Làm thế nào tôi có thể kiểm tra ruột để tìm ung thư mà không cần nội soi. Chụp cắt lớp có thể thay thế nội soi đau đớn và khó chịu Có cách nào thay thế cho khám trực tràng khủng khiếp không


Những người đã trải qua thủ tục khó chịu này quan tâm đến cách kiểm tra ruột mà không cần nội soi? Rốt cuộc, phương pháp chẩn đoán này không chỉ mang lại cho bệnh nhân nhiều khó chịu mà còn đòi hỏi sự chuẩn bị lâu dài và phức tạp. Hiệu quả của thủ tục là vô giá, nhưng bệnh nhân vẫn thích tìm kiếm một giải pháp thay thế. Y học hiện đại cung cấp cho họ các phương pháp chẩn đoán khác, trong một số trường hợp thực sự có thể được thay thế bằng nội soi.

Một ống dẻo đặc biệt có gắn camera ở đầu được đưa vào quá trình kiểm tra qua trực tràng. Do đó, không chỉ có thể kiểm tra ruột già mà còn có thể loại bỏ sỏi phân hoặc polyp hiện có khỏi thành của nó. Nội soi đại tràng không được sử dụng để kiểm tra bệnh nhân bị suy tim, phổi hoặc thận, với đợt cấp của nhiễm trùng đường ruột, rối loạn chảy máu, viêm đại tràng và viêm phúc mạc.

Ngoài thực tế là bản thân thủ thuật mang lại cho bệnh nhân rất nhiều khó chịu và khó chịu, bạn vẫn cần chuẩn bị kỹ lưỡng cho nó.

Trong ngày trước khi nội soi, bệnh nhân cần tuân theo chế độ ăn lỏng, uống thuốc nhuận tràng và thụt tháo. Tất cả điều này là cần thiết để làm sạch hoàn toàn ruột.

Làm thế nào bạn có thể kiểm tra ruột và làm thế nào để thay thế thủ tục này hoặc thủ tục đó, bác sĩ phải quyết định. Đưa ra lựa chọn có lợi cho nội soi, bác sĩ sẽ cho bệnh nhân biết về những ưu điểm và nhược điểm của chẩn đoán đó.

Các mặt tích cực bao gồm:
  1. Ngày nay, phương pháp này được coi là hiệu quả và đáng tin cậy nhất.
  2. Do hình dung rộng nên có thể đánh giá đầy đủ tình trạng của cơ quan.
  3. Trong quá trình thực hiện, có thể loại bỏ polyp và cầm máu mà không cần dùng đến phẫu thuật.
  4. Chẩn đoán mất không quá 30 phút.
  5. Bác sĩ có thể lấy mẫu mô để làm sinh thiết.
Trong số các nhược điểm:
  1. Chuẩn bị khó khăn và lâu dài cho kỳ thi. Việc chuẩn bị tinh thần cũng quan trọng không kém.
  2. Bệnh nhân cảm thấy khó chịu trong suốt quá trình. Một số người cần sử dụng thuốc an thần hoặc thậm chí gây mê toàn thân.

Chỉ bác sĩ mới có thể quyết định liệu có thể kiểm tra ruột, ngoại trừ nội soi, bằng các phương pháp khác sau khi đánh giá tình trạng chung của bệnh nhân, chẩn đoán sơ bộ và các biến chứng có thể xảy ra. Nhiều người quan tâm đến những gì có thể thay thế nội soi? Xem xét các phương pháp phổ biến nhất để kiểm tra ruột.

Nếu trong quá trình kiểm tra, bác sĩ nghi ngờ rằng bệnh nhân có bất kỳ bệnh lý nào về ruột, anh ta sẽ kê đơn kiểm tra chi tiết. Nội soi đại tràng luôn được coi là tiêu chuẩn vàng.

Nhưng có những thời điểm không cho phép sử dụng nó (không phải tất cả các cơ sở y tế đều có thiết bị cần thiết và có một số chống chỉ định đối với việc thực hiện nó, bao gồm mang thai, viêm loét đại tràng, một số đặc điểm của cơ thể bệnh nhân, bệnh Crohn hoặc sự hiện diện của một bệnh như viêm túi thừa thuyên giảm).

Trong những trường hợp như vậy, các phương pháp kiểm tra ruột khác có thể được sử dụng thay vì nội soi.

kiểm tra hydro

Quy trình bao gồm thực tế là bệnh nhân cần ngồi ở một tư thế trong vài giờ. Cứ sau nửa giờ, anh ta phải thở vào một thiết bị tính toán lượng hydro được vi khuẩn giải phóng trong ruột non.

Thực tế là các vi sinh vật làm gián đoạn quá trình hấp thụ chất lỏng của niêm mạc ruột, do đó bệnh nhân bị đầy hơi và tiêu chảy. Đồng thời, carbohydrate nhanh chóng bị phân hủy thành các bộ phận cấu thành của chúng và hydro được giải phóng trong quá trình hô hấp.

Soi đại tràng sigma và nội soi

Soi đại tràng sigma.

Kiểm tra ruột mà không cần nội soi bằng phương pháp này yêu cầu sử dụng một thiết bị soi trực tràng đặc biệt (một thiết bị bằng nhựa có thang độ sâu và chiếu sáng). Thủ tục, tương tự như nội soi, được quy định trong trường hợp chảy máu hoặc đau ở cơ vòng.

Một ống đặc biệt được đưa vào trực tràng ở độ sâu không quá 35 cm và có thể kiểm tra đại tràng sigma. Trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ có thể đánh giá toàn diện tình trạng của màng nhầy, mạch máu, đo đường kính lòng mạch, phát hiện sẹo, vết nứt và polyp.

Để có cái nhìn tốt hơn, bơm không khí được sử dụng. Vì soi đại tràng sigma gây khó chịu đáng kể cho một người nên nó thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân.

nội soi.

Quy trình này rất giống với soi đại tràng sigma, nhưng trong trường hợp này, ống được đưa vào không quá 12 cm, ống nội soi có thể lấy mô để phân tích.

thủy lợi

Phương pháp này cho phép bạn thay thế. Trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra trực quan thành ruột, đánh giá độ giãn của chúng. Trong vòng 3 ngày trước khi làm thủ thuật, bệnh nhân phải tuân theo chế độ ăn kiêng đặc biệt. Ngoài ra, làm sạch bằng thụt rửa được thực hiện.

Khoang ruột chứa đầy hỗn hợp bari. Nhờ giải pháp này, các nếp gấp được làm thẳng và một phần của nội tạng được nhuộm bằng chất tương phản để hình ảnh đẹp hơn. Phương pháp kiểm tra này sẽ được quan tâm cho những ai quan tâm đến cách kiểm tra ruột để tìm ung thư mà không cần nội soi?

Kỹ thuật này là một giải pháp thay thế tuyệt vời cho nội soi ruột kết và được khuyến nghị cho tất cả những người vì lý do này hay lý do khác không thể thực hiện được. Đối với điều này, một máy ảnh mini đặc biệt được trang bị nguồn sáng được sử dụng. Từ trên cao nó được bao phủ bởi một lớp vỏ.

Bệnh nhân cần nuốt viên nang này và đeo vòng bít, trong đó đặt thiết bị ghi âm để ghi lại các chỉ số cần thiết thu được trực tiếp từ viên nang. Sự tiện lợi của phương pháp chẩn đoán này nằm ở chỗ bệnh nhân không cần phải phân tâm khỏi các hoạt động hàng ngày của mình. Đi qua toàn bộ đường tiêu hóa, máy tính bảng sẽ chụp ảnh và các phép đo khác nhau để xác định các bệnh có thể xảy ra ở đường tiêu hóa. Nhiều người coi nó là một sự thay thế xứng đáng cho nội soi.

Sau 6-8 giờ, máy tính bảng có camera sẽ tự nhiên rời khỏi cơ thể và bác sĩ sẽ có tất cả thông tin anh ta cần. Nhược điểm duy nhất của quy trình như vậy là không thể lấy mẫu mô để phân tích.

Siêu âm, MRI và CT

Những loại chẩn đoán này cũng có thể được sử dụng như một phương pháp nội soi thay thế:

  • siêu âm. Thật không may, phương pháp này không thể kiểm tra bệnh nhân một cách định tính. Siêu âm không thể xác định các bệnh ung thư ở giai đoạn phát triển ban đầu của chúng. Với sự trợ giúp của siêu âm, sự hiện diện của di căn trong trường hợp ung thư ruột được kiểm tra.
  • chụp cộng hưởng từ. Với sự trợ giúp của chụp cộng hưởng từ, ruột có thể được kiểm tra xem có khối u lớn và dị vật hay không. Nếu bạn nhập chất gadolinium lần đầu tiên, bạn có thể chẩn đoán polyp.
  • CT. Khi chọn cách kiểm tra ruột mà không cần nội soi, đôi khi họ dừng lại ở chụp cắt lớp vi tính. Tuy nhiên, nó không thể đưa ra một bức tranh hoàn chỉnh trong trường hợp khối u ung thư, vì khá khó để đánh giá tình trạng của các khối u nhỏ. Đồng thời, CT cung cấp hình ảnh rõ ràng của cơ quan và không làm tổn thương màng nhầy và da.

Phương pháp chẩn đoán không dụng cụ

Các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa tin rằng nếu các bệnh do suy dinh dưỡng gây ra và không có nguyên nhân nghiêm trọng, thì các lựa chọn nghiên cứu phi dụng cụ được cho phép.

Trong những trường hợp như vậy, việc sờ nắn phúc mạc, gõ, nghe và kiểm tra trực quan vùng bụng được thực hiện. Một số bệnh có thể được xác định bằng sự trống rỗng hoặc ngược lại, sưng tấy, nơi tập trung các cảm giác khó chịu và bản chất của chúng (âm ỉ, cấp tính, v.v.).

Trong những trường hợp như vậy, việc hỏi bệnh sử, xét nghiệm nước tiểu và máu, xét nghiệm gan và khám tuyến tụy có thể đủ để chẩn đoán. Đến lượt mình, các nhà proctologists kiểm tra tình trạng của ruột bằng phương pháp ngón tay hậu môn, khi kiểm tra độ đàn hồi của thành và màng nhầy.

Nội dung

Cuộc sống hiện đại của con người đầy căng thẳng liên tục, chế độ ăn uống không lành mạnh, bầu không khí sinh thái không thuận lợi. Cơ thể con người không thể không phản ứng với tác động của môi trường. Hiệu ứng này cũng ảnh hưởng đến đường tiêu hóa. Khi chẩn đoán hệ thống này của cơ thể, nhiều người không thể lựa chọn: cái nào tốt hơn, nội soi hoặc MRI ruột. Sau khi nghiên cứu thông tin về các kỹ thuật này, bạn có thể tìm hiểu về sự khác biệt và thiếu sót của chúng. Điều này sẽ giúp bạn chọn đúng thủ tục cho trường hợp của bạn.

Phương pháp kiểm tra ruột

Tất cả các quá trình bệnh lý đều tập trung ở ruột già: phân được thu thập ở đây, gây ra các quá trình viêm. Trong y học hiện đại, có nhiều cách để đánh giá tình trạng của đường tiêu hóa. Đáng tin cậy nhất là nội soi và MRI. Các phương pháp chẩn đoán khác cũng giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác, chẳng hạn như:

  • Siêu âm ruột;
  • nội soi thủy tinh, trong đó có thể chụp X-quang;
  • một nghiên cứu ảo sử dụng chương trình máy tính, khi nhận được một viên nang đặc biệt - một cảm biến.

Nội soi đại tràng

Phương pháp này xuất hiện từ thế kỷ trước cùng với kỹ thuật nội soi video. Các bác sĩ nhận ra rằng nội soi là cách đáng tin cậy nhất để kiểm tra ruột. Thủ tục này còn được gọi là nội soi video, bởi vì. được thực hiện bằng cách sử dụng một ống soi sợi quang mỏng, linh hoạt, được trang bị một máy ảnh siêu nhỏ. Nếu bác sĩ chuyên khoa trong quá trình kiểm tra nhận thấy những thay đổi bệnh lý, thì trong quá trình thực hiện, anh ta có thể véo một mảnh mô để sinh thiết. Chỉ định nội soi đại tràng sợi:

  • phát hiện viêm đại tràng;
  • phát hiện polyp niêm mạc;
  • xác nhận ung thư.

Chuẩn bị cẩn thận cho nội soi là chìa khóa cho kết quả cao của thủ thuật:

  1. Ăn nhạt, ăn kiêng trong nhiều ngày. Các loại thực phẩm gây ra sự hình thành khí nên được loại trừ: các loại đậu, đồ uống có ga, bắp cải.
  2. Một ngày trước khi nội soi, thức ăn bị hủy bỏ, được phép uống nước và thuốc sắc.
  3. Bệnh nhân tự làm sạch ruột một ngày trước khi làm thủ thuật hoặc tại phòng khám. Kết quả là, chiếc ghế phải trong suốt.
  4. Những người bị táo bón cần uống thuốc nhuận tràng cho đến khi ruột được làm sạch hoàn toàn.

Thủ tục kiểm tra chống chỉ định chảy máu trĩ, viêm trực tràng nghiêm trọng. Phiên kéo dài khoảng nửa giờ, trong thời gian đó bệnh nhân có thể cảm thấy khó chịu ở dạng đầy hơi, co thắt ruột. Nó trải qua các giai đoạn sau:

  1. Gây tê cục bộ được thực hiện.
  2. Bác sĩ nhẹ nhàng đưa ống nội soi vào trực tràng.
  3. Các bức tường của ruột được kiểm tra tuần tự.
  4. Để kiểm tra không đau, khí được bơm vào đại tràng làm thẳng các nếp gấp của ruột, do đó bệnh nhân có thể cảm thấy đầy hơi.

Đây là phương pháp kiểm tra cơ quan tiêu hóa dày và mỏng có độ chính xác cao, giúp phát hiện sớm các vấn đề dù là nhỏ nhất. MRI là một phương pháp tuyệt đối an toàn và không đau. Tùy thuộc vào mức độ phức tạp, thủ tục kéo dài từ mười phút đến nửa giờ. Kết quả kiểm tra có ngay trong ngày. MRI phân biệt hoàn hảo các mô mềm và một chuyên gia có kinh nghiệm có thể dễ dàng nhìn thấy tất cả các vùng xa nhất của các cơ quan đang được nghiên cứu. Chỉ định chụp cắt lớp:

  • bệnh viêm đường tiêu hóa;
  • táo bón thường xuyên;
  • polyp niêm mạc ruột;
  • thay đổi bệnh lý khi mang thai;
  • bệnh trĩ ở các giai đoạn khác nhau;
  • ung thư ruột.

Trước khi chụp MRI, cần thực hiện các bước chuẩn bị sau:

  • ngày hôm trước, bệnh nhân được chỉ định một chế độ ăn kiêng phải được tuân thủ ba ngày trước khi làm thủ thuật;
  • không ăn 12 giờ trước khi làm thủ thuật;
  • làm sạch bằng thuốc nhuận tràng cho đến khi phân sạch.

Trong quá trình thực hiện chụp cộng hưởng từ, chuyên gia có cơ hội đánh giá chính xác tình trạng của các cơ quan đang nghiên cứu do hiển thị hình ảnh ba chiều trên màn hình. Thủ tục được thực hiện như sau:

  • bệnh nhân phải loại bỏ tất cả các sản phẩm kim loại từ chính mình;
  • bệnh nhân được đặt trên bề mặt chuyển động, được buộc chặt bằng dây đai cố định;
  • sau đó bệnh nhân được đặt trong máy chụp cắt lớp, nơi quét các cơ quan đang nghiên cứu được tạo ra bằng từ trường.

Toàn bộ phiên mất khoảng một giờ, trong đó bệnh nhân có thể thư giãn và thậm chí ngủ. Sự khó chịu duy nhất của một thủ tục như vậy là sự bất động hoàn toàn bắt buộc của cơ thể. Chẩn đoán từ tính được chống chỉ định trong những trường hợp như vậy:

  • chụp cắt lớp không nên được thực hiện nếu bệnh nhân có các yếu tố kim loại tích hợp bên trong: máy tạo nhịp tim, dụng cụ tử cung ở phụ nữ, cấy ghép nha khoa, đĩa để ghép xương trong gãy xương;
  • chụp cắt lớp từ tính nguy hiểm trong hai tháng đầu của thai kỳ;
  • không thể thực hiện thủ thuật này ở trẻ nhỏ, ở độ tuổi này trẻ không thể giữ cơ thể bất động hoàn toàn trong thời gian dài.

So sánh nội soi và MRI

Bệnh nhân cần soi ruột thường bối rối khi lựa chọn thủ thuật. Điều gì là tốt hơn, nội soi hoặc MRI của ruột? Bảng so sánh các thông số chính sẽ giúp bạn lựa chọn:

tên thủ tục

Nội soi đại tràng

Chụp cộng hưởng từ

đau nhức

Cảm giác chướng bụng, khó chịu khi đưa ống soi vào trực tràng.

Không có cảm giác khó chịu.

Giá bán

Từ 5000 đến 11000 rúp.

Từ 3500 đến 5000 rúp.

khả dụng

Có thể khám phá ngay cả những nơi bí mật nhất của ruột già và ruột non.

Hạn chế do cấu trúc giải phẫu của ruột.

Hiệu quả

100% phụ thuộc vào tay nghề của bác sĩ.

Phụ thuộc vào lĩnh vực nghiên cứu, không phải lúc nào cũng cho kết quả 100%.

Khoảng thời gian

10 đến 40 phút.

Khoảng một giờ.

Chuẩn bị cho thủ tục

Yêu cầu làm sạch, thực hiện khi bụng đói.

Tác dụng phụ, hậu quả

Không có.

Không có.

đặc thù

Cho phép bạn thực hiện các thao tác nhỏ trong quá trình kiểm tra: cắt bỏ polyp, lấy mẫu để sinh thiết.

Bác sĩ có cơ hội nhìn thấy trạng thái của các cơ quan trong hình ảnh ba chiều.

Video về phương pháp khám ruột

Tuyển tập các video về cách kiểm tra ruột. Chúng chứa đầy những thông tin hữu ích và cần thiết nhất. Nhờ video đầu tiên, bạn sẽ có cơ hội xem quá trình khám ruột diễn ra như thế nào. Một giáo sư về proctology sẽ cho bạn biết tất cả các sắc thái của quy trình và làm rõ liệu nội soi có đau không. Bạn sẽ tìm hiểu xem có những lựa chọn thay thế cho quy trình này hay không. Trong video thứ hai, bác sĩ sẽ nói về cái nào tốt hơn, nội soi hay chụp MRI ruột. Hãy xem đến cuối video và tìm hiểu cách chuẩn bị đúng cách để khám trong ổ bụng.

Trong thế giới hiện đại, y học có rất nhiều phương pháp và kỹ thuật để chẩn đoán ruột già. Đó là kiểm tra nội soi, chụp X quang, xét nghiệm vi khuẩn, các xét nghiệm và sàng lọc khác nhau, v.v. Mỗi phương pháp này có một phạm vi chỉ định nhất định, khả năng đặc biệt, hạn chế và mục tiêu trong việc thực hiện một phương pháp kiểm tra cụ thể.

Lợi ích của nội soi đại tràng

Không còn nghi ngờ gì nữa, tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán các bệnh về ruột già là nội soi, nó cho phép bạn:

Xem tất cả các phần của ruột,
loại bỏ một mảnh mô nhỏ để phân tích,
loại bỏ một polyp và một khối u nhỏ.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, có những chống chỉ định đối với thủ thuật này (suy tim phổi, bệnh máu khó đông, v.v.). Sau đó, nó được áp dụng, các phương pháp nghiên cứu đó được chỉ định như:

thủy lợi,
chụp cộng hưởng từ và điện toán, v.v.

X-quang ruột già

Chẩn đoán các bệnh về ruột già bằng phương pháp chụp X-quang là một phương pháp nghiên cứu khá phổ biến trong thực hành y tế. X-quang có thể phát hiện:

Polyp phát triển trong lòng ruột
tân sinh,
một số bệnh đường ruột.

Với sự trợ giúp của quy trình, có thể xác định chính xác vị trí của tiêu điểm bệnh lý, v.v. Có hai cách để tiến hành kiểm tra bằng tia X - soi thủy tinh và soi thủy tinh.

thủy lợi

Phân biệt giữa nội soi thủy phân thông thường, khi chỉ một chất cản quang được tiêm qua trực tràng và nội soi thủy phân kép, trong đó, ngoài chất cản quang, không khí được cung cấp vào ruột. Trong khi soi thủy lợi, hình ảnh được hiển thị trên màn hình điều khiển.

thủy lợi

Khi thực hiện kỹ thuật irrigography qua trực tràng, chất cản quang cũng được đưa vào, sau đó bác sĩ sẽ chụp một số tia X trên phim. Kiểm tra X-quang cho phép bạn xem:

Thay đổi trong lòng ruột
thay đổi hình dạng của ruột,
sự hiện diện của một khối u và một polyp,
túi thừa và tìm nguyên nhân gây tắc ruột.

Nhược điểm của phương pháp này là tải lượng bức xạ trên cơ thể, sự khó chịu trong quá trình giới thiệu độ tương phản và không thể lấy sinh thiết. X-quang có giá trị thông tin thấp hơn so với nội soi và với ruột được chuẩn bị kém, có thể cho kết quả dương tính giả.

chụp CT

Gần đây, đã có sự gia tăng phổ biến thay thế cho nội soi ruột như chụp CT. Trong thủ thuật, một ống mỏng được đưa vào trực tràng ở độ sâu nông, qua đó không khí sẽ được cung cấp. Đôi khi một chất tương phản được tiêm vào tĩnh mạch. Sau đó, quá trình quét được thực hiện bằng máy chụp cắt lớp. Chụp cắt lớp cho phép:

Đánh giá tình trạng của tất cả các cơ quan bụng,
phát hiện khối u, polyp,
thấy những thay đổi ở niêm mạc ruột.

Chụp cắt lớp đường ruột là một thủ thuật hoàn toàn an toàn và dung nạp rất tốt, tuy nhiên, nó không thể phát hiện khối u rất nhỏ (dưới 1 cm) và cũng không thể lấy một mảnh mô để phân tích mô học.

viên nang nội soi

Để tiến hành nghiên cứu, bệnh nhân nuốt một viên nang video, viên nang này đi qua tất cả các phần của đường tiêu hóa và tự động tạo ra hình ảnh màu. Những hình ảnh này được chuyển sang một chiếc áo vest đặc biệt mà bệnh nhân mặc. Bác sĩ liên tục theo dõi tiến trình của viên nang bằng màn hình. Sau khi nghiên cứu, viên nang được lấy ra một cách tự nhiên và tất cả thông tin video từ chiếc áo vest được chuyển đến máy tính. Bác sĩ đánh giá hình ảnh và đưa ra chẩn đoán cuối cùng.

Để biết thêm thông tin chi tiết về chẩn đoán các bệnh về ruột già, bạn có thể liên hệ với trung tâm y tế của chúng tôi ở Moscow. Trung tâm có trang thiết bị hiện đại, đáp ứng mọi tiêu chuẩn quốc tế. Các bác sĩ với nhiều năm kinh nghiệm sẽ lựa chọn phương pháp nghiên cứu phù hợp nhất cho từng trường hợp cụ thể. Liên hệ chúng tôi!

Không phải tất cả các vấn đề với hệ thống tiêu hóa hoặc ruột đều có thể được phát hiện thông qua các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Một số bệnh lý nghiêm trọng cần xác nhận chính xác hơn, cần các phương pháp kiểm tra khác. Chúng bao gồm nội soi. Tại sao thủ tục này là cần thiết và có một phương pháp thay thế cho nội soi ruột?

nội soi đại tràng là gì

Nội soi đại tràng là một nghiên cứu công cụ cho phép chẩn đoán các tình trạng bệnh lý của trực tràng và đại tràng. Việc kiểm tra được thực hiện bằng máy nội soi - một đầu dò dài linh hoạt, ở cuối có một thị kính với một máy quay video nhỏ và đèn nền. Ngoài ra còn có kẹp sinh thiết và ống dẫn khí. Đầu dò được đưa vào qua trực tràng.

Hình ảnh thu được được truyền đến màn hình và cho phép chuyên gia đánh giá tình trạng của ruột trên toàn bộ chiều dài của nó, khoảng hai mét. Máy ảnh chụp ảnh có độ phân giải cao được phóng to gấp mười lần. Trên hình ảnh, bác sĩ chuyên khoa nội soi kiểm tra niêm mạc và ghi nhận những thay đổi bệnh lý có thể xảy ra.

Sau khi kiểm tra, không khí được đưa vào cơ thể được bơm ra ngoài

Ngoài ra, trong quá trình kiểm tra, một số hành động có thể được thực hiện để tránh can thiệp phẫu thuật bổ sung.

Bao gồm các:

  • mở rộng ruột do sẹo;
  • lấy mẫu mô để nghiên cứu mô học;
  • loại bỏ dị vật;
  • loại bỏ polyp hoặc khối u lành tính;
  • loại bỏ chảy máu.

Do các tính năng bổ sung, nội soi đại tràng được coi là phương pháp chẩn đoán thông tin và hiệu quả nhất.

Nội soi đại tràng được thực hiện như thế nào?

Một vài ngày trước ngày kiểm tra, việc chuẩn bị cho nội soi bắt đầu. Nó bao gồm chế độ ăn uống và làm sạch ruột thích hợp. Vì vậy, trong vòng 2-3 ngày, bệnh nhân phải tuân theo chế độ ăn kiêng không có xỉ: loại trừ rau, trái cây, các loại hạt, thịt, ngũ cốc và bánh ngọt. 20 giờ trước khi nghiên cứu, chỉ được phép uống nước và trà loãng. Để nghiên cứu cho kết quả tối đa, cần phải loại bỏ tất cả phân ra khỏi cơ thể. Thuốc xổ hoặc thuốc đặc biệt được sử dụng cho việc này, được sử dụng một ngày trước khi làm thủ thuật: Fortrans, Lavacol.

Trong phòng khám, bệnh nhân nằm nghiêng bên trái, đầu gối ép vào bụng. Khu vực hậu môn được điều trị bằng chất lỏng sát trùng, nếu cần thiết, thuốc mỡ và gel gây tê được thêm vào. Đầu dò được đưa vào trực tràng và từ từ di chuyển vào ruột. Chuyên gia tại thời điểm này đánh giá tình trạng của niêm mạc bằng cách hiển thị trên màn hình. Nếu cần làm thẳng ruột, không khí sẽ được bơm vào cơ thể.

Trong trường hợp không có bệnh lý, thủ tục mất 10-15 phút. Nếu cần sinh thiết, một phần thuốc gây mê bổ sung sẽ được tiêm qua kênh nội soi và mảnh mô cần thiết sẽ được cắt ra bằng kẹp đặc biệt.

chống chỉ định có thể

Chống chỉ định nội soi là tuyệt đối và tương đối. Ngoài ra, ở hầu hết bệnh nhân, nghiên cứu gây ra cảm xúc tiêu cực và họ bắt đầu tìm kiếm nhiều lựa chọn thay thế. Với chống chỉ định tuyệt đối, nội soi không thể được thực hiện. Bao gồm các:

  • viêm phúc mạc;
  • thai kỳ;
  • suy tim và phổi;
  • thiếu máu cục bộ hoặc viêm loét đại tràng;
  • nhồi máu cơ tim;
  • chảy máu bên trong nghiêm trọng trong ruột.


Với can thiệp xâm lấn trong quá trình nội soi, thời gian của thủ thuật phụ thuộc vào mức độ phức tạp của bệnh lý

Trong trường hợp chống chỉ định tương đối, sự phù hợp của nghiên cứu được đánh giá bởi bác sĩ tham gia. Trong một số trường hợp, nội soi đại tràng bị trì hoãn, nhưng đối với một số chỉ định, nó được thực hiện một cách thận trọng.

Chống chỉ định tương đối bao gồm:

  • chuẩn bị không đúng cách;
  • đông máu thấp;
  • sự chảy máu;
  • tình trạng nặng của bệnh nhân.

Nếu cần thiết, việc kiểm tra được thực hiện dưới gây mê toàn thân, nhưng trong hầu hết các trường hợp, thuốc mê không được sử dụng.

Có một sự thay thế?

Có nhiều phương pháp thay thế để kiểm tra tình trạng của ruột già, trong một số trường hợp có thể thay thế nội soi. Chúng không gây khó chịu đáng kể và khá dễ tiếp cận, chỉ khác ở mức độ nội dung thông tin.

Trong hầu hết các trường hợp, chụp cộng hưởng từ là một phương pháp kiểm tra bổ sung: không thể có được thông tin đầy đủ về trạng thái bên trong của niêm mạc với sự trợ giúp của nó.


Về sự thoải mái, MRI chiến thắng, không cần chuẩn bị thêm và không gây khó chịu

Thường được kiểm tra trên chụp cắt lớp:

  • phần giữa của ruột;
  • vùng xương chậu;
  • đoạn cuối của đại tràng.

Với sự trợ giúp của MRI với chất tương phản, các bệnh về ruột non được chẩn đoán rõ ràng: có thể tìm thấy khối u, polyp, vùng viêm và chảy máu. Trong trường hợp này, những thay đổi nhỏ trong niêm mạc không thể được phát hiện.

chụp CT

Chụp CT chụp ảnh chi tiết ruột bằng tia X. Theo một số cách, đây là phương pháp thay thế tốt nhất cho nội soi: hình ảnh cuối cùng khá chi tiết và rõ ràng. Theo kết quả, chụp cắt lớp vi tính là phương pháp nghiên cứu gần đúng nhất.

Trong quá trình kiểm tra, bệnh nhân chỉ cần nằm trên một chiếc bàn đặc biệt và bệ chụp cắt lớp xoay quanh cơ thể. Các máy dò của thiết bị “bắt” các tia X đi qua các mô của cơ thể. Các phần kết quả được xử lý bởi một trạm máy tính, kết quả là một hình ảnh chi tiết của các cơ quan.

thủy lợi

Irrigoscopy cũng đề cập đến các phương pháp nghiên cứu tia X sử dụng chất tương phản. Thông thường, các chuyên gia sử dụng bari sulfat, được đưa vào cơ thể qua trực tràng. Bạn có thể đánh giá độ đàn hồi của các bức tường, chức năng của các nếp gấp, tình trạng của niêm mạc và các chỉ số chức năng của các bộ phận của cơ quan.

Chuẩn bị cho các thủ tục bao gồm chế độ ăn uống và làm sạch ruột. Trong quá trình kiểm tra, một thiết bị đặc biệt, tương tự như thuốc xổ, được đưa vào ruột già. Thông qua thiết bị này, ruột chứa đầy chất tương phản, sau đó hình ảnh tổng quan đầu tiên được chụp. Bệnh nhân cần thay đổi vị trí nhiều lần để có được một loạt các bức ảnh nhìn và tổng quan.

nội soi

Nội soi là một phương pháp kiểm tra dụng cụ, nhờ đó có thể đánh giá một phần nhất định của bề mặt ruột - tối đa là 15 cm. Một ống nội soi được đưa vào ruột - một ống rỗng trơn. Lumen chứa đầy một thanh có thể tháo rời, qua đó nghiên cứu được thực hiện.

Anoscopy là một sự thay thế tốt và được chỉ định không chỉ để chẩn đoán tình trạng của niêm mạc: sử dụng thiết bị này, bạn có thể lấy mô hoặc phết tế bào để phân tích, quản lý thuốc hoặc thực hiện các thủ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, cũng được thực hiện trong quá trình nội soi.

Thông qua soi đại tràng sigma, một cuộc kiểm tra trực quan bề mặt của phần dưới của ruột già được thực hiện. Một thiết bị đặc biệt được sử dụng cho việc này - một ống kim loại rỗng được trang bị hệ thống cung cấp không khí và hệ thống chiếu sáng.


Ống soi sigma được đưa vào trực tràng giống như ống soi đại tràng

Ngoài việc kiểm tra, soi đại tràng sigma cho phép bạn thực hiện một số thao tác xâm lấn - đốt khối u, lấy mẫu mô, loại bỏ polyp hoặc cầm máu nhỏ. Thủ tục có các chống chỉ định tương tự như nội soi. Ngoài ra, cần có sự chuẩn bị, bao gồm chế độ ăn uống và làm sạch ruột.

viên nang nội soi

Nội soi viên nang tương tự như nội soi đại tràng, nhưng dữ liệu không thu được thông qua đầu dò mà từ một viên nang thu nhỏ đặc biệt. Nó được trang bị một máy quay video và một máy phát cho phép bạn nhận tín hiệu trong thời gian thực. Phương pháp này cho phép bạn khám phá không chỉ đoạn ruột trên và đoạn xa, mà còn cả hồi tràng và hỗng tràng.


Nghiên cứu kéo dài từ 6 đến 12 giờ

Một thiết bị được gắn vào bệnh nhân, thiết bị này sẽ đăng ký và ghi lại các tín hiệu được truyền bởi viên nang. Nó phải được nuốt với một lượng nhỏ nước. Sau đó, bạn có thể quay lại bất kỳ hoạt động kinh doanh thông thường nào: việc kiểm tra có thể được thực hiện mà không cần sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa.

Viên nang tự đào thải ra khỏi cơ thể, bác sĩ chỉ cần đưa dụng cụ ghi hình. Trong vòng vài giờ, dữ liệu nhận được sẽ được giải mã và chẩn đoán sẽ được thực hiện. Nhược điểm chính của thủ tục là nó không được thực hiện ở tất cả các phòng khám và trong hầu hết các trường hợp, nó được thanh toán.

quy trình siêu âm

Siêu âm là một trong những phương pháp kiểm tra thoải mái nhất, sử dụng sóng siêu âm. Trong suốt quá trình, bệnh nhân nằm trên bàn và bác sĩ chuyên khoa sẽ đưa một thiết bị đặc biệt lên da. Trong một số trường hợp, có thể sử dụng chất lỏng tương phản vô trùng, ba tình trạng của ruột được đánh giá: trước khi chất lỏng được tiêm vào, trong và sau khi nó được lấy ra khỏi cơ thể.

Đối với một số chỉ định, siêu âm được thực hiện bằng phương pháp nội soi: cảm biến khoang được đưa trực tiếp vào trực tràng. Một nghiên cứu như vậy là cần thiết trước nguy cơ xảy ra quá trình ung thư trong ruột.

Câu hỏi làm thế nào để kiểm tra ruột để tìm ung thư mà không cần nội soi thường phát sinh do quá trình và sự chuẩn bị đau đớn, đòi hỏi những hạn chế nghiêm ngặt về chế độ ăn uống. Nội soi đại tràng và soi đại tràng sigma là hai phương pháp đáng tin cậy nhất để chẩn đoán sự xuất hiện của các khối u trong ruột và loại bỏ các khối u lên đến 1 mm. Chúng chỉ khác nhau về độ sâu thâm nhập của công cụ. Chúng ta có thể nói rằng nội soi đại tràng bao gồm soi đại tràng sigma.

Nội soi đại tràng không phải là phương pháp duy nhất cho phép bạn kiểm tra tình trạng của các cơ quan nội tạng. Có các phương pháp xâm lấn và không xâm lấn khác để phát hiện xói mòn, loét, viêm niêm mạc ruột, hình thành khối u ở các mức độ ác tính khác nhau.

Nội soi đại tràng có thay được không?

Không có phương pháp không xâm lấn nào có thể đưa ra chẩn đoán về các thành tạo nhỏ như vậy được phát hiện thông qua quy trình này. Từ chối nghiên cứu không có ý nghĩa gì, bởi vì việc lấy mẫu vật liệu để sinh thiết được thực hiện bằng cùng một ống nội soi. Nếu các thành tạo được xác định, việc loại bỏ chúng hoặc kiểm tra kỹ lưỡng sẽ được yêu cầu.

Để giảm bớt sự khó chịu của bệnh nhân, thủ thuật được thực hiện dưới gây tê tại chỗ, và theo chỉ định, dưới gây mê toàn thân.

Tốt hơn là vượt qua rào cản tâm lý và có được thông tin đáng tin cậy trong một quy trình hơn là trải qua một số nghiên cứu, mặc dù không gây đau đớn. Các bác sĩ chuyên khoa đại tràng khuyên nên sử dụng các phương pháp không xâm lấn nếu có chống chỉ định đối với phương pháp kiểm tra trực quan thành ruột này.

Những phương pháp này có ưu điểm của chúng, ưu điểm chính là không đau. Nhưng chúng không cung cấp độ chính xác mà phương pháp nội soi được biết đến. Khi chỉ định xét nghiệm ruột cho ung thư, bạn cần biết phương pháp nghiên cứu nào được sử dụng. Có các phương pháp trực quan sau:

  • nội soi ảo;

Phương pháp đầu tiên là tái tạo thể tích thu được bằng cách thực hiện quét cộng hưởng từ và máy tính. Nó không gây đau, nhưng không thể nhìn thấy những vết phát triển nhỏ hoặc vết loét trên niêm mạc với nó. Chẩn đoán siêu âm là một trong những phương pháp an toàn nhất, tốn ít thời gian, thoải mái cho bệnh nhân, yêu cầu chuẩn bị tối thiểu và không có chống chỉ định tuyệt đối, nhưng chỉ thích hợp để chẩn đoán các khối lớn. Polyp nhỏ, loét, viêm sẽ không được chú ý.

Vì vậy, siêu âm là một thủ tục nhiều thông tin hơn để kiểm tra các cơ quan khác.

Với chụp cắt lớp vi tính, bác sĩ trực tràng nhận được một loạt các hình ảnh phân lớp của đại tràng và đại tràng sigma. Thủ tục này mất ít nhất nửa giờ. Cô ấy không đau. Việc kiểm tra được thực hiện với việc sử dụng một chất tương phản. Thủ tục được thực hiện trong một căn phòng đặc biệt, vì vậy những người mắc chứng sợ bị giam cầm sẽ không thể di chuyển nó. Chống chỉ định với xét nghiệm như vậy là dị ứng với chất tương phản, mang thai, một số bệnh lý (CKD, các dạng bệnh tiểu đường nghiêm trọng, u tủy và bệnh tuyến giáp). Thiết bị có hạn chế về trọng lượng. Bệnh nhân thừa cân sẽ phải chọn một phương pháp chẩn đoán khác.

Chụp cắt lớp phát xạ Positron, hay PET, sử dụng đường phóng xạ. Các tế bào ung thư hấp thụ nó mạnh hơn các mô khỏe mạnh. Thủ tục mất khoảng nửa giờ, 60 phút trước khi bắt đầu kiểm tra, bệnh nhân đi đường.

Phương pháp này không được sử dụng để chẩn đoán chính polyp và giai đoạn đầu của ung thư. Nhưng nó có thể được sử dụng để làm rõ chẩn đoán được thực hiện bằng CT. PET cho phép bạn đánh giá mức độ tổn thương đối với các mô và hạch bạch huyết lân cận. Nó có hầu hết các chống chỉ định giống như chụp cắt lớp vi tính.

Cả CT và PET đều không thể thay thế việc sử dụng ống nội soi.

Chụp cộng hưởng từ có cản quang (gadolinium) đôi khi được sử dụng để thay thế cho nội soi đại tràng. Quy trình này nổi tiếng với chất lượng cao hơn của hình ảnh thu được của các mô mềm (lên đến 10 lần), trong khi không có tải bức xạ trên cơ thể. Nhưng một số thiết bị có những hạn chế giống như thiết bị CT (chúng được đóng lại và bàn bị giới hạn về trọng lượng). Thủ tục kéo dài khoảng một giờ.

Thiết bị vận hành tạo ra những tiếng lách cách khó chịu có thể khiến trẻ em sợ hãi và gây ra cơn đau nửa đầu ở những bệnh nhân dễ mắc phải chúng. MRI có chống chỉ định. Đây là một chứng dị ứng với hedolinium, bệnh nhân có bộ máy Ilizarov và cấy ghép kim loại lớn, một số loại máy tạo nhịp tim, thiết bị điện tử ở tai giữa và kẹp cầm máu mạch máu não.

MRI là một phương pháp cung cấp thông tin, nhưng thậm chí nó không thể thay thế hoàn toàn phương pháp nội soi.

Một số phương pháp này đã được sử dụng trong nhiều năm và không mấy dễ chịu, những phương pháp khác hứa hẹn và nhẹ nhàng, nhưng thậm chí chúng sẽ không thay thế được thủ thuật nội soi khó chịu. Bao gồm các:

  • viên nang nội soi;
  • soi kỹ thuật bằng bari hoặc không khí;
  • chẩn đoán siêu âm nội soi.

Đại tràng hoặc đại tràng sigma có thể được nghiên cứu bằng một phương pháp có triển vọng đáng ghen tị - đây là một máy tính bảng điện tử (máy tính bảng video). Phương pháp nội soi viên nang này được coi là nhẹ nhàng nhất và đồng thời đắt nhất. Sau khi bệnh nhân nuốt thiết bị điện tử, một lúc sau thiết bị sẽ bắt đầu bắn.

Bác sĩ nhận được hình ảnh của màng nhầy của khu vực nghiên cứu. Nhưng anh ta chỉ phải sử dụng những hình ảnh thu được, trong khi nội soi là một phương pháp trực tuyến. Đó là, một chuyên gia trong trường hợp một số khu vực có vẻ đáng ngờ đối với anh ta, có thể kiểm tra nó cẩn thận hơn.

Irrigoscopy - một phương pháp đã được thử nghiệm trong nhiều năm, nhưng cũng không mấy dễ chịu. Nó liên quan đến việc sử dụng thuốc xổ bari hoặc làm thẳng ruột bằng cách bơm không khí, sau đó chụp X-quang. Phương pháp này cũng có chống chỉ định (mang thai, dị ứng bari, v.v.). Nó đòi hỏi nhiều kinh nghiệm để giải mã hình ảnh và không nhạy cảm với các polyp nhỏ. Phương pháp này rất tốt khi bạn muốn xem vị trí của ruột trong khoang bụng. Nó cho thấy sự kéo dài của đại tràng sigma (dolichosigma) và xoắn ruột một cách hoàn hảo.

Xác nhận bằng siêu âm nội soi. Trong thủ tục này, một đầu dò được đưa vào trực tràng qua hậu môn. Phương pháp nghiên cứu này thường được sử dụng để xác minh chẩn đoán quá trình ung thư ở trực tràng. Nó là cần thiết để xác định các mô xung quanh và các hạch bạch huyết đã bị ảnh hưởng bởi quá trình này.

Phương pháp bổ sung

Thông thường, các phương pháp này được sử dụng làm phương pháp chẩn đoán trước hoặc bổ sung cho nội soi (và các nghiên cứu chọn lọc khác). Là những bài kiểm tra độc lập, chúng không đủ.

Bao gồm các:

  • khám và hỏi bệnh nhân;
  • xét nghiệm máu tổng quát;
  • xét nghiệm máu tìm chất chỉ điểm khối u;
  • xét nghiệm phân tìm máu ẩn.

Da đổi màu, mỏng đi, rụng tóc, móng tay bong tróc, kèm theo giảm cân nghiêm trọng và (xuất hiện chất nhầy, tạp chất trong máu, táo bón hoặc tiêu chảy) - tất cả những điều này là bằng chứng của các vấn đề về đường ruột. Máu ẩn trong phân có thể chỉ ra quá trình ăn mòn và loét, và các dấu hiệu khối u dương tính có thể chỉ ra sự phát triển của khối u.

Thông tin này chỉ dành cho mục đích thông tin.. Phương pháp nghiên cứu nên được lựa chọn bởi một chuyên gia phù hợp với quan sát và kinh nghiệm của mình. Ngày nay, nội soi đại tràng vẫn là một trong những phương pháp thông tin nhất để chẩn đoán các bệnh lý của ruột già và đại tràng sigma.