Mát xa 

Nguyên nhân siêu âm vùng chậu. Siêu âm các cơ quan vùng chậu ở phụ nữ và nam giới: cách chuẩn bị, nội dung và cách thực hiện


Kiểm tra siêu âm (siêu âm) là một thủ tục y tế sử dụng sóng âm thanh tần số cao.

Các thiết bị mà các chuyên gia y tế gọi là "cảm biến" gửi và nhận các sóng âm thanh này, tạo ra hình ảnh trên màn hình máy tính trong thời gian thực và theo thời gian thực.

Những hình ảnh này bao gồm các bộ phận khác nhau của cơ thể, các cơ quan và lưu lượng máu.

Thông thường, siêu âm được thực hiện 1-2 ngày sau khi hết kinh, nhưng bạn có thể đến gặp bác sĩ vào ngày thứ 8-12 sau khi hết kinh.

Trong trường hợp chảy máu không liên quan đến kinh nguyệt, siêu âm được thực hiện bất kể ngày nào của chu kỳ. Với lạc nội mạc tử cung, nên tiến hành siêu âm các cơ quan vùng chậu trong nửa sau của chu kỳ.

Siêu âm vùng chậu được thực hiện bằng một hoặc cả hai phương pháp sau:

  1. Transabdominally (thông qua khoang bụng).
  2. Transvaginally (qua âm đạo).

Trong một số ít trường hợp, siêu âm qua trực tràng cũng được sử dụng, nó cũng là TRUS. Nó được thực hiện bằng cách đưa một đầu dò siêu âm nhỏ vào hậu môn. Chỉ định cho loại siêu âm này là: lạc nội mạc tử cung sâu vùng chậu có (hoặc không) thâm nhiễm thành ruột, u xơ tử cung, adenomyosis, tắc ống dẫn trứng, u nang và buồng trứng đa nang, ung thư cổ tử cung, ung thư nội mạc tử cung, khối u trên ống dẫn trứng và viêm ống dẫn trứng. Loại quy trình siêu âm phụ thuộc vào lý do yêu cầu của bệnh nhân.

Chỉ một phương pháp hoặc cả hai phương pháp có thể được sử dụng nếu chúng có thể cần thiết để cung cấp thông tin cần thiết cho chẩn đoán hoặc điều trị. Các thủ tục chẩn đoán khác có thể được sử dụng để đánh giá các vấn đề về vùng chậu bao gồm: nội soi tử cung, soi cổ tử cung và nội soi ổ bụng. Tuy nhiên, chúng xâm lấn hơn so với siêu âm vùng chậu ở phụ nữ và mất nhiều thời gian hơn để chuẩn bị.

Siêu âm các cơ quan vùng chậu của phụ nữ rất hữu ích vì nó cho phép bạn đánh giá:

  • Kích thước, hình dạng và vị trí của tử cung và buồng trứng.
  • Độ dày, độ hồi âm (độ tối hoặc độ sáng của hình ảnh liên quan đến mật độ mô) và sự hiện diện của chất lỏng hoặc khối trong nội mạc tử cung, nội mạc tử cung (mô cơ tử cung), ống dẫn trứng hoặc bên trong hoặc gần bàng quang.
  • Chiều dài và độ dày của cổ tử cung.
  • Thay đổi hình dạng của bàng quang.
  • Lưu lượng máu trong các cơ quan vùng chậu.

Thông thường, siêu âm được thực hiện sau khi sinh con, phẫu thuật, để tránh các biến chứng có thể xảy ra. Trong giai đoạn đầu của quá trình sinh nở, một chuyên gia có kinh nghiệm có thể xác định một số vấn đề liên quan đến thai kỳ.

Ghi chú

Siêu âm vùng chậu có thể cung cấp thêm thông tin về kích thước, vị trí và cấu trúc của các cơ quan vùng chậu, nhưng không thể chắc chắn 100% cho một chẩn đoán cụ thể.

Ưu điểm lớn là với siêu âm các cơ quan vùng chậu ở phụ nữ, việc chuẩn bị cho thủ thuật là tối thiểu và việc thực hiện nó không mang lại bất kỳ rủi ro nào. Khoảnh khắc khó chịu duy nhất có thể là hơi khó chịu khi đưa đầu dò xuyên âm đạo vào âm đạo. Phương pháp xuyên âm đạo đòi hỏi phải che đầu dò siêu âm bằng vỏ nhựa hoặc latex, có thể gây ra phản ứng ở những bệnh nhân bị dị ứng với latex. Trong quá trình siêu âm qua ổ bụng, bệnh nhân có thể cảm thấy khó chịu vì phải giữ cho bàng quang luôn đầy.

Siêu âm vùng chậu có thể được sử dụng để chẩn đoán và giúp điều trị các vấn đề sau:

  • Bất thường trong cấu trúc giải phẫu của tử cung, bao gồm nội mạc tử cung, khối u xơ (hình thành lành tính), u nang và các loại khối u khác trong khung chậu nhỏ.
  • Sự hiện diện và vị trí của dụng cụ tránh thai trong tử cung (DCTC).
  • Bệnh viêm vùng chậu và các loại viêm hoặc nhiễm trùng khác.
  • Chảy máu tử cung trong thời kỳ mãn kinh.
  • Theo dõi kích thước buồng trứng để đánh giá vô sinh.
  • Chọc hút dịch nang trứng và trứng từ buồng trứng để thụ tinh trong ống nghiệm.
  • Thai ngoài tử cung (thai xảy ra bên ngoài tử cung, thường là trong ống dẫn trứng).
  • Theo dõi sự phát triển của thai nhi trong thai kỳ.
  • Siêu âm qua âm đạo có thể được sử dụng trong siêu âm tử cung, một thủ thuật trong đó tử cung chứa đầy chất lỏng để kéo căng nó ra để có hình ảnh rõ hơn.

Sau khi siêu âm các cơ quan vùng chậu ở phụ nữ, bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ phlebologist đang chuẩn bị kết quả cho bệnh nhân nếu việc kiểm tra được thực hiện sau khi có khiếu nại về chứng giãn tĩnh mạch. Các chẩn đoán sâu hơn cho các bệnh khác nhau có thể bao gồm xét nghiệm máu và nước tiểu tổng quát, khám phụ khoa trên ghế và phân tích phết tế bào vi khuẩn.

Một số điều kiện có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. Chúng bao gồm: béo phì, khí trong ruột, không đủ đầy bàng quang (với siêu âm xuyên bụng). Bàng quang đầy giúp di chuyển tử cung lên và ruột ra ngoài, cho hình ảnh rõ hơn.

Chuẩn bị siêu âm vùng chậu cho phụ nữ bằng các phương pháp khác nhau

Chuẩn bị siêu âm vùng chậu cho phụ nữ rất đơn giản: bạn cần uống 2-3 ly chất lỏng trong suốt ít nhất một giờ trước thời gian chỉ định. Và đừng làm trống bàng quang cho đến khi siêu âm xong. Hai ngày trước khi nghiên cứu, tốt hơn là từ chối thức ăn có thể dẫn đến đầy hơi, vì tình trạng này có thể làm sai lệch kết quả siêu âm. Chế độ ăn kiêng trong hai đến ba ngày trước khi khám nên bao gồm cá nạc, pho mát, ngũ cốc, thịt bò và thịt gia cầm. Nên uống than hoạt tính.

Chuẩn bị siêu âm vùng chậu cho phụ nữ trước khi siêu âm bụng và các đặc điểm của nó

Loại siêu âm này được thực hiện với bàng quang đầy. Bạn sẽ được yêu cầu cởi bỏ mọi quần áo, đồ trang sức hoặc vật dụng cản trở quá trình sàng lọc. Bạn sẽ nằm ngửa, trên đi văng hoặc trên bàn khám. Bác sĩ sẽ bôi một chất dạng gel lên vùng bụng của bạn. Nó không đau, nhưng có thể hơi khó chịu vì chất này lạnh.

Cảm biến sẽ được ấn vào da và chuyên gia sẽ di chuyển nó xung quanh khu vực được kiểm tra. Hình ảnh các cấu trúc cơ thể sẽ được hiển thị trên màn hình máy tính. Sau khi siêu âm xong, gel có thể được lau sạch bằng khăn giấy. Bạn sẽ có thể làm trống bàng quang khi thủ thuật kết thúc.

Chuẩn bị siêu âm vùng chậu cho phụ nữ trước khi siêu âm qua âm đạo và các tính năng của nó

Không cần thiết phải làm đầy bàng quang trước loại siêu âm này. Bạn sẽ được yêu cầu cởi bỏ mọi quần áo, đồ trang sức hoặc vật dụng cản trở quá trình sàng lọc. Bạn sẽ nằm ngửa, trên bàn khám hoặc trên đi văng. Loại siêu âm này sử dụng một đầu dò xuyên âm đạo dài, mỏng được bọc trong nhựa hoặc latex và được bôi trơn để tránh gây khó chịu.

Đầu dò sẽ được đưa vào bên trong âm đạo. Nó có thể là một chút khó chịu, nhưng nó không đau. Bác sĩ sẽ nhẹ nhàng xoay đầu dò theo một góc sao cho các vùng cần kiểm tra được lấy nét. Bạn có thể cảm thấy một áp lực nhẹ khi di chuyển cảm biến. Hình ảnh của các cơ quan và cấu trúc sẽ được hiển thị trên màn hình máy tính. Sau khi siêu âm xong, đầu dò sẽ được rút ra.

Chuẩn bị siêu âm vùng chậu cho phụ nữ trước khi siêu âm qua trực tràng và các tính năng của nó

Nên ngừng thuốc làm loãng máu 7-10 ngày trước khi bắt đầu TRUS. TRUS được thực hiện khi bụng đói, trước khi làm thủ thuật 1-4 giờ cần uống thuốc xổ (hoặc uống thuốc nhuận tràng) để làm sạch ruột. Và ngay trước khi làm thủ thuật, bạn cần đi tiểu để làm trống bàng quang. Trong quá trình kiểm tra, bạn có thể sẽ được yêu cầu nằm nghiêng và đưa đầu gối lên gần ngực.

Bác sĩ đeo một lớp vỏ bảo vệ (thường là bao cao su) và bôi chất bôi trơn vào đầu dò siêu âm. Sau đó, đầu dò đi qua, chiều rộng không vượt quá chiều rộng của ngón tay, vào trực tràng. Bạn có thể cảm thấy áp lực trong trực tràng khi đặt đầu dò. TRUS mất 10 đến 15 phút. Điều gì xảy ra sau khi siêu âm vùng chậu? Không có hình thức chăm sóc đặc biệt nào được yêu cầu sau khi siêu âm vùng chậu. Bạn có thể tiếp tục các hoạt động bình thường và ăn thức ăn bình thường.

Ghi chú

Không có dữ liệu xác nhận về các tác động sinh học bất lợi của siêu âm ở các mức cường độ được sử dụng trong chẩn đoán siêu âm.

Làm thế nào để chuẩn bị siêu âm vùng chậu cho phụ nữ và bác sĩ nào sẽ đến gặp bác sĩ

Làm thế nào để chuẩn bị cho một phụ nữ siêu âm vùng chậu phụ thuộc vào loại thủ tục được đề xuất. Tốt nhất là tránh các thức ăn gây đầy hơi trong vài ngày trước khi khám, vì khí trong ruột có thể làm giảm chất lượng hình ảnh.

Bàng quang đầy là điều cần thiết để kiểm tra thành công vùng bụng dưới qua đường bụng. Vào ngày kiểm tra, bạn có thể uống thuốc hàng ngày nếu cần thiết.

câu hỏi phổ biến

Siêu âm vùng chậu hoạt động như thế nào?

Người bệnh nằm ngửa, trên đi văng. Máy siêu âm nằm cạnh chiếc ghế dài. Nó bao gồm một màn hình, máy tính và đầu dò (cảm biến), được kết nối với máy bằng cáp. Trong khi bác sĩ di chuyển đầu dò siêu âm qua vùng bụng dưới, cơ quan được nghiên cứu sẽ được hiển thị trên màn hình.

Để đánh giá chính xác hơn, có thể cần đưa một đầu dò dạng que đặc biệt vào âm đạo. Ở nhiều quốc gia, nghiên cứu này được gọi là siêu âm nội soi, ở Nga, nó thường được gọi là siêu âm xuyên âm đạo.

Tôi có cần khám sức khỏe để siêu âm vùng chậu không?

Không, thủ tục này có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Bạn có thể về nhà sau khi kiểm tra. Điều này cũng áp dụng cho các loại siêu âm khác, chẳng hạn như ECHO KG.

Tôi nên mang theo những gì?

Khăn ăn hoặc vải mềm để loại bỏ gel còn sót lại sau khi siêu âm.

Cách chuẩn bị siêu âm vùng chậu cho phụ nữ khi mang thai

Ở phụ nữ "vào vị trí", siêu âm không khác gì quy trình tương tự ở phụ nữ không mang thai. Kết quả siêu âm sẽ được gửi đến bác sĩ đã giới thiệu bạn đến khám định kỳ hoặc được đánh giá bởi bác sĩ đã thực hiện chẩn đoán siêu âm.

Anh ta sẽ đưa ra một báo cáo bằng văn bản về kết quả kiểm tra cho bạn hoặc cho bác sĩ đã giới thiệu bạn đi siêu âm. Các thủ tục như chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ có thể được sử dụng để điều tra thêm các phát hiện siêu âm, vốn không dứt khoát. Những phương pháp này cho phép bạn xác định và đánh giá ngay cả những thay đổi nhỏ nhất trong cơ thể.

Đưa ra chẩn đoán chính xác tuyệt đối cho bệnh nhân khi khám ban đầu là một nhiệm vụ rất khó khăn ngay cả đối với bác sĩ chuyên khoa có trình độ cao. Tuy nhiên, nhờ các phương pháp chẩn đoán hiện đại, người ta có thể nhìn thấy tất cả các sắc thái của trạng thái cơ thể. Siêu âm là một trong số đó.

Điều kiện chỉ định siêu âm vùng chậu

Việc kiểm tra được thực hiện thông qua việc sử dụng siêu âm, là phương pháp chẩn đoán phổ biến nhất và an toàn nhất, không phải ngẫu nhiên mà nó được sử dụng ngay cả khi theo dõi quá trình mang thai ở phụ nữ. Cơ thể con người có khả năng phản xạ và hấp thụ sóng siêu âm ở các mức độ khác nhau, điều này có thể tiến hành kiểm tra siêu âm. Với sự trợ giúp của các cảm biến đặc biệt, các sóng hướng vào bất kỳ cơ quan nào sẽ quét khu vực đang nghiên cứu, sau đó các tín hiệu được chuyển đổi thành hình ảnh trên màn hình.

Ưu điểm của phương pháp siêu âm là hàm lượng thông tin cao, thủ thuật không gây đau đớn, khả năng nhìn thấy những sai lệch so với bình thường ở giai đoạn đầu của bệnh, ngoài ra, trong quá trình kiểm tra này, da không bị tổn thương và không dùng thuốc. cơ thể. Siêu âm không mất nhiều thời gian và không gây cho bệnh nhân cảm giác khó chịu.

Kiểm tra siêu âm các cơ quan vùng chậu cho phép bạn xác định tình trạng của bàng quang, buồng trứng, tử cung, cổ tử cung và ống dẫn trứng - ở phụ nữ và ở nam giới - tình trạng của tuyến tiền liệt và túi tinh.

Chỉ định siêu âm vùng chậu có thể là đau bẹn, phát hiện có máu trong nước tiểu, các vấn đề về tiểu tiện, vô sinh, rối loạn kinh nguyệt - ở phụ nữ, giảm hiệu lực - ở nam giới. Ngoài ra, siêu âm các cơ quan vùng chậu cho phép bạn xem các đặc điểm giải phẫu của bệnh nhân, các bệnh lý bẩm sinh, những thay đổi liên quan đến tuổi tác và theo dõi hiệu quả của một phương pháp điều trị cụ thể. Điều rất quan trọng là phải thường xuyên tiến hành kiểm tra này cho mục đích phòng ngừa, vì điều này cho phép bạn phát hiện những sai lệch nhỏ nhất so với định mức, chẩn đoán và bắt đầu điều trị khối u và các bệnh viêm nhiễm kịp thời.

Nó là thú vị
Phụ nữ hiện đại trong một thời gian dài đã không chuyển sang các dấu hiệu để biết ai sẽ được sinh ra - trai hay gái. Ngày nay, các bà mẹ tương lai có thể xác định trước giới tính của em bé với độ chính xác cao. Củ sinh dục xuất hiện ở thai nhi vào tuần thứ 7 của thai kỳ, sau tuần thứ 20, cha mẹ đã có thể biết mình đang chờ đợi ai. Khi sử dụng công nghệ 3D và 4D, có thể xác định giới tính của đứa trẻ từ tuần thứ 15.

Trước khi siêu âm hoặc chuẩn bị cho quy trình kiểm tra vùng chậu

Chuẩn bị cho nghiên cứu phụ thuộc vào cách thủ tục sẽ được thực hiện. Ở cả nam và nữ, siêu âm các cơ quan vùng chậu có thể được thực hiện qua đường bụng, tức là qua thành bụng trước. Phương pháp kiểm tra này được hiển thị ngay cả với trinh nữ và phụ nữ mang thai. Hai ngày trước khi siêu âm, điều quan trọng là phải loại trừ đồ uống có ga, các loại đậu, sản phẩm từ sữa, rau sống và trái cây khỏi chế độ ăn uống, đồng thời tránh các bữa ăn nặng. Điều này là cần thiết để ngăn chặn sự hình thành khí trong ruột, điều này có thể ngăn cản chẩn đoán chính xác. Ngoài ra, ruột nên được làm sạch. Để làm điều này, bạn cần đặt thuốc xổ hoặc thuốc đạn glycerin 2-3 giờ trước khi kiểm tra các cơ quan vùng chậu hoặc uống thuốc nhuận tràng vào ngày hôm trước. 1 giờ trước khi siêu âm vùng chậu qua bụng, bạn nên uống một lít nước lọc không ga để bàng quang đầy.

Kiểm tra vùng chậu ở phụ nữ cũng được thực hiện qua đường âm đạo. Thủ tục này không yêu cầu chuẩn bị trước.

Khi chẩn đoán các cơ quan vùng chậu ở cả phụ nữ và nam giới, siêu âm có thể được thực hiện qua đường trực tràng, tức là qua hậu môn. Bàng quang phải được lấp đầy và ruột được làm sạch. Phương pháp chẩn đoán này ở nam giới cho phép kiểm tra chính xác nhất tuyến tiền liệt và túi tinh, và ở phụ nữ - để xác định các bệnh về đường tiết niệu. Ngoài ra, loại siêu âm này được chỉ định trong quá trình sinh thiết.

Khi mang thai, phụ nữ thực hiện cái gọi là siêu âm sản khoa - nó cho phép bạn theo dõi tình trạng của cơ quan sinh dục của người mẹ tương lai và sự phát triển của thai nhi. Siêu âm khi mang thai không cần chuẩn bị đặc biệt, tuy nhiên, trước khi khám vùng chậu, bạn vẫn nên hạn chế các sản phẩm thúc đẩy sự hình thành khí và tiến hành thủ thuật sau khi ăn 3-5 giờ.

Siêu âm các cơ quan vùng chậu không có chống chỉ định, vì vậy quy trình này được phép áp dụng cho tất cả mọi người.

Khi nào thì tốt hơn để siêu âm vùng chậu và thủ tục

Để có được kết quả chẩn đoán chính xác nhất, điều quan trọng là phải trải qua một cuộc kiểm tra vào một thời gian cố định nghiêm ngặt. Vì vậy, ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, siêu âm vùng chậu nhỏ được thực hiện vào ngày thứ 5-8 của chu kỳ - chính trong giai đoạn này, hình ảnh lâm sàng xuất hiện rõ ràng nhất. siêu âm sản khoa thường được thực hiện ba lần - trong mỗi ba tháng của thai kỳ. Trong bao lâu và tại sao nó được thực hiện?

  1. tuần 11-13- chức năng chính của siêu âm đầu tiên là chẩn đoán sự hiện diện có thể có của dị tật phôi.
  2. 18-21 tuần- một trong những nhiệm vụ quan trọng nhất của siêu âm vẫn là xác định dị tật bẩm sinh của thai nhi, đo kích thước của thai nhi, các cơ quan và hệ thống của nó. Trong giai đoạn này, bạn có thể xác định giới tính của em bé.
  3. tuần thứ 30-34- một đánh giá được thực hiện về kích thước của thai nhi, sự phù hợp của chúng với tuổi thai; vị trí của thai nhi trong khoang tử cung được xác định, điều này rất quan trọng đối với việc xác định các chiến thuật quản lý chuyển dạ sau này.

Siêu âm vùng chậu ở nam giới có thể được thực hiện bất cứ lúc nào.

Siêu âm dự phòng được khuyến nghị cho cả nam và nữ mỗi năm một lần để phát hiện các bệnh lý tiềm ẩn, nếu phát hiện bất thường thì thực hiện đúng lịch trình do bác sĩ chăm sóc chỉ định.

Trong quá trình thực hiện siêu âm các cơ quan vùng chậu bằng bất kỳ phương pháp nào được mô tả ở trên, bệnh nhân không cảm thấy khó chịu và đau đớn - thiết bị y tế hiện đại có tính đến các đặc điểm giải phẫu của một người và để bảo vệ bệnh nhân khỏi nhiễm trùng, với các cảm biến được đưa vào âm đạo hoặc trực tràng, bao cao su được sử dụng.

  • Tại phương pháp xuyên thành bụngđể kiểm tra siêu âm, bệnh nhân nằm ngửa trên đi văng, bác sĩ đưa cảm biến lên vùng cơ thể được kiểm tra. Một loại gel đặc biệt được bôi lên da ở khu vực cơ quan được kiểm tra, giúp ngăn chặn sự hình thành các túi khí ngăn chặn sự xâm nhập của sóng, điều này cho phép bạn hiển thị hình ảnh rõ nét nhất trên màn hình.
  • Suốt trong siêu âm qua âm đạo xương chậu ở phụ nữ, cảm biến được đưa vào âm đạo, trong khi bệnh nhân cảm thấy ít khó chịu hơn nhiều so với khi khám phụ khoa thông thường.
  • siêu âm qua trực tràng thực hiện khi bệnh nhân nằm nghiêng trên đi văng, gập đầu gối. Một đầu dò nhỏ được đưa trực tiếp vào trực tràng mà không gây đau đớn. Siêu âm vùng chậu nhỏ kéo dài trung bình 15-20 phút và được thực hiện bởi các chuyên gia - bác sĩ siêu âm. Khi siêu âm, bệnh nhân đôi khi được yêu cầu mang theo khăn ướt, khăn tắm và tã lót.

Siêu âm vùng chậu cho thấy gì ở phụ nữ và nam giới?

Chẩn đoán các cơ quan vùng chậu bằng sóng siêu âm giúp xác định tình trạng của các cơ quan được kiểm tra và đưa ra chẩn đoán chính xác. Để đưa ra kết luận, chỉ cần bác sĩ nghiên cứu hình ảnh hiển thị trên màn hình là đủ. Hình ảnh có thể được in nếu cần thiết. Siêu âm vùng chậu ở phụ nữ có thể chẩn đoán nhiều bệnh như u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung, viêm vòi trứng, viêm nội mạc tử cung, u nang buồng trứng, khối u và mang thai sớm. Ở nam giới, khám vùng chậu cho thấy hình ảnh về tình trạng của tuyến tiền liệt và bàng quang, cho phép xác định u tuyến tiền liệt và các khối u khác, giúp phát hiện tăng sản lành tính của tuyến, v.v.

Người bệnh có thể biết ngay kết quả khám. Nếu những sai lệch so với định mức được phát hiện với kết luận do bác sĩ siêu âm đưa ra, bệnh nhân sẽ được gửi đến bác sĩ chăm sóc (bác sĩ phụ khoa, bác sĩ tiết niệu), người sẽ xác định quá trình điều trị cần thiết.

Thứ hai, 23/04/2018

ý kiến ​​biên tập

Chẩn đoán kịp thời giúp tránh các biến chứng trong điều trị bệnh và đôi khi còn tăng tuổi thọ. Thật không may, rất ít người trong chúng ta có trách nhiệm cao "phù hợp" để chăm sóc sức khỏe của mình, chuyển sang các phương pháp chẩn đoán phòng ngừa. Hãy nghĩ về nó, cuộc sống rất dễ thay đổi và phù du! Chúng tôi khuyên bạn không bao giờ nên trì hoãn việc đi khám bác sĩ và thực hiện tất cả các cuộc kiểm tra cần thiết đúng hạn.

Nội dung

Đôi khi, sau khi khám phụ khoa, một phụ nữ nhận được giấy giới thiệu siêu âm qua đường âm đạo của các cơ quan vùng chậu, điều này trở thành nguyên nhân khiến cô ấy lo lắng, nhưng chúng ta có nên lo lắng trước không? Một dấu hiệu cho việc chỉ định nghiên cứu có thể là sự không chắc chắn của bác sĩ trong chẩn đoán sơ bộ. Để loại trừ khả năng rủi ro nhỏ nhất, cần phải lắng nghe các khuyến nghị của bác sĩ phụ khoa và tiến hành thủ thuật càng sớm càng tốt.

siêu âm vùng chậu là gì

Một trong những phương pháp chẩn đoán chính xác và an toàn nhất được sử dụng trong thực hành phụ khoa là kiểm tra siêu âm các cơ quan vùng chậu (siêu âm các cơ quan vùng chậu). Bản chất của phương pháp này là sự phản xạ của sóng âm thanh được gửi bởi các cảm biến của các cơ quan nội tạng. Bức xạ phản xạ với sự trợ giúp của các thiết bị kỹ thuật được chuyển đổi thành hình ảnh đồ họa, được bác sĩ chẩn đoán giải thích. Với sự trợ giúp của siêu âm, bạn có thể theo dõi động lực học của các cơ quan vùng chậu, cho phép bạn đưa ra kết luận chính xác.

Những gì được bao gồm trong các cơ quan vùng chậu của một người phụ nữ

Không gian được giới hạn bởi xương chậu được gọi là xương chậu nhỏ. Các cơ quan nằm trong đó thuộc về hệ thống sinh sản và bài tiết. Cơ quan bài tiết bao gồm bàng quang và trực tràng, ở nam và nữ đều giống nhau. Các cơ quan của hệ thống sinh sản cho mỗi giới tính là cá nhân, ở phụ nữ đó là:

  • âm đạo;
  • tử cung (cổ tử cung, ống cổ tử cung);
  • buồng trứng;
  • ống dẫn trứng (hay ống dẫn trứng);
  • trực tràng;
  • bọng đái.

chỉ định

Nên thực hiện quy trình này, bất kể có chỉ định (vì mục đích phòng ngừa) hàng năm, vì một số bệnh của các cơ quan thuộc hệ sinh sản và bài tiết có thể không có triệu chứng. Lý do chỉ định siêu âm sau khi khám phụ khoa là do bác sĩ phụ khoa nghi ngờ về sự hiện diện của khối u (u xơ, ung thư, khối u, u nang). Ngoài ra, các chỉ định cho nghiên cứu là:

  • vi phạm chu kỳ kinh nguyệt;
  • dấu hiệu viêm phần phụ tử cung;
  • mang thai (quy trình đo cổ tử cung được quy định để đánh giá tình trạng của cổ tử cung);
  • sự hiện diện của dụng cụ tử cung (để kiểm soát vị trí của nó);
  • các bệnh viêm nhiễm trong quá khứ và các bệnh phụ khoa khác (viêm phần phụ, viêm nội mạc tử cung, viêm cổ tử cung, viêm âm hộ, viêm đại tràng);
  • vô sinh (để xác định nguyên nhân, đo nang trứng được thực hiện, tức là xác định các vi phạm của cơ chế rụng trứng);
  • chuyển can thiệp phẫu thuật (để kiểm soát tình trạng).

những gì cho thấy

Trong quá trình nghiên cứu, chuyên gia thực hiện thủ thuật đánh giá cấu trúc giải phẫu của các cơ quan. Đánh giá xảy ra trên cơ sở so sánh bức tranh được quan sát với các tiêu chuẩn đã thiết lập. Các sai lệch không thể chỉ ra một cách rõ ràng bệnh lý, cần thực hiện các xét nghiệm cần thiết để xác định chẩn đoán. Khi chẩn đoán, các chỉ số chính sau đây được sử dụng:

Mục lục

Nghĩa

Sự gia tăng kích thước của tử cung xảy ra với quá trình viêm, giảm - với xơ hóa

Một sự thay đổi trong hình dạng tự nhiên có thể chỉ ra dị tật của tử cung

độ dày của tường

Sự dày lên của thành tử cung có thể là dấu hiệu của sự hiện diện của khối u ác tính, một quá trình viêm nhiễm

độ vang

Mật độ mô tăng lên khi có bệnh lý

Cấu trúc

Sự không đồng nhất có thể chỉ ra sự xơ hóa của tử cung hoặc tuyến tiền liệt

Sự hiện diện của khối u, niêm phong, sỏi

Chỉ số này phát hiện khối u, sỏi

Làm thế nào để chuẩn bị

Chuẩn bị siêu âm cho phụ nữ phụ thuộc vào cách chẩn đoán sẽ được thực hiện. Phương pháp xuyên âm đạo không yêu cầu chuẩn bị sơ bộ, nhưng tốt hơn là nên làm trống bàng quang trước khi nghiên cứu. Để chuẩn bị cho siêu âm qua trực tràng, bao gồm kiểm tra các cơ quan vùng chậu qua trực tràng và siêu âm qua bụng, hãy làm theo các bước sau:

  • hai ngày trước khi làm thủ thuật, ngừng ăn thực phẩm và đồ uống thúc đẩy sự hình thành khí (các loại đậu, sữa, đồ uống có ga và có cồn, rau và trái cây tươi);
  • ăn từng phần nhỏ;
  • 3 giờ trước khi làm thủ thuật, làm sạch ruột (dùng thuốc xổ hoặc dùng thuốc nhuận tràng);
  • một giờ trước khi chẩn đoán, nên làm đầy bàng quang (uống 1 l - 1,5 l nước không ga);
  • trong ngày khám bệnh phải kiêng hút thuốc, uống thuốc.

Có thể ăn trước khi siêu âm

Không nên ăn vào ngày khám xuyên bụng nếu thủ thuật được lên lịch vào buổi sáng. Nếu thời gian nghiên cứu được lên kế hoạch sau 2 giờ chiều, bữa sáng nhẹ được cho phép, không muộn hơn 11 giờ sáng. Khi kiểm tra các cơ quan vùng chậu qua đường âm đạo, không có hạn chế về thời gian ăn uống.

Siêu âm vào ngày nào?

Do các cơ quan vùng chậu của phụ nữ trải qua những thay đổi trong toàn bộ chu kỳ kinh nguyệt, điều quan trọng là phải chẩn đoán ở giai đoạn mà hình ảnh lâm sàng chính xác hơn. Khoảng thời gian thuận lợi nhất để tiến hành nghiên cứu các cơ quan vùng chậu là 5-7 ngày sau khi bắt đầu kỳ kinh nguyệt cuối cùng. Để đánh giá các chức năng của buồng trứng, quy trình được quy định nhiều lần trong một chu kỳ. Nam giới có thể làm thủ thuật bất cứ lúc nào.

Siêu âm vùng chậu được thực hiện như thế nào?

Khi khám phụ khoa hoặc tiết niệu, bác sĩ chỉ định siêu âm nếu xác định được những bất thường có thể xảy ra. Phương pháp chẩn đoán phụ thuộc vào chẩn đoán được đề xuất và có thể là xuyên âm đạo, xuyên bụng và xuyên trực tràng. Thủ tục siêu âm kéo dài 10-20 phút. và được thực hiện trong trường hợp không có chống chỉ định trực tiếp, có thể bao gồm dị ứng với latex (với xuyên âm đạo) hoặc tổn thương da hở trên bụng (với xuyên bụng).

siêu âm qua âm đạo

Quy trình siêu âm qua âm đạo thực tế không gây đau (trừ trường hợp viêm cấp tính cơ quan sinh dục hoặc cơ quan bụng). Nghiên cứu tiến hành như sau:

  1. Người phụ nữ giải phóng phần dưới của cơ thể khỏi quần áo và nằm xuống ghế phụ khoa.
  2. Chuyên gia đặt bao cao su dùng một lần vào đầu cảm biến âm đạo (đầu dò), bôi trơn nó bằng một loại gel đặc biệt.
  3. Đầu dò được đưa vào âm đạo.
  4. Cảm biến sẽ gửi tín hiệu đến màn hình của thiết bị.
  5. Bác sĩ giải mã bức ảnh nhận được, đọc những quan sát của mình cho trợ lý.

siêu âm qua ổ bụng

Siêu âm vùng chậu qua đường âm đạo không được chỉ định cho những cô gái trẻ chưa bị rách màng trinh, do đó, trong những trường hợp như vậy, việc kiểm tra qua đường bụng được áp dụng, được chỉ định cho cả phụ nữ và nam giới. Cần phải chuẩn bị trước cho thủ tục này, làm theo hướng dẫn của bác sĩ. Trình tự các hành động trong quá trình chẩn đoán như sau:

  1. Người được chẩn đoán có tư thế nằm ngang trên đi văng và giải phóng dạ dày khỏi quần áo.
  2. Một loại gel dẫn điện được bôi lên da bụng và đầu dò.
  3. Chuyên gia di chuyển cảm biến dọc theo bề mặt bụng, nghiên cứu các chỉ số của các cơ quan nội tạng.
  4. Sau khi kết thúc quy trình, phần còn lại của gel được loại bỏ và bệnh nhân có thể ngay lập tức trở lại lối sống bình thường.

Giải mã kết quả

Bệnh nhân có cơ hội nhận được kết quả với sự giải thích của họ ngay sau khi kết thúc thủ tục. Trong suốt quá trình, bác sĩ chẩn đoán đưa ra kết luận siêu âm liên quan đến hình ảnh quan sát được, nhưng bác sĩ phụ khoa nên đưa ra chẩn đoán chính xác dựa trên kết quả chẩn đoán. Những sai lệch so với định mức đã thiết lập có thể chỉ ra cả đặc điểm cá nhân của đối tượng và sự hiện diện của các bệnh lý. Trong quá trình nghiên cứu các cơ quan, kích thước, độ vang, cấu trúc của chúng được đánh giá:

độ lệch

Kích thước (chiều dài, chiều rộng) - 70, 60 mm, không dày

Sự dày lên của các bức tường được ghi nhận, sự không đồng nhất của cấu trúc được tiết lộ, kích thước giảm hoặc tăng, có sự hình thành bất thường, sâu răng

Kích thước (rộng, dài, dày) - 25, 30, 15 mm, cấu trúc đồng nhất

Mở rộng, sự hiện diện của u nang, khoang chứa đầy chất lỏng

Bọng đái

Dòng nước tiểu chảy tự do qua niệu quản, hoàn toàn trống rỗng sau khi đi tiểu

Có sỏi, thay đổi kích thước và vị trí

Các ống dẫn trứng

chưa xem

Có hình bầu dục, hình tròn, kết dính, tường dày lên

Dành cho đàn ông

Trong quá trình siêu âm các cơ quan vùng chậu ở nam giới, bác sĩ chẩn đoán xác định xem kích thước và cấu trúc của tuyến tiền liệt và bàng quang có tương ứng với các giá trị bình thường hay không. Khi giải mã kết quả nghiên cứu, các dữ liệu sau được tính đến:

  • Kích thước bình thường của tuyến tiền liệt là 30/25/1,7 mm (dài, rộng, dày). Sự sai lệch về kích thước có thể chỉ ra viêm tuyến tiền liệt, u tuyến tiền liệt.
  • Cấu trúc đồng nhất, không có tạp chất và chất bịt kín. Sự hiện diện của niêm phong hoặc dày lên cho thấy khả năng hình thành khối u.


Giá bán

Chi phí của thủ tục siêu âm ở các trung tâm chẩn đoán khác nhau ở Moscow là khác nhau. Bạn có thể tiến hành kiểm tra này với mức giá từ 1000 đến 6000 rúp:

cơ sở y tế

Chi phí soi ổ bụng, xoa bóp.

Chi phí soi âm đạo, chà xát.

Sức khỏe hợp túi tiền

MedicCity

Phòng khám SM

Trung tâm V.I. Dikul

Phòng khám tốt nhất

Chẩn đoán Ramsey

Trung tâm y tế chu sinh

Phòng Khám Đa Khoa Âu Á

Băng hình

Bạn đã tìm thấy một lỗi trong văn bản?
Chọn nó, nhấn Ctrl + Enter và chúng tôi sẽ sửa nó!

Siêu âm các cơ quan vùng chậu ở phụ nữ là một phương pháp an toàn và nhiều thông tin để kiểm tra hệ thống sinh sản, có thể được sử dụng trong các giai đoạn khác nhau của cuộc đời người phụ nữ, bao gồm cả thời kỳ mang thai. Siêu âm vùng chậu kiểm tra tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng.

Cần siêu âm các cơ quan vùng chậu trong trường hợp đau vùng bụng dưới, kinh nguyệt không đều, nghi ngờ mắc các bệnh viêm nhiễm, hình thành khối u ở vùng chậu nhỏ. Việc kiểm tra như vậy được sử dụng để theo dõi sự phát triển của thai kỳ, xác định nguyên nhân gây vô sinh, như một thủ tục chẩn đoán phòng ngừa. Những phụ nữ quan tâm đến sức khỏe của mình nên đi siêu âm các cơ quan vùng chậu ít nhất mỗi năm một lần.

Có hai phương pháp tiến hành nghiên cứu - xuyên âm đạo (qua âm đạo) và xuyên bụng (qua thành bụng trước). Trong mọi trường hợp, siêu âm vùng chậu được khuyến nghị thực hiện trong giai đoạn đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt (5-7 ngày sau khi bắt đầu hành kinh). Để vượt qua cuộc kiểm tra bằng phương pháp xuyên âm đạo, không cần chuẩn bị đặc biệt, chỉ cần làm trống bàng quang ngay trước khi kiểm tra là đủ. Ngược lại, siêu âm vùng chậu nhỏ bằng phương pháp xuyên bụng được thực hiện khi bàng quang đầy. Bạn không nên đi tiểu 3-4 giờ trước khi làm thủ thuật và uống ít nhất 1 lít chất lỏng một tiếng rưỡi trước khi khám.

Nơi siêu âm các cơ quan vùng chậu ở Moscow

Nếu bạn đang tìm nơi siêu âm vùng chậu ở Moscow, hãy liên hệ với mạng lưới các phòng khám của Công ty cổ phần "Bác sĩ gia đình". Dịch vụ siêu âm được cung cấp tại tất cả các phòng khám đa khoa của mạng lưới. Để siêu âm vùng chậu, bạn có thể đăng ký ngay một nghiên cứu hoặc trước tiên bạn có thể đến gặp bác sĩ phụ khoa. Nhiều bác sĩ phụ khoa của Công ty cổ phần "Bác sĩ gia đình" có chứng chỉ chuyên gia chẩn đoán siêu âm và thực hiện nghiên cứu này. Có một lợi thế bổ sung cho thực tế là chẩn đoán được thực hiện bởi bác sĩ chăm sóc. Bác sĩ sẽ có thể có đủ thông tin để hình thành bức tranh hoàn chỉnh nhất về tình huống.

Giá siêu âm của các cơ quan vùng chậu được chỉ định dưới đây.

Cách đặt lịch siêu âm các cơ quan vùng chậu

Bạn có thể đăng ký siêu âm các cơ quan vùng chậu qua tổng đài, còn nếu bạn đã được phục vụ tại Bác sĩ gia đình thì qua dịch vụ của tài khoản cá nhân. Có tính đến thực tế là bạn có thể siêu âm vùng chậu ở bất kỳ phòng khám nào, hãy đánh giá vị trí của các phòng khám của chúng tôi và chọn nơi có vị trí thuận tiện nhất cho bạn. Kết quả của nghiên cứu sẽ được đưa vào thẻ điện tử của bạn và nếu bác sĩ phụ khoa của bạn nhìn thấy chúng ở một phòng khám khác của chúng tôi, anh ấy sẽ thấy chúng ngay lập tức.

Nghiên cứu sử dụng siêu âm (siêu âm hoặc siêu âm) đã trở thành một trong những "trụ cột" chính để chẩn đoán chính xác trong y học. Sonography cho thấy trạng thái của cơ quan "trong động lực học", loại bỏ sự biến dạng và cho phép bạn giải mã chính xác kết quả. Phương pháp siêu âm các cơ quan vùng chậu trong chẩn đoán rối loạn phụ khoa hoặc tiết niệu ở phụ nữ đã trở nên đặc biệt phổ biến.

Các câu hỏi và thắc mắc phát sinh trước khi làm thủ tục kiểm tra siêu âm. Bài viết của chúng tôi dành cho các vấn đề chính và sự tinh tế của siêu âm vùng chậu.

Phương pháp nghiên cứu siêu âm là lý tưởng cho bệnh nhân phụ khoa, vì nó cho phép phát hiện và chẩn đoán chính xác bất kỳ bệnh lý nào của cơ quan sinh dục ở chế độ "thời gian thực" mà không cần sử dụng thêm các phương pháp chấn thương (chọc thủng âm đạo sau hoặc sinh thiết).

Siêu âm các cơ quan vùng chậu cho phép phát hiện kịp thời bệnh lý và ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng (bao gồm cả khối u ác tính khác nhau).

Ưu điểm của phương pháp siêu âm:

  • không đau (nếu không có viêm trong âm đạo);
  • sự vắng mặt của bức xạ ion hóa (như trong chụp cắt lớp);
  • vô hại và khả năng nghiên cứu lặp đi lặp lại;
  • được coi là một phương pháp không xâm lấn (không bao gồm rạch hoặc tiêm);
  • vượt qua chẩn đoán các bệnh tiết niệu;
  • hình dung tối đa của các mô mềm (trái ngược với tia X);
  • phù hợp để chẩn đoán trước sinh thai nghén và xác định tình trạng sức khoẻ của thai nhi.

Kiểm tra siêu âm vùng chậu bao gồm sự kết hợp của một số loại siêu âm chính:

  • xuyên âm đạo;
  • xuyên bụng;
  • cắt ngang.

Bệnh nhân quyết định chọn loại siêu âm nào. Trong trường hợp này, bác sĩ thường khuyên người phụ nữ phương pháp phù hợp nhất. Đôi khi có thể cần chẩn đoán bằng một số phương pháp kiểm tra siêu âm.

siêu âm qua ổ bụng

Thông thường, siêu âm qua bụng được sử dụng trong các tình huống cần thu thập thông tin về tình trạng của các cơ quan nội tạng như tử cung, phần phụ, cùng với kiểm tra khoang sau tử cung, niệu đạo và bàng quang.

Trong loại nghiên cứu này, có thể có những điểm không chính xác hoặc gây tranh cãi. Để loại bỏ chúng, siêu âm qua âm đạo hoặc siêu âm 4D thường được sử dụng thêm.

Nó được thực hiện như thế nào

Siêu âm bụng được thực hiện một cách hời hợt, xuyên qua thành bụng. Trong trường hợp này, cảm biến được đưa đến vùng bụng và vùng siêu âm của nghiên cứu. Loại siêu âm này cho phép bạn đánh giá tình trạng chung của các cơ quan vùng chậu, cũng như nhìn thấy các khối u lớn hoặc xác định các trục trặc nghiêm trọng trong cơ quan sinh sản.

Siêu âm qua ổ bụng đi kèm với việc quản lý bất kỳ thai kỳ nào.

Nhược điểm của loại siêu âm xuyên bụng:

  • độ phân giải thấp của cảm biến, làm giảm nội dung thông tin của nghiên cứu;
  • mức độ chi tiết của hình ảnh không đủ do các mô chỉ hấp thụ một phần sóng âm thanh;
  • giảm độ chính xác của việc hình dung các cơ quan và mô ở phụ nữ thừa cân hoặc mắc bệnh dính của các cơ quan vùng chậu.

Mặc dù loại chẩn đoán này không phải là kỹ lưỡng nhất, nhưng theo truyền thống, bất kỳ nghiên cứu nào cũng bắt đầu bằng siêu âm qua bụng.

Siêu âm qua ổ bụng khi mang thai

Nếu khám qua âm đạo vẫn được chấp nhận trong giai đoạn đầu của thai kỳ, thì trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, loại chẩn đoán này không được sử dụng vì nguy cơ đưa đầu dò vào âm đạo và gây sinh non.

Trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, bất kỳ phụ nữ mang thai nào cũng thường xuyên được siêu âm tiêu chuẩn qua thành bụng. Việc kiểm soát như vậy trong suốt “tư thế thú vị” của người phụ nữ cho phép bạn theo dõi sự phát triển chính xác của thai nhi trong tử cung. Một thai kỳ bình thường bao gồm ba lần siêu âm theo kế hoạch:

  • 5-6 tuần - thiết lập thực tế mang thai bình thường và loại trừ ngoài tử cung, cũng như cố định nhịp tim của thai nhi;
  • 10-12 tuần - kiểm tra các cơ quan vùng chậu của người mẹ và sàng lọc thai nhi trước khi sinh (để loại trừ dị tật thô);
  • 18-23 tuần - xác định sơ bộ thời hạn sinh con;
  • 32-34 tuần - xác định mức độ sẵn sàng sinh con của thai nhi và kênh sinh của người mẹ (cổ tử cung).

siêu âm qua âm đạo

Siêu âm qua âm đạo của khung chậu nhỏ được coi là loại chẩn đoán bệnh lý nữ chính xác nhất. Nó cho phép bạn "trực tiếp" kiểm tra các cơ quan nội tạng và phát hiện các bệnh lý của chúng.

Thường thì loại siêu âm này được kết hợp với loại nghiên cứu xuyên bụng. Với một nghiên cứu toàn diện mạnh mẽ như vậy, chẩn đoán được thực hiện theo 2 giai đoạn: đầu tiên, siêu âm qua ổ bụng được thực hiện và chỉ sau đó (để làm rõ chẩn đoán) mới sử dụng kiểm tra qua âm đạo.

Đặc biệt, siêu âm qua âm đạo được sử dụng cho những bệnh nhân thừa cân, khi lớp mỡ trên bụng không cho phép kiểm tra các cơ quan ở mức độ cao.

Không có chống chỉ định đối với loại chẩn đoán siêu âm này. Hạn chế duy nhất của quy trình này là màng trinh hiện có ở các bé gái. Trong trường hợp này, phương pháp xuyên bụng hoặc sử dụng cùng một đầu dò xuyên âm đạo qua trực tràng được sử dụng.

Siêu âm qua âm đạo trong thời kỳ kinh nguyệt hoặc trong khi mang thai

Độ chính xác của các chỉ số trong quá trình kiểm tra xuyên âm đạo phần lớn liên quan đến thời gian thực hiện. Thông thường, siêu âm qua âm đạo được thực hiện 10-14 ngày sau kỳ kinh nguyệt. Nếu quá trình quét được thực hiện theo kế hoạch, thì nên thực hiện vào ngày thứ 5-8 của chu kỳ.

Nhiều bệnh nhân quan tâm đến khả năng tiến hành phương pháp chẩn đoán này trong thời kỳ kinh nguyệt. Trên thực tế, một loại chẩn đoán xuyên âm đạo có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào của chu kỳ, tùy thuộc vào bệnh. Ví dụ, với việc loại trừ lạc nội mạc tử cung, một nghiên cứu như vậy được thực hiện trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt và chẩn đoán u xơ tử cung được thực hiện tốt nhất trong giai đoạn đầu. Đối với chảy máu không liên quan đến chu kỳ hàng tháng, nghiên cứu được thực hiện khẩn cấp, bất cứ lúc nào.

Loại chẩn đoán siêu âm này chính xác đến mức xác định được sự hiện diện của trứng thai sau vài ngày chậm kinh (lần siêu âm đầu tiên khi mang thai).

Siêu âm qua âm đạo cũng là thông tin hữu ích nhất khi nghi ngờ xác định các bệnh lý của giai đoạn đầu của thai kỳ, vì vậy nó được sử dụng để xác định:

  • độ dày màng đệm;
  • sự hiện diện của một mối đe dọa sẩy thai;
  • bệnh lý hoặc bong nhau thai.

Tuy nhiên, với tất cả những ưu điểm, phương pháp xuyên âm bị cấm trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, mặc dù một số bác sĩ cho rằng nó an toàn.

Nó được thực hiện như thế nào

Một điểm cộng lớn của siêu âm qua âm đạo của các cơ quan vùng chậu là độ chính xác và nội dung thông tin cao. Với phương pháp này, cảm biến thâm nhập càng gần càng tốt vào các cơ quan được nghiên cứu, chỉ tách biệt với một bức tường mỏng của âm đạo. Cảm biến trong phương pháp này thường được sử dụng ở dạng thanh nhựa có cán vát và kim sinh thiết.

Quy trình siêu âm qua âm đạo như sau:

  1. Một bao cao su bôi trơn bằng gel được đặt trên cảm biến âm đạo (đầu dò) để đưa vào âm đạo không đau và loại bỏ khoảng cách không khí giữa các cơ quan.
  2. Đầu dò được đưa vào âm đạo rất chậm. Do độ sâu chèn cảm biến nhỏ và không có chuyển động đột ngột nên quy trình này không gây đau đớn.
  3. Các cơ quan được kiểm tra được hiển thị trên màn hình và bác sĩ ghi lại tất cả các kết quả của nghiên cứu. Toàn bộ thủ tục mất khoảng 5 phút.

siêu âm qua trực tràng

Siêu âm qua trực tràng của các cơ quan vùng chậu (TRUS) gần đây đã trở thành một phương pháp chẩn đoán rất phổ biến. Thông thường nó được sử dụng để phát hiện bệnh lý ở bộ phận sinh dục nam (các bệnh lý khác nhau của tuyến tiền liệt, bệnh hoặc chấn thương tinh hoàn).

Trong phụ khoa, phương pháp TRUS hiếm khi được sử dụng, thường xuyên hơn khi không thể tiến hành kiểm tra qua âm đạo. Với sự giúp đỡ của TRUS, các bệnh lý của vùng sinh dục nữ như:

  • tổn thương tử cung (lạc nội mạc tử cung, u xơ, dị tật, u);
  • các bệnh về cổ tử cung (bao gồm cả ung thư ở giai đoạn đầu);
  • bệnh lý của ống dẫn trứng và buồng trứng (viêm vòi trứng, tắc nghẽn ống dẫn trứng, dị tật, đa nang, khối u).

Trước khi làm thủ thuật, ruột phải được làm sạch, nếu không phân sẽ làm giảm hiệu quả của nghiên cứu.

Nó được thực hiện như thế nào

Với chẩn đoán này, cảm biến được đưa vào qua hậu môn với bệnh nhân nằm nghiêng, hai chân kéo lên bụng. Vị trí này cho phép cảm biến di chuyển càng gần càng tốt và kiểm tra các cơ quan nội tạng. Bạn không nên sợ đau khi TRUS, vì cảm biến được sử dụng trong trường hợp này rất nhỏ và nó được bôi trơn bằng gel hoặc dầu hỏa để tăng khả năng trượt.

Ưu điểm của TRUS là khả năng xác định chính xác tình trạng của các cơ quan nội tạng được kiểm tra và các mô xung quanh các cơ quan này.

Các loại siêu âm vùng chậu khác

Phụ khoa hiện đại không ngừng phát triển và cùng với đó là các loại siêu âm tiên tiến hơn xuất hiện. Những đổi mới này chưa được sử dụng thường xuyên trong phụ khoa, là bổ sung.

Phương pháp siêu âm 3D

Kỹ thuật hiện đại này nghiên cứu các cơ quan bằng mô hình hình ảnh 3D. Phương pháp này được sử dụng trong thực hành sản khoa, trong chẩn đoán khối u hoặc đặt dụng cụ tử cung.

Phương pháp lập bản đồ Doppler màu

Đây là phương pháp thông tin nhất để nghiên cứu các bệnh lý tuần hoàn của các cơ quan vùng chậu.

siêu âm tim

Phương pháp này sử dụng việc đưa một chất tương phản đặc biệt vào tử cung thông qua một ống thông. Đồng thời, có thể phân tích đầy đủ trạng thái của nội mạc tử cung và phát hiện sự hình thành giống như khối u của tử cung (polyp, hạch xơ, v.v.)

đo nang lông

Phương pháp này cho phép bạn theo dõi quá trình hình thành và trưởng thành của trứng cũng như các đặc điểm của chu kỳ rụng trứng.

Chỉ định siêu âm vùng chậu

Thông thường, các bác sĩ chỉ định siêu âm vùng chậu trong các trường hợp sau:

  • thai kỳ;
  • nghi ngờ mang thai ngoài tử cung;
  • xác định các đặc điểm giải phẫu của tử cung (hình dạng, kích thước, tình trạng của nội mạc tử cung);
  • mở rộng tử cung;
  • u xơ tử cung;
  • vi phạm chu kỳ kinh nguyệt (chảy máu giữa chu kỳ, chậm kinh);
  • phát hiện các bệnh viêm nhiễm phụ khoa với nhiều cơn đau hoặc tiết dịch;
  • polyp tử cung;
  • theo dõi tình trạng của nội mạc tử cung khi sử dụng thuốc nội tiết tố hoặc dụng cụ tử cung;
  • chẩn đoán khối u (nghi ngờ khối u ác tính trong tử cung; lạc nội mạc tử cung, polyp buồng trứng, v.v.);
  • vô sinh để nghiên cứu bộ máy nang buồng trứng (khi lấy trứng, khi đặt trứng đã thụ tinh vào tử cung);
  • phát hiện các nguyên nhân gây rối loạn tiết niệu (tiểu không tự chủ, bệnh lý niệu đạo, v.v.);
  • chẩn đoán bệnh lý: ít nhất mỗi năm một lần đối với phụ nữ trên 40 tuổi và phụ nữ trẻ có khiếu nại.

Chuẩn bị cho một cuộc kiểm tra siêu âm

Chuẩn bị siêu âm các cơ quan vùng chậu của các loại khác nhau là hơi khác nhau. Nói chung, các giai đoạn chuẩn bị như vậy được phân biệt như sau:

  1. Có được sự đồng ý của bệnh nhân để trải qua siêu âm và thông báo cho cô ấy về thời gian tiến hành. Cần nhắc bệnh nhân rằng bệnh nhân có giấy chuyển tuyến và thẻ ngoại trú hoặc tiền sử bệnh.
  2. Tuân thủ chế độ ăn kiêng đặc biệt 2-3 ngày trước khi nghiên cứu, bao gồm loại trừ các sản phẩm tạo khí (sữa, đồ uống có ga, rượu, các sản phẩm từ sữa chua, các loại đậu, bánh mì đen, bánh kẹo, rau sống) khỏi chế độ ăn kiêng. Đồng thời, các chế phẩm enzyme (creon, festal, panzinorm, enzistal, v.v.) được sử dụng... Ngoài TRUS, thuốc xổ làm sạch được thay thế bằng than hoạt tính hoặc đặc biệt.
  3. Trước khi siêu âm qua âm đạo, bạn không cần phải từ chối bữa sáng nhẹ hoặc uống chất lỏng, trong khi bàng quang có thể trống rỗng. Có thể thực hiện siêu âm qua âm đạo khẩn cấp mà không cần chuẩn bị, nhưng khí trong ruột có thể dẫn đến nội dung thông tin của nghiên cứu thấp.
  4. Tiến hành siêu âm xuyên bụng đòi hỏi phải "làm ngập" cơ thể sơ bộ và làm đầy bàng quang. Đối với điều này, 1 lít nước tinh khiết không có ga được uống trong 1-1,5 giờ và cấm đi tiểu trước khi nghiên cứu.
  5. Cần uống 2 ly chất lỏng (để làm đầy bàng quang vừa phải) một giờ trước khi làm thủ thuật siêu âm sản khoa các cơ quan vùng chậu khi mang thai.
  6. Trước khi kiểm tra siêu âm các cơ quan sinh dục, 0,5 lít chất lỏng được uống một tiếng rưỡi trước khi nghiên cứu. Thay vào đó, bạn không thể đi bộ “nhỏ” trong 2 giờ trước khi làm thủ thuật. Trong trường hợp này, bàng quang sẽ được lấp đầy đến mức tối đa và sẽ đẩy các cơ quan đang nghiên cứu ra ngoài.
  7. Cần tính toán rằng bữa ăn cuối cùng trước khi siêu âm xuyên bụng không được muộn hơn 8-12 giờ trước khi nghiên cứu.

Biến chứng sau siêu âm

Người ta tin rằng siêu âm các cơ quan vùng chậu là an toàn nhất có thể đối với phụ nữ không mang thai. Trong trường hợp này, cường độ siêu âm không có khả năng gây ra bất kỳ tổn thương nào đối với các mô của các cơ quan tại thời điểm kiểm tra.

Tuy nhiên, giống như bất kỳ sự thâm nhập nhân tạo nào vào sâu trong cơ thể, siêu âm xuyên âm đạo và trực tràng đi kèm với việc đưa các dụng cụ và truyền dung dịch vào khoang tử cung. Về mặt lý thuyết, siêu âm có thể là một nguồn tiềm năng của:

  • sự nhiễm trùng;
  • phát triển chảy máu;
  • đục lỗ.

Trên thực tế, nguy cơ nhiễm trùng khi siêu âm là dưới 1% trường hợp. Không có thông tin nào về chảy máu nghiêm trọng hoặc thủng cả.

Tuy nhiên, để ngăn ngừa nhiễm trùng, những phụ nữ mắc bệnh viêm vùng chậu hiện có sẽ được dùng thuốc kháng sinh trước khi xét nghiệm.

Đôi khi phụ nữ mang thai lo lắng về sự nguy hiểm của siêu âm đối với sự phát triển của thai nhi, đặc biệt là hệ thần kinh và não bộ.

Cho đến nay, chưa có nghiên cứu nào tìm ra bằng chứng về tác động tiêu cực của siêu âm đối với sức khỏe và sự phát triển của thai nhi.

Giải mã kết quả

Khi chuẩn bị kết luận, bác sĩ thực hiện thủ thuật kiểm tra dữ liệu của cơ thể người phụ nữ về:

  • sinh trắc học (kích thước), vị trí, cấu trúc của tử cung và cổ tử cung, có tính đến chu kỳ kinh nguyệt, sự hiện diện hay vắng mặt của những thay đổi hoặc hình thành tử cung (dị tật, u xơ, lạc nội mạc tử cung, mang thai, v.v.) với đánh giá về độ dày của nội mạc tử cung và cấu trúc của nội mạc tử cung trong một giai đoạn cụ thể của chu kỳ;
  • vị trí và kích thước của cả hai buồng trứng, (tùy thuộc vào độ tuổi của người phụ nữ) sự hiện diện của các nang trứng đã hình thành trong đó, sự hiện diện của các bệnh lý trong đó (khối u, đa nang, thay đổi đa nang);
  • trạng thái của phần hình dung của ống dẫn trứng;
  • lượng chất lỏng tự do trong khoang bụng;
  • xác định thai ngoài tử cung hiện có: điều quan trọng là kích thước của trứng và phôi của thai nhi tương ứng với tuổi thai, có tính đến kinh nguyệt, cũng như xác định nhịp tim của thai nhi và tình trạng của nhau thai;
  • đánh giá song song tình trạng của các cơ quan vùng chậu khác: bàng quang, thận (hình dạng, kích thước, vị trí, sự hiện diện của các thể vùi) và ruột già (túi thừa, khối u).

Cuối cùng, bác sĩ đưa ra kết luận bằng văn bản về toàn bộ sức khỏe của bệnh nhân, chỉ ra các bệnh lý của từng cơ quan mà cô ấy mắc phải.

Bác sĩ có thể tìm thấy gì?

Trong trường hợp này, bác sĩ có thể phát hiện trong các cơ quan vùng chậu:

  • trên cơ sở các bức tường dày lên của cổ tử cung hoặc ống - các bệnh giống như khối u;
  • giáo dục (hình tròn hoặc hình bầu dục) - sự hiện diện của u xơ hoặc u nang;
  • giảm kích thước tử cung với sự gia tăng đồng thời buồng trứng - nghi ngờ đa nang;
  • do vi phạm tính sinh âm, lạc nội mạc tử cung hoặc u xơ có thể bị ẩn.

Ngoài việc ghi lại kết quả siêu âm với phác đồ chẩn đoán, bệnh nhân còn có thể nhận dữ liệu siêu âm dưới dạng ghi đĩa (được thực hiện trong vòng vài giờ).

Siêu âm - phương pháp có độ chính xác chẩn đoán cao nhất (từ 90 đến 100%). Nhưng để có độ chính xác tối đa của chẩn đoán như vậy, điều quan trọng là phải kết hợp các yếu tố chính để nghiên cứu thành công: trình độ của bác sĩ, thiết bị hiện đại, chất lượng chuẩn bị của bệnh nhân cho siêu âm.

Chẩn đoán siêu âm kịp thời và chính xác có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến kết quả điều trị các bệnh lý niệu sinh dục nghiêm trọng. Khi tiến hành siêu âm ít nhất mỗi năm một lần, bệnh nhân có thể chắc chắn về tình trạng bình thường của các cơ quan nội tạng, cũng như phản ứng kịp thời với căn bệnh đã phát sinh.