Phân tích trong trung tâm ung thư thủy tinh. kính mô học


  • . Lo lắng về các tác dụng phụ khó kiểm soát (chẳng hạn như táo bón, buồn nôn hoặc mất ý thức. Lo lắng về việc nghiện thuốc giảm đau. Điều trị có thể quá tốn kém đối với bệnh nhân và gia đình họ. Quy định chặt chẽ về các chất được kiểm soát. Các vấn đề về tiếp cận hoặc tiếp cận điều trị Thuốc phiện không có sẵn) tại các hiệu thuốc dành cho bệnh nhân Thuốc không có sẵn Tính linh hoạt là chìa khóa để kiểm soát cơn đau ung thư Vì các bệnh nhân khác nhau về chẩn đoán, giai đoạn bệnh, phản ứng với cơn đau và sở thích cá nhân, nên cần phải được hướng dẫn bởi những đặc điểm cụ thể này. 6
  • để chữa khỏi hoặc ít nhất là ổn định sự phát triển của bệnh ung thư. Giống như các phương pháp điều trị khác, việc lựa chọn sử dụng xạ trị để điều trị một loại ung thư cụ thể phụ thuộc vào một số yếu tố. Chúng bao gồm, nhưng không giới hạn, loại ung thư, tình trạng thể chất của bệnh nhân, giai đoạn ung thư và vị trí của khối u. Xạ trị (hay xạ trị là một công nghệ quan trọng để thu nhỏ khối u. Sóng năng lượng cao hướng vào khối u ung thư. Sóng gây tổn thương tế bào, phá vỡ các quá trình của tế bào, ngăn cản sự phân chia tế bào và cuối cùng dẫn đến cái chết của các tế bào ác tính. Cái chết thậm chí một phần tế bào ác tính dẫn đến Một nhược điểm đáng kể của xạ trị là bức xạ không đặc hiệu (nghĩa là không hướng trực tiếp vào tế bào ung thư cho tế bào ung thư và có thể gây hại cho cả tế bào khỏe mạnh. Phản ứng bình thường và ung thư mô đối với liệu pháp Phản ứng của khối u và các mô bình thường đối với bức xạ phụ thuộc vào mô hình phát triển của chúng trước và trong quá trình điều trị. Bức xạ giết chết các tế bào thông qua tương tác với DNA và các phân tử đích khác. Cái chết không xảy ra ngay lập tức mà xảy ra khi các tế bào cố gắng phân chia, nhưng như do tiếp xúc với bức xạ, xảy ra lỗi trong quá trình phân chia, được gọi là quá trình nguyên phân bị hủy bỏ. Vì lý do này, tổn thương bức xạ xuất hiện nhanh hơn trong các mô chứa các tế bào phân chia nhanh chóng và chính các tế bào ung thư cũng phân chia nhanh chóng. Các mô bình thường bù đắp cho các tế bào bị mất trong quá trình xạ trị bằng cách tăng tốc độ phân chia của các tế bào còn lại. Ngược lại, các tế bào khối u bắt đầu phân chia chậm hơn sau khi xạ trị và khối u có thể thu nhỏ kích thước. Mức độ co rút của khối u phụ thuộc vào sự cân bằng giữa quá trình sản xuất tế bào và quá trình chết của tế bào. Ung thư biểu mô là một ví dụ về loại ung thư thường có tỷ lệ phân chia cao. Những loại ung thư này thường đáp ứng tốt với xạ trị. Tùy thuộc vào liều lượng bức xạ được sử dụng và từng khối u, khối u có thể bắt đầu phát triển trở lại sau khi ngừng điều trị, nhưng thường chậm hơn trước. Bức xạ thường được kết hợp với phẫu thuật và/hoặc hóa trị để ngăn khối u tái phát triển. Mục tiêu của Xạ trị Chữa bệnh: Đối với mục đích chữa bệnh, mức độ phơi nhiễm thường tăng lên. Phản ứng với bức xạ từ nhẹ đến nặng. Giảm triệu chứng: Thủ tục này nhằm mục đích làm giảm các triệu chứng của bệnh ung thư và kéo dài thời gian sống sót, tạo ra một môi trường sống thoải mái hơn. Loại điều trị này không nhất thiết phải được thực hiện với mục đích chữa bệnh cho bệnh nhân. Thông thường, loại điều trị này được đưa ra để ngăn ngừa hoặc loại bỏ cơn đau do ung thư đã di căn đến xương. Bức xạ thay vì phẫu thuật: Bức xạ thay vì phẫu thuật là một công cụ hiệu quả chống lại một số bệnh ung thư hạn chế. Điều trị hiệu quả nhất nếu ung thư được phát hiện sớm, khi nó còn nhỏ và chưa di căn. Xạ trị có thể được sử dụng thay cho phẫu thuật nếu vị trí của ung thư gây khó khăn hoặc không thể thực hiện phẫu thuật mà không gây rủi ro nghiêm trọng cho bệnh nhân. Phẫu thuật là lựa chọn điều trị cho các tổn thương nằm ở khu vực mà xạ trị có thể gây hại nhiều hơn phẫu thuật. Thời gian thực hiện hai thủ tục cũng rất khác nhau. Phẫu thuật có thể được thực hiện nhanh chóng sau khi chẩn đoán được thực hiện; xạ trị có thể mất vài tuần để có hiệu quả đầy đủ. Có những ưu và nhược điểm đối với cả hai thủ tục. Xạ trị có thể được sử dụng để cứu các cơ quan và/hoặc tránh phẫu thuật và các rủi ro của nó. Bức xạ phá hủy các tế bào phân chia nhanh chóng trong các khối u, trong khi các thủ tục phẫu thuật có thể bỏ sót một số tế bào ác tính. Tuy nhiên, khối u lớn thường chứa các tế bào nghèo oxy ở trung tâm không phân chia nhanh như các tế bào gần bề mặt khối u. Vì các tế bào này không phân chia nhanh nên chúng không nhạy cảm với xạ trị. Vì lý do này, các khối u lớn không thể bị tiêu diệt chỉ bằng bức xạ. Bức xạ và phẫu thuật thường được kết hợp trong quá trình điều trị. Bài viết hữu ích để hiểu rõ hơn về xạ trị:"> Xạ ​​Trị 5
  • Phản ứng da với liệu pháp nhắm mục tiêu Các vấn đề về da Khó thở Giảm bạch cầu trung tính Rối loạn hệ thần kinh Buồn nôn và nôn Viêm niêm mạc Triệu chứng mãn kinh Nhiễm trùng Tăng calci huyết Hoocmon sinh dục nam Đau đầu Hội chứng tay chân Rụng tóc (rụng tóc) Phù bạch huyết Cổ trướng Phù màng phổi Trầm cảm Các vấn đề về nhận thức Chảy máu Chán ăn Bồn chồn và lo lắng Thiếu máu Lú lẫn Mê sảng Khó nuốt Chứng khó nuốt Khô miệng Xerostomia Bệnh thần kinh Để biết các tác dụng phụ cụ thể, hãy đọc các bài viết sau: "> Phản ứng phụ36
  • gây chết tế bào theo các hướng khác nhau. Một số loại thuốc là hợp chất tự nhiên đã được xác định trong các loại thực vật khác nhau, trong khi một số khác là hóa chất được tạo ra trong phòng thí nghiệm. Một số loại thuốc hóa trị khác nhau được mô tả ngắn gọn dưới đây. Thuốc chống chuyển hóa: Thuốc có thể can thiệp vào sự hình thành các phân tử sinh học quan trọng trong tế bào, bao gồm nucleotide, khối xây dựng của DNA. Các tác nhân hóa trị liệu này cuối cùng can thiệp vào quá trình sao chép (sản xuất phân tử DNA con và do đó phân chia tế bào. Ví dụ về chất chống chuyển hóa bao gồm các loại thuốc sau: Fludarabine, 5-Fluorouracil, 6-Thioguanine, Flutorafur, Cytarabine. Thuốc gây độc gen: Thuốc có thể gây hại DNA Bằng cách gây ra thiệt hại này, các tác nhân này can thiệp vào quá trình sao chép DNA và phân chia tế bào. Ví dụ, các loại thuốc: Busulfan, Carmustine, Epirubicin, Idarubicin. với các thành phần của khung tế bào cho phép một tế bào phân chia thành hai phần. Ví dụ, thuốc paclitaxel, thu được từ vỏ cây Thủy tùng Thái Bình Dương và bán tổng hợp từ Thủy tùng Anh (Yew berry, Taxus baccata. Cả hai loại thuốc được quy định là một loạt các mũi tiêm tĩnh mạch. tác nhân tic: Những tác nhân này ức chế (làm chậm quá trình phân chia tế bào bằng các cơ chế không được đề cập trong ba loại được liệt kê ở trên. Các tế bào bình thường có khả năng kháng thuốc cao hơn (kháng thuốc vì chúng thường ngừng phân chia trong điều kiện không thuận lợi. Tuy nhiên, không phải tất cả các tế bào phân chia bình thường đều tránh tiếp xúc với thuốc hóa trị, đó là bằng chứng về độc tính của những tế bào phân chia đó chẳng hạn). , trong tủy xương và niêm mạc ruột, có xu hướng bị ảnh hưởng nhiều nhất. Cái chết của các tế bào bình thường là một trong những tác dụng phụ phổ biến của hóa trị. Để biết thêm về các sắc thái của hóa trị, hãy xem các bài viết sau: "> Hóa trị 6
    • và ung thư phổi không phải tế bào nhỏ. Những loại này được chẩn đoán dựa trên cách các tế bào nhìn dưới kính hiển vi. Dựa trên loại đã thiết lập, các phương án điều trị được chọn. Để hiểu tiên lượng bệnh và tỷ lệ sống sót, đây là số liệu thống kê mã nguồn mở của Hoa Kỳ năm 2014 cho cả hai loại ung thư phổi: Các trường hợp mới (tiên lượng: 224.210 Tử vong dự đoán: 159.260. Hãy xem xét kỹ hơn cả hai loại, đặc điểm cụ thể và các lựa chọn điều trị. "> Ung thư phổi 4
    • tại Hoa Kỳ năm 2014: Các trường hợp mới: 232.670 Tử vong: 40.000 Ung thư vú là loại ung thư không phải da phổ biến nhất ở phụ nữ ở Hoa Kỳ (các nguồn mở ước tính rằng 62.570 trường hợp mắc bệnh tiền xâm lấn (tại chỗ, 232.670 trường hợp mắc bệnh xâm lấn mới) , và 40.000 ca tử vong. Do đó, cứ sáu phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú thì có ít hơn một người chết vì căn bệnh này. Để so sánh, ước tính có khoảng 72.330 phụ nữ Mỹ chết vì ung thư phổi vào năm 2014. là một thứ như vậy. Nó chiếm 1% tổng số trường hợp ung thư vú và tỷ lệ tử vong do căn bệnh này. Việc sàng lọc rộng rãi đã làm tăng tỷ lệ mắc ung thư vú và thay đổi đặc điểm của ung thư được phát hiện. Tại sao nó lại tăng? Vâng, bởi vì việc sử dụng các phương pháp hiện đại đã giúp phát hiện tỷ lệ mắc ung thư nguy cơ thấp, tổn thương tiền ung thư và ung thư ống dẫn sữa tại chỗ (DCIS. Các nghiên cứu dựa trên dân số được thực hiện ở Hoa Kỳ và ở Vương quốc Anh cho thấy sự gia tăng DCIS và tỷ lệ mắc ung thư vú xâm lấn kể từ năm 1970, điều này là do việc sử dụng rộng rãi liệu pháp hormone sau mãn kinh và chụp nhũ ảnh. Trong thập kỷ qua, phụ nữ đã kiêng sử dụng hormone sau mãn kinh và tỷ lệ mắc ung thư vú đã giảm, nhưng không đến mức có thể đạt được khi sử dụng rộng rãi phương pháp chụp nhũ ảnh. Các yếu tố nguy cơ và bảo vệ Tuổi cao là yếu tố nguy cơ quan trọng nhất đối với bệnh ung thư vú. Các yếu tố nguy cơ khác gây ung thư vú bao gồm: Tiền sử gia đình o Tính nhạy cảm di truyền tiềm ẩn Đột biến giới tính ở gen BRCA1 và BRCA2 và các gen nhạy cảm với ung thư vú khác Tiêu thụ rượu Mật độ mô vú (chụp quang tuyến vú) Estrogen (nội sinh: o Tiền sử kinh nguyệt (bắt đầu có kinh) ) / mãn kinh muộn o Không có tiền sử sinh con o Lớn tuổi khi sinh con đầu lòng Tiền sử điều trị bằng hormone: o Kết hợp estrogen và progestin (HRT Thuốc tránh thai Béo phì Thiếu tập thể dục Tiền sử cá nhân bị ung thư vú Tiền sử cá nhân mắc các dạng tăng sinh của bệnh vú lành tính Bức xạ vú phơi nhiễm Trong số tất cả phụ nữ bị ung thư vú, 5% đến 10% có thể có đột biến dòng mầm ở gen BRCA1 và BRCA2. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng các đột biến cụ thể ở BRCA1 và BRCA2 phổ biến hơn ở phụ nữ gốc Do Thái. Nam giới mang đột biến BRCA2 cũng tăng nguy cơ phát triển ung thư vú. Đột biến ở cả gen BRCA1 và BRCA2 cũng làm tăng nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng hoặc các bệnh ung thư nguyên phát khác. Khi các đột biến BRCA1 hoặc BRCA2 đã được xác định, các thành viên khác trong gia đình nên được tư vấn và xét nghiệm di truyền. Các yếu tố bảo vệ và biện pháp giảm nguy cơ phát triển ung thư vú bao gồm: Sử dụng estrogen (đặc biệt là sau khi cắt bỏ tử cung Thiết lập thói quen tập thể dục Mang thai sớm Cho con bú Các chất điều biến thụ thể estrogen chọn lọc (SERMs) Các chất ức chế hoặc bất hoạt aromatase Giảm nguy cơ cắt bỏ vú Giảm nguy cơ cắt bỏ buồng trứng hoặc loại bỏ buồng trứng Sàng lọc buồng trứng Các thử nghiệm lâm sàng đã phát hiện ra rằng việc sàng lọc những phụ nữ không có triệu chứng bằng chụp quang tuyến vú, có hoặc không có khám vú lâm sàng, làm giảm tỷ lệ tử vong do ung thư vú. hình ảnh của vú (MRI nếu được chỉ định lâm sàng Vú Về mặt bệnh học, ung thư vú có thể đa tâm và hai bên. Bệnh hai bên có phần phổ biến hơn ở những bệnh nhân ung thư biểu mô khu trú xâm nhập. Trong 10 năm sau khi chẩn đoán, nguy cơ ung thư vú nguyên phát ở vú đối diện dao động từ 3% đến 10%, mặc dù liệu pháp nội tiết có thể làm giảm nguy cơ này. Sự phát triển của bệnh ung thư vú thứ hai có liên quan đến việc tăng nguy cơ tái phát lâu dài. Trong trường hợp đột biến gen BRCA1 / BRCA2 được chẩn đoán trước 40 tuổi, nguy cơ mắc ung thư vú lần thứ hai trong 25 năm tới lên tới gần 50%. Bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú nên chụp quang tuyến vú hai bên tại thời điểm chẩn đoán để loại trừ bệnh đồng bộ. Vai trò của MRI trong sàng lọc ung thư vú đối bên và theo dõi phụ nữ được điều trị bằng liệu pháp bảo tồn vú tiếp tục phát triển. Do tỷ lệ phát hiện bệnh có thể xảy ra trên chụp nhũ ảnh tăng lên đã được chứng minh, nên việc sử dụng có chọn lọc MRI để sàng lọc bổ sung đang diễn ra thường xuyên hơn, mặc dù thiếu dữ liệu kiểm soát ngẫu nhiên. Bởi vì chỉ có 25% kết quả dương tính với MRI biểu thị bệnh ác tính, khuyến cáo xác nhận bệnh lý trước khi bắt đầu điều trị. Liệu sự gia tăng tỷ lệ phát hiện bệnh này có dẫn đến kết quả điều trị được cải thiện hay không vẫn chưa được biết. Các yếu tố tiên lượng Ung thư vú thường được điều trị bằng nhiều cách kết hợp phẫu thuật, xạ trị, hóa trị và liệu pháp hormone. Kết luận và lựa chọn điều trị có thể bị ảnh hưởng bởi các đặc điểm lâm sàng và bệnh lý sau (dựa trên mô học thông thường và hóa mô miễn dịch): Tình trạng thời kỳ mãn kinh của bệnh nhân. Giai đoạn bệnh. Cấp độ của khối u nguyên phát. Tình trạng khối u tùy thuộc vào tình trạng của các thụ thể estrogen (ER và progesterone thụ thể (PR. Các loại mô học). Ung thư vú được phân loại thành các loại mô học khác nhau, một số loại có giá trị tiên lượng. Ví dụ, các loại mô học thuận lợi bao gồm ung thư keo, tủy và ung thư ống. Việc sử dụng hồ sơ phân tử trong ung thư vú bao gồm Sau đây: Xét nghiệm tình trạng ER và PR Tình trạng HER2/Neu Dựa trên những kết quả này, ung thư vú được phân loại là: Thụ thể nội tiết tố dương tính HER2 dương tính Bộ ba âm tính (ER, PR và HER2/Neu âm tính Mặc dù có một số đột biến di truyền hiếm gặp, chẳng hạn như BRCA1 và BRCA2, là có khuynh hướng phát triển ung thư vú ở những người mang đột biến, tuy nhiên, dữ liệu tiên lượng về những người mang đột biến BRCA1 /BRCA2 là trái ngược nhau; những phụ nữ này chỉ đơn giản là có nguy cơ phát triển ung thư vú thứ hai cao hơn. Nhưng không chắc là điều này có thể xảy ra. Liệu pháp thay thế hormone Sau khi xem xét cẩn thận, bệnh nhân có các triệu chứng nghiêm trọng có thể được điều trị bằng liệu pháp thay thế hormone. Theo dõi Tần suất theo dõi và sự phù hợp của sàng lọc sau khi hoàn thành điều trị ban đầu đối với ung thư vú giai đoạn I, giai đoạn II hoặc giai đoạn III vẫn còn gây tranh cãi. Bằng chứng từ các thử nghiệm ngẫu nhiên cho thấy rằng việc theo dõi định kỳ bằng quét xương, siêu âm gan, chụp X-quang ngực và xét nghiệm máu về chức năng gan không cải thiện tỷ lệ sống sót hoặc chất lượng cuộc sống so với khám sức khỏe định kỳ. Ngay cả khi các xét nghiệm này cho phép phát hiện sớm sự tái phát của bệnh, điều này cũng không ảnh hưởng đến sự sống còn của bệnh nhân. Dựa trên những dữ liệu này, việc theo dõi hạn chế và chụp nhũ ảnh hàng năm cho những bệnh nhân không có triệu chứng được điều trị ung thư vú giai đoạn I đến III có thể là một biện pháp theo dõi chấp nhận được. Thông tin thêm trong các bài viết:"> ung thư vú5
    • , niệu quản và niệu đạo gần được lót bằng một màng nhầy chuyên biệt gọi là biểu mô chuyển tiếp (còn gọi là urothelium. Hầu hết ung thư hình thành trong bàng quang, bể thận, niệu quản và niệu đạo gần là ung thư biểu mô tế bào chuyển tiếp (còn gọi là ung thư biểu mô tiết niệu, có nguồn gốc từ biểu mô chuyển tiếp). biểu mô Ung thư bàng quang tế bào chuyển tiếp có thể ở cấp độ thấp hoặc cấp độ cao: Ung thư bàng quang cấp độ thấp thường tái phát trong bàng quang sau khi điều trị, nhưng hiếm khi xâm lấn thành cơ của bàng quang hoặc lan sang các bộ phận khác của cơ thể Bệnh nhân hiếm khi tử vong vì bàng quang ung thư Ung thư bàng quang cấp độ cao thường tái phát trong bàng quang và cũng có xu hướng xâm lấn mạnh vào thành cơ của bàng quang và lan sang các bộ phận khác của cơ thể. nghiêm trọng hơn ung thư bàng quang cấp thấp và có nhiều khả năng dẫn đến tử vong. Hầu như tất cả các trường hợp tử vong do ung thư bàng quang đều là kết quả của ung thư ác tính cao. Ung thư bàng quang còn được chia thành bệnh xâm lấn cơ và bệnh không xâm lấn cơ, căn cứ vào sự xâm lấn vào niêm mạc cơ (hay còn gọi là cơ detrusor, nằm sâu trong cơ thành bàng quang. Bệnh xâm lấn cơ nhiều). có nhiều khả năng lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể và thường được điều trị bằng cách cắt bỏ bàng quang hoặc điều trị bàng quang bằng xạ trị và hóa trị. -ung thư cấp độ. Do đó, ung thư xâm lấn cơ thường được xem là nguy hiểm hơn ung thư không xâm lấn cơ. Bệnh không xâm lấn cơ thường có thể được điều trị bằng cách loại bỏ khối u bằng cách sử dụng phương pháp xuyên niệu đạo và đôi khi là hóa trị hoặc các thủ thuật khác trong đó tiêm thuốc vào đường tiết niệu.bàng quang với một ống thông để giúp chống lại với bệnh ung thư. Ung thư có thể xảy ra ở bàng quang trong tình trạng viêm mãn tính, chẳng hạn như nhiễm trùng bàng quang do ký sinh trùng haematobium Schistosoma, hoặc do chuyển sản vảy; Tỷ lệ mắc ung thư bàng quang tế bào vảy cao hơn trong các tình trạng viêm mãn tính so với các trường hợp khác. Ngoài ung thư biểu mô chuyển tiếp và ung thư biểu mô tế bào vảy, ung thư biểu mô tuyến, ung thư biểu mô tế bào nhỏ và sarcoma có thể hình thành trong bàng quang. Tại Hoa Kỳ, ung thư biểu mô tế bào chuyển tiếp chiếm đại đa số (hơn 90% ung thư bàng quang).Tuy nhiên, một số lượng đáng kể ung thư biểu mô tế bào chuyển tiếp có các vùng vảy hoặc biệt hóa khác. hút thuốc lá. gấp bốn lần nguy cơ cơ bản. Những người hút thuốc có N-acetyltransferase-2 đa hình ít chức năng hơn (được gọi là chất acetyl hóa chậm) có nguy cơ phát triển ung thư bàng quang cao hơn so với những người hút thuốc khác, rõ ràng là do giảm khả năng giải độc các chất gây ung thư. có liên quan đến ung thư tiết niệu. ung thư bàng quang và tỷ lệ ung thư bàng quang cao hơn đã được báo cáo do thuốc nhuộm dệt và cao su trong ngành sản xuất lốp xe; giữa các nghệ sĩ; công nhân các ngành chế biến da thuộc; thợ đóng giày; và công nhân nhôm, sắt và thép. Các hóa chất cụ thể liên quan đến quá trình sinh ung thư bàng quang bao gồm beta-naphthylamine, 4-aminobiphenyl và benzidine. Mặc dù các hóa chất này hiện nay thường bị cấm ở các nước phương Tây, nhưng nhiều hóa chất khác vẫn đang được sử dụng cũng bị nghi ngờ gây ra ung thư bàng quang. Tiếp xúc với tác nhân hóa trị cyclophosphamide cũng có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư bàng quang. Nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính và nhiễm trùng do ký sinh trùng S. haematobium cũng có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư bàng quang và thường là ung thư biểu mô tế bào vảy. Viêm mãn tính được cho là đóng một vai trò quan trọng trong quá trình sinh ung thư trong những điều kiện này. Đặc điểm lâm sàng Ung thư bàng quang thường biểu hiện bằng tiểu máu đơn thuần hoặc vi thể. Ít phổ biến hơn, bệnh nhân có thể phàn nàn về việc đi tiểu thường xuyên, tiểu đêm và tiểu khó, những triệu chứng phổ biến hơn ở bệnh nhân ung thư biểu mô. Bệnh nhân ung thư tiết niệu ở đường tiết niệu trên có thể bị đau do tắc nghẽn khối u. Điều quan trọng cần lưu ý là ung thư biểu mô tiết niệu thường đa ổ, cần kiểm tra toàn bộ tiết niệu nếu tìm thấy khối u. Ở bệnh nhân ung thư bàng quang, hình ảnh đường tiết niệu trên là cần thiết để chẩn đoán và theo dõi. Điều này có thể đạt được bằng nội soi niệu quản, chụp bể thận ngược dòng trong soi bàng quang, chụp bể thận tĩnh mạch, hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT urogram). và quan sát đường tiết niệu trên đối diện Chẩn đoán Khi nghi ngờ ung thư bàng quang, xét nghiệm chẩn đoán hữu ích nhất là soi bàng quang Kiểm tra phóng xạ như chụp cắt lớp vi tính hoặc siêu âm không đủ nhạy để phát hiện ung thư bàng quang Có thể thực hiện soi bàng quang ở khoa tiết niệu Nếu ung thư được tìm thấy trong quá trình nội soi bàng quang, bệnh nhân thường được lên lịch kiểm tra bằng tay dưới gây mê và nội soi lại bàng quang trong phòng mổ để có thể tiến hành cắt bỏ khối u và/hoặc sinh thiết qua niệu đạo. ở những người chết vì ung thư bàng quang hầu như luôn có di căn bàng quang đến các cơ quan khác. Ung thư bàng quang cấp độ thấp hiếm khi phát triển vào thành cơ của bàng quang và hiếm khi di căn, vì vậy những bệnh nhân ở cấp độ thấp (ung thư bàng quang giai đoạn I) rất hiếm khi chết vì ung thư.Tuy nhiên, họ có thể bị tái phát nhiều lần cần được điều trị. phẫu thuật cắt bỏ. Hầu hết tất cả các trường hợp tử vong do ung thư bàng quang xảy ra ở những bệnh nhân mắc bệnh ở mức độ cao, có khả năng xâm lấn sâu vào thành cơ của bàng quang và lan sang các cơ quan khác. Khoảng 70% đến 80% bệnh nhân mới được chẩn đoán ung thư bàng quang bàng quang có khối u bề mặt bàng quang (tức là giai đoạn Ta, TIS hoặc T1. Tiên lượng của những bệnh nhân này phụ thuộc phần lớn vào cấp độ của khối u. Bệnh nhân có khối u cấp độ cao có nguy cơ tử vong do ung thư đáng kể, ngay cả khi đó là ung thư không xâm lấn cơ Những bệnh nhân có khối u cấp độ cao đã được chẩn đoán Ung thư bàng quang bề mặt, không xâm lấn cơ được chẩn đoán trong hầu hết các trường hợp có cơ hội chữa khỏi cao và ngay cả khi có bệnh xâm lấn cơ, đôi khi bệnh nhân có thể được chữa khỏi. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng ở một số bệnh nhân bị di căn xa, các bác sĩ chuyên khoa ung thư đã đạt được đáp ứng hoàn toàn lâu dài sau khi điều trị bằng chế độ hóa trị liệu kết hợp, mặc dù ở hầu hết những bệnh nhân này, di căn chỉ giới hạn ở các hạch bạch huyết của họ. Ung thư bàng quang thứ cấp Ung thư bàng quang có xu hướng tái phát ngay cả khi nó không xâm lấn vào thời điểm chẩn đoán. Do đó, thực hành tiêu chuẩn là tiến hành giám sát đường tiết niệu sau khi chẩn đoán ung thư bàng quang được thực hiện. Tuy nhiên, các nghiên cứu vẫn chưa được thực hiện để đánh giá liệu việc quan sát có ảnh hưởng đến tốc độ tiến triển, tỷ lệ sống sót hoặc chất lượng cuộc sống hay không; mặc dù có những thử nghiệm lâm sàng để xác định lịch trình theo dõi tối ưu. Ung thư biểu mô tiết niệu được cho là phản ánh cái gọi là khiếm khuyết trường trong đó ung thư là do đột biến gen hiện diện rộng rãi trong bàng quang của bệnh nhân hoặc khắp urothelium. Do đó, những người đã cắt bỏ khối u bàng quang sau đó thường có khối u tiếp tục trong bàng quang, thường ở những vị trí khác với khối u nguyên phát. Tương tự như vậy, nhưng ít gặp hơn, họ có thể phát triển các khối u ở đường tiết niệu trên (tức là ở bể thận hoặc niệu quản. Một cách giải thích khác cho kiểu tái phát này là các tế bào ung thư bị tiêu diệt khi cắt bỏ khối u có thể được cấy ghép lại ở một tế bào khác. vị trí trong urothelium. Hỗ trợ cho lý thuyết thứ hai này, rằng các khối u có nhiều khả năng tái phát bên dưới hơn là ngược lại từ ung thư ban đầu. Ung thư đường tiết niệu trên có nhiều khả năng tái phát ở bàng quang hơn là ung thư bàng quang tái tạo ở đường tiết niệu trên. Phần còn lại trong các bài viết sau :"> ung thư bàng quang4
    • và tăng nguy cơ mắc bệnh di căn. Mức độ biệt hóa (xác định giai đoạn phát triển của khối u có ảnh hưởng quan trọng đến lịch sử tự nhiên của bệnh này và đến việc lựa chọn phương pháp điều trị. Người ta đã phát hiện ra sự gia tăng các trường hợp ung thư nội mạc tử cung liên quan đến việc tiếp xúc lâu dài với estrogen mà không có sự ngăn cản (tăng Ngược lại, liệu pháp kết hợp (estrogen + progesterone ngăn ngừa nguy cơ ung thư nội mạc tử cung gia tăng do thiếu khả năng chống lại tác dụng của estrogen cụ thể. Chẩn đoán không phải là thời điểm tốt nhất. Tuy nhiên, bạn nên lưu ý - ung thư nội mạc tử cung là một căn bệnh có thể điều trị được. Hãy theo dõi các triệu chứng và mọi thứ sẽ ổn thôi! Ở một số bệnh nhân, nó có thể đóng vai trò "kích hoạt" ung thư nội mạc tử cung. với việc điều trị ung thư vú bằng tamoxifen. Theo các nhà nghiên cứu, điều này là do tác dụng estrogen của tamoxifen trên nội mạc tử cung. Vì sự gia tăng này, p Bệnh nhân đang điều trị bằng tamoxifen nên được yêu cầu khám vùng chậu thường xuyên và nên cảnh giác với bất kỳ chảy máu tử cung bất thường nào. Mô bệnh học Sự lây lan của các tế bào ung thư nội mạc tử cung ác tính phụ thuộc một phần vào mức độ biệt hóa của tế bào. Các khối u biệt hóa tốt có xu hướng hạn chế lây lan ra bề mặt niêm mạc tử cung; mở rộng nội mạc tử cung xảy ra ít thường xuyên hơn. Ở những bệnh nhân có khối u biệt hóa kém, sự xâm lấn của cơ tử cung phổ biến hơn nhiều. Sự xâm lấn cơ tử cung thường là dấu hiệu báo trước của sự xâm lấn hạch bạch huyết và di căn xa, và thường phụ thuộc vào mức độ biệt hóa. Di căn xảy ra theo cách thông thường. Di căn đến hạch chậu và cạnh động mạch chủ là phổ biến. Khi di căn xa, nó thường xảy ra ở: Phổi. Hạch bẹn và thượng đòn. Gan. Xương. Não. âm đạo. Các yếu tố tiên lượng Một yếu tố khác có liên quan đến sự lan rộng của khối u ngoài tử cung và nốt sần là sự tham gia của không gian mao mạch-bạch huyết trong kiểm tra mô học. Ba nhóm tiên lượng giai đoạn lâm sàng I đã được thực hiện bằng cách dàn dựng phẫu thuật cẩn thận. Bệnh nhân có khối u ở giai đoạn 1 chỉ liên quan đến nội mạc tử cung và không có bằng chứng của bệnh trong phúc mạc (tức là mở rộng phần phụ) có nguy cơ thấp (">Ung thư nội mạc tử cung 4
  • . Lo lắng về các tác dụng phụ khó kiểm soát (chẳng hạn như táo bón, buồn nôn hoặc mất ý thức. Lo lắng về việc nghiện thuốc giảm đau. Điều trị có thể quá tốn kém đối với bệnh nhân và gia đình họ. Quy định chặt chẽ về các chất được kiểm soát. Các vấn đề về tiếp cận hoặc tiếp cận điều trị Thuốc phiện không có sẵn) tại các hiệu thuốc dành cho bệnh nhân Thuốc không có sẵn Tính linh hoạt là chìa khóa để kiểm soát cơn đau ung thư Vì các bệnh nhân khác nhau về chẩn đoán, giai đoạn bệnh, phản ứng với cơn đau và sở thích cá nhân, nên cần phải được hướng dẫn bởi những đặc điểm cụ thể này. 6
  • để chữa khỏi hoặc ít nhất là ổn định sự phát triển của bệnh ung thư. Giống như các phương pháp điều trị khác, việc lựa chọn sử dụng xạ trị để điều trị một loại ung thư cụ thể phụ thuộc vào một số yếu tố. Chúng bao gồm, nhưng không giới hạn, loại ung thư, tình trạng thể chất của bệnh nhân, giai đoạn ung thư và vị trí của khối u. Xạ trị (hay xạ trị là một công nghệ quan trọng để thu nhỏ khối u. Sóng năng lượng cao hướng vào khối u ung thư. Sóng gây tổn thương tế bào, phá vỡ các quá trình của tế bào, ngăn cản sự phân chia tế bào và cuối cùng dẫn đến cái chết của các tế bào ác tính. Cái chết thậm chí một phần tế bào ác tính dẫn đến Một nhược điểm đáng kể của xạ trị là bức xạ không đặc hiệu (nghĩa là không hướng trực tiếp vào tế bào ung thư cho tế bào ung thư và có thể gây hại cho cả tế bào khỏe mạnh. Phản ứng bình thường và ung thư mô đối với liệu pháp Phản ứng của khối u và các mô bình thường đối với bức xạ phụ thuộc vào mô hình phát triển của chúng trước và trong quá trình điều trị. Bức xạ giết chết các tế bào thông qua tương tác với DNA và các phân tử đích khác. Cái chết không xảy ra ngay lập tức mà xảy ra khi các tế bào cố gắng phân chia, nhưng như do tiếp xúc với bức xạ, xảy ra lỗi trong quá trình phân chia, được gọi là quá trình nguyên phân bị hủy bỏ. Vì lý do này, tổn thương bức xạ xuất hiện nhanh hơn trong các mô chứa các tế bào phân chia nhanh chóng và chính các tế bào ung thư cũng phân chia nhanh chóng. Các mô bình thường bù đắp cho các tế bào bị mất trong quá trình xạ trị bằng cách tăng tốc độ phân chia của các tế bào còn lại. Ngược lại, các tế bào khối u bắt đầu phân chia chậm hơn sau khi xạ trị và khối u có thể thu nhỏ kích thước. Mức độ co rút của khối u phụ thuộc vào sự cân bằng giữa quá trình sản xuất tế bào và quá trình chết của tế bào. Ung thư biểu mô là một ví dụ về loại ung thư thường có tỷ lệ phân chia cao. Những loại ung thư này thường đáp ứng tốt với xạ trị. Tùy thuộc vào liều lượng bức xạ được sử dụng và từng khối u, khối u có thể bắt đầu phát triển trở lại sau khi ngừng điều trị, nhưng thường chậm hơn trước. Bức xạ thường được kết hợp với phẫu thuật và/hoặc hóa trị để ngăn khối u tái phát triển. Mục tiêu của Xạ trị Chữa bệnh: Đối với mục đích chữa bệnh, mức độ phơi nhiễm thường tăng lên. Phản ứng với bức xạ từ nhẹ đến nặng. Giảm triệu chứng: Thủ tục này nhằm mục đích làm giảm các triệu chứng của bệnh ung thư và kéo dài thời gian sống sót, tạo ra một môi trường sống thoải mái hơn. Loại điều trị này không nhất thiết phải được thực hiện với mục đích chữa bệnh cho bệnh nhân. Thông thường, loại điều trị này được đưa ra để ngăn ngừa hoặc loại bỏ cơn đau do ung thư đã di căn đến xương. Bức xạ thay vì phẫu thuật: Bức xạ thay vì phẫu thuật là một công cụ hiệu quả chống lại một số bệnh ung thư hạn chế. Điều trị hiệu quả nhất nếu ung thư được phát hiện sớm, khi nó còn nhỏ và chưa di căn. Xạ trị có thể được sử dụng thay cho phẫu thuật nếu vị trí của ung thư gây khó khăn hoặc không thể thực hiện phẫu thuật mà không gây rủi ro nghiêm trọng cho bệnh nhân. Phẫu thuật là lựa chọn điều trị cho các tổn thương nằm ở khu vực mà xạ trị có thể gây hại nhiều hơn phẫu thuật. Thời gian thực hiện hai thủ tục cũng rất khác nhau. Phẫu thuật có thể được thực hiện nhanh chóng sau khi chẩn đoán được thực hiện; xạ trị có thể mất vài tuần để có hiệu quả đầy đủ. Có những ưu và nhược điểm đối với cả hai thủ tục. Xạ trị có thể được sử dụng để cứu các cơ quan và/hoặc tránh phẫu thuật và các rủi ro của nó. Bức xạ phá hủy các tế bào phân chia nhanh chóng trong các khối u, trong khi các thủ tục phẫu thuật có thể bỏ sót một số tế bào ác tính. Tuy nhiên, khối u lớn thường chứa các tế bào nghèo oxy ở trung tâm không phân chia nhanh như các tế bào gần bề mặt khối u. Vì các tế bào này không phân chia nhanh nên chúng không nhạy cảm với xạ trị. Vì lý do này, các khối u lớn không thể bị tiêu diệt chỉ bằng bức xạ. Bức xạ và phẫu thuật thường được kết hợp trong quá trình điều trị. Bài viết hữu ích để hiểu rõ hơn về xạ trị:"> Xạ ​​Trị 5
  • Phản ứng da với liệu pháp nhắm mục tiêu Các vấn đề về da Khó thở Giảm bạch cầu trung tính Rối loạn hệ thần kinh Buồn nôn và nôn Viêm niêm mạc Triệu chứng mãn kinh Nhiễm trùng Tăng calci huyết Hoocmon sinh dục nam Đau đầu Hội chứng tay chân Rụng tóc (rụng tóc) Phù bạch huyết Cổ trướng Phù màng phổi Trầm cảm Các vấn đề về nhận thức Chảy máu Chán ăn Bồn chồn và lo lắng Thiếu máu Lú lẫn Mê sảng Khó nuốt Chứng khó nuốt Khô miệng Xerostomia Bệnh thần kinh Để biết các tác dụng phụ cụ thể, hãy đọc các bài viết sau: "> Phản ứng phụ36
  • gây chết tế bào theo các hướng khác nhau. Một số loại thuốc là hợp chất tự nhiên đã được xác định trong các loại thực vật khác nhau, trong khi một số khác là hóa chất được tạo ra trong phòng thí nghiệm. Một số loại thuốc hóa trị khác nhau được mô tả ngắn gọn dưới đây. Thuốc chống chuyển hóa: Thuốc có thể can thiệp vào sự hình thành các phân tử sinh học quan trọng trong tế bào, bao gồm nucleotide, khối xây dựng của DNA. Các tác nhân hóa trị liệu này cuối cùng can thiệp vào quá trình sao chép (sản xuất phân tử DNA con và do đó phân chia tế bào. Ví dụ về chất chống chuyển hóa bao gồm các loại thuốc sau: Fludarabine, 5-Fluorouracil, 6-Thioguanine, Flutorafur, Cytarabine. Thuốc gây độc gen: Thuốc có thể gây hại DNA Bằng cách gây ra thiệt hại này, các tác nhân này can thiệp vào quá trình sao chép DNA và phân chia tế bào. Ví dụ, các loại thuốc: Busulfan, Carmustine, Epirubicin, Idarubicin. với các thành phần của khung tế bào cho phép một tế bào phân chia thành hai phần. Ví dụ, thuốc paclitaxel, thu được từ vỏ cây Thủy tùng Thái Bình Dương và bán tổng hợp từ Thủy tùng Anh (Yew berry, Taxus baccata. Cả hai loại thuốc được quy định là một loạt các mũi tiêm tĩnh mạch. tác nhân tic: Những tác nhân này ức chế (làm chậm quá trình phân chia tế bào bằng các cơ chế không được đề cập trong ba loại được liệt kê ở trên. Các tế bào bình thường có khả năng kháng thuốc cao hơn (kháng thuốc vì chúng thường ngừng phân chia trong điều kiện không thuận lợi. Tuy nhiên, không phải tất cả các tế bào phân chia bình thường đều tránh tiếp xúc với thuốc hóa trị, đó là bằng chứng về độc tính của những tế bào phân chia đó chẳng hạn). , trong tủy xương và niêm mạc ruột, có xu hướng bị ảnh hưởng nhiều nhất. Cái chết của các tế bào bình thường là một trong những tác dụng phụ phổ biến của hóa trị. Để biết thêm về các sắc thái của hóa trị, hãy xem các bài viết sau: "> Hóa trị 6
    • và ung thư phổi không phải tế bào nhỏ. Những loại này được chẩn đoán dựa trên cách các tế bào nhìn dưới kính hiển vi. Dựa trên loại đã thiết lập, các phương án điều trị được chọn. Để hiểu tiên lượng bệnh và tỷ lệ sống sót, đây là số liệu thống kê mã nguồn mở của Hoa Kỳ năm 2014 cho cả hai loại ung thư phổi: Các trường hợp mới (tiên lượng: 224.210 Tử vong dự đoán: 159.260. Hãy xem xét kỹ hơn cả hai loại, đặc điểm cụ thể và các lựa chọn điều trị. "> Ung thư phổi 4
    • tại Hoa Kỳ năm 2014: Các trường hợp mới: 232.670 Tử vong: 40.000 Ung thư vú là loại ung thư không phải da phổ biến nhất ở phụ nữ ở Hoa Kỳ (các nguồn mở ước tính rằng 62.570 trường hợp mắc bệnh tiền xâm lấn (tại chỗ, 232.670 trường hợp mắc bệnh xâm lấn mới) , và 40.000 ca tử vong. Do đó, cứ sáu phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú thì có ít hơn một người chết vì căn bệnh này. Để so sánh, ước tính có khoảng 72.330 phụ nữ Mỹ chết vì ung thư phổi vào năm 2014. là một thứ như vậy. Nó chiếm 1% tổng số trường hợp ung thư vú và tỷ lệ tử vong do căn bệnh này. Việc sàng lọc rộng rãi đã làm tăng tỷ lệ mắc ung thư vú và thay đổi đặc điểm của ung thư được phát hiện. Tại sao nó lại tăng? Vâng, bởi vì việc sử dụng các phương pháp hiện đại đã giúp phát hiện tỷ lệ mắc ung thư nguy cơ thấp, tổn thương tiền ung thư và ung thư ống dẫn sữa tại chỗ (DCIS. Các nghiên cứu dựa trên dân số được thực hiện ở Hoa Kỳ và ở Vương quốc Anh cho thấy sự gia tăng DCIS và tỷ lệ mắc ung thư vú xâm lấn kể từ năm 1970, điều này là do việc sử dụng rộng rãi liệu pháp hormone sau mãn kinh và chụp nhũ ảnh. Trong thập kỷ qua, phụ nữ đã kiêng sử dụng hormone sau mãn kinh và tỷ lệ mắc ung thư vú đã giảm, nhưng không đến mức có thể đạt được khi sử dụng rộng rãi phương pháp chụp nhũ ảnh. Các yếu tố nguy cơ và bảo vệ Tuổi cao là yếu tố nguy cơ quan trọng nhất đối với bệnh ung thư vú. Các yếu tố nguy cơ khác gây ung thư vú bao gồm: Tiền sử gia đình o Tính nhạy cảm di truyền tiềm ẩn Đột biến giới tính ở gen BRCA1 và BRCA2 và các gen nhạy cảm với ung thư vú khác Tiêu thụ rượu Mật độ mô vú (chụp quang tuyến vú) Estrogen (nội sinh: o Tiền sử kinh nguyệt (bắt đầu có kinh) ) / mãn kinh muộn o Không có tiền sử sinh con o Lớn tuổi khi sinh con đầu lòng Tiền sử điều trị bằng hormone: o Kết hợp estrogen và progestin (HRT Thuốc tránh thai Béo phì Thiếu tập thể dục Tiền sử cá nhân bị ung thư vú Tiền sử cá nhân mắc các dạng tăng sinh của bệnh vú lành tính Bức xạ vú phơi nhiễm Trong số tất cả phụ nữ bị ung thư vú, 5% đến 10% có thể có đột biến dòng mầm ở gen BRCA1 và BRCA2. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng các đột biến cụ thể ở BRCA1 và BRCA2 phổ biến hơn ở phụ nữ gốc Do Thái. Nam giới mang đột biến BRCA2 cũng tăng nguy cơ phát triển ung thư vú. Đột biến ở cả gen BRCA1 và BRCA2 cũng làm tăng nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng hoặc các bệnh ung thư nguyên phát khác. Khi các đột biến BRCA1 hoặc BRCA2 đã được xác định, các thành viên khác trong gia đình nên được tư vấn và xét nghiệm di truyền. Các yếu tố bảo vệ và biện pháp giảm nguy cơ phát triển ung thư vú bao gồm: Sử dụng estrogen (đặc biệt là sau khi cắt bỏ tử cung Thiết lập thói quen tập thể dục Mang thai sớm Cho con bú Các chất điều biến thụ thể estrogen chọn lọc (SERMs) Các chất ức chế hoặc bất hoạt aromatase Giảm nguy cơ cắt bỏ vú Giảm nguy cơ cắt bỏ buồng trứng hoặc loại bỏ buồng trứng Sàng lọc buồng trứng Các thử nghiệm lâm sàng đã phát hiện ra rằng việc sàng lọc những phụ nữ không có triệu chứng bằng chụp quang tuyến vú, có hoặc không có khám vú lâm sàng, làm giảm tỷ lệ tử vong do ung thư vú. hình ảnh của vú (MRI nếu được chỉ định lâm sàng Vú Về mặt bệnh học, ung thư vú có thể đa tâm và hai bên. Bệnh hai bên có phần phổ biến hơn ở những bệnh nhân ung thư biểu mô khu trú xâm nhập. Trong 10 năm sau khi chẩn đoán, nguy cơ ung thư vú nguyên phát ở vú đối diện dao động từ 3% đến 10%, mặc dù liệu pháp nội tiết có thể làm giảm nguy cơ này. Sự phát triển của bệnh ung thư vú thứ hai có liên quan đến việc tăng nguy cơ tái phát lâu dài. Trong trường hợp đột biến gen BRCA1 / BRCA2 được chẩn đoán trước 40 tuổi, nguy cơ mắc ung thư vú lần thứ hai trong 25 năm tới lên tới gần 50%. Bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú nên chụp quang tuyến vú hai bên tại thời điểm chẩn đoán để loại trừ bệnh đồng bộ. Vai trò của MRI trong sàng lọc ung thư vú đối bên và theo dõi phụ nữ được điều trị bằng liệu pháp bảo tồn vú tiếp tục phát triển. Do tỷ lệ phát hiện bệnh có thể xảy ra trên chụp nhũ ảnh tăng lên đã được chứng minh, nên việc sử dụng có chọn lọc MRI để sàng lọc bổ sung đang diễn ra thường xuyên hơn, mặc dù thiếu dữ liệu kiểm soát ngẫu nhiên. Bởi vì chỉ có 25% kết quả dương tính với MRI biểu thị bệnh ác tính, khuyến cáo xác nhận bệnh lý trước khi bắt đầu điều trị. Liệu sự gia tăng tỷ lệ phát hiện bệnh này có dẫn đến kết quả điều trị được cải thiện hay không vẫn chưa được biết. Các yếu tố tiên lượng Ung thư vú thường được điều trị bằng nhiều cách kết hợp phẫu thuật, xạ trị, hóa trị và liệu pháp hormone. Kết luận và lựa chọn điều trị có thể bị ảnh hưởng bởi các đặc điểm lâm sàng và bệnh lý sau (dựa trên mô học thông thường và hóa mô miễn dịch): Tình trạng thời kỳ mãn kinh của bệnh nhân. Giai đoạn bệnh. Cấp độ của khối u nguyên phát. Tình trạng khối u tùy thuộc vào tình trạng của các thụ thể estrogen (ER và progesterone thụ thể (PR. Các loại mô học). Ung thư vú được phân loại thành các loại mô học khác nhau, một số loại có giá trị tiên lượng. Ví dụ, các loại mô học thuận lợi bao gồm ung thư keo, tủy và ung thư ống. Việc sử dụng hồ sơ phân tử trong ung thư vú bao gồm Sau đây: Xét nghiệm tình trạng ER và PR Tình trạng HER2/Neu Dựa trên những kết quả này, ung thư vú được phân loại là: Thụ thể nội tiết tố dương tính HER2 dương tính Bộ ba âm tính (ER, PR và HER2/Neu âm tính Mặc dù có một số đột biến di truyền hiếm gặp, chẳng hạn như BRCA1 và BRCA2, là có khuynh hướng phát triển ung thư vú ở những người mang đột biến, tuy nhiên, dữ liệu tiên lượng về những người mang đột biến BRCA1 /BRCA2 là trái ngược nhau; những phụ nữ này chỉ đơn giản là có nguy cơ phát triển ung thư vú thứ hai cao hơn. Nhưng không chắc là điều này có thể xảy ra. Liệu pháp thay thế hormone Sau khi xem xét cẩn thận, bệnh nhân có các triệu chứng nghiêm trọng có thể được điều trị bằng liệu pháp thay thế hormone. Theo dõi Tần suất theo dõi và sự phù hợp của sàng lọc sau khi hoàn thành điều trị ban đầu đối với ung thư vú giai đoạn I, giai đoạn II hoặc giai đoạn III vẫn còn gây tranh cãi. Bằng chứng từ các thử nghiệm ngẫu nhiên cho thấy rằng việc theo dõi định kỳ bằng quét xương, siêu âm gan, chụp X-quang ngực và xét nghiệm máu về chức năng gan không cải thiện tỷ lệ sống sót hoặc chất lượng cuộc sống so với khám sức khỏe định kỳ. Ngay cả khi các xét nghiệm này cho phép phát hiện sớm sự tái phát của bệnh, điều này cũng không ảnh hưởng đến sự sống còn của bệnh nhân. Dựa trên những dữ liệu này, việc theo dõi hạn chế và chụp nhũ ảnh hàng năm cho những bệnh nhân không có triệu chứng được điều trị ung thư vú giai đoạn I đến III có thể là một biện pháp theo dõi chấp nhận được. Thông tin thêm trong các bài viết:"> ung thư vú5
    • , niệu quản và niệu đạo gần được lót bằng một màng nhầy chuyên biệt gọi là biểu mô chuyển tiếp (còn gọi là urothelium. Hầu hết ung thư hình thành trong bàng quang, bể thận, niệu quản và niệu đạo gần là ung thư biểu mô tế bào chuyển tiếp (còn gọi là ung thư biểu mô tiết niệu, có nguồn gốc từ biểu mô chuyển tiếp). biểu mô Ung thư bàng quang tế bào chuyển tiếp có thể ở cấp độ thấp hoặc cấp độ cao: Ung thư bàng quang cấp độ thấp thường tái phát trong bàng quang sau khi điều trị, nhưng hiếm khi xâm lấn thành cơ của bàng quang hoặc lan sang các bộ phận khác của cơ thể Bệnh nhân hiếm khi tử vong vì bàng quang ung thư Ung thư bàng quang cấp độ cao thường tái phát trong bàng quang và cũng có xu hướng xâm lấn mạnh vào thành cơ của bàng quang và lan sang các bộ phận khác của cơ thể. nghiêm trọng hơn ung thư bàng quang cấp thấp và có nhiều khả năng dẫn đến tử vong. Hầu như tất cả các trường hợp tử vong do ung thư bàng quang đều là kết quả của ung thư ác tính cao. Ung thư bàng quang còn được chia thành bệnh xâm lấn cơ và bệnh không xâm lấn cơ, căn cứ vào sự xâm lấn vào niêm mạc cơ (hay còn gọi là cơ detrusor, nằm sâu trong cơ thành bàng quang. Bệnh xâm lấn cơ nhiều). có nhiều khả năng lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể và thường được điều trị bằng cách cắt bỏ bàng quang hoặc điều trị bàng quang bằng xạ trị và hóa trị. -ung thư cấp độ. Do đó, ung thư xâm lấn cơ thường được xem là nguy hiểm hơn ung thư không xâm lấn cơ. Bệnh không xâm lấn cơ thường có thể được điều trị bằng cách loại bỏ khối u bằng cách sử dụng phương pháp xuyên niệu đạo và đôi khi là hóa trị hoặc các thủ thuật khác trong đó tiêm thuốc vào đường tiết niệu.bàng quang với một ống thông để giúp chống lại với bệnh ung thư. Ung thư có thể xảy ra ở bàng quang trong tình trạng viêm mãn tính, chẳng hạn như nhiễm trùng bàng quang do ký sinh trùng haematobium Schistosoma, hoặc do chuyển sản vảy; Tỷ lệ mắc ung thư bàng quang tế bào vảy cao hơn trong các tình trạng viêm mãn tính so với các trường hợp khác. Ngoài ung thư biểu mô chuyển tiếp và ung thư biểu mô tế bào vảy, ung thư biểu mô tuyến, ung thư biểu mô tế bào nhỏ và sarcoma có thể hình thành trong bàng quang. Tại Hoa Kỳ, ung thư biểu mô tế bào chuyển tiếp chiếm đại đa số (hơn 90% ung thư bàng quang).Tuy nhiên, một số lượng đáng kể ung thư biểu mô tế bào chuyển tiếp có các vùng vảy hoặc biệt hóa khác. hút thuốc lá. gấp bốn lần nguy cơ cơ bản. Những người hút thuốc có N-acetyltransferase-2 đa hình ít chức năng hơn (được gọi là chất acetyl hóa chậm) có nguy cơ phát triển ung thư bàng quang cao hơn so với những người hút thuốc khác, rõ ràng là do giảm khả năng giải độc các chất gây ung thư. có liên quan đến ung thư tiết niệu. ung thư bàng quang và tỷ lệ ung thư bàng quang cao hơn đã được báo cáo do thuốc nhuộm dệt và cao su trong ngành sản xuất lốp xe; giữa các nghệ sĩ; công nhân các ngành chế biến da thuộc; thợ đóng giày; và công nhân nhôm, sắt và thép. Các hóa chất cụ thể liên quan đến quá trình sinh ung thư bàng quang bao gồm beta-naphthylamine, 4-aminobiphenyl và benzidine. Mặc dù các hóa chất này hiện nay thường bị cấm ở các nước phương Tây, nhưng nhiều hóa chất khác vẫn đang được sử dụng cũng bị nghi ngờ gây ra ung thư bàng quang. Tiếp xúc với tác nhân hóa trị cyclophosphamide cũng có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư bàng quang. Nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính và nhiễm trùng do ký sinh trùng S. haematobium cũng có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư bàng quang và thường là ung thư biểu mô tế bào vảy. Viêm mãn tính được cho là đóng một vai trò quan trọng trong quá trình sinh ung thư trong những điều kiện này. Đặc điểm lâm sàng Ung thư bàng quang thường biểu hiện bằng tiểu máu đơn thuần hoặc vi thể. Ít phổ biến hơn, bệnh nhân có thể phàn nàn về việc đi tiểu thường xuyên, tiểu đêm và tiểu khó, những triệu chứng phổ biến hơn ở bệnh nhân ung thư biểu mô. Bệnh nhân ung thư tiết niệu ở đường tiết niệu trên có thể bị đau do tắc nghẽn khối u. Điều quan trọng cần lưu ý là ung thư biểu mô tiết niệu thường đa ổ, cần kiểm tra toàn bộ tiết niệu nếu tìm thấy khối u. Ở bệnh nhân ung thư bàng quang, hình ảnh đường tiết niệu trên là cần thiết để chẩn đoán và theo dõi. Điều này có thể đạt được bằng nội soi niệu quản, chụp bể thận ngược dòng trong soi bàng quang, chụp bể thận tĩnh mạch, hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT urogram). và quan sát đường tiết niệu trên đối diện Chẩn đoán Khi nghi ngờ ung thư bàng quang, xét nghiệm chẩn đoán hữu ích nhất là soi bàng quang Kiểm tra phóng xạ như chụp cắt lớp vi tính hoặc siêu âm không đủ nhạy để phát hiện ung thư bàng quang Có thể thực hiện soi bàng quang ở khoa tiết niệu Nếu ung thư được tìm thấy trong quá trình nội soi bàng quang, bệnh nhân thường được lên lịch kiểm tra bằng tay dưới gây mê và nội soi lại bàng quang trong phòng mổ để có thể tiến hành cắt bỏ khối u và/hoặc sinh thiết qua niệu đạo. ở những người chết vì ung thư bàng quang hầu như luôn có di căn bàng quang đến các cơ quan khác. Ung thư bàng quang cấp độ thấp hiếm khi phát triển vào thành cơ của bàng quang và hiếm khi di căn, vì vậy những bệnh nhân ở cấp độ thấp (ung thư bàng quang giai đoạn I) rất hiếm khi chết vì ung thư.Tuy nhiên, họ có thể bị tái phát nhiều lần cần được điều trị. phẫu thuật cắt bỏ. Hầu hết tất cả các trường hợp tử vong do ung thư bàng quang xảy ra ở những bệnh nhân mắc bệnh ở mức độ cao, có khả năng xâm lấn sâu vào thành cơ của bàng quang và lan sang các cơ quan khác. Khoảng 70% đến 80% bệnh nhân mới được chẩn đoán ung thư bàng quang bàng quang có khối u bề mặt bàng quang (tức là giai đoạn Ta, TIS hoặc T1. Tiên lượng của những bệnh nhân này phụ thuộc phần lớn vào cấp độ của khối u. Bệnh nhân có khối u cấp độ cao có nguy cơ tử vong do ung thư đáng kể, ngay cả khi đó là ung thư không xâm lấn cơ Những bệnh nhân có khối u cấp độ cao đã được chẩn đoán Ung thư bàng quang bề mặt, không xâm lấn cơ được chẩn đoán trong hầu hết các trường hợp có cơ hội chữa khỏi cao và ngay cả khi có bệnh xâm lấn cơ, đôi khi bệnh nhân có thể được chữa khỏi. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng ở một số bệnh nhân bị di căn xa, các bác sĩ chuyên khoa ung thư đã đạt được đáp ứng hoàn toàn lâu dài sau khi điều trị bằng chế độ hóa trị liệu kết hợp, mặc dù ở hầu hết những bệnh nhân này, di căn chỉ giới hạn ở các hạch bạch huyết của họ. Ung thư bàng quang thứ cấp Ung thư bàng quang có xu hướng tái phát ngay cả khi nó không xâm lấn vào thời điểm chẩn đoán. Do đó, thực hành tiêu chuẩn là tiến hành giám sát đường tiết niệu sau khi chẩn đoán ung thư bàng quang được thực hiện. Tuy nhiên, các nghiên cứu vẫn chưa được thực hiện để đánh giá liệu việc quan sát có ảnh hưởng đến tốc độ tiến triển, tỷ lệ sống sót hoặc chất lượng cuộc sống hay không; mặc dù có những thử nghiệm lâm sàng để xác định lịch trình theo dõi tối ưu. Ung thư biểu mô tiết niệu được cho là phản ánh cái gọi là khiếm khuyết trường trong đó ung thư là do đột biến gen hiện diện rộng rãi trong bàng quang của bệnh nhân hoặc khắp urothelium. Do đó, những người đã cắt bỏ khối u bàng quang sau đó thường có khối u tiếp tục trong bàng quang, thường ở những vị trí khác với khối u nguyên phát. Tương tự như vậy, nhưng ít gặp hơn, họ có thể phát triển các khối u ở đường tiết niệu trên (tức là ở bể thận hoặc niệu quản. Một cách giải thích khác cho kiểu tái phát này là các tế bào ung thư bị tiêu diệt khi cắt bỏ khối u có thể được cấy ghép lại ở một tế bào khác. vị trí trong urothelium. Hỗ trợ cho lý thuyết thứ hai này, rằng các khối u có nhiều khả năng tái phát bên dưới hơn là ngược lại từ ung thư ban đầu. Ung thư đường tiết niệu trên có nhiều khả năng tái phát ở bàng quang hơn là ung thư bàng quang tái tạo ở đường tiết niệu trên. Phần còn lại trong các bài viết sau :"> ung thư bàng quang4
    • và tăng nguy cơ mắc bệnh di căn. Mức độ biệt hóa (xác định giai đoạn phát triển của khối u có ảnh hưởng quan trọng đến lịch sử tự nhiên của bệnh này và đến việc lựa chọn phương pháp điều trị. Người ta đã phát hiện ra sự gia tăng các trường hợp ung thư nội mạc tử cung liên quan đến việc tiếp xúc lâu dài với estrogen mà không có sự ngăn cản (tăng Ngược lại, liệu pháp kết hợp (estrogen + progesterone ngăn ngừa nguy cơ ung thư nội mạc tử cung gia tăng do thiếu khả năng chống lại tác dụng của estrogen cụ thể. Chẩn đoán không phải là thời điểm tốt nhất. Tuy nhiên, bạn nên lưu ý - ung thư nội mạc tử cung là một căn bệnh có thể điều trị được. Hãy theo dõi các triệu chứng và mọi thứ sẽ ổn thôi! Ở một số bệnh nhân, nó có thể đóng vai trò "kích hoạt" ung thư nội mạc tử cung. với việc điều trị ung thư vú bằng tamoxifen. Theo các nhà nghiên cứu, điều này là do tác dụng estrogen của tamoxifen trên nội mạc tử cung. Vì sự gia tăng này, p Bệnh nhân đang điều trị bằng tamoxifen nên được yêu cầu khám vùng chậu thường xuyên và nên cảnh giác với bất kỳ chảy máu tử cung bất thường nào. Mô bệnh học Sự lây lan của các tế bào ung thư nội mạc tử cung ác tính phụ thuộc một phần vào mức độ biệt hóa của tế bào. Các khối u biệt hóa tốt có xu hướng hạn chế lây lan ra bề mặt niêm mạc tử cung; mở rộng nội mạc tử cung xảy ra ít thường xuyên hơn. Ở những bệnh nhân có khối u biệt hóa kém, sự xâm lấn của cơ tử cung phổ biến hơn nhiều. Sự xâm lấn cơ tử cung thường là dấu hiệu báo trước của sự xâm lấn hạch bạch huyết và di căn xa, và thường phụ thuộc vào mức độ biệt hóa. Di căn xảy ra theo cách thông thường. Di căn đến hạch chậu và cạnh động mạch chủ là phổ biến. Khi di căn xa, nó thường xảy ra ở: Phổi. Hạch bẹn và thượng đòn. Gan. Xương. Não. âm đạo. Các yếu tố tiên lượng Một yếu tố khác có liên quan đến sự lan rộng của khối u ngoài tử cung và nốt sần là sự tham gia của không gian mao mạch-bạch huyết trong kiểm tra mô học. Ba nhóm tiên lượng giai đoạn lâm sàng I đã được thực hiện bằng cách dàn dựng phẫu thuật cẩn thận. Bệnh nhân có khối u ở giai đoạn 1 chỉ liên quan đến nội mạc tử cung và không có bằng chứng của bệnh trong phúc mạc (tức là mở rộng phần phụ) có nguy cơ thấp (">Ung thư nội mạc tử cung 4
  • Bất kỳ khối u bao gồm các tế bào thay đổi. Ban đầu, điều rất quan trọng là phải hiểu loại tế bào ung thư nào và giống của chúng bao gồm khối u này hoặc khối u cụ thể đó. Tất cả các điều trị tiếp theo của bệnh nhân phụ thuộc vào điều này. Ví dụ, khái niệm " ung thư phổi» bao gồm hơn 20 loại ung thư, tùy thuộc vào loại tế bào hình thành khối u này.

    Nếu bạn hoặc người thân của bạn cần hỗ trợ y tế, xin vui lòng liên hệ với chúng tôi. Các chuyên gia của trang web sẽ tư vấn cho phòng khám nơi bạn có thể điều trị hiệu quả:

    Chuẩn bị mô học và kính. Nó là gì?

    chuẩn bị mô học là những phần rất mỏng của mô khối u. Trong quá trình sản xuất, mỗi phần được nhuộm bằng thuốc nhuộm đặc biệt và được đặt trên cái gọi là cầu trượt. Phần này sau đó được phủ bằng một lớp phủ đặc biệt và được kiểm tra dưới kính hiển vi. Đây là cách các chuyên gia tìm ra loại tế bào mà khối u bao gồm. Chỉ sau đó một điều trị hiệu quả và hợp lý có thể được quy định.

    Đó là những gì nó là " kính mô học“. Sau khi chẩn đoán ban đầu được thực hiện, điều rất quan trọng là bạn phải luôn mang theo những chiếc kính này - ở nhà chứ không phải ở bệnh viện nơi chẩn đoán lần đầu tiên được thực hiện. Sử dụng những chiếc kính này, bạn luôn có thể làm rõ chẩn đoán tại Phòng khám Ung thư Liên bang và ở nước ngoài.

    Sửa đổi các slide mô học ở Nga và nước ngoài

    Điều quan trọng là phải hiểu rằng chẩn đoán mô học ban đầu có thể không hoàn toàn chính xác. Có nhiều lý do cho việc này. Chuyên gia thiếu kinh nghiệm, thuốc nhuộm kém, kính kém chất lượng ... Nói chung, ở Nga, các chuyên gia giỏi thậm chí không được nghỉ hưu. Với kinh nghiệm dày dặn đằng sau họ, những chuyên gia như vậy có thể xác định rất chính xác loại khối u này hay loại khối u khác. Nhưng công cụ nghiên cứu chính là kính hiển vi. Nhân tiện, hầu hết các chẩn đoán ung thư đều được thực hiện, như người ta nói, "dưới kính hiển vi", đó là lý do tại sao những nghiên cứu như vậy lại rất quan trọng.

    Chúng tôi sẵn sàng chỉnh sửa kính từ xa tại các trung tâm hàng đầu và phòng thí nghiệm tốt nhất ở Moscow. Mọi chi tiết vui lòng xem video hoặc gọi điện.

    Ở phương Tây, các chương trình đặc biệt được sử dụng. Một cái gì đó giống như kiểm tra dấu vân tay để tương thích. Phần mô được chạy qua một cơ sở quốc tế chung và thu được các biến thể khối u giống hệt nhau. Cũng có một điều như vậy khối parafin“. Chúng được làm và cất giữ cùng với kính. Và chúng là một số loại khoảng trống cho các lát cắt. Nếu vì lý do này hay lý do khác, kính không đưa ra câu trả lời rõ ràng, bạn luôn có thể lấy thuốc mới từ các khối làm sẵn.

    Vì vậy, hãy tổng hợp nó.

    Để chẩn đoán và điều trị ung thư thành công, bạn sẽ cần:

    1. Trích xuất từ ​​​​bệnh viện nơi chẩn đoán ung thư đầu tiên được thực hiện;
    2. Kính và khối mô học;
    3. Giới thiệu để được tư vấn tại Trung tâm Ung thư Liên bang.

    Chăm sóc bản thân!

    Bạn cũng có thể thấy những bài viết này hữu ích

    Hãy bắt đầu với thực tế là cách duy nhất để chống lại bệnh ung thư là điều trị tại các cơ sở y tế chuyên khoa. Hiện đại...

    Hóa mô miễn dịch là một phương pháp phòng thí nghiệm để chẩn đoán các khối u ác tính. Đây là kỹ thuật chẩn đoán hiện đại nhất và chính xác nhất. Kỹ thuật này được sử dụng để chẩn đoán phân biệt trong ung thư. Hóa mô miễn dịch cho phép bạn mô tả khối u ở cấp độ tế bào, xác định tiên lượng và giúp lựa chọn chiến lược điều trị.
    Sử dụng phương pháp này, tốc độ phát triển của khối u được ước tính, do đó có khả năng dự đoán như vậy. Hóa mô miễn dịch cung cấp dữ liệu rõ ràng về hóa trị liệu mà khối u kháng lại, do đó có thể chọn chiến lược điều trị hợp lý.
    Phương pháp này rất có giá trị trong ung thư vú, vì hóa mô miễn dịch dễ dàng đánh giá các hormone phụ thuộc vào khối u như vậy (estrogen và progesterone). Hóa mô miễn dịch xác định gen bệnh lý. Bệnh nhân có sự hiện diện của các gen này (proto-oncogene) có khả năng cao phát triển ung thư hạch. Hóa mô miễn dịch cũng giúp ích trong những trường hợp như vậy khi hai khối u được phát hiện ở một bệnh nhân cùng một lúc (khối u nguyên phát có di căn (khối u thứ phát)). Trong tình huống này, các bác sĩ chuyên khoa ung thư cần tìm ra đâu là nguyên phát và đâu là thứ phát. Tầm quan trọng của việc chẩn đoán chính xác phải trả giá bằng mạng sống của bệnh nhân, vì vậy tốt hơn là nên hỏi ý kiến ​​​​thứ hai từ các chuyên gia.
    Hóa mô miễn dịch là một phương pháp nghiên cứu kém được làm chủ ở Nga, vì vậy tần suất chẩn đoán sai cao. Thiết bị để làm việc với các phân tích, mới được mua ở Nga, rất phức tạp. Cho đến gần đây, không có ai làm việc trên các thiết bị này, vì vậy bạn phải đào tạo các chuyên gia của mình ở nước ngoài, nhưng các trung tâm ung bướu luôn phải đối mặt với vấn đề kinh phí.

    Đã gửi để kiểm tra kính.

    Số lượng sai sót trong ngay cả những phương pháp nghiên cứu chính xác nhất cũng cao, vì vậy tốt hơn hết bạn nên nhờ các chuyên gia xem xét các phân tích mô học của mình. Điều quan trọng là tài liệu để đánh giá phải được thực hiện một cách định tính, nhưng ở đây các lỗi ít phổ biến hơn so với khi chẩn đoán. Ngày nay, nhiều bệnh lý được phân loại, mô tả và không khó để bác sĩ giải phẫu bệnh đưa ra chẩn đoán. Thông thường, những bệnh nhân có khối u không được phát hiện sẽ trở thành khối u xương ác tính. Giả sử, trong trường hợp tổn thương xương đòn, nhà giải phẫu bệnh không mô tả thành phần mô của khối u và các thông tin quan trọng khác như bác sĩ gặp lần đầu. Các khối u xương không nên được sinh thiết thường xuyên vì điều này có thể dẫn đến sự phát triển khối u nhanh hơn. Giờ đây, bạn có thể lấy kính mô học của mình và gửi nó bằng thiết bị và phần mềm đặc biệt đến nhà nghiên cứu bệnh học có thẩm quyền bằng cách sử dụng phương pháp điều trị từ xa.
    Một nhà nghiên cứu bệnh học tại Viện Mô học và Bệnh học ở Hoa Kỳ sẽ giải mã slide của bạn bằng phết mô học trong thời gian ngắn nhất.

    Có thể sửa đổi mô học của kính khác nhau.

    Với các bệnh ung thư phức tạp và hiếm gặp, nhà nghiên cứu bệnh học gặp khó khăn trong việc mô tả và chẩn đoán, vì vậy cách tốt nhất để xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán là yêu cầu ý kiến ​​​​thứ hai, hay nói cách khác, kính của bạn chỉ cần được xem xét bởi một chuyên gia khác. chuyên gia có năng lực. Tôi sẽ trình bày một trường hợp khi một tình huống như vậy xảy ra.

    Bệnh nhân được kiểm tra mô học của humerus. Lúc đầu, bệnh nhân phàn nàn về sự phát triển của xương ở khu vực 1/3 trên của vai. Sự phát triển nhỏ, nhưng dần dần tăng kích thước và đau nhức cũng xuất hiện. Bệnh nhân đã đến gặp bác sĩ chấn thương, người này nghi ngờ mắc bệnh ung thư dựa trên phim chụp X-quang xương cánh tay và viết giấy giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa ung thư. Bác sĩ chuyên khoa ung thư và bác sĩ X quang tại trung tâm không thể đưa ra chẩn đoán chung nên đã yêu cầu sinh thiết. Kết quả sinh thiết như sau: một khối u xương ác tính không rõ nguồn gốc. Bệnh nhân đến một trung tâm chuyên khoa, nơi họ giúp gửi các phiến kính có vật liệu mô học từ khối u của bệnh nhân đến Trung tâm Bệnh học Hoa Kỳ bằng cách sử dụng phương pháp điều trị từ xa. Ở trung tâm này, chẩn đoán được xây dựng theo cách khác, cụ thể là một khối u lành tính từ chất nhầy. Chẩn đoán thay đổi từ ác tính không rõ sang lành tính hiếm gặp. Ngoài ra, thần kinh của bệnh nhân, gia đình cô, những chuyến đi bất tận đã là quá khứ nhờ công nghệ hiện đại.

    Các nhà nghiên cứu bệnh học người Mỹ kiểm tra vật liệu mô học của bạn trên màn hình có độ phân giải cao, cho phép bạn phóng to kính mô học của mình lên 10.000 lần.

    Sửa kính giá bao nhiêu?

    Sửa đổi các chế phẩm mô học ở Moscow dao động từ 3.500 rúp đến 6.000 rúp. Thời gian quay vòng lên đến hai hoặc ba ngày. Ngoài ra còn có một cơ hội ở Moscow để đặt hàng sửa đổi kính ở nước ngoài. Giá sửa kính ở Mỹ dao động từ $100 đến $250. Giá cả phụ thuộc vào trình độ của bác sĩ (giáo sư, tiến sĩ khoa học y tế, ứng cử viên khoa học y tế).

    Xem xét các slide mô học.

    Việc xem lại các slide có nội dung mô học giúp giảm tới 90% nguy cơ chẩn đoán sai. Chẩn đoán do nhà nghiên cứu bệnh học đưa ra sẽ quyết định phương pháp điều trị và tiên lượng sau đó về sức khỏe của bạn. Hầu hết các phòng khám ở Israel, Đức, Hoa Kỳ không chấp nhận mô tả của các bác sĩ Nga, vì vậy tốt hơn và rẻ hơn là bệnh nhân được mô tả kính mô học và đưa ra kết luận tại các phòng khám của các quốc gia được liệt kê ở trên. Hiện tại, việc mô tả tài liệu mô học của bạn được thực hiện từ xa ở nước ngoài không phải là vấn đề.

    Xem xét các chế phẩm mô học.

    Các chế phẩm mô học được xem xét bởi các bác sĩ từ các nước khác. Họ nhận được sự chuẩn bị mô học của bạn trong thư ở dạng điện tử đầy đủ. Các chế phẩm mô học được chuyển thành dạng điện tử bằng một thiết bị tương tự như máy quét. Sau đó, các chế phẩm mô học số hóa được gửi đến các bác sĩ của mạng lưới y tế từ xa, nơi các bác sĩ phân tích việc chuẩn bị mô học trên các màn hình đặc biệt.
    Bạn cũng có tùy chọn chọn một nhà nghiên cứu bệnh học chuyên khoa phụ để giảm thêm nguy cơ chẩn đoán sai. Khi lựa chọn công việc khoa học của mình, các bác sĩ khoa học y tế hoặc ứng viên khoa học y tế chọn một chuyên ngành hẹp mà họ hướng đến nhiều nhất. Bạn có thể chọn một bác sĩ dựa trên chủ đề mà các bài báo khoa học của anh ấy được viết. Giả sử bạn có mô học về sự hình thành của vú và bạn cần xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán ung thư vú, thì bạn nên chọn cho mình một bác sĩ đã viết luận án về bệnh lý ung thư vú. Để làm điều này, chỉ cần nhìn vào hồ sơ của bác sĩ.

    Sửa kính ở Moscow.

    Việc sửa đổi kính ở Moscow được thực hiện ở nhiều trung tâm. Giá trung bình ở Moscow là 5000 rúp. Thời gian dẫn là một đến ba ngày. Việc xem xét các tiêu bản mô học thường được yêu cầu bởi những bệnh nhân mắc bệnh ung thư muốn bác bỏ hoặc xác nhận chẩn đoán của họ.
    Tại Moscow, bạn cũng có thể đặt dịch vụ chỉnh sửa kính bởi bác sĩ từ các phòng khám ở Hoa Kỳ, Israel và Đức. Ý kiến ​​thứ hai về ung thư làm giảm nguy cơ chẩn đoán sai.

    Sửa kính ở St. Petersburg

    Sửa kính ở St. Petersburg trung bình rẻ hơn ở Moscow. Giá trung bình ở St. Petersburg là 3500 rúp. Thời gian quay vòng trung bình là 2 ngày.

    Sửa kính ở Blokhin

    Trung tâm Ung thư Mátxcơva Blokhin thực hiện đánh giá các slide mô học. Dịch vụ này được thực hiện bởi các nhà nghiên cứu bệnh học có trình độ.

    Sửa đổi kính trên Kashirka.

    Trung tâm Nghiên cứu Ung thư Nga. N. N. Blokhin nằm ở Moscow tại Kashirskoye shosse, 23. Tại trung tâm này, bạn có thể đặt dịch vụ xem xét các slide mô học. Cũng tại Moscow, bạn có thể thực hiện dịch vụ này tại cơ quan nhà nước sau - Viện nghiên cứu Herzen Moscow, tọa lạc tại 2nd Botkinsky Proezd, Tòa nhà 3.

    Sửa đổi mô học kính trên chi phí kashirka.

    Giá sửa đổi là 12 nghìn rúp, và giá hóa miễn dịch là 20 nghìn rúp. Thời gian quay vòng trung bình cho một dịch vụ là hai ngày.

    Sửa đổi mô học thủy tinh trên kashirka.

    Trung tâm Nghiên cứu Ung thư Nga được đặt theo tên của N. N. Blokhin sử dụng các viện sĩ, giáo sư, tiến sĩ khoa học y tế, ngoài công việc thực tế, còn tiến hành công việc lý thuyết trong các khoa, đồng thời tham gia vào các hoạt động khoa học trong một chuyên ngành hẹp, vì vậy việc đánh giá của những chuyên gia này là rất có giá trị.

    Nó được thực hiện để chẩn đoán chính xác, làm rõ loại hoặc phân loài của khối u ung thư và mức độ phổ biến của quá trình khối u. Đây là cơ sở để chỉ định phác đồ điều trị, tiên lượng về cuộc sống sau này của bệnh nhân. Tuy nhiên, khả năng và chất lượng của mô học phụ thuộc trực tiếp vào hành vi có thẩm quyền của nó - từ việc chuẩn bị chính xác, chính xác và chuyên nghiệp đến trình độ của một nhà nghiên cứu bệnh học nghiên cứu về thuốc. Ngoài ra, ở một mức độ lớn, rủi ro mô học kém chất lượng được giảm thiểu nhờ quy trình xem xét tập thể các tiêu bản mô học, được thực hiện tại UNIM trong từng trường hợp.

    Quy trình sửa kính

    Để giảm nguy cơ sai sót trong kết luận mô học, có một thông lệ là xem xét các tiêu bản trong phòng thí nghiệm khác. Bệnh nhân lấy các tiêu bản mô học từ phòng thí nghiệm đã thực hiện phân tích đầu tiên và chuyển chúng đến phòng thí nghiệm khác để kiểm tra. Khi đăng ký UNIM, phải mất hai ngày làm việc kể từ thời điểm thuốc được chuyển đến phòng thí nghiệm. Tuy nhiên, cần phải nhớ rằng trong trường hợp các phiến kính được chuẩn bị kém (ví dụ: không có khối u trên mặt cắt), các phần bổ sung có thể được yêu cầu, vì vậy nên cung cấp các khối parafin ban đầu cùng với các phiến mô học. Trong trường hợp này, kết quả cuối cùng của các nghiên cứu bổ sung sẽ sẵn sàng sau 2-3 ngày làm việc. Bệnh nhân hoặc bác sĩ điều trị sẽ có thể nhận được kết quả vào ngày báo cáo sẵn sàng qua e-mail và báo cáo gốc, kính và khối sẽ được gửi sau đó bằng thư chuyển phát nhanh.

    Chuyển các vật liệu mô học để sửa đổi

    Trước đây, để tiến hành chỉnh sửa hoặc tái tạo mô học, bệnh nhân hoặc người thân của anh ta phải đích thân đến thành phố nơi thực hiện các nghiên cứu này. Trong hầu hết các trường hợp, điều này là do chi phí bổ sung và sự phức tạp trong thời điểm vốn đã khó khăn. Công ty UNIM thực hiện giao hàng từ các vùng của Nga đến Moscow: kính/khối/sinh thiết miễn phí trong formalin. Giao hàng được tổ chức trên cơ sở từ cửa đến cửa. Điều này có nghĩa là nhân viên chuyển phát nhanh của công ty sẽ nhận thuốc tại một địa chỉ thuận tiện cho người gửi và chuyển trực tiếp đến các phòng thí nghiệm bệnh lý của các đối tác của chúng tôi, chuyên về các loại khối u này. Việc cung cấp các chế phẩm mô học được thực hiện trong vòng 1-3 ngày từ bất kỳ khu vực nào của Nga.

    Các nghiên cứu bổ sung sau mô học

    Việc lựa chọn phòng thí nghiệm hiện đại nhất, với các chuyên gia có trình độ cao, không chỉ đảm bảo chất lượng cao của nghiên cứu mà còn tạo cơ hội, nếu cần, tiến hành các phân tích bổ sung (IHC, FISH) để chẩn đoán nhanh nhất và chính xác nhất, cũng như nhận được lời khuyên từ các bác sĩ chuyên khoa giỏi nhất về hồ sơ bệnh của bạn từ mọi nơi trên thế giới bằng cách sử dụng hệ thống.