Bệnh Lyme được điều trị ở đâu? Bệnh borreliosis do ve gây ra - triệu chứng, điều trị và các biến chứng có thể xảy ra

Bệnh Lyme (Lyme borreliosis, borreliosis do ve truyền) là một loại bệnh ban đỏ Afzelius-Lipschütz, là một bệnh truyền nhiễm lây truyền qua bọ ve ixodid. Với căn bệnh này, tổn thương xảy ra ở da, khớp, hệ tim mạch và thần kinh của con người. Nhiễm trùng có thể xảy ra không chỉ do vết cắn mà còn nếu một người dùng ngón tay bóp nát con bọ bị nhiễm bệnh, vì vi khuẩn Borrelia có trong cả nước bọt và ruột của côn trùng.

Các triệu chứng của bệnh Lyme khác nhau và phụ thuộc vào mức độ tổn thương của cơ thể. Bệnh Lyme là một bệnh nhiễm trùng đáp ứng tốt với điều trị bằng kháng sinh nếu được phát hiện sớm. Thời kỳ ủ bệnh của bệnh borreliosis sau khi bị bọ ve cắn kéo dài đến một tháng, nhưng nó thường xảy ra hơn trong khoảng thời gian từ năm đến mười một ngày. Sau đó tác nhân gây bệnh borreliosis bắt đầu lan rộng khắp cơ thể.

Quan trọng! Nếu không đến gặp bác sĩ kịp thời hoặc điều trị không đúng cách, bệnh sẽ trở nên mãn tính, khó điều trị, ảnh hưởng đến các cơ quan và hệ thống mới của cơ thể.

Khi ở dưới da của một người, vi khuẩn bắt đầu nhân lên. Sau một thời gian, tác nhân gây bệnh Lyme xâm nhập vào các hạch bạch huyết khu vực và tiếp tục sinh sản ở đó. Hơn nữa, sau khi xâm nhập vào các mạch và đi vào dòng bạch huyết, nhiễm trùng lây lan khắp cơ thể, xâm nhập vào các cơ quan và hệ thống, nơi nó tiếp tục sinh sản. Hệ thống miễn dịch, cố gắng vượt qua căn bệnh này, bắt đầu tạo ra một số lượng lớn kháng thể, kháng thể này vẫn không thể đối phó với nhiễm trùng nhưng có thể gây ra tình trạng tự miễn dịch. Trong trường hợp này, hệ thống miễn dịch bắt đầu chống lại các tế bào của chính nó.

Nếu tác nhân gây bệnh chết đi, nó sẽ thải độc tố vào cơ thể khiến tình trạng chung của người bệnh trở nên trầm trọng hơn. Mặc dù bệnh có tính lây nhiễm nhưng bệnh borreliosis không lây từ người sang người. Bệnh nhân không lây nhiễm cho những người ở gần và không phải là người mang mầm bệnh borreliosis. Mặc dù vậy, bệnh Lyme vẫn được điều trị tại khoa truyền nhiễm nội trú.

Nguyên nhân gây bệnh Lyme?

Bệnh Lyme borreliosis do ba giống Borrelia gây ra, có hình dạng xoắn ốc phức tạp và chiều dài rất ngắn. Vi khuẩn có thể sống tự nhiên ở loài gặm nhấm, hươu, bò, dê, ngựa và các động vật khác. Một con bọ ve cắn một con vật bị nhiễm bệnh sẽ trở thành vật mang mầm bệnh. Thông thường những con bọ ve này được mang theo bởi vật nuôi đi dạo bên ngoài, đặc biệt là khi sống ở khu vực nhiều cây cối rậm rạp.

Nguy cơ nhiễm trùng cao nhất xảy ra vào mùa hè và mùa xuân, khi bọ ve đặc biệt hoạt động. Ngay cả khi bọ ve không cắn người nhưng phân côn trùng dính vào da thì rất có thể xảy ra nhiễm trùng. Bệnh borreliosis xảy ra thường xuyên hơn nhiều lần so với bệnh viêm não do ve gây ra. Theo thống kê, khoảng sáu mươi phần trăm tổng số bọ ve có thể mang vi khuẩn nguy hiểm này và lây nhiễm sang người.

Bệnh Lyme được phân loại như thế nào?

Trong y học, bệnh này được phân loại rộng rãi. Borreliosis có thể có các dạng sau:

cấp tính – bệnh kéo dài dưới ba tháng;
bán cấp – thời gian bệnh từ ba tháng đến sáu tháng;
mãn tính – bệnh kéo dài hơn sáu tháng.

Theo hình ảnh lâm sàng của giai đoạn cấp tính và bán cấp:

xuất hiện ban đỏ với tổn thương hệ thần kinh trung ương, tim và khớp;
loại becherythema gây tổn thương cho các hệ thống tương tự.

Trường hợp mắc bệnh mãn tính:

bệnh liên tục;
bệnh tái phát.

Mức độ nghiêm trọng của bệnh được phân loại là nhẹ, trung bình và nặng. Mức độ nghiêm trọng của bệnh phụ thuộc vào mức độ phổ biến của nhiễm trùng trên toàn cơ thể và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Ngoài ra còn có một dạng bệnh tiềm ẩn, chỉ có thể được chẩn đoán thông qua các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm vì nó không có bất kỳ triệu chứng nào.

Các giai đoạn của bệnh là gì?

Borreliosis có giai đoạn đầu, bao gồm giai đoạn đầu tiên và giai đoạn thứ hai của bệnh, cũng như giai đoạn muộn của giai đoạn thứ ba. Các dấu hiệu của bệnh borreliosis phụ thuộc vào giai đoạn bệnh đang ở giai đoạn nào. Ban đầu, có một thời kỳ ủ bệnh, những dấu hiệu đầu tiên ở cuối giai đoạn này có thể xuất hiện vào ngày thứ ba hoặc vào ngày thứ ba mươi hai. Sự phát triển tiếp theo của bệnh Lyme như sau:

giai đoạn đầu tiên - Borrelia nhân lên ở trọng tâm chính và ở các hạch bạch huyết gần nhất;
giai đoạn thứ hai – nhiễm trùng lây lan khắp cơ thể qua đường máu;
giai đoạn thứ ba là giai đoạn mãn tính của bệnh, trong đó một hệ thống bị ảnh hưởng chủ yếu.

Không có ranh giới rõ ràng giữa các giai đoạn này; việc chuyển từ giai đoạn này sang giai đoạn khác là có điều kiện.

Các đặc điểm của bệnh borreliosis do ve gây ra ở trẻ em là gì?

Cha mẹ nên kiểm tra cẩn thận làn da của con mình vào mùa xuân và mùa hè để phát hiện sự hiện diện của bọ ve. Khi bọ ve rơi ra, một đốm đỏ xuất hiện ở vị trí nó cắn - ban đỏ di chuyển. Một thời gian sau, vi khuẩn xâm nhập theo dòng bạch huyết vào các cơ quan nội tạng của trẻ, thường gây tê liệt và tổn thương hệ thần kinh trung ương. Dấu hiệu đầu tiên của bệnh ở trẻ em là tăng tính dễ bị kích động và căng thẳng.

Quan trọng! Nếu trẻ xuất hiện các triệu chứng giống như cúm hoặc cảm lạnh vào mùa xuân hoặc mùa hè, cần phải kiểm tra trẻ cẩn thận vì điều này có thể cho thấy bệnh borreliosis do ve gây ra.

Thời kỳ ủ bệnh ở trẻ sơ sinh kéo dài ít hơn so với người lớn. Nếu vết cắn vẫn không được chú ý, thì các triệu chứng đầu tiên của bệnh borreliosis ở trẻ em xuất hiện từ tám đến mười hai ngày. Ban đầu có:

bệnh tiêu chảy;
yếu cơ;
tăng thân nhiệt không nghiêm trọng;
buồn nôn nhẹ;
cảm giác đau ở bụng.

Những dấu hiệu như vậy có thể bị nhầm lẫn với ngộ độc do thực phẩm kém chất lượng hoặc ôi thiu. Đồng thời với các triệu chứng này, một vòng ban đỏ mọc lên trên bề mặt da nơi bị bọ ve cắn, phần trung tâm nhạt hơn nhiều so với các cạnh. Một thời gian sau, các hạch bạch huyết của trẻ trở nên to ra, các cơ bắt đầu đau nhức, xuất hiện phát ban giống như bệnh Herpetic, các khớp đau nhức và các cơ mặt có thể bị tê liệt.

Khi hệ thống thần kinh bị tổn thương, tình trạng liệt xảy ra. Hoạt động của tim cũng bị gián đoạn - âm thanh của tim bị bóp nghẹt, nhịp điệu thay đổi có thể nhìn thấy trên điện tâm đồ. Tăng trưởng và phát triển tình dục bị trì hoãn. Nếu việc điều trị không được bắt đầu ở giai đoạn này, thì sự biến dạng của màng não sẽ xảy ra - viêm màng não huyết thanh. Đôi khi bệnh borreliosis ở trẻ em dẫn đến khuyết tật.

Các triệu chứng của bệnh Lyme ở người lớn là gì?

Ở giai đoạn đầu, giai đoạn đầu tiên của nhiễm trùng cục bộ bắt đầu - vi khuẩn xâm nhập vào da người và lây lan khắp các cơ quan. Hơn nữa, nhiễm trùng tích tụ chủ yếu ở một cơ quan, gây ra các triệu chứng tương ứng. Trong một số trường hợp, bệnh tiến triển không thay đổi giai đoạn, đôi khi chỉ quan sát thấy giai đoạn đầu hoặc chỉ thấy biểu hiện lâm sàng muộn.

Trong giai đoạn bán cấp của bệnh, các triệu chứng tại chỗ xuất hiện: đau và ngứa tại chỗ vết cắn, đỏ da (sưng, đỏ, thay đổi nhiệt độ da). Các triệu chứng sau đây cũng có mặt:

điểm yếu chung;
đau đầu vừa phải;
buồn nôn;
cảm giác căng và tê da ở vị trí vết cắn.

Thân nhiệt chung cũng tăng lên, bệnh nhân sốt có thể kéo dài khoảng một tuần. Một dấu hiệu đặc biệt của bệnh borreliosis là ban đỏ di chuyển - một sẩn đỏ ở trung tâm, được bao quanh bởi làn da khỏe mạnh, tiếp theo là một đường viền nổi lên màu đỏ tươi. Ban đỏ như vậy có thể có kích thước từ một cm đến sáu mươi. Mức độ nghiêm trọng của bệnh không phụ thuộc vào kích thước của vết loét. Khi vi khuẩn lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể, các ban đỏ thứ cấp có hình tròn đều (ít hình bầu dục hoặc không đều) sẽ xuất hiện.

Ngoài ban đỏ còn có những biểu hiện bên ngoài khác:

nổi mề đay;
phát ban trên da mặt;
phát ban nhỏ ở dạng đốm hoặc ở dạng vòng;
viêm kết mạc.

Theo thời gian, các triệu chứng trở nên rõ rệt hơn, nhưng sau đó yếu đi hoặc biến mất hoàn toàn dù không điều trị nhưng vi khuẩn vẫn tiếp tục sinh sản.

Quan trọng! Nếu các triệu chứng của bệnh borreliosis biến mất, bạn vẫn cần được kiểm tra. Bỏ qua các triệu chứng trong quá khứ có thể dẫn đến một dạng bệnh mãn tính.

Nếu ở giai đoạn thứ hai, bệnh thuyên giảm mà không có ban đỏ thì các dấu hiệu lâm sàng được biểu hiện rõ ràng hơn. Các triệu chứng xuất hiện sớm chứng tỏ màng não đã bị nhiễm trùng nhưng dịch não tủy vẫn chưa bị viêm. Trong vài tuần, 15% bệnh nhân bắt đầu cảm thấy tổn thương hệ thần kinh trung ương. Có:

đau cơ;
đau đám rối;
đau dây thần kinh;
hội chứng teo cơ;
viêm dây thần kinh mặt.

Tình trạng viêm khớp mãn tính sớm bắt đầu biểu hiện:

viêm khớp ít;
loãng xương;
các nút cận biên;
mất sụn;
loãng xương;
xơ cứng dưới khớp.

Các dấu hiệu muộn của tổn thương hệ thần kinh trung ương bao gồm:

viêm não tủy mãn tính;
liệt cứng;
mất điều hòa;
suy giảm trí nhớ;
mất trí nhớ;
bệnh rễ thần kinh.

Ngoài ra, các triệu chứng của bệnh borreliosis mãn tính là các biểu hiện ở da, chẳng hạn như viêm da lan rộng, những thay đổi giống như xơ cứng bì và viêm da đầu chi teo.

Bệnh Lyme được chẩn đoán như thế nào?

Để chẩn đoán, bác sĩ thu thập tiền sử bệnh, mặc dù bệnh nhân thường không nhớ vết cắn của bọ ve hoặc không được chú ý. Nếu có ban đỏ thì bác sĩ sẽ không khó để xác định bệnh Lyme qua vẻ bề ngoài. Nếu ban đỏ đã qua hoặc bệnh nhân có dạng bệnh không ban đỏ thì xét nghiệm tìm bệnh borreliosis sẽ được thực hiện, trong đó máu được lấy và kiểm tra sự hiện diện của vi khuẩn borrelia trong đó.

Chẩn đoán bệnh Borreliosis cũng bao gồm phản ứng miễn dịch huỳnh quang gián tiếp đối với kháng thể kháng Borrelia. Một huyết thanh vi khuẩn chết được tiêm dưới da người, sau đó bác sĩ xác định xem bệnh nhân có miễn dịch với bệnh Lyme hay không. PCR là cần thiết, giúp phát hiện protein vi khuẩn trong các mô và dịch khớp. Sau khi chẩn đoán được thực hiện, bác sĩ sẽ quyết định cách điều trị bệnh Lyme.

Bệnh borreliosis do ve gây ra được điều trị như thế nào?

Đối với bệnh borreliosis do ve gây ra, việc điều trị chủ yếu bao gồm dùng thuốc kháng khuẩn (Doxycycline, Tetracycline, Amoxicillin).

Quan trọng! Nếu hệ thần kinh trung ương, cơ tim hoặc khớp bị ảnh hưởng thì việc điều trị bệnh borreliosis bằng kháng sinh tetracycline là không thể chấp nhận được vì điều này góp phần gây tái phát hoặc biến chứng sau điều trị. Trong trường hợp này, việc sử dụng Penicillin hoặc Ceftriaxone là hợp lý.

Nếu bệnh Lyme borreliosis xảy ra cùng với bệnh viêm não do bọ ve gây ra thì gamma globulin chống bọ ve sẽ được sử dụng cùng với thuốc kháng sinh. Ngoài ra, để loại bỏ các triệu chứng của bệnh, cần sử dụng thuốc chống viêm không steroid:

Indomethacin;
Diclofenoca;
Piroxicam;
Meloxicam;
Ibuprofen;
Ketoprofen, v.v.

Thuốc giảm đau và các thủ thuật vật lý trị liệu được sử dụng để giảm đau. Vật lý trị liệu cũng giúp điều trị viêm dây thần kinh, viêm khớp và đau khớp. Đối với bệnh Lyme, điều trị bằng thuốc bao gồm liệu pháp giải mẫn cảm để giảm mức độ nghiêm trọng của phản ứng dị ứng với vết đốt của côn trùng. Cần dùng các chất giải độc nếu bệnh đi kèm với tình trạng tăng thân nhiệt nghiêm trọng và nhiễm độc cơ thể.

Đối với bệnh viêm màng não, cần dùng thuốc khử nước để khôi phục lại cân bằng nước và điện giải. Để bình thường hóa chức năng tim, cần dùng Panangin và Asparkam. Nếu bạn bị rối loạn tự miễn dịch, bạn không thể thiếu Delagil với NPL. Điều trị bệnh borreliosis mãn tính nhằm mục đích giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh cảnh lâm sàng và kéo dài thời gian thuyên giảm, vì vi khuẩn sống trong cơ thể trong nhiều năm gần như không thể bị đánh bại hoàn toàn.

Những biến chứng nào có thể xảy ra với bệnh borreliosis do ve gây ra?

Thông thường các biến chứng và hậu quả của bệnh borreliosis như sau:

từ bên não - một quá trình viêm trong màng não, tổn thương các đầu dây thần kinh ngoại biên hoặc sọ;
từ hệ thống tim mạch - sự xuất hiện của viêm màng ngoài tim và viêm nội tâm mạc;
từ hệ thống cơ xương – viêm khớp, viêm khớp.

Việc điều trị càng sớm được thực hiện thì nguy cơ biến chứng càng thấp.

Cách bảo vệ bạn khỏi bệnh Lyme

Không có vắc-xin phòng ngừa bệnh borreliosis, vì vậy mọi người cần biết bạn có thể bị nhiễm bệnh borreliosis như thế nào và cách tránh nhiễm trùng. Bạn cần đặc biệt chú ý và cẩn thận trong khoảng thời gian từ tháng 5 đến tháng 8, vì bọ ve hoạt động rất mạnh vào thời điểm này. Khi ra ngoài thiên nhiên, bạn phải đội mũ và mặc quần áo sáng màu che tay và chân. Quần áo nên làm bằng vải mịn để bọ ve không có vật gì bám vào.

Phòng ngừa bệnh borreliosis cũng bao gồm việc kiểm tra cẩn thận da và da đầu sau khi đi dạo trong rừng, săn nấm và đơn giản là thư giãn giữa thiên nhiên. Nếu phát hiện sớm bọ ve hoặc phát hiện được những dấu hiệu đầu tiên thì bệnh có khả năng chữa khỏi rất cao. Nếu nó trở thành mãn tính, căn bệnh này thực tế không thể chữa được. Nếu hệ thống thần kinh trung ương bị tổn thương, tiên lượng sẽ trở nên bất lợi.

Bệnh Lyme là một bệnh truyền qua vector do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra. Rất khó để đưa ra câu trả lời toàn diện về mức độ phổ biến của căn bệnh này. Bệnh Lyme được các tài liệu y khoa gọi là “kẻ bắt chước vĩ đại”. Tên này là do căn bệnh này đi kèm với sự đa dạng của các triệu chứng và bệnh nhân chuyển sang bác sĩ da liễu, bác sĩ thần kinh, bác sĩ thấp khớp và hiếm khi đến văn phòng của một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm.

Bệnh Lyme được ghi nhận ở Châu Âu, Bắc Mỹ, Châu Á và Úc. Có xu hướng gia tăng tỷ lệ mắc bệnh ở Nga và Ukraine. Độ nhạy cảm của con người với Borrelia rất cao. Vì vậy, những nhân vật nổi tiếng như Ben Stiller, Christy Turlington, Richard Gere, Avril Lavigne và Ashley Olsen đều mắc bệnh Lyme.

Mục lục:

nguyên nhân

Tác nhân gây bệnh là vi khuẩn thuộc chi Borrelia (B.burgdorferi, B. afzelii, garinii), thuộc họ Spirochaetaceae. Người mang mầm bệnh Borrelia là bọ ve ixodid (I.ricinus, I.pacificus, I.damini). Bọ ve bị nhiễm bệnh có khả năng lây nhiễm ở bất kỳ giai đoạn hoạt động nào trong vòng đời của nó: ấu trùng, nhộng hoặc giai đoạn trưởng thành.

Một người bị nhiễm Borrelia qua vết cắn của bọ ve bị nhiễm bệnh, khi nước bọt của động vật chân đốt dính vào vết thương trên da. Ngoài ra còn có một cơ chế lây truyền ô nhiễm khi trong khi gãi da, một người chà xát chất chứa trong bọ ve đã nghiền nát vào vết thương. Ngoài ra, thực hành y tế đã mô tả các tiền lệ về lây truyền bệnh từ mẹ sang con qua nhau thai.

Tỷ lệ mắc bệnh Lyme tăng lên được quan sát thấy trong giai đoạn xuân thu, điều này tất nhiên có liên quan đến hoạt động mạnh mẽ của bọ ve trong mùa này. Bọ ve Ixodid sống trong rừng và các khu đô thị có rừng.

Thời gian ủ bệnh trung bình từ một đến hai tuần, nhưng thậm chí có thể kéo dài đến một năm. Hình ảnh lâm sàng của bệnh Lyme thường được chia thành ba giai đoạn. Nhưng điều đáng chú ý là không phải trường hợp nào người nhiễm bệnh cũng phát triển cả ba giai đoạn. Vì vậy, ở một số bệnh nhân, bệnh kết thúc ở giai đoạn đầu, ở những bệnh nhân khác, bệnh chỉ trở nên rõ rệt ở giai đoạn thứ ba.

Một sẩn (nốt sần) xuất hiện ở vị trí vết cắn của bọ ve. Dần dần, vùng da đỏ lan rộng ra xung quanh. Các cạnh của ban đỏ có màu đỏ đậm, hơi nổi lên trên da. Ở trung tâm của ban đỏ, da nhợt nhạt hơn. Vị trí này trông giống như một chiếc nhẫn, đó là lý do tại sao nó được gọi là ban đỏ hình khuyên di chuyển. Triệu chứng này xảy ra ở khoảng 60-80% số người nhiễm bệnh.

Kích thước của ban đỏ có đường kính từ 10-50 cm, thường ban đỏ khu trú ở chi dưới, bụng, lưng dưới, cổ, vùng nách và háng. Da ở vùng ban đỏ ấm hơn so với vùng da khỏe mạnh. Đôi khi có cảm giác ngứa và rát ở vùng bị cắn. Vết bẩn tồn tại trong vài ngày, sau đó mờ dần, để lại vết nám và bong tróc.

Một số bệnh nhân phát triển u lympho lành tính - một khối u màu đỏ đau vừa phải trên vùng da sưng tấy. Thông thường, u tế bào lympho khu trú ở vùng dái tai, núm vú, mặt và bộ phận sinh dục.

Borrelia từ vị trí ban đầu của tổn thương lan qua các mạch bạch huyết đến các hạch bạch huyết khu vực. Vì vậy, bệnh hạch bạch huyết có thể được quan sát thấy.

Ngoài ra, người nhiễm bệnh có thể phàn nàn về tình trạng yếu, đau cơ, đau đầu và sốt.

Thời gian của giai đoạn đầu tiên thay đổi từ ba đến ba mươi ngày. Kết quả của giai đoạn này có thể là sự phục hồi (với việc bắt đầu điều trị kịp thời) hoặc chuyển sang giai đoạn tiếp theo.

Triệu chứng của giai đoạn thứ hai

Borrelia phổ biến vào các cơ quan và mô. Do đó, ban đỏ thứ phát, phát ban dạng ban đỏ hoặc dạng sẩn và u lympho mới có thể hình thành trên da.

Tổng quát hóa quá trình lây nhiễm đi kèm với nhức đầu, đau cơ, buồn nôn (ít nôn hơn) và trong một số trường hợp là sốt.

Giai đoạn này được đặc trưng bởi các hội chứng sau:

màng não;
Thần kinh;
Tim mạch.

Thông thường, các dấu hiệu của giai đoạn thứ hai xuất hiện vào tuần thứ tư hoặc thứ năm và tồn tại trong vài tháng.

Hội chứng màng não là hậu quả của viêm màng não huyết thanh. Tình trạng này có đặc điểm là sốt, nhức đầu dữ dội, đau khi nhìn lên, nôn mửa không thuyên giảm, nhạy cảm với các kích thích ánh sáng và âm thanh.

Cứng cổ và các dấu hiệu màng não điển hình khác được ghi lại.

Một người cũng có thể bị viêm não hoặc viêm não tủy, xảy ra với bệnh paraparesis hoặc tetraparesis. Có thể xảy ra viêm dây thần kinh sọ não, thường là dây thần kinh thính giác và vận động nhãn cầu.

Bệnh nhân có thể bị rối loạn giấc ngủ, mất ổn định cảm xúc, lo lắng, suy giảm thị lực và thính giác trong thời gian ngắn.

Bệnh Lyme được đặc trưng bởi bệnh viêm màng não mô cầu lympho của Bannawart, đặc trưng bởi sự phát triển của viêm nhiễm phóng xạ cổ ngực, viêm màng não với bệnh tăng bạch cầu lymphocytic.

Hội chứng tim thường phát triển vào tuần thứ 5 của bệnh và biểu hiện bằng suy giảm dẫn truyền nhĩ thất, nhịp tim chậm hoặc tăng, dấu hiệu viêm cơ tim hoặc viêm màng ngoài tim. Điều đáng chú ý là tổn thương ở tim ít phổ biến hơn tổn thương ở hệ thần kinh. Ngoài ra, có thể gặp viêm mống mắt, viêm amidan và viêm lách.

Ở giai đoạn này của bệnh, người bệnh có thể thấy đau khớp, cơ nhưng vẫn không có dấu hiệu viêm ở khớp. Các triệu chứng của giai đoạn thứ hai của bệnh Lyme có thể xảy ra mà không có ban đỏ hình khuyên trước đó, khiến việc chẩn đoán bệnh trở nên khó khăn hơn nhiều.

Triệu chứng của giai đoạn thứ ba

Các triệu chứng của giai đoạn này xuất hiện khá muộn: vài tháng, có khi nhiều năm sau khi nhiễm bệnh. Các tổn thương thường gặp nhất là khớp (ở 60% bệnh nhân), da, tim và hệ thần kinh.

Bệnh Lyme chủ yếu ảnh hưởng đến các khớp lớn (khuỷu tay, đầu gối). Các khớp bị ảnh hưởng sẽ sưng tấy và đau đớn, cử động bị hạn chế. Tổn thương ở khớp được đặc trưng bởi tính đối xứng, quá trình này có tính chất tái phát. Quá trình viêm lâu dài ở khớp và sụn dẫn đến những thay đổi mang tính phá hủy ở chúng.

Tổn thương thần kinh mãn tính xảy ra dưới dạng:

Bệnh đa dây thần kinh;
Chứng mất trí nhớ;
Mất điều hòa;
Rối loạn trí nhớ.

Các biểu hiện ở da được đặc trưng bởi sự phát triển của viêm da đầu chi. Đây là tình trạng teo da với tình trạng tăng sắc tố cục bộ, thường quá trình này khu trú ở các chi.

Chẩn đoán

Việc chẩn đoán bệnh Lyme được thực hiện có tính đến tiền sử dịch bệnh (đi rừng, vết cắn của bọ ve), cũng như hình ảnh lâm sàng. Điều đáng chú ý là nhiều người thậm chí không nhận thấy vết cắn của bọ ve vào thời điểm đó.

Để xác nhận bệnh Lyme, chẩn đoán cụ thể được thực hiện. Ví dụ, các phương pháp huyết thanh học như ELISA và ELISA có thể phát hiện các kháng thể đặc hiệu thuộc nhóm IgG và IgM trong máu. Nhưng ở giai đoạn đầu tiên, trong khoảng một nửa số trường hợp, xét nghiệm huyết thanh học không mang lại nhiều thông tin. Đó là lý do tại sao nên nghiên cứu huyết thanh theo cặp trong khoảng thời gian từ 20 đến 30 ngày.

Bằng cách sử dụng PCR, các bác sĩ trong phòng thí nghiệm có thể xác định DNA Borrelia trong sinh thiết da, dịch não tủy và hoạt dịch cũng như máu. PCR cho phép bạn tránh được kết quả sai.

Sự đối đãi

Trong điều trị bệnh nhân mắc bệnh Lyme, liệu pháp etiotropic và bệnh sinh được sử dụng. Nó cũng quan trọng để tính đến giai đoạn của bệnh.

Điều trị Etiotropic được thực hiện bằng cách sử dụng nhiều loại kháng sinh khác nhau. Vì vậy, ở giai đoạn đầu của bệnh, khi có ban đỏ và không có tổn thương nội tạng, tetracycline và aminopenicillin được kê đơn bằng đường uống. , bắt đầu ở giai đoạn đầu của bệnh, sẽ ngăn chặn sự tiến triển thêm của bệnh Lyme.

Nếu các cơ quan nội tạng bị tổn thương, bệnh nhân được kê đơn penicillin và cephalosporin tiêm (thế hệ thứ hai hoặc thứ ba). Đối với các dạng nhiễm trùng mãn tính, cephalosporin thế hệ thứ ba và penicillin được kê đơn.

Liệu pháp gây bệnh dựa trên các tổn thương đồng thời hiện có của các cơ quan nội tạng. Vì vậy, trong trường hợp tổn thương tim, rối loạn không khỏi bằng kháng sinh, viêm màng não kéo dài, viêm màng não, corticosteroid được kê đơn. Đối với bệnh viêm khớp, corticosteroid không chỉ được kê đơn bằng đường tiêm bắp hoặc đường uống mà còn được kê đơn trong khớp. Trong trường hợp viêm một khớp và điều trị bằng thuốc không có tác dụng thì chỉ định cắt màng hoạt dịch.

Trong trường hợp sốt cao và nhiễm độc nặng, thuốc giải độc được tiêm vào cơ thể.

Phòng ngừa

Khi đến thăm khu vực có rừng (khu vực công viên), cách phòng ngừa chung bao gồm việc sử dụng thuốc chống côn trùng và mặc quần áo che phủ cơ thể càng nhiều càng tốt. Trong trường hợp bị bọ ve cắn, bạn nên liên hệ ngay với phòng khám, nơi nó sẽ được loại bỏ một cách chính xác, vị trí vết cắn sẽ được kiểm tra và theo dõi thêm về sức khỏe của bạn. Nếu một người thường xuyên ở trong ngôi nhà mùa hè của riêng mình, việc thực hiện các biện pháp diệt côn trùng sẽ không thừa. Sau khi dắt chó đi dạo, bạn nên kiểm tra cẩn thận xem thú cưng của mình có bọ ve trên cơ thể không.

Sau khi bị bọ ve cắn ở vùng lưu hành, thuốc kháng sinh tác dụng kéo dài được kê đơn để dự phòng khẩn cấp (ví dụ, bicillin-5 tiêm bắp một lần với liều 1.500 nghìn đơn vị).

Grigorova Valeria, nhà quan sát y tế

– một bệnh nhiễm trùng do véc tơ truyền gây ra bởi xoắn khuẩn Borrelia, xâm nhập vào cơ thể qua vết cắn của bọ ve ixodid. Quá trình lâm sàng của bệnh Lyme bao gồm các biểu hiện ở da cục bộ (ban đỏ di chuyển mãn tính) và toàn thân (sốt, đau cơ, bệnh hạch bạch huyết, viêm dây thần kinh của dây thần kinh ngoại biên và sọ, viêm màng não, viêm não, viêm tủy, viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim, viêm khớp ít khớp, v.v.). Việc xác nhận chẩn đoán bệnh Lyme được hỗ trợ bởi dữ liệu lâm sàng và dịch tễ học, phát hiện kháng thể kháng Borrelia bằng RIF và DNA mầm bệnh bằng PCR. Liệu pháp điều trị Etiotropic cho bệnh Lyme được thực hiện bằng kháng sinh tetracycline.

ICD-10

A69.2

Thông tin chung

Bệnh Lyme (Lyme borreliosis, borreliosis do ve truyền) là một bệnh truyền nhiễm tự nhiên lây truyền qua ve ixodid. Bệnh Lyme được đặc trưng bởi sự phức tạp của các biểu hiện ở da và toàn thân và có xu hướng mạn tính. Theo thống kê, cứ ba con bọ được kiểm tra đều bị nhiễm bệnh.

Bệnh Lyme phổ biến ở Bắc Mỹ, Châu Âu và Châu Á. Bệnh được đặt theo tên thị trấn Lyme (Connecticut, Mỹ), nơi xảy ra đợt bùng phát dịch bệnh vào năm 1975 với các biểu hiện như viêm khớp, viêm tim, viêm màng não. Ở Nga, hàng năm có 6-8 nghìn trường hợp mắc bệnh borreliosis mới do ve gây ra. Bệnh Lyme có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng thường được chẩn đoán ở trẻ em và thanh thiếu niên dưới 15 tuổi cũng như người lớn từ 25-44 tuổi. Do có nhiều biểu hiện lâm sàng, bệnh borreliosis do ve gây ra không chỉ được quan tâm về mặt lâm sàng đối với các bệnh truyền nhiễm mà còn đối với các bệnh da liễu, thần kinh, tim mạch, thấp khớp, v.v.

Nguyên nhân gây bệnh Lyme

Bệnh Lyme do xoắn khuẩn gram âm thuộc chi Borrelia gồm 3 loài: B. burgdorferi (chiếm ưu thế ở Hoa Kỳ), Borrelia garinii và Borrelia afzelii (chiếm ưu thế ở Châu Âu và Nga). Borrelia xâm nhập vào cơ thể con người chủ yếu qua đường lây truyền qua vết cắn của bọ ve bị nhiễm bệnh (đồng cỏ, rừng, taiga) thuộc chi Ixodes. Mầm bệnh xâm nhập vào máu qua nước bọt hoặc phân của bọ ve (khi vết cắn bị trầy xước). Ít phổ biến hơn là có thể lây nhiễm qua đường tiêu hóa (ví dụ, do tiêu thụ sữa bò và sữa dê sống) hoặc lây truyền Borrelia qua nhau thai.

Ổ chứa và nguồn lây lan bệnh Lyme là động vật nuôi và động vật hoang dã. Nguy cơ mắc bệnh Lyme tăng cao vào mùa xuân và mùa hè (mùa ve kéo dài từ tháng 4 đến tháng 10). Các yếu tố rủi ro bao gồm việc đi thăm rừng và các khu vực có rừng cũng như sự hiện diện lâu dài (hơn 12-24 giờ) của bọ ve bị nhiễm bệnh trên da. Sau khi mắc bệnh Lyme, khả năng miễn dịch không ổn định được phát triển; Sau một vài năm, bệnh borreliosis do ve gây ra có thể tái nhiễm.

Ngay sau khi bị bọ ve cắn, một phức hợp phản ứng viêm và dị ứng phát triển dưới dạng ban đỏ hình vòng di chuyển tại vị trí xâm nhập vào lớp biểu bì. Từ trọng tâm chính, với dòng chảy của bạch huyết và máu, borrelia lây lan khắp cơ thể, gây ra một loạt phản ứng bệnh lý miễn dịch ở các cơ quan khác nhau, chủ yếu là hệ thần kinh trung ương, khớp và tim.

Phân loại

Trong quá trình lâm sàng của bệnh Lyme, có giai đoạn đầu (giai đoạn I-II) và giai đoạn muộn (giai đoạn III):

TÔI– Giai đoạn nhiễm trùng tại chỗ (dạng ban đỏ và không ban đỏ)
II– giai đoạn lan tỏa (các lựa chọn khóa học: sốt, thần kinh, màng não, tim, hỗn hợp)
III– giai đoạn dai dẳng (viêm khớp Lyme mãn tính, viêm da đầu teo mãn tính, v.v.).

Tùy theo mức độ nghiêm trọng của các phản ứng bệnh lý, bệnh Lyme có thể xảy ra ở các dạng nhẹ, trung bình, nặng và cực kỳ nặng.

Triệu chứng của bệnh Lyme

Giai đoạn nhiễm trùng cục bộ

Sau khi kết thúc thời gian ủ bệnh (khoảng 7-14 ngày), giai đoạn nhiễm trùng cục bộ bắt đầu, đặc trưng bởi các biểu hiện ở da và hội chứng nhiễm độc. Tại vị trí bị bọ ve cắn, xuất hiện một sẩn đỏ ngứa, hơi đau, dễ phát triển ở ngoại biên (ban đỏ di chuyển do bọ ve truyền). Khi diện tích vết đỏ mở rộng, ban đỏ di chuyển có dạng một vòng có đường kính 10-20 cm, có viền màu đỏ tươi dọc theo các cạnh và phần trung tâm nhạt màu hơn. Trong hầu hết các trường hợp, ban đỏ di chuyển trong bệnh Lyme sẽ tự khỏi trong vòng 1-2 tháng, để lại sắc tố và vảy nhẹ. Các biểu hiện tại chỗ của bệnh Lyme đi kèm với hội chứng nhiễm trùng toàn thân: sốt kèm theo ớn lạnh, nhức đầu, đau khớp, đau xương và cơ, suy nhược nghiêm trọng. Các triệu chứng khác ở giai đoạn I có thể bao gồm nổi mề đay, viêm kết mạc, viêm hạch vùng, sổ mũi và viêm họng.

Giai đoạn phổ biến

Trong 3-5 tháng tiếp theo, giai đoạn lan rộng của bệnh Lyme sẽ phát triển. Ở dạng nhiễm trùng ban đỏ, bệnh borreliosis do ve gây ra có thể biểu hiện ngay lập tức với các biểu hiện toàn thân. Thông thường, tổn thương hệ thần kinh và tim mạch phát triển ở giai đoạn này. Trong số các hội chứng thần kinh của bệnh Lyme, điển hình nhất là viêm màng não huyết thanh, viêm não, viêm dây thần kinh ngoại biên, viêm dây thần kinh mặt, viêm tủy, mất điều hòa não, v.v. Trong giai đoạn này, các biểu hiện của bệnh Lyme có thể bao gồm đau đầu nhói, sợ ánh sáng, đau cơ, đau dây thần kinh, đau dữ dội. mệt mỏi, rối loạn giấc ngủ và trí nhớ, rối loạn độ nhạy cảm của da và thính giác, chảy nước mắt, liệt và liệt ngoại biên, v.v.

Hội chứng tim trong bệnh Lyme trong hầu hết các trường hợp được biểu hiện bằng các khối nhĩ thất ở các mức độ khác nhau, rối loạn nhịp, viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim, bệnh cơ tim giãn nở. Tổn thương khớp được đặc trưng bởi đau cơ và đau khớp di chuyển, viêm bao hoạt dịch, viêm gân, viêm khớp (thường ở dạng viêm một khớp của một khớp lớn, ít gặp hơn - viêm đa khớp đối xứng). Ngoài ra, diễn biến của giai đoạn lan tỏa của bệnh Lyme có thể bao gồm tổn thương da (nhiều ban đỏ di chuyển, u lympho), hệ thống sinh dục tiết niệu (protein niệu, tiểu máu vi mô, viêm tinh hoàn), mắt (viêm kết mạc, viêm mống mắt, viêm màng đệm võng mạc), đường hô hấp (đau thắt ngực, viêm tinh hoàn). viêm phế quản), hệ tiêu hóa (viêm gan, hội chứng gan mật), v.v.

Giai đoạn kiên trì

Bệnh Lyme trở thành mãn tính từ 6 tháng đến 2 năm sau giai đoạn cấp tính. Ở giai đoạn cuối của bệnh Lyme, tổn thương da thường xảy ra nhất ở dạng viêm da đầu teo hoặc bệnh lympho lành tính hoặc tổn thương khớp (viêm khớp mãn tính). Viêm da đầu chi teo được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các tổn thương sưng tấy, ban đỏ trên da của các chi, tại đó các thay đổi teo phát triển theo thời gian. Da trở nên mỏng, nhăn nheo, xuất hiện những thay đổi giống như giãn mao mạch và xơ cứng bì trên đó. U lympho lành tính có sự xuất hiện của một nốt hoặc mảng màu đỏ tím với đường viền tròn. Thường khu trú ở vùng da mặt, tai, nách hoặc háng; trong một số ít trường hợp, nó có thể chuyển thành ung thư hạch ác tính.

Viêm khớp Lyme mãn tính được đặc trưng không chỉ bởi tổn thương màng hoạt dịch của khớp mà còn ở các mô quanh khớp, dẫn đến sự phát triển của viêm bao hoạt dịch, viêm gân, viêm dây chằng và bệnh lý. Xét về diễn biến lâm sàng, viêm khớp ở giai đoạn cuối của bệnh Lyme giống với viêm khớp dạng thấp, bệnh Reiter, viêm cột sống dính khớp, v.v. Ở giai đoạn muộn của viêm khớp mãn tính, sụn mỏng đi, loãng xương và các bất thường ở rìa được biểu hiện bằng X- cá đuối.

Ngoài các hội chứng về da và khớp, ở giai đoạn mãn tính của bệnh Lyme, các hội chứng thần kinh có thể phát triển: bệnh não, viêm não tủy mãn tính, bệnh đa dây thần kinh, mất điều hòa, hội chứng mệt mỏi mãn tính, chứng mất trí nhớ. Với nhiễm trùng qua nhau thai, việc mang thai có thể dẫn đến thai chết trong tử cung và sảy thai. Ở trẻ sinh sống, nhiễm trùng trong tử cung dẫn đến sinh non, hình thành các dị tật tim bẩm sinh (hẹp động mạch chủ, hẹp eo động mạch chủ, xơ hóa nội tâm mạc), chậm phát triển tâm thần vận động.

Chẩn đoán

Khi chẩn đoán bệnh Lyme, không nên đánh giá thấp tiền sử dịch tễ học (đi rừng, công viên, vết bọ ve đốt) và các biểu hiện lâm sàng sớm (ban đỏ di chuyển, hội chứng giống cúm).

Tùy thuộc vào giai đoạn bệnh borreliosis do ve gây ra, kính hiển vi, phản ứng huyết thanh học (ELISA hoặc RIF) và nghiên cứu PCR được sử dụng để xác định mầm bệnh trong môi trường sinh học (huyết thanh, dịch khớp, dịch não tủy, sinh thiết da). Để đánh giá mức độ nghiêm trọng của các tổn thương đặc hiệu của cơ quan, có thể thực hiện chụp X quang khớp, ECG, EEG, chọc dò chẩn đoán khớp, chọc dò tủy sống, sinh thiết da, v.v.

Chẩn đoán phân biệt bệnh Lyme được thực hiện với nhiều loại bệnh: viêm màng não huyết thanh, viêm não do ve gây ra, viêm khớp dạng thấp và phản ứng, bệnh Reiter, viêm dây thần kinh, thấp khớp, viêm da, viêm quầng. Cần lưu ý rằng các phản ứng huyết thanh dương tính giả có thể được quan sát thấy ở những bệnh nhân mắc bệnh giang mai, bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, sốt tái phát và các bệnh thấp khớp.

Điều trị bệnh Lyme

Bệnh nhân mắc bệnh Lyme phải nhập viện tại bệnh viện bệnh truyền nhiễm. Điều trị bằng thuốc được thực hiện có tính đến giai đoạn của bệnh. Ở giai đoạn đầu, thuốc kháng sinh tetracycline (tetracycline, doxycycline) thường được kê đơn trong 14 ngày và có thể dùng amoxicillin. Khi bệnh Lyme tiến triển đến giai đoạn II hoặc III và phát triển các tổn thương khớp, thần kinh và tim, nên sử dụng penicillin hoặc cephalosporin trong thời gian 21-28 ngày. Trong quá trình điều trị bằng kháng sinh, phản ứng Jarisch-Herxheimer có thể xảy ra, đặc trưng bởi sự trầm trọng hơn của các triệu chứng bệnh xoắn khuẩn do cái chết của borrelia và giải phóng nội độc tố vào máu. Trong trường hợp này, liệu pháp kháng sinh được dừng lại trong một thời gian ngắn và sau đó tiếp tục với liều lượng thấp hơn.

Điều trị bệnh Lyme phụ thuộc vào các biểu hiện lâm sàng và mức độ nghiêm trọng của chúng. Vì vậy, đối với các triệu chứng nhiễm trùng nói chung, liệu pháp giải độc được chỉ định; điều trị viêm khớp - NSAID, thuốc giảm đau, vật lý trị liệu; điều trị viêm màng não - liệu pháp mất nước. Trong bệnh Lyme toàn thân nghiêm trọng, glucocorticoid được kê đơn bằng đường uống hoặc tiêm vào khớp (đối với viêm màng hoạt dịch).

Dự báo

Liệu pháp kháng sinh sớm hoặc phòng ngừa có thể ngăn chặn sự chuyển đổi của bệnh Lyme sang giai đoạn lan rộng hoặc mãn tính. Khi chẩn đoán muộn hoặc sự phát triển của các tổn thương nghiêm trọng ở hệ thần kinh trung ương, hiện tượng tồn dư dai dẳng xảy ra, dẫn đến tàn tật; Có thể tử vong. Trong vòng một năm sau khi kết thúc điều trị, những người đã khỏi bệnh Lyme phải được đăng ký với bác sĩ chuyên khoa về bệnh truyền nhiễm, bác sĩ thần kinh, bác sĩ tim mạch hoặc bác sĩ khớp để loại trừ tình trạng nhiễm trùng mãn tính.

Phòng ngừa

Để phòng ngừa nhiễm bệnh borreliosis do ve truyền, khi vào rừng cần mặc quần áo bảo hộ; sử dụng thuốc chống ve; Sau khi đi dạo trong rừng, hãy kiểm tra cẩn thận làn da xem có khả năng côn trùng hút máu xâm nhập hay không. Nếu phát hiện bọ ve, bạn phải tự mình loại bỏ nó bằng nhíp hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất để được bác sĩ phẫu thuật thao tác thích hợp. Bọ ve được chiết xuất phải được chuyển đến phòng thí nghiệm dịch tễ vệ sinh để xét nghiệm nhanh Borrelia bằng kính hiển vi trường tối. Việc điều trị dự phòng chống bọ ve ở rừng và các khu vực có rừng vẫn không mất đi sự liên quan.

Một số người xử lý hiện tượng bọ ve cắn khá bất cẩn. Nhưng nếu bạn đi sâu hơn một chút vào chủ đề về nguy cơ nhiễm trùng từ những vết cắn như vậy, bạn có thể kết luận rằng có điều gì đó đáng lo ngại. Đi bộ dọc theo những con đường rừng có thể mắc một căn bệnh gọi là bệnh borreliosis. Ở trẻ em và người lớn, nó có thể gây ra các triệu chứng nguy hiểm như nhau, nếu không điều trị đúng cách thậm chí có thể dẫn đến tàn tật.

Bệnh borreliosis do ve truyền có nghĩa là gì?

Bệnh borreliosis do ve truyền, còn gọi là bệnh Lyme hoặc bệnh Lyme borreliosis, là một bệnh truyền nhiễm. Nó lây truyền qua vết cắn, sự phát triển của bệnh này dẫn đến tổn thương các hệ thống và cơ quan khác nhau. Đây có thể là tim, hệ thần kinh, da hoặc khớp. Bệnh nhiễm trùng mãn tính khu trú tự nhiên này lấy tên từ tác nhân gây bệnh - vi sinh vật Borrelia. Chẩn đoán này lần đầu tiên được xác định vào năm 1975 trong số cư dân của thị trấn Lyma ở Hoa Kỳ.

Nếu bạn xác định kịp thời các dấu hiệu của bệnh borreliosis và bắt đầu điều trị bằng kháng sinh thì khả năng phục hồi mà không gặp vấn đề gì sẽ khá cao. Nếu chẩn đoán xác định bệnh Lyme ở giai đoạn muộn và sau đó tiến hành điều trị mù chữ, bệnh borreliosis có thể phát triển thành một dạng mãn tính khó điều trị. Vì vậy, bạn không nên xem nhẹ vết cắn của bọ ve.

nguyên nhân

Bọ ve (borreliosis lây nhiễm loài côn trùng đặc biệt này) là vật mang ba loại vi sinh vật có thể là tác nhân gây bệnh truyền nhiễm. Những người muốn bảo vệ bản thân khỏi chẩn đoán như bệnh Lyme nên chú ý đến vết cắn của bọ ve ixodid, chúng bị nhiễm trùng khi hút máu động vật bị nhiễm trùng. Những con bọ ve như vậy thường được tìm thấy nhiều nhất ở những khu vực có khí hậu ôn hòa, đặc biệt là ở những khu vực có rừng hỗn hợp. Các khu vực miền trung và miền tây của Nga có thể được xác định là vùng lưu hành có nguy cơ bị vết cắn nguy hiểm: Tây Siberia, Urals, Viễn Đông. Tác nhân gây bệnh borreliosis cũng được tìm thấy ở một số khu vực ở Châu Âu và Hoa Kỳ.

Vào cuối mùa xuân và đầu mùa hè, bọ ve hoạt động tích cực nhất. Vì lý do này, số người nhiễm bệnh borreliosis tối đa trong thời kỳ này. Cũng cần biết rằng nhiễm trùng có thể xâm nhập vào máu không chỉ qua vết cắn mà còn qua vết cắn của bọ ve, xảy ra do việc loại bỏ không đúng cách.

Ngoài ra còn có nguy cơ mắc bệnh qua đường lây truyền qua thực phẩm. Chúng ta đang nói về việc tiêu thụ các sản phẩm sữa mà không cần xử lý nhiệt sơ bộ. Sữa dê thô đặc biệt nguy hiểm về mặt này. Tuy nhiên, bệnh borreliosis không lây truyền từ người nhiễm bệnh sang người khác. Nhưng nếu một con bọ ve cắn một phụ nữ đang mang thai, việc lây truyền bệnh trong tử cung có thể dẫn đến sảy thai, dị tật bẩm sinh khác nhau và thậm chí là tử vong của em bé. Vì vậy, đối với những người đang mong có con, tốt hơn hết họ nên giữ khoảng cách với những vùng có nguy cơ lây nhiễm vào mùa xuân hè.

Cơ chế phát triển bệnh

Như đã đề cập ở trên, nhiễm trùng thực sự chỉ xảy ra sau khi bị bọ ve cắn. Borreliosis, hay nói chính xác hơn là vi sinh vật gây bệnh, xâm nhập vào các hạch bạch huyết gần nhất và bắt đầu nhân lên ở đó. Vài ngày sau, borrelia xâm nhập vào máu và lây lan khắp cơ thể.

Tổn thương hệ thần kinh ở giai đoạn này có thể được xác định bằng các dấu hiệu sau: quá trình phá hủy xảy ra ở các dây thần kinh sọ và rễ thần kinh cột sống (được định nghĩa là bệnh rễ thần kinh).

Cũng có thể phát triển bệnh viêm màng não huyết thanh, tình trạng này không gì khác hơn là tình trạng viêm màng não. Nó biểu hiện bằng việc tăng độ nhạy cảm với các chất kích thích, nhức đầu vừa phải, sợ ánh sáng, mệt mỏi nghiêm trọng và căng cơ ở phía sau đầu. Một triệu chứng khác của viêm màng não có thể là mất ngủ.

Đối với các dây thần kinh sọ, dây thần kinh mặt thường bị ảnh hưởng nhất. Thực tế tổn thương sẽ được biểu hiện bằng tình trạng tê liệt các cơ mặt: thức ăn rơi ra khỏi miệng, mắt không mở hoàn toàn và khuôn mặt trông méo mó rõ rệt. Thông thường, một tổn thương hai bên được ghi lại, trong đó chức năng của một bên khuôn mặt ban đầu bị gián đoạn và vài ngày hoặc vài tuần sau - bên kia. Ngoài khuôn mặt, các quá trình phá hủy có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh thính giác và thị giác. Điều này có thể được thể hiện dưới dạng lác, suy giảm thính giác, thị lực và suy giảm khả năng vận động của nhãn cầu.

Xem xét bệnh borreliosis do ve gây ra, hậu quả của nó có thể đáng chú ý hơn, điều đáng chú ý là rễ của các dây thần kinh cột sống, khi bị ảnh hưởng, sẽ tự cảm thấy một cơn đau nhức rõ rệt, ở vùng tứ chi. hướng từ trên xuống dưới, và ở vùng thân có đặc điểm thắt lưng.

Giai đoạn thứ ba

Giai đoạn phát triển của bệnh này có thể xảy ra thậm chí vài năm sau khi bị cắn. Ở giai đoạn này, bệnh borreliosis gây ra những hậu quả sau: viêm da đầu teo, tổn thương hệ thần kinh (bệnh não, bệnh đa dây thần kinh và viêm não tủy), viêm khớp mãn tính.

Trong hầu hết các trường hợp, một hệ thống cụ thể bị ảnh hưởng: khớp, hệ thần kinh hoặc da. Nhưng nếu căn bệnh này không được chiến đấu, thì trong quá trình phát triển, nó có thể dẫn đến thiệt hại tổng hợp cho các hệ thống.

Khi bệnh viêm khớp mãn tính phát triển dựa trên nền tảng của một bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như bệnh borreliosis do ve ixodid gây ra, tác động tàn phá có thể xảy ra đối với cả khớp lớn và khớp nhỏ. Trong trường hợp này, mô sụn rất có thể sẽ bắt đầu mỏng đi, các quá trình biến dạng sẽ xuất hiện ở các khớp và chứng loãng xương sẽ phát triển trong cấu trúc xương. Quá trình phá hủy ổn định cũng sẽ liên quan đến các sợi cơ lân cận (viêm cơ mãn tính).

Tổn thương hệ thần kinh ở giai đoạn thứ ba có thể biểu hiện theo nhiều cách khác nhau. Có thể bị dị cảm, tăng hoặc giảm độ nhạy cảm, xuất hiện các cơn đau khác nhau và thậm chí là liệt. Thật hợp lý khi mong đợi sự xáo trộn trong các chức năng tinh thần (trí nhớ, trí thông minh) và khả năng phối hợp (cân bằng). Thính giác cũng có thể bị ảnh hưởng. Không nên loại trừ các rối loạn của các cơ quan vùng chậu và sự xuất hiện của các cơn động kinh. Điều đáng chú ý là hầu hết bệnh nhân đều cảm thấy thờ ơ, mệt mỏi nghiêm trọng và đau khổ về tinh thần.

Bệnh Lyme mãn tính

Nếu bạn bỏ qua quá trình điều trị và để cho nhiễm trùng ảnh hưởng đến cơ thể mà không bị cản trở, thì bệnh borreliosis do ve gây ra sẽ bước vào giai đoạn mãn tính. Với dạng bệnh này, tình trạng sẽ xấu đi ổn định giống như một đợt sóng. Nếu chúng ta nêu bật các hội chứng lâm sàng phổ biến nhất phát triển ở dạng bệnh borreliosis mãn tính, thì cần chú ý đến các bệnh sau:

Viêm da đầu teo;

Các dạng viêm khớp khác nhau;

Tổn thương hệ thần kinh liên quan đến bất kỳ cấu trúc nào của nó trong quá trình này (có thể có nhiều ổ phá hủy);

U lympho.

Sự đối đãi

Nếu nghi ngờ bệnh borreliosis do ve truyền, bệnh nhân phải nhập viện ngay lập tức, đặc biệt nếu trẻ bị thương. Borreliosis ở trẻ em có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Và chỉ khi có sự tham gia của các bác sĩ chuyên nghiệp mới có thể thực hiện được liệu pháp phức tạp, mục đích là tiêu diệt các tác nhân gây bệnh Lyme. Điều đáng ghi nhớ là nếu không điều trị thích hợp và kịp thời, bệnh borreliosis có thể dẫn đến tàn tật.

Đồng thời, điều trị bệnh borreliosis bằng kháng sinh có thể được coi là phương pháp hiệu quả nhất để tác động đến các vi sinh vật gây hại. Tin tốt là nếu nhiễm trùng được ngăn chặn bằng thuốc kháng khuẩn ở giai đoạn đầu thì sẽ có mọi cơ hội tránh được sự phát triển của các biến chứng thần kinh và khớp tim.

Vì lý do này, việc điều trị bệnh borreliosis bằng kháng sinh nên bắt đầu càng sớm càng tốt.

Nếu nói về giai đoạn đầu của nhiễm trùng, điều cần lưu ý là trong giai đoạn này thuốc Amoxicillin được sử dụng để vô hiệu hóa bệnh. Liệu pháp này kéo dài khoảng 20-30 ngày. Tetracycline cũng được sử dụng tích cực trong giai đoạn đầu. Nếu bạn không tác động lên vết ban đỏ, nó có thể biến mất trong vòng một tháng, nhưng khi bệnh borreliosis được điều trị bằng kháng sinh, vết đỏ trên vòng có thể biến mất sớm hơn nhiều.

Một loại thuốc như Doxycycline đã nhiều lần chứng minh tính hiệu quả của nó. Nó phù hợp nhất với những bệnh nhân mắc các bệnh về da (u lympho da lành tính, ban đỏ hình khuyên di chuyển).

Những người bị tổn thương hệ thần kinh ở giai đoạn thứ hai được kê đơn penicillin. Ở giai đoạn đầu, nó có hiệu quả trong trường hợp đau khớp và đau cơ cố định. Ceftriaxone có thể được xác định là loại kháng sinh phù hợp nhất trong nhóm cephalosporin. Việc sử dụng nó được khuyến khích cho cả rối loạn thần kinh sớm và muộn. Thuốc này cũng phù hợp với những bệnh nhân do bệnh Lyme, đã bị phong tỏa hoặc viêm khớp ở mức độ cao, bao gồm cả viêm khớp mãn tính.

Nhìn chung, điều trị bệnh borreliosis bằng kháng sinh đã được chứng minh là cực kỳ hiệu quả.

Biện pháp phòng ngừa

Bệnh Lyme là một chẩn đoán quá nghiêm trọng để bỏ qua. Vì vậy, nếu có thể, lựa chọn tốt nhất là tránh nhiễm trùng và ngăn chặn quá trình khó chịu của một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng ảnh hưởng đến cơ thể.

Phòng ngừa bệnh borreliosis bao gồm việc ở trong những khu vực bọ ve có thể sống, mang giày kín và quần áo che kín cơ thể (quần dài, dây rút, tay áo có còng). Sẽ không thừa khi sử dụng thuốc chống côn trùng có thể xua đuổi bọ ve.

Nếu bọ ve dính vào da và có thể hấp thụ được thì bạn cần đến ngay khoa truyền nhiễm của bệnh viện gần nhất. Ở đó, họ sẽ lấy máu để điều trị bệnh borreliosis và xác định xem nhiễm trùng có xảy ra hay không. Tiến hành kiểm tra và không chậm trễ là biện pháp cần thiết không thể bỏ qua. Nếu không, bạn sẽ phải đối mặt với những triệu chứng rất nghiêm trọng. Vì vậy, bạn cần sử dụng ngay những loại thuốc được khuyến cáo. Việc ngăn ngừa bệnh borreliosis sẽ hiệu quả hơn nếu sau khi bị cắn bạn uống 2 viên thuốc Doxycycline mỗi ngày trong 5 ngày.

Rõ ràng là bệnh Lyme, với tất cả khả năng tàn phá của nó, có thể bị đánh bại mà không có bất kỳ biến chứng cụ thể nào nếu người nhiễm bệnh nhanh chóng tìm kiếm sự giúp đỡ từ các bác sĩ và làm theo khuyến nghị của họ.

Vì vậy, chúng tôi đã xem xét tình trạng nhiễm trùng do ve gây ra và cách điều trị bệnh nhiễm trùng này cũng như các biện pháp phòng ngừa khả thi. Hãy cẩn thận về sức khỏe của bạn!

Sau khi bị bọ ve ixodid cắn có khả năng mắc bệnh borreliosis. Bệnh này còn được gọi là bệnh Lyme. Nó ảnh hưởng đến khớp, hệ thần kinh, tim và da. Bệnh có thể điều trị được bằng kháng sinh và ở giai đoạn chẩn đoán sớm với liệu pháp được lựa chọn phù hợp hầu như luôn dẫn đến việc bệnh nhân hồi phục hoàn toàn.

đặc điểm chung

Bệnh borreliosis toàn thân do ve gây ra là một bệnh nhiễm trùng có thời gian tái phát kéo dài. Nguyên nhân gây nhiễm trùng chỉ có thể là vết cắn của bọ ve ixodid, loài mang mầm bệnh Borrelia. Bệnh nhân không thể lây nhiễm cho người khác vì bệnh lý không lây truyền qua tiếp xúc cá nhân.

Lịch sử khám phá

Tác nhân gây bệnh là vi khuẩn Borrelia burgdorferi. Bệnh Lyme được đặt theo tên của thành phố Lyme ở Connecticut của Mỹ, nơi dịch bệnh bùng phát lần đầu tiên được ghi nhận vào năm 1975. Ngoài ra còn có một mô tả về các triệu chứng của bệnh.

Một cuộc khảo sát về thanh thiếu niên ở bang này đã tạo cơ hội để nghiên cứu diễn biến của căn bệnh này. Lý do họ đi kiểm tra là do bệnh viêm khớp ở trẻ vị thành niên, theo thống kê, căn bệnh này phổ biến ở giới trẻ ở Connecticut hơn 100 lần so với thanh thiếu niên ở các bang khác. Các bác sĩ nhận thấy điều bất thường này nên đã lấy mẫu dịch khớp của trẻ. Bằng cách này, xoắn khuẩn Borrelia burgdorferi đã được tiêm chủng.

Loại vi khuẩn này có hình dạng giống như một cái mở nút chai. Trong số 20 loài Borrelia, chỉ có một loài gây bệnh Lyme. Nhiễm trùng xảy ra qua vết cắn khi bọ ve tiêm nước bọt vào. Bản thân côn trùng không bị bệnh, chúng chỉ là vật mang mầm bệnh. Bọ ve bị nhiễm bệnh từ động vật hoang dã mang Borrelia.

Tỷ lệ mắc bệnh

Bọ ve Ixodid chỉ có thể được tìm thấy trong các khu rừng rụng lá hỗn hợp của các quốc gia Bắc bán cầu. Bạn có thể bị nhiễm bệnh borreliosis ở Nga, Cộng hòa Séc, Ukraine, Romania, Moldova, Mỹ, Canada, Trung Quốc, Nhật Bản, Bulgaria, Hungary, Slovakia, Slovenia, Serbia, Macedonia và các nước vùng Baltic.

Gần đây, các trường hợp cách ly đã được ghi nhận ở một số nước châu Âu và thậm chí ở Úc. Các vùng lãnh thổ có ổ chứa bệnh borreliosis tự nhiên thường xuyên thường xuyên bị bùng phát dịch bệnh. Người mang mầm bệnh không chỉ là động vật mà còn cả động vật gặm nhấm và chim. Một con ve bị nhiễm xoắn khuẩn vẫn là vật mang mầm bệnh suốt đời.

Có những ổ tự nhiên trong đó 90% côn trùng là vật mang mầm bệnh. Nguy cơ lây nhiễm là rất cao. Hầu như mọi vết cắn đều có thể gây bệnh. Cư dân của các khu vực này được yêu cầu phải có biện pháp phòng ngừa.

Từ tháng 5 đến tháng 9, chỉ cần có cỏ và tán lá thì thời gian hoạt động của bọ ve kéo dài. Chỉ cần một con côn trùng bám vào quần áo của một người là đủ và nó sẽ chạm tới da. Sau đó, bọ ve bám vào da và tiêm nước bọt. Đây là cách lây nhiễm xảy ra.

Triệu chứng và sự phát triển

Thời gian ủ bệnh từ 2 đến 50 ngày, nhưng có trường hợp kéo dài vài tháng. Sau đó các triệu chứng của bệnh borreliosis xuất hiện. Bệnh có ba giai đoạn tùy thuộc vào loại thay đổi bệnh lý chính. Mỗi người trong số họ được đặc trưng bởi một hình ảnh lâm sàng cụ thể. Giai đoạn đầu tiên và thứ hai là giai đoạn đầu của bệnh và được coi là một quá trình cấp tính. Giai đoạn thứ ba là mãn tính. Nó có thể kéo dài nhiều năm, nhưng không phải lúc nào cũng xảy ra ở bệnh nhân nếu việc điều trị được bắt đầu kịp thời.

Mỗi giai đoạn đều có những triệu chứng điển hình riêng. Giai đoạn đầu có dấu hiệu lâm sàng rõ ràng và hầu như luôn diễn biến dữ dội. Chỉ 7% có thể không có triệu chứng. Giai đoạn này được đặc trưng bởi các triệu chứng nhiễm độc phổ biến, chẳng hạn như:

Trong bối cảnh của những dấu hiệu này, độ cứng khi cử động cổ xuất hiện, buồn nôn và nôn có thể xảy ra, và trong một số trường hợp hiếm gặp, chảy nước mũi, viêm họng, viêm kết mạc và đau họng. Triệu chứng chính của giai đoạn đầu tiên là ban đỏ hình thành ở vị trí vết côn trùng cắn. Nó bắt đầu bằng một bong bóng nhỏ màu đỏ và biến thành một đốm lớn có viền xung quanh các cạnh. Đường kính của nó không ngừng tăng lên nên được mô tả là loài di cư.

Phát ban ở dạng phát ban thường có thể xảy ra. Ở 7-8% bệnh nhân, xuất hiện dấu hiệu tổn thương não (sợ ánh sáng, nôn mửa thường xuyên, cảm giác nóng rát, ngửa đầu ra sau và kéo chân về phía bụng). Một triệu chứng không điển hình có thể là sự phát triển của bệnh viêm gan vô căn, xảy ra trong những trường hợp rất hiếm. Nó được đặc trưng bởi đau ở gan và chán ăn.

Giai đoạn đầu tiên kéo dài từ 3 đến 30 ngày, sau đó bệnh nhân hồi phục hoặc bắt đầu giai đoạn thứ hai. Nếu bắt đầu điều trị bằng kháng sinh đúng thời gian, 80% bệnh nhân sẽ hồi phục.

Giai đoạn thứ hai xảy ra do borrelia lây lan qua máu và bạch huyết khắp cơ thể. Nó thường bắt đầu vào cuối tháng thứ 1 của bệnh sau khi xuất hiện ban đỏ và nhiễm độc. Lúc này, tổn thương ở tim và hệ thần kinh bắt đầu. Dấu hiệu rõ ràng của giai đoạn thứ hai là viêm màng não, dấu hiệu sẽ là đau đầu nhói. Triệu chứng chung của thời kỳ này:

Một số bệnh nhân bị phát ban hoặc u lympho lành tính. Cơ thể bệnh nhân yếu đi rõ rệt và các biểu hiện lâm sàng không đặc hiệu bắt đầu phát triển:

Thời gian của giai đoạn thứ hai có thể kéo dài đến sáu tháng. Sau khoảng 6 tháng, giai đoạn thứ ba bắt đầu, kéo dài trong vài năm. Điều này có nghĩa là bệnh đã trở thành mãn tính. Giai đoạn cuối được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các bệnh như viêm khớp, hội chứng thần kinh và viêm da cơ địa teo. Tổn thương khớp được đặc trưng bởi một trong các dạng sau:

viêm khớp mãn tính tiến triển;
đau khớp, đặc trưng bởi cơn đau di chuyển ở khớp;
viêm khớp lành tính có tái phát.

Trong bối cảnh đó, có một quá trình viêm liên tục. Bệnh nhân lo ngại bị sưng, đau và hạn chế vận động. Ở giai đoạn thứ ba, sự xói mòn xương và sụn bắt đầu. Các mô xung quanh khớp cũng bị viêm. Điều này dẫn đến viêm bao hoạt dịch hoặc loãng xương. Một khối viêm lỏng lẻo lắng đọng trên xương và sụn trở nên mỏng hơn. Ở một số bệnh nhân, tình trạng viêm giác mạc của mắt bắt đầu. Tất cả điều này đi kèm với các quá trình bệnh lý ở da, xuất hiện xơ cứng bì khu trú.

Ngoài ra, ở giai đoạn thứ ba của hội chứng Lyme, các biến chứng về thần kinh bắt đầu, biểu hiện ở việc suy giảm khả năng vận động và độ nhạy cảm. Các triệu chứng đặc trưng bao gồm chứng mất trí nhớ, liệt cứng và viêm não, đặc trưng bởi ảo giác, co giật, mất trí nhớ, suy giảm khả năng nói, nôn mửa và chóng mặt.

Da của bệnh nhân bị khô, đánh trống ngực thường xuyên hơn và phản xạ gân xương giảm. Dáng đi trở nên giống gà trống khi các cơ yếu đi. Do sự gián đoạn của các mạch máu, nam giới bị bất lực.

Các loại chẩn đoán

Sau khi bị bọ ve cắn, cơ thể bệnh nhân phải được kiểm tra cẩn thận để loại trừ khả năng phát triển ban đỏ di chuyển. Sau đó, việc kiểm tra sẽ được thực hiện để xác định các dấu hiệu điển hình của bệnh Lyme. Sự hiện diện của các bệnh lý đặc trưng cho bệnh này được xác định, chẳng hạn như:

Khi chẩn đoán bất kỳ bệnh lý nào trong số này, máu sẽ được lấy từ tĩnh mạch của bệnh nhân để kiểm tra sự hiện diện của kháng thể đối với Borrelia. Xét nghiệm dương tính trong phòng thí nghiệm cho thấy sự phát triển của bệnh. Xét nghiệm được lặp lại sau 4 tuần để xác nhận tình trạng nhiễm trùng và theo dõi diễn biến của bệnh.

Điều trị bệnh

Đối với bệnh borreliosis, thuốc kháng sinh được kê toa để loại bỏ các vi sinh vật gây bệnh nhạy cảm. Phác đồ dùng thuốc và thời gian điều trị phụ thuộc vào giai đoạn và triệu chứng của bệnh nhân. Ở giai đoạn đầu tiên, các loại thuốc sau được sử dụng:

Các chuyên gia khuyên nên kê đơn Tetracycline trước tiên, coi đây là loại kháng sinh hiệu quả nhất trong điều trị các triệu chứng của bệnh Lyme. Nếu thấy không hiệu quả thì bạn nên chuyển sang dùng thuốc khác. Khi bệnh nhân có triệu chứng thần kinh, các loại thuốc sau có tác dụng:

Levomycytin hoặc Chloramphenicol 500 mg mỗi 6 giờ trong 4 tuần bằng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch;
Unidox Solutab 100 mg hai lần một ngày trong 2 đến 4 tuần;
Medaxone hoặc Ceftriaxone 2000 mg tiêm tĩnh mạch mỗi ngày một lần trong 2 đến 4 tuần;
Benzylpenicillin 500 mg 4 lần một ngày trong 2 tuần tiêm tĩnh mạch hoặc uống;

Phác đồ dùng thuốc điều trị tổn thương hệ tim mạch là khác nhau. Các loại kháng sinh sau đây sẽ có hiệu quả:

Ecobol hoặc Amoxicillin - 500 mg ba lần một ngày trong ba tuần;
Penicillin G - 20.000.000 đơn vị mỗi ngày một lần trong 2 đến 4 tuần;
Ificef, Biotraxon, Azaran hoặc Ceftriaxone - 2000 mg tiêm tĩnh mạch mỗi ngày một lần trong 4 tuần;
Doxycycline - 100 mg hai lần một ngày trong 3 tuần.

Nếu bệnh nhân bị viêm da đầu teo mãn tính do bệnh Lyme thì thời gian điều trị sẽ tăng lên 30 ngày. Phác đồ điều trị phù hợp sẽ như sau:

Vibramycin hoặc Doxycycline - 2 lần một ngày, 100 mg;
Amoxicillin hoặc Hiconcil - 1000 mg mỗi ngày một lần.

Tổn thương khớp cần có phác đồ điều trị riêng. Đối với bệnh viêm khớp, thuốc kháng khuẩn được kê đơn như:

Amosin hoặc Ospamox - 4 lần một ngày, 500 mg trong một tháng;
Penicillin G - tiêm tĩnh mạch vào buổi sáng, 20.000.000 đơn vị trong 28 ngày;
Aksone hoặc Torotsef - tiêm tĩnh mạch 1 lần mỗi ngày trong 14 ngày;
Xedocin hoặc Vidoccin - 100 mg hai lần một ngày trong một tháng.

Số ngày điều trị tối thiểu là 10. Điều này là đủ nếu bệnh nhân chỉ bị nhiễm độc và ban đỏ. Nếu có tổn thương ở hệ thần kinh, khớp hoặc tim thì thời gian điều trị phải là tối đa.

Trong quá trình điều trị bằng thuốc, số lượng ban đỏ có thể tăng lên và xuất hiện nhiều ban đỏ. Điều này không nên làm bệnh nhân sợ hãi. Những triệu chứng như vậy được gọi là phản ứng Jarisch-Gersheimer và là bằng chứng của việc điều trị thành công.

Nếu bà mẹ tương lai bị bệnh borreliosis, bà chỉ được kê đơn Amoxicillin 500 mg vào buổi sáng, buổi chiều và buổi tối trong 3 tuần. Ngoài thuốc kháng sinh, một số loại thuốc được kê đơn, mục đích là điều trị triệu chứng:

Để chống lại quá trình viêm ở các mô khớp và giảm đau, các thuốc chống viêm không steroid như Nimesulide hoặc Indomethacin được kê đơn.
Để giảm sưng tấy, hãy dùng thuốc lợi tiểu, ví dụ như Furosemide.
Để giảm ngứa và giảm phản ứng dị ứng, bạn nên dùng thuốc kháng histamine - Suprastin, Cetrin, Diazolin hoặc Erius.
Để giảm đau, nên dùng thuốc giảm đau. Hiệu quả nhất trong số đó là Ketanov.
Để cải thiện sự dẫn truyền thần kinh cơ, Prozerin hoặc Oksazil được kê đơn.

Biện pháp phòng ngừa

Khi đi trong vành đai rừng, khu vực công viên, bạn nên cẩn thận. Bọ ve thích ở những nơi có nhiều cây xanh và tán lá. Trong mùa hoạt động của chúng, cần sử dụng thuốc chống côn trùng và che cổ, vai, chi trên và chi dưới bằng quần áo. Sau khi thư giãn trong rừng, bạn nên kiểm tra cẩn thận làn da của mình xem có bọ ve hay không.

Nếu phát hiện vết cắn, bạn nên liên hệ ngay với phòng khám. Nếu tìm thấy côn trùng trên da, bạn không thể tự mình loại bỏ nó vì có nguy cơ đầu bọ ve bị xé ra khỏi cơ thể. Tại bệnh viện, bác sĩ sẽ loại bỏ côn trùng một cách chính xác, kiểm tra và điều trị vết cắn, nếu cần sẽ kê đơn xét nghiệm và điều trị thích hợp.

Hậu quả của vết cắn của bọ ve

Nếu bệnh được phát hiện ở giai đoạn đầu và bệnh nhân được điều trị kịp thời thì khả năng phục hồi hoàn toàn hầu như luôn xảy ra. Cơ hội phục hồi ở giai đoạn thứ hai cũng rất cao. Có tới 90% bệnh nhân khỏi bệnh mà không để lại di chứng gì.

Nếu chẩn đoán muộn và bệnh nhân không được điều trị đầy đủ thì bệnh có thể trở thành mãn tính. Tình hình của nó sẽ trở nên trầm trọng hơn do những khiếm khuyết trong phản ứng miễn dịch của bệnh. Sẽ cần phải lặp lại một đợt điều trị bằng kháng sinh và điều trị hoàn toàn bệnh lý và triệu chứng. Nhưng những biện pháp này không đảm bảo sự phục hồi hoàn toàn. Người bệnh sẽ cảm thấy dễ chịu hơn nhưng vẫn bị suy giảm chức năng có thể dẫn đến tàn tật:

Các triệu chứng biểu hiện khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Ngay cả với một dạng bệnh lý tiên tiến, vẫn có thể cải thiện và phục hồi chậm. Điều nguy hiểm là bệnh truyền nhiễm này có thể phát triển mà bệnh nhân không chú ý. Thông thường, bệnh nhân thậm chí không nhận thấy vết cắn của bọ ve, hình ảnh và triệu chứng lâm sàng có thể đa dạng và giống với một số bệnh lý khác.

Borreliosis hoặc bệnh Lyme cần có xác nhận của phòng thí nghiệm. Bệnh nhân bắt đầu điều trị càng sớm thì cơ hội thành công càng lớn.