Nhiễm nấm Candida ở da. Bệnh nấm da - nguyên nhân, triệu chứng và các loại bệnh ở trẻ em và người lớn


Nó được gây ra bởi vi khuẩn Chlamydia trachomatis.

Tỷ lệ mắc bệnh

Không phải ai cũng biết, nhưng chlamydia, theo thống kê, ảnh hưởng đến 100 triệu người mỗi năm. Ở Nga, người ta ước tính rằng căn bệnh này được phát hiện thường xuyên gấp đôi so với bệnh lậu nổi tiếng không kém.

Bệnh lây truyền qua đường tình dục qua các tiếp xúc không an toàn và theo đường thẳng đứng: sang con từ mẹ khi mang thai và trong khi sinh. Con đường lây nhiễm trong gia đình cũng không bị loại trừ. Nhưng ngay cả khi bạn giao hợp mà không dùng biện pháp tránh thai có rào cản với người mang mầm bệnh Chlamydia trachomatis, bạn vẫn có thể không bị nhiễm bệnh. Được biết, một lượng vi khuẩn tối thiểu nhất định là cần thiết để lây nhiễm. Đó là lý do tại sao nhiễm trùng không xảy ra với mọi tiếp xúc không được bảo vệ. Tuy nhiên, phụ nữ có nhiều khả năng bị nhiễm bệnh hơn nam giới.

Phân loại các typ huyết thanh nhiễm trùng

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân chỉ phát hiện ra tại phòng khám bác sĩ rằng vi khuẩn Chlamydia trachomatis đã định cư trong cơ thể họ. Phân tích có thể tiết lộ chính xác kiểu huyết thanh nào của bệnh nhiễm trùng đã tấn công bạn. Tùy thuộc vào điều này, sẽ rõ ràng bệnh nào phát triển trong cơ thể. Vì vậy, khi bị nhiễm các týp huyết thanh A, B, Ba, C, bệnh đau mắt hột phát triển, u hạt bạch huyết hoa liễu do L1, L2, L3 và D, E, F, G, H, I, J, K trở thành nguyên nhân gây bệnh chlamydia niệu sinh dục. và viêm kết mạc.

chẩn đoán

Mối nguy hiểm chính của chlamydia là nó thường không có triệu chứng. Người ta thấy rằng khoảng 46% nam giới và gần 67% phụ nữ không biết về nhiễm trùng đã định cư trong cơ thể. Nó không xuất hiện trong họ trong một thời gian dài. Cũng có thể mang nhiễm trùng trong một thời gian dài mà không có bất kỳ biểu hiện triệu chứng nào.

Thông thường, bệnh được phát hiện khi khám tổng quát đối với các bệnh nhiễm trùng lây truyền chủ yếu qua quan hệ tình dục. Bệnh có thể được phát hiện bằng chẩn đoán PCR hoặc ELISA. Ngoài ra, để xác định nó, có thể tiến hành nuôi cấy vi khuẩn.

Triệu chứng bệnh ở nam giới

Để nghi ngờ rằng nhiễm trùng chlamydia đã xảy ra, đại diện của giới tính mạnh mẽ hơn có thể xuất hiện từ dịch tiết từ niệu đạo. Đồng thời, họ cũng ghi nhận tình trạng đi tiểu thường xuyên, thường kèm theo cảm giác ngứa và rát. Sự xuất hiện của Chlamydia Trachomatis ở nam giới cũng kèm theo đau ở bìu, tinh hoàn và niệu đạo. Trong một số ít trường hợp, bệnh đi kèm với tình trạng suy nhược, nhiệt độ dưới da ở 37 độ và thậm chí chảy máu từ niệu đạo. Chúng thường chỉ xuất hiện khi kết thúc quá trình đi tiểu.

Dấu hiệu chlamydia ở phụ nữ

Nhiễm trùng Chlamydia trachomatis có thể bị nghi ngờ khi xuất hiện khí hư bất thường. Thông thường, phụ nữ thậm chí còn phàn nàn về màu sắc khác thường và sự xuất hiện của một hỗn hợp mủ. Ngoài ra, chlamydia còn kèm theo mùi khó chịu từ âm đạo, ngứa và rát ở cả cơ quan sinh dục ngoài và trong. Ngoài ra, bệnh có thể gây chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt. Và những ngày quan trọng trở nên đau đớn hơn. Cũng giống như ở nam giới, trong một số ít trường hợp, bệnh đi kèm với nhiệt độ cơ thể tăng nhẹ và suy nhược chung.

Đặc điểm của chlamydia

Các triệu chứng đầu tiên của bệnh có thể xuất hiện 2-4 tuần sau khi tiếp xúc không được bảo vệ. Nhưng đừng thư giãn nếu sau một khoảng thời gian nhất định, bạn không nhận thấy điều gì khác thường. Đừng quên rằng trong gần một nửa số trường hợp, căn bệnh này có thể không tự khỏi trong một thời gian dài.

Vòng đời của vi khuẩn bao gồm hai giai đoạn. Đầu tiên trong số này, chúng ở dạng bào tử. Các chuyên gia gọi chúng là các cơ thể cơ bản. Tuy nhiên, chúng có khả năng kháng kháng sinh. Nhưng sau khi xâm nhập vào các tế bào của màng nhầy, chúng trở thành thể lưới và bắt đầu nhân lên tích cực. Chỉ sau khi chuyển đổi như vậy, việc bắt đầu điều trị bằng kháng sinh mới có ý nghĩa.

Nghiên cứu bắt buộc

Nếu bạn nhận thấy một trong những triệu chứng được mô tả ở bản thân hoặc bạn vừa có quan hệ tình dục không an toàn, thì bạn nên đi kiểm tra. Bác sĩ sẽ giới thiệu bạn đến phòng thí nghiệm nơi họ có thể xác định một cách đáng tin cậy xem bạn có bị nhiễm vi khuẩn gây bệnh chlamydia hay không.

Các chuyên gia khuyên dùng chẩn đoán PCR để phát hiện bệnh. Điều này xác định lượng DNA của vi khuẩn trong mẫu được lấy. Chỉ nghiên cứu có tên là Chlamydia trachomatis qual. (định tính định tính của ADN). Nó cho phép bạn xác định chính xác liệu quá trình viêm có phải do chlamydia gây ra hay không. Nếu họ trở thành thủ phạm của các vấn đề, thì sẽ có khá nhiều người trong số họ trong mẫu. Và với hàm lượng vi khuẩn trong mẫu lấy không đáng kể, nên tiếp tục kiểm tra thêm. Với xác suất cao, chúng ta có thể nói rằng các vấn đề là do nhiễm trùng khác gây ra.

Nghiên cứu này cho phép xác định kiểu huyết thanh của bệnh ảnh hưởng đến cơ thể con người. Nhưng định nghĩa về kháng thể - chống Chlamydia trachomatis - được coi là một xét nghiệm phụ trợ. Với sự giúp đỡ của nó, bạn có thể xác định xem nhiễm trùng đã xảy ra trong một thời gian dài hay chưa. Nó cũng giúp xác định các đợt cấp của nhiễm trùng mãn tính. Điều quan trọng cần biết là kháng thể IgG đối với Chlamydia trachomatis xuất hiện không sớm hơn 3-4 tuần sau lần nhiễm đầu tiên. Và chúng chỉ biến mất khi nhiễm trùng được chữa khỏi hoàn toàn. Đúng vậy, người ta chỉ có thể nói về sự phục hồi hoàn toàn khi không có globulin miễn dịch IgG, IgM hoặc IgA trong cơ thể.

phát hiện kháng thể

Có một số loại xét nghiệm máu được sử dụng để tìm xem có nhiễm trùng trong cơ thể hay không. Đối với mỗi người trong số họ, máu được lấy từ tĩnh mạch để phân tích. Để có kết quả đáng tin cậy hơn, các chuyên gia khuyên bạn không nên hút thuốc ít nhất 30 phút trước khi nghiên cứu.

Định nghĩa dựa trên thực tế là các kháng thể IgG của Chlamydia trachomatis được sản xuất tích cực trong thời kỳ các biểu hiện lâm sàng của bệnh được phát âm. Thông thường, kết quả phải là tiêu cực. Nó được coi là tích cực khi hệ số tích cực nằm trong khoảng 0-0,99.

Nhưng các globulin miễn dịch IgM chỉ xuất hiện sau khi bị nhiễm trùng. Sự hiện diện của chúng là dấu hiệu cho thấy căn bệnh này mới xâm nhập vào cơ thể. Hệ số tích cực cho điểm đánh dấu này nằm trong khoảng 0-0,84. Ví dụ: nếu phân tích chứa kháng thể IgG đối với Chlamydia trachomatis và đồng thời cho kết quả âm tính đối với sự hiện diện của các globulin miễn dịch IgM, thì điều này cho thấy rằng căn bệnh này đã xâm nhập vào cơ thể hơn hai đến ba tháng trước. Nếu không thể tiến hành chẩn đoán PCR, thì nghiên cứu về kháng thể trong động lực học cho phép bạn xác định xem bệnh có thuyên giảm trong quá trình điều trị hay không.

Anti Chlamydia trachomatis IgG được xác định ngay cả khi bệnh đi qua mà không có triệu chứng lâm sàng rõ rệt. Những globulin miễn dịch này cũng được phát hiện trong trường hợp nhiễm trùng mãn tính. Chúng không biến mất nếu việc điều trị theo chỉ định của bác sĩ không hiệu quả.

Chuẩn bị cho một nghiên cứu PCR

Nếu bạn có thể cùng nhau đến phòng thí nghiệm để xác định IgG chống Chlamydia trachomatis vào bất kỳ ngày nào, thì bạn cần nghĩ đến việc cần phải tiến hành phân tích trước để gieo hạt. Rốt cuộc, kết quả sẽ không mang tính thông tin nếu bệnh nhân không ngừng dùng thuốc kháng khuẩn 4 tuần trước khi nghiên cứu. Điều quan trọng là phải quan sát nghỉ ngơi tình dục trong ít nhất 36 giờ trước khi nghiên cứu. Bất kỳ quy trình vệ sinh nào một ngày trước khi làm xét nghiệm nên được thực hiện mà không sử dụng xà phòng hoặc chất kháng khuẩn đặc biệt. Chỉ cần rửa bằng nước sạch.

Điều quan trọng cần nhớ là phụ nữ có thể làm bài kiểm tra không sớm hơn hai ngày sau khi kết thúc kỳ kinh nguyệt tiếp theo. Lệnh cấm cũng được áp dụng đối với việc sử dụng bất kỳ loại thuốc đặt và thụt rửa âm đạo nào.

Cả phụ nữ và nam giới cần phải nhịn đi tiểu trước khi cạo trong 1,5-3 giờ.

Chlamydia khi mang thai

Tất cả những phụ nữ đang mong có con và đã đăng ký với phòng khám thai đều được các bác sĩ khuyến nghị xét nghiệm các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Chúng bao gồm việc xác định sự hiện diện của Chlamydia trachomatis trong cơ thể. Một kết quả tích cực ở các bà mẹ tương lai là khá phổ biến. Thật vậy, trong gần một nửa số trường hợp, nhiễm trùng này không tự cảm nhận được.

Nhưng nếu nó được tìm thấy, thì nó phải được điều trị. Rốt cuộc, chlamydia ảnh hưởng đến màng của thai nhi, chúng xâm nhập vào nước ối, lắng đọng trên màng nhầy. Căn bệnh này dẫn đến sự ngừng phát triển của em bé hoặc sảy thai trong giai đoạn đầu. Chlamydia thường gây vỡ ối sớm, sinh con sớm. Chúng cũng dẫn đến sự xuất hiện của một số khuyết tật ở em bé. Các bà mẹ bị nhiễm chlamydia thường sinh con nhẹ cân. 20-50% trẻ sơ sinh bị viêm kết mạc trong vòng hai tuần và 10-20% trước ba tháng tuổi bị viêm phổi do những vi khuẩn này gây ra.

Sự đối xử

Nếu IgG kháng Chlamydia trachomatis được tìm thấy ở bạn hoặc kết quả chẩn đoán PCR dương tính được phát hiện, thì liệu pháp có thẩm quyền là không thể thiếu. Nó bao gồm cả điều trị kháng khuẩn, chống viêm và kích thích miễn dịch. Đồng thời, không thể lựa chọn độc lập các loại thuốc và chế độ theo đó chúng phải được thực hiện. Rốt cuộc, thuốc nên tiêu diệt hoàn toàn vi khuẩn Chlamydia trachomatis trong cơ thể. Phương pháp điều trị được lựa chọn theo cách bao gồm kháng sinh xâm nhập vào tế bào người. Vì vậy, hiệu quả nhất là chỉ định thuốc tetracycline kết hợp với macrolide.

Có thể kê các loại thuốc như Azithromycin, Levofloxacin, Doxycycline. Chúng có thể tiêu diệt vi khuẩn Chlamydia trachomatis. Điều trị thường mất vài tuần. Đồng thời, các loại thuốc điều hòa miễn dịch và thuốc điều trị chứng loạn khuẩn được kê đơn. Nhưng trong mỗi trường hợp, bác sĩ chọn một phác đồ điều trị riêng.

Một hoặc hai tháng sau khi hoàn thành, nên thực hiện lại các bài kiểm tra. Nếu không thể tiến hành chẩn đoán PCR để phát hiện nhiễm trùng thì ít nhất phải lấy máu tĩnh mạch để phân tích. Sự vắng mặt của Chlamydia trachomatis IgG sẽ chỉ là dấu hiệu nếu cơ thể cũng thiếu các globulin miễn dịch IgA, IgM.

Điều quan trọng là phải từ bỏ hoàn toàn hoạt động tình dục trong thời gian điều trị cho đến khi có kết quả âm tính. Trong trường hợp này, liệu pháp được thực hiện đồng thời ở cả hai đối tác. Quy tắc này áp dụng ngay cả đối với những trường hợp mà một trong số chúng có kết quả tiêu cực.

Kháng thể chlamydia lgM, Chlamydia tr. IgM, định lượng- cho phép bạn xác định sự hiện diện của kháng thể IgM đối với Chlamydia trachomatis.

Chlamydia trachomatis- một loại chlamydia, là tác nhân gây bệnh của một trong những bệnh phổ biến nhất - chlamydia.

Chlamydia- một bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn có tính chất toàn thân với chủ yếu là bán cấp hoặc mãn tính. Nó được đặc trưng bởi tổn thương biểu mô của màng nhầy (cơ quan sinh dục, mắt, cơ quan của hệ hô hấp).

Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục, tiếp xúc hộ gia đình. Nhóm nguy cơ là những người có quan hệ tình dục bừa bãi và các thành viên trong gia đình (đặc biệt là trẻ em) bị nhiễm chlamydia. Kích thước của các cơ thể cơ bản của C. trachomatis rất nhỏ - 0,2–0,4 micron. Điều này dẫn đến việc bảo vệ bạn tình bằng các biện pháp tránh thai cơ học không đầy đủ.

Chlamydia trachomatis tồn tại ở hai dạng: truyền nhiễm (cơ thể sơ cấp) - hoạt động trao đổi chất yếu, thích nghi với sự tồn tại trong môi trường ngoại bào và sinh dưỡng (cơ thể dạng lưới) - dạng nội bào, hoạt động trao đổi chất, được hình thành trong quá trình sinh sản của chlamydia. Do sự phân chia của các cơ thể dạng lưới bên trong không bào tế bào chất và sự biến đổi của chúng thành các cơ thể sơ cấp, có tới 1000 cơ thể sơ cấp mới được hình thành. Chu kỳ phát triển kết thúc, như một quy luật, với cái chết của tế bào biểu mô và sự giải phóng các cơ thể sơ cấp mới từ nó.

Trong một số điều kiện nhất định (đặc điểm miễn dịch, liệu pháp kháng sinh không đầy đủ), sự trưởng thành của các thể lưới và sự biến đổi của chúng thành các thể cơ bản bị trì hoãn, dẫn đến giảm biểu hiện các kháng nguyên chính của Chlamydia trachomatis, giảm đáp ứng miễn dịch và thay đổi trong tình trạng nhạy cảm với kháng sinh. Nhiễm trùng dai dẳng xảy ra. Kích hoạt lại nhiễm trùng dai dẳng có thể xảy ra dưới ảnh hưởng của những thay đổi về tình trạng miễn dịch hoặc nội tiết tố, chấn thương, phẫu thuật, căng thẳng.

Nhiễm độc chlamydia không phải là điển hình. Kết quả của quá trình viêm trong chlamydia là sự dày lên của niêm mạc bị ảnh hưởng, sự biến chất của các tế bào biểu mô thành biểu mô vảy phân tầng, sau đó là sự tăng sinh của mô liên kết sẹo. Loại thứ hai được cho là một trong những nguyên nhân chính gây vô sinh thứ phát ở nam và nữ do quá trình lây nhiễm của nguyên nhân chlamydia.

Bản chất toàn thân của các tổn thương (bao gồm cả hội chứng Reiter) là tự miễn dịch và không liên quan đến nhiễm khuẩn huyết. Hình ảnh lâm sàng của nhiễm trùng, trong hầu hết các trường hợp, không cụ thể. Các dạng chlamydia biểu hiện ở nam giới có thể xảy ra ở dạng viêm niệu đạo, viêm trực tràng, viêm kết mạc, viêm họng. Ở phụ nữ - viêm niệu đạo, viêm cổ tử cung, viêm trực tràng, viêm kết mạc, u lympho hoa liễu. Ở trẻ em - viêm kết mạc, viêm phổi, viêm tai giữa, viêm tiểu phế quản.

Các dạng không có triệu chứng gây khó khăn chẩn đoán lớn nhất. Các vấn đề điều trị quan trọng có liên quan đến các biến chứng của chlamydia. Đó có thể là: viêm vòi trứng, viêm nội mạc tử cung, thai ngoài tử cung, vô sinh; viêm nội mạc tử cung sau sinh, đẻ non, sảy thai, thai chết lưu, u đường tiết niệu - sinh dục ở phụ nữ; viêm mào tinh hoàn, viêm tuyến tiền liệt, hội chứng Reiter, vô sinh, hẹp trực tràng - ở nam giới.

Kháng thể IgM trong chlamydia

Các kháng thể của lớp IgM xuất hiện đầu tiên trong quá trình đáp ứng miễn dịch của cơ thể đối với sự xâm nhập của tác nhân truyền nhiễm. Sự hiện diện trong máu của các kháng thể đối với Chlamydia trachomatis của lớp IgM được quan sát thấy trong thời kỳ đầu của bệnh hoặc khi bắt đầu đợt cấp của một quá trình mãn tính. Hiệu giá kháng thể IgM cao kết hợp với hiệu giá kháng thể IgG thấp cho thấy giai đoạn đầu của quá trình.
chỉ định:

  • viêm niệu đạo;
  • viêm kết mạc;
  • viêm trực tràng;
  • viêm họng;
  • viêm cổ tử cung, đặc biệt là khi mang thai;
  • viêm phổi ở trẻ em hoặc ở những người bị suy giảm khả năng miễn dịch;
  • viêm tiểu phế quản ở trẻ em;
  • quan hệ tình dục không an toàn; thường xuyên thay đổi bạn tình;
  • u hạt bạch huyết hoa liễu;
  • có thai ngoài tử cung;
  • khô khan;
  • nhãn khoa sơ sinh.
Sự chuẩn bị


Nên hiến máu vào buổi sáng, từ 8 giờ sáng đến 12 giờ trưa. Máu được lấy khi bụng đói, sau 4-6 giờ nhịn ăn. Nước uống không có ga và đường được cho phép. Vào đêm trước khi kiểm tra, nên tránh quá tải thực phẩm.

Giải thích kết quả
Đơn vị đo lường: UE*

Kết quả dương tính sẽ đi kèm với nhận xét bổ sung cho biết tỷ lệ dương tính với mẫu (PC*):

  • KP >= 11,0 - dương;
  • KP<= 9,0 - отрицательно;
  • KP 9.0–11.0 - nghi ngờ.
Giá trị tích cực:
  • chlamydia (giai đoạn đầu);
  • chlamydia mãn tính (giai đoạn đầu kích hoạt nhiễm trùng);
  • chlamydia (tái nhiễm, giai đoạn đầu).
Giá trị âm:
  • không có giai đoạn cấp tính hoặc tái hoạt động của chlamydia.
Kết quả nghi ngờ (nồng độ kháng thể gần ngưỡng):
  • mức độ kháng thể thấp;
  • can thiệp huyết thanh không đặc hiệu.
*Tỷ lệ dương tính (PC) là tỷ lệ mật độ quang học của mẫu bệnh nhân với giá trị ngưỡng. KP - hệ số dương tính, là một chỉ số phổ biến được sử dụng trong xét nghiệm miễn dịch enzyme. CP đặc trưng cho mức độ dương tính của mẫu xét nghiệm và có thể hữu ích cho bác sĩ để giải thích chính xác kết quả. Vì hệ số dương tính không tương quan tuyến tính với nồng độ kháng thể trong mẫu, nên không nên sử dụng CP để theo dõi động bệnh nhân, bao gồm theo dõi hiệu quả điều trị.

Thông tin chung về nghiên cứu

Chlamydia trachomatis, IgM, là các kháng thể (globulin miễn dịch, các yếu tố miễn dịch) được tạo ra trong quá trình nhiễm chlamydia trong giai đoạn phát triển cấp tính của nó.

Nhiễm trùng Chlamydia, hay chlamydia, là một tập hợp các bệnh do vi sinh vật thuộc chi Chlamydia gây ra.

Vòng đời của chlamydia bao gồm hai giai đoạn. Giai đoạn đầu tiên là ngoại bào, khi chlamydia ở dạng giống như bào tử và được gọi là thể sơ cấp (chúng không nhạy cảm với kháng sinh). Sau khi xâm nhập vào bên trong, các tế bào chlamydia biến thành thể lưới - một dạng sinh học tích cực sinh sản; trong giai đoạn này, chlamydia nhạy cảm với liệu pháp kháng sinh. Tính năng này giải thích xu hướng của loại nhiễm trùng này đối với một khóa học mãn tính kéo dài.

Bốn loại chlamydia gây bệnh ở người, một trong số đó là Chlamydia trachomatis . Loài này có một số giống (kiểu huyết thanh), mỗi loại dễ bị tổn thương ở một cơ quan cụ thể. Chlamydia trachomatis lây nhiễm một số loại tế bào bao phủ niêm mạc niệu đạo, bên trong cổ tử cung ở phụ nữ, mặt sau của cổ họng, niêm mạc trực tràng, kết mạc mắt và đường hô hấp ở trẻ em trong lần đầu tiên. tháng của cuộc đời.

Nhiễm trùng chlamydia xảy ra do tiếp xúc trực tiếp của màng nhầy với mầm bệnh, thường là khi giao hợp không được bảo vệ. Trẻ sơ sinh có thể bị nhiễm bệnh trong quá trình đi qua kênh sinh.

Thời gian ủ bệnh từ khi nhiễm bệnh đến khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên của bệnh kéo dài từ 7 đến 20 ngày trở lên. Đôi khi các dấu hiệu có thể nhìn thấy không phát triển. Đây là trường hợp vận chuyển không có triệu chứng hoặc trường hợp các triệu chứng của bệnh không đáng chú ý, nhưng cấu trúc và chức năng của các mô bị suy giảm dần (dạng bệnh dai dẳng).

Ở phụ nữ, nhiễm trùng chlamydia thường xảy ra ở dạng viêm ống cổ tử cung, từ đó nó đi vào khoang tử cung và ống dẫn trứng. Viêm ống dẫn trứng (viêm vòi trứng) là biến chứng phổ biến nhất của chlamydia và có thể dẫn đến tắc ống dẫn trứng và cuối cùng là vô sinh hoặc mang thai ngoài tử cung (ngoài tử cung). Một đặc điểm của bệnh chlamydia ở phần phụ của tử cung là xu hướng không có các triệu chứng cụ thể của bệnh và diễn biến trong thời gian dài. Trong một số trường hợp, nhiễm trùng lan rộng hơn đến các cơ quan trong ổ bụng.

Ở nam giới, chlamydia có thể biểu hiện dưới dạng viêm niệu đạo (viêm niệu đạo), ống dẫn tinh (viêm mào tinh hoàn). Trong một số trường hợp, viêm tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt) xảy ra.

Từ 5 đến 20% phụ nữ mang thai bị nhiễm chlamydia ở ống cổ tử cung. Khoảng một nửa số trẻ em được sinh ra bởi chúng bị nhiễm bệnh trong khi sinh. Một nửa số trẻ mắc bệnh viêm kết mạc do chlamydia, 10% bị viêm phổi.

Trong khi quan hệ tình dục, nhiễm trùng chlamydia có thể gây ra bệnh viêm cấp tính - u hạt lympho hoa liễu. Khi bệnh tiến triển, các hạch bạch huyết tăng lên và sức khỏe bị xáo trộn. Trong tương lai, các biến chứng liên quan đến thay đổi ở bộ phận sinh dục và trực tràng có thể xảy ra.

Nhiễm chlamydia đi kèm với sự xuất hiện của các kháng thể (globulin miễn dịch) trong cơ thể: IgM, IgA, IgG. Việc sản xuất mỗi loại chúng có liên quan đến một giai đoạn nhất định của quá trình lây nhiễm, do đó sự xuất hiện và số lượng của chúng trong máu có thể được sử dụng để đánh giá giai đoạn của bệnh.

Các kháng thể của lớp IgM xuất hiện ở giai đoạn đầu (5 ngày sau khi nhiễm bệnh), sớm hơn các globulin miễn dịch khác. Sự hiện diện của IgM trong trường hợp không có các loại kháng thể khác (IgA, IgG) cho thấy nhiễm trùng chlamydia nguyên phát, xảy ra cách đây không quá 2 tuần. Đặc tính này của IgM có giá trị đặc biệt trong chẩn đoán bệnh chlamydia ở trẻ sơ sinh, vì các kháng thể loại này xuyên qua hàng rào nhau thai vào cơ thể trẻ từ máu của người mẹ. Điều này có nghĩa là IgM chỉ có thể xuất hiện trong cơ thể trẻ do sự khởi đầu của một quá trình lây nhiễm đang hoạt động. Sau 2-3 tháng kể từ thời điểm nhiễm bệnh, kháng thể IgM biến mất khỏi máu, bất kể bệnh có được điều trị hay không. Do đó, việc không có IgM trong bối cảnh nồng độ IgA và IgG cao cho thấy bệnh đã diễn ra hơn 2-3 tháng.

nghiên cứu dùng để làm gì?

  • Để phát hiện nhiễm trùng tiên phát với chlamydia.
  • Để chẩn đoán chlamydia ở trẻ sơ sinh.
  • Để xác định giai đoạn của bệnh do nhiễm chlamydia cần điều trị ngay lập tức.
  • Để quyết định về khả năng tư vấn của liệu pháp kháng sinh.

Khi nào là nghiên cứu dự kiến?

  • Với các triệu chứng nhiễm chlamydia. Ở phụ nữ, đây là dịch tiết ra từ đường sinh dục, nóng rát, ngứa ở vùng sinh dục, đau ở vùng bụng dưới. Ở nam giới - nóng rát khi đi tiểu, tiết dịch từ niệu đạo, đau, ngứa ở vùng sinh dục.
  • Với các triệu chứng viêm kết mạc và / hoặc viêm phổi ở trẻ sơ sinh.
  • Khi cần xác định giai đoạn nhiễm chlamydia.
  • Nếu trong quá trình điều trị bằng kháng sinh, cần phải xác định hiệu quả của nó.

Kháng thể chlamydia lgA, Chlamydia tr. IgA, định lượng- cho phép bạn xác định sự hiện diện của kháng thể IgA đối với Chlamydia trachomatis, cho thấy tình trạng nhiễm trùng cấp tính hoặc mãn tính hiện tại.

Chlamydia trachomatis- một loại chlamydia, là tác nhân gây bệnh của một trong những bệnh phổ biến nhất - chlamydia.

Chlamydia- một bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn có tính chất toàn thân, chủ yếu là bán cấp hoặc mãn tính. Nó được đặc trưng bởi tổn thương biểu mô của màng nhầy (cơ quan sinh dục, mắt, cơ quan của hệ hô hấp).

Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục, tiếp xúc hộ gia đình. Nhóm nguy cơ là những người có quan hệ tình dục bừa bãi và các thành viên trong gia đình (đặc biệt là trẻ em) bị nhiễm chlamydia. Kích thước của các cơ thể cơ bản của C. trachomatis rất nhỏ - 0,2–0,4 micron. Điều này dẫn đến việc bảo vệ bạn tình bằng các biện pháp tránh thai cơ học không đầy đủ.

Chlamydia trachomatis tồn tại ở hai dạng: truyền nhiễm (cơ thể sơ cấp) - hoạt động trao đổi chất yếu, thích nghi với sự tồn tại trong môi trường ngoại bào và sinh dưỡng (cơ thể dạng lưới) - dạng nội bào, hoạt động trao đổi chất, được hình thành trong quá trình sinh sản của chlamydia. Do sự phân chia của các cơ thể dạng lưới bên trong không bào tế bào chất và sự biến đổi của chúng thành các cơ thể sơ cấp, có tới 1000 cơ thể sơ cấp mới được hình thành. Chu kỳ phát triển kết thúc, như một quy luật, với cái chết của tế bào biểu mô và sự giải phóng các cơ thể sơ cấp mới từ nó.

Trong một số điều kiện nhất định (đặc điểm miễn dịch, liệu pháp kháng sinh không đầy đủ), sự trưởng thành của các thể lưới và sự biến đổi của chúng thành các thể cơ bản bị trì hoãn, dẫn đến giảm biểu hiện các kháng nguyên chính của Chlamydia trachomatis, giảm đáp ứng miễn dịch và thay đổi trong tình trạng nhạy cảm với kháng sinh. Nhiễm trùng dai dẳng xảy ra. Kích hoạt lại nhiễm trùng dai dẳng có thể xảy ra dưới ảnh hưởng của những thay đổi về tình trạng miễn dịch hoặc nội tiết tố, chấn thương, phẫu thuật, căng thẳng.

Nhiễm độc chlamydia không phải là điển hình. Kết quả của quá trình viêm trong chlamydia là sự dày lên của niêm mạc bị ảnh hưởng, sự biến chất của các tế bào biểu mô thành biểu mô vảy phân tầng, sau đó là sự tăng sinh của mô liên kết sẹo. Loại thứ hai được cho là một trong những nguyên nhân chính gây vô sinh thứ phát ở nam và nữ do quá trình lây nhiễm của nguyên nhân chlamydia.

Bản chất toàn thân của các tổn thương (bao gồm cả hội chứng Reiter) là tự miễn dịch và không liên quan đến nhiễm khuẩn huyết. Hình ảnh lâm sàng của nhiễm trùng, trong hầu hết các trường hợp, không cụ thể. Các dạng chlamydia biểu hiện ở nam giới có thể xảy ra ở dạng viêm niệu đạo, viêm trực tràng, viêm kết mạc, viêm họng. Ở phụ nữ - viêm niệu đạo, viêm cổ tử cung, viêm trực tràng, viêm kết mạc, u lympho hoa liễu. Ở trẻ em - viêm kết mạc, viêm phổi, viêm tai giữa, viêm tiểu phế quản.

Các dạng không có triệu chứng gây khó khăn chẩn đoán lớn nhất. Các vấn đề điều trị quan trọng có liên quan đến các biến chứng của chlamydia. Đó có thể là: viêm vòi trứng, viêm nội mạc tử cung, thai ngoài tử cung, vô sinh; viêm nội mạc tử cung sau sinh, đẻ non, sảy thai, thai chết lưu, u đường tiết niệu - sinh dục ở phụ nữ; viêm mào tinh hoàn, viêm tuyến tiền liệt, hội chứng Reiter, vô sinh, hẹp trực tràng - ở nam giới.

Kháng thể lớp IgA
Các kháng thể của lớp lgA là các kháng thể bài tiết (kháng thể bài tiết được tìm thấy trong nước bọt, dịch tiêu hóa, dịch tiết của niêm mạc mũi), được tạo ra trong quá trình nhiễm chlamydia trong giai đoạn phát triển cấp tính của nó. IgA được phát hiện trong máu 10-15 ngày sau khi nhiễm Chlamydia trachomatis lần đầu. Chúng bảo vệ màng nhầy khỏi sự xâm nhập sâu hơn của chlamydia, nơi nồng độ tối đa của chúng được quan sát thấy. Các kháng thể của lớp IgA đóng vai trò là chỉ số của nhiễm trùng cấp tính hoặc trầm trọng hơn. Sự giảm nồng độ kháng thể IgA được quan sát thấy sau 3 tháng. Nếu bệnh trở thành mãn tính, hiệu giá của chúng tăng lên khi quá trình mãn tính trầm trọng hơn và tái nhiễm trùng, giảm khi hồi phục. Với các dạng bề ngoài (viêm kết mạc, viêm niệu đạo, v.v.) được sản xuất trong suốt quá trình nhiễm trùng.

chỉ định:

  • viêm niệu đạo;
  • viêm trực tràng;
  • viêm kết mạc;
  • viêm họng;
  • viêm cổ tử cung;
  • viêm phổi ở trẻ em hoặc ở những người bị suy giảm khả năng miễn dịch;
  • viêm tiểu phế quản ở trẻ em;
  • quan hệ tình dục không an toàn;
  • thường xuyên thay đổi bạn tình;
  • viêm cổ tử cung khi mang thai.
Sự chuẩn bị


Nên hiến máu vào buổi sáng, từ 8 giờ sáng đến 12 giờ trưa. Máu được lấy khi bụng đói, sau 4-6 giờ nhịn ăn. Nước uống không có ga và đường được cho phép. Vào đêm trước khi kiểm tra, nên tránh quá tải thực phẩm.


Giải thích kết quả
Đơn vị đo lường: UE*

Kết quả dương tính sẽ đi kèm với nhận xét bổ sung cho biết tỷ lệ dương tính với mẫu (PC*):

  • KP >= 11,0 - dương;
  • KP<= 9,0 - отрицательно;
  • KP 9.0–11.0 - nghi ngờ.
Kết quả tích cực:
  • IgA - chlamydia;
  • nhiễm trùng xảy ra hơn 2 tuần trước (giai đoạn cấp tính);
  • chlamydia mãn tính (giai đoạn kích hoạt nhiễm trùng);
  • chlamydia (tái nhiễm trùng);
  • sự phát triển của nhiễm trùng tử cung (có thể).
Kết quả âm tính:
  • chlamydia cấp tính hoặc giai đoạn hoạt động của nhiễm trùng mãn tính không được phát hiện;
  • không thể loại trừ chlamydia mãn tính, giai đoạn tiềm ẩn;
  • nhiễm Chlamydia tr. xảy ra chưa đầy 1-2 tuần trước;
  • sự phát triển của nhiễm trùng trong tử cung (không chắc).
kết quả nghi ngờ(nồng độ kháng thể gần ngưỡng):
  • mức độ kháng thể thấp;
  • can thiệp huyết thanh không đặc hiệu. Nên lặp lại nghiên cứu.
* Tỷ lệ dương tính (PC) là tỷ lệ mật độ quang học của mẫu bệnh nhân với giá trị ngưỡng. KP - hệ số dương tính là một chỉ số phổ biến được sử dụng trong xét nghiệm miễn dịch enzyme. CP đặc trưng cho mức độ dương tính của mẫu xét nghiệm và có thể hữu ích cho bác sĩ để giải thích chính xác kết quả. Vì hệ số dương tính không tương quan tuyến tính với nồng độ kháng thể trong mẫu, nên không nên sử dụng CP để theo dõi động bệnh nhân, bao gồm theo dõi hiệu quả điều trị.