Sa sikolohiya, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa mga guni-guni, na may iba't ibang uri at sintomas. Ang mga dahilan para sa kanilang paglitaw ay madalas na namamalagi sa utak, kung saan mayroong kaukulang mga imahe, tunog, sensasyon na hindi umiiral. Pinag-uusapan ng mga psychologist ang pangangailangang tratuhin ang taong may mga guni-guni, dahil hindi nila pinag-uusapan ang pagkakaroon ng kalusugan.

Ang mga guni-guni ay ang pang-unawa ng mga pandama ng isang bagay na wala sa katotohanan. Makakakita ka ng mga portal sa ibang mundo, mga demonyong nakapaligid sa iyo, nakakarinig ng mga boses, atbp. Noong sinaunang panahon, ang mga pagpapakitang ito ay itinuturing na normal at kanais-nais pa nga. Tila sa mga tao na sa ganitong paraan sila ay konektado sa mga banal na mundo, na maaaring magbigay sa kanila ng kaalaman o kapangyarihan.

Ang pinaka-primitive na paraan ng pagkamit ng mga guni-guni ay ang paggamit ng mga espesyal na mushroom o alkohol sa maraming dami. Huwag kalimutan ang tungkol sa mga droga, sa ilalim ng impluwensya kung saan ang mga tao ay nakakaranas din ng ilang mga sensasyon.

Ang mga hallucinations ay isang ilusyon, isang panlilinlang, isang mirage na hindi umiiral sa katotohanan. Ipinaliwanag ito ng ilang mga siyentipiko sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga signal sa utak ay lumilitaw sa iba't ibang mga lugar, dahil sa kung saan ang mga larawan ay halo-halong at nagsisimulang i-distort ang katotohanan.

Gayunpaman, mayroong higit pang mga pathological na sanhi ng mga guni-guni. Ito ay mga sakit kapag ang aktibidad ng utak ay nagambala. Maraming mga sakit sa pag-iisip na kinabibilangan ng mga guni-guni bilang isa sa mga sintomas.

Ang paggamot sa lahat ng uri ng guni-guni ay isinasagawa ng eksklusibo sa gamot. Ang mga doktor lamang ang makakatulong sa pagpapanumbalik ng kalusugan o pagpapabuti nito.

Ano ang mga guni-guni?

Madalas ginagamit ng mga tao ang salitang guni-guni. Ano ito? Ito ang pang-unawa sa nakapaligid na mundo, ang hitsura ng isang larawan na walang tunay na panlabas na pampasigla. Sa simpleng salita, ang isang tao ay nakakakita ng isang upuan, bagaman sa katunayan ito ay napapalibutan lamang ng mga puno.

Ito ay maaaring resulta ng matinding labis na trabaho, kapag ang mga tao ay madalas na gumagamit ng iba't ibang mga gamot at psychotropic na sangkap para sa pagpapatahimik sa sarili, pati na rin ang mga malubhang sakit sa neurological. Sa labas ng mundo walang stimulus na nakikita o nararamdaman ng isang tao. Nakikita niya ang mga imahe na wala doon, mga tunog na hindi tunog, mga sensasyon na hindi ginawa ng labas ng mundo. Ang mga guni-guni ay isang pagkakamali sa pang-unawa ng mga pandama kapag ang isang tao ay nakarinig, nakakakita o nakakaramdam ng isang bagay na wala talaga.

Karaniwan, ang mga guni-guni ay nahahati sa:

• totoo - mga imahe na naka-project sa labas at hindi naiiba sa mga tunay na bagay, may kaakit-akit at senswal na maliwanag na kulay;
• pseudohallucinations - mga sensasyon na inaasahan sa panloob na globo ng kamalayan bilang isang resulta ng impluwensya ng isang panlabas na puwersa.

Ang mga pseudo-hallucinations ay marahas at obsessive sa kalikasan, kung saan tila sa pasyente ay talagang naiimpluwensyahan siya ng mga third party. Nagsisimula siyang hindi magtiwala sa mga tao, maniwala sa mga dayuhan, mga puwersang hindi makamundo, dahil ito lamang ang paraan upang maipaliwanag niya ang paglitaw ng kanyang mga sensasyon.

Ang mga hallucinations ay dapat na makilala sa:

• Ang mga Mirage ay mga larawang sumusunod sa mga batas ng pisika.
• Mga ilusyon - isang pangit na pang-unawa ng mga bagay sa totoong buhay.

Lumilitaw ang mga hallucination nang walang pagkakaroon ng mga tunay na bagay, tao at phenomena na tinutukoy ng tao.

Mga uri ng guni-guni

Mayroong mga uri ng mga guni-guni, na nakasalalay sa kung aling pandama na organo sila ay nakikita sa pamamagitan ng:

1. Visual.
2. Auditory.
3. Olpaktoryo.
4. lasa.
5. Pangkalahatan: maskulado at visceral.

Ang auditory hallucinations ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

1. Elementarya: boses, ingay, tunog.
2. Verbal, na kung saan ay kinakailangan, motor na pananalita, pagkokomento, pagbabanta, contrasting illusory perception.

Ang mga imperative na guni-guni ay likas na nag-uutos, kadalasang nagiging sanhi ng isang masamang gawa ng pasyente. Hindi niya kayang labanan, samakatuwid siya ay nagiging mapanganib kapwa para sa kanyang sarili at para sa mga nakapaligid sa kanya. Maaaring putulin ng pasyente ang kanyang daliri, pumatay ng tao o tamaan, magnakaw, atbp.

Ang mga nagbabantang guni-guni ay ipinahayag sa pandinig ng mga boses na nagbabanta sa pasyente ng isang bagay: pumatay, saktan, tamaan, atbp.

Ang isang contrasting hallucination ay isang dialogue sa pagitan ng dalawang boses na nakadirekta sa isa't isa. Maaaring hatulan ng isang boses ang pasyente, pag-usapan ang pangangailangan para sa parusa. Ang isa pang boses ay ipagtatanggol siya nang mahinahon, na nagtuturo sa posibilidad na maantala ang parusa. Ang mga boses ay nagsasalita sa kanilang sarili, na nagbibigay lamang sa pasyente ng mga utos na sumasalungat sa isa't isa.

Ang mga guni-guni sa pagsasalita-motor ay ipinahayag sa katotohanan na sa tingin ng pasyente ay may ilang puwersa na nakakuha ng kanyang boses, dila at bibig at ngayon ay nagpapadala ng ilang mga mensahe sa pamamagitan niya. Kadalasan ay tila sa isang tao na siya ay nagsasalita ng ibang wika, bagaman sa katunayan siya ay nagsasalita ng kanyang sarili.

Ang visual hallucinations ay ang pangalawa sa pinakakaraniwan at nahahati sa mga sumusunod na uri:

1. Elementarya: usok, flash of light, fog.
2. Paksa:

• Ang Zoopsia ay ang pangitain ng mga hayop.
• Polyopic - isang pangitain ng maraming magkapareho, carbon-copy, ilusyon na mga bagay.
• Demonomanic - pangitain ng mga character mula sa mitolohiya, dayuhan.
• Diplopic - pangitain ng mga sawang larawan.
• Panoramic - paningin ng matingkad na mga larawan.
• Parang eksena - isang pangitain ng ilang mga storyline.
• Endoscopic - nakikita ang iba pang mga bagay sa loob ng iyong katawan.
• Autovisceroscopic - isang paningin ng mga panloob na organo ng isang tao.
• Autoscopic - isang pangitain ng kanilang mga doble, na kinokopya ang pag-uugali ng pasyente. Minsan ito ay ang kawalan ng kakayahang makita ang iyong sarili sa salamin.
• Microscopic - paningin ng mga tao sa pinababang laki.
• Macroscopic - Nakakakita ng mga bagay na pinalaki.
• Adelomorphic - malabo ang paningin ng mga bagay, walang pagsasaayos at mga anyo.
• Extracampal - mga pangitain na may angular na paningin. Kapag ibinaling mo ang iyong ulo sa kanilang direksyon, humihinto ang mga pangitain.
• Hemianopsia - pagkawala ng kalahati ng paningin.

Ang mga halusinasyon ni Charles Bonnet ay nagpapakilala sa kanilang hitsura na may tunay na paglabag sa pang-unawa ng mga pandama. Sa otitis, maaaring mangyari ang auditory hallucinations, at sa retinal detachment, maaaring mangyari ang visual hallucinations.

Ang mga olpaktoryo na guni-guni ay kadalasang nagkakapatong sa olpaktoryo na mga ilusyon, kapag ang isang tao ay nag-iisip na siya ay nakakarinig ng mga amoy ng isang kasuklam-suklam na kalikasan. Halimbawa, naaamoy niya ang amoy ng nabubulok na katawan. Kadalasan ito ay humahantong sa pagtanggi sa pagkain.

Ang mga guni-guni sa panlasa ay maaaring sinamahan ng mga olpaktoryo na guni-guni, kapag ang lasa ng mabulok ay maaaring madama sa bibig, atbp.

Ang mga tactile hallucinations ay ipinahayag sa mga sensasyon sa katawan, na nahahati sa mga sumusunod na uri:

1. Hygric - ang pakiramdam ng likido sa katawan.
2. Thermal - paghawak sa isang bagay na mababa o mataas ang temperatura.
3. Haptic - kabilogan mula sa likod.
4. Panloob o panlabas na zoopathy - pandama ng mga insekto sa o sa ilalim ng balat.

Depende sa analyzer, ang mga guni-guni ay nahahati sa:

• Reflex - pangangati ng isang analyzer pagkatapos ng exposure sa isa pa.
• Psychomotor (kinesthetic) - ang pakiramdam ng paggalaw ng mga indibidwal na bahagi ng katawan sa kawalan ng anumang paggalaw sa totoong mundo.
• Ecstatic - maliwanag, emosyonal na mga imahe sa ilalim ng impluwensya ng ecstasy.

Ang mga hallucinations sa mga bata ay kadalasang nalilito sa mga ilusyon na tumutulong sa mga kabataan na malaman ang tungkol sa mundo sa kanilang paligid.

Mga sanhi ng guni-guni

Ang visual hallucinations ay mga pangitain na hindi sinusuportahan ng anumang bagay mula sa totoong buhay. Ang pasyente ay maaaring makibahagi sa kanila. Ang mga sanhi ng kanilang paglitaw ay maaaring ang pag-abuso sa alkohol (alcoholic delirium), droga, psychostimulants (LSD, cocaine, atbp.), Mga gamot (halimbawa, antidepressants).

Ang isa pang sanhi ng parehong visual at auditory hallucinations ay isang sakit sa isip, halimbawa, peduncular, schizophrenia, partial seizure. Dapat ding pansinin ang epekto ng pagkalason.

Ang olfactory hallucinations ay resulta ng iba't ibang sakit sa isip (schizophrenia), mga depekto sa utak (pinsala sa temporal lobe). Encephalitis provoked sa pamamagitan ng herpes, bahagyang seizures pukawin hindi lamang olpaktoryo, ngunit din lasa hallucinations.

Maaaring maging resulta ang tactile hallucinations. Nagdudulot din ito ng visual at auditory hallucinations. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa loob ng katawan ay maaaring sanhi ng encephalitis o schizophrenia.

Ang mga hallucinations ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang emosyonalidad at ningning. Ang mas maliwanag at mas emosyonal ang mga pangitain, mas ang isang tao ay kasangkot sa mga ito. Kung hindi, siya ay nananatiling walang malasakit.

Hindi malinaw na matukoy ng mga siyentipiko ang mga salik na nakakaimpluwensya sa paglitaw ng mga guni-guni. Ang mga dahilan ay hindi pa rin malinaw hanggang sa wakas at hindi pa ginalugad. Gayunpaman, ang isa pang kadahilanan ay namumukod-tangi - ang mungkahi ng masa, kapag ang isang malaking bilang ng mga tao ay maaaring makita kung ano ang kanilang naging inspirasyon. Ito ay tatawaging "mass psychosis", kapag ang mga malulusog na tao ay nagpapasakop lamang sa mga panlabas na impluwensya.

Ang iba pang mga sanhi ng mga guni-guni ay kinabibilangan ng:

• Pagtanda. Sa katawan ay may mga hindi maiiwasang pagbabago para sa mas masahol pa. Ang demensya, paranoya at iba pang mga sakit ay maaaring makapukaw ng iba't ibang mga pangitain.
• Ang pagbaba ng mood, takot sa kamatayan, pesimismo, pagtaas ng pagkabalisa ay pumukaw din sa iba't ibang mga pangitain.
• Pagkuha ng hallucinogenic mushroom.

Narito ang isang listahan ng mga sakit sa website ng mental health website na nagdudulot ng mga guni-guni:

1. Alcoholic psychosis.
2. Schizophrenia.
3. Isang tumor sa utak.
4. Herpetic encephalitis.
5. Syphilis.
6. Nakakahawang sakit.
7. Cerebral atherosclerosis.
8. Hypothermia.
9. Decompensation ng mga sakit sa cardiovascular.
10. Mga sakit sa rayuma ng mga sisidlan at puso.
11. Amenia.
12. Psychosis.

Mga sintomas ng guni-guni

Ang mga hallucinations ay naiiba sa kanilang mga sintomas lamang sa kung ano ang kanilang ipinakikita. Ang mga visual na guni-guni ay magiging iba sa mga olpaktoryo. Gayunpaman, lahat sila ay may isang sintomas - ang pangitain kung ano ang wala.

Ang mga sintomas ay maaaring:

1. Pangitain ng paggalaw sa ilalim ng balat, mga pagbabago sa mga panloob na organo.
2. Mga amoy na hindi maaamoy ng iba.
3. Nakarinig ng mga boses na hindi naririnig ng iba.
4. Nakarinig ng mga kalabog ng pinto, katok, yapak, musika sa kanilang kawalan.
5. Nakakakita ng mga pattern, mga nilalang, mga ilaw na hindi nakikita ng iba.

Ang pangunahing sintomas ay nakikita o naririnig ng isang tao ang hindi makukuha ng iba. Walang nangyayari sa mundo, ngunit ang pasyente ay nagsasalita tungkol sa pagkakaroon ng ilang mga nilalang, tunog, amoy, atbp.

Ang mga guni-guni ay maaaring mangyari kapwa sa labas ng mundo at makakaapekto sa katawan ng tao. Kung sila ay sagana at sinamahan ng delirium, kung gayon pinag-uusapan natin ang tungkol sa hallucinosis. Ang karamdaman na ito ay madalas na nagiging isang talamak na kondisyon kung saan ang pasyente ay maaaring mapanatili ang kaayusan ng pag-uugali, isang kritikal na saloobin sa mga pangitain o boses, at pagganap.

Ang mga taong may demensya ay kadalasang may mga visual na guni-guni. Ang mga taong may paranoia ay may gustatory, olfactory, o tactile hallucinations.

Paggamot ng mga guni-guni

Bago magpatuloy sa paggamot ng mga guni-guni, sinusuri ng mga doktor ang pasyente upang matukoy ang mga sanhi ng kanilang paglitaw. Ang pangunahing therapy ay naglalayong alisin ang sakit na nagdulot ng sakit, kung hindi man ito ay naglalayong alisin o mapawi ang mga sintomas.

Walang iisang kurso ng therapy, dahil maraming mga sanhi ng mga guni-guni. Sa medisina, isang indibidwal na diskarte ang ginagamit, kung saan ang mga gamot ay pinipili ayon sa kung ano ang sinusubukang pagalingin ng mga doktor.

Kung ang mga guni-guni ay pinukaw sa pamamagitan ng pagkuha ng mga gamot o psychotropic na sangkap, pagkatapos ay hindi sila kasama sa paggamit. Gayundin, nililinis ang katawan ng pasyente kung may nakitang pagkalason.

Ang pasyente ay nakahiwalay: alinman sa sarado sa bahay, o naospital sa isang psychiatric na ospital. Ang mga gamot ay ginagamit upang mapawi ang tensyon, pati na rin alisin ang mga guni-guni at maling akala. Ang Tizercin, Aminazine, Haloperidol, Trisedil ay pinangangasiwaan ng intramuscularly.

Ginagamit din ang indibidwal na psychotherapy, na naglalayong ibalik ang kalusugan ng isip ng isang tao. Ang hanay ng mga hakbang ay indibidwal, depende sa mga sanhi at sintomas ng mga guni-guni.

Pagtataya

Ang pagtanggi sa paggamot ay hindi ipinapayong. Ang hallucinations ay isang progresibong sakit na magpapalala lamang sa kondisyon ng pasyente. Ang pagbabala sa kasong ito ay magiging kabiguan, dahil ang isang tao ay hindi nakikilala ang tunay mula sa haka-haka.

Ang resulta ng kakulangan ng paggamot ay maaari lamang maging ang pag-unlad ng sakit, kapag ang isang tao ay lalong lalayo sa katotohanan, pabulusok sa kanyang sariling mundo. Depende sa epekto ng mga guni-guni, ang pag-asa sa buhay ay maaaring paikliin o manatiling hindi nagbabago.

Kung ang mga guni-guni ay sanhi ng mga sakit o paggamit ng mga psychotropic na sangkap, kung gayon ang pasyente mismo ay hindi makakatulong sa kanyang sarili. Mawawasak ang kanyang katawan, magsisimulang magbago ang kamalayan, na maglalagay sa buhay ng pasyente sa tanong: hanggang kailan siya mabubuhay?

Ang mga hallucinations ay hindi nagpapahiwatig ng isang malusog na estado ng isang tao. Kung nangyari ang mga ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor na magsisimula ng indibidwal na paggamot na naglalayong ibalik ang paggana ng utak.

ang auditory ay itinuturing na isang kardinal na tanda. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay nakakarinig ng mga boses na wala sa katotohanan. Bukod dito, ang mga boses ay palaging magkakaibang - kung minsan ay lalaki, kung minsan ay babae, kung minsan ay mga malikot na bata, na patuloy na nakikipag-usap sa isa't isa. Sa ilang mga kaso, ang pag-uusap ay may kinalaman sa isang pinangalanang pasyente, siya ay binibigyan ng payo, pinagalitan, o vice versa, aprubahan ang kanyang mga aksyon. Sa ganitong mga pasyente, sa karamihan ng mga kaso, mayroong isang nalulumbay na background ng mood, ang tao ay nasa patuloy na pag-igting, ang pagkabalisa ay madalas na naroroon, at kahit na halatang takot. Nangyayari na ang mga pandiwang guni-guni ay nawawala ang kanilang neutral na dami at nakakakuha ng mga imperative na intonasyon, na humahantong sa pagbuo ng mga tendensiyang magpakamatay.

Ang mga verbal na guni-guni ay nakikilala sa pamamagitan ng katotohanan na laban sa kanilang background ang pag-unlad ng delirium ay nangyayari. Talaga, ang gayong katarantaduhan ay nagmumula sa mga panlilinlang ng mga pandama, sa anumang kaso, sa una ito ay simple, na nailalarawan sa monotony, at kadalasang binubuo sa pagtanggap ng pasyente ng tunay na pagkakaroon ng mga guni-guni na imahe na lumitaw. Ang ganitong kababalaghan ay walang ugali sa karagdagang pag-unlad, kadalasan sa loob ng mahabang panahon maaari itong manatiling hindi mapagkakatiwalaan na maayos, kaya madaling tanggihan ito ng mga pasyente. Kadalasan, sa pagkakaroon ng mga pandiwang guni-guni, ang mga pasyente ay hindi nakikita ang mga ito nang kritikal, at ang ilang mga indibidwal ay nagsisikap na makakuha ng payo mula sa "mga boses" sa iba't ibang mga pang-araw-araw na isyu.

Kung ang verbal hallucinosis ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, kung gayon ang tao ay nagiging passive, nanggigitata, gumugugol siya ng mahabang oras sa kama, at ang kanyang pangunahing trabaho ay ang pakikinig sa "mga boses". Kadalasan mayroong isang ugali para sa mga naturang pasyente na mag-dissimulate, na nagpapakita ng sarili sa katawa-tawa at hindi inaasahang mga aksyon. Halimbawa, ang isang pasyente ay maaaring huminto sa kanyang trabaho nang walang maliwanag na dahilan, maaari ring umalis sa kanyang pamilya, lumipat upang manirahan sa ibang lungsod, at iba pa. Karaniwan, ang mga verbal na guni-guni ay karaniwang may talamak na kurso at mataas na pagtutol sa mga therapeutic effect.

Mga sanhi ng verbal hallucinations

Laban sa background ng maraming mga sanhi ng mga guni-guni ng iba't ibang uri, ang isang bilang ng mga pangunahing ay palaging namumukod-tangi. Sa kasong ito, ang verbal hallucinosis ay maaaring sanhi ng mga sakit tulad ng alkoholismo, vascular psychosis, senile psychosis, cerebral syphilis, traumatic lesyon. Sa mga pasyente na may mga pandiwang guni-guni, ang gayong karamdaman ay mabilis na nabuo. Kung ang mga pandiwang guni-guni ay nangyayari sa anyo ng pagsasalita ng mga tao, kung gayon ang mga ito ay inuri na may kaugnayan sa pasyente - iyon ay, may mga neutral na guni-guni, pagkomento, at kinakailangan, na nagbibigay sa pasyente ng mga order para sa ilang mga aksyon.

Halimbawa, ang isang tao ay tumatanggap ng isang utos na sunugin ang kanyang apartment, sirain ang isang mahalagang bagay, magdulot ng mga pinsala sa isang tao o sa kanyang sarili. Ang ganitong mga verbal hallucinations ay lalong mapanganib. Kabilang sa mga sanhi ng verbal hallucinations, ang mga eksperto ay nakikilala ang delirium tremens. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay nagrereklamo na ang "mga boses" ay patuloy na tumutugon sa mga umuusbong na kaisipan, may epekto sa kanila sa pamamagitan ng kuryente, at kung minsan ang mga verbal na guni-guni ay naririnig ng pasyente na parang ipinadala sa telepono. Gayundin, sinasabi ng mga eksperto na kahit na matapos ang mga senyales ng delirium tremens ay maalis, ang mga verbal na guni-guni ay maaaring maglalagi sa isang tao sa loob ng mahabang panahon.

Kabilang sa mga dahilan para sa paglitaw ng pandiwang hindi ang huling lugar ay ang paggamit ng iba't ibang mga gamot, lalo na sa mga kaso kung saan ang pasyente ay nagpapagamot sa sarili. Ang mga anticonvulsant ay lalong mapanganib sa bagay na ito. Minsan, upang mapupuksa ang auditory hallucinations, kinakailangan upang ihinto ang isang tiyak na gamot, o palitan ito ng isa pa. Gayundin, alam ng medikal na kasanayan ang maraming mga kaso kapag ang isang hearing aid na may depekto ay naging sanhi ng verbal hallucinations. Ang katotohanan ay ang ilang mga hearing aid ay nakakakuha ng mga alon ng mga istasyon ng radyo, at tahimik na gumagawa ng isang broadcast, sa gayon ay nakakatakot sa isang tao, at humahantong sa kumpletong pagkalito.

Paggamot ng verbal hallucinations

Sinasabi ng mga doktor na sa paggamot ng mga guni-guni ang lahat ay nangyayari nang paisa-isa, dahil ang bawat pasyente ay may sariling dahilan, na kung minsan ay hindi madaling makilala. Ang unang hakbang sa pagbawi ay isang medikal na pagsusuri, kung saan ang tamang diskarte para sa pagharap sa mga guni-guni ay bubuo. Karaniwan, ang gawaing ito ay ginagawa ng isang psychiatrist. Sa ilang mga sitwasyon, depende sa kondisyon ng pasyente, ang espesyalista ay nagrereseta ng mga psychotropic na gamot, o isang bagong henerasyon, na pinaka-epektibo at halos walang epekto.

Ngunit dapat mong malaman na kung minsan ang paggamot ay matagumpay na isinasagawa gamit ang mas simpleng paraan. Samakatuwid, hindi kinakailangan na hilingin sa doktor na magreseta ng mga mamahaling bihirang gamot. Sa paggamot ng isang pasyente na dumaranas ng verbal hallucinations, ang mga miyembro ng pamilya na palaging malapit sa pasyente at nagbibigay ng suporta ay dapat ding aktibong makibahagi. Sa anumang kaso hindi mo dapat pagtawanan ang isang tao, pagtawanan ang kanyang mga takot, at patunayan na walang mga boses na umiiral. Sa ganoong sitwasyon, naniniwala pa rin siya una sa lahat, sa kanyang sarili, sa kanyang damdamin.

Ang mga guni-guni ay isang imahe na lumilitaw sa isip ng isang indibidwal na walang presensya ng isang panlabas na pampasigla. Ang mga ito ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng matinding pagkapagod, sa paggamit ng isang bilang ng mga psychotropic na gamot at may ilang mga neurological ailment at ilang mga sakit sa isip. Sa madaling salita, ang mga guni-guni ay mga maling pananaw, isang imahe na walang bagay, mga sensasyon na lumabas nang walang stimuli. Ang mga imahe na hindi sinusuportahan ng talagang umiiral na stimuli ay maaaring ipakita bilang isang pagkakamali sa mga proseso ng pang-unawa ng mga organo ng pandama, kapag ang pasyente ay nararamdaman, nakikita o naririnig ang isang bagay na hindi talaga umiiral.

May mga guni-guni na may sensually bright na kulay, persuasiveness. Maaari silang maipakita sa labas, hindi naiiba sa mga tunay na pananaw at tinatawag na totoo. Bilang karagdagan, may mga guni-guni na nakikita ng panloob na auditory analyzer o visual, na naisalokal sa panloob na globo ng kamalayan at nadama bilang isang resulta ng impluwensya ng ilang panlabas na puwersa na naghihikayat ng mga pangitain, halimbawa, mga boses. Ang mga ito ay tinatawag na pseudo-hallucinations.

Mga sanhi ng guni-guni

Ang mga haka-haka na imahe, na hindi sinusuportahan ng talagang kasalukuyang stimuli at nauugnay sa visual system, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagmumuni-muni ng mga pasyente ng iba't ibang mga bagay o mga kaganapan na hindi talaga umiiral sa katotohanan, kung saan maaari silang makibahagi.

Ang mga guni-guni na ito sa mga tao ay lumitaw bilang isang resulta ng pagkalason sa mga sangkap na naglalaman ng alkohol (iyon ay, ito ay isa sa mga pagpapakita ng alkohol), sa paggamit ng mga narcotic na gamot, pati na rin ang mga psychostimulant tulad ng LSD, cocaine, atbp., mga gamot na may M-anticholinergic effect (halimbawa, antidepressants), ilang mga organikong istruktura ng lata. Bilang karagdagan, ang mga visual na haka-haka na imahe, pati na rin ang auditory hallucinations, katangian ng ilang mga karamdaman (peduncular hallucinosis).

Ang mga visual na guni-guni, samakatuwid, ay ang tinatawag na visual illusion, isang nababagabag na pang-unawa sa katotohanan. Sa karamdamang ito, hindi maaaring paghiwalayin ng pasyente ang mga tunay na bagay mula sa mga haka-haka na imahe.

Ang mga order na ibinigay ng isang "tinig mula sa itaas", mga salita ng papuri mula sa hindi nakikitang mga kaibigan, mga sigaw - sumangguni sa mga guni-guni mula sa sistema ng pandinig. Sila ay madalas na sinusunod sa schizophrenic disorder, simpleng bahagyang mga seizure, nangyayari sa alcoholic hallucinosis, ay ang resulta ng iba't ibang mga pagkalason.

Ang sensasyon ng mga haka-haka na amoy ay katangian ng olpaktoryo na maling pang-unawa, na nangyayari din kapag ang mga pasyente ay madalas na nakakaramdam ng labis na hindi kasiya-siyang "mga aroma" ng mabulok, rancidity, atbp. Bilang karagdagan, ang mga olpaktoryo na guni-guni ay maaaring makapukaw ng mga depekto sa utak, lalo na, mga sugat ng temporal na lobe. Ang mga bahagyang seizure at encephalitis na dulot ng herpes virus, kasama ang olfactory imaginary perceptions, ay nagdudulot din ng gustatory hallucinations, na nailalarawan ng mga pasyente na nakakaramdam ng kaaya-aya o kasuklam-suklam na lasa sa bibig.

Ang mga verbal na guni-guni na may likas na pagbabanta ay ipinahayag sa patuloy na pang-unawa ng mga pasyente sa mga pandiwang pagbabanta laban sa kanilang sarili, halimbawa, tila sa kanila ay ma-hack hanggang mamatay, ma-cast, o mapipilitang uminom ng lason.

Ang magkakaibang mga haka-haka na pananaw ay may katangian ng isang kolektibong pag-uusap - isang hanay ng mga tinig na galit na hinahatulan ang pasyente, hinihiling na isailalim siya sa sopistikadong tortyur o patayin siya, at ang ibang grupo ay nagtatanggol sa kanya nang walang katiyakan, nahihiyang humihingi ng pagkaantala sa pagpapahirap, tiniyak. na ang pasyente ay mapabuti, huminto sa pag-inom ng mga inuming nakalalasing, maging mas mabait . Ang katangian ng ganitong uri ng karamdaman ay ang grupo ng mga boses ay hindi direktang tumutugon sa pasyente, ngunit nakikipag-usap sa isa't isa. Kadalasan ay binibigyan nila ang pasyente ng eksaktong kabaligtaran na mga order (na makatulog at sumayaw nang sabay).

Ang speech-motor hallucinations ay nailalarawan sa paniniwala ng pasyente na may nagmamay-ari ng kanyang sariling speech apparatus, sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa mga kalamnan ng dila at bibig. Minsan ang articulatory apparatus ay binibigkas ang mga boses na hindi naririnig ng iba. Iniuugnay ng maraming mananaliksik ang inilarawan na mga haka-haka na pananaw sa mga pagkakaiba-iba ng mga pseudohallucinatory disorder.

Ang mga visual na guni-guni sa mga indibidwal sa mga tuntunin ng kanilang pagkalat ay sumasakop sa pangalawang posisyon sa psychopathology pagkatapos ng mga auditory. Maaari din silang elementarya (halimbawa, ang isang tao ay nakakakita ng usok, fog, mga kislap ng liwanag), iyon ay, na may hindi kumpletong objectivity at pagkakaroon ng nilalaman ng paksa, lalo na ang zoopsy (mga pangitain ng mga hayop), polyopic (maraming mga larawan ng mga ilusyon na bagay) , demonomaniac (mga pangitain ng mga mythological character , devils, alien), diplopic (vision of doubled illusory images), panoramic (vision of colorful landscapes), endoscopic (vision of objects inside one's body), scene-like (vision of plot-related imaginary mga eksena), autovisceroscopic (pagmumuni-muni ng mga panloob na organo).

Ang autoscopic imaginary perceptions ay binubuo sa pagmamasid ng pasyente ng isa o higit pa sa kanyang mga doble, na ganap na kinokopya ang kanyang mga galaw at asal. May mga negatibong autoscopic misperception kung saan hindi nakikita ng pasyente ang sarili nilang repleksyon sa ibabaw ng salamin.

Ang mga autoscopies ay sinusunod sa mga organikong karamdaman sa temporal na lobe at parietal na rehiyon ng utak, sa alkoholismo, sa postoperative hypoxia, dahil sa pagkakaroon ng binibigkas na mga kaganapan sa psychotraumatic.

Ang mga mikroskopiko na guni-guni ay ipinahayag sa mga pang-unawang maling akala, na kumakatawan sa isang ilusyong pagbaba sa laki ng mga tao. Ang ganitong mga guni-guni ay madalas na matatagpuan sa mga psychoses ng nakakahawang pinagmulan, alkoholismo, pagkalason sa chloroform, at pagkalasing sa eter.

Macroscopic illusions of perception - nakikita ng pasyente ang pinalaki na mga nabubuhay na nilalang. Ang polyopic imaginary perceptions ay binubuo sa paningin ng pasyente ng maraming magkaparehong haka-haka na mga imahe, na parang nilikha bilang isang carbon copy.

Ang mga adelomorphic na guni-guni ay mga visual distortion, walang pagkakaiba-iba ng mga anyo, liwanag ng mga kulay at volumetric na pagsasaayos. Iniuugnay ng maraming siyentipiko ang ganitong uri ng karamdaman sa isang espesyal na uri ng pseudohallucination, na katangian ng schizophrenia.

Ang extracampal hallucinations ay binubuo sa paningin ng pasyente na may angular na paningin (iyon ay, sa labas ng normal na larangan ng pagtingin) ng ilang mga phenomena o tao. Kapag ibinaling ng pasyente ang kanyang ulo patungo sa isang bagay na hindi umiiral, ang gayong mga pangitain ay agad na nawawala. Ang mga hemianopsic na guni-guni ay nailalarawan sa pagkawala ng kalahati ng paningin, ay sinusunod sa mga organikong karamdaman na nagaganap sa gitnang sistema ng nerbiyos ng tao.

Ang mga halusinasyon ni Charles Bonnet ay mga tunay na pagbaluktot ng pang-unawa, na naobserbahan kapag nasira ang isa sa mga analyzer. Kaya, halimbawa, na may retinal detachment o glaucoma, ang mga visual na guni-guni ay nabanggit, at may otitis media - auditory illusions.

Ang mga olpaktoryo na guni-guni ay isang mapanlinlang na pang-unawa ng napaka hindi kasiya-siya, kung minsan ay kasuklam-suklam at kahit na nakasusuklam na mga amoy (halimbawa, ang pasyente ay naaamoy ng isang nabubulok na bangkay, na sa katotohanan ay hindi umiiral). Kadalasan, ang mga olpaktoryo na uri ng mga guni-guni ay hindi maiiba sa mga olpaktoryo na ilusyon. Nangyayari na ang isang pasyente ay maaaring magkaroon ng parehong mga karamdaman, bilang isang resulta kung saan ang naturang pasyente ay tumanggi sa pagkain. Ang mga mapanlinlang na pang-unawa ng uri ng olpaktoryo ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng iba't ibang mga karamdaman sa pag-iisip, ngunit ang mga ito ay pangunahing katangian ng mga organikong depekto ng utak at naisalokal sa temporal na rehiyon.

Ang mga guni-guni sa panlasa ay madalas na sinusunod sa kumbinasyon ng mga olpaktoryo na mapanlinlang na mga pananaw, na ipinakita sa pandamdam ng isang lasa ng mabulok, nana, atbp.

Ang mga pandamdam na guni-guni ay binubuo sa pakiramdam ng pasyente ng ilang likido sa katawan (hygric), pagpindot sa isang bagay na mataas o mababang temperatura (thermal hallucinations), paghawak mula sa likod ng katawan (haptic), isang ilusyon na sensasyon ng pagkakaroon ng mga insekto o sa ilalim ng balat (intrinsic zoopathy), pag-crawl ng mga insekto o iba pang maliliit na nilalang sa balat (panlabas na zoopathy).

Ang ilang mga siyentipiko ay tumutukoy sa mga guni-guni ng uri ng pandamdam bilang isang sintomas ng pandamdam ng isang dayuhang bagay sa bibig, halimbawa, sinulid, buhok, manipis na kawad, na sinusunod sa tetraethyl lead delirium. Ang sintomas na ito, sa katunayan, ay isang pagpapahayag ng tinatawag na oropharyngeal imaginary perceptions. Ang mga tactile illusory na representasyon ay katangian ng cocaine psychosis, delirious clouding ng consciousness ng iba't ibang etiologies, at schizophrenia. Kadalasan, ang tactile hallucinations sa schizophrenia ay naisalokal sa genitourinary region.

Ang mga functional na guni-guni ay nagmumula laban sa background ng isang real-life stimulus at nabubuhay hanggang sa katapusan ng stimulus. Halimbawa, sa background ng isang piano melody, ang pasyente ay maaaring sabay na marinig ang tunog ng piano at ang boses. Sa dulo ng melody, nawawala rin ang ilusyong boses. Sa madaling salita, naramdaman ng pasyente ang isang tunay na pampasigla (piano) at isang namumunong boses.

Nahahati din ang functional hallucinations depende sa analyzer. Ang mga reflex na guni-guni ay katulad ng mga functional, ang mga ito ay ipinahayag sa hitsura ng mga haka-haka na pananaw ng isang analyzer, kapag nakalantad sa isa pa, at umiiral nang eksklusibo sa panahon ng pagpapasigla ng unang analyzer. Halimbawa, maaaring maramdaman ng pasyente ang pagdampi ng isang bagay na basa sa balat (reflex hygro hallucinations) kapag tinitingnan ang isang partikular na larawan. Sa sandaling huminto ang pasyente sa pagtingin sa larawan, nawawala ang kakulangan sa ginhawa.

Ang kinesthetic (psychomotor) na mga maling pang-unawa ay ipinakita sa sensasyon ng mga pasyente ng mga paggalaw ng ilang mga bahagi ng katawan, na nangyayari laban sa kanilang kalooban, ngunit sa katotohanan ay walang mga paggalaw.

Ang mga ecstatic na guni-guni sa isang tao ay nakikita kapag siya ay nasa isang estado ng lubos na kaligayahan. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang pagiging makulay, imahe, impluwensya sa emosyonal na globo. Madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng relihiyoso, mystical na nilalaman. Mayroong visual at auditory, pati na rin kumplikado. Maraming mga gamot ang naghihikayat ng mga guni-guni, ngunit hindi sila palaging sinasamahan ng mga positibong emosyon.

Ang Hallucinosis ay isang psychopathological syndrome na nailalarawan sa pagkakaroon ng binibigkas na maramihang mga guni-guni laban sa background ng malinaw na kamalayan.

Ang mga maling akala, mga guni-guni ay bumubuo sa Plaut's hallucinosis, na kung saan ay pandiwang (mas madalas na olpaktoryo at biswal) na mga haka-haka na pag-iisip kasabay ng mga delusyon ng pag-uusig na may malinaw na kamalayan. Ang form na ito ng hallucinosis ay nangyayari sa isang sakit tulad ng syphilis ng utak.

Ang atherosclerotic hallucinosis ay mas madalas na sinusunod sa babaeng bahagi ng populasyon. Kasabay nito, sa una, ang mga mapanlinlang na pananaw ay nabakuran, habang ang atherosclerosis ay bubuo, ang isang paglala ng mga palatandaan ng katangian ay nabanggit, tulad ng pagpapahina ng memorya, isang pagbawas sa aktibidad ng intelektwal,. Ang nilalaman ng mga baluktot na pananaw ay madalas na neutral at may kinalaman sa mga simpleng pang-araw-araw na gawain. Sa paglalim ng atherosclerosis, ang mapanlinlang na mga pananaw ay maaaring maging mas at mas kamangha-manghang.

Ang mga guni-guni sa mga bata ay kadalasang nalilito sa mga ilusyon, na hindi sapat na pang-unawa ng mga bata sa mga bagay sa totoong buhay. Bilang karagdagan, para sa maliliit na mumo, ang pangitain ng mga ilusyon ay itinuturing na isang physiological na pamantayan, dahil sa kanilang tulong ay bubuo ang pantasya.

Ang mga hallucinations, sa kabilang banda, ay kusang lumilitaw na mga uri ng iba't ibang mga bagay, na nailalarawan sa pamamagitan ng kinang, ang pang-unawa ng mga bagay na hindi umiiral sa katotohanan, mga aksyon.

Ang mga guni-guni sa mga bata ay isang palaging paksa ng pag-aaral ng mga siyentipiko. Ipinakikita ng mga kamakailang pag-aaral na humigit-kumulang 10% ng mga mag-aaral sa elementarya ang nagkakaroon ng auditory hallucinations. Ang paglitaw ng mga haka-haka na pananaw sa mga bata ay hindi nakasalalay sa kanilang kasarian.

Paggamot ng mga guni-guni

Para sa epektibong paggamot ng mga karamdaman sa pang-unawa, kinakailangan upang malaman ang dahilan na nag-udyok sa paglitaw ng kondisyong ito.

Hallucinations, ano ang gagawin? Ngayon, maraming mga pamamaraan ang binuo upang gamutin ang iba't ibang uri ng mga guni-guni. Ngunit sa isang bilang ng mga karamdaman, ang therapy ay naglalayong pagalingin ang sakit na naging sanhi ng mga guni-guni, at sa pag-aalis o pagpapagaan ng mga sintomas. Dahil sa isang nakahiwalay na anyo, ang mga guni-guni ay medyo bihira. Kadalasan ang mga ito ay isang mahalagang bahagi ng isang bilang ng mga psychopathic syndromes, kadalasang pinagsama sa iba't ibang mga pagkakaiba-iba ng mga maling akala. Kadalasan ang hitsura ng mga haka-haka na pananaw, lalo na sa simula ng kurso ng sakit, ay kadalasang nakakaapekto sa pasyente at sinamahan ng kaguluhan, pakiramdam, pagkabalisa.

Hanggang ngayon, ang isyu ng epektibong therapy para sa mga guni-guni ay kontrobersyal, ngunit halos lahat ng mga manggagamot ay sumasang-ayon sa isang bagay, na ang paggamot ay dapat na indibidwal na nakadirekta.

Una sa lahat, kinakailangan upang ibukod ang iba't ibang mga sakit at pagkalasing, na kadalasang mga kadahilanan na pumukaw sa hitsura ng kondisyong ito. Pagkatapos ay dapat mong bigyang-pansin ang mga gamot na ginagamit ng pasyente. Dahil sa klinikal na kasanayan mayroong maraming mga kaso kung kailan, para sa paggamot ng mga pagkakamali sa pang-unawa ng iba't ibang mga analyzer, sapat na upang ihinto ang pagkuha ng ilang mga gamot.

Ang mga taong nagdurusa mula sa hitsura ng mga guni-guni ay maaaring mailalarawan sa pamamagitan ng isang kritikal na saloobin sa mga haka-haka na ideya na lumabas sa isip, at hindi kritikal. Maaaring alam ng indibiduwal na ang mga tinig na kanyang naririnig o ang mga eksenang kanyang naobserbahan ay hindi umiiral sa katotohanan, o maaaring isipin niya na totoo ang mga ito. Kadalasan, ang mga pasyente ay maaaring makakita ng mga tunay na eksena na tumutugma sa katotohanan, halimbawa, obserbahan ang mga kaganapan na kinasasangkutan ng mga kamag-anak.

Ang ilang mga pasyente na nagdurusa sa kondisyong ito ay nagagawang makilala ang mga haka-haka na pananaw mula sa katotohanan, habang ang iba ay hindi magagawa, ang ilan ay maaaring makaramdam ng mga pagbabago sa katawan, na mga harbinger ng nalalapit na mga guni-guni. Ang malapit na kapaligiran ay maaaring mapansin ang hitsura ng karamdaman na ito sa isang indibidwal sa pamamagitan ng kanyang pag-uugali, ibig sabihin, sa pamamagitan ng pagmamasid sa kanyang mga kilos, ekspresyon ng mukha, kilos, pakikinig sa mga salitang binigkas niya, na hindi tumutugma sa nakapaligid na katotohanan. Ito ay napakahalaga, dahil medyo madalas ang mga pasyente, natatakot na mailagay sa isang "psychiatric hospital" o dahil sa kanilang mga maling akala na pagsasaalang-alang, subukang itago ang kanilang mga sintomas, i-dissimulate ang mga karanasan sa guni-guni.

Ang isang pasyente na nagdurusa mula sa mga guni-guni ay nailalarawan sa pamamagitan ng konsentrasyon at pagkaalerto. Maaari siyang sumilip sa nakapalibot na espasyo na may isang tingin, makinig nang mabuti sa isang bagay, o igalaw ang kanyang mga labi nang tahimik, sinasagot ang kanyang hindi tunay na mga kausap. Nangyayari na ang kondisyong ito sa mga indibidwal ay nangyayari nang pana-panahon. Sa ganitong mga kaso, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maikling kurso, kaya mahalaga na huwag makaligtaan ang isang episode ng guni-guni. Ang mga ekspresyon ng mukha ng mga pasyente ay madalas na tumutugma sa nilalaman ng mga haka-haka na pananaw, bilang isang resulta kung saan sila ay nagpapakita ng sorpresa, takot, galit, mas madalas na kagalakan, kagalakan.

Sa pamamagitan ng mga guni-guni, na nailalarawan sa liwanag ng pang-unawa, maaari silang tumugon sa mga boses na naririnig nila nang malakas, isaksak ang kanilang mga tainga, kurutin ang kanilang mga ilong gamit ang kanilang mga kamay, ipikit ang kanilang mga mata, labanan ang mga di-umiiral na halimaw.

Hallucinations, ano ang gagawin? Sa yugto ng pre-medikal, ang pangunahing bagay ay ang kaligtasan ng indibidwal na may sakit at ang kanyang kapaligiran. Samakatuwid, ang mga posibleng mapanganib at nakapipinsalang aksyon ay dapat na pigilan.

Ang responsibilidad para sa paggamot ng mga indibidwal na nagdurusa mula sa isang maling pang-unawa sa katotohanan, sa unang pagkakataon, ay nahuhulog sa kanilang pinakamalapit na kapaligiran - sa mga kamag-anak.

Sa yugtong medikal, ang isang anamnesis ay unang nakolekta, ang likas na katangian ng nakikita, naririnig, nadama ay tinukoy, isang pagsusuri sa laboratoryo ay isinasagawa upang tumpak na masuri at magreseta ng therapy, mga pamamaraan ng pangangalaga at pagmamasid ng pasyente.

Ang paggamot ay nakatuon sa pag-alis ng mga pag-atake ng pagpukaw at naglalayong alisin ang mga sintomas tulad ng mga maling akala, guni-guni. Para sa layuning ito, ang mga intramuscular injection ng Tizercin o Aminazine ay maaaring gamitin kasama ng Haloperidol o Trisedil. Ang pasyente ay naospital sa isang psychiatric clinic sa pagkakaroon ng isang malubhang sakit sa isip na nag-udyok sa paglitaw ng mga guni-guni.

Ang kabiguang magbigay ng tulong sa mga pasyente ay mapanganib dahil ang karamdaman na ito ay maaaring umunlad at maaaring maging talamak (hallucinosis), lalo na sa pagkakaroon ng mga kadahilanang nagpapalubha, tulad ng alkoholismo. Ang pasyente ay hindi makilala ang lahat ng kanyang mga guni-guni mula sa katotohanan, at pagkaraan ng ilang sandali ay nagsisimula siyang isipin na ito ang pamantayan.

Ekolohiya ng kalusugan: Ang agham ay kasalukuyang walang malinaw na sagot sa tanong kung ano ang nangyayari sa utak kapag ang isang tao ay nakarinig ng mga tinig ...

Ang guni-guni ay isang pang-unawa sa kawalan ng panlabas na pampasigla na may kalidad ng tunay na pang-unawa.

Maaaring mangyari ang mga hallucinations para sa lahat ng mga pandama:

• pandinig,
• biswal,
• pandamdam,
• olpaktoryo.

malamang, ang pinakakaraniwang uri mga guni-guni nagpapakita ng sarili sa ang tao ay nakakarinig ng mga boses. Ang mga ito ay tinatawag na auditory verbal hallucinations. Kadalasan ang mga ito ay sintomas ng mga sakit sa isip tulad ng schizophrenia. visual na guni-guni maaari ring nauugnay sa mga pathologies. Bagama't hindi gaanong karaniwan ang mga ito sa schizophrenia, kung minsan ang mga visual na guni-guni ay nangyayari sa mga neurological disorder at dementia.

Depinisyon ng konsepto

Bagama't karaniwang nauugnay ang auditory hallucinations sa mga sakit sa isip gaya ng bipolar disorder, hindi ito palaging mga palatandaan ng isang karamdaman. Sa ilang mga kaso, ang mga guni-guni ay maaaring sanhi ng Kulang sa tulog. marijuana at mga gamot na pampasigla maaari ring magdulot ng perceptual disturbance sa ilang tao. Napatunayan sa eksperimento na ang mga guni-guni ay maaaring sanhi ng matagal na kawalan ng sensory stimuli.

Noong 1960s, may mga eksperimento (na magiging imposible na ngayon sa etika) kung saan ang mga tao ay pinananatili sa mga madilim na silid na walang tunog o anumang pandama na stimuli. Sa huli, nagsimulang makita at marinig ng mga tao kung ano ang wala doon. Kaya ang mga guni-guni ay maaaring mangyari kapwa sa mga pasyente at sa mga taong malusog sa pag-iisip.

Ang pananaliksik sa mga guni-guni ay nangyayari sa loob ng mahabang panahon. Sinusubukan ng mga psychiatrist at psychologist na maunawaan ang mga sanhi at phenomenology ng auditory hallucinations sa loob ng halos isang daang taon (marahil mas matagal). Sa nakalipas na tatlong dekada, nagamit namin ang mga encephalograms upang subukang maunawaan kung ano ang nangyayari sa utak kapag ang mga tao ay nakakaranas ng auditory hallucinations. Ngayon ay maaari nating tingnan ang mga bahagi ng utak na kasangkot sa mga guni-guni gamit ang functional magnetic resonance imaging o positron imaging. Nakatulong ito sa mga psychologist at psychiatrist na bumuo ng mga modelo ng auditory hallucinations sa utak, na pangunahing nauugnay sa function ng wika at pagsasalita.

Iminungkahing mga teorya para sa mga mekanismo ng auditory hallucinations

Kapag ang mga pasyente ay nakakaranas ng auditory hallucinations, iyon ay, nakakarinig sila ng mga boses, isang bahagi ng kanilang utak na tinatawag na Broca's area, ayon sa ilang mga ulat, ay nagiging mas aktibo. Ang lugar na ito ay matatagpuan sa maliit na frontal lobe ng utak at responsable para sa paggawa ng pagsasalita - kapag nagsasalita ka, gumagana ang lugar ni Broca!

Isa sa mga unang nag-aral ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ang mga propesor na sina Philip McGuire at Suhi Shergil mula sa King's College London. Ipinakita nila na ang lugar ng Broca ng kanilang mga pasyente ay mas aktibo sa panahon ng auditory hallucinations kaysa kapag ang mga boses ay tahimik. Ito ay nagpapahiwatig na ang auditory hallucinations ay ginawa ng mga sentro ng pagsasalita at wika ng ating utak. Ito ay humantong sa paglikha ng "panloob na pagsasalita" na mga modelo ng auditory hallucinations.

Kapag nag-iisip tayo ng isang bagay, nabubuo natin ang "panloob na pananalita", ibig sabihin, isang panloob na boses na "tinig" ang ating pag-iisip. Halimbawa, kapag iniisip natin "ano ang kakainin ko para sa tanghalian?" o “ano ang magiging lagay ng panahon bukas?”, bumubuo kami ng panloob na pagsasalita at, gaya ng aming paniniwala, i-activate ang lugar ng Broca.

Ngunit paano nagsisimulang makita ang panloob na pananalita na ito bilang panlabas, hindi nagmumula sa sarili? Ang mga panloob na modelo ng pananalita ng auditory verbal hallucinations ay nagmumungkahi na ang mga boses ay panloob na nabuong mga kaisipan, o panloob na pananalita, kahit papaano ay maling natukoy bilang panlabas, dayuhan na mga boses. Mula rito, sumusunod na ang mas kumplikadong mga modelo kung paano natin sinusubaybayan ang sarili nating panloob na pananalita.

Iminungkahi ni Chris Frith at ng iba pa na kapag pumasok tayo sa proseso ng pag-iisip at panloob na pagsasalita, ang ating Broca's area ay nagpapadala ng signal sa isang lugar ng ating auditory cortex na tinatawag na "Wernick's area". Ang signal na ito ay naglalaman ng impormasyon na ang pananalita na nakikita namin ay nabuo sa amin. Ito ay dahil ang signal na ibinigay ay dapat na magpapahina sa neuronal na aktibidad ng sensory cortex, kaya mas mababa ito sa pag-activate kaysa sa panlabas na stimuli, tulad ng isang taong nakikipag-usap sa iyo.

Ang modelong ito ay kilala bilang modelo ng pagsubaybay sa sarili, at iminumungkahi nito na ang mga taong may auditory hallucinations ay kulang sa prosesong ito ng pagsubaybay, na nagiging sanhi upang hindi nila matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng panloob at panlabas na pananalita.

Habang ang ebidensya para sa teoryang ito ay medyo mahina sa puntong ito, ito ay tiyak na isa sa mga pinaka-maimpluwensyang modelo ng auditory hallucinations sa nakalipas na dalawampu't tatlumpung taon.

Mga kahihinatnan ng mga guni-guni

Humigit-kumulang 70% ng mga taong may schizophrenia ang nakakarinig ng mga boses sa ilang lawak. Minsan ang mga boses ay "nagre-react" sa mga gamot, kung minsan ay hindi. Karaniwan, bagaman hindi palaging, ang mga boses ay may negatibong epekto sa buhay at kalusugan ng mga tao.

Halimbawa, ang mga taong nakakarinig ng mga boses at hindi tumutugon sa paggamot ay may mas mataas na panganib na magpakamatay. Minsan inuutusan sila ng mga boses na saktan ang kanilang sarili. Maiisip ng isang tao kung gaano kahirap para sa kanila kahit na sa pang-araw-araw na sitwasyon, kapag palagi silang nakakarinig ng nakakahiya at nakakainsultong mga salita na tinutugunan sa kanila.

Gayunpaman, ito ay isang labis na pagpapasimple upang sabihin na ang mga taong may mga sakit sa pag-iisip lamang ang nakakaranas ng auditory hallucinations. Bukod dito, ang mga tinig na ito ay hindi palaging masama. Mayroong napakaaktibong Lipunan para sa Mga Boses ng Pagdinig, na pinamumunuan nina Marius Romm at Sandra Escher. Ang kilusang ito ay nagsasalita tungkol sa mga positibong aspeto ng mga boses at lumalaban sa kanilang stigmatization.

Maraming tao na nakakarinig ng mga boses ang namumuhay nang aktibo at masaya, kaya hindi natin maiisip na ang mga boses ay palaging masama. Kadalasang nauugnay ang mga ito sa agresibo, paranoid, at balisang pag-uugali ng may sakit sa pag-iisip, ngunit ang mga pag-uugaling ito ay maaaring dahil sa kanilang emosyonal na pagkabalisa kaysa sa mga boses mismo. Marahil hindi kataka-taka, ang pagkabalisa at paranoya na kadalasang nasa ubod ng sakit sa isip ay lumalabas sa sinasabi ng mga tinig.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na meron maraming tao na walang psychiatric diagnosis na nag-uulat ng mga boses na naririnig. Para sa mga taong ito, ang mga boses ay maaari ding maging positibong karanasan, habang pinapakalma nila o ginagabayan pa nga sila sa buhay. Maingat na pinag-aralan ni Propesor Iris Sommer mula sa Netherlands ang hindi pangkaraniwang bagay na ito. Nakakita siya ng grupo ng mga malulusog at maayos na tao na nakarinig ng mga boses. Inilarawan nila ang kanilang "mga boses" bilang positibo, matulungin, at may tiwala sa sarili.

Paggamot ng mga guni-guni

Ang mga taong na-diagnose na may schizophrenia ay karaniwang ginagamot ng mga "antipsychotic" na gamot. Hinaharang ng mga gamot na ito ang postsynaptic dopamine receptors sa isang lugar ng utak na tinatawag na striatum. Ang mga antipsychotics ay epektibo para sa maraming mga pasyente, at bilang resulta ng paggamot, ang kanilang mga psychotic na sintomas ay humupa sa ilang lawak, lalo na ang auditory hallucinations at manias.

Gayunpaman, maraming mga sintomas ng pasyente ang tila hindi tumutugon nang maayos sa mga antipsychotics. Humigit-kumulang 25-30% ng mga pasyente na nakakarinig ng mga boses ay halos hindi apektado ng mga gamot. Ang mga antipsychotics ay mayroon ding malubhang epekto, kaya ang mga gamot na ito ay hindi angkop para sa lahat ng mga pasyente.

Tulad ng para sa iba pang mga paggamot, Mayroong maraming mga opsyon para sa non-pharmacological intervention. Ang kanilang pagiging epektibo ay nag-iiba din. Halimbawa - cognitive behavioral therapy (CBT). Ang paggamit ng CBT para sa paggamot ng psychosis ay medyo kontrobersyal, dahil ang ilang mga mananaliksik ay naniniwala na ito ay may maliit na epekto sa mga sintomas at pangkalahatang resulta. May mga uri ng CBT na partikular na idinisenyo para sa mga pasyenteng nakakarinig ng mga boses. Ang mga therapies na ito ay karaniwang naglalayong baguhin ang saloobin ng pasyente sa boses upang ito ay maipalagay na hindi gaanong negatibo at hindi kasiya-siya. Ang pagiging epektibo ng paggamot na ito ay kaduda-dudang.

Kasalukuyan akong namumuno sa isang pag-aaral sa King's College London upang makita kung maaari naming turuan ang mga pasyente na ayusin ang aktibidad ng neural sa sarili sa auditory cortex.

Ito ay nakakamit gamit ang "real-time na MRI neural feedback." Ang isang MRI scanner ay ginagamit upang sukatin ang signal na nagmumula sa auditory cortex. Ang signal na ito ay ipapadala pabalik sa pasyente sa pamamagitan ng visual interface, na dapat matutunan ng pasyente na kontrolin (ibig sabihin, ilipat ang pingga pataas at pababa). Sa kalaunan, inaasahan na matuturuan natin ang mga pasyenteng nakikinig ng boses na kontrolin ang aktibidad ng kanilang auditory cortex, na maaaring magpapahintulot sa kanila na kontrolin ang kanilang mga boses nang mas epektibo. Ang mga mananaliksik ay hindi pa sigurado kung ang pamamaraang ito ay magiging epektibo sa klinikal, ngunit ang ilang paunang data ay magagamit sa susunod na ilang buwan.

Paglaganap sa populasyon

Humigit-kumulang 24 milyong tao sa buong mundo ang nabubuhay na may diagnosis ng schizophrenia, at humigit-kumulang 60% o 70% sa kanila ay nakarinig ng mga boses sa ilang mga punto. May katibayan na, sa buong populasyon, sa pagitan ng 5% at 10% ng mga taong walang psychiatric diagnosis ay nakarinig din ng mga boses sa ilang mga punto sa kanilang buhay. Naisip ng karamihan sa atin na may tumatawag sa pangalan natin, tapos wala namang tao sa paligid. Kaya may katibayan na ang mga guni-guni ay maaaring hindi sinamahan ng schizophrenia at iba pang mga sakit sa isip. Ang mga pandinig na guni-guni ay mas karaniwan kaysa sa iniisip natin, bagama't ang tumpak na mga istatistika ng epidemiological ay mahirap makuha.

Ang pinakasikat sa mga taong nakarinig ng mga boses ay marahil si Joan of Arc. Mula sa modernong kasaysayan, maaalala ng isa si Syd Barrett, ang tagapagtatag ng Pink Floyd, na dumanas ng schizophrenia at nakarinig ng mga boses. Gayunpaman, muli, maraming tao na walang psychiatric diagnosis ang nakakarinig. boses, ngunit lubos nilang nakikita ang mga ito nang positibo. Maaari silang makakuha ng inspirasyon para sa sining mula sa mga boses. Ang ilan, halimbawa, ay nakakaranas ng mga musikal na guni-guni. Ito ay maaaring tulad ng matingkad na pandinig na mga imahe, o marahil ay isang pagkakaiba-iba lamang ng mga ito - ang mga taong ito ay nakakarinig ng musika nang napakalinaw. sa kanilang mga ulo.Ang mga siyentipiko ay hindi masyadong sigurado kung ito ay maitutumbas sa mga guni-guni.

Mga tanong na hindi nasasagot

Ang agham ay kasalukuyang walang malinaw na sagot sa tanong kung ano ang nangyayari sa utak kapag ang isang tao ay nakarinig ng mga boses. Ang isa pang problema ay hindi pa alam ng mga mananaliksik kung bakit itinuturing sila ng mga tao bilang dayuhan, na nagmumula sa isang panlabas na pinagmulan. Mahalagang subukang maunawaan ang phenomenological na aspeto ng kung ano ang nararanasan ng mga tao kapag nakakarinig sila ng mga boses.

Halimbawa, kapag ang mga tao ay napagod o umiinom ng mga stimulant, maaari silang makaranas ng mga guni-guni, ngunit hindi nila maisip na nagmumula sa mga panlabas na mapagkukunan.

Ang tanong ay bakit nawawala ang pakiramdam ng mga tao sa kanilang sariling aktibidad kapag nakakarinig sila ng mga boses. Kahit na naniniwala kami na ang sanhi ng auditory hallucinations ay labis na aktibidad ng auditory cortex, bakit naniniwala pa rin ang mga tao na ang tinig ng Diyos, o isang lihim na ahente, o mga dayuhan ay nakikipag-usap sa kanila? Mahalaga rin na maunawaan ang mga sistema ng paniniwala na binuo ng mga tao sa paligid ng kanilang mga boses.

Ang nilalaman ng auditory hallucinations at ang pinagmulan nito ay isa pang problema: nagmumula ba ang mga tinig na ito sa panloob na pananalita, o ang mga ito ba ay nakaimbak na mga alaala? Masasabi lamang natin nang may katiyakan na kasama sa karanasang pandama na ito ang pag-activate ng auditory cortex sa mga lugar ng pagsasalita at wika. Wala itong sinasabi sa amin tungkol sa emosyonal na nilalaman ng mga boses na ito, na kadalasang negatibo. Mula dito, ito ay sumusunod na ang utak ay maaaring magkaroon ng problema sa pagproseso ng emosyonal na impormasyon.

Kawili-wili din:

Brain Scientists: Ang Pinakamagandang TED Lecture na may Russian Voiceover

Bilang karagdagan, ang dalawang tao ay maaaring makaranas ng mga guni-guni na ibang-iba, na nangangahulugan na ang mga mekanismo ng utak na kasangkot ay maaaring magkaiba. inilathala

Pagsasalin: Kirill Kozlovsky

Hallucinations - ang haka-haka na pang-unawa ng mga phenomena na hindi umiiral sa katotohanan. Ang mga hallucinatory na imahe ay pinapalitan ang mga tunay at nakikita ng pasyente bilang obhetibong umiiral.

Hallucinosis, o hallucinatory syndrome - isang estado ng pag-agos ng mga guni-guni nang walang pag-ulap ng kamalayan. Ang isang mahalagang katangian ng hallucinosis ay tiyak ang kalinawan ng kamalayan. Sa kaganapan ng mga guni-guni laban sa background ng pag-ulap ng kamalayan, hindi sila matatawag na isang hallucinatory syndrome. Ito ay posible sa delirium, iba't ibang mga estado ng takipsilim.

Kadalasan ang hallucinosis ay sinamahan ng pagbuo ng mga delusional na ideya. Gayunpaman, dapat itong maunawaan na ang mga hallucinatory-delusional syndromes ay mga independiyenteng sintomas, ang attachment ng delirium ay hindi maipaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga guni-guni at mga pagtatangka na bigyang-katwiran ang mga ito sa mga pasyente. Maraming mga kaso ng hallucinosis ang nangyayari nang walang attachment ng delirium.

Ang Hallucinatory syndrome, tulad ng anumang psychopathological na kondisyon, ay maaaring talamak o talamak. Ang mga talamak na hallucinoses ay may mas maliwanag, mas mayamang larawan, na may maraming mga visual na larawan, isang mataas na paglahok ng pasyente sa kung ano ang nangyayari. Ang mga talamak na hallucinoses ay mas monotonous, ang pasyente ay halos hindi binibigyang pansin ang mga ito.

Mga uri ng hallucinosis

Depende sa kung aling mga organo ng pandama ang higit na kasangkot sa hallucinatory syndrome, ang iba't ibang uri ng mga guni-guni ay nakikilala. Nakaugalian na ilarawan ang visual, verbal at iba pang mga uri ng mga ito. Ang pagsusuri sa uri ng mga guni-guni ay mahalaga para sa tamang pagsusuri at pagpili ng karagdagang mga taktika sa paggamot.

Ang mga visual hallucinoses ay medyo bihira, sa karamihan ng mga kaso ay hindi sila sinamahan ng delirium o iba pang mga sintomas ng psychopathological:

• Ang Hallucinosis Bonnet ay nangyayari sa mga taong may kumpleto o halos kumpletong pagkawala ng paningin. Ang pagpuna sa mga umuusbong na imahe ay nai-save. Ang mga hallucinatory na imahe ay kinakatawan ng maliwanag, gumagalaw na mga larawan ng mga hayop at tao na normal o mas maliit ang laki. Kadalasan ang mga kamag-anak ay nagiging object ng mga guni-guni.
• Ang Hallucinosis Lermitte (peduncular visual hallucinosis) ay tipikal para sa mga pasyenteng may pinsala sa mga binti ng utak. Nabubuo sa madilim o walang ilaw na mga silid. Ang mga hallucinatory na imahe ay malabo, hindi malinaw, sa anyo ng mga grupo ng mga tao o hayop, mga eksena sa kanilang pakikilahok, madalas na mga mobile na guni-guni. Ang hitsura ng mga imahe ay nagdudulot ng sorpresa sa mga pasyente, nagpapatuloy ang pagiging kritikal.
• Van Bogart hallucinosis. Katangian ng subacute viral encephalitis. Ang mga imahe ay maliwanag, marami, sa anyo ng mga bulaklak, ibon, butterflies. Minsan ito ay itinuturing na unang pagpapakita ng delirium.

Ang verbal hallucinosis ay tinatawag na auditory hallucinations. Mayroong maraming mga uri ng mga ito - solong boses, mga diyalogo o haka-haka na pag-uusap ng isang malaking bilang ng mga tao. Maaari silang maging komento, pagkondena, pagbabanta, pag-uutos o neutral. Ang ganitong uri ng hallucinosis ay mas madalas kaysa sa iba na nabubuo sa isang hallucinatory-delusional syndrome. Ang mga delusyon ay magkapareho sa nilalaman ng mga guni-guni.

Ang simula ng verbal hallucinations ay nauuna sa isang pakiramdam ng pagkabalisa, takot, pagkabalisa. Ang mga guni-guni ay nagsisimula sa magkakahiwalay na mga salita, parirala, pagbuo sa mga detalyadong diyalogo, mga order. Ang mga sandali ng pinakamataas na pagpapakita ng hallucinosis ay sinamahan ng binibigkas na kaguluhan sa motor, takot. Sa ilalim ng impluwensya ng mga boses sa gayong mga sandali, ang mga krimen ay maaaring gawin, pagtakas mula sa bahay o isang institusyong medikal, pag-atake sa mga kamag-anak at kawani ng medikal.

Ang paghupa ng mga manifestations at pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon ay hindi kinakailangang magpahiwatig ng pagbawi. Kadalasan ito ay pansamantalang pahinga lamang, pagkatapos nito ay may pantay na makabuluhang pagkasira sa kondisyon.

Ang Chronicization ng verbal hallucinosis ay sinamahan ng pagbawas sa iba't ibang mga boses, pagbabago sa kanilang mga intonasyon mula sa isang matindi na tono sa isang mapanghikayat, at ang monotony ng mga guni-guni. Kasabay nito, bumubuti ang kondisyon ng pasyente, bumababa ang impluwensya ng mga guni-guni sa pag-uugali, at tumataas ang pagiging kritikal sa kanila.

Hallucinatory syndrome ng pangkalahatang pakiramdam. Kasama sa mga sindrom na ito ang visceral at tactile hallucinations. Sa parehong mga kaso, ang pasyente ay nagrereklamo tungkol sa pagkakaroon ng gumagalaw o hindi gumagalaw na mga nilalang o walang buhay na mga bagay na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa. Sa kaso ng tactile hallucinations, ang mga haka-haka na bagay ay matatagpuan sa ibabaw ng katawan, habang sa visceral hallucinations sila ay nasa loob, madalas sa isang partikular na organ. Kadalasan, ang mga bagay ng hallucinosis ay iba't ibang mga bulate, insekto at kanilang mga kumpol. Ang mga kaso ng mga reklamo tungkol sa pagkakaroon ng mas malalaking buhay na nilalang, tulad ng mga palaka, ay inilarawan din. Ang mga guni-guni ng pangkalahatang kahulugan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na pagtitiyaga. Ang mga pasyente ay madalas na bumibisita sa mga therapist sa loob ng maraming taon na may iba't ibang mga reklamo, tumatanggap ng mga kurso ng paggamot para sa ilang mga sakit bago sila makarating sa isang psychiatrist. Sa kaso ng mga reklamo tungkol sa isang palaka sa tiyan, ang lahat ng mga sintomas ng pasyente ay nawala matapos siyang mapilit na sumuka sa appointment ng isang psychiatrist at isang buhay na palaka ang itinanim sa suka.

Ang mga reklamo na katulad ng mga guni-guni ng isang pangkalahatang pakiramdam ay katangian ng mga senestopathies. Ang pangunahing pagkakaiba ay ang kawalan ng isang tiyak na substrate ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa mga senestopathies. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit, paghila, pagputol ng mga sensasyon, bigat sa iba't ibang mga panloob na organo, ngunit hindi ipinapahiwatig ang koneksyon nito sa mga tiyak na bagay - mga insekto, bato, hayop, tulad ng mga guni-guni ng isang pangkalahatang pakiramdam.

Ang mga panlasa at olfactory hallucinatory syndrome ay halos hindi nangyayari; sa karamihan ng mga kaso, ang mga ito ay bahagi ng mga sintomas ng isang sakit sa isip.

Mga sanhi ng hallucinosis

Posible ang parehong nakahiwalay na pag-unlad ng isang hallucinatory syndrome (halimbawa, ang visual hallucinosis ng Bonnet sa mga matatandang may mahinang paningin), at ang pagsasama nito sa istraktura ng iba't ibang mga sakit sa isip at organiko. Ang pinakakaraniwang sanhi ng hallucinosis ay:

1. Epilepsy. Ang mga guni-guni ay madalas na lumilitaw sa istraktura ng aura bago ang isang convulsive na pag-atake. Nailalarawan sa pamamagitan ng malakihan, magagandang visual na guni-guni, na may partisipasyon ng isang malaking bilang ng mga tao, mga detalyadong eksena ng mga kaganapang masa, mga sakuna. Ang isang natatanging tampok ay ang pamamayani ng asul at iskarlata na tono sa larawan. Ang olpaktoryo o pandiwang mga hallucino ay lumilitaw nang mas madalas.
2. Mga organikong sakit sa utak. Ang uri ng hallucinosis ay depende sa lokasyon ng lesyon (tumor, cyst, nasugatan na lugar), kaya ang mga guni-guni ng halos anumang uri ay posible.
3. Schizophrenia. Iba't-ibang, maraming guni-guni ay katangian. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nagsisimula sa isang verbal hallucinosis, na sa kalaunan ay maaaring sumali sa isang visual na hallucinosis. May nabuong sistema ng mga delusional na ideya. Dapat may mga negatibong sintomas.
4. Symptomatic psychoses ay sanhi ng pangmatagalang malubhang somatic at nakakahawang sakit. Ang pinaka-katangian sa kanila ay verbal hallucinosis na may delirium at psychomotor agitation.
5. Encephalitis. Posible ang iba't ibang variant ng hallucinatory syndrome. Ang mga visual na guni-guni ay maaaring mula sa elementarya (mga ilaw, mga flash) hanggang sa pinalawig na yugto ng mga guni-guni, ang mga eksena mula sa buhay pamilya o mga propesyonal ay karaniwan. Ang verbal hallucinosis ay bihira, ang mga elementarya na variant ng auditory hallucinations ay posible - musika, ingay.

Paggamot

Binubuo ito sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit. Para sa mabilis na pag-alis ng hallucinatory syndrome, ang mga tranquilizer at neuroleptics ay inireseta.