Rõ ràng là chỉ những người khỏe mạnh mới bay vào vũ trụ. Mặc dù lịch sử của ngành du hành vũ trụ biết rõ: đôi khi nó không thể hoạt động nếu không có một số loại bệnh tật.

Vì vậy, những gì trong bộ sơ cứu quỹ đạo? "Thiên thể" có gì để chẩn đoán và điều trị nếu cần? Anton Shkaplerov, chỉ huy tàu vũ trụ Soyuz TMA-22 và kỹ sư chuyến bay của ISS, đã nói về điều này trong blog của mình trên trang web Roscosmos (cùng với Anatoly Ivanishin và Daniel Burbank người Mỹ, anh ấy mới trở về sau chuyến du hành vũ trụ kéo dài sáu tháng):

Có hai gói y tế nhỏ trên tàu vũ trụ Soyuz: viên nén, viên nang, thuốc tiêm, thuốc mỡ, v.v. Gần như toàn bộ các loại thuốc thiết yếu. Có thuốc kháng sinh, sát trùng, ho, an thần, tim mạch, lợi tiểu, thuốc ngủ nhẹ, chống viêm. Không thể thiếu băng, keo dán, kéo. Chúng tôi cũng có một bộ sơ cứu khẩn cấp - để sử dụng sau khi hạ cánh ở một nơi không được chỉ định.

Trên ISS, các loại thuốc được lưu trữ trong bộ dụng cụ sơ cứu cùng với kho. Dưới đây là hướng dẫn về thời điểm và cách dùng. Bộ dụng cụ sơ cứu được đóng gói trong thùng chứa. Thuốc xịt chủ yếu được sử dụng để giảm nghẹt mũi: nó biểu hiện ở các mức độ khác nhau trong những ngày đầu tiên ở trạng thái không trọng lượng. Đôi khi thuốc giảm đau được dùng để giảm đau đầu.

Trạm được trang bị các phương tiện để cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế cấp cứu và ngoại trú. Bao gồm cả máy khử rung tim và máy thở. Trên tàu có bộ dụng cụ để khâu vết thương, truyền tĩnh mạch với liều lượng thuốc, lấy dị vật ra khỏi mắt và rửa mắt, chăm sóc răng miệng, v.v. Chúng tôi có thể thực hiện nhiều cuộc kiểm tra y tế khác nhau - từ điện tâm đồ và các xét nghiệm lâm sàng đến siêu âm, đo nhãn áp và khám đáy mắt.

Mỗi phi hành đoàn được chỉ định một chuyên gia y tế. Anh ấy, trong giai đoạn chuẩn bị cho chuyến bay, nghiên cứu sâu hơn các vấn đề liên quan đến y học. Tôi được chỉ định vào phi hành đoàn của chúng tôi.

Nhân tiện

Một ngày trước đó, Anton Shkaplerov và Anatoly Ivanishin, những người trở về từ ISS, đã gặp gỡ các nhà báo ở Star City. Họ thừa nhận rằng sau khi hạ cánh thật khó khăn. “Khi cửa sập mở ra, tôi cố giơ tay lên và nó bị kẹt vào cửa sập,” Anton chia sẻ. Nhưng sức khỏe của các phi hành gia nhanh chóng trở lại bình thường. Có thể hôm nay họ sẽ kết thúc cách ly y tế và các bác sĩ sẽ cho họ về nhà.

họ bị bệnh gì trên quỹ đạo?

Như Valery Bogomolov, phó giám đốc IBMP, Tiến sĩ Khoa học Y tế, nói với phóng viên RG, đôi khi các phi hành gia thậm chí còn bị sổ mũi. Có người hâm mộ trên tàu. Anh ấy làm việc đổ mồ hôi bên cạnh - đó là những gì anh ấy nhặt được. Nhà ga là môi trường kín, nhưng cũng có đủ vi khuẩn và nấm. Hơn nữa, chúng biến đổi, có được những đặc tính bất ngờ. Và ngay cả những vi sinh vật không gây bệnh cũng có thể gây ra các bệnh truyền nhiễm khác nhau. Và thường xuyên nhất, các phi hành gia kêu đau đầu, rối loạn tiền đình, buồn nôn. Có vết thương nhẹ, bầm tím, bong gân.

Có một thời, có một câu chuyện rằng nhà du hành vũ trụ Anatoly Solovyov thậm chí còn trám răng của chính mình trên quỹ đạo. “Không có gì như vậy,” Bogomolov cười.

Solovyov chỉ đơn giản là sử dụng một miếng dán đặc biệt. Có lần, khi một trong các phi hành gia bị đau răng, đồng nghiệp của anh ta đề nghị: hãy sử dụng máy khoan. Và sau đó là một cuộc đối thoại như vậy: "Bạn đã tự làm điều đó?" - "Không" - "Thôi, tôi không cần." Không được đưa ra, trong một từ. Do đó, bây giờ không có máy khoan trong đơn vị nha khoa. Nhưng có những miếng đệm đặc biệt tuyệt vời - giống như vỏ bọc cho răng.

Phân tích kinh nghiệm của các chuyến bay vào vũ trụ, chúng ta có thể kết luận rằng nhu cầu chăm sóc y tế là một điều cực kỳ hiếm khi xảy ra. Quân đoàn phi hành gia là một nhóm gồm những người có sức khỏe tuyệt vời và trên Trái đất, nhiều bác sĩ liên tục theo dõi tình trạng sức khỏe của họ. Tuy nhiên, không thể loại trừ hoàn toàn khả năng xảy ra thương tích và bệnh tật không lường trước được trong không gian. Aleksey Popov, người đứng đầu Viện Các vấn đề Y sinh, đã nói chuyện với Interfax-AVN về những thiết bị y tế nào có sẵn tại Trạm Vũ trụ Quốc tế và trên tàu vũ trụ Soyuz, những loại thuốc nào được sử dụng trên chuyến bay. Chúng tôi xin lưu ý các bạn cuộc phỏng vấn với người đứng đầu bộ phận của IBMP RAS Alexei Vasilievich Polyakov.

- Alexei Vasilyevich, hãy cho chúng tôi biết các phi hành gia mang theo những loại thuốc nào trên chuyến bay?

Nếu chúng ta nói về tàu vũ trụ có người lái Soyuz TMA, thì có hai bộ sơ cứu với thuốc trên tàu. Tính toán của họ dựa trên ba người trong một thời gian bay ngắn. Mô hình chuyến bay ngắn đã được sử dụng từ năm 2014. Điều này có nghĩa như sau: khoảng sáu giờ trôi qua giữa thời điểm phóng tàu vũ trụ và khi nó cập bến ISS. Xem xét rằng cho đến gần đây, nhiệm vụ này mất hai ngày, và thậm chí nhiều hơn. Chính trong khoảng thời gian này, các loại thuốc đặt trên Soyuz đã được cung cấp. Có hai bộ dụng cụ sơ cứu trên tàu. Một là để ngăn ngừa và giảm các triệu chứng biểu hiện tiêu cực mà các phi hành gia gặp phải trong những giờ và ngày đầu tiên của chuyến bay vào vũ trụ, và thứ hai là trên tàu, bao gồm các loại thuốc sơ cứu.

Rõ ràng là phạm vi thuốc trên Trạm vũ trụ quốc tế rộng hơn nhiều. Danh pháp của các loại thuốc được biên soạn bởi các chuyên gia với sự nhấn mạnh vào danh sách các chấn thương và bệnh tật có thể xảy ra trong điều kiện ở ngoài vũ trụ. Tất nhiên, thực tế là phi hành đoàn phi hành gia là những người khỏe mạnh đã trải qua một cuộc tuyển chọn y tế kỹ lưỡng và nghiêm ngặt trước chuyến bay. Ngược lại, nó loại trừ sự xuất hiện của các bệnh nghiêm trọng cần điều trị rộng rãi hơn. Những người mắc bệnh mãn tính không được chấp nhận làm phi hành gia. Dựa trên điều này, chúng tôi cho rằng trong chuyến bay vào vũ trụ, các thành viên phi hành đoàn không thể gặp vấn đề nghiêm trọng về sức khỏe, vì vậy chúng tôi không mong đợi những nhiệm vụ bất khả thi sẽ xuất hiện.

Lịch trình cung cấp hàng hóa cho ISS cũng được tính đến - chỉ hai hoặc ba tháng một lần, tàu mới tiếp cận nhà ga và nếu có nhu cầu khẩn cấp, phi hành gia, vì những lý do rõ ràng, sẽ không thể lên trạm. nhà thuốc để mua thuốc cần thiết. Dựa trên điều này, trên Trái đất, chúng tôi đang cố gắng hoàn thiện các bộ sơ cứu với đủ loại thuốc và với số lượng mà phi hành đoàn có thể cần. Tất nhiên, có những hạn chế ở đây - bạn không thể mang theo thuốc cho tất cả các bệnh. Vì lý do này, có một bộ thuốc nhỏ trên tàu, được thiết kế cho nhiều loại hành động.

Chúng tôi gửi các loại thuốc nổi tiếng đến ISS, những loại thuốc này đã được thử nghiệm lâm sàng từ lâu và thường được sử dụng. Cách đây một thời gian, người ta đã tiến hành thử nghiệm các loại thuốc mới đầy triển vọng trong các thí nghiệm mẫu trên Trái đất. Nhưng ngày nay, phương pháp này không phải lúc nào cũng khả thi do chi phí cao cho những thí nghiệm như vậy. Ngoài ra, ngành công nghiệp dược phẩm không ngừng phát triển và thị trường liên tục tràn ngập các loại thuốc mới. Về mặt vật lý, chúng tôi không có cơ hội thử nghiệm tất cả các loại thuốc mới, và vì lý do này, chúng tôi sử dụng các loại thuốc không gian đã được chứng minh là tốt trong y học trên mặt đất.

Chúng tôi có những thành tựu của chúng tôi trong lĩnh vực này. Ví dụ, các quốc gia đối tác tham gia chương trình ISS ngay từ đầu đã đặt cơ sở hỗ trợ y tế cho các phi hành đoàn quốc tế bằng một hệ thống tích hợp để sử dụng các chế phẩm y tế đặt tại nhà ga. Và nếu tình huống xảy ra là bộ sơ cứu của Nga không có loại thuốc cần thiết, bạn có thể sử dụng thiết bị y tế hoặc thuốc có sẵn trong kho của Mỹ. Tình hình sẽ phát triển theo cách tương tự nếu thiếu một thứ gì đó trong bộ dụng cụ y tế của Mỹ.

Cho đến nay, có 18 bộ dụng cụ y tế trên phân khúc ISS của Nga được thiết kế để thực hiện các biện pháp phòng ngừa và điều trị các bệnh không nghiêm trọng. Với sự trợ giúp của những loại thuốc này, bạn có thể sơ cứu. Trong trường hợp xảy ra tình huống không lường trước, ISS có phương tiện để đảm bảo cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế khẩn cấp và sự sống sót của phi hành gia bị thương hoặc bị bệnh trong 3 ngày (72 giờ). Điều này được thực hiện theo các yêu cầu hỗ trợ y tế cho phi hành đoàn của Trạm vũ trụ quốc tế. 72 giờ là thời gian cần thiết để các dịch vụ mặt đất chuẩn bị và gặp phi hành đoàn.

- Có kế hoạch nào từ bỏ hoàn toàn bộ dụng cụ sơ cứu trên Soyuz không, vì các phi hành gia ngày nay bay tới ISS chỉ trong sáu giờ chứ không phải hai hoặc ba ngày như trước đây?

Ngày nay, không có kế hoạch từ bỏ các loại thuốc được cung cấp cho Soyuz. Tôi đã nói rằng có hai bộ sơ cứu trên tàu vũ trụ. Đầu tiên là nhằm làm giảm các triệu chứng liên quan đến cái gọi là dạng say tàu xe. Các thành viên phi hành đoàn có thể cần những loại thuốc này trong thời gian bay ban đầu, kéo dài 6 giờ. Bộ sơ cứu thứ hai được trang bị các vật tư y tế để hỗ trợ y tế (đây là bộ sơ cứu trên máy bay). Nếu các loại thuốc từ bộ sơ cứu này không hữu ích trong chuyến bay trước khi cập bến ISS, các thành viên phi hành đoàn có thể cần đến chúng sau khi hạ cánh. Đây có thể là trường hợp nếu các dịch vụ tìm kiếm và cứu hộ bị trì hoãn vì một số lý do.

- Hãy cho chúng tôi biết, những loại thuốc nào có sẵn trên ISS?

Có nhiều loại thuốc trong một phạm vi rộng. Có thuốc sát trùng trong trường hợp bị thương nhẹ trên da, vì nhà ga có rất nhiều cấu trúc và góc bằng kim loại mà phi hành gia có thể va phải hoặc mắc vào. Có vật liệu mặc quần áo - thạch cao, băng. Gần đây, độ ẩm thấp đã được ghi nhận trong phân đoạn của Nga, vì vậy các thành viên phi hành đoàn cảm thấy khó chịu và khó chịu ở mắt. Để ngăn chặn những điều kiện này trong bộ sơ cứu có thuốc nhỏ mắt. ISS, như bạn đã biết, có bầu không khí nhân tạo và máy điều hòa không khí được bật liên tục. Nó xảy ra rằng các thành viên phi hành đoàn bị thổi bay, và viêm cơ xảy ra. Đối với những tình huống như vậy, thuốc chống viêm và thuốc mỡ làm ấm được cung cấp. Có những loại thuốc có sẵn để giải quyết các vấn đề liên quan đến đường tiêu hóa. Ở giai đoạn đầu, do thích nghi với chuyến bay vào vũ trụ nên có thể bị nghẹt mũi. Điều này là do thời điểm sau: sự thích nghi với điều kiện không trọng lượng xảy ra, khi quá trình phân phối lại máu từ chân lên đầu bắt đầu trong cơ thể. Thêm vào đó, bụi trên ISS cũng có thể gây dị ứng và nghẹt mũi. Do đó, thuốc nhỏ mũi ngăn chặn hiện tượng như vậy cũng có sẵn. Vitamin tổng hợp với các nguyên tố vi lượng được các thuyền viên sử dụng khá thường xuyên.

Nhưng những gì không có trên ISS là tiền từ. Điều này là do trước khi được gửi vào vũ trụ, các bác sĩ của Trung tâm đào tạo phi hành gia đã thực hiện các biện pháp chống dịch bệnh, và những biện pháp khá nghiêm ngặt trong đó. Các thuyền viên được cách ly, hạn chế tối đa việc tiếp xúc với người lạ. Nếu cần thiết, chỉ những người không có dấu hiệu mắc bệnh truyền nhiễm mới có thể giao tiếp với các phi hành gia. Hơn nữa, giao tiếp chỉ được phép trong băng gạc. Trước khi được chuyển đến nhà ga, tất cả hàng hóa đều được xử lý đặc biệt để ngăn chặn sự lây truyền của các bệnh truyền nhiễm. Mọi nỗ lực được thực hiện để giảm thiểu nguy cơ nhiễm virus.

ISS có thuốc giảm đau và thuốc chống viêm. Một số thành viên phi hành đoàn phàn nàn rằng điều kiện ngủ không bình thường, vì không có cảm giác hỗ trợ. Điều này gây ra một số bất tiện. Để tạo ra một môi trường ngủ ít nhiều quen thuộc cho các thành viên phi hành đoàn, túi ngủ có dây đai đặc biệt, như thể lưng tựa vào một thứ gì đó. Nhưng đôi khi điều này không giúp bạn đi vào giấc ngủ bình thường và điều này cần đến thuốc ngủ, loại thuốc này cũng có trên trạm vũ trụ.

Trong bộ sơ cứu, bạn luôn có thể tìm thấy các loại thuốc cho tim, thuốc cải thiện lưu thông máu, thuốc hạ huyết áp, thuốc chống rối loạn nhịp tim. Thông thường, hầu hết các loại thuốc vẫn còn nguyên vẹn - và chúng tôi rất vui vì điều này.

Thuốc được cung cấp cho trạm vũ trụ để đề phòng, và gần đây, một trong những thành viên phi hành đoàn trở về từ ISS đã nêu ra vấn đề về thuốc không được sử dụng trong không gian. Trong thời gian ở trong không gian, cá nhân anh ta không sử dụng một loại thuốc nào nên anh ta có một câu hỏi hợp lý: "Tại sao trạm vũ trụ lại được cung cấp nhiều loại thuốc như vậy." Nhưng từ lâu người ta đã nhận ra rằng thời gian của chuyến bay khá dài, cũng có những rủi ro về bệnh tật và chấn thương, điều gì cũng có thể xảy ra trong không gian. Kinh nghiệm cung cấp các chuyến bay vào vũ trụ trước đây xác nhận rằng đôi khi các tình huống y tế khẩn cấp có xảy ra. Do đó, chỉ cần có một nguồn cung cấp thuốc nhất định trên ISS và tàu vũ trụ.

- Các bộ dụng cụ sơ cứu có sẵn ở các phân khúc của Mỹ không, và gói y tế của chúng tôi có gì khác biệt?

Tất nhiên, kiểu dáng y tế cũng có sẵn ở phân khúc Mỹ, nhưng có sự khác biệt về số lượng kiểu dáng. Có 18 kiểu ở phân khúc Nga và bằng một nửa ở phân khúc Mỹ - chỉ có 9. Về thành phần, thuốc của kiểu Mỹ và Nga gần như giống nhau, điểm khác biệt duy nhất là ở nhà sản xuất. Các nhà du hành vũ trụ Nga sử dụng thuốc có sẵn tại các hiệu thuốc của chúng tôi, đã được chứng nhận tại quê hương của chúng tôi. Các đồng nghiệp người Mỹ sử dụng thuốc của họ, trong hầu hết các trường hợp được sản xuất tại Hoa Kỳ. Mặc dù, kiểu dáng của Mỹ khác với của chúng tôi ở chỗ có thiết bị chẩn đoán. Ví dụ, họ có thể tìm thấy máy soi tai để kiểm tra tai, máy soi đáy mắt cho phép bạn chẩn đoán tình trạng của mắt, máy nội soi để nghe phổi. Phân khúc Mỹ cũng được trang bị những bộ dụng cụ sơ cứu tuyệt vời. Ngoài các loại thuốc, nó còn có các thiết bị hồi sức đơn giản nhất. Phân khúc của Nga cũng có một gói tương tự, nhưng nó chỉ được trang bị thuốc và ống tiêm để quản lý.

Chúng tôi cũng không bỏ qua kinh nghiệm của các đồng nghiệp của mình và chẳng hạn như kể từ năm nay, Viện của chúng tôi đã bắt đầu nghiên cứu phát triển một phiên bản cập nhật của cách đặt để sơ cứu. Các kế hoạch bao gồm việc đặt không chỉ các loại thuốc mà còn cả các thiết bị đơn giản nhất để thực hiện các biện pháp chẩn đoán. Nó sẽ là một thiết bị nhỏ để đo điện tâm đồ, máy đo nhịp tim, áp kế, máy đo âm thanh, cũng như thiết bị hồi sức cơ bản. Tôi cho rằng cài đặt của chúng tôi sẽ xuất hiện trên ISS trong một vài năm nữa.

- Việc đấu thầu thuốc như thế nào? Ở hiệu thuốc thông thường hay ở nhà sản xuất?

Để ngăn chặn hàng giả, chúng tôi cố gắng thực hiện việc mua tất cả các loại thuốc trong một chuỗi nhà thuốc tử tế, theo chúng tôi, có một cách tiếp cận chặt chẽ để kiểm tra và kiểm soát chất lượng thuốc bán ra. Nếu mạng lưới không có loại thuốc chúng tôi cần, thì việc mua hàng được thực hiện ở các hiệu thuốc khác, nhưng theo quy định, chúng tôi tuân theo nhà cung cấp thuốc được lựa chọn và có uy tín.

- Việc bổ sung các bộ dụng cụ sơ cứu trên ISS có thường xuyên không?

Các chuyên gia của IBMP theo dõi cẩn thận ngày hết hạn của thuốc. Trên mỗi tàu chở hàng Progress, chúng tôi vận chuyển năm hoặc sáu túi y tế để thay thế các bộ dụng cụ sơ cứu đã hết hạn sử dụng. Trong năm, khoảng 18 ngăn xếp có sẵn trên Phân đoạn ISS của Nga sẽ được đổi mới hoàn toàn.

- Chẳng hạn, các phi hành gia có làm xét nghiệm máu không và điều này có thường xuyên xảy ra không?

Trong chuyến bay, chủ yếu, việc đánh giá được thực hiện dựa trên các thông số điện sinh lý hoạt động của cơ thể, nhưng có thiết bị trong đơn vị y tế có thể được sử dụng để phân tích. Nếu trước đây các thành viên phi hành đoàn trải qua một cuộc kiểm tra y tế chuyên sâu hai tuần một lần, thì ngày nay thủ tục này được thực hiện ít thường xuyên hơn nhiều. Nhưng điều này không có nghĩa là nhà du hành dành cả ngày để làm các bài kiểm tra và thực hiện các thủ tục kiểm soát y tế. Tức là trong một ngày, phi hành gia có thể thực hiện một lần phân tích hoặc thực hiện một số bài kiểm tra cần thiết. Sau khoảng một vài tuần, các xét nghiệm và phân tích sẽ được lặp lại.

Mọi người đều biết rằng việc tiến hành các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm đòi hỏi một lượng lớn đồ đựng bằng thủy tinh y tế, sự hiện diện của thuốc thử hóa học. Hơn nữa, không phải tất cả nhân viên y tế đều biết cách xử lý các thiết bị phòng thí nghiệm và làm các xét nghiệm. Vì lý do này, các dải thử nghiệm đặc biệt được sử dụng rộng rãi trên ISS, cho phép bạn thực hiện các xét nghiệm cần thiết bằng cách đặt, chẳng hạn như một giọt máu lên chúng. Cách đây một thời gian, các trạm quỹ đạo của chúng ta có kính hiển vi có thể được sử dụng để đếm, chẳng hạn như các tế bào máu. Nhưng đã phải bỏ ra bao nhiêu công sức để chuẩn bị cho các thành viên phi hành đoàn thực hiện những phân tích này, cung cấp cho họ những thiết bị đặc biệt. Vâng, và nhiệm vụ này mất rất nhiều thời gian bay.

Tất nhiên, sẽ tốt hơn nếu trên Trái đất chúng ta có thể có dữ liệu đầy đủ hơn về các thông số nước tiểu và máu của các thành viên phi hành đoàn, nhưng ngày nay chúng ta có đủ cơ hội trên ISS để theo dõi sức khỏe của một phi hành gia trong không gian điều kiện bay.

- Những kỹ năng sơ cấp cứu nào cần có đối với thuyền viên?

Trung tâm đào tạo phi hành gia cung cấp đào tạo y tế cho phi hành đoàn không gian. Khóa đào tạo toàn diện và bao gồm nghiên cứu các phương pháp chẩn đoán tình trạng sức khỏe con người, các chấn thương có thể xảy ra trong chuyến bay và các bệnh khác nhau. Ngoài ra, trong thực tế, các kỹ năng chẩn đoán tình huống khẩn cấp trong điều kiện bay vào vũ trụ, và tất nhiên, cung cấp sơ cứu, cũng được thực hành. Quá trình đào tạo diễn ra có tính đến các thiết bị và chế phẩm y tế có sẵn trên tàu vũ trụ và ISS. Chúng tôi không thấy cần phải tạo gánh nặng cho các phi hành gia khi nghiên cứu các kỹ năng bổ sung, vì điều này không có ý nghĩa gì, bởi vì trong không gian, họ sẽ chỉ có thể sử dụng, nếu cần, những phương tiện có sẵn trong bộ dụng cụ y tế của nhà ga hoặc tàu. Sau khi phi hành gia đã được đào tạo, anh ta nắm vững các kỹ thuật hồi sức cơ bản mà anh ta có thể áp dụng vào thực tế. Anh ta sẽ có thể tiến hành chẩn đoán theo một tập hợp các chỉ số khách quan và dấu hiệu bên ngoài của các bệnh và chấn thương có thể xảy ra trong chuyến bay. Chúng tôi cũng tính đến việc tích hợp các sản phẩm y tế có sẵn trên ISS, vì vậy các thành viên phi hành đoàn Nga đang nghiên cứu sử dụng không chỉ các thiết bị và thuốc trong nước mà còn cả các thiết bị y tế và thuốc của các đồng nghiệp Mỹ. Tất cả các hướng dẫn cho các thiết bị và chế phẩm nằm trong hộp bùn và bộ sơ cứu đều được thực hiện bằng hai ngôn ngữ.

Hãy tưởng tượng rằng bạn có cơ hội giao hàng và lắp đặt các thiết bị hiện đại tại nhà ga. Bạn muốn có loại thiết bị nào trên ISS?

Tất nhiên, chúng tôi, những bác sĩ, sẽ bình tĩnh hơn trên Trái đất nếu các thành viên phi hành đoàn có máy siêu âm, máy X-quang, phòng thí nghiệm được trang bị tốt, có thể được sử dụng để xác định nhiều thông số sức khỏe. Nhưng về mặt kỹ thuật, mong muốn này cực kỳ khó thực hiện và chi phí vật liệu khá cao. Để làm được điều này, nhà ga sẽ phải phân bổ một vị trí đặc biệt, tạo điều kiện cần thiết cho công việc, dành thời gian quý báu cho việc bảo trì thiết bị. Đồng thời, cần tiến hành đào tạo bổ sung cho các thành viên phi hành đoàn và tổ chức vận chuyển một lượng lớn vật tư tiêu hao. Nếu bạn nhìn nhận tình hình một cách tỉnh táo, thì vấn đề này có nhiều mặt tiêu cực hơn là mặt tích cực. Và tất cả những đổi mới này sẽ hữu ích?

Nhưng trong tương lai, khi các chuyến bay liên hành tinh được tổ chức, việc lắp đặt trên tàu nhiều loại thiết bị hơn để chẩn đoán và nghiên cứu trong phòng thí nghiệm vẫn nên được dự kiến.

- Khả năng y tế từ xa có được sử dụng để tư vấn cho phi hành đoàn không?

Tại trung tâm kiểm soát sứ mệnh của Nga có một nhóm thường trực cung cấp dịch vụ kiểm soát y tế, theo dõi sức khỏe của các thành viên phi hành đoàn trong suốt chuyến bay. Đây là một nhóm các chuyên gia từ viện của chúng tôi. Một nhóm tương tự đang hoạt động ở Houston, với một đại diện của NASA được gửi đến Trung tâm Kiểm soát Nhiệm vụ của chúng tôi và bác sĩ của chúng tôi được cử đến Houston. Mục đích chính của cuộc cải tổ này là để đảm bảo sự tương tác giữa các nhóm chuyên gia y tế ở Hoa Kỳ và Nga. Đồng thời, có một chuyên gia thực hiện nhiệm vụ của một “bác sĩ bay”. Những người được gọi là "bác sĩ chuyến bay" của cả phía Mỹ và Nga đều túc trực trong suốt chuyến bay ở Houston, và trách nhiệm của họ là chịu trách nhiệm về sức khỏe của một thành viên cụ thể trong phi hành đoàn quốc tế. Từ Nga, tại Trung tâm Kiểm soát Nhiệm vụ của Mỹ, thường chỉ có một bác sĩ chuyến bay làm việc, người chịu trách nhiệm về sức khỏe của tất cả các phi hành gia đồng hương đang ở trên quỹ đạo vào thời điểm đó. Các đồng nghiệp người Mỹ của chúng tôi có bác sĩ chuyến bay riêng được chỉ định cho một phi hành gia cụ thể. Trong trường hợp người Nhật lên ISS thì bác sĩ người Nhật sang Houston làm việc, nếu phi hành gia đến từ châu Âu thì bác sĩ chuyên khoa châu Âu. Tức là mỗi quốc gia đối tác sẽ có bác sĩ bay riêng tại MCC ở Houston. Ngoài ra còn có vị trí "bác sĩ phi hành đoàn" - đây là người đứng đầu một nhóm bác sĩ chuyến bay đảm bảo chuyến bay của phi hành đoàn quốc tế gồm các phi hành gia.

Nhóm y tế của chúng tôi, liên tục làm nhiệm vụ và làm việc tại MCC trong nước, bao gồm các chuyên gia thuộc nhiều chuyên ngành khác nhau. Đồng thời, một số đảm bảo công việc theo ca trực suốt ngày đêm. Các chuyên gia sau đây liên tục làm việc với các phi hành gia:

1. Nhóm bác sĩ lâm sàng.
2. Các chuyên gia chịu trách nhiệm hỗ trợ tâm lý cho phi hành đoàn ISS.
3. Các chuyên gia tham gia giải mã thông tin từ các thiết bị y tế trên tàu.
4. Các chuyên gia giám sát việc tuân thủ chế độ làm việc và nghỉ ngơi tối ưu trên tàu.

Nếu phi hành đoàn có câu hỏi liên quan đến sự thay đổi tình trạng sức khỏe của họ hoặc nếu có nhu cầu dùng thuốc, thì các phi hành gia phải tham khảo ý kiến ​​​​của các bác sĩ trên Trái đất.

Bây giờ hãy nói về điều trị từ xa. Tôi tin rằng các phương pháp tiếp cận chính của y học từ xa hiện đại lần đầu tiên được sử dụng trong y học vũ trụ. Có thể nói, gần như tất cả các thông tin y tế nhận được trên tàu và ISS đều được chuyển đến các chuyên gia trên Trái đất để xử lý và phân tích. Nhưng nếu chúng ta xem xét các cơ sở y tế từ xa theo nghĩa cổ điển của chúng, thì thực tế chúng không có sẵn trên tàu trong phân khúc của Nga. Và có rất nhiều lời giải thích cho điều này. Lý do chính cho sự vắng mặt của họ là có vấn đề với việc truyền thông tin y tế từ xa từ phân đoạn trạm vũ trụ của Nga. Nhưng các đối tác Mỹ của chúng tôi sử dụng thiết bị như vậy để có thể nhận thông tin y tế từ xa từ một trạm trên Trái đất và được sử dụng khá tích cực. Có một trường hợp, cách đây một năm rưỡi, khi chúng tôi yêu cầu sử dụng thiết bị của họ để tiến hành các biện pháp chẩn đoán tình trạng màng nhĩ ở một trong những nhà du hành vũ trụ người Nga của chúng tôi. Cho đến nay, công việc tạo ra các cơ sở y tế từ xa cũng đang được tiến hành ở nước ta, nhưng cho đến nay đây mới chỉ là những phát triển ở cấp độ thử nghiệm. Như tôi đã nói trước đó, có những khó khăn không chỉ trong việc tạo ra thiết bị y tế từ xa như vậy và đưa nó lên trạm vũ trụ, mà còn trong việc cung cấp cho nó các kênh liên lạc đáng tin cậy với Trái đất.

Hãy nêu vấn đề yêu cầu y tế đối với các phi hành gia - có rất nhiều tin đồn về điều này. Trong số đó có việc trước chuyến bay, tất cả các phi hành gia đều phải trải qua ca phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa. Làm thế nào đúng là những tin đồn?

Chúng tôi không nghĩ như vậy - nếu ruột thừa khỏe mạnh thì không ai cắt bỏ nó. Trong trường hợp ruột thừa chưa bao giờ bị bệnh hoặc viêm trước chuyến bay, thì chúng tôi có khả năng thấp là nó sẽ bị viêm trong chuyến bay. Nếu có vấn đề với ruột thừa, thì các bác sĩ phẫu thuật sẽ giải quyết vấn đề này. Nếu cần, họ sẽ đề nghị gỡ bỏ nó. Tôi vội vàng xua tan những tin đồn - việc buộc phải cắt bỏ ruột thừa đối với tất cả các thành viên phi hành đoàn đang thực hiện chuyến bay vào vũ trụ không được cung cấp. Tôi biết rằng trước đó có một thực tế là nếu có vấn đề về răng có thể bị ốm hoặc viêm trong suốt chuyến bay, thì chúng sẽ bị loại bỏ vô điều kiện. Đó là, nếu lo sợ rằng do một chiếc răng bị ốm, một thành viên phi hành đoàn sẽ phải gián đoạn nhiệm vụ bay và dừng chuyến bay vào vũ trụ đắt tiền trước thời gian đã định. Theo thời gian, một số kinh nghiệm đã đạt được trong việc đảm bảo các chuyến bay dài hạn trong không gian và tính đến điều này, các chuyên gia ngày nay tuân thủ thực hành điều trị răng, tức là bảo tồn tối đa chúng.

Điều gì xảy ra nếu một phi hành gia bị đau răng trong chuyến bay vào quỹ đạo? Chẳng hạn, các thành viên phi hành đoàn có thể nhổ một chiếc răng hoặc thực hiện một ca phẫu thuật cơ bản trong điều kiện của ISS không?

Để nhổ một chiếc răng, bạn không chỉ cần các dụng cụ và thuốc đặc biệt mà còn cần được đào tạo xuất sắc trong lĩnh vực nha khoa. Không có công cụ nào như vậy trên phân khúc ISS của Nga. Trước đây, các trạm vũ trụ của Liên Xô có máy khoan cầm tay được thiết kế đặc biệt để có thể chữa răng trong điều kiện bay. Nếu chúng ta xem xét ngày hôm nay, tình huống như sau: nếu một thành viên phi hành đoàn có chất trám, thì anh ta có thể tự mình trám tạm thời. Trong bốn năm tôi làm việc tại IBMP, ba trong số các nhà du hành vũ trụ của chúng tôi đã bị mất miếng trám răng trong một chuyến bay vào quỹ đạo, nhưng họ đã tự trám răng tạm thời. Các phi hành gia có được những kỹ năng cơ bản này trong quá trình chuẩn bị cho chuyến bay và tại nhà ga, họ có sẵn các công cụ cần thiết để giải quyết vấn đề này. Đúng là hôm nay, chúng tôi phải sử dụng kiểu dáng của các đồng nghiệp Mỹ, nhưng chúng tôi đã hoàn thành những cải tiến cuối cùng, vì vậy các phi hành gia của chúng tôi sẽ sớm sử dụng kiểu dáng nha khoa của Nga. Tôi cho rằng năm nay nó sẽ được chuyển đến ISS.

- Nói cho tôi biết, có đúng là các phi hành gia ăn kem đánh răng sau khi đánh răng không?

Mỗi thành viên phi hành đoàn có một bộ sản phẩm vệ sinh cụ thể, bao gồm các sản phẩm đánh răng và chăm sóc khoang miệng. Sẽ không có gì xảy ra nếu kem đánh răng lọt vào cơ thể của một phi hành gia, nhưng hoàn toàn không cần thiết phải ăn nó. Nó là tốt hơn để nhổ nó ra trong một chiếc khăn ăn.

- Có nhiệt kế trên ISS không, và nếu có thì cái nào - điện tử hay thủy ngân?

Theo thông tin của tôi, không có nhiệt kế trong hệ thống y tế ở phân khúc của Nga. Nhiệt kế ở trạm Mir, nhưng nếu bạn hiểu như thế này, thì các phi hành gia có cơ hội đo nhiệt độ cơ thể theo một cách khác. Bộ đồ phi hành gia Orlan-MK có cảm biến nhiệt độ sau tai - bạn có thể sử dụng thiết bị này nếu thực sự muốn. Cảm biến này được sử dụng trong các chuyến đi bộ ngoài không gian để theo dõi tình trạng của thành viên phi hành đoàn. Nhưng ngày nay không cần nhiệt kế, chúng tôi quản lý mà không cần chúng. Về nhiệt kế thủy ngân, tôi có thể nói rằng vì lý do an toàn, chúng không bao giờ được gửi đến ISS. Tại nhà ga, bầu khí quyển bị đóng lại và nếu bất kỳ hợp chất hóa học mạnh hoặc chất độc hại nào xâm nhập vào nó, điều này có thể ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của các phi hành gia và dẫn đến những hậu quả không mong muốn. Thiết bị hỗ trợ cuộc sống cũng có thể bị hư hỏng.

Được biết, năm tới có kế hoạch gửi một đoàn thám hiểm lên trạm vũ trụ trong một năm. Gói y tế và ca 6 tháng có khác nhau không?

Đã có lúc tôi tham gia chuyến bay kéo dài gần một năm rưỡi của Valery Polyakov và chuyến bay kéo dài một năm của nhà du hành vũ trụ Sergei Avdeev, và tôi không nhận thấy sự khác biệt đáng kể nào trong việc hỗ trợ y tế. Không còn nghi ngờ gì nữa, các yêu cầu nghiêm ngặt hơn đã được áp đặt đối với sức khỏe của các thành viên phi hành đoàn và cách tiếp cận các biện pháp phòng ngừa trong chuyến bay vào vũ trụ đã thay đổi. Nếu chúng ta nói về thuốc, thì đối với các phi hành gia tham gia chuyến thám hiểm hàng năm, các loại thuốc tương tự được sử dụng trong các chuyến bay trong 6 tháng sẽ được cung cấp. Với kinh nghiệm, có thể lập luận rằng chuyến bay hàng năm và nửa năm về sự xuất hiện của các bệnh khác nhau sẽ không có sự khác biệt đáng kể.

Bạn đã nói rằng quỹ "hỗ trợ khẩn cấp" được thiết kế trong 72 giờ. Thời gian này cho phép các dịch vụ mặt đất chuẩn bị cho việc hạ cánh của các phi hành gia. Hãy cho chúng tôi biết, những loại hỗ trợ y tế nào mà các thành viên phi hành đoàn có thể cần tại bãi đáp?

Nếu việc hạ cánh được thực hiện ở chế độ bình thường, thì Cơ quan Vận tải Hàng không Liên bang sẽ thành lập một nhóm tìm kiếm và giải cứu các phi hành đoàn đã hạ cánh sau chuyến bay. Ngoài các chuyên gia của Cơ quan Vận tải Hàng không Liên bang, nhóm này bao gồm đại diện của các bộ và ban ngành khác nhau, các chuyên gia y tế và hàng không, và Bộ Quốc phòng Nga cung cấp các thiết bị cần thiết. Sau khi hạ cánh, phương tiện đi xuống được bảo dưỡng bởi một nhóm chuyên gia RSC Energia. Nhiệm vụ của họ là cung cấp và bàn giao thiết bị cho doanh nghiệp. Năng lực của họ cũng bao gồm công việc với hàng hóa trở về từ quỹ đạo. Các chuyên gia từ Trung tâm đào tạo phi hành gia, Viện của chúng tôi, Bộ Quốc phòng Nga và Cơ quan Y tế và Sinh học Liên bang sẽ hỗ trợ y tế cho việc tìm kiếm và giải cứu các phi hành gia đã hạ cánh. Đội tìm kiếm và cứu hộ cũng bao gồm các "bác sĩ chuyến bay" từ tất cả các quốc gia đối tác, những người đã theo dõi tình trạng sức khỏe của họ trong suốt chuyến bay.

Ngoài các bác sĩ, các chuyên gia kỹ thuật cũng đến bãi đáp từ IBMP. Nhiệm vụ của họ là triển khai một khu sơ tán y tế, hay nói cách khác là lều y tế, nơi các thành viên phi hành đoàn có thể thay quần áo khô và trong điều kiện chấp nhận được, thực hiện các biện pháp vệ sinh và vệ sinh cần thiết. Nếu cần thiết, trong những điều kiện này, việc kiểm tra y tế được thực hiện và hỗ trợ y tế được cung cấp.

Trong trường hợp khẩn cấp, bất trắc, đội ngũ bác sĩ làm việc tại bãi đáp có thể được tăng cường thêm các chuyên khoa và trang thiết bị phù hợp. Trước đó, tôi đã nói rằng sơ cứu, nếu cần, có thể được sơ cứu ngay tại chỗ trong lều y tế, nhưng nếu tình trạng của phi hành gia bị thương cho phép, thì anh ta phải được sơ tán ngay đến cơ sở y tế, nếu có phương tiện hàng không. Nếu những tình huống như vậy phát sinh, chúng tôi sẽ tương tác với các cơ quan y tế địa phương. Nhưng, theo những gì tôi nhớ, trường hợp như vậy trong thực tế của tôi là một trường hợp duy nhất. Bằng máy bay trực thăng, một trong những thành viên của phi hành đoàn đã được sơ tán đến một sân bay trung gian, và thậm chí với sự trợ giúp của xe cứu thương, anh ta đã được đưa đến trung tâm lâm sàng khu vực - tại đó, các bác sĩ địa phương đã tiến hành kiểm tra toàn diện. Chỉ khi những nghi ngờ về tình trạng sức khỏe của anh ta được loại bỏ, một quyết định mới được đưa ra về việc vận chuyển thêm phi hành gia.

Ngoài ra, chính xác là trong trường hợp khẩn cấp có tính chất y tế tại nơi tàu cập bến, trong quá trình chuẩn bị cho cuộc họp của thủy thủ đoàn tại các cơ sở y tế nằm gần đó, giường bệnh được đặt trước, các chuyên gia được đào tạo. Tài sản y tế, dụng cụ, thuốc và nguồn cung cấp máu cũng được bảo lưu. Ngoài ra, một số biện pháp được dự kiến, công việc tổ chức đang được thực hiện để chuẩn bị cho các tình huống khác nhau, kể cả những tình huống bất lợi nhất.

-Hãy nói về nhiệm vụ của các bác sĩ thuộc các chuyên ngành khác nhau được phân bổ như thế nào tại bãi đáp?

Tất cả các bác sĩ hành động theo hướng dẫn. Tổ chức công việc của các chuyên gia y tế đổ lên vai phó trưởng nhóm tìm kiếm cứu nạn. Ông được bổ nhiệm bởi Cơ quan Vận tải Hàng không Liên bang. Dưới sự lãnh đạo của ông, vào đêm trước khi hạ cánh, tất cả các chuyên gia y tế đều được mời tham dự cuộc họp giao ban, bao gồm cả các quốc gia đối tác. Nhiệm vụ chính của cuộc họp giao ban là tìm ra sự tương tác rõ ràng giữa các chuyên gia y tế. Từ nơi con tàu hạ cánh, việc sơ tán các phi hành gia diễn ra theo nhiều giai đoạn. Các bác sĩ của Trung tâm đào tạo phi hành gia tham gia sơ tán phi hành đoàn khỏi phương tiện đi xuống. Sau đó, cho đến lều y tế, trách nhiệm đặt lên vai các chuyên gia y tế Nga. Từ lều y tế đến sân bay trung gian, các "bác sĩ chuyến bay" chịu trách nhiệm về sức khỏe của các phi hành gia. Nhưng đối với việc hỗ trợ y tế cho phi hành đoàn hạ cánh cho đến thời điểm vận chuyển đến sân bay trung gian, phó trưởng nhóm tìm kiếm và cứu nạn hỗ trợ y tế phải chịu trách nhiệm hoàn toàn.

Các bác sĩ Nga đã phát triển một bộ dụng cụ sơ cứu chuyên dụng mới được thiết kế để cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế khẩn cấp cho các nhà du hành vũ trụ Nga trên quỹ đạo. Nó là để thay thế gói y tế trước đó, đã được lưu trữ trong phân khúc của Trạm Vũ trụ Quốc tế (ISS) của Nga trong hơn 15 năm. Bộ sơ cứu không gian trong tương lai chứa rất nhiều thiết bị mới: ví dụ: "súng ống tiêm" để tiêm các dung dịch thuốc vào cơ thể.

Gói mới dành cho các thành viên phi hành đoàn ISS của Nga, được phát triển bởi các chuyên gia từ Viện Các vấn đề Y sinh (IMBP) của Viện Hàn lâm Khoa học Nga, sẽ bao gồm các thiết bị chẩn đoán tự động cỡ nhỏ và các thiết bị y tế khác để hỗ trợ khẩn cấp trên chuyến bay. Bao gồm cả dụng cụ phẫu thuật, cụ thể là bộ dụng cụ mở khí quản mini.

Gói thử nghiệm đã được kiểm tra để đáp ứng các yêu cầu đối với bất kỳ sản phẩm nào được gửi vào không gian: gói và nội dung của nó đã được kiểm tra khí thải độc hại, thử nghiệm trên giá rung, chịu nhiệt độ khắc nghiệt và tác động của tình trạng quá tải. Năm tới, nó được lên kế hoạch hoàn thành mẫu cài đặt đã bay. Nó được lên kế hoạch gửi lên ISS vào cuối năm 2018.

LIÊN QUAN THÊM

Đã hoàn thành các thử nghiệm sơ bộ của nguyên mẫu, trước khi tạo ra chuyến bay. Chúng tôi đã cập nhật đáng kể thành phần của kiểu dáng - một số chế phẩm và công cụ được sử dụng trong phần trước không còn được sản xuất hoặc các chất tương tự hiệu quả hơn đã xuất hiện. Các bác sĩ hồi sức có kinh nghiệm của Bệnh viện lâm sàng trung ương số 1 thuộc Văn phòng điều hành của Tổng thống Nga đã giúp đỡ chúng tôi rất nhiều, - Aleksey Polyakov, trưởng khoa của IBMP RAS, nói với Izvestia.

Alexey Polyakov lưu ý rằng bộ sơ cứu trước đây đã được cập nhật trong suốt những năm qua cả về loại thuốc và thời hạn sử dụng của chúng. Nó chủ yếu bao gồm các ống tiêm và ống thuốc dạng lỏng, cũng như một "tay áo trong suốt" đặc biệt được đặt trên tay của các phi hành gia - các ống thuốc được mở bên trong nó để các mảnh thủy tinh không vương vãi xung quanh nhà ga.

Người đứng đầu bộ phận IBMP cũng báo cáo một vấn đề với việc sử dụng ống tiêm trong điều kiện không trọng lượng. Trong trường hợp không có trọng lực, một huyền phù khí-lỏng được hình thành trong các ống và khi thuốc được rút nhanh vào ống tiêm, không thể loại bỏ hoàn toàn các bong bóng.

Có thể tiêm thuốc vào cơ nhưng không tiêm tĩnh mạch để bọt khí không cản trở dòng máu chảy trong mạch - Alexey Polyakov giải thích.

Nhà du hành vũ trụ người Nga Mikhail Kornienko, người trở về từ ISS sau chuyến bay kéo dài một năm, đã bày tỏ mối lo ngại của mình về việc sử dụng ống tiêm và ống tiêm vào năm 2016. Tại một hội nghị khoa học quốc tế về sinh học vũ trụ và y học vào tháng 12 năm 2016, anh ấy phàn nàn rằng không có gì thay đổi từ chuyến bay đầu tiên của anh ấy vào năm 2010 đến chuyến bay thứ hai vào năm 2015 - những ống thuốc được chuyển đến ISS không thể đổ đầy vào ống tiêm.

Có thực sự khó khăn để gửi một ống tiêm đã chứa đầy thuốc vào quỹ đạo? - Mikhail Kornienko đưa ra những lý lẽ cho Izvestia. - Người Mỹ và người châu Âu đã làm điều này từ lâu. Có thực sự khó khăn để có được nó trên tàu? Chúng ta đang nói về sự an toàn và sức khỏe của các phi hành gia.

Trong gói mới, ống tiêm, nếu có thể, đã được thay thế bằng máy tính bảng. Điều này được thực hiện đối với thuốc tim mạch, thuốc chống co thắt và thuốc giảm đau, thuốc kháng sinh. Một số loại thuốc mạnh vẫn còn ở dạng ống, vì không thể thay thế chúng bằng dạng viên nén. Theo Alexei Polyakov, ống tiêm đóng sẵn không được sản xuất tại Nga và chúng không có trong bộ sơ cứu mới.

Một sự đổi mới cũng là việc bổ sung các dụng cụ và thiết bị cho phép bạn nhanh chóng đánh giá tình trạng của các cơ quan và hệ thống quan trọng của một người: máy đo oxy xung đo mức oxy trong máu, máy đo đường huyết - mức đường huyết. Ngoài ra còn có các que thử để xác định troponin (một loại protein xuất hiện trong máu khi bị nhồi máu cơ tim).

Xem xét rằng phi hành đoàn của chúng tôi, theo quy định, không bao gồm các nhân viên y tế, chúng tôi cố gắng trang bị cho họ các thiết bị chẩn đoán đơn giản, - Alexey Polyakov nói.

Trong trường hợp bị co thắt phế quản tấn công (ví dụ, có thể do phản ứng dị ứng), một ống hít dạng bột sẽ được chuyển vào quỹ đạo. Chúng tôi đang gửi một thiết bị như vậy lần đầu tiên vào không gian, vì vậy ngay cả chính các bác sĩ cũng tự hỏi liệu nó có thể hoạt động bình thường trong điều kiện không trọng lực hay không, để đưa ra đúng liều thuốc.

Ngoài ra, bộ sơ cứu mới sẽ bao gồm ống nội khí quản và túi thở để hô hấp nhân tạo, trong trường hợp phi hành gia bất tỉnh và mắc các vấn đề về hô hấp.

Ngoài ra, một bộ dụng cụ mở khí quản sẽ được gửi vào quỹ đạo: một con dao mổ có giới hạn không cho phép gây ra vết thương sâu và một ống dẫn khí. Thiết bị này dành cho những trường hợp cực đoan nhất - ví dụ: nếu dị vật ở đường hô hấp trên trở thành nguyên nhân gây suy hô hấp.

Ngược lại, các chuyên gia Mỹ đang có kế hoạch loại bỏ một bộ tương tự khỏi phân khúc nhà ga của họ - theo ý kiến ​​​​của họ, việc sử dụng nó có thể gây thêm thương tích cho nạn nhân.

Tôi nghĩ rằng cần phải tạo cơ hội cho phi hành đoàn được hỗ trợ y tế. Không thể để các phi hành gia trong tình huống họ sẵn sàng, kể cả về mặt tâm lý, cung cấp sự hỗ trợ cần thiết, nhưng không có phương tiện y tế thích hợp cho việc này, - Alexei Polyakov nói.

Ngoài ra, trong gói sẽ có một "súng ống tiêm" để tiêm các dung dịch thuốc vào cơ thể, ống thông tiết niệu, kẹp cầm máu và garô, một bộ để khâu vết thương trên da, bao gồm cả chỉ đặc biệt bằng kim, nhíp và kéo.

Chúng tôi hy vọng rằng các phi hành gia sẽ không phải sử dụng bao bì này. Trong lịch sử bay của chúng tôi, không có tình huống nào cần cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế nghiêm trọng như vậy. Tôi hy vọng rằng các sản phẩm có trong kiểu dáng sẽ không bao giờ cần thiết, - Alexey Polyakov nói.

Khóa học chăm sóc y tế được bao gồm trong chương trình đào tạo phi hành gia. Trước khi gửi một gói mới đến ISS, gói tương tự của nó sẽ được chuyển đến Trung tâm đào tạo phi hành gia. Yu.A. Gagarin để đào tạo các phi hành đoàn tương lai trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế khẩn cấp trong chuyến bay bằng cách sử dụng các loại thuốc, thiết bị chẩn đoán và công cụ mới.

Tôi đã chuyển sang bác sĩ thần kinh với những lời phàn nàn nào? Ở đây tôi không phải là người nguyên bản: rối loạn giấc ngủ, giảm hiệu suất và cáu kỉnh (cũng như suy nhược, mệt mỏi và thiếu năng lượng hoàn toàn). Và cũng căng thẳng ... Bác sĩ thần kinh đã lắng nghe mọi thứ và viết cho tôi một đơn thuốc Phenibut. Tôi chưa nghe nói gì về loại thuốc này, và từ nootropics trước đây tôi đã dùng Phenotropil. Tôi không thể nói rằng tôi thích nootropics, nhưng trong quá trình làm việc hàng ngày với "cái đầu", chúng thường đơn giản là cần thiết.

Nói ngắn gọn về Phenibut

Tác nhân nootropic, là một axit gamma-amino-beta-phenylbutyric hydrochloride. Tạo điều kiện thuận lợi cho việc truyền các xung thần kinh qua trung gian GABA đến hệ thần kinh trung ương (tác dụng trực tiếp lên các thụ thể GABA), cũng có tác dụng an thần, kích thích tâm thần, kháng tiểu cầu và chống oxy hóa.

Sau khi đọc tất cả các thông tin có sẵn về thuốc trên Internet, lúc đầu tôi rất khó chịu. Phạm vi ứng dụng rất rộng và ý kiến ​​​​của những người dùng Phenibut hoàn toàn khác nhau. Sau khi đọc "Chỉ định sử dụng" và hoàn toàn hoang mang. Tôi chỉ có 1 câu hỏi: "Đây có chính xác là thứ tôi cần không?". Thông tin rằng loại thuốc này trước đây được đưa vào bộ sơ cứu của các phi hành gia khiến tôi hoàn toàn bối rối. Tôi quyết định mua một gói để bắt đầu, chỉ để thử.

Hướng dẫn sử dụng

Trạng thái suy nhược và lo lắng-thần kinh, lo lắng, sợ hãi, rối loạn ám ảnh cưỡng chế, bệnh tâm thần. Nói lắp và tic ở trẻ em, đái dầm. Bí tiểu do loạn sản tủy. Mất ngủ và ác mộng ở người già. Phòng ngừa các tình trạng lo lắng xảy ra trước khi can thiệp phẫu thuật và nghiên cứu chẩn đoán đau đớn (tiền thuốc).

bệnh Meniere, chóng mặt liên quan đến rối loạn chức năng của máy phân tích tiền đình có nguồn gốc khác nhau (bao gồm viêm mê cung tai, rối loạn mạch máu và chấn thương); phòng chống say tàu xe trong chứng động kinh.

Bệnh tăng nhãn áp góc mở nguyên phát (là một phần của liệu pháp phối hợp).

Là một liệu pháp bổ trợ trong điều trị chứng nghiện rượu (để giảm các rối loạn tâm thần và thể chất trong các triệu chứng cai nghiện).

Điều trị mê sảng và mê sảng trong nghiện rượu (phối hợp với các thuốc giải độc thông thường).

Khi tôi đến hiệu thuốc, Phenibut được sản xuất tại Latvia. Đây là một trong những lựa chọn đắt tiền hơn. Một gói giảm giá cho tôi 448 rúp 18 kopecks (493 rúp không giảm giá). Tôi chỉ lấy 1 gói và sau đó mua Phenibut từ Công ty Cổ phần "Nhà máy Dược phẩm-Hóa chất Usolye-Siberian" (Nga) trị giá 79 rúp.

Bác sĩ kê cho tôi 100 viên chia 3 lần một ngày. Thành thật mà nói, tôi ngay lập tức sợ rằng đây là liều lượng quá cao và chúng tôi đã thống nhất rằng tôi sẽ uống 2 viên - 1 viên vào buổi sáng và 1 viên vào buổi tối. Thuốc phải được uống sau bữa ăn! (để tránh các vấn đề với đường tiêu hóa).

viên nén phenibut. tên hóa học: axit gamma-amino-beta-phenylbutyric hydroclorua. Sản lượng"OLINEPHARM". Hộp có vỉ và hướng dẫn sử dụng làm bằng bìa cứng. đóng gói có hộp 20 viên 250 mg (2 vỉ). Thuốc màu trắng, to (đường kính khoảng 1 cm), ở giữa có một dải để chia. Nếm chua. hương thơm vắng mặt. Tốt nhất trước ngày máy tính bảng - 4 năm.

hợp chất

hoạt chất- phenibut (axit aminophenylbutyric hydroclorid) 250 mg;
tá dược- Lactose monohydrat 180,0 mg, tinh bột khoai tây 65,0 mg, canxi stearat 5,0 mg.

Dược lực học, dược động học, chỉ định sử dụng, chống chỉ định, phương pháp dùng và liều lượng, tác dụng phụ và thông tin chi tiết khác về thuốc có thể được xem

Trong hướng dẫn, tôi đọc rằng thuốc nên được dùng trong các khóa học 2-3 tuần. Vì khóa học của tôi dài hơn nhiều nên sau 3 tuần dùng, tôi đã nghỉ 10 ngày. Điều tôi không thích là sau khi ngừng thuốc, hết 10 ngày nghỉ, dường như tôi lại cảm thấy tồi tệ. Tôi quyết định uống hết những viên thuốc, và chỉ sau đó mới đưa ra kết luận cuối cùng. Thật không may, những viên thuốc hoạt động chính xác cho đến thời điểm bạn uống chúng. Thật đáng tiếc.

Kết quả

thuận

Hiệu quả được cảm nhận từ những ngày đầu tiên nhập học.

Trong khi dùng thuốc, hoạt động thể chất và tinh thần thực sự tăng lên.

nồng độ cao

Cải thiện tâm trạng

Năng lượng xuất hiện

Thuốc ít độc

Lần đầu tiên sau một thời gian dài, TÔI MUỐN LÀM VIỆC. Làm việc nhiều hơn. Chỉ cần làm lại mọi thứ!

Trong số các tác dụng phụ, tôi chỉ có thể loại bỏ kích thích nhẹ và buồn ngủ, buồn nôn, nôn, nhức đầu, phản ứng dị ứng và những điều kinh hoàng khác đã được bỏ qua (tôi hy vọng gan của mình vẫn ổn ...)

Chỉ có thể được mua với một toa thuốc. Đây là một điểm cộng! Bởi vì thử nghiệm với nó và gán nó cho chính mình chắc chắn là không đáng.

Điểm trừ

Tôi không thể nói chính xác giấc ngủ đã được cải thiện đến mức nào. Ở một mức độ nào đó, nó đã được cải thiện, nhưng vẫn khó đi vào giấc ngủ sâu và thức dậy nhiều lần trong đêm vẫn chưa biến mất (vấn đề chính vẫn chưa được giải quyết!)

Khi thuốc bị hủy bỏ, mọi thứ trở lại bình thường. Vài ngày sau khi hủy bỏ, tôi lại bắt đầu cảm thấy choáng ngợp và mệt mỏi, bên cạnh đó, một số loại trạng thái trầm cảm đã được thêm vào (không phải nó có tác dụng gây nghiện sao?)

Không thích hợp cho mang thai và cho con bú

Tôi chắc chắn sẽ không khuyên bạn nên cho trẻ em uống một loại thuốc nghiêm trọng như vậy.

Chống chỉ định (đối với điểm thứ 2 ở trên)

không dung nạp cá nhân, mang thai, cho con bú, trẻ em dưới 3 tuổi

Tôi không hiểu liệu loại thuốc này có loại bỏ được sự cáu kỉnh, rối loạn thần kinh và sợ hãi hay không. Bản chất tôi cực kỳ cáu kỉnh và tôi đã như vậy từ rất lâu rồi, vì vậy tính cáu kỉnh của tôi vẫn còn trong tôi.

Tôi không thể cho thuốc 5 sao, vì nó không mang lại hiệu quả lâu dài, giống như Phenotropil tương tự, nhưng tôi cũng không thể cho 1 sao, vì trong quá trình tiếp nhận, bạn có cảm giác như thể mình đã lắp pin Energizer vào người. Hãy để kết quả là 3 sao. Tôi sẽ không khuyên có nên dùng thuốc này hay không - vấn đề này được quyết định trên cơ sở cá nhân bởi bác sĩ thần kinh.

bạn có thể quan tâm

Theo dõi hồ sơ của tôi để không bỏ lỡ các ấn phẩm mới.

Tôi yêu bạn và mua sắm vui vẻ!

Trong khi các nhân viên của NASA đã phát triển kem không gian trong gần 20 năm, thì Liên Xô đã nghiên cứu về nó

Đặc biệt dành cho – Elena Borichko

Trong khi các nhân viên của NASA đã phát triển kem không gian trong gần 20 năm, thì Liên Xô cũng đang nghiên cứu về nó:

Đây là bộ dụng cụ sinh tồn NAZ-7 (nguồn cung cấp khẩn cấp không thể chạm tới). Nó được phát triển vào năm 1968 cho Soyuz, một con ngựa thồ đáng tin cậy trong các chuyến bay vũ trụ vẫn còn được sử dụng cho đến ngày nay. Bộ này bao gồm (từ trên xuống dưới và từ trái sang phải):

• Súng lục Makarov và đạn
• La bàn
• 18 que diêm không thấm nước, nhiên liệu khô
• Dao "Machete", một bộ để câu cá
• Đèn nhấp nháy với pin dự phòng
• 8 đèn tín hiệu
• dao xếp
• Ăng-ten
• 3 đôi găng tay len
• gương tín hiệu
• Bộ sơ cứu loại NAZ-7
• đèn pin
• Đài phát thanh R-855UM (R-855A1)
• 2 pin "Surf 2-S" cho radio
• 3 chiếc mũ len (balaclavas)

Trong trường hợp hạ cánh khẩn cấp, khẩu súng lục có thể xua đuổi "chó sói, gấu, hổ, v.v." Sau đó, bộ dụng cụ sinh tồn của Liên Xô đã được mở rộng để bao gồm dụng cụ câu cá, quần áo ấm được nâng cấp, mũ dệt kim màu xanh có tên viết tắt của nhà du hành vũ trụ và ủng lông kiểu ugg.

Bộ dụng cụ sinh tồn phi hành gia, Bảo tàng Bách khoa Moscow

Một bộ dụng cụ sinh tồn khác

Những bộ này có một "vũ khí kết hợp" đặc biệt (súng trường, súng ngắn và súng phóng tên lửa) được thiết kế dành riêng cho các phi hành gia Nga. James Orberg viết:

“Các phi hành gia người Mỹ, được đào tạo từ năm 1995-1997 để đến thăm trạm Mir và sau đó là thành viên của phi hành đoàn Liên Xô trên Trạm vũ trụ quốc tế, đã phải đối mặt với một kỹ năng độc đáo mà các phi hành gia cần thành thạo: bắn súng. Họ phải biết cách nạp đạn, nhắm và bắn khẩu súng lục sinh tồn đặc biệt đã có trên tất cả các tàu của Liên Xô trong suốt lịch sử 30 năm của họ.”

TP-82 - súng lục ba nòng có dao rựa ở báng

TP-82 được thiết kế để săn bắn, phóng pháo sáng và bảo vệ khỏi các công dân nước ngoài thù địch. Khẩu súng lục cũng được trang bị một con dao rựa có thể tháo rời để dọn bụi rậm. Phi hành gia Jim Voss nói rằng trong khi huấn luyện bắn trên một tàu vũ trụ mô hình ở Biển Đen, một số lượng đáng kinh ngạc các chai rượu vodka đã được sử dụng làm mục tiêu.

Đến năm 2007, đạn cho loại súng đặc biệt hiếm này không còn nữa. Đối với bất kỳ chương trình không gian nào khác, điều này có thể đồng nghĩa với việc chấm dứt việc sử dụng vũ khí trong không gian. Nhưng người Nga không sợ hãi: giờ đây các phi hành gia đến thăm Trạm vũ trụ quốc tế bằng một chiếc bán tự động thông thường. Orberg viết: “Sự tham gia của Nga có nghĩa là có vũ khí trên ISS. “Và những khẩu súng thuộc về người Nga.”

Và đây là bức ảnh của một trong những nhà du hành vũ trụ nổi bật nhất của Nga:

Manarov Musa, kỹ sư máy bay từ Azerbaijan. Đã ở trong không gian trong 120 giờ. Được tặng huân chương "Anh hùng Liên Xô", ông bố 2 con

Năm 1963, phi công của tàu vũ trụ Votosk-6, Valentina Tereshkova, trở thành nữ phi hành gia đầu tiên. Năm 2013, cô đăng ký làm tình nguyện viên cho chuyến du hành một chiều tới sao Hỏa.

Vladimir Kovalenok là chỉ huy của ba nhiệm vụ không gian

Nhiều mặt hàng được đề cập trong bài viết này đã được bán đấu giá. Chẳng hạn, một con dao rựa từ khẩu súng lục TP-82 đã được mua với giá 240 đô la, và giá của bộ đồ vũ trụ (hình trên) để giải trí này thậm chí còn thấp hơn - chỉ 200 đô la.

Bài viết này được viết riêng cho trang web. Có thể sử dụng tài liệu miễn là có liên kết hoạt động tới nguồn.