Có một số dạng u tuyến vú, thường khu trú ở các thành phần tuyến của tuyến vú. Với chứng xơ cứng tuyến, các tiểu thùy phát triển, trong khi các lớp mô bên trong và bên ngoài được bảo tồn.

Giai đoạn đầu của bệnh rối loạn nội tiết tố của tuyến vú phát triển chủ yếu ở độ tuổi 30-40, nhưng bệnh lý có thể xảy ra ở độ tuổi trẻ hơn và sau 50 tuổi.

Adenosis đề cập đến các dạng bệnh lý rối loạn nội tiết tố đơn giản nhất. Với dạng xơ cứng, thực tế không có sự thay đổi nào ở các mô tuyến, màng đáy được bảo tồn, cấu trúc bị hạn chế.

Adenosis xơ cứng bao gồm các con dấu nhỏ có liên quan đến sự gia tăng các tiểu thùy. Thông thường hải cẩu rất nhạy cảm, trong một số trường hợp chúng gây đau đớn. Do các hình thức bị biến dạng trên chụp X-quang tuyến vú, bệnh adeno có thể bị nhầm lẫn với khối u ung thư, nhưng điều đáng chú ý là bệnh lý đề cập đến các tình trạng lành tính.

Bệnh có thể được phát hiện dựa trên sự phát triển bệnh lý của mô vú, dẫn đến thay đổi hình dạng, ung thư biểu mô (ống hoặc thùy).

Mã ICD-10

Trong ICD-10, bệnh xơ cứng tuyến vú thuộc nhóm bệnh của tuyến vú (N60-64).

Mã ICD-10

N60.3 Xơ cứng vú

Nguyên nhân gây xơ cứng vú

Nguyên nhân chính gây bệnh là do mất cân bằng nội tiết tố xảy ra trong cơ thể phụ nữ (nguyên nhân phổ biến là do căng thẳng liên tục, hệ thống miễn dịch yếu).

Sự mất cân bằng hormone giới tính ở phụ nữ có thể liên quan đến tuổi dậy thì, mang thai, trong trường hợp đó mức độ estrogen và prolactin trong máu tăng lên và progesterone giảm. Những thay đổi nội tiết tố như vậy gây ra sự phát triển của nhiều dạng bệnh lý vú khác nhau, nhưng rối loạn nội tiết tố kéo dài thường dẫn đến bệnh xơ cứng tuyến vú.

Để xác định nguyên nhân gây bệnh, xét nghiệm máu tìm tỷ lệ nội tiết tố thường được chỉ định.

Trong một số trường hợp, xơ cứng tuyến vú có liên quan đến quá trình tăng sản ở khung chậu (nội mạc tử cung phát triển quá mức, rối loạn chức năng buồng trứng, u nang buồng trứng, bệnh lý tuyến giáp, thừa cân liên quan đến bệnh lý tuyến giáp hoặc sử dụng thực phẩm giàu chất béo và dễ dàng sử dụng). carbohydrate dễ tiêu hóa).

Sinh bệnh học

Adenosis làm tăng nguy cơ phát triển ung thư vú lên nhiều lần so với các loại bệnh lý vú khác. Bệnh xơ cứng tuyến vú được chẩn đoán ở phụ nữ từ 20-40 tuổi (khoảng 5% trong tổng số các trường hợp mắc bệnh vú).

Bệnh được đặc trưng bởi sự phát triển của các tế bào liên kết trong mô biểu mô và sự thoái hóa sợi của chúng. Trong quá trình thay thế mô, vôi hóa được hình thành, thường bị nhầm lẫn trên chụp X-quang tuyến vú với một dạng ung thư vú xâm lấn.

Bệnh xơ cứng tuyến có hai dạng - giới hạn (nốt đơn) và lan tỏa (nhiều ổ).

Triệu chứng

Triệu chứng bệnh lý thường gặp là đau kéo dài thường xuyên, trầm trọng hơn trước kỳ kinh. Một khối u có thể sờ thấy ở dạng chính xác xuất hiện ở ngực (trong toàn bộ tuyến hoặc ở một khu vực riêng biệt), có thể truyền đến các mô xung quanh.

Bệnh xơ cứng tuyến vú cũng có thể ảnh hưởng đến các ống dẫn của tuyến vú, gây ra sự hình thành u nhú (một khối u lành tính ở dạng tăng trưởng giống như núm vú).

Viêm xơ cứng lan tỏa của tuyến vú

Dạng adenosis xơ cứng lan tỏa là do vi phạm quy định về thần kinh thể dịch, dẫn đến tăng sản xuất estrogen hoặc thiếu progesterone trong cơ thể. Ngoài ra, căn bệnh này có thể bị kích động bởi những thói quen xấu (rượu, hút thuốc), sinh thái (đặc biệt là ở các thành phố lớn), sản xuất có hại (bức xạ ion hóa), tắm nắng (giường phơi nắng, bãi biển, v.v.). Sinh con (từ 20 đến 25 tuổi), cho con bú, tránh thai bằng đường uống (trong giới hạn hợp lý) sẽ giúp giảm nguy cơ mắc bệnh lý, tất cả những yếu tố này thể hiện một loại bảo vệ chống lại các bệnh do bệnh lý rối loạn nội tiết tố gây ra.

Bệnh xơ cứng lan tỏa của tuyến vú có liên quan đến giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt và gây ra cơn đau dữ dội ở nửa sau hoặc giữa chu kỳ.

Tăng sinh không điển hình

Các tổn thương lành tính ở vú được chia thành ba loại tùy theo loại tế bào: không tăng sinh (không quan sát thấy sự phát triển của mô), tăng sinh không điển hình và tăng trưởng không điển hình của thành phần tuyến của vú.

Bệnh lý không tăng sinh, thường không thoái hóa thành khối u ung thư.

Bệnh xơ cứng tuyến vú được đặc trưng bởi sự tăng trưởng (tăng sinh) của mô tuyến ở trung tâm của tiểu thùy vú, trong khi các tế bào có thể giữ được cấu trúc của chúng, tức là. bệnh phát triển không điển hình.

Với tăng sản không điển hình, nguy cơ chuyển thành khối u ung thư tăng gấp 4-5 lần.

dấu hiệu đầu tiên

Viêm tuyến vú xơ cứng có thể không xuất hiện trong thời gian dài, triệu chứng chính có thể là đau ở tuyến vú trước kỳ kinh, thường không gây lo lắng ở nhiều phụ nữ. Cơn đau trong hầu hết các trường hợp là co kéo và tăng cường trong giai đoạn hoàng thể.

Sự xuất hiện của một con dấu di động trong tuyến vú có thể được cảm nhận có thể cho thấy sự phát triển của bệnh adenosis.

Hậu quả

Khi phát hiện bệnh adeno xơ cứng, trong hầu hết các trường hợp, các bác sĩ chuyên khoa không vội kê đơn điều trị, đặc biệt là thuốc nội tiết tố.

Nội tiết tố có thể gây hại cho sức khỏe phụ nữ, đặc biệt là ở độ tuổi trẻ, vì nội tiết tố tăng cao trong giai đoạn này xảy ra thường xuyên nhất và bệnh lý có thể tự khỏi mà không cần can thiệp nhiều.

Nếu có nhu cầu, bác sĩ chuyên khoa có thể kê toa liệu pháp hormone tối thiểu, các ca phẫu thuật cho dạng bệnh lý vú này là rất hiếm.

Mặc dù thực tế là các bác sĩ không vội vàng điều trị chứng xơ cứng vú nhưng nguy cơ thoái hóa thành khối u ung thư là khá cao và cần phải theo dõi liên tục tình trạng của người phụ nữ.

biến chứng

Bệnh xơ cứng vú thường cần điều trị tối thiểu, bao gồm thay đổi chế độ ăn uống và điều trị các bệnh gây rối loạn nội tiết tố.

Thông thường, dạng bệnh lý vú này không gây ra một quá trình không điển hình, nhưng phụ nữ nên được bác sĩ vú kiểm tra thường xuyên.

Chẩn đoán bệnh xơ cứng vú

Nếu nghi ngờ có bệnh rối loạn nội tiết tố ở vú, sau khi được bác sĩ chuyên khoa kiểm tra sơ bộ, chụp X-quang tuyến vú và siêu âm sẽ được chỉ định.

Việc kiểm tra giúp xác định trọng tâm bệnh lý, xác định hình dạng và ranh giới của khối u.

Với sự phát triển của bệnh adenosis và tổn thương ống dẫn sữa, khả năng phát triển một quá trình ác tính sẽ tăng lên đáng kể. Để phát hiện kịp thời bệnh lý, các nghiên cứu tế bào học, mô học và miễn dịch học được quy định.

Phân tích

Bệnh xơ cứng tuyến vú được coi là một bệnh phụ thuộc vào hormone và việc phân tích để xác định hormone được chỉ định để xác định nguyên nhân.

Phân tích mức độ progesterone, hormone tạo hoàng thể (LH), hormone kích thích nang trứng (FSH), estrogen, testosterone, v.v. cho phép bạn xác định xem có sự mất cân bằng nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ hay không.

Estrogen được sản xuất bởi buồng trứng (một phần nhỏ - tuyến thượng thận), những hormone này chịu trách nhiệm phát triển các đặc tính sinh dục thứ cấp và cũng tham gia vào hệ thống sinh sản.

Estradiol có hoạt tính sinh học đặc biệt, chịu trách nhiệm cho những thay đổi mang tính chu kỳ trong cơ thể, giúp giảm nguy cơ phát triển các bệnh về tim và mạch máu, đồng thời ngăn ngừa sự phát triển của bệnh loãng xương.

Progesterone được sản xuất chủ yếu bởi buồng trứng (một phần nhỏ - bởi tuyến thượng thận). Hormon này còn được gọi là hormone của thai kỳ, vì ở một vị trí “thú vị”, mức độ hormone này tăng lên, giúp chuẩn bị lớp bên trong của tử cung cho phôi làm tổ, ngăn chặn sự đào thải của phôi và làm giảm tử cung. các cơn co thắt.

FSH, LH được phân loại là hormone hướng sinh dục, do tuyến yên chịu trách nhiệm sản xuất. Chúng chịu trách nhiệm cho sự trưởng thành của nang trứng, sự hình thành thể vàng và sản xuất progesterone và estrogen.

Ngoài việc xác định mức độ hormone thì tỷ lệ hormone trong cơ thể cũng rất quan trọng.

Chẩn đoán dụng cụ

Phương pháp chẩn đoán cụ thể là cần thiết để chẩn đoán chính xác.

Loại chẩn đoán này có thể xâm lấn (vi phạm tính toàn vẹn của da) và không xâm lấn. Viêm tuyến vú xơ cứng

Sinh thiết xâm lấn là phương pháp cho phép kiểm tra các mẫu mô dưới kính hiển vi.

Sinh thiết chọc hút bằng kim nhỏ được sử dụng cho các khối vú có thể sờ thấy được. Thủ tục được thực hiện mà không cần gây mê, sử dụng ống tiêm và kim dài mỏng.

Kim được đưa vào tuyến vú và mô tuyến được rút vào ống tiêm, gửi đi xét nghiệm.

Sinh thiết lõi cho phép bạn lấy được nhiều mô vú hơn để kiểm tra. Việc phân tích đòi hỏi một cây kim dày có thiết bị cắt.

Ưu điểm của phương pháp là do diện tích mô lớn hơn nên sau khi làm mô học, bác sĩ sẽ đưa ra chẩn đoán chính xác hơn.

Không xâm lấn, tức là các phương pháp chẩn đoán bằng dụng cụ không vi phạm tính toàn vẹn của da bao gồm chụp nhũ ảnh, siêu âm, chụp cắt lớp vi tính.

Chụp quang tuyến vú được khuyến khích hàng năm đối với phụ nữ trên 35 tuổi. Mục đích của nghiên cứu này là phát hiện sớm những thay đổi bệnh lý ở tuyến vú. Trên ảnh chụp X-quang tuyến vú, mỗi bệnh về vú đều có hình ảnh đặc trưng riêng.

Kiểm tra siêu âm cho phép bạn làm rõ bản chất của những thay đổi ở tuyến vú. Phương pháp này đơn giản và an toàn, ưu điểm là xác định được sự khác biệt giữa dạng rỗng (u nang) và dạng rắn (khối u).

Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt được coi là quan trọng nhất trong việc chẩn đoán. Phương pháp chẩn đoán này cho phép bạn phân biệt các bệnh với nhau, vì các triệu chứng giống nhau có thể liên quan đến các bệnh khác nhau.

Trong quá trình khám, bác sĩ chuyên khoa dần dần loại trừ các bệnh không phù hợp với triệu chứng này hay triệu chứng khác, do đó có thể đưa ra chẩn đoán cuối cùng và duy nhất có thể xảy ra.

Viêm tuyến vú xơ cứng, thường được bác sĩ phát hiện khi khám, sờ nắn cho thấy các hạch dày đặc có hình dạng chính xác. Những phàn nàn của bệnh nhân về cơn đau cũng được tính đến (tính chất, nó biểu hiện vào giai đoạn nào của chu kỳ, v.v.). Siêu âm thường được chỉ định để xác nhận chẩn đoán vì có nguy cơ cao dẫn đến kết quả không chính xác khi chụp X-quang tuyến vú (có thể bị nhầm lẫn với ung thư vú).

Điều trị bệnh xơ cứng tuyến vú

Đặc điểm của điều trị phụ thuộc vào giai đoạn, tuổi tác và sức khỏe chung của bệnh nhân. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh xơ cứng vú không được điều trị và phụ nữ nên siêu âm hàng năm và đến gặp bác sĩ.

Trong một số trường hợp, có thể kê đơn các chế phẩm vitamin tổng hợp, thuốc an thần, thuốc tránh thai kết hợp hoặc hormone, thuốc tăng cường miễn dịch, thuốc lợi tiểu.

Với các bệnh lý rối loạn nội tiết tố, có thể kê đơn thuốc tránh thai kết hợp đường uống (Lindinet 30). Những loại thuốc như vậy có chứa một lượng hormone nhất định giúp cân bằng lượng hormone và ngăn ngừa sự biến động nội tiết tố hàng tháng trong cơ thể.

Lindinet 30 chứa chất tương tự tổng hợp của estradiol, chất điều hòa chu kỳ kinh nguyệt, cũng như gestodene (một chất tương tự của progesterone). Thuốc giúp ngăn ngừa một số bệnh phụ khoa, trong đó có sự phát triển của khối u. Viên nén được lấy trong 1 chiếc. hàng ngày (tốt nhất là vào cùng một thời điểm) trong 21 ngày, sau đó sau một tuần nghỉ, liệu trình được lặp lại.

Gestagens (Duphaston, Norkolut) - hormone steroid ngăn chặn việc sản xuất hormone luteinizing, có tác dụng chống estrogen, proestogen, androgen và antiandrogen.

Sau khi uống, sưng tấy, buồn nôn, huyết áp cao có thể làm phiền. Với các rối loạn về gan và xu hướng huyết khối, những loại thuốc này bị chống chỉ định.

Duphaston chứa dydrogesterone, có đặc tính tương tự progesterone tự nhiên, thuốc không có tác dụng phụ đặc trưng của hầu hết các chất tương tự tổng hợp của progesterone.

Bạn cần uống Duphaston 10 mg 2-3 lần một ngày trong 20 ngày (từ ngày thứ 5 đến ngày thứ 25 của chu kỳ) hoặc liên tục.

Norkolut ngăn chặn việc sản xuất gonadotropin và ngăn cản sự trưởng thành của nang trứng.

Chỉ định 1-2 viên vào những ngày nhất định của chu kỳ.

Trong một số trường hợp, bác sĩ quyết định điều trị bằng phẫu thuật bệnh adenosis (thường là khi nghi ngờ có quá trình ác tính).

Thuốc điều trị

Khi lựa chọn liệu pháp hormone, các chuyên gia ưu tiên Lindinet 30, giúp giảm các biểu hiện lâm sàng của bệnh xơ cứng phì đại tuyến.

Sau 2 tháng kể từ khi bắt đầu dùng thuốc, các triệu chứng của bệnh và kinh nguyệt trở lại bình thường.

Trong quá trình tiếp nhận, một số phản ứng bất lợi của cơ thể có thể xảy ra: tăng áp lực, huyết khối tắc mạch (bao gồm nhồi máu cơ tim, đột quỵ), mất thính lực cũng có thể xảy ra.

Lindinet 30 được thực hiện theo chương trình - mỗi ngày trong 1t. trong 21 ngày, sau đó nghỉ 7 ngày và lặp lại khóa học. Thời gian điều trị trung bình là 6 tháng, quyết định tiếp tục điều trị được đưa ra bởi bác sĩ tham gia.

Ngoài Lindinet 30, có thể kê đơn các thuốc tránh thai đường uống khác, bao gồm dienogest (2 mg): Genegest, Janine Silhouette.

Gestagens được sử dụng cho các triệu chứng rõ rệt hơn của bệnh adenosis, đặc biệt trầm trọng hơn trước kỳ kinh nguyệt.

Trong số các loại thuốc này có Norkolut, Pregnin, Duphaston, Progesterone (dung dịch dầu), được kê đơn từ ngày 16 đến ngày 25 của chu kỳ. Hiệu quả của việc điều trị xuất hiện sau 2 tháng - núm vú tiết dịch, tình trạng căng tức và đau ở tuyến vú giảm đi (đôi khi chấm dứt hoàn toàn). Quá trình điều trị là từ 3 đến 6 tháng.

Pregnin thuộc nhóm progestogen và là một chất tương tự của hormone hoàng thể. Chỉ định 1-2 viên 2-3 lần một ngày, với việc tăng liều lượng, tăng áp lực, sưng tấy, chảy máu tử cung tăng một thời gian ngắn là có thể.

Progesterone (dung dịch dầu) - hormone của hoàng thể có tác dụng progestogen. Nó thường được kê đơn ở mức 5 mg mỗi ngày, nó có thể gây buồn ngủ, thờ ơ, nhức đầu, suy giảm thị lực, giảm chu kỳ kinh nguyệt, sưng tấy, tăng áp lực, tăng cân, dị ứng.

Viêm tuyến vú xơ cứng bằng các chế phẩm mang thai được điều trị từ 3 đến 6 tháng, theo quyết định của bác sĩ, thuốc có thể được gia hạn.

Điều trị thay thế

Bạn có thể cố gắng chữa bệnh xơ cứng tuyến vú bằng các biện pháp dân gian, nhưng cần nhớ rằng bất kỳ đơn thuốc nào, dù thoạt nhìn vô hại, cũng nên được thực hiện sau khi tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Với bệnh adenosis, có thể sử dụng nén:

• đắp bã bí ngô lên vùng vú bị ảnh hưởng trong 3-5 ngày
• một lá bắp cải phết bơ và rắc muối, đắp lên ngực qua đêm trong một tuần (thường cơn đau sẽ giảm vào buổi sáng).
• củ cải tươi nghiền với 2 muỗng canh. giấm ấm được bôi lên ngực trong 8 đến 10 ngày.

Những phương pháp này giúp giảm bớt các triệu chứng khó chịu của bệnh.

Điều trị bằng thảo dược

Ngày nay, việc điều trị các dạng bệnh lý vú khác nhau, bao gồm cả bệnh xơ cứng tuyến vú, có thể được thực hiện với sự trợ giúp của các loại thảo mộc, nhưng trong trường hợp này, một phương pháp tích hợp là bắt buộc.

Liệu pháp tế bào có thể sử dụng thực vật thuộc một số nhóm - gonadotropic (ảnh hưởng có chọn lọc đến hormone sinh dục nữ), thảo dược chống ung thư, chất điều hòa miễn dịch.

Cây Gonadotropic có độc (chúng có tác dụng điều trị nhanh chóng và nhiều phản ứng phụ) và thông thường (chúng hoạt động chậm hơn, có đặc tính nhẹ và ít tác dụng phụ nhất).

Các loại cây độc thuộc nhóm này: cohosh đen Daurian, hoàng tử Okhotsk, đau lưng đồng cỏ, chirkazon xoắn, lá oregano, dầu chanh, tử cung vùng cao, mộc nhĩ thơm, hoa oải hương, radiola, zyuznik, shandra, bạch chỉ.

Các loại thảo mộc có tác dụng chống ung thư: chuối, St. John's wort, elecampane, calendula, tía tô đất, táo gai, cây tầm ma, ngải cứu, đuôi ngựa, bạc hà, lô hội, cúc trường sinh, thân rễ calamus, v.v.

Calamus, Mãn Châu aralia, lô hội, echinacea, hoa cúc, táo gai, nhân sâm được sử dụng để tăng khả năng miễn dịch.

Công thức sau đây giúp giảm các triệu chứng của bệnh adenosis: rễ cây nữ lang, cây kế, cây hoàng liên, St. John's wort, cây tầm ma, hoa hồng dại, bạc hà, hoa táo gai, mỗi loại 1 muỗng canh. Trộn tất cả các thành phần, lấy 1 muỗng canh. và đổ 1 lít nước sôi, để trong 15-20 phút, uống 2 lần trong ngày (giữa các bữa ăn).

Vi lượng đồng căn

Bệnh xơ cứng tuyến vú có thể được điều trị bằng vi lượng đồng căn, phương pháp này được một số chuyên gia khuyên dùng, công nhận là có hiệu quả trong trường hợp bệnh lý này.

Với loại bệnh adenosis này, chế phẩm vi lượng đồng căn Mastodinon thường được kê toa.

Thuốc có sẵn ở dạng viên nén hoặc thuốc nhỏ. Hiệu quả điều trị đạt được nhờ các thành phần tự nhiên - mống mắt nhiều màu, hoa tím núi cao, cây ngải đắng, quả mận, coban rủ xuống, hoa huệ hổ (điều đáng chú ý là thành phần cũng có chứa cồn). Thuốc làm giảm sản xuất prolactin và có tác dụng tích cực lên mô vú, ngăn ngừa các quá trình bệnh lý.

Sau khoảng sáu tháng, hiệu quả điều trị có thể được quan sát thấy, trong khi Mastodinon có thể được sử dụng như một phần của liệu pháp phức tạp và độc lập.

Tác dụng phụ trong quá trình dùng thuốc là cực kỳ hiếm, thường biểu hiện ở phản ứng dị ứng. Đôi khi buồn nôn, đau dạ dày, tăng cân, đau đầu, nổi mụn có thể làm phiền bạn.

Bạn không thể dùng thuốc cho bé gái dưới 12 tuổi, trong thời gian cho con bú, phụ nữ có thai cũng như không dung nạp cá nhân với một số thành phần.

Điều đáng chú ý là uống rượu và hút thuốc ảnh hưởng tiêu cực đến bất kỳ phương pháp điều trị nào, vi lượng đồng căn cũng không ngoại lệ, mặc dù thực tế là tất cả các chế phẩm vi lượng đồng căn đều có thành phần tự nhiên.

Mastodinon thường được uống 2 lần một ngày, 1 tab. hoặc 30 giọt.

Giọt đầu tiên phải được lắc đều trước khi sử dụng và pha loãng với nước.

Mastodinone phải được dùng ít nhất 3 tháng, nhưng những cải thiện rõ rệt sẽ được quan sát thấy sau sáu tháng điều trị liên tục.

Điều trị phẫu thuật

Bệnh xơ cứng tuyến vú được điều trị bằng phẫu thuật cực kỳ hiếm. Khi lựa chọn phương pháp điều trị này, phẫu thuật cắt bỏ từng phần thường được chỉ định.

Phẫu thuật có thể được thực hiện dưới hình thức gây tê cục bộ hoặc gây mê toàn thân (tùy thuộc vào số lượng và kích thước hạch, độ tuổi, các bệnh đi kèm).

Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật luôn cắt mép quầng vú, nút bị cắt bỏ sau đó sẽ được gửi đi làm mô học để làm rõ bản chất của khối u hoặc quyết định các chiến thuật điều trị tiếp theo.

Thông thường ngày hôm sau sau khi phẫu thuật, bệnh nhân xuất viện, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau.

Nếu phụ nữ có một hoặc nhiều nút không có xu hướng phát triển thì bệnh không được điều trị và người phụ nữ đó được chỉ định khám định kỳ (6 tháng một lần, siêu âm và khám bởi bác sĩ vú).

Phòng ngừa

Sự thay đổi nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ xảy ra thường xuyên, nhưng các bệnh không đồng đều như bệnh xơ cứng vú có thể được ngăn ngừa ở cả cô gái tuổi teen và sau 40 tuổi.

Biện pháp phòng ngừa khá đơn giản, cần phát hiện và điều trị kịp thời các bệnh phụ khoa và các bệnh khác. Cũng cần nhớ các biện pháp sau đây để giúp giảm nguy cơ phát triển các bệnh rối loạn nội tiết tố: mang thai lần đầu (nhất thiết phải đủ tháng), không phá thai, khám phụ khoa định kỳ và giảm bớt các tình huống căng thẳng.

Hoạt động thể chất rất quan trọng, bơi lội có tác dụng tốt đối với sức khỏe tổng thể của người phụ nữ. Đừng quên về dinh dưỡng hợp lý.

Dự báo

Bệnh xơ cứng tuyến vú không gây nguy hiểm đến tính mạng của người phụ nữ, tuy nhiên, quá trình bệnh lý có thể thoái hóa thành khối u ác tính, do đó, trong trường hợp này, việc chẩn đoán kịp thời và theo dõi thường xuyên của bác sĩ vú là vô cùng quan trọng.

Bệnh xơ cứng tuyến vú là một quá trình lành tính trong đó xảy ra sự phát triển của cấu trúc tuyến. Căn bệnh này gắn liền với sự thay đổi nội tiết tố trong cơ thể người phụ nữ, đặc biệt dẫn đến phát triển bệnh u tuyến, mất cân bằng nội tiết tố kéo dài. Bệnh lý trong hầu hết các trường hợp không cần điều trị, đôi khi thuốc an thần có thể được kê đơn (nếu rối loạn nội tiết tố có liên quan đến căng thẳng), nội tiết tố, điều trị các bệnh đồng thời hiện có cũng được chỉ định, trong một số ít trường hợp, điều trị bằng phẫu thuật được chỉ định.

Ngày nay, theo thống kê, các vấn đề về tuyến vú xảy ra ở rất nhiều phụ nữ. Cơ bản và nghiêm trọng nhất trong số đó là các loại u ác tính và lành tính. Loại thứ hai được thống nhất bởi một thuật ngữ y học tổng quát như "bệnh xương chũm". Nó có nhiều loại. Một trong số đó là bệnh adenosis của tuyến vú. Nó là gì, chúng tôi sẽ nói thêm trong bài viết

Bản chất của bệnh adenosis

Đầu tiên, cần làm rõ ý nghĩa của căn bệnh tiềm ẩn đó là bệnh lý vú, một trường hợp đặc biệt là bệnh u tuyến vú.

Thuật ngữ "bệnh vú" dùng để chỉ sự phát triển lành tính, làm gián đoạn hoạt động của các tế bào tuyến và liên kết ở vú phụ nữ, sự mất cân bằng của chúng.

Thuật ngữ "adenosis" được định nghĩa theo nghĩa chung là sự thay đổi số lượng tế bào bình thường của bất kỳ tuyến nào theo hướng đi lên.

Dựa trên các định nghĩa đã trình bày, có thể thấy rõ rằng adenosis của tuyến vú là một quá trình tăng trưởng và mở rộng (tăng sản) của các tế bào tuyến vú, trong đó một số thay đổi nhất định được thực hiện về tình trạng chung và thành phần của mô liên kết của vú. tuyến vú. Adenosis là một loại bệnh lý tuyến vú.

Nguyên nhân chính và nguy cơ khởi phát bệnh

Viêm tuyến vú xảy ra chủ yếu ở phụ nữ ở độ tuổi khoảng bốn mươi. Nguyên nhân chính dẫn đến sự phát triển của nó là do sự thay đổi, vi phạm sự cân bằng nội tiết tố. Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về hormone giới tính.

Đồng thời, phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh và mãn kinh, đôi khi là phụ nữ mang thai và trẻ em gái ở tuổi dậy thì, thuộc nhóm nguy cơ chính.

Sự phát triển của bệnh có thể được kích thích bởi các hiện tượng sau:

• sinh non và nhân tạo, phá thai muộn;
• mang thai lần đầu muộn (khoảng 40 tuổi);
• việc không mang thai trong suốt cuộc đời của người phụ nữ;
• từ chối cho con bú và thiếu sữa mẹ.

Bạn cũng có thể tự động rơi vào nhóm rủi ro nếu bạn có:

Các dấu hiệu và triệu chứng chính

Viêm tuyến vú được xác định bởi các triệu chứng chung của bệnh lý vú, bao gồm:

• đau ngực, nặng hơn trước kỳ kinh nguyệt;
• sưng và thô của tuyến vú trong thời kỳ kinh nguyệt;
• các loại dịch tiết ra từ núm vú;
• sự xuất hiện của con dấu, được xác định bằng cách chạm vào;
• đau khi sờ nắn ngực.

Một số dạng phát triển của bệnh adenosis biểu hiện theo những cách khác nhau, tương ứng với các triệu chứng nhất định được biểu hiện ở mức độ nhiều hơn hoặc ít hơn.

Các dạng adenosis của tuyến vú

Có hai hình thức chính - cục bộ và khuếch tán.

Địa phương đi kèm với sự xuất hiện của các khối u và khối u thùy, được phát hiện khi sờ nắn bình thường. Chúng có thể có kích thước hoàn toàn khác nhau.

Với dạng lan tỏa, không quan sát thấy các khu vực được xác định rõ ràng, sự tăng trưởng xảy ra không giới hạn và không đồng đều.

Với chẩn đoán y khoa, một dạng bệnh lý tuyến vú cụ thể sẽ được tiết lộ.
Một số phân loài đã được xác định:

• Viêm tuyến vú xơ cứng. Nói một cách đơn giản hơn, đây là sự phát triển quá mức của các ống dẫn sữa bởi các tế bào biểu mô. Quá trình này được đặc trưng bởi các giai đoạn khác nhau. Đôi khi có sự hình thành bên trong của các u nhú đáng kể. Không có thùy nén trong trường hợp này, ngực sẽ đau với mật độ chung tăng lên.
• Viêm tuyến Apocrine. Được xác định bởi sự hình thành các nút thắt dày đặc như tiểu thùy. Tế bào biểu mô giãn nở có nhân có kích thước khác nhau, bên trong chứa các hạt. Nút thắt có sẵn để sờ nắn. Tăng và dày lên trước kỳ kinh nguyệt.
• Hình thức dòng chảy. Nó được thể hiện bằng sự mở rộng của các ống dẫn sữa, được giới hạn bởi các tế bào biểu mô.
• Adenomyoepithelial adenosis. Nó ít phổ biến hơn các hình thức khác. Nó được biểu hiện dưới dạng khối u lộn xộn của các tế bào biểu mô ở nhiều dạng khác nhau ở nhiều vị trí khác nhau của tuyến vú.
• Vi tuyến. Cũng khá hiếm. Được xác định bởi sự phát triển của mô trong các ống dẫn nhỏ nhất.

Chẩn đoán

Theo các triệu chứng đầu tiên, một phụ nữ biết cách tự khám ngực sẽ có thể tự mình xác định được bệnh lý vú. Chẩn đoán chính xác chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa - bác sĩ vú. Sau khi khám và sờ ngực, bác sĩ sẽ chỉ định các nghiên cứu và xét nghiệm cần thiết.

Để chẩn đoán một loại bệnh adenosis nhất định, chụp nhũ ảnh được thực hiện. Đó là hình ảnh chụp X-quang của tuyến vú. Với sự giúp đỡ của nó, một dạng bệnh cụ thể được thiết lập để chỉ định phương pháp điều trị cần thiết. Nghiên cứu này là nhiều thông tin nhất.

Siêu âm tuyến vú - siêu âm cũng được sử dụng. Đây là một kỹ thuật chẩn đoán kém chính xác hơn và được sử dụng thứ yếu.

Điều trị bệnh adenosis của tuyến vú

Điều trị bất kỳ bệnh nào phải bắt đầu bằng chẩn đoán chính xác. Không có ngoại lệ là adenosis của tuyến vú.

Tùy thuộc vào dạng và giai đoạn cụ thể của bệnh, phương pháp điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật được sử dụng, và đôi khi là sự kết hợp của chúng.

Một kỹ thuật bảo tồn được đặc trưng bởi việc sử dụng các loại thuốc nội tiết tố khác nhau. Chúng được kê đơn trong thời gian vài tháng với sự theo dõi liên tục những thay đổi về tình trạng của vú. Điều trị hiệu quả đi kèm với việc loại bỏ các vết bít, đau nhức, thô ráp và tiết dịch. Các chế phẩm dược phẩm hiện đại có thể khắc phục bệnh từ trong trứng nước.

Điều trị bằng phẫu thuật được sử dụng trong trường hợp điều trị bảo tồn không hiệu quả và với các dạng bệnh tuyến thượng thận tiến triển hơn, thường gặp nhất là dạng xơ cứng và apocrine. Phẫu thuật cắt bỏ các nút đã hình thành và mô phát triển quá mức được thực hiện.

Phòng ngừa bệnh adeno

Bệnh tật luôn dễ phòng ngừa hơn là chữa bệnh. Vì vậy, bằng cách tuân thủ một số biện pháp phòng ngừa nhất định, có thể ngăn ngừa bệnh adenosis của tuyến vú hoặc bắt đầu điều trị thích hợp kịp thời.

Những hoạt động này bao gồm:

Adenosis của tuyến vú được đặc trưng bởi các khối u lành tính, tuy nhiên, nếu việc điều trị bị trì hoãn, điều này có thể gây ra sự chuyển đổi của bệnh sang dạng ác tính. Vì vậy, việc kiểm soát chặt chẽ căn bệnh này là điều cần thiết.

Đừng bao giờ tự ý dùng thuốc! Chỉ có bác sĩ, dựa trên tất cả các cuộc kiểm tra được thực hiện, mới có thể kê đơn chính xác liệu trình điều trị cần thiết. Thực hiện theo tất cả các khuyến nghị và đơn thuốc của bác sĩ, thực hiện các biện pháp phòng ngừa và giữ gìn sức khỏe.

Adenosis (bệnh vú tuyến) là một bệnh trong đó có sự gia tăng thành phần tuyến và thay đổi thành phần chất lượng của mô liên kết của tuyến vú.

Thành phần chủ yếu của chất đệm là các sợi collagen, trong khi số lượng sợi đàn hồi giảm mạnh. Ở các tuyến vú bị bệnh adenosis, các quá trình tăng sinh và thoái triển đều được quan sát thấy. Điều này xác định sự phức tạp của những thay đổi hình thái đang diễn ra. Hiện nay, bệnh lý tuyến vú (u tuyến vú) đang gia tăng đều đặn trên toàn thế giới. Tần suất bệnh lý này ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ dao động từ 30 đến 70%, ở những bệnh nhân mắc bệnh lý phụ khoa lên tới 100%. Đồng thời, nguy cơ mắc bệnh adenosis lớn nhất được ghi nhận ở những phụ nữ mắc các bệnh phụ khoa có tính chất tăng sản - u xơ tử cung, tăng sản nội mạc tử cung, lạc nội mạc tử cung và các bệnh khác.

Các yếu tố nguy cơ gây bệnh adenosis của tuyến vú

Ngoài các yếu tố nguy cơ nêu trên đối với bệnh adenosis của tuyến vú, các tình trạng sau đây có tầm quan trọng lớn về sinh bệnh học:

lịch sử không sinh con và mang thai;

mang thai lần đầu muộn (35 tuổi trở lên);

phá thai, đặc biệt là ở tuần thứ 14 trở đi (tối đa 22 tuần);

Thiếu tiết sữa hoặc cho con bú không quá 2-3 tháng.

Điều trị viêm tuyến vú hiệu quả >>>

Cho con bú lâu dài (hơn một năm) cũng nguy hiểm nếu trẻ không được bú gì ngoài sữa mẹ, tức là bú mẹ. Không có thực phẩm bổ sung trong chế độ ăn uống của anh ấy. Trong những điều kiện như vậy, lượng tiết sữa tăng lên được quan sát thấy để đáp ứng nhu cầu ngày càng tăng của trẻ. Do đó, sự phân hủy của nó có thể xảy ra cùng với sự phát triển của sự phân chia tế bào không kiểm soát được có tính chất lành tính.

Nguy cơ mắc bệnh adenosis của bệnh lý tuyến vú

Viêm tuyến vú không phải là một tình trạng vô hại. Khoa học mới nhất

các nghiên cứu đã chứng minh mối quan hệ hiện có giữa quá trình bệnh lý này và bệnh vú ác tính. Tần suất ở độ tuổi cuối cùng là 5 lần khi có sự hiện diện của bệnh lý tuyến vú. Đồng thời, các dạng bệnh adeno tăng sinh là mối nguy hiểm lớn nhất. Vì lý do này, chẩn đoán có thẩm quyền và kịp thời là rất quan trọng. bệnh lý tuyến vú tiếp theo là trị liệu.

Trong quá trình tìm kiếm chẩn đoán, bác sĩ phải đối mặt với nhiệm vụ xác định và xác định mức độ tăng sinh, bởi vì. càng cao thì nguy cơ ung thư vú càng cao. Số liệu thống kê như sau: các dạng không tăng sinh đi kèm với bệnh ác tính (sự phát triển của một quá trình ác tính từ một quá trình lành tính nguyên phát) trong 0,86% trường hợp; với sự tăng sinh vừa phải, giá trị này đạt 2,5%; với sự tăng sinh nghiêm trọng - 32%.

Cơ chế phát triển bệnh lý tuyến vú

Cơ chế không đồng đều dẫn đến sự phát triển của bệnh adenosis ở tuyến vú. Cơ quan ghép đôi này thường trải qua những thay đổi mang tính chu kỳ liên quan đến điều hòa nội tiết. Tương tự, có sự phát triển năng động của thành phần tuyến trong quá trình mang thai và sau khi sinh con để thiết lập và đảm bảo quá trình tiết sữa. Các hormone chính kiểm soát các quá trình này là:

các yếu tố giải phóng tuyến sinh dục do vùng dưới đồi sản xuất;

gonadotropin tuyến yên (hormone kích thích nang trứng và tạo hoàng thể);

· prolactin;

· choriogonin;

androgen;

tuyến giáp nội tiết;

corticosteroid;

insulin

· estrogen;

progesteron.

Rối loạn cân bằng nội tiết tố, ảnh hưởng đến bất kỳ yếu tố nào liệt kê ở trên, dẫn đến chứng loạn sản tuyến vú (adenosis và các dạng khác). Thông thường, có sự dư thừa các chất estrogen (cả tuyệt đối và tương đối), kết hợp với việc thiếu progesterone. Điều này dẫn đến những thay đổi về hình thái ở vú liên quan đến sự thay đổi nội tiết tố. Vì vậy, estrogen gây ra:

sự tăng sinh của biểu mô bên trong các ống dẫn liên quan đến sự tăng sinh tế bào quá mức;

Sự gia tăng số lượng chất đệm do sự kích hoạt của nguyên bào sợi (tế bào sản xuất collagen).

Thiếu hụt progesterone có liên quan đến việc giảm sự biệt hóa của tế bào và sản xuất collagen quá mức. Cùng với đó, việc ngăn chặn các quá trình tăng sinh bị ngăn chặn và sự phân chia tế bào trở nên mất kiểm soát. Thông thường, progesterone còn làm giảm số lượng thụ thể estrogen trên màng tế bào, làm giảm tác dụng của các hormone này lên cơ quan đích. Đây là một quá trình sinh lý nhằm ngăn chặn sự tăng sinh tế bào ở tuyến vú, bị suy giảm mạnh (bị ức chế) trong quá trình adenosis.

Sự thay đổi nội tiết tố trong bệnh adeno đi kèm với những thay đổi ở vú

Sưng mô liên kết nằm bên trong tiểu thùy;

sự tăng sinh của loại mô này;

Sự phát triển của biểu mô tuyến trong các ống dẫn với sự tắc nghẽn tiếp theo của chúng, dẫn đến sự hình thành các u nang. Mức độ tắc nghẽn càng lớn thì đường kính của u nang càng lớn. Trong cơ chế phát triển của bệnh adenosis, việc tăng nồng độ prolactin trong cơ thể có vai trò quan trọng. Thực tế này gây ra các dấu hiệu lâm sàng đặc trưng dưới dạng tắc nghẽn của tuyến vú và đau nhức của chúng. Mức độ nghiêm trọng nhất của các triệu chứng này được quan sát thấy ở giai đoạn thứ hai của chu kỳ, khi có sự gia tăng sinh lý của prolactin. Điều này dẫn đến rối loạn nội tiết tố bổ sung. Dựa trên những điều trên, các nguyên nhân gây bệnh adenosis của tuyến vú được phân biệt:

bệnh lý phụ khoa;

rối loạn chức năng tình dục;

rối loạn chức năng tuyến giáp, đặc biệt là suy giáp;

nền tảng di truyền gánh nặng;

các bệnh về gan, túi mật và các ống dẫn của nó;

căng thẳng có nguồn gốc khác nhau.

Những thay đổi nội tiết tố được quan sát thấy trong thời kỳ có kinh (kinh nguyệt lần đầu) và mãn kinh (sự mất hoàn toàn chức năng kinh nguyệt) cũng có nguy cơ dẫn đến sự phát triển của bệnh lý vú. Vì vậy, ở những độ tuổi này, tần suất viêm tuyến vú là cao nhất. Ở độ tuổi 30-40, dựa trên sự tồn tại lâu dài của bệnh lý vú, nhiều u nang nhỏ sẽ phát triển. Các u nang lớn với số lượng từ 1 đến 2 thường được ghi nhận ở những bệnh nhân từ 35 tuổi trở lên.

Tìm kiếm chẩn đoán nghi ngờ adenosis

Nếu nghi ngờ có u tuyến vú, các xét nghiệm cần thiết để giúp xác định chẩn đoán chính xác là:

Kiểm tra vú và sờ nắn;

kiểm tra x-quang (chụp nhũ ảnh);

Quét siêu âm (định vị bằng tiếng vang);

Đâm thủng những nơi đáng ngờ và kiểm tra tế bào học (nghiên cứu thành phần tế bào) của dấu chấm thu được;

trong những trường hợp hiếm hoi - kiểm tra mô học (nghiên cứu cấu trúc mô).

Việc kiểm tra và sờ nắn tuyến vú cần đánh giá các tiêu chí sau:

Sự xuất hiện của ngực

Sự đối xứng và màu sắc của da tuyến vú;

tình trạng của núm vú;

Tình trạng của các hạch bạch huyết khu vực (nách, thượng đòn và dưới đòn).

Việc kiểm tra vú phải được thực hiện ở tư thế thẳng đứng của người phụ nữ ngay từ đầu với cánh tay hạ xuống, sau đó giơ cánh tay lên. Sờ nắn (sờ nắn) cũng được thực hiện ở hai tư thế - ngay từ đầu bệnh nhân đứng, sau đó nằm ngửa. Nếu phát hiện bất kỳ thay đổi nào, các nghiên cứu bổ sung sẽ được chỉ định - định vị bằng tiếng vang (siêu âm) và chụp X quang.

Hình ảnh siêu âm được tạo ra trên các thiết bị hiện đại có một số khía cạnh tích cực. Bao gồm các:

Tính vô hại của quy trình, cho phép lặp lại nhiều lần, nếu cần đánh giá năng động của cơ quan, bao gồm cả. để đánh giá hiệu quả điều trị;

· hiệu quả cao;

· Đánh giá tình trạng hạch vùng.

Siêu âm trong một số trường hợp có lợi thế hơn so với kiểm tra bằng tia X. Với sự trợ giúp của nó, có thể xác định chẩn đoán một cách đáng tin cậy nhất trong những trường hợp như:

mật độ tuyến vú tăng lên được quan sát thấy ở bệnh nhân trẻ tuổi;

Sự hiện diện của u nang có đường kính nhỏ (lên đến 3 mm);

Lượng mô mỡ tối thiểu (nếu dư thừa, hàm lượng thông tin của siêu âm sẽ thấp hơn nhiều so với chụp nhũ ảnh).

Chụp nhũ ảnh là phương pháp kiểm tra bằng tia X được thực hiện mà không sử dụng chất tương phản. Nó được tạo ra ở hai vị trí - hình chiếu phía trước và hình chiếu bên. Độ tin cậy của nghiên cứu cao nên hiện nay nó là một trong những phương pháp phổ biến nhất để chẩn đoán tình trạng của tuyến vú. Đối với ung thư vú, độ tin cậy của phương pháp là 95%, có thể phát hiện các khối u có đường kính lên tới 1 cm, tuy nhiên, chụp nhũ ảnh không phải là không có nhược điểm, bao gồm:

Không thể sử dụng trong khi mang thai và cho con bú;

Sự hiện diện của chống chỉ định nghiên cứu ở bệnh nhân dưới 35 tuổi;

Không thông tin với mật độ tăng lên của tuyến vú.

Do tính chất chung của nguyên nhân gây bệnh adenosis ở tuyến vú và các bệnh phụ khoa lành tính, những phụ nữ nghi ngờ mắc bệnh vú sẽ được khám âm đạo. Trong hầu hết các trường hợp, nó được bổ sung bằng siêu âm bộ phận sinh dục, tốt nhất là sử dụng đầu dò âm đạo. Nó có độ phân giải cao để phát hiện những thay đổi nút tối thiểu.

Phương pháp điều trị bệnh adenosis

Điều trị bệnh adenosis được xác định bởi các đặc điểm của quá trình - dạng nốt hoặc dạng lan tỏa.

Với sự hiện diện của các nút, việc chọc thủng chúng bằng khát vọng được chỉ định. Nếu các tế bào loạn sản hoặc các thành phần ung thư được tìm thấy trong vật liệu thu được thì can thiệp phẫu thuật sẽ được thực hiện - loại bỏ vùng bị thay đổi bệnh lý hoặc toàn bộ tuyến vú bằng kiểm tra mô học bắt buộc. Nó phải được thực hiện trong quá trình hoạt động, bởi vì. có thể cần phải mở rộng phạm vi can thiệp.

Với dạng adenosis lan tỏa và sau khi phẫu thuật cắt bỏ các dạng nốt, điều trị bảo tồn được thực hiện. Nó ngụ ý hai hướng chính:

1. có triệu chứng;

2. nội tiết tố.

Điều trị triệu chứng nhằm mục đích ngăn chặn các biểu hiện của bệnh - trước hết là đau và tắc nghẽn các tuyến. Vì vậy, các loại thuốc sau đây được chỉ định:

thuốc giảm đau (thuốc giảm đau);

Thuốc ức chế prolactin (đặc biệt là trong việc tiết ra chất tiết bệnh lý từ ngực);

không steroid.

Liệu pháp hormone có tính chất gây bệnh nhưng không thể tác động đến nguyên nhân gây bệnh. Với sự giúp đỡ của nó, bạn có thể loại bỏ sự mất cân bằng nội tiết hiện có. Tuy nhiên, nó chỉ phát huy tác dụng khi dùng thuốc phù hợp. Ngay sau khi hủy bỏ, tỷ lệ nội tiết tố có thể trở lại mức trước đó, dẫn đến bệnh tái phát.

Thuốc thuộc nhóm này có thể được đưa vào cơ thể theo nhiều cách khác nhau:

Bằng đường uống - uống ở dạng viên nén;

tiêm - tiêm bắp hoặc tiêm dưới da, được thực hiện trong khoảng thời gian nhất định (ví dụ: sau 3 tháng);

xuyên da - một miếng dán có chứa hormone được dán vào da.

Hiệu quả của các tác nhân nội tiết tố thay đổi tùy thuộc vào cơ chế tác dụng của chúng. Hiệu quả nhất là sử dụng thuốc thay thế. Tuy nhiên, chúng cũng dẫn đến những tác dụng phụ nghiêm trọng, gợi nhớ đến những biểu hiện ở thời kỳ mãn kinh (thiếu hụt estrogen). Vì vậy, thời gian điều trị không quá 6 tháng. Nhưng ngay cả trong thời gian ngắn này, một số bệnh nhân vẫn bộc lộ những hậu quả tiêu cực khi dùng những loại thuốc này. Về vấn đề này, câu hỏi về liệu pháp bảo tồn hợp lý đối với bệnh u tuyến vú vẫn còn phù hợp.

Hiện nay, một nhóm thuốc đã được phát triển không có hoạt tính nội tiết tố mà làm thay đổi tình trạng rối loạn nội tiết. Điểm áp dụng tác dụng của chúng được coi là các thụ thể tế bào dành cho các vị trí tổng hợp estrogen và hormone (gan và các cơ quan khác). Vì vậy, sau khi kết thúc quá trình điều trị bằng các thuốc này, bệnh lý vú tái phát là một hiện tượng hiếm gặp. Adenosis của tuyến vú là một trong những dạng bệnh lý vú. Bệnh thường xảy ra ở phụ nữ trong độ tuổi từ 30 đến 40. Vấn đề này rất hiếm khi xảy ra với các bé gái ở tuổi dậy thì cũng như các bà mẹ tương lai. Hơn nữa, bệnh adenosis của họ được coi là một tình trạng sinh lý và sẽ sớm tự khỏi.

Adenosis của tuyến vú: hình thức, tính năng điều trị

Trong y học, thuật ngữ "adenosis" có nghĩa là sự tăng sản bệnh lý của bất kỳ tuyến nào trong cơ thể con người. Viêm tuyến vú được đặc trưng bởi sự tăng sinh lành tính của biểu mô tạo nên các thùy sữa. Các hạch xơ và u nang cũng có mặt nhưng biểu hiện nhẹ. Nguyên nhân chính dẫn đến sự phát triển của bệnh là do rối loạn sản xuất hormone.

Có một số dạng adenosis:

1. Tùy theo loại và số lượng u:

Cục bộ (khối u) - có một con dấu lớn có thể di chuyển được, có hình dạng quả bóng hoặc đĩa, cũng như cấu trúc dạng thùy và một nang dạng sợi;
- lan tỏa - một số nút được hình thành không có ranh giới và hình dạng rõ ràng, nằm không đều trong các mô vú.

2. Tùy thuộc vào loại tế bào biểu mô phát triển quá mức:

Apocrine;

hình ống;

vi tuyến;

Adenomyoepithelial.

Đặc điểm của những thay đổi xảy ra với các tế bào được tiết lộ bằng cách kiểm tra mô học. Việc xác định dạng adenosis trên cơ sở này đặc biệt quan trọng để loại trừ chẩn đoán như ung thư vú. Một cách riêng biệt, bệnh xơ cứng được phân lập - một tình trạng trong đó các mô sợi "mọc" vào các tế bào tuyến, nhưng cấu trúc của biểu mô và thùy sữa được bảo tồn. Loại bệnh lý này cần điều trị tối thiểu, bao gồm việc điều chỉnh lối sống và loại bỏ các nguyên nhân dẫn đến suy giảm nội tiết tố.

Triệu chứng và chẩn đoán

Các dấu hiệu của bệnh adenosis tương tự như các triệu chứng chính chung của bệnh lý vú và phụ thuộc vào dạng bệnh. Với bệnh lý cục bộ, có thể cảm nhận được một vết kín, tuy nhiên, không đau, không chảy dịch từ núm vú, không biến dạng da, không thấy viêm hạch. Nếu chúng ta đang nói về bệnh adeno lan tỏa, thì theo quy luật, có những triệu chứng như sau:

Sưng, mẫn cảm, đau nhức vú trước kỳ kinh nguyệt;
- Tiết dịch màu vàng hoặc không màu từ núm vú.
Phương pháp chẩn đoán chính cho bệnh adenosis là chụp nhũ ảnh, cho thấy rõ các khu vực bị ảnh hưởng. Ngoài ra, nếu nghi ngờ ung thư, việc kiểm tra mô học của các tế bào phát triển quá mức sẽ được sử dụng.

Điều trị bệnh adeno

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh adenosis được điều trị bảo tồn. Uống vitamin, khoáng chất, thuốc an thần, thuốc vi lượng đồng căn và thuốc thảo dược được thực hiện. Điều quan trọng nữa là thay đổi lối sống: phụ nữ được khuyến khích hoạt động thể chất, chế độ ăn uống lành mạnh và bầu không khí thoải mái. Đôi khi cần phải điều chỉnh nội tiết tố. Can thiệp phẫu thuật chỉ được thực hiện trong những trường hợp đặc biệt, nếu khối u tăng nhanh về kích thước hoặc số lượng và liệu pháp bảo tồn không mang lại kết quả. Người ta tin rằng bệnh u tuyến vú không làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư ở phụ nữ mà chỉ khi bệnh không tiến triển. Vì vậy, điều rất quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên của vấn đề và bắt đầu điều trị.

Một căn bệnh rất phổ biến ở phụ nữ ở độ tuổi từ ba mươi lăm đến bốn mươi tuổi. Bệnh lý cũng là đặc điểm của những phụ nữ đang mang thai ở tháng thứ 3 nhưng bệnh adeno của họ sẽ biến mất vào tháng thứ 6.

Viêm tuyến vú là một căn bệnh có nhiều tên gọi trong môi trường y tế, ví dụ như bệnh xơ cứng thùy, bệnh xơ tuyến vú. Trong thực hành y tế, loại bệnh lý u xơ nang hai bên có nguồn gốc lan tỏa cũng được gọi bằng thuật ngữ cụ thể này. Adenosis của tuyến vú - nó là gì và tại sao nó có nhiều tên và kiểu chữ như vậy?

Nguyên nhân của bệnh

Căn bệnh này khá nguy hiểm đối với sức khỏe chị em phụ nữ. Ban đầu, cần giải thích thuật ngữ của căn bệnh tiềm ẩn, cụ thể là bệnh lý vú, một biểu hiện cụ thể của bệnh này là bệnh adenosis. Khái niệm “bệnh vú” có nghĩa là một sự hình thành lành tính, cụ thể là bệnh lý về hoạt động của các tế bào tuyến và tế bào liên kết của vú.

Thuật ngữ “adenosis” được hiểu theo nghĩa chung là sự thay đổi số lượng tế bào của bất kỳ tuyến nào theo hướng tăng lên. U tuyến vú là một quá trình tăng trưởng và mở rộng (tăng sản) của các tế bào tuyến vú. Adenosis là một loại bệnh lý tuyến vú.

Các yếu tố gây ra bệnh adenosis

Nó chủ yếu xảy ra khi một người phụ nữ bước sang tuổi bốn mươi. Yếu tố chính dẫn đến sự phát triển của bệnh adenosis là rối loạn nội tiết tố, chúng gây ra sự xuất hiện của bệnh lý này. Chúng ta đang nói về hormone giới tính nữ (estrogen) trong tình huống này. Tuy nhiên, phụ nữ mang thai và trẻ em gái ở tuổi dậy thì cũng có thể gặp nguy hiểm. Thời kỳ mãn kinh ở phụ nữ cũng sẽ là yếu tố nguy cơ xuất hiện căn bệnh này.

Sự phát triển của bệnh lý này có thể được kích thích bởi các yếu tố sau:

• sinh con trước ngày dự sinh;
• phá thai muộn;
• mang thai lần đầu muộn (sau 30 tuổi);
• nếu người phụ nữ chưa bao giờ sinh con;
• vấn đề về sản xuất sữa mẹ và cho trẻ bú, không chịu bú mẹ.

Ngoài ra, một phụ nữ có thể nằm trong nhóm có nguy cơ mắc bệnh adenosis cao nếu:

• thừa cân;
• bệnh lý phụ khoa;
• bệnh tuyến giáp;
• bệnh tiểu đường;
• tăng áp lực;
• hệ thống miễn dịch yếu;
• sử dụng các biện pháp tránh thai không đúng cách.

Các triệu chứng của bệnh adenosis của tuyến vú

Chẩn đoán các triệu chứng của bệnh này được thực hiện theo các dấu hiệu cơ bản của bệnh lý cơ bản. Các triệu chứng tiêu chuẩn của bệnh là:

• đau ở ngực, tăng lên trước khi bắt đầu có kinh;
• tuyến vú trong thời kỳ kinh nguyệt sưng lên và thô ráp;
• xả từ núm vú;
• sự xuất hiện của sự nén ở tuyến vú;
• đau khi chạm vào ngực.

Các dạng cụ thể của quá trình adenosis biểu hiện ở các mức độ khác nhau, tương ứng, với các dấu hiệu nhất định biểu hiện ở dạng này hay dạng khác và ở mức độ.

Chẩn đoán bệnh

Theo các triệu chứng đầu tiên, một phụ nữ tự mình kiểm tra vú có thể phát hiện các dấu hiệu rõ ràng của bệnh lý vú. Chẩn đoán đáng tin cậy chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ vú. Sau khi kiểm tra trực quan ban đầu và sờ nắn tuyến vú, bác sĩ chuyên khoa sẽ chỉ định khám và xét nghiệm. Để xác định loại bệnh adeno cụ thể, cần phải chụp X-quang tuyến vú - chụp X-quang tuyến vú. Trong quá trình kiểm tra này, một dạng bệnh cụ thể được xác định. Nghiên cứu này là nhiều thông tin nhất.

Nguyên nhân thực sự dẫn đến tình trạng suy giảm nội tiết tố không dễ xác định. Các bác sĩ để xác định nguyên nhân gây bệnh adenosis có một số kỹ thuật chẩn đoán hiện đại.

Sự đối đãi

Điều trị bất kỳ bệnh lý nào nên được bắt đầu bằng chẩn đoán. Chỉ sau khi chẩn đoán được xác định chính xác, liệu pháp điều trị mới được chỉ định. Trong trường hợp adenosis, điều trị bằng thuốc bảo tồn hoặc phẫu thuật được sử dụng. Nó phụ thuộc vào giai đoạn và mức độ phức tạp của bệnh.

Đôi khi cả điều trị nội khoa và phẫu thuật đều được sử dụng. Một phương pháp bảo thủ là sử dụng thuốc nội tiết tố. Chúng được bác sĩ kê đơn trong thời gian từ 3 đến 6 tháng. Dược phẩm hiện đại có thể đánh bại hoàn toàn căn bệnh này.

Phòng ngừa bệnh adeno

Tất nhiên, tốt hơn là nên ngăn ngừa bất kỳ bệnh nào trước. Với sự giúp đỡ của biện pháp phòng ngừa có thẩm quyền, có thể ngăn ngừa sự phát triển của bệnh và điều trị bệnh adenosis của tuyến vú kịp thời.

Các hành động phòng ngừa bao gồm:

• kiểm soát độc lập và sờ nắn các tuyến vú;
• thăm khám phòng ngừa theo lịch trình với bác sĩ vú và bác sĩ phụ khoa;
• thực hiện kiểm tra phòng ngừa;
• chăm sóc khả năng miễn dịch nói chung;
• dinh dưỡng hợp lý;
• lối sống lành mạnh;
• theo dõi nội tiết tố;
• từ chối phá thai;
• sử dụng đầy đủ các biện pháp tránh thai;
• cho con bú hoàn toàn (ít nhất 6 tháng);
• sinh con trước khi người phụ nữ đủ ba mươi tuổi.

Cơ sở của cấu trúc giải phẫu và chức năng của tuyến vú ở phụ nữ là các tiểu thùy, các mô tuyến trong một thời gian nhất định (sau khi sinh con) sẽ sản xuất sữa để nuôi con. Trên thực tế, bệnh viêm tuyến vú là một trong những loại bệnh lý vú, được đặc trưng bởi sự gia tăng số lượng tiểu thùy sữa, trong đó tích tụ một chất tiết đặc biệt (sữa).

Bệnh u tuyến thượng thận thuộc nhóm u lành tính, các triệu chứng xuất hiện vào nửa sau của chu kỳ, điều này cho thấy tính chất phụ thuộc nội tiết tố của chúng. Thông thường, bệnh lý xảy ra ở những bà mẹ từ chối cho con bú, cũng như ở những phụ nữ trẻ không muốn sinh con. Bệnh lý ảnh hưởng đến khoảng 30-70% giới tính công bằng ở độ tuổi 30-40. Tỷ lệ phụ nữ mắc các bệnh phụ khoa tăng lên 100%.

Tình trạng tương tự xảy ra ở các bé gái vị thành niên trong thời kỳ hình thành chu kỳ kinh nguyệt, cũng như ở phụ nữ mang thai trong ba tháng đầu. Đây được coi là tiêu chuẩn, bởi vì sau một thời gian, sau khi bình thường hóa nền nội tiết tố, các triệu chứng của bệnh adenosis sẽ tự biến mất.

Yếu tố cơ bản kích thích sự phát triển của bệnh lý là sự vi phạm nền tảng nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ - lượng estrogen vượt xa mức progesterone.

Mất cân bằng nội tiết tố có thể do những nguyên nhân sau:

Phụ nữ mắc các bệnh phụ khoa (u xơ tử cung, u buồng trứng, lạc nội mạc tử cung) dễ mắc bệnh adenosis nhất. Sự phát triển của các bệnh lý này cũng xảy ra dựa trên nền tảng của chứng tăng estrogen. Ngoài ra, mất cân bằng nội tiết tố có thể do căng thẳng liên tục, hút thuốc, các bệnh về cơ thể (bệnh gan và tuyến tụy, tăng huyết áp động mạch), rối loạn chức năng tình dục và điều kiện môi trường không thuận lợi.

Có hai dạng adenosis: khuếch tán và cục bộ. Loại thứ hai được đặc trưng bởi sự hình thành các hình nón có cấu trúc thùy. Hơn nữa, mỗi tiểu thùy có thể nằm bên trong một nang xơ riêng biệt và phát triển đến kích thước rất lớn.

Với bệnh u tuyến vú cục bộ, các khối u chỉ nằm ở một khu vực của tuyến vú. Dạng lan tỏa của bệnh được đặc trưng bởi sự hiện diện của hải cẩu không có bất kỳ hình thức cụ thể nào và ranh giới được xác định rõ ràng. Trong trường hợp này, người ta quan sát thấy sự phát triển không đồng đều của các dấu hiệu bệnh lý, do đó chứng adenosis như vậy được gọi là lan tỏa. Y học hiện đại phân biệt năm loại bệnh chính.

Xơ xơ hóa thường ảnh hưởng đến phụ nữ trên 35 tuổi. Yếu tố cơ bản là sự mất cân bằng nội tiết tố gây ra bởi những thay đổi liên quan đến tuổi tác. Xơ cứng là sự dày lên của mô sợi giữa các tiểu thùy và quá trình này đi kèm với sự tăng sản của các cấu trúc tuyến của các tiểu thùy ngực. Các triệu chứng của bệnh lý bao gồm:

• hoàn toàn không có dịch tiết ra từ núm vú;
• sờ thấy các nốt nhỏ không có ranh giới rõ ràng;
• có cảm giác đau nhức hoặc kéo căng ở vùng ngực, có thể liên quan hoặc không liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt.

Loại bệnh xơ cứng là một trong những dạng tái cấu trúc cơ thể liên quan đến tuổi tác, đòi hỏi phải theo dõi liên tục tình trạng của chúng để nhận thấy sự phát triển của khối u kịp thời.

Bệnh phát triển ở phụ nữ lớn tuổi do sự thay thế các mô cơ và tuyến bằng các mô xơ. Thông thường, loại adenosis này biểu hiện trong thời kỳ mãn kinh, khi nhu cầu về các tiểu thùy tuyến biến mất, dẫn đến sự phát triển của xơ hóa tuyến vú. Các biểu hiện sau đây là đặc trưng của loại bệnh xơ hóa:

• khi sờ nắn có thể thấy rõ các vết sưng nhỏ ở mô của cả hai tuyến vú;
• phần ngực mềm mại lộ ra;
• những cơn đau định kỳ cục bộ có tính chất vừa phải được ghi nhận.

Kiểm tra siêu âm cho thấy sự chiếm ưu thế của các mô sợi với một số lượng nhỏ các đảo tuyến, điển hình cho những thay đổi lành tính tiêu chuẩn. Một phụ nữ mắc dạng adenosis này cần được các chuyên gia theo dõi liên tục, theo quy định, không cần điều trị.

Dạng tiêu điểm

Sự bất đối xứng khu trú của tuyến vú được đặc trưng bởi sự phát triển dạng nốt của mô tuyến, có thể đơn lẻ hoặc nhiều. Sau khi phát hiện ra sự hình thành như vậy, cần phải đến phòng khám, nơi họ sẽ tiến hành kiểm tra toàn diện để loại trừ sự phát triển của khối u ác tính. Một ổ viêm, sự hiện diện của nó được xác nhận bằng sinh thiết, tốt nhất nên loại bỏ vì có nguy cơ nốt thoái hóa thành ung thư.

Hình thức đầu mối bao gồm:

• Adenosis nốt nhỏ.
• bệnh adeno cục bộ.

Trong cả hai trường hợp, người phụ nữ bị nặng ở tuyến vú, niêm mạc và hội chứng đau tiền kinh nguyệt. Để tránh sự phát triển của các bệnh nguy hiểm, cần thường xuyên được bác sĩ vú kiểm tra và tiến hành điều trị thích hợp.

Điều trị bệnh

Các phương pháp điều trị bệnh adenosis trước hết được xác định bởi tính chất của diễn biến và hình thức của nó.

Dạng khuếch tán được điều trị bằng phương pháp truyền thống sử dụng thuốc nội tiết tố. Trị liệu liên quan đến việc sử dụng cử chỉ và thuốc tránh thai. Quá trình điều trị sau này ít nhất là 6 tháng (với dạng bệnh nhẹ). Thông thường, thuốc Lindinet 30 được kê đơn, tác dụng của thuốc này nhằm mục đích làm giảm các biểu hiện lâm sàng của bệnh u tuyến. Theo nguyên tắc, trong vòng hai tháng sau khi bắt đầu điều trị, chức năng kinh nguyệt sẽ được phục hồi và các triệu chứng của bệnh hoàn toàn biến mất.

Với các triệu chứng rõ rệt hơn, đặc biệt trầm trọng hơn trong thời kỳ tiền kinh nguyệt, bác sĩ kê đơn các loại thuốc sau:

• Duphaston.
• Mang thai.
• Norkoput.

Một kết quả tích cực sau khi sử dụng các khoản tiền này được quan sát thấy sau 2-2,5 tháng. Bệnh nhân cho biết những cải thiện như giảm đau, giảm lượng dịch tiết ra từ núm vú và giảm độ kín ở vú.

Quá trình điều trị bằng cử chỉ ít nhất là 3-6 tháng. Ngoài ra, bác sĩ có thể kê toa thuốc tránh thai đường uống như Silhouette, Genegest, Janine, trong đó có chứa hoạt chất dienogest. Các loại thuốc tương tự được sử dụng rộng rãi trong điều trị các bệnh lý phụ khoa (ví dụ, lạc nội mạc tử cung).

Trong một số trường hợp, bác sĩ chuyên khoa có thể kê đơn các biện pháp vi lượng đồng căn, tuy nhiên, trên thực tế, chúng chỉ mang lại kết quả tạm thời. Mastodenone thường được sử dụng, có thể được sử dụng như một tác nhân độc lập và kết hợp với thuốc nội tiết tố.

Điều trị adenosis khu trú của tuyến vú được thực hiện độc quyền bằng phẫu thuật. Thực tế là các khối u dạng nốt trong những trường hợp như vậy thực tế không nhạy cảm với thuốc, ngay cả khi liệu pháp hormone đã cho thấy kết quả tốt. Hoạt động này liên quan đến việc cắt bỏ khối u bằng dụng cụ phẫu thuật. Nếu nghi ngờ có một quá trình ác tính (u xơ tuyến, xơ cứng tuyến vú), việc điều trị có thể được thực hiện bằng cách sử dụng sinh thiết cắt bỏ.

Liệu pháp này phải được bổ sung một chế độ ăn uống đặc biệt với ưu thế là thực phẩm chứa chất xơ, cũng như bổ sung vitamin A, B2, B1, B9, C, P, E.

cách dân gian

Hiệu quả lớn nhất của việc điều trị bệnh adeno bằng các phương pháp thay thế có thể đạt được ở giai đoạn đầu của sự phát triển của bệnh. Trong những trường hợp khác, liệu pháp này chỉ có thể mang tính chất phụ trợ. Y học cổ truyền cung cấp nhiều công thức điều chế thuốc mỡ và thuốc. Để sử dụng nội bộ, bạn có thể chuẩn bị các loại thuốc sau:

• Nước sắc hạt dẻ ngựa. Cần lấy hoa của cây (5 muỗng canh), đổ nước tinh khiết (1 lít), để lửa nhỏ và đun sôi. Nước sắc để trong phích trong 12 giờ (tốt hơn là để qua đêm). Sơ đồ tiếp nhận - mỗi giờ một muỗng canh trong ngày. Hàng ngày bạn cần chuẩn bị nước sắc tươi, uống theo đúng lịch trình. Quá trình điều trị là 7 ngày.
• Cồn cây ngưu bàng. Cắt nhỏ lá ngưu bàng. Lấy 10 g nguyên liệu, đổ nước sôi (1 cốc), để trong 3 giờ. Uống 15 ml nửa giờ trước bữa ăn trong 10 ngày.

Để sử dụng bên ngoài, một miếng gạc được làm từ củ cải và mật ong. Để làm điều này, hãy cho rau sống qua máy xay thịt hoặc xay. Thêm mật ong theo tỷ lệ 3:1, trộn đều. Vào buổi tối, thoa hỗn hợp lên vùng ngực bị đau và để đến sáng. Thủ tục được thực hiện trong 2-3 tuần, cứ sau 2 ngày.

Phương pháp chẩn đoán

Sự xuất hiện của ít nhất một dấu hiệu của bệnh adenosis sẽ là lý do để đến gặp bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ vú. Nếu cần thiết, bệnh nhân có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa ung thư để khám. Các biện pháp chẩn đoán bao gồm kiểm tra trực quan vú bằng cách sờ nắn, cũng như sử dụng chẩn đoán bằng dụng cụ.

Các phương pháp nghiên cứu chính như sau:

• Siêu âm tuyến vú và hạch bạch huyết mở rộng. Mục đích của những sự kiện như vậy là để xác định loại bệnh và bản chất của những thay đổi đã bắt đầu ở các hạch bạch huyết với bệnh tuyến vú. Siêu âm cũng có thể tiết lộ các nút đơn lẻ khó sờ thấy.
• Sinh thiết. Mô vú được lấy để phát hiện các tế bào không điển hình sau đó.
• MRI hoặc CT. Trong quá trình khám, chuyên gia đánh giá tình trạng của tuyến vú và xác định sự hiện diện của các rối loạn kèm theo.
• Chụp nhũ ảnh. Mục đích của việc kiểm tra bằng tia X là xác định kích thước của vùng bị ảnh hưởng và vị trí hình thành bệnh lý.
• Xét nghiệm máu cho sinh hóa. Theo kết quả của nó, nguyên nhân chính xác của các vi phạm xảy ra được xác định và các phương pháp điều trị hiệu quả hơn được lựa chọn.
• Chụp ảnh động vật có vú. Nó được sử dụng trong trường hợp nghi ngờ phát triển khối u ung thư.

Viêm tuyến vú là bệnh lý đáp ứng tốt với điều trị và không gây nguy hiểm cho phụ nữ. Tuy nhiên, phải nhớ rằng chỉ có thể phục hồi hoàn toàn nếu phát hiện bệnh kịp thời và điều trị đầy đủ. Vì vậy, khi những triệu chứng đầu tiên xuất hiện, chị em nhất định phải liên hệ với bác sĩ chuyên khoa. Tự dùng thuốc là không đáng, vì điều này có thể gây ra sự phát triển của các biến chứng và dẫn đến hình thành khối u ác tính.