- viêm cấp tính hoặc mãn tính ở các bộ phận khác nhau của tai (bên ngoài, giữa, bên trong). Biểu hiện bằng đau trong tai (nhói, bắn, đau), sốt, giảm thính lực, ù tai, chảy mủ nhầy từ ống tai ngoài. Nó nguy hiểm khi phát triển các biến chứng: mất thính lực mãn tính, mất thính giác không hồi phục, liệt dây thần kinh mặt, viêm màng não, viêm xương thái dương, áp xe não.

Thông tin chung

- viêm cấp tính hoặc mãn tính ở các bộ phận khác nhau của tai (bên ngoài, giữa, bên trong). Biểu hiện bằng đau trong tai (nhói, bắn, đau), sốt, giảm thính lực, ù tai, chảy mủ nhầy từ ống tai ngoài. Nó nguy hiểm khi phát triển các biến chứng: mất thính lực mãn tính, mất thính giác không hồi phục, liệt dây thần kinh mặt, viêm màng não, viêm xương thái dương, áp xe não.

giải phẫu tai

Tai người được tạo thành từ ba phần (tai ngoài, tai giữa và tai trong). Tai ngoài được hình thành bởi auricle và ống thính giác, kết thúc bằng màng nhĩ. Tai ngoài thu nhận các rung động âm thanh và gửi chúng đến tai giữa.

Tai giữa được hình thành bởi khoang nhĩ, nằm giữa lỗ mở của xương thái dương và màng nhĩ. Chức năng của tai giữa là dẫn truyền âm thanh. Khoang nhĩ chứa ba xương con âm thanh (búa, đe và bàn đạp). Malleus được gắn vào màng nhĩ. Màng nhĩ rung lên khi sóng âm thanh được áp dụng cho nó. Rung động được truyền từ màng nhĩ đến đe, từ đe đến xương bàn đạp và từ xương bàn đạp đến tai trong.

Tai trong được hình thành bởi một hệ thống phức tạp các kênh (ốc tai) ở độ dày của xương thái dương. Bên trong ốc tai chứa đầy chất lỏng và được lót bằng các tế bào lông đặc biệt giúp chuyển đổi các rung động cơ học của chất lỏng thành các xung thần kinh. Các xung được truyền dọc theo dây thần kinh thính giác đến các phần tương ứng của não. Cấu trúc và chức năng của các bộ phận tai khác nhau đáng kể. Các bệnh viêm ở cả ba phần cũng tiến triển khác nhau nên có ba loại viêm tai giữa: bên ngoài, giữa và bên trong.

Viêm tai ngoài

• Phương pháp điều trị viêm tai giữa mãn tính

Nhiệm vụ chính là đảm bảo thoát nước đầy đủ của khoang nhĩ. Để làm điều này, polyp và hạt được loại bỏ khỏi khoang tai giữa. Khoang được rửa sạch, các enzym phân giải protein được tiêm vào đó. Bệnh nhân được kê toa sulfonamid và kháng sinh, khả năng miễn dịch được điều chỉnh và các ổ nhiễm trùng trong cơ quan tai mũi họng được khử trùng. Nếu nghi ngờ viêm tai giữa dị ứng, thuốc kháng histamine được sử dụng. Nơi áp dụng điện di, vi sóng trị liệu.

Trong trường hợp không có tác dụng, anthrodrainage được thực hiện (một lỗ được hình thành trong vùng xương chũm của xương thái dương và sau đó là dẫn lưu). Với cholesteatoma, sự lây lan của quá trình đến xương và các cấu trúc bên trong, phẫu thuật cắt bỏ ổ viêm được chỉ định. Nếu có thể, các cấu trúc dẫn âm thanh được bảo tồn, nếu không, phẫu thuật tạo hình màng nhĩ được thực hiện. Với một vòng nhĩ được bảo tồn, có thể khôi phục màng nhĩ (myringoplasty).

Phòng ngừa viêm tai giữa

Các biện pháp phòng ngừa bao gồm bình thường hóa tình trạng miễn dịch, ngăn ngừa nhiễm virus đường hô hấp cấp tính và các bệnh truyền nhiễm khác của đường hô hấp trên. Bệnh nhân bị viêm tai giữa mãn tính nên bảo vệ ống tai khỏi bị hạ thân nhiệt và nước xâm nhập.

Viêm tai giữa (labyrinthitis)

Có bản chất vi khuẩn hoặc virus. Nó thường là một biến chứng của viêm tai giữa hoặc viêm màng não.

Một triệu chứng đặc trưng của viêm tai trong là cơn chóng mặt dữ dội đột ngột phát triển 1-2 tuần sau khi mắc bệnh truyền nhiễm. Cơn có thể kèm theo buồn nôn hoặc nôn. Một số bệnh nhân bị viêm tai giữa phàn nàn về chứng ù tai hoặc nghe kém.

Viêm tai trong phải được phân biệt với các bệnh về não có thể gây chóng mặt. Để loại trừ khối u và đột quỵ, MRI và CT não được thực hiện. Electronystagmography và một nghiên cứu đặc biệt để đánh giá phản ứng thính giác của não được thực hiện. Đo thính lực được thực hiện để phát hiện khiếm thính.

Điều trị viêm tai giữa chủ yếu là điều trị triệu chứng. Để loại bỏ buồn nôn và nôn, thuốc chống nôn (metoclopramide), thuốc kháng histamine (mebhydrolin, chloropyramine, diphenhydramine) được kê đơn. Miếng dán scopolamine được sử dụng tại địa phương. Steroid (methylprednisolone) được sử dụng để giảm viêm và thuốc an thần (lorazepam, diazepam) được sử dụng để giảm lo lắng. Với viêm tai giữa có bản chất vi khuẩn, liệu pháp kháng sinh được chỉ định. Các triệu chứng của bệnh thường biến mất dần dần trong một hoặc nhiều tuần.

Với sự không hiệu quả của điều trị bảo tồn viêm tai trong, phẫu thuật được thực hiện: mở mê cung, mở kim tự tháp của xương thái dương, v.v.

Thường xuyên được nghe, đặc biệt là từ các bà mẹ trẻ, người ta nghe thấy một từ như viêm tai giữa. Thông thường, nó có nghĩa là một quá trình viêm nằm ở cấp độ của tai. Nhưng để hiểu viêm tai giữa là gì và hình dung rõ ràng bức tranh toàn cảnh về căn bệnh này cũng như hậu quả của nó thì ít nhất bạn phải đọc bài viết này.

Với sự phát triển hơn nữa của quá trình bệnh lý, viêm chuyển đến xương của quá trình xương chũm. Tình trạng chung là tồi tệ hơn nhiều. Bên trong khoang nhĩ và trong các tế bào xương chũm, một lượng lớn mủ tích tụ, làm tăng đáng kể áp suất bên trong chúng. Nếu dẫn lưu không được thực hiện, thì các khối mủ có thể vỡ ra: qua màng nhĩ, qua màng não, gây ra các biến chứng nghiêm trọng dưới dạng bệnh lý viêm não. Cũng có thể có những cách xâm nhập của mủ vào vùng cổ tử cung.

Các triệu chứng cục bộ trong giai đoạn này của bệnh là:

• Cảm giác áp lực trong tai.
• Đau không chịu nổi ở vùng đầu và vùng mang tai.
• Khi kiểm tra, người ta có thể nhìn thấy rõ tai ở phía trước, phần nhô ra và đỏ nghiêm trọng với tông màu tím tái phía sau tai. Nếu ấn vào vùng này sẽ thấy đau nhói.
• Nhiệt độ cơ thể giảm mạnh và tình trạng chung của bệnh nhân được cải thiện, kết hợp với mủ từ tai, sẽ chỉ ra rằng có một vết thủng trong màng nhĩ.
• Khả năng nghe bị suy giảm đáng kể.

Viêm tai giữa mủ mãn tính

Đây là bệnh đặc trưng bởi sự tổn thương mạn tính vùng tai giữa, biểu hiện chủ yếu bằng 3 triệu chứng đặc trưng.

1. Đầu tiên, các quá trình mủ cấp tính định kỳ làm tan màng nhĩ. Nó sụp đổ và ngừng hoạt động bình thường.
2. Thứ hai, mủ liên tục hiện diện trong khoang nhĩ, chảy ra ngoài qua các lỗ rộng trên màng nhĩ.
3. Thứ ba, trong một quá trình viêm mãn tính, không chỉ màng nhĩ mà cả các hạt thính giác cũng bị phá hủy. Chức năng dẫn truyền âm thanh bị rối loạn và tình trạng suy giảm thính lực của bệnh nhân không ngừng tiến triển.

Bệnh phổ biến trong dân số nói chung. Thông thường, các dấu hiệu ban đầu của bệnh xuất hiện từ thời thơ ấu. Thái độ phù phiếm đối với việc điều trị, đi khám bác sĩ muộn hoặc cảm lạnh liên tục làm giảm sức đề kháng chung của cơ thể - tất cả những điều này là yếu tố dẫn đến sự phát triển của quá trình viêm mủ mãn tính ở tai giữa.

Chẩn đoán viêm tai giữa

Chẩn đoán tổn thương tai giữa bao gồm sự kết hợp của dữ liệu khảo sát về sự khởi phát của bệnh, các triệu chứng đặc trưng và thông tin quan trọng thu được từ các nghiên cứu cụ thể.
Sự hiện diện của các triệu chứng viêm chung kết hợp với các dấu hiệu cục bộ về sự hiện diện của quá trình lây nhiễm cho thấy bệnh lý ở tai giữa. Trong số các phương pháp chẩn đoán dụng cụ, soi tai đơn giản đã trở nên phổ biến.

soi tai- Đây là một trong những phương pháp phổ biến và được công bố rộng rãi nhất để nghiên cứu ống tai ngoài và phần ngoài của màng nhĩ. Soi tai cho thấy những thay đổi bệnh lý liên quan đến quá trình viêm xảy ra ở tai giữa. Ống soi tai là một hình trụ, một đầu thu hẹp lại, đầu kia hình phễu mở rộng để thuận tiện cho việc kiểm tra ống tai ngoài. Máy soi tai hiện đại được trang bị hệ thống quang học cho phép bạn phóng to hình ảnh nhìn thấy được.

Những thay đổi chính trong quá trình nội soi tai như sau:

• Với viêm ống dẫn trứng, màng nhĩ bị thụt vào trong, do không khí hiếm gặp tạo ra điều kiện chân không trong khoang nhĩ.
• Với viêm tai giữa tiết dịch hoặc mủ, ngược lại, màng nhĩ sưng ra ngoài do mủ hoặc chất nhầy tích tụ trong khoang nhĩ. Màu sắc của nó thay đổi từ xám nhạt sang đỏ tươi.
• Nếu có sự siêu âm, thì nội soi tai rất có thể sẽ phát hiện ra các khiếm khuyết trên thành màng nhĩ.

Với bệnh viêm xương chũm, để xác định chẩn đoán, cũng như xác định các biến chứng nội sọ, chụp X-quang đầu được quy định trong các hình chiếu bên đặc biệt. Trong trường hợp này, các khuyết tật khác nhau được tìm thấy trong xương xung quanh quá trình xương chũm.

Các quá trình chậm chạp mãn tính ở tai giữa thường đi kèm với mất thính giác một phần, do đó, trong những trường hợp như vậy, các chức năng thính giác được kiểm tra. Thính giác được kiểm tra bằng các thiết bị đặc biệt - máy đo thính lực, cũng như âm thoa.

đo thính lực
Để tìm ra nguyên nhân gây viêm tai giữa cấp tính, bắt buộc phải kiểm tra khoang mũi, vòm họng xem có bệnh truyền nhiễm và những thay đổi bệnh lý khác hay không.

Điều trị viêm tai giữa

Điều trị viêm tai giữa cấp tính không phải là một việc dễ dàng. Chẩn đoán kịp thời và chính xác sẽ giúp bác sĩ thực hiện các biện pháp điều trị dễ dàng hơn. Điều trị sớm và cách tiếp cận tích hợp chắc chắn sẽ dẫn đến kết quả thuận lợi ngay từ giai đoạn đầu của quy trình điều trị.

Một cách tiếp cận tích hợp cung cấp cho việc tạo ra các điều kiện thuận lợi cho hoạt động bình thường của các ống thính giác, vì không khí đi vào khoang nhĩ qua chúng và cũng có thể truyền nhiễm trùng từ vòm họng. Để đạt được điều này, trước hết, một phương pháp điều trị hiệu quả viêm xoang, viêm mũi, adenoids và các quá trình bệnh lý khác xảy ra ở đường hô hấp trên được quy định.

Thổi và rửa ống thính giác được thực hiện bằng cách sử dụng một ống thông đặc biệt đưa qua miệng vào khoang nhĩ. Thuốc được tiêm vào lòng ống thính giác để giảm viêm và tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh.

Các loại thuốc chính được sử dụng để điều trị viêm tai giữa cấp như sau:

Glucocorticoid. Thuốc có hoạt tính nội tiết tố (prednisolone, dexamethasone) - giảm sưng các mô bị viêm, giảm hoạt động của quá trình viêm

Thuốc kháng khuẩn.Đây là những loại kháng sinh được tiêm bắp, và nếu cần thiết, bên trong khoang nhĩ, sau khi rửa sơ bộ bằng thuốc sát trùng. Các bác sĩ tai mũi họng hiện đại thích sử dụng kháng sinh penicillin (augmentin, penicillin) và cephalosporin (cefazolin, cefuroxime, ceftriaxone và các loại khác). Nhóm kháng sinh macrolide (clarithromycin, azithromycin) cũng được sử dụng rộng rãi trong trường hợp không có thuốc từ các nhóm trên.

Cần thận trọng trong việc lựa chọn thuốc kháng sinh bằng cách đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, vì có một số loại gây độc cho thính giác. Ví dụ, nhóm aminoglycosid rất độc đối với thính giác. Nó bao gồm các loại thuốc như: gentamicin, neomycin và streptomycin.

thuốc kháng histamin. Đây là những loại thuốc chống dị ứng được dùng trong trường hợp bệnh có trước bất kỳ quá trình dị ứng nào trong khoang mũi. Phản ứng dị ứng gây sưng mô, tăng hình thành chất nhầy, trong khi khoang mũi họng sưng lên và đóng lòng ống thính giác, gây ra tắc nghẽn và xuất hiện bệnh truyền nhiễm ở khoang tai giữa. Thuốc chống dị ứng bao gồm: clemastine, tavegil, suprastin và nhiều loại khác.

Thuốc co mạch.Để mở rộng lumen của các ống thính giác và do đó làm tăng độ thông thoáng của chúng, các dung dịch naphthyzinum, galazolin hoặc sanorin được sử dụng tại chỗ.

Những loại thuốc này được nhỏ vào mũi nhiều lần trong ngày. Trước tiên, trẻ sơ sinh phải làm sạch đường mũi bằng cách bôi trơn khoang mũi bằng vaseline vô trùng. Đồng thời, lớp vỏ khô hình thành sẽ mềm ra và có thể dễ dàng loại bỏ.

Ca phẫu thuật

Trong trường hợp các phương pháp điều trị bảo tồn không giúp ích, họ sẽ dùng đến phẫu thuật. Có những trường hợp viêm tai giữa mủ cấp tính phát triển nhanh như chớp, trong đó tình trạng chung của bệnh nhân bị suy giảm đáng kể, có nguy cơ biến chứng cao ở dạng nhiễm trùng dưới màng não, phát triển áp xe. của não, hoặc tổng quát của nhiễm trùng. Nếu khoang màng nhĩ không được mở ra kịp thời và các chất có mủ của nó không được loại bỏ, thì hậu quả có thể rất tai hại.

• Sự chọc- một trong những loại can thiệp phẫu thuật trong đó màng nhĩ được mở ra và các khối mủ được bơm ra khỏi khoang nhĩ. Sau đó, thuốc được truyền qua ống thông.

• nhân học- cũng là một phương pháp điều trị bằng phẫu thuật, bao gồm mở lối vào (hang, hang) của các tế bào của quá trình xương chũm và dẫn lưu bằng dung dịch sát trùng. Anthrotomy được chỉ định cho sự phát triển của viêm xương chũm cấp tính ở người lớn hoặc viêm khớp ở trẻ nhỏ, theo các chỉ định khẩn cấp.

Phương pháp can thiệp phẫu thuật và khối lượng phẫu thuật được thực hiện do bác sĩ xác định theo đúng chỉ định. Sau khi phẫu thuật tai giữa, theo quy định, một ống thoát nước đặc biệt được để lại trong khoang để làm sạch, để rửa sau đó bằng kháng sinh hoặc các dung dịch sát trùng khác. Việc dẫn lưu được thực hiện cho đến khi các dấu hiệu nhiễm độc biến mất và khối mủ không còn hình thành.
Việc lựa chọn phương pháp điều trị hoàn toàn phụ thuộc vào tình hình lâm sàng hiện tại, bác sĩ chăm sóc, đặc điểm giải phẫu và sinh lý, cũng như tình trạng của bệnh nhân.

Phòng ngừa viêm tai giữa

Phòng ngừa là một tập hợp các biện pháp nhằm ngăn ngừa sự xuất hiện của bệnh hoặc các biến chứng liên quan đến quá trình mãn tính của bệnh. Ngăn ngừa sự xuất hiện của viêm tai giữa bao gồm một loạt các biện pháp tăng khả năng miễn dịch, làm cứng cơ thể. Nó cũng bao gồm việc tuân thủ các quy tắc vệ sinh chung, không tiếp xúc với tình trạng hạ thân nhiệt và các yếu tố khác làm giảm khả năng phòng vệ của cơ thể.

Quy trình làm cứng chung là:

• Cơ thể thường xuyên tiếp xúc với hoạt động thể chất vừa phải, nghĩa là cần tích cực tham gia các môn thể thao hoặc thể dục dụng cụ vào buổi sáng.
• Hành động nuốt cơ thể cũng bao gồm lau cơ thể bằng khăn ẩm, mát và đối với những người có khả năng miễn dịch mạnh, bạn cũng có thể lau người bằng nước lạnh sau khi tắm.
• Tất nhiên, ở trong không khí trong lành, tắm nắng là một yếu tố quan trọng làm tăng lực lượng miễn dịch của cơ thể.

Tuân thủ chế độ ăn uống giàu tất cả các thành phần dinh dưỡng, vitamin và khoáng chất bảo vệ cơ thể khỏi tác hại của các yếu tố môi trường bệnh lý.

Quần áo phải theo mùa. Về vấn đề này, những khoảng thời gian trong năm rất nguy hiểm khi trời mát vào buổi sáng và nóng vào buổi chiều. Đồng thời, cơ thể bị căng thẳng gia tăng dưới dạng nhiệt độ cơ thể thay đổi đáng kể và có thể dễ dàng bị ốm với bất kỳ cảm lạnh nào.

Các biện pháp phòng ngừa tại địa phương bao gồm: chăm sóc vệ sinh các kênh thính giác bên ngoài, giữ cho miệng sạch sẽ, điều trị kịp thời bất kỳ bệnh cảm lạnh nào ở đường hô hấp trên.
Đối với trẻ có tiền sử viêm tai giữa cấp tính, việc khám định kỳ bởi bác sĩ gia đình sẽ ngăn ngừa các biến chứng liên quan đến mất thính lực.

Chữa viêm tai giữa bằng bài thuốc dân gian như thế nào?

Viêm tai giữa hay viêm tai giữa là tình trạng rất phổ biến. Thông thường, trẻ em mắc bệnh này do đặc điểm giải phẫu, nhưng bệnh cũng xảy ra ở người lớn. Triệu chứng chính thường là đau tai nhẹ. Không phải tất cả bệnh nhân đều chú ý đến nó và hoãn chuyến thăm bác sĩ. Điều trị viêm tai giữa tại nhà bằng các biện pháp dân gian không được khuyến khích. Thực tế là tình trạng viêm nhiễm thường xảy ra nhất do nhiễm trùng xâm nhập vào tai giữa qua vòi Eustachian ( từ khoang mũi). Vi khuẩn nhân lên sau màng nhĩ và có thể làm hỏng các cấu trúc giải phẫu nhạy cảm ở tai giữa. Do đó, ở những triệu chứng đầu tiên của viêm tai giữa, cần tham khảo ý kiến ​​\u200b\u200bbác sĩ để bắt đầu điều trị y tế đủ điều kiện.

Các biện pháp dân gian trong điều trị bệnh này có thể được sử dụng với sự cho phép của bác sĩ chăm sóc. Trước tiên, bạn cần xác định bản chất của quá trình viêm và kiểm tra tính toàn vẹn của màng nhĩ. Thực tế là một số phương pháp dân gian liên quan đến việc nhỏ các loại dịch truyền hoặc dung dịch khác nhau vào tai. Nếu quá trình mủ đã làm hỏng màng nhĩ, thì thuốc có thể xâm nhập trực tiếp vào tai giữa, gây đau nhiều hơn và làm trầm trọng thêm quá trình bệnh. Bất kỳ dịch truyền và thuốc sắc nào của dược liệu chỉ được nhỏ vào tai khi màng nhĩ còn nguyên vẹn.

Trong số các biện pháp dân gian được sử dụng trong điều trị viêm tai giữa, hiệu quả nhất là:

• truyền keo ong. Ở hiệu thuốc, bạn có thể mua dung dịch keo ong pha sẵn trong cồn etylic 96 độ. Tăm bông thông thường được làm ẩm với dịch truyền 20% và đưa nhẹ nhàng vào ống tai 1-2 cm, thay gạc hàng ngày hoặc hai lần một ngày. Công cụ này giúp tiêu diệt vi khuẩn, giảm viêm và chữa lành các mô. Nó cũng có thể được sử dụng sau khi viêm tai giữa có mủ ( nếu mủ tai giữa đã được phẫu thuật cắt bỏ).
• Tỏi. Một vài tép tỏi nhỏ được nướng với mỡ lợn cho đến khi tép mềm. Sau đó, tép tỏi được làm nguội ở nhiệt độ nóng vừa phải ( có thể chịu được) và đưa vào ống tai ngoài. Thủ tục được lặp lại 1-2 lần một ngày trong 10-15 phút. Điều này tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh. Phương pháp này không được khuyến nghị cho sự tích tụ mủ trong khoang nhĩ ( viêm tai giữa có mủ).
• hoa cơm cháy. Hoa cơm cháy khô trụng qua nước sôi, không để nguội, đắp vào tai, bọc trong túi. Việc làm ấm được thực hiện 2-3 lần một ngày với sự cho phép của bác sĩ chăm sóc.
• nước chuối. Nước ép nên được vắt từ lá chuối non đã được rửa sạch cẩn thận. Nhỏ 2-3 giọt nước cốt vào tai đau ( có thể được pha loãng với nước theo tỷ lệ bằng nhau). Điều này làm giảm đau.
• Melilot officinalis. Lá khô của cỏ ba lá ngọt được trộn theo tỷ lệ bằng nhau với hoa cúc khô. Để có 2 thìa hỗn hợp các loại thảo mộc này, cần 200 - 250 mg nước sôi. Nhấn mạnh chúng trong một ly hoặc cốc lớn ( có thể trong bình giữ nhiệt), phủ một chiếc đĩa lên trên. Sau 40 - 60 phút, nhúng tăm bông sạch vào dịch truyền và đưa vào ống tai. Thủ tục được lặp lại 2-3 lần một ngày trong một tuần.
• lá óc chó. Nước ép từ lá óc chó non đã rửa sạch. Nó được pha loãng với tỷ lệ bằng nhau với nước đun sôi và nhỏ vào tai đau 2-3 giọt 1-2 lần một ngày. Biện pháp khắc phục được khuyến cáo cho sự tích tụ mủ trong khoang nhĩ.
• Nước ép lựu với mật ong. Nước ép quả lựu ( tốt hơn vắt ở nhà) được đun nóng với một ít mật ong. Khi mật ong tan chảy, nước trái cây được trộn đều và để nguội đến nhiệt độ phòng. Nhúng tăm bông vào hỗn hợp thu được và bôi lên thành ống tai. Điều này giúp giảm đau và viêm.

Cũng nên sử dụng thuốc súc miệng dựa trên dược liệu ( hoa cúc, St. John's wort, v.v.). Các khoản phí đặc biệt cho việc rửa như vậy có thể được tìm thấy ở các hiệu thuốc. Vấn đề là nhiễm trùng đặc biệt là ở trẻ em) đi vào tai giữa chủ yếu từ mũi họng. Nếu viêm tai giữa đã phát triển, điều này cho thấy một quá trình lây nhiễm đang diễn ra song song trên amidan. Đó là chống lại anh ta rằng những nước rửa này được hướng dẫn. Một cách tiếp cận tích hợp để điều trị sẽ tránh nhiễm trùng mãn tính.

Tất cả các khoản tiền này nên được sử dụng với sự hiểu biết của bác sĩ chăm sóc và song song với các chế phẩm dược lý có tác dụng mạnh hơn. Không một cây thuốc nào có thể so sánh với các loại kháng sinh hiện đại về tác dụng kháng khuẩn, do đó, các bài thuốc dân gian trong điều trị viêm tai giữa đóng vai trò khá phụ trợ. Đồng thời, nhiều loại thảo mộc tăng tốc độ chữa lành mô. Tác dụng này rất hữu ích sau khi bị viêm tai giữa ( đặc biệt là với vết rách hoặc thủng màng nhĩ). Trong những trường hợp này, việc sử dụng các biện pháp dân gian sẽ giúp phục hồi thính giác nhanh hơn.

Thuốc nhỏ tai nào tốt nhất cho bệnh viêm tai giữa?

Có nhiều nhóm chế phẩm dược lý có sẵn ở dạng thuốc nhỏ tai. Mỗi nhóm này có tác dụng riêng đối với cơ quan thính giác và được sử dụng trong các loại viêm tai giữa. Tự sử dụng bất kỳ loại thuốc nhỏ nào mà không được bác sĩ kiểm tra có thể nguy hiểm, vì bệnh nhân không thể chẩn đoán chính xác. Viêm tai giữa có nhiều dạng khác nhau và mỗi dạng lại có những đặc điểm riêng trong cách điều trị.

Với viêm tai giữa, thuốc nhỏ tai là hình thức dùng thuốc tối ưu vì những lý do sau:

• Hành động nhanh. Dùng thuốc qua đường miệng ở dạng viên nén và viên nang) hoặc tiêm có liên quan đến sự chậm trễ nhất định trong hiệu quả điều trị. Điều này là do thực tế là các hoạt chất đầu tiên được hấp thụ tại chỗ tiêm, sau đó đi vào máu và chỉ với máu được đưa đến khu vực bị ảnh hưởng. Thuốc nhỏ tai ngay lập tức đưa hoạt chất đến tiêu điểm.
• Hiệu ứng cục bộ tốt. Thuốc nhỏ tai rơi qua ống tai đến màng nhĩ. Trong hầu hết các trường hợp, viêm tai giữa không có lỗ trong đó. Tuy nhiên, thuốc nhanh chóng được hấp thụ bởi các bức tường và màng tế bào và có tác dụng tốt đối với các mô của khoang nhĩ, nơi quá trình bệnh lý thường xảy ra.
• Dễ quản lý thuốc. Thông thường, để đạt được hiệu quả tốt từ việc điều trị, cần phải dùng thuốc thường xuyên. Điều này đặc biệt quan trọng trong điều trị kháng sinh. Vi khuẩn không chết khi tiếp xúc với thuốc. Nó là cần thiết để duy trì nồng độ cao của nó trong vài ngày. Thuốc nhỏ thuận tiện ở chỗ bệnh nhân có thể sử dụng chúng một cách độc lập tại nơi làm việc, ở nhà hoặc trên đường. Ví dụ, khi kê đơn thuốc tiêm, có thể phải nhập viện nếu không có ai có thể thường xuyên cho bệnh nhân uống thuốc tại nhà.
• Cơ hội phản ứng bất lợi thấp. Hầu như tất cả các loại thuốc dùng cho viêm tai giữa cũng có sẵn ở dạng viên nén hoặc dung dịch tiêm bắp. Tuy nhiên, cách dùng thuốc này giả định rằng thuốc được cơ thể hấp thụ và đi vào tai cùng với máu. Đồng thời, nó cũng sẽ xâm nhập vào các cơ quan và mô khác, làm tăng khả năng xảy ra các biến chứng và tác dụng phụ khác nhau. Khi sử dụng thuốc nhỏ giọt, thuốc được hấp thụ qua màng nhầy với số lượng nhỏ và chỉ một phần nhỏ trong số đó đi vào máu.

Với một quá trình nghiêm trọng của bệnh, thuốc nhỏ tai có thể không mang lại hiệu quả mong muốn. Sau đó, nên sử dụng các loại thuốc cần thiết thông qua một ống thông đặc biệt trong ống Eustachian. Đây là một thủ tục khó chịu được thực hiện bởi bác sĩ tai mũi họng. Kết quả là, các giải pháp thuốc đi trực tiếp vào khoang nhĩ. Một hiệu ứng tương tự có thể xảy ra với thủng màng nhĩ, khi thuốc nhỏ tai đi vào khoang nhĩ qua một lỗ trên màng. Điều này thường xảy ra trong một quá trình có mủ.

Ở dạng thuốc nhỏ tai trị viêm tai giữa, có thể dùng các loại thuốc sau:

• thuốc kháng sinh. Thuốc kháng sinh là cơ sở điều trị cho bất kỳ quá trình lây nhiễm nào. Với bệnh viêm tai giữa, việc lựa chọn đúng loại kháng sinh chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ tai mũi họng sau khi kiểm tra bệnh nhân. Một số kháng sinh ( Cephalosporin, Augmentin) có thể gây độc cho thần kinh thính giác. Việc sử dụng chúng sẽ chỉ làm trầm trọng thêm quá trình bệnh. Phổ biến nhất là norfloxacin, rifampicin, chloramphenicol, clotrimazole ( thuốc chống nấm), ciprofloxacin, miramistin ( sát trùng). Để lựa chọn chính xác loại kháng sinh, cần xác định nhiễm trùng nhạy cảm nhất với loại thuốc nào.
• thuốc giảm đau. Thông thường, thuốc nhỏ tai có chứa một lượng nhỏ chất gây tê. Nó có tác dụng gây tê cục bộ mạnh và an toàn khi sử dụng. Trong một số ít trường hợp, một số người có thể bị quá mẫn cảm ( dị ứng) đối với loại thuốc này.
• Chống viêm. Để nhanh chóng giảm viêm, thuốc glucocorticoid được sử dụng. Giọt dựa trên dexamethasone, beclomethasone được sử dụng.
• thuốc kích thích liền sẹo. Đôi khi, sau khi màng nhĩ bị thủng, sẹo của lỗ hở bị trì hoãn. Sau đó, dung dịch iốt hoặc bạc nitrat 40% được kê đơn dưới dạng giọt. Chúng đốt cháy các cạnh của lỗ và các hạt bắt đầu hình thành ở đó. Quá trình liền sẹo của màng được tăng tốc.

Trong thực tế, có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến việc lựa chọn thuốc nhỏ để điều trị cho một bệnh nhân cụ thể. Điều quan trọng nhất trong số đó là giai đoạn của quá trình, loại nhiễm trùng, sự hiện diện của dị ứng ở bệnh nhân, sự hiện diện của thủng màng nhĩ. Để đạt được hiệu quả tối đa, các bác sĩ thường kê toa cái gọi là thuốc kết hợp. Những giọt như vậy chứa các chất từ ​​​​các nhóm dược lý khác nhau, và do đó tác dụng của chúng sẽ phức tạp. Các loại thuốc phổ biến nhất là Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex và các loại khác. Tuy nhiên, nếu không được bác sĩ tai mũi họng kiểm tra, việc sử dụng bất kỳ loại nào trong số chúng chỉ có thể làm tình hình thêm trầm trọng.

Bị viêm tai giữa có cần làm ấm tai không?

Một trong những cách phổ biến nhất để đối phó với cơn đau tai là làm ấm tai bằng nhiệt khô. Nhiệt khô được hiểu là bột mì, cát hoặc các chất tương tự khác được bọc trong vải và nung nóng đến nhiệt độ 50-60 độ. Trong viêm tai giữa, điều trị nhiệt khô có thể có nhiều tác dụng. Thực tế là viêm tai giữa có thể có bản chất khác. Ở một số dạng bệnh, nhiệt thực sự có ích, trong khi ở những dạng khác, nhiệt có thể làm trầm trọng thêm tình hình.

Nhiệt khô trong viêm tai giữa có thể có những tác dụng sau:

• Mở rộng các mạch máu trong tai. Dưới tác động của nhiệt, các mạch nhỏ giãn ra và chứa đầy máu. Do đó, dinh dưỡng mô được cải thiện và quá trình tái tạo của chúng diễn ra nhanh hơn. Cơ thể dễ dàng chống lại các quá trình lây nhiễm hơn, vì có nhiều tế bào máu hơn ( bạch cầu trung tính, bạch cầu ái toan và những người khác) di cư đến vùng viêm.
• Sự giải phóng chất lỏng từ các tàu. Sự mở rộng của các mạch máu làm tăng tính thấm của các bức tường của chúng. Do đó, phần chất lỏng của máu ( huyết tương) không có tế bào có thể rời khỏi giường mạch. Điều này dẫn đến sưng màng nhầy hoặc tích tụ một lượng nhỏ chất lỏng trong khoang nhĩ. Hiệu ứng này trong một số trường hợp có thể làm tăng cơn đau.
• Tác động đến vi sinh vật. Trong giai đoạn đầu của bệnh, khi có ít vi khuẩn, nhiệt khô có thể ức chế sự phát triển của chúng và ngăn chặn sự phát triển của tổn thương mô nhiễm trùng. Tuy nhiên, điều này phụ thuộc vào loại vi sinh vật. Ngược lại, cái gọi là hệ vi sinh mủ, dẫn đến sự hình thành mủ, có thể đẩy nhanh tốc độ phát triển của nó ở nhiệt độ cao. Do đó, nhiệt khô không bao giờ được sử dụng cho viêm tai giữa có mủ.
• Trung hòa các thụ thể đau. Các nghiên cứu gần đây cho thấy nhiệt làm thay đổi cấu trúc của các thụ thể đau trong mô, giúp giảm đau. Hiệu ứng này đặc biệt đáng chú ý ở trẻ nhỏ. Điều này thường có hiệu quả trong giai đoạn đầu của bệnh. Ở giai đoạn sau, với các rối loạn cấu trúc nghiêm trọng, việc tiếp xúc với nhiệt không đủ để giảm đau.

Như vậy, tác dụng của nhiệt trong viêm tai giữa là kép. Một mặt, nó cải thiện lưu thông máu và giảm đau, mặt khác, nó làm tăng nguy cơ phát triển quá trình mủ. Chỉ bác sĩ tai mũi họng mới có thể đưa ra câu trả lời rõ ràng liệu có cần thiết phải chườm nóng sau khi khám cho bệnh nhân hay không. Nó là cần thiết để tìm ra loại viêm và giai đoạn của nó. Trong giai đoạn đầu, phương pháp này thường hợp lý. Với sự phát triển mạnh mẽ của vi khuẩn, nó bị chống chỉ định do nguy cơ biến chứng nghiêm trọng.

Nhiệt khô có thể được sử dụng một cách an toàn sau khi điều trị phẫu thuật viêm tai giữa. Vài ngày sau ca phẫu thuật thường để loại bỏ mủ) chứng phù giảm dần và bạn có thể bắt đầu khởi động. Điều này đẩy nhanh quá trình tái tạo mô và phục hồi thính giác.

Trong trường hợp chống chỉ định nhiệt khô, bạn có thể tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ và tìm một giải pháp thay thế tốt. Một số phương pháp điều trị vật lý trị liệu cũng có tác dụng làm ấm. Tuy nhiên, do hành động không phù hợp và điều chỉnh sóng cẩn thận, có thể tránh được tác động tiêu cực của sự nóng lên. Ngược lại, các thủ tục sẽ ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn và ngăn chặn sự tích tụ mủ. Tính hiệu quả của vật lý trị liệu cũng nên được tư vấn với bác sĩ chăm sóc.

Viêm tai giữa có gây viêm não không?

Viêm não là một biến chứng rất hiếm gặp nhưng cũng nguy hiểm nhất của bệnh viêm tai giữa. Nó có thể xảy ra do sự lây lan của nhiễm trùng từ khoang nhĩ. Điều này thường xảy ra trong các quá trình có mủ. Các vi sinh vật sinh mủ có khả năng đặc biệt để tiêu diệt từ từ ( làm thế nào để làm tan chảy mô). Sự tích tụ mủ kéo dài trong khoang nhĩ có thể dẫn đến sự lây lan của nó đến quá trình xương chũm ( viêm xương chũm) hoặc vào tai trong ( viêm mê cung). Nếu mủ vỡ vào khoang sọ có thể gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.

Trên thực tế, tình trạng viêm mô não không xảy ra. Viêm não ( viêm não) xảy ra thường xuyên hơn với các bệnh nhiễm trùng khác. Tuy nhiên, quá trình sinh mủ trong hộp sọ gây tổn thương mô ở vùng lân cận não, điều này cũng rất nguy hiểm.


Viêm tai giữa trong trường hợp nặng có thể gây ra các biến chứng sau:

• viêm màng não mủ. Biến chứng này xảy ra do màng não bị viêm mủ. Đồng thời, bản thân mô não không tham gia vào quá trình bệnh lý. Tuy nhiên, kích thích màng cứng dẫn đến sự xuất hiện của những cơn đau đầu dữ dội. Nếu không được điều trị, áp lực trong hộp sọ tăng lên rất nhiều và não bị chèn ép, có thể dẫn đến tử vong.
• áp xe ngoài màng cứng. Bị vỡ vào khoang sọ, mủ có thể khu trú trên màng cứng. Sự tích tụ cục bộ của nó sẽ dẫn đến cái gọi là áp xe ngoài màng cứng. Biến chứng này nguy hiểm bởi mủ lan rộng hơn hoặc sự phát triển của khoang áp xe gây chèn ép não.
• áp xe não. Không giống như áp xe ngoài màng cứng, trong trường hợp này chúng ta đang nói về một khoang có mủ nằm ngay trong não. Những áp xe như vậy rất khó điều trị, vì phẫu thuật tiếp cận khoang có liên quan đến nguy cơ tổn thương não. Đồng thời, nguy cơ chèn ép nhu mô não rất cao.
• Huyết khối xoang tĩnh mạch. Trong não, dòng chảy của máu tĩnh mạch được thực hiện thông qua các khoang rộng - xoang tĩnh mạch. Nếu mủ xâm nhập vào các xoang này, huyết khối của chúng có thể xảy ra. Sau đó, lưu thông máu trong toàn bộ khu vực sẽ bị xáo trộn. Các tĩnh mạch não bắt đầu tràn máu, chèn ép các mô thần kinh nhạy cảm. Ngoài ra còn có vấn đề với dòng chảy của máu động mạch và não không nhận đủ oxy. Với sự lây lan của mủ từ xương thái dương ( chính trong đó mà viêm tai giữa phát triển) có nguy cơ huyết khối xoang bên và xoang sigma.

Vì vậy, không có trường hợp nào trong số này xảy ra tình trạng viêm mô thần kinh của não. Tuy nhiên, việc nặn mô này cũng không kém phần nguy hiểm. Việc truyền các xung giữa các tế bào thần kinh bị gián đoạn. Do đó, bệnh nhân có thể gặp nhiều rối loạn khác nhau - liệt, liệt, rối loạn cảm giác, rối loạn hô hấp và đánh trống ngực. Với bất kỳ lựa chọn nào để mủ xâm nhập vào não đều có thể gây nguy hiểm đến tính mạng. Ngay cả việc nhập viện khẩn cấp và sự can thiệp của các bác sĩ chuyên khoa không phải lúc nào cũng có thể cứu được bệnh nhân. Do đó, điều quan trọng là phải chú ý đến những biểu hiện đầu tiên của tình trạng viêm trong hộp sọ.

Các triệu chứng sau đây có thể cho thấy sự lây lan của quá trình mủ với viêm tai giữa:

• nhiệt độ tăng nhanh 38 - 39 độ trở lên);
• đau đầu dữ dội ( trầm trọng hơn do cử động đầu);
• buồn nôn và nôn không phụ thuộc vào lượng thức ăn ( nôn có nguồn gốc trung ương);
• không có khả năng nghiêng đầu về phía trước cho đến khi cằm chạm xương ức), vì điều này gây đau dữ dội cho bệnh nhân;
• rối loạn tâm thần ( buồn ngủ, nhầm lẫn, thờ ơ, hôn mê)
• triệu chứng màng não cụ thể của Kernig và Brudzinsky ( được xác định bởi bác sĩ trong quá trình kiểm tra).

Tất cả những triệu chứng này không phải là đặc trưng của viêm tai giữa. Chúng có liên quan đến kích thích màng não và nói lên sự lây lan của quá trình mủ. Trong những trường hợp này, các bác sĩ chuyển bệnh nhân đến phòng chăm sóc đặc biệt hoặc phòng chăm sóc đặc biệt ( kể từ) và thay đổi chiến thuật điều trị. Bác sĩ phẫu thuật thần kinh tham gia để tư vấn.

Để tránh các biến chứng nghiêm trọng như vậy, các biện pháp phòng ngừa sau đây phải được tuân thủ:

• bắt đầu điều trị viêm tai giữa kịp thời;
• khám bởi bác sĩ tai mũi họng không tự điều trị);
• theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa nghỉ ngơi tại giường nếu cần thiết, dùng thuốc thường xuyên);
• kiểm tra phòng ngừa trong thời gian phục hồi;
• thông báo cho bác sĩ các triệu chứng mới hoặc thay đổi về tình trạng chung.

Do đó, trực tiếp viêm não ( viêm tế bào thần kinh não) không thể phát triển với bệnh viêm tai giữa. Nhưng tất cả các biến chứng mủ liên quan đến nhiễm trùng trong khoang sọ chắc chắn ảnh hưởng đến hoạt động của não. Theo nghĩa rộng, chúng có thể được nhóm lại theo thuật ngữ "viêm não". Điều trị tích cực kịp thời có thể cứu sống bệnh nhân. Nhưng các tác dụng còn lại ở dạng đau đầu mãn tính, rối loạn vận động và cảm giác không được loại trừ. Vì vậy, người bệnh cần làm mọi cách để bệnh không dừng ở giai đoạn viêm tai giữa, khi vẫn chưa đe dọa trực tiếp đến tính mạng.

Bị viêm tai giữa có bị điếc không?

Nghe kém là một trong những triệu chứng quan trọng của bệnh viêm tai giữa. Bệnh này được đặc trưng bởi một quá trình viêm ở tai giữa và nếu không được điều trị đầy đủ có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Đặc biệt, ở một số bệnh nhân, sau khi hồi phục thực sự, các vấn đề về thính giác vẫn còn. Trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh có thể dẫn đến điếc.

Điếc và giảm thính lực sau viêm tai giữa có thể xảy ra do những nguyên nhân sau:

• Rối loạn áp lực trong khoang nhĩ. Viêm tai giữa thường do nhiễm trùng lây lan từ mũi hoặc miệng. Vi khuẩn xâm nhập vào khoang nhĩ qua ống Eustachian, mở ra ở vòm họng. Trong trường hợp này, sưng màng nhầy của ống Eustachian xảy ra. Khoang nhĩ dường như bị cô lập với không gian bên ngoài và áp suất không được điều chỉnh trong đó. Do đó, màng nhĩ liên tục co lại hoặc ngược lại, phình ra. Điều này ngăn cản sự rung động của nó và làm giảm độ nhạy của thính giác. Điếc này là tạm thời. Sau khi loại bỏ phù nề và loại bỏ viêm, áp suất trong khoang nhĩ cân bằng và màng lại bắt đầu truyền rung động bình thường.
• Làm đầy khoang nhĩ bằng chất lỏng. Với một quá trình lây nhiễm trong khoang nhĩ, các tế bào trong màng nhầy bắt đầu tiết ra nhiều chất lỏng hơn. Khi vi khuẩn nhân lên một số loại) mủ cũng bắt đầu hình thành trong hốc. Kết quả là, nó chứa đầy chất lỏng. Điều này khiến màng nhĩ khó rung và làm suy yếu chuyển động của các hạt thính giác. Chính vì điều này mà thính lực giảm đi rất nhiều. Sau khi loại bỏ chất lỏng từ khoang nhĩ ( tự hấp thụ hoặc phẫu thuật) thính giác thường được phục hồi hoàn toàn.
• Thủng màng nhĩ. Thủng là thủng hoặc vỡ màng. Với viêm tai giữa, nó có thể xuất hiện do viêm mủ dữ dội. Mủ có xu hướng làm tan chảy mô. Nếu một lỗ hình thành trong màng nhĩ, thì nó sẽ không còn cảm nhận được sóng âm thanh một cách bình thường. Bởi vì điều này, thính giác xấu đi. Các lỗ nhỏ thường tự để lại sẹo hoặc được phẫu thuật khâu lại sau khi hồi phục. Tuy nhiên, thính lực thường giảm vĩnh viễn sau đó.
• Xơ cứng các khớp xương con nhĩ. Thông thường, sóng âm thanh được chuyển đổi trên màng nhĩ thành các rung động cơ học. Từ đây, chúng được truyền đến tai trong thông qua hệ thống gồm ba hạt thính giác - búa, đe và kiềng. Những xương này nằm trong khoang nhĩ của tai giữa. Chúng được kết nối với nhau bằng các khớp nhỏ, giúp chúng có khả năng di chuyển hạn chế cần thiết. Do viêm tai giữa ( đặc biệt là với các quá trình có mủ) các khớp này có thể bị ảnh hưởng. Tính di động của chúng tăng, giảm hoặc biến mất hoàn toàn. Trong mọi trường hợp, các rung động bắt đầu truyền đến tai trong kém hơn và khả năng nghe giảm đi.
• Sẹo màng nhĩ. Sau khi màng nhĩ bị viêm hoặc thủng, một lớp mô liên kết có thể hình thành trên đó theo thời gian. Điều này làm cho nó dày hơn và ít nhạy cảm hơn với các rung động, điều này có thể làm cho thính giác của bệnh nhân sau viêm tai giữa trở nên kém hơn. Sự ra đời của các loại thuốc đặc biệt ( phá vỡ và làm mềm mô liên kết) hoặc vật lý trị liệu có thể giúp phục hồi khả năng nghe.
• Các biến chứng ở tai trong. Các quá trình mủ ở tai giữa có thể lan sang tai trong. Nó chứa các thụ thể nhạy cảm, tổn thương gây ra mất thính lực hoàn toàn và không thể đảo ngược. Thông thường, các biến chứng như vậy xảy ra khi điều trị viêm tai giữa bị trì hoãn hoặc không đúng cách.
• Tổn thương dây thần kinh thính giác. Nó hiếm khi xảy ra và có liên quan đến tình trạng mất thính giác không hồi phục. Rất hiếm khi quá trình mủ trực tiếp từ tai giữa đến dây thần kinh thính giác. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, thuốc kháng sinh điều trị viêm có tác dụng gây độc tai, giết chết tế bào thần kinh của dây thần kinh thính giác. Kết quả là tình trạng viêm thuyên giảm, tất cả các cơ chế truyền âm thanh trong tai đều hoạt động nhưng tín hiệu từ chúng không được truyền đến não.

Trong các trường hợp trên chủ yếu là tình trạng nghe kém tạm thời. Tuy nhiên, trong trường hợp nghiêm trọng, những thay đổi bệnh lý có thể không thể đảo ngược. Như vậy, điếc tai là một trong những biến chứng nặng nề nhất của bệnh viêm tai giữa. Nó có thể xảy ra như ở trẻ em ( về nguyên tắc, căn bệnh này đặc trưng hơn cho ai) cũng như ở người lớn.

Để tránh mất thính giác trong viêm tai giữa, bạn cần tuân theo một số quy tắc đơn giản:

• Đi khám bác sĩ kịp thời. Nếu bạn cảm thấy đau ở tai, chảy ra từ tai hoặc giảm thính lực, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ tai mũi họng. Ở mỗi giai đoạn phát triển của bệnh sẽ có những phương pháp điều trị hiệu quả. Chúng được áp dụng càng sớm thì thiệt hại sẽ càng ít đáng kể.
• Từ chối tự dùng thuốc. Đôi khi bệnh nhân trong những ngày đầu tiên của bệnh cố gắng tự mình đối phó với nó. Đồng thời, họ bắt đầu sử dụng các biện pháp dân gian hoặc các chế phẩm dược lý, không biết các đặc điểm của quá trình bệnh lý. Trong một số trường hợp, điều này dẫn đến tình hình trở nên tồi tệ hơn. Ví dụ, làm ấm hoặc nhỏ rượu vào tai đôi khi có thể khiến mủ phát triển nhanh hơn. Điều này sẽ làm tăng nguy cơ mất thính giác trong tương lai.
• Điều trị các bệnh về đường hô hấp. Như đã đề cập ở trên, viêm tai giữa thường là kết quả của sự lây lan nhiễm trùng từ khoang họng. Lý do này đặc biệt thường xảy ra trong thời thơ ấu, khi ống Eustachian rộng hơn và ngắn hơn. Phòng ngừa viêm tai giữa là điều trị viêm amidan, viêm amidan và viêm mũi. Tính mãn tính của các quá trình truyền nhiễm làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và giảm thính lực.
• Tuân thủ chỉ định của bác sĩ. Sau khi kiểm tra bệnh nhân, chuyên gia kê toa một số thủ tục và thuốc. Chúng cần thiết để ngăn chặn nhanh chóng quá trình viêm nhiễm và tiêu diệt vi khuẩn. Điều quan trọng là phải làm theo hướng dẫn của bác sĩ thường xuyên. Điều này đặc biệt đúng khi dùng thuốc kháng sinh ( trì hoãn uống thậm chí trong vài giờ có thể làm suy yếu tác dụng kháng khuẩn). Sau khi hồi phục, tai giữa không còn chảy mủ hay viêm nhiễm nữa. Tuy nhiên, thính giác có thể được phục hồi dần dần. Để tăng tốc quá trình này, một số thủ tục nhất định cũng được chỉ định ( vật lý trị liệu, kiểm tra phòng ngừa, vv). Tận tâm làm theo hướng dẫn của bác sĩ trong vài tuần ( Thời gian điều trị trung bình kéo dài bao lâu?) là chìa khóa thành công.

Nếu những quy tắc đơn giản này được tuân theo, nguy cơ mất thính giác hoàn toàn do viêm tai giữa là rất nhỏ. Bỏ qua các đơn thuốc của bác sĩ và cố gắng tự điều trị có thể dẫn đến điếc vĩnh viễn.

Khi nào đi khám bệnh viêm tai giữa?

Viêm tai giữa là một bệnh rất nghiêm trọng, trong đó quá trình viêm khu trú ở tai giữa. Nó bao gồm khoang nhĩ ( nằm ngay sau màng nhĩ), các hốc của mỏm chũm và ống Eustachian nối tai giữa với vòm họng. Vùng giải phẫu này nằm gần tai trong ( các thụ thể cảm giác nằm ở đâu) và khoang sọ. Về vấn đề này, viêm tai giữa nên được thực hiện rất nghiêm túc. Nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ khi có các triệu chứng đầu tiên của bệnh.

Thông thường, viêm tai giữa ở giai đoạn đầu biểu hiện như sau:

• đau tai. Cơn đau có thể có tính chất khác nhau - từ cấp tính, không thể chịu đựng được đến âm ỉ, liên tục. Triệu chứng này xảy ra do viêm màng nhầy trong khoang nhĩ. Với các quá trình có mủ, cơn đau có thể tỏa ra ( phát phần thưởng) ở hàm dưới bên tổn thương.
• nghẹt tai. Triệu chứng đặc trưng của viêm ống dẫn trứng, khi lòng ống Eustachian đóng lại do phù nề. Áp suất trong khoang nhĩ giảm, màng nhĩ co lại, xuất hiện cảm giác tắc nghẽn.
• Mất thính lực. Thông thường, bệnh bắt đầu với cảm giác mất thính lực chủ quan mà chính bệnh nhân phàn nàn. Sau vài ngày, có thể xuất hiện cảm giác đau hoặc nghẹt mũi.
• Lo lắng chung. Triệu chứng được ghi nhận ở trẻ nhỏ không thể kêu đau. Họ ngủ không ngon, thất thường, hay khóc. Đây có thể là biểu hiện đầu tiên của quá trình viêm.
• tự động phát âm. Triệu chứng này bao gồm lặp lại giọng nói của chính bệnh nhân khi anh ta nói. Triệu chứng xảy ra do sự cô lập của khoang nhĩ ( đóng ống Eustachian).
• Tiếng ồn trong tai. Thường được gây ra bởi một quá trình bệnh lý trong ống Eustachian.
• Nhiệt độ. Trong giai đoạn đầu, nhiệt độ có thể không ở tất cả. Với bệnh viêm tai giữa ít khi là biểu hiện đầu tiên của bệnh. Thông thường, khóa học này được ghi nhận nếu viêm tai giữa phát triển trên nền của nhiễm trùng đường hô hấp trên ( đau thắt ngực, viêm mũi, viêm amidan, v.v.)

Nếu những triệu chứng này xuất hiện, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ tai mũi họng để được kiểm tra kỹ lưỡng hơn. Thông thường, bác sĩ có thể nhận thấy các dấu hiệu khác của bệnh đang phát triển. Sau đó, viêm tai giữa có thể được ngăn chặn ngay cả trong giai đoạn đầu của bệnh và nguy cơ đối với sức khỏe là rất nhỏ. Nếu bạn đi khám bác sĩ vì cảm giác đầy tai ( nó gây ra cơn đau dữ dội) hoặc chảy dịch từ tai, nghĩa là bệnh đã bùng phát. Chất lỏng tích tụ trong khoang nhĩ tiết dịch viêm) hoặc dạng mủ, gây ra các triệu chứng này. Ở giai đoạn này, việc điều trị đã phức tạp hơn và khó dự đoán diễn biến của bệnh hơn.

Việc bỏ qua các triệu chứng và cố gắng tự điều trị trong thời gian dài có thể nguy hiểm vì những lý do sau:

• tình trạng chung xấu đi;
• sự phát triển của viêm mủ, sẽ đòi hỏi các thủ tục y tế phức tạp hơn ( quản lý thuốc thông qua một ống thông trong ống Eustachian);
• thủng ( lỗ hổng) màng nhĩ, sẽ làm tăng thời gian phục hồi;
• mất thính giác không thể đảo ngược và với sự phát triển của các biến chứng, điếc cũng có thể xảy ra);
• cần can thiệp phẫu thuật rạch màng nhĩ và loại bỏ mủ);
• sự chuyển đổi của quá trình mủ sang vùng tai trong, vào khoang sọ ( với các biến chứng não nghiêm trọng);
• khái quát về nhiễm trùng xâm nhập của vi khuẩn vào máu);
• chậm phát triển trí tuệ của một đứa trẻ mất thính giác kéo dài và phục hồi chậm cản trở sự phát triển của kỹ năng nói và quá trình học tập nói chung).

Vì vậy, bác sĩ nên được tư vấn tại các triệu chứng đầu tiên của bệnh. Thời gian càng trôi qua kể từ khi bắt đầu quá trình viêm, việc điều trị sẽ càng lâu và nguy cơ biến chứng nguy hiểm càng cao. Trong hầu hết các trường hợp, liên hệ với bác sĩ chuyên khoa ở giai đoạn đầu của bệnh cho phép bạn hồi phục hoàn toàn sau 5 đến 7 ngày. Nếu không, việc điều trị và hồi phục hoàn toàn khả năng nghe có thể mất nhiều tuần.

Viêm tai giữa là một bệnh tai mũi họng, là một quá trình viêm trong tai. Biểu hiện bằng đau trong tai (nhói, bắn, đau), sốt, giảm thính lực, ù tai, chảy mủ nhầy từ ống tai ngoài. Mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh lý phụ thuộc hoàn toàn vào độc lực của vi sinh vật và trạng thái phòng thủ miễn dịch của con người cũng đóng một vai trò quan trọng.

Nó là gì, những dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên của viêm tai giữa và cách điều trị ở người lớn mà không để lại hậu quả cho tai, chúng ta sẽ xem xét ở phần sau của bài viết.

Viêm tai giữa là gì?

Viêm tai giữa là một tổn thương viêm nhiễm ở phần trong, giữa hoặc ngoài của tai người, xảy ra ở dạng mãn tính hoặc cấp tính. Bệnh được đặc trưng bởi tổn thương cấu trúc của tai ngoài, tai giữa hoặc tai trong, trong khi bệnh nhân có những phàn nàn cụ thể. Các triệu chứng ở người lớn phụ thuộc vào khu vực viêm, thêm các biến chứng tại chỗ hoặc toàn thân.

Bệnh lý có thể phát triển vào bất kỳ thời điểm nào trong năm, nhưng đỉnh điểm của những lần đến bệnh viện là vào mùa thu và mùa đông, khi mọi người không có thời gian để thay đổi từ ấm sang lạnh.

nguyên nhân

Nguyên nhân và triệu chứng của viêm tai giữa phụ thuộc vào loại bệnh, tình trạng miễn dịch và các yếu tố môi trường. Các yếu tố cơ bản trong việc hình thành bệnh là ảnh hưởng của nhiệt độ không khí, độ tinh khiết của nước dùng để vệ sinh, mùa vụ.

Nguyên nhân gây viêm tai giữa là:

• Sự xâm nhập của nhiễm trùng từ các cơ quan tai mũi họng khác - như một biến chứng của bệnh virus truyền nhiễm đồng thời;
• Các bệnh khác nhau về mũi, xoang và vòm họng. Điều này bao gồm tất cả các loại viêm mũi, lệch vách ngăn, (viêm VA);
• chấn thương của auricle;
• Hạ thân nhiệt và suy giảm khả năng miễn dịch.

Các điều kiện làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển bệnh bao gồm:

• dị ứng;
• viêm cơ quan tai mũi họng;
• tình trạng suy giảm miễn dịch;
• thực hiện các hoạt động phẫu thuật trong vùng mũi họng hoặc khoang mũi;
• thời thơ ấu, thời thơ ấu.

Viêm tai giữa ở người lớn là căn bệnh cần hết sức lưu ý để biết triệu chứng, hậu quả và cách điều trị.

Các loại viêm tai giữa

Cấu trúc của tai người được chia thành ba phần liên kết với nhau, mang các tên sau:

• tai ngoài;
• Trung bình cộng;
• tai trong.

Tùy thuộc vào bộ phận cụ thể của cơ quan mà quá trình viêm xảy ra, trong y học, người ta thường phân biệt ba loại viêm tai giữa:

Viêm tai ngoài

Viêm tai ngoài có thể hạn chế hoặc lan tỏa, có trường hợp kéo dài đến màng nhĩ, thường gặp ở bệnh nhân cao tuổi. Xảy ra do chấn thương cơ học hoặc hóa học đối với tai. Một bệnh nhân bị viêm tai ngoài kêu đau nhói trong tai, lan xuống cổ, răng và mắt, đau nặng hơn khi nói và nhai.

Sự phát triển được tạo điều kiện bởi hai yếu tố:

• Nhiễm trùng với một vật sắc nhọn (kẹp tóc, tăm);
• Xâm nhập và tích tụ hơi ẩm trong kênh thính giác bên ngoài.

Nó thường xảy ra nếu tai thường xuyên tiếp xúc với nước, chẳng hạn như khi bơi lội, đó là lý do tại sao nó được gọi là "tai của vận động viên bơi lội".

viêm tai giữa

Với viêm tai giữa, quá trình viêm xảy ra trong khoang nhĩ. Có nhiều hình thức và biến thể của quá trình bệnh này. Nó có thể là catarrhal và mủ, thủng và không thủng, cấp tính và mãn tính. Viêm tai giữa có thể phát triển các biến chứng.

viêm tai giữa

Loại này còn được gọi là viêm mê cung, các triệu chứng của nó có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng (từ nhẹ đến rõ rệt).

Các triệu chứng của viêm tai giữa giống nhau ở tất cả các dạng bệnh, nhưng cường độ và một số đặc điểm của chúng phụ thuộc vào loại.

Theo bản chất của quá trình bệnh, các hình thức được phân biệt:

• Nhọn. Xảy ra đột ngột, có triệu chứng nặng.
• Mãn tính. Quá trình viêm tiếp tục trong một thời gian dài, có những giai đoạn trầm trọng hơn.

Theo cách biểu hiện của viêm tai giữa, các dạng sau đây được phân biệt:

• có mủ. Có sự tích tụ mủ phía sau màng nhĩ.
• bệnh đục thủy tinh thể. Các mô bị sưng và tấy đỏ, không có chất lỏng hoặc mủ chảy ra.
• tiết dịch. Trong tai giữa, chất lỏng (máu hoặc bạch huyết) tích tụ, là nơi sinh sản tuyệt vời của vi sinh vật.

Bác sĩ tai mũi họng xác định cách thức và cách điều trị viêm tai giữa bằng cách thiết lập loại và mức độ của bệnh.

Triệu chứng viêm tai giữa ở người lớn

Hình ảnh lâm sàng của viêm tai giữa trực tiếp phụ thuộc vào vị trí của quá trình bệnh lý.

Triệu chứng:

• đau tai . Triệu chứng này liên tục gây phiền nhiễu và là triệu chứng chính mang lại sự khó chịu lớn nhất. Đôi khi cơn đau đâm vào răng, thái dương, hàm dưới. Nguyên nhân của sự phát triển của tình trạng này với viêm tai giữa được coi là tăng áp lực trong khoang tai;
• đỏ ống tai, đổi màu tai;
• mất thính giác dần dần, do mở áp xe và lấp đầy kênh thính giác bằng khối mủ;
• tăng nhiệt độ- thường có sự gia tăng nhiệt độ cơ thể, tuy nhiên, đây cũng là một dấu hiệu tùy chọn;
• chảy nước tai với viêm tai ngoài hầu như luôn luôn. Rốt cuộc, không có gì ngăn cản chất lỏng viêm nổi bật.

Các triệu chứng viêm tai giữa thường kèm theo sổ mũi, dẫn đến sưng niêm mạc mũi và tắc nghẽn ống thính giác.

	Triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên
Viêm tai ngoài	Trong trường hợp viêm tai ngoài cấp tính cục bộ có mủ (nhọt trong ống tai), bệnh nhân kêu đau tai, đau nặng hơn khi ấn hoặc kéo vào. Ngoài ra còn có đau khi há miệng và đau khi đưa phễu tai vào để kiểm tra ống tai ngoài. Bên ngoài, auricle phù nề và đỏ. Viêm tai giữa lan tỏa có mủ truyền nhiễm cấp tính phát triển do viêm tai giữa và mủ từ nó.
viêm tai giữa	Viêm tai giữa biểu hiện như thế nào? nhiệt; đau tai (nhói hoặc đau); giảm chức năng nghe, thường hồi phục vài ngày sau khi có các triệu chứng đầu tiên; buồn nôn, khó chịu nói chung, nôn mửa; chảy mủ từ tai.
viêm tai giữa	Sự khởi đầu của bệnh thường đi kèm với: ù tai, chóng mặt buồn nôn và ói mửa, rối loạn thăng bằng,
dạng cấp tính	Triệu chứng chính của dạng cấp tính là đau tai dữ dội, mà bệnh nhân mô tả là co giật hoặc bắn. Cơn đau có thể rất dữ dội, tồi tệ hơn vào buổi tối. Một trong những dấu hiệu của viêm tai giữa là cái gọi là autophony - sự hiện diện của tiếng ồn liên tục trong tai, không liên quan đến âm thanh từ bên ngoài, tắc nghẽn tai xuất hiện. Viêm tai giữa cấp tính luôn phải được điều trị đến cùng, vì mủ sẽ bắt đầu lan ra bên trong hộp sọ.
dạng mãn tính	Chảy mủ định kỳ từ tai. Chóng mặt hoặc ù tai. Đau chỉ xuất hiện trong thời kỳ trầm trọng. Nhiệt độ tăng là có thể.

Nếu bạn có các triệu chứng viêm tai giữa, bạn cần khẩn trương tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ, người sẽ chẩn đoán chính xác và cho bạn biết cách điều trị viêm.

biến chứng

Đừng nghĩ rằng viêm tai giữa là một bệnh catarrhal vô hại. Ngoài việc nó đánh bật một người trong một thời gian dài, làm giảm khả năng làm việc của anh ta trong ít nhất 10 ngày, có thể phát triển những thay đổi không thể đảo ngược với tình trạng suy giảm dai dẳng hoặc mất thính lực hoàn toàn.

Khi bệnh được phép diễn ra, các biến chứng sau đây có thể xảy ra:

• thủng màng nhĩ (theo quy luật, lỗ thủng phải mất 2 tuần mới lành);
• thông mật (sự phát triển của mô phía sau màng nhĩ, mất thính giác);
• sự phá hủy các hạt thính giác của tai giữa (mào, búa, kiềng);
• viêm xương chũm (tổn thương viêm quá trình xương chũm của xương thái dương).

chẩn đoán

Bác sĩ có thẩm quyền chẩn đoán viêm tai giữa cấp tính mà không cần thiết bị đặc biệt và công nghệ tiên tiến. Một cuộc kiểm tra đơn giản về vành tai và ống tai bằng gương phản xạ đầu (gương có lỗ ở trung tâm) hoặc ống soi tai là đủ để chẩn đoán viêm tai giữa.

Khi các phương pháp xác nhận và làm rõ chẩn đoán, có thể chỉ định xét nghiệm máu tổng quát, cho thấy các dấu hiệu viêm (tăng ESR, tăng số lượng bạch cầu, v.v.).

Trong số các phương pháp dụng cụ, chụp X quang, chụp cắt lớp vi tính vùng thái dương được sử dụng.

Cách điều trị viêm tai giữa ở người lớn như thế nào?

Thuốc kháng khuẩn (kháng sinh, sulfonamid, v.v.) đóng một vai trò đặc biệt trong điều trị viêm tai giữa. Việc sử dụng chúng có một số đặc điểm - thuốc không chỉ tác động lên vi khuẩn gây viêm tai giữa mà còn xâm nhập tốt vào khoang nhĩ.

Điều trị những thay đổi do viêm ở tai bắt đầu bằng việc nghỉ ngơi tại giường. Thuốc kháng sinh, thuốc chống viêm, thuốc hạ sốt được kê đơn đồng thời. Sự kết hợp của các loại thuốc cho phép bạn điều trị hiệu quả bệnh lý.

Điều trị toàn diện bệnh viêm tai giữa

Thuốc nhỏ tai

Không có gì bí mật đối với bất kỳ ai về cách điều trị viêm tai giữa cấp tính ở người lớn - nhỏ vào tai. Đây là biện pháp khắc phục phổ biến nhất cho bệnh viêm tai giữa. Tùy từng loại bệnh mà dùng các loại thuốc khác nhau. Thuốc nhỏ tai có thể chỉ chứa một loại thuốc kháng khuẩn hoặc được kết hợp - chứa một loại kháng sinh và một chất chống viêm.

Có các loại giọt sau:

• glucocorticosteroid (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
• chứa chất chống viêm không steroid (Otinum, Otipax);
• kháng khuẩn (Otofa, Tsipromed, Normax, Fugentin).

Quá trình điều trị viêm tai giữa tại nhà kéo dài từ 5-7 ngày.

Các quỹ bổ sung:

1. Kết hợp với thuốc nhỏ tai trị viêm tai giữa, các bác sĩ tai mũi họng thường kê đơn thuốc nhỏ mũi co mạch (Nafthyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin, v.v.), nhờ đó có thể làm giảm sưng màng nhầy của vòi Eustachian và do đó giảm tải cho màng nhĩ.
2. Ngoài thuốc nhỏ phức hợp, thuốc kháng histamine (thuốc chống dị ứng) cũng có thể được kê đơn, theo đuổi cùng một mục tiêu - loại bỏ phù nề niêm mạc. Nó có thể là Suprastin, Diazolin, v.v.
3. Để giảm nhiệt độ và giảm đau ở tai, thuốc chống viêm không steroid dựa trên paracetamol (panadol), ibuprofen (nurofen), nise được kê đơn.
4. Thuốc kháng sinh cho viêm tai giữa ở người lớn được thêm vào điều trị dạng cấp tính vừa phải với sự phát triển của viêm mủ. Việc sử dụng Augmentin đã được chứng minh là tốt. Rulid, Amoxiclav, Cefazolin cũng có hiệu quả.

Ngoài các biện pháp trên, các thủ tục vật lý trị liệu được sử dụng:

• UHF cho vùng mũi;
• điều trị bằng laser cho miệng của ống thính giác;
• xoa bóp khí nén tập trung vào vùng màng nhĩ.

Nếu tất cả các hành động trên không dẫn đến quá trình hồi quy hoặc việc điều trị bắt đầu ở giai đoạn thủng màng nhĩ, thì trước hết cần đảm bảo mủ thoát ra tốt từ khoang tai giữa. Để làm điều này, hãy tiến hành làm sạch thường xuyên kênh thính giác bên ngoài khỏi dịch tiết.

Gây tê cục bộ được sử dụng trong suốt quá trình. Một lỗ thủng được thực hiện trong màng nhĩ bằng kim đặc biệt, qua đó mủ được lấy ra. Vết mổ tự lành sau khi ngừng chảy mủ.

• Bạn không thể tự kê đơn thuốc cho mình, chọn liều lượng, ngắt thuốc khi các triệu chứng viêm tai giữa biến mất.
• Những hành động sai trái được thực hiện theo ý mình có thể gây hại cho sức khỏe.
• Trước khi đi khám, bạn chỉ được uống một viên paracetamol để giảm đau. Thuốc này có hiệu quả và có ít chống chỉ định. Khi được sử dụng đúng cách, paracetamol hiếm khi gây tác dụng phụ.

Phòng ngừa

Mục tiêu chính của việc ngăn ngừa viêm tai giữa ở người lớn là ngăn chặn ống Eustachian bị tắc bởi chất nhầy dày. Đây không phải là một nhiệm vụ dễ dàng như vậy. Theo quy luật, viêm mũi cấp tính kèm theo tiết dịch, nhưng trong quá trình điều trị, chất nhầy thường trở nên đặc hơn, ứ đọng trong vòm họng.

1. Các ổ nhiễm trùng mãn tính - tăng nguy cơ viêm tai giữa.
2. Sau khi bơi lội, đặc biệt là ở vùng nước thoáng, cần lau khô tai thật kỹ để tránh nước vào bên trong cùng với vi khuẩn. Đặc biệt đối với những người dễ bị viêm tai giữa, những giọt sát trùng đã được phát triển để nhỏ vào tai sau mỗi lần tắm.
3. Thường xuyên làm sạch tai khỏi bụi bẩn và lưu huỳnh, giữ vệ sinh. Nhưng tốt hơn hết là bạn nên để lại lượng lưu huỳnh tối thiểu, vì nó bảo vệ ống tai khỏi vi khuẩn gây bệnh.

Tóm lại, điều đáng chú ý là viêm tai giữa là một căn bệnh rất khó chịu. Đừng nghĩ rằng tất cả các triệu chứng sẽ tự biến mất. Hãy chắc chắn tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ở những dấu hiệu đầu tiên. Mọi người thường xem nhẹ bệnh viêm tai giữa mà không nhận ra rằng những biến chứng do căn bệnh viêm nhiễm này có thể dẫn đến những hậu quả đáng tiếc nhất.

Tai giữa là một khoang không khí đi vào ống thính giác và mở ra ở phần mũi của hầu. Tai giữa chứa ba hạt thính giác được gọi là xương đe, xương bàn đạp và xương búa. Chức năng của chúng là truyền rung động âm thanh đến tai trong và khuếch đại chúng.

Quá trình viêm ở tai giữa được gọi là viêm tai giữa. Trước hết, nó xảy ra do sự xâm nhập của vi khuẩn vào tai, ảnh hưởng đến màng nhầy của nó và dẫn đến phù nề, kèm theo tiết dịch nhầy và đôi khi có cả mủ. Người ta thường phân loại viêm tai giữa bên trong, giữa và bên ngoài (tùy thuộc vào vị trí của ổ viêm). Viêm tai giữa xuất tiết, catarrhal và mủ phụ thuộc vào bản chất của viêm. Bệnh có giai đoạn cấp tính hoặc mãn tính.

Các loại viêm tai giữa

1. Viêm tai ngoài do viêm da vành tai hoặc ống tai ngoài. Viêm tai giữa lan tỏa và hạn chế phổ biến nhất.
2. viêm tai giữa- viêm tai giữa. Nó được hình thành khi nhiễm trùng xâm nhập, thường xuyên hơn qua ống thính giác. Nó có nguồn gốc tiết dịch, catarrhal và cũng có mủ.
3. viêm tai giữa(còn được gọi là mê cung) là do viêm tai trong. Nó ảnh hưởng đến các cơ quan thính giác và thăng bằng (bộ máy tiền đình). Nó chỉ nên được điều trị bởi bác sĩ, việc tự điều trị là không thể chấp nhận được.
4. Viêm tai giữa cấp tính tự báo cáo với sự gia tăng nhiệt độ lên 38-39 độ. Nó thường phát triển do nhiễm trùng đường hô hấp, cũng như sốt ban đỏ, bạch hầu, sởi.
5. Viêm tai giữa mãn tính. Nó được quan sát thấy với viêm tai giữa cấp tính đã chuyển trước đó, nhưng không được chữa khỏi hoàn toàn. Nó thường bắt đầu không đau và gần như không có triệu chứng. Đôi khi nó có thể dẫn đến mất thính giác nhẹ.
6. Viêm tai giữa mủ mãn tính. Các triệu chứng của nó được đặc trưng bởi mủ chảy ra liên tục từ tai.
7. Viêm tai giữa dính xảy ra sau viêm tai giữa cấp thường xuyên. Có thể xảy ra khi sử dụng quá nhiều kháng sinh trong chẩn đoán viêm tai giữa.
8. Viêm tai giữa dị ứng. Giống như viêm mũi, nó bắt đầu do phản ứng của cơ thể với chất gây dị ứng.

Triệu chứng và dấu hiệu của bệnh viêm tai giữa

viêm tai giữa biểu hiện bằng cơn đau kéo dài bên tai có tính chất “bắn súng”. Ở một đứa trẻ, tiếng khóc có thể nói lên nỗi đau. Đồng thời, trẻ xoa tai, các mô xung quanh căng ra. Có nguy cơ chảy mủ hoặc thậm chí là máu từ tai. Một bệnh nhân trưởng thành phàn nàn về cảm giác “đầy” bên trong tai hoặc thậm chí là mất thính giác tạm thời.

Các triệu chứng khác: nhiệt độ tăng, đặc biệt nếu viêm tai giữa kèm theo nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính. Buồn nôn và nôn cũng có thể xảy ra.

Vì viêm tai ngoàiđặc trưng:

1. Cảm giác đau khi vận động tai.
2. Đau tai không ngừng (viêm tai ngoài thường ảnh hưởng đến một bên tai, mặc dù nó cũng xảy ra ở cả hai bên).
3. Phù đoạn ngoài, hạch to.
4. Ngứa ở vành tai (đôi khi điều này cho thấy bệnh viêm tai giữa do nấm hoặc bệnh chàm đang diễn ra).
5. Nghẹt tai, ít gặp hơn - chảy mủ từ tai.
6. Mất thính giác.

Trong trường hợp này, cần phân biệt giữa các dấu hiệu của viêm tai giữa hạn chế và lan tỏa. Viêm tai giữa ở dạng hạn chế biểu hiện đầu tiên là đau nhói, nặng hơn khi nhai và nuốt. Khả năng nghe chỉ bị suy giảm nếu ống tai bị tắc hoàn toàn. Có xung huyết (đỏ) và sưng thành ống tai. Một mụn nhọt sớm hình thành tại vị trí viêm nhiễm, vỡ ra gây chảy mủ.

Viêm tai giữa lan tỏađặc trưng bởi đau nhẹ trong tai, cũng như ngứa, đôi khi khá mạnh. Thính lực được bảo tồn, có thể giảm nhẹ nếu ống tai bị tắc. Nhiệt độ vẫn nằm trong phạm vi bình thường hoặc tăng nhẹ. Nếu màng nhĩ bị xung huyết, một chất lỏng trong suốt chảy ra từ tai, thính giác bị giảm sút.

Triệu chứng viêm tai giữa. Một triệu chứng đặc biệt là chóng mặt xảy ra một hoặc hai tuần sau khi bị nhiễm trùng, thậm chí có thể dẫn đến buồn nôn và nôn sau đó. Nó thường được quan sát thấy trong vòng 1-2 tuần, sau đó mức độ nghiêm trọng của triệu chứng giảm đi, nhưng những chuyển động đột ngột của đầu vẫn có thể gây ra nó. Ngoài chóng mặt, bệnh nhân báo cáo mất thính giác và ù tai (ù tai). Nếu nhiễm trùng do vi khuẩn là nguyên nhân gây viêm mê cung, mất thính giác có thể là vĩnh viễn.

Triệu chứng viêm tai giữa ở trẻ:

1. Mất ngủ.
2. Chán ăn.
3. Buồn nôn sau đó nôn mửa và mất thăng bằng.
4. Nhiệt độ tăng cao.
5. Chảy mủ tai màu vàng, xanh lục hoặc trong suốt.

Ngoài ra, ở trẻ em, mũi bị đỏ và có cảm giác như bị xẹp xuống.

Biến chứng của bệnh viêm tai giữa

Có vẻ như căn bệnh quen thuộc với chúng ta này không có khả năng dẫn đến hậu quả nghiêm trọng, nhưng trên thực tế, chứng viêm tai lại đầy rẫy với chúng. Các hậu quả sau đây có thể xảy ra:

1. Rối loạn đường tiêu hóa. Điều này là do khoang bụng và tai được nối với nhau bằng một dây thần kinh.
2. Viêm tai. Đây là căn bệnh mà mủ chảy vào khoang sau tai, khiến tai bị lồi ra ngoài, sưng tấy và sốt. Viêm tai có thể phát triển thành viêm màng não. Cho rằng các triệu chứng đôi khi nhẹ, có dấu hiệu sức khỏe kém, tốt hơn hết bạn nên liên hệ với bác sĩ tai mũi họng.
3. Mất thính giác (khó nghe) hoặc thậm chí điếc hoàn toàn.
4. Vỡ màng nhĩ.
5. Sự phát triển của viêm tai giữa mãn tính, được đặc trưng bởi mủ chảy ra liên tục từ tai.
6. Phá hủy các hạt thính giác của tai (xương bàn đạp, đe và búa).
7. Viêm dây thần kinh mặt.
8. Viêm xương chũm - viêm quá trình xương chũm của xương thái dương.
9. Nhiễm trùng tai.
10. Nếu các mô của màng nhĩ bị vỡ liên tục, có nguy cơ mắc bệnh cholesteatoma. Sự hình thành này có khả năng phá hủy không chỉ các mô xung quanh mà còn cả xương.

Nguyên nhân viêm tai giữa: nguyên nhân gây bệnh?

Có các loại viêm tai giữa do mầm bệnh sau đây:

Nổi tiếng;
nấm;
vi khuẩn (thường là viêm tai giữa do liên cầu, Haemophilus influenzae và moraxella).

Nguyên nhân gây viêm tai giữa bao gồm:

1. Sự xâm nhập của nhiễm trùng từ các cơ quan ENT lân cận (viêm xoang và các bệnh khác về mũi, các bệnh về xoang cạnh mũi, cũng như vòm họng). Ở trẻ em, nguyên nhân gây viêm tai giữa là sự gia tăng kích thước của amidan.
2. Viêm tai giữa cấp mủ gây hạ thân nhiệt.
3. Thương tích (hộ gia đình hoặc tự gây ra).
4. Bụi bẩn trong tai (nước bẩn chẳng hạn).

Rất hay bị viêm tai giữa. Ở chúng, điều này là do chất lỏng tích tụ trong vòm họng của chúng nhanh hơn nhiều do đặc điểm giải phẫu và chúng thường xuyên khóc. Ngoài ra, trẻ sơ sinh không biết xì mũi thành thạo. Hơn nữa, đôi khi các bà mẹ tự gây viêm tai giữa cho trẻ bằng cách dùng khăn tay hoặc ngón tay bịt kín khoang mũi (ví dụ như ép trẻ ăn). Viêm tai giữa phổ biến nhất ở trẻ nhỏ.

Các lý do bổ sung bao gồm:

Sử dụng núm vú giả;
người lớn hút thuốc gần trẻ;
thăm trường mẫu giáo;
mức sống thấp của gia đình (điều này bao gồm các yếu tố như thiếu sự chăm sóc cho đứa trẻ, cha mẹ hút thuốc và thậm chí là cho ăn nhân tạo).

Chẩn đoán viêm tai giữa

Chẩn đoán kịp thời viêm tai giữa sẽ bảo vệ bệnh nhân khỏi các biến chứng. Ngoài việc kiểm tra bởi bác sĩ tai mũi họng bằng các công cụ cần thiết (phản xạ với đèn nền, v.v.). Bác sĩ sẽ kiểm tra kênh thính giác bên ngoài và, nếu cần, chỉ định chụp X-quang.

Cũng hiển thị là cung cấp xét nghiệm máu tổng quát. Với sự hiện diện của viêm tai giữa, số lượng bạch cầu tăng lên trong đó (một dấu hiệu cổ điển của tình trạng viêm trong cơ thể), ESR tăng tốc được quan sát thấy.

Để kiểm tra thính lực, đo thính lực (đánh giá độ thoáng khí) được tiến hành. Để loại trừ các biến chứng lên não, bác sĩ có thể chỉ định chụp cắt lớp vi tính.

Nếu mủ chảy ra từ tai, dịch tiết sẽ được lấy để kiểm tra nhằm xác định mầm bệnh và kê đơn thuốc kháng sinh nhạy cảm để tiêu diệt nó.

Điều trị bệnh

Với bệnh viêm tai giữa, theo quy luật, thuốc kháng sinh được kê đơn, trong một số trường hợp - sulfonamid. Chúng được chỉ định sử dụng ở nhiệt độ cao và viêm nặng.

Nếu bạn lo lắng về bệnh viêm tai giữa bên ngoài, hãy nhét một miếng gạc sạch (turunda) ngâm trong dung dịch cồn vào ống tai. Hiển thị: chườm ấm, vật lý trị liệu, cũng như trị liệu bằng các chế phẩm vitamin. Với viêm tai giữa lan tỏa, ống tai được điều trị bằng chất khử trùng (furacillin hoặc dung dịch axit boric 3%).

Để điều trị viêm tai giữa, các chất kháng khuẩn, cũng như thuốc sát trùng, thuốc sulfa được sử dụng. Nó là cần thiết để tuân thủ nghỉ ngơi trên giường. Với mục đích điều trị viêm tai giữa cục bộ, các bác sĩ khuyên nên chườm ấm và các biện pháp vật lý trị liệu. Để giảm đau tai, cồn 96% được nhỏ vào đó. Nhưng nếu xảy ra hiện tượng siêu âm thì không thể thực hiện được.

Tuy nhiên, khi liệu pháp cổ điển không mang lại hiệu quả tích cực, cần phải dùng đến phương pháp mổ xẻ màng nhĩ và dẫn lưu. Thao tác đơn giản này chỉ được thực hiện bởi bác sĩ tai mũi họng. Sau khi làm sạch và sẹo của mô, thính lực có thể vẫn giảm, để tránh rủi ro, việc thổi được thực hiện, cũng như xoa bóp màng nhĩ.

*Cho con bú làm giảm nguy cơ viêm tai giữa, vì nó cung cấp sức mạnh của phản ứng miễn dịch. Nếu bạn cho trẻ bú sữa mẹ trong ba tháng, khả năng viêm tai giữa giảm 13% và cơ chế bảo vệ hoạt động trong khoảng hai tháng nữa.
* Không nên làm ấm tai khi bị viêm tai giữa có mủ, vì mủ có thể xâm nhập vào não qua các mạch bị giãn và gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Với sự siêu âm, nên sử dụng các loại thuốc kháng khuẩn có tác dụng toàn thân và tại chỗ.
* Thuốc nhỏ tai chỉ được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ, nhưng thuốc giãn mạch nhỏ mũi khi bị viêm tai giữa sẽ không gây trở ngại.

Để điều trị các loại viêm tai giữa, thuốc mỡ và thuốc nhỏ được sử dụng tích cực (bao gồm cả động vật, chẳng hạn như mèo và chó). Nhưng bạn không nên tự ý chọn thuốc mỡ hoặc thuốc nhỏ ở hiệu thuốc: bất kỳ loại thuốc nào cũng phải được bác sĩ chăm sóc kê toa.

Việc điều trị viêm tai giữa ở phụ nữ mang thai cần được bác sĩ đặc biệt chú ý, vì phạm vi của các loại thuốc hẹp hơn nhiều - nhiều loại trong số đó đơn giản là chống chỉ định trong thời kỳ mang thai. Các biện pháp vi lượng đồng căn thường được kê toa.

Phòng ngừa viêm tai giữa

Viêm tai giữa, giống như bất kỳ bệnh truyền nhiễm nào, rất “sợ” hệ thống miễn dịch mạnh, vì vậy tất cả những gì bạn cần làm để ngăn ngừa nó là tăng cường khả năng miễn dịch và theo dõi sức khỏe của mình.

Nếu bạn bị cảm lạnh, hãy đảm bảo rằng chất nhầy trong mũi không bị đặc lại - nhờ đó, cơ thể tự chống lại nhiễm trùng. Tạo điều kiện thuận lợi để phục hồi - uống nhiều nước, giữ nhiệt độ trong phòng ít nhất là 18 độ, xì mũi thường xuyên và đúng cách (luân phiên bịt từng lỗ mũi).

Điều trị viêm tai giữa và các bài thuốc dân gian

Chúng tôi điều trị viêm tai giữa.
1. Đối với cơn đau dữ dội, bạn sẽ cần dùng glycerin và cồn. Trộn chúng theo tỷ lệ bằng nhau và tiêm turunda ngâm trong dung dịch vào tai bị đau.
2. Lấy 2 muỗng canh. l. bạc hà và 200 ml rượu vodka. Sau khi nhấn mạnh trong một tuần, căng thẳng, sau đó nhỏ vào tai bị ảnh hưởng cứ sau 3 giờ, 3-4 giọt.
3. Cúc dại. Giọt, chiết xuất hoặc cồn echinacea được tiêm vào tai cứ sau 2 giờ.

Viêm tai có mủ
1. Lấy một vài lá nguyệt quế và đổ nước sôi lên trên, vò nát. Sau 30 phút, cồn sẽ chuyển sang màu hơi vàng. Ngâm băng trong dung dịch này và nhét vào tai. Nên làm điều này trong 5 đến 8 ngày để loại bỏ các biến chứng mủ và đau đớn.
2. Nghiền tép tỏi và đổ dầu thực vật. Để ngấm trong 10 ngày dưới ánh nắng mặt trời trong bình đậy kín. Sau đó lọc dầu và thêm glycerin. Nhỏ vài giọt hỗn hợp đã chuẩn bị vào tai. Dầu phải được làm nóng trước khi sử dụng. Nên lấy nửa ly dầu cho 2 tép tỏi.

Điều trị viêm tai ngoài tại nhà
1. Nước ép hành tây (chỉ mới vắt!) chứa chất chống oxy hóa có thể chống viêm tai hiệu quả. Để làm điều này, ngâm một miếng gạc trong đó và nhét nó vào tai đau.
2. Lấy một lá phong lữ, rửa sạch, lau khô, vò nát rồi đặt vào ống tai ngoài. Điều chính là chọn một chiếc lá hoa phù hợp - nó phải có kích thước trung bình. Đừng nhét nó quá sâu vào ống tai ngoài.
3. Mua lá hoa cúc khô ở hiệu thuốc (chúng có giá một xu) và pha một thìa cà phê nguyên liệu với một cốc nước sôi. Sau khi nhấn mạnh 15 phút, căng thẳng và nhỏ vào tai đau 2-3 giọt 3-4 lần một ngày.

Đối với việc điều trị viêm tai giữa, nó phải được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ. Nó không nên được điều trị một mình. Hãy nhớ rằng điều quan trọng là phải chữa khỏi hoàn toàn bệnh viêm tai giữa để bệnh không phát triển thành mãn tính. Tốt nhất là tìm kiếm lời khuyên của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ trước khi dùng thuốc, đặc biệt là thuốc kháng sinh. Hãy khỏe mạnh!

Với sự cho phép của nhà xuất bản Eksmo, chúng tôi xuất bản một chương về bệnh viêm tai trong cuốn sách gần đây, Tai. Họng. Mũi ”của bác sĩ Ksenia Klimenko. Chúng ta sẽ nói về bệnh tai phổ biến nhất - viêm tai giữa: cách phòng ngừa và phải làm gì nếu bị đau tai. Viêm tai giữa không phải chuyện đùa và có thể đe dọa đến tính mạng nếu không được điều trị.

- Chào bác sĩ! Tai tôi đau không chịu nổi trong ngày thứ hai. Tôi đang ở nước ngoài, tôi đã tìm đến một bác sĩ địa phương - tôi được chẩn đoán mắc bệnh: viêm tai giữa. Điều trị có đúng không? Tôi không thực sự tin tưởng các bác sĩ địa phương ...

Luôn ghi nhớ chẩn đoán chính xác. Sự khác biệt giữa viêm tai ngoài và viêm tai giữa giống như giữa máy bay và xe tăng!

Tôi hỏi, và đây là câu hỏi đầu tiên tôi hỏi trong trường hợp này: loại viêm tai giữa nào đã được đưa ra - ngoài hay giữa?Đáng ngạc nhiên, hầu hết bệnh nhân không biết câu trả lời cho câu hỏi quan trọng này, không nhớ hoặc không chú ý đến "chi tiết". Nhưng việc điều trị các bệnh này về cơ bản là khác nhau.

VIÊM TAI NGOÀI

Viêm tai ngoài, như tên cho thấy, là viêm tai ngoài, tức là ống tai hoặc ống tai ngoài. Trong trường hợp này, da đỏ lên, phù nề, chảy dịch trong tai. Do ống tai bị thu hẹp và tích tụ dịch tiết nên khả năng nghe bị giảm sút, thậm chí có thể xuất hiện ù tai. Kéo tai ra ngoài - nếu có đau thì đây là triệu chứng khá đặc trưng của bệnh viêm tai ngoài.

Một cách chính xác viêm tai ngoài thường ảnh hưởng đến những người thích bơi và lặn ở biển hoặc hồ bơi. Không có gì ngạc nhiên khi đây là căn bệnh nghề nghiệp của những người tham gia thi đấu bơi lội. Sự “nghiện” của bệnh viêm tai giữa đối với các thủ thuật cấp nước được giải thích là do nước lọt vào tai tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn sinh sản, gây viêm nhiễm. Viêm tai ngoài có nhiều mặt và ngấm ngầm.

Nhân tiện, nhọt của ống tai ngoài cũng là một dạng viêm tai ngoài riêng biệt. Mụn nhọt gây viêm nang lông nằm trên da. Vì ống tai được bao phủ bởi da nên nhọt cũng xuất hiện ở đây. Và trong trường hợp này, những người thích làm ấm tai bằng đèn xanh hoặc muối nóng sẽ gây ra tác hại không thể khắc phục được cho bản thân. Đôi khi họ có cảm giác nhẹ nhõm sau thủ thuật, nhưng điều đó là lừa dối: lúc này, tình trạng viêm nặng hơn và chuyển sang dạng mủ.

Điều gây tò mò là nhiễm trùng nấm ở ống tai - otomycosis - cũng giống như viêm tai ngoài, chỉ ở dạng mãn tính. Nếu bạn nhìn vào tai với bệnh nấm tai, bạn có thể thấy một mạng nhện màu trắng đặc trưng với các mảng đen - đây là sợi nấm và bào tử của nấm. Giống như tất cả các bệnh nhiễm nấm, bệnh nấm tai rất khó điều trị. Do đó, điều cực kỳ quan trọng là phải chăm sóc tai: lau khô kỹ sau khi đến hồ bơi, không làm sạch bằng tăm bông và không sử dụng các phương pháp điều trị "dân gian". Thỉnh thoảng, tôi phải nhổ một chiếc lá phong lữ hoặc lá lô hội bị mắc kẹt từ tai của bà tôi.

6 triệu chứng chính của bệnh viêm tai ngoài:

1. Đau tai, sau tai, khi kéo loa tai hoặc ấn vào vành tai (một sụn nhỏ phía trước loa tai);
2. Cảm giác đầy tai;
3. chảy ra từ tai;
4. Giảm thính lực, đôi khi ù tai;
5. Ngứa trong tai (thường xuyên hơn với bệnh nấm tai);
6. Tăng nhiệt độ cơ thể.

Điều quan trọng là phải xác định xem chỉ ống tai ngoài bị viêm hay tai giữa cũng bị ảnh hưởng và liệu có lỗ thủng trong màng nhĩ hay không. Nếu chẩn đoán viêm tai ngoài không còn nghi ngờ gì nữa, thì điều trị trong hầu hết các trường hợp là sử dụng các chế phẩm địa phương - thuốc nhỏ tai. Không nên kê đơn thuốc kháng sinh cho các dạng viêm tai ngoài không biến chứng..

Nếu nghi ngờ viêm tai giữa

Nếu chẩn đoán còn nghi ngờ - nghi ngờ viêm tai giữa hoặc có dấu hiệu biến chứng, bác sĩ có thể chỉ định chụp cắt lớp vi tính (CT) xương thái dương. CT là phương pháp kiểm tra bằng tia X, khi cơ quan được kiểm tra giống như được “cắt” thành nhiều lớp mỏng dày 1 mm và hình ảnh ba chiều được hình thành. Chụp cắt lớp vi tính giúp chẩn đoán chính xác trong những trường hợp không rõ ràng.

Thông tin bổ sung trong chẩn đoán có thể được đưa ra bằng phết tế bào từ kênh thính giác bên ngoài để kiểm tra vi khuẩn. Xét nghiệm này xác định loại vi khuẩn hoặc loại nấm nào gây nhiễm trùng và loại thuốc nào là tốt nhất để điều trị. Kết quả nuôi cấy thường sẵn sàng sau 5-7 ngày và có thể rất hữu ích nếu điều trị trước đó không hiệu quả.

Điều đầu tiên bắt đầu điều trị là giảm đau tai.. Và tốt nhất là thuốc giảm đau "tầm thường" đối phó với điều này. Cả thuốc kháng sinh và thuốc nhỏ tai đều không giảm đau hiệu quả như thuốc giảm đau. Tên của các loại thuốc và liều lượng nên được làm rõ với bác sĩ.

Phương pháp điều trị chính là thuốc nhỏ tai do bác sĩ tai mũi họng kê đơn(khoảng 4 lần một ngày). Theo quy định, với viêm tai ngoài, thuốc nhỏ có chứa cả kháng sinh và kháng nấm được kê đơn. Trước khi sử dụng, làm ấm chai trong tay, nằm nghiêng và nhỏ 3-4 giọt vào ống tai. Sau đó, bạn cần nằm xuống trong 3-5 phút để thuốc chảy qua ống tai.

1. Thường xuyên đến bác sĩ tai mũi họng để theo dõi diễn biến của bệnh và tiến hành tẩy rửa.
2. Đừng cố gắng tự làm sạch tai của bạn.
3. Trong mọi trường hợp, bạn không nên gián đoạn điều trị, ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn. Điều này có thể khiến vi khuẩn trở nên kháng thuốc và làm trầm trọng thêm quá trình bệnh. Thời gian điều trị tối thiểu là 7 ngày.
4. Điều quan trọng là phải bảo vệ tai khỏi nước cho đến khi hồi phục hoàn toàn. Nước chảy vào trong khi gội đầu hoặc tắm có thể góp phần gây viêm và việc điều trị có thể không hiệu quả. Để làm điều này, chỉ cần bịt ống tai bằng bông gòn có bôi kem nhờn - để có tác dụng chống thấm nước. Không cần phải liên tục đi lại với bông gòn trong tai.

Cần cảnh báo điều gì trong điều trị viêm tai ngoài?

• Nóng rát dữ dội và đau tăng lên khi nhỏ thuốc vào tai. Điều này có thể biểu hiện sự không dung nạp cá nhân đối với thuốc hoặc thực tế là thuốc đã vào tai giữa. Hầu hết các loại thuốc nhỏ tai đều gây độc cho tai và có thể gây mất thính giác vĩnh viễn nếu chúng đi vào tai giữa.
• Cảm nhận mùi vị của thuốc khi nhỏ vào cơ thể. Triệu chứng này có thể chỉ ra sự hiện diện của một lỗ thủng (lỗ) trong màng nhĩ.
• Đau tai ngày càng tăng hoặc đỏ quanh tai, suy giảm tình trạng chung, chóng mặt.

Nếu những dấu hiệu này xuất hiện, bạn nên ngừng nhỏ thuốc ngay lập tức và tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Thiết bị tai.

Đừng bao giờ chườm ấm!

Các thủ thuật làm ấm đối với các bệnh về tai không chỉ có thể làm tăng tình trạng viêm nhiễm mà còn dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng - từ hình thành áp xe đến nhiễm trùng huyết.

3 nguyên tắc chính để giảm thiểu nguy cơ viêm tai ngoài:
1. Không dùng tăm bông hoặc các vật dụng khác để ngoáy tai: thứ nhất, bạn sẽ không thành công - đúng hơn, bạn sẽ đẩy lưu huỳnh vào sâu hơn, thứ hai, có nguy cơ gây tổn thương cho da ống tai và màng nhĩ. Do chấn thương, nhiễm trùng có thể xâm nhập vào tai và viêm tai giữa có thể phát triển.  Nếu nước vào tai khi tắm hoặc gội đầu, hãy làm khô tai bằng máy sấy tóc. Và nếu thỉnh thoảng bạn bị hành hạ bởi bệnh viêm tai ngoài, viêm tai ngoài mãn tính hoặc bệnh nấm tai ngoài đã phát triển, thì nói chung bạn nên tránh để nước vào tai. Sử dụng nút tai.

2. Đừng cố gắng bằng mọi giá để làm sạch ống tai khỏi ráy tai! Hãy nhớ rằng lưu huỳnh bảo vệ tai khỏi nhiễm trùng, vì vậy sự vắng mặt của nó là một trong những yếu tố nguy cơ phát triển bệnh viêm tai ngoài.

MỘT CÂU CHUYỆN VỚI MỘT KẾT THÚC CÓ HẠNH

Cách đây vài năm, vào một buổi chiều thứ bảy của mùa hè, khi dường như không có gì cản trở việc tổ chức lễ cưới cho người bạn thân nhất của tôi thì chuông điện thoại reo. Giọng nói hào hứng của một đồng nghiệp, bác sĩ tai mũi họng của phòng khám đa khoa, được nghe thấy trong ống nghe, hãy gọi cô ấy là tôi.

Câu chuyện mà cô ấy thốt ra trong một hơi khiến tôi từ bỏ mọi thứ và không lãng phí một phút nào, vội vã đến bệnh viện. Bệnh nhân của cô là một nam thanh niên 25 tuổi, điều trị viêm tai ngoài cấp tính được 2 tuần nay. Theo I., tất cả các dấu hiệu của bệnh viêm tai ngoài đều có và không có gì làm phiền cô trong quá trình điều trị. Tuy nhiên, sau 7 ngày, cơn đau không những không thuyên giảm mà thậm chí còn dữ dội hơn. Nhưng cô ấy chỉ vội vàng gọi cho tôi khi bệnh nhân đột nhiên bị sốt và xuất hiện chóng mặt - cô ấy nhận ra rằng có điều gì đó không ổn với tai mình. Tôi không cần phải giải thích gì thêm.

2 phút sau tôi đang trên đường đến bệnh viện. Cuộc kiểm tra chỉ xác nhận những nghi ngờ tồi tệ nhất của tôi: đó không phải là viêm tai giữa mà là viêm tai giữa nghiêm trọng - viêm xương chũm, cần phải phẫu thuật khẩn cấp. Thực tế là với viêm tai giữa có mủ, bệnh lan ra vùng sau tai và mủ có thể chảy xuống dưới da của ống tai. Trong trường hợp này, khi kiểm tra tai, có thể nhìn thấy cái gọi là phần nhô ra của da ống tai, có thể bị nhầm lẫn với bệnh viêm tai ngoài. Đây là một triệu chứng khá ghê gớm cần phải phẫu thuật gấp. Rốt cuộc, điều đó có nghĩa là nhiễm trùng đã phá hủy thành xương của tai và có thể sớm lan đến não, dẫn đến viêm màng não. Nhưng may mắn thay, câu chuyện đó đã có một kết thúc có hậu: Tôi khẩn cấp phẫu thuật cho bệnh nhân và anh ấy đã sớm bình phục.

Trường hợp này cho thấy rằng các triệu chứng của bệnh viêm tai ngoài phải được tiếp cận rất cẩn thận và ngay cả một bác sĩ có kinh nghiệm cũng có thể mắc sai lầm, đặc biệt là trong những trường hợp không điển hình.

Viêm tai giữa

Nếu viêm tai ngoài xảy ra do nhiễm trùng từ bên ngoài, thì nguyên nhân gây viêm tai giữa thường nằm ở ống thính giác. Ở một người khỏe mạnh, tai giữa thường vô trùng - thông gió liên tục và loại bỏ chất tiết nhầy qua ống thính giác vào mũi hỗ trợ điều này.

Tuy nhiên, nếu ống thính giác ngừng hoạt động bình thường, chẳng hạn như do viêm mũi hoặc họng (thường gặp hơn với bệnh SARS), vi khuẩn sẽ xâm nhập vào tai giữa - nó không xa với bệnh viêm tai giữa. Tai giữa bắt đầu tiết nhiều chất nhầy để đối phó với vi-rút hoặc vi khuẩn, và chẳng bao lâu sau chất nhầy này có thể biến thành mủ. Khi mủ hình thành, áp lực của nó lên màng tăng lên và một lỗ có thể hình thành trong đó - thủng.

Viêm tai giữa phổ biến nhất ở trẻ em dưới 7 tuổi.. Đây là căn bệnh phổ biến thứ hai sau SARS mà các bác sĩ tai mũi họng phát hiện ở trẻ em. Nhiều người chịu đựng nó 5-7 lần một năm - điều này gây đau đớn cho cả trẻ em và cha mẹ. Điều này được tạo điều kiện thuận lợi bởi một số đặc điểm giải phẫu và sinh lý của đứa trẻ.

Thứ nhất, ống thính giác ở trẻ ngắn hơn và rộng hơn ở người lớn, nhiễm trùng từ vòm họng xâm nhập vào đây dễ dàng hơn. Thứ hai, hệ miễn dịch của trẻ còn non nớt. Sự kết hợp của các yếu tố này với cảm lạnh thường xuyên và SARS gây ra viêm tai giữa.

Bạn nên làm gì nếu con bạn mắc bệnh viêm tai giữa, hơn nữa những đợt này bắt đầu lặp lại? Trong mọi trường hợp, bạn không nên coi thường căn bệnh này: viêm tai giữa cấp tính không được điều trị sẽ trở thành mãn tính và dẫn đến mất thính lực dai dẳng.

Có một số loại viêm tai giữa, cách điều trị hoàn toàn khác nhau:

• viêm tai giữa cấp tính,
• viêm tai giữa tiết dịch,
• viêm tai giữa mủ mãn tính.

VIÊM TAI MŨI CẤP TÍNH

Nếu viêm tai giữa phát triển nhanh chóng và kéo dài không quá một tháng, thì đây thường là viêm tai giữa cấp tính.

6 triệu chứng viêm tai giữa cấp:

• Đau ở tai hoặc sau tai - đau nhói hoặc liên tục;
• Mất thính lực và có thể bị ù tai;
• Tăng nhiệt độ cơ thể;
• Chảy mủ tai;
• Suy nhược chung, hiện tượng say, khó chịu, chảy nước mắt (ở trẻ em) và các triệu chứng khác khi có SARS;
• Đôi khi chóng mặt, buồn nôn và nôn.

Nếu bạn hoặc con bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, đây là cơ hội để khẩn trương hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ.

7 yếu tố gây viêm tai giữa ở trẻ dưới 7 tuổi:

1. khói thuốc thụ động(không hút thuốc trước mặt trẻ em!);
2. thăm trường mẫu giáo. Ở nhà, trẻ sẽ không bao giờ phải đối mặt với nhiều loại bệnh nhiễm trùng như ở trường mẫu giáo;
3. Mùa xuân hoặc mùa đông, làm tăng khả năng mắc bệnh SARS,
4. Cho bé bú ở tư thế nằm ngang. Chính ở vị trí này, khả năng thức ăn lọt qua ống thính giác vào tai giữa là rất cao;
5. Cho ăn nhân tạo cho đến khi 6 tháng tuổi. Sữa công thức nhân tạo không chứa các yếu tố miễn dịch mà sữa mẹ có, do đó trẻ bú sữa công thức dễ bị nhiễm trùng hơn;
6. viêm mũi dị ứng, gây ra bệnh SARS thường xuyên;
7. Adenoids mở rộng ở trẻ em. Adenoids, thường nằm trong vòm họng (ở ranh giới của mũi và miệng), với sự gia tăng kích thước, có thể đóng các lỗ của ống thính giác, do đó gây ra viêm tai giữa.

Bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị nào cho bệnh viêm tai giữa?

Trước hết, bác sĩ ngừng cơn đau. Để làm điều này, anh ta sẽ kê toa thuốc giảm đau ở dạng xi-rô hoặc viên nén, như trong viêm tai ngoài. Nếu màng nhĩ còn nguyên vẹn và không bị thủng thì việc điều trị có thể chỉ giới hạn ở việc nhỏ tai với thuốc giảm đau.

Đối với trẻ em dưới 2 tuổi, các khuyến cáo kê đơn thuốc kháng sinh luôn nghiêm ngặt hơn. Tuy nhiên, các khuyến nghị quốc tế mới nhất về điều trị viêm tai giữa cấp tính một bên ở trẻ em từ 6 đến 24 tháng tuổi dựa trên chiến thuật chờ đợi: 2-3 ngày kể từ khi phát bệnh cho biết liệu có nên kê đơn kháng sinh hay không. Nếu sức khỏe của đứa trẻ được cải thiện, thì các chiến thuật tiếp theo sẽ được tiếp tục, nhưng nếu đứa trẻ không khá hơn hoặc tình trạng của nó trở nên tồi tệ hơn, thì họ sẽ dùng đến thuốc kháng sinh.

Trong trường hợp nhiệt độ cao (trên 39°C), tình trạng nghiêm trọng nói chung, đau dữ dội ở tai hoặc nếu bị cả hai tai, bác sĩ sẽ không dùng đến chiến thuật chờ đợi mà sẽ ngay lập tức kê đơn thuốc kháng sinh.

Điều đầu tiên cần làm khi bị đau tai là uống thuốc giảm đau (thuốc giảm đau).

Thuốc kháng sinh sẽ bắt đầu phát huy tác dụng chỉ sau 24-72 giờ. Với viêm tai giữa, trong hầu hết các trường hợp, thuốc kháng sinh chỉ được chỉ định nếu không có tác dụng tích cực rõ ràng từ việc điều trị bằng thuốc giảm đau và thuốc nhỏ tai trong vòng 2-3 ngày.

Tôi đã nhiều lần phải phẫu thuật cho những bệnh nhân được cho là không giúp điều trị bảo tồn. VÀ Đó là tất cả về việc kê sai thuốc kháng sinh. Vì vậy, hãy nhớ rằng: kháng sinh là nghiêm trọng!

Nếu không có lỗ thủng (lỗ) trong màng nhĩ thì không cần nhỏ tai bằng kháng sinh - màng nhĩ không thấm thuốc và việc sử dụng chúng không có ý nghĩa gì.

Nếu bác sĩ nhìn thấy lỗ thủng, thuốc nhỏ tai đặc biệt có thành phần kháng khuẩn sẽ được kê đơn, có tác dụng điều trị thâm nhập vào tai giữa. Nó cũng được khuyến khích để bảo vệ tai khỏi sự xâm nhập của nước.

Nếu điều trị quy định cho viêm tai giữa không giúp đỡ

Nếu không có thủng màng nhĩ, trong viêm tai giữa cấp tính, đặc biệt là ở trẻ nhỏ, chọc màng nhĩ (tympanocentesis) thường được sử dụng để chẩn đoán bổ sung và có tác dụng điều trị - chọc thủng màng nhĩ. Thao tác đơn giản này thường được thực hiện mà không cần gây mê và mất vài giây. Với cơn đau dữ dội ở tai, quy trình này ngay lập tức giúp giảm đau. Dịch mủ của tai giữa được lấy để nuôi cấy nhằm lựa chọn kháng sinh chính xác hơn.

TRUYỀN THÔNG VIÊM TAI

Thật kỳ lạ, nhưng trong cùng điều kiện, viêm tai giữa có thể phát triển ở tai giữa mà không có triệu chứng viêm - đây là viêm tai giữa tiết dịch. Và nó được gọi như vậy bởi vì một chất lỏng trong suốt tích tụ trong tai giữa, hay theo cách gọi của các bác sĩ là dịch tiết.

Viêm tai giữa như vậy chỉ biểu hiện bằng nghẹt tai: một người cảm thấy như thể nước tràn vào tai - và đúng như vậy. Chỉ có điều nước này không thấm từ bên ngoài mà từ bên trong tai.

Có hai hình ảnh điển hình về sự phát triển của viêm tai giữa tiết dịch. Trong một trường hợp cơn đau trong viêm tai giữa cấp giảm dần và thay vào đó là tình trạng nghẹt mũi dai dẳng. Có cảm giác viêm trong tai giảm dần, màng nhĩ hết đỏ, hết tiết dịch, lỗ thủng phát triển quá mức. Nhưng công việc của ống thính giác vẫn chưa kịp hồi phục, dịch tiết bắt đầu tích tụ trong tai. Điều này là điển hình hơn cho trẻ em.

Nếu không thì viêm tai giữa xuất tiết là do áp suất khí quyển giảm mạnh mà ống thính giác không thể đối phó được. Nếu bệnh nhân phàn nàn rằng sau chuyến bay, chiếc tai bị nghẹt của anh ta vẫn chưa “buông ra”, nhưng một tuần đã trôi qua, thì khả năng cao là có thể cho rằng bệnh viêm tai giữa tiết dịch.

Để thiết lập chẩn đoán, chỉ cần kiểm tra tai bằng kính hiển vi chẩn đoán, được trang bị trong bất kỳ phòng tai mũi họng hiện đại nào là đủ. Để xác nhận chẩn đoán một cách đáng tin cậy, một bài kiểm tra thính giác thường được thực hiện - đo thính lực và đo nhĩ lượng.

Trong hầu hết các trường hợp, viêm tai giữa tiết dịch tự khỏi.– chỉ cần thời gian để tai phục hồi, thường là vài ngày. Ngay sau khi ống thính giác được phục hồi, dịch tiết sẽ tự đào thải mà không để lại hậu quả gì.

Tuy nhiên, xảy ra trường hợp một tuần trôi qua, thứ hai, thứ ba mà tình trạng tắc nghẽn vẫn còn. Trong trường hợp này, việc điều trị là cần thiết và chiến thuật của nó ở trẻ em và người lớn là khác nhau.

Nếu bác sĩ xác định con bạn bị viêm tai giữa tiết dịch, đừng hoảng sợ. Theo quy định, nó sẽ biến mất mà không cần điều trị, vì vậy khuyến nghị chính khi phát hiện dịch tiết là theo dõi trong 2-3 tháng.

Tại sao không nên điều trị viêm tai giữa tiết dịch ngay lập tức?

Cả thuốc kháng sinh, thuốc nhỏ mũi co mạch hay vật lý trị liệu đều không hoàn toàn không hiệu quả trong điều trị viêm tai giữa tiết dịch.

Hơn nữa, thuốc kháng histamine có thể khiến dịch tiết ra dày hơn và do đó chỉ làm trầm trọng thêm tình trạng tắc nghẽn, làm chậm quá trình tự tiêu của chất lỏng.

Các loại thuốc duy nhất có thể tăng tốc độ phục hồi là corticosteroid dạng xịt mũi, tuy nhiên, việc kê đơn hay không tùy thuộc vào bác sĩ tai mũi họng sau khi khám.

Hãy thử các biện pháp khắc phục đơn giản nhưng hữu ích - nhai thêm kẹo cao su, thổi bóng bay hoặc tự thổi tai của bạn. Tất cả điều này có thể giúp khôi phục chức năng của ống thính giác.

Các phương pháp khác được sử dụng để điều trị cho người lớn. Trong hầu hết các trường hợp, nên hành động tích cực nếu dịch tiết không tự hết sau 2-3 tuần.

Trong phần lớn các trường hợp, viêm tai giữa ở trẻ em tự khỏi mà không cần điều trị, vì vậy bạn không nên vội vàng dùng thuốc: bạn còn 2-3 tháng nữa.

Trong trường hợp nào nên bắt đầu điều trị ngay lập tức và không đợi 3 tháng:

• Nếu trẻ đã bị nghe kém do các nguyên nhân khác;
• Nếu trẻ nghe kém rõ rệt và chậm phát triển khả năng nói;
• Khi có bệnh tự kỷ và các bệnh di truyền, biểu hiện bằng sự chậm phát triển tâm lý vận động;
• Sự hiện diện của mù lòa hoặc giảm thị lực đáng kể.

"Tiêu chuẩn vàng" để điều trị viêm tai giữa tiết dịch ở trẻ em và người lớn là bỏ qua khoang nhĩ. Đây là một hoạt động đơn giản trong đó một ống thông khí thu nhỏ được đưa vào màng nhĩ. Nó cân bằng áp suất giữa tai giữa và môi trường và cho phép loại bỏ dịch tiết.

Năm cách để tránh viêm tai giữa tiết dịch:

• bạn không nên hít khói thuốc lá: ngay cả khi hút thuốc thụ động, niêm mạc mũi và ống thính giác ngừng hoạt động bình thường;
• tránh trường mẫu giáo sẽ giúp giảm tần suất các đợt cấp;
• đến bác sĩ dị ứng: viêm mũi dị ứng là một trong những nguyên nhân gây viêm tai giữa thường xuyên;
• không cho trẻ bú nằm ngang;
• Ưu tiên cho con bú sữa mẹ: sữa mẹ giàu nhiều yếu tố miễn dịch giúp trẻ sơ sinh chống lại nhiễm trùng.

VIÊM TAI MŨI MÃN TÍNH

Trong hầu hết các trường hợp, viêm tai giữa cấp tính, nếu được điều trị đúng cách, sẽ biến mất không dấu vết: tình trạng viêm trong tai thuyên giảm và lỗ thủng trên màng nhĩ phát triển quá mức. Tuy nhiên Nếu tình trạng viêm nhiễm ở tai giữa kéo dài sẽ chuyển thành viêm tai giữa mãn tính..

Đó là một lỗ mở trong màng nhĩ không đóng lại - một dấu hiệu đặc trưng của viêm tai giữa mãn tính. Nó có thể được gây ra bởi một số lý do.

Thông thường, đây là hậu quả của việc điều trị nhiễm trùng cấp tính không thành công. Bệnh nhân không thể uống kháng sinh, uống không đúng liều, không đủ thời gian. Nhưng nó cũng xảy ra rằng nhiễm trùng trong tai quá mạnh đến mức đơn giản là nó không đáp ứng với thuốc. Họ kê mấy loại kháng sinh, đợt 2, đợt 3 nhưng tình trạng viêm không hết.

Khi màng nhĩ bị thủng (lỗ) lâu ngày, da của ống tai bắt đầu phát triển qua đó vào tai giữa. Khi nó xâm nhập vào tai giữa, lớp da bình thường nhất bắt đầu hoạt động giống như một khối u, đó là lý do tại sao nó được gọi là "cholesteatoma". Lớn lên, nó bắt đầu "bao bọc" các hạt thính giác, dần dần phá hủy chúng, lan sang các bộ phận khác của tai và gây viêm.

Cholesteatoma có thể phá hủy ống thần kinh mặt, tai trong, thậm chí lan lên não. Nếu không được loại bỏ có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm.

Viêm tai giữa mãn tính biểu hiện như thế nào?

Thông thường, bệnh nhân bị viêm tai giữa mãn tính phàn nàn về tình trạng mất thính lực ở tai bị bệnh. Tuy nhiên, họ hiếm khi cảm thấy đau trong chuyện ấy. Sự siêu âm chỉ xảy ra trong đợt cấp, thời gian còn lại tai có thể vẫn khô.

Tuy nhiên, điều xảy ra là bệnh nhân không gặp phải bất kỳ vấn đề nào với tai và chẩn đoán "viêm tai giữa mãn tính" đối với anh ta giống như một tia sét từ màu xanh. Sau đó, anh nhớ lại rằng anh bị viêm tai giữa thường xuyên khi còn nhỏ. Nó chỉ ra rằng ngay cả khi đó anh ấy đã bị thủng “khô” ở phần trên của màng nhĩ, qua đó cholesteatoma đã phát triển suốt thời gian qua. Dạng viêm tai giữa này được gọi là viêm màng nhĩ và sớm hay muộn sẽ dẫn đến những vấn đề lớn.

5 dấu hiệu ghê gớm của biến chứng viêm tai giữa mãn tính:

1. Điếc nặng và ù tai- triệu chứng liên quan đến thần kinh thính giác. Nếu không bắt đầu điều trị khẩn cấp, thính giác có thể không được phục hồi;
2. Chóng mặt, buồn nôn, nôn có thể chỉ ra tổn thương tai trong;
3. Rối loạn chuyển động của một nửa khuôn mặt, không thể phồng má hoặc nhăn trán, chảy nước mắt một bên là dấu hiệu dây thần kinh mặt bị tổn thương;
4. Nhức đầu dữ dội, sợ ánh sáng, đau ở cổ hoặc sau đầu, nhầm lẫn - dấu hiệu viêm màng não hoặc áp xe não;
5. Nhiệt độ cơ thể cao, đau ở tai hoặc sau tai- dấu hiệu phát triển các biến chứng của viêm tai giữa.

Điều trị viêm tai giữa mãn tính

Dù phương pháp điều trị nào được chỉ định cho bệnh nhân, bảo thủ hay phẫu thuật, luôn có hai mục tiêu: loại bỏ chứng viêm trong tai và phục hồi thính giác. Mặc dù mất thính lực có thể là triệu chứng duy nhất của bệnh viêm tai giữa mãn tính, nhưng khả năng hồi phục của nó luôn đứng thứ hai. Điều này là do thực tế là bản thân chứng viêm gây ra mối nguy hiểm lớn nhất.

Tầm quan trọng cơ bản trong việc lựa chọn phương pháp điều trị là sự hiện diện hay vắng mặt của cholesteatoma. Nếu bệnh nhân không có thì vẫn có cơ hội chữa bảo tồn tai, không cần can thiệp ngoại khoa. Trong hầu hết các trường hợp, chỉ cần sử dụng thuốc nhỏ tai trị liệu là đủ.

Nếu điều trị bảo tồn thất bại, lỗ thủng không liền lại hoặc nghi ngờ có cholesteatoma thì phải phẫu thuật.

Trước đây, các hoạt động điều trị viêm tai giữa có mủ là chấn thương và không để lại khả năng bảo tồn thính giác. Ngày nay, mọi thứ đã thay đổi chóng mặt. Các công nghệ vi xâm lấn hiện đại không chỉ cho phép loại bỏ tình trạng viêm mà còn bảo tồn cấu trúc giải phẫu của tai và phục hồi thính giác của bệnh nhân. Tất cả điều này có thể được thực hiện trong một can thiệp hoặc điều trị có thể được chia thành nhiều giai đoạn. Tất cả phụ thuộc vào dạng viêm tai giữa, hoạt động của viêm, sự hiện diện hay vắng mặt của cholesteatoma và các biến chứng.

Tất cả các ca phẫu thuật tai tại các phòng khám hiện đại đều được thực hiện dưới gây mê toàn thân bằng cách theo dõi dây thần kinh mặt (để giảm thiểu nguy cơ tổn thương dây thần kinh này), máy khoan tai tốc độ cao và dụng cụ siêu nhỏ.

Tìm hiểu từ bác sĩ phương pháp phẫu thuật mà anh ta sẽ sử dụng, không cho phép thực hiện các thao tác triệt để mà không có chỉ định. Các công nghệ phẫu thuật hiện đại cho phép sử dụng các phương pháp nhẹ nhàng nhất có thể. Đừng trở thành nạn nhân của chủ nghĩa cấp tiến quá mức - hậu quả của nó là không thể đảo ngược.

Những mẹo chung hữu ích trong trường hợp bạn hoặc con bạn bị đau tai nhưng không thể đến bác sĩ:

• Giữ nước ra khỏi tai của bạn;
• Uống thuốc giảm đau thường giúp bạn giảm đau đầu;
• Không làm nóng tai hoặc sử dụng thuốc nhỏ tai.

Đây là những khuyến nghị phổ biến sẽ làm giảm đau tai và tránh hậu quả của việc điều trị không đúng cách. Nếu các vấn đề không biến mất trong vòng 2 ngày, hãy cố gắng đến bác sĩ càng sớm càng tốt - trò đùa rất tệ với tai.