Bất cứ ai cũng có thể rơi vào tình huống cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Các trường hợp là khác nhau, cũng như mức độ nghiêm trọng của tình hình. Đó là sơ cứu trong các tình huống khẩn cấp có thể cứu sống con người. Đó là chủ đề này mà chúng tôi đã dành bài viết của chúng tôi. Tất nhiên, có thể có một số lượng lớn các trường hợp như vậy, chúng tôi sẽ xem xét những trường hợp thường gặp nhất trong thực hành y tế.

cơn động kinh

Loại co giật phổ biến nhất xảy ra ở bệnh nhân động kinh. Nó được đặc trưng bởi sự mất ý thức, cử động co giật của các chi... Bệnh nhân có các triệu chứng tiền động kinh, chú ý đến điều này kịp thời có thể giúp ích đáng kể cho bản thân. Chúng bao gồm cảm giác sợ hãi, kích thích, tim đập nhanh, đổ mồ hôi.

Khi chẳng hạn như một cơn động kinh, là như sau. Bệnh nhân phải được đặt nghiêng sang một bên, để ngăn lưỡi rơi bằng thìa hoặc vật liệu ngẫu hứng, nếu bắt đầu nôn ra bọt, hãy đảm bảo rằng không có ngạt. Nếu co giật được quan sát, giữ chân tay.

Các bác sĩ đến hiện trường đã tiêm tĩnh mạch magie sulfat với glucose, tiêm bắp - "Aminazin", sau đó bệnh nhân được nhập viện khẩn cấp.

Ngất xỉu

Tình trạng này xảy ra khi lượng máu cung cấp lên não của đầu người không đủ, trong y học gọi là thiếu oxy.

Có thể có rất nhiều nguyên nhân, từ phản ứng tâm lý của cơ thể đến phản ứng gay gắt, sơ cứu khi cấp cứu tình trạng ngất xỉu khá đơn giản. Người bất tỉnh phải được đưa ra ngoài trời, đầu cúi xuống và giữ nguyên tư thế đó. Và nếu có thể, hãy dùng tăm bông thấm amoniac bôi lên đường hô hấp.

Sau khi hoàn thành các hoạt động này, người đó tỉnh lại. Sau khi ngất xỉu, nên bình tĩnh và yên tĩnh, cũng như tránh các tình huống căng thẳng. Theo quy định, các nhân viên y tế đến theo yêu cầu không nhập viện cho những bệnh nhân như vậy. Nếu một người tỉnh lại và tình trạng của anh ta đã ổn định, thì anh ta được chỉ định nghỉ ngơi tại giường và theo dõi tình trạng sức khỏe.

Sự chảy máu

Đây là những trường hợp khẩn cấp đặc biệt, trong đó mất máu đáng kể, trong một số trường hợp có thể gây tử vong.

Trước khi tiến hành sơ cứu cho các trường hợp cấp cứu chảy máu, điều quan trọng là phải hiểu loại của nó. Phân biệt giữa mất máu tĩnh mạch và động mạch. Nếu bạn không chắc về tính đúng đắn của giả định của mình, tốt hơn hết bạn nên gọi xe cứu thương và chờ đợi.

Điều quan trọng là phải nhớ về sự an toàn của chính bạn, bạn có thể bị nhiễm bệnh qua máu. Người mà bạn đang bị mất máu có thể bị nhiễm HIV, viêm gan và các bệnh nguy hiểm khác. Do đó, trước khi hỗ trợ, hãy bảo vệ bản thân bằng găng tay.

Băng chặt hoặc garô được áp dụng cho vị trí chảy máu. Nếu chi bị hư hỏng, thì nó được căn chỉnh nếu có thể.

Nếu bị chảy máu trong thì cách sơ cứu khẩn cấp là chườm lạnh vào chỗ này. Sẽ rất hữu ích nếu sử dụng thuốc giảm đau để người đó không bị bất tỉnh và không bị sốc.

Chảy máu không chỉ giới hạn ở người lớn; trường hợp khẩn cấp ở trẻ em là phổ biến. Sơ cứu cho trẻ em trong những điều kiện như vậy nên nhằm mục đích ngăn ngừa sốc và ngạt. Điều này là do ngưỡng đau thấp, vì vậy nếu hơi thở bị ngừng trong thời gian ngắn, hãy thực hiện như sau. Trên cổ, bên dưới quả táo của Adam, một lỗ thủng được tạo ra bằng một ống kim loại hoặc những thứ ngẫu hứng. Và xe cấp cứu ngay lập tức được gọi đến.

trạng thái hôn mê

Hôn mê là sự mất ý thức hoàn toàn của một người, được đặc trưng bởi sự thiếu phản ứng với các kích thích bên ngoài.

Những lý do là rất khác nhau. Đó có thể là: ngộ độc rượu nặng, dùng thuốc quá liều, động kinh, đái tháo đường, chấn thương và bầm tím ở não, cũng như các dấu hiệu của bệnh truyền nhiễm.

Hôn mê là tình trạng khẩn cấp nghiêm trọng, việc chăm sóc y tế phải có trình độ. Dựa trên thực tế là không thể xác định được nguyên nhân bằng mắt thường, bệnh nhân phải được nhập viện khẩn cấp. Đã ở trong bệnh viện, bác sĩ sẽ chỉ định kiểm tra toàn bộ bệnh nhân. Điều này đặc biệt quan trọng nếu không có thông tin về bệnh tật và nguyên nhân có thể dẫn đến hôn mê.

Tăng nguy cơ phù não và mất trí nhớ, vì vậy các biện pháp thích hợp được thực hiện cho đến khi nguyên nhân được làm rõ. Những trường hợp khẩn cấp như vậy ở khoa nhi ít phổ biến hơn. Theo quy định, trong trường hợp bệnh tiểu đường và động kinh. Điều này giúp đơn giản hóa công việc của bác sĩ, cha mẹ sẽ cung cấp thẻ y tế của trẻ và việc điều trị sẽ bắt đầu ngay lập tức.

điện giật

Mức độ điện giật phụ thuộc vào nhiều yếu tố, đây là dòng điện phóng vào người và thời gian tiếp xúc với tiêu điểm.

Điều đầu tiên cần làm nếu bạn chứng kiến ​​​​một người bị điện giật là loại bỏ tiêu điểm. Điều thường xảy ra là một người không thể buông dây điện, vì điều này, một thanh gỗ được sử dụng.

Trước khi xe cứu thương đến và sơ cứu trong trường hợp khẩn cấp, cần phải đánh giá tình trạng của người đó. Kiểm tra mạch, hơi thở, kiểm tra các khu vực bị ảnh hưởng, kiểm tra ý thức. Nếu cần thiết, độc lập thực hiện hô hấp nhân tạo, xoa bóp tim gián tiếp, điều trị các khu vực bị ảnh hưởng.

ngộ độc

Xảy ra khi tiếp xúc với cơ thể các chất độc hại, chúng có thể ở dạng lỏng, khí và khô. Trong trường hợp ngộ độc, nôn mửa nghiêm trọng, chóng mặt và tiêu chảy. Hỗ trợ trong tình trạng nhiễm độc khẩn cấp nên nhằm mục đích loại bỏ nhanh chóng các chất độc hại ra khỏi cơ thể, ngăn chặn hoạt động của chúng và khôi phục chức năng của các cơ quan tiêu hóa và hô hấp.

Đối với điều này, dạ dày và ruột được rửa sạch. Và sau - liệu pháp phức tạp có tính chất phục hồi tổng thể. Hãy nhớ rằng tìm kiếm sự trợ giúp y tế và sơ cứu kịp thời có thể cứu sống một người.

GAPOU ĐẾN "Trường Cao đẳng Y tế Tobolsk được đặt theo tên của V. Soldatov"

PHÁT TRIỂN PHƯƠNG PHÁP

buổi thực hành

PM 04, PM 07 "Việc thực hiện công việc của một hoặc nhiều nghề của người lao động, vị trí việc làm của người lao động"

MDK "Công nghệ cung cấp dịch vụ y tế"

CHỦ ĐỀ: "Cung cấp sơ cứu trong các điều kiện khác nhau"

Giáo viên: Fedorova O.A.,

Cherkashina A.N., Zhelnina S.V.

Tobolsk, 2016

Bảng chú giải

Gãy xương là sự vi phạm hoàn toàn hoặc một phần tính toàn vẹn của xương xảy ra khi tác động cơ học bên ngoài Gãy xương kín Tính toàn vẹn của da không bị phá vỡ Gãy hở Tính toàn vẹn của da trên vị trí gãy xương hoặc gần nó bị gãy Vết thương tổn thương các mô mềm, trong đó sự toàn vẹn của da bị xáo trộn ở các góc độ, vết thương có độ sâu khác nhau dọc theo chiều dài của nó với tổn thương da, mô dưới da, cơ Bỏng nhiệt là một vết thương xảy ra dưới tác động của nhiệt độ cao lên các mô của cơ thể Ngất xỉu là tình trạng mất ý thức đột ngột trong thời gian ngắn kèm theo sự suy yếu của hệ tim mạch và hô hấp Co giật co cơ không tự chủ Chấn thương điện là tổn thương do tác động của dòng điện lên cơ thể Ngộ độc tình trạng bệnh lý phát triển khi chất độc xâm nhập cơ thể Sốc Phản ứng của cơ thể với tiếp xúc quá nhiều với các yếu tố gây hại

Mức độ liên quan

Các tình trạng khẩn cấp đe dọa tính mạng và sức khỏe của bệnh nhân đòi hỏi các biện pháp khẩn cấp ở tất cả các giai đoạn chăm sóc y tế. Những tình trạng này phát sinh do sự phát triển của sốc, mất máu cấp tính, rối loạn hô hấp, rối loạn tuần hoàn, hôn mê do các bệnh cấp tính của các cơ quan nội tạng, chấn thương, ngộ độc và tai nạn.

Vị trí quan trọng nhất trong việc hỗ trợ những người bị ốm và bị thương đột ngột do hậu quả của các trường hợp khẩn cấp tự nhiên và nhân tạo trong thời bình được dành cho các biện pháp thích hợp trước bệnh viện. Theo dữ liệu của các chuyên gia trong và ngoài nước, một số lượng đáng kể bệnh nhân và nạn nhân của các trường hợp khẩn cấp có thể được cứu nếu được hỗ trợ kịp thời và hiệu quả ở giai đoạn trước khi nhập viện.

Hiện nay, tầm quan trọng của sơ cứu trong điều trị các tình trạng khẩn cấp đã tăng lên rất nhiều. Khả năng của nhân viên điều dưỡng trong việc đánh giá mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh nhân, xác định các vấn đề ưu tiên là cần thiết để sơ cứu hiệu quả, điều này có thể có tác động lớn hơn đến quá trình tiếp theo và tiên lượng của bệnh. Đối với một nhân viên y tế, không chỉ cần có kiến ​​\u200b\u200bthức mà còn phải có khả năng hỗ trợ nhanh chóng, vì sự nhầm lẫn và không có khả năng tự thu thập thậm chí có thể làm tình hình trở nên trầm trọng hơn.

Vì vậy, nắm vững các phương pháp cấp cứu người bệnh, người bị thương giai đoạn trước viện cũng như nâng cao kỹ năng thực hành là nhiệm vụ quan trọng và cấp thiết.

Nguyên tắc hiện đại của chăm sóc y tế khẩn cấp

Trong thực tiễn thế giới, một kế hoạch phổ quát để cung cấp hỗ trợ cho các nạn nhân ở giai đoạn trước khi nhập viện đã được thông qua.

Các bước chính trong sơ đồ này là:

1.Bắt đầu ngay lập tức các biện pháp duy trì sự sống khẩn cấp trong trường hợp khẩn cấp.

2.Tổ chức sự xuất hiện của các chuyên gia có trình độ tại hiện trường vụ việc càng sớm càng tốt, thực hiện một số biện pháp chăm sóc y tế khẩn cấp trong quá trình vận chuyển bệnh nhân đến bệnh viện.

.Nhập viện nhanh nhất có thể tại một cơ sở y tế chuyên khoa với nhân viên y tế có trình độ và được trang bị các thiết bị cần thiết.

Các biện pháp cần thực hiện trong trường hợp khẩn cấp

Các hoạt động y tế và sơ tán được thực hiện trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc khẩn cấp nên được chia thành một số giai đoạn có liên quan với nhau - tiền nhập viện, bệnh viện và sơ cứu y tế.

Ở giai đoạn trước khi nhập viện, sơ cứu, sơ cứu và sơ cứu được cung cấp.

Yếu tố quan trọng nhất trong cấp cứu là yếu tố thời gian. Kết quả tốt nhất trong việc điều trị nạn nhân và bệnh nhân đạt được khi khoảng thời gian từ khi bắt đầu cấp cứu đến khi cung cấp hỗ trợ đủ điều kiện không quá 1 giờ.

Đánh giá sơ bộ về mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh nhân sẽ giúp tránh hoảng loạn và quấy khóc trong các hành động tiếp theo, sẽ tạo cơ hội để đưa ra các quyết định cân bằng và hợp lý hơn trong các tình huống cực đoan, cũng như các biện pháp sơ tán khẩn cấp nạn nhân khỏi vùng nguy hiểm .

Sau đó, cần bắt đầu xác định các dấu hiệu của tình trạng nguy hiểm đến tính mạng nhất có thể dẫn đến cái chết của nạn nhân trong vài phút tới:

· chết lâm sàng;

· hôn mê;

· chảy máu động mạch;

· vết thương ở cổ;

· chấn thương ngực.

Người hỗ trợ nạn nhân trong trường hợp khẩn cấp phải tuân thủ nghiêm ngặt thuật toán được trình bày trong Sơ đồ 1.

Đề án 1. Thủ tục hỗ trợ trong trường hợp khẩn cấp

Cung cấp sơ cứu trong trường hợp khẩn cấp

Có 4 nguyên tắc sơ cứu cơ bản cần tuân thủ:

.Giám định hiện trường. Đảm bảo an toàn khi hỗ trợ.

2.Khám sơ bộ nạn nhân và sơ cứu trong tình trạng nguy hiểm đến tính mạng.

.Gọi bác sĩ hoặc xe cứu thương.

.Kiểm tra thứ cấp nạn nhân và, nếu cần, hỗ trợ xác định các thương tích, bệnh tật khác.

Trước khi giúp đỡ người bị thương, hãy tìm hiểu:

· Hiện trường xảy ra sự cố có nguy hiểm không?

· Chuyện gì đã xảy ra thế;

· Số bệnh nhân và nạn nhân;

· Những người xung quanh bạn có thể giúp đỡ không?

Bất cứ điều gì có thể gây nguy hiểm cho sự an toàn của bạn và sự an toàn của những người khác đều có tầm quan trọng đặc biệt: dây điện lộ ra ngoài, mảnh vỡ rơi xuống, giao thông đông đúc, hỏa hoạn, khói, khói có hại. Nếu bạn đang gặp nguy hiểm, đừng đến gần nạn nhân. Gọi dịch vụ cứu hộ thích hợp hoặc cảnh sát ngay lập tức để được hỗ trợ chuyên nghiệp.

Luôn tìm kiếm những người thương vong khác và nếu cần, hãy nhờ những người khác hỗ trợ bạn giúp đỡ bạn.

Ngay khi bạn tiếp cận nạn nhân, người còn tỉnh, hãy cố gắng trấn an anh ta, sau đó bằng giọng điệu thân thiện:

· tìm hiểu từ nạn nhân những gì đã xảy ra;

· giải thích rằng bạn là nhân viên y tế;

· đề nghị hỗ trợ, nhận được sự đồng ý của nạn nhân để cung cấp hỗ trợ;

· giải thích hành động bạn sẽ thực hiện.

Bạn phải được nạn nhân cho phép trước khi thực hiện sơ cứu khẩn cấp. Một nạn nhân có ý thức có quyền từ chối dịch vụ của bạn. Nếu anh ấy bất tỉnh, chúng tôi có thể cho rằng bạn đã nhận được sự đồng ý của anh ấy để thực hiện các biện pháp khẩn cấp.

Sự chảy máu

Phân biệt chảy máu ngoài và chảy máu trong.

Có hai loại chảy máu: động mạch và tĩnh mạch.

chảy máu động mạch.Các vết thương chảy máu nguy hiểm nhất của các động mạch lớn - đùi, cánh tay, động mạch cảnh. Cái chết có thể đến trong vài phút.

Dấu hiệu tổn thương động mạch:máu động mạch "phun ra", máu có màu đỏ tươi, nhịp đập của máu trùng với nhịp tim.

Dấu hiệu xuất huyết tĩnh mạch:máu tĩnh mạch chảy ra chậm, đều, máu có màu sẫm hơn.

Phương pháp cầm máu:

1.Áp lực ngón tay.

2.Băng chặt.

.uốn cong chi tối đa.

.Việc áp dụng một garô.

.Áp dụng một cái kẹp vào một tàu bị hư hỏng trong một vết thương.

.Băng vệ sinh vết thương.

Nếu có thể, dùng băng vô trùng (hoặc vải sạch) để băng ép, băng trực tiếp lên vết thương (trừ vết thương ở mắt và chỗ lõm của xương sọ).

Bất kỳ chuyển động nào của chi đều kích thích lưu lượng máu trong đó. Ngoài ra, khi mạch máu bị tổn thương, quá trình đông máu bị gián đoạn. Bất kỳ chuyển động nào cũng gây thêm tổn thương cho các mạch máu. Nẹp chân tay có thể làm giảm chảy máu. Lốp hơi hoặc bất kỳ loại lốp nào là lý tưởng trong trường hợp này.

Khi băng áp lực lên vị trí vết thương không cầm máu được một cách đáng tin cậy hoặc có nhiều nguồn chảy máu được cung cấp bởi một động mạch, áp lực cục bộ có thể có hiệu quả.

Chỉ cần áp dụng garô trong những trường hợp cực đoan, khi tất cả các biện pháp khác không mang lại kết quả như mong đợi.

Các nguyên tắc của việc áp dụng một garô:

§ Tôi quấn garô phía trên vị trí chảy máu và càng gần nó càng tốt trên quần áo hoặc trên nhiều vòng băng;

§ chỉ cần thắt chặt garô cho đến khi mạch ngoại biên biến mất và máu ngừng chảy;

§ mỗi chuyến tham quan tiếp theo của gói phải ghi lại một phần chuyến tham quan trước đó;

§ garô được áp dụng không quá 1 giờ trong thời gian ấm áp và không quá 0,5 giờ trong thời tiết lạnh;

§ một ghi chú được chèn dưới garô được áp dụng cho biết thời gian garô được áp dụng;

§ sau khi cầm máu, băng vô trùng được băng lên vết thương hở, băng lại, cố định chi và người bị thương được chuyển đến giai đoạn chăm sóc y tế tiếp theo, tức là. sơ tán.

Garô có thể làm tổn thương dây thần kinh và mạch máu, thậm chí dẫn đến mất chi. Một garô được áp dụng lỏng lẻo có thể kích thích chảy máu dữ dội hơn, vì không phải động mạch mà chỉ có dòng máu tĩnh mạch mới ngừng lại. Sử dụng garô như là phương sách cuối cùng trong các tình trạng nguy hiểm đến tính mạng.

gãy xương

gãy xương -đây là sự vi phạm hoàn toàn hoặc một phần tính toàn vẹn của xương, xảy ra dưới tác động cơ học bên ngoài.

Các loại gãy xương:

§ đóng (tính toàn vẹn của da không bị hỏng);

§ mở (vi phạm tính toàn vẹn của da trên vị trí biến dạng của vết nứt hoặc gần nó).

Dấu hiệu gãy xương:

§ biến dạng (thay đổi hình dạng);

§ cục bộ (cục bộ) đau;

§ sưng các mô mềm trên vết nứt, xuất huyết trong đó;

§ với gãy xương hở - vết thương rách với những mảnh xương có thể nhìn thấy;

§ rối loạn chức năng chân tay;

§ vận động bệnh lý.

§ kiểm tra sự thông thoáng của đường hô hấp, hô hấp và tuần hoàn;

§ áp đặt bất động giao thông bằng phương tiện nhân sự;

§ băng vô trùng;

§ biện pháp chống sốc;

§ vận chuyển đến bệnh viện.

Dấu hiệu gãy xương hàm dưới:

§ gãy xương hàm dưới phổ biến hơn khi va chạm;

§ ngoài các dấu hiệu chung của gãy xương, dịch chuyển răng, vi phạm khớp cắn bình thường, khó khăn hoặc không thể cử động nhai là đặc trưng;

§ với gãy đôi hàm dưới, có thể rút lưỡi, gây ngạt thở.

Sơ cứu khẩn cấp:

§ kiểm tra thông thoáng đường thở, hô hấp, tuần hoàn;

§ cầm máu tạm thời động mạch bằng cách ấn vào mạch chảy máu;

§ cố định hàm dưới bằng băng treo;

§ nếu lưỡi thụt vào gây khó thở thì phải sửa lưỡi.

gãy xương sườn.Gãy xương sườn xảy ra với các tác động cơ học khác nhau lên ngực. Có gãy xương đơn và nhiều xương sườn.

Triệu chứng gãy xương sườn:

§ gãy xương sườn kèm theo đau nhói cục bộ khi cảm nhận, thở, ho;

§ nạn nhân tha phần ngực bị tổn thương; hơi thở bên này là hời hợt;

§ khi màng phổi và mô phổi bị tổn thương, không khí từ phổi đi vào mô dưới da, trông giống như sưng ở bên ngực bị tổn thương; mô dưới da lạo xạo khi sờ nắn (khí phế thũng dưới da).

Sơ cứu khẩn cấp:

§

§ quấn băng ép tròn lên ngực khi bạn thở ra;

§ Với các vết thương ở cơ quan ngực, hãy gọi xe cấp cứu để đưa nạn nhân nhập viện tại bệnh viện chuyên khoa chấn thương ngực.

vết thương

Vết thương là tổn thương mô mềm, trong đó tính toàn vẹn của da bị vi phạm. Với vết thương sâu, mô dưới da, cơ, dây thần kinh và mạch máu bị tổn thương.

Các loại vết thương.Phân bổ vết thương bị cắt, chặt, đâm và bắn.

Về ngoại hình, các vết thương là:

§ lột da đầu - tẩy tế bào chết trên da, mô dưới da;

§ rách - các khuyết tật có hình dạng bất thường với nhiều góc được quan sát thấy trên da, mô dưới da và cơ, vết thương có độ sâu khác nhau dọc theo chiều dài của nó. Vết thương có thể chứa bụi, đất, đất và mảnh quần áo.

Sơ cứu khẩn cấp:

§ kiểm tra ABC (thông thoáng đường thở, hô hấp, tuần hoàn);

§ trong quá trình chăm sóc ban đầu, chỉ cần rửa vết thương bằng nước muối hoặc nước sạch và băng lại bằng băng sạch, nâng cao chi.

Sơ cứu vết thương hở:

§ cầm máu lớn;

§ loại bỏ bụi bẩn, mảnh vụn và mảnh vụn bằng cách rửa vết thương bằng nước sạch, nước muối sinh lý;

§ áp dụng băng vô trùng;

§ đối với vết thương rộng, cố định chi

vết ráchđược chia ra làm:

bề ngoài (chỉ bao gồm da);

sâu (chụp các mô và cấu trúc bên dưới).

vết đâmthường không kèm theo chảy máu ồ ạt bên ngoài, nhưng hãy cẩn thận về khả năng chảy máu bên trong hoặc tổn thương mô.

Sơ cứu khẩn cấp:

§ không loại bỏ các vật thể bị mắc kẹt sâu;

§ cầm máu;

§ cố định dị vật bằng băng bó và cố định bằng nẹp nếu cần.

§ áp dụng một băng vô trùng.

thiệt hại nhiệt

bỏng

Bỏng nhiệt -Đây là một chấn thương xảy ra dưới tác động của nhiệt độ cao lên các mô của cơ thể.

Độ sâu của tổn thương được chia thành 4 độ:

cấp 1 -tăng huyết áp và sưng da, kèm theo đau rát;

cấp 2 -tăng huyết áp và sưng da với bong tróc lớp biểu bì và hình thành mụn nước chứa đầy chất lỏng trong suốt; đau dữ dội được ghi nhận trong 2 ngày đầu tiên;

Độ 3A, 3B -hư hỏng, ngoài lớp hạ bì, mô dưới da và mô cơ, vảy hoại tử được hình thành; không có cảm giác đau và xúc giác;

độ 4 -hoại tử da và các mô sâu hơn cho đến mô xương, đóng vảy dày đặc, đôi khi có màu đen, đến mức hóa thành than.

Ngoài độ sâu của tổn thương, diện tích của tổn thương cũng rất quan trọng, có thể xác định bằng “quy tắc lòng bàn tay” hoặc “quy tắc chín”.

Theo “quy tắc số chín”, diện tích da đầu và cổ bằng 9% bề mặt cơ thể; ngực - 9%; bụng - 9%; trở lại - 9%; eo và mông - 9%; tay - 9% mỗi cái; hông - 9% mỗi cái; cẳng chân và bàn chân - 9% mỗi cái; đáy chậu và cơ quan sinh dục ngoài - 1%.

Theo "quy tắc lòng bàn tay", diện tích lòng bàn tay của một người trưởng thành chiếm khoảng 1% bề mặt cơ thể.

Sơ cứu khẩn cấp:

§ chấm dứt hệ số nhiệt;

§ làm mát bề mặt bị cháy bằng nước trong 10 phút;

§ dán băng vô trùng lên bề mặt vết bỏng;

§ uống ấm;

§ sơ tán đến bệnh viện gần nhất trong tư thế nằm sấp.

tê cóng

Lạnh có tác động cục bộ lên cơ thể, gây tê cóng từng bộ phận của cơ thể và nói chung, dẫn đến làm mát chung (đóng băng).

Frostbite theo độ sâu của tổn thương được chia thành 4 độ:

Khi làm mát chung, các phản ứng bù ban đầu phát triển (co thắt mạch máu ngoại vi, thay đổi nhịp thở, xuất hiện run rẩy). Khi nó sâu hơn, một giai đoạn mất bù bắt đầu, kèm theo sự suy giảm dần dần của hệ thống thần kinh trung ương, suy yếu hoạt động của tim và hô hấp.

Mức độ nhẹ được đặc trưng bởi nhiệt độ giảm xuống 33-35 C, ớn lạnh, da xanh xao, xuất hiện "nổi da gà". Bài phát biểu bị chậm lại, suy nhược, buồn ngủ, nhịp tim chậm được ghi nhận.

Mức độ hạ nhiệt trung bình (giai đoạn ngủ mê) được đặc trưng bởi nhiệt độ cơ thể giảm xuống 29-27 C. Da lạnh, nhợt nhạt hoặc tím tái. Buồn ngủ, ức chế ý thức, khó cử động được ghi nhận. Mạch chậm lại còn 52-32 nhịp mỗi phút, hơi thở hiếm, huyết áp giảm xuống 80-60 mm. r.t. Mỹ thuật.

Mức độ hạ nhiệt nghiêm trọng được đặc trưng bởi sự thiếu ý thức, cứng cơ, co giật co giật của cơ nhai. Mạch 34-32 nhịp. tính bằng phút. Huyết áp giảm hoặc không xác định, thở hiếm, nông, co đồng tử. Với việc giảm nhiệt độ trực tràng xuống 24-20 C, cái chết xảy ra.

Sơ cứu khẩn cấp:

§ dừng tác dụng làm mát;

§ sau khi cởi bỏ quần áo ẩm ướt, đắp ấm cho nạn nhân, cho uống nước nóng;

§ cung cấp cách nhiệt của các phần chi được làm mát;

§ sơ tán nạn nhân đến bệnh viện gần nhất trong tư thế nằm sấp.

Mặt trời và say nắng

Các triệu chứng của say nắng và say nóng tương tự nhau và xuất hiện đột ngột.

say nắngxảy ra vào một ngày hè quang đãng với việc tiếp xúc lâu với ánh nắng mặt trời mà không đội mũ. Có ù tai, chóng mặt, buồn nôn, nôn, nhiệt độ cơ thể tăng lên 38-39 C, đổ mồ hôi, da mặt đỏ lên, mạch và hô hấp tăng mạnh. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể xảy ra kích động dữ dội, mất ý thức và thậm chí tử vong.

say nắngxảy ra sau khi tập thể dục ở nhiệt độ môi trường cao. Da trở nên ẩm ướt, đôi khi tái nhợt. Nhiệt độ cơ thể tăng lên. Nạn nhân có thể kêu yếu, mệt mỏi, buồn nôn, nhức đầu. Nhịp tim nhanh và tăng huyết áp thế đứng có thể xảy ra.

Sơ cứu khẩn cấp:

§ di chuyển nạn nhân đến nơi mát mẻ hơn và cho uống một lượng chất lỏng vừa phải;

§ chườm lạnh vào đầu, vào vùng tim;

§ đặt nạn nhân nằm ngửa;

§ nếu nạn nhân tụt huyết áp thì nâng cao chi dưới.

Suy mạch cấp tính

Ngất xỉu- mất ý thức ngắn hạn đột ngột với sự suy yếu của hệ thống tim và hô hấp. Cơ sở của ngất xỉu là tình trạng thiếu oxy não, nguyên nhân là do lưu lượng máu não bị rối loạn thoáng qua.

Ở bệnh nhân ngất, ba giai đoạn được phân biệt: tiền ngất, ngất thực sự và hậu ngất.

Trạng thái tiền ngất xỉubiểu hiện bằng cảm giác chóng mặt, thâm quầng mắt, ù tai, suy nhược, chóng mặt, buồn nôn, đổ mồ hôi, tê môi, đầu ngón tay, da xanh xao. Thời lượng từ vài giây đến 1 phút.

Trong lúc ngất xỉucó biểu hiện mất ý thức, trương lực cơ giảm mạnh, thở nông. Mạch không ổn định, yếu, loạn nhịp. Với tình trạng rối loạn tuần hoàn não tương đối kéo dài, trên lâm sàng có thể xuất hiện co giật do trương lực, đi tiểu không tự chủ. Ngất xỉu kéo dài đến 1 phút, đôi khi hơn.

trạng thái sau ngất xỉukéo dài từ vài giây đến 1 phút và kết thúc bằng sự phục hồi ý thức hoàn toàn.

Sơ cứu khẩn cấp:

§ đặt bệnh nhân nằm ngửa, đầu hơi cúi xuống hoặc nâng chân bệnh nhân lên độ cao 60-70 cm so với mặt phẳng nằm ngang;

§ nới lỏng quần áo chật;

§ cung cấp quyền truy cập vào không khí trong lành;

§ đưa tăm bông thấm amoniac vào mũi;

§ tạt nước lạnh vào mặt hoặc vỗ vào má, xoa vào ngực;

§ đảm bảo rằng bệnh nhân ngồi trong 5-10 phút sau khi ngất xỉu;

Nếu nghi ngờ nguyên nhân thực thể của ngất, cần phải nhập viện.

co giật

Co giật -co cơ không tự nguyện. Các cử động co giật có thể lan rộng và bắt giữ nhiều nhóm cơ của cơ thể (co giật toàn thân) hoặc khu trú ở một số nhóm cơ của cơ thể hoặc chi (co giật cục bộ).

Co giật toàn thâncó thể ổn định, kéo dài trong một khoảng thời gian tương đối dài - hàng chục giây, vài phút (thuốc bổ), hoặc nhanh, thường xen kẽ các trạng thái co và thư giãn (co giật).

Co giật cục bộcũng có thể là clonic và thuốc bổ.

Co giật toàn thân gây co cứng các cơ ở cánh tay, chân, thân, cổ, mặt và đôi khi là đường hô hấp. Cánh tay thường ở trạng thái uốn cong, chân thường mở rộng, cơ bắp căng thẳng, thân mình thon dài, đầu ngửa ra sau hoặc quay sang một bên, nghiến chặt răng. Ý thức có thể bị mất hoặc được giữ lại.

Co giật toàn thân thường là biểu hiện của bệnh động kinh, nhưng cũng có thể được quan sát thấy trong chứng cuồng loạn, bệnh dại, uốn ván, sản giật, tai biến mạch máu não, nhiễm trùng và nhiễm độc ở trẻ em.

Sơ cứu khẩn cấp:

§ bảo vệ bệnh nhân khỏi chấn thương;

§ giải thoát anh khỏi những bộ quần áo bó sát;

cấp cứu y tế

§ giải phóng khoang miệng của bệnh nhân khỏi các vật lạ (thức ăn, răng giả tháo lắp);

§ để tránh cắn vào lưỡi, hãy nhét góc của một chiếc khăn đã gấp nếp vào giữa các răng hàm.

Sự đình công bất thình lình

Sét thường đánh vào những người ở ngoài trời trong cơn giông bão. Tác hại của điện khí quyển chủ yếu là do điện áp rất cao (lên đến 1.000.0000 W) và sức mạnh phóng điện, ngoài ra, nạn nhân có thể bị chấn thương do tác động của sóng nổ không khí. Cũng có thể bị bỏng nặng (đến độ IV), vì nhiệt độ ở khu vực được gọi là kênh sét có thể vượt quá 25.000 C. Mặc dù thời gian tiếp xúc ngắn nhưng tình trạng của nạn nhân thường rất nghiêm trọng, đó là chủ yếu do tổn thương hệ thần kinh trung ương và ngoại vi.

Triệu chứng:mất ý thức từ vài phút đến vài ngày, co giật hình nón; sau khi phục hồi ý thức, lo lắng, kích động, mất phương hướng, đau đớn, mê sảng; ảo giác, liệt tứ chi, liệt nửa người và liệt nửa người, nhức đầu, đau và nhức mắt, ù tai, bỏng mí mắt và nhãn cầu, giác mạc và thủy tinh thể bị mờ, "dấu hiệu sét" trên da.

Sơ cứu khẩn cấp:

§ phục hồi và duy trì sự thông thoáng đường thở và thông khí phổi nhân tạo;

§ xoa bóp tim gián tiếp;

§ nhập viện, vận chuyển nạn nhân trên cáng (tốt hơn ở tư thế nằm nghiêng vì nguy cơ nôn mửa).

Điện giật

Biểu hiện nguy hiểm nhất của chấn thương điện là chết lâm sàng, được biểu hiện bằng ngừng hô hấp và nhịp tim.

Sơ cứu khi bị điện giật:

§ giải phóng nạn nhân khỏi tiếp xúc với điện cực;

§ chuẩn bị nạn nhân để hồi sức;

§ tiến hành IVL song song với xoa bóp tim kín.

Vết đốt của ong, ong bắp cày, ong vò vẽ

Nọc độc của những loài côn trùng này có chứa các amin sinh học. Côn trùng cắn rất đau, phản ứng cục bộ đối với chúng được thể hiện dưới dạng sưng và viêm. Phù nề rõ rệt hơn với vết cắn ở mặt và môi. Những vết đốt đơn lẻ không đưa ra phản ứng chung của cơ thể, nhưng vết đốt của hơn 5 con ong sẽ gây độc, ớn lạnh, buồn nôn, chóng mặt, khô miệng.

Sơ cứu khẩn cấp:

· loại bỏ vết chích ra khỏi vết thương bằng nhíp;

điều kiện khẩn cấp(tai nạn) - sự cố, do đó gây tổn hại cho sức khỏe con người hoặc có mối đe dọa đến tính mạng của anh ta. Trường hợp khẩn cấp được đặc trưng bởi sự đột ngột: nó có thể xảy ra với bất kỳ ai, bất kỳ lúc nào và ở bất kỳ đâu.

Những người bị thương trong một vụ tai nạn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Nếu có bác sĩ, nhân viên y tế hoặc y tá ở gần, họ sẽ tìm đến họ để được sơ cứu. Nếu không, sự giúp đỡ nên được cung cấp bởi những người gần gũi với nạn nhân.

Mức độ nghiêm trọng của hậu quả khi cấp cứu, đôi khi là tính mạng của nạn nhân phụ thuộc vào tính kịp thời, đúng đắn của các thao tác cấp cứu, vì vậy mỗi người phải có kỹ năng sơ cứu trong các tình huống khẩn cấp.

Có các loại điều kiện khẩn cấp sau đây:

chấn thương do nhiệt;

ngộ độc;

Vết cắn của động vật độc;

Các cuộc tấn công của bệnh tật;

Hậu quả của thiên tai;

Thiệt hại bức xạ, vv

Tập hợp các biện pháp cần thiết cho nạn nhân trong từng loại trường hợp khẩn cấp có một số đặc điểm phải được tính đến khi hỗ trợ họ.

4.2. Sơ cứu khi bị say nắng, say nắng và ngạt khói

say nắngđược gọi là tổn thương do tiếp xúc lâu dài với ánh sáng mặt trời trên đầu không được bảo vệ. Say nắng cũng có thể xảy ra khi bạn ở ngoài trời trong một thời gian dài vào một ngày đẹp trời mà không đội mũ.

say nắng- đây là tình trạng quá nóng quá mức của toàn bộ sinh vật nói chung. Say nắng cũng có thể xảy ra trong điều kiện thời tiết nhiều mây, nóng, không có gió - với công việc nặng nhọc và kéo dài, chuyển đổi thời gian dài và khó khăn, v.v. Say nắng dễ xảy ra hơn khi một người không chuẩn bị đủ về thể chất và rất mệt mỏi và khát nước.

Các triệu chứng của say nắng và say nắng là:

Tim đập nhanh;

Đỏ, và sau đó trắng da;

vi phạm phối hợp;

Đau đầu;

Tiếng ồn trong tai;

Chóng mặt;

Điểm yếu lớn và thờ ơ;

Giảm cường độ của mạch và hơi thở;

Buồn nôn ói mửa;

Chảy máu mũi;

Đôi khi co giật và ngất xỉu.

Việc cung cấp sơ cứu cho say nắng và say nắng nên bắt đầu bằng việc vận chuyển nạn nhân đến nơi được bảo vệ khỏi tiếp xúc với nhiệt. Trong trường hợp này, cần đặt nạn nhân sao cho đầu cao hơn thân. Sau đó, nạn nhân cần được cung cấp oxy miễn phí, nới lỏng quần áo. Để làm mát da, bạn có thể lau nạn nhân bằng nước, làm mát đầu bằng gạc lạnh. Nạn nhân nên được cho uống nước lạnh. Trong trường hợp nghiêm trọng, hô hấp nhân tạo là cần thiết.

Ngất xỉu- Đây là tình trạng mất ý thức trong thời gian ngắn do máu lên não không đủ. Ngất xỉu có thể xảy ra do quá sợ hãi, phấn khích, quá mệt mỏi, cũng như do mất máu đáng kể và một số lý do khác.

Khi ngất, người bệnh mất ý thức, mặt tái nhợt và toát mồ hôi lạnh, mạch hầu như không bắt được, hơi thở chậm lại và thường rất khó phát hiện.

Sơ cứu khi ngất xỉu là để cải thiện việc cung cấp máu cho não. Để làm điều này, nạn nhân được đặt sao cho đầu thấp hơn thân, chân và tay hơi nâng lên. Quần áo của nạn nhân phải được nới lỏng, khuôn mặt của anh ta được vẩy nước.

Cần đảm bảo luồng không khí trong lành (mở cửa sổ, quạt cho nạn nhân). Để kích thích hơi thở, bạn có thể cho một hơi amoniac, và để tăng cường hoạt động của tim, khi bệnh nhân tỉnh lại, hãy cho uống trà hoặc cà phê đặc nóng.

điên cuồng- ngộ độc carbon monoxide (CO). Carbon monoxide được hình thành khi nhiên liệu cháy mà không được cung cấp đủ oxy. Ngộ độc carbon monoxide không thể nhận thấy vì khí này không có mùi. Các triệu chứng ngộ độc carbon monoxide bao gồm:

Điểm yếu chung;

Đau đầu;

Chóng mặt;

Buồn ngủ;

Buồn nôn, sau đó nôn mửa.

Trong trường hợp ngộ độc nghiêm trọng, hoạt động của tim và hô hấp bị gián đoạn. Nếu người bị thương không được giúp đỡ, cái chết có thể xảy ra.

Viện trợ đầu tiên cho khói đi xuống như sau. Trước hết, nạn nhân phải được đưa ra khỏi khu vực có khí carbon monoxide hoặc thông gió cho căn phòng. Sau đó, bạn cần chườm lạnh lên đầu nạn nhân và cho anh ta ngửi bông gòn tẩm amoniac. Để cải thiện hoạt động của tim, nạn nhân được cho uống nước nóng (trà đặc hoặc cà phê). Miếng đệm sưởi ấm được áp dụng cho chân và cánh tay hoặc đặt thạch cao mù tạt. Khi ngất thì hô hấp nhân tạo. Sau đó, bạn nên ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp y tế.

4.3. Sơ cứu khi bị bỏng, tê cóng và đóng băng

Đốt cháy- đây là tổn thương nhiệt đối với lớp vỏ của cơ thể do tiếp xúc với vật nóng hoặc thuốc thử. Vết bỏng rất nguy hiểm vì dưới tác động của nhiệt độ cao, protein sống của cơ thể đông lại, tức là mô sống của con người chết đi. Da được thiết kế để bảo vệ các mô khỏi quá nóng, tuy nhiên, với tác động kéo dài của yếu tố gây hại, không chỉ da bị bỏng,

mà còn cả các mô, cơ quan nội tạng, xương.

Bỏng có thể được phân loại theo một số tiêu chí:

Theo nguồn gốc: bỏng do lửa, vật nóng, chất lỏng nóng, kiềm, axit;

Theo mức độ tổn thương: bỏng độ 1, độ 2, độ 3;

Theo kích thước của bề mặt bị ảnh hưởng (tính theo phần trăm bề mặt cơ thể).

Với vết bỏng cấp độ 1, vùng bị bỏng hơi đỏ, sưng tấy và có cảm giác bỏng rát nhẹ. Vết bỏng như vậy sẽ lành trong vòng 2-3 ngày. Bỏng cấp độ 2 gây đỏ da và sưng tấy, xuất hiện vết phồng rộp chứa đầy chất lỏng màu vàng trên vùng bị bỏng. Vết bỏng sẽ lành trong 1 hoặc 2 tuần. Bỏng độ ba đi kèm với hoại tử da, cơ bên dưới và đôi khi là xương.

Sự nguy hiểm của vết bỏng không chỉ phụ thuộc vào mức độ mà còn phụ thuộc vào kích thước của bề mặt bị hư hại. Ngay cả vết bỏng cấp độ một, nếu nó bao phủ một nửa bề mặt của toàn bộ cơ thể, được coi là một căn bệnh nghiêm trọng. Trong trường hợp này, nạn nhân bị đau đầu, nôn mửa, tiêu chảy xuất hiện. Nhiệt độ cơ thể tăng lên. Những triệu chứng này là do cơ thể bị nhiễm độc nói chung do sự thối rữa và phân hủy của da và mô chết. Với những vết bỏng có diện tích lớn, khi cơ thể không đào thải được hết các chất thối rữa, có thể xảy ra tình trạng suy thận.

Bỏng độ hai và độ ba, nếu chúng ảnh hưởng đến một phần đáng kể của cơ thể, có thể gây tử vong.

Sơ cứu vết bỏng độ một và độ hai chỉ giới hạn ở việc thoa lotion chứa cồn, rượu vodka hoặc dung dịch thuốc tím 1–2% (nửa thìa cà phê cho một cốc nước) lên vùng bị bỏng. Trong mọi trường hợp, bạn không nên chọc thủng các vết phồng rộp hình thành do bỏng.

Nếu bỏng độ ba xảy ra, băng khô vô trùng nên được áp dụng cho khu vực bị bỏng. Trong trường hợp này, cần phải loại bỏ phần còn lại của quần áo khỏi nơi bị cháy. Những hành động này phải được thực hiện rất cẩn thận: đầu tiên, quần áo được cắt xung quanh khu vực bị ảnh hưởng, sau đó khu vực bị ảnh hưởng được ngâm bằng dung dịch cồn hoặc thuốc tím và chỉ sau đó loại bỏ.

với một vết bỏng axit bề mặt bị ảnh hưởng phải được rửa ngay bằng nước chảy hoặc dung dịch soda 1-2% (nửa thìa cà phê cho mỗi cốc nước). Sau đó, vết bỏng được rắc phấn nghiền, magie hoặc bột đánh răng.

Khi tiếp xúc với axit đặc biệt mạnh (ví dụ: sunfuric), rửa bằng nước hoặc dung dịch nước có thể gây bỏng thứ cấp. Trong trường hợp này, vết thương nên được điều trị bằng dầu thực vật.

Đối với vết bỏng kiềm ăn da khu vực bị ảnh hưởng được rửa bằng nước chảy hoặc dung dịch axit yếu (acetic, citric).

tê cóng- đây là một tổn thương nhiệt cho da, gây ra bởi sự làm mát mạnh mẽ của chúng. Những vùng cơ thể không được bảo vệ dễ bị tổn thương do nhiệt này nhất: tai, mũi, má, ngón tay và ngón chân. Khả năng bị tê cóng tăng lên khi đi giày chật, quần áo bẩn hoặc ướt, cơ thể suy kiệt nói chung, thiếu máu.

Có bốn mức độ tê cóng:

- Tôi độ, trong đó khu vực bị ảnh hưởng trở nên nhợt nhạt và mất độ nhạy. Khi ảnh hưởng của cái lạnh chấm dứt, vết bỏng lạnh có màu đỏ xanh, đau và sưng tấy, thường xuất hiện ngứa;

- Độ II, trong đó mụn nước xuất hiện trên vùng bị tê cóng sau khi làm ấm, vùng da xung quanh mụn nước có màu đỏ xanh;

- Độ III, trong đó xảy ra hoại tử da. Theo thời gian, da khô đi, vết thương hình thành bên dưới;

- Độ IV, trong đó hoại tử có thể lan đến các mô nằm dưới da.

Sơ cứu khi bị tê cóng là khôi phục lưu thông máu ở vùng bị ảnh hưởng. Khu vực bị ảnh hưởng được lau bằng cồn hoặc rượu vodka, bôi trơn nhẹ bằng dầu hỏa hoặc mỡ không muối và chà xát cẩn thận bằng bông hoặc gạc để không làm tổn thương da. Bạn không nên chà xát vùng bị tê cóng bằng tuyết, vì các hạt băng rơi trong tuyết có thể làm hỏng da và tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập.

Bỏng và phồng rộp do tê cóng cũng tương tự như bỏng do tiếp xúc với nhiệt. Theo đó, các bước được mô tả ở trên được lặp lại.

Vào mùa lạnh, trong những đợt sương giá và bão tuyết nghiêm trọng, có thể đóng băng chung của cơ thể. Triệu chứng đầu tiên của nó là ớn lạnh. Sau đó, một người phát triển mệt mỏi, buồn ngủ, da trở nên nhợt nhạt, mũi và môi tím tái, hơi thở khó nhận thấy, hoạt động của tim dần yếu đi và cũng có thể xảy ra trạng thái bất tỉnh.

Sơ cứu trong trường hợp này là làm ấm người và phục hồi lưu thông máu. Để làm được điều này, bạn cần đưa nó vào một căn phòng ấm áp, tắm nước ấm nếu có thể và dễ dàng dùng tay xoa bóp các chi bị tê cóng từ ngoại vi đến trung tâm cho đến khi cơ thể trở nên mềm mại và linh hoạt. Sau đó, nạn nhân phải được đặt trên giường, đắp chăn ấm, cho uống trà hoặc cà phê nóng và gọi bác sĩ.

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng khi ở lâu trong không khí lạnh hoặc trong nước lạnh, tất cả các mạch máu của con người đều bị thu hẹp. Và sau đó, do cơ thể nóng lên rõ rệt, máu có thể đập vào các mạch não, gây ra đột quỵ. Do đó, sưởi ấm một người phải được thực hiện dần dần.

4.4. Sơ cứu ngộ độc thực phẩm

Cơ thể bị ngộ độc có thể do ăn nhiều loại thực phẩm kém chất lượng: thịt ôi thiu, thạch, xúc xích, cá, sản phẩm có axit lactic, đồ hộp. Cũng có thể bị ngộ độc do sử dụng các loại rau xanh, quả dại, nấm không ăn được.

Các triệu chứng chính của ngộ độc là:

Điểm yếu chung;

Đau đầu;

Chóng mặt;

Đau bụng;

Buồn nôn, đôi khi nôn mửa.

Trong trường hợp ngộ độc nghiêm trọng, có thể mất ý thức, suy yếu hoạt động của tim và hô hấp, trong trường hợp nghiêm trọng nhất - tử vong.

Sơ cứu ngộ độc bắt đầu bằng việc lấy thức ăn bị nhiễm độc ra khỏi dạ dày nạn nhân. Để làm điều này, họ gây nôn ở anh ta: cho anh ta uống 5-6 cốc nước muối ấm hoặc nước soda, hoặc đưa hai ngón tay vào sâu trong cổ họng và ấn vào gốc lưỡi. Việc làm sạch dạ dày này phải được lặp đi lặp lại nhiều lần. Nếu nạn nhân bất tỉnh, phải quay đầu sang một bên để chất nôn không vào đường hô hấp.

Trong trường hợp ngộ độc axit hoặc kiềm mạnh, không thể gây nôn. Trong những trường hợp như vậy, nạn nhân nên được cho ăn bột yến mạch hoặc súp hạt lanh, tinh bột, trứng sống, hướng dương hoặc bơ.

Người bị ngộ độc không được phép ngủ. Để loại bỏ cơn buồn ngủ, bạn cần xịt nước lạnh cho nạn nhân hoặc cho anh ta uống trà đặc. Trong trường hợp co giật, cơ thể được làm ấm bằng đệm sưởi. Sau khi sơ cứu, người bị ngộ độc phải được đưa đến bác sĩ.

4.5. sơ cứu ngộ độc

Đến các chất độc hại(OS) đề cập đến các hợp chất hóa học có khả năng lây nhiễm cho người và động vật không được bảo vệ, dẫn đến cái chết hoặc làm mất khả năng của chúng. Hoạt động của các tác nhân có thể dựa trên việc ăn phải qua các cơ quan hô hấp (tiếp xúc qua đường hô hấp), xâm nhập qua da và niêm mạc (hấp thu) hoặc qua đường tiêu hóa khi tiêu thụ thực phẩm và nước bị ô nhiễm. Các chất độc hoạt động ở dạng giọt chất lỏng, ở dạng sol khí, hơi hoặc khí.

Theo quy định, các tác nhân là một phần không thể thiếu của vũ khí hóa học. Vũ khí hóa học được hiểu là phương tiện quân sự mà tác dụng sát thương của chúng dựa trên tác dụng độc hại của OM.

Các chất độc là một phần của vũ khí hóa học có một số tính năng. Chúng có khả năng gây ra thiệt hại lớn cho người và động vật trong một thời gian ngắn, phá hủy thực vật, lây nhiễm một lượng lớn không khí bề mặt, dẫn đến sự thất bại của những người trên mặt đất và những người không được che chở. Trong một thời gian dài, chúng có thể giữ được tác dụng gây sát thương. Việc vận chuyển các tác nhân như vậy đến các điểm đến của chúng được thực hiện theo nhiều cách: sử dụng bom hóa học, thiết bị đổ máy bay, máy tạo khí dung, tên lửa, tên lửa và đạn pháo và mìn.

Sơ cứu y tế trong trường hợp hệ điều hành bị hỏng nên được thực hiện theo thứ tự tự giúp đỡ và hỗ trợ lẫn nhau hoặc các dịch vụ chuyên biệt. Khi sơ cứu, bạn phải:

1) ngay lập tức đeo mặt nạ phòng độc cho nạn nhân (hoặc thay mặt nạ phòng độc bị hư hỏng bằng mặt nạ còn sử dụng được) để ngăn chặn tác động của yếu tố gây hại lên hệ hô hấp;

2) nhanh chóng đưa thuốc giải độc (thuốc đặc hiệu) cho nạn nhân bằng ống tiêm;

3) vệ sinh tất cả các vùng da tiếp xúc của nạn nhân bằng chất lỏng đặc biệt từ gói chống hóa chất cá nhân.

Ống tiêm bao gồm một thân bằng polyetylen, trên đó vặn một ống thông có kim tiêm. Kim vô trùng, nó được bảo vệ khỏi nhiễm bẩn bằng một nắp đậy chặt trên ống thông. Phần thân của ống tiêm chứa đầy thuốc giải độc hoặc thuốc khác và được hàn kín.

Để quản lý thuốc bằng ống tiêm, bạn phải thực hiện các bước sau.

1. Dùng ngón cái và ngón trỏ của tay trái nắm lấy ống thông, tay phải đỡ thân sau đó xoay thân theo chiều kim đồng hồ cho đến khi dừng lại.

2. Đảm bảo có thuốc trong ống (để thực hiện việc này, hãy ấn vào ống mà không cần tháo nắp).

3. Tháo nắp ra khỏi ống tiêm, đồng thời xoay nó một chút; ép không khí ra khỏi ống bằng cách ấn nó cho đến khi một giọt chất lỏng xuất hiện ở đầu kim.

4. Đâm mạnh (với chuyển động đâm) kim đâm vào dưới da hoặc vào cơ, sau đó tất cả chất lỏng chứa trong kim được vắt ra khỏi ống.

5. Rút kim ra mà không mở các ngón tay trên ống.

Khi tiêm thuốc giải độc, tốt nhất là tiêm vào mông (góc phần tư phía trên bên ngoài), đùi trước bên và vai ngoài. Trong trường hợp khẩn cấp, tại vị trí tổn thương, thuốc giải độc được sử dụng bằng ống tiêm và xuyên qua quần áo. Sau khi tiêm, bạn cần gắn một ống tiêm rỗng vào quần áo của nạn nhân hoặc cho vào túi bên phải, điều này sẽ cho biết thuốc giải độc đã được đưa vào.

Việc xử lý vệ sinh da nạn nhân được thực hiện bằng chất lỏng từ gói chống hóa chất riêng lẻ (IPP) trực tiếp tại vị trí tổn thương, vì điều này cho phép bạn nhanh chóng ngừng tiếp xúc với các chất độc hại qua vùng da không được bảo vệ. PPI bao gồm một chai phẳng với bộ khử khí, gạc gạc và hộp đựng (túi polyetylen).

Khi điều trị vùng da hở bằng PPI, hãy làm theo các bước sau:

1. Mở gói, lấy tăm bông và làm ẩm bằng chất lỏng từ gói.

2. Lau sạch các vùng da hở và bề mặt bên ngoài của mặt nạ phòng độc bằng tăm bông.

3. Làm ẩm lại miếng gạc và lau các mép cổ áo và mép cổ tay áo của quần áo tiếp xúc với da.

Xin lưu ý rằng chất lỏng PPI là chất độc và nếu dính vào mắt có thể gây hại cho sức khỏe.

Nếu các tác nhân được phun theo cách bình xịt, thì toàn bộ bề mặt của quần áo sẽ bị ô nhiễm. Do đó, sau khi rời khỏi khu vực bị ảnh hưởng, bạn nên cởi bỏ quần áo ngay lập tức, vì OM chứa trên đó có thể gây hư hỏng do bay hơi vào vùng thở, hơi xâm nhập vào không gian bên dưới bộ quần áo.

Trường hợp tổn thương các cơ quan thần kinh của chất độc thần kinh, phải sơ tán ngay nạn nhân khỏi nguồn lây nhiễm đến khu vực an toàn. Trong quá trình sơ tán những người bị ảnh hưởng, cần phải theo dõi tình trạng của họ. Để ngăn ngừa co giật, cho phép sử dụng thuốc giải độc nhiều lần.

Nếu người bị ảnh hưởng nôn mửa, hãy quay đầu sang một bên và kéo phần dưới của mặt nạ phòng độc ra, sau đó đeo lại mặt nạ phòng độc. Nếu cần thiết, mặt nạ phòng độc được thay thế bằng mặt nạ mới.

Ở nhiệt độ môi trường âm, điều quan trọng là phải bảo vệ hộp van của mặt nạ phòng độc khỏi bị đóng băng. Để làm điều này, nó được phủ một lớp vải và làm nóng một cách có hệ thống.

Trong trường hợp thiệt hại cho các chất gây ngạt (sarin, carbon monoxide, v.v.), nạn nhân được hô hấp nhân tạo.

4.6. Sơ cứu người bị đuối nước

Một người không thể sống thiếu oxy quá 5 phút, do đó, khi rơi xuống nước và ở đó lâu, một người có thể bị chết đuối. Nguyên nhân của tình trạng này có thể khác nhau: chuột rút ở tay chân khi bơi trong vùng nước, kiệt sức khi bơi lâu, v.v. Nước vào miệng và mũi nạn nhân, lấp đầy đường thở và xảy ra ngạt thở. Do đó, hỗ trợ cho một người bị đuối nước phải được cung cấp rất nhanh chóng.

Sơ cứu cho một người chết đuối bắt đầu bằng việc đưa anh ta lên một bề mặt cứng. Chúng tôi đặc biệt lưu ý người cứu phải là người bơi giỏi, nếu không cả người đuối nước và người cứu đều có thể bị chết đuối.

Nếu bản thân người chết đuối cố gắng ở trên mặt nước, thì phải khuyến khích anh ta, ném phao cứu sinh, sào, mái chèo, đầu dây thừng để anh ta có thể ở trên mặt nước cho đến khi chết đuối. giải cứu.

Người cứu hộ phải không có giày và quần áo, trong trường hợp cực đoan không có áo khoác ngoài. Bạn cần cẩn thận bơi đến chỗ người đàn ông đang chết đuối, tốt nhất là từ phía sau, để anh ta không túm lấy cổ hoặc tay của người cứu hộ và kéo anh ta xuống đáy.

Một người chết đuối được đưa từ phía sau qua nách hoặc sau gáy gần tai và giữ mặt trên mặt nước, họ nằm ngửa bơi vào bờ. Bạn có thể nắm lấy một người đang chết đuối bằng một tay quanh eo, chỉ từ phía sau.

Cần thiết trên bãi biển phục hồi hơi thở nạn nhân: nhanh chóng cởi bỏ quần áo; giải phóng miệng và mũi của bạn khỏi cát, bụi bẩn, phù sa; loại bỏ nước từ phổi và dạ dày. Sau đó, các bước sau đây được thực hiện.

1. Người sơ cứu quỳ một gối, đặt nạn nhân nằm sấp xuống trên gối thứ hai.

2. Dùng tay ấn vào lưng giữa hai bả vai nạn nhân cho đến khi chất lỏng sủi bọt ngừng chảy ra khỏi miệng.

4. Khi nạn nhân tỉnh lại phải ủ ấm cho nạn nhân bằng cách dùng khăn vò hoặc đắp miếng sưởi lên người.

5. Để tăng cường hoạt động của tim, nạn nhân được cho uống trà hoặc cà phê nóng đặc.

6. Sau đó, nạn nhân được chuyển đến cơ sở y tế.

Nếu một người chết đuối rơi xuống băng, thì không thể chạy đến giúp anh ta trên băng khi anh ta không đủ sức, vì người cứu cũng có thể bị chết đuối. Bạn cần đặt một tấm ván hoặc một cái thang trên băng và cẩn thận đến gần, ném đầu dây cho người đang chết đuối hoặc vươn một cây sào, mái chèo, cây gậy. Sau đó, cẩn thận như vậy, bạn cần giúp anh ta vào bờ.

4.7. Sơ cứu vết cắn của côn trùng độc, rắn và động vật dại

Vào mùa hè, một người có thể bị ong, ong bắp cày, ong vò vẽ, rắn và ở một số khu vực - bọ cạp, tarantula hoặc các loại côn trùng độc khác đốt. Vết thương từ những vết cắn như vậy nhỏ và giống như vết kim chích, nhưng khi bị cắn, chất độc sẽ thấm qua nó, tùy theo độ mạnh và số lượng của nó, sẽ tác động trước lên vùng cơ thể xung quanh vết cắn, hoặc ngay lập tức gây ngộ độc chung.

vết cắn đơn ong bắp cày và ong vò vẽ không gây nguy hiểm đặc biệt. Nếu vết đốt vẫn còn trong vết thương, nó phải được loại bỏ cẩn thận và nên bôi một loại kem dưỡng da có chứa amoniac với nước hoặc một miếng gạc lạnh từ dung dịch thuốc tím hoặc đơn giản là nước lạnh lên vết thương.

vết cắn rắn độc nguy hiểm đến tính mạng. Thông thường rắn cắn vào chân một người khi anh ta giẫm lên chúng. Do đó, ở những nơi có rắn, bạn không thể đi chân trần.

Khi bị rắn cắn, có các triệu chứng sau: đau rát ở vết cắn, mẩn đỏ, sưng tấy. Sau nửa giờ, chân có thể tăng gần gấp đôi về khối lượng. Đồng thời, các dấu hiệu ngộ độc chung xuất hiện: mất sức, yếu cơ, chóng mặt, buồn nôn, nôn, mạch yếu, đôi khi mất ý thức.

vết cắn côn trùng độc rất nguy hiểm. Nọc độc của chúng không chỉ gây đau dữ dội và bỏng rát tại vết cắn mà đôi khi gây ngộ độc nói chung. Các triệu chứng gợi nhớ đến ngộ độc bởi nọc rắn. Trong trường hợp ngộ độc nặng với chất độc của nhện karakurt, tử vong có thể xảy ra sau 1-2 ngày.

Sơ cứu khi bị rắn độc và côn trùng cắn như sau.

1. Phía trên chỗ bị cắn cần thắt garo hoặc vặn để chất độc không xâm nhập vào các phần còn lại của cơ thể.

2. Phần chi bị cắn phải được hạ xuống và cố gắng nặn máu ra khỏi vết thương chứa chất độc.

Bạn không thể hút máu từ vết thương bằng miệng vì có thể có vết xước hoặc gãy răng trong miệng, qua đó chất độc sẽ ngấm vào máu của người hỗ trợ.

Bạn có thể rút máu cùng với chất độc từ vết thương bằng lọ y tế, thủy tinh hoặc thủy tinh có cạnh dày. Để làm điều này, trong một cái lọ (thủy tinh hoặc thủy tinh), bạn cần giữ một chiếc que hoặc bông gòn đang cháy sáng trên que trong vài giây rồi nhanh chóng băng vết thương lại.

Từng nạn nhân bị rắn cắn và côn trùng độc cắn phải được vận chuyển đến cơ sở y tế.

Từ vết cắn của chó dại, mèo, cáo, sói hoặc động vật khác, một người bị bệnh bệnh dại. Vết cắn thường chảy máu nhẹ. Nếu bị cắn ở tay hoặc chân thì phải nhanh chóng hạ xuống và cố gắng nặn máu ra khỏi vết thương. Khi chảy máu, không nên cầm máu trong một thời gian. Sau đó, vết cắn được rửa sạch bằng nước đun sôi, băng sạch lên vết thương và đưa ngay bệnh nhân đến cơ sở y tế, nơi nạn nhân được tiêm vắc xin đặc biệt để cứu anh ta khỏi căn bệnh chết người - bệnh dại.

Cũng nên nhớ rằng bệnh dại có thể lây nhiễm không chỉ từ vết cắn của động vật mắc bệnh dại mà còn trong trường hợp nước bọt của nó dính vào da hoặc niêm mạc bị trầy xước.

4.8. Sơ cứu khi bị điện giật

Điện giật rất nguy hiểm đến tính mạng và sức khỏe con người. Dòng điện cao thế có thể gây bất tỉnh tức thời và dẫn đến tử vong.

Điện áp trong dây dẫn của khu dân cư không quá cao, và nếu ở nhà bạn bất cẩn lấy dây điện trần hoặc cách điện kém, bạn sẽ cảm thấy đau và co giật cơ ngón tay, và bỏng nhẹ ở bề mặt. da trên có thể hình thành. Thất bại như vậy không gây hại nhiều cho sức khỏe và không nguy hiểm đến tính mạng nếu có tiếp đất trong nhà. Nếu không có nối đất, thì ngay cả một dòng điện nhỏ cũng có thể dẫn đến hậu quả không mong muốn.

Dòng điện có điện thế mạnh hơn gây co giật cơ tim, mạch máu và cơ quan hô hấp. Trong những trường hợp như vậy, có sự vi phạm lưu thông máu, một người có thể bất tỉnh, trong khi anh ta trở nên nhợt nhạt, môi chuyển sang màu xanh, hơi thở trở nên khó nhận thấy, mạch đập khó khăn. Trong những trường hợp nghiêm trọng, có thể không có dấu hiệu của sự sống (hơi thở, nhịp tim, mạch đập). Có cái gọi là "cái chết tưởng tượng". Trong trường hợp này, một người có thể được hồi sinh nếu được sơ cứu ngay lập tức.

Sơ cứu trong trường hợp bị điện giật nên bắt đầu bằng việc cắt đứt dòng điện trên người nạn nhân. Nếu dây trần bị đứt rơi trúng người phải vứt bỏ ngay. Điều này có thể được thực hiện với bất kỳ đồ vật nào dẫn điện kém (thanh gỗ, chai thủy tinh hoặc nhựa, v.v.). Nếu tai nạn xảy ra trong nhà, bạn phải tắt ngay công tắc, rút ​​​​phích cắm hoặc đơn giản là cắt dây.

Cần nhớ rằng người cứu hộ phải thực hiện các biện pháp cần thiết để bản thân anh ta không bị ảnh hưởng bởi dòng điện. Để làm được điều này, khi sơ cứu, bạn cần quấn tay bằng vải không dẫn điện (cao su, lụa, len), đi giày cao su khô vào chân hoặc đứng trên một gói báo, sách, ván khô .

Bạn không thể giữ nạn nhân bằng các bộ phận trần trụi của cơ thể trong khi dòng điện tiếp tục tác động lên anh ta. Khi đưa nạn nhân ra khỏi dây điện, bạn nên tự bảo vệ mình bằng cách quấn tay bằng vải cách điện.

Nếu nạn nhân bất tỉnh, trước tiên anh ta phải được đưa tỉnh lại. Để làm được điều này, bạn cần cởi khuy quần áo của anh ấy, vẩy nước lên người anh ấy, mở cửa sổ hoặc cửa ra vào và hô hấp nhân tạo cho anh ấy - cho đến khi xuất hiện hơi thở tự nhiên và ý thức trở lại. Có khi phải hô hấp nhân tạo liên tục 2-3 tiếng đồng hồ.

Đồng thời với hô hấp nhân tạo, cơ thể nạn nhân phải được chà xát và làm ấm bằng đệm sưởi. Khi nạn nhân tỉnh lại, anh ta được đặt lên giường, đắp chăn ấm và cho uống nước nóng.

Một bệnh nhân bị điện giật có thể có nhiều biến chứng khác nhau nên phải được đưa đến bệnh viện.

Một lựa chọn khả thi khác cho tác động của dòng điện lên một người là sự đình công bất thình lình, hoạt động của nó tương tự như hoạt động của dòng điện có điện áp rất cao. Trong một số trường hợp, người bị ảnh hưởng chết ngay lập tức do tê liệt hô hấp và ngừng tim. Các vệt đỏ xuất hiện trên da. Tuy nhiên, bị sét đánh thường không có gì khác hơn là bị choáng nặng. Trong những trường hợp như vậy, nạn nhân bất tỉnh, da tái nhợt và lạnh, mạch hầu như không sờ thấy, hơi thở nông, khó nhận thấy.

Việc cứu sống người bị sét đánh phụ thuộc vào tốc độ sơ cứu. Nạn nhân nên ngay lập tức bắt đầu hô hấp nhân tạo và tiếp tục cho đến khi anh ta bắt đầu tự thở.

Để phòng tránh tác hại của sét, khi có mưa, giông cần thực hiện một số biện pháp sau:

Không thể trốn mưa dưới gốc cây trong cơn giông bão vì cây cối “thu hút” tia sét về phía mình;

Nên tránh các khu vực trên cao khi có giông bão, vì ở những nơi này khả năng bị sét đánh cao hơn;

Tất cả các cơ sở dân cư và hành chính phải được trang bị cột thu lôi, mục đích là để ngăn sét xâm nhập vào tòa nhà.

4.9. Phức hợp hồi sức tim phổi. Tiêu chí ứng dụng và hiệu suất của nó

Hồi sức tim phổi là tập hợp các biện pháp nhằm phục hồi hoạt động của tim và hô hấp của nạn nhân khi họ ngừng đập (chết lâm sàng). Điều này có thể xảy ra khi bị điện giật, chết đuối, trong một số trường hợp khác, do chèn ép hoặc tắc nghẽn đường thở. Xác suất sống sót của bệnh nhân trực tiếp phụ thuộc vào tốc độ hồi sức.

Hiệu quả nhất là sử dụng các thiết bị đặc biệt để thông khí nhân tạo cho phổi, với sự trợ giúp của không khí được thổi vào phổi. Trong trường hợp không có các thiết bị như vậy, thông khí nhân tạo của phổi được thực hiện theo nhiều cách khác nhau, trong đó phổ biến nhất là phương pháp thổi miệng.

Phương pháp thông khí nhân tạo phổi “mồm miệng”.Để hỗ trợ nạn nhân, cần đặt nạn nhân nằm ngửa để đường thở thông thoáng cho không khí đi qua. Để làm được điều này, đầu của anh ta phải ngửa ra sau càng nhiều càng tốt. Nếu hàm của nạn nhân bị nén mạnh, cần phải đẩy hàm dưới về phía trước và ấn vào cằm, mở miệng, sau đó dùng khăn ăn lau sạch khoang miệng khỏi nước bọt hoặc chất nôn và tiến hành thông khí nhân tạo cho phổi :

1) đặt khăn ăn (khăn tay) thành một lớp trên miệng nạn nhân đang mở;

2) véo mũi;

3) hít một hơi thật sâu;

4) áp chặt môi bạn vào môi nạn nhân, tạo độ kín;

5) dùng lực thổi không khí vào miệng.

Không khí được thổi nhịp nhàng 16-18 lần mỗi phút cho đến khi nhịp thở tự nhiên được phục hồi.

Trong trường hợp bị thương ở hàm dưới, thông khí nhân tạo có thể được thực hiện theo một cách khác, khi không khí được thổi qua mũi nạn nhân. Miệng của anh ta phải được đóng lại.

Thông khí nhân tạo của phổi dừng lại khi các dấu hiệu tử vong đáng tin cậy được thiết lập.

Các phương pháp thông khí phổi nhân tạo khác. Với những vết thương rộng ở vùng hàm mặt, không thể thông khí nhân tạo cho phổi bằng phương pháp miệng-miệng hoặc miệng-mũi, do đó, phương pháp của Sylvester và Kallistov được sử dụng.

Khi thông khí phổi nhân tạo cách của Sylvester nạn nhân nằm ngửa, hỗ trợ anh ta quỳ gối trên đầu, nắm lấy hai cánh tay của anh ta và nâng mạnh lên, sau đó đưa ra sau và dang rộng ra - đây là cách tạo ra hơi thở. Sau đó, với một chuyển động ngược lại, cẳng tay của nạn nhân được đặt ở phần dưới của ngực và nén nó - đây là cách thở ra.

Với thông khí phổi nhân tạo cách của Kallistov nạn nhân nằm sấp, hai tay duỗi thẳng về phía trước, đầu quay sang một bên, lót quần áo (mền) bên dưới. Với dây cáng hoặc buộc bằng hai hoặc ba dây quần, nạn nhân được định kỳ (theo nhịp thở) nâng lên độ cao 10 cm rồi hạ xuống. Khi nâng người bị ảnh hưởng lên do ưỡn ngực, quá trình hít vào xảy ra, khi hạ xuống do bị nén, quá trình thở ra xảy ra.

Dấu hiệu ngừng hoạt động của tim và ép ngực. Dấu hiệu ngừng tim là:

Không có mạch, đánh trống ngực;

Thiếu phản ứng đồng tử với ánh sáng (đồng tử giãn ra).

Một khi những triệu chứng này được xác định, hành động ngay lập tức nên được thực hiện. xoa bóp tim gián tiếp. Đối với điều này:

1) nạn nhân được đặt nằm ngửa, trên mặt phẳng cứng;

2) đứng bên trái anh ta, đặt lòng bàn tay chồng lên nhau ở vùng 1/3 dưới của xương ức;

3) với những động tác đẩy nhịp nhàng mạnh mẽ 50–60 lần mỗi phút, họ ấn vào xương ức, sau mỗi lần đẩy, thả tay ra để ngực nở ra. Thành ngực trước phải được dịch chuyển đến độ sâu ít nhất 3–4 cm.

Xoa bóp tim gián tiếp được thực hiện kết hợp với thông khí nhân tạo của phổi: 4-5 lần ấn vào ngực (khi thở ra) xen kẽ với một lần thổi không khí vào phổi (hít vào). Trong trường hợp này, nạn nhân nên được hỗ trợ bởi hai hoặc ba người.

Thông khí nhân tạo phổi kết hợp ép tim ngoài lồng ngực - cách đơn giản nhất hồi sức(sự hồi sinh) của một người đang trong tình trạng chết lâm sàng.

Các dấu hiệu về hiệu quả của các biện pháp được thực hiện là sự xuất hiện của một người thở tự nhiên, làn da được phục hồi, sự xuất hiện của nhịp đập và nhịp tim, cũng như sự trở lại của ý thức bệnh tật.

Sau khi thực hiện các hoạt động này, bệnh nhân phải được nghỉ ngơi, ủ ấm, cho uống nước nóng và ngọt, bôi thuốc bổ nếu cần.

Khi tiến hành thông khí nhân tạo phổi và xoa bóp tim gián tiếp, người cao tuổi nên nhớ rằng xương ở tuổi này mỏng manh hơn nên động tác phải nhẹ nhàng. Đối với trẻ nhỏ, xoa bóp gián tiếp được thực hiện bằng cách ấn vào vùng xương ức không phải bằng lòng bàn tay mà bằng ngón tay.

4.10. Cung cấp hỗ trợ y tế trong trường hợp thiên tai

thảm họa thiên nhiênđược gọi là tình huống khẩn cấp có thể xảy ra thương vong về người và vật chất. Có các trường hợp khẩn cấp do tự nhiên (bão, động đất, lũ lụt, v.v.) và do con người (nổ bom, tai nạn tại doanh nghiệp).

Thiên tai và tai nạn bất ngờ đòi hỏi hỗ trợ y tế khẩn cấp cho người dân bị ảnh hưởng. Tầm quan trọng lớn là việc cung cấp sơ cứu kịp thời trực tiếp tại nơi bị thương (tự giúp đỡ và hỗ trợ lẫn nhau) và sơ tán nạn nhân khỏi ổ dịch đến các cơ sở y tế.

Loại chấn thương chính trong thiên tai là chấn thương, kèm theo chảy máu đe dọa tính mạng. Do đó, trước tiên cần thực hiện các biện pháp cầm máu, sau đó tiến hành chăm sóc y tế triệu chứng cho nạn nhân.

Nội dung các biện pháp chăm sóc y tế cho nhân dân tuỳ theo loại thiên tai, sự cố. Vâng, tại động đấtđây là việc đưa các nạn nhân ra khỏi đống đổ nát, cung cấp hỗ trợ y tế cho họ, tùy thuộc vào bản chất của vết thương. Tại lũ lụtưu tiên hàng đầu là đưa nạn nhân ra khỏi nước, làm ấm họ, kích thích hoạt động của tim và hô hấp.

Trong khu vực bị ảnh hưởng lốc xoáy hoặc là bão, điều quan trọng là phải nhanh chóng tiến hành phân loại y tế những người bị ảnh hưởng, trước hết là cung cấp hỗ trợ cho những người cần thiết nhất.

kết quả là bị ảnh hưởng tuyết trôi và sụp đổ sau khi được đưa ra khỏi tuyết, họ làm ấm chúng, sau đó cung cấp cho chúng sự hỗ trợ cần thiết.

Trong các ổ dịch hỏa hoạn trước hết cần dập tắt quần áo cháy trên người nạn nhân, đắp băng vô trùng lên bề mặt bị bỏng. Nếu mọi người bị ảnh hưởng bởi khí carbon monoxide, hãy lập tức đưa họ ra khỏi khu vực có nhiều khói.

Khi nào sự cố tại nhà máy điện hạt nhân cần phải tổ chức một cuộc trinh sát bức xạ, điều này sẽ giúp xác định mức độ ô nhiễm phóng xạ của lãnh thổ. Thực phẩm, nguyên liệu thực phẩm, nước phải được kiểm soát bức xạ.

Cung cấp hỗ trợ cho các nạn nhân. Trong trường hợp bị thương, các nạn nhân được cung cấp các loại hỗ trợ sau:

Sơ cứu;

Sơ cứu y tế;

Chăm sóc y tế có trình độ và chuyên môn.

Sơ cứu được cung cấp trực tiếp cho người bị ảnh hưởng tại nơi bị thương bởi các đội vệ sinh và trạm vệ sinh, các đơn vị khác của Bộ Tình trạng khẩn cấp Nga làm việc trong vụ dịch, cũng như theo thứ tự hỗ trợ lẫn nhau. Nhiệm vụ chính của nó là cứu sống người bị ảnh hưởng và ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra. Việc đưa những người bị thương đến nơi chất hàng lên phương tiện vận chuyển được thực hiện bởi những người khuân vác của các đơn vị cứu hộ.

Việc sơ cứu ban đầu cho những người bị thương do các đơn vị quân y, quân y các đơn vị quân đội và các cơ sở chăm sóc sức khỏe đã được bảo tồn trong ổ dịch thực hiện. Tất cả những thành tạo này tạo thành giai đoạn đầu tiên của hỗ trợ y tế và sơ tán cho dân số bị ảnh hưởng. Nhiệm vụ của sơ cứu y tế là duy trì hoạt động sống còn của cơ thể bị ảnh hưởng, ngăn ngừa các biến chứng và chuẩn bị sơ tán.

Chăm sóc y tế có trình độ và chuyên môn cho những người bị thương được cung cấp tại các cơ sở y tế.

4.11. Chăm sóc y tế cho ô nhiễm bức xạ

Khi cấp cứu người bị nhiễm phóng xạ phải tính đến việc ở nơi nhiễm phóng xạ không được ăn thức ăn, nước uống từ nguồn nhiễm xạ, chạm vào đồ vật nhiễm chất phóng xạ. Vì vậy, trước hết cần xác định quy trình chuẩn bị thức ăn và nước lọc tại các khu vực bị ô nhiễm (hoặc tổ chức giao hàng từ các nguồn không bị ô nhiễm), có tính đến mức độ ô nhiễm của khu vực và hiện trạng.

Sơ cứu y tế cho các nạn nhân bị nhiễm phóng xạ phải được cung cấp trong điều kiện giảm thiểu tối đa các tác động có hại. Để làm điều này, các nạn nhân được chuyển đến một khu vực không bị nhiễm bệnh hoặc đến những nơi trú ẩn đặc biệt.

Ban đầu, cần phải thực hiện một số hành động nhất định để cứu mạng nạn nhân. Trước hết, cần tổ chức vệ sinh và khử trùng một phần quần áo và giày dép của anh ấy để ngăn ngừa tác hại trên da và niêm mạc. Để làm điều này, họ rửa bằng nước và lau vùng da hở của nạn nhân bằng gạc ướt, rửa mắt và súc miệng. Khi tẩy xạ quần áo, giày dép cần sử dụng phương tiện bảo vệ cá nhân để ngăn ngừa tác hại của chất phóng xạ đối với nạn nhân. Cũng cần phải ngăn chặn sự tiếp xúc của bụi bị ô nhiễm với người khác.

Nếu cần thiết, tiến hành rửa dạ dày nạn nhân, sử dụng các chất hấp thụ (than hoạt tính, v.v.).

Dự phòng y tế các thương tích bức xạ được thực hiện với các chất bảo vệ phóng xạ có sẵn trong bộ sơ cứu cá nhân.

Bộ sơ cứu cá nhân (AI-2) chứa một bộ vật tư y tế nhằm ngăn ngừa thương tích cá nhân do chất phóng xạ, chất độc và tác nhân vi khuẩn. Trong trường hợp nhiễm phóng xạ, các loại thuốc sau có trong AI-2 được sử dụng:

- Tôi làm tổ - một ống tiêm có thuốc giảm đau;

- Tổ III - kháng khuẩn số 2 (hộp bút chì thuôn dài), tổng cộng 15 viên, uống sau khi chiếu tia xạ trị rối loạn tiêu hóa: ngày đầu 7 viên/liều và 4 viên/liều/ngày trong hai ngày tiếp theo ngày. Thuốc được dùng để ngăn ngừa các biến chứng nhiễm trùng có thể xảy ra do sự suy yếu của các đặc tính bảo vệ của sinh vật được chiếu xạ;

- Tổ yến IV - chất phóng xạ số 1 (hộp màu hồng có nắp màu trắng), tổng cộng 12 viên. Uống 6 viên cùng lúc 30-60 phút trước khi bắt đầu chiếu xạ theo hiệu lệnh phòng vệ dân sự để phòng ngừa tác hại của bức xạ; rồi 6 viên sau 4-5 giờ khi ở trong lãnh thổ bị nhiễm chất phóng xạ;

- Khe VI - chất phóng xạ số 2 (hộp bút chì màu trắng), tổng cộng 10 viên. Uống 1 viên mỗi ngày trong 10 ngày khi ăn phải thực phẩm bị ô nhiễm;

- Tổ VII - chống nôn (vỏ bút chì màu xanh), tổng cộng 5 viên. Dùng 1 viên cho các trường hợp nhiễm trùng và phản ứng bức xạ nguyên phát để chống nôn. Đối với trẻ em dưới 8 tuổi, dùng một phần tư liều chỉ định, đối với trẻ em từ 8 đến 15 tuổi - một nửa liều.

Việc phân phối thuốc và hướng dẫn sử dụng được đính kèm với một bộ sơ cứu cá nhân.

Các cơ quan nước ngoài

Dị vật tai ngoài, theo quy định, không gây nguy hiểm cho bệnh nhân và không yêu cầu loại bỏ khẩn cấp. Những nỗ lực không khéo léo để loại bỏ một cơ thể nước ngoài là nguy hiểm. Cấm dùng nhíp để gắp dị vật hình tròn, chỉ có dị vật thon dài (diêm diêm) mới được gắp bằng nhíp. Với các dị vật sống, nên truyền dầu hướng dương hoặc dầu vaseline đã đun nóng vào ống thính giác bên ngoài, dẫn đến cái chết của côn trùng. Trước khi loại bỏ dị vật sưng tấy (đậu, đậu), để khử nước cho chúng, trước tiên nhỏ vào tai vài giọt cồn etylic đun nóng đến 70 °. Việc loại bỏ dị vật được thực hiện bằng cách rửa tai bằng nước ấm hoặc dung dịch khử trùng (thuốc tím, furatsilin) ​​từ ống tiêm Janet hoặc bóng cao su. Một tia chất lỏng được hướng dọc theo thành trên-sau của ống thính giác bên ngoài, cùng với chất lỏng, dị vật được loại bỏ. Trong khi rửa tai, đầu phải được cố định tốt. Chống chỉ định rửa tai trong trường hợp thủng màng nhĩ, tắc hoàn toàn ống tai do dị vật, dị vật có hình nhọn (dăm kim loại).

đánh dị vật trong đường mũi bịt lỗ mũi đối diện và yêu cầu trẻ xì mũi. Nếu vẫn còn dị vật thì chỉ có bác sĩ mới có thể lấy dị vật ra khỏi khoang mũi. Các nỗ lực lặp đi lặp lại để loại bỏ dị vật và can thiệp bằng dụng cụ ở giai đoạn tiền nhập viện đều bị chống chỉ định, vì chúng có thể dẫn đến đẩy dị vật vào phần dưới của đường hô hấp, làm tắc nghẽn chúng và gây ngạt thở.

Khi đánh dị vật ở đường hô hấp dưới một đứa trẻ nhỏ bị lộn ngược, giữ chân, thực hiện các động tác lắc lư, cố gắng loại bỏ dị vật. Trẻ lớn hơn, nếu không thể loại bỏ dị vật khi ho, hãy thực hiện một trong các phương pháp:

Trẻ được đặt nằm sấp trên đầu gối cong của người lớn, đầu nạn nhân cúi xuống và dùng tay vỗ nhẹ vào lưng;

Bệnh nhân được siết chặt bằng tay trái ở mức của vòm sườn và 3-4 cú đánh được áp dụng bằng lòng bàn tay phải dọc theo cột sống giữa hai xương bả vai;

Người lớn dùng cả hai tay đỡ lấy trẻ từ phía sau, đưa hai tay vào ổ khóa và đặt hơi bên dưới vòm sườn, sau đó ấn mạnh nạn nhân vào người, cố gắng tạo áp lực tối đa lên vùng thượng vị;

Nếu bệnh nhân bất tỉnh thì bị lật nghiêng, thực hiện 3-4 cú đánh mạnh và mạnh bằng lòng bàn tay vào cột sống giữa hai bả vai.

Trong mọi trường hợp, bạn cần gọi bác sĩ.

viêm thanh khí quản hẹp

Sơ cứu khẩn cấp đối với viêm thanh khí quản giả vờ nhằm mục đích khôi phục lại sự thông thoáng của đường thở. Họ cố gắng loại bỏ hoặc giảm hiện tượng hẹp thanh quản bằng các thủ thuật đánh lạc hướng. Tiến hành xông hơi kiềm hoặc hơi nước, ngâm chân và tay nước ấm (nhiệt độ từ 37 ° C, tăng dần lên 40 ° C), chườm nước nóng hoặc cồn bán phần lên cổ và cơ bắp chân. Trong trường hợp không tăng nhiệt độ cơ thể, việc tắm nước nóng chung được thực hiện tuân thủ tất cả các biện pháp phòng ngừa. Cho thức uống có tính kiềm ấm thành từng phần nhỏ. Cung cấp quyền truy cập vào không khí trong lành.

Thông khí phổi nhân tạo

Điều kiện quan trọng nhất để thực hiện hô hấp nhân tạo thành công là đảm bảo sự thông thoáng của đường hô hấp. Đứa trẻ được đặt nằm ngửa, cổ, ngực và bụng của bệnh nhân không được mặc quần áo bó sát, cổ áo và thắt lưng không được cài khuy. Khoang miệng được giải phóng khỏi nước bọt, chất nhầy, chất nôn. Sau đó, một tay đặt lên vùng đỉnh của nạn nhân, tay kia đặt dưới cổ và ngửa đầu trẻ ra sau càng nhiều càng tốt. Nếu bệnh nhân ngậm chặt hàm, mở miệng bằng cách đẩy hàm dưới về phía trước và dùng ngón trỏ ấn vào gò má.

Khi sử dụng phương pháp miệng đến mũi miệng đứa trẻ bịt chặt bằng lòng bàn tay và sau khi hít một hơi thật sâu, một hơi thở ra tràn đầy năng lượng được thực hiện, dùng môi bịt chặt mũi nạn nhân. Khi áp dụng phương pháp miệng đối miệng dùng ngón tay cái và ngón trỏ bịt mũi bệnh nhân, hít thật sâu không khí và ấn chặt miệng vào miệng trẻ, thở ra vào miệng nạn nhân, trước đó đã dùng gạc hoặc khăn tay che lại. Sau đó, miệng và mũi của bệnh nhân hơi mở ra, sau đó bệnh nhân được thở ra một cách thụ động. Hô hấp nhân tạo cho trẻ sơ sinh được thực hiện với tần suất 40 nhịp thở mỗi phút, cho trẻ nhỏ - 30, cho trẻ lớn hơn - 20.

Khi thông khí phổi nhân tạo Phương pháp Holger-Nielsenđứa trẻ được đặt nằm sấp, ấn tay lên bả vai của bệnh nhân (thở ra), sau đó kéo cánh tay của nạn nhân ra (hít vào). Hô hấp nhân tạo cách của Sylvester thực hiện ở tư thế trẻ nằm ngửa, hai tay nạn nhân khoanh trước ngực ép vào xương ức (thở ra), sau đó duỗi thẳng hai tay bệnh nhân (hít vào).

Xoa bóp tim gián tiếp

Bệnh nhân được đặt trên một bề mặt cứng, không mặc quần áo, thắt lưng không được buộc chặt. Với cánh tay duỗi thẳng ở khớp khuỷu tay, chúng ấn vào phần dưới của xương ức của trẻ (hai ngón tay nằm ngang phía trên quá trình xiphoid). Bóp được thực hiện bằng phần lòng bàn tay, úp lòng bàn tay này lên nhau, các ngón tay của cả hai bàn tay đều nhấc lên. Đối với trẻ sơ sinh, xoa bóp tim gián tiếp được thực hiện bằng hai ngón tay cái của cả hai bàn tay hoặc ngón trỏ và ngón giữa của một bàn tay. Ấn vào xương ức được thực hiện với những cú đẩy nhịp nhàng nhanh chóng. Lực ép phải đảm bảo dịch chuyển xương ức về phía cột sống ở trẻ sơ sinh 1-2 cm, trẻ nhỏ - 3-4 cm, trẻ lớn - 4-5 cm, tần số ép tương ứng với nhịp tim theo tuổi.

hồi sức tim phổi

Các giai đoạn hồi sức tim phổi;

Giai đoạn I - phục hồi độ thông thoáng của đường thở;

Giai đoạn II - thông khí nhân tạo của phổi;

Giai đoạn III - xoa bóp tim gián tiếp.

Nếu 1 người thực hiện hồi sức tim phổi thì sau 15 lần ép tim, 2 lần thổi ngạt nhân tạo. Nếu hồi sức hai thì tỷ lệ thông khí phổi/xoa bóp tim là 1:5.

Các tiêu chí đánh giá hiệu quả của hồi sức tim phổi là:

sự xuất hiện của phản ứng của học sinh với ánh sáng (thu hẹp);

Phục hồi nhịp đập trong các động mạch cảnh, xuyên tâm, đùi;

Tăng huyết áp;

sự xuất hiện của các chuyển động hô hấp độc lập;

Phục hồi màu sắc bình thường của da và niêm mạc;

Ý thức trở lại.

Ngất xỉu

Khi ngất xỉu, đứa trẻ được đặt ở tư thế nằm ngang với đầu hơi cúi xuống và chân nâng lên để cải thiện việc cung cấp máu cho não. Không mặc quần áo bó sát, cởi khuy cổ áo, thắt lưng. Cho trẻ tiếp cận với không khí trong lành, mở rộng cửa sổ và cửa ra vào, hoặc đưa trẻ ra ngoài trời. Vỗ nước lạnh lên mặt, vỗ nhẹ lên má. Họ đưa cho bạn một miếng bông gòn thấm amoniac.

Sự sụp đổ

Các biện pháp cấp cứu trong trường hợp trẻ bị suy sụp trước khi bác sĩ đến bao gồm cho trẻ nằm ngửa nằm ngang với hai chi dưới nâng cao, quấn trong chăn ấm, ủ ấm bằng đệm sưởi.

nhịp tim nhanh kịch phát

Để làm giảm cơn nhịp tim nhanh kịch phát, các kỹ thuật gây kích thích dây thần kinh phế vị được sử dụng. Các cách hiệu quả nhất là căng trẻ ở độ cao của một hơi thở sâu (thử nghiệm Valsava), tác động đến vùng xoang cảnh, ấn vào nhãn cầu (phản xạ Ashner) và gây nôn nhân tạo.

chảy máu trong

ốm với ho ra máu và xuất huyết phổi cho tư thế nửa ngồi với hai chân hạ thấp, cấm di chuyển, nói chuyện, căng thẳng. Chúng thoát ra khỏi quần áo hạn chế hô hấp, cung cấp một luồng không khí trong lành mà các cửa sổ mở rộng. Trẻ nên nuốt những miếng đá nhỏ, uống nước lạnh theo từng khẩu phần nhỏ. Chườm túi nước đá lên ngực.

Tại Xuất huyết dạ dày chỉ định nghỉ ngơi tại giường nghiêm ngặt, cấm ăn thức ăn và chất lỏng. Một túi nước đá được đặt trên bụng. Tiến hành theo dõi liên tục tần số và độ đầy của mạch, mức huyết áp.

Chỉ định nhập viện khẩn cấp.

chảy máu bên ngoài

đứa trẻ với chảy máu cam cho tư thế bán ngồi. Không được xì mũi. Một quả bóng bông được làm ẩm bằng dung dịch hydro peroxide 3% hoặc miếng bọt biển cầm máu được đưa vào tiền đình của mũi. Cánh mũi ép vào vách ngăn mũi. Băng hoặc gạc ngâm trong nước lạnh được đặt ở phía sau đầu và sống mũi.

Hành động khẩn cấp chính trong chảy máu chấn thương bên ngoài là cầm máu tạm thời. Chảy máu động mạch từ các mạch của chi trên và chi dưới được dừng lại theo hai giai đoạn: đầu tiên, động mạch được ép phía trên vị trí chấn thương đến phần nhô ra của xương, sau đó áp dụng garô cao su tiêu chuẩn hoặc ngẫu hứng.

Để kẹp động mạch cánh tay, nắm tay được đặt vào nách và áp bàn tay vào cơ thể. Việc cầm máu tạm thời từ các động mạch của cẳng tay được thực hiện bằng cách đặt con lăn (gói băng) ở chỗ uốn cong khuỷu tay và uốn cong cánh tay tối đa ở khớp khuỷu tay. Nếu động mạch đùi bị tổn thương, nắm tay được ấn vào phần trên của đùi ở vùng dây chằng bẹn (con nhộng). Việc ép các động mạch của cẳng chân và bàn chân được thực hiện bằng cách đưa một con lăn (gói băng) vào vùng khoeo và uốn cong chân tối đa ở khớp gối.

Sau khi ấn động mạch, họ bắt đầu thắt dây garo cầm máu, được đắp lên quần áo hoặc khăn tắm, khăn quàng cổ, miếng gạc. Dây garo được đưa vào dưới chi phía trên vết thương, kéo căng mạnh và không làm giảm lực căng, siết chặt quanh chi, cố định. Nếu garô được áp dụng đúng cách, chảy máu từ vết thương sẽ ngừng lại, mạch trên động mạch quay hoặc động mạch lưng của bàn chân biến mất, các chi xa trở nên nhợt nhạt. Cần nhớ rằng việc thắt garô quá mức, đặc biệt là ở vai, có thể gây tê liệt các bộ phận ngoại vi của chi do các dây thần kinh bị tổn thương. Một ghi chú được đặt dưới garô cho biết thời gian áp dụng garô. Sau 20-30 phút, áp suất garo có thể yếu đi. Garô áp dụng cho một miếng đệm mềm không nên ở trên chi trong hơn 1 giờ.

Chảy máu động mạch từ các động mạch của bàn tay và bàn chân không yêu cầu bắt buộc phải đặt garô. Chỉ cần băng chặt một cuộn khăn lau vô trùng (một gói băng vô trùng) vào vị trí vết thương và kê cao chi là đủ. Garô chỉ được sử dụng cho nhiều vết thương rộng và vết thương dập nát ở bàn tay và bàn chân. Các vết thương của động mạch kỹ thuật số được cầm máu bằng băng ép chặt.

Chảy máu động mạch ở da đầu (động mạch thái dương), trên cổ (động mạch cảnh) và thân (động mạch dưới đòn và chậu) được cầm lại bằng cách băng chặt vết thương. Dùng nhíp hoặc kẹp, băng chặt vết thương bằng khăn ăn, bên trên bạn có thể dán một miếng băng đã mở ra từ gói vô trùng và băng lại càng chặt càng tốt.

Chảy máu tĩnh mạch và mao mạch được cầm lại bằng cách băng ép chặt. Trong trường hợp tổn thương tĩnh mạch chính lớn, có thể băng ép chặt vết thương hoặc dùng garô cầm máu.

Bí tiểu cấp tính

Chăm sóc khẩn cấp cho bí tiểu cấp tính là nhanh chóng loại bỏ nước tiểu ra khỏi bàng quang. Việc đi tiểu độc lập được tạo điều kiện thuận lợi bằng tiếng nước chảy từ vòi, tưới rửa bộ phận sinh dục bằng nước ấm. Trong trường hợp không có chống chỉ định, một miếng đệm sưởi ấm được đặt trên vùng mu hoặc trẻ ngồi trong bồn nước ấm. Trong trường hợp các biện pháp này không hiệu quả, họ sẽ dùng đến biện pháp đặt ống thông bàng quang.

tăng thân nhiệt

Trong thời kỳ thân nhiệt tăng cao nhất, nên cho trẻ uống nước thường xuyên và dồi dào: cho trẻ uống nước dưới dạng nước ép trái cây, nước trái cây, nước khoáng. Khi nhiệt độ cơ thể tăng trên 37 ° C, đối với mỗi độ, cần bổ sung chất lỏng với tỷ lệ 10 ml trên 1 kg trọng lượng cơ thể của trẻ. Các vết nứt trên môi được bôi bằng vaseline hoặc dầu khác. Cung cấp chăm sóc răng miệng tỉ mỉ.

Với kiểu sốt “nhợt nhạt”, trẻ ớn lạnh, da tím tái, tứ chi lạnh. Trước hết, bệnh nhân được ủ ấm, đắp chăn ấm, chườm miếng đệm sưởi và cho uống nước ấm.

Đối với loại sốt "đỏ" được đặc trưng bởi cảm giác nóng, da ấm, ẩm, ửng hồng trên má. Trong những trường hợp như vậy, để tăng khả năng truyền nhiệt, các phương pháp vật lý được sử dụng để giảm nhiệt độ cơ thể: trẻ được cởi quần áo, tiến hành xông hơi, lau da bằng dung dịch nửa cồn hoặc dung dịch giấm ăn, đầu và gan. khu vực được làm mát bằng một túi nước đá hoặc nén lạnh.

Quá nóng (đột quỵ nhiệt) có thể xảy ra ở trẻ ở trong phòng thông gió kém với nhiệt độ và độ ẩm không khí cao, làm việc nặng nhọc trong phòng ngột ngạt. Góp phần mặc quần áo ấm quá nóng, không tuân thủ chế độ uống rượu, làm việc quá sức. Ở trẻ sơ sinh, say nắng có thể xảy ra khi được quấn trong chăn ấm, khi nôi (hoặc xe đẩy) ở gần lò sưởi trung tâm hoặc bếp lò.

Dấu hiệu say nắng phụ thuộc vào sự hiện diện và mức độ tăng thân nhiệt. Với quá nhiệt nhẹ, điều kiện là thỏa đáng. Nhiệt độ cơ thể không tăng. Bệnh nhân kêu đau đầu, suy nhược, chóng mặt, ù tai, khát nước. Da ẩm. Hô hấp và mạch có phần nhanh, huyết áp trong giới hạn bình thường.

Với mức độ quá nóng đáng kể, đau đầu dữ dội bị xáo trộn, buồn nôn và nôn thường xảy ra. Có thể mất ý thức trong thời gian ngắn. Da ẩm. Hô hấp và mạch nhanh, huyết áp tăng. Thân nhiệt lên tới 39-40°C.

Quá nóng nghiêm trọng được đặc trưng bởi sự gia tăng nhiệt độ cơ thể lên tới 40 ° C trở lên. Bệnh nhân phấn khích, mê sảng, có thể kích động tâm thần vận động, khó tiếp xúc với họ. Ở trẻ sơ sinh, tiêu chảy, nôn mửa thường xảy ra, các đặc điểm trên khuôn mặt trở nên sắc nét, tình trạng chung nhanh chóng xấu đi, có thể co giật và hôn mê. Dấu hiệu đặc trưng của mức độ quá nóng nghiêm trọng là ngừng đổ mồ hôi, da ẩm và khô. Hơi thở thường xuyên, nông. Ngừng hô hấp là có thể. Mạch đập nhanh, huyết áp giảm.

Khi có dấu hiệu say nắng, bệnh nhân được khẩn trương đưa ra nơi mát mẻ, tiếp cận với không khí trong lành. Đứa trẻ không mặc quần áo, cho uống nước lạnh, đắp một miếng gạc lạnh lên đầu. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, chỉ định quấn khăn trải giường ngâm trong nước lạnh, dội nước mát, chườm đá vào vùng đầu và bẹn rồi nhập viện.

say nắng xảy ra ở trẻ phơi nắng lâu. Hiện tại, khái niệm "nhiệt" và "say nắng" không tách rời nhau, vì trong cả hai trường hợp, những thay đổi xảy ra do cơ thể quá nóng nói chung.

Cấp cứu say nắng cũng tương tự như cấp cứu người bị say nắng. Trong trường hợp nghiêm trọng, nhập viện khẩn cấp được chỉ định.

Thất bại lạnh lùng được tìm thấy ở các vùng khí hậu khác nhau. Vấn đề này đặc biệt cấp bách đối với các vùng Viễn Bắc và Siberia, tuy nhiên, tổn thương lạnh cũng có thể được quan sát thấy ở những vùng có nhiệt độ trung bình hàng năm tương đối cao. Cảm lạnh có thể ảnh hưởng chung và cục bộ lên cơ thể trẻ. Tác động chung của cái lạnh dẫn đến sự phát triển của quá trình làm mát chung (đóng băng) và tác động cục bộ gây ra tê cóng.

Làm mát hoặc đóng băng chung- trạng thái như vậy của cơ thể con người, trong đó, dưới tác động của các điều kiện bên ngoài bất lợi, nhiệt độ cơ thể giảm xuống + 35 ° C và thấp hơn. Đồng thời, trong bối cảnh giảm nhiệt độ cơ thể (hạ thân nhiệt), các rối loạn chức năng phát triển trong cơ thể với sự ức chế mạnh mẽ tất cả các chức năng quan trọng, cho đến khi tuyệt chủng hoàn toàn.

Tất cả các nạn nhân, bất kể mức độ lạnh nói chung, nên được nhập viện. Cần lưu ý rằng nạn nhân bị đóng băng ở mức độ nhẹ có thể từ chối nhập viện vì họ không đánh giá đầy đủ tình trạng của mình. Nguyên tắc chính của điều trị bằng làm mát chung là làm ấm. Ở giai đoạn trước khi nhập viện, trước hết, việc làm mát nạn nhân bị ngăn cản. Để làm điều này, đứa trẻ ngay lập tức được đưa vào phòng ấm hoặc trong ô tô, quần áo ướt được cởi ra, quấn trong chăn, đắp đệm sưởi và cho uống trà ngọt nóng. Trong mọi trường hợp, bạn không nên để nạn nhân ngoài đường, chà xát với tuyết, uống đồ uống có cồn. Trong trường hợp không có dấu hiệu hô hấp và tuần hoàn ở giai đoạn tiền nhập viện, toàn bộ quá trình hồi sức tim phổi phức hợp được thực hiện dựa trên nền tảng làm ấm nạn nhân.

tê cóng xảy ra khi tiếp xúc kéo dài cục bộ với nhiệt độ thấp. Các bộ phận tiếp xúc của cơ thể (mũi, tai) và tứ chi thường bị ảnh hưởng nhất. Có một rối loạn tuần hoàn, đầu tiên là ở da, sau đó là các mô sâu hơn, hoại tử phát triển. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương, có bốn mức độ tê cóng. Độ I được đặc trưng bởi sự xuất hiện của phù nề và tăng huyết áp với tông màu hơi xanh. Ở độ II, mụn nước hình thành, chứa đầy dịch tiết nhẹ. Mức độ tê cóng III được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các vết phồng rộp có nội dung xuất huyết. Với tê cóng độ IV, tất cả các lớp da, mô mềm và xương đều chết.

Đứa trẻ bị thương được đưa vào một căn phòng ấm áp, giày và găng tay được tháo ra. Băng vô trùng cách nhiệt được áp dụng cho vùng bị ảnh hưởng của mũi, tai. Đầu tiên, phần chi thể bị tê cóng được chà xát bằng vải khô, sau đó đặt vào chậu nước ấm (32-34°C). Trong vòng 10 phút, nhiệt độ được đưa đến 40-45°C. Nếu cơn đau xảy ra trong quá trình làm ấm nhanh chóng qua đi, các ngón tay có vẻ ngoài bình thường hoặc hơi sưng lên, độ nhạy được phục hồi - chi được lau khô, lau bằng dung dịch cồn, đeo bông và đi tất len ​​hoặc găng tay ấm. trên cùng. Nếu sự nóng lên đi kèm với cơn đau ngày càng tăng, các ngón tay vẫn nhợt nhạt và lạnh, điều này cho thấy mức độ tê cóng sâu - đứa trẻ bị ảnh hưởng phải nhập viện.

ngộ độc

Sơ cứu trẻ bị ngộ độc cấp tính nhằm mục đích loại bỏ nhanh các chất độc hại ra khỏi cơ thể. Với mục đích này, kích thích nôn mửa, rửa dạ dày và ruột, thúc đẩy lợi tiểu. Kích thích nôn chỉ được thực hiện ở trẻ hoàn toàn tỉnh táo. Sau khi uống lượng nước tối đa có thể, thành sau họng bị kích thích bằng ngón tay hoặc thìa. Kích thích nôn được tạo điều kiện thuận lợi bằng cách sử dụng dung dịch muối ăn ấm (1 muỗng canh cho mỗi ly nước). Quy trình được lặp lại cho đến khi tạp chất biến mất hoàn toàn và xuất hiện nước tinh khiết. Rửa dạ dày là biện pháp chính để loại bỏ các chất độc hại và nên được thực hiện càng sớm càng tốt. Khi ăn phải axit mạnh (lưu huỳnh, clohydric, nitric, oxalic, axetic), rửa dạ dày được thực hiện bằng nước lạnh bằng đầu dò được bôi trơn bằng dầu thực vật hoặc dầu thực vật. Trong trường hợp ngộ độc kiềm (amoniac, amoniac, thuốc tẩy, v.v.), dạ dày được rửa bằng nước lạnh hoặc dung dịch yếu (1-2%) axit axetic hoặc xitric qua đầu dò được bôi trơn bằng dầu thực vật hoặc dầu thực vật, sau khi làm sạch , các chất bao bọc được đưa vào khoang dạ dày ( thuốc sắc nhầy, sữa) hoặc natri bicacbonat. Để làm sạch ruột, sử dụng thuốc nhuận tràng bằng nước muối, thực hiện thụt tháo làm sạch. Buộc lợi tiểu ở giai đoạn tiền nhập viện đạt được bằng cách kê đơn nhiều chất lỏng.

Để thay đổi quá trình trao đổi chất của một chất độc trong cơ thể và giảm độc tính của nó, liệu pháp giải độc được sử dụng. Là một thuốc giải độc cho ngộ độc với các hợp chất phospho hữu cơ (chlorophos, dichlorvos, karbofos, v.v.), atropine được sử dụng để ngộ độc atropine (belladonna, henbane, belladonna) - pilocarpine, trong trường hợp ngộ độc đồng và các hợp chất của nó (đồng sunfat) - đơn vị.

Trong trường hợp ngộ độc do hít phải các chất độc hại (xăng, dầu hỏa), khí carbon monoxide (carbon monoxide), trẻ được đưa ra khỏi phòng, cung cấp không khí trong lành và tiến hành liệu pháp oxy.

Chăm sóc khẩn cấp khi ngộ độc nấm độc liên quan đến việc rửa dạ dày và ruột bằng cách sử dụng thuốc nhuận tràng bằng nước muối, đình chỉ chất hấp thụ. Trong trường hợp ngộ độc agaric ruồi, atropine được dùng bổ sung.

bỏng

Tại bỏng nhiệt của da nó là cần thiết để ngừng tiếp xúc với tác nhân nhiệt. Khi quần áo bị bắt lửa, cách dập lửa nhanh nhất và hiệu quả nhất là dội nước lên người nạn nhân hoặc đắp bạt, chăn, v.v. Quần áo từ các khu vực bị hư hại của cơ thể được loại bỏ cẩn thận (cắt bằng kéo mà không chạm vào bề mặt vết thương). Những mảnh quần áo dính chặt vào vùng da bị cháy được cẩn thận cắt bỏ. Khu vực bị bỏng được làm mát bằng nước lạnh hoặc sử dụng túi nước đá. Bong bóng không nên được mở hoặc cắt. Thuốc mỡ, bột, dung dịch dầu được chống chỉ định. Băng khô hoặc khô ướt vô trùng được phủ lên bề mặt bỏng. Trong trường hợp không có vật liệu mặc quần áo, vùng da bị ảnh hưởng được quấn bằng một miếng vải sạch. Nạn nhân bị bỏng sâu phải nhập viện.

Tại bỏng da do hóa chất do axit, kiềm gây ra, cách sơ cứu phổ biến nhất và hiệu quả nhất là rửa lâu vùng bị cháy bằng nhiều nước chảy. Nhanh chóng cởi bỏ quần áo bị dính hóa chất đồng thời tiếp tục rửa sạch bề mặt da bị cháy. Chống chỉ định tiếp xúc với nước đối với bỏng do vôi sống và các hợp chất nhôm hữu cơ. Đối với bỏng kiềm, vết bỏng được rửa bằng dung dịch axit axetic hoặc axit xitric yếu. Nếu tác nhân gây hại là axit, thì dung dịch natri bicacbonat yếu được sử dụng để rửa.

chấn thương điện

Sơ cứu khi bị điện giật là loại bỏ tác dụng gây hại của dòng điện. Họ khẩn trương tắt công tắc, cắt, chặt hoặc loại bỏ dây điện, sử dụng các vật có tay cầm bằng gỗ để làm việc này. Khi giải thoát trẻ khỏi tác động của dòng điện cần đảm bảo an toàn cho bản thân, không chạm vào các bộ phận hở trên cơ thể nạn nhân, dùng găng tay cao su hoặc giẻ khô quấn quanh tay, đi giày cao su, nằm trên sàn gỗ, ô tô. lốp xe. Trong trường hợp trẻ không thở và hoạt động của tim, họ ngay lập tức bắt đầu thực hiện thông khí nhân tạo cho phổi và ép ngực. Băng vô trùng được áp dụng cho vết thương bỏng điện.

chết đuối

Đứa trẻ bị thương được đưa lên khỏi mặt nước. Sự thành công của các hoạt động hồi sức phần lớn phụ thuộc vào việc thực hiện đúng và kịp thời. Điều mong muốn là chúng không bắt đầu trên bờ mà đã ở trên mặt nước, trong khi đứa trẻ được kéo vào bờ. Ngay cả một vài hơi thở nhân tạo được thực hiện trong giai đoạn này cũng làm tăng đáng kể khả năng hồi sinh sau đó của người chết đuối.

Hỗ trợ hoàn hảo hơn cho nạn nhân có thể được cung cấp trên thuyền (thuyền, máy cắt) hoặc trên bờ. Trong trường hợp trẻ không còn ý thức nhưng vẫn duy trì được nhịp thở và hoạt động của tim, chúng chỉ giới hạn ở việc giải phóng nạn nhân khỏi quần áo bó sát và sử dụng amoniac. Thiếu nhịp thở tự nhiên và hoạt động của tim đòi hỏi phải thực hiện ngay thông khí nhân tạo và ép tim ngoài lồng ngực. Trước đây, khoang miệng được làm sạch bọt, chất nhầy, cát, phù sa. Để loại bỏ nước lọt vào đường hô hấp, trẻ được đặt nằm sấp trên đùi hỗ trợ uốn cong ở khớp gối, đầu cúi xuống và một tay đỡ đầu nạn nhân, tay kia xoa nhẹ. đánh nhiều lần vào giữa hai bả vai. Hoặc, với các chuyển động giật mạnh, chúng nén các bề mặt bên của ngực (trong 10-15 giây), sau đó trẻ lại được lật ngửa. Các biện pháp chuẩn bị này được tiến hành càng nhanh càng tốt, sau đó họ bắt đầu tiến hành hô hấp nhân tạo và ép tim ngoài lồng ngực.

Vết cắn của rắn độc

Khi bị rắn độc cắn, những giọt máu đầu tiên được vắt ra khỏi vết thương, sau đó chườm lạnh lên vết cắn. Điều cần thiết là chi bị ảnh hưởng phải bất động, vì các cử động làm tăng lưu lượng bạch huyết và đẩy nhanh quá trình xâm nhập chất độc vào hệ tuần hoàn chung. Nạn nhân được nghỉ ngơi, chi bị ảnh hưởng được cố định bằng nẹp hoặc các phương tiện tùy biến. Bạn không nên đốt vết cắn, cắn nó bằng bất kỳ loại thuốc nào, băng bó phần chi bị ảnh hưởng phía trên vết cắn, hút chất độc, v.v. Nhập viện khẩn cấp đến bệnh viện gần nhất được chỉ định.

Côn trung căn

Trong trường hợp bị côn trùng cắn (ong, ong bắp cày, ong vò vẽ), vết đốt của côn trùng được lấy ra khỏi vết thương bằng nhíp (nếu không có thì dùng ngón tay). Vết cắn được làm ẩm bằng dung dịch nửa cồn, chườm lạnh. Điều trị bằng thuốc được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ.

CÂU HỎI KIỂM TRA

Trợ giúp khi dị vật xâm nhập vào đường mũi và đường hô hấp là gì?

Sơ cứu hẹp thanh quản nên làm gì?

Các phương pháp thông khí phổi nhân tạo là gì?

Những biện pháp nên được thực hiện trong trường hợp ngừng tim?

Xác định trình tự các thao tác khi thực hiện hồi sức tim phổi.

Những biện pháp nào có thể được thực hiện để đưa một đứa trẻ ra khỏi trạng thái ngất xỉu?

Chăm sóc khẩn cấp nào được cung cấp cho ngộ độc?

Những biện pháp được thực hiện trong trường hợp bí tiểu cấp tính?

Những phương pháp cầm máu tạm thời bên ngoài mà bạn biết?

Các cách để giảm nhiệt độ cơ thể là gì?

Giảm tê cóng là gì?

Sơ cứu nào được cung cấp cho bỏng nhiệt?

Làm thế nào để sơ cứu một đứa trẻ bị thương điện?

Những biện pháp cần được thực hiện trong trường hợp đuối nước?

Giúp gì cho côn trùng cắn và rắn độc?

Đau thắt ngực.

cơn đau thắt ngực

Triệu chứng:

Chiến thuật y tá:

hành động	cơ sở lý luận
Gọi bác sĩ	Để cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế có trình độ
Làm dịu, cho bệnh nhân ngồi thoải mái với hai chân hạ thấp	Giảm căng thẳng về thể chất và tinh thần, tạo sự thoải mái
Nới lỏng quần áo chật, cung cấp không khí trong lành	Để cải thiện oxy hóa
Đo huyết áp, tính nhịp tim	kiểm soát tình trạng
Cho nitroglycerin 0,5 mg, khí dung nitromint (1 lần nhấn) dưới lưỡi, lặp lại thuốc nếu không có tác dụng sau 5 phút, lặp lại 3 lần dưới sự kiểm soát của huyết áp và nhịp tim (HA không thấp hơn 90 mm Hg. Art. ).	Loại bỏ co thắt của các động mạch vành. Tác dụng của nitroglycerin trên mạch vành bắt đầu sau 1-3 phút, tác dụng tối đa của viên thuốc là sau 5 phút, thời gian tác dụng là 15 phút
Cho Corvalol hoặc Valocardin 25-35 giọt, hoặc cồn Valerian 25 giọt	Loại bỏ căng thẳng cảm xúc.
Đặt thạch cao mù tạt trên vùng tim	Để giảm đau như một sự phân tâm.
Cung cấp oxy ẩm 100%	Giảm tình trạng thiếu oxy
Kiểm soát nhịp tim và huyết áp.	kiểm soát tình trạng
Chụp điện tâm đồ	Để làm rõ chẩn đoán
Cho nếu cơn đau kéo dài - cho một viên aspirin 0,25 g, nhai chậm và nuốt

1. Ống tiêm và kim tiêm cho bệnh nhân, bệnh nhân.

2. Chế phẩm: analgin, baralgin hoặc tramal, sibazon (seduxen, relanium).

3. Túi ambu, máy điện tâm đồ.

Đánh giá những gì đã đạt được: 1. Hết đau hoàn toàn

2. Nếu cơn đau kéo dài, nếu đây là cơn đầu tiên (hoặc các cơn trong vòng một tháng), nếu khuôn mẫu ban đầu của cơn bị vi phạm, thì nhập viện tại khoa tim mạch, hồi sức được chỉ định

Ghi chú: nếu cơn đau đầu dữ dội xảy ra khi dùng nitroglycerin, hãy cho một viên thuốc validol ngậm dưới lưỡi, trà ngọt nóng, nitromint hoặc molsidomine bên trong.

Nhồi máu cơ tim cấp tính

nhồi máu cơ tim là một chứng hoại tử do thiếu máu cục bộ của cơ tim, phát triển do vi phạm lưu lượng máu mạch vành.

Đặc trưng bởi cơn đau sau xương ức với cường độ bất thường, ấn, rát, xé, lan sang vai trái (đôi khi phải), cẳng tay, xương bả vai, cổ, hàm dưới, vùng thượng vị, cơn đau kéo dài hơn 20 phút (đến vài giờ, vài ngày). ), có thể nhấp nhô (tăng cường, sau đó giảm xuống) hoặc đang phát triển; kèm theo cảm giác sợ chết, thiếu không khí. Có thể xảy ra rối loạn nhịp tim và dẫn truyền, huyết áp không ổn định, dùng nitroglycerin không làm giảm đau. Khách quan: da nhợt nhạt, hoặc tím tái; tứ chi lạnh, mồ hôi lạnh, mồ hôi lạnh, suy nhược toàn thân, kích động (bệnh nhân đánh giá thấp mức độ nghiêm trọng của tình trạng), vận động không yên, mạch mỏng, có thể loạn nhịp, thường xuyên hoặc hiếm gặp, tiếng tim điếc, tiếng cọ màng ngoài tim, sốt.

hình thức không điển hình (tùy chọn):

Ø hen suyễn- lên cơn hen (hen tim, phù phổi);

Ø loạn nhịp Rối loạn nhịp điệu là biểu hiện lâm sàng duy nhất

hoặc chiếm ưu thế trong phòng khám;

Ø mạch máu não- (biểu hiện bằng ngất xỉu, mất ý thức, đột tử, triệu chứng thần kinh cấp tính giống như đột quỵ;

Ø bụng- đau vùng thượng vị, có thể lan ra sau lưng; buồn nôn,

nôn, nấc, ợ hơi, chướng bụng dữ dội, căng thành bụng trước

và đau khi sờ nắn vùng thượng vị, triệu chứng của Shchetkin

Blumberg tiêu cực;

Ø không có triệu chứng (không đau) - cảm giác mơ hồ ở ngực, suy nhược vô cớ, khó thở ngày càng tăng, sốt không rõ nguyên nhân;

Ø với sự chiếu xạ không điển hình của cơn đau ở - cổ, hàm dưới, răng, cánh tay trái, vai, ngón út ( trên - đốt sống, thanh quản - hầu)

Khi đánh giá tình trạng của bệnh nhân, cần tính đến sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ mắc bệnh động mạch vành, lần đầu tiên xuất hiện các cơn đau hoặc thay đổi thói quen sinh hoạt.

Chiến thuật y tá:

hành động	cơ sở lý luận
Gọi bác sĩ.	Cung cấp hỗ trợ đủ điều kiện
Tuân thủ nghỉ ngơi tại giường nghiêm ngặt (nằm đầu cao), trấn an bệnh nhân
Cung cấp quyền truy cập vào không khí trong lành	Để giảm tình trạng thiếu oxy
Đo huyết áp và mạch	Kiểm soát trạng thái.
Cho nitroglycerin 0,5 mg ngậm dưới lưỡi (tối đa 3 viên) với thời gian nghỉ 5 phút nếu huyết áp không thấp hơn 90 mm Hg.	Giảm co thắt mạch vành, giảm diện tích bị hoại tử.
Cho một viên aspirin 0,25 g, nhai chậm và nuốt	Ngăn ngừa huyết khối
Cung cấp oxy ẩm 100% (2-6 L/phút)	Giảm tình trạng thiếu oxy
Kiểm soát xung và huyết áp	kiểm soát tình trạng
Chụp điện tâm đồ	Để xác nhận chẩn đoán
Lấy máu để phân tích tổng quát và sinh hóa	để xác nhận chẩn đoán và tiến hành xét nghiệm tropanin
Kết nối với màn hình tim	Để theo dõi sự năng động của sự phát triển của nhồi máu cơ tim.

Chuẩn bị dụng cụ và chế phẩm:

1. Hệ thống truyền tĩnh mạch, garô, máy điện tim, máy khử rung, máy theo dõi tim, túi Ambu.

2. Theo chỉ định của bác sĩ: analgin 50%, dung dịch fentanyl 0,005%, dung dịch droperidol 0,25%, dung dịch promedol 2% 1-2 ml, morphine 1% IV, tramal - để giảm đau đầy đủ, Relanium, heparin - cho mục đích phòng ngừa cục máu đông tái phát và cải thiện vi tuần hoàn, lidocain - lidocain phòng ngừa và điều trị rối loạn nhịp tim;

Cuộc khủng hoảng tăng huyết áp

Cuộc khủng hoảng tăng huyết áp - huyết áp cá nhân tăng đột ngột, kèm theo các triệu chứng về não và tim mạch (rối loạn tuần hoàn não, mạch vành, thận, hệ thần kinh tự chủ)

- tăng động (loại 1, adrenaline): đặc trưng bởi sự khởi phát đột ngột, với sự khởi đầu của cơn đau đầu dữ dội, đôi khi theo nhịp đập, khu trú chủ yếu ở vùng chẩm, chóng mặt. Kích thích, đánh trống ngực, run khắp cơ thể, run tay, khô miệng, nhịp tim nhanh, tăng huyết áp tâm thu và mạch. Cơn kéo dài từ vài phút đến vài giờ (3-4). Da sung huyết, ẩm ướt, tăng bài niệu khi hết cơn.

- giảm vận động (loại 2, norepinephrine): phát triển chậm, từ 3-4 giờ đến 4-5 ngày, nhức đầu, "nặng" trong đầu, "tấm màn" trước mắt, buồn ngủ, thờ ơ, bệnh nhân bị ức chế, mất phương hướng, tai "ù", suy giảm thị lực thoáng qua , dị cảm, buồn nôn, nôn, ấn đau ở vùng tim, chẳng hạn như đau thắt ngực (ấn), sưng mặt và nhão ở chân, nhịp tim chậm, huyết áp tâm trương chủ yếu tăng, nhịp tim giảm. Da nhợt nhạt, khô, giảm bài niệu.

Chiến thuật y tá:

hành động	cơ sở lý luận
Gọi bác sĩ.	Để cung cấp hỗ trợ đủ điều kiện.
Trấn an bệnh nhân
Tuân thủ nghỉ ngơi tại giường nghiêm ngặt, nghỉ ngơi về thể chất và tinh thần, loại bỏ các kích thích âm thanh và ánh sáng	Giảm căng thẳng về thể chất và tinh thần
Nằm đầu giường cao, khi nôn phải quay đầu sang một bên.	Với mục đích đẩy máu ra ngoại vi, đề phòng ngạt.
Cung cấp không khí trong lành hoặc liệu pháp oxy	Để giảm tình trạng thiếu oxy.
Đo huyết áp, nhịp tim.	kiểm soát tình trạng
Đặt miếng cao mù tạt lên bắp chân hoặc chườm miếng đệm nóng lên chân và tay (bạn có thể cho bàn chải vào bồn nước nóng)	Để làm giãn mạch ngoại vi.
Chườm lạnh lên đầu	Chống phù não, giảm đau đầu
Đảm bảo uống Corvalol, cồn mẹ 25-35 giọt	Loại bỏ căng thẳng cảm xúc

Chuẩn bị các chế phẩm:

Viên nén Nifedipin (Corinfar). dưới lưỡi, ¼ tab. capoten (captopril) dưới lưỡi, clonidine (clophelin) tab., amp; tab anaprilin., amp; droperidol (ống), furosemide (lasix tab., ống), diazepam (relanium, seduxen), dibazol (amp), magie sulfat (amp), eufillin amp.

Chuẩn bị dụng cụ:

Thiết bị đo huyết áp. Bơm kim tiêm, hệ thống truyền tĩnh mạch, garô.

Đánh giá những gì đã đạt được: Giảm phàn nàn, giảm dần (trong 1-2 giờ) huyết áp về giá trị bình thường cho bệnh nhân

Ngất xỉu

Ngất xỉuđây là tình trạng mất ý thức trong thời gian ngắn phát triển do lưu lượng máu đến não giảm mạnh (vài giây hoặc vài phút)

nguyên nhân: sợ hãi, đau đớn, nhóm máu, mất máu, thiếu không khí, đói, mang thai, nhiễm độc.

Giai đoạn tiền ngất xỉu: cảm giác lâng lâng, suy nhược, chóng mặt, thâm quầng trong mắt, buồn nôn, đổ mồ hôi, ù tai, ngáp (tối đa 1-2 phút)

Ngất xỉu: không có ý thức, da xanh xao, giảm trương lực cơ, tứ chi lạnh, thở hiếm, nông, mạch yếu, nhịp tim chậm, huyết áp bình thường hoặc giảm, co đồng tử (1-3-5 phút, kéo dài - tối đa 20 phút)

Giai đoạn sau khi chết:ý thức trở lại, mạch, huyết áp bình thường , có thể yếu và đau đầu (1-2 phút - vài giờ). Bệnh nhân không nhớ những gì đã xảy ra.

Chiến thuật y tá:

hành động	cơ sở lý luận
Gọi bác sĩ.	Để cung cấp hỗ trợ đủ điều kiện
Nằm không kê gối, kê chân cao 20 - 30 0. Quay đầu sang một bên (để tránh hít phải chất nôn)	Chống thiếu oxy, cải thiện tuần hoàn não
Cung cấp không khí trong lành hoặc loại bỏ khỏi phòng ngột ngạt, cung cấp oxy	Để ngăn ngừa tình trạng thiếu oxy
Cởi quần áo chật, vỗ vào má, tạt nước lạnh vào mặt. Ngửi bông gòn bằng amoniac, dùng tay xoa khắp cơ thể, chân tay	Tác dụng phản xạ trương lực mạch máu.
Cho cồn valerian hoặc táo gai, 15-25 giọt, trà ngọt đậm, cà phê
Đo huyết áp, kiểm soát nhịp thở, mạch	kiểm soát tình trạng

Chuẩn bị dụng cụ và chế phẩm:

Ống tiêm, kim tiêm, cordiamine 25% - 2 ml / m, dung dịch caffein 10% - 1 ml s / c.

Chuẩn bị chuẩn bị: eufillin 2,4% 10ml IV hoặc atropine 0,1% 1ml tiêm dưới da nếu ngất do block ngang tim

Đánh giá những gì đã đạt được:

1. Bệnh nhân tỉnh lại, tình trạng được cải thiện - tư vấn của bác sĩ.

3. Tình trạng của bệnh nhân đáng báo động - hãy gọi cấp cứu.

Sự sụp đổ

Sự sụp đổ- đây là tình trạng giảm huyết áp liên tục và kéo dài do suy mạch cấp tính.

Nguyên nhân:đau, chấn thương, mất máu nhiều, nhồi máu cơ tim, nhiễm trùng, nhiễm độc, nhiệt độ giảm mạnh, thay đổi tư thế (ngồi dậy), đứng dậy sau khi uống thuốc hạ huyết áp, v.v.

Ø hình thức tim mạch - với cơn đau tim, viêm cơ tim, thuyên tắc phổi

Ø dạng mạch máu- với các bệnh truyền nhiễm, nhiễm độc, giảm nhiệt độ nghiêm trọng, viêm phổi (các triệu chứng phát triển đồng thời với các triệu chứng nhiễm độc)

Ø dạng xuất huyết - bị mất máu nhiều (các triệu chứng phát triển vài giờ sau khi mất máu)

Phòng khám bệnh: tình trạng chung là nghiêm trọng hoặc cực kỳ nghiêm trọng. Đầu tiên là yếu, chóng mặt, có tiếng ồn trong đầu. Phiền khát, ớn lạnh. Ý thức được bảo tồn, nhưng bệnh nhân bị ức chế, thờ ơ với môi trường. Da nhợt nhạt, ẩm ướt, môi tím tái, tím tái, tứ chi lạnh. HA dưới 80 mm Hg. Art., mạch đều, mạch", thở thường xuyên, nông, tiếng tim bị bóp nghẹt, thiểu niệu, thân nhiệt giảm.

Chiến thuật y tá:

Chuẩn bị dụng cụ và chế phẩm:

Ống tiêm, kim tiêm, garô, hệ thống dùng một lần

cordiamine 25% 2 ml i/m, dung dịch caffeine 10% 1 ml s/c, dung dịch mezaton 1% 1 ml,

0,1% 1 ml dung dịch adrenaline, dung dịch norepinephrine 0,2%, 60-90 mg prednisolone polyglucin, reopoliglyukin, nước muối.
Đánh giá những gì đã đạt được:

1. Tình trạng được cải thiện

2. Tình trạng không được cải thiện - chuẩn bị hô hấp nhân tạo

sốc - một tình trạng trong đó có sự suy giảm nghiêm trọng, dần dần trong tất cả các chức năng quan trọng của cơ thể.

Sốc tim phát triển như một biến chứng của nhồi máu cơ tim cấp tính.
Phòng khám bệnh: một bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp tính bị suy nhược nghiêm trọng, da
ướt nhợt nhạt, sờ vào thấy lạnh như "đá cẩm thạch", gân nổi lên, tay chân lạnh, đau. Huyết áp thấp, tâm thu khoảng 90 mm Hg. Mỹ thuật. và dưới đây. Mạch yếu, thường xuyên, "dạng sợi". Thở nông, thường xuyên, thiểu niệu

Ø dạng phản xạ (giảm đau)

Ø sốc tim thực sự

Ø sốc loạn nhịp

Chiến thuật y tá:

Chuẩn bị dụng cụ và chế phẩm:

Ống tiêm, kim tiêm, garô, hệ thống dùng một lần, máy theo dõi nhịp tim, máy ECG, máy khử rung tim, túi Ambu

Dung dịch norepinephrine 0,2%, mezaton 1% 0,5 ml, nước muối dung dịch, prednisolone 60 mg, uống lại

liglyukin, dopamin, heparin 10.000 IU IV, lidocain 100 mg, thuốc giảm đau gây nghiện (promedol 2% 2 ml)
Đánh giá những gì đã đạt được:

Tình trạng không xấu đi

Hen phế quản

Hen phế quản - quá trình viêm mãn tính ở phế quản, chủ yếu là dị ứng, triệu chứng lâm sàng chính là lên cơn hen (co thắt phế quản).

Trong một cuộc tấn công: co thắt cơ trơn của phế quản phát triển; - sưng niêm mạc phế quản; hình thành đờm nhớt, dày, nhầy trong phế quản.

Phòng khám bệnh: sự xuất hiện của các cơn co giật hoặc sự gia tăng của chúng xảy ra trước sự trầm trọng của các quá trình viêm trong hệ thống phế quản phổi, tiếp xúc với chất gây dị ứng, căng thẳng, các yếu tố khí tượng. Cuộc tấn công phát triển bất cứ lúc nào trong ngày, thường là vào ban đêm vào buổi sáng. Người bệnh có cảm giác “thiếu không khí”, tư thế gượng ép dựa vào tay, thở ra khó khăn, ho khan, các cơ phụ tham gia vào hoạt động thở; khoảng liên sườn co rút, hố dưới đòn co rút, tím tái lan tỏa, mặt sưng húp, đờm nhớt, khó khạc, thở có tiếng, khò khè, khò khè khô, nghe xa (từ xa), tiếng gõ cục bộ, mạch đập thường xuyên. , Yếu. Trong phổi - thở yếu, rales khô.

Chiến thuật y tá:

hành động	cơ sở lý luận
Gọi bác sĩ	Tình trạng cần được chăm sóc y tế
Trấn an bệnh nhân	Giảm căng thẳng cảm xúc
Nếu có thể, hãy tìm ra chất gây dị ứng và tách bệnh nhân khỏi nó	Chấm dứt tác động của nhân tố nguyên nhân
Ghế tập trung vào tay, cởi khuy quần áo chật (thắt lưng, quần)	Để làm cho việc thở dễ dàng hơn quả tim.
Cung cấp không khí trong lành	Để giảm tình trạng thiếu oxy
Đề nghị thực hiện một động tác nín thở có chủ ý	Giảm co thắt phế quản
Đo huyết áp, đếm mạch, nhịp thở	kiểm soát tình trạng
Giúp bệnh nhân sử dụng ống hít bỏ túi mà bệnh nhân thường sử dụng không quá 3 lần mỗi giờ, 8 lần một ngày (1-2 hơi của ventolin N, berotek N, salbutomol N, bekotod) mà bệnh nhân thường sử dụng, sử dụng ống hít định liều nếu có thể với spencer, sử dụng máy phun sương	giảm co thắt phế quản
Cung cấp oxy ẩm 30-40% (4-6 L/phút)	Giảm tình trạng thiếu oxy
Cho một thức uống kiềm ấm (trà ấm với soda trên đầu dao).	Để xả đờm tốt hơn
Nếu có thể, hãy ngâm chân và tay bằng nước nóng (nước 40-45 độ được đổ vào xô cho chân và vào chậu cho tay).	Để giảm co thắt phế quản.
Theo dõi nhịp thở, ho, đờm, mạch, nhịp thở	kiểm soát tình trạng

Các tính năng của việc sử dụng ống hít không chứa freon (N) - liều đầu tiên được thải vào khí quyển (đây là những hơi rượu đã bay hơi trong ống hít).

Chuẩn bị dụng cụ và chế phẩm:

Ống tiêm, kim tiêm, garô, hệ thống truyền tĩnh mạch

Thuốc: dung dịch eufillin 2,4% 10 ml, prednisolone 30-60 mg IM, IV, dung dịch muối, adrenaline 0,1% - 0,5 ml s / c, suprastin 2% -2 ml, ephedrin 5% - 1 ml.

Đánh giá những gì đã đạt được:

1. Tình trạng ngạt thở giảm hoặc hết, đờm tự do chảy ra.

2. Tình trạng không được cải thiện - tiếp tục các hoạt động đang diễn ra cho đến khi xe cấp cứu đến.

3. Chống chỉ định: morphine, promedol, pipolfen - ức chế nhịp thở

chảy máu phổi

Nguyên nhân: bệnh phổi mãn tính (BEB, áp xe, bệnh lao, ung thư phổi, khí phế thũng)

Phòng khám bệnh: ho kèm theo đờm đỏ tươi có bọt khí, khó thở, có thể đau khi thở, hạ huyết áp, da nhợt nhạt, ẩm ướt, nhịp tim nhanh.

Chiến thuật y tá:

Chuẩn bị dụng cụ và chế phẩm:

Mọi thứ bạn cần để xác định nhóm máu.

2. Canxi clorua 10% 10ml IV, vikasol 1%, dicynone (natri etamsylate), 12,5% -2 ml IM, IV, axit aminocaproic 5% giọt IV, polyglucin, reopoliglyukin

Đánh giá những gì đã đạt được:

Giảm ho, giảm lượng máu trong đờm, ổn định mạch, huyết áp.

cơn đau quặn gan

Phòng khám bệnh:đau dữ dội vùng hạ vị phải, vùng thượng vị (đâm, cắt, xé) kèm theo chiếu xạ vùng dưới vai phải, xương bả vai, vai phải, xương đòn, cổ, hàm. Bệnh nhân vội vã, rên rỉ, la hét. Cơn kèm theo buồn nôn, nôn (thường có lẫn mật), cảm giác đắng và khô miệng, chướng bụng. Đau tăng lên khi hít vào, sờ thấy túi mật, triệu chứng Ortner dương tính, củng mạc dưới màng cứng, nước tiểu sẫm màu, sốt

Chiến thuật y tá:

Chuẩn bị dụng cụ và chế phẩm:

1. Bơm tiêm, kim tiêm, garô, hệ thống truyền dịch tĩnh mạch

2. Thuốc chống co thắt: papaverine 2% 2 - 4 ml, but - shpa 2% 2 - 4 ml i / m, platifillin 0,2% 1 ml s / c, i / m. Thuốc giảm đau không gây nghiện: analgin 50% 2-4 ml, baralgin 5 ml IV. Thuốc giảm đau gây nghiện: Promedol 1% 1 ml hoặc Omnopon 2% 1 ml IV.

Không tiêm morphin - gây co thắt cơ vòng Oddi

Đau thận

Xảy ra đột ngột: sau khi gắng sức, đi bộ, lái xe run rẩy, uống nhiều nước.

Phòng khám bệnh:đau nhói, cắt, không chịu được ở vùng thắt lưng lan dọc theo niệu quản đến vùng chậu, bẹn, mặt trong đùi, cơ quan sinh dục ngoài kéo dài từ vài phút đến vài ngày. Bệnh nhân trằn trọc trên giường, rên rỉ, la hét. Tiểu khó, tiểu buốt, tiểu máu, đôi khi vô niệu. Buồn nôn, nôn, sốt. Phản xạ liệt ruột, táo bón, đau phản xạ ở tim.

Vào kì thi: vùng thắt lưng không đối xứng, đau khi sờ nắn dọc niệu quản, triệu chứng dương tính của Pasternatsky, căng cơ thành bụng trước.

Chiến thuật y tá:

Chuẩn bị dụng cụ và chế phẩm:

1. Bơm tiêm, kim tiêm, garô, hệ thống truyền dịch tĩnh mạch

2. Thuốc chống co thắt: papaverine 2% 2 - 4 ml, but - shpa 2% 2 - 4 ml i / m, platifillin 0,2% 1 ml s / c, i / m.

Thuốc giảm đau không gây nghiện: analgin 50% 2-4 ml, baralgin 5 ml IV. Thuốc giảm đau gây nghiện: Promedol 1% 1 ml hoặc Omnopon 2% 1 ml IV.

Sốc phản vệ.

Sốc phản vệ- đây là biến thể lâm sàng ghê gớm nhất của phản ứng dị ứng xảy ra khi sử dụng các chất khác nhau. Sốc phản vệ có thể phát triển khi ăn phải:

a) protein lạ (huyết thanh miễn dịch, vắc-xin, chiết xuất từ ​​các cơ quan, chất độc trên-

côn trùng...);

b) Thuốc (kháng sinh, sulfonamid, vitamin B…);

c) các chất gây dị ứng khác (phấn hoa thực vật, vi khuẩn, thực phẩm: trứng, sữa,

cá, đậu nành, nấm, quýt, chuối...

d) bị côn trùng cắn, đặc biệt là ong;

e) tiếp xúc với latex (găng tay, ống thông, v.v.).

Ø dạng sét phát triển 1-2 phút sau khi dùng thuốc;

đặc trưng bởi sự phát triển nhanh chóng của hình ảnh lâm sàng của một trái tim cấp tính không hiệu quả, không có hồi sức, nó kết thúc một cách bi thảm trong 10 phút tới. Các triệu chứng nghèo nàn: xanh xao hoặc tím tái nghiêm trọng; đồng tử giãn, thiếu mạch và áp lực; thở dồn dập; chết lâm sàng.

Ø sốc nhẹ, phát triển 5-7 phút sau khi dùng thuốc

Ø hình thức nghiêm trọng phát triển trong 10-15 phút, có thể 30 phút sau khi dùng thuốc.

Thông thường, sốc phát triển trong vòng năm phút đầu tiên sau khi tiêm. Sốc thực phẩm phát triển trong vòng 2 giờ.

Các biến thể lâm sàng của sốc phản vệ:

1. hình dạng điển hình: cảm giác nóng "chảy nước mắt", sợ chết, suy nhược nghiêm trọng, ngứa ran, ngứa da, mặt, đầu, tay; cảm giác máu dồn lên đầu, lưỡi, nặng sau xương ức hoặc tức ngực; đau tim, nhức đầu, khó thở, chóng mặt, buồn nôn, nôn. Với hình thức nhanh như chớp, bệnh nhân không có thời gian để phàn nàn trước khi bất tỉnh.
2. biến thể tim biểu hiện bằng các dấu hiệu suy mạch cấp tính: suy nhược nghiêm trọng, da xanh xao, vã mồ hôi lạnh, mạch "loạn", huyết áp giảm mạnh, trường hợp nặng có ý thức và hô hấp suy nhược.
3. Biến thể hen suyễn hoặc ngạt biểu hiện bằng các dấu hiệu suy hô hấp cấp tính, dựa trên co thắt phế quản hoặc sưng hầu họng và thanh quản; có cảm giác tức ngực, ho, khó thở, tím tái.
4. biến thể não biểu hiện bằng các dấu hiệu thiếu oxy não nặng, co giật, sùi bọt mép, đại tiểu tiện không tự chủ.

5. Biến thể bụng biểu hiện bằng buồn nôn, nôn, đau kịch phát ở
dạ dày, tiêu chảy.

Nổi mề đay xuất hiện trên da, ở một số nơi phát ban hợp nhất và biến thành phù nề dày đặc - phù Quincke.

Chiến thuật y tá:

hành động	cơ sở lý luận
Cung cấp cuộc gọi bác sĩ thông qua một trung gian. Người bệnh không di chuyển được, hỗ trợ tại chỗ
Nếu sốc phản vệ đã phát triển khi tiêm tĩnh mạch thuốc
Ngừng dùng thuốc, duy trì đường vào tĩnh mạch	Giảm liều lượng chất gây dị ứng
Cho một vị trí bên ổn định, hoặc quay đầu sang một bên, loại bỏ răng giả
Nâng phần cuối của giường lên.	Cải thiện cung cấp máu cho não, tăng lưu lượng máu lên não
	Giảm tình trạng thiếu oxy
Đo huyết áp và nhịp tim	Kiểm soát trạng thái.
Khi tiêm bắp: ngừng tiêm thuốc bằng cách kéo pít-tông về phía bạn, trong trường hợp bị côn trùng cắn, hãy loại bỏ vết chích;	Để giảm liều dùng.
Cung cấp truy cập tĩnh mạch	Để quản lý thuốc
Cho tư thế nằm nghiêng ổn định hoặc quay đầu sang một bên, tháo răng giả	Phòng ngạt do nôn trớ, thè lưỡi
Nâng phần cuối của giường	Cải thiện việc cung cấp máu cho não
Tiếp cận với không khí trong lành, cung cấp oxy ẩm 100%, không quá 30 phút.	Giảm tình trạng thiếu oxy
Chườm lạnh (túi nước đá) lên vết tiêm hoặc vết cắn hoặc băng bó bên trên	Làm chậm quá trình hấp thu thuốc
Cắt chỗ tiêm bằng 0,2-0,3 ml dung dịch adrenaline 0,1%, pha loãng chúng trong 5-10 ml nước muối. dung dịch (pha loãng 1:10)	Để giảm tốc độ hấp thụ chất gây dị ứng
Trong trường hợp phản ứng dị ứng với penicillin, bicillin - nhập penicillinase 1.000.000 IU IM
Theo dõi tình trạng bệnh nhân (HA, nhịp thở, mạch)

Chuẩn bị dụng cụ và chế phẩm:

garô, máy thở, bộ đặt nội khí quản, túi Ambu.

2. Bộ thuốc chuẩn “Sốc phản vệ” (Dung dịch adrenalin 0,1%, noradrenalin 0,2%, dung dịch mezaton 1%, prednisone, dung dịch suprastin 2%, dung dịch strophanthin 0,05%, dung dịch aminophylline 2,4%, dung dịch muối, dung dịch albumin)

Chăm sóc y tế khi bị sốc phản vệ không cần bác sĩ:

1. Tiêm tĩnh mạch Adrenalin 0,1% - 0,5 ml mỗi thể chất. r-lại.

Sau 10 phút, việc giới thiệu adrenaline có thể được lặp lại.

Trong trường hợp không có truy cập tĩnh mạch, adrenaline
Có thể tiêm 0,1% -0,5 ml vào gốc lưỡi hoặc tiêm bắp.

hành động:

Ø adrenaline làm tăng co bóp tim, làm tăng nhịp tim, làm co mạch máu và do đó làm tăng huyết áp;

Ø adrenaline làm giảm co thắt cơ trơn của phế quản;

Ø adrenaline làm chậm quá trình giải phóng histamine từ tế bào mast, tức là chiến đấu với một phản ứng dị ứng.

2. Thiết lập đường vào tĩnh mạch và bắt đầu truyền dịch (sinh lý

dung dịch cho người lớn> 1 lít, cho trẻ em - với tỷ lệ 20 ml mỗi kg) - bổ sung thể tích

chất lỏng trong mạch và tăng huyết áp.

3. Sự ra đời của prednisolone 90-120 mg IV.

Theo đơn của bác sĩ:

4. Sau khi ổn định huyết áp (HA trên 90 mm Hg) - thuốc kháng histamine:

5. Với dạng co thắt phế quản, eufillin 2,4% - 10 iv. Trên nước muối. Khi bật-
tím tái, rales khô, liệu pháp oxy. Có thể hít phải

alupenta

6. Với co giật và kích thích mạnh - trong / trong sedeuxen

7. Với phù phổi - thuốc lợi tiểu (lasix, furosemide), glycoside tim (strophanthin,

chó săn)

Sau khi thoát sốc, bệnh nhân nằm viện 10-12 ngày..

Đánh giá những gì đã đạt được:

1. Ổn định huyết áp, nhịp tim.

2. Phục hồi ý thức.

Mề đay, phù mạch

Tổ ong: bệnh dị ứng , đặc trưng bởi phát ban trên da mụn nước ngứa (phù nề lớp nhú của da) và ban đỏ.

Nguyên nhân: thuốc, huyết thanh, thực phẩm…

Bệnh bắt đầu với ngứa da không thể chịu được ở các bộ phận khác nhau của cơ thể, đôi khi trên toàn bộ bề mặt cơ thể (trên thân, tứ chi, đôi khi ở lòng bàn tay và lòng bàn chân). Các mụn nước nhô lên trên bề mặt cơ thể, từ kích thước điểm đến rất lớn, chúng hợp nhất với nhau, tạo thành các phần tử có hình dạng khác nhau với các cạnh rõ ràng không đồng đều. Phát ban có thể ở một nơi trong vài giờ, sau đó biến mất và xuất hiện lại ở một nơi khác.

Có thể sốt (38 - 39 0), nhức đầu, suy nhược. Nếu bệnh kéo dài hơn 5-6 tuần, nó sẽ trở thành mãn tính và được đặc trưng bởi một đợt nhấp nhô.

Sự đối xử: nhập viện, ngừng thuốc (ngừng tiếp xúc với chất gây dị ứng), nhịn ăn, thụt rửa nhiều lần, thuốc nhuận tràng muối, than hoạt tính, polypefan đường uống.

Thuốc kháng histamin: diphenhydramine, suprastin, tavigil, fenkarol, ketotefen, diazolin, telfast… uống hoặc tiêm

Để giảm ngứa - trong / trong dung dịch natri thiosulfate 30% -10 ml.

Chế độ ăn kiêng không gây dị ứng. Ghi chú trên trang tiêu đề của thẻ bệnh nhân ngoại trú.

Trò chuyện với bệnh nhân về sự nguy hiểm của việc tự điều trị; khi bôi mật ong. với sự giúp đỡ của bệnh nhân nên cảnh báo nhân viên y tế về sự không dung nạp thuốc.

phù Quincke- đặc trưng bởi sự phù nề của các lớp sâu dưới da ở những nơi có mô dưới da lỏng lẻo và trên màng nhầy (khi ấn vào, hố không còn): trên mí mắt, môi, má, bộ phận sinh dục, mu bàn tay hoặc bàn chân, niêm mạc lưỡi, vòm miệng mềm, amidan, vòm họng, đường tiêu hóa (phòng khám bụng cấp). Khi thanh quản tham gia vào quá trình này, ngạt thở có thể phát triển (lo lắng, sưng phù mặt và cổ, tăng khả năng khàn giọng, ho "sủa", khó thở, thiếu không khí, tím tái ở vùng đầu). , màng não tham gia vào quá trình này (triệu chứng màng não).

Chiến thuật y tá:

hành động	cơ sở lý luận
Cung cấp cuộc gọi bác sĩ thông qua một trung gian. Ngừng tiếp xúc với chất gây dị ứng	Để xác định các chiến thuật tiếp theo của việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế
Trấn an bệnh nhân	Giảm căng thẳng về cảm xúc và thể chất
Tìm ngòi và loại bỏ nó cùng với túi nọc độc	Để giảm sự lây lan của chất độc trong các mô;
Chườm lạnh vào vết cắn	Một biện pháp ngăn chặn sự lây lan của chất độc trong mô
Cung cấp quyền truy cập vào không khí trong lành. Cung cấp oxy ẩm 100%	Giảm tình trạng thiếu oxy
Nhỏ thuốc co mạch vào mũi (naphthyzinum, sanorin, glazolin)	Giảm sưng màng nhầy của vòm họng, tạo điều kiện thở
Kiểm soát mạch, huyết áp, nhịp thở	Kiểm soát mạch, huyết áp, nhịp thở
Cho Cordiamin 20-25 giọt	Hỗ trợ hoạt động tim mạch

Chuẩn bị dụng cụ và chế phẩm:

1. Hệ thống truyền tĩnh mạch, ống tiêm và kim tiêm để tiêm i/m và s/c,
garo, máy thở, bộ đặt nội khí quản, kim Dufo, đèn soi thanh quản, túi Ambu.

2. Adrenalin 0,1% 0,5 ml, prednisolon 30-60 mg; thuốc kháng histamine 2% - 2 ml dung dịch suprastin, pipolfen 2,5% - 1 ml, diphenhydramine 1% - 1 ml; thuốc lợi tiểu tác dụng nhanh: lasix 40-60mg IV bolus, mannitol 30-60mg IV nhỏ giọt

Thuốc hít salbutamol, alupent

3. Nhập viện khoa tai mũi họng

Sơ cấp cứu các trường hợp cấp cứu, bệnh cấp tính

Đau thắt ngực.

cơn đau thắt ngực- đây là một trong những dạng bệnh mạch vành, nguyên nhân có thể là: co thắt, xơ vữa động mạch, huyết khối mạch vành thoáng qua.

Triệu chứng: cơn đau kịch phát, ép hoặc ấn sau xương ức, cơn đau kéo dài tới 10 phút (đôi khi lên đến 20 phút), hết khi ngừng tải hoặc sau khi uống nitroglycerin. Cơn đau lan sang vai trái (đôi khi phải), cẳng tay, bàn tay, xương bả vai, cổ, hàm dưới, vùng thượng vị. Nó có thể được biểu hiện bằng những cảm giác không điển hình ở dạng thiếu không khí, cảm giác không thể giải thích được, đau nhói.

Chiến thuật y tá: