Ang isang nagpapaalab na sakit ng mga tisyu ng mga glandula ng salivary, kung saan may paglabag sa kanilang pag-andar, ay tinatawag na salivary stone disease. Ang bawat tao ay may 3 pares ng malalaking glandula ng laway. Kabilang dito ang parotid, gayundin ang submandibular at sublingual salivary glands. Bilang karagdagan, sa oral cavity ng tao mayroong maraming maliliit na glandula na naglalabas ng laway, tulad ng labial, buccal, at marami pang iba. Ang mga bato ay nabuo sa katawan ng glandula o sa excretory duct nito. Maaari silang maging ganap na magkakaibang mga sukat - mula sa mikroskopiko hanggang sa medyo malaki (may mga bato na kasing laki ng isang itlog ng manok).

Mga dahilan para sa paglitaw ng mga bato

Tulad ng anumang iba pang sakit, ang sialolithiasis (ang pangalawang pangalan para sa salivary stone disease) ay hindi agad nagkakaroon. Ang intensity ng pagpapakita ng mga sintomas ay unti-unting tumataas. Ang mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng sakit:

• mekanikal na pangangati ng mga glandula ng salivary, ang kanilang pinsala, halimbawa, sa pamamagitan ng matalim na mga gilid ng ngipin na may mga chips o hindi maganda ang pagkakatugma ng mga korona;
• na may pamamaga, ang compression ng mga ducts ng glandula ay nangyayari, ang pathological microflora ay naipon sa isang nakakulong na espasyo, dumami, ito ay humahantong sa purulent na pamamaga. Sa paglipas ng panahon, ang bato sa duct ay tumataas. Kadalasan, nabubuo ang mga bato sa submandibular at sublingual salivary glands;
• kung minsan ang isang tao mula sa kapanganakan ay may tulad na anatomical na istraktura ng mga glandula ng salivary at ang kanilang mga duct na may panganib ng mga bato sa glandula;
• ang mga paglabag sa metabolismo ng calcium ay humahantong sa sialolithiasis;
• banyagang katawan na pumapasok sa duct, halimbawa, bristles mula sa isang toothbrush. Nagsisimulang dumami ang bakterya sa paligid ng dayuhang katawan na ito, at unti-unting nabubuo ang isang bato.

Ano ang hahanapin, o Sintomas ng sakit

Kung magkakaroon ka ng sakit sa salivary stone, ang mga sintomas ay:

• ang pangunahing sintomas ay ang mukha at leeg ay nagiging edematous, dahil ang salivary ducts ay barado, laway accumulates at edema nangyayari. Kung ang bato ay nasa parotid gland, ang pamamaga malapit sa mga tainga ay makikita;
• nagiging mahirap buksan ang iyong bibig, lunukin at ngumunguya ng pagkain, dahil ang mga kalamnan ng buccal ay kasangkot sa pagkilos ng pagnguya;
• kapag lumitaw ang isang malaking bato, mahirap kahit na magsalita;
• sa pamamahinga, ang sakit ay nararamdaman din sa mga pisngi at sa oral cavity;
• dahil ang laway ay halos hindi naitago, ang isang tao ay may palaging hindi kasiya-siyang sensasyon ng tuyong bibig;
• posibleng pamumula ng mukha at leeg;
• kung ang sakit ay naipasa na sa yugto ng purulent na pamamaga, lumalala ang pangkalahatang kondisyon, tumataas ang temperatura, lumilitaw ang sakit ng ulo at kahinaan;
• na may pamamaga ng parotid salivary glands, ang earlobe ay nakausli;
• bilang karagdagan sa pagkatuyo sa bibig, mayroong isang lumalagong sensasyon ng isang hindi kasiya-siyang lasa sa dila. Ito ay dahil sa nabagong komposisyon ng laway.

Paano malalaman kung mayroon kang sakit sa salivary stone

Sa mga larawan ay makikita kung ano ang hitsura ng isang taong nagkakaroon ng salivary stone disease. Ang isang larawan ay hindi maaaring ang tanging paraan ng diagnostic. Kung pinaghihinalaan mo na mayroon kang sakit sa mga glandula ng laway, dapat kang makipag-ugnayan sa alinman sa isang dentista o isang pangkalahatang practitioner sa lalong madaling panahon. Kung kailangan ng surgical treatment, isasagawa ito ng isang dental surgeon.

- kapag isinagawa ang operasyong ito: mga indikasyon at contraindications.

Jaw cyst: bakit ito nabubuo at kung anong paggamot ang kailangan, basahin sa.

Ang isang tumpak na diagnosis ay maaari lamang gawin ng isang doktor. Ang unang appointment ay nagsisimula sa isang pakikipanayam sa pasyente. Interesado ang doktor sa kung ano ang iniuugnay ng tao mismo sa kanyang sakit (marahil kamakailan lamang ay nagkaroon siya ng sipon o nakaranas ng matinding stress sa loob ng mahabang panahon). Matapos ang isang panlabas na pagsusuri sa lugar ng glandula, pina-palpate ito ng doktor, na sa panahon ng palpation, nararamdaman niya ang bato, na siyang sanhi ng mahirap na paglalaway.

Ang isang karagdagang paraan ng pananaliksik ay isang X-ray ng salivary gland na may pagpapakilala ng isang contrast solution. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na "sialography". Ang isang paghahanda na naglalaman ng yodo ay iniksyon sa duct ng glandula, salamat sa kung saan makikita ng doktor ang istraktura ng duct, pati na rin kung saan mismo matatagpuan ang bato. Minsan ang isang pagsusuri sa ultrasound ay ginagawa din, ang layunin nito ay pareho - upang malaman kung nasaan ang mga bato, dahil maaari silang maging napakaliit o malalim na matatagpuan, ang doktor ay hindi magagawang palpate ang gayong mga pormasyon. Sa ilang mga kaso, ang computed tomography ng gland ay ginagawa din.

Kahit na nakakaramdam ka lamang ng bahagyang kakulangan sa ginhawa sa lugar ng salivary gland, mas mahusay na pumunta sa doktor para sa konsultasyon. Pagkatapos ng lahat, kung kailangan mo ng paggamot, sa mga unang yugto maaari itong isagawa nang mas madali at mas mabilis kaysa sa mga advanced na kaso.

Paano ginagamot ang sakit sa salivary stone?

Sa sakit sa salivary stone, ang paggamot ay kinakailangan upang maalis ang mga bato sa salivary duct, gayundin upang maibalik ang normal na paglalaway. Sa mga banayad na kaso, ang medikal na paggamot lamang ang maaaring ibigay, at sa malalang sitwasyon, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko.

Sa purulent na pamamaga, bilang karagdagan sa mga pangpawala ng sakit at mga anti-namumula na gamot, ang doktor ay dapat magreseta ng isang kurso ng paggamot sa antibiotic. Ang mga antibiotic ay tinuturok kasama ng isang pampamanhid sa duct ng glandula. Ang mga paggamot sa physiotherapy ay mayroon ding positibong epekto. Ang mga pasyente na nasuri na may sialolithiasis ay inireseta ng salivary diet. Binubuo ito sa paggamit ng lemon juice, sauerkraut at iba pang mga produkto na nagpapasigla sa paglalaway. Ang ganitong diyeta ay nakakatulong upang madagdagan ang paglalaway at natural na i-flush ang salivary duct.

Kung ang sakit ay naging talamak o hindi pumayag sa paggamot sa droga, ang mga bato ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon. Sa ilalim ng local infiltration anesthesia, sinusuri ng doktor ang duct upang matukoy ang lokasyon ng bato. Pagkatapos nito, gumawa siya ng isang paghiwa sa kahabaan ng maliit na tubo at inaalis ang bato sa tulong ng isang kutsara ng curette. Ang mga tahi ay hindi pinatong, unti-unting lumalaki ang dingding ng duct at nabuo ang isang bagong bibig para sa paglabas ng laway. Sa mga bihirang kaso, maaaring kailanganin na ganap na alisin ang salivary gland (extirpation nito).

Paano alisin ang mga bato mula sa mga glandula ng laway sa bahay

Sa sakit sa salivary stone, ang paggamot sa mga remedyo ng mga tao ay posible lamang pagkatapos kumonsulta sa isang doktor. Magagawa niyang masuri kung ang pamamaraang ito ay tama para sa iyo. Ang isang karaniwang paraan ng therapy ay paggamot sa pag-inom ng soda. Upang gawin ito, i-dissolve ang isang kutsarita ng soda sa isang baso ng mainit na pinakuluang tubig. Ibabad ang cotton swab sa solusyon na ito at punasan ang bibig nito ng ilang beses sa isang araw.

Ang pagbabanlaw ng mga solusyon ng iba't ibang mga halamang gamot ay epektibo rin. Tutulungan ka ng iyong doktor na pumili ng tamang herbal supplement. Halimbawa, ang pagbabanlaw ng bibig na may pinaghalong sage, eucalyptus at chamomile ay madalas na inireseta.

Ang aromatherapy ay maaari ding makatulong sa sialolithiasis. Ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng paglanghap ng mga singaw ng mahahalagang langis ng eucalyptus, pine needles at iba pang mga halaman. Mahalagang tandaan na ang parehong aromatherapy at iba pang mga katutubong remedyo ay mga katulong lamang sa paggamot. Ngunit ang pangunahing epekto ay nagmumula sa drug therapy o surgical treatment.

Ang napapanahong pakikipag-ugnay sa isang doktor sa kaso ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng mga glandula ng salivary ay makakatulong sa iyo na maiwasan ang pangmatagalang paggamot at pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang mas maaga kang gumawa ng appointment sa dentista, mas malamang na ang paglalaway ay maibabalik nang buo.

Ang mga bato sa excretory ducts ng salivary glands o sa parenchyma ng mga glandula ay medyo karaniwan. Sa mga tuntunin ng saklaw ng sakit sa salivary stone (sialolithiasis), ang unang lugar ay inookupahan ng submandibular gland at ang excretory duct nito. Hindi gaanong karaniwan, nabubuo ang mga bato sa parotid salivary gland. Napakabihirang, ang mga salivary stone ay matatagpuan sa sublingual salivary gland. Ang sakit sa salivary stone ay sinusunod sa mga lalaki at babae na humigit-kumulang pantay na madalas, pangunahin sa nasa katanghaliang-gulang at matatandang tao.

Ang mga salivary na bato ay may iba't ibang laki at timbang - mula sa maliliit na bato na tumitimbang ng ilang milligrams hanggang sa mga bato na tumitimbang ng 3-5-7 g. Mayroon ding malalaking bato - hanggang 20-30 g. Ang mga bato ay hugis-itlog o bilog, ang ibabaw nito ay makinis. Ang mga salivary na bato na matatagpuan sa parenkayma ng glandula ay karaniwang bilog, at sa maliit na tubo ang mga ito ay halos pahaba, hugis-itlog. Sa x-ray, ang mga bato kung minsan ay kahawig ng hugis ng ngipin.

Ang isang laway na bato ay karaniwang may layered na istraktura; ang isang banyagang katawan ay madalas na nakapaloob sa gitna nito. Kadalasan, mayroong isang bato sa glandula o duct, ngunit kung minsan maraming mga bato ang matatagpuan nang sabay-sabay.

Sa kanilang kemikal na komposisyon, ang mga salivary na bato ay kahawig ng tartar: naglalaman sila ng mga 75% calcium phosphate, mga 5-10% calcium carbonate, mga organikong sangkap (epithelial cells, mucin), mga bakas ng potasa, magnesiyo, sodium, klorin at bakal.

Ang pinagmulan ng mga salivary stone ay hindi lubos na nauunawaan. Iniuugnay ng ilang mga may-akda ang pagbuo ng mga salivary stone na may pamamaga ng salivary gland (sialadenitis), habang mas maaga, sa kabaligtaran, pinaniniwalaan na ang pamamaga sa mga glandula ng salivary ay sanhi ng pagkakaroon ng isang bato. Bilang resulta ng sialadenitis, nangyayari ang edema at pagpapaliit ng duct. Sa paligid ng organikong nucleus na nabuo sa maliit na tubo sa ilalim ng impluwensya ng mahahalagang aktibidad ng bakterya o isang banyagang katawan (isang bristle ng isang sipilyo ng ngipin, isang buto ng isda, isang butil ng prutas) na dati nang natagos sa duct, ang mga calcareous saliva ay naipon. Isinasaalang-alang ng ilang mga may-akda ang proseso ng pagbuo ng bato hindi sa lahat bilang isang resulta ng pagtitiwalag ng mga lime salts mula sa laway, ngunit bilang isang kinahinatnan ng mga pagbabago sa nagpapasiklab na proseso ng tissue ng glandula o duct. Posible na ang puntong ito ng pananaw ay mas makatwiran, dahil ang bato, tila, ay nabuo sa parenchyma ng glandula, mula sa kung saan ito ay itinulak sa maliit na tubo, kung saan maaari itong manatili sa loob ng mahabang panahon, unti-unting tumataas ang laki.

Kamakailan lamang, ang opinyon ay ipinahayag na ang mga salivary stone ay lumitaw bilang isang resulta ng isang paglabag sa mineral, pangunahin ang calcium, metabolismo, at mga lokal na sanhi ay pangalawang kahalagahan.

Sa klinika, ang pagkakaroon ng mga salivary stone ay palaging nagiging sanhi ng layunin at subjective na mga sensasyon sa pasyente. Ito ay kadalasang nangyayari kapag ang salivary stone ay umabot sa isang tiyak na sukat at isinasara ang lumen ng excretory duct. Sa mga kasong ito, dahil sa pagpapanatili ng laway, nangyayari ang matinding pananakit, na kilala bilang "salivary colic", at nagkakaroon ng larawan ng talamak na pamamaga ng salivary gland (acute sialadenitis). Ang paglaki ng glandula at ang mapurol na pananakit dito, lalo na kapag napalpa, minsan ay lumalabas sa dila, templo, atbp., ay maaari ding mangyari pagkatapos ng bawat pagkain dahil sa akumulasyon ng laway dahil sa hindi sapat na pag-agos nito. Kahit na ang paningin ng pagkain ay maaaring maging sanhi ng mga masakit na sensasyon dahil sa pagtaas ng paglalaway bilang resulta ng isang nakakondisyon na reflex. Pagkaraan ng ilang oras pagkatapos kumain, ang sakit ay unti-unting nawawala at ang pamamaga ay nawawala. Sa mga pasyente na may sakit sa salivary stone, maaaring magkaroon ng malaking pagkawala ng timbang sa katawan, dahil dahil sa nagresultang sakit at pamamaga, sinusubukan nilang kumain nang kaunti hangga't maaari. Kadalasan, bilang isang resulta ng pagkakaroon ng mga bato sa mga glandula ng salivary, ang mga abscesses at phlegmon ng kaukulang lugar ay bubuo. Minsan, na may presyon sa glandula, ang serous-purulent fluid ay inilabas mula sa bibig ng duct. Sa ilang mga kaso, ang bato ay unti-unting itinutulak sa pamamagitan ng daloy ng laway at paggalaw ng mga kalamnan sa pamamagitan ng duct patungo sa bibig at sa wakas ay itinutulak palabas.

Sa ibang mga kaso, ang pader ay nagiging necrotic dahil sa nagpapasiklab na proseso at ang bato ay namamalagi sa abscess cavity nang direkta sa ilalim ng mauhog lamad ng sahig ng bibig.

Ang diagnosis ng sakit sa salivary stone ay pinadali ng isang katangian na kasaysayan at palpation ng isang bato sa glandula o duct gamit ang isang bimanual (dalawang kamay) na pagsusuri. Minsan ang masakit na pamamaga sa lugar ng salivary gland at ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na infiltrate sa paligid ng bato ay nagpapahirap sa palpate, lalo na kung ang laki nito ay maliit. Kadalasan ay posible na magkapa para sa isang bato kapag sinusuri ang maliit na tubo. Karaniwan, ang mga salivary na bato ay malinaw na nakikita sa isang x-ray (Larawan 83), ngunit sa ilang mga kaso ay hindi ito matutukoy sa ganitong paraan (isang maliit o malambot na bato, ang projection ng imahe ay mahalaga din). Ang malaking tulong sa pagsusuri ng mga sakit ng mga glandula ng salivary ay ibinibigay ng isang pagsusuri sa X-ray ng mga glandula ng salivary kasama ang kanilang pagpuno sa pamamagitan ng mga excretory duct na may contrast mass (sialography).

Ang paggamot sa sakit sa salivary stone ay surgical. Ang mga bato sa salivary duct ay kadalasang madaling alisin mula sa oral cavity sa isang outpatient na batayan. Ang mga dingding ng duct ay dissected, ang bato ay inalis, pagkatapos kung saan ang kirurhiko sugat ay pinatuyo na may iodoform gauze turunda, na ipinapayong maayos na may tahi sa oral mucosa. Kapag nag-aalis ng bato, dapat mag-ingat upang matiyak na ang bato ay hindi dumulas at makapasok sa respiratory tract. Mas mahirap alisin ang isang bato mula sa parenkayma ng glandula. Ang ganitong interbensyon ay ginagawa sa isang ospital.

kanin. 83. Bato ng submandibular salivary gland (X-ray). Salivary stone sa peripheral duct ng submandibular salivary gland.

Ang isang bato sa salivary gland o salivary stone disease ay ang pagbuo ng tinatawag na salivolite sa mga duct o (mas madalas) sa parenchyma ng mga glandula na ito. Ang pagbara ng duct ay nagdudulot ng matinding sakit, isang pagtaas sa laki ng glandula, at sa mga malubhang kaso, isang abscess o phlegmon.

Mga dahilan para sa pagbuo ng mga bato

Ang pagbuo ng mga bato ay bunga ng kumbinasyon ng pangkalahatan at lokal na mga kadahilanan. Ang mga karaniwang salik ay isang paglabag sa metabolismo ng calcium at kakulangan sa bitamina A. Kaya, ang mga pasyenteng dumaranas ng:

• urolithiasis;
• gout, hyperparathyroidism;
• hypervitaminosis D;
• Diabetes mellitus.

Ang panganib ng pagbuo ng bato ay tumaas sa mga taong naninigarilyo.

At ang mga lokal na sanhi ay kinabibilangan ng pagpapaliit at depekto ng mga dingding ng mga duct, pati na rin ang isang paglabag sa kanilang pag-andar ng pagtatago. Ang isang bato sa salivary gland ay palaging sinamahan ng sialadenitis.

Ang kemikal na komposisyon ng salivary stone

Ang pagbuo ng bato ay nangyayari sa paligid ng core, na maaaring microbial o non-microbial sa kalikasan. Sa unang kaso, ang nucleus ay isang conglomerate ng mga microorganism, at sa pangalawa, ito ay isang akumulasyon ng desquamated epithelium at mga dayuhang katawan na pumasok sa gland duct, halimbawa, mga buto ng isda, butil ng prutas, at mga bristles ng sipilyo.

Ang bato ay naglalaman ng mga bahagi ng iba't ibang mga pinagmulan - parehong organic at mineral. Ang dating account ay tungkol sa 10-30%, ito ay binubuo ng mga amino acid, duct epithelium, mucin. Mayroong higit pang mga mineral (70-90%), pangunahin nilang kasama ang mga pospeyt, calcium carbonate, sodium, potassium, magnesium, chlorine, iron. Sa pangkalahatan, ang kemikal na komposisyon ng bato sa salivary gland ay katulad ng

Malamang, ang etiopathogenesis ng sakit na ito ay sinamahan ng paglitaw ng endogenous at na humantong sa ilang mga pathologies. Kabilang dito ang:

• mga pagbabago sa komposisyon at pagtatago ng laway;
• pagbaba sa rate ng paglalaway;
• pH shift patungo sa alkali at leaching ng mineral salts mula sa laway.

Mga bato sa salivary gland: sintomas

Ang lokalisasyon ng bato sa parenkayma, bilang panuntunan, ay maaaring hindi mag-abala sa isang tao sa loob ng mahabang panahon. Sa pamamagitan lamang ng pagharang sa lumen ng excretory canal, na may pagtaas sa laki, ang pagbuo ay nagdudulot ng sakit at hindi kasiya-siyang mga sensasyon na sumasabog. Lumilitaw ang isang hindi kasiya-siyang aftertaste sa bibig, at sila mismo ay namamaga habang ngumunguya ng pagkain. Gayunpaman, ang pinaka-katangian na sintomas ay ang tinatawag na salivary colic. Ito ay isang matinding sakit na nangyayari dahil sa pagpapanatili ng laway at isang pagtaas sa diameter ng duct.

Kung ang bato ay humaharang sa duct ng submandibular salivary gland, pagkatapos ay may sakit kapag lumulunok, na nagmumula sa tainga o templo. Sa kaso ng exacerbation ng sialadenitis, subfebrile body temperature, malaise, at headache ay maaaring mangyari.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng sakit ay isinasagawa sa pamamagitan ng palpation, bilang karagdagan, ang isang pagsusuri sa ultrasound ng mga glandula ng salivary, sialography, CT, sialoscintigraphy ay ginaganap.

Ang sakit na ito ay pangunahing nararanasan ng mga taong may edad na 20-45 taon. Humigit-kumulang 1% ng populasyon ang nagdurusa sa sakit na ito. Ayon sa mga istatistika, kabilang sa mga sakit sa ngipin ng mga glandula ng salivary, ang sialolithiasis ay humigit-kumulang 60%.

Kadalasan, ang mga bato ay nabubuo sa mga submandibular na rehiyon, at mas madalas sa sublingual. Kung ang bato ay maliit, pagkatapos ay maaari itong hugasan ng laway nang walang pagkagambala. Gayunpaman, ang isang malaking calculus ay bumabara sa maliit na tubo, at pagkatapos ay ang paggamot ay kailangang-kailangan. Kung pinag-uusapan natin ang masa ng mga pormasyon, pagkatapos ay nag-iiba ito sa pagitan ng 3-20 gramo, at sa laki maaari silang mula sa isang milimetro hanggang ilang sentimetro.

Kung ang lokasyon ay ang parenkayma, kung gayon ang bato sa salivary gland, bilang panuntunan, ay may isang bilugan na hugis. At kapag ang calculus ay nabuo sa mga duct, kung gayon ito ay mas pinahaba sa hugis. Ang kulay ng mga bato ay karaniwang dilaw, ang ibabaw ay hindi pantay, at ang density ay maaaring magkakaiba.

Ang pag-alis ng isang bato mula sa salivary gland ay isinasagawa kapag nabigo ang paggamot sa droga. Sa ganitong mga kaso, isagawa ang:

• bougienage ng salivary ducts;
• lithotripsy;
• sialendoscopy;
• bukas na operasyon;
• extirpation ng salivary gland.

Bato sa salivary gland: paggamot

Tulad ng nabanggit na, kung ang mga bato ay maliit sa laki, kung gayon maaari silang malaya nang nakapag-iisa na may laway. Minsan, upang mapadali ang kanilang paglabas, ang konserbatibong therapy ay inireseta: salivary diet, gland massage, thermal procedures. Ang pag-iwas at pag-alis ng mga phenomena ng talamak na sialadenitis ay isinasagawa sa tulong ng mga antibiotics.

Kung ang bato sa duct ng salivary gland ay matatagpuan malapit sa bibig, pagkatapos ay maaaring alisin ito ng dentista gamit ang mga sipit o pagpilit.

Ang operasyon upang alisin ang bato ay maaaring gawin sa iba't ibang paraan. Ang pinaka-advanced sa kanila ay interventional sialendoscopy, na nagpapahintulot sa pag-alis ng mga salivary stones sa endoscopically, ginagawang posible na alisin ang cicatricial strictures ng ducts.

Ang isang modernong minimally invasive na pamamaraan ay ang tinatawag na extracorporeal lithotripsy. Ang esensya nito ay durugin ang bato gamit ang ultrasound. Kadalasan, ginagamit din ang paraan ng kemikal na paglusaw ng mga bato, kung saan ang isang 3% na solusyon ng sitriko acid ay ipinakilala sa mga duct.

Ang pag-dissection ng excretory duct sa pamamagitan ng panloob na ibabaw ng oral cavity ay ang pinaka-karaniwang paraan ng pag-opera sa pagtanggal ng bato. Ang pag-abscess ng glandula ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-dilute sa mga gilid ng sugat, na nagsisiguro ng walang harang na pag-agos ng nana at paglabas ng calculus. Sa kaganapan ng paulit-ulit na mga bato o hindi maibabalik na mga pagbabago sa istraktura ng glandula ng salivary, ang mga radikal na hakbang ay ginagamit - pag-extirpation ng salivary gland.

Pagtataya at pag-iwas

Kapag gumagamit ng isang radikal na pag-alis ng mga glandula ng salivary, madalas na nangyayari ang xerostomia, ang microflora ng oral cavity ay nabalisa, ang pinabilis na pagkabulok ng ngipin ay sinusunod, na, siyempre, ay humahantong sa pagbawas sa kalidad ng buhay ng pasyente. Kaya naman, kung maranasan mo ang mga sintomas sa itaas, dapat kang humingi agad ng tulong medikal.

Ang maagang pagsusuri ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang pag-alis ng glandula, mapupuksa ang problema sa pamamagitan ng pagkuha ng bato.

Ang pangunahing kondisyon para sa pag-iwas ay ang pagbubukod ng mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng bato:

• mga karamdaman sa metabolismo ng mineral at bitamina;
• mga anomalya ng duct;
• masamang ugali.

Ang mga bato ng salivary gland ay mga bato (salivary) na nabubuo sa mga excretory duct o parenchyma ng mga glandula ng salivary. Kadalasan, ang pagbuo ng mga bato ay nangyayari sa submandibular gland, sa mga bihirang kaso - sa parotid at sublingual glands. Ang paglitaw ng mga bato na matatagpuan sa submandibular gland ay direktang nauugnay sa konsentrasyon at lagkit ng laway na itinago nito.

Karaniwan, ang mga bato ng salivary gland ay matatagpuan sa duct, sa mga bihirang kaso, ang mga bato ay nasa gland mismo. Ang pagbuo ng mga bato ay maaaring maging isa o maramihang, ang laki ng mga bato ay maliit. Depende sa lokasyon ng bato, makikita ang isang uka na nagdidirekta ng laway sa oral cavity. Ang kemikal na komposisyon ng mga pormasyon ay carbonic at phosphate lime, ang mga organikong sangkap ay nag-aambag sa pagbuo ng salivolites. Sa proseso, kapag ang isang paglabag sa pag-agos ng laway ay nabuo, ang bato ay tumitigil, patuloy itong lumalaki, na humahantong sa pamamaga at sakit sa panahon ng pagkain. Sa normal na paggana ng mga glandula ng salivary, ang paglabas ng mga bato ay natural na nangyayari.

Ang sakit sa salivary gland ay medyo karaniwan at nasuri sa isang tao sa 15 libo. Ang sakit ay napansin sa panahon ng pangkalahatang pagsusuri ng katawan, ang paunang kurso ng sakit ay hindi sinamahan ng anumang nasasalat na kakulangan sa ginhawa.

Mga sanhi ng pagbuo ng mga bato ng mga glandula ng salivary

Kapag nabuo ang mga bato, ang mga duct ng salivary gland ay naharang, bilang isang resulta kung saan ang laway ay hindi pumasok sa oral cavity at bumalik sa glandula. Ang paglabag sa paglalaway ay nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit na sakit at progresibong pamamaga. Bilang karagdagan, ang isang paglabag sa duct ng laway ay maaaring sinamahan ng mga impeksiyon.

Isa sa mga sanhi ng sakit sa salivary stone ay pamamaga ng glandula. Dahil sa mga impeksiyong bacterial, nasira ang parotid gland, at nagsisimula ang isang nagpapasiklab na proseso na humaharang sa mga salivary duct. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pamamaga ng glandula, madalas na may purulent discharge na may isang tiyak na lasa. Kadalasan, ang sakit ay nangyayari sa mga matatandang tao na may mga bato sa salivary gland. Kung ang napapanahong pangangalagang medikal ay hindi ibinigay sa paggamot ng sakit, pagkatapos ay may posibilidad ng pagbuo ng abscess. Ang nagpapasiklab na proseso ng mga glandula ng salivary ay sanhi ng mga microorganism na naninirahan sa oral cavity - staphylococci. Ang mga impeksiyong bacterial ay maaaring magresulta sa malnutrisyon at dehydration.

Ang pag-unlad ng mga sakit na viral sa mga tao, tulad ng trangkaso o beke, ay maaari ding maging sanhi ng pamamaga ng mga glandula ng salivary. Ang mga sintomas ng sakit ay malalaking namamagang pisngi. Ang hitsura ng sintomas na ito ay pinukaw ng pagbara ng parotid salivary glands.

Ang isa pang dahilan para sa pagbuo ng mga bato sa mga glandula ng salivary ay mga cyst na nabubuo sa oral cavity bilang resulta ng isang pinsala. Gayundin, ang isang neoplasma ay maaaring magkaroon ng congenital pathological character.

Pukawin ang paglitaw ng calculi ng mga glandula ng salivary benign at malignant na mga bukol. At bilang karagdagan sa mga magkakatulad na sakit, ang mga sanhi ng paglitaw ng mga bato sa salivary gland ay:

• congenital pathologies ng salivary glands;
• mga karamdaman sa endocrine system;
• paninigarilyo;
• hypovitaminosis A;
• nabalisa ang metabolismo ng calcium at phosphorus sa katawan.

Mga sintomas ng mga bato sa salivary gland

Ang isang bato sa salivary gland ay isang patolohiya na nangyayari nang mahabang panahon nang walang nakikitang mga sintomas. Kadalasan, ang pagtuklas ng mga bato sa isang pasyente ay nangyayari sa pamamagitan ng pagkakataon sa panahon ng isang regular na pagsusuri sa opisina ng ngipin o sa pamamagitan lamang ng pagpindot ng sariling dila. Ang isang bato sa salivary gland ay napansin sa pamamagitan ng compaction nito, nagiging sanhi ito ng pagkaantala sa paglabas ng laway sa panahon ng pagkain. Ang pamamaga sa rehiyon ng glandula ay masakit, ang hindi kasiya-siyang sensasyon ay nawawala pagkatapos na pumasok ang laway sa oral cavity. Kadalasan, ang nabuo na bato ay nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso ng salivary gland, na may mga sintomas na katangian:

• pakiramdam ng pagkatuyo sa bibig;
• ang pagkakaroon ng isang tiyak na lasa sa bibig;
• sakit sa leeg at bibig;
• pagbabago sa posisyon ng earlobe at ang pagbuo ng pamamaga sa lugar nito;
• pagtaas ng temperatura ng katawan.

Kung ang isang bato sa salivary gland ay nagpukaw ng isang nagpapasiklab na proseso, kung gayon ang pasyente ay nagsisimulang makaramdam ng pagkapagod at pangkalahatang pagkapagod, kasama nito, ang temperatura ng katawan ay tumataas. Ang tuyong bibig ay nagdudulot ng mga problema sa pagkain at maging sa mga ekspresyon ng mukha. Kung ang pagbisita sa doktor ay hindi pinansin sa loob ng mahabang panahon, ang isang abscess ay maaaring mabuo, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking akumulasyon ng nana sa lugar ng salivary gland, na maaaring humantong sa pagbagsak nito sa oral cavity.

Diagnosis ng mga bato sa salivary gland

Ang isang pinaghihinalaang calculus ng salivary gland ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga sintomas, ngunit iba't ibang mga pag-aaral ang ginagamit upang masuri ang hugis at bilang ng mga bato, pati na rin ang kanilang lokasyon. Ang density ng mineralized calculus ay medyo mataas, kaya ito ay malinaw na nakikita sa x-ray. Sa ilang mga sitwasyon, ang radiograph ay hindi isang epektibong paraan ng diagnostic dahil sa katotohanan na ang isang anino ay maaaring mahulog sa bato o ang calculus ay hindi sapat na mineralized. Para sa mas malinaw na mga resulta ng x-ray, ang isang espesyal na sangkap ay ipinakilala sa duct bago ang pamamaraan, na ginagawang posible upang tingnan ang istraktura at hugis ng mga duct, ang mga lugar ng mga rupture ay mga bato sa salivary gland.

Sa modernong gamot, ginagamit ang isang diagnostic na paraan sa anyo ng computed tomography. Sa naturang pagsusuri, natutukoy ang mga bato ng salivary gland, ang laki nito ay mas mababa sa isang milimetro, malinaw din kung gaano karaming mga bato at kung saan sila matatagpuan. Ang kawalan ng pamamaraan ay ang imposibilidad ng pagtukoy ng estado ng malambot na mga tisyu.

Ang isang mas malinaw na paraan ng diagnostic ay magnetic resonance imaging (MRI). Ginagamit ito upang matukoy ang kondisyon ng malambot na mga tisyu, ngunit hindi nito maipakita ang bilang at lokasyon ng mga bato.

Ang isang pagsusuri sa ultrasound ay ginagamit din bilang isang diagnostic, ngunit ang pamamaraang ito ay nangangailangan ng isang mataas na kwalipikadong doktor.

Ang pinakatumpak at malinaw na paraan na nagbibigay ng kumpletong larawan ng sakit ay sialoscopy. Binubuo ito sa pagpapasok ng mga microscopic endoscope sa mga salivary duct, na nagpapahintulot sa mga doktor na makita ang tunay na larawan ng mga patuloy na proseso sa loob ng katawan.

Paggamot ng mga bato sa salivary gland

Ang paggamot sa sakit sa salivary stone ay upang maalis ang bato. Ang pag-alis ng isang bato mula sa salivary gland ay nangyayari sa dalawang paraan, depende sa kanilang lokasyon. Kapag ang bato ay naisalokal sa bibig ng duct, ito ay hinihiwalay at inalis sa oral cavity. Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay mataas, ngunit ang iba't ibang mga panganib ay nauugnay dito:

• paglabag sa panlasa at tactile sensitivity ng dila dahil sa pinsala sa ugat;
• ang pagbuo ng hematite at pagdurugo bilang resulta ng pinsala sa malalaking sisidlan;
• paglala ng sakit bilang resulta ng pag-aalis ng bato nang malalim sa duct;
• bahagyang pag-alis ng mga bato.

Sa ilang mga sitwasyon, ang mga bato ay matatagpuan sa malalim sa mga duct o sa kapal ng glandula. Ang posisyon na ito ng mga bato ay pinipilit silang alisin kasama ng glandula, na humahantong sa malubhang kahihinatnan. Ang operasyon ay nangangailangan ng ospital ng pasyente at ang paggamit ng anesthesia. Bilang resulta ng operasyon, may panganib ng mga sumusunod na komplikasyon:

• pinsala sa nerbiyos ng dila;
• pinsala sa vascular na humahantong sa pagdurugo na nagbabanta sa buhay;
• traumatismo ng facial nerve, na humahantong sa isang paglabag sa mga ekspresyon ng mukha;
• pagbuo ng peklat.

Nag-aalok ang modernong gamot ng isa pang paraan ng pagpapagamot ng sakit sa salivary stone - sialoscopy. Gamit ang pamamaraang ito, ang mga bato ng salivary gland ay nakita at tinanggal mula sa mga duct gamit ang mga endoscope. Ang ganitong paggamot ay nagaganap nang halos walang pinsala sa malambot na mga tisyu. Ang pagmamanipula ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam at hindi nangangailangan ng pasyente na manatili sa ospital. Pagkatapos ng 30 minuto pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay maaaring palabasin sa ospital. Sa panahon ng operasyon, ipinasok ng doktor ang mga maliliit na endoscope sa mga duct ng mga glandula ng salivary, sa tulong kung saan tinutukoy ang lokasyon at bilang ng mga bato, pagkatapos ay tinanggal sila mula sa mga duct na may mga espesyal na tool. Ang Sialoscopy ay may isang bilang ng mga pakinabang sa iba pang mga pamamaraan para sa isang bilang ng mga kadahilanan, katulad:

• mababang rate ng pinsala;
• pag-alis ng mga bato mula sa iba't ibang mga lokasyon;
• ang paggamit ng lokal na kawalan ng pakiramdam;
• kakulangan ng mga panganib na nauugnay sa mga pinsala sa ugat;
• kumpletong pangangalaga ng salivary gland.

Paghula at pag-iwas sa mga bato ng salivary gland

Depende sa paraan ng paggamot, ang pagbabala ay magkakaiba. Sa mga modernong paraan ng pag-alis ng mga bato na nagpapanatili ng salivary gland, ang pagbabala para sa pagbawi ay kanais-nais. Sa radikal na pag-alis ng mga bato, ang microflora ng oral cavity ay nabalisa, ang pagkabulok ng ngipin at isang pagbawas sa kalidad ng buhay ng pasyente ay posible.

Upang maiwasan ang sakit sa salivary stone, kinakailangan upang alisin ang mga salik na nag-aambag sa pagbuo ng mga bato, pati na rin upang gawing normal ang mga proseso ng metabolic sa katawan, mapupuksa ang masasamang gawi at ayusin ang paggamot sa droga.

Sa mga pasyente na higit sa edad na 25, ang isang malubhang patolohiya ay madalas na matatagpuan - mga bato ng salivary gland. Ito ay isang pagbara sa mga salivary duct, na mas kilala bilang sakit sa salivary stone o sialolithiasis. Ito ay sinamahan ng kakulangan sa ginhawa at sakit, na humahantong sa pamamaga at pagpapatayo ng mga mucous membrane sa bibig. Ang problema ay bihirang magtatapos nang ligtas nang walang operasyon, kaya kailangan mong malaman ang mga sanhi at mag-ingat.

Sa bibig ng tao mayroong ilang pares ng malalaki at maliliit na glandula na gumagawa ng dami ng laway na kinakailangan para sa katawan. Ang mga ito ay puro malapit sa mga tainga at sa ilalim ng dila, at ang mga duct ay nagdadala ng likido nang direkta sa oral cavity. Sa normal na estado, halos imposible silang maramdaman, hindi sila makagambala sa pagnguya o pakikipag-usap.

Ang laway ay gumaganap bilang isang natural na antiseptiko na pumipigil sa paglaki ng mga mapanganib na bakterya, kinokontrol ang kanilang mga numero at pinapatay ang pathogenic microflora. Nililinis nito ang mauhog lamad at pinapanatili ang natural na antas ng kahalumigmigan nito, na nagbibigay ng ginhawa sa isang tao. Kung wala ito, imposible ang proseso ng panunaw ng pagkain, dahil ang mga enzyme ay nagsisimulang kumilos na sa yugto ng pagnguya ng produkto, pinapalambot ito sa nais na pagkakapare-pareho.

Ang mga bato sa mga glandula ng salivary ay mas madalas na nabuo sa mas mababang mga duct, pangunahing nakakagambala sila sa mga kabataang lalaki hanggang 40-45 taong gulang. Minsan ang sakit ay banayad at ang mga neoplasma ay hindi nagdudulot ng mga problema sa kalusugan, nalulutas o hindi napapansin ng isang tao. Kung hindi man, ang mga komplikasyon ay maaaring ang pinaka-hindi mahuhulaan: ang isang paglabag sa pag-agos ng likido ay humahantong sa pamamaga at kawalaan ng simetrya ng mukha, pinsala sa trigeminal nerve. Ang pasyente ay nahaharap sa suppuration ng duct, na maaaring bumuo sa sepsis at deform ang mga buto ng mga panga.

Bakit nabubuo ang mga bato sa mga glandula ng laway?

Sa pamamagitan ng kanilang likas na katangian, ang mga neoplasma sa mga duct ay maaaring mula sa calcium o mga akumulasyon ng mga microorganism. Sa unang kaso, ang labis na mga asing-gamot at mga organikong compound na lumalabas sa circulatory system o lymph ang nagiging batayan. Sa pangalawang sitwasyon, ang hitsura ng isang bato ay nauugnay sa mga impeksyon ng mga panloob na organo o larynx. Mas madalas ang problema ay nangyayari sa mga taong may masamang gawi (paninigarilyo o pagkagumon sa alkohol).

Kabilang sa mga malamang na dahilan para sa pagbuo ng mga bato ng mga glandula ng salivary:

1. Ang mga pagbabago sa komposisyon ng laway sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone, kapag kumakain ng isang malaking halaga ng inasnan, adobo o de-latang pagkain. Ang ilang mga compound ay nag-kristal at hindi maaaring umalis sa glandula nang natural, na nagreresulta sa isang pagbara.
2. Pinsala sa duct na may sirang prosthesis, matalim na toothpick o matigas na pagkain, trauma sa epekto.
3. Ang pagbubukas ng excretory canal ay naharang ng mga microscopic particle ng pagkain, isang sirang piraso ng ngipin o pagpuno, isang butil ng buhangin. Ang mga organikong residue ay mabilis na natatakpan ng plake ng pagkain, tumataas ang dami at hindi pinapayagang lumabas ang laway.
4. Ang mga bato sa mga glandula ng salivary ay madalas na lumilitaw sa mga taong may mataas na rate ng pamumuo ng dugo. Sa katunayan, ito ay mga namuong dugo na nabuo mula sa mga pulang selula ng dugo.
5. Ang problema ay nangyayari sa mga nagpapaalab na proseso sa oral cavity, periodontal disease o abscesses. Ang mga matitigas na pebbles ay nabuo mula sa mga produkto ng pagkabulok pagkatapos o panga, na may mga fistula sa ugat ng ngipin.

Ang mga glandula ng salivary ay maaaring maging barado ng labis na bitamina D o mga calcium salt sa katawan. Ito ay hindi lamang isang kinahinatnan ng mga sakit, kundi pati na rin ang hindi makontrol na paggamit ng mga biological additives, ang resulta ng isang hindi makatwiran na diyeta.

Mga sintomas ng naka-block na salivary gland

Ang mga bato sa mga duct ay maaaring lumago nang mahabang panahon, mula sa 0.1 mm hanggang sa dami ng isang malaking nut. Sa mga bihirang kaso, may mga malalaking neoplasma na kahawig ng isang itlog ng manok. Ang pinakamaliit na butil ay madalas na hinuhugasan ng laway sa kanilang sarili. Kung sila ay natigil sa labasan, sila ay tinutubuan ng mga microparticle ng calcium, fluorine at plaque pagkatapos kumain, mabilis na tumaas, na nagiging sanhi ng pamamaga.

Mga sintomas na nagpapahiwatig ng mga bato sa salivary gland:

• pamamaga ng mukha malapit sa mga tainga o sa ilalim ng mas mababang panga;
• lumilitaw na masakit malapit sa umbok;
• ang isang hindi kasiya-siyang pakiramdam ng tingling ay nangyayari sa ilalim ng dila, na pinalala ng paggamit ng asin o isang mainit na inumin;
• mayroong matinding pagkatuyo sa bibig ng tao;
• masakit para sa isang tao na ibuka ang kanyang bibig, siya ay tumatanggi sa pagkain at hindi makapagsalita ng malinaw.

Sa kawalan ng laway sa bibig, ang pathogenic bacteria ay nagsisimulang aktibong dumami. Samakatuwid, mayroong isang hindi kanais-nais na amoy, periodontal disease o gingivitis ay maaaring lumala, ang enamel ay nagiging mas sensitibo sa mga pagbabago sa temperatura. Kung sinimulan mo ang proseso bago ang talamak na pamamaga ng mga glandula, lumilitaw ang makapal na nana at ichor mula sa mga duct. Ang impeksyon ay nakakaapekto sa buong katawan, ang temperatura ay tumataas, ang tao ay nakakaramdam ng patuloy na kahinaan at sakit ng ulo.

Paano alisin ang mga bato sa mga glandula ng laway

Sa paunang yugto, na may napapanahong pagbisita sa dentista, ang mga neoplasma ay maaaring hatiin o tulungan silang lumabas nang walang pinsala sa kalusugan ng pasyente. Upang gawin ito, ang pasyente ay nagsisimulang kumuha ng mga gamot na nagpapasigla sa aktibong paggawa ng laway: iodide, potassium, Canephron o Pilocarpine. Kasama sa pang-araw-araw na diyeta ang mga maaasim na inuming prutas at maraming tubig na may lemon juice.

Ang mga bato sa salivary gland ay inaalis sa opisina ng dentista. Ang espesyalista, gamit ang isang espesyal na probe na may makitid na tip, nililinis ang mga duct at bahagyang pinalawak ang mga ito. Pagkatapos nito, sa pamamagitan ng magaan na paggalaw ng masahe, itinutulak nito palabas ang solidong butil. Ang pamamaraan ay medyo hindi kanais-nais, kaya ito ay ginanap sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam at tumatagal ng isang average ng 30-40 minuto. Kung may naipon na nana, ito ay hinuhugasan at nililinis ng mabuti. Pagkatapos nito, inirerekomenda ang pasyente na patubigan ang oral cavity ng anumang antiseptiko:

• malakas na solusyon sa soda;
• Betadine.

Sa purulent na abscess, kinakailangan na uminom ng antibiotics upang maiwasan ang mga komplikasyon. Isinasaalang-alang na ang hitsura ng mga bato ay pinukaw ng staphylococci, Pseudomonas aeruginosa o anaerobes, Streptomycin o Galantamine ang napili. Ang mga ito ay ipinakilala sa duct o ginagamit sa panahon ng electrophoresis upang ang mga panggamot na sangkap ay tumagos nang mas mabilis at linisin ang glandula. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na pamamaraan ay inirerekomenda:

• galvanisasyon;
• lotion sa pisngi na may Dimexide;
• isang kurso ng masahe ng gilagid at mga glandula;
• pagbabanlaw ng mga decoction ng mansanilya, St. John's wort o propolis infusion.

Kung ang glandula ay malakas na festered at ang nekrosis ng mauhog lamad ay nagsimula, dapat itong alisin. Ang surgical excision ng mga duct ay ipinahiwatig din para sa pag-ulit ng sakit, na nasuri sa bawat ikalimang kaso.

Pag-iwas sa pamamaga ng mga glandula

Upang hindi makatagpo ang hitsura ng mga bato sa salivary gland, dapat mong bisitahin ang dentista sa isang napapanahong paraan, gamutin ang mga karies at periodontal disease. Ang susi sa kalusugan ng bibig ay pang-araw-araw na kalinisan, pagsisipilyo ng de-kalidad na toothpaste. Kasama sa mga hakbang sa pag-iwas ang mga sumusunod na rekomendasyon:

1. banlawan ng antiseptics para sa pamamaga ng larynx, pharyngitis, bacterial disease;
2. maingat na paggamot ng trangkaso, herpes at anumang mga sakit na viral;
3. pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit sa pamamagitan ng wastong nutrisyon, hardening;
4. pag-aalis ng dysbacteriosis.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa kalusugan sa kaso ng diabetes mellitus, hormonal imbalance. Mas mainam na ihinto ang paninigarilyo, malinis na plaka mula sa mauhog lamad na may solusyon ng asin sa dagat.