Атонічний коліт – це хронічне захворювання товстого кишечника. Воно поширене серед людей похилого віку. Патологія супроводжується запаленням слизової шлунково-кишкового тракту та утрудненням дефекації. Постійні запори можуть призвести до серйозної інтоксикації організму. Тому кожній людині важливо знати про симптоми та лікування атонічного коліту, щоб вчасно запобігти важким ускладненням. Далі ми докладно розглянемо причини та методи терапії цього захворювання.

Форми коліту

Коліт називається запалення слизової товстого кишечника. Існує кілька форм цього захворювання:

• атонічна;
• спастична;
• геморагічна;
• виразкова.

Найчастіше зустрічається спастичний та атонічний коліт. У чому полягає відмінність цих двох форм патології?

Обидва види захворювання супроводжуються важкими запорами. Їхня симптоматика багато в чому схожа. Однак при атонічному коліті кишечника затримка дефекації виникає через слабку перистальтику. Мускулатура ШКТ перебуває у розслабленому стані. Через це калові маси дуже повільно переміщаються кишками.

При спастичній формі коліту мускулатура кишківника сильно напружена, що призводить до виникнення спазмів. Тому фекалії утримуються і не виходять з організму. Це може призвести до утворення твердого калового каміння.

Причини

Чому виникає атонічний коліт? Це захворювання завжди починається із запального процесу, який може бути спровокований такими факторами:

• віковими змінами;
• спадковою схильністю;
• перенесеною дизентерією або сальмонельозом;
• харчовою алергією;
• зловживанням гострою та борошняною їжею, а також алкоголем;
• харчовими токсикоінфекціями;
• сидячим способом життя;
• прийомом ліків (антибіотиків, анальгетиків, препаратів від печії).

У молодому віці причиною атонії найчастіше стає нестача рухової активності. В результаті гіподинамії погіршується, а надалі виникає запалення.

У людей похилого віку хронічний запальний процес у кишечнику призводить до відмирання клітин слизової. Через порушення іннервації тканин погіршується моторика кишківника і виникає запор.

Симптоматика

Основним симптомом атонічного коліту є проблеми із випорожненням кишечника. Пацієнти страждають від постійних запорів. Це супроводжується відчуттям тяжкості у черевній порожнині, метеоризмом, больовим синдромом.

У пацієнтів може бути відсутній стілець протягом 3 днів і більше. При цьому хворі не відчувають позиву до дефекації. У важких випадках утворюються калові камені, які доводиться видаляти механічним шляхом.

Ускладнення

Атонія кишківника може ускладнюватися інтоксикацією організму. Тривала затримка дефекації призводить до отруєння організму фекаліями. Це супроводжується погіршенням кольору шкіри, нудотою, блюванням. Хворі починають різко втрачати вагу.

Закупорка кишечника каловими масами може спричинити хронічну непрохідність органів шлунково-кишкового тракту. Це призводить до вираженого больового синдрому та потребує негайного хірургічного лікування.

Також при тривалих запорах може виникнути геморой. Через сильне напруження нерідко відбувається випадання гемороїдального вузла.

Діагностика

При первинному огляді лікар вивчає анамнез та проводить пальпацію живота пацієнта. У черевній ділянці у своїй визначається ущільнення через переповненості кишечника. Якщо у пацієнта діагностується сильна закупорка шлунково-кишкового тракту, то його терміново направляють до процедурного кабінету для лікування водяними клізмами.

Призначають також додаткові дослідження:

• Колоноскопію. Товстий кишківник досліджують ендоскопічним методом. При цьому беруть невеликий шматочок тканини на мікроскопічне дослідження.
• УЗД органів черевної порожнини. Це обстеження дозволяє виявити структурні зміни та запалення тканин ШКТ.
• Аналіз крові. Підвищення ШОЕ та показників білих кров'яних клітин вказує на запальний процес.
• Аналіз калу. Допомагає визначити збудника запалення (при інфекційній етіології коліту).

Методи лікування

Лікування атонічного коліту починають з очищення нижніх відділів ШКТ. Необхідно звільнити кишечник від калових мас та очистити організм. З цією метою призначають терапію водяними клізмами та препарат "Мікролакс" (мікроклізми).

Далі необхідно розм'якшити калові маси та полегшити їх відходження. Однак такими препаратами не можна зловживати. Тривалий прийом проносних ліків призводить до того, що кишківник згодом відвикає працювати. Крім цього, до препаратів виробляється толерантність і колишні дози незабаром перестають діяти.

Тому проносні можна приймати лише зрідка, коли потрібно терміново очистити організм. Призначають препарати м'якої дії на олійній та рослинній основі:

• "Сенаді";
• "Кафіол";
• "Мукофальк";
• "Касторове масло";
• свічки з вазеліном, гліцерином або олією фенхелю.

Для стимуляції моторики призначають прокінетики. Ці ліки взаємодіють з рецепторами холіну та посилюють перистальтику. До таких препаратів належить:

• "Неостигмін".
• "Прозерін".
• "Лоперамід".
• "Цизапрід".
• "Метоклопрамід".
• "Бетанехол".

Додатково призначають фізіотерапевтичні процедури:

• масаж живота;
• прогрівання черевної порожнини;
• гімнастику для м'язів живота

Ці заходи сприяють очищенню кишківника. При тяжкій закупорці калові камені видаляють хірургічним шляхом.

Дієта

Пацієнтам з атонічним колітом призначають спеціальну дієту. Рекомендується дотримуватись таких правил харчування:

1. З раціону необхідно виключити гостру їжу, копченість та консерванти.
2. Їжу потрібно відварювати чи готувати на пару. Вживання смаженої їжі слід уникати.
3. Потрібно намагатися їсти якнайбільше кисломолочних продуктів. Вони посилюють моторику кишківника і позитивно впливають на мікрофлору.
4. Необхідно обмежити вживання хлібобулочних виробів. Борошно може спровокувати запор.
5. З раціону виключають чорний чай, каву та газовану солодку воду. Ці напої можуть спричинити запори.
6. Лікарі-гастроентерологи рекомендують вживати сухофрукти. Така їжа здатна набухати у просвіті кишечника та посилювати скорочення його стінок.
7. Слід щодня включати в раціон овочі, багаті на клітковину. До них належать кабачки, капуста, морква, буряк.

Харчуватися потрібно щонайменше 5 - 6 разів у день. Їжу слід приймати невеликими порціями. У жодному разі не можна переїдати. Надмірне вживання їжі може стати причиною стійких запорів.

Дуже важливо дотримуватися правильного питного режиму. Необхідно вживати щонайменше 2 - 2,5 літра рідини щодня.

Корисно періодично вживати засіб із пшеничних висівок. Потрібно взяти 2 столові ложки продукту та помістити у склянку теплого молока. Склад наполягають протягом півгодини. Цю суміш необхідно з'їдати щодня перед сніданком. Такий засіб сприяє покращенню моторики кишечника.

Профілактика

Як запобігти виникненню атонічного коліту? Щоб уникнути проблем із спорожненням кишечника, необхідно дотримуватись наступних рекомендацій:

1. Вести активний спосіб життя. Мінімальна рухливість призводить до серйозного погіршення моторики кишечника.
2. Регулярно робити гімнастику зміцнення м'язів живота.
3. Чи не зловживати борошняними. гострими та смаженими стравами.
4. У віці старше 55 років регулярно відвідувати гастроентеролога.

Дотримання цих заходів допоможе уникнути проблем із кишечником.

Колітом називають товстокишкову патологію, на яку характерно запальне ураження запального характеру і натомість впливу ішемічних, інфекційних чи лікарських чинників.

Усі коліт протікають у хронічній чи гострої формі і супроводжуються дефекаційними розладами, хворобливими відчуттями у сфері живота, хибними дефекаційними позивами та інших.

Які види колітів кишківника бувають?

Коліти класифікуються за різними критеріями. Відповідно до провокуючих факторів коліти бувають:

• Інфекційними та ішемічними;
• Лікарськими та виразковими;
• Інвазійними чи аліментарними;
• Променевими та невротичними;
• Токсичними чи вторинними;
• Нез'ясованої чи змішаної етіології.

Відповідно до локалізації коліти поділяються на паноколити, ліво- або правосторонні коліти, сегментарні форми. За клінічним перебігом виділяють хронічні та гострі форми, а за ендоскопічними характеристиками – на атрофічні, ерозивно-виразкові та катаральні.

При виявленні гангренозної форми ішемічного коліту показано негайну госпіталізація пацієнта з подальшим хірургічним втручанням.

Патологія такої форми супроводжується різкими болями, що колють, характерними для переїдання. Також патологія протікає з лихоманкою, хворобливими дефекаціями та домішками крові в калі.

Токсичний

Токсичним колітом називають запальні процеси в товстому кишечнику, причиною яких стали отруйні та хімічні речовини на зразок миш'яку, ртуті, свинцю або фосфору.

Ендогенні токсичні коліти розвиваються на тлі уремії або подагри, при яких кишкові стінки подразнюються елементами, які виводить організм.

При лікарському коліті, пов'язаному з отруєнням хімічними речовинами, пацієнти скаржаться на колюче-ріжучі болі, нудоту і головні болі, загальне нездужання або слабкість, запаморочення та ін. Для знеболювання застосовують спазмолітичні препарати.

Геморагічний

Геморагічний коліт називають один з різновидів гастроентериту, при якому кишечник інфікується деякими кишковопаличними штамами. Вони виділяють специфічні токсини, які провокують виникнення проносу з кров'яними вкрапленнями.

Присутні больові ознаки та рідка діарея, спостерігається гіпертермія та . Триває захворювання близько півтора тижня. За відсутності лікування подібна форма кишкового запалення може ускладнитися анемією, недостатністю нирок або геморагічним синдромом.

Променевий

Таку форму коліту ще називають радіаційною, оскільки виникає вона на тлі променевого впливу.

Подібна патологія зустрічається переважно у пацієнтів, які проходять курси за наявності малотазових пухлин на кшталт або, або в жіночій репродуктивній системі.

Захворювання протікає з хворобливими відчуттями в животі, слизовими домішками в калі, розладами дефекації або хибними дефекаційними позивами, кровотечами та ін.

Лікують препаратами протизапальної дії, вітамінотерапією (прийом В 12), застосовується також протианемічна профілактика та дієтотерапія.

Спастичний коліт

Спастичні коліти відносяться до функціональних кишкових розладів і виявляються розладами випорожнень та сильними болями в кишечнику.

Патологія розвивається і натомість психоемоційних розладів на кшталт тривалих стресових станів чи сильних переживань, нервових перевтомлень чи збоїв гормонального тла, зловживань спиртним чи важкої і гострої їжею та інших. Патологія числиться в МКБ-10 під кодом К50-К52.

Патологія проявляється:

• Посиленим газоутворенням;
• Метеоризм;
• Здуття;
• Болючими спазмами;
• Поносами і запорами, що по черзі змінюються.

Подібна симптоматика виникає переважно вранці, ночами або після прийомів їжі. При хронічному спастичному коліті пацієнтів може турбувати безсоння, втома, головний біль.

Лікування передбачає нормалізацію випорожнень і усунення неприємної симптоматики.

Больова симптоматика усувається Но-шпою, Децителом та іншими спазмолітиками, також призначається прийом адреноблокаторів та холінергетиків, препаратів обволікаючого ефекту та ентеросорбентів.

Додатково показаний курс пре-і пробіотиків для відновлення мікрофлори, а також вітамінотерапія для покращення загального стану.

Катаральний

Катаральним колітом називають початкову стадію запального товстокишкового ураження. Фактично поверхневий коліт, як називають цю форму, є першою стадією кишкового запалення.

Триває цей етап всього 3-4 діб, а якщо терапії не відбувається, то він переходить уже в наступну стадію патологічного запального процесу – фібринозну.

Проявляється травними розладами, порушеннями дефекації, метеоризмом та здуттям, хворобливістю в кишечнику та відсутністю апетиту, безсонням та дратівливістю, диспепсичними розладами.

Вимагає негайного лікування, яке передбачає очищення кишечника, прийом обволікаючих та ферментативних препаратів, фізіотерапевтичні процедури та дієтотерапію.

Атрофічний

Атрофічним колітом називають тривале запальне ураження кишечника, що характеризується періодичними загостреннями і супроводжується виникненням катарально-атрофічних вогнищ.

• Спочатку виникають незначні травні розлади, втрата ваги не більше 7 кг та слабко виражена кишкова атрофія.
• Потім пацієнт худне ще більше, розвивається анемія та гіповітаміноз.
• При розвитку найтяжчої стадії атрофічного коліту спостерігається синдром мальабсорбції, а запалення поширюється сусідні внутрішньоорганічні структури.

У подібній ситуації терапія полягає у хірургічній резекції товстокишкових структур.

Атонічний

Атонічним колітом гастроентерологи називають тривалий запальний процес у кишкових тканинах, при якому відбувається значне омертвіння слизових нервових волокон.

Патологія більш типова для людей похилого віку. Вона протікає зі зниженням перистальтики та викликає тривалі запори.

Формується атонічний коліт на тлі гіподинамії або тривалого прийому проносних препаратів, частого очисного клізмування. Ці процедури та ліки вимивають кишкову мікрофлору, призводячи до дисфункціональних порушень кишкової діяльності.

Гранулематозний

Подібна форма кишкового запалення вважається однією з найнебезпечніших травних патологій, її ще називають.

Локалізується переважно в тонкому кишечнику (ентерит), але і товстокишкова локалізація також можлива, тоді й діагностується гранулематозний коліт.

Слизова оболонка кишечника запалюється, на ній починаються глибокі виразкові процеси, які потім гояться і на їх місці формуються рубці, що звужують просвіт кишечника.

Між виразками з'являються слизові запалення, що зовні надає кишечнику вигляду бруківки з каменів. Протікає в хронічній формі, піддається корекції медикаментозними способами, але при деяких стадіях без хірургічного втручання не обійтися, оскільки консервативна терапія марна.

Ерозивний

Для ерозивного коліту характерна наявність на слизовій оболонці невеликих множинних ерозивних ділянок, що височіють над слизовими структурами. Патологія характерна для пацієнтів похилого віку або 30-річного віку.

Прояви виникають далеко не відразу, а коли починається патологічне загострення.

У калі хворий може виявити кров'янисті прожилки, плутаючи цю ознаку з розвитком геморою. Самолікування тут неприпустимо, інакше патологія швидко перейде у більш важкі для лікування форми. Також у калі присутні гнійні та слизові маси, турбують довгі проноси, іноді замість калових мас може виходити гнійний слиз.

Турбує постійне здуття, позиви до дефекації, періодична больова симптоматика. При хронізації патології є симптоми інтоксикації.

Перетинчастий слизовий

Подібну форму коліту відносять до алергічних кишкових патологій, а запальні процеси у цій клінічній ситуації взаємопов'язані з порушеннями нервово-збудливості. Може протікати як звичайного кишкового запалення, і може розвиватися й у складнішому вигляді, поширюючись і інші кишкові відділи.

Супроводжується:

• Різкими болями;
• Здуття;
• Булькаючими і буркотливими звуками в животі;
• Запорами та ін.

Тривалість таких нападів може тривати години або кілька діб. Може супроводжуватися гіпертермією та алергічними висипаннями на шкірній поверхні.

Антибіотикоасоційований

Ця форма коліту виникає після тривалого лікування антибіотичними препаратами. Подібне запалення носить досить важкий характер і проявляється наявністю фіброзних нальотів та дисбактеріозів.

Фото (картинка) псевдомембранозного коліту кишечника

Патологія може протікати у колагеновій чи макроскопічній формі. Але обидві вони формуються на тлі антибіотикотерапії.

Найнебезпечнішими в плані розвитку колітів препаратами вважаються антибіотики на кшталт Пеніциліну або Еритроміцину, Цефалоспорину та Левоміцетину, або Тетрацикліну. Основним проявом є специфічний дисбактеріоз. Половина випадків захворювання трапляється у пацієнтів дитячого віку.

Дистальний

Це різновид хронічного товстокишкового запалення, що вражає ліву сторону кишечника, тобто сигмовидний відділ.

Розвивається на тлі хімічних або алкогольних зловживань або захопленням грубими видами їжі. Також провокується запальними процесами в малотазових органах, гемороїдальними запаленнями, жовчовивідними патологіями та ін.

Супроводжується різальним болем у ділянці лобка, здухвинній зоні, болючість іррадіює в поперек, анус, пах, ногу. Турбують помилкові дефекаційні позиви, проноси, що різко змінюються запорами. Іноді може виходити кров'яна слиз замість фекалій, нерідко спостерігається овечий кал.

Лікування передбачає дієтотерапію та ЗОЖ, симптоматичне лікування та медикаментозна боротьба з причинами.

Некротизуючий

Зазвичай у подібній формі протікає коліт ішемічного типу, у якому запалення розвивається і натомість недостатності кровообігу. Відрізняється блискавичною течією та гострою клінічною картиною.

Початок патології характеризується підвищеним газоутворенням після прийомів їжі, нудотно-блювотним синдромом, хибними дефекаційними позивами та різкими змінами проносів на запори та назад.

Коли починаються некротичні процеси, патологія стрімко прогресує, виникають ознаки лихоманки, різке схуднення, сильний біль у животі. Лікування лише хірургічне. За відсутності терапії розвивається перитоніт, кровотечі та ін. У літніх відсутність терапії може призвести до смерті.

Дискінетичний

Дискінетичним колітом називають патологію, за якої розвиваються функціональні товстокишкові порушення моторики. Розвивається і натомість безлічі причин. Основною ознакою є застій калу в кишечнику, що призводить до . Також може протікати у вигляді сильно вираженої дизентерії.

При своєчасному виявленні та терапії легко піддається корекції, але при занедбаності запального процесу лікування значно ускладнюється.

Автоімунний

Аутоімунним колітом називають специфічну форму кишкового запалення, яка включає виразковий коліт, патологію Крона та запалення кишечника. Патологія відрізняється великою різноманітністю, тому й описати її практично неможливо, як і позначити конкретні терапевтичні завдання.

Лікування призначається індивідуально, виходячи із загальної клінічної симптоматики.

Чи можна вилікувати патологію назавжди?

Коліт цілком піддається терапії, але лише за умови, що він виявлений на самому початку патологічних запальних процесів.

Якщо ж момент втрачено і патологія розвинулася до тяжкої форми або хронізувалася, то лікування часто потребує хірургічного втручання. Але навіть за такого розкладу цілком імовірно рецидивування коліту, якщо пацієнт не змінить спосіб життя і не слідуватиме рекомендаціям лікарів.

Коліт вважається одним із найпоширеніших гастроентерологічних захворювань. Він виявляється у половини хворих, які звертаються зі скаргами на проблеми ШКТ. Коліт симптоми дуже часто зустрічаються серед чоловіків 40-60 років та у жінок 20-60 років. Також захворювання може спостерігатися і у дітей.

Існує кілька форм та видів коліту, вони можуть бути викликані різними захворюваннями. Розглянемо деякі найпоширеніші види:

• Гострий;


• хронічний;


• Псевдомембранозний;


• Ішемічний;


• Спастичний;


• Атонічний.

У кожному випадку симптоми коліту на перший погляд схожі, але вони все ж таки відрізняються між собою. Щоб точно визначити вид коліту, слід провести повне обстеження кожного епізоду захворювання.

Гострий коліт з'являється та розвивається досить швидко. Симптоматика захворювання:

• Часте рідке випорожнення, блювання;


• швидке підвищення температури до 39 градусів;


• Болючий вигляд;


• Відсутність апетиту;


• Головний біль;


• Спазми у животі.

Лівосторонній гострий коліт супроводжується запором, тенезмами та болем у прямій кишці.

Гострий коліт є надзвичайно небезпечним для дітей до року. Внаслідок прискореного випорожнення та блювання можливе зневоднення організму дитини або поява судом. Якщо гострий коліт триває понад 2 тижні, він може перейти в хронічний. І тоді можуть розвинутися ускладнення.

Для відновлення здорової мікрофлори необхідний прийом пре-і пробіотиків. Щоб нормалізувати моторику кишківника використовують прокінетики. При виявленні глистів потрібне призначення протигельмінтних препаратів. Щоб знизити больовий синдром, прописують спазмолітичні препарати (дротаверин, папаверин).

У першу добу дозволяють лише рясне питво (бажано чай без цукру), потім призначають лікувальну дієту. Рекомендується дрібне харчування, бажано вживати страви в протертому вигляді. Молочні продукти здатні викликати бродіння та підвищене газоутворення, тому їх бажано виключити на час лікування.

Гострий запальний процес у кишечнику, що виникає в результаті прийому антибіотиків, називається псевдомембранозним колітом. Зазвичай псевдомембранозний коліт з'являється після тривалого прийому наступних препаратів:

• Ампіцилін;


• Кліндаміцин;


• Левоміцетин;


• Лінкоміцин;


• Пеніцилін;


• Тетрациклін;


• Цефалоспорини;


• Еритроміцин.

Як правило, псевдомембранозний коліт з'являється при пероральному застосуванні антибіотиків, але хвороба може розвиватись також при парентеральному використанні препаратів. Внаслідок прийому антимікробних засобів порушується співвідношення нормальної мікрофлори кишечника, швидко розмножуються анаеробні мікроби Clostridium difficile, виробляючи отруйні речовини та вражаючи слизову оболонку.

Початкові прояви псевдомембранозного виду захворювання можуть розвинутись під час антибіотикотерапії або через кілька діб після завершення прийому антибіотиків.

Псевдомембранозний коліт кишечника симптоми:

• Діареяз рідкими або кров'яними виділеннями;


• Субфебрильна температура;


• Спазми у животі, часто у зоні проекції товстого кишечника;


• Дегідратаціяі явні електролітні порушення, які проявляються парестезіями, виявленою м'язовою слабкістю.

Іноді при тяжкому перебігу псевдомембранозного виду може виникнути дилатація та перфорація товстого кишківника.

Основне значення у діагностиці псевдомембранозного коліту має визначення зв'язку між тривалим прийомом антимікробних засобів та виникненням проявів захворювання.

Для немовлят і дітей до року найчастіше властиве безсимптомне носійство Clostridium difficile. Поява псевдомембранозного коліту у дитини такого віку відбувається дуже рідко, навіть за тривалої антибіотикотерапії. Особлива несприйнятливість дітей до року приписується віковій специфіці будови слизової оболонки товстого кишечника та присутності антитіл, набутих від матері.

У старших дітей псевдомембранозний коліт виникає гостро і проходить у порівняно легкій формі. Винятком є ​​лише ослаблені діти із серйозними супутніми захворюваннями.

Специфіка псевдомембранозного коліту у дітей – відсутність явних симптомів інтоксикації. Тому основний симптом – це діарея, яка нерідко призводить до небезпечної для життя дитини дегідратації (зневоднення). Іноді в випорожненнях присутня густа маса фібринозних накладень, що відокремилися.

У більш серйозних випадках у дитини можливі ускладнення псевдомембранозного коліту, наприклад профузні кровотечі та перфорація кишечника.

Лікування у дітей

Щоб успішно вилікувати псевдомембранозний коліт потрібно провести голодування, потім перейти на дієту, що щадить.

Результативне лікування псевдомембранозного коліту складається з усунення Clostridium difficile. Ці мікроорганізми сприйнятливі до антибіотиків: ванкоміцин та метронідазол. Найчастіше медики віддають перевагу саме метронідазолу.

Крім цього, необхідно лікувати дисбактеріоз, що існує при даній хворобі. Для цього відразу після завершення курсу антибіотиків приймають бактеріальні препарати тривалими курсами.

Потреба у хірургічному лікуванні псевдомембранозного коліту виникає при дилатації та перфорації товстої кишки.

Попередження псевдомембранозного коліту – застосування антибактеріальної терапії лише за наявності конкретних показань. Крім цього, з метою профілактики псевдомембранозного коліту бажано після тривалого прийому антимікробних препаратів приймати пробіотики.

Окремо слід зазначити ураження товстого кишечника внаслідок ішемії. Ішемічний коліт – сегментарне ураження товстої кишки внаслідок порушеного кровопостачання. Зазвичай уражається зона селезінкової кривизни, іноді – поперечна ободова, низхідна та сигмоподібна кишки.

Ішемічний коліт переважно зустрічається у людей старше 60 років. Причини – серцеві захворювання (інфаркт міокарда, вади серця, стенокардія), хвороби системи дихання, системний атеросклероз, схильність до тромбозів.

• Ішемічний виглядзахворювання може розвиватися повільно, тоді з'являється атрофія слизової оболонки кишківника.


• При гострому перебігуна слизовій оболонці утворюються виразки або ерозії, можливе виникнення кишкової кровотечі.


• У разі тромбозів судинчеревного відділу виникають симптоми кишкової непрохідності, перитоніт, загальна інтоксикація, гангрена товстої кишки.

Лікування ішемічного коліту

На початку захворювання лікування зорієнтовано усунення серцевої недостатності. Використовують кишкову декомпресію за допомогою газовідвідної трубки. Крім цього, застосовують оксигенотерапію, вазодилататори, антибактеріальні препарати, а також переливання плазми та альбуміну.

При складності діагностики лікування найчастіше починають із використання сульфасалазину або препаратів 5-АСК. Такі препарати мають успішну лікувальну дію, тому що ішемічний коліт супроводжується запаленням та дисбактеріозом. При виникненні некрозу кишки роблять лівосторонню геміколектомію.

Спастичний (слизовий) коліт – це захворювання, яке за симптомами нагадує синдром подразненого кишечника, але локалізується у товстій кишці. Йому зазвичай властиво:

• Здуття живота;


• Порушення роботи кишківника;


• Переймоподібні болі.

Симптоми цієї хвороби у людей виражаються по-різному. Вона може супроводжуватися запором або навпаки діареєю, іноді ці симптоми виявляються одночасно.

Спастичний вигляд не вважається тяжким захворюванням. Лікарі відносять цю хворобу до функціональних розладів, тому що під час обстеження товстої кишки симптомів хвороби не виявляється.

Дуже часто хвороба виникає внаслідок перевтоми, нервового перенапруги та перезбудження, гормонального дисбалансу. З цієї причини захворювання найчастіше зустрічається у жінок. У яких циклічні коливання гормонального балансу залежить від менструального циклу, вагітності та пологів.

Таке кишкове захворювання у дітей відноситься до функціональних розладів. Причиною його появи в дитини може бути придушення позову до спорожнення і недостатнє харчування.

Симптомами хвороби у дітей є:

• Дефекація у кілька підходів;


• Стілець, схожий на овечі екскременти;


• затримка дефекації;


• Слизові виділення;


• Безсоння;


• Швидка стомлюваність.

Лікування спастичного коліту

Відповідно до віку дитини та дорослого визначається правильна дієта. Бажано вживати їжу, що включає грубі волокна. Ліквідується запалення слизової оболонки кишківника. Краще, якщо випорожнення кишечника проходитимуть одночасно. При тривалій відсутності самостійного випорожнення прописується клізма або проносні препарати.

Атонічний коліт спостерігається зазвичай у людей похилого віку. Двигуна функція кишки у пацієнтів із цією формою дуже знижена, кишечник заповнений каловими масами. Захворюванню властиві такі симптоми:

• Запор;


• Втрата апетиту;


• Загальна слабкість;


• Здуття живота;


• Зниження ваги;


• Калові камені.

Першорядна скарга – це запори. Часто після постійного тривалого напруження у хворих виникає геморой. Переповнений кишечник та погане його спорожнення сприяють відсутності апетиту, зменшенню життєвого тонусу. Пацієнти мляві, бліді, з болючим кольором обличчя.

Відзначається постійне здуття живота разом із деяким зниженням ваги. Дуже часто пацієнти приймають проносне або роблять клізми. Роботу кишечника у цих пацієнтів погіршує вимушена нерухомість внаслідок іншої хвороби (перелом, післяопераційний період). І тут товста кишка зовсім відмовляється працювати, і з'являється функціональна кишкова непрохідність - каловий завал. Якщо ввести палець у пряму кишку, можна намацати калове каміння, яке необхідно звідти видалити.

Атонічний вид захворювання у дітей потребує спеціального обстеження дитини на наявність уроджених патологій кишечника, наприклад, хвороби Гіршпрунга. І ставити діагноз «атонічний коліт» необхідно лише за винятком фізіологічних уражень кишечника.

Для успішного лікування велике значення має щадна дієта, що включає всі необхідні елементи та вітаміни, які необхідні для нормальної діяльності організму. Щоб позбутися запорів лікування передбачає використання проносних засобів. У разі спадкових захворювань (хвороба Крона, Гіршпрунга), можливо, виникне необхідність у хірургічному лікуванні з видаленням частини ураженої кишки.

До додаткових схем лікування відносяться масаж живота, мікроклізми з місцево-діючими ліками, фізіотерапія. При хронічних запальних процесах кишечника потрібне санаторно-курортне лікування з використанням мінеральної води. Також корисною для функцій травлення є лікувальна фізкультура.

Як видно, лікування колітів залежить від їх причини та симптомів. Насамперед слід усунути дію причинної обставини, лікувати хвороби інших органів, а також налагодити правильне харчування.

Досить часто проблем із самопочуттям додає травна система, вірніше, неполадки у її роботі. Від якості її функціонування залежить загальний стан організму, постачання поживних речовин тканин та органів. У нашій статті намагатимемося познайомитися з одним із захворювань цієї системи. Розглянемо види, симптоми та лікування коліту кишечника.

Що таке коліт?

Це захворювання є наслідком поширення запального процесу у товстому кишечнику. Запалення захоплює слизову оболонку кишки. У процес може залучатися або вся товста кишка, або її окрема частина. Виникає хронічний коліт кишечнику. Симптоми та лікування залежатимуть від поширення запального процесу та залучення до нього інших відділів.

Бувають ситуації, коли неполадки у вигляді запалення починаються одночасно в товстому та тонкому кишечнику, тоді можна говорити про таку патологію, як ентероколіт.

Різновиди захворювання

Симптоми та лікування коліту кишечника безпосередньо залежатимуть від форми та виду захворювання. У медичних колах нині виділяють такі види коліту:

1. хронічний. Від інших форм відрізняється млявою течією, загострення настають періодично, їх можуть спровокувати антибіотики, похибки у харчуванні або часті стресові ситуації.
2. Виразковий коліт зазвичай закінчується появою виразково-некротичних порушень слизової оболонки. Досі природа та причини цієї форми мало вивчені, але схиляються до того, що викликати її можуть алергічні реакції. Якщо виключити з раціону продукти-алергени, стан пацієнта істотно покращується.
3. Гострий коліт не дозволить проігнорувати себе. Його прояви мають виражений характер. Часто винуватцями є стафілококи, сальмонели та інші мікроорганізми.
4. Атрофічна форма коліту – це запалення товстої кишки. Її поділяють на атонічну і спастичну залежно від факторів, що викликали.
5. Спастичний коліт ще називають спазматичним, тому що виникають сильні спазми, біль у животі, розлад стільця. Лікарі дотримуються думки, що провокаторами є стреси, втома та нервова перенапруга.
6. Ерозивний коліт вважають початковим етапом розвитку виразкового коліту, тому що запальний процес призводить до утворення виразок.
7. Поверхневий так і називається, тому що всі процеси протікають у верхньому шарі.
8. Катаральний коліт – це початкові прояви захворювання. При сильному імунітеті симптоми захворювання зникають самі по собі і особливого лікування не потрібно.

Тільки лікар зможе визначити різновид захворювання та призначити терапію.

Симптоматика коліту

Будь-яка форма захворювання, якщо не звернути на лікування належної уваги, може перейти в хронічну. У цьому випадку можна бути впевненим, що такі питання, як «симптоми, причини та лікування коліту кишечника», стануть постійними супутниками людини.

Частим супутником хронічного коліту буває тупий, ниючий і переймоподібний біль, який зазвичай виникає в нижньому або бічному відділі живота. Біль може ставати сильнішим після їжі або перед походом до туалету.

Ще до явних симптомів хронічного коліту можна віднести:

• Виділення разом з калом слизу.
• Можуть з'являтися прожилки крові.
• Овечий кал.
• Змінюють один одного запор та діарея.
• Загальна слабкість.
• Можуть наздоганяти напади нудоти та блювання.
• Періодично збільшується температура тіла.
• Скаче у бік збільшення артеріальний тиск.
• З'являється неприємна відрижка.
• Здуття живота.
• У роті може з'являтися гіркий смак.
• Якщо захворювання протікає тривалий час, то пацієнт худне.

Ось такі має хронічний коліт кишечника симптоми, і лікування має призначати лише лікар із урахуванням загального стану.

Причини розвитку коліту

Спровокувати запальний процес у товстому відділі кишківника можуть найрізноманітніші фактори. Наприклад, гостра форма захворювання може бути викликана:

• Кишкова інфекція.
• Прийом антибіотиків або інших лікарських препаратів.
• Похибкою у харчуванні.
• Вживанням гострої їжі.
• Алкоголь.
• Дисбактеріоз.

Якщо захворювання вже має хронічну форму, то спровокувати загострення можуть:

• Порушення кровопостачання стінки кишечника.
• Алергія на продукти.
• Неправильне харчування.
• гельмінти.
• Інтоксикація організму.
• Вживання неякісних продуктів.
• Вміст великої кількості консервантів у продуктах харчування.

Всі ці причини можуть легко спричинити коліт кишечника. Симптоми та як лікувати це захворювання, розберемо нижче.

Діагностика захворювання

Після візиту до лікаря пацієнта будуть призначені деякі аналізи, які дозволять точніше поставити діагноз:

• Аналіз калу. Він покаже, чи правильно працює кишківник, чи є в організмі кишкова інфекція.
• Загальний аналіз крові необхідний для діагностики загального стану пацієнта, а також дозволить переглянути кількість лейкоцитів, еритроцитів. Їх зміст може сказати про наявність запального процесу або його відсутність, а також рівень гемоглобіну, який також позначається на загальному самопочутті.
• Лікар може призначити ультразвукове обстеження кишкової порожнини.

Після всіх аналізів та дослідження ставиться діагноз та призначається курс лікування.

Терапія коліту

Хронічний коліт потребує комплексного підходу до свого лікування. Щоб впоратися з цією недугою, необхідно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

Терапія може включати такі напрямки:

1. Медикаментозне лікування.
2. Дотримання дієти.
3. Застосування народних засобів.

Необхідно пам'ятати, що тільки в комплексі ці методи допоможуть впоратися із захворюванням і пацієнта перестане турбувати хронічний коліт кишечника, симптоми та ознаки цієї недуги зійдуть нанівець.

Терапія хронічного коліту ліками

Якщо загострення спричинене кишковою інфекцією, то лікар обов'язково призначить антибіотики. Вибір препарату залежатиме від різновиду збудника.

У лікуванні хронічного коліту найчастіше використовують такі групи препаратів:

1. Спазмолітичні ліки, наприклад "Но-Шпа".
2. Кишкові антисептики, до них можна віднести "Фуразолідон", "Ентеросгель", "Смекту".
3. Адсорбенти, наприклад, активоване вугілля, «Лактофільтрум».
4. Антидіарейні засоби: "Лоперамід", "Імодіум".
5. Протизапальні ліки, наприклад, «Сульфасалазин».

У важких ситуаціях лікар може призначити глюкокортикоїдні гормони. Бувають такі ситуації, коли медикаментозне лікування не приносить своїх результатів і пацієнту стає лише гіршим, тоді проводиться хірургічне втручання з метою видалення ділянки товстої кишки.

Проти коліту самотужки

Ми розглянули, що таке коліт (симптоми та лікування). Проте дієта при коліті повинна займати одне з головних місць у терапії цього захворювання.

Якщо відвідати гастроентеролога, то при цьому захворюванні він порадить дотримуватися четвертого дієтичного столу. Його загальні рекомендації такі:

1. Не рекомендується вживати свіжі соки, краще їх замінити свіжими фруктами.
2. Відмовитися від м'яса, особливо від свинини та яловичини.
3. Не рекомендується під час лікування їсти висівковий хліб.
4. Забрати з раціону смажену їжу.
5. Заборонено їсти свіжі салати із овочів.
6. Під час терапії їжа має бути кімнатної температури, необхідно уникати занадто холодної чи гарячої.
7. Виключити з раціону гострі спеції та приправи.
8. У невеликій кількості можна включати в меню курятину та баранину.
9. Овочі краще їсти не сирими, а готувати на пару.
10. Обмежити вживання тваринних жирів, можна трохи вершкового масла.
11. При лікуванні коліту їжа має бути ніжною консистенцією.
12. Після пробудження перед сніданком необхідно випивати склянку води, краще за кип'ячену.

Ми розглянули, що таке хронічний коліт кишечника, симптоми та лікування. Дієта в терапії має стати важливим етапом. Тільки тоді можна чекати на позитивні результати.

Допомога народної медицини у лікуванні

У засіках цілителів завжди знайдуться рецепти для позбавлення багатьох захворювань. Ви вже знаєте, наскільки важлива роль правильного раціону, якщо виявляє хронічний коліт симптоми. І лікування народними засобами не можна залишати осторонь, воно цілком може надати допомогу. Ось деякі рецепти:

• 10 г насіння айви залити 1 л води і настояти 8-10 годин. Приймати рекомендується по 100 мл 3-4 рази на день.
• 1 ч. л. цикорію залити склянкою гарячого молока, півгодини наполягти і вживати по чверті склянки 4 десь у день.
• Взяти 3 столові ложки ягід і листя чорниці і заварити в 600 мл окропу, настояти 8 годин і приймати 3 рази на добу по склянці.
• 2 ст. л шавлії настояти в 400 мл окропу і пити по півсклянки перед кожним прийомом їжі.
• На 1 частину шишок вільхи взяти 5 частин води, наполягати 14 днів у темряві. Приймати по половині чайної ложки 4 десь у день.
• Для лікування можна використовувати овес. 100 г пластівців залити холодною водою і залишити на 3 години, потім додати літр гарячої води і варити, поки не загусне. Такий кисіль треба приймати до їди.
• Якщо гостро виявляє хронічний коліт кишечника симптоми, лікування спиртової настойкою прополісу може допомогти, його проводять наступним чином: приймати 30 крапель 10% настоянки за півгодини до їди. Можна краплі розвести у воді чи молоці.

Ці рецепти стануть гарною підмогою у медикаментозному лікуванні коліту.

Трав'яні збори проти хронічного коліту

Ми розглянули хронічний коліт кишечника, симптоми та лікування дієтою та медикаментами. Але є ще деякі лікарські трави, настої та відвари з яких допоможуть перемогти недугу.

Рецепт 1

Взяти в однакових пропорціях змійовик (корінь), кореневище прямостоячої перстачу, кореневище кровохлібки, траву звіробою, квіти календули та аптечної ромашки, деревій. З чайної ложки суміші та 0,5 літрів води приготувати настій і пити теплим перед їжею 3 рази на день.

Рецепт 2

Можна приготувати коктейль із лікарських трав, вірніше, із настоянок. Необхідно взяти по 20 мл настоянки півонії, глоду, м'яти, календули, собачої кропиви, 30 мл валеріани і 5 мл беладони. Разове дозування на прийом - від 1 до 8 крапель за 10 хвилин перед їдою 3-4 рази на добу.

Рецепт 3

Якщо захворювання супроводжується запорами, то лікарський збір із трав необхідно доповнити материнкою, насінням кропу, корою жостеру і квітами безсмертника.

Таким чином, ми докладно вивчили, як виявляє хронічний коліт кишечнику симптоми. І лікування дієтою, препаратами та народними способами було також розглянуто. Залишилося з'ясувати, чого може призвести неефективна терапія чи недоліковане захворювання.

Наслідки коліту

Якщо почалося загострення хронічного коліту та симптоми надто яскраві, то лікування краще проводити в умовах стаціонару. Будь-яка форма коліту, якщо до терапії поставитися несерйозно, не дотримуватися всіх рекомендацій фахівця, здатна дати серйозні ускладнення.

Якщо не долікувати гостру форму захворювання, то пацієнта можуть очікувати:

• Нефрит.
• Дисглікемічний синдром.
• Серцево-судинна недостатність.
• Інтоксикація всього організму.
• Зневоднення.
• Гіпохлоремія.

Якщо яскраво виражено виявляє хронічний коліт товстого кишечника симптоми, лікування має проводитися серйозне та комплексне, інакше все може закінчитися ще серйознішими наслідками, наприклад:

• Переродження в онкологію.
• Абсцесом печінки або внутрішньостінковим.
• Поліпами кишківника.
• панкреатитом.
• Пілефлебітом ворітної вени.

З цими патологіями всі знайомі і знають про їхню серйозність, тому заперечувати своєчасне лікування просто безглуздо і несерйозно по відношенню до свого здоров'я.

Профілактика захворювання

Попередити розвиток запальних процесів у товстому кишечнику набагато простіше, ніж потім тривалий час страждати від наслідків. Профілактика коліту полягає в наступному:

1. Своєчасно лікувати гостру форму захворювання.
2. Притримуватися дієти.
3. Регулярно відвідувати стоматолога з метою огляду ротової порожнини та своєчасної санації.
4. Вести здоровий спосіб життя.
5. Намагатись виключити з раціону продукти, що містять хімічні добавки.
6. Регулярне харчування, бажано не менше 3 разів на день, і більшу частину їжі приймати під час сніданку.
7. Для розвитку кишкової мікрофлори вживати більше свіжих овочів та фруктів.
8. Відмовитись від вживання спиртних напоїв.

• Частіше та ретельніше мити руки.

• Пити воду лише кип'ячену.
• Не їсти овочі та фрукти без попереднього очищення та гарного миття.
• Під час купання не допускати заковтування води.
• Позбавлятися шкідливих звичок, наприклад, є нігті або будь-які інші предмети.
• Обережніше бути із тісними контактами з малознайомими людьми: не пити з однієї пляшки, не їсти однією ложкою.

Перш, ніж лікувати коліт, варто дізнатися про його особливості, види, причини виникнення.

Коліт кишечника - захворювання, що характеризується запаленням внутрішньої стінки товстого кишечника людини. Порушено слизовий шар через неправильне харчування, стрес та інші фактори, який і є причиною захворювання. Запалення веде у себе порушення всмоктування рідини з харчових відходів і моторики кишечника. Оболонка не виконує своїх функцій чи виконує над повною мірою. Ступінь ураження визначає вид хвороби.

Види коліту кишечника

Залежно від причини запалення виділяють такі види коліту:

• Виразковий вид коліту, який відрізняється виразками на стінках товстого кишечника.
• Гострий вид, при якому вражений не тільки товстий кишечник, але й запалений тонкий, а також зачеплений шлунок.
• Ішемічний – наслідки поганого кровообігу у кишечнику.
• Хронічний – це наслідки гострого в повному обсязі вилікуваного коліту.
• Спастичний поводиться спазмами, здуттям. Не вважають тяжкою формою.
• Алкогольний виникає за алкогольної залежності.
• Ерозивний - характеризується виразками по більшій площі дванадцятипалої кишки.
• Атонічний характерний для людей похилого віку. Діяльність кишечника знижена, часті запори, геморой згодом.
• Геморагічний характеризується кривавими виділеннями – діареєю.
• Променевий коліт виникає після променевого опромінення, що отримується при онкологічному захворюванні.
• Неспецифічний виразковий – схожий на хронічний із рецидивами, походження імунного типу.

Симптоми

Симптоматика при коліті:

• Тупий біль унизу, збоку живота. Час після їжі загострює болючі відчуття.
• Запор, що змінюється проносом.
• Симптом інтенсивного газоутворення.
• Нудота.
• При випорожненні відчуття неповного спустошення прямої кишки.
• Неприємний запах калу.
• Зниження ваги.
• Занепад сил.

Гостра форма:

• Втрата апетиту.
• Діарея.
• Висока температура тіла.
• Тягне біль у нижній частині живота.

Причини захворювання

Запальний процес викликається такими причинами:

• Спадкова схильність.
• Стреси, нервові зриви.
• Відсутність нормального кровообігу у стінках кишечника.
• Порушення роботи харчовими мікроорганізмами.
• Інтоксикація.

Лікування захворювання

Постановка діагнозу спричиняє лікування. Терапія передбачає комплексний підхід у цій справі. Фахівці радять пройти всі етапи:

• Дієта.
• Сеанси психотерапевта.
• Санаторії.
• Медикаментозне лікування.

Лікування медикаментами передбачає виписування комплексу ліків. Давайте зупинимося на цьому детальніше.

Призначення антибіотиків

Для лікування коліту антибіотики не завжди використовуються. Причина цього – протипоказання за різних видів коліту.

Антибіотики – препарати, спрямовані на руйнування бактерій-провокаторів захворювання на інфекційний тип. Їх призначають у разі, якщо застосування інших способів виявилося неефективним.

Антибіотики не призначають разом із антибактеріальними препаратами через несподівані реакції.

Фуразолідон – представник антибіотиків, має яскраво виражену протимікробну функцію. Ефективний препарат, властивості якого залежить від дози. Пігулки п'ються, не розжовуючи. Лікувальний курс індивідуальний. Середній перебіг курсу – тиждень при вживанні ліків чотири рази на день.

Левоміцетин – антибіотик, що випускається у формі пігулок, порошку. Ефективний як фуразолідон. Курс призначає лікар.

Метронідазол – ще один антибіотик із протимікробним ефектом. Має протипоказання: вагітність, проблеми із центральною нервовою системою.

Описані засоби використовуються при легкій та середній тяжкості хвороби.

Знеболюючі препарати (спазмолітики)

Знеболюючі засоби допомагають зняти біль, спричинений гострою формою захворювання. Вживають при виразковому, гострому коліті.

Но-шпа - підходить при середніх болях, має протипоказання при серцевій недостатності, дошкільному віці, індивідуальну непереносимість складу ліків. Випускається як розчину, таблеток жовтого кольору.

Дицетел – вирішує проблему спазмів, тим самим знищує болючі відчуття. Приймати таблетки тричі на день. Протипоказано дітям. Випускається у таблетках оранжевого кольору.

Мебеверин - спазмолітик, що заспокоює подразнення кишечника, що знімає біль. Застосовується внутрішньо. Протипоказання – підвищена чутливість до ліків.

Протизапальні препарати

Запалення - основна характеристика захворювання. Для його зняття лікар приписує протизапальні ліки, що покращують загальний стан людини.

Преднізолон приписують від виразкового коліту при хронічному вигляді хвороби. Препарат знімає запалення, гальмує його розвиток. Дозування індивідуальне.

Відновлення мікрофлори

Хвороба, вживання препаратів знищують нормальну мікрофлору людського кишківника. Антибіотики крім знищення бактерії, знищує корисну мікрофлору, відсутність якої веде до депресій, ожиріння, астми, алергій та дисбактеріозу.

Медицина поки що не має у своєму арсеналі ліки без побічних ефектів. Тому вилікувавши одне, доводиться вирішувати проблему із наслідками. Виходить, що вилікувати форму хронічного коліту практично неможливо повністю.

Відновники мікрофлори: Біфікол, Біфідумбактерін. Час лікування препаратами до півтора місяця. Сюди відносять Лінекс, Лактобактерін.

Лінекс - ліки у вигляді капсул, що відновлює мікрофлору. Застосовують капсули тричі після їди. Протипоказання – алергія на компоненти препарату.

Лактобактерин – пребіотик у порошковій формі. Застосовувати за годину до вживання їжі у вигляді напою. Лікування має проводитись протягом місяця.

Біфікол – це ліофілізат, призначений для приготування суспензії. Вживати за півгодини до їди двічі на добу. Застосовують відновлення мікрофлори після неспецифічного виразкового коліту. Протипоказання – одночасне застосування з антибіотиками.

Біфідумбактерин випускається в капсулах, таблетках, ліофілізат для приготування суспензії, рідкого концентрату. Застосування залежить від виписаної форми ліків. Дозування індивідуальне. Чи не вживати дітям до трьох років.

Вирішення проблем з моторикою кишечника

Після відновлення мікрофлори або одночасно з нею приписують препарати для покращення моторики кишківника.

Мезим-форте – препарат у вигляді таблеток, що активізує процес травлення – високий рівень засвоєння білків, вуглеводів, жирів. Засіб протипоказаний при панкреатиті.

Креон – ліки як желатинових капсул поліпшення травлення. Дозування залежить від тяжкості захворювання. Як і Мезим, протипоказаний при хронічному панкреатиті.

Вживання вітамінів

При хронічному коліті крім медикаментів приписують вітаміни груп З, У, РР, U. Ці органічні сполуки використовують орально, парентерально, як уколів. Уколи роблять деякими вітамінами групи У.

В1 використовують для кращого очищення організму.

Вітамін В3 покращує вироблюваність шлункової кислоти, гармонізує функціональність кишечника.

U використовують як будівельний матеріал. За допомогою нього пошкоджені ділянки кишківника відновлюються. PP включає діяльність секреторної функції людського шлунка.

Особливості харчування

Лікуючись від коліту, дотримання дієти – чи не найважливіший компонент одужання. При захворюванні кишечника можна вживати такі продукти:

• Вчорашній хліб із пшениці грубого помелу, сухарі. Білий свіжий хліб, здобні вироби підвищують вироблення газів, перистальтика прискорюється - це негативно вплине на стан хворого.
• Суп, каша на воді, овочевий бульйон. Суп і як на тваринних жирах обтяжує роботу шлунка, кишечника, печінки.
• М'ясо, риби у вигляді котлет на пару.
• Вживати нежирні молочні вироби.
• Кондитерські вироби у помірних кількостях.
• Чай, какао, м'яка кава.
• Не більше двох ложок цукру на добу, кілька цукерок.

Варто відмовитись від:

• бобових, макаронних виробів – викликають надмірне газоутворення;
• сирих фруктів, овочів – клітковина посилює перистальтику;
• консервів, солінь, копченого, маринованого - ці продукти діють дратівливо на оболонку кишки, викликають запалення;
• фаст-фуду;
• прянощів, приправ.

Атонічний коліт (а.к.) – різновид хронічного коліту. Коліт – лідирує серед захворювань ШКТ. Його запускають зовнішні чинники (інфекції, бактерії), збої у роботі організму ендогенної природи.

Коліт відноситься до поліетиологічних захворювань (індукторів у захворювання багато або один невідомий фактор запускає решту реакцій). Суть недуги – запальна реакція у слизовій оболонці товстого кишечника. Різноманітність колітів велика. Виділяють алкогольний, колагеновий, спастичний, геморагічний та інші види. Атонічний коліт проявляється у літньому віці. Виникає наповнення кишки через проблеми з випорожненням.

Атонічний тип коліту

Причина захворювання

Атонічний коліт починається із запалення. Причини запальної реакції:

• Іноді джерелом виступає найпростіше, як при дизентерії чи сальмонельозі.
• Лікування за допомогою антибіотичних препаратів руйнує власну «корисну» мікрофлору кишківника, що призведе до дисбактеріозу.
• "Шкідлива" дієта (гостре, борошняне, зловживання алкоголем).
• Фізичні та психічні навантаження.
• Алергія.
• Отруєння.
• Спадковість (у хворих з а.к. виявлено мітохондріальну хворобу).
• Вік.

Лікарські препарати, що виступають індукторами:

• Проти печії.
• Протидіабетичні.
• Знеболюючі.
• Наркотичні речовини

Атонічний коліт переважно поширений серед похилого віку населення, лікарям доводилося зустрічатися з колітом і в молодих. Запалення виникає в результаті блокади, кишка одержує недостатньо кровопостачання через малорухливий спосіб життя. У літньому віці тривале запалення призводить до загибелі клітин слизової оболонки товстого кишечника. Відбувається омертвіння нервів. Знижена провідність нервових волокон призводить до збоїв перистальтики, звідси і виникає запор.

Діагностика атонічного коліту

Запущений а.к. призводить до інтоксикації організму, що у випадку з людьми похилого віку призводить до незворотних наслідків. Важливо зуміти діагностувати хворобу на ранніх етапах. Вирішальну роль грають будь-які симптоми.

Симптоматика

• Дискомфорт у животі, що перетікає в біль.
• Гази, метеоризми (поширений симптом).
• Здуття живота.

Згодом калові маси в кишечнику отруюють організм. Інтоксикація спричиняє нудоту, температуру, шкіра блідне. Пацієнт продовжує харчуватися з апетитом, але втрачає вагу.

Лабораторні та клінічні методи діагностики

При підозрі на недугу проводять макро- та мікроскопію калу, загальний аналіз крові. Виявляється присутність в організмі гельмінтів, їх яєць. За допомогою іригоскопії можна виявити аномалії анатомічного та функціонального стану товстого кишківника. За допомогою колоноскопії отримують інформацію про стан слизової оболонки пацієнта по всій довжині товстої кишки. Під час колоноскопії можна отримати матеріал слизової стінки кишківника – біоптат. Його аналізують з допомогою методів гістологічного дослідження.

Хронічний коліт діагностується за допомогою фіброгастродуоденоскопії та УЗД черевної порожнини. Для детекції маркерів запалення підшлункової залози печінки необхідно взяти функціональні проби.

Патогенез атонічного коліту

Сам термін «атонія» означає дисфункцію перистальтики через слабку роботу мускулатури стінок кишечника. Калові маси не просуваються по кишечнику. Нагромаджуючись там, вони травмують його, а й викликають інтоксикацію всього організму.

Боротьба з атонічним колітом

Заходи, спрямовані проти а.к., включають як лікувально-медикаментозні, так і менш інвазивні - профілактичні.

Профілактика

Важливу роль порушення роботи кишечника грає дієта і взагалі харчування. Вживання в їжу пюреподібних страв сприятиме як запобіганню хворобі, так і відновленню роботи кишечника. Їжте більше фруктів і овочів (сирих), намагайтеся вживати якомога більше грубої клітковини. Виробіть суворий графік прийому їжі, уникайте тривалих голодних перерв. Мінімізуйте проміжки між їдою. Починайте свій день зі склянки кефіру, а перед їдою з'їдайте столову ложку висівок. Намагайтеся вживати легкозасвоювану, але калорійну їжу. У перші дні постарайтеся уникати смаженого та вживати тільки варену їжу або приготовлену на пару.

Розбавте свій малорухливий спосіб життя рухом. Не просто ходіть, гуляйте, бігайте, а додайте вправи з терезами, почніть качати прес. Робіть масаж черевної стінки, бажано щодня. Пам'ятайте, що нехитрі рухи за годинниковою стрілкою теплою рукою допоможуть нормалізувати моторно-евакуаційні властивості кишечника і заощадять вам масу сил, нервів, здоров'я та грошей.

Медикаментозне лікування

Не варто вимагати від профілактичних заходів багато чого. Якщо профілактика не допомогла або була несвоєчасна, саме час спробувати медикаментозний шлях лікування. Ось список препаратів, покликаних допомогти вам позбавитися калових мас і полегшити біль:

• Використовуйте препарати для розм'якшення калових мас.
• Препарати типу прозерин сприяють відновленню перистальтики.
• Позбутися болю вам допоможуть спазмолітики.
• Стимулювати дефекацію можна за допомогою ректальних свічок.
• Щоб видалити калові маси та запобігти інтоксикації, скористайтеся олійною клізмою.

Пам'ятайте, що надмірне зловживання проносними препаратами принесе лише шкоду: кишечник звикає до постійної допомоги і перестає справлятися поодинці.

Кардинальні заходи

Хоча коліт – стареча недуга, багато методів боротьби з нею з'явилися нещодавно. Існує низка препаратів, що впливають безпосередньо на холінові рецептори. Відтворюється штучна стимуляція рухової активності кишківника. Такі препарати в основному – прокінетики:

• Бетанехол.
• Цизапрід.
• Лоперамід.
• Неостигмін.
• Метоклопрамід.

Це – антагоністи опіоїдів.

Всі чули про стовбурові клітини. Показано, що пересадку стовбурових клітин використовують і при лікуванні колітів, особливо якщо вони виникають у результаті генетичної схильності. Завдання пересаджених стовбурових клітин – дати початок новим нервовим пучкам, що загинули на перших стадіях розвитку хвороби. Нові нервові пучки мають забезпечити перистальтику.

Останні технології дозволяють використовувати електростимулятори (принцип кардіостимуляторів - штучне введення ритмів, що підтримують скорочення м'язів), що змушують кишечник проштовхувати вміст назовні.

У занедбаних випадках настає хронічна форма непрохідності кишечника (псевдообструкція), що потребує виключно хірургічного втручання.

А.К. не простий запор, що проходить самостійно. Не соромтеся, зверніться до лікаря, упіймайте захворювання на ранніх етапах розвитку, отримайте лікування. Наслідки набувають хронічного, клінічного характеру.

Хвороби органів шлунково-кишкового тракту здатні завдати маси проблем людині. Атрофічний коліт кишечника розвивається і натомість запального процесу у тканинах, запалюється і слизова оболонка кишечника. Є вторинним захворюванням. Страждає і пряма кишка.

Запалення стінок кишечника, прямої кишки призводять до витончення тканин та слизових оболонок органів ШКТ. Дистрофічні зміни негативно позначаються на травній системі та здоров'я пацієнта.

Попередником виникнення в організмі атрофічного коліту виступає хронічний коліт. Захворювання проявляється у регулярних болях різного характеру в черевній порожнині. Відбувається поступова заміна тканин кишечника та товстої кишки на фіброзну тканину. Функціонування кишечника стає утрудненим. У пацієнта виникають проблеми зі стільцем. Всмоктування поживних речовин погіршується.

Найчастіше періоди ремісії змінюються загостренням хвороби. За відсутності лікування перебіг хвороби перетворюється на хронічну форму, що у 43% випадків. Особлива група ризику – це чоловіки віком від 40 до 60 років. У жінок зустрічається рідше, але віковий діапазон становить від двадцяти до шістдесяти років та ускладнення серйозніші.

Причини виникнення

Серед поширених причин медики виділяють такі:

• Спадковість. У 40% пацієнтів, яким діагностували коліт, найближчі родичі страждали від цього захворювання.
• Неправильний спосіб життя. Присутність у раціоні великої кількості жирної, гострої їжі, газованих напоїв, шкідливих продуктів харчування, алкоголю.
• Наявність супутніх захворювань ШКТ.
• Безконтрольний прийом антибіотиків, лікарських засобів.
• Отруєння, спричинене потраплянням в організм через стравохід хімічних речовин.
• Відсутність регулярного випорожнення, тривале вживання проносних без урахування рекомендацій лікаря та інструкцій до препарату.
• Відсутність фізичних навантажень.
• Самолікування – причина розвитку коліту, що часто зустрічається.

Попередником хвороби буде коліт катаральний. Ця недуга характеризується запаленням та ущільненням слизової оболонки кишечника. Відсутність лікування гарантує перехід хвороби у форму атрофічного коліту, страждає нижній відділ шлунково-кишкового тракту, відбувається витончення стінок кишечника. Ускладнення в даному випадку набагато серйозніші.

Симптоматика

Симптоми можуть дещо відрізнятися залежно від того, у гострій чи хронічній стадії хвороби знаходиться пацієнт.

При гострому атрофічному коліті протікатиме захворювання з такими симптомами:

Хронічна форма захворювання протікає з такими симптомами, як:

• метеоризм;
• запори;
• посилення болів у черевній порожнині при фізичній активності;
• нудота, головний біль, загальне погіршення самопочуття.

Характер больових відчуттів різний. Біль має переймоподібний характер, проходить після дефекації чи відходження газів. Сучасні лікарські препарати здатні полегшити симптоми.

Діагностика

На першому етапі діагностики лікар проводить візуальний огляд пацієнта, промацує черевну порожнину щодо хворобливості.

Наступним етапом стає здача аналізів крові, калу та сечі. За результатами лікар направляє хворого на дослідження кишківника. Для цього вдаються до колоноскопії, ректороманоскопії, іригографії. Зовнішній вигляд слизової оболонки допомагає лікареві встановити конкретне захворювання – коліт катаральний, субатрофічний, атрофічний. Візуальне вивчення стінок кишечника допомагає у визначенні можливих причин розвитку хвороби. Зазвичай характер вогнищевий захворювання, і при детальному дослідженні можна знайти точне розташування запалення.

Якщо діагностується гостра форма захворювання, пацієнтові показана госпіталізація. Лікування у стаціонарі триває 6-9 днів. У занедбаних випадках перебування у лікарні триває довше.

Методи лікування

Коліт кишечника вимагає системного серйозного лікування, призначеного фахівцем. Спочатку необхідно усунути причину виникнення захворювання, переглянути раціон, відмовитися від алкоголю. Після усунення причин лікар призначає комплексну терапію, яка полягає у традиційному медикаментозному лікуванні, спеціальній дієті та народних рецептах.

Медикаментозне лікування

Лікарем призначаються препарати на вирішення конкретних завдань.

1. Для запобігання розвитку патогенної мікрофлори в кишечнику, лікар рекомендує прийом антибіотиків широкого спектру дії. Бажано зробити бактеріологічне дослідження перед призначенням препаратів. Це необхідно для розуміння того, який антибіотик буде ефективнішим. Показано застосування пробіотичних препаратів разом із антибіотиками для відновлення мікрофлори.
2. Прийом нестероїдних протизапальних препаратів. При легкому перебігу захворювання лікар виписує препарати цієї групи, лікування цим обмежується. Найчастіше показано використання препаратів у вигляді ректальних свічок. Це дозволяє впливати безпосередньо на тканини кишківника.
3. У останніх випадках призначаються гормональні препарати групи кортикостероїдів. Препарати прописуються лікарем і приймаються з обережністю під контролем гастроентеролога, що лікує. Вони спричиняють серйозні побічні ефекти.

Лікувально-профілактична дієта

Пацієнтам із цим діагнозом показана щадна дієта. При правильно підібраному меню можна полегшити симптоми прояву захворювання.

Калорійність харчування в діапазоні 1550 - 1800 ккал на добу, як для чоловіків, так і для жінок. Рекомендується дрібне харчування, невеликими порціями. Температура їжі тепла, виключити холодне та гаряче. Перевага надається м'якій їжі: каші, супи-пюре, тушковані овочі. Добова норма рідини при коліті 1400-1600 мл на добу.

• м'ясні та рибні пудинги на пару;
• легкі овочеві бульйони;
• овочеве пюре з картоплі, моркви, кабачків;
• м'який сир;
• фруктові киселі та компоти, трав'яні настої.

• жирні, гострі страви;
• свіжі фрукти та овочі;
• хлібобулочні вироби;
• цукор, сіль, спеції;
• напівфабрикати, копченості, соління;
• гриби, горох, квасоля, сочевиця, горіхи;
• міцний чорний чай, кава, алкогольні напої.

Народні методи лікування

• перший народний засіб – настоянка ромашки – приймати лікарі рекомендують тричі на добу протягом одного місяця по столовій ложці;
• лікувати запальний процес рекомендується безспиртовою настойкою прополісу - приймати по 30 крапель протягом 14-20 днів;
• дієвий народний метод лікування – мумійо. Речовина здатна надати допомогу у боротьбі із запальним процесом та зупинити розвиток хвороби.

При підозрі на захворювання ШКТ слід негайно звернутися за допомогою до гастроентеролога.

Атрофічний коліт кишечника - серйозна патологічна зміна структури стінок кишечника та прямої кишки. При несвоєчасному лікуванні можливі серйозні ускладнення, внутрішні кровотечі, незворотні зміни органів шлунково-кишкового тракту. Серйозний наслідок хвороби – розвиток некрозу тканин.

Атонічний коліт характерний літнім людям старечого віку.

Зниження рухової функції кишечника призводить до запорів і як наслідок геморою. Повний кишечник і труднощі його спорожнення призводять до зниження апетиту, зниження життєвого тонусу, млявості, втрати інтересу до життя. У хворих з'являється хворий колір обличчя.

Також спостерігається здуття живота з одночасною втратою у вазі. Для полегшення випорожнення кишечника хворі постійно користуються проносними клізмами. Погіршує захворювання вимушена нерухомість становища внаслідок різних хвороб (переломи, післяопераційний період тощо), що призводить іноді до повної відмови кишечника та розвитку функціональної товстокишкової непрохідності – «калового завалу». При введенні пальця в пряму кишку визначаються щільні «калові камені», які підлягають видаленню.

При атонічному запорі спостерігається відсутність самостійного випорожнення протягом 3 і більше днів, іноді спостерігається і відсутність позивок до випорожнення кишечника, що призводить до здуття живота, млявості, швидкої стомлюваності, утворення «калового каміння».

Лікування атонічного коліту

Як лікування виступають такі взаємодоповнюючі компоненти, як дієта, фітотерапія, лікувальні клізми, медикаментозне лікування.

Також при атонічних колітах призначають застосування вітамінів В1 та В6, пантоненової та фолієвої кислот, іноді в комплексі з вітамінами групи В., а також масляні та рослинні проносні. З масляних проносних найкраще вазелінове масло, яке змащує кишкову стінку, не дратуючи її, розм'якшує калові маси і сприяє тим самим випорожненню кишечника. Застосовувати внутрішньо по 1-2 ст. в день. Оливкова олія приймається внутрішньо по 50-100 мл натщесерце з наступним прийомом 200-300 мл мінеральної води. Позитивний ефект має рицинова олія (15-30 мл на день), але її краще застосовувати при періодично виникаючих запорах, так як при тривалому застосуванні кишечник перестає реагувати на нього.

В цілому ж атонічний коліт менший, ніж інші види колітів, потребує медикаментозного лікування.

Харчування при атонічному коліті

При підборі дієти враховується таке:

1. 1. Відсутність у їжі дратівливих природних (гострі приправи) та штучних (консерванти) компонентів.
2. Їжа має бути калорійною, але водночас легкозасвоюваною. На початкових етапах лікування рекомендується вживати відварену їжу або приготовлену на пару. Надалі можна вживати і в міру смажену їжу. Копченості не рекомендуються.
3. Співвідношення тварин та рослинних продуктів залежить від типу кишкового розладу. Так, при синдромі подразненого товстого кишечника або функціональної діареї (прискореного спорожнення кишечника) у раціоні повинні переважати білкові продукти, бажано тваринного походження (крім незбираного молока). Також небажані продукти, що зброджують (виноградний, сливовий сік). Позитивний вплив на роботу кишечника мають кисломолочні продукти. Рослинна їжа повинна піддаватися термічній обробці і не повинна містити грубої клітковини.

При атонічному запорі зі зниженою активністю кишкових скорочень бажано вживати в їжу значну кількість клітковини: свіжі овочеві та фруктові соки, варені овочі, салати зі свіжих овочів; хліб з домішкою висівків або борошна грубого помелу.

При атонічних запорах часто хороший ефект дає вживання парених висівок перед їдою: 1 ст.л. Висівок залити окропом, накрити і залишити настоюватися 5 хвилин, потім злити воду і з'їсти висівки з першою порцією їжі. Також добре стимулює роботу кишечника відварний буряк, парений очищений гарбуз. Вживання таких сухофруктів, як інжир, чорнослив і, меншою мірою, фініки, активізує роботу кишечника. Ця активізація пояснюється здатність сухофруктів набухати у просвіті кишечника, що спонукає до їх прискореного вигнання.

Відео - що робити при запорі