Những phụ nữ có bất thường ở cổ tử cung được phát hiện khi soi cổ tử cung hoặc các xét nghiệm chẩn đoán khác thường được chỉ định đông máu. Phương pháp này được sử dụng tích cực trong điều trị các bệnh lý khác nhau. Để thực hiện nó, hóa chất, bức xạ laze, sóng vô tuyến, lạnh hoặc dòng điện được sử dụng.

Bản chất của phẫu thuật

Đông máu trong phụ khoa là một thủ tục, mục đích của nó là điều trị các mô bị thay đổi bệnh lý. Nó đề cập đến các phương pháp đơn giản, do đó nó được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, nghĩa là không phải trong phòng mổ. Do tiếp xúc, một cục máu đông được hình thành, cho phép bạn đạt được mục tiêu của mình.

Ngoài việc điều trị xói mòn và các tổn thương khác, đông máu giúp cầm máu âm đạo. Nhưng kỹ thuật này chỉ có hiệu quả với kích thước trung bình của mạch bị tổn thương, nghĩa là nếu nó quá lớn để hình thành cục máu đông bên trong, nhưng đồng thời kích thước của nó không cho phép băng bó để ngăn mất máu.

Trên thực tế, quy trình đông máu được giảm xuống để tác động lên vùng bị tổn thương và đốt cháy nó. Điều này cho phép bạn tiêu diệt các mô "bị bệnh" và tạo điều kiện để thay thế chúng dần dần bằng biểu mô khỏe mạnh.

Sự khác biệt giữa các loại đông máu nằm ở phương pháp tiếp xúc. Tùy thuộc vào điều này, nó nổi bật:

• đốt điện;
• đông lạnh (đông lạnh);
• hóa chất;
• laze;
• sóng radio;
• plasma argon (tác dụng không tiếp xúc của plasma argon trên mô khiếm khuyết).

Sau thủ thuật, một giai đoạn phục hồi bắt đầu, khoảng thời gian này thay đổi đôi chút tùy thuộc vào các yếu tố khác nhau, bao gồm cả phương pháp tiếp xúc.

Sóng vô tuyến và các loại đốt khác - video

Ưu điểm và nhược điểm của đông máu

Cho đến nay, phương pháp đông máu lý tưởng không tồn tại, mỗi phương pháp đều có cả ưu điểm và nhược điểm.

1. Đốt điện từ lâu đã được sử dụng để điều trị ung thư, điều này giải thích tính sẵn có của nó. Thiết bị đốt cháy bằng dòng điện và các chuyên gia có kiến ​​​​thức cần thiết có thể có ngay cả trong các bệnh viện ở các thị trấn nhỏ. Diathermoregulation loại bỏ hiệu quả các tế bào bị thay đổi và đối phó ngay cả với tổn thương sâu. Nhưng bây giờ nó được coi là cách ít được ưa thích hơn. Vấn đề là chấn thương và đau cao. Chỉ một phần nhỏ bệnh nhân chịu đựng được thủ thuật mà không cần gây mê, vì cảm giác khi phẫu thuật rất khó chịu. Trong một số trường hợp, thậm chí có thể cần gây mê toàn thân. Ngoài ra, quá trình đông máu không phù hợp với tất cả bệnh nhân. Do tiếp xúc, một vết sẹo được hình thành, khiến cổ tử cung kém đàn hồi hơn. Điều này có thể làm cho việc sinh nở rất khó khăn. Vì lý do này, phụ nữ chưa sinh con, cũng như những người đang có kế hoạch mang thai trong vài năm tới, hiếm khi được chỉ định đốt điện - chỉ khi không có các phương pháp khác, ít chấn thương hơn.
2. Laser đông máu hiện được coi là phương pháp tiếp xúc hiệu quả nhất.. Nó gần như không gây đau đớn cho bệnh nhân và cho phép bạn chỉ loại bỏ các tế bào bị hư hỏng mà không ảnh hưởng đến những tế bào khỏe mạnh. Vì lý do này, nó phù hợp ngay cả với những người bị chống chỉ định trong quá trình đông máu, vì nó không dẫn đến sự hình thành các vết sẹo lớn. Nhưng sự hiện diện của cơn đau phụ thuộc vào trình độ của bác sĩ, cũng như chất lượng của chính quy trình.
3. Cryocoagulation có một lợi thế không thể phủ nhận. Ngoại trừ một số trường hợp hiếm gặp, nó không gây đau do các đầu dây thần kinh bị rối loạn và cảm lạnh cũng có tác dụng giảm đau. Kết quả của thủ tục, vết sẹo không được hình thành. Những nhược điểm bao gồm dạng tủ lạnh tiêu chuẩn, do đó các mô khỏe mạnh bị tổn thương trong quá trình thực hiện. Có thể để lại sẹo khi điều trị các tổn thương sâu.
4. Đốt hóa chất là tốt bởi vì nó không yêu cầu thiết bị đặc biệt, nó gần như không gây đau đớn. Tuy nhiên, hiệu quả của phương pháp này đang gây nhiều tranh cãi. Có khả năng cao là đốt hóa chất sẽ không mang lại hiệu quả mong muốn và cũng có khả năng tái phát. Ngoài ra, do tương tác với axit, có nguy cơ làm hỏng biểu mô khỏe mạnh.
5. Đông máu cổ tử cung bằng sóng vô tuyến có thể được sử dụng ở những cô gái trẻ chưa sinh con, vì sẹo không hình thành sau đó. Ngoài ra, sóng vô tuyến có tác dụng khử trùng và không dẫn đến thay đổi hình dạng của cổ tử cung, thực tế không ảnh hưởng đến những vùng lành lặn. Trong số những thiếu sót có thể được ghi nhận là chi phí cao, đau nhức.
6. Đông máu Argon plasma là một phương pháp phẫu thuật cao tần đơn cực mới trong điều trị các bệnh lý phụ khoa. Khác nhau về hiệu quả cao và không có biến chứng. Trong suốt quá trình, năng lượng của trường điện từ tần số cao được truyền đến khu vực bị ảnh hưởng theo cách không tiếp xúc. Các thao tác thực tế không đau, không để lại sẹo. Nhược điểm là chi phí cao.

Một nhược điểm chung của các phương pháp điều trị xói mòn không đau hiện nay là tính khả dụng thấp. Ở các thành phố lớn, vấn đề này không tồn tại, nhưng ở các trung tâm quận nhỏ, chỉ những phương pháp cũ thường được sử dụng nhất - đốt điện và đốt hóa chất.

Làm thế nào và khi nào để đốt xói mòn - video

Chỉ định và chống chỉ định

Danh sách các chỉ định và chống chỉ định ở một mức độ nào đó phụ thuộc vào loại đông máu. Nói chung, loại điều trị này được chỉ định cho các bệnh sau:

• xói mòn;
• xói mòn giả;
• sự hiện diện của khối u lành tính;
• bạch sản;
• lạc nội mạc tử cung;
• tân sinh của ống cổ tử cung;
• biến dạng sẹo và phì đại mô;
• hình thành polip.

Chống chỉ định chính đối với đông máu dưới bất kỳ hình thức nào là mang thai, bất kể thời hạn. Đồng thời, người phụ nữ nên thường xuyên đi khám để theo dõi tình trạng của mình, vì vẫn có nguy cơ xói mòn thoái hóa thành bệnh ung thư. Điều trị chỉ bắt đầu một thời gian sau khi sinh đứa trẻ.

Ngoài ra, chống chỉ định bao gồm:

• thời kỳ cho con bú;
• viêm cổ tử cung cấp tính;
• viêm các cơ quan vùng chậu;
• ung thư biểu mô;
• viêm âm đạo.

Đông máu bằng sóng vô tuyến không được chỉ định nếu bệnh nhân đã cài đặt máy tạo nhịp tim hoặc quá trình viêm nặng được phát hiện. Đốt hóa chất không được sử dụng cho sự không dung nạp cá nhân đối với bất kỳ loại thuốc nào.

Chống chỉ định đối với đông lạnh có thể là tổn thương sâu đối với biểu mô, không có khả năng xác định ranh giới của khu vực mô bị ảnh hưởng, sự hiện diện của khối u ung thư và nhiều vết sẹo.

Các bệnh trong đó đông máu được sử dụng - thư viện ảnh

Xói mòn cổ tử cung là một khiếm khuyết trên màng nhầy của phần tử cung mà nó đi vào âm đạo Bạch sản là một bệnh trong đó các tế bào biểu mô của cổ tử cung bị sừng hóa Lạc nội mạc tử cung là sự phát triển bệnh lý của nội mạc tử cung Polyp và pseudopolyp của cổ tử cung là những hình thành lành tính xảy ra trên màng nhầy của các bức tường của cơ quan

Chuẩn bị cho hoạt động

Trước khi đông máu, bệnh nhân được chỉ định khám toàn diện. Mục đích của nó là phát hiện các tình trạng và bệnh tật có thể cản trở quá trình chữa lành và phục hồi bình thường sau phẫu thuật.

Một cuộc kiểm tra toàn diện bao gồm các bước sau:

• khám phụ khoa;
• xác định các bệnh nhiễm trùng cụ thể;
• phát hiện bệnh ung thư;
• quy trình siêu âm;
• khám nội soi;
• y tế điều trị bệnh.

Khi khám phụ khoa, tình trạng của cổ tử cung được đánh giá. Bác sĩ cũng lấy gạc cho nhiễm trùng.

Nếu bác sĩ phụ khoa có đủ kinh nghiệm, thì trên cơ sở một cuộc kiểm tra, anh ta có thể xác định loại xói mòn và khả năng đốt cháy phù hợp. Nhưng đông máu chỉ được quy định khi không phát hiện thấy nhiễm trùng, viêm nhiễm và các bệnh lý khác. Do đó, để làm rõ chẩn đoán, bạn cần trải qua các nghiên cứu khác, chẳng hạn như:

• chẩn đoán PCR (đối với vi rút gây u nhú ở người);
• gieo hạt trên hệ vi sinh vật và xác định độ nhạy cảm của nó với kháng sinh;
• phân tích cho:
  • nhiễm trùng (giang mai, HIV, viêm gan);
  • bệnh lý do virus (mụn rộp sinh dục, papillomavirus);
  • nhiễm trùng mãn tính (mycoplasma, chlamydia, v.v.).

Giai đoạn tiếp theo là kiểm tra dụng cụ cần thiết để xác định khối u ác tính. Trước khi đông máu, bệnh nhân được kê toa:

• Siêu âm (cho phép bạn xác định polyp của tử cung và ống cổ tử cung, lạc nội mạc tử cung, ung thư bạch cầu);
• soi cổ tử cung với lấy mẫu (dùng iốt và giấm);
• sinh thiết các mô thoái hóa bệnh lý.

Có thể xác định chính xác bản chất của khối u (ác tính hoặc lành tính) chỉ với sự trợ giúp của kiểm tra mô học các mẫu mô được lấy bằng phương pháp sinh thiết.

Tùy thuộc vào các bệnh lý được xác định, một quá trình điều trị được quy định:

• kháng sinh;
• thuốc kháng virus;
• chất chống nấm;
• thuốc đạn kháng khuẩn.

Sau khi kết thúc điều trị, bạn cần thực hiện lại các xét nghiệm, nếu kết quả âm tính bác sĩ sẽ ấn định ngày mổ.

Việc chuẩn bị đông máu cho bệnh nhân được xác định bởi loại thủ thuật. Nói chung, không có nhiều khuyến nghị. Nếu bạn định sử dụng phương pháp áp lạnh, đốt hóa chất và các phương pháp không gây đau khác, bác sĩ có thể đưa ra các hướng dẫn sau:

• 5-7 ngày trước khi làm thủ thuật, nên loại trừ hoàn toàn các tiếp xúc thân mật;
• trước khi làm thủ thuật, bạn không thể ăn quá nhiều, tốt hơn là nên thực hiện khi bụng đói hoặc sau bữa sáng nhẹ;
• đảm bảo vượt qua tất cả các bài kiểm tra và kỳ thi theo quy định;
• nên tiến hành đông máu vào ngày thứ 4-7 của chu kỳ, vì tại thời điểm này diễn ra các quá trình chuyên sâu góp phần phục hồi nhanh hơn;
• trước khi làm thủ thuật, nên đi tắm, không nên sử dụng các sản phẩm vệ sinh có thuốc nhuộm và nước hoa.

Trước khi phẫu thuật, bác sĩ phải giải thích cho bệnh nhân cách tiến hành đông máu và cảnh báo về những khó chịu có thể xảy ra (đau nhức, suy nhược, tăng hoặc giảm huyết áp, v.v.).

Ngay trước khi thao tác, bệnh nhân được đưa cho một miếng bông gòn có amoniac, vì một số loại điều trị có thể gây chóng mặt.

Các phương pháp thực hiện các loại đốt khác nhau

Mỗi phương pháp đông máu đều có những đặc điểm riêng.

Đông nhiệt điện hóa (đông điện)

Quy trình đông nhiệt, hoặc đốt điện, liên quan đến việc xử lý vùng bị tổn thương bằng dòng điện.

Việc chuẩn bị hoàn toàn giống như đối với việc đốt theo những cách khác. Các thủ tục được thực hiện trên cơ sở ngoại trú.

điều trị bằng sóng vô tuyến

Đông máu bằng sóng vô tuyến là một phương pháp điều trị xói mòn không gây chấn thương, điều này giải thích sự phổ biến của nó đối với các bác sĩ và bệnh nhân.

1. Đối với quy trình này, thiết bị đặc biệt được sử dụng cho phép bạn loại bỏ xói mòn và các khối u khác bằng sóng vô tuyến. Chúng được thiết bị phát ra và chuyển hóa thành năng lượng tích tụ trong điện cực, khi tiếp xúc với vùng bị tổn thương sẽ làm nóng mạnh bề mặt. Kết quả là, các mô niêm mạc bị hư hỏng dần bắt đầu bốc hơi.
2. Thời gian đông máu bằng sóng vô tuyến không quá 5 phút. Phương pháp này không gây đau đớn nên không cần gây mê. Đối với hoạt động, chỉ sử dụng một loại thuốc mỡ đặc biệt, bao gồm các thành phần có tác dụng giảm đau. Nó chỉ được áp dụng tại chỗ cho khu vực bị hư hỏng.
3. Chỉ định gây mê toàn thân chỉ có thể là vết thương sâu và các bệnh nghiêm trọng, chẳng hạn như chứng loạn sản cổ tử cung ở giai đoạn khó. Sau đó, một bác sĩ gây mê tham gia vào ca phẫu thuật, người sẽ gây mê toàn thân trong thời gian tiếp xúc. Trong những trường hợp khó, quá trình đông máu có thể lâu hơn, lên đến 10 phút.
4. Sau khi điều trị tại chỗ, các mô niêm mạc bị tổn thương thay đổi diện mạo: chúng trở nên trắng. Sau một thời gian, chúng bắt đầu bị cơ thể đào thải. Ở nơi tiếp xúc với sóng điện, các tế bào mới dần dần bắt đầu hình thành.
5. Thời gian phục hồi có thể khác nhau tùy thuộc vào đặc điểm cá nhân của cơ thể người phụ nữ, cũng như mức độ phức tạp của bệnh và độ sâu của quá trình xử lý mô. Nói chung, phục hồi chức năng mất đến 8 tuần. Kết luận về việc hoàn thành phục hồi được đưa ra bởi bác sĩ sau khi kiểm tra.

Phương pháp sóng vô tuyến để điều trị xói mòn cổ tử cung - video

Điều trị bằng laser (hóa hơi bằng laser)

Hiện tại, phương pháp đông máu bằng laser được coi là phương pháp hiệu quả nhất để điều trị một số bệnh.

keo tụ hóa học

Đốt hóa chất xói mòn đề cập đến các phương pháp điều trị "cổ xưa" cùng với đốt điện và đang dần mất đi vị thế, vì nó ngày càng trở nên không hoàn hảo so với các phương pháp trị liệu mới. Do đó, bây giờ nó được bổ nhiệm tương đối hiếm.

Với đông máu hóa học, sự biến dạng của ống cổ tử cung không xảy ra và sẹo không xuất hiện.

Quá trình đông lạnh, hoặc phá hủy đông lạnh, liên quan đến việc xử lý các mô bệnh lý bằng cách sử dụng tủ lạnh đặc biệt với khí hóa lỏng. Thông thường, nitơ lỏng được sử dụng, nhưng nói chung, việc lựa chọn chất keo tụ phụ thuộc vào bản chất và độ sâu của tổn thương.

Đông tụ plasma argon

Đông máu Argon plasma là phương pháp phẫu thuật cao tần mới nhất, hiệu quả và an toàn nhất hiện nay. Trong suốt quá trình, với sự trợ giúp của argon (khí trơ), mô không bị ảnh hưởng bởi năng lượng của trường điện từ.

1. Bệnh nhân nằm trên ghế phụ khoa có gắn điện cực trung tính dưới mông. Bác sĩ thực hiện soi cổ tử cung mở rộng để xác định ranh giới rõ ràng của khu vực bị ảnh hưởng.
2. Điện cực hoạt động được đưa lại gần vùng bệnh lý với khoảng cách 0,5 cm, bác sĩ nhấn bàn đạp để kích hoạt thiết bị.
3. Với sự trợ giúp của ngọn đuốc plasma argon, sự đông tụ đồng đều của các khu vực bị ảnh hưởng xảy ra. Đồng thời, chúng trở nên trắng hoặc cát.
4. Quá trình chữa bệnh kéo dài 45 ngày. Để tăng tốc độ, bác sĩ có thể kê toa băng vệ sinh dạng mỡ.

Hậu quả có thể xảy ra của đông máu: đốm, rối loạn chu kỳ

Thời gian của giai đoạn phục hồi sau đông máu khác nhau tùy thuộc vào phương pháp thực hiện và khả năng phòng vệ của từng cá nhân. Vì vậy, sau khi đông máu hóa học, tổn thương nhỏ sẽ mất khoảng 25 ngày và sau khi đốt điện, sự phục hồi sẽ chỉ xảy ra sau 9 tuần.

Trong những ngày đầu tiên sau thủ thuật, nhiều bệnh nhân cho biết cảm giác khó chịu - thường xuyên nhất là nặng ở vùng bụng dưới. Sau khi đốt điện, trong hầu hết các trường hợp, chảy máu hoặc đốm được quan sát thấy do các mạch bị hư hỏng. Tình trạng này là bình thường và sau các loại điều trị khác, nó sẽ nhanh chóng qua đi.

Nhưng nếu chảy máu nhiều và kèm theo đau dữ dội dai dẳng ở bụng, sốt hoặc các triệu chứng đáng báo động khác thì cần phải đi khám bác sĩ khẩn cấp.

Sự thất bại của chu kỳ kinh nguyệt trong tháng đầu tiên sau khi hoạt động cũng được coi là bình thường. Nó phục hồi theo thời gian.

Thông thường, xả nhiều xảy ra sau khi đông máu. Điều này cũng được coi là bình thường, mặc dù khó chịu. Chúng thường xảy ra ngắt quãng. Nhưng nếu có dịch tiết ra có mùi thối khó chịu thì đây đã là dấu hiệu của một biến chứng đã bắt đầu.

giai đoạn phục hồi chức năng

Sự xuất hiện của các triệu chứng đáng báo động sau khi đông máu trong nhiều trường hợp có thể được ngăn chặn nếu tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, không chỉ liên quan đến hành vi trước khi làm thủ thuật mà còn sau đó.

Yêu cầu chính cần được quan sát là vệ sinh.

Sau khi đông lại, do tiết dịch nhiều nên rửa ít nhất 2 lần/ngày. Nghiêm cấm tắm vì nhiễm trùng có thể xâm nhập vào vết thương bằng nước, điều này sẽ gây ra các biến chứng và làm chậm quá trình phục hồi. Tốt hơn là bạn nên tắm dưới vòi hoa sen, nên từ bỏ các sản phẩm có mùi thơm và các chất phụ gia hóa học khác.

Nghiêm cấm sử dụng băng vệ sinh, vì chúng có thể gây hại. Bất kỳ thủ tục phòng ngừa nào, chẳng hạn như thụt rửa, chỉ có thể được thực hiện nếu bác sĩ chăm sóc cho phép.

Trong thời gian phục hồi, bạn sẽ phải từ bỏ cuộc sống thân mật, vì sự xâm nhập của hệ thực vật ngoại lai là không thể chấp nhận được. Trong tháng thứ hai, chỉ có thể quan hệ tình dục nếu sử dụng biện pháp tránh thai hàng rào.

Nếu có kế hoạch mang thai, thì sau khi điều trị, bạn sẽ phải đợi một thời gian cho đến khi hồi phục hoàn toàn. Bao nhiêu chính xác - phụ thuộc vào loại đông máu. Sau khi điều trị bằng tia laser hoặc sóng vô tuyến, bạn có thể bắt đầu lên kế hoạch mang thai sau một tháng, và sau khi phá thai bằng phương pháp đông lạnh, tốt hơn là bạn nên đợi 6 tháng. Bác sĩ sẽ cho bạn biết thời gian chính xác sau khi khám.

Đông máu không được coi là một can thiệp nghiêm trọng đòi hỏi thời gian phục hồi lâu, vì vậy không được nghỉ ốm trong quá trình phục hồi chức năng. Tuy nhiên, bạn nên cẩn thận. Vì vậy, tốt hơn là từ bỏ các hoạt động thể chất phức tạp. Lúc đầu, tốt hơn là loại trừ chúng hoàn toàn. Dần dần, sau hai tuần, nó được phép chơi thể thao, nhưng chỉ những môn nhẹ. Bạn cũng nên tránh các bài tập đòi hỏi căng cơ bụng. Nâng tạ (hơn 10 kg) trong thời gian phục hồi đều bị cấm, điều này áp dụng cho cả thể thao và cuộc sống hàng ngày.

Mặc dù các hoạt động ngoài trời được khuyến khích, nhưng nên tránh ánh nắng trực tiếp vào mùa hè trong thời gian hồi phục. Bạn có thể tắm nắng, nhưng chỉ trong bóng râm. Bơi ở vùng nước mở (bao gồm cả biển), cũng như tham quan hồ bơi đều bị nghiêm cấm.

Đây là chẩn đoán phổ biến nhất được phân phối trong các phòng phụ khoa. Và thật tốt nếu một người phụ nữ xử lý vấn đề này một cách có ý thức và không tự điều trị. Chiến thuật thứ hai hoàn toàn không được chấp nhận trong thời đại của chúng ta, khi có nhiều cách để loại bỏ căn bệnh như vậy một lần và mãi mãi. Mục tiêu của bất kỳ phương pháp nào trong số đó là loại bỏ hoàn toàn các mô bất thường để ngăn chặn nguy cơ biến các tế bào bị bệnh thành tế bào ung thư.

Đông máu cổ tử cung bằng hóa chất

Phương pháp này được công nhận là một trong những phương pháp dễ tiếp cận nhất, dựa trên những cân nhắc về tài chính, nhưng cũng không hiệu quả nhất. Nó dựa trên việc áp dụng dung dịch Solkovagin vào vị trí xói mòn, gây ra sự đông tụ của các mô bị tổn thương. Để thuốc được áp dụng chính xác hơn, toàn bộ quy trình diễn ra với sự trợ giúp của kính lúp hay đơn giản hơn là kính lúp. Một vài ngày sau khi hỗn hợp được áp dụng, các mô bị xói mòn bắt đầu loại bỏ các tế bào chết, theo đó một lớp biểu mô mới được hình thành. Thủ tục này không gây đau đớn và không có hậu quả tiêu cực của việc đông máu cổ tử cung với sự tham gia của việc chuẩn bị hóa chất. Mặc dù có thể thủ tục sẽ cần phải được lặp lại nhiều lần.

đông lạnh cổ tử cung

Một phương pháp rất hiệu quả dựa trên việc sử dụng nitơ lỏng, giúp nhanh chóng đóng băng các mô bệnh. Nhưng luôn có nguy cơ bị lạnh xâm nhập rất sâu, dẫn đến sẹo trên cổ tử cung hoặc tử cung. Cái sau có thể trở thành một trở ngại cho việc sinh nở và mang thai.

Diathermoelectrocoagulation của cổ tử cung

Phương pháp này dựa trên ảnh hưởng của các điện cực được làm nóng dưới tác động của dòng điện lên các mô bị nhiễm bệnh. Nguyên tắc hoạt động của quá trình đông máu cổ tử cung như vậy dựa trên vết bỏng, theo nghĩa đen là đốt cháy xói mòn, nhưng có thể khá đau và cần sử dụng thuốc giảm đau hoặc gây tê tại chỗ. Ngoài ra, một phương pháp tương tự có thể dẫn đến tái phát bệnh, vì nó không thể nhìn thấy dưới lớp vảy bao phủ nhanh chóng của các mô cho dù tất cả các ổ ăn mòn đã được điều trị bằng điện cực hay chưa.

Sóng vô tuyến và laser đông máu của cổ tử cung

Phương pháp đầu tiên dựa trên năng lượng của sóng vô tuyến có tần số cao. Chúng có độ sâu thâm nhập lớn và gây ra cái chết tức thì của các mô bị ảnh hưởng. Phương pháp laser chỉ hiệu quả và an toàn khi được thực hiện bởi bác sĩ có chuyên môn, vì sơ suất nhỏ nhất có thể dẫn đến bỏng và sẹo.

Argon plasma đông máu của cổ tử cung

Chiến thuật này là một cách hoàn toàn mới để điều trị xói mòn cổ tử cung. Nguyên tắc hoạt động của nó dựa trên thực tế là các mô bị ảnh hưởng bị ảnh hưởng bởi huyết tương, được tạo ra bởi argon bị ion hóa. Quy trình này hoàn toàn không cần bất kỳ thao tác chạm hay dụng cụ nào, không có hiện tượng hút thuốc hay đốt cháy các mô bị đốt cháy, có thể kiểm soát độ sâu của các lớp biểu mô được điều trị. Đông máu argon plasma của xói mòn cổ tử cung là một kỹ thuật gần như không gây đau đớn, sau đó vết thương sẽ lành hoàn toàn sau vài tháng. Trong thời gian đầu, bạn cần từ bỏ quan hệ tình dục, có thể xuất tinh nhiều. Bạn có thể lên kế hoạch thụ thai sáu tháng sau khi làm thủ thuật.

hội chứng cổ tử cung đông máu

Khái niệm này phải đối mặt với một người phụ nữ đã trải qua một trong những cách để loại bỏ sự xói mòn của cổ tử cung. Điều này có nghĩa là một vết sẹo đã xuất hiện tại vị trí xói mòn đã lành, nhưng không phải là trọng tâm mới của bệnh. Nhưng nếu cổ tử cung đông máu vẫn chưa được loại bỏ yếu tố gây bệnh, chẳng hạn như vi rút, vi khuẩn hoặc nhiễm trùng, thì rất có thể nó sẽ hoạt động trở lại.

Để điều trị nhiều bệnh trong phụ khoa, các công nghệ xâm lấn tối thiểu được sử dụng. Chúng ít gây ra chấn thương phẫu thuật hơn so với các can thiệp phẫu thuật tiêu chuẩn, có nghĩa là chúng góp phần làm lành mô nhanh hơn. Những phương pháp như vậy bao gồm đông máu cổ tử cung. Nó là gì, khi nào và làm thế nào thủ tục được thực hiện - đây là những câu hỏi chính mà bạn nên chú ý.

Thông tin chung

Đông máu được hiểu là một tác động như vậy đối với các mô trong đó chúng bị đốt cháy, tức là, sự gấp nếp của các phân tử protein trong lớp mô đã bị tổn thương. Điều này cho phép không chỉ loại bỏ trọng tâm bệnh lý bề ngoài mà còn giúp cầm máu từ các mạch máu nhỏ. Thao tác như vậy đã trở nên phổ biến trong thực hành phụ khoa do tính đơn giản tương đối và nguy cơ biến chứng tối thiểu.

Chỉ định và hạn chế

Giống như bất kỳ thủ tục y tế nào, đông máu cổ tử cung có những chỉ định nhất định. Nó không được thực hiện cho tất cả các bệnh về nội địa hóa được chỉ định, nhưng bao gồm một loạt các bệnh lý khá rộng. Theo quy định, nó bao gồm các bệnh lành tính và tiền ung thư của exocervix:

• xói mòn.
• lạc chỗ.
• lạc nội mạc tử cung.
• U nang (nabotovy, giữ lại).
• polyp cổ tử cung.
• bạch sản.
• hồng cầu.
• phì đại mô.
• tân sinh cổ tử cung.
• Viêm mãn tính.
• Cicatricial biến dạng của cổ.

Nhưng cũng có những điều kiện hạn chế sử dụng đông y trong sản phụ khoa. Chúng bao gồm ung thư biểu mô (ung thư) cổ tử cung, mang thai, nhiễm trùng cấp tính (viêm đại tràng, viêm cổ tử cung) và các quá trình viêm ở các cơ quan vùng chậu. Trong những trường hợp này, thủ tục không chỉ không phù hợp mà còn liên quan đến nguy cơ tác dụng phụ cao. Do đó, bác sĩ chăm sóc phải tính đến tất cả các đặc điểm của bệnh lý phụ khoa và tình trạng của bản thân người phụ nữ.

Sự chuẩn bị

Trước khi tiến hành đông máu, cần chuẩn bị kỹ lưỡng cho nó. Một người phụ nữ phải trải qua một cuộc kiểm tra đầy đủ, xác nhận sự cần thiết phải phẫu thuật và không có chống chỉ định với nó. Cần phải tìm ra bản chất của quá trình bệnh lý và mức độ phổ biến của nó. Điều này có thể được thực hiện bằng cách sử dụng các công cụ chẩn đoán:

1. Xét nghiệm máu và nước tiểu tổng quát.
2. Sinh hóa máu (kháng thể chống nhiễm trùng, chỉ số viêm).
3. phết tế bào âm đạo (kính hiển vi, tế bào ung thư, nuôi cấy, PCR).
4. Soi cổ tử cung.
5. Siêu âm vùng chậu.

Đây là giai đoạn chuẩn bị trước phẫu thuật bắt buộc mà mọi phụ nữ đều phải trải qua. Ngoài ra, có thể cần thử nghiệm gây mê, vì quá trình đông máu sẽ được thực hiện dưới gây tê tại chỗ. Bác sĩ cũng sẽ trả lời tất cả các câu hỏi liên quan đến thủ tục.

Sự đông máu của cổ tử cung, giống như bất kỳ hoạt động nào, cần có sự chuẩn bị thích hợp. Kết quả của nó có thể trực tiếp phụ thuộc vào điều này.

kỹ thuật

Thủ tục được thực hiện bởi bác sĩ phụ khoa có kinh nghiệm. Với khả năng xâm lấn tối thiểu, ngay cả điều kiện ngoại trú cũng phù hợp với việc này và không cần nhập viện. Nhưng các quy tắc chung áp dụng cho các can thiệp phẫu thuật phải được tuân thủ (vô trùng và sát trùng). Các mô được đốt bằng cách sử dụng nhiều năng lượng và chất khác nhau, do đó, quá trình đông máu có thể thuộc các loại sau:

• Điện.
• Sóng radio.
• laze.
• Hóa chất.
• Lạnh (đóng băng).

Mỗi phương pháp đều có những đặc điểm nhất định được bác sĩ tính đến ở giai đoạn chẩn đoán bệnh lý và hình thành chương trình điều trị. Nhưng cũng có những điểm giống nhau: thủ thuật được thực hiện trên ghế phụ khoa vào ngày thứ 3-7 của chu kỳ kinh nguyệt, gây tê tại chỗ, sử dụng các dụng cụ, thiết bị đặc biệt. Nó không kéo dài: khoảng 10 phút.

điện

Đối với điện hoặc, như nó còn được gọi là điện nhiệt, thiết bị có hai điện cực được sử dụng. Một (phẳng) được đặt dưới xương cùng của bệnh nhân, và bác sĩ (hoạt động) còn lại và thực hiện các thao tác trên cổ tử cung. Loại thứ hai được đun nóng đến nhiệt độ sôi của nước, giúp loại bỏ các mô bệnh lý. Ở vùng cổ, một bề mặt bỏng được hình thành, được bao phủ bởi một lớp vỏ. Trong 12 ngày, biểu mô bị tổn thương bị loại bỏ và quá trình tái tạo hoàn toàn kéo dài ít nhất 8 tuần.

sóng radio

Sóng cao tần cũng có thể chuyển hóa thành nhiệt năng. Đây là cơ sở của phương pháp sử dụng "dao đài". Điện cực hoạt động cắt mô mà không cần chạm vào nó. Các mạch ngay lập tức đông lại và các mô khỏe mạnh bên dưới không bị tổn thương. Sự đông máu bằng sóng vô tuyến của cổ tử cung cho phép bạn tránh những thay đổi về sẹo và phục hồi nhanh chóng. Phục hồi hoàn toàn các mô xảy ra trong 1–1,5 tháng.

Hóa chất

Đối với quá trình đông máu hóa học, các chất được sử dụng, khi chúng xâm nhập vào màng nhầy, sẽ khiến nó bị bỏng, sau đó là hình thành vảy. Chúng bao gồm các axit hữu cơ (oxalic, axetic) hoặc vô cơ (nitric). Chúng hoạt động bề ngoài - chỉ trên biểu mô hình trụ - và không thể thâm nhập vào các lớp sâu hơn. Phương pháp này được phổ biến rộng rãi vì nó không yêu cầu sự hiện diện của thiết bị đặc biệt. Đông máu hóa học không gây chảy máu, nhưng không thể sử dụng cho các tổn thương lan rộng, dị dạng sẹo, lạc nội mạc tử cung hoặc các quá trình loạn sản ở cổ tử cung.

laze

Phương pháp này dựa trên ứng dụng của năng lượng tia laser. Nhiệt độ cao ở cuối bộ phát giúp có thể cắt bỏ các mô bệnh lý bằng cách đơn giản làm bay hơi chúng (hóa hơi). Đốt laser cổ tử cung thuận tiện vì bác sĩ có thể điều chỉnh độ sâu thâm nhập và sức mạnh của chùm tia. Điều này cho phép bạn không làm hỏng các khu vực khỏe mạnh. Và thời gian phục hồi chức năng kéo dài khoảng 3-4 tuần.

Lạnh lẽo

Đông máu mô bằng cách đóng băng - phá hủy bằng phương pháp đông lạnh - cũng được sử dụng trong điều trị các bệnh về nội địa hóa cổ tử cung. Nitơ lỏng được sử dụng làm chất làm lạnh. Nó được chuyển đến vị trí bệnh lý thông qua tủ lạnh. Kết quả là, sự kết tinh tức thời của các phân tử nước xảy ra trong các tế bào bệnh lý, do đó chúng chết (hoại tử). Các khu vực chết hoàn toàn bị phá hủy và biểu mô khỏe mạnh phát triển ở vị trí của chúng. Nhưng điều này có thể mất đến 2-3 tháng. Cryodestination không được sử dụng cho các dị tật có sẹo ở cổ, lạc nội mạc tử cung, loạn sản nặng, nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục.

Đông máu cổ tử cung được thực hiện bằng nhiều phương pháp khác nhau. Mỗi người trong số họ có các tính năng nhất định.

Các hiệu ứng

Thời gian phục hồi phụ thuộc vào phương pháp được sử dụng. Sau khi đông máu, một người phụ nữ nên hạn chế quan hệ tình dục, loại bỏ trọng lượng, tắm, đi tắm hơi và tham gia một số bài tập thể chất (trên cơ bụng). Trong vòng 1-3 tuần, có thể chảy máu từ âm đạo. Nếu chúng trở nên nhiều, có mủ hoặc các triệu chứng khác xuất hiện, chẳng hạn như đau ở bụng dưới và sốt, thì có thể bị nhiễm trùng. Mặc dù điều trị xâm lấn tối thiểu có độ an toàn cao, nhưng đôi khi có những biến chứng khác sau đông máu:

1. Sự chảy máu.
2. Hẹp ống cổ tử cung.
3. Suy cổ tử cung.
4. lạc nội mạc tử cung.

Một số sẽ dẫn đến hậu quả xấu khi mang thai và sinh nở nên cần có biện pháp phòng tránh kịp thời. Sự xuất hiện của các dấu hiệu đáng báo động trong giai đoạn hậu phẫu nên là một tín hiệu nghiêm trọng để tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. Chỉ có một chuyên gia có thể loại bỏ vi phạm thành thạo và hiệu quả.

flovit.ru

CAN THIỆP PHẪU THUẬT TRÊN CỔ TỬ CUNG

"Hướng dẫn chăm sóc bệnh nhân ngoại trú trong sản phụ khoa" biên tập bởi V.I. Kulakov, V.N. Prilepskaya, V.E. Radzinsky, 2007

"Phương pháp điều trị tân sinh nội biểu mô cổ tử cung: thực tế và triển vọng" T.P. Laptsevich, Yu.P. Istomin, V.N. Tạp chí Tin tức Y khoa Chalov, số 9, 2008

Sự đa dạng của các phương pháp được sử dụng để điều trị tân sinh trong biểu mô cổ tử cung (CIN) mỗi lần đặt ra vấn đề về sự lựa chọn tối ưu cho bác sĩ phụ khoa, dựa trên dữ liệu của các nghiên cứu lâm sàng, soi cổ tử cung và hình thái học, có tính đến tuổi của bệnh nhân, trạng thái của chức năng kinh nguyệt và sinh sản, chỉ định và chống chỉ định khi kê đơn từng phương pháp, hiệu quả và sự đau đớn của nó.

Chỉ định điều trị ngoại khoa bệnh lý cổ tử cung:

• Kết quả khả quan của soi cổ tử cung mở rộng
• Các khu vực bị ảnh hưởng của cổ tử cung được tìm thấy và xác định đầy đủ
• Kết quả xét nghiệm mô học của mẫu chuẩn bị sinh thiết trùng khớp với kết quả xét nghiệm tế bào học.
• Sinh thiết đã được thực hiện mà không loại trừ một quá trình ác tính.

Chống chỉ định phẫu thuật điều trị bệnh lý cổ tử cung:

• Ung thư cổ tử cung cần khối lượng điều trị phẫu thuật lớn
• Kết quả sinh thiết nghi ngờ hoặc xác nhận bệnh ác tính
• Kết quả sinh thiết mục tiêu (soi cổ tử cung) không khớp với kết quả tế bào học
• Các khu vực bị ảnh hưởng của biểu mô được xác định kém hoặc kích thước của chúng vượt quá khả năng điều trị kỹ thuật
• Kết quả soi cổ tử cung không đạt yêu cầu
• Quá trình lây nhiễm của cổ tử cung và âm đạo
• Các quá trình viêm cấp tính và bán cấp của các cơ quan vùng chậu
• Mang thai (chống chỉ định tương đối)
• Thiếu kỹ năng y tế

Đặc điểm của phẫu thuật điều trị bệnh lý cổ tử cung:

• Phẫu thuật điều trị cổ tử cung được thực hiện tốt nhất trong giai đoạn đầu tiên (nang trứng) của chu kỳ kinh nguyệt. Dưới ảnh hưởng của việc tăng nồng độ estrogen, sự phát triển của biểu mô cổ tử cung diễn ra, góp phần vào quá trình tái tạo đầy đủ các mô cổ tử cung bị tổn thương.
• Với sự hiện diện của nhiễm trùng HPV dai dẳng, kết quả điều trị tốt nhất được quan sát bằng việc sử dụng hóa hơi bằng laser.
• Điều trị phẫu thuật nên được thực hiện bằng gây tê tại chỗ đầy đủ và trong một số ít trường hợp, gây mê toàn thân tác dụng ngắn.
• Thuốc an thần có thể được sử dụng theo yêu cầu của người phụ nữ và/hoặc bác sĩ.

Các loại thao tác phẫu thuật trên cổ tử cung:

• phá hoại, tức là phá hủy các mô bệnh lý của cổ tử cung (đông nhiệt, phá hủy lạnh, hóa hơi bằng laser, đông máu bằng laser),
• phẫu thuật, loại bỏ các mô bệnh lý của cổ tử cung (dao, laser, cắt bỏ hoặc cắt bỏ bằng sóng điện và sóng vô tuyến). Ưu điểm của loại điều trị này là khả năng thu được mô để nghiên cứu hình thái học.

Phương pháp thao tác phẫu thuật trên cổ tử cung:

1.Phẫu thuật bằng tia la-ze(phá hủy bằng laser, cắt bỏ và tạo hình bằng laser, hóa hơi, cắt bỏ). Phẫu thuật laser điều trị cổ tử cung đang phát triển theo hai hướng:

• sử dụng bức xạ laze công suất cao.. Hoạt động của chùm tia cường độ cao tương tự như hoạt động của một con dao sắc bén và được sử dụng để cắt bỏ cổ tử cung bằng tia laze, hơn nữa, nó ít chảy máu hơn so với quá trình tạo hình bằng dao lạnh. Vì loại điều trị này đòi hỏi người phụ nữ phải cố định tốt để ngăn ngừa tổn thương nghiêm trọng cho các mô lân cận của cổ tử cung, âm đạo và tầng sinh môn, nên quy trình này được khuyến nghị thực hiện dưới hình thức gây mê toàn thân trong thời gian ngắn. Với loại điều trị bằng laser này, các vùng mô bị cắt bỏ được bảo tồn, có thể được kiểm tra mô học.


• sử dụng bức xạ laser cường độ thấp, cho phép hóa hơi bằng laser (bốc hơi) hoặc hình thành cổ tử cung bằng laser. Nó được thực hiện cho những phụ nữ chưa có con dưới 40 tuổi mắc chứng loạn sản nghiêm trọng vừa phải. Các tia cường độ thấp có thể được sử dụng để làm bốc hơi các mô, nhưng tác dụng phụ chính của loại điều trị này là quá nóng và bỏng mô. Sau khi hóa hơi, không còn vật liệu mô để kiểm tra mô học. Ưu điểm của hóa hơi bằng laser là khả năng bay hơi hoàn toàn tiêu điểm bệnh lý, kiểm soát trực quan độ sâu của mô bị phá hủy, không có phù nề kéo dài và biến dạng sẹo, cho phép duy trì tính hữu dụng của cổ tử cung và chức năng sinh sản của nó. Mặt tích cực của tác dụng đông máu của tia laser được sử dụng để cầm máu trong quá trình làm thủ thuật, trong số các tác dụng phụ của phương pháp, cần lưu ý khả năng loét, chảy máu, nhiễm trùng thứ phát. Cũng giống như việc sử dụng phương pháp quang nhiệt, với sự hóa hơi bằng laser, vi rút u nhú ở người (HPV) được giải phóng bằng khói, điều này đòi hỏi bác sĩ phải tuân theo các biện pháp phòng ngừa.

chỉ định:

• sinh thiết xác nhận CIN I,
• tổn thương rộng,
• sự kết hợp của các tổn thương của cổ tử cung và âm đạo,
• CIN II-III (cắt laser),

2.Đốt điện vòng cổ tử cung— phẫu thuật cắt bỏ cổ tử cung hình nón bằng điện trong mô khỏe mạnh bằng cách sử dụng các vòng điện cực có kích cỡ khác nhau.
Trong tài liệu, các từ viết tắt LEEP (quy trình cắt bỏ phẫu thuật bằng vòng điện) cho Hoa Kỳ và LETZ (Cắt bỏ vùng biến đổi vòng lặp lớn) cho Châu Âu thường được sử dụng. Những nhược điểm của phương pháp này bao gồm không thể kiểm soát chính xác độ sâu tiếp xúc, chảy máu, một số lượng đáng kể các vết sẹo rõ rệt đã hình thành, thu hẹp ống cổ tử cung, telangiectasia và tỷ lệ tái phát cao. Cần thận trọng cảnh báo phụ nữ trong độ tuổi sinh sản trải qua LEEP về nguy cơ sẩy thai, sinh non và tử vong chu sinh. Tất cả điều này hạn chế việc sử dụng điện nhiệt hóa ở những phụ nữ trẻ muốn duy trì chức năng sinh sản của họ.

chỉ định:

3. Phương pháp phẫu thuật sóng vô tuyến. Đối với điều này, các thiết bị phẫu thuật điện tần số cao được sử dụng - Surgitron (Mỹ), FOTEK E80, FOTEK E80M (Nga), tạo ra các sóng điện từ có tần số khác nhau. Dải tần từ 100 kHz đến 105 MHz được gọi là tần số vô tuyến. Sóng vô tuyến đi qua cơ thể bệnh nhân từ điện cực đang hoạt động, gây ra sự nóng lên cục bộ của các mô tại điểm tiếp xúc. Tùy thuộc vào sức mạnh ứng dụng của sóng vô tuyến, có thể cắt mô mà không cần lực cơ học hoặc làm nóng và đông máu trơn tru. Kỹ thuật này được đặc trưng bởi sự đơn giản, ít khói trong trường phẫu thuật, thời gian phẫu thuật ngắn, hiệu quả cầm máu rõ rệt, diện tích hoại tử đông máu tối thiểu, vết thương nhanh lành và tỷ lệ biến chứng sau phẫu thuật thấp, khả năng lấy mô nguyên vẹn để kiểm tra hình thái và có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú.

chỉ định

• CIN II-III (với CIN III - thụ tinh),
• không có khả năng hình dung vùng chuyển tiếp trong quá trình soi cổ tử cung,
• tổn thương biểu mô theo kết quả cạo từ ống cổ tử cung,
• sự khác biệt giữa kết quả nghiên cứu mô học và tế bào học,
• sự kết hợp của CIN với biến dạng cổ tử cung (chỉ định hình thành),
• tái phát hoặc thất bại điều trị CIN II-III trước đó bằng các phương pháp khác.

4. Đốt điện (diathermocoagulation)- một phương pháp phẫu thuật điện đông máu các khu vực bệnh lý của cổ tử cung, dựa trên việc sử dụng dòng điện cao tần. Phương pháp này có hiệu quả trong 76,7-93,7% trường hợp chỉ trong điều trị các tổn thương cổ tử cung khu trú ở các lớp bề mặt của biểu mô (ectocervix). Nhược điểm chính của quá trình đông nhiệt là không có khả năng kiểm soát độ sâu của quá trình đông mô. Nếu mạch máu hoặc mạch bạch huyết nằm ngay gần vị trí đông máu, thì có khả năng cao là hoại tử sâu bên trong các mô nằm dọc theo mạch, sau đó dẫn đến hình thành sẹo cổ tử cung. Quá trình chữa lành mô sau quá trình đông máu trong nhiều trường hợp phức tạp do chảy máu, hình thành sẹo thô sau đông máu với chứng hẹp và hẹp ống cổ tử cung, và hội chứng đau.Loại biến chứng này được gọi là hội chứng cổ tử cung đông máu và thường phải phẫu thuật bổ sung các phương pháp điều trị. Tần suất của các biến chứng như vậy là khoảng 30% và tỷ lệ tái phát đạt tới 55%. Các biến chứng lâu dài điển hình của diathermocoagulation là rối loạn kinh nguyệt, làm trầm trọng thêm các bệnh viêm mãn tính của các cơ quan vùng chậu, lạc nội mạc tử cung, hình thành telangiectasias, cần được điều trị.
Hiện tại, phương pháp này thực tế không được sử dụng.

chỉ định:

5. Phẫu thuật lạnh cổ tử cung(cryoablation, cryodestination, cryoconization) - dựa trên việc sử dụng nhiệt độ thấp. Mức độ tiếp xúc với lạnh dưới ngưỡng kháng đông lạnh của mô, dẫn đến hoại tử các vùng bệnh lý được làm lạnh của cổ tử cung. Nitơ, oxit nitơ và carbon dioxide được sử dụng làm chất làm lạnh. Hiệu quả của phương pháp là 80-90%.
Nhược điểm của phương pháp là độ sâu tiếp xúc không đáng kể, không thể điều chỉnh độ sâu đóng băng mô với độ chính xác cao, chấn thương cho các mô bên dưới. Vảy thông liên kết có cấu trúc khá lỏng lẻo, không giống như vảy đông máu nên chị em lo lắng hơn về tình trạng tiết dịch, thực chất là dịch bạch huyết từ các mạch bạch huyết tiết ra sau khi vảy bị đào thải. Thông thường, cần phải thực hiện các thủ thuật lặp đi lặp lại để đạt được hiệu quả đầy đủ, có khả năng cao là cổ tử cung bị rút ngắn, sự dịch chuyển của biểu mô vảy phân tầng vào ống cổ tử cung, sự tái phát của bệnh xảy ra, đặc biệt là ở phụ nữ có kinh nguyệt. sự bất thường.
Với sự tham gia của endocervix trong quá trình này, loại điều trị này, giống như phương pháp điều trị nhiệt độ, là không hiệu quả.
Phá hủy bằng phương pháp đông lạnh là một phương pháp rẻ tiền, không đau và không đổ máu hiện đang được sử dụng rộng rãi trên cơ sở ngoại trú ở các quốc gia có tiềm lực kinh tế thấp.

chỉ định:

• CIN I, xác nhận bằng sinh thiết.

6.Conization dao lạnh(cắt bỏ) - với sự trợ giúp của dao phẫu thuật, nó cho phép lấy các mô cổ tử cung còn nguyên vẹn để kiểm tra hình thái mà không có các cạnh bị cháy của hình nón. Nhược điểm của phương pháp này là chảy máu nhiều, chấn thương cổ tử cung đáng kể, thời gian lành vết thương lâu, hình thành hẹp ống cổ tử cung, cuối cùng dẫn đến vô sinh, giảm sản xuất chất nhầy cổ tử cung, suy giảm chức năng của cổ tử cung và bất lợi. ảnh hưởng đến quá trình mang thai.

chỉ định:

• chứng loạn sản của biểu mô cột,
• ung thư biểu mô tuyến tại chỗ,
• rách cổ tử cung lớn
• ectropion bệnh lý.

7. Cắt cổ tử cung(cắt cụt bằng dao, cắt cụt bằng siêu âm). cắt bỏ các mô của cổ tử cung hình nón cao và chỉ được thực hiện trong phòng mổ, thường sử dụng gây tê ngoài màng cứng hoặc gây mê toàn thân. Cắt cụt chi bằng dao là một phẫu thuật bảo tồn cơ quan đã được sử dụng thành công cho bệnh ung thư cổ tử cung.

chỉ định:

• ung thư biểu mô tuyến tại chỗ
• giai đoạn đầu của bệnh ung thư.

Quản lý giai đoạn hậu phẫu.

• Sau bất kỳ phương pháp nào ảnh hưởng đến cổ tử cung, các biểu hiện lâm sàng có thể xảy ra dưới dạng đau kéo dài ở vùng bụng dưới trong 1-2 ngày đầu sau thủ thuật, tiết dịch âm đạo có hoặc không có mùi trong 2-4 tuần.
• Một người phụ nữ không nên nâng tạ trong toàn bộ thời gian hồi phục (ít nhất 4 tuần), cũng như sử dụng băng vệ sinh, thụt rửa và quan hệ tình dục, vì tất cả những điều này gây ra chấn thương với quá trình chảy máu và nhiễm trùng cổ tử cung sau đó.
• Kháng sinh dự phòng là không hợp lý và do đó không nên được thực hiện.
• Một số bác sĩ kê đơn thuốc tránh thai nội tiết tố để trì hoãn kinh nguyệt một cách giả tạo, được cho là để phòng ngừa lạc nội mạc tử cung, nhưng các nghiên cứu đã chỉ ra rằng loại phòng ngừa này không hiệu quả và không nên kê đơn thuốc nội tiết tố cho mục đích này.
• Nếu sau khi điều trị, nhiệt độ cơ thể của phụ nữ tăng lên (trên 38 C), và / hoặc chảy máu âm đạo nhiều hoặc kéo dài, và / hoặc cơn đau tăng lên, bạn nên liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt.
• Một hình ảnh mô học bình thường của biểu mô cổ tử cung được quan sát thấy ở 60% phụ nữ sau 6 tuần và 90% sau 10 tuần sau khi điều trị.
• Một phết tế bào nên được lặp lại không sớm hơn 3-4 tháng sau khi điều trị, và sau đó cứ sau 3-4 tháng trong một năm.
• Quá trình chữa lành cổ tử cung sau khi điều trị phẫu thuật đôi khi bị trì hoãn đến 6 tháng, do đó, việc kiểm tra tế bào học hoặc soi cổ tử cung sớm có thể dẫn đến kết quả dương tính giả và nghi ngờ vô lý về sự hiện diện của các tác động còn sót lại của tân sinh trong biểu mô cổ tử cung.

Biến chứng sau khi thao tác phẫu thuật trên cổ tử cung:

• Làm trầm trọng thêm các bệnh viêm nhiễm của hệ thống sinh dục
• Hình thành sẹo cổ tử cung và biến dạng của nó
• Rối loạn kinh nguyệt
• Xuất hiện ung thư biểu mô do kiểm tra không đầy đủ hoặc không chính xác
• Vô sinh do hẹp cổ tử cung, giảm sản xuất chất nhầy cổ tử cung, rối loạn chức năng cổ tử cung và rối loạn chức năng ống dẫn trứng thứ phát do nhiễm trùng tăng dần
• Sinh non và vỡ ối sớm (nguy cơ đáng kể của biến chứng này được quan sát thấy sau DEC và phẫu thuật lạnh, vì vậy bác sĩ nên nghiêm túc lựa chọn phương pháp điều trị cho phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, đặc biệt là phụ nữ chưa sinh con, trong đó điều trị phẫu thuật có thể trì hoãn trong một khoảng thời gian nhất định).

www.malanova.ru

Bệnh cổ tử cung: phương pháp chẩn đoán và điều trị hiện đại

Conization phải được thực hiện một lần! Sau khi điện hóa, chảy máu sớm và chậm xảy ra thường xuyên hơn so với sau khi đốt điện, cần can thiệp y tế (thắt hoặc đông máu mạch máu, chèn ép). Việc kiểm tra cổ trong tháng đầu tiên sau khi tiếp xúc chỉ nên được thực hiện theo chỉ định để tránh làm hỏng bề mặt vết thương và do đó làm gián đoạn quá trình sửa chữa.

cắt laser

Mô tả về phương pháp cắt bỏ bằng laser, ưu điểm và nhược điểm của việc chiếu tia laser, yêu cầu thăm khám bệnh nhân, thời gian thao tác và các biến chứng có thể xảy ra được phản ánh trong phần Tiếp xúc với tia laser cường độ cao.

lời khai Các loại bệnh lý sau đây được sử dụng để cắt bỏ bằng laser:

• ectopia, đặc biệt là tái phát và kết hợp với u nang lưu lại và sẹo
• sự biến dạng;
• hội chứng cổ đông máu;
• bạch sản;
• lạc nội mạc tử cung;
• ngoại cảm;
• polyp của ống cổ tử cung;
• loạn sản cổ tử cung;
• ung thư tại chỗ.

Chống chỉ định. Chống chỉ định tương đối là hội chứng xuất huyết - bệnh Werlhof, bệnh Willebrand, v.v.

Cần lưu ý rằng ở giai đoạn hiện tại, quá trình tạo hình bằng laser chưa được ứng dụng rộng rãi do chi phí cao của thiết bị và đặc thù của việc tiếp xúc với tia laser, không cho phép cắt bỏ cổ hình nón đồng thời, tương tự như quá trình điện hóa, và do đó cần phải cắt bỏ thêm bằng dao.

phẫu thuật sóng vô tuyến

Phẫu thuật sóng vô tuyến là một phẫu thuật điện hiện đại sử dụng sóng điện từ ở nhiều dạng khác nhau với tần số sóng vô tuyến 3-4 MHz. Các nhà khoa học Mỹ đã phát triển thiết bị Surgitron, hoạt động ở tần số 3,8 MHz. Năng lượng tần số cao của nó tập trung ở phần cuối của điện cực, và mặc dù bản thân điện cực không nóng lên, nhưng năng lượng tập trung cao độ làm tăng quá trình sản xuất năng lượng phân tử bên trong tế bào, năng lượng này sẽ phá hủy, khiến mô nóng lên và thực sự hóa hơi tế bào. Tần số cao làm cho dòng điện do thiết bị tạo ra đi qua cơ thể mà không gây ra các cơn co thắt cơ đau đớn (hiệu ứng Faraday). Tùy theo dạng sóng (được lọc, thẳng hoàn toàn và thẳng một phần) mà có thể quan sát được hiệu quả rạch, rạch và đông máu, cầm máu. Quá trình đốt cháy bề mặt được thực hiện bằng tia lửa điện xoay chiều (đốt cháy). Vết rạch phẫu thuật phóng xạ được thực hiện mà không gây áp lực lên mô, tổn thương mô là tối thiểu, có thể so sánh với việc tiếp xúc với tia laser, vùng tổn thương biểu mô không quá 0,5 mm, mô liên kết không quá 0,3 mm và mô cơ không quá 0,5 mm. 0,07mm.

chỉ định. Sử dụng các điện cực khác nhau, nó có thể được sử dụng cho hầu hết mọi bệnh lý của cổ tử cung.

Chống chỉ định. Một chống chỉ định tương đối là sự hiện diện của máy tạo nhịp tim trong bệnh nhân.

Sự khảo sát trước khi tiếp xúc với sóng vô tuyến bao gồm phết tế bào âm đạo, soi cổ tử cung, kiểm tra tế bào học, theo chỉ định - sinh thiết mục tiêu và nạo ống cổ tử cung.

phương pháp luận. Quá trình tạo hình cổ tử cung bằng sóng vô tuyến được thực hiện với chính điện cực hình tam giác giống như trong quá trình đồng nhiệt hóa hoặc với điện cực hình vòng đối với các tổn thương nhỏ. Tiếp xúc với sóng vô tuyến ở cổ có thể được thực hiện trước và sau kỳ kinh nguyệt.

Điều quan trọng cần nhớ! Lượng nhiệt sinh ra phụ thuộc vào thời gian tiếp xúc với mô, kích thước của điện cực, dạng sóng.

Quản lý bệnh nhân trong giai đoạn hậu phẫu không yêu cầu các biện pháp bổ sung. Biểu mô hóa không hoàn toàn của cổ tử cung bắt đầu sau 12 ngày, biểu mô hóa hoàn toàn xảy ra sau 24-28 ngày. Khuyến nghị nghỉ ngơi tình dục và hạn chế hoạt động thể chất trong một tháng.

Đến ưu điểm của phương pháp bao gồm các đặc điểm sau:

• giảm thời gian hoạt động;
• không có máu của lĩnh vực phẫu thuật, không loại bỏ vảy và chảy máu chậm;
• đau tối thiểu trong và sau khi tiếp xúc, giảm nhu cầu dùng thuốc giảm đau
• chế phẩm;
• cải thiện chất lượng chẩn đoán mô học do tổn thương mô tối thiểu trong khu vực
• va chạm;
• tăng tốc chữa lành vết thương;
• loại trừ vết bỏng điện của bệnh nhân (vì thay vì tấm tiếp đất trên da,
• ăng-ten được lắp đặt bên cạnh trường điều hành);
• tính phổ quát (phương pháp này có thể được sử dụng ở các cơ sở điều trị ngoại trú và nội trú, trong
• phẫu thuật nội soi).

Nhược điểm của phương pháp khói là kết quả của sự phá hủy mô và sự hiện diện của các phần tử virus trong khói thải, đòi hỏi phải sử dụng máy hút chân không để hút khói.

biến chứng là tối thiểu và có thể liên quan đến việc sử dụng thiết bị không đúng cách và vi phạm kỹ thuật thực hiện các can thiệp: vỡ mô khi sử dụng điện cực bị mòn, phá hủy mô về hình thái hoặc khả năng chữa lành kém do kỹ thuật không chính xác.

xói mòn thực sự. Quá trình bệnh lý gây ra nó được loại bỏ (điều trị chống viêm được thực hiện), không cần phải phá hủy sự xói mòn.

lạc chỗ. Trong trường hợp không vận chuyển HPV có nguy cơ gây ung thư cao lạc chỗ bẩm sinh ở phụ nữ chưa có con, cần điều chỉnh rối loạn nội tiết tố hoặc chỉ định biện pháp tránh thai nội tiết tố bằng thuốc ba pha, theo dõi bằng kiểm soát tế bào học và soi cổ tử cung 6-12 tháng một lần (không cần sinh thiết). Với dữ liệu tế bào học (koilocytes) và dữ liệu phân tử (PCR dương tính) đã được chứng minh về sự hiện diện của nhiễm trùng HPV có nguy cơ gây ung thư cao, liệu pháp kháng vi-rút toàn thân bằng cách sử dụng interferon (viferon, cycloferon, neovir, intron A), vắc-xin tái tổ hợp điều trị và chống lại nền tảng của điều này trị liệu - tác động đến trọng tâm bệnh lý: phá hủy bề mặt, phá hủy lạnh xuyên cổ tử cung, hóa hơi bằng laser, đông máu bằng phẫu thuật phóng xạ, đốt bằng Solkovagin, sau đó kiểm soát tế bào học và soi cổ tử cung trong tối đa 6 tháng.

Ở những phụ nữ sinh con bị lạc chỗ bẩm sinh mà không có HPV, cũng có thể thực hiện các chiến thuật giám sát, nhưng thường thì cần phải tác động đến trọng tâm bệnh lý: đốt bằng Solkovagin, phá hủy lạnh bề mặt, phá hủy lạnh xuyên cổ tử cung, hóa hơi bằng laser, đông máu bằng phóng xạ, đông máu bằng tia xạ. .

Với sự hiện diện của HPV, trọng tâm bệnh lý bị ảnh hưởng bởi các phương pháp tương tự dựa trên nền tảng của liệu pháp kháng vi-rút toàn thân bắt buộc, sau đó là kiểm tra tế bào học và kiểm soát soi cổ tử cung mỗi năm một lần.

Mắc phải lạc chỗ yêu cầu loại bỏ quá trình viêm, tùy thuộc vào nguyên nhân đã xác định, điều chỉnh rối loạn nội tiết tố hoặc chỉ định biện pháp tránh thai nội tiết tố, và chống lại nền tảng này, phá hủy trọng tâm. Đồng thời, trong trường hợp không có HPV, đông máu hóa học với Solkovagin, phá hủy lạnh bề mặt, phá hủy lạnh xuyên cổ tử cung, hóa hơi bằng laser, đông máu phẫu thuật phóng xạ và đông máu diathermocoagulation được thực hiện. Với sự hiện diện của HPV, việc tiêu diệt ổ được thực hiện bằng các phương pháp tương tự dựa trên nền tảng của liệu pháp kháng vi-rút toàn thân bổ sung, sau đó là kiểm soát tế bào học và soi cổ tử cung cứ sau 6-12 tháng. Đối với các tổn thương rộng, tốt hơn là sử dụng phương pháp hóa hơi bằng laser, đông máu bằng phẫu thuật phóng xạ hoặc đốt sống.

ectopia tái phát yêu cầu phân tích chi tiết chẩn đoán trước đó và đánh giá tính đúng đắn của phương pháp điều trị đã thực hiện trước đó. Khi xác nhận chẩn đoán ở những bệnh nhân không có HPV (nhu cầu sinh thiết phụ thuộc vào dữ liệu xét nghiệm tế bào học và soi cổ tử cung), phải sử dụng một phương pháp điều trị khác để tiêu diệt ổ so với trường hợp đầu tiên; phương pháp phá hủy lạnh xuyên cổ tử cung, hóa hơi bằng laser, đông máu bằng phẫu thuật phóng xạ được ưa thích hơn. Trong trường hợp lạc chỗ tái phát ở bệnh nhân nhiễm HPV, bắt buộc phải sinh thiết đích. Khi chẩn đoán được xác nhận, tiêu điểm được loại bỏ (dao mổ siêu âm, điện hóa, cắt bỏ bằng laser, cắt bỏ bằng phẫu thuật phóng xạ) dựa trên nền tảng của liệu pháp kháng vi-rút toàn thân, sau đó là kiểm tra mô học của cổ bị cắt bỏ.

Nếu ectopia được kết hợp với nhiều u nang cổ tử cung, biến dạng sẹo, ectropion chưa được giải thích, thì việc cắt bỏ tiêu điểm bệnh lý cũng được chỉ định (cắt bỏ bằng laser, cắt bỏ bằng phẫu thuật phóng xạ, đốt điện, cắt bỏ bằng dao mổ siêu âm). Với sự hiện diện của HPV, các hoạt động này được thực hiện dựa trên nền tảng của liệu pháp kháng vi-rút, trong trường hợp phát hiện tế bào học và soi cổ tử cung âm tính - không cần sinh thiết mục tiêu trước đó, nhưng kiểm tra mô học kỹ lưỡng của mô bị cắt bỏ. Khi ectopia được kết hợp với nhiều u nang, một cách tiếp cận khác cũng có thể thực hiện được: đầu tiên, thực hiện đốt điện, sau đó là phá hủy lạnh xuyên cổ tử cung.

bạch sản. Các phương pháp điều trị ưa thích nhất cho bạch sản đơn giản (không có các tế bào không điển hình trong sinh thiết và cạo từ ống cổ tử cung) ở phụ nữ chưa sinh con, thực hiện hóa hơi bằng laser, đông máu bằng phẫu thuật phóng xạ và tạo chồi, nhưng cũng có thể đông máu hóa học bằng solkovagin và phá hủy lạnh bề mặt. Ở những phụ nữ đã sinh con, ngoài các phương pháp trên, phương pháp đông lạnh và phá hủy băng qua cổ tử cung (với nội địa hóa của quá trình xung quanh ống cổ tử cung) được sử dụng. Với các tổn thương rộng, hóa hơi bằng laser và đông máu hoặc phẫu thuật phóng xạ là tối ưu, đôi khi ở hai giai đoạn: đầu tiên, điều trị các tổn thương ở cổ tử cung, sau đó là điều trị bệnh lý của âm đạo.

medread.ru

Mô tả quy trình

Đông máu là một thủ tục khá nhanh chóng và đơn giản, bao gồm "đốt cháy" khu vực cần thiết bằng nhiều phương pháp khác nhau để cầm máu hoặc loại bỏ các khối bất thường khác nhau. Nếu bạn không điều trị kịp thời các bệnh phụ khoa khác nhau, điều này có thể dẫn đến vô sinh, quá trình viêm nhiễm nghiêm trọng và thậm chí là thoái hóa tế bào thành tế bào khối u ác tính.

Ưu và nhược điểm của đông máu cổ tử cung

Mỗi phương pháp đều có ưu và nhược điểm, chúng ta sẽ nói về chúng sau, tuy nhiên, nhìn chung, đông máu có những ưu điểm sau:

• các thủ thuật này có thể được thực hiện cho cả phụ nữ đã sinh con và chưa sinh con, vì thủ thuật này không xâm lấn, hiếm khi để lại sẹo và sau đó cho phép bạn tự mang thai và sinh con;
• trong hầu hết các trường hợp, phục hồi chức năng nhanh chóng;
• biến chứng là cực kỳ hiếm;
• thời gian của thủ tục cực kỳ ngắn (từ 1 đến 15 phút);
• khả năng loại bỏ chỉ các tế bào mong muốn.

Tuy nhiên, có một số nhược điểm:

• đối với một số phương pháp giá khá cao;
• trong những trường hợp cá nhân, cảm giác rất đau đớn trong suốt quá trình;
• thời gian phục hồi lâu ở một số bệnh nhân, đặc biệt là với diện tích điều trị lớn.

Chỉ định và chống chỉ định

Thủ thuật này có thể chữa khỏi nhiều bệnh phụ khoa nữ. Các chỉ định chính cho các loại đông máu khác nhau là:

• xói mòn;
• liền sẹo;
• bệnh lý lớp sừng;
• polyp;
• mụn cóc;
• hình thành u nang trong âm đạo và trên cổ;
• thay đổi kích thước tử cung;
• nội tiết;
• đẩy ống cổ tử cung ra ngoài;
• lạc nội mạc tử cung;
• loạn sản và phì đại cổ tử cung;
• tổn thương màng nhầy, dẫn đến sừng hóa (bạch sản);
• khối u có tính chất khác nhau;
• điều kiện tiền ung thư;
• tổn thương do vi rút u nhú ở người (HPV) gây ra;
• tổn thương nhiễm trùng lâu dài và dai dẳng của tử cung;

Bất chấp sự an toàn tương đối của quy trình, có một số chống chỉ định nên hoãn điều trị:

• nghi ngờ hoặc sự hiện diện của khối u ung thư;
• giai đoạn cấp tính hoặc làm trầm trọng thêm các bệnh mãn tính của các cơ quan vùng chậu;
• thai kỳ;
• chảy máu trong, bao gồm cả tử cung;
• cấy ghép kim loại;
• nhiễm trùng đường tiết niệu;

Chuẩn bị cho hoạt động

Trước khi phẫu thuật, cần phải trải qua một cuộc kiểm tra ban đầu bởi bác sĩ phụ khoa, lấy phết tế bào từ ống cổ tử cung để tìm hệ vi sinh vật và tế bào học. Cũng bắt buộc phải tiến hành phân tích để xác định các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Sau khi nhận được kết quả, bác sĩ sẽ chỉ định soi cổ tử cung và đôi khi sinh thiết cổ tử cung để làm rõ chẩn đoán, sau đó xác định nhu cầu đông máu và chọn một trong các phương pháp.

Trong trường hợp phát hiện nhiễm trùng, trước tiên cần điều trị dứt điểm, phân tích lại sau một tháng rưỡi, trường hợp bình phục thì có thể hẹn ngày mổ. Thông thường, 7-10 ngày kể từ ngày bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt được chọn. Nửa giờ trước khi đông máu, một số bác sĩ khuyên bệnh nhân nên dùng thuốc chống co thắt (NOSHPA, Ibuprofen, Drotaverine).

Đông nhiệt điện hóa (đông điện)

Phương pháp này thường xuyên hơn các phương pháp khác dẫn đến nhiều biến chứng khác nhau và không được sử dụng cho phụ nữ chưa có con vì có nguy cơ cao để lại sẹo và hẹp lòng cổ tử cung, điều này sẽ khiến việc thụ thai tự nhiên trở nên khó khăn. Rất thường xuyên, các bác sĩ sử dụng phương pháp gây mê toàn thân hoặc cục bộ để đốt điện do quá đau khi thực hiện thủ thuật. Ngoài ra còn có nguy cơ xảy ra các biến chứng sau:

• lạc nội mạc tử cung;
• chảy máu nghiêm trọng cần can thiệp phẫu thuật ngay lập tức;
• hình thành các quá trình viêm;
• sẹo cứng, rõ rệt khiến không thể sinh con tự nhiên do nguy cơ vỡ tử cung;
• đau rất dữ dội;
• sự tái phát của bệnh.

Dòng điện tần số cao được sử dụng để loại bỏ các tế bào bất thường. Thời lượng gần đúng của thủ tục lên đến mười lăm phút. Trên bề mặt được xử lý, một loại vảy được hình thành, một ổ hoại tử, dần dần bắt đầu bị đào thải và để lại âm đạo dưới dạng đốm. Vì phương pháp này thường được sử dụng để loại bỏ các khu vực rộng lớn, nên đôi khi loại bỏ bệnh không hoàn toàn do không thể kiểm tra chính xác các mô dưới lớp vảy hình thành. Trong trường hợp này, một hoạt động thứ hai được quy định.

sóng vô tuyến đông máu

Phương pháp này là một trong những phương pháp hiện đại nhất trong thời đại chúng ta. Với sự trợ giúp của bức xạ điện từ, bề mặt cổ tử cung được xử lý bằng các tế bào bất thường “bốc hơi” do tiếp xúc với nhiệt độ rất cao. Một điểm cộng rất lớn của phương pháp đặc biệt này là không để lại sẹo và vết cắt, giảm thiểu nguy cơ phù nề và tạo điều kiện bất lợi cho hệ vi sinh vật gây bệnh do tác dụng khử trùng. Các mao mạch tại vị trí tiếp xúc được hàn lại, giúp ngăn ngừa chảy máu và thúc đẩy quá trình lành vết thương nhanh chóng, vết thương không cần điều trị thêm bằng các chất đặc biệt. Không có trường hợp nào biến dạng cổ tử cung. Sóng vô tuyến có khả năng cao xuyên qua các lớp mô sâu và gây chết tế bào ngay lập tức, đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải chọn bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm để tránh bỏng nặng hoặc để lại sẹo. Thông thường, bác sĩ đề nghị sử dụng gây tê cục bộ để loại bỏ cơn đau. Tuy nhiên, phương pháp sóng vô tuyến là một trong những phương pháp đắt nhất và không phải lúc nào cũng phù hợp với bệnh nhân. Thích hợp cho phụ nữ chưa có con.

Video về phương pháp xử lý xói mòn bằng sóng vô tuyến

Đông máu bằng laser (hóa hơi và phá hủy)

Một trong những cách hiệu quả nhất để chữa các tổn thương lan rộng của cổ tử cung. Gây tê cục bộ được sử dụng, được thực hiện bằng cách tiêm vào tử cung. Điểm bất lợi là sự kéo căng thành âm đạo khá mạnh, vì ngoài thiết bị laser và mỏ vịt phụ khoa, một thiết bị đặc biệt cũng được đưa vào để kéo giãn các sản phẩm điều trị. Rất thường xuyên, trong giai đoạn phục hồi, bệnh nhân được kê đơn thuốc kháng sinh, vì các mô bị đốt cháy không phải lúc nào cũng bị cơ thể đào thải và quá trình viêm có thể bắt đầu.

Video về hóa hơi bằng laser cho chứng loạn sản

Đông tụ plasma argon

Một phương pháp hoàn toàn mới thường được sử dụng để điều trị xói mòn. Do argon, việc truyền sóng vô tuyến được tăng cường, trong đó, dưới tác dụng của khí trơ, việc truyền dòng điện không tiếp xúc được thực hiện với sự hình thành ngọn lửa plasma argon giữa đầu điện cực và vùng mô. Phương pháp này khá chính xác và cho phép bác sĩ điều trị các hình thái bất thường độc quyền trên cổ tử cung, tránh các vùng khỏe mạnh. Nhiều bệnh nhân có thể bị đau trong khi thực hiện thủ thuật, nhưng rất hiếm khi nghiêm trọng nên tránh được việc sử dụng thuốc gây tê tại chỗ. Loại đông máu này không dẫn đến hình thành sẹo, quá trình lành hoàn toàn diễn ra sau một đến hai tháng. Bề mặt được xử lý cũng không có hiện tượng hút thuốc và cháy thành than. Đã sáu tháng sau khi làm thủ thuật, bạn có thể lên kế hoạch mang thai.

Video về quy trình

keo tụ hóa học

Phương pháp này là rẻ nhất trong tất cả các phương pháp được trình bày, nhưng cũng kém hiệu quả hơn. Bác sĩ dùng tăm bông dẫn lưu tử cung và bôi một chế phẩm đặc biệt lên vùng cần thiết - Solkovagin, trong thời gian ngắn sẽ dẫn đến sát trùng vùng điều trị, ngay sau thủ thuật, thuốc thử hóa học được loại bỏ cẩn thận. Vì loại thuốc này cũng có thể làm hỏng các tế bào khỏe mạnh của cổ tử cung, nên quá trình phẫu thuật đòi hỏi sự cẩn thận và chính xác đặc biệt, trong đó sử dụng máy soi cổ tử cung. Sau một vài ngày, lớp chết bắt đầu bong ra và một mô khỏe mạnh mới hình thành ở vị trí của nó.

Solkovagin là một chất gây hoại tử cục bộ, việc sử dụng quá mức có thể dẫn đến bỏng và biến dạng mô biểu mô.

Nhiều bệnh nhân lưu ý rằng thủ thuật không gây đau đớn, trong những trường hợp cực kỳ hiếm gặp, sẹo hoặc sự thay đổi trong ống cổ tử cung xảy ra. Tuy nhiên, phương pháp này không phù hợp để loại bỏ các tổn thương rộng, vì nó không thể xâm nhập sâu và loại bỏ chủ yếu các lớp trên của niêm mạc. Với quá trình đông tụ hóa học, thao tác thứ hai thường được yêu cầu nhất. Ngoài ra, nó không thích hợp để điều trị chứng loạn sản cổ tử cung và loại bỏ các khối u ung thư. Hầu hết thường được sử dụng trong trường hợp điều kiện tiền ung thư xói mòn và viêm cổ tử cung.

đông lạnh

Phương pháp này dựa trên tác động của nhiệt độ rất thấp lên khu vực bị ảnh hưởng với sự trợ giúp của nitơ, do đó mô bệnh lý bị tiêu diệt. Phương pháp này có thể được thực hiện ở phụ nữ chưa sinh con. Phương pháp này có ưu điểm chính - không có sẹo tại vị trí đốt và tăng tốc độ chữa lành cổ tử cung. Và cũng như sau thủ thuật, rất ít cảm giác đau đớn và bệnh nhân không cần sử dụng thuốc mê hay gây tê. Nhược điểm là phương pháp này không thể loại bỏ các tổn thương rộng, nó được thiết kế để tác động lên các khu vực nhỏ. Nếu bác sĩ không đủ trình độ chuyên môn và tiến hành đông lạnh lâu hơn thời gian quy định thì trên cổ tử cung có thể hình thành sẹo.

Một mỏ vịt và một dụng cụ đặc biệt được đặt vào âm đạo, đầu của nó được đưa đến khu vực đã chọn và áp dụng oxit nitơ trong khoảng năm phút, nghỉ ngơi ngắn và quy trình được lặp lại.

Phục hồi chức năng sau phẫu thuật

Đừng sợ nếu bạn gặp các triệu chứng sau sau khi phẫu thuật:

• cảm giác đau với cường độ khác nhau ở vùng bụng dưới, thường có đặc điểm kéo;
• sự xuất hiện của huyết thanh nhẹ hoặc chảy máu trong vòng 2-3 tuần;
• kỳ kinh đầu tiên sau khi đông máu ra nhiều hơn bình thường.

Tất cả những triệu chứng này là dấu hiệu của một quá trình chữa bệnh và không nên gây lo ngại. Sau khi hoạt động, các quy tắc sau phải được tuân theo:

• không sử dụng băng vệ sinh trong hai tháng, sử dụng lót quần nếu bạn lo lắng về chất thải;
• hạn chế đến nhà tắm, phòng xông hơi khô, bể bơi và không tắm bồn, sử dụng vòi hoa sen trong một tháng;
• loại trừ trong một tháng chơi thể thao và bất kỳ hoạt động thể chất nào, cũng như nâng vật nặng hơn ba kilôgam;
• nghỉ ngơi tình dục trong ít nhất một tháng;
• bạn không thể thụt rửa và rửa phụ khoa bên trong;
• khám kiểm soát bởi bác sĩ phụ khoa sau 1,5 tháng;
• soi cổ tử cung ba tháng sau phẫu thuật.

Hậu quả và biến chứng có thể xảy ra

Mỗi phương pháp có danh sách các biến chứng có thể xảy ra, đã được mô tả ở trên. Các tác động tiêu cực chung sau khi đông máu là cực kỳ hiếm, nhưng bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ nếu thấy mình gặp phải các triệu chứng đáng báo động sau:

• tăng nhiệt độ cơ thể, ớn lạnh;
• chảy máu mạnh với cục máu đông;
• khí hư có mùi khó chịu;
• đau nhói ở vùng bụng dưới;
• chảy máu trong hơn ba tuần.

Tất cả các dấu hiệu trên có thể chỉ ra sự xuất hiện của các tình trạng bệnh lý khác nhau. Sau khi phẫu thuật, các biến chứng sau đây có thể xảy ra:

• chảy máu tử cung;
• giảm kênh và lòng ngoài của cổ tử cung;
• istimiko - suy cổ tử cung;
• giảm cơ hội mang thai;
• nguy cơ phá thai giai đoạn cuối;
• tăng tỷ lệ sinh non.

Hai biến chứng cuối cùng hiếm khi xảy ra ở những vùng phẫu thuật nhỏ, chúng phổ biến hơn ở những phụ nữ đã trải qua quá trình đông máu thể tích.

Nhận xét của phụ nữ về kỹ thuật

Nếu bạn đã được chỉ định dùng phương pháp đông máu cổ tử cung bằng sóng radio thì không có gì phải sợ cả. Thủ tục mất 2,3 phút. Cảm giác khó chịu, nhưng không đau, khá chịu đựng được. Theo tôi hiểu, người bị tổn thương để làm sinh thiết sẽ được gây mê và mọi thứ đều ổn. Không có mùi, bên trong lạnh trong giây lát và thế là xong. Sau đó, họ viết nến trong 10 ngày, nghỉ ngơi tình dục, không tắm, xông hơi, hồ bơi. Nó cũng là cần thiết để sử dụng miếng đệm, bởi vì. có tiết dịch, thậm chí có thể chảy máu, điều này là bình thường, sau đó tiêm liều thứ hai.

anna

Tôi viết ngay sau khi phẫu thuật: không có gì phải sợ! Cảm giác đau đớn nhất là khi một chiếc gương phụ khoa được đưa vào. Sau đó, cổ được xỏ bằng thuốc giảm đau, điều này cũng khó chịu. Và sau đó quy trình bắt đầu, bạn chỉ cảm thấy các mô nóng lên mạnh mẽ, nhưng không đau, chỉ nóng. Oh, và mùi khói

daria

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4135925/

Tôi rất hài lòng với phương pháp điều trị xói mòn cổ tử cung bằng sóng radio. Phương pháp này được gọi chính xác là đông máu bằng sóng vô tuyến. Nó có một số ưu điểm so với các phương pháp điều trị xói mòn khác: Thứ nhất, quy trình này không gây đau đớn. Xét rằng tôi cực kỳ sợ bất kỳ cơn đau thể xác nào, đối với tôi phương pháp này chỉ là một sự cứu rỗi, Thứ hai, sau khi sử dụng phương pháp đông máu bằng sóng vô tuyến, không giống như các phương pháp điều trị xói mòn cổ tử cung khác, nó không để lại sẹo trên bề mặt cổ tử cung, có tầm quan trọng lớn đối với phụ nữ , dự định sinh con trong tương lai Chà, và quan trọng nhất, hiệu quả của sóng vô tuyến về nhiều mặt vượt trội so với các phương pháp điều trị xói mòn khác. Nói chung, tôi rất hài lòng! Tất nhiên, thủ tục này phải trả phí, nhưng nó đáng giá.. Đọc thêm tại Otzovik: http://otzovik.com/review_27282.html

http://otzovik.com/review_27282.html

Hiện tại, phương pháp được ưa chuộng nhất là đông máu bằng sóng vô tuyến, thủ thuật nhanh chóng, ít đau và hầu hết bệnh nhân đều để lại phản hồi tích cực. Theo tất cả các chỉ định của bác sĩ trong giai đoạn hậu phẫu, nguy cơ biến chứng hoặc nhu cầu tái đông máu được giảm thiểu. Hãy chắc chắn tham khảo ý kiến ​​\u200b\u200bbác sĩ phụ khoa tham gia để loại bỏ kịp thời các hình thành không mong muốn.

sovdok.ru

Tiếp xúc với bức xạ tần số cao

Liệu pháp sóng vô tuyến là một trong những phương pháp điều trị an toàn nhất cho hầu hết các bệnh lý cổ tử cung. Các phần mô và tế bào bay hơi dưới tác động của sóng mà không bị cắt hoặc đốt cháy. Sự hình thành bệnh lý chỉ đơn giản là phân tán dưới ảnh hưởng của bức xạ sóng vô tuyến mạnh. Khi các mô bốc hơi, hơi nước ở nhiệt độ thấp được giải phóng, giúp thúc đẩy quá trình đông máu (hàn) của các mạch máu và tế bào.

Quá trình này diễn ra rất nhanh và hoàn toàn không gây đau đớn. Đông máu cổ tử cung bằng sóng vô tuyến không làm tổn thương các mô khỏe mạnh và loại bỏ các biến chứng sau phẫu thuật. Một số quy trình được quan sát tại vị trí rạch: chùm tia tần số cao đồng thời khử trùng vết thương và cầm máu. Hậu phẫu hồi phục nhanh, không để lại sẹo hay thay đổi hình dạng cổ tử cung.

Hoạt động được chỉ định cho ai?

Phương pháp độc đáo này có hiệu quả cao và được chỉ định cho phụ nữ ở mọi lứa tuổi có vấn đề về phụ khoa, cũng như cho các cô gái có kế hoạch mang thai trong tương lai.

• xói mòn;
• u nang tuyến Bartholin;
• loạn sản;
• dạng viêm cổ tử cung mãn tính;
• mụn cóc, polyp, u nhú;
• bạch sản cổ tử cung.

Chùm sóng vô tuyến là công cụ tốt nhất để thực hiện thủ thuật sinh thiết đối với các bệnh lý tử cung nghi ngờ có tính chất ung thư.

Đông máu bằng sóng vô tuyến xói mòn cổ tử cung

Với chẩn đoán loại này, hoạt động này rất hiệu quả và có tiên lượng thuận lợi để hồi phục hoàn toàn. Khi một chùm sóng vô tuyến chiếu vào khu vực tử cung nơi có sự xói mòn, các tế bào bị hư hỏng bắt đầu bốc hơi, tạo thành một lớp màng dày đặc. Theo thời gian, lớp chết bị bong ra và các mô sạch, khỏe mạnh vẫn ở nguyên vị trí của nó.

Trong điều trị xói mòn, phương pháp đông máu cổ tử cung bằng sóng vô tuyến thường được sử dụng. Nhận xét của các bác sĩ đã thực hiện thao tác này trên bệnh nhân của họ xác nhận tính hiệu quả của nó. Sau thủ thuật, mô cắt hoàn toàn không có, giúp loại bỏ sự hình thành sẹo, do đó giảm thiểu các biến chứng có tính chất truyền nhiễm.

Hoạt động

Trước khi làm thủ thuật, bệnh nhân phải trải qua một cuộc kiểm tra toàn diện bởi bác sĩ phụ khoa. Một số nghiên cứu bao gồm:

• khám trên ghế phụ khoa tại văn phòng;
• phân tích phết tế bào học;
• khám các bệnh nhiễm trùng niệu sinh dục;
• xét nghiệm máu chi tiết.

Nếu phát hiện bất kỳ nhiễm trùng nào (mycoplasma, chlamydia, herpes), thì tiến hành điều trị thích hợp và khi kết thúc, mô cổ tử cung được kiểm tra bằng sinh thiết.

Sau khi kiểm tra cơ thể, người phụ nữ nên xuất hiện theo lịch hẹn của bác sĩ trong khoảng thời gian từ ngày thứ 5 đến ngày thứ 14 của chu kỳ kinh nguyệt. Khu vực âm đạo và khu vực sẽ bị ảnh hưởng bởi chùm sóng vô tuyến được điều trị bằng thuốc sát trùng, gây tê cục bộ hoặc toàn thân. Sau đó, các mô bị ảnh hưởng được đông lại hoặc cắt bỏ bằng một thiết bị đặc biệt.

Sau ca phẫu thuật, người phụ nữ không cần nằm viện. Cô ấy có thể về nhà sau khi nhận được lời khuyên y tế cần thiết.

tùy chọn hoạt động

Bất kỳ thao tác nào trên cổ tử cung đều được thực hiện nghiêm ngặt vào đầu chu kỳ kinh nguyệt. Thời gian của thủ tục và sức mạnh của sóng vô tuyến phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và đặc điểm của bệnh.

Quá trình đông máu trong các bệnh cơ bản được thực hiện ngay sau khi đưa thuốc gây tê vào vùng cổ tử cung. Thời gian của thủ tục lên đến năm phút.

Trong trường hợp phát hiện các bệnh lý có tính chất tiền ung thư, chẳng hạn như u bao quy đầu hoặc loạn sản tử cung, các mô bị ảnh hưởng sẽ được loại bỏ. Thủ tục mất tối đa 10 phút. Cuối cùng, một cục máu đông nhỏ được lấy ra trong quá trình phẫu thuật được gửi đi nghiên cứu.

Chống chỉ định

Bất chấp sự sẵn có và hiệu quả của quy trình, không thể có được sự đông máu bằng sóng vô tuyến của cổ tử cung khi có:

• nhiệt độ cơ thể tăng cao;
• nhiễm trùng sinh dục;
• thai kỳ;
• bệnh tâm thần;
• kinh nguyệt;
• bệnh mãn tính hoặc cấp tính của khung chậu nhỏ;
• cấy ghép kim loại trong cơ thể;
• các khối u ác tính.

Lợi ích của trị liệu

Đông máu cổ tử cung bằng phương pháp sóng vô tuyến là một trong những hoạt động tốt nhất để loại bỏ các bệnh lý khác nhau.

Kỹ thuật này có những ưu điểm sau:

• thủ tục hoàn toàn không đau;
• sóng vô tuyến thực hiện xử lý chính xác các tế bào bị tổn thương mà không ảnh hưởng đến các mô khỏe mạnh;
• quá trình lành vết thương diễn ra nhanh chóng, không để lại sẹo;
• phương pháp này không có tác động tiêu cực đến vùng sinh dục, cho phép nó được sử dụng thành công trong điều trị bệnh lý ở các cô gái trẻ và phụ nữ có kế hoạch mang thai lần thứ hai;
• chảy máu được loại trừ hoàn toàn;
• sau phẫu thuật, vết thương không cần điều trị bổ sung bằng thuốc chữa bệnh;
• sau khi đông máu cổ tử cung, không bao giờ quan sát thấy sự biến dạng của nó;
• trong quá trình hoạt động, sóng vô tuyến tạo ra hiệu ứng khử trùng loại trừ nhiễm trùng;
• trong giai đoạn hậu phẫu, nguy cơ phù nề hoặc viêm nhiễm được giảm thiểu.

Trong hai năm, cứ sáu tháng một lần, một phụ nữ nên được bác sĩ kiểm tra. Thông thường, sau thủ thuật, thuốc đặt âm đạo được bác sĩ chuyên khoa kê đơn để tái tạo và phục hồi hoàn toàn môi trường âm đạo bình thường.

Sau khi làm thủ thuật, không nên bơi ở bất kỳ vùng nước mở nào, tham quan hồ bơi, phòng xông hơi khô trong 14 ngày. Một người phụ nữ nên tránh tắm nước quá nóng, mang vác nặng hoặc chơi thể thao tích cực.

Đông máu cổ tử cung bằng sóng vô tuyến: hậu quả

Vào ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật, có thể có những cơn đau kéo dài giống như đau bụng kinh. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể kê toa thuốc giảm đau. Chảy máu đốm xuất hiện 7 ngày sau ngày thực hiện đông máu cổ tử cung bằng sóng vô tuyến.

Phân thường không nhiều, có máu, có thể kéo dài 20-25 ngày. Lúc này cần tiến hành điều trị bằng thuốc đặt theo chỉ định của bác sĩ.

Hãy cẩn thận!

Khi hết tiết dịch, kinh nguyệt bắt đầu, có thể đặc trưng bởi lượng kinh nhiều hơn bình thường. Nếu chảy máu dữ dội, có cục máu đông và đau dữ dội, cần gọi ngay cho bác sĩ.

Nó cũng nên được cảnh báo nếu nhiệt độ cơ thể tăng mạnh hoặc 3 tuần sau khi phẫu thuật, dịch tiết có mùi khó chịu bắt đầu. Nếu các triệu chứng như vậy được tìm thấy, một người phụ nữ nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức.

Các biến chứng có thể xảy ra

Nhìn chung, giai đoạn hậu phẫu và phục hồi diễn ra thuận lợi ở hầu hết phụ nữ. Các biến chứng được quan sát thấy ở 1% bệnh nhân được phẫu thuật ở dạng chảy máu, hẹp ống tử cung hoặc nhiễm trùng.

Ngày nay, phương pháp nhẹ nhàng và hiệu quả nhất để loại bỏ một số bệnh ở vùng sinh dục là đông máu cổ tử cung bằng sóng vô tuyến. Phản hồi từ những phụ nữ đã trải qua phẫu thuật này là tích cực. Quá trình diễn ra nhanh chóng, không cần nhập viện và điều trị nội trú.

Một số bệnh nhân bị giảm khả năng sinh sản. Những thay đổi như vậy có thể xảy ra nếu một phần đáng kể của tử cung bị cắt bỏ trong quá trình thủ thuật hoặc quá trình đông máu được thực hiện lặp đi lặp lại.

Ngoài ra, sau khi phẫu thuật, có thể vi phạm mật độ và tính chất của chất nhầy âm đạo tự nhiên. Trong trường hợp này, bác sĩ chỉ định điều trị bổ sung và tái khám.

fb.ru

Bệnh cổ tử cung - nguyên nhân

Bệnh cổ tử cung xảy ra ở mọi lứa tuổi, do tác động tiêu cực của nhiều yếu tố:

• suy giảm nội tiết tố;
• phẫu thuật chấn thương (với can thiệp phá thai hoặc trong khi sinh con);
• các quá trình truyền nhiễm và viêm nhiễm.

Dưới ảnh hưởng của những nguyên nhân này, các tế bào khỏe mạnh sẽ chết, bề mặt vết thương hình thành, chảy máu một chút.

Các bệnh về cổ tử cung cản trở sự khởi đầu của một thai kỳ khỏe mạnh, vì quá trình xâm nhập vào khoang tử cung của các tác nhân truyền nhiễm được tạo điều kiện thuận lợi. Trong một số trường hợp, với sự tồn tại lâu dài của bệnh lý và không được điều trị đầy đủ, bệnh ác tính xảy ra (sự biến đổi của các tế bào lành tính thành ác tính).

Đông máu cổ tử cung là gì?

Đông máu cổ tử cung là một can thiệp xâm lấn tối thiểu đặc biệt, trong đó tất cả các hành động đều nhằm mục đích hình thành cục máu đông để cầm máu hoặc phá hủy sự hình thành bệnh lý trên bề mặt bên trong của cơ quan. Nó được thực hiện theo những cách khác nhau, mỗi cách đều có giá trị riêng. Trong thực hành phụ khoa hiện đại được sử dụng:

• đốt điện;
• hóa hơi bằng sóng vô tuyến;
• đông lạnh;
• keo tụ hóa chất;
• hóa hơi bằng laze.

Phương pháp cụ thể nào sẽ được sử dụng phụ thuộc nhiều hơn vào trang thiết bị của phòng khám, mong muốn của bệnh nhân và các chống chỉ định hiện có.

Ưu điểm và nhược điểm của đông máu

Lợi ích của đông máu:

1. Về cơ bản, chỉ những mô bị ảnh hưởng mới được loại bỏ, trong khi những mô khỏe mạnh vẫn còn nguyên vẹn, ngoại trừ quá trình đông máu bằng nhiệt.
2. Giai đoạn phức tạp của sẹo, vốn có trong các can thiệp phẫu thuật thông thường, thực tế không có trong quá trình đông máu, tương ứng, cổ không bị tổn thương nhiều. Điều này đặc biệt quan trọng đối với những phụ nữ trẻ chưa sinh con.
3. Tác dụng khử trùng bổ sung của đông máu ngăn chặn sự xâm nhập và sinh sản của các vi sinh vật gây bệnh trong vết thương.
4. Chữa bệnh rất nhanh.
5. Chảy máu sau khi can thiệp thực tế không có.

Nhược điểm của phương pháp:

• thường là chi phí thủ tục cao;
• tỷ lệ đông máu thấp ở các thị trấn nhỏ do thiếu thiết bị và chuyên gia có kiến ​​thức và kinh nghiệm cần thiết;
• đặc điểm cá nhân của cơ thể phụ nữ, ví dụ, ngưỡng đau cao;
• thời gian phục hồi kéo dài (xảy ra cực kỳ hiếm, ví dụ, với đốt điện).

Chỉ định và chống chỉ định, lưu ý trước can thiệp

Đối với thủ thuật, có một số chỉ định nhất định không chỉ bao gồm xói mòn cổ tử cung mà còn một số bệnh lý nghiêm trọng khác. Bao gồm các:

• lạc nội mạc tử cung của ống cổ tử cung;
• phì đại các mô của cổ tử cung, tức là tăng thể tích do sa tử cung hoặc sa tử cung;
• polyp, u nhú và các khối u lành tính khác;
• u nang tử cung hoặc cổ tử cung.

Tuy nhiên, trong phụ khoa, đông máu không phải lúc nào cũng được sử dụng. Đôi khi điều này không phải do thiếu thiết bị cần thiết hoặc chuyên gia, mà là do những chống chỉ định đặc biệt đối với việc điều trị như vậy. Bao gồm các:

• đông máu kém;
• rối loạn tâm thần;
• thai kỳ;
• sự hiện diện trong cơ thể của máy tạo nhịp tim hoặc các cơ quan nước ngoài khác;
• sự chảy máu;
• quá trình viêm cục bộ trong khung chậu hoặc âm hộ.

Ở một mức độ lớn hơn, chống chỉ định là tạm thời, và với sự chuẩn bị thích hợp, phục hồi các chỉ số, đông máu có thể được sử dụng trong cuộc chiến chống lại các bệnh lý phụ khoa.

Chuẩn bị cho thủ tục

Trước khi quyết định một phương pháp điều trị cụ thể, bác sĩ mà người phụ nữ nhờ giúp đỡ đã tiến hành một loạt các cuộc kiểm tra:

• khám phụ khoa bằng gương đặc biệt;
• xét nghiệm tế bào học của vết bôi (để biết sự hiện diện của các tế bào không điển hình hoặc các thay đổi tiêu cực khác trong mẫu);
• xét nghiệm máu tổng quát và sinh hóa;
• đông máu (tỷ lệ đông máu được xác định);
• xét nghiệm các bệnh tiết niệu và bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Việc kiểm tra toàn diện là cần thiết vì nó cho phép bạn xác định không chỉ bệnh phụ khoa mà còn xác định được nguyên nhân rất có thể xảy ra bệnh. Phương pháp và mức độ can thiệp hoàn toàn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng, giai đoạn của bệnh và các bệnh đi kèm, chủ yếu trong lĩnh vực phụ khoa.

Phương pháp thực hiện các loại đông tụ

Kỹ thuật của thủ tục phụ thuộc vào loại đông máu. Nhìn chung, tất cả các phương pháp đều dựa trên sự tác động chính xác vào vùng bị bệnh bởi một tác nhân nào đó - nhân tố phá hủy các tế bào bệnh lý. Vai trò này được thực hiện bởi lạnh, xung điện, sóng vô tuyến, tia laser, chất hóa học.

Diathermocoagulation (đông điện), hoặc đốt điện

Electrocoagulation là một phương pháp đặc biệt, cơ chế hoạt động của nó dựa trên tác động của các xung điện lên các mô. Diathermocoagulation được thực hiện dưới gây mê, vì quá trình này khá đau đớn. Nếu tổn thương lan rộng hoặc nếu có chỉ định đặc biệt, nên sử dụng gây mê toàn thân.

Kỹ thuật của hoạt động được giảm xuống một số điểm:

1. Điện cực bóng (kim) đầu tiên được đưa đến cổ, điện cực thứ hai được đặt dưới vùng thắt lưng. Khu vực bị ảnh hưởng được điều trị bằng nước muối.
2. Sau khi bật thiết bị, nhiệt được tạo ra, giúp làm tan chảy các vùng niêm mạc bị tổn thương. Hơn nữa, không chỉ các mô bị thay đổi bị ảnh hưởng mà cả những mô khỏe mạnh. Điều này là cần thiết để ngăn chặn sự lan rộng của xói mòn. Thủ tục mất không quá 40 phút.

Thao tác được thực hiện trong trường hợp không có đốm (thường là 4 ngày sau khi hết kinh). Diathermocoagulation chỉ được sử dụng để điều trị các bệnh lý ở phụ nữ đã sinh con. Điều này là do sau khi vết thương lành lại, vết sẹo vẫn còn trên cổ tử cung.

Phá hủy plasma argon là một phương pháp mới để loại bỏ không tiếp xúc các mô bị biến đổi bệnh lý, bản chất của nó là sự bay hơi của các tế bào bằng năng lượng của trường điện từ được tạo ra bởi ngọn đuốc plasma argon.

sóng vô tuyến đông máu

Đông máu bằng sóng vô tuyến dựa trên hoạt động của sóng vô tuyến tần số cao đặc biệt. Bác sĩ phụ khoa hướng chùm tia điện từ trực tiếp đến tiêu điểm bệnh lý và tác động chính xác đến vùng bị ảnh hưởng. Dưới tác động của nó, các mô được làm nóng và các phần bị thay đổi của biểu mô bốc hơi.

Phương pháp sóng vô tuyến hoàn toàn vô hại vì nó không cần rạch và khâu. Sẹo sau một thủ tục như vậy không xảy ra. Và nhiệt độ cao của sóng tác động giúp tránh lây nhiễm vi sinh vật gây bệnh. Thủ thuật được thực hiện từ ngày thứ 8 đến ngày thứ 10 của chu kỳ kinh nguyệt.

Phương pháp sóng vô tuyến để điều trị xói mòn cổ tử cung - video

hóa hơi bằng laser

Bản chất của đông máu bằng laser nằm ở chỗ tia laser có tác dụng nhắm mục tiêu lên các mô bị tổn thương, do đó năng lượng ánh sáng của chùm tia được chuyển thành nhiệt. Trong một phần giây, khu vực bị ảnh hưởng được làm nóng đến nhiệt độ cao, góp phần đốt cháy các tế bào bị biến đổi bệnh lý và biến mất vấn đề. Diện tích hoạt động của tia laser khá nhỏ nên quá trình tái tạo và phục hồi sau thủ thuật diễn ra nhanh hơn nhiều so với các phương pháp khác. Độ sâu tiếp xúc thường không quá 5 mm và khi quá trình bệnh lý lan đến các mô của âm đạo, nó giảm xuống còn 1,5 mm.

Các thủ tục được thực hiện dưới gây tê tại chỗ. Với diện tích tổn thương nhỏ, cho phép đông máu mà không cần gây mê - tất cả phụ thuộc vào mức độ nhạy cảm của bệnh nhân với cơn đau. Bản chất của nó là:

• loại bỏ chất nhầy từ ống cổ tử cung;
• đánh dấu khu vực bị ảnh hưởng;
• hóa hơi (đốt cháy bằng cách đốt nóng mạnh) các mô dưới sự kiểm soát của máy soi cổ tử cung bằng thiết bị laser;
• thụ thai (nếu được chỉ định) - loại bỏ một lượng nhỏ mô của phần âm đạo của cổ tử cung để kiểm tra mô học.

Điều quan trọng là trong quá trình đông máu bằng laser ở cổ tử cung, các tuyến và ống dẫn bị phá hủy. Điều này là cần thiết để giảm khả năng tái phát xói mòn hoặc sự xuất hiện của một bệnh khác.

Có đáng để thực hiện đông máu bằng laser không - video

keo tụ hóa học

Phương pháp hóa học là một trong những phương pháp đầu tiên trong điều trị các bệnh lý cổ tử cung. Hiện tại, phương pháp này hiếm khi được sử dụng. Bản chất của nó nằm ở chỗ ứng dụng dưới sự kiểm soát của máy soi cổ tử cung vào khu vực bị thay đổi bệnh lý của hỗn hợp thuốc đặc biệt (Solkovagin và Vagotil). Solkovagin và Vagotil góp phần phá hủy lớp bề mặt của biểu mô, lớp này bị đào thải sau hai ngày. Thủ tục được khuyến nghị thực hiện vào ngày thứ 7-10 của chu kỳ.

đông lạnh

Một trong những phương pháp phổ biến để tác động đến các lớp cổ tử cung bị thay đổi bệnh lý là đông lạnh (sử dụng nhiệt độ rất thấp). Quy trình gồm các bước sau:

1. Một mỏ vịt phụ khoa và một thiết bị có đầu kim loại được đưa vào âm đạo.
2. Nitơ lỏng được áp dụng cho khu vực bị ảnh hưởng trong 3-5 phút.
3. Khi kết thúc thủ tục, đầu được loại bỏ cẩn thận.

Dưới ảnh hưởng của cái lạnh, các tế bào chết và bị đào thải. Điều quan trọng là đầu bao phủ hoàn toàn khu vực xói mòn. Nếu không, các biến chứng có thể xảy ra, hoặc sẽ không có tác dụng điều trị.

Thông thường, gây mê không được sử dụng. Phương pháp được sử dụng để điều trị xói mòn nhỏ. Thủ tục được thực hiện vào ngày thứ 6-9 của chu kỳ kinh nguyệt. Sau khi vết thương đã lành, vết sẹo đôi khi có thể vẫn còn trên bề mặt, điều này gây ra bởi sự đóng băng quá sâu của các mô.

Phục hồi chức năng sau phẫu thuật. Hậu quả và biến chứng có thể xảy ra

Sau khi đông máu cổ tử cung, các biến chứng hiếm khi xảy ra.Để phục hồi nhanh chóng, bạn phải tuân theo các khuyến nghị của bác sĩ, sau đó quá trình sửa chữa mô sẽ nhanh chóng và không gây đau đớn.

Vào ngày đầu tiên sau khi làm thủ thuật, có thể có cơn đau ở bụng với tính chất chủ yếu là kéo và chảy máu ít. Những biểu hiện như vậy được coi là bình thường, nhưng với tình trạng tiết dịch nhiều, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ phụ khoa.

Tái phát là cực kỳ hiếm và phụ thuộc nhiều hơn vào các đặc điểm cá nhân của sinh vật. Vì cổ tử cung không phải chịu tác động nghiêm trọng và biến dạng trong quá trình đông máu, nên trong tương lai đây sẽ không phải là một chống chỉ định mang thai. Sau thủ thuật, việc thụ thai có thể xảy ra trong gần một tháng. Một cuộc kiểm tra phụ khoa về sự vắng mặt hoặc hiện diện của những thay đổi bệnh lý được thực hiện sau sáu tháng.

Trong giai đoạn hậu phẫu, các mô của cổ tử cung được phục hồi, điều đó có nghĩa là bạn nên hạn chế hoạt động thể chất. Nên tránh xung đột hoặc tình huống căng thẳng, không bơi trong bể, ao, không tắm nước nóng và không đi tắm hơi. Những khuyến nghị này phải được tuân theo trong vòng một tháng. Sau thời gian này, người phụ nữ có thể trở lại lối sống thông thường.

Khi nghe thấy từ đông máu trong phòng khám bác sĩ phụ khoa, một người phụ nữ thường không hiểu những thao tác nào đang chờ đợi mình. Chỉ những thông tin đầy đủ và cập nhật mới giúp loại bỏ nỗi sợ thủ tục. Rốt cuộc, không phải vô cớ mà người ta tin rằng thái độ tích cực của bệnh nhân là chìa khóa dẫn đến kết quả thành công của bất kỳ ca phẫu thuật nào.

Đông máu cổ tử cung là gì và tại sao thủ tục này được thực hiện?

Đốt cổ tử cung (người ta gọi là đông máu) là một thủ thuật được thực hiện nhằm loại bỏ bất kỳ khối u bất thường và bệnh lý nào trên cổ tử cung.

Mặc dù thực tế là có một số loại đông máu, nhưng chúng được thực hiện theo cùng một nguyên tắc. Người phụ nữ được tách ra khỏi thành âm đạo bằng một chiếc gương và một bộ phận của thiết bị để đốt được đưa vào ( thông thường nó là một đầu hình nón hẹp).

Hơn nữa, tùy thuộc vào loại đông máu, dòng điện, sóng vô tuyến hoặc một loại khí đặc biệt sẽ được cung cấp cho các khu vực bất thường. Kết quả là lớp nội biểu mô sẽ chết cùng với tất cả các bệnh lý và các tế bào khỏe mạnh bình thường sẽ xuất hiện thay cho mô chết.

Chỉ định cho một thủ tục như vậy là:

• Xói mòn giả bẩm sinh;
• nội tiết;
• loạn sản cổ tử cung;
• u nhú;
• polyp cổ tử cung;
• u nang;
• Các khối u lành tính và ác tính có kích thước nhỏ.

Ngoài ra, quá trình đông máu được thực hiện để chữa lành nhanh chóng các mạch chảy máu nằm trên cổ tử cung.

Electrocoagulation: loại thủ tục phổ biến nhất

Electrocoagulation (tên gọi khác của diathermocoagulation) là một thủ thuật trong đó dòng điện tác động lên cổ tử cung. Lớp bề mặt của biểu mô nóng lên và các khối u bệnh lý khô đi.

Ưu điểm của phương pháp quang nhiệt là chi phí thấp và mức độ phổ biến rộng rãi: việc đốt cháy cổ tử cung được thực hiện ngay cả ở các phòng khám ngoại trú nhỏ trong khu vực.

Bản thân thiết bị này rất tiện lợi và dễ sử dụng nên không cần đào tạo thêm nhân viên. Thao tác có thể được thực hiện trực tiếp trong quá trình phẫu thuật phụ khoa để nhanh chóng cầm máu.

Nhược điểm của DEK:

• tổn thương quá sâu đối với các mô của cổ tử cung;
• Đau đớn của thủ tục;
• Có thể phát triển cơn đau dữ dội sau khi kết thúc gây mê.

Đông máu plasma argon: một quy trình đắt tiền nhưng hiệu quả

Đông máu plasma argon là một trong những phương pháp đắt tiền nhất, bởi vì thao tác được thực hiện mà không có sự tiếp xúc trực tiếp của điện cực với cổ tử cung. Quá trình này sử dụng argon, một loại khí bị ion hóa, dẫn dòng điện tần số cao giữa đầu dò ống thông và mô “mục tiêu”.

Argon là một loại khí trơ không cháy về mặt hóa học, bị ion hóa dưới tác động của dòng điện và tạo thành một đám mây plasma gây hoại tử các khối u.

Khoảng cách giữa đầu dò và mô xấp xỉ 3-5 mm. Về cơ bản, tia lửa di chuyển nhanh chóng từ đầu dò đến mô và ngược lại. Bác sĩ có thể điều chỉnh độ sâu của điều trị bằng cách thay đổi sức mạnh của thiết bị và tốc độ dòng khí argon.

Những ưu điểm chính của đông máu plasma argon:

• tổn thương tối thiểu cho các mô khỏe mạnh;
• Nguy cơ thủng thành cổ tử cung cũng được giảm thiểu;
• Loại bỏ hiệu quả và nhanh chóng các vùng chảy máu trên diện rộng;
• Độ sâu thâm nhập argon có thể điều chỉnh;
• Không có mô than.

Nhược điểm duy nhất là chi phí cao, cũng như một số trung tâm hạn chế để bạn có thể làm thủ tục.

Đông máu bằng laser: ý nghĩa vàng giữa plasma điện và argon

Đúng như tên gọi, quy trình này được thực hiện bằng tia laser. Thiết bị phá hủy laser tạo ra các tia sáng trong phần màu xanh lá cây nhìn thấy được của quang phổ. Ánh sáng được hấp thụ có chọn lọc bởi huyết sắc tố (sắc tố trong hồng cầu), dẫn đến "niêm phong" các mạch bị hư hỏng.

Những nhược điểm của đông máu bằng laser bao gồm một phạm vi hạn chế: quy trình này phù hợp nhất để hàn kín các mạch máu.

Ưu điểm của loại đông máu này:

• Khả năng ảnh hưởng điểm;
• Không có biến chứng ở dạng chảy máu và sẹo;
• Thời gian tối thiểu để chuẩn bị và tiến hành thủ tục;
• Nguy cơ nhiễm trùng tối thiểu.

Quan trọng! Bệnh nhân tăng nhạy cảm với ánh sáng trước tiên phải trải qua một số xét nghiệm trước khi tiến hành điều trị bằng laser.

Đốt laser và hóa hơi cổ tử cung: các khái niệm đồng nghĩa, vì vậy đừng sợ nếu bác sĩ sử dụng các thuật ngữ tương tự. Đây hoàn toàn là về đốt cháy bằng tia laser.

Radiocoagulation: một loại thủ tục tích cực

Đông máu bằng sóng vô tuyến chủ yếu được sử dụng để điều trị ung thư cổ tử cung. Loại thủ tục này không được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, nhưng dưới sự giám sát chặt chẽ của nhân viên y tế.

Phẫu thuật sóng vô tuyến, mặc dù tên gọi, không liên quan gì đến hoạt động phẫu thuật thực tế và công cụ Gamma Knife hoàn toàn không phải là một con dao.

Đơn vị này sử dụng tia gamma tích hợp cao để điều trị tổn thương biểu mô nghiêm trọng và khối u ác tính. Trong quá trình đông máu bằng sóng vô tuyến, cổ tử cung được điều trị mà không có vết mổ hoặc đau đớn.

Ưu điểm của đông máu bằng sóng vô tuyến:

• Khả năng khỏi ung thư giai đoạn đầu chỉ trong 1 buổi;
• Tác động ngay cả trên các khối u tích hợp sâu mà không làm tổn thương các mô khỏe mạnh;
• Khả năng thực hiện phẫu thuật ngay cả đối với những bệnh nhân chống chỉ định gây mê;
• không đau.

Nhưng liệu pháp sóng vô tuyến cũng có nhược điểm của nó. Đặc biệt, người bệnh có thể buồn nôn, đau đầu. Nếu một số thủ tục phóng xạ đã được quy định, thì nguy cơ phát triển chứng rụng tóc từng vùng sẽ tăng lên.Đó là lý do tại sao phá hủy bằng sóng vô tuyến chỉ được chỉ định cho các khối u ác tính.

Cryocoagulation: loại thủ tục sáng tạo nhất

Trong khi phương pháp hóa hơi bằng laser xử lý cổ tử cung ở nhiệt độ cao, phương pháp đông lạnh sẽ phá hủy các tế bào bất thường ở nhiệt độ cực thấp. Trong quá trình áp lạnh, mô bất thường sẽ được tiếp xúc với carbon dioxide lỏng.

Thủ tục được thực hiện trên cơ sở ngoại trú và không cần gây mê. Những nhược điểm bao gồm sự thiếu phổ biến của các dịch vụ tại các phòng khám. Hiện tại, chỉ có các bệnh viện tư nhân lớn mới được trang bị tủ lạnh phụ khoa. Một nhược điểm khác: tỷ lệ tái phát cao.

Làm thế nào để chuẩn bị cho thủ tục đông máu?

Để chuẩn bị cho quá trình hóa hơi bằng laser, liệu pháp áp lạnh, argon và đốt điện, bạn nên tuân theo các quy tắc tiêu chuẩn. Bệnh nhân nên tránh sử dụng băng vệ sinh, thuốc đặt âm đạo và thuốc mỡ, đồng thời quan sát nghỉ ngơi tình dục trong khoảng 10-12 ngày.

Vào buổi sáng của thủ tục, không được thụt rửa. Bạn cũng cần ngừng dùng heparin, warfarin hoặc các loại thuốc khác ảnh hưởng đến quá trình đông máu trước. Để tránh tác dụng phụ của đông máu phóng xạ, cần nhịn ăn 6-8 giờ trước khi làm thủ thuật.

Các vấn đề có thể xảy ra sau thủ thuật

Tất cả các loại đông máu, ngoại trừ xạ trị, đều an toàn cho sức khỏe của phụ nữ. Do thực tế là các thủ tục xâm lấn tối thiểu, thực tế không có biến chứng. Nhưng tốt hơn là nên biết trước về tất cả các vấn đề tiềm ẩn.

Ví dụ, chảy máu có thể phát triển sau khi áp lạnh. Ngược lại, tất cả các loại đông máu khác sẽ dẫn đến sự xuất hiện của các cục khô.

Hầu hết phụ nữ thoát khỏi bệnh lý sau thủ thuật đầu tiên. Tuy nhiên, luôn có nguy cơ tái phát (đặc biệt là sau khi đông lạnh). Do đó, bạn nên đến gặp bác sĩ phụ khoa một tháng sau khi làm thủ thuật và tuân theo lịch trình cá nhân để kiểm tra thêm.

Nếu bệnh nhân cảm thấy khó chịu rõ ràng sau khi làm thủ thuật, thì thuốc giảm đau dựa trên paracetamol hoặc ibuprofen được cho phép. Ngoài ra, đừng quên tăng cường vệ sinh hàng ngày.

Sau khoảng hai ngày, chất nhầy màu trắng (đôi khi có cục máu đông) có thể bắt đầu chảy ra từ âm đạo, vì vậy bạn cần mặc quần lót và rửa bằng xà phòng dịu nhẹ.

Nội dung

Đông máu bằng sóng vô tuyến được sử dụng trong nhiều ngành y học. Phương pháp ảnh hưởng không tiếp xúc này được đặc trưng bởi chấn thương thấp và không có rủi ro trong giai đoạn phục hồi. Trong phụ khoa hiện đại, quá trình đông máu bằng sóng vô tuyến của phần cổ tử cung là khá phổ biến.

Phương pháp đông máu bằng sóng radio giúp loại bỏ các quá trình bệnh lý khác nhau tập trung ở khu vực cổ tử cung. Việc đưa phương pháp đông máu bằng sóng vô tuyến vào thực hành phụ khoa đã xảy ra tương đối gần đây. Tuy nhiên, trong một thời gian ngắn sử dụng phương pháp đông máu bằng sóng vô tuyến, phương pháp này cho thấy hiệu quả cao trong điều trị các bệnh lý như xói mòn, u nhú, bao quy đầu, loạn sản, polyp, bạch sản.

Sau khi đông máu bằng sóng vô tuyến, không có vết khâu, biến dạng mô và đau, và dịch tiết ra thường không đáng kể. Cauterization không mất nhiều thời gian và được thực hiện trên cơ sở ngoại trú với bác sĩ phụ khoa. Tuy nhiên, có một số chỉ định và chống chỉ định cho thủ tục, cũng như các tính năng của việc thực hiện nó.

Chỉ định và chống chỉ định

Đốt điện cổ tử cung bằng sóng radio được coi là một phương pháp can thiệp ngoại khoa. Trong thực hành phụ khoa, đông máu phóng xạ thường được thực hiện trên cổ tử cung.

Được biết, cổ là phần thấp nhất của cơ thể tử cung. Phần cổ tử cung hợp nhất âm đạo và tử cung, được đưa ra ngoài qua ống cổ tử cung.

Cổ tử cung thường trở thành khu vực nội địa hóa của các bệnh lý phụ khoa khác nhau. Điều này là do đặc thù của cấu trúc của nó.

Cổ tử cung được đại diện bởi cả phần âm đạo và phần trên âm đạo. Tuy nhiên, khu vực có thể nhìn thấy đối với bác sĩ phụ khoa chỉ là phần niêm mạc tiếp giáp trực tiếp với âm đạo. Bề mặt của phần âm đạo của cổ tử cung có màu hồng và nhẵn. Biểu mô, tạo thành bề mặt của niêm mạc, bao gồm các tế bào vảy phân tầng.

Bên trong cổ tử cung, một lối vào giống như khe (ở phụ nữ sinh con) và ở dạng một điểm (ở những cô gái chưa sinh con) được hình dung. Nhờ có ống cổ tử cung, tinh trùng được thúc đẩy và nội mạc tử cung bị đào thải ra ngoài dưới dạng máu chảy ra từ khoang tử cung. Vì âm đạo thông với khoang tử cung qua ống cổ tử cung nên có một cơ chế ngăn chặn sự lây nhiễm từ bên ngoài.

Kênh cổ tử cung được lót từ bên trong bằng biểu mô hình trụ một lớp, gây ra bề mặt mượt mà và có màu hơi đỏ. Kênh cổ tử cung cũng chứa các tuyến tạo ra chất nhầy đặc biệt để bảo vệ khoang tử cung vô trùng khỏi hệ vi sinh vật có hại.

Hầu hết các điều kiện lành tính của cổ tử cung xảy ra trong cái gọi là vùng chuyển đổi, được đặc trưng bởi sự chuyển đổi của một loại biểu mô sang loại khác.

Thông thường, bệnh lý mà các bác sĩ phải dùng đến phương pháp đông máu bằng sóng vô tuyến liên quan đến lạc chỗ hoặc xói mòn giả. Tình trạng bệnh lý này được đặc trưng bởi sự hình thành một vị trí trên phần âm đạo của tử cung, bao gồm các tế bào hình trụ. Xói mòn giả như vậy là hậu quả của sự vi phạm tính toàn vẹn của biểu mô vảy và vết thương không lành đúng cách.

Xói mòn giả thường đi kèm với quá trình viêm và có thể là nền tảng cho sự phát triển của các tình trạng tiền ung thư và ung thư cổ tử cung. Đó là lý do tại sao khi một khiếm khuyết như vậy được tìm thấy trên biểu mô cổ tử cung, các chuyên gia khuyên bạn nên loại bỏ nó, đặc biệt là bằng phương pháp đông máu bằng sóng vô tuyến.

Đông máu phóng xạ thực tế không có hậu quả dưới dạng dịch tiết và các biến chứng khác. Ngoài ra, đông máu bằng sóng vô tuyến có thể được sử dụng ở những bệnh nhân hiếm muộn.

Các chuyên gia xác định các chỉ định sau đây cho việc sử dụng phương pháp phóng xạ:

• xói mòn giả;
• biến dạng sẹo ở cổ;
• polyp của ống cổ tử cung;
• u nang âm đạo và cổ tử cung;
• xói mòn ectropion;
• một số dạng lạc nội mạc tử cung;
• loạn sản;
• bạch sản;
• phì đại.

Đông máu bằng sóng vô tuyến có những ưu điểm đáng kể so với các phương pháp đốt khác. Tuy nhiên, có một số chống chỉ định làm cho quá trình phóng xạ không thể thực hiện được.

Chống chỉ định với đông máu bằng sóng vô tuyến bao gồm:

• quá trình viêm cấp tính;
• cảnh giác ung thư;
• cấy ghép kim loại;
• thai kỳ;
• nhiễm trùng sinh dục;
• sự chảy máu.

Mặc dù có một số chống chỉ định nhất định, nhưng nhiều trong số chúng có thể đảo ngược được. Sau khi điều trị hoặc sinh con xong mới có thể tiến hành thủ thuật.

Ưu nhược điểm của phương pháp

Phương pháp đông phóng xạ có nhiều ưu điểm khi so sánh với các chiến thuật đốt khác. Trong số các ưu điểm của đông máu bằng sóng vô tuyến, các bác sĩ phân biệt:

• khả năng sử dụng ở bệnh nhân chưa có con;
• không có biến dạng sẹo của mô bị ảnh hưởng;
• nguy cơ nhiễm trùng và chảy máu thấp;
• thời gian hậu phẫu tương đối ngắn;
• tùy chọn sử dụng thuốc sau khi phóng xạ;
• khử trùng vết thương khi tiếp xúc;
• khả năng lấy vật liệu để kiểm tra mô học;
• đốt cháy trong các mô bệnh lý;
• không đau;
• sự đơn giản của phương pháp.

Vì đông máu bằng sóng vô tuyến là một phương pháp tương đối mới nên việc thực hiện nó có một số khó khăn nhất định. Những nhược điểm sau đây của đông máu phóng xạ có thể được lưu ý:

• giá cao;
• thiếu thiết bị và nhân viên có trình độ ở hầu hết các cơ sở y tế;
• trong một số trường hợp, một thời gian hậu phẫu khá dài.

Một số phụ nữ có thể cảm thấy đau dữ dội liên quan đến đặc điểm của ngưỡng đau. Theo quy định, thời gian của giai đoạn hậu phẫu phụ thuộc vào khối lượng của thủ tục.

Thực hiện và các tính năng của giai đoạn hậu phẫu

Trước khi làm thủ thuật, bệnh nhân phải trải qua một cuộc kiểm tra để làm rõ chẩn đoán và loại trừ các chống chỉ định đối với phương pháp điều trị. Chẩn đoán trước khi phóng xạ bao gồm:

• khám phụ khoa;
• soi cổ tử cung, được thực hiện ở cả phiên bản đơn giản và nâng cao;
• sinh thiết nếu nghi ngờ có quá trình tiền ung thư hoặc ác tính;
• phết tế bào ung thư;
• PCR các bệnh nhiễm trùng tình dục;
• bakposev;
• phết thực vật.

Nếu phát hiện nhiễm trùng và viêm nhiễm bộ phận sinh dục, nên điều trị bảo tồn.

Phương pháp đông máu bằng sóng vô tuyến được tiến hành vào đầu chu kỳ, sau khi hết kinh. Thông thường, các chuyên gia khuyên bạn nên thao tác vào ngày thứ năm - thứ mười của chu kỳ.

Trong quá trình phóng xạ, tiếp xúc với bức xạ điện từ tần số cao xảy ra. Trong quá trình đốt cháy, các tia điện từ được tạo ra bởi bộ máy Surgitron được hướng đến mô bệnh lý. Không có tác dụng trên niêm mạc khỏe mạnh.

Sự phá hủy các tế bào bệnh lý xảy ra do nhiệt độ của tiêu điểm tăng lên, gây ra sự bay hơi của nó. Sự hình thành vết thương hoặc vảy bị loại trừ hoàn toàn, vì đông máu bằng sóng vô tuyến là phương pháp điều trị cổ tử cung không tiếp xúc. Trong quá trình thao tác, đầu tăm được đưa vào bên trong âm đạo, tuy nhiên không chạm vào niêm mạc.

Với phương pháp đông máu phóng xạ, một loại hàn mao mạch và khử trùng vết thương xảy ra, giúp loại bỏ nguy cơ chảy máu và nhiễm trùng trong giai đoạn hậu phẫu. Do đó, sau khi can thiệp, bài tiết và các hậu quả khác thực tế không được quan sát thấy.

Đốt cháy xói mòn hoặc cắt bỏ chứng loạn sản được thực hiện sau khi gây tê cục bộ sơ bộ. Thời gian của thủ tục phụ thuộc vào mức độ can thiệp. Nếu cần thiết, vật liệu đông tụ được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra mô học.

Thời gian hậu phẫu tương đối nhẹ nhàng. Sau khi đông máu bằng sóng vô tuyến, những điều sau đây có thể xuất hiện:

• đau nhẹ;
• dịch tiết ra máu;
• phong phú đầu tiên sau khi thủ tục kinh nguyệt.

Để loại bỏ hậu quả sau khi phóng xạ, nên:

• hạn chế bơi lội ở vùng nước thoáng và đến phòng tắm hơi;
• loại trừ đời sống tình dục;
• từ chối hoạt động thể chất cường độ cao và nâng vật nặng;
• thay bồn tắm bằng vòi hoa sen và băng vệ sinh bằng băng vệ sinh.

Sau khi đông máu bằng sóng vô tuyến, các biến chứng và hậu quả nghiêm trọng hiếm khi phát triển. Các chuyên gia khuyên bạn nên chú ý đến các dấu hiệu sau, đây là dấu hiệu cho thấy bạn nên đi khám bác sĩ:

• chảy máu với cục máu đông;
• mùi khó chịu của dịch tiết âm đạo;
• thời gian chảy máu hơn ba tuần;
• đau dữ dội ở vùng bụng dưới;
• tăng nhiệt độ cơ thể.

Hậu quả sau quá trình đông phóng xạ bao gồm:

• sự nhiễm trùng;
• sự chảy máu;
• thu hẹp kênh cổ tử cung;
• rối loạn chức năng sinh sản.

Để tránh hậu quả sau khi thao tác, bạn nên làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ phụ khoa tham gia.

Đông máu cổ tử cung bằng sóng vô tuyến là một thủ thuật đơn giản, bản chất của nó là buộc phải hình thành cục máu đông để cầm máu hoặc loại bỏ các khối bất thường trên cổ tử cung. Nó được thực hiện bằng tia laser, dòng điện, hóa chất. Trong thời đại của chúng ta, có ba loại đông máu.

Đông máu hóa học được dùng để điều trị xói mòn cổ tử cung tiền ung thư và viêm cổ tử cung. Đây là một thủ thuật hầu như không đau và nhanh chóng, không cần gây mê. Trong quá trình thực hiện, vết đau được làm khô bằng tăm bông và bôi một dung dịch y tế đặc biệt, sau một thời gian, chỗ đó được lau sạch để loại bỏ dung dịch còn sót lại.

Quá trình đông lạnh diễn ra ở nhiệt độ rất thấp, vì những điều kiện như vậy xử lý các vùng bị bệnh theo cách tương tự như đốt cháy. Loại điều trị này được thực hiện mà không cần gây mê. Chỉ giúp với những vùng tổn thương mô nhỏ.

Điều trị bằng đốt điện xảy ra với sự trợ giúp của dòng điện. Một thủ tục đau đớn bao gồm đốt cháy các khu vực bị ảnh hưởng. Chủ yếu là đốt laser được sử dụng. Đốt laser cổ tử cung cần gây mê.

đông lạnh và đốt điện

Để kê đơn thủ tục, bác sĩ phải chẩn đoán và quyết định lựa chọn nào sẽ hiệu quả hơn.

Điều trị như vậy được quy định cho các bệnh sau:

• đau cổ tử cung;
• sự nhiễm trùng;
• xói mòn, u nang;
• thất bại thảm hại.

Quá trình này diễn ra trong bệnh viện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa. Bệnh nhân ngồi trên ghế phụ khoa, sau đó một chiếc gương được đưa vào âm đạo của cô ấy để nhìn rõ hơn cổ tử cung. Một miếng gạc y tế được làm ướt trong nước muối để làm sạch nó. Bác sĩ, sử dụng một thiết bị phụ khoa, mở rộng thành tử cung và tiến hành kiểm tra.

Để có cái nhìn rõ hơn về các khu vực bị bệnh, dung dịch axetic được sử dụng. Axit khi xâm nhập vào vùng cổ bị bệnh sẽ chuyển sang màu trắng. Trước khi bắt đầu thủ thuật, chuyên gia phải xử lý vùng bị bệnh bằng chất kháng khuẩn.

Quá trình xói mòn cổ tử cung được thực hiện theo trình tự sau: bác sĩ đưa một chiếc gương và một dụng cụ đặc biệt có đầu kim loại vào âm đạo. Với nó, anh ta dựa vào một chỗ đau, qua đó nitơ oxit được cung cấp. Thủ tục mất 5 phút, và sau một thời gian, nó được lặp lại để loại bỏ hoàn toàn căn bệnh này. Sau khi kết thúc, bạn nên lấy một vết bẩn để đảm bảo rằng hoạt động đã thành công.

Quá trình đốt điện diễn ra theo cách tương tự, chỉ có dòng điện được cung cấp thay vì nitơ. Thủ thuật không đau, chỉ đau nhẹ vùng bụng dưới và không thấy khó chịu.

Cuối cùng, dịch tiết xuất hiện, ban đầu trong suốt, sau đó có thêm máu và điều này kéo dài khoảng một tháng. Mang miếng lót và uống nhiều nước. Cũng có thể có chóng mặt và nhức đầu. Không nên nâng vật nặng và giảm tải nói chung. Có thể bị chuột rút, bạn có thể dùng thuốc giảm đau thông thường cho chúng. Không nên quan hệ tình dục trong 2 tuần. Không thể thực hiện thủ thuật nếu bệnh nhân bị viêm âm đạo hoặc các bệnh viêm nhiễm.

Sau khi thực hiện đông máu, bạn có thể tự tin hơn rằng quy trình đã thành công. Mỗi loại phẫu thuật phù hợp để điều trị một bệnh cụ thể.

Liệu pháp sóng vô tuyến và plasma argon

Đông máu cổ tử cung bằng sóng vô tuyến là phương pháp điều trị phổ biến nhất, nhờ đó bạn có thể chữa khỏi bệnh một cách nhanh chóng và hiệu quả mà không gây ra sự phá hủy mô.

Thao tác khâu vết mổ bằng nhiệt không để lại sẹo có thể dẫn đến các vấn đề về sau. Các hoạt động không ảnh hưởng đến mang thai trong tương lai. Sau thủ tục này, một người phụ nữ có thể có con mà không gặp vấn đề gì.

Hoạt động là an toàn cho cơ thể, nhưng sau đó, chất tiết nhầy hoặc máu có thể được quan sát thấy. Quá trình chữa bệnh mất cả tháng trời. Một thủ tục như vậy thường được sử dụng trong phụ khoa và có nhu cầu lớn, nhưng nó phải được bác sĩ chăm sóc chỉ định sau khi kiểm tra chi tiết và vượt qua tất cả các xét nghiệm. Bạn cũng nên trải qua siêu âm để xác định chẩn đoán chính xác và chỉ sau đó mới tiến hành thủ thuật.

Phương pháp này dựa trên bức xạ của tần số sóng vô tuyến thành năng lượng ở phần cuối của một thiết bị nhất định. Do đó, các mô bị bệnh bốc hơi mà không làm tổn thương các khu vực khác. Đây là đặc thù của điều trị như vậy.

Nếu trong các hoạt động khác có nguy cơ tổn thương mô do chảy máu, thì trong trường hợp này, nó không có, dẫn đến vết thương nhanh chóng lành lại mà không cần khâu và đau. Mặc dù vậy, bạn nên làm theo các khuyến nghị của bác sĩ và thoát khỏi sự gắng sức về thể chất. Ngoài ra, quan hệ tình dục nên được hoãn lại trong một tháng. Trong 10 ngày tới, bạn nên ngừng bơi trong ao, tắm và đến phòng xông hơi khô. Sử dụng phương pháp điều trị này cho tất cả các chẩn đoán bệnh cổ tử cung.

Cấm thực hiện các hoạt động trong trường hợp viêm cổ tử cung, mang thai và trong sự hiện diện của cấy ghép kim loại. Đông máu được thực hiện hai ngày sau khi kết thúc chu kỳ kinh nguyệt.

Đông máu argon plasma là một loại điều trị bệnh không gây biến chứng. Quá trình này diễn ra với sự trợ giúp của sóng vô tuyến với khoảng khí tăng cường - argon. Plasma được gọi là do thực tế là sóng vô tuyến được sử dụng. Một dòng khí được áp dụng cho mô và nó nóng lên, sau đó quá trình đông máu bắt đầu. Quá trình diễn ra dưới sự giám sát của bác sĩ, người xác định sức mạnh và cường độ của các hiệu ứng.

Trong số các bệnh mà hầu hết phụ nữ phải đối mặt, một trong những bệnh phổ biến nhất có thể được gọi là xói mòn cổ tử cung.

Đây là một bệnh lý rất khó chịu, tuy nhiên, hoàn toàn có thể chữa khỏi nếu áp dụng các biện pháp thích hợp.

Trong số các phương pháp hiện đại hiệu quả xử lý xói mòn và nhiều bệnh lý khác điều kiện của cổ tử cung, đặc biệt là có thể phân biệt được phương pháp đông máu bằng laser, từ lâu đã được sử dụng thành công trong sản phụ khoa.

Ưu điểm của phương pháp, chỉ định và chống chỉ định

Phương pháp đông máu bằng laserđề cập đến phương pháp tiết kiệm nhất, không giống như hầu hết các phương pháp khác, nó được chỉ định ngay cả đối với phụ nữ chưa sinh con.

Với sự giúp đỡ của nó, bạn có thể loại bỏ bệnh lý mà không làm tổn thương mô đáng kể.

Bản chất của phương pháp nằm ở hiệu ứng nhắm mục tiêu của tia laser trên các mô, trong đó năng lượng ánh sáng được chuyển thành nhiệt.

Do đó, xảy ra sự bay hơi của chất lỏng tế bào và đốt cháy các tế bào bệnh lý.

Toàn bộ quá trình được kiểm soát bởi bác sĩ, vì vậy bạn có thể xác định rõ vùng ảnh hưởng và ngăn ngừa tổn thương mô.

Đồng thời, nhiễm độc máu và với trình độ phù hợp của bác sĩ và thiết bị chất lượng cao, việc hình thành sẹo hoàn toàn bị loại trừ.

Phương pháp này đặc biệt thuận tiện vì nó cho phép bạn hành động cục bộ trên các khu vực bị ảnh hưởng, kiểm soát độ sâu thâm nhập.

Việc sử dụng tia laser cũng có một số tác dụng "phụ", chẳng hạn như cải thiện việc cung cấp máu cục bộ cho các mô, kích thích sự hồi sinh của chúng và tác dụng chống viêm.

Sau đó, tất cả các chức năng của cơ thể phụ nữ, bao gồm sinh sản, tình dục và kinh nguyệt, được phục hồi hoàn toàn.

Chỉ định laser đông máu

Xói mòn độ I và II.

Tổn thương biểu mô.

Soi bạch cầu.

Đa u nang.

Cictricial thay đổi.

Lạc nội mạc tử cung cổ tử cung.

Viêm cổ tử cung mãn tính.

Ectopia và một số bệnh lý khác.

Cũng có những chống chỉ định đối với quy trình đông máu.

Trước hết, chúng bao gồm:

Thai kỳ.

Thời kỳ vô kinh tiết sữa.

Loạn sản cổ tử cung độ III.

Viêm ở âm đạo và cổ tử cung.

Khối u ác tính của cơ quan sinh dục nữ.

Sự hiện diện của nhiễm trùng TORCH.

Không có khả năng xác định chính xác vùng chuyển tiếp trong quá trình chẩn đoán.

Tổn thương mô rộng.

Chuẩn bị cho thủ tục

Đốt laser cổ tử cungđược thực hiện trên cơ sở ngoại trú vào ngày thứ năm hoặc thứ bảy của chu kỳ trên ghế phụ khoa thông thường và mất từ ​​​​mười đến bốn mươi phút.

Gây tê (dùng lidocain) được sử dụng phổ biến nhất, mặc dù trong một số trường hợp có thể không cần gây mê.

Trước khi sử dụng phương pháp đông máu, bác sĩ phải tiến hành kiểm tra toàn diện, nhờ đó có thể xác định vị trí và độ sâu xói mòn, cũng như các nguyên nhân có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh lý.

Việc kiểm tra bao gồm soi cổ tử cung, làm xét nghiệm nhiễm trùng, tế bào học, mức độ nội tiết tố, đôi khi - sinh thiết.

Ngoài ra, CBC, AIDS và RW thường được yêu cầu.

Bệnh học cổ tử cung có thể xảy ra do rối loạn nội tiết tố hoặc các bệnh truyền nhiễm, tương ứng, điều trị thích hợp được quy định.

Sau khi loại bỏ nguyên nhân xói mòn có thể tự biến mất.

Nếu sau khi điều trị nhằm mục đích khôi phục lại sự cân bằng nội tiết tố hoặc loại bỏ nhiễm trùng, bệnh lý vẫn còn, thì phương pháp đông máu bằng laser được thực hiện.

Phương pháp này không yêu cầu bất kỳ sự chuẩn bị bổ sung nào của bệnh nhân.

thời gian phục hồi

Biến chứng sau đông máu bằng laser thực tế không xảy ra.

Sau khi làm thủ thuật, trong những ngày đầu tiên, bệnh nhân có thể cảm thấy đau và khó chịu ở vùng bụng dưới.

Có thể quan sát thấy dịch tiết huyết thanh hoặc máu, thường kéo dài 10-20 ngày và không cần điều trị.

Nếu dịch tiết ra nhiều thì bạn nên đi khám bác sĩ.

Mặc du đông máu bằng laser là một thủ tục tiết kiệm, nhưng vẫn cần một thời gian phục hồi chức năng sau khi thực hiện, bao gồm hạn chế hoạt động thể chất, hạn chế quan hệ tình dục trong một tháng, tham quan phòng tắm và phòng xông hơi khô.

Không sử dụng băng vệ sinh trong thời gian phục hồi và dùng đến thụt rửa.

Khoảng năm ngày sau sự đông lại các mô bị tổn thương bị xé toạc hoàn toàn, tuy nhiên, có thể mất một tháng rưỡi để phục hồi lần cuối.

Hai tháng sau thủ thuật, một cuộc kiểm tra tiếp theo được thực hiện, bao gồm soi cổ tử cung và phân tích tế bào học.

Cần nhớ rằng đông máu bằng laser chỉ nên được thực hiện bởi một bác sĩ có trình độ sử dụng thiết bị chất lượng.

Chỉ trong trường hợp này mới có thể đảm bảo không có biến chứng, sẹo và bỏng.

Bệnh phụ khoa xảy ra ở phụ nữ không phân biệt tuổi tác. Điều này là do hệ sinh thái kém, các bệnh nhiễm trùng tình dục khác nhau hoặc chấn thương nhận được trong quá trình phá thai hoặc sinh nở. Về cơ bản, các bệnh lý khác nhau xảy ra trên Và thường thì phương pháp duy nhất ngăn ngừa các vấn đề nghiêm trọng hơn là phẫu thuật.

Cho đến gần đây, các bệnh lý khác nhau của vùng sinh dục chỉ có thể được chữa khỏi bằng cách đốt hoặc các thao tác đau đớn khác. Trong y học hiện đại, phương pháp đông máu cổ tử cung bằng sóng vô tuyến đã được sử dụng thành công - một thao tác nhanh chóng và không gây đau đớn, được thực hiện ngay cả trên những cô gái chưa sinh con.

Tiếp xúc với bức xạ tần số cao

Liệu pháp sóng vô tuyến là một trong những phương pháp điều trị an toàn nhất cho hầu hết các bệnh lý cổ tử cung. Các phần mô và tế bào bay hơi dưới tác động của sóng mà không bị cắt hoặc đốt cháy. Sự hình thành bệnh lý chỉ đơn giản là phân tán dưới ảnh hưởng của bức xạ sóng vô tuyến mạnh. Khi các mô bốc hơi, hơi nước ở nhiệt độ thấp được giải phóng, giúp thúc đẩy quá trình đông máu (hàn) của các mạch máu và tế bào.

Quá trình này diễn ra rất nhanh và hoàn toàn không gây đau đớn. Đông máu cổ tử cung bằng sóng vô tuyến không làm tổn thương các mô khỏe mạnh và loại bỏ các biến chứng sau phẫu thuật. Một số quy trình được quan sát tại vị trí rạch: chùm tia tần số cao đồng thời khử trùng vết thương và cầm máu. Hậu phẫu hồi phục nhanh, không để lại sẹo hay thay đổi hình dạng cổ tử cung.

Hoạt động được chỉ định cho ai?

Phương pháp độc đáo này có hiệu quả cao và được chỉ định cho phụ nữ ở mọi lứa tuổi có vấn đề về phụ khoa, cũng như cho các cô gái có kế hoạch mang thai trong tương lai.

• xói mòn;
• u nang tuyến Bartholin;
• loạn sản;
• dạng viêm cổ tử cung mãn tính;
• mụn cóc, polyp, u nhú;
• bạch sản cổ tử cung.

Chùm sóng vô tuyến là công cụ tốt nhất để thực hiện thủ thuật sinh thiết đối với các bệnh lý tử cung nghi ngờ có tính chất ung thư.

Đông máu bằng sóng vô tuyến xói mòn cổ tử cung

Với chẩn đoán loại này, hoạt động này rất hiệu quả và có tiên lượng thuận lợi để hồi phục hoàn toàn. Khi một chùm sóng vô tuyến chiếu vào khu vực tử cung nơi có sự xói mòn, các tế bào bị hư hỏng bắt đầu bốc hơi, tạo thành một lớp màng dày đặc. Theo thời gian, lớp chết bị bong ra và các mô sạch, khỏe mạnh vẫn ở nguyên vị trí của nó.

Trong điều trị xói mòn, phương pháp đông máu cổ tử cung bằng sóng vô tuyến thường được sử dụng. Nhận xét của các bác sĩ đã thực hiện thao tác này trên bệnh nhân của họ xác nhận tính hiệu quả của nó. Sau thủ thuật, mô cắt hoàn toàn không có, giúp loại bỏ sự hình thành sẹo, do đó giảm thiểu các biến chứng có tính chất truyền nhiễm.

Hoạt động

Trước khi làm thủ thuật, bệnh nhân phải trải qua một cuộc kiểm tra toàn diện bởi bác sĩ phụ khoa. Một số nghiên cứu bao gồm:

• kiểm tra trong văn phòng;
• phân tích phết tế bào học;
• khám các bệnh nhiễm trùng niệu sinh dục;
• xét nghiệm máu chi tiết.

Nếu phát hiện bất kỳ nhiễm trùng nào (mycoplasma, chlamydia, herpes), thì tiến hành điều trị thích hợp và khi kết thúc, mô cổ tử cung được kiểm tra bằng sinh thiết.

Sau đó, người phụ nữ nên xuất hiện theo lịch hẹn của bác sĩ trong khoảng thời gian từ ngày thứ 5 đến ngày thứ 14 của chu kỳ kinh nguyệt. Khu vực âm đạo và khu vực sẽ bị ảnh hưởng bởi chùm sóng vô tuyến được điều trị bằng thuốc sát trùng, gây tê cục bộ hoặc toàn thân. Sau đó, các mô bị ảnh hưởng được đông lại hoặc cắt bỏ bằng một thiết bị đặc biệt.

Sau ca phẫu thuật, người phụ nữ không cần nằm viện. Cô ấy có thể về nhà sau khi nhận được lời khuyên y tế cần thiết.

tùy chọn hoạt động

Bất kỳ thao tác nào trên cổ tử cung đều được thực hiện nghiêm ngặt vào đầu chu kỳ kinh nguyệt. Thời gian của thủ tục và sức mạnh của sóng vô tuyến phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và đặc điểm của bệnh.

Quá trình đông máu trong các bệnh cơ bản được thực hiện ngay sau khi đưa thuốc gây tê vào vùng cổ tử cung. Thời gian của thủ tục lên đến năm phút.

Trong trường hợp phát hiện các bệnh lý có tính chất tiền ung thư, chẳng hạn như u bao quy đầu hoặc loạn sản tử cung, các mô bị ảnh hưởng sẽ được loại bỏ. Thủ tục mất tối đa 10 phút. Cuối cùng, một cục máu đông nhỏ được lấy ra trong quá trình phẫu thuật được gửi đi nghiên cứu.

Chống chỉ định

Bất chấp sự sẵn có và hiệu quả của quy trình, không thể có được sự đông máu bằng sóng vô tuyến của cổ tử cung khi có:

• nhiệt độ cơ thể tăng cao;
• nhiễm trùng sinh dục;
• thai kỳ;
• bệnh tâm thần;
• kinh nguyệt;
• bệnh mãn tính hoặc cấp tính của khung chậu nhỏ;
• cấy ghép kim loại trong cơ thể;
• các khối u ác tính.

Lợi ích của trị liệu

Đông máu cổ tử cung bằng phương pháp sóng vô tuyến là một trong những hoạt động tốt nhất để loại bỏ các bệnh lý khác nhau.

Kỹ thuật này có những ưu điểm sau:

• thủ tục hoàn toàn không đau;
• sóng vô tuyến thực hiện xử lý chính xác các tế bào bị tổn thương mà không ảnh hưởng đến các mô khỏe mạnh;
• diễn ra nhanh chóng, không để lại sẹo;
• phương pháp này không có tác động tiêu cực đến vùng sinh dục, cho phép nó được sử dụng thành công trong điều trị bệnh lý ở các cô gái trẻ và phụ nữ có kế hoạch mang thai lần thứ hai;
• chảy máu được loại trừ hoàn toàn;
• sau phẫu thuật, vết thương không cần điều trị bổ sung bằng thuốc chữa bệnh;
• sau khi đông máu cổ tử cung, không bao giờ quan sát thấy sự biến dạng của nó;
• trong quá trình hoạt động, sóng vô tuyến tạo ra hiệu ứng khử trùng loại trừ nhiễm trùng;
• nguy cơ sưng hoặc viêm được giảm thiểu.

Trong hai năm, cứ sáu tháng một lần, một phụ nữ nên được bác sĩ kiểm tra. Thông thường, sau thủ thuật, thuốc đặt âm đạo được bác sĩ chuyên khoa kê đơn để tái tạo và phục hồi hoàn toàn môi trường âm đạo bình thường.

Sau khi làm thủ thuật, không nên bơi ở bất kỳ vùng nước mở nào, tham quan hồ bơi, phòng xông hơi khô trong 14 ngày. Một người phụ nữ nên tránh tắm nước quá nóng, mang vác nặng hoặc chơi thể thao tích cực.

Đông máu cổ tử cung bằng sóng vô tuyến: hậu quả

Vào ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật, có thể có những cơn đau kéo dài giống như đau bụng kinh. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể chỉ định chảy máu đốm xuất hiện 7 ngày sau ngày thực hiện đông máu cổ tử cung bằng sóng radio.

Phân thường không nhiều, có máu, có thể kéo dài 20-25 ngày. Lúc này cần tiến hành điều trị bằng thuốc đặt theo chỉ định của bác sĩ.

Hãy cẩn thận!

Khi hết tiết dịch, kinh nguyệt bắt đầu, có thể đặc trưng bởi lượng kinh nhiều hơn bình thường. Nếu chảy máu dữ dội, có cục máu đông và đau dữ dội, cần gọi ngay cho bác sĩ.

Nó cũng nên được cảnh báo nếu nhiệt độ cơ thể tăng mạnh hoặc 3 tuần sau khi phẫu thuật, dịch tiết có mùi khó chịu bắt đầu. Nếu các triệu chứng như vậy được tìm thấy, một người phụ nữ nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức.

Các biến chứng có thể xảy ra

Nhìn chung, giai đoạn hậu phẫu và phục hồi diễn ra thuận lợi ở hầu hết phụ nữ. Các biến chứng được quan sát thấy ở 1% bệnh nhân được phẫu thuật ở dạng chảy máu, hẹp ống tử cung hoặc nhiễm trùng.

Ngày nay, phương pháp nhẹ nhàng và hiệu quả nhất để loại bỏ một số bệnh ở vùng sinh dục là đông máu cổ tử cung bằng sóng vô tuyến. Phản hồi từ những phụ nữ đã trải qua phẫu thuật này là tích cực. Quá trình diễn ra nhanh chóng, không cần nhập viện và điều trị nội trú.

Một số bệnh nhân bị giảm khả năng sinh sản. Những thay đổi như vậy có thể xảy ra nếu một phần đáng kể của tử cung bị cắt bỏ trong quá trình thủ thuật hoặc quá trình đông máu được thực hiện lặp đi lặp lại.

Ngoài ra, sau khi phẫu thuật, có thể vi phạm mật độ và tính chất của chất nhầy âm đạo tự nhiên. Trong trường hợp này, bác sĩ chỉ định điều trị bổ sung và tái khám.

Berezovskaya Elena Petrovna

Điều trị cơ bản

Ung thư biểu mô tuyến tại chỗ

Đăng nhập với:

Đăng nhập với:

Xin chào! Vui lòng cho tôi biết nên chọn phương pháp điều trị chứng loạn sản cổ tử cung nào và chúng khác nhau như thế nào

Berezovskaya Elena Petrovna

Điều trị cơ bản

Điều trị chứng loạn sản cổ tử cung có thể được chia thành điều kiện chung và địa phương. Sự thành công của việc phục hồi phần lớn phụ thuộc vào trình độ hiểu biết của bác sĩ chứ không chỉ vào kỹ năng kỹ thuật của họ trong việc tiến hành điều trị phẫu thuật.

Bất kỳ phương pháp điều trị chứng loạn sản cổ tử cung nào cũng phải dựa trên kết quả khám toàn diện cho người phụ nữ, bao gồm xét nghiệm tế bào học và hệ vi sinh vật, soi cổ tử cung, nạo nội mạc cổ tử cung và nếu cần, sinh thiết.

Điều quan trọng không kém trong điều trị chứng loạn sản là selen, axit béo không bão hòa đa Omega-3, men vi sinh và prebiotic, chất xơ và một số enzyme (pancreatin, bromelain). Các nhà khoa học cho rằng sự thiếu hụt các chất sinh học này được quan sát thấy ở 67% phụ nữ mắc chứng loạn sản. Trong số các cây thuốc, trà xanh có tác dụng tích cực trong việc tái tạo biểu mô cổ tử cung. Do đó, điều rất quan trọng là cải thiện chế độ dinh dưỡng của phụ nữ, nếu có thể với sự trợ giúp của tư vấn với chuyên gia dinh dưỡng hoặc chuyên gia dinh dưỡng.

2. Phá hủy lạnh (cryodesturation, cryoconization).

3. Trị liệu bằng laser (laser bốc hơi, đốt laser, đốt laser).

4. Cắt bỏ con dao lạnh (cắt bỏ).

5. Cắt cổ tử cung (cắt bằng dao, cắt bằng siêu âm).

Với sự hiện diện của nhiễm trùng HPV dai dẳng, kết quả điều trị tốt nhất được quan sát bằng việc sử dụng phương pháp hóa hơi bằng laser và đông máu bằng tia laser.

Điều trị phẫu thuật có thể được thực hiện bằng gây tê tại chỗ (lidocaine có hoặc không có epinephrine) và trong một số ít trường hợp, gây mê toàn thân tác dụng ngắn. Thuốc an thần có thể được sử dụng theo yêu cầu của người phụ nữ và/hoặc bác sĩ.

Lạc nội mạc tử cung xảy ra thường xuyên hơn sau DEC hơn là sau các phương pháp điều trị khác.

Cũng giống như DEC, không thể kiểm soát độ sâu đóng băng của mô với độ chính xác cao.

Vảy thông liên kết có cấu trúc khá lỏng lẻo, không giống như vảy đông máu nên chị em lo lắng hơn về tình trạng tiết dịch, thực chất là dịch bạch huyết từ các mạch bạch huyết tiết ra sau khi vảy bị đào thải.

Một số phụ nữ có thể bị sốc phản vệ do phản ứng dị ứng với cảm lạnh.

Sự thành công của điều trị dao động từ 88% đến 94%, tùy thuộc vào các quy tắc phá hủy cổ tử cung lạnh và lựa chọn bệnh nhân chính xác. Trong điều trị chứng loạn sản nặng ở 7,1-39% trường hợp, sự tái phát của quá trình bệnh lý này được quan sát thấy.

Hoạt động của chùm tia cường độ cao tương tự như hoạt động của một con dao sắc bén và được sử dụng để tạo hình cổ tử cung bằng laser, hơn nữa, nó ít chảy máu hơn so với quá trình tạo hình bằng dao lạnh. Vì loại điều trị này đòi hỏi người phụ nữ phải cố định tốt để ngăn ngừa tổn thương nghiêm trọng cho các mô lân cận của cổ tử cung, âm đạo và tầng sinh môn, nên quy trình này được khuyến nghị thực hiện dưới hình thức gây mê toàn thân trong thời gian ngắn. Với loại điều trị bằng laser này, các vùng mô bị cắt bỏ được bảo tồn, có thể được kiểm tra mô học.

Phụ nữ có thể cảm thấy đau hơn khi xông hơi bằng laser so với phá hủy cổ tử cung bằng phương pháp lạnh.

Chảy máu nhẹ có thể xảy ra vào ngày 4-10 sau phẫu thuật

Kiểm tra soi cổ tử cung đạt yêu cầu với hình dung đầy đủ về vùng biến đổi

Các khu vực bị ảnh hưởng của biểu mô cổ tử cung được tìm thấy và xác định đầy đủ

Kết quả xét nghiệm mô học của mẫu chuẩn bị sinh thiết trùng khớp với kết quả xét nghiệm tế bào học.

Sinh thiết đã được thực hiện mà không loại trừ một quá trình ác tính.

Ung thư biểu mô tuyến tại chỗ

Mang thai (chống chỉ định tương đối)

Quá trình lây nhiễm của cổ tử cung và âm đạo

Kết quả soi cổ tử cung không đạt yêu cầu

Các quá trình viêm cấp tính và bán cấp của các cơ quan vùng chậu

Thiếu kỹ năng y tế

Các khu vực bị ảnh hưởng của biểu mô được xác định kém hoặc kích thước của chúng vượt quá khả năng điều trị kỹ thuật

Kết quả sinh thiết nghi ngờ hoặc xác nhận bệnh ác tính

Kết quả sinh thiết mục tiêu (soi cổ tử cung) không khớp với kết quả tế bào học

Kháng sinh dự phòng là không hợp lý và do đó không nên được thực hiện. Một số bác sĩ kê đơn thuốc tránh thai nội tiết tố để trì hoãn kinh nguyệt một cách giả tạo, được cho là để phòng ngừa lạc nội mạc tử cung, nhưng các nghiên cứu đã chỉ ra rằng loại phòng ngừa này không hiệu quả và không nên kê đơn thuốc nội tiết tố cho mục đích này.

Hình ảnh mô học bình thường của biểu mô cổ tử cung được quan sát thấy ở 60% phụ nữ sau 6 tuần điều trị và 90% trường hợp sau 10 tuần. Một phết tế bào nên được lặp lại không sớm hơn 3-4 tháng sau khi điều trị, và sau đó cứ sau 3-4 tháng trong một năm.

Vô sinh do hẹp cổ tử cung, giảm sản xuất chất nhầy cổ tử cung, rối loạn chức năng cổ tử cung và rối loạn chức năng ống dẫn trứng thứ phát do nhiễm trùng tăng dần

Hình thành sẹo cổ tử cung và biến dạng của nó

Xuất hiện ung thư biểu mô do kiểm tra không đầy đủ hoặc không chính xác

Rối loạn kinh nguyệt

Làm trầm trọng thêm các bệnh viêm nhiễm của hệ thống sinh dục

Đăng nhập với:

Đăng nhập với:

http://www.likar.info/consult/26232/

hội chứng cổ tử cung đông máu

Lưỡi là cơ quan giống như một tấm gương phản chiếu tình trạng của tất cả các cơ quan trong hệ tiêu hóa. Mạnh khỏe.

Vào cuối ngày làm việc, khi các đồng nghiệp đã về nhà và tiếng vo ve của đơn vị hệ thống cuối cùng cũng ở đây.

Triệu chứng đắng miệng thường được gọi là một phần không thể thiếu của các bệnh về đường tiêu hóa. Một hương vị như vậy có thể đáng lo ngại.

Chắc hẳn cô gái nào cũng gặp phải vấn đề như vậy khi kinh nguyệt bị chậm lại đột ngột. Và đôi khi, đặc biệt là trước đây.

Ung thư vú giai đoạn 2 được coi là một trong những dạng ung thư phổ biến nhất. Họ bị bệnh.

Bưởi có vị đắng đặc trưng có thể không hấp dẫn với tất cả mọi người. Tuy nhiên, lợi ích của nó đối với phụ nữ,.

Kính nội nhãn (IOL) đã được sử dụng ở phương Tây từ đầu những năm 1980. Những thiết bị y tế này được cấy ghép.

Hiện nay, nhiều người mắc các bệnh truyền nhiễm khác nhau có thể ảnh hưởng đến bất kỳ cơ quan nào mà không có.

Tuổi thơ là khoảng thời gian đặc biệt trong cuộc đời mỗi người. Trong giai đoạn này, tất cả các cấu trúc giải phẫu đang phát triển tích cực.

Thật không may, hiếm khi có thể tránh khỏi hoàn toàn bệnh tật, nhưng mọi người đều có thể làm giảm bớt quá trình bệnh lý và giảm thiểu nguy cơ biến chứng. Để làm được điều này, khi phát hiện những dấu hiệu đầu tiên của bệnh và các triệu chứng đáng báo động, cần nhanh chóng đi khám và tư vấn bác sĩ chuyên khoa. Chẩn đoán kịp thời và điều trị có thẩm quyền giúp phục hồi sức khỏe đã mất trong một thời gian ngắn.

Cổng thông tin này là một bách khoa toàn thư về y tế:

Ở dạng dễ tiếp cận nhất, anh ấy sẽ kể về những căn bệnh của con người;

Làm quen với các thủ tục và phương pháp trị liệu truyền thống và sáng tạo;

Mách bạn cách nhận biết bệnh qua triệu chứng;

Điều quan trọng cần nhớ là bất kỳ bệnh nào cũng dễ phòng hơn là chữa. Việc thực hiện các khuyến nghị cơ bản để phòng ngừa bệnh tật sẽ giúp cải thiện sức khỏe và giảm khả năng mắc bệnh lý.