Смертність населення Росії від серцево-судинних захворювань сьогодні дуже велика. До групи ризику входять, як правило, люди, які досягли похилого віку. Однак останнім часом спостерігається омолодження багатьох патологій серцево-судинної системи. Погана екологія, часті стреси, сучасний ритм життя не може не зашкодити роботі нашого серця. Найчастіше кардіологи реєструють випадки міокардиту, стенокардії, інфаркту міокарда, аневризми серця чи судин головного мозку.

Міокардит

Міокардитом називається запалення серцевого м'яза (міокарда), що виникає на тлі будь-якої інфекції, алергічної реакції, зниження захисних функцій організму. Рідко виникає первинний міокардит – запалення, не пов'язане з наявністю будь-якої сторонньої патології. У разі, коли встановити точну причину виникнення захворювання неможливо, говорять про ідіопатичний міокардит. Серцевий м'яз забезпечує нормальну роботу серця і становить основну частину усієї його маси. Її запалення негативно позначається здатність серця скорочуватися і переганяти кров.

Симптоми захворювання часто різняться залежно від цього, що його причиною. Іноді визначити запалення можна лише, провівши процедуру ЕКГ. Міокардит, що розвивається на тлі інфекційного захворювання, зазвичай проявляється сильними різкими болями в ділянці грудей, задишкою, загальною слабкістю, при цьому може спостерігатися незначне збільшення розміру серця. При міокардиті часто спостерігається порушення серцевого ритму, його прискорення, відчуття завмирання чи зупинки серця. Більш тяжкий перебіг захворювання супроводжується серцевою недостатністю, тромбоутворенням у порожнині серця, що веде до інфаркту.

Для встановлення точного діагнозу проводиться рентгенограма органу, ехокардіографія. При інфекційному міокардиті показані антибіотики, решта препаратів може призначатися залежно від загального стану хворого. Лікування проводиться, як правило, в умовах медичного закладу.

Атеросклероз

Атеросклероз – хронічна патологія, що з утворенням атеросклеротичних бляшок у просвітах судин. Такі бляшки являють собою скупчення жирів і розростання навколишніх тканин. Закупорювання судин призводить до їх деформації та виникнення непрохідності, внаслідок чого порушується циркуляція крові по організму людини. Бляшка, що відірвалася від судини, дуже небезпечна для життя людини і нерідко призводить до миттєвої смерті.

Захворювання зазвичай супроводжується порушенням кровообігу в нижніх кінцівках (загроза гангрени), головному мозку та серці. Атеросклероз судин серця призводить до виникнення ішемії. За перших підозр на цю патологію слід викликати лікаря. Так, напад атеросклерозу судин серця починається з виникнення болю, що давить в грудній клітці і запаморочення, появи задишки і почуття нестачі повітря. Такий напад може бути усунутий нітрогліцерином. Часте повторення подібних станів закінчується інфарктом міокарда, летальним кінцем або інвалідністю.

Ішемічна хвороба серця

Ішемічна хвороба серця – стан, при якому серцевий м'яз не отримує необхідної для нормального функціонування органу кількості крові. Причиною цієї патології є звуження чи повне закупорювання кровоносних судин. Існує кілька форм ішемічної хвороби. Кожна з них може бути розглянута як самостійне захворювання.

Стенокардія

Стенокардія є одним з основних проявів ішемічної хвороби, проявляється частими болями в області серця, які можуть віддавати в ліве плече, руку або шию. Найчастіше напад стенокардії починається після пережитого емоційного потрясіння чи фізичного навантаження. У стані спокою серцевий біль, як правило, вщухає. Окремий вид стенокардії характеризується виникненням болю в грудях за відсутності будь-яких стресів та рухової активності. Напад стенокардії спокою може виникати раптово, наприклад, уночі і закінчується після прийому таблетки валідолу або нітрогліцерину. Крім болю в грудях напад захворювання супроводжується надмірною пітливістю, уповільненням ритму пульсу, збліднення обличчя. Стенокардія спокою небезпечна життя людини і може закінчитися інфарктом міокарда.

Лікування проводиться комплексно. Спочатку пацієнт підлягає комплексному обстеженню, далі фахівець призначає прийом необхідних препаратів (для запобігання нападам у майбутньому). Хворому показано дотримання дієти, чергування фізичної активності з відпочинком, відсутність стресів та надмірних навантажень на організм. Хороший ефект у лікуванні дають препарати, що мають судинорозширювальну дію.

Інфаркт міокарда

Інфаркт міокарда – вкрай небезпечний для життя людини стан, що характеризується відмиранням окремих ділянок серцевого м'яза. До виникнення цієї патології призводить кисневе голодування міокарда внаслідок порушення у ньому процесу кровообігу. Найчастіше інфаркт міокарда розвивається в осіб, які досягли сорока років. Взагалі ризик розвитку серцево-судинних захворювань з віком різко збільшується.

Основною ознакою інфаркту міокарда, як і нападу стенокардії, виступає інтенсивний біль за грудиною. Біль при стенокардії легко усувається таблеткою нітрогліцерину або проходить самостійно протягом 10-15 хвилин. Болі відчуття при інфаркті можуть зберігатися протягом декількох годин. При перших його підозрах слід викликати медичних працівників, укласти хворого на рівну м'яку поверхню, дати йому випити 30 крапель препарату Корвалол. Далі не слід робити жодних дій до приїзду медиків. Серед інших симптомів інфаркту міокарда: потемніння в очах, пітливість, збліднення шкірних покривів, непритомність. Іноді відзначаються нетипові випадки захворювання, коли основні симптоми як такі відсутні або дуже стерті. Людина при цьому може відчувати біль у ділянці живота, утруднення дихання, запаморочення.

Інфаркт міокарда вимагає термінового приміщення хворого на реанімаційне відділення медичного закладу. Відсутність допомоги може призвести до тяжких наслідків серцевої недостатності, розриву серця, кардіогенного шоку. Консервативне лікування передбачає введення в організм хворого препаратів, що знижують венозний тиск, купують болючі відчуття, нормалізують роботу серця. Для життя людини небезпечні лише перші години інфаркту, далі можливість настання летального результату знижується. Після нормалізації стану хворого переводять у стаціонар. Реабілітаційний період після інфаркту міокарда триває щонайменше півроку, деякі лікарські препарати призначаються довічно.

Аневризм

Аневризм - патологічний стан стінки судини, при якому настає розширення її окремої ділянки. Часто аневризм локалізується в аорті, кровоносних судинах головного мозку та серця. Причиною розвитку цієї патології може бути атеросклероз, інфекційне захворювання, поранення. Трапляються вроджені аневризми. Незалежно від місця освіти, аневризму завжди небезпечна, її розрив становить велику небезпеку для людського життя. Симптоми захворювання різняться залежно від місця, у якому відбулося розширення судини. Що виникає на стінці міокарда аневризма найчастіше є наслідком пережитого інфаркту. Наявність цієї патології позначається роботі серця загалом і сприяє розвитку серцевої недостатності. Летальний кінець при розриві аневризми серця настає миттєво.

У медичній практиці досить часто зустрічається аневризм судин мозку (внутрішньочерепний). Захворювання протікає, зазвичай, без будь-яких основних симптомів до того часу, поки заповнений кров'ю ділянку судини не досягне великих розмірів чи доки розірветься. Його розрив супроводжується сильним головним болем, помутнінням свідомості, двоїнням в очах, блювотою, непритомністю. Розрив внутрішньочерепної аневризми передує, що триває протягом декількох днів поспіль. Повне звільнення від захворювання досягається лише хірургічним методом.

Своєчасна діагностика захворювань серцево-судинної системи надзвичайно важлива, оскільки серце, що повноцінно функціонує, і здорові судини – запорука адекватного кровопостачання всіх органів і систем організму. У певній частині випадків навіть серйозні хвороби серця протікають безсимптомно, проте найчастіше кардіальні хворі (тобто особи, які мають серцеву патологію) висувають типові скарги, на підставі яких можна запідозрити те чи інше захворювання. Про які ж симптоми йдеться? Розглянемо нижче.

Основні ознаки патології серця

Основними ознаками патології серця є:

• болі в ділянці грудної клітки, особливо за грудиною;
• почуття нестачі повітря, або;
• перебої у роботі серця, (тахікардія);
• та періодична втрата свідомості;
• слабкість, стомлюваність;
• тяжкість, біль у правому підребер'ї.

Також про кардіальну патологію можуть свідчити захриплість голосу та кашель, повна відсутність апетиту (анорексія), підвищення температури тіла (гіпертермія) та, або ніктурія.

Болі у грудній клітці

Пацієнтів із захворюваннями серця часто турбують больові відчуття у грудній клітці.

Біль у ділянці грудної клітки (так звана кардіалгія) – найчастіший симптом патології серця, проте він може бути викликаний захворюваннями не тільки серця, але й інших органів та систем.

Викликати біль у грудній клітці можуть такі захворювання серця:

• всі форми;
• перикардит;
• кардіоміопатія;
• патологічне спортивне серце

Ішемічна хвороба серця (ІХС) є причиною більш ніж 50% усіх кардіалгій. Найгрізнішими її формами є стенокардія та. має ряд ознак, на підставі яких не складно запідозрити саме цю патологію:

• біль локалізований за грудиною, може іррадіювати (віддавати) у ліву руку, ліву лопатку, ліву половину шиї;
• зазвичай напад болю триває від однієї до п'ятнадцяти хвилин;
• біль, як правило, інтенсивний, має пекучий, давить, стискає характер, супроводжується страхом смерті, нерідко і холодним потом;
• больовий напад виникає після фізичного чи емоційного навантаження, переїдання, дії холоду;
• полегшують біль спокій, напівсидяче становище у ліжку, прийом нітрогліцерину.

Іноді навіть при першому погляді на "серцевого" хворого можна визначити захворювання, на яке він страждає.

При серцевій недостатності (у легких випадках) хворі вважають за краще лежати на правому боці, тому що лежання на лівому боці викликає у них неприємні відчуття у серці.

При недостатності лівого шлуночка хворі віддають перевагу сидячому положенню.

Підвищення зворотного всмоктування води канальцями бруньок. ЗАДИШКА.При захворюваннях серця задишка є одним із найбільш ранніх симптомів. У легких випадках вона турбує хворого лише у стані фізичного навантаження, при захворюваннях середньої тяжкості – при виконанні звичайної роботи, а у тяжких випадках з'являється навіть у стані спокою.

Поява задишки при захворюваннях серцево-судинної системи можна пояснити кількома причинами:

Застій у малому колі кровообігу;

Розлад мозкового кровопостачання та гіпоксемія (недостатнє постачання киснем) довгастого мозку;

Захворювання легень (емфізема, пневмосклероз), коли їхня дихальна поверхня зменшується, дихання стає частим і поверхневим, що ще більше погіршує постачання крові киснем.

Серцебиття.Серцебиття – це суб'єктивне відчуття серцевих скорочень. У практично здорової людини воно може виникнути при фізичному навантаженні, після щільної їжі або стресових станах. При хворобах серцево-судинної системи серцебиття з'являється на ранніх стадіях хвороби.

Часто серцебиття є результатом серцевих неврозів і виникає за підвищеної збудливості серця.

БІЛЬ. У здорової людини біль у серці теж може виникнути при підвищеній збудливості нервової системи, але частіше вона є результатом патологічного процесу. Біль – сторож нашого організму, а коли сторож подає сигнал, значить десь є збої.

Якщо болі виникають у результаті спазму коронарних судин, всі вони називаються стенокардичними. У цих випадках розвивається гостра недокрів'я міокарда, і біль є "криком голодуючого міокарда". Стенокардіческіе болі носять пекучий, стискає або давить характер.

При запаленні оболонок серця біль може мати постійний тупий характер. При хворобах аорти вона також має тупий постійний характер і відчувається за грудиною.

Задишка - часта і нерідко основна скарга хворих з недостатністю кровообігу, її виникнення обумовлено надмірним накопиченням у крові вуглекислоти та зменшенням вмісту кисню внаслідок застійних явищ у малому колі кровообігу.

У початковій стадії «недостатності кровообігу хворий відчуває задишку лише під час фізичного навантаження. У разі прогресування серцевої недостатності задишка стає постійною і не зникає у стані спокою.

Від задишки відрізняють напади ядухи. характерні для серцевої астми, які виникають найчастіше раптово, у стані спокою або через деякий час після фізичного навантаження чи емоційного перенапруги. Вони є ознакою гострої недостатності лівого шлуночка серця та спостерігаються у хворих на гострий інфаркт міокарда, з вадами серця та високим артеріальним тиском (АТ). Під час такого нападу хворі скаржаться на крайню нестачу повітря. Часто в них дуже швидко розвивається набряк легень, який супроводжується сильним кашлем, появою клекотання в грудях, виділенням пінистої рідини, мокротиння рожевого кольору.

Серцебиття- відчуття сильних та частих, а іноді неритмічних скорочень серця. Воно зазвичай виникає при частих скорочення серця, але може відчуватися в осіб без порушень серцевого ритму. За наявності патології серця серцебиття може бути ознакою функціональної недостатності міокарда у хворих на такі захворювання, як міокардит, інфаркт міокарда, вади серця тощо. Часто це неприємне відчуття виникає у хворих із порушенням серцевого ритму (пароксизмальна тахікардія, екстрасистолія тощо). Однак треба знати, що серцебиття не завжди є прямою ознакою захворювання серця. Воно може виникати і внаслідок інших причин, наприклад гіперфункції щитовидної залози, анемії, лихоманки, рефлекторно внаслідок патології ШКТ та жовчних шляхів після вживання деяких ліків (еуфіліну, атропіну сульфату). Оскільки серцебиття буває пов'язаним із підвищеною збудливістю нервового апарату, який регулює серцеву діяльність, воно може спостерігатися у здорових людей при значному фізичному навантаженні, хвилюванні, у разі зловживання кавою, алкоголем, тютюном. Серцебиття буває постійним або виникає раптово у вигляді нападів, наприклад, проксимальної тахікардії.

Часто хворі скаржаться на відчуття «перебоїв» у серці, які супроводжуються відчуттям завмирання, зупинки серця та переважно пов'язані з такими порушеннями серцевого ритму, як екстрасистолічна аритмія – синусно-артеріальна блокада.

З особливою увагою потрібно ставитися до хворих, які скаржаться на біль у серці та за грудиною, що спостерігається при перебігу різних захворювань. Він може бути спричинений порушенням коронарного кровообігу (найчастіше виникає при розвитку стенокардії або інфаркту міокарда), захворюваннями перикарда, особливо гострим сухим перикардитом; гострим міокардитом, неврозом серця, ураженнями аорти. Однак слід знати, що нерідко хворі скаржаться на «біль у ділянці серця» або «біль у серці», коли уражаються органи та тканини, що оточують серце, зокрема ребра (забитий, перелом, періостит, туберкульоз), міжреберні м'язи (міозит), міжреберні нерви (невралгія, неврит), плевра (плеврит).

Біль у серці

Перебіг різних захворювань серця характеризується болем, має різний характер, тому при розпитуванні хворого потрібно докладно з'ясувати його точну локалізацію, місце іррадіації, причини та умови виникнення (фізична або психоемоційна перенапруга, поява у спокої, під час сну), характер (колючий, стискаючий, пекучий, почуття тяжкості за грудиною), тривалість, від чого він проходить (від зупинки під час ходьби, після прийняття нітрогліцерину тощо). Часто спостерігають біль, зумовлений ішемією міокарда, що виникає внаслідок недостатності коронарного кровообігу. Цей больовий синдром називається стенокардією. У разі розвитку стенокардії біль локалізується зазвичай за грудиною та (або) у проекції серця та іррадіює під ліву лопатку, шию та ліву руку. Переважно його характер стискає або пекучий, його виникнення пов'язане з фізичною працею, ходьбою, зокрема з підйомом вгору, з хвилюванням. Біль, що триває 10-15 хвилин, припиняється або зменшується після прийому нітрогліцерину .

На відміну від болю, що відзначається при стенокардії, біль, що виникає при інфаркті міокарда, буває значно інтенсивнішим, тривалим і не проходить після прийому нітрогліцерину.

У хворих на міокардит біль має непостійний, звичайно неінтенсивний, тупий характер. Іноді він посилюється при фізичному навантаженні. У хворих на перикардит біль локалізується посередині грудини або на всій ділянці серця. Вона колюча або стріляюча, може бути тривалим (кілька діб) або з'являтися у вигляді нападів. Цей біль посилюється під час руху, кашлю, навіть натискання стетоскопом. Біль, пов'язаний із ураженням аорти (аорталгія), зазвичай локалізується за грудиною, має постійний характер і не відзначається іррадіацією.

Для неврозу найбільш характерною є локалізація болю на верхівці серця або частіше в лівій половині грудної клітки. Цей біль має колючий або ниючий характер, буває тривалим - може не зникати протягом годин і днів, посилюється при хвилюванні, але не під час фізичного навантаження та супроводжується іншими проявами загального неврозу.

Хворих із захворюваннями серця може турбувати кашель, причиною якого є застій крові у малому колі кровообігу. У цьому випадку зазвичай відзначається сухий кашель, іноді виділяється невелика кількість мокротиння. Сухий, часто надривний кашель спостерігається у разі збільшення серця, головним чином лівого передсердя за наявності аневризми аорти.

Кровохаркання у хворих на захворювання серця в більшості випадків буває викликаним застоєм крові в малому колі кровообігу та полегшеним виходом еритроцитів з розтягнутих кров'ю капілярів у просвіт альвеол, а також розривом дрібних судин бронхів. Найчастіше кровохаркання спостерігають у хворих на стеноз лівого атріовентрикулярного отвору та тромбоемболії легеневої артерії. У разі прориву аневризми аорти у дихальні шляхи виникає профузна кровотеча.

Набряки. як задишка, є найчастішою скаргою хворих із захворюваннями серця у стадії декомпенсації. Вони з'являються як симптом венозного застою у великому колі кровообігу і спочатку визначаються лише у другій половині дня, зазвичай увечері, на тильній поверхні стоп та в ділянці кісточок, а за ніч зникають. У разі прогресування набрякового синдрому та накопичення рідини в черевній порожнині хворі скаржаться на тяжкість у животі та збільшення його розмірів. Особливо часто відзначається важкість у сфері правого підребер'я внаслідок застою у печінці та її збільшення. У зв'язку з порушенням кровообігу в черевній порожнині, крім зазначених ознак, у хворих можуть відзначатися поганий апетит, нудота, блювання, здуття живота, розлади випорожнень. З цієї причини порушується функція нирок і знижується діурез.

Головний біль (цефалгія) може бути виявом підвищення артеріального тиску. У разі ускладнення гіпертонічної хвороби – гіпертонічного кризу – головний біль посилюється, супроводжується запамороченням, шумом у вухах, блюванням.

За наявності захворювань серця (ендокардит, міокардит та ін.) хворі скаржаться на підвищення температури тіла, частіше до субфебрильних цифр, але іноді може бути висока температура, яка супроводжує інфекційний ендокардит. Розпитуючи хворих, необхідно уточнювати, коли доби підвищується температура тіла, супроводжується її підвищення ознобом, профузним потовиділенням, як довго утримується лихоманка.

Крім вищезгаданих основних, найбільш важливих скарг, хворі можуть відзначати наявність швидкої стомлюваності, загальної слабкості, а також зниження працездатності, дратівливості, порушення сну.

Найцікавіші новини

Симптоми захворювань серцево-судинної системи

Найважливішими найчастішими ознаками порушення кровообігу при хворобах серцево-судинної системи є задишка, біль, серцебиття, синюха та набряки. Вони становлять зміст перших скарг хворого, вони ж (задишка, синюха, набряки) здебільшого першими відзначаються при об'єктивному дослідженні. У всякому разі, якщо хворий сам на них і не вказує, наявність або відсутність цих симптомів обов'язково відзначається лікарем. Крім зазначених симптомів, що проявляються помітно для хворого, велике значення мають зміни кров'яного тиску, що часто не відчуваються хворими. Всі ці симптоми комбінуючись між собою та з іншими симптомами (підвищена стомлюваність, втрата працездатності та ін), дають картину недостатності кровообігу.

Задишка у серцевих хворих одна із ранніх і найпостійніших ознак . На самому початку розвитку серцевої недостатності вона з'являється тільки при більш значних фізичних напругах, а при розвитку недостатності задишка не проходить навіть і при повному спокої.

Причинами розвитку задишки у серцево-судинного хворого є головним чином: 1) застій крові в легенях та найгірша їхня аерація – механічна задишка; 2) знижене виведення або підвищене утворення продуктів обміну, особливо кислотного характеру, та вуглекислоти – токсична задишка. Накопичення недоокислених продуктів обміну під час роботи і в здорової людини йде трохи швидше і більше, ніж доставка кисню, який буде необхідний повного їх окислення. Різниця між необхідним та фактичним споживанням кисню називається «кисневою заборгованістю». При серцевій недостатності недоокислених продуктів накопичується більше, киснева заборгованість тримається довше; посилене дихання перетворюється на задишку. При тяжкій серцевій недостатності «киснева заборгованість» стає постійною. Крім того, більш менш значну роль відіграють: 3) підвищена збудливість дихального центру на грунті кисневого голодування; 4) накопичення газів у шлунку та кишечнику, а також рідини в черевній порожнині, що веде до підняття діафрагми.

Задишка, як показник серцевої недостатності переважно лівого серця, містить у собі суб'єктивне відчуття та об'єктивні ознаки, причому в окремих випадках може переважати то суб'єктивна, то об'єктивна сторона.

Задишка серцево-судинного хворого може набувати різних форм. Найчастіше спостерігаються такі: 1) утруднене дихання при фізичному напрузі; 2) постійне утруднене дихання; 3.) нездатність затримати дихання; 4) прискорене дихання без тяжких відчуттів; 5) задишка, що з'являється вранці, як наслідок зниження тонусу серцево-судинної системи під час сну, але що проходить у середині дня: звична праця нерідко піднімає динаміку кровообігу; 6) задишка типу Чейн-Стокса; 7) задишка, що з'являється з переходом у горизонтальне положення, що викликає пробудження після двох-трьох годин сну; 8) найтяжча форма задишки у серцевого хворого, що настає у формі задухи епізодично, серцева астма (asthma cardiale).

Приступи серцевої астми розвиваються зазвичай раптово як різкої задишки, не що з фізичним напругою. Навпаки, астма розвивається найчастіше вночі. Рясна їжа та пиття на ніч сприяють появі астми. Хворий прокидається з почуттям крайньої нестачі повітря (задуха), з відчуттям здавлення грудей. Болів зазвичай не буває. Обличчя синюшне, шкіра вкрита холодним потом. Частий малий пульс до 140 ударів за хвилину. Непоодинокі порушення серцевого ритму. Дихання прискорене до 30-40 за хвилину. Коли напад проходить, нова спроба лягти знову викликає його появу. Перкуторно відзначається підвищена звучність з усього легкого, аускультативно - нерідко дрібні вологі хрипи, переважно у нижніх частках (застій). Механізм серцевої астми пояснюється по-різному. Найбільш прийнято таке пояснення: у лежачому положенні за рахунок часткового всмоктування набряків збільшується кількість циркулюючої крові, часто і так збільшене при недостатності серця. Якщо ліве серце послабшало більше, ніж праве, то в мале коло надходить більше крові, ніж може перекачати з нього лівий шлуночок; капіляри малого кола переповнюються, і тим самим різко знижується як дихальна поверхня, так і рухливість легені. Крім механічного моменту велике значення, невидимому, мають зрушення у вегетативної нервової системи у бік ваготонії. За це говорить раптовість початку, а часто і кінця нападу, і нерідко після нього рясна відділення рідкої сечі з питомою вагою близько 1003-1000 (urina spastica). Крім м'язової недостатності лівого шлуночка (наприклад при пороках клапанів аорти), іншою перешкодою до спорожнення малого кола може бути різко виражений мітральний стеноз. При ньому напади астми спостерігаються лише за наявності сильного правого шлуночка та підвищеної вимоги до роботи серця. За цих умов різко та гостро посилюються явища застою у легенях, і настає напад. Як тільки правий шлуночок починає слабшати, напади астми при стенозі проходять. Таким чином, серцева астма є показником слабкості лівого шлуночка при збереженій силі правого.

При значній силі нападу астми сироватка крові починає пропотівати в порожнину альвеолу, і розвивається гострий набряк легені. Набряк легені починається в нижніх частках, і рідина, витісняючи повітря з повітроносних шляхів, поступово піднімається все вище та вище. Залежно від цього з'являється сильний кашель, різко посилюється задишка, при вислуховуванні визначається велика кількість спочатку дуже дрібних, а потім і великих вологих хрипів, і у великій кількості виділяється пінисте рідке мокротиння, зазвичай рожевого кольору, що нагадує журавлинний мус.

Біль є частою скаргою серцевих хворих. При врахуванні значення болю слід пам'ятати два основні положення: 1) індивідуальна чутливість нервової системи може змінювати та перекручувати зовнішні прояви суб'єктивних відчуттів; 2) інтенсивність болю який завжди пропорційна небезпеки і більше анатомічних змін.

При болях у серці необхідно виключити захворювання оточуючих серце тканин і органів - ребер (перелом, туберкульоз. гумма), міжреберних м'язів (міозит), нервів (невралгія, неврит), плеври (плеврит) і т. д. Болі, що залежать від ураження серця, викликаються:

1) захворюваннями перикарда, найчастіше гострим сухим перикардитом:

2) гострим розтяганням м'яза серця;

3) гострим міокардитом;

4) захворюваннями чи функціональними порушеннями діяльності вінцевих судин;

5) ураженнями аорти;

6) тиском дилатованих відділів серця та судин на нервові утворення.

При аналізі болю серця потрібно звертати увагу на такі особливості: 1) точну локалізацію, 2) інтенсивність, 3) характер, 4) зв'язок з іншими явищами, 5) тривалість, 6) напрямок віддачі, 7) супутні характерні явища.

Для диференціальної діагностики болю можуть бути такі характерні риси.

При перикардит болі локалізуються зазвичай посередині грудини або по всій ділянці серця; інтенсивність їх варіює до дуже сильного болю; болі носять колючий чи стріляючий характер. Болі посилюються при русі, кашлі, навіть при натиску стетоскопом. Біль може тривати безперервно кілька днів або з'являтися окремими нападами; віддача спостерігається рідко – у ліве плече. При сліпчому перикардиті біль може з'являтися при закиданні голови назад (натяг спайок).

Гостре розтягнення серця завжди буває пов'язане з надмірною фізичною напругою, що передувала - підйом тяжкості, рекордний біг і т. п. Болі не представляють характерних особливостей. Інтенсивність їх дуже велика. Болючість викликається розтягуванням як самої м'язи серця, і перикарда.

При міокардиті болі не постійні, зазвичай слабкі і глухі, частіше давить; з'являються за наявності важкої інфекції та за тривалістю приблизно відповідають їй.

Всі зазначені види болю зазвичай вдається легко пояснити шляхом аналізу найближчого минулого і сьогодення, завдяки ясному зв'язку з щойно перенесеними або переносимими інфекціями або травмою. Крім того, їх характеризують відносну сталість протягом певного відрізка часу, неповторність та відсутність віддачі.

Значно більший діагностичний інтерес становить група періодичних больових проявів, пов'язаних із гострим порушенням вінцевого кровообігу. Цю групу больових симптомів поєднують у синдром грудної жаби.

Грудна жаба (angina pectoris). В основі грудної жаби лежить гостра різка недостатність кровопостачання (ішемія) і порушення обміну на обмеженій ділянці серцевого м'яза. Причиною є тимчасове порушення або повна зупинка кровообігу в стовбурі або в одній з гілочок вінцевих артерій, частіше в лівій.

Викликається порушення кровотоку або повною закупоркою артерії (тромбоз), або спазмом, який може виникнути і у здоровій судині, але частіше за наявності зміненої атеросклерозом або запаленням (сифіліс) судинної стінки. До анатомічних змін, аж до розвитку ішемічного чи геморрагічного інфаркту. може повести спазм і здорового судини. Рефлекс, що викликав спазм, може йти з найрізноманітніших органів: шкіри, шлунка, статевих органів тощо. простирадлами або, навпаки, переходом у незвичну жарку атмосферу. Рефлекторний вплив на вінцеві судини підкріплюється механічним впливом підйому артеріального кров'яного тиску, що часто спостерігається в тих же умовах. Рефлекс із шлунково-кишкового тракту підкріплюється механічною дією підняття діафрагми шлунком, переповненим їжею та заковтнутим повітрям, хімічною дією їжі, посиленням кров'яного струму. Ходьба після їжі особливо часто вказується хворими як фактор, що викликає біль.

Загалом викликати напад можуть психічні моменти (емоційні травми, розумова перевтома), хімічні (інфекції, тютюн) і механічні (температура. перевантаження). Часто напади спостерігаються вночі: найбільш імовірною причиною цього є нічне переважання тонусу блукаючого нерва.

Не лише висока, а й постійна субфебрильна температура може спричинити ускладнення у людей із захворюваннями кардіологічної сфери. Що ж робити при її підвищенні та як запобігти небезпечним проблемам зі здоров'ям? Отже, сьогодні варто розповісти вам про різке підвищення та зниження температури тіла без симптомів у дорослої людини та дитини, пов'язаної з проблемами кардіологічного характеру.

Чим небезпечне таке явище

Пацієнти з серцевими хворобами постійно страждають від різних симптомів. Висока температура тіла та гарячковий стан можуть бути спровоковані різними факторами, але при кардіологічних проблемах навіть недовге її підвищення негативно впливає на серце. Відбувається збільшення числа скорочень (іноді вдвічі!), серце переносить надмірні навантаження.

Цей відеосюжет розповість про раптове підвищення температури без симптомів:

Різновиди ознаки

• дуже висока (понад 39 C);
• підвищена помірковано (37-38 C);
• субфебрильна.

Про ознаки процесу підвищення температури тіла розповімо нижче.

Як виявити у себе

Потрібно обов'язково звертати увагу на симптоми, що супроводжують температуру. Навіть невелике підвищення температури часто поєднується зі слабкістю, зниженням працездатності, іноді з головними болями. На проблеми із серцем вказувати можуть такі ознаки, як:

1. . Сухий і тривалий, поступово може з'явитися мокротиння, причому іноді навіть із прожилками крові. Відмінностей від простудного кашлю кілька: тривалість, напади в лежачому положенні, він слабшає при прийнятті вертикального положення.
2. . З'являється на тлі невеликих фізичних навантажень.
3. Болі у грудній клітцірізного характеру. Іноді вони відчуваються по всій грудній клітці та у задній її частині.
4. Ломота у суглобах. Цей симптом характерний і для грипу, але може проявлятися і ревматизм.
5. та частоти пульсу.

Про причини, що ведуть до підвищення температури тіла до вечора та протягом дня у дитини та дорослої, розповімо далі.

Про що може свідчити підвищення температури

Проблеми з серцем

Підвищення температури може відбуватися під впливом ГРВІ або, наприклад, за тривалого перебування на сонці. Багато порушень в організмі супроводжуються її підйомом, що особливо мають запальну природу.

Але найбільше симптом небезпечний за наявності серцевого захворювання. Він може вказувати на такі проблеми:

• та тромбофлебіт;
• серцева слабкість;
• , та інші запальні патології серця;

Вчені встановили, що тривалий гарячковий стан, пов'язаний з підйомом температури, є небезпечним для м'язового шару, який вже був пошкоджений (наприклад, при інфаркті міокарда).

Іноді при хворобах серця підвищення температури відбувається на фоні прийому деяких лікарських засобів. У такому випадку симптом супроводжується висипанням шкіри, свербежем і рядом інших побічних проявів. Точна природа з'ясовується після обстеження. Якщо причина дійсно криється в лікарському засобі, лікар замінить його на відповідне і поспостерігає, щоб ніяких побічних ефектів надалі не виявлялося.

Інші хвороби

Крім серцевих захворювань, симптом супроводжує такі проблеми, як:

• цистит;
• хвороби щитовидної залози;
• простатит;
• вірусний гепатит;
• пієлонефрит;
• бронхіальна астма;
• хронічні хвороби (бронхіт, сальпінгоофорит та ін.),
• застуда, ангіна.

Як боротися з таким симптомом

Загальноприйняті кошти

• Приймати жарознижувальні необхідно при температурі від 38,5 °C, а якщо раніше відзначалися фебрильні судоми, ліки випивають ще раніше (при 37,5 °C).
• Потрібно не забувати пити у великій кількості теплу воду, а при її затримці випивати діуретики. Це допоможе швидше привести стан до норми. Препарати краще застосовувати в окремих випадках, а ось затягувати з візитом до лікаря не варто. Для короткого лікування перед прийомом можна скористатися такими засобами:
  • Ібупрофен.

Якщо температура підвищена тривалий час, необхідно обов'язкове обстеження. В точності визначити діагноз при візиті до одного лікаря буває складно, тому обстеження краще пройти у кількох лікарів. Причин цієї проблеми може бути багато, але постійно приймати жарознижувальні та антибіотики категорично заборонено.

Самолікування такими серйозними препаратами може призвести до погіршення роботи серця, що на тлі основної патології призведе до погіршення стану.

Уникнути в майбутньому підвищення температури вийде, якщо дотримуватись усіх рекомендацій, даних щодо терапії захворювання, що провокує симптом. Додатково варто пройти курс фізіотерапевтичних процедур (масаж, грязелікування, бальнеотерапія та ін.) підвищення імунітету.

Про те, як знизити температуру у дитини, розповість це відео:

Народні засоби

Рецептів з нетрадиційної медицини, які мають жарознижувальну дію, достатньо. Разом із призначеними ліками ще варто застосовувати відвари, спрямовані на зміцнення м'яза та на зниження запалення (з шипшини, глоду). Щодо застосування кожного рецепту краще проконсультуватися з лікарем.

Допомогти при серцевій патології, що провокує підвищення температури, можуть бути наступні рецепти:

1. Рясне питво включає не лише воду, а й, наприклад, морси. Особливу увагу слід звернути на відвари та морси з журавлини, брусниці, обліпихи, смородини.
2. Відвар можна готувати з глухої кропиви, листя бузини і кропиви. Шипшина, горобина та липовий чай теж мають жарознижувальні властивості.
3. Мед (0,5 ст.) змішують із прополісом і роздавленим часником (по 1 ч. л.). Приймають на день по 4-5 ложок.
4. Сік лимона розмішують у воді та додають мед. Настоюють засіб 20 хвилин та випивають. Повторювати прийом можна до 4 разів на день.
5. Для зняття жару на чоло накладають картопляний компрес. Кашку з сирої картоплини змішують з яблучним оцтом (1 ст. л.), прикладають до чола (у марлі). За потреби компрес періодично змінюють.

Серед народних засобів при температурі відмовитися потрібно від рецептів, що мають у складі родіолу рожеву, звіробій. І, звичайно ж, самолікування може бути небезпечним, тому нехтувати кваліфікованою допомогою не рекомендується.

Про народні засоби та способи, що допомагають знизити температуру, розповість це відео:

Серцево-судинні захворювання – це загальна назва цілої групи хвороб серця та системи кровообігу. У всьому світі щорічно від хвороб серця помирає близько 17,5 мільйонів людей. У групі ризику знаходяться люди похилого віку, які мають шкідливі звички, які страждають на цукровий діабет, підвищений артеріальний тиск і зайву вагу.

Показати всі

Загальні симптоми хвороб серця

Перші симптоми захворювання проявляються неприємним відчуттям у грудній клітці та діафрагмі. У людини з'являється високе потовиділення, кашель, втома, набрякають кінцівки. Ознаки серцево-судинних захворювань (ССЗ) різняться залежно від типу хвороби та індивідуальних особливостей людини. Все це ускладнює своєчасну діагностику таких захворювань та початок лікування. Поява сильного кашлю може бути ознакою застуди чи вірусних інфекцій, але у разі ССЗ застосування відхаркувальних препаратів не дає жодного ефекту. Важливим сигналом є раптова поява кашлю при горизонтальному положенні тіла, прискорені напади вночі. Слабкість, що з'являється - це ознака функціонального збою в нервовій системі. У хворого спостерігається висока стомлюваність, порушення сну, розсіяність, проблеми з пам'яттю, безпричинне занепокоєння і тремтіння кінцівок. Всі ці проблеми спричинені порушенням циркуляції крові та виявляються на ранніх стадіях захворювання.



Підвищена температура тіла, спазми, блідість з'являються при тяжких формах ССЗ та наявності в організмі супутніх запальних процесів (міо-, пери-, ендокардиту). Такі порушення викликають різке підвищення температури до сорока градусів та вище. При такому розвитку хвороби виникає загроза крововиливу в головний мозок. Наростаючий тиск за показниками 140/90 - вагомий привід для негайного прийняття препаратів, що знижують тиск, та подальшої підтримки нормального рівня кров'яного тиску. Якщо спостерігається зворотна ситуація, пульс менше 50 ударів на хвилину – це вірна ознака ішемічної хвороби серця та порушення серцевої діяльності.

Поява набряку кінцівок в кінці дня може виникати як через проблеми з нирками, велику кількість солі в організмі, так і проблеми з серцем. Це відбувається тому, що порушення роботи серця не дозволяє йому в повному обсязі прокачувати кров'яну рідину, в результаті вона накопичується в кінцівках, що викликає їх набряклість. Часті і раптові запаморочення можуть бути ознаками інсульту, що насувається. Людина відчуває пульсуючий головний біль, слабкість та нудоту. Виникає задишка, гостра нестача повітря, що трапляється при деяких видах інфаркту міокарда. Подібні симптоми можуть проявлятися і при хворобах легень та нирок, що ускладнює визначення справжньої причини.

При фізичних навантаженнях людина може відчувати біль у спині, між лопатками і поперековим відділом. Такі симптоми часто виникають за сильних емоційних потрясінь і навіть під час відпочинку. Застосування серцевих препаратів не дає потрібного результату, що говорить про інфаркт, що насувається. Симптомами можуть бути і біль у грудях, відчуття здавлювання та печіння. Виникає сильний тупий біль, який стає то сильнішим, то слабшим. Також подібні ознаки спостерігаються при появі спазму судин та стенокардії.

Гострий тривалий біль у грудях, що віддає у ліву руку, явний симптом інфаркту міокарда. При швидкому розвитку нападу хворий може знепритомніти. При цьому гострий біль у грудях може бути ознакою та інших захворювань, таких як радикуліт, невралгія, оперізуючий лишай та інше. Все це ускладнює вживання правильних заходів щодо надання першої допомоги хворому. Основною ознакою всіх порушень серцевої діяльності є прискорене серцебиття, не викликане фізичними навантаженнями чи емоційними потрясіннями. Подібний напад супроводжується слабкістю, нудотою, непритомністю. Це симптоми стено- і тахікардії, що розвивається, серцевої недостатності.



Типи серцево-судинних захворювань

Розрізняють такі хвороби серця та судин:

• Ішемічна хвороба серця.
• Атеросклероз судин.
• Порушення периферичного кровообігу.
• ревмокардит.
• Порок серця.
• Тромбоемболія.





Ішемічна хвороба серця

Суть захворювання полягає у поразці міокарда, що викликає зменшення чи повне припинення кровопостачання серцевого м'яза. Головною причиною порушення є звуження коронарних артерій. Симптоми хвороби проявляються болем у грудях, що віддає у ліву частину тіла, що виникає під час рухової активності, спокою, вживання їжі. Біль посилюється протягом кількох місяців, виявляючись дедалі частіше. Це зумовлено збільшенням атеросклеротичної плями, що поступово закриває просвіт артерії. Звуження просвіту на 90% викликає загострення хвороби і є критичним.

Хвороба має психічні прояви, що виражаються у безпричинній тривозі, страху смерті, апатії, почутті нестачі повітря. З прогресуванням хвороби поява подібних станів частішає, що тільки посилює хворобу. Почуття тривоги та страху провокують навантаження на серце, підвищення тиску та температури, що вже є небезпечним станом за наявності ССЗ.

Консервативне лікування захворювання спрямоване на покращення кровопостачання міокарда, підтримання допустимого рівня кров'яного тиску та покращення загального стану хворого. Однак такі методи не завжди дають бажаний результат. У такому разі застосовується хірургічне втручання, таке як коронарне шунтування, стентування глибоких артерій та реваскуляризація міокарда.

Спосіб коронарного шунтування полягає у поєднанні пошкодженої судини з коронарною артерією, тим самим створюється обхідний шлях ураженої ділянки. Після цього кров починає надходити в міокард у повному обсязі, що усуває ішемію та стенокардію. Даний метод рекомендований за наявності супутніх захворювань, таких як цукровий діабет, вроджена вада серця, пошкодження великої кількості судин та інше.



Атеросклероз судин головного мозку

Хвороба вражає стінки судин осередковим запаленням, спостерігається наростаюче ущільнення стінок артерій холестериновими плямами, що призводить до звуження просвіту та кисневого голодування мозку. Симптоматика захворювання виявляється у зміні ходи, шумі у вухах, миготіння точок перед очима. Порушення сприйняття та пам'яті - найбільш характерні симптоми хвороби, причому проблеми з пам'яттю поширюються лише на недавні події, не торкаючись глибшої пам'яті. При тяжкому ступені порушення у хворого можна спостерігати зниження зору та слуху, сильні мігрені та почервоніння обличчя.

Лікування здебільшого призначається медикаментозне, з дотриманням суворої дієти. Призначається ряд препаратів для розширення судин, комплекс вітамінів та антиоксидантів. Необхідно обмежитися споживанням жирної, смаженої, солоної їжі, шоколаду, какао, жирної молочної продукції.



Порушення периферичного кровообігу

У нормальному стані периферична кровоносна система забезпечує органи достатньою припливом крові для повноцінної роботи. Функціональні зміни кровообігу виникають унаслідок зміни серцевого ритму. Якщо опір кровотоку судинами починає слабшати, відбувається розширення стінок судин, що призводить до артеріальної гіперемії. В іншому випадку, при збільшенні опору кровоносної системи, спостерігається утруднене надходження крові до органів та тромбоз, що загрожує розвитком ішемії. Подібні порушення виникають при зменшенні об'єму крові, що проходить від серця до вен та назад, при пороках серця, дисфункції серцевих клапанів, збільшенні серцевого м'яза. Все це призводить до утруднення кровотоку та застою крові.

Симптоми порушення проявляються у більш ніж 80% хворих, в інших випадках може спостерігатись нетипове перебіг хвороби без вираженої симптоматики. Типовими симптомами є кульгавість, біль у литкових м'язах, що проявляється при ходьбі, ослаблена чутливість кінцівок. У більш важких стадіях проявляються болі в сідницях та стегнах, можливий розвиток трофічної виразки та, внаслідок цього, гангрени.

Медикаментозне лікування передбачає застосування цілого комплексу препаратів, спрямованих на зниження кров'яного тиску, розширення судин та зміцнення їх стінок. Призначаються антиагреганти, препарати, що знижують ризик розвитку інфаркту міокарда, усувають біль у м'язах і перешкоджають тромбоутворенню.

Оперативне втручання допустиме у разі:

• сильної переміжної кульгавості, усунення якої неможливе медикаментозними засобами;
• критичних ушкоджень артерій та судин нижніх кінцівок внаслідок ішемії та розвитку трофічних виразок;
• гострої ішемії, що загрожує утворенням тромбів та розвитком гангрени;
• розвитку гангрени (вогнищевий характер порушення передбачає видалення уражених ділянок судин та його наступну заміну запозиченими чи штучними артеріями (шунтами), при розвитку запалення проводиться ампутація кінцівки).

У перших трьох випадках застосовується хірургічна реваскуляризація, що дозволяє кровотоку обійти уражені ділянки шляхом накладання судинного обхідного шунта. У разі розвитку гангрени використовуються загальні хірургічні методи видалення кінцівок.

Високоефективним способом профілактики порушень циркуляції крові є лікувальна фізкультура, яка підвищує рівень кров'яного тиску, покращує роботу серця і знімає симптоми кульгавості в 70% випадків.



Ревмокардит

Захворювання вражає стінки серця, у результаті всередині органу розвивається запальний процес. Патологічні зміни починаються з міокарда та закінчуються зовнішньою оболонкою серця – перикардом. Порушення не є самостійною хворобою, розвивається як одне з ускладнень ревматизму у вигляді алергічних та запальних реакцій на наявність стрептококу у крові. Найчастіше першоджерело захворювання розташовується у верхніх дихальних шляхах.

Легкі форми хвороби немає виражених симптомів і можуть протікати без будь-яких помітних проявів. При гострому характері захворювання у людини відзначається висока температура до 40 градусів, з'являються біль у суглобах, особливо колінних. Такий стан триває до двох місяців, за відсутності своєчасного усунення хвороби розвиваються більш важкі симптоми: лихоманка, кровохаркання, болі в грудях, що давлять, непритомність, обличчя стає блідим з синім відтінком.

Методи лікування визначаються ступенем, формою та тяжкістю захворювання. Фармакологічне лікування проводиться на будь-якій стадії хвороби та складається з трьох компонентів:

1. 1. Протимікробне лікування. Застосовуються антибіотики пеніцилінової групи та комбіновані з ними препарати для придушення стрептококової інфекції.
2. 2. Протизапальна терапія. При гострому перебігу хвороби призначають прийом глюкокортикостероїдів (Преднізолон, Дексаметазон), якщо захворювання носить легку форму, використовують протизапальні препарати на основі саліцилової кислоти.
3. 3. Підтримуюча терапія. Це сечогінні, заспокійливі препарати та курс вітамінів.

Наказується дієтичне харчування, яке забезпечить необхідну кількість корисних елементів для хворого, виключається з раціону шкідлива їжа. У меню повинні бути продукти з високим вмістом тварин та рослинних білків. М'ясо та риба у відвареному вигляді, свіжі овочі та фрукти. Гарніри повинні складатися з гречаної, вівсяної та рисової каші. Небажане вживання солодкого, борошняного, гострого. Категорично не можна кави, алкоголь та тютюн. Не рекомендується вживання продуктів, що містять сою, харчові барвники, холестерин.



Порок серця

Порок серця - це патологія серцевих клапанів, коли серце перестає правильно функціонувати. Захворювання може бути вродженим чи набутим. Вроджена вада серця відзначається всього у 1-2% новонароджених. У цьому випадку спостерігаються аномалії розвитку органу, що призводять до його неправильної роботи. У дорослому віці порушення може розвинутись під впливом інших захворювань, таких як ревматизм, ішемія, інсульт.

Для лікування вад серця, як вродженого, так і набутого, необхідний комплекс заходів, що включають хірургічну операцію та медикаментозне лікування. При оперативному втручанні відновлення працездатності серцевих клапанів проводять процедуру вальвулопластики, використовуючи для заміни серцеві клапани тварин, механічні чи біологічні протези. Операція проводиться при штучному кровообігу та триває від 4 до 8 годин. Реабілітаційний період займає від 6 до 12 місяців залежно від тяжкості хвороби та складності відновлювального періоду. Подальше лікування проводиться консервативно. Встановлюється режим дня, курс лікувальної фізкультури, дотримання дієти.

Тромбоемболія

Хвороба є закупоркою кровоносної судини тромбом, що утворився, який відірвався від стінок судини або серця. Внаслідок цього кров перестає надходити до серця, виникає розрив судин, що веде до ішемічного інфаркту. Найчастіше тромбоемболія відбувається при проведенні хірургічних операцій, особливо якщо хворий має злоякісні новоутворення. Тромб утворюється у венах великого кола кровообігу, що провокує закупорку у лівій серцевій камері та прилеглих артеріях.

Симптоми захворювання проявляються у прискореному серцебиття, посиненні шкіри обличчя, біль у грудях, гіпертонії, аномальній пульсації вен. Виразність цих симптомів залежить від ступеня та форми хвороби. Гостра форма може супроводжуватись різкими болями, м'язовими спазмами, порушенням дихання, що найчастіше призводить до смерті. Більш легкі форми характеризуються посиленням наведених вище симптомів.

Тромбоемболія – небезпечний стан, що загрожує смертю за відсутності негайної допомоги. При критично гострому нападі хворий непритомний і врятувати його можна тільки застосовуючи закритий масаж серця, дефібриляцію, штучну вентиляцію легень. Після усунення гострого нападу проводиться процедура емболектомії, що полягає в ручному видаленні тромбу. Операція пов'язана з високим ризиком та проводиться лише у критичному випадку. Далі призначається комплекс препаратів для зняття больового синдрому, нормалізації кров'яного тиску, запобігання повторному тромбозу вен або артерій. Для кожної стадії хвороби застосовується індивідуальне лікування.

У 85% випадків при гострій тромбоемболії хворий помирає ще до того, як йому встигають надати першу допомогу.

Висновок

Серцево-судинні захворювання є широкою групою хвороб, які можуть мати загальні симптоми, але різні причини. Більшість ССЗ можна запобігти шляхом усунення таких факторів ризику, як неправильне харчування, шкідливі звички, відсутність фізичної активності. За даними Міністерства охорони здоров'я, 76% випадків діагностування серйозних хвороб серця припадає на людей із зайвою вагою. З них 20% мають гострий характер і в переважній більшості випадків закінчуються смертю. Порушення у роботі серця, спровоковані шкідливими звичками, становлять близько 40%. Подібні випадки мають тяжку клінічну картину, хоч і невисоку летальність. Інші випадки гострих проявів хвороби припадають на людей похилого віку та хворих із вродженими патологіями серця та кровоносної системи.

Причини ССЗ банальні та відомі всім, але далеко не кожна людина бере до уваги важливість цих факторів.

Багато людей проводять усі вихідні на дивані за переглядом якихось телешоу, не забуваючи підкріплюватися газованою водою та бутербродами.

Найстрашніше, що може статися – розвиток захворювань серцево-судинної системи. Вони займають лідируючі позиції серед захворювань за кількістю смертей і поширеності.

Через змінився спосіб життя людей хвороба набула широкого поширення саме наприкінці XX – на початку XXI століття.

Серцево-судинні захворювання

Тільки після вивчення загальної характеристики можна говорити про причини серцево-судинних захворювань. Серед них виділяють 5 різних груп:

Артерії, зазвичай, несуть кров, насичену киснем. Тому їх захворювання призводять до нестачі кисню в тканинах, у запущених випадках можуть розвинутися виразки та гангрена. Відня несуть від тканин кров, насичену вуглекислим газом.

Поширений венозний тромбоз кінцівок, що призводить до їх оніміння. Коронарні судини постачають кров'ю серцевий м'яз. При їхній неправильній роботі може виникнути стенокардія.

Хвороби серця можуть бути пов'язані з розладом м'язів, судин або клапанів. Оскільки від роботи серця залежить життя людини, збої у його роботі можуть швидко призвести до смерті. Інфаркт – омертвіння тканини внаслідок неправильного кровопостачання, нестачі кисню.

Потреба людини у фізичних навантаженнях пояснюється просто. Людський організм сформувався внаслідок багатовікової еволюції.

Стародавні люди багато рухалися. Їм це було необхідно для виживання, тому кровоносна система розвивалася відповідно до цих навантажень.

Рівень активності впав настільки швидко, що вона не встигла пристосуватись до нього.

Серце - орган, що повністю складається з м'язової тканини. Всім відомо, що без належних фізичних навантажень м'язи стають в'ялими. Через старіння воно вже не може повною мірою функціонувати.

Від фізичних навантажень залежать і судини. При недостатній активності знижується їхній тонус, це може призвести до варикозного розширення вен.

Також кров тече повільніше, на стінках наростають бляшки, що гальмують її рух, звідси виникає атеросклероз.

Шкідливі звички

Куріння та алкоголь - можна сказати, головні причини захворювань серцево-судинної системи. Ці шкідливі звички негативно впливають на весь організм, але особливо небезпечні для системи кровообігу, оскільки можуть найбільш швидко призвести до летального результату, діючи на неї. Про це знають усі без винятку, але мало хто надає належного значення.

При курінні в організм людини потрапляють такі отрути, як синильна кислота, чадний газ, нікотин і т. д. Їхня кількість від однієї викуреної сигарети дуже мала, але багато хто викурює по пачці за день протягом десятків років.

В результаті куріння звужується просвіт судин, що уповільнює потік крові і призводить до розладу їх роботи. Знижується їхня еластичність, підвищується вміст холестерину в крові.

Також збільшується ризик утворення тромбів через з'єднання формених елементів крові (тромбоцитів, еритроцитів, лейкоцитів) з речовинами, що надходять при курінні.

Алкоголь швидко всмоктується у кров, під його впливом судини спочатку штучно розширюються, падає тиск – і до тканин не надходить достатня кількість кисню. Потім вони різко звужуються, через такі часті зміни втрачається їх еластичність.

Також етиловий спирт, або етанол, що входить до складу спиртних напоїв, руйнує оболонку еритроцитів, що переносять на ній кисень, вони злипаються і не можуть виконувати свої функції.

Емоційні навантаження

Нервова система контролює та взаємодіє з усіма іншими органами та системами органів в організмі людини. Емоції часто впливають на кровоносну систему.

Наприклад, від збентеження чи сорому людина червоніє, оскільки личить приливає кров, судини розширюються. А під час хвилювань та тривоги частішає серцебиття.

Існує думка, що стрес негативно впливає на людину. Не зовсім правильно, дана реакція необхідна збереження життя.

Інша річ, що після неї потрібне емоційне розвантаження, відпочинок, якого сучасній людині катастрофічно не вистачає.

Тут знову варто згадати фізичні навантаження, які є найкращим відпочинком після випробуваного стресу.

У світі порівняно зниженню фізичних зростають навантаження емоційні. ЗМІ, інтернет, щоденні стреси призводять до розладу нервової системи.

Внаслідок цього можуть виникнути гіпертензія та атеросклероз з усіма наслідками.

Порушення роботи ендокринної системи

Ендокринна система впливає на організм людини за допомогою гормонів, які досягають своєї мети (потрібного органу) зі струмом крові. Її розлад неминуче веде до появи хвороб серця та судин.

Жіночі гормони, естрогени підтримують нормальний рівень холестерину у крові. При зниженні їх кількості нижче за норму з'являється ризик розвитку атеросклерозу.

Зазвичай цій проблемі схильні жінки, які досягли періоду клімаксу.

Жінки, які приймають гормональні протизаплідні засоби, перебувають у групі ризику через збільшення в'язкості крові. Відповідно, збільшується можливість утворення тромбів.

Адреналін та норадреналін впливають на вегетативну нервову систему. Перший гормон змушує серце битися частіше, піднімає артеріальний тиск. Він виробляється за стресових ситуаціях.

Другий – навпаки, знижує частоту серцевих скорочень та знижує артеріальний тиск. Порушення виробітку хоча б одного з цих гормонів може призвести до серйозних проблем.

Як не можна харчуватися

Харчування «забороненими» продуктами у надмірній кількості призводить до ожиріння та підвищення холестерину. Ці два чинники можна як окремі причини виникнення серцево-судинних захворювань.

У людей із надмірною вагою серце працює з додатковим навантаженням, що призводить до його поступового виснаження. Жир відкладається не лише на боках, а й на стінках судин і навіть на серці, ускладнюючи їхнє скорочення.

Через це підвищується артеріальний тиск – і з'являються гіпертензія, варикозне розширення вен тощо.

Підвищений вміст холестерину призводить до його відкладення на стінках судин та зниження їх еластичності, утворення бляшок.

У результаті кров не може в нормальному режимі рухатися по них, виникає нестача кисню в тканинах та інтоксикація вуглекислим газом та іншими речовинами, які нормуються кров'ю.

Як правило, люди, чиє харчування далеко від здорового, недоотримують необхідні вітаміни та мікроелементи.

Вони можуть бути дуже важливими для серцево-судинної системи.

Наприклад, калій зміцнює стінки судин, вітамін С живить серцевий м'яз, а магній нормалізує тиск.

Інші фактори розвитку серцево-судинних захворювань

Чимало інших причин розвитку серцево-судинних захворювань. Вони менш поширені, але не менш важливі.

Серцево-судинні захворювання дуже небезпечні і можуть бути спричинені звичайними звичками.

Куріння, алкоголь, незбалансоване харчування та нестача фізичної активності – основні причини появи захворювань судин та серця.

Якщо ви хочете продовжити життя і залишитися здоровими, врахуйте, від чого з'являються хвороби. Намагайтеся мінімізувати вплив цих факторів. Все у ваших руках.

У цій статті будуть розглянуті питання щодо проблем із судинами. Ви дізнаєтеся про основні симптоми, ознаки, методи профілактики та лікування.

Серцево-судинні захворювання є однією з головних причин виникнення серйозних ускладнень та смерті. На частку захворювань судин припадає 60% від загальної кількості патологій, і посідає 4-те місце у світі за частотою виникнення згідно з офіційними даними медичної статистики інституту досліджень США від 2014 року. Наша кровоносна система влаштована досить унікально та досконало. Центр цієї системи – серце, як насос, воно перекачує кров безперервно. З ним з'єднана розгалужена система артерій, вен великих та дрібних діаметрів та мережа капілярів. По наших судинах тече кров, розносячи кисень та корисні речовини в органи та тканини. У молодому організмі судини мають достатню кількість колагену та речовин, які допомагають нашим судинам залишатися еластичними та мати гладку внутрішню поверхню. Але з віком наші судини зазнають значних змін. А саме: артерії та вени втрачають еластичність та міцність, вони повністю змінюють свою структуру та склад. Внутрішня поверхня стає пухкою, у ній з'являються мікротріщини, що сприяють подальшому виникненню кровоточивості та тромбофлебітів судин, відкладенню жирових бляшок. На внутрішній поверхні стінок, частіше за це артерії з'являються відкладення жиру - атеросклеротичні бляшки, або атеросклероз. Це досить часте явище. Атеросклероз – це поширене, найчастіше що носить спадковий характер, захворювання, у якого відбувається поразка еластичного і м'язового типу артерій, як розростання сполучної тканини разом із ліпідним (жировим) просочуванням внутрішньої оболонки артерії, дані Д.А. Аронова, 2013

Важливо розуміти та знати, що за проблеми можуть бути з судинами, та їх основні клінічні симптоми та ранні ознаки.

Симптоми та ознаки проблем із судинами

Більшість всіх серцево-судинних захворювань тим чи іншим способом пов'язані між собою. Враховуючи нормальні процеси в нашому організмі, всі корисні речовини, у тому числі холестерин, норма якого варіюється, в нашому організмі і становить 3,3 – 5,5 ммоль/л. Згідно з рекомендацією європейської асоціації кардіологів для хворих із захворюваннями кровоносної системи, встановлено схему нормальних показників біохімічного спектру ліпідів (взяття крові з вени в лабораторії), від 2000 року. Де встановлено норму загального холестерину менше 5 ммоль/л; холестерину ЛПНЩ (ліпопротеїдів низької щільності, або «поганий холестерин») менше 3 ммоль/л. Холестерин ЛПВЩ (ліпопротеїдів високої щільності, або «хороший холестерин», високий вміст у крові ще називається «синдром довголіття») менше 1 ммоль/л. Визначається він у спеціалізованих біохімічних лабораторіях, медичних поліклініках та лікарнях. Надлишок загального холестерину призводить до формування у просвіті наших судин атеросклеротичних бляшок. Згодом, вони звужують внутрішній діаметр просвіту артерій, що у свою чергу призводить до уповільнення циркуляції крові та утворення тромбів. Надалі органи та цілі системи органів, які безпосередньо залежать від кровопостачання цих судин, недоодержують у достатньому обсязі поживних речовин і кисню.

При значній патології судин у більшості людей виникне низка серйозних хвороб:

• гіпертонічна хвороба;
• атеросклероз;
• нейродисциркуляторно-судинна дистонія;
• варикоз;
• флебіти та тромбофлебіти;
• церебро-судинні кризи;
• інфаркт міокарда та головного мозку;
• мігрень та мігренозні напади;
• серцева недостатність;
• ішемічна хвороба серця.

Клінічні прояви, пов'язані із захворюваннями судин, безпосередньо залежать від локалізації та від органу, який уражений. Якщо ураженим органом є серце, людина здебільшого відчуває болючість і відчуття здавлювання за грудиною у сфері серця, незначну задишку при фізичних навантаженнях чи стані спокою. При патології судин головного мозку пацієнти відчувають: погіршення пам'яті, слабкість у кінцівках, запаморочення, аж до втрати свідомості. Якщо у людини спостерігається варикозне розширення вен нижніх кінцівок, то основними проявами хвороби будуть: швидка стомлюваність та значна болючість у нижніх кінцівках, навіть при незначних фізичних навантаженнях, набряк гомілки та стоп, поява на шкірі розширених вен, так званих «венозних судинних зірок

Захворювань судин досить багато, ще одним прикладом є значна зміна циркуляції крові у найменших судинах – капілярах. Людина, що має даний вид порушення, буде відзначати у себе першими проявами відчуття холоду та оніміння у верхніх та нижніх кінцівках, бліді шкірні покриви при зниженні температури навколишнього середовища, або перебування на холоді. Велике значення має спадковий фактор, а саме, якщо у вас у родині хтось із рідних страждав на захворювання судин, то пам'ятайте, що це можливо при збігу низки негативних факторів проявитися і у вас.

Важливоне робіть самостійних висновків про своє захворювання і в жодному разі не призначайте собі самостійного лікування. Проконсультуйтеся з лікарем.

Отже, при захворюванні судин відбувається значне утруднення циркуляції крові в судинах. У розпізнаванні неправильної роботи кровоносної системи, зокрема судин, вам допоможуть такі клінічні ознаки:

• головні болі і запаморочення, що часто повторюються;
• пульсуючий біль або пульсація вен у ділянці шиї, потемніння в очах, при різких нахилах голови та зміни положення тіла;
• відчуття оніміння та холоду в кінцівках;
• відчуття дискомфорту при зміні погоди;
• різке підвищення чи зниження цифр артеріального тиску;
• різке підвищення (тахікардія) чи уповільнення (брадикардія) пульсу;
• втрата свідомості;
• погане самопочуття за високих температур навколишнього середовища;
• пульсуючий головний біль;

Важливим моментом при захворюваннях судин є їх профілактика та лікування.

Профілактика проблем із судинами

Враховуючи складності в ранньому виявленні захворювань судинної системи, більшість людей звертаються за допомогою до фахівців у той час, коли перебіг хвороби вимагає термінової та правильної терапії. Отже, профілактика запобігання цього хвороби вкрай необхідна.

Важливим моментом у процесі профілактики, захворювань судин завжди залишався правильний режим, збалансоване та раціональне харчування. Дієта та зміна способу життя – перші та необхідні кроки щодо запобігання патології судин.

В основу раціону необхідно включити у достатній кількості свіжі овочі та різні фрукти. Основним є зниження споживання загального жиру та зменшення насичених жирів, а саме необхідно обмежити споживання: олії, маргарину, незбираного молока, вершків, вирізки свинини, качки, сосисок, тістечок, кокосової та пальмової олії, кави.

Доведено, що на сьогоднішній день існує ряд продуктів харчування, при вживанні яких людина може запобігти виникненню тромбів, отже, їх механізм дії спрямований на антикоагуляційні здібності нашого організму, і ці речовини діють як слабкий антикоагулянт. Сюди можна зарахувати такі продукти:

• всі продукти, де міститься вітамін К: печінка, риба, гриби.
• чорний та зелений чаї;
• корінь імбиру;
• кольорова капуста;
• морепродукти та морські водорості;
• авокадо;
• ягоди: малина, полуниця;
• банани та ананаси, цитрусові фрукти.

Не менш важливою умовою є ведення правильного режиму сну та відпочинку (спати необхідно не менше 8 годин на добу), відмова від шкідливих звичок, заняття правильними та нормованими видами спорту, часте перебування на свіжому повітрі та ведення активного та раціонального способу життя.

Лікування проблем із судинами

У разі виникнення, патології судин, при якій необхідно призначення тільки терапевтичного лікування, у цій ситуації рекомендується невідкладне звернення за медичною допомогою до лікаря. Тільки фахівець здатний правильно та раціонально встановити точний діагноз, за ​​допомогою новітніх методів інструментальної діагностики, захворювань кровоносної системи та відповідно призначити правильне лікування.

Так, в основі лікування лежить принцип призначення лікарських засобів, залежно від конкретного випадку захворювання судин. А саме необхідний прийом препаратів, які впливають обмін ліпідів в організмі. У сучасній медичній практики широко використовують фібрати: безафібрат по 1 таблетці (0,2 г) 3 рази на добу, довгостроково лікар підбирає терміни прийому індивідуально. Фенофібрат (ліпантил) 1 капсула (0,2 г) 1 раз на добу. Нікотинова кислота по 0,05 г (до 3-6 г/добу) і т.д.

Не слід забувати зміцнювати судинну стінку судин таким препаратом як аскорутин по 1 табл. (50 мг.) 2-3 десь у день. Курс лікування 3-4 тижні. Троксерутин у дозі 60-90 мг на добу протягом 2-4 тижнів при варикозі, тромбофлебітах. Застосування полівітамін: дуовіт 1 табл. на день, квадевіт по 1 табл. 1 раз на день протягом місяця.

Запам'ятайтесхем лікування та препаратів дуже багато, але необхідно правильне їх застосування та дозування, лише після консультації з фахівцем, при конкретному захворюванні судин.

Важливим моментом залишається регулярне відвідування спеціалізованих клінік та лікарень раз на півроку за наявності у людини патології судин. Отримання відповідної консультації та призначення схеми лікування.

Ведення активного способу життя, спеціальні фізичні вправи та нормований трудовий день також буде сприятливо позначатися на стані ваших судин.

Джерела:

1. Адронов С.А. «Сучасна діагностика та перспективи діагностики та терапії захворювань судин» М. 2005 р.
2. Євтратов К.С. «Захворювання кровоносної системи при патології жирового обміну» Л. 2003
3. Москаленко В.Ф. «Основні напрямки реалізації програм діагностики та терапії патології кровоносної системи» К. 2008

• Серцево-судинні захворювання (ССЗ) є основною причиною смерті в усьому світі: з жодної іншої причини щороку не вмирає стільки людей, скільки від ССЗ.
• За оцінками, у 2016 році від ССЗ померло 17,9 мільйона людей, що склало 31% усіх випадків смерті у світі. 85% цих смертей сталося внаслідок серцевого нападу та інсульту.
• Понад 75% випадків смерті від ССЗ трапляються у країнах з низьким та середнім рівнем доходу.
• З 17 мільйонів випадків смерті від неінфекційних захворювань віком до 70 років 82% випадків припадають на країни з низьким та середнім рівнем доходу, а причиною 37% є ССЗ.
• Більшість серцево-судинних захворювань можна запобігти шляхом вжиття заходів щодо таких факторів ризику, таких як вживання тютюну, нездорове харчування та ожиріння, відсутність фізичної активності та шкідливе вживання алкоголю за допомогою стратегій, що охоплюють все населення.
• Люди, які страждають на ССЗ або піддаються високому ризику таких захворювань (у зв'язку з наявністю одного або декількох факторів ризику, таких як підвищений кров'яний тиск, діабет, гіперліпідемія, або захворювання, що вже розвинулося), потребують раннього виявлення та надання допомоги шляхом консультування і, при необхідності прийому лікарських засобів.

Що таке серцево-судинні захворювання?

Серцево-судинні захворювання є групою хвороб серця і кровоносних судин, до якої входять:

• ішемічна хвороба серця - хвороба кровоносних судин, що забезпечують кров'ю серцевий м'яз;
• хвороба судин головного мозку – хвороба кровоносних судин, що забезпечують кров'ю мозок;
• хвороба периферичних артерій – хвороба кровоносних судин, що забезпечують кров'ю руки та ноги;
• ревмокардит - ураження серцевого м'яза та серцевих клапанів в результаті ревматичної атаки, що викликається стрептококовими бактеріями;
• вроджена вада серця - існуючі з народження деформації будови серця;
• Тромбоз глибоких вен та емболія легень – освіта в ножних венах згустків крові, які можуть зміщуватися та рухатися до серця та легень.

Інфаркти та інсульти зазвичай є гострими захворюваннями і відбуваються, головним чином, внаслідок закупорювання судин, що перешкоджає току крові до серця чи мозку. Найпоширенішою причиною цього є утворення жирових відкладень на внутрішніх стінках кровоносних судин, що забезпечують кров'ю серце чи мозок. Кровотечі з кровоносної судини у мозку або згустки крові можуть бути причиною інсульту. Причиною інфаркту міокарда та інсульту зазвичай є наявність поєднання таких факторів ризику, як вживання тютюну, нездорове харчування та ожиріння, відсутність фізичної активності та шкідливе вживання алкоголю, підвищений кров'яний тиск, діабет та гіперліпідемія.

Які фактори ризику серцево-судинних захворювань?

Основними факторами ризику хвороб серця та інсульту є неправильне харчування, фізична інертність, вживання тютюну та шкідливе вживання алкоголю.

Вплив поведінкових факторів ризику на людину може виявлятись у вигляді підвищення кров'яного тиску, підвищення рівня глюкози в крові, підвищення рівня ліпідів у крові, а також надмірної маси тіла та ожиріння. Оцінка цих «проміжних факторів ризику» може проводитись в установах первинної медико-санітарної допомоги, і вони можуть вказувати на підвищений ризик розвитку інфаркту міокарда, інсульту, серцевої недостатності та інших ускладнень.

Доведено, що припинення вживання тютюну, зменшення споживання солі, споживання фруктів та овочів, регулярна фізична активність та запобігання шкідливому вживанню алкоголю знижують ризик розвитку серцево-судинних захворювань. Крім того, для зниження ризику розвитку ССЗ та профілактики інфаркту та інсульту при діабеті, підвищеному кров'яному тиску та підвищеному рівні ліпідів може бути необхідна лікарська терапія. З метою посилення мотивації людей щодо вибору та підтримки здорових форм поведінки необхідна політика в галузі охорони здоров'я, що забезпечує створення сприятливого середовища для можливості здорового вибору та його прийнятності за вартістю.

Для того щоб люди обирали та підтримували здорові форми поведінки, необхідна політика щодо створення навколишнього середовища, сприятливого для забезпечення здорового вибору, його доступності та прийнятності за вартістю.

Існує також ціла низка факторів, що впливають на розвиток хронічних хвороб, або основних причин. Вони є відображенням основних рушійних сил, що призводять до соціальних, економічних та культурних змін – це глобалізація, урбанізація та старіння населення. Іншими визначальними факторами для ССЗ є злидні, стрес та спадкові фактори.

Які загальні симптоми серцево-судинних захворювань?

Симптоми інфаркту та інсульту

Найчастіше хвороба кровоносних судин, що лежить в основі захворювання, протікає безсимптомно. Інфаркт чи інсульт можуть бути першими попередженнями про захворювання. Симптоми інфаркту включають:

• біль або неприємні відчуття в середині грудної клітки;
• біль або неприємні відчуття в руках, лівому плечі, ліктях, щелепі чи спині.

Крім того, людина може відчувати труднощі в диханні або нестачу повітря; нудоту чи блювоту; відчувати запаморочення чи втрачати свідомість; покриватися холодним потом і ставати блідим. Жінки частіше відчувають нестачу дихання, нудоту, блювання і біль у спині та щелепі.

Найбільш поширеним симптомом інсульту є раптова слабкість в особі, найчастіше з якогось одного боку, руці або нозі. Інші симптоми включають несподіване оніміння обличчя, особливо з одного боку, руки або ноги; сплутаність свідомості; утруднену мову чи труднощі у розумінні промови; утруднене зорове сприйняття одним чи двома очима; утруднену ходу, запаморочення, втрату рівноваги чи координації; сильний головний біль без певної причини, а також втрату свідомості чи непритомність.

Люди, які мають ці симптоми, повинні негайно звертатися за медичною допомогою.

Що таке ревмокардит?

Ревмокардит – це пошкодження серцевих клапанів та серцевого м'яза внаслідок запалення та рубцювання, викликаного ревматичною лихоманкою. Причиною ревматичної лихоманки є аномальна реакція організму на стрептококову інфекцію. Захворювання спочатку зазвичай проявляється як ангіни чи тонзиліту в дітей віком.

Ревматична атака вражає, в основному, дітей у країнах, що розвиваються, особливо в умовах широко поширеної злиднів. У всьому світі з ревмокардитом пов'язано майже 2% від усіх випадків смерті від серцево-судинних захворювань.

Симптоми ревмокардиту

• Симптоми ревмокардиту включають: брак дихання, втому, нерегулярні серцебиття, біль у грудях та втрату свідомості.
• Симптоми ревматичної атаки включають: підвищену температуру, біль та набрякання суглобів, нудоту, шлункові спазми та блювання.

Чому серцево-судинні захворювання є питанням розвитку в країнах з низьким і середнім рівнем доходу?

• Як мінімум, 75% випадків смерті від ССЗ у світі відбуваються у країнах із низьким та середнім рівнем доходу.
• Люди в країнах з низьким та середнім рівнем доходу нерідко не можуть користуватись перевагами програм з надання комплексної первинної медико-санітарної допомоги для раннього виявлення та лікування осіб з факторами ризику, на відміну від людей у ​​країнах з високим рівнем доходу.
• Люди в країнах з низьким і середнім рівнем доходу, які страждають на ССЗ та інші неінфекційні хвороби, мають менший доступ до ефективних і справедливих медико-санітарних служб, які відповідають їх потребам (включаючи служби раннього виявлення). В результаті багато людей помирають у молодшому віці від ССЗ та інших неінфекційних захворювань, часто у найпродуктивніші роки життя.
• Особливо страждають найбідніші люди у країнах із низьким та середнім рівнем доходу. На рівні окремих сімей з'являється достатньо фактичних даних, що свідчать про те, що ССЗ та інші неінфекційні захворювання сприяють подальшому зубожіння сімей через катастрофічні витрати на медичну допомогу та високу частку витрат із власних коштів.
• На макроекономічному рівні ССЗ накладають важкий тягар на економіку країн із низьким та середнім рівнем доходу.

Як можна зменшити тягар серцево-судинних захворювань?

Для профілактики серцево-судинних захворювань та боротьби з ними ВООЗ визначила низку «найвигідніших» або високоефективних з погляду витрат заходів, що практично здійснюються навіть в умовах низької забезпеченості ресурсами. Вони включають заходи втручання 2 видів — для всього населення та індивідуальні заходи, які можуть використовуватися у поєднанні один з одним для зниження високого тягаря серцево-судинних захворювань.

Прикладами заходів, які можуть здійснюватися зниження ССЗ на загальнонаціональному рівні, є:

• всебічна політика боротьби проти тютюну;
• оподаткування з метою зниження споживання продуктів із високим вмістом жирів, цукру та солі;
• будівництво пішохідних та велосипедних доріжок для підвищення рівня фізичної активності;
• стратегії, створені задля зниження шкідливого вживання алкоголю;
• забезпечення правильного харчування дітей у школах.

Для профілактики перших інфарктів міокарда та інсультів медико-санітарні заходи індивідуального характеру повинні бути орієнтовані на осіб із середнім або високим рівнем загального серцево-судинного ризику або тих, у кого окремі фактори ризику, такі як діабет, гіпертонія та гіперхолестеринемія, перевищують рівні. проведення лікування.

Перші заходи (комплексний підхід з урахуванням всіх чинників ризику) ефективніші з погляду витрат, ніж другі, і вони здатні значно знизити частоту випадків серцево-судинних порушень. Цей підхід практично здійснимо за умов низької забезпеченості ресурсами, включаючи використання нелікарського медичного персоналу.

Для вторинної профілактики ССЗ у осіб з наявним захворюванням, включаючи діабет, необхідно проведення лікування з використанням наступних лікарських засобів:

• аспірин;
• бета-блокатори;
• інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту;
• статини.

Отримані позитивні результати, в основному, не пов'язані один з одним, однак, якщо вони застосовуються у поєднанні з припиненням куріння, можна запобігти майже 75% повторних судинних порушень. В даний час є значні недоліки у здійсненні цих заходів, особливо на рівні первинної медико-санітарної допомоги.

Крім того, для лікування ССЗ іноді потрібні дорогі хірургічні операції. До них відносяться:

• аортокоронарне шунтування;
• балонна ангіопластика (при якій через артерію вводиться невеликий балонний катетер для відновлення просвіту закупореної судини);
• пластика та заміна клапана;
• пересадка серця;
• операції із використанням штучного серця.

Для лікування деяких ССЗ потрібні медичні пристрої. До таких пристроїв належать кардіостимулятори, штучні клапани та латки для закриття отворів у серці.

Діяльність ВООЗ

Під керівництвом ВООЗ у 2013 році всі держави-члени (194 країни) досягли згоди щодо глобальних механізмів для зниження тягаря запобіжних НІЗ, включаючи «Глобальний план дій щодо профілактики НІЗ та боротьби з ними на 2013-2020 роки». Цей план спрямований на скорочення кількості випадків передчасної смерті від НІЗ на 25% до 2025 року за допомогою 9 добровільних глобальних цілей. 2 з цих глобальних цілей безпосередньо спрямовані на профілактику ССЗ та боротьбу з ними.

Шоста мета Глобального плану дій щодо НДЗ передбачає зниження поширеності випадків підвищеного кров'яного тиску у світі на 25%. Підвищений кров'яний тиск є одним із основних факторів ризику серцево-судинних захворювань. Рівень поширеності підвищеного кров'яного тиску (визначуваного як систолічний та/або діастолічний тиск ≥140/90 мм. рт.ст.) у світі серед осіб віком 18 років та старших у 2014 році становив близько 22%.

Для досягнення цієї мети необхідно знизити частоту випадків гіпертонії шляхом здійснення загальнонаціональних заходів політики, спрямованих на боротьбу з поведінковими факторами ризику, включаючи шкідливе вживання алкоголю, відсутність фізичної активності, надмірну масу тіла, ожиріння та високий рівень споживання солі. Для раннього виявлення та економічно ефективного ведення випадків гіпертонії з метою профілактики інфаркту міокарда, інсульту та інших ускладнень потрібний підхід з урахуванням усіх факторів ризику.

Восьма мета Глобального плану дій щодо НДЗ передбачає забезпечення принаймні для 50% людей, які мають відповідні показання, лікарської терапії та консультування (включаючи контроль глікемії) для профілактики інфаркту міокарда та інсульту. Профілактика інфаркту та інсульту за допомогою комплексного підходу з урахуванням загального серцево-судинного ризику є більш ефективною з точки зору витрат мірою, ніж проведення лікування на основі лише порогових значень окремих факторів ризику, і вона повинна бути частиною базового пакету послуг для забезпечення загального охоплення медико- санітарною допомогою. Для досягнення цієї мети знадобиться зміцнення основних компонентів системи охорони здоров'я, включаючи фінансування служб медичної допомоги для забезпечення доступу до основних технологій охорони здоров'я та основних лікарських засобів для лікування НИЗ.

У 2015 році країни розпочнуть встановлення національних цільових орієнтирів та оцінку досягнутого прогресу щодо базових показників 2010 року, зазначених у «Доповіді про ситуацію в галузі неінфекційних захворювань у світі, 2014 рік». Генеральна Асамблея ООН проведе у 2018 році третю нараду високого рівня з НИЗ для розгляду прогресу у досягненні країнами добровільних глобальних цілей до 2025 року.