Hệ thống sinh sản của người phụ nữ là một “cấu trúc” rất phức tạp và hài hòa. Không thể có gì ngẫu nhiên trong đó. Để người phụ nữ sẵn sàng thụ thai vào bất kỳ thời điểm nào trong năm, tự nhiên đã tạo ra sự rụng trứng. Đây là tên được đặt cho quá trình khi một quả trứng được giải phóng khỏi buồng trứng. Không thể đánh giá thấp vai trò của nang trứng trong quá trình này. Rốt cuộc, chính nang trứng là nơi trứng xuất hiện và trưởng thành.

Lớp ngoài của buồng trứng chứa nhiều tế bào nang. Trong mỗi lần rụng trứng, một số trong số chúng tăng trưởng và phát triển. Chẳng mấy chốc, nang trội của buồng trứng bên phải sẽ xuất hiện (nó lớn hơn các "anh em" của nó). Số phận của các tế bào còn lại trở thành atresia - phát triển ngược lại.

Nang trội phát triển nhanh chóng và cuối cùng vỡ ra, giải phóng một quả trứng trưởng thành. Nếu một tinh trùng thụ tinh với trứng này, quá trình thụ thai sẽ xảy ra.

Nó phát triển như thế nào

Được biết, quá trình tạo nang trứng (quá trình nang trứng từ giai đoạn “thô sơ” phát triển sang giai đoạn tiền rụng trứng) chỉ có thể có ở một cô gái trưởng thành về mặt sinh dục. Khi bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt, không thể dự đoán nang trứng nào sẽ chiếm ưu thế (hãy nhớ rằng ngày đầu tiên của chu kỳ là ngày phụ nữ bắt đầu có kinh và ngày cuối cùng là ngày trước khi có kinh). Hãy xem điều gì xảy ra với buồng trứng của phụ nữ trước khi rụng trứng:

• Vào ngày thứ năm - thứ bảy của chu kỳ, không có ngoại lệ, tất cả các tế bào nang đều nhỏ (đường kính của chúng khoảng năm milimét). Chúng được bao quanh bởi một vỏ bọc liên kết.
• Vào ngày thứ tám - thứ mười của chu kỳ, nang trội đã có thể phân biệt rõ ràng. Kích thước của nó là khoảng mười ba đến mười lăm milimét. Bên trong đội hình này, một quả trứng sẽ phát triển. Một nang "dẫn đầu" như vậy thường xuất hiện ở tuyến sinh dục bên phải ở phụ nữ. Nhưng nó cũng có thể hình thành ở buồng trứng bên trái.
• Ngày thứ mười một - mười ba - thời kỳ phát triển tích cực của nang trứng chiếm ưu thế. "Ngôi nhà" cho quả trứng này có thể tăng thêm vài milimét mỗi ngày. Còn các tế bào nang khác giảm dần và nhanh chóng biến mất.
• Vào ngày thứ mười bốn - mười sáu của chu kỳ, quá trình rụng trứng xảy ra. Vào thời điểm này, kích thước của "nhà vô địch" có đường kính khoảng hai mươi milimét (và đôi khi hơn thế nữa). Sau đó nang trứng vỡ ra, trứng chui ra ngoài.
• Nang trứng, "buông bỏ" nội dung của nó, bắt đầu thay đổi. Ngay sau đó, một cơ thể màu vàng xuất hiện ở vị trí của nó. Và trong không gian phía sau tử cung có một lượng nhỏ chất lỏng.

Chiến lược khôn ngoan của tự nhiên

Sẽ là sai lầm khi nghĩ rằng các tế bào nang trứng xuất hiện ở những người con gái trưởng thành của đêm giao thừa "không phải không khí". Hệ thống sinh sản của bé gái bắt đầu phát triển ngay cả trước khi em bé chào đời. Một số lượng không đổi các tế bào nang trong buồng trứng được thiết lập. Nó dao động từ năm mươi đến hai trăm nghìn. Một phụ nữ trưởng thành không thể tăng cổ phiếu này.

Có thể dễ dàng đoán được rằng trong cuộc đời của một người phụ nữ, không phải tất cả các nang trứng mà tạo hóa ban tặng đều có thời gian để trưởng thành. Do đó, một số tế bào này được hấp thụ ngay cả khi còn nhỏ. Quá trình này dừng lại khi trẻ hai tuổi, chỉ tiếp tục lại sau năm đến bảy năm.

Khi một bé gái bắt đầu hình thành thành một bé gái, các tế bào nang bắt đầu trưởng thành. Kết quả là cô gái trẻ bắt đầu có kinh nguyệt.

Nhiệm vụ quan trọng nhất mà thiên nhiên đã giao cho các nang trứng là bảo vệ những quả trứng bên trong chúng khỏi mọi tác động không mong muốn. Ngoài ra, các tế bào này sản xuất nội tiết tố nữ estrogen. Trong một tháng, một người phụ nữ trưởng thành một nang trứng. Rất hiếm khi hai nang có thể trở thành trội.

Sự vắng mặt của các nang trứng có thể là do sự "thất bại" về nội tiết tố trong cơ thể của một quý cô. Thời kỳ mãn kinh sớm cũng có thể bắt đầu - ngày càng nhiều phụ nữ dưới bốn mươi tuổi trở thành “nạn nhân” của nó. Tình trạng này sẽ ảnh hưởng đến kinh nguyệt hàng tháng (chúng có thể kéo dài trong một thời gian dài). Điều quan trọng đối với một phụ nữ đã nhận thấy những thay đổi không mong muốn về sức khỏe là không nên trì hoãn việc đi khám bác sĩ phụ khoa. Nếu không, cơ hội làm mẹ của cô ấy sẽ giảm đi đáng kể (hoặc biến mất hoàn toàn).

Siêu âm là không thể thiếu

Khi bác sĩ phụ khoa phải đối mặt với nhiệm vụ xác định xem một người phụ nữ có thể thụ thai hay không, khả năng siêu âm được sử dụng. Khi siêu âm, bác sĩ quan sát xem nang trội xuất hiện ở đâu, đạt kích thước như thế nào. Thủ tục này được gọi là phép đo nang lông.

Siêu âm sẽ cần phải được thực hiện nhiều lần. Lần đầu tiên, một phụ nữ đến phòng siêu âm vào ngày thứ tám - thứ mười của chu kỳ. Đối tượng quan sát chính của bác sĩ chuyên khoa là nang trội hình thành ở buồng trứng bên trái hoặc bên phải của người phụ nữ. Các nghiên cứu sau đây sẽ diễn ra hai ngày một lần - cho đến thời điểm bắt đầu rụng trứng được xác nhận.

Bác sĩ sẽ tìm ra chính xác thời điểm rụng trứng, đánh giá các đặc điểm của hoàng thể. Không cần chuẩn bị đặc biệt cho quy trình siêu âm. Nếu cảm biến sẽ "nhìn" qua các mô của bụng, bạn sẽ cần phải làm đầy bàng quang trước khi làm thủ thuật. Và khi khám qua âm đạo, không nên có chất lỏng trong bàng quang.

Hầu hết các câu hỏi phát sinh khi trứng không ra khỏi nơi trú ẩn của nó (nghĩa là quá trình rụng trứng không diễn ra). Để hiểu điều gì đã dẫn đến sự vi phạm như vậy, cần tiếp tục nghiên cứu cho đến khi cô gái bắt đầu có kinh. Điều quan trọng là phải xác định nguyên nhân nào ngăn cản quá trình rụng trứng xảy ra, đồng thời tìm hiểu điều gì đã xảy ra với nang trứng tiếp theo. Nếu nó đã giảm và biến mất, tình hình không quá đáng báo động. Một nang trứng dai dẳng có thể gây ra nhiều vấn đề hơn cho một người phụ nữ - một nang trứng chưa rụng trứng nhưng vẫn tiếp tục phát triển. Chính anh ta có thể trở thành một u nang.

Điều gì có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của "nhà lãnh đạo"

Mỗi tháng, một số nang trưởng thành trong tuyến sinh dục của phụ nữ. Một trong số họ trở nên thống trị. Các quan sát của các chuyên gia xác nhận rằng một nang trứng "hàng đầu" như vậy xảy ra thường xuyên hơn ở buồng trứng bên phải của một phụ nữ. Không có gì lạ ở đây - ở phụ nữ trưởng thành, tuyến sinh dục bên phải hoạt động tích cực hơn.

Tuy nhiên, buồng trứng bên trái cũng sản xuất thành công "ngôi nhà" bằng trứng. Điều chính là mỗi tháng, trên nền của các tế bào nang nhỏ hơn, một tế bào lớn được hình thành. Nếu nang trứng này giải phóng một quả trứng trưởng thành, quá trình rụng trứng đã thành công.

Kinh nguyệt không đều và những nỗ lực mang thai không thành trong thời gian dài là những dấu hiệu chính cho thấy phụ nữ gặp vấn đề về rụng trứng. Có một số yếu tố ngăn chặn sự phát triển của tế bào nang lớn nhất:

• Uống thuốc tránh thai. Thuốc tránh thai có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển của nang trứng. May mắn thay, tác dụng này của thuốc có thể đảo ngược được. Chỉ cần một người phụ nữ từ chối các biện pháp tránh thai là đủ, và sau vài tháng, quá trình rụng trứng sẽ được phục hồi.
• Nhiễm trùng tiềm ẩn.
• Các bệnh về tuyến giáp. Các tình huống khi chức năng của tuyến giáp bị suy giảm hoặc tăng lên không chỉ ảnh hưởng tiêu cực đến bộ phận sinh dục mà còn toàn bộ cơ thể của người phụ nữ.
• Sản xuất quá nhiều hormone prolactin.

Những yếu tố này có thể làm giảm đáng kể khả năng sinh sản của người phụ nữ. Nhưng, may mắn thay, y học có thể loại bỏ nhiều rối loạn trong cơ thể phụ nữ. Điều chính là tìm ra chính xác những gì ngăn cản sự rụng trứng một cách kịp thời.

Trở lại bình thường

Khi một người phụ nữ có rất ít nang trứng trong tuyến sinh dục, điều này là không bình thường. Một lượng quá nhiều chúng cũng có thể khiến bác sĩ nghi ngờ về sức khỏe buồng trứng của phụ nữ. Nếu một phụ nữ không hình thành nang trứng trội, trứng không trưởng thành và không có kinh nguyệt, thì rõ ràng những vi phạm ở bộ phận sinh dục của cô ấy là nghiêm trọng. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, chúng được loại bỏ bằng các loại thuốc được lựa chọn phù hợp.

Nếu quá trình kiểm tra xác nhận sự hiện diện của một nang trứng dai dẳng ở phụ nữ, bác sĩ sẽ kê đơn cho cô ấy một đợt điều trị nội tiết tố. Tình trạng nang trứng trội không phát triển ở phụ nữ cũng cần được điều trị có thẩm quyền. Một bệnh nhân mắc chứng rối loạn như vậy được kê đơn thuốc kích thích rụng trứng. Hiệu quả của điều trị có thể được đánh giá bằng siêu âm (chúng sẽ cho biết liệu một nang trứng trội có xuất hiện ở một trong các tuyến sinh dục hay không).

Cơ thể phụ nữ được xây dựng lại định kỳ (thay đổi theo chu kỳ tự nhiên) do ảnh hưởng của các hormone kiểm soát các cơ chế phức tạp liên quan đến hệ thống sinh sản của nó (tập hợp các cơ quan đảm bảo quá trình thụ tinh). Để bắt đầu mang thai, điều kiện tiên quyết phải được tuân thủ - sự tăng trưởng và phát triển bình thường của các nang buồng trứng, hoạt động như một loại "vật chứa" đã

Giải thích khái niệm "nang trứng"

Đây là một cấu trúc giải phẫu nhỏ trông giống như một tuyến hoặc một túi chứa đầy dịch tiết trong khoang. Các nang buồng trứng nằm trong lớp vỏ của chúng. Chúng là nguồn dự trữ chính cho trứng trưởng thành dần dần.

Ban đầu, các nang về mặt định lượng đạt giá trị đáng kể ở cả hai buồng trứng (200 - 500 triệu), mỗi buồng lần lượt chứa một tế bào mầm. Tuy nhiên, trong toàn bộ thời gian dậy thì, phụ nữ (30-35 tuổi) chỉ đạt 400-500 bản sao.

Các quá trình bên trong của sự phát triển nang trứng

Chúng chảy trong các túi của chúng và được đặc trưng bởi sự nhân lên của các tế bào hạt hoặc hạt lấp đầy toàn bộ khoang.

Sau đó, các tế bào hạt tạo ra một chất lỏng đẩy và đẩy chúng ra xa nhau, đồng thời hướng chúng về phía các phần ngoại vi của nang (quá trình lấp đầy khoang bên trong bằng dịch nang).

Đối với nang trứng, nó tăng đáng kể cả về kích thước và thể tích (đường kính lên tới 15-50 mm). Và về nội dung, nó đã là một chất lỏng có muối, protein và các chất khác.

Bên ngoài, nó được bao phủ bởi một lớp vỏ mô liên kết. Và chính trạng thái này của nang trứng được coi là trưởng thành, và nó được gọi là túi Graaffian (để vinh danh nhà giải phẫu học và sinh lý học người Hà Lan Renier de Graaf, người đã phát hiện ra thành phần cấu trúc này của buồng trứng vào năm 1672). Một "bong bóng" trưởng thành cản trở sự trưởng thành của các đối tác của nó.

Một nang nên lớn như thế nào?

Khi bắt đầu dậy thì (14-15 tuổi), trẻ hoàn toàn hoàn thiện quá trình phát triển của mình. Nó được coi là bình thường nếu trong giai đoạn nang trứng, khi chu kỳ kinh nguyệt bắt đầu, một số nang trưởng thành ở cả hai buồng trứng, trong đó chỉ có một nang đạt kích thước đáng kể, đó là lý do tại sao nó được công nhận là trội. Các mẫu vật còn lại bị teo (phát triển ngược lại). Sản phẩm của hoạt động sống còn của chúng là estrogen - một loại hormone sinh dục nữ ảnh hưởng đến quá trình thụ tinh, sinh con, cũng như hàm lượng canxi và quá trình trao đổi chất.

Nang trội, tăng kích thước trung bình 2-3 mm mỗi ngày, đạt đường kính bình thường (18-24 mm) vào thời điểm rụng trứng.

Chức năng tạo là ưu tiên

Ở bên trong, một nang trứng trưởng thành được lót bằng một biểu mô nhiều lớp, chính trong đó (ở khu vực dày lên - củ noãn) có một tế bào trứng trưởng thành đang thụ tinh. Như đã đề cập ở trên, kích thước bình thường của nang trứng là 18-24 mm. Vào đầu chu kỳ kinh nguyệt, trên bề mặt buồng trứng có thể quan sát thấy phần nhô ra của nó (giống như nốt sần).

Do một số rối loạn nội tiết tố, khoảng trống này có thể không có, do đó trứng không rời khỏi buồng trứng và quá trình rụng trứng không xảy ra. Chính thời điểm này có thể trở thành nguyên nhân chính gây vô sinh và chảy máu tử cung do rối loạn chức năng.

Folliculometry: định nghĩa, khả năng

Đây là một nghiên cứu chẩn đoán bằng siêu âm, qua đó theo dõi sự phát triển và lớn lên của các nang trứng. Thông thường, phụ nữ dùng đến nó, bị vô sinh hoặc kinh nguyệt không đều. Thao tác được xem xét cho phép sử dụng siêu âm để theo dõi động lực rụng trứng.

Khi bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt, có thể quan sát quá trình phát triển của nội mạc tử cung và trong giai đoạn sau - sự phát triển của nang trứng. Vì vậy, bạn có thể xác định chính xác kích thước của nang trứng theo ngày của chu kỳ.

Khi nào cần đo nang lông?

Nghiên cứu chẩn đoán này cho phép bạn:

Giá trị của các chỉ số về định mức và bệnh lý của sự phát triển của nang trứng

Khi bắt đầu quá trình tiến hóa, chỉ số ở trạng thái "chuẩn" là kích thước của nang có đường kính 15 mm. Hơn nữa, như đã đề cập trước đó, nó tăng 2-3 mm mỗi ngày.

Nhiều phụ nữ quan tâm đến câu hỏi: Kích thước của nang trứng trong quá trình rụng trứng là bao nhiêu? Thông thường nó được coi là - khoảng 18-24 mm. Sau đó thể vàng xuất hiện. Đồng thời, mức độ progesterone trong máu nhất thiết phải tăng lên.

Một lần siêu âm không thể xây dựng một bức tranh hoàn chỉnh về sự phát triển (trưởng thành) của nang trứng, vì điều đặc biệt quan trọng là phải kiểm soát từng giai đoạn riêng lẻ.

Các bệnh lý chính làm gián đoạn sự trưởng thành của nang trứng là:

1. Atresia - sự thoái triển của một nang trứng không phóng noãn. Nói một cách chính xác, sau khi hình thành, nó phát triển đến một thời điểm nhất định, sau đó đóng băng và thoái triển, do đó không bao giờ xảy ra hiện tượng rụng trứng.

2. Sự tồn tại - sự tồn tại của virus, khi nó vẫn còn hoạt động chức năng, trong các tế bào của mô hoặc sinh vật nuôi cấy trong giai đoạn đặc trưng của nhiễm trùng cấp tính. Trong trường hợp này, nang trứng được hình thành và phát triển, nhưng không xảy ra hiện tượng vỡ nang, do đó nang không phát triển. Hình thức hình thành giải phẫu này được bảo tồn cho đến cuối chu kỳ.

3. U nang nang - một dạng hình thành chức năng, khu trú trong mô buồng trứng. Trong tình huống này, nang trứng không bị vỡ, nó tiếp tục tồn tại và chất lỏng thường tích tụ trong đó, và sau đó hình thành một nang lớn hơn 25 mm.

4. Luteinization - sự hình thành hoàng thể, đôi khi hình thành mà không làm vỡ nang trứng, sau đó cũng phát triển. Tình trạng này có thể xảy ra nếu có sự gia tăng sớm hơn về giá trị của LH hoặc tổn thương cấu trúc của buồng trứng.

Kích thước nang trứng theo ngày của chu kỳ

Ngay từ những ngày đầu tiên của chu kỳ tiếp theo, với sự trợ giúp của siêu âm, người ta có thể nhận thấy rằng có một số cấu tạo giải phẫu hang vị đang được xem xét trong buồng trứng, sau đó sẽ phát triển. Sự gia tăng của chúng là do ảnh hưởng của các loại hormone đặc biệt, chủ yếu là (FGS) và estradiol. Với điều kiện là mức độ của chúng tương ứng với tiêu chuẩn đã được thiết lập về hàm lượng các chất này trong máu, một người phụ nữ thường có sự rụng trứng ổn định và các chu kỳ không rụng trứng được quan sát không quá hai lần một năm.

Sau thời điểm khi kích thước của các nang trứng trong quá trình kích thích theo sơ đồ đầu tiên đạt đường kính 18 mm (ở mức 8 mm), các chất kích hoạt (thuốc bắt chước sự gia tăng LH) được đưa vào. Sau đó, sau khi giới thiệu hCG, sự rụng trứng xảy ra khoảng hai ngày sau đó.

Sơ đồ thao tác thứ hai chủ yếu áp dụng cho những phụ nữ có xác suất ảnh hưởng thấp và thấp của FSH với liều lượng nhỏ.

Chỉ định bắt buộc cho thao tác này:

• nữ trên 35 tuổi;
• giá trị FSH trên 12 IU/l (vào ngày thứ 2-3 của chu kỳ);
• khối lượng buồng trứng lên đến 8 cu. cm;
• vô kinh thứ phát và thiểu kinh;
• sự hiện diện của các hoạt động trên buồng trứng, hóa trị hoặc xạ trị.

Một kết quả có thể nhìn thấy sẽ xuất hiện vào ngày thứ sáu. Một tác dụng phụ đáng kể ảnh hưởng đến buồng trứng trong quá trình rụng trứng này là nguy cơ mắc hội chứng quá kích thích. Trong trường hợp, trong lần siêu âm tiếp theo, phát hiện các nang trong buồng trứng có đường kính vượt quá 10 mm, bác sĩ coi đây là tín hiệu để tiến hành các biện pháp phòng ngừa hội chứng này.

Kiểm soát kiểm tra siêu âm

Nó là cần thiết để xác nhận sự rụng trứng thông qua siêu âm qua âm đạo. Điều này cũng quan trọng như chính việc giám sát. Trước đây người ta đã đề cập đến kích thước của nang trứng trước khi rụng trứng (đường kính 18-24 mm), tuy nhiên, ngay cả khi đạt được kích thước cần thiết, nang có thể không bị vỡ và trứng trưởng thành sẽ không được giải phóng vào khoang bụng. Siêu âm kiểm soát được thực hiện 2-3 ngày sau thời điểm rụng trứng ước tính.

Tại buổi này, bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng của buồng trứng để biết các dấu hiệu rụng trứng đã diễn ra:

• không có nang trội;
• có thể vàng;
• có một số chất lỏng trong không gian phía sau tử cung.

Điều quan trọng cần lưu ý là nếu bác sĩ chuyên khoa tiến hành siêu âm theo dõi vào thời gian sau đó, anh ta sẽ không còn phát hiện ra chất dịch hoặc hoàng thể.

Cuối cùng, sẽ rất hữu ích nếu một lần nữa trả lời câu hỏi: "Kích thước của nang trứng trong quá trình rụng trứng là bao nhiêu?" Sự hình thành giải phẫu vượt trội này vào thời điểm rụng trứng trưởng thành với kích thước đường kính khoảng 18 - 24 mm. Điều đáng ghi nhớ là kích thước của nội mạc tử cung và nang trứng thay đổi tùy thuộc vào ngày của chu kỳ kinh nguyệt.

Nang trứng là một thành phần cấu trúc của tuyến sinh dục nữ, bao gồm trứng và các mô xung quanh.

Sự tồn tại của nó xuất hiện khi không phát hiện thấy vết vỡ của nang và trứng không thể vào khoang tử cung. Nang trứng chiếm ưu thế là nang trứng sẽ sớm đảm bảo việc giải phóng trứng vào khoang tử cung.

Kiến thức về thông tin về nang trứng giúp lập kế hoạch mang thai và phát hiện các vấn đề liên quan đến thụ thai.

Trong cơ thể phụ nữ, các quá trình trưởng thành độc đáo của nang trứng xảy ra. Chúng được đặt trong thời kỳ phát triển phôi thai. Số lượng gần đúng của chúng trong bụng mẹ là khoảng 500 nghìn.

Khi bắt đầu dậy thì, số lượng của chúng giảm xuống còn 40 nghìn, nhưng không phải tất cả chúng đều trưởng thành hoàn toàn. Trong toàn bộ thời kỳ sinh sản, 500 túi trứng kỳ dị trưởng thành. Phần còn lại dần dần atreziruyutsya, tức là biến mất.

Quá trình trưởng thành của chúng từ quan điểm sinh học là vô cùng phức tạp. Nó bị ảnh hưởng bởi một số lượng lớn các yếu tố. Nó bắt đầu trong giai đoạn đầu tiên của chu kỳ nữ. Để quá trình này diễn ra bình thường, cần phải có sự hiện diện của hormone kích thích nang trứng.

Khoảng 10 túi có tế bào trứng trưởng thành cùng một lúc, nhưng chỉ một trong số chúng chiếm ưu thế. Một quả trứng sẽ ra khỏi nó vào ngày thứ 14.

Khoảng ngày thứ 7 của chu kỳ, sử dụng siêu âm, có thể hình dung được sự phát triển của nang với noãn bào. Mỗi cái có kích thước vài mm.

Siêu âm hàng ngày xác định sự phát triển hơn nữa. Đạt đường kính 2 cm, nang trứng vỡ ra, tế bào mầm được giải phóng và đi vào ống dẫn trứng. Với chu kỳ hàng tháng bình thường, điều này xảy ra vào ngày 13-15. Điều này có thể đi kèm với các triệu chứng sau:

• một số cơn đau ở vùng bụng dưới;
• lượng chất nhầy từ cơ quan sinh dục nữ tăng lên;
• nhiệt độ cơ bản giảm xuống;
• sự gia tăng lượng hormone luteinizing trong máu.

Trong một chu kỳ hàng tháng, một nang trứng trưởng thành trong cơ thể phụ nữ. Hiếm khi có 2 trong số chúng xuất hiện, không được coi là bệnh lý. Hơn nữa, việc giải phóng nhiều trứng làm tăng đáng kể cơ hội mang thai.

các loại

Có những loại nang như vậy:

• nguyên thủy;
• sơ đẳng;
• sơ trung;
• cấp ba.

Nguyên thủy được gọi là nghỉ ngơi. Chúng được bản địa hóa trong khu vực subcapsular. Chúng là nhỏ nhất. Tế bào có cấu trúc phẳng.

Chính nếu không thì được đánh thức. Chúng lớn hơn một chút so với những cái nguyên thủy. Xung quanh quả trứng là lớp vỏ do các chất protein tạo thành.

Các nang thứ cấp lớn hơn một chút. Chúng có biểu mô phân tầng và một số khoang nhỏ chứa đầy chất lỏng. Xung quanh nó mọc một lớp vỏ bên trong buồng trứng - theca. Nó xuất hiện trong buồng trứng sớm hơn so với theca và nhờ đó mà nang thứ cấp được xác định.

Cuối cùng, nang cấp ba (hoặc túi Graafian) trưởng thành. Anh ấy đã đạt đến mức độ phát triển cao nhất. Nó bắt đầu ấn vào bề mặt của buồng trứng. Thể tích chủ yếu của nó được chiếm bởi một khoang (viên nang) chứa đầy chất lỏng và chứa tế bào trứng. Được bao quanh bởi theca.

nang trứng dai dẳng là gì

Một nang dai dẳng phát triển khi nang không vỡ. Trứng sau đó vẫn ở trong đó vì nó không đi vào khoang tử cung.

Quá trình này là bệnh lý, bởi vì với sự hiện diện của sự kiên trì, sự thụ tinh không thể xảy ra. Một người phụ nữ gặp khó khăn khi mang thai.

Vỏ nang có thể tồn tại trong buồng trứng khoảng 10 ngày. Sau khi kết thúc giai đoạn này, một kỳ kinh nguyệt mới bắt đầu. Có trường hợp chị em bị chậm kinh, thậm chí có thể kéo dài đến 1 tháng rưỡi.

Nang buồng trứng tự tiêu biến mà không cần dùng thêm thuốc. Đôi khi u nang buồng trứng phát triển và cần điều trị.

Trong máu của phụ nữ bị nang buồng trứng dai dẳng, lượng estrogen tăng lên, mức độ progesterone giảm xuống. Các dấu hiệu rụng trứng biến mất do hoàng thể di chuyển vào cái gọi là không gian phía sau tử cung.

Nếu các nang buồng trứng tồn tại trong một thời gian dài, thì chu kỳ hàng tháng sẽ bị chậm lại. Khi hành kinh xảy ra, một lượng lớn máu được tiết ra.

Ghi chú! Hoạt động sinh sản gắn liền với sự cân bằng của các hormone. Do thực tế là nền nội tiết tố bị xáo trộn, sự dai dẳng phát triển.

Nếu tìm thấy một nang dai dẳng, việc mang thai chỉ có thể được lên kế hoạch dưới sự giám sát của bác sĩ. Đối với điều này, bác sĩ phụ khoa xác định viên nang chiếm ưu thế. Điều này có thể thực hiện được với sự trợ giúp của kiểm tra siêu âm.

Nó được thực hiện vào ngày thứ tám của chu kỳ. Vào ngày thứ 12, các điều kiện thích hợp nhất để thụ thai được tạo ra. Đối với điều này, siêu âm khác được quy định.

Kỳ thi thứ ba dự kiến ​​vào ngày 18. Chuyên gia kiểm tra sự rụng trứng. Một người phụ nữ nên theo dõi cẩn thận tình trạng cơ thể của mình. Sau 10 ngày được phép thử thai.

nang trứng trội là gì

Mỗi tháng, một số nang trứng tăng lên trong buồng trứng. Sau đó, sự tăng trưởng của chúng dừng lại, chỉ một hoặc rất hiếm khi - hai tiếp tục tăng. Anh ấy chiếm ưu thế. Số còn lại thoái lui dần dần.

Mỗi ngày, kích thước của nang trội tăng lên vài milimet. Vào đêm rụng trứng, nó có kích thước lên tới 18 - 20 mm. Trong những điều kiện này, một noãn bào ra khỏi nó, hoàn toàn sẵn sàng tiếp nhận tinh trùng và tạo thành hợp tử.

Trên siêu âm có thể thấy nang trội từ ngày thứ năm. Nó hiếm khi được nhìn thấy vào ngày thứ tám. Tại thời điểm này, nó vượt trội hơn hẳn so với các loại túi khác.

Sự tăng trưởng này là do ảnh hưởng tích cực của hormone kích thích nang trứng. Nếu nó không đủ trong máu, thì nó không đạt được các giá trị cần thiết và thậm chí còn giảm. Trong trường hợp này, một u nang buồng trứng phát triển. Sau khi rụng trứng, một hoàng thể phát triển trong buồng trứng.

Hấp dẫn! Nang trội được tìm thấy thường xuyên nhất ở buồng trứng bên phải. Hiện tại, người ta không biết chính xác hiện tượng này có liên quan gì. Thường thì hoàng thể chỉ có thể được tìm thấy ở buồng trứng bên phải. Người ta cho rằng hiện tượng đang được xem xét xảy ra do sự kích hoạt của hệ thần kinh.

định mức

Có bao nhiêu nang trứng nên có trong buồng trứng

Số lượng của tất cả các tế bào trứng không hoạt động được quy định bởi tự nhiên ở giai đoạn phát triển phôi thai. Đặc điểm là trước khi bắt đầu dậy thì, nó giảm đi đáng kể. Một quả trứng được phát hành mỗi tháng.

Số lượng viên nang có tế bào trứng được xác định theo ngày của chu kỳ. Có thể có một số trong số họ đã có một vài ngày sau khi có kinh nguyệt. Vào ngày thứ năm, có thể có tới 10 người trong số họ, và đây cũng là tiêu chuẩn. Rốt cuộc, chỉ có một nang sẽ chiếm ưu thế.

độ lệch

Trong trường hợp không có nang trứng chiếm ưu thế, quá trình giải phóng trứng không xảy ra. Điều này xảy ra do mất cân bằng nội tiết tố và một số bệnh lý:

• giảm sản xuất hormone kích thích nang trứng và tăng bài tiết hormone tạo hoàng thể;
• hồi quy do rối loạn nội tiết tố (bao gồm cả do tăng hàm lượng insulin);
• sự hiện diện của một quá trình liên tục;
• sự hiện diện của một túi quá chín;
• sự hình thành của một nang nang phát triển ở vị trí của nang trội (kích thước vượt quá 2,5 cm khi kiểm tra siêu âm);
• buồng trứng đa nang;
• hoàng thể hóa bệnh lý, khi không rụng trứng, hoàng thể phát triển ở vị trí thống trị.

Ghi chú! Với sự kiên trì, vỏ nang bị vỡ. Quả trứng có thể được thả vào khoang bụng. Mang thai trong những trường hợp này không xảy ra.

Tất cả các rối loạn phát triển buồng trứng đều cần được kiểm tra kỹ lưỡng bằng dụng cụ. Các bác sĩ kê đơn xét nghiệm nội tiết tố cho phụ nữ, vì nguyên nhân dẫn đến sai lệch có thể là do rối loạn chức năng tuyến yên, các bệnh nội tiết.

Số lượng tăng

Nếu có hơn 10 nang trong buồng trứng, chúng được gọi là đa nang. Tính đa nang cũng được phân biệt, nghĩa là khi một số lượng đáng kể các túi được phát hiện trên siêu âm. Với sự gia tăng số lượng của chúng nhiều lần, chẩn đoán "đa nang" được xác định.

Nếu các phần tử nang nằm rải rác xung quanh toàn bộ ngoại vi của buồng trứng, chúng sẽ trở nên đông đúc. Điều này cản trở sự thống trị và tất cả các quá trình thúc đẩy quá trình thụ thai.

Bệnh lý này phát triển do căng thẳng và biến mất sau một thời gian ngắn. Vấn đề được xử lý nếu:

• đa nang là do các vấn đề với hoạt động của các tuyến nội tiết;
• giảm cân hoặc tăng cân đột ngột;
• đã có những thất bại trong việc lựa chọn thuốc tránh thai.

Số lượng không đủ

Việc thiếu nang trứng gây ra bởi các vấn đề về nội tiết tố. Bạn có thể tìm ra vấn đề khi siêu âm vào ngày thứ bảy. Nếu có ít hơn 6 thì khả năng thụ thai là không đáng kể. Cuối cùng, nếu có ít hơn 4, thì việc mang thai thực tế không xảy ra.

Trong một số trường hợp, phụ nữ hoàn toàn không có nang trứng. Việc hoàn toàn không có kinh nguyệt báo hiệu cơ thể phụ nữ có vấn đề. Nếu chúng vắng mặt hơn 3 tuần, bạn cần khẩn trương đến gặp bác sĩ phụ khoa.

Tại sao nang trứng không trưởng thành

Nó có thể không chín do sự hiện diện của những lý do như vậy:

• rối loạn chức năng tuyến sinh dục nữ;
• rối loạn chức năng của hệ thống nội tiết;
• khối u của tuyến yên, vùng dưới đồi;
• bệnh lý viêm của khung chậu nhỏ;
• căng thẳng, thần kinh bất ổn hoặc trầm cảm;
• bắt đầu mãn kinh sớm.

Trong những tình huống này, có thể không có nang trứng nào trong buồng trứng. Nó thường xảy ra rằng nó không đạt được kích thước đủ để một quả trứng có thể chui ra khỏi nó.

Bảng tăng trưởng nang trứng - kích thước theo ngày

Sơ đồ tăng trưởng của nó có thể được hình dung dưới dạng một bảng.

Những giai đoạn phát triển

Trong quá trình phát triển của nó, nang trứng trải qua nhiều giai đoạn (giai đoạn).

Giai đoạn đầu

Một số nang phát triển. Sau khi đạt được một trong số chúng (chiếm ưu thế) có đường kính lên tới 24 mm, quá trình rụng trứng xảy ra.

giai đoạn hoàng thể

Khoảng thời gian giữa thời điểm rụng trứng và bắt đầu một chu kỳ mới được gọi là giai đoạn hoàng thể (hay giai đoạn hoàng thể). Sau khi bong bóng Graafian vỡ, nó bắt đầu tích tụ chất béo và sắc tố. Đây là cách hoàng thể phát triển. Nó sản xuất progesterone, androgen, esradiol.

Những chất này kích hoạt sự trưởng thành của nội mạc tử cung. Tử cung đang chuẩn bị cho việc cấy tế bào trứng đã thụ tinh. Nếu có thai, hoàng thể tiếp tục tiết ra progesteron cho đến khi nhau thai đạt kích thước nhất định và bắt đầu tự sản xuất.

Nếu không có thai thì hoàng thể sẽ bị phá hủy. Mức độ estrogen và progesterone giảm dần, góp phần bắt đầu một chu kỳ hàng tháng mới.

Tìm hiểu thêm về tuyến tiền liệt

Đây là những tuyến có khả năng cao phát triển thành một nang nguyên thủy. Trong tương lai, anh ta có cơ hội tiến hóa thành ưu thế, từ đó trứng sẽ chui ra.

Có khả năng tất cả các tuyến hang vị đều có cơ hội trưởng thành thành một noãn bào chính thức. Nhưng trong cả cuộc đời của một người phụ nữ không thể có nhiều hơn 500. Đến tuổi 50, chu kỳ hàng tháng của người phụ nữ dần mất đi và chức năng sinh sản dừng lại.

siêu âm cho thấy gì

Có thể dễ dàng phát hiện nang trứng trên màn hình trong quá trình chẩn đoán siêu âm từ ngày thứ năm của chu kỳ. Trong tương lai, kích thước của chúng tăng lên. Vào ngày thứ 7 của chu kỳ, bạn có thể thấy con nào chiếm ưu thế.

Khi thăm khám có thể phát hiện hội chứng nang rỗng. Điều này có nghĩa là buồng trứng không thể cung cấp lối ra của tuyến sinh dục. Một người phụ nữ như vậy cần phải thoát khỏi vô sinh.

Sóng siêu âm hoàn toàn an toàn cho cơ thể.

Câu hỏi thường gặp

Bao nhiêu ngày nang trưởng thành

Quá trình này chỉ kéo dài 9 ngày (cộng hoặc trừ một). Với điều kiện nền nội tiết tố của người phụ nữ ổn định, quá trình rụng trứng diễn ra vào ngày thứ 14 của chu kỳ.

Cái mà có thể sai lầm

Với rối loạn nội tiết tố, có thể tìm thấy quá nhiều nang trứng trong buồng trứng hoặc ngược lại, quá ít. Đôi khi nó hoàn toàn không có tuyến sinh dục.

Tất cả những hiện tượng này đều ảnh hưởng xấu đến chức năng sinh sản của chị em phụ nữ.

Nếu kích thước không chính xác

Việc giảm nang trứng vào ngày rụng trứng dẫn đến trứng không thể ra khỏi đó. Người phụ nữ không thể mang thai. Sự gia tăng túi Graaffian cho thấy khả năng cao xảy ra quá trình tạo nang. Nó cũng có ảnh hưởng tiêu cực đến việc thụ thai.

Nếu nang không vỡ

Trong trường hợp này, người ta nói về sự bền bỉ của nó. Hiện tượng này được coi là bệnh lý và cần phải điều chỉnh.

Sinh đôi đến từ đâu

Cặp song sinh khác trứng xuất hiện do không phải một mà là hai quả trứng chui ra khỏi buồng trứng.

Hấp dẫn! Có sự thật khi cặp song sinh được sinh ra từ hai người đàn ông. Điều này xảy ra nếu một người phụ nữ quan hệ tình dục với những người đàn ông khác nhau và sự kết hợp giữa trứng và tinh trùng diễn ra vào những ngày khác nhau.

Nang trứng là yếu tố cấu trúc quan trọng nhất của buồng trứng. Xác suất trứng rụng và cơ hội mang thai của phụ nữ phụ thuộc vào số lượng và sự phát triển của chúng. Sự khác biệt giữa kích thước của nó và số lượng các chỉ số của định mức là một bệnh lý. Những phụ nữ như vậy nên được điều trị vô sinh.

Mỗi tháng, một quả trứng trưởng thành trong buồng trứng của phụ nữ. Nó xuất hiện từ một "bong bóng" đặc biệt được hình thành ngay cả trước khi sinh, dần dần trưởng thành và sau đó vỡ tung. "Túi" này là nang trội. Đôi khi nó được gọi là chiếm ưu thế, nhưng các bác sĩ thích lựa chọn đầu tiên hơn.

Kích thước của nang trứng theo ngày của chu kỳ là rất quan trọng. Khả năng thụ thai của người phụ nữ phụ thuộc vào yếu tố này.

Những giai đoạn phát triển

nang trội là gì? Đây là một “nhà lãnh đạo” đã vượt qua các “đồng nghiệp” của mình về tốc độ tăng trưởng và phát triển. Chỉ anh ta mới có cơ hội vỡ và tạo ra một quả trứng trưởng thành, sau đó sẽ được thụ tinh bởi một tinh trùng. Các bác sĩ phân biệt bốn giai đoạn phát triển của nó:

Nang trứng nên là gì vào những ngày khác nhau của chu kỳ: tiêu chuẩn y tế

Nếu trên siêu âm, bạn được thông báo rằng có một nang trứng trội ở buồng trứng bên trái (hoặc bên phải, điều đó không thực sự quan trọng), thì bạn cần hỏi về kích thước của nó. Thật không may, điều xảy ra là kích thước không tương ứng với ngày của chu kỳ, tức là một quả trứng đầy đủ không trưởng thành.

Kích thước của nang trứng vào những ngày của chu kỳ phụ thuộc vào độ dài của chu kỳ kinh nguyệt (cụ thể là giai đoạn đầu tiên của nó). Càng để lâu, trứng chín càng chậm và càng nhỏ vào một ngày nhất định. Ví dụ, vào ngày thứ 10 của chu kỳ, nang trứng có kích thước 10 mm có thể được coi là chỉ tiêu tương đối nếu chu kỳ hàng tháng là 35 ngày. Nhưng với chu kỳ 28 ngày - đây không còn là tiêu chuẩn nữa.

Ngược lại, nếu chu kỳ ngắn, thì nang trứng sẽ trưởng thành nhanh hơn và đạt kích thước tối đa sớm nhất là vào ngày 11-12.

Do đó, không nên coi những quy định mà chúng tôi đưa ra dưới đây là tuyệt đối. Phần lớn phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân của bạn. Nhưng để tham khảo chúng sẽ hữu ích. Vì vậy, đây là các tiêu chuẩn cho một phụ nữ khỏe mạnh với chu kỳ kinh nguyệt 28 ngày.

• Từ ngày 1 đến ngày thứ 4 của chu kỳ, trên siêu âm, bạn có thể thấy một số nang trứng có kích thước 2-4 mm.
• Ngày thứ 5 - 5 - 6 mm.
• Ngày 6 - 7 - 8 mm.
• Ngày 7 - 9 - 10 mm. Nang trội được xác định, phần còn lại "tụt hậu" và không phát triển nữa. Trong tương lai, chúng sẽ giảm kích thước và chết đi (quá trình này được gọi là atresia).
• Ngày 8 - 11 - 13 mm.
• Ngày 9 - 13-14 mm.
• Ngày 10 - 15-17 mm.
• Ngày 11 - 17-19 mm.
• Ngày 12 - 19-21 mm.
• Ngày 13 - 22-23 mm.
• Ngày 14 - 23-24 mm.

Vì vậy, từ bảng này có thể thấy rằng tốc độ tăng trưởng bình thường là khoảng 2 mm mỗi ngày, bắt đầu từ ngày thứ 5 của MC.

Nếu kích thước không chính xác

Nếu nang trứng là 11 mm vào ngày thứ 11 của chu kỳ hoặc 13 mm vào ngày thứ 13 của chu kỳ, thì kích thước này không phải là tiêu chuẩn. Điều này có nghĩa là trứng trưởng thành quá chậm và khó có thể rụng trứng. Nguyên nhân của tình trạng này thường là do bất thường về nội tiết tố: do trục trặc của tuyến giáp, tuyến yên, buồng trứng hoặc toàn bộ “bó” này.

Tình trạng này yêu cầu kiểm tra bổ sung (đặc biệt, cần phải tìm ra mức độ hormone) và điều chỉnh y tế. Các bác sĩ phụ khoa thường sử dụng thuốc nội tiết tố, nhưng điều này không phải lúc nào cũng đúng. Trong một số trường hợp, có đủ vitamin, thuốc cải thiện lưu thông máu, thuốc nam, vật lý trị liệu.

Các bác sĩ có kinh nghiệm biết rằng nhiều phụ nữ không rụng trứng trong mỗi chu kỳ. Và họ không vội kê đơn thuốc nội tiết tố, dựa trên phép đo nang lông chỉ trong một tháng. Có thể ở chu kỳ tiếp theo, trứng sẽ trưởng thành với tốc độ “đúng”.

Đôi khi anovulation (thiếu rụng trứng) là do nguyên nhân tự nhiên:

• Căng thẳng, mệt mỏi, thiếu ngủ;
• Suy dinh dưỡng (chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt, đặc biệt là chế độ ăn ít chất béo);
• Béo phì hoặc cực kỳ gầy;
• Làm việc nặng nhọc hoặc luyện tập thể thao mệt mỏi.

Nếu bạn loại trừ những yếu tố này, có khả năng quá trình rụng trứng sẽ tự quay trở lại.

Kích thước rụng trứng

Khi nang noãn vỡ thì quá trình rụng trứng xảy ra với kích thước như thế nào? Điều này thường xảy ra vào ngày thứ 12-16 của chu kỳ kinh nguyệt. Với chu kỳ 28 ngày, sự rụng trứng xảy ra vào khoảng ngày 14 (cộng hoặc trừ hai ngày). Với chu kỳ 30 ngày - ngày 15.

Khi rụng trứng, kích thước của nang trứng là 24 mm. Con số tối thiểu là 22 mm.

Để nang trứng vỡ ra, cần có sự phối hợp hoạt động của nhiều loại hormone trong cơ thể người phụ nữ. Cụ thể là - estradiol, LH, FSH. Sau khi rụng trứng, progesterone cũng tham gia vào quá trình này.

Làm thế nào để hiểu rằng rụng trứng đã xảy ra? Các phương pháp sau đây sẽ giúp bạn:

• Folliculometry (một loại siêu âm). Đây là cách đáng tin cậy nhất;
• Xét nghiệm rụng trứng. Chúng khá đúng và dễ áp ​​dụng, nhưng chúng không chính xác 100%;
• . Trong trường hợp này, cần phải xây dựng lịch trình BT: phương pháp này rất khó, không phải lúc nào cũng đáng tin cậy, nhưng giá cả phải chăng.

Một số cô gái (mặc dù không phải tất cả) cảm thấy rụng trứng về mặt thể chất, đây là những triệu chứng đặc trưng của nang trứng bị vỡ:

• Kéo bụng dưới và lưng dưới;
• Có thể có đốm nhỏ ở giữa chu kỳ;

Một số bị kích ứng và tăng mệt mỏi. Những người khác, ngược lại, tăng cường sức mạnh và năng lượng tình dục.

Lúc này trứng có 12-24 giờ để gặp tinh trùng. Nếu điều này không xảy ra, cô ấy sẽ thụt lùi và sau 12-14 ngày, kinh nguyệt sẽ đến.

Nếu nang không vỡ

Nó xảy ra rằng một nang có đường kính đạt 22-24 mm không vỡ ra mà biến thành một nang nang. Điều này là do sự thiếu hụt một số hormone trong cơ thể. Tình trạng này có thể được xác định bằng siêu âm.

Đôi khi u nang là đơn lẻ và nó "tự giải quyết". Nếu điều này không xảy ra, thì lúc đầu họ cố gắng loại bỏ nó bằng thuốc. Và chỉ khi nó lớn và không giảm kích thước thì mới dùng đến can thiệp phẫu thuật.

Đôi khi có nhiều u nang như vậy. Chúng làm biến dạng buồng trứng, cản trở hoạt động bình thường của chúng. Tình trạng này được gọi là hội chứng buồng trứng đa nang và cần được điều trị.

Nếu nang trội trong buồng trứng trưởng thành nhưng không vỡ ra thì các bác sĩ có thể áp dụng các loại thuốc nội tiết tố. Ví dụ, .

Sinh đôi đến từ đâu

Nang "chính" được xác định vào khoảng ngày thứ 7-10 của chu kỳ. Tất cả những người khác co lại và tự nhiên chết đi. Nhưng đôi khi xảy ra trường hợp có hai "lãnh đạo" cùng một lúc. Trong một chu kỳ tự nhiên (nghĩa là không sử dụng hormone để kích thích rụng trứng), điều này hiếm khi xảy ra - ở một trong số mười phụ nữ, và không phải ở mỗi chu kỳ hàng tháng.

Điều xảy ra là hai nang trứng chiếm ưu thế ở các buồng trứng khác nhau (hoặc trong một - điều này cũng có thể xảy ra) rụng trứng, tức là vỡ ra. Và sau đó có khả năng cả hai trứng sẽ được thụ tinh. Vì vậy, cặp song sinh anh em sẽ được sinh ra.

Không giống như sinh đôi (khi một trứng được thụ tinh bởi hai tinh trùng), sinh đôi không giống nhau, không phải cùng một người. Họ có thể khác giới tính hoặc cùng giới tính, và trông giống nhau, giống như anh chị em bình thường.

Vì vậy, sự phát triển chính xác của nang trứng trội và quá trình rụng trứng tiếp theo là những dấu hiệu rõ ràng về sức khỏe của phụ nữ. Và các vi phạm có thể xảy ra sẽ cảnh báo bạn (và bác sĩ của bạn), nhưng không gây sợ hãi. Thật vậy, trong hầu hết các trường hợp, những sai lệch như vậy được xử lý thành công.

Sự hình thành của một nang trứng chiếm ưu thế xảy ra trong cơ thể phụ nữ hàng tháng và phản ánh chức năng bình thường của hệ thống sinh sản. Việc hình dung nang trứng và xác định kích thước của nó không chỉ giúp đánh giá tình trạng cơ thể người phụ nữ mà còn đưa ra dự đoán về thời điểm thích hợp hơn để thụ thai.

Chiếm ưu thế là thành phần phát triển nhất trong cấu trúc của buồng trứng, chứa một số lượng lớn các tế bào hạt.

Nó có thể khu trú cả bên phải và bên trong, nó phát triển nhanh chóng trong thời gian đó, chứa đầy chất lỏng và đạt kích thước 20-25 mm vào thời điểm trứng rụng.

Quá trình phát triển của nang chiếm ưu thế mất trung bình 2 tuần, trong khi phần còn lại trải qua quá trình phát triển ngược lại ngay cả ở giai đoạn trưởng thành ban đầu.

Rụng trứng chiếm ưu thế dưới ảnh hưởng của estrogen và hormone luteinizing vào ngày thứ 14 của chu kỳ. Một dấu hiệu là sự biến mất của nó và sự xuất hiện của một lượng nhỏ chất lỏng phía sau tử cung. Tại nơi này, sự hình thành sau đó diễn ra.

Thông thường, ưu thế được khu trú ở bên phải, nhưng việc phát hiện ra nó ở bên trái hoặc ở cả hai buồng trứng là một biến thể của chuẩn mực. Khi chẩn đoán hai nang trội, thường thì sự rụng trứng chỉ xảy ra ở một trong số chúng.

Kết cấu

• túi mầm (tế bào trứng bậc một);
• một lớp glycoprotein và tế bào hạt,
• màng đáy và các tế bào theca xung quanh;

Chức năng và ý nghĩa

Các giai đoạn phát sinh nang trứng

Bất kể vị trí và số lượng ưu thế, nang trứng trải qua 4 giai đoạn hình thành trong quá trình phát triển của nó:

1. pha nguyên thủy. Tại thời điểm phát triển này, nang trứng là một quả trứng chưa trưởng thành được bao quanh bởi màng mô liên kết. Nó có kích thước nhỏ và hình dạng phẳng, trong thời kỳ kinh nguyệt trong một cơ quan có thể có từ 5 đến 20 thành tạo ban đầu.
2. giai đoạn tiền sinh sản. Ở giai đoạn này, xảy ra vào giữa kỳ kinh nguyệt, tế bào trứng bắt đầu trưởng thành và tăng về thể tích, có hình tròn hoặc hình khối, vỏ liên kết dày lên và bắt đầu sản xuất estrogen.
3. Thời kỳ hang vị được đặc trưng bởi sự hình thành các yếu tố thứ cấp được quan sát vào ngày thứ 8-9 của chu kỳ kinh nguyệt. Lớp tế bào hạt dày lên và bắt đầu tạo ra một dịch nang chứa một lượng lớn estrogen, dần dần lấp đầy khoang tạo thành. Đường kính trung bình của nó trong giai đoạn này là 10-13 mm. Các thành tạo có thể là cả một buồng và chứa một số khoang chất lỏng. Thông thường số lượng của họ không vượt quá 10.
4. Sự hình thành của ưu thế là giai đoạn cuối cùng của quá trình phát sinh nang trứng. Thông thường chỉ có một tế bào trứng chuyển sang giai đoạn thống trị, phần còn lại trải qua quá trình phát triển ngược lại (atresia). Nó có hình dạng tròn và đạt kích thước lên tới 25 mm, một bức tường nhô vào khoang bụng, phần còn lại được gắn vào chất nền. Trung tâm chứa một quả trứng trưởng thành và sẵn sàng rụng trứng.

Dấu hiệu siêu âm của một ưu thế

• hình ảnh của một nang có kích thước từ 18 mm trở lên;
• định nghĩa về một củ trứng trong đó;
• sự dày lên của lớp tế bào hạt (theca);

Sau khi giải phóng trứng vào khoang bụng:

• giảm kích thước của nang vượt trội hoặc biến mất hoàn toàn khi phát hiện trước đó;
• chất lỏng tự do trong không gian tử cung;

Đặc điểm ở buồng trứng trái

Vì sự hình thành của một tế bào trứng chiếm ưu thế với sự xuất hiện sau đó của thể vàng ở vị trí của nó là một quá trình sinh lý, nên không có sự khác biệt đáng kể nào so với sự rụng trứng ở buồng trứng bên phải.

Nội địa hóa của nang trội ở buồng trứng trái là một biến thể của chuẩn mực.

• sự rụng trứng ở buồng trứng trái xảy ra ít hơn do kích thước và số lượng trứng nhỏ hơn;
• với sự hiện diện của ưu thế ở các cơ quan bên trái và bên phải, cơ hội thụ thai song sinh cùng một lúc tăng lên;

Độ lệch phổ biến

1. Thiếu sự hình thành của một tế bào trứng chiếm ưu thế. Nó được quan sát thấy với sự giảm hormone kích thích nang trứng trong máu hoặc tăng nồng độ hormone luteinizing.
2. Viêm nang xảy ra trong các rối loạn nội tiết khác nhau (đái tháo đường, rối loạn dung nạp glucose, cường giáp) do mất cân bằng nội tiết tố.
3. dai dẳng nang. Chẩn đoán bằng siêu âm và quan sát khi không xảy ra hiện tượng rụng trứng. Tế bào trứng vẫn giữ được thể tích bình thường hoặc hơi to ra, nhưng không phát triển ngược lại. Một tế bào trứng dai dẳng có thể được hình dung cùng lúc với một tế bào trội.
4. Buồng trứng đa nang được đặc trưng bởi sự trưởng thành đồng thời của nhiều tế bào trứng, thường là kết quả của việc tiếp xúc với các yếu tố căng thẳng, mệt mỏi mãn tính và căng thẳng cảm xúc trên cơ thể người phụ nữ. Nhiều nang không phải lúc nào cũng là triệu chứng của bệnh và cần theo dõi động, vì sau vài chu kỳ, số lượng của chúng có thể bình thường hóa mà không cần can thiệp y tế.
5. Luteinization là sự hình thành của một hoàng thể ở vị trí của một quả trứng chưa trải qua quá trình rụng trứng. Nó có thể phát triển do rối loạn nội tiết tố, các bệnh viêm nhiễm lâu dài của các cơ quan vùng chậu, lạc nội mạc tử cung.
6. Sự hình thành nang noãn xảy ra khi màng tế bào trứng không vỡ ra mà tiếp tục tăng về thể tích. Chẩn đoán bằng siêu âm: phát hiện một khối có đường kính hơn 25 mm, chứa đầy dịch. Một tình trạng trong đó một số u nang hình thành được gọi là đa nang.

Các yếu tố rủi ro cho sự phát triển của bệnh lý

• bệnh lý viêm của các cơ quan vùng chậu;
• lạc nội mạc tử cung;
• sử dụng thuốc tránh thai trong thời gian dài;
• lựa chọn biện pháp tránh thai y tế không phù hợp;
• bệnh lý nội tiết đồng thời (đái tháo đường, bệnh tuyến giáp);
• thời kỳ cho con bú (tăng sản xuất prolactin);

Nang trội, được xác định trong buồng trứng trong giai đoạn đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt, trước sự phát triển của thai kỳ. Nếu có khiếu nại về bản chất phụ khoa hoặc khi lập kế hoạch mang thai, bạn nên tham khảo ý kiến ​​\u200b\u200bbác sĩ chuyên khoa.