Các bệnh truyền nhiễm trong tử cung gây nguy hiểm lớn đến sức khỏe và tính mạng của trẻ, vì chúng dẫn đến thai nhi chậm phát triển, nhiều khuyết tật và bệnh tật khác nhau.

Nhiễm trùng tử cung ở trẻ sơ sinh là một bệnh truyền nhiễm xảy ra do nhiễm trùng trong bụng mẹ hoặc trong khi sinh. Hậu quả có thể rất khác nhau - từ việc hình thành các khuyết tật bẩm sinh cho đến cái chết của đứa trẻ.

Các biểu hiện lâm sàng của nhiễm trùng như vậy phụ thuộc vào một số lượng lớn các yếu tố khác nhau. Phần lớn, chúng phụ thuộc vào những căn bệnh cấp tính của người mẹ trong thời kỳ tiền sản và sinh nở. Các triệu chứng hoàn toàn khác nhau và hình ảnh lâm sàng không phải lúc nào cũng giúp xác định sự hiện diện của bệnh. Vì vậy, việc theo dõi đúng cách người phụ nữ trong thời kỳ mang thai giúp loại bỏ hoàn toàn nguy cơ hoặc loại bỏ mọi hậu quả.

Ở trẻ sơ sinh, chúng xảy ra do thai nhi bị nhiễm mầm bệnh khi mang thai hoặc trong khi sinh. Thông thường, đứa trẻ bị nhiễm trùng từ mẹ. Các trường hợp nhiễm trùng ít có khả năng xảy ra hơn với các loại chẩn đoán cụ thể của người mẹ (chẩn đoán trước sinh xâm lấn), sử dụng các sản phẩm máu khác nhau qua dây rốn cho trẻ và các đường khác.

Trong thời kỳ phát triển trong tử cung của trẻ, các tác nhân lây nhiễm thường phát sinh từ nhiều loại virus khác nhau (rubella, HIV, herpes, viêm gan B, viêm gan C, tế bào to) và các vi sinh vật nội bào (mycoplasmosis, toxoplasmosis).

Trong thời kỳ sinh nở, mức độ lây nhiễm trực tiếp phụ thuộc vào tình trạng ống sinh của người mẹ. Với sự toàn vẹn và chức năng lành mạnh của nhau thai, đứa trẻ không thể tiếp cận được với các loại virus đơn giản nhất và vi khuẩn có hại nhất. Tuy nhiên, với tình trạng suy thai nhi hoặc các chấn thương khác nhau, khả năng trẻ bị nhiễm trùng là rất cao.

Mức độ nghiêm trọng của bệnh phụ thuộc vào thời gian nhiễm trùng và loại mầm bệnh. Nhiễm trùng trong mười tuần đầu tiên phát triển trong tử cung đảm bảo khả năng sảy thai tự nhiên cao.

Nhiễm mầm bệnh trong mười bốn tuần đầu tiên dẫn đến thai chết lưu và xuất hiện các dị tật và rối loạn nghiêm trọng trong quá trình phát triển của trẻ. Bệnh xảy ra trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba gây tổn thương các cơ quan riêng lẻ hoặc nhiễm trùng lan rộng.

Có thể biểu hiện lâm sàng của bệnh nhiễm trùng ở người mẹ có thể không trùng với các triệu chứng hoặc mức độ nghiêm trọng của bệnh nhiễm trùng ở trẻ. Cường độ thấp của các triệu chứng hoặc diễn biến bệnh không có triệu chứng ở phụ nữ mang thai thường gây ra những hậu quả nghiêm trọng ảnh hưởng đến thai nhi - từ bệnh lý đến tử vong.

Triệu chứng

Có thể phát hiện nhiễm trùng tử cung khi sinh con. Các dấu hiệu nhiễm trùng có thể bao gồm:

• mùi khó chịu và độ đục của nước ối;
• tình trạng không đạt yêu cầu của nhau thai;
• ngạt thở ở trẻ sơ sinh.

Trong tương lai, các biểu hiện khác của bệnh có thể được chẩn đoán:

• mở rộng một số cơ quan nội tạng (gan);
• đầu nhỏ;
• vàng da;
• hội chứng sốt đột ngột;
• viêm da mủ;
• sắc tố khác nhau trên da;
• co giật.

Các biểu hiện của nhiễm trùng tử cung có thể bao gồm trẻ sơ sinh có màu da xám xịt, suy nhược hệ thần kinh trung ương và nôn trớ quá mức. Trong tương lai, trong một thời gian phát triển kéo dài, nhiễm trùng có thể gây ra viêm tủy xương, các loại viêm não và viêm màng não.

Bệnh toxoplasmosis bẩm sinh

Các biểu hiện cấp tính bắt đầu vào những ngày đầu tiên của cuộc đời sau khi sinh và được đặc trưng bởi sự xuất hiện tình trạng viêm ở các cơ quan, viêm thận, các biểu hiện khác nhau như tiêu chảy, vàng da và sốt. Co giật và hội chứng phù nề có thể xảy ra.

Dạng mãn tính dẫn đến lác, tật đầu nhỏ, teo dây thần kinh thị giác và viêm mống mắt thể mi. Các trường hợp bệnh đơn triệu chứng và dạng tiềm ẩn của bệnh xảy ra ít thường xuyên hơn. Biến chứng muộn kéo theo mù lòa, động kinh, chậm phát triển trí tuệ.

Rubella bẩm sinh

Bệnh rubella ở phụ nữ mang thai ở các giai đoạn khác nhau của thai kỳ với mức độ khác nhau đảm bảo khả năng lây nhiễm cho trẻ. Khi bị nhiễm bệnh trong 8 tuần đầu tiên, tỷ lệ bệnh ở thai nhi là 80% và hậu quả là có nguy cơ cao - có thể dẫn đến sẩy thai tự phát. Bệnh trong tam cá nguyệt thứ hai sẽ giảm nguy cơ xuống 20% ​​và trong tam cá nguyệt thứ ba - xuống còn 8%.

Trẻ mắc bệnh rubella thường sinh ra nhẹ cân hoặc sinh non. Bệnh cảnh lâm sàng điển hình bao gồm bệnh tim bẩm sinh, tổn thương dây thần kinh thính giác và mắt. Điếc có thể phát triển.

Các biểu hiện và hậu quả không điển hình có thể phát triển:

• viêm gan
• não úng thủy;
• đầu nhỏ;
• hở hàm ếch;
• bất thường về xương;
• khiếm khuyết của các hệ thống khác nhau;
• chậm phát triển tâm thần hoặc thể chất.

tế bào to

Nhiễm mầm bệnh nhiễm cytomegalovirus thường dẫn đến tổn thương và bất thường trong sự phát triển của các cơ quan nội tạng khác nhau, làm gián đoạn hoạt động của hệ thống miễn dịch và các biến chứng khác nhau.

Thông thường, có các bệnh lý bẩm sinh, biểu hiện:

• đục thủy tinh thể;
• bệnh võng mạc;
• microphthalmia;
• microgyria;
• bệnh đầu nhỏ và các bệnh nghiêm trọng khác.

Trong tương lai, bệnh xơ gan, mù lòa, xơ cứng phổi, bệnh não và điếc có thể phát triển.

Nhiễm Herpetic

Bệnh này xảy ra ở ba dạng - rộng, da niêm mạc và thần kinh. Dạng rộng của bệnh được đặc trưng bởi nhiễm độc, vàng da, gan to, viêm phổi và hội chứng đau khổ. Các dạng khác xảy ra với phát ban và viêm não. Nhiễm trùng huyết có thể phát triển.

Viêm gan có thể gây ra các khuyết tật ở mức độ nghiêm trọng khác nhau - bệnh lùn, bệnh võng mạc, tật đầu nhỏ. Các biến chứng sau này bao gồm chậm phát triển, mù lòa và điếc.

Chẩn đoán

Đối với y học hiện đại, một trong những nhiệm vụ cấp bách nhất là ở giai đoạn đầu. Để làm được điều này, một loạt các xét nghiệm khác nhau được thực hiện để xác định các bệnh lý - phết tế bào và nuôi cấy hệ thực vật từ âm đạo của phụ nữ mang thai, chẩn đoán PCR, xét nghiệm chuyên biệt trong phòng thí nghiệm về một phức hợp bệnh trong tử cung ở trẻ sơ sinh.

Một phương pháp thường được sử dụng là xác định các dấu hiệu chuyên biệt bằng siêu âm được sử dụng rộng rãi. Phương pháp này cho phép bạn xác định tình trạng thiểu ối và đa ối, độ đục của nước ối, rối loạn phát triển và tổn thương nhau thai, các bệnh lý khác nhau của thai nhi và các rối loạn trong quá trình phát triển các hệ cơ quan khác nhau của trẻ.

Trong thời kỳ hậu sản, một loạt các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm phức tạp được thực hiện để xác nhận hoặc bác bỏ sự hiện diện của nhiễm trùng tử cung. Các xét nghiệm tìm vi sinh vật, vi rút và vi khuẩn được thực hiện rộng rãi. Các phương pháp nghiên cứu sinh học phân tử dựa trên DNA, phân tích huyết thanh học và mô học được sử dụng.

Trong những ngày đầu tiên của cuộc đời, nếu nghi ngờ nhiễm trùng, trẻ cần được bác sĩ chuyên khoa trong các lĩnh vực khác nhau kiểm tra - tim mạch, thần kinh, nhãn khoa và các lĩnh vực khác. Nên thực hiện nhiều nghiên cứu khác nhau về phản ứng của cơ thể trẻ con.

Sự đối đãi

Điều trị nhiễm trùng tử cung là một phức hợp các liệu pháp đa chiều giúp đối phó với căn bệnh này. Các loại điều trị chính nhằm mục đích loại bỏ mầm bệnh khỏi cơ thể, khôi phục toàn bộ hoạt động của hệ thống miễn dịch và phục hồi cơ thể sau khi bị bệnh.

Để tăng cường hệ thống miễn dịch, các chất điều hòa miễn dịch và globulin miễn dịch được kê toa. Hầu hết các loại kháng sinh dành cho trẻ sơ sinh và phụ nữ mang thai đều giúp chống lại virus và vi khuẩn. Phục hồi cơ thể bao gồm việc loại bỏ các triệu chứng còn sót lại của nhiễm trùng tử cung.

Phòng ngừa

Trước hết, việc khám phòng ngừa cho bạn tình ở giai đoạn lập kế hoạch mang thai sẽ giúp tránh xảy ra nhiễm trùng trong tử cung. Tiêm vắc-xin thường được sử dụng để ngăn ngừa sự xuất hiện của virus herpes.

Một yếu tố quan trọng của công tác phòng ngừa là tuân thủ đầy đủ và vô điều kiện các quy tắc vệ sinh cá nhân và chung, duy trì lối sống lành mạnh và khám định kỳ các bệnh truyền nhiễm khác nhau.

Nguyên nhân nhiễm trùng

Các loại mầm bệnh

Bao gồm các:

Điều trị trẻ sơ sinh

Tiên lượng và phòng ngừa

Nhiễm trùng xảy ra ở trẻ trong thời kỳ bào thai đóng góp đáng kể vào số liệu thống kê về tỷ lệ mắc bệnh, tử vong ở trẻ sơ sinh và tình trạng khuyết tật thêm. Ngày nay thường xuyên xảy ra trường hợp một người phụ nữ có vẻ khỏe mạnh (không hút thuốc, không uống rượu, không mắc các bệnh mãn tính) lại sinh ra một đứa trẻ không khỏe mạnh.

Điều gì giải thích điều này? Khi mang thai, khả năng miễn dịch của phụ nữ giảm đi và một số bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn (tiềm ẩn), không biểu hiện dưới bất kỳ hình thức nào trước khi mang thai, trở nên hoạt động mạnh hơn (điều này đặc biệt nguy hiểm trong tam cá nguyệt thứ nhất).

Thông tin quan trọng về IUI

• Có tới 10% số ca mang thai có kèm theo lây truyền bệnh từ mẹ sang thai nhi
• 0,5% trẻ sinh ra có một số triệu chứng nhiễm trùng
• Mẹ nhiễm bệnh không nhất thiết sẽ lây nhiễm cho thai nhi
• Nhiều bệnh nhiễm trùng nguy hiểm cho thai nhi ở người mẹ ở mức độ nhẹ hoặc không có triệu chứng gì cả.
• Nhiễm trùng thai nhi thường xảy ra nhất khi mẹ bị nhiễm trùng mới
• Việc điều trị kịp thời cho bà bầu có thể làm giảm hoặc loại bỏ những nguy cơ đối với thai nhi.

Thai nhi bị nhiễm bệnh như thế nào?

Có ba cách lây truyền nhiễm trùng tử cung chính khi mang thai:

• Transplacental (đường máu) - virus (CMV, herpes, v.v.), giang mai, bệnh toxoplasmosis, listeriosis

Mầm bệnh xâm nhập từ máu mẹ qua nhau thai. Nếu điều này xảy ra trong tam cá nguyệt thứ nhất thì thường xảy ra dị tật, dị tật. Nếu thai nhi bị nhiễm bệnh trong tam cá nguyệt thứ 3, trẻ sơ sinh sẽ có dấu hiệu nhiễm trùng cấp tính. Sự xâm nhập trực tiếp của mầm bệnh vào máu của em bé dẫn đến tổn thương toàn thân.

• Tăng dần - mycoplasma, chlamydia, herpes

Nhiễm trùng lây truyền từ đường sinh dục của mẹ sang con. Điều này thường xảy ra sau khi vỡ ối lúc sinh, nhưng đôi khi nó cũng xảy ra trong thời kỳ mang thai. Nguyên nhân chính gây nhiễm trùng trong tử cung là do nó xâm nhập vào nước ối và dẫn đến tổn thương da, đường hô hấp và tiêu hóa của thai nhi.

• Giảm dần

Nhiễm trùng xuống thai nhi qua ống dẫn trứng (với viêm phần phụ, viêm buồng trứng).

Các tác nhân thường gặp gây nhiễm trùng qua nhau thai trong tử cung

Hầu hết các loại virus và vi khuẩn mà con người biết đến đều có thể xâm nhập vào thai nhi và gây ra nhiều tổn thương khác nhau. Nhưng một số trong số chúng đặc biệt dễ lây lan hoặc gây nguy hiểm hơn cho trẻ. Một số loại vi-rút (hầu hết gây ra ARVI) không truyền sang em bé mà chỉ nguy hiểm khi nhiệt độ của bà bầu tăng cao.

Hậu quả của nhiễm trùng tử cung ở trẻ

Nhiễm trùng bẩm sinh có thể phát triển theo 2 tình huống: cấp tính và mãn tính. Nhiễm trùng cấp tính nguy hiểm với nhiễm trùng huyết nặng, viêm phổi và sốc. Dấu hiệu sức khỏe kém ở những đứa trẻ như vậy hầu như có thể nhìn thấy ngay từ khi mới sinh ra: chúng ăn kém, ngủ nhiều và ngày càng ít vận động. Nhưng thường bệnh mắc phải trong bụng mẹ diễn ra âm thầm hoặc không có triệu chứng rõ ràng. Những đứa trẻ như vậy cũng có nguy cơ phải chịu những hậu quả lâu dài: suy giảm thính lực và thị lực, chậm phát triển tâm thần và vận động.

Triệu chứng thường gặp của nhiễm trùng tử cung

Với sự xâm nhập của các tác nhân truyền nhiễm vào tử cung, sảy thai, sảy thai, thai chết lưu và thai chết lưu thường xảy ra. Thai nhi sống sót có thể biểu hiện các triệu chứng sau:

• Hạn chế tăng trưởng trong tử cung
• Não nhỏ và não úng thủy
• Viêm màng đệm, đục thủy tinh thể (tổn thương mắt)
• Viêm cơ tim
• Viêm phổi
• Vàng da và gan to
• Thiếu máu
• Hydrops thai nhi (phù nề)
• Phát ban da
• Sốt

Nhiễm trùng thai kỳ ở giai đoạn nào nguy hiểm?

Lây nhiễm cho em bé trước khi sinh có thể nguy hiểm ở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ. Nhưng một số bệnh nhiễm trùng gây ra mối đe dọa lớn đối với tính mạng và sức khỏe trong ba tháng đầu tiên (ví dụ như vi rút rubella) và một số bệnh rất nguy hiểm nếu bị nhiễm bệnh vài ngày trước khi sinh con (thủy đậu).

Nhiễm trùng sớm thường dẫn đến sẩy thai và dị tật nghiêm trọng. Nhiễm trùng muộn thường liên quan đến bệnh truyền nhiễm tiến triển nhanh chóng ở trẻ sơ sinh. Rủi ro cụ thể hơn và mức độ nguy hiểm được xác định bởi bác sĩ tham gia dựa trên kết quả xét nghiệm, siêu âm, tuổi thai và đặc điểm của một bệnh nhiễm trùng cụ thể.

Nhóm nguy cơ mắc các bệnh nguy hiểm cho thai nhi

• Phụ nữ có con lớn đang đi học và các cơ sở mầm non
• Công nhân các trường mẫu giáo, nhà trẻ, trường học
• Nhân viên y tế
• Phụ nữ mang thai mắc bệnh viêm mãn tính
• Dấu hiệu phá thai nội khoa nhiều lần
• Phụ nữ có tiền sử sinh con bị nhiễm bệnh
• Dị tật và thai chết trước khi sinh
• Vỡ ối không kịp thời

Dấu hiệu nhiễm trùng ở phụ nữ mang thai

• Nhiệt độ tăng
• Các hạch bạch huyết sưng to và đau đớn
• Ho, khó thở, đau ngực
• Chảy nước mũi, chảy nước mắt, viêm kết mạc
• Đau và sưng khớp

Các triệu chứng trên có thể là dấu hiệu của dị ứng, các bệnh không lây nhiễm hoặc nhiễm trùng không gây nguy hiểm cho bé. Nhưng bất kỳ dấu hiệu sức khỏe kém nào cũng cần được bà bầu chú ý và là lý do để tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Các tác nhân thường gặp gây nhiễm trùng tử cung

Virus

	Nhiễm trùng mẹ	Hậu quả đối với con
bệnh sởi	Đường bay	Hội chứng rubella thai nhi
Vi-rút cự bào	Qua các chất dịch sinh học: máu, nước bọt, tinh dịch, nước tiểu	Nhiễm CMV bẩm sinh (có hoặc không có triệu chứng)
Virus Herpes simplex 2	Con đường tình dục chủ yếu	Nhiễm Herpetic bẩm sinh
Parvovirus B19	Đường bay	Thiếu máu, phù thai
Thủy đậu	Đường hàng không, liên lạc và hộ gia đình	Dị tật phát triển trong quá trình nhiễm trùng sớm, thủy đậu bẩm sinh trong quá trình nhiễm trùng trước khi sinh
	Đường bay	Sẩy thai tự nhiên, sởi bẩm sinh
Viêm gan B, C	Đường sinh dục	Viêm gan sơ sinh, virus lây lan mạn tính
	Đường tình dục, đường tiêm	Nhiễm HIV bẩm sinh

Vi khuẩn

Động vật nguyên sinh

CMV

CMV, thuộc nhóm herpesovirus, lây truyền qua đường tình dục và qua đường máu thông qua truyền máu và các biện pháp can thiệp khác, cũng như qua tiếp xúc gần gũi trong gia đình. Người ta tin rằng một nửa phụ nữ châu Âu đã gặp phải loại virus này ít nhất một lần trong đời. Nó thường xâm nhập vào nhau thai hơn trong quá trình nhiễm trùng tiên phát ở người mẹ.

Nhưng việc kích hoạt nhiễm trùng tiềm ẩn cũng có thể gây hại cho trẻ (xem phần mang thai và cytomegalovirus). Khả năng lây nhiễm của thai nhi cao nhất vào quý thứ 3 và hậu quả đối với em bé sẽ nặng nề hơn nếu bị nhiễm bệnh ngay từ đầu thai kỳ. Người ta tin rằng nguy cơ nhiễm trùng thai nhi là 30-40%. Trong số này, 90% trẻ sẽ không có bất kỳ triệu chứng hay di chứng nào. Và 10% trẻ sơ sinh sẽ sinh ra với nhiều dấu hiệu nhiễm trùng tử cung khác nhau.

Hậu quả đối với trẻ:

• sẩy thai, thai chết lưu
• cân nặng khi sinh thấp
• mất thính lực thần kinh giác quan (mất thính giác, mức độ điếc khác nhau)
• bệnh đầu nhỏ (kích thước não không đủ)
• não úng thủy (tích tụ chất lỏng trong khoang não)
• gan lách to (tổn thương gan và lá lách khi kích thước của chúng tăng lên)
• viêm phổi
• teo dây thần kinh thị giác (mức độ mù khác nhau)

Với tổn thương tổng hợp nghiêm trọng, 1/3 trẻ em tử vong trong những tháng đầu đời và một số bệnh nhân để lại hậu quả lâu dài (điếc, mù, chậm phát triển trí tuệ). Với nhiễm trùng nhẹ, tiên lượng thuận lợi hơn nhiều.

Hiện tại không có phương pháp điều trị hiệu quả đối với các triệu chứng CMV ở trẻ sơ sinh. Người ta tin rằng việc sử dụng ganciclovir phần nào làm giảm nhẹ bệnh viêm phổi và tổn thương mắt.

CMV không phải là dấu hiệu chấm dứt thai kỳ vì kết quả đối với trẻ sơ sinh có thể tốt. Vì vậy, nên điều trị cho phụ nữ mang thai để giảm nguy cơ biến chứng.

HSV

Virus herpes simplex, đặc biệt là loại 2 (bộ phận sinh dục), có thể gây nhiễm herpes bẩm sinh ở trẻ em. Nó xuất hiện trong 28 ngày đầu tiên sau khi sinh (xem herpes khi mang thai).

Những đứa trẻ của những bà mẹ được chẩn đoán mắc bệnh mụn rộp lần đầu tiên trong đời thường bị bệnh. Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng xảy ra khi trẻ đi qua đường sinh, nhưng cũng có thể lây truyền qua nhau thai.

Hậu quả của bệnh mụn rộp bẩm sinh:

• sẩy thai, thai chết lưu
• hôn mê, kém ăn
• sốt
• phát ban da đặc trưng (đôi khi chúng không xuất hiện ngay lập tức)
• bệnh vàng da
• rối loạn chảy máu
• viêm phổi
• tổn thương mắt (viêm màng đệm)
• tổn thương não (co giật, ngưng thở, tăng áp lực nội sọ)

Thông thường, mức độ nghiêm trọng của tình trạng này tối đa là 4-7 ngày sau khi sinh, khi đó nhiều cơ quan bị ảnh hưởng và có nguy cơ tử vong do sốc. Nếu virus tấn công vào não thì có khả năng phát triển viêm não, viêm màng não và teo vỏ não. Vì vậy, bệnh mụn rộp bẩm sinh nặng góp phần lớn vào số lượng trẻ khuyết tật (bại não, chậm phát triển trí tuệ, tình trạng thực vật). Bất chấp sự nguy hiểm của căn bệnh này, vẫn có những trường hợp trẻ sinh ra không có triệu chứng của bệnh mụn rộp hoặc bị tổn thương nhẹ ở mắt và da.

Việc điều trị cho phụ nữ mang thai thường được thực hiện trong tam cá nguyệt thứ 3 bằng thuốc kháng vi-rút (acyclovir, valacyclovir và các loại khác). Vì phát ban nghiêm trọng ở bộ phận sinh dục của người phụ nữ có nguy cơ nhiễm trùng em bé khi sinh con nên các bác sĩ có thể đề nghị sinh mổ. Trẻ có dấu hiệu bị mụn rộp cũng nên được điều trị bằng acyclovir.

bệnh sởi

Một trong những loại virus nguy hiểm nhất gây dị tật ở thai nhi là virus rubella. Nguy cơ đặc biệt cao khi mang thai đến 16 tuần (hơn 80%). Các triệu chứng của bệnh phụ thuộc vào thời kỳ virus xâm nhập vào thai nhi (xem tại sao rubella lại nguy hiểm khi mang thai).

Hội chứng rubella bẩm sinh:

• sẩy thai, thai chết lưu
• cân nặng khi sinh thấp
• chứng đầu nhỏ
• đục thủy tinh thể
• Điếc (lên tới 50% trẻ em)
• dị tật tim
• làn da giống như “bánh việt quất” - các ổ tạo máu hơi xanh trên da
• viêm màng não và viêm não
• gan lách to
• viêm phổi
• tổn thương da

Các dấu hiệu mắc bệnh rubella ở phụ nữ mang thai rất điển hình: sốt, phát ban, sưng hạch, đau khớp và khó chịu nói chung. Vì virus rubella cực kỳ dễ lây lan nên tất cả phụ nữ nên làm xét nghiệm globulin miễn dịch trước khi lập kế hoạch mang thai. Nếu không có khả năng miễn dịch với căn bệnh này thì bạn phải tiêm phòng ít nhất ba tháng trước khi mang thai. Không có cách điều trị bệnh rubella khi mang thai hoặc ở trẻ sơ sinh.

Parvovirus B19

Virus gây bệnh ban đỏ truyền nhiễm thường không bị phát hiện ở người lớn. Thường không có triệu chứng nhiễm trùng. Nhưng khi mang thai, căn bệnh này có thể dẫn đến sảy thai, thai chết lưu và nhiễm trùng tử cung. Tỷ lệ tử vong ở trẻ em là 2,5-10%. Loại virus này nguy hiểm nhất từ ​​tuần thứ 13 đến 28 của thai kỳ.

Hậu quả của nhiễm trùng tử cung:

• thiếu máu
• sưng tấy
• viêm cơ tim
• viêm gan
• viêm phúc mạc
• tổn thương não

Ở phụ nữ mang thai, nhiễm parvovirus biểu hiện bằng đau các khớp nhỏ, phát ban và sốt. Nếu những dấu hiệu như vậy được ghi nhận hoặc người phụ nữ đã tiếp xúc với bệnh nhân mắc bệnh parvovirus thì cần phải tiến hành chẩn đoán trong phòng thí nghiệm.

Trong trường hợp nhiễm trùng được xác nhận và thiếu máu thai nhi, nên tiêm hồng cầu trong tử cung. Kỹ thuật này thường làm tăng mức độ hồng cầu và cứu sống trẻ.

Thủy đậu

Bệnh thủy đậu xảy ra khi mang thai có thể gây tổn thương nghiêm trọng cho thai nhi (hội chứng thủy đậu bẩm sinh). Trẻ bị nhiễm trùng vài ngày trước khi sinh sẽ dẫn đến bệnh thủy đậu nặng, cổ điển với tỷ lệ tử vong cao. Nguy cơ lây nhiễm chung cho thai nhi là 25%, mặc dù không phải tất cả đều xuất hiện các triệu chứng.

Triệu chứng bệnh thủy đậu bẩm sinh:

• nổi mẩn, sẹo ngoằn ngoèo
• chân tay kém phát triển (rút ngắn và biến dạng)
• teo dây thần kinh thị giác, mắt kém phát triển
• tổn thương não (kém phát triển)
• viêm phổi

Trong thời kỳ mang thai, nếu bạn tiếp xúc với người bị thủy đậu, bạn có thể sử dụng globulin miễn dịch hoặc điều trị bằng thuốc kháng vi-rút (acyclovir). Không nên điều trị cho trẻ sơ sinh vì các triệu chứng thủy đậu không tiến triển sau khi sinh. Chỉ khi người mẹ bị nhiễm bệnh 5 ngày trước khi sinh hoặc ít hơn thì việc tiêm globulin miễn dịch cho trẻ mới hợp lý, vì người mẹ không có thời gian để truyền kháng thể của mình cho trẻ.

Bệnh viêm gan B

Virus viêm gan B lây lan chủ yếu qua quan hệ tình dục, có thể xâm nhập vào nhau thai đến thai nhi ở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ. Tuy nhiên, mối nguy hiểm lớn nhất đối với trẻ xảy ra khi người mẹ bị nhiễm viêm gan trong tam cá nguyệt thứ 3.

Hậu quả của nhiễm trùng viêm gan trong tử cung:

• sẩy thai, thai chết lưu
• nhẹ cân, thiếu oxy
• chậm phát triển tâm thần vận động
• dạng viêm gan cấp tính gây suy gan và tử vong
• vận chuyển và viêm gan B mãn tính
• Ung thư gan
• viêm gan B với sự phục hồi sau đó

Để chẩn đoán viêm gan ở người mẹ, nồng độ HBsAg được xác định, nồng độ này tăng lên 1-2 tháng sau khi nhiễm bệnh. Trong trường hợp bệnh mãn tính hoặc mang virus, kháng nguyên này không biến mất. Các dạng viêm gan nặng được điều trị bằng interferon-A. Nhưng ngay cả khi không có triệu chứng, phụ nữ mang thai vẫn có thể truyền bệnh cho con mình, vì vậy cần phải theo dõi đặc biệt đối với những trẻ sơ sinh như vậy.

nhiễm HIV

Virus gây suy giảm miễn dịch ở người, tấn công các tế bào lympho miễn dịch đặc biệt, gần đây đã chiếm lĩnh các lãnh thổ mới. Hầu hết phụ nữ trưởng thành bị nhiễm bệnh qua quan hệ tình dục, trong khi hầu hết trẻ em dưới 13 tuổi đều mắc bệnh trong thời kỳ bào thai hoặc khi sinh ra.

Nhiều trẻ nhiễm HIV không thể sống sót dù chỉ hai năm nếu không được điều trị thích hợp vì tốc độ nhân lên của virus rất cao. Sau đó, trẻ sơ sinh chết vì nhiễm trùng cơ hội, điều này không đáng sợ đối với người khỏe mạnh.

Trong số các phương pháp chẩn đoán HIV ở trẻ sơ sinh, tốt hơn hết nên sử dụng PCR. Việc xác định kháng thể có thể không mang lại nhiều thông tin trong 3-6 tháng đầu đời. Việc phát hiện HIV ở phụ nữ mang thai là rất quan trọng. Dùng thuốc kháng vi-rút trong toàn bộ thời kỳ (zidovudine từ tuần thứ 4 của thai kỳ) cùng với việc tránh cho con bú sẽ làm tăng cơ hội sinh con khỏe mạnh lên tới 90%. Nếu kết quả xét nghiệm máu tìm HIV ở trẻ vẫn dương tính thì vẫn có cơ hội làm chậm bệnh trong thời gian dài. Gần đây, ngày càng có nhiều dữ liệu về các trường hợp trẻ khỏi bệnh hoàn toàn sau khi sinh thường xuyên dùng thuốc.

bệnh listeriosis

Listeria là một trong số ít vi khuẩn có thể xuyên qua hàng rào nhau thai. Phụ nữ bị nhiễm listeriosis do ăn thịt, pho mát, rau và tiếp xúc với động vật. Phụ nữ mang thai có thể không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào, nhưng đôi khi xảy ra nôn mửa và tiêu chảy, nhiệt độ tăng cao và xuất hiện tình trạng giống như cúm.

Biểu hiện của nhiễm trùng tử cung:

• thai chết lưu, sảy thai tự nhiên
• sốt, bỏ ăn
• viêm màng não
• nhiễm trùng huyết
• nhiều nốt mủ, phát ban

Nếu các dấu hiệu xuất hiện ở trẻ trong tuần đầu tiên thì tỷ lệ tử vong là cực kỳ cao - khoảng 60%. Vì vậy, tất cả phụ nữ mang thai được xác nhận mắc bệnh listeriosis đều được điều trị bằng ampicillin trong 2 tuần. Việc điều trị tương tự đối với nhiễm trùng tử cung cũng cần thiết đối với trẻ sơ sinh bị bệnh.

Bịnh giang mai

Bệnh giang mai nguyên phát (sự hình thành săng cứng - vết loét ở nơi vi khuẩn xâm nhập), xảy ra trong thời kỳ mang thai và không được điều trị, lây truyền sang trẻ trong gần như 100% trường hợp, dẫn đến tử vong trong số 6 trẻ. trong số 10 trẻ còn lại mắc bệnh giang mai bẩm sinh.

Sau vết loét tiên phát, bệnh của người mẹ bước vào giai đoạn tiềm ẩn với những đợt cấp tính định kỳ. Thai nhi có thể bị nhiễm bệnh ngay cả khi người mẹ không có triệu chứng gì đáng kể, bắt đầu từ tháng thứ 4 của thai kỳ.

Hậu quả của việc nhiễm giang mai:

• thai chết lưu
• sinh non
• trẻ bị thiếu máu, vàng da
• vết nứt trên da, phát ban với nhiều hình dạng khác nhau
• tổn thương mắt, tai, tay chân, răng (“răng Hutchinson”)
• điếc
• suy giảm chức năng tâm thần

Nếu kết quả xét nghiệm dương tính với nhiễm trùng tử cung, việc điều trị bằng penicillin sẽ được thực hiện. Việc điều trị cho phụ nữ mang thai là bắt buộc vì nó giúp ngăn ngừa hoặc điều trị bệnh giang mai ở thai nhi trước khi sinh. Nếu trẻ sơ sinh có phản ứng dương tính với bệnh giang mai, penicillin cũng được chỉ định. Nhờ chẩn đoán hiệu quả và điều trị đơn giản nên số trẻ mắc bệnh giang mai bẩm sinh muộn hiện nay không đáng kể.

Bệnh Toxoplasmosis

Phát hiện và điều trị kịp thời bệnh toxoplasmosis ở phụ nữ mang thai giúp giảm 60% nguy cơ nhiễm trùng cho em bé.

Nhiễm trùng TORCH là gì?

Toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus, herpes và một số bệnh khác (giang mai, lao, v.v.) được kết hợp dưới thuật ngữ TORCH là có lý do. Tất cả các bệnh nhiễm trùng này đều cực kỳ nguy hiểm khi nhiễm trùng trong tử cung, một số trường hợp không có triệu chứng hoặc có ít triệu chứng nên cần phải phòng ngừa và chẩn đoán cẩn thận.

Khi lên kế hoạch mang thai

Trước khi thụ thai, cần phải thực hiện các xét nghiệm về khả năng miễn dịch với TORCH. Sự hiện diện của IgG trong các chuẩn độ cần thiết cho thấy khả năng miễn dịch ổn định đối với lần nhiễm trùng trước đó. Sự vắng mặt của những chất này là dấu hiệu cho thấy phụ nữ dễ bị nhiễm trùng. Do đó, nên tiêm vắc-xin phòng bệnh sởi Đức cũng như chăm sóc cẩn thận cho mèo (để tránh bệnh toxoplasmosis) và sàng lọc bạn tình để phát hiện bệnh mụn rộp và cytomegalovirus. Hiệu giá IgM cao cho thấy nhiễm trùng cấp tính. Những phụ nữ như vậy nên hoãn việc lập kế hoạch mang thai.

Khi mang thai sự xuất hiện

Trong thời kỳ mang thai, IgM có thể chỉ ra tình trạng nhiễm trùng, về mặt lý thuyết sẽ dẫn đến nhiễm trùng trong tử cung của thai nhi. Những người phụ nữ như vậy sẽ phải trải qua các cuộc kiểm tra bổ sung để xác định tình trạng của đứa trẻ và các chiến thuật tiếp theo.

Chẩn đoán nhiễm trùng tử cung

Xét nghiệm máu cho tất cả phụ nữ mang thai

• bệnh giang mai, viêm gan B và C, phết tế bào âm đạo thường xuyên để tìm hệ vi sinh
• PCR phát hiện virus trong máu

Siêu âm

Siêu âm thai nhi là phương pháp đơn giản, an toàn tuy nhiên không thể chính xác tuyệt đối để chẩn đoán nhiễm trùng. Dựa trên kết quả của nó, bạn có thể đánh giá tình trạng chậm phát triển của thai nhi trong tử cung và nhận thấy một số khiếm khuyết là hậu quả của nhiễm trùng. Ngoài ra, chọc dò dây rốn được thực hiện dưới sự hướng dẫn của siêu âm. Dấu hiệu nhiễm trùng có thể xảy ra trên siêu âm:

• mở rộng tâm thất của não
• nhiều canxi tích tụ trong não, gan, ruột
• mở rộng tim, gan và lá lách
• mở rộng bụng và mở rộng hệ thống thu thập thận
• hội chứng hạn chế tăng trưởng trong tử cung
• nhau thai sưng tấy, màng ối
• nước cao hay thấp
• khiếm khuyết phát triển hình thành

Tất cả các dấu hiệu trên có thể là hậu quả của các bệnh không lây nhiễm hoặc là một biến thể của tiêu chuẩn (xem sàng lọc trong ba tháng đầu của thai kỳ).

Phương pháp huyết thanh miễn dịch

Việc xác định globulin miễn dịch là cần thiết đối với phụ nữ có nguy cơ. Sự xuất hiện của IgM cho thấy nhiễm trùng hoặc tái hoạt động của nhiễm trùng. Đây có thể là dấu hiệu của chẩn đoán xâm lấn: chọc dò dây rốn.

Trong chăm sóc sức khỏe tại nhà, bắt buộc phải sàng lọc huyết thanh học đối với bệnh sởi Đức, giang mai, viêm gan và đối với các nhóm nguy cơ - đối với HIV. Nhưng bác sĩ thường khuyên nên thực hiện các xét nghiệm bổ sung để phát hiện các bệnh nhiễm trùng thuộc nhóm TORCH và những nhóm khác. Kết quả của một số xét nghiệm (ví dụ như bệnh toxoplasmosis) sẽ dễ diễn giải hơn nếu một nghiên cứu tương tự được thực hiện trước khi mang thai.

Bản chất của định nghĩa về globulin miễn dịch:

• Có IgM, không có IgG - rất có thể đó là nhiễm trùng cấp tính
• Có IgG, không có IgM – đã từng bị nhiễm trùng, khả năng miễn dịch được hình thành
• Không có đủ hiệu giá IgM và IgG - người phụ nữ chưa gặp phải bệnh nhiễm trùng hoặc đã mắc bệnh trong một thời gian rất dài, không có khả năng miễn dịch
• Có IgM và IgG – có một bệnh nhiễm trùng mà khả năng miễn dịch đã bắt đầu hình thành hoặc sự tái hoạt động của một bệnh nhiễm trùng hiện có trước đó đã xảy ra. Nhiều khả năng thai nhi không gặp nguy hiểm.

Xét nghiệm huyết thanh học trong máu của trẻ sơ sinh rất khó vì nó chứa kháng thể của mẹ, khiến hình ảnh bị sai lệch.

Chọc dò và chọc ối

Chọc dây rốn là chọc thủng da và lấy máu từ dây rốn, một phương pháp khá chính xác để xác định nhiễm trùng. Máu cuống rốn có thể chứa DNA của mầm bệnh cũng như các phức hợp miễn dịch chống lại nó.
Chọc ối là nghiên cứu về nước ối.

Xét nghiệm máu, nước bọt, nước tiểu, dịch não tủy của trẻ sơ sinh

Chúng giúp phát hiện nhiễm trùng trong tử cung ở trẻ em với các mức độ nghiêm trọng khác nhau của triệu chứng.

Điều trị và theo dõi nhiễm trùng tử cung

Việc phát hiện kịp thời bệnh do virus hoặc vi khuẩn là vô cùng quan trọng, vì một số bệnh nhiễm trùng đáp ứng tốt với điều trị ở giai đoạn đầu và giảm nguy cơ gây hậu quả nghiêm trọng cho em bé.

Thuốc điều trị

Các bệnh do vi khuẩn ở phụ nữ mang thai có thể và nên được điều trị bằng kháng sinh. Thuốc Penicillin được sử dụng khá thường xuyên - chúng an toàn và hiệu quả đối với nhiều bệnh. Trẻ sơ sinh có dấu hiệu nhiễm khuẩn cũng được tiêm thuốc kháng khuẩn, thường cứu sống và ngăn ngừa các biến chứng.

Nhiễm virus khó điều trị hơn ở cả phụ nữ mang thai và trẻ sơ sinh. Một số loại thuốc (acyclovir, valacyclovir và những loại khác) được sử dụng để điều trị phát ban do Herpetic và một số bệnh khác. Nếu được điều trị nhanh chóng, các dị tật nghiêm trọng và nhiễm trùng bẩm sinh có thể được ngăn ngừa. Những hậu quả đã hình thành dưới dạng dị tật tim, khuyết tật não và các cơ quan khác không thể điều trị được bằng thuốc kháng vi-rút.

Lựa chọn phương thức giao hàng

Nhiều bệnh phát ban ở bộ phận sinh dục cần phải quản lý cẩn thận khi sinh nở; mụn rộp cấp tính có mụn nước ở môi âm hộ có thể gây nguy hiểm cho em bé khi đi qua đường sinh. Trong những trường hợp như vậy, sinh mổ thường được khuyến khích. Nhưng trong hầu hết các tổn thương truyền nhiễm của người mẹ, việc sinh con có thể được thực hiện bằng các phương pháp tự nhiên.

Theo dõi trẻ nhiễm bệnh

Ngay cả khi không có triệu chứng của CMV và rubella trong những tháng đầu đời, trẻ nhiễm bệnh cần được kiểm tra thính giác trước 5-6 tuổi.

Điều trị các khuyết tật và tổn thương hình thành do nhiễm trùng tử cung ở trẻ sơ sinh

Nhiều khuyết tật bẩm sinh (CHD, đục thủy tinh thể) có thể được giảm bớt hoặc loại bỏ bằng phẫu thuật. Trong những trường hợp như vậy, đứa trẻ có cơ hội sống và hoạt động độc lập. Trẻ em thường cần đến máy trợ thính nhiều năm sau khi bị nhiễm trùng, vì tình trạng mất thính lực khá phổ biến ở những người bị nhiễm bệnh.

Phòng ngừa nhiễm trùng bào thai

• Tiêm chủng cho trẻ em và phụ nữ trưởng thành trước khi có kế hoạch mang thai
• Chăm sóc sức khỏe phụ nữ
  • hạn chế tiếp xúc với trẻ em, đặc biệt là trong các cơ sở giáo dục
  • hạn chế đến những nơi đông người
  • tiếp xúc cẩn thận với vật nuôi, tránh dọn rác cho mèo
  • ăn thực phẩm chế biến nhiệt, không bao gồm pho mát mềm và bán thành phẩm
  • một cách thích hợp để bảo vệ chống lại nhiễm trùng trong quan hệ tình dục
• Xác định nồng độ globulin miễn dịch đối với các bệnh nhiễm trùng tử cung nặng TORCH trước khi lập kế hoạch mang thai

Phải làm gì nếu tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh?

Nếu một phụ nữ trong thời kỳ mang thai giao tiếp hoặc ở gần người lớn và trẻ em bị nhiễm bệnh trong thời gian dài, cô ấy nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. Ví dụ, khi tiếp xúc với rubella, sự hiện diện của IgG ngay lập tức được kiểm tra. Sự hiện diện của chúng cho thấy sự bảo vệ miễn dịch mạnh mẽ cho cả phụ nữ mang thai và em bé. Việc không có các kháng thể như vậy đòi hỏi phải xét nghiệm thêm 3-4 và 6 tuần sau khi tiếp xúc. Kết quả tiêu cực đưa ra lý do để bình tĩnh lại. Xét nghiệm dương tính hoặc sự hiện diện của các triệu chứng lâm sàng là lý do để kiểm tra bổ sung (siêu âm, chọc dò dây rốn, v.v.).

Nhiễm trùng ở trẻ em ảnh hưởng đến đường ruột khá phổ biến, ngay cả ở trẻ nhỏ nhất. Virus gây bệnh hoặc vi sinh vật vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể trẻ từ bàn tay bẩn, đồ chơi, núm vú giả rơi xuống sàn, v.v.

Nguyên nhân nhiễm trùng

Nhiễm trùng đường ruột ở trẻ sơ sinh xảy ra chủ yếu qua đường phân-miệng, khi mầm bệnh vi khuẩn từ phân rơi vào tay và các vật dụng khác nhau trong gia đình. Xét thấy trẻ cố gắng cho mọi thứ trên tay vào miệng thì việc vi khuẩn, vi rút xâm nhập không phải là chuyện hiếm.

Thông thường, nguyên nhân dẫn đến sự xâm nhập của hệ vi sinh vật gây bệnh vào cơ thể trẻ là do cha mẹ phớt lờ các quy tắc vệ sinh cá nhân khi chăm sóc trẻ. Ví dụ, nguyên nhân lây nhiễm có thể là do chai chưa được rửa đúng cách, hoặc tay chưa được rửa sạch sau khi ra ngoài, v.v.

Nhiễm trùng cũng xảy ra qua cơ thể người mẹ nếu người mẹ là người mang mầm bệnh hoặc bị nhiễm trùng đường ruột khi đang mang thai.

Thực tế nhiễm trùng có thể xảy ra trong bụng mẹ, khi thai nhi nuốt nước ối hoặc qua hệ thống tuần hoàn chung giữa mẹ và con, hoặc em bé bị nhiễm trùng khi đi qua ống sinh.

Các loại mầm bệnh

Ở trẻ em, nhiễm trùng đường ruột thường có bản chất là vi khuẩn hoặc virus.

Các bệnh nhiễm trùng phổ biến nhất là rotavirus, được dân chúng biết đến nhiều hơn với tên gọi cúm đường ruột, bệnh lỵ trực trùng hoặc bệnh lỵ. Salmonella, Escherichia, Yersinia, tụ cầu khuẩn, v.v. cũng có thể là tác nhân gây bệnh.

Thông thường, ở trẻ sơ sinh, tác nhân gây nhiễm trùng đường ruột cấp tính là các vi sinh vật cơ hội thuộc hệ vi sinh vật bình thường, nhưng trong một số trường hợp lại gây ra các tổn thương nhiễm trùng.

Những trường hợp như vậy bao gồm khả năng phòng vệ miễn dịch chưa trưởng thành, dùng thuốc kháng khuẩn, v.v.

Triệu chứng nhiễm trùng đường ruột ở trẻ sơ sinh

Mẹ nên báo động ngay khi có dấu hiệu nhiễm trùng đầu tiên của bé. Bao gồm các:

• Một phản ứng tăng nhiệt mạnh. Ở trẻ sơ sinh, gần như không thể bỏ lỡ khoảnh khắc này, vì nhiệt độ tăng cao, mặt trẻ đỏ bừng và mắt bắt đầu lấp lánh.
• Một biểu hiện đặc trưng khác của nhiễm trùng đường ruột ở trẻ sơ sinh là nôn mửa nhiều lần. Bé có thể hoàn toàn không chịu ăn, nhổ ra và cắn vú, thất thường vì mọi thứ bé ăn đều sẽ đổ ra ngoài ngay lập tức.
• Hoạt động của đường ruột bị gián đoạn, kèm theo cảm giác đau đớn dữ dội khiến trẻ khóc, trằn trọc chân và ấn đầu gối vào bụng.
• Phân cũng thay đổi Nếu bình thường nó có màu vàng và nhão thì khi bị nhiễm trùng đường ruột, nó sẽ trở thành chất lỏng và màu xanh lá cây xen kẽ với chất nhầy hoặc máu, mủ, v.v.

Nếu những triệu chứng này xuất hiện, bạn phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay trước khi bệnh trở nên phức tạp và lây lan khắp cơ thể.

Bác sĩ có thể kê toa cuộc kiểm tra nào?

Nhiễm trùng đường ruột thường gây tử vong ở trẻ sơ sinh nên việc phát hiện kịp thời bệnh lý và nguyên nhân của nó là rất quan trọng. Bác sĩ khám cho trẻ và chỉ định các xét nghiệm bổ sung nhằm xác định tác nhân gây bệnh.

Phân tích phân được thực hiện để xác định mầm bệnh cụ thể và phát hiện các rối loạn trong cấu trúc của đường tiêu hóa. Nuôi cấy, sinh hóa và kiểm tra tổng quát máu, phân và nước tiểu cũng được thực hiện. Nếu cần thiết, chẩn đoán siêu âm, vv được thực hiện.

Điều trị trẻ sơ sinh

Điều trị nhiễm trùng đường ruột ở trẻ bú sữa mẹ nhanh hơn và dễ dàng hơn nhiều so với trẻ bú sữa công thức. Suy cho cùng, sữa mẹ tăng cường khả năng phòng vệ miễn dịch và tăng sức đề kháng của cơ thể trước các vi sinh vật gây bệnh.

Nhiệm vụ chính là làm sạch cấu trúc đường ruột của mầm bệnh gây bệnh, giúp ngăn chặn tác dụng độc hại và ngăn ngừa mất nước. Những trẻ nhỏ như vậy phải được điều trị dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt thì vi khí hậu trong ruột sẽ nhanh chóng trở lại bình thường.

Điều quan trọng là phải loại trừ thức ăn trong 12-18 giờ, trong thời gian đó được phép cho trẻ uống nước hoặc trà loãng.

Việc sử dụng các chất hấp thụ (Enterosgel, Smecta) được chỉ định, giúp loại bỏ nhanh chóng tất cả các chất độc hại khỏi cấu trúc của đường tiêu hóa và góp phần phục hồi nhanh chóng cân bằng nước-điện giải.

Nếu trẻ thường xuyên nôn trớ thì bạn cần rửa sạch khoang dạ dày. Nếu trẻ vẫn nôn thì bạn cần cung cấp dinh dưỡng truyền nhỏ giọt cho trẻ. Nếu nhiễm trùng nặng do vi khuẩn, điều trị bằng kháng sinh trên diện rộng sẽ được chỉ định.

Khi nào chỉ định nhập viện?

Các bác sĩ cảnh báo rằng nếu bạn có một số triệu chứng, bạn nên khẩn trương gọi xe cấp cứu:

1. Nếu tìm thấy những cục máu nhỏ trong chất nôn của trẻ;
2. Nếu trẻ không uống được, trẻ sẽ nôn liên tục sau mỗi ngụm nước lã;
3. Nếu trẻ không đòi đi vệ sinh trong 5-6 giờ qua và da trẻ bị khô;
4. Nếu phản ứng tăng nhiệt đột ngột xuất hiện khó dừng lại;
5. Nếu có phát ban dị ứng trên cơ thể hoặc trẻ phàn nàn về những cơn đau đầu dữ dội.

Nếu xuất hiện những triệu chứng nguy hiểm như vậy thì cần đưa bé đến bệnh viện ngay.

Video chương trình sẽ hướng dẫn các bạn cách chữa bệnh nhiễm trùng đường ruột ở trẻ:

Tiên lượng và phòng ngừa

Nhìn chung, bệnh lý được chẩn đoán và điều trị kịp thời có dữ liệu tiên lượng khá thuận lợi, đặc biệt khi bệnh lý được phát hiện ở giai đoạn đầu.

Hình ảnh triệu chứng của nhiễm trùng đường ruột chỉ trở nên tồi tệ hơn khi trẻ phát triển hơn nữa, vì vậy cần phải thực hiện ngay các biện pháp phòng ngừa, bao gồm cho trẻ bú sữa mẹ và tăng cường khả năng miễn dịch cũng như xử lý nhiệt chất lượng cao đối với thực phẩm.

Phòng ngừa nhiễm trùng đường ruột đòi hỏi cha mẹ phải kiểm soát chặt chẽ lượng nước mà trẻ tiêu thụ và rửa kỹ trái cây và rau quả.

Viêm ruột cấp tính ở trẻ em rất phổ biến vì cơ chế phòng vệ miễn dịch chưa hình thành và bản thân cơ chế phòng vệ tiêu hóa có những đặc điểm nhất định. Bệnh có diễn biến khá phức tạp ở trẻ em nên cần phải điều trị.

Nhiễm trùng đường ruột, hay gọi tắt là nhiễm trùng đường ruột, ở trẻ em chiếm vị trí “danh dự” thứ hai sau nhiễm virus đường hô hấp cấp tính, và thường trở thành nguyên nhân khiến trẻ nhỏ phải nhập viện và ở giai đoạn sơ sinh, chúng có thể gây tử vong khi xảy ra các biến chứng nghiêm trọng ( mất nước, sốc nhiễm độc, co giật, hôn mê). Do mức độ phổ biến và tầm quan trọng cao cũng như mức độ nguy hiểm cao, đặc biệt là ở trẻ nhỏ, tất cả các bậc cha mẹ không chỉ nên biết về các triệu chứng mà còn về nguyên nhân, biến chứng và cách điều trị OCI.

Mục lục: Họ có ý nghĩa gì với OKI? Những mầm bệnh nào chịu trách nhiệm cho sự phát triển của nhiễm trùng đường ruột cấp tính? Đặc điểm tiêu hóa ở trẻ sơ sinh góp phần gây bệnh NTCH Vai trò của hệ vi sinh vật trong sự hình thành bệnh NTCH Trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng đường ruột như thế nào Biểu hiện nhiễm trùng đường ruột ở trẻ sơ sinh Đặc điểm tổn thương ở các phần khác nhau của đường tiêu hóa Bệnh NTCH ở trẻ sơ sinh có gì đặc biệt

Họ có ý nghĩa gì bởi OKI?

Theo thuật ngữ ACI (nhiễm trùng đường ruột cấp tính), các bác sĩ muốn nói đến cả một nhóm bệnh lý có nguồn gốc lây nhiễm có các nguyên nhân khác nhau, nhưng chỉ có một cơ chế lây nhiễm duy nhất (“bệnh do tay bẩn”) và được biểu hiện bằng các triệu chứng lâm sàng tương tự - tiêu chảy, nôn mửa , đau bụng, khó chịu, sốt.

Những bệnh này rất khó ở giai đoạn sơ sinh và có nhiều khả năng diễn biến phức tạp, đe dọa phải nhập viện và chăm sóc đặc biệt.

Ở nước ta và trên thế giới, tỷ lệ mắc bệnh nhiễm trùng đường ruột cấp tính là rất cao, đến hai tuổi, những căn bệnh này và biến chứng của chúng là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em, đặc biệt là trong năm đầu đời. . Thông thường, ACI có dạng bùng phát dịch bệnh - nghĩa là toàn bộ gia đình hoặc các nhóm có tổ chức, các khoa của bệnh viện và thậm chí cả bệnh viện phụ sản cùng đổ bệnh.

Những mầm bệnh nào chịu trách nhiệm cho sự phát triển của nhiễm trùng đường ruột cấp tính?

Dựa trên nguyên nhân, tất cả các bệnh nhiễm trùng đường ruột cấp tính có thể được chia thành nhiều nhóm. Vì vậy, họ phân biệt:

ghi chú

Thông thường, khi còn nhỏ, không thể xác định được nguyên nhân chính xác của AEI do bắt đầu điều trị sớm và ức chế hệ thực vật gây bệnh bằng thuốc vào thời điểm nuôi cấy và thu được kết quả. Đôi khi cả một nhóm vi khuẩn được gieo mầm và không thể xác định chính xác nguyên nhân. Sau đó, chẩn đoán lâm sàng về OKINE được thực hiện, nghĩa là OKI không rõ nguyên nhân hoặc không rõ ràng.

Sự khác biệt trong chẩn đoán hầu như không ảnh hưởng đến biểu hiện lâm sàng và phương pháp điều trị, nhưng rất quan trọng đối với việc giám sát dịch tễ học và các biện pháp ngăn chặn sự lây lan của nhiễm trùng (khử trùng hiện tại và cuối cùng trong ổ dịch).

Đặc điểm tiêu hóa của trẻ góp phần tạo nên OKI

Ở thời thơ ấu, đặc biệt là dưới ba tuổi, hệ tiêu hóa có cấu trúc và hoạt động chức năng đặc biệt cũng như các phản ứng miễn dịch đặc hiệu, là yếu tố góp phần phát triển bệnh nhiễm trùng đường ruột cấp tính. Trẻ sơ sinh là đối tượng nhạy cảm nhất với những bệnh này.

Với AEI ở trẻ em, các bộ phận khác nhau của ống tiêu hóa có thể bị ảnh hưởng, bắt đầu từ dạ dày (thực quản và khoang miệng không tham gia vào quá trình này) đến trực tràng. Khi thức ăn đi vào khoang miệng, nó sẽ được xử lý bằng nước bọt, trong đó có chứa lysozyme, có tác dụng diệt khuẩn. Ở trẻ sơ sinh có rất ít chất này và hoạt động yếu, do đó thức ăn ít được khử trùng hơn. Được sản xuất trong dạ dày pepsin, axit hydrochloric(chúng tiêu diệt hệ thực vật gây bệnh) và bicacbonat, bảo vệ thành dạ dày khỏi môi trường axit mạnh. Ở trẻ sơ sinh, hoạt động của pepsin và axit thấp, điều này cũng làm giảm khả năng bảo vệ chống lại vi khuẩn và vi rút gây bệnh.

Niêm mạc ruột có một khối nhung mao tham gia tích cực vào quá trình tiêu hóa. Ở trẻ nhỏ, chúng rất mềm và dễ bị tổn thương; các vật gây bệnh dễ làm tổn thương chúng, dẫn đến sưng tấy và tiết dịch vào lòng ruột - ngay lập tức hình thành tiêu chảy.

Thành ruột tiết ra Globulin miễn dịch bảo vệ (bài tiết) – IgA, cho đến ba tuổi, hoạt động của nó thấp, điều này cũng tạo ra khuynh hướng OKI.

Chúng ta hãy thêm vào điều này sự suy giảm chung về khả năng phòng vệ miễn dịch do chưa trưởng thành và tuổi sớm.

ghi chú

Nếu trẻ là nhân tạo thì còn một yếu tố tiêu cực khác là thiếu globulin miễn dịch và kháng thể bảo vệ trong sữa mẹ sẽ khiến trẻ bị suy nhược trong cuộc chiến chống lại các tác nhân gây bệnh.

Vai trò của hệ vi sinh vật trong nguồn gốc của nhiễm trùng đường ruột cấp tính

Khi mới sinh, đường tiêu hóa của trẻ sơ sinh chứa đầy các vi khuẩn hình thành nên hệ vi sinh vật đường ruột cụ thể, đóng vai trò quan trọng trong khả năng miễn dịch, tổng hợp vitamin, tiêu hóa và thậm chí cả chuyển hóa khoáng chất cũng như phân hủy thức ăn. Hệ vi sinh vật (tạo ra một mức độ hoạt động, độ pH và độ thẩm thấu nhất định của môi trường) cũng do hoạt động của nó mà ngăn chặn sự phát triển và sinh sản của các tác nhân gây bệnh và cơ hội xâm nhập vào ruột.

Sự cân bằng ổn định của vi khuẩn giúp trẻ sơ sinh tự bảo vệ mình khỏi nhiễm trùng đường ruột cấp tính, do đó trạng thái của hệ vi sinh vật là vô cùng quan trọng ngay từ khi còn nhỏ và tình trạng rối loạn vi khuẩn là yếu tố thúc đẩy hình thành nhiễm trùng đường ruột cấp tính.

Nếu chúng ta nói về tất cả các vi khuẩn, chúng có thể được chia thành các nhóm:

• Bắt buộc (thường xuyên nằm trong ruột), nó cũng thuộc về hệ thực vật có lợi. Đại diện chính của nó là bifido- và lactoflora, E. coli và một số loại khác. Chúng chiếm tới 98% thể tích của tất cả các vi khuẩn đường ruột. Chức năng chính của nó là ngăn chặn các vi khuẩn và vi rút gây bệnh xâm nhập, hỗ trợ tiêu hóa và kích thích hệ thống miễn dịch.
• hệ thực vật tùy ý(nó cũng nhất thời và mang tính cơ hội). Nhóm vi khuẩn này, sự hiện diện của chúng trong ruột là được phép, nhưng không cần thiết, với một lượng nhỏ, chúng khá chấp nhận được và không gây hại. Trong những điều kiện đặc biệt, một nhóm vi khuẩn cơ hội có thể dẫn đến sự phát triển của nhiễm trùng đường ruột cấp tính (nếu khả năng miễn dịch giảm, rối loạn sinh lý đường ruột nghiêm trọng hoặc phải dùng thuốc mạnh).
• hệ thực vật gây bệnh (không điển hình)đi vào lòng ruột, dẫn đến nhiễm trùng đường ruột, nguy hiểm cho trẻ em.

Đối với trẻ sơ sinh, hệ thực vật gây bệnh là nguy hiểm nhất và với sự suy giảm khả năng miễn dịch, rối loạn vi khuẩn nghiêm trọng và một số tình trạng đặc biệt, ngay cả các đại diện gây bệnh có điều kiện của nó cũng có thể trở nên nguy hiểm và gây ra OCI.

Trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng đường ruột như thế nào?

Nguồn lây nhiễm phổ biến nhất cho trẻ sơ sinh là người lớn bị nhiễm trùng đường ruột cấp tính hoặc là người mang mầm bệnh. Thời gian ủ bệnh của ACI thường ngắn, ngoại trừ một số mầm bệnh và kéo dài từ vài giờ đến vài ngày (thường là 1-2 ngày). Đối với nhiễm virus, khả năng lây nhiễm có thể kéo dài trong suốt thời gian xuất hiện các triệu chứng lâm sàng và thậm chí đến hai tuần sau khi tất cả các triệu chứng đã biến mất. Ngoài ra, thức ăn, nước uống có thể là nguồn gây bệnh cho trẻ sơ sinh bị nhiễm virus hoặc vi khuẩn thuộc nhóm nguy hiểm.

ghi chú

Các tác nhân gây nhiễm trùng đường ruột cấp tính xâm nhập vào cơ thể qua miệng - từ tay bẩn, qua thức ăn hoặc nước uống, và đối với một số bệnh nhiễm trùng, đường không khí cũng có liên quan (như với ARVI). Các thiết bị gia dụng, bát đĩa và những đồ vật bị nhiễm virus và vi khuẩn gây bệnh cũng có thể là nguồn lây nhiễm. Nước tắm lấy từ các bể chứa hở lọt vào miệng cũng như việc cha mẹ không tuân thủ vệ sinh cá nhân, đặc biệt nếu bản thân họ bị bệnh hoặc là người mang mầm bệnh, có thể trở nên nguy hiểm.

Trẻ sơ sinh là đối tượng dễ mắc OCI nhất, mặc dù mọi người ở mọi lứa tuổi đều có thể mắc phải chứng bệnh này. Đối với trẻ em, diễn biến nghiêm trọng hơn là điển hình, với tình trạng mất nước khởi phát nhanh chóng và gây ra hậu quả tiêu cực dưới dạng co giật, mất nước hoặc các biến chứng khác. Đối với trẻ sơ sinh, có một số yếu tố nguy cơ nhất định dẫn đến tình trạng nhiễm trùng đường ruột cấp tính nghiêm trọng hơn:

• Nuôi con bằng sữa công thức từ khi sinh ra
• Trẻ sinh non hoặc chưa trưởng thành
• Đưa vào sử dụng thực phẩm bổ sung không phù hợp lứa tuổi, chế biến không đúng cách, nhiễm mầm bệnh
• Thời kỳ mùa hè, khi hoạt động của mầm bệnh nguy hiểm cao hơn (đối với vi khuẩn)
• Mùa lạnh (đối với virus)
• Tình trạng suy giảm miễn dịch có nguồn gốc bẩm sinh hoặc mắc phải
• Tổn thương hệ thần kinh có nguồn gốc chấn thương hoặc thiếu oxy.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng khả năng miễn dịch đối với các bệnh nhiễm trùng này cực kỳ không ổn định và trẻ sơ sinh có thể bị nhiễm trùng cấp tính sau một lần nhiễm trùng cấp tính, sau đó bị nhiễm các loại bệnh khác nếu không thực hiện các biện pháp phòng ngừa.

Biểu hiện nhiễm trùng đường ruột ở trẻ sơ sinh

Những biểu hiện đầu tiên của nhiễm trùng không xuất hiện ngay sau khi nhiễm trùng; cần một khoảng thời gian nhất định để mầm bệnh tích tụ “khối lượng tới hạn” trong cơ thể trẻ em. Giai đoạn này được gọi là thời kỳ ủ bệnh và nó khác nhau đối với từng loại nhiễm trùng. Nhiễm virus thường xuất hiện nhanh hơn nhiễm vi khuẩn, nhưng không phải đối với tất cả các loại mầm bệnh.

Trung bình, thời gian ủ bệnh kéo dài từ 4-6 giờ đến hai ngày, ít thường xuyên hơn – lâu hơn. Tiếp theo là giai đoạn tăng trưởng, khi tất cả các biểu hiện điển hình của OCI được hình thành - cả nói chung và cục bộ, từ hệ thống tiêu hóa. Đối với trẻ sơ sinh, sự hiện diện của hai hội chứng lâm sàng là điển hình, với mức độ nặng nhẹ khác nhau tùy thuộc vào mầm bệnh, độ tuổi và ảnh hưởng của các yếu tố liên quan:

• hội chứng nhiễm độc truyền nhiễm
• hội chứng đường ruột.

Đối với các biểu hiện hội chứng nhiễm độc truyền nhiễm Thông thường, nhiệt độ tăng lên, ở trẻ sơ sinh, đôi khi đến mức nguy kịch, và trong một số trường hợp chỉ tăng nhẹ, điều này không kém phần nguy hiểm.

ghi chú

Sốt có thể kéo dài và dữ dội, có thể ngắn hạn, ngắt quãng hoặc liên tục, tất cả phụ thuộc vào đặc tính cụ thể của mầm bệnh. Có hoặc không sốt, có thể có dấu hiệu nhiễm độc cơ thể do các sản phẩm trao đổi chất của các hạt virus hoặc vi sinh vật tích tụ trong cơ thể. Điều này bao gồm tình trạng suy nhược nghiêm trọng và thờ ơ, cũng như chóng mặt và đau nhức cơ thể, nôn mửa hoặc buồn nôn do sốt.

Thông thường, những biểu hiện như vậy xảy ra trước rối loạn tiêu hóa hoặc xảy ra song song với chúng, khiến tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn.

Hội chứng đường ruột- đây là những biểu hiện của rối loạn chức năng của một hoặc nhiều bộ phận của đường tiêu hóa - dạ dày, ruột non hoặc ruột già, cũng như sự kết hợp của tổn thương ở nhiều bộ phận khác nhau. Chúng bao gồm buồn nôn và nôn mửa, đau bụng và đầy hơi, và nhiều loại tiêu chảy khác nhau (chảy nước, có cặn thức ăn, tạp chất).

Đặc điểm tổn thương ở các phần khác nhau của đường tiêu hóa

Tùy thuộc vào bộ phận nào của hệ tiêu hóa bị ảnh hưởng nhiều hơn mà mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và biểu hiện cụ thể của chúng sẽ phụ thuộc. Nhiễm trùng dạ dày chiếm ưu thế dẫn đến bệnh viện viêm dạ dày cấp tínhở trẻ sơ sinh. Nó có thể được biểu hiện bằng buồn nôn và nôn mửa, ở trẻ sơ sinh, nó có thể là một đài phun nước, cũng như nôn mửa nhiều ngay sau khi ăn thức ăn và nước uống. Cũng có thể bị đau bụng, trẻ biểu hiện bằng tiếng la hét và khóc không nguôi, cơn đau giảm dần sau khi nôn mửa. Phân có thể hơi lỏng nhưng chỉ trong thời gian ngắn. Do nôn mửa thường xuyên và lặp đi lặp lại, tình trạng mất nước có thể nhanh chóng xảy ra. Những tổn thương riêng biệt như vậy ở dạ dày là rất hiếm.

Tổn thương cả dạ dày và ruột non tạo ra viêm dạ dày ruột cấp tính, dẫn đến đau bụng khu trú gần rốn, còn ở trẻ sơ sinh nó lan ra khắp vùng bụng và biểu hiện bằng tiếng la hét, khóc lóc, co chân. Trong bối cảnh đó, phân lỏng thường xuyên xuất hiện, lúc đầu có vẻ nhão, sau đó chuyển sang dạng lỏng. Dựa trên các nguyên nhân, có thể có sự thay đổi màu sắc với tông màu xanh lục hoặc hơi nâu và cũng có thể có các mảnh thức ăn hoặc sữa, hỗn hợp khó tiêu. Trong bối cảnh các vấn đề về phân, còn có tất cả các biểu hiện nêu trên của bệnh viêm dạ dày.

Bị cô lập viêm ruột xảy ra mà không nôn mửa hoặc nôn mửa đơn lẻ, xảy ra trên nền đau bụng. Nhưng đối với bệnh viêm ruột, tình trạng đi ngoài phân lỏng, nhiều nước lặp đi lặp lại là điển hình và tần suất xuất hiện phụ thuộc vào loại mầm bệnh, lượng tác nhân ăn vào và mức độ nghiêm trọng của tình trạng. Tình trạng này còn nguy hiểm do mất nước do mất nhiều chất lỏng qua phân.

Biểu hiện viêm dạ dày ruột– đây là tổn thương đồng thời ở cả dạ dày và tất cả các phần của ruột, cả nhỏ và lớn. Điển hình cho anh ta là nôn mửa, buồn nôn và nôn mửa, lặp đi lặp lại, cũng như đi tiêu phân lỏng thường xuyên và đau bụng, lan ra tất cả các khoa. Việc đại tiện khiến trẻ đau đớn, thường có nhiều chất nhầy và máu trong phân; một số lần đi tiêu có thể ít và nhầy nhụa.

Viêm ruột dẫn đến đau khắp vùng bụng, đi ngoài phân lỏng, cũng như định kỳ đi tiêu ít kèm theo dịch nhầy và vệt máu. Vì viêm đại tràngĐiển hình là biểu hiện đau vùng bụng dưới, đặc biệt là vùng bụng, đi đại tiện đau, phân nhạt và có chất nhầy, giả muốn đi đại tiện và thường xuyên chướng bụng, đầy hơi.

Tùy thuộc vào mầm bệnh, một số bộ phận của hệ tiêu hóa bị ảnh hưởng chủ yếu:

• Viêm dạ dày cấp tính thường xảy ra do nhiễm trùng và ngộ độc thực phẩm,
• Viêm dạ dày ruột là điển hình của bệnh nhiễm khuẩn salmonella, escherichiosis, nhiễm trùng tụ cầu và rotavirus.
• Viêm ruột thường xảy ra nhất với bệnh tả,
• Viêm ruột hoặc viêm đại tràng xảy ra với bệnh lỵ vi khuẩn.

Ở độ tuổi sớm, các biểu hiện của viêm dạ dày ruột hoặc viêm dạ dày ruột thường xảy ra; các tổn thương đơn độc và khu trú của hệ tiêu hóa hiếm khi xảy ra.

OKI ở trẻ sơ sinh có gì đặc biệt?

Không giống như tất cả các nhóm tuổi lớn hơn, trẻ sơ sinh có đặc điểm là bệnh khởi phát nhanh chóng và diễn biến cực kỳ nghiêm trọng, với mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng tăng lên chỉ sau vài giờ. Ngoài ra, nguyên nhân gây tổn thương do virus chiếm ưu thế ở chúng hơn là ở trẻ lớn.

Sự hình thành ACI trong chúng dẫn đến tình trạng mất nước nghiêm trọng, thường phải truyền tĩnh mạch, cũng như bổ sung lượng muối đã mất. Điều này dẫn tới tỷ lệ tử vong cao ở nhóm tuổi này nếu không được hỗ trợ đúng mức và kịp thời. Ngoài ra, hệ thực vật cơ hội đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của phòng khám AEI, trong một số trường hợp nhất định, có thể dẫn đến tình trạng nhiễm trùng nghiêm trọng.

Nhiễm trùng đường ruột ở trẻ sơ sinh: chế độ ăn uống Nhiễm trùng đường ruột ở trẻ sơ sinh: điều trị

Alena Paretskaya, bác sĩ nhi khoa, chuyên mục y tế

Cha mẹ hạnh phúc biết bao khi quá trình sinh nở diễn ra suôn sẻ, không có biến chứng và đứa con nhỏ chào đời khỏe mạnh. Và dường như không có gì khác có thể làm lu mờ niềm vui chào đời. Nhưng vài ngày trôi qua, tình trạng sức khỏe của trẻ sơ sinh xấu đi rõ rệt. Bé thường xuyên nôn trớ, lờ đờ, chán ăn và không tăng cân. Tất cả điều này có thể là hậu quả của cái gọi là nhiễm trùng tử cung ở trẻ sơ sinh. Nó là gì?

Khái niệm nhiễm trùng tử cung ở trẻ sơ sinh

Như thực tiễn y học cho thấy, cơ thể con người luôn chứa đựng những vi sinh vật là tác nhân gây ra mọi loại bệnh tật. Và nếu một người đàn ông bị nhiễm chúng, chỉ chịu trách nhiệm về bản thân mình, thì điều đó sẽ khó khăn hơn với một đại diện của giới tính công bằng. Hơn nữa, nếu cô ấy đang ở một vị trí thú vị vào thời điểm bị nhiễm trùng. Trong trường hợp này, có nguy cơ thực sự lây nhiễm cho con bạn khi trẻ vẫn còn trong bụng mẹ. Các con đường lây nhiễm có thể xảy ra là: lưu lượng máu chung giữa mẹ và con, thai nhi vô tình nuốt phải nước ối. Nhiễm trùng thường xảy ra trong quá trình sinh nở.

Tùy thuộc vào mầm bệnh nào gây nhiễm trùng cơ thể người mẹ mà xác định được bệnh tật của trẻ. Theo các bác sĩ, nguyên nhân gây bệnh là do:

• Virus herpes, rubella, cúm, bệnh to tế bào;
• Vi khuẩn – streptococci, Escherichia coli, treponema pallidum, chlamydia;
• Động vật nguyên sinh (Toxoplasma);
• Nấm.

Sự hiện diện của các yếu tố sau ở người mẹ tương lai sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh:

1. Sức khỏe của người phụ nữ bị suy giảm do nhiều căn bệnh mãn tính;
2. Cơ thể phụ nữ bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố tiêu cực như hút thuốc, uống rượu quá nhiều và làm những công việc nguy hiểm;
3. Căng thẳng liên tục trong suốt thai kỳ;
4. Mẹ mắc các bệnh mãn tính về hệ thống sinh dục.

Trong môi trường y tế, những căn bệnh mà trẻ sơ sinh mắc phải khi còn trong bụng mẹ được gộp lại thành một nhóm và đặt một cái tên chung - TORCH. Điều này là do thực tế là mặc dù các mầm bệnh khác nhau nhưng các biểu hiện của bệnh đều có những đặc điểm giống nhau. Chữ abracadabra này có thể được giải mã khá đơn giản:

T – bệnh toxoplasmosis;

O – những người khác. Bằng cách này, chúng tôi muốn nói đến hầu hết các bệnh có tính chất truyền nhiễm;

R là dành cho rubella. Trong tiếng Latin rubella;

C – nhiễm cytomegalovirus ở trẻ sơ sinh;

H-herpes.

Mức độ ảnh hưởng của nhiễm trùng đến sự phát triển tiếp theo của em bé sẽ phụ thuộc vào thời kỳ nhiễm trùng xảy ra;

• Lên đến mười hai tuần - nhiễm trùng ở giai đoạn đầu như vậy thường dẫn đến gián đoạn tự phát hoặc trong tương lai sự phát triển của trẻ sẽ trải qua với những khiếm khuyết lớn;
• Nhiễm trùng xảy ra trong khoảng từ 12 đến 28 tuần - thông thường ở giai đoạn này nhiễm trùng sẽ dẫn đến chậm phát triển. Hậu quả của việc này là trẻ sơ sinh sinh ra sẽ bị nhẹ cân;
• Nhiễm trùng sau 28 tuần rất nguy hiểm vì nó ảnh hưởng tiêu cực đến các cơ quan đã hình thành đầy đủ của trẻ. Não, tim, gan và phổi bị ảnh hưởng chủ yếu. Đó là, tất cả các cơ quan quan trọng.

Các bệnh nhiễm trùng tử cung phổ biến nhất

Thống kê cho thấy danh sách này bao gồm các bệnh nhiễm trùng sau theo thứ tự giảm dần:

• bệnh Toxoplasmosis;
• Vi-rút cự bào;
• Nhiễm tụ cầu khuẩn.

Cytomegalovirus ở trẻ sơ sinh

Chúng ta hãy xem xét chúng chi tiết hơn:

Các chuyên gia lần lượt chia nhiễm trùng tụ cầu thành hai loại:

• quá trình viêm mủ có tính chất cục bộ;
• Nhiễm trùng toàn thân hoặc nhiễm trùng huyết.

Nguy hiểm nhất đối với trẻ là tụ cầu vàng. Việc tác nhân gây bệnh hiện diện trong cơ thể trẻ con có thể được nhận biết qua các mụn mủ trên da. Điều này cũng bao gồm viêm mủ ở vết thương rốn. Hậu quả của nhiễm trùng tụ cầu khá nghiêm trọng, bao gồm cả sốc nhiễm độc. Vì vậy, ngay khi xuất hiện những dấu hiệu đầu tiên, bạn phải liên hệ ngay với cơ sở y tế.

Ai có nguy cơ

Các bác sĩ nhi khoa từ lâu đã biên soạn một danh sách những trẻ được đưa vào nhóm được gọi là nhóm nguy cơ. Trong danh sách tương tự, ngoài người sống, các bác sĩ còn đưa thêm nguyên nhân chủ quan. Đây là danh sách:

• Những bà mẹ có con đã được sinh ra trước đó. Học sinh phổ thông và học sinh mầm non;
• Công nhân các trường mẫu giáo, trường học;
• Nhân viên y tế làm việc trực tiếp với trẻ em;
• Phụ nữ mang thai mắc các bệnh viêm nhiễm có diễn biến bệnh mãn tính;
• Những phụ nữ đã phá thai nhiều lần vì lý do y tế;
• Phụ nữ đã sinh con bị nhiễm bệnh;
• Những phụ nữ đã từng có con hoặc mang thai bị dị tật thai nhi và thai chết trong tử cung;
• Nước ối đã vỡ từ lâu trước khi sinh.

Bà bầu nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay khi cảm thấy các triệu chứng sau:

1. Nhiệt độ tăng mạnh;
2. Các hạch bạch huyết sưng lên và trở nên đau đớn khi chạm vào;
3. Da đột nhiên nổi mẩn đỏ;
4. Ho và khó thở xuất hiện;
5. Buồn ngủ, chảy nước mắt;
6. Các khớp sưng tấy, đau nhức khi vận động.

Không nhất thiết tất cả những dấu hiệu này đều nguy hiểm cho trẻ. Nhưng họ được yêu cầu liên hệ với bác sĩ. Thà an toàn còn hơn phải trải qua quá trình điều trị lâu dài và khó khăn sau này.

Biện pháp phòng ngừa

Từ lâu, người ta đã biết rằng thà phòng bệnh còn hơn là điều trị sau này. Nhiễm trùng TORCH cũng không ngoại lệ. Các biện pháp phòng ngừa được chia thành hai loại: trước khi thụ thai và mang thai.

Các biện pháp lên tới

Trước hết, điều này có nghĩa là vượt qua tất cả các xét nghiệm về khả năng miễn dịch đối với các bệnh có trong danh sách các bệnh trong tử cung. Nếu các xét nghiệm cho thấy hiệu giá có chứa chỉ số như IqG, điều này sẽ cho thấy cơ thể người phụ nữ có các kháng thể cần thiết. Nếu không phải như vậy, thì điều này chỉ có nghĩa là một điều - cơ thể người phụ nữ rất dễ bị nhiễm trùng. Vì vậy, nếu dự định mang thai thì trước tiên cô ấy phải tiêm vắc xin ngừa rubella. Để tránh bệnh toxoplasmosis, bạn có thể tạm thời đưa tất cả động vật ra khỏi nhà trước khi sinh con và cùng bạn tình đi kiểm tra xem có bị nhiễm herpes và cytomegalovirus hay không. Nếu chỉ số IqG rất cao thì điều này cho thấy cơ thể phụ nữ đang bị nhiễm trùng cấp tính. Và trước khi lên kế hoạch sinh con, bạn cần phải trải qua quá trình điều trị đầy đủ.

Phòng ngừa trong thời gian

Nhưng nếu xét nghiệm của phụ nữ mang thai cho thấy hiệu giá IqG thì điều này rõ ràng cho thấy cơ thể phụ nữ đã bị nhiễm trùng. Về lý thuyết, điều này có nghĩa: thai nhi cũng đang gặp nguy hiểm. Và để loại trừ điều này, người mẹ tương lai cần phải trải qua một số xét nghiệm bổ sung để có thể xác định tình trạng của thai nhi và phát triển các hành động tiếp theo của mình.

Và theo dõi danh bạ của bạn.

Quy trình xử lý

Nếu nhiễm trùng được phát hiện trong khi mang thai, đây không phải là lý do để bỏ cuộc. Bệnh có thể được điều trị dễ dàng bằng kháng sinh. Ở đây đại diện của nhóm penicillin được ưu tiên. Quả thực, dù có “tuổi” đáng nể trong số các loại kháng sinh, chúng vẫn là một trong những loại thuốc hiệu quả nhất trong điều trị nhiễm virus. Hơn nữa, chúng thực tế an toàn cho sức khỏe của em bé.

Đồng thời, thuốc kháng khuẩn được sử dụng tích cực. Việc sử dụng chúng thường cứu được mạng sống của trẻ và cũng làm giảm hậu quả tiêu cực.

Khi bị nhiễm virus, việc điều trị là một quá trình khá khó khăn, nhưng nếu bạn bắt đầu kịp thời thì có thể ngăn ngừa được hậu quả. Nhưng nếu chúng đã hình thành thì thuốc kháng vi-rút sẽ vô dụng. Trong trường hợp này, phương pháp phẫu thuật thường được giải cứu. Trong trường hợp bị đục thủy tinh thể hoặc bệnh tim bẩm sinh, đứa trẻ sẽ có cơ hội sống cuộc sống tương lai một cách độc lập với sự trợ giúp tối thiểu từ bên ngoài. Không có gì lạ khi những đứa trẻ như vậy cần đến máy trợ thính nhiều năm sau đó.

Như đã đề cập ở trên, bệnh mụn rộp cấp tính với phát ban ở môi âm hộ của mẹ chắc chắn là dấu hiệu phải sinh mổ. Trong những trường hợp khác, không có gì cản trở việc sinh con tự nhiên.

Nhiễm trùng đường ruột ở trẻ sơ sinh không phải là hiếm. Hầu hết mầm bệnh xâm nhập vào miệng trẻ qua bàn tay và đồ chơi bẩn.

Những vi sinh vật này tham gia vào quá trình chế biến thức ăn và tạo thành phân của trẻ. Thông thường, trẻ bú sữa mẹ đi tiêu hơn 4 lần một ngày. Cho trẻ ăn dinh dưỡng nhân tạo ít có lợi hơn: quan sát thấy phân không quá 2 lần và thường phát sinh vấn đề táo bón.

Nhưng không chỉ các vi sinh vật có lợi mới sinh sống trong ruột của trẻ: vi khuẩn gây bệnh xâm nhập vào ruột cùng với bàn tay bẩn của người mẹ, núm vú giả và đồ chơi chưa rửa. Nhiễm trùng đường ruột ở trẻ sơ sinh chỉ có tiên lượng thuận lợi nếu bệnh lý được chẩn đoán sớm và bắt đầu điều trị kịp thời.

Nếu để nhiễm trùng bắt đầu, bệnh có thể gây mất nước và nhiễm độc nghiêm trọng cho cơ thể trẻ. Dấu hiệu nhiễm trùng đường ruột ở trẻ sơ sinh là nôn mửa và tiêu chảy nhiều lần, xảy ra trong những giờ đầu tiên sau khi phát bệnh.

Đối với trẻ sơ sinh, điều này rất nguy hiểm do mất nước nghiêm trọng, rối loạn hệ tiết niệu và phát triển các tình trạng bệnh lý ở hệ hô hấp, tim mạch và thần kinh. Trong những trường hợp cực đoan, nếu không được điều trị đầy đủ, nhiễm trùng đường ruột ở trẻ sơ sinh có thể dẫn đến tử vong cho trẻ.

Nhiễm trùng xảy ra như thế nào?

Con đường lây nhiễm là qua đường miệng. Các vi sinh vật gây bệnh ban đầu xâm nhập vào miệng trẻ sau đó lây lan qua đường tiêu hóa.

Bạn có thể bị nhiễm bệnh theo nhiều cách:

1. Tiếp xúc trực tiếp với người bệnh.
2. Thông qua các đồ vật bẩn đã vào miệng trẻ.
3. Thông qua các sản phẩm thực phẩm. Virus và vi khuẩn gây bệnh được tìm thấy trong các sản phẩm hư hỏng hoặc chất lượng thấp.
4. Nước kém chất lượng.

Dấu hiệu nhiễm trùng đầu tiên

Các triệu chứng đầu tiên của nhiễm trùng đường ruột ở trẻ mà bà mẹ trẻ nên cảnh báo:

1. Nhiệt độ tăng đột ngột. Không thể bỏ lỡ khoảnh khắc này, vì ngay cả khi không có nhiệt kế, cơn sốt ở trẻ sơ sinh vẫn có thể thấy rõ do sự thay đổi màu da và nhiệt độ tăng lên khi chạm vào.
2. Triệu chứng thứ hai của nhiễm trùng đường ruột ở trẻ là nôn mửa nhiều lần. Trong trường hợp này, trẻ có thể từ chối hoàn toàn thức ăn, vì mọi thứ ăn vào đều ngay lập tức rời khỏi dạ dày theo hướng ngược lại.
3. Thay đổi màu sắc và độ đặc của phân. Thông thường, phân của trẻ sơ sinh trông giống như một khối màu vàng, nhão. Nếu phân trở nên xanh lục và rất lỏng, đồng thời có lẫn chất nhầy, bạn cần báo động.
4. Rối loạn chức năng đường ruột và cơn đau liên quan đến điều này được thể hiện ở sự khó chịu bên ngoài của em bé. Anh ta khóc lóc thảm thiết, khuỵu gối xuống bụng và rùng mình như muốn cầu cứu.

Làm thế nào để đối phó với nhiễm trùng?

Điều trị nhiễm trùng đường ruột ở trẻ sơ sinh nhằm mục đích tiêu diệt hệ vi sinh vật gây bệnh. Quá trình phức tạp bao gồm thuốc kháng sinh, chất hấp phụ, cũng như các loại thuốc giúp loại bỏ tình trạng mất nước và nhiễm độc của cơ thể.

Điều trị bảo tồn bao gồm sử dụng chất hấp phụ để loại bỏ đặc biệt tất cả các vi khuẩn gây bệnh khỏi cơ thể trẻ con. Để khôi phục lại sự cân bằng của hệ vi sinh vật, các chế phẩm sinh học được kê đơn - Atsilak, Bifiform, Linex. Để loại bỏ tình trạng say, bác sĩ kê đơn Smecta, Enterosgel và khi có dấu hiệu mất nước - Regidron hoặc Reopoliglyukin.

Trong trường hợp nôn mửa nhiều lần, thủ tục rửa dạ dày được thực hiện, nếu cần thiết, trẻ được kê đơn thuốc nhỏ giọt với dung dịch dinh dưỡng. Uống men Creon hoặc Mezim giúp bình thường hóa quá trình tiêu hóa và giảm bớt căng thẳng cho đường tiêu hóa.

Điều trị triệu chứng bao gồm dùng thuốc hạ sốt dựa trên Paracetamol hoặc Ibuprofen, thuốc chống co thắt (No-Shpy).

Đặc điểm của quá trình bệnh ở trẻ nhỏ

Trẻ sơ sinh có thể bị nhiễm trùng cấp tính và nhiễm trùng đường ruột cũng không ngoại lệ. Các triệu chứng nhiễm trùng đường ruột ở trẻ sơ sinh biểu hiện rõ rệt, trẻ trở nên thụ động, không chịu ăn và chơi, khóc nhiều và ngủ ít. Do mất nước, trọng lượng cơ thể nhanh chóng bị giảm.

Bạn cần gọi xe cấp cứu nếu trẻ bị:

• không đi tiểu từ 6 giờ trở lên;
• dấu vết máu xuất hiện trong phân;
• màu sắc của da thay đổi, trở nên nhăn nheo và khô khi chạm vào;
• trong bối cảnh nôn mửa và tiêu chảy nhiều lần, em bé bất tỉnh.

Điều trị kịp thời các triệu chứng nhiễm trùng đường ruột ở trẻ sơ sinh giúp ngăn ngừa bệnh chuyển sang giai đoạn nặng.

Dinh dưỡng trong và sau khi bị bệnh

Nhiều bà mẹ không biết bị nhiễm trùng đường ruột có cho con bú được không. Các chuyên gia cho rằng không những có thể mà còn cần phải cho trẻ bú thường xuyên hơn. Không nên nhịn ăn phòng ngừa một hoặc hai ngày, được khuyến nghị cho trẻ bị bệnh trên một tuổi, đối với trẻ sơ sinh bị mất nước. Nếu trẻ từ chối thức ăn, chất dinh dưỡng sẽ được cung cấp cho trẻ qua đường tĩnh mạch.

Phòng ngừa

Để ngăn ngừa sự xuất hiện của các triệu chứng nhiễm trùng đường ruột ở trẻ, bạn phải tuân theo các quy tắc sau:

• Mọi đồ vật xung quanh trẻ và bàn tay của cha mẹ phải luôn sạch sẽ. Không cần phải lười biếng, hãy rửa tay mỗi lần sau khi đi dạo hoặc ngủ và rửa sạch núm vú giả bị rơi trên sàn.
• Trước mỗi lần cho trẻ bú, ngực cần được xử lý bằng dung dịch soda loãng, đồng thời bà mẹ trẻ không quên tắm và thay quần lót mỗi ngày.
• Nếu trong gia đình có người mắc chứng rối loạn đường ruột, điều quan trọng là phải giảm thiểu tiếp xúc với thành viên đó trong gia đình cho đến khi bình phục hoàn toàn.
• Việc làm sạch ướt và thông gió của phòng nên được thực hiện thường xuyên nhất có thể.
• Thức ăn nhân tạo dành cho trẻ em nên được chuẩn bị bằng nước đóng chai dành cho trẻ em.

Nhiễm trùng đường ruột ở độ tuổi sớm là khá phổ biến. Hệ vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vào cơ thể trẻ thông qua tiếp xúc với người bệnh, do tiêu thụ thực phẩm kém chất lượng hoặc do không tuân thủ các quy tắc vệ sinh cơ bản. Ở trẻ sơ sinh bệnh rất nặng. Khi có những triệu chứng đầu tiên của nhiễm trùng đường ruột ở trẻ sơ sinh - sốt cao, nôn mửa và tiêu chảy nhiều lần - bạn nên khẩn trương tìm kiếm sự trợ giúp y tế và bắt đầu điều trị.

Video hữu ích về bệnh nhiễm trùng đường ruột ở trẻ em

Không có bài viết liên quan.

Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét các bệnh truyền nhiễm chính ở trẻ sơ sinh: cách chẩn đoán, phòng ngừa và điều trị.

Thông thường những bệnh như vậy xảy ra do khả năng miễn dịch suy yếu khi sinh. Trẻ sinh non có hệ thống miễn dịch chưa phát triển đầy đủ và tăng tính thấm của da và niêm mạc.

Trẻ thường bị bệnh do nhiễm trùng bệnh viện, điều kiện vệ sinh kém ở bệnh viện phụ sản, lây nhiễm từ nhân viên bệnh viện, từ các trẻ khác trong phòng bệnh đa khoa (khi lây truyền qua không khí).

bệnh mụn nước

Bệnh được đặc trưng bởi tình trạng viêm có mủ trên da trẻ con. Xuất hiện các bong bóng nhỏ (mụn nước) chứa đầy chất lỏng đục trên cơ thể.

Chúng vỡ ra sau vài ngày và hình thành vảy tại chỗ. Sau đó chúng rơi ra, không để lại dấu vết trên da.

Theo nguyên tắc, bệnh này không nguy hiểm và không gây biến chứng.

Pemphigus

Những mụn nước nhỏ (đường kính tới 1 cm) chứa đầy mủ và chất lỏng màu xám xuất hiện trên da bé. Chúng thường xuất hiện ở vùng bụng dưới, gần rốn, ở chân và tay.

Bệnh có thể tiến triển đến giai đoạn nặng: mụn nước lớn có đường kính lên tới 3 cm. Nhiễm độc toàn thân xảy ra. Cần có sự can thiệp y tế khẩn cấp!

Nhiễm trùng thường khỏi trong vòng 2-3 tuần. Có thể kết thúc bằng nhiễm trùng huyết.

Sự đối đãi: chọc thủng bong bóng và xử lý vết thủng bằng dung dịch cồn thuốc nhuộm anilin.

bệnh giả lông

Bệnh bắt đầu bằng tình trạng viêm dưới da đầu và lan rộng hơn. Sau khi chọc thủng các mụn nước sẽ phát hiện mủ.

Khu trú: trên đầu dưới chân tóc, trên cổ, lưng và mông.

Triệu chứng chính: sốt, nhiễm độc nhẹ, nhiễm trùng huyết, tăng bạch cầu trong máu.

Viêm vú

Nguyên nhân chính của bệnh là do tuyến vú hoạt động không đúng cách. Nó có thể không xuất hiện trong những ngày đầu tiên.

Trẻ sơ sinh có tuyến vú phì đại. Và khi ấn vào, mủ sẽ chảy ra từ núm vú.

Trẻ quấy khóc liên tục, không chịu bú, xuất hiện triệu chứng ngộ độc cơ thể.

Viêm vú rất nguy hiểm do các biến chứng có mủ sau đó cho toàn bộ cơ thể. Vì vậy, đừng trì hoãn việc đi khám bác sĩ.

liên cầu khuẩn

Nhiễm trùng thường xuất hiện ở vùng rốn, háng, đùi, mặt và lan rộng hơn.

Đây là một căn bệnh rất nghiêm trọng: nhiệt độ lên tới 40 độ, trẻ lờ đờ, bỏ ăn, viêm màng não, tiêu chảy.

Bệnh có thể phức tạp do sốc độc. Trong trường hợp này, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức.

đờm

Bệnh này được đặc trưng bởi tình trạng viêm mủ của mô dưới da. Ở giai đoạn nghiêm trọng nhất, quan sát thấy đờm hoại tử (mô chết).

Quá trình viêm mủ xảy ra ở ngực và mông, hiếm khi xảy ra ở tay và chân.

Việc xác định thời điểm khởi phát của bệnh rất đơn giản: xuất hiện vết viêm nhẹ, sờ vào thấy đau. Dần dần nó phát triển. Da trở nên tím sẫm, sau đó chết đi (vào ngày thứ hai và những ngày tiếp theo của bệnh truyền nhiễm, da trở nên nhợt nhạt và hoặc xám).

Nếu cắt vào vùng da bị viêm, bạn sẽ thấy mủ và mô chết bên trong.

Các triệu chứng của bệnh: cơ thể nhiễm độc, nhiệt độ lên tới 39 độ, nôn mửa, trong máu có nhiều bạch cầu (tăng bạch cầu).

Với việc điều trị kịp thời và đúng cách, thường có thể ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng, hoại tử và đào thải da.

Viêm rốn

Đây là tình trạng viêm da vùng rốn, có thể kèm theo mủ.

Bệnh không gây nguy hiểm cho sức khỏe của bé. Các bà mẹ nên điều trị vết thương bằng dung dịch hydro peroxide 3% 3 lần một ngày. Sau đó - dung dịch thuốc tím.

Nếu trẻ sơ sinh bị ốm: nhiệt độ tăng cao, nôn mửa và nôn trớ sau khi bú.

Viêm kết mạc

Bệnh có đặc điểm là viêm tuyến lệ, sưng tấy, tiết sáp ra khỏi mắt và chảy nước mắt liên tục. Có thể phức tạp do viêm và loét sâu hơn.

Nhiễm trùng có thể xảy ra ở bệnh viện phụ sản hoặc từ người mẹ.

Sự đối đãi: Dùng tăm bông riêng cho mắt phải và mắt trái để cẩn thận loại bỏ dịch mủ. Rửa bằng dung dịch kháng sinh nhiều lần trong ngày. Sau khi rửa sạch, bôi thuốc mỡ mắt (penicillin).

Viêm mũi cấp tính

Bệnh được đặc trưng bởi tình trạng viêm niêm mạc mũi. Mủ bắt đầu chảy ra từ mũi.

Sau đó có thể bị sưng niêm mạc mũi. Hơi thở của trẻ khó khăn. Bé không bú được (không thở được bằng mũi), quấy khóc liên tục, sụt cân.

Nếu tình trạng viêm không được điều trị, nó có thể lan đến tai giữa và hầu họng.

Cách xử lý: Dùng máy hút hút mủ ra ngoài. Bạn có thể sử dụng gạc vô trùng với thạch dầu mỏ. Nhỏ dung dịch thuốc kháng khuẩn vào mũi và nhét gạc gạc (ngâm trong dung dịch) vào từng lỗ mũi trong vài phút.

Trong trường hợp bệnh cấp tính, bác sĩ có thể kê đơn tiêm kháng sinh.

Viêm tai giữa cấp tính

Bệnh được đặc trưng bởi tình trạng viêm màng nhầy của khoang tai giữa.

Viêm tai giữa có thể có mủ hoặc huyết thanh. Khi bị viêm tai giữa huyết thanh, chất dịch phù nề sẽ tích tụ ở vùng màng nhĩ. Khi bị viêm tai giữa có mủ, vùng màng nhĩ bị sưng tấy và mưng mủ nặng.

Không phải lúc nào cũng có thể phát hiện ra bệnh; nó xảy ra một cách bí mật. Có thể phân biệt như sau triệu chứng nhiễm trùng:

sưng dái tai + cảm giác đau, trẻ không chịu bú - nuốt đau, nhiệt độ cơ thể: bình thường hoặc hơi tăng, cơ mặt co giật rõ rệt.

Nếu phát hiện nhiễm trùng, hãy đến gặp bác sĩ tai mũi họng. Ông sẽ kê toa nhiệt khô và UHF cho trẻ.

Viêm phổi

Đây là bệnh truyền nhiễm phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh. Đặc trưng bởi tình trạng viêm mô phổi. Em bé có thể bị ốm trong bụng mẹ hoặc ở bệnh viện phụ sản.

Ở trẻ sinh non, tình trạng viêm kéo dài và có thể phát triển thành viêm mủ + hoại tử mô phổi.

Các triệu chứng đầu tiên của bệnh:

trẻ không chịu bú và bú kém; da nhợt nhạt; rối loạn hô hấp: khó thở, nín thở; thở khò khè khi thở ra.

Sự đối đãi:

trẻ được đặt trong phòng riêng với mẹ, quấn tã miễn phí, thông gió thường xuyên; điều trị bằng kháng sinh; đối với bệnh viêm phổi kéo dài, metronidazole và bifidobacterin được kê toa; globulin miễn dịch được kê đơn 3-4 lần một ngày; thấm interferon vào từng lỗ mũi - cứ sau 2 giờ; Liệu pháp oxy; điện di với chế phẩm canxi, novocain;

Viêm ruột

Một bệnh truyền nhiễm đặc trưng bởi tình trạng viêm màng nhầy của ruột non và ruột già. Chức năng của ruột bị gián đoạn. Tác nhân gây bệnh chính: E. coli, salmonella, staphylococcus.

Các triệu chứng của bệnh:

phân xanh lỏng có chất nhầy; nhu động ruột (thường là co bóp thành ruột); trẻ không chịu bú, lờ đờ; nôn ra mật; khí không đổi; sưng bụng dưới và bộ phận sinh dục; ứ phân, có thể chứa chất nhầy và máu; mất nước của cơ thể do nôn mửa, phân và nôn mửa thường xuyên - lưỡi và khoang miệng trở nên khô; đầy hơi; giảm cân nghiêm trọng.

Sự đối đãi: liệu pháp dinh dưỡng và hydrat hóa thích hợp. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng khuẩn, điều trị bằng bifidumbacterin và bactisubtil liều lớn (bình thường hóa hoạt động bình thường của ruột).

Nhiễm trùng huyết

Một căn bệnh truyền nhiễm cực kỳ nguy hiểm. Viêm xảy ra do sự xâm nhập của nhiễm trùng vào máu trong bối cảnh khả năng miễn dịch giảm. Thông thường, nhiễm trùng xâm nhập qua rốn, vùng da bị tổn thương, vết thương, màng nhầy và mắt.

Sau khi bị nhiễm trùng, đầu tiên sẽ xuất hiện tình trạng viêm nhẹ ở vị trí thâm nhập, sau đó lan sang các vùng da lân cận.

Các vùng mủ hình thành trên da và tình trạng nhiễm độc cơ thể xảy ra. Có thể di căn mủ đến não (viêm màng não), gan và phổi.

Các triệu chứng chính:

bỏ bú, nôn mửa liên tục và nôn trớ, hôn mê, vàng da và niêm mạc, gan to, vết thương nhiễm trùng không lành.

Thời gian nhiễm trùng huyết còn bé:

1-3 ngày - nhiễm trùng huyết tối cấp; lên đến 6 tuần - nhiễm trùng huyết cấp tính; hơn 6 tuần - nhiễm trùng huyết kéo dài.

Tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng huyết là 30-40%!

Điều trị nhiễm trùng huyếtđược bác sĩ kê toa và thực hiện dưới sự giám sát chặt chẽ. Thông thường, trẻ em được quy định các thủ tục sau:

Chăm sóc và cho ăn tối ưu. Loại bỏ các ổ nhiễm trùng. Liệu pháp kháng khuẩn. Liệu pháp giải độc. Liệu pháp kháng sinh.

Khi bắt đầu điều trị, các loại thuốc thông thường được kê đơn, sau đó các loại thuốc cụ thể được kê đơn dựa trên kết quả tác dụng của chúng đối với hệ thực vật. Để sử dụng nhiễm trùng huyết kéo dài metronidazol. Cùng với kháng sinh, bạn có thể cho uống Lactobacterin 3 lần/ngày và vitamin.

Phòng ngừa nhiễm trùng huyết bao gồm việc tuân thủ nghiêm ngặt các tiêu chuẩn vệ sinh và dịch tễ học ở bệnh viện và tại nhà. Nên nhớ, trẻ sơ sinh là đối tượng dễ bị nhiễm trùng nhất, nguy cơ mắc các bệnh truyền nhiễm là rất cao. Ở trẻ sinh non, khả năng miễn dịch suy yếu cũng được thêm vào điều này.

Chú ý! Thông tin trong bài viết được cung cấp nghiêm ngặt cho mục đích thông tin. Đừng tự điều trị cho con bạn. Tìm kiếm sự giúp đỡ từ một chuyên gia.

Một thai kỳ êm đềm, sinh nở dễ dàng và sinh ra một đứa trẻ khỏe mạnh trong một số trường hợp bị lu mờ bởi tình trạng trẻ sơ sinh xấu đi đột ngột vào ngày thứ 2-3 của cuộc đời, biểu hiện bằng tình trạng nôn trớ thường xuyên, hôn mê và không tăng cân. . Tất cả điều này có thể là hậu quả của nhiễm trùng tử cung ở trẻ sơ sinh. Chúng ta hãy nói về những bệnh nhiễm trùng này là gì và làm thế nào chúng có thể tránh được?

Nhiễm trùng tử cung ở trẻ sơ sinh là gì?

Thông thường, cơ thể của người mẹ tương lai có chứa một số mầm bệnh nhất định dẫn đến các quá trình viêm khác nhau, thường là ở bộ phận sinh dục. Kết quả của nhiễm trùng như vậy có thể là nhiễm trùng tiếp theo của thai nhi trong quá trình phát triển trong tử cung.

Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng ở trẻ xảy ra thông qua đường máu duy nhất của người phụ nữ và thai nhi. Đôi khi trẻ sơ sinh bị nhiễm bệnh do nuốt phải nước ối bị ô nhiễm hoặc trong khi sinh con (trong khi đi qua đường sinh).

Các bệnh truyền nhiễm ở trẻ sơ sinh phụ thuộc vào mầm bệnh lây nhiễm vào cơ thể phụ nữ khi mang thai hoặc thậm chí trước khi trẻ được thụ thai.

Theo các chuyên gia, chúng có thể do các tác nhân gây bệnh như:

• virus (herpes, rubella, cúm, tế bào lớn);
• vi khuẩn (streptococci, Escherichia coli, Treponema pallidum, chlamydia);
• động vật nguyên sinh (Toxoplasma);
• nấm.

Đồng thời, mối đe dọa về tác động tiêu cực của các mầm bệnh này tăng lên trong các trường hợp sau:

• nếu một phụ nữ mắc bệnh mãn tính;
• khi tiếp xúc với các chất có hại (làm việc trong sản xuất hóa chất, hút thuốc, uống rượu);
• bị căng thẳng thường xuyên ở phụ nữ mang thai;
• với các quá trình viêm mãn tính của hệ thống sinh dục mắc phải trước khi mang thai.

Các bệnh truyền nhiễm trong tử cung ở trẻ sơ sinh thường được gọi là nhóm TORCH. Mang các mầm bệnh khác nhau, tất cả các bệnh nhiễm trùng thuộc nhóm này đều biểu hiện gần như giống hệt nhau, gây ra những sai lệch tương tự trong quá trình phát triển hệ thần kinh của trẻ.

Từ viết tắt TORCH có ý nghĩa như sau:

• T – bệnh toxoplasmosis
• O - những bệnh khác (các bệnh truyền nhiễm khác như chlamydia, giang mai, nhiễm enterovirus, viêm gan A và B, sởi, quai bị, v.v.);
• R – sởi Đức (rubella);
• C – nhiễm cytomegalovirus ở trẻ sơ sinh;
• H-herpes.

Mức độ ảnh hưởng đến sức khỏe và sự phát triển của thai nhi sẽ phụ thuộc vào thời điểm nhiễm trùng xảy ra:

• nếu nhiễm bệnh trước tuần thứ 12 của thai kỳ, nhiễm trùng như vậy có thể dẫn đến sẩy thai hoặc dị tật thai nhi;
• khi thai nhi bị nhiễm bệnh trong khoảng thời gian từ 12 đến 28 tuần của thai kỳ, theo quy luật, thai nhi sẽ bị chậm phát triển trong tử cung, dẫn đến trẻ sinh ra nhẹ cân;
• Nhiễm trùng thai nhi vào cuối thai kỳ có thể tác động tiêu cực đến các cơ quan đã hình thành của trẻ, đặc biệt là não, tim, gan và phổi.

Chúng ta hãy xem xét các bệnh truyền nhiễm phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh.

Nhiễm trùng tử cung phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh là gì?

Ngày nay, các bệnh nhiễm trùng phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh bao gồm:

• bệnh toxoplasmosis
• vi-rút cự bào;
• nhiễm tụ cầu khuẩn ở trẻ sơ sinh.

Nhiễm Cytomegalovirus chủ yếu ảnh hưởng đến thai nhi trong quá trình phát triển trong tử cung, ít gặp hơn khi sinh con. Đối với phụ nữ, điều này không được chú ý, nhưng ở trẻ sơ sinh thì điều này khá rõ rệt. Nguyên nhân gây nhiễm trùng cho bà mẹ tương lai là do cơ thể bị suy giảm miễn dịch và không có khả năng bảo vệ em bé khỏi virus và vi khuẩn. Về cơ bản, nhiễm cytomegalovirus ở trẻ sơ sinh hầu như không ảnh hưởng đến sự phát triển của cơ thể trẻ nên điều trị bằng thuốc được chỉ định trong những trường hợp nặng (nếu tính mạng của trẻ gặp nguy hiểm).

Nhiễm tụ cầu khuẩn ở trẻ sơ sinh là một nhóm lớn các bệnh viêm mủ ở màng nhầy, da, các cơ quan nội tạng và hệ thần kinh trung ương. Nhiễm tụ cầu khuẩn có thể xảy ra cả trong giai đoạn tiền sản và trong khi sinh. Nhưng nó thường xảy ra nhất qua tiếp xúc (qua đồ lót, vật dụng chăm sóc, bàn tay của người mẹ và nhân viên), cũng như qua sữa mẹ (nếu phụ nữ bị nứt núm vú hoặc viêm vú).

Nhiễm tụ cầu khuẩn ở trẻ sơ sinh có thể gây ra nhiều bệnh khác nhau, được các chuyên gia chia thành hai nhóm lớn:

• quá trình viêm mủ cục bộ;
• nhiễm trùng toàn thân (nhiễm trùng huyết).

Các bệnh do các vi sinh vật này gây ra bao gồm:

• viêm kết mạc;
• viêm rốn (viêm vùng rốn);
• bệnh giả mủ;
• bệnh mụn nước;
• pemphigus của trẻ sơ sinh;
• "hội chứng bỏng da";
• đờm;
• áp xe;
• viêm ruột.

Ngoài những bệnh trong tử cung này, trẻ sơ sinh trong những ngày đầu đời còn rất dễ mắc các bệnh nhiễm trùng đường ruột.

Nhiễm trùng đường ruột phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh là gì?

Theo các bác sĩ nhi khoa, nhiễm trùng đường ruột ở trẻ sơ sinh là do virus hoặc vi khuẩn gây ra và thường xảy ra với các biểu hiện sốt cao, tiêu chảy và nôn mửa. Nhiễm trùng xảy ra qua nước, thực phẩm, các giọt trong không khí, tiếp xúc trong gia đình hoặc qua đường phân-miệng.

Nhóm nhiễm trùng đường ruột bao gồm các mầm bệnh như:

• kiết lỵ;
• tiêu chảy do virus;
• Nhiễm trùng Proteus;
• viêm đại tràng;
• tổn thương do tụ cầu ở ruột (thường xảy ra nhất ở trẻ em trong những tháng đầu đời).

Đương nhiên, người mẹ tương lai nên đặc biệt chú ý đến sức khỏe của mình. Và nếu có nguy cơ thai nhi bị nhiễm trùng trong tử cung, mẹ không nên hoảng sợ, vì các phương pháp chẩn đoán và điều trị hiện đại thường mang lại kết quả tích cực để duy trì thai kỳ và sinh ra những đứa trẻ khỏe mạnh.

Ngay cả sau khi sinh con hoàn toàn thành công, tình trạng của em bé có thể xấu đi rõ rệt trong những tuần đầu tiên của cuộc đời. Sự thờ ơ, thờ ơ, nôn trớ liên tục, chán ăn, vấn đề về cân nặng - đây là danh sách gần đúng các triệu chứng cảnh báo thường biểu hiện nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh.

Nhiễm trùng tử cung ở trẻ sơ sinh

Cơ thể phụ nữ ở các giai đoạn khác nhau của cuộc đời có thể chứa mầm bệnh của nhiều bệnh khác nhau, bao gồm cả các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Điều này đặc biệt đúng đối với nhân viên của các ngành công nghiệp nguy hiểm và những người mắc bệnh lý mãn tính. Nếu nhiễm trùng tấn công người phụ nữ khi mang thai thì có nguy cơ cao lây truyền sang đứa trẻ trong suốt cuộc đời trong tử cung. Máu chảy chung với mẹ, nuốt phải nước ối là những con đường lây nhiễm có thể xảy ra. Ngoài ra, nhiễm trùng thường xảy ra trực tiếp trong quá trình em bé đi qua đường sinh.

Nhiễm virus gây ra các bệnh như mụn rộp, rubella, bệnh to tế bào và cúm. Trong số các mầm bệnh vi khuẩn được biết đến là chlamydia, treponema, liên cầu, E. coli, v.v. Ngay cả nấm và động vật nguyên sinh cũng có thể gây nhiễm trùng tử cung ở trẻ sơ sinh.

Nhiễm Cytomegalovirus ở trẻ sơ sinh

Nhiễm Cytomegalovirus ở trẻ sơ sinh được coi là tương đối vô hại; nó cực kỳ hiếm khi gây ra các bệnh lý đang phát triển, do đó thuốc điều trị được kê đơn trong những trường hợp đặc biệt. Đối với người mẹ tương lai, sự phát triển của tế bào to xảy ra hoàn toàn không được chú ý. Tuy nhiên, sự hiện diện của cytomegalovirus trong cơ thể phụ nữ mang thai sẽ làm suy yếu khả năng phòng vệ, do đó hệ thống miễn dịch không thể bảo vệ người phụ nữ và em bé một cách thích hợp.

Virus herpes là họ hàng gần của cytomegalovirus, nhưng hoạt động của nó có sức tàn phá mạnh hơn nhiều. Nếu phát hiện nhiễm trùng Herpetic trong nước ối, sản phụ sẽ được chuyển đi mổ lấy thai theo kế hoạch. Nếu mầm bệnh herpes tấn công trẻ, trẻ sẽ cần liệu pháp thích hợp, mục đích là giảm thiểu tác động tiêu cực của nhiễm trùng lên hệ thần kinh.

Nhiễm tụ cầu khuẩn ở trẻ sơ sinh

Staphylococci sống cạnh con người: chúng có thể được tìm thấy trong sữa và các sản phẩm phái sinh, trên đồ gia dụng, thực vật và đơn giản là trong không khí. Trong cả họ Staphylococcaceae, chỉ có ba loài là tác nhân gây bệnh truyền nhiễm.

Staphylococcus nguy hiểm nhất là Staphylococcus vàng. Sự hiện diện của mầm bệnh này trong cơ thể trẻ con có thể được cho là do tình trạng viêm có mủ trên da, bao gồm cả vết thương ở rốn, cũng như hình thành mụn nhọt và bệnh chốc lở. Nhiễm tụ cầu khuẩn ở trẻ sơ sinh có thể dẫn đến những hậu quả rất đáng buồn: từ viêm màng não, viêm tủy xương, viêm bể thận đến nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm độc; từ viêm thanh quản và viêm phổi đến hoại tử biểu bì.

Tất nhiên, với mối đe dọa sức khỏe quy mô lớn như vậy, bạn không thể ngần ngại đi khám bác sĩ. Tốt hơn hết bạn nên cố gắng đặt lịch hẹn với bác sĩ chuyên khoa có trình độ, bởi vì một cuộc tấn công của tụ cầu đòi hỏi phải có phản ứng xứng đáng dưới dạng một hỗn hợp gồm các chất kháng khuẩn, vitamin, men vi sinh và enzyme.

Nhiễm trùng đường ruột ở trẻ sơ sinh

Nhiễm trùng đường ruột hiếm khi có thể khiến người lớn thoát khỏi nhịp sống thông thường (trừ một vài ngày), nhưng đối với trẻ nhỏ, đặc biệt là trẻ sơ sinh, các vấn đề về đường ruột có thể gây tử vong. Và chúng ta không nói về một số trường hợp đặc biệt: đối với một phần ba số trẻ em chết trước ba tuổi, chẩn đoán “nhiễm trùng đường ruột” đã trở thành tử vong. Ngộ độc cơ thể bằng chất độc do hệ vi sinh vật có hại tạo ra, cũng như tình trạng mất nước xảy ra do cơ thể nhỏ bé cố gắng loại bỏ tất cả các vật thể không cần thiết, là những yếu tố phá hoại.

Nhiễm trùng trong tử cung Nhiễm trùng mủ cục bộ và toàn thể: nguyên nhân và dịch tễ học Viêm rốn, viêm da mủ, viêm vú, viêm kết mạc: hình ảnh lâm sàng Điều trị các bệnh có mủ khu trú Nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh: nguyên nhân, bệnh sinh, hình ảnh lâm sàng, chẩn đoán, điều trị, tiên lượng Phòng ngừa các bệnh nhiễm trùng mủ

Nhiễm trùng tử cung

Nhiễm trùng tử cung ở trẻ sơ sinh(IUI) là các bệnh truyền nhiễm trong đó mầm bệnh từ người mẹ bị nhiễm bệnh xâm nhập vào thai nhi trong quá trình mang thai hoặc sinh nở.

Ở trẻ sơ sinh, IUI biểu hiện dưới dạng tổn thương nghiêm trọng đối với hệ thần kinh trung ương, tim và các cơ quan thị giác.

Thời điểm nhiễm trùng của phụ nữ mang thai, cũng như loại và độc lực của mầm bệnh, mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng, đường xâm nhập của mầm bệnh và tính chất của quá trình mang thai đều quan trọng trong sự phát triển của bệnh.

Nhiễm trùng mẹ xảy ra từ vật nuôi và chim bị nhiễm Toxoplasma (gia súc, lợn, ngựa, cừu, thỏ, gà, gà tây), động vật hoang dã (thỏ rừng, sóc). Cơ chế lây truyền là qua đường phân-miệng qua tay không rửa sạch sau khi tiếp xúc với đất nhiễm phân động vật, uống sữa chưa tiệt trùng, thịt sống hoặc chưa nấu chín kỹ; tạo máu - trong quá trình truyền các sản phẩm máu bị nhiễm bệnh. Người bị nhiễm toxoplasmosis cho người khác không nguy hiểm.

Bệnh lây truyền từ mẹ sang con chỉ qua nhau thai một lần trong đời, nếu cô ấy bị nhiễm bệnh lần đầu tiên trong lần mang thai này. Trong lần mang thai tiếp theo hoặc trong trường hợp mắc bệnh trước khi mang thai, thai nhi không bị nhiễm bệnh. Điều này là do cơ thể người mẹ đã phát triển hoạt động miễn dịch cao đối với mầm bệnh này.

Tổn thương thai nhi trong ba tháng đầu của thai kỳ dẫn đến sảy thai, thai chết lưu và tổn thương nội tạng nghiêm trọng. Khi bị nhiễm bệnh vào quý thứ ba của thai kỳ, thai nhi ít có khả năng bị nhiễm bệnh và bệnh biểu hiện ở dạng nhẹ hơn. Bệnh Toxoplasmosis có thể không có triệu chứng trong một thời gian dài và có thể được phát hiện ở trẻ em ở độ tuổi lớn hơn, thậm chí là 4-14 tuổi.

Bệnh có các giai đoạn cấp tính, bán cấp và mãn tính. Các triệu chứng lâm sàng của bệnh truyền nhiễm rất đa dạng và không phải lúc nào cũng cụ thể. Vì Giai đoạn cấp tính(giai đoạn toàn thể hóa) được đặc trưng bởi tình trạng nghiêm trọng nói chung, sốt, vàng da, gan và lá lách to, phát ban dát sẩn. Có thể rối loạn khó tiêu, viêm phổi kẽ, viêm cơ tim, chậm phát triển trong tử cung. Tổn thương hệ thần kinh được đặc trưng bởi tình trạng hôn mê, buồn ngủ, rung giật nhãn cầu và lác. Thai nhi bị nhiễm bệnh ngay trước khi sinh và nhiễm trùng nặng bắt đầu từ trong tử cung tiếp tục sau khi sinh.

TRONG giai đoạn bán cấp(giai đoạn viêm não hoạt động) một đứa trẻ được sinh ra với các triệu chứng tổn thương hệ thần kinh trung ương - nôn mửa, co giật, run rẩy, tê liệt và liệt, phát hiện bệnh não úng thủy tiến triển; những thay đổi ở mắt được quan sát thấy - đục thủy tinh thể, viêm màng đệm, viêm mống mắt, rung giật nhãn cầu, lác.

TRONG giai đoạn mãn tính Những thay đổi không thể đảo ngược trong hệ thống thần kinh trung ương và mắt xảy ra - não úng thủy, vôi hóa trong não, chậm phát triển tâm thần, lời nói và thể chất, động kinh, giảm thính lực, teo dây thần kinh thị giác, microphthalmia, viêm màng đệm. Nhiễm trùng thai nhi xảy ra ở giai đoạn đầu, trẻ sinh ra có biểu hiện nhiễm toxoplasmosis mãn tính.

Sự đối đãi. TRONG chế phẩm pyrimitamine được sử dụng trong điều trị (cloridin, daraprim, tindurine) kết hợp với sulfonamid ( bactrim, sulfadimezin). Dùng thuốc phối hợp người hâm mộ hoặc kim loại vây. Hiệu quả spiramycin (rowamycin), tổng hợp, rulid.Đối với tình trạng viêm đang hoạt động, corticosteroid được chỉ định. Vitamin tổng hợp là phải.

Để ngăn ngừa bệnh toxoplasmosis, điều quan trọng là phải thực hiện công tác giáo dục vệ sinh cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, xác định phụ nữ bị nhiễm bệnh trong số phụ nữ mang thai (xét nghiệm sàng lọc khi bắt đầu và cuối thai kỳ), đồng thời ngăn ngừa phụ nữ mang thai tiếp xúc với mèo và các động vật khác;

Rửa tay kỹ sau khi xử lý thịt sống. Phụ nữ nhiễm bệnh được xác định được điều trị trong nửa đầu của thai kỳ spiramycin hoặc chấm dứt thai kỳ.

Nhiễm cytomegalovirus bẩm sinh. Tác nhân gây bệnh thuộc về virus DNA thuộc họ herpes. Bệnh được đặc trưng bởi tổn thương tuyến nước bọt, hệ thần kinh trung ương và các cơ quan khác với sự hình thành các tế bào khổng lồ với các thể vùi nội nhân lớn trong mô của chúng.

Nguồn lây nhiễm chỉ là một người (bệnh nhân hoặc người mang virus). Virus được giải phóng khỏi cơ thể bị nhiễm bệnh qua nước tiểu, nước bọt, dịch tiết, máu và ít gặp hơn qua phân. Việc thải virus qua nước tiểu có thể kéo dài vài năm. Cơ chế lây truyền chủ yếu là tiếp xúc, ít gặp qua không khí, đường ruột và tình dục.

Nguồn lây nhiễm cho trẻ sơ sinh là những bà mẹ mang virus gây bệnh tế bào to. Virus xâm nhập vào thai nhi qua nhau thai, đi lên hoặc trong khi sinh con, đến trẻ sơ sinh - qua sữa bị nhiễm bệnh, qua truyền máu bị nhiễm bệnh. Nhiễm trùng trong khi sinh xảy ra do hít phải hoặc nuốt phải nước ối bị nhiễm trùng hoặc dịch tiết của ống sinh của người mẹ.

Dấu hiệu của bệnh có thể vắng mặt ở phụ nữ mang thai. dạng không có triệu chứng). Nếu tình trạng nhiễm trùng tiềm ẩn được kích hoạt ở phụ nữ mang thai, tình trạng nhiễm trùng nhau thai sẽ ít nghiêm trọng hơn. Do sự hiện diện của kháng thể IgG đặc hiệu ở người mẹ nên người mẹ ít thấy tổn thương rõ rệt hơn đối với thai nhi.

Tổn thương thai nhi trong thời kỳ đầu mang thai dẫn đến sẩy thai và thai chết lưu. Một đứa trẻ sinh ra với các dị tật ở hệ thần kinh trung ương, hệ tim mạch, thận, phổi, tuyến ức, tuyến thượng thận, lá lách và ruột. Tổn thương nội tạng có bản chất là xơ nang - xơ gan, teo đường mật, u nang thận và phổi, xơ nang. Không quan sát thấy virus trong máu và sự giải phóng virus ra môi trường bên ngoài vì nó ở trạng thái tiềm ẩn.

Nếu nhiễm trùng xảy ra ngay trước khi sinh, trong quá trình chuyển dạ, đứa trẻ sinh ra sẽ bị dạng tổng quát bệnh hoặc nó phát triển ngay sau khi sinh. Nó được đặc trưng bởi các triệu chứng lâm sàng từ những giờ hoặc ngày đầu tiên của cuộc đời, sự tham gia của nhiều cơ quan và hệ thống trong quá trình này: nhẹ cân, vàng da tiến triển, gan và lá lách to, xuất huyết - đốm xuất huyết, đôi khi giống như "bánh việt quất" trên da. , đại tiện phân đen, thiếu máu tán huyết, viêm màng não và vôi hóa não nhỏ xung quanh tâm thất. Phát hiện viêm màng đệm, đục thủy tinh thể và viêm dây thần kinh thị giác. Khi phổi bị ảnh hưởng, trẻ sẽ bị ho dai dẳng, khó thở và các dấu hiệu khác của viêm phổi kẽ.

Biểu mẫu bản địa hóa phát triển dựa trên tổn thương đơn độc ở tuyến nước bọt hoặc phổi, gan hoặc hệ thần kinh trung ương.

Chẩn đoán. Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm dựa trên kết quả nghiên cứu tế bào học, virus học và huyết thanh học. Virus được phân lập trong trầm tích nước tiểu, nước bọt và dịch não tủy. Phương pháp huyết thanh học - RSK, PH, RPGA - xác nhận chẩn đoán. Phương pháp lai ELISA, PCR và D NK được sử dụng.

Sự đối đãi. Trong quá trình điều trị, bạn nên đảm bảo không có mầm bệnh trong sữa mẹ. Một dung dịch globulin miễn dịch 10% chống cytomegalovirus cụ thể được sử dụng - chất kích thích tế bào, sandoglobulin(IgG). Dùng pentaglobin - IgM, KIP, thuốc kháng virus (cytosine arabinoside, adenine arabinoside, iododeoxyuridine, ganciclovir, foscarnet).Điều trị hội chứng và triệu chứng được thực hiện.

Điều quan trọng là phải tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân khi chăm sóc trẻ sơ sinh bị vàng da và các bệnh nhiễm trùng nhiễm độc. Tất cả phụ nữ mang thai đều được kiểm tra sự hiện diện của tế bào to.