Nội dung

Một nghiên cứu về các mô tuyến giáp được thực hiện khi một nút có kích thước hơn một cm hoặc một số nút được tìm thấy trong cơ quan này. Sau đó, sinh thiết chọc thủng tuyến giáp được chỉ định để xác định xem đó có phải là một khối u lành tính hay không. Theo thống kê, các tế bào ung thư được tìm thấy trong 5-6% trường hợp.

Tại sao nhân giáp nguy hiểm?

Các nốt tuyến giáp xảy ra ở nhiều người và điều này xảy ra thường xuyên ở những người sau 40-50 tuổi đến mức ở một độ tuổi nhất định, các nốt lành tính gần như là bình thường. Thống kê nói rằng các nút được tìm thấy ở mọi phụ nữ thứ 15 ở độ tuổi trẻ và ở mọi người đàn ông thứ 40 cùng loại. Sau 50, một nốt sần có thể được tìm thấy ở 50% số người và người càng lớn tuổi thì khả năng mắc bệnh càng cao. Một nốt nhỏ trên tuyến giáp, kích thước nhỏ hơn 1 cm, được coi là ít nguy hiểm. Khi các hạch lớn hoặc có nhiều hạch thì cần phải kiểm tra.

Nếu nội tiết tố sinh ra bên trong ấn thì đây là hạch độc, nếu không có thì gọi là điềm. Để tìm ra mối nguy hiểm mà những khối u này gây ra, trước tiên bạn cần hiểu chúng đến từ đâu. Các nhà nội tiết học nói rằng một trong những lý do cho sự xuất hiện của các nút là thiếu iốt trong cơ thể. Nó là cần thiết cho sự tổng hợp của hormone. Không nhận đủ chúng, tuyến giáp bắt đầu làm việc chăm chỉ hơn để bù đắp cho sự thiếu hụt.

Hoạt động quá mức của tuyến giáp dẫn đến thực tế là nó bắt đầu phát triển, hình thành bướu cổ. Không phải tất cả các bộ phận của tuyến đều hoạt động mạnh như nhau, và ở những nơi có hoạt động đặc biệt, các mạch mở rộng, mật độ của mô thay đổi và một nút thắt được hình thành. Ngoài việc thiếu i-ốt, phơi nhiễm, sinh thái kém và di truyền có thể dẫn đến kết quả này. Các nút phát triển và khi kích thước của chúng vượt quá 3 cm, các triệu chứng sau đây không phải là hiếm:

• thực quản, khí quản, dây thần kinh nằm cạnh tuyến giáp bị chèn ép;
• có cảm giác vướng ở cổ họng, khó nuốt;
• nó trở nên khó thở;
• bệnh nhân có thể thở khò khè.

Sinh thiết kim

Phương pháp chính để chẩn đoán ung thư là chọc thủng tuyến giáp. Chọc dò là gì: một cây kim y tế được đưa vào cơ thể, một mẫu được lấy ra. Các mô lấy trực tiếp từ nút được lấy để phân tích. Nghiên cứu về vật liệu đâm thủng cho phép bạn xác định bản chất của khối u. Trong một số trường hợp, sinh thiết nhân giáp được thực hiện trên bệnh nhân có một con dấu nhỏ hơn một cm. Điều này xảy ra nếu anh ta:

• chiếu xạ suốt đời;
• có người thân bị ung thư tuyến giáp;
• Siêu âm cho thấy dấu hiệu cảnh báo.

Hậu quả của thủng tuyến giáp

Thủ thuật không khó, bệnh nhân dung nạp tốt. Nhiều nhất là hơi đau, hoặc tụ máu tại chỗ chọc kim. Ở những người bị thoái hóa khớp cổ, sau khi bị đâm, chóng mặt có thể xuất hiện khi cố gắng đứng dậy đột ngột. Các biến chứng có thể xảy ra là tối thiểu, trong những trường hợp rất hiếm gặp là co thắt thanh quản hoặc tổn thương dây thần kinh thanh quản. Nếu kết quả sinh thiết tiết lộ ung thư, bệnh nhân được chỉ định điều trị hoặc trải qua phẫu thuật để loại bỏ khối u. Các mô bị hư hỏng sẽ bị cắt bỏ chứ không phải toàn bộ tuyến.

Chống chỉ định

Thủng tuyến giáp không có chống chỉ định trực tiếp. Nếu bệnh nhân là trẻ nhỏ, có thể cần gây mê tĩnh mạch. Bệnh nhân mắc các bệnh tim mạch bị tăng huyết áp hoặc rối loạn nhịp tim vào ngày nghiên cứu sẽ nhận được thủ tục sau khi được bác sĩ cho phép. Sinh thiết có thể bị từ chối nếu một người mắc các bệnh làm giảm tính thấm của thành mạch (hội chứng DIC).

Chọc hút kim nhỏ sinh thiết tuyến giáp

Quy trình này thường được viết tắt là TAPB hoặc TAB. Trong thời gian đó, vật liệu được lấy để phân tích nhằm xác định thành phần tế bào. Sinh thiết tuyến giáp bằng kim nhỏ là phương pháp đáng tin cậy và chính xác nhất để xác định ung thư của cơ quan này. Cần phải đâm kim trực tiếp vào nút với độ chính xác đến từng milimet, rất khó để làm điều đó một cách mù quáng. Việc chọc thủng được tiến hành, kiểm soát quá trình bằng máy siêu âm.

Làm thế nào để họ làm

Nhiều người lo lắng về cách chọc thủng tuyến giáp, bởi vì đây là một thủ tục xâm lấn, một cây kim mỏng xâm nhập vào cơ quan. Các câu hỏi chính của bệnh nhân là: can thiệp này kéo dài bao lâu, có đau không. Chuẩn bị đặc biệt cho đâm thủng là không cần thiết. Trình tự như sau:

1. Bệnh nhân nằm trên đi văng, kê một chiếc gối dưới đầu. Bác sĩ sờ nắn cổ, tìm hạch. Bệnh nhân được yêu cầu nuốt nước bọt nhiều lần.
2. Bác sĩ chèn một cây kim dài mỏng vào tuyến giáp. Độ chính xác của thao tác được đảm bảo bởi máy siêu âm. Kim được nối với một ống tiêm rỗng. Nội dung của nút được hút vào nó.
3. Kim được lấy ra, vật liệu thu được được áp dụng cho kính phòng thí nghiệm. Theo tiêu chuẩn, 2-3 lần tiêm được thực hiện ở một số phần của nút. Điều này được thực hiện vì tính khách quan của kết quả, vật liệu sinh học phải đa dạng.
4. Sau khi lấy vật liệu, vị trí đâm thủng được đóng lại bằng một miếng dán vô trùng. Sau 10 phút, đối tượng được về nhà. Bạn có thể tắm rửa, vận động thể dục thể thao sau 2 giờ.

Cùng với việc chuẩn bị, quy trình sẽ mất khoảng 20 phút, bản thân vết đâm kéo dài không quá năm. Giảm đau là không cần thiết. Một nhà tế bào học sẽ tiến hành phân tích bằng kính hiển vi vật liệu để nghiên cứu thành phần tế bào. Kết luận có thể dựa trên kết quả của nghiên cứu:

1. hạch keo. Đây là một sự hình thành không có bản chất ung thư. Một nốt như vậy không thoái hóa thành khối u.
2. "Viêm tuyến giáp Hashimoto" hoặc tự miễn dịch. Có những thay đổi viêm trong các mô của tuyến giáp và nút là một phần của chúng. Nhưng đó không phải là ung thư.
3. U nang. 85% các thành tạo này là u tuyến. Trong các trường hợp khác, ung thư biểu mô là có thể.
4. Ung thư biểu mô: nhú, tủy, vảy, anaplastic. ung thư hạch. Kết luận như vậy có nghĩa là nút là một khối u ác tính.
5. Các tài liệu không phải là thông tin. Với kết quả này, cần phải lấy mẫu vật liệu lặp lại.

Giá bao nhiêu

Làm thủ thuật chọc tuyến giáp tại các phòng khám chuyên khoa. Chi phí của thủ tục bao gồm các thành phần như:

• Thăm bác sĩ;
• đâm trực tiếp;
• kiểm soát siêu âm;
• phân tích kết quả, xét nghiệm tế bào học.

Chi phí khác với phòng khám, phạm vi là 2000 - 4500 rúp. Giá bị ảnh hưởng bởi:

• "thương hiệu" của phòng khám, sự nổi tiếng của nó;
• trình độ bác sĩ;
• thiết bị cơ sở y tế.

Thông tin chi tiết về chọc tuyến giáp và sự cần thiết của thủ thuật này

Thông thường, với các vấn đề về tuyến giáp, cần phải làm thủ thuật như chọc dò tuyến giáp.

Một tên gọi khác của phương pháp kiểm tra này là sinh thiết kim nhỏ.

Đó là vết thủng cho phép bạn tìm hiểu xem nút lành tính hay ác tính.

Chẩn đoán cuối cùng và hiệu quả của phương pháp điều trị mà bác sĩ nên kê đơn phụ thuộc vào thông tin này.

Những trường hợp nào nên tiến hành thủ thuật?

Sự hình thành các nút trong tuyến giáp được quan sát thấy ở nhiều người, đặc biệt là sau bốn mươi tuổi. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là mỗi nút đều có nguy cơ tiềm ẩn.

Số khối u ác tính trong số những bệnh nhân như vậy chỉ xảy ra ở bốn đến bảy trường hợp trong số một trăm trường hợp.

Một nút thắt nhỏ hoặc một số nút thắt nhỏ khi không có triệu chứng thường không gây nguy hiểm cho sức khỏe.

Có một số biểu hiện mà bác sĩ chuyên khoa nên cảnh giác và chỉ định phân tích.

Chúng bao gồm các dấu hiệu sau:

• một nút hoặc một số nút lớn hơn một centimet, được tìm thấy trong quá trình kiểm tra bằng ngón tay;
• hình thành nang;
• các nút lớn hơn 1 cm, được phát hiện khi kiểm tra siêu âm;
• sự khác biệt giữa dữ liệu thu được và các triệu chứng của bệnh.

Ngoài ra, cần theo dõi cẩn thận tình trạng của tuyến giáp đối với một số yếu tố có thể gây ra sự khởi phát của bệnh.

Bao gồm các:

• tuổi thiếu niên và thời thơ ấu;
• tiếp xúc với bức xạ ion hóa trên toàn bộ cơ thể hoặc ở đầu và cổ;
• tham gia xử lý thảm họa phóng xạ (ví dụ, ở Chernobyl);
• những trường hợp có khối u ác tính ở tuyến giáp trong thân nhân bệnh nhân.

Đó là, sự xuất hiện của các nút lớn, đặc biệt là với các yếu tố kích thích, nên gây ra thủng tuyến giáp.

Nhưng trước tiên, cần phải tiến hành một loạt các xét nghiệm để xác định mức độ hormone tuyến giáp, kiểm tra siêu âm cơ quan này.

Nếu có những thay đổi đáng kể thì bác sĩ sẽ chỉ định chọc tuyến giáp.

Tại sao các nút trong cơ quan này nguy hiểm?

Mọi đàn ông thứ bốn mươi và mọi phụ nữ thứ mười lăm đều có các nốt tuyến giáp nhỏ.

Hơn nữa, tuổi của một người càng lớn thì khả năng xảy ra các nút càng lớn. Tại sao chúng lại nguy hiểm?

Trước hết, chúng phát triển, có nghĩa là chúng can thiệp vào các cơ quan bên cạnh tuyến giáp. Tức là chúng chèn ép khí quản, thực quản, dây thần kinh nằm gần tuyến giáp.

Do sự biến đổi như vậy, các triệu chứng sau xảy ra, liên tục xuất hiện và làm phiền:

• khó thở;
• vấn đề nuốt;
• cảm giác có khối u trong cổ họng;
• buồn ngủ;
• yếu đuối;
• mệt mỏi quá mức;
• khó khăn trong việc phát âm từ;
• tâm trạng lâng lâng;
• tăng cân đột ngột - tăng hoặc giảm;
• tăng tiết mồ hôi.

Lý do cho sự xuất hiện của các nút có thể là do thiếu iốt đi vào cơ thể.

Nó là cần thiết cho việc sản xuất hormone tuyến giáp bình thường. Nếu nó không đủ, thì việc sản xuất hormone sẽ giảm.

Đồng thời, tuyến giáp cố gắng bù đắp lượng hormone thiếu hụt và lấy i-ốt từ máu. Một cơ quan quan trọng hoạt động rất tích cực, bướu cổ xảy ra. Nhưng không phải tất cả sắt đều hoạt động tích cực như vậy. Ở một số khu vực, sự giãn mạch xảy ra, điều này dẫn đến mật độ mô, do đó một nút thắt được hình thành.

Ngoài việc thiếu iốt, hệ sinh thái kém, bức xạ và khuynh hướng di truyền cũng dẫn đến sự hình thành các nút. Đó là, các yếu tố khác nhau có thể ảnh hưởng đến sự xuất hiện của bệnh lý này.

Ngay cả căng thẳng thường xuyên và hạ thân nhiệt thường xuyên cũng có thể tạo động lực cho sự cố của tuyến giáp và đặc biệt là sự hình thành một hoặc nhiều nút.

Nếu nốt nhỏ, đồng thời tuyến giáp hoạt động bình thường, sản xuất đủ số lượng hormone cần thiết thì không gây nguy hiểm cho sức khỏe. Bạn chỉ cần quan sát bệnh nhân.

Nếu có nhiều hạch hoặc chúng phát triển, tuyến giáp có thể hoạt động không bình thường, hormone được sản xuất với số lượng quá lớn hoặc rất nhỏ, điều này đương nhiên dẫn đến nhiều bệnh khác nhau.

Và nguy hiểm nhất là ung thư tuyến giáp. Vì vậy, việc chọc thủng các hạch là cần thiết.

Thao tác này diễn ra như thế nào?

Chọc dò tuyến giáp không phải là một thủ thuật chẩn đoán quá phức tạp nếu được thực hiện bởi bác sĩ có trình độ và kinh nghiệm.

Bản chất của quy trình là hướng dẫn kim tiêm vào nút tuyến và rút nội dung của nó vào ống tiêm qua kim.

Sau đó, tài liệu được gửi để nghiên cứu, điều này sẽ xác định những ô nào được chứa trong nút. Và xác định nút đó có nguy hiểm hay không.

Không cần thiết phải chuẩn bị cho thao tác này. Không có bài tập đặc biệt hoặc chế độ ăn uống cần thiết.

Nhưng có thể cần chuẩn bị tâm lý. Nếu bệnh nhân sợ thủ thuật, bác sĩ nên nói chi tiết hơn về thao tác sắp tới và trấn an bệnh nhân.

Đây là cách quy trình diễn ra:

1. Bệnh nhân nên nằm trên đi văng với một cái gối dưới đầu.
2. Chuyên gia tìm thấy nút bằng cách sờ nắn.
3. Bệnh nhân nên nuốt nước bọt nhiều lần như bác sĩ nói.
4. Bác sĩ chọc một cây kim vào tuyến giáp (nó rất mảnh).
5. Anh ta rút nội dung của nút vào ống tiêm.
6. Chuyên viên tháo kim, dán vật liệu lên kính.
7. Bác sĩ bịt kín vị trí chọc kim.

Thông thường, một chuyên gia không chỉ thực hiện một mà là một số mũi tiêm vào các phần khác nhau của nút. Điều này giúp lấy tài liệu từ những nơi khác nhau, nó có nhiều thông tin hơn.

Thủ tục được thực hiện dưới sự kiểm soát của máy siêu âm, vì nó đòi hỏi độ chính xác.

Sau thủ thuật, sau mười phút, bệnh nhân có thể về nhà. Bạn có thể đi chơi thể thao, đi tắm chỉ vài giờ sau khi bị thủng.

Quá trình chuẩn bị và thủ thuật kéo dài khoảng 20 phút và quá trình sinh thiết mất khoảng năm phút.

Thông thường, bệnh nhân lo lắng về câu hỏi - chọc dò có đau không? Gây mê trong quá trình thao tác này là không cần thiết, cảm giác giống như với bất kỳ mũi tiêm thông thường nào.

Hậu quả của việc chọc thủng tuyến giáp là gì?

Thủ tục này thường được dung nạp tốt. Hậu quả có thể xảy ra là tối thiểu nếu việc chọc thủng được thực hiện bởi một chuyên gia có trình độ cao.

Tuy nhiên, những hậu quả khó chịu sau đây có thể xảy ra:

• hình thành khối máu tụ;
• chóng mặt sau thủ thuật;
• nhiệt độ tăng lên 37 độ;
• triệu chứng nhiễm độc giáp;
• sự xuất hiện của ho;
• co thắt thanh quản;
• tổn thương thần kinh ở thanh quản.

Đối với khối máu tụ, mặc dù việc kiểm soát với sự trợ giúp của thiết bị chẩn đoán siêu âm giúp tránh làm hỏng các mạch lớn, nhưng hầu như không thể chạm vào các mao mạch và mạch nhỏ.

Khối máu tụ thường giải quyết khá nhanh và không gây ra nhiều bất tiện.

Chóng mặt có thể xảy ra khi có thoái hóa khớp cổ tử cung. Bệnh nhân rất ấn tượng cũng dễ bị điều này.

Để tránh vấn đề này, việc đứng dậy khỏi đi văng sau thao tác này phải được thực hiện cẩn thận, chậm rãi và nhịp nhàng. Trước khi nâng, nên nằm nghỉ 15 phút.

Đó là một sự gia tăng mạnh có thể gây chóng mặt. Bệnh nhân trước tiên phải được cảnh báo về tính năng này.

Nhiệt độ cơ thể tăng khá hiếm. Nó có thể tăng lên vào buổi tối trong ngày khi tuyến giáp bị chọc thủng.

Nhiệt độ có thể tăng lên ba mươi bảy độ hoặc cao hơn một chút.

Sự gia tăng như vậy không gây nguy hiểm nghiêm trọng. Tuy nhiên, nếu nhiệt độ vẫn còn vào ngày hôm sau, tốt hơn là nên tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia.

Nhịp tim nhanh, đổ mồ hôi lòng bàn tay, tâm lý khó chịu nghiêm trọng - tất cả những điều này có thể phát sinh do sợ hãi mạnh mẽ về các thao tác phức tạp. Tức là sẽ có triệu chứng nhiễm độc giáp.

Đừng chú ý đến chúng, chúng không phải là biểu hiện của bệnh.

Trước tiên, chuyên gia phải nói chuyện với bệnh nhân, giúp anh ta vượt qua nỗi sợ hãi và điều chỉnh đúng quy trình.

Ho sau thủ thuật có thể xảy ra nếu tuyến giáp nằm gần khí quản.

Cơn ho này thường ngắn và biến mất mà không cần trợ giúp thêm trong một thời gian rất ngắn.

Trong những trường hợp cực hiếm, dây thần kinh thanh quản có thể bị tổn thương hoặc có thể bắt đầu co thắt thanh quản.

Trong những trường hợp như vậy, chuyên gia sẽ thực hiện tất cả các biện pháp cần thiết để loại bỏ những hậu quả không mong muốn đó.

Những biến chứng nào có thể xảy ra sau khi sinh thiết tuyến giáp?

Thủ thuật này tuy không quá phức tạp nhưng nếu được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa không đủ kinh nghiệm thì vẫn có thể xảy ra một số biến chứng.

Khi chúng xuất hiện, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.
Bao gồm các:

• thủng khí quản;
• nhiễm trùng ở tuyến giáp;
• chảy máu nhiều;
• sưng đáng kể tại vị trí đâm thủng;
• sốt nặng;
• rối loạn chức năng nuốt.

Một vết thủng khí quản có thể dẫn đến một cơn ho. Để ngăn chặn nó, chuyên gia phải loại bỏ kim.

Thủ tục sẽ cần phải được lên lịch lại cho một thời điểm khác.

Điều này có thể xảy ra do bác sĩ thiếu kinh nghiệm hoặc hành vi không đúng của bệnh nhân (nếu anh ta không hoàn toàn bất động).

Để tránh biến chứng như vậy, cần tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa và không di chuyển trong quá trình thao tác.

Với việc xử lý không đủ vô trùng ống tiêm để chọc thủng, có thể bị nhiễm trùng. Điều này dẫn đến sưng tấy, đau nhức, mẩn đỏ, viêm nhiễm tại vị trí chọc kim.

Trong trường hợp này, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa, anh ta sẽ ngay lập tức bắt đầu điều trị.

Sẽ dễ dàng hơn để loại bỏ chứng viêm nếu nó mới bắt đầu. Và nếu bạn trì hoãn quá trình điều trị, các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng có thể xảy ra.

Nếu chảy máu nhiều ở vùng chọc kim, điều này có nghĩa là bác sĩ đã đâm kim vào một mạch máu lớn. Biến chứng này thường xảy ra ngay trong quá trình làm thủ thuật.

Do đó, bác sĩ sẽ ngay lập tức thực hiện các biện pháp cần thiết. Tất nhiên, chảy máu là một biến chứng hiếm gặp, bởi vì các thao tác chọc thủng tuyến giáp được thực hiện dưới sự kiểm soát của máy siêu âm.

Sốt nặng có thể xảy ra do nhiễm trùng.

Do đó, nếu ngày hôm sau sau thủ thuật sinh thiết, vấn đề này vẫn còn làm phiền, bạn nên ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp từ bác sĩ chuyên khoa.

Đối với rối loạn chức năng nuốt, có thể chỉ hơi khó chịu, có thể dễ dàng loại bỏ bằng viên ngậm đặc biệt. Nếu sự khó chịu vẫn còn, thì chỉ có bác sĩ mới giúp được.

Những gì khác có thể làm phiền sau khi đâm thủng?

Các triệu chứng khó chịu sau đây có thể xuất hiện:

• buồn nôn;
• nôn mửa;
• chóng mặt;
• suy nhược và mất sức.

Nhưng nhìn chung, tất cả những dấu hiệu này đều qua nhanh và không gây khó chịu sau vài ngày.

Vết thương sẽ lành sau 3-4 ngày, có thể hơi ngứa, chứng tỏ mô đã lành, điều này là hoàn toàn bình thường.

Chống chỉ định cho thủ tục này

Không phải ai và không phải lúc nào cũng có thể thực hiện thao tác này. Thủng nhân tuyến giáp không có chống chỉ định trực tiếp.

Tuy nhiên, trong thực tế, thủ tục không được thực hiện với các bệnh lý sau:

• bệnh tâm thần;
• rối loạn đông máu;
• bệnh nhân từ chối;
• độ tuổi nhất định;
• khối u của tuyến vú;
• nhiều hoạt động được thực hiện;
• kích thước nút hơn 3,5 cm;
• các bệnh có tính thấm kém của thành mạch.

Đương nhiên, trong trường hợp vi phạm quá trình đông máu, việc thực hiện quy trình này cũng như các thao tác tương tự khác là có vấn đề, vì chảy máu nghiêm trọng có thể xảy ra.

Nếu bệnh nhân là một đứa trẻ nhỏ, thì thủ thuật chỉ có thể được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc mê và điều này không phải lúc nào cũng có thể thực hiện được.

Ngoài ra, trong trường hợp rối loạn nhịp tim, nhịp tim nhanh hoặc khủng hoảng tăng huyết áp vào ngày sinh thiết, thao tác có thể được hoãn lại hoặc chỉ được thực hiện sau khi được bác sĩ chuyên khoa tiếp nhận.

Kết quả chọc thủng tuyến giáp

Kết quả nghiên cứu có thể khác nhau.
Dựa trên phân tích nội dung, một kết luận được đưa ra về bản chất của nút, nó có thể là:

• ác tính (ung thư);
• nhẹ.

Kết quả cũng là trung gian (không mang tính thông tin).

Đương nhiên, nếu kết quả không mang tính thông tin, bạn sẽ phải phân tích lại - thực hiện một thao tác chọc thủng. Và nếu kết quả đưa ra tất cả các thông tin cần thiết, thì không cần thiết phải nghiên cứu thêm về tuyến giáp.

Một kết quả lành tính thường chỉ ra sự phát triển của bướu cổ nốt và các loại viêm tuyến giáp. Đương nhiên, chiến thuật chính là theo dõi tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Nếu nút là chất keo, thì nó thường không phát triển thành ung thư. Đó là, cần phải thường xuyên làm các xét nghiệm về hormone tuyến giáp và được bác sĩ nội tiết kiểm tra. Ít nhất một năm một lần.

Kết quả trung gian là tân sinh nang. Thông thường, nó là một sự hình thành lành tính, nhưng nó cũng có thể là ác tính.

Với kết quả này, cơ quan này thường được loại bỏ và vật liệu được gửi để kiểm tra mô học. Điều này sẽ yêu cầu dùng hormone tuyến giáp để chứng suy giáp không phát triển.

Kết quả ác tính là ung thư tuyến giáp. Đương nhiên, trong trường hợp này, việc cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ tuyến giáp là bắt buộc.

Tất cả phụ thuộc vào loại ung thư cụ thể, cũng như các phân tích và quyết định của bác sĩ chuyên khoa.

Nhưng trong mọi trường hợp, phẫu thuật là cần thiết.

Sau phẫu thuật, liệu pháp thay thế thường được chỉ định, nghĩa là bệnh nhân phải dùng một số loại hormone để chất lượng cuộc sống không bị suy giảm.

Chọc dò tuyến giáp là một thủ thuật đơn giản nhưng phải được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn cao và dày dặn kinh nghiệm.

Rốt cuộc, nó phải được thực hiện rất chính xác, có thể vi phạm các quy tắc ứng xử dù là nhỏ nhất và có thể xảy ra các biến chứng nghiêm trọng.

Ngoài ra, độ tin cậy của kết quả phân tích phụ thuộc vào tính chính xác của quy trình.

Trong mọi trường hợp, nếu có chỉ định, thủ tục phải được thực hiện, sau đó theo hướng dẫn của bác sĩ.

Điều này sẽ giúp tránh các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

Nguồn: https://EndokrinnayaSistema.ru/shhitovidnaya-zheleza/diagnostika/punkciya-shhitovidnoj-zhelezy.html

Thủng tuyến giáp: chỉ định và hậu quả

Thế giới công nghệ càng cải thiện nhanh chóng, con người càng ít quan tâm đến sức khỏe của chính mình.

Tuyến giáp tuy là một cơ quan nhỏ trong cơ thể nhưng nó lại thực hiện chức năng vô cùng quan trọng. Việc sản xuất hormone tham gia vào quá trình trao đổi chất, quá trình sinh trưởng và phát triển của cơ thể.

Thủng tuyến giáp được quy định khi nghi ngờ ung thư hoặc các khối u khác. Có những dấu hiệu và hậu quả ở đây.

Thủ tục này - sinh thiết - là cần thiết trong chẩn đoán tuyến giáp. Thông thường nó không đau. Tuy nhiên, có những trường hợp vết thủng gây khó chịu, hơn nữa là biến chứng đe dọa tính mạng người bệnh.

Sinh thiết tuyến giáp tiết lộ bệnh, cũng như hiểu bản chất của quá trình của nó. Các nốt tuyến giáp được coi là căn bệnh phổ biến nhất của thời hiện đại.

Trong 5-7% trường hợp, sự xuất hiện của chúng là ác tính, phần còn lại - lành tính. Trong mọi trường hợp, điều trị được thực hiện, nhưng nó được quy định cho bệnh gì.

Bản chất của bệnh giúp xác định thủng tuyến giáp.

Các tế bào nội tiết được lấy trong quá trình sinh thiết được kiểm tra dưới kính hiển vi. Các thủ tục được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật sử dụng siêu âm.

Khi nào cần chọc thủng?

Những tình huống nào có thể kích hoạt sinh thiết tuyến giáp? Không phải mọi người đều cần một vết thủng. Hơn nữa, nó được quy định sau khi siêu âm tuyến giáp được thực hiện, dữ liệu cho thấy sự hiện diện của các hạch, có thể có tính chất ác tính.

Không phải mọi vấn đề về tuyến giáp đều buộc các bác sĩ phải chọc dò. Sinh thiết được thực hiện nếu nốt sần có đường kính lớn hơn 1 cm (10 mm). Nếu một người có người thân bị bệnh hoặc bản thân anh ta đã trải qua quá trình chiếu xạ tuyến giáp, thì một vết thủng có đường kính dưới 1 cm được quy định.

Bản chất của nghiên cứu là sử dụng thiết bị siêu âm và một cây kim mỏng đặc biệt được đưa vào tuyến giáp để trích xuất một phần mô. Sau đó, nó được kiểm tra dưới kính hiển vi, tiết lộ bản chất của bệnh.

Số lỗ thủng:

• Với đường kính khối u lên tới 1 cm - một lần chọc thủng.
• Với đường kính hơn 1 cm - một vài vết thủng.

Quy trình thực hiện trong khoảng 15 phút, trong đó 3-4 phút là quá trình lấy mô tự thân.

Sinh thiết thường không đau, nhưng có thể không thoải mái.

Mọi thứ được thực hiện dưới siêu âm, vì có nhiều mạch máu trong tuyến giáp. Mọi sai lầm đều có thể dẫn đến hậu quả xấu.

Như trang web zheleza.com đã chỉ ra, bất kỳ sự xuất hiện nào của một nút trong tuyến giáp đều buộc phải sinh thiết. Việc đâm thủng được chỉ định trong những trường hợp như vậy:

1. Nút có đường kính vượt quá 5 mm.
2. Sự hiện diện của một nút duy nhất không tích lũy iốt phóng xạ.
3. Sự xuất hiện của các hạch di căn.
4. Sự hiện diện của nhiều nút.
5. Một u nang xuất hiện.
6. Có dấu hiệu ung thư.
7. Bệnh nhân phàn nàn về cơn đau xảy ra khi sờ nắn các hạch bạch huyết ở cổ hoặc tuyến giáp.

Trước khi sinh thiết, xét nghiệm máu chi tiết được thực hiện. Các dấu hiệu khác để đâm thủng là:

• Có dòng máu hoạt động bên trong nút.
• Khối u nằm ở eo tuyến giáp.
• Bệnh nhân có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư tuyến giáp.
• Bên hạch thì hạch to lên.
• Các khối u không có một viên nang rõ ràng.
• Bệnh nhân bị ung thư.
• Trong nút quan sát thấy nội dung không đồng nhất, vôi hóa.
• Bệnh nhân trước đó đã ở trong khu vực bị ô nhiễm phóng xạ.

Nhiều bác sĩ đồng ý rằng các nốt có đường kính lên tới 1 cm không cần sinh thiết. Nếu bệnh nhân có sự phát triển nhanh chóng của các nút (lên đến 5 mm trong 6 tháng), thì việc chọc thủng tuyến giáp đôi khi được chỉ định nhiều lần.

Không chỉ sự xuất hiện của các hạch có thể buộc các bác sĩ phải thực hiện chọc dò. Các lý do khác để sinh thiết là:

1. Viêm tuyến giáp - bán cấp, không đau hoặc tự miễn mãn tính.
2. Bướu cổ - độc, lan tỏa.
3. Tái phát u tuyến, bướu cổ hoặc khối u.

đi lên

Chống chỉ định chọc dò tuyến giáp

Thủng tuyến giáp có chống chỉ định riêng của nó. Chúng như sau:

• Không áp dụng cho bệnh nhân đã phẫu thuật nhiều lần.
• Không dành cho người bị rối loạn tâm thần.
• Không dành cho bệnh nhân bị đông máu thấp.
• Nó không được thực hiện với kích thước của khối u trên 35 mm.

Nếu không có chống chỉ định, thì bệnh nhân được chỉ định sinh thiết. Nó được bác sĩ phẫu thuật thực hiện dưới màn hình siêu âm để có thể đến được vị trí chọc thủng một cách rõ ràng.

Thủ tục không được thực hiện một cách mù quáng, vì trong trường hợp này có thể xảy ra hậu quả không thể đảo ngược.

Bệnh nhân nằm ngang, mở vùng cổ áo.

Một ống tiêm 10-20 ml với kim mỏng được sử dụng để giảm đau. Trước khi đâm kim, cổ được xử lý bằng chất khử trùng.

Kim được chèn chính xác vào nút mà vật liệu sinh học được lấy. Độ chính xác của cú đánh cho phép tiến hành quy trình mà không cần lấy mẫu máu.

Kim được rút ra và vật liệu sinh học được chuyển sang một loại kính đặc biệt để tiến hành các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Thủ tục có thể được thực hiện 2-3 lần nếu có một số nút. Chuẩn bị và lấy vết chọc mất 3-5 phút. Thông thường thuốc giảm đau không được sử dụng.

Một loại kem có chứa chất gây tê có thể được bôi lên da để giảm cảm giác. Nếu kết quả không chính xác, thì sinh thiết bổ sung sẽ được thực hiện.

• Có thể uống thuốc an thần 2 ngày trước khi chọc kim.
• Sau thủ thuật, vết thủng được đóng lại bằng băng dính và sau 5-10 phút bạn có thể tiến hành công việc kinh doanh của mình.
• Một vài giờ sau khi sinh thiết, bạn có thể tắm, chơi thể thao.
• Để giảm đau sau khi đâm, dùng bông tẩm dung dịch cồn đắp lên vết chọc.
• Nếu sau khi làm thủ thuật, bạn cảm thấy đau khi quay đầu, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. Nó sẽ là cần thiết để có được vị trí chính xác dưới các thao tác của bác sĩ.
• Để tránh chóng mặt, nên nằm xuống.

Tất cả các bệnh nhân đều trải qua những cảm giác khác nhau sau khi chọc tuyến giáp. Có người trở về nhà trong một ngày và tiếp tục công việc kinh doanh của họ, trong khi có người bị đau thêm vài ngày nữa.

đi lên

Hậu quả của thủng tuyến giáp là gì?

Như với bất kỳ thủ tục điều trị nào, chọc thủng tuyến giáp có thể để lại hậu quả. Nó phụ thuộc vào tính chuyên nghiệp của bác sĩ, và vào đặc điểm cá nhân và sức khỏe của bệnh nhân. Các tác dụng phụ thường gặp của quy trình này là:

1. Sự xuất hiện của khối máu tụ ở các mức độ khác nhau. Vì kim xuyên qua các mạch máu vào tuyến giáp, nên việc chúng chạm vào nhau là điều bình thường. Mặc dù thực tế là mọi thứ xảy ra bằng siêu âm, nhưng đôi khi không thể tránh khỏi các vết thủng do cấu trúc riêng lẻ của hệ thống tuần hoàn. Điều này dẫn đến chảy máu. Có thể giảm đau bằng cách đắp một miếng gạc bông.
2. Nhiệt độ tăng. Điểm không vượt quá 37 độ. Nhiệt độ này giảm sau một ngày và không đe dọa một người.
3. Ho. Nó xảy ra sau khi chọc thủng nếu nút mà vật liệu được lấy ra gần với khí quản. Nó cũng có thể gây đau khi nuốt. Các triệu chứng thường tự biến mất sau vài ngày.
4. Chóng mặt, ngất xỉu. Điều này xảy ra trong hai trường hợp: với thoái hóa khớp ở vùng cổ tử cung và với tính nhạy cảm cao. Trong trường hợp đầu tiên, sau 10-20 phút sau khi làm thủ thuật, bạn nên thực hiện tư thế thẳng đứng một cách suôn sẻ. Trong trường hợp thứ hai, được phép dùng thuốc an thần trước khi chọc thủng tuyến giáp.
5. Nhiễm độc giáp là một hiện tượng tâm lý biểu hiện ở sự hoảng sợ sợ hãi, lòng bàn tay đổ mồ hôi, đánh trống ngực và hồi hộp. Điều này được loại bỏ do giải thích rõ ràng về quy trình sẽ được thực hiện như thế nào, cũng như câu trả lời cho tất cả các câu hỏi mà bệnh nhân quan tâm.

Có thể có những hậu quả phức tạp hơn đe dọa cuộc sống của một người. Trong trường hợp này, anh ta nên dành vài ngày dưới sự giám sát của bác sĩ. Những biến chứng này là:

• Chảy máu nhiều từ khu vực chọc kim không ngừng.
• Sự hình thành một khối u trong khu vực đâm thủng.
• Đau hoặc không thể nuốt.
• Có dấu hiệu nhiễm trùng.
• Nhiệt độ tăng trên 38 độ, kèm theo sốt và ớn lạnh.
• Mở rộng các hạch bạch huyết, có thể nhìn thấy bằng mắt thường.
• Viêm chỗ chọc.
• Xuất huyết dưới da, trong hạch hoặc dưới bao tuyến. Thông thường, máu sẽ nhanh chóng được hấp thụ và cơn đau biến mất.
• Liệt tạm thời dây chằng thứ.
• Nhịp tim giảm.
• co thắt thanh quản.
• viêm tĩnh mạch.
• Thủng khí quản.
• Tổn thương dây thần kinh thanh quản.

đi lên

Dự báo

Thủng tuyến giáp là một biện pháp an toàn, bất chấp tất cả những hậu quả tiêu cực đôi khi xảy ra.

Tuy nhiên, chúng rất hiếm vì chỉ những bác sĩ có trình độ chuyên môn mới được phép thực hiện thủ thuật.

Tiên lượng là khả quan, vì kết quả của nghiên cứu đã đạt được - phát hiện ung thư, xác định bản chất của bệnh, chỉ định phương pháp điều trị chính xác.

Thủ tục mất ít thời gian và chủ yếu là không đau. Trong trường hợp này, các thao tác của bác sĩ và đặc điểm cá nhân của cơ thể bệnh nhân đóng một vai trò quan trọng.

Cần hiểu rằng quy trình này không thể đảm bảo tính chính xác của chẩn đoán, mặc dù công nghệ và tính độc đáo của nó.

Nếu bác sĩ nghi ngờ về kết quả, thì có thể cần phải lặp lại sinh thiết tuyến giáp hoặc yêu cầu các xét nghiệm khác.

Thủng tuyến giáp không ảnh hưởng đến tuổi thọ nhưng lại giúp nhận biết bệnh đặt ra câu hỏi: người ta sống chung với bệnh này được bao lâu?

Nguồn: http://zheleza.com/punkciya-shhitovidnoj-zhelezy

Thủng tuyến giáp: có nguy hiểm không và tại sao lại làm vậy

Để chẩn đoán bất kỳ vấn đề nào trong hoạt động của các cơ quan, cần phải kiểm tra định tính.

Các nghiên cứu bề ngoài, chẳng hạn như xét nghiệm tổng quát, xét nghiệm hormone và thậm chí cả siêu âm, không phải lúc nào cũng giải quyết được nhiệm vụ này.

Kiểm tra các vấn đề về tuyến giáp thường bao gồm một phân tích như chọc dò tuyến giáp. Một phân tích như vậy đưa ra điều gì và chúng ta có nên sợ nó không?

Nói chung để làm gì hoặc đâm thủng?

Việc chọc thủng tuyến giáp, nếu không thì cuộc kiểm tra này còn được gọi là sinh thiết kim nhỏ, là cần thiết để có được dữ liệu chính xác nhất về tình trạng của tuyến giáp. Cụ thể, một chẩn đoán không thể nhầm lẫn đảm bảo điều trị hiệu quả. Có hợp lý không khi thử các loại điều trị khác nhau khi bạn chỉ có thể thực hiện một phân tích?

Sinh thiết kim nhỏ được chỉ định để kiểm tra tuyến giáp và tuyến vú. Điều này là do các đặc điểm cấu trúc của các cơ quan này.

Cả hai tuyến này đều có hệ thống tuần hoàn rất phát triển và việc chọc kim thông thường để lấy mẫu mô trong quá trình đưa vào có thể chạm vào mạch, điều này sẽ làm "bôi nhọ" kết quả khám rất nhiều.

Ngoài ra, sự xuất hiện của khối máu tụ và chảy máu được loại trừ.

Các khối u trong tuyến giáp có thể lành tính hoặc ác tính. Từ tính cách của họ, việc điều trị sẽ được kê đơn, và việc điều trị sai cách sẽ gây ra tác hại đáng kinh ngạc cho cơ thể và hậu quả sẽ rất kinh hoàng. Kết quả của nghiên cứu sẽ xua tan mọi nghi ngờ.

Phân tích này là gì?

Mổ nhân giáp tuy nghe có vẻ đáng sợ nhưng thực chất đây là một thủ thuật vô cùng đơn giản và không hề nguy hiểm.

thủng là gì? Một cây kim cực kỳ mỏng được đưa vào nút thắt để lấy một phần mô cần thiết cho nghiên cứu.

Chính các hạt mô có thể chỉ ra vấn đề của bệnh nhân là gì và điều gì cần thiết để cải thiện hoạt động của tuyến giáp.

Để đảm bảo độ chính xác của việc lấy mẫu mô, quy trình được thực hiện dưới sự kiểm soát của siêu âm.

Bác sĩ quan sát độ chính xác của chuyển động của kim và bản thân vết đâm được thực hiện càng gần vị trí lấy mẫu càng tốt.

Điều này giúp loại bỏ mọi nguy hiểm và khả năng biến chứng nhỏ nhất. Nếu sự hình thành lớn (hơn 1 cm), thì vết thủng sẽ không phải là một mà là nhiều vết.

Nhiều người bị dằn vặt bởi câu hỏi, chọc thủng có đau không? Tất cả phụ thuộc vào ngưỡng nhạy cảm của từng cá nhân, nhưng cảm giác như một vết đâm khác với việc lấy máu từ tĩnh mạch.

Cảm giác khó chịu chỉ xảy ra khi kim được đưa vào. Trước khi đâm thủng không có khuyến nghị đặc biệt. Toàn bộ quy trình sẽ không mất hơn 40 phút, bất kể kích thước của nút.

Kết quả chọc dò tuyến giáp sẽ được biết sau vài ngày.

Theo nghiên cứu về các mô, người ta sẽ biết liệu sự hình thành trong tuyến giáp là lành tính, ác tính hay có giai đoạn trung gian.

Trong những trường hợp ngoại lệ, vải có thể không mang tính thông tin.

Đối với phương án thứ hai, cần phải thực hiện lại toàn bộ quy trình để vẫn hiểu được bản chất của giáo dục.

Với sự hình thành của một nhân vật lành tính, nên lặp lại kiểm tra ít nhất mỗi năm một lần.

Các khối u ác tính hầu như luôn có thể điều trị được, vì vậy đừng thất vọng về chẩn đoán.

Chỉ định chọc thủng

Thủng tuyến giáp là cần thiết để làm rõ những lo ngại nhất định, và kiểm tra siêu âm để lại những khoảng trống. Đây là phân tích duy nhất cho phép bạn nghiên cứu cấu trúc của các mô. Và anh được giao nhiệm vụ:

• Khi có sự hình thành nang trên tuyến giáp;
• Nếu nghi ngờ khối u ác tính;
• Khi các nút được tìm thấy trên siêu âm;
• Với hình ảnh mơ hồ trên siêu âm;
• Khi tìm thấy những con dấu và nút thắt "đáng ngờ" bằng cách sờ nắn;

Chọc dò có chống chỉ định không? Đúng. Bạn không thể làm thủ tục nếu:

• Bệnh nhân rất nhỏ;
• Bệnh nhân bị rối loạn chảy máu;
• Trên tuyến giáp, hình thành hơn 3 cm;
• Đối tượng được xác định mắc chứng rối loạn tâm thần;
• Can thiệp phẫu thuật lặp đi lặp lại đã được thực hiện;
• Một phụ nữ có khối u ở tuyến vú;
• Bản thân bệnh nhân từ chối khám.

Với bất kỳ nghi ngờ nào về giáo dục, vẫn nên chọc thủng tuyến giáp.

Có hậu quả không?

Sau khi chọc thủng, hiếm khi có bất kỳ biến chứng nào nếu bạn tin tưởng vào một bác sĩ chẩn đoán giỏi. Vì vậy, đáng để suy nghĩ cẩn thận về nơi để thực hiện phân tích. Sự vắng mặt của các biến chứng sẽ chính xác là do tính chuyên nghiệp của bác sĩ chẩn đoán.

Không thường xuyên, thủng tuyến giáp gây ra các biến chứng như vậy:

• Vết đâm và cổ bị đau;
• Khi bị thoái hóa khớp, đầu có thể cảm thấy chóng mặt và cơ thể tăng mạnh;
• Có thể làm tổn thương các đốt sống cổ;
• Đôi khi các khối máu tụ nhỏ xuất hiện tại vị trí đâm thủng.

Không có hậu quả khủng khiếp nào từ thủ tục này và chúng không thể trở thành vấn đề hoặc kích động nó.

Một quan niệm sai lầm phổ biến rằng sự vi phạm tính toàn vẹn của sự hình thành lành tính có thể gây ra sự chuyển đổi thành ung thư chưa bao giờ được các bác sĩ xác nhận.

Thủ tục đơn giản đến mức thậm chí không cần gây mê!

Phần kết luận

Sau khi chọc dò, người ta sẽ biết chính xác loại điều trị mà bệnh nhân cần, và đây là giai đoạn điều trị quan trọng nhất.

Thà “hoảng sợ” và làm các xét nghiệm chính xác về bản chất của sự hình thành còn hơn là bỏ qua giai đoạn điều trị có hiệu quả và cơ thể không bị suy nhược.

Việc điều trị bất kỳ bệnh nào sẽ hiệu quả và dễ dàng hơn khi cơ thể không cần duy trì mức độ sinh lực và có thể dành sức mạnh của mình để loại bỏ một mối đe dọa cụ thể.

Hơn nữa, giai đoạn đầu của khối u ác tính có thể điều trị bằng thuốc, nhưng giai đoạn sau thì không thể cắt bỏ nếu không có sự kỳ công của bác sĩ phẫu thuật. Đừng quên hỗ trợ cơ thể của bạn bằng một lối sống lành mạnh, dinh dưỡng tốt và thể thao.

Nguồn: http://myzhelezy.ru/endokrinnye/shhitovidnaya-zheleza/punktsiya-shhitovidnoj-zhelezy.html

Cách chọc thủng tuyến giáp: thông tin quan trọng cho bệnh nhân

Trước khi kiểm tra, điều quan trọng là phải tìm hiểu tất cả các chi tiết của thủ tục sắp tới.

Các nốt được phát hiện trong tuyến giáp là một chỉ định thường xuyên để chọc dò. Điều quan trọng là bác sĩ phải xác định cấu trúc hình thái của sự hình thành và đảm bảo rằng nó không có bản chất ác tính.

Mặc dù tần suất của thủ tục này, bệnh nhân luôn có rất nhiều câu hỏi. Làm thế nào để chọc thủng tuyến giáp: chúng ta hãy cố gắng tìm ra nó với sự trợ giúp của mô tả chi tiết, ảnh và video trong bài viết này.

Đâm thủng là gì: sự thật y tế

Chọc thủng tuyến giáp là lấy mẫu vật liệu sinh học qua da để kiểm tra thêm về hình thái và mô học. Thủ tục này là phương pháp đáng tin cậy nhất để chẩn đoán khối u ác tính.

Ghi chú! Theo thống kê, khoảng một nửa dân số trên hành tinh của chúng ta trên 50 tuổi có nốt sần ở tuyến giáp. Với tuổi tác, con số này chỉ tăng lên.

93-95% các khối u này không đe dọa đến tính mạng và sức khỏe của bệnh nhân và chỉ cần theo dõi thường xuyên.

5-7% còn lại có bản chất ác tính: việc phát hiện và điều trị sớm vẫn là ưu tiên hàng đầu trong ung thư học hiện đại.

Không phải tất cả các nốt tuyến giáp đều có thể cảm nhận được

Thật không may, "bằng mắt", với sự trợ giúp của kiểm tra trực quan cổ và sờ nắn, không thể xác định bản chất của nút trong tuyến giáp là gì.

Ngay cả với sự trợ giúp của siêu âm tuyến giáp, do tính chất mờ đặc trưng của ranh giới hình thành và tính không đồng nhất của cấu trúc bên trong, bệnh ung thư chỉ được giả định và chẩn đoán ung thư chỉ có thể được thực hiện sau khi chọc dò.

Vậy thủ tục này là gì? Nói một cách đơn giản, bác sĩ chuyên khoa ung thư, sử dụng một cây kim mỏng và dài, đâm một nút khối u qua da cổ và thu thập các tế bào của nó.

Vật liệu sinh học thu được được chuyển đến phòng thí nghiệm, sau khi chuẩn bị đặc biệt, nó được gửi dưới kính hiển vi. Với sự trợ giúp của nghiên cứu hình thái học, nhà tế bào học có thể xác định loại tế bào mà khối u bao gồm, và do đó, xác nhận hoặc bác bỏ ung thư.

Chỉ định cho thủ tục

Tất nhiên, không phải tất cả các nút đều bị thủng: hầu hết chúng không làm phiền chủ nhân của chúng theo bất kỳ cách nào và thậm chí có thể không được chẩn đoán trong suốt cuộc đời.

Thủ tục được sử dụng khi khối u được chẩn đoán bằng cách sờ nắn (đôi khi khiếu nại duy nhất ở một người là một nốt nhỏ mà anh ta tự sờ thấy trên cổ) + siêu âm, và bác sĩ cần một phương pháp chẩn đoán bổ sung. Hướng dẫn y tế quy định một vết thủng trong năm trường hợp.

Bảng: Các chỉ định chọc dò tuyến giáp:

Một nhân giáp lớn luôn cần sinh thiết.

Những gì bệnh nhân cần biết

Không có chuẩn bị cụ thể cho thủ thuật chọc tuyến giáp.

Bác sĩ phải giải thích chi tiết chỉ định cho việc chỉ định xét nghiệm chẩn đoán này là gì, quy trình sẽ được thực hiện như thế nào và hậu quả của nó có thể dẫn đến.

Nếu bệnh nhân quá lo lắng, có thể kê thuốc an thần nhẹ vào ngày hôm trước.

thuật toán thủ tục

Xét nghiệm chẩn đoán được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa ung thư, thường là trên cơ sở ngoại trú. Làm thế nào để chuẩn bị cho việc chọc thủng tuyến giáp, chúng tôi đã thảo luận ở trên.

Ngày nay, một vết thủng là một thủ tục an toàn và hiệu quả, gây ra sự khó chịu tối thiểu cho một người:

1. Đường kính của kim đâm nhỏ - 23-21G, tương ứng với 0,64-0,82 mm. Chọc bằng kim như vậy (nó được gọi là kim nhỏ) không chỉ làm giảm đau mà còn cải thiện chất lượng của vật liệu sinh học - thực tế không có máu từ các mạch bị hư hỏng trong đó.
2. Vì cảm giác khó chịu khi bị đâm thủng tương tự như khi tiêm thông thường nên quy trình được thực hiện mà không cần gây mê.
3. Bác sĩ chọc thủng nút dưới sự kiểm soát của siêu âm: điều này cho phép nghiên cứu có độ chính xác cao hơn so với kiểm soát sờ nắn của sự hình thành.
4. Nếu cần thiết, một số nút có thể được chọc thủng cùng một lúc (bằng các loại kim khác nhau).
5. Thời gian đâm thủng không quá 3-5 phút.

Đối với một bác sĩ có kinh nghiệm, việc chọc hút hạch không khó

Ghi chú! Bệnh nhân có ngưỡng đau thấp có thể sử dụng thuốc gây tê tại chỗ, chẳng hạn như kem bôi Emla dựa trên lidocain và prilocain, để giảm thiểu cảm giác khó chịu khi chọc kim. Theo thỏa thuận với bác sĩ, sản phẩm được bôi lên da cổ (có thể dưới màng) 1 giờ trước khi làm thủ thuật.

Vào ngày nghiên cứu, tốt hơn hết bạn nên từ chối một bữa sáng phong phú để không bị buồn nôn. Nhưng hạn chế hoàn toàn trong thực phẩm cũng không được khuyến khích.

Sau khi kiểm tra lần thứ hai và điền vào tài liệu y tế, bác sĩ tiến hành chọc thủng nút. Bệnh nhân nằm trên một chiếc ghế dài với đầu hơi ngửa ra sau để có thể tiếp cận tuyến giáp.

Thủ tục có một số bước liên tiếp:

• điều trị da cổ bằng dung dịch sát trùng;
• chọc da và đâm kim chọc vào nút (dưới sự kiểm soát của siêu âm);
• lấy mẫu vật liệu sinh học (thường là 1-3 ml) vào ống tiêm;
• tháo kim;
• áp dụng băng vô trùng (thạch cao).

Quan trọng! Cùng ngày, vật liệu sinh học thu được sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để thử nghiệm chẩn đoán thêm. Theo quy định, bệnh nhân nhận được kết quả trong vòng 1-2 ngày sau khi làm thủ thuật.

Giá trung bình của một lần chọc tuyến giáp bằng mô học là 2500 rúp.

Khuyến nghị cho bệnh nhân trải qua sinh thiết kim nhỏ

Hầu hết bệnh nhân chịu đựng tốt việc chọc dò tuyến giáp và không cần phải ở lại bệnh viện để theo dõi. Do thủ thuật được thực hiện dưới sự hướng dẫn của siêu âm nên nguy cơ tổn thương các cơ quan lân cận và mạch máu là rất nhỏ.

Ngay sau khi đâm thủng, người đó có thể về nhà. Cùng ngày, bạn có thể tháo băng vô trùng, tắm rửa và sinh hoạt bình thường.

Đánh giá kết quả

Sau khi soi vật liệu khô và nhuộm bằng kính hiển vi, bác sĩ có thể đưa ra kết luận y tế sau:

• u lành tính (bướu cổ keo, bướu cổ nốt với nhiễm độc giáp, AIT);
• hình thành ác tính (ung thư tuyến giáp - nang, nhú, tủy);
• kết quả trung gian (u nang);
• kết quả không cung cấp thông tin (một lượng nhỏ vật liệu sinh học thu được, có máu trong mẫu, v.v.).

Một nút lành tính trong tuyến giáp, theo nguyên tắc, không gây nguy hiểm cho tính mạng và sức khỏe của bệnh nhân và chỉ cần theo dõi hàng năm.

Khi ung thư tuyến giáp và tân sinh nang được phát hiện, điều trị bằng phẫu thuật được khuyến cáo với điều trị bằng tia xạ và thuốc bổ sung (theo chỉ định).

Một kết quả không chính xác là một chỉ định để chọc thủng lại.

Thuật toán hành động của bác sĩ khi nhận được kết quả không mang tính thông tin

Cho đến nay, chọc dò tuyến giáp vẫn là tiêu chuẩn để kiểm tra các nút: không cần chuẩn bị cho xét nghiệm chẩn đoán này và kết quả vẫn là một trong những kết quả đáng tin cậy nhất. Với sự trợ giúp của thủ tục, có thể phát hiện sự hình thành ác tính ở giai đoạn đầu và bắt đầu điều trị kịp thời.

Tuyến giáp là một cơ quan rất nhỏ, nhưng nó có một vai trò đặc biệt. Tuyến này là một phần quan trọng của hệ thống nội tiết, nằm ở phía trước của thanh quản và sản xuất hormone - thyroxine, triiodothyronine, calcitonin. Rất thường xuyên, các trục trặc ở tuyến giáp xảy ra do thiếu iốt. Có nhiều bệnh khác nhau, bao gồm cả khối u, có thể ảnh hưởng đến tuyến này. Để phát hiện đáng tin cậy, một vết thủng bằng vật liệu sinh thiết được sử dụng.

thủng là gì?

Trong gần một nửa dân số trên năm mươi tuổi, có thể tìm thấy nhiều dạng nốt khác nhau trên tuyến giáp. Thông thường, chúng được phát hiện ở phụ nữ, vì trong thời kỳ này, thời kỳ mãn kinh xảy ra và những thay đổi nội tiết tố mạnh nhất diễn ra. Trong số tất cả các trường hợp, chỉ có 4–7% là ung thư, điều đó có nghĩa là hầu hết các khối u đều lành tính và không dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

Chọc dò là một vết thủng nhỏ được thực hiện ở khu vực cần thiết của tuyến giáp để nghiên cứu tế bào và thiết lập chẩn đoán dựa trên tài liệu thu được. Thủ tục này rất quan trọng, với sự trợ giúp của nó, có thể xác định sự hiện diện của khối u ung thư ở giai đoạn đầu và bắt đầu điều trị kịp thời để tránh sự phát triển của chúng. Trong mọi trường hợp, bạn không nên từ chối chọc thủng nếu bác sĩ chăm sóc đề nghị. Thủ tục này có thể cứu sống và nỗi sợ hãi lớn nhất mà bệnh nhân trải qua trước đó, vì họ sợ đau dữ dội. Trên thực tế, thủ thuật này rất đơn giản, không gây đau đớn và có cảm giác như một mũi tiêm thông thường.

Trước đây, các bác sĩ phẫu thuật sử dụng kim khá dày để sinh thiết tuyến giáp, điều này làm tăng số lượng biến chứng và khiến thủ thuật trở nên rất đau đớn. Ngày nay, tất cả các phòng khám hiện đại đều sử dụng kim rất mỏng.

Một số bệnh nhân có quan điểm sai lầm rằng nếu bạn “làm phiền” khối u ung thư bằng một vết đâm, thì nó bắt đầu phát triển mạnh và tăng kích thước. Cho đến nay, không có trường hợp nào như vậy được báo cáo và việc phát hiện bệnh sớm sẽ tăng cơ hội phục hồi.

Một tên gọi khác của chọc dò tuyến giáp là chọc hút sinh thiết bằng kim nhỏ (FNA).

Ưu điểm và nhược điểm của chẩn đoán

Phương pháp này có rất nhiều ưu điểm:

• xâm lấn tối thiểu;
• thời gian tối thiểu cho thủ tục;
• giá thấp;
• biến chứng hiếm gặp;
• độ tin cậy cao của các kết quả thu được.

Rất khó để xác định nhược điểm, có lẽ trong số đó - nỗi sợ thủ tục.

Bên cạnh tuyến giáp là dây thần kinh thanh quản và tái phát, động mạch cảnh, thực quản, khí quản và dây thanh âm. Thực tế này làm phức tạp các thao tác phẫu thuật trong lĩnh vực này và cần có sự chăm sóc đặc biệt của bác sĩ. Sự lưu thông máu của tuyến nội tiết này hoạt động mạnh đến mức nó vượt quá khối lượng máu cung cấp cho các cơ.

Chỉ định và chống chỉ định

Lý do sinh thiết là:

• khuynh hướng gia đình đối với bệnh ung thư tuyến giáp;
• phơi nhiễm phóng xạ ở nơi xảy ra thảm họa môi trường;
• điều trị các khối u ung thư khác bằng bức xạ ion hóa ở đầu và cổ;
• hình thành nốt hơn 1 cm, được xác định bằng sờ nắn hoặc siêu âm;
• hình thành nốt nhỏ hơn 1 cm, nghi ngờ ác tính;
• hình thành u nang của tuyến giáp;
• sự khác biệt giữa kết quả siêu âm và triệu chứng lâm sàng.

Vì quy trình này khá an toàn nên có rất ít chống chỉ định:

• khủng hoảng tăng huyết áp hoặc rối loạn nhịp tim vào ngày phẫu thuật;
• hội chứng DIC (đông máu nội mạch lan tỏa), trong đó tính thấm của thành mạch máu bị suy giảm;
• bệnh tâm thần;
• can thiệp phẫu thuật thường xuyên;
• tuổi nhỏ (có thể cần gây mê toàn thân để loại trừ các chuyển động đột ngột của trẻ trong quá trình chọc thủng);
• giai đoạn = Stage;
• mang thai và cho con bú.

Elena Malysheva: các nút nguy hiểm trong tuyến giáp là gì - video

Chuẩn bị cho kỳ thi

Bệnh nhân nên chuẩn bị trước cho việc chọc thủng tuyến giáp. Trong một tuần, cần ngừng dùng thuốc làm giảm đông máu, thuốc chống đông máu (Aspirin, Heparin, Warfarin). Ngoài ra, trước khi làm thủ thuật, bạn cần làm xét nghiệm máu (nhất thiết phải làm khi bụng đói) về sinh hóa và nồng độ hormone để xác định các bệnh tuyến giáp kèm theo. Nếu có vấn đề với quá trình đông máu, quy trình đo đông máu được quy định. Không nên ăn ngay trước khi làm thủ thuật, tuy nhiên, ngay cả khi ăn cũng không ảnh hưởng đến sinh thiết.

Chìa khóa để chọc thủng thành công sẽ là trạng thái bình tĩnh của bệnh nhân, vì vậy điều quan trọng là phải hiểu rằng FAB thực tế không gây đau đớn, hãy bình tĩnh và hoàn toàn tin tưởng vào bác sĩ chăm sóc.

Chọc dò tuyến giáp được thực hiện như thế nào?

Theo yêu cầu của bệnh nhân, gây tê cục bộ có thể được thực hiện. Nếu nốt sần nằm ở một khoảng cách xa, thì có thể cần phải can thiệp phẫu thuật nghiêm trọng hơn, trong đó một vết rạch được thực hiện ở thành trước của thanh quản, sau đó các mô cản trở được loại bỏ và vật liệu cần thiết được lấy ra. Những trường hợp này khá hiếm và trong hầu hết các tình huống, FAB được thực hiện như sau:

1. Bệnh nhân được đặt trên một chiếc ghế dài hoặc bàn mổ, một chiếc gối nhỏ được đặt dưới đầu và được yêu cầu nuốt nước bọt nhiều lần. Đồng thời, tuyến giáp được kiểm tra bằng cách sờ nắn để xác định chính xác vị trí đâm chính xác.
2. Máy siêu âm được dựa vào cổ họng, và dưới sự điều khiển của nó, một mũi kim mỏng được thực hiện ở khu vực cần thiết. Nó được tiêm nghiêm ngặt ở một khoảng cách nhất định, đủ để chọc thủng khối u. Họ tiêm từ một đến ba lần để loại bỏ sai sót trong phân tích và tránh kết quả âm tính giả.
3. Kim được gắn vào ống tiêm rỗng hoặc vào một "khẩu súng" đặc biệt tự động rút ra khi nhấn nút. Phương pháp thứ hai là hiện đại nhất và cho phép bác sĩ tránh những chuyển động không cần thiết.
4. Nội dung của nốt sần được hút qua kim và sau đó được đặt trong formalin hoặc áp dụng cho các phiến kính để nghiên cứu thêm.
5. Sau thủ thuật, vị trí chọc thủng được khử trùng, bịt kín bằng một loại thạch cao đặc biệt. Sau một vài giờ, bạn có thể trở lại lối sống bình thường và thậm chí có thể tắm rửa.

Hoạt động được thực hiện rất nhanh chóng và mất không quá hai mươi phút cùng với giai đoạn chuẩn bị. Vết đâm kéo dài từ năm giây đến vài phút trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng hoặc nếu có nhiều vết thương.

Sinh thiết tuyến giáp - video

Những hậu quả có thể xảy ra

Vì thủ thuật chọc dò tuyến giáp là thủ thuật xâm lấn tối thiểu nên các biến chứng là cực kỳ hiếm, nhưng đôi khi có thể quan sát thấy các hiện tượng sau:

• tụ máu tại chỗ đâm thủng;
• siêu âm;
• chảy máu nhẹ;
• viêm nhiễm;
• đau ở cổ trong vài ngày sau khi chọc thủng;
• tổn thương dây thanh âm;
• ho ngắn;
• mở rộng các hạch bạch huyết cổ tử cung;
• thủng khí quản;
• tăng huyết áp do nhiễm trùng;
• cảm giác đau;
• chóng mặt, nếu có tiền sử thoái hóa khớp;
• co thắt không kiểm soát được của thanh quản (co thắt thanh quản);
• tổn thương dây thần kinh thanh quản.

Thông thường, điều này là do vi phạm kỹ thuật thao tác, bác sĩ thiếu kinh nghiệm hoặc sự sắp xếp bất thường của các mạch máu. Đừng sợ những gì bạn đọc được: những biến chứng này hiếm gặp như sau khi lấy mẫu máu thông thường từ tĩnh mạch. Nếu việc chọc thủng được thực hiện bởi một chuyên gia có thẩm quyền và đáp ứng tất cả các điều kiện vô trùng, thì sẽ không có hậu quả tiêu cực.

Biến chứng sau khi đâm thủng - video

Giải mã kết quả

Thật không may, mặc dù có độ chính xác cao, khoảng 5% bệnh nhân được chẩn đoán âm tính giả. Việc kiểm tra vật liệu thu được có thể được thực hiện bởi cả bác sĩ và nhà tế bào học trong phòng thí nghiệm đặc biệt. Các tế bào tuyến giáp được đặt trong một lớp nhỏ trên bề mặt của một phiến kính, được nhuộm bằng thuốc nhuộm đặc biệt và kiểm tra dưới kính hiển vi hai mắt.

Có một số tùy chọn cho kết quả:

• sự hình thành lành tính, cho thấy sự vắng mặt của các tế bào ung thư;
• một sự hình thành ác tính hình thành một khối u ung thư;
• kết quả trung gian, yêu cầu các phương pháp phân tích làm rõ bổ sung;
• kết quả không mang tính thông tin đòi hỏi phải lấy mẫu lại vật liệu.

Có nhiều bệnh khác nhau về tuyến giáp, nhưng trong số đó có bốn bệnh phổ biến nhất, được chẩn đoán bằng cách phân tích vật liệu mô học thu được bằng cách chọc dò. Sau khi nghiên cứu các loại thuốc, bác sĩ có thể đưa ra chẩn đoán chính xác.

Nhân keo của tuyến giáp

Các tên gọi khác của hạch keo là cường giáp, bướu cổ keo. Bệnh này là phổ biến nhất. May mắn thay, loại hình thành này là lành tính và không bao giờ phát triển thành khối u ung thư. Nút bao gồm các tế bào tuyến giáp bình thường chứ không phải tế bào lạ, chúng chứa đầy chất keo, một chất lỏng cụ thể, nhờ đó các tế bào tăng kích thước. Thông thường nó được hình thành do thiếu iốt trong cơ thể.

Bướu cổ keo thường được phát hiện ở tuổi thiếu niên, trong thời kỳ mãn kinh và khi mang thai, khi tải trọng lên hệ thống nội tiết đặc biệt lớn. Thông thường, không cần điều trị đặc biệt hoặc phẫu thuật các hạch keo, chúng tự khỏi khi lượng i-ốt thiếu hụt trong cơ thể được bổ sung.

Viêm tuyến giáp Hashimoto

Bệnh này là bệnh tự miễn dịch, các tên khác của nó là viêm tuyến giáp tự miễn dịch hoặc viêm tuyến giáp lymphocental mãn tính. Nó không phát triển đột ngột mà tiến triển dần dần, ảnh hưởng đến tuyến giáp và các nang của nó. Các tế bào bị tấn công bởi các kháng thể, một quá trình viêm xảy ra và cơ quan bị thoái hóa và mất chức năng. Các bộ phận không bị ảnh hưởng buộc phải tăng kích thước để đối phó với tải trọng tăng lên và đây là nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của một loại bướu cổ. Việc giảm sản xuất hormone dẫn đến suy giáp và hậu quả là nhiều bệnh nghiêm trọng khác.

Thường được ghi nhận ở phụ nữ từ 30 đến 50 tuổi với cơ địa di truyền. Điều trị chủ yếu là y tế và là cuộc sống lâu dài.

u tuyến giáp

Đó là một khối u lành tính phát triển từ các tế bào tuyến của tuyến giáp. Có nguy cơ thoái hóa thành dạng ác tính. Có nhiều lý do dẫn đến sự xuất hiện của u tuyến: tuyến yên hoạt động quá mức, sinh thái kém, nhiễm độc, rối loạn nội tiết tố, di truyền, v.v. Trực quan, khối u rất đáng chú ý khi kiểm tra. Trong mọi trường hợp không nên để lại loại khối u này, cần phải điều trị khẩn cấp. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và lý do hình thành u tuyến, bác sĩ sẽ đề nghị điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật cắt bỏ khối u.

ung thư biểu mô

Loại khối u này là ác tính. Mặc dù chẩn đoán khủng khiếp, nhưng loại ung thư này thường có tiên lượng thuận lợi nhất. Để có được kết quả khả quan, cần xác định ung thư biểu mô ở giai đoạn đầu, loại bỏ hoàn toàn phần bị ảnh hưởng của tuyến giáp và tiến hành liệu pháp iốt phóng xạ nếu cần điều trị phối hợp.

Phân tích thủng tuyến giáp - video

Tuyến giáp là cơ quan chịu trách nhiệm cân bằng sức khỏe tổng thể. Với kích thước nhỏ bé, nó đảm nhiệm những chức năng quan trọng trong cơ thể.

Thật không may, trong thế giới hiện đại, mọi người ít chú ý đến sức khỏe của họ. Sự lo lắng chỉ bắt đầu lớn lên khi phải đối mặt với những căn bệnh hiểm nghèo.

Đây là một hiện tượng khá phổ biến dẫn đến những hậu quả tai hại.

Nhờ sắt, hormone được sản xuất trong quá trình trao đổi chất, cũng như sự phát triển của cơ thể nói chung.

Để bảo vệ chống lại các bệnh lý khác nhau, nên thường xuyên kiểm tra tuyến giáp để ngăn ngừa sự xuất hiện của các khối u có thể xảy ra và do đó là các bệnh nguy hiểm. Trong những tình huống đặc biệt, sinh thiết được quy định. Phân tích này không được thực hiện trong mọi trường hợp.

Thông thường, quy trình này không gây đau đớn, nhưng mỗi sinh vật là một cá nhân. Đó là lý do tại sao có thể xảy ra các biến chứng có thể gây khó chịu hoặc thậm chí dẫn đến tử vong.

Nhờ chọc thủng cơ quan, có thể xác định bệnh ở giai đoạn đầu, do đó ngăn chặn sự lây lan của nó. Đây là một phương pháp y tế quan trọng, bắt buộc phải có trong giải pháp của nhiều bệnh.

Một trong những bệnh phổ biến nhất là vi phạm các nốt tuyến giáp. Trong khoảng 10% trường hợp, kiểm tra sinh thiết cho thấy khối u ác tính.

Vật liệu lấy tế bào nội tiết được nghiên cứu cẩn thận dưới kính hiển vi. Tất cả các thủ tục để kiểm tra tuyến giáp được kèm theo siêu âm.

• Khi nào sinh thiết được sử dụng?

  Chúng tôi muốn trấn an độc giả rằng phân tích này không được sử dụng và chỉ định bởi bác sĩ trong mọi trường hợp. Không phải mọi vi phạm đều được thực hiện thủng. Sinh thiết là bắt buộc nếu các nốt tuyến giáp được mở rộng đến 10 mm.

  Ngoài ra, việc kiểm tra được thực hiện theo kết quả giao tiếp với bệnh nhân. Nếu trong cuộc trò chuyện, anh ta trả lời rằng những người thân khác của anh ta mắc bệnh tuyến giáp, thì việc chọc thủng nội tạng là bắt buộc.

  Chọc hút bằng kim nhỏ không có hướng dẫn của siêu âm

  Bản chất của việc kiểm tra nằm ở việc sử dụng thiết bị siêu âm, cũng như một cây kim chiết xuất mô tuyến giáp để kiểm tra tình trạng. Sau đó, vật liệu thu được được kiểm tra dưới độ phóng đại và bản chất của bệnh được thiết lập.

  Khi kiểm tra đường kính khối u, 10 mm thường đủ để kiểm tra một vết chọc. Nếu nó phát triển hơn 1 cm, thì nên chọc vài lần để làm rõ thông tin.

  Thủ tục khá ngắn, và nó được thực hiện trong 15 phút. Đồng thời, một phần ba thời gian được dành cho việc chiết xuất mô.

  Thông thường, vết thủng đi kèm với cảm giác khó chịu. Tuy nhiên, có những trường hợp thủ thuật không đau và bệnh nhân không đau.

  Toàn bộ quá trình được thực hiện dưới sự nghiên cứu chi tiết về bức xạ siêu âm để không làm tổn thương các mạch máu nằm ở cổ. Việc không có siêu âm có thể dẫn đến hậu quả tai hại, chẳng hạn như tổn thương tĩnh mạch hoặc động mạch.

  Khi chọc thủng được thực hiện:

  • tăng kích thước của khối u trên 5 mm;
  • nếu bác sĩ tính toán rằng một trong các nút không tích lũy iốt phóng xạ;
  • sự hiện diện của di căn và nhiều nút;
  • sự xuất hiện của u nang;
  • nguy cơ ung thư;
  • bệnh nhân phàn nàn về sự khó chịu, cũng như đau ở vùng này khi dùng ngón tay ấn vào tuyến giáp.

  Sinh thiết là một cuộc kiểm tra cần có sự chuẩn bị đặc biệt. Đó là lý do tại sao trước khi chọc thủng, họ tiến hành xét nghiệm máu chi tiết.

  Những lựa chọn như vậy có thể thực hiện được khi có sự gia tăng nhanh chóng các nốt tuyến giáp, ví dụ, lên tới 5 mm trong sáu tháng. Để biết thêm chi tiết, bạn có thể xem video về kỹ thuật của quy trình:

  Các chống chỉ định cho sinh thiết tuyến giáp là gì?

  Cần lưu ý rằng không phải bệnh nhân nào cũng có thể được kê đơn TAB. Nó không hoạt động trong các trường hợp sau:

  • khi bệnh nhân đã trải qua một số hoạt động;
  • nếu một người mất khả năng hoặc bị rối loạn tâm thần;
  • đông máu kém;
  • sự xuất hiện của một khối u lớn hơn 35 mm.

  Hậu quả do đâm thủng

  Không ai có thể đảm bảo 100% rằng sau khi sinh thiết, một người sẽ không gặp vấn đề về sức khỏe. Những trường hợp như vậy là khá hiếm, nhưng vẫn có những hậu quả bất lợi, vì vậy chúng đáng được nói đến.

  Cần lưu ý rằng những vấn đề như vậy là riêng biệt và phần lớn phụ thuộc vào tính chuyên nghiệp của bác sĩ, cũng như sức khỏe cá nhân của từng bệnh nhân.

  

  Xác định bản chất của các tế bào sinh thiết là cần thiết để chẩn đoán

  Sau khi sinh thiết tuyến giáp, những hậu quả sau đây có thể xảy ra:

  • sự xuất hiện của một khối máu tụ. Điều này là do kim có thể làm hỏng các mạch máu. Vi phạm một trong các mao mạch hoặc tĩnh mạch có thể gây bầm tím, biến mất sau vài ngày;
  • tăng nhiệt độ cơ thể hoặc sưng hạch bạch huyết. Đừng lo lắng về điều này. Nhiệt độ không quá 37 độ;
  • sự xuất hiện của ho: rối loạn này chỉ có thể xảy ra nếu sinh thiết được lấy từ một nơi đủ gần khí quản. Ngoài ra, nó có thể gây đau khi nuốt;
  • chóng mặt và ngất xỉu: thường là do các vấn đề về cột sống, chẳng hạn như thoái hóa khớp. Đau và chóng mặt có thể xảy ra nếu người đó dễ tiếp thu và dễ xúc động;
  • nhiễm độc xảy ra khi bệnh nhân có tâm lý hoang mang sợ hãi. Biểu hiện ở dạng tăng tiết mồ hôi ở lòng bàn tay, cũng như nhịp tim nhanh và lo lắng.

  

  Nút giảm âm chọc bằng kim mỏng

  Cần lưu ý rằng nhà nghiên cứu không nên sợ phân tích tuyến giáp. Đây là phương pháp quan trọng sẽ giúp xác định nguyên nhân và phòng ngừa bệnh. Nếu bác sĩ đã xác định được vấn đề trong cơ thể bạn, thì bạn nên giải quyết nó ở giai đoạn đầu. Hơn nữa, vi phạm chỉ có thể trở nên tồi tệ hơn. Độ chính xác của chẩn đoán, cũng như tiến hành các xét nghiệm kịp thời, phụ thuộc vào tính chuyên nghiệp và đặc điểm sức khỏe cá nhân. Một nghiên cứu như vậy không ảnh hưởng đến trạng thái của cơ thể, nhưng nó sẽ giúp xác định bệnh ở giai đoạn đầu và thoát khỏi căn bệnh này với những nạn nhân nhỏ.

  Lịch sử khảo sát

  Người mẹ được tha thứ vì ung thư, Marina, Moscow

  Cách đây hơn 5 năm, mẹ tôi thấy xuất hiện bướu cổ và tuyến giáp hơi to. Chúng tôi quyết định đi khám bác sĩ.

  Sau khi dùng phương pháp kỹ thuật số, anh ấy phát hiện ra một nốt sần 1,2 cm, chúng tôi quyết định dùng hormone và các xét nghiệm không có kết quả gì. Các chuyên gia tại phòng khám cho biết rằng các chất trong định mức đầy đủ.

  Sau đó, không có nghiên cứu tiếp theo được thực hiện. Vài năm sau, họ bắt đầu nhận thấy tuyến giáp đã phát triển đến 2 cm, nhưng ranh giới mờ nhạt.

  Chúng tôi quyết định chụp xạ hình. Cô ấy cho thấy rằng chỉ có một thùy bị ảnh hưởng. Khi tôi kiểm tra lại nội tiết tố, chúng đã trở lại bình thường. Chúng tôi đã gửi đến bác sĩ ung thư. Chuyên gia giải thích rằng sinh thiết trong những trường hợp này là nguy hiểm.

  Bác sĩ giải thích rằng đó có thể là một khối u ác tính. Do thủ tục, nó có thể kích thích sự lây lan của di căn và đẩy nhanh sự phát triển của ung thư.

  Mẹ tôi đã rất khó chịu. Họ bắt đầu lo lắng rất nhiều về điều này. Đã xem một số lượng lớn các diễn đàn. Tại đây, các chuyên gia trả lời chúng tôi rằng chọc sinh thiết nhân giáp là một thủ thuật bình thường.

  Thủ thuật được coi là tiêu chuẩn “vàng” trong chẩn đoán u lộ tuyến. Nghiên cứu là một trong những xét nghiệm bắt buộc để ngăn ngừa bệnh.

  Sau một thời gian, họ tìm đến một bác sĩ khác. Như đã giải thích với chúng tôi sau đó, hóa ra anh ấy là một bác sĩ chuyên khoa ung thư có hồ sơ hạn hẹp. Chọc dò nhân giáp được thực hiện dưới hướng dẫn của siêu âm. Sau khi mẹ vượt qua cuộc kiểm tra, chúng tôi đã mất ngủ nhiều đêm để chờ phán quyết.

  Sau thủ thuật, nhiệt độ tăng nhẹ. Nó thấp (khoảng 37,5 độ), vì vậy chúng tôi thậm chí không cố gắng bắn hạ. Bác sĩ giải thích rằng tác dụng phụ như vậy là có thể xảy ra và bạn không nên lo lắng.

  Vào ngày đã định, họ đến bệnh viện để lấy kết quả. Họ rất sợ rằng nghiên cứu sẽ tiết lộ một khối u ung thư. May mắn thay, khối u hóa ra là lành tính: không tìm thấy ung thư.

  Các bác sĩ nói rằng nó rất tốt. Họ khen rằng mẹ đã đến đúng giờ. Không biết sau này sẽ kết thúc như thế nào. Nó cũng có thể là ung thư. Chi phí bỏ qua các triệu chứng có thể là cuộc sống.

  Hơn một năm đã trôi qua và tuyến giáp đã giảm kích thước một chút. Bác sĩ đã kê đơn bổ sung hormone cho người mẹ và cho rằng sự thay đổi này là do tuổi tác.

  Tôi rất biết ơn vì một chuyên gia giỏi đã xuất hiện trên đường đi của chúng tôi, người đã giúp cứu lấy sức khỏe của mẹ tôi. Nên có nhiều bác sĩ như vậy.

  Sinh thiết và mang thai, Marina, 29 tuổi.

  Chào buổi chiều tất cả mọi người! Tôi muốn để lại phản hồi của tôi. Tôi gặp phải chứng rối loạn tuyến giáp, và quan trọng nhất là khi mang thai. Vấn đề được phát hiện khi tôi đã được 12 tuần. Sau khi tôi tìm đến nhà trị liệu, họ quyết định đăng ký cho tôi với bác sĩ nội tiết.

  Họ ngay lập tức yêu cầu xét nghiệm máu chi tiết, cũng như siêu âm. Kết quả cho thấy một hạch to ra, sau đó được chẩn đoán là bướu cổ không độc.

  Chúng tôi quyết định chỉ định chọc sinh thiết khối u. Lúc đầu, tôi bắt đầu hoảng sợ. Tôi biết rằng tốt hơn là phụ nữ mang thai không nên sử dụng thuốc vào thời điểm này và cũng không nên kê đơn các loại thuốc khác nhau.

  Trong thời kỳ mang thai, việc tiến hành các xét nghiệm như sinh thiết là điều không mong muốn. Nhưng sau khi nói chuyện với một chuyên gia, anh ấy nói rằng thủ tục này không quá khủng khiếp và sẽ không gây ra bất kỳ hậu quả nào.

  Vì vậy, tôi quyết định làm sinh thiết. Ngoài ra, ông đảm bảo với tôi rằng nghiên cứu phải được thực hiện dưới bức xạ siêu âm.

  Chuyên gia sẽ kiểm soát tất cả. Thủ tục không mất nhiều thời gian. Tôi sẽ không nói rằng nó làm tôi rất đau. Tất nhiên, điều đó thật khó chịu, nhưng có thể chịu đựng được.

  Sau khi vượt qua chức năng và nhận được các xét nghiệm, các bác sĩ đảm bảo với tôi rằng không có gì phải lo lắng, và tôi nên đợi một tháng thì tốt hơn. Tôi rất vui khi nghe một kết luận như vậy!

  Nhưng tuy nhiên, những cuộc tấn công này đã không ngừng ghé thăm. Cảm giác cổ họng không ngừng dâng lên, hít thở cũng khó khăn.

  Sau tuần thứ 24 của thai kỳ, tất cả các triệu chứng dường như không còn nữa, nhưng cũng không có tình trạng xấu đi.

  Các bác sĩ khuyên nên chờ đợi sự ra đời của đứa trẻ, đặc biệt là không nên lo lắng và không tạo gánh nặng cho bản thân. Như đã giải thích, có lẽ tôi cần bình tĩnh lại, và cũng để loại bỏ những suy nghĩ tồi tệ ra khỏi đầu. Cứ 5 phụ nữ thì có một nốt tuyến giáp, do chất lượng cuộc sống bị suy giảm, ảnh hưởng đến sức khỏe.

  Do đó, sự phát triển của tình trạng hôn mê có thể phát sinh do những suy nghĩ xấu là hoàn toàn vô căn cứ. Họ cho tôi uống iodomarin, may mắn thay, tôi đã nghe lời bác sĩ và sinh thành công. Sau đó, các vấn đề với tuyến giáp đã được giải quyết.

Một trong những cơ quan chính của hệ thống nội tiết, tuyến giáp, thực hiện chức năng nội tiết. Nó chịu trách nhiệm lưu trữ iốt và tổng hợp iodothyronine (hormone chứa iốt). Khi thiếu iốt, tuyến bắt đầu hoạt động ở chế độ khẩn cấp, dẫn đến thay đổi cấu trúc mô và hình thành các nút.

Hải cẩu cần chẩn đoán chi tiết, vì chúng có thể lành tính và ung thư. Những lý do khiến mô tuyến giáp biến đổi thành khối u ác tính có thể là do di truyền không thuận lợi thông qua nội tiết hoặc tiếp xúc với bức xạ. Chọc thủng tuyến giáp dưới sự kiểm soát của siêu âm là quy trình có nhiều thông tin nhất để phân biệt bản chất của sự xuất hiện của các hạch.

Không phải tất cả các nốt tuyến giáp đều là ung thư. Nhiệm vụ của bác sĩ là xác định hình thành nào cần được loại bỏ khẩn cấp (ác tính) và hình thành nào không cần can thiệp phẫu thuật (lành tính), vì chúng không có khuynh hướng tái sinh. Theo thống kê y tế, ung thư tuyến giáp được chẩn đoán ở 10–12% tổng số khối u.

Chỉ định và chống chỉ định chọc dò tuyến giáp

Các khối u dạng nốt trong tuyến nội tiết cần được kiểm tra chi tiết nếu chúng bắt đầu phát triển nhanh chóng và chèn ép các cơ quan lân cận. Các triệu chứng của rối loạn chức năng tuyến giáp bao gồm:

• khó thở;
• rối loạn nuốt (chứng khó nuốt);
• giảm hiệu suất và giai điệu;
• tăng tiết mồ hôi (đổ mồ hôi);
• ung thư tuyến giáp trước đây đã được chẩn đoán ở người thân. Chỉ số này là nội sinh (đặc trưng của các nguyên nhân bên trong) và cho thấy khuynh hướng mắc bệnh, nhưng không phải là biểu hiện bắt buộc của nó.;
• bệnh nhân đã ở trong khu vực có bức xạ cao trong một thời gian dài;
• giảm hoặc tăng trọng lượng cơ thể một cách bất hợp lý.

Theo quy định, bác sĩ nội tiết quy định kính hiển vi máu trong phòng thí nghiệm để tìm hormone tuyến giáp và kiểm tra siêu âm cơ quan. Trên siêu âm, số lượng nốt sần, kích thước và động lực tăng trưởng của chúng có thể nhìn thấy rõ ràng. Sinh thiết chọc kim nhỏ (FNA) được thực hiện trong các trường hợp sau: khối u tiến triển nhanh, các hạch lớn hơn 10 mm, xét nghiệm máu cho thấy có sự vi phạm đáng kể về mức độ calcitonin, một dấu hiệu khối u giúp thiết lập một bệnh hiếm gặp. loại ung thư tuyến giáp - ung thư tủy. Đây là một bệnh lý nghiêm trọng trong đó các tế bào khối u thay thế các mô liên kết của cơ quan.

Không có lệnh cấm tuyệt đối nào trong việc thực hiện sinh thiết chọc thủng tuyến giáp. Hạn chế có thể bao gồm chức năng tim không ổn định và tăng huyết áp. Trong trường hợp này, cần có sự tư vấn sơ bộ của chuyên gia y tế có liên quan. Chống chỉ định tương đối (tương đối) là: bệnh ưa chảy máu (rối loạn đông máu) trong lịch sử, nhiễm virus đường hô hấp, giai đoạn hoàng thể của chu kỳ kinh nguyệt. TAB được tiêm cho phụ nữ trong thời kỳ chu sinh và trẻ nhỏ.

Ưu và nhược điểm của sinh thiết

Các khía cạnh đặc quyền của phương pháp kiểm tra chọc dò các khối u trong tuyến giáp là:

• hiệu quả trong việc đạt được kết quả. Đánh giá kết quả không đòi hỏi thời gian dài;
• giá cả sẵn có. Thủ tục không tốn kém;
• nhiều thông tin. Phân tích trong phòng thí nghiệm có thể xác định chính xác nguyên nhân ác tính hoặc lành tính của các nút. Điều này cho phép bác sĩ kê toa các chiến thuật điều trị chính xác nhất.

Những bất lợi bao gồm các biến chứng có thể phát sinh do vi phạm các quy tắc về thủ tục, thiếu bác sĩ có trình độ cần thiết. Trong một số ít trường hợp, nhiễm trùng vết đâm, có hậu quả.

Chuẩn bị cho TAB

Không có sự chuẩn bị đặc biệt nào cho sinh thiết tuyến giáp. Các khuyến nghị được giảm xuống để hạn chế hoạt động thể chất tích cực và cấm sử dụng đồ uống có cồn. Việc chuẩn bị tập trung vào trạng thái tâm lý của bệnh nhân, vì việc đưa kim vào vùng cổ họng gây ra sự sợ hãi và lo lắng trước. Trong những trường hợp này, sẽ không thừa khi dùng các chế phẩm an thần thảo dược 2-3 ngày trước khi nghiên cứu.

Nếu việc chọc kim được quyết định thực hiện dưới gây mê, mười hai giờ trước khi làm thủ thuật, nên tuân thủ chế độ nhịn ăn. Ngay trước khi nghiên cứu, bệnh nhân có nghĩa vụ thông báo cho bác sĩ chuyên khoa về sự hiện diện của phản ứng dị ứng với thuốc. Trước khi vào phòng chẩn đoán, bạn nên tháo đồ trang sức trên cổ và tai, tháo răng giả trên răng.

Về thủ tục

Vật liệu sinh học được lấy để phân tích thêm bằng cách đưa một cây kim nhỏ vào tuyến giáp, đây không phải là một thủ thuật gây đau đớn. Gây mê toàn thân hoặc cục bộ không được sử dụng vì bệnh nhân nhạy cảm hơn với việc sử dụng thuốc giảm đau hơn là thủ thuật sinh thiết. Ở một số cơ sở y tế, các loại kem gây tê đặc biệt được sử dụng, nhưng các bác sĩ cho rằng đây là một thành phần tâm lý để chuẩn bị cho thủ thuật.

Ngày nay, sinh thiết mù thực tế đã bị loại trừ. Phân tích lỗ thủng được thực hiện bằng thiết bị siêu âm. Điều này giúp duy trì sự kiểm soát liên tục đối với các thao tác y tế. Hình ảnh trực quan trên màn hình cho phép bác sĩ đưa kim vào khối u một cách chính xác và giảm thiểu nguy cơ tổn thương mô và các cơ quan lân cận.

Khoảng thời gian của sinh thiết đâm thủng là khoảng một phần tư giờ.

Sơ đồ sinh thiết kim nhỏ, chỉ được thực hiện bởi một chuyên gia có trình độ

Tên kim nhỏ, sinh thiết nhận được từ thiết bị được sử dụng - kim mỏng, đường kính 23-21G. Những kim như vậy không chỉ được sử dụng để tạo thuận lợi cho bệnh nhân trong quá trình thực hiện (giảm đau và sợ hãi), mà còn vì ít máu thấm vào kim mỏng, giúp cải thiện chất lượng của vật liệu sinh học được lấy để phân tích.

quá trình sinh thiết

Ngay trước TAB, siêu âm kiểm tra tuyến giáp được thực hiện để xác định chính xác vị trí của các nút. Thủ tục được thực hiện với bệnh nhân ở tư thế nằm ngang trên đi văng. Điều kiện chính là cố định chính xác đầu và cổ bằng một con lăn đặc biệt. Sự hỗ trợ của cột sống cổ trên con lăn giúp tiếp cận tốt nhất với tuyến giáp nhô ra.

Vùng cổ của bệnh nhân được điều trị bằng chất khử trùng có chứa cồn. Dụng cụ để lấy biopath là một ống tiêm rỗng được trang bị một cây kim mỏng và dài. Bác sĩ tìm thấy một khối u bằng đầu dò siêu âm. Việc đâm thủng có thể được thực hiện theo hai cách:

• sử dụng một tập tin đính kèm kim. Một vòi chuyên dụng trên cảm biến siêu âm giúp xác định vị trí của sự hình thành một cách chính xác nhất có thể. Một cây kim mỏng đi trực tiếp qua vòi, bác sĩ chọc thủng da và đưa kim trực tiếp vào nút thắt. Trong trường hợp này, các biện pháp vô trùng phải được tuân thủ nghiêm ngặt, vì vòi phun là dụng cụ có thể tái sử dụng tiếp xúc trực tiếp với máu của bệnh nhân;
• không có vòi dẫn hướng. Tiến hành sinh thiết mà không cần vòi phun đặc biệt đòi hỏi bác sĩ có trình độ chuyên môn cao và kinh nghiệm thực hiện các thao tác đó. Vì trong trường hợp này, bác sĩ xác định nút bằng một tay với sự trợ giúp của cảm biến và giữ nó, đưa kim đâm vào tay kia để chạm vào. Chẩn đoán này được gọi là "bàn tay miễn phí".

Trên thực tế, việc chọc thủng tuyến giáp là hút vào ống tiêm một chất có trong các mô và tế bào của khối u. Các bức tường của nút có hàm lượng thông tin cao nhất về sự hiện diện của các tế bào ung thư, do đó, tốt nhất là lấy vật liệu sinh học từ phần này. Trong quá trình sinh thiết, bệnh nhân phải duy trì trạng thái tĩnh hoàn toàn của cơ thể, đồng thời không thực hiện các cử động nuốt.

Sau khi bơm ra lượng biopath cần thiết, kim được rút ra, vị trí đâm kim được lau lại bằng chất khử trùng và một miếng băng gạc được cố định trên đó bằng thạch cao. Để có được thông tin đầy đủ và với sự có mặt của một số dạng thể tích, việc chọc thủng được thực hiện nhiều lần ở các khu vực khác nhau. Để tránh chảy máu, băng nên được ép và giữ trong vài phút (như sau khi tiêm tĩnh mạch).

Vật liệu sinh học Spitz thu được được ép lên một loại kính phòng thí nghiệm đặc biệt và được gửi đi phân tích thêm. Sau một phần tư giờ, bệnh nhân có thể sống một cuộc sống bình thường. Vào ngày đầu tiên sau khi chọc dò, các bác sĩ khuyên bạn nên loại trừ các hoạt động thể thao và không rửa hoặc làm ướt vùng bị thủng.

Bác sĩ sẽ cho bạn biết trước khi làm thủ thuật, cách chuẩn bị và thao tác sẽ diễn ra như thế nào.

Tác dụng phụ có thể xảy ra

Khi sử dụng các dụng cụ chất lượng cao và có kinh nghiệm y tế phù hợp của chuyên gia y tế chịu trách nhiệm thực hiện việc chọc dò, các biến chứng thực tế không phát sinh. Ở những bệnh nhân bị thoái hóa khớp ở cột sống cổ, cũng như ở những người bị huyết áp không ổn định, có thể bị chóng mặt trong thời gian ngắn sau TAB.

Nếu các nút bị thủng nằm gần khí quản, ho có thể xuất hiện vào ngày đầu tiên. Nó không cần điều trị. Sự thờ ơ sau thủ thuật và mất sức có liên quan đến căng thẳng tâm thần kinh của bệnh nhân trong quá trình nghiên cứu. Trạng thái này trôi qua khá nhanh.

Trong những trường hợp hiếm hoi, nó được lưu ý:

• vi phạm phản xạ nuốt;
• tăng nhiệt độ cơ thể;
• tụ máu vùng tiêm;
• sự chảy máu.

Nếu những triệu chứng này xuất hiện, bạn nên đến gặp bác sĩ.

kết quả TAB

Chất được chiết xuất từ ​​​​nhân giáp được gửi để phân tích bằng kính hiển vi cho nhà tế bào học. Khi đánh giá sự thay đổi cấu trúc của mô và thành phần tế bào, bác sĩ sử dụng các chất chỉ thị màu. Độ tin cậy của kết quả là hơn 96%. Kết quả phân tích nội dung của các nút được phân thành bốn nhóm chính:

• Nút keo. Một khối u có tính chất lành tính, không dễ chuyển thành ung thư và không cần can thiệp phẫu thuật. Với hạch tạo keo, cần cân bằng hàm lượng i-ốt trong cơ thể. Điều này dễ dàng đạt được thông qua sửa đổi chế độ ăn uống và bổ sung vitamin và khoáng chất.
• viêm tuyến giáp nguyên nhân tự miễn dịch, giang mai hoặc lao (viêm tuyến giáp). Nó không liên quan đến quá trình ác tính, nhưng cần chẩn đoán bổ sung để phân biệt và điều trị đặc biệt.
• Tân sinh nang bù hoặc mất bù. Bệnh có thể ác tính hoặc lành tính. Có thể xác định bản chất của khối u chỉ với sự trợ giúp của phẫu thuật, sau đó là nghiên cứu về vật liệu sinh học được chiết xuất.
• Ung thư biểu mô hoặc ung thư. Có một số loại ung thư tuyến giáp. Ít nguy hiểm hơn là ung thư biểu mô vảy và nhú. Di căn nhanh chóng và tích cực là tủy và anaplastic. Trong mọi trường hợp, một khối u ung thư cần phải phẫu thuật cắt bỏ ngay lập tức. Với việc điều trị kịp thời và không có di căn ở các cơ quan lân cận, tiên lượng thuận lợi là 94–96%.

Vị trí của nút trong tuyến giáp trong hầu hết các trường hợp có thể sờ thấy được

Sự hình thành lành tính trong tuyến giáp không có xu hướng thoái hóa thành ung thư. Onkopriroda luôn được đặt ra ngay từ đầu. Nếu xác định được tăng sản (khối u lành tính) và sau vài năm, bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, điều đó có nghĩa là đã mắc sai sót y tế trong lần khám đầu tiên: bác sĩ dùng kim chọc qua nút và vết chọc được lấy ra khỏi mô. của tuyến, công nghệ kính hiển vi sinh học đã bị vi phạm, khi giải mã kết quả, bác sĩ đã hiểu sai hoặc trộn lẫn các phân tích.

Các nốt có nguồn gốc lành tính không gây nguy hiểm nghiêm trọng nhưng chúng cần được bác sĩ nội tiết theo dõi liên tục. Neoplasms có xu hướng phát triển, có thể làm phức tạp đáng kể cuộc sống của bệnh nhân.

Ngoài ra

Kết quả (kết quả) của phân tích, đôi khi, có thể không chính xác, về tỷ lệ phần trăm, con số này là khoảng 20% ​​​​của tất cả các nghiên cứu. Tình trạng này xảy ra khi không đủ lượng vật liệu sinh học và cần sinh thiết chọc thủng nhiều lần. Trong một nghiên cứu không mang tính thông tin thứ cấp, để xác định bản chất của các nốt sần, nên tiến hành phẫu thuật để mở tuyến giáp.

Chỉ bằng cách này, trạng thái của tuyến mới có thể được đánh giá và loại bỏ vật liệu để phân tích trong phòng thí nghiệm. Theo quyết định của bác sĩ, có thể chỉ định các xét nghiệm phụ trợ về hormone (calcitonin, thyroglobulin, patarhormone). Trong trường hợp này, vật liệu sinh học thu được bằng cách tuôn ra từ kim thao tác. Giao thức với kết quả của FAB được thực hiện bởi bệnh nhân trong 10-15 ngày.

Việc lựa chọn các chiến thuật điều trị (bảo tồn hoặc phẫu thuật), cũng như chỉ định dùng thuốc và dinh dưỡng đặc biệt, là đặc quyền của bác sĩ nội tiết. Tuyến giáp là một phần của hệ thống nội tiết phức tạp, để tránh hậu quả nghiêm trọng, không được tự dùng thuốc.