Hiệu quả của việc sử dụng Diclofenac trong phụ khoa như thế nào? "Xe cứu thương" trong điều trị bệnh phụ nữ - thuốc đạn Diclofenac Chỉ định thuốc đạn diclofenac ở nhiệt độ cao.
Một loại thuốc chống viêm không steroid phổ biến là Diclofenac. Dưới ảnh hưởng của thuốc, cơn đau và cường độ của quá trình viêm giảm. Nếu có bằng chứng, các bác sĩ kê toa thuốc đạn trực tràng.
hợp chất
tác dụng dược lý
Thuốc đạn Diclofenac có tác dụng chống viêm, chống kết tập, hạ sốt vừa phải, giảm đau.
Diclofenac là một dẫn xuất của axit phenylacetic. Khi ăn vào, nó ức chế hoạt động của cyclooxygenase, ức chế sản xuất prostaglandin, có liên quan đến sự phát triển của quá trình viêm, xuất hiện cơn đau và sốt. Dưới ảnh hưởng của Diclofenac, lượng histamine, serotonin, bradykinin giảm, độ nhạy của các thụ thể đau giảm.
Hướng dẫn sử dụng
Diclofenac được kê toa cho các bệnh thoái hóa và viêm khác nhau của hệ thống cơ xương, đau cột sống. Thuốc đạn được sử dụng sau khi bị thương, phẫu thuật, chúng được kê đơn cho các tổn thương viêm và nhiễm trùng của các cơ quan tai mũi họng, các bệnh về cơ quan vùng chậu.
- viêm khớp (gút, thấp khớp);
- bệnh lý cột sống;
- viêm nhiễm phóng xạ;
- viêm cột sống dính khớp;
- viêm bao hoạt dịch;
- hoại tử xương khớp;
- viêm gân;
- đau thắt lưng;
- đau khớp;
- đau cơ;
- đau bụng kinh;
- viêm phần phụ (viêm phần phụ);
- đau nửa đầu;
- viêm tuyến tiền liệt.
Ở nhiệt độ cao, không kèm theo sự xuất hiện của các triệu chứng của các bệnh viêm nhiễm, thuốc đạn không được kê đơn. Cũng không sử dụng biện pháp khắc phục được chỉ định cho bệnh tưa miệng.
Là một thành phần của liệu pháp phức tạp, Diclofenac được kê đơn cho viêm tai giữa, viêm họng, viêm amidan, trĩ.
Nó có thể được sử dụng cho các dạng bệnh tuyến giáp nhẹ.
Là một loại thuốc gây mê, nó được bác sĩ phụ khoa kê toa trong điều trị kinh nguyệt, u nang buồng trứng. Diclofenac được sử dụng sau khi sinh con, trong đó phẫu thuật tầng sinh môn được thực hiện. Việc sử dụng thuốc đạn sau khi mổ lấy thai được thực hiện.
Đối với bệnh tuyến giáp
Nếu bệnh nhân bị viêm tuyến giáp bán cấp, thì bác sĩ nội tiết có thể khuyến nghị sử dụng Diclofenac như một chất chống viêm. Dưới tác dụng của thuốc, cơn đau chấm dứt và giảm viêm. Sau khi giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng khó chịu, liệu pháp điều hòa miễn dịch được quy định.
Ứng dụng và liều lượng thuốc đạn Diclofenac
Nên sử dụng thuốc giảm đau với liều lượng tối thiểu, từ việc sử dụng có kết quả.
Chỉ định 100-150 mg Diclofenac mỗi ngày. Nếu các triệu chứng nhẹ, thì có thể giảm liều xuống 75-100 mg.
Làm thế nào để giới thiệu nến và ở đâu?
Thuốc đạn được dùng trực tràng. Đó là khuyến khích để làm điều này sau khi hành động đại tiện. Việc sử dụng thuốc đạn bằng miệng đều bị cấm. Đối với một số bệnh phụ khoa, thuốc đạn được dùng qua đường âm đạo.
Nến kéo dài bao lâu?
Thời gian hấp thu sau khi dùng trực tràng là 30-60 phút. Thời gian tác dụng lên đến 12 giờ, do đó, nên chia liều hàng ngày thành 2-3 lần.
Làm thế nào nhiều ngày để mất?
Thời gian điều trị triệu chứng được đặt riêng. Quá trình điều trị tiêu chuẩn được đề nghị là 1-5 ngày. Với việc sử dụng lâu hơn, nguy cơ tác dụng phụ tăng lên.
Thời gian hấp thu sau khi dùng trực tràng là 30-60 phút.
Làm thế nào để sử dụng cho bệnh tuyến giáp?
Một số bác sĩ nội tiết kê toa viên Diclofenac cho bệnh nhân của họ. Với viêm tuyến giáp, thuốc đạn không được sử dụng. Viên nén được kê đơn với liều 75-100 mg trong một đợt kéo dài 4-6 tuần.
Để giảm viêm nhanh chóng, bạn có thể chườm vùng tuyến giáp bằng thuốc mỡ Diclofenac.
Nó được áp dụng trong một lớp mỏng. Từ trên cao, nơi áp dụng phải được phủ bằng màng và bông gòn, và cổ nên được quấn bằng một chiếc khăn len. Thời lượng của ứng dụng đầu tiên nên là 15 phút. Sau đó tăng dần thời gian lên 1-2 giờ. Nếu không có vấn đề gì, thì bạn có thể để nén qua đêm. Thời gian điều trị như vậy là 8-10 ngày. Dimexide có thể được thêm vào để tăng tác dụng của Diclofenac.
Tác dụng phụ
Trong bối cảnh sử dụng Diclofenac, các biến chứng có thể phát triển. Các triệu chứng sau đây xuất hiện:
- đau đầu;
- hồi hộp;
- buồn nôn;
- mất ngủ;
- bệnh tiêu chảy;
- yếu đuối;
- tăng tính dễ bị kích thích;
- táo bón;
- nôn mửa.
Sau khi dùng thuốc đạn, có khả năng bị đau khi đi đại tiện, xuất hiện dịch nhầy có máu từ trực tràng.
Chống chỉ định sử dụng thuốc đạn Diclofenac
Không thực hành việc sử dụng thuốc đạn trực tràng Diclofenac trong những trường hợp như vậy:
- không dung nạp diclofenac và các thành phần khác của thuốc;
- viêm trực tràng;
- loét, xói mòn đường tiêu hóa ở giai đoạn cấp tính;
- viêm loét đại tràng;
- 3 tháng cuối thai kỳ;
- suy gan nặng;
- bệnh Crohn;
- bệnh lý thận ở dạng nặng;
- suy tim sung huyết;
- tổn thương động mạch ngoại biên.
Cấm sử dụng Diclofenac nếu bệnh nhân bị tấn công bộ ba aspirin: khi dùng aspirin hoặc các NSAID khác, viêm mũi cấp tính, nổi mề đay, hen phế quản phát triển.
Hướng dẫn đặc biệt về việc sử dụng thuốc đạn Diclofenac
Bệnh nhân có tiền sử:
- các bệnh về gan, dạ dày, ruột, thận, vùng hậu môn trực tràng;
- tăng huyết áp;
- rối loạn tiêu hóa;
- hen phế quản;
- suy tim;
- chảy máu hậu môn trực tràng.
Thuốc đạn nên được sử dụng trong những trường hợp đặc biệt, nếu các phản ứng dị ứng trước đó xảy ra do sử dụng sulfite, NSAID.
Sử dụng trong khi mang thai và cho con bú
Bạn không thể sử dụng nến trong tam cá nguyệt thứ III. Việc sử dụng chúng có thể gây đóng sớm ống động mạch ở trẻ. Ngoài ra, Diclofenac dẫn đến ức chế khả năng co bóp của tử cung. Trong tam cá nguyệt I và II của thai kỳ, việc sử dụng được phép trong trường hợp lợi ích mong muốn cao hơn nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi.
Việc sử dụng thuốc trong thời kỳ cho con bú là điều không mong muốn, mặc dù nó đi vào sữa mẹ với số lượng nhỏ. Nếu điều trị bằng Diclofenac là cần thiết, nên ngừng cho con bú.
Sử dụng ở trẻ em
Việc bổ nhiệm thuốc đạn cho trẻ em trên 6 tuổi được thực hiện.
Khả năng tương thích với rượu
Không nên uống đồ uống có cồn trong khi điều trị bằng Diclofenac.
quá liều
Khi dùng quá liều Diclofenac, tình trạng bệnh có thể bị suy giảm nghiêm trọng. Người bệnh có thể gặp các biến chứng sau:
- nôn mửa;
- chóng mặt;
- Xuất huyết dạ dày;
- co giật;
- bệnh tiêu chảy;
- tiếng ồn trong tai.
Khi bị nhiễm độc nặng, một số bệnh nhân bị suy thận cấp, chức năng gan bị suy giảm.
Trong trường hợp quá liều, điều trị triệu chứng được quy định.
tương tác thuốc
Trước khi bắt đầu điều trị bằng Diclofenac, phải tính đến hoạt chất:
- thay thế các loại thuốc khác liên kết với protein trong máu;
- tăng hiệu quả của thuốc chống đông máu, là dẫn xuất của coumarin;
- làm suy yếu tác dụng của thuốc lợi tiểu và Aspirin.
Sự kết hợp của các NSAID khác với Diclofenac làm tăng nguy cơ phát triển loét đường tiêu hóa, xuất hiện chảy máu đường tiêu hóa.
Thuốc đạn hoặc thuốc tiêm Diclofenac tốt hơn là gì?
Trong trường hợp không có chống chỉ định, các bác sĩ khuyên nên ưu tiên dùng thuốc đạn trực tràng. Khả năng xảy ra các biến chứng khi sử dụng chúng ít hơn so với khi tiêm bắp. Khi tiêm, nồng độ trong huyết tương của hoạt chất cao gấp 2 lần so với khi sử dụng thuốc đạn.
Việc sử dụng thuốc đạn tránh được sự xuất hiện của cảm giác nóng rát, sự phát triển của chứng viêm, áp xe tại chỗ tiêm Diclofenac. Thực hiện tiêm trong hơn 2 ngày liên tiếp là điều không mong muốn.
Thuốc đạn Diclofenac hay thuốc viên nào tốt hơn?
Khả năng phát triển các biến chứng từ hệ thống tiêu hóa khi sử dụng thuốc đạn thấp hơn so với khi sử dụng máy tính bảng. NSAID làm xấu đi các đặc tính bảo vệ của niêm mạc dạ dày, thực quản. Nhưng tốc độ hấp thu hoạt chất từ thuốc đạn thấp hơn so với viên nén bao tan trong ruột.
Điều khoản và điều kiện lưu trữ
Thời hạn sử dụng của thuốc đạn trực tràng Diclofenac là 2 năm. Chúng nên được bảo quản ở những nơi tránh ánh sáng mặt trời, không thể tiếp cận với trẻ em. Nhiệt độ bảo quản tối ưu lên tới +25°C.
Nhiệt độ bảo quản tối ưu cho Diclofenac lên tới +25°C.
Điều khoản phân phối từ các hiệu thuốc
Ở các hiệu thuốc, thuốc đạn trực tràng phải được bán theo đơn.
Bao nhiêu?
Giá của thuốc đạn 50 mg mỗi 10 chiếc. - 38 rúp. Giá của một gói 10 viên đạn 100 mg là 62 rúp.
tương tự
Bạn có thể thay thế thuốc đạn bằng các loại thuốc khác được sản xuất trên cơ sở diclofenac. Tương tự bao gồm:
- điclovit;
- Voltaren;
- dicloberl;
- diclosafe.
Bác sĩ có thể kê toa các NSAID khác dựa trên indomethacin, kali diclofenac và các chất khác.
Nến nào tốt hơn Voltaren hoặc Diclofenac?
Voltaren là một loại thuốc gốc, hiệu quả của nó đã được xác nhận bởi nhiều nghiên cứu. Nhiều bệnh nhân cho rằng Voltaren là một loại thuốc hiệu quả hơn Diclofenac.
Điều trị nhiều bệnh không hoàn chỉnh nếu không sử dụng thuốc chống viêm và giảm đau. Trong phụ khoa, thuốc Diclofenac rất phổ biến. Thuốc ở dạng thuốc đạn giúp giảm đau hiệu quả, loại bỏ sưng tấy và chống lại các khối u và nhiễm trùng.
Tác dụng và thành phần của thuốc
Diclofenac thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid. Thuốc được bào chế dưới dạng:
- gel;
- máy tính bảng;
- dung dịch tiêm;
- thuốc đạn trực tràng và âm đạo.
Do không có nhiều tác dụng phụ liên quan đến việc thuốc đi qua đường tiêu hóa, người ta thường sử dụng thuốc đạn trực tràng trong phụ khoa.
Thuốc có tác dụng như sau:
- hạ sốt;
- thuốc giảm đau;
- chống viêm;
- thuốc thông mũi.
Hiệu quả của liệu pháp được cảm nhận một giờ sau khi sử dụng Diclofenac.
Hoạt chất của thuốc là diclofenac natri. Các thành phần phụ trợ là:
- mỡ đặc;
Thuốc đạn dễ dàng hòa tan khi chúng đi vào âm đạo, đảm bảo sự hấp thụ và thâm nhập nhanh chóng của thuốc vào vùng bị viêm.
- propylen glycol;
- keo silicon dioxide.
Diclofenac ức chế hoạt động của prostaglandin ảnh hưởng đến sự hình thành quá trình viêm. Kết quả của điều trị, hội chứng đau giảm và sưng tấy biến mất. Ngoài ra, các thành phần của thuốc ức chế hoạt động của bạch cầu di chuyển vào tiêu điểm. Điều này ngăn chặn sự lây lan của bệnh.
Chỉ định sử dụng trong phụ khoa
Trong phụ khoa, Diclofenac được kê toa cho:
- nhiễm trùng đường sinh dục;
- đau bụng kinh (đau khi hành kinh);
- đa nang;
- viêm phần phụ tử cung (viêm phần phụ);
- ống dẫn trứng hoặc u nang buồng trứng.
Ngoài ra, thuốc giúp đối phó với hậu quả của các hoạt động và ngăn chặn sự xuất hiện của chất kết dính. Đây là loại thuốc được khuyến cáo cho sự xuất hiện của cơn đau bất ngờ và nghiêm trọng. Tuy nhiên, bạn không nên tự ý sử dụng thuốc - bạn cần hỏi ý kiến \u200b\u200bbác sĩ.
Chống chỉ định
- xói mòn cổ tử cung;
- suy tim;
- vết nứt và tổn thương khác cho niêm mạc âm đạo;
- viêm trực tràng;
- hen phế quản;
- tăng kali máu (vượt quá nồng độ kali trong huyết tương);
- giai đoạn trầm trọng hơn với loét dạ dày;
- không liên quan đến xuất viện hàng tháng;
- viêm đại tràng;
- suy gan và thận;
- mẫn cảm với thành phần của thuốc.
Diclofenac bị chống chỉ định trước ngày phẫu thuật bắc cầu động mạch vành và trong vài ngày sau khi phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.
hạn chế sử dụng
Trong một số bệnh, Diclofenac nên được sử dụng hết sức thận trọng. Các điều kiện và bệnh lý sau đây thuộc các hạn chế:
- bệnh tiểu đường;
- bệnh mạch máu;
- bệnh thận;
- trọng lượng nhỏ;
- sự hiện diện trong cơ thể của vi khuẩn Helicobacter pylori;
- loét dạ dày;
- tuổi cao;
- bệnh lý gan;
- huyết áp cao;
- bệnh Crohn;
- suy nhược cơ thể;
- nghiện rượu.
Việc sử dụng Diclofenac cùng với các loại thuốc khác là một vấn đề phổ biến. Bệnh nhân dưới sự giám sát của bác sĩ nếu những điều sau đây được sử dụng đồng thời:
- NVPS khác: Nurofen, Ibuprofen, Ketoprofen;
- thuốc chống đông máu: Gepatrombin, Kleksan, Klivarin;
- glucocorticosteroid: Hydrocortison, Celeston;
- thuốc chống kết tập tiểu cầu: dipyridamole, tirofiban.
- thuốc ức chế tái hấp thu serotonin: Dapoxetine, Citalopram.
Điều trị Diclofenac khi mang thai
Khi mang thai, thuốc có thể được kê đơn trong tam cá nguyệt thứ nhất và thứ hai. Mục tiêu của trị liệu là loại bỏ cơn đau ở khớp và lưng dưới. Tuy nhiên, thuốc không được sử dụng cho:
- bệnh lý đông máu;
- hen phế quản;
- loét dạ dày tá tràng hoặc dạ dày.
Ngoài ra, các hướng dẫn chỉ ra rằng thuốc có thể dẫn đến chảy máu và sinh non ở phụ nữ đang mang thai. Về vấn đề này, sẽ tốt hơn nếu thay thế Diclofenac bằng một chất tương tự an toàn hơn.
Nếu điều trị là cần thiết trong thời kỳ cho con bú, thì cần cho con bú trong thời gian điều trị.
Tác dụng phụ có thể xảy ra
Các thành phần được hấp thụ không ảnh hưởng đến thận, cơ quan tiêu hóa và gan. Tác dụng phụ chỉ xảy ra khi không dung nạp với các thành phần của Diclofenac hoặc sử dụng đồng thời các loại thuốc khác. Bệnh nhân có thể gặp:
- đốt cháy;
- táo bón;
- phù nề;
- tiết dịch có máu và chất nhầy;
- đau ngực;
- khó thở;
- buồn nôn;
- bệnh tiêu chảy;
- dị ứng;
Với quá liều xuất hiện:
- đau đầu;
- huyết áp cao;
- co giật;
- tiếng ồn trong tai;
- nôn và buồn nôn;
- đau bụng.
Hướng dẫn sử dụng
- Thuốc đạn được sử dụng trực tràng, điều này được giải thích là do sự hấp thụ nhanh chóng các chất từ niêm mạc trực tràng.
- Ngay trước khi sử dụng thuốc đạn, làm rỗng ruột.
- Đầu vào được thực hiện với một kết thúc sắc nét.
- Sau khi tất cả các thao tác có một vị trí nằm ngang. Không nên thức dậy trong vòng 2 giờ.
- Thủ tục được thực hiện trước khi đi ngủ.
Liều lượng và thời gian của quá trình điều trị chỉ được xác định bởi bác sĩ. Thông thường thời gian điều trị không quá 10 ngày.
Những gì có thể thay thế thuốc đạn trực tràng Diclofenac - bảng
| Tên thuốc | Hoạt chất | Hướng dẫn sử dụng | Chống chỉ định | Độ tuổi khuyên dùng | giá thuốc |
| Voltaren | natri diclofenac |
|
| từ 12 tuổi | từ 150 rúp |
| ibuprofen | ibuprofen |
|
| từ 12 tuổi | từ 20 rúp |
| Artrum | ketoprofen |
|
| từ 12 tuổi | từ 130 rúp |
| uốn dẻo | từ 18 tuổi | từ 200 rúp | |||
| Buscopan | hyoscine butyl bromide | đau bụng kinh |
|
Trong số lượng lớn các loại thuốc không steroid, Diclofenac được coi là hiệu quả nhất. Một loạt các ứng dụng cho phép nó được sử dụng trong các lĩnh vực khác nhau. Hành động của Diclofenac nhằm mục đích loại bỏ cơn đau có tính chất khác, giảm nhiệt và viêm. Hiệu quả điều trị xảy ra nhanh chóng và bản thân thuốc có nhiều hình thức giải phóng khác nhau.
Trước khi sử dụng Diclofenac, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ và nghiên cứu kỹ hướng dẫn sử dụng.
Miêu tả cụ thể
Diclofenac là một loại thuốc trong danh sách quan trọng. Được tạo ra vào năm 1966, nó từ lâu đã được sử dụng để điều trị bệnh thấp khớp. Có tác dụng chống viêm rõ rệt và tác dụng giảm đau, nó được kê đơn rộng rãi cho những bệnh nhân mắc các loại bệnh này. Ngày nay, trong hướng dẫn sử dụng, bạn có thể thấy các chỉ định về phụ khoa, thần kinh, phẫu thuật, ung thư và các lĩnh vực khác.
Thành phần hoạt chất chính là natri diclofenac. Ngoài các tính chất trên, nó có tác dụng hạ sốt và giảm đau. Có một số phẩm chất tích cực, nó không được chỉ định sử dụng lâu dài. Một số lượng lớn các tác dụng phụ giới hạn thời gian sử dụng của nó.
Diclofenac được sản xuất ở dạng viên nén bao tan, thuốc mỡ, thuốc đạn và ở dạng tiêm bắp (mũi tiêm). Loại thứ hai được coi là cách hiệu quả nhất để giảm đau và viêm.
Hành động của thuốc
Diclofenac từ lâu đã là loại thuốc phổ biến nhất trên thế giới trong số các NSAID. Bất kể hình thức phát hành, nó là một trong những loại thuốc bán chạy nhất với kết quả điều trị tối đa. Chỉ định sử dụng loại thuốc này thường được xác định bởi nhu cầu đạt được cả tác dụng chống viêm và loại bỏ cơn đau.
Cơ chế hoạt động của Diclofenac, được mô tả trong hướng dẫn sử dụng, nói lên khả năng ức chế prostaglandin - chất tham gia vào quá trình viêm, nhờ đó hạ sốt và hạ sốt nhanh chóng.
Hướng dẫn sử dụng
Hấp thụ nhanh và khả năng tiêu hóa tốt cho phép bạn đạt được kết quả mong muốn trong thời gian ngắn. Trong thực hành y tế nói chung, thuốc có chỉ định trong các lĩnh vực sau:
- chỉnh hình. Các bệnh về hệ thống cơ xương, cử động cứng, sưng khớp, chấn thương kèm theo đau dữ dội. Chà xát, tiêm hoặc thuốc đạn Diclofenac có hiệu quả hơn.
- Ca phẫu thuật. Giai đoạn phục hồi sau phẫu thuật, được đặc trưng bởi tất cả các triệu chứng được loại bỏ bằng phương thuốc này. Mục đích của hình thức phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và sự sẵn có của việc tiếp nhận nó.
- Thần kinh học. Đau có nguồn gốc khác nhau, chẳng hạn như đau nửa đầu, bệnh gút, khó chịu ở lưng, hội chứng đường hầm. Tất cả các dạng NSAID được sản xuất đều được chấp nhận ở đây.
- phụ khoa. Viêm các cơ quan vùng chậu và chu kỳ kinh nguyệt, kèm theo đau dữ dội. Trong thời kỳ kinh nguyệt, thuốc đạn Diclofenac thường được sử dụng nhất, liều lượng và thời gian sử dụng tùy thuộc vào độ tuổi của người phụ nữ. Sau khi phẫu thuật, tiêm là tốt hơn.
Chống chỉ định
Tính không chọn lọc của loại thuốc này, nghĩa là khả năng tác động lên tất cả các tế bào của cơ thể cùng một lúc, đã xác định được một số chống chỉ định cho việc sử dụng nó. Các hướng dẫn mô tả hàng loạt tác dụng phụ đi kèm với liệu pháp lâu dài.
Kết quả cuối cùng của điều trị không phụ thuộc vào hình thức dùng Diclofenac, một số trong số chúng chỉ cho phép giảm tác động tiêu cực trực tiếp trực tiếp tại nơi áp dụng. Sự hiện diện của các yếu tố rủi ro xác định danh sách chống chỉ định đối với thuốc này:
- Giới hạn độ tuổi đối với người trên 65 tuổi và dưới 18 tuổi.
- Mang thai và cho con bú.
- Tổn thương ăn mòn loét của đường tiêu hóa.
- Quá trình viêm ruột.
- Bệnh lý của hệ thống tạo máu.
- Nhạy cảm với các thành phần của thuốc.
Khi sử dụng Diclofenac, bạn không nên lái xe và làm việc với các cơ chế nguy hiểm. Uống rượu trong khi điều trị cũng không được khuyến khích. Bất kỳ việc sử dụng các chế phẩm NSAID nào cũng phải được thực hiện dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ.
Ứng dụng trong phụ khoa
Đối với nhiều phụ nữ, sự khởi đầu của chu kỳ kinh nguyệt là một bài kiểm tra sức mạnh. Đau dữ dội và chảy nhiều máu gây ra đau khổ thực sự. Y học hiện đại có đủ số lượng thuốc giảm đau có thể giúp giảm các triệu chứng khó chịu như vậy. Diclofenac trong phụ khoa là một trong những loại thuốc phổ biến nhất.
Hành động của nó không chỉ giới hạn ở đặc tính giảm đau, được sử dụng làm xe cứu thương. Nó có thể làm giảm cả cơn đau nhói đột ngột và các triệu chứng suy nhược kéo dài khi nghỉ ngơi. Diclofenac được sử dụng để điều trị các phần phụ bị viêm, đồng thời làm giảm nhiệt và căng của vùng đau. Điều trị kịp thời các cơ quan vùng chậu với sự trợ giúp của loại thuốc này sẽ không cho phép bệnh phát triển thành dạng mãn tính.
Phổ biến nhất cho các mục đích phụ khoa là dạng phóng thích thuốc đạn để sử dụng trực tràng. Nến Diclofenac có dạng thuận tiện và liều lượng khác nhau.
Cách sử dụng thuốc đạn
Trong phụ khoa, một biến thể của phương pháp bôi trực tràng được sử dụng, bằng cách đưa thuốc đạn vào trực tràng. Thủ tục được thực hiện tại nhà vào ban đêm.
Trong khi ngủ, tư thế nằm ngang của cơ thể giúp ngăn chặn sự rò rỉ của thuốc và toàn bộ thể tích của nó hoạt động trong một thời gian dài, cho phép người phụ nữ nghỉ ngơi sau cơn đau mệt mỏi.
Không giống như các dạng Diclofenac khác, việc sử dụng thuốc đạn có một số lợi thế. Nằm trong trực tràng, nó tác động nhanh hơn đến cơ quan bị viêm, mang lại tác dụng chữa bệnh.
Liều lượng ban đầu được xác định bởi hàm lượng tối thiểu của hoạt chất trong thuốc đạn. Trong trường hợp tác dụng ngắn hạn với các giai đoạn đau đớn, có thể tăng liều. Thời gian điều trị tối đa là 4-5 ngày.
Diclofenac là một loại thuốc phổ rộng và có thể được dùng trong liệu pháp phối hợp. Mặc dù có một số lượng lớn các tác dụng phụ và một danh sách chống chỉ định đáng kể, loại thuốc này được coi là một trong những loại thuốc NSAID hiệu quả nhất. Các thử nghiệm lâm sàng đang diễn ra mở rộng phạm vi của Diclofenac, cho phép sử dụng thành công thuốc này trong những tình huống khó khăn nhất.
Người ta đã chứng minh rằng thuốc giảm đau hiệu quả là thuốc không chỉ giảm đau mà còn giảm viêm ở các mô. Đây là những loại thuốc chống viêm không steroid, trong đó Diclofenac chiếm một vị trí quan trọng. Thuốc ở dạng thuốc đạn được sử dụng trong điều trị nhiều bệnh, bao gồm cả phụ khoa. Những viên đạn này đồng thời gây mê, giảm sưng và chống lại các khối u và nhiễm trùng.
Cơ chế tác dụng và thành phần của thuốc
Diclofenac được tạo ra trong quá trình thực hiện chương trình phát triển các loại thuốc chống viêm không steroid cải tiến - chất tương tự aspirin. Nó được sản xuất bởi các công ty dược phẩm ở nhiều dạng bào chế khác nhau (viên nén, dung dịch tiêm, gel, v.v.), nhưng do không có nhiều tác dụng phụ liên quan đến việc thuốc đi qua đường tiêu hóa nên người ta thường sử dụng thuốc đạn trực tràng. để điều trị các bệnh phụ khoa. Thông thường, chúng đóng vai trò bổ sung hiệu quả cho phương pháp điều trị chính bằng kháng sinh, chúng cho phép bạn đạt được kết quả tốt nhất trong thời gian ngắn nhất.
Hiệu quả của thuốc đạn là do tỷ lệ hấp thụ cao của chất chính - natri diclofenac (nó đi vào máu sau 30 phút với thể tích ít nhất 50%). Hoạt động của thuốc dựa trên các cơ chế sau:
- Ức chế hoạt động của một enzym tham gia vào quá trình chuyển hóa axit arachidonic và đóng vai trò chính trong việc gây sốt và viêm.
- Ức chế tổng hợp prostaglandin, chịu trách nhiệm cho sự xuất hiện của cơn đau trong cơ thể.
- Giảm khả năng đông máu.
- Hạn chế sự di chuyển của bạch cầu đến các ổ viêm, ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng.
Thuốc đạn trực tràng Diclofenac được sử dụng rộng rãi trong điều trị các bệnh phụ khoa.
Nến có hình dạng đặc biệt ở dạng hình trụ hoặc hình nón. Màu sắc phụ thuộc vào chất béo rắn bổ sung và có thể có màu trắng, kem, vàng nhạt.
Ngoài diclofenac natri (50 hoặc 100 mg), thuốc đạn chứa các tá dược sau:
- keo silic;
- propylen glycol;
- mỡ cứng.
Mặc dù có hàm lượng chất béo cao trong thành phần, nhưng nến vẫn có thể giữ được hình dạng ban đầu ở nhiệt độ phòng, dần dần mềm ra khi đun nóng từ sức nóng của con người.
Chỉ định sử dụng trong phụ khoa
Ban đầu, thuốc được sử dụng rộng rãi trong điều trị các bệnh thấp khớp, nhưng sau đó, phạm vi sử dụng được mở rộng. Hiện nay, thuốc đạn Diclofenac được sử dụng trong điều trị "các bệnh phụ nữ", chẳng hạn như:
- đau bụng kinh nguyên phát và thứ phát (thời kỳ đau đớn);
- viêm phần phụ (viêm buồng trứng);
- u nang buồng trứng và ống dẫn trứng;
- nhiễm trùng sinh dục;
- cơ quan sinh sản đa nang;
- quá trình kết dính trong các phần phụ.
Thông thường, thuốc đạn là không thể thiếu trong giai đoạn hậu phẫu, bao gồm cả thời gian phục hồi chức năng sau phá thai và sảy thai.
Nhiều người so sánh Diclofenac với xe cứu thương. Chính các bác sĩ phụ khoa của ông đã khuyến nghị trong trường hợp đau đột ngột do viêm nhiễm cơ quan sinh sản và hệ thống sinh dục.
Chống chỉ định
Chống chỉ định sử dụng thuốc đạn Diclofenac là:
- vết nứt niêm mạc;
- xói mòn;
- bệnh trĩ;
- chảy máu không liên quan đến kinh nguyệt;
- viêm trực tràng;
- viêm đại tràng;
- đợt cấp của loét dạ dày tá tràng;
- hen phế quản;
- tuổi của bệnh nhân lên đến 14 tuổi;
- quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc tá dược;
- giai đoạn ghép bắc cầu động mạch vành;
- tăng kali máu;
- suy thận, tim hoặc gan.
hạn chế sử dụng
Hết sức thận trọng, cần sử dụng thuốc cho các bệnh và tình trạng sau:
- tuổi cao của bệnh nhân;
- cơ thể suy nhược;
- trọng lượng cơ thể không đủ;
- loét dạ dày;
- bệnh Crohn;
- bệnh gan;
- bệnh tiểu đường;
- nghiện rượu, xu hướng có những thói quen xấu khác (bao gồm cả hút thuốc);
- thiếu máu cục bộ của tim;
- lượng máu lưu thông thấp;
- bệnh ưu trương;
- nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori;
- Bệnh đường máu.
Việc sử dụng đồng thời Diclofenac với thuốc cần chú ý:
- thuốc chống kết tập tiểu cầu;
- glucocorticoid;
- thuốc ức chế tái hấp thu serotonin;
- thuốc chống đông máu;
- thuốc chống viêm không steroid.
diclofenac khi mang thai
Thời kỳ mang thai và cho con bú là những giai đoạn dùng thuốc hết sức thận trọng. Trong tam cá nguyệt thứ nhất và thứ hai, thuốc đạn Diclofenac chỉ có thể được sử dụng khi có chỉ định nghiêm ngặt, dưới sự giám sát của bác sĩ và chỉ khi người phụ nữ không có chống chỉ định đặc biệt, cụ thể là:
- loét dạ dày và tá tràng;
- hen phế quản;
- bệnh lý đông máu.
Khi mang thai, nên thay Diclofenac bằng một chất tương tự thích hợp bằng một hoạt chất khác. Điều này có liên quan đến nguy cơ sinh non và chảy máu tử cung.
Nếu việc sử dụng thuốc này là quan trọng trong thời kỳ cho con bú, thì việc cho con bú sẽ phải ngừng lại.
Tác dụng phụ có thể xảy ra
Thuốc hấp thu trực tiếp qua trực tràng hoặc thành âm đạo không ảnh hưởng đến cơ quan tiêu hóa, gan và thận. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc đạn Diclofenac có thể gây ra một số phản ứng của cơ thể:
- đầy hơi;
- buồn nôn;
- bệnh tiêu chảy;
- táo bón;
- dị ứng;
- nóng rát tại chỗ tiêm.
Tất cả những biểu hiện này có thể xảy ra khi không dung nạp cá nhân với thuốc, dùng quá liều hoặc khi sử dụng đồng thời với các loại thuốc khác.
Hướng dẫn sử dụng
Diclofenac là thuốc chống viêm không steroid có tác dụng toàn thân.
Thuốc đạn trực tràng là một phương tiện sử dụng có hệ thống. Điều này là do thuốc đi vào máu dễ dàng và nhanh chóng hơn qua thành ruột. Hiệu quả lớn nhất đạt được khi sử dụng thuốc ngay trước khi đi ngủ. Bạn cần nằm ngửa và sau khi đặt thuốc đạn, không nên đứng dậy trong 2 giờ. Có thể sử dụng hai lần một ngày. Thời gian của quá trình điều trị không quá 10 ngày.
Những gì có thể thay thế thuốc đạn Diclofenac
Có những chất tương tự về cấu trúc của thuốc, chứa thành phần hoạt chất tương tự như Diclofenac - natri diclofenac. Những loại thuốc này có tác dụng phụ và hạn chế giống hệt nhau. Phổ biến nhất là:
- Diklăk;
- điclomelan.
Trong điều trị các bệnh phụ khoa, các thuốc chống viêm không steroid khác (tương tự phi cấu trúc) cũng được sử dụng. Điều này xảy ra khi có chống chỉ định nghiêm ngặt đối với việc sử dụng Diclofenac.
Tương tự của thuốc - bảng
| Tên thuốc | Hoạt chất | Chỉ định sử dụng trong phụ khoa | Chống chỉ định |
| indomethacin |
|
|
|
| ketoprofen |
|
|
|
| hyoscine butyl bromide | đau bụng kinh |
|
|
| uốn dẻo | ketoprofen |
|
|
| ketoprofen |
|
|
|
| ibuprofen |
|
|
|
| Flugalin | flurbiprofen | đau bụng kinh |
|
Thuốc tương tự - bộ sưu tập
diclofenac
nhóm dược phẩm
Thuốc chống viêm không steroid
hợp chất
Hoạt chất: natri diclofenac - 0,05 g.
Tá dược: propylene glycol - 0,05 g, silicon dioxide dạng keo (aerosil) - 0,018 g, chất béo rắn - 1,382 g.
tác dụng dược lý
Thuốc chống viêm không steroid, dẫn xuất của axit phenylacetic; có tác dụng chống viêm, giảm đau và hạ sốt. Ức chế bừa bãi cyclooxygenase 1 và 2 (COX-1 và COX-2), làm gián đoạn quá trình chuyển hóa axit arachidonic, làm giảm lượng prostaglandin (Pg) tại ổ viêm. Hiệu quả nhất đối với đau viêm. Giống như tất cả các NSAID, thuốc có hoạt tính kháng tiểu cầu.
dược động học
Khi dùng đường trực tràng, thời gian để thuốc đạt nồng độ tối đa trong huyết tương (TCmax) là 30 phút.
Nồng độ trong huyết tương có liên quan tuyến tính với liều dùng. Không quan sát thấy những thay đổi về dược động học của diclofenac so với nền tảng của việc dùng lặp đi lặp lại.
Sinh khả dụng - 50%. Giao tiếp với protein huyết tương - hơn 99% (hầu hết liên kết với albumin). Thâm nhập vào sữa mẹ, hoạt dịch; nồng độ tối đa của thuốc (Cmax) trong dịch khớp được quan sát muộn hơn 24 giờ so với trong huyết tương. Thời gian bán hủy của thuốc (T1 / 2) từ hoạt dịch là 3-6 giờ (nồng độ của thuốc trong dịch khớp sau 4-6 giờ sau khi dùng cao hơn trong huyết tương và duy trì cao hơn trong 12 giờ nữa. giờ).
50% thuốc được chuyển hóa trong lần "đi qua đầu tiên" qua gan. Quá trình trao đổi chất xảy ra do quá trình hydroxyl hóa nhiều hoặc đơn lẻ và liên hợp với axit glucuronic. Isoenzym CYP2C9 cũng tham gia vào quá trình chuyển hóa thuốc. Hoạt tính dược lý của các chất chuyển hóa kém hơn so với diclofenac. Độ thanh thải toàn thân là 260 ml/phút. Thời gian bán thải trong huyết tương là 1-2 giờ. 60% liều dùng được bài tiết dưới dạng chất chuyển hóa qua thận; dưới 1% được bài tiết dưới dạng không đổi, phần còn lại được bài tiết dưới dạng chất chuyển hóa trong mật.
Ở bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải creatinin (CC) dưới 10 ml / phút), sự bài tiết các chất chuyển hóa qua mật tăng lên, trong khi không thấy sự gia tăng nồng độ của chúng trong máu.
Ở những bệnh nhân bị viêm gan mãn tính hoặc xơ gan còn bù, các thông số dược động học không thay đổi.
Hướng dẫn sử dụng
Các bệnh viêm và thoái hóa của hệ thống cơ xương, incl. viêm khớp dạng thấp, vẩy nến, viêm khớp mãn tính ở trẻ vị thành niên, viêm cột sống dính khớp (bệnh Bekhterev), viêm xương khớp, viêm khớp do gút (trong trường hợp bị gút cấp tính, nên dùng các dạng bào chế tác dụng nhanh), viêm bao hoạt dịch, viêm gân.
Thuốc chỉ dùng điều trị triệu chứng, giảm đau, viêm khi dùng, không ảnh hưởng đến tiến triển của bệnh.
Hội chứng đau: nhức đầu (bao gồm đau nửa đầu) và đau răng, đau thắt lưng, đau thần kinh tọa, đau xương, đau dây thần kinh, đau cơ, đau khớp, đau thần kinh tọa, trong các bệnh ung thư, hội chứng đau sau chấn thương và sau phẫu thuật, kèm theo viêm.
Algomenorrhea: quá trình viêm trong khung chậu, incl. viêm phần phụ.
Các bệnh truyền nhiễm và viêm nhiễm của các cơ quan tai mũi họng với hội chứng đau dữ dội (là một phần của liệu pháp phức tạp); viêm họng, viêm amidan, viêm tai giữa.
Chống chỉ định
Quá mẫn (bao gồm cả các NSAID khác), hen phế quản kết hợp hoàn toàn hoặc không hoàn toàn, tái phát polyp mũi và xoang cạnh mũi và không dung nạp axit acetylsalicylic (ASA) hoặc các thuốc chống viêm không steroid khác (bao gồm cả tiền sử), tổn thương ăn mòn và loét của đường tiêu hóa (GIT) và tá tràng 12, chảy máu đường tiêu hóa đang hoạt động, bệnh viêm ruột, suy gan và tim nặng; giai đoạn sau khi ghép động mạch vành; suy thận nặng (CC dưới 30 ml / phút), bệnh thận tiến triển, bệnh gan hoạt động, tăng kali máu đã được xác nhận, mang thai (tam cá nguyệt III), cho con bú, tuổi trẻ em (đến 14 tuổi); viêm trực tràng.
Cẩn thận
Loét dạ dày và tá tràng 12 (trong lịch sử), viêm loét đại tràng, bệnh Crohn không trầm trọng; tiền sử bệnh gan, rối loạn chuyển hóa porphyrin ở gan, suy tim mạn tính (CHF), tăng huyết áp động mạch, giảm đáng kể lượng máu lưu thông (CBV) (kể cả sau phẫu thuật lớn), bệnh nhân cao tuổi (bao gồm cả những người dùng thuốc lợi tiểu, bệnh nhân suy nhược với trọng lượng cơ thể thấp) , hen phế quản, sử dụng đồng thời glucocorticosteroid (GCS) (bao gồm cả prednisolone), thuốc chống đông máu (bao gồm warfarin), thuốc chống tiểu cầu (bao gồm ASA, clopidogrel), thuốc ức chế chọn lọc tái hấp thu serotonin (bao gồm citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline), bệnh mạch vành ( CHD), bệnh mạch máu não, rối loạn lipid máu / tăng lipid máu, đái tháo đường, bệnh động mạch ngoại biên, hút thuốc, suy thận mãn tính (CRF) (CC 30 -60 ml / phút), nhiễm Helicobacter pylori, sử dụng NSAID lâu dài, nghiện rượu , bệnh soma nghiêm trọng, mang thai (tam cá nguyệt I và II).
Sử dụng trong khi mang thai và trong thời gian cho con bú
Thuốc không nên được sử dụng trong ba tháng thứ ba của thai kỳ.
Chỉ có thể sử dụng trong tam cá nguyệt I và II sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ.
Không có kinh nghiệm về việc sử dụng thuốc trong thời kỳ cho con bú.
hướng dẫn đặc biệt
Do vai trò quan trọng của Pg trong việc duy trì lưu lượng máu đến thận, nên đặc biệt cẩn thận khi kê đơn cho bệnh nhân suy tim hoặc suy thận, cũng như điều trị cho bệnh nhân cao tuổi dùng thuốc lợi tiểu và bệnh nhân vì bất kỳ lý do nào bị suy thận. giảm BCC (bao gồm cả giờ sau khi phẫu thuật rộng rãi). Nếu diclofenac được kê đơn trong những trường hợp như vậy, nên theo dõi chức năng thận như một biện pháp phòng ngừa.
Nếu trong khi dùng thuốc, sự gia tăng hoạt động của các transaminase "gan" vẫn tiếp tục hoặc tăng lên, nếu các triệu chứng lâm sàng của nhiễm độc gan (bao gồm buồn nôn, mệt mỏi, buồn ngủ, tiêu chảy, ngứa, vàng da) được ghi nhận, thì nên ngừng điều trị.
Diclofenac (giống như các loại thuốc chống viêm không steroid khác) có thể gây tăng kali máu.
Trong thời gian điều trị lâu dài, cần theo dõi chức năng gan, xét nghiệm máu ngoại vi, xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân.
Do ảnh hưởng tiêu cực đến khả năng sinh sản, thuốc không được khuyến cáo cho phụ nữ dự định mang thai.
Ở những bệnh nhân vô sinh (bao gồm cả những người đang được kiểm tra), nên ngừng thuốc.
Ảnh hưởng đến khả năng điều khiển phương tiện và cơ chế điều khiển
Trong thời gian điều trị, có thể giảm tốc độ phản ứng tâm thần và vận động, do đó, cần hạn chế lái xe và tham gia vào các hoạt động nguy hiểm tiềm ẩn khác đòi hỏi phải tăng cường tập trung chú ý và tốc độ phản ứng tâm lý.
Liều lượng và cách dùng
Qua đường trực tràng, đối với người lớn, liều ban đầu là 100-150 mg/ngày, chia làm 2-3 lần; trong trường hợp nhẹ và điều trị lâu dài - 75-100 mg / ngày; ngoài việc uống, liều hàng ngày (trực tràng) không được vượt quá 150 mg.
Với chứng đau bụng kinh(khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện) liều ban đầu là 50-100 mg / ngày, nếu cần thiết, liều này có thể tăng lên trong một số chu kỳ kinh nguyệt lên đến 150 mg.
cơn đau nửa đầu-100 mg khi có dấu hiệu đầu tiên của một cuộc tấn công.
Nếu cần, lặp lại 100 mg. Nếu cần tiếp tục điều trị trong những ngày tiếp theo, liều hàng ngày không được vượt quá 150 mg chia làm nhiều lần.
Trẻ em trên 14 tuổi - 1 viên đạn với liều 50 mg tối đa 2 lần một ngày.
Tác dụng phụ
Thường -1-10%; đôi khi - 0,1-1%; hiếm khi - 0,01-0,1%; rất hiếm khi - ít hơn 0,001%, kể cả các trường hợp cá biệt.
Từ hệ thống tiêu hóa: thường - đau vùng thượng vị, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, khó tiêu, đầy hơi, chán ăn, tăng hoạt động của aminotransferase; hiếm khi - viêm dạ dày, viêm trực tràng, chảy máu đường tiêu hóa (nôn ra máu, phân đen, tiêu chảy lẫn máu), loét đường tiêu hóa (có hoặc không chảy máu hoặc thủng), viêm gan, vàng da, chức năng gan bất thường; rất hiếm khi - viêm miệng, viêm lưỡi, viêm thực quản, viêm đại tràng xuất huyết không đặc hiệu, đợt cấp của viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn, táo bón, viêm tụy, viêm gan tối cấp, đợt cấp của bệnh trĩ.
Từ phía hệ thần kinh: thường - nhức đầu, chóng mặt; hiếm khi - buồn ngủ; rất hiếm khi - rối loạn nhạy cảm (bao gồm dị cảm), rối loạn trí nhớ, run, co giật, lo lắng, rối loạn mạch máu não, viêm màng não vô trùng, mất phương hướng, trầm cảm, mất ngủ, "ác mộng" ban đêm, khó chịu, rối loạn tâm thần.
Từ các giác quan: thường - chóng mặt; rất hiếm khi - suy giảm thị lực (mờ mắt, nhìn đôi), suy giảm thính giác, ù tai, rối loạn vị giác.
Từ hệ tiết niệu hemes: rất hiếm khi - suy thận cấp, tiểu máu, protein niệu, viêm thận kẽ, hội chứng thận hư, hoại tử nhú.
Từ phía các cơ quan tạo máu: rất hiếm khi - giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, thiếu máu tán huyết và bất sản, mất bạch cầu hạt.
phản ứng dị ứng: phản ứng phản vệ / phản vệ, bao gồm giảm huyết áp (HA) rõ rệt và sốc; rất hiếm khi - phù mạch (bao gồm cả mặt).
Từ phía hệ thống tim mạch (CVS): rất hiếm khi - đánh trống ngực, đau ngực, tăng huyết áp, viêm mạch, suy tim (HF), nhồi máu cơ tim.
Từ hệ hô hấp: hiếm khi - hen phế quản (bao gồm khó thở); rất hiếm khi - viêm phổi.
Từ phía của da: thường - phát ban da; hiếm khi - nổi mề đay; rất hiếm khi - phát ban bóng nước, ban đỏ, incl. multiforme và hội chứng Stevens-Johnson, hội chứng Lyell, viêm da tróc vảy, ngứa, rụng tóc, nhạy cảm với ánh sáng, ban xuất huyết, incl. dị ứng.
Khác: hiếm khi - sưng tấy.
quá liều
Các triệu chứng: nôn mửa, chảy máu từ đường tiêu hóa, đau vùng thượng vị, tiêu chảy, chóng mặt, ù tai, thờ ơ, co giật, hiếm khi - tăng huyết áp (HA), suy thận cấp, ảnh hưởng đến gan, ức chế hô hấp, hôn mê.
Điều trị: điều trị triệu chứng nhằm loại bỏ tăng huyết áp, suy giảm chức năng thận, co giật, kích ứng đường tiêu hóa, ức chế hô hấp; trong trường hợp uống nhầm thuốc đạn, nên rửa dạ dày và dùng than hoạt tính. Lợi tiểu cưỡng bức, chạy thận nhân tạo không hiệu quả (do mối liên hệ đáng kể với protein và quá trình trao đổi chất mạnh mẽ).
Tương tác với các loại thuốc khác
Tăng nồng độ các chế phẩm digoxin, lithium trong huyết tương.
Giảm tác dụng của thuốc lợi tiểu, so với nền tảng của thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali, nguy cơ phát triển tăng kali máu tăng lên; trên nền thuốc chống đông máu, thuốc chống kết tập tiểu cầu và thuốc tan huyết khối (alteplase, streptokinase, urokinase), nguy cơ chảy máu (thường là đường tiêu hóa) tăng lên.
Giảm tác dụng của thuốc hạ huyết áp và thôi miên.
Tăng khả năng tác dụng phụ của các thuốc chống viêm không steroid khác và glucocorticosteroid (chảy máu ở đường tiêu hóa), độc tính methotrexate và độc thận cyclosporine (do tăng nồng độ trong huyết tương).
ASA làm giảm nồng độ diclofenac trong máu. Làm giảm tác dụng của thuốc hạ đường huyết.
Paracetamol làm tăng nguy cơ phát triển tác dụng độc thận của diclofenac.
Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, axit valproic và plicamycin làm tăng tỷ lệ giảm prothrombin máu.
Cyclosporine và các chế phẩm vàng làm tăng tác dụng của diclofenac đối với quá trình tổng hợp Pg ở thận, biểu hiện bằng sự gia tăng độc tính trên thận.
Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc làm tăng nguy cơ chảy máu từ đường tiêu hóa.
Dùng đồng thời với ethanol, colchicine, corticotropin và St. John's wort làm tăng nguy cơ chảy máu ở đường tiêu hóa.
Thuốc gây nhạy cảm với ánh sáng làm tăng tác dụng nhạy cảm của diclofenac với tia cực tím.
Thuốc ức chế bài tiết ở ống thận làm tăng nồng độ diclofenac trong huyết tương, do đó làm tăng hiệu quả và độc tính của thuốc. Thuốc kháng khuẩn từ nhóm quinolone - nguy cơ phát triển co giật.
hình thức phát hành
thuốc đạnĐiều kiện bảo quản
Ở nơi khô ráo, thoáng mát, tối ở nhiệt độ không quá 20 ° C