Lokal na katayuan ng periostitis. Mga sintomas ng dental periostitis na may mga larawan, paggamot ng pamamaga ng periosteum ng ibaba o itaas na panga


Mga pinsala, impeksyon sa bibig, mga sakit na hindi ginagamot - lahat ng ito ay maaaring makapukaw nagpapasiklab na proseso sa periosteum. Ang resulta ay periostitis ng mas mababang panga, na sikat na tinatawag na gumboil. Ang pag-alis ng patolohiya ay hindi mahirap, ngunit ang kakulangan ng sapat na paggamot ay maaaring humantong sa maraming mga komplikasyon.

Mga tampok ng sakit

Ang sakit ay nakakaapekto sa periosteum, ang manipis na connective tissue na sumasakop sa ibabaw ng buto. Ang nagpapasiklab na proseso ay naghihimok ng pampalapot at kasunod na pagbabalat ng tisyu. Lumilitaw ang isang libreng espasyo sa pagitan ng periosteum at buto, na puno ng nana o serous fluid: ang katawan ay nakakaranas ng malubhang pagkalasing.

Ang pangunahing pinagmumulan ng impeksiyon ay mga carious cavity, kung saan ang mga nakakapinsalang mikroorganismo ay pumapasok sa tuktok ng mga ugat ng ngipin, pagkatapos ay pumasa sila sa periodontal tissue at periosteum. Sa loob ng maikling panahon, bubuo ang kapansin-pansing pamamaga.

Ang pinaka-mapanganib ay periostitis ng itaas na panga: ito ay dahil sa panganib ng nagpapasiklab na proseso na kumakalat sa sinuses. Puno ito ng malaking tumor; maaaring maapektuhan ang mga pakpak ng ilong, pisngi at ibabang gilid ng eye socket. Kung ang patolohiya ay nakakaapekto sa sinuses ng buto, ang proseso ng paggamot ay magiging mas kumplikado. Maaaring ma-localize ang edema sa iba't ibang lugar:

  • Galing himpapawid;
  • sa magkabilang panig;
  • vestibular.

Ang periostitis ng ibabang panga ay mas karaniwan, at ang pamamaga ay kadalasang matatagpuan sa pinakamalayong ngipin, na ang mga numerong walong ay partikular na may problema. Ang mga ito ay napakabilis na lumala, at ang paglilinis ay pinahihirapan ng kanilang kumplikadong kaayusan. Mahirap para sa pasyente mismo na makakita ng mga carious lesyon, at ang isang bahagyang pamamaga sa mga gilagid ay hindi makikita.

Ang mga matatanda ay kadalasang nagdurusa sa periostitis ng panga. Sa isang bata, ang ganitong sakit ay nagpapakita lamang ng sarili kung ang katawan ay nakikipaglaban na sa ilang sakit at ang immune system ay lubhang humina.

Nakikilala ng mga eksperto ang dalawang anyo ng sakit: talamak at talamak. Sa unang kaso, ang sakit ay sinamahan ng binibigkas na mga sintomas at isang malaking halaga ng purulent exudate, sa pangalawa, ang mga palatandaan ng patolohiya ay malabo. Ang pamamaga ng malambot na mga tisyu ay maaaring hindi gaanong mahalaga, ang kurso ng nagpapasiklab na proseso ay tamad.

Pangunahing sintomas

Ang mga sintomas ng periostitis ng panga ay depende sa anyo ng sakit. Unti-unti itong bubuo, at sa loob ng ilang araw ay maaaring hindi alam ng pasyente ang simula ng proseso ng pamamaga. Ang unang palatandaan ay isang bahagyang pamamaga sa lugar ng problemang ngipin. Kapag pinindot ang flux lump, nangyayari ang sakit.

Una, lumilitaw ang serous fluid sa lukab ng periosteum ng panga. Sa oras na ito, ang pasyente ay makakaranas ng mga sumusunod na sintomas:

  • pamumula ng mauhog lamad;
  • bahagyang pagtaas sa temperatura;
  • ang lymph node ay nagsisimulang maging inflamed;
  • kapansin-pansin ang facial asymmetry sa larawan.

Habang kumakalat ang impeksiyon, sa kawalan ng napapanahong paggamot, bubuo ang talamak na purulent periostitis. Ang pangkalahatang kondisyon ay lumala nang malaki, ang mga bagong sintomas ay idinagdag:

  • lumilitaw ang mga halatang palatandaan ng pagkalasing;
  • ang temperatura ay tumataas sa 38 degrees;
  • tumitindi ang sakit;
  • lumilitaw ang pulsation sa lugar ng edema;
  • tumataas ang tumor.

Kapag ang magaan na presyon ay inilapat sa pamamaga, ang isang pagbabago ay nangyayari - ang likido ay tila nagbabago. Ang talamak na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng isang fistula: isang hindi likas na pagbubukas kung saan dadaloy ang purulent fluid.

Kung ang serous periostitis ng panga ay maaaring magpatuloy nang hindi napapansin, kung gayon ang purulent periostitis ay hindi maaaring balewalain. Ang sakit ay may bihirang pumipintig na katangian at tumitindi habang napuno ang espasyo sa pagitan ng buto at periosteum. Kapag lumitaw ang isang fistula tract, pansamantalang humihina ang mga sintomas.

Sa yugtong ito, ang self-medication ay lubhang mapanganib, at ang pasyente ay kailangang magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon, lalo na kung ito ay may kinalaman sa pamamaga ng itaas na panga. Sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga pangyayari, maaaring magkaroon ng abscess. Kahit na may fistula, ang ilan sa purulent fluid ay nananatili pa rin sa malambot na mga tisyu ng gilagid.

Larawan ng periostitis ng mas mababang panga:

Mga posibleng sanhi at diagnosis

Ang periostitis ay hindi isang malayang sakit; ito ay palaging nangyayari laban sa background ng iba pang mga pathologies sa oral cavity. Kahit na ang ngipin ay tila malusog at hindi nagdulot ng pag-aalala, ang gumboil ay isang malinaw na tanda ng isang problema. Ang mga provocateur ng pamamaga ng periosteum ng panga ay maaaring:

  • malalaking periodontal pockets;
  • kumplikadong mga karies;
  • alical periodontitis;
  • mga pinsala sa bibig;
  • lymphogenous patolohiya ng periosteum;
  • mga sistematikong sakit;
  • impeksyon sa mga tisyu ng mukha;
  • bukas na mga bali.

Gayundin ang sanhi ng talamak na anyo ay staphylococcus - bakterya na patuloy na naninirahan sa oral cavity. Mayroong isang tiyak na biological na pamantayan para sa mga microorganism na ito, at kung ang katawan ay malusog, hindi sila nagdudulot ng pinsala. Ngunit kapag bumababa ang kaligtasan sa sakit dahil sa iba pang mga sakit, ang bakterya ay nagsisimulang aktibong dumami, na pumukaw ng isang nagpapasiklab na proseso sa periosteum.

Sa isang bata, ang mga sanhi ng periostitis ng panga ay karaniwang mga sakit na viral, na kinabibilangan ng:

  • tigdas;
  • ARVI;
  • angina;
  • otitis;
  • iskarlata lagnat;
  • trangkaso.

Sa karamihan ng mga kaso, sapat na ang pagsusuri sa ngipin ng pasyente upang makagawa ng tumpak na diagnosis; mas madalas, kinakailangan ang lokal o panoramic na radiography.

Ang klinikal na larawan ng jaw periostitis ay kahawig ng isang bilang ng iba pang mga sakit - osteomyelitis, phlegmon, sialadenitis.

Ang doktor ay maaaring pumili ng paggamot para sa pamamaga ng mas mababang panga lamang pagkatapos na maitatag ang isang tumpak na diagnosis. Ang Therapy sa bahay ay hindi palaging nagdadala ng kinakailangang kaluwagan, at ang pinaka-epektibong opsyon ay ang pagbubukas ng kirurhiko at pag-install ng paagusan. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa napabayaang mga walo, hindi mo magagawa nang walang pagbunot ng ngipin.

Mga komplikasyon

Ang talamak na takot sa mga dentista ay humahantong sa katotohanan na ang pasyente ay sumusubok sa lahat ng posibleng paraan upang maantala ang pagbisita sa doktor. Matapos lumitaw ang fistula at humupa ang mga sintomas, maaaring mukhang nalutas na mismo ang problema at magagawa mo nang walang interbensyon ng isang espesyalista. Ito ay isang malaking pagkakamali: hindi ginagarantiyahan ng pansamantalang kaluwagan ang kumpletong paggaling.

Ang kakulangan ng tamang paggamot para sa periostitis ng mas mababang panga ay puno ng mga sumusunod na komplikasyon:

  • osteomyelitis;
  • mediastenitis;
  • abscess;
  • phlegmon;
  • paglipat sa isang talamak na anyo;
  • sepsis.

Sa osteomyelitis, ang purulent-necrotic inflammatory process ay nakakaapekto sa bone tissue at bone marrow na nakapalibot sa periosteum. Ang mga sintomas ay kahawig ng ordinaryong gumboil - lumilitaw ang mga palatandaan ng pagkalasing, namamaga ang mga tisyu, at masakit ang lugar ng apektadong ngipin. Ang suppuration ng sugat ay maaaring mabilis na umunlad, ang pamamaga ay lilitaw sa loob ng ilang oras.

Mediastinitis - isang nagpapasiklab na proseso sa tissue - ay sinamahan ng lagnat, panginginig at matinding tachycardia. Ang compression ng mga organo ay mabilis na nagpapakita ng sarili, ang mga sintomas na kung saan ay igsi ng paghinga at ubo. Ang pangunahing panganib ng komplikasyon ay ang panganib ng kamatayan: ayon sa mga istatistika, ang intravital mediastinitis ay napansin lamang sa 20% ng mga kaso.

Ang phlegmon ay madalas na lumilitaw na may talamak na periostitis, ang purulent na proseso ay kumakalat sa mataba na tisyu. Ang tumor ay walang malinaw na mga hangganan at mabilis na kumakalat sa buong mga selula ng katawan. Kung ang paggamot ay hindi nasimulan kaagad, ang pamamaga ay kumakalat sa mga buto, kalamnan at tendon. Ang anumang mga komplikasyon ay kadalasang nabubuo hindi mula sa talamak, ngunit mula sa talamak na yugto.

Mga pangunahing patakaran ng paggamot

Ang periostitis ay nangangailangan ng kumplikadong paggamot; dalawang pangunahing pamamaraan ang ginagamit - konserbatibo at kirurhiko. Ang mas maaga ang pasyente ay pumunta sa dentista, mas madali itong mapupuksa ang pamamaga. Ang anumang mga therapeutic measure ay dapat isagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang dentista.

Ang mga pasyente na nagpapagamot sa sarili ay madalas na iniisip na naalis nila ang isang talamak na anyo ng pamamaga nang walang tulong ng isang dentista. Sa pamamagitan ng isang fistula, ang nana ay umaalis sa lukab, ang pamamaga ay humupa, at ang sakit ay pinipigilan ng anesthetics. Ang mga halatang sintomas ng periostitis ng mas mababang panga ay pansamantalang nawawala, na lumilikha ng ilusyon ng pagpapagaling. Ngunit pagkaraan ng ilang sandali ang mga gilagid ay nagsimulang magnakaw muli. Sa malalaking lungsod (tulad ng Moscow o St. Petersburg) makakahanap ka ng 24 na oras na klinika kung saan maaari mong mapawi ang pamamaga anumang oras ng araw.

Ang isa sa mga pangunahing pagbabawal ay ang pagtatangka na magbukas ng purulent formation sa iyong sarili. Napakaraming panganib, at ang posibilidad ng impeksyon ay napakataas. Ang pus ay maaaring pumasok sa daluyan ng dugo, at ito ay humahantong hindi lamang sa pinsala sa mga kalapit na tisyu, ngunit humahantong din sa pagkalason sa dugo.

Ano ang gagawin ng dentista?

Para sa serous na pamamaga ng mas mababang periosteum, ang paggamot ay isinasagawa nang walang malaking operasyon. Ang pangunahing gawain ng doktor ay linisin ang mga kanal ng ngipin. Kung malaki ang tumor, maaaring kailanganin ang pagpapatuyo upang payagan ang likido na lumabas sa lukab. Bilang karagdagan, ang paggamot sa droga ay inireseta upang makatulong na mapupuksa ang proseso ng pamamaga.

Kung ang periostitis ay umabot sa purulent na yugto, kakailanganin ang mas malubhang mga hakbang. Ang modernong dentistry ay naglalayong mapanatili ang "natural" na mga ngipin, kaya ang pag-alis ay isinasagawa lamang bilang isang huling paraan. Upang alisin ang sakit, kakailanganin mong i-dissect ang periosteum.

Ang inflamed area ay preliminarily anesthetized na may articaine o lidocaine na gamot. Ang site ng pamamaga ay may acidic na kapaligiran, na nag-aalis ng anesthetic ng kapangyarihan nito.

Pagkatapos ng anesthesia, ang isang periostomy ay ginaganap: ang isang paghiwa ay ginawa kasama ang transitional fold, na kinukuha ang periosteum. Aagos ang nana mula sa sugat na ito. Ang isang glove band ay inilalagay sa lugar ng sugat, na nagsisilbing drainage. Kung ang nana ay nabuo muli sa katawan ng pasyente, ito ay lalabas sa ibabaw salamat sa isang bukas na sugat.

Pagkatapos buksan ang lukab, dapat mong banlawan ang iyong bibig ng isang antiseptikong solusyon. Ito ay kailangang gawin sa bahay, lalo na kung ang drainage ay naka-install. Ilang araw pagkatapos ng paglilinis, ang pasyente ay bumalik sa dentista muli upang masuri ng doktor ang resulta ng pamamaraan.

  • ang coronal na bahagi ay masyadong nawasak;
  • isang cyst ay nabuo sa ugat;
  • ang pagpasok sa ngipin ay kumplikado.

Gayundin, mas gusto ng maraming doktor na mapupuksa ang problemang ngipin ng sanggol sa isang napapanahong paraan. Kung hindi, ang mga pangunahing kaalaman ng permanenteng ngipin ay maaaring masira, na hahantong sa isang malubhang problema sa panga. Ang pamamaga na handa nang masira (tulad ng nasa larawan) ay nangangailangan ng espesyal na atensyon: kahit na ang ngipin ay nangangailangan ng pagbunot, ito ay kailangang ipagpaliban.

Paggamot sa droga

Ang isa sa mga pangunahing gawain ng pasyente pagkatapos ng kirurhiko paggamot ng periostitis ng itaas o ibabang panga ay ang regular na paggamot sa sugat at banlawan ang bibig ng mga antiseptikong solusyon. Ang Dimexide na may Oxacillin, Ethacridine, Chlorhexidine at Miramistin ay angkop para sa mga layuning ito.

Karagdagang itinalaga:

  • antibiotics (Lincomycin, Oxacillin, Oletetrin);
  • sulfonamides (Sulfadimezin, Norsulfazole);
  • nitrofurans (Furadonin, Furazolidone);
  • antihistamines;
  • antibacterial;
  • mga pangpawala ng sakit.

Magiging kapaki-pakinabang na kumuha ng mga bitamina-mineral complex: ito ay magpapalakas sa immune system at mapabuti ang pangkalahatang kagalingan ng pasyente na may talamak o talamak na periostitis.

Ang dosis at tagal ng drug therapy ay tinutukoy ng dumadalo na dentista. Mahalagang kumpletuhin ang kurso hanggang sa katapusan: ito ang tanging paraan upang matiyak na ang impeksiyon ay hindi na lalaganap pa at walang muling paglala.

Mga katutubong remedyo

Imposibleng pagalingin ang periostitis ng panga gamit ang mga remedyo ng katutubong nag-iisa, ngunit sa kanilang tulong ang pasyente ay magagawang maibsan ang pangkalahatang kondisyon. Ang mga gamot na antiseptikong solusyon ay madaling mapalitan ng mga recipe ng homemade na gamot.

Maaari mong ihanda ang banlawan na likido gamit ang isa sa mga sumusunod na recipe:

Ang matinding periostitis ng panga ay palaging sinamahan ng matinding sakit. Kung ang pasyente ay hindi alerdyi sa mga produkto ng pukyutan, ang sakit ay maaaring mapawi sa propolis: ang isang cotton swab ay moistened sa tincture at inilapat sa apektadong lugar ng mauhog lamad sa loob ng 10-15 minuto.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na hindi lahat ng mga katutubong remedyo ay maaaring ibigay sa isang maliit na bata. Bago gumamit ng anumang reseta, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa periostitis ng panga ay mas madali kaysa sa paggamot nito. Ang pangunahing paraan ay regular na preventive examinations sa klinika. Ang mga pagbisita sa pag-iwas ay isinasagawa nang hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan. Kung may anumang negatibong sintomas na nangyari, hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita sa dentista.

Ang pinakasimpleng posibleng paraan upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa mga sakit sa bibig ay ang mataas na kalidad na pagsisipilyo ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw, maximum pagkatapos ng bawat pagkain. Kung hindi ka maaaring gumamit ng toothbrush, sapat na upang banlawan ang iyong bibig ng malinis na tubig.

Kailangan mong gumamit ng mataas na kalidad na toothpaste para sa paglilinis, at ang brush ay pinili batay sa kondisyon ng mga ngipin at gilagid. Ang matigas na bristles ay angkop lamang para sa mga pustiso. Kung mayroon kang talamak na periostitis, hindi mo mapinsala ang mga tisyu, at kailangan mong pumili ng ultra-malambot na sipilyo. Pagkatapos ng paglilinis, maaari kang gumamit ng banlawan sa bibig.

Mapapanatili mo ang malusog na ngipin at gilagid sa pamamagitan ng wastong nutrisyon at sapat na bitamina. Ang diyeta ay dapat maglaman ng mga pagkaing mayaman sa calcium, fluoride at protina. Ang mga ngipin ay dapat makatanggap ng sapat na stress, kaya ang mga "matigas" na gulay at prutas ay idinagdag sa pang-araw-araw na menu.

Kung ang periostitis ng panga ay nasuri na, ang masasamang gawi ay ganap na hindi kasama. Ang alkohol at paninigarilyo ay nagpapahina sa katawan, nakakapinsala sa immune system at negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng ngipin at gilagid. Gayundin sa listahan ng "ipinagbabawal na kasiyahan" ay mga carbonated na inumin, pampalasa at matamis.

Kung kumunsulta ka sa isang doktor sa isang napapanahong paraan, ang periostitis ng panga ay tumutugon nang maayos sa paggamot, at ang proseso ng pathological ay maaaring maalis sa loob ng ilang araw. Ang pag-aalaga ng mabuti sa iyong sariling kalusugan at regular na pagbisita sa dentista ay ganap na mababawasan ang posibilidad na magkasakit sa pinakamababa.

Ang periostitis ng ngipin - na kilala bilang flux - ay isang purulent na sakit, ang lokalisasyon nito ay isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa periosteum ng facial-maxillary region.

Para sa karamihan, ang impetus para sa pag-unlad ng sakit ay ang komplikasyon ng periodontal at dental tissue disease.

ICD-10 code

K10.2 Mga nagpapaalab na sakit ng mga panga

M90.1* Periostitis sa iba pang mga nakakahawang sakit na inuri sa ibang lugar

Mga sanhi ng dental periostitis

Upang maiwasan, o hindi bababa sa mabawasan ang mga kahihinatnan ng sakit, kinakailangan upang maunawaan at maunawaan ang mga dahilan na nagiging batayan para sa pag-unlad ng dental periostitis.

  • Ang isa sa mga pangunahing karaniwang sanhi ng pamamaga ng periosteum ay maaaring tawaging sakit sa ngipin. Mga karies ng ngipin, periodontitis... - lahat ng ito ay pinagmumulan ng impeksiyon at isang "gate", na mga predisposing factor para sa pag-unlad ng dental periostitis. Hindi balita na maraming tao ang natatakot sa opisina ng ngipin at umupo hanggang sa huling sandali, kung saan sa maraming mga kaso ay hindi posible na iligtas ang ngipin. Ngunit ang pinakamasama bagay ay ang impeksyon ay nakakaapekto sa periosteum, isang nagpapasiklab at pagkatapos ay purulent na proseso ay nangyayari. At bilang isang resulta - periostitis ng ngipin.
  • Ang isa pang sanhi ng dental periostitis, hindi gaanong karaniwan, ngunit hindi gaanong bihira, ay pinsala sa panga o bali. Sa ganitong pinsala, hindi lamang ang buto, kundi pati na rin ang malambot na mga tisyu ay nasira. Ito ay nagpapahintulot sa pathogenic flora na tumagos nang mas malalim sa pamamagitan ng sugat.
  • Medyo bihira, ngunit posible pa ring makahawa sa mga tisyu sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo, mga iniksyon, pati na rin mula sa isa pang nagpapasiklab na zone sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo. Ang sanhi ng sakit na ito ay mas karaniwan sa mga bata, mas karaniwan sa mga matatanda.

Kung ang sakit ay nakaapekto na sa katawan, at ang isang tao ay nagsisikap na labanan ito sa kanyang sarili, nang hindi lumingon sa mga doktor, sa ilang sandali ang sakit ay tila umuurong, ang sakit ay humina. Ngunit hindi iniiwan ng sakit ang pasyente; patuloy itong lumalago, ngunit may mga sintomas na "malabo". Sa pamamagitan ng kanal ng ngipin, ang impeksiyon ay umaabot sa ugat ng ngipin, na sinisira ang mga nerve ending na lumalapit sa lugar na ito. Ang decomposed nerve tissue ay isang mahusay na lugar ng pag-aanak para sa pagpaparami at pag-unlad ng mga pathogen.

Ang pamamaga ay nagsisimula na sumasakop sa isang mas malaking lugar, at ang mga mikrobyo ay may nakakalason na epekto sa katawan ng tao. Ang ngipin mismo at ang gum na bumabalot dito ay nagiging "time bomb" - isang pinagmumulan ng impeksyon na handang kumalat at kumalat sa mga daluyan ng dugo sa buong katawan.

Ang nagpapasiklab na proseso ay lumilipat sa periosteum. Bilang resulta, ang pasyente ay nakakakuha ng isang sakit tulad ng dental periostitis.

Mga sintomas ng dental periostitis

Ang ating katawan ay isang integral, self-sufficient na organismo at lahat ng mga prosesong nagaganap dito ay magkakaugnay. Gayundin ang masasabi tungkol sa mga sakit na nakakaapekto sa mga tao. Samakatuwid, maraming mga sintomas ng dental periostitis ang maaaring maiugnay sa ilang mga sakit, ngunit mayroon ding mga indibidwal na katangian na magkakasamang nagbibigay ng kumpletong larawan ng isang partikular na sakit.

  • Ang pamamaga ng mga gilagid ay nagsisimulang lumitaw, at unti-unting dumadaloy ito sa pisngi ng biktima.
  • Lumilitaw ang sakit sa lugar ng apektadong ngipin. Ang sakit ay tumitindi kapag kumagat at tumapik sa masakit na ngipin.
  • Pagkatapos ng ilang araw, ang proseso ng pamamaga ay nakakaapekto rin sa periosteum, kung saan nabubuo ang isang abscess.
  • Depende sa lokasyon ng nahawaang ngipin, ang pamamaga ay nakakaapekto sa ibabang talukap ng mata, pisngi, at lip fold, na nagsisimulang manhid sa paglipas ng panahon (kung ang mga ngipin na matatagpuan sa itaas na panga ay apektado). Kung ang pinagmulan ng impeksiyon ay nasa ibabang panga, kung gayon ang pamamaga ay maaaring masakop ang labi, baba at kumalat sa cervical region.
  • Kadalasan ang sakit na ito ay sinamahan ng pagtaas ng temperatura - hanggang sa 38 o C.
  • Sa mga advanced na kaso ng dental periostitis, ang purulent na masa ay nagsisimulang ilabas mula sa abscess, na maaaring lumabas sa apektadong gum.
  • Matapos ang "pagsabog" ng abscess, ang mga masakit na sensasyon ay humupa sa loob ng maikling panahon, ngunit pagkaraan ng ilang oras ay nagpapatuloy sila nang may panibagong lakas.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng sakit na ito ay maaaring ang pagbuo ng osteomyelitis ng panga.

Periostitis pagkatapos ng pagkuha ng ngipin

Ang periostitis (o bilang madalas na tinatawag na flux) ay isang sakit na sinamahan ng pamamaga na nagaganap sa malalim na mga tisyu ng lugar ng panga na may mabilis na pag-unlad ng purulent sacs. Ang sakit na ito ay madalas na pinapagana ng mga nakakahawang sugat at nagpapaalab na proseso sa pulp o karies ng ngipin; kadalasang nabubuo ang periostitis pagkatapos ng pagbunot ng ngipin.

Isinasaalang-alang ng mga dentista ang ilang uri ng sakit na ito:

  • Talamak na anyo ng serous periostitis.
  • Talamak na anyo ng purulent periostitis.
  • Talamak na anyo ng periostitis.
  • Nagkakalat na anyo ng talamak na pagkilos ng bagay.

Kapag ang talamak na serous na anyo ng sakit ay nasuri, ang dental periostitis ay umuusad nang napakabilis (mahigit dalawa hanggang tatlong araw). Ang mga pangunahing sintomas ay talamak. Sa kasong ito, ang periosteum ay kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab, at ang sakit ay umuunlad sa pagbuo ng exudate. Kung ang exudate ay nabuo sa anyo ng isang cyst na may lokasyon sa ilalim ng periosteum, sa panahon ng sakit ay may pag-exfoliation ng tissue at necrotic bone damage. Kadalasan, ang form na ito ay umuusad pagkatapos ng pulpitis, karies, o dahil sa hindi sanay na pagkuha ng ngipin. Karaniwang lumilitaw ang dental periostitis pagkatapos ng mga pinsala at matinding pasa sa bahagi ng mukha-panga.

Ang talamak na anyo ng sakit na may purulent na pagpapakita nito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit na tumitibok. Depende sa lokasyon ng apektadong ngipin, ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa temporal na rehiyon at sa lugar ng tainga at socket ng mata, at kumalat din sa lugar ng baba-leeg. Sa kasong ito, ang pag-init at paglalapat ng mga mainit na compress ay ganap na kontraindikado. Pinasisigla lamang nito ang pag-unlad ng pathogenic microflora, at ang proseso ng nagpapasiklab ay nagsisimulang sumalakay sa higit pa at higit pang mga bagong lugar sa mas mataas na bilis. Upang, sa kabaligtaran, upang mabawasan ang intensity ng sakit, mas mahusay na mag-aplay ng malamig. Ang sanhi ng ganitong uri ng dental periostitis ay maaaring pinsala o nabunot na ngipin.

Ang anyo ng talamak na periostitis ay hindi gaanong karaniwan. Sa kasong ito, ang site ng pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso ay kadalasang nagiging periosteum ng mas mababang panga. Ang talamak na pagkilos ng bagay ay bahagyang nagpapakilala. Ang pamamaga ay maliit at maaaring umunlad sa loob ng ilang linggo (mas madalas kahit na mga taon). Kasabay nito, halos hindi nagbabago ang mga tampok ng mukha. Ang periostitis ay nagpapaalala sa sarili nito medyo bihira, na may mahinang pagsabog ng mga sintomas. Ang proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng bagong pagbuo ng buto mula sa panloob na sublayer ng periosteum, na sinamahan ng pamamaga sa paligid ng tissue ng buto.

Nagkakalat ng matinding pagkilos ng bagay. Sa pag-unlad ng form na ito ng dental periostitis, ang matinding sakit sa lugar ng ngipin ay sinusunod, na sinamahan ng pagtaas ng temperatura sa 37-38 ° C. Pangkalahatang pagkasira ng kondisyon ng pasyente na may hitsura ng mga sintomas ng pagkalasing ng katawan.

Diagnosis ng dental periostitis

Kung nakilala mo ang mga sintomas ng pagkakaroon ng dental periostitis sa iyong sarili o sa isang taong malapit sa iyo, huwag ipagpaliban ang pagpunta sa dentista para sa ibang pagkakataon. Kung mas maagang makapunta ang pasyente sa isang espesyalista, hindi gaanong kumplikado ang kanyang paggamot at mga kasunod na komplikasyon.

Pakikinggan ng dentista ang mga reklamo ng pasyente at magsasagawa ng masusing pagsusuri. Pagkatapos lamang nito at batay din, kung kinakailangan, ng mga pag-aaral sa laboratoryo at x-ray, ang diagnosis ng dental periostitis ay makukumpleto at ang diagnosis ay gagawin.

Paggamot ng dental periostitis

Ang diagnosis at paggamot ng dental periostitis ay dapat lamang maganap sa mga dalubhasang klinika ng ngipin, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, dahil ang independiyenteng paggamot sa anumang sakit, kabilang ang dental periostitis, ay puno ng malubhang komplikasyon.

Sa una, kapag gumagawa ng diagnosis, inireseta ng doktor ang radiography. Ang pag-aaral na ito ay kinakailangan upang hindi makaligtaan ang isang mas malalim na pamamaga - osteomyelitis ng panga. Ipapakita rin ng larawan ang eksaktong lokasyon ng pamamaga.

Ang paggamot sa sakit na ito ay kumplikado. Kadalasan ito ay nagsisimula sa pagtanggal ng may sakit, nahawaang ngipin. Ngunit kung ang biktima ay dumating sa oras at may pagkakataon na i-save ang ngipin, ang siruhano ay maingat na linisin ito, alisin ang nerbiyos at isara ang kanal na may pagpuno. Pagkatapos nito, sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang dental surgeon ay gumagawa ng isang paghiwa sa gum, na nagpapahintulot sa naipon na likido at purulent na masa na makatakas. Ginagamot ang sugat at ang pinagmumulan ng impeksyon gamit ang mga espesyal na antiseptikong medikal. Para sa ilang oras, ang paglabas ay maaaring lumitaw mula sa paghiwa. Para sa mas mahusay na pagpapatapon ng tubig, ipinakilala ng doktor ang paagusan.

Dagdag pa, batay sa antas ng advanced na sakit, inireseta ng dentista ang intensive antibacterial therapy. Kadalasan ang pasyente ay tumatanggap ng antibiotic at physical therapy (ultrasound at laser therapy). Kung kinakailangan, ang pasyente ay inireseta din ng mga aplikasyon ng mga antibacterial na gamot. Ang lahat ng ito ay iniuugnay sa pasyente lamang pagkatapos na alisin ang paagusan.

Upang mapawi ang sakit, ang malamig ay inilapat sa inflamed area, inirerekomenda ng doktor ang pagbabanlaw (na may anumang mga herbal na infusions na may mga katangian ng antibactericidal, o simpleng may tubig na solusyon ng baking soda), at nagrereseta din ng mga pangpawala ng sakit. Hanggang sa paggaling, ang pasyente ay dapat na ibukod mula sa kanyang diyeta ang mga matitigas na pagkain na maaaring makapinsala sa namamagang lugar, pati na rin ang mga pagkaing may paminta at mga pagkaing may maalat, maasim na lasa. Sa kasong ito, kinakailangan upang madagdagan ang dami ng likido na natupok, lalo na ang mga juice. Sa normal na kondisyon, ang proseso ng paggamot ay tumatagal ng humigit-kumulang isang linggo.

Kung ang pasyente ay pumunta sa isang dalubhasang klinika sa oras at tumatanggap ng paggamot sa tamang antas, kung gayon, bilang isang patakaran, walang mga epekto o komplikasyon na lumitaw.

Pag-iwas sa dental periostitis

Mas madaling makaiwas sa sakit kaysa sumailalim sa paggamot, pag-aaksaya ng iyong kalusugan, oras at isang patas na halaga ng pera.

Ang pag-iwas sa dental periostitis ay hindi mahirap:

  • Kailangan mong maging mas matulungin sa iyong kalusugan, pana-panahong pagpunta sa dentista para sa isang preventive examination. Pipigilan nito ang sakit o makilala ito sa mga unang yugto.
  • Bigyang-pansin ang kalinisan sa bibig: kailangan mong magsipilyo ng iyong ngipin dalawang beses sa isang araw, at pagkatapos kumain, banlawan ang iyong bibig ng simpleng tubig.
  • Bigyang-pansin ang mga pagkain na kasama sa iyong diyeta. Dapat silang mayaman sa mga bitamina at mineral.
  • Kung ang dental periostitis ay nakita, huwag ipagpaliban ang pagpunta sa doktor hanggang mamaya at kumpletuhin ang kurso ng paggamot.

Pagtataya ng dental periostitis

Ang anumang hula ay batay sa ilang pangunahing mga kadahilanan. Kung ang pasyente ay hindi naantala sa pagpunta sa doktor at nakumpleto ang buong kurso ng paggamot, kung gayon ang pagbabala para sa dental periostitis sa kasong ito ay tiyak na kanais-nais. Kahit na ang kaso ay advanced at kumplikado (o ang talamak na anyo nito), na may epektibong paggamot posible na malampasan ang sakit na ito nang walang mga komplikasyon. Ang resulta ay nakasalalay, una sa lahat, sa coordinated na gawain ng pasyente sa kanyang dumadating na manggagamot.

Nasabi na nang higit sa isang beses na kailangang tumakbo sa doktor hindi kapag imposibleng magtiis pa, ngunit pana-panahong sumailalim sa pagsusuri. Ang simpleng pamamaraan na ito ay maaaring maiwasan ang maraming sakit, kabilang ang dental periostitis. Kahit na ibigay sa iyo ng doktor ang diagnosis na ito, magiging mas madaling makayanan ito sa paunang yugto kaysa sa huling yugto, kapag may pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko at kumplikadong paggamot sa droga. Mas alagaan ang iyong kalusugan, at hindi ka nito pababayaan sa hinaharap. Maging malusog! Alagaan ang iyong sarili at ang iyong pamilya!

Ang periostitis ng upper at lower jaw ay isang karaniwang purulent-inflammatory disease ng maxillofacial area. Ang mga sintomas nito ay halata, at ang paggamot ay may matagumpay na kinalabasan.

Ang pamamaga ng periosteum, na ipinakita sa pamamagitan ng pagbabago sa balangkas ng mukha at matinding sakit, ay sikat na tinatawag na gumboil. Bagaman walang ganoong termino sa mga opisyal na medikal na diagnosis.

Ang isang malaking bilang ng mga tao, lalo na ang mga hindi maingat na sinusubaybayan ang kondisyon ng kanilang mga ngipin, ay nakatagpo ng periostitis kahit isang beses sa kanilang buhay. Ang kondisyon ng pasyente ay humina dahil sa matinding sakit na nangyayari bilang tugon sa pagbuo ng purulent exudate. Tutulungan ka ng isang dental surgeon na makayanan ang karamdaman na lumitaw.

Paglalarawan ng periostitis ng upper at lower jaw

Ang periostitis ay isang nagpapaalab na sugat ng periosteum; ito ay isang manipis na nag-uugnay na tissue na naglinya sa ibabaw ng buto. Sa kasong ito, ito ay nagpapakapal at nababalat. Ang purulent o serous na likido ay naiipon sa espasyo sa pagitan ng buto at periosteum. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubha, kung minsan ay hindi mabata, sakit, pagkasira ng kalusugan, at pagtaas ng temperatura sa mga antas ng subfebrile.

Ang periostitis ng panga ay nakakaapekto sa mga tao sa lahat ng edad, ngunit nangyayari nang mas madalas sa mga bata. Ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay isang kahihinatnan na hindi nagamot sa isang napapanahong paraan. Ang impeksyon mula sa lukab ng ngipin ay tumagos sa butas sa tuktok ng ugat patungo sa periodontal tissue, mula sa kung saan ang pamamaga ay kumakalat sa periosteum.

Ngunit ang pinaka una at kapansin-pansing pagpapakita ay pamamaga ng pisngi. Depende sa kung ang pamamaga ay bubuo sa itaas o ibabang panga, ang lokasyon ng edema ay nag-iiba.

Sa periostitis sa itaas na panga, ang pamamaga ay matatagpuan:

  1. Vestibular.
  2. Galing himpapawid.
  3. Nagkakalat ng bilateral na pamamaga.

Sa kasong ito, ang lugar sa mukha mula sa pakpak ng ilong, ang ibabang gilid ng socket ng mata at ang pisngi mismo ay namamaga. Ang panganib ng maxillary periostitis ay nauugnay sa posibilidad ng pamamaga na kumalat sa sinuses ng buto.

Ang periostitis ng mas mababang panga ay mas karaniwan. Ang pagsasaayos ng mukha ay nagbabago dahil sa lokalisasyon ng pamamaga sa lugar ng anggulo ng panga, o sa submandibular space.

Mga sanhi

Ang pinakakaraniwang uri ng periostitis ay pamamaga na nagmumula sa mga apektadong ngipin, na tinatawag na odontogenic. Ang isang malusog na ngipin ay hindi maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng pamamaga ng periosteum. Upang magsimula ng purulent-inflammatory process, kinakailangan ang pagkakaroon ng mga microorganism.

Kung ang ngipin at gilagid sa paligid nito ay ganap na malusog, kung gayon ang bakterya ay hindi tumagos sa loob. Sa mahinang kalidad ng paggamot ng dental cavity, ang pagkakaroon ng periodontal pockets, ang periosteum ay maaaring kasangkot sa proseso.

Ang etiology at pathogenesis ng sakit ay mahusay na pinag-aralan at nakumpirma ng klinikal na kasanayan, kaya ang paggamot ng periostitis ay hindi mahirap.

Bakit nangyayari ang periostitis ng panga:

  • Ang mga kumplikadong karies ay pinagmumulan ng pagkalat ng mga pathogenic microbes. Sa pamamagitan ng microtubule ay tumagos sila sa ngipin, mula sa kung saan sila kumalat sa pamamagitan ng apical foramen hanggang sa peri-root tissues;
  • Ang talamak na apical periodontitis ay isang karaniwang sanhi ng periostitis. Ang matagal nang umiiral na pathogenic microflora sa sistema ng kanal ay unti-unting gumagalaw nang mas malalim at, sa kawalan ng tamang paggamot, sa una ay nakakaapekto sa malambot na mga tisyu, at kalaunan ang periosteum;
  • Ang Staphylococcus ay isang permanenteng naninirahan sa oral cavity. Kapag humina ang immune system, dumarami ang populasyon nito at nagiging sanhi ng pamamaga ng periosteum.

Bilang karagdagan sa pamamaga ng periosteum, na bubuo mula sa mga ngipin, may iba pang mga sanhi. Gayunpaman, ang kanilang pagkalat ay mas mababa:
  • traumatikong pinsala sa oral cavity;
  • pagkalat ng pinagmulan ng impeksiyon sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo;
  • lymphogenous lesion ng periosteum;
  • periostitis na nangyayari sa tuberculosis;
  • Ang ilang mga sistematikong sakit ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon sa periosteum ng panga.

Video: mga detalye tungkol sa periostitis ng panga mula sa dentista.

Mga uri

Ang odontogenic periostitis ng panga, tulad ng anumang iba pang sakit, ay may sariling pag-uuri ayon sa oras at kalikasan ng kurso nito. Ang isang dentista lamang ang makakagawa ng tumpak na diagnosis; upang tumpak na matukoy ito, ang doktor ay nagrereseta ng isang x-ray ng lugar ng problema, kung saan maaaring masuri ng doktor ang kondisyon ng mga ugat ng ngipin at ang periapical area. Ang pampalapot ng periosteum sa unang tatlong araw ay hindi ipinapakita sa larawan.

Ayon sa uri ng proseso, ang periostitis ay nahahati sa:

  1. Talamak - may binibigkas na mga sintomas. Pamamaga ng kalahati ng mukha, matinding sakit na tumitibok, pagbuo ng nana.
  2. Talamak - tamad, na may panaka-nakang mga exacerbations.

Ayon sa uri ng exudate, ang talamak na periostitis ay nangyayari:

  1. Serous - madalas na bubuo laban sa background ng apikal periodontitis, na may infiltration ng periosteum at pampalapot nito.
  2. Purulent - ay mas malala, ang pasyente ay nababagabag sa pamamagitan ng pagsabog ng mga sakit, na pinalala ng mainit na temperatura. Sa ilang mga kaso, ang nana ay nakakahanap ng paraan sa sarili nitong paglabas sa pamamagitan ng pagbuo. Kung hindi ito mangyayari, kung gayon ang pagtaas ng pulso ng sakit ay pinipilit kang kumunsulta sa isang dentista. Siya ay dissect ang periosteum at alisan ng tubig ang mga nilalaman.

Kadalasan ang retromolar periostitis ay bubuo sa ibabang panga, na nagreresulta mula sa. Mahirap para sa purulent exudate na lumabas sa sarili nitong, dahil ito ay dahil sa mga anatomical na tampok ng lugar na ito.

Mga sintomas

Ang mga palatandaan ay nag-iiba depende sa anyo ng sakit. Ang likas na katangian ng pag-unlad ng sakit ay naiimpluwensyahan ng estado ng immune system, pati na rin ang pagkakaroon ng mga karaniwang karamdaman. May mga pangkalahatang sintomas na ginagawang posible na makilala ang periostitis ng panga mula sa iba pang purulent-inflammatory na proseso sa mga panga.

Unti-unti itong umuunlad. Sa una, may bahagyang pamamaga ng gilagid at pananakit kapag dinidiin ang ngipin. Kung hindi ka makakita ng dental surgeon sa loob ng unang 24 na oras, sa susunod na umaga maaari kang magising na may namamagang pisngi.

Mga pagpapakita ng periostitis na may serous infiltrate:

  • ang mauhog lamad ng gilagid ay nagiging pula;
  • lumilitaw ang isang pamamaga sa kahabaan ng transitional fold mula sa gilagid hanggang sa pisngi, na masakit kapag hinawakan;
  • katamtamang sakit;
  • ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas sa 37 °C;
  • ang facial asymmetry ay nangyayari dahil sa pagpasok ng malambot na mga tisyu;
  • Ang mga lymph node na matatagpuan sa ilalim ng panga o sa likod ng mga tainga ay lumalaki sa laki.

Kapag ang isang purulent na impeksiyon ay nangyayari, ang kurso ng sakit ay nagiging mas malala, at ang kondisyon ng pasyente ay lumalala:

  • lumalala ang pangkalahatang kondisyon ng katawan, lumilitaw ang mga sintomas ng pagkalasing;
  • ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38 °C;
  • pamamaga ng kalahati ng mukha;
  • pag-iilaw ng sakit sa kahabaan ng sangay ng trigeminal nerve;
  • pulsation sa lugar ng edema;
  • maaaring mangyari ang fistulous tract;
  • kapag pinindot ang namamagang transitional fold, ang pagbabagu-bago ay naroroon - ang phenomenon ng fluid vibration.

Larawan

Mga diagnostic

Upang maitatag ang tamang diagnosis, maingat na kinokolekta ng siruhano ng ngipin ang anamnesis, nagsasagawa ng intraoral at panlabas na pagsusuri, at nakikilala din ang mga resulta ng radiography. Ang ilang iba pang mga sakit sa ngipin ay may katulad na klinikal na larawan, kaya mahalaga para sa dentista na magkaroon ng isang mahusay na pag-unawa sa mga sintomas at klinikal na larawan ng iba't ibang mga sakit.

Ang pagsasagawa ng differential diagnosis ay batay sa paghahanap ng mga pagkakatulad at mga natatanging katangian sa pagitan ng iba pang purulent-inflammatory disease ng oral cavity.

  • apical periodontitis sa talamak na yugto - ang purulent focus ay matatagpuan sa tuktok ng ugat. Walang mga panlabas na pagbabago, ngunit ang X-ray na imahe ay nagpapakita ng isang bilugan na pagkawala ng tissue ng buto. Mayroon itong malinaw na mga contour, o maaari itong maging malabo na configuration. Kapag kumakain at nakasara ang mga panga, may pakiramdam na parang humaba ang ngipin at pinipigilan ang pagsara ng bibig. Sa kasong ito, ang sakit ay nangyayari kapag pinindot. Ang resultang fistula ay nagpapahintulot sa nana na tumagas;
  • Ang cellulitis at abscess ay malubhang sakit na lubhang nakakaapekto sa iyong kagalingan. Ang isang karaniwang sanhi ay isang masamang ngipin. Ang Phlegmon ay isang nagkakalat na pamamaga, ang isang abscess ay isang limitadong proseso. Ang may sakit na lugar ay nakapasok, at ang balat sa ibabaw nito ay nagbabago ng kulay sa pula at lumilitaw ang ningning. Sa periostitis, walang mga panlabas na pagbabago ang sinusunod sa balat;
  • sialadenitis - pamamaga ng salivary gland. Kapag palpating ang glandula, ang density nito ay tinutukoy, at sa oral cavity sa lokasyon ng duct ay may pamamaga, at ang paglalaway ay mahirap dahil sa compression ng excretory canaliculus sa pamamagitan ng edematous soft tissues;
  • - nagpapaalab na sakit sa buto. Kapag sinusuri ang x-ray, ang mga pangunahing nakikilala na mga palatandaan ay ipinahayag sa anyo ng pagkasira ng buto. Sa mga huling yugto, nabuo ang mga sequester.

Periostitis ng panga at paggamot nito

Ang pinagmulan ng sakit sa odontogenic periostitis ay isang periodontitis na ngipin. Sa yugto ng pagpapatawad, ang sakit na ito ay nagdudulot ng halos walang kakulangan sa ginhawa, kaya maraming mga pasyente ang hindi nagmamadaling magpatingin sa doktor. Gayunpaman, ang impeksyon mula sa lukab ng ngipin ay hindi mawawala.

Kapag humina ang immune defense ng katawan, ang apikal na periodontitis ay nagbibigay ng komplikasyon sa anyo ng talamak na periostitis. Ang sakit ay hindi nawawala sa sarili nitong, kaya hindi ka dapat umupo sa bahay na naghihintay para sa pagpapabuti, dahil ito ay hahantong sa malubhang kahihinatnan sa kalusugan.

Ang paggamot ay isinasagawa ng isang dental surgeon, kaya sa mga unang sintomas ng periostitis dapat kang pumunta sa kanya. Ang maagang pagtuklas ng sakit ay nagbibigay-daan sa limitadong therapeutic na paggamot na may mga antibiotics.

Ngunit hindi ka dapat mag-self-medicate at uminom ng anumang antibacterial na gamot na makukuha sa iyong home medicine cabinet, dahil ito ay isang seryosong gamot, at ang paggamit nito ay mahigpit na ayon sa mga tagubilin at ayon lamang sa inireseta ng doktor.

Mayroong mga paraan upang maalis at gamutin ang mga palatandaan ng periostitis:

  1. Therapeutic na paggamot batay sa oral antimicrobial at lokal na paggamot ng mga palatandaan ng pamamaga sa oral cavity.
  2. Ang surgical treatment ay binubuo ng periototomy - paghiwa ng periosteum upang maglabas ng nana. Sa ilang mga kaso, ang causative tooth ay dapat alisin.
  3. Tradisyunal na gamot batay sa mga anti-inflammatory effect ng mga halamang gamot.

Interbensyon sa kirurhiko

Ang operasyon ay nagpapahintulot sa iyo na linisin ang lukab mula sa mga pathological na nilalaman at maiwasan ang purulent na pagtunaw ng mga tisyu na ang proseso ay kumakalat nang mas malalim.

Upang gamutin ang periostitis ng panga, ginagamit ang dissection ng periosteum, na isinasagawa bilang mga sumusunod:

  • kawalan ng pakiramdam - anesthesia ng apektadong lugar ay isinasagawa gamit ang mga modernong gamot ng articaine o lidocaine series. Dapat mong malaman na sa kaso ng matinding purulent infiltration, ang mga pangpawala ng sakit ay walang ganap na epekto, dahil ang isang acidic na kapaligiran ay nabuo sa lugar na may mga nagpapaalab na phenomena, neutralisahin ang aktibong sangkap ng gamot;
  • periostomy - isang paghiwa kasama ang transitional fold na may pagkuha ng periosteum upang maglabas ng nana at maibsan ang kondisyon ng pasyente;
  • pagpapatuyo ng sugat - ang goma ng guwantes ay inilalagay sa lugar ng paghiwa upang matiyak ang pag-agos ng nana sa mga susunod na araw.

Batay sa x-ray na larawan, ang dentista ay nagpasya sa pagpapayo ng pagpapanatili ng sanhi ng ngipin at ang posibilidad ng karagdagang paggamot nito upang maalis ang pinagmulan ng impeksiyon.

Mga tradisyonal na pamamaraan

Ang tradisyunal na gamot ay laganap dahil sa pagkakaroon nito. Ang aksyon ay batay sa mga anti-inflammatory at antiseptic properties ng mga halaman.

Ang isang sakit tulad ng periostitis ay hindi maaaring pagalingin sa bahay nang walang tulong ng isang propesyonal, dahil ang mga tradisyonal na pamamaraan ay pansamantalang nakakaapekto lamang sa mga sintomas ng sakit, na binabawasan ang kalubhaan nito. Upang pagalingin ang sakit, dapat alisin ang pinagmulan.

Sa mga hindi pangkaraniwang sitwasyon, kapag ang pananakit ay biglaang nagulat, ang mga alternatibong recipe ng gamot ay maaaring magpagaan sa kondisyon ng pasyente. Sa unang pagkakataon, dapat kang bumisita sa isang doktor upang magbigay ng kwalipikadong tulong.

  1. Ang soda-salt rinses ay ang pinakakaraniwang ginagamit na paraan upang mabawasan ang pamamaga at pananakit.
  2. Ang isang decoction ng calendula, sage o chamomile ay tumutulong sa paglaban sa pamamaga.
  3. Cold compress para mabawasan ang pamamaga at pananakit.

Mga kahihinatnan

Kung ang periostitis ng panga ay hindi ginagamot sa oras, ito ay humahantong sa mga mapanganib na kahihinatnan. Maaaring mangyari ang mga sumusunod na komplikasyon:

  1. Abscess o cellulitis.
  2. Osteomyelitis.
  3. Sepsis.
  4. Mediastenitis.

Kapag hindi posible na bisitahin ang dentista sa isang napapanahong paraan, ang talamak na yugto ng periostitis ay nagiging isang talamak na yugto, na magiging isang mapagkukunan ng impeksyon sa katawan sa loob ng mahabang panahon.

Pag-iwas

Ang batayan ng mga hakbang sa pag-iwas ay patuloy na pagsubaybay sa pagpapanatili ng kalusugan ng bibig:


Ang sakit ng periosteum ay nagsisimula sa asymptomatically at halos hindi mahahalata. Upang masubaybayan ang kondisyon ng mga ugat ng ngipin, inirerekomenda na magsagawa ng pagsusuri sa x-ray minsan sa isang taon.

Video: kung paano gamutin ang periostitis ng panga (flux) sa programang "Live Healthy" kasama si Elena Malysheva.

Karagdagang tanong

ICD-10 code

Ang periostitis ng panga sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit ay may bilang na K10.2 "Mga nagpapaalab na sakit ng mga panga".

Ano ang gagawin sa periostitis ng mga buto ng panga sa mga bata?

Kung ang isang bata ay nakakaranas ng pamamaga at nagreklamo ng sakit, dapat siyang agad na kumunsulta sa isang doktor. Ang self-medication ay mahigpit na kontraindikado, dahil maaari itong itago ang ilang mga sintomas ng sakit, na humahantong sa mga komplikasyon.

Ang periostitis ay isang patolohiya ng ngipin na nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng periosteum, na nangyayari sa ibaba o itaas na panga. Ang mga taong nasa edad ng reproductive ay madaling kapitan ng sakit, ngunit kung minsan ang flux (kilala rin bilang periostitis) ay nasuri sa mga matatandang pasyente o mga bata.

Ang sakit ay medyo malubha at sinamahan ng isang high-intensity pain syndrome, na karamihan sa mga pasyente ay hindi makayanan sa kanilang sarili. Upang maiwasan ang mga komplikasyon (halimbawa, sepsis), mahalagang humingi ng medikal na tulong sa mga unang palatandaan ng periostitis.

Ang periostitis ay isang komplikasyon na kasama ng mga nakakahawang sakit ng oral cavity. Kakulangan ng personal na kalinisan, karies, mahinang pangangalaga sa bibig - lahat ng mga salik na ito ay nakakatulong sa pagpasok ng bakterya sa mga kanal ng ngipin at sa ugat ng ngipin. Habang umuunlad ang proseso ng pamamaga, nabuo ang mga purulent na nilalaman, na tumagos sa mga nakapaligid na tisyu: mauhog lamad ng gilagid, tissue ng buto, atbp.

Madaling makilala ang gumboil mula sa iba pang mga sakit sa ngipin, dahil ang suppuration ay mabilis na tumataas sa dami, sumisira, at malubhang pamamaga sa lugar ng sugat. Ang temperatura ng pasyente ay tumataas (minsan sa napakataas na antas), at lumilitaw ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing.

Ang periostitis ng mas mababang panga sa medikal na kasanayan ay nangyayari nang maraming beses nang mas madalas kaysa sa pinsala sa itaas na ngipin. Humigit-kumulang kalahati ng lahat ng na-diagnose na kaso ng flux ay nangyayari sa ikawalong ngipin, dahil mahirap silang sumabog, may anatomical structural features at madaling kapitan ng mga nakakahawa at nagpapasiklab na proseso.

Bakit lumilitaw ang periostitis?

Binabanggit ng mga dentista ang hindi sapat na kontrol sa kondisyon ng ngipin at hindi magandang oral hygiene bilang pangunahing sanhi ng sakit. Kadalasan, ang pamamaga ng periosteum ay nangyayari bilang isang resulta ng hindi napapanahong paggamot ng periodontitis at pulpitis, pati na rin sa pagkakaroon ng mga carious na ngipin (lalo na kung ang pasyente ay naglalakad na may masamang ngipin sa loob ng ilang buwan o taon). Ang pagpasok ng mga labi ng pagkain sa mga periodontal pocket at ang pagbuo ng plaka ay lumikha din ng mga ideal na kondisyon para sa paglaganap ng mga pathogenic microorganism at impeksyon sa tissue.

Ang iba pang mga sanhi ng periostitis ay kinabibilangan ng:

  • pinsala sa ibabang panga;
  • namamagang lalamunan at iba pang mga nakakahawang sakit ng upper respiratory tract;
  • oral furunculosis;
  • Paglason ng dugo.

Minsan ang mga bakterya at mikrobyo ay pumapasok sa mga kanal ng ngipin sa pamamagitan ng nahawaang lymph, ngunit ang sitwasyong ito ay napakabihirang.

Dahil sa paglitaw ng periostitis, nahahati ito sa 4 na uri.

Uri ng patolohiyaDahilan ng pangyayari
NakakainlabAng pinakakaraniwang uri ng sakit. Nangyayari bilang isang resulta ng mga komplikasyon dahil sa hindi napapanahon o hindi sapat na paggamot sa mga sakit sa ngipin (pinaka madalas na pulpitis at periodontitis)
TukoyAng pamamaga ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng pangkalahatang pagkalasing sa panahon ng mga sistematikong sakit ng katawan (halimbawa, impeksyon sa Koch's bacillus)
Nakaka-traumaAng mga nakapaligid na tisyu ng ugat ng ngipin ay maaaring masira bilang resulta ng mekanikal na stress, ngunit ang mga ganitong sitwasyon ay bihirang mangyari (hindi hihigit sa 5-7% ng mga kaso)
NakakalasonAng sanhi ng flux na ito ay ang pagpasok ng bakterya sa periosteum tissue sa panahon ng mga nakakahawang sakit ng oral cavity o respiratory tract (stomatitis, sore throat, pharyngitis, atbp.)

Mga uri at yugto

Ang pagkilos ng bagay ay maaaring mangyari sa isang talamak na yugto, kung saan ang mga sintomas at palatandaan ng patolohiya ay binibigkas, at ang kurso mismo ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pananakit ng tisyu at pagbuo ng edema, o isang talamak na anyo, na tinatawag ng mga doktor na tamad. Ang bawat anyo ng sakit ay naiiba sa mga klinikal na sintomas at may mga tampok ng kurso na dapat isaalang-alang kapag tinutukoy ang mga paraan ng paggamot at pumipili ng therapy sa gamot.

Talamak na yugto

Ang talamak na yugto ng periostitis ay may dalawang anyo: serous at purulent. Sa serous form, ang mga serous na nilalaman ay nabuo - isang physiological fluid na katulad ng serum ng dugo ng tao. Pagkaraan ng ilang oras, ang pagpasok ng periosteum ay nangyayari - ang tisyu ng buto ay puspos ng serous fluid, nagiging inflamed, at lumilitaw ang matinding sakit. Kung ang bacterial flora ay nakakabit, ang pamamaga ay bubuo at ang patolohiya ay nagiging purulent na anyo.

Ang purulent periostitis ay maaaring mangyari sa pagbuo ng fistulous tracts kung saan lumalabas ang nana sa oral cavity. Kung hindi ito mangyayari, ang nana ay naipon sa mga tisyu ng periosteum, at isang malaking edema ang nabubuo sa lugar ng sugat, na sikat na tinatawag na gumboil.

Talamak na yugto

Kung ang pasyente ay hindi nakatanggap ng kinakailangang paggamot sa talamak na yugto ng patolohiya, ang pamamaga ay tumatagal ng isang talamak na anyo na may mabagal na mga sintomas at makabuluhang panganib ng mga komplikasyon. Ang talamak na periostitis ay maaaring may ilang uri. Ang pag-uuri ng sakit ay ipinakita sa talahanayan sa ibaba.

Form ng talamak na periostitisPaglalarawan
SimpleAng pathological tissue ay nagsisimula na mabuo sa ibabaw ng mas mababang panga. Ang proseso ay nababaligtad, at sa napapanahong pakikipag-ugnay sa isang siruhano, ang patolohiya ay maaaring iwasan mula sa pagbabago sa iba pang, mas mapanganib na mga anyo.
OssifyingNailalarawan ng isang pathological na pagtaas sa buto sa hindi nagbabago na periosteal tissue at ossification
HiblaAng tissue ng periosteum ay lumalaki, na nagiging sanhi ng pagkakapal nito

Kadalasan sa medikal na pagsasanay, ang limitadong periostitis ng mas mababang panga ay nangyayari kapag ang sugat ay nakakaapekto sa ilang mga ngipin. Sa mga bihirang kaso, ang proseso ng nagpapasiklab ay maaaring masakop ang buong panga - pagkatapos ay sinasabi nila na pinag-uusapan natin ang tungkol sa nagkakalat na periostitis.

Mga sintomas at palatandaan

Ang mga klinikal na sintomas ay naiiba depende sa anyo, yugto ng sakit, lokalisasyon ng sugat, estado ng immune system at iba pang mga kadahilanan. Ang isa sa mga unang palatandaan ng pamamaga ng periosteum ay ang pamamaga ng mga gilagid, na mabilis na kumakalat sa mga nakapaligid na tisyu. Ang sakit ay maaaring katamtaman, ngunit kapag ang pagpindot sa apektadong bahagi, ang pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit na mahirap alisin sa pamamagitan ng mga gamot.

Ang iba pang mga palatandaan ng talamak na periostitis ay kinabibilangan ng:

  • tumitibok na sakit sa loob ng nasirang ngipin;
  • facial asymmetry na nagreresulta mula sa labis na pamamaga;
  • pamumula ng gilagid;
  • pamamaga ng lugar sa paligid ng apektadong ngipin;
  • pagtaas ng temperatura sa 38-38.5 degrees.

Mahalaga! Palaging lumilitaw ang sakit sa gilid kung saan naisalokal ang proseso ng pamamaga. Minsan ang sakit na sindrom ay maaaring katamtaman, ngunit habang ang sakit ay umuunlad, ang pasyente ay nakakaranas ng matinding pananakit na maaaring kumalat sa mga templo, leeg at eye sockets.

Ang talamak na periostitis ay may parehong mga sintomas, ngunit ang kanilang kalubhaan ay nabawasan nang husto dahil sa kakulangan ng immune response. Ang temperatura sa yugtong ito ay bihirang tumaas at kadalasan ay nananatili sa loob ng mga subfebrile na halaga.

Diagnosis ng patolohiya

Upang matukoy nang tama ang sanhi ng sakit, kailangan mong makipag-ugnay sa isang espesyalista. Upang magsimula, maaari kang pumunta sa isang dentista-therapist, na magbibigay sa iyo ng referral para sa isang x-ray at, batay sa mga resulta nito, ire-redirect ka sa isang dalubhasang espesyalista. Kung ang sakit ay sinamahan ng pagtagas ng nana, pagbuo ng edema, o pagtaas ng temperatura, maaari kang makipag-ugnay kaagad sa isang dental surgeon o maxillofacial surgeon (ang mga espesyalista na ito ay magagamit sa mga rehiyonal na ospital).

Upang linawin ang diagnosis, ang pasyente ay dapat sumailalim sa radiography o tomography ng mas mababang panga.

Mahalaga! Ang self-treatment ng periostitis ay hindi katanggap-tanggap, dahil may mataas na posibilidad na malito ang patolohiya sa iba pang mga sakit sa ngipin na may mga katulad na sintomas (periodontitis, phlegmon, lymphadenitis, atbp.). Ang tamang diagnosis ay maaari lamang gawin ng isang nakaranasang espesyalista pagkatapos mangolekta ng isang anamnesis at pag-aralan ang isang x-ray.

Periostitis sa pagkabata

Sa pagkabata, ang sakit ay bihirang masuri, ngunit kung minsan ang mandibular periostitis ay maaaring makaapekto sa mga ngipin ng sanggol. Sa mga bata, ang talamak na anyo ay kadalasang nangyayari, na lubhang masakit at nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad. Maraming mga kadahilanan ang nag-aambag dito:

  • hindi sapat na aktibidad ng immune system (ang kaligtasan sa sakit ng bata ay sa wakas ay nabuo sa edad na 6-7 taon);
  • anatomical na mga tampok ng istraktura ng ngipin;
  • nadagdagan ang suplay ng dugo sa mga istruktura ng buto sa pagkabata;
  • nadagdagan ang hydrophilicity (ang kakayahang sumipsip at mapanatili ang mga likido) ng connective tissue at mauhog lamad;
  • hindi kumpletong pagbuo ng proteksiyon na function ng lymphatic system.

Ang purulent periostitis sa talamak na yugto, na nasuri sa isang bata, ay nangangailangan ng paggamot sa kirurhiko gamit ang mga pamamaraan ng kirurhiko. Pagkatapos ng pag-alis ng mga pathological na tisyu at pagpapatapon ng mga purulent na nilalaman, ang mga bata ay inireseta ng konserbatibong paggamot:

  • isang diyeta na hindi kasama ang paggamit ng mga chunky na pagkain na nangangailangan ng masusing pagnguya (mashed at ground cereal, purees, sopas);
  • paghuhugas ng mga decoction o infusions ng calendula, string, chamomile upang maiwasan ang mga nagpapasiklab na reaksyon, pagdidisimpekta ng oral cavity (para sa mga bata na hindi maaaring banlawan ang kanilang mga bibig sa kanilang sarili, ang oral cavity ay maaaring gamutin ng isang napkin na babad sa isang nakapagpapagaling na solusyon);
  • pahinga sa kama;
  • pagtaas ng dami ng likido na natupok;
  • physiotherapeutic treatment (UHF, laser therapy).

Mahalaga! Ang mga antibiotics ay inireseta sa mga bata lamang sa mga kumplikadong kaso. Hindi ka maaaring magbigay ng mga gamot na antibacterial sa isang bata nang walang reseta ng doktor - ang pag-iwas sa paggamot na may mga antibiotic ay dapat isagawa ayon sa mahigpit na mga medikal na indikasyon.

Paggamot ng mandibular periostitis sa mga pasyenteng may sapat na gulang

Ang paggamot ng patolohiya sa mga pasyente na higit sa 18 taong gulang ay isinasagawa sa tatlong yugto, ang bawat isa ay may sariling mga katangian.

Video - Paggamot ng periostitis, mga sanhi at sintomas

Unang yugto: operasyon

Ang talamak na purulent periostitis ay isang direktang indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko. Ang mga manipulasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay ginagamit sa mga pambihirang kaso, halimbawa, kapag ang pasyente ay labis na natatakot at kinakabahan. Gamit ang isang espesyal na scalpel, hinihiwa ng surgeon ang tissue ng periosteum, pinuputol ang abscess at inaalis ang sugat. Sa panahon ng operasyon, sinisiguro ang libreng pag-agos ng nana.

Pangalawang yugto: therapy sa droga

Sa yugtong ito, ang pasyente ay inireseta ng mga sumusunod na uri ng paggamot:

  • paglalagay ng sterile dressing na binasa sa isang disinfectant solution o medicinal ointment;
  • pagkuha ng antibiotics upang maiwasan ang mga komplikasyon at pagbabalik;
  • paghuhugas ng ibabaw ng sugat gamit ang mga antiseptic compound.

Ikatlong yugto: physiotherapy

Upang maalis ang sakit pagkatapos ng operasyon at mapabilis ang pagbabagong-buhay ng tissue (pagpapagaling), ang pasyente ay inireseta ng physiotherapeutic treatment. Depende sa antas ng paunang pinsala, lalim ng paghiwa, at kondisyon ng pasyente pagkatapos ng operasyon, maaaring magreseta ang doktor ng mga sumusunod na pamamaraan:

  • paggamot sa laser;
  • paggamot sa kuryente, atbp.

Kailan nangyayari ang paggaling?

Ang makabuluhang pagpapabuti at pag-aalis ng mga sintomas ng sakit ay nangyayari sa loob ng 2-3 araw pagkatapos ng paggamot sa kirurhiko. Maaari nating pag-usapan ang kumpletong pagbawi sa mga araw na 7-10 - sa oras na ito na ang pasyente ay huminto sa pagkuha ng mga antibacterial na gamot.

Sa kabila ng pag-aalis ng mga sintomas, ang pasyente ay inireseta ng banayad na regimen at isang espesyal na diyeta para sa 3-5 araw upang maiwasan ang mga komplikasyon at mapabilis ang pagbabagong-buhay ng periosteal tissue.

Posible bang gawin nang walang operasyon?

Ang konserbatibong paggamot ng mandibular periostitis ay posible lamang sa maagang yugto ng pagbuo (serous form). Sa kasong ito, ang doktor ay nag-aalis ng nana mula sa mga kanal ng ngipin at pagkatapos ay nag-i-install ng drainage upang maubos ang exudate. Ang wastong pagpuno at pag-follow-up ay napakahalaga, kaya ang mga pasyenteng may periostitis ay nakarehistro sa isang dentista ng distrito sa loob ng anim na buwan.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang maling paggamot o pagkaantala sa paghingi ng tulong medikal ay maaaring humantong sa mga seryosong komplikasyon - sepsis, osteomyelitis, atbp. Upang maiwasang mangyari ito, mahalagang sundin ang mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong maiwasan ang periostitis at iba pang mga dental pathologies.

  1. Ang pagsipilyo ng iyong ngipin ay dapat gawin pagkatapos ng bawat pagkain. Kung hindi ito posible, dapat mong alisin ang malalaking piraso ng pagkain sa pamamagitan ng pagbabanlaw o flossing.
  2. Upang magsipilyo ng iyong ngipin, kailangan mong gumamit ng mataas na kalidad na toothpaste na angkop para sa iyong partikular na uri ng ngipin. Pinakamainam na pumili ng isang produkto sa kalinisan, na isinasaalang-alang ang mga rekomendasyon ng nagpapagamot na dentista.
  3. Ang isang preventive na pagsusuri ay dapat isagawa nang hindi bababa sa isang beses bawat 6 na buwan. Makakatulong ito upang matukoy ang mga kasalukuyang problema sa isang napapanahong paraan at gumawa ng mga hakbang upang maalis ang mga ito.
  4. Ang diyeta ay dapat magsama ng sapat na dami ng mga pagkaing protina at mga pagkaing naglalaman ng calcium.
  5. Ang Malocclusion ay kailangang itama sa lalong madaling panahon. Habang nagsusuot ng braces, ang iyong mga ngipin ay nangangailangan ng mas mataas na pangangalaga at maingat na kalinisan.

Ang pangunahing hakbang sa pag-iwas ay ang napapanahong paggamot ng anumang mga pathology ng ngipin, pinsala at mga nakakahawang sugat ng ngipin at gilagid. Ang ilan ay nagtitiis ng discomfort hanggang sa pinakadulo dahil natatakot sila sa dentista. Hindi ito tama. Sa ngayon, lahat ng ospital at klinika ay gumagamit ng mga modernong anesthetic na gamot upang ganap na maalis ang anumang sakit sa panahon ng paggamot, kaya hindi mo dapat ipagpaliban ang pagpunta sa dentista, lalo na kung ang ngipin ay nagsisimulang sumakit o may tumaas na pagdurugo.

Ang periostitis, na mas kilala bilang "flux," ay isang matinding surgical pathology, purulent na pamamaga, na maaaring ituring na banta sa kalusugan, at kung walang napapanahong paggamot, maaari pa itong magdulot ng banta sa buhay. Kaya ano ang mga sanhi ng pagkilos ng bagay, ang mga sintomas, at bakit ito mapanganib?

Talaan ng mga Nilalaman:

Ano ang periostitis?

Ang pamamaga ng periosteum ng proseso ng alveolar ng panga ay tinatawag na periostitis. Kung isasaalang-alang namin ang istatistikal na data, sa lahat ng mga kaso ng talamak na nagpapaalab na sakit ng maxillofacial area, ang "flux" ay naitala sa 6% ng mga kaso. Sa karamihan ng mga kaso (96%), ang kurso nito ay talamak; napakabihirang ang proseso ay nagiging talamak. Maaari mo ring i-highlight ang lugar kung saan madalas na nabubuo ang pamamaga: 2 beses na mas madalas dahil sa mga sakit ng ngipin ng mas mababang panga.

tala

Ang popular na terminong "flux" ay hindi pinili ng pagkakataon. Sa pagsasalin ang "Fluxus" ay nangangahulugang daloy, daloy. Ang halagang ito ay sumasalamin sa kung ano ang nangyayari - ang pagkalat ng nana ay maihahambing sa isang ilog sa panahon ng baha.

Ang periostitis ay isang komplikasyon ng napapanahong hindi ginagamot na mga komplikasyon ng karies. Hindi masasabi na ang periostitis ay isang sakit sa ngipin, ngunit hindi maitatanggi na sila ang dahilan. Ang patolohiya ay dahan-dahang bubuo: ito ay pumasa sa, pagkatapos ay sa, at pagkatapos ay ang pamamaga ay kumakalat at ang periosteum ay kasangkot sa proseso. Ang paglipat na ito ay maaaring tumagal ng ilang taon, ngunit ang kakulangan ng paggamot, maaga o huli, ay babalik na may malubhang komplikasyon.

Karaniwan, ang matinding pamamaga ay nagsisimula sa panloob o panlabas na layer ng periosteum, ngunit unti-unti itong kumakalat, na nagbabanta sa pag-unlad ng mas malalaking problema.

Periostitis: mga uri at pag-uuri

Sa klinikal na kasanayan, ang iba't ibang uri ng periostitis ay maaaring makilala, at ang kanilang pag-uuri ay medyo malawak:

  • ayon sa uri ng pagkalat ng impeksiyon: odontogenic (impeksyon mula sa ngipin), na may daloy ng dugo - hematogenous, lymphogenous (na may lymph flow), traumatiko (dental damage, tumor process, sugat, atbp.);
  • kasama ang kurso: talamak, na kung saan ay nahahati sa serous, purulent, diffuse, pati na rin ang talamak (simple at ossifying);
  • sa pamamagitan ng pamamahagi: limitado (pamamaga na kinasasangkutan ng 1-3 ngipin), pati na rin ang nagkakalat (ang pamamaga ay sumasaklaw sa halos buong panga).

Ang bawat isa sa mga uri na ito ay may sariling katangian, na nauugnay sa mga sanhi ng kanilang pagbuo, sintomas, at paggamot. Bilang karagdagan, ang mga panganib at bilang ng mga posibleng komplikasyon ay mag-iiba.

Ano ang mga sanhi ng periostitis?

Ipinapakita ng mga istatistika na kadalasan ito ay nakarehistro odontogenic periostitis, iyon ay, na nagreresulta mula sa mga komplikasyon ng mga karies.

Kung isasaalang-alang natin ang mga paraan ng pagkalat ng impeksiyon sa pamamagitan ng dugo at lymph, ang mga panganib ay idudulot ng mga sakit tulad ng mga talamak na impeksiyon. Ngunit, bilang panuntunan, ang ruta ng pagkalat na ito ay tipikal para sa mga bata.

Kung magsalita tungkol sa traumatikong periostitis, kung gayon ang sanhi nito ay maaaring maitago sa isang kumplikado o hindi tipikal na pagkuha ng ngipin, malubhang pinsala sa maxillofacial area, halimbawa, mga bali ng panga, mga sugat, at iba pa.

Bilang karagdagan sa mga pangunahing sanhi na direktang nakakaapekto sa pagbuo ng talamak na pamamaga, kinakailangang tandaan ang tungkol sa mga sanhi at kadahilanan ng predisposing. Hindi namin pinag-uusapan ang pagsipilyo ng iyong ngipin, pati na rin ang pagbisita sa doktor sa oras, na, siyempre, mahalaga. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa hypothermia, mga hindi ginagamot na sakit ng mga panloob na organo sa isang napapanahong paraan.

Mga sintomas ng periostitis

Ang bawat anyo ng periostitis ay may sariling mga tiyak na sintomas, ngunit, gayunpaman, mayroon ding mga karaniwan:

  • matinding sakit na kumakalat sa leeg at ulo;
  • makabuluhang pamamaga ng pisngi, hanggang sa pamamaga ng mata;
  • ang anumang paggalaw ng pagnguya ay nagdudulot ng sakit;
  • sa oral cavity: pamumula ng gilagid, pagpapakinis ng transitional fold;
  • sintomas ng pagkalasing.

Tila sa mga pasyente na ang mga sintomas ng periostitis ay lumilitaw nang hindi inaasahan, ngunit, sa katunayan, ang "flux" ay may ilang mga yugto ng pag-unlad:

  • ang hitsura ng sakit sa ngipin kapag ngumunguya at pagpindot dito, na maaari ding ituring na sintomas ng periodontitis;
  • ang mga gilagid sa paligid ng causative tooth ay nagiging maliwanag na kulay, pagkatapos nito ay patuloy na lumalaki at ang transitional fold ay makinis;
  • Ang mga makabuluhang pamamaga ng mga form ng pisngi, kung minsan ay kumakalat sa labi at mga pakpak ng ilong. Ang lahat ay depende sa lokasyon ng causative tooth;
  • isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan, ang pagbuo ng isang pulsating temperatura, maaari din itong kumalat sa mga tainga, ulo at iba pang mga lugar.

Ang lahat ng mga yugto ng pag-unlad ay pumasa sa loob lamang ng ilang araw.

Bilang karagdagan sa mga pangkalahatang sintomas, ang bawat anyo ay may sariling mga tiyak na sintomas.

Talamak na serous periostitis

Ang hitsura ng mga talamak na sintomas sa talamak na serous periostitis ay nangyayari 1-3 araw mula sa simula ng proseso. Ang pangunahing sintomas ng form na ito ay maaaring isaalang-alang ang pagbuo ng facial edema. Ang lokasyon ng edema at, dahil dito, ang laki nito ay direktang nakasalalay sa sanhi ng ngipin.

tala

Ang anyo ng pamamaga na ito ay mas madalas na nauugnay sa mga pasa at pinsala sa panga, at ang pamamaga at iba pang talamak na sintomas ay nawawala sa loob lamang ng ilang araw.

Minsan, sa pagkakaroon ng karagdagang nagpapalubha na mga pangyayari, ang talamak na serous periostitis ay maaaring makapukaw ng fibrous na paglaki, pati na rin ang pagtitiwalag ng mga calcification sa periosteum. Ang talamak na serous form ay maaaring maging isang predisposing factor para sa paglipat ng talamak na pamamaga sa talamak na pamamaga, lalo na ang periostitis ossificans.

Talamak na purulent periostitis

Ang ganitong uri ng periostitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng talamak, hindi mabata na sakit na tumitibok. Kapansin-pansin na maaari itong kumalat sa tainga, templo, at mata. Kadalasan, lumilitaw ang sakit sa gabi o sa gabi, na nagiging sanhi ng mga pasyente na literal na umakyat sa dingding. Ang kaginhawaan ay maaaring panandalian, ngunit pagkatapos ay bumalik ang sakit.

Pagkatapos, sa umaga, ang malubhang pamamaga ay nabubuo, at ang pagtaas nito ay unti-unting nangyayari: kasama ang sakit, ang mga pamamaga ay nabubuo sa bibig, at ang transitional fold ay hinihigop. Pagkatapos, kumakalat ito sa tissue ng pisngi.

tala

Depende sa lokasyon ng ngipin, ang pamamaga ay maaaring kumalat sa bahagi ng mata o sa leeg kung ang sanhi ng ngipin ay matatagpuan sa ibabang panga.

Ang mga pangunahing reklamo ng mga pasyente: pagkasira sa pangkalahatang kagalingan, pagbaba ng pagganap, pagtaas ng temperatura sa loob ng 38.5º C, pagkamayamutin.

Ang mga sintomas sa itaas ay maaaring tumindi habang naiipon ang purulent discharge.

Talamak na diffuse periostitis

Ang mga sintomas ng form na ito ay magiging malubha, malawakang pananakit, kumakalat at kumakalat sa mga kalapit na lugar. Lumilitaw din ang mga pangkalahatang sintomas ng pagkalasing: mahinang kalusugan, pananakit ng ulo, pagkapagod, pagkamayamutin, mataas na temperatura ng katawan (sa loob ng 38.5º C), kawalan ng gana.

Ang kurso ng acute diffuse periostitis ng lower at upper jaws ay iba. Sa mas mababang panga, ang sakit ay mas kumplikado, na maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng anatomical at physiological features.

Habang umuunlad ang periostitis, nabubuo ang edema, ang lokalisasyon at mga katangian nito ay nakasalalay sa sanhi ng ngipin:

Talamak na periostitis

Ang pangunahing tampok ng talamak na periostitis ay ang kawalan ng malinaw na tinukoy na mga sintomas, sa katunayan, ang pasyente ay hindi nag-aalala tungkol sa anumang bagay. Sa kabutihang palad, ang form na ito ng periostitis ay napakabihirang at sa mga pasyente lamang na may malubhang sakit ng mga panloob na organo o mga problema sa paggana ng immune defense.

Sa yugto ng pagpapatawad, kakaunti ang mga pasyente na binibigyang pansin ang pagbuo ng siksik na pamamaga, na hindi nagbabago sa mga tampok ng mukha at wala ring anumang mga sintomas.

Ang talamak na periostitis ay maaaring umiral at umunlad sa loob ng mahabang panahon nang hindi nararamdaman, literal sa loob ng maraming buwan, o kahit na mga taon. Ngunit, maaga o huli, ang isang exacerbation ay magaganap, at ang mga sintomas na katangian ng talamak na anyo ay lilitaw.

Sa paglala ng talamak na periostitis, madalas na lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

  • bubo kalikasan;
  • pamamaga ng pisngi;
  • pagtaas ng temperatura ng katawan;
  • mahinang kalusugan, pagkawala ng gana.

Talamak na ossifying periostitis

Ang periostitis ossificans ay isang medyo karaniwang anyo ng talamak na pamamaga na humahantong sa pagbuo ng bagong buto. Ang pagbuo ng bagong buto ay kadalasang nangyayari sa isang limitadong lugar na kahawig ng mga spine; maaari silang magsanib sa isa't isa at bumuo ng siksik na tissue na nag-iiba sa hugis at sukat.

Kung pag-uusapan natin ang tungkol sa mga sintomas, ang mga ito ay kumukulo sa:

  • sakit sa gabi;
  • siksik na pamamaga;
  • maaaring sinamahan ng pamamaga ng periosteum.

Paano nasuri ang periostitis?

Ang diagnosis ng periostitis ay nangyayari sa opisina ng dentista, pagkatapos suriin ang data na nakuha mula sa isang survey, pagsusuri at ilang uri ng pananaliksik, kabilang ang mga visual.

Ang unang bagay na sinisimulan ng mga dentista ay isang survey. Magiging interesado ang doktor kung kailan lumitaw ang mga sintomas, kung ano ang mga ito, kung ang pasyente ay maaaring ituro sa isang masamang ngipin, kung may mga pinsala at kung ano ang pangkalahatang kalusugan. Ang pangunahing gawain ng mga pasyente ay sagutin ang mga tanong nang totoo.

Pagkatapos, ang doktor ay direktang nagpapatuloy sa isang panlabas na pagsusuri: kondisyon, laki at density ng edema, sakit, kondisyon at reaksyon ng mga lymph node. Pagkatapos lamang ay magpapatuloy ang dentista upang suriin ang oral cavity. Karaniwan, ang pagkilala sa causative tooth ay hindi mahirap: isang malaking carious cavity, o ang pasyente mismo ay nagsabi na ang ngipin ay dati nang ginagamot.

Tinutukoy din ng mga dentista ang mga katangiang palatandaan:

  • pamumula sa lugar ng gilagid at malapit sa causative tooth;
  • pagpapakinis ng transition fold;
  • makalusot;
  • sintomas ng pagbabagu-bago. Pinindot ng dentista ang pamamaga sa lugar ng causative tooth at naramdaman ang pagsasalin ng nagpapaalab na likido;
  • crepetation. Sa ilang mga kaso, kapag ang pagpindot sa gum sa lugar ng may sakit na ngipin, isang tunog na katulad ng kaluskos ng pergamino ay nabuo.

Ang mga dentista ay nagsasagawa rin ng ilang pagsusuri:

  • percussion - pagtapik sa ngipin. Ang reaksyong ito ay nagdudulot ng matinding sakit, ang pasyente ay literal na tumalon sa upuan ng dentista;
  • probing - pag-aaral sa lalim ng carious cavity at kondisyon nito.

Isa sa mga pangunahing pamamaraan ng pananaliksik na ginagamit ng mga dentista ay. Ngunit sa parehong oras, ang mga larawan ay hindi nagpapakita ng anumang mga pagbabago sa tissue ng buto, ngunit ang mga palatandaan ng x-ray ng iba't ibang anyo ng periodontitis, pati na rin ang mga dental cyst, ay maaaring makita.

Differential diagnosis

Sa gamot, mayroong isang bagay tulad ng differential diagnosis. Maraming mga sakit ang maaaring may katulad na mga sintomas, ngunit ang mga sanhi, at higit pa sa paggamot, ay malaki ang pagkakaiba. Samakatuwid, napakahalaga na makilala ang isang sakit mula sa isa pa.

Sa kaso ng periostitis, ang differential diagnosis ay ginawa sa pagitan ng acute periodontitis, abscess formation, acute osteomyelitis, at gayundin.

Bilang karagdagan sa mga pangkalahatang sintomas na katangian ng lahat ng mga sakit na ito, mahahanap mo ang mga mag-uudyok sa tamang pagsusuri. Ang pangunahing bagay ay upang mapansin ang mga ito sa oras. Sa maraming paraan, ang mga pasyente mismo ay tumutulong sa proseso ng differential diagnosis.

Paano ginagamot ang periostitis ng panga?

Ang paggamot na inaalok ng mga dentista ay depende sa yugto ng pag-unlad ng proseso, ang tiyak na anyo ng periostitis, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon at magkakatulad na mga sakit.

Paggamot sa mga unang yugto

Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng proseso, ang abscess ay karaniwang wala. Samakatuwid, ang paggamot ay maaaring isagawa nang walang operasyon. Ang ilang mga gamot ay pinili para sa mga pasyente:

  • mga pangpawala ng sakit;
  • antipirina;
  • , bilang panuntunan, isang malawak na spectrum ng pagkilos;
  • antiseptics para sa pagbabanlaw ng bibig.

Minsan ang paggamot na ito ay hindi sapat, at ito ay kinakailangan upang lumikha ng isang pag-agos ng nagpapaalab na likido o nana. Upang gawin ito, inaalis ng dentista ang lahat ng mga tisyu na binago ng mga karies, binubuksan ang mga kanal ng ugat, sa gayon binubuksan ang daanan para sa pagpapalabas ng naipon na nana at nagpapasiklab na likido. Sa panahong ito, ang mga pasyente ay inirerekomenda na banlawan ang kanilang bibig ng isang soda-salt solution, at kung mas madalas nilang gawin ito, mas mabuti.

Ang dentista ay nagpapasya din sa isang indibidwal na batayan kung posible bang iligtas ang ngipin, o kung ito ay mas maipapayo na tanggalin ito.

tala

Kung ang talamak na pamamaga ay nasuri o ang isang exacerbation ay naganap muli pagkatapos ng konserbatibong paggamot, ang mga root canal ay hindi madaanan, at ang pasyente ay may kasaysayan ng isang "palumpon" ng mga malalang sakit, ang ngipin ay malamang na kailangang alisin.

Mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko

Maaaring isagawa ang kirurhiko paggamot gamit ang paraan ng pangangalaga ng ngipin, pati na rin ang pagtanggal nito. Ang mga ito ay dalawang magkaibang mga diskarte, na naiiba sa paraan ng pagpapatupad, mga indikasyon, pati na rin ang mga posibleng panganib at komplikasyon.

Ang pag-opera sa pagpapanatili ng ngipin ay kinabibilangan ng:

  • pagbubukas ng pinagmulan ng impeksiyon: hinihiwalay ng dentista ang mauhog lamad, periosteum upang pahintulutan ang pag-agos ng nana;
  • tulong sa pag-agos ng nana, paghuhugas ng nabuo na lukab, pag-install ng paagusan, na kinakailangan upang matiyak na ang landas ng pag-agos ng nana ay hindi magsasara;
  • banlawan ang bibig ng mga solusyon sa soda-salt upang maubos ang nana, pati na rin ang antiseptikong paggamot;
  • banlawan ang bibig ng mga solusyon sa antiseptiko;
  • pag-inom ng malawak na spectrum na antibiotic sa kursong hindi dapat labagin sa anumang pagkakataon;
  • pagkuha ng mga anti-inflammatory na gamot.

Matapos mawala ang mga sintomas ng talamak na pamamaga, ang doktor ay nagpapatuloy sa paggamot - pagpapanumbalik ng tissue ng buto, pagpapasigla ng pagbuo ng buto, pagbubukas at paglilinis ng mga root canal, at antiseptic na paggamot ng periodontal space ay kinakailangan. Pagkatapos ay ibabalik ng doktor ang nasirang korona ng ngipin.

Kung ang mga indikasyon para sa pagkuha ng ngipin ay natukoy, pagkatapos ay ang ngipin ay tinanggal na sinusundan ng paggamot sa lugar ng pamamaga:

  • curettage Pag-alis ng purulent na nilalaman ng necrotic tissue;
  • paghuhugas ng butas ng nabunot na ngipin gamit ang isang antiseptikong solusyon;
  • pagkuha ng antibiotics;
  • paglalagay ng mga espesyal na gamot na makakatulong sa pagsira sa impeksyon at maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang mga pasyente pagkatapos ng paggamot ng periostitis ay nangangailangan ng malapit na atensyon mula sa mga dentista. Pagkatapos ng operasyon, ang dentista ay gumuhit ng isang iskedyul ng mga pagbisita: sa susunod na araw pagkatapos ng operasyon, sa ika-2, ika-3, ika-5 araw ng paggamot. Sa hinaharap, ang iskedyul ng pagbisita ay tinutukoy nang paisa-isa.

Paano mo hindi gagamutin ang periostitis?

Ang periostitis ay isang mapanganib na sakit na maaaring humantong sa malubhang karamdaman at maaaring ituring na banta sa kalusugan at maging sa buhay. Anumang pagkaantala, kahit na ang pinakamaliit, ay maaaring nakamamatay.

Ang self-medication at "folk" na mga remedyo ay isang bagay na hindi mo dapat gawin sa anumang sitwasyon. Ang saklaw ng paggamot sa "tahanan" ay kinabibilangan ng:

  • self-reseta ng antibiotics. Posible na ang talamak na pamamaga ay maaaring ihinto, ngunit nang walang karagdagang paggamot, ang "flux" ay madarama muli ang sarili, at may mas malinaw na mga sintomas;
  • ang kakulangan sa paggamot ay maaaring maging sanhi ng pamamaga na kumalat at maging komplikasyon: abscesses ng ulo at leeg. Alalahanin natin na ang mga talamak na purulent na proseso at, lalo na, ang akumulasyon ng nana sa maxillofacial area, isang lugar na sagana sa suplay ng mga daluyan ng dugo, ay mapanganib para sa pagkalat ng impeksiyon sa bahagi ng utak;
  • Mahigpit na ipinagbabawal na mag-aplay ng init o gumamit ng mga compress. Ang ganitong mga aksyon ay nagpapabilis lamang sa proseso ng pagkalat ng nana, at ang mga kahihinatnan ay hindi magtatagal;
  • pagtanggap . Ang pagkuha ng gamot na ito ay maaari ring pukawin ang mabilis na pag-unlad ng mga komplikasyon.

Mga posibleng komplikasyon at pagbabala ng sakit

Ang akumulasyon ng nana sa lugar ng ngipin at pamamaga ng periosteum ay mapanganib dahil sa pag-unlad ng maraming komplikasyon na maaaring ituring na nagbabanta sa kalusugan at maging sa buhay:

  • cellulitis o soft tissue abscess: naisalokal o nagkakalat ng purulent na pamamaga na maaaring kumalat sa pamamagitan ng daluyan ng dugo patungo sa bahagi ng utak o pababa sa bahagi ng puso. Ang pagkalat ng purulent na pamamaga ay mapanganib dahil sa pagkalat ng impeksiyon sa buong katawan at pag-unlad ng sepsis;
  • osteomyelitis ng panga– purulent na pamamaga ng buto, na nagbabanta sa pag-unlad ng pamamaga, pati na rin ang literal na pagtunaw ng buto ng panga. Ang patolohiya na ito ay napakahirap gamutin at nangangailangan ng makabuluhang interbensyon sa kirurhiko, mga operasyon sa paglipat, at paggamit ng mga seryosong gamot.

tala

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagbabala, kung gayon ang talamak na serous periostitis ng panga ay nagpapatuloy sa pinaka-kanais-nais. Mahirap sabihin na ang kurso ng talamak na purulent periostitis at ang pagbabala nito ay magiging mahirap, ang pangunahing bagay ay upang mamagitan sa isang napapanahong paraan.

Pag-iwas sa periostitis

Alam ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng periostitis - sakit sa ngipin, ang lahat ng mga hakbang sa pag-iwas ay partikular na nakatuon sa kanilang napapanahong paggamot at kalinisan ng oral cavity.

  • kasiya-siyang kalinisan sa bibig. Ang mga produkto at item sa kalinisan ay dapat piliin nang paisa-isa. Gayundin, sa appointment, ang doktor ay maaaring magbigay ng mga tiyak na rekomendasyon para sa pagsipilyo ng iyong ngipin;
  • propesyonal na kalinisan sa bibig sa upuan ng dentista: buli ang enamel, saturating ang enamel na may mga mineral;
  • regular na preventive examinations sa upuan ng dentista para sa napapanahong paggamot ng mga karies upang maiwasan ang mga komplikasyon nito;
  • sanitasyon ng oral cavity: pagpapagaling ng mga carious na ngipin, mga komplikasyon ng karies, nagpapasiklab at nagpapaalab-dystrophic na sakit ng oral cavity;
  • pag-iwas sa pinsala.

Upang maiwasan ang pagbuo ng isang talamak na proseso ng pamamaga sa periosteum, sapat na regular na bisitahin ang dentista para sa napapanahong paggamot ng mga karies. Mahalagang maiwasan ang mga komplikasyon nito. Sa kasong ito lamang maiiwasan ang lahat ng mga panganib.