Кожна людина хоча б раз у житті стикалася з ситуацією, коли болять руки. Нерідко спазми локалізуються в одному місці, або поширюються на весь суглоб, захоплюючи пензля. Відразу визначити фактор, що викликав це явище складно, т.к. це може бути просто результатом фізичних навантажень, перевтоми чи серйозних проблем зі здоров'ям.

Нерідко коли болять плечі та передпліччя досить просто відпочити і наступного дня неприємні відчуття вщухають, проте посилення симптоматики привід звернутися до фахівця.

Причини

Розглянемо обставини, що викликають патологію:

• проблеми з хребтом;
• проблеми із плечовим суглобом;
• захворювання зв'язок;
• міжхребцева грижа;
• міозит;
• травматичні ушкодження;
• внутрішні хвороби;
• тендиніт;
• бурсить;
• синдром «зіткнення»;
• пухлини;

Додатково, якщо болить ліва рука від плеча до кисті, то причини можуть бути у зайвому фізичному навантаженні, підняття тяжкості, ганг ліоні, патології шийних ребер

Для останнього відзначається оніміння кінцівки. Подагра або зайве відкладення уратів у суглобах викликають інтенсивні нездужання в кістках, при цьому пальці на руках починають нити, уражаються відкладеннями.

Проблеми з хребтом

Запалення шийного відділу починається від верхньої кінцівки, що відзначається при поворотах голови. Рідко можливі оніміння, повзання мурашок. Артрит та артроз ведуть до зміни та дистрофії кісткових тканин, хрящів. В результаті з'являються спазми в області шиї, плече та передпліччя. Артроз веде до накопичення солей у хрящовій масі, від чого її поверхня стає жорсткою, запалюючи м'які тканини. Перед посилками служать травми, переохолодження, раніше перенесені інфекції.

Додатковими сигналами будуть головний біль, запаморочення, посилення відчуттів після фізичної активності, припухлість у плечовій ділянці, почервоніння ділянки, гарячість.

Характер болю

Болісні, ниючі біль з посиленням після навантажень і в нічний час.

Діагностика та лікування

На здачу біохімічного та клінічного аналізу крові, сечі, рентгена, УЗД, комп'ютерну томографію направить ортопед або вужчий спеціаліст ревматолог. Після цього виписуються нестероїдні протизапальні засоби Ібупрофен, Кетанов, Анальгін, Баралгін. Спеціальні препарати для лікування цих патологій Вольтарен Рапід, Диклофенак, Апранакс, Артротек, Диклонак. Хондропротектори Артроцин, Терафлекс, Артра, Артрон Хондрекс. Місцеві мазі Апізатрон, Траумель С, Індометацинова мазь, Диклобене, Биструмгель. Закріплюючий ефект мають фізіопроцедури електрофорез, лазер, магніт, УВЧ, масаж, лікувальна гімнастика. Обов'язково правильне харчування, що виключає з раціону солоне, копченості, маринади, гостре, смажене. Народна медицина славиться великою кількістю корисних рецептів. Знімають муки, полегшують стан відвари з листя брусниці, нирок берези, кропиви та фіалки, коріння лопуха.

Зілля приймають внутрішньо протягом тривалого часу.

Проблеми з плечовим суглобом

Винуватцями коли виникає біль у руках стають остеохондроз, плечолопатковий періартрит, артрит, артроз. Залежно від цього яка частина вражена болить права, чи ліва сторона. Підставою у розвиток болячок стають спадковість, шкідливі звички, травми, вікові зміни, інфекції, цукровий діабет, гормональні розлади. Симптоми: неможливо підняти руку, скутість, обмеженість у рухах. При гострому перебігу періартриту збільшення запального процесу, температура тіла. Артралгія відзначається підвищеною температурою місця, почервонінням, припухлістю, накопиченням рідини у порожнині суглоба.

Характер болю

Від помірного до сильного із загостренням під час пересування, вночі.

Простріли, що іррадіюють у кистьовий суглоб при гострому періартриті.

Діагностика та лікування

Займається подібними випадками ортопед, ревматолог, травматолог. На підставі скарг пацієнта призначає біохімічну, клінічну пробу крові, сечі, УЗД, рентгенографію, МРТ, артроскопію. Застосовуються НПЗЗП Ібупрофен, Аспірин, Вольтарен, Диклофенак. Кортикостероїдні ін'єкції з Бетаметазон, Діпроспан, Флостерон. Новокаїнові блокади, щоб усунути болі в руці. Крема з аналгізуючою властивістю Диклофенак, Індометацин, Метилсаліцилат, Долгіт, Найз гель. Терапія лазером, магнітом, ультразвукова, ударно-хвильовий метод, комплекс вправ, масаж. Традиційний спосіб зняття нездужання передбачає накладення сольової пов'язки на зону протягом 2 тижнів або компрес із медом. Якщо консервативні методи виявилися неефективними, проводиться оперативне втручання з видаленням фрагмента відростка лопатки та зв'язки. Інакше має назву субакроміальна декомпресія.

Захворювання зв'язок

Поразки, розриви зв'язок та сухожилля захоплюють не тільки саму зв'язку, а й область навколо. Провокують фактори розтягування, травми, перенапруги, переохолодження. Сигналом служать похрумкування при роботі сухожилля, обмеженість у рухах, болючість при пальпації території, Тендовагініт може з'явитися внаслідок важкої роботи, в результаті запалюються не тільки м'язи плеча, а й самі фаланги пальців, відзначається припухлість у місці кріплення кістки.

Характер болю

Від середнього до сильного, пекучого посилення після фізичної активності.

Діагностика та лікування

Травматолог відправить пацієнта на рентген, КТ, щоб виключити вивихи та переломи. Застосовують новокаїнові блокади, спиртові примочки. Повна іммобілізація кінцівки, накладання гіпсу чи пластикової лонгети. Лазеротерапія, УВЧ. Якщо є скупчення гною, то сухожильну піхву розкривають і видаляють гнійний вміст, далі використовують антибіотики.

При розриві зв'язок виписують нестероїдні протизапальні засоби, холодний компрес, дотримується повний спокій.

Міжхребцева грижа

Грижа утворюється коли міжхребцевий диск розривається, його фрагменти випадають у хребетний канал та розвивається опуклість. Патологія буває поперекового, грудного, шийного відділу. Про шийну свідчать слабкість у передпліччя, болить і ниє рука від плеча до кисті, німіють пальці. Пацієнту важко навіть стискати фаланги. Додатково приєднуються головні нездужання, запаморочення, шум у вухах, високий артеріальний тиск, спазми у комірній зоні.

Характер болю

Від не сильної до гострої залежно від особливостей розвитку недуги.

Діагностика та лікування

Ревматолог, травматолог дає напрямок зробити біохімічну пробу крові, рентгенологічні знімки, КТ, МРТ, УЗД. Лікування передбачає нестероїдні ліки Напроксен, Мелоксикам, Кетопрофен, міорелаксанти Толперізона Гідрохлорид, протинабрякові. Хондропротектори Хондроїтин Сульфат, Глюкозамін, кортикостероїди. Показано ударно-хвильовий метод, електрофорез, ультрафонофорез із гідрокортизоном. Також рефлексотерапія, електроміостимуляція, грязелікування.

У реабілітаційний період добрий результат дають ЛФК, масаж.

Міозит

Патологією називають запальну реакцію в одному або кількох скелетних м'язах. Винуватцями є нещодавно перенесені грип, ГРВІ, застуда, токсикоінфекції, травми, переохолодження, ревматоїдний артрит, червоний вовчак, аутоімунні недуги. Ознаки: спазми у шиї, біль у лівому плечі чи правому, гіперемія шкірних покривів, гарячість ділянки. До гострого міозиту приєднується субфебрилітет, пропасниця, озноб, мігрені, збільшення обсягу лейкоцитів у крові, ущільнення у м'язових тканинах.

Характер болю

Ниючий, що загострюється при будь-якому навантаженні на кінцівку.

Діагностика та лікування

У разі гнійного міозиту масаж забороняється! Дотримується постільного режиму, обмежуються фіз. навантаження.

Травматичні ушкодження

Сприяють патології падіння на руку, різкий вивих, розрив м'язової тканини, сухожилля, зайва працездатність, тривале перебування у незручному положенні. Усунення плечової кістки веде до появи гематоми, крововиливу, набряку, гарячої території. При вивиху відзначається легке клацання, яке утворюється, коли суглоб встає на місце. Іноді кістка зміщується через те, що відбувається зношування тканин, або при остеопорозі, коли організм відчуває дефіцит кальцію. Перелом помітний відразу, виникає різке, сильне нездужання, людина не здатна поворухнути кінцівкою.

Характер болю

Гострий, ламаючий, болить праве плече або ліве, потім відчуття наростають.

Віддають у потилицю, надпліччя, між лопаток.

Діагностика та лікування

Для початку травматолог призначить хворому на рентген, УЗД. Необхідний прийом анальгетиків Найз, Моваліс, Целебекс тривалістю трохи більше 5 днів. Постільний режим. У ситуації з переломом накладається гіпс, розтяг фіксується еластичним бинтом. Якщо утворилася зайва рідина, кров у місці забитого місця, то роблять пункцію. Розвиток гематоми усувається за допомогою дренажу. Місцево Долобене, Диклак гелі. Позитивний результат має магнітотерапія, електрофорез, електростимуляція, аплікація з парафіном. Вдома забій знімається докладанням холодних примочок на вогнище.

Внутрішні хвороби

Патології печінки, нирок, підшлункової, ішемія серця можуть провокувати біль у руці. Якщо болить права рука, то це вказує на панкреатит, холецистит. З'явився біль у лівій руці? Є підозра на проблеми із серцем та судинами, шлунково-кишковим трактом, пневмонію, альєволіт. Запущені випадки ведуть до появи температури, больових нападів, ряду ускладнень. Сигналом серцевого нападу стануть задишка, потемніння в очах, ціаноз, непритомність.

Пневмонія супроводжується характерними хрипами, хворобливістю при вдиху.

Характер болю

Ломаючий, з напливами у вигляді загострень при панкреатиті, холецистит. Раптові нездужання, поколювання тиснуть на груди, лопатки-при інфаркті.

Діагностика та лікування

Ревматолог відправить захворюваного на додаткове обстеження до кардіолога, невропатолога, ортопеда. Потрібно зробити кардіограму, електроенцефалограму, УЗД, рентгенографію, магніторезонансну томографію. Методика лікування підбирається виходячи з джерела хвороби. Антибіотики пеніцилінової, цефалоспоринової групи, макроліди при панкреатиті. Також ферментні препарати, анальгетики Нош-па, Папаверін, Спазмол. До ІХС відносять антиагреганти, бета-адреноблокатори Метопролол, Карведилол, нітрати, діуретики. Необхідно дотримуватись здорового, правильного харчування, зменшити фізичну активність.

Пневмонія усувається антибіотиками пеніцилінового ряду, тетрацикліни, макроліди, хінолони, нітрофурани.

Тендиніт

До ураження плечової області ведуть безліч мікротравм, професійна діяльність, реактивний артрит, остеохондроз, остеопороз, подагра, інфекційні, стресові стани, цукровий діабет. Додатково вроджена дисплазія, поганий імунітет, втрата еластичності, пружності сухожиль. Свідченням тендиніту будуть припухлість, червоний епідерміс, щільність місця, підвищена температура, клацання навіть без використання фонендоскопа, неможливість підняти руку. Згодом атрофування м'язової тканини.

Характер болю

Монотонний, у запущеній стадії стає різким та тривалим.

Завдає занепокоєння в ранковий час і коли хворий відпочиває.

Діагностика та лікування

Ортопед, ревматолог обстежують, потім потрібно зробити рентгенографію, МРТ, УЗД, КТ, біохімічний аналіз у разі бактеріологічного процесу. Консервативна схема лікування нестероїдних протизапальних Найз, Кеторол, Нурофен, Німесіл. Антибіотики у разі виявлення патогенних бактерій Накладення шини, еластичного бинта на кінцівку. Холод, фізпроцедури: електроферозна дія з лідазою, магніт, ударно-хвильова методика, лазер, ультрафіолет, ультразвук, парафінові ванни, грязелікування. ЛФ, масаж, правильна дієта. Відсутність позитивного ефекту вимагає застосування операції, класичної смугової або з артроскопом.

Бурсит

Свою назву хвороба бере через рідини, що утворюється в бурсіяка розташована біля кожного суглоба. Будь-який рух рух обумовлюється тертям сухожиль і кісток, тому запалюється синовіальна сумка по-різному. Коли виникає біль у правій руці чи лівій, значить бурса запалилася. Джерела такого явища, як правило, є надмірними навантаженнями, перенапругами, травмами. Візуально проявляється набряклістю тканин, почервонінням.

Людині стає боляче рухати рукою, особливо якщо зробити різкий рух.

Характер болю

Від ниючої до ріжучої в ситуації субдельтоподібного бурситу, що осифікує.

Діагностика та лікування

Захворювану потрібно пройти рентген, ультразвукове дослідження. Лікуючий ортопед, травматолог підбирає медикаменти. Нестероїдні Ібуфен, Ібупрекс, Нурофен. Якщо причина криється в травмі, тоді відбувається у суглобова медикаментозна блокада Новокаїном, Лідокаїном, нестероїдними гормонами Диспроспаном, Гідрокортизону ацетатом. Інфекційну природу знімають Цефалексин, Кліндаміцин, Диклоксацилін. Аплікації з парафіном, озокеритом, фонофорез із гідрокортизоном, УВЧ.

У народних рецептах використовують компреси з капустяним листком, сольову пов'язку.

Синдром «зіткнення»

Що це таке? Ознакою стає обертання плеча на 30 градусів. Виною є потрапляння кальцієвих солей, дрібних частинок у субакроміальну сумку. Додатково не можна повноцінно повернути суглоб, відвести назад, уперед.

Характер болю

Діагностика та лікування

Травматолог, ревматолог призначає УЗД, рентгенографію, біохімічну пробу крові, сечі. Прописуються НПЗЗП Ібупрофен, Найз. Уколи з анестезуючим складом.

Сприятливий результат дають лікувальна фізкультура, вправи.

Пухлини

Злоякісні патології грудної клітки, легень можуть провокувати переважно біль у правому плечі. Додаткові сигнали погіршення самопочуття, втрата апетиту, головний біль, млявість, задишка.

Характер болю

Постійний, ниючий, іноді з різким погіршенням.

Діагностика та лікування

Недуга потребує серйозного обстеження. Тому на першому етапі пацієнт проходить МРТ, КТ, рентген, УЗД, здає біохімічну, клінічну пробу крові, сечу, робиться пункція із дослідженням вмісту. Спостереження проводиться під контролем ортопеда, невролога, онколога. Іноді новоутворення має доброякісну форму, у разі кіста просто видаляється.

Злоякісна потребує вживання медикаментів, хіміотерапії.

Коли потрібна допомога лікаря?

При хворобливих відчуттях, що не припиняють, в передпліччі, кисті, лікті зліва або праворуч варто відвідати лікарню. Приєднання температури, підвищення набряку, лихоманка, озноб говорять про серйозність хвороби.

Як зняти біль самостійно?

Що робити, якщо Ви впали на плече? Першим ділом докласти холод до місця. Постаратися не напружувати руку. Прийміть аналгетик. Допускається нанесення Індометацинової мазі, Диклофенаку.

Різкий, гострий біль свідчить про перелом, тріщину. Потрібно їм мобілізувати кінцівку, зробити пов'язку. У такому підвішеному стані доїхати до лікарні не піднімаючи, опускаючи суглоб.

У ситуації коли болить, ломить ліве плече та передпліччя від втоми, тягання тяжкості допоможуть розтирання з ефірними оліями розмарину, лаванди, імбиру, фенхелю, евкаліпту, ялівцю.

Добре справляються з хворобою накладки з хроном. Для цього треба натерти корінь хрону на дрібній тертці, прикласти до ураженої зони. Якщо сильно палить, коріння замінюють на свіже листя рослини.

Деякі роблять універсальні мазі на основі олії, гірчиці та меду. Всі інгредієнти поєднуються, втираються в зону. Чудово усуває неприємні відчуття склад на основі прополісу, нутряного свинячого сала. Заготовки тримають у холодильнику до наступного використання.

Підсумовуючи хочеться сказати, що передпліччя, плечі можуть захворіти від чого завгодно. Тому універсального способу як і чим лікувати немає.

Не треба відтягувати похід до фахівця. Це допоможе Вам уникнути подальших ускладнень та збереже здоров'я надовго.

Як забути про болі в суглобах та хребті?

• Болі обмежують Ваші рухи та повноцінне життя?
• Вас турбує дискомфорт, хрускіт та систематичні болі?
• Можливо, Ви перепробували купу ліків, кремів та мазей?
• Люди, навчені гірким досвідом для лікування суглобів, користуються… >>

Думка лікарів з цього питання читайте

Однією з найбільш міцних сполук кісток є плечовий суглоб. За рахунок своєї будови він може витримувати досить великі навантаження і зберігати при цьому свій функціонал. Але навіть у нього є певна межа, при досягненні якої починаються запальні процеси, а також подальше руйнування кісткових та хрящових складових. Про те, що розвивається певний процес, що вимагає лікування, може сповістити біль передпліччя в руці.

Які стани викликають біль?

Больові відчуття в плечовій ділянці можна розділити на кілька видів:

• Біль, що виникає при дії на нервові закінчення на плечі або в шийному відділі хребетного стовпа. Здебільшого причиною є остеохондроз. При розвитку цієї патології руйнуються зовнішні стінки одному з хрящових дисків, якими з'єднуються хребці друг з одним. В результаті цього ядро ​​випинається і утворює між хребцями грижу. При цьому відбувається здавлювання корінців нервів, що йдуть від шийного відділу спинного мозку. Тоді з'являється реакція організму, тобто біль у передпліччя правої руки або лівої.
• При запаленні самого суглоба, наприклад, через відкладення солей кальцію в сухожиллях і тканинах м'язів цієї кістково-хрящової структури. Дуже часто таке трапляється вже у літньому віці, коли структурні елементи суглоба зношуються. Згодом порушується кровообіг та харчування м'язів та сухожилля. При подальшому розвитку недуги відбувається руйнація невеликих масштабів із патологічною кальцифікацією. Причини такого явища ще недостатньо вивчені.
• Порушення, що стосуються капсули суглоба на плечі або його синовіальної оболонки, наприклад, при адгезивному артриті. При цьому крім виникнення болю в передпліччі лівої руки відбувається порушення рухової здатності цього суглобового зчленування. Ця патологія може виявитися після травми, при гормональних або ендокринних захворюваннях.
• Нанесення травми як суглобу, так і м'язам, що його оточують. Від того, наскільки тяжкою є травма, залежить характер болю.
• Наявність злоякісної пухлини з локалізацією у структурі кістки плечового суглоба чи шийного відділу.
• Патологічні стани внутрішніх органів. Наприклад, біль у серці може віддавати в ліве плече.

Коли болить передпліччя лівої руки – що робити?

Якщо виникає біль у передпліччі лівої руки, причини можуть бути різними, тому найкраще звернутися до фахівця. Відразу з'явиться цілком логічне питання, а до якого лікаря в цьому випадку звертатися? Як ми можемо побачити з усіх перерахованих вище причин появи болю в цій галузі, найкраще почати з дільничного терапевта. Якщо ж болить передпліччя правої руки, що робити, він може підказати.

Терапевтом буде проведено первинний огляд та видано направлення до профільних фахівців: невропатолога або травматолога. Після опитування та огляду лікарем буде встановлено характер болю, і лише потім, вже ґрунтуючись на отриманій інформації, можна буде припустити можливі причини та поставити якийсь попередній діагноз.

Які хвороби можна запідозрити, залежно від характеру болю?

Якщо біль у передпліччі в руці з лівого боку, починаючи від ліктя і до плеча, при будь-якому русі шиї вона стає тільки сильнішою, а також є скарги на знижену тактильну чутливість шкіри в даній області, тоді можна впевнено говорити про наявність остеохондрозу.

При постійному болі, що ниє, в лівому плечі, а іноді і його раптовому посиленні, особливо в стані спокою, можна запідозрити тендиніт. Крім цього, якщо виникає такий патологічний процес, то відразу різко стає обмеженим рухливість суглоба.

Якщо пацієнт говорить про те, що у нього сильний біль у передпліччі в руці, область суглоба набрякла, а при будь-якому русі або дотику виникають нестерпні болі, то можна говорити про артроз або артрит.

При виникненні невриту плеча сам суглоб не буде пошкоджений, але через подразнення нервових закінчень виникне почуття болю, що віддає в руку.

Капсуліт плечового суглоба проявляється різкими хворобливими відчуттями не тільки в самому суглобі, але й такими, що поширюються на плече, передпліччя або шию.

При травмах різної складності виникають болі.

Деякі із захворювань внутрішніх органів можуть проявляти себе болючими відчуттями саме в області лівої руки. Наприклад, це може бути хвороби серця. Крім сильних болів у ділянці грудей, хворі скаржаться на іррадіацію хворобливих відчуттів у ділянці лопатки та оніміння руки з лівого боку.

Поява міозиту

Як правило, це захворювання проявляється тим, що виникає біль у правому передпліччі та руці, який може посилюватися, якщо надто сильно на них натиснути або інтенсивно ворушити рукою. Ураженим м'язом будуть пригнічуватися небажані рухи, що зробить біль ще сильнішим і зменшить рухливість не тільки в передпліччі, а й у ліктьовому суглобі. Міозит дуже легко піддається діагностиці, тому що над ураженою ділянкою руки починають на шкірі проявлятися почервоніння та опухлість. З іншого боку, прогресуюча хвороба проявляється болями як під час руху, а й у стані спокою. Дуже часто біль може проявитися при зміні погоди чи пори року. На останніх стадіях міозиту може спостерігатись атрофія м'язів.

Міозит добре піддається лікуванню навіть у домашніх умовах. Але обов'язково потрібно точно знати, що спричинило його виникнення. Як правило, щоб болю в м'язах не було, останні потрібно зафіксувати. Для цього найкраще користуватися кінезіотейпом.

Болі у плечі від перевантажень

Ще однією з причин, через які виникає біль у передпліччі при піднятті руки або її русі, може стати часте та інтенсивне навантаження на м'язи. Зазвичай, якщо не давати передпліччю ніякого відпочинку, біль може стати тільки сильнішим, особливо при різкому русі або новому навантаженні на м'язи. На самому початку болючі відчуття можуть з'явитися трохи нижче ліктя, а вже потім переносяться на передпліччя. Дуже часто такий біль є хронічним і з'являється у людей, які мають певні професії. Якщо вчасно не звернути увагу на такі болі, то може почати розвиватися дистрофія. Зрештою, це може призвести до того, що ви просто не зможете стиснути в кулак пальці або взяти і утримати якийсь предмет у руці.

Судоми та спазми м'язів як причина виникнення болю

Ці причини можуть викликати біль у передпліччі під час підняття руки. Судомами називається мимовільне скорочення одного або кількох м'язів, яке відбувається дуже болісно. Воно викликає дуже сильний біль у передпліччі руки. Як правило, судоми виявляються в нижній частині кінцівок, але бувають і винятки з правил. Причинами судом може стати неправильний кровообіг у руці, сильна перевтома у м'язах або порушення обміну речовин. Спазми або судоми характеризуються появою сильного, різкого, ріжучого болю, який з'являється і проходить раптово.

Розтягнення м'язів

Розтяг у м'язах, безперечно, є найпопулярнішою причиною, через яку з'являється біль у правому передпліччі (правої руки). Розтяг може бути отриманий при заняттях спортом або навіть у повсякденному житті. Як правило, дуже часто на таку недугу страждають гравці в теніс. Перші болючі відчуття починають спостерігатися практично відразу після напруги і зберігаються протягом 12 годин. При цьому передпліччя опухає, набрякає, здувається і здається важким. У людини спостерігаються постійний біль у правому передпліччі правої руки (або лівої), який стає сильнішим при натисканні на м'яз. Больові відчуття можуть зберігатися протягом кількох днів або навіть тиждень. Щоб зробити біль трохи менше, найкраще користуватися засобом «Кінезіотейп», який дозволяє зменшити набряклість, зняти запалення та покращити стан м'яза.

Надрив м'язів

У деяких випадках м'язи можуть не просто розтягнутися, а надірватися. У цій ситуації симптоми є такими ж, як при розтягуванні, тільки біль у передпліччях рук буде сильнішим у кілька разів. Вона більше схожа на сильні прямі удари по руці і не проходить протягом тривалого часу. Іноді болючі відчуття можуть пройти відразу ж, але проявитися при рухах, а на шкірі з'явиться гематома. Якщо помацати травмоване місце, то біль у передпліччі правої руки стане сильнішим. Крім цього, можна відчути набряклість, викликану крововиливом. У поодиноких випадках, але все ж таки буває, що м'яз повністю відокремлюється від сухожилля. У таких випадках під пальцями можна відчути просвіти. Травмами такого роду обмежуються рухи та викликаються неприємні відчуття, що не проходять довгий час.

Що потрібне для уточнення діагнозу?

Для того, щоб більш точно поставити діагноз, лікарем видається направлення на ретген, електронейроміографічне дослідження, КТ і МРТ. Під час проведення даних досліджень буде визначено характер порушень у суглобах чи хребті. За допомогою клінічних аналізів крові можна буде найточніше визначити, чи є якийсь запальний процес у тканинах чи такий відсутній. На підставі отриманих аналізів, а також спираючись на результати лікарського огляду, будуть встановлені причини, через які виникли біль у передпліччі в руці, і тоді можна буде призначати якесь певне лікування.

Як вилікувати біль у плечі?

Насамперед, ґрунтуючись на лабораторних аналізах крові, проводиться медикаментозне лікування або призначається дієта. Це необхідно відновлення балансу вітамінів, солей, мікроелементів, білків, жирів, вуглеводів та інших елементів обміну речовин.

Постійно з появою болю в передпліччі в руці необхідно досвідченим шляхом вибирати таке положення кінцівки, яке забезпечує відсутність неприємних відчуттів або мінімальний дискомфорт при іммобілізації руки, якщо є необхідність.

Під час сну або відпочинку в ліжку займайте таке положення і регулюйте висоту подушки, а також тіла так, щоб болю не виникали. Якщо цього досягти не вдається, їх хоча б можна звести до мінімуму. Крім цього, обов'язково потрібно стежити за тим, щоб хребет не виявився закрученим, перекошеним, а був прямим і зберігав шийний та поперековий фізіологічний лордоз (місцевий вигин уперед).

Вже при досягненні гострого періоду необхідно розробляти хвору руку, виконувати нею більшість робіт і рухати всі суглоби таким чином, як це здійснювалося до виникнення хвороби. Для такої справи потрібна кмітливість та постійна увага. Дуже зручно допомагатиме іншою рукою. Але в деяких ситуаціях становище рятує тільки інша людина або спеціальний пристрій. При цьому не треба намагатися пересилити біль у руці та працювати нею. Обов'язково потрібно обережно вибирати кут руху, його силу, амплітуду, а також ступінь допомоги. Дуже добре допомагає розробити руку тепла вода басейну, тому що кінцівка у воді важить менше, а кровообіг стає кращим.

Дуже важливо, щоби з перших днів хвороби пацієнт попереджав виникнення обмеження рухів, зокрема в області плеча. Як тільки виникнуть перші ознаки, потрібно зробити все можливе їх ліквідації, оскільки запущене обмеження дуже складно вилікувати. Тут у деяких випадках доводиться працювати, навіть долаючи деякі болі, щоби збільшити амплітуду рухів.

Гімнастика для лікування

Одним із головних методів лікування є спеціальна фізкультура. Основним її завданням у разі є запобігання м'язової атрофії, оскільки через м'язової нерухомості вона може дуже швидко розвинутися. Фізкультура покращує кровообіг, роботу нервової системи. При цьому не варто забувати, що навіть найактивніше тренування не повинно викликати перевтому або виснаження м'язів. Але працювати потрібно буде дуже багато – кілька разів на день по півгодини з великими перервами на відпочинок. Інтенсивність та темп роботи мають поступово нарощуватися.

Велике значення при лікуванні болю має самомасаж і акуратні рухи, що не завдають болю.

Корисно також регулярно займатися імпульсною гімнастикою, у тому числі електроімпульсною. Особливо це актуально при болях, що виникають при активних і пасивних рухах у суглобах.

Доцільно також застосовувати різні мазі, які допомагають зігріти м'яз, поліпшити місцевий кровообіг. З обережністю можна спробувати грязелікування. Якщо не виникне жодної негативної реакції, можна буде його продовжувати.

У ситуаціях, коли загострення не є наслідком травми або гострої перенапруги, у перші пару днів можна застосовувати місцевий холод, але не нижче +4 градусів, щоб у тканині не було крововиливу.

Що ще допомагає зменшити біль?

Дуже часто допомагає зменшити біль проведення теплових процедур. Можна користуватися електрогрілками, але так, щоб не виникало опіків. Корисно використовувати напівспиртові або горілчані компреси на ніч.

Рефлексотерапія є найдавнішим методом лікування, особливо ефективною вона буде при роботі з досвідченим фахівцем. Вона може застосовуватися у формі голковколювання, електронної акупунктури та ін.

Фізіотерапію можна застосовувати при травмах і напругах приблизно через три-чотири дні, а в інших випадках - з першого дня хвороби. Корисне призначення електрофорезу з різними ліками. Однак така процедура повинна застосовуватися тільки в крайніх випадках і не більше п'яти днів.

У масажу при захворюваннях плеча чи рук є свої особливості. Самі суглоби можна лише акуратно гладити. В іншому масаж застосовується на всіх областях вище та нижче за суглоб.

При значному зменшенні болю, щоб повністю їх зняти, необхідно додати в комплекс вправ повороти кисті в різні боки до краю при випрямленій і зігнутій в лікті руці (5-20 разів).

Варто сказати також і про те, що хвору руку та плече необхідно берегти від переохолодження, втоми, перенапруги та навантаження.

Висновок

Болі в руці і лікті можуть виникнути з різних причин, починаючи від простого забиття і закінчуючи порушенням роботи внутрішніх органів, наприклад серця. Тому для встановлення правильного діагнозу слід обов'язково звернутися до фахівця, щоб попередити можливі захворювання та вилікувати їх.

Людське тіло – найскладніший механізм, де в кожній ділянці тіла поєднуються різні тканини, що щедро обплітаються судинами та нервами одночасно різних калібрів. В одних зонах нервів більше, в інших взагалі може бути.

Одне нервове волокно може нести інформацію від тих, що лежать поруч, але, проте, різних тканин (наприклад, від капсули суглоба і м'язів, що рухають його). Крім того, є нерви, які мають достатню довжину. До їх складу входять волокна, що йдуть від нижче-і вищих органів. Так вони несуть інформацію про відчуття (саме цим і займаються чутливі нервові волокна) далеко від один від одного розташованих і не пов'язаних між собою органах.

Навіщо це ліричний відступ? Воно має пряме відношення до Вашого питання – чим може бути зумовлений біль у плечовому суглобі. Цей симптом найчастіше супроводжує захворювання структур самого суглоба та м'язів, які відповідають за рухи в ньому. Але причини болю можуть бути і в патології внутрішніх органів. Великі нервові волокна несуть інформацію про чутливість і плечовий пояс, і, одночасно, жовчного міхура (тоді хворітиме праворуч), серця (біль локалізується зліва), діафрагми (може хворіти з двох сторін).

Анатомія

Нижче ми ще повертатимемося до окремих деталей анатомії. Зараз розповімо коротко.

Плечовий суглоб є рухомим. Він забезпечує рухи у будь-який бік. Так, рука може бути відведена від тулуба убік і вгору, приведена до нього, піднята вгору, заведена за голову або за спину, ротована (так називається рух навколо власної осі) при згині в лікті.

Високу рухливість обумовлює форма суглоба, яку називають кулястою. Тут плечова кістка закінчується майже повною "кулькою", а він стикається з практично плоскою "майданчиком" збоку лопатки (вона називається суглобовою западиною). Якби цей суглобовий майданчик не був оточений з усіх боків хрящовою тканиною, головка плеча «вилітала» з суглоба при кожному русі. Але ця суглобова «губа», а також зв'язки, що рясно обплітають зчленування кісток, утримують плече на місці.

Суглобова капсула – освіта з тканини, за будовою аналогічна до зв'язкового апарату. Така структура обгортає кожен суглоб, даючи можливість циркулювати всередині цього замкнутого простору. Особливість капсули саме цього суглоба в тому, що вона широка, утворює простір для великої кількості рухів, що здійснюються в суглобі.

Оскільки рухів суглоб робить багато, то він повинен бути оточений великою кількістю м'язів, чиї волокна будуть йти в різні боки і прикріплюватися своїми закінченнями і до різних боків плечової кістки, і до грудної клітки, і до лопатки, і ключиці. Остання, хоч і не вважається частиною плечового суглоба, безпосередньо бере участь у його діяльності, будучи додатковою опорою для плечової кістки, що обертається на всі боки.

М'язи прикріплюються до плечової кістки і розходяться від неї в різні напрямки. Вони утворюють манжету плеча, що обертає:

• дельтовидний м'яз відповідає за відведення плеча;
• підлопаткова – за обертання плеча всередину;
• настільна – за підняття та відведення убік;
• мала кругла та підостна – обертають плече назовні.

Є й інші м'язи, наприклад, біцепс, сухожилля якого проходить усередині суглоба. Про те, який з них запалений, можна побічно судити з того, який рух порушено або викликає болючість (наприклад, біль, що з'являється, коли підіймаєш руку, говорить про запалення м'яза надості).

Всі ці структури - м'язи, зв'язки, суглобові хрящі та капсула - пронизані чутливими нервами, які несуть у мозок відчуття болю, якщо в якійсь із тканин розвинулося запалення, вона розтягнулася або розірвалася.

Тут же від хребта проходять рухові волокна – ними йде команда до м'язів рухати кінцівку в той чи інший бік. Якщо вони виявляються защемленими між кістковими чи іншими структурами, також виникає біль.

Звертаємо увагу, що «плечем» медпрацівники називають верхню третину руки – від плечового до ліктьового суглоба. Ділянка від шиї до плечового суглоба називається в медицині «надпліччя» і разом із структурами, що оточують лопатку та ключицю складає плечовий пояс.

Чому болить плечовий суглоб

Причини болю у плечовому суглобі умовно поділяються на 2 групи:

1. Патології, пов'язані з самим суглобом і оточуючими його зв'язками, сухожиллями чи м'язами. Сюди відносять запалення капсули, що обертає плече м'язової манжети, суглобової сумки, хряща на кістках, що зчленовуються, м'язів, сухожиль або всього суглоба, деякі незапальні хвороби цих же структур.
2. Патології, що мають позасуглобову локалізацію. До цієї групи відноситься остеохондроз шийного відділу, запалення чутливого нервового волокна (неврит) або всього великого нерва, яке входить до складу плечового нервового сплетення (плексит), хвороби грудної клітки, захворювання серця або травного тракту, чиє запалення або пухлина «віддає» в область плеча.

Розглянемо кожну причину болю докладно, починаючи з першої групи патологій.

Тендиніт (запалення сухожилля м'язи)

Оскільки плечовий суглоб оточує безліч м'язів, які прикріплюються тут своїми сухожиллями, тендиніт може мати різну локалізацію. Від цього залежатимуть симптоми захворювання.

Загальними рисами будь-яких тендинітів є:

• виникають найчастіше у тих, хто виконує плечем стереотипні рухи (спортсмени, вантажники);
• біль може бути гострий, тупий або носити ниючий характер;
• найчастіше біль у плечі різка, виникає без видимої причини;
• сильніше болить уночі;
• зменшується рухливість руки (тобто відвести, зігнути, підняти її стає тяжко).

Тендиніт надостного м'яза

Це м'яз, який розташовується у верхній частині лопатки і коротким шляхом досягає зовнішньої частини головки плеча. Запалюється її сухожилля найчастіше при травмі або якщо має місце хронічне запалення сумки, що лежить під акроміальним відростком лопатки.

Тут біль у плечі то посилюється, то слабшає – періодами. Максимальний біль відзначається, якщо відвести руку на 60-120 градусів. Боляче також буде, якщо натиснути на плече або поплескати по ньому.

Ускладненням нелікованого тендиніту є неповний розрив сухожилля.

Тендиніт сухожилля двоголового м'яза

Цей м'яз, який частіше називають біцепсом (слово «біцепс» так і перекладається з латини – «двоголовий м'яз»), виконує згинання в плечовому та ліктьовому суглобі, він дає можливість повертати кисті долонями вгору.

Симптоми цього тендиніту:

• болі, що повторюються, по передній поверхні плеча, часто вони віддають і вниз по руці;
• у спокої болю немає;
• боляче згинати руку в плечі та лікті;
• болючі натискання на передпліччя (область від ліктьового суглоба до кисті);
• можна знайти точку в ділянці головки плечової кістки, пальпація якої викликає різкий біль.

Цей тендиніт може ускладнитися повним розривом або підвивихом сухожилля. Останній стан – це вислизання сухожилля з тієї борозни лежить на поверхні кістки, у якій воно має лежати.

Тендиніт підостного м'яза

Це захворювання спортсменів та працівників важкої фізичної праці. Воно немає яскраво виражених симптомів. Тільки біль при обертанні всією кінцівкою, якщо при цьому натискати на плечовий суглоб. Такий біль локалізується не тільки в плечі, а й поширюється по задній поверхні руки до ліктя, а іноді й нижче – до пальців кисті.

Ускладнення цього нелікованого стану – повний розрив сухожилки.

Запалення обертової манжети

Тут біль у плечовому суглобі виявляється при піднятті руки вгору (коли потрібно дістати або при потягуванні).

Відбувається це на добу після того, як людина інтенсивно попрацювала руками, особливо якщо до цього їй не доводилося виконувати таку роботу (наприклад, білити стелю). Біль гострий, сильний, проходить при опусканні руки. У спокої не турбує.

Якщо при цьому провести рентгенографічне дослідження плечового суглоба лікар-рентгенолог скаже, що жодної патології він не бачить. Діагноз поставить лише травматолог чи лікар спортивної медицини.

Запалення суглобової сумки (бурсит) і запалення суглобової сумки спільно з сухожиллями, що лежать поруч (тендобурсит).

Тут біль у плечовому суглобі гострий, виникає без видимої причини, обмежує здійснення будь-яких рухів рукою, не дає сторонній людині (наприклад, лікареві) здійснювати хворою рукою пасивні рухи.

Капсуліт (запалення суглобової капсули)

Даний стан зустрічається рідко, тому про нього потрібно думати в останню чергу, виключивши серйозніші захворювання, такі як артрит, розрив зв'язок суглоба або біль, що іррадіюють при хворобах порожнинних органів.

Хворіють на капсуліт плечового суглоба частіше жінки 40-50 років, яким довелося довго лежати, не рухаючи рукою в повному обсязі.

Запалення розвивається поступово, непомітно в людини. Якоїсь миті він помічає, що стало надто важко (як відчуття «заціпенілості») виконувати рукою звичний рух, що вимагає підняття її вгору або закладу за спину. Так, стає боляче, наприклад, грати на музичному інструменті або справлятися із застібкою бюстгальтера. Цей симптом отримав назву "замороженого плеча".

Артрит – запалення внутрішніх структур суглоба

Розвивається захворювання внаслідок:

• зіткнення суглоба з інфікованими тканинами;
• проникаючого поранення інфікованим предметом чи операції нестерильним інструментарієм;
• попадання бактерії до суглоба зі струмом крові;
• ревматизм, викликаний бактерією стрептокок (зазвичай розвивається після ангіни або гломерулонефриту);
• крововиливи при хворобах згортання крові, коли потрапила в порожнину суглоба кров потім нагноюється;
• травми суглоба з подальшим розвитком запалення та нагноєння;
• хвороб обміну речовин (наприклад, подагри), коли суглоб дратується солями сечової кислоти, що потрапили в нього;
• алергії на речовини, що потрапили в організм (часто така реакція виникає як відповідь на введення у вену або в м'яз білкових препаратів: сироваток, антитоксинів, вакцин);
• аутоімунного ураження, коли організм вважає білки суглоба чужорідними і починає виробляти проти них антитіла (це буває при ревматоїдному артриті).

Якщо артрит викликаний не травмою, може мати двосторонню локалізацію.

Симптоми артриту неможливо проігнорувати. Це:

• сильний біль у плечовому суглобі;
• вона не проходить у спокої, але посилюється під час руху, особливо – при спробах закласти руку за голову, підняти вгору чи відвести убік;
• біль посилюється при пальпації (промацування лікарем) або легкому торканні суглоба;
• неможливо підняти руку вище умовної лінії, проведеної горизонтально через вісь плечового суглоба (тобто вище надпліччя);
• суглоб деформується внаслідок набряку;
• суглоб може стати гарячим на дотик;
• підвищується температура тіла.

Артроз – незапальне ураження тканин суглоба

Ця патологія пов'язана з розвитком змін у суглобовому хрящі, що вистилає головку плечової кістки або лопаткову суглобову поверхню. Розвивається вона найчастіше в результаті артритів, що часто переносяться, а також у літніх людей – внаслідок порушення нормального кровопостачання структур суглоба.

Симптоми артрозу такі:

• гострий біль у плечі, який виникає при будь-якому русі рукою, але проходить у спокої;
• максимальний біль – при піднятті тяжкості цією рукою;
• боляче при дотику до ключиці та низу лопатки;
• поступово розвивається погана рухливість у суглобі: не боляче, а неможливо підняти руку, закинути руку за спину;
• при рухах у плечі чути хрускіт чи шум.

Травми плеча

Біль, що з'явився в плечі після удару в цю область, падіння на бік, підняття тяжкості, різкого або неприродного руху рукою, говорить про те, що людина травмувала сам плечовий суглоб нав'язки або сухожилля, що його оточують.

Якщо є тільки біль у плечі, рухова функція його не порушена, йдеться про забиття навколосуглобових тканин. Якщо ж після травми відзначається біль у плечі до ліктя, рукою боляче або через болю неможливо поворушити, тут може бути і розрив сухожиль, і пошкодження м'язів - відрізнити ці стани може тільки травматолог.

Деформація суглоба після травми з неможливістю нормально рухати рукою свідчить про вивих. Якщо ж активні рухи неможливі, можна тільки пасивно (за допомогою іншої руки або коли це робить стороння людина) здійснювати рух цієї кінцівкою, при цьому під шкірою може відчуватися хрускіт або якийсь рух, якщо область самого суглоба або нижче за його набрякла, до неї боляче торкатися, то, швидше за все, стався перелом.

Відкладення солей кальцію в тканинах сухожиль або зв'язок

Такий стан – кальцифікація м'яких тканин суглоба – може розвинутись у людини віком понад 30 років на тлі погіршення метаболічних процесів. Раніше цього віку кальцифікація виникає у людини, яка страждає на захворювання навколощитовидних залоз, при яких порушений обмін кальцію.

Симптоматика цієї патології така:

• біль у плечі постійний;
• не зникає у спокої;
• посилюється під час підйому руки або відведення її убік;
• інтенсивність її з часом посилюється.

Захворювання хребта

Патології в області 4-7 хребців шийного відділу хребетного стовпа, будь то:

1. неускладнений остеохондроз;
2. грижі міжхребцевих дисків;
3. зміщення одного хребця щодо іншого (спондилолістез);
4. запалення тіл хребців (спондиліт);
5. підвивихи або переломовивіхи хребців

виявлятимуться болем у плечовому суглобі.

Вивихи та переломовихіхи з'являються після травми. Спондиліт найчастіше з'являється на тлі перенесеного туберкульозу, проявом якого був сухий кашель, нездужання, пітливість, невелика температура.

Найпоширенішим же захворюванням хребта, що викликає біль у плечі, є остеохондроз. Це стан, коли хрящова освіта, що знаходиться між хребцями (міжхребцевий диск) по периферії стоншується, та його центральний желеподібний відділ зміщується у бік спинномозкового каналу. Коли таке ядро ​​чи решту «оголених» хребців здавлюють корінець четвертого, п'ятого чи шостого шийного спинномозкового нерва, і виникає біль у плечі.

Для хвороб хребта характерно таке:

• болі виникають у плечі та руці: вони поширюються від плечового суглоба до ліктьового, а іноді і до кисті;
• посилюються при поворотах та нахилах голови;
• разом з болем порушується чутливість руки: вона мерзне або, навпаки, відчуває жар;
• по хворій руці часто «бігають мурашки», спостерігається оніміння чи поколювання.

Остеохондроз часто ускладнюється плечелопатковим періартритом, коли запалюються сухожилля м'язів, що рухають плече, а також капсула і зв'язковий апарат цього суглоба. Виникати періартрит може також при травмах плеча або реактивному запаленні внаслідок хронічного інфекційного процесу, що є в організмі (тонзиліту, запалення нирок або бронхів).

Тут біль у плечі:

• утворюється різко, без видимих ​​причин;
• наростає поступово;
• з'являється вночі;
• посилюється при піднятті руки, а також спробах завести її за спину, закласти за голову або відвести убік;
• вдень, у спокої, біль стихає;
• локалізується біль у плечах та шиї
• через кілька місяців навіть без лікування больовий синдром йде, але суглоб втрачає рухливість: підняти руку вище горизонтальної лінії або завести її за спину стає неможливо.

Невріт плечового нерва

Тут плечовий суглоб відчуває біль, перебуваючи разом з оточуючими його тканинами в ідеальному стані. Характеризується патологія появою «прострілу» у плечі, після якого залишається гострий біль. Вона посилюється під час руху рукою.

Плечовий плексит

При цій патології уражається одне, два або три великі нервові стовбури, що проходять трохи нижче ключиці. Вони несуть команди до шиї, руки та збирають звідти інформацію про відчуття.

Розвивається патологія після:

• травми: перелом ключиці, розтягнення зв'язок або вивиху плечового суглоба;
• родової травми – у новонародженого немовляти;
• тривалого перебування у вимушеному положенні: при складній та тривалій операції на органах грудей або живота, при особливостях професійної діяльності, що вимагають тривалого становища з відведеною чи піднятою рукою;
• вібрації;
• носіння милиць;
• загального інфекційного захворювання (до цього особливо здатні хвороби, спричинені вірусами герпетичної групи: мононуклеоз, герпес, що оперізує, простий герпес, вітряна віспа);
• переохолодження області плеча;
• внаслідок порушення метаболічних процесів в організмі: при цукровому діабеті, подагрі).

Захворювання вимагає надання термінової допомоги та характеризується такими симптомами:

• сильний біль, що віддає в плече, але локалізований в ділянці над або під ключицею;
• посилюється при натисканні область нижче ключиці;
• стає сильнішою під час руху рукою;
• характеризується як стріляюча, що ламає, свердлувальна або ниюча;
• може відчуватися як біль у плечах та шиї;
• рука втрачає чутливість з внутрішньої сторони (там, де мізинець);
• рука блідне, може навіть набувати синюватого кольору;
• кисть може набрякати;
• "мурашки", які "бігають" по внутрішній стороні руки, але більше в нижній її частині;
• рука погано відчуває гаряче/холодне, біль.

Інші причини

Симптом, що частіше описується як біль у м'язах плеча, рідше – як біль у плечі або плечовому суглобі, може зустрічатися не тільки при бурситах, запаленні сухожиль, плечелопатковому періартриті, артрозах, остеохондрозі. Є також інші захворювання та стани:

1. синдром звуження (імпіджмент-синдром);
2. шийно-плечовий плексопатією;
3. міофасціальний синдром;
4. мієлопатія.

Якихось характерних для цих захворювань суб'єктивних симптомів немає. Діагноз ставиться лікарем - переважно невропатологом, але може знадобитися консультація ревматолога або травматолога.

Відбиті болі

У плече може віддавати біль при захворюваннях внутрішніх органів:

1. Стенокардії – стан, коли серце страждає внаслідок недостатнього надходження до нього кисню. Тут біль локалізуватиметься за грудиною і одночасно – у лівому плечовому суглобі. Виникає вона на тлі фізичного навантаження будь-якого характеру, чи то ходьба проти вітру, підняття тягарів чи підйом сходами, не обов'язково має бути рух лівою рукою. Проходить біль у спокої. Може супроводжуватися відчуттям перебоїв у роботі серця. Детальніше про симптоми, діагностику та лікування стенокардії.
2. Подібним стенокардії проявляється інфаркт міокарда. Але тут головним симптомом – навіть якщо ділянка загибелі серцевого м'яза невелика – є порушення загального стану. Це порушення ритму серця, липкий піт, тремтіння, страх, може бути втрата свідомості. Біль дуже сильний, вимагає звернення за екстреною медичною допомогою. Докладніше про інфаркт міокарда.
3. Біль у плечах та лопатках характерний для запалення підшлункової залози. У цьому випадку біль сильний, віддає у верхню половину живота, супроводжується нудотою, рідким випорожненням, підвищенням температури.
4. Якщо больовий синдром торкається правого плеча та лопатки, це може означати розвиток холециститу – гострого або загострення хронічного. При цьому зазвичай спостерігається нудота, гіркий присмак у роті, підвищення температури.
5. Верхньодолева пневмонія також може супроводжуватися болем у плечі з боку хворої легені. При цьому відчувається слабкість, нестача повітря, кашель – сухий чи вологий. Найчастіше підвищується температура.
6. Ревматична поліміалгія. Якщо біль у плечі з'явився після того, як людина перехворіла на ангіну або скарлатину, особливо якщо перед цим спостерігалося збільшення і болючість колінного суглоба, швидше за все, у нього розвинулося ускладнення - ревматизм. А больовий синдром у плечі – це один із проявів цього захворювання.
7. Пухлини тканин грудної порожнини. Наприклад, рак верхівки легені, через що хворітиме плече і між лопатками.

Біль у плечі за локалізаціями

Розглянемо характеристики болю, який може розвинутися у будь-якому плечовому суглобі:

Коли болить	Що це
При піднятті руки вперед або її відведенні убік	Тендиніт надостного м'яза
При обертанні руки навколо осі у бік великого пальця, якщо лікоть при цьому притиснутий до тіла	Тендиніт підостного м'яза
При обертанні руки в плечі навколо своєї осі у бік мізинця, коли лікоть притиснутий до тіла	Запалилися м'язи, що знаходяться в підлопатковій ділянці
Болить передня частина руки, коли передпліччя повертається до мізинця Боляче відчиняти двері ключем Біль у плечі посилюється під час підйому вантажів При згинанні руки у лікті болить плече Біль «пронизує» від ліктя до плеча	Запалення сухожилля біцепса
Болить суглоб за будь-якого руху. Біль посилюється при поворотах голови або рухах шиї	Запалена капсула суглоба
Болить тільки при піднятті ваг, навіть невеликих	Запалено сухожилля дельтоподібного м'яза.
Болить при відведенні рук назад	Тендиніт або розтяг сухожилля надостного м'яза
Плечо болить, якщо руку підняти вертикально	Артрит або артроз невеликого суглоба між відростком лопатки і ключицею, коли запалилися м'язи, що його оточують.
Плече болить при спробах розчесатися, укласти волосся, закинути руки за голову або повернути їх навколо осі у напрямку великого пальця.	Розтягнуте сухожилля підостної або малої круглої м'язи
Біль ниючий, з'являється тільки при заведенні рук за спину, при спробі дістати предмет із задньої кишені. Боляче брехати руку у бік мізинця	Постраждало (розтягнуте або запалене) сухожилок підлопаткового м'яза
Біль у плечі та шиї	артрит остеохондроз міалгія плексит плечового суглоба артроз артрит
Біль у плечі та руці	Міжхребцева грижа тендініт бурсить плечолопатковий періартрит
Біль від ліктя до плеча	Плечолопатковий періартрит остеохондроз бурсить запалення хрящової тканини ліктьового суглоба (епікондиліт або «лікоть тенісиста», «лікоть гольфіста») ревматоїдний артрит вивихи ліктьового суглоба артрит або артроз плечового суглоба подагричний артрит плечового суглоба
Біль у плечі та спині	Це говорить про м'язовий спазм внаслідок тривалого перебування в незручній позі, однотипної м'язової роботи, переохолодження, синдрому здавлення.
Біль у плечі та ключиці	Перелом ключиці утиск та запалення корінців спинномозкових нервів невралгія плечового сплетення міжреберна невралгія плечолопатковий періартрит

Якщо болить праве плече

Болі правого плеча характерні для:

1. бурситу;
2. тендініту біцепса;
3. травми суглоба;
4. міозиту одного з м'язів плеча;
5. кальцифікації навколосуглобових тканин;
6. плечолопаткового періартриту;
7. правобічної пневмонії;
8. загострення жовчнокам'яної хвороби.

Про поразку саме правого плечового суглоба, не м'язових тканин говорять такі ознаки:

• біль постійний;
• болить у спокої, при рухах посилюється;
• біль розлитий;
• всі без винятку рухи обмежені;
• видно збільшення суглоба.

Болить у лівому плечі

Це більш небезпечна локалізація симптому: болем у лівому плечі може супроводжуватися інфаркт міокарда. Можливо навіть, що крім цього симптому, інфаркт немає інших ознак, лише раптовий страх і різке «кидання в піт».

Біль у плечі зліва може говорити і про іншу патологію серця – стенокардії. Тоді цей симптом супроводжує фізичні навантаження, ходьбу проти вітру (особливо холодного) підйоми сходами. Зазвичай біль зникає у спокої та знімається прийомом нітрогліцерину.

Біль у лівому плечі виникає при:

• плечовий періартрит;
• кальциноз сухожилля;
• імпіджмент-синдром;
• утиск корінця спинномозкового нерва
• травми плечового суглоба;
• пухлини плеча.

Діагностика в залежності від інтенсивності болю

Розглянемо, яке захворювання може викликати ту чи іншу суб'єктивну характеристику болю у плечі.

Сильний біль

Так описується біль при:

1. Розтягування сухожилля плеча. Тоді людина пам'ятає, що напередодні вона переносила тяжкості або могла спати в незручній позі.
2. Вивиху плеча. У цьому випадку також можна згадати про епізод, коли хтось смикнув за руку або довелося хапатися за предмет, що рухається.
3. Перелом плечової кістки також супроводжуватиметься сильним болем у плечі. Але тут також на початку захворювання відзначається травма.
4. Артріте. У тому випадку суглоб червоніє, деформується, до нього дуже боляче торкатися.
5. Бурсіте. Біль виникає раптово, не дає рухати рукою ні самій людині, ні лікарю, що проводить огляд лікаря.
6. Тендиніть. Патологія проявляється болем під час скоєння різних рухів, що залежить від цього, яке сухожилля запалилося. Симптоми основних тендинітів описані вище.
7. Міжхребцева грижа. При цьому біль – не лише у плечі, а й у шиї, і в особі. Рука мерзне, по ній «бігають мурашки», вона погано відчуває холод, тепло.
8. Захворювання легень, печінки або селезінки. Вони описані вище.

Різкий біль

Якщо біль у м'язах плеча можна описати як різкий, це може говорити про розвиток такого неврологічного захворювання, як ідіопатична плечова плексопатія. Причина цієї патології невідома. Є думка, що вона передається у спадок, але частіше її поява провокується вакцинацією. Ця хвороба характеризується тим, що з одного боку запалюються короткі гілки, що йдуть від плечового сплетення. Розвивається зазвичай у 20-40 років.

Тут біль виникає в одному плечі, раптово має різкий характер. Болить не лише плече, а й надпліччя. Триває це кілька днів, потім минає. З'являється слабкість м'язів: важко піднімати руку, закладати її за спину, повертати в двері ключ і розчісувати волосся.

Також різким болем у плечі супроводжуватимуться інші хвороби:

• артриту плечового суглоба;
• капсуліт;
• плеврит;
• жовчнокам'яна хвороба;
• міжхребцева грижа.

Гострий біль

Таким синдромом супроводжуються:

1. травми суглоба;
2. тендиніт, тендобурсит;
3. артрит чи артроз;
4. розрив плечового сухожилля;
5. міжхребетна грижа, локалізована у шийному чи грудному відділі;
6. стенокардія;
7. патології печінки;
8. інфаркт міокарда.

Тягне біль

Так описують біль при плечолопатковому періартриті. Вона виникає без видимих ​​причин уночі. Локалізується не тільки в плечі, а й у шиї, посилюється під час заведення її за спину, підняття руки. Вдень біль стихає. Якщо лікування проводиться, суглоб стає тугоподвижным.

Постійний біль

Якщо плече болить постійно, це може бути:

1. тендиніт;
2. розтягнення або розрив зв'язок, перелом - якщо цьому болю передувала травма;
3. артроз: біль супроводжує будь-який рух, супроводжується хрускотом;
4. плечолопатковий періартрит. Біль виникає вночі, поступово посилюється, посилюється за болю;
5. Захворювання внутрішніх органів: гепатит, холецистит, пневмонія, інфаркт міокарда.

Тупа біль

Так описують:

• тендиніт. І тут біль посилюється при рухах;
• плечолопатковий періартрит. Біль також має зв'язок із рухами;
• захворювання органів живота;
• утиск міжхребцевої грижі нижньо-шийного або верхньо-грудного відділу;
• інфаркт міокарда.

Гарячий біль

Синдром таких характеристик притаманний захворюванням хребта. Тут біль наростає при активних рухах руки, але якщо кінцівку зафіксувати, біль проходить.

Крім болю порушується чутливість руки, нею періодично бігають «мурашки». Сила м'язів верхньої кінцівки зменшується. Вона може холонути.

Стріляючий біль

Такий біль характерний для запалення корінця спинномозкового нерва, яке може виникати при остеохондрозі, спондильозі та травмах хребта.

Біль з онімінням руки

Таким симптомом супроводжуються:

• плечолопатковий періартрит;
• міжхребцева грижа;
• пухлини грудної клітки;
• бурсить;
• вивих плеча.

Що робити при появі болю в плечі

Щоб лікування болю у плечовому суглобі руки було правильним, слід визначити його причину. Починають насамперед із консультації терапевта, огляд якого спрямований на виключення життєзагрозливих патологій, таких як інфаркт міокарда, гострий холецистит, пневмонія, гострий панкреатит, стенокардія. Якщо лікар підтверджує підозри на внутрішні хвороби, він або направляє до відповідного фахівця (хірурга, гастроентеролога, кардіолога), або виписує направлення на госпіталізацію до багатопрофільного стаціонару.

Якщо ж небезпечна для життя патологія виключена, людині рекомендують звернутися до лікаря-ортопеда-травматолога. Цей фахівець перевірить рух по кожній осі кінцівки, промацає суглоб. Він може призначити такі види дослідження:

• рентгенографію суглоба: вона покаже патологію кісток: перелом, вивих, переломовивих;
• рентгенографію шийного та грудного відділів хребта;
• УЗД суглоба, яке дозволить виявити запалення м'язів, розрив або розтягнення зв'язок та сухожиль, наявність запальної рідини в суглобі;
• КТ суглоба чи хребта – якщо рентген не дав вичерпної інформації.

Якщо ортопед виключає патологію опорно-рухового апарату, він спрямовує до невропатолога. Цей фахівець перевіряє чутливість, рефлекси, і якщо він думає про патологію неврологічного характеру, то для уточнення діагнозу орієнтується на такі дослідження:

• КТ нижньошийного та верхньогрудного відділів хребта;
• електроміографію;
• УЗД з доплерографією великих судин голови, шиї, верхньої кінцівки.

Лікування болю у плечі залежить від встановленого діагнозу. До приїзду або відвідування лікаря приймати знеболювальні препарати можна лише:

1. у вигляді мазі або гелю: Диклофенак (Вольтарен), Ібуфен, ДІП;
2. тільки на область плечового суглоба та навколишніх тканин;
3. тільки якщо зв'язок болю з рухом.

Безпосередньо перед відвідинами фахівця купувати власний біль не можна: так лікар не зможе визначити причину або направити на потрібний насамперед метод діагностики.

Якщо є зв'язок болю з певним рухом руки, потрібно також іммобілізувати (знерухомити) уражену кінцівку, зігнувши її в лікті та привівши до тулуба. У тому випадку до того, як Ви потрапите до лікаря-ортопеда або невропатолога, можете приймати знеболювальні таблетки: «Анальгін», «Ібупрофен», «Диклофенак».

Якщо біль у суглобі виник після травми або тренування, вищезазначені правила іммобілізації та прийому знеболювальних препаратів тут також діють. Доповнюється долікарська допомога докладанням до хворого суглоба:

• у першу добу – льоду: на 15-20 хвилин кожні 3 години;
• з другої доби - сухого тепла (прогрівання синьою лампою або електрогрілкою) - 3 рази на день, по 20 хвилин.

Самостійно – до консультації терапевта – приймати якісь народні засоби, виконувати масаж плеча чи ЛФК не можна. Усе це призначається спеціалістом.

Згідно зі статистикою ВООЗ, від захворювань опорно-рухового апарату страждає понад 70% населення віком від 30 років. У цьому дегенеративні процеси нерідко розвиваються у кінцівках. Особливо часто від них страждає права рука, тому що у більшості людей саме вона є робочою, і на неї припадає величезне навантаження. В результаті перенапруги в ній можуть розвиватися різні запальні процеси, защемлення нервів, розтягування та надриви м'язів. Одним із найпоширеніших симптомів таких патологій є біль у передпліччі правої руки.

Викликати такий симптом здатна величезна кількість факторів. Неприємні відчуття передпліччя можуть сигналізувати навіть про захворювання серцево-судинної системи. До найпоширеніших причин появи болю в цій частині верхньої кінцівки можна віднести:

Також, якщо у людини спостерігається біль у правому передпліччі, причинами такого явища можуть бути різні запальні процеси в м'язових волокнах, зокрема. Його розвиток може бути спровокований травмами, впливом токсинів, обмеженнями та низкою інших факторів. Зазвичай при розвитку такої патології неприємні відчуття супроводжуються почервонінням шкіри на місці запалення. Це захворювання часто зустрічається у людей, професія яких пов'язана із постійним навантаженням на праву руку. Неприємні відчуття при ньому можуть виникати як за активної роботи, так і в стані спокою.

Діагностика

З огляду на різноманіття факторів, здатних викликати біль у передпліччі правої руки, позбутися її самостійно просто неможливо. Тому при перших проявах такого симптому слід негайно звертатися до лікарні. Лікар проведе огляд, збере анамнез захворювання та призначить на підставі отриманих даних низку обстежень. До найпоширеніших методів діагностики, які дозволяють визначити причину неприємних відчуттів у руці, можна віднести:

Якщо на підставі аналізу крові з'явилася підозра, що біль у правому передпліччі пов'язаний з розвитком міозиту, пацієнтові зазвичай призначається електроміографія. Це високоточний спосіб вивчення біоелектричної активності м'язів. Вартість такого обстеження коливається від 1000 до 3000 рублів. Воно дозволяє не тільки дізнатися про стан м'язових волокон, а й оцінку роботі нервів на цій ділянці руки.

Який лікар може допомогти?

При появі болю в передпліччі правої руки, вам слід звернутися до лікарів наступних спеціальностей:

який поставить правильний діагноз. Після огляду лікар призначить необхідну у вашому випадку діагностику. Деякі захворювання складно діагностувати так би мовити "на око". Тому потрібно довіритись лікарю при призначенні досліджень. Після всіх аналізів лікар зможе скласти правильний курс лікування. Запам'ятайте: точна діагностика та правильний діагноз – вже 50% успіху в лікуванні!

Що робити при болю у правому передпліччі?

При переважній більшості перелічених захворювань згодом неприємні відчуття кінцівки лише посилюватимуться. Щоб уникнути цього, слід при перших проявах болю в ділянці між ліктем та зап'ястям негайно звертатися до лікаря. Досвідчені спеціалісти зазвичай використовують комплексний підхід до усунення такої проблеми. Найчастіше для якнайшвидшої нормалізації стану пацієнта призначають:

• Прийом нестероїдних протизапальних засобів;
• Проведення фізіотерапевтичних процедур, наприклад, УВЧ чи електрофорезу;
• Масаж;

У разі інфекційної природи болі у правому передпліччі правої руки часто вдаються до прийому антибактеріальних препаратів. Курс лікування призначається для кожного пацієнта індивідуально, з урахуванням особливостей типу та проявів патології. Також існує низка загальних рекомендацій, яких варто дотримуватися при неприємних відчуттях передпліччя.

(3 оцінок, середнє: 4,00 із 5)

Складність анатомічного будови плечового суглоба продиктована тим, що він має виконувати набагато більше різних рухів, ніж інші суглоби.

Найменші порушення у його конструкції призводять до появи болю, характер яких залежить від різних причин, що їх викликали.

Травма суглоба

Однією із причин хворобливого стану плеча є травмування суглоба.

Коли людина втрачає рівновагу, то інстинктивно виставляє руку вперед, намагаючись пом'якшити удар. В результаті може вивихнути плече та пошкодити сухожилля.

З'являється почервоніння м'яких тканин плечового суглоба, вони сильно набрякають.

Спортивна травма

Різкий біль зазвичай говорить про серйозність ушкоджень, що відбуваються внаслідок не лише побутових, а й спортивних травм.

Нерідко спортсмени травмують суглоби саме внаслідок інтенсивних тренуваньособливо це характерно для занять бодібілдингом.

Коли зв'язки зазнають сильного розтягування, шкіра стає гарячою, при пальпації виникає больовий синдром.

Остеохондроз

Гострий біль супроводжує загострення остеохондрозу шийного відділу.

Ближче до нічного часу біль стає нестерпним, з прострілами на всю руку, навіть шию.

Невріт суглоба

Сильний біль у лівому плечі та передпліччі викликає неврит суглоба.Кожен рух руки призводить до посилення болю. Для цієї патології характерні простріли в плече.

Важливо знати!Якщо стався вивих плечового суглоба, його потрібно негайно вправити місце. Потрібна термінова госпіталізація, де тільки лікар може знеболити та вправити суглоб. Лікарі рекомендують не робити це самому.

Якщо є пошкодження тканин, серйозні порушення, необхідно приймати спеціальні препарати. Придушити больовий синдром можна набагато швидше, ніж триватиме процес загоєння.

Даваючий, тупий біль у плечі та передпліччя

Біль у лівому плечі та передпліччяможливо при тендиніті, який розвивається при великому навантаженні на плечовий суглоб.

Запальний процес охоплює місце, де з'єднується кістка з окістями, часто захоплює сухожилля.

Який давить больовий синдром супроводжує кожен рух. Якщо підняти ліву руку він стає нестерпним, оскільки тертя сухожилля кістки супроводжується болем.

При повному розриві сухожилля біцепса спостерігається кулясте здуття в області ураження.

Важливо пам'ятати!Бездіяльно, хворий суглоб менше турбує, біль не такий інтенсивний. Прагнучи не рухатися, людина провокує цим утворення спайок у плечі, у його капсульній сумці.

Бурсит

Навантаження на суглоб плеча можуть викликати і таке захворювання як асептичний бурсит. Запальний процес призводить до сильного набряку тканин навколо суглоба.На плечі неможливо спати через скупчення рідини у суглобовій сумці.

При захворюванні бурситом, викликаному інфекцією, біль, що давить, охоплює всю руку, при дотику до неї виникає миттєвий пронизливий біль.

У хворого спостерігається підвищення температури тіла.

Артроз

Болі, що тягнуть, людина може відчувати при артрозі, що є наслідком пошкодження суглоба і подальшої його деформації.

Якщо в кістках, а також м'язових тканинах виникають дистрофічні зміни, то починають формуватися остеофіти - сольові відкладення, що впливають як на свободу рухів, так і викликають болючі відчуття.

Увага!Захворювання має хронічний характері і призводить до руйнування кісток.

Плечовий суглоб та передпліччя починають болісно реагувати на будь-яке фізичне навантаження, навіть на незначні зміни погоди. Спочатку болі періодичні, але поступово переходять у постійні.

Рубець, який виникає замість хряща, що зруйнувався, обмежує свободу рухів.

Капсуліт

Коли ниючий біль заважає підняти предмет, чистити зуби, тримати ложку і піднести її до рота, робити інші прості дії, можна з упевненістю говорити про розвиток такої хвороби, як капсуліт, коли руйнується капсульна сумка.

Ушкоджується синовіальна оболонка, що її вистилає, м'язи плеча скуті.Дотик до ураженого місця посилює болючі відчуття, навіть може з'явитися озноб. Вночі біль загострюється, виникає безсоння.

Відкладення солей кальцію

Біль у лівому плечі та передпліччі, якщо він тупий і постійний, супроводжує процес відкладення солей.

Відбуваються періодичні загострення, хвороба супроводжується нападами. Біль стає інтенсивнішим при піднятті рук вгору.

Будьте уважні!Захворювання погано діагностується на ранніх стадіях, що призводить до занедбаності. Виявляється найчастіше тоді, коли патологічні зміни набули повної сили.

Зробивши рентген суглоба, можна побачити сольові відкладення.

Лікування цього захворювання передбачає як прийом медикаментів, і фізіотерапевтичні процедури.

Якщо біль віддає в шию, спину чи кисть руки

Повільно, але неухильно наростаючий біль, що посилюється вночі, говорить про плечелопатковий периартроз, що розвивається. Всі рухи суглоба виконуються з ниючим болем, іноді пекучим, стріляючим.

Причому болить передпліччя, і кисть руки. Хвороба протікає по-різному: одужання може наступити через кілька тижнів, а може набути і тривалого характеру, призвести до блокованого плеча.

Біль у плечі як симптом можливого захворювання

Біль у лівому плечі і передпліччя може бути не тільки гострим, що давить, а й відбитим.

За відсутності обмеженості в рухах суглоба, біль, що виник, може бути пов'язана з хворобою внутрішніх органів, навколосуглобових нервів або судин.

Які захворювання можуть викликати хворобливі відчуття у лівому плечі та передпліччі:

Дуже важливо!Обов'язково зверніться за консультацією до кардіолога при раптовому виникненні гострого болю у лівому плечі та передпліччі.

За відсутності в організмі ознак інших захворювань цей симптом може бути провісником серцевого нападу. Слід перевірити діяльність серця та судин.

Коли потрібно звертатися до лікаря

Так як успішним лікування може бути тільки у разі виявлення справжньої причини болю в лівому плечі та передпліччі, то необхідно звертатися за консультацією до лікаря у разі появи дискомфорту та болю у плечовому суглобі.

Важливо не пропустити сигнал про виникнення серйозного захворювання, яке може стати хронічним, якщо не лікуватись.

Залежно від ситуації необхідна консультація різних лікарів. Кваліфіковану допомогу нададуть травматолог чи невропатолог, а також ортопед чи ревматолог.

Якщо вас турбує регулярний біль у лівому плечі та передпліччі, не варто відкладати відвідування лікаря.

Коли ж потрібне екстрене втручання кваліфікованого фахівця:

• З'являється пекучий прострілюючий більу лівому плечовому суглобі без будь-яких причин, руки німіють, мерзнуть, відбуваються функціональні зміни у роботі кисті лівої руки. Так проявляє себе плечолопатковий періартроз;
• Якщо суглобовий біль стає болісним, З'являється висока температура, чути хрускіт, а при найменшому русі біль стає сильнішим, то терміново потрібно звернутися до лікаря, швидше за все травматолога.
• Якщо турбує постійний тупий більв області лівого плечового суглоба, то обов'язково слід пройти комплексне обстеження, а після первинної діагностики та визначення причин захворювання, пройти лікування у відповідного фахівця.

Важливо!Правильне діагностування – запорука успішного лікування. Самолікування надасть погану послугу, не ризикуйте своїм здоров'ям.

Передбачуваний напад остеохондрозу насправді може бути інфарктом. Тільки фахівець виявить причину захворювання та призначить лікування!

Як лікувати біль у плечі та передпліччя в домашніх умовах

Запальні процеси в плечовому суглобі призводять до болю, який може виснажувати людину протягом тривалого періоду.

Знижується працездатність, погіршується сон, людина стомлюється.

Якщо переконалися, що причина появи болю в плечі не така серйозна, щоб піддатися госпіталізації, то можливе полегшення стану в домашніх умовах.

Медикаментозні препарати

Для кожного захворювання застосовується низка медикаментів. Залежно від тяжкості та причини болю в плечі, слід вибирати такі препарати.

Захворювання	Медикаменти	Мазі, гелі
Невралгія, остеохондроз	Ібупрофен, коштує в середньому - 74 руб. Диклофенак, середня ціна - 65 руб.	Фастум-гель 30г., Середня ціна - 229 руб. Вольтарен-гель 20 р., середня ціна - 220 руб.
Тендобурсит, капсуліт	Кетопрофен, ціна - 165 руб. Ібупрофен, середня ціна - 74 руб.	Мазь Вишневського, середня ціна - 40 руб. Метилсаліцилат, середня ціна - 105 руб. Диклофенак 30 р., Середня ціна - 48 руб.
Ревматоїдний артрит	Лефлуномід . , 20 мг №30, ціна варіює не більше 1106 -1198 крб. Ацеклофенак, 120 руб.	Індометацин, 40 гр, середня ціна - 75 руб. Віпросал, 50 гр, середня ціна - 282 руб.
Плечолопатковий періартрит	Німесіл, 1 пакетик, середня ціна - 30 руб. Диклофенак, вартість - 65 руб. Структум, 500 мг, середня ціна коливається від 1290 до 1370 руб.	Уколи новокаїну у поєднанні з гідрокортизоном.

Масаж

Ефективним та корисним засобом є загальний масаж, який покращує кровообіг та розслаблює м'язи.

Виконуючи масаж хворого суглоба, потрібно пам'ятати, що його не можна розминати, а тільки гладити., причому маніпуляції проводити не безпосередньо на пошкодженому місці, а біля нього.

При плечелопатковому періартриті можна виконувати масаж у районі хворого суглоба, а також грудей, комірної зони.

Це дозволить зменшити біль, призведе до нормалізації м'язового тонусу, відновить працездатність плечового суглоба, а також запобігатиме подальшому прогресу хвороби.

Сеанс масажу проводиться з препаратами, що розігрівають.зазвичай курс масажу включає близько 10 сеансів.

Вдома масаж можна робити тільки за дозволом лікаря, Інакше можна лише нашкодити і отримати серйозні ускладнення.

Народні методи та рецепти лікування плечового суглоба

Перш ніж приступати до медикаментозного лікування, можна спробувати використовувати методи нетрадиційної медицини. Але слід враховувати, що допомогти вони можуть лише за незначних больових відчуттів.

Недуга	Способи лікування
Тендобурсит	Компреси, що охолоджують, із застосуванням спиртових настоянок лаванди або перцевої м'яти. З їхньою допомогою можна зменшити набряки, знизити тиск.
Розтягнення зв'язок	Для розігріву м'язів та відновлення еластичності зв'язок використовують спиртові компреси з медом та перцем, що покращують роботу судин у тканинах суглоба.
При болі в лівому плечі та передпліччі	Ванни з додаванням хвої або відвару молодих соснових шишок. Їх кип'ятять у склянці води півгодини, потім заливають у термос на всю ніч. На ванну такого настою потрібно 0,5 літри. Тривалість ухвалення такої ванни не менше 20 хвилин. Компреси з оцтового розчину: до 1/2 літра води додати столову ложку шестипроцентного оцту. Змочити чисту тканину в розчині, покласти на хворе місце та укутати вовняним шарфом. Зробити суміш із листя у кількості: 2 частин чорної смородини, 1 частини шипшини, 1 частини малини, 1 частини брусниці. Всипати 2,5 столових ложки суміші в один літр води. Кип'ятити не менше ніж 10 хвилин, а потім наполягати близько 4 годин. Відвар приймати натще чотири рази на добу по півсклянки.

Розтирання

Як розтирання плечового суглоба корисно використовувати скипидар.

Приготувати суміш: у двох столових ложках скипидару розмішати два курячі яйця, додати 1,5 столові ложки 5% нашатирю. Ретельно збити суміш. Використовувати як розтирання плечового суглоба проти ночі.

Ще одна ефективна настойка, яку корисно використовувати як розтирання - лопухова.

Корінь лопуха дрібно нарізати, подрібнити 3 штуки гострого перцю стручкового. Далі 1 столову ложку лопуха і перець висипати в півлітрову пляшку, туди додати квітки бузку у кількості трьох столових ложок. Залити спиртом і тиждень наполягати у затемненому місці.

Використовувати настоянку для розтирання хворих на суглоби не менше двох разів на день.

Настоянку зберігати в холодильнику, тоді вона не втратить своїх цілющих властивостей протягом кількох років.

Якщо так сталося, що не вдалося уникнути лікування у зв'язку з болями у плечовому суглобі, потрібно дотримуватись профілактичних заходів, щоб не було рецидивів.

Для профілактики виникнення хворобливих явищ у лівому плечі та передпліччі потрібно активно рухатися, підвищувати імунітет, щоб уникнути простудних захворювань. Важливим є і правильне раціональне харчування.

ПОПУЛЯРНІ ЗАПИСИ

Вибачте. Даних поки що немає.

Передпліччя є зону верхньої кінцівки (руки), починаючи від ліктя і закінчуючи зап'ястям. Кістки передпліччя оточені м'язовою тканиною, сухожиллями та зв'язками, які контролюють рухову активність кисті та пальців. Практично у всіх тканинних структурах передпліччя, включаючи окіст, знаходиться безліч чутливих рецепторів, відповідно болі в м'язах передпліччя можуть бути викликані будь-яким фактором, що стосується цієї частини тіла.

Для того, щоб розібратися, що може хворіти в antebachium – передпліччя, необхідно зрозуміти, які м'язи беруть участь у його роботі.

М'язи передпліччя іннервуються серединним ліктьовим та променевим нервом. У зовнішньому фасціальному просторі знаходяться плечепроменевий м'яз, а також довгий, короткий м'яз, що розгинає зап'ястя. Також у передній зоні розташовані м'язи, що утворюють чотири шари, що з'єднуються:

• М'яз, що обертає кисть руки або круглий пронатор (m. pronator teres), а також м'яз-згинач зап'ястя (променевий згинач), долонний м'яз.
• М'яз – згинач пальців (поверхневий м'яз - m. flexor digitorum superficialis), згинач пензля, проксимальних та середніх фаланг вказівного пальця та мізинця.
• Глибокий згинач пальців, згинач великого пальця (m. flexor pollicis longus), нігтьовий фаланг та кисті.
• Квадратний пронатор (m. pronator quadratus), м'яз, який контролює обертання, рух пензля всередину.

Задній фасціальний простір передпліччя містить 2 шари м'язів:

• М'яз ліктя, м'яз, що розгинає лікоть, зап'ястя, кисть з її відведенням у бік ліктя, а також м'яз-розгинач мізинця, вказівного пальця.
• М'яз, що обертає кисть назовні - супінатор, м'яз-розгинач вказівного пальця, довгий і короткий м'яз-розгинач великого пальця, довгий м'яз, що контролює відведення великого пальця.

Болі в м'язах передпліччя можуть бути спровоковані як травматичним пошкодженням, захворюваннями опорно-рухового апарату, м'язово-тонічними синдромами, так і неврогенними причинами.

Причини болю в м'язах передпліччя

Основні причини болю в м'язах передпліччя – це провокуючі фактори, що стосуються безпосередньо м'язової тканини, а не суглобів чи судинної системи. Вважається, що розтягнення м'язів, зв'язок, їх розрив, найчастіше супроводжується типовими болючими відчуттями, характерними для симптоматики ушкодження м'язів. Слід зазначити, що за останні десятиліття інші стани та захворювання стали досить поширеними етіологічними причинами, з якими стикаються лікарі в рамках комплексних діагностичних заходів.

Якщо раніше лідирували травматичні ушкодження м'язів, то в даний час перелік факторів, що провокують біль у передпліччі, виглядає таким чином:

• Дегенеративні процеси у хребетному стовпі (остеохондроз), переважно у шийно-грудному відділі.
• Тривале перебування у статичній позі – пізня перенапруга м'язів передпліччя та відповідні м'язово-тонічні синдроми.
• Іммобілізація руки протягом тривалого періоду.
• Динамічне тиск будь-якої інтенсивності на м'язи протягом тривалого часу.
• Переохолодження, як наслідок – запалення м'язів – міозит.
• Травми передпліччя.
• Розтяг м'язової тканини, зв'язок.

Виділяють такі причини болю в м'язах передпліччя:

• Біль викликають травми м'язів передпліччя, в основному, забиті місця. Також больовий симптом у м'язовій тканині може виникнути при переломах, вивихах ліктьового суглоба, променево-зап'ясткового суглоба. Якщо забій сильний і супроводжується розривом м'язів, можливий розвиток субфасціальної гематоми, яка не тільки посилює біль, а може призвести до порушення функції кисті та пальців. Сухожилля передпліччя травмуються вкрай рідко, ушкодження можуть спричинити сильний локальний біль та вимагати хірургічного лікування. Несвоєчасна діагностика травматичних ушкоджень м'язів, тим більше кісткової тканини передпліччя, може призвести до серйозного ускладнення, як контрактура Фолькманна.
• Хронічний гіпертонус м'язів передпліччя, перенапруга, пов'язана з робочими навантаженнями, досить часто супроводжується дистрофією м'язової тканини. Стан викликає ниючі, тривалі болі, які можуть посилитися при ще більшій напрузі, наприклад, стискуванні кулака.
• Асептичний та інфекційний тендовагініти, спричинені монотонними, ритмічними рухами або флегмонами, абсцесами кисті. Захворювання стосується сухожиль, але болять також і м'язи, особливо під час роботи пальцями. Існує ускладнені форми тендовагініту – крепітуючий та гнійний тендовагініт. Кріпітуюча форма у 90% випадків закінчується міозитом – запаленням м'язів передпліччя
• Синдром зап'ясткового каналу – це також патологічний стан зв'язок (ущільнення), здавлення нерва, у яких біль відчувається найінтенсивніше у нічний час. Синдром – типовий «супутник» практично всіх офісних професій
• Міофасціальний больовий синдром - складний симптомокомплекс, що проявляється в основному у жінок. Діагностичними критеріями МФБС є певні тригерні болючі зони, де спазмовані м'язові ділянки пальпуються як невеликі ущільнення. Міофасціальний синдром розвивається самостійно без видимих ​​органічних ушкоджень, захворювань внутрішніх органів і є самостійною нозологічною одиницею, маловивченою, досить важко обумовленою та складною у лікуванні
• Нейроваскуляторні, дистрофічні синдроми, зумовлені передачею болючого імпульсу з фіброзного кільця диска хребта або від рецепторів суглобової капсули. Біль носить ниючий характер, іррадіює в плече, передпліччя, біль м'язів з'являється при пізній, статичній напрузі 7.
• Плексопатії, пов'язані з дисфункцією плечового сплетення. Травматичні або пухлинні ушкодження найчастіше супроводжуються болем у м'язах передпліччя, потім кисті, у якій розвивається парез.
• Невропатична поразка променевого нерва, наслідком якого є типово спортивний синдром - "тенісний лікоть" або тунельний синдром, епікондиліт. Перенапруження м'язів передпліччя – супінаторів і розгиначів, провокує гострий больовий симптом у надмищелці, потім ниючий біль у м'язах, що не стихає у спокої.
• Запалення м'язової тканини – міозит. Запальний процес може бути спровокований інфекційним захворюванням, банальним переохолодженням або травмою, існує також форма «професійного» міозиту, коли патологічне ушкодження м'яза спричинене постійним статодинамічним навантаженням на передпліччя

Причини болю в м'язах передпліччя часто криються в м'язово-тонічних синдромах, таких як:

• Скаленус-синдром (синдром переднього сходового м'яза).
• Пекталгічний синдром чи синдром грудного м'яза.
• Ішемічна контрактура чи синдром Фолькманна, синдром м'язових лож. Захворювання обумовлено тривалим носінням занадто тугої пов'язки, шини, гіпсу, при цьому відбувається значне здавлення м'язового ложа та одночасно крововилив, набряк, геморагічний діатез ложа. Порушення кровопостачання, мікроциркуляції, стаз венозної крові призводять до наростаючого больового відчуття, втрати рухливості кисті та пальців.

Причини болю в м'язовій тканині передпліччя також можуть бути такими:

• Спонтанна м'язова гематома.
• Дифузний фасціїт.
• Захворювання суглобів – артрити, артрози, включаючи ревматичні.
• Остеомієліт, остеопороз, остеоартроз.
• Судинна недостатність, тромбоз.
• Остеохондроз, включаючи протрузії та грижі (корінцеві синдроми).
• Порушення обміну речовин, водносольового балансу.
• Запальний процес у підшкірній клітковині.
• Подагра.
• Серцево-судинні захворювання. Крім перерахованих вище причин, факторів больовий симптом у передпліччі може бути відбитим сигналом, джерело якого знаходиться у внутрішніх органах. Прикладом цього може бути напад стенокардії, коли іррадіація болю відчувається у лівій руці, часто у зоні передпліччя.

Узагальнюючи можна сказати, що біль у м'язах antebachium (передпліччя) виникає внаслідок травматичних, неврологічних, вертеброгенних, нейрорефлекторних, васкуляторних, інфекційних захворювань та порушень.

Симптоми болю в м'язах передпліччя

Ознаки больових відчуттів у тілі можуть мати різний характер, все залежить від місця локалізації болю, його причин та супутніх ускладнень. Не виняток і симптоми болю в м'язах передпліччя, які бувають самостійними, наприклад, при міофасціальному синдромі, але можуть бути вторинними ознаками основної патології.

1. М'язова перенапруга (тренування, фізична робота). Біль починається в круглому м'язі (пронаторі), він ниє, посилюється при будь-яких навантаженнях на руку, при підйомі тяжкості і навіть при стисканні пальців в кулак. Больовий симптом часто проходить самостійно без ускладнень, якщо м'язам надається спокій.
2. Паратеноїт (тендовагініт) передпліччя. На першому етапі крепітація виражена в непомітних, минущих болях, що ламають, які вщухають. Другий етап розвивається стрімко, тендовагініт практично протікає у гострій формі. Інтенсивний м'язовий біль супроводжується хворобливою припухлістю в проекції м'яза, що відводить. Найхарактернішим симптомом тендовагініту є специфічний звук, схожий на слабкий скрип, потріскування (подібне порівняння – хрумкий під ногами сніг).
3. Інфекційний, гнійний тендовагініт, крім міалгії, супроводжується підвищеною температурою тіла, набряклістю передпліччя у місці флегмони або абсцесу, обмеженням рухливості кисті та пальців.
4. Нейрогенні синдроми, як і інші радикулоалгії, характерні кинджальним, гострим болем, що віддає вище передпліччя – у плече, шию. Через деякий час біль переходить у ниючі відчуття, що посилюються при рухах. Епікондиліту властиві болючі симптоми, що не вщухають у спокої, і в той же час відсутність парестезії та оніміння. Біль локалізований у надмищелці, його пальпація дуже болюча, тому людина прагне обмежити рух рукою, особливо розгинання. Рука поступово слабшає, часом настільки, що захоплення і утримання невеликого предмета стає великою проблемою.
5. Ревматичні поразки суглобів типові ломким, «викручуючим» болем, що походить від ураженої запаленням окістя. М'язовий біль проявляється у вигляді вторинного сигналу ниючого характеру, найчастіше пошкоджені тканини навколо набряклого суглоба.
6. Дизестезія – печіння, відчуття поколювання більш характерна для судинних порушень, м'язи передпліччя при цьому болять у певному положенні, у спокої чи зміні становища руки найчастіше симптом стихає.

Загалом, симптоми болю у м'язах передпліччя дуже типові для міогенних відчуттів. М'яз від перенапруги ущільнюється, частіше це проявляється ниючим болем, але самостійно симптом не відчувається. Він може посилюватися при пальпації, стисканні руки, при згинанні або розгинанні, роботи кисті, від додаткового навантаження на неї. Якщо м'язи не отримують розслаблення, розвивається хронічний біль, що тягне, і може розвинутися запальний процес - міозит. Крім того, при міалгії, спровокованій вертеброгенним фактором, можливі відчуття оніміння, холоду, слабкості у пальцях ушкодженої руки. Слід зазначити, що з усіх видів болю, м'язові найменш вивчені, для диференціації симптомів і постановки точного діагнозу від лікаря потрібні як знання, а й практичний досвід, і навіть володіння всіма сучасними методами і методами діагностики.

Діагностика болю в м'язах передпліччя

Через неспецифічність симптомів діагностика болю в м'язах передпліччя насамперед має бути диференціальною. Найлегше визначити травматичне пошкодження руки – вивих, перелом, оскільки їх ознаки очевидні, крім того, травму підтверджує рентген.

На жаль, діагностичний стандарт – система «червоних прапорців болю» для передпліччя не розроблений, лікаря доводиться покладатися на власний досвід і користуватися всіма можливими способами визначення першопричини симптому.

Насамперед, виключаються серцево-судинні захворювання – стенокардія, інфаркт, особливо, якщо хворий скаржиться на біль у лівій руці. Також необхідно виключити або підтвердитися корінцевий синдром, при якому біль у передпліччі може бути вторинним, відбитим.

Основні методи дослідження, які передбачає діагностика больових відчуттів передпліччя, такі:

• Опитування хворого, зокрема з'ясування провокуючих професійних чинників визначення можливого синдрому перенапруги м'язів. Також з'ясовуються характеристики болю – інтенсивність, відчуття, локалізація, тривалість та залежність від зміни пози тіла, рухів руки, які помічає хворий.
• Візуальний огляд верхньої частини тіла пацієнта, оглядається як хворе передпліччя, а й друга рука.
• Оцінка та дослідження неврологічного статусу, пальпація хворої руки, сегментованих ділянок хребта.
• Дослідження рухів ротації – у лікті та променево-зап'ястковому суглобі.
• Рентген хребет. Шийний відділ досліджується із функціональними пробами.
• Для уточнення діагнозу можливе призначення комп'ютерної томографії МРТ для конкретизації характеру компресійних ушкоджень (протрузії, грижі).
• Електроміографія, яка дає оцінку біоелектричного потенціалу м'язової тканини, рівня її провідності (швидкість проведення больового сигналу).

Діагностика болю в м'язах передпліччя безпосередньо залежить від клінічних ознак, їхньої специфічності, тому лікар часто проводить різні рухові тести, особливо результативні для виявлення тунельного синдрому, епікондиліту, тендовагініту, ревматичних уражень суглобів.

Маловивченість м'язових синдромів, надто варіативна термінологія, що описує больовий симптом у м'язах, відсутність верифікаційних стандартів у клінічній діагностиці захворювань м'язів надзвичайно ускладнюють дії лікаря. Саме тому діагностичні заходи міалгії щодо передпліччя проводяться за схемами, аналогічними діагностиці періартикулярних патологій в області плеча. На щастя, медицина XXI-го століття має чудовий арсенал різних сучасних діагностичних технологій, що дозволяють дати тривимірне зображення будь-якої структури людського тіла, визначити практично всі його характеристики. Якщо всі ознаки уточнені, виявлення першопричини болю допомагають визначити тактику результативної терапії, згідно з відомим медичним прислів'ям.

"Qui bene diagnoscit - bene curat" - хто правильно діагностує, той правильно лікує.

[Як правило, пацієнт приходить до медичного закладу при загостренні симптому, тому першочергове завдання лікаря – купірувати больове відчуття.

Лікування болю в м'язах передпліччя, стандартні етапи:

• Знеболення за допомогою різних варіантів – від нанесення місцевого анестетика до локальної ін'єкційної анестезії.
• Можливі локальні ін'єкції кортикостероїдів у тригерні зони (при МФБС – міофасціальний синдром).
• Іммобілізація руки. Передпліччя надається спокій, рідше накладають ортези, бандажі, лангети, супорти. Шинування проводиться лише за показаннями.
• Призначення протизапальних нестероїдних препаратів може бути лише за наявності ознак запального процесу – гнійних тендовагінітів, міозитів, флегмон і так далі.
• Призначення мієлорелаксантів для зняття спазмів.
• Масаж за допомогою препаратів, що розігрівають або анестезують.
• Аплікаційна терапія.
• Призначення локальних фізіотерапевтичних процедур, найчастіше – електрофорез.

Це пов'язано з тим, що вагома частина причин, що викликають больовий симптом у руці, пов'язані з професійними ризиками. Стереотипні, монотонні рухи рукою типові багатьом професій, і навіть деяких видів спорту. Для того, щоб продуктивність праці та результативність спортивних досягнень не знижувалися, заходи щодо попередження тунельного синдрому, тендовагініту, скаленус-синдрому та інших характерних болів у передпліччі та кисті розроблялися ще з часів Радянського Союзу. Загальні рекомендації та витримки з методичних вказівок щодо профілактики професійних захворювань ми наводимо нижче:

1. У роботі, в процесі діяльності слід дотримуватись законів ергономіки, тобто стежити за правильною позою, комфортним становищем руки, передпліччя 2.
2. Для зниження ризику навантаження м'язів необхідно правильно організувати робоче місце.
3. Уникнути болю в м'язах допоможуть регулярні вправи на розслаблення, які потрібно проводити через кожні 45 хвилин, у крайньому випадку через годину. Необхідно систематично змінювати стереотип м'язів, давати руці інші типи рухів.
4. Якщо з'явилися перші дискомфортні відчуття передпліччя, руку слід іммобілізувати хоча б на 12 годин, м'язам дати спокій. Масаж допустимо через добу, раніше він може активізувати біль, спровокувати набряклість.

Болі у м'язах передпліччя – це складний поліетиологічний симптом. Своєчасне виявлення причини больового відчуття, точна діагностика та правильна лікувальна тактика допомагають людині зберігати працездатність та повноцінний обсяг рухів руки. У цьому сенсі здоров'я передпліччя, рук людина може створювати «власними руками» та відповідальним ставленням до них, дотримуючись усіх можливих правил профілактики захворювань.

Передплічна зона - це ділянка верхньої кінцівки, що знаходиться між променево-зап'ястковим і ліктьовим суглобом. До складу передпліччя входять кісткові, м'язові, суглобові, судинні тканини зі зв'язками. Больові рецептори знаходяться у багатьох тканинних структурах, тому часто буває так, що людину болить передпліччя. Болючість може виявлятися по-різному, вона викликається різними причинами. Тому, щоб зрозуміти, який фактор викликав больовий синдром у лівому чи правому передпліччі, а також усунути біль, треба звертатися до лікаря.

Чинники

Чому виникає больовий синдром? Причини, що викликають болючі відчуття передпліччя, бувають різними. Найчастіше болить ліве передпліччя або праве через травми або розвиваються патологічні стани:

• Травмування м'язів чи суглобів. Якщо розірвані м'язи, зламані кістки, то виникають синці, які здавлюють нерви, що знаходяться в цій ділянці, з судинами. Рука стає деяким періодом нефункціональною, вона болить, якщо повертати кисть, шкіра стає менш чутливою.
• Перенапруження м'язових тканин передпліччя, тому рука ниє, при стисканні кулака біль збільшиться. Якщо рухати верхньою кінцівкою, то больовий синдром загостриться.
• Тендовагініт гнійної форми. У хворого спостерігається гіпертермія, шкіра гіперемована, рука набрякла. Пацієнта мучить сильний біль.
• Карпальний тунельний синдром. Зап'ястковий канал звужується, ущільнюються зв'язки, здавлюються сухожилля, судинні тканини з нервами.
• Нейроваскулярний синдром. Розвивається ниючий біль, що вражає всю руку, також болить шия з потилицею.
• Синдром сходового м'яза. Порушено функцію м'язів грудей. Здавлюється плечове сплетення з підключичної артерії.
• Плексопатії, пов'язані з травмуванням, онкологічними процесами.
• Серединний нерв здавлений.
• Запалюються сухожилля, м'язи.
• Пошкоджуються нейрони чи судини.
• Патології судин та серця.

Деструкція м'язових тканин

Діагностуються різні патологічні стани м'язів, через які хворому дискомфортно у передпліччі. При запалених міоволокнах у ураженому ділянці пацієнт відчуває печіння. Якщо людина шульга, то у неї болюча зона передпліччя правої руки, у правші уражається ліва верхня кінцівка. Больовий синдром посилиться через навантаження руки. Суглоб ліктя буде обмежений у рухах, у запаленій ділянці тканини гіперемовані.

Дискомфорт при міозиті проявляється у спокійному стані або за зміни погодних умов. При м'язових судомах больовий синдром сильний, переймоподібний. Судомний стан може виникнути через перевтому, порушені обмінні, мікроциркуляторні процеси в руці. М'язове розтягнення виникне через сильні або різкі рухи рукою, наприклад, коли людина тренується.

Болі передпліччя після розтягування міоволокон зберігаються кілька діб, іноді кілька тижнів, уражена область набрякла.

М'язові тканини можуть надірватися, якщо різко зігнути або розігнути променево-зап'ясткове зчленування. Найчастіше уражається невелика область, але бувають ще такі розриви, при яких м'яз може відокремитися від сухожилля. Людина зазнає різкого болю, спостерігається набряклість ураженої зони, обмежені рухи верхньої кінцівки. Синдром м'язового здавлення є важким патологічним станом, що виникає через тривалий тиск передпліччя.

Компресія призведе до внутрішньої гематоми, якою стискатимуть нерви з судинами. З'явиться набряклість передпліччя з місцевою гіпертермією. У важких випадках виникнуть незворотні патологічні зміни тканинних структур, рука буде знерухомленою. Спонтанно крововиливи, що виникають, не пов'язані з травмуванням руки. Такі гематоми спостерігаються у хворих, які лікуються антикоагулянтними препаратами. Виникають болі, що тягнуть, передпліччя збільшено в обсязі.

Деструкція зв'язок із сухожиллями

При запаленні зв'язок із сухожиллями пацієнта непокоїть больовий синдром передплічної зони під час рухової активності верхньої кінцівки. Уражена ділянка більше болить, якщо до неї торкнутися. Шкіра запаленого сегмента гіперемована, чути хрускіт у сухожиллі під час руху рукою.

Деструкція кісткових та суглобових тканин

Найчастіше болі передплічної області спостерігаються при травмуванні, але іноді больовий синдром виникає через різні патологічні процеси. При вивиху суглоба кістка зміщується, зв'язки розтягуються чи розриваються, зміниться форма суглоба. Рухливість руки обмежена, з'являється набряклість. При вивиху плеча болить ключиця, підлопаткова зона.

При переломі болю збільшуються, якщо рухати рукою. Виникає набряклість травмованої ділянки, рука перебуває у нефізіологічній позиції, вона рухома у сегментах, де рухів не повинно бути. При відкритих переломах шкіра розірвана, стирчать кісткові уламки, спостерігається геморагія. Артритні зміни можуть вражати будь-який суглоб. Суглобова тканина набрякла, рухливість руки обмежена, суглоб хрумтить.

При остеомієліті гнійні, некротичні зміни вражають кісткову тканину з кістковим мозком, також захоплюють м'якоткані структури. Розвиток патології відбувається через збудників, якими викликається нагноєння. Остеомієліту сприяють переломи або він виникне через інші кісткові патології. Під час загостреного стану у хворого спостерігається гіпертермія, яка сягає 40 ºС.

Загальна інтоксикація при остеомієліті характеризується ознобом з блювотою, головним болем, маренням. Рухати рукою хворому важко, тканини ураженого сегмента набряклі, гіперемійовані. Запалення при остеомієліті поступово захоплює суглобові тканини. Остеоартрозні зміни характеризуються процесами дистрофії, дегенерації суглоба.

Спочатку біль передпліччя при остеоартрозі з'явиться під час фізичної роботи, больовий синдром проявиться при піднятті верхньої кінцівки догори.

Через деякий період болю пульсуючого характеру не зникнуть навіть у спокійному стані. Суглоб хрумтить, він обмежений у рухах.

Деструктивні зміни нервів, судин

Артеріальний кровотік порушується через те, що судини звужуються, закупорюються. Цьому сприяють холестеринові, кальцієві та інші відкладення. Кровопостачання руки погіршується, виникає біль, що посилюється при фізичній роботі. Якщо кровотік порушений хронічно, то рука оніміває, міоволокна слабшають, на шкірних покривах руки виникнуть виразкові процеси.

Якщо закупорюються венозні судини, виникає тромбоз вен. Запалення, що виникло, перейде на м'якоткані структури. Людину болить, набрякає рука, біль тупого чи пульсуючого характеру, при навантаженні збільшиться, знизиться при підніманні верхньої кінцівки догори. Ускладнюється венозний тромбоз посттромбофлебітичним синдромом. Для плекситу характерне запалення нервового сплетення плечової зони, що формується через травмування.

При ліктьовому невриті виникає монотонний больовий синдром, німіють пальці. Причин, що сприяють формуванню такого невриту багато (травмування руки, вплив низьких температур, компресія нервового волокна та інші фактори). Для полінейропатії характерні численні деструктивні зміни периферичних нейронів, виникає порушення роботи судин із млявими паралічами, онімінням верхньої кінцівки. Провокує полінейропатію цукровий діабет.

При вертеброгенних патологіях (грижі дисків, розташованих між хребцями, остеохондроз) біль виникає через перетискання нервів, що знаходяться біля хребетної зони. У початковій стадії патологічного процесу больовий синдром виникне під час фізичної роботи, потім турбує людину у спокійному стані. Больовий синдром виникає через утиск нервових корінців, порушуються мікроциркуляторні процеси.

Інші фактори, що викликають болі руки

Болі передплічної зони можуть виникнути через порушену водну, сольову рівновагу, організму не вистачає деяких мінералів. Такий патологічний стан виникне у разі, якщо довго проводити лікування діуретичними препаратами, а також через тривалу діарею, блювоту. Відбувається дегідратація організму.

Тканини при водно-сольовому дисбалансі, що провокує біль передпліччя, набрякають, людина постійно відчуває спрагу, у неї знизиться артеріальний тиск, пульс стане прискореним, порушиться серцевий ритм

Запалення підшкірної жирової клітковини характеризується болючими вузлами та шишками під шкірними покривами руки. Пацієнт байдужий до їжі, ослаблений, у нього спостерігається гіпертермія зі нудотою, блюванням. Для інфаркту характерний різкий больовий синдром грудної зони. Болі іррадіюють до абдомінальної області, руки, шийної, лопаткової зони. У хворого паморочиться голова, відчуття того, що груди здавлені, шкіра бліда, людині важко дихати, у нього бувають непритомності.

Діагностика

Якщо в людини болить передплічна зона, то їй треба звернутися до лікаря, який займається загальною практикою. Лікар огляне хворого, вивчить його скарги, направить до фахівців з області:

• Травматологія.
• хірургії.
• Онкології.
• Кардіології.
• Ревматологія.
• Інфекційні захворювання.
• дерматології.
• Неврологія.
• нейрохірургії.

Призначаються діагностичні заходи:

• Загальний із бактеріологічним аналізом крові.
• Дослідження крові на згортання.
• Ультразвукове доплерографічне дослідження.
• Рентгеноконтрастний флебографічний аналіз.
• Магнітно-резонансна та комп'ютерна томографія.
• Електрокардіографія.
• Сцинтиграфічне, електроміографічне, артроскопічне дослідження.

Лікувальні заходи

Що робити, чим лікувати біль передплічної ділянки? Лікувальні заходи спрямовані на усунення симптомів, причини патологічного процесу. Лікувати больовий синдром можна за допомогою медикаментів, хірургічних методів, фізіотерапії, народних методів. Показана терапія:

• нестероїдними, стероїдними засобами, що знімають запалення;
• аналгетиками;
• спазіолітиками;
• антибіотиками;
• антигіпоксантами;
• β-блокаторами;
• нітратами;
• хондропротекторами;
• статинами;
• антимікотиками;
• антикоагулянтами;
• фібринолітиками.

Хірургічні способи лікування проводять за допомогою стентування із шунтуванням, також за показаннями виконують симпатектомію, видаляють новоутворення, що стискає нервові тканини, закупорює судини.

У важких випадках, якщо приєдналася гангрена, з'явилися первинні чи вторинні метастази, верхня кінцівка сильно обморожена, вона ампутується

Фізіотерапія проводиться за допомогою електрофорезу, магніто- лазеротерапії, УВЧ, ударно-хвильової терапії, акупунктури. Призначаються масажні процедури з ЛФК.

Народні методи

Перед застосуванням цих методів слід проконсультуватися з лікарем, ці способи можна додатково застосовувати до основного лікування. Можна взяти 0,5 л води зі столовою ложкою оцту, потім змочують серветку з льону, прикладають компрес до ураженої зони, яку укутують.

Зі свинячого топленого сала готують мазь. Додають шабельникову дрібно нарізану траву з сухим звіробою по 3 чайні ложки, червоного перцю потрібно 1 столова ложка. Інгредієнти перемішуються, змащують уражену ділянку. Застосовують настій, що складається із 3 столових ложок бузкових квіток, столової ложки лопухового кореня, трьох стручків гіркого перцю, 1 л спирту. Наполягають трохи більше доби, показано місцеве розтирання.

Профілактика

Щоб не хворіли руки в передпліччях, не слід довго виконувати монотонну роботу, через яку відбувається перенапруга верхніх кінцівок. Якщо людина тренується, виконання вправ має бути правильним, навантаження збільшується поступово. Якщо йому стало дискомфортно, тренування припиняється. Не слід довго перебувати в сидячій позиції, інакше перенапружується шия, плечі, виникнуть біль передпліч.

Потрібно не допускати стресів, після трудового дня треба відпочивати. Якщо біль передпліччя ігнорувати, виникнуть ускладнення. Важливо пам'ятати, якщо виник больовий синдром передпліччя і він довго не минає, треба звертатися за медичною допомогою. Самолікування призведе до ускладнень, тому краще не допускати несприятливого перебігу захворювання.