आमांश हा एक जीवघेणा संसर्गजन्य रोग मानला जातो ज्याचा संपूर्ण पचनसंस्थेवर हानिकारक प्रभाव पडतो, परंतु विशेषतः दूरच्या मोठ्या आतड्यावर, त्याच्या भिंती नष्ट होतात. विविध माध्यमांनी घरच्या घरी आमांशाचा उपचार कसा केला जाऊ शकतो याबद्दल अधिक तपशीलवार विचार करूया.

स्वच्छतेच्या साध्या नियमांचे पालन न केल्यास आमांश अनेकदा होतो, उदाहरणार्थ, एखादी व्यक्ती हात न धुता खातात. या आजारासोबत उलट्या, चक्कर येणे, जुलाब, ताप, अशक्तपणा आणि अस्वस्थता येते.

कॅलॅमस रूट टिंचर

खूप वेळा आमांश उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. वनस्पतीचा आतड्यांवर फायदेशीर प्रभाव पडतो: पोटशूळ आराम करते, ऍनेस्थेटाइज करते आणि वायू तयार होण्यास प्रतिबंध करते. आणि मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध तयार करण्यासाठी, कॅलॅमस रूट व्यतिरिक्त, ते जेंटियन, एल्म आणि व्हीनस स्लिपर देखील वापरतात.

वाळलेल्या औषधी वनस्पतींचे मिश्रण एक चमचे अर्धा तास उकळत्या पाण्याने तयार केले जाते. सुरुवातीला, ते बर्याचदा ओतणे पितात - दर 30 मिनिटांनी, स्थिती सुधारल्यानंतर - दिवसातून 3-4 वेळा.

दुसरा मार्ग म्हणजे अल्कोहोलमध्ये कॅलॅमस रूटचे टिंचर. त्याच्या तयारीसाठी, फार्मसीमध्ये खरेदी केलेले 50 ग्रॅम रूट घेतले जाते आणि संपूर्ण सामग्री अर्धा लिटर वोडकाच्या बाटलीने ओतली जाते. सुमारे 10 दिवस अंधारात ओतले. मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध 5 मिली मध्ये घेतले जाते, पाण्याने धुऊन.

लसूण च्या मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध

जर स्वच्छतेचे मानक पाळले गेले तर धोकादायक आतड्यांसंबंधी संसर्ग टाळता येऊ शकतो. उपस्थित डॉक्टरांद्वारे औषधोपचार लिहून देताना, त्यात आमांशासाठी लोक उपाय जोडण्याचा सल्ला दिला जातो, कारण ते देखील महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावू शकतात आणि त्याशिवाय, ते आरोग्यासाठी कमी धोकादायक असतात.

बर्‍याचदा आमांश खूप लहान मुलांना प्रभावित करतो. तथापि, केवळ एक मूलच नाही तर प्रौढ देखील आजारी होऊ शकतात. एक जिवाणू रोग प्रतिकूल परिणाम होऊ शकतात. उपचार अँटिबायोटिक्स आणि औषधे आहेत जे विषारी लक्षणे थांबवतात. लसीने प्रतिबंध करणे शक्य आहे.

एक संसर्गजन्य रोग म्हणजे आमांश, ज्याचा कारक एजंट शिगेला आहे. हा रोग मोठ्या आतड्याच्या दूरच्या भागात नशा आणि पॅथॉलॉजिकल बदलांच्या अभिव्यक्तीसह आहे. लसीच्या वेळेवर प्रशासनाच्या मदतीने तुम्ही स्वतःला रोगापासून वाचवू शकता. पेचिशीचे दोन प्रकार आहेत:

• तीक्ष्ण. ते टाळण्यासाठी, आपल्याला लस आवश्यक असेल. विविधता अनेक प्रकारांमध्ये आणि तीव्रतेच्या भिन्न प्रमाणात व्यक्त केली जाते:

• प्रौढांमध्ये कोलायटिस व्हेरिएंटच्या सौम्य कोर्ससह, शरीराच्या नशामध्ये कमकुवत चिन्हे असतात. रोगाची सुरुवात 37-38 डिग्री सेल्सिअस तापमानात वाढ, अशक्तपणा, एनोरेक्सिया, मध्यम ताकदीच्या वेदना द्वारे निर्धारित केली जाते. अतिसार होतो, मल द्रव होतो, श्लेष्मा किंवा रक्ताचे ट्रेस वेगळे असतात. आजार 5 दिवस टिकू शकतो.
• कोलायटिस वेरिएंटची सरासरी तीव्रता प्रौढांमध्ये 39 डिग्री सेल्सिअस तापमानात वाढ करून दर्शविली जाते. परिणामी, वेदना, थंडी वाजून येणे आणि सामान्य नैराश्य आहे. वेदना तीव्र, आकुंचन सारखी असते. खुर्ची दिवसातून 10 ते 20 वेळा येते. या प्रकरणात, ते रक्तासह श्लेष्मा आहे. लक्षणांची तीव्रता कमी होणे 5 दिवसांनी होते.
• तीव्र कोर्स असलेल्या कोलायटिसच्या प्रकारात, प्रौढांमध्ये नशाची स्पष्ट चिन्हे दिसून येतात: तापमान 39 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त वाढते, उन्माद, मळमळ आणि उलट्या आढळतात, मूर्च्छित होणे शक्य आहे. ओटीपोटात वेदना तीव्र आहे, वारंवार लघवी करण्याची इच्छा असते. या प्रकारच्या रोगामध्ये अतिसारामध्ये श्लेष्मल-रक्ताची रचना असते, शौचालयात जाण्याची इच्छा दिवसातून 50 वेळा त्रास देऊ शकते. रक्त तपासणी ल्युकोसाइटोसिस दर्शवते. रोगाचा हा प्रकार 2 महिन्यांपर्यंत टिकू शकतो.
• गॅस्ट्रोएन्टेरोकोलिटिक प्रकार (सोनेचे आमांश) अगदी सुरुवातीस एक जलद कोर्स आहे. रक्त आणि श्लेष्मा न सोडता उलट्या, पाणचट स्वभावाचा अतिसार होतो. शरीराच्या निर्जलीकरणाच्या प्रमाणात अवलंबून सोननेच्या आमांशाची तीव्रता निर्धारित केली जाते.

• जुनाट. हे तीव्र स्वरूपापेक्षा वेगळे आहे कारण ते पुन्हा पडण्याची किंवा सतत राहण्याची प्रवृत्ती असते. पहिला प्रकार रीलेप्स आणि माफीचा पर्याय एकत्र करतो. दुसऱ्यामध्ये गंभीर पाचक पॅथॉलॉजीज, अशक्तपणा, थकवा आणि डिस्बैक्टीरियोसिसचा विकास समाविष्ट आहे.

आमांश प्रौढ व्यक्तीच्या शरीरात अनेक मार्गांनी प्रवेश करू शकतो:

• अन्न (सोने आमांश);
• पाणी (फ्लेक्सनर);
• कुटुंबाशी संपर्क साधा (ग्रिगोरीवा-शिगी).

घरी आमांशाचा उपचार कसा करावा

जेव्हा नशाची लक्षणे गंभीर नसतात, तेव्हा प्रौढांमध्ये पेचिशीसाठी घरगुती उपचार पर्याय शक्य असतात. प्रतिजैविकांसह बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपीसाठी उपायांचे संयोजन, औषधांसह शुद्धीकरण मानले जाते. मदत करण्यासाठी, लोक उपायांचा वापर निर्धारित केला आहे. जर एखाद्या आजारी प्रौढ व्यक्तीला वारंवार सैल स्टूलचा त्रास होत असेल तर, एक उपचार लिहून दिला जातो, ज्याचा एक भाग अतिसारासाठी रीहायड्रेशन आहे. रोगाच्या गंभीर स्वरुपात, डॉक्टरांच्या सतत देखरेखीखाली असणे सूचित केले जाते.

आमांश साठी आहार

आमांश दरम्यान, डॉक्टरांनी प्रौढांनी आहार पाळण्याची शिफारस केली आहे, कारण ई. कोलाय अवयवाच्या भिंतींना गंभीरपणे इजा करते. तीव्र नशेच्या काळात, द्रव सुसंगतता असलेले अन्न घेतले पाहिजे. कॉम्पोट्स, जेली, मटनाचा रस्सा, फळांचे रस किंवा जेली परवानगी आहे. जेणेकरुन प्रौढांच्या पचनसंस्थेला जास्त ताण येत नाही, आतमध्ये वायू तयार होत नाहीत, आपल्याला दाट पदार्थ, कार्बोनेटेड पेये आणि दुधापासून परावृत्त करणे आवश्यक आहे.

जेव्हा नशाची चिन्हे अदृश्य होतात तेव्हा जेवण दिवसातून 6-7 वेळा घेतले पाहिजे. अन्नाचे भाग लहान असावेत. या कालावधीत, प्रौढ लोक भरपूर प्रथिने असलेले पदार्थ पसंत करतात, परंतु चरबी आणि कर्बोदकांमधे वगळले जाऊ नये. तुम्ही श्लेष्मासारखे दिसणारे सूप, उकडलेले आणि मॅश केलेले तृणधान्ये, कमी चरबीयुक्त मांस आणि मासे खाऊ शकता ज्यांना सॉफ्लेच्या स्वरूपात शिजवावे लागेल. तुमच्या आहारात भरपूर जीवनसत्त्वे असल्याची खात्री करा. काही दिवसांनंतर, आपण घन पदार्थ खाण्यास सक्षम असाल.

वैद्यकीय उपचार

उपयुक्त लेख? लिंक शेअर करा

च्या संपर्कात आहे

वर्गमित्र

प्रौढांमध्ये आमांश विरूद्ध लसीकरण रोगाच्या प्रारंभापासून बचाव होऊ शकते. तथापि, जर लसीकरण वेळेवर केले गेले नाही आणि व्यक्ती आजारी पडली तर औषधोपचार आवश्यक आहे. प्रौढांवरील उपचारांमध्ये बॅक्टेरिया आणि विषारी पदार्थांचे शरीर शुद्ध करण्यासाठी, फिल्टरिंग अवयवांची गती वाढवण्यासाठी आणि आवश्यक प्रमाणात द्रवपदार्थाने शरीराला संतृप्त करण्यासाठी उपायांचा समावेश असतो.

शरीर स्वच्छ करण्यासाठी साधन

आमांशाचा तीव्र झटका फार्मसीमध्ये स्वस्त किमतीत उपलब्ध असलेल्या क्लिंजिंग तयारीसह अतिरिक्त उपचारांचा समावेश आहे:

• एन्टरोसॉर्बेंट्स, जे, सच्छिद्र कणांमुळे, बॅक्टेरियाची कचरा उत्पादने शोषून घेतात. अशी औषधे हलक्या पेयासह आतड्यांसंबंधी पेचणीसह घेतली जातात. या प्रकारच्या औषधांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• एन्टरॉल;
• सक्रिय कार्बन;
• एन्टरोजेल.

• मीठ आणि ग्लुकोज सोल्यूशन इंट्राव्हेनस प्रशासित. म्हणजे मूत्रपिंडातील गाळण्याची प्रक्रिया किंवा पध्दती वाढवण्यास आणि रक्तवाहिन्यांची क्रिया सामान्य करण्यास मदत करते. सोल्युशन्स डिसेंट्रीमध्ये निर्जलीकरणाच्या लक्षणांची तीव्रता कमी करण्यास मदत करतात.
• जेव्हा शरीरात द्रवपदार्थाच्या कमतरतेची लक्षणे नसतात तेव्हा इंट्राव्हेनस कोलाइडल द्रावणाचा वापर साफसफाईसाठी केला जातो. ते विषारी पदार्थांचे निर्मूलन दर वाढविण्यात मदत करतात.

रोगप्रतिकार शक्ती वाढविण्यासाठी आमांश साठी औषधे

प्रौढांमधील काही प्रकारांचा (उदाहरणार्थ, फ्लेक्सनरचा आमांश) दीर्घ आणि तीव्र स्वरूपाचा असतो. अशा परिस्थितीत, स्थानिक रोगप्रतिकार यंत्रणेच्या कार्यास उत्तेजन देण्यासाठी डॉक्टर वेगवेगळ्या किंमतीच्या औषधांची शिफारस करतात. अशा कृतीचे साधन:

• प्रोबायोटिक्स आणि प्रीबायोटिक्स जे आमांश असलेल्या प्रौढांमध्ये आतड्यांमधील सामान्य मायक्रोफ्लोरा पुनर्संचयित करण्यात मदत करतात.
• इम्युनोमोड्युलेटर्स, उपचारादरम्यान, आमांशाच्या संसर्गजन्य प्रकटीकरणाविरूद्ध लढ्यात येतात.
• एंजाइमच्या वर्गाशी संबंधित औषधे. औषधांच्या कृतीमुळे अन्नाचे सामान्य पचन होते, आवश्यक जीवाणूंच्या संख्येत वाढ होते.

प्रौढांमध्ये आमांश साठी प्रतिजैविक

रोगाच्या कारणाचा उपचार करण्यासाठी प्रतिजैविकांची आवश्यकता असते. आमांशासाठी नियुक्त केलेल्या गोळ्या:

• फुराझोलिडोन;
• nalidixic ऍसिड;
• sulfonamides;
• fluoroquinolones;
• सेफॅलोस्पोरिन;
• टेट्रासाइक्लिन

घरी प्रौढांमध्ये आमांशाचा पर्यायी उपचार

प्रौढांमधील पेचिशीच्या उपचारांमध्ये उपचारांच्या काही पर्यायी पद्धतींचा वापर करणे समाविष्ट आहे:

• प्रोपोलिस अर्क, जो फार्मसीमध्ये खरेदी केला जाऊ शकतो, उकळत्या पाण्यात पातळ करा. आपल्याला 1 टिस्पून दराने उत्पादन तयार करण्याची आवश्यकता आहे. द्रव ग्लासमध्ये औषध. उपाय प्या दिवसातून तीन वेळा असावा. उपचार चक्र 7 दिवसांपर्यंत टिकू शकते.
• सोनेरी मिशांची पाने घ्या, त्यातून रस काढा. 1 टीस्पून मिक्स करावे. प्रथिने 1 अंडे आणि 1 टेस्पून असलेले पदार्थ. कॉग्नाक मिक्सर किंवा ब्लेंडरसह परिणामी वस्तुमान पूर्णपणे फेटून घ्या, आग्रह करण्यासाठी थोडा वेळ सोडा. प्रौढांच्या उपचारांसाठी औषध घ्या 1 टेस्पून. l सुमारे 20 मिनिटे जेवण करण्यापूर्वी दिवसातून तीन वेळा.
• मजबूत काळा चहा तयार करा, त्यात 4 टीस्पून घाला. दाणेदार साखर. कच्च्या द्राक्षांचा रस पिळून घ्या आणि पेय मध्ये घाला. घरगुती मटनाचा रस्सा गाळा, उपचार 90 मिनिटांत कार्य करेल.

व्हिडिओ: प्रौढांमधील आमांशाची कारणे, लक्षणे आणि उपचार

आमांश (शिगेलोसिस) हा सर्वात सामान्य तीव्र आतड्यांसंबंधी संक्रमणांपैकी एक आहे. भूतकाळात, यात मोठ्या संख्येने जीव गमवावा लागला होता. आता हा रोग मानवतेला धोका देत आहे, जीवनाची सामाजिक परिस्थिती नाटकीयरित्या बदलली असूनही, असे निधी आहेत जे आमांशाच्या प्रभावी उपचारांना परवानगी देतात.

भूतकाळातील आजार

प्राचीन काळापासून मानवतेला आमांश बद्दल माहिती आहे. ही संज्ञा 5 व्या शतकात दिसून आली. इ.स.पू e हिप्पोक्रेट्सचे आभार. तथापि, अनेक शतके, आमांश हा विशिष्ट रोग समजला जात नव्हता. हा शब्द अतिसार द्वारे वैशिष्ट्यीकृत असलेल्या आजारांच्या संपूर्ण गटासाठी वापरला जात असे.

पूर्वी आमांश हा एक भयंकर आजार होता. तिच्यावर इलाज नव्हता. जगभर साथीचे रोग पसरले. 15 व्या शतकाच्या अगदी सुरुवातीस या रोगाचा एक मोठा उद्रेक झाल्याचे अस्तित्त्वात असलेल्या ऐतिहासिक स्त्रोतांवरून ज्ञात आहे. फ्रांस मध्ये. बोर्डो शहरात, सर्वाधिक लोक मरण पावले - सुमारे 14 हजार लोक. भविष्यात, जर्मनी, हॉलंड आणि इतर देशांमध्ये साथीच्या रोगांची नोंद झाली. बहुतेकदा, उद्रेकांमुळे नैसर्गिक आपत्ती, युद्धे होतात.

आमांशाच्या कारक एजंटच्या अस्तित्वाबद्दलचे पहिले विधान 1891 चे आहे. हे रशियन मायक्रोबायोलॉजिस्ट आणि पॅथॉलॉजिस्ट अॅलेक्सी वासिलीविच ग्रिगोरीव्ह यांनी बनवले होते. त्यांनी "डासेंटरीमधील सूक्ष्मजीवांवर" हे काम लिहिले, विशेष अचल आतड्यांसंबंधी रॉड-आकाराच्या जीवाणूंच्या मानवी शरीरात प्रवेश केल्यामुळे रोगाच्या विकासावर मत व्यक्त केले.

काही वर्षांनंतर, शुद्ध संस्कृतीत रोगजनक वेगळे केले गेले. हा शोध जपानी डॉक्टर आणि सूक्ष्मजीवशास्त्रज्ञ कियोशी शिगा यांनी लावला होता (काही स्त्रोतांमध्ये त्याचे आडनाव थोडे वेगळे आहे - शिगा). नंतर, तज्ञांना आमांश, लक्षणे, उपचार आणि या रोगाच्या प्रतिबंधात रस निर्माण झाला. आयोजित संशोधनाने इतर रोगजनकांना ओळखण्याची परवानगी दिली. त्यांचे नाव त्यांच्या शोधकांच्या नावावर ठेवण्यात आले (फ्लेक्सनर, सोन्ने, स्टुत्झर-श्मिट्झ इ.)

रोगाचा सध्याचा प्रसार

आधुनिक औषधांना आमांश बद्दल सर्व काही माहित आहे. तज्ञांना अशी औषधे सापडली आहेत जी रोगजनकांना मारतात. तथापि, रोगाचा प्रादुर्भाव अजूनही जास्त आहे. मृत्यूची नोंदही सुरूच आहे. अधिकृत आकडेवारी दर्शवते की दरवर्षी अंदाजे 200 दशलक्ष लोक आमांशाने प्रभावित होतात. या आजारामुळे सुमारे 1.1 दशलक्ष लोकांचा मृत्यू होतो.

सर्व आधुनिक देशांमध्ये आमांश आढळतो. तथापि, हा रोग विकसनशील देशांमध्ये सर्वात सामान्य आहे, जेथे लोकसंख्या असमाधानकारक स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यदायी परिस्थितीत राहते:

• कमी दर्जाचे पिण्याचे पाणी;
• अस्वच्छ राहण्याची परिस्थिती;
• विचित्र प्रथा आणि पूर्वग्रहांची उपस्थिती इ.

शिगेलोसिस वर्षभर नोंदवले जाते. तथापि, उन्हाळ्याच्या-शरद ऋतूच्या कालावधीत पेचिशीच्या उपचारांसाठी रुग्णांची सर्वात मोठी संख्या लागू होते. अशा हंगामीपणाचे स्पष्टीकरण अनेक घटकांद्वारे केले जाते - या काळात भाज्या, फळे, बेरी पिकवणे आणि वापरणे, सांडपाण्याने प्रदूषित असलेल्या जलाशयांमध्ये पोहणे.

सांख्यिकीवरून दिसून येते की आमांश हा पूर्णपणे प्राणघातक रोग नाही. मृत्यूची नोंद बहुतेक विकसनशील देशांमध्ये केली जाते. विकसित देशांमध्ये, या रोगामुळे मृत्यू ही तुलनेने दुर्मिळ घटना आहे, कारण आमांश रोखण्यासाठी आणि त्यावर उपचार करण्यासाठी उपाय विकसित केले गेले आहेत. हे लक्षात घेतले पाहिजे की कुपोषण असलेल्या लोकांमध्ये मृत्यूची शक्यता वाढते. उच्च जोखमीमध्ये देखील हे समाविष्ट आहे:

• 50 वर्षांवरील मुले आणि प्रौढ;
• ज्या बाळांना बाटलीने पाणी दिले जाते;
• रोगप्रतिकारक शक्ती कमी झालेले रुग्ण;
• ज्या व्यक्तींना निर्जलीकरण होते त्यांना चेतना नष्ट होते.

आमांश च्या कारक एजंट

शिगेलोसिसमुळे संबंधित सूक्ष्मजीवांचा संपूर्ण समूह होऊ शकतो. कारक घटक एन्टरोबॅक्टेरिया कुटुंबातील आणि शिगेला वंशातील आहेत. ते ग्राम-नकारात्मक नॉन-मोटाइल रॉड आहेत. तज्ञ या सूक्ष्मजीवांचे 4 प्रकार वेगळे करतात:

• शिगेला डिसेंटेरिया, सेरोग्रुप ए, सेरोटाइप 1-15.
• शिगेला फ्लेक्सनेरी, सेरोग्रुप बी, सेरोटाइप 1-6 (15 उपप्रकारांसह).
• शिगेला बॉयडी, सेरोग्रुप सी, सेरोटाइप 1-18.
• शिगेला सोननेई, सेरोग्रुप डी, सेरोटाइप 1.

आमांशाचे कारक घटक बाह्य वातावरणात स्वाभाविकपणे स्थिर असतात. नियमानुसार, काड्या 3 दिवस ते 2 महिन्यांपर्यंत व्यवहार्य राहतात. तज्ञांना माहित आहे की रोगजनक अनेक महिन्यांपर्यंत मातीमध्ये सक्रिय असू शकतात, सांडपाणी पाण्यात - 25 ते 30 दिवसांपर्यंत. सूक्ष्मजीव, जेव्हा ते अन्नात प्रवेश करतात आणि अनुकूल परिस्थितीत सक्रियपणे गुणाकार करतात, घरगुती वस्तूंवर (दरवाजाची हँडल, खेळणी, भांडी) राहतात. 100 अंश तापमानात काड्यांचा झटपट मृत्यू होतो. 60 अंश तपमानावर, रोगजनक 30 मिनिटांत मरतात. थेट सूर्यप्रकाश, 1% फिनॉल द्रावणामुळे सूक्ष्मजीवांवर नकारात्मक परिणाम होतो.

संसर्गाचे स्त्रोत, संक्रमणाची यंत्रणा आणि संक्रमणाची कारणे

रोगजनकांचा स्त्रोत एक आजारी व्यक्ती आहे ज्याला या रोगाचा तीव्र किंवा क्रॉनिक फॉर्म आहे किंवा जो बॅसिलिकॅरियर आहे. हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की संक्रमणाच्या प्रसारामध्ये महत्वाची भूमिका कीटक (झुरळे, माशी) द्वारे खेळली जाते, जे माती आणि विष्ठेतून त्यांच्या पंजावर काठ्या वाहून नेतात.

शिगेला प्रसारित करण्याची यंत्रणा मल-तोंडी आहे. हे अनेक प्रकारे लागू केले जाते:

• अन्न;
• पाणी;
• संपर्क-घरगुती.

अन्नाद्वारे संसर्ग होण्याचे कारण म्हणजे उष्मा उपचारांच्या अधीन नसलेल्या उत्पादनांचा वापर. दूध, दुग्धजन्य पदार्थ आणि मांस उत्पादने, भाज्या, बेरी आणि फळांमध्ये रोगजनक असू शकतात. पाणवठ्यामध्ये, न उकळलेले संक्रमित पाणी वापरल्यामुळे रोग वाढू लागतात. संसर्गाचा संपर्क-घरगुती मार्ग बहुतेकदा लहान मुलांशी संबंधित असतो, जे सहसा त्यांच्या तोंडात संक्रमित खेळणी किंवा गलिच्छ पेन टाकतात.

साहित्यात शिगेलाच्या लैंगिक संक्रमणाचे देखील वर्णन केले आहे. 2000 मध्ये प्रथम उल्लेख केला होता. यापूर्वी, तज्ञांना ट्रान्समिशनच्या या मार्गाचा सामना करावा लागला नाही. 2000 मध्ये, न्यू साउथ वेल्समध्ये उद्रेक झाला - या शहरातील एका क्लबमध्ये. याचा परिणाम समलिंगी पुरुषांवर (समलिंगी) झाला.

रोगाचे वर्गीकरण आणि क्लासिक डिसेंट्रीची चिन्हे

बर्याच वर्षांपासून, तज्ञांनी आमांश, प्रौढांमधील लक्षणे आणि घरी आणि रुग्णालयात उपचारांचा अभ्यास केला आहे. मागील कार्यामुळे शिगेलोसिसचे अनेक वर्गीकरण झाले आहे. रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, हे आहेतः

• प्रकाश फॉर्म;
• मध्यम स्वरूप;
• भारी फॉर्म.

आमांशाच्या कोर्सच्या कालावधीनुसार, तीव्र, प्रदीर्घ आणि क्रॉनिक फॉर्म वेगळे केले जातात. त्यापैकी पहिल्यासह, लक्षणे संपूर्ण महिनाभर त्रास देऊ शकतात. प्रदीर्घ कोर्ससाठी, 3 महिन्यांच्या आत रोगाच्या लक्षणांची उपस्थिती वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. 3 महिन्यांनंतर लक्षणे आढळल्यास, दीर्घकालीन आमांशाचे निदान केले जाते.

शिगेलोसिसचे तीव्र स्वरूप, यामधून, अनेक क्लिनिकल प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे - कोलायटिस, गॅस्ट्रोएंटेरोकोलिटिक, गॅस्ट्रोएंटेरिक. कोलायटिस वेरिएंट हे आमांशाचे क्लासिक (सर्वात सामान्य) प्रकटीकरण मानले जाते. हे शिगेला डिसेन्टेरिया आणि शिगेला फ्लेक्सनेरी सारख्या रोगजनकांमुळे होते. हे विशिष्ट क्लिनिकल चित्राद्वारे दर्शविले जाते:

1. उष्मायन कालावधी 1 ते 7 दिवसांपर्यंत असतो. यावेळी, लक्षणे अद्याप दिसून येत नाहीत.
2. उष्मायन कालावधीनंतर, प्रोड्रोमल कालावधी कधीकधी थोडीशी थंडी, डोकेदुखी, ओटीपोटात अस्वस्थता यासह सुरू होते.
3. बर्याचदा, उष्मायन कालावधीच्या समाप्तीनंतर, रोगाची उंची सुरू होते. शरीराचे तापमान 37 ते 38 अंशांपर्यंत वाढणे (आणि काही प्रकरणांमध्ये 40 पर्यंत), खालच्या ओटीपोटात किंवा इलियाक प्रदेशात डाव्या बाजूला क्रॅम्पिंग वेदना (कधीकधी ते पसरलेल्या वर्णाने दर्शविले जातात) अशी लक्षणे आहेत. , शौच करण्यास उद्युक्त करणे.
4. घरी किंवा हॉस्पिटलमध्ये पेचिशीच्या योग्य उपचाराने, बरे होण्याचा कालावधी सुरू होतो, जेव्हा शरीर रोगजनकांपासून मुक्त होते, तेव्हा पूर्वीची सर्व बिघडलेली कार्ये पुनर्संचयित केली जातात.

शास्त्रीय संग्रहणीमध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची वैशिष्ट्ये

या रोगामुळे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या सर्व भागांचे बिघडलेले कार्य होते. लाळ ग्रंथींचे कार्य रोखले जाते, तोंडात कोरडेपणा जाणवू लागतो. पोटाचाही आजार होतो. प्रथम, गॅस्ट्रिक ज्यूसचा स्राव बदलतो. आमांशाचे निदान झालेल्या अनेकांना आम्लता कमी असते. काही रुग्णांना ऍक्लोरहाइड्रिया असते - अशी स्थिती ज्यामध्ये गॅस्ट्रिक ज्यूसमध्ये हायड्रोक्लोरिक ऍसिड नसते. दुसरे म्हणजे, पोटाची हालचाल विकृत आहे.

आमांश सह मल दिवसातून 3-5 वेळा अधिक वारंवार होतो. गंभीर प्रकरणांमध्ये, आतड्याची हालचाल दिवसातून 20-30 वेळा होऊ शकते. पहिल्या तासात, मल मल, विपुल, द्रव किंवा अर्ध-द्रव असतो. पुढे, तो त्याचे विष्ठा वर्ण गमावतो. मल सडपातळ होतात. नंतर, त्यांच्यामध्ये रक्त आणि पू दिसतात.

पेचिशीचे गॅस्ट्रोएंटेरोकोलिटिक आणि गॅस्ट्रोएंटेरिक रूपे

आमांशाचा गॅस्ट्रोएंटेरोकोलिटिक प्रकार सहसा शिगेला सोननेईमुळे होतो. सुरुवातीच्या काळात हा आजार अन्न विषबाधासारखा दिसतो. त्याच वेळी, सामान्य नशा आणि गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसचे सिंड्रोम विकसित होतात. नंतर, एन्टरोकोलायटिस सिंड्रोम समोर येतो. आमांशाचा हा प्रकार लहान उष्मायन कालावधी द्वारे दर्शविला जातो - फक्त 6-8 तास, आणि काही प्रकरणांमध्ये ते आणखी लहान होते.

उष्मायन कालावधीनंतर, शरीराचे तापमान वाढते, एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात वेदना दिसून येते. घरी किंवा हॉस्पिटलमध्ये पेचिशीच्या उपचारासाठी तज्ञांकडे वळणारे रुग्ण मळमळ आणि उलट्या झाल्याची तक्रार करतात. पोटात खडखडाट ऐकू येतो. नंतर, संपूर्ण ओटीपोटात वेदना जाणवू लागतात. शौचालयासाठी वारंवार आग्रह केला जातो. फेकल मास हलक्या पिवळ्या किंवा हिरव्या रंगाने दर्शविले जातात. त्यामध्ये न पचलेले अन्न, श्लेष्माचे तुकडे असू शकतात. 2-3 दिवसांपर्यंत, कोलायटिस सिंड्रोम रोगात सामील होतो (हे मोठ्या आतड्याच्या श्लेष्मल झिल्लीमध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा प्रसार सूचित करते). रुग्ण खोट्या आग्रहाची तक्रार करू लागतात. काही लोकांच्या मलमध्ये रक्त असते. उलट्या थांबतात. तपासणी केल्यावर, सिग्मॉइड कोलनची उबळ आणि मध्यम वेदना दिसून येते.

गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस प्रकारात, कारक एजंट बहुतेक वेळा शिगेला सोन्नेई असते, कमी वेळा शिगेला फ्लेक्सनेरी. रोगाचा प्रारंभिक कालावधी गॅस्ट्रोएन्टेरोकोलायटिस प्रकारासारखाच असतो. मतभेद नंतर दिसून येतात. नंतरच्या टप्प्यात, एन्टरोकोलायटिसचे वर्चस्व दिसून येत नाही. संपूर्ण आजारादरम्यान, अग्रगण्य चिन्हे गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस आणि निर्जलीकरण आहेत. ही वैशिष्ट्ये अन्न विषबाधासह आमांशाचे गॅस्ट्रोएन्टेरिक प्रकार एकत्र आणतात.

जुनाट आमांश

सुमारे 4% प्रकरणांमध्ये, तीव्र पेचिश क्रॉनिक बनते. हे विशेष घटकांच्या उपस्थितीत होते - रोगजनकांच्या काही वैशिष्ट्यांमुळे, पाचन तंत्राचे रोग, अयोग्य आहार. चुकीच्या पद्धतीने किंवा वेळेबाहेर केलेल्या उपचाराने आमांशाच्या तीव्र स्वरूपापासून ते क्रॉनिकपर्यंत जाणे शक्य आहे.

क्रॉनिक डिसेंट्री 2 प्रकारांमध्ये विभागली गेली आहे - वारंवार आणि सतत. त्यापैकी प्रथम तीव्रतेच्या कालावधी आणि संपूर्ण आरोग्याच्या कालावधीच्या बदलाद्वारे दर्शविले जाते. रीलेप्ससह, कल्याण क्षुल्लकपणे विस्कळीत होते. सहसा शरीराचे तापमान सामान्य असते. आतड्यांसंबंधी हालचालींची वारंवारता दिवसातून 3 ते 5 वेळा असते. मल सामान्यतः श्लेष्मासह चिखलयुक्त असतो. काही रुग्णांना त्यात रक्त दिसून येते. कधीकधी ओटीपोटात दुखणे, खोटे आग्रह त्रासदायक असतात.

सतत डिसेंट्रीसाठी, माफीचा कालावधी मूळचा नसतो. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया पुढे जाते. सतत आमांशाने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीची प्रकृती बिघडते. रोगादरम्यान रुग्ण मोठ्या आतड्यात खोल आणि ट्रॉफिक बदल विकसित करतो. सर्व पाचक अवयव पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत गुंतलेले आहेत. आतड्यांसंबंधी डिस्बैक्टीरियोसिस सुरू होते. या फॉर्मसह, औषधांसह आमांशाचा त्वरित उपचार आवश्यक आहे. रोग जितका पुढे जाईल तितका रोगनिदान अधिक वाईट होईल.

जिवाणू आणि अमीबिक पेचिश मधील फरक

वैद्यकशास्त्रात, "डासेंटरी" हा शब्द वरील शिगेलामुळे होणारा जीवाणूजन्य रोग समजला जातो. अमीबिक डिसेंट्री सारखी गोष्ट देखील आहे. या रोगाचे दुसरे नाव आहे - अमीबियासिस. हा रोग विष्ठा-तोंडी प्रेषण यंत्रणेद्वारे देखील दर्शविला जातो. या आजारामुळे मृत्यूही होऊ शकतो.

तथापि, जिवाणू आणि अमीबिक डिसेंट्रीमध्ये फरक आहेत. नंतरचे एक पूर्णपणे भिन्न रोगजनक आहे - एन्टामोबा हिस्टोलिटिका. हा एक अमिबा आहे, जो सर्वात सोपा आहे. प्रयोजक एजंट पूर्णपणे भिन्न आहे, म्हणून, पेचिशच्या उपचारासाठी भिन्न एक आवश्यक आहे. बॅक्टेरियाच्या स्वरूपाची चिन्हे असल्यास, अमीबा आणि इतर रोगांचे संक्रमण वगळण्यासाठी विभेदक निदान केले जाते.

अमिबियासिस काही विशिष्ट वैशिष्ट्यांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. त्यांची यादी येथे आहे:

• रोगाची हळूहळू सुरुवात;
• प्रदीर्घ, क्रॉनिक आणि अनड्युलेटिंग कोर्सकडे प्रवृत्तीचे प्रकटीकरण;
• ओटीपोटात वेदना (बहुतेकदा ते उजव्या बाजूला त्रास देतात);
• सीकम जाड होणे आणि यकृत वाढवणे;
• विष्ठेमध्ये रक्त आणि श्लेष्माची उपस्थिती (एक वैशिष्ट्य अशा खुर्चीसाठी योग्य आहे - "रास्पबेरी जेली");
• वजन कमी होणे
• अशक्तपणा;
• मध्य आशियाई प्रदेश, उष्ण कटिबंध, उपोष्णकटिबंधीय भागात संसर्गाच्या वेळी रहा.

अमिबाच्या ऊती स्वरूपाच्या विष्ठेतील शोधानंतरच "अमेबियासिस" चे निदान केले जाते. सर्व रुग्णांना रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. अमीबिक डिसेंट्रीच्या उपचारात, टिनिडाझोल, मेट्रोनिडाझोल सारखी औषधे प्रामुख्याने वापरली जातात. ही अँटीप्रोटोझोअल औषधे आहेत.

रोगाचा उपचार

आमांशाचा उपचार घरी किंवा रुग्णालयात केला जातो. रुग्णाचे स्थान डॉक्टरांद्वारे निश्चित केले जाते. विशेषज्ञ रोगाचे स्वरूप, सहवर्ती आजारांची उपस्थिती लक्षात घेतो. उपचार दोन तत्त्वांवर आधारित आहे - व्यक्तिमत्व आणि जटिलता. contraindication, घटकांची सहनशीलता लक्षात घेऊन प्रत्येक रुग्णासाठी तयारी निवडली जाते. जटिलतेच्या तत्त्वामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• पीक कालावधी दरम्यान रोगाच्या गंभीर स्वरुपात अंथरुणावर विश्रांती, दीर्घकाळापर्यंत शारीरिक झोप, उपचारात्मक व्यायाम, शरीरावरील सर्व नकारात्मक उत्तेजनांचा प्रभाव काढून टाकणे;
• आहार
• इटिओट्रॉपिक, पॅथोजेनेटिक आणि डायसेंट्रीचे लक्षणात्मक उपचार.

पौष्टिकतेबद्दल, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की गंभीर आतड्यांसंबंधी विकारांच्या बाबतीत, टेबल क्रमांक 4 नियुक्त केला जातो, आणि पुनर्प्राप्तीच्या काही काळापूर्वी - टेबल क्रमांक 2. शरीराच्या पुनर्संचयित झाल्यानंतर, ते एका सामान्य टेबलवर स्विच करतात. उपचारादरम्यान, तसेच बरे झाल्यानंतर एका महिन्याच्या आत, फॅटी आणि तळलेले पदार्थ, मसालेदार मसाले, स्मोक्ड मीट आणि अल्कोहोलयुक्त पेये तुमच्या आहारात समाविष्ट करू नका.

इटिओट्रॉपिक उपचार म्हणजे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे नियुक्त करणे. रोगजनकांची संवेदनशीलता लक्षात घेऊन डॉक्टरांनी एक विशिष्ट उपाय लिहून दिला आहे. उदाहरणार्थ, आमांशाच्या उपचारांसाठी, ऑफलोक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन वापरले जातात. पॅथोजेनेटिक उपचारांमध्ये जास्त मद्यपान, ओरल रीहायड्रेशन सोल्यूशन्स, इन्फ्यूजन-डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी यांचा समावेश आहे. रोगाच्या त्रासदायक चिन्हे दूर करण्यासाठी लक्षणात्मक थेरपी निर्धारित केली जाते. उदाहरणार्थ, कोलनची उबळ दूर करण्यासाठी अँटिस्पास्मोडिक्सचा वापर केला जातो.

प्रतिबंधात्मक उपाय

जर तुम्ही नेहमी आमांशाच्या प्रतिबंधात्मक उपायांचे पालन केले तर तुम्हाला उपचारांना सामोरे जावे लागणार नाही. सामान्य प्रतिबंधात्मक उपायांमध्ये दैनंदिन जीवनात स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक नियमांचे पालन करणे समाविष्ट आहे. प्रथम, अन्न तयार करण्यापूर्वी आणि खाण्यापूर्वी, शौचालय वापरल्यानंतर, आपण नेहमी आपले हात साबणाने आणि पाण्याने धुवावे. दुसरे म्हणजे, वापरण्यापूर्वी भाज्या, फळे आणि बेरी नेहमी वाहत्या पाण्याने धुवाव्यात. फळांवर उकळते पाणी ओतण्याची शिफारस केली जाते, कारण उच्च तापमानामुळे रोगजनक मरतात. तिसरे म्हणजे, सर्व नाशवंत पदार्थ रेफ्रिजरेटरमध्ये साठवले पाहिजेत. चौथे, सर्व कच्च्या पदार्थांवर उष्मा उपचार करणे आवश्यक आहे (उदाहरणार्थ, मांस उकडलेले किंवा तळलेले असले पाहिजे, परंतु कोणत्याही परिस्थितीत ते कच्चे खाऊ नये).

रोगाच्या पहिल्या लक्षणांवर, आपण घरी किंवा हॉस्पिटलमध्ये प्रौढांमध्ये पेचिशीच्या उपचारांबद्दल डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. स्वत: ची औषधोपचार अस्वीकार्य आहे, कारण निदानाशिवाय आणि वैद्यकीय ज्ञानाशिवाय, प्रभावी औषध निवडणे शक्य होणार नाही. चुकीच्या उत्पादनामुळे नुकसान होईल.

या संसर्गजन्य रोगाला कारणास्तव "डर्टी हँड डिसीज" म्हणतात. शिगेला डायसेंट्रीचे मुख्य कारक घटक त्वचेपासून अन्न, पाणी, पेयांमध्ये सहजपणे जातात, ज्यामुळे आतड्यांसंबंधी मार्गावर परिणाम होतो आणि संपूर्ण शरीरावर विषबाधा होते. हा रोग गंभीर गुंतागुंतांसह धोकादायक आहे, म्हणून वेळेत ते ओळखणे महत्वाचे आहे.

प्रौढांमध्ये आमांशाची लक्षणे

ताप आणि ताप न येता संसर्ग फार क्वचितच प्रकट होतो. वृद्ध लोकांसाठी हे अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. बरेचदा, आमांशाचा कोर्स (बोलचाल - लाल अतिसार) अचानक आणि तीव्र असतो. रोगाचे मुख्य कारक घटक खालील प्रकारचे शिगेला आहेत:

• सोन्ने;
• फ्लेक्सनर;
• ग्रिगोरीवा-शिगा.

रोगाच्या विकासामध्ये चार टप्पे आहेत. ते:

• प्रारंभिक;
• तीव्र;
• रोगाचा कळस आणि घट;
• अंतिम पुनर्प्राप्ती.

प्रौढांमध्ये आमांशाची पहिली चिन्हे:

• किंचित थंडी वाजणे;
• पोटदुखी;
• अतिसार;
• तापमानात वाढ.

त्याच वेळी, तंत्रिका पेशींना नुकसान होण्याची चिन्हे दिसतात:

• डोकेदुखी;
• दबाव वाढणे;
• अतालता;
• शक्ती कमी होणे, अशक्तपणाची भावना;
• उदास मनःस्थिती.

आमांश संसर्गाची क्लासिक चिन्हे म्हणजे उच्च ताप आणि अतिसार. वारंवार स्टूलच्या आग्रहाने त्रास होतो, कधीकधी दिवसातून 20-30 वेळा. या प्रकरणात, ओटीपोटात वेदना कापून रुग्ण थकलेला असतो, ज्यामध्ये आकुंचन असते. फेकल मास फारच कमी वाटप केले जातात. मल द्रव आहे, श्लेष्मासह, आणि काही काळानंतर, चाचण्या रक्त आणि पूची उपस्थिती दर्शवतात. प्रौढ व्यक्तीमध्ये अतिसार दरम्यान तापमान 30-40 अंशांपर्यंत वाढू शकते. आमांशाच्या विकासाचा तीव्र कालावधी 2-3 ते 10 दिवसांपर्यंत टिकू शकतो.

रोगाची लक्षणे कमकुवत झाल्यानंतर. प्रौढांमध्ये अतिसारासह तापमान त्वरीत सामान्य होते, परंतु अंतिम पुनर्प्राप्तीसाठी आणखी 2 आणि कधीकधी 3 आठवडे लागू शकतात. अनेकदा लोक अन्न विषबाधासाठी अतिसार घेतात आणि स्वत: ची उपचार करण्यात गुंततात. अशा परिस्थितीत, अपर्याप्त उपचारांमुळे, हा रोग तीव्र होतो आणि एक महिन्यापेक्षा जास्त काळ टिकतो. अलीकडे, आमांश बहुतेकदा सौम्य स्वरूपात आढळतो. ग्रिगोरिव्ह-शिगा शिगेला कमी जास्त प्रमाणात आढळतात आणि सोनने आणि फ्लेक्सनर स्टिक्स कमी आक्रमक असतात.

आमांश सोन्ने

मोठ्या आतड्याच्या तीव्र उबळांसह हा रोग तीव्रतेने सुरू होतो. प्रौढांमधील आमांशाच्या लक्षणांपैकी तापमानात वाढ, उलट्या होणे. या प्रकारच्या रोगाचा कपटीपणा असा आहे की अन्न विषबाधा किंवा अॅपेन्डिसाइटिसचा हल्ला म्हणून चूक करणे सोपे आहे. सोन्ने आमांश सह मल देखील वारंवार आणि द्रव आहे. निदान निर्धारित करताना वैद्यकीय त्रुटी टाळण्यासाठी ही सर्व चिन्हे आणि वैशिष्ट्ये विचारात घेतली पाहिजेत.

फ्लेक्सनरचा आमांश

आमांश ग्रिगोरीव्ह-शिगा

या प्रजातीचे जीवाणू विषारी पदार्थ तयार करतात या वस्तुस्थितीद्वारे ओळखले जातात, विशेषत: मानवी शरीरासाठी विषारी. याव्यतिरिक्त, ते अनेक औषधांना प्रतिरोधक आहेत. असे रोगजनक दुर्मिळ आहेत. याव्यतिरिक्त, हा रोगजनक वनस्पती उष्णता आणि थंड सहन करत नाही आणि क्लोरीन असलेल्या जंतुनाशक द्रावणामुळे त्वरीत मरतो. तथापि, आरामदायी खोलीच्या तपमानावर, ग्रिगोरीव्ह-शिगा जीवाणू सक्रियपणे गुणाकार करतात, विष्ठेत, त्वचेवर आणि रुग्णाच्या अंडरवियरमध्ये असतात.

प्रौढांमध्ये आमांश कसा प्रकट होतो?

एकाच वयाच्या दोन रुग्णांमध्ये हा आजार, आरोग्य स्थिती, लिंग पूर्णपणे भिन्न प्रकारे पुढे जाऊ शकते. कधीकधी रोगाच्या लक्षणांमधील फरक फक्त धक्कादायक असतात. पॅथॉलॉजीच्या स्वरूपावर बरेच काही अवलंबून असते. तीव्र आमांश खालील प्रकारे होऊ शकतो:

• कोलायटिस, जेव्हा मोठे आतडे प्रभावित होते;
• गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस, जर पोटावर देखील परिणाम झाला असेल;
• गॅस्ट्रोएन्टेरोकोलायटिस, ज्यामध्ये संपूर्ण गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचा त्रास होतो.

प्रौढांमध्ये आमांशाच्या विशिष्ट लक्षणांपैकी, तीव्र स्वरुपातील रुग्ण:

• वारंवार मल आणि तापासह अतिसाराचा आग्रह;
• ओटीपोटात पेटके कापून, गुदाशय वेदना;
• तापदायक अवस्था;
• मळमळ उलट्या मध्ये बदलणे.

तीव्र स्वरुपाचा संसर्ग असलेल्या प्रौढांमध्ये आमांशाची चिन्हे:

• अतिसार देखील होतो, परंतु वारंवार होत नाही, दुर्बल;
• मल जनतेच्या विश्लेषणामध्ये थोडे श्लेष्मा आहे आणि रक्ताचे कोणतेही चिन्ह नाहीत;
• तापमान 38 अंशांपेक्षा जास्त वाढत नाही;
• उलट्या होत नाहीत;
• एकूण आरोग्य खूप चांगले आहे.

धोकादायक तीव्र आणि जुनाट पेचिश म्हणजे काय

या आजाराने आजारी असलेले बरेच लोक, नंतर दीर्घकाळ थकवा, अशक्तपणा, बिघाड, भूक न लागणे अशी लक्षणे अनुभवतात. बर्याचदा याचे कारण प्रतिजैविकांमुळे डिस्बैक्टीरियोसिसमध्ये असते. तथापि, अशक्तपणा हा रोगाचा सर्वात वरवरचा परिणाम आहे. प्रो- आणि प्रीबायोटिक्सच्या मदतीने फायदेशीर आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा पुनर्संचयित करणे इतके अवघड नाही. भरपूर पाणी पिणे आणि रेजिड्रॉन घेतल्याने निर्जलीकरणाचा धोका टाळणे देखील सोपे आहे. अधिक धोकादायक आहे की हे पॅथॉलॉजी अनेक अवयवांना गंभीर नुकसान करून गुंतागुंतीचे होऊ शकते.

डासेंटरीचे परिणाम डॉक्टर दोन मोठ्या गटांमध्ये विभागतात. वास्तविक आतड्यांसंबंधी गुंतागुंत:

• श्लेष्मल त्वचेच्या अल्सरेशनमुळे रक्तस्त्राव;
• रेक्टल प्रोलॅप्स - विशेषतः मुलांमध्ये सामान्य;
• आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या छिद्राचा परिणाम म्हणून पेरिटोनिटिस;
• megacolon - कोलन च्या stretching;
• आतड्यांसंबंधी बिघडलेले कार्य जे उपचारानंतर बराच काळ टिकते.

बाह्य आतड्यांसंबंधी गुंतागुंत:

• न्यूमोनिया;
• पायलोनेफ्रायटिस, गंभीर मुत्र अपयश;
• पॉलीआर्थराइटिस;
• मायोकार्डिटिस;
• ओटिटिस;
• गंभीर नशाच्या लक्षणांसह बॅक्टेरेमिया, जेव्हा पेचिश बॅसिली रक्तप्रवाहासह सर्व पेशींमध्ये प्रवेश करते - बहुतेकदा अशी गंभीर स्थिती मृत्यूमध्ये संपते.

व्हिडिओ: प्रौढ व्यक्तीमध्ये अतिसार आणि तापमान - काय करावे

उन्हाळ्याचा काळ हा केवळ सुट्ट्या, समुद्रकिनारे, संध्याकाळचा फेरफटका आणि आनंददायी मनोरंजनाचा काळ नसून विविध आतड्यांसंबंधी संसर्गजन्य रोगांचा प्रसार होण्याची वेळ देखील आहे. हे उबदार हवामानात, आर्द्रता असलेल्या ठिकाणी, विविध पॅथॉलॉजिकल सूक्ष्मजीव वेगाने पसरतात या वस्तुस्थितीमुळे आहे. आज आपण यापैकी एका आजाराबद्दल बोलणार आहोत - आमांश. त्यामुळे…

आमांश - सामान्य माहिती

रक्तवाहिन्यांमध्ये प्रवेश करणे, एंडोटॉक्सिन त्यांची पारगम्यता वाढवते आणि त्यांना अधिक ठिसूळ बनवते, ज्यामुळे हेमोरेजिक सिंड्रोमचा विकास होतो. मोठ्या आतड्यात असल्याने, विषारी पदार्थ त्याच्या भिंतींमध्ये तीव्र कॅटरहल किंवा फायब्रिनस-नेक्रोटिक दाहक प्रक्रिया, सेरस एडेमाच्या विकासास उत्तेजन देतात. इरोशन आणि अल्सरची निर्मिती शक्य आहे. बहुतेकदा हा रोग एन्टरिटिस, कोलायटिस, डिस्बैक्टीरियोसिस, अतिसार सोबत असतो.

अशा प्रकारे, सामान्य चित्रावरून, हे ओळखले जाऊ शकते की संसर्गजन्य विषाचे लक्ष्यित अवयव चिंताग्रस्त, पाचक आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आहेत, चयापचय विस्कळीत आहे.

रोगाची तीव्रता शिगेलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते. सर्वात गंभीर पेचिश शिगेला ग्रिगोरीव्ह-शिगीच्या संसर्गामुळे उद्भवते, जी रुग्णाच्या संपूर्ण आयुष्यभर शरीरात असू शकते आणि सतत शिगी विष स्रावित करू शकते. शिगा विषाची तीव्रता या वस्तुस्थितीमुळे आहे की ती एकाच वेळी सायटोटॉक्सिक, एन्टरोटॉक्सिक आणि न्यूरोटॉक्सिक क्रियाकलाप प्रदर्शित करू शकते.

आमांश - ICD

ICD-10: A03.9, A06.0, A07.9;
ICD-9: 004, 006, 007.9, 009.0.

जर संसर्ग अन्नासह पोटात गेला तर काही तासांतच आमांशाची पहिली चिन्हे दिसू शकतात.

आमांश पहिल्या चिन्हे

• सामान्य अस्वस्थता;
• अतिसार (अतिसार).

आमांशाची मुख्य लक्षणे

• ओटीपोटात गडगडणे आणि वेळोवेळी क्रॅम्पिंग वेदना, विशेषत: आतड्यांसंबंधी हालचाल करण्यापूर्वी;
• (दिवसातून 20 वेळा) - सुरुवातीला, मल मल, नंतर, श्लेष्मा, पू आणि रक्ताच्या मिश्रणाच्या स्वरूपात आणि प्रत्येक वेळी मल अधिकाधिक कमी होते;
• सामान्य कमजोरी, सुस्ती, शक्ती कमी होणे;
• , थंडी वाजून येणे;
• डोकेदुखी;
• भूक कमी होणे किंवा त्याची पूर्ण अनुपस्थिती;
• , दौरे शक्य आहेत;
• रक्तदाब कमी करणे,;
• जिभेवर जाड तपकिरी कोटिंग तयार होणे, जीभ कोरडी आहे;
• डाव्या इलियाक प्रदेशाच्या पॅल्पेशनवर उबळ आणि वेदना दिसणे.

आमांश च्या गुंतागुंत

आमांशाच्या गुंतागुंतांपैकी हे आहेत:

• संसर्गजन्य-विषारी शॉक (ITS);
• paraproctitis;
• डीआयसी;
• आतडे च्या paresis;
• आतड्याचे छिद्र;
• हृदयरोग -,.

आमांश कारणे

आमांशाचे मुख्य कारण म्हणजे शरीरात जीवाणू किंवा प्रोटोझोआचा संसर्ग.

आमांश च्या कारक एजंट- शिगेला (शिगेला) आणि प्रोटोझोआ वंशाचे जीवाणू - डिसेंटेरिक अमीबा (lat. Entamoeba histolytica).

शिगेलामध्ये, ग्रिगोरीव्ह-शिगी (शिगेला डिसेन्टेरिया), फ्लेक्सेनर (शिगेला फ्लेक्सनेरी), सोन्ने (शिगेला सोननी) आणि बॉयड (शिगेला बॉयडी) शिगेला सर्वात लोकप्रिय आहेत.

अनेक शिगेला जमिनीत सक्रिय राहू शकतात - 4 महिने किंवा त्याहून अधिक, पाण्यात - 1 महिन्यापर्यंत. अन्नामध्ये, अनुकूल परिस्थितीत (उबदार आणि दमट) ते गुणाकार देखील करू शकतात, विशेषत: किसलेले मांस, उकडलेले मांस, उकडलेले मासे, दुग्धजन्य पदार्थ, सॅलड्स, कंपोटे, जेली.

शिगेला जंतुनाशक किंवा उच्च तापमानाच्या प्रभावाखाली मरतात.

आमांश प्रसाराची यंत्रणा- मल-तोंडी, संक्रमित व्यक्तीपासून व्यक्तीपर्यंत. संसर्ग विष्ठेसह "वाहक" मधून बाहेर पडतो.

आमांश प्रसारित करण्याचे मार्ग- संपर्क-घरगुती, आहार आणि अन्न.

खरं तर, विष्ठा दूषित पाणी, अन्न किंवा घाणेरडे हात तोंडात प्रवेश करणे आवश्यक आहे जेणेकरून आमांश संकुचित होईल. रोगाच्या पहिल्या लक्षणांच्या प्रारंभापासून, रुग्ण बाह्य वातावरणात संक्रमित विष्ठा उत्सर्जित करण्यास सुरवात करतो. बॅक्टेरियोकॅरियरचा शेवट सुमारे 3 आठवड्यांनी होतो.

आमांशाचे प्रकार

आमांशाचे वर्गीकरण खालीलप्रमाणे आहे.

फॉर्मद्वारे:

तीव्र आमांश- एक तीव्र प्रारंभ आणि आमांश च्या ठराविक लक्षणे द्वारे दर्शविले. यामध्ये उपविभाजित:

- वैशिष्ट्यपूर्ण (कोलायटिस) - कोलायटिस सिंड्रोम, न्यूरोटॉक्सिकोसिस सिंड्रोम आणि "डिस्टल कोलायटिस" च्या घटनेद्वारे वैशिष्ट्यीकृत;

- अॅटिपिकल (गॅट्रोएंटेरिक) - रोगाचा विकास प्रामुख्याने पोट आणि लहान आतड्याच्या क्षेत्रामध्ये स्थानिकीकृत आहे. जठराची सूज वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे दाखल्याची पूर्तता आणि. हे खालील प्रकारांमध्ये पुढे जाऊ शकते:

• मिटवलेला फॉर्म - सौम्य लक्षणे, सामान्य शरीराचे तापमान, दुर्मिळ सैल मल (दिवसातून 2 वेळा, 2 दिवसांपर्यंत) आणि मलमध्ये श्लेष्मा आणि हिरव्या अशुद्धतेची उपस्थिती.
• डिस्पेप्टिक फॉर्म - मुख्यतः 6 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या अर्भकांमध्ये होतो. भूक न लागणे, क्वचित रीगर्जिटेशन आणि उलट्या होणे, वारंवार मल येणे आणि विष्ठा लापशी किंवा द्रव स्वरूपात बदलणे द्वारे दर्शविले जाते.
• हायपरटॉक्सिक फॉर्म ही एक दुर्मिळ घटना आहे जी प्राथमिक न्यूरोटॉक्सिकोसिसच्या लक्षणांसह तीव्र प्रारंभाद्वारे दर्शविली जाते, म्हणजे. शरीराच्या मज्जासंस्थेवर लगेच परिणाम होतो. उच्च शरीराचे तापमान, तीव्र, संसर्गजन्य-विषारी शॉकचा वेगवान विकास, ज्यामुळे रोगाच्या स्थानिक अभिव्यक्तीपूर्वीच रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो. हे सहसा अशा मुलांमध्ये विकसित होते ज्यांना पूर्वी संवेदना झाल्या आहेत. हा रोग प्रतिजैविक उत्तेजनाच्या हायपरर्जिक प्रतिक्रियामुळे होतो.

जुनाट आमांश- 3 महिन्यांपासून - दीर्घ कालावधीसाठी रुग्णाच्या सोबत. यामध्ये उपविभाजित:

• वारंवार
• सतत

एटिओलॉजीनुसार:

• शिगेलोसिस - कारण शिगेला (शिगेला) वंशाच्या जीवाणूंनी शरीरात संक्रमण होते;
• अमीबियासिस - कारण शरीरात प्रोटोझोआ - डिसेंटेरिक अमीबा (lat. Entamoeba histolytica) संक्रमण होते.

प्रकार

ए - संसर्गजन्य विषाक्त रोगाचे लक्षणशास्त्र वैशिष्ट्य प्रचलित आहे;

बी - रोगाच्या स्थानिक अभिव्यक्तीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत - स्टूल डिसऑर्डर, टेनेस्मस, वेदना सिंड्रोम इ.;

बी - रोगाच्या सामान्य आणि स्थानिक दोन्ही लक्षणांच्या समान भागांमध्ये एकाचवेळी प्रकटीकरण द्वारे दर्शविले जाते.

गुरुत्वाकर्षणाने:

सौम्य (सर्व प्रकरणांपैकी 50-60%)- कमीतकमी नशा किंवा त्याची अनुपस्थिती, द्रव श्लेष्मासारखे मल (दिवसातून 5-10 वेळा), सिग्मॉइड कोलनमध्ये संवेदनशीलता आणि वेदना, तसेच शौच दरम्यान. स्टूल किंचित रक्तरंजित असू शकते. शरीराचे तापमान 38 डिग्री सेल्सिअस पर्यंत अल्पकालीन ताप आहे. पुनर्प्राप्ती सहसा 14-21 दिवसात होते.

मध्यम पदवी (सर्व प्रकरणांपैकी सुमारे 40%)- शरीराच्या नशाची मध्यम स्पष्ट चिन्हे, विकसित कोलायटिस सिंड्रोम, ओटीपोटात दुखणे, ताप (39 डिग्री सेल्सिअस पर्यंत), कोरडी आणि पांढरी-लेपित जीभ, मळमळ, उलट्या होणे, त्वचेचे फिकटपणा, एकाधिक मल ( दिवसातून 15-20 वेळा) ज्यामध्ये रक्त अशुद्धता असते. पुनर्प्राप्ती 30-45 दिवसांत होते.

गंभीर (सर्व प्रकरणांपैकी सुमारे 5%)लक्षणे जखमेच्या प्रकारावर अवलंबून असतात. प्रकार ए मध्ये, अगदी सुरुवातीपासूनच शरीराचे उच्च तापमान असते, वारंवार उलट्या होतात, जे थांबणे कधीकधी अशक्य असते. प्रकार बी च्या बाबतीत, रुग्णामध्ये रोगाची सुरुवात स्टूल डिसऑर्डर, ओटीपोटात दुखणे आणि मळमळ यासह होते.

आमांशाचे निदान

आमांशाच्या निदानामध्ये खालील परीक्षा पद्धतींचा समावेश होतो:

• anamnesis;
• विष्ठेची व्हिज्युअल तपासणी आणि विश्लेषण;
• विष्ठेपासून शिगेलची बॅक्टेरियोलॉजिकल संस्कृती;
• एंजाइम इम्युनोसे (एलिसा);
• इम्युनोफ्लोरेसेन्स (आरआयएफ);
• पॉलिमरेझ चेन रिएक्शन (पीसीआर);
• कोग्ग्लुटिनेशन प्रतिक्रिया (आरसीए);
• लेटेक्स एग्ग्लुटिनेशन प्रतिक्रिया (आरएएल);
• उदर अवयव.

आमांश - उपचार

आमांशाचा उपचार वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो आणि त्यात उपाय आणि थेरपीच्या पद्धतींचा समावेश आहे:

1. हॉस्पिटलायझेशन, बेड विश्रांती

रोगाच्या गंभीर स्वरूपासाठी संपूर्ण बेड विश्रांतीची आवश्यकता असते. मध्यम रुग्णाला शौचालयात जाण्याची परवानगी देते. वॉर्डच्या आधारावर हलक्या प्रमाणात आमांशाचा उपचार केला जातो.

2. वैद्यकीय उपचार

२.१. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी

शिगेलोसिस आमांश आढळल्यास, प्रतिजैविक थेरपी लिहून दिली जाते, कारण. शिगेला आहेत.

प्रतिजैविकांची निवड निदान, विविध पदार्थांवरील जीवाणूंची संवेदनशीलता, सहवर्ती पॅथॉलॉजीज किंवा रोगांची उपस्थिती यावर आधारित आहे. "औषधांच्या प्रतिकाराचा प्रादेशिक लँडस्केप" सारखी माहिती, जी रुग्णाला दाखल करण्यात आले होते त्या भागातील आमांश असलेल्या रूग्णांच्या उपचारांवरील ताज्या सांख्यिकीय डेटावरून प्राप्त झाले आहे, हे औषध स्पष्ट करण्यात मदत करू शकते.

पेचिश उपचारांच्या कोर्सचा कालावधी रुग्णाच्या स्थितीत सुधारणा, शरीराचे तापमान सामान्यीकरण आणि आतड्यांसंबंधी विकार कमी करून निर्धारित केले जाते.

सौम्य आमांश साठी प्रतिजैविक: nitrofurans (Furadonin, Furazolidone), ersefuril (Nifuroxazide), oxyquinolines (Nitroxoline, Intetrix), sulfonamides (Cotrimoxazole).

मध्यम आमांश साठी प्रतिजैविक: fluoroquinolones ("Ofloxacin", "Ciprofloxacin"), sulfonamides ("Cotrimoxazole"), oxyquinolines ("Intetrix").

गंभीर आमांश साठी प्रतिजैविक: fluoroquinolones ("Ofloxacin", "Ciprofloxacin"), तसेच fluoroquinolones + aminoglycosides ("Streptomycin", "Neomycin", "Gentamicin") किंवा aminoglycosides + cephalosporins ("Cefotaxime", ""), "Cefetoxime" चे संयोजन.

फ्लेक्सनर्स किंवा सोन्ने डिसेंट्रीचे निदान करण्याच्या बाबतीत, पॉलीव्हॅलेंट डायसेंटरिक बॅक्टेरियोफेज निर्धारित केले जाते.

येथे हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की काही बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे अगदी साध्या सूक्ष्मजीवांचा नाश करण्यास सक्षम आहेत, परंतु आम्ही अमीबियासिस विरूद्ध औषधे लक्षात घेण्याचे ठरविले.

अमेबियासिसच्या आतड्यांसंबंधी आणि बाह्य आतड्यांसंबंधी स्वरूपाच्या उपचारांसाठी, जेव्हा या प्रकारच्या संसर्गामुळे शरीराला नुकसान होण्याची स्पष्ट चिन्हे असतात, तेव्हा मेट्रोनिडाझोल, टिनिडाझोल वापरली जातात.

या पदार्थात मेट्रोनिडाझोल किंवा अमिबा प्रतिकार असहिष्णुतेसह, ते लिहून देऊ शकतात - "डीहाइड्रोमेटिन".

जर रुग्ण केवळ अमेबियासिस संसर्गाचा वाहक असेल आणि कोणतीही लक्षणे नसतील तर पॅरोमोमायसिन, आयोडोक्विनॉल लिहून दिले जातात.

उपचार पद्धती, सामान्यत: गंभीर रोगासाठी, टेट्रासाइक्लिन प्रतिजैविक (टेट्रासाइक्लिन) + मेट्रोनिडाझोल किंवा डिहायड्रोमेटीन यांचे संयोजन देखील समाविष्ट असू शकते.

अमीबिक डिसेंट्रीसह इतर अवयव आणि प्रणालींना (त्वचा, यकृत, फुफ्फुसे इ.) नुकसान झाल्यास, मेट्रोनिडाझोल व्यतिरिक्त, खालील औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात - मेक्साफॉर्म, डायोडोचिन, क्विनिओफॉन, इंटेस्टोपॅन.

2.3 डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी

संसर्गामुळे त्याच्या आयुष्यात आणि त्याच्या मृत्यूनंतर निर्माण होणारे विष हे अनेक लक्षणे आणि गुंतागुंतीचे मुख्य कारण आहेत.

शरीरातून विषारी पदार्थ काढून टाकण्यासाठी, डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी वापरली जाते, ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• भरपूर पेय;
• एन्टरोसॉर्बेंट्सचे सेवन - "सक्रिय कार्बन", "पॉलिफेन", "पॉलिसॉर्ब", स्मेक्टा, "एंटरोजेल";
• सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य तयार करणे - "", "पॅनझिनॉर्म" + औषधे;
• इंट्राव्हेनस इन्फ्युजन (ड्रिप) - "अल्ब्युमिन" (10% सोल्यूशन), "हेमोडेझ", "असेसोल", "लैक्टासोल", "ट्रिसोल", "क्लोसोल", ग्लुकोज सोल्यूशन (5-10%) इंसुलिनसह.

२.४. इम्युनोथेरपी

रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्यासाठी, जी शरीराला संसर्गापासून संरक्षण करण्याची भूमिका बजावते, इम्यूनोथेरपी केली जाते.

रोग प्रतिकारशक्तीच्या क्रियाकलापांना उत्तेजन देण्यासाठी, टिमोजेन, टिमलिन, डिबाझोल, लेवामिसोल विहित आहेत.

2.5. लक्षणात्मक उपचार

पाण्याचे संतुलन पुनर्संचयित करण्यासाठी, जे सहसा वारंवार मलविसर्जन, विशेषत: अतिसार, विचलित होते, विहित केले जाते - भरपूर पाणी (किमान 2 लिटर प्रतिदिन) आणि औषधे "", "सायट्रोग्लुकोसलन", "गॅस्ट्रोलिट" पिणे.

तीव्र अतिसार दरम्यान, अतिसारविरोधी औषधे लिहून दिली जातात - इमोडियम, मेझिम फोर्ट, स्मेक्टा, तानालबिन, एन्टरोसॉर्ब.

आतड्यांमधील वेदना आणि उबळ दूर करण्यासाठी, अँटिस्पास्मोडिक्स लिहून दिले जातात - डुस्पॅटालिन, नो-श्पा, पापावेरीन, मेटिओस्पाझमिल.

रोगाचा एक गंभीर प्रकार, जेव्हा तीव्र वेदना असते, तेव्हा अँटिस्पास्मोडिक्स अँटीकोलिनर्जिक औषधांसह एकत्र केले जाऊ शकतात ("प्लॅटिफिलिना हायड्रोटाट्रेट").

अन्नाचे पचन आणि आत्मसात करण्याच्या प्रक्रियेस सामान्य करण्यासाठी, एंजाइमॅटिक तयारी लिहून दिली जाते - पॅनक्रियाटिन, मेझिम-फोर्टे, फेस्टल.

शरीराला बळकट करण्यासाठी आणि रोगप्रतिकारक शक्तीला उत्तेजित करण्यासाठी, उपचाराच्या संपूर्ण कालावधीत अतिरिक्त डोस निर्धारित केले जातात.

२.६. पाचन तंत्राच्या मायक्रोफ्लोराचे सामान्यीकरण

आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा पुनर्संचयित करण्यासाठी, ज्याचे संतुलन प्रतिजैविक थेरपीमुळे लक्षणीयरीत्या विस्कळीत होते (डिस्बैक्टीरियोसिस), प्रीबायोटिक्स ("डुफलॅक", "हिलाक-फोर्टे") आणि प्रोबायोटिक्स - "लाइनेक्स", "बायोस्पोरिन", "बिफिडुम्बॅक्टेरिन-फोर्टे" लिहून दिले जातात. ", "Bifikol", "Lactobacterin".

बिफिडस आणि लैक्टोबॅसिली असलेल्या उपचारात्मक आणि आहारातील आंबलेल्या दुधाच्या उत्पादनांचा वापर, जे खरं तर, अन्नाच्या सामान्य शोषण आणि पचनामध्ये गुंतलेले असतात, त्याचा पुनर्प्राप्ती कालावधीत आणि विरोधाभास नसतानाही सकारात्मक परिणाम होतो.

3. आहार

आमांश साठी आहार हा उपचारांमध्ये सकारात्मक परिणाम मिळविण्यासाठी आणि रुग्णाच्या पूर्ण पुनर्प्राप्तीसाठी आवश्यक असलेली सर्वात महत्वाची बाब आहे.

M.I द्वारे विकसित केलेले विशेष मेनू पेव्हझनर.

तीव्र आमांश आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या कामात गंभीर विकारांची उपस्थिती, हे विहित केलेले आहे.

रुग्णाच्या सामान्य आरोग्याच्या सुधारणेसह, रोगाच्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती कमी झाल्यामुळे, डॉक्टर लिहून देतात.

थेरपीचा सकारात्मक परिणाम चालू राहिल्यास, डिस्चार्जच्या 2-3 दिवस आधी, रुग्णाला स्थानांतरित केले जाते.

अंदाज

उपस्थित डॉक्टरांच्या वेळेवर उपचाराने पुनर्प्राप्तीसाठी रोगनिदान बहुतेक अनुकूल आहे.

आजारपणानंतर, शरीरात 4-12 महिन्यांपर्यंत - आमांशासाठी अल्पकालीन प्रतिकारशक्ती विकसित होते.

महत्वाचे! लोक उपाय वापरण्यापूर्वी, आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या याची खात्री करा!

लॉरेल.एका ग्लास उकळत्या पाण्याने दोन तमालपत्र घाला, उपाय सुमारे 30 मिनिटे बनवा आणि दिवसभर 3 सेटमध्ये प्या. सौम्य आमांश सह मदत करते.

डाळिंब.डाळिंबाची साल नीट चिरून घ्या आणि 2 कप उकळत्या पाण्यात 2 चमचे कच्चा माल घाला. एका तासासाठी उत्पादनास ओतणे सोडा, ताण द्या आणि दिवसभर लहान भागांमध्ये प्या.

पेरीविंकल.पेरीविंकल औषधी वनस्पती 1 चमचे उकळत्या पाण्याचा पेला सह घाला. उपाय 30 मिनिटे पेय द्या, तो ताण आणि 1 टेस्पून घ्या. चमच्याने 2-3 वेळा.

कॅमोमाइल. 2 टेस्पून. चमच्याने उकळत्या पाण्यात 500 मिली ओतणे. उपाय एका तासासाठी तयार होऊ द्या, नंतर ते गाळून घ्या आणि 1 टेस्पून घ्या. चमच्याने 2-3 वेळा. चव सुधारण्यासाठी, आपण ओतणे थोडे नैसर्गिक जोडू शकता. हा उपाय आमांश आणि पाचन तंत्राच्या इतर आरोग्य समस्यांसह मदत करतो.

बर्नेट. 1 यष्टीचीत. एक चमचा बर्नेट रूट्स एका ग्लास उकळत्या पाण्याने घाला, मंद आग लावा आणि सुमारे 30 मिनिटे शिजवा. मटनाचा रस्सा थंड होण्यासाठी आणि ओतण्यासाठी तासभर सोडल्यानंतर, फिल्टर करा आणि 1 टेस्पून खा. चमच्याने 5-6 वेळा. बर्नेटमध्ये जीवाणूनाशक, तुरट आणि हेमोस्टॅटिक प्रभाव असतो.

यारो. 1 यष्टीचीत. सामान्य एक spoonful उकळत्या पाण्याचा पेला ओतणे. एक तास उपाय बिंबवणे, ताण आणि 1 टेस्पून घ्या. चमच्याने 3 वेळा. प्रभाव वाढविण्यासाठी, यॅरो 1: 1 च्या प्रमाणात एकत्र केले जाऊ शकते.

लसूण. 40 ग्रॅम ठेचून 100 ग्रॅम वोडका घाला, ओतण्यासाठी गडद ठिकाणी 7 दिवस उत्पादन बाजूला ठेवा. जेवणाच्या 30 मिनिटांपूर्वी, दिवसातून 3 वेळा अमीबिक पेचिशसह लसणाचे टिंचर, 15-20 थेंब घेणे आवश्यक आहे.

केळी. 1 टेस्पून घाला. एक चमचा बियाणे 100 मिली उकळत्या पाण्यात, 30 मिनिटे उपाय बिंबवा आणि 1 टेस्पून घ्या. चमच्याने दिवसातून 3 वेळा, जेवण करण्यापूर्वी 30 मिनिटे.

संकलन.प्रत्येकी 1 भाग एकत्र करा - कॅमोमाइलची फुले, पाने, पाने, चेरीची पाने आणि ताठ सिंकफॉइलचे rhizomes. 2 टेस्पून. संकलन spoons उकळत्या पाण्यात 500 मिली ओतणे, कंटेनर झाकून आणि एक तास बिंबवणे. नंतर ओतणे ताण आणि अर्धा ग्लास 4 वेळा जेवण करण्यापूर्वी 30 मिनिटे घ्या. चव सुधारण्यासाठी आपण थोडे मध घालू शकता.

तांदूळ.पारंपारिक उपचार करणारे मुलांसाठी या आश्चर्यकारक उपायाची शिफारस करतात. स्वयंपाक करण्यासाठी, आपल्याला एक लिटर पाण्यात 1-2 चमचे तांदूळ ओतणे आवश्यक आहे, आग लावा, उकळवा, थंड करा, ताण द्या आणि दर 2 तासांनी 1/3 कप प्या.

रोवन. 2 चमचे माउंटन ऍश 400 मिली उकळत्या पाण्यात घाला, एक तासासाठी बाजूला ठेवा, ओतणे, ताणणे आणि 100 मिली दिवसातून 3-4 वेळा प्या.

आमांशाच्या प्रतिबंधामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• अनुपालन;
• कालबाह्य झालेल्या उत्पादनांचा वापर;
• टाळा;
• टाळा;
• सक्रिय जीवनशैली जगा, अधिक हलवा;
• औषधांच्या अनियंत्रित वापरास नकार;

हा एक तीव्र आतड्यांसंबंधी संसर्ग आहे जो शिगेला वंशाच्या बॅक्टेरियामुळे होतो, जो मोठ्या आतड्याच्या श्लेष्मल झिल्लीमध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या मुख्य स्थानिकीकरणाद्वारे दर्शविला जातो. आमांश मल-तोंडी मार्गाने (अन्न किंवा पाणी) प्रसारित केला जातो. वैद्यकीयदृष्ट्या, आमांश असलेल्या रुग्णाला अतिसार, ओटीपोटात दुखणे, टेनेस्मस, नशा सिंड्रोम (कमकुवतपणा, थकवा, मळमळ) आहे. आमांशाचे निदान रुग्णाच्या विष्ठेपासून रोगजनक वेगळे करून, ग्रिगोरीव्ह-शिगा डायसेंट्रीसह - रक्तातून स्थापित केले जाते. उपचार प्रामुख्याने बाह्यरुग्ण आधारावर केले जातात आणि त्यात रीहायड्रेशन, अँटीबैक्टीरियल आणि डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी असते.

सामान्य माहिती

हा एक तीव्र आतड्यांसंबंधी संसर्ग आहे जो शिगेला वंशाच्या बॅक्टेरियामुळे होतो, जो मोठ्या आतड्याच्या श्लेष्मल झिल्लीमध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या मुख्य स्थानिकीकरणाद्वारे दर्शविला जातो.

उत्तेजक वैशिष्ट्य

आमांशाचे कारक घटक शिगेला आहेत, सध्या चार प्रजाती (S. dysenteriae, S. flexneri, S. boydii, S. Sonnei) द्वारे दर्शविले जातात, त्यापैकी प्रत्येक (सोने शिगेला अपवाद वगळता) सेरोवरांमध्ये विभागलेला आहे, जे सध्या संख्या पन्नासच्या वर आहे. S. Sonnei ची लोकसंख्या प्रतिजैविक रचनेत एकसंध आहे, परंतु विविध एंजाइम तयार करण्याच्या क्षमतेमध्ये भिन्न आहे. शिगेला अचल ग्राम-नकारात्मक रॉड असतात, बीजाणू तयार करत नाहीत, पोषक माध्यमांवर चांगले गुणाकार करतात आणि बाह्य वातावरणात सहसा अस्थिर असतात.

शिगेला साठी इष्टतम तापमान वातावरण 37 °C आहे, सोन्ने रॉड 10-15 °C तापमानात पुनरुत्पादन करण्यास सक्षम आहेत, दूध आणि दुग्धजन्य पदार्थांमध्ये वसाहती तयार करू शकतात, पाण्यात दीर्घकाळ टिकू शकतात (फ्लेक्सनरच्या शिगेलासारखे) , बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट प्रतिरोधक. गरम झाल्यावर शिगेला त्वरीत मरतो: त्वरित - उकळल्यावर, 10 मिनिटांनंतर - 60 अंशांपेक्षा जास्त तापमानात.

आमांशाचा जलाशय आणि स्त्रोत एक व्यक्ती आहे - एक आजारी किंवा लक्षणे नसलेला वाहक. आमांशाच्या सौम्य किंवा नष्ट झालेल्या रुग्णांना महामारीशास्त्रीय महत्त्व असते, विशेषत: अन्न उद्योग आणि सार्वजनिक खानपान संस्थांशी संबंधित. शिगेला संक्रमित व्यक्तीच्या शरीरापासून वेगळे केले जाते, क्लिनिकल लक्षणांच्या पहिल्या दिवसापासून, संसर्गजन्यता 7-10 दिवस टिकते, त्यानंतर बरे होण्याचा कालावधी असतो, ज्यामध्ये, तथापि, जीवाणू वेगळे करणे देखील शक्य असते (कधीकधी ते अनेक आठवडे आणि महिने टिकू शकतात).

फ्लेक्सनरचा आमांश हा क्रॉनिक होण्याची सर्वाधिक शक्यता असते, सोन्ने बॅक्टेरियामुळे होणाऱ्या संसर्गामुळे क्रॉनिक होण्याची सर्वात कमी प्रवृत्ती दिसून येते. आमांशाचा प्रसार मल-तोंडी तंत्राद्वारे प्रामुख्याने अन्न (सोनेचा आमांश) किंवा पाण्याने (फ्लेक्सनरचा आमांश) मार्गाने होतो. ग्रिगोरीव्ह-शिगा डायसेंट्री प्रसारित करताना, प्रामुख्याने संपर्क-घरगुती प्रेषण मार्ग लक्षात येतो.

लोकांमध्ये संसर्गाची उच्च नैसर्गिक संवेदनाक्षमता असते; आमांशाचा त्रास झाल्यानंतर, अस्थिर प्रकार-विशिष्ट प्रतिकारशक्ती तयार होते. जे लोक फ्लेक्सनरच्या आमांशातून बरे झाले आहेत ते संक्रमणानंतरची प्रतिकारशक्ती टिकवून ठेवू शकतात, जी अनेक वर्षे पुन्हा संसर्गापासून संरक्षण करते.

आमांश च्या pathogenesis

शिगेला अन्न किंवा पाण्याने पाचन तंत्रात प्रवेश करते (पोटातील अम्लीय सामग्रीच्या प्रभावाखाली अंशतः मरते आणि सामान्य आतड्यांसंबंधी बायोसेनोसिस) आणि मोठ्या आतड्यात पोहोचते, अंशतः त्याच्या श्लेष्मल झिल्लीमध्ये प्रवेश करते आणि दाहक प्रतिक्रिया निर्माण करते. शिगेलामुळे प्रभावित श्लेष्मल त्वचा इरोशन, अल्सर आणि रक्तस्रावाच्या भागात तयार होण्यास प्रवण असते. जिवाणूंद्वारे सोडलेले विष पचनामध्ये व्यत्यय आणतात आणि शिगेलाच्या उपस्थितीमुळे आतड्यांसंबंधी वनस्पतींचे नैसर्गिक जैव संतुलन नष्ट होते.

वर्गीकरण

आमांशाचे क्लिनिकल वर्गीकरण सध्या वापरात आहे. त्याचे तीव्र स्वरूप वेगळे आहे (ते त्याच्या प्रमुख लक्षणांमध्ये सामान्य कोलायटिस आणि अॅटिपिकल गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसमध्ये वेगळे आहे), क्रॉनिक डिसेंट्री (वारंवार आणि सतत) आणि बॅक्टेरियाचे उत्सर्जन (कन्व्हॅलेसेंट किंवा सबक्लिनिकल).

आमांशाची लक्षणे

तीव्र आमांशाचा उष्मायन काळ एक दिवस ते एका आठवड्यापर्यंत टिकू शकतो, बहुतेकदा तो 2-3 दिवस असतो. आमांशाचा कोलायटिस प्रकार सहसा तीव्रतेने सुरू होतो, शरीराचे तापमान तापदायक मूल्यांपर्यंत वाढते, नशाची लक्षणे दिसतात. भूक स्पष्टपणे कमी झाली आहे, पूर्णपणे अनुपस्थित असू शकते. कधीकधी मळमळ, उलट्या होतात. रुग्णांना ओटीपोटात तीव्र वेदना झाल्याची तक्रार असते, सुरुवातीला ते पसरते, नंतर उजव्या इलियाक प्रदेशात आणि खालच्या ओटीपोटात केंद्रित होते. वेदनांसह वारंवार (दिवसातून 10 वेळा) अतिसार होतो, आतड्यांसंबंधी हालचाल त्वरीत त्यांच्या विष्ठेची सुसंगतता गमावतात, दुर्मिळ होतात आणि पॅथॉलॉजिकल अशुद्धता त्यांच्यामध्ये आढळतात - रक्त, श्लेष्मा, कधीकधी पू ("गुदाशय थुंकणे"). शौच करण्याची इच्छा अत्यंत वेदनादायक असते (टेनेस्मस), कधीकधी खोटी असते. दैनंदिन आतड्यांच्या हालचालींची एकूण संख्या, एक नियम म्हणून, मोठी नाही.

तपासणी केल्यावर, जीभ कोरडी असते, प्लेक, टाकीकार्डिया आणि कधीकधी धमनी हायपोटेन्शनसह लेपित असते. तीव्र नैदानिक ​​​​लक्षणे सामान्यत: कमी होण्यास सुरवात होते आणि शेवटी पहिल्या आठवड्याच्या शेवटी, दुसर्‍याच्या सुरूवातीस नाहीशी होते, परंतु अल्सरेटिव्ह म्यूकोसल दोष सामान्यतः एका महिन्याच्या आत पूर्णपणे बरे होतात. कोलायटिस वेरिएंटच्या कोर्सची तीव्रता नशा आणि वेदना सिंड्रोमची तीव्रता आणि तीव्र कालावधीच्या कालावधीद्वारे निर्धारित केली जाते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, गंभीर नशेमुळे चेतनेचे विकार लक्षात घेतले जातात, स्टूलची वारंवारता (जसे की "रेक्टल थुंकणे" किंवा "मांस स्लॉप") दिवसातून डझनभर वेळा पोहोचते, ओटीपोटात वेदना त्रासदायक असते, लक्षणीय हेमोडायनामिक विकृती लक्षात येते.

गॅस्ट्रोएन्टेरिक प्रकारातील तीव्र पेचिश लहान उष्मायन कालावधी (6-8 तास) द्वारे दर्शविले जाते आणि सामान्य नशा सिंड्रोमच्या पार्श्वभूमीवर प्रामुख्याने आंतरीक लक्षणे: मळमळ, वारंवार उलट्या. कोर्स सॅल्मोनेलोसिस किंवा विषारी संसर्गासारखा आहे. आमांशाच्या या स्वरूपातील वेदना एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशात आणि नाभीच्या सभोवताली स्थानिकीकृत आहे, एक क्रॅम्पिंग वर्ण आहे, स्टूल द्रव आणि भरपूर आहे, तेथे पॅथॉलॉजिकल अशुद्धता नाहीत, द्रवपदार्थाच्या तीव्र नुकसानासह, निर्जलीकरण सिंड्रोम होऊ शकतो. गॅस्ट्रोएन्टेरिक स्वरूपाची लक्षणे हिंसक असतात, परंतु अल्पकालीन असतात.

सुरुवातीला, गॅस्ट्रोएंटेरोकोलिटिक पेचिश देखील त्याच्या कोर्समध्ये अन्न विषबाधासारखे दिसते, नंतर कोलायटिसची लक्षणे सामील होऊ लागतात: विष्ठेमध्ये श्लेष्मा आणि रक्तरंजित रेषा. गॅस्ट्रोएन्टेरोकोलायटिस फॉर्मच्या कोर्सची तीव्रता निर्जलीकरणाच्या तीव्रतेद्वारे निर्धारित केली जाते.

खोडलेल्या कोर्सचा संग्रहण आज बरेचदा होतो. अस्वस्थता, ओटीपोटात मध्यम वेदना, दिवसातून 1-2 वेळा चिकट मल, बहुतेक अशुद्धतेशिवाय, हायपरथर्मिया आणि नशा अनुपस्थित आहेत (किंवा अत्यंत क्षुल्लक). तीन महिन्यांपेक्षा जास्त काळ टिकणारा आमांश क्रॉनिक मानला जातो. सध्या, विकसित देशांमध्ये जुनाट आमांशाची प्रकरणे दुर्मिळ आहेत. पुनरावृत्ती होणारा प्रकार हा तीव्र आमांशाच्या क्लिनिकल चित्राचा नियतकालिक भाग आहे, जेव्हा रुग्णांना तुलनेने बरे वाटते तेव्हा माफीच्या कालावधीसह जोडलेले असते.

सतत क्रॉनिक डिसेंट्रीमुळे गंभीर पाचक विकार, आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या श्लेष्मल झिल्लीतील सेंद्रिय बदलांचा विकास होतो. सतत तीव्र पेचिश सह नशाची लक्षणे सहसा अनुपस्थित असतात, सतत दररोज जुलाब होतो, मल मऊ असतात, हिरवट रंगाची छटा असू शकते. क्रॉनिक मॅलॅबसोर्प्शनमुळे वजन कमी होते, हायपोविटामिनोसिस होते आणि मॅलॅबसोर्प्शन सिंड्रोमचा विकास होतो. बॅक्टेरियाचे उत्सर्जन सामान्यतः तीव्र संसर्गानंतर दिसून येते, उप-क्लिनिकल - जेव्हा आमांश खोडलेल्या स्वरूपात हस्तांतरित होते तेव्हा उद्भवते.

गुंतागुंत

वैद्यकीय सेवेच्या सध्याच्या स्तरावरील गुंतागुंत अत्यंत दुर्मिळ आहेत, प्रामुख्याने गंभीर ग्रिगोरीव्ह-शिगा पेचिशीच्या बाबतीत. संसर्गाचा हा प्रकार विषारी शॉक, आतड्यांसंबंधी छिद्र, पेरिटोनिटिसमुळे गुंतागुंतीचा असू शकतो. याव्यतिरिक्त, आतड्यांसंबंधी पॅरेसिसचा विकास होण्याची शक्यता आहे.

तीव्र प्रदीर्घ अतिसारासह आमांश मूळव्याध, गुदद्वारासंबंधीचा फिशर, गुदाशय पुढे जाणे यामुळे गुंतागुंत होऊ शकतो. बर्याच प्रकरणांमध्ये, डिसेंट्री डिस्बैक्टीरियोसिसच्या विकासात योगदान देते.

निदान

सर्वात विशिष्ट बॅक्टेरियोलॉजिकल निदान. रोगकारक सामान्यतः विष्ठेपासून वेगळे केले जाते आणि ग्रिगोरीव्ह-शिगा पेचिशीच्या बाबतीत, रक्तापासून. विशिष्ट ऍन्टीबॉडीजच्या टायटरमध्ये वाढ होण्याचे प्रमाण कमी असल्याने, सेरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक पद्धती (RNGA) चे पूर्वलक्षी मूल्य आहे. वाढत्या प्रमाणात, डायसेंट्रीचे निदान करण्याच्या प्रयोगशाळेच्या सरावामध्ये विष्ठेमध्ये शिगेला प्रतिजन शोधणे (सामान्यत: आरसीए, आरएलए, एलिसा आणि आरएनजीए वापरून अँटीबॉडी डायग्नोस्टिकम वापरून केले जाते), पूरक बंधनकारक प्रतिक्रिया आणि एकूण हेमॅग्लुटिनेशन यांचा समावेश होतो.

सामान्य निदान उपाय म्हणून, प्रक्रियेची तीव्रता आणि व्यापकता निर्धारित करण्यासाठी, चयापचय विकार ओळखण्यासाठी विविध प्रयोगशाळा पद्धती वापरल्या जातात. डिस्बैक्टीरियोसिस आणि कॉप्रोग्रामसाठी स्टूलचे विश्लेषण केले जाते. एंडोस्कोपिक तपासणी (सिग्मॉइडोस्कोपी) अनेकदा संशयास्पद प्रकरणांमध्ये विभेदक निदानासाठी आवश्यक माहिती प्रदान करू शकते. त्याच हेतूसाठी, आमांश असलेल्या रुग्णांना, त्याच्या क्लिनिकल स्वरूपावर अवलंबून, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट किंवा प्रोक्टोलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा लागेल.

आमांश उपचार

पेचिशीच्या सौम्य प्रकारांवर बाह्यरुग्ण आधारावर उपचार केले जातात, गंभीर संसर्ग असलेल्या लोकांसाठी आंतररुग्ण उपचार सूचित केले जातात, गुंतागुंतीचे स्वरूप. वृद्धापकाळात, सहवर्ती जुनाट आजार आणि आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या मुलांना साथीच्या रोगांच्या संकेतांनुसार रूग्णांना रुग्णालयात दाखल केले जाते. रुग्णांना ताप आणि नशा, आहारातील पोषण (तीव्र कालावधीत - आहार क्रमांक 4, अतिसार कमी होण्यासह - टेबल क्रमांक 13) साठी बेड विश्रांती लिहून दिली जाते.

तीव्र पेचिशीच्या इटिओट्रॉपिक थेरपीमध्ये बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ (फ्लोरोक्विनोलोन, टेट्रासाइक्लिन मालिका, एम्पीसिलिन, कोट्रिमोक्साझोल, सेफॅलोस्पोरिनचे प्रतिजैविक) 5-7 दिवसांचा कोर्स लिहून देणे समाविष्ट आहे. तीव्र आणि मध्यम स्वरूपासाठी प्रतिजैविक निर्धारित केले जातात. डिस्बॅक्टेरियोसिस वाढवण्यासाठी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांची क्षमता लक्षात घेऊन, युबायोटिक्स 3-4 आठवड्यांच्या कोर्समध्ये एकत्रितपणे वापरले जातात.

आवश्यक असल्यास, डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी केली जाते (डिटॉक्सिफिकेशनच्या तीव्रतेवर अवलंबून, औषधे तोंडी किंवा पॅरेंटेरली लिहून दिली जातात). एंजाइम तयारी (पॅनक्रियाटिन, लिपेज, एमायलेस, प्रोटीज) च्या मदतीने शोषण विकार दुरुस्त केले जातात. संकेतांनुसार, इम्युनोमोड्युलेटर्स, अँटिस्पास्मोडिक्स, तुरट, एन्टरोसॉर्बेंट्स लिहून दिले जातात.

पुनर्जन्म प्रक्रियेस गती देण्यासाठी आणि बरे होण्याच्या कालावधीत श्लेष्मल त्वचाची स्थिती सुधारण्यासाठी, नीलगिरी आणि कॅमोमाइल, रोझशिप आणि सी बकथॉर्न ऑइल आणि विनाइलिनचे ओतणे असलेले मायक्रोक्लिस्टर्सची शिफारस केली जाते. तीव्र आमांश प्रमाणेच उपचार केला जातो, परंतु प्रतिजैविक थेरपी सहसा कमी प्रभावी असते. सामान्य आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा पुनर्संचयित करण्यासाठी उपचारात्मक एनीमा, फिजिओथेरपी, बॅक्टेरियल एजंट्सची नियुक्ती करण्याची शिफारस केली जाते.

अंदाज आणि प्रतिबंध

रोगनिदान प्रामुख्याने अनुकूल आहे, पेचिशच्या तीव्र स्वरूपाच्या वेळेवर जटिल उपचारांसह, प्रक्रियेचे क्रॉनिकीकरण अत्यंत दुर्मिळ आहे. काही प्रकरणांमध्ये, संसर्गानंतर, मोठ्या आतड्याचे अवशिष्ट कार्यात्मक विकार (पोस्टडिसेन्टेरिक कोलायटिस) कायम राहू शकतात.

आमांशाच्या प्रतिबंधासाठी सामान्य उपायांमध्ये दैनंदिन जीवनात, अन्न उत्पादनात आणि सार्वजनिक कॅटरिंग आस्थापनांमध्ये स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक मानकांचे पालन करणे, जलस्रोतांच्या स्थितीचे निरीक्षण करणे, सांडपाणी कचरा साफ करणे (विशेषतः वैद्यकीय संस्थांमधून सांडपाण्याचे निर्जंतुकीकरण) यांचा समावेश आहे.

आमांश असलेल्या रुग्णांना क्लिनिकल पुनर्प्राप्तीनंतर तीन दिवसांपूर्वी नकारात्मक एकल बॅक्टेरियोलॉजिकल चाचणीसह रुग्णालयातून सोडले जाते (बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणीसाठी साहित्य उपचार संपल्यानंतर 2 दिवसांपूर्वी घेतले जात नाही). बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषणाच्या दुहेरी नकारात्मक परिणामानंतर अन्न उद्योगातील कामगार आणि त्यांच्या बरोबरीच्या इतर व्यक्तींना डिस्चार्ज मिळू शकतो.

रोगाची व्याख्या. रोग कारणे

शिगेलोसिस (पेचिश)- गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (प्रामुख्याने डिस्टल कोलन) वर परिणाम करणारे शिगेला वंशाच्या बॅक्टेरियामुळे होणारे तीव्र / जुनाट रोगांचा समूह. पेचिशचे प्रकट रूप (क्लिनिकल चित्र): सामान्य संसर्गजन्य नशेचे सिंड्रोम, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या जखमांचे सिंड्रोम (डिस्टल कोलायटिस), डिहायड्रेशन सिंड्रोम. पुरेशा उपचारांच्या अनुपस्थितीत गंभीर गुंतागुंत आणि जुनाटपणा होतो.

एटिओलॉजी

राज्य - जीवाणू

कुटुंब - आतड्यांसंबंधी जीवाणू (एंटेरोबॅक्टेरियासी)

वंश - शिगेला (शिगेला)

प्रकार - 4 मुख्य:

• डिसेन्टेरिया (सेरोवर्स - शिगेला ग्रिगोरीव्ह-शिगा, स्टुत्झर-श्मिट्झ, लार्ज-सॅक्स);
• फ्लेक्सनेरी (फ्लेक्सनेर);
• Boydii (Boudii);
• सोन्नेई (सोन्ने).

ते फॅकल्टेटिव्ह अॅनारोबिक (ऑक्सिजनच्या उपस्थितीत आणि अनुपस्थितीत दोन्ही अस्तित्वात राहू शकतात), ग्राम-नकारात्मक, स्थिर रॉड आहेत. ते सामान्य पोषक माध्यमांवर चांगले वाढतात.

त्यांच्याकडे ओ-प्रतिजन (सेरोलॉजिकल विशिष्टता) आणि के-प्रतिजन (शेल संरचना) आहे. पेशींची भिंत अंशतः एन्डोटॉक्सिन (लिपोपॉलिसॅकेराइड) ची बनलेली असते जेव्हा सूक्ष्मजीव मरतात. ग्रिगोरिव्ह-शिगा सेरोवरच्या शिगेला डिसेन्टेरिया प्रजातीचे जीवाणू एक अत्यंत सक्रिय सायटोटॉक्सिन तयार करतात जे आतड्यांसंबंधी उपकला पेशींच्या राइबोसोमद्वारे प्रथिने संश्लेषणात व्यत्यय आणतात. सायटोटॉक्सिन एन्टरोटॉक्सिन (जे आतड्यांसंबंधी ल्युमेनमध्ये द्रव आणि क्षारांचे स्राव वाढवते) आणि न्यूरोटॉक्सिन (ज्याचा ऑरबॅकच्या प्लेक्ससवर न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव असतो) यांच्या संयोगाने एक्सोटॉक्सिन बनते - शिगेलाच्या जीवनात सोडलेले विष. (सायटोटॉक्सिन + एन्टरोटॉक्सिन + न्यूरोटॉक्सिन = एक्सोटॉक्सिन). तसेच, सूक्ष्मजीवांच्या या गटात, हेमोलिसिन सोडले जातात - केशिका एंडोथेलियम नष्ट करणारे पदार्थ आणि आतड्यांसंबंधी ऊतींमध्ये इस्केमिया निर्माण करतात).

शिगेला रोगजनकता घटक (बॅक्टेरिया अनुकूलन यंत्रणा):

• आसंजन (आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा संलग्नक);
• आक्रमण (मोठ्या आतड्याच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या उपकला पेशींमध्ये प्रवेश);
• विष निर्मिती;
• इंट्रासेल्युलर पुनरुत्पादन.

टिंक्टोरियल गुणधर्म (दाग झाल्यावर सूक्ष्मजीवांची वैशिष्ट्ये): बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे त्वरीत संवेदनशीलता बदला. बाह्य वातावरणात उच्च जगण्याचा दर वैशिष्ट्यपूर्ण आहे (पाणी, माती आणि अन्न खोलीच्या तपमानावर ते 14 दिवसांपर्यंत राहतात, सांडपाण्यात - 30 दिवसांपर्यंत, अनुकूल परिस्थितीत ते 4 महिन्यांपर्यंत व्यवहार्य असू शकतात). अन्न उत्पादनांमध्ये पुनरुत्पादन करण्यास सक्षम. अतिनील (अतिनील किरणोत्सर्गाच्या) संपर्कात आल्यावर ते 10 मिनिटांत मरतात, 1% फिनॉलमध्ये - 30 मिनिटांत, उकळताना - त्वरित.

एक मनोरंजक वैशिष्ट्य: शिगेलाची एंजाइमॅटिक क्रिया जितकी जास्त असेल तितकी विषाणू कमी (रोगजनकाचा किमान डोस जो एखाद्या व्यक्तीला संक्रमित करू शकतो) आणि त्याउलट.

एपिडेमियोलॉजी

एन्थ्रोपोनोसिस (व्यापक).

संसर्गाचा स्त्रोत एक व्यक्ती आहे (रुग्ण, वाहक आणि रोगाचे सबक्लिनिकल स्वरूप असलेले लोक).

ग्रिगोरीव्ह-शिगा जीवाणूसाठी किमान संसर्गजन्य डोस 1 ग्रॅम पदार्थामध्ये 10 सूक्ष्मजीव शरीरे, फ्लेक्सनरसाठी - 10 2 जीवाणू, सोनीसाठी - 10 7 पासून.

बर्याच काळापासून, रशियन फेडरेशनमध्ये शिगेला फ्लेक्सनर 2a मुळे झालेल्या संसर्गाची प्रकरणे प्रचलित आहेत, परंतु सध्या, पर्यटनाच्या व्यापक विकासामुळे, कोणत्याही स्वरूपाचे दीर्घकालीन प्राबल्य नाही.

संक्रमणाची यंत्रणा मल-तोंडी (अन्न, पाणी, संपर्क-घरगुती) आहे, त्यापैकी मुख्यतः:

• ग्रिगोरीवा-शिगा (संपर्क-घरगुती मार्ग);
• सोन्ने (दूध आणि दुग्धजन्य पदार्थांसह);
• फ्लेक्सनर (जलमार्ग);
• आमांश (अन्न मार्ग).

अन्न आणि पाणी कामगारांना सर्वात मोठा धोका आहे. रोगाच्या प्रारंभापासून (उष्मायन कालावधीचा शेवट) आणि आजाराच्या तीन आठवड्यांपर्यंत रुग्ण सांसर्गिक असतात.

रोग प्रतिकारशक्ती ही अल्पायुषी आणि मोनोस्पेसिफिक असते (फक्त एका सेरोटाइपमुळे निर्माण होते ज्यामुळे रोग होतो).

तुम्हाला तत्सम लक्षणे आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. स्वत: ची औषधोपचार करू नका - ते आपल्या आरोग्यासाठी धोकादायक आहे!

उष्मायन कालावधी 1 ते 7 दिवसांपर्यंत असतो.

रोगाची सुरुवात तीव्र आहे (मुख्य सिंड्रोमचा विकास रोगाच्या पहिल्या दिवशी साजरा केला जातो), स्थिर प्रकारचा ताप वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

सिंड्रोम:

• सामान्य संसर्गजन्य नशा - प्रथम स्थानावर;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (GIT) च्या जखम -;
• निर्जलीकरण - शरीराचे निर्जलीकरण.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट सिंड्रोमची वैशिष्ट्ये

सिंड्रोम	तक्रारी	वस्तुनिष्ठपणे खुर्ची
जठराची सूज	वरच्या भागात वेदना (उबळ). पोट, छातीत जळजळ, मळमळ, उलट्या (आराम देते)	मल सामान्य आहे, दिवसातून 1 वेळा आणि किमान दर 2 दिवसांनी एकदा, कमाल 200-500 ग्रॅम, सुशोभित सॉसेज आकार, तपकिरी रंग, सामान्य वास, पॅथॉलॉजिकल अशुद्धतेशिवाय
आंत्रदाह	अस्वस्थता आणि गोंधळ नाभीसंबधीच्या प्रदेशात, गोळा येणे, पोट फुगणे, अतिसार	सैल स्टूलची उच्च वारंवारता सुसंगतता, उच्च ट्रेंडसह व्हॉल्यूम वाढवण्यासाठी, पिवळा-हिरवा रंग, फेसाळ, भ्रष्ट न पचलेल्या अवशेषांसह अन्न, श्लेष्मा
कोलायटिस	तीक्ष्ण क्रॅम्पिंग वेदना उजव्या आणि डाव्या इलियाक मध्ये सीझरच्या स्वरूपात क्षेत्र (शरीराच्या स्थितीवर परिणाम होतो, खाणे, धडधडणे)	मध्यम उच्च वारंवारता लहान आणि प्रगतीशील आवाज कमी करणे, मऊ, तपकिरी रंग, सामान्य किंवा आक्षेपार्ह श्लेष्मा, रक्ताचा वास, पू आणि फायबर

या रोगाची सुरुवात हळूहळू हातपायांची थंडी, कमरेसंबंधीच्या प्रदेशात अस्वस्थता, शरीराचे तापमान ३९ डिग्री सेल्सिअस आणि त्याहून अधिक वाढणे, थंडी वाजून येणे, तीव्र अशक्तपणा आणि अशक्तपणाची भावना यांपासून सुरू होते. भूक कमी होते, अॅडायनामिया, डोकेदुखी, चक्कर येते. कधीकधी मळमळ आणि उलट्या सामील होतात. नेत्रश्लेष्मला कोरडे पडल्यामुळे तोंड कोरडे होते, हिचकी दिसू शकतात, डोळ्यांत वेदना होतात.

ओटीपोटात वेदना विखुरलेल्या असतात, सुरुवातीला निस्तेज, सतत, नंतर ते खालच्या ओटीपोटात तीव्र क्रॅम्पिंगमध्ये बदलतात, शौचाच्या कृतीपूर्वी तीव्र होतात. पहिल्या दिवसाच्या शेवटी, टेनेस्मस सामील होतो - शौचाच्या वेळी सिग्मॉइड आणि गुदाशयाच्या स्नायूंचे आक्षेपार्ह आकुंचन आणि 10-15 वेळा पुढे चालू राहणे. 10 पट किंवा त्याहून अधिक (रोग सुरू झाल्यानंतर काही तासांनंतर) स्टूलच्या वारंवारतेत वाढ होते, तसेच शौचास अपूर्णतेची भावना असते.

वस्तुनिष्ठपणे: त्वचा कोरडी आहे, फिकट गुलाबी आहे, वैशिष्ट्ये टोकदार आहेत, डोळे बुडलेले आहेत. ओटीपोट आत काढले आहे. लिम्फ नोड्स प्रभावित होत नाहीत.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली बाजूला पासून: सौम्य आजारासह - ब्रॅडीकार्डिया (एक दुर्मिळ हृदय ताल), रक्तदाब कमी होणे. मध्यम आणि गंभीर स्वरुपात - टाकीकार्डिया, लहान भरण्याची नाडी, मफ्लड हृदयाचा आवाज, कधीकधी हृदयाच्या आकारात वाढ, फुफ्फुसाच्या धमनीवर पहिल्या टोनवर जोर.

श्वसन प्रणाली पासून: टाकीप्नियाच्या गंभीर स्वरुपात (20 प्रति मिनिट वेगाने उथळ श्वास घेणे).

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट पासून: पॅल्पेशनवर, मोठ्या आतड्यात उबळ आणि वेदना (प्रामुख्याने सिग्मॉइड), रक्तासह चिकट मल, श्लेष्मा (कधीकधी एक प्रकारचे मांस स्लॉप), प्रथम सामान्य प्रमाणात, नंतर ते "गुदाशय थुंकणे" (एक लहान ढेकूळ) पर्यंत कमी होते. श्लेष्मा रक्ताने पसरलेला). अत्यंत गंभीर स्वरुपात - स्फिंक्टर्सच्या पॅरेसिसमुळे गुदद्वाराचे अंतर पडणे, खडखडाट, स्प्लॅशिंग आवाज, सूज येऊ शकते.

मूत्र प्रणाली पासून: लघवी करण्याची वारंवार इच्छा (प्रतिक्षिप्त वर्ण).

फॅरेन्गोस्कोपीसह: ऑरोफॅर्नक्सच्या श्लेष्मल त्वचेची कोरडेपणा, जीभ कोरडी आहे, तपकिरी कोटिंगने झाकलेली आहे.

तीव्रता निकष:

• सौम्य कोर्स (निर्जलीकरणाशिवाय);
• मध्यम कोर्स (1ली डिग्रीचे निर्जलीकरण, 20 वेळा स्टूल);
• गंभीर कोर्स (निर्जलीकरण II-III डिग्री, मोजणी न करता मल).

निर्जलीकरणाचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती (पोकरोव्स्कीच्या मते)

पदवी निर्जलीकरण	द्रव कमी होणे (शरीराच्या वजनाच्या%)	लक्षणे
आय	1-3	मध्यम तहान आणि कोरडे श्लेष्मल त्वचा, नाडीची किंचित क्षमता
II	4-6	तहान व्यक्त केली जाते, तीव्र अशक्तपणा, फिकटपणा आणि कोरडी त्वचा, अस्थिर ऍक्रोसायनोसिस (निळसर त्वचेचा रंग), कर्कशपणा, आकुंचन वासराच्या स्नायूंमध्ये, त्वचेची टर्गर कमी होते (यांत्रिक प्रभावांचा प्रतिकार), टाकीकार्डिया, मध्यम धमनी हायपोटेन्शन
III	7-10	सायनोसिस, कोरडी त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा, तीक्ष्ण चेहरा, बुडलेले डोळे, त्वचेच्या टर्गरमध्ये स्पष्टपणे घट, "वॉशरवुमनचे हात", aphonia (बोलण्याची क्षमता कमी होणे फक्त कुजबुजत बोला), आक्षेप, टाकीकार्डिया, धमनी हायपोटेन्शन, ऑलिगो/अनुरिया (आंशिक किंवा मूत्र प्रवाह पूर्ण बंद)
IV	> 10	वेगाने विकसित होणारी लक्षणे मागील फॉर्मचे वैशिष्ट्य, घट 60 मिमी एचजी खाली सिस्टोलिक रक्तदाब, हायपोथर्मिया, सामान्य सायनोसिस, डोळ्याभोवती काळी वर्तुळे, बुडलेले उदर, सामान्य टॉनिक आक्षेप, हायपोव्होलेमिक शॉक

रोगाचे स्वरूप

मिटवलेला प्रवाह: कोणत्याही तक्रारी नाहीत किंवा त्या किमान आहेत. सिग्मॉइड कोलनची उबळ आणि वेदना मध्यम असतात, सिग्मॉइडोस्कोपीसह - कॅटररल प्रोक्टोसिग्मॉइडायटिस (गुदाशय आणि कोलनची जळजळ).

सबक्लिनिकल फॉर्म: नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींची अनुपस्थिती, पोषक माध्यमांवर स्टूल कल्चर दरम्यान शिगेला वेगळे करणे, सकारात्मक सेरोलॉजिकल प्रतिक्रिया.

रेंगाळणारा प्रवाह: क्लिनिकल अभिव्यक्ती, सौम्य रोगासह दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ शिगेला अलग ठेवणे, तीन आठवडे मध्यम एक आणि चार आठवडे गंभीर रोगासह (कारण - इम्युनोडेफिशियन्सी, अपुरी इटिओट्रॉपिक थेरपी).

क्रॉनिक रिलेप्सिंग: तीव्रतेचा कालावधी क्लिनिकल तंदुरुस्तीच्या कालावधीची जागा घेतो, जो दुसर्या तीव्रतेने व्यत्यय आणतो. रुग्णाची स्थिती तुलनेने समाधानकारक आहे, दिवसातून पाच वेळा मल. यास तीन महिने लागू शकतात.

क्रॉनिक सतत: कोणतीही माफी नाही (सुधारणा), पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची स्थिर प्रगती आणि बिघाड. सामान्य संसर्गजन्य नशाचे सिंड्रोम माफक प्रमाणात व्यक्त केले जाते.

बॅक्टेरियोवाहक:

आमांश च्या pathogenesis

प्रवेशद्वार म्हणजे तोंडी पोकळी, ज्यामध्ये रोगकारक (लाइसोझाइम, मॅक्रोफेजेस, आयजीए) वर विशिष्ट प्रतिकारशक्ती घटकांचा प्रभाव सुरू होतो. पुढे, शिगेला पोटात प्रवेश करतात, जिथे ते हायड्रोक्लोरिक ऍसिडच्या संपर्कात येतात, त्यानंतर सूक्ष्मजीव अंशतः मरतात, एंडोटॉक्सिन सोडतात. हयात असलेले जीवाणू लहान आतड्यात जातात, एन्टरोसाइट्ससाठी त्यांच्या आत्मीयतेच्या अभावामुळे एक सौम्य प्रक्रिया तयार करतात आणि शिगेलाच्या संबंधात लिम्फोसाइट्सचा रोगजनक प्रभाव प्रकट होतो. रोगजनक मोठ्या आतड्याच्या दूरच्या भागात पोहोचल्यानंतर, जिथे जीवाणूंचे सक्रिय पुनरुत्पादन होते आणि त्यांचा आंशिक मृत्यू होतो, त्यासह एंडोटॉक्सिन (तीव्र संसर्गजन्य विषाक्त रोग) ची महत्त्वपूर्ण निर्मिती होते. परिणामी रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स (लिपोपॉलिसॅकेराइडसह) मोठ्या आतड्याच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या केशिकामध्ये निश्चित केले जातात, जेथे ते मायक्रोक्रिक्युलेशनमध्ये व्यत्यय आणतात, रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीची पारगम्यता वाढवतात, प्लेटलेट एकत्रीकरण (डीआयसी) एकाचवेळी विषारी नुकसान होते. मज्जासंस्था (मध्यवर्ती मज्जासंस्था) आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली. शिगेला कोलोनोसाइट्समध्ये प्रवेश करतात, जिथे ते गुणाकार करतात आणि घातक विध्वंसक प्रक्रिया करतात.

हे समजले पाहिजे की अग्रगण्य हानीकारक घटक म्हणजे शिगेलाचा स्पष्ट विषारी प्रभाव - विष, आतड्याच्या मज्जातंतू नोड्सवर कार्य करते, रक्त आणि लिम्फ परिसंचरण व्यत्यय आणतात, वेदना होतात आणि वारंवार मल. आतड्यांसंबंधी विविध भागांची उबळ असमान आहे, ज्यामुळे वरच्या भागांचा ओव्हरफ्लो होतो आणि खालच्या भागांचा उजाड होतो, ज्यामुळे आतड्यांसह वेदना देखील होतात, विष्ठा आणि टेनेस्मसचे प्रमाण कमी होते. आतड्यांसंबंधी भिंतीमध्ये प्रथिने संश्लेषण विस्कळीत होते, ज्यामुळे एपिथेलियमचे नेक्रोसिस आणि म्यूकोसल दोष (अल्सर) तयार होतात.

रोगाच्या दरम्यान, शिगेला प्रथम इंटरसेल्युलर स्पेसच्या मॅक्रोफेजच्या संपर्कात येतात, नंतर नैसर्गिक किलर सक्रिय होतात, इंटरफेरॉनचे संश्लेषण केले जाते आणि लिम्फोसाइट्सची संख्या वाढते, विशिष्ट ऍन्टीबॉडीजचे विविध वर्ग तयार होतात जे निर्णायक भूमिका बजावतात. रोगकारक. इम्युनोडेफिशियन्सीसह, शिगेलाचे संपूर्ण उन्मूलन होत नाही आणि रोगाचा एक क्रॉनिक कोर्स किंवा बॅक्टेरिया कॅरेज तयार होतो.

आमांशाच्या विकासाचे वर्गीकरण आणि टप्पे

क्लिनिकल फॉर्मनुसार:

• ठराविक
• मिटवलेले;
• सबक्लिनिकल;
• बॅक्टेरियो वाहक (निरोगी आणि क्षणिक).

रोग कालावधी आणि प्रकारानुसार:

अ) तीव्र (कोलायटिस आणि गॅस्ट्रोकोलिटिक) - तीन महिन्यांपर्यंत:

• चक्रीय
• प्रदीर्घ

ब) क्रॉनिक (तीन महिन्यांहून अधिक):

• वारंवार
• सतत

तीव्रतेने:

• प्रकाश
• मध्यम जड;
• जड
• अत्यंत जड.

आमांश च्या गुंतागुंत

• संसर्गजन्य-विषारी शॉक (अनेकदा रोग सुरू झाल्यापासून 2-3 आठवड्यांनंतर होतो);
• संसर्गजन्य-विषारी एन्सेफॅलोपॅथी;
• मोठ्या आतड्याचे छिद्र (पेरिटोनिटिस);

आमांशाचे निदान

प्रयोगशाळा निदान पद्धतींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• ल्युकोसाइट फॉर्म्युलासह सामान्य क्लिनिकल रक्त चाचणी (ल्यूकोसाइट फॉर्म्युला डावीकडे शिफ्टसह न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस, न्यूट्रोफिल्सची विषारी ग्रॅन्युलॅरिटी, एरिथ्रोसाइटोसिस, वाढलेली ईएसआर);
• मूत्राचे सामान्य क्लिनिकल विश्लेषण (प्रोटीनुरिया, एरिथ्रोसाइटुरिया, वाढलेली घनता);
• जैवरासायनिक रक्त चाचणी (वाढलेली प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स, फायब्रिनोजेन, एएलटी, अमायलेस);
• coprogram (श्लेष्मा, रक्त, ल्युकोसाइट्स इ.);
• सेरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स (आरएनएचए - अप्रत्यक्ष हेमॅग्ग्लुटिनेशनची प्रतिक्रिया - जटिल पेचिश आणि साल्मोनेला प्रतिजनांसह - डायनॅमिक्समधील वाढीच्या घटनेसह किमान 1:200/1:400 चे निदानात्मक टायटर्स);
• बॅक्टेरियोलॉजिकल पद्धत (पेचिश गटासाठी विष्ठेची बॅक्टेरियोलॉजिकल संस्कृती - उत्तर 4-5 दिवसात आहे);
• स्टूल मासचे पीसीआर डायग्नोस्टिक्स, जे टाइप न करता शिगेलाची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती याबद्दल द्रुत उत्तर देते;
• सिग्मॉइडोस्कोपी (निर्णय केलेल्या दलातील व्यक्तींमध्ये सौम्य तीव्रतेसह);
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी

गुंतागुंतांच्या विकासासह, परिस्थितीनुसार योग्य संशोधन पद्धती वापरल्या जातात.

कॅटरिंग, शिक्षण, आरोग्य आणि सेवा (निर्णय गट) क्षेत्रातील कामगारांमध्ये आमांशाच्या बाबतीत, सर्व सूचीबद्ध संशोधन पद्धती अनिवार्य आहेत.

आमांश उपचार

रोगाच्या सौम्य आणि मध्यम स्वरूपाचे उपचार बाह्यरुग्ण आधारावर केले जाऊ शकतात, गंभीर स्वरूपे, तसेच ठरवलेल्या दलातील व्यक्ती - संसर्गजन्य रोग विभागात inpatiently.

मोड - अर्ध-बेड (तीव्रतेवर अवलंबून), वॉर्ड.

Pevzner नुसार आहार क्रमांक 4 कमीत कमी फायबर, कर्बोदकांमधे, फॅटी, तळलेले, मसालेदार, सोडा आणि भरपूर पाणी पिणे वगळता दर्शविले आहे.

औषध थेरपी रोगाच्या कोणत्याही तीव्रतेसाठी आणि स्वरूपासाठी प्रतिजैविक थेरपीने सुरू होते (बहुतेक प्रकरणांमध्ये त्याचे वैशिष्ट्य असते माजी जुवांटीबस, म्हणजे, चाचण्यांचे निकाल येईपर्यंत उपचार केले जातात). फ्लूरोक्विनोलोन आणि सेफॅलोस्पोरिन अँटीबायोटिक्स ही निवडीची पहिली-ओळ औषधे आहेत, सामान्यतः 5-7 दिवसांपर्यंत निर्धारित केली जातात. उपचार डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केले पाहिजेत, त्याच्या रचनेत कपात किंवा अनधिकृत बदल करण्याची परवानगी नाही (अँटीबायोटिक प्रतिरोधक विकास टाळण्यासाठी).

खारट द्रावणांचे मुबलक प्रमाणात पिणे (फिलिप्सचे द्रावण, रीहायड्रॉन, गॅस्ट्रोलिथ, इ.) रोगजनकपणे दर्शविले जाते, उलट्या - विशेष द्रावणांचे पॅरेंटरल प्रशासन (ट्रिसोल, एसेसॉल इ.).

उबळ आणि वेदना कमी करण्यासाठी, हेमोरॅजिक सिंड्रोम - हेपरिन इत्यादीसह अँटिस्पास्मोडिक्स लिहून दिले जातात.

पहिल्या दिवसात, एन्टरोसॉर्बेंट्स दर्शविल्या जातात (नंतर ते त्यांचे उपचारात्मक कार्य गमावतात आणि हानिकारक असू शकतात).

द्रवपदार्थाच्या महत्त्वपूर्ण नुकसानासह, आतड्यांसंबंधी लुमेनमध्ये त्याचे वाढीव प्रकाशन विलंब करणारी औषधे विशिष्ट अर्थ देतात ( पण हालचाल थांबवू नका).

आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा सामान्य करण्यासाठी, प्रो- आणि प्रीबायोटिक एजंट्स, स्वादुपिंड एंझाइम्सचे सेवन सूचित केले जाते.

रुग्णांचे डिस्चार्ज क्लिनिकल चित्राचे सामान्यीकरण, सामान्य प्रयोगशाळेतील डेटा (रक्त आणि मूत्र) आणि टाकीच्या पद्धतीने विष्ठेचा एकल नकारात्मक अभ्यास करून चालते. प्रतिजैविक थेरपीच्या समाप्तीनंतर दोन दिवसांपूर्वी पेरणी करू नये (निर्धारित आकस्मिकता वगळता).

टाकीपासून तीन महिन्यांत दवाखान्याचे निरीक्षण केले जाते. पेरणी प्रत्येक महिन्याच्या शेवटी आणि निरीक्षण कालावधीच्या शेवटी.

अंदाज. प्रतिबंध

प्रतिबंधाचा आधार म्हणजे स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक नियमांचे पालन करणे आणि अन्नाचे उत्पादन, प्रक्रिया (उष्णतेचे उपचार) आणि वापराचे नियम, ठरवलेल्या दलातील व्यक्तींची तपासणी (त्यांना आजार असल्यास, त्यांना केटरिंग सुविधांमध्ये प्रवेश नाकारला जातो. तीन महिन्यांपर्यंत).