Ang terminong "inguinal hernia" ay tumutukoy sa isang pathological na kondisyon kung saan ang peritoneum ay nakausli sa lukab ng lugar na matatagpuan sa ibabang bahagi ng tiyan sa pagitan ng mga hita. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nasuri sa mga lalaki. Ayon sa istatistika, 97% ng mga pasyente ay mga kinatawan ng mas malakas na kasarian. Ang pagkakaroon ng umbok ay nagdudulot ng malaking panganib. Kung ito ay napansin, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Magsasagawa siya ng mga diagnostic na hakbang at bubuo ng pinaka-epektibong regimen sa paggamot. Sa karamihan ng mga kaso, kinakailangan ang operasyon.

Mekanismo ng pag-unlad

Ang bawat katawan ng tao ay may inguinal canal. Ito ay isang tiyak na pormasyon, na isang puwang, ang haba nito ay hindi lalampas sa 4.5 cm.Nagsisimula ito sa lukab ng tiyan at nagtatapos sa singit. Sa pamamagitan ng puwang na ito nagkakaroon ng protrusion ng mga organo.

Ang inguinal hernia ay maaaring maging congenital o nakuha. Sa mga kasong ito, ang mekanismo ng pag-unlad nito ay naiiba.

Kung ang intrauterine development ng bata ay normal, sa 9 na buwan ang mga testicle ng batang lalaki ay bumababa sa scrotum. Sa una, ang kanilang pagbuo ay naganap sa tiyan, pagkatapos ay lumipat sila kasama ang inguinal canal. Karaniwan, ang tinatawag na bulsa, na nagpapanatili ng komunikasyon sa lukab ng tiyan, ay unti-unting lumalago pagkatapos ng kapanganakan ng bata.

Sa ilang mga kaso hindi ito nangyayari. Bilang resulta, ang pagbubukas, na siyang komunikasyon sa pagitan ng scrotum at tiyan, ay nananatiling bukas. Sa pagtaas ng presyon ng intra-tiyan, ang mga panloob na organo (sa karamihan ng mga kaso, mga loop ng bituka) ay maaaring mahulog dito. Sa mga batang babae, ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay magkatulad, ang pagkakaiba ay ang matris ay bumababa, na sa una ay matatagpuan din nang mas mataas. Ang mga kahihinatnan ng isang inguinal hernia sa mga kalalakihan at kababaihan ay lubhang mapanganib. Kaugnay nito, ang isang bata na nasuri na may depekto sa kapanganakan ay dapat na regular na suriin ng isang espesyalista.

Ang isang nakuha na inguinal hernia ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga nakakapukaw na kadahilanan, na nagreresulta sa isang pagpapahina ng mga kalamnan ng tiyan. Hindi na nila kayang hawakan ang mga panloob na organo.

Kaya, bago mabuo ang inguinal hernia, nangyayari ang ilang mga pagbabago. Sa madaling salita, ang umbok ay bunga ng isang proseso ng pathological.

Mga sanhi

Ang isang inguinal hernia ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng mga sumusunod na nakakapukaw na kadahilanan:

• Premature na pagbubuntis. Kung ang proseso ng paghahatid ay naganap nang mas maaga, ang ilang mga panloob na organo at ang "bulsa" mismo ay hindi nakumpleto ang buong ikot ng kanilang pag-unlad. Dahil dito, nanatiling bukas ang huli.
• Namamana na predisposisyon. Kung ang mga malapit na kamag-anak ay nasuri na may inguinal hernia, ang posibilidad ng pag-unlad nito ay tumataas nang malaki.
• Ang kahinaan ng tissue ng kalamnan na matatagpuan sa dingding ng tiyan.
• Labis na timbang ng katawan. Sa labis na katabaan, ang mga organo ng tiyan ay nakakaranas ng mas mataas na stress.
• Iba't ibang uri ng pinsala sa singit. Bilang isang patakaran, pagkatapos matanggap ang mga ito, mayroong isang makabuluhang pagpapahina ng mga ligaments at kalamnan.
• Isang matalim na pagbaba sa timbang ng katawan. Kung walang taba na layer sa lugar ng inguinal canal, ang mga bituka na loop at iba pang mga panloob na organo ay madaling tumagos sa mga walang laman na volume.
• Isang pamumuhay na hindi nagsasangkot ng madalas na pisikal na aktibidad. Laban sa background ng pisikal na kawalan ng aktibidad, pagkasayang ng mga kalamnan at nagiging malabo. Hindi nila ganap na maisagawa ang kanilang mga pag-andar, bilang isang resulta kung saan ang mga organo ay pumasa sa kanal nang walang pagtutol.
• Madalas at mataas na intensidad na pisikal na aktibidad. Laban sa background ng overexertion, ang antas ng intra-abdominal pressure ay tumataas.
• Mga sakit ng gastrointestinal tract, na sinamahan ng madalas na paninigas ng dumi.
• Talamak na ubo.

Kaya, ang sakit ay maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya ng maraming nakakapukaw na mga kadahilanan. Ang impormasyon tungkol sa kung paano gamutin ang isang inguinal hernia ay dapat ibigay ng isang doktor, ngunit dapat na maunawaan ng bawat pasyente na kahit ang operasyon ay hindi magiging epektibo hangga't maaari maliban kung gumawa sila ng mga pagsasaayos sa pamumuhay.

Klinikal na larawan

Ang mga sintomas ay maaaring mangyari sa lalong madaling panahon pagkatapos ng kapanganakan o sa buong buhay. Ang mga unang palatandaan ng parehong congenital at nakuha na mga sakit ay magkatulad. Sa karamihan ng mga kaso, natuklasan ng isang tao ang umbok sa kanyang sarili. Ang antas ng protrusion ay tumataas sa pag-ubo at pisikal na aktibidad. Sa palpation, ang pagbuo ay malambot at nababanat. Wala ring sakit na may inguinal hernia sa mga lalaki.

Kung kukuha ka ng isang pahalang na posisyon, ang umbok ay bababa sa laki. Kung pinindot mo ito gamit ang iyong mga daliri, napakadali nitong lilipat papasok. Sa kasong ito, ang butas kung saan nakausli ang mga organo ay malinaw na nadarama.

Ang hernia ay isang bihirang sanhi ng pananakit ng singit sa mga lalaki. Bilang isang patakaran, ang sakit ay hindi sinamahan ng matinding kakulangan sa ginhawa. Sa ilang mga kaso, ang luslos ay nagsasangkot ng pantog. Sa ganitong mga sitwasyon, ang sanhi ng sakit sa singit sa mga lalaki ay dysuric disorder. Kung ang cecum ay nakapasok sa hernial sac, ang paninigas ng dumi, sakit at utot ay isang pag-aalala. Minsan ang scrotum ay tumataas sa laki.

Kung mangyari ang isang umbok, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang siruhano. Isang doktor lamang ang nakakaalam kung paano gamutin ang isang inguinal hernia. Ang mga pangunahing hakbang sa diagnostic ay: pagsusuri, palpation, ultrasound, x-ray examination, irrigoscopy at cystoscopy. Batay sa mga resulta, iginuhit ng doktor ang pinaka-epektibong regimen sa paggamot at tinutukoy ang paraan ng interbensyon sa kirurhiko.

Mga konserbatibong pamamaraan ng therapy

Bilang isang patakaran, hindi sila epektibo. Kung ito ay nabawasan, iyon ay, walang paglabag, o may mga kontraindiksyon sa operasyon, ang pagsusuot ng medikal na bendahe ay ipinahiwatig. Ang laki ng produkto ay tinutukoy ng doktor. Ang mga bendahe ay maaaring maging single-o double-sided.

Mahalagang maunawaan ng mga pasyente na ang paggamit ng produktong medikal na ito ay hindi nakakagamot ng inguinal hernia. Ito ay isang paraan lamang upang maiwasan ang pagsakal at pagbagsak ng mga bituka at iba pang mga organo sa hernial sac. Maaari mong ganap na mapupuksa ang sakit sa pamamagitan lamang ng mga pamamaraan ng kirurhiko.

Interbensyon sa kirurhiko

Sa kasalukuyan ay walang mga alternatibo sa naturang paggamot. Ang operasyon ay isinasagawa ayon sa plano. Kasama sa mga pagbubukod ang mga komplikasyon, halimbawa, sa anyo ng isang strangulated hernia. Sa ganitong mga sitwasyon, ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa sa isang emergency na batayan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang nekrosis ay maaaring mabuo sa strangulated organ, na nagdudulot ng panganib hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng pasyente. Bilang karagdagan, ang mga batang wala pang anim na buwang gulang ay isa ring indikasyon para sa agarang operasyon, dahil sa kasong ito ay maiiwasan ang karamihan sa mga komplikasyon.

Bago alisin ang isang inguinal hernia sa mga lalaki, kinakailangan ang paghahanda. Una sa lahat, ang pasyente ay kailangang magbigay ng impormasyon sa doktor tungkol sa mga gamot na kinuha, talamak na mga pathology at alerdyi. Ang isang komprehensibong pagsusuri ay sapilitan.

Ilang araw bago ang operasyon, dapat mong ihinto ang pag-inom ng alak at paninigarilyo. Ang araw bago ang operasyon, kailangan mong sundin ang isang mahigpit na diyeta. Tanging malinis na hindi carbonated na tubig ang pinapayagang inumin.

Sa mga lalaki, ang inguinal hernia removal ay maaaring isagawa nang bukas o laparoscopically. Ang pamamaraan ay pinili ng doktor sa isang indibidwal na batayan. Ang isang pagbubukod ay maaaring mga kaso kapag ang pasyente ay na-admit sa ospital sa napakaseryosong kondisyon. Sa ganitong mga sitwasyon, bilang isang panuntunan, ang tradisyonal na pag-aayos ng luslos na may bukas na pag-access ay ginaganap.

Algorithm para sa interbensyon sa kirurhiko:

1. Ang isang paghiwa ay ginawa sa lugar ng protrusion. Ang dissection ng tissue ay ginagawa parallel sa ligament.
2. Tinatanggal ng surgeon ang hernial sac. Pagkatapos nito, inilalabas ito ng doktor gamit ang isang scalpel.
3. Sinusuri ng espesyalista ang mga panloob na organo, tinatasa ang kanilang kondisyon.
4. Kung ang mga pathologically altered tissue ay natagpuan, sila ay excised din. Ang malulusog na organo ay lumulubog pabalik sa lukab ng tiyan.
5. Tinatahi ng doktor ang inguinal canal. Nangyayari ito gamit ang synthetic o proprietary na tela.
6. Tinatahi at ginagamot ng espesyalista ang sugat.

Ang tradisyunal na operasyon ay ginagawa sa mga malulusog na lalaki na hindi nakaranas ng inguinal hernia sa nakaraan. Kapag bumisita sa isang pribadong klinika, ang pasyente ay may karapatang pumili ng ginustong paraan ng interbensyon. Ngunit, sa paghusga sa pamamagitan ng mga pagsusuri, ang bukas na inguinal hernia surgery sa mga lalaki ay madaling disimulado. Bilang karagdagan, ang gastos nito ay mas mababa kaysa sa mga minimally invasive na pamamaraan.

Ang laparoscopic surgery ay ang pinakamodernong paraan upang maalis ang sakit. Hindi ito nangangailangan ng makabuluhang tissue dissection. Sapat na para sa doktor na gumawa ng 2-3 incisions na hindi hihigit sa 3 cm ang haba. Pagkatapos ay inilalagay ng surgeon ang mga laparoscopic na instrumento sa kanila.

Sa panahon ng operasyon, inaalis ng doktor ang luslos at binabawasan ang laki ng butas kung saan nakausli ang mga panloob na organo. Pagkatapos ay tahiin ang depekto sa lukab ng tiyan.

Ayon sa mga pagsusuri, ang laparoscopic inguinal hernia surgery sa mga lalaki ay nagdudulot ng mas positibong emosyon. Ito ay dahil sa maikling panahon ng rehabilitasyon at ang kawalan ng binibigkas na mga peklat.

Ito ang mga pangunahing pamamaraan para sa pag-alis ng inguinal hernia. Mas madalas, ang mga doktor ay gumagamit ng mga sumusunod na pamamaraan:

• Operasyon sa Liechtenstein. Ito ay nagsasangkot ng pag-install ng isang mesh implant, na naayos sa likod ng spermatic cord. Ang bentahe ng pamamaraan ay ang kaunting panganib ng pagbabalik.
• Endoscopic hernioplasty. Kabilang dito ang pag-install ng mesh nang dagdag o preperitoneally.
• Obstructive hernioplasty. Sa panahon ng pagpapatupad nito, ang inguinal canal ay hindi sutured. Ang doktor ay nagsasagawa lamang ng obturation ng hernial orifice na may mesh.

Ang pagpili ng paraan ng interbensyon sa kirurhiko ay maaaring maimpluwensyahan hindi lamang ng mga indibidwal na katangian ng kalusugan ng pasyente, kundi pati na rin ng gastos ng operasyon. Sa mga pampublikong institusyong medikal, ang tradisyonal na pag-aayos ng luslos ay karaniwang ginagawa nang walang bayad, ngunit may patakaran sa seguro. Ang average na gastos ng inguinal hernia surgery sa mga lalaki gamit ang karaniwang paraan sa mga pribadong klinika ay 20 libong rubles. Ang laparoscopic intervention ay mas mahal. Ang gastos ng inguinal hernia surgery sa mga lalaki gamit ang pamamaraang ito ay tungkol sa 45-50 thousand rubles.

Mga tampok ng postoperative period

Ang sakit ay madalas na bubuo laban sa background ng isang makabuluhang pagpapahina ng kalamnan tissue. Kaugnay nito, ang pagbawi pagkatapos ng inguinal hernia surgery sa mga lalaki ay nagsasangkot ng pagpapalakas sa kanila.

Ang tagal ng panahon ng rehabilitasyon ay direktang nakasalalay sa kung paano ginawa ang pagtanggal. Bilang isang patakaran, ang isang pasyente pagkatapos ng tradisyonal na pag-aayos ng luslos ay kailangang manatili sa ospital nang halos isang linggo. Sa panahong ito, ipinahiwatig ang bed rest at diet. Ang anumang pisikal na aktibidad sa panahon ng pagbawi mula sa isang inguinal hernia (kapwa lalaki at babae) ay hindi katanggap-tanggap. Pagkatapos ng ilang araw, sa kabaligtaran, inirerekumenda na magsagawa ng isang simpleng hanay ng mga pagsasanay na naglalayong palakasin ang korset ng kalamnan.

Kung ginamit ang mga sintetikong sinulid sa panahon ng operasyon, ang mga tahi ay aalisin sa ika-5-7 araw. Hanggang sa puntong ito, ang mga dressing ay ginagawa araw-araw. Sa mga unang araw, maaaring magkaroon ng matinding pananakit. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay isang variant ng pamantayan. Upang mapawi ang mga ito, inireseta ng doktor ang mga pangpawala ng sakit.

Matapos alisin ang isang inguinal hernia sa mga lalaki, ang rehabilitasyon ay nagsasangkot din ng pagsusuot ng bendahe. Ang paggamit ng produktong medikal na ito ay maaaring makabuluhang bawasan ang panganib ng mga relapses at komplikasyon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang bendahe ay pumipigil sa pag-unat ng tissue ng kalamnan at makabuluhang binabawasan ang pagkarga sa peritoneum. Ang tagal ng paggamit ng produkto ay ilang araw. Ito ay lalong kapaki-pakinabang sa paunang yugto ng pagbawi pagkatapos ng operasyon, kapag may sakit.

Ang mga pasyente na sumailalim sa operasyon ay inireseta ng isang espesyal na diyeta. Ang mga lalaki ay kadalasang nakakaranas ng iba't ibang sakit sa bituka pagkatapos ng inguinal hernia. Sa pagsasaalang-alang na ito, kinakailangan na sumunod sa mga sumusunod na prinsipyo sa nutrisyon:

• Kadalasan, inirerekumenda na ubusin ang mga likidong pagkain.
• Ang lahat ng mga bahagi ay dapat maliit.
• Ang pagkain ay dapat na ngumunguya nang lubusan. Ang pagkain ay dapat tumagal ng mahabang panahon.
• Inirerekomenda na kumain ng 4 beses sa isang araw, na may pantay na agwat sa pagitan ng mga pagkain.
• Ang diin sa diyeta ay dapat na sa mga pagkaing protina. Sa kanilang madalas na paggamit, ang proseso ng pagbawi ng kalamnan ay nagpapabilis. Dapat kasama sa menu ang: manok, pabo, isda, gatas na mababa ang taba at cottage cheese, mga itlog.
• Kinakailangan na ibukod ang mga pagkain na maaaring maging sanhi ng utot mula sa diyeta. Kabilang dito ang: confectionery, kefir, baked goods, yoghurts at prutas.
• Pinapayagan na uminom ng malinis na tubig. Mahigpit na ipinagbabawal ang kape, soda at alkohol.

Mga posibleng komplikasyon

Ang anumang operasyon ay isang interbensyon sa katawan ng tao, na maaaring mag-react nang hindi mahuhulaan. Nalalapat din ito sa inguinal hernia sa mga lalaki. Ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay hindi karaniwan. Ngunit, bilang isang patakaran, ang mga negatibong kahihinatnan ay nauugnay sa mga aksyon ng tao. Halimbawa, hindi nilagyan ng bendahe ng doktor ang sugat o agad na sinimulan ng pasyente ang katawan sa stress.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon na nangyayari ay:

• Supuration ng tahi. Sinamahan ng matinding sakit at pagtaas ng lokal na temperatura ng katawan.
• Relapse. Ang inguinal hernia ay maaaring muling lumitaw kung ang pasyente ay lumabag sa mga tagubilin ng doktor. Kadalasan, ang mga relapses ay nangyayari dahil sa hindi pagsunod sa diyeta, paninigarilyo at bilang resulta ng pisikal na aktibidad. Hindi gaanong karaniwan, ang sanhi ay mga pagkakamaling medikal na ginawa sa panahon ng operasyon.
• Mga hematoma. Kapag nangyari ang mga ito, ipinapahiwatig ang mga malamig na compress at compressive bandage.
• Pinsala sa mga ugat, daluyan ng dugo o spermatic cord. Ang ganitong mga komplikasyon ay nauugnay sa medikal na error. Bilang resulta, ang sensitivity ng balat sa lugar ng singit at sekswal na function ay maaaring may kapansanan.
• Maaari itong maging isa o dalawang panig.
• Trombosis ng daluyan ng mga binti.
• Dysfunction ng bituka.
• Pinsala sa hip joint.
• Nakakahawang sakit.

Kung ang operasyon ay ginawa ng isang kwalipikadong surgeon, ang panganib ng mga komplikasyon ay mababawasan.

Mga kahihinatnan ng inguinal hernia sa mga lalaki

Kung hindi ka kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan, sila ay napakalungkot. Mahalagang maunawaan na ang kakulangan sa ginhawa at isang binibigkas na aesthetic defect ay hindi ang pinaka hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan ng isang inguinal hernia sa mga lalaki. Mayroong maraming mga komplikasyon na nagdudulot ng banta hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng pasyente.

Mga kahihinatnan ng inguinal hernia sa mga lalaki:

1. Nagpapasiklab na proseso. Ang talamak na appendicitis, colitis at mga sakit ng mga genital organ ay kadalasang nabubuo. Ang kalubhaan ng mga sintomas ay puro indibidwal. Ang ilan ay nagsasagawa ng pang-araw-araw na gawain, habang ang iba ay dumaranas ng sakit, pagduduwal at pagsusuka. Sa anumang kaso, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang talamak na proseso ng pamamaga ay nangangailangan ng emergency surgical intervention.
2. Pagbubuo ng fecal impaction. Nangyayari kapag nakapasok ang bahagi ng colon sa hernial sac. Habang ang mga dumi ay naipon dito, ang lugar na ito ay nagiging hindi madaanan. Bilang isang resulta, ang mga kaguluhan sa paggana ng gastrointestinal tract ay nangyayari. Dahil sa kakulangan ng suplay ng dugo, maaaring mangyari ang pagkamatay ng tissue (nekrosis).
3. Strangulated hernia. Ito ay isang negatibong kahihinatnan na, bilang isang panuntunan, ay bubuo sa bilis ng kidlat. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng compression sa gate ng mga organo na pumapasok sa hernial sac. Agad na may pagkagambala sa innervation at suplay ng dugo. Ayon sa istatistika, 15% ng inguinal hernias ay sinasakal sa kawalan ng napapanahong paggamot. Ang mga sumusunod na palatandaan ay nakababahala: ang umbok ay huminto sa pagsasaayos, ang pagbuo ay nagiging siksik at panahunan, binibigkas ang sakit sa lugar ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pagtaas ng temperatura ng katawan.

Ang bawat isa sa mga kahihinatnan sa itaas ay nagdudulot ng banta sa kalusugan at buhay ng pasyente. Kaugnay nito, kung lumala ang iyong kalusugan, kailangan mong tumawag ng ambulansya. Sa ganitong mga sitwasyon, ipinahiwatig ang emergency na operasyon.

Kung mapapansin mo ang mga palatandaan ng inguinal hernia, mahalagang kumunsulta kaagad sa doktor. Sa kasalukuyan, ang pagtitistis ang tanging paraan upang maalis ang sakit. Ito ay isinasagawa ayon sa plano.

Ang mga pasyente na naalis na ang inguinal hernia ay dapat gumawa ng mga pagsasaayos sa kanilang pamumuhay. Dapat na iwasan ang high-intensity na pisikal na aktibidad at dapat na subaybayan ang timbang ng katawan. Bilang karagdagan, inirerekumenda na sundin ang mga prinsipyo ng isang malusog na diyeta. Kung mangyari ang mga palatandaan ng pagbabalik, dapat ka ring makipag-ugnayan kaagad sa isang medikal na pasilidad.

Sa wakas

Ang inguinal hernia ay isang pathological na kondisyon kung saan ang mga organo ay nakausli mula sa lukab ng tiyan patungo sa lugar sa pagitan ng mga hita sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang sakit ay hindi palaging nagpapalala sa kalidad ng buhay ng isang tao, ngunit ang kawalan ng matinding sakit ay hindi nagbubukod sa pangangailangan na humingi ng medikal na tulong. Tungkol sa mga panganib ng isang inguinal hernia sa mga lalaki. Ang pagwawalang-bahala sa problema ay humahantong sa iba't ibang negatibong kahihinatnan, kabilang ang: nagpapasiklab na proseso, strangulation at fecal impaction. Kung mangyari ang mga ganitong komplikasyon, ipinahiwatig ang emergency na operasyon.

Inguinal hernia ay isang hernia kung saan ang hernial sac ay nakausli sa inguinal canal: sa mga lalaki maaari itong bumaba sa scrotum, at sa mga babae maaari itong pumunta sa ilalim ng balat sa lugar ng labia majora.

Inguinal hernia sa mga katotohanan at numero:

• ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang kirurhiko sakit sa mga bata;
• Ang inguinal hernia ay mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga batang babae - ang ratio ay humigit-kumulang 6:1;
• kadalasan mayroong isang hernial protrusion lamang sa isang gilid, at sa kanan ito ay 2 - 3 beses na mas karaniwan kaysa sa kaliwa;
• sa karamihan ng mga kaso, ang isang inguinal hernia ay congenital, at sa edad na 10 taon ito ay nangyayari nang hindi gaanong madalas;
• ang inguinal hernias ay ang pinaka-karaniwan sa mga luslos sa dingding ng tiyan;
• Ang strangulated inguinal hernia ay pumapangatlo sa mga kondisyon sa mga bata na nangangailangan ng agarang interbensyon sa operasyon.

Anatomy ng inguinal canal

Kadalasan, ang isang inguinal hernia ay nakausli sa inguinal canal - isang maliit na puwang sa anyo ng isang puwang (ang normal na haba sa isang may sapat na gulang ay 4-4.5 cm), na matatagpuan sa lugar ng singit at matatagpuan sa pagitan ng mga kalamnan, ligament. at fascia.

Ang inguinal canal ay nagsisimula sa loob ng cavity ng tiyan, dumadaan pasulong, pababa at papasok. Ang panlabas na pagbubukas nito ay matatagpuan sa labas sa singit, pinalakas ng mga bundle ng mga kalamnan. Sa loob ng inguinal canal sa mga kababaihan mayroong isang bilog na ligament ng matris, at sa mga lalaki mayroong isang spermatic cord (isang kurdon na binubuo ng mga arterya, ugat, testicular nerve, at vas deferens).

Ang loob ng lukab ng tiyan ay may linya na may manipis na pelikula ng connective tissue - ang peritoneum. Ito, tulad ng isang bag, ay bumabalot sa mga dingding ng tiyan at halos lahat ng mga organo na matatagpuan dito, nagsisilbing isang shell para sa kanila.

Ang testicle sa mga male embryo ay una na inilatag hindi sa scrotum, ngunit sa tiyan. Ito ay matatagpuan sa likod ng sac ng peritoneum at natatakpan lamang nito sa harap.

Ang karagdagang pag-unlad ng testicle ay nangyayari tulad ng sumusunod:

• sa fetus sa unang 3 buwan- matatagpuan sa tiyan;
• sa 5 buwan– unti-unting bumababa sa panloob na pagbubukas ng inguinal canal;
• sa 7 buwan– dumadaan sa inguinal canal: gumagalaw, ang testicle ay "huhila" sa likod nito ng isang maliit na "bulsa" mula sa peritoneum - ang processus vaginalis;
• sa 9 na buwan– ang testicle ay ganap na bumababa sa scrotum, dala pa rin ang peritoneum kasama nito.

Ang processus vaginalis, na nabuo kapag ang testicle ay bumaba sa scrotum, ay isang protrusion, isang bulsa ng peritoneum - nakikipag-ugnayan ito sa lukab ng tiyan. Sa pamamagitan ng kapanganakan dapat itong ganap na sarado at tinutubuan. Kung hindi ito mangyayari, kung gayon ang komunikasyon sa pagitan ng scrotum at ng tiyan sa pamamagitan ng inguinal canal ay pinananatili. Mayroong mga kinakailangan para sa paglitaw ng isang inguinal hernia. Ang mga loop ng bituka at iba pang mga organo ay maaaring bumaba sa processus vaginalis.

Ang mekanismo ng pagbuo ng isang congenital inguinal hernia sa mga batang babae ay halos kapareho ng sa mga lalaki. Sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine, ang matris ay matatagpuan sa itaas ng karaniwang lugar nito. Unti-unti itong bumagsak, dala nito ang fold ng peritoneum.

Nakuha ang inguinal hernia

Ang congenital inguinal hernia ay mahalagang congenital malformation. Ito ay naroroon mula sa kapanganakan, at para sa paglitaw nito ay hindi na kailangang magbuhat ng mabibigat na bagay o makaranas ng labis na stress.

Ang nakuhang inguinal hernias ay nangyayari sa mas matandang edad. Ang mga ito ay pangunahing sanhi ng panghihina ng mga kalamnan ng tiyan at labis na pisikal na pagsusumikap.

Mga kadahilanan ng panganib:

• Prematurity. Ang mga organ at sistema ng isang napaaga na sanggol ay hindi pa nakumpleto ang kanilang pag-unlad. Mas mataas ang posibilidad na manatiling bukas ang processus vaginalis.
• Inguinal hernia sa ama o sa malapit na kamag-anak. Kung mayroon kang sakit na ito sa pamilya, lalo na kung higit sa isang tao ang nagkaroon nito, ang mga panganib ay tumataas.
• Obesity. Sa labis na timbang ng katawan, ang pagkarga sa lukab ng tiyan ay tumataas.
• Kapaguran. Ang inguinal canal ay karaniwang bahagyang puno ng fatty tissue. Kung ang dami nito ay bumababa, pagkatapos ay isang mahinang punto para sa pagbuo ng isang hernial protrusion ay babangon.
• Pagbubuntis. Ang isang pinalaki na matris ay naglalagay ng karagdagang presyon, kaya naman ang inguinal hernias ay maaaring mangyari sa mga buntis na kababaihan.
• Sedentary lifestyle. Sa kawalan ng pisikal na aktibidad, ang mga kalamnan ng tiyan ay humihina. Ang mga taong patuloy na nakaupo o nakatayo sa trabaho ay mas malamang na makaranas ng inguinal hernias.
• Labis na ehersisyo. Trabaho kung saan kailangan mong patuloy na magbuhat ng mga timbang at magsikap nang husto.
• Mga malalang sakit na sinamahan ng ubo. Kapag umubo ka, tumataas ang pressure sa loob ng iyong tiyan.
• Talamak na paninigas ng dumi. Ang mas mataas na panganib ng hernia ay nauugnay din sa pagtaas ng intra-tiyan na presyon.

Ano ang mga uri ng inguinal hernias?

:

• Inguinal– ang hernia ay matatagpuan sa inguinal canal, malapit sa panlabas na pagbubukas nito.
• Kanatikovaya– ang hernia ay bumaba nang mas mababa, ay matatagpuan sa scrotum, malapit sa spermatic cord, ngunit hindi bumaba sa antas ng testicle.
• Inguinal-scrotal– bumababa ang hernia sa scrotum, na matatagpuan sa tabi ng testicle.

Mga uri ng inguinal hernias depende sa lokasyon ng hernial sac:

• pahilig– dumaan sa inguinal canal, sa tabi ng spermatic cord;
• tuwid– lumabas sa inguinal canal, lampasan ang panloob na pagbubukas nito, sa pamamagitan ng humina na dingding ng tiyan;
• pinagsama-sama– dalawa o higit pang luslos sa isang gilid na hindi konektado sa isa't isa.

Mga sintomas ng inguinal hernia

Sintomas	Paglalarawan
Nakaumbok sa bahagi ng singit	Ang isang kapansin-pansin, tila walang sakit na protrusion ay lumilitaw sa lugar ng singit. Kung mayroon itong bilog na hugis, ang hernial sac ay malamang na hindi bumababa sa scrotum. Sa inguinal-scrotal hernias, ang protrusion ay may hugis-itlog na hugis. Lumalakas ang protrusion habang: pag-ubo at pagbahing; straining ng tiyan; umiiyak, sumisigaw sa isang maliit na bata.
Paglaki ng kalahati ng scrotum	Ang sintomas na ito ay napansin sa mga kaso kung saan mayroong inguinal-scrotal hernia.
Pagbawas ng luslos sa isang pahalang na posisyon	Ang umbok sa singit ay higit na kapansin-pansin kapag ang pasyente ay nakatayo. Sa nakahiga na posisyon, ang luslos ay kadalasang madaling nabawasan, at naririnig ang isang rumbling sound. Nawawala ang protrusion.
Walang sakit na paglaki ng kanan o kaliwang labia majora	Ang sintomas ay nangyayari sa mga kaso kung saan ang inguinal hernia sa mga batang babae ay bumababa sa labia majora.

Strangulated inguinal hernia

Paglabag– ang pangunahing komplikasyon ng inguinal hernia. Ang bituka loop, na lumabas sa hernial sac, ay pinched sa inguinal canal - ang sirkulasyon ng dugo sa loob nito ay nagambala.

Ang mga pangunahing sanhi ng inguinal hernia strangulation:

• isang matalim na pagtaas sa presyon sa loob ng tiyan, halimbawa, kapag nag-aangat ng mga timbang;
• dysfunction ng bituka;
• akumulasyon ng mga gas sa bituka, bloating.

Mga sintomas ng inguinal hernia strangulation:

• matinding sakit sa lugar ng singit;
• kung ang paglabag ay nangyayari sa isang bata, siya ay nagsisimulang umiyak at nagiging hindi mapakali;
• ang protrusion ay nagiging siksik at panahunan sa pagpindot;
• ang hernial protrusion ay hindi maaaring bawasan;
• pagkaraan ng ilang oras, ang sakit ay humupa, ngunit ang pangkalahatang kondisyon ay nabalisa, ang pasyente ay nagiging maputla, matamlay - ito ay nagpapahiwatig ng simula ng pagkasira ng bituka na pader bilang resulta ng mga karamdaman sa sirkulasyon;
• pagduduwal at pagsusuka nangyayari;
• maaaring mangyari ang pagpapanatili ng dumi.

Ang strangulated inguinal hernia ay isang matinding kondisyon na nangangailangan ng agarang interbensyon sa operasyon.

Sa mga batang babae, hindi lamang ang bituka loop, kundi pati na rin ang fallopian tube kasama ang ovary ay maaaring pinched sa hernial sac.

Diagnosis ng inguinal hernia

Aling doktor ang dapat mong kontakin kung pinaghihinalaan mo ang inguinal hernia?

• Sa mga bata, sinusuri at ginagamot ng isang pediatric surgeon ang inguinal hernia. Karaniwan hindi na kailangang partikular na makipag-ugnay sa isang doktor: ang sakit ay napansin sa susunod na pagsusuri sa pag-iwas.
• Ang mga nasa hustong gulang na naghihinala ng inguinal hernia ay dapat makipag-ugnayan sa isang surgeon.
• Kung mangyari ang mga sintomas ng inguinal hernia strangulation, kinakailangan na agarang dalhin ang pasyente sa isang surgical hospital, o tumawag ng ambulance team.

Anong mga katanungan ang maaaring itanong ng doktor?

• Kailan nangyari ang hernial protrusion?
• Nagkaroon ba ng inguinal hernia ang sinuman sa iyong mga kapamilya?
• Naaabala ka ba sa sakit o iba pang sintomas?
• Ano ang katangian ng trabaho ng pasyente (para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang)?
• Anong mga malalang sakit ang mayroon ka?

Paano sinusuri ang isang pasyente na may inguinal hernia?

Karaniwan, pagkatapos suriin ang pasyente, ang doktor ay madaling gumawa ng diagnosis.

Pag-unlad ng inspeksyon:

• Hinihiling ng siruhano ang pasyente na tumayo, ibaba ang kanyang pantalon, at suriin ang bahagi ng singit at scrotum. Direkta niyang nakikita ang protrusion mismo, isang pagtaas sa kalahati ng scrotum.
• Pagkatapos nito, ang hernial protrusion ay palpated. Para mas gumaan ang pakiramdam, hinihiling ng doktor ang pasyente na pilitin at umubo. Sa panahon ng pag-ubo, isang pagkabigla ang nararamdaman (ang "sintomas ng pagkabigla").
• Pagkatapos ay sinusubukan ng doktor na suriin ang panlabas na pagbubukas ng inguinal canal gamit ang kanyang daliri. Minsan ang hernial sac ay matatagpuan nang direkta malapit sa pasukan sa kanal at hindi bumababa. Ang kundisyong ito ay madalas na tinatawag na "mahinang singit."

Pagsusuri para sa inguinal hernia

Pamagat ng pag-aaral	Paglalarawan
Ultrasound ng inguinal canals at scrotum	Sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound, ang hernial sac, ang mga nilalaman nito, ang inguinal canal, ang testicle, at ang spermatic cords ay malinaw na nakikita sa screen. Sa panahon ng pag-aaral maaari mong suriin: posisyon ng hernial sac; mga sukat nito; mga nilalaman nito; kondisyon ng inguinal canal.
Ultrasound ng tiyan	Sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound ng lukab ng tiyan, maaari mong suriin ang mga panloob na organo at matukoy kung alin sa kanila (o kung aling bahagi ng bituka) ang pumasok sa hernial sac.
Ultrasound ng mga pelvic organ	Ginagawa ito sa mga kababaihan na may inguinal hernia. Posibleng makita ang pag-aalis ng mga fallopian tubes at ovaries sa hernial sac.
Herniography	X-ray na pagsusuri na may contrast enhancement. Mga indikasyon: sakit sa singit, sa hip joint sa kawalan ng iba pang sintomas ng inguinal hernia. Ang doktor ay may hinala, ngunit hindi makumpirma ang diagnosis sa pamamagitan ng ibang paraan. Pag-unlad ng pag-aaral: Ang pasyente ay dapat umihi bago ang pagsusuri. Ang pasyente ay inilalagay sa isang sopa sa isang espesyal na silid. Sa ilalim ng mga sterile na kondisyon, ang lokal na kawalan ng pakiramdam (iniksyon na may anestesya) ay ginagawa sa dingding ng tiyan, at isang espesyal na karayom ​​ay ipinasok sa tiyan. Ang 50-80 ml ng contrast agent ay iniksyon sa pamamagitan ng karayom. Ang pasyente pagkatapos ay lumingon sa kanyang tiyan. Hinihiling sa kanya na umubo at pilitin. Kinukuha ang X-ray. Ang ahente ng kaibahan ay tumagos sa hernial sac, nabahiran ito, dahil sa kung saan ito ay mahusay na contoured.
Irrigoscopy	X-ray na pagsusuri sa malaking bituka na may pagpapahusay ng contrast. Mga indikasyon: hinala na ang bahagi ng colon ay pumasok sa hernial sac. 3 araw bago ang pag-aaral, dapat sundin ng pasyente ang diyeta na inireseta ng doktor. Hindi ka dapat kumain sa araw ng pagsusulit; dapat ka ring umiwas sa hapunan sa araw bago. Pinapayagan kang uminom ng tubig. Ang isang contrast na solusyon ay iniksyon sa colon gamit ang isang enema, pagkatapos ay kinuha ang X-ray. Malinaw nilang ipinapakita ang buong colon at ang bahagi nito na nakulong sa hernial sac.
Cystography	X-ray contrast na pagsusuri ng pantog. Mga indikasyon: hinala na ang bahagi ng pantog ay pumasok sa hernial sac. Pag-unlad ng pag-aaral: Ang isang catheter ay ipinasok sa pantog sa pamamagitan ng urethra. Ang isang contrast agent ay iniksyon sa pamamagitan ng catheter. Kinukuha ang X-ray. Malinaw nilang ipinakita ang pininturahan na pantog at ang bahagi nito na nakapasok sa hernial sac.

Paggamot ng inguinal hernia

Ang tanging epektibong paraan upang gamutin ang inguinal hernia ay ang operasyon. Ngayon, ang mga operasyon ay isinasagawa sa anumang edad.

Maaari bang mawala ang congenital inguinal hernia nang walang paggamot?

Ang isa pang karaniwang uri ng hernia sa mga bata ay umbilical hernia. Ang pagbuo nito ay nauugnay sa kahinaan ng umbilical ring. Lumalakas ito sa edad. Sa maraming bata, ang hernia ay nawawala sa edad na 5. Ang tampok na ito ay ginagamit ng maraming "mga manggagamot" na "kaakit-akit" umbilical hernias.

Hindi tulad ng umbilical hernia, ang congenital inguinal hernia ay hindi maaaring "magsalita." Hindi ito maaaring mawala nang mag-isa - ang hindi nabubuong vaginal na proseso ng peritoneum ay hindi mawawala sa paglipas ng panahon.

Nakasuot ng benda

Sa kasalukuyan, ang inguinal hernias ay ginagamot sa surgically.

Ang pagsusuot ng bendahe ay ipinahiwatig lamang kung may mga kontraindiksyon sa operasyon:

• matatandang pasyente;
• matinding pagkapagod;
• malubhang magkakasamang sakit;
• pagbubuntis;
• para sa layunin ng pag-iwas sa panahon ng mabigat na pisikal na aktibidad (halimbawa, sa mga powerlifter);
• pagkatapos ng operasyon para sa isang inguinal hernia, upang maiwasan ang pag-ulit.

Mga uri ng bendahe:

• kanang bahagi;
• kaliwa-panig;
• double sided

Ang laki ng bendahe ay dapat piliin nang paisa-isa.

Mga panuntunan para sa paggamit ng bendahe para sa inguinal hernia:

• Kailangan mong ilagay sa bendahe habang nakahiga sa iyong likod;
• ang mga pagsingit ng pelota ay dapat na mahigpit na matatagpuan sa lugar kung saan matatagpuan ang luslos;
• Ang bendahe ay dapat hugasan sa maligamgam na tubig na may neutral na sabon.

Contraindications sa pagsusuot ng bendahe:

• strangulated inguinal hernia;
• sakit sa balat sa mga lugar kung saan ang bendahe ay katabi nito.

Ang desisyon na huwag sumailalim sa operasyon at gumamit ng bendahe ay ginawa ng dumadating na manggagamot. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang pagsusuot ng bendahe ay hindi makakatulong na maalis ang isang inguinal hernia - ngunit pinipigilan lamang ang mga panloob na organo na mahulog sa hernial sac at strangulation.

Kirurhiko paggamot ng inguinal hernia

Ang interbensyon sa kirurhiko ay ang tanging epektibong paraan upang gamutin ang inguinal hernias sa mga bata at matatanda. Ang iba ay halos hindi na ginagamit ngayon.

Paghahanda para sa operasyon:

• Kung ang inguinal hernia ay hindi strangulated, kung gayon ang kagyat na paggamot ay hindi kinakailangan - ang interbensyon sa kirurhiko ay ginaganap ayon sa binalak. Sinusuri ng doktor ang pasyente, nagtatakda ng petsa para sa ospital at petsa para sa operasyon.
• Preoperative na pagsusuri karaniwang may kasamang kumpletong bilang ng dugo at kumpletong urinalysis.
• Sa araw ng operasyon, hindi ka dapat kumain o uminom ng tubig sa umaga.. Kung hindi, ang pagsusuka ay maaaring mangyari sa panahon o pagkatapos ng anesthesia.
• Kinabukasan, sinusuri ng surgeon ang pasyente, ipinaliwanag kung paano isasagawa ang operasyon, at sinasagot ang mga tanong. Ang pasyente (kung ang operasyon ay isasagawa sa isang bata, ang kanyang mga magulang) ay dapat pumirma ng pahintulot para sa surgical intervention.
• Gayundin, ang araw bago ang pasyente ay binisita ng isang anesthesiologist, nagbibigay ng impormasyon tungkol sa kawalan ng pakiramdam, at nililinaw ang pagkakaroon ng mga malalang sakit. Dapat kang lumagda sa isang form ng pahintulot para sa kawalan ng pakiramdam.
• Kung ang pasyente ay may sakit sa prostate, dapat itong gamutin bago ang operasyon.

Mga uri ng surgical intervention para sa inguinal hernia:

• sa pamamagitan ng paghiwa;
• laparoscopic– sa pamamagitan ng pagbutas sa dingding ng tiyan, gamit ang mga espesyal na kagamitang endoscopic.

Mayroong maraming iba't ibang mga opsyon para sa inguinal hernia surgery. Pinipili ng siruhano ang pinakaangkop para sa isang partikular na kaso.

Ang interbensyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (anesthesia).

Paggamot ng inguinal hernia sa mga matatanda:

• Ang siruhano ay gumagawa ng isang paghiwa sa lugar ng singit, o gumagawa ng mga pagbutas sa dingding ng tiyan, nagpasok ng isang maliit na video camera at mga espesyal na endoscopic na instrumento sa pamamagitan ng mga ito.
• Pagkatapos ay nahanap ng doktor ang hernial sac, hinihiwalay ito mula sa spermatic cord, tinatahi ito at pinutol.
• Ang huling yugto ay ang pagpapalakas ng panlabas na pagbubukas ng inguinal canal upang maiwasan ang pagbabalik. Kung ang operasyon ay ginanap sa pamamagitan ng isang paghiwa, ang plastic surgery ay ginaganap. Sa panahon ng laparoscopic surgery, ginagamit ang isang espesyal na reinforcing mesh.
• Pagkatapos nito, tahiin ang sugat sa operasyon.

Paggamot ng inguinal hernia sa mga bata:

• Kadalasan, ang operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang paghiwa sa lugar ng singit. Maaari itong maging maliit - mga 1.5 cm.
• Nahanap ng siruhano ang hernial sac, hinihiwalay ito mula sa spermatic cord, tinatahi ito at pinutol. Bago ito, binubuksan niya ang proseso ng vaginal upang matiyak na walang mga loop ng bituka o iba pang mga organo sa loob nito.
• Dito nagtatapos ang operasyon - sa isang bata, hindi katulad sa isang may sapat na gulang, hindi na kailangang palakasin ang panlabas na pagbubukas ng inguinal canal. Ang sugat sa operasyon ay tinatahi.

Postoperative na paggamot para sa inguinal hernia:

• Karaniwan sa susunod na araw pagkatapos ng operasyon ang pasyente ay pinapayagan na bumangon, pagkatapos ng 3 araw ay pinalabas siya mula sa ospital, at pagkatapos ng isang linggo ang mga tahi ay tinanggal.
• Kung ang mga tahi ay inilagay gamit ang isang self-absorbing thread, hindi nila kailangang alisin.
• Kung kinakailangan, ginagamit ang mga pangpawala ng sakit.
• Ang pagsusuot ng bendahe ay ayon sa inireseta ng doktor.
• Antibiotic therapy (karaniwang isang antibiotic ay ibinibigay para sa 1 araw pagkatapos ng operasyon)
• Ang pagkain para sa isang pasyente na sumailalim sa operasyon ay dapat na mayaman sa hibla at hindi maging sanhi ng paninigas ng dumi o gas sa bituka.
• Ang matinding pisikal na aktibidad ay kontraindikado sa loob ng isang buwan.

Paggamot ng isang strangulated inguinal hernia

Ang operasyon para sa strangulated inguinal hernia ay isinasagawa sa isang emergency na batayan. Dahil sa mahinang sirkulasyon sa strangulated organ, ang nekrosis ay maaaring mangyari sa anumang sandali, na maaaring humantong sa isang makabuluhang pagkasira sa kondisyon ng pasyente. Kapag late na bumisita sa doktor, 1 sa 200 pasyente ang namamatay.

Sa panahon ng operasyon, hinihiwalay ng siruhano ang hernial sac, bahagyang pinipigilan ang bituka na matatagpuan dito at sinusuri ito. Kung ang anumang lugar ay lumabas na hindi mabubuhay, ito ay aalisin. Kung ang siruhano ay may mga pagdududa, siya ay nag-iniksyon ng solusyon ng novocaine at tinatakpan ang bituka ng mga mainit na napkin na binasa sa solusyon ng asin.

Pagkatapos ay pinutol ng doktor ang singsing kung saan naipit ang bituka, inilulubog ito sa tiyan at nagsasagawa ng plastic surgery ng panlabas na pagbubukas ng inguinal canal.

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay inireseta ng antibiotic sa loob ng 1 hanggang 3 araw.

Maaari bang maulit ang pagbabalik pagkatapos ng operasyon?

Pagkatapos ng operasyon, umuulit ang inguinal hernias sa 2-10% ng mga pasyente.

Mga posibleng dahilan ng pagbabalik:

• hindi masyadong tama ang napiling mga taktika sa kirurhiko, mga pagkakamali sa panahon ng operasyon;
• matinding pisikal na aktibidad pagkatapos ng operasyon;
• magkakasamang sakit na sinamahan ng matinding ubo;
• pagtitibi;
• suppuration sa lugar ng operasyon;
• prostate adenoma na hindi gumaling bago ang operasyon;
• hindi pagsunod ng pasyente sa mga reseta at rekomendasyon ng doktor sa postoperative period.

Ang tanging epektibong paraan upang gamutin ang postoperative inguinal hernia ay ang operasyon. Ang operasyon ay medyo kumplikado dahil sa ang katunayan na pagkatapos ng nakaraang interbensyon ang mga anatomical na relasyon sa lugar ng singit ay nabago at mayroong isang peklat.

Iba pang mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng operasyon sa inguinal hernia:

• suppuration sa lugar ng tahi– paggamot sa departamento ng purulent surgery, pagbubukas ng abscess, isang kurso ng antibiotics ay kinakailangan;
• dumudugo– huminto sa mga gamot o sa operating room;
• matinding sakit– Iba't ibang pangpawala ng sakit ang ginagamit.

Pag-iwas sa inguinal hernia

Ang congenital inguinal hernia ay isang kondisyon na hindi mapipigilan. Makikilala lamang ito sa isang napapanahong paraan at isinasagawa ang operasyon (maaari itong gawin kasing aga ng 6-12 buwan).

Pag-iwas sa nakuha at postoperative inguinal hernias:

Ano ang kailangan nating gawin?	Ano ang dapat mong iwasan?
Pisikal na ehersisyo. Kung pinamumunuan mo ang isang laging nakaupo na pamumuhay, simulan ang paggawa ng pang-araw-araw na ehersisyo sa umaga. Tamang nutrisyon. Dapat mayroong sapat na hibla sa iyong diyeta. Pagsusuot ng benda sa panahon ng pagbubuntis. Pagsusuot ng brace sa panahon ng weightlifting.	Sobrang load. Kapag nag-aangat ng mga timbang, ang presyon sa loob ng tiyan ay tumataas - ito ay nag-aambag sa pagbuo ng isang inguinal hernia. Mga diyeta na humahantong sa paninigas ng dumi at pagdurugo. Labis na timbang ng katawan. Kailangan nating labanan ang labis na katabaan. Mga malalang sakit na sinamahan ng patuloy na pag-ubo. Kailangan silang magamot kaagad.

Ang karamdaman na ito ay nangyayari nang mas madalas sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-usli ng mga panloob na organo sa pamamagitan ng mga dingding ng kanal ng singit sa lukab ng tiyan, na sinamahan ng sakit. Upang mapupuksa ang sakit, ipinapayo ng mga doktor na gumamit ng konserbatibong paraan - operasyon. Ang paggamot nang walang operasyon para sa inguinal hernia sa mga lalaki ay posible sa mga pambihirang kaso. Salamat sa artikulo, matutukoy mo ang mga pangunahing sintomas at palatandaan ng sakit, na titiyakin ang pagkakaloob ng epektibong therapy.

Mga sintomas at paggamot ng inguinal hernia nang walang operasyon

Ang sakit ay maaaring lumitaw sa anumang edad, kahit na sa isang bata. Kadalasan, ang ugat na sanhi ng pagbuo ng isang inguinal hernia ay labis na katabaan, labis na pag-igting ng kalamnan, at mabigat na pag-angat, ngunit ang sakit ay maaari ding maging congenital. Sa mga unang yugto, madaling mapabuti ang kondisyon ng pasyente gamit ang mga demokratikong pamamaraan: ginagamit ang tradisyonal na gamot, ang mga espesyal na himnastiko, at therapeutic massage ay ginaganap. Sa paglaon, magiging napakahirap na alisin ang isang inguinal hernia nang walang operasyon. Para sa kadahilanang ito, dapat kang maging mas matulungin sa mga unang sintomas:

• Pamamaga sa lugar ng singit malapit sa pahilig na kalamnan. Ang protrusion ay madalas na sinusunod habang nakatayo o naglalakad. Ang pamamaga ay maaaring malaki o halos hindi napapansin.
• Masakit na pag-atake sa panahon ng pagsasanay sa sports o aktibong paggalaw. Gayunpaman, ang likas na katangian ng sakit at ang tagal nito ay maaaring ganap na naiiba.
• Pakiramdam ng pagkasunog at bigat malapit sa singit. Ang hindi kasiya-siyang sensasyon ay maaaring lumala sa panahon ng pisikal na aktibidad.
• Kahinaan, pagkawala ng lakas. Mayroong pagbaba sa aktibidad anuman ang oras ng araw.
• Pamamaga sa scrotal area. Ang sintomas na ito ay madalas na sinamahan ng pagtaas ng temperatura.

Pakitandaan na imposibleng ganap na alisin ang isang inguinal hernia nang walang interbensyong medikal sa pagtanda. Ang mga tradisyonal na pamamaraan at alternatibong gamot ay may 100% na epekto lamang kapag ang pag-uusap ay tungkol sa isang bata. Ang katotohanan ay sa mga bata ang mga proseso ng pagbawi at rehabilitasyon ay mas mabilis kaysa sa mga matatanda. Hanggang 7 taong gulang, ang mga bendahe at masahe ay madaling maitama ang pamamaga.

Paano mapupuksa ang isang inguinal hernia sa mga lalaki sa pamamagitan ng ehersisyo

Ang mga therapeutic exercise sa bahay ay makakatulong na palakasin ang mga kalamnan ng tiyan, na magbabawas ng pagkarga sa namamagang lugar. Bago simulan ang naturang therapy, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, dahil ang paggamot sa isang luslos na may pisikal na ehersisyo ay kontraindikado para sa marami. Dapat silang isagawa 3 beses sa isang araw sa ganitong pagkakasunud-sunod:

1. Umupo sa isang upuan, ibuka ang iyong mga binti sa lapad ng balikat. Itaas ang iyong kamay, dahan-dahang ikiling sa naaangkop na direksyon. Ito ay kinakailangan upang magsagawa ng 10-15 repetitions kaliwa at kanan.
2. Nakahiga sa iyong likod sa sahig, mahigpit na hawakan ang bola gamit ang iyong mga paa. Dahan-dahang itaas ito sa taas na 15-20 cm at ibaba ito. Ang ehersisyo ay isinasagawa ng 12-15 beses.
3. Ilagay ang iyong mga paa sa lapad ng balikat. Magsagawa ng mga alternatibong pagyuko upang mahawakan mo ang dulo ng iyong mga daliri ng paa gamit ang kabaligtaran na kamay. Ang ehersisyo ay dapat na ulitin ng 12-15 beses.

Paggamot ng isang luslos sa singit na may mga remedyo ng katutubong

Upang gamutin ang inguinal hernia sa mga lalaki, ginagamit ang iba't ibang mga tincture at compresses. Ang mga ito ay pinahihintulutang gamitin lamang pagkatapos ng karagdagang konsultasyon sa isang doktor, kung hindi man ay malamang na magkaroon ng masamang reaksyon. Ang wastong paggamit ng mga katutubong recipe ay mapawi ang sakit at bahagyang maantala ang operasyon, ngunit huwag kalimutan na ang pinaka-epektibong paraan ay ang operasyon. Nang hindi isinasaalang-alang ang katotohanang ito, maraming tao ang nananatiling sumusunod sa mga alternatibong pamamaraan ng paggamot. Ang mga pangunahing ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• decoctions;
• tinctures;
• nag-compress.

Mga herbal na pagbubuhos

Maraming mga halamang gamot at damo ang kilala sa kanilang mga katangian ng pagpapagaling, na kapaki-pakinabang para sa luslos. Ang anti-inflammatory at restorative effect ng mga katutubong recipe ay higit sa isang beses nakatulong upang mapupuksa ang mga karamdaman. Kung nagdududa ka pa rin kung ang inguinal hernia ay maaaring gamutin nang walang operasyon, pagkatapos ay bigyang pansin ang mga sumusunod na gamot:

1. Isang decoction ng larch bark. Upang maghanda, kailangan mong ibuhos ang 100 g ng bark ng halaman na may tubig na kumukulo (2-2.5 l). I-wrap ang kawali gamit ang nagresultang masa sa isang tuwalya at mag-iwan ng 24 na oras. Ang gamot ay dapat na salain at ubusin sa isang baso 4-5 beses sa isang araw bago kumain. Ang Therapy ay tumatagal ng 2-6 na buwan na may isang maikling pahinga (7 araw) pagkatapos ng ika-2 linggo.
2. Makulayan ng cinquefoil herb. Upang ihanda ang produkto, kailangan mong ibuhos ang 50 g ng dry collection sa 200 g ng tubig na kumukulo. Iwanan ang tincture upang lumamig at sumipsip ng mga bitamina sa loob ng 6 na oras, pagkatapos ay simulan ang paggamot. Ang gamot ay dapat inumin ng 3 tbsp. l. 4 beses sa isang araw kalahating oras bago kumain. Ang kurso ng paggamot ay depende sa kalubhaan ng sakit at saklaw mula 1 linggo hanggang isang buwan.

Nag-compress

Ang mga lotion sa lugar ng pamamaga ay kabilang sa mga katutubong pamamaraan na maaaring mapawi ang sakit at mabawasan ang pamamaga ng luslos. Maaaring ihanda ang mga therapeutic compress gamit ang parehong mga gamot at mga halamang gamot at halaman. Ang mga epektibong recipe para sa paggamot sa inguinal hernia nang walang operasyon sa mga lalaki ay kinabibilangan ng:

• compress ng wormwood tincture;
• losyon ng yodo, ammonia at acacia flower tincture;
• compress batay sa itim na tinapay at bawang.

Ang isa sa mga pinaka-epektibong di-tradisyonal na mga remedyo para sa luslos ay therapy gamit ang nettles. Ang mga sariwang dahon ng halaman ay giniling sa pamamagitan ng isang gilingan ng karne hanggang sa mabuo ang isang homogenous consistency na katulad ng cream. Ang nagresultang masa ay kumakalat sa isang repolyo o dahon ng burdock, pagkatapos ay inilapat sa namamagang lugar. Ang paggamit ng pamamaraang ito araw-araw sa loob ng isang linggo ay makakatulong na makabuluhang mapawi ang sakit ng isang luslos.

Ano ang gagawin para sa isang inguinal hernia sa bahay

Upang hindi mapukaw ang pag-unlad ng problema, kinakailangan, una, upang masubaybayan ang pamamaraan ng pag-aangat ng mga timbang: ang mga binti ay baluktot, habang ang likod ay nananatiling tuwid - sa posisyon na ito ang pagkarga sa mga kalamnan ng tiyan ay nabawasan. Bilang karagdagan, ang mga pagsasanay sa pag-iwas upang palakasin ang mga dingding ng lukab ng tiyan at manual therapy ay magiging kapaki-pakinabang. Pipigilan nito ang sakit at alisin ang pangangailangan para sa iba't ibang paggamot nang walang operasyon para sa inguinal hernia sa mga lalaki.

Gamit ang bendahe

Pinapayuhan ng lahat ng mga eksperto ang paggamit ng isang espesyal na apreta upang maibsan ang mga sintomas ng sakit. Pinipigilan ng bendahe ang paglaki ng tumor at binabawasan ang posibilidad ng pagsakal. Ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na hindi posible na pagalingin ang isang inguinal hernia gamit ang pamamaraang ito. Ang pamamaraan ay makakatulong lamang na mapanatili ang kasalukuyang kondisyon ng pasyente. Kung ang luslos ay patuloy na umuunlad, kinakailangan na pumunta sa ospital para sa pagtanggal (suturing) sa pamamagitan ng operasyon.

Masahe bilang isang paraan ng pagpapagamot ng hernia sa mga lalaki

Ang pamamaraang ito ay nagbibigay lamang ng garantisadong resulta pagdating sa mga bata. Sa kaso ng mga may sapat na gulang, mas mahusay na magsagawa ng iba pang mga manipulasyon o makipag-ugnay sa isang espesyalista para sa paggamot, kung hindi man ang luslos ay maaaring ma-strangulated. Gayunpaman, mayroon pa ring ilang pagiging epektibo; kailangan mong subukang imasahe ang namamagang lugar. Para sa isang inguinal hernia, ang masahe ay ginagawa tulad ng sumusunod:

1. Hilahin ang balat sa lugar ng tumor nang bahagya pataas.
2. Pagsamahin ang tatlong daliri at subukang pindutin ang hernia papasok na may makinis na paggalaw.
3. Ulitin ang mga paggalaw ng masahe 10-15 beses sa umaga at gabi.

Video: posible bang pagalingin ang isang inguinal hernia nang walang operasyon?

Pansin! Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales sa artikulo ay hindi hinihikayat ang paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis at magbigay ng mga rekomendasyon sa paggamot batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

May nakitang error sa text? Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ang lahat!

Pag-usapan

Non-surgical na paggamot ng inguinal hernia sa mga lalaki

Ang isang luslos sa singit ay, tapat na pagsasalita, hindi isang napaka-kaaya-aya at inosenteng karamdaman na maaaring makaapekto sa isang tao. Inguinal hernia sa mga lalaki - mga sintomas, larawan at iba pang impormasyon ay matatagpuan sa artikulo. Kung ganap mong balewalain ang patolohiya na ito, ang lahat ay maaaring talagang humantong sa malubhang kahihinatnan.

Kung ang isang tao ay nakakakita ng hindi bababa sa mga pangunahing sintomas ng isang luslos sa singit, nangangahulugan ito na kailangan niyang mabilis na pumunta sa doktor. Ang sakit ay ang paglitaw ng iba't ibang mga organo ng lukab ng tiyan sa isang puwang na tulad ng slit, kaagad pagkatapos ng detatsment ng mga fibers ng kalamnan sa lugar ng singit. Huwag kalimutan na ang isang luslos ay maaaring hindi lamang isang nakuha na sakit, kundi pati na rin isang minanang sakit. Lumilitaw ito nang madalas sa lugar ng singit.

Kapag lumitaw ang isang inguinal hernia, nagiging mas mahirap para sa mga dingding ng peritoneum na panatilihin ang lahat ng mga organo sa kanilang natural na lugar. Kabilang ang inguinal canal. Ito ay isang uri ng hiwa kung saan dumadaan ang spermatic cord. Ito ay gumagalaw mula sa malalim na inguinal na singsing hanggang sa mababaw. Dito "sumilip" ang mga organo ng tiyan.

Ang pangunahing palatandaan na maaaring sabihin tungkol sa sakit na ito ay ang hitsura ng isang tiyak na tubercle sa lugar ng singit, na kung minsan ay nagbabago sa laki. Kung ang isang lalaki ay nakahiga sa kama, maaari itong mawala na parang walang nangyari. Ngunit kapag nagbago ang posisyon ng katawan, ang pamumulaklak ay nangyayari muli. Ganoon din ang masasabi kapag ang isang lalaki ay nagpunta sa banyo, nag-eehersisyo, o kahit na umuubo lamang. Ang mga sukat ng tubercle ay maaaring hindi gaanong mahalaga - tulad ng isang nut. May mga mas malaki din. Kung nais, ang isang larawan ng isang malaking luslos ay matatagpuan sa Internet.

Mga pangunahing palatandaan ng isang inguinal hernia

Ang isang hernia ay may posibilidad na lumitaw sa lugar ng singit o sa pubic area. Maaari din itong makilala ng isang buong listahan ng iba pang mga pagpapakita. Kaya, halimbawa, kung ang isang tao ay dumaranas ng sakit na hindi nagtatagal. At iyon mismo ang dahilan kung bakit hindi ito binibigyang pansin.

Ang isang inguinal hernia ay maaari ding maitago sa ilalim ng mga sumusunod na palatandaan:

• Sakit sa singit;
• Sakit at pamamaga sa scrotum;
• Namumulaklak;
• Pagtitibi;
• Napakadalas na paglalakbay sa banyo;
• Ang bigat at presyon sa singit.

Pinag-uusapan ang sakit

Dapat itong banggitin na sa simula ng hitsura nito, ang isang inguinal hernia ay hindi magpapahirap sa hinaharap na pasyente na may masakit na paglaganap. Kaya naman maraming mga pasyente sa hinaharap ang pumupunta sa doktor kapag ito ay halos huli na. May masakit man na paglaganap o wala, ang lahat ng ito ay maaaring magsabi ng tungkol sa pagiging kumplikado ng sakit. Halimbawa, ang ilang mga pasyente - mga atleta - ay maaaring magreklamo ng isang nasusunog na pandamdam na patuloy na tumataas pagkatapos ng pagsasanay. At ang iba ay nagrereklamo lamang ng masakit na sakit o ang pinakakaraniwang pakiramdam ng tingling.

Ano ang dapat mong bigyang pansin

Kung ang isang bahagyang pamamaga ay napansin sa lugar ng singit, ito ay maaaring ituring na isang pangunahing signal. Sa paglipas ng panahon, ang pamamaga na ito ay lalago nang higit pa. At sa daan, ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring maging maliwanag:

• Mga pagbabago sa laki o hugis ng pamamaga sa panahon ng ehersisyo;
• Nasusunog sa lugar ng singit;
• Ito ay isang mapurol na sakit;
• Mga abala sa isang simpleng paglalakad;
• Pagpindot ng sensasyon sa ibabang bahagi ng tiyan.

Bakit lumilitaw ang isang luslos?

Tulad ng nabanggit kanina, sa mga lalaki ang isang inguinal hernia, ang mga sintomas na maaaring ganap na hindi nakikita, ay nakuha o minana. Sa unang kaso, lumalaki ito dahil sa ang katunayan na ang mga kalamnan ng peritoneum ay nagsimulang humina. Kabilang sa mga palatandaan ng isang nakuha na inguinal hernia ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight:

• Mga pagbabago na nauugnay sa edad sa tissue ng kalamnan;
• Pagpapahinga ng mga kalamnan bilang resulta ng mga sistematikong sakit;
• Mga kahihinatnan ng iba't ibang mga operasyon sa peritoneum;
• Sedentary na bilis ng buhay;
• Isang estado ng patuloy na pagtaas ng intra-abdominal pressure sa panahon ng mga aktibidad na nauugnay, halimbawa, sa pagdadala ng mabibigat na karga. Ang kaso ay maaari ding nauugnay sa paninigas ng dumi, labis na timbang, o patuloy na pag-ubo sa loob ng mahabang panahon.

Sa pangalawang opsyon, ang gayong patolohiya ay nagsisimulang lumitaw sa panahon ng paglaki at pag-unlad ng sanggol sa sinapupunan.

Mga uri ng sakit

Sa paghusga sa lokasyon ng inguinal hernia, nangyayari ito:

• Bilateral;
• Kaliwete;
• Kanang kamay.

Bilang karagdagan, nahahati sila sa:

• Yaong maaaring ituwid;
• Yung hindi matuwid.

Kaya, ang isang luslos na maaaring ayusin ay maaaring mawala o lumitaw dahil sa pag-slide sa peritoneum. Kung ang hernial sac ay sumanib sa mga nilalaman, kung gayon hindi na ito mababawasan.

Kung isasaalang-alang natin ang mga detalye ng anatomical na istraktura, ang isang inguinal hernia ay maaaring:

• Pahilig. Ito ay maaaring minana o nakuha. Ang mga nilalaman ng sac ay matatagpuan sa kahabaan ng inguinal canal, sa loob ng spermatic cord.
• Pang-ilalim ng balat. Ang hernial sac ay hindi bumababa sa scrotal cavity, ngunit inilalagay sa subcutaneous zone ng tendon ng panlabas na pahilig na kalamnan.
• Diretso. Maaari lamang itong makuha. Ang protrusion ng peritoneum ay matatagpuan sa labas ng spermatic cord at dumadaan sa inguinal area.
• Composite. Ang ganitong uri ng inguinal hernia ay napakakomplikado dahil ito ay binubuo ng hindi isa, ngunit ilang piraso ng hernial sac.

Ano ang mga panganib sa kalusugan ng isang inguinal hernia?

Ang pinaka-mapanganib na bagay na maaaring mangyari ay isang pinched hernia. Pagkatapos ay ang mga nilalaman ng bag ay malakas na naka-compress. Ang kundisyong ito ay napaka, lubhang mapanganib. Kung sa kadahilanang ang pagpisil ay lubhang nakakabawas ng daloy ng dugo sa bituka. O ganap nitong pinipigilan ang paggalaw ng pagkain sa bahagi ng tiyan. Hindi maaaring pag-usapan ang tungkol sa pag-aayos ng gayong luslos.

Ang hernia ay nagiging purple na may tint ng asul o purple. Dahil sa mga problema sa sirkulasyon. Ito ay isa sa mga pangunahing dahilan upang pumunta kaagad sa ospital kung ang pasyente ay hindi pa nakakagawa nito. Pagkatapos ng lahat, ito ay nangangailangan lamang ng kagyat na interbensyon sa kirurhiko.

Maaaring mangyari ang mga sumusunod na problema dahil sa pagkurot:

• Malubhang nagpapaalab na proseso sa peritoneum.
• Pagbara ng bituka;
• Ang paghinto ng daloy ng dugo sa mga pinched na lugar, ang kanilang kamatayan;
• Pagkalasing sa sarili ng katawan.

Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga na kilalanin ang mga sintomas ng inguinal hernia sa mga lalaki at simulan ang paggamot nang mas maaga.

Kahulugan ng sakit

Ang sakit na ito ay palaging makikilala sa iyong sarili. Ang pangunahing "kampanilya" ay maaaring tawaging pagsulong ng hernial sac sa lugar ng singit. Upang kumpirmahin ang diagnosis at makuha ang lahat ng kinakailangang data para sa paggamot, ang mga doktor ay karaniwang nagrereseta ng ilang mga pag-aaral:

• Herniography - pagsusuri sa x-ray ng hernial sac;
• Ang Irrigoscopy ay isang pagsusuri sa X-ray ng colon, na espesyal na pinupuno ng isang contrast solution. Upang kalkulahin ang mga nilalaman ng hernial sac at ang laki ng "gate" nito;
• Cystography - pagsusuri sa x-ray ng pantog gamit ang isang contrast solution;
• Ang cystoscopy ay isang endoscopic na pagsusuri ng panloob na dingding ng pantog gamit ang isang espesyal na aparato ng cystoscope;
• Ultrasound ng peritoneum, pantog at singit.

Kung ang isang lalaki ay pinaghihinalaang may strangulated hernia, ang doktor, gaya ng dati, ay dapat magreseta ng differential diagnosis.

Paano pagalingin ang isang inguinal hernia

Ang paggamot ng inguinal hernia sa mga lalaki ay isinasagawa gamit ang dalawang pamamaraan - mayroon at walang operasyon. Ang operasyon lamang ang makakatulong sa paglutas ng problema sa isang luslos, anuman ang antas ng pagiging kumplikado:

• Pag-alis ng luslos sa pamamagitan ng conventional surgery;
• Pag-alis ng luslos sa pamamagitan ng laparoscopy (kung saan ang pamamaraan ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang maliit na butas).

Kung ang sakit ay nasa pangunahing yugto pa lamang ng pagpapakita, ang paggamot na walang operasyon ay makakatulong na maalis ito. Maginoo na therapy. Totoo, mangangailangan ito ng kaunting pagsisikap at oras. At, bilang karagdagan, malinaw at sistematikong pagpapatupad ng lahat ng iniresetang rekomendasyon. Kabilang dito:

• bendahe;
• Pagkain sa diyeta;
• Analgesics at ilang iba pang mga gamot upang mapawi ang sakit at pamamaga;
• Regular na ehersisyo upang mapanatili ang tono ng iyong mga kalamnan sa tiyan.

Paggamot ng hernia sa pamamagitan ng operasyon

Tanging ang pagtitistis lamang ang ganap na makapagpapagaling ng isang nabuo na luslos. Hindi ito aalisin ng tradisyonal na therapy. Isang dalubhasang surgeon lamang ang makakagawa nito. Ang operasyon, tulad ng nabanggit na, ay maaaring isagawa sa dalawang paraan - karaniwang operasyon at laparoscopy. Oo, ang huling opsyon ay maaaring tawaging isang mas advanced na paraan ng pag-alis ng hindi komportable na patolohiya na ito, ngunit ang bukas na operasyon ay madalas pa ring ginagamit.

Ginagawa ito tulad ng sumusunod:

• Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay iniksyon sa spinal cord;
• Upang makakuha ng access sa mga organo, ang malambot na mga tisyu ng anterior na dingding ng tiyan ay binuksan;
• Ang hernial sac ay maingat na nakahiwalay mula sa mga tisyu sa paligid nito at maingat na binuksan gamit ang mga incisions na ginawa parallel sa inguinal ligament;
• Ang mga nilalaman ng lagayan ay maselan na inilagay sa peritoneum;
• Ang mga leeg ng hernial sac ay tinatahi at may benda;
• Ang labis na peritoneum ay tinanggal;
• Ang hernial orifice ay tinanggal, at ang mga dingding ng lukab ay pinalakas.

Paggamot ng hernia nang walang operasyon

Ang lunas na walang operasyon ay kung minsan ay angkop lamang. Halimbawa, kapag ang isang pasyente ay mahigpit na ipinagbabawal na sumailalim sa operasyon. Ito ay masasabi tungkol sa mga matatanda o lalaki na may mga sakit sa vascular at puso. Karaniwan silang inireseta na magsuot ng bendahe. Kung hindi, ang paggamot sa isang inguinal hernia na walang operasyon ay binubuo rin ng pag-inom ng mga gamot gaya ng inireseta, isang espesyal na light diet at mga ehersisyong nagpapaganda ng kalusugan.

Banayad (diyeta) na pagkain

Ang pangunahing layunin ng diyeta na ito ay upang maiwasan ang pamumulaklak o paninigas ng dumi. Pati na rin ang pagbaba ng timbang at muling pagdadagdag ng mga bitamina at mineral sa katawan. Upang harapin ang isang luslos, kailangan mong kumain ng madalas, ngunit sa maliliit na bahagi. Hanggang sa humigit-kumulang limang beses sa isang araw. Mas mainam na planuhin ang iyong diyeta nang maaga upang hindi laktawan ang pagkain.

Ano ang maaari mong kainin at inumin:

• halaya;
• Sinigang;
• Mga gulay at prutas na walang paggamot sa init;
• Omelette;
• Lean na karne at isda;
• Sabaw ng rosehip.
• Iba't ibang sabaw;
• Mga juice.

• Pritong, mataba, maanghang at maalat na pagkain;
• Mabulaklak at matamis;
• Mga gulay at munggo - maaari silang maging sanhi ng paninigas ng dumi (repolyo, mga gisantes at iba pa);
• alak;
• Malakas na kape at tsaa.

Pagsasanay sa kalusugan

Sa kaso ng inguinal hernia, ang ehersisyo na ito ay nakatuon sa pagpapalakas ng mga kalamnan ng tiyan. Ngunit mayroon pa ring isang sagabal - maaari itong pigilan ang pag-unlad ng sakit na pansamantala lamang. Ito ay hindi posible na ituwid ito sa lahat. Bagama't pinapayuhan ng mga doktor ang paglalakad, pagtakbo o paglangoy. Ang pagsasanay ay dapat isagawa sa isang bendahe. Maraming mga larawan at video ng naturang mga programa sa pagsasanay sa Internet.

Narito ang isang listahan ng ilang mga ehersisyo na maaaring palakasin ang lukab ng tiyan:

• Bike. Kailangan mong humiga sa iyong likod at yumuko ang iyong mga tuhod. Pagkatapos ay magsimulang gumawa ng mga paggalaw na parang pinipihit ang mga pedal ng bisikleta. Ang isang cycle ay dapat tumagal mula kalahating minuto hanggang isang minuto.
• Gunting. Kailangan mong humiga sa iyong likod at itaas ang iyong mga binti ng tatlumpung sentimetro. Pagkatapos ay simulan ang pagtawid sa kanila tulad ng gunting. Kailangan mong gawin ang tatlong diskarte nang sampung beses.
• Pinipisil ang bola. Panimulang posisyon: nakahiga sa iyong likod. Kailangan mong yumuko ang iyong mga binti at panatilihing matatag ang iyong mga paa sa sahig. Ang isang maliit na bola ay inilalagay sa pagitan ng mga tuhod. Dapat itong pisilin gamit ang iyong mga tuhod at bitawan sa loob ng isang minuto.

Ano ang mga kahihinatnan ng isang inguinal hernia?

Mayroong katibayan na, bilang karagdagan sa pananakal, ang isang luslos ay maaaring humantong sa iba pang mga mapanganib na problema. Kabilang sa mga pinaka-karaniwan ay ang mga sumusunod:

• Pamamaga sa mga testicle;
• Impeksiyon ng anumang uri;
• Malfunctions ng male genitourinary system.

Pagkatapos ng operasyon at pagkumpuni ng isang luslos, hindi masyadong kaaya-aya na mga kahihinatnan ay maaaring mangyari paminsan-minsan. Para sa karamihan, ang mga paghihirap na ito ay maaaring magsimula dahil sa kasalanan ng pasyente mismo, kung hindi niya sinusunod ang mga tagubilin ng doktor tungkol sa panahon ng pagbawi. Ngunit kung minsan ang mga problema ay maaari ding magsimula bilang resulta ng isang medikal na error.

Ang mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay kinabibilangan ng:

• Dropsy ng testicles;
• Hematomas (upang maiwasan ang mga ito, sapat na mag-apply ng malamig kaagad pagkatapos ng operasyon);
• Impeksyon o nana sa sugat;
• Pinsala sa hip joint (maaaring mangyari kung ang mga tahi ay halos inilapat);
• Pinsala ng spermatic cord (nagaganap dahil sa kasalanan ng siruhano);
• pinsala sa vascular (na nagreresulta sa pagkasayang ng testicular);
• Pag-ulit ng sakit;
• Nagkahiwalay ang mga tahi.

Kasunod na pagtataya

Kung ang isang lalaki ay sumasailalim sa isang napapanahong operasyon upang maalis ang isang inguinal hernia, ito ay nagbibigay ng isang perpektong garantiya ng pagwawasto at kasunod na pagpapanumbalik ng pagganap sa loob ng maikling panahon. Kung magpasya ang pasyente na kunin ang bagay sa kanyang sarili at subukang gamutin gamit ang tradisyunal na gamot, palaging mayroon at magkakaroon ng panganib ng mga komplikasyon. At ang hernia ay hindi maaaring ayusin. Ang isang strangulated hernia at iba pang posibleng komplikasyon ay ginagawang hindi pinakapositibo ang senaryo sa hinaharap.

Paano protektahan ang iyong sarili mula sa isang inguinal hernia

Upang maiwasan ang paglitaw ng sakit na ito, napakahalaga na sundin lamang ang ilang simpleng mga tagubilin na inirerekomenda ng mga doktor. Sa kanila:

Pagsasagawa ng mga regular na ehersisyo na naglalayong palakasin ang mga kalamnan ng tiyan;

• Kumpletuhin ang pag-aalis ng labis na pisikal na stress sa katawan at pag-aangat ng labis na malalaking karga;
• Ang ipinag-uutos na pagsusuot ng bendahe sa katawan pagkatapos ng operasyon upang alisin ang isang luslos;
• Ganap na pag-iwas sa nikotina - maaari itong maging sanhi ng patuloy na pag-ubo;
• Ang unti-unting pagbaba ng timbang - isang matalim na minus sa mga kaliskis ay maaaring maglaro ng isang malupit na biro sa katawan;
• Makatwirang pamamahagi ng pagkarga sa mga kamay kapag nagdadala ng malalaking bagay;
• Wastong nutrisyon upang hindi mabigyan ng pagkakataon ang katabaan.

Tulad ng nakikita mo, ang mga tagubiling ito ay hindi masyadong kumplikado, at madali silang maipasok sa pang-araw-araw na gawi, na maaaring maprotektahan ang katawan ng lalaki mula sa isang hindi kasiya-siya at hindi ligtas na patolohiya bilang isang inguinal hernia.

Sa iba't ibang mga hernia ng tiyan, ang inguinal hernia (IG) ay ang pinakakaraniwan.

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-usli ng iba't ibang mga organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan sa isang puwang na parang hiwa bilang resulta ng paghihiwalay ng tissue ng kalamnan sa lugar ng singit.

Ang istraktura ng hernial sac ay binubuo ng bibig, leeg, katawan at ibaba. Nabuo mula sa parietal thin sheets ng peritoneum. Maaaring punuin ng iba't ibang intraperitoneal organ:

• malaking selyo;
• bahagi ng maliit, cecum, o sigmoid colon;
• vermiform apendiks;
• pantog;
• mga babaeng genital organ.

Ang inguinal canal ay gumaganap ng "role" ng hernial orifice. Ang mga lalaki ay madaling kapitan sa patolohiya na ito halos sampung beses na mas madalas kaysa sa mga babae. Ang dahilan ay nakasalalay sa mga anatomical na tampok. Ang agwat sa pagitan ng malawak na mga kalamnan ng tiyan ng isang babae ay mas mahaba at mas makitid, ay may mas malakas na istraktura, ay mahusay na pinalakas ng mga ligament, kalamnan, at tendon.

Sa materyal na ito ay titingnan natin ang isang inguinal hernia: titingnan natin ang larawan, at malalaman din ang mga sintomas at pamamaraan ng paggamot sa problemang ito sa mga lalaki.

Nakakapukaw ng mga kadahilanan

Mayroong maraming mga kadahilanan para sa pagbuo ng isang hernial protrusion sa singit:

• ang impluwensya ng mabigat na pisikal na gawain;
• matagal, pinabalik na ubo;
• isang kinahinatnan ng gastrointestinal dysfunction;
• talamak na pagpapanatili ng ihi;
• anomalya sa anatomical na istraktura ng posterior wall ng kanal;
• saradong mga pinsala sa tiyan;
• mahinang muscular aponeurotic na mga layer ng dingding ng tiyan.

Mga uri ng GHG

Ayon sa pag-uuri, ang mga protrusions sa mga lalaki ay nahahati ayon sa mga anatomical na katangian, yugto ng pag-unlad at pinagmulan.

Ayon sa anatomical na katangian, ang mga ito ay:

• pahilig;
• tuwid;
• pinagsama-sama.

Ang pagbuo ng patolohiya ay dumadaan sa apat na yugto ng pag-unlad:

1. 1) Sa unang yugto, ang pag-usli ay madaling maramdaman kapag ang pasyente ay umuubo o may pag-igting sa tiyan.
2. 2) Sa ikalawang yugto, ang isang protrusion ng kanal ay bubuo, na matatagpuan sa mismong pagbubukas ng inguinal gap.
3. 3) Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang pahilig na luslos na matatagpuan sa kahabaan ng kanal sa pamamagitan ng lateral fossa;
4. 4) Ang ika-apat na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng mga hernial na nilalaman sa scrotum.

Sa pamamagitan ng pinagmulan, ang mga PG ay may congenital at nakuhang mga anyo.

Pahilig na uri PG

Ang pahilig na uri ng luslos ay nangyayari lamang sa unilateral na lokalisasyon at nagpapakita ng sarili sa mga lalaki sa maaga at gitnang edad. Ang hernial orifice ay may slanted na direksyon, sa unang yugto lamang ng sakit.

Sa proseso ng pagpapalaki ng hernial sac, ang puwang sa transverse na kalamnan ay lumalawak patungo sa mga epigastric vessel, na nagtutulak sa kanila papasok. Ang pagpapalawak ng hernial opening nang mas medially kaysa karaniwan ay nagiging sanhi ng pagpapahina at magandang pagpapahayag ng vascular at muscular lacunae sa posterior wall ng canal.

1) Congenital Ang mga uri ng PG sa mga lalaki ay sanhi ng unti-unting pagbaba ng fetal testicle sa musculocutaneous scrotum. Bago ang kapanganakan, ang testicle ay dapat maabot ang ilalim ng scrotum, at ang labasan sa likod nito ay magsasara. Kung hindi ito mangyayari, ang mga fragment ng mga organo ng tiyan ay maaaring tumagos sa bukas na daanan ng musculocutaneous scrotum, na bumubuo ng isang congenital form ng inguinal hernia.

Ang mga napapabayaang proseso ay nagdudulot ng pagpapalaki ng mga hernial sac, bilang isang resulta kung saan ang musculocutaneous scrotum ay umaabot at tumataas ang laki, itinatago ang genital organ sa ilalim ng balat. Ang independiyenteng pagwawasto ng naturang pormasyon ay imposible. Kapag sinusubukang bawasan ito, ang mga tunog ng dagundong ay maririnig sa mga bituka.

2) Binili Ang mga uri ng PG ay sanhi ng pagbuo ng protrusion ng mga organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan, sa isang saradong peritoneum, na dumadaan mula sa panloob hanggang sa panlabas na pagbubukas ng kanal.

Inguinal hernia sa mga lalaki larawan:

Iba't-ibang

1. 1) Ang lokasyon ng hernial sac sa posterior inguinal space ay inuri bilang inguinal-intermediate na uri ng hernial formations;
2. 2) Ang mga pormasyon ng dalawang silid na nakikipag-usap sa isa't isa at nakahiga sa iba't ibang lugar - na matatagpuan sa mismong kanal at sa parietal tissue - ay nabibilang sa uri ng inguinal-preperitoneal.
3. 3) Inguinal-mababaw na hitsura - may dalawang kapsula, ay matatagpuan sa iba't ibang mga lugar at namamalagi sa iba't ibang direksyon - sa mismong kanal at sa ilalim ng balat ng fascial sheath, sa bundle ng panlabas na pahilig na kalamnan.
4. 4) Ang mga ensacculated PG ay dalawang hernial sac na nakapaloob sa bawat isa.
5. 5) Peri-inguinal - nailalarawan sa pamamagitan ng pagtagos sa subcutaneous fatty tissue.

Direktang PG

Ang ganitong uri ng protrusion, bilang panuntunan, ay palaging nakuha. Ang paunang kinakailangan ay atrophic ligamentous at muscular pathologies ng dingding ng tiyan, na nagreresulta mula sa mga pagbabago na nauugnay sa edad. Ang pagbuo ng isang hernial sac ay naisalokal malapit sa pubic tubercle ng inguinal space, nang hindi hinahawakan ang spermatic cord, na nakausli sa fascia na nagsisilbing pantakip para sa posterior wall ng inguinal canal.

Ang pinagsamang uri ng PG ay may kasamang anatomikong magkakaibang hernial sac sa pag-uuri nito.

Ang isa pang uri ng luslos, hanggang sa 2% ng pagbuo, ay isang sliding na uri ng luslos, ang isang pader nito ay katabi ng isang kalapit na organ na hindi sakop ng peritoneum.

Mga uri ng lokalisasyon ng PG sa mga lalaki

Depende sa lokasyon, ang inguinal hernias sa mga lalaki ay:

1. 1) Sa bilateral localization - nailalarawan sa pamamagitan ng pareho o iba't ibang laki ng protrusion sa peritoneum sa magkabilang panig ng inguinal o scrotal area.
2. 2) Left-sided localization ng PG - nagpapakita ng sarili dahil sa mga anatomical features ng peritoneum. Ang isang protrusion sa kaliwang bahagi ay maaaring mula sa mga panloob na organo - ang mga bituka o pantog, ang mas malaking omentum o ang mga ovary.
3. 3) Ang mga protrusions sa kanang bahagi ay bunga ng kawalan ng timbang sa presyon sa pagitan ng nakapalibot na mga kalamnan at mga panloob na organo. Una, ang mga depression ay nabuo sa lukab ng tiyan, na sinusundan ng pagpapakilala ng mga bituka na loop, omentum o pantog dito, na nagdaragdag ng lokal na presyon.

Bilang resulta ng pag-uunat ng peritoneal tissue, nabuo ang isang hernial membrane, na sinusundan ng pagbabago sa isang hernial sac.

Mga sintomas ng inguinal hernia sa mga lalaki

Ang mga klinikal na sintomas ng PG ay makikita sa mga sumusunod na sandali:

• pag-usli na parang tumor;
• sakit;
• belching at pagduduwal;
• paninigas ng dumi o madalas na pag-ihi;
• pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa at pagkasunog sa singit.

Ang pinaka-layunin na sintomas ng isang inguinal hernia sa mga lalaki ay isang katangian na protrusion, na lumilitaw sa lugar kung saan naganap ang hernial orifice (tingnan ang larawan). Kadalasan, ang isang inguinal hernia ay maaaring bumaba sa scrotum, at sa gayon ay tumataas ang dami nito.

Ang posibilidad ng mga kahihinatnan

Dapat malaman ng mga lalaki ang lahat ng mga kahihinatnan ng hindi ginagamot na kanser, at sila ay napakaseryoso. Ang pinaka-seryosong komplikasyon ay isang strangulated hernia, na maaaring magresulta sa nekrosis ng mga strangulated organ at pag-unlad ng purulent-inflammatory disease ng mga panloob na organo.

Bilang karagdagan, ang paglabag ay puno ng iba't ibang mga komplikasyon tulad ng:

• talamak na pagpapanatili ng ihi;
• dysfunctions ng gastrointestinal tract;
• paninigas ng dumi at;
• potency disorder;
• pagkagambala ng spermatogenesis, na humahantong sa.

Paggamot ng inguinal hernia sa mga lalaki

Ang diagnosis ng hernias sa singit ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsusuri at palpating sa protrusion upang masuri ang posisyon, hugis at sukat ng pagbuo. Ang karagdagang paglilinaw ay isinasagawa sa panahon ng operasyon.

Ang tanging epektibong paggamot para sa inguinal hernia sa mga lalaki ay interbensyon sa kirurhiko. Ngayon ang operasyon ay pangunahing ginagawa sa pamamagitan ng laparoscopic na paraan, gamit ang 3-4 na pagbutas sa ibabang bahagi ng tiyan na kasing laki ng lapis sa diameter, o ang makalumang paraan, sa pamamagitan ng regular na paghiwa sa singit. Ang lahat ay nakasalalay sa pagnanais ng lalaki, ang pagkakaroon ng mga kontraindiksyon at mga kakayahan sa pananalapi.

Ang isang regular na operasyon ay maaaring isagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ngunit sa panahon ng laparoscopy ay ginagamit lamang ang pangkalahatan o pinagsamang kawalan ng pakiramdam. Sa anumang kaso, ang tao ay nananatiling walang malay sa buong operasyon. Dahil dito, mas gusto ng ilang mga tao ang isang karaniwang paghiwa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, dahil natatakot sila sa "come-off" mula sa isang mas malakas na kawalan ng pakiramdam.

1. 1) Ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa gamit ang mga kinakailangang pamamaraan para sa isang naibigay na kaso, na nilikha ng iba't ibang mga may-akda;
2. 2) Ang pinaka-epektibong paraan ay ang paggawa ng surgically supporting folds o plastic sa posterior wall ng kanal gamit ang isang espesyal na mesh;
3. 3) Herniotomy operation gamit ang abdominal wall plastic surgery;
4. 4) Ang mga congenital na uri ng PG ay ginagamot gamit ang intraperitoneal at extraperitoneal approach ng laparoscopic hernioplasty.

Ang konserbatibong paggamot ng inguinal hernia sa mga lalaki ay ginagamit lamang sa mga pambihirang kaso kapag may mga kontraindiksyon sa operasyon. Ang protrusion ay tinuturok ng mga gamot para maalis ito at gawing peklat. Ang pamamaraang ito ay puno ng malubhang komplikasyon at ginagamit sa mga desperado na sitwasyon.

Bilang karagdagan, posible na gumamit ng isang espesyal na bendahe na susuportahan ang PG at maiwasan ito na mahulog. Gayunpaman, ito ay isang pansamantalang panukala, dahil ang hernial orifice ay hindi maaaring sarado sa ganitong paraan, at sa sandaling alisin mo ang bendahe, ang inguinal hernia ay babalik. Samakatuwid, imposibleng gawin nang walang operasyon.

Ang mga operasyon na isinagawa para sa inguinal hernia

Gaano katagal ang operasyon ay depende sa napiling pamamaraan. Sa karaniwan, ito ay tumatagal ng hindi hihigit sa 90 minuto. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga sumusunod na pamamaraan:

1. 1) Operasyon gamit ang Lichtenstein method. Ang ideya ay palakasin ang posterior wall ng inguinal canal na may espesyal na mesh. Ang pagpapalakas ay ginagawa sa likod ng spermatic cord. Ang pamamaraan na ito ay may hindi maikakaila na mga pakinabang sa iba pang mga pamamaraan ng paggamot at "klasikal". Ang mga pangunahing bentahe ng operasyon ng Lichtenstein ay kinabibilangan ng: isang napakababang relapse rate (malapit sa zero), isang maikling panahon ng rehabilitasyon, minimal na panganib ng traumatic injury sa urinary tract, pati na rin ang minimal na posibilidad na magkaroon ng mga postoperative na komplikasyon mula sa cardiovascular at respiratory system , banayad na sakit na sindrom, ang kakayahang magsagawa ng operasyon sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam;
2. 2) Operation Trabucco. Ito ay isa sa mga pagbabago ng pamamaraan ng Lichtenstein. Mas madalas, gumagamit ito ng isang bahagi na flat prosthesis, na hindi naayos sa mga tahi (hindi na kailangan para sa pagtahi dahil sa mataas na tigas ng materyal na mesh);
3. 3) Endoscopic hernioplasty. Ang pamamaraan na ito ay isinasagawa sa ilalim ng ipinag-uutos na pangangasiwa ng dalubhasang kagamitan sa endoscopic. Maaaring i-install ang reinforcing mesh gamit ang abdominal preperitoneal o extraperitoneal na pamamaraan. Sa unang kaso, ang mesh ay matatagpuan sa pagitan ng muscular aponeurotic layer at ng peritoneum mismo. Sa pangalawang kaso, ang interbensyon ay ginaganap nang hindi tumagos sa lukab ng tiyan: ang isang mesh ay naka-install sa pagitan ng peritoneum mismo at iba pang mga layer ng anterior na dingding ng tiyan. Ang mga pangunahing bentahe ng naturang interbensyon ay: ang kakayahang sabay na masuri ang sitwasyon mula sa magkabilang panig, isang mababang porsyento ng posibleng pagbabalik, banayad na sakit, kaunting laki ng mga paghiwa ng kirurhiko (mga butas) at mga postoperative scars, mabilis na rehabilitasyon, ang kakayahang magsagawa ng pisikal. aktibidad sa isang maikling panahon pagkatapos ng operasyon;
4. 4) Obstructive hernioplasty. Ang isang tampok ng ganitong uri ng paggamot ay ang obturation ng hernial orifice na may mesh prosthesis. Hindi ginagamit ang stitching para palakasin ang inguinal canal. Ang operasyong ito, tulad ng nauna, ay nagpapahintulot sa iyo na kontrolin ang pag-usad ng mga manipulasyon na isinagawa sa magkabilang panig. Bilang karagdagan, mayroon itong maikling postoperative period, ang kakayahang magsagawa ng mga pisikal na ehersisyo ilang araw pagkatapos ng paggamot, isang mababang rate ng pagbabalik, at kaunting sakit;
5. 5) Application ng UHS, PHS system. Ang obturation ng hernial orifice ay isinasagawa gamit ang mga implant na gawa sa semi-absorbable o polypropylene na materyales. Para sa layunin ng obturation, ginagamit ang isang monoblock implant. Mayroon itong 2 bahagi: ang isa sa mga ito ay naka-attach sa preperitoneal space, at ang pangalawa ay medyo lateral (sa pagitan ng mga layer ng anterior abdominal wall).

Aling doktor ang dapat kong kontakin para sa paggamot?

Kung, pagkatapos basahin ang artikulong ito, sa tingin mo na mayroon kang mga sintomas na katangian ng sakit na ito, dapat mo