मूत्रपिंडाच्या तीव्र आणि क्रॉनिक पॅथॉलॉजीजचे अधिकाधिक वेळा निदान होऊ लागले. आता औषध अधिक विकसित झाले आहे आणि म्हणूनच रुग्णांना अधिक यशस्वीरित्या मदत करते.

परंतु पॅथॉलॉजीज इतके गंभीर आहेत की त्यापैकी 40% क्रॉनिक रेनल फेल्युअरमुळे गुंतागुंतीचे आहेत.

सामान्य माहिती

क्रॉनिक रेनल फेल्युअर (CRF) हा किडनीचा एक अपरिवर्तनीय विकार आहे. हे पुरोगामी मरण्यामुळे उद्भवते.

त्याच वेळी, मूत्र प्रणालीचे कार्य विस्कळीत होते, ते नायट्रोजन चयापचय -, क्रिएटिनिन आणि विषारी पदार्थांच्या संचयनाच्या प्रभावाखाली विकसित होते.

क्रॉनिक अपुरेपणामध्ये, अवयवाच्या मोठ्या संख्येने स्ट्रक्चरल युनिट्स मरतात आणि संयोजी ऊतकांद्वारे बदलले जातात.

हे मूत्रपिंडाचे अपरिवर्तनीय बिघडलेले कार्य उत्तेजित करते, जे रक्त क्षय उत्पादनांपासून शुद्ध होऊ देत नाही आणि लाल रक्तपेशींच्या निर्मितीसाठी जबाबदार असलेल्या एरिथ्रोपोएटिनचे उत्पादन, अतिरिक्त मीठ आणि पाणी काढून टाकण्यासाठी देखील विस्कळीत होते.

मूत्रपिंड निकामी होण्याचा मुख्य परिणाम म्हणजे पाणी, इलेक्ट्रोलाइट, ऍसिड-बेस, नायट्रोजन संतुलनात गंभीर बदल. हे सर्व मानवी शरीरात पॅथॉलॉजीज उत्तेजित करते आणि अनेकदा मृत्यूचे कारण बनते.

जेव्हा त्रास तीन महिने किंवा त्याहून अधिक काळ थांबत नाही तेव्हा सीकेडीचे निदान केले जाते. असंतुलनाच्या थोड्याशा प्रकटीकरणासह, रोगाचे निदान सुधारण्यासाठी आणि शक्य असल्यास, अपरिवर्तनीय बदल टाळण्यासाठी डॉक्टरांनी काळजीपूर्वक रुग्णाचे निरीक्षण केले पाहिजे.

रोग आकडेवारी

सीकेडी विकसित करण्याच्या जोखीम गटात हे समाविष्ट आहे:

• मूत्रपिंडाच्या टिश्यू डिसेम्ब्रियोजेनेसिस असलेले लोक;
• गंभीर यूरोपॅथीसह;
• ट्यूबुलोपॅथीसह;
• आनुवंशिक स्वरूपाच्या नेफ्रायटिससह;
• स्क्लेरोझिंग नेफ्रायटिस सह.

विकासाची कारणे

विकासाची मुख्य कारणे आहेत:

• ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसचा क्रॉनिक कोर्स;
• मूत्र प्रणालीच्या अवयवांच्या संरचनेचे उल्लंघन;
• विष आणि काही औषधांचा प्रभाव.

दुय्यम अवयव पॅथॉलॉजीज जे इतर रोगांमुळे उत्तेजित होते:

• कोणत्याही प्रकारचे मधुमेह मेल्तिस;
• पॅथॉलॉजिकल उच्च रक्तदाब;
• संयोजी ऊतकांच्या प्रणालीगत पॅथॉलॉजीज;
• हिपॅटायटीस प्रकार बी आणि सी;
• प्रणालीगत रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह;
• संधिरोग
• मलेरिया

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरच्या सक्रिय विकासाचा दर अवयवाच्या ऊतींच्या स्क्लेरोसिसच्या दरावर, कारणे आणि ओळखलेल्या क्रियाकलापांवर अवलंबून असतो.

अपुरेपणाच्या प्रकटीकरणाचा वेगवान दर ल्युपस नेफ्रायटिस, एमायलोइड किंवा सह साजरा केला जातो.

पायलोनेफ्रायटिस, पॉलीसिस्टिक आणि नेफ्रोपॅथीच्या संधिरोगाने CRF अधिक हळूहळू विकसित होतो.

दीर्घकालीन अपुरेपणा अनेकदा निर्जलीकरण दरम्यान वाढणे, शरीराद्वारे सोडियमचे नुकसान आणि हायपोटेन्शनमुळे गुंतागुंतीचे असते.

वर्गीकरण आणि प्रकार

तीव्र मूत्रपिंड निकामी होण्याचे लक्षणांच्या तीव्रतेनुसार अनेक प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाते:

क्लिनिकल चित्राचे स्वरूप

क्रॉनिक रेनल फेल्युअर असलेले बरेच रुग्ण पॅथॉलॉजिकल लक्षणांची तक्रार करत नाहीत, कारण सुरुवातीला शरीर किडनीच्या कार्यामध्ये तीव्र बिघाडाची भरपाई करते.

रोगाची स्पष्ट अभिव्यक्ती केवळ त्याच्या शेवटच्या टप्प्यात विकसित होते.

किडनीमध्ये नुकसानभरपाईच्या विकारांची प्रचंड क्षमता असते, काहीवेळा ते एखाद्या व्यक्तीला सामान्य जीवनासाठी आवश्यकतेपेक्षा जास्त कार्य करतात.

असे होते की मूत्रपिंड दोन्ही अवयवांसाठी कार्य करत राहते, म्हणून बर्याच काळापासून लक्षणे जाणवत नाहीत.

रक्त आणि मूत्र चाचण्या उत्तीर्ण करतानाच शरीराच्या कार्याचे थोडेसे उल्लंघन निदान केले जाते. या प्रकरणात, डॉक्टर अवयवातील पॅथॉलॉजिकल बदलांवर लक्ष ठेवण्यासाठी नियमित तपासणी करण्यास सुचवतात.

उपचार प्रक्रियेत लक्षणांपासून आराम आणि त्यानंतरच्या बिघडण्यापासून बचाव करणे आवश्यक आहे. दुरुस्त्या करूनही, मूत्रपिंडाचे कार्य खराब होते, तेव्हा ते दिसतात:

• वजन कमी होणे, भूक न लागणे;
• कठीण श्वास;
• मूत्र आणि रक्त चाचण्यांमध्ये प्रथिनांची उपस्थिती;
• , विशेषतः रात्री;
• त्वचा खाज सुटणे;
• स्नायू पेटके;
• दबाव वाढणे;
• मळमळ
• पुरुषांमध्ये इरेक्टाइल डिसफंक्शन.

तत्सम लक्षणे इतर रोगांचे वैशिष्ट्य आहेत. कोणत्याही परिस्थितीत, आपल्याला एक किंवा अधिक चिन्हे आढळल्यास, आपल्याला डॉक्टरकडे जाण्याची आवश्यकता आहे.

प्रवाहाचे टप्पे

संयोजी ऊतकांसह ग्लोमेरुली बदलणे प्रथम आंशिक अवयव बिघडलेले कार्य आणि निरोगी ग्लोमेरुलीमध्ये नुकसान भरपाई देणारे बदलांसह आहे. अशा प्रकारे, ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन रेट कमी होण्याच्या प्रभावाखाली टप्प्याटप्प्याने अपुरेपणा विकसित होतो.

तसेच, अपुरेपणाचे प्रकटीकरण विकसित होते, म्हणजे:

• तीव्र अशक्तपणा;
• अशक्तपणामुळे कार्यक्षमतेत बिघाड;
• लघवीचे प्रमाण वाढणे;
• रात्री लघवी करण्याची वारंवार इच्छा;
• रक्तदाब वाढणे.

निदान पद्धती

नैदानिक ​​​​चित्र आणि रोगाच्या इतिहासाच्या काळजीपूर्वक अभ्यासाच्या आधारावर निदान प्रक्रिया लागू केली जाते. रुग्णाने खालील चाचण्या केल्या पाहिजेत:

• अवयवाच्या वाहिन्यांचे इकोडोप्लरोग्राफी;
• नेफ्रोसिन्टिग्राफी;
• सामान्य आणि तपशीलवार रक्त चाचणी;

या सर्व निदान पद्धती डॉक्टरांना सीआरएफची उपस्थिती आणि अवस्था स्थापित करण्यास, योग्य उपचार निवडण्यास आणि रुग्णाची स्थिती लक्षणीयरीत्या कमी करण्यास मदत करतात.

थेरपीच्या पद्धती

उपचार पद्धती पूर्णपणे त्याच्या कारणांवर अवलंबून असतात. सुरुवातीला, बाह्यरुग्ण उपचार केले जातात, म्हणजेच, आपल्याला रुग्णालयात जाण्याची आवश्यकता नाही.

परंतु प्रतिबंधासाठी, नियोजित हॉस्पिटलायझेशन लागू केले जाते - जटिल परीक्षा आयोजित करण्यासाठी वर्षातून किमान 1 वेळा.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरचा उपचार नेहमीच थेरपिस्टद्वारे नियंत्रित केला जातो, जो आवश्यक असल्यास, संदर्भित करतो.

योग्य उपचारांमध्ये जीवनशैलीची अनिवार्य सुधारणा आणि कधीकधी रक्तदाब निर्देशक सामान्य करण्यासाठी, रक्तातील कोलेस्टेरॉलची एकाग्रता कमी करण्यासाठी विशेष औषधांचा वापर समाविष्ट असतो.

हे कॉम्प्लेक्स आपल्याला रोगाची प्रगती आणि रक्त प्रवाहास होणारी हानी टाळण्यासाठी परवानगी देते.

सामान्य औषधे आणि पारंपारिक पद्धती

जखमांच्या पहिल्या टप्प्यात क्रॉनिक रेनल फेल्युअरची उपचार प्रक्रिया ड्रग थेरपीवर आधारित आहे. ती मदत करते:

• उच्च रक्तदाब सामान्य करणे;
• मूत्र उत्पादन उत्तेजित;
• जेव्हा शरीर स्वतःवर हल्ला करण्यास सुरवात करते तेव्हा स्वयंप्रतिकार प्रक्रिया होण्यास प्रतिबंध करते.

हे प्रभाव याद्वारे प्राप्त केले जाऊ शकतात:

• हार्मोन्सवर आधारित औषधे;
• एरिथ्रोपोएटिन्स - ते अशक्तपणाचे परिणाम दूर करतात;
• कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डी असलेली तयारी - ते कंकाल प्रणाली मजबूत करण्यास आणि फ्रॅक्चर टाळण्यास मदत करतात.

अधिक गंभीर जखमांसह, इतर पद्धती लागू केल्या जातात:

1. हेमोडायलिसिसरक्त शुद्ध आणि फिल्टर करण्यासाठी. हे उपकरणाद्वारे शरीराबाहेर लागू केले जाते. हे एका हातातून शिरासंबंधी रक्त पुरवले जाते, ते शुद्धीकरणातून जाते आणि दुसऱ्या हातातील नळीद्वारे परत येते. ही पद्धत आयुष्यभर किंवा अवयव प्रत्यारोपणापर्यंत लागू केली जाते.
2. पेरीटोनियल डायलिसिस- पाणी-मीठ शिल्लक सामान्य करून रक्त शुद्ध करण्याची प्रक्रिया. हे रुग्णाच्या ओटीपोटाच्या विभागातून चालते, जेथे प्रथम एक विशेष उपाय सादर केला जातो आणि नंतर परत चोखला जातो. . या प्रकरणात, अवयव रूट घेणे फार महत्वाचे आहे.

वेगवेगळ्या टप्प्यांवर उपचार

मूत्रपिंड निकामी होण्याच्या तीव्रतेची प्रत्येक डिग्री थेरपीच्या विविध पद्धती प्रदान करते:

1. येथे 1ली पदवीजखम, तीव्र जळजळ दूर होते आणि CRF च्या लक्षणांची तीव्रता कमी होते.
2. येथे 2 अंशक्रॉनिक रेनल फेल्युअरच्या उपचारांसह, त्याच्या प्रगतीच्या दराचे मूल्यांकन केले जाते आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया कमी करण्यासाठी साधनांचा वापर केला जातो. यामध्ये होफिटोल आणि लेस्पेनेफ्रिल समाविष्ट आहेत - हे हर्बल उपचार आहेत, ज्याचा डोस आणि कालावधी केवळ डॉक्टरांनीच लिहून दिला आहे.
3. येथे 3 अंशगुंतागुंतांवर अतिरिक्त उपचार लागू केले जात आहेत, क्रॉनिक रेनल फेल्युअरची प्रगती कमी करण्यासाठी औषधे आवश्यक आहेत. रक्तदाब निर्देशक सुधारणे, अशक्तपणा, कॅल्शियम आणि फॉस्फेट पातळीचे विकार, सहवर्ती संक्रमणांचे उपचार आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीतील खराबी यावर उपचार केले जातात.
4. येथे 4 अंशरुग्णाला रेनल रिप्लेसमेंट थेरपी तयार करून दिली जाते.
5. येथे 5 अंशरिप्लेसमेंट थेरपी आणि शक्य असल्यास, अवयव प्रत्यारोपण देखील लागू केले जाते.

लोक पद्धती

स्थिती दूर करण्यासाठी घरी.

ते सामान्य करण्यासाठी, रक्त शुद्ध करण्यास, सूज दूर करण्यास आणि मूत्र आउटपुट पुनर्संचयित करण्यात मदत करतात.

उपचार सुरू करण्यापूर्वी, आपल्या स्थितीला आणखी हानी पोहोचवू नये म्हणून डॉक्टरांची परवानगी आवश्यक आहे.

औषधी वनस्पती पासून संग्रह

औषधी वनस्पती प्रभावीपणे कमतरतेची लक्षणे दूर करतात. उत्पादन प्राप्त करण्यासाठी, अजमोदा (ओवा) मुळे, जुनिपर कळ्या, मिक्स करावे. या मिश्रणात 250 मिली पाणी मिसळले जाते आणि बंद झाकण असलेल्या कंटेनरमध्ये 2 मिनिटे उकळले जाते, नंतर आणखी 5 मिनिटे ओतले जाते आणि फिल्टर केले जाते.

दिवसातून 3 वेळा, वगळल्याशिवाय, प्रीहीटिंग न करता डेकोक्शन पिणे आवश्यक आहे. ही थेरपी महिनाभर चालते.

क्रॅनबेरी

रचनामध्ये फ्रक्टोज, टॅनिनसारखे घटक असतात. ते क्रॉनिक रेनल फेल्युअरमध्ये मूत्रमार्गाच्या संसर्गास प्रतिबंध करतात. याव्यतिरिक्त, बोरासारखे बी असलेले लहान फळ जीवाणू निर्मूलन गती मदत करते. अपेक्षित परिणामासाठी, आपण दररोज 300 मिली बेरी रस प्यावे.

अजमोदा (ओवा).

हे एक परवडणारे उत्पादन आहे, परंतु मूत्रपिंडांच्या स्थितीसाठी ते खूप प्रभावी आहे. वनस्पती वनस्पतीचा रस मूत्र उत्सर्जन उत्तेजित करण्यास मदत करते. अशी काही प्रकरणे आहेत जेव्हा अजमोदा (ओवा) ने प्रगत क्रॉनिक रेनल फेल्युअरसह देखील स्थिती लक्षणीयरीत्या कमी करण्यात मदत केली. पण परिणाम मिळायला बराच वेळ लागतो.

आहारातील प्रिस्क्रिप्शन

रोगाच्या तीव्रतेची पर्वा न करता, क्रॉनिक रेनल फेल्युअरमध्ये पोषण हा उपचाराचा एक महत्त्वाचा टप्पा आहे. हे गृहीत धरते:

• उच्च-कॅलरीयुक्त पदार्थांचा वापर, कमी चरबीयुक्त, खूप खारट नाही, मसालेदार नाही, परंतु कर्बोदकांमधे समृद्ध आहे, याचा अर्थ असा की बटाटे, मिठाई आणि तांदूळ खाऊ शकतात आणि अगदी खाऊ शकतात.
• वाफवलेले, भाजलेले;
• दिवसातून 5-6 वेळा लहान भागांमध्ये खा;
• आहारात कमी प्रथिने समाविष्ट करा;
• भरपूर द्रव वापरू नका, त्याची दैनिक मात्रा 2 लिटरपेक्षा जास्त नाही;
• मशरूम, शेंगदाणे, शेंगा सोडून द्या;
• सुकामेवा, द्राक्षे, चॉकलेट आणि कॉफीचा वापर मर्यादित करा.

मुलांसाठी थेरपी

मुलामध्ये तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेच्या उपचारांसाठी, होमिओस्टॅटिक आहारातील उपाय आवश्यक आहेत.

सुरुवातीला, पोटॅशियम, पाणी, प्रथिने आणि सोडियमची गरज त्वरीत निर्धारित करण्यासाठी मूत्र आणि रक्त बायोकेमिस्ट्री लागू केली जाते.

उपचारांमध्ये नायट्रोजनयुक्त क्षय उत्पादनांसह मूत्रपिंड भरण्याचे प्रमाण कमी करणे समाविष्ट आहे. त्याच वेळी, आम्ल-बेस संतुलन आणि इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक राखणे आवश्यक आहे.

जर एखाद्या मुलासाठी आहारातील प्रथिनांचे निर्बंध सूचित केले गेले असेल तर त्याला केवळ अत्यावश्यक अमीनो ऍसिडच्या कमी एकाग्रतेसह प्राणी प्रथिने दिले जातात.

जेव्हा क्लिअरन्स दर खूप कमी असतात, तेव्हा पाणी फक्त अंशतः प्यायले जाऊ शकते, रक्तातील सोडियम सामग्रीचे सतत निरीक्षण केले जाते.

हायपोकॅलेसीमियासह, कॅल्शियमचे तोंडी प्रशासन, व्हिटॅमिन डी घेणे आवश्यक आहे. प्रगत प्रकरणांमध्ये, डायलिसिस लागू केले जाते. अवयव प्रत्यारोपणाचा निर्णय होईपर्यंत हेमोडायलिसिस आवश्यक आहे.

परिणाम आणि अडचणी

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरचे निदान आणि उपचार करण्यात मुख्य अडचण ही आहे की विकासाच्या पहिल्या टप्प्यावर, पॅथॉलॉजी कोणत्याही प्रकारे प्रकट होत नाही. जवळजवळ सर्व रुग्ण अपुरेपणाचे प्रगत प्रकार, शरीरातील सहवर्ती गुंतागुंतांची उपस्थिती यासाठी मदत घेतात.

असा कोर्स रुग्णाच्या अनेक अवयवांमध्ये परावर्तित होतो, मूत्र प्रणालीला सर्वात जास्त त्रास होतो, श्वसन कार्य उदासीन होते, चेतना नष्ट होण्याचे हल्ले विकसित होतात.

CRF प्रक्रियेकडे उपचार किंवा दुर्लक्ष करण्याच्या चुकीच्या पध्दतीच्या परिणामांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• युरेमिया - क्षय उत्पादनांद्वारे स्वत: ची विषबाधा, तर युरेमिक कोमाचा धोका असतो - चेतना नष्ट होणे, श्वसन प्रणाली आणि रक्त परिसंचरण मध्ये गंभीर विकृती;
• हृदय आणि रक्तवाहिन्यांच्या कामात गुंतागुंत: हृदय अपयश, इस्केमिया, मायोकार्डियल इन्फेक्शन, धडधडणे, पेरीकार्डिटिस;
• 139/89 मिमी एचजी पेक्षा जास्त रक्तदाब मध्ये स्थिर वाढ, जी दुरुस्त केली जाऊ शकत नाही;
• जठराची सूज तीव्र फॉर्म;
• संस्थेच्या परिणामी गुंतागुंत: उच्च रक्तदाब, अशक्तपणा, हात आणि पायांची कमजोरी संवेदनशीलता, कॅल्शियमचे अयोग्य शोषण आणि हाडांची नाजूकता;
• कामवासना कमी होणे.

प्रतिबंधात्मक उपाय

मूत्रपिंड निकामी होणे बहुतेकदा मधुमेह मेल्तिस, ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस आणि उच्च रक्तदाब सोबत असते, म्हणून डॉक्टर या लोकांचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करतात, त्यांना नेफ्रोलॉजिस्टद्वारे देखील निरीक्षण केले जाते.

जोखीम असलेल्या सर्व लोक ज्यांना किडनीच्या अगदी कमी समस्या आहेत त्यांनी सतत:

• रक्तदाब नियंत्रित करा;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम करा;
• ओटीपोटाच्या अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड करा;
• सामान्य मूत्र आणि रक्त चाचण्या घ्या;
• जीवनशैली, पोषण आणि काम यासंबंधी डॉक्टरांच्या शिफारशींचे पालन करा.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरच्या मूत्रपिंडाला होणारे नुकसान टाळण्यासाठी किंवा रोगाच्या प्रगत स्वरूपासह गंभीर टप्प्यात, अवयवाच्या कार्यामध्ये कोणत्याही विकारांवर वेळेवर उपचार करणे आवश्यक आहे, डॉक्टरांकडून स्थितीचे सतत निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

मूत्रपिंड निकामी होणे- एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती जी विविध रोगांमध्ये उद्भवते आणि मूत्रपिंडाच्या सर्व कार्यांचे उल्लंघन करते.

मूत्रपिंड हा मूत्र प्रणालीचा एक अवयव आहे. त्याचे मुख्य कार्य मूत्र निर्मिती आहे.

असे घडते:

• महाधमनीमधून मूत्रपिंडाच्या वाहिन्यांमध्ये प्रवेश करणारे रक्त विशेष कॅप्सूल (शुम्ल्यान्स्की-बोमन कॅप्सूल) ने वेढलेल्या केशिकाच्या ग्लोमेरुलसपर्यंत पोहोचते. उच्च दाबाखाली, रक्ताचा द्रव भाग (प्लाझ्मा) त्यात विरघळलेल्या पदार्थांसह कॅप्सूलमध्ये प्रवेश करतो. अशा प्रकारे प्राथमिक मूत्र तयार होते.
• नंतर प्राथमिक लघवी संकुचित नळीच्या प्रणालीतून फिरते. येथे, शरीरासाठी आवश्यक असलेले पाणी आणि पदार्थ पुन्हा रक्तात शोषले जातात. दुय्यम मूत्र तयार होते. प्राथमिकच्या तुलनेत, ते व्हॉल्यूममध्ये कमी होते आणि अधिक केंद्रित होते, फक्त हानिकारक चयापचय उत्पादने त्यात राहतात: क्रिएटिन, युरिया, यूरिक ऍसिड.
• ट्यूबल्सच्या प्रणालीतून, दुय्यम मूत्र मूत्रपिंडाच्या कॅलिसेसमध्ये प्रवेश करते, नंतर श्रोणि आणि मूत्रमार्गात.

मूत्रपिंडाची कार्ये, जी मूत्र निर्मितीद्वारे लक्षात येतात:

• शरीरातून हानिकारक चयापचय उत्पादनांचे उत्सर्जन.
• ऑस्मोटिक ब्लड प्रेशरचे नियमन.
• संप्रेरक उत्पादन. उदाहरणार्थ, रेनिन, जो रक्तदाबाच्या नियमनात गुंतलेला आहे.
• रक्तातील विविध आयनांच्या सामग्रीचे नियमन.
• हेमॅटोपोईसिसमध्ये सहभाग. मूत्रपिंड जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ एरिथ्रोपोएटिन स्राव करतात, जे एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्तपेशी) तयार करण्यास सक्रिय करतात.

मूत्रपिंड निकामी झाल्यास, मूत्रपिंडाची ही सर्व कार्ये बिघडतात.

मूत्रपिंड निकामी होण्याची कारणे

तीव्र मूत्रपिंड निकामी होण्याची कारणे

कारणांवर अवलंबून, तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेचे वर्गीकरण:

• प्रीरेनल. बिघडलेल्या मुत्र रक्त प्रवाहामुळे. किडनीला पुरेसे रक्त मिळत नाही. परिणामी, मूत्र निर्मितीची प्रक्रिया विस्कळीत होते, मूत्रपिंडाच्या ऊतींमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल होतात. हे सुमारे अर्ध्या (55%) रुग्णांमध्ये आढळते.
• रेनल. मूत्रपिंडाच्या ऊतकांच्या पॅथॉलॉजीशी संबंधित. मूत्रपिंडाला पुरेसे रक्त मिळते, परंतु मूत्र तयार होत नाही. 40% रुग्णांमध्ये आढळते.
• पोस्टरेनल. मूत्र मूत्रपिंडात तयार होते, परंतु मूत्रमार्गात अडथळा आल्याने ते वाहू शकत नाही. एका मूत्रवाहिनीमध्ये अडथळा निर्माण झाल्यास, निरोगी मूत्रपिंड प्रभावित मूत्रपिंडाचे कार्य घेईल - मूत्रपिंड निकामी होणार नाही. ही स्थिती 5% रुग्णांमध्ये आढळते.

चित्रात: ए - प्रीरेनल मुत्र अपयश; बी - पोस्टरेनल मुत्र अपयश; सी - मुत्र मुत्र अपयश.

तीव्र मूत्रपिंड निकामी होण्याची कारणे:

प्रीरेनल	ज्या स्थितीत हृदय त्याच्या कार्यांशी सामना करणे थांबवते आणि कमी रक्त पंप करते: अतालता, हृदय अपयश, तीव्र रक्तस्त्राव, पल्मोनरी एम्बोलिझम. रक्तदाब मध्ये एक तीक्ष्ण घट: सामान्यीकृत संक्रमण (सेप्सिस), गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, विशिष्ट औषधांचा ओव्हरडोज मध्ये शॉक. निर्जलीकरण: तीव्र उलट्या, अतिसार, भाजणे, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ वापरणे. सिरोसिस आणि इतर यकृत रोग: या प्रकरणात, शिरासंबंधी रक्ताचा प्रवाह विस्कळीत होतो, सूज येते, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे कार्य आणि मूत्रपिंडांना रक्तपुरवठा विस्कळीत होतो.
रेनल	विषबाधा: दैनंदिन जीवनात आणि उद्योगात विषारी पदार्थ, साप चावणे, कीटक चावणे, जड धातू, विशिष्ट औषधांचा जास्त डोस. एकदा रक्तप्रवाहात, विषारी पदार्थ मूत्रपिंडात पोहोचतो आणि त्यांच्या कामात व्यत्यय आणतो. लाल रक्तपेशी आणि हिमोग्लोबिनचा प्रचंड नाशविसंगत रक्त संक्रमण, मलेरिया. यामुळे किडनीच्या ऊतींचे नुकसान होते. स्वयंप्रतिकार रोगांमध्ये प्रतिपिंडांमुळे मूत्रपिंडाचे नुकसान,उदाहरणार्थ, एकाधिक मायलोमामध्ये. काही रोगांमध्ये चयापचय उत्पादनांद्वारे मूत्रपिंडांचे नुकसान, उदाहरणार्थ, गाउटमध्ये यूरिक ऍसिड लवण. मूत्रपिंडात दाहक प्रक्रिया:ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस, रेनल सिंड्रोमसह रक्तस्रावी ताप इ. मुत्र वाहिन्यांना झालेल्या नुकसानीसह रोगांमध्ये मूत्रपिंडाचे नुकसान: स्क्लेरोडर्मा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, इ. एकल मूत्रपिंड इजा(जर काही कारणास्तव दुसरा कार्य करत नसेल तर).
पोस्टरेनल	ट्यूमरप्रोस्टेट, मूत्राशय, इतर पेल्विक अवयव. मूत्रमार्गाच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान दुखापत किंवा अपघाती बंधन. मूत्रवाहिनीचा अडथळा. संभाव्य कारणे: थ्रोम्बस, पू, दगड, जन्मजात विकृती. लघवी विकार,विशिष्ट औषधांच्या वापरामुळे.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरची कारणे

मूत्रपिंड निकामी होण्याची लक्षणे

तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेची लक्षणे

तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेची लक्षणे स्टेजवर अवलंबून असतात:

• प्रारंभिक टप्पा;
• दररोज 400 मिली पेक्षा कमी लघवीचे प्रमाण कमी करण्याचा टप्पा (ऑलिगुरिक स्टेज);
• लघवीचे प्रमाण पुनर्संचयित करण्याचा टप्पा (पॉल्युरिक स्टेज);
• पूर्ण पुनर्प्राप्ती टप्पा.

स्टेज	लक्षणे
आरंभिक	या टप्प्यावर, जसे की, अद्याप कोणतेही मूत्रपिंड निकामी झालेले नाही. एक व्यक्ती अंतर्निहित रोगाच्या लक्षणांबद्दल चिंतित आहे. परंतु मूत्रपिंडाच्या ऊतींमध्ये त्रास आधीच होत आहे.
oliguric	मूत्रपिंडाचे कार्य वाढते, लघवीचे प्रमाण कमी होते. यामुळे, शरीरात हानिकारक चयापचय उत्पादने टिकवून ठेवली जातात, पाणी-मीठ संतुलनाचे उल्लंघन होते. लक्षणे: दररोज 400 मिली पेक्षा कमी लघवीचे प्रमाण कमी होणे; अशक्तपणा, आळस, सुस्ती; भूक न लागणे; मळमळ आणि उलटी; स्नायू मुरगळणे (रक्तातील आयनच्या सामग्रीच्या उल्लंघनामुळे); कार्डिओपॅल्मस; अतालता; काही रुग्णांना अल्सर आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव होतो; शरीराच्या कमकुवत होण्याच्या पार्श्वभूमीवर मूत्रमार्ग, श्वसन प्रणाली, उदर पोकळीचे संक्रमण. तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेचा हा टप्पा सर्वात गंभीर आहे आणि 5 ते 11 दिवस टिकू शकतो.
पॉलीयुरिक	रुग्णाची स्थिती सामान्य परत येते, लघवीचे प्रमाण वाढते, नियमानुसार, सामान्यपेक्षा जास्त. या टप्प्यावर, शरीराचे निर्जलीकरण, संक्रमण विकसित होऊ शकते.
पूर्ण पुनर्प्राप्ती	मूत्रपिंडाच्या कार्याची अंतिम जीर्णोद्धार. सहसा 6 ते 12 महिने टिकते. जर तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेच्या वेळी मूत्रपिंडाच्या ऊतींचा एक मोठा भाग कामातून बंद झाला असेल तर पूर्ण पुनर्प्राप्ती अशक्य आहे.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरची लक्षणे

• सुरुवातीच्या टप्प्यावर, क्रॉनिक रेनल फेल्युअरचे कोणतेही प्रकटीकरण होत नाही. रुग्णाला तुलनेने सामान्य वाटते. सहसा, जेव्हा मूत्रपिंडाच्या ऊतींचे 80% -90% कार्य करणे थांबते तेव्हा पहिली लक्षणे दिसतात. परंतु त्यापूर्वी, आपण तपासणी केल्यास आपण निदान स्थापित करू शकता.


• सहसा, प्रथम दिसणारी सामान्य लक्षणे असतात: सुस्ती, अशक्तपणा, वाढलेली थकवा, वारंवार अस्वस्थता.


• लघवीचे उत्सर्जन बिघडते. एका दिवसात, ते अपेक्षेपेक्षा जास्त (2-4 लिटर) तयार होते. यामुळे डिहायड्रेशन होऊ शकते. रात्री वारंवार लघवी होते. क्रॉनिक रेनल फेल्युअरच्या नंतरच्या टप्प्यात, लघवीचे प्रमाण झपाट्याने कमी होते - हे एक वाईट लक्षण आहे.


• मळमळ आणि उलटी.


• स्नायू twitches.


• त्वचेला खाज सुटणे.


• तोंडात कोरडेपणा आणि कटुता.


• पोटदुखी.


• अतिसार.


• रक्त गोठणे कमी झाल्यामुळे नाक, पोटात रक्त येणे.


• त्वचेवर रक्तस्त्राव होतो.


• संक्रमणाची वाढलेली संवेदनशीलता. अशा रुग्णांना अनेकदा श्वसन संक्रमण, न्यूमोनियाचा त्रास होतो.


• शेवटच्या टप्प्यात: स्थिती बिघडते. श्वास लागणे, ब्रोन्कियल अस्थमाचे हल्ले आहेत. रुग्ण चेतना गमावू शकतो, कोमात जाऊ शकतो.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरची लक्षणे तीव्र रेनल फेल्युअर सारखीच असतात. परंतु ते अधिक हळूहळू वाढतात.

मूत्रपिंड निकामी झाल्याचे निदान

निदान पद्धत	तीव्र मुत्र अपयश	क्रॉनिक रेनल अपयश
सामान्य मूत्र विश्लेषण	तीव्र आणि क्रॉनिक रेनल फेल्युअरमध्ये मूत्राच्या सामान्य विश्लेषणामध्ये, एखादी व्यक्ती ओळखू शकते: बिघडलेल्या मूत्रपिंडाच्या कार्याच्या कारणावर अवलंबून, लघवीच्या घनतेत बदल; प्रथिने एक लहान रक्कम; urolithiasis मध्ये erythrocytes, संसर्ग, ट्यूमर, आघात; ल्युकोसाइट्स - संक्रमण, स्वयंप्रतिकार रोगांसह.
लघवीची बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी	जर मूत्रपिंडाचा बिघाड एखाद्या संसर्गामुळे झाला असेल, तर अभ्यासादरम्यान रोगकारक आढळून येईल. तसेच, हे विश्लेषण आपल्याला मूत्रपिंडाच्या विफलतेच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवलेल्या संसर्गाची ओळख करण्यास अनुमती देते, जीवाणूविरोधी औषधांसाठी रोगजनकांची संवेदनशीलता निर्धारित करते.
सामान्य रक्त विश्लेषण	सामान्य रक्त चाचणीमध्ये तीव्र आणि तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेमध्ये, बदल आढळतात: ल्युकोसाइट्सच्या संख्येत वाढ, एरिथ्रोसाइट सेडिमेंटेशन रेट (ईएसआर) मध्ये वाढ हे संसर्गाचे लक्षण आहे, एक दाहक प्रक्रिया; लाल रक्तपेशी आणि हिमोग्लोबिन (अशक्तपणा) च्या संख्येत घट; प्लेटलेट्सची संख्या कमी होणे (सामान्यतः लहान).
रक्त रसायनशास्त्र	बिघडलेल्या मूत्रपिंडाच्या कार्यामुळे शरीरातील पॅथॉलॉजिकल बदलांचे मूल्यांकन करण्यास मदत करते. तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेमध्ये बायोकेमिकल रक्त चाचणीमध्ये, बदल शोधले जाऊ शकतात: कॅल्शियम पातळी कमी किंवा वाढ; फॉस्फरसच्या पातळीत घट किंवा वाढ; पोटॅशियमची सामग्री कमी किंवा वाढणे; मॅग्नेशियम पातळी वाढ; क्रिएटिनच्या एकाग्रतेत वाढ (ऊर्जा चयापचयात सामील असलेले अमीनो ऍसिड); पीएच कमी होणे (रक्ताचे आम्लीकरण).	जैवरासायनिक रक्त चाचणीमध्ये क्रॉनिक रेनल फेल्युअरमध्ये, बदल सहसा आढळतात: युरिया, अवशिष्ट रक्त नायट्रोजन, क्रिएटिनिनची वाढलेली पातळी; पोटॅशियम आणि फॉस्फरसची वाढलेली पातळी; कॅल्शियम पातळी कमी; प्रथिने पातळी कमी; कोलेस्टेरॉलची पातळी वाढणे हे रक्तवाहिन्यांच्या एथेरोस्क्लेरोसिसचे लक्षण आहे, ज्यामुळे मूत्रपिंडाचा रक्त प्रवाह बिघडला.
संगणित टोमोग्राफी (सीटी); चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI).	या पद्धतींमुळे तुम्हाला मूत्रपिंड, त्यांची अंतर्गत रचना, रीनल कॅलिसेस, श्रोणि, मूत्रमार्ग, मूत्राशय तपासण्याची परवानगी मिळते. तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेमध्ये, मूत्रमार्गाच्या अरुंदतेचे कारण शोधण्यासाठी CT, MRI आणि अल्ट्रासाऊंडचा वापर केला जातो.
डॉपलर अल्ट्रासाऊंड	अल्ट्रासाऊंड तपासणी, ज्या दरम्यान मूत्रपिंडाच्या वाहिन्यांमधील रक्त प्रवाहाचे मूल्यांकन करणे शक्य आहे.
छातीचा एक्स-रे	हे श्वसन प्रणालीचे विकार शोधण्यासाठी वापरले जाते, काही रोग ज्यामुळे मूत्रपिंड निकामी होऊ शकतात.
क्रोमोसिस्टोस्कोपी	रुग्णाला अंतस्नायुद्वारे इंजेक्शन दिले जाते जे मूत्रपिंडाद्वारे उत्सर्जित होते आणि लघवीवर डाग पडतो. नंतर सिस्टोस्कोपी केली जाते - मूत्रमार्गाद्वारे घातलेल्या विशेष एन्डोस्कोपिक उपकरणाचा वापर करून मूत्राशयाची तपासणी. क्रोमोसिस्टोस्कोपी ही एक सोपी, जलद आणि सुरक्षित निदान पद्धत आहे जी अनेकदा आपत्कालीन परिस्थितीत वापरली जाते.
मूत्रपिंड बायोप्सी	डॉक्टरांना किडनीच्या ऊतीचा तुकडा मिळतो आणि तो सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणीसाठी प्रयोगशाळेत पाठवतो. बहुतेकदा हे विशेष जाड सुईने केले जाते, जे डॉक्टर त्वचेद्वारे मूत्रपिंडात घालतात. बायोप्सी संशयास्पद प्रकरणांमध्ये वापरली जाते जेव्हा निदान स्थापित केले जाऊ शकत नाही.
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ECG)	हा अभ्यास तीव्र मूत्रपिंड निकामी असलेल्या सर्व रुग्णांसाठी अनिवार्य आहे. हे हृदयाचे उल्लंघन, एरिथमिया ओळखण्यास मदत करते.
झिम्नित्स्कीची चाचणी		रुग्ण दिवसभरातील सर्व मूत्र 8 कंटेनरमध्ये (प्रत्येकी 3 तास) गोळा करतो. त्याची घनता आणि खंड निश्चित करा. डॉक्टर मूत्रपिंडाच्या कार्याची स्थिती, दिवसा आणि रात्रीच्या लघवीचे प्रमाण यांचे मूल्यांकन करू शकतात.

मूत्रपिंड निकामी उपचार

तीव्र मूत्रपिंड निकामी झाल्यास रुग्णाला नेफ्रोलॉजिकल हॉस्पिटलमध्ये त्वरित हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक आहे. रुग्णाची प्रकृती गंभीर असल्यास, त्याला अतिदक्षता विभागात ठेवले जाते. थेरपी बिघडलेल्या मूत्रपिंडाच्या कार्याच्या कारणांवर अवलंबून असते.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरमध्ये, थेरपी स्टेजवर अवलंबून असते. सुरुवातीच्या टप्प्यावर, अंतर्निहित रोगाचा उपचार केला जातो - यामुळे गंभीर मूत्रपिंडाचे कार्य टाळण्यास मदत होईल आणि नंतर त्यांच्याशी सामना करणे सोपे होईल. लघवीचे प्रमाण कमी होणे आणि मूत्रपिंड निकामी होण्याची चिन्हे दिसणे, शरीरातील पॅथॉलॉजिकल बदलांना सामोरे जाणे आवश्यक आहे. आणि पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान, आपल्याला परिणाम दूर करणे आवश्यक आहे.

मूत्रपिंडाच्या विफलतेच्या उपचारांसाठी दिशानिर्देशः

उपचारांची दिशा	कार्यक्रम
प्रीरेनल तीव्र मुत्र अपयशाची कारणे दूर करणे.	मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होणे - रक्त संक्रमण आणि रक्त पर्याय. मोठ्या प्रमाणात प्लाझ्माच्या नुकसानासह - सलाईन, ग्लुकोज सोल्यूशन आणि इतर औषधांच्या ड्रॉपरद्वारे परिचय. अतालता विरूद्ध लढा - अँटीएरिथमिक औषधे. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे उल्लंघन झाल्यास - कार्डियाक औषधे, एजंट जे मायक्रोक्रिक्युलेशन सुधारतात.
मूत्रपिंडाच्या तीव्र मुत्र अपयशाची कारणे दूर करणे	ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस आणि ऑटोइम्यून रोगांसह - ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (एड्रेनल कॉर्टेक्सच्या हार्मोन्सची औषधे), सायटोस्टॅटिक्स (रोगप्रतिकारक शक्ती दडपणारी औषधे) चा परिचय. धमनी उच्च रक्तदाब सह - रक्तदाब पातळी कमी करणारी औषधे. विषबाधा झाल्यास - रक्त शुध्दीकरण पद्धतींचा वापर: प्लाझ्माफेरेसिस, हेमोसोर्प्शन. पायलोनेफ्रायटिस, सेप्सिस आणि इतर संसर्गजन्य रोगांसह - प्रतिजैविक, अँटीव्हायरल औषधे वापरणे.
पोस्टरेनल तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेच्या कारणांचे निर्मूलन	मूत्र (ट्यूमर, दगड इ.) च्या प्रवाहात अडथळा आणणारा अडथळा दूर करणे आवश्यक आहे. बर्याचदा, यासाठी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे.
क्रॉनिक रेनल फेल्युअरची कारणे दूर करणे	अंतर्निहित रोगावर अवलंबून असते.
तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेमध्ये शरीरात उद्भवणार्या विकारांचा सामना करण्यासाठी उपाय
पाणी-मीठ शिल्लक उल्लंघन दूर	रूग्णालयात, डॉक्टरांनी रुग्णाच्या शरीराला किती द्रवपदार्थ प्राप्त होतो आणि गमावले याचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे. पाणी-मीठ शिल्लक पुनर्संचयित करण्यासाठी, विविध द्रावण (सोडियम क्लोराईड, कॅल्शियम ग्लुकोनेट इ.) ड्रॉपरद्वारे अंतःशिरा प्रशासित केले जातात आणि त्यांचे एकूण प्रमाण 400-500 मिली द्रवपदार्थाच्या नुकसानापेक्षा जास्त असावे. द्रव टिकवून ठेवण्यासाठी लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, सामान्यतः फ्युरोसेमाइड (लॅसिक्स) सह उपचार केला जातो. डॉक्टर स्वतंत्रपणे डोस निवडतात. डोपामाइनचा वापर मूत्रपिंडात रक्त प्रवाह सुधारण्यासाठी केला जातो.
रक्ताच्या आम्लीकरणाविरूद्ध लढा	जेव्हा रक्ताची आम्लता (पीएच) गंभीर मूल्याच्या खाली येते तेव्हा डॉक्टर उपचार लिहून देतात - 7.2. सोडियम बायकार्बोनेटचे द्रावण शिरेद्वारे प्रशासित केले जाते जोपर्यंत त्याची रक्तातील एकाग्रता विशिष्ट मूल्यांपर्यंत वाढत नाही आणि पीएच 7.35 पर्यंत वाढते.
अॅनिमियाशी लढा	रक्तातील लाल रक्तपेशी आणि हिमोग्लोबिनच्या पातळीत घट झाल्यामुळे, डॉक्टर रक्त संक्रमण, इपोटिन (एक औषध जे रेनल हार्मोन एरिथ्रोपोएटिनचे अॅनालॉग आहे आणि हेमॅटोपोईसिस सक्रिय करते) लिहून देतात.
हेमोडायलिसिस, पेरीटोनियल डायलिसिस	हेमोडायलिसिस आणि पेरीटोनियल डायलिसिस या विविध विषारी आणि अवांछित पदार्थांचे रक्त शुद्ध करण्याच्या पद्धती आहेत. तीव्र मूत्रपिंड निकामी होण्याचे संकेत: रक्ताचे निर्जलीकरण आणि अम्लीकरण, जे औषधांच्या मदतीने काढून टाकले जाऊ शकत नाही. मूत्रपिंडाच्या कार्यामध्ये गंभीर बिघाड झाल्यामुळे हृदय, मज्जातंतू आणि मेंदूला होणारे नुकसान. एमिनोफिलिन, लिथियम ग्लायकोकॉलेट, एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड आणि इतर पदार्थांसह गंभीर विषबाधा. हेमोडायलिसिस दरम्यान, रुग्णाचे रक्त एका विशेष उपकरणाद्वारे जाते - एक "कृत्रिम मूत्रपिंड". त्यात एक पडदा आहे ज्याद्वारे रक्त फिल्टर केले जाते आणि हानिकारक पदार्थांपासून शुद्ध केले जाते. पेरीटोनियल डायलिसिसमध्ये, रक्त शुद्ध करणारे द्रावण उदर पोकळीत इंजेक्शन दिले जाते. ऑस्मोटिक प्रेशरमधील फरकाचा परिणाम म्हणून, ते हानिकारक पदार्थ घेते. नंतर ते ओटीपोटातून काढले जाते किंवा नवीन बदलले जाते.
किडनी प्रत्यारोपण	मूत्रपिंडाचे प्रत्यारोपण क्रॉनिक रेनल फेल्युअरमध्ये केले जाते, जेव्हा रुग्णाच्या शरीरात गंभीर विकार उद्भवतात आणि हे स्पष्ट होते की रुग्णाला इतर मार्गांनी मदत करणे शक्य होणार नाही. जिवंत दाता किंवा मृतदेहाकडून मूत्रपिंड घेतले जाते. प्रत्यारोपणानंतर, रोगप्रतिकारक शक्ती दडपणाऱ्या औषधांसह थेरपीचा कोर्स केला जातो जेणेकरून दात्याच्या ऊतींना नकार दिला जाऊ नये.

तीव्र मुत्र अपयश मध्ये आहार

मूत्रपिंड निकामी होण्याचे निदान

तीव्र मूत्रपिंडासंबंधीचा अपयश साठी रोगनिदान

तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेच्या तीव्रतेवर आणि गुंतागुंतांच्या उपस्थितीवर अवलंबून, 25% ते 50% रुग्णांचा मृत्यू होतो.

मृत्यूची सर्वात सामान्य कारणेः

• मज्जासंस्थेचा पराभव - युरेमिक कोमा.
• तीव्र रक्ताभिसरण विकार.
• सेप्सिस हा एक सामान्यीकृत संसर्ग आहे, "रक्त विषबाधा", ज्यामध्ये सर्व अवयव आणि प्रणालींना त्रास होतो.

जर तीव्र मूत्रपिंडासंबंधीचा अपयश गुंतागुंत न होता पुढे जात असेल, तर अंदाजे 90% रुग्णांमध्ये मूत्रपिंडाच्या कार्याची पूर्ण पुनर्प्राप्ती होते.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरचे निदान

रोगावर अवलंबून असते, ज्याच्या विरूद्ध मूत्रपिंडाचे कार्य, वय, रुग्णाच्या शरीराची स्थिती यांचे उल्लंघन होते. हेमोडायलिसिस आणि किडनी प्रत्यारोपणाचा वापर केल्यापासून, रुग्णांचे मृत्यू कमी झाले आहेत.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरचा कोर्स बिघडवणारे घटक:

• धमनी उच्च रक्तदाब;
• अयोग्य आहार, जेव्हा अन्नामध्ये भरपूर फॉस्फरस आणि प्रथिने असतात;
• रक्तातील उच्च प्रथिने सामग्री;
• पॅराथायरॉईड ग्रंथींचे कार्य वाढते.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअर असलेल्या रुग्णाची स्थिती बिघडण्यास कारणीभूत ठरणारे घटक:

• मूत्रपिंड इजा;
• मूत्रमार्गाच्या भागातील संसर्ग;
• निर्जलीकरण

तीव्र मूत्रपिंडासंबंधीचा अपयश प्रतिबंध

जर तुम्ही एखाद्या आजारावर योग्य उपचार सुरू केले ज्यामुळे तीव्र मूत्रपिंड निकामी होऊ शकते, तर मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडू शकत नाही किंवा कमीतकमी त्याचे उल्लंघन इतके गंभीर होणार नाही.

काही औषधे किडनीच्या ऊतींसाठी विषारी असतात आणि त्यामुळे दीर्घकालीन मूत्रपिंड निकामी होऊ शकते. डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय कोणतीही औषधे घेऊ नका.

बहुतेकदा, मधुमेह मेल्तिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, धमनी उच्च रक्तदाब ग्रस्त लोकांमध्ये मूत्रपिंड निकामी होते. अशा रूग्णांची डॉक्टरांकडून सतत देखरेख करणे आवश्यक आहे, वेळेवर तपासणी करणे आवश्यक आहे.

मानवी शरीरात, मूत्रपिंड शुद्धीकरणाचे कार्य करतात. मानवी शरीरात प्रवेश करणारी अन्न उत्पादने नेहमीच पर्यावरणास अनुकूल नसतात, ज्यामुळे या अवयवांच्या कार्यावर विपरित परिणाम होतो. अशाप्रकारे, जवळजवळ प्रत्येक तिसऱ्या व्यक्तीला किडनी पॅथॉलॉजीज आहेत यात आश्चर्यकारक काहीही नाही. यापैकी एक रोग आहे, ज्यासाठी विशेष लक्ष आणि उपचारांचा दृष्टीकोन आवश्यक आहे. क्रॉनिक रेनल फेल्युअरचा उपचार कसा आहे आणि असे निदान करताना अलार्म वाजवणे योग्य आहे का?

पॅथॉलॉजीचे वर्णन

या लहान फिल्टरद्वारे दोन महत्त्वपूर्ण कार्ये केली जातात, ज्याचे वजन 200 ग्रॅमपेक्षा जास्त नाही. प्रथम, मूत्रपिंड पाणी आणि ऍसिड-बेस बॅलन्सचे होमिओस्टॅसिस नियंत्रित करते. दुसरे म्हणजे, नैसर्गिक फिल्टर मानवी शरीरातून चयापचय उत्पादने काढून टाकतात. ही कार्ये त्यांच्यामधून जात असलेल्या रक्तप्रवाहामुळे पार पाडली जातात, तसे, मूत्रपिंडातून रक्ताचे प्रमाण दररोज 1000 लिटर आहे, या आकृतीबद्दल विचार करणे देखील भितीदायक आहे.

मूत्रपिंडाच्या कार्यामध्ये गंभीर विकृती म्हणजे मूत्रपिंड निकामी. ते त्यांची स्थिरता आणि संतुलन गमावतात, ज्यामुळे दूषित रक्त पूर्णपणे फिल्टर करण्यास असमर्थता येते, जी संपूर्ण शरीरात पसरते आणि सर्व अवयव आणि प्रणालींच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणते.

मूत्रपिंड निकामी किंवा जुनाट असू शकते. तीव्र स्वरूप, विकासाची गती असूनही, उपचार करण्यायोग्य आहे, तर हळूहळू प्रगतीशील क्रॉनिक फॉर्मसह, गमावलेली कार्ये पुनर्संचयित करणे अशक्य आहे.

तथापि, आज औषध क्रॉनिक रेनल फेल्युअरसाठी उपचार देऊ शकते, जे रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारेल आणि गंभीर परिणामांपासून मुक्त होईल. सीआरएफ असूनही जीवन चालूच आहे, जरी त्याला एखाद्याच्या आरोग्यासाठी गंभीर दृष्टीकोन आवश्यक आहे.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरचे टप्पे आणि लक्षणे

रोग सामान्यतः टप्प्यांनुसार वर्गीकृत केला जातो:

• सुप्त CKD. या टप्प्यावर, ते पूर्णपणे अनुपस्थित असू शकतात किंवा सौम्य प्रकटीकरण असू शकतात. एखाद्या व्यक्तीला पॅथॉलॉजीबद्दल माहिती नसते आणि हे समजत नाही की सध्या त्याला सक्षम उपचारांची आवश्यकता आहे. या टप्प्यावर सीआरएफची वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे कार्यक्षमतेत बिघाड आणि कोरडे तोंड आहे.
• भरपाई HPN. लक्षणे अधिक स्पष्ट होतात, ज्यामुळे रुग्णाला काही अस्वस्थता येते. रोगाची नवीन चिन्हे दिसतात. दररोज उत्सर्जित मूत्राचे प्रमाण अंदाजे 2.5 लिटरपर्यंत पोहोचते.
• मधूनमधून CRF. या टप्प्यावर, अवयवांच्या कार्यक्षमतेत बिघाड अधिक स्पष्ट होतो. अशी लक्षणे दिसतात जी एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या खराब करतात: सामान्य स्थिती बिघडते, तसेच त्वचेची स्थिती, पिवळसरपणा दिसून येतो, रुग्णांना अक्षरशः खायला भाग पाडावे लागते. रुग्णांना अनेकदा संसर्गजन्य रोग आणि श्वसन प्रणाली मध्ये दाहक प्रक्रिया उघड आहेत.
• टर्मिनल HPN. पॅथॉलॉजीचा हा सर्वात गंभीर टप्पा आहे, ज्यामध्ये मूत्रपिंड जवळजवळ पूर्णपणे त्यांचे कार्य गमावतात, तथापि, काही काळ व्यक्ती जिवंत राहते. परंतु, काही काळानंतर, मूत्र आउटपुट पूर्णपणे थांबते, ते रक्तप्रवाहात प्रवेश करते, ज्यामुळे मृत्यू होतो.

नियमानुसार, एखाद्या व्यक्तीच्या 5 वर्षांच्या विश्लेषणामध्ये वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल चित्र दिसल्यास, त्याला तीव्र मूत्रपिंड निकामी झाल्याचे निदान होते. रोगाची अभिव्यक्ती अत्यंत अप्रिय असू शकते आणि अनिवार्य उपचार आवश्यक आहे. क्रॉनिक रेनल फेल्युअर असूनही, एखाद्या व्यक्तीसाठी जीवनाचा कोर्स पूर्णपणे परिचित असू शकतो, जर त्याने डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन केले तर.

वरील सर्व लक्षणांच्या वर्चस्वाबद्दल असलेली लक्षणे स्वतंत्रपणे विचारात घेण्याच्या अधीन आहेत. यात समाविष्ट:

• उच्च रक्तदाब;
• हृदयाच्या प्रदेशात वेदना;
• पाचन तंत्रात रक्तस्त्राव, तसेच नाकातून रक्तस्त्राव, जे खराब रक्त गोठण्यामुळे होते;
• श्वास लागणे

खालील लक्षणे सूचित करतात की रोग वाढला आहे आणि रुग्णाच्या जीवनास गंभीर धोका आहे. या चिन्हे समाविष्ट आहेत:

• वारंवार संसर्गजन्य रोग, जे मूत्रपिंडाचे उल्लंघन आणखी वाढवतात;
• फुफ्फुसाचा सूज;
• चेतनेचा त्रास;
• ह्रदयाचा दमा.

पॅथॉलॉजीच्या विकासाची कारणे

मूत्रपिंड निकामी होणे अनेक कारणांमुळे होऊ शकते:

• मूत्रपिंडाच्या पॅथॉलॉजीज, जसे की क्रॉनिक पायलोनेफ्रायटिस किंवा ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• जन्मजात मुत्र विकार: मुत्र धमनी अरुंद होणे, मुत्र अविकसित, आणि देखील;
• चयापचय विकारांशी संबंधित रोग: संधिरोग आणि मधुमेह मेल्तिस;
• रक्तवहिन्यासंबंधी रोग जसे की, कालांतराने मूत्रपिंडात रक्त प्रवाह व्यत्यय आणतात;
• संधिवाताचे पॅथॉलॉजीज: हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटिस, ल्युपस एरिथेमॅटोसस आणि स्क्लेरोडर्मा;
• पॅथॉलॉजीज जे मूत्रपिंडातून मूत्र बाहेर जाण्यास प्रतिबंध करतात: ट्यूमर आणि मूत्रपिंड दगडांची निर्मिती.

बहुतेकदा, सीआरएफ अशा लोकांमध्ये विकसित होतो ज्यांना क्रॉनिक किंवा जन्मजात रेनल पॅथॉलॉजीज किंवा मधुमेह मेलेतसचा त्रास होतो.

अवयवाच्या मुख्य कार्यरत घटकांच्या हळूहळू मृत्यूमुळे मूत्रपिंड निकामी होणे नेहमीच विकसित होते. एका नेफ्रॉनच्या मृत्यूमुळे उरलेल्यांवर आपोआप भार वाढतो, ज्यामुळे त्यांचे हळूहळू बदल आणि मृत्यू होतो.

किडनीची भरपाई देणारी क्षमता खूप जास्त आहे (अगदी 10% उर्वरित नेफ्रॉन देखील पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक नियंत्रित करू शकतात), सीआरएफच्या विकासाच्या अगदी सुरुवातीस झालेल्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेस प्रतिबंध करण्यास अक्षम आहे. शास्त्रज्ञांनी सिद्ध केले आहे की मूत्रपिंड निकामी झाल्यामुळे, मानवी शरीरात 200 पेक्षा जास्त पदार्थांचे चयापचय विस्कळीत होते.

रोगाचा उपचार

क्रॉनिक रेनल फेल्युअर असूनही आयुष्य चांगल्या दर्जाचे असावे, त्यामुळे या पॅथॉलॉजीचा उपचार न चुकता केला पाहिजे.

मूत्रपिंड निकामी होण्यावर कोणत्या पद्धती आणि उपचार केले जातील हे रोगाच्या टप्प्यावर आणि कॉमोरबिडिटीजवर अवलंबून असते.

मूत्रपिंड निकामी होण्याच्या सुप्त अवस्थेत, रुग्णांना कोणतीही अभिव्यक्ती जाणवू शकत नाही, म्हणून, या प्रकरणात उपचार क्वचितच केले जातात.

एखाद्या रुग्णाला भरपाईच्या टप्प्यावर क्रॉनिक रेनल फेल्युअर झाल्याचे निदान झाल्यास, या प्रकरणात, मूत्राचा प्रवाह पुनर्संचयित करण्यासाठी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपापर्यंत, मूलगामी उपचार उपाय लागू केले जातात. क्रॉनिक रेनल फेल्युअरच्या नुकसानभरपाईच्या टप्प्यावर वेळेवर उपचार केल्यास सुरुवातीच्या टप्प्यापर्यंत त्याचे प्रतिगमन होण्याची प्रत्येक शक्यता असते. तथापि, सक्षम उपचारांच्या अनुपस्थितीत, मूत्रपिंडाची भरपाई करण्याची क्षमता हळूहळू संपुष्टात येते आणि पुढील टप्पा सुरू होतो.

मधूनमधून टप्प्यात CRF सह, शस्त्रक्रिया, नियमानुसार, केली जात नाही. खूप जास्त धोका. या प्रकरणात, detoxification पद्धती आणि nephrostomy वापरले जातात. जर मूत्रपिंडाचे कार्य पुनर्संचयित केले गेले, तर बहुधा रुग्णाला मूलगामी ऑपरेशनमध्ये दाखल केले जाईल.

पोटॅशियम, सोडियम, शरीरातून पाणी कमी होणे, चयापचय ऍसिडोसिस, टर्मिनल किंवा गंभीर मूत्रपिंड निकामी होणे. म्हणूनच, केवळ सुनियोजित उपचाराने गमावलेली कार्ये पुनर्संचयित करू शकतात आणि सीआरएफ असूनही आयुष्य वाढवू शकते.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरच्या उपचारांची वैशिष्ट्ये

सर्व प्रथम, उपचार नेफ्रॉनचे कार्य पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने आहे, यासाठी, खालील पद्धती केल्या जातात:

• कार्यरत नेफ्रॉनवरील भार कमी करा;
• नायट्रोजन चयापचय उत्पादने काढून टाकण्यासाठी शरीराच्या अंतर्गत संरक्षणात्मक कार्यांना उत्तेजन देणारी परिस्थिती निर्माण करा;
• मूत्रपिंडाच्या विफलतेसाठी औषधे लिहून द्या, ज्याद्वारे आपण इलेक्ट्रोलाइट, जीवनसत्व आणि खनिज विकार दूर करू शकता;
• अपरिचित पद्धतींनी रक्त शुद्ध करा: हेमोडायलिसिस;
• पर्यंत बदली उपचार करा.

नायट्रोजनयुक्त चयापचय पदार्थांचे उत्सर्जन वाढविण्यासाठी, रुग्णाला फिजिओथेरपी प्रक्रिया लिहून दिल्या जाऊ शकतात:

• उपचारात्मक स्नान;
• सौना (पारंपारिक आणि अवरक्त);
• उबदार आणि कोरड्या हवामानाच्या झोनमध्ये असलेल्या सेनेटोरियममध्ये उपचार.

प्रथिने चयापचयांना बांधणाऱ्या औषधांसह मूत्रपिंडाच्या विफलतेवर उपचार करणे देखील आवश्यक आहे. असे साधन आहे, उदाहरणार्थ, लेस्पेनेफ्रिल. एंटरसॉर्प्शन देखील मूत्रपिंडाच्या विफलतेसाठी एक प्रभावी उपचार आहे, उदाहरणार्थ, पॉलीफेपनसह.

हायपरक्लेमिया दूर करण्यासाठी, रेचक आणि साफ करणारे एनीमा वापरले जातात. अशा प्रकारे, शरीरात अशी परिस्थिती निर्माण केली जाते जी पोटॅशियमचे आतड्यांमध्ये शोषण करण्यास प्रतिबंध करते, परिणामी ते शरीरातून जलद बाहेर पडते.

मूत्रपिंडाच्या विफलतेमध्ये प्रतिजैविकांच्या संदर्भात, त्यांचा वापर टाळला जातो. अडचण या वस्तुस्थितीत आहे की मूत्रपिंडाचे बिघडलेले कार्य शरीरातून हे पदार्थ वेळेवर काढून टाकण्याची परवानगी देत ​​​​नाही, परिणामी ते वाहिन्यांमधून बराच काळ फिरतात. अशा प्रकारे, प्रतिजैविकांचा केवळ उपचारात्मकच नाही तर शरीरावर विषारी प्रभाव देखील असू शकतो.

आजपर्यंत, क्रॉनिक रेनल फेल्युअरमध्ये "नर्सिंग प्रक्रिया" सेवा खूप लोकप्रिय आहे. शेवटच्या टप्प्यातील मूत्रपिंड निकामी झालेल्या रुग्णांना वैद्यकीय कर्मचार्‍यांकडून सतत देखरेखीची आवश्यकता असते. हे रोगाच्या गंभीर कोर्समुळे आणि गंभीर गुंतागुंत होण्याची शक्यता आहे.

हेमोडायलिसिससह मूत्रपिंड निकामी झालेल्या रूग्णांवर उपचार केले जात नाहीत, परिचारिका सायफोन एनीमा आणि गॅस्ट्रिक लॅव्हेज करतात.

मूत्रपिंड निकामी साठी आहार

मूत्रपिंड निकामी होण्याच्या उपचारांच्या पद्धतींकडे दुर्लक्ष करून, आहाराचे काटेकोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, आपल्याला ते व्यवस्थापित करण्याचे सोपे मार्ग माहित असणे आवश्यक आहे:

• आहारातून प्राणी चरबी वगळा;
• तळणे आणि बेकिंग करून स्वयंपाक वगळा;
• शक्य तितक्या फळे आणि भाज्या खा;
• मीठ, कॅन केलेला अन्न, मसाले आणि स्मोक्ड उत्पादनांचा वापर कमी करा;
• रक्तातील पोटॅशियमच्या वाढीव एकाग्रतेसह, त्यात असलेली उत्पादने वगळण्यात आली आहेत: मांस मटनाचा रस्सा, कोको आणि नट, केळी आणि सुकामेवा, चॉकलेट, भाजीपाला मटनाचा रस्सा;
• उपस्थित असल्यास, नंतर वासराचे मांस, हंस, शेंगा आणि मुस्ली आहारातून वगळण्यात आले आहेत;
• प्रथिनेयुक्त पदार्थांचा वापर कमी करा, फक्त अंडी किंवा दूध यासारखे निरोगी प्रथिने वापरण्याचा प्रयत्न करा;
• सर्वात चांगली गोष्ट म्हणजे आहारावर जा.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरचा सामना करण्याच्या लोक पद्धती

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरच्या मुख्य थेरपीमध्ये पर्यायी उपचार हा एक चांगला पर्याय आहे. हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की अशा पद्धती रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात अधिक प्रभावी होतील.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरची प्रगती कमी करण्यासाठी, खालील पाककृतींची शिफारस केली जाते:

• 80 ग्रॅम मिक्स करावे. कॅमोमाइल, 50 ग्रॅम. पिवळ्या रंगाची फूले येणारे रानटी फुलझाड आणि 30 ग्रॅम. ब्लॅकथॉर्न ब्लॉसम, व्हायलेट्स, एल्डर फ्रूट्स आणि सेंट जॉन्स वॉर्ट. एक चमचे मिश्रण एका ग्लास उकडलेल्या पाण्याने घाला आणि मंद आचेवर सुमारे 5 मिनिटे शिजवा. लोन डेकोक्शन कमीतकमी 10 मिनिटे ओतले पाहिजे, त्यानंतर ते फिल्टर केले पाहिजे आणि जेवण करण्यापूर्वी दिवसातून 3 वेळा घेतले पाहिजे. या उपायामध्ये चांगला एंटीसेप्टिक, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि अँटीपायरेटिक प्रभाव आहे.
• बर्डॉक रूट, त्याच्या उपचारांच्या गुणधर्मांसाठी ओळखले जाते, मूत्रपिंड निकामी झालेल्या रुग्णाची स्थिती सुधारू शकते. ठेचलेले रूट उकळत्या पाण्याने ओतले जाते आणि रात्रभर ओतण्यासाठी सोडले जाते. दुसऱ्या दिवशी, पिण्याचे पथ्य पाळताना, उपाय लहान डोसमध्ये प्यावे.

उपचारांच्या पारंपारिक पद्धती रुग्णाची प्रतिकारशक्ती वाढविण्यास मदत करतील, ज्यामुळे रोगाशी लढण्यासाठी शक्ती मिळेल आणि सीआरएफ असूनही दर्जेदार जीवन जगू शकेल.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअर (CRF) ही एक विकृती आहे जी विविध परिस्थितींमध्ये उद्भवते, ज्यामुळे अनेकदा मानवी आरोग्यावर आणि अगदी जीवनासाठी गंभीर परिणाम होतात.

या रोगामुळे, मूत्रपिंड प्रत्यक्षात संपूर्ण शरीराच्या कार्यास समर्थन देणारी मूलभूत कार्ये करणे थांबवतात. CRF - हे औषधात काय आहे, किती लोक त्यासोबत राहतात, आम्ही पुढे शोधू.

पॅथॉलॉजीचे सार

मूत्रपिंड निकामी होणे हा किडनी किंवा मूत्र प्रणालीचा आजार असेलच असे नाही. शरीराच्या विविध पॅथॉलॉजीजमुळे, उदाहरणार्थ, मधुमेह, तेथे आहे मूत्रपिंडाच्या संरचनात्मक घटकांचा मृत्यू. आणि मूत्रपिंड उत्सर्जन आणि गाळण्यासाठी जबाबदार असतात.

रोगाच्या तीव्र स्वरुपात, मूत्रपिंडाच्या कार्यामध्ये अयशस्वी होणे वेगाने विकसित होते, कोर्स दरम्यान - हळूहळू, हळूहळू, काहीवेळा काही महिन्यांत, परंतु प्रगती करण्याची स्थिर प्रवृत्ती असते. ते अपरिवर्तनीय विकार.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअर अचानक दिसून येत नाही. ती रोगांचे परिणाम आहे नेफ्रॉनवर हल्ला करणे(मूत्र प्रणालीचा एक घटक, जो किडनीच्या "रचना" चा भाग आहे):

• स्वयंप्रतिकार रोग;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• दोन्ही प्रकारचे मधुमेह मेल्तिस;
• यकृताचा सिरोसिस.

या किंवा त्या दाहक प्रक्रियेच्या परिणामी, नेफ्रॉनचा हळूहळू मृत्यू होतो. सुरुवातीला, हे स्क्लेरोटिक बदल आहेत, महिने, कधीकधी वर्षे जातात, ते वाढतात. शेवटी किडनी थांबते त्यांची महत्त्वपूर्ण कार्ये करा.

अगदी 50 टक्के नेफ्रॉनचे नुकसान मानवाच्या लक्षात येत नाही. आणि जेव्हा क्रिएटिनिन आणि युरिया सारखे संकेतक बदलू लागतात, शरीराद्वारे विलंब होतो तेव्हाच, तीव्र मूत्रपिंड निकामी होऊ लागते.

CRF टाळण्यासाठी वर्षातून एकदा चाचण्या घेणे आणि डॉक्टरांना भेटणे आवश्यक आहे.

ICD मध्ये, क्रॉनिक रेनल फेल्युअर हे "जेनिटोरिनरी सिस्टीमचे रोग" या वर्गात आहे. कोड N18.9. नेफ्रोलॉजिस्टद्वारे उपचार केले जातात.

प्रौढ आणि मुलांमध्ये तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेची कारणे

हा रोग जीवनाच्या वेगवेगळ्या कालावधीत मानवी शरीरावर परिणाम करणाऱ्या अनेक आजारांवर आधारित आहे: मूत्रपिंडाचे जन्मजात पॅथॉलॉजीज, गाउट, मधुमेह मेल्तिस, चयापचय समस्या, मूत्रपिंड, ल्युपस एरिथेमेटोसस आणि इतर. उत्तेजक घटक कोणत्याही पदार्थांसह तीव्र विषबाधा असू शकतो.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरचे सिंड्रोम - गर्भधारणेदरम्यान धोकादायक स्थिती. म्हणूनच, बाळाच्या नियोजनाच्या टप्प्यावर देखील, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आणि तपासणी करणे महत्वाचे आहे. जर एखाद्या स्त्रीला आधीच या आजाराच्या तीव्र स्वरूपाचा त्रास होत असेल तर तज्ञांना गर्भधारणेच्या सर्व जोखीम आणि शक्यतांचे मूल्यांकन करावे लागेल.

अशी परिस्थिती असते जेव्हा, सीआरएफच्या खूप गंभीर स्वरूपासह, स्त्रीला करावे लागले गर्भपातकारण त्यामुळे तिच्या जीवाला धोका होता.

गर्भवती महिलांमध्ये मूत्रपिंड निकामी होण्यास उत्तेजन देणारे घटक:

• पायलोनेफ्रायटिस;
• युरोलिथियासिस रोग;
• सिस्टिटिस आणि मूत्र प्रणालीचे इतर रोग.

गर्भधारणेदरम्यान सिस्टिटिसचा कसा परिणाम होतो, आमचा लेख वाचा.

विशेषतः कपटी म्हणजे पायलोनेफ्रायटिस जी स्थितीत असलेल्या स्त्रियांमध्ये उद्भवते, कारण ते विषाक्तपणाच्या अभिव्यक्तीसारखे दिसू शकते. काही प्रकरणांमध्ये, गर्भवती महिलांमध्ये पायलोनेफ्रायटिस का होते हे निर्धारित करणे अशक्य आहे.

जर रुग्ण आणि गर्भासाठी जोखीम कमी असेल आणि तिला सहन करण्याची परवानगी असेल, तर डॉक्टर तिला शारीरिक हालचालींवर पूर्ण निर्बंध आणि थोड्याशा तीव्रतेवर बेड विश्रांतीची शिफारस करतात. विशेष, औषध उपचार, रुग्णालयात मुक्काम सीकेडीची लक्षणे कमी करण्यास मदत करतेआणि बाळाला जन्म द्या.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की सीआरएफ असलेल्या महिलेमध्ये गर्भधारणा संपुष्टात येण्याचे स्पष्ट संकेत आहेत - रक्तातील क्रिएटिनिनच्या पातळीत वाढ 200 μmol/l पर्यंत आणि त्याहून अधिक.

रक्तामध्ये 190 μmol / l चे क्रिएटिनिन इंडेक्स आढळल्यास गर्भधारणेचे नियोजन करण्यास मनाई आहे.

वस्तुस्थिती अशी आहे की, हा निर्देशक जितका जास्त असेल तितका अधिक शक्यता आहे प्रीक्लेम्पसियाचा विकास. आणि हे स्त्रीच्या जीवनासाठी एक वास्तविक धोका आहे: संभाव्य स्ट्रोक, तीव्र मूत्रपिंडासंबंधीचा अपयश.

तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेसह, गर्भासाठी धोके आहेत: अकाली जन्म, बाळाची गहन काळजी.

दरवर्षी सीकेडी टाकला जातो दशलक्षांपैकी 5-10 मुले. रोगाची कारणे जन्मजात रोग आहेत, जसे की पायलोनेफ्रायटिस आणि विविध नेफ्रोपॅथी, हायड्रोनेफ्रोसिस, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग किंवा अधिग्रहित रोग, जसे की मधुमेह मेल्तिसचा विकास.

मुलाला अशक्तपणा, थकवा, डोकेदुखी, विकासास विलंब, तहान इ.

14 वर्षांपर्यंतच्या शालेय वयात, मुलाची वाढ आणि विकास होतो, जो क्रॉनिक रेनल फेल्युअरच्या विकासासाठी प्रतिकूल आहे. मूत्रपिंड शरीरासह वाढत नाहीत, चयापचय विस्कळीत होते, मूत्र प्रणालीची स्थिती बिघडते. या प्रकरणात मृत्यूचा उच्च धोका.

आज, पुरेसे निवडलेल्या थेरपीसह, सीआरएफ असलेली मुले जगण्यास सक्षम आहेत 25 वर्षांपर्यंतविशेषत: वयाच्या 14 वर्षापूर्वी सुरू केले असल्यास.

रोगाची लक्षणे आणि चिन्हे

त्याच्या देखाव्याच्या अगदी सुरुवातीस, क्रॉनिक रेनल अपयश कोणत्याही प्रकारे प्रकट होऊ शकत नाही. आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, लक्षणे दिसू शकत नाहीत मूत्रपिंडाच्या कार्यासाठी 50% पर्यंत नुकसान. पॅथॉलॉजीच्या विकासासह, रुग्णाला अशक्तपणा, थकवा, तंद्री जाणवू लागते. खालील लक्षणे असू शकतात:

1. वारंवार लघवी होणे, विशेषत: रात्री. मूत्र आउटपुटच्या उल्लंघनामुळे, शरीराचे निर्जलीकरण विकसित होऊ शकते;
2. उलट्या च्या bouts सह मळमळ;
3. तहान आणि कोरड्या तोंडाची भावना;
4. गोळा येणे, वेदनादायक वेदना;
5. अतिसार;
6. नाकाचा रक्तस्त्राव;
7. वारंवार ARVI आणि सर्दी;
8. अशक्तपणा.

रोगाच्या शेवटच्या टप्प्यावर, रुग्णाला गुदमरल्यासारखे झटके येतात आणि त्याची जाणीव देखील होऊ शकते. सर्व लक्षणे हळूहळू विकसित होतात.

वर्गीकरण

संपूर्ण जगाच्या लोकसंख्येमध्ये या रोगाचा प्रसार मोठ्या प्रमाणात आहे. आकडेवारीनुसार, ती आजारी पडते दर वर्षी प्रति दशलक्ष लोकसंख्येमध्ये 60 ते 300 लोक. गहन काळजी घेतल्यास, जगण्याचा दर 50 टक्क्यांहून अधिक आहे. विशेषज्ञ वेगवेगळ्या प्रकारे सीकेडीचे वर्गीकरण करतात. उदाहरणार्थ:

प्रत्येक टप्पा आणि वर्गीकरणाचे स्वतःचे स्पष्ट अभिव्यक्ती आहेत, ज्याचे मूल्यांकन केवळ डॉक्टरांद्वारे केले जाऊ शकते.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअर मध्ये गुंतागुंत

बर्याच प्रकरणांमध्ये दीर्घकालीन मूत्रपिंड निकामी होणे हे स्वतःच दीर्घकालीन मानवी रोगांचे परिणाम आहे. क्रॉनिक रेनल फेल्युअरपासून थेट गुंतागुंत उद्भवतात, नियमानुसार, आधीच रोगाच्या गंभीर टप्प्यावर. सर्वात सामान्य गुंतागुंत म्हणजे हृदय अपयश, हृदयविकाराचा झटका, तीव्र उच्च रक्तदाब.

CKD आणि प्रभावित करते मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची क्रिया. मग रुग्णाला आक्षेप, स्मृतिभ्रंश पर्यंत चिंताग्रस्त विकारांचा विकास होण्याची धमकी दिली जाते.

डायलिसिसच्या स्वरूपात थेरपी आयोजित करताना, थ्रोम्बोसिस देखील असामान्य नाही. पण सर्वात धोकादायक गुंतागुंत आहे मूत्रपिंड नेक्रोसिस.

रुग्ण कोमात पडू शकतो, ज्याचा परिणाम अनेकदा येतो घातक परिणाम.

टर्मिनल स्टेज क्लिनिक

टर्मिनल स्टेज हा क्रॉनिक रेनल फेल्युअरच्या विकासाचा अंतिम टप्पा आहे. हे सर्वात गंभीर आणि, दुर्दैवाने, असाध्य आहे. याचा अर्थ एक किंवा दोन्ही मूत्रपिंडाच्या सामान्य कार्यामध्ये पूर्ण अपयश.

ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेशन रेट (GFR) चालू थेरपी असूनही किमान मूल्यांपर्यंत कमी होतो. एक मजबूत यूरेमिया आहे, म्हणजेच, शरीर प्रत्यक्षात स्वतःच्या "कचरा" सह विष बनवते.

या स्थितीमुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या नुकसानाचा विकास होतो. वर्धित डायलिसिस थेरपी, जसे ते म्हणतात, बरे आणि अपंग दोन्ही. हे जीवनाची कार्ये राखते, परंतु गंभीर उच्च रक्तदाब, गंभीर अशक्तपणा आणि थ्रोम्बोसिस होऊ शकते.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची कार्ये गंभीरपणे प्रभावित होतात. बहुतेकदा, रुग्णाचा मृत्यू होतो प्रगत हृदयरोगामुळे.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरमध्ये अपंगत्व

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरमध्ये अपंगत्व प्राप्त करण्यासाठी, आपण वैद्यकीय कमिशन पास करणे आवश्यक आहे.

तथापि, जर एखाद्या रुग्णाला दीर्घकालीन मूत्रपिंड निकामी होण्याचा सुप्त किंवा प्रारंभिक टप्पा असेल तर तो सक्षम मानला जातो, ते स्वतःची सेवा करू शकतात, अंतर्गत अवयवांना किरकोळ जखमा असतात आणि लक्षणे व्यक्त न करता येतात. अशा रुग्णांना हलके कामात स्थानांतरित केले जाते आणि अपंगत्वाचे 3 गट द्या.

दुसरा गटअपंगत्व रोगाच्या अंतिम टप्प्यावर आणि अंतर्गत अवयवांचे महत्त्वपूर्ण उल्लंघन निर्धारित केले जाते. पण दैनंदिन जीवनात काम करण्याची आणि स्वतःची सेवा करण्याची क्षमता जपली जाते.

आणि पहिला गटकिडनी प्रत्यारोपणाच्या वेळी रोगाचा गंभीर टर्मिनल स्टेज, शरीराला गंभीर नुकसान झालेल्या व्यक्तीला दिले जाते. दैनंदिन जीवनात अशा रुग्णांना दुसऱ्या व्यक्तीच्या मदतीची गरज असते.

अपंगत्वाची नोंदणी करण्यासाठी, रुग्णाने बायोकेमिकल रक्त गणना, कंकाल प्रणालीचे क्ष-किरण, मूत्रपिंडाचा अल्ट्रासाऊंड आणि उपस्थित डॉक्टरांचा निष्कर्ष यासह सर्व परीक्षा आणि अभ्यासाच्या निकालांसाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. या कागदपत्रांसह, एखादी व्यक्ती आयोगाकडे जाते.

अपंगत्व गट निश्चित केल्यानंतर, रुग्णाला हलके काम नियुक्त केले जाते, परवानगी असलेल्या व्यवसायांपैकी एकासाठी पुन्हा प्रशिक्षण दिले जाते. किंवा, टर्मिनल टप्प्यावर, घराची योग्य काळजी निर्धारित केली जाते आणि देखभाल उपचार किंवा पुनर्वसन कार्यक्रम तयार केला जात आहे.

लक्षात ठेवा की बहुतेकदा मूत्रपिंड निकामी होणे विविध प्रकारचे मधुमेह असलेल्या रुग्णांमध्ये विकसित होते, उच्च रक्तदाब किंवा यूरोलिथियासिसने ग्रस्त असतात.

मूत्रपिंड निकामी म्हणजे काय - "हेल्थ टीव्ही" कार्यक्रम पहा:

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरचा टर्मिनल टप्पा हा क्रॉनिक रेनल फेल्युअरच्या विकासाचा टप्पा आहे, ज्यामध्ये हा रोग अंतिम टप्प्यात येतो आणि मानवी जीवन आणि आरोग्याला धोका निर्माण करतो.

जर तुम्ही तातडीने वैद्यकीय प्रक्रिया सुरू केली नाही किंवा रुग्णावर ऑपरेशन केले नाही तर तो किती काळ जगेल हे सांगता येणार नाही.

CKD बद्दल सामान्य माहिती

क्रॉनिक रेनल फेल्युअर हा एक आजार नाही, तर अशी स्थिती आहे जी दुसर्‍या, गंभीर आजाराच्या दीर्घ आणि भरपाई न झालेल्या कोर्सच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते.

आम्ही मूत्रपिंडाच्या आजारांबद्दल आणि मोठ्या वाहिन्यांच्या नुकसानीसह उद्भवणार्या इतर रोगांबद्दल बोलू शकतो ().

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया शरीराच्या कार्यामध्ये स्वतःचे बदल घडवून आणते, या बदलांच्या पार्श्वभूमीवर हळूहळू (अचानक नाही, क्रॉनिक रेनल फेल्युअरच्या तीव्र अवस्थेप्रमाणे), अवयवांच्या कार्यामध्ये बदल विकसित होतात.

मूत्रपिंडाची कार्यक्षमता कमी होते, त्यांचे गाळण्याचे कार्य विस्कळीत होते.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरचे वैशिष्ट्य म्हणजे ते स्पष्ट लक्षणांशिवाय दीर्घ कालावधीत होऊ शकते.

केवळ CRF चा दीर्घ आणि भरपाई न केलेला कोर्स मानवी जीवनासाठी आणि आरोग्यासाठी धोकादायक आहे. परंतु जर आपण वेळेवर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा उपचार सुरू केला तर आपण सीआरएफ (अंशतः किंवा पूर्णपणे) पासून मुक्त होऊ शकता.

मूत्रपिंड निकामी होण्याचे अनेक टप्पे आहेत:

• भरपाई
• अधूनमधून;
• टर्मिनल

टर्मिनल स्टेज, यामधून, अनेक अतिरिक्त प्रवाह टप्प्यात विभागलेला आहे.

टर्मिनल टप्पा

हे सर्व गाळण्याच्या प्रक्रियेच्या उल्लंघनासह सुरू होते, मूत्राचा प्रवाह हळूहळू कमी होतो, ज्याच्या विरूद्ध रुग्णाला विशिष्ट लक्षणे विकसित होतात.

मानवी शरीराला हळूहळू क्षय उत्पादनांनी "विष" केले जाते, मूत्रपिंड त्यांना पूर्णपणे काढून टाकू शकत नाहीत. ठराविक कालावधीनंतर, ते लक्षणीयरीत्या कमी होते.

विषारी आणि हानिकारक पदार्थांनी समृद्ध द्रव शरीरात जमा होतो, ते इतर महत्वाच्या अवयवांमध्ये (फुफ्फुसे, हृदय, मेंदू) प्रवेश करते, ज्यामुळे शरीरात अपरिवर्तनीय बदल होतात.

वैद्यकीय प्रक्रिया पार पाडणे, तसेच, रुग्णाच्या स्थितीची थोडीशी भरपाई करणे, केवळ परिस्थिती पूर्णपणे दुरुस्त करू शकते.

परंतु हे केले जाते जर टर्मिनल स्टेज विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर असेल, अंतिम टप्प्यावर, जेव्हा अवयव प्रभावित होतात, प्रत्यारोपण व्यर्थ आहे.

CRF टर्मिनल टप्प्यात उत्तीर्ण झाले आहे हे निर्धारित करण्यासाठी, ग्लोमेरुलर फिल्टरेशनचे नियंत्रण मदत करेल. जर सूचक 14-10 मिली / मिनिटाच्या आत राहिल्यास, ते म्हणतात की क्रॉनिक रेनल फेल्युअर टर्मिनल टप्प्यात गेले आहे.

या टप्प्यावर (लघवीचे प्रमाण कायम असताना), रुग्णाला अद्याप मदत केली जाऊ शकते. परंतु सीआरएफचा पुढील विकास अपरिवर्तनीय बदलांनी भरलेला आहे ज्यामुळे मृत्यू होतो.

कारणे

सीकेडीच्या शेवटच्या टप्प्याची अनेक कारणे आहेत. हे सर्व जुनाट आजार आहेत जे योग्य वैद्यकीय सुधारणा न करता होतात.

बहुतेकदा, खालील रोगांच्या दीर्घ कोर्सच्या पार्श्वभूमीवर ही स्थिती विकसित होते:

• उच्च रक्तदाब (विकासासह);
• मधुमेह;
• विविध प्रकारचे स्वयंप्रतिकार रोग (व्हस्क्युलायटिस, सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस);
• काही हृदयरोग (विनामूल्य हृदय अपयशाच्या विकासासह).

पॅथॉलॉजीच्या विकासामुळे कार्डिओपल्मोनरी किंवा मूत्रपिंडाच्या विफलतेच्या विकासामुळे टर्मिनल स्टेजमध्ये क्रॉनिक रेनल अपयशाचा विकास होऊ शकतो.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअर वेगळ्या निसर्गाच्या अंतःस्रावी रोगांमुळे, तसेच दीर्घ कोर्ससह काही मूत्रपिंड रोग, हृदयरोग आणि क्वचित प्रसंगी, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमुळे होऊ शकते.

ऑटोइम्यून रोग, जर ते जखमांसह उद्भवतात, मूत्रपिंडाच्या ऊतींचे प्रतिपिंड (थेटपणे ग्लोमेरुली), ज्यामुळे अवयवांचे गाळण्याची क्रिया कमी होते.

विकासाचे टप्पे

नाममात्र, स्थिती कोर्सच्या 4 मुख्य टप्प्यांमध्ये विभागली गेली आहे (लक्षणांच्या तीव्रतेनुसार):

1. विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, घट दिसून येते. त्याच वेळी, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ असतो, उत्सर्जित कार्यामध्ये किरकोळ व्यत्यय येतो, एका व्यक्तीमध्ये दररोज 1 लिटरपेक्षा जास्त मूत्र उत्सर्जित होते.
2. II आणि या टप्प्यावर, आउटगोइंग लघवीचे प्रमाण कमी होते (500 मिली पर्यंत), क्षय उत्पादनांसह विषबाधा दिसून येते, फुफ्फुस आणि हृदयाच्या कामात प्रथम बदल होतात. परंतु हे बदल उलट करता येण्यासारखे आहेत.
3. II b - लक्षणांची तीव्रता वाढते, फुफ्फुस आणि यकृताच्या नुकसानासह हृदयाच्या विफलतेची वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे दिसतात. द्रव खराबपणे उत्सर्जित होतो, हळूहळू येतो (लघवीची पूर्ण अनुपस्थिती).
4. III - टर्मिनल स्टेजच्या कोर्सचा अंतिम टप्पा. रुग्णाला तीव्र (उच्च नशा सह) वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे आहेत. हृदय अपयश एक decompensated पदवी आहे. अशा अवस्थेतील व्यक्ती नशिबात आहे, आवश्यक वैद्यकीय प्रक्रिया पार पाडणे, डायलिसिसला जोडणे देखील त्याची प्रकृती सुधारण्यास सक्षम होणार नाही. प्रक्रिया केवळ जीव वाचविण्यात मदत करेल.

क्लिनिकल चित्राचे प्रकटीकरण

अनेक वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे आहेत, ती सर्व टर्मिनल स्टेजमध्ये तंतोतंत आढळत नाहीत आणि बहुतेकदा अंतर्निहित रोगाच्या लक्षणांसह आच्छादित होतात ज्यामुळे क्रॉनिक रेनल फेल्युअरचा विकास होतो.

मुख्य वैशिष्ट्ये:

• आउटगोइंग लघवीच्या प्रमाणात लक्षणीय घट;
• महत्वाच्या अवयवांच्या कामात उल्लंघन;
• रक्तदाब पातळीत लक्षणीय वाढ;
• मळमळ, उलट्या, सामान्य कमजोरी;
• रंग बदलणे, सूज येणे;
• कमरेसंबंधीचा प्रदेशात वैशिष्ट्यपूर्ण वेदना.

पहिली गोष्ट ज्याकडे आपण लक्ष दिले पाहिजे ते म्हणजे आउटगोइंग लघवीचे प्रमाण कमी करणे. योग्य प्रमाणात द्रव शरीरातून उत्सर्जित होत नाही. नंतर, इतर चिन्हे दिसतात जी इतरांना अधिक लक्षात येतात.

एखादी व्यक्ती खाण्यास नकार देते, त्याला दीर्घकाळ अतिसार किंवा उलट्या होतात. तो खाण्यास सक्षम नाही, ज्याच्या पार्श्वभूमीवर, तीव्र थकवा हळूहळू विकसित होतो.

जरी तीव्र सूजमुळे वजन कमी होणे अस्पष्ट असले तरीही, जेव्हा द्रव फुफ्फुसात प्रवेश करतो तेव्हा त्यांची सूज येते, थुंकीच्या स्त्रावसह किंवा त्याशिवाय वेदनादायक, गंभीर खोकला सुरू होतो.

मग रंग बदलतो, तो पिवळा होतो, व्यक्तीचे ओठ निळे पडतात, तो अर्धचेतन अवस्थेत पडतो. हे एन्सेफॅलोपॅथीची उपस्थिती दर्शवते (क्षय उत्पादनांमुळे मेंदूचे नुकसान).

या प्रकरणात, रुग्णाला मदत करणे कठीण आहे, त्याला ताबडतोब रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे, कारण सीआरएफचा उपचार केवळ रुग्णालयातच केला जातो.

रोगाचा कोर्स

सुरुवातीच्या टप्प्यावर, केवळ मूत्र उत्सर्जित (ड्युरेसिस) च्या प्रमाणात घट दिसून येते. कमरेसंबंधीचा प्रदेशात वेदना आणि सूज त्रास देऊ शकते. ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन रेट कमी झाल्यामुळे इतर कोणतीही पॅथॉलॉजिकल चिन्हे नाहीत, परंतु मूत्रपिंड अद्याप कार्यरत आहेत.

स्टेज 2 वर, क्रॉनिक रेनल फेल्युअरची इतर चिन्हे दिसतात, मळमळ होते, लघवी 500 मि.ली.

स्टेज 3 वर, द्रव सोडत नाही, लघवीचे प्रमाण वाढणे थांबते. मूत्रपिंड पूर्णपणे निकामी होतात, तीव्र मूत्रपिंड निकामी होते.

थेरपीच्या पद्धती

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरच्या शेवटच्या टप्प्याचे उपचार विविध पद्धती आणि प्रत्यारोपणाद्वारे डायलिसिसपर्यंत कमी केले जातात. ड्रग थेरपी चालते, परंतु त्याची प्रभावीता अत्यंत कमी आहे.

पुराणमतवादी पद्धती

विविध औषधांचा वापर ज्यामुळे मूत्रपिंडाचे कार्य सुधारते, अवयवांच्या गाळण्याची क्षमता वाढवते.

परंतु औषधांचा वापर रुग्णाच्या स्थितीची पूर्णपणे भरपाई करण्यास सक्षम होणार नाही. त्यामुळे डायलिसिसला खूप महत्त्व आहे.

बर्याचदा, डिटॉक्स सोल्यूशन्स निर्धारित केले जातात, जे शरीरातून विषारी आणि हानिकारक पदार्थ काढून टाकण्यास मदत करतात.

डायलिसिस पार पाडणे

रुग्णाचा जीव वाचवण्यासाठी आणि गंभीर गुंतागुंत टाळण्यासाठी हे 2 प्रकारे केले जाते.

पेरिनेटल डायलिसिस पोटाच्या भिंतीद्वारे केले जाते, त्यात कॅथेटरचा परिचय करून आणि शरीराला हानिकारक क्षय उत्पादनांपासून शुद्ध करण्यासाठी उपाय केले जातात. द्रावण कॅथेटरद्वारे इंजेक्ट केले जाते, थोड्या वेळाने ते काढून टाकले जाते, त्यासह शरीरातून सर्व विषारी पदार्थ काढून टाकले जातात.

हार्डवेअर डायलिसिस ही एक अधिक जटिल परंतु प्रभावी प्रक्रिया आहे जी हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये केली जाते. हार्डवेअर डायलिसिस 5-6 तास चालते, त्याची अंमलबजावणी वैद्यकीय सहाय्याशिवाय दीर्घ कालावधीसाठी परवानगी देते. प्रक्रिया महिन्यातून 2-3 वेळा केली जाते.

अवयव प्रत्यारोपण

जर CRF विकासाच्या 1ल्या किंवा 2ऱ्या टप्प्यावर असेल तरच ऑपरेशनला परवानगी आहे. प्रक्रियेमध्ये अवयवाची उपस्थिती सूचित होते (जवळचे नातेवाईक भाऊ, बहीण, पालक इ. म्हणून काम करू शकतात).

जर नातेवाईकांपैकी कोणीही दाता म्हणून काम करू शकत नसेल तर रुग्णाला प्रतीक्षा यादीत टाकले जाते.

नुकत्याच मरण पावलेल्या व्यक्तीकडून दात्याचा अवयव मिळू शकतो. परंतु प्रत्यारोपणाची प्रतीक्षा यादी खूप मोठी असून किडनी मिळण्यासाठी एक वर्षाहून अधिक कालावधी लागणार आहे.

शस्त्रक्रियेनंतर, अतिरिक्त थेरपी केली जाते, ती नाकारण्याचा धोका कमी करण्याच्या उद्देशाने आहे.

संभाव्य गुंतागुंत

टर्मिनल स्टेजमध्ये क्रॉनिक रेनल फेल्युअरची गुंतागुंत ही घटना मानली जाऊ शकते:

• अंतर्गत अवयवांमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल;
• एन्सेफॅलोपॅथीचा विकास;
• फुफ्फुस आणि मेंदूची सूज;
• तीव्र हृदय अपयशाचा विकास.

गुंतागुंत होण्याची घटना थेट सूचित करते की एखाद्या व्यक्तीच्या शरीरात पॅथॉलॉजिकल बदल आहेत, जे औषधांच्या मदतीने दुरुस्त केले जाऊ शकत नाहीत.

रोगनिदान आणि आयुर्मान

असे निदान झालेले व्यक्ती किती काळ जगेल हे सांगणे कठीण आहे. काही डॉक्टरांच्या मते, रुग्णाला किती लवकर मदत झाली आणि शरीरातील पॅथॉलॉजिकल बदलांचे निदान झाले की नाही यावर सरासरी आयुर्मान अवलंबून असते.

जर आपण वेळेवर वैद्यकीय प्रक्रियेसह सरासरी घेतली, तर ती 10 ते 15 वर्षांपर्यंत असते.

जर त्याच्या शरीरात पॅथॉलॉजिकल बदल झाल्यास रुग्णाने वैद्यकीय संस्थेत प्रवेश केला आणि टर्मिनल स्टेज विकासाच्या अंतिम टप्प्यात गेला, तर रोगनिदान प्रतिकूल आहे.

आवश्यक हाताळणी करत असतानाही, एखाद्या व्यक्तीचा जीव वाचवणे शक्य आहे, परंतु केवळ काही काळासाठी. असा रुग्ण पूर्णपणे बरा होऊन पुन्हा जिवंत होऊ शकत नाही.

प्रतिबंधात्मक उपाय

प्रतिबंधात्मक प्रक्रियेचा एक भाग म्हणून, अंतःस्रावी प्रणाली, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांवर उपचार करण्याचा सल्ला दिला जातो. विद्यमान मूत्रपिंड निकामी झाल्यास औषधोपचार आणि डायलिसिससह भरपाई करा.

मूत्रपिंडाच्या रोगांच्या उपचारांमध्ये: पायलोनेफ्रायटिस, ग्लोमेरुलर नेफ्रायटिस, थेरपीच्या प्रभावीतेकडे लक्ष द्या.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरचा टर्मिनल टप्पा हा रोगाच्या विकासाचा अंतिम टप्पा आहे, या टप्प्यावर रुग्णाला वेळेवर मदत करणे महत्वाचे आहे, स्थिती पॅथॉलॉजिकल धोकादायक स्थितीत आणू नये. जर गुंतागुंत टाळता येत नसेल तर मृत्यूची शक्यता खूप जास्त असते.