Геріатричні синдроми похилого та старечого віку. Геріатрія – що це? Геріатрія та геронтологія


Геріатрія - це область сучасної медицини, головне завдання якої полягає в лікуванні людей похилого віку та у забезпеченні їм належної допомоги та догляду.

Нині дедалі більше людей доживає до похилого віку, і проблеми їх здоров'я дедалі частіше опиняються у зору лікарів , особливо які спеціалізуються у сфері геріатрії.

Що відбувається в похилому віці

Зовнішні ознаки старіння відомі всім, це насамперед зморшки та сиве волосся. Але внутрішні органи людини також змінюються з віком. На щастя, вони мають досить великий функціональний резерв. Внутрішні органи молодої людини мають ресурс, що у 4-10 разів перевищує необхідний життєвого циклу.

Хвороба, з якою молодий організм справляється без зусиль, може серйозно підірвати здоров'я літньої людини, органи якої значною мірою вичерпали свій ресурс (хоча вік не відбивається, наприклад, на загоєнні переломів).

За спостереженнями найкращих лікарів геріатрів, навіть якби можна було уникнути всіх хвороб, вікові зміни внутрішніх органів, що починаються приблизно з 30-річного віку, все одно відбувалися б, і органи поступово виробляли б свій ресурс. Саме це відбувається з деякими людьми, які раптово вмирають, перебуваючи, здавалося б, у доброму здоров'ї.

За що відповідає геріатрія?

У цьому огляді ми розпочнемо розгляд основних хвороб, які перебувають у компетенції лікаря геріатра.

Насамперед, зазначимо, у похилому віці центр головного мозку, який відповідає за регулювання температури тіла, часто працює менш ефективно. Зниження температури значно нижче нормальної викликає стан, зване гіпотермією, що може становити велику небезпеку. Людина втрачає свідомість, і її серце може зупинитися.

Надання допомоги хворому на гіпотермію полягає в повільному зігріванні його до повернення нормальної температури. За цієї хвороби зберігається ймовірність рецидивів. Для людей похилого віку, які страждають на гіпотермію, дуже важливо мати безперебійне опалення, що підтримує нормальну температуру в приміщенні. Родичі чи соціальні працівники повинні регулярно відвідувати таких хворих та контролювати температуру повітря, оскільки сам хворий може бути не в змозі цього робити, - зазначає лікар геріатр.

Геріатр – медичний фахівець, основний напрямок діяльності якого – надання допомоги пацієнтам похилого віку. Діагностика, профілактичні заходи та лікування призначаються з урахуванням вікових особливостей хворого. Доцільність застосування медикаментів визначається з урахуванням вікової специфіки.

Які захворювання лікує цей лікар і що входить до його компетенції?

Медична спеціальність "геріатрія" покладає на лікаря обов'язки:

  • розробка профілактичних заходів, спрямованих на зміцнення імунітету та збільшення тривалості життя пацієнта;
  • медична допомога інвалідам, пацієнтам, які страждають від хронічних захворювань. Основні цілі геріатра – підвищення самостійності пацієнта та покращення якості життя.

Яку класифікацію пацієнтів використовує лікар? Які захворювання він лікує?

Геріатр надає широкий спектр медичної допомоги, орієнтуючись вікові особливості пацієнта. При цьому поняття старості абстрактне і, щоб уникнути плутанини, слід використовувати таку класифікацію:

  • пацієнти віком до 45 років вважаються молодими;
  • 45 - 59 - зрілі;
  • літні – від 60 до 74;
  • хворі від 75 років і до 89 - старі;
  • 90+ – довгожителі.

З цієї класифікації видно, що пацієнтами геріатра стають люди, які досягли вікової позначки 60 років.

До компетенції фахівця традиційно відносять лікування наступних хвороб:

  • патологічні процеси, що уразили ЦНС;
  • неврологічні патології;
  • сенільна деменція, тривожні стан та інші розлади нервової системи;
  • порушення обміну речовин, спричинені віковими змінами;
  • цукровий діабет у пацієнтів похилого віку;
  • захворювання та патології, що вразили ШКТ;
  • проблеми з дихальною системою та органами, що належать до неї;
  • порушення у роботі сечостатевої системи;
  • онкологічні освіти;
  • порушення у роботі ендокринної системи;
  • вікові розлади репродуктивної функції.

Основні особливості цієї професії

Основна мета роботи лікаря – допомогти пацієнтові зберегти незалежність та продовжити життя хворого на можливий термін. Геріатр активно взаємодіє з іншими фахівцями залежно від контексту ситуації та поточного стану пацієнта.

Фахівці єдині на думці, що здорової старості не існує, відвідування лікаря стає обов'язковим для кожного, який досяг 60 років і прагне комфортно і довго жити. Вже до 50 років у більшості людей, незалежно від статевої приналежності, є мінімум 4 хронічні хвороби.

Виникає питання: якщо лікування можуть проводити фахівці, навіщо потрібний геріатр? А потрібен він для того, щоб координувати лікування, яке призначають лікарі для досягнення результативності та ефекту в найкоротші терміни.

Лікар використовує лише терапевтичні методи та лікування, призначене ним, виявляється консервативним.

Професія лікар-геріатр передбачає вміння співчувати, прагнення допомагати людям, уважність, відповідальність, пам'ять, схильність до поповнення знань.

Які хвороби поширені найбільше?

До таких захворювань традиційно відносять:

  • ішемічну хворобу серця;
  • гіпертонічна хвороба;
  • остеопороз та атеросклероз;
  • артрит та подагра;
  • та діурез.

Чим відрізняється геріатр від геронтолога?

Незважаючи на співзвучність термінів, різниця є, вона є принциповою. Геріатр – спеціаліст, який здійснює діагностику, лікування, що визначає оптимальний комплекс профілактичних заходів.

- Це вчений, а не лікар. Геронтологія - напрямок медицини, що вивчає закономірність розвитку процесів старіння, його механізми та умови.

Ці напрями співпрацюють та взаємодіють між собою, але аналогами один для одного не є.

Детальніше про геріатрію дізнайтесь з відео:

Які аналізи та методи діагностики використовує цей лікар?

Крім анамнезу геріатр ґрунтується на результатах аналізів:

  • загальний аналіз крові. Застосовується виявлення запальних процесів;
  • аналіз крові на глюкозу Призначається за підозри на цукровий діабет;
  • загальний аналіз сечі. Він необхідний виявлення захворювань, запальних процесів сечостатевої системи;
  • біохімічне дослідження крові. Потрібно для оцінки стану печінки та нирок, а також для оцінки складу крові;
  • аналіз крові на гормони

Виходячи з результатів досліджень, про які йшлося вище, призначаються додаткові аналізи:

  • Вивчення гормонів від статевої приналежності пацієнта. Застосовується при проблемах із репродуктивними функціями, при необхідності полегшити клімакс;
  • аналіз на холестерин Використовується виявлення порушень у роботі ШКТ;
  • коагулограма крові.

Лікар широко застосовує і інструментальні методи діагностики:

  • ЕКГ та УЗД;
  • рентгенографія;
  • антиографія, ендоскопія;
  • Комп'ютерна томографія;
  • Магнітно-резонансна томографія;
  • біопсія. Спосіб діагностики застосовується рідко.

Яку профілактику запропонує спеціаліст?

Лікар займається не лише лікуванням, а й профілактикою вікових захворювань. Як правило, основні поради виглядають так:

  • тотальна або часткова відмова від шкідливих звичок. Кожна з них скорочує ресурс організму, що особливо критично у похилому віці;
  • розумна, збалансована дієта. Насамперед, це відмова від гострих та жирних страв;
  • наповнення щоденного раціону рідиною та клітковиною. Такі дії допоможуть уникнути запорів, нормалізувати роботу печінки та нирок; - оптимізація режиму дня. Сон дуже важливий і для молодого організму, а в похилому віці він обов'язково має бути комфортним та якісним;
  • боротьба із зайвою вагою, дієта та розумні фізичні навантаження. Зайва вага незмінно веде до підвищеного навантаження на всі органи та системи організму, тому миритися із цією проблемою категорично не варто;
  • рухливий спосіб життя також досить важливий. Вкрай важливо виділяти час на прогулянки і не сидіти на одному місці, навіть перебуваючи в межах власного будинку. Оптимальна періодичність хоча б мінімальних фізичних навантажень – 1 раз на півгодини;
  • постарайтеся виключити стресові ситуації, і якщо вони вас наздогнали, вживайте заспокійливі препарати природного походження;
  • приймайте вітаміни та мінеральні комплекси взимку року, а влітку вживайте багато фруктів та овочів. Це допоможе максимально використати природні ресурси для покращення власного імунітету;
  • намагайтеся відвідувати курорти щороку. Вибирати місце майбутнього відпочинку слід на основі не лише власних уподобань, а й виходячи з рекомендацій лікаря.

Здоров'я – ресурс із тих, що можуть бути у розпорядженні людини. Незалежно від того, хочемо ми цього чи ні, запас ресурсу неминуче виснажується. Єдине, що вимагається від людини в контексті цієї ситуації – звернення до фахівця, чітке дотримання озвучених рекомендацій.

Геріатр - новий лікар, з яким співвітчизники не знайомі, користь від роботи переоцінити неможливо.

У літньому віці людина потребує професійної підтримки з боку медиків, геріатр здатний надати її та оптимізувати лікування, яке здійснюють інші лікарі. Він за обов'язком служби знайомий із віковою специфікою відвідувачів, що робить його роботу ефективною, плідною та корисною для пацієнта.

Розумна терапія та профілактика здатні значно підвищити якість життя людини та у більшості випадків – продовжити її, зберігаючи за пацієнтом фізіологічну незалежність.

Геріатрія(грец. gerō n старий + latreia лікування) - область клінічної медицини, що вивчає хвороби людей похилого та старечого віку, що розробляє методи їх лікування та профілактики з метою збереження фізичного та психічного здоров'я людини до глибокої старості (див. Довголіття ). Є клінічним поділом геронтології.

Для вирішення завдань, що стоять перед Р., потрібно поряд зі знанням патологічних процесів, властивих старості, чітке розуміння біології старіння організму (див. Старість, старіння ). До особливо важливих проблем Р. відносяться взаємозв'язок атеросклерозу та віку, механізму виникнення так званої склеротичної артеріальної гіпертензії, (зокрема, вивчення вікових особливостей функції підшлункової залози, обміну інсуліну, реакції тканин на дію цього гормону), механізми вікових змін опорно-рухового апарату, роль вікових змін у розвитку онкологічних захворювань (порівняльне) вивчення змін у генетичному апараті та в біосинтезі білка, поділу клітин у старості та при пухлинному зростанні). У психіатрії, хірургії, урології, офтальмології, оториноларингології, стоматології та інших галузях медицини є свої наукові та практичні проблеми, пов'язані з Г. Геріатрична фармакотерапія вивчає особливості впливу різних лікарських засобів на старіючий та старий організм, веде пошук з біологічно активних засобів , підтримки на нормальному рівні діяльності всіх систем організму та різних видів обміну.

Для сучасного суспільства характерна зростаюча потреба у збільшенні обсягу медичної допомоги людям старших вікових груп внаслідок так званого старіння населення, тобто. неухильне зростання частки літніх і старих людей у ​​загальній чисельності населення економічно розвинених країн. Питання організації медичної допомоги літнім та старим людям вирішуються, як правило, у тісному контакті з органами соціального забезпечення (див. Геріатрична допомога ). Оскільки різка зміна способу життя нерідко є у літніх і старих людей причиною розвитку фізичної чи психічної декомпенсації, вся система організації медико-соціальної допомоги повинна сприяти перебування літніх та старих людей у ​​звичних домашніх умовах, якщо дозволяють стан їхнього здоров'я, навколишнє оточення, забезпеченість догляду за ними. Спостереження та лікування літніх та старих людей здійснюють дільничні лікарі, головним чином терапевти.

Не всі зміни, що відбуваються в організмі людини, що старіє, є ознакою патології. Тому важливе завдання лікаря – вміти відрізнити закономірні вікові зрушення від порушень, зумовлених хворобою та потребують лікувально-профілактичних заходів. Старіння - фізіологічний процес, тому погане самопочуття в осіб похилого віку пов'язане, як правило, з патологією. Хвороби цього віку мають хронічний перебіг. Поєднання хвороб, що розвинулися у різні вікові періоди, у різних комбінаціях, без патогенетичної залежності один від одного, визначає ускладнений характер вікової патології. Більшість хворих старше 65 років страждає на три і більше захворювання, що ускладнює їх перебіг і ускладнює терапію. Вікові зміни організму зумовлюють повільний розвиток патологічного процесу та значну специфічність протягом різних,

зокрема інфекційних, хвороб (прихована течія, безсимптомність, швидке виснаження фізіологічних систем та захисних механізмів).

Структура захворюваності осіб похилого та старечого віку має особливості. Основні форми патології - , гіпертонічна хвороба, ураження судин головного мозку, легень та інші захворювання органів дихання, хвороби очей, новоутворення.

Особливу обережність слід виявляти при призначенні лікарських засобів, особливо серцевих, снодійних та болезаспокійливих препаратів, антидепресантів. Початкову дозу препарату слід знижувати на 1/2, а іноді і на 2/3, а потім, поступово збільшуючи її, знаходити оптимальну. Лікарську терапію доцільно застосовувати у комплексі із фізіотерапевтичними методами. Неприпустима рагмазія, тобто. призначення множини лікарських засобів.

Слід враховувати особливості психіки людей похилого та старечого віку. Лікар повинен привернути до себе хворого, завоювати його довіру. У розмові з хворим необхідно виявляти увагу та зацікавленість. Слід підбадьорити його, створити гарний настрій. Відсутність співчуття, нетерпіння, поспіх, недбалі жести лікаря викликають негативні емоції, різко знижують життєвий тонус, можуть спровокувати загострення патологічних процесів, що протікають латентно, і викликати розвиток важких станів. Слід враховувати, що багато літніх і старих людей страждають від самотності, самоізоляції. Хороша порада, допомога у зміні способу життя, відносин з близькими людьми - часто основні фактори,

сприяють нормалізації стану їхнього здоров'я. Особливої ​​уваги та догляду вимагають літні і старі люди, які недавно втратили близьких, виписані з лікарні, самотні (особливо ті, хто не може себе обслужити), які нещодавно пішли на пенсію і ще не адаптувалися до нового стану в сім'ї та суспільстві. Це так звана група загрозливих. У цю групу входять і всі особи віком від 70 років і більше.

Під час амбулаторного прийому, відвідування вдома опитування літніх та старих людей потребує більшого часу порівняно з опитуванням осіб молодого віку. Необхідно враховувати можливі порушення слуху, зору, уповільненість реакцій. Обличчя лікаря має бути досить освітлене, т.к. рухи його губ і чітка артикуляція певною мірою сприяють розумінню пацієнтом питання, а вираз обличчя, що відображає інтерес і співчуття, послаблює психічну напругу пацієнта, викликає у нього довіру до лікаря. Мова має бути чіткою, ясною та дещо сповільненою. Не треба кричати у вухо хворого. Його , нерозуміння питань можуть пояснюватися наявністю сірчаних пробок у вухах, які необхідно видалити, а потім провести повторне опитування хворого. Якщо хворий прийшов із родичем, то спочатку слід опитати хворого за відсутності родича. Це дозволить краще зрозуміти багато сторін особистісних взаємин, з'ясувати становище хворого в сім'ї, торкнутися проблем, які ховаються від оточуючих. Проведення опитування хворого у присутності родичів допоможе розкрити їхнє ставлення до старої людини, з'ясувати можливості догляду за нею у сім'ї, шляхи реабілітації. Первинне опитування хворого з ознаками старечого недоумства має проводитися лише за участю родичів.

Характерологічні особливості в літньому та старечому віці не тільки зберігаються, але,

як правило, загострюються. Ці особливості слід трактувати як прояв хвороби. При збиранні анамнезу слід мати на увазі, що хворий іноді недостатньо поінформований про свій стан, часто прагне трактувати ознаки захворювання як прояв старості. Зазвичай при опитуванні прагнуть виявити наявність ішемічної хвороби серця, артеріальної гіпертензії, інсульту, депресії, злоякісної пухлини, цукрового

Організація допомоги літнім і старим людям з погляду збереження та зміцнення їх здоров'я неспроможна обмежуватися лише медичними заходами і має мати комплексний соціально-медичний характер. Саме такий зміст і організаційний підхід включає поняття “Геріатрична допомога”. Соціальна робота повинна прагнути до мети збереження та відновлення фізичного та психічного здоров'я людини у заключні періоди життя.

Основним завданням є збереження соматичного здоров'я літніх та старих людей. Медико-соціальна робота полягає у постійному контакті з муніципальними соціальними службами, бюро з працевлаштування, громадськими радами пенсіонерів з метою виявлення осіб, які бажають продовжити працевлаштування за медико-соціальними показаннями: самотні старі люди, пенсіонери, які мають невелику пенсію.

Нерідко затримання "старих трудящих" у трудовій та професійній активності без зміни умов і норм виробництва сприяє лише прискоренню процесу старіння, погіршення соматичного здоров'я, наростання захворюваності та смертності у старших вікових групах населення. Безперечно, у процесі старіння людина змушена постійно здавати свої позиції, поступатися чи передавати свої рольові функції молодим людям. Стратегія трудової реабілітації має полягати у розробці: по-перше, впливів, що уповільнюють темп старіння, розвиток вікової патології; по-друге, коштів, що підвищують низький рівень працездатності, що вже склався. У глобальному плані проблема трудової реабілітації зливається із проблемою збільшення тривалості життя. Реабілітація - це відродження можливості бути корисним суспільству, почуватися його повноправним членом. У всіх випадках реабілітація має бути спрямована на попередження та уповільнення стрімкого процесу старіння. У передпенсійному періоді головну роль треба відвести соціальної реабілітації, що включає підготовку і раціональному способу життя. Активізувати суспільне життя у колективах, відновити наставництво, пропагувати курси загальної освіти на кшталт “університетів третього віку”, організувати клуби за інтересами, художню самодіяльність тощо. Одним із важливих завдань комплексної передпенсійної підготовки є формування свідомого ставлення до свого здоров'я та потреби у отриманні та використанні відповідних герогігієнічних знань. Необхідний максимальний облік соціально-групових та індивідуальних особливостей старіючих трудящих, їхнього освітнього рівня та інтересів, вікових змін інтелекту, пам'яті, здатності сприймати нову інформацію.

Для успіху у реабілітації, тобто. відновлення здоров'я, досягнення можливого оптимуму у фізичному та професійному відношенні, слід передбачити і певне зниження психічного потенціалу, а також виховання у старіючого працівника уявлень та практичних навичок активного, здорового способу життя у пенсійному періоді. Ефективність реабілітації включає у собі: фізіологічну ефективність, тобто. поліпшення чи стабілізацію функціонального статусу; економічну ефективність, тобто. збільшення продуктивності праці та скорочення термінів реабілітації та ресоціалізації старіючих працівників; соціальну ефективність, тобто. усунення шкідливого впливу навколишнього середовища. Соціальне Середовище є багатофакторною освітою. Багатофакторність соціальної Середовища характеризується високою соціальною значимістю для особистості будь-якої людини, спрямованої формування у неї життєвих домагань, авторитету, статусно-рольових взаємин, позицій, диспозицій, поведінки та інших. Домагання соціальне визнання є важливою потреба особистості.

Соціальне Середовище та особистість людини перебувають у двосторонній взаємодії, впливаючи одна на одну, видозмінюючи та трансформуючи одна одну в процесі цієї взаємодії. Причому цей вплив буває як позитивна (соціальна творчість), так і негативна (соціальна патологія). Найбільш яскравим прикладом прояву життєвих домагань людей похилого віку та інвалідів, у сучасних умовах - соціального середовища, що характеризує незацікавленість до нової соціальної ролі в соціальному середовищі.

Найкращий засіб проти старіння - це підтримувати сприйнятливість явищ реального життя. Треба враховувати і говорити людям похилого віку, що організм літньої людини має певні резерви, здатність до відновлення функцій в результаті правильного їх тренування та стимуляції. Професія соціальна робота має відігравати провідну роль при виявленні потреб старих людей, розробці та здійсненні профілактичних, підтримувальних та відновлювальних заходів. Вона повинна включати організацію та координацію багатопрофільної діяльності разом із органами охорони здоров'я для вирішення проблем, пов'язаних із наслідками старіння населення.

Бібліогр:Літня людина . Медична та соціальна допомога, під ред. Д.Ф. Чеботарьова, Київ, 1982.

Геріатрична допомога

Геріатрична допомога - I Геріатрична допомога вид медичної допомоги особам похилого та старечого віку. Актуальність розвитку та вдосконалення Г. п. обумовлена ​​наростанням абсолютного числа та частки осіб пенсійного віку у складі населення країни. За прогнозами фахівців, тенденція демографічного старіння населення та пов'язані з ним зміни у характері патології збережуться до кінця нинішнього сторіччя. Рівень захворюваності цього контингенту приблизно вдвічі вищий, ніж осіб молодших 40 років. Для людей похилого віку характерні також поєднання хвороб різного генезу, як правило, тісно пов'язаних з розвитком вікових процесів у старішому організмі. У СРСР послідовно здійснюються заходи щодо поліпшення соціального та медичного забезпечення осіб похилого та старечого віку. Завдання максимального продовження незалежного становища людей похилого віку та старих людей у ​​сім'ї та суспільстві вирішується шляхом забезпечення їх різними формами соціальної допомоги, медико-гігієнічного обслуговування та допомоги у побуті. Одним із основних шляхів удосконалення медичного обслуговування населення старших вікових груп є підвищення кваліфікації лікарів усіх клінічних спеціальностей з питань геронтології та геріатрії. При консультативно-діагностичних поліклініках створені геріатричні кабінети, які здійснюють організаційно-методичну та лікувально-консультативну допомогу лікарям поліклініки з медичного обслуговування осіб похилого та старечого віку, надають консультативну допомогу хворим старших вікових груп з метою уточнення планів лікування. оптимального режиму праці та відпочинку, харчування, занять фізичною культурою. У геріатричному кабінеті лікарі проводять диспансерне спостереження (див. Диспансеризація) за працюючими пенсіонерами та контроль за диспансеризацією осіб похилого та старечого віку, що здійснюється дільничними лікарями (терапевтами та іншими фахівцями). Методичне керівництво геріатричними кабінетами, контроль за якістю медичної допомоги хворим похилого та старечого віку покладено на головних позаштатних фахівців з геронтології та геріатрії, робота яких будується відповідно до положення, затвердженого МОЗ СРСР. Головний позаштатний фахівець забезпечує зв'язок із органами соціального забезпечення, регіональними товариствами Червоного Хреста та Червоного Півмісяця з метою спільного надання всебічної допомоги особам старших вікових груп. Однією з особливостей процесу старіння населення є накопичення в суспільстві, що демографічно старіє, одиноко проживаючих старих - так звана група ризику підвищеної залежності. До цієї групи зараховують також і ізольовано проживаючі подружні пари, якщо подружжя перебувають у старечому віці. У зв'язку з поширеністю цього явища, швидкими темпами його наростання, а також своєрідністю соціально-демографічного складу цієї категорії літнього населення необхідно вирішувати нагальні завдання соціально-медичного характеру. У постанові ЦК КПРС, Ради Міністрів СРСР і ВЦРПС «Про першочергові заходи щодо покращення матеріального добробуту малозабезпечених пенсіонерів та сімей, посилення турботи про самотніх та літніх громадян» (1985 р.) передбачено прискорення будівництва будинків-інтернатів для літніх та інвалідів (Старіння). Бібліогр: Літня людина. Медична та соціальна допомога, під ред. Д.Ф. Чеботарьова, Київ, 1982. II Геріатрична допомога система лікувально-профілактичних та соціальних заходів, що здійснюються закладами охорони здоров'я та соціального забезпечення щодо осіб похилого та старечого віку при захворюваннях та каліцтвах.

Насамперед, необхідно позначити, що немає хвороб, якими страждають лише люди старше певного віку, але існує ціла низка захворювань, які переважають серед людей старшого покоління.

Артрит та геріатрія

Існують дві основні форми артриту: остеоартрит і ревматоїдний артрит, що найчастіше зустрічаються у людей похилого віку.

За словами професійного геріатра, дуже поширена також форма артриту, пов'язана із зносом хрящових тканин суглобів, що викликає хворобливі відчуття в колінах та стегнах. У людей похилого віку також часто зустрічається остеоартрит хребта, особливо шийного відділу. У цьому випадку біль, що виникає через утиск нервових закінчень, віддає в руки та ноги. Нерідко в результаті передавлювання артерій біля основи черепа можуть виникати напади запаморочення, - зазначає кваліфікований геріатр.

У деяких випадках для лікування артриту доводиться вдаватися до хірургічної операції із заміни ураженого суглоба штучним, в інших – біль знімається за допомогою лікарських препаратів.

Інсульти та геріатрія

Зазвичай інсульти відбуваються внаслідок раптового закупорювання або розриву кровоносних судин мозку, що спричиняє порушення кровообігу частини мозку. Це призводить до паралічу м'язів однієї половини тіла (геміплегії), утруднення мови (афазії), порушення зору та інших порушень у роботі головного мозку.

Інсульти трапляються у людей різного віку, але половина з них припадає на людей віком понад 75 років. Вони є основною причиною інвалідності та втрати працездатності серед людей похилого віку. Зважаючи на поширеність інсультів для їх лікування створюється все більша кількість спеціалізованих лікувальних закладів.

Більшість перенесли інсульт виживають. Їхній стан після декількох місяців покращується. Це відбувається внаслідок природного відновлення, у якому функції порушеного відділу мозку беруть він інші ділянки. Як зазначає, досвідчений лікар геріатр, цей процес протікає у людей похилого віку повільніше, ніж у молодих. Крім того, ступінь відновлення після інсульту часто зумовлений присутністю інших хвороб кровоносних судин, що впливають на роботу серця.

Людина, яка перенесла інсульт, потребує комплексної допомоги геріатра, лікарів, медсестер, фізіотерапевта, спеціаліста з працетерапії та соціальних працівників. Дбайливий лікар геріатр особливо необхідний на ранніх стадіях хвороби, коли хворий зовсім безпорадний.

На початку процесу одужання для повного відновлення здатності нормально пересуватися необхідна допомога фізіотерапевта. Фахівець із трудотерапії визначає способи забезпечення нормального самостійного способу життя хворого. Роль лікаря полягає у спостереженні за станом хворого в процесі одужання та координації зусиль інших фахівців.