Для багатьох пацієнток клінік естетичної хірургії критеріями успішності пластичної операції стають не лише покращені форми обличчя та тіла, а й відсутність помітних післяопераційних рубців. А оскільки утворення шраму -природна захисна реакція шкіри на пошкодження, не дивно, що досвідчені пластичні хірурги при підготовці до операції приділяють особливу увагу вибору способу доступу та профілактики утворення рубців. Звичайно, з генетикою складно посперечатися, але ми впевнені, що при грамотному підході грубі шрами після пластичної операції не є таким неминучим злом!

Як і після будь-яких пошкоджень шкіри, після пластичних операцій залишаються шрами чотирьох типів:

• тонкі, щільні, бліді, практично непомітні нормотрофічні рубці;
• запалі атрофічні рубці;
• високі над поверхнею шкіри гіпертрофічні рубці;
• опуклі яскраво-червоні або рожеві келоїди.

І якщо нормотрофічні рубці згодом стають практично непомітними, то шрами атрофічного, гіпертрофічного та келоїдного типу доставляють своїм володаркам чимало хвилювань та переживань.

Оскільки особливості виникнення «неправильних» рубців ми вже детально розбирали, сьогодні поговоримо про те, як мінімізувати ризик виникнення помітних шрамів.

Метод № 1. Маскування післяопераційного рубця

Під час підготовки до операції пластичний хірург вибирає доступ, який дозволяє максимально замаскувати розрізи. Це може бути:

• Доступ через поверхню, яка в природних умовах взагалі непомітна: внутрішня сторона повік при блефаропластику, видалення гриж верхньої або нижньої повіки, внутрішня сторона ніздрів при ринопластику закритого типу та септопластика;
• Розрізи в місцях природних складок: у складці верхньої повіки при верхній блефаропластику, під молочною залозою при її збільшенні імплантами;
• Розріз на малопомітній ділянці шкіри: під віями нижньої повіки при зовнішній нижній блефаропластику, біля вуха при підтяжці обличчя, по межі ареоли при установці імплантів або невеликий за обсягом мастопексії, по лінії носіння білизни при абдомінопластику;
• Доступ через невеликі розрізи по межі ареоли зі збільшенням молочної залози за допомогою жиру або проколи шкіри на животі або стегнах при ліпосакції.

Однак при проведенні більшості інших пластичних операцій розрізи, а отже, і післяопераційні шрами, розташовані на відкритих ділянках шкіри і мають набагато більші розміри. Тому наступним етапом "боротьби" зі шрамами після пластики стає правильна техніка виконання операції.

Метод № 2. Формування акуратного післяопераційного шраму

Цей етап програми профілактики освіти помітних рубців безпосередньо залежить від майстерності пластичного хірурга. Існують спеціальні техніки, що дозволяють отримати тонкий та акуратний шрам навіть після досить масштабних втручань. Звичайно, в цьому випадку йдеться саме про планову пластичну хірургію, а не про порятунок життя людини після серйозних травм і аварій!

По-перше, грамотний фахівець при виборі способу ушивання обов'язково поцікавиться, чи немає у вас патологічних рубців (келоїдів). А по-друге, він вибере саме ту тактику, яка зменшить навантаження на шов через натяг шкіри та полегшить післяопераційне загоєння місця розрізу. Це можуть бути:

• максимальні хірургічні прийоми;
• використання нейтральних шовних матеріалів, які не викликають реакції у навколишніх тканинах;
• корекція лінії шва з урахуванням особливостей розташування лінії натягу шкіри;
• накладання розвантажувальних чи внутрішніх швів;
• склеювання розрізу спеціальним клеєм або зведення його країв за допомогою еластичного хірургічного пластиру (стрипу).

І все-таки варто відзначити, що остаточний вид шраму лише на 50% залежатиме від майстерності хірурга: процес рубцювання індивідуальний і значною мірою визначається генетичними особливостями організму. Тому для покращення процесу загоєння не менш важливо правильно вести післяопераційний період та грамотно обробляти шви.

Метод № 3. Профілактика утворення грубих рубців у післяопераційному періоді

• Захист від інфікування, зняття напруги шва

Хоча після низки пластичних операцій застосовується безв'язкова тактика, у більшості випадків до зняття швів місце розрізу перев'язується. При цьому, залежно від виду втручання, хірург може використовувати бинти, хірургічні стрічки або компреси з ранозагоювальними мазями. Зазвичай перев'язування хірург виконує сам для оцінки стану шва.

Щоб зняти напругу в рубці після оперативних втручань, які супроводжуються значним натягом шкіри, хірург може порекомендувати стягування місця розрізу за допомогою адгезивного хірургічного паперу (наклейки), який можна носити кілька місяців, змінюючи при необхідності.

При окремих видах операцій може знадобитися носіння (іноді досить тривале) білизни, що підтримує: еластичного бюстгальтера (при пластику грудей) або пояса з панчохами (при ліпосакції).

• Реабілітація шкіри

Грамотне застосування методів естетичної косметології та фізіотерапії дозволяє швидко відновити стан шкіри після травматичного втручання та уповільнити процеси можливого розростання рубцевої тканини. Залежно від особливостей рубцювання, пластичний хірург може порадити такі процедури, як:

• Фонофорез- безін'єкційне насичення шкіри лікарськими речовинами;
• Ультразвуковий ліфтингLDMз локальним динамічним мікромасажем зони рубця, що формує;
• Мезотерапія(у тому числі безін'єкційна - Poring) та плазмотерапія;
• Мікроклітинна терапія;
• Лазеротерапіясвіжого рубця (метод LaserGenesis).

Дещо пізніше, але ще до повного дозрівання шраму, що відбувається протягом 1-2 років, можуть бути рекомендовані ін'єкції стероїдів, фракційний фототермоліз, вуглекислотне лазерне шліфуванняі навіть підсікання рубця.

Хорошу ефективність продемонстрували силіконовий гельі силіконові наклейки-пластирі(у поєднанні з компресійними пов'язками), які покращують гідратацію та живлення тканин у зоні шраму.

Тепер, коли ми з вами повністю розібралися в тому, як можна зробити післяопераційні рубці менш помітними, пропонуємо підбити підсумки і, якщо ви остаточно зважилися на хірургічну корекцію зовнішності, скласти план профілактики грубих шрамів.

Індивідуальна програма формування непомітних післяопераційних рубців

• Визначтеся вибором пластичного хірурга, якому ви могли б довіряти. Для цього зручно скористатися

Рубці можуть виникнути внаслідок будь-якої травми шкіри – опіку, порізу, операції та навіть прищика. На щастя, на сьогоднішній день існує величезна кількість методів звільнення від них. Однак спочатку тобі доведеться зрозуміти, який саме рубець причаївся на шкірі. Адже через цілу низку факторів (індивідуальна реакція організму, глибина пошкодження і т. д.) вони не бувають однаковими - шрами різняться на вигляд. Наприклад, нормотрофічні рубці - білуваті, плоскі і не змінюють рельєфу шкіри. Атрофічні - в'ялі, розташовуються нижче за навколишні тканини. Гіпертрофічні шрами, навпаки, виступають над поверхнею шкіри зазвичай мають рожевий відтінок. Келоїдні, як правило, сильно випирають: вони чітко окреслені, пружні, з нерівною поверхнею. Від інших шрамів відрізняються здатністю до постійного зростання, у результаті обсяг рубця може у кілька разів перевищувати розмір рани.

Кріодеструкція: швидке заморожування

Можливо, ти здивуєшся, але деякі шрами – келоїдні та гіпертрофічні – можна заморозити. Такий метод називається «кріодеструкція». Процедура виглядає так. Спеціальний аплікатор змочують в охолоджувальній речовині (зазвичай використовують рідкий азот) і кілька разів притискають до рубця до утворення навколо нього крижаної мряки. Фази заморожування та відтавання дуже болючі, тому операцію проводять під анестезією. Після глибокого охолодження оброблена ділянка шкіри сильно набухає, мокне і стає схожим на опіковий міхур. Через кілька днів він покривається сухою кіркою, яка здебільшого відпадає через тиждень. На місці струпа залишається рожевий рубець, який згодом стає практично непомітним.

Для досягнення максимального косметичного ефекту крижані процедури часто доводиться повторювати 2-3 рази.

Заповнення: додатковий обсяг

Атрофічні шрами, що потопають у шкірі, можна заповнити колагеном, жировою тканиною, взятою з інших областей тіла, або спеціальними препаратами з гіалуроновою кислотою, які використовують для збільшення об'єму губ, вилиць, щік, підборіддя. Після місцевого знеболювання в ділянку шраму роблять кілька підшкірних мікроін'єкцій, і він моментально підтягується до рівня довколишніх тканин. На жаль, косметичний ефект триває недовго. Жоден із «наповнювачів» не може назавжди позбавити рубця. Вони лише на якийсь час заповнюють порожнечі в шкірі, а потім розсмоктуються та виводяться з організму.

У середньому, результат від ін'єкцій колагену зберігається протягом 3-6 місяців. Гелі з гіалуроновою кислотою тримаються від 6 місяців до року, а жирова тканина - від півроку до півтора року. Після того, як засіб розсмокчеться, процедуру можна повторити.

Дермоподібності: стерти під корінь

У боротьбі з гіпертрофічними шрамами, що пустили коріння в глибокі шари дерми, застосовують метод дермобразії. Спеціальними щітками, що обертаються, або фрезами, фахівець сточує рубцеву тканину. Приємного у цій процедурі мало, тому її проводять під анестезією. Якщо ти боїшся виду крові, краще заплющити очі. Яскраво-червоні плями неодмінно з'являться, адже фахівець видалить не тільки епідерміс, а й верхній шар дерми. На щастя, «стікати» кров'ю доводиться недовго. Вона зупиняється за 10-30 хвилин. На місці стертої шкіри з часом з'являється струп, який відпадає за тиждень. Після цього шрам стає майже непомітним. Поки кірка не сформується, ранку потрібно доглядати, щоб не занести інфекцію. Можливо, доведеться робити пов'язки. Найнеприємніший момент дермобразії полягає в тому, що вона може посилити видимий дефект шкіри.

Май на увазі: якщо рубець ширший у підстави, то після процедури він стане більш вираженим.

Мікродермоподібності: делікатне шліфування.

Альтернативою дермобразії може стати мікродермобразія - більш щадна процедура. Але з її допомогою можна змінити зовнішній вигляд лише тих рубців, які з'явилися в результаті травм, що торкнулися верхнього шару шкіри, - наприклад, неглибоких атрофічних або нормотрофічних. В цьому випадку як частинок, що відлущують, використовують порошок окису алюмінію. На зону рубця спрямовують потік кристалів, які шліфують поверхневі шари епідермісу. Процес проходить настільки стрімко, що навіть не встигає завдати неприємних відчуттів. Але це не єдиний позитивний момент. При такому шліфуванні ризик заробити бактеріальну інфекцію зведений до мінімуму, оскільки всі одноразові матеріали. До того ж абразивні частинки часто використовують у парі з киснем, який надає антибактеріальну дію та сприяє швидкій регенерації шкіри. Для отримання найкращого результату знадобиться курс процедур, які має сенс проводити через 7-10 днів, за цей час формується новий шар шкіри.

Будь готова до непередбачених витрат. Швидше за все, доведеться витратитися на сеанси безголкової мезотерапії із застосуванням сироваток проти рубців. Натомість комплексний підхід забезпечує справді чарівний результат.

Лазер: випустити пару

Шкіра на 70% складається з води – ця особливість дозволяє коригувати рубці за допомогою лазерів. У оброблюваній області температура піднімається до кількох сотень градусів, і нагрітий шар шкіри миттєво перетворюється на пару. І тут без попереднього знеболювання не обійтися. У боротьбі зі шрамами широко застосовують ербієвий та СО2 лазери. При шліфуванні останнім епідерміс видаляється практично на всю глибину та нагрівається дерма, внаслідок чого відбувається активний синтез колагену. Ербієвий працює делікатніше. Він проникає всього на одну тисячну міліметра та шліфує поверхневі шари епідермісу без термічного пошкодження навколишніх тканин. При цьому теплова дія не поширюється на дерму, а отже, і колаген синтезується не так активно.

У фахівців немає одностайної думки щодо того, який із лазерів кращий. Одні вважають, що СО2 краще впливає на глибокі гіпертрофічні та атрофічні шрами, інші відзначають, що після ербієвої шліфування шкіра швидше загоюється і спостерігається менше ускладнень. У будь-якому випадку ці процедури безконтактні, тому рана виходить стерильною.

Пілінг: кислотний рух

Для корекції невеликих нормотрофічних та атрофічних рубців використовують поверхневий пілінг гліколевою кислотою. Вона працює лише на рівні епідермісу. М'яко проникає в шкіру, не травмуючи її, і відлущує ороговілі лусочки. Внаслідок цього старі клітини знищуються, а молоді починають активно працювати, створюючи нову тканину. У боротьбі з глибокими шрамами необхідні серединні та глибокі пілінги трихлороцтовою або феноловою кислотою. Вони розчиняють епідерміс та викликають омертвіння поверхневих шарів дерми. Шкіра на обробленій ділянці темніє та покривається кіркою. Потім настає фаза загоєння. Запускаються відновлювальні механізми життєдіяльності клітин, відбувається посилений синтез колагену, внаслідок чого глибина рубця зменшується.

Для досягнення максимального ефекту фахівці рекомендують провести кілька серединних пілінгів з інтервалом 1-3 місяці. Але перш ніж це зробити, необхідно пройти курс поверхневих пілінгів, які налаштують шкіру на процедуру.

Хірургічні: лягти під ніж

Одним із радикальних способів боротьби зі шрамами є похід до хірурга. Цей метод підходить для корекції всіх типів рубців, крім келоїдних. Останні часто дають рецидиви. Якщо рубець неширокий, його можна висікти та накласти внутрішньошкірний косметичний шов. В результаті від шраму залишиться лише ледь помітний ниткоподібний слід. Від рубців значних розмірів позбавляються за допомогою пластики з пересадкою шкіри. Пошкоджену ділянку січуть і на його місце підсаджують шкірний клапоть, взятий зі здорової області пацієнта.

Як альтернативний метод роблять операції з мішечками з силікону, або тканинними експандерами. Таку конструкцію вшивають під шкіру поруч із рубцем і періодично додають до неї стерильний фізіологічний розчин для збільшення обсягу. Мішечок росте, а разом із ним розтягується і шкіра. Коли формується достатній за площею надлишок здорової тканини, слікон видаляють, січуть рубець, а краї шкіри зшивають.

Думка фахівця

Катерина Поздєєва, директор з лікувальної роботи Мережі клінік лазерної медицини Linline:

Важко сказати, який термін є оптимальним для корекції шрамів. Одні фахівці вважають, що видаляти рубець потрібно пізніше місяця з моменту отримання травми. Інші впевнені, що ефективно боротися виходить тільки зі рубцями, що сформувалися, яким більше року. При цьому обидві сторони одностайні на думці, що залежить від локалізації рани, кровопостачання в її стінках, характеру ушкодження, його масштабів та особливостей пацієнта: віку, спадковості, тканинного імунітету.

Більшість людей роблять татуювання в юності, під впливом деяких емоцій. Але минає час, коли випробувані почуття втрачають свою актуальність, а малюнок, як і раніше, залишається на своєму місці, хіба що втрачають яскравість деякі кольори. І ось одного разу власник татуювання замислюється над можливостями її видалення.

Позбутися татуювання можна, але що отримаєш натомість?

Домашні методи видалення татуювання та шрами

Найпростіший спосіб позбавитися татуювання - попросити друзів зв'язати вас, облити горілкою і вирізати шматок фарбованої шкіри. Метод діє у 100% випадків за умови міцного зв'язування. Татуювання справді не буде — але те, що залишиться, змусить пошкодувати про видалення малюнка, тому що шрам виглядає набагато гіршим за будь-якого тату, навіть непристойного.

На жаль, потворні шрами ви можете отримати, користуючись іншими методами домашнього видалення татуювань:

• Сольовими компресами;
• Йодними сітками;
• Марганцевими пов'язками;
• Отруйним соком чистотілу та іншими винаходами.

Процес виведення татуювань цими способами триває довго та супроводжується значними больовими відчуттями. Крім того, є високий ризик виникнення запальних захворювань шкіри та інфікування. Краще не варто заощаджувати на здоров'я, а звернутися до виведення татуювання до фахівців-косметологів.

Як видалити татуювання без шрамів?

Це можна зробити в салоні чи клініці. Відомі такі методи позбавлення татуювань:

• Кріовидалення татуювань проводиться за допомогою рідкого азоту, в результаті заморожування руйнуються певні шари шкіри разом з пігментом. Після такого методу видалення татуювань шрами залишаються здебільшого.
• Електрообробка татуювань проводиться струмом високої частоти, коли по суті проводиться випалювання шкіри разом із барвником. Метод видалення татуювань електричним струмом ефективний, але дуже болісний і завжди призводить до утворення грубих шрамів.
• Обробка татуювань хімічними речовинами дає добрий результат, не залишаючи шрамів, якщо її робить досвідчений майстер. Наприклад, у шкіру можна втирати різні мазі, які просто знебарвлюють пігменти.
• Дермабразія татуювань може проводитись на різних апаратах. Найпростіша механічна дермабразія - це зіскоблювання шару шкіри з пігментом фрезою з алмазним наконечником. Вона дає добрі результати і не залишає шрамів, якщо пігмент залягає близько до поверхні.

Останні десятиліття косметологи користуються для . Ця процедура дорожча за інші, але шкіра після неї залишається чистою. Іноді залишаються помітними лише контури колишнього малюнка за певного освітлення. Якщо татуювання розташоване на видному місці - є єдиним прийнятним вирішенням проблеми без утворення шрамів.

Детальніше про лазерне видалення татуювань

Проникаючи у шкіру, лазер руйнує пігмент. Дрібні частинки, що утворилися в результаті розпаду фарби, можуть бути видалені організмом самостійно, зі струмом лімфи. Хоча малюнок не зникає відразу після першої процедури, він все ж таки світлішає, а контури його згладжуються. Залежно від насиченості татуювання та глибини залягання пігменту може знадобитися від 3 (для елементів перманентного макіяжу) до 10 сеансів лазерної терапії.

На результат видалення впливає навіть давність тату, оскільки пігмент у шкірі з часом оточується шаром сполучної тканини. Чим довше існує татуювання, тим товщі її шар. Після видалення татуювання цей шар сполучної тканини може бути помітним.

Якщо ви отримали серйозну або легку травму, у вас може утворитися шрам. Це природний результат процесу загоєння рани: із внутрішніх шарів шкіри виділяється колаген, який піднімається на поверхню та «закриває» ушкодження, внаслідок чого з'являється шрам. Хоча й не існує чудових домашніх засобів, які б допомагали запобігти появі шрамів, за допомогою певних методів можна вплинути на утворення та огрубіння рубцевої тканини в ході природного загоєння рани.

Кроки

Частина 1

Промийте рану.Щоб приступити до лікування ушкодження, насамперед слід очистити рану та шкіру навколо неї. Простежте, щоб у рані не залишилося бруду та сторонніх предметів, оскільки це може призвести до інфекції.

• Використовуйте мило та воду. Щоб очистити рану, акуратно промийте пошкоджену ділянку теплою водою з м'яким милом. Притисніть до рани чисту суху тканину, щоб зупинити кровотечу.
• Не використовуйте для очищення рани перекис водню. Після пошкодження організм відразу ж починає формування нових клітин шкіри, а перекис водню руйнує ці нові клітини і збільшує ймовірність утворення шраму на ранніх стадіях лікування.

1. Визначте, чи потрібна вам медична допомога.Медична допомога може бути потрібна в таких випадках: глибокий прокол шкіри; безперервна кровотеча; глибока рана; перелом кістки; з-під шкіри проступають внутрішні сухожилля, зв'язки чи кістки; рана на обличчі; укус тварини; рвана рана; повторне відкриття рани.

   • У разі серйозного пошкодження може знадобитися накладання швів. Як правило, шви дозволяють знизити ризик утворення шрамів. Якщо ви вирішили обійтися без медичної допомоги та накладання швів, займіться лікуванням рани в домашніх умовах.
   • Якщо ви поранили особу, попросіть хірурга накласти косметичний шов. Також можна звернутися до пластичного хірурга – він накладе шви та використовує інші методи, які допоможуть зменшити небезпеку утворення шрамів.

2. Наносьте на шкіру вазелін.Вазелін дозволяє зволожити пошкоджене місце, сприяє загоєнню та запобігає утворенню кірки. При цьому вазелін не перешкоджає природному загоєнню рани, навпаки - він може прискорювати його.

   • З появою шраму в процесі загоєння шкіри вазелін допоможе зменшити його розміри.
   • Шкіра є природною реакцією, за її допомогою організм прикриває свіжу рану. Однак при цьому під кіркою починає утворюватися шрам.
   • У процесі загоєння рани до поверхні шкіри піднімається колаген, який з'єднує розірвані та пошкоджені тканини.
   • Після цього над колагеном утворюється тимчасова кірка. Колаген заліковує пошкоджені тканини і водночас сприяє утворенню шраму під кіркою.

3. Використовуйте гідрогелевий пластир та бинт із силіконовим гелем.Є свідчення того, що гідрогелевий пластир та силіконовий гель дозволяють зменшити утворення шрамів. Вони зволожують пошкоджені тканини в процесі загоєння та допомагають запобігти появі шрамів.

   • Пов'язки з гідрогелем та силіконовим гелем дозволяють підтримувати природний обмін вологою між здоровими та пошкодженими тканинами. Вони стискають пошкоджене місце та зволожують його, що допомагає запобігти утворенню шрамів.
   • При використанні такого перев'язувального матеріалу дотримуйтесь вказівок щодо застосування. Такі пластирі та бинти відпускаються без рецепта. Виконуйте додані до них рекомендації щодо застосування.
   • Є подібні кошти за нижчими цінами. Попросіть лікаря чи фармацевта порекомендувати вам відповідні косметичні засоби для лікування шрамів.
   • Продовжуйте використовувати зволожуючі тугі пов'язки протягом кількох тижнів і навіть довше, щоб зменшити кількість та розмір шрамів.
   • Вазелін не потрібен у тому випадку, якщо ви накладаєте пов'язки з гідрогелем та силіконовим гелем або використовуєте більш дешеві аналоги, які дозволяють як слід зволожувати рану.
   • Щодня оглядайте рану, щоб визначити, чи допомагають використовувані засоби. Якщо шкіра недостатньо зволожується або на рані утворюється кірка, спробуйте використовувати інший перев'язувальний матеріал.

4. Перев'яжіть рану.Використовуйте такий бинт, який дозволить прикрити все пошкоджене місце та надійно захистить рану. Дія повітря не перешкоджає загоєнню, але й не допомагає запобігти утворенню шрамів. Шрами утворюються з більшою ймовірністю, якщо залишити рану неприкритою та незахищеною.

   • На повітрі рана швидше підсихає, що призводить до утворення кірки. Корка виступає у ролі бар'єру, що сприяє утворенню шраму.
   • Якщо ваша шкіра чутлива до клейкого перев'язувального матеріалу, закривайте рану неклейким бинтом і закріплюйте його по краях пластиром або медичною стрічкою.
   • За потреби використовуйте вузький лейкопластир. Такий лейкопластир допомагає стягнути разом краї шкіри навколо рани. Використовуйте досить довгий лейкопластир, щоб він виступав за межі пошкодженого місця, тому що лейкопластир погано приклеюється до змащеної вазеліної шкіри.
   • Навіть якщо ви використовуєте лейкопластир, слід повністю прикрити рану марлею або бинтом – це дозволить зменшити ризик інфекції та захистить від повторного пошкодження.

5. Щодня міняйте пов'язку.Щодня промивайте пошкоджене місце, перевіряйте, чи немає ознак інфекції, зволожуйте рану вазеліном та накладайте свіжу пов'язку.

   • Якщо лейкопластир надійно тримається і під ним немає будь-яких ознак інфекції, його можна залишити на місці.
   • При щоденній зміні пов'язки, промиванні та нанесенні вазеліну оглядайте рану, щоб визначити, чи гоиться вона, і вчасно виявити ознаки можливої ​​інфекції.
   • Після того, як на пошкодженому місці утворюється нова здорова шкіра (це може зайняти від семи до десяти днів), можна міняти пов'язку раз на кілька днів. При цьому необхідно стежити, щоб пошкоджена ділянка залишалася вологою. Перервіть лікування після того, як рана повністю загоїться.

6. Спостерігайте за ознаками можливої ​​інфекції.Щодня змінюйте пов'язку, очищайте пошкоджене місце водою з м'яким милом та чистим бинтом, оглядайте рану та перевіряйте, чи не з'явилися якісь ознаки інфекції. Інфекція може розвинутись навіть при бездоганному догляді за раною.

   • Якщо ви виявите ознаки інфекції, негайно зверніться до лікаря. Лікар порекомендує вам антибактеріальні засоби для зовнішнього застосування або призначить антибіотики для перорального прийому, які слід приймати протягом певного часу.
   • До ознак зараження рани інфекцією відносяться почервоніння або набряк у пошкодженому місці, тепла на дотик шкіра, червоні смужки на шкірі, що розходяться від рани, скупчення під шкірою гною або іншої рідини, виділення з рани, пульсація або підвищена чутливість у пошкодженому місці, озноб або жар.

   Частина 2

   Запобігання утворенню шраму

   1. Масажуйте пошкоджене місце.Коли рана почне гоїтися, масажуйте її, щоб перешкодити утворенню колагену, що призводить до появи рубцевої тканини. Будьте обережні, щоб рана, що ще не загоїлася, не відкрилася знову.

      • Масаж перешкоджає утворенню зв'язків між молекулами колагену і допомагає запобігти появі твердих ділянок колагену на новій шкірі, що росте. Це дозволяє уникнути утворення шрамів або зменшити їх розміри.
      • Декілька разів на день масажуйте пошкоджену ділянку круговими рухами по 15-30 секунд.
      • Використовуйте при масажі лосьйон або крем від рубців та шрамів. Лосьйони, креми та мазі від шрамів відпускаються в аптеках без рецепта.
      • Було показано, що один з популярних засобів, що містить різні інгредієнти, у тому числі екстракт лушпиння цибулі, допомагає запобігти появі шрамів. Інші засоби від шрамів складаються з комбінації компонентів, що зволожують шкіру.

   2. Прикладайте тиск.Невеликий постійний тиск на рану допомагає зменшити шрами або повністю запобігти їх утворенню. Прикладайте тиск до того місця, де найімовірніше поява шраму.

   3. Накладіть еластичну пов'язку.Коли пошкодження частково загоїться та зникне ризик відкриття рани, почніть спеціальним чином накладати еластичний бинт, щоб підтягнути шкіру, покращити кровообіг під пошкодженою ділянкою та запобігти утворенню шрамів.

      • Найбільш відома марка еластичної стрічки, кінезіологічна стрічка, дала назву та методу перев'язки, так званому кінезіологічному тейпуванню.
      • Зачекайте 2-4 тижні після отримання травми, щоб рана добре зажила.
      • Рекомендуються різні види перев'язки, залежно від розташування, глибини та розмірів пошкодження. Проконсультуйтеся зі своїм лікарем, фізіотерапевтом або персональним тренером і дізнайтеся, які види перев'язки найкраще підходять для вашого випадку.
      • Один з найбільш поширених видів перев'язки для запобігання шрамам полягає в накладанні одного шару або смужки еластичної стрічки вздовж пошкодженого місця. Розтягніть еластичну стрічку на 25–50 % і притисніть до пошкодженої ділянки.
      • З часом поступово збільшуйте натяг стрічки, за умови, що це не викликає болю або пошкодження шкіри.
      • Коли йдеться про шрами, кінезіологічне тейпування працює найкраще при такому накладенні стрічки, завдяки якому шкіра підтягується, кровообіг покращується, а колаген не накопичується. Проконсультуйтеся з лікарем, фізіотерапевтом чи персональним тренером щодо того, які види пов'язок підійдуть вам.

   4. Обмежте рухи.При натягу та рухах шрам розширюється, тому постарайтеся уникати занять, при яких шкіра навколо рани натягується.

      • Якщо пошкоджене місце розташоване в області суглоба, наприклад, на лікті або коліні, постарайтеся не робити різких рухів. Необхідно відновити обсяг рухів, але при цьому слід бути обережним, щоб рана не відкрилася повторно.
      • Продовжуйте свої заняття спортом та іншу повсякденну фізичну активність за умови, що вони не впливають на вашу травму. Фізичні вправи дозволяють покращити кровообіг і цим сприяють загоєнню травми.

   Частина 3

   Прискорення процесу загоєння

   1. Захищайте пошкоджене місце від сонячних променів.Після того як рана трохи загоїться і ви перестанете перев'язувати її, наносите на нову шкіру, що нещодавно утворилася, сонцезахисний крем.

      • Ультрафіолетове сонячне випромінювання може уповільнити процес загоєння. Переконайтеся, що рана досить загоїлася, перш ніж зняти пов'язку, яка захищає пошкоджену шкіру від впливу сонячних променів.
      • Крім того, сонячні промені викликають пігментацію шкіри. В результаті шкіра, що знову утворилася, може почервоніти або придбати коричневий колір, що зробить шрам більш помітним.
      • Використовуйте сонцезахисний крем широкого спектру дії та з коефіцієнтом SPF не нижче 30.