phân tích 

Siêu âm tuyến vú khi mang thai, tại sao nó được kê đơn. Sưng vú khi mang thai


Một số phụ nữ lầm tưởng rằng xét nghiệm vú khi mang thai không được thực hiện vì lý do an toàn. Trên thực tế, việc kiểm tra là cần thiết chỉ để giảm thiểu rủi ro có thể xảy ra.

Các công nghệ hiện đại được sử dụng ngày nay cho phép thực hiện chẩn đoán trong điều kiện thoải mái và an toàn nhất cho bệnh nhân mang thai.

Các bác sĩ khuyên nên tiến hành tự kiểm tra phòng ngừa tại nhà, vì điều này sẽ cho phép bạn phát hiện kịp thời các quá trình bệnh lý có thể xảy ra ở vú khi mang thai. Có một kế hoạch đặc biệt, theo đó người phụ nữ sẽ có thể xác định độc lập xem có bất kỳ thay đổi đáng ngờ nào ở tuyến vú hay không.

Ngoài việc tự kiểm tra, bạn cần định kỳ đến bác sĩ chuyên khoa và tiến hành chẩn đoán vú chuyên nghiệp khi mang thai. Sử dụng thiết bị chuyên dụng, bác sĩ sẽ có thể mô tả tình trạng của tuyến vú với độ chính xác cao nhất và đưa ra chẩn đoán.

Có thể khám vú khi mang thai không?

Chụp nhũ ảnh khi mang thai: có được hay không? Trong thời kỳ mang thai và cho con bú, không phải tất cả các phương pháp chẩn đoán đều được chấp nhận, vì một số trong số chúng có thể có tác dụng phụ. Chụp nhũ ảnh là phương pháp chụp X-quang sử dụng liều lượng phóng xạ thấp. Các chuyên gia tin rằng ngay cả một liều phóng xạ nhỏ cũng có thể ảnh hưởng xấu đến tình trạng và sức khỏe của thai nhi, do đó không được phép chụp nhũ ảnh khi mang thai, mặc dù đôi khi có thể có ngoại lệ.

Có những trường hợp chẩn đoán siêu âm không cho phép thiết lập chẩn đoán chính xác và khi kết quả của nó gây ra một số nghi ngờ cho bác sĩ. Trong những tình huống như vậy, cần tiến hành chụp quang tuyến vú để làm rõ chẩn đoán. Để bảo vệ thai nhi khỏi bức xạ tia X, bệnh nhân đeo một chiếc tạp dề chì đặc biệt.

Thủ tục này được thực hiện trong những trường hợp cực đoan và khẩn cấp, khi các chuyên gia nghi ngờ các bệnh nghiêm trọng có thể đe dọa quá trình mang thai hoặc tính mạng của bệnh nhân.

Siêu âm vú khi mang thai: có được hay không? Một phương pháp kiểm tra vú thay thế, được chấp nhận trong thời kỳ sinh nở, là chẩn đoán siêu âm. Phương pháp này không mang tính thông tin và chính xác như chụp nhũ ảnh, tuy nhiên, nó không đe dọa đến sức khỏe của thai nhi và bà mẹ tương lai. Một ưu điểm khác của siêu âm vú là không cần chuẩn bị sơ bộ.

khám sờ nắn ngực khi mang thai: có thể hay không? Một loại kiểm tra khác là sờ nắn tuyến vú, được thực hiện bởi bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ tuyến vú bằng cách sờ nắn. Phương pháp này sẽ chỉ đưa ra ý tưởng chung về tình trạng của các tuyến vú, giúp xác định các vết bít kín, nốt sần và khả năng tắc nghẽn ống dẫn sữa.

Sẽ không thể mô tả quá trình bệnh lý bên trong xảy ra trong các mô của vú theo cách này, tuy nhiên, để ngăn ngừa sờ nắn, việc kiểm tra sờ nắn thường được thực hiện đối với phụ nữ mang thai.

Đồng thời, bác sĩ cũng nhận thức được rằng khi mang thai, vú trở nên nhạy cảm hơn, có thể xảy ra hiện tượng đau nhức, khó chịu nên khi sờ nắn sẽ tiến hành nhẹ nhàng, tế nhị nhất có thể.

tự kiểm tra- một kỹ thuật độc lập được khuyến nghị cho tất cả phụ nữ, kể cả khi mang thai. Thủ tục được thực hiện trước gương và liên quan đến việc sờ nắn ở các vị trí khác nhau của cơ thể. Xem sơ đồ để minh họa trực quan cách khám vú tại nhà.

Bao lâu thì khám vú khi mang thai?

Khám tuyến vú khi mang thai được bác sĩ đưa vào khám định kỳ. Chuyên gia phải đánh giá sự xuất hiện và tình trạng của vú để theo dõi những thay đổi của nó trong thai kỳ. Nếu mọi thứ diễn ra tốt đẹp và bệnh nhân không có bất kỳ phàn nàn nào thì có thể không sử dụng các phương pháp chẩn đoán đặc biệt.

Đôi khi, với mục đích phòng ngừa, bác sĩ có thể yêu cầu bạn siêu âm vú 1-2 lần. Nếu có nhu cầu chụp nhũ ảnh, thì bạn nên hạn chế thực hiện một lần thủ thuật như vậy, vì nó không an toàn khi mang thai đối với sức khỏe của thai nhi.

Khi nào cần khám vú khi mang thai?

Một phụ nữ mang thai nên trải qua một cuộc kiểm tra vú nếu có các bệnh như:

  • đau định kỳ trong tuyến vú;
  • sự hình thành của củ bên trong, nốt sần, con dấu;
  • cảm giác cơ thể nước ngoài không giải thích được trong ngực;
  • ngứa ran trong ngựcđiều đó liên tục làm phiền một người phụ nữ;
  • tăng độ nhạy cảm của tuyến vú khi chạm vào khu vực nhất định của họ;
  • tăng nhiệt độ ngực(da của cô ấy cảm thấy rất nóng khi sờ nắn);
  • thay đổi sinh lý bất thường ở tuyến vú, biến dạng của chúng;
  • tiết dịch bất thường từ núm vú(với hỗn hợp mủ, máu và chất nhầy).


Kiểm tra vú bằng chụp nhũ ảnh chỉ được thực hiện nếu không thể xác định chẩn đoán qua siêu âm, trong khi bác sĩ nghi ngờ các bệnh nguy hiểm có thể đe dọa tính mạng của bệnh nhân hoặc con của cô ấy.

Điều gì làm cho nó có thể phát hiện chẩn đoán vú trong giai đoạn này?

Với sự trợ giúp của các phương pháp chẩn đoán hiện đại, có thể xác định và mô tả các thay đổi bệnh lý như:

  • khối u ở vú(loại lành tính và ác tính),
  • u xơ tuyến,
  • u nang vú,
  • teo mô tuyến,
  • viêm hạch bạch huyết
  • chèn ép cơ quan bởi một nút ác tính,
  • quá trình viêm phản ứng trong tuyến vú.

Ví dụ về hình ảnh chụp nhũ ảnh cho:

Một ví dụ về hình ảnh u nang vú, được hiển thị trên màn hình của máy siêu âm:

Khám vú khi mang thai như thế nào?

Siêu âm tuyến vú liên quan đến việc sử dụng một thiết bị siêu âm đặc biệt và một cảm biến phát ra các xung tần số cao từ khoảng 1 đến 18 MHz. Sự hình thành của hình ảnh sẽ được hiển thị trên màn hình của thiết bị xảy ra do sự phản xạ của sóng âm thanh và điện trở âm thanh khác nhau ở đường viền của các mô.

Dựa trên hình ảnh thu được, bác sĩ chuyên khoa có thể mô tả tình trạng của các mô vú. Thủ tục không đau và không cần gây mê. Thời lượng khoảng 15-30 phút.

chụp nhũ ảnhđược thực hiện trong một văn phòng đặc biệt, nơi lắp đặt thiết bị chuyên nghiệp. Bệnh nhân cần cởi quần áo đến thắt lưng, sau đó các tuyến vú được cố định giữa các thanh của thiết bị.

Chuyên gia chụp ảnh trong hai hình chiếu. Điều này là cần thiết để xác định thêm vùng nội địa hóa khối u. Chụp nhũ ảnh thường liên quan đến việc kiểm tra cả hai vú.

Sờ nắn ngựcđược thực hiện bởi bác sĩ (bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ tuyến vú). Bệnh nhân cần cởi bỏ quần lót của mình và để bác sĩ chuyên khoa sờ ngực và kiểm tra các mô xem có bịt kín, căng sữa và các triệu chứng đáng ngờ khác không.

Khi mang thai, cơ thể người phụ nữ có những thay đổi rõ rệt dưới tác động của sự thay đổi nội tiết tố, điều này cũng ảnh hưởng đến tuyến vú. Trong giai đoạn này, vú bắt đầu chuẩn bị cho quá trình tiết sữa, dẫn đến sự giãn nở của các ống dẫn sữa, sự gia tăng các mô của các tuyến.

Ở một số phụ nữ mang thai, có thể quan sát thấy sự hình thành cục u, cục trong tuyến vú. Trong một số trường hợp, những thay đổi như vậy có thể là dấu hiệu của một căn bệnh ác tính. Ung thư vú và mang thai khiến cho việc chẩn đoán trở nên khó khăn vì không phải tất cả các xét nghiệm đều có thể được thực hiện trong giai đoạn này. Một khối u ác tính được phát hiện ở phụ nữ mang thai trong một trường hợp trong số 3 nghìn trường hợp. Thật không may, căn bệnh này thường chỉ được xác định ở giai đoạn sau, vì hầu hết sự xuất hiện của chứng co thắt trong quá trình sinh nở thường bị nhầm lẫn là do thay đổi nội tiết tố. Nếu một con dấu được phát hiện trong quá trình sinh con, các chuyên gia kê toa các phương pháp chẩn đoán như siêu âm và chụp nhũ ảnh.

chụp x-quang vú

Chụp quang tuyến vú không được chỉ định trong thời kỳ mang thai nếu người phụ nữ không có dấu hiệu ở tuyến vú và các dấu hiệu bệnh lý khác. Nếu bác sĩ chuyên khoa tuyến vú tìm thấy khối u hoặc khối u, thì cần phải chụp X-quang vú. Chụp nhũ ảnh là một phương pháp an toàn, vì bức xạ là tối thiểu và được hướng trực tiếp vào vị trí của tuyến vú. Để thực hiện chẩn đoán như vậy, một tấm chắn chì đặc biệt được đặt trên bụng người phụ nữ, có tác dụng bảo vệ khỏi tia X.

Chụp nhũ ảnh cũng được chỉ định cho phụ nữ mang thai có một trong các núm vú thay đổi hình dạng, xuất hiện máu hoặc mủ chảy ra và quầng vú bị thụt vào. Trong một số trường hợp, chụp nhũ ảnh vi tính được chỉ định như một phương pháp chẩn đoán bổ sung. Loại kiểm tra này là cần thiết cho:


Chụp nhũ ảnh điện toán không tiết lộ những dấu hiệu đầu tiên của ung thư vú.

Nghiên cứu sử dụng siêu âm

Để thu thập thông tin và để bổ sung, bác sĩ có thể chỉ định siêu âm. Khi mang thai, mô vú có thể trở nên dày đặc hơn và đôi khi chụp quang tuyến vú không cho thấy bất kỳ khối u nào. Theo quy định, siêu âm được quy định trong thời kỳ mang thai là lần khám đầu tiên khi phát hiện thấy các khối u đáng ngờ trong tuyến vú.
Các tiêu chí cho ung thư vú trên siêu âm là sự hiện diện của các đường viền mờ của sự nén chặt, tính không đồng nhất của cấu trúc, phát hiện bóng âm thanh và tăng độ hồi âm của các thể vùi. Khi mang thai, siêu âm vú có thể được thực hiện nhiều lần, vì phương pháp này được coi là vô hại nhất.

Ngoài ra, với sự trợ giúp của siêu âm, có thể phân biệt con dấu với sự hình thành nang. U nang vú và mang thai trong những trường hợp hiếm gặp đi kèm với nhau do sự gia tăng nội tiết tố mạnh. Nhưng u nang thường xuất hiện ở phụ nữ trước thời kỳ này. Với bệnh u xơ nang, đôi khi trong quá trình mang thai, các u nang nhỏ biến mất, nhưng chúng cũng có thể phát triển dưới tác động của estrogen.

Nếu trong thời kỳ mang thai, các u nang đã tồn tại trước đó tăng lên, dưới sự kiểm soát của siêu âm, việc chọc thủng các khối u sẽ được thực hiện và chất lỏng được bơm ra ngoài. Do đó, sự kết dính của các bức tường nang xảy ra. Ngoài ra, để ngăn chặn sự phát triển của u nang, một phụ nữ mang thai được chỉ định một chế độ ăn uống giúp điều chỉnh quá trình trao đổi chất. Chế độ ăn nên chứa protein ở dạng thịt nạc, cá, các sản phẩm từ sữa, carbohydrate phức tạp. Phụ nữ mang thai cũng có thể dùng thuốc bảo vệ gan. Trong toàn bộ thời kỳ mang thai, nên thực hiện siêu âm nhiều lần khi có sự hình thành nang.

Tình trạng viêm và kết quả là sự xuất hiện của các nốt sần trong tuyến vú không chỉ có thể phát triển ở phụ nữ đang cho con bú mà còn ở phụ nữ mang thai. Tình trạng này được gọi là viêm vú. Quá trình viêm có thể phát triển khi có bệnh lý cơ bản, chấn thương ngực, sự hiện diện của một ổ nhiễm trùng trong cơ thể. Với sự phát triển của bệnh viêm vú, mối nguy hiểm nằm ở chỗ thai nhi có thể bị nhiễm bệnh, đặc biệt nếu bệnh có dạng mủ.

Viêm vú có thể biểu hiện bằng các triệu chứng nhiễm độc, sốt, đau dữ dội ở tuyến vú. Một phần của vú chuyển sang màu đỏ, dày lên, nóng, có thể xuất hiện vết sưng. Việc điều trị bệnh này cần tiến hành càng sớm càng tốt và nhẹ nhàng để không gây hại cho thai nhi. Nếu viêm vú đã ở dạng mủ, liệu pháp được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc kháng sinh. Đôi khi phẫu thuật là cần thiết để loại bỏ tiêu điểm có mủ. Nếu thấy vú bị viêm, thai phụ nên liên hệ với bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa vú để được khám và điều trị. Loại viêm vú được xác định bằng siêu âm. Bạn cũng sẽ cần phải làm xét nghiệm máu.

ung thư vú khi mang thai

Bệnh vú ác tính khi mang thai không quá phổ biến - chỉ 3% trong tất cả các trường hợp ung thư vú. Nhưng thật không may, ung thư khi mang thai có xu hướng phát triển mạnh và diễn biến ác tính hơn. Trong những năm gần đây, tỷ lệ mắc bệnh này ở phụ nữ mang thai ngày càng tăng. Các chuyên gia cho rằng điều này là do sự gia tăng số lượng các bệnh mãn tính, hệ sinh thái kém, sinh con muộn và rối loạn nội tiết tố.

Vì sau khi thụ thai, các mô của vú có sự thay đổi mạnh mẽ nên các khối u nhỏ rất khó phát hiện. Khi mang thai, việc khám vú tại nhà cũng rất quan trọng. Nếu một vết sưng hoặc nốt sần được tìm thấy trong quá trình tự kiểm tra, hãy nhớ thông báo cho bác sĩ sản phụ khoa của bạn về điều này. Trong quá trình điều trị ung thư, các tuyến vú trở nên không đối xứng, sưng mô xuất hiện và đôi khi co rút da. Xả xuất hiện từ núm vú. Các hạch bạch huyết thường được mở rộng.

Chụp nhũ ảnh và siêu âm là bắt buộc để xác định bản chất của sự hình thành. Nếu cần thiết, sinh thiết được thực hiện trên phụ nữ mang thai. Chụp nhũ ảnh trong khoảng thời gian như vậy đôi khi không cho kết quả chính xác, do các tuyến bị thay đổi về mặt sinh lý, do đó, việc chọc dò và kiểm tra mô học sau đó là cần thiết để đảm bảo độ tin cậy của chẩn đoán. Không phải lúc nào cũng có thể phát hiện sự nhạy cảm của khối u với hormone ở phụ nữ mang thai, vì estrogen được chứa ở nồng độ cao và ngăn chặn các thụ thể.

Nếu ung thư vú được phát hiện ở giai đoạn đầu tiên và thứ hai, khi khối u nhỏ và không có di căn, người phụ nữ được khuyên nên phẫu thuật. Phương pháp này có thể được áp dụng trong bất kỳ tam cá nguyệt nào.

Ở giai đoạn 3 và 4 của bệnh, khi sự hình thành lớn và có di căn, hóa trị liệu là cần thiết, điều này được cho phép khi mang thai trong tam cá nguyệt thứ hai. Các chế phẩm được lựa chọn an toàn nhất có thể cho thai nhi. Xạ trị được coi là nguy hiểm cho trẻ và có thể dẫn đến dị tật.

Nếu giai đoạn cuối của ung thư được phát hiện trong giai đoạn đầu của thai kỳ, nó sẽ không được cứu, vì việc điều trị kéo dài và khó khăn. Nếu bệnh này được phát hiện trong tam cá nguyệt thứ ba, thì việc điều trị được tiến hành sau khi sinh con, được gọi là sớm nhất là 32 tuần. Sau khi sinh con, người phụ nữ được kê đơn điều trị đầy đủ.

Vì mang thai đi kèm với sự thay đổi nội tiết tố mạnh mẽ nên người phụ nữ có thể bị nổi mụn hoặc nốt sần. Khi xác định sự hình thành, các phương pháp nghiên cứu như chụp nhũ ảnh và siêu âm là bắt buộc. Cần nhớ rằng quá trình ác tính trong thời kỳ mang thai có khả năng phát triển nhanh chóng.

Một khối u vú ở một phụ nữ mang thai, mọi người sẽ thích nói: "Chúng tôi sẽ tìm ra nó sau khi sinh con!?" Mặc dù hầu hết các thay đổi là lành tính, ung thư vú trong thời kỳ mang thai và cho con bú thường rất hung dữ. Nguyên nhân chính dẫn đến tiên lượng xấu là chẩn đoán muộn và điều trị muộn. Phẫu thuật cắt bỏ vú có thể thực hiện được ở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ; từ tam cá nguyệt thứ hai, hóa trị liệu được thực hiện; liệu pháp vô tuyến và nội tiết tố được bắt đầu sau khi sinh con.

Siêu âm là phương pháp tốt nhất để kiểm tra vú ở phụ nữ mang thai và cho con bú. Tổn thương BI-RADS 2 không cần chẩn đoán thêm; BI-RADS 3 - theo dõi và / hoặc chụp nhũ ảnh theo quyết định của bác sĩ; BI-RADS 4 và 5 là chụp quang tuyến vú bắt buộc và thường là sinh thiết. MRI không được thực hiện cho phụ nữ mang thai, vì chất tương phản xuyên qua hàng rào nhau thai. Phụ nữ cho con bú có thể sử dụng MRI.

Tuyến vú của phụ nữ mang thai và cho con bú

Khi mang thai, các tuyến vú đang chuẩn bị cho quá trình tiết sữa: estrogen kích thích sự phát triển của ống dẫn sữa, progesterone kích thích sự phát triển của tiểu thùy. Sau khi sinh, prolactin kết hợp với các hormone chuyển hóa (insulin, corticosteroid, hormone tuyến giáp, hormone tăng trưởng) kích hoạt quá trình tổng hợp và bài tiết sữa.

Click vào ảnh để phóng to.

Hình ảnh. Trong thời kỳ mang thai, các ống dẫn sữa phát triển và phân nhánh tích cực, các đơn vị ống-tiểu thuỳ tận cùng thay thế dần chất nền gian tiểu thuỳ, và quá trình hình thành mạch máu tăng lên (1). Vào cuối thời kỳ mang thai, các tế bào acini chứa các nhân lớn với nhân và không bào tiết (2). Trong thời kỳ cho con bú, sữa tích tụ trong acini giãn nở (3).

Hình ảnh. Trong thời kỳ mang thai (2) và cho con bú (5), vú chủ yếu được biểu hiện bằng mô sợi dày đặc, thắt nút thô, do đó giá trị chẩn đoán của chụp nhũ ảnh bị giảm. Phụ nữ cho con bú nên vắt sữa trước khi nghiên cứu.

Hình ảnh. Một phụ nữ đang cho con bú với cục cứng ở vú. Trên siêu âm, tuyến được biểu hiện chủ yếu bằng mô sợi, không có thay đổi tiêu điểm - BI-RADS 1. Trên chụp quang tuyến vú, mật độ của các tuyến vú tăng lan tỏa, không đồng nhất. Phần kết luận:

Hình ảnh. Một bà mẹ cho con bú cảm thấy có khối u dày đặc trong ngực. Trên siêu âm, tuyến được đại diện chủ yếu bởi thành phần sợi tuyến, mở rộng cục bộ tại vị trí của "khối u" sờ thấy được. Trên nhũ ảnh, mật độ tuyến tăng lan tỏa, không đồng nhất. Tăng sản tiểu thùy bài tiết.

Hình ảnh. Một bà mẹ cho con bú phàn nàn về sự hình thành dày đặc trong vú của cô ấy. Trên siêu âm, một nút đẳng âm giới hạn một phần; cấu trúc hồi âm không đồng nhất do các khoang nang; với CFM, có các pixel đơn lẻ trong thành phần khối; BI-RADS 4. Kết luận về kết quả sinh thiết: Tăng sản tiểu thùy bài tiết.

Vào cuối thai kỳ và trong thời kỳ cho con bú, do sự biến đổi của biểu mô ống dẫn và tăng sinh mạch máu, có thể xuất hiện dịch tiết ra máu từ một số ống dẫn. Trong trường hợp chảy máu từ một ống dẫn duy nhất, chụp quang tuyến vú được chỉ định để loại trừ ung thư hoặc u nhú trong ống dẫn.

Phụ nữ mang thai và cho con bú đôi khi thấy vôi hóa rải rác, chủ yếu là chấm nhỏ, một bên hoặc hai bên. Người ta tin rằng đây là những thay đổi lành tính do tăng sản thai nghén và/hoặc bài tiết. Khi vôi hóa được nhóm lại hoặc phân nhánh tuyến tính, sinh thiết được chỉ định để loại trừ một quá trình ác tính.

Hình ảnh. Mẹ cho con bú kêu đau ngực. Trên phim chụp quang tuyến vú ở vùng đau, điểm nhóm và vi vôi hóa tuyến tính được xác định (1, 2). Kết luận về kết quả sinh thiết: Tăng sản tiểu thùy bài tiết. Người phụ nữ đang cho con bú bị chảy máu từ một ống dẫn; trên hình chụp quang tuyến vú, một đường vi vôi hóa dạng chấm và tuyến tính (3); kỹ thuật chụp ảnh galactography cho thấy một khiếm khuyết ở một khu vực có hình dạng bất thường (4). Kết luận về kết quả sinh thiết: Ung thư vú nội mô.

Ở nách, trong một số ít trường hợp trên mặt, cổ, ngực, lưng, mông và tay chân, có thể có thêm mô vú. Mô tuyến rải rác không có ống bài tiết được gọi là thùy phụ, và cấu trúc hình thành với quầng vú và núm vú là tuyến phụ. Khi mang thai, sắc tố tăng lên, xuất hiện sưng tấy và thậm chí tiết sữa.

Hình ảnh. Một phụ nữ mang thai phàn nàn về "cục u" ở nách. Trên siêu âm, các vùng được xác định bằng cấu trúc hồi âm giống với mô vú, các ống dẫn sữa có thể nhìn thấy rõ ràng (1, 2); ở bên trái của quá trình xiphoid, một núm vú bổ sung không có mô tuyến bên dưới (3). Phần kết luận: Thùy bổ sung của tuyến vú ở vùng nách, ở cả hai bên. Núm phụ kiện ở bên trái của quá trình xiphoid.

Trong thời kỳ mang thai, xuất huyết và các ổ hoại tử có thể xuất hiện ở mô tuyến phì đại hoặc nội bào ở u xơ tuyến, u tuyến tiết sữa, u hamartoma, v.v. Trên siêu âm, một tiêu điểm có hình dạng bất thường và cấu trúc phản âm không đồng nhất được xác định. Đối với BI-RADS 4 và 5, nên sinh thiết.

Macromastia ở phụ nữ mang thai trên siêu âm

Macromastia, hay gigantomastia, là hiện tượng vú phụ nữ to ra quá mức ở hai bên trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng. Macromastia xảy ra ở 1 trên 100.000 ca mang thai. Các biến chứng của macromastia - cơn đau tim của mô tuyến, loét da, chảy máu do giãn mạch. Sinh thiết không được thực hiện do nguy cơ chảy máu và nhiễm trùng. Điều trị bằng bromocriptine, sau khi ổn định sự tăng trưởng, có thể phẫu thuật chỉnh sửa.

Hình ảnh.Ở một phụ nữ mang thai mắc chứng vú to khi chuẩn bị vi mô, sự phát triển quá mức của chất nền hỗ trợ, các ống dẫn sữa bất thường kết thúc một cách mù quáng và không hình thành các đơn vị ống-tiểu thuỳ cuối cùng (2). Trên siêu âm, da dày lên, nhu mô giảm âm, có thể nhìn thấy các cấu trúc hình ống lớn không phản âm - đây là các mạch và ống dẫn sữa bị giãn (3).

U nang vú ở phụ nữ có thai và cho con bú trên siêu âm

Ở tuyến vú của phụ nữ mang thai và cho con bú, người ta thường có thể thấy các u nang đơn giản và u nang có mật dày - một bên và hai bên, đơn và nhiều, có kích thước từ 5 đến 60 mm. Sự phát triển trong khoang của u nang thường là u nhú, nhưng có thể là ung thư.

Hình ảnh. Trên siêu âm, một u nang vú đơn giản: vô mạch, không phản âm, không có vùi bên trong, hình tròn hoặc hình bầu dục, đường viền nhẵn và rõ, bóng bên và tăng âm phía sau. Khuếch đại âm thanh không có gần cơ ngực, với một nang nhỏ hoặc một nang xơ rõ rệt.

U nang màu trắng đục, nhờn, xuất huyết, nhiễm trùng có thể có thành dày, có tạp chất và vách ngăn bên trong, và khuếch đại âm thanh yếu. Những u nang như vậy rất khó phân biệt với sự hình thành rắn.

Galactocele, hay u nang mỡ của tuyến vú, chứa chất lỏng màu trắng đục. Nếu ống dẫn sữa bị tắc, galactocele sẽ hình thành vào cuối thai kỳ hoặc sau khi sinh con. Chọc dò là một thủ tục chẩn đoán và điều trị.

Trên siêu âm, galactocele trông giống như một u nang đơn giản hoặc phức tạp, cấu trúc phản âm phụ thuộc vào tỷ lệ nước không phản âm và chất béo tăng âm - sữa, khối nhờn hoặc giống pho mát. Đôi khi bạn có thể thấy mức chất béo / chất lỏng - chất lỏng ở phần dưới và phần chất béo ở phần trên của galactocele. Galactocele với một bí mật dày bắt chước một đội hình vững chắc.

Hình ảnh. Trên siêu âm, hình thành tròn, đẳng âm, cấu trúc hồi âm đồng nhất, tăng âm rõ rệt phía sau (1); trên chụp quang tuyến vú, một khối có ranh giới rõ ràng, hình tròn, mật độ cho thấy hàm lượng chất béo cao (4). Phần kết luận: Galactocele như một pseudolipoma. Trên siêu âm, một khối có mức chất béo/chất lỏng, một cục máu đông có mật độ trung bình ở ranh giới (2); trên chụp quang tuyến vú, một khối tròn có mức chất béo/chất lỏng (5). Phần kết luận: Galactocele như một u nang có mức độ. Trên siêu âm, khối cấu trúc hồi âm không đồng nhất (3); trên nhũ ảnh, một khối tròn, không đồng nhất, với các yếu tố mật độ mỡ, mức độ mỡ/dịch (6). Phần kết luận: Galactocele như pseudohamartoma.

Hình ảnh. Một phụ nữ mang thai giai đoạn sau nhận thấy có một khối u nhỏ ở tuyến vú. Trên siêu âm, một khối gần như không phản âm, hình dạng không đều, đường viền mờ và không đều, bóng âm phía sau; BI-RADS 4b. Trên phim chụp quang tuyến vú, một hình tròn trong mờ, có giới hạn rõ ràng với một mức độ. Phần kết luận: Galactocele; BI-RADS 2.

Viêm vú và áp xe ở phụ nữ mang thai trên siêu âm

Nhiễm trùng vú hiếm gặp ở phụ nữ mang thai, phổ biến hơn trong thời kỳ cho con bú. Chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở các dấu hiệu lâm sàng - viêm, sưng, cứng tuyến vú, thay đổi phản ứng ở các hạch bạch huyết khu vực, sốt, tăng bạch cầu. Có thể cần sinh thiết nếu không có phản ứng với điều trị bằng kháng sinh trong hơn 10 ngày.

Hình ảnh. Trên siêu âm, viêm vú ở bà mẹ cho con bú: da và mô dưới da dày lên, có thể nhìn thấy các mạch bạch huyết, lưu lượng máu tăng lên rõ rệt; độ hồi âm của nhu mô tăng lan tỏa, ống dẫn sữa giãn không bị đè ép khi ấn đầu dò.

Hình ảnh. Mẹ cho con bú sốt 10 ngày, ngực phải căng và đau, da đỏ tươi và sưng tấy. Trên siêu âm, có hai hình thành mạch máu, đường viền không đồng đều, cấu trúc phản âm không đồng nhất; hạch to ở vùng nách phải. Phần kết luận:Áp xe tuyến vú phải. Viêm hạch phản ứng.

Fibroadenoma ở phụ nữ mang thai trên siêu âm

U xơ tuyến là khối u lành tính phổ biến nhất trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Ở phụ nữ mang thai, do nồng độ estrogen cao, u xơ tử cung có thể phát triển nhanh chóng. Trong các khối u xơ lớn, các cơn đau tim xảy ra, sau đó hình thành không đau trở nên đau đớn.

Trên siêu âm, một u tuyến xơ điển hình có giới hạn, hình bầu dục, giảm âm, gần như đồng nhất, phát triển theo chiều ngang, thường tăng âm phía sau - BI-RADS 3. Do thay đổi thiếu máu cục bộ và xuất huyết, u tuyến xơ có thể có độ phản âm hỗn hợp, với đường viền không rõ ràng và thành phần dịch - BI-RADS 4 và 5.

Nếu u xơ tuyến được phát hiện lần đầu trong thai kỳ: BI-RADS 3 được quan sát mỗi 4-8 tuần; BI-RADS 3 với sự phát triển nhanh chóng có thể cần sinh thiết; BI-RADS 4 và 5 u xơ tuyến cần sinh thiết.

Nếu u xơ tuyến được chẩn đoán trước khi mang thai: BI-RADS 3 không cần theo dõi ngay cả khi khối u tăng trưởng 20%, sinh thiết được thực hiện với sự gia tăng đáng kể về kích thước hoặc thay đổi cấu trúc âm thanh.

Nếu có nhiều u xơ tuyến: quan sát thấy BI-RADS 3; trong trường hợp nghi ngờ, sinh thiết u xơ đáng ngờ nhất được thực hiện, khi chẩn đoán được xác nhận, các nút còn lại được quan sát.

Hình ảnh. Một phụ nữ mang thai trong tam cá nguyệt thứ ba cảm thấy một khối u trong tuyến vú. Trên siêu âm, một khối giảm âm, hình bầu dục, đường viền rõ và đều, BI-RADS 3. Kết luận về kết quả sinh thiết: U xơ tuyến vú, biến thể quanh ống thận.

Hình ảnh. Một bà mẹ đang cho con bú cảm thấy có khối u ở ngực. Trên nhũ ảnh, mật độ của các tuyến vú tăng lên một cách lan tỏa, một khối có ranh giới rõ ràng ở bên trái (1). Sinh thiết được thực hiện dưới sự kiểm soát của siêu âm (2). Kết luận về kết quả sinh thiết: Fibroadenoma, biến thể hỗn hợp.

U tuyến Lactic ở phụ nữ mang thai trên siêu âm

U tuyến tiết sữa của tuyến vú là một khối u lành tính, bao gồm chủ yếu là các đơn vị ống-tiểu thùy cuối với những thay đổi đặc trưng của giai đoạn cuối thai kỳ và cho con bú. U tuyến tiết sữa xuất hiện trong tam cá nguyệt thứ ba của thai kỳ (hiếm khi xuất hiện trong tam cá nguyệt thứ nhất hoặc thứ hai), trong và sau khi ngừng cho con bú.

Trên siêu âm, adenoma tiết sữa có hình bầu dục, mọc theo chiều ngang, đường viền rõ, đều hoặc lượn sóng (có cấu trúc chia thùy), cấu trúc hồi âm đồng nhất, tăng âm phía sau. Các mẫu vật hiếm bắt chước một khối u ác tính - một đường viền góc cạnh không đồng đều, bóng âm phía sau; bạn có thể thấy các thể vùi tăng âm rải rác rải rác - chất béo trong sữa tiết ra khối u. U tuyến tiết sữa thường là một bên, nhưng có thể là hai bên hoặc nhiều bên.

Hình ảnh. Bà bầu cảm thấy tức ngực. Trên siêu âm, nốt giảm âm ranh giới rõ, hình bầu dục, ranh giới rõ và đều; cấu trúc tiếng vang không đồng nhất do các tạp chất siêu âm xác định không có bóng; với luồng màu, các pixel đơn ở ngoại vi của nút. BI-RADS 4. Chuẩn bị vi mô: tăng sản biểu mô của các đơn vị ống-tiểu thùy tận cùng; tế bào có nhiều không bào, có thể thấy mật ở các ống dẫn. Kết luận về kết quả sinh thiết: u tuyến tiết sữa.

Hình ảnh. U tuyến tiết sữa ở bà mẹ đang cho con bú: ở giữa mô tuyến có các nang nhỏ tiết dịch trắng đục màu vàng (1); các phế nang được lót bằng biểu mô tiết - tế bào có nhiều không bào, bạn có thể thấy chất tiết trong ống dẫn (2).

Hình ảnh. Mẹ cho con bú bị u vú. Trên siêu âm, một khối có đường viền không rõ ràng, cấu trúc hồi âm không đồng nhất (1); BI-RADS 4a. Trên nhũ ảnh, một khối có giới hạn rõ ràng, hình bầu dục, không đồng nhất do các vùng mật độ mỡ nhỏ (2). Khi chọc hút, có các đảo tế bào ở giữa chất lỏng màu trắng đục (3), có thể tương ứng với một galactocele, u tuyến tiết sữa hoặc u xơ tuyến với những thay đổi trong quá trình tiết sữa. Với kính hiển vi của thành phần tế bào, rõ ràng là chúng ta có một u tuyến tiết sữa (4).

Hamartoma vú ở phụ nữ mang thai trên siêu âm

Hamartoma, hay fibroadenolipoma, là một khối u lành tính bao gồm các yếu tố trưởng thành không có tổ chức - mô xơ, tuyến và mô mỡ. Trên siêu âm, hamartomas là khối hình bầu dục hoặc hình tròn có giới hạn, với đường viền hình thùy rõ ràng, dạng nang giả và thường có cấu trúc hồi âm không đồng nhất.

Hình ảnh. Trên siêu âm, một khối giới hạn, hình bầu dục, phát triển theo chiều ngang, đường viền dạng thùy lượn sóng, cấu trúc phản âm không đồng nhất - chủ yếu là giảm âm với các vùng tuyến tính tăng âm; với dòng màu trong vùng bệnh lý, các pixel đơn lẻ. Kết luận về kết quả sinh thiết: Hamartoma của tuyến vú.

Hình ảnh. Hamartoma của tuyến vú được bao phủ bởi một nang giả, dải nhu mô trung tâm màu trắng với những thay đổi dạng nang, mô mỡ màu vàng ở hai bên (1). Trên một chuẩn bị vĩ mô khác, mô mỡ có cấu trúc đồng nhất (2). Vi chuẩn bị cho thấy các tiểu thùy và mô mỡ lộn xộn (3).

Ung thư vú khi mang thai

Ung thư vú khi mang thai xảy ra với tần suất 1 trường hợp trên 3000-10000 phụ nữ mang thai. Chỉ 20% trường hợp ung thư được chẩn đoán trong thời kỳ mang thai, hầu hết xuất hiện trong năm đầu tiên sau khi sinh.

Trên siêu âm, chỉ 40% ung thư vú có dấu hiệu tăng trưởng xâm lấn - đường viền không đều và không rõ ràng, tăng trưởng theo chiều dọc, bóng âm phía sau. Đặc biệt kiểm tra cẩn thận các đường viền, bất kỳ tổn thương nào có đường viền vi thùy và/hoặc mờ đều được phân loại theo BI-RADS 4 và 5. Tìm các hạch bạch huyết ở nách phì đại có dấu hiệu chuyển đổi ác tính. Trong trường hợp nghi ngờ, chụp quang tuyến vú được quy định.

Hình ảnh. Một phụ nữ ở tuần thứ 12 của thai kỳ phát hiện có khối u ở ngực; sự hình thành của phản âm hỗn hợp được hiểu là u xơ tuyến (1). Sau khi sinh, hạch to lên, mọc thẳng đứng, cấu trúc hồi âm không đồng nhất với các vi vôi hóa (2); gần đó, một sự hình thành nhỏ hơn tương tự trong cấu trúc tiếng vang (3). Kết luận về kết quả sinh thiết:

Hình ảnh. Một thai phụ 23 tuổi lần đầu phát hiện có khối u ở vú. Trên siêu âm, có hình thành lưỡng thùy giảm âm, đường viền rõ và đều, tăng trưởng theo chiều ngang (1); BI-RADS 4. Kết luận về kết quả sinh thiết: Fibroadenoma với sự tăng sinh tiền ung thư của biểu mô. Một phụ nữ 39 tuổi, sau khi sinh con được một tháng thì phát hiện có khối u ở vú. Trên siêu âm, một khối giảm âm với các thể vùi tăng âm có dấu chấm là các vi vôi hóa (2); BI-RADS 5. Kết luận về kết quả sinh thiết: Ung thư biểu mô nội mô xâm lấn. Một bà mẹ 33 tuổi đang cho con bú đến siêu âm vú vì gia đình có người bị ung thư vú giai đoạn tiền mãn kinh. Trên siêu âm, xác định được hình tròn có độ phản âm hỗn hợp, đường viền không rõ ràng, phát triển theo chiều dọc (3); BI-RADS 5. Kết luận về kết quả sinh thiết: Ung thư biểu mô nội mô xâm lấn.

Hình ảnh. Mẹ cho con bú bị ung thư vú. Trên siêu âm, một khối gần như giảm âm có hình dạng không đều, đường viền không rõ ràng, tăng trưởng theo chiều dọc, bóng âm phía sau (1); BI-RADS 5. Trên nhũ ảnh, khối có hình ngôi sao, mật độ cao, chứa các vi vôi hóa (2, 3). Kết luận về kết quả sinh thiết: Ung thư xâm nhập với sự tăng sinh hỗn hợp của ống và tiểu thùy.

Hình ảnh. Mẹ cho con bú bị ung thư vú. Trên siêu âm, một khối giảm âm, đường viền không đều và không rõ ràng, khối tăng trưởng theo chiều dọc; cấu trúc tiếng vang không đồng nhất do các tạp chất siêu âm điểm không có bóng âm thanh; BI-RADS 5 (1, 2). Trên hình chụp quang tuyến vú trong hình chiếu của khối u, các vi vôi hóa được nhóm lại (3). Kết luận về kết quả sinh thiết: Ung thư vú thể ống xâm lấn.

Hình ảnh. Một phụ nữ mang thai với một khối u dày đặc, không đau ở vú. Trên siêu âm, một khối giảm âm, hình dạng không đều, đường viền mờ và không đều, tăng trưởng theo chiều dọc; BI-RADS 5 (1, 2). Trên hình chụp quang tuyến vú, mật độ của tuyến vú tăng lên một cách lan tỏa, hình thành với đường viền mờ ở góc phần tư phía trên (3). Kết luận về kết quả sinh thiết: Ung thư vú thể ống xâm lấn.

Làm gì khi bà bầu bị u vú

Trên siêu âm, BI-RADS 1 vú bình thường được bác sĩ sản phụ khoa kiểm tra vào thời điểm quy định, trong trường hợp nghi ngờ, chụp nhũ ảnh được thực hiện.

Trên siêu âm, một u nang BI-RADS 2 đơn giản được bác sĩ sản phụ khoa kiểm tra vào thời điểm xác định.

BI-RADS 3 thường liên quan đến u xơ tuyến lành tính, u tuyến tiết sữa, hamartoma hoặc nang nhầy dày. Cần thận trọng với những người mang đột biến BRCA1.

Trên siêu âm, một nang có dịch tiết dày BI-RADS 3 (hình tròn hoặc hình bầu dục, đường viền rõ và đều, giảm âm, cấu trúc phản âm đồng nhất, không nhìn thấy thành, tăng âm phía sau) - siêu âm kiểm soát 4-8 tuần một lần hoặc chọc dò.

Trên siêu âm, sự hình thành rắn BI-RADS 3 (tăng trưởng theo chiều ngang, đường viền rõ ràng và đồng đều, cấu trúc tiếng vang đồng nhất) - kiểm soát siêu âm cứ sau 4-8 tuần hoặc chụp nhũ ảnh. Nếu chụp quang tuyến vú cho thấy khối u có mật độ mỡ và không có vi vôi hóa, rủi ro có thể được giảm xuống BI-RADS 2.

Sự hình thành với các thành phần rắn và nang của BI-RADS 4 có thể là kết quả của những thay đổi thiếu máu cục bộ trong u xơ tuyến, u tuyến tiết sữa, hamartoma, cũng như hoại tử ung thư.

Trên siêu âm, một khối rắn đáng ngờ BI-RADS 4 (đường viền không đều, tăng trưởng theo chiều dọc, độ phản âm hỗn hợp) - nếu có một khối có mật độ chất béo và/hoặc mức độ chất béo/chất lỏng trên chụp quang tuyến vú, rủi ro có thể giảm xuống BI-RADS 2 ; trong tất cả các trường hợp khác, sinh thiết được thực hiện.

trường hợp lâm sàng

Ở một phụ nữ mang thai, siêu âm cho thấy một hạch bạch huyết to ở vùng nách phải, cũng như ba hạch ở tuyến vú (1, 2, 3). Bạn đánh giá như thế nào về những thay đổi trên thang đo BI-RADS. Có nên chụp quang tuyến vú không? Khuyến nghị của bạn: quan sát, chụp nhũ ảnh, sinh thiết?

câu trả lời

  1. Nút 1 — tăng trưởng theo chiều ngang, nhưng có đường viền vi thùy và cấu trúc phản âm không đồng nhất — BI-RADS 4. Nút 2 — hình bầu dục, tăng trưởng theo chiều ngang, đường viền mịn và rõ ràng, cấu trúc phản âm đồng nhất — BI-RADS 3. Nút 3 — có hai thùy, tăng trưởng theo chiều dọc, đường viền mờ — BI-RADS 4.
  2. Bởi vì khối lượng được đánh giá trên BI-RADS 3 và một hạch bạch huyết ở nách phải mở rộng, chụp quang tuyến vú được chỉ định. Chụp nhũ ảnh hai bên không phát hiện bệnh lý.
  3. Cả hai tổn thương BI-RADS 4 đều cần sinh thiết. Nếu chúng có vẻ lành tính, có thể quan sát thấy sự hình thành BI-RADS 3. Vì bệnh nhân sẽ rời đi trong một thời gian dài, nên sinh thiết ba nút và chọc hút hạch bạch huyết đã được thực hiện.
  4. Kết luận về kết quả sinh thiết: nút 1 - chuyển sản bài tiết của nhu mô vú với nhiều ổ tăng sản mô đệm giả mạch (PASH); nút 2 - adenosis giả u; nút 3 - u xơ tuyến; thay đổi phản ứng trong hạch bạch huyết. Tất cả các thay đổi đều lành tính, bệnh nhân không cần quan sát.

Hãy chăm sóc bản thân, Bác sĩ chẩn đoán của bạn!

Thời điểm tốt nhất để siêu âm vú là khi nào để có kết quả chính xác nhất? Câu hỏi này khiến nhiều phụ nữ lo lắng khi quyết định kiểm tra tuyến vú bằng thiết bị siêu âm, bởi vì với nó, nhiều bệnh có thể được phát hiện ở giai đoạn phát triển sớm nhất. Một cuộc khảo sát như vậy được khuyến nghị cho tất cả phụ nữ trên 18 tuổi để ngăn ngừa bệnh tật.

Nhiều người cũng quan tâm đến việc kiểm tra tuyến vú nào thích hợp hơn - chụp nhũ ảnh hay siêu âm. Các bác sĩ khuyến cáo rằng phụ nữ dưới 35 tuổi nên kiểm tra vú bằng siêu âm, vì quy trình này góp phần kiểm tra chính xác hơn. Chụp nhũ ảnh được khuyến nghị cho phụ nữ trên 35 tuổi và chẩn đoán siêu âm chỉ nên được thực hiện nếu có bất kỳ chỉ định bổ sung nào.

Mọi phụ nữ cần biết bản chất của chẩn đoán này là gì và khi nào nên siêu âm tuyến vú thì tốt hơn, vì hiệu quả của nó phụ thuộc vào điều đó.

Chỉ định cho việc kiểm tra

Tùy thuộc vào những gì một người phụ nữ phàn nàn, cô ấy có thể được bất kỳ bác sĩ nào (ví dụ: bác sĩ phụ khoa, bác sĩ chuyên khoa tuyến vú, v.v.) giới thiệu cô ấy đi chẩn đoán siêu âm tuyến vú.

Kiểm tra là bắt buộc nếu có các dấu hiệu sau:

  • chuẩn bị thụ tinh ống nghiệm;
  • kế hoạch mang thai;
  • đỏ da và thay đổi kích thước, hình dạng của vú;
  • đau ngực trước chu kỳ kinh nguyệt;
  • tuyến vú có hình dạng hoặc kích thước khác nhau;
  • nghi ngờ về sự hiện diện của khối u (lành tính hoặc ác tính);
  • ung thư vú di truyền.

Mỗi phụ nữ có thể tự mình trải qua chẩn đoán siêu âm mà không cần bác sĩ kê đơn.

Chẩn đoán siêu âm cung cấp cơ hội để xác định không chỉ tình trạng của tuyến vú mà còn cả các hạch bạch huyết nằm xung quanh chúng. Tiến hành định kỳ nghiên cứu này có thể xác định bệnh kịp thời. Nhưng khi nào thì chẩn đoán tốt hơn và tần suất siêu âm tuyến vú có thể được thực hiện như thế nào?

Khi nào tiến hành khám?

Câu hỏi này được tất cả phụ nữ hỏi bác sĩ trước khi khám. Tất nhiên, bạn có thể tính toán độc lập ngày bạn cần siêu âm tuyến vú dựa trên chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Một số thay đổi nội tiết tố xảy ra trong cơ thể người phụ nữ trong suốt cả tháng.

Trong chu kỳ kinh nguyệt, ngực ở trạng thái bình tĩnh, thư giãn và vào giữa chu kỳ, cơ thể sản xuất estrogen, và sau đó là progesterone. Kết quả là, những thay đổi xảy ra ở vú, vì vậy chẩn đoán siêu âm có thể truyền kết quả sai lệch hoặc không chính xác. Vì lý do này, nghiên cứu được khuyến nghị tiến hành ngay sau khi hết kinh nguyệt.

Với chu kỳ kinh nguyệt đều đặn, việc chẩn đoán có thể được hoàn thành cho đến ngày thứ 10 của chu kỳ, tức là khoảng thời gian từ ngày 5 đến ngày 10 của chu kỳ được coi là phù hợp nhất. Chính trong giai đoạn này có thể thu được kết quả chính xác nhất và bệnh nhân lúc này có thể cảm thấy dễ chịu hơn nhiều so với giai đoạn giữa hoặc cuối chu kỳ, khi ngực sưng lên.

Với chu kỳ kinh nguyệt không đều thì tình hình lại hoàn toàn khác. Nếu một phụ nữ có chu kỳ ngắn (ví dụ: 21 ngày) và bị chảy máu kéo dài, thì trong trường hợp như vậy, bạn không thể đợi nó kết thúc và tiến hành siêu âm tuyến vú vào ngày thứ 5 của chu kỳ. Lúc này kết quả sẽ chính xác nhất. Với chu kỳ kinh dài (đến 35 ngày), nghiên cứu có thể tiến hành vào ngày thứ 10 của chu kỳ, kể cả khi hết kinh sau 3 ngày. Lúc này, bác sĩ có thể nhìn thấy các bệnh lý hiện có.

Nếu một phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt không đều và có sự chậm trễ, và việc kiểm tra cần được thực hiện khẩn cấp, thì có thể thực hiện vào bất kỳ ngày nào.

Trong thời kỳ người phụ nữ bước vào thời kỳ mãn kinh, cô ấy không có kinh nguyệt, nhưng có thể bị chảy máu, không phải hàng tháng. Trong trường hợp này, việc siêu âm chẩn đoán vào ngày nào không quan trọng, việc khám có thể tiến hành vào bất kỳ ngày nào, bất kể ngày hành kinh.

Kiểm tra trong khi mang thai và cho con bú

Khi mang thai, tuyến vú có nhiều thay đổi. Cơ thể bắt đầu chuẩn bị trước để cho thai nhi bú, vì vậy bầu ngực to lên và trở nên khá nặng và đàn hồi, thậm chí có thể xuất hiện hải cẩu trong đó. Tất cả những thay đổi ở vú nên được thông báo cho bác sĩ, vì ung thư rất thường được phát hiện trong thai kỳ. Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào, bạn không cần đợi đến khi sinh con, cần phải tiến hành kiểm tra khẩn cấp.

Kiểm tra siêu âm khi mang thai là lựa chọn an toàn nhất cho phụ nữ và thai nhi. Việc kiểm tra này sẽ giúp xác định cả u nang vô hại và ung thư vú có thể xảy ra. Ngoài ra, đối với phụ nữ mang thai, chẩn đoán bằng siêu âm được ưu tiên hơn so với chụp quang tuyến vú, vì dù chỉ một tia X nhẹ cũng có thể gây hại cho bà bầu và em bé.

Khi nào nên siêu âm cho phụ nữ trong thời kỳ cho con bú - không thành vấn đề, bạn có thể tiến hành siêu âm bất cứ lúc nào.

Với sự trợ giúp của chẩn đoán, nhiều bệnh có thể được xác định, bao gồm cả viêm vú, thường xảy ra ở phụ nữ đang cho con bú. Các triệu chứng chính của nó là đau ở ngực, đỏ và sưng tuyến vú, sốt cao và ớn lạnh. Và nếu việc điều trị viêm vú không được bắt đầu kịp thời, bệnh có thể trở thành mãn tính, áp xe và thậm chí có thể hình thành khối u ung thư.

Như vậy, mọi phụ nữ sẽ có thể xác định chính xác ngày thích hợp để siêu âm kiểm tra tuyến vú, biết được đặc điểm của chu kỳ kinh nguyệt. Điều này sẽ cung cấp cho bạn kết quả chính xác nhất. Và tần suất vượt qua kỳ thi như vậy thường là 1 lần mỗi năm.

Băng hình

Từ video của chúng tôi, bạn sẽ tìm hiểu thêm về thời điểm và trường hợp cần tiến hành siêu âm tuyến vú.

Ngoài ra, sưng tuyến vú thường đi kèm với việc tiết ra một chất lỏng có màu trắng, trong suốt hoặc hơi vàng, được gọi là sữa non. Những chất tiết này đóng vai trò là tiền thân của việc sản xuất sữa và có thể chảy ra thành những giọt nhỏ từ vú sau tháng thứ sáu của thai kỳ. Nếu việc tiết dịch như vậy gây bất tiện cho bạn, bạn có thể sử dụng miếng đệm ngực đặc biệt được bán ở hiệu thuốc. Chúng thoải mái và vô hình, chúng có thể được sử dụng cả khi mang thai và sau khi sinh con.

Ngoài ra, trong thời kỳ mang thai, cần phải trải qua một cuộc kiểm tra bởi bác sĩ chuyên khoa tuyến vú. Anh ấy kiểm tra tuyến vú của bạn, nếu cần, anh ấy sẽ giới thiệu bạn đi siêu âm và giúp ngăn ngừa hoặc phát hiện bệnh lý ở giai đoạn đầu. Ngoài ra, bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa tuyến vú nên giải thích cho bà mẹ tương lai cách chăm sóc ngực khi mang thai, cách tránh làm tổn thương núm vú khi cho trẻ bú và tránh tình trạng ứ đọng sữa.

Ở nhà, để tránh cảm giác đau đớn khi ngực sưng lên, bạn có thể chỉ cần tắm vòi hoa sen tương phản, hướng một tia nước mát lên ngực. Ngoài ra, ngay từ những ngày đầu tiên của thai kỳ, bạn có thể tập các bài thể dục nhẹ nhàng, giúp cơ ngực săn chắc. Nó cũng sẽ hữu ích khi sử dụng một loại kem đặc biệt giúp ngăn ngừa vết rạn da trên ngực và duy trì hình dạng tự nhiên của nó. Hãy nhớ mua áo ngực làm từ vải tự nhiên để không làm tổn thương núm vú nhạy cảm.

Kết lại, tôi xin lưu ý rằng với một sự thay đổi nhỏ nhất ở bầu ngực, bạn cũng đừng hoảng sợ mà tự mình bịa ra những căn bệnh không tưởng. Tiếp cận tình huống này một cách tỉnh táo và có lý do: đọc lại bài viết, tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia, sử dụng một số thủ tục và giữ gìn sức khỏe!

Đặc biệt đối vớiberememenost.net- Ira Romaniy

Nhận thấy một lỗi? Vui lòng đánh dấu văn bản sai chính tả và nhấp vào Ctrl+Enter. để thông báo cho các biên tập viên.

mang thai sớm

Đau khi mang thai

Điều trị khi mang thai

Những dấu hiệu đầu tiên của thai kỳ

Thử thai

Những gì có thể được thực hiện trong khi mang thai

2010-2015 Bảo lưu mọi quyền.
Sao chép thông tin mà không có sự cho phép bằng văn bản
và các siêu liên kết đến nguồn đều bị cấm.

Tự dùng thuốc có thể gây hại cho bạn và con bạn! Tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ của bạn!

siêu âm vú

Chụp nhũ ảnh siêu âm là một trong những giai đoạn quan trọng nhất trong việc ngăn ngừa các bệnh như u xơ tuyến vú, bệnh lý vú và ung thư vú.

Các cảm biến mà nghiên cứu được thực hiện giúp đánh giá chi tiết tình trạng của cả bề mặt và lớp bên trong của mô tuyến vú, chẩn đoán sự hình thành nốt, các u nang khác nhau và đánh giá những thay đổi khuếch tán nhỏ nhất. Trong thủ tục, các hạch bạch huyết khu vực cũng được đánh giá.

Trong quá trình nghiên cứu, bác sĩ thường thực hiện một số siêu âm thể hiện đầy đủ nhất tình trạng của tuyến vú và những thay đổi có thể có của nó. Sau đó, những bức ảnh này được đính kèm với kết luận mô tả để loại trừ các lỗi chẩn đoán.

Ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, siêu âm tuyến vú được thực hiện vào ngày thứ 5-10 của chu kỳ kinh nguyệt.

Trái ngược với niềm tin phổ biến, nam giới cũng có thể phát triển các khối u vú cần được chẩn đoán kịp thời và điều trị ngay lập tức. Kiểm tra siêu âm nếu nghi ngờ khối u hoặc quá trình bệnh lý khác cũng có thể được thực hiện trên trẻ em.

Khi nào nên siêu âm tuyến vú

Tuyến vú có thể thay đổi định kỳ do hoạt động theo chu kỳ của nội tiết tố nữ. Để tránh sai sót trong chẩn đoán, tốt nhất nên tiến hành thăm khám trong 1 nửa chu kỳ kinh. Đối với mục đích phòng ngừa, kiểm tra siêu âm tuyến vú được thực hiện mỗi năm một lần.

Siêu âm vú được quy định nếu:

  • có những cơn đau ở ngực và tuyến vú;
  • da trên ngực bị thô, dày lên, khả năng vận động bị hạn chế;
  • khối u dưới da có thể sờ thấy xuất hiện;
  • da trên khối u co rút lại và núm vú co rút lại;
  • có cấy ghép trong vú;
  • thời kỳ tiền mãn kinh bắt đầu;

Siêu âm tuyến vú khi mang thai

Khi mang thai và cho con bú, siêu âm được coi là cách chính để chẩn đoán ung thư vú và các bệnh lý khác. Rốt cuộc, nhiều thủ tục chống chỉ định cho phụ nữ mang thai và cho con bú. Không giống như chúng, siêu âm tuyệt đối an toàn, không có tác dụng phụ và không cần chuẩn bị đặc biệt hay dùng thêm thuốc chẩn đoán.

Giá cả

Siêu âm tuyến vú

Tại phòng khám của chúng tôi, chẩn đoán siêu âm được thực hiện trên một thiết bị chuyên nghiệp với chất lượng hình ảnh màu và độ phân giải cao nhất - SonoAce X8

Kiểm tra siêu âm tuyến vú được thực hiện để chẩn đoán các quá trình bệnh lý khác nhau: u nang, khối u lành tính và ác tính, các rối loạn cấu trúc khác nhau của tuyến vú và bệnh lý vú.

Chỉ định siêu âm tuyến vú:

  • giai đoạn cấp tính của chấn thương hoặc viêm;
  • đánh giá tình trạng của các bộ phận giả silicone của tuyến vú;
  • chọc sinh thiết tuyến vú và các mô xung quanh;
  • con dấu có nguồn gốc không rõ ràng trong các tuyến vú, được xác định bằng cách sờ nắn;
  • phàn nàn về dịch tiết từ núm vú của tuyến vú, đau ở khu vực này. Co rút núm vú;
  • kiểm tra phụ nữ trước khi kê toa các loại thuốc nội tiết tố khác nhau;
  • kiểm tra phòng ngừa để phát hiện sớm các quá trình khối u và u nang.

Phụ nữ từ 40 tuổi trở lên nên tầm soát ít nhất 2 năm một lần.

Siêu âm tuyến vú phải được thực hiện bởi những phụ nữ có người thân: mẹ, bà, chị em gái, đặc biệt là bên ngoại bị ung thư vú. Những phụ nữ như vậy cần được kiểm tra bắt đầu từ 35 tuổi hàng năm và đôi khi hai lần một năm.

Bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ nên thực hiện thủ thuật từ 35 tuổi mỗi năm một lần.

  • nhấn mạnh;
  • thừa cân;
  • hút thuốc;
  • lạm dụng rượu;
  • phá thai, không có thai;
  • đời sống tình dục thiếu hoặc không đều;
  • chấn thương và các bệnh viêm nhiễm của tuyến vú;
  • sự hiện diện của các bệnh về hệ thống nội tiết: tuyến giáp, đái tháo đường, v.v.;
  • các bệnh về cơ quan phụ khoa;
  • mặc áo ngực tổng hợp hoặc chật trong thời gian dài;
  • tiếp xúc lâu dài và thường xuyên với ánh nắng mặt trời hoặc trong phòng tắm nắng.

Không có chống chỉ định cho siêu âm vú.

QUAN TRỌNG: Nghiên cứu được thực hiện vào ngày 5-9 của chu kỳ kinh nguyệt.

Chuẩn bị đặc biệt là không cần thiết.

Toàn bộ quy trình siêu âm vú mất khoảng 10 phút.

Bạn có một cơ hội duy nhất để được phẫu thuật miễn phí tại phòng khám của chúng tôi!!
Từ ngày 16 đến ngày 20 tháng 9, một cuộc thi được công bố để phẫu thuật miễn phí loại bỏ gel polyacrylamide khỏi tuyến vú đồng thời với phẫu thuật thẩm mỹ ngực.

Ca phẫu thuật được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ, bác sĩ chuyên khoa ung thư, bác sĩ chuyên khoa tuyến vú, trưởng phòng khám, Giáo sư Kartasheva A.F.

Đặt câu hỏi cho bác sĩ

Siêu âm tuyến vú

Siêu âm tuyến vú ở Moscow đã trở thành một trong những phương pháp chẩn đoán phổ biến, chính xác và nhanh chóng và rẻ tiền nhất. Hiệu suất tuyệt vời của nó cho phép bạn chẩn đoán bệnh lý vú ở các dạng khác nhau và tất cả các loại hình thành. Rất khó để đánh giá quá cao vai trò của siêu âm trong việc phát hiện ung thư vú. Siêu âm tuyến vú và phát hiện ung thư ở giai đoạn đầu có nghĩa là tạo điều kiện thuận lợi và đẩy nhanh quá trình điều trị. Trong trường hợp này, bạn có thể thực hiện mà không cần phẫu thuật cắt bỏ vú, và đôi khi thậm chí không cần hóa trị liệu truyền thống.

Bác sĩ chuyên khoa tuyến vú quy định siêu âm tuyến vú:

  • bệnh nhân được phát hiện khối u trong quá trình sờ nắn hoặc chụp nhũ ảnh;
  • phụ nữ có vú giả;
  • bệnh nhân có khối u lành tính - để theo dõi động lực học của họ;
  • trong khi mang thai và cho con bú;
  • trẻ em, thanh thiếu niên và nếu cần - kể cả nam giới.

Câu hỏi khi nào nên siêu âm tuyến vú do bác sĩ chuyên khoa tuyến vú quyết định. Nhưng để phòng ngừa, mọi phụ nữ nên trải qua một cuộc kiểm tra như vậy hàng năm. Trong một số trường hợp, thời gian này giảm xuống còn sáu tháng.

Lợi ích của siêu âm vú

Siêu âm tuyến vú khi mang thai là một phương pháp chẩn đoán lý tưởng, vì máy quét không sử dụng bức xạ có hại. Với phương pháp chụp nhũ ảnh, không thể kiểm tra chính xác các khu vực khó tiếp cận nằm gần thành ngực. Điều này đặc biệt đúng khi kiểm tra cấu trúc dày đặc của tuyến vú ở phụ nữ dưới 35 tuổi. Hiệu quả của siêu âm trong trường hợp này cao hơn so với khi tiến hành kiểm tra X-quang. Siêu âm cho thấy bản thân nó tốt hơn trong nghiên cứu về những con hải cẩu sờ thấy ở các tuyến vú, cũng như để phát hiện bệnh u xơ nang.

Các tính năng của thủ tục siêu âm

Thông thường, siêu âm vú được thực hiện vào ngày thứ 6-10 của chu kỳ. Điều này cho phép các chuyên gia loại bỏ các lỗi liên quan đến những thay đổi trong tuyến vú xảy ra theo chu kỳ dưới ảnh hưởng của hormone. Trong quá trình nghiên cứu, bệnh nhân nằm ngửa, và với các tuyến lớn, tư thế nằm nghiêng hoặc ngồi, giơ hai tay lên có lợi hơn.

Tiến hành siêu âm tại phòng khám Kartasheva

Quyết định nơi siêu âm tuyến vú, người dân thủ đô ngày càng chuyển sang các phòng khám tư nhân. Sự lựa chọn của họ được xác định bởi sự hiện diện của thiết bị siêu âm hiện đại và các chuyên gia cấp cao. Tại phòng khám của chúng tôi, các chuyên gia thuộc loại cao nhất sử dụng máy quét siêu âm hiện đại được trang bị cảm biến phản xạ có độ chính xác cao để kiểm tra tuyến vú. Chi tiết tối đa và kinh nghiệm y tế tuyệt vời không chỉ cho phép phát hiện mà còn phân loại các khối lành tính và ung thư, ngay cả khi kích thước của chúng không vượt quá 0,5 cm.

Nguồn: uzi-klinika.ru, berememenost.net, www.ldck.ru, www.neo-med.biz, kartashevaclinic.com