Hoạt động bị từ chối, tôi phải làm gì? Bệnh nhân có được từ chối phẫu thuật không? Thủ tục để có được một vị trí ưu tiên trong phòng khám


1. Nếu bác sĩ từ chối phẫu thuật thì tôi phải làm sao?

Luật sư Nikolaev A.V., 761 câu trả lời, 593 đánh giá, trên trang web từ 10.10.2018
1.1. Giải quyết khiếu nại lên Bộ Y tế và Viện Kiểm sát (theo khu vực).

2. Tôi gặp khó khăn về thính giác và bị viêm tai giữa hai bên mãn tính, bác sĩ thính học đề nghị phẫu thuật cho tôi, nhưng bác sĩ điều trị của tôi phản đối và ông ấy đã bắt tôi phải làm điều đó, và trong tài liệu tôi viết rằng tôi từ chối phẫu thuật và tôi đã bị nhóm ở ITU từ chối, tôi đã tham khảo ý kiến ​​của các bác sĩ khác về ca phẫu thuật, họ bảo tôi không nên làm vì có thể để lại hậu quả nhưng thính lực của tôi vẫn không hồi phục.

Luật sư Zadvornov A. A., 73 câu trả lời, 52 đánh giá, trên trang web từ 26/07/2017
2.1. Nếu bạn không đồng ý với quyết định này, bạn phải nộp đơn khiếu nại lên cơ sở y tế cấp cao hơn. Bạn cũng có thể liên hệ với Bộ Y tế và (hoặc) văn phòng công tố nếu bạn cho rằng các quyền của mình trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe đã bị vi phạm.

3. Phải làm gì trong tình huống như vậy: mẹ tôi bị gãy chân, họ phải phẫu thuật, họ lắp đặt bộ máy Ilizarov, rất có thể xương không lành hẳn, chúng tôi tự ý đi đến thành phố khác, họ lại làm gì đó tệ quá, kim trong thiết bị bị gãy, chúng tôi lại đến gặp các bác sĩ ở thành phố của chúng tôi lần thứ ba, nhưng họ từ chối giúp đỡ và gửi bạn đến thành phố khác. Kêu đâu bác sĩ 2 năm một người đau khổ, xương không lành, không có tiền đi lại, nói chung là khó khăn. Phải làm gì? Họ thực sự có thể từ chối?!

Luật sư Saurov E. O., 4474 câu trả lời, 2309 đánh giá, trên trang web từ 08/10/2017
3.1. Irina! Bạn có một tình huống rất khó khăn và bất thường. Cần phải làm rõ một cách cẩn thận, chi tiết và chỉ sau đó mới đưa ra khuyến nghị.

Luật sư Mikhailov A.A., 1615 câu trả lời, 690 đánh giá, trên trang web từ 13/06/2019
3.2. Trước hết là đến văn phòng công tố, sau đó đến Rospotrebnadzor, tới Bộ Y tế và Nhân quyền. Nhưng bạn cần phải có mật ong. tài liệu là một vấn đề phức tạp, nhưng nó có thể được giải quyết. Nếu bạn cần giúp đỡ, hãy gọi tel. ở phía dưới. Có thể cần phải tiến hành một số cuộc kiểm tra độc lập để xác định thủ phạm, v.v.

4. Bác sĩ có thể từ chối cấp giấy chuyển tuyến 057 để phẫu thuật ở vùng khác không? Chúng tôi sống ở vùng Vladimir, đứa trẻ đã được bác sĩ chỉnh hình khám và điều trị ở Ivanovo. Bây giờ chúng ta cần phẫu thuật. Họ đang đợi chúng tôi ở đó, thời gian phù hợp với chúng tôi. Và ở Vladimir có một hàng dài.

Luật sư V.N. Piterov, 11154 câu trả lời, 5881 đánh giá, trên trang web từ 11/04/2016
4.1. Xin chào Irina. Gửi đơn đến bác sĩ trưởng để cấp giấy giới thiệu cho bạn. Bạn luôn có thể kháng cáo một lời từ chối.

5. Mẹ tôi bị ung thư tuyến giáp giai đoạn 1, bác sĩ phẫu thuật từ chối thực hiện phẫu thuật vì bà có máy điều hòa nhịp tim, nói rằng bà sợ và cấp giấy xác nhận cho phòng khám tại nơi cư trú và kê đơn thuốc giảm đau .

Luật sư Senkevich V. A., 45189 câu trả lời, 16992 đánh giá, trên trang web từ 08/10/2015
5.1. Xin chào! Nộp đơn khiếu nại lên Bộ Y tế và Văn phòng Công tố, họ sẽ tiến hành điều tra.

6. Tôi đã đăng ký tại Moscow, nhưng vì lý do gia đình, tôi sống ở khu vực Moscow và cũng nhận được hợp đồng bảo hiểm y tế bắt buộc ở khu vực Moscow. Tôi phải đến gặp bác sĩ trị liệu tại nơi tôi lưu trú và bác sĩ nói với tôi rằng không có tạm thời đăng ký theo Khu vực Mátxcơva, cô ấy chỉ có thể hẹn một lần, nhưng tôi hiện đang sau khi phẫu thuật và tôi cần bác sĩ chuyên khoa cho phép nghỉ ốm, cũng theo Bộ Quốc phòng. Họ có thể từ chối cho tôi nghỉ ốm ...

Luật sư Parfenov V.N., 140824 câu trả lời, 61171 đánh giá, trên trang web từ 23/05/2013
6.1. Họ không có quyền từ chối cho bạn nghỉ ốm. Theo Lệnh này, bạn phải được nghỉ ốm bất kể bạn đã đăng ký hay chưa, đặc biệt khi bạn có hợp đồng bảo hiểm y tế bắt buộc đối với khu vực Moscow

Lệnh của Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Nga ngày 29 tháng 6 năm 2011 N 624 n (được sửa đổi ngày 10 tháng 6 năm 2019) “Về việc phê duyệt Thủ tục cấp giấy chứng nhận mất năng lực lao động” (Đã đăng ký với Bộ Tư pháp Nga vào ngày 7 tháng 7 năm 2011 N 21286)
I. Quy định chung

1. Giấy chứng nhận mất năng lực lao động được cấp cho người được bảo hiểm - công dân Liên bang Nga, công dân nước ngoài và người không quốc tịch thường trú hoặc tạm trú trên lãnh thổ Liên bang Nga, cũng như công dân nước ngoài và người không quốc tịch tạm trú ở Nga Liên bang (ngoại trừ các chuyên gia có trình độ cao theo Luật Liên bang ngày 25 tháng 7 năm 2002 N 115-FZ "Về địa vị pháp lý của công dân nước ngoài tại Liên bang Nga") (sau đây gọi là công dân), quy định tại Điều 2 của Luật Liên bang ngày 29 tháng 12 năm 2006 N 255-FZ "Về bảo hiểm xã hội bắt buộc trong trường hợp thương tật tạm thời và liên quan đến thai sản" (sau đây - Luật Liên bang ngày 29 tháng 12 năm 2006 N 255-FZ):
(được sửa đổi theo Lệnh của Bộ Y tế Nga ngày 28 tháng 11 năm 2017 N 953 n)

Luật sư Gorlysheva E.V., 58220 câu trả lời, 28587 đánh giá, trên trang web kể từ ngày 26 tháng 11 năm 2009
6.2. Nhà trị liệu đã đúng. Không cần đăng ký tại nơi cư trú hoặc nơi lưu trú, bạn có quyền được chăm sóc cấp cứu tại bất kỳ phòng khám nào có hoặc không có hợp đồng bảo hiểm y tế bắt buộc.
Không rõ làm thế nào bạn nhận được hợp đồng bảo hiểm y tế bắt buộc ở Khu vực Moscow mà không đăng ký tại nơi bạn lưu trú? Đăng ký tạm thời (tại nơi bạn lưu trú), gắn bó với phòng khám và liên hệ với bác sĩ chuyên khoa.
Lệnh của Bộ Y tế Nga ngày 28 tháng 2 năm 2019 N 108 n “Về việc phê duyệt Quy tắc bảo hiểm y tế bắt buộc.”

7. Phẫu thuật được thực hiện ở nước ngoài. Chẩn đoán cho biết là mãn tính. Ca phẫu thuật cấp bách, công ty bảo hiểm chỉ trả tiền cho cuộc hẹn với bác sĩ, ca phẫu thuật bị từ chối, tiền có thể được thu qua tòa án hay không.

Luật sư Vozny E.V., 2072 câu trả lời, 1257 đánh giá, trên trang web từ 18/10/2018
7.1. Xin chào, vâng, bạn cần nộp đơn yêu cầu bồi thường với công ty bảo hiểm của mình.

8. Nếu bạn được giới thiệu đến bệnh viện để phẫu thuật, bác sĩ có thể từ chối thực hiện ca phẫu thuật với lý do thiết bị bị hỏng và đã hết thời gian xuất viện (chờ sửa chữa thiết bị) không?

Công ty luật Demos Centrus LLC, 399 câu trả lời, 185 đánh giá, trên trang web kể từ ngày 10/01/2019
8.1. Chào buổi chiều Thiết bị bị hỏng là căn cứ để nộp đơn khiếu nại lên Tòa án theo Luật Liên bang về Bảo vệ Quyền lợi Người tiêu dùng.

Nếu bạn cảm thấy khó khăn khi đặt câu hỏi, hãy gọi tới số điện thoại nhiều đường dây miễn phí 8 800 505-91-11 , luật sư sẽ giúp bạn

Mọi người có xu hướng bị bệnh và khỏe lại. Nhưng một số bệnh nghiêm trọng đến mức chỉ có thể chữa khỏi bằng các thủ thuật, thuốc hoặc phẫu thuật đắt tiền. Không phải ai cũng có đủ khả năng chi trả.

Đó là lý do tại sao một cơ chế hạn ngạch được tạo ra, cho phép một số lượng người nhất định mỗi năm được hưởng sự đối xử như vậy với chi phí ngân sách. Vậy hạn ngạch là gì, ai có thể đạt được và thực hiện như thế nào? Hãy đọc về tất cả những điều này trong hướng dẫn của chúng tôi “Cách nhận được hạn ngạch chăm sóc y tế công nghệ cao (HTMC).”

HẠN ngạch là gì VÀ AI ĐƯỢC ÁP DỤNG CHO NÓ?

Hạn ngạch y tế - là việc phân bổ công quỹ để hỗ trợ những người cần được đối xử đặc biệt. Theo quy định, việc điều trị như vậy rất phức tạp và tốn kém.

Hạn ngạch chỉ được phân bổ nếu việc điều trị không phải là một phần cơ bản của chương trình bắt buộc.bảo hiểm y tế công dân (CHI) . Trong khuôn khổ cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, bao gồm chăm sóc phòng ngừa, chăm sóc y tế khẩn cấp (trừ xe cứu thương chuyên dụng trên không).

! Theo hạn ngạch, nó thường được gọi làChăm sóc y tế công nghệ cao (HMC) , không nằm trong chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc cơ bản.

VMP - chăm sóc y tế đặc biệt, nhằm cung cấp các công nghệ khoa học độc đáo và những thành tựu mới nhất trong lĩnh vực y học, khoa học và công nghệ được sử dụng. Và tất cả các hành động được thực hiện độc quyền bởi các bác sĩ có trình độ cao.

Sự khác biệt so với chăm sóc y tế cổ điển là danh sách các dịch vụ được cung cấp lớn hơn. Chúng cần thiết trong việc điều trị các bệnh nghiêm trọng và các biến chứng của chúng, chẳng hạn như bệnh lý ung thư và tiết niệu; vấn đề về hệ thống sinh sản; bệnh tuyến giáp; vấn đề về gan, thận; bệnh phẫu thuật thần kinh, vv

Ví dụ về việc sử dụng VMP:

Dao Gamma, sử dụng chùm tia phóng xạ tập trung để loại bỏ các khối u lành tính và ác tính;

Chân tay giả và cấy ghép công nghệ cao;

Liệu pháp xạ trị được điều chỉnh theo liều lượng hoặc hướng dẫn bằng hình ảnh;

Chụp động mạch dùng trong phẫu thuật mạch máu;

Bộ máy Da Vinci để cắt bỏ tuyến tiền liệt;

Nội soi được thực hiện thông qua các vết thủng nhỏ;

Động mạch vành bypass ghép;

Liệu pháp sóng xung kích để phá vỡ sỏi thận.

Do sự phức tạp của thiết bị và chi phí thủ tục cao, hầu hết VMP được cung cấp theo hạn ngạch. Và nhà nước cấp kinh phí điều trị theo định mức. Tổng kích thước của chúng cho mỗi chủ đề được thiết kế cho một số lượng người nhất định. Vì vậy, số lượng nơi điều trị/phẫu thuật theo chỉ tiêu bị hạn chế nghiêm ngặt.

Về bản chất, hạn ngạch là một hình thức giới thiệu điều trị bằng công nghệ cao mà bệnh nhân không phải trả gì cả. Việc thanh toán hoàn toàn do nhà nước (ngân sách khu vực hoặc liên bang) gánh chịu. Ngày nay ở Nga có hơn 130 cơ sở y tế hoạt động theo chương trình này.

Một số loại điều trị chỉ được cung cấp bởi các cơ sở y tế cụ thể với nhân viên và thiết bị phù hợp. Trong đó kinh phí bổ sung cho phát triển cũng được phân bổ từ ngân sách.

Bộ Y tế giải quyết các vấn đề về hạn ngạch và tài chính cho chăm sóc y tế. Bộ Y tế sẽ quyết định số lượng công dân sẽ nhận được hạn ngạch trong năm nay và những cơ sở y tế nào có thể thực hiện hạn ngạch này.

Quy trình phân bổ và sử dụng hạn ngạch được quy định tại các văn bản sau:

Lệnh của Bộ Y tế Liên bang Nga quy định cụ thể về quy trình hạn ngạch;

Luật Liên bang số 323 (Điều 34 mô tả chính xác quy trình cấp hạn ngạch và các điều kiện để thực hiện bảo lãnh nhà nước này);

Một số nghị quyết đảm bảo chăm sóc y tế miễn phí cho công dân Nga.

CÁC BỆNH PHẢI HẠN ngạch

Tất nhiên, hạn ngạch không được cấp cho mỗi lần “hắt hơi”. Để xác định phải có lý do chính đáng, tức là có một trong hơn một trăm bệnh được Bộ Y tế quy định trong danh sách bệnh đặc biệt. Danh sách này chứa khoảng 140 mục. Mỗi giai đoạn để có được hạn ngạch đều được quy định bởi khung pháp lý. Quá trình phân bổ của họ được xác định bởi một số tài liệu của chính phủ.

Dưới đây là một số loại VMP trong danh sách:

1. Phẫu thuật (bao gồm cả phẫu thuật lặp lại) đối với bệnh tim.

2. Cấy ghép nội tạng.

3. Thay khớp, nếu cần thiết phải dùng khớp giả.

4. Can thiệp phẫu thuật thần kinh.

5. Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).

6. Điều trị các bệnh di truyền nặng, trong đó có bệnh bạch cầu.

7. Can thiệp phẫu thuật cần có thiết bị chuyên dụng, tức là chăm sóc y tế công nghệ cao (HTMC),? ở mắt, trên cột sống, v.v.

ĐIỀU QUAN TRỌNG CẦN BIẾT! Bộ Y tế Liên bang Nga xác định số lượng hạn ngạch cho tất cả các tổ chức có giấy phép phù hợp. Điều này có nghĩa là một phòng khám như vậy chỉ có thể tiếp nhận một số lượng bệnh nhân nhất định để điều trị với chi phí ngân sách.

THỦ TỤC ĐẠT HẠN ngạch

Rất khó để được điều trị theo hạn ngạch, nhưng vẫn có thể. Để làm được điều này, bệnh nhân sẽ phải chờ quyết định tích cực từ ba ủy ban: tại nơi quan sát, tại sở y tế khu vực và tại cơ sở được chọn để điều trị. Hơn nữa, quá trình này diễn ra theo từng giai đoạn. Thủ tục xin hạn ngạch này do Bộ Y tế và Chính phủ Liên bang Nga quy định (Nghị định của Chính phủ số 1492 ngày 8 tháng 12 năm 2017).

ĐIỀU QUAN TRỌNG CẦN BIẾT! Để nhận được điều trị theo kế hoạch ưu tiên, bạn cần xác nhận chẩn đoán. Điều này có thể yêu cầu các bài kiểm tra và kỳ thi phải trả tiền. Bệnh nhân sẽ phải tự mình thực hiện chúng.

TÔI GIAI ĐOẠN - ỦY QUYỀN TẠI NƠI CHĂM SÓC BỆNH NHÂN

Việc nộp đơn xin hạn ngạch bắt đầu bằng việc đến gặp bác sĩ.

Trình tự hành động của bạn như sau:

1. Liên hệ với bác sĩ của bạn và được kiểm tra.

2. Nhận giấy giới thiệu của bác sĩ để thực hiện chỉ tiêu và khám bổ sung tại cơ sở y tế nhất định. Hãy nhớ rằng, nếu bạn từ chối kiểm tra bổ sung, điều này sẽ dẫn đến việc hạn ngạch của bạn bị từ chối.

3. Nhận được sự chấp thuận của ủy ban được thành lập tại cơ sở y tế. Ủy ban phải xác nhận sự hiện diện của các chỉ định y tế đối với việc cung cấp VMP, do bác sĩ điều trị xác định. Quyết định phải được ghi vào biên bản.

4. Nếu ủy ban đưa ra quyết định tích cực, bác sĩ điều trị sẽ cấp giấy giới thiệu nhập viện để cung cấp VMP. Giấy giới thiệu phải được ghi rõ ràng trên giấy tiêu đề của phòng khám nơi khám và có đóng dấu của cơ sở y tế.

Các thông tin sau đây được chỉ định theo hướng:

HỌ VÀ TÊN;

Ngày sinh;

Địa chỉ đăng kí;

Số hợp đồng bảo hiểm y tế bắt buộc và tên tổ chức bảo hiểm y tế;

Bản sao chính sách bảo hiểm hưu trí (SNILS);

Mã chẩn đoán bệnh lý có từ trước theo Phân loại bệnh quốc tế, sửa đổi lần thứ 10 (ICD-10);

Hồ sơ về tên loại hình khám chữa bệnh đã cung cấp cho người bệnh theo danh mục các loại hình khám chữa bệnh kỹ thuật cao;

Tên đầy đủ của bác sĩ điều trị, chức vụ và thông tin liên lạc của ông;

Tên cơ sở y tế nơi người bệnh được đưa đi điều trị.

Các tài liệu bệnh nhân sau đây được gửi kèm theo giấy giới thiệu nhập viện để điều trị y tế:

Bản trích lục hồ sơ bệnh án có xác nhận chữ ký cá nhân của bác sĩ điều trị, chữ ký cá nhân của người đứng đầu (người có thẩm quyền) của tổ chức y tế giới thiệu;

Nó phải chứa thông tin về bệnh (tình trạng), mã chẩn đoán theo ICD-10, thông tin về tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, kết quả xét nghiệm, dụng cụ và các loại nghiên cứu khác xác nhận chẩn đoán đã xác định và nhu cầu chăm sóc y tế công nghệ cao.

Bản sao giấy tờ tùy thân của người bệnh;

Bản sao giấy khai sinh của người bệnh (đối với trẻ em dưới 14 tuổi);

Bản sao chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc (nếu có);

Bản sao SNILS (nếu có).

5. Toàn bộ hồ sơ thu thập được sẽ được người đứng đầu cơ quan y tế gửi đến sở y tế khu vực trong vòng ba ngày.

ĐIỀU QUAN TRỌNG CẦN BIẾT! Bác sĩ tham gia chịu trách nhiệm về một ứng cử viên tiềm năng cho việc điều trị hạn ngạch.

II GIAI ĐOẠN - ỦY BAN SỞ Y TẾ KHU VỰC

1. Ủy ban của cơ quan y tế khu vực (OHA) kiểm tra tất cả các tài liệu của bệnh nhân và cấp phiếu cung cấp dịch vụ điều trị y tế và đưa ra kết luận.

Ủy ban cấp khu vực bao gồm năm chuyên gia. Nó được lãnh đạo bởi người đứng đầu bộ phận. Công việc của cơ thể này được ghi lại. Quyết định của ủy ban phải được đưa ra không quá mười ngày kể từ ngày nhận được gói tài liệu và được ghi trong một giao thức đặc biệt.

Giao thức của ủy ban chứa các thông tin sau:

1. Căn cứ thành lập ủy ban OUZ (chi tiết văn bản quy phạm pháp luật).

2. Thành phần ủy ban OHA.

3. Dữ liệu bệnh nhân theo giấy tờ tùy thân (họ, tên, họ, ngày sinh, dữ liệu về nơi cư trú (lưu trú)).

4. Chẩn đoán bệnh (tình trạng).

5. Kết luận của ủy ban OHA bao gồm các thông tin sau:

a) Khi xác nhận có chỉ định y tế để chuyển người bệnh đến cơ sở y tế để cung cấp VMP, chẩn đoán bệnh (tình trạng), mã chẩn đoán theo ICD-10, mã loại VMP theo quy định danh sách các loại hình cung cấp VMP, tên cơ sở y tế nơi người bệnh được cử đến để cung cấp VMP;

b) về việc không có chống chỉ định y tế khi giới thiệu bệnh nhân đến tổ chức y tế để cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế công nghệ cao và các khuyến nghị để theo dõi y tế và (hoặc) điều trị thêm cho bệnh nhân theo hồ sơ bệnh của họ;

c) Nhu cầu khám bổ sung (ghi rõ phạm vi cần khám bổ sung), chẩn đoán bệnh (tình trạng), mã chẩn đoán theo ICD-10, tên cơ quan y tế đề nghị giới thiệu người bệnh đến khám bổ sung .

2. Nghị định thư về quyết định của ủy ban OHA được lập thành hai bản. Một bản sao phải được lưu trữ trong 10 năm trong OOO.

Một bản trích từ biên bản quyết định của ủy ban OHC được gửi đến tổ chức y tế giới thiệu và cũng được chuyển cho bệnh nhân hoặc người đại diện hợp pháp của họ khi có đơn đăng ký bằng văn bản hoặc qua đường bưu điện.

Ủy ban thường chọn cơ sở y tế để điều trị gần nơi cư trú của bệnh nhân. Nhưng nếu bệnh viện không có trang thiết bị hoặc bác sĩ chuyên khoa cần thiết, công dân có thể được gửi đến một phòng khám ở quận, thành phố khác hoặc thậm chí một chủ thể khác của Liên bang Nga.

ĐIỀU QUAN TRỌNG CẦN BIẾT! Một tổ chức y tế cần có sự đồng ý để can thiệp y tế. Để làm được điều này, bệnh nhân cần ký vào văn bản thích hợp, nếu không có văn bản đó thì cơ sở y tế sẽ không đảm nhận việc điều trị cho anh ta.

III GIAI ĐOẠN - ỦY QUYỀN TẠI NƠI CUNG CẤP VMC CHO BỆNH NHÂN

Cơ sở y tế được chọn để điều trị cũng có hoa hồng hạn ngạch. Sau khi nhận được tài liệu, cô tổ chức cuộc họp riêng với ít nhất ba người tham gia. Cơ thể có bảy ngày làm việc để làm việc.

Ủy ban thực hiện các hành động sau:

1. Kiểm tra tất cả thông tin được cung cấp về khả năng điều trị cho bệnh nhân.

2. Quyết định điều trị hay không điều trị.

3. Trường hợp có quyết định tích cực thì xác định thời hạn xử lý cụ thể.

Quyết định của ủy ban được chính thức hóa trong một biên bản, một bản trích lục sẽ được gửi đến tổ chức y tế giới thiệu và (hoặc) cơ sở chăm sóc sức khỏe đã cấp chứng từ cung cấp dịch vụ điều trị y tế trong vòng năm ngày làm việc (không muộn hơn ngày nhập viện theo kế hoạch). Ngoài ra, một bản sao quyết định sẽ được trao cho bệnh nhân (hoặc người đại diện hợp pháp của họ) khi có đơn đăng ký bằng văn bản hoặc gửi qua đường bưu điện.

Tổng cộng, việc quyết định đưa một người vào chương trình hạn ngạch, có tính đến thời gian thu thập và gửi hồ sơ, phải mất ít nhất 20 ngày.

ĐIỀU QUAN TRỌNG CẦN BIẾT! Phiếu cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế công nghệ cao, nếu được sử dụng, sẽ được lưu trữ tại phòng khám này. Đây là cơ sở để tài trợ ngân sách cho việc điều trị.

ĐIỀU TRỊ Ở NƯỚC NGOÀI

Nếu Nga không có đủ trang thiết bị hoặc bác sĩ chuyên khoa cần thiết để tiến hành chẩn đoán và phẫu thuật đầy đủ, bệnh nhân có quyền yêu cầu hạn ngạch điều trị ở nước ngoài.

Để làm điều này, bạn sẽ cần thu thập một gói tài liệu khác và trải qua một cuộc kiểm tra y tế (thứ tư) khác.

Mọi chi phí đưa bệnh nhân ra nước ngoài đều do ngân sách liên bang chi trả. Nếu được chấp thuận, dịch vụ phải được cung cấp trong thời hạn 92 ngày làm việc kể từ ngày Bộ Y tế nhận được văn bản đề nghị cung cấp dịch vụ và hồ sơ.

Danh sách các tài liệu cần thiết:

1. Bản sao hộ chiếu của người bệnh hoặc bản sao giấy khai sinh đối với trẻ em dưới 14 tuổi.

2. Bản sao giấy tóm tắt xuất viện (báo cáo của bác sĩ) từ hồ sơ bệnh án của bệnh nhân nội trú do cơ quan y tế liên bang nơi bệnh nhân được chuyển đến cấp.

Bản khai báo phải chứa thông tin về tình trạng sức khỏe (chẩn đoán chính và đồng thời, tiền sử bệnh, kết quả khám và điều trị được cung cấp) và các khuyến nghị về nhu cầu chẩn đoán và/hoặc điều trị bên ngoài lãnh thổ Liên bang Nga, được ban hành trên cơ sở kết luận của ủy ban y tế của một tổ chức y tế liên bang.

Thời hạn cấp phiếu xuất viện từ hồ sơ bệnh án của bệnh nhân không quá 3 tháng trước khi người bệnh nộp hồ sơ gửi Bộ Y tế.

Nếu đơn đăng ký không phải do bệnh nhân nộp mà do người đại diện hợp pháp của bệnh nhân (người đại diện được ủy quyền) thì cần phải có các tài liệu sau:

1. Bản sao hộ chiếu của người đại diện theo pháp luật.

2. Bản sao văn bản xác nhận thẩm quyền của người đại diện theo pháp luật.

Khi được sự đồng ý của bệnh nhân (người đại diện theo pháp luật của bệnh nhân hoặc người đại diện được ủy quyền của bệnh nhân), đơn đăng ký cung cấp dịch vụ công và các tài liệu kèm theo có thể được gửi đến Bộ Y tế. Chúng có thể được gửi bởi tổ chức y tế đã ban hành bản tóm tắt xuất viện hoặc bởi sở y tế khu vực.

ĐIỀU QUAN TRỌNG CẦN BIẾT! Nếu bạn bị từ chối đi ra nước ngoài theo hạn ngạch của mình, bạn sẽ phải đưa ra giải pháp thay thế cho việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế ở Nga.

CÁC LÝ DO CÓ THỂ TỪ CHỐI HẠN ngạch

Thật không may, không phải mọi bệnh nhân có chỉ định VMP đều có thể nhận được hạn ngạch. Và ngay cả sự hiện diện của nó cũng không đảm bảo việc điều trị hoàn toàn miễn phí. Chúng ta hãy xem những trở ngại nào có thể nảy sinh trên con đường chữa bệnh.

LÝ DO TỪ CHỐI

Có ba lý do chính khiến ủy ban có thể từ chối cấp hạn ngạch cho bệnh nhân.

Thứ nhất, các bác sĩ có thể không tìm thấy lý do nào để sử dụng VMP trong một trường hợp cụ thể.

Thứ hai, sự hiện diện của các chẩn đoán nghiêm trọng đi kèm và tính chất đặc biệt của diễn biến của bệnh tiềm ẩn có thể là lý do để từ chối.

Và thứ ba, các khu vực khác nhau của Liên bang Nga có thể có những yêu cầu riêng khi xin hạn ngạch. Do đó, tại Moscow và St. Petersburg, hạn ngạch phẫu thuật IVF được cấp cho phụ nữ từ 22 đến 38 tuổi, ở các khu vực khác, giới hạn độ tuổi có thể khác.

Nếu quyết định của ủy ban là tiêu cực và bệnh nhân không được cấp hạn ngạch, anh ta có thể kháng cáo quyết định này. Để làm điều này, bạn phải nhận được văn bản từ chối của các bác sĩ, nêu rõ lý do và nộp đơn lên Bộ Y tế Liên bang Nga để kháng cáo.

THANH TOÁN BỔ SUNG

Mặc dù hạn ngạch bao gồm chi phí điều trị theo luật nhưng bệnh nhân thường phải đối mặt với chi phí bổ sung. Khi một bệnh nhân được phân bổ hạn ngạch phải tự bỏ tiền túi trang trải một phần đáng kể chi phí điều trị. Ví dụ, trả tiền cho các xét nghiệm, thủ tục chuẩn bị trước khi phẫu thuật hoặc khám. Như vậy, hạn ngạch điều trị ung thư sẽ là 109 nghìn rúp. Rõ ràng, số tiền này không thể so sánh được với chi phí khám và điều trị của một bệnh nhân ung thư.

CÁCH KIỂM TRA SẴN CÓ HẠN ngạch VÀ SỐ HÀNG HÀNG

Nếu vì lý do nào đó mà bệnh nhân không nhận được phản hồi về việc cung cấp hạn ngạch, bạn có thể liên hệ trực tiếp với cơ quan có thẩm quyền nơi nộp hồ sơ để xem xét.

Ở đó, sử dụng họ và giấy tờ tùy thân của bệnh nhân, bạn có thể nhận được số phiếu giảm giá cho VMP.

Tất cả các giai đoạn kiểm soát trạng thái tiếp theo có thể được tìm thấy trên trang web chính thức của Bộ Y tế Liên bang Nga - cổng thông tin talon.rosminzdrav.ru.

Trên trang web, trong cửa sổ mở ra, bạn cần nhập số phiếu giảm giá VMP của mình và nhấp vào “Tìm”. Sau đó, bạn sẽ nhận được tất cả thông tin về hạn ngạch và tiến trình của bạn trong hàng đợi: ngày tạo hạn ngạch, hồ sơ, cơ sở y tế và trạng thái dịch vụ (được cung cấp hay không).

Ngoài ra còn có các phần khác trên trang web. Chúng bao gồm thông tin tham khảo và quy định, tin tức, khảo sát và tìm kiếm tổ chức y tế theo loại hình chăm sóc y tế nơi bạn có thể đăng ký hạn ngạch.

CÁCH GIẢM THỜI GIAN CHỜ ĐỢI

Tình huống là khác nhau. Đôi khi người ta không có cơ hội chờ đợi hạn ngạch. Và việc đẩy nhanh quá trình ra quyết định bằng ba ủy ban là điều không hề dễ dàng. Có hai lựa chọn để cố gắng đẩy nhanh việc đủ điều kiện nhận hạn ngạch y tế. Tất nhiên, cả hai đều không đảm bảo kết quả, nhưng bạn có thể thử.

LỰA CHỌN ĐẦU TIÊN

Bạn có thể cố gắng gây “áp lực” lên những người chịu trách nhiệm phân bổ hạn ngạch. Đương nhiên là trong giới hạn của pháp luật.

Bạn có thể làm điều này theo những cách sau:

Gọi điện hàng ngày để tìm hiểu tiến độ của vấn đề;

Đến cuộc hẹn với người đứng đầu cơ sở y tế;

Viết thư và yêu cầu.

Tuy nhiên, hiệu quả của phương pháp này thường bị nghi ngờ. Bởi vì, thứ nhất, chỉ những chuyên gia có kinh nghiệm mới tham gia vào công việc của ủy ban. Bản thân những người này cũng hiểu rằng việc trì hoãn là không thể chấp nhận được. Thứ hai, khó có ai có thể thích nếu một người liên tục bị lôi kéo và đuổi khỏi công việc.

SỰ LỰA CHỌN THỨ HAI

Phương pháp này bao gồm việc liên hệ trực tiếp với phòng khám cung cấp các dịch vụ công nghệ cao cần thiết.

Để làm điều này bạn cần:

Thu thập một cách độc lập một gói tài liệu (như đã mô tả ở trên, nhưng không có kết luận về mức hoa hồng thấp hơn);

Liên hệ trực tiếp với phòng khám cung cấp điều trị hạn ngạch.

Trong trường hợp này, giấy tờ của bệnh viện địa phương nơi bệnh nhân được chẩn đoán ban đầu phải có xác nhận của bác sĩ điều trị, bác sĩ trưởng và giấy tờ cũng phải có dấu của tổ chức.

Thật không may, nếu không tuân thủ các quy định nghiêm ngặt, một phòng khám hoạt động theo hạn ngạch trong hầu hết các trường hợp sẽ từ chối hỗ trợ. Vì tổ chức y tế sẽ phải tính đến việc sử dụng kinh phí ngân sách.

Đối với bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào, đều có chỉ định tuyệt đối hoặc tương đối. Nếu chỉ định là tuyệt đối, nếu không can thiệp bệnh nhân sẽ chết. Với người thân, bạn có thể trì hoãn việc điều trị trong một khoảng thời gian nhất định. Bạn nên hỏi bác sĩ về tất cả các sắc thái, nếu muốn, bệnh nhân có thể không đồng ý điều trị.

Có thể từ chối một hoạt động theo hạn ngạch?

Có thể xảy ra tình huống một người không thể đến bệnh viện đúng giờ để được chăm sóc công nghệ cao theo chỉ tiêu. Khi đó, câu hỏi là chính đáng: liệu có thể từ chối phẫu thuật trước khi thực hiện phẫu thuật không? Sẽ là hợp lý nếu bạn đến bệnh viện để viết đơn từ chối bằng cách điền vào mẫu quy định. Trong tương lai, bạn có thể nhận lại hạn ngạch, nhưng bạn sẽ cần xác nhận nhu cầu điều trị.

Từ chối phẫu thuật là gì?

Làm thế nào để viết chính xác lời từ chối của một hoạt động?

Bạn cần viết đơn từ chối phẫu thuật nếu có bất kỳ tình huống khẩn cấp nào trong cuộc sống, lo lắng, cải thiện sức khỏe và một số lý do khác. Người ta làm rõ rằng nếu sức khỏe sa sút thì sẽ không có khiếu kiện nào chống lại bệnh viện hay bác sĩ. Bệnh nhân xác nhận rằng anh ta đã được cảnh báo về mặt tiêu cực trong quyết định của mình và bản thân anh ta phải chịu trách nhiệm về tình trạng của mình.

Từ chối phẫu thuật ung thư dạ dày

Bất kỳ bệnh lý ung thư nào cũng khá nguy hiểm nhưng nếu được điều trị kịp thời sẽ có cơ hội trở lại cuộc sống khỏe mạnh và trọn vẹn. Khi được chẩn đoán như ung thư dạ dày, một người có quyền từ chối can thiệp y tế để loại bỏ khối u. Trong trường hợp này, bác sĩ nên tiến hành một cuộc trò chuyện giải thích và cố gắng thuyết phục người bệnh về nhu cầu điều trị. Nếu không, một tài liệu sẽ được ký xác nhận sự không đồng tình với việc điều trị và hoàn toàn chịu trách nhiệm về sức khỏe của mình.

Hậu quả của việc từ chối phẫu thuật ung thư vú là gì?

Ung thư vú ở phụ nữ cực kỳ phổ biến, giống như u xơ tử cung và một số bệnh lý khác, thậm chí mặc dù nhà nước đã tổ chức khám phụ nữ nhưng bệnh này thường được phát hiện ở giai đoạn muộn. Nếu một phụ nữ dự định từ chối điều trị, người thân và bác sĩ điều trị có nghĩa vụ phải cố gắng hết sức để thuyết phục cô ấy thay đổi quyết định và cố gắng kéo dài sự sống hoặc khỏi bệnh hoàn toàn. Nếu không, bệnh sẽ tiến triển và dẫn đến tử vong.

Từ chối hoạt động trong quân đội

Nếu có vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, người lính nghĩa vụ có quyền từ chối can thiệp bằng cách cung cấp cho văn phòng đăng ký và nhập ngũ một văn bản chính thức. Nhưng có những tình huống gây tranh cãi. Ví dụ, varicocele, đặc trưng bởi sự giãn nở của các mạch máu dẫn từ tinh hoàn. Với chứng giãn tĩnh mạch thừng tinh cấp 1, người lính nghĩa vụ đủ điều kiện để phục vụ, với cấp độ 2, vấn đề còn gây tranh cãi, còn với cấp độ 3, anh ta được đưa đi điều trị phẫu thuật, được hoãn lại nửa năm. Cho đến khi việc điều trị được tiến hành, người đàn ông sẽ không được đưa vào quân đội. Tình hình bệnh trĩ cũng mơ hồ. Việc trì hoãn chỉ có thể được áp dụng trong trường hợp bệnh trĩ sa ra và phát triển bệnh thiếu máu thứ phát.

Hậu quả của việc từ chối phẫu thuật

Sau khi có văn bản từ chối điều trị của người giám hộ đối với bệnh nhân vị thành niên hoặc bệnh nhân không đủ năng lực, bệnh viện có quyền liên hệ với cơ quan giám hộ và ủy thác để xem xét chi tiết vấn đề này, cũng như nộp đơn lên tòa án để xử lý. chống lại người giám hộ.

Làm thế nào để có được sự đồng ý từ chối phẫu thuật trong bệnh viện?

Bệnh nhân có quyền viết văn bản đồng ý hoặc từ chối điều trị bằng phẫu thuật. Bệnh viện có các biểu mẫu đặc biệt cho những tình huống như vậy, sau khi điền vào sẽ có chữ ký của bác sĩ điều trị và bệnh nhân. Những biểu mẫu này là tài liệu chính thức và được đính kèm vào thẻ của bệnh nhân.

Nếu bệnh nhân có nhiều tiền và mong muốn phẫu thuật thẩm mỹ, điều này không có nghĩa là bác sĩ phẫu thuật không thể lật ngược tình thế và từ chối bệnh nhân. Danh sách các lý do rất đa dạng, hãy xem xét những lý do chính.

Lý do từ chối bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ:

  • Bác sĩ phẫu thuật không thể giúp được. Bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ không phải là ảo thuật gia hay ảo thuật gia trong phim khoa học viễn tưởng. Đôi khi mong muốn của bệnh nhân đơn giản là viển vông và vượt quá mọi giới hạn hiểu biết. Bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ không thể thực hiện được yêu cầu của bệnh nhân và buộc phải từ chối phẫu thuật. Nguyên nhân có thể không chỉ là do không đủ trình độ mà còn do bệnh nhân thiếu hiểu biết về khả năng phẫu thuật thẩm mỹ. Nhiều bệnh nhân không hiểu rằng không phải lúc nào cũng có thể tạo ra bức tượng bán thân cỡ 5-6 từ cỡ 0 trong một lần, rằng không thể tạo ra hình dáng nữ tính từ một bộ ngực bị sụp mi nặng, như thể không có tình trạng sụp mi, rằng Không thể làm cho làn da nhão đàn hồi bằng hút mỡ, từ một chiếc mũi quá lớn thì không thể làm mũi bằng nút áo, v.v.
  • Bệnh nhân yêu cầu mọi thứ cùng một lúc.Điểm này được kết nối với điểm đầu tiên. Bệnh nhân mơ ước được rời khỏi bàn mổ trẻ hơn 30 tuổi nhưng điều này không xảy ra. Ngay cả việc nâng cơ vòng tròn cũng không có tác dụng nếu bệnh nhân không chăm sóc bản thân đặc biệt trong suốt cuộc đời, da không đàn hồi, nếp nhăn sâu, ở đây cần phải có một loạt các biện pháp chứ không chỉ một ca phẫu thuật để chống lại sự lão hóa như vậy. để làm cho nó trông đẹp.
  • Từ chối do vấn đề sức khỏe. Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân được cung cấp danh sách các xét nghiệm và khám bắt buộc. Dựa trên kết quả của họ, chính bác sĩ gây mê của phòng khám hoặc bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ sẽ cho phép tiến hành hoặc không cho phép phẫu thuật. Có nhiều chống chỉ định phẫu thuật (bệnh về máu, bệnh tim, tiểu đường, bệnh truyền nhiễm và nhiều bệnh khác).
  • Bác sĩ phẫu thuật không muốn mạo hiểm. Khi bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ nhận thấy những rủi ro nhất định có thể gây ra vấn đề trong quá trình phẫu thuật hoặc trong thời gian phục hồi chức năng, anh ta cũng có thể từ chối thực hiện phẫu thuật.
  • Tuổi. Tất nhiên, tuổi tác không phải là lý do chính đáng để từ chối, nếu mọi việc đều ổn về mặt sức khỏe thì không có lý do gì để từ chối. Vấn đề là bệnh nhân bắt đầu sử dụng các liệu trình chống lão hóa nghiêm túc quá sớm. Các chuyên gia khuyên bạn đừng vội vàng và, chẳng hạn như ở độ tuổi 30-35, hãy chống lại những thay đổi liên quan đến tuổi tác với sự trợ giúp của các thủ thuật thẩm mỹ - v.v., và đừng vội thực hiện điều đó, điều này được chỉ định cho những bệnh nhân trên 55 tuổi. là thời gian cho mọi thứ.

Bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ Vitaly Zholtikov từ chối phẫu thuật thẩm mỹ cho bệnh nhân.

Kết luận: trước khi nhờ đến sự trợ giúp của bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ, bạn cần phải làm quen cẩn thận với những phức tạp và khả năng của ca phẫu thuật mà bạn đang lên kế hoạch. Chọn một bác sĩ phẫu thuật có trình độ chuyên môn phù hợp và giao tiếp với cá nhân anh ta. Đừng ngần ngại hỏi bác sĩ những câu hỏi có thể tầm thường, bởi vì bệnh nhân phải biết mọi thứ để ca phẫu thuật mang lại kết quả như ý và kết quả này sẽ làm hài lòng bạn.

© PlasticNga, 2018. Mọi quyền được bảo lưu. Việc sao chép toàn bộ hoặc một phần tài liệu trang web mà không có sự đồng ý của ban quản trị cổng thông tin đều bị cấm.

Một bệnh nhân quyết định phẫu thuật thẩm mỹ đôi khi có thể bị từ chối. Bạn không nên phẫn nộ trong những trường hợp như vậy, bởi vì các chuyên gia làm điều này là có lý do. Đôi khi ca phẫu thuật sẽ cần phải hoãn lại một thời gian, nhưng đôi khi bệnh nhân được thông báo rằng nó sẽ bị loại trừ hoàn toàn. Chúng ta hãy xem xét một số lý do tại sao bác sĩ phẫu thuật không thể đồng ý.

Thiếu dấu hiệu quan trọng

Trong phẫu thuật thẩm mỹ, dấu hiệu chính không chỉ là mong muốn cải thiện hình dáng bên ngoài của bệnh nhân mà còn là sự hiện diện của các chỉ định hợp lệ, bao gồm các khiếm khuyết về mặt thẩm mỹ (lệch vách ngăn mũi, vú không đối xứng, kích thước tuyến vú quá nhỏ, liên quan đến tuổi tác. thay đổi mô). Nếu vấn đề không đáng kể, can thiệp phẫu thuật có thể bị từ chối.

Các vấn đề sức khoẻ

Trước bất kỳ cuộc phẫu thuật thẩm mỹ nào, bệnh nhân phải trải qua nhiều loại kiểm tra khác nhau, dựa trên kết quả mà bác sĩ xác định tình trạng sức khỏe của mình. Nếu cơ thể có các quá trình viêm nhiễm, dấu hiệu nhiễm trùng, thay đổi bệnh lý, triệu chứng của bệnh thì ca phẫu thuật sẽ phải hoãn lại. Nó sẽ có thể sau khi hoàn thành điều trị thành công.

Sự hiện diện của chống chỉ định

Chống chỉ định là một lý do chính đáng cho lệnh cấm. Trong trường hợp này, phẫu thuật thẩm mỹ không chỉ nguy hiểm cho sức khỏe mà còn ảnh hưởng đến tính mạng của người bệnh nên không thể thực hiện được.

Những ca phẫu thuật gần đây

Chuyện xảy ra là một bệnh nhân không hài lòng với kết quả của cuộc phẫu thuật thẩm mỹ trước đó đã đến gặp bác sĩ phẫu thuật với yêu cầu thực hiện một cuộc phẫu thuật mới. Trong trường hợp này, phẫu thuật lặp lại sẽ chỉ được phép sau một thời gian. Ngoài ra, phẫu thuật thẩm mỹ không được phép trong tương lai gần nếu bệnh nhân gần đây đã trải qua các thủ tục phẫu thuật khác vì lý do y tế.