Chứng khó tiêu chức năng là một tình trạng bệnh lý được đặc trưng bởi sự vi phạm chức năng vận động và bài tiết, xảy ra mà không có thay đổi về mặt giải phẫu, nghĩa là không có nguồn gốc loét. Kèm theo chứng khó tiêu và đau bụng. Chứng khó tiêu chức năng trong ICD-10 được biểu thị bằng mã K31, và đề cập đến các bệnh khác về dạ dày và tá tràng.

Nguyên nhân chính của vi phạm này như sau:

• khuynh hướng di truyền - nếu cha mẹ mắc bệnh lý này, thì đứa trẻ cũng sẽ bị rối loạn chức năng dạ dày hoặc ruột do các đặc điểm di truyền của hệ thần kinh;
• chuyển các bệnh truyền nhiễm của đường tiêu hóa;
• uống rượu, hút thuốc;
• thực phẩm gây kích ứng đường tiêu hóa;
• căng thẳng về tinh thần và thể chất;
• bệnh tâm thần và bệnh thần kinh;
• rối loạn cảm xúc;
• Rối loạn tâm thần lưỡng cực;
• không tuân thủ chế độ ăn kiêng, ăn khi đang di chuyển.

1. Chứng khó tiêu không do loét chức năng (ICD-10 K30) là một chứng rối loạn kết hợp các triệu chứng như: đau cấp tính vùng thượng vị, khó chịu, cảm giác đầy bụng, nhanh no với thức ăn, buồn nôn, nôn, ợ hơi và ợ nóng. Ba triệu chứng đầu tiên có thể liên quan đến thực phẩm và tập thể dục, hoặc có thể xuất hiện sau khi căng thẳng. Trong quá trình nghiên cứu dụng cụ về dạ dày, không có thay đổi về mặt giải phẫu nào được quan sát, vì rối loạn chức năng là do ác cảm tâm lý đối với một sản phẩm cụ thể;

2. Aerophagia - một rối loạn chức năng của dạ dày, được đặc trưng bởi việc nuốt phải không khí cùng với thức ăn. Mã theo ICD-10 F45.3. Không khí đi vào đường tiêu hóa gây khó chịu. Đặc biệt là ở trẻ dưới một tuổi, vì nuốt phải không khí là một yếu tố khác gây đau bụng;

3. Nôn trớ theo thói quen (theo mã ICD-10 R11) - rối loạn chức năng, rối loạn phản xạ thần kinh chức năng vận động của thành dạ dày, xảy ra khi ăn một số loại thức ăn, có mùi, sau khi xúc động quá độ, căng thẳng, thường xảy ra ở người bị loạn thần kinh và ở các cô gái trẻ, thiếu nữ. Đặc điểm của hội chứng nôn trớ theo thói quen trong chứng khó tiêu chức năng: thời gian kéo dài (kéo dài vài năm), xảy ra trước hoặc sau bữa ăn, xảy ra không có dấu hiệu báo trước, đơn lẻ, bệnh nhân có thể kiềm chế được;

4. Co thắt môn vị (theo ICD-10 K31.3) là rối loạn biểu hiện co cứng môn vị dạ dày. Thông thường, rối loạn này xảy ra ở trẻ sơ sinh. Nó biểu hiện dưới dạng trào ngược và nôn ngay sau khi cho ăn. Theo ICD-10, bệnh lý này được định nghĩa là co thắt môn vị không được phân loại;

5. Tiêu chảy chức năng (mã chẩn đoán theo ICD-10 K59.1) - không áp dụng cho rối loạn dạ dày, nhưng có thể đi kèm với chúng. Tiêu chảy không liên quan đến rối loạn hữu cơ trong ruột và không kèm theo đau. Bệnh được coi là như vậy nếu phân nhão xảy ra hơn 2 lần một ngày trong 2 tuần. Nếu vi phạm kéo dài hơn 2 tháng, bệnh như vậy được coi là mãn tính. Tiêu chảy chức năng ở trẻ em có thể đơn độc hoặc có thể kèm theo các triệu chứng dạ dày. Thường tiêu chảy có thể liên quan đến hội chứng ruột kích thích. Đôi khi có tiêu chảy dai dẳng - các đợt rối loạn tái phát liên quan đến vi-rút tồn tại trong máu. Mang virus có thể gây tiêu chảy trong những tình huống căng thẳng. Sự xuất hiện của tiêu chảy là một dấu hiệu cảnh báo, và nếu nó kéo dài hơn hai tuần, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức.

Điều trị chứng khó tiêu chức năng

Tất cả các hội chứng trên trước hết đòi hỏi phải giảm thiểu các tình huống căng thẳng. Cần phải tham khảo ý kiến ​​​​của các chuyên gia, bác sĩ thần kinh và nhà tâm lý học.

Điều chỉnh dinh dưỡng và sử dụng nhiều thực phẩm giàu protein, loại bỏ thực phẩm gây kích ứng đường tiêu hóa, từ bỏ thói quen xấu là những điều kiện bắt buộc.

Để điều trị chứng khó tiêu có nguồn gốc chức năng, trước tiên cần ổn định trạng thái tâm lý-cảm xúc. Cần tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn kiêng, nên loại trừ thực phẩm béo, cay, hun khói.

Thuốc kháng axit đã tìm thấy ứng dụng của chúng trong chứng khó tiêu có nguồn gốc chức năng. Bạn có thể dùng Almagel để trị chứng ợ nóng. Nếu chứng khó tiêu kèm theo tăng tiết axit dạ dày, có thể và nên sử dụng thuốc chống tiết.

Các triệu chứng của chứng khó tiêu chức năng như đầy hơi, cảm giác no và nhanh no là những dấu hiệu cho thấy việc sử dụng prokinetics, chẳng hạn như Domperidone. Nó được quy định với liều 2,5 mg cho mỗi 10 kg trọng lượng cơ thể, ba lần trước bữa ăn. Chu kỳ hàng tháng.

Thuốc chống co thắt được quy định để loại bỏ cơn đau và co thắt môn vị, ví dụ, No-shpa. Khi bị co thắt môn vị, nên cho trẻ dùng atropine.

Điều trị tiêu chảy chức năng ở trẻ em và người lớn

Đối với chứng đau dạ dày, trước hết cần giảm căng thẳng, thực hiện chế độ ăn kiêng.

Trong phức hợp điều trị, thuốc chống tiêu chảy được sử dụng. Loperamid là một loại thuốc tổng hợp nên uống một lần khi bị tiêu chảy, vì nó có thể gây nghiện. Trẻ chỉ được dùng Loperamid dưới sự giám sát của bác sĩ. Diosmectite cũng có tác dụng bao bọc và hấp phụ, được sử dụng cho bệnh tiêu chảy và chứng khó tiêu chức năng như một loại thuốc giảm đau. Có thể được trao cho một đứa trẻ, bà mẹ mang thai và cho con bú.

Vitamin có tác dụng tốt đối với toàn bộ cơ thể, việc bổ sung vitamin làm tăng sức đề kháng của cơ thể đối với cả bệnh lý cơ thể và căng thẳng, bệnh thần kinh.

Không phòng ngừa rối loạn chức năng của dạ dày và ruột. Giảm thiểu các tình huống căng thẳng, bình thường hóa chế độ nghỉ ngơi, dinh dưỡng hợp lý và từ bỏ những thói quen xấu là chìa khóa cho sức khỏe và các biện pháp phòng ngừa. Trong trường hợp bị tiêu chảy hoặc để tránh nó, cần đưa vào chế độ ăn của trẻ những thực phẩm có tác dụng cố định, chẳng hạn như cháo gạo.

Mọi người bị tiêu chảy theo thời gian. Thường thì ruột phản ứng theo cách này với thức ăn sai.

Khi nó không tiêu hóa được, tiêu chảy cũng có thể xảy ra. Nó nghiêm trọng hơn nhiều khi tiêu chảy trở thành mãn tính.

Mô tả và nguyên nhân

Tiêu chảy mãn tính là bệnh lý do các bệnh nghiêm trọng của cơ thể gây ra. Theo quy định, nó kéo dài hơn 1 tháng.

Tần suất đi tiêu hàng ngày khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của từng cá nhân. Thông thường, một người có thể đi vệ sinh nhiều hơn 3-6 lần một ngày.

Bạn cần bắt đầu điều trị ngay lập tức. Bệnh tiêu chảy mãn tính không nên uống như bình thường.

Rốt cuộc, một quá trình bệnh lý kéo dài có thể gây mất nước. Đối với điều này, không chỉ điều trị y tế được sử dụng. Một điều kiện quan trọng là chế độ ăn uống.

Làm thế nào để nhận biết tiêu chảy mãn tính? Về nguyên tắc, chỉ có một chuyên gia có trình độ mới có thể xác định chính xác dạng tiêu chảy và xác định nguyên nhân gốc rễ.

Một người có thể độc lập đưa ra các giả định dựa trên các dấu hiệu bổ sung. Tiêu chảy được nhận biết như thế nào?

Các triệu chứng bao gồm:

• Đầy hơi.
• Đau ở vùng bụng.
• Co thắt.
• Đầy hơi.
• ầm ầm.
• Tenesmus.
• Tiêu chảy có một sự thôi thúc bắt buộc.
• Tạp chất bệnh lý trong phân.

Tại cuộc hẹn với bác sĩ, bắt buộc phải xác định những triệu chứng xuất hiện ngoài tiêu chảy. Dữ liệu như vậy sẽ giúp chuyên gia nhanh chóng xác định chẩn đoán.

Tiêu chảy được gọi là mãn tính khi thời gian kéo dài hơn 4 tuần. Nhiệm vụ chính của chuyên gia là xác định nguyên nhân gây ra phân lỏng.

Nếu các yếu tố kích thích không được loại bỏ, thì việc điều trị sẽ không có ích lợi gì. Tiêu chảy sẽ trở lại sau một khoảng thời gian nhất định.

Tiêu chảy mang đến rất nhiều khó chịu. Ngoài ra, nó còn gây mất nước, thiếu hụt chất dinh dưỡng và chất điện giải.

Trong tương lai, các vấn đề bệnh lý nghiêm trọng và nghiêm trọng hơn trên toàn cơ thể có thể xảy ra.

Nguyên nhân tiêu chảy mãn tính

Loại tiêu chảy này được đặc trưng bởi sự phân chia thành 2 loại. Đây là những nguyên nhân lây nhiễm và không lây nhiễm. Rối loạn đường ruột thường do các nguyên nhân nhiễm trùng gây ra:

1. Sự xâm nhập của virus vào cơ thể. Rotavirus có thể gây tiêu chảy nặng và nhiều.
2. Nhiễm động vật nguyên sinh và nấm: microsporidia, amip kiết lỵ, cryptosporidium, giardia, cyclospores.
3. Vi khuẩn: Campylobacter, Escherichia coli, Aeromonas, Salmonella.

Tiêu chảy có vấn đề mãn tính cũng có dạng không lây nhiễm.

Bao gồm các:

1. Ngộ độc bởi các thành phần hóa học. Đây là những loại thuốc, chất độc, và thậm chí cả rượu.
2. Các bệnh về hệ tiêu hóa.
3. Viêm tụy cấp tính và mãn tính.
4. viêm trực tràng.
5. viêm đại tràng.
6. Xơ nang của tuyến tụy.
7. Lạm dụng thuốc kháng sinh.
8. Viêm túi thừa.
9. Khối u ung thư.
10. Rối loạn cung cấp máu cho ruột.
11. Thường xuyên sử dụng chất tạo ngọt.
12. kém hấp thu axit mật.
13. bệnh Crohn.

Y học gợi ý một số cơ chế phát triển bệnh tiêu chảy mãn tính. Việc phân loại tiêu chảy, trong trường hợp này, được chia như sau:

• siêu thẩm thấu.
• tăng tiết.
• tiết nhiều dịch.
• tăng động.

Tiêu chảy tăng tiết

Trong tiêu chảy tăng tiết, nước và chất điện giải được bài tiết mạnh vào lòng ruột. Bài tiết có thể thụ động hoặc chủ động.

Nguyên nhân gây tiêu chảy mạn tính tăng tiết chủ động:

1. Sự ra đời của các vi sinh vật gây bệnh đầu độc cơ thể bằng các chất thải của chúng: tụ cầu vàng, Escherichia coli, Vibrio cholerae.
2. axit béo.
3. axit mật.
4. Thuốc thư giãn.
5. hormone peptid.

Nguyên nhân gây tiêu chảy mãn tính với tăng bài tiết thụ động:

1. Tổn thương mạch bạch huyết: u lympho, bệnh Whipple, giãn mạch bạch huyết, amyloidosis.
2. Suy tim.

Tiêu chảy tăng thẩm thấu

Trong hầu hết các trường hợp, sự xuất hiện của nó bị ảnh hưởng bởi các vấn đề gây ra bởi đường tiêu hóa hoặc hệ tiêu hóa. Các yếu tố ảnh hưởng đến sự xuất hiện của vấn đề:

1. vàng da cơ học.
2. Rối loạn tiêu hóa và hấp thu chất dinh dưỡng.
3. Các bệnh về tuyến tụy.
4. Các cơ quan của đường tiêu hóa không thể hấp thụ các chất dinh dưỡng đến do rối loạn hấp thu. Nó có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải.
5. Thiếu sự tiếp xúc của các chất trong ruột với ruột non.

Tiêu chảy tăng động

Sự xuất hiện của phân lỏng bị ảnh hưởng bởi các yếu tố như:

1. Kích thích thần kinh: hội chứng ruột kích thích, bệnh lý ruột do tiểu đường, tiêu chảy chức năng.
2. kích thích dược lý. Uống quá nhiều thuốc nhuận tràng được ngụ ý. Hầu hết thường được quan sát thấy trong tiêu chảy cấp tính. Nó là đủ để ngừng dùng hoặc giảm liều lượng.
3. Kích thích nội tiết tố: nhiễm độc giáp, u thần kinh nội tiết, bệnh Addison.

Diễn biến cơ học này của tiêu chảy gây kích thích quá mức chức năng vận động của ruột, từ đó gây rối loạn quá trình đại tiện.

Tiêu chảy cấp

Loại này kích thích giải phóng dịch tiết vào lòng ruột, cũng như viêm thành. Các yếu tố ảnh hưởng đến sự xuất hiện của tiêu chảy:

1. Nhiễm trùng mãn tính: giang mai, lao, xạ khuẩn.
2. Các quá trình viêm trong cơ thể: bệnh Crohn, viêm loét đại tràng.
3. bệnh lý ruột.
4. Bệnh thiếu máu cục bộ.
5. Polyp và các khối u khác thuộc nhiều loại khác nhau trong đại tràng.

Tiêu chảy mãn tính: dấu hiệu

Đương nhiên, triệu chứng chính là tiêu chảy. Tiêu chảy sẽ thường xuyên và nhiều. Trong một ngày, một người có thể đi vệ sinh với phân lỏng không thành khuôn hơn 5 lần.

Khi các rối loạn được quan sát thấy:

1. Tăng hình thành khí và đầy hơi.
2. Co thắt.
3. Đau đớn.
4. Sự hiện diện của chất tiết nhầy.

Nếu tiêu chảy mạn tính do các bệnh lý ở ruột non thì phân sẽ lỏng và béo. Các bệnh ở ruột già có đặc điểm là thường xuyên muốn đi đại tiện. Trong trường hợp này, số lần đi tiêu sẽ giảm.

Phân sẽ bị nhiễm mủ, chất nhầy hoặc máu. Các bệnh lý của ruột già nhất thiết phải kèm theo đau. Viêm ruột dưới, chẳng hạn như viêm trực tràng hoặc viêm đại tràng, gây ra cảm giác buồn nôn giả.

Nói chung, mỗi người có những đặc điểm riêng. Tất cả phụ thuộc vào lý do gây ra sự xuất hiện của bệnh. Tùy từng bệnh lý cụ thể mà các triệu chứng cũng sẽ thay đổi.

Các khối u ung thư sẽ kèm theo: suy nhược, nhanh chóng mệt mỏi và sụt cân nhanh chóng. Trong trường hợp này, tiêu chảy cần được loại bỏ kịp thời, nếu không sẽ dẫn đến các biến chứng khác.

Tiêu chảy kéo dài có thể chuyển thành tắc ruột hoặc gây vỡ thành ruột. Các khối u giống như khối u ở giai đoạn cuối gây nhiễm độc cho bệnh nhân. Cũng xảy ra: tăng thân nhiệt và chứng suy mòn.

Viêm đường tiêu hóa có thể ảnh hưởng đến các triệu chứng bên ngoài: đau khớp, viêm miệng, v.v. Các bệnh về hệ thống nội tiết gây ra sự gián đoạn nội tiết tố ở bệnh nhân và tiêu chảy.

Không nên bỏ qua các dấu hiệu như chảy máu và đau. Điều trị phải toàn diện. Trị liệu không chỉ hướng đến các triệu chứng mà còn hướng đến chính nguyên nhân.

Nếu bạn không chú ý đến tình trạng bệnh lý trong một thời gian dài, thì tình trạng mất nước sẽ bắt đầu. Điều này có nghĩa là các dấu hiệu khác sẽ được thêm vào: sốt, nôn, buồn nôn, co giật.

Cơ thể bị thiếu chất dinh dưỡng do tiêu chảy. Kết quả là, quá trình giảm cân nhanh chóng sẽ bắt đầu.

chẩn đoán

Làm thế nào để điều trị tiêu chảy mãn tính? Điều trị là không thể nếu không xác định nguyên nhân. Do đó, bạn không thể tự điều trị tại nhà.

Điều đầu tiên bạn cần làm là nói chuyện với bác sĩ của bạn. Ở giai đoạn này, bác sĩ chuyên khoa dựa trên các triệu chứng, khám ban đầu và phàn nàn của bệnh nhân, vẽ ra một bức tranh lâm sàng và tiền sử bệnh.

Không thể thiết lập chẩn đoán chính xác và bắt đầu điều trị nếu không có các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Những chỉ số nào là quan trọng để phát hiện bệnh? Danh sách:

• Xét nghiệm máu.
• Lượng sắt.
• Mức độ canxi trong máu.
• Sự hiện diện của vitamin B.
• Công việc của tuyến giáp và gan.
• Kiểm tra bệnh celiac.
• Phân tích vi sinh của phân.

Dựa trên những dữ liệu này, bác sĩ đưa ra chẩn đoán chính. Tùy thuộc vào những gì được tiết lộ, điều trị tiếp theo sẽ phụ thuộc. Có khả năng là nhà trị liệu sẽ gửi đến một chuyên gia có trọng tâm hẹp.

Tùy thuộc vào chẩn đoán, các phương pháp chẩn đoán khác sẽ cần thiết:

• X-quang bụng.
• Nội soi đại tràng. Đối với nghiên cứu, một mảnh mô ruột nhỏ được lấy để sinh thiết.
• Siêu âm các cơ quan bên trong ổ bụng.
• Kiểm tra đối chứng.
• thủy lợi.

Sự đối xử

Làm thế nào để điều trị tiêu chảy? Tiêu chảy mãn tính không phải là một bệnh độc lập, mà chỉ là một triệu chứng. Không thể chịu đựng được một căn bệnh như vậy. Điều trị nên phức tạp dưới sự giám sát của bác sĩ.

Điều trị bằng thuốc liên quan đến việc sử dụng:

1. men vi sinh.
2. thuốc kháng khuẩn. Các tác nhân kháng khuẩn nhằm mục đích tiêu diệt các vi sinh vật gây hại.
3. chất hấp phụ.

Entoban được sử dụng như một chất kháng khuẩn. Anh ấy đối phó tốt với nhiệm vụ chính của mình, hay đúng hơn là tiêu diệt vi khuẩn và nấm gây bệnh. Các chất chính là tiliquinol và dodecyl sulfat.

Khóa học lên đến 10 ngày. Liều hàng ngày được xác định bởi bác sĩ chăm sóc. Thông thường một người uống từ 4 đến 6 viên mỗi ngày.

Mexaform cũng thuộc về thuốc sát trùng. Hoạt chất chính: pectin, streptomycin, natri citrat, kaolin. Tiêu chảy được điều trị trong 7 ngày, 1 viên 3 lần một ngày.

Hệ thống treo Depental-M đối phó tốt với vi khuẩn. Các chất chính là furazolidone và metronidazole. Furazalidon ngừng tiêu chảy và metronidazole có tác dụng diệt khuẩn.

Quá trình nhập học là 5 ngày. Nên uống hỗn dịch sau mỗi bữa ăn, 1 muỗng.

Trong thời gian tiêu chảy, ruột được rửa sạch mạnh mẽ khỏi các loại vi sinh vật. Những cái tốt đi cùng với những cái xấu.

Hệ vi sinh đường ruột bị xáo trộn, điều đó có nghĩa là việc điều trị bằng thuốc nên bao gồm cả việc dùng men vi sinh.

Họ là cần thiết để đối phó với rối loạn. Khóa học - 10 ngày. Tiêu chảy được điều trị bằng 2 viên 2 lần một ngày.

Để khôi phục lại sự cân bằng tự nhiên bên trong ruột sau khi dùng kháng sinh, kê đơn: Bifikol, Enterol, Lineks. Quá trình nhập học là hơn 30 ngày.

Để ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn xấu, thuốc nhỏ Hilak-Forte được kê đơn. Chúng chứa các chất thải của lactobacilli.

Trong số các chất hấp thụ rất phù hợp - Smecta. Nó bao bọc thành ruột và bảo vệ niêm mạc khỏi bị phá hủy. Nó cũng giúp loại bỏ độc tố khỏi cơ thể, ngăn cơ thể tự đầu độc.

Tiêu chảy: dinh dưỡng

Hai định nghĩa này không nên tồn tại mà không có nhau khi nói đến bệnh tiêu chảy. Nó không chỉ là thực phẩm, mà là một chế độ ăn kiêng. Nó bao gồm một bữa ăn hoàn chỉnh sẽ chứa protein, chất béo và carbohydrate.

Nên ăn thức ăn hấp hoặc luộc.

Không được có các sản phẩm kích thích quá trình lên men, thối rữa và kích thích sản xuất dịch mật, dịch tiết dạ dày, tuyến tụy và các thành phần gây kích ứng gan. Tiêu chảy xảy ra chính xác dựa trên nền tảng của các yếu tố này.

Tiêu chảy phải đi kèm với dinh dưỡng hợp lý.

Sản phẩm được phép:

• Rusks và bánh mì trắng của ngày hôm qua.
• Súp trên nước dùng yếu với việc bổ sung ngũ cốc.
• Thịt và cá thuộc loại ít béo.
• sữa đông tươi.
• rau hấp hoặc luộc.
• Bạn có thể ăn cháo nấu trong nước. Ngũ cốc phù hợp: gạo, kiều mạch, bột yến mạch.
• Nó được phép sử dụng trứng luộc mềm mỗi ngày một lần. Cũng nên làm món trứng ốp la vào buổi sáng.
• Trong số các loại đồ uống, thích hợp nhất là: trà đen hoặc trà xanh, thuốc sắc, nước ép tươi pha loãng của một số loại trái cây.

Việc điều trị sẽ cho "quả" nếu một người tuân theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ. Không có thức ăn ngọt, béo, mặn hoặc cay. Uống rượu cũng rất không được khuyến khích.

Sau và trong khi điều trị, bắt buộc phải tuân theo chế độ ăn kiêng. Với chế độ dinh dưỡng phù hợp, cơ thể sẽ bổ sung nguồn dinh dưỡng và khôi phục hoạt động tự nhiên của nhu động ruột.

video hữu ích

Hãy chăm sóc sức khỏe của bạn - lưu liên kết

liên hệ với

bạn cùng lớp

Tiêu chảy được gọi phổ biến là một căn bệnh đi kèm với việc giải phóng phân lỏng, nhiều nước. Trong y học, nó được gọi là tiêu chảy.

Tiêu chảy không phải là một bệnh độc lập. Đây chỉ là triệu chứng của một bệnh lý nào đó trong cơ thể.

đặc điểm chung

Đôi khi với sự trợ giúp của tiêu chảy, cơ thể báo cáo kích thích ruột. Điều này thường xảy ra khi ăn nhầm thực phẩm, ăn quá nhiều hoặc ngộ độc.

Với một đợt bệnh nhẹ, tiêu chảy sẽ tự biến mất sau một ngày.

Nếu tiêu chảy xuất hiện do sự phát triển của bệnh, thì các triệu chứng đi kèm khác chắc chắn sẽ xuất hiện. Trong trường hợp này, bệnh nhân phàn nàn về đau bụng, nhiệt độ cơ thể cao, nôn mửa, đau bụng, v.v.

Tiêu chảy là một căn bệnh rất nguy hiểm và nếu bạn không chú ý đến nó thì hậu quả có thể rất tai hại.

Đầu tiên, không thể bỏ qua triệu chứng này, vì nó có thể chỉ ra một vấn đề nghiêm trọng trong cơ thể. Thứ hai, tiêu chảy kéo dài dẫn đến mất nước.

Tiêu chảy ở trẻ nhỏ hoặc người già cần đặc biệt lưu ý. Và những thứ đó, và những thứ khác, tình trạng mất nước phát triển nhanh hơn nhiều.

Vì tiêu chảy chỉ là một triệu chứng nên nguyên nhân gốc rễ cần được chú ý kỹ lưỡng. Nếu bạn không loại bỏ nó, thì bệnh tiêu chảy sẽ tiếp tục quay trở lại, có thêm động lực và các triệu chứng khác.

Có một danh sách chung về những lý do chính phù hợp cho người lớn và trẻ em:

• Tiêu chảy xảy ra khi nhu động ruột bị rối loạn.
• Dùng thuốc kháng sinh và các loại thuốc khác ảnh hưởng đến đường tiêu hóa.
• Tổn thương truyền nhiễm của đường tiêu hóa. Đó là: nhiễm khuẩn salmonella, enterovirus, ngộ độc thực phẩm, bệnh tả. Những bệnh nhiễm trùng này, khi chúng phát triển và tiến triển, sẽ kích thích sản xuất độc tố, gây tiêu chảy.
• Hội chứng ruột kích thích. Xảy ra trong bối cảnh của những biến động thần kinh và cảm xúc. Đối với sự xuất hiện của bệnh, một căng thẳng nghiêm trọng là đủ.
• Thiếu hụt enzym. Hệ thống tiêu hóa không thể hoạt động đầy đủ. Các hạt thức ăn được tiêu hóa kém khi đi vào ruột sẽ gây kích ứng màng nhầy và xảy ra tiêu chảy.
• Viêm loét đại tràng không đặc hiệu hoặc bệnh Crohn.
• ảnh hưởng di truyền. Một người có thể không dung nạp cá nhân đối với các loại sản phẩm hoặc thành phần khác nhau. Các bệnh lý bẩm sinh bao gồm: viêm tụy, bệnh celiac, xơ gan, thiếu hụt đường sữa.

Tiêu chảy ở người lớn

Nguyên nhân gây tiêu chảy ở người lớn có thể rất khác nhau. Các vấn đề phổ biến nhất gây ra máu trong phân bao gồm:

1. Loét dạ dày hoặc tá tràng. Những vấn đề này gây ra chảy máu trong phân.
2. viêm túi thừa. Đây là tình trạng viêm ruột dưới. Theo thống kê, những người trên 45 tuổi là đối tượng dễ mắc bệnh.
3. Không hoạt động thể chất. Thiếu vận động và lối sống tĩnh tại vĩnh viễn.
4. Ung thư trực tràng. Bệnh gây ra sự xuất hiện của tiêu chảy với một hỗn hợp máu.
5. Bệnh trĩ và vết nứt ở hậu môn. Phân lỏng đi ra có máu đỏ tươi do khe hở gần lối ra. Các triệu chứng khác bao gồm: đau dữ dội ở hậu môn, đặc biệt là khi đi tiêu, ngứa, rát.
6. Chảy máu trong. Tiêu chảy ra máu sẫm màu gần như đen. Các bệnh lý như ung thư dạ dày, xơ gan cổ trướng, viêm loét dạ dày tá tràng, giãn tĩnh mạch thực quản gây chảy máu bên trong cơ thể.
7. Viêm loét đại tràng và bệnh Crohn. Khi phân, các vệt hoặc cục máu xuất hiện.
8. Các bệnh truyền nhiễm.

Tiêu chảy: phân loại

Tiêu chảy được chia thành 2 dạng chính là mãn tính và cấp tính. Mãn tính được gọi là phân lỏng, kéo dài hơn 4 tuần với các giai đoạn có thể thuyên giảm.

Kết quả là, suy nhược và mất nước có thể xảy ra. Bạn không thể bỏ qua một triệu chứng như vậy. Có thể bệnh xuất hiện do bệnh tiềm ẩn. Trong trường hợp này, bạn nhất định phải nhờ đến sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa.

Tiêu chảy mãn tính thường bị kích thích bởi những lý do sau:

• Dùng thuốc.
• Viêm loét đại tràng.
• Bệnh của hệ thống nội tiết.
• Hội chứng ruột kích thích.
• bệnh Crohn.

Dạng tiêu chảy cấp tính kéo dài không quá 2 ngày. Các yếu tố khởi phát triệu chứng:

• Các bệnh truyền nhiễm.
• Dị ứng với thuốc.
• Ngộ độc thực phẩm.
• Nhấn mạnh.

Theo sự phát triển cơ học, biển báo được chia thành các loại sau:

1. tăng tiết. Muối và nước đi vào ruột, dẫn đến phân nhiều và nhiều nước.
2. Giảm động lực. Sự xuất hiện của loài này bị ảnh hưởng bởi các yếu tố cản trở việc quảng bá thức ăn. Tiêu chảy theo chỉ định bên ngoài là lỏng hoặc nhão. Có mùi rất khó chịu.
3. tăng động. Tốc độ di chuyển thức ăn qua ruột tăng lên. Ghế đi ra trong các phần nhỏ nhão hoặc lỏng.
4. tiết nhiều dịch. Loài này được đặc trưng bởi sự xâm nhập của chất lỏng vào lòng ruột. Điều này gây ra phân lỏng, nhiều nước. Máu hoặc chất nhầy được cho phép.
5. Thẩm thấu. Muối và nước được hấp thụ kém bởi thành ruột. Do đó, tiêu chảy nhiều chất béo xảy ra, trong đó có các hạt thức ăn khó tiêu.

Triệu chứng

Nếu tiêu chảy là do thay đổi bệnh lý trong cơ thể thì rất có thể sẽ xuất hiện các triệu chứng khác. Càng nhiều dấu hiệu, bác sĩ càng dễ chẩn đoán.

Tiêu chảy và triệu chứng:

1. Phân thường xuyên.
2. Dịch tiết máu.
3. Thay đổi màu sắc.
4. Quá trình đại tiện tự phát.
5. Sự hiện diện của một mùi hăng khó chịu.
6. Những miếng thức ăn được tiêu hóa kém.
7. Thay đổi tính nhất quán. Có thể ở dạng lỏng, chảy nước hoặc nhão.
8. Sự hiện diện của chất nhầy.
9. buồn nôn.
10. Nôn mửa.
11. Đau và khó chịu ở bụng.
12. Tăng nhiệt độ cơ thể.

Bạn cần hết sức lưu ý vấn đề tiêu chảy. Không được phép mất nước và vi phạm cân bằng nước-muối. Tuy nhiên, nếu điều này đã xảy ra, thì các triệu chứng mất nước sẽ tham gia vào các dấu hiệu chính:

• Yếu đuối.
• Mệt mỏi nhanh chóng.
• Khát.
• Khô da và niêm mạc.
• Mất điện trong mắt.
• Ngất xỉu.
• Chóng mặt.
• nhịp tim nhanh.
• Huyết áp thấp.

Tiêu chảy ở trẻ em

Tiêu chảy ở trẻ em là khác nhau. Nếu ở người lớn nguyên nhân có liên quan đến các bệnh lý trong cơ thể thì ở trẻ nhỏ là do suy dinh dưỡng hoặc nhiễm trùng đường ruột.

Nguyên nhân chính gây tiêu chảy ở trẻ em:

• Nhiễm trùng đường ruột: kiết lỵ, rotavirus, nhiễm khuẩn salmonella, escherichiosis, campylobacteriosis. Bệnh cúm dạ dày phổ biến nhất ở trẻ em là rotavirus. Trẻ em đi nhà trẻ truyền bệnh này cho nhau. Vấn đề lớn với trẻ sơ sinh là chúng luôn cố gắng cho mọi thứ vào miệng. Triệu chứng: tiêu chảy và sốt.
• Phản ứng dị ứng với sản phẩm. Nó xảy ra khi em bé bú sữa mẹ. Trong trường hợp này, mẹ cần xem xét lại chế độ ăn uống của mình và loại trừ những thực phẩm dễ gây dị ứng. Nó cũng có thể xảy ra trong quá trình giới thiệu thức ăn bổ sung. Bất kỳ sản phẩm nên được giới thiệu dần dần. Thức ăn bổ sung phải phù hợp với độ tuổi của trẻ. Không cần phải vội chuyển bé sang thức ăn của người lớn.
• tiêu chảy chức năng. Nhu động ruột bị suy giảm, nhưng không tìm thấy thay đổi bệnh lý. Thông thường không có triệu chứng nào khác.
• Dùng thuốc. Đặc biệt, một phản ứng như vậy có thể khiến ruột phải sử dụng kháng sinh. Ở trẻ em, hệ vi sinh đường ruột bị rối loạn, cơ thể không hấp thu được các chất dinh dưỡng. Hãy chắc chắn tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ chuyên khoa, người sẽ kê đơn các chế phẩm đặc biệt có chứa các thành phần tự nhiên và vi khuẩn có lợi. Không có gì tốt cho trẻ sơ sinh hơn sữa mẹ. Với sự giúp đỡ của nó, sự phục hồi tự nhiên của hệ vi sinh vật xảy ra.
• Tiêu chảy và nôn mửa ở dạng trào ngược có thể bắt đầu do cho ăn quá nhiều liên tục.
• Không dung nạp với một số loại thực phẩm.

Tiêu chảy: phương pháp chẩn đoán

Nếu tiêu chảy kéo dài hơn 2 ngày ở trẻ em và 5 ngày ở người lớn thì bạn cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa.

Nếu có thêm các dấu hiệu như: đau bụng, đi ngoài ra máu, sốt cao thì cần phải điều trị ngay.

Trước hết, bác sĩ cần biết về tất cả các triệu chứng, những loại thực phẩm đã được tiêu thụ và những gì có thể gây ra vấn đề. Có lẽ đã có những bệnh đã được chẩn đoán. Họ cũng cần phải được báo cáo.

Chẩn đoán bao gồm:

Tiêu chảy không phải lúc nào cũng cần được điều trị. Trước hết, nếu không có triệu chứng quan trọng nào khác, bạn nên chờ đợi. Có thể tiêu chảy sẽ tự khỏi sau 2 ngày.

Điều chính lúc này là ngăn ngừa tình trạng mất nước của cơ thể. Bạn cũng nên tuân theo chế độ ăn kiêng. Không ăn đồ cay, béo, chiên, mặn. Nên loại trừ các loại rau và trái cây giàu chất xơ khỏi chế độ ăn uống.

Tất cả các chuyên gia khuyên khi bị tiêu chảy nên bổ sung chất lỏng cho cơ thể. Uống nhiều nước là điều cần thiết. Sẽ không thừa khi sử dụng các giải pháp bù nước. Chúng bổ sung sự cân bằng của nước và chất điện giải.

Regidron sẽ giúp ngăn ngừa tình trạng mất nước. Bán ở tất cả các hiệu thuốc ở dạng bột. Mỗi gói có hướng dẫn. Thích hợp cho cả trẻ em và người lớn.

Các giai đoạn điều trị:

• Có nghĩa là loại bỏ nhiễm trùng gây ra phân lỏng.
• Thuốc để bình thường hóa nhu động ruột.
• men vi sinh. Chúng sẽ giúp khôi phục hệ vi sinh vật tự nhiên.
• Đối với cơn đau, việc sử dụng thuốc chống co thắt và thuốc giảm đau được cho phép. No-shpa đối phó tốt với điều này.
• chất hấp phụ. Nhóm thuốc này sẽ giúp loại bỏ độc tố và chất độc ra khỏi cơ thể.
• Lượng chất lỏng.
• Thuốc kháng virus.
• Trong trường hợp vi phạm việc sản xuất các enzym tham gia vào quá trình tiêu hóa, hãy sử dụng các loại thuốc thích hợp.
• Thuốc kháng khuẩn.
• Chất bù nước để ngăn ngừa mất nước.
• Thuốc thông mật là cần thiết nếu vấn đề là viêm túi mật.

Làm thế nào để đối phó với tiêu chảy ở nhà? Có một danh sách các đề xuất giúp ích trong giai đoạn này:

1. Giảm thiểu hoạt động thể chất.
2. Cung cấp hòa bình.
3. Đó là khuyến khích để ngủ.
4. Bạn cần rửa tay sau mỗi lần đi vệ sinh.
5. Bạn không thể ăn: sữa, thịt mỡ, trứng, gia vị nóng, dưa chuột, củ cải, bắp cải.
6. Nên thực hiện chế độ ăn kiêng gồm các sản phẩm sau: mì ống, trứng luộc mềm, bánh mì hoặc bánh quy giòn của ngày hôm qua, thịt luộc và cá ít béo, ngũ cốc ninh nhừ, nước dùng nhạt, cơm thập cẩm.
7. Cẩn thận chế biến tất cả các loại thực phẩm, đặc biệt là rau và trái cây.
8. Nếu bị tiêu chảy, bạn nên chuẩn bị ngay một biện pháp khắc phục tại nhà - thạch việt quất.

Phần kết luận

Tiêu chảy có thể là kết quả của rối loạn đường ruột bình thường hoặc do ăn uống không đúng cách. Trong trường hợp này, nó không nên kéo dài hơn 2 ngày.

Khi các triệu chứng đi kèm khác kèm theo tiêu chảy: có máu trong phân, sốt cao, đau bụng, bạn cần khẩn trương nhờ đến sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa.

Có khả năng cao mắc một bệnh lý nghiêm trọng.

video hữu ích

Thông tin: TIÊU CHẢY (tiêu chảy) - bài tiết phân lỏng nhanh chóng (hơn 2 lần một ngày) liên quan đến việc đẩy nhanh các chất chứa trong ruột do tăng nhu động ruột, giảm hấp thu nước trong ruột già và giải phóng một lượng đáng kể chất tiết viêm hoặc thấm qua thành ruột. Trong hầu hết các trường hợp, tiêu chảy là triệu chứng của viêm đại tràng cấp tính hoặc mãn tính, viêm ruột. Tiêu chảy truyền nhiễm xảy ra với bệnh kiết lỵ, nhiễm khuẩn salmonella, ngộ độc thực phẩm, bệnh do vi rút (tiêu chảy do vi rút), bệnh amip, v.v. Tiêu chảy cấp có thể do suy dinh dưỡng hoặc dị ứng với một số loại thực phẩm. Tiêu chảy khó tiêu được quan sát thấy khi quá trình tiêu hóa khối lượng thức ăn bị xáo trộn do suy giảm bài tiết của dạ dày, tuyến tụy của gan hoặc do ruột non tiết không đủ một số enzym. Tiêu chảy nhiễm độc kèm theo nhiễm độc niệu, ngộ độc thủy ngân, asen. Tiêu chảy do thuốc có thể là kết quả của việc ức chế hệ thực vật sinh lý của ruột, sự phát triển của chứng loạn khuẩn. Tiêu chảy do thần kinh xảy ra khi có sự vi phạm quy định thần kinh về hoạt động vận động của ruột (ví dụ, tiêu chảy xảy ra dưới ảnh hưởng của sự phấn khích, sợ hãi). Tần suất của phân thay đổi, và phân có nước hoặc nhão. Bản chất của nhu động ruột phụ thuộc vào bệnh. Vì vậy, với bệnh kiết lỵ, lúc đầu phân có kết cấu đặc, sau đó trở nên lỏng, lợn cợn, có chất nhầy và máu; ở bệnh amip, nó chứa chất nhầy thủy tinh thể và máu, đôi khi máu ngấm vào chất nhầy và phân có dạng thạch mâm xôi. Khi bị tiêu chảy, có thể đau bụng, cảm giác cồn cào, truyền dịch, chướng bụng, mót rặn. Tiêu chảy nhẹ và ngắn hạn ít ảnh hưởng đến tình trạng chung của bệnh nhân, nặng và mãn tính dẫn đến suy kiệt, giảm vitamin, thay đổi rõ rệt ở các cơ quan. Để xác định nguyên nhân gây tiêu chảy, một cuộc kiểm tra sinh học và vi khuẩn học được thực hiện. Mức độ nghiêm trọng của bệnh tiêu chảy có thể được đánh giá bằng tốc độ di chuyển (trước) qua ruột của carbolene (sự xuất hiện của phân đen sau khi bệnh nhân uống carbolen sau 2-5 giờ thay vì 20-26 giờ bình thường) hoặc bari sulfat trong khi bài kiểm tra chụp X-quang. Nếu bạn nghi ngờ bệnh tả, nhiễm trùng huyết, ngộ độc thực phẩm, phòng khiêu vũ có thể được nhập viện ngay lập tức trong khoa truyền nhiễm. Điều trị nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân gây tiêu chảy. Ví dụ, trong trường hợp giảm vitamin, các vitamin thích hợp được dùng ngoài đường tiêu hóa, trong trường hợp đau dạ dày, nước ép dạ dày hoặc các chất thay thế được kê đơn, trong trường hợp suy tụy - pancreatin hoặc panzinorm, lễ hội, v.v. Với bệnh tiêu chảy không liên quan đến nhiễm trùng, chế độ ăn kiêng được chỉ định (hạn chế carbohydrate, chất béo chịu lửa có nguồn gốc động vật), chia nhỏ bữa ăn thường xuyên và nhai kỹ thức ăn. Canxi cacbonat, các chế phẩm bismuth, tanalbin được sử dụng làm thuốc điều trị triệu chứng; thuốc sắc từ vỏ cây sồi, St. Tiêu chảy do virus có liên quan đặc biệt trong thực hành y học hiện đại. Ở trẻ em, căn nguyên hàng đầu gây bệnh tiêu chảy nhiễm trùng cấp là vi rút rota. Thông thường, tiêu chảy do rotavirus xảy ra ở trẻ em dưới 2 tuổi dưới dạng các trường hợp lẻ tẻ; dịch bệnh rotavirus có thể xảy ra, thường xuyên hơn vào mùa đông. Ở người lớn, rotavirus hiếm khi là tác nhân gây viêm dạ dày ruột và quá trình gây ra bởi nó bị xóa bỏ. Tiêu chảy cấp tính ở người lớn thường do vi rút Norwolk gây ra. Thời gian ủ bệnh của nhiễm rotavirus là từ một đến vài ngày. Khởi phát của bệnh viêm dạ dày ruột do virus là cấp tính, kèm theo nôn mửa, nặng ở trẻ em; sau đó tiêu chảy xảy ra, cũng như các triệu chứng nhiễm trùng chung: nhức đầu, đau cơ, sốt, nhưng những hiện tượng này thường nhẹ. Đau bụng không phải là đặc điểm của viêm dạ dày ruột do virus. Sưng và viêm ở thành ruột non do vi-rút gây ra dẫn đến suy giảm bài tiết và hấp thu chất lỏng giàu natri và kali. Tiêu chảy toàn nước, chất lỏng bị tiêu chảy chứa ít protein nhưng nhiều muối. Hình ảnh này giống như bệnh tiêu chảy bài tiết gây ra bởi độc tố ruột của Vibrio cholerae hoặc E. coli; nó có thể dẫn đến mất chất lỏng lớn, vượt quá 1 lít mỗi giờ ở người lớn. Khi bị tiêu chảy do virus, ruột già không bị ảnh hưởng và không có bạch cầu trong phân, tiêu chảy do virus ở người lớn kéo dài 1-3 ngày, ở trẻ em - gấp đôi. Tình trạng mất nước nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng người bệnh. Trị liệu được giảm chủ yếu để thay thế chất lỏng bị mất. Sự thay thế này có thể được thực hiện bằng cách truyền dịch, bằng cách kê đơn đồ uống có chứa glucose và muối (glucose kích thích hấp thu natri). Chất lỏng được sử dụng với tỷ lệ 1,5 lít trên 1 lít phân, nhưng biện pháp kiểm soát chính là làm đầy các mạch máu trên da và niêm mạc. Điều trị bằng kháng sinh cho bệnh tiêu chảy nước không làm thay đổi thời gian của bệnh.

Tiêu chảy chức năng (mã K59.1 theo ICD-10) là rối loạn phân vĩnh viễn hoặc định kỳ mà không có bệnh lý thực thể. Số lần đi đại tiện tăng lên 3 lần trở lên trong ngày. Phân trở nên lỏng, nhão mà không có tạp chất bệnh lý (mủ, vệt máu, chất nhầy).

Chẩn đoán rối loạn chức năng của đường tiêu hóa được thực hiện trên cơ sở các biểu hiện lâm sàng. Các tính năng đặc trưng của tình trạng bệnh lý bao gồm:

1. Phân lỏng xảy ra 6 tháng trước khi chẩn đoán và kéo dài trong 3 tháng. Tiêu chảy xuất hiện trong cuộc sống của người lớn và trẻ em không liên tục, nhưng định kỳ trong vài ngày.
2. Tình trạng này phát triển ở trẻ mẫu giáo và những người trên 40 tuổi.
3. Chẩn đoán được thực hiện sau khi kiểm tra cần thiết, xác nhận không có bệnh lý hữu cơ.
4. Theo phân loại y khoa, tiêu chảy chức năng là một dạng phụ của hội chứng ruột kích thích.
5. Không có tạp chất bệnh lý trong phân (mủ, vệt máu, chất nhầy, bọt, mật).
6. Phụ nữ thường bị ảnh hưởng nhiều hơn.
7. Rối loạn phân xảy ra chủ yếu vào buổi sáng.
8. Tiêu chảy kéo dài không kèm theo các triệu chứng nguy hiểm (sốt, thiếu máu, tăng ESR, chảy máu đường ruột).

Nguyên nhân và triệu chứng tiêu chảy kéo dài

Rối loạn chức năng xảy ra vì hai lý do chính:

1. Đường tiêu hóa được đảo ngược bởi hệ thống thần kinh tự trị. Bệnh xuất hiện khi có sự vi phạm quy định thần kinh về hoạt động chức năng của ruột. Tăng độ nhạy cảm của các đầu dây thần kinh gây ra cảm giác muốn đi đại tiện với một chút căng của ruột.
2. Nếu một người hàng ngày bị căng thẳng về tinh thần, cảm xúc, có khuynh hướng gia đình, thì việc xuất hiện tiêu chảy chức năng là không thể tránh khỏi. Nó không còn là sự điều hòa thần kinh ngoại biên bị xáo trộn, mà là trung tâm. Các xung động từ não được truyền đến các cơ ruột, tính dễ bị kích thích và hoạt động của ruột già tăng lên. Tiêu chảy bắt đầu làm phiền bệnh nhân khi nghỉ ngơi và ít căng thẳng về thể chất, tinh thần.

Trong y học, có một số yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh tiêu chảy chức năng:

• béo phì;
• căng thẳng mãn tính;
• khuynh hướng di truyền.

Các rối loạn chức năng, dai dẳng của đường tiêu hóa có thể bị nghi ngờ ở giai đoạn khám bệnh. Các dấu hiệu điển hình của tình trạng bệnh lý giúp chẩn đoán chính xác và kê đơn điều trị.

Rối loạn phân chức năng có một triệu chứng đặc trưng kéo dài trong một thời gian dài:

1. Bệnh nhân phàn nàn về việc tăng số lần đi tiêu (2-4 lần một ngày). Không có tạp chất trong phân. Phân màu vàng, đặc quánh. Hội chứng tiêu chảy lo lắng chủ yếu vào buổi sáng, sau đó một người bị dày vò bởi cảm giác không đi hết ruột.
2. Một số bệnh nhân kêu đau khi đi đại tiện. Hội chứng đau giảm dần sau khi đi vệ sinh.
3. Đầy hơi là một triệu chứng phổ biến ở những bệnh nhân bị tiêu chảy chức năng.
4. Theo định kỳ, cơn đau xuất hiện ở xương cùng, khớp, cột sống (liên quan đến sự bảo tồn của xương chậu và trực tràng).
5. Theo thời gian, bệnh nhân cảm thấy thờ ơ, giảm hiệu suất.
6. Nếu bệnh lý có liên quan đến tổn thương trung tâm, cơn đau dữ dội, co thắt ở đầu xảy ra.
7. Tiêu chảy xen kẽ với táo bón.

Chẩn đoán tiêu chảy chức năng

Rối loạn chức năng tiêu hóa là một chẩn đoán loại trừ. Hình ảnh lâm sàng có thể đi kèm với nhiều bệnh đường ruột. Trước khi tiến hành các phương pháp chẩn đoán, cần phải hỏi bệnh nhân một cách chi tiết. Mối quan hệ của rối loạn phân với các yếu tố căng thẳng khiến có thể nghi ngờ sự phát triển của bệnh tiêu chảy chức năng. Tiêu chảy kéo dài nhiều năm. Không có triệu chứng đe dọa (thân nhiệt cao, hội chứng đau). Dữ liệu như vậy gợi ý một bệnh lý có tính chất chức năng hơn là bản chất hữu cơ.

Để đảm bảo chẩn đoán là chính xác, bác sĩ sẽ gửi bệnh nhân đi kiểm tra toàn diện, bao gồm:

• cận lâm sàng tổng quát xét nghiệm máu, nước tiểu, sinh hóa;
• một hồ sơ nội tiết tố (TSH, T3, T4) được thực hiện để đánh giá chức năng của tuyến giáp, tổn thương có hình ảnh lâm sàng tương tự;
• kiểm tra phân để phát hiện chứng loạn khuẩn, máu huyền bí;
• phân tích vi khuẩn của phân được quy định để loại trừ nhiễm trùng đường ruột cấp tính;
• coprogram - một nghiên cứu về phân để tìm các tạp chất bệnh lý (mật, chất béo, máu, chất nhầy, mủ) - các chỉ số bình thường cho thấy không có viêm trong đường tiêu hóa;
• nội soi đại tràng - một cuộc kiểm tra cho phép bạn kiểm tra chi tiết ruột và các bộ phận của nó bằng cách sử dụng một đầu dò đặc biệt - cho phép bạn loại trừ sự hiện diện của bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, bệnh celiac và các bệnh viêm nhiễm khác;
• chụp X quang khảo sát khoang bụng được thực hiện để loại trừ tắc ruột cấp tính;
• irrigoscopy cho phép bạn kiểm tra màng nhầy của ruột già - bác sĩ tiêm chất tương phản, nghiên cứu cấu trúc, thay đổi bệnh lý;
• Siêu âm các cơ quan bụng được thực hiện để phát hiện bệnh lý của các bộ phận khác nhau của đường tiêu hóa;
• phép đo pH dạ dày cho thấy tình trạng giảm hoặc tăng tiết dịch dạ dày;
• Dopplerography của các mạch máu trong khoang bụng được thực hiện để loại trừ hội chứng thiếu máu cục bộ vùng bụng.

Đôi khi các vấn đề về đi vệ sinh xảy ra với một bệnh lý thứ phát. Nếu phát hiện bệnh soma, bệnh nhân sẽ được tư vấn với bác sĩ chuyên khoa: bác sĩ tiết niệu (không bao gồm viêm tuyến tiền liệt, liệt dương), bác sĩ nội tiết (nhiễm độc tuyến giáp), bác sĩ phụ khoa (bệnh phụ nữ), bác sĩ tâm thần (rối loạn tâm lý-cảm xúc).

Sự dai dẳng của hội chứng tiêu chảy không cho phép bệnh nhân được sống yên ổn. Bạn không nên ngồi yên mà hãy liên hệ với bác sĩ địa phương để xác định các chiến thuật tiếp theo.

Sau nhiều nghiên cứu, chuyên gia kê đơn điều trị. Nó bao gồm chế độ ăn uống, điều trị triệu chứng, vi lượng đồng căn, quản lý căng thẳng. Sự giúp đỡ của một nhà tâm lý học có thể được yêu cầu.

Thực phẩm ăn kiêng nên bao gồm:

1. Súp rau, cá, gà ít chất béo.
2. Không nên ăn rau và trái cây tươi. Hấp, ăn táo nướng để không làm tổn thương niêm mạc ruột và dạ dày bị viêm.
3. Kiều mạch, cháo gạo, bột yến mạch trên mặt nước sẽ làm dịu đường tiêu hóa.
4. Nên uống nhiều nước để tránh mất nước.
5. Kefir, sữa nướng lên men, sữa chua tự nhiên sẽ làm hài lòng hệ vi sinh đường ruột, góp phần phục hồi các vi sinh vật có lợi.

Bước thứ hai trên con đường phục hồi sẽ là dùng thuốc:

• Loperamid, Imodium làm giảm trương lực, nhu động cơ trơn của ruột, tăng thời gian di chuyển của phân qua đại tràng. Liều ban đầu của thuốc là 4 mg, sau đó dùng 2 mg sau mỗi lần đi đại tiện (liều lượng không được vượt quá 16 mg mỗi ngày);
• Linex, Biogaya, Enterogermina thuộc nhóm men vi sinh. Chúng bổ sung hệ vi sinh đường ruột, tăng khả năng miễn dịch tại chỗ. Các bác sĩ kê toa 1-2 viên ba lần một ngày cho đến khi hồi phục;
• Humana Electrolyte là một loại thuốc đặc biệt phục hồi cân bằng điện giải. Khi bị tiêu chảy nhiều, một lượng chất lỏng đáng kể bị mất đi, không thể cung cấp chất điện giải nếu không có sự trợ giúp của thuốc. Pha một gói thuốc với 1 lít nước, uống trong ngày;
• nếu bệnh nhân bị đau bụng liên tục, thuốc chống co thắt (Buscopan, No-shpa) sẽ giúp ích.

Các triệu chứng của tình trạng bệnh lý thoái triển trong vài tuần. Một kết quả tích cực từ việc điều trị chỉ được quan sát thấy khi tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị y tế.

Các biến chứng có thể xảy ra và phòng ngừa

Tiêu chảy kéo dài, không ngừng dẫn đến nhiều biến chứng:

1. Mất nước biểu hiện bằng da khô, khát nước liên tục. Nó nhanh chóng chuyển sang trạng thái bệnh lý nguy hiểm - sốc giảm thể tích.
2. Sự bài tiết các chất điện giải đe dọa hạ kali máu, hạ canxi máu, hạ natri máu. Thiếu kali dẫn đến đầy bụng, thiếu canxi dẫn đến co giật.
3. Nếu tiêu chảy chức năng không được điều trị, không loại trừ sự phát triển của suy thận. Một lượng nhỏ nước tiểu (thiểu niệu) dẫn đến tăng mức độ urê, creatinine.
4. Những thay đổi xảy ra trong máu. Thành phần khí của máu thay đổi, nhiễm toan chuyển hóa phát triển, biểu hiện bằng hơi thở sâu, nhanh, ồn ào.
5. Nếu không được điều trị đúng cách, tiêu chảy có thể trở thành mãn tính.

Tiêu chảy mãn tính(tiêu chảy mãn tính) - phân nhiều một cách có hệ thống, khối lượng vượt quá 300 g / ngày, kéo dài hơn 3 tuần.

Mã theo phân loại bệnh quốc tế ICD-10:

• K52.9

nguyên nhân

Căn nguyên và sinh bệnh học

Tiêu chảy tiết dịch - các bệnh do vi khuẩn và viêm ruột kết gây tổn thương biểu mô, hình thành loét, mật - áp xe.. Các bệnh viêm đại tràng - viêm loét đại tràng, bệnh Crohn, viêm đại tràng thiếu máu cục bộ, viêm đại tràng phóng xạ, viêm đại tràng vi thể, viêm túi thừa. , Salmonella, Clostridium difficile, Cryptosporidium, Campylobacter, Neisseria gonorrhoeae, Yersinia, Entamoeba histolytica, Lamblia gutis, Strongyloides stercoralis.. U ác tính của ruột.. Bệnh thiếu máu cục bộ ở ruột.

Tiêu chảy thẩm thấu là sự tích tụ trong lòng ruột các carbohydrate hòa tan có hoạt tính thẩm thấu không thể hấp thụ, trải qua quá trình lên men của vi khuẩn với sự hình thành axit béo và axit lactic dễ bay hơi.Các bệnh liên quan đến khiếm khuyết enzym là bệnh lên men nguyên phát, thứ phát: thiếu lactase, bệnh celiac. , gan và hệ thống mật.. Tổn thương giải phẫu ở ruột: bệnh sau cắt bỏ và mạch máu.. Bệnh miễn dịch.. Kém hấp thu thuốc - mannitol, sorbitol, lactulose, pectin, anthraquinon, chất chống chuyển hóa, thuốc kìm tế bào, axit mật.

Tiêu chảy tiết - bệnh lý tiết dịch vào ruột do bài tiết quá nhiều Cl-, kém hấp thu Na +, K + .. Độc tố ruột Vibrio cholerae, Escherichia coli, Bacillus cereus; nhiều loại virus (adenovirus, coronavirus, v.v.) .. Nội tiết tố (vipoma, tiêu chảy nước Werner-Morrison, hội chứng Zollinger-Ellison, serotonin, somatostatinoma, v.v.).. Các nguyên nhân khác: kém hấp thu axit mật, tích tụ axit béo dư thừa, tiêu chảy tăng tiết vô căn (tăng tiết Cl -), tiêu chảy do thuốc khi dùng thuốc nhuận tràng (bisacodyl, laxacodyl, lactulose, phenolphtalein, dầu thầu dầu).

Tiêu chảy vận động - tiêu chảy do co thắt ruột; bình thường hóa phân trong thời gian nhịn ăn, dùng thuốc ức chế nhu động ruột, hủy bỏ thuốc nhuận tràng là đặc trưng.Bệnh lý nội tiết - cường giáp, ung thư tuyến giáp thể tủy, u tuyến C - tế bào tuyến giáp, hội chứng carcinoid. .. Các bệnh về não và tủy sống - khối u, syringomyelia, xơ cứng teo cơ bên, tasca của tủy sống .. Tổn thương giải phẫu liên quan đến các bệnh hoặc hoạt động trên đường tiêu hóa: hội chứng Dumping, hội chứng ruột ngắn, hội chứng ruột kích thích, xơ cứng hệ thống Phơi nhiễm thuốc - thuốc kháng axit có chứa MgSO 4 , PO 4 2-, tác nhân giống cholin.

Triệu chứng (dấu hiệu)

hình ảnh lâm sàng. Thường xuyên đi ngoài phân lỏng, đau bụng, mót rặn, cảm giác mót rặn, đi ngoài, chướng bụng, đầy hơi, có thể sốt, sụt cân. tiêu chảy (hơn 1 l) .. Tiêu chảy do vận động - một lượng phân vừa phải (tối đa 500 ml / ngày), có cặn bã khó tiêu trong đó . Xem thêm Hội chứng kém hấp thu.

Phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Phân tích máu ngoại vi - xác định các dấu hiệu của hội chứng kém hấp thu: tổng protein, albumin, cholesterol, chất điện giải trong huyết tương, vitamin B 12, D, axit folic, v.v. (xem Hội chứng kém hấp thu). Soi cổ tử cung Phân lập vi khuẩn gây bệnh và xác định độ nhạy cảm với kháng sinh. Kết quả dương tính ở 40% bệnh nhân bị sốt và có bạch cầu trong phân.. Soi phân để phát hiện giun sán và trứng của chúng (cần xét nghiệm ba lần).. Xét nghiệm máu huyền bí.. Nhuộm màu đen Sudan để phát hiện bệnh lậu.. phát hiện bạch cầu, cho thấy nguyên nhân nhiễm trùng xâm lấn của bệnh tiêu chảy. Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens, và Entamoeba histolytica có thể được phân lập mà không có bạch cầu trong phân. Hội chứng ruột kích thích, kém hấp thu và lạm dụng thuốc nhuận tràng cũng không dẫn đến sự xuất hiện của các yếu tố viêm tế bào Xét nghiệm ngưng kết latex để phát hiện Clostridium difficile.

chẩn đoán

Phương pháp nghiên cứu đặc biệt. thủy lợi. Soi trực tràng (proctosigmoidoscopy). Sinh thiết để phát hiện những biến đổi bệnh lý của thành ruột ở mức độ mô học.

Chẩn đoán phân biệt. Phân biệt các rối loạn chức năng và hữu cơ. Tìm ra nguyên nhân gây tiêu chảy.

Sự đối xử

SỰ ĐỐI XỬ

Chế độ ăn. Khẩu phần ăn số 4b. Giúp ức chế nhu động ruột, giảm bài tiết nước và điện giải vào lòng ruột; nguyên tắc tiết kiệm cơ học và hóa học. Trong giai đoạn cấp tính, cần loại trừ các sản phẩm tăng cường chức năng bài tiết và vận động của ruột. Chế độ ăn kiêng do thiếu hụt enzyme - không chứa gluten, alactose, v.v.

Eubiotics. Baktisubtil - 1 viên 2-3 r / ngày 1 giờ trước bữa ăn. Enterol - 1-2 viên 2-4 r / ngày, quá trình điều trị - 3-5 ngày. Nó đặc biệt hiệu quả đối với bệnh tiêu chảy phát triển sau khi điều trị bằng kháng sinh. Khilak - sở trường - 40-60 giọt 3 r / ngày; sau 2 tuần, liều lượng thuốc giảm xuống còn 20-30 giọt 3 r / ngày và tiếp tục điều trị thêm 2 tuần nữa. Bifidobacteria bifidum, bifidobacteria bifidum + E. coli, linex, lactobacilli acidophilus thường được chỉ định sau đợt điều trị kháng sinh 1-2 tháng.

Biện pháp khắc phục triệu chứng. Diosmectite - 3 g (1 gói) 3 r / ngày 15-20 phút trước bữa ăn ở dạng nghiền (nội dung của gói được hòa tan trong 50 ml nước) nên được uống riêng với các loại thuốc khác. Liệu pháp thực vật - bộ sưu tập các loại dược liệu (bạch đàn, hoa cúc, cây giống alder, vỏ cây sồi, cinquefoil, barberry).

bộ điều chỉnh động cơ. Loperamid - đối với tiêu chảy cấp tính, 4 mg đầu tiên, sau đó 2 mg sau mỗi trường hợp đi ngoài phân lỏng (không quá 16 mg / ngày); khi phân bình thường xuất hiện và không có hành động đại tiện trong vòng 12 giờ, nên ngừng thuốc.

Điều trị các loại tiêu chảy. Tiêu chảy bài tiết - thuốc ức chế bài tiết (octreotide). Tiêu chảy thẩm thấu - chất kích thích hấp thu (octreotide, riodipine), hormone đồng hóa, men tiêu hóa, liệu pháp chuyển hóa phức tạp. Tiêu chảy tiết dịch - sulfasalazine, mesalazine, GC. Tiêu chảy vận động - thuốc điều biến vận động: loperamid, trimebutine; liệu pháp tâm lý, điều trị căn bệnh tiềm ẩn.

liệu pháp bù nước chỉ định chủ yếu trong tiêu chảy cấp; trong mãn tính nó được quy định nếu cần thiết.

ICD-10. A09 Tiêu chảy và viêm dạ dày ruột nghi ngờ có nguồn gốc truyền nhiễm. K52.9 Viêm dạ dày ruột và viêm đại tràng không nhiễm trùng, không xác định

Ghi chú. Thuốc gây tiêu chảy: thuốc nhuận tràng; thuốc kháng axit có chứa muối magiê; kháng sinh (clindamycin, lincomycin, ampicillin, cephalosporin), thuốc chống loạn nhịp (quinidine, propranolol), chế phẩm digitalis, thuốc chứa muối kali, đường nhân tạo (sorbitol, mannitol), axit chenodeoxycholic, sulfasalazine, thuốc chống đông máu.

Tiêu chảy chức năng - rối loạn hoạt động của ruột, do đó thường xuyên có cảm giác muốn đi đại tiện. Phân trở nên lỏng và đi ngoài ít nhất 2-3 lần một ngày.

Loại tiêu chảy này không phải là bệnh, nhưng một triệu chứng khó chịu thường chỉ ra sự phát triển của các rối loạn tiềm ẩn của hệ thống tiêu hóa. Làm thế nào để chữa khỏi bệnh tiêu chảy chức năng, và bệnh này có các triệu chứng cụ thể không? Chúng tôi nói.

Triệu chứng tiêu chảy chức năng

Khó khăn chính trong chẩn đoán là các triệu chứng có thể thay đổi tùy theo diễn biến của bệnh. Ví dụ, tiêu chảy chức năng có thể chỉ kèm theo tiêu chảy hoặc kết hợp với táo bón. Tuy nhiên, có thể xác định một danh sách gần đúng các triệu chứng và đây là những triệu chứng phổ biến nhất:

• sự gia tăng số lượng bài tiết phân (lên đến 4-5 lần một ngày), trong đó các tạp chất bệnh lý, chẳng hạn như mủ hoặc máu, không xuất hiện;
• hội chứng đau có thể xuất hiện, nhưng nó biến mất ngay sau khi đi đại tiện;
• có thể bị đau ở khớp, xương cùng và cột sống;
• tiêu chảy chức năng thường kèm theo nhức đầu;
• trong nửa ngày đầu, cảm giác muốn đi đại tiện trở nên liên tục, và người đó bị dày vò bởi cảm giác không đi hết ruột.

Bệnh có thể tiến triển mà không cải thiện rõ rệt hoặc xấu đi trong vài năm. Đồng thời, bản thân người đó cảm thấy lo lắng,
vấn đề ảnh hưởng đến trạng thái cảm xúc của anh ấy. Vì vậy, với tiêu chảy chức năng kéo dài, trầm cảm và xuất hiện tình trạng khó chịu gia tăng không phải là hiếm.

Căn bệnh này thường phát triển trong bối cảnh căng thẳng và nó ảnh hưởng chủ yếu đến những người từ 30 đến 50 tuổi và phụ nữ dễ mắc chứng rối loạn này hơn.

Đôi khi tiêu chảy chức năng đột ngột ngừng biểu hiện, và đôi khi cứ 2-3 giờ lại có người chạy vào nhà vệ sinh. Mặc dù thực tế là căn bệnh này không gây ra bất kỳ vấn đề nào đối với sức khỏe song song, nhưng trong bối cảnh phát triển của một chứng rối loạn như vậy, các trục trặc trong đường tiêu hóa thường xảy ra.

Nguyên nhân chính của bệnh

Mặc dù thực tế là vấn đề này là phổ biến, các bác sĩ không phải lúc nào cũng có thể nói lý do tại sao có vấn đề với ruột. Phổ biến nhất là 2 lý do:

• tăng độ nhạy cảm của các đầu dây thần kinh trong trực tràng đối với áp lực của khối phân dẫn đến sự giải phóng nhanh chóng khối phân ra khỏi cơ thể;
• rối loạn hệ thần kinh cũng ảnh hưởng đến sự xuất hiện của dạng tiêu chảy mãn tính này.

Trong bối cảnh rối loạn thần kinh nghiêm trọng hoặc do căng thẳng thường xuyên, vấn đề xuất hiện thường xuyên nhất. Vì vậy, một người có thể bị tiêu chảy chức năng trước khi tốt nghiệp hoặc vào những ngày phỏng vấn quan trọng. Trong cơ thể con người, mọi thứ đều có mối liên hệ với nhau nên tình trạng căng thẳng nghiêm trọng sẽ khiến hoạt động của toàn bộ hệ tiêu hóa bị suy giảm.

Một số chuyên gia tin rằng những rối loạn như vậy có thể liên quan trực tiếp đến di truyền. Nếu cha mẹ của một người trong hoàn cảnh căng thẳng cảm thấy muốn đi đại tiện, thì bản thân anh ta có thể bị ảnh hưởng do ảnh hưởng của vấn đề đó.

Khi một người lo lắng, cơ thể sản xuất một lượng lớn adrenaline và các hóa chất mạnh khác. Kết quả là các chất này ảnh hưởng đến hoạt động của hệ thần kinh trung ương. Tất cả các quá trình chức năng được tăng tốc trong cơ thể, bao gồm cả hoạt động của đường ruột. Cảm giác muốn đi đại tiện xảy ra thường xuyên hơn và phân trở nên lỏng nhưng không có tạp chất.

Sự đối xử

Thông thường, tiêu chảy chức năng sẽ tự biến mất sau khi loại bỏ được yếu tố gây ra nó. Nếu vấn đề không tự biến mất trong vòng 3-4 ngày, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. Những loại thuốc nào thường được bác sĩ chuyên khoa kê toa nhất? Nó:

1. Thuốc chống tiêu chảy như Imodium hoặc Loperamid.
2. Eubiotics cũng được quy định, ví dụ, "Baktisubtil", "Bifiform", "Linex".
3. Chất hấp thụ được quy định, cũng như các chế phẩm làm se, đặc biệt là Smecta, Polyphepan.

Bạn có thể tự dùng các loại thuốc như vậy, nhưng có nguy cơ không đoán được chẩn đoán. Có khả năng tiêu chảy không liên quan đến rối loạn thần kinh, mà liên quan đến các vấn đề nghiêm trọng trong hoạt động của đường tiêu hóa.

Nếu sau một vài ngày, sốt, ợ nóng hoặc phân có máu được thêm vào các triệu chứng, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức. Tiêu chảy chức năng không có khả năng gây ra các triệu chứng đáng báo động như vậy, mặc dù nó có thể làm phiền một người trong vài tuần hoặc thậm chí vài tháng.

Mặc dù thực tế là các triệu chứng phụ không phải là đặc điểm của bệnh này, nhưng trong giai đoạn dài, nó có thể cực kỳ nguy hiểm. Vì vậy, do đi tiêu thường xuyên, các nguyên tố vi lượng có lợi bị cuốn trôi khỏi cơ thể, xảy ra tình trạng mất nước. Tiêu chảy chức năng phát triển trong một thời gian dài thậm chí có thể gây tử vong, đặc biệt là đối với các cơ thể suy yếu của trẻ em hoặc bệnh nhân cao tuổi. Ngoài việc uống thuốc, bạn cần uống đủ nước để tránh mất nước.

Tiêu chảy chức năng thường vượt qua một người hiện đại đã quen sống dưới áp lực căng thẳng. Bạn không nên bỏ qua nó, bởi vì với sự trợ giúp của các loại thuốc hiện đại, vấn đề có thể được giải quyết chỉ trong vài ngày.