Mỗi hoạt động là một rủi ro nghiêm trọng cho cơ thể. Hiện tại, các bác sĩ đang cố gắng thực hiện hầu hết các can thiệp phẫu thuật với việc khâu vết thương ở mức tối thiểu. Tuy nhiên, ngay cả khi tuân thủ cẩn thận tất cả các quy tắc chăm sóc vùng phẫu thuật, các biến chứng như rò rỉ dây chằng vẫn có thể xảy ra. Theo thống kê, cứ 1/10 bệnh nhân trong độ tuổi lao động và 1/5 người về hưu phải đối mặt với chúng. Đó là lý do tại sao cần phải biết các triệu chứng đầu tiên của bệnh, cũng như hết sức chú ý đến các quy tắc phòng ngừa. Vì vậy, bạn có thể bảo vệ bản thân và những người thân yêu khỏi sự phát triển của các biến chứng như vậy.

một lỗ rò là gì

Lỗ rò dây chằng là một khoang viêm hình thành sau phẫu thuật, trong đó có các khối mủ. Hầu như tất cả các thủ tục phẫu thuật liên quan đến thiệt hại cho các mô mềm của bệnh nhân. Để đóng khiếm khuyết kết quả và đảm bảo sự bất động của các cạnh của vết thương, các bác sĩ sử dụng chỉ khâu đặc biệt. Các chủ đề được chồng lên trên khu vực bị hư hỏng được gọi là chữ ghép. Thật không may, một can thiệp như vậy thường phức tạp do có thêm quá trình viêm nhiễm.

1 - lòng tàu; 2 - cơ thành bụng trước; 3 - da thành bụng trước; 4 - lumen của lỗ rò hình ống; 5 - thành ruột non

Sau mổ bao lâu thì bệnh xuất hiện?

Một lỗ rò dây chằng có thể phát triển trong giai đoạn đầu sau phẫu thuật (trong bảy đến mười ngày đầu tiên sau khi can thiệp phẫu thuật). Hơn nữa, sự xuất hiện của nó có liên quan đến nhiễm trùng vật liệu khâu. Nếu lỗ rò được hình thành trong giai đoạn hậu phẫu muộn (vào ngày thứ mười một trở đi), thì đây là hậu quả của những khiếm khuyết trong việc chăm sóc và mặc quần áo.

Những loại can thiệp phẫu thuật kích thích sự phát triển của lỗ rò

Một bệnh lý như vậy có thể xảy ra trong bối cảnh của các hoạt động sau:

1. cắt ruột thừa. Đây là một thủ tục phẫu thuật để cắt bỏ ruột thừa của manh tràng, nằm ở bên phải của bụng, ngay phía trên xương mu.
2. Sinh mổ là thủ thuật đưa em bé ra khỏi cơ thể người mẹ. Trong trường hợp này, vết rạch nằm ngay phía trên xương mu và các bác sĩ sẽ lần lượt mổ xẻ da, mô mỡ, cơ và tử cung. Mối nguy hiểm của lỗ rò sau khi phẫu thuật này là mủ xâm nhập trực tiếp vào cơ quan sinh sản và có thể gây vô sinh.
3. Mammoplasty là một can thiệp phẫu thuật nhằm tăng kích thước của vú. Thông qua vết rạch nằm dưới vú, ở vùng núm vú hoặc nách, một miếng cấy ghép silicone được đưa vào.
4. Cắt tầng sinh môn là phẫu thuật cắt tầng sinh môn. Dùng trong trường hợp đẻ khó (đa thai, con to).
5. Phẫu thuật cắt bỏ thận là một thủ tục phẫu thuật trong đó thận được loại bỏ. Trong trường hợp này, vết mổ nằm ở vùng thắt lưng, do đó vết thương hầu như luôn phải chịu tải trọng lớn hơn.

Thư viện ảnh: vị trí của các đường nối sau các hoạt động khác nhau

Mổ lấy thai là một trong những ca mổ khó nhất thường phải rạch một đường lớn.
Với phẫu thuật tạo hình tuyến vú, một lỗ rò thường được hình thành dưới vú. Sau mổ cắt ruột thừa, đường khâu nằm bên phải đường giữa

Thâm nhiễm dây chằng và u hạt dây chằng là gì

U hạt dây chằng là một vùng mô bị viêm được giới hạn với các cơ quan xung quanh bởi một trục bảo vệ. Sự hình thành của nó có liên quan đến sự phát triển ồ ạt của chất mô liên kết, lấp đầy toàn bộ không gian của khuyết tật.

Thâm nhiễm dây chằng là một khoang bên trong chứa các tế bào bị biến đổi và dịch viêm. Và cũng có thể có mủ, máu và các chất lạ khác.

Nguyên nhân của sự xuất hiện của một lỗ rò dây chằng

Một bệnh lý tương tự phát triển sau khi vi sinh vật xâm nhập vào vết thương. Thông thường, đó là tụ cầu, liên cầu hoặc Pseudomonas aeruginosa. Tuy nhiên, các yếu tố sau từ cơ thể và môi trường cũng tham gia vào quá trình hình thành lỗ rò:

• hạ thân nhiệt hoặc quá nóng dưới ánh nắng mặt trời;
• nhiễm trùng vật liệu khâu;
• khử trùng da không đủ trong quá trình phẫu thuật;
• truyền bệnh do vi khuẩn hoặc virus (cảm lạnh, SARS);
• trọng lượng cơ thể quá thấp hoặc quá cao;
• sự hiện diện của các khối u ác tính hoặc lành tính;
• một phản ứng dị ứng với các thành phần của chủ đề;
• tuổi cao của bệnh nhân;
• tình trạng sau khi sinh con;
• suy dinh dưỡng do thiếu protein hoặc chất béo;
• chấn thương khác.

Làm thế nào để sự hình thành của một bệnh lý như vậy biểu hiện?

Bức tranh có triệu chứng về sự phát triển của lỗ rò dây chằng khá điển hình và không có nhiều dấu hiệu đặc biệt khác nhau. Vài ngày hoặc vài tuần sau khi phẫu thuật, nạn nhân bắt đầu cảm thấy đau ở vùng vết thương. Nó thường đi kèm với sưng và đỏ: đường may trông sưng lên, các sợi chỉ đổi màu. Da trở nên nóng và sáng hồng, khi ấn vào sẽ để lại vệt trắng.

Vết khâu sưng đỏ sau phẫu thuật được coi là một dấu hiệu không thuận lợi.

Sau một vài ngày, xuất huyết xuất hiện ở vùng tổn thương dưới dạng vết bầm tím lớn và nhỏ. Cùng với đó, bản chất của dịch tiết ra từ vết thương thay đổi: từ hơi vàng, không màu hoặc có máu, nó trở thành mủ. Trong trường hợp này, màu sắc chuyển sang màu xanh lá cây và phát sinh mùi khó chịu do vi khuẩn hiện có cung cấp. Bệnh nhân phàn nàn về tình trạng đau nhức dữ dội và tăng lượng dịch tiết ra khi có áp lực. Da gần khu vực bị ảnh hưởng bị phù nề dày đặc, trở nên nóng và căng, chỉ khâu có thể bung ra và làm tổn thương các mô xung quanh.

Khóa học mãn tính và không có triệu chứng của một bệnh lý như vậy là khá hiếm. Thông thường nó xảy ra ở người lớn tuổi, có liên quan đến sự vi phạm tốc độ trao đổi chất trong cơ thể.

Với sự tiến triển hơn nữa, vết thương trở nên có mủ

Với một quá trình nghiêm trọng hơn của bệnh, các triệu chứng nhiễm độc nói chung tăng dần:

• buồn nôn và nôn không liên quan đến bữa ăn;
• và chóng mặt;
• ăn mất ngon;
• tăng nhiệt độ cơ thể lên 37–40 độ;
• suy giảm khả năng lao động;
• tăng mệt mỏi;
• rối loạn giấc ngủ do đau và thức giấc thường xuyên;
• hồi hộp, khó chịu và những thay đổi khác trong trạng thái tinh thần.

Trong một số trường hợp, có một vết rách của kênh mủ và tự làm sạch vết thương. Vì vậy, bạn có thể thấy lối đi được hình thành - lỗ rò. Ở giai đoạn cuối, sự hình thành của một căn bệnh như vậy có thể phức tạp do thêm chảy máu ồ ạt từ các mạch bị hư hỏng. Tình trạng của bệnh nhân đang xấu đi nhanh chóng, anh ta bất tỉnh và cần được hồi sức ngay lập tức.

Các phương pháp chẩn đoán bệnh

Một bác sĩ có kinh nghiệm sẽ có thể nghi ngờ sự phát triển của lỗ rò ở bệnh nhân trong nháy mắt. Để làm điều này, anh ta chỉ cần kiểm tra khu vực thiệt hại và đánh giá tình trạng của các đường nối. Tuy nhiên, để kê đơn điều trị, cần có thông tin đầy đủ hơn về kích thước và quá trình của lỗ rò, cũng như tìm ra hệ vi sinh vật nào gây ra sự phát triển của nó.

Phương pháp điều trị nào giúp thoát khỏi bệnh

Lỗ rò dây chằng là bệnh lý dễ tái phát thường xuyên. Đó là lý do tại sao liệu pháp kéo dài rất lâu và đòi hỏi thái độ có trách nhiệm không chỉ của bác sĩ mà còn của chính bệnh nhân. Ở giai đoạn đầu, các bác sĩ kê đơn thuốc tại chỗ để điều trị vết thương bên ngoài. Trong trường hợp này, bệnh nhân cần xuất hiện hai ngày một lần để băng bó hoặc đưa vết khâu cho bác sĩ chăm sóc ít nhất một lần một tuần (khi không thể liên tục đến bệnh viện). Nếu quá trình bệnh lý tiếp tục tiến triển, các loại thuốc tổng quát hơn được kê đơn có ảnh hưởng đến trạng thái của toàn bộ sinh vật. Can thiệp phẫu thuật được thực hiện trong trường hợp không có động lực tích cực từ điều trị bảo tồn trong vòng một tuần rưỡi đến hai tuần.

Đừng quên rằng với ca phẫu thuật thứ hai, cũng có nguy cơ xảy ra rò rỉ dây chằng. Cần phải chăm sóc vết thương theo các nguyên tắc giống như đối với can thiệp phẫu thuật chính.

Điều trị nội khoa bệnh lý

Điều trị lỗ rò dây chằng bằng các phương tiện bảo tồn bao gồm việc sử dụng các chế phẩm dược phẩm địa phương và tổng quát. Chúng cho phép không chỉ loại bỏ các triệu chứng của bệnh mà còn loại bỏ hoàn toàn nguyên nhân gây ra sự phát triển của bệnh.

Hãy nhớ rằng nếu không có đơn thuốc, việc sử dụng bất kỳ loại thuốc nào đều bị nghiêm cấm. Trong thực tế của tôi, tôi đã gặp một bệnh nhân tự bắt đầu sử dụng các chất kháng khuẩn mà không đọc nội dung hướng dẫn. Ông cũng bị bệnh tim mạch, trong đó có một danh sách khá hạn chế các loại thuốc có thể được sử dụng. Trong nỗ lực phục hồi nhanh hơn, bệnh nhân cũng nhiều lần vượt quá liều lượng của thuốc kháng khuẩn. Điều này dẫn đến sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng: người đàn ông rơi vào tình trạng hôn mê, từ đó anh ta phải được các bác sĩ của phòng chăm sóc đặc biệt đưa ra ngoài. Tình huống kết thúc có hậu, nhưng nạn nhân bị tàn tật nặng nề do hậu quả của các thí nghiệm của anh ta. Đó là lý do tại sao các bác sĩ tư vấn rất cẩn thận về việc lựa chọn thuốc.

Phương tiện điều trị cục bộ lỗ rò:

1. Các giải pháp sát trùng được thiết kế để xử lý bề mặt vết thương. Chúng không chỉ cho phép loại bỏ tàn dư của chất béo, máu, ichor và dịch tiết có mủ trên da mà còn tiêu diệt hầu hết các vi khuẩn có hại. Với mục đích này, Miramistin, Chlorhexidine, hydrogen peroxide, Furacilin, thuốc tím thường được sử dụng nhất.
2. Thuốc mỡ chữa bệnh giúp cải thiện lưu thông máu và giúp đẩy nhanh quá trình tái tạo. Các phương tiện phổ biến nhất: Bepanten, Rescuer, Dexpanthenol, Pantoderm.
3. Gel chống viêm làm giảm mức độ phù nề, cho phép bạn chống ngứa và giảm đau. Thường được sử dụng nhất: Diclofenac, Nise, Nimesulide, Ibuprofen, Ketorol, Ketorolac.

Thư viện ảnh: chế phẩm điều trị vết thương tại chỗ

Chlorhexidine giúp khử trùng bề mặt vết thương
Dexpanthenol tăng tốc quá trình phục hồi Diclofenac là thuốc chống viêm có tác dụng giảm đau

Thuốc điều trị tổng quát:

1. Thuốc kháng sinh có hoạt tính kháng khuẩn rõ rệt và gây ra cái chết của tất cả các vi khuẩn. Với mục đích này, sử dụng: Klaforan, Tetracycline, Vibramycin, Keiten, Augmentin, Unazine, Azlocillin, Zinnat, Aztreonam, Imipenem, Vancocin, Rondomycin.
2. Thuốc chống viêm steroid là loại hormone làm giảm tác dụng của độc tố vi khuẩn đối với cơ thể, làm dịu mẩn đỏ và sưng tấy các mô mềm. Được phép sử dụng Hydrocortisone, Cortef, Laticort, Dexons.
3. Các phức hợp vitamin và khoáng chất đẩy nhanh quá trình chữa bệnh và phục hồi nhu cầu của cơ thể đối với một số chất. Thường được sử dụng nhất: Complivit, Canxi D3-Nycomed, Aevit, Vitrum, Supradin.

Thư viện ảnh: thuốc tác dụng toàn thân lên cơ thể

Augmentin là một loại kháng sinh phổ rộng giết chết vi khuẩn. Cortef giúp giảm viêm Vitrum chứa tất cả các yếu tố khoáng chất cần thiết cho cơ thể

Phẫu thuật điều trị lỗ rò dây chằng

Liệu pháp bảo tồn không phải lúc nào cũng là một kỹ thuật hiệu quả cho một căn bệnh như vậy. Nếu bệnh tiến triển đều đặn, các bác sĩ quyết định cần phải can thiệp phẫu thuật nhiều lần. Nó được thực hiện trong các điều kiện sau:

• gia nhập các biến chứng có mủ;
• tình trạng bệnh nhân xấu đi rõ rệt;
• thiếu hiệu quả từ liệu pháp bảo tồn;
• cắt qua đường khâu.

Chống chỉ định phẫu thuật:

• sự cần thiết phải ổn định tình trạng của nạn nhân;
• quá già hoặc quá trẻ;
• phản ứng dị ứng cấp tính với các thành phần gây mê.

Cắt bỏ các mô là cần thiết để ngăn ngừa sự tái phát của lỗ rò

Các hoạt động được thực hiện trong một số giai đoạn:

1. Các bác sĩ gây tê vùng đề nghị can thiệp. Việc lựa chọn kỹ thuật gây mê (chung hay cục bộ) phụ thuộc vào vị trí của vết khâu và kích thước của nó. Lĩnh vực phẫu thuật được xử lý bằng cồn và dung dịch iốt.
2. Sử dụng dao mổ và nhíp, chất liệu chỉ khâu cũ được loại bỏ, đồng thời mở rộng vùng rạch. Tiếp theo, các bác sĩ nghiên cứu tình trạng của vết thương, sự hiện diện của các vệt mủ và vết loét, nếu cần, thêm thuốc nhuộm (điều này cho phép bạn xác định quá trình của lỗ rò).
3. Sử dụng lực hút chân không, bác sĩ phẫu thuật loại bỏ sự tích tụ máu, dịch bạch huyết và các vùng mô chết. Lỗ rò hình thành được cắt bỏ bằng dao mổ.
4. Sử dụng một vật liệu khâu khác, vết thương đã hình thành được đóng lại. Nếu cần, một ống cao su mỏng được đặt ở một trong các góc của nó - hệ thống thoát nước, qua đó các chất bên trong chảy ra. Các vết khâu được đóng lại bằng băng vô trùng với thuốc mỡ chữa bệnh.

Làm thế nào để chăm sóc đúng cách cho nơi siêu âm

Để tránh bị nhiễm trùng thứ cấp và bảo vệ cơ thể bạn khỏi sự phát triển của các biến chứng có mủ, cần phải theo dõi độ sạch của vết thương. Vài ngày đầu sau phẫu thuật, việc băng bó và xử lý vết khâu do y tá thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ. Nhưng trong một số trường hợp, bệnh nhân phải tự chăm sóc vết mổ ngay từ đầu. Đó là lý do tại sao phải tuân thủ các bước xử lý sau:

1. Rửa tay bằng xà phòng và nước, sau đó lau khô bằng khăn giấy (điều này sẽ giúp giảm thiểu vi khuẩn). Khử trùng lòng bàn tay và ngón tay của bạn bằng chất khử trùng.
2. Xử lý vùng da xung quanh vết thương bằng nước và miếng bông. Gel không cồn có thể được sử dụng. Nếu cần thiết, cũng lau da bằng chất khử trùng mà không chạm vào các đường nối.
3. Cẩn thận tháo băng. Cần phải làm điều này với các chuyển động nhẹ nhàng và không sắc nét, vì những cú giật có thể làm hỏng các mô xung quanh. Nếu ngâm với ichor và máu đã xảy ra, băng được phép ngâm trong chất khử trùng hoặc trong nước thường.
4. Sử dụng một miếng gạc nhỏ, xử lý đều bề mặt của đường may. Cố gắng loại bỏ bụi bẩn và máu khô. Tiếp tục rửa cho đến khi vết thương sạch.
5. Bôi thuốc mỡ theo chỉ định của bác sĩ lên băng và quấn nhẹ bằng băng thun. Đồng thời, cố gắng không siết quá chặt mô mềm.

Hãy cực kỳ cẩn thận: một số hành động có thể làm hỏng đường may

Những gì bị nghiêm cấm làm trong thời gian phục hồi:

1. Ghé thăm các phòng tắm hoặc phòng xông hơi khô, tắm trong bồn nước nóng. Hơi nước làm mềm các mô xung quanh đường may, do đó các sợi chỉ bị cắt xuyên qua và một lỗ rò thậm chí còn sâu hơn được hình thành. Vì lý do tương tự, bạn không thể áp dụng miếng đệm sưởi ấm cho khu vực bị ảnh hưởng.
2. Bơi trong ao, sông và mỏ đá công cộng. Nước đó không được xử lý đặc biệt và là nguồn gốc của nhiều vi khuẩn có hại xâm nhập ngay cả qua băng được áp dụng. Việc bơi lội trong bể bơi bị hạn chế do có chất tẩy làm gián đoạn quá trình chữa lành các mô mềm.
3. Sử dụng dung dịch chứa cồn để điều trị vết thương mà không cần toa bác sĩ. Những loại thuốc này không chỉ tiêu diệt vi khuẩn mà còn làm hỏng các mạch nhỏ nhất, gây chảy máu. Đó là lý do tại sao việc sử dụng chúng bị hạn chế nghiêm ngặt.

Video: kỹ thuật băng bó và xử lý vết thương

Các tính năng của điều trị lỗ rò dây chằng sau các loại hoạt động khác nhau

Thông thường, một biến chứng như vậy xảy ra sau khi sinh con tự nhiên và nhân tạo (mổ lấy thai) hoặc cắt tầng sinh môn. Khi mang thai, cơ thể người phụ nữ chịu ảnh hưởng của nội tiết tố, do đó các mô mềm mất đi tính đàn hồi trước đây và bị kéo căng và rách cơ học.

Theo thống kê, mọi ca sinh con thứ ba đều kết thúc bằng việc khâu tầng sinh môn bị tổn thương.

Một đặc điểm của việc điều trị tình trạng này là không thể sử dụng nhiều loại thuốc thông thường vì chúng đi vào sữa mẹ và có thể truyền sang trẻ sơ sinh, ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng cơ thể của trẻ. Đó là lý do tại sao các bác sĩ chủ yếu sử dụng liệu pháp tại chỗ: vết khâu phải được xử lý bằng dung dịch sát trùng nhiều lần trong ngày và người phụ nữ cũng cần duy trì sự sạch sẽ của các mô xung quanh. Thuốc bôi không xâm nhập vào sữa mẹ và không ảnh hưởng đến tình trạng của trẻ. Nếu quá trình bệnh lý tiến triển, các bác sĩ kê đơn thuốc kháng sinh có tác dụng tối thiểu đối với trẻ sơ sinh: Amoxicillin, Erythromycin, Cefatoxime.

Dự báo điều trị và các biến chứng có thể xảy ra của một bệnh lý như vậy

Chữa lành mô mềm là một quá trình lâu dài và không phải lúc nào cũng có thể dự đoán được, có thể đối mặt với một số biến chứng thực sự nghiêm trọng. Thời gian của giai đoạn phục hồi phần lớn phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân và tình trạng sức khỏe của anh ta. Ở trẻ em và thanh niên, lỗ rò sẽ lành trong vòng hai tuần đến ba tháng, trong khi ở người cao tuổi, thời gian này có thể kéo dài đến sáu tháng. Bệnh nhân đái tháo đường, tăng huyết áp, bệnh tim mạch có tỷ lệ chữa lành mô mềm thấp hơn, do đó họ có nguy cơ mắc các biến chứng thứ cấp tăng lên đáng kể.

Điều quan trọng trong điều trị lỗ rò dây chằng là tuân thủ nghiêm ngặt vệ sinh và các quy tắc điều trị vết thương sau phẫu thuật. Khi đang làm việc tại khoa phẫu thuật mủ, tôi có cơ hội gặp một người đàn ông bị biến chứng nghiêm trọng dưới dạng dính vi sinh vật vào khu vực vết mổ sau phẫu thuật. Hóa ra, trước khi thay băng, nạn nhân đã không rửa tay sạch sẽ, còn định kỳ băng kín bằng một miếng thạch cao thô ráp. Khi nó được tách ra khỏi da, các mô liên tục bị tổn thương, khiến quá trình chữa lành trở nên phức tạp. Người đàn ông đã được phẫu thuật và tất cả các phần mủ đã được loại bỏ, điều này đã làm giảm bớt tình trạng của anh ta rất nhiều.

Những biến chứng có thể xảy ra ở những bệnh nhân bị rò thắt:

1. Sự hình thành áp xe. Sự hình thành bệnh lý này là sự tích tụ mủ lớn trong các mô mềm, giới hạn ở viên nang. Áp xe phát triển dần dần: phù nề bắt đầu hình thành ở vùng vết thương, cơn đau tăng mạnh. Sau một vài ngày, một nốt đỏ bất động nhô lên trên bề mặt da được hình thành, có độ đàn hồi dày đặc. Khi thăm dò, người ta quan sát thấy sự mềm đi ở giữa, ranh giới của chúng tăng dần theo thời gian. Điều trị áp xe được thực hiện bằng cách mở nó và cắt bỏ viên nang. Ngoài ra, các bác sĩ kê đơn điều trị bằng kháng sinh.
2. Sự phát triển của đờm. Không giống như áp xe, sự tích tụ mủ này không có ranh giới trong các mô mềm và có thể lan rộng hơn dọc theo mô mỡ. Phlegmon làm tan chảy các mạch và dây thần kinh lân cận, do đó việc cung cấp máu cho các cơ quan và hệ thống quan trọng nhất bị gián đoạn. Sự nguy hiểm của nó nằm ở chỗ thường thì sự hình thành nằm sâu trong các mô và khá khó để phát hiện ra nó. Phù và mẩn đỏ có thể hình thành chỉ từ 4-7 ngày kể từ khi phát bệnh. Bạn có thể loại bỏ đờm chỉ với sự trợ giúp của phẫu thuật và uống thêm thuốc kháng khuẩn.
3. Nhiễm độc máu. Một trong những biến chứng nguy hiểm nhất mà tất cả các bác sĩ lo sợ là nhiễm trùng huyết. Khi vi khuẩn xâm nhập vào hệ tuần hoàn từ khu vực của lỗ rò, một loạt các phản ứng viêm bệnh lý được hình thành, trong đó vi khuẩn xâm nhập vào tất cả các cơ quan nội tạng. Kết quả là chức năng của chúng bị gián đoạn: tim, thận và não bị ảnh hưởng nhiều nhất. Và cơ chế chính của tình trạng này là do máu đặc lại - máu không thể đi qua lòng mạch một cách bình thường. Điều trị bệnh lý này được thực hiện trong phòng chăm sóc đặc biệt và chăm sóc đặc biệt với sự trợ giúp của thuốc giải độc, kháng khuẩn và chống viêm.
4. Sự phát triển của một vết sẹo tại vị trí của lỗ rò. Thông thường, toàn bộ khiếm khuyết được lấp đầy bởi các mô liên kết, có cấu trúc khác với da và cơ. Vết sẹo có thể khá thô và thậm chí cản trở một số hoạt động nhất định. Để ngăn ngừa tình trạng này, các bác sĩ sử dụng vật lý trị liệu và thuốc mỡ và gel chữa bệnh.

Thư viện ảnh: các biến chứng có thể xảy ra của bệnh

Phlegmon ở chân có thể nằm rất sâu và không gây ra các triệu chứng khác, ngoại trừ phù nề. Áp xe là sự hình thành mủ với một viên nang Sẹo là sự phát triển quá mức của mô liên kết

Làm thế nào để ngăn chặn sự phát triển của lỗ rò dây chằng

Thật không may, bất chấp mọi nỗ lực của các bác sĩ, vấn đề nhiễm trùng xâm nhập vào vết thương phẫu thuật vẫn chưa được giải quyết. Để ngăn chặn tình trạng bệnh lý này ở giai đoạn đầu, các khuyến nghị về phòng ngừa cá nhân và nhóm được phát triển hàng năm. Là một phần của phần sau, các giáo sư thực hành của các trường đại học y khoa tổ chức các bài giảng và mở các hội thảo về giai đoạn phục hồi chức năng của bệnh nhân sau phẫu thuật. Ở đó, bất kỳ ai cũng có thể nhận được thông tin không chỉ về chăm sóc mà còn về các quy trình phục hồi.

Khi học tại Khoa Chấn thương, tôi đã có cơ hội tham gia vào một sự kiện dành riêng cho vấn đề xuất hiện lỗ rò dây chằng trong giai đoạn đầu và cuối hậu phẫu. Để có được thông tin chi tiết nhất, các bác sĩ đã trình bày các trường hợp minh họa từ quá trình thực hành của họ: tuyển chọn các bệnh nhân trong độ tuổi từ hai mươi đến tám mươi, những người không may mắn gặp phải căn bệnh như vậy. Trong quá trình nghiên cứu, tất cả các nạn nhân được yêu cầu điền vào bảng câu hỏi có chứa các câu hỏi liên quan đến lối sống, chế độ ăn uống và các biện pháp vệ sinh được thực hiện để điều trị vết thương. Hóa ra sau khi phân tích dữ liệu thu được, khoảng 20% ​​bệnh nhân tiếp tục lạm dụng rượu và không tuân theo các quy tắc nấu ăn, 5% bỏ lỡ uống những viên thuốc cần thiết và 40% thực hiện băng bó tại nhà, điều này làm tăng nguy cơ nhiễm trùng từ môi trường. Các bác sĩ đi đến kết luận rằng đại đa số bệnh nhân đã vi phạm các quy tắc tiến hành giai đoạn phục hồi: điều này ảnh hưởng đến việc hình thành lỗ rò sau phẫu thuật. Dựa trên dữ liệu thu được, chúng tôi đã phát triển các khuyến nghị chung để ngăn ngừa sự phát triển của căn bệnh như vậy, việc sử dụng chúng giúp giảm nguy cơ xảy ra nhiều lần.

Làm thế nào để bảo vệ cơ thể bạn khỏi sự hình thành bệnh lý trong giai đoạn hậu phẫu:

1. Rất lâu trước khi lên kế hoạch can thiệp phẫu thuật (nếu không phải trường hợp khẩn cấp), cần kiểm tra phản ứng dị ứng với các thành phần của vật liệu khâu. Điều này có thể được thực hiện trong cùng một bệnh viện nơi các hoạt động sẽ được thực hiện. Để làm điều này, hãy yêu cầu bác sĩ phẫu thuật lấy mẫu các sợi chỉ bị cáo buộc và đưa chúng đến phòng thí nghiệm dị ứng. Ở đó, bác sĩ, sử dụng các xét nghiệm da hoặc trong da, sẽ tiết lộ sự hiện diện của một phản ứng bệnh lý. Với những vùng da bị mẩn đỏ, sưng tấy, tốt hơn hết bạn nên từ chối sử dụng loại nguyên liệu này. Hiện tại, có rất nhiều chỉ khâu: một trong số chúng chắc chắn sẽ phù hợp với bạn.
   Kiểm tra ứng dụng cho phép bạn phát hiện chất gây dị ứng
2. Cố gắng tránh căng thẳng và những biến động thần kinh. Trong giai đoạn cơ thể phục hồi sau phẫu thuật, dù chỉ một chút lo lắng cũng có thể khiến tình trạng bệnh xấu đi. Người ta đã chứng minh rằng khi căng thẳng và căng thẳng, các tuyến bên trong của một người tiết ra các hormone làm chậm quá trình phục hồi và chữa lành các mô.
3. Tuân thủ vệ sinh. Hầu hết các vi khuẩn cơ hội sống trên da ngay cả ở người khỏe mạnh. Trong điều kiện bình thường, với sự nguyên vẹn của mô, chúng không thể xâm nhập vào máu và gây ra quá trình lây nhiễm. Nhưng trong giai đoạn hậu phẫu, cơ thể trở nên đặc biệt dễ bị tổn thương và vết thương là lối vào của vi khuẩn. Đó là lý do tại sao việc giữ sạch các mô xung quanh là rất quan trọng. Nên mặc quần áo rộng rãi làm từ chất liệu tự nhiên không che phủ vết mổ sau phẫu thuật hoặc không làm vết thương bị thương theo bất kỳ cách nào. Vào buổi sáng và buổi tối, cần phải xử lý da bằng nước và chất tẩy rửa, đồng thời không chạm vào băng.
   Gel sát trùng loại bỏ vi trùng khỏi bề mặt da
4. Từ bỏ hoạt động thể chất. Nâng và mang tạ hoặc tập thể dục trong phòng tập thể dục trong thời gian dài có thể khiến chỉ khâu cắt qua các mô mềm, do đó vết thương sẽ hở ra. Điều này không chỉ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng mà còn có thể dẫn đến phẫu thuật lần thứ hai. Đó là lý do tại sao các bác sĩ cấm chơi thể thao và nâng vật nặng hơn một kg trong vài tháng sau phẫu thuật. Khi vết sẹo ổn định được hình thành, bạn có thể quay lại tập luyện không giới hạn.
5. Trong giai đoạn trước và sau khi phẫu thuật, hãy cố gắng tuân thủ chế độ dinh dưỡng hợp lý. Chế độ ăn chay và thuần chay phổ biến không có protein động vật làm giảm tốc độ chữa lành mô mềm và kéo dài quá trình phục hồi. Trong thời gian phục hồi chức năng, cơ thể cần nhận một lượng lớn chất béo và carbohydrate, và hàm lượng calo trong chế độ ăn không được ít hơn 2500-2700 đơn vị. Các bác sĩ khuyên bạn nên từ bỏ thức ăn nhanh, đồ ăn nhanh, đồ uống có ga và nước trái cây đóng gói, cũng như đồ ngọt. Những thực phẩm này làm chậm quá trình trao đổi chất của cơ thể và có thể ảnh hưởng xấu đến quá trình lành vết thương. Ưu tiên cho rau, trái cây, quả mọng, thịt nạc và cá, cũng như ngũ cốc và ngũ cốc. Bạn có thể khôi phục lượng protein và canxi trong cơ thể với sự trợ giúp của các sản phẩm từ sữa và các phức hợp vitamin và khoáng chất đặc biệt.
   Các sản phẩm sữa cần thiết cho dinh dưỡng của bệnh nhân trong giai đoạn hậu phẫu

Lỗ rò sau phẫu thuật là một tình huống phổ biến trong thực hành phẫu thuật. Nếu bạn tìm thấy một khiếm khuyết như vậy, bạn không nên lo lắng và lo lắng một lần nữa: hệ thống chăm sóc y tế hiện đại từ lâu đã cung cấp cho sự xuất hiện của một tình huống như vậy. Khi những dấu hiệu đầu tiên của sự phát triển của bệnh xuất hiện, đừng tự điều trị: sẽ hiệu quả và đáng tin cậy hơn nhiều nếu liên hệ với bác sĩ đã thực hiện ca phẫu thuật. Anh ta sẽ có thể xác định chính xác nguyên nhân của lỗ rò dây chằng và đưa ra những cách hiệu quả để giải quyết vấn đề như vậy.

Thuốc mỡ cho tất cả các dịp
Lấy nhựa thông, hắc ín y tế, bơ, cùi lá lô hội, mật ong hoa theo tỷ lệ bằng nhau. Cho hỗn hợp này vào nồi cách thủy và đun nóng ở đó, khuấy đều cho đến khi hỗn hợp đồng nhất. Nếu nó quá dày, hãy pha loãng với rượu vodka.
Thuốc mỡ này giúp chữa các vết rò không lành, bệnh lao xương, áp xe. Cần phải đặt nó xung quanh lỗ rò, phủ nó bằng khăn ăn vô trùng, polyetylen và cố định bằng băng dính. (Báo “Bản tin lối sống lành mạnh” 2003, số 3, tr. 25)

Điều trị thay thế lỗ rò bằng bắp cải
Người phụ nữ bị nổi một lỗ rò dưới đầu gối, 2 tháng nay các bác sĩ kê nhiều loại thuốc mỡ nhưng không đỡ, chân thì đau. Một người hàng xóm gợi ý một công thức dân gian khác thường: mỗi ngày, buộc một chiếc lá bắp cải tươi vào vết đau và đi bộ với nó cả ngày. Làm thủ tục trong 12 ngày liên tiếp. Vào ngày thứ 13, các chấm đỏ sẽ xuất hiện xung quanh lỗ rò. Nếu chúng xuất hiện, thì việc điều trị đã thành công, mọi thứ sẽ nhanh chóng lành lại. Người phụ nữ bắt đầu làm những miếng gạc bắp cải, vào ban ngày chiếc lá khô đi, trở nên trong suốt. Và sau thủ tục thứ 12, các chấm đỏ được tìm thấy xung quanh lỗ rò dưới tấm vải. Mọi thứ diễn ra không đau đớn. Sau 3 ngày, không còn dấu vết của lỗ rò. (công thức từ HLS 2002, số 3, tr. 18,)

Lỗ rò ở trẻ sơ sinh - điều trị bằng lô hội và xác ướp tại nhà.
Chữa rò rốn ở trẻ sơ sinh bằng bài thuốc dân gian sau.
Pha loãng xác ướp với nước đun sôi để có màu lá chè đậm. Trộn dung dịch xác ướp và nước ép lô hội theo tỷ lệ bằng nhau. Làm ẩm băng bằng hỗn hợp này và đắp lên rốn. (Bí kíp dân gian Lối sống lành mạnh 2003, số 9, tr. 27)

Lỗ rò dây chằng - điều trị bằng cách truyền lô hội vào mật ong tại nhà.
Một người đàn ông bị lỗ rò dây chằng suốt 4,5 năm không lành, anh nhờ độc giả của tờ báo "Bản tin lối sống lành mạnh" tư vấn cho anh bài thuốc dân gian chữa bệnh lỗ rò. Rất nhiều lời khuyên đã đến. Nhưng công thức phổ biến sau đây hóa ra lại rất hiệu quả: xé 12 lá ở đáy của cây lô hội 2-3 năm tuổi, cho vào tủ lạnh trong 10 ngày, rửa sạch trong nước đun sôi và thái nhỏ. Đổ lô hội đã nghiền vào lọ, thêm mật ong tươi dạng lỏng vào sao cho ngập hết các miếng lô hội. Truyền hỗn hợp trong 6 ngày, lắc hàng ngày. Sau đó lọc hỗn hợp, loại bỏ lá lô hội và lấy chất lỏng trong 1 muỗng cà phê. 3 lần một ngày trước bữa ăn. Ngoài cách điều trị này, người đàn ông còn rửa lỗ rò hàng ngày bằng dung dịch furatsilin từ một ống tiêm nhỏ. Sau một tháng rưỡi điều trị liên tục, lỗ rò bắt đầu lành lại một cách tích cực. (công thức từ HLS 2004, số 1, tr. 27)

Điều trị thay thế lỗ rò sau phẫu thuật ung thư
Người đàn ông đã được phẫu thuật ung thư phổi. Lỗ rò hậu phẫu lâu ngày không lành - đau, mưng mủ, nhiệt độ tăng, bệnh nhân sụt 12 kg sau ca mổ.
Sau khi nghiên cứu rất nhiều tài liệu, chúng tôi quyết định điều trị lỗ rò bằng cây hoàng liên. Người đàn ông bắt đầu uống dịch truyền của loại thảo mộc này. Sự thèm ăn trở lại ngay lập tức, sức khỏe được cải thiện. Anh uống theo liệu trình: anh uống một tháng, nghỉ một tuần. Lỗ rò bị trì hoãn, khối u không phát triển. (công thức từ HLS 2004, số 12, tr. 26)

Lỗ rò bên ngoài - thuốc mỡ hành tây và calendula.
Xắt nhỏ 200 g hành tây, đổ 500 ml mỡ heo nóng chảy bên trong. Đun nóng trong chảo cho đến khi hành tây có màu nâu. Xả vào lọ, bọc trong 8 giờ.
Đổ 1 cốc hoa cúc vạn thọ với 500 ml mỡ heo nóng chảy bên trong. Giữ ở nhiệt độ 60 độ trong hai ngày. Băng lỗ rò bằng các loại thuốc mỡ này, xen kẽ chúng. (2005, số 11, tr. 18-19)

Bánh mì và muối là một phương thuốc dân gian cho lỗ rò.
Người đàn ông có 2 lỗ rò ở thành bụng. Trong ba tuần, anh ấy đã cố gắng điều trị lỗ rò tại phòng khám, nhưng vô ích. Tôi quyết định sử dụng các biện pháp dân gian.
Tôi ép càng nhiều muối càng tốt vào mẩu bánh mì đen. Anh ta bịt mắt chiếc bánh, bôi nước bọt lên một bên và gắn nó vào lỗ rò với cùng một bên. Lỗ rò thứ hai không được chạm vào để so sánh. .Đổi bánh cách ngày. Vào ngày thứ tư, lỗ rò đã sạch và bắt đầu phát triển. Loại bỏ cái khác theo cùng một cách. Chẳng mấy chốc đã không còn dấu vết, chỉ thấy làn da trắng hơn lúc đầu. (xem lại HLS 2005, số 11, tr. 31)

Lỗ rò trên xương cụt - xác ướp điều trị dân gian.
Người phụ nữ liên tục hình thành lỗ rò trên xương cụt, hai chân bị cụt, không thể ngồi được. Họ đã mổ nhiều lần nhưng lỗ rò trên xương cụt lại mở ra. Sau đó, một bác sĩ lớn tuổi đã đưa cho một miếng xác ướp núi ốm yếu có kích thước bằng đầu que diêm - số lượng này đủ dùng trong một tháng - người phụ nữ pha dung dịch nước xác ướp và rửa sạch lỗ rò, làm thuốc bôi. Ba tháng sau, cô trải qua một đợt điều trị lỗ rò khác. Kể từ đó, vết loét này không làm phiền cô. Và bây giờ mumiyo có thể được mua dễ dàng tại bất kỳ hiệu thuốc nào. (xem lại HLS 2005, số 24, tr. 26)

Lỗ rò ở chân - điều trị tại nhà bằng nhựa thông.
Một người đàn ông với sự trợ giúp của nhựa đã cứu ngón chân của mình khỏi bị cắt cụt. Ngón tay có màu đen, trên đó xuất hiện lỗ rò có mùi khó chịu. Anh ấy bôi nhựa thông mềm lên một miếng vải và quấn nó quanh ngón tay của mình. Lỗ rò đóng lại sau 3 ngày. (xem lại HLS 2006, số 4, tr. 31)

Thuốc mỡ tự chế cho lỗ rò
Sau ca phẫu thuật, người đàn ông bị để lại một lỗ rò. Nó nhỏ, nhưng máu không ngừng rỉ ra từ nó. Trong bệnh viện, lỗ rò của anh ấy đã được mở rộng, làm sạch và rửa sạch. Và như vậy nhiều lần, nhưng không có ý nghĩa gì. Vì vậy, họ đã xuất viện cho anh ta với một lỗ rò không kín. Hàng ngày, đến giờ ăn trưa, nhiệt độ tăng cao, toàn thân đau nhức, có khi nhiệt độ lên 40 độ tôi phải gọi xe cấp cứu. Điều này đã diễn ra trong 8 tháng. Vào mùa hè, bệnh nhân chuyển đến một ngôi làng, nơi anh ta bắt đầu hỏi người dân địa phương về các biện pháp dân gian cho những vết thương và vết rò không lành. Anh ấy được khuyên nên làm một loại thuốc mỡ từ nhựa thông, sáp, rau và bơ. Người đàn ông thu thập nhựa thông, điều chế một loại thuốc mỡ, cho thêm keo ong vào. Tôi thấm thuốc mỡ vào miếng băng, quấn quanh que diêm, cắm que diêm vào vết thương trước khi đi ngủ. Trận đấu diễn ra gần như trọn vẹn. Ngày hôm sau nhiệt độ không tăng. Vào buổi tối, anh ta lại làm thủ tục tương tự, Trận đấu chỉ vào 3/4. Lỗ rò dần dần đóng lại, và sau một tuần thì lành hẳn.
Đây là công thức thuốc mỡ:
Lấy 1 muỗng cà phê. sáp nghiền, keo ong, nhựa, 2 muỗng canh. l. dầu thực vật và 2 muỗng canh. l. (40-50 g) bơ. Tất cả chìm trong một cái bát tráng men và đốt lửa yếu nhất. Đun nóng, khuấy, cho đến khi mọi thứ được hòa tan. Lọc ngay hỗn hợp nóng qua 4 lớp vải thưa. (xem lại HLS 2007, số 19, tr. 33)

Điều trị lỗ rò dân gian.
Một trong những biện pháp dân gian hiệu quả nhất cho lỗ rò là xác ướp. Nên uống mỗi ngày một lần khi bụng đói trong 28 ngày (1 đợt điều trị). Trong trường hợp tiên tiến, khóa học thứ hai được thực hiện sau 10 ngày. Shilajit nên được hòa tan trong 50 ml nước và tốt nhất là sữa. Liều dùng hàng ngày của xác ướp phụ thuộc vào cân nặng của bệnh nhân: lên tới 70 kg - 0,2 g, lên tới 80 kg - 0,3 g, lên tới 90 - 0,4 g, hơn 90 kg - 0,5 g.
Một xác ướp chất lượng cao hòa tan trong nước mà không có cặn.
Đồng thời với việc uống, xác ướp cũng được sử dụng bên ngoài - các loại kem dưỡng da được tạo ra bằng cách hòa tan 3 g xác ướp trong 100 ml nước.
Trên các vết rò và bất kỳ vết áp xe nào, sẽ rất hữu ích nếu đắp bánh từ bột rễ cây hoa chuông qua đêm. Comfrey kích thích sự phát triển của các tế bào da khỏe mạnh.
Rửa sạch lỗ rò bằng nước muối thật nóng (1 thìa cà phê muối cho 1 cốc nước).
Bôi trơn vết thương bằng nước cây hoàng liên 2-3 lần một ngày
(xem lại HLS HLS 2008, số 19, tr. 32-33)

Lỗ rò ở trẻ - điều trị lỗ rò bằng cồn bồ công anh tại nhà.
Đứa trẻ có lỗ rò gần vành tai: lỗ xuất hiện, đôi khi một chất lỏng trong suốt dính chảy ra từ chúng. Thuốc mỡ dược phẩm không giúp được gì - các lỗ không lành. Khi bị cảm lạnh, chất lỏng trở nên có mủ, tai đau. Theo thời gian, mùi hôi xuất hiện từ các lỗ rò. Đã đến lúc cô gái phải đi học, cô ấy phải bằng cách nào đó thoát khỏi lỗ rò. Một cồn hoa bồ công anh trên ba loại nước hoa đã đến giải cứu. Lúc đầu, vết thương chỉ đơn giản là bôi cồn. Sau 3-4 lần hết viêm, các vết rò gần như lành hẳn. Nhưng sau một thời gian, tình trạng viêm lại bắt đầu, bắt đầu chảy mủ... Sau đó, cha mẹ quyết định dùng pipet đổ trực tiếp cồn bồ công anh vào lỗ rò. Qua ba lần điều trị như vậy, lỗ rò gần tai liền lại hoàn toàn, lành rất nhanh và không mở ra nữa. (HLS 2010, số 9, tr. 10)

Lá bắp cải từ lỗ rò sau phẫu thuật.
Người phụ nữ đã trải qua cuộc phẫu thuật, sau đó một lỗ rò hình thành tại vị trí vết khâu. Tôi quay sang bác sĩ phẫu thuật, anh ấy nói rằng tôi sẽ phải sống chung với lỗ rò. Trong "Bản tin về lối sống lành mạnh", tôi đã đọc một công thức rằng lỗ rò có thể được điều trị bằng bắp cải. Người bệnh rửa sạch lá bắp cải, vò nhẹ cho đến khi ra nước rồi đắp lên vết thương. Sau bảy thủ tục, lỗ rò dường như đã biến mất, nhưng đơn thuốc nói rằng cần phải áp dụng 12 lần. Người phụ nữ tiếp tục điều trị. Và sau thủ tục thứ tám, tôi thấy những sợi chỉ được xếp thành đống và vô tình được khâu lại trong quá trình thao tác trên tờ rơi đã bị loại bỏ. Sau khi các sợi chỉ xuất hiện, lỗ rò kéo dài, mọi thứ đâu vào đấy. (2012, số 9, tr. 31)

Lỗ rò dây chằng không đóng lại - phải làm gì.
Sau khi phẫu thuật cắt bỏ khối thoát vị, một lỗ rò đã hình thành. Anh ta đã khiến một người phụ nữ lo lắng suốt 5 năm nay: anh ta liên tục mưng mủ, một nốt ruồi to bằng quả trứng gà đã hình thành. Các bác sĩ phẫu thuật tin rằng một cuộc phẫu thuật mới là cần thiết. Bệnh nhân chuyển sang "Bản tin Lối sống lành mạnh" với câu hỏi "Làm thế nào để tránh phẫu thuật?"
ứng cử viên có trách nhiệm med. Khoa học. A. I. Vanin.
Ở một bệnh nhân, lỗ rò dây chằng là lỗ rò gây ra bởi sự hiện diện của chỉ khâu (chỉ) bị nhiễm trùng, được buộc trong quá trình phẫu thuật trên một mạch máu chéo. Thông thường, lỗ rò đóng lại và phát triển quá mức sau khi xả các sợi chỉ mưng mủ. Điều này đã không xảy ra với bệnh nhân. Do đó, cô ấy cần thực hiện chụp đường dò - kiểm tra bằng tia X đường rò có cản quang, để xem nó có liên quan đến các cơ quan nội tạng hay không. Dựa trên kết quả nghiên cứu, bác sĩ sẽ kê đơn điều trị lỗ rò.
Trong khi cần rửa vết thương bằng dung dịch dioxidine 1%: tiêm dung dịch vào bên trong bằng ống tiêm không có kim và phủ khăn ăn ngâm trong dung dịch đó. Sửa chữa bằng thạch cao. Làm thủ tục hàng ngày trong một tuần. Nếu ra nhiều mủ và dịch thì rửa nhiều lần trong ngày. Thông thường vào ngày thứ 3-4 lỗ rò ngừng chảy. Bạn có thể bôi dung dịch dầu keo ong hoặc thuốc mỡ levomikol.
Đồng thời, uống viên tổng hợp - 0,5 g 1 lần mỗi ngày 1-2 giờ sau bữa sáng cùng một lúc. Liệu trình 3 ngày.
Sau đó, uống vitamin Complivit -1 mỗi ngày một lần trong một tháng.
Từ các biện pháp dân gian - uống 1 muỗng cà phê. 3 lần một ngày xi-rô mật ong lô hội, công thức được đưa ra ở trên.
Nước sắc hoa cúc kim tiền cũng phù hợp để rửa lỗ rò: 1 muỗng canh. l. cho 1 cốc nước sôi. Thêm một vài giọt dầu cây trà vào trà ấm. Với nước sắc tương tự, đắp lên vết thương 1-2 lần một ngày trong 5-10 ngày.
Uống thuốc và các bài thuốc dân gian để tăng khả năng miễn dịch. (HLS 2013, số 12, tr. 16)

Lỗ rò là một kênh bệnh lý nối hai tạng rỗng hoặc một tạng rỗng với môi trường bên ngoài. Ở người, lỗ rò có thể tự hình thành hoặc sau khi phẫu thuật bụng. Điều trị lỗ rò là một quá trình lâu dài và tốn nhiều công sức, đòi hỏi bác sĩ có trình độ cao và bệnh nhân tuân thủ tất cả các khuyến nghị theo quy định.

Phân loại lỗ rò

Gốc:

1. Bẩm sinh - những người được chẩn đoán ngay cả ở trẻ sơ sinh ngay sau khi sinh.
2. Mua lại - được hình thành trong suốt cuộc đời của bệnh nhân.

Về mối quan hệ với môi trường bên ngoài:

1. Bên trong - kênh rò kết nối hai cơ quan rỗng bên trong.
2. Bên ngoài - lỗ rò tạo ra sự giao tiếp giữa khoang của cơ quan nội tạng và môi trường bên ngoài.

Theo cấu trúc mô bệnh học:

1. Lỗ rò tạo hạt - các bức tường của lỗ rò được bao phủ hoàn toàn bằng mô hạt, các hạt liên tục cập nhật và phát triển.
2. Lỗ rò biểu mô - các bức tường được lót bằng mô biểu mô, nhưng kết nối với lớp biểu bì của da không được hình thành.
3. Lỗ rò Labiform - các bức tường và miệng của kênh được lót bằng biểu mô, được kết nối với lớp biểu bì của da, và do đó không có khiếm khuyết trên da.

Theo bản chất của sự tách biệt:

1. nhầy.
2. có mủ.
3. tiết niệu.
4. phân.
5. nước bọt.
6. Túi mật.

Ngoài ra còn có lỗ rò tự nhiên và nhân tạo. Những cái tự nhiên phát sinh độc lập sau phẫu thuật hoặc do viêm mủ của cơ quan. Những cái nhân tạo được bác sĩ phẫu thuật tạo ra như một biện pháp dinh dưỡng tạm thời hoặc ở một trong các giai đoạn điều trị.

nguyên nhân

Lý do chính cho sự xuất hiện của các lỗ rò tự nhiên là viêm mủ của cơ quan nội tạng hoặc da. Khi một vật thể lạ hoặc nhiễm trùng xâm nhập vào khoang của cơ quan nội tạng, tình trạng viêm và siêu âm xảy ra. Khi số lượng khối mủ tăng lên, các lớp bên trên dần dần tan chảy. Ngay khi quá trình viêm lan đến các lớp trên của da, mủ sẽ vỡ ra, tạo điều kiện tốt để duy trì tình trạng viêm và chảy mủ ra ngoài. Việc chữa lành các mép vết thương trở nên không thể do dịch tiết lưu thông liên tục, cần phải điều trị bằng phẫu thuật.

Quan trọng! Trong phần lớn các trường hợp, lỗ rò xảy ra do biến chứng của phẫu thuật. Các nguyên nhân gây ra các vết rò sau phẫu thuật có liên quan đến sự siêu âm của vật liệu khâu và nhiễm trùng trong khoang vết thương - đây được gọi là lỗ rò dây chằng. Cả vết thương ngoài da và các cơ quan nội tạng đều có thể bị viêm. Nhiễm trùng càng sâu, lỗ rò càng lâu và khó điều trị.

Các dấu hiệu và triệu chứng của ống rò hậu phẫu và tự nhiên

Phòng khám khá rõ rệt và được thể hiện bằng các triệu chứng sau:

1. Vết sẹo hoặc con lăn bị viêm có thể nhìn thấy trên da, nóng khi chạm vào, đau khi sờ nắn. Con lăn có thể xuất hiện ở cả vùng da còn nguyên vẹn và vùng khâu.
2. Ở trung tâm của vết đỏ và viêm, có thể nhìn thấy một lỗ nhỏ, từ đó một lượng lớn khối mủ và dịch tiết ra liên tục.
3. Bệnh nhân lo lắng về các triệu chứng nhiễm độc: sốt (lên đến 38-39C), nhức đầu, suy nhược.

Quan trọng! Là một biện pháp phòng ngừa sự hình thành các lỗ rò trong trường hợp vết khâu hoặc vết sẹo bị viêm sau phẫu thuật, bạn nên thông báo ngay cho bác sĩ về việc này.

sự nguy hiểm của lỗ rò là gì

Dây chằng và các loại lỗ rò khác hỗ trợ quá trình viêm liên tục trong cơ thể, sau đó dẫn đến sự hình thành áp xe, đờm và hoại tử cơ quan. Ngoài ra, tình trạng say kéo dài sẽ làm suy giảm hệ thống miễn dịch. Bệnh nhân trở nên dễ bị nhiễm trùng khác nhau.

Rò trực tràng

Trong thực hành lâm sàng, lỗ rò xuyên qua thành trực tràng là phổ biến nhất. Miệng của các ống bệnh lý có thể mở trên da (nối trực tràng với môi trường bên ngoài), vào trong âm đạo (nối trực tràng với âm đạo), trong mỡ dưới da.

Rò trực tràng có thể hình thành độc lập và sau phẫu thuật.

• Sự hình thành độc lập xảy ra dựa trên nền tảng của các quá trình viêm nhiễm không được điều trị (viêm màng phổi, trĩ) và sau khi sinh khó, phức tạp do vỡ tầng sinh môn 3-4 độ.
• Lỗ rò sau phẫu thuật - sau khi phẫu thuật trĩ, viêm màng phổi được thực hiện không đúng cách.

Dây chằng (sau phẫu thuật) lỗ rò

Đây là một biến chứng trực tiếp của hoạt động, nó được hình thành với việc khâu vết thương không chuyên nghiệp và không tuân thủ các khuyến nghị y tế về lối sống trong giai đoạn hậu phẫu.

Thời điểm bắt đầu là nhiễm trùng vết thương, do đó các đường nối bị viêm, sưng tấy. Các mép vết thương bị mềm và chảy ra dẫn đến hình thành một nang viêm xung quanh vết khâu. Sau một vài ngày, các dây chằng tuột ra, tạo ra một lỗ nhân tạo cho sự xâm nhập của các tác nhân lây nhiễm vào khoang vết thương. Tình trạng viêm liên tục được duy trì không cho phép các mép vết thương dính lại với nhau, quá trình rò rỉ biểu mô hóa theo thời gian - một lỗ rò chính thức được hình thành.

Các đường rò của trực tràng thường được phân loại theo vị trí. Phân bổ các lỗ rò xuyên cơ thắt, ngoài cơ thắt và trong cơ thắt.

Điều quan trọng là phải biết! Với khả năng thoát nước tốt và chảy dịch tiết ra ngoài, các triệu chứng của bệnh có thể không làm phiền bệnh nhân trong một thời gian dài. Bệnh nhân không nhận thấy rằng anh ta bị bệnh.

Đau chỉ xảy ra khi mủ tích tụ ở một trong các túi, mô dưới da hoặc trong khoang trực tràng. Điều này gây ra các triệu chứng nhiễm độc (sốt, yếu), làm tăng thêm cơn đau. Da tầng sinh môn đỏ lên, dày lên. Bệnh nhân không thể đi vệ sinh, ngồi và đi lại trong một thời gian dài, vì điều này làm tăng hội chứng đau.

Rò sau mổ bụng

Các hoạt động trên bụng được chia thành bụng (thâm nhập vào khoang bụng) và hời hợt, xâm lấn tối thiểu (không ảnh hưởng đến khoang bụng, các thao tác phẫu thuật được thực hiện trên bề mặt thành bụng). Nghiêm trọng nhất là các lỗ rò sâu sau phẫu thuật hình thành sau các ca phẫu thuật vùng bụng.

• Rò sau mổ ruột thừa, tắc ruột, áp xe gan thuộc các đường rò hang vị. Trong vài tuần, các vết nối bệnh lý được hình thành gây đau đớn. Việc điều trị phụ thuộc vào sự hiện diện hay vắng mặt của ổ nhiễm trùng có mủ trong vết thương. Trong quá trình phẫu thuật, các dây chằng cũ được loại bỏ, các bức tường của đường rò được cắt bỏ và chỉ khâu mới được áp dụng.
• Các lỗ rò bề mặt kết nối lớp mỡ dưới da với môi trường bên ngoài và không ảnh hưởng đến khoang bụng, do đó việc điều trị chúng không gây khó khăn lớn. Nhóm này bao gồm các lỗ rò hình thành sau phẫu thuật thoát vị rốn, thoát vị đường trắng ở bụng. Phương pháp điều trị là một giai đoạn, một giai đoạn cắt bỏ các mô có mủ và nhựa da được thực hiện.

Rò ngoài niệu đạo

Một bệnh lý phổ biến của thời thơ ấu là hyposepadias. Vì vậy, trong y học, họ chỉ định một dị tật bẩm sinh trong đó lỗ niệu đạo không nằm ở đầu dương vật quy đầu mà ở bề mặt dưới của nó. Theo quy định, dị tật được kết hợp với các bất thường khác trong sự phát triển của cơ quan sinh dục, đòi hỏi một hoạt động phức tạp.

Rò sau phẫu thuật lỗ tiểu là một biến chứng phổ biến. Lỗ rò kết nối khoang niệu đạo với môi trường bên ngoài, do đó việc đi tiểu trở nên không thể. Điều trị bệnh lý này bắt đầu bằng các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu: đốt bằng bạc nitrat. Việc điều trị như vậy có lợi cho các lỗ rò có đường kính siêu nhỏ. Với sự không hiệu quả của điều trị bảo thủ và với sự hiện diện của một ống rò lớn, một ca phẫu thuật được thực hiện.

Sự đối xử

Điều trị chỉ là phẫu thuật. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật, trong đó các bức tường và miệng của ống rò được cắt bỏ, sau đó vết thương được khâu lại. Nếu lỗ rò kết nối khoang áp xe với môi trường bên ngoài, thì đầu tiên ổ mủ được khử trùng, vết thương được xử lý theo cách mở. Giai đoạn cuối đóng cửa nối bệnh lý.

1. Cuộc chiến chống táo bón - bao gồm càng nhiều rau, trái cây và quả mọng (mận khô) trong chế độ ăn càng tốt. Loại trừ thực phẩm gây kích thích, đồ uống có ga góp phần hình thành táo bón.
2. Thủ tục vệ sinh của bề mặt vết thương được thực hiện hàng ngày. Làm sạch và khử trùng các đường nối phải được thực hiện hàng ngày.
3. Hoạt động thể chất nặng nhọc, công việc ít vận động trong thời gian dài ít nhất ba tháng được loại trừ.

Chế độ ăn uống sau phẫu thuật lỗ rò

Đảm bảo chính cho việc điều trị thành công và ngăn ngừa tái phát lỗ rò là chống táo bón và tạo điều kiện thuận lợi cho hoạt động đại tiện. Bất kỳ sự căng thẳng nào của thành bụng và sự gia tăng áp lực trong ổ bụng đều góp phần vào sự phân kỳ của các đường khâu và sự hình thành của một lỗ rò thắt lặp đi lặp lại.

Chế độ ăn uống bao gồm các loại thực phẩm giàu chất xơ: rau, quả mọng, trái cây. Mận khô, củ cải luộc, nước rau có tác dụng nhuận tràng tốt. Uống ít nhất 2,5 lít chất lỏng mỗi ngày. Ở dấu hiệu táo bón đầu tiên, thuốc nhuận tràng được dùng.

Thông tin quan trọng!Để ngăn ngừa táo bón, tất cả các loại thực phẩm tạo khí (bánh mì ngũ cốc, bắp cải, các loại đậu, sản phẩm từ sữa), đồ uống có ga, gia vị cay và các loại thực phẩm gây kích ứng khác đều bị loại bỏ khỏi thực đơn.

Các món hấp, rau luộc. Một chế độ ăn uống như vậy góp phần vào sự phục hồi nhanh chóng và chữa lành vết sẹo sau phẫu thuật.

Video hữu ích: Lỗ rò xảy ra như thế nào sau phẫu thuật

Rò tái phát

Sự tái phát của bệnh xảy ra khi không tuân thủ chế độ ăn kiêng, vệ sinh, sau khi gắng sức nặng hoặc sau một công việc ít vận động kéo dài. Sự tái phát đi kèm với sự trở lại của tất cả các triệu chứng trước đây đã làm phiền bệnh nhân. Điều trị tái phát được thực hiện trong một bệnh viện phẫu thuật. Sau khi phẫu thuật, cần theo dõi cẩn thận việc tuân thủ các khuyến nghị và lối sống.

Hầu hết mọi can thiệp phẫu thuật đều kết thúc bằng việc đóng vết thương bằng chỉ khâu phẫu thuật, ngoại trừ các ca phẫu thuật duy nhất được thực hiện trên vết thương có mủ, ngược lại, các điều kiện được tạo ra để các chất có mủ chảy ra bình thường và giảm thâm nhiễm (viêm) xung quanh vết thương. vết thương.

Chỉ khâu phẫu thuật có thể có cả nguồn gốc tổng hợp và tự nhiên, cũng như những loại chỉ tự tiêu và không tự tiêu trong cơ thể sau một thời gian.

Đôi khi, một quá trình viêm rõ rệt xảy ra tại vị trí bôi thuốc, huyết thanh (màu anh đào), sau đó chảy mủ, và đây là dấu hiệu đáng tin cậy cho thấy lỗ rò đã hình thành sau khi phẫu thuật và cơ thể đã bắt đầu đào thải nó. Điều quan trọng là phải hiểu rằng lỗ rò sau phẫu thuật là biểu hiện của quá trình bất thường trong giai đoạn này và cần được điều trị thêm.

Nguyên nhân của sự xuất hiện của lỗ rò dây chằng sau khi can thiệp phẫu thuật

• nhiễm trùng đã xâm nhập vào vết thương thông qua vết khâu (không tuân thủ đầy đủ về độ sạch của vết thương, không tuân thủ đầy đủ các chất khử trùng trong quá trình phẫu thuật);
• Cơ thể đào thải do phản ứng dị ứng với chất liệu chỉ.

Ngoài ra, các yếu tố sau ảnh hưởng đến sự xuất hiện của lỗ rò trong giai đoạn hậu phẫu:

Điều thú vị là các lỗ rò dây chằng:

• Xảy ra ở bất kỳ phần nào của cơ thể;
• Trong các lớp khác nhau của vết thương phẫu thuật (da, cân, cơ, cơ quan nội tạng);
• Không phụ thuộc vào khung thời gian (xảy ra trong tuần, tháng, năm);
• Chúng có các biểu hiện lâm sàng khác nhau (cơ thể đào thải vết khâu khi vết thương lâu lành hơn hoặc viêm kéo dài với sự siêu âm của vết thương mà không lành);
• Xảy ra bất kể chất liệu của chỉ phẫu thuật;

biểu hiện

• Những ngày đầu tiên trong quá trình hình chiếu vết thương phẫu thuật dày lên, đỏ, sưng nhẹ, đau nhức và tăng nhiệt độ cục bộ.
• Sau một tuần, dịch huyết thanh bắt đầu chảy ra từ dưới vết khâu, đặc biệt là khi ấn vào và sau đó là mủ.
• Song song với điều này, nhiệt độ cơ thể tăng lên (37,5-38);
• Đôi khi đường rò bị viêm tự đóng lại nhưng sau một thời gian sẽ mở lại;
• Chữa khỏi hoàn toàn chỉ xảy ra sau khi phẫu thuật tiếp theo và loại bỏ nguyên nhân.

Các biến chứng phát sinh từ lỗ rò dây chằng

• Áp xe - khoang có mủ
• Phlegmon - sự lây lan của mủ qua lớp mỡ dưới da
• Biến cố - sa các cơ quan nội tạng do chảy mủ của vết thương phẫu thuật
• Nhiễm trùng huyết - với sự xâm nhập của các chất có mủ vào khoang bụng, ngực, hộp sọ
• Sốt nhiễm độc- một phản ứng nhiệt độ nghiêm trọng của cơ thể với sự hiện diện của một ổ mủ trong cơ thể.

chẩn đoán

Có thể chẩn đoán lỗ rò dây chằng khi khám lâm sàng vết thương trong phòng thay đồ. Nó cũng là một điều kiện tiên quyết để thực hiện kiểm tra siêu âm vết thương phẫu thuật, được thực hiện để xác định các vệt mủ hoặc áp xe có thể xảy ra.

Nếu chẩn đoán khó khăn do vị trí sâu của lỗ rò, phương pháp chụp đường rò được sử dụng. Bản chất của cái sau là đưa một chất tương phản vào đường dò, sau đó là chụp X quang. Hình ảnh cho thấy rõ ràng vị trí của lỗ rò.

Sự đối xử

Trước khi điều trị lỗ rò, cần phải hiểu rằng trong hầu hết các trường hợp sẽ không có cách chữa trị nếu không có sự can thiệp của phẫu thuật và sự tồn tại lâu dài của nó sẽ chỉ làm trầm trọng thêm diễn biến của bệnh. Ngoài ra, với lỗ rò dây chằng, việc điều trị phải toàn diện, bắt buộc phải sử dụng:

• thuốc sát trùng tại chỗ:
  - thuốc mỡ tan trong nước: levomikol, trimistin, levosin
  – Bột tán mịn: tyrosur, baneocin, gentaxan
• kháng sinh phổ rộng - ceftriaxone, norfloxacin, levofloxacin, ampicillin
• enzyme hòa tan mô chết - trypsin và chymotrypsin.

Những chất khử trùng và enzym này phải được tiêm cả vào đường rò và vào các mô địa phương xung quanh nó nhiều lần trong ngày, vì tác dụng của chúng kéo dài không quá 4 giờ.

Cần phải biết rằng với sự tiết ra nhiều mủ từ lỗ rò, nghiêm cấm sử dụng thuốc mỡ béo (Vishnevsky, synthomycin), vì chúng làm tắc nghẽn kênh của nó và do đó làm gián đoạn dòng chảy của mủ.

Ngoài ra, trong giai đoạn viêm, các thủ tục vật lý trị liệu có thể được sử dụng tích cực, cụ thể là thạch anh vết thương và liệu pháp UHF. Loại thứ hai làm giảm đáng kể sưng tấy và sự lây lan của nhiễm trùng do vi tuần hoàn máu và bạch huyết được cải thiện và tác động bất lợi đối với vi sinh vật. Các biện pháp như vậy không đảm bảo phục hồi hoàn toàn mà chỉ có thể gây thuyên giảm ổn định.

Đối với câu hỏi: "phải làm gì với lỗ rò không đóng lại?" người ta chỉ có thể trả lời rằng đây là một chỉ định đảm bảo cho can thiệp ngoại khoa. Việc điều trị lỗ rò dây chằng bằng phẫu thuật là “tiêu chuẩn vàng”, bởi vì chỉ bằng cách điều trị bằng phẫu thuật, nguyên nhân gây ra tình trạng siêu âm liên tục mới có thể được loại bỏ.

Quá trình hoạt động cho lỗ rò dây chằng

• Xử lý vùng phẫu thuật bằng thuốc sát trùng (dung dịch cồn iốt) ba lần;
• Thuốc gây mê được tiêm vào phần nhô ra của vết thương phẫu thuật và bên dưới vết thương (dung dịch 2% lidocain, 0,5-5% novocain);
• Để thuận tiện cho việc tìm kiếm, một loại thuốc nhuộm (màu xanh lá cây rực rỡ và hydro peroxide) được đưa vào lỗ rò;
• Vết thương được rạch và loại bỏ tất cả các vật liệu khâu;
• Nguyên nhân gây ra lỗ rò được định vị và loại bỏ các mô xung quanh nó;
• Chảy máu chỉ dừng lại với sự trợ giúp của chất đốt điện hoặc 3% hydro peroxide, nghiêm cấm việc đốt cháy bình, vì điều này có thể tái tạo lỗ rò;
• Sau khi máu ngừng chảy, vết thương được rửa bằng dung dịch sát trùng (chlorhexidine, cồn 70%, decasan) và đóng lại bằng chỉ khâu thứ cấp có dẫn lưu tích cực bắt buộc.

Trong giai đoạn hậu phẫu, băng định kỳ được thực hiện bằng cách rửa hệ thống thoát nước, trong trường hợp không có mủ, sẽ được loại bỏ. Nếu có chỉ định (đờm nhiều, nhiều vệt mủ), bệnh nhân nhận được:

• kháng sinh
• thuốc chống viêm (- dicloberl, )
• thuốc mỡ kích thích quá trình chữa bệnh (methyluracil, troxevasin)
• trên đường đi, bạn cũng có thể sử dụng các chế phẩm thảo dược, đặc biệt là những chế phẩm giàu vitamin E (, lô hội).

Điều quan trọng cần lưu ý là hoạt động cho lỗ rò thắt có hiệu quả nhất ở dạng cổ điển của nó, cụ thể là với một vết rạch rộng và sửa đổi đầy đủ. Tất cả các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu (sử dụng siêu âm) trong trường hợp này không cho thấy hiệu quả cao trong cuộc chiến chống lại căn bệnh này.

Cũng cần lưu ý rằng không được phép tự điều trị trong trường hợp lỗ rò thắt của vết sẹo sau phẫu thuật, vì mọi thứ vẫn sẽ kết thúc bằng phẫu thuật, sau đó là điều trị bằng phẫu thuật, nhưng sẽ mất thời gian và có thể phát triển các biến chứng đe dọa tính mạng.

Tiên lượng sau phẫu thuật và phòng ngừa

Trong nhiều trường hợp, điều trị bằng phẫu thuật lỗ rò dây chằng có hiệu quả, nhưng có những trường hợp cơ thể con người bằng mọi cách có thể từ chối tất cả các sợi chỉ phẫu thuật, ngay cả sau nhiều lần phẫu thuật lặp đi lặp lại. Với việc tự điều trị lỗ rò, tiên lượng không thuận lợi.

Trong hầu hết các trường hợp, không thể ngăn chặn sự xuất hiện của lỗ rò, vì nhiễm trùng có thể xâm nhập vào đường nối ngay cả trong điều kiện vô trùng nhất, chưa kể đến phản ứng đào thải.

Bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào cũng có liên quan đến nguy cơ biến chứng. Sinh con ngoại khoa cũng không ngoại lệ. Các biến chứng thường gặp bao gồm sự xuất hiện của lỗ rò sau khi sinh mổ. Lỗ rò rất nguy hiểm vì chúng là nguồn lây nhiễm. Nếu bạn không chú ý đến hiện tượng bệnh lý kịp thời, thì tình trạng nhiễm độc cơ thể có thể xảy ra. Phải làm gì nếu lỗ rò xuất hiện? Tìm kiếm sự giúp đỡ có trình độ, cách duy nhất để tránh những rủi ro liên quan đến quá trình viêm nhiễm.

Để tránh những biến chứng sau quá trình sinh mổ, cần tuân thủ mọi khuyến cáo của bác sĩ.

Sinh mổ, giống như bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào khác, kết thúc bằng việc xử lý vết mổ sau phẫu thuật. Công đoạn cuối cùng của quá trình phẫu thuật là khâu vết thương. Đối với điều này, một dây buộc được sử dụng - một sợi chỉ phẫu thuật. Nó giúp cầm máu. Các chủ đề ngăn ngừa mất máu tiếp theo. Vật liệu phẫu thuật không gây lo lắng cho bệnh nhân. Tuy nhiên, trong quá trình sinh nở mang tính chất phẫu thuật, khả năng cao là các sợi chỉ sẽ bị thối rữa, do đó hình thành áp xe trong các mô.
Vết rạch trong khoang bụng, bắt buộc phải mổ lấy thai, luôn được xử lý trước khi khâu. Nếu vi khuẩn xâm nhập vào vết thương hoặc vi sinh vật gây bệnh nằm trên sợi chỉ, thì hiện tượng siêu âm xảy ra. Điều này cuối cùng dẫn đến các biến chứng.

Sợi chỉ thắt chặt các cạnh của vết rạch "phát triển quá mức" bằng u hạt - nén mô. Vật liệu khâu, nguyên bào sợi, sợi collagen có thể lọt vào vết trám. Dưới ảnh hưởng của vi khuẩn, sự siêu âm của đường may xảy ra. Sau khi chọc thủng, dịch mủ chảy ra. Một phần của chỉ phẫu thuật cũng có thể rơi ra cùng với nó. Nơi mở ra sự siêu âm bắt đầu "còi", bởi vì một lỗ xuyên qua xuất hiện - một lỗ rò. Thông thường, siêu âm bị vỡ ở một nơi, nhưng có những vết vỡ ở một số khu vực. Tất cả phụ thuộc vào nguyên nhân và đặc điểm của quá trình viêm.

Một biến chứng có thể xuất hiện vài ngày sau phẫu thuật, tức là khi bệnh nhân vẫn còn trong bệnh viện. Lỗ rò có thể xuất hiện sau khi xuất viện. Đôi khi tình trạng viêm giảm dần, vết nứt đóng lại, nhưng sau một thời gian, mọi thứ lại lặp lại. Điều này xảy ra khi các biện pháp điều trị thích hợp không được thực hiện và các yếu tố siêu âm không được loại bỏ.

Nguyên nhân gây biến chứng

Sự hình thành lỗ rò sau mổ lấy thai là do một số nguyên nhân. Các biến chứng xảy ra khi:

• nhiễm trùng ban đầu của vết khâu;
• nhiễm trùng vật liệu phẫu thuật với nội dung của vết thương;
• sử dụng chủ đề chất lượng thấp;
• vi phạm quy trình vệ sinh trong và sau mổ lấy thai;
• xử lý đường may không đủ.

Nguy cơ phát triển quá trình viêm tăng lên nếu hệ thống miễn dịch bị suy yếu. Ở phụ nữ sau sinh, các chức năng của hệ thống miễn dịch bị suy giảm, nguyên nhân là do quá trình mang thai, căng thẳng khi sinh nở. Đôi khi điều này dẫn đến việc tế bào đào thải dị vật (chỉ) hoặc gây ra phản ứng dị ứng với vật liệu phẫu thuật.

lỗ rò nguy hiểm là gì

Chẩn đoán kịp thời bệnh lý là chìa khóa để phục hồi nhanh chóng

Lỗ rò là một hiện tượng nguy hiểm đòi hỏi phải hành động ngay lập tức. Với sự tích tụ mủ lớn, khả năng nhiễm trùng thứ phát cao. Khi chảy mủ nhiều, kích ứng da xảy ra. Điều này dẫn đến viêm da. Nếu quá trình bệnh lý bị bỏ qua và cho phép phát triển, thì tình trạng nhiễm độc nghiêm trọng của cơ thể có thể xảy ra - với một bước đột phá, khả năng cao là vi khuẩn gây viêm xâm nhập vào máu. Vì điều này, bệnh nhân có thể bị tàn tật. Kết quả gây chết người cũng được ghi lại.

Lỗ rò nguy hiểm và các biến chứng của chúng. Sự hiện diện của một ổ mủ có thể gây ra phản ứng nghiêm trọng của cơ thể, biểu hiện bằng nhiệt độ cực cao. Một phản ứng nhiệt độ trầm trọng hơn được gọi là sốt hấp thụ chất độc. Nó để lại dấu vết trên tất cả các cơ quan và hệ thống. Phlegmon cũng được gọi là biến chứng rò rỉ. Đây là tên của quá trình lây lan tiền gửi có mủ dưới da. Mủ chảy vào mô mỡ. Nếu chảy mủ chảy ra vết thương sau khi mổ lấy thai, thì có thể xảy ra hiện tượng sa nội tạng.

Chỉ có thể giảm thiểu rủi ro bằng cách phát hiện kịp thời lỗ rò. Sau khi chẩn đoán quá trình bệnh lý, cần tiến hành điều trị, bao gồm các biện pháp ngăn ngừa biến chứng.

Các triệu chứng của một hiện tượng bệnh lý

Lỗ rò dây chằng có thể được xác định bởi một số triệu chứng. Không khó để xác định bệnh lý, bởi vì nó đi kèm với các dấu hiệu rõ ràng. Một người phụ nữ sẽ có thể nhận thấy một lỗ rò ở vị trí vết mổ sau khi sinh mổ tại nhà. Điều này rất quan trọng, vì biến chứng không phải lúc nào cũng xuất hiện ngay sau phẫu thuật, đôi khi nó xảy ra sau vài tháng.
Các dấu hiệu của biến chứng là gì? Bạn cần chú ý đến:

• niêm phong xung quanh vết thương;
• nóng đến vùng chạm vào của kênh vết thương;
• đỏ gần vết sẹo (thường xảy ra trong quá trình khâu vết thương);
• sưng các mô xung quanh vết thương;
• mủ (đôi khi mủ được tách ra với số lượng tối thiểu: vết thương được khâu hơi ướt).

Hầu như luôn luôn, sự hình thành các lỗ rò rỉ đi kèm với sự gia tăng đáng kể về nhiệt độ. Trong giai đoạn đầu, độ lệch nhiệt độ so với định mức có thể là tối thiểu, nhưng đừng bỏ qua chúng.

chẩn đoán

Thật khó để không chú ý đến lỗ rò. Bạn chỉ có thể bỏ lỡ sự khởi đầu của quá trình hình thành viêm. Khi nó phát triển, nó trở nên rõ ràng. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân được kiểm tra thường xuyên sau khi sinh mổ, bác sĩ sẽ nhận thấy nhiễm trùng vết khâu. Chẩn đoán bao gồm:

Lỗ rò có thể xuất hiện như một biến chứng muộn của CS. Một phụ nữ sau khi sinh mổ nên thường xuyên kiểm tra vết thương. Nhận thấy những biểu hiện đáng báo động (ngay cả khi cho đến nay chúng không đáng kể), bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ. Chẩn đoán đủ điều kiện sẽ cho phép bạn xác định một biến chứng ngay cả trước khi nó bắt đầu phát triển. Điều này sẽ giúp nhanh chóng thực hiện các biện pháp nhằm loại bỏ rủi ro đối với sức khỏe và tính mạng của bệnh nhân.

Phương pháp điều trị

Nếu các biến chứng xảy ra sau khi mổ lấy thai ở dạng lỗ rò, bạn nên tham khảo ý kiến ​​\u200b\u200bbác sĩ. Chỉ có một chuyên gia có thể kê toa một phương pháp điều trị sẽ mang lại kết quả. Tự dùng thuốc bị nghiêm cấm. Điều này dẫn đến hậu quả không thể đảo ngược. Việc mở mủ và làm sạch lỗ rò ở nhà có thể làm gia tăng quá trình viêm. Cũng không cần đợi luồng thoát tự phát. Chờ đợi có thể dẫn đến sự lây lan của nhiễm trùng sang các mô lân cận và thậm chí là toàn bộ cơ thể. Các trường hợp nghiêm trọng thường kết thúc bằng tàn tật hoặc tử vong.

điều trị bảo tồn

Nếu lỗ rò xảy ra sau CS, bác sĩ sẽ xác định chính xác vị trí của khu vực bị nhiễm trùng, tìm ra nguyên nhân gây viêm, đánh giá mức độ phát triển của bệnh lý và các rủi ro có thể xảy ra. Chỉ sau đó, bác sĩ xác định phương pháp điều trị.
Nếu trường hợp không bị bỏ qua, có thể chuyển sang liệu pháp bảo thủ. Phương pháp này bao gồm loại bỏ nhiễm trùng bằng các dung dịch kháng khuẩn, sát trùng khác nhau.

Vị trí viêm được điều trị hàng ngày bằng các loại thuốc đặc biệt tiêu diệt vi khuẩn. Thường xuyên rửa vết thương là cần thiết để loại bỏ mủ và tự khử trùng vết khâu. Điều này thúc đẩy quá trình lành vết mổ diễn ra nhanh chóng. Khi có thể chấm dứt tình trạng nhiễm trùng, lỗ rò sẽ tự đóng lại. Nếu nhiễm trùng đã lan rộng, bác sĩ có thể kê toa một đợt kháng sinh. Ngoài ra, bệnh nhân được kê toa phức hợp vitamin, hoạt động nhằm mục đích tăng khả năng miễn dịch. Khi các chức năng bảo vệ của cơ thể trở lại bình thường, quá trình xử lý các biến chứng sau CS sẽ tăng tốc một cách tự nhiên.

Một phương pháp điều trị bảo tồn không phải lúc nào cũng có thể. Sau khi điều trị như vậy, khả năng tái phát vẫn còn, vì sợi chỉ phẫu thuật vẫn còn nguyên vẹn. Nếu nguyên nhân của các biến chứng liên quan trực tiếp đến sợi chỉ và bác sĩ không thể xác định được điều này, thì sự phát triển của các lỗ rò có thể tái phát.

phương pháp hoạt động

Trong một số trường hợp, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức

Điều trị lỗ rò thường liên quan đến phẫu thuật. Đặc biệt là nếu quá trình bệnh lý không được khắc phục ngay lập tức. Phương thức hoạt động có hai lựa chọn:

• loại bỏ chủ đề;
• cắt bỏ lỗ rò.

Việc trích xuất chỉ phẫu thuật được thực hiện thông qua một vết rạch nhỏ. Đầu tiên, bác sĩ phẫu thuật giải phóng mủ, làm sạch khoang, rửa kỹ vết thương. Các chủ đề được loại bỏ một cách mù quáng. Điều này không phải lúc nào cũng thành công ngay lần đầu tiên, vì vậy có thể xảy ra tình trạng trầm trọng hơn, trong thời gian đó, sợi chỉ lại được gỡ bỏ. Nếu lần đầu tiên có thể lấy được vật liệu phẫu thuật, thì lỗ rò sẽ được thắt chặt vĩnh viễn.
Tại sao không rạch rộng? Điều này sẽ mang lại kết quả 100% vì có thể nhìn thấy sợi dây chằng dẫn đến viêm nhiễm. Việc sử dụng vết mổ như vậy rất nguy hiểm do lây nhiễm các sợi chỉ "khỏe mạnh" và nguy cơ phát triển đờm tăng lên.
Sau khi đánh giá ống rò, bác sĩ có thể quyết định không rạch mà sử dụng một dụng cụ mỏng, chẳng hạn như một chiếc kẹp đặc biệt, để loại bỏ nó. Nó được đưa vào lỗ rò. Dụng cụ xuyên qua ống tủy và loại bỏ vật liệu phẫu thuật. Sau khi loại bỏ sợi chỉ gây ra biến chứng, vết thương được điều trị bằng thuốc sát trùng, băng vết thương được thực hiện.

Có một cách khác để loại bỏ sợi chỉ - dưới sự kiểm soát của siêu âm. Ưu điểm của phương pháp này là bác sĩ biết chính xác vị trí của vật liệu. Tuy nhiên, phương pháp này không được thực hiện ở tất cả các phòng khám, vì thủ tục đòi hỏi thiết bị hiện đại.

Loại bỏ sợi chỉ được coi là một phương pháp phẫu thuật tiết kiệm, nhưng cũng có một phương pháp triệt để - cắt bỏ lỗ rò. Ưu điểm của thủ tục này là hiệu quả. Đầu tiên, bác sĩ xử lý vùng phẫu thuật, tiến hành gây tê tại chỗ, sau đó thực hiện cắt bỏ một khối duy nhất. Lỗ rò được loại bỏ, và cùng với nó là sợi dây buộc. Giai đoạn cuối cùng của quy trình là xử lý vị trí cắt bỏ và khâu vết thương. Tình trạng của vết thương được theo dõi trong năm ngày tới và nó được điều trị. Quy trình này liên quan đến việc loại bỏ chỉ khâu khi vị trí cắt bỏ bị trì hoãn.

Biện pháp phòng ngừa

Không thể loại trừ hoàn toàn khả năng có lỗ rò sau khi phẫu thuật. Các biến chứng có thể phát sinh ngay cả khi các điều kiện vô trùng nhất đã được tuân thủ trong quá trình phẫu thuật. Vi sinh vật có thể xâm nhập ngay cả khi điều đó dường như là không thể. Không ai có thể đoán trước được phản ứng từ chối cả.
Tuy nhiên, có một số biện pháp phòng ngừa cần được thực hiện để ngăn ngừa các biến chứng sau khi sinh mổ. Bao gồm các:

• tuân thủ các quy tắc vô trùng / sát trùng;
• chuẩn bị cẩn thận vết thương;
• việc sử dụng các vật liệu phẫu thuật hiện đại và xác minh kỹ lưỡng của họ.

Các biện pháp phòng ngừa có được thực hiện hay không là tùy thuộc vào bác sĩ, vì vậy bạn cần chọn đúng bác sĩ chuyên khoa sẽ tiến hành mổ lấy thai. Điều quan trọng là phải đánh giá các điều kiện của bệnh viện nơi cuộc phẫu thuật sẽ diễn ra. Không có bảo hiểm tuyệt đối chống lại sự xuất hiện của lỗ rò, tuy nhiên, việc phát hiện kịp thời và điều trị sau đó giúp tiên lượng thuận lợi.