत

  • संसर्गजन्य एटिओलॉजीची जळजळ,
  • , नवजात मुलांसह
  • ट्रॅकोमा,
  • क्लॅमिडीया

डोस आणि अर्जाची पद्धत

एरिथ्रोमाइसिन डोळा मलम दिवसातून तीन वेळा 1 सेमी पट्ट्यामध्ये लागू केले जाते, अर्जाची वारंवारता 5 पटांपर्यंत पोहोचू शकते, जी पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या तीव्रतेवर आणि रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून असेल, ओबाग्लझारू नोट्स. उपचाराच्या कोर्सचा कालावधी पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या तीव्रतेनुसार बदलतो आणि थेरपीच्या कोर्सच्या लांबीचा निर्णय उपस्थित डॉक्टरांद्वारे घेतला जाईल. म्हणून, उपचार दोन आठवड्यांपर्यंत टिकू शकतो.

विरोधाभास

एरिथ्रोमाइसिन मलम औषधाच्या घटकांपैकी एकास वैयक्तिक असहिष्णुतेच्या बाबतीत वापरले जात नाही. आणि गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपानादरम्यान यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या गंभीर विकारांसाठी देखील याचा वापर केला जाऊ शकत नाही.

दुष्परिणाम

या डोळ्याच्या मलममुळे एलर्जीची प्रतिक्रिया होऊ शकते, स्थानिक चिडून प्रकट होते. दुय्यम संसर्गाची प्रकरणे आहेत, जी मॅक्रोलाइड्ससाठी असंवेदनशील आहे.

ओव्हरडोज

याक्षणी, obaglaza.ru नुसार, या औषधाच्या ओव्हरडोजबद्दल पुरेशी माहिती नाही.

असे अनेक पदार्थ आहेत ज्यात एरिथ्रोमाइसिन एक विरोधी आहे. यामध्ये क्लिंडामाइसिन, लिंकोमाइसिन, क्लोराम्फेनिकॉल या गटाच्या औषधांचा समावेश आहे.

मुलांमध्ये वापरा

त्याच्या कमी विषारीपणामुळे, ओबागलाझाच्या मते, एरिथ्रोमाइसिन मलम मुलांमध्ये आणि नवजात मुलांमध्ये पुवाळलेल्या पॅथॉलॉजीजसह डोळ्यांवर उपचार करण्यासाठी मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते. मुलांसाठी मलम बॅक्टेरियाच्या डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, नवजात नेत्रविकाराच्या प्रकरणांमध्ये वापरला जातो.

किंमत

रशियामध्ये, एरिथ्रोमाइसिन मलम 22-31 रूबलच्या किंमतीला विकले जाते. युक्रेनच्या प्रदेशावर, किंमत 3 - 5.5 रिव्निया असेल.

अॅनालॉग्स

थेंब Tsiploks

ग्राम-नकारात्मक बॅक्टेरिया विरुद्ध क्रियाकलापांच्या विस्तृत स्पेक्ट्रमसह एक प्रतिजैविक एजंट. संकेत आणि विरोधाभास एरिथ्रोमाइसिन मलमासारखेच आहेत.

रशियामध्ये किंमत 310-434 रूबल असेल, युक्रेनमध्ये 40.5-77.5 रिव्नियास.

टेट्रासाइक्लिन मलम

ब्रॉड स्पेक्ट्रम अँटीमाइक्रोबियल एजंट. संकेत समान आहेत. साइड इफेक्ट्सची यादी खूप मोठी आहे.

रशियामध्ये किंमत 24 - 59 रूबल असेल, युक्रेनमध्ये 3 - 10 रिव्नियास.

टोब्राडेक्स थेंब

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि विरोधी दाहक क्रिया आहे. ते अल्सर आणि जखमांमध्ये contraindicated आहेत. वापरासाठी संकेत समान आहेत.

रशियामध्ये किंमत 144 - 370 रूबल असेल, युक्रेनमध्ये 19 - 65 रिव्नियास.

डेक्साजेन्टामिसिन थेंब

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम ऑप्थाल्मिक अँटीबायोटिक. विरोधी दाहक क्रिया आहे. अल्सर आणि कॉर्नियल जखमांमध्ये contraindicated. संकेत समान आहेत.

रशियामध्ये किंमत 41 - 115 रूबल असेल, युक्रेनमध्ये 5 - 20.5 रिव्नियास.

फ्लोक्सल थेंब

प्रिस्क्रिप्शनद्वारे सोडले जाते. ObaglazaRu नुसार, एक अत्यंत प्रभावी प्रतिजैविक, दृष्टीच्या अवयवांच्या पुवाळलेल्या रोगांसाठी, तसेच डोळ्याच्या दुखापतींसाठी आणि नेत्ररोग शस्त्रक्रियेनंतर वापरले जाते. साइड इफेक्ट्स: ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, फोटोफोबिया, अश्रू जास्त प्रमाणात सोडणे, सूज येणे.

रशियामध्ये किंमत 204 - 374 रूबल असेल, युक्रेनमध्ये 26 - 65 रिव्नियास.

अजिथ्रोमाइसिन

हे एरिथ्रोमाइसिन मलमच्या क्रियांच्या स्पेक्ट्रममध्ये समान आहे.

रशियामध्ये किंमत 34 - 180 रूबल असेल, युक्रेनमध्ये 6 - 31 रिव्नियास.

जेनेराइट

एरिथ्रोमाइसिन-झिंक कॉम्प्लेक्स विरोधी दाहक आणि बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ क्रिया प्रदान करते. contraindications समान आहेत.

रशियामध्ये किंमत 45 - 792 रूबल असेल, युक्रेनमध्ये 6 - 141 रिव्नियास.

नॅडॉक्सिल

जेनेरिटा चे अॅनालॉग.

रशियामध्ये किंमत 389 - 545 रूबल असेल, युक्रेनमध्ये 50 - 64 रिव्नियास.

मॅक्रोलाइड प्रतिजैविकांचा संदर्भ देते. हे औषध अनेक रशियन कंपन्यांद्वारे तयार केले जाते. नेत्ररोग आणि बाह्य वापरासाठी मलमच्या स्वरूपात औषध अनेक डोस फॉर्ममध्ये तयार केले जाते.

डोस फॉर्म

मलम 10 ग्रॅमच्या अॅल्युमिनियम ट्यूबमध्ये उपलब्ध आहे. प्रत्येक ट्यूब, वापराच्या सूचनांसह, एका पॅकमध्ये ठेवली जाते.

औषधीय क्रिया आणि औषधाची रचना

सक्रिय पदार्थ म्हणून, डोस फॉर्मच्या 1 ग्रॅममध्ये 10 हजार युनिट्स असतात.

याव्यतिरिक्त, अतिरिक्त घटक म्हणून डोळ्याच्या मलमच्या रचनेत हे समाविष्ट आहे:

  • petrolatum;
  • लॅनोलिन;
  • सोडियम डायसल्फाइड.

त्वचेची जळजळ करणारे मलम आणि अपघर्षक पदार्थ किंवा सोलणे उत्तेजित करणार्‍या एजंट्सच्या एकाच वेळी वापरामुळे, चिडचिड आणि कोरडेपणाच्या प्रभावात वाढ दिसून येते.

मुरुमांचा कोणताही उपाय वापरताना, तुम्ही किमान एक तासानंतर एरिथ्रोमाइसिन मलम लावू शकता.

खरेदी आणि स्टोरेज नियम

आपण डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनसह एरिथ्रोमाइसिन मलम खरेदी करू शकता.

औषध मुलांसाठी प्रवेश नसलेल्या ठिकाणी ठेवा. स्टोरेजची तापमान व्यवस्था आणि कालबाह्यता तारीख औषधासह पॅकेजवर स्पष्ट केली पाहिजे, कारण ते निर्मात्यावर अवलंबून भिन्न असू शकतात.

Tatkhimfarmpreparaty द्वारे उत्पादित डोळ्याच्या मलमाचे शेल्फ लाइफ 36 महिने आहे.

औषध उत्पादन "सिंथेसिस" चे शेल्फ लाइफ -5 वर्षे.

अॅनालॉग्स

तुम्ही एरिथ्रोमाइसिन मलम खालील औषधांनी बदलू शकता:

  1. म्युपिरोसिन सक्रिय पदार्थ म्हणून समाविष्ट आहे, ज्यामध्ये बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ क्रियांचा विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे. औषध निर्बंधांशिवाय मुलांमध्ये वापरण्यासाठी मंजूर केलेल्या मलमच्या स्वरूपात तयार केले जाते. हे गर्भवती आणि स्तनपान करणा-या रुग्णांमध्ये सावधगिरीने वापरावे. जर मलम थेट स्तनाग्रांवर लागू केले गेले तर बाळाला थेरपीच्या कालावधीसाठी मिश्रणात स्थानांतरित केले पाहिजे.
  2. Dalacin सक्रिय घटक म्हणून समाविष्ट आहे बाह्य वापरासाठी जेलच्या स्वरूपात, 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये मुरुमांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. जर आईला होणारा फायदा बाळाच्या हानीपेक्षा जास्त असेल तर गर्भधारणेदरम्यान औषध लिहून दिले जाऊ शकते. थेरपीच्या संपूर्ण कालावधीसाठी, नैसर्गिक आहार व्यत्यय आणला पाहिजे.
  3. - एक संयुक्त औषध, मलमच्या स्वरूपात तयार केले जाते, ज्यामध्ये प्रतिजैविक प्रभाव असतो, खराब झालेल्या ऊतींच्या उपचारांना गती देते. हे 1 वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये वापरले जाऊ शकते, मूल होण्याच्या कालावधीत, कदाचित त्याची नियुक्ती कठोर संकेतांनुसार केली जाऊ शकते. थेरपीच्या संपूर्ण कोर्सच्या समाप्तीपर्यंत स्तनपानामध्ये व्यत्यय आणला पाहिजे.
  4. एक जटिल औषध आहे ज्यामध्ये बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ, स्थानिक भूल आणि जखमेच्या उपचारांचा प्रभाव आहे. विक्रीवर, औषध बाह्य वापरासाठी मलमच्या स्वरूपात आहे, जे 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या, गर्भवती आणि स्तनपान करणा-या व्यक्तींमध्ये प्रतिबंधित आहे.

किंमत

एरिथ्रोमाइसिन मलमची किंमत सरासरी 52 रूबल आहे. किंमती 40 ते 98 रूबल पर्यंत आहेत.

बर्याचदा मुलांमध्ये असा अप्रिय नेत्ररोग असतो. या रोगाचे सामान्यत: जिवाणूजन्य कारण असते, म्हणून त्याचा प्रतिजैविकांनी उपचार केला जातो.

मुलांमध्ये डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह उपचार एक उपाय Erythromycin मलम आहे. उत्पादन सुरक्षित आहे, अगदी आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांपासून मुलांसाठी वापरण्यासाठी मंजूर आहे.

अशाच प्रकारचे मलम विविध दाहक त्वचेच्या जखमांसाठी देखील वापरले जाते.

लेखात, आम्ही औषधाच्या कृतीच्या तत्त्वावर विचार करू, कोणत्या प्रकरणांमध्ये मलम वापरला जातो, त्याच्या वापराचे नियम शोधू. आम्ही या विषयावरील इतर उपयुक्त माहिती देखील शिकू.

लागू केल्यावर, ते कसे कार्य करते

सूचनांनुसार, डोळा एरिथ्रोमाइसिन मलम लहानपणापासूनच हलके प्रतिजैविक म्हणून वापरले जाते.

औषधाची रचना सुरक्षित आहे आणि शरीरावर विषारी प्रभाव पडत नाही.

मुलांवर उपचार करताना आपल्याला प्रथम डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता आहेआणि त्यानंतरच औषध वापरा.

योग्यरित्या निदान करणे महत्वाचे आहे: हे दुसर्या नेत्र रोगाच्या लक्षणांसह गोंधळले जाऊ शकते, जळजळ.

औषधाचे सक्रिय घटक त्वरीत अश्रु द्रव आणि कॉर्नियल टिश्यूमध्ये प्रवेश करतात. रक्ताभिसरण अवयवांमध्ये त्यांचा प्रवेश वगळण्यात आला आहे.

हे वैशिष्ट्य औषधाची सुरक्षितता आणि सर्वात कोमल वयाच्या मुलांच्या उपचारांमध्ये वापरण्याची शक्यता स्पष्ट करते.

रचना आणि प्रकाशन फॉर्म

मलममध्ये सक्रिय सक्रिय घटक असतो - एरिथ्रोमाइसिन, "सन्मानार्थ" ज्याचे नाव त्याचे नाव मिळाले.

एरिथ्रोमाइसिनमध्ये बॅक्टेरियाच्या संसर्गाचा सामना करण्यासाठी एक स्पष्ट परिणामकारकता आहे.

सहायक घटक म्हणून, त्यात पेट्रोलियम जेली, लॅनोलिन, सिंथेटिक सोडियम डेरिव्हेटिव्ह असतात.

हे लोकप्रिय बाह्य उपाय 3 ते 15 ग्रॅमच्या व्हॉल्यूमसह अॅल्युमिनियम ट्यूबमध्ये तयार केले जाते.

फायदेशीर वैशिष्ट्ये

एरिथ्रोमाइसिन मलम वापरताना, बॅक्टेरियाच्या संसर्गाचा विकास दडपला जातो. बालपणातील डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह साठी जीवाणू जबाबदार आहेत.

औषध हानिकारक सूक्ष्मजीवांच्या पुनरुत्पादनाच्या चक्रात हस्तक्षेप करण्यास सक्षम आहे, ते थांबवा. मुलामध्ये अशा प्रभावाचा परिणाम म्हणून:

  • डोळे खाज सुटणे थांबवा;
  • डोळ्यांतील पुवाळलेले रहस्य बाहेर पडणे थांबते;
  • लॅक्रिमेशन कमी होते;
  • कॉर्नियाचा लालसरपणा दूर होतो.

उपचार प्रभाव त्वरीत दिसून येतो- काही वापरानंतर.

तथापि, डॉक्टरांनी मुलाला सांगितलेला कोर्स पूर्ण करणे आवश्यक आहे. हा उपाय संक्रमण दूर करण्यासाठी, पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी हमी देतो.

संकेत आणि contraindications

प्रथम, बालरोगात एरिथ्रोमाइसिन मलम कोणत्या प्रकरणांमध्ये वापरले जाऊ शकते ते शोधूया.

बहुतेकदा, हे बाह्य एजंट रोगजनक सूक्ष्मजीवांच्या जलद पुनरुत्पादनामुळे होणा-या डोळ्यांच्या रोगांच्या उपचारांसाठी मुलास लिहून दिले जाते: यूरियाप्लाझ्मा, मायकोप्लाझ्मा, स्ट्रेप्टोकोकी इ.

एरिथ्रोमाइसिन मलम एक स्पष्ट बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ प्रभाव आहे, त्वरीत जीवाणूंचे पुनरुत्पादन थांबवते आणि त्याच वेळी काही प्रकारचे व्हायरस नष्ट करते.

जरी मुलाला पेनिसिलिन औषधांची ऍलर्जी असेल तरीही औषध वापरले जाऊ शकते.

जरी बहुतेकदा बालरोगात वापरले जाते, इरिथ्रोमाइसिन मलम डोळ्यांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते, ते इतर रोगांसाठी देखील वापरले जाऊ शकते:

या रोगांचे उपचार एखाद्या तज्ञाद्वारे, रोगाचे स्वरूप, वैशिष्ट्ये, रुग्णाचे वय यावर आधारित असावे.

नकारात्मक बाजू म्हणजे औषधासह दीर्घकालीन उपचार अशक्य आहे. प्रगत डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह सह, तो फार प्रभावी नाही.

जीवाणू त्वरीत परिस्थितीशी जुळवून घेतात आणि काही आठवड्यांच्या उपचारानंतर ते एरिथ्रोमाइसिनला प्रतिसाद देत नाहीत.

हे साधन मूत्रपिंडाच्या पॅथॉलॉजीजसाठी वापरले जात नाही, यकृत, औषधाची वैयक्तिक असहिष्णुता किंवा त्यास अतिसंवेदनशीलता.

कसे वापरावे

मुलांवर उपचार करताना, वैद्यकीय शिफारसी आणि औषधाच्या पॅकेजशी संलग्न सूचनांचे पालन करणे आवश्यक आहे.

स्वत: ची औषधोपचार अस्वीकार्य आहे - केवळ एखाद्या विशेषज्ञाने मुलाला औषध लिहून द्यावे.

डॉक्टर डोस देखील लिहून देतात, आणि ते वेगळे असू शकते. कोणत्या रोगावर आणि कोणत्या प्रमाणात दुर्लक्ष करावे लागेल यावर डोस अवलंबून आहे. हे पारंपारिक एरिथ्रोमाइसिन मलम आणि डोळा मलम दोन्हीवर लागू होते.

डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, ब्लेफेराइटिस, केरायटिससह, औषध दिवसातून कमीतकमी तीन वेळा खालच्या आणि वरच्या पापण्यांच्या मागे ठेवले जाते.

गुंतागुंतीच्या स्वरूपाच्या डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह सह, उपचार दोन आठवड्यांपर्यंत वाढविला जातो, एक जटिल रोगासह, ते सहसा 5-7 दिवसात सामना करतात.

जर एखाद्या मुलामध्ये पुवाळलेल्या सामग्रीसह ट्रॅकोमा असेल तर, बाह्य औषध केवळ निर्मिती उघडल्यानंतरच वापरले जाते. या प्रकरणात, एजंट दिवसातून पाच वेळा लागू केला जातो.

वेळेवर तपासणीसह ट्रॅकोमा फार लवकर आणि परिणामांशिवाय बरा होतो.

सुरुवातीला, काळ्या चहाच्या मजबूत पेयाने स्वच्छ धुवावे लागेल आणि त्यानंतरच औषध लागू करा. हे प्रत्येक ऍप्लिकेशनसह केले जाते, नंतर बार्ली गायब होण्यास वेळ लागणार नाही.

एरिथ्रोमाइसिन मलम दिवसातून दोन ते तीन वेळा त्वचेवर लावले जाते. औषध पातळ थराने झोपावे आणि प्रभावित क्षेत्राला अंतर न ठेवता झाकून ठेवावे.

जर एखाद्या मुलामध्ये जळजळ बरे करण्यासाठी औषध वापरले जाते, तर उपचार आठवड्यातून 2-3 वेळा केले जातात.

औषधासह उपचारांचा कोर्स दोन महिन्यांपेक्षा जास्त नसावा: मग ते यापुढे प्रभावी राहणार नाही. तथापि, गंभीर ट्रॅकोमासह, डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली, कधीकधी उपचार तीन महिन्यांपर्यंत विलंब होऊ शकतो.

या उपायाचा वापर करून थेरपीमध्ये पू सह उकळणे उघडणे समाविष्ट आहे - प्रक्रिया केवळ निर्जंतुकीकरण परिस्थितीत डॉक्टरांद्वारे केली जाते.

अर्ज कसा करायचा

उपाय लागू करण्यापूर्वी, आपण प्रथम आपल्या हातात ट्यूब जास्त उबदार करावी - यामुळे मुलाच्या संवेदना कमी अस्वस्थ होतील.

कॉर्नियाच्या पृष्ठभागावरुन सर्व संचित पुवाळलेला एक्स्युडेट काळजीपूर्वक काढून टाका. औषधी वनस्पती (उदाहरणार्थ, कॅमोमाइल) च्या डेकोक्शनमध्ये बुडलेल्या कापूस किंवा कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापडाने डोळा साफ करण्याची प्रक्रिया करा.

प्रथम, बाळाची खालची पापणी ओढून घ्या, त्याच्या मागे थोडे पैसे ठेवा. वरच्या पापणीसह असेच करा.

तुमच्या बोटाने ट्यूबच्या अॅल्युमिनियमला ​​स्पर्श न करण्याचा प्रयत्न करा, कारण डोळ्यात संसर्ग होण्याची शक्यता आहे. तुमच्या मुलाला त्यांच्या पापण्या बंद करण्यास आणि डोळे फिरवण्यास सांगाघड्याळाच्या दिशेने

हे उपाय डोळ्याच्या गोळ्यामध्ये औषध पसरविण्यास मदत करेल, प्रभावित क्षेत्र झाकणे चांगले आहे.

बार्लीचा उपचार करताना, आपण कॉम्प्रेस बनवू शकता. हे करण्यासाठी, एक स्वच्छ पट्टी अनेक स्तरांमध्ये घेतली जाते, त्यावर थोडासा पदार्थ लावला जातो आणि नंतर रोगग्रस्त भागावर एक कॉम्प्रेस लागू केला जातो.

जेव्हा आराम येतो

औषध प्रभावी आहे, उपचारांच्या अल्प कालावधीत ते बॅक्टेरियाच्या संसर्गापासून पूर्णपणे मुक्त होण्यास सक्षम आहे.

उपायाच्या योग्य वापराने आराम दुसर्याच दिवशी जाणवू शकतो: पू सोडणे, एक्स्युडेट कमी होते, जळजळ होण्याची लक्षणे दूर होतात.

जर मलमचा इच्छित परिणाम झाला नाही, तर आपण उपचाराच्या समाप्तीची प्रतीक्षा करू नये, आपण औषधाच्या अयशस्वी वापराच्या 2-3 दिवसांनंतर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

शक्यतो, आणि येथे प्रतिजैविक निरुपयोगी आहे.

साइड इफेक्ट्स, इतर औषधांशी संवाद

बालरोगात औषध वापरताना साइड इफेक्ट्स होण्याची शक्यता आहे, ज्याची तीव्रता आणि प्रकटीकरण मुलाच्या आरोग्यावर, त्याच्या प्रतिकारशक्तीची पातळी, रोगाचे स्वरूप यावर अवलंबून असते.

बाह्य वापरासाठी ओव्हरडोज अशक्य आहे: याबद्दल वैद्यकीय सराव मध्ये कोणताही डेटा नाही.

स्वतंत्र लेखांमध्ये आपण मुलांसाठी खालील मलहमांच्या रचना आणि वापराच्या वैशिष्ट्यांबद्दल शिकाल:

रशियन फेडरेशनच्या फार्मसीमध्ये किंमत

या औषधाची किंमत खूपच कमी आहे, ज्यामुळे त्याची गुणवत्ता कमी होत नाही. डोळा एरिथ्रोमाइसिन मलम 10 ग्रॅमची एक ट्यूब फार्मसीमध्ये 90-100 रूबलसाठी खरेदी केली जाऊ शकते आणि 15 ग्रॅमच्या प्रमाणात बाह्य वापरासाठी मलमची किंमत सुमारे 80 रूबल आहे.

जेव्हा एरिथ्रोमाइसिन मलमच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते लेन्स घालणे टाळणे महत्वाचे आहे. जर मुलाला सुधारात्मक माध्यम घालण्यास भाग पाडले असेल तर त्यांना चष्मा घाला.

औषध गडद ठिकाणी, थंड आणि मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा. शेल्फ लाइफ - तीन वर्षे, सीलबंद ट्यूबच्या अधीन. कालबाह्य झालेले औषध वापरू नये.

आम्ही एरिथ्रोमाइसिन मलम म्हणजे काय हे शिकलो आणि मुलांच्या उपचारांमध्ये ते कसे वापरावे ते शोधले.

जसे आपण पाहू शकता, योग्यरित्या वापरल्यास, उपाय मुलाला जीवाणूजन्य नेत्रश्लेष्मलाशोथ आणि इतर रोगांपासून वाचवू शकतो.

सूचनांनुसार कठोरपणे मलम वापरणे महत्वाचे आहे आणि उपचार कोर्सच्या कालावधीपेक्षा जास्त नाही.

च्या संपर्कात आहे

९१० ०८/०२/२०१९ ४ मि.

संसर्गजन्य डोळ्यांच्या रोगांच्या उपचारांमध्ये, विविध गटांच्या प्रतिजैविकांनी स्वतःला सर्वात प्रभावी माध्यम म्हणून सिद्ध केले आहे. त्यांच्याकडे शक्तिशाली बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि विरोधी दाहक प्रभाव आहे. नेत्ररोग प्रॅक्टिसमध्ये, बाह्य वापरासाठी हेतू असलेल्या डोळ्यांचे मलम आणि जेल मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात. असे एक औषध म्हणजे एरिथ्रोमाइसिन. ते काय आहे आणि वाचा.

औषधाचे वर्णन

एरिथ्रोमाइसिनसह डोळा मलम हा गडद पिवळ्या रंगाचा एक जाड पदार्थ आहे ज्याचा थोडासा वैशिष्ट्यपूर्ण गंध असतो. औषध 3, 10 आणि 15 ग्रॅमच्या अॅल्युमिनियम किंवा प्लास्टिकच्या नळ्यांमध्ये विकले जाते. औषधाच्या सोयीस्कर पिळण्यासाठी मलम ट्यूबमध्ये एक वाढवलेला टीप आहे. सहाय्यक घटक म्हणून, मलमच्या रचनेत हे समाविष्ट आहे:

एरिथ्रोमाइसिन मलम मुलांच्या आवाक्याबाहेर +15 0 सी पेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात साठवले पाहिजे. शेल्फ लाइफ तीन वर्षांपेक्षा जास्त नसावी. औषध खालच्या पापणीच्या मागे असलेल्या कंजेक्टिव्हल सॅकवर दिवसातून तीन वेळा लागू केले जाते. काही परिस्थितींमध्ये, दिवसातून पाच वेळा मलम वापरण्याची परवानगी आहे. सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये उपचारांचा कोर्स तीन महिन्यांपेक्षा जास्त नसावा. ओपन ट्यूबमधून मलम एका महिन्याच्या आत वापरावे. औषध प्रिस्क्रिप्शनशिवाय सोडले जाते.

औषधाचे analogues मलहम आहेत - टेट्रासाइक्लिन आणि, थेंब -,.

टेट्रासाइक्लिन मलम - एरिथ्रोमाइसिन मलमचे एनालॉग

दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, रोगजनक जीवांमध्ये एक प्रतिरोधक प्रतिक्रिया येऊ शकते, ज्यास औषध बदलण्याची आवश्यकता असेल.

औषधीय क्रिया आणि गट

एरिथ्रोमाइसिन, जसे की, मॅक्रोलाइड्सच्या गटाशी संबंधित आहे. या गटाची तयारी कमीतकमी विषारी प्रतिजैविक एजंट मानली जाते. त्यांच्या वापरासह, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर कोणताही नकारात्मक परिणाम झाला नाही आणि प्रतिजैविक अतिसार आणि अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया अत्यंत दुर्मिळ आहेत. एरिथ्रोमाइसिन डोळा मलमचा बॅक्टेरियोस्टॅटिक प्रभाव असतो आणि खालील प्रकारच्या संसर्गजन्य एजंट्सविरूद्ध सक्रिय असतो:


बहुतेक ग्राम-नकारात्मक जीवाणू, बुरशीजन्य संक्रमण आणि व्हायरस एरिथ्रोमाइसिन मलम वापरण्यास प्रतिरोधक असतात. विविध रोगजनकांसह रुग्णाच्या एकाचवेळी संसर्गासह, एरिथ्रोमाइसिन ऑप्थाल्मिक मलम इतर औषधांच्या संयोगाने वापरला जातो. हे प्रतिजैविक ऊतींमध्ये उच्च सांद्रता निर्माण करते आणि मूत्रासोबत शरीरातून हळूहळू उत्सर्जित होते. एरिथ्रोमाइसिन, मलम बनविणारे अतिरिक्त घटकांसह, कॉर्निया आणि अश्रु ग्रंथींमध्ये सहज प्रवेश करते, तर सामान्य रक्तप्रवाहात कोणतेही प्रतिजैविक प्रवेश करत नाहीत, ज्यामुळे शरीरावरील औषधाचे हानिकारक प्रभाव दूर होतात.

अशी अनेक औषधे आहेत जी एरिथ्रोमाइसिनसह एकत्रितपणे वापरल्यास त्यांची फार्माकोलॉजिकल क्रिया बदलतात. घेतलेल्या सर्व औषधांबद्दल डॉक्टरांना चेतावणी दिली पाहिजे.

वापरासाठी संकेत आणि contraindications

नेत्ररोगात, एर्थ्रोमाइसिन मलम खालील रोगांसाठी वापरले जाते:


डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, ऍलर्जीसह भिन्न मूळ असू शकते, म्हणून एरिथ्रोमाइसिन मलम वापरण्याचा निर्णय नेत्रचिकित्सकाद्वारे निदान प्रक्रिया आणि चाचण्यांवर आधारित केला जातो. ब्लेफेरायटिस आणि केरायटिसच्या उपचारांसाठी एरिथ्रोमाइसिनसह मलमचा वापर काही अनुप्रयोगांनंतर सकारात्मक परिणाम देते:

  • उत्स्फूर्त लॅक्रिमेशन कमी होते;
  • खाज सुटते आणि;
  • पापण्यांवर दाहक प्रक्रिया कमी होते.

सकारात्मक गतिशीलता आणि लक्षणे पूर्णपणे गायब झाल्यामुळे, रोगाच्या पुनरावृत्तीचे प्रकटीकरण टाळण्यासाठी औषधाचा वापर चालू ठेवावा.

एरिथ्रोमाइसिनचा शरीरावर कमीतकमी विषारी प्रभाव आहे हे असूनही, त्याचे काही दुष्परिणाम होऊ शकतात. यात समाविष्ट:

  • मळमळ
  • मलम वापरण्याच्या ठिकाणी जळत आहे;
  • त्वचेची जळजळ;
  • dysbacteriosis.

सहसा ही लक्षणे शरीराला औषधाच्या कृतीची सवय झाल्यामुळे उद्भवतात आणि वापरल्याच्या दुसऱ्या दिवशी स्वतःच अदृश्य होतात. असे होत नसल्यास, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

श्वासोच्छवासाच्या त्रासाशी संबंधित तीव्र ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या बाबतीत, आपत्कालीन मदत ताबडतोब कॉल करावी.

एरिथ्रोमाइसिन आय मलममध्ये कोणतेही गंभीर विरोधाभास नाहीत. हिपॅटायटीस आणि नेफ्रायटिसचे निदान झालेल्या यकृत आणि मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडलेल्या रुग्णांसाठी औषध लिहून दिले जात नाही. एक contraindication erythromycin वैयक्तिक असहिष्णुता असू शकते, ज्यामुळे एलर्जीची प्रतिक्रिया होऊ शकते.

मॅक्रोलाइड्सच्या गटातील प्रतिजैविक, ज्यामध्ये एरिथ्रोमाइसिनचा समावेश आहे, गर्भवती महिलांना त्यांच्या अत्यंत कमी विषारीपणामुळे निर्धारित केले जाऊ शकते. परंतु स्तनपान करवण्याच्या कालावधीत, एरिथ्रोमाइसिन मलम वापरण्याचा प्रश्न केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारेच ठरवला जाऊ शकतो. वस्तुस्थिती अशी आहे की मॅक्रोलाइड्समध्ये आईच्या दुधात प्रवेश करण्याची क्षमता असते, जी बाळासाठी असुरक्षित असू शकते.

एरिथ्रोमाइसिन मलम मुलांमध्ये डोळ्यांच्या आजारांच्या उपचारांसाठी वापरण्यासाठी मंजूर आहे. डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली, नवजात मुलांसाठी त्याचा वापर करण्यास परवानगी आहे.

एरिथ्रोमाइसिनमध्ये कोणतेही गंभीर विरोधाभास नाहीत

औषधामुळे संभाव्य गुंतागुंत

नेत्ररोगविषयक आकडेवारीमध्ये, डोळ्यांसाठी एरिथ्रोमाइसिन मलमच्या ओव्हरडोजमुळे होणाऱ्या कोणत्याही गुंतागुंतांबद्दल कोणतीही माहिती नाही. अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, गंभीर एलर्जीची प्रतिक्रिया शक्य आहे.

व्हिडिओ

निष्कर्ष

क्लिनिकल सराव उपचारांमध्ये एरिथ्रोमाइसिन मलमची उच्च कार्यक्षमता दर्शविते. औषधाचा स्वतंत्र आणि पद्धतशीर वापर करण्यास परवानगी नाही. पॅथॉलॉजीच्या स्वरूप आणि तीव्रतेच्या आधारावर उपचारांच्या कोर्सचा कालावधी डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो.