Hầu hết chúng ta đều có kinh nghiệm trong việc điều trị bỏng nhiệt (ở nhà, đây có thể là trà nóng, cà phê hoặc bếp nóng). Nhưng không nhiều người biết phải làm gì nếu bị bỏng với chất kiềm, axit hoặc thuốc thử hóa học khác. Trước hết, bạn cần biết các triệu chứng của nó, hậu quả có thể xảy ra và cách xử lý khi bị bỏng hóa chất. Trong trường hợp này, sơ cứu có tầm quan trọng then chốt và nó sẽ đóng vai trò quan trọng trong quá trình hồi phục sau đó.

đặc thù

Theo quan điểm khoa học, bỏng kiềm được đặc trưng bởi thực tế là khi tiếp xúc với da người, nó bắt đầu ăn mòn các mô của nó (tương tự như ăn mòn). Ở nhà, những vết bỏng như vậy ít nguy hiểm hơn ở nơi làm việc. Rốt cuộc, ở nhà, chúng tôi sử dụng thuốc thử có nồng độ thấp hơn nhiều:

• Vôi (có vảy và không);
• Xút ăn da;
• amoniac.

Trong sản xuất, các chất độc hại, đậm đặc, nguy hiểm hơn được sử dụng, do đó, trong trường hợp bị thương, cần phải can thiệp phẫu thuật thường xuyên hơn và sớm hơn.

Dấu hiệu bỏng kiềm

Vết bỏng như vậy có những dấu hiệu đặc trưng riêng. Khi xâm nhập vào da của chúng ta, chất kiềm bắt đầu phá hủy các mô và khi tiếp xúc lâu hơn, nó sẽ ảnh hưởng đến các lớp sâu của lớp hạ bì và chất xơ. Bỏng hóa chất với chất kiềm tương tự như vết thương với axit. Bỏng kiềm có một đặc điểm riêng - sự hình thành vảy (lớp vỏ bao phủ bề mặt vết thương). Nó mềm, lỏng lẻo, khi di chuyển đến các vùng da lân cận, nó không có ranh giới rõ ràng, màu trắng chiếm ưu thế. Sự hình thành và phân tách của nó diễn ra chậm, do đó, quá trình chữa lành vết thương bên dưới nó bị chậm lại. Đôi khi vết sẹo vẫn còn ở vị trí chấn thương.

Các triệu chứng điển hình của bỏng kiềm:

• Đỏ vùng bị ảnh hưởng;
• Kích ứng da;
• Có thể sưng nhẹ;
• Kèm theo cơn đau dữ dội, vì chất này không chỉ ảnh hưởng đến biểu mô mà còn ảnh hưởng đến các mô xung quanh;
• Đốt cháy;
• Cảm giác da "xà phòng". Điều này là do quá trình nhũ hóa (bài tiết) chất béo của tuyến bã nhờn, nằm trên lớp biểu bì.

Mức độ thiệt hại

Mức độ nghiêm trọng của vết bỏng kiềm và độ sâu của nó phụ thuộc vào các yếu tố sau:

• Khối lượng, nồng độ và bản chất của thuốc thử.
• Thời lượng tiếp xúc.

Dung dịch kiềm tác dụng càng lâu, thành phần càng đậm đặc thì tác hại càng mạnh. Có bốn mức độ bỏng kiềm:

Mức độ đầu tiên

Chỉ lớp trên cùng của mô da bị ảnh hưởng. Trong số các dấu hiệu, chỉ quan sát thấy mẩn đỏ, sưng nhẹ và đau ở vị trí tổn thương.

Mức độ thứ hai

Sự khác biệt chính so với các mức độ khác là sự xuất hiện của các mụn nước nhỏ chứa chất lỏng. Các lớp sâu hơn của da bị ảnh hưởng. Các triệu chứng còn lại tương tự như ở cấp độ đầu tiên.

độ ba

Thường thì các mô mỡ dưới da bị ảnh hưởng. Chất xâm lấn xâm nhập sâu hơn vào da. Có một cơn đau nhói, những mụn nước lớn xuất hiện với chất lỏng đục (hiếm khi xen kẽ với máu). Một chấn thương như vậy không thể được điều trị hoàn toàn tại nhà.

độ bốn

Loại bỏng nguy hiểm nhất, vì cơ, biểu mô, mô mỡ, gân và mô xương đều bị ảnh hưởng. Một chấn thương như vậy gây nguy hiểm lớn cho sức khỏe con người và cần có sự can thiệp của phẫu thuật dưới hình thức loại bỏ các mô chết và các chất độc hại.

Sơ cứu bỏng kiềm

bỏng da

Sơ cứu vết bỏng bằng kiềm, nếu được cung cấp đúng cách, sẽ giảm đáng kể khả năng xảy ra hậu quả tiêu cực. Trước hết, nhanh chóng cởi bỏ quần áo nơi thuốc thử hóa học đã xâm nhập. Tiếp theo, hóa chất phải được loại bỏ. Đối với bỏng kiềm, vùng da bị ảnh hưởng được rửa sạch bằng nước và sau đó các đặc tính hóa học của nó được trung hòa bằng axit. Ở nhà, bạn có thể sử dụng dung dịch axit xitric hoặc axit axetic. Cần hủy bỏ một số tính năng giặt:

• Nếu bạn làm điều đó ngay sau khi bị thương, thời gian của thủ tục là 15-20 phút. Nếu không, rửa được thực hiện trong 30 phút.
• Nếu chế phẩm ở dạng bột, trước tiên cần loại bỏ tàn dư của nó khỏi da, sau đó bạn có thể tiến hành rửa sạch.
• Cấm sử dụng khăn ướt hoặc khăn tắm, điều này sẽ chỉ làm tăng tốc độ thẩm thấu của chất này.
• Một ngoại lệ để rửa là vôi sống. Nghiêm cấm tiếp xúc với khu vực bị ảnh hưởng với nước! Phản ứng sẽ phát sinh do sự tiếp xúc của họ sẽ làm tình hình trở nên trầm trọng hơn.
• Nếu vết thương là do vôi tôi thì tiến hành rửa thông thường, sau đó rửa thêm bằng dung dịch đường (10-15 g đường trên 250 ml nước).

Để giảm đau, sau đó bạn có thể đắp băng lạnh, khăn tắm, khăn ăn. Nếu bạn bị bỏng cấp độ hai và có vết phồng rộp, đừng cố mở chúng ra trong bất kỳ trường hợp nào. Điều này chỉ nên được thực hiện bởi một chuyên gia y tế. Bạn chỉ có thể băng vô trùng để vết thương không bị nhiễm trùng, bụi bẩn.

Trường hợp nặng hơn, khi sơ cứu bỏng kiềm cần gọi ngay cho y tế. Trước hết, bạn cần gọi bác sĩ nếu:

• Có dấu hiệu sốc (xanh xao, thở yếu, mất ý thức);
• Bán kính của tổn thương là hơn 4 cm;
• Mặt, mắt, khoang miệng, thực quản bị ảnh hưởng.
• Hội chứng đau dữ dội, không thể giảm bớt bằng thuốc giảm đau.

bỏng mắt

Bỏng kiềm ở mắt ít phổ biến hơn so với chấn thương biểu mô bề mặt. Trong tình huống như vậy, bạn cần nhanh chóng gọi xe cấp cứu. Loại tổn thương này có một số triệu chứng riêng, khác nhau.

• chứng sợ ánh sáng;
• chảy nước mắt;
• Cắt tại chỗ thiệt hại;
• Không chỉ nhãn cầu bị ảnh hưởng mà cả khu vực xung quanh nó;
• Với những vết thương nghiêm trọng, có thể mất thị lực.

Mức độ nghiêm trọng của vết thương cũng phụ thuộc vào nhiệt độ của chất kiềm.

Nạn nhân cần cấp cứu vì bỏng mắt bằng kiềm. Điều chính tại thời điểm này là rửa sạch niêm mạc.

• Di chuyển mí mắt của mắt bị ảnh hưởng và nhẹ nhàng rửa sạch kiềm khỏi màng nhầy bằng một dòng nước mỏng. Thời lượng - 20 phút.
• Đưa bệnh nhân đến bác sĩ.

Xử lý bỏng hóa chất

Làm gì khi bị bỏng kiềm? Điều trị nội khoa tùy thuộc vào mức độ, vị trí, kích thước của tổn thương. Trị liệu bao gồm các thủ tục sau đây:

Thông thường, khi bị bỏng kiềm, một người mất kiểm soát và không hiểu phải làm gì. Nhưng bạn cần bình tĩnh, và lưu ý rằng việc sơ cứu có ảnh hưởng rất lớn đến tình trạng sau này của nạn nhân.

Trong cuộc sống, có những tình huống khác nhau khi những người xung quanh hoặc những người thân thiết cần được sơ cứu. Điều này bao gồm gặp tai nạn, tê cóng và điện giật. Một vấn đề phổ biến là bỏng. Thuật ngữ này đề cập đến tổn thương mô do năng lượng nhiệt, điện, hóa chất hoặc bức xạ gây ra. Hôm nay chúng ta sẽ xem xét các tổn thương do chất xâm thực gây ra và cách sơ cứu khi bị bỏng hóa chất.

Sự cần thiết phải sơ cứu

Mọi người nên biết cách sơ cứu được cung cấp. Chủ đề này rất phù hợp, bởi vì bất cứ ai cũng có thể gặp rắc rối. Phân loại sau đây phục vụ như xác nhận. Những người bị bỏng được chia thành nhiều nhóm:

• những người bị ảnh hưởng bởi sự cẩu thả, thiếu chú ý của chính họ;
• người bị tai nạn;
• những người bị ảnh hưởng bởi hành động của bọn tội phạm;
• nhân viên cứu hộ.

Sơ cứu cho và niêm mạc là rất quan trọng. Nó xuất hiện càng sớm thì tác động tiếp theo của các yếu tố chấn thương càng dừng lại nhanh hơn. Nhờ sơ cứu, hậu quả nghiêm trọng và thậm chí tử vong được ngăn chặn.

Thông tin chung về bỏng hóa chất

Bỏng hóa chất xuất hiện do tác động tiêu cực lên da hoặc niêm mạc của các chất gây hại. Các mức độ thiệt hại sau đây được phân biệt:

• Tôi độ - khu vực bị ảnh hưởng trở nên sưng húp, da đỏ lên;
• độ II - trên da bị tổn thương và đỏ, các lớp trên của lớp hạ bì chết (trong quá trình bỏng nhiệt hóa học, các bong bóng xuất hiện có chứa chất lỏng màu vàng);
• độ III - hoại tử mô (hoại tử) bắt đầu trên vùng bị ảnh hưởng, biểu hiện bằng sự thay đổi màu da;
• Độ IV - các mô nằm sâu (mô mỡ dưới da, cơ, xương) bị ảnh hưởng.

Bỏng hóa chất: số liệu thống kê và mức độ nghiêm trọng của tổn thương

Trước khi xem xét sơ cứu bỏng hóa chất, điều đáng chú ý là thương tích thường xảy ra ở người do lỗi của chính họ. Lạm dụng các chất khác nhau ở nhà, bỏ bê các quy tắc an toàn tại nơi làm việc là những lý do chính. Thống kê cho thấy bỏng hóa chất dễ xảy ra hơn do tiếp xúc với axit (trong 43% trường hợp). Tổn thương da và niêm mạc ít gặp hơn nhiều do ảnh hưởng của chất kiềm (21,5% trường hợp).

Mức độ nghiêm trọng của bỏng hóa chất được xác định không phải do tác động của một yếu tố bên ngoài, mà bởi những thay đổi hóa lý xảy ra ở vùng bị thương. Các chất xâm nhập vào cơ thể hoặc màng nhầy sẽ phá hủy các mô cho đến khi chúng được trung hòa hoặc pha loãng và loại bỏ. Mức độ nghiêm trọng của thiệt hại được xác định bởi một số yếu tố:

• bản chất của hóa chất;
• thời lượng tiếp xúc;
• nồng độ và thể tích của chất;
• cơ chế hoạt động;
• mức độ thâm nhập vào các mô;
• liệu sơ cứu kịp thời khi bị bỏng hóa chất hay không và quần áo ngâm trong chất ăn mòn có được cởi bỏ hay không.

Thuật toán chung để cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế

Thấy người bị bỏng hóa chất, bạn cần gọi ngay đội cấp cứu, bởi chỉ khi đến cơ sở y tế mới có thể điều trị hiệu quả và hồi phục nhanh chóng. Sau đó, bạn nên kiểm tra hiện trường vụ việc để hiểu liệu ở đây có nguy hiểm không. Nếu có mối đe dọa đến tính mạng, thì bạn cần gọi cho lực lượng cứu hộ và các dịch vụ khẩn cấp khác.

Nếu không có nguy cơ ảnh hưởng đến tính mạng thì bạn có thể tiếp cận nạn nhân và tiến hành sơ cứu vết bỏng hóa chất. Nếu cần thiết, nên sử dụng thiết bị bảo vệ cá nhân - khẩu trang, găng tay. Trước hết, bạn cần cởi bỏ quần áo thấm hóa chất trên người nạn nhân. Điều này nên được thực hiện cẩn thận để tránh làm tổn thương các bộ phận khác của cơ thể.

Chăm sóc thêm tùy thuộc vào chất liên quan

Một người không được đào tạo về y tế không bắt buộc phải cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế. Đó là lý do tại sao trong một số trường hợp có thể từ chối thực hiện bất kỳ biện pháp nào. Ví dụ, nếu không xác định được chất gây bỏng, thì tốt nhất bạn nên đợi các bác sĩ chuyên khoa đến. Sơ cứu tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra thiệt hại do hóa chất.

Tuy nhiên, không phải lúc nào xe cấp cứu cũng đến nhanh chóng. Để không mất thời gian quý báu trong trường hợp nguy hiểm, bạn nên tự làm quen với các quy tắc hỗ trợ trước. Chúng được liệt kê trong bảng dưới đây.

Bỏng hóa chất: quy trình sơ cứu

Hóa chất gây bỏng	biện pháp đầu tiên	Các biện pháp chung tiếp theo
Axit và kiềm	Rửa kỹ vùng bỏng bằng nước chảy.	Đóng vết thương bỏng bằng băng vô trùng rộng (bạn có thể lấy một miếng vải sạch và khô). Trong trường hợp bị bỏng phốt pho, hãy làm ẩm băng bằng dung dịch soda 2-4%. Đặt hoặc cho nạn nhân ngồi sao cho ít đau nhất. Theo dõi người đó cho đến khi xe cứu thương đến.
phốt pho	Rửa sạch các hạt phốt pho bằng nước chảy.
vôi sống	Không rửa lại với nước. Rửa sạch các hạt bằng thạch dầu mỏ lỏng hoặc dầu thực vật. Nếu có thể, loại bỏ các hạt còn lại của chất khỏi vết thương.
Phenol, cresol	Không rửa lại với nước. Dùng dung dịch cồn etylic 40% (vodka) để rửa.

Một số tính năng của sơ cứu

Hóa chất được loại bỏ hiệu quả hơn dưới dòng nước mạnh. Tuy nhiên, quá trình này không nhanh. Vết bỏng do hóa chất lâu ngày được rửa sạch:

• với các tổn thương do axit, quá trình này mất từ ​​​​30 đến 60 phút;
• với các tổn thương kiềm - vài giờ.

Vết thương được rửa sạch cho đến khi giảm cảm giác bỏng rát, đau nhức. Nếu hóa chất ở dạng bột, thì trước tiên nó được rũ bỏ, sau đó bề mặt da được xử lý bằng một chất phù hợp.

Bỏng hóa chất ở mắt: sơ cứu

Đôi mắt là một cơ quan quan trọng của nhận thức về thế giới xung quanh. Không có chúng thì không thể tồn tại trọn vẹn. Đó là lý do tại sao với hóa chất, cần phải sơ cứu càng nhanh càng tốt để bảo toàn thị lực. Trong trường hợp tiếp xúc với axit hoặc kiềm, nên thực hiện các hành động sau:

1. Nhẹ nhàng tách mí mắt bằng ngón tay và rửa mắt bằng nhiều nước lạnh và sạch. Khi rửa, nó phải chảy từ mũi đến thái dương.
2. Đắp băng lên mắt. Cả hai phải được đóng lại để chuyển động của mắt khỏe mạnh không gây khó chịu ở vùng mắt bị ảnh hưởng.
3. Sau khi sơ cứu, nạn nhân bị băng ở mắt phải được đưa đến cơ sở y tế để tiếp tục xử lý.

Khi sơ cứu vết bỏng hóa chất, mắt bị ảnh hưởng không chỉ được rửa bằng nước. Khi axit xâm nhập, đôi khi sử dụng dung dịch baking soda 2%. Để chuẩn bị, hãy lấy một cốc nước đun sôi và thêm muối nở vào đó trên đầu dao ăn.

Trong trường hợp tiếp xúc với kiềm, mắt được rửa bằng dung dịch axit xitric 0,1%. Để chuẩn bị một chất lỏng như vậy, hãy thêm một vài giọt nước cốt chanh vào một cốc nước đun sôi.

Lỗi thường gặp

Khi sơ cứu mọi người thường mắc sai lầm. Họ cố gắng loại bỏ hóa chất bằng khăn lau, băng vệ sinh được làm ẩm bằng nước. Không sử dụng các sản phẩm này cho vết bỏng. Chất này không được loại bỏ bằng khăn ăn và băng vệ sinh mà được cọ xát vào các lớp sâu của da.

Rất thường xuyên, người ta xử lý các vùng bị ảnh hưởng bằng mỡ, lòng đỏ trứng, các sản phẩm từ sữa, nước tiểu và rửa bằng nước sắc của cây thuốc. Các chuyên gia khi biết được điều này đã khuyến cáo người dân không nên sử dụng thuốc đông y. Sơ cứu bỏng hóa chất, nếu sử dụng các sản phẩm trên, có thể dẫn đến nhiễm trùng vết bỏng. Nhiễm trùng cuối cùng có thể gây tử vong.

Tầm quan trọng của việc thăm khám tại một cơ sở y tế

Một người bị bỏng hóa chất phải được đưa đến bệnh viện ngay lập tức. Nhu cầu điều trị tại bệnh viện chủ yếu là do các chất gây hại qua da, bề mặt vết thương, màng nhầy xâm nhập vào máu và lan ra khắp cơ thể, làm gián đoạn hoạt động của nó. Ví dụ, khi hít phải nồng độ nhất định của amoniac, hơi brom, axit mạnh và các chất tương tự khác, có thể gây kích ứng mắt, màng nhầy của thanh quản, vòm họng, khàn giọng, đau họng, chảy máu cam. Sưng thanh quản và phổi là có thể, rất nguy hiểm.

Những hậu quả này không phải là duy nhất. Với việc hấp thụ axit oxalic hoặc axit flohydric, khả năng phát triển chứng hạ canxi máu là rất cao. Nếu tannic, axit formic hoặc axit picric, phốt pho hoặc phenol xâm nhập vào cơ thể, suy gan và thận, suy nhược hệ thống thần kinh trung ương có thể xảy ra.

Điều trị bỏng hóa chất tại bệnh viện

Phác đồ điều trị sau khi sơ cứu bỏng hóa chất bao gồm một số thành phần. Nó bao gồm việc loại bỏ các tác động độc hại của các chất tích cực. Đối với điều này:

• phương pháp loại bỏ nhanh các chất độc hại khỏi cơ thể con người được sử dụng;
• điều trị cụ thể (kháng độc) được sử dụng;
• các biện pháp điều trị được thực hiện nhằm duy trì và phục hồi các chức năng bị suy yếu của cơ thể.

Việc xử lý các bề mặt bỏng được xác định có tính đến mức độ thiệt hại. Ở độ I và II, thuốc mỡ được sử dụng. Nhân viên y tế sử dụng các loại thuốc giúp đẩy nhanh quá trình tái tạo mô. Nếu vết thương xuất hiện, thì thay vì thuốc mỡ, băng được làm ẩm bằng dung dịch sát trùng sẽ được sử dụng. Đối với bỏng sâu, điều trị phẫu thuật được sử dụng. Đầu tiên, phẫu thuật cắt bỏ hoại tử được thực hiện, trong đó mô chết được loại bỏ. Sau đó, ghép da của khiếm khuyết được thực hiện.

Bỏng hóa chất khá nguy hiểm. Đừng dựa vào y học cổ truyền hoặc mọi thứ sẽ tự chữa lành. Trong mọi trường hợp, bạn nên liên hệ với bác sĩ chuyên khoa sau khi sơ cứu bỏng hóa chất. Anh ấy sẽ giới thiệu bạn đến điều trị tại bệnh viện hoặc nói rằng bạn có thể sử dụng nó để phục hồi các vết thương nhỏ trên da.

Trong số các bệnh về mắt, một trong những bệnh nguy hiểm nhất đối với thị lực là bệnh đục thủy tinh thể. Nó xảy ra ở mọi cư dân thứ sáu trên hành tinh trên 40 tuổi và là nguyên nhân phổ biến nhất gây mù lòa. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, hơn 47% người mù bị mất thị lực do sự phát triển của bệnh đục thủy tinh thể.

Đục thủy tinh thể là gì?

Mặc dù hầu hết mọi người đều đã nghe đến khái niệm đục thủy tinh thể nhưng nó là gì thì không phải ai cũng biết. Bệnh lý này là hiện tượng đục thủy tinh thể, dần dần làm giảm chất lượng thị lực và nếu không được điều trị đúng cách sẽ dẫn đến mất hoàn toàn chức năng thị giác.
Thủy tinh thể của mắt là cơ quan chịu trách nhiệm hội tụ các tia sáng trên võng mạc của mắt. Thực chất đây là một thấu kính được đặt giữa mống mắt và thể thủy tinh, có tác dụng truyền và khúc xạ các tia sáng. Ở cơ thể trẻ, thủy tinh thể thường có cấu trúc đàn hồi và trong suốt, dễ dàng thay đổi hình dạng dưới sự điều khiển của cơ mắt, tự do “điều chỉnh” độ sắc nét mong muốn để mắt nhìn rõ ở mọi khoảng cách. Cùng với tuổi tác, thủy tinh thể trở nên đặc hơn, kém đàn hồi hơn và mất đi độ trong suốt. Trạng thái nhiều mây này được gọi là đục thủy tinh thể. Nó có thể là một phần hoặc toàn bộ, tùy thuộc vào mức độ đục của thủy tinh thể.

Cơ quan bị che khuất truyền các tia sáng vào mắt kém hơn, cản trở sự khúc xạ và hội tụ chính xác của chúng. Do đó, độ sắc nét thị giác của bệnh nhân giảm đi, các đường viền của vật thể đang xem xét có vẻ mờ, không rõ ràng và có cảm giác như một "tấm màn che" trước mắt. Dần dần, đục thủy tinh thể phát triển và có thể dẫn đến mất thị lực hoàn toàn.
Tên của bệnh lý bắt nguồn từ tiếng Hy Lạp, trong bản dịch có nghĩa là "thác nước" hoặc "thác nước phun". Cái tên này giải thích rõ triệu chứng chính của bệnh - nhìn mờ, khi một người nhìn không rõ các vật xung quanh, như thể nhìn qua một dòng nước.

đục thủy tinh thể bẩm sinh

Đục thủy tinh thể ở mắt có thể bẩm sinh hoặc mắc phải.
Theo các bác sĩ, đục thủy tinh thể chiếm trên 50% các dị tật bẩm sinh về mắt và được coi là một trong những nguyên nhân chính gây thị lực kém, mù lòa ở trẻ nhỏ. Tùy thuộc vào số lượng mắt mà bệnh lý này ảnh hưởng, nó có thể là song phương hoặc đơn phương.
Theo nội địa hóa độ đục, nó được chia thành nhiều loại:

• nhiều lớp - là phổ biến nhất, ảnh hưởng đến một số lớp của thấu kính từ lõi đến ngoại vi, luôn có tác động đáng kể đến chất lượng thị lực;
• hạt nhân - ảnh hưởng đến cả hai mắt và hầu như luôn luôn di truyền, trong hầu hết các trường hợp, nó làm giảm đáng kể thị lực (lên đến 0,1);
• nang - nó được đặc trưng bởi sự đóng băng của bao sau hoặc bao trước của thủy tinh thể, việc giảm thị lực trực tiếp phụ thuộc vào mức độ bao phủ của bao. Có thể xảy ra ở trẻ do người mẹ mang thai bị bệnh hoặc viêm tử cung;
• cực - với loại đục thủy tinh thể bẩm sinh này, đục thủy tinh thể ảnh hưởng đến hai mắt, không chỉ kéo dài đến các viên nang mà còn lan đến chất thủy tinh thể ở cực sau hoặc cực trước. Ảnh hưởng đến tầm nhìn phụ thuộc vào hình dạng và kích thước của độ mờ;
• đục thủy tinh thể hoàn toàn, trong đó vùng mờ kéo dài đến toàn bộ thủy tinh thể, hầu như luôn ở cả hai bên. Đứa trẻ trong trường hợp này không nhìn thấy gì, nhưng có thể cảm nhận được ánh sáng. Đục thủy tinh thể hoàn toàn có thể phát triển trong bụng mẹ hoặc trong những tuần đầu tiên sau khi sinh. Thường kết hợp với lác, rung giật nhãn cầu, microphthalmos và các khiếm khuyết khác trong sự phát triển của các cơ quan thị giác;
• đục thủy tinh thể phức tạp xảy ra do các bệnh nặng hoặc nhiễm trùng (do virus rubella, đái tháo đường). Thường kèm theo các dị tật bẩm sinh khác: điếc, bệnh tim, v.v.

Đối với những trẻ sinh ra bị đục thủy tinh thể bẩm sinh, các bác sĩ khuyên nên điều trị bằng phẫu thuật càng sớm càng tốt. Nếu điều này không được thực hiện kịp thời, đứa trẻ có thể bị mù suốt đời.

Do chức năng thị giác của trẻ chỉ phát triển trong năm đầu đời nên mắt có thủy tinh thể bị đục trở nên miễn nhiễm với hình ảnh và các tia sáng không còn kích thích võng mạc. Đó là lý do tại sao, với dạng đục thủy tinh thể bẩm sinh bị bỏ quên, thị lực có thể không phục hồi ngay cả sau khi phẫu thuật. Để duy trì chức năng thị giác, các bác sĩ nhãn khoa khuyên nên tháo thủy tinh thể bị mờ trong vòng hai tháng sau khi sinh.
Sự khác biệt chính giữa đục thủy tinh thể bẩm sinh và mắc phải là dạng không tiến triển.

đục thủy tinh thể mắc phải

Nếu sự vẩn đục của thủy tinh thể xảy ra trong suốt cuộc đời của một người, thì dạng bệnh này được gọi là mắc phải. Tính năng phân biệt của nó là tiến bộ liên tục.
Các loại đục thủy tinh thể trong trường hợp này được xác định bởi nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của nó. Phân bổ tuổi già, chấn thương, độc hại và các dạng bệnh lý khác.
Đục thủy tinh thể mắc phải được chia thành các loại sau theo vị trí đục:

• hạt nhân - nó được đặc trưng bởi sự nhuộm màu nâu hoặc vàng của phần trung tâm của thấu kính mắt. Với loại bệnh lý này, nhìn xa mờ hơn nhìn gần;
• subcapsular sau - với nó, sự mờ đục được khu trú trên bề mặt sau của ống kính, thường tạo thành một mảng bám. Một người bị đục thủy tinh thể loại này có thể phàn nàn về khó đọc, hiệu ứng lóa mắt;
• vỏ não - vẩn đục của thủy tinh thể có hình dạng xuyên tâm và khu trú ở vùng ngoại vi của thủy tinh thể. Một tổn thương như vậy thường không có triệu chứng cho đến khi nó ảnh hưởng đến phần trung tâm của cơ quan.

Yếu tố chính trong điều trị thành công đục thủy tinh thể mắc phải là phát hiện kịp thời các triệu chứng và chẩn đoán sớm.

Nguyên nhân đục thủy tinh thể

Đục thủy tinh thể bẩm sinh có thể do một số nguyên nhân:

• tính di truyền;
• bất thường về nhiễm sắc thể hoặc gen - thường xảy ra đục thủy tinh thể ở trẻ mắc hội chứng Down, Marfan, Lowe, Ehlers-Danlos;
• thay đổi di truyền trong cấu trúc của protein chịu trách nhiệm về độ trong suốt của thủy tinh thể;
• phụ nữ mang thai dùng thuốc - đặc biệt là việc sử dụng một số loại kháng sinh tetracycline;
• các bệnh truyền nhiễm của người mẹ khi mang thai - rubella, herpes, thủy đậu, cytomegalovirus, sởi, toxoplasmosis, bại liệt, virus Epstein-Barr, v.v.;
• các bệnh hệ thống và mãn tính của người mẹ - nhiễm trùng mãn tính, rối loạn hệ thống nội tiết, đái tháo đường;
• tiếp xúc với thai nhi các chất độc hại - rượu, nicotin.

Đục thủy tinh thể mắc phải ở mắt có những nguyên nhân không liên quan đến quá trình mang thai của người phụ nữ và sự phát triển trong tử cung của thai nhi. Tất cả những lý do này có điều kiện được chia thành bên ngoài và bên trong. Bên trong bao gồm những thứ gây ra bởi những thay đổi liên quan đến tuổi tác, sự hiện diện của bệnh tật hoặc rối loạn chuyển hóa. Đối với bên ngoài - những thứ có liên quan đến chấn thương, bức xạ và các tác động bên ngoài khác.

Nguyên nhân chính của bệnh đục thủy tinh thể là do quá trình lão hóa tự nhiên của cơ thể. Quá trình này là không thể tránh khỏi, và không thể ảnh hưởng đến nó. Cùng với tuổi tác, thủy tinh thể của mắt mất đi tính đàn hồi và trong suốt, điều này góp phần vào sự phát triển của bệnh.
Các nguyên nhân khác của đục thủy tinh thể bao gồm:

• chấn thương mắt - vết cắt, cú đánh, bỏng hóa chất hoặc nhiệt, vết đâm thủng có thể dẫn đến thủy tinh thể bị vẩn đục ở mọi lứa tuổi;
• đái tháo đường - với căn bệnh này, đục thủy tinh thể phát triển rất nhanh ở cả hai mắt;
• tiếp xúc kéo dài với tia cực tím trên nhãn cầu;
• dùng thuốc corticoid;
• cận thị cao;
• bệnh tăng nhãn áp, bong võng mạc và các bệnh lý nhãn khoa khác dẫn đến rối loạn chuyển hóa trong các mô mắt.

Bất kể nguyên nhân gây đục thủy tinh thể, các triệu chứng của bệnh thường giống hệt nhau.

Các triệu chứng của đục thủy tinh thể

Triệu chứng chính của đục thủy tinh thể là nhìn mờ. Nhưng khó khăn là thủy tinh thể bị vẩn đục có thể có kích thước khác nhau và vùng nội địa hóa khác nhau nên bạn không thể phát hiện ngay các dấu hiệu của bệnh ở mình.
Nếu đục thủy tinh thể ảnh hưởng đến phần trung tâm của mắt, thì các triệu chứng của bệnh sẽ xuất hiện rõ ràng nhất: các vật thể xung quanh có đường viền mờ, nhìn mờ, có mây. Ngoài ra, trong bóng tối, khi đồng tử giãn ra, bệnh nhân nhìn rõ hơn so với ánh sáng chói và đồng tử co lại.
Khi đục thủy tinh thể khu trú ở vùng ngoại vi của thủy tinh thể, một người có thể không nhận thấy chất lượng thị lực suy giảm trong một thời gian dài, điều này gây khó khăn cho việc chẩn đoán sớm và không cho phép điều trị kịp thời.

Ngoài hình ảnh mờ, các triệu chứng sau đây có thể cho thấy sự phát triển của đục thủy tinh thể:

• đồng tử trở nên trắng, vàng hoặc xám;
• nhìn đôi xảy ra trong mắt (cần đặc biệt chú ý đến triệu chứng này, vì nó chỉ đặc trưng cho giai đoạn đầu của bệnh và cho phép bạn chẩn đoán kịp thời);
• không thể sửa hình ảnh mờ bằng kính áp tròng hoặc kính. Một người không nhìn rõ cả những vật ở gần và những vật ở xa ở một khoảng cách đáng kể so với anh ta;
• lóa và nhấp nháy, thường xảy ra vào ban đêm;
• suy giảm thị lực tiến triển;
• tăng độ nhạy sáng của mắt vào ban đêm và suy giảm chung về tầm nhìn ban đêm. Bất kỳ nguồn ánh sáng nào cũng kích thích cơ quan thị giác và có vẻ quá sáng;
• nhận thức về màu sắc bị xáo trộn, có vẻ nhợt nhạt hơn trước. Màu tím và xanh lam khó nhận biết nhất đối với mắt;
• khi nhìn vào nguồn sáng thì trước mắt xuất hiện quầng sáng;
• cải thiện tạm thời về thị lực, tình trạng này sẽ xấu đi trở lại sau một thời gian ngắn;
• gặp khó khăn khi đọc, làm việc với các chi tiết nhỏ.

Các dấu hiệu sau đây sẽ giúp nghi ngờ đục thủy tinh thể bẩm sinh ở trẻ sơ sinh:

• đứa trẻ không dán mắt vào khuôn mặt và đồ vật;
• anh ta bị lác;
• học sinh khác nhau về màu sắc, chúng có những đốm;
• em bé bồn chồn trong ánh sáng rực rỡ;
• đứa trẻ liên tục quay về phía mẹ;
• mắt của trẻ "co giật" theo chiều dọc, chiều ngang hoặc theo hướng tròn.

Bất kỳ nghi ngờ nào về đục thủy tinh thể ở trẻ em hoặc người lớn nên là lý do để tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ để chẩn đoán chính xác.

Bệnh đục thủy tinh thể phát triển nhanh như thế nào?

Thông thường, đục thủy tinh thể phát triển dần dần và các triệu chứng của nó không biểu hiện đồng thời. Các chuyên gia phân biệt một số giai đoạn trong sự phát triển của bệnh này.

• Giai đoạn ban đầu được đặc trưng bởi sự vẩn đục của thủy tinh thể ở vùng ngoại vi. Thông thường ở giai đoạn này, bệnh thực tế không ảnh hưởng đến chất lượng thị lực và không được bệnh nhân chú ý.
• Đục thủy tinh thể chưa trưởng thành được đặc trưng bởi thực tế là các vết mờ được chuyển từ vùng ngoại vi sang vùng quang học trung tâm và ở giai đoạn này, một người nhận thấy thị lực bị suy giảm rõ rệt. Bé có thể nhìn thấy các nét, các vết trước mắt và các đồ vật, đồ vật dường như mờ đi.
• Khi đục thủy tinh thể chuyển sang giai đoạn trưởng thành, toàn bộ thủy tinh thể đã bị ảnh hưởng bởi độ mờ đục và thị lực có thể giảm xuống mức nhận thức ánh sáng.
• Với đục thủy tinh thể quá chín, các sợi thủy tinh thể bị phá hủy, chất hóa lỏng và cơ quan này có màu trắng đục.

Vì bệnh đục thủy tinh thể không ảnh hưởng đến mắt ngay lập tức nên nhiều bệnh nhân bỏ qua giai đoạn khởi phát của bệnh và đi khám ở giai đoạn nặng.

Câu trả lời chính xác cho câu hỏi đục thủy tinh thể phát triển nhanh như thế nào có thể được đưa ra bằng số liệu thống kê. Ở khoảng 12% số người, bệnh tiến triển nhanh chóng và mất thị lực hoàn toàn sau khoảng sáu năm; ở 15% số người, bệnh tiến triển chậm và trung bình sau 15 năm, thủy tinh thể bị mờ hoàn toàn. Hầu hết bệnh nhân (trên 70%) mất thị lực hoàn toàn sau 7-10 năm kể từ khi xuất hiện dấu hiệu đục thủy tinh thể đầu tiên.
Một ngoại lệ là cái gọi là đục thủy tinh thể "sưng". Nó được đặc trưng bởi sự phát triển gần như tức thời, đi kèm với sự gia tăng nhanh chóng của thủy tinh thể, làm tắc nghẽn dòng chảy của chất lỏng nội nhãn, làm tăng nhãn áp và gây đau đầu. Loại bệnh này cần nhập viện khẩn cấp và điều trị bằng phẫu thuật.

chẩn đoán đục thủy tinh thể

Càng chẩn đoán sớm tình trạng đục thủy tinh thể, bệnh nhân càng có cơ hội duy trì thị lực cao hơn. Khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh đục thủy tinh thể, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ nhãn khoa có kinh nghiệm.
Phương pháp chẩn đoán chính cho bệnh đục thủy tinh thể là nội soi sinh học - bác sĩ kiểm tra phần trước của mắt bằng đèn chiếu sáng. Thiết bị này hoạt động theo nguyên tắc của kính hiển vi và giúp thu được phần quang học của thấu kính, để kiểm tra chi tiết cấu trúc của nó ở kích thước phóng to, để xác định phạm vi và nội địa hóa của độ mờ. Các nghiên cứu chẩn đoán cũng bao gồm một số thủ tục tiêu chuẩn khác:

• tonometry - một chuyên gia xác định mức độ áp lực nội nhãn;
• đo thị lực - đánh giá thị lực;
• soi đáy mắt - bác sĩ kiểm tra và đánh giá tình trạng của đáy mắt;
• đo khúc xạ - sử dụng công nghệ máy tính, bác sĩ nhãn khoa đo độ khúc xạ của mắt.

Ngoài ra, nếu cần thiết, các phương pháp chẩn đoán chuyên biệt có thể được quy định.
Đo mắt là phép đo bán kính cong và công suất khúc xạ của thủy tinh thể hoặc giác mạc. Kỹ thuật này được sử dụng khi những thay đổi không thể đảo ngược trong ống kính mắt đã bắt đầu. Đánh giá mức độ cong và công suất khúc xạ cho phép bạn làm rõ giai đoạn của bệnh nhãn khoa. Đo mắt cũng được chỉ định trước khi điều trị phẫu thuật để tạo ra một bộ phận cấy ghép mắt chính xác về mặt giải phẫu cho một người cụ thể.
Để tính toán độ bền của thấu kính nội nhãn hoặc thấu kính nhân tạo, ngoài đo mắt, trục trước sau của mắt (APA) và nghiên cứu điện sinh lý được xác định (xác định độ bền của dây thần kinh thị giác, ngưỡng độ nhạy điện).

Theo chỉ định trước khi điều trị phẫu thuật, bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp chẩn đoán khác. Ví dụ, siêu âm ở chế độ B được quy định đối với độ mờ nghiêm trọng của thể thủy tinh và thủy tinh thể để xác định vị trí, mức độ và bản chất của những thay đổi cấu trúc trong mắt. Điều này cho phép bác sĩ lựa chọn kỹ thuật phẫu thuật thích hợp.
Để chuẩn bị cho điều trị phẫu thuật, bệnh nhân trải qua các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, bao gồm xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu, chụp X quang và kết luận của một số chuyên gia hẹp (tai mũi họng, bác sĩ nội tiết). Chẩn đoán trước phẫu thuật cẩn thận giúp xác định các chống chỉ định có thể có đối với điều trị phẫu thuật, phát hiện và khử trùng kịp thời các ổ nhiễm trùng mãn tính, các bệnh mất bù có thể gây biến chứng trong giai đoạn hậu phẫu.

Các biến chứng của đục thủy tinh thể khi chẩn đoán muộn hoặc thiếu điều trị

Một khi bạn đã được chẩn đoán mắc chứng đục thủy tinh thể, điều quan trọng là phải bắt đầu điều trị ngay lập tức. Điều trị đục thủy tinh thể mắt phải được thực hiện ngay cả khi các triệu chứng nhẹ và thị lực chưa bị suy giảm. Bệnh sẽ tiến triển, và việc suy giảm chức năng thị giác chỉ là vấn đề thời gian. Nếu bạn bỏ qua việc điều trị bệnh đục thủy tinh thể ở mắt, sớm hay muộn điều này có thể dẫn đến cái chết của dây thần kinh thị giác, ngừng truyền các xung thần kinh đến não, dẫn đến mù lòa.
Có những biến chứng khác của đục thủy tinh thể với chẩn đoán kịp thời.

• Lệch thủy tinh thể.

Với biến chứng này, thủy tinh thể bị dịch chuyển và tách ra khỏi dây chằng giữ nó. Thị lực bị đục thủy tinh thể trong trường hợp này suy giảm nghiêm trọng và bệnh nhân cần phải phẫu thuật bắt buộc để loại bỏ thấu kính.

• Phacogen bệnh tăng nhãn áp.

Thiếu điều trị kéo dài góp phần vào sự phát triển của độ đục, tăng áp lực nội nhãn và sự phát triển của bệnh tăng nhãn áp - một bệnh nhãn khoa nguy hiểm khác. Với một biến chứng như vậy, phẫu thuật và trị liệu được chỉ định để giúp giảm nhãn áp.

• Viêm mống mắt phacolytic.

Các dấu hiệu chính của biến chứng này là viêm mống mắt và thể mi. Một người cảm thấy đau đầu và đau mắt, mạng lưới mạch máu trong mắt có màu đỏ hoặc xanh, khả năng vận động của đồng tử kém đi.

• Giảm thị lực che khuất.

Thường biến chứng này xảy ra với đục thủy tinh thể bẩm sinh. Các dấu hiệu chính là teo võng mạc khỏe mạnh trước đó, ngừng hoạt động và không đáp ứng với các kích thích thị giác. Nhược thị chỉ có thể được điều trị bằng phẫu thuật.
Để tránh những biến chứng nghiêm trọng như vậy, cần chẩn đoán bệnh đục thủy tinh thể kịp thời và tìm kiếm sự trợ giúp chuyên nghiệp ngay từ những triệu chứng đầu tiên.

điều trị đục thủy tinh thể

Điều trị bảo tồn bệnh đục thủy tinh thể bằng cách sử dụng thuốc nhỏ mắt đặc biệt và các loại thuốc khác có thể làm chậm sự phát triển của bệnh. Tuy nhiên, không có loại thuốc hay bài tập thể dục nào cho mắt có thể khôi phục độ trong suốt của thủy tinh thể. Ngay khi bệnh bắt đầu ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng cuộc sống và làm suy giảm nghiêm trọng thị lực, các bác sĩ khuyên nên phẫu thuật cắt bỏ cơ quan bị vẩn đục và thay thế bằng thấu kính nội nhãn (cấy ghép nhân tạo).
Ngày nay, điều trị bằng vi phẫu là cách duy nhất để thoát khỏi bệnh đục thủy tinh thể. Theo thống kê, thị lực bình thường sau phẫu thuật trở lại với 90% bệnh nhân.
Một vài năm trước, hoạt động loại bỏ ống kính chỉ được thực hiện với cái gọi là đục thủy tinh thể "chín". Các công nghệ hiện đại, việc sử dụng các kỹ thuật phẫu thuật mới nhất, thiết bị tiên tiến đã giúp mở rộng danh sách các chỉ định phẫu thuật điều trị đục thủy tinh thể.

Ngày nay, bạn không thể đợi cho đến khi thị lực của mình suy giảm nghiêm trọng mà hãy thực hiện một ca phẫu thuật với độ sắc nét 0,1-0,2. Những con số này có thể còn cao hơn nếu tầm nhìn sắc bén là điều kiện để duy trì một hoạt động chuyên nghiệp.
Trong vi phẫu mắt, có một số loại thao tác để tháo thủy tinh thể.

• Khai thác đục thủy tinh thể ngoài vỏ.

Với phương pháp điều trị bằng phẫu thuật này, bác sĩ sẽ loại bỏ nhân và khối thủy tinh thể, để lại bao sau của tổ chức trong nhãn cầu. Phương pháp này tốt vì hàng rào giữa phần trước của mắt và thể thủy tinh được bảo tồn. Nhược điểm của nó là chấn thương quá mức, vì bác sĩ phải rạch giác mạc và khâu lại.

• Khai thác đục thủy tinh thể nội nhãn.

Với phương pháp này, thủy tinh thể được lấy ra trong bao qua một vết rạch lớn. Để thực hiện thao tác, một máy chiết lạnh được sử dụng - một thiết bị làm đóng băng thấu kính ở đầu và cho phép bạn tháo nó ra. Ngày nay, kỹ thuật này hiếm khi được sử dụng vì nó rất dễ gây chấn thương.

• Siêu âm phacoemulsization.

Phương pháp này được sử dụng lần đầu tiên vào những năm 70 của thế kỷ 20, đến nay vẫn là một trong những phương pháp điều trị đục thủy tinh thể phổ biến và hiệu quả nhất. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật nhãn khoa đưa một đầu phacoemulsifier vào khoang phía trước của mắt thông qua một vết rạch nhỏ - một thiết bị phát ra các rung động siêu âm và do đó nghiền nát cơ quan bị tổn thương thành trạng thái nhũ tương. Khối thủy tinh thể sau đó được lấy ra khỏi mắt bằng hệ thống ống.
Phacoemulsization siêu âm ít chấn thương hơn so với các kỹ thuật khai thác, nhưng nó cũng có nhược điểm. Siêu âm ảnh hưởng xấu đến biểu mô giác mạc phía sau và cấu trúc nội nhãn. Công suất càng lớn và thời gian tiếp xúc càng lâu thì tác hại càng mạnh.
Mỗi năm, kỹ thuật phẫu thuật được cải tiến, các phương pháp phacoemulsization mới xuất hiện, giúp giảm thời gian tiếp xúc với siêu âm và do đó làm giảm các biến chứng trong giai đoạn hậu phẫu.

• Laser phacoemulsization.

Ngày nay, có một số công nghệ loại bỏ đục thủy tinh thể bằng laser, dựa trên việc sử dụng các loại tia laser khác nhau. Phương pháp laser có một số ưu điểm. Nó có hiệu quả trong việc loại bỏ đục thủy tinh thể ở các giai đoạn khác nhau, bao gồm cả việc làm cứng thủy tinh thể. Tia laser phá hủy nhân dày đặc một cách hiệu quả, nhân này sau đó được loại bỏ thông qua một vết rạch siêu nhỏ. Phacoemulsification bằng laser được sử dụng khi thủy tinh thể miễn dịch với siêu âm. Thủ tục có chống chỉ định tối thiểu, ít chấn thương và thường diễn ra mà không có biến chứng.

Tia laser tác động lên các mô mắt với độ chính xác tối đa, cho phép loại bỏ ngay cả những hạt nhỏ nhất của thủy tinh thể, giúp loại bỏ khả năng đục thủy tinh thể thứ phát.
Nhược điểm của phương pháp có thể kể đến là độ phức tạp, đòi hỏi tay nghề cao của bác sĩ phẫu thuật mắt. Ngoài ra, điều trị bằng laser bị cản trở bởi độ mờ đục của thấu kính cao, do môi trường mờ đục cản trở các thao tác cần thiết. Các chuyên gia nói rằng phương pháp này chỉ phù hợp với 70% bệnh nhân.

Phương pháp loại bỏ đục thủy tinh thể tối ưu được xác định bởi bác sĩ nhãn khoa, có tính đến tiền sử, chỉ định và chống chỉ định của một bệnh nhân cụ thể. Trong trường hợp chẩn đoán đục thủy tinh thể ở cả hai mắt, trước tiên bác sĩ chuyên khoa sẽ phẫu thuật trên mắt có thị lực kém hơn.

Chống chỉ định để loại bỏ đục thủy tinh thể

Mặc dù phẫu thuật cắt bỏ thủy tinh thể là cách duy nhất để điều trị đục thủy tinh thể, nhưng không phải bệnh nhân nào cũng có thể thực hiện phẫu thuật này. Có một số chống chỉ định đối với việc loại bỏ ống kính.

• Các bệnh nhiễm trùng mắt.

Với viêm kết mạc, viêm củng mạc, viêm màng bồ đào và các bệnh truyền nhiễm khác của mắt, nguy cơ biến chứng trong giai đoạn hậu phẫu tăng lên, do đó, bác sĩ nhãn khoa kê đơn thuốc điều trị nhiễm trùng trước tiên và chỉ sau khi kết thúc điều trị, đục thủy tinh thể mới bắt đầu được loại bỏ.

• Tăng nhãn áp mất bù.

Bệnh tăng nhãn áp được đặc trưng bởi sự gia tăng áp lực nội nhãn. Nếu tình trạng này không được bù đắp trước khi phẫu thuật, điều này có thể dẫn đến một biến chứng nguy hiểm - xuất huyết, có thể dẫn đến tử vong ở mắt.

• Thai kỳ.

• Bệnh soma ở giai đoạn cấp tính.
• Đái tháo đường, khối u, bệnh đa xơ cứng nặng là những chống chỉ định cho việc loại bỏ đục thủy tinh thể, vì chúng làm tăng nguy cơ biến chứng và làm xấu đi tình trạng chung của bệnh nhân.

Bác sĩ nhãn khoa sẽ cho bạn biết thêm về các chống chỉ định phẫu thuật sau khi kiểm tra kỹ lưỡng bệnh nhân.

Các cách phục hồi thị lực sau phẫu thuật

Tháo ống kính không có nghĩa là mắt bạn sẽ hoàn toàn ngừng nhìn. Nhưng chất lượng thị giác sẽ giống với cảm giác khi bạn mở mắt dưới nước. Định hướng trong không gian và khả năng thực hiện các hành động đơn giản nhất được bảo tồn, nhưng chất lượng cuộc sống giảm sút rõ rệt.
Sau khi phẫu thuật, kính đeo mắt, kính áp tròng hoặc kính nội nhãn (IOL) có thể thay thế cho thủy tinh thể đã tháo ra. Đối với hầu hết bệnh nhân, tốt hơn là cấy ghép một thủy tinh thể nhân tạo, thủy tinh thể này được lắp vào thay vì tháo ra ngay trong quá trình điều trị phẫu thuật.
Kính gọng và kính áp tròng được sử dụng khi bệnh nhân có chống chỉ định đặt implant.

Chèn một ống kính nội nhãn

Thủy tinh thể nhân tạo là một thấu kính trong suốt có độ khúc xạ nhất định, được đặt vào mắt trong quá trình phẫu thuật đục thủy tinh thể, có tâm và cố định. Để sản xuất chân giả, các vật liệu an toàn hiện đại được sử dụng, thường là silicone hoặc acrylate. Kính nội nhãn có thể cứng hoặc mềm. Trong vi phẫu hiện đại, loại sau được sử dụng thường xuyên hơn, vì để cấy thấu kính đàn hồi, cần phải rạch một đường tối thiểu trong các mô mắt. Các vòm đàn hồi đặc biệt thường nằm dọc theo bờ biên của implant. Với sự giúp đỡ của họ, thấu kính được cố định trong túi nang của thấu kính mắt.
Việc lựa chọn một thủy tinh thể nhân tạo được thực hiện bởi bác sĩ nhãn khoa, có tính đến đặc thù của thị lực và mong muốn của một bệnh nhân cụ thể.
Kính nội nhãn một tiêu cự cung cấp tầm nhìn tốt ở một khoảng cách - gần hoặc xa; những cái toric cũng điều chỉnh loạn thị.
Ngoài ra còn có các IOL đa tiêu cự, được thiết kế đặc biệt với nhiều tiêu điểm. Chúng mang lại tầm nhìn tốt ở khoảng cách xa, trung bình và gần, giúp giảm sự phụ thuộc hoặc từ bỏ hoàn toàn kính. Thấu kính điều tiết có tác dụng tương tự, sao chép hoạt động của thấu kính tự nhiên.
Thấu kính nội nhãn phi cầu cung cấp hình ảnh chất lượng cao trong ánh sáng chạng vạng, trong điều kiện ánh sáng yếu. Chúng hiệu chỉnh tốt các biến dạng hình cầu, giúp loại bỏ các điểm sáng, quầng sáng.

Để xác định loại ống kính nội nhãn thích hợp, bác sĩ đánh giá tình trạng của hệ thống thị giác, đồng thời làm rõ mong muốn của bệnh nhân về tầm nhìn, chất lượng của nó và điều chỉnh các rối loạn đồng thời.
Hầu hết các bệnh nhân đều dung nạp được thủy tinh thể nhân tạo làm từ vật liệu hiện đại. Những bộ phận cấy ghép này không cần thay thế và có thể hoạt động như một thấu kính tự nhiên trong suốt cuộc đời của một người.
Tương đối gần đây, các nhà sinh vật học người Mỹ và Trung Quốc đã phát hiện ra một phương pháp mới để tạo ra một thấu kính nhân tạo bằng cách sử dụng tế bào gốc. Trên thực tế, một thủy tinh thể mới được cấy trực tiếp vào mắt bệnh nhân sau khi cơ quan bị tổn thương đã được cắt bỏ. Các tác giả của nghiên cứu chắc chắn rằng trong tương lai công nghệ này sẽ trở thành công nghệ chính trong điều trị đục thủy tinh thể. Tuy nhiên, ngày nay nó hoàn toàn mới, ít được nghiên cứu và chưa tìm thấy ứng dụng đại chúng.

Biến chứng sau mổ đục thủy tinh thể

Ngay cả các phương pháp loại bỏ đục thủy tinh thể hiện đại, mặc dù chúng làm giảm nhưng không loại bỏ được nguy cơ biến chứng.

• Sưng và viêm.

Vì biến chứng này thường xảy ra sau phẫu thuật nên các bác sĩ thường cho bệnh nhân dùng thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống viêm như một biện pháp phòng ngừa.

• dịch chuyển cấy ghép.

Biến chứng này xảy ra thường xuyên nhất với việc cố định chân giả không đúng cách. Lựa chọn cẩn thận một bác sĩ phẫu thuật chuyên nghiệp có nhiều kinh nghiệm trong việc thực hiện các hoạt động như vậy sẽ giúp giảm thiểu rủi ro này.

• Đục thủy tinh thể thứ phát.

Nó được biểu hiện bằng sự mờ đục của bao thủy tinh thể phía sau và giảm thị lực trong giai đoạn hậu phẫu muộn. Biến chứng này xảy ra do thực tế là sau khi phẫu thuật để loại bỏ ống kính, các tế bào biểu mô của nó vẫn còn trong viên nang phía sau. Với sự phát triển hoặc xơ hóa của túi nang, các triệu chứng đặc trưng của đục thủy tinh thể xảy ra: hình ảnh mờ, giảm độ sáng và suy giảm thị lực. Để điều trị, một phương pháp đặc biệt của laser capsulotomy được sử dụng.

• Tăng áp lực nội nhãn.

Áp lực tăng lên khi chất lỏng tích tụ trong mắt và dây thần kinh thị giác bị nén. Để điều trị biến chứng này, các loại thuốc được kê đơn góp phần đẩy chất lỏng ra khỏi khoang mắt.

• Xuất huyết trong mắt.

Biến chứng này hiếm gặp và cần can thiệp phẫu thuật ngay lập tức.

thời kỳ hậu phẫu

Phẫu thuật điều trị đục thủy tinh thể, tùy thuộc vào phương pháp phẫu thuật đã chọn, có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú hoặc nội trú. Trong trường hợp thứ hai, bệnh nhân được xuất viện sau vài ngày.

Để giảm nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật và tăng tốc độ chữa lành, bạn phải tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị của bác sĩ:

• trong 1,5-2 tháng, cần nhỏ mắt bằng các loại thuốc đặc biệt mà bác sĩ chuyên khoa sẽ kê đơn;
• trong giai đoạn này, thường xuyên đến bác sĩ nhãn khoa để theo dõi động lực phục hồi;
• đeo băng bảo vệ mắt để ngăn bụi, bẩn, khói, nước xâm nhập.
• Nếu hoạt động được thực hiện với việc thay thế ống kính bằng ống kính nội nhãn, thì để tránh sự dịch chuyển của nó, phải tuân theo các quy tắc sau:
• không dụi mắt đã phẫu thuật và không gây áp lực lên nó;

• không ngủ ở phía có cơ quan phẫu thuật;
• trong vòng một tháng không tắm trong bồn tắm. Bạn có thể tắm và gội đầu bằng dầu gội vài ngày sau khi phẫu thuật. Trong trường hợp này, cần phải nhắm mắt lại, sau khi làm thủ tục vệ sinh, nhỏ thuốc nhỏ đặc biệt vào mắt;
• trong 30 ngày hạn chế hoạt động thể chất, tránh nâng tạ;
• không uống đồ uống có cồn;
• hạn chế đọc cho đến khi thị lực ổn định hoàn toàn;
• đeo kính an toàn;
• không sử dụng trang điểm.

Bác sĩ nhãn khoa sẽ hướng dẫn chính xác cách cư xử trong giai đoạn hậu phẫu. Phục hồi chức năng thường mất từ ​​​​hai tháng đến sáu tháng.

Phòng ngừa đục thủy tinh thể

Biết cách phát triển đục thủy tinh thể, bạn có thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa để tránh sự xuất hiện của nó hoặc chẩn đoán nó ở giai đoạn đầu, điều này rất quan trọng để điều trị hiệu quả.
Phòng ngừa đục thủy tinh thể bao gồm:

• khám định kỳ bởi bác sĩ nhãn khoa sáu tháng một lần;
• sử dụng kính râm và kính áp tròng có bộ lọc tia cực tím để bảo vệ mắt khỏi tác động tiêu cực của bức xạ cực tím;
• dinh dưỡng hợp lý, ăn thực phẩm giàu chất chống oxy hóa, tránh hoặc hạn chế đồ ăn vặt;
• theo dõi thường xuyên lượng đường trong máu và điều trị kịp thời bệnh đái tháo đường;
• tuân thủ các quy tắc an toàn khi làm việc trong các ngành công nghiệp hóa chất, trong phòng thí nghiệm, cửa hàng nóng và các cơ sở khác có nguy cơ chấn thương mắt cao hơn;
• vệ sinh tay tỉ mỉ bảo vệ chống nhiễm trùng ở mắt, có thể kích hoạt sự phát triển của bệnh đục thủy tinh thể;
• bỏ hút thuốc, uống rượu và các thói quen xấu khác.

Phòng ngừa đục thủy tinh thể đặc biệt quan trọng đối với những người đã vượt qua giới hạn tuổi 60. Ở độ tuổi này, nguy cơ mắc bệnh tăng lên, vì vậy bạn cần đến bác sĩ nhãn khoa ít nhất bốn lần một năm và nếu phát hiện ra những dấu hiệu đầu tiên của bệnh thì phải tiến hành điều trị ngay.
Khả năng lắng nghe cơ thể của bạn và nhận thấy những thay đổi dù là nhỏ nhất trong hoạt động của hệ thống thị giác sẽ giúp duy trì thị lực và chất lượng cuộc sống cao ngay cả khi mắc một căn bệnh nghiêm trọng như đục thủy tinh thể.

Đục thủy tinh thể là sự vi phạm độ trong suốt của thủy tinh thể tự nhiên (thấu kính kết tinh), dẫn đến suy giảm thị lực, đôi khi chỉ dẫn đến nhận thức ánh sáng và thậm chí mù lòa.

Đục thủy tinh thể là một trong những bệnh về mắt phổ biến nhất, đặc biệt là ở người cao tuổi.

NGUYÊN NHÂN CỦA ĐÁM CẮT

Đục thủy tinh thể trong hầu hết các trường hợp là điển hình đối với những người ở độ tuổi trưởng thành, nhưng có nhiều lý do khiến những người ở độ tuổi lao động trẻ và thậm chí cả trẻ em bị đục thủy tinh thể.

Nguyên nhân của bệnh:

• Tuổi trên 50 năm. Quá trình trao đổi chất chậm lại theo tuổi tác, quá trình phá hủy chiếm ưu thế hơn quá trình phục hồi, cấu trúc của protein, thành phần chính của chất thấu kính, bị phá vỡ, dẫn đến sự dày lên và vẩn đục của nó
• khuynh hướng di truyền
• Điều kiện môi trường không thuận lợi
• Chấn thương mắt
• Rối loạn nội tiết, bao gồm đái tháo đường
• Bức xạ, phơi nhiễm bức xạ
• Sử dụng lâu dài một số loại thuốc

Các dấu hiệu chính của đục thủy tinh thể:

Nếu có bất kỳ rối loạn thị giác nào xuất hiện, tốt nhất bạn nên liên hệ với một chuyên gia có trình độ. Chẩn đoán "đục thủy tinh thể" chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ nhãn khoa trên cơ sở kiểm tra chẩn đoán.

ĐIỀU TRỊ Đục thủy tinh thể

Điều trị bảo tồn bằng nhiều loại thuốc nhỏ mắt chỉ có thể tạm thời làm chậm quá trình phát triển đục thủy tinh thể.

Phương pháp điều trị hiệu quả duy nhất là phẫu thuật để loại bỏ thủy tinh thể bị mờ.

Phòng khám SOKOL sử dụng phương pháp điều trị đục thủy tinh thể tiêu chuẩn vàng được công nhận trên toàn thế giới - phacoemulsization siêu âm với cấy ghép thủy tinh thể nhân tạo.

Hoạt động này bao gồm loại bỏ thủy tinh thể bị vẩn đục thông qua một vết thủng siêu nhỏ tự hàn kín bằng sóng siêu âm và thay thế nó bằng một thủy tinh thể nhân tạo cho phép các tia sáng hội tụ chính xác vào võng mạc.

Trên thực tế, trong một ngày, tầm nhìn của một người được phục hồi.

Lợi ích của phacoemulsization:

• Các hoạt động kéo dài trung bình 10-15 phút.
• Nằm viện là không cần thiết
• Không có biến dạng thị giác sau phẫu thuật (loạn thị)
• Hạn chế tập thể dục tối thiểu
• Phục hồi nhanh chóng và không đau

Trung tâm của chúng tôi chỉ sử dụng thủy tinh thể nhân tạo cao cấp từ các nhà sản xuất hàng đầu thế giới. Tại phòng khám SOKOL, có thể lắp đặt ống kính nội nhãn đa tiêu cự và ba tiêu cự, cho phép bạn không sử dụng kính trong giai đoạn hậu phẫu.

Phòng khám rất chú ý đến việc lựa chọn thủy tinh thể nhân tạo và các tính toán cần thiết về độ bền của nó để bù đắp cho các tật khúc xạ hiện có của bạn như cận thị, viễn thị, loạn thị, song song với phẫu thuật điều trị đục thủy tinh thể.

Xem xét rằng mỗi bệnh nhân là duy nhất, các chuyên gia của phòng khám SOKOL tiếp cận điều trị phẫu thuật riêng lẻ.

Ý NGHĨA CỦA VIỆC ĐIỀU TRỊ SỚM Đục Đục Thủy Tinh Thể

Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng "đục thủy tinh thể phải trưởng thành" và chỉ sau đó mới cần dùng đến phương pháp điều trị phẫu thuật. Quan niệm này đã lỗi thời từ lâu. Phòng khám SOKOL sử dụng nhiều kỹ thuật loại bỏ đục thủy tinh thể xâm lấn tối thiểu hiện đại mà không cần thời gian phục hồi lâu dài.

Trì hoãn điều trị đục thủy tinh thể là không đáng, nó có thể rất nguy hiểm cho sức khỏe của đôi mắt bạn. Đục thủy tinh thể sưng và quá chín có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh tăng nhãn áp thứ phát, với cơn đau dữ dội, mất thị lực hoàn toàn, không có khả năng phục hồi và các quá trình viêm nhiễm.

Liên hệ với bác sĩ nhãn khoa khi có dấu hiệu suy giảm thị lực nhỏ nhất. Điều trị kịp thời sẽ giúp tránh những hậu quả không mong muốn.

Đừng tước đi cơ hội nhìn thế giới xung quanh bạn tốt nhất có thể.