Da  

Những điều không nên làm sau khi phẫu thuật nội soi tử cung. Phương pháp loại bỏ polyp trong tử cung


Nội soi tử cung là việc kiểm tra khoang tử cung bằng một dụng cụ đặc biệt, dụng cụ này cũng cho phép thực hiện một loạt các thủ tục điều trị. Thủ tục này có nhiều ưu điểm so với cả nạo thông thường và nội soi ổ bụng. Nội soi tử cung được thực hiện để tìm bệnh lý của khoang tử cung, bao gồm cả những bệnh lý có thể ảnh hưởng đến việc thụ thai - polyp, dính, v.v. Tại sao lại đặc biệt, có thể mang thai sau khi thực hiện thủ thuật này không và khi nào?

Đọc trong bài viết này

Bản chất của thủ tục soi tử cung

Nội soi tử cung hiện đại có phần khác biệt so với những kỹ thuật và dụng cụ đã được sử dụng cách đây 5 - 10 năm. Thiết bị mới có cấu trúc mỏng và linh hoạt, tất cả hình ảnh đều được tô màu và hiển thị trên màn hình máy tính, có thể đồng thời loại bỏ (đốt) tổn thương bệnh lý và các tiểu phẫu khác.

Dụng cụ chính, kính hiển vi, là một ống có hệ thống quang học có độ phóng đại khoảng 20 lần. Nó được đặt vào khoang tử cung và sau đó các dây dẫn được đưa qua đó, chẳng hạn như để lấy sinh thiết hoặc cắt bỏ (cắt bỏ) một khu vực nào đó.

Tiến triển của nội soi bàng quang

Người phụ nữ nằm xuống ghế phụ khoa, như thường lệ khi khám. Trong hầu hết các trường hợp, gây mê tĩnh mạch nói chung được sử dụng - đưa một chất có tác dụng gây ngủ và giảm đau vào giường mạch. Kết quả là người phụ nữ chìm vào giấc ngủ, không cảm thấy bất kỳ cảm giác khó chịu nào và tỉnh lại sau khi mọi việc đã xong.

Gây mê như vậy là an toàn và hiệu quả nhất trong trường hợp này.

Trong quá trình soi tử cung, dung dịch muối vô trùng được cung cấp liên tục vào khoang tử cung thông qua dây dẫn. Nó rửa sạch các yếu tố ở xa và cung cấp khả năng hiển thị.

Nếu cần thiết, một ống soi cắt đoạn sẽ được đưa qua ống dẫn hướng để loại bỏ vách ngăn và thậm chí cả các hạch dưới niêm mạc nhỏ. Đồng thời, việc đốt bỏ các vùng bệnh lý được thực hiện.

Thông thường sau khi nội soi tử cung, một phương pháp nạo chẩn đoán riêng biệt được thực hiện, không khác với phương pháp thông thường.


Ưu điểm duy nhất là bác sĩ biết bệnh lý nằm ở bức tường nào và thao tác với cường độ như thế nào. Vật liệu được gửi đi kiểm tra mô học.

Các vấn đề mà hysteroscopy giải quyết

Sử dụng công nghệ này, bạn có thể giải quyết nhiều vấn đề liên quan đến vô sinh, rối loạn nội tiết tố và những vấn đề khác.

Loại bỏ u xơ dưới niêm mạc

Các u xơ nhỏ (trung bình lên tới 3 - 4 cm), nằm ở lớp dưới niêm mạc, có thể được loại bỏ bằng ống soi tử cung. Điều này cho phép người phụ nữ thoát khỏi vấn đề vô sinh, kinh nguyệt nhiều, v.v. mà không cần can thiệp phẫu thuật nghiêm trọng.

Loại bỏ synechiae trong tử cung

Thông thường, sự kết dính trong khoang tử cung, hình thành sau khi phá thai, các bệnh viêm nhiễm và vì những lý do khác, sau này sẽ mang lại những vấn đề lớn cho người phụ nữ: đau khi hành kinh, vô sinh và nhiều bệnh khác.

Nội soi tử cung là phương pháp duy nhất cho phép bạn loại bỏ các khớp thần kinh như vậy cả trong khoang tử cung và ống cổ tử cung, đồng thời cho người phụ nữ cơ hội mang thai và sinh con sau đó mà không có bất kỳ hạn chế hoặc vấn đề đặc biệt nào.

Chỉnh sửa những bất thường trong cấu trúc tử cung Đôi khi một cô gái thậm chí không nghi ngờ rằng bộ phận sinh dục của mình có sự phát triển bất thường, chẳng hạn như vách ngăn tử cung.

Bệnh lý này có thể gây vô sinh, sẩy thai, kinh nguyệt đau đớn và nặng nề, v.v.

Bằng cách thực hiện nội soi tử cung, có thể loại bỏ những dị thường như vậy mà không cần dùng đến các biện pháp can thiệp phẫu thuật nghiêm trọng, cụ thể là phẫu thuật bụng bằng cách mở khoang tử cung. Điều này rút ngắn đáng kể thời gian phục hồi, giảm mất máu và đau đớn.

Giải quyết vấn đề bệnh lý nội mạc tử cung Các bệnh như (không điển hình, đơn giản và các bệnh khác), polyp cũng tốt nhất nên tiến hành nội soi tử cung.

  • Ưu điểm của phương pháp này so với phương pháp nạo thông thường như sau:
  • “Gốc” của polyp được loại bỏ một cách chính xác, điều này giúp giảm thiểu khả năng tái phát bệnh lý.
  • Bạn có thể đồng thời loại bỏ các nút, xác định các tổn thương nội mạc tử cung và đốt chúng, kiểm tra miệng ống dẫn trứng (quan trọng đối với vô sinh), v.v.

Xem video về thủ tục nội soi tử cung:

Tháo vòng tránh thai hoặc phần còn lại của nó

Nếu các quy tắc sử dụng dụng cụ tử cung không được tuân thủ (vượt quá thời hạn, quá trình viêm nhiễm, v.v.) hoặc nếu nó được lắp đặt không đúng cách, các vấn đề có thể phát sinh khi tháo nó ra.

Vòng tránh thai cũng có thể bị bong ra và gây đau đớn, khó chịu cho người phụ nữ. Giải pháp tối ưu trong những trường hợp này là nội soi bàng quang.

Trong quá trình thực hiện, lý do thay đổi vị trí của biện pháp tránh thai có thể được xác định và vị trí có thể được loại bỏ hoặc điều chỉnh. Các phương pháp khác không cho phép điều này.

Phát hiện bệnh lý sau sinh

Nội soi tử cung được thực hiện sau khi sinh con vào ngày thứ 6–15, khi có nghi ngờ nhau thai dính một phần hoặc toàn bộ. Bằng cách thực hiện thao tác này, bạn có thể tránh được tình trạng chảy máu đe dọa tính mạng và tránh phải cắt bỏ tử cung ở một cô gái trẻ.

Xác định nguyên nhân gây chảy máu

Đối với nhiều trường hợp chảy máu không rõ ràng, soi tử cung cũng có thể là phương pháp được lựa chọn. Ví dụ, chảy máu liên tục do uống thuốc tránh thai hoặc đặt vòng tránh thai.

Nội soi tử cung trong thời kỳ mãn kinh là phương pháp kiểm tra ưa thích để phát hiện các đốm, chảy máu không rõ ràng, v.v. Vì chính điều này giúp có thể xác định một cách đáng tin cậy nhất nguyên nhân của tình trạng bệnh lý và nếu có thể, hãy loại bỏ nó. Thực tế là trong thời kỳ mãn kinh, tử cung của phụ nữ bị teo (có kích thước rất nhỏ) và đôi khi rất khó xác định polyp, tăng sản và thậm chí là vị trí khối u ung thư bằng cách nạo thường xuyên.

Nội soi bàng quang cho phép bạn lấy sinh thiết từ tổn thương đáng ngờ nhất dưới sự kiểm soát trực quan.

Ưu điểm của soi bàng quang so với các phương pháp khác

Nội soi bàng quang được sử dụng rộng rãi trong các phòng khám hiện đại để chẩn đoán và điều trị các tình trạng bệnh lý. Điều này phần lớn là do những ưu điểm của phương pháp. Những cái chính bao gồm: Ưu điểm của thủ tục
lý do là gì Không cần gây mê đặc biệt
Để thực hiện, chỉ cần tiêm thuốc vào tĩnh mạch trong vòng 10 đến 20 phút với tác dụng giảm đau và thôi miên là đủ. Nội soi bàng quang tại phòng khám với sự can thiệp tối thiểu có thể được thực hiện mà không cần điều này. Nội soi buồng tử cung cho phép bạn xác định những thứ mà các phương pháp hiện có khác không thể phát hiện được. Rốt cuộc, việc kiểm tra được thực hiện từ bên trong khoang tử cung.
Đồng thời có thể thực hiện sinh thiết vùng nghi ngờ Khi nội soi tử cung, bác sĩ dễ dàng cắt bỏ và gửi polyp, vùng nội mạc tử cung, hạch,… đi xét nghiệm mô học.

Khi kết thúc quy trình, việc nạo thông thường được thực hiện bổ sung, vật liệu của quy trình này cũng được gửi đến phòng thí nghiệm.
Khả năng mở rộng của máy soi tử cung hiện đại, cho phép thực hiện các thao tác trong quá trình thao tác - loại bỏ các nút, vách ngăn, chất dính, polyp, v.v. Hơn nữa, điều quan trọng là tử cung, với tư cách là cơ quan sinh sản, không hề bị ảnh hưởng gì và người phụ nữ có thể lên kế hoạch mang thai trong tương lai.
Hysteroscopy cho phép bạn theo dõi và phát hiện khối u với độ tin cậy tối đa Điều này giúp phát hiện các khối u ác tính ở giai đoạn đầu.
thẩm mỹ Ngay cả khi một phẫu thuật được thực hiện trong quá trình soi tử cung (ví dụ: để cắt bỏ một hạch), không có vết sẹo hoặc dấu vết nào khác trên cơ thể.

Tại sao nội soi bàng quang với nội soi được quy định?

Nội soi bàng quang và nội soi ổ bụng là phương pháp khám và điều trị nội soi. Trong thực hành phụ khoa, cả hai phương pháp thường được kết hợp. Điều này được sử dụng để thiết lập chẩn đoán chính xác nhất và thực hiện điều trị triệt để nhất. Trong hầu hết các trường hợp, nội soi ổ bụng được thực hiện trước tiên, sau đó là nội soi bàng quang, nhưng tất cả phụ thuộc vào tình trạng lâm sàng và bệnh lý dự kiến.

Các trường hợp chính khi kết hợp hai phương pháp này là:

  • Đối với vô sinh, đặc biệt là do nguyên nhân không xác định. Đồng thời, một nghiên cứu được thực hiện để xác định tính thông suốt của ống dẫn trứng.
  • Đối với lạc nội mạc tử cung, để đông máu (đốt) số lượng tổn thương tối đa.
  • Với bệnh đa nang, nó thường kết hợp với vô sinh.
  • Đối với u xơ tử cung và bệnh lý nội mạc tử cung đồng thời, cũng như trong một số tình huống khác.

Khi nào nên lập kế hoạch mang thai sau khi nội soi tử cung

Nội soi buồng tử cung thường được thực hiện để điều trị vô sinh. Và trong trường hợp này, câu hỏi đặt ra là khi nào bạn có thể bắt đầu lên kế hoạch mang thai. Tất cả phụ thuộc vào khối lượng điều trị được thực hiện:

  • Nội soi chẩn đoán, trong đó không có vết nạo bệnh lý nào được loại bỏ. Trong trường hợp này, bạn có thể lập kế hoạch mang thai ngay sau kỳ kinh tiếp theo (đừng nhầm lẫn với việc ra máu sau khi làm thủ thuật).
  • Nếu đã thực hiện nạo buồng tử cung và ống cổ tử cung thì nên nghĩ đến việc có thai sau hai hoặc ba kỳ kinh.
  • Trong trường hợp cắt bỏ u xơ, vách ngăn trong khoang hoặc khớp thần kinh, bác sĩ sẽ ấn định khung thời gian riêng. Nhưng việc lành bệnh hoàn toàn cần ít nhất 4 - 6 tháng, đôi khi nhiều hơn.
  • Nếu tổn thương nội mạc tử cung được đốt bỏ, trong hầu hết các trường hợp, điều trị nội tiết tố được chỉ định trong 3 đến 6 tháng, sau đó bạn có thể bắt đầu lên kế hoạch mang thai.

Nhưng bạn nên hiểu rằng thời điểm bạn có thể mang thai mà không lo sợ cho bản thân và thai nhi chỉ có thể được bác sĩ xác định trong từng tình huống cụ thể.

Anh ta có thể xác định nó dựa trên khối lượng can thiệp, mất bao lâu để nội mạc tử cung được phục hồi hoàn toàn (phôi sau đó được gắn vào nó) và nội mạc tử cung (ví dụ: nếu một nút bị cắt bỏ).

Thông thường, nội soi tử cung được thực hiện trong giai đoạn đầu của chu kỳ và hiếm khi (ví dụ, với bệnh lạc nội mạc tử cung) trong giai đoạn thứ hai.

Sau thủ thuật, người phụ nữ có thể bị chảy máu do thao tác bên trong khoang tử cung. Thời gian “của bạn” sẽ diễn ra theo lịch trình nếu không có hoạt động bổ sung nào được thực hiện. Trong trường hợp thủ thuật được bổ sung bằng cách nạo khoang tử cung, kinh nguyệt sẽ không xảy ra sớm hơn một tháng. Điều này cần được tính đến khi lập kế hoạch mang thai.

Có thể mang thai ngay sau khi nội soi tử cung?

Bạn có thể nhanh chóng có thai sau khi soi tử cung, đặc biệt nếu nó được thực hiện ở giai đoạn thứ hai của chu kỳ. Rốt cuộc, thủ tục không ảnh hưởng đến quá trình rụng trứng.

Câu hỏi đặt ra là việc mang thai sẽ thành công như thế nào. Rốt cuộc, để hình thành chính xác màng đệm (trong tương lai, nhau thai, vị trí của em bé), nội mạc tử cung đầy đủ là cần thiết. Và nó tăng lên trong chu kỳ; sau khi nạo, thậm chí còn cần nhiều thời gian hơn để hồi phục hoàn toàn.

Một trong những phương pháp chẩn đoán và điều trị hiện đại trong phụ khoa là nội soi tử cung. Thao tác này cho phép bạn kiểm tra tử cung, xác định và nếu cần thiết, loại bỏ kịp thời bệnh lý và trong nhiều trường hợp xác định nguyên nhân gây vô sinh. Bác sĩ quyết định có nên thực hiện nội soi bàng quang hay không, dựa trên các chỉ định và chống chỉ định của thủ thuật này, nhưng tất nhiên lời cuối cùng vẫn thuộc về bệnh nhân.

Nói ngắn gọn về nội soi tử cung

Nội soi tử cung là một thao tác điều trị và chẩn đoán cho phép bạn đánh giá trực quan tử cung từ bên trong, xác định các hình thành bệnh lý hoặc dị thường trong cấu trúc của nó và nếu cần, loại bỏ chúng kịp thời, nghĩa là không xâm nhập vào khoang bụng. Phương pháp này là nội soi và được thực hiện bằng một thiết bị quang học đặc biệt - ống soi tử cung - bởi một chuyên gia đã được đào tạo.

Dịch từ tiếng Hy Lạp, nội soi tử cung có nghĩa là “kiểm tra tử cung”. Thao tác có thể được chẩn đoán hoặc điều trị. Nội soi chẩn đoán được thực hiện không chỉ để kiểm tra bề mặt bên trong tử cung mà còn để thu thập vật liệu (nội mạc tử cung) để kiểm tra mô học (sinh thiết). Trong quá trình nội soi bàng quang trị liệu, các can thiệp phẫu thuật được thực hiện, ví dụ như loại bỏ khối u hoặc dị vật.

Chuẩn bị cho thủ tục

Vì nội soi bàng quang là một thủ thuật xâm lấn và giống như phẫu thuật nên trước khi thực hiện, bệnh nhân sẽ được chỉ định khám (trừ trường hợp khẩn cấp):

Các phương pháp dụng cụ sau đây được quy định:

  • Siêu âm vùng chậu;
  • Siêu âm khoang bụng (nếu có chỉ định);
  • huỳnh quang;
  • xét nghiệm đông máu;
  • ECG (nếu được chỉ định).

Nếu bệnh nhân mắc các bệnh ngoài cơ thể mãn tính, cần phải tư vấn với bác sĩ có hồ sơ phù hợp về liệu pháp điều chỉnh. Nếu phát hiện viêm đại tràng, vệ sinh âm đạo được chỉ định (độ sạch lên đến 1–2 độ).

Việc kiểm tra được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Sau khi nhập viện, bệnh nhân được dùng thuốc xổ làm sạch (chuẩn bị ruột) trước khi làm thủ thuật, và ngay trước khi nội soi tử cung cần phải làm rỗng bàng quang. Ăn uống vào ngày làm thủ thuật bị cấm do gây mê tĩnh mạch trong quá trình soi tử cung. Nội soi tử cung được lên kế hoạch cho các ngày thứ 5–7 của chu kỳ, tức là trong giai đoạn đầu tiên (tăng sinh), khi lớp chức năng mới của nội mạc tử cung mới bắt đầu phát triển và bề mặt bên trong tử cung có thể tiếp cận được để kiểm tra.

Cũng cần kiêng quan hệ tình dục 3 ngày trước khi thực hiện và ngừng thụt rửa một tuần trước đó. Việc sử dụng chất diệt tinh trùng và thuốc đặt âm đạo 7 ngày trước khi nội soi tử cung cũng không được khuyến khích.

Các loại soi tử cung

Hysteroscopy, tùy thuộc vào mục đích, có thể là:

  • chẩn đoán – khi cần xác định nguyên nhân của “vấn đề” ở dòng nữ (để chẩn đoán bệnh đa polyp nội mạc tử cung, hạch dưới niêm mạc hoặc bệnh lý khác);
  • điều trị - sau khi kiểm tra bề mặt bên trong của tử cung, tiến hành can thiệp phẫu thuật (cắt bỏ polyp, cắt bỏ hạch cơ, bóc tách chất dính hoặc vách ngăn trong tử cung);
  • kiểm soát – được thực hiện sau một thời gian nhất định (thường là sáu tháng) sau khi can thiệp vào tử cung bằng phương pháp soi tử cung.

Để ca phẫu thuật thành công, cần phải làm thẳng thành tử cung, kéo căng và mở rộng tử cung. Để làm điều này, phương tiện truyền thông được đưa vào khoang tử cung. Tùy thuộc vào phương tiện được sử dụng, soi tử cung được chia thành:

  • chất lỏng (dung dịch muối hoặc glucose 5% được tiêm);
  • khí (khí carbon dioxide được đưa vào).

Nội soi văn phòng

Nội soi tử cung nội mạc tử cung tại phòng khám là một trong những lựa chọn để nội soi chẩn đoán và được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Tên của thủ tục này xuất phát từ Châu Âu, nơi nội soi tử cung cho mục đích chẩn đoán có thể được thực hiện không chỉ bởi bác sĩ phụ khoa mà còn bởi bác sĩ đa khoa và nó được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, tại các văn phòng y tế (theo định nghĩa phương Tây - tại văn phòng).

Nội soi tử cung văn phòng được gọi là nội soi tử cung đơn giản, nội soi tử cung mini, nội soi tử cung video chẩn đoán. Thuật ngữ thứ hai ngụ ý cho bệnh nhân xem hình ảnh bề mặt bên trong của tử cung trong quá trình thao tác. Ưu điểm của nội soi mini:

  • thủ tục chấn thương thấp (sử dụng kính soi có đường kính nhỏ nhất mà không mở rộng ống cổ tử cung);
  • không cần gây mê toàn thân, giúp giảm chi phí nội soi bàng quang và nguy cơ biến chứng gây mê;
  • Có thể thực hiện ngoại trú, không cần nằm viện và không ảnh hưởng đến khả năng lao động;
  • thời gian ngắn của thủ tục (không quá nửa giờ);
  • khả năng chịu đựng tốt để thao túng;
  • Có thể thực hiện sinh thiết nội mạc tử cung.

Quyết định về nhu cầu nội soi bàng quang được bác sĩ đưa ra dựa trên các chỉ định sau:

  • sự gián đoạn khác nhau trong chu kỳ kinh nguyệt ở trẻ em gái, phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ và tiền mãn kinh;
  • chảy máu và đốm ở thời kỳ mãn kinh;
  • nghi ngờ và để xác nhận:
    • hạch cơ dưới niêm mạc;
    • bệnh adenomyosis;
    • ung thư nội mạc tử cung;
    • dị tật của tử cung;
    • dính khớp trong tử cung;
    • thủng tử cung;
    • tàn dư của trứng và màng đã thụ tinh;
    • ung thư cổ tử cung;
    • polyposis và tăng sản nội mạc tử cung;
    • dị vật trong khoang tử cung;
  • làm rõ vị trí của dụng cụ tử cung hoặc các bộ phận của nó;
  • vô sinh;
  • như một giai đoạn chuẩn bị trước IVF;
  • sẩy thai;
  • đánh giá hiệu quả và theo dõi kết quả điều trị nội tiết tố;
  • thời kỳ hậu sản phức tạp.

Rõ ràng, nội soi bàng quang là phương pháp hiệu quả và hiệu quả nhất để chẩn đoán và điều trị bệnh lý phụ khoa, vì vậy không nên từ chối thủ thuật.

Chống chỉ định

Giống như bất kỳ thủ tục tử cung nào khác, nội soi tử cung không được thực hiện trong các trường hợp sau:

  • các bệnh truyền nhiễm cấp tính (cảm lạnh, đau họng, viêm tắc tĩnh mạch hoặc viêm bể thận và các bệnh khác);
  • làm trầm trọng thêm các bệnh mãn tính;
  • viêm cấp tính của cơ quan sinh dục (viêm đại tràng, viêm nội mạc tử cung, viêm phần phụ);
  • mang thai trong tử cung (mong muốn);
  • mang thai ngoài tử cung hoặc nghi ngờ về nó;
  • ung thư cổ tử cung tiến triển;
  • bệnh ngoài cơ thể ở giai đoạn mất bù (bệnh lý tim mạch, bệnh gan, thận);
  • chảy máu nhiều từ tử cung;
  • teo ống cổ tử cung.

Thời gian phục hồi

Thời gian phục hồi sau khi thao tác thường được chia thành 2 giai đoạn. Giai đoạn đầu tiên bao gồm sự phục hồi ban đầu và bình thường hóa cấu trúc và chức năng của mô tử cung bị tổn thương (màng nhầy và lớp cơ). Ở giai đoạn đầu tiên, các tổn thương vi mô và vết mổ phẫu thuật sẽ được chữa lành hoàn toàn, ống cổ tử cung được phục hồi và tái tạo. Giai đoạn này kéo dài khoảng 2–3 tuần và kết thúc bằng việc tái tạo hoàn toàn các tổn thương do phẫu thuật và hình thành mô không có sẹo.

Giai đoạn phục hồi thứ hai nhằm mục đích hình thành mô mới, mới hình thành, tức là nội mạc tử cung mới sau khi nội soi tử cung. Niêm mạc tử cung mới phải có cấu trúc bình thường và tất cả các đặc tính chức năng vốn có của nó (sự tăng sinh và đào thải của nội mạc tử cung theo các giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt). Giai đoạn phục hồi thứ hai đòi hỏi nhiều thời gian hơn và kéo dài tới 6 tháng.

Xuất viện sau thủ thuật

Máu và đốm vừa phải sẽ xuất hiện trong 2 đến 3 ngày đầu sau khi làm thủ thuật. Điều này được giải thích là do chấn thương niêm mạc tử cung do dụng cụ gây ra. Sau đó, dịch tiết ra có màu máu hoặc màu vàng, có thể kéo dài đến hai tuần. Thời gian thải chất ichor là do khoang tử cung giãn nở với chất lỏng trong quá trình nội soi tử cung; chất lỏng xâm nhập vào các mạch, làm hỏng thành của chúng, dẫn đến giải phóng chất ichor. Nhưng nếu xuất hiện chảy máu nhiều hoặc xuất hiện cục máu đông, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức.

Kinh nguyệt sau khi nội soi tử cung

Khi nào kinh nguyệt của bạn đến sau khi nội soi tử cung? Tất cả phụ thuộc vào mục đích của thủ tục. Trong trường hợp chẩn đoán, đặc biệt là soi tử cung tại phòng khám, kinh nguyệt diễn ra theo chu kỳ thông thường, nhưng có thể chậm trễ một chút (2 - 3 ngày). Điều này được giải thích là do trong quá trình chẩn đoán, nội mạc tử cung thực tế không bị tổn thương nên không cần thời gian dài để phục hồi. Nhưng trong trường hợp nội soi tử cung trị liệu, đặc biệt là sau khi hoàn thành thủ thuật bằng cách nạo khoang tử cung, kinh nguyệt có thể bị trì hoãn lâu hơn. Trong tình huống này, ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt nên được coi là ngày phẫu thuật và dự kiến ​​sẽ có kinh sau khoảng một tháng. Điều quan trọng là phải theo dõi tính chất của kỳ kinh nguyệt đầu tiên sau thủ thuật. Nếu có sự thay đổi về màu sắc, độ đặc hoặc tăng lượng máu chảy, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ phụ khoa.

Đau sau khi soi tử cung được coi là hoàn toàn bình thường nếu nó ở mức độ nhẹ hoặc trung bình, khu trú ở vùng bụng dưới hoặc lưng dưới/xương cùng và kéo dài vài ngày. Cảm giác đau đầu tiên được giải thích là do khoang tử cung bị căng ra trong quá trình thực hiện thủ thuật bằng khí hoặc chất lỏng, và thứ hai là do các dụng cụ làm tổn thương các mô của cổ tử cung và tử cung. Phụ nữ có ngưỡng đau thấp phàn nàn về cơn đau dữ dội; trong những trường hợp như vậy, bác sĩ có thể khuyên dùng NSAID có tác dụng giảm đau tốt (ketorol, indomethacin, Nise). Nhưng nếu dạ dày đau không chịu nổi, tính chất đau quặn, như dao găm hoặc bắn, nhiệt độ tăng cao và các triệu chứng nhiễm độc tăng lên, đau lan xuống đáy chậu hoặc chân thì bạn phải tìm ngay sự trợ giúp y tế để loại bỏ. các biến chứng có thể xảy ra.

Trong giai đoạn đầu hồi phục, cần tuân thủ nghiêm ngặt mọi khuyến nghị của bác sĩ phụ khoa:

  • kiêng hoạt động tình dục trong khoảng 3–4 tuần (lý tưởng nhất là trước kỳ kinh đầu tiên của bạn);
  • Cấm tắm, vào nhà tắm và tắm hơi, bơi trong hồ bơi hoặc vùng nước thoáng trong ít nhất 3 tuần;
  • giữ vệ sinh cá nhân (tắm hàng ngày, rửa hai lần một ngày bằng chất tẩy rửa có phản ứng trung tính pH (gel thân mật, xà phòng trẻ em);
  • theo quy định, bác sĩ kê đơn điều trị chống viêm sau khi nội soi tử cung (dự phòng) bằng kháng sinh (ciprofloxacin) và metronidazole trong thời gian 5–7 ngày;
  • theo dõi nhiệt độ cơ thể hàng ngày (vào buổi sáng và trước khi đi ngủ);
  • ngừng dùng aspirin như thuốc giảm đau (thuốc làm loãng máu, sẽ làm tăng đốm và có thể gây chảy máu);
  • hoãn hoạt động thể chất cường độ cao, lao động chân tay nặng nhọc và nâng vật nặng trên 3 kg trong 1 - 1,5 tháng (được phép tập thể thao nâng cao sức khỏe sau 2 - 3 tuần);
  • từ chối băng vệ sinh trong thời gian chảy máu, tốt hơn là sử dụng miếng đệm;
  • cấm sử dụng viên nén, thuốc đạn, gel và kem qua âm đạo, cũng như thụt rửa;
  • sau khi soi tử cung, bạn không nên sử dụng chất diệt tinh trùng trong một tháng;
  • tuân thủ chế độ ăn uống cân bằng để không gây táo bón (từ chối ăn đồ cay, mặn, đồ chua, đồ chiên rán, nhiều dầu mỡ).
  • Làm trống bàng quang của bạn một cách kịp thời.

Mang thai sau khi nội soi tử cung

Hầu hết phụ nữ trải qua thủ thuật nội soi tử cung đều lo lắng về việc khi nào sẽ có thai sau đó. Nếu thủ tục được thực hiện cho mục đích chẩn đoán và không có biện pháp can thiệp phẫu thuật nào được thực hiện trong khoang tử cung, chẳng hạn như cắt bỏ polyp, thì việc thụ thai có thể xảy ra trong chu kỳ tiếp theo. Điều này là do sự phục hồi nhanh chóng của niêm mạc tử cung và nồng độ hormone. Nhưng các bác sĩ cảnh báo bệnh nhân không cần phải vội vàng, và thời điểm có thể mang thai còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác:

  • tính chất của chu kỳ kinh nguyệt (đều hay không);
  • sự hiện diện của các bệnh phụ khoa khác (viêm phần phụ, các quá trình nền của cổ tử cung, lạc nội mạc tử cung bên ngoài và các bệnh khác);
  • sự hiện diện của bệnh lý ngoài cơ thể (cần phải điều chỉnh tình trạng và trải qua điều trị);
  • chuẩn bị mang thai (lối sống lành mạnh, uống axit folic, hoạt động thể chất vừa phải trong ít nhất 3 tháng);
  • kiểm tra các bệnh lây truyền qua đường tình dục và điều trị cho cả hai bạn tình nếu phát hiện được (chlamydia, cytomegalovirus, papillomavirus ở người và các loại khác).

Trong điều kiện thuận lợi, được phép lập kế hoạch mang thai không sớm hơn 3 tháng sau khi làm thủ thuật.

IVF sau nội soi tử cung

Khi một bệnh nhân đang chuẩn bị thụ tinh ống nghiệm, cô ấy phải trải qua một cuộc kiểm tra khá phức tạp, quy trình bao gồm nội soi bàng quang. Nhưng không phải tất cả các phòng khám IVF đều yêu cầu thủ tục này. IVF sau khi nội soi tử cung có thể thất bại (sảy thai) trong trường hợp bệnh lý trong tử cung không được phát hiện và không được điều trị, đó là lý do tại sao hầu hết các nhà sinh sản đều coi thủ tục này là bắt buộc. Những gì bác sĩ có thể xác định và loại bỏ (nếu cần thiết) trong quá trình soi tử cung trước IVF:

  • polyp cắt bỏ;
  • loại bỏ nội mạc tử cung tăng sản;
  • cắt dính tử cung;
  • cắt bỏ vách ngăn tử cung;
  • loại bỏ các ổ lạc nội mạc tử cung;
  • chỉnh sửa hình dạng tử cung trong trường hợp nó phát triển bất thường;
  • loại bỏ nút cơ dưới niêm mạc;
  • kiểm tra độ thông suốt của đường ống (chèn ống thông vào đường ống).

Sau khi phẫu thuật nội soi bàng quang, việc lập kế hoạch mang thai được phép không sớm hơn sáu tháng sau. Trong trường hợp thụ tinh và làm tổ thành công, người phụ nữ được đăng ký tại trạm y tế kể từ thời điểm hình thành thai kỳ và được theo dõi cẩn thận. Quá trình mang thai không chỉ phụ thuộc vào phẫu thuật tử cung được thực hiện mà còn phụ thuộc vào các yếu tố khác:

  • mức độ hormone trước khi mang thai;
  • tuổi;
  • số lần sinh và phá thai;
  • tình trạng cổ tử cung (UC);
  • bệnh lý ngoài cơ thể.

Chi phí nội soi tử cung

Chi phí của nội soi bàng quang phụ thuộc vào mục đích thực hiện. Soi bàng quang chẩn đoán hoặc nội soi văn phòng tương ứng sẽ rẻ hơn vì nó không bao gồm phẫu thuật. Giá của nội soi bàng quang phẫu thuật thay đổi tùy theo mức độ phức tạp của ca phẫu thuật, trình độ và kinh nghiệm của bác sĩ cũng như chất lượng của thiết bị. Tăng chi phí của thủ tục và nhu cầu nằm viện (trong một số trường hợp). Nhưng tất nhiên, giá của dịch vụ phụ thuộc vào khu vực và trình độ của phòng khám.

Ví dụ, ở Moscow, nội soi chẩn đoán sẽ có giá 15.000 - 35.000 rúp, và giá cho một phòng mổ lên tới 60.000 - 65.000 rúp. Ở các tỉnh, giá nội soi tử cung tại văn phòng dao động từ 2.500 đến 9.000 rúp, và thủ tục phẫu thuật điều trị bệnh lý tử cung có giá từ 3.500 đến 25.000 rúp. Giá trung bình cho một lần nằm viện là 1.500 - 4.000 rúp.

Các biến chứng có thể xảy ra

Nội soi buồng tử cung, giống như bất kỳ thủ thuật xâm lấn nào, đều có nhiều biến chứng.

Biến chứng sớm

Trong số các biến chứng sớm sau phẫu thuật, cần lưu ý những điều sau:

  • viêm tử cung và phúc mạc vùng chậu nhỏ (viêm nội mạc tử cung, viêm phúc mạc vùng chậu) – chiếm 90% trong tất cả các biến chứng;
  • tan máu nội mạch do thời gian phẫu thuật và sử dụng nước cất hoặc môi trường không có chất điện giải hoặc tăng áp lực tử cung;
  • chảy máu - không quá 5% của tất cả các biến chứng (được quan sát thấy sau khi cắt bỏ u xơ, cắt bỏ hoặc cắt bỏ nội mạc tử cung).

Biến chứng muộn

Các biến chứng muộn bao gồm:

  • hình thành mủ tử cung ở bệnh nhân sau mãn kinh (trong trường hợp thao tác thô);
  • hình thành hydrosalpinxes, đặc biệt là với viêm phần phụ mãn tính;
  • biến dạng của khoang tử cung (sau khi cắt bỏ nội mạc tử cung hoặc cắt bỏ các hạch cơ lớn);
  • làm trầm trọng thêm các quá trình viêm mãn tính;
  • loại bỏ không đầy đủ các hình thành trong tử cung.

Câu hỏi - trả lời

Câu hỏi: Tôi được chẩn đoán mắc polyp nội mạc tử cung sáu tháng sau khi nội soi tử cung. Lý do cho điều này là gì và làm thế nào để điều trị nó?

Trả lời: Sự tái phát của polyp nội mạc tử cung rất có thể liên quan đến việc loại bỏ không hoàn toàn khối u trong quá trình phẫu thuật trước đó (còn sót lại cuống). Việc điều trị sẽ bao gồm nội soi tử cung lặp đi lặp lại, cắt bỏ polyp và làm đông cứng giường của nó (bằng dòng điện hoặc đông lạnh) với khả năng kê đơn thuốc nội tiết tố.

Câu hỏi: Nhiệt độ cơ thể sau khi soi tử cung nên bao nhiêu?

Trả lời: Lý tưởng nhất là nhiệt độ cơ thể vào buổi sáng và buổi tối không được vượt quá 37 độ. Nhưng khi có máu hoặc dịch tiết ra máu (7-10 ngày), nhiệt độ buổi tối có thể tăng nhẹ (lên tới 37,2 độ). Trong trường hợp nhiệt độ cao hơn và tăng vào buổi sáng, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ để loại trừ quá trình viêm của cơ quan sinh dục bên trong.

Câu hỏi: Sau nội soi tử cung có được uống thuốc cầm máu không và dùng thuốc cầm máu nào?

Trả lời: Theo nguyên tắc, chảy máu sau thủ thuật là không đáng kể, chỉ tồn tại trong thời gian ngắn và không cần sử dụng thuốc cầm máu. Vitamin C, canxi gluconate và Vicasol có thể được dùng làm thuốc cầm máu. Nếu bạn bị thiếu máu, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên bổ sung sắt.

Câu hỏi: Tại sao sau khi nội soi tử cung lại được kê đơn thuốc nội tiết tố hoặc thuốc tiêm?

Trả lời: Vì thủ thuật này trong hầu hết các trường hợp được thực hiện để loại bỏ các khối u trong tử cung do mất cân bằng nội tiết tố (polyp, u xơ, quá trình tăng sản nội mạc tử cung), bác sĩ khuyên nên sử dụng liệu pháp hormone để bình thường hóa mức độ nội tiết tố. Theo quy định, thuốc tránh thai được kê đơn trong thời gian từ 3 đến 6 tháng.

Câu hỏi: Tôi có cần gặp bác sĩ phụ khoa sau khi nội soi tử cung không?

Trả lời: Có, chắc chắn rồi. Lần đến gặp bác sĩ đầu tiên sau khi làm thủ thuật sẽ là 10 đến 14 ngày. Siêu âm đối chứng được thực hiện sau 3 tháng và sau 6 tháng. Nếu kết quả kiểm tra thuận lợi và không có khiếu nại thì người phụ nữ nên đến gặp bác sĩ phụ khoa hàng năm.

Câu hỏi: Sau khi nội soi tử cung thì xuất viện vào ngày nào?

Trả lời: Nếu thủ thuật được lên kế hoạch như một thủ tục nội trú thì trung bình bệnh nhân sẽ được đưa về nhà ngay ngày hôm sau. Nhưng trong một số trường hợp có thể xuất viện sau vài giờ (tình trạng ổn định, lấm tấm). Một phụ nữ có thể phải nằm viện vài ngày (2–3) sau khi phẫu thuật quan trọng (cắt bỏ một hạch cơ hoặc nhiều polyp nội mạc tử cung) hoặc nếu có biến chứng phát sinh.

Bác sĩ sản phụ khoa Anna Sozinova

zdravotvet.ru

Hysteroscopy và hậu quả của nó

Phương pháp nghiên cứu nội soi là một trong những lĩnh vực phát triển nhất của y học chẩn đoán, không chỉ cho phép đánh giá trực quan tình trạng của cơ quan đang được kiểm tra mà còn thực hiện các thủ tục phẫu thuật khác nhau với tổn thương tối thiểu cho cơ thể.

Nội soi tử cung, là một trong những loại can thiệp xâm lấn tối thiểu, đã mở rộng đáng kể khả năng chẩn đoán các bệnh lý trong tử cung, việc phát hiện bằng các phương pháp chẩn đoán khác là khá khó khăn. Do thực tế là bất kỳ thao tác nội soi nào nhằm mục đích nghiên cứu hoặc điều trị thường đi kèm với tổn thương mô nhỏ, hậu quả của nội soi tử cung cũng phụ thuộc vào mục đích can thiệp và khối lượng các thủ tục phẫu thuật được thực hiện.

Nội soi buồng tử cung

Nội soi tử cung là phương pháp kiểm tra trực quan khoang tử cung, được thực hiện thông qua đường sinh dục tự nhiên bằng kính soi tử cung. Máy soi tử cung là một thiết bị quang học đa chức năng, thiết kế bao gồm một kênh để đưa dụng cụ phẫu thuật vào, giúp không chỉ xác định được các bệnh lý hiện có mà còn có thể thực hiện các thủ tục phẫu thuật khác nhau:

  • nạo buồng tử cung;
  • loại bỏ các khối u lành tính nhỏ (polyp nội mạc tử cung, u xơ dưới niêm mạc);
  • tách các dạng sợi (synechia);
  • phục hồi tính thông thoáng của ống dẫn trứng;
  • loại bỏ các mảnh vỡ của dụng cụ tránh thai trong tử cung (xoắn ốc);
  • đốt các ổ lạc nội mạc tử cung;
  • thực hiện sinh thiết.

Hysterscope chẩn đoán và vận hành khác nhau về độ dày của bộ phận làm việc

Thực hiện

Tùy thuộc vào mục đích của thủ thuật, một trong những giai đoạn của nội soi bàng quang là tăng độ thông thoáng của cổ tử cung thông qua việc đưa dần dần dụng cụ giãn nở Hegar vào ống cổ tử cung. Trong trường hợp này, các thao tác chẩn đoán thuần túy có thể được thực hiện mà không cần làm giãn cổ tử cung sơ bộ bằng kính soi tử cung có độ dày không quá 3 mm. Việc sử dụng ống soi tử cung, có cấu trúc kênh phẫu thuật để đưa dụng cụ phẫu thuật vào, đòi hỏi phải giãn nở đáng kể ống cổ tử cung (lên đến 9-10 mm).

Tùy thuộc vào loại thiết bị được sử dụng, phẫu thuật có thể được thực hiện theo những cách sau:

  • cắt bỏ - trong trường hợp này, sự tăng trưởng hoặc khối u bị cắt bỏ bằng cách sử dụng cái gọi là "kéo" hoặc dụng cụ cắt có hình dạng khác;
  • đốt điện - cung cấp một bộ công cụ khá lớn (vòng, con lăn, quả bóng), hoạt động dựa trên sự bay hơi điện của mô, cho phép loại bỏ mục tiêu các hình thành bệnh lý;
  • Cắt bỏ bằng laser với đông máu - một ưu điểm đáng kể của các dụng cụ này là đông máu mô sau khi cắt bỏ, giúp giảm đáng kể nguy cơ chảy máu.

Thực hiện nội soi chẩn đoán

Hậu quả

Do nội soi bàng quang, mặc dù tương đối an toàn, là một can thiệp phẫu thuật, nên sau đó có thể phát sinh một số hậu quả nhất định, có thể gây ra một số khó chịu cho bệnh nhân. Tuy nhiên, cần phân biệt giữa hậu quả là phản ứng bình thường của cơ thể đối với các hoạt động y tế (làm giãn cổ tử cung nhân tạo, nạo, v.v.) và các biến chứng do hành động không đúng của bác sĩ, đặc điểm của cơ thể hoặc bệnh nhân không thực hiện đúng. tuân thủ các khuyến nghị sau phẫu thuật.

Nỗi đau

Đau sau thủ thuật là một phản ứng hoàn toàn tự nhiên đối với các thủ tục phẫu thuật. Theo nguyên tắc, cơn đau có tính chất co thắt và là kết quả của sự gia tăng hoạt động co bóp của lớp cơ tử cung và sự giãn nở cưỡng bức của ống cổ tử cung. Khiếu nại về cơn đau nhức ở vùng thắt lưng cũng rất phổ biến.

Cường độ và thời gian đau phụ thuộc vào ngưỡng đau của từng bệnh nhân và mục tiêu của soi tử cung. Nếu nội soi bàng quang chỉ được thực hiện cho mục đích chẩn đoán thì quá trình hồi phục sẽ không quá 4-6 giờ và thậm chí các thủ thuật tiểu phẫu cũng có thể gây ra cơn đau kéo dài hơn, có thể giảm bớt thành công bằng thuốc gây mê.

Quan trọng! Bất kể bản chất của nội soi bàng quang được thực hiện như thế nào, cơn đau không được kéo dài quá 7 ngày (tối ưu là 2-3 ngày).
Tiêm bắp baralgin sẽ giúp loại bỏ cơn đau

Phóng điện

Đốm nhẹ là bình thường ngay cả sau khi soi buồng tử cung chẩn đoán. Không nên có dịch tiết nhiều ngay cả sau khi cắt bỏ các khối đa dạng. Sự xuất hiện của ichor sau khi soi tử cung và sau đó tiết dịch nhầy có thể cho thấy tổn thương nhỏ trên bề mặt niêm mạc cổ tử cung hoặc là hậu quả của các hoạt động phẫu thuật để loại bỏ khối u hoặc lấy mẫu mô để sinh thiết.

Nếu chẩn đoán nạo được thực hiện vì lý do y tế, thì lượng máu sau thủ thuật cũng như thời gian chảy máu sẽ không khác biệt đáng kể so với kinh nguyệt và sẽ kết thúc trong khung thời gian thích hợp, tức là sau 4 - 7 ngày.

Nhiệt độ

Nhiệt độ sau khi soi tử cung không được vượt quá ngưỡng 37°-37,2°. Theo nguyên tắc, phản ứng như vậy của cơ thể trước sự can thiệp xảy ra ở một tỷ lệ khá lớn phụ nữ và khác với nhiệt độ liên quan đến các biến chứng ở chỗ nó xảy ra trong cùng một ngày và lặp lại vào buổi tối trong 2-3 ngày. Nhiệt độ do quá trình viêm hoặc các biến chứng khác gây ra có đặc điểm là vượt quá ngưỡng 37,2°, không liên quan đến thời gian trong ngày và thường xảy ra 2-3 ngày sau khi soi tử cung.

biến chứng

Mặc dù quy trình này có độ an toàn tương đối nhưng không thể loại trừ khả năng xảy ra biến chứng, việc phân loại có điều kiện chia chúng thành hai loại:

  • phẫu thuật;
  • sinh lý.
Nội soi hoặc nội soi bàng quang - cái nào tốt hơn?

Biến chứng phẫu thuật bao gồm tất cả các biến chứng liên quan đến việc thực hiện thủ thuật không chính xác do sự thiếu chuyên nghiệp của bác sĩ hoặc đặc điểm của cơ thể bệnh nhân. Danh sách các bệnh lý do soi tử cung bao gồm:

  • thủng thành tử cung hoặc ống cổ tử cung. Theo nguyên tắc, biến chứng như vậy xảy ra trong trường hợp cắt bỏ thành tử cung bằng máy quang điện hoặc tia laser, chẳng hạn như để loại bỏ u xơ nằm sâu. Điều trị sau khi nội soi tử cung bao gồm việc sửa chữa tổn thương bằng cách sử dụng đồng thời nội soi ổ bụng và nội soi tử cung;
  • tổn thương đường ruột do thủng lớp cơ tử cung;
  • chảy máu. Xảy ra do tổn thương trong quá trình phẫu thuật mạch máu lớn;
  • thuyên tắc khí do sự xâm nhập của bong bóng khí vào máu. Theo nguyên tắc, không khí đi vào khoang tử cung qua các ống cung cấp dịch rửa trong quá trình phẫu thuật;
  • biến chứng gây mê. Chúng là hậu quả của phản ứng dị ứng với thuốc gây mê.
Quan trọng! Việc sử dụng phương pháp cắt bỏ bằng điện hoặc laser với phương pháp đông máu giúp giảm thiểu nguy cơ chảy máu do khả năng “hàn” giường mạch máu ngay sau khi cắt bỏ mô.
Tất cả các biến chứng có tính chất phẫu thuật đều được ngăn ngừa bằng cách tuân thủ cẩn thận tất cả các quy tắc và quy tắc thực hiện phẫu thuật.

Các biến chứng sau phẫu thuật có tính chất sinh lý được chia thành các loại sau. Quá trình viêm sớm (viêm nội mạc tử cung, viêm cận tử cung, viêm phần phụ). Muộn - biến dạng thành tử cung do cắt bỏ các khối u lớn, sự phát triển tái phát của các khối u đã được cắt bỏ trước đó và lạc nội mạc tử cung. Nội mạc tử cung bị cắt bỏ sau phẫu thuật có thể đi vào khoang bụng do thủng thành tử cung hoặc qua ống dẫn trứng.

Nếu polyp phát triển trở lại sau khi cắt bỏ, điều này có thể cho thấy việc cắt bỏ không hoàn toàn trong quá trình phẫu thuật hoặc rối loạn nội tiết tố trong cơ thể người phụ nữ. Trong trường hợp này, thuốc nội tiết tố được kê toa để điều trị. Đặc điểm đặc trưng của nội mạc tử cung là khả năng bén rễ vào các cơ quan lân cận, hình thành các nang lạc nội mạc tử cung trong quá trình phát triển.

Sự hồi phục

Thời gian phục hồi phụ thuộc hoàn toàn vào mức độ nghiêm trọng của sự can thiệp và kết thúc trong thời kỳ nội mạc tử cung mới phát triển, báo hiệu sự bắt đầu của một chu kỳ kinh nguyệt mới. Câu hỏi thường gặp nhất sau khi nội soi tử cung là “Bao lâu nữa mới có kinh?” Nếu quy trình này mang tính chất chẩn đoán thì việc tái tạo các mô bị tổn thương không mất nhiều thời gian, do đó, việc bắt đầu chu kỳ tiếp theo sẽ diễn ra vào đúng thời điểm.

Nếu mục đích của nội soi tử cung là khôi phục khả năng hoạt động của tử cung và quy trình điều trị được thực hiện trong khung thời gian được chấp nhận chung (5-11 ngày kể từ khi bắt đầu chu kỳ), thì có thể xảy ra hiện tượng chậm kinh. Nếu trong quá trình nội soi buồng tử cung, khoang tử cung đã được chữa khỏi thì ngày đầu tiên của chu kỳ nên được coi là ngày tiếp theo ngày phẫu thuật.


Một phần không thể thiếu trong điều trị sau nội soi bàng quang là dùng thuốc kháng sinh và thuốc kháng khuẩn phổ rộng

Việc tuân thủ các khuyến nghị trong giai đoạn hậu phẫu sau khi nội soi bàng quang có tầm quan trọng lớn để cơ thể phục hồi nhanh chóng. Danh sách đề xuất bao gồm những gì bạn có thể và không thể làm sau thủ tục:

  • để tránh lây nhiễm, bạn nên kiêng quan hệ tình dục trong một tháng;
  • Bạn không nên bơi lội, ngâm mình hoàn toàn trong bồn tắm hoặc xông hơi trong nhà tắm hoặc phòng xông hơi khô vì quá nóng có thể gây chảy máu hoặc viêm nhiễm;
  • tuân thủ cẩn thận các quy tắc vệ sinh cá nhân, sử dụng chất tẩy rửa có độ pH trung tính;
  • Tránh dùng các thuốc ảnh hưởng đến quá trình đông máu (aspirin, thuốc giảm đau có chứa aspirin);
  • Sau khi nội soi tử cung, bạn không nên tham gia các môn thể thao bao gồm rèn luyện sức mạnh cường độ cao hoặc nâng vật nặng. Được phép tập thể dục nhịp điệu 2-3 tuần sau phẫu thuật;
  • theo dõi cẩn thận hoạt động của ruột, ngăn ngừa táo bón có thể xảy ra bằng cách điều chỉnh chế độ ăn uống, vì căng thẳng khi đi tiêu có thể làm gián đoạn quá trình sửa chữa tổn thương tử cung;
  • cần phải đi tiểu thường xuyên nhất có thể (không chịu đựng được), vì bàng quang đầy sẽ ngăn cản sự co bóp của thành tử cung và làm suy yếu nguồn cung cấp máu của nó;
  • bạn không thể bơi trong hồ bơi vì có nguy cơ nhiễm trùng;
  • Bạn nên tắm nắng, hạn chế thời gian tiếp xúc với ánh nắng để tránh quá nóng.
Quan trọng! Những hạn chế cũng được đặt ra đối với việc sử dụng băng vệ sinh trong âm đạo, nó không chỉ ngăn chặn sự chảy ra bình thường của máu và chất nhầy mà còn không cho phép đánh giá chất lượng của dịch tiết ra (hình dáng, mùi), có thể gây ra sự tư vấn kịp thời với bác sĩ trong trường hợp của các biến chứng.
Nên sử dụng thuốc đạn kháng khuẩn Terzhinan 1-2 ngày trước khi làm thủ thuật để giảm nguy cơ nhiễm trùng

Lập kế hoạch mang thai

Bao lâu sau khi nội soi tử cung bạn có thể lên kế hoạch mang thai? Nếu thủ tục được thực hiện vì mục đích chẩn đoán thì khả năng cao là bạn có thể mang thai sớm nhất là vào tháng tới. Tuy nhiên, nếu thực hiện ngay cả những thủ thuật phẫu thuật nhỏ, cơ thể cũng cần nhiều thời gian hơn để hồi phục.

Khi lập kế hoạch mang thai, bạn nên cân nhắc những điều sau:

  • sự đều đặn của chu kỳ kinh nguyệt;
  • không có bệnh viêm nhiễm;
  • không có sự phát triển tái phát của các hình thành bệnh lý được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật.

Nếu kết quả dương tính, thai kỳ có thể xảy ra trong vòng 3 tháng. Tuy nhiên, khoảng thời gian tối ưu để phục hồi hoàn toàn các chức năng sinh sản của cơ thể sau khi nội soi tử cung được coi là 6 tháng.

Sinh thái

Sự cần thiết phải nội soi buồng tử cung trước IVF đang gây tranh cãi. Do quy trình IVF khá phức tạp về việc thu thập tài liệu và chuẩn bị cho bệnh nhân nên nguy cơ sảy thai do các chấn thương có thể xảy ra từ quy trình chẩn đoán trước đó là khá cao. Tuy nhiên, do thực tế là những phụ nữ cố gắng mang thai không thành công trong một thời gian dài phải dùng đến phương pháp IVF, nội soi tử cung sẽ xác định và loại bỏ bất kỳ biến dạng cấu trúc nào của tử cung (dính, vách ngăn) ngăn cản trứng đã thụ tinh làm tổ vào tử cung. nội mạc tử cung và sự phát triển tiếp theo của nó.

Theo thống kê, tỷ lệ phụ nữ chưa trải qua nội soi tử cung (12%) đã trải qua IVF không thành công lớn hơn nhiều, trong khi những phụ nữ trải qua phẫu thuật điều trị bệnh lý trong tử cung bằng nội soi tử cung và trải qua IVF chỉ có 5% thất bại.


Thực hiện soi tử cung trước IVF sẽ giúp tạo điều kiện lý tưởng cho sự ra đời của kiếp sau

Trong mọi trường hợp, sau một thời gian nhất định, cần phải siêu âm và khám tổng thể để giảm thiểu nguy cơ sảy thai sớm.

Không thể đảm bảo kết quả tích cực của thủ tục IVF một cách chắc chắn 100%, nhưng nếu sau khi soi tử cung, cơ hội sinh con của người phụ nữ tăng lên đáng kể thì cơ hội này có quyền tồn tại.

Nội soi tử cung ngày nay là phương pháp có nhiều thông tin nhất để xác định các bệnh lý trong tử cung, chi phí trung bình dao động từ 3.000 đến 60.000 rúp, tùy thuộc vào thiết bị được sử dụng, mục đích của thủ thuật và uy tín của phòng khám. Thực hiện theo các khuyến nghị sau khi nội soi bàng quang sẽ giúp tránh phát triển các biến chứng, giảm thiểu hậu quả và phục hồi sức khỏe trong thời gian ngắn.

Các khuyến nghị sau khi nội soi bàng quang giúp bạn phục hồi nhanh hơn và trở lại lối sống bình thường. Quá trình phục hồi sau thủ tục chẩn đoán thường được chia thành hai giai đoạn. Đầu tiên, đó là sự phục hồi ban đầu của các mô đã bị tổn thương, ngoài ra, các mô của tử cung, màng nhầy và toàn bộ lớp cơ cũng được phục hồi. Ở giai đoạn đầu tiên, các vết thương nhỏ và vết mổ sẽ lành lại. Điều trị sau khi nội soi bàng quang được bác sĩ chỉ định.

Sau thủ thuật, ống cổ tử cung được phục hồi. Giai đoạn phục hồi đầu tiên kéo dài khoảng 20 ngày. Kết quả là thiệt hại ít được chú ý hơn; Mô không sẹo bắt đầu hình thành. Giai đoạn phục hồi thứ hai sau khi nội soi tử cung kéo dài lâu hơn: nội mạc tử cung được đổi mới được hình thành (màng nhầy của tử cung phải có cấu trúc và chức năng sinh học riêng). Giai đoạn phục hồi thứ hai kéo dài tới 5 tháng.

Nguyên nhân xuất viện sau thủ thuật

Sau loại chẩn đoán này, dịch tiết ra dưới dạng máu có thể xuất hiện: chúng thường được quan sát thấy vào ngày thứ 3. Dịch tiết ra xảy ra do màng nhầy của tử cung bị tổn thương do các thao tác y tế và dung dịch tử cung được sử dụng để nội soi tử cung. Lúc đầu khí hư có máu, sau chuyển sang màu vàng; thời gian gần đúng của họ là hai tuần. Việc tiết dịch là do trong quá trình thực hiện, khoang tử cung sẽ giãn ra. Chất lỏng được sử dụng trong quá trình thao tác có thể xâm nhập vào các mạch, do đó thành của chúng bị hư hỏng và người phụ nữ quan sát thấy dịch tiết ra.

Xác định chu kỳ kinh nguyệt: có thể chậm trễ không?

Nếu bạn nhận thấy có quá nhiều cục máu đông, hãy nhớ tìm kiếm sự giúp đỡ! Đối với chu kỳ kinh nguyệt, tất cả phụ thuộc vào mục đích của nội soi tử cung. Nếu nó được thực hiện cho mục đích chẩn đoán, kinh nguyệt sẽ xảy ra không chậm trễ. Có thể có sự chậm trễ vài ngày: điều này là bình thường. Nếu nội soi tử cung được thực hiện với mục đích chẩn đoán thì nội mạc tử cung không bị tổn thương nên không cần nhiều thời gian hồi phục. Trong trường hợp nội soi bàng quang trị liệu, mọi thứ đều khác. Nếu nạo buồng tử cung, kinh nguyệt rất có thể sẽ bị trì hoãn. Trong trường hợp này, chu kỳ kinh nguyệt sẽ bắt đầu một ngày sau khi phẫu thuật: điều này có nghĩa là sẽ có kinh nguyệt sau một tháng.

Bạn nên chú ý đến tính chất của kỳ kinh nguyệt đầu tiên sau khi nội soi tử cung trị liệu. Hãy chú ý đến màu sắc và độ đặc của kinh nguyệt. Nếu bạn nhận thấy lượng máu chảy ra ngày càng nhiều, hãy nhớ tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ phụ khoa. Sau khi soi tử cung, cơn đau thường xảy ra. Điều này là bình thường, nhưng nếu dữ dội, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ phụ khoa. Ở trạng thái bình thường, người phụ nữ bị đau vùng bụng dưới cùng với vùng lưng dưới. Thời gian đau như vậy là 3 ngày. Chúng được giải thích là do trong quá trình thao tác, khoang tử cung bị kéo căng (nó bị ảnh hưởng bởi chất lỏng hoặc khí).

Cơn đau không chỉ được gây ra bởi lý do này: thực tế là các mô của cổ tử cung bị tổn thương bởi các dụng cụ y tế. Nếu một người phụ nữ có ngưỡng chịu đau thấp, cô ấy sẽ kêu đau dữ dội. Trong trường hợp này, bác sĩ khuyên dùng một loại thuốc có tác dụng giảm đau mạnh. Nếu một người phụ nữ cảm thấy đau quặn không thể chịu nổi, nhiệt độ của cô ấy có thể tăng lên và các triệu chứng say có thể xuất hiện. Nếu người phụ nữ cảm thấy cơn đau lan xuống đáy chậu hoặc chân thì cần khẩn trương gọi xe cấp cứu, nếu không sẽ xảy ra biến chứng. Hãy chắc chắn làm theo khuyến nghị của bác sĩ.

  1. Bạn nên kiêng quan hệ tình dục trong 3 tháng.
  2. Cấm đi đến nhà tắm hoặc phòng tắm hơi.
  3. Bạn không thể đến các bể bơi, bơi ở sông, ao.
  4. Việc tuân thủ các quy tắc vệ sinh là bắt buộc: tắm, rửa mặt 2 lần một ngày (nên sử dụng loại gel đặc biệt có độ PH trung tính).

Để phòng ngừa, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống viêm, bao gồm cả thuốc kháng sinh. Quá trình điều trị sẽ là 7-8 ngày. Thuốc kháng sinh được kê đơn có tính đến tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Nhiệt độ cơ thể phải được theo dõi. Đừng dùng aspirin: nó là thuốc giảm đau. Thuốc có thể làm loãng máu và tăng lượng máu tiết ra. Điều quan trọng cần biết là aspirin thông thường có thể gây chảy máu. Trong thời gian phục hồi chức năng, bạn không nên quá tải cả về tinh thần và thể chất. Cố gắng nghỉ ngơi đúng giờ và đừng lo lắng. Nếu nói về các bài tập thể thao nâng cao sức khỏe thì có thể thực hiện được sau 3 tuần.

Bạn không nên làm gì sau khi nội soi bàng quang? Bạn nên ngừng sử dụng tampon và nên thay thế bằng miếng lót. Nghiêm cấm quản lý viên thuốc qua âm đạo. Tất cả các loại thuốc đạn và kem thụt rửa đều bị chống chỉ định. Bạn cần ăn uống hợp lý, không uống đồ uống mạnh và đặc biệt là rượu. Điều đáng làm là làm rỗng ruột đúng giờ, từ bỏ tất cả các loại thực phẩm có hại: bao gồm các loại thực phẩm mặn, cay, ngâm, chiên và quá béo. Bạn cần dùng thuốc với sự cho phép của bác sĩ phụ khoa: việc sử dụng không kiểm soát sẽ gây ra nhiều hậu quả.

Về việc mang thai

Phụ nữ quan tâm đến: thời điểm mang thai xảy ra sau thủ thuật chẩn đoán. Nếu nội soi chẩn đoán đã được thực hiện và bác sĩ không thực hiện can thiệp phẫu thuật, chẳng hạn như cắt bỏ polyp, bạn có thể bắt đầu thụ thai trong chu kỳ tiếp theo. Một số bác sĩ chắc chắn rằng không cần thiết phải vội vàng mang thai. Cần phải chú ý đến đặc điểm của chu kỳ kinh nguyệt cũng như tần suất và tính đều đặn. Các bệnh phụ khoa khác cũng cần được tính đến. Để mang thai thành công, bạn cần có một lối sống lành mạnh.

Nên tập thể dục vừa phải trong ba tháng. Cần phải kiểm tra sự hiện diện của các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Điều trị là bắt buộc nếu phát hiện chlamydia, papillomavirus và các bệnh nhiễm trùng khó chịu khác. Việc mang thai có thể được lên kế hoạch không sớm hơn 4 tháng sau khi thực hiện thủ thuật y tế. Nếu một phụ nữ định làm IVF, cô ấy cần phải trải qua một cuộc kiểm tra kéo dài và rất phức tạp. Điều quan trọng cần biết là IVF sau khi soi tử cung có thể có kết cục tồi tệ: phụ nữ có thể bị sẩy thai.

prokopiyu.ru

Nội soi bàng quang. Giai đoạn hậu phẫu và các biến chứng có thể xảy ra

Bất kỳ người phụ nữ nào cũng phải trải qua nội soi bàng quang. Tuy nhiên, không phải ai cũng trải qua nội soi cắt bỏ. Sự khác biệt giữa các khái niệm này là gì?

  1. Trong định nghĩa. Nội soi buồng tử cung là phương pháp kiểm tra khoang tử cung để xác định khối u. Và nội soi cắt bỏ là một can thiệp phẫu thuật được thực hiện liên quan đến việc phát hiện các hình dạng tương tự.
  2. Trong phương pháp thực hiện. Tùy chọn đầu tiên chỉ sử dụng con quay hồi chuyển và tùy chọn thứ hai sử dụng các công cụ bổ sung: dao mổ, kẹp và nhiều thứ khác.

Như vậy, hai thủ tục này có những điểm tương đồng và khác biệt. Tuy nhiên, lý do thực hiện chúng gần như giống nhau:

  1. Vô trùng.
  2. Sự hiện diện của polyp.
  3. Đau trong chu kỳ kinh nguyệt.
  4. Không tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh cơ bản.

Bằng cách này hay cách khác, sau khi chẩn đoán nội soi tử cung, thường phải thực hiện nội soi cắt bỏ.

Thời kỳ hậu phẫu. Điều gì có thể và điều gì không? biến chứng

Sau ca phẫu thuật kéo dài 6 giờ, bệnh nhân được xuất viện về nhà trong tình trạng bình thường. Trong trường hợp vi phạm, họ sẽ được giám sát y tế.

Khi xuất viện, mỗi phụ nữ sẽ được cảnh báo về những gì mình có thể và không thể làm. Vì vậy, sau khi soi tử cung bạn không thể:

  1. Quan hệ tình dục. Điều này có thể gây chảy máu quá nhiều hoặc biến chứng trong quá trình lành vết thương. Không được phép quan hệ tình dục trong 7-21 ngày.
  2. Sử dụng thụt rửa hoặc băng vệ sinh. Chúng có thể gây xói mòn hoặc các vấn đề khác trong tử cung.
  3. Nâng tạ. Điều này có thể khiến các đường nối bị bong ra.

Đôi khi, ngay sau khi phẫu thuật, người phụ nữ có thể gặp các biến chứng sau:

  1. Chảy máu sau khi soi tử cung. Trong trường hợp này, bệnh nhân vẫn dưới sự giám sát của bác sĩ để xác định và điều trị nguyên nhân.

Giai đoạn hậu phẫu bắt đầu từ thời điểm hoàn thành ca phẫu thuật và kéo dài trong vài tháng cho đến khi hồi phục hoàn toàn - sáu tháng. Và trong suốt giai đoạn này, bạn phải tuân thủ những khuyến nghị này của bác sĩ và có một lối sống phù hợp. Một số hạn chế nhất định cũng áp dụng cho lĩnh vực tình dục.

Làm thế nào để chuẩn bị cho nội soi tử cung

Để chuẩn bị cho phẫu thuật, cần phải thực hiện một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và khám lâm sàng, cũng như tham khảo ý kiến ​​​​của các chuyên gia khác trong trường hợp có vấn đề về sức khỏe của các cơ quan và hệ thống khác. Ngoài ra, một số thay đổi trong lối sống vài ngày trước khi phẫu thuật. Thông thường, phụ nữ quan tâm đến thông tin liệu có thể quan hệ tình dục trước khi nội soi tử cung hay không. Ở đây bạn cần tính đến khoảng thời gian dự định quan hệ tình dục trước khi phẫu thuật. Nếu trước một tuần thì bạn có thể quan hệ tình dục trước khi soi tử cung. Nhưng ba ngày trước khi phẫu thuật sắp tới bạn nên kiêng quan hệ tình dục. Vì điều này có thể kích thích sự phát triển của các biến chứng nhiễm trùng.

Ngoài ra, cần phải tính đến chế độ ăn uống trước ngày phẫu thuật. Bạn nên loại trừ những thực phẩm “nặng” và bao gồm những thực phẩm dễ tiêu hóa trong bữa tối của mình, những thực phẩm này nên được tiêu thụ không muộn hơn sáu giờ tối nếu dự định nội soi bàng quang vào buổi sáng. Ngoài ra, vào buổi sáng của ngày phẫu thuật, nên loại bỏ hoàn toàn việc tiêu thụ thực phẩm. Và hạn chế đáng kể lượng chất lỏng nạp vào.

Phẫu thuật soi tử cung

Nội soi buồng tử cung được thực hiện vào ngày thứ năm đến ngày thứ chín của chu kỳ kinh nguyệt để ngăn ngừa chảy máu do niêm mạc tử cung mỏng và thiếu lượng máu cung cấp cho nó. Tiếp theo, người phụ nữ được đặt lên ghế phụ khoa thông thường, được gây mê và ca phẫu thuật bắt đầu. Sử dụng các dụng cụ đặc biệt, sau khi xử lý âm đạo và cổ tử cung bằng dung dịch khử trùng, ống cổ tử cung được mở rộng và một ống soi tử cung được đưa qua đó vào khoang tử cung. Sau đó, để hình dung rõ hơn và mở rộng khoang tử cung, người ta sử dụng môi trường khí hoặc chất lỏng và bắt đầu chẩn đoán, sau đó, khi xác định được các ổ bệnh lý, chúng sẽ được loại bỏ. Trong suốt quá trình phẫu thuật, áp suất của khí được bơm vào hoặc lượng chất lỏng cũng như các thông số quan trọng của bệnh nhân đều được theo dõi cẩn thận.

Trong quá trình khám, hình ảnh lâm sàng về những gì đang xảy ra được hiển thị dưới dạng hình ảnh trên màn hình, do bác sĩ phẫu thuật hướng dẫn. Khi kết thúc ca phẫu thuật, việc nạo chẩn đoán riêng biệt màng nhầy của khoang tử cung và ống cổ tử cung được thực hiện, đồng thời kiểm tra mô học thêm của vật liệu thu được.

Khi nào bạn có thể hoạt động tình dục sau khi nội soi tử cung?

Có tính đến các khía cạnh được mô tả ở trên của ca phẫu thuật, sau khi kiểm tra, người phụ nữ sẽ được đưa ra những khuyến nghị thích hợp để phục hồi cơ thể. Sau khi nội soi tử cung, liệu pháp kháng khuẩn được quy định để loại trừ các biến chứng nhiễm trùng và sự phát triển của viêm nội mạc tử cung. Với mục đích tương tự, nên kiêng quan hệ tình dục sau khi nội soi tử cung. Vì vậy, bạn tình có thể là người mang mầm bệnh tầm thường nhất thường “sống” trong âm đạo của phụ nữ. Tuy nhiên, do khả năng miễn dịch cục bộ của âm đạo bị kích thích bởi hoạt động này, nên quan hệ tình dục sau khi nội soi tử cung có thể dẫn đến sự phát triển của những hậu quả không mong muốn - từ bệnh tưa miệng tầm thường đến viêm vùng chậu (một quá trình lây nhiễm thuộc loại tăng dần).

Vậy sau khi soi tử cung bao nhiêu ngày thì có thể quan hệ tình dục? Theo các khuyến nghị được chấp nhận rộng rãi, việc tính toán không được thực hiện trong vài ngày. Chỉ sau ba đến bốn tuần, trong trường hợp không có biến chứng và khiếu nại bổ sung từ bệnh nhân, hoạt động tình dục sau khi soi tử cung mới được phép. Khi bắt đầu quan hệ tình dục, bạn nên nhớ đến các biện pháp tránh thai, vì cơ thể chưa sẵn sàng cho việc mang thai nên việc này cần có thời gian. Và bây giờ, khi bạn có thể tham gia vào cuộc sống thân mật sau khi nội soi tử cung, bạn cũng không nên quên những quy tắc vệ sinh cá nhân tầm thường.

Những loại tình dục khác có thể được?

Thông thường, những phụ nữ đã trải qua nội soi tử cung phải trải qua các đợt điều trị dài trước và sau đó vì bất kỳ căn bệnh nào hoặc trong cuộc chiến chống lại vô sinh. Và dựa trên nền tảng này, các khuyến nghị có thể được đưa ra để kiêng hoạt động tình dục trong một thời gian dài. Đây chính là lúc vấn đề xã hội về tính bấp bênh của đời sống gia đình được đặt ra. Chuyện xảy ra là vợ chồng của bệnh nhân không thể kiêng thân mật trong thời gian dài, do đó tình cảm gia đình bắt đầu lung lay. Dựa trên những cân nhắc về việc bảo tồn đơn vị xã hội, phụ nữ đặt câu hỏi: Liệu tình dục hoàn toàn truyền thống có khả thi không? Nội soi tử cung là một phẫu thuật âm đạo và không ảnh hưởng đến các cơ quan và hệ thống khác. Vì vậy, quan hệ tình dục bằng miệng sau khi soi tử cung hoàn toàn không bị cấm. Nhận xét từ những bệnh nhân đã trải qua khẳng định này rằng cũng có thể cố gắng quan hệ tình dục qua đường hậu môn. Tuyên bố này là không chính xác. Trong bốn tuần đầu tiên, nên loại trừ bất kỳ căng thẳng nào lên các cơ quan vùng chậu, vì sự gia tăng áp lực trong ổ bụng có thể là yếu tố kích thích phát triển các biến chứng.

Kết luận

Hãy tóm tắt. Nội soi buồng tử cung được thực hiện bằng cách đưa ống soi tử cung qua âm đạo. Sau đó, cần phải loại trừ mọi căng thẳng ở vùng bụng, cũng như tiếp xúc với vật mang mầm bệnh tiềm tàng hoặc vi sinh vật gây bệnh có điều kiện, do đó phải tuân thủ tất cả các quy tắc vệ sinh cá nhân, sử dụng băng vệ sinh và quan hệ tình dục trong một tháng.

Nội soi bàng quang được sử dụng cho nhiều mục đích khác nhau: chẩn đoán, theo dõi tình trạng của cơ quan sau phẫu thuật, theo dõi hiệu quả điều trị, thực hiện các thao tác phẫu thuật đơn giản.


Nội soi buồng tử cung được thực hiện bằng kính hiển vi, một thiết bị là dụng cụ quang học siêu mỏng. Máy soi tử cung được trang bị một camera truyền hình ảnh của khu vực được kiểm tra của khoang tới màn hình. Quy trình này được thực hiện với độ phóng đại gấp 10 lần, cho phép bạn nhìn rõ các khu vực bệnh lý.

  • Nội soi chẩn đoán– sử dụng nội soi chẩn đoán, các bệnh trong tử cung sau được phát hiện: tăng sản nội mạc tử cung, u xơ tử cung, synechiae của khoang tử cung, polyp, u ác tính và các bệnh khác.
  • Nội soi phẫu thuật– một thủ thuật xâm lấn được thực hiện để điều trị các bệnh lý của khoang tử cung: polyp, u xơ tử cung, loại bỏ sự dính, tàn dư của trứng đã thụ tinh sau khi phá thai hoặc sinh con và các bệnh lý khác.
  • Kiểm soát nội soi tử cung– được thực hiện sau khi điều trị các bệnh và bệnh lý của khoang tử cung. Thủ tục này sẽ giúp phát hiện chân của polyp còn sót lại trong khoang sau khi cắt bỏ polyp, phần còn lại của trứng đã thụ tinh sau khi phá thai và các bệnh lý khác.

Chỉ định soi tử cung, chẩn đoán bệnh:

  • adenomyosis, lạc nội mạc tử cung;
  • vô sinh;
  • thụ tinh trong ống nghiệm không thành công;
  • sự phát triển bất thường của tử cung;
  • polyp nội mạc tử cung;
  • u xơ tử cung dưới niêm mạc;
  • kinh nguyệt không đều;
  • ung thư cổ tử cung, ung thư tử cung;
  • đánh giá tính chắc chắn của vết sẹo sau mổ lấy thai, cắt bỏ u xơ tử cung, thủng tử cung - chuẩn bị mang thai;
  • loại bỏ dụng cụ tử cung đã phát triển vào mô tử cung;
  • theo dõi tình trạng khoang tử cung sau phá thai, điều trị bằng thuốc;
  • loại bỏ chất dính trong khoang tử cung.

Nội soi buồng tử cung thường được thực hiện dưới hình thức gây mê toàn thân, cho phép chẩn đoán ngay lập tức và điều trị bằng phẫu thuật bệnh. Trước khi nội soi tử cung, việc khám bệnh nhân toàn diện được chỉ định theo kế hoạch chuẩn bị cho phẫu thuật. Sau khi soi tử cung, bạn không cần phải nằm viện; thủ thuật này được thực hiện ngoại trú.


Hysteroscopy có thể loại bỏ các triệu chứng sau:

  • đốm, thường xuất hiện trong thời kỳ mãn kinh,
  • khó thụ thai,
  • đau khi quan hệ tình dục,
  • sẩy thai,
  • hội chứng tiền kinh nguyệt,
  • đau bụng kinh,
  • tiết dịch kéo dài, có đốm,
  • vô kinh,
  • mãn kinh sớm.

Khi nội soi tử cung không thể được thực hiện:

  • mang thai tiến triển
  • giai đoạn cuối của ung thư cổ tử cung,
  • hẹp cổ tử cung,
  • quá trình viêm của bộ phận sinh dục,
  • bệnh nhân bị bệnh ARVI, nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính hoặc các bệnh truyền nhiễm khác,
  • dạng bệnh nặng (đau tim, đột quỵ, suy thận, suy tim), tình trạng nghiêm trọng của bệnh nhân (mất bù của bệnh đái tháo đường và những bệnh khác).

Có một số quy tắc nhất định để thực hiện soi tử cung:

  • Nội soi tử cung được quy định liên quan đến những ngày của chu kỳ và tính chất của bệnh lý (giai đoạn đầu tiên của chu kỳ - polyp nội mạc tử cung, lạc nội mạc tử cung, u xơ dưới niêm mạc; giai đoạn thứ hai của chu kỳ - tăng sản nội mạc tử cung, vô sinh không rõ nguồn gốc, dính trong tử cung ).
  • Bắt buộc phải thực hiện nội soi bàng quang kiểm soát sau khi nội soi bàng quang phẫu thuật.
  • Trong trường hợp tách synechiae bên trong tử cung, thủ thuật được kiểm soát bằng phương pháp nội soi.

Biến chứng sau khi nội soi tử cung

Sau khi nội soi bàng quang, các biến chứng sau phẫu thuật có thể xuất hiện:

  • Hematometra rất hiếm và đi kèm với vô kinh giả và đau dữ dội ở vùng bụng dưới. Biến chứng phát triển do chấn thương và hẹp nội tiết và là sự tích tụ máu trong khoang tử cung. Bị loại bỏ bởi bogienage.
  • Đốt nhiệt các cơ quan nội tạng - thủng tử cung bằng vòng soi cắt đoạn hoặc ống dẫn ánh sáng laser có thể gây tổn thương nhiệt cho các cơ quan nội tạng của khoang bụng - ruột, bàng quang và các cơ quan khác.
  • Chảy máu sau phẫu thuật - thường xảy ra nhất vào ngày thứ 7 sau khi cắt bỏ nút cơ hoặc cắt bỏ nội mạc tử cung. Kèm theo cơn đau dữ dội, cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.
  • Sự phát triển của quá trình lây nhiễm xảy ra 2-4 ngày sau phẫu thuật. Phụ nữ bị viêm cơ quan sinh dục được kê đơn một đợt kháng sinh dự phòng để ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng sau khi soi tử cung.
  • Sự hình thành của synechiae trong tử cung - thường là synechiae trong tử cung được hình thành sau khi soi tử cung có độ phức tạp cao. Hoạt động này dẫn đến sự hình thành một bề mặt vết thương lớn; các vết dính hình thành ở vị trí này, có thể gây vô sinh thứ phát. Rất khó để chẩn đoán ung thư nội mạc tử cung ở những vùng dính.

Trong quá trình nội soi tử cung, một biến chứng có thể xảy ra là thủng tử cung. Thủng tử cung có thể xảy ra do bác sĩ thiếu kinh nghiệm hoặc do vi phạm kỹ thuật soi tử cung. Do thủng tử cung, người bệnh có thể bị tụt huyết áp, đau dữ dội, có thể mất ý thức. Tình trạng này đòi hỏi phải phẫu thuật nhiều lần để loại bỏ nguồn chảy máu.

Phục hồi chức năng sau nội soi bàng quang

Sau khi soi tử cung, bạn có thể bị đau vùng bụng dưới trong hai ngày và có thể chảy máu. Bạn nên biết rằng trong thời gian này bạn không nên tắm, đến hồ bơi, phòng tắm hơi, nhà tắm, thụt rửa, sử dụng băng vệ sinh âm đạo, không nên chơi thể thao, tránh hoạt động thể chất nặng và không để cơ thể quá lạnh. Những ngày này, bạn cần đặc biệt cẩn thận trong việc vệ sinh cá nhân. Việc kiêng quan hệ tình dục phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của hoạt động. Bác sĩ tham dự sẽ đưa ra khuyến nghị về vấn đề này. Nếu tình trạng bệnh nhân yêu cầu, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh, thuốc giảm đau và ấn định ngày khám tiếp theo. Bạn không nên dùng thuốc trong hai đến ba tuần mà không có khuyến nghị của bác sĩ. Một số loại thuốc có thể làm tăng chảy máu.


Sau khi nội soi tử cung, bạn nên có một lối sống lành mạnh - dành nhiều thời gian hơn trong không khí trong lành, nghỉ ngơi hợp lý và điều chỉnh giấc ngủ của mình một cách bình thường. Bạn nên ưu tiên đi bộ nhưng đừng để cơ thể quá tải. Phục hồi chức năng ban đầu mất khoảng ba tuần, sau đó lối sống trước phẫu thuật của bệnh nhân được phục hồi hoàn toàn. Quá trình phục hồi hoàn toàn mất từ ​​​​ba đến sáu tháng, trong thời gian đó cấu trúc bình thường của mô mới được hình thành, mô mới phải có được các đặc tính chức năng vốn có, điều này sẽ cho phép cơ thể người phụ nữ hoạt động bình thường.

Mang thai và nội soi tử cung

Không thể đưa ra tiên lượng về thời điểm bắt đầu mang thai và sự kết thúc thành công của nó sau khi nội soi tử cung. Trong tình huống này, mọi thứ phụ thuộc vào mức độ phức tạp của bệnh phụ nữ, vào các biến chứng phát sinh, vào khả năng của cơ thể người phụ nữ. Với sự trợ giúp của nội soi tử cung, tình trạng bệnh lý của ống dẫn trứng và tử cung được xác định, nhưng khi chỉ định nội soi tử cung, bác sĩ sẽ tính đến các lý do bổ sung và không kê đơn cho tất cả mọi người. Sảy thai tự nhiên và thụ tinh trong ống nghiệm không thành công không phải lúc nào cũng là lý do để chỉ định soi tử cung. Sau khi nội soi tử cung, một thời gian nhất định sẽ trôi qua (khoảng sáu tháng), sau đó bạn có thể lên kế hoạch mang thai. Theo các bác sĩ, không giống như mang thai tự nhiên, thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) đòi hỏi một cách tiếp cận cẩn thận và được thực hiện sau khi bệnh nhân phục hồi hoàn toàn.


Phòng khám của Trung tâm IVF ở Smolensk cung cấp dịch vụ điều trị vô sinh ở phụ nữ, phục hồi chức năng và chuẩn bị cho IVF. Các dịch vụ của phòng khám bao gồm: IVF, ICSI, trữ lạnh tế bào mầm, chương trình hiến noãn và tinh trùng, dịch vụ mang thai hộ.

Giai đoạn hậu phẫu sau khi cắt bỏ polyp trong tử cung có thể khác nhau tùy thuộc vào giai đoạn bệnh, bệnh lý đi kèm, kỹ thuật phẫu thuật được lựa chọn và loại gây mê được sử dụng. Hôm nay chúng tôi sẽ cố gắng đề cập chi tiết về chủ đề này để độc giả không có bất kỳ thắc mắc nào.

Nội soi tử cung là gì?

Nếu trước đây việc loại bỏ các hình dạng khác nhau trong khoang tử cung được thực hiện bằng phương pháp nạo mù cơ học toàn bộ nội mạc tử cung hoặc hút bằng hút chân không, và các trường hợp phức tạp cần can thiệp phẫu thuật mở thì ngày nay hầu hết các ca phẫu thuật đều được thực hiện thông qua ống soi tử cung. Thiết bị này thâm nhập vào tử cung qua âm đạo bằng một đầu mỏng và hiển thị hình ảnh từ camera tích hợp. Thông qua khoang của ống, bác sĩ có thể đưa dụng cụ để cắt bỏ polyp. Phương pháp này cung cấp một số lợi thế đáng kể so với các phương pháp can thiệp phẫu thuật lỗi thời:

  1. Độ chính xác, hay đúng hơn là hành động có mục tiêu. Để loại bỏ khối u nhỏ, không nhất thiết phải loại bỏ hoàn toàn lớp tử cung. Bác sĩ nhìn thấy polyp ở tất cả các giai đoạn thao tác và có thể đảm bảo rằng các mảnh thân cây không còn sót lại trên màng nhầy của cơ quan.
  2. Thiệt hại tối thiểu. Không có vết mổ nào được thực hiện ở thành bụng hoặc tử cung; các hoạt động chỉ được thực hiện tại một điểm chứ không phải dọc theo toàn bộ bề mặt bên trong của cơ quan.
  3. Các yếu tố trước đó dẫn đến giảm thời gian phục hồi. Chữa lành nhanh chóng trong vòng vài ngày đến 1-2 tuần sau khi loại bỏ.
  4. Thích hợp cho phụ nữ ở mọi lứa tuổi và không phải là trở ngại cho việc sinh con sau này.
  5. Máy soi tử cung giúp kiểm tra trực quan tử cung từ bên trong và phát hiện các bệnh lý khác.
  6. Khả năng thực hiện sinh thiết các khu vực nghi ngờ. Phòng chống ung thư với độ chính xác cao là gì?
  7. Phương pháp này nhanh chóng. Toàn bộ thủ tục, bao gồm cả việc chuẩn bị, mất không quá nửa giờ. Sẽ mất 1-2 phút để loại bỏ polyp.
  8. Nguy cơ tái phát đạt 80% khi nạo, giảm 2-3 lần. Sự chuyên nghiệp của bác sĩ và hành vi đúng đắn của bệnh nhân sau phẫu thuật có thể cùng nhau làm giảm khả năng tái phát polyp xuống bằng không.
  9. Các biến chứng như chảy máu hoặc nhiễm trùng do phẫu thuật chỉ là lý thuyết. Trong thực tế, vấn đề phát sinh trong những trường hợp riêng lẻ.
  10. Sự thuận tiện cho bệnh nhân là việc cắt bỏ polyp có thể được thực hiện ngoại trú. Không nhất thiết phải nằm viện và nghỉ ốm dài ngày.

Các loại soi tử cung

Khái niệm rộng này bao gồm các phương pháp thực hiện khác nhau. Vì vậy, chỉ từ “nội soi tử cung” không thể mô tả những gì sẽ được thực hiện trong một trường hợp cụ thể.

Theo độ khó:

  • Một quy trình loại bỏ tiêu chuẩn, được thực hiện trên cơ sở ngoại trú mà không cần gây mê, gây tê tại chỗ hoặc gây mê toàn thân ngắn hạn. Thích hợp cho một số polyp tử cung nhỏ, không kèm theo các bệnh lý kèm theo;
  • Những trường hợp phức tạp, khi khối u khá lớn, vùng bị ảnh hưởng bởi bệnh polyp rộng hoặc có thêm các vấn đề ở dạng u xơ hoặc lạc nội mạc tử cung, cần phải thực hiện thủ thuật cắt bỏ dưới gây mê toàn thân tại bệnh viện. Điều này có thể bao gồm làm việc với những bệnh nhân có vấn đề về sức khoẻ nói chung, chẳng hạn như đông máu kém.

Theo mục đích:

  • Nội soi chẩn đoán được thực hiện để kiểm tra nội mạc tử cung, cũng như lấy mẫu sinh thiết để xét nghiệm mô học;
  • Quy trình xử lý được thực hiện để loại bỏ sự hình thành;

Chú ý! Đôi khi các thủ tục chẩn đoán kết thúc bằng việc loại bỏ polyp.

Theo loại thiết bị sử dụng:

  1. Nội soi bàng quang cơ học, khi khối u được loại bỏ bằng cách cắt bỏ hoặc tháo vít bằng kẹp và các dụng cụ phẫu thuật khác.
  2. Đốt điện, nếu một điện cực ở dạng vòng được sử dụng để tách phần thân của polyp. Các mô tan chảy dưới tác dụng của dòng điện.
  3. Loại bỏ bằng laser cho phép hình thành bay hơi nhanh chóng và không để lại sẹo.
  4. Phẫu thuật phóng xạ có hiệu quả tương đương với phương pháp trước đó; để loại bỏ, một dụng cụ đặc biệt được sử dụng để làm bay hơi mô bằng sóng vô tuyến.

Điều trị cơ học thường được hoàn thành bằng cách xử lý vết thương bằng máy đốt điện để tránh chảy máu.

Phục hồi sau khi nội soi tử cung như thế nào?

Giai đoạn phục hồi do cắt bỏ polyp tử cung tiếp tục cho đến khi bắt đầu có kinh, điều này cho thấy cơ quan này đã trở lại hoạt động bình thường.

Cảm xúc của bệnh nhân

Khi kết thúc ca phẫu thuật, người phụ nữ không cảm nhận được tác dụng của thuốc gây mê, ngay cả khi sử dụng phương pháp gây mê toàn thân ngắn hạn. Mặc dù thủ tục này, kết hợp với những lo lắng và lo lắng, có thể dẫn đến suy nhược nhẹ và chóng mặt trong những giờ đầu tiên. Cảm giác sinh lý được biểu hiện bằng dịch tiết ra máu trong 1-3 ngày và các cơn co tử cung; nhiệt độ tăng lên 37,5 được coi là bình thường. Bệnh bạch cầu có màu đỏ hoặc nâu và nhẹ. Sau khi loại bỏ các mảng lớn, daub có thể tồn tại trong 1-2 tuần. Các cơn co thắt đôi khi gây đau đớn nên việc dùng thuốc giảm đau có thể chấp nhận được.

Chú ý! Sử dụng mặt nạ thay vì gây mê tĩnh mạch là lựa chọn tốt nhất do không bị suy nhược, chóng mặt và buồn nôn sau khi thức dậy.

Nghỉ ốm và nằm viện

Bệnh nhân hiếm khi phải ở lại phòng khám trong 1-2 tuần nếu ca phẫu thuật phức tạp. Ví dụ, một polyp lớn hoặc một số lượng lớn các khối u đã bị loại bỏ. Khoảng thời gian này là cần thiết để phục hồi và theo dõi tình trạng của người phụ nữ.

Trong tình huống bình thường, khi nội soi bàng quang tiêu chuẩn được thực hiện mà không có bất kỳ biến chứng nào, bệnh nhân sẽ về nhà vài giờ sau khi thực hiện thủ thuật. Khi sử dụng gây mê toàn thân hoặc gây tê ngoài màng cứng, bác sĩ gây mê phải theo dõi tình trạng của người phụ nữ cho đến khi cô ấy bình phục hoàn toàn sau khi dùng thuốc và vẫn ở lại phòng khám. Nghỉ ốm được cho trong 3-4 ngày; trong thời gian dài hơn, bệnh nhân được nghỉ làm nếu hoạt động của cô ấy đòi hỏi phải gắng sức nhiều, điều này bị cấm cho đến khi khỏi bệnh.

Xử lý sau khi loại bỏ

Sau phẫu thuật, việc điều trị không kết thúc; bệnh nhân không chỉ được khám thường xuyên mà còn được kê đơn thuốc:

  1. Thuốc kháng sinh được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng. Sự xâm nhập của dụng cụ vào tử cung qua ống cổ tử cung và tổn thương nội mạc tử cung có thể kích thích sự phát triển của vi sinh vật gây bệnh.
  2. Thuốc nội tiết tố được sử dụng để khôi phục lại sự cân bằng của hệ thống nội tiết. Dùng thuốc thường nhằm mục đích tăng mức progesterone và ức chế estrogen. Bởi vì sự biến dạng về phía sau sẽ dẫn đến sự hình thành các polyp. Nếu các biện pháp không được thực hiện, bệnh lý sẽ tái phát. Với mục đích này, thuốc tránh thai đường uống có thành phần thích hợp, thuốc hướng sinh dục và cử chỉ được kê toa. Đối với phương pháp điều trị như vậy, cơ sở có thể là phân tích mức độ hormone giới tính hoặc sự kết hợp của polyp với các bệnh lý khác - tăng sản, u xơ, adenomyosis và các bệnh khác.

Chú ý! Việc điều trị bằng nội tiết tố chỉ được phép sau khi vết thương đã lành vì những loại thuốc này sẽ trì hoãn quá trình này.

Thời gian phục hồi sau các phương pháp loại bỏ khác nhau

Sau phẫu thuật, vị trí tác dụng sẽ bị viêm trong 2-3 ngày đầu tiên, do đó nhiệt độ tăng nhẹ được coi là bình thường trong giai đoạn này. Tiếp theo, quá trình chữa lành bắt đầu, đầu tiên một lớp vỏ hình thành trên bề mặt vết thương, sau đó nó bong ra và nội mạc tử cung được phục hồi.

Kết quả của việc loại bỏ cơ học, quá trình lành vết thương xảy ra sau 10-14 ngày, tùy thuộc vào trình độ chuyên môn của bác sĩ phẫu thuật và quy mô của hình thành.

Sau khi đông tụ điện, quá trình này có thể giảm xuống còn 7-10 ngày. Tuy nhiên, có thể hình thành sẹo ở vị trí bị điện giật, điều này là điều không mong muốn đối với những phụ nữ dự định sinh thêm con.

Là kết quả của phẫu thuật bằng laser hoặc sóng vô tuyến, vết thương sẽ lành sau 3-5 ngày hoặc lâu hơn một chút sau khi cắt bỏ các polyp lớn. Đặc điểm của các phương pháp này là sự phục hồi bình thường của các mô khỏe mạnh không có sẹo.

Dù bằng phương pháp nào, thời gian phục hồi chính thức vẫn kéo dài cho đến khi bắt đầu có kinh, diễn ra sau 4 - 6 tuần, đôi khi muộn hơn một chút.

Kiểm soát nghiên cứu sau phẫu thuật ở tử cung

Trong thời gian phục hồi chức năng, một tháng sau khi cắt bỏ polyp, người phụ nữ đến gặp bác sĩ phụ khoa mỗi tuần một lần. Bác sĩ sẽ hỏi về dịch tiết, cảm giác và khám cho bạn trên ghế. Những chuyến thăm như vậy là cần thiết để theo dõi các biến chứng. Sau kỳ kinh nguyệt đầu tiên, bệnh nhân sẽ được nội soi tử cung lặp lại để chẩn đoán hoặc siêu âm các cơ quan vùng chậu.

Nếu sự mất cân bằng nội tiết tố được phát hiện trước khi phẫu thuật, các xét nghiệm sẽ được chỉ định. Ngoài ra, một miếng gạc được lấy từ thành âm đạo để loại trừ nhiễm trùng. Các nghiên cứu kiểm soát tiếp theo được thực hiện sau 6 tháng và một năm sau đó. Nếu một phụ nữ đang có kế hoạch mang thai, cô ấy sẽ tiếp tục được theo dõi.

Khi nào nên thụ thai sau khi cắt bỏ polyp tử cung?

Quá trình thụ tinh có thể xảy ra sau khi phục hồi chức năng và kết thúc kỳ kinh nguyệt đầu tiên, nhưng điều này cực kỳ không mong muốn. Tử cung sẽ hoàn toàn khỏe mạnh sau 3-4 chu kỳ. Quá trình mang thai có thể kết thúc bằng sẩy thai hoặc xảy ra các bệnh lý. Vì vậy, các bác sĩ khuyên nên chờ đợi và thời gian thay đổi tùy theo từng người. Một người phụ nữ khỏe mạnh nhờ cắt bỏ một polyp duy nhất đã thụ thai thành công một đứa trẻ 3 tháng sau ca phẫu thuật. Tình trạng chung suy yếu và các vấn đề liên quan có thể kéo dài thời gian chờ đợi. Nhu cầu điều trị bằng nội tiết tố tăng thời gian lên 1-1,5 năm.

PNG" class="lười lười ẩn file đính kèm-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

Ý kiến ​​chuyên gia

Olga Yuryevna Kovalchuk

Bác sĩ, chuyên gia

Chú ý! Nếu sau khi phẫu thuật mà không có thai trong vòng 6 tháng kể từ khi quan hệ tình dục không được bảo vệ thì bạn cần tìm nguyên nhân gây vô sinh ở nơi khác và cho cả nam và nữ đi khám kỹ lưỡng.

Những điều không nên làm sau khi cắt bỏ khối u tử cung?

Để ngăn ngừa các biến chứng, bệnh nhân phải tuân theo một số quy tắc hạn chế trong cuộc sống hàng ngày trong thời gian phục hồi.

Nó bị cấm:

  • Chèn bất cứ thứ gì vào âm đạo - băng vệ sinh, thuốc đạn, thụt rửa;
  • Quan hệ tình dục, ngay cả khi dùng bao cao su, cũng có thể gây chảy máu;
  • Nâng vật nặng trên 3 kg;
  • Cố gắng thể chất, kể cả khi chơi thể thao;
  • Đắm mình trong nước - tắm, hồ bơi, sông, biển;
  • Làm nóng trong nhà tắm hoặc phòng tắm hơi.

Ngoài những điều cấm, còn có những chỉ dẫn hành động để phụ nữ phục hồi và ngăn ngừa tái phát:

  • Duy trì chế độ nghỉ nửa giường trong 3 ngày đầu, tức là nằm nhiều hơn là cử động;
  • Uống vitamin;
  • Ăn một chế độ ăn uống cân bằng; sự cân bằng hormone phần lớn phụ thuộc vào thức ăn;
  • Loại bỏ trọng lượng dư thừa (vì lý do y tế). Lượng estrogen dư thừa xuất phát từ mỡ nội tạng ở bụng phụ nữ;
  • Đến phòng khám phụ khoa 6-12 tháng một lần để khám phòng ngừa;
  • Theo dõi chu kỳ hàng tháng và tình trạng chung của bạn; mọi thay đổi có thể là dấu hiệu đầu tiên của bệnh lý.

Các biến chứng do soi tử cung

Về mặt lý thuyết, phẫu thuật có một số hậu quả tiêu cực có thể xảy ra. Sau khi cắt bỏ polyp khỏi khoang tử cung, những điều sau đây có thể xảy ra:

  1. Chảy máu, sự xuất hiện của nó thường liên quan đến việc người phụ nữ không tuân thủ các quy tắc của thời kỳ phục hồi.
  2. Nhiễm trùng do phẫu thuật gần như không thể xảy ra. Trong quá trình thực hiện, tử cung được điều trị bằng dung dịch sát trùng, tất cả các dụng cụ đều được vô trùng và sau khi phẫu thuật sẽ kê đơn liệu pháp kháng khuẩn.
  3. Thuyên tắc mạch là sự xâm nhập của không khí vào mạch máu, có thể gây tử vong cho bệnh nhân. Điều này xảy ra là kết quả của việc chuẩn bị tử cung cho thủ thuật, khi carbon dioxide được đưa vào khoang để làm thẳng các bức tường. Sự chuyên nghiệp của bác sĩ sẽ không dẫn đến hậu quả như vậy. Theo quy định, chất lỏng thường được sử dụng để loại bỏ cho mục đích này.
  4. Phản ứng dị ứng cấp tính với thuốc gây mê. Trước khi phẫu thuật, bác sĩ gây mê phải tiến hành các xét nghiệm đặc biệt có thể được sử dụng để xác định loại thuốc gây mê an toàn. Ngoài ra, tình trạng của hệ thống tim mạch và hô hấp của bệnh nhân cũng được tính đến.
  5. Tổn thương cổ tử cung khi đưa đầu ống soi tử cung vào.
  6. Thủng thành tử cung, tức là một lỗ do thao tác. Điều này rất nguy hiểm cho tính mạng của người phụ nữ. Do đó, việc thiết lập chính xác thiết bị, theo dõi tiến trình thực hiện và kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật là rất quan trọng.
  7. Viêm và dính không nhiễm trùng có thể dẫn đến vô sinh. Việc quan sát phòng ngừa trong thời gian phục hồi sẽ ngăn chặn được điều này.
  8. Tái phát bệnh lý. Khả năng của nó tăng lên khi loại bỏ polyp không hoàn toàn, vì vậy tính chuyên nghiệp của bác sĩ cũng đóng một vai trò quan trọng ở đây.
  9. Ung thư là kết quả của việc loại bỏ không hoàn toàn khối u có chứa tế bào ung thư. Vì vậy, sau phẫu thuật, tất cả các polyp đều được gửi đi làm mô học để nghiên cứu cấu trúc và thành phần của chúng. Nếu chẩn đoán nguy hiểm được xác nhận, có thể đưa ra quyết định lặp lại nội soi tử cung hoặc cắt cụt tử cung.

Chú ý! Các biến chứng được liệt kê sau phẫu thuật được quan sát thấy trong một số trường hợp cá biệt; sự xuất hiện của nhiều biến chứng trong số đó phụ thuộc vào kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật, vì vậy bạn cần cân nhắc kỹ lưỡng việc lựa chọn bác sĩ.