Pagsusuri sa ultratunog ng mga pelvic organ. Ultrasound ng pelvic organs: paghahanda, kung ano ang ipinapakita


Ang pinakasimpleng at pinaka-naa-access na paraan para sa pag-detect ng mga sakit na ginekologiko ay isang pagsusuri sa ultrasound. Ito ay batay sa isang paraan ng pag-convert ng mga sinasalamin na sound wave sa isang imahe sa screen, na maaaring basahin ng isang espesyal na sensor. Ang ultratunog ng pelvis sa mga kababaihan at ang kasunod na interpretasyon nito ay isang mahalagang sukatan sa balangkas ng kontrol sa kalusugan.

Ang paraan ng pagsasagawa ng pagmamanipula ay may malaking epekto sa pagkakumpleto at pagiging maaasahan ng impormasyong natanggap ng doktor. Hal, sa isang ultrasound scan gamit ang vaginal probe, ang matris, mga tubo at mga ovary ay nakikita nang mas malinaw kaysa sa mga pag-aaral na isinagawa sa pamamagitan ng dingding ng tiyan. Ngunit kung kinakailangan upang masuri ang kondisyon ng pantog at dingding ng tiyan, pagkatapos ay mas mahusay na piliin ang paraan ng transabdominal, na tinalakay nang detalyado nang mas maaga.

Ang data na nakuha ay binibigyang kahulugan ng isang diagnostician, ngunit ang panghuling pagsusuri ay dapat gawin ng dumadating na manggagamot, dahil ang ultrasound lamang ay maaaring hindi sapat upang magbigay ng kumpletong larawan ng sakit. Sa kasong ito, ang doktor ay nagrereseta din ng mga pagsusuri o iba pang mga diagnostic na pamamaraan na maaaring kumpirmahin o pabulaanan ang paunang pagsusuri. Sa yugto ng pag-decipher ng ultrasound ng mga pelvic organ, ang pagbubuntis, mga abnormalidad sa pag-unlad ng pangsanggol o mga sakit ng mga babaeng genital organ ay maaaring makita.

Sa simula ng pagsusuri, tinatasa ng sonologist ang pag-unlad at pangkalahatang kondisyon ng mga pelvic organ ng pasyente. Sa panahon ng pamamaraan, ang kanilang lokasyon, hugis at mga tampok na istruktura ng tissue ay pinag-aralan. Bilang karagdagan, kinukuha ng doktor ang mga kinakailangang sukat na magpapahintulot sa kanya na itala ang mga umiiral na paglihis mula sa mga pamantayan o magtatag ng pagsunod sa kanila.

Sanggunian! Kung ang echostructure ng mga tisyu ay hindi nabalisa, ang mga ultrasonic wave ay malayang dumaan sa pelvic cavity, at ang isang pare-parehong echographic na larawan ay makikita sa screen. Nangangahulugan ito na biswal ang mga organo ay magkakaroon ng pare-parehong kulay na walang liwanag at madilim na mga lugar.

Kung pinahihintulutan ng kagamitan ng klinika, at sa tingin ng doktor na kinakailangan, ang pamamaraan ng ultrasound ay maaaring dagdagan ng color Doppler mapping upang makakuha ng data:

  • tungkol sa index ng paglaban;
  • tungkol sa bilis at dami ng daloy ng dugo;

Matris

Ang babaeng matris ay isang organ na hugis peras na binubuo ng cervix, fundus at katawan. Ang physiologically normal ay ang posisyon ng matris kung saan ito ay bahagyang nakatagilid pasulong. Ang isang malusog na organ ay walang malabong panlabas na mga contour; ang kanilang pag-blur sa screen ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng pamamaga ng tissue na katabi ng matris.

Ang echostructure ng isang normal na matris ay nailalarawan sa pamamagitan ng homogeneity at average na intensity. Tinutukoy din ng ultratunog ang mga sumusunod na parameter, na dapat sumunod sa mga tinukoy na pamantayan:

  • haba ng leeg - 35 - 40 mm;
  • laki ng anteroposterior - hanggang 28 - 30 mm;
  • diameter ng endocervix (panloob na kanal ng cervix) - hanggang sa 3 mm;
  • haba ng matris - 4.5 - 7.6 cm;
  • kapal ng organ - 2.9 - 4.2 cm;
  • lapad - mula 4.5 hanggang 6.2 cm.

Para sa mga kababaihan na pumasok sa menopause, ang bahagyang magkakaibang mga parameter ay pinagtibay, dahil sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa organ: haba - hanggang 4 cm, lapad - hanggang 4.3 cm, kapal - hanggang 3.0 cm.

Kung kinakailangan upang masuri ang kapal ng panloob na mucous membrane ng matris gamit ang ultrasound, pagkatapos ay ginagamit ang isang espesyal na M-mode. Ang mga parameter ng kapal ng layer na ito ay depende sa kung anong panahon ng cycle ang babae:

  • Mula sa mga araw 1 hanggang 4 ang pamantayan ay magiging 1 - 4 mm;
  • Mula 5 hanggang 10 araw - mula 3 hanggang 10 mm, at ang endometrium ay may anechogenic na istraktura;
  • Mula 11 hanggang 14 na araw - ang kapal ng normal na endometrium ay dapat mula 8 hanggang 15 mm;
  • Mula 15 hanggang 23 araw - 10 - 20 mm;
  • Mula 24 hanggang 28 araw - mula 10 hanggang 17 mm, gayunpaman, nagbabago ang istraktura at nagiging hyperechoic.

Mga obaryo

Ang mga ovary ay bahagi ng endocrine system na gumaganap ng maraming mahahalagang tungkulin sa katawan ng babae:

  • regulasyon - ayusin ang kurso ng panregla;
  • paggawa - gumagawa sila hindi lamang ng mga itlog, kundi pati na rin ang mga hormone kung wala ang paglilihi at normal na pagbubuntis ay imposible.

Sa ultrasound lumilitaw ang mga ito bilang mga hugis-itlog na pormasyon na may pare-parehong mga katangian ng mapanimdim at menor de edad na fibrous inclusions. Karaniwan, ang mga sukat ng mga ovary ay ang mga sumusunod: lapad - mula 20 hanggang 30 mm, haba - 25-30 mm, laki ng anteroposterior - 17-25 mm, at ang dami ng organ ay dapat mula 30 hanggang 80 mm³.

Pantog

Ang pelvic ultrasound procedure ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng ideya ng:

  • kondisyon at paggana ng pantog;
  • ang kapal ng mga pader nito;
  • ang pagkakaroon o kawalan ng mga neoplasma sa lukab;
  • dami ng natitirang ihi.

Mga pamantayan

Ang kapal ng pader ay 2-4 mm, ang tagapagpahiwatig na ito ay pareho para sa mga pasyente sa anumang edad. Ang lukab ng organ ay dapat na homogenous at hypoechoic nang walang mga dayuhang pagsasama. Ngunit ang dami ng natitirang ihi sa mga bata at matatanda ay naiiba at ito ay:

  • para sa mga bata - hindi hihigit sa 10 ml;
  • para sa mga matatanda - hindi hihigit sa 18 - 20 ml.

Upang kalkulahin ang parameter na ito, ginagamit ang isang unibersal na formula: sa pangunahing dami ng pantog, ang dami ng natitirang ihi ay dapat sumakop ng hindi hihigit sa 10%.

Mga patolohiya

Mayroong isang buong listahan ng mga pathologies na napansin sa ultrasound ng mga pelvic organ:

  • iba't ibang mga anomalya ng pagbuo ng organ (saddle o infantile uterus, aplasia, pagdoble, atbp.);
  • myomatous formations;
  • endometriosis;
  • chorionic carcinoma at iba pang mga malignant na tumor sa babaeng genital area;
  • mga sakit sa pantog;
  • polycystic o single cysts at ang kanilang mga komplikasyon.

Mga malformation ng matris

Para sa aplasia ng matris at puki(ang pangalawang pangalan ay Rokitansky-Küstner syndrome) karaniwan na ang mga organ na ito ay hindi nakita sa isang ultrasound machine. Kung ang hypoplasia ay nabanggit, kung gayon ang lahat ng mga parameter ng matris ay nabawasan, at sa parehong oras, ang underdevelopment ng cervix ay nabanggit.

Vaginal atresia(kasama ang sakit, ang papasok na pagbubukas ay natatakpan ng isang fibrous film) ay nakita sa ultrasound ng isang hematometer ng iba't ibang antas ng kalubhaan, na nangangahulugang ang akumulasyon ng madugong paglabas sa cervix at cavity ng matris dahil sa isang balakid sa paghihiwalay nito.

Infantile uterus nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang lag sa kapal ng organ mula sa pamantayan (at hindi hihigit sa 15 mm) na may haba na tumutugma sa haba ng normal na organ.

Saddle matris ay isang uri ng bicornuate uterus; sa patolohiya na ito, ang ilalim ng organ ay nahati sa hugis ng isang saddle. Sa ultrasound ito ay natutukoy sa pamamagitan ng pag-umbok ng lamad sa loob ng uterine fundus at kung ang mga pagbabasa ay lumampas sa 10 mm, kung gayon ang diagnosis ay itinuturing na nakumpirma. Ang buong anyo ng isang dobleng matris ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagkakaiba-iba ng dalawang "sungay", ang haba nito ay hindi lalampas sa dalawang-katlo ng normal na sukat.

Anomalya ng istraktura ng matris

Ginagawang posible ng ultratunog na makilala ang mga abnormalidad sa pag-unlad ng mga genital organ.

Pagdoble ng matris– isang napakabihirang patolohiya, na kung saan ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang dobleng hanay ng mga puki at mga cervical canal. Ang pag-andar ng pagbubuntis at panganganak ay napanatili.

Bicornus- ang anomalyang ito sa istraktura ng matris ay nagbibigay sa sanggol na lumalago sa sinapupunan ng mas kaunting espasyo, kung hindi man ang mga function ng reproductive ng babae ay hindi nagdurusa.

Ang hugis ng arko na istraktura ng matris- nailalarawan sa pagkakaroon ng isang "hukay" sa ilalim ng organ, habang ang itaas na bahagi nito ay tumutugma sa pamantayan.

Isang sungay– ang anomalya ay binubuo sa maliit na sukat ng matris (kalahati ng karaniwang sukat) at ang pagkakaroon ng isang fallopian tube. Gayunpaman, kung ang patency nito ay normal at ang obaryo ay malusog, kung gayon ang pagbabala para sa pagbubuntis ay kanais-nais.

Ang pagbuo ng septum– nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng karagdagang pader sa loob ng matris, na nabuo mula sa kalamnan o fibrous tissue. Maaaring makagambala sa pagbubuntis.

Agenesia– isang napakabihirang patolohiya kung saan ang matris ay ganap na wala o may maliit na sukat. Ang puki ay seryosong kulang din. Ang kumplikado ng mga pathologies na nauugnay sa anomalyang ito ay ginagawang imposible ang paglilihi.

Ang mga myomatous formation sa cavity ng matris ay itinuturing na benign at nabuo mula sa makinis na mga selula ng kalamnan sa ilalim ng impluwensya ng isang kawalan ng timbang sa pagitan ng estrogen at progesterone. Sa ultrasound, ang patolohiya na ito ay natutukoy sa pamamagitan ng pagpapalaki ng katawan ng matris at ang heterogeneity ng mga contours nito, bilang karagdagan, ang isa o higit pang mga node ay naitala sa endometrium. Napansin ng diagnostician ang isang neoplasma na may pinababang echogenicity, ang mga contour na kung saan ay malabo.

Kapag nag-decipher, tinutukoy ng doktor ang mga parameter at lokalisasyon ng mga pormasyon. Bilang karagdagan, ang mga pagsusuri sa ultrasound ay nakakatulong upang masubaybayan ang dinamika ng paglaki ng mga nodular formation upang makagawa ng isang napapanahong desisyon tungkol sa interbensyon sa kirurhiko. Ang mga pasyente na may kasaysayan ng fibroids ay dapat ulitin ang pagsusuri sa ultrasound ng pelvis dalawang beses sa isang taon.

Ang isang mahalagang criterion para sa pag-diagnose ng fibroids ay ang layering ng pagbuo, iyon ay, mas malinaw na echogenic properties ng bawat isa sa mga kasunod na contours. Ayon sa Doppler, ang index ng paglaban at bilis ng daloy ng dugo ay mas mababa kaysa sa normal.

Endometriosis

Ang patolohiya na ito ay nangangahulugan na ang epithelium, na karaniwang nasa linya lamang ng matris, ay kumakalat sa iba pang mga organo at lumilitaw sa puki, sa mga dingding ng pelvis at sa lukab ng tiyan. Ang sakit ay nagdudulot ng banta sa pagbubuntis at maaaring maging sanhi ng pagkabaog, samakatuwid, ang interpretasyon ng ultrasound para sa endometriosis ay isinasagawa sa yugto ng paghahanda para sa paglilihi.

Sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound ng matris at mga appendage, maaaring bigyang-pansin ng sonologist ang maliliit na bula sa istraktura ng mga kalamnan ng mga tubo at cervical canal. Bilang karagdagan, ang mga focal formations o endometrioid cyst ay maaaring makita sa ovarian cavity. Ang ultratunog ay maaari ring makakita ng adenomyosis ng mga panloob na organo, iyon ay, ang pagtagos ng endometrium sa dingding ng matris.

Ang sakit ay dumaan sa maraming yugto ng pag-unlad at sa una ay nabanggit:

  • ang hitsura ng anechoic tubular structures na may diameter na hanggang 1 mm;
  • lokal na pampalapot ng endometrium;
  • bahagyang pagpapapangit ng endometrial layer;
  • ang hitsura ng maliliit na lugar kung saan wala ang uterine epithelium.

Ang isang advanced na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa kapal ng matris, kawalaan ng simetrya ng mga dingding nito at ang hitsura ng mga anechoic na lukab sa myometrium, na may diameter na mga 3 mm.

Poycystic ovary syndrome

Ang mga palatandaan ng sakit na ito ay mga pagbabago sa physiological sa istraktura ng ovarian tissue, na ipinakita sa pamamagitan ng pagbuo ng maramihang mga cyst, hormonal imbalance at pathological proliferation ng fibrous tissue.

Sa kasong ito, ang mga parameter ng matris ay nabawasan, at ang mga ovary, sa kabaligtaran, ay tumaas. Ang corpus luteum o nangingibabaw na follicle ay hindi nakita, at ang mga ovary mismo ay diffusely matatagpuan follicles na may fibrous strands sa pagitan ng mga ito.

Cystitis at mga bato sa pantog

Ang isang mahusay na bentahe ng pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ ay ang pagkilala sa mga pathologies ng pantog. Marami sa kanila, at lahat sila ay may ilang mga palatandaan ng ultrasound. Kaya, ang pare-parehong pampalapot ng mga pader ay nagpapahiwatig ng talamak na cystitis. Ngunit ang lokal na pampalapot ay sintomas ng isang tumor o polyp.

Ang mga bato sa pantog ay mga pormasyon na nailalarawan sa pamamagitan ng:

  • kadaliang kumilos;
  • bilog;
  • hyperechogenicity;
  • distal ultrasound amplification.

Mga ovarian cyst

Ang mga cystic formation sa mga ovary ay tinutukoy ng ultrasound bilang mga bilog na hypoechoic (anechoic) na mga istraktura, ang mga contour na kung saan ay makinis at malinaw. Ang neoplasm, hanggang sa 20 cm ang lapad, ay puno ng likido at nakakabit sa dingding ng obaryo. Ang mga cyst ay nahahati sa functional, endometriotic at germinal.

Mahalaga! Ang isang malaking pormasyon (higit sa 5 cm ang lapad) ay nagdudulot ng panganib sa kalusugan ng kababaihan! Kung ang doktor ay nagreseta ng hormone replacement therapy, ngunit ito ay naging hindi epektibo, pagkatapos ay ang operasyon ay ipinahiwatig para sa pasyente.

Upang makakuha ng tumpak at nagbibigay-kaalaman na larawan ng sakit, ang isang pag-scan ng ultrasound na isinagawa kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng siklo ng panregla ay natukoy. Dapat tandaan na isang bilang ng mga sakit na ginekologiko ay asymptomatic at sila ay natuklasan sa pamamagitan ng pagkakataon - sa panahon ng isang regular na pagsusuri o kapag pinag-aaralan ang larawan ng iba pang mga pathologies. Kung ang doktor ay nakakita ng mga bukol sa cyst, malamang na isasaalang-alang niya na kinakailangan upang i-refer ang pasyente para sa karagdagang mga pagsusuri ng mga marker ng tumor, halimbawa CA-125.

Konklusyon

Sa kabila ng lahat ng nilalaman ng impormasyon ng ultrasound at iba pang mga pakinabang ng pamamaraang ito, ang pangwakas na pagsusuri ay hindi ginawa batay sa mga resulta ng mga diagnostic ng ultrasound lamang. Gayunpaman, ang konklusyon ng diagnostician ay may mahalagang papel sa pagtukoy ng diskarte at taktika ng karagdagang paggamot.

Sa anumang pagkakataon, ang isang wastong interpretasyon at napapanahong ultrasound ay ang pinakamahalagang salik:

  • pagpapanatili ng kalusugan ng kababaihan;
  • maagang pagtuklas ng mga tumor;
  • napapanahong pagtuklas ng mga pathology.

Ang isa sa mga pinaka-tumpak at ligtas na diagnostic na pamamaraan na ginagamit sa gynecological practice ay ultrasound examination ng pelvic organs (USP).

Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay ang pagmuni-muni ng sound wave na ipinadala ng mga sensor ng mga panloob na organo. Ang sinasalamin na radiation ay na-convert gamit ang mga teknikal na instrumento sa isang graphic na imahe, na binibigyang-kahulugan ng isang diagnostician.

Gamit ang ultrasound, maaari mong subaybayan ang mga pelvic organ sa paglipas ng panahon, na nagpapahintulot sa iyo na gumawa ng tumpak na mga konklusyon.

Ang ultratunog na paraan ng pagsusuri sa mga babaeng organo ay ganap na ligtas, dahil hindi ito nagsasangkot ng invasive na interbensyon sa katawan.

Ang resulta ng kondisyon ng mga tisyu at organo ay nakuha dahil sa impluwensya ng mga ultrasound wave. Gamit ang isang sensor at isang acoustic transducer, ang katayuan ng kalusugan ng mga pelvic organ at iba pang mga organo at system ay nasuri. Ang aparatong ito ay madalas na ginagamit sa ginekolohiya.

Ang mga signal ng ultratunog ay dumadaan sa tisyu, sumasailalim sa iba't ibang panahon ng panginginig ng boses, at nailalarawan din ng iba't ibang haba at frequency. Ang mga parameter na ito ay direktang umaasa sa density at pagkalastiko ng mga tisyu kung saan sila dumaan.

Samakatuwid, kapag dumadaan sa ilang mga organo, nagbabago ang parametric na halaga ng mga alon. Ang mga sinasalamin na signal ng echo ay natatanggap gamit ang sensor.

Upang lumikha ng pinakamahusay na mga kondisyon para sa buong pakikipag-ugnay ng katawan sa ultrasound machine at magarantiya ang katumpakan, kinakailangan na gumamit ng gel na inilaan para sa pag-aaral na ito.

Una, ang bahagi ng katawan ay nakalantad upang ma-access ang mga organo na matatagpuan sa pelvis. Pagkatapos ito ay lubricated na may gel at isang sensor ay inilapat.

Lumilitaw ang isang imahe sa screen, at tinatasa ng espesyalista ang kondisyon ng mga organo. Kapag gumagamit ng vaginal probe, direkta itong ipinapasok sa ari.

Sa ilang mga kaso, ang pamamaraang ito ay mas nagbibigay-kaalaman.

Ang pamamaraan ng pagsusuri na ito ay ganap na walang sakit at hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa o kakulangan sa ginhawa. Hindi ito nagdadala ng radiation exposure, hindi tulad ng X-ray at computed tomography, kung saan ang radiation ay lalong malakas.

At sa parehong oras, ito ay ultrasound na nagpapahintulot sa amin na magbigay ng isang tamang pagtatasa ng kondisyon ng mga organo. Samakatuwid, ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay binibigyan ng kagustuhan sa unang lugar.

Ang prinsipyo ng ultrasound research ay echolocation. Ang mga tisyu ng katawan ay may iba't ibang katangian ng tunog.

Ang ultratunog sensor ay unang nagpapadala at pagkatapos ay tumatanggap ng mga signal na makikita mula sa iba't ibang mga tisyu ng katawan. Batay sa mga data na ito, ang isang visual na serye ay binuo sa monitor, kung saan ang isang espesyalista ay maaaring lubusang suriin ang mga panloob na organo at gumawa ng naaangkop na mga konklusyon.

1 Mga uri ng ultrasound ng pelvic organs

Mayroong tatlong pangunahing klasipikasyon ng ultrasound ng mga babaeng genital organ.

Ang una ay batay sa mga detalye ng pag-uugali. Mula sa puntong ito, ang ultrasound ay nahahati sa:

  • Ang transabdominal ay kadalasang ginagawa. Nagbibigay para sa pagpasa ng mga alon sa pamamagitan ng peritoneal wall. Ang sensor ay inilalagay sa ibabang bahagi ng tiyan. Hindi ito nalalapat kung may pinsala sa lugar na ito ng balat (mga abrasion, mga gasgas, purulent lesyon, pagkasunog), pati na rin ang labis na katabaan, na isang balakid sa pagpasa ng mga alon at maaaring makabuluhang baluktot ang larawan.
  • Kasama sa transvaginal ang pagpasok ng sensor na may condom sa ari ng babae. Ito ay itinuturing na mas nagbibigay-kaalaman kaysa sa transabdominal. Hindi ito isinasagawa para sa mga batang babae na hindi pa nakakaranas ng sekswal na karanasan. Madalas itong ginagamit sa obstetrics sa mga unang yugto ng pagbubuntis, kapag imposibleng makita ang fetus sa pamamagitan ng dingding ng tiyan. Ang pamamaraan ay nangangailangan ng pinakamataas na pag-iingat, dahil maaari itong makapukaw ng pagkakuha.
  • Ang transrectal ay nagsasangkot ng pagpasok ng manipis na sensor sa anus. Hindi ito ginagawa sa mga kababaihan na walang tumbong, o sa pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa lugar na ito. Ang ganitong uri ay ipinahiwatig para sa mga birhen kapag ang transabdominal ultrasound ay para sa ilang kadahilanan na imposible o hindi praktikal.

Ang ultratunog sa ginekolohiya ay maaaring isagawa sa tatlong paraan. Mayroong mga sumusunod na uri ng gynecological ultrasound:

  • transrectal ultrasound (ginagawa sa pamamagitan ng tumbong sa mga batang babae na hindi aktibo sa pakikipagtalik);
  • transvaginal ultrasound (isinasagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng isang sensor sa puki para sa isang tumpak na pagsusuri ng mga sakit ng pelvic organs);
  • transabdominal (o simpleng abdominal) ultrasound, o simpleng abdominal ultrasound (ginagawa sa pamamagitan ng dingding ng tiyan kapag may nakitang mga palatandaan pamamaga ng pelvic o mga batang babae na hindi aktibo sa pakikipagtalik).

Para sa anong mga indikasyon ang isang ultrasound ng mga pelvic organ na ginagawa sa mga kababaihan?

Anuman ang layunin ng isang gynecological ultrasound (routine na pagsusuri o pangangasiwa sa pagbubuntis), ang diagnosis ay ginagawa gamit ang 3 pamamaraan. Ang mga ito ay transabdominal, transvaginal at transrectal na pagsusuri.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang unang dalawang paraan lamang ang ginagamit. Sa panahon ng medikal na pagsusuri, lahat ng uri ng ultrasound ay ginagamit, depende sa edad at pisyolohikal na kondisyon ng pasyente.

  1. Transabdominal (panlabas) na pag-scan.

Ang pamamaraang ito ay pinakaangkop para sa isang pangkalahatang pagsusuri ng isang gynecologist. Ginagawa ito sa pamamagitan ng ibabang bahagi ng tiyan, iyon ay, ang dingding ng tiyan.

Ang ultratunog na ito ay ang pinaka komportable para sa isang babae; ito ay angkop para sa lahat ng mga pasyente, ngunit nangangailangan ng espesyal na pagsasanay. Sa panahon ng pagbubuntis, ginagamit ang panlabas na pag-scan simula sa ika-12 linggo.

  1. Transvaginal (cavital scanning).

Ang ganitong mga diagnostic ng ultrasound ay isinasagawa ngayon sa tatlong pangunahing paraan.

  1. Transvaginal (panloob) na ultratunog.

Ang pamamaraang ito ay madalas na ginagamit at kinikilala bilang ang pinaka-tumpak at nagbibigay-kaalaman para sa pagsusuri sa mga babaeng pelvic organ. Ang panloob na echography ay ginagawa gamit ang isang espesyal na sensor ng vaginal, kung saan inilalagay ang condom.

Ang pinakamalaking bentahe ng naturang ultrasound ay halos hindi mo kailangang maghanda para dito.

Ngunit ang pamamaraang ito ay hindi angkop para sa mga batang babae na hindi aktibo sa pakikipagtalik at mga pasyente na may malalaking tumor sa lugar na pinag-aaralan.

  1. Transabdominal (panlabas) na ultrasound.

Kamusta mahal kong mga mambabasa. Nabasa ko kamakailan sa isang tanyag na pahayagan na milyun-milyong babae at babae ang pumupunta sa mga doktor araw-araw na may mga reklamo tungkol sa mga problema sa ginekologiko.

Sa artikulong ito, nagpasya akong hawakan ang paksa ng pelvic ultrasound.

Ang halos hindi kapansin-pansin na mga karamdaman ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng patolohiya ng reproductive system, kaya naman napakahalaga na regular na magsagawa ng mga pagsusuri sa ultrasound.

Ang mga panloob na organo ng babaeng pelvis ay kinabibilangan ng:

  • ang matris, kung saan nangyayari ang pagbuo at pag-unlad ng fetus;
  • ovaries, na gumagawa ng mga itlog at hormones;
  • fallopian tubes, kung saan ang mga mature na itlog ay pinataba;

Ang mga organo na ito ay may pananagutan sa kakayahang magparami ng mga supling, at nakakaapekto rin sa estado ng sistema ng katawan sa kabuuan, dahil gumagawa sila ng mga mahahalagang hormone.

Ang pagkilos ng mga estrogen, progesterone at androgen na ginawa ng mga ovary ay malapit na nauugnay sa mga tagapagpahiwatig ng kalusugan tulad ng: pangkalahatang emosyonal na background at metabolismo, ang pagbuo ng adipose tissue, ang kondisyon ng mga glandula ng mammary, buto at epidermis.

Ang mga regular na pagbisita sa gynecologist at functional diagnostics ng kondisyon ng pelvic organs ay kinakailangan para sa bawat babae, anuman ang pagkakaroon o kawalan ng mga reklamo - ito ay tiyak na binubuo ng pag-iwas sa pag-unlad ng sakit.

Gayunpaman, mas madalas ang pag-aaral ay ginagamit para sa mga medikal na dahilan - sa pagkakaroon ng nakumpirma na mga karamdaman o mga kahina-hinalang sintomas na nangangailangan ng diagnosis.

  • Mga iregularidad sa regla.
  • Pananakit sa panahon ng regla, labis o kakaunting pagdurugo.
  • Hindi maipaliwanag na sakit.
  • Hinala ng kawalan ng katabaan.
  • Mga nagpapaalab na sakit ng mga babaeng organo.
  • Mga nagpapaalab na sakit ng sistema ng ihi (cystitis, pyelonephritis, atbp.).
  • Mga hinala ng pagkakaroon ng neoplasms (cysts, polyps, tumors).
  • Pagmamasid pagkatapos ng operasyon.
  • Pagsubaybay sa posisyon ng intrauterine device pagkatapos ng pag-install nito.
  • Hinala ng ectopic pregnancy.
  • Pagsubaybay sa pagbubuntis at pag-diagnose ng pag-unlad ng pangsanggol.

May tatlong uri ng ultrasound ng pelvic organs sa mga kababaihan, na naiiba sa mga paraan ng pag-access sa organ na sinusuri:

Transabdominal - sa pamamagitan ng dingding ng tiyan gamit ang isang panlabas na sensor. Ang pamamaraang ito ay dating napakakaraniwan, ngunit ngayon, sa mga institusyong medikal na nilagyan ng modernong kagamitan, halos hindi na ito ginagamit.

Transvaginal - ang pag-access ay isinasagawa gamit ang isang sensor-probe na ipinasok sa pamamagitan ng puki pataas sa cervix. Ang halatang bentahe nito ay ang katumpakan ng mga resulta ng pagmamasid dahil sa maximum na kalapitan ng sensor sa matris.

Transrectal - isang espesyal na sensor ay ipinasok sa pamamagitan ng tumbong. Ginagamit sa mga kaso kung saan ang pagsusuri sa pamamagitan ng puki ay imposible: sa mga birhen, kung kinakailangan upang linawin ang mga resulta ng isang transabdominal ultrasound.

Ang isang detalyadong paglalarawan ng mga pamamaraang ito ay matatagpuan sa susunod na seksyon.

Kapag ang isang gynecologist ay nagrereseta ng isang ultrasound, kailangan mong isaalang-alang ang paraan ng pagsasagawa nito, dahil Ito ang tumutukoy sa mga detalye ng paghahanda para sa pamamaraan.

Paghahanda para sa isang ultrasound ng pelvic organs

Karaniwan, ang mga gynecologist ay nagrereseta ng transvaginal ultrasound, kung saan walang espesyal na paghahanda ang kinakailangan. Walang mga paghihigpit na nauugnay sa paggamit ng likido o pagkain. Siyempre, dapat pangalagaan ng isang babae ang personal na kalinisan, na ibinigay sa paraan ng pagsusuri.

Ang sterility ng transvaginal ultrasound ay sinisiguro gamit ang disposable na paraan - ang sensor-probe ay protektado ng isang espesyal na medikal na condom. Minsan ang pasyente ay hinihiling na bumili mismo ng condom. Hindi ito dapat malito sa isang karaniwang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis - ang mga condom para sa ultrasound na may parehong pangalan ay ibinebenta sa bawat parmasya.

Tandaan: kung ang doktor ay nagreseta ng isang transvaginal ultrasound kasama ng mga pagsubok sa laboratoryo (pahid para sa mga nakatagong impeksyon, microflora o cytology), ang isang ultrasound ay dapat lamang gawin pagkatapos koleksyon ng mga smears, dahil Ang gel na bukas-palad na sumasaklaw sa sensor ay nakukuha sa vaginal mucosa at pinipilipit ang mga resulta ng pagsusuri.

Transrectal na pagsusuri nangangailangan ng paunang paghahanda ng bituka. Ilang oras bago ang appointment, ang pasyente ay dapat gumawa ng isang maliit na enema (300-350 ml ng tubig) upang linisin ang tumbong.

Transabdominal ultrasound naiiba sa mas masusing paghahanda para sa pagsusulit.

Sa araw bago ang appointment, hindi ka dapat kumain ng pagkain na nagpapataas ng pagbuo ng gas sa mga bituka (gulay, prutas, carbonated na inumin, brown na tinapay, matamis, atbp.) - ang mga akumulasyon ng mga gas ay maaaring makapinsala sa larawan ng pagmamasid.

Ang pamamaraan ay dapat isagawa nang may buong pantog - kung hindi man ay magiging mahirap para sa doktor na "suriin" ang matris at mga ovary. Isang oras hanggang isang oras at kalahati bago ang pagsusulit, kailangan mong uminom ng isang litro ng matahimik na tubig at huwag magdumi hanggang sa matapos ito.

Sa anong yugto ng menstrual cycle dapat gawin ang pelvic ultrasound?

Isinasaalang-alang ang mga katangian ng babaeng reproductive system, ang pag-aaral ay dapat isagawa sa ilang mga araw ng menstrual cycle. Karaniwan, inirerekomenda ng mga gynecologist ang paggawa ng ultrasound kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng regla - sa ika-5-7 araw ng bagong cycle.

Ang katotohanan ay ang pagganap na estado ng mga babaeng pelvic organ ay patuloy na nagbabago sa buong buwanang cycle.

Kaya, ang pagkakaroon ng isang ultrasound sa huling yugto ng pag-ikot, maaari mong magkamali ang paglaki ng epithelial para sa isang patolohiya, na ganap na natural na "mawala" sa panahon ng regla. Samakatuwid, ang mga doktor ay nagbibigay ng malinaw na mga rekomendasyon tungkol sa panahon ng pag-aaral.

Gayunpaman, kung minsan ay kinakailangan upang obserbahan ang functional na estado ng reproductive system. Sa mga kasong ito, ang ultrasound ay maaaring isagawa nang maraming beses sa isang cycle upang masubaybayan ang dinamika ng pag-unlad ng nangingibabaw na follicle, ang simula ng obulasyon at iba pang mga proseso.

Maaari kang magsagawa ng ultrasound sa panahon ng regla. Ang tagal ng regla sa ilang kababaihan ay umabot sa 7-8 araw, na nangangahulugan na ang panahon na inirerekomenda para sa pagsusuri ay nangyayari bago ang kanilang pagtatapos.

Bilang karagdagan, kung mangyari ang matinding pananakit o talamak na mga kondisyon, ang mga espesyalista ay nagsasagawa ng isang pag-scan ng ultrasound kaagad at mapilit. Ang sterility ng pamamaraan at mga personal na hakbang sa proteksyon para sa pasyente ay nag-aalis ng panganib ng impeksyon.

Ang ultratunog sa panahon ng pagbubuntis ay ganap na hindi nakakapinsala at hindi maaaring magdulot ng anumang pinsala sa pagbuo ng fetus. Mga tanong na may kaugnayan sa pagsasagawa Ultrasound sa mga buntis na kababaihan, karapat-dapat ng espesyal na atensyon at naka-highlight sa isang hiwalay na artikulo.

Paano isinasagawa ang pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ?

Ang pamamaraan ng pagsusuri ay ganap na walang sakit. Ang pasyente, na naghubad mula sa baywang pababa, ay nakahiga sa sopa na nakatalikod.

Kung ang ultrasound ay ginawa sa labas, ang doktor ay mapagbigay na nagpapadulas sa site ng pamamaraan na may isang espesyal na gel upang matiyak ang mas mahusay na pakikipag-ugnay ng sensor sa ibabaw ng balat at, na may bahagyang presyon, dahan-dahang gumagalaw ang aparato sa loob ng pelvic area.

Kung ang isang transvaginal ultrasound ay ginawa, ang isang probe na may diameter na 1.5-2 cm, na natatakpan ng isang disposable condom, ay ipinasok nang malalim sa puki.

Bilang isang patakaran, ang isang babae ay medyo komportable sa panahon ng pamamaraang ito. Para sa pinakamainam na pagtagos, kinakailangan, nakahiga sa iyong likod, upang bahagyang ikalat ang iyong mga binti na bahagyang baluktot sa mga tuhod.

Ang sensor ay konektado sa isang ultrasound machine, ang monitor kung saan ay nagpapakita ng isang tumpak na dynamic na imahe ng mga naobserbahang organ, tissue at ang kanilang istraktura (na may magnification).

Ang ganitong katumpakan ay nakamit dahil sa kakayahan ng ultrasound, na dumadaan sa mga hangganan ng mga organo at tisyu ng iba't ibang mga istraktura, upang tumugon sa mga pagbabago sa magnitude ng acoustic na tugon.

Ano ang ipinapakita ng pelvic ultrasound sa mga kababaihan?

Sa panahon ng diagnosis, na tumatagal ng mga 20 minuto, ang espesyalista ay may oras upang mag-aral:

  • posisyon at laki ng matris;
  • kondisyon ng servikal;
  • kapal at mga tampok ng endometrium (ang panloob na layer na lining sa cavity ng matris);
  • ang pagkakaroon ng mga pathological inclusions at neoplasms;
  • laki at posisyon ng mga ovary;
  • kondisyon at patency ng fallopian tubes (pagkakaroon ng adhesions);
  • bilang at kondisyon ng mga follicle;
  • congenital anomalya ng istraktura ng MT organs;
  • ang pagkakaroon ng libreng likido sa pelvis.

Sa karamihan ng mga kaso, ang data na nakuha bilang resulta ng ultrasound ay isang maaasahang konklusyon tungkol sa kalusugan ng reproductive system ng pasyente.

Batay sa mga resulta ng ultrasound, ang mga sumusunod na sakit ay maaaring makilala:

  • neoplasms ng matris o ovaries (fibroids, polyps, cysts, atbp.);
  • poycystic ovary syndrome;
  • nagpapaalab na sakit ng pelvic organs (salpiginitis, oophoritis, talamak na nagpapaalab na sakit ng matris, pelvic peritonitis, atbp.);
  • endometriosis;
  • malignant na mga bukol;
  • functional disorder ng reproductive system;
  • congenital pathologies ng organ structure.

Dahil ang mga paglihis mula sa average na mga halaga ng malusog na mga tagapagpahiwatig ay naroroon sa isang antas o iba pa sa bawat tao, ang pasyente ay dapat na tama na "basahin" ang mga resulta ng kanyang pag-aaral upang magkaroon ng tamang ideya ng estado ng kanyang katawan.

Para sa layuning ito, maaari mong gawing pamilyar ang iyong sarili at maunawaan ang mga resulta ng nakuhang konklusyon.

OK tapos na ang lahat Ngayon. Kung mayroon kang anumang mga katanungan o komento, tanungin sila sa mga komento sa artikulo.

Gusto kong sabihin sa wakas - pangalagaan ang iyong kalusugan at kalusugan ng iyong mga mahal sa buhay. Hindi mo ito mabibili para sa anumang pera. Lahat ng pinakamahusay!

Ang pagsusuri sa mga pelvic organ gamit ang ultrasound ay isa sa mga pangunahing instrumental na pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng ihi at reproductive system. Tinutulungan ng ultratunog na makita ang mga pathology sa mga unang yugto ng kanilang pag-unlad. Ang pamamaraan ay nangangailangan ng wastong paghahanda, kung saan nakasalalay ang pagiging maaasahan ng mga resulta.

Mga kalamangan ng pamamaraan

Ngayon, ang ultrasound ay isa sa mga pinakakaraniwang pamamaraan na ginagamit sa ginekolohiya upang masuri ang karamihan sa mga sakit. Ang instrumental na pamamaraan ng pananaliksik na ito ay may ilang mga pakinabang:

  • Ganap na kawalan ng sakit ng anumang uri ng pamamaraan;
  • kadalian ng paggamit;
  • walang mga paghihigpit sa edad;
  • mataas na nilalaman ng impormasyon;
  • walang epekto;
  • ang pagkakataon na suriin ang estado ng mga panloob na organo mula sa iba't ibang mga anggulo.

Ang kumpletong kawalan ng mga kontraindiksyon at masamang reaksyon ay ginagawang posible na magsagawa ng pagsusuri kahit na para sa mga buntis na kababaihan at mga pasyente sa malubhang kondisyon.

Mga indikasyon para sa ultrasound OMT sa mga kababaihan

Ang pagsusuri sa ultratunog ng mga pelvic organ ay ginagawa sa mga sumusunod na kaso:

  • pagpaplano ng paglilihi - upang masuri ang kondisyon ng mga panloob na genital organ;
  • pagpapasiya ng supply ng follicle;
  • pagsubaybay sa obulasyon;
  • pagbubuntis - ang mga naka-iskedyul na screening ay isinasagawa ng tatlong beses sa panahon ng pagbubuntis;
  • paghahanda para sa pag-install ng isang IUD;
  • pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente pagkatapos ng pagpapalaglag;
  • paggamot sa kawalan ng katabaan;
  • nagpapaalab na sakit ng mga panloob na organo at sistema ng ihi - endometriosis, adnexitis, cystitis, urolithiasis, atbp.;
  • mga iregularidad sa regla;
  • pagdurugo ng may isang ina;
  • nonspecific discharge at sakit sa lower abdomen;
  • mga sakit sa oncological;
  • paghahanda para sa interbensyon sa kirurhiko sa lukab ng tiyan;
  • panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon;
  • pagsubaybay sa kondisyon ng mga genital organ upang matukoy ang pagiging epektibo ng paggamot.

Ang isang referral para sa isang pagsusuri sa OMT ay inisyu ng isang gynecologist.

Timing ng pelvic ultrasound sa mga kababaihan

Ang oras ng pamamaraan ay nakasalalay sa mga indikasyon. Halimbawa, kung may mga reklamo ng sakit sa ibabang tiyan, mga problema sa paglilihi, mga iregularidad ng regla at mga pagbabago sa intensity ng daloy ng regla, ang isang ultrasound scan ay inireseta sa mga araw 5-7 mula sa simula ng regla.

Upang matukoy ang pag-andar ng mga ovary at ang kanilang kakayahang bumuo ng isang follicle, ang pelvic ultrasound sa mga kababaihan ay ginaganap nang maraming beses sa panahon ng panregla:

  • sa araw 8-9;
  • sa araw na 14-15;
  • sa araw na 22-23.

Sa panahon ng pagbubuntis, napapailalim sa normal na kurso nito, ang ultratunog ay isinasagawa ayon sa binalak humigit-kumulang isang beses bawat 3 buwan:

  • sa 11-13 na linggo;
  • sa 20-22 na linggo;
  • sa 32-36 na linggo.

Kung kinakailangan, ang bilang at oras ng pagsusuri sa diagnostic ay maaaring baguhin ng dumadating na gynecologist.

Paghahanda para sa pamamaraan

Ang mga detalye ng paghahanda para sa pagsusuri ay direktang nakasalalay sa paraan ng pagsasagawa ng pagsusuri, kaya bago ang pamamaraan ay kinakailangan na linawin sa doktor nang eksakto kung paano isasagawa ang ultrasound.

Mas mainam na magsagawa ng anumang uri ng diagnosis sa walang laman na tiyan. Maipapayo na huwag kumain ng hindi bababa sa 8-10 oras.

Transvaginal na pamamaraan

Ang isang pag-aaral sa ganitong paraan ay karaniwang inireseta sa mga araw 5-7 ng cycle, pagkatapos ng pagtatapos ng pagdurugo ng regla. Kinakailangan na maghanda para sa pagsusuri nang maaga - 2-3 araw nang maaga.

Kasama sa mga tampok ng paghahanda ang wastong nutrisyon. Inirerekomenda na iwasan ang pagkonsumo ng mga sumusunod na produkto:

  • hilaw na gulay at prutas;
  • buong gatas at fermented milk products;
  • karne;
  • carbonated na inumin;
  • alak;
  • maanghang na pagkain;
  • beans, gisantes, munggo;
  • matamis;
  • muffins.

Ang mga produktong ito ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng pagbuo ng gas sa mga bituka, na hahantong sa pagbaba sa katumpakan ng data na nakuha. Sa bisperas ng pagsusuri, dapat kang gumawa ng isang paglilinis ng enema.

Transrectal na pamamaraan

Ang layunin ng paghahanda para sa naturang pagsusuri ay upang baguhin din ang iyong diyeta. Kailangan mong ihinto ang pagkain ng mga pagkaing nagdudulot ng pagtaas ng pagbuo ng gas. Bago sumailalim sa isang ultrasound, kinakailangan na magbigay ng ilang mga enemas sa paglilinis. Kadalasan ang pamamaraan ay isinasagawa ng mga medikal na kawani nang direkta sa klinika.

Transabdominal na pamamaraan

Paraan ng transabdominal ultrasound

Ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay nangangailangan ng mas maingat na paghahanda. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang mga pagkain na nagpapataas ng pagbuo ng mga gas 3-4 na araw bago ang ultrasound. Bilang karagdagan sa siksik na dingding ng tiyan kung saan isinasagawa ang pagsusuri, ito ay ang mga gas na naipon sa mga bituka na maaaring pumigil sa doktor na suriin ang eksaktong larawan at gumawa ng mga tamang konklusyon tungkol sa kondisyon ng mga panloob na organo ng pasyente. (larawan sa kanan)

Ang pag-aaral ay isinasagawa nang may buong pantog. Ilang oras bago ang takdang oras, kailangan mong uminom ng 1.5 litro ng tubig o kumuha ng diuretic na tablet.

Ang isang buong pantog ay nagpapadali sa diagnostic na pamamaraan: ang matris ay sumasakop sa isang maginhawang lugar para sa pagsusuri, at ang mas mababang bahagi ng gastrointestinal tract ay inilipat mula sa pagtingin.

Mga uri ng pananaliksik at teknik

Ang ultratunog ng mga pelvic organ ay isinasagawa sa isang espesyal na diagnostic room gamit ang isang aparato na binubuo ng isang sensor at isang screen kung saan ipinapakita ang imahe.

Kailangang palayain ng pasyente ang lugar ng pagsusuri mula sa damit at humiga sa sopa. Upang i-relax ang iyong mga kalamnan sa tiyan, maaaring irekomenda ng iyong doktor na baluktot ang iyong mga tuhod.

Mga paraan ng pagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound:

  1. Transabdominal ultrasound. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pag-aaral ng OMT gamit ang isang espesyal na sensor sa pamamagitan ng dingding ng tiyan. Ang medikal na gel ay inilalapat sa aparato at sa tiyan ng pasyente. Ang pamamaraang ito ay ginagamit mula sa ikalawang trimester ng pagbubuntis, sa panahon ng regla at pagdurugo ng matris. Ang mga batang babae na hindi aktibo sa pakikipagtalik ay inireseta din sa pamamaraang ito ng ultrasound.
  2. Transvaginal ultrasound. Sa kaso ng naturang pag-aaral, ang pamamaraan ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng isang espesyal na sensor sa puki. Ang mga sukat ng naturang scanner ay makabuluhang mas maliit kaysa sa mga sukat ng isang karaniwang gynecological speculum. Dapat magsuot ng condom sa device. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na pinaka maaasahan at nagbibigay-kaalaman. Ang pamamaraan ay hindi masakit sa lahat.
  3. Transrectal ultrasound. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng isang espesyal na sensor sa tumbong ng pasyente. Ang pamamaraang ito ng diagnostic ay bihirang ginagamit. Ang pangunahing indikasyon para sa naturang pag-aaral ay isang malaking tumor sa puki. Para sa mga batang babae na hindi aktibo sa pakikipagtalik, ang transrectal ultrasound ay inireseta kung ang isang naunang isinagawa na transabdominal na pagsusuri ay naging hindi nakapagtuturo.

Sa panahon ng pagsusuri, maaaring iikot ng doktor ang screen ng device patungo sa pasyente upang maobserbahan niya ang prosesong nagaganap. Kadalasan, ang pagsasanay na ito ay ginagamit kapag sinusuri ang mga buntis na kababaihan sa mga huling yugto, upang masuri ng babae ang kanyang anak. Nagbibigay-daan sa iyo ang pinakabagong henerasyong mga device na kumuha ng larawan ng lugar na pinag-aaralan.

Mga posibleng komplikasyon

Ang mga diagnostic gamit ang ultrasound ay isinasagawa nang walang mga punctures, incisions, injections at iba pang mga surgical procedure, samakatuwid ang pamamaraan ay ganap na ligtas. Ang non-invasive na pagsusuri ay walang mga side effect, contraindications o negatibong kahihinatnan.

Pag-decode ng mga resulta

Ang ultratunog ng mga pelvic organ sa mga kababaihan ay nagpapakita ng pagkakaroon ng pagbubuntis sa pinakamaagang yugto, ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang kondisyon ng fetus at ang antas ng pag-unlad nito. Ginagawang posible ng mga regular na pagsusuri sa pagsusuri na subaybayan ang pagbuo at paglaki ng isang bata upang makagawa ng mga napapanahong hakbang kung may nakitang mga paglihis mula sa pamantayan.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay isang maaasahang paraan para sa napapanahong pagtuklas ng ectopic na pagbubuntis - isang mapanganib na patolohiya na nagbabanta sa buhay ng isang babae. Sa kasong ito, ang fertilized na itlog ay matatagpuan sa isa sa mga fallopian tubes, at hindi sa uterine cavity.

Kasama sa pelvic ultrasound sa mga kababaihan ang pagsusuri sa mga internal na genital organ: ang matris at ang cervix nito, ovaries, fallopian (uterine) tubes, pantog at tumbong.

Kapag binibigyang-kahulugan ang mga resulta, dapat isaalang-alang ng uzologist ang edad ng babae, ang mga tampok na istruktura ng mga panloob na organo, ang bilang ng mga kapanganakan at pagpapalaglag na isinagawa. Sa kabila ng lahat ng mga pakinabang at pagiging informative ng ultrasound, ang isang espesyalista ay hindi makakagawa ng tumpak na diagnosis batay sa data ng pagsusuri lamang.

Uterus at cervix

Ang pagsusuri sa ultratunog ng matris ay ginagawang posible upang masuri ang posisyon, hugis at sukat nito, at tukuyin ang pagkakaroon ng mga pagbabago sa istruktura. Karaniwan, ang mga tagapagpahiwatig ng katawan ay dapat na ang mga sumusunod:

  • haba - tungkol sa 7cm;
  • lapad - tungkol sa 6 cm;
  • anterior-posterior indicator - 4 cm.

Bilang karagdagan, gamit ang ultrasound, sinusuri ng doktor ang kondisyon at kapal ng endometrium. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ng mauhog lamad ay dapat tumutugma sa araw ng buwanang cycle.

Ang pag-aaral ay nagbibigay-daan para sa napapanahong pagtuklas ng mga sakit tulad ng fibroids, endometriosis, malignant na mga tumor ng katawan ng matris at cervix, cervical erosion, at abnormal na pag-unlad ng mga genital organ.

Ang fallopian tubes

Ang mga fallopian tubes ay guwang sa istraktura, kaya sa isang malusog na estado ay hindi sila nakikita sa monitor. Pangunahing sinusuri ang mga ito upang suriin ang patency kapag ang isang babae ay may mga problema sa paglilihi. Upang gawin ito, ang isang contrast procedure ay ginaganap - isang espesyal na substansiya ang iniksyon sa uterine cavity upang masuri ang kondisyon ng fallopian tubes at ang pagkakaroon ng adhesions. Ang nasabing pagsusuri ay inireseta sa mga araw 12-14 ng cycle.

Mga obaryo

Pinapayagan ka ng ultratunog na suriin ang posisyon, istraktura at laki ng mga ovary. Karaniwan, ang mga tagapagpahiwatig ay dapat na ang mga sumusunod:

  • haba - tungkol sa 3cm;
  • lapad - tungkol sa 2.5cm;
  • kapal - tungkol sa 1.5cm.

Sa mga kababaihan ng edad ng panganganak, ang pagkakaroon ng mga follicular cyst sa mga appendage ay isang normal na variant. Ang pagsusuri sa mga ovary ay nakakatulong upang makilala ang pagkakaroon ng mga cyst, polycystic disease, salpingitis at malignant neoplasms.

Sa kaso ng mga problema sa paglilihi ng isang bata at paggamot para sa kawalan ng katabaan, ang folliculometry ay isinasagawa - pagsubaybay sa mga pagbabago sa mga organo ng reproductive system ng babae sa buong ikot ng panregla. Ang kontrol ay isinasagawa sa pagbuo at pagpapalabas ng follicle, at ang pagsusulatan ng laki nito sa araw ng pag-ikot.

Pantog

Ang pag-aaral ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang laki, hugis ng guwang na organ at ang patency ng mga ureter. Karaniwan, ang pantog ay dapat na walang mga bato, buhangin at mga paglaki ng tumor. Pagkatapos ng pag-alis ng laman, ang organ ay dapat na ganap na mapalaya mula sa natitirang ihi.

Tinatayang gastos ng pamamaraan

Maaari kang sumailalim sa OMT diagnostics sa isang antenatal clinic, isang libreng ospital o isang independent diagnostic center. Ang pagbisita sa isang dalubhasang klinika ay may ilang mga pakinabang.

Nilalaman

Ang paraan ng pananaliksik na transvaginal ay isa sa mga pinaka-maaasahang pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga babaeng pelvic organ. Ang diagnosis ay isinasagawa sa pamamagitan ng puki, kung saan ipinasok ang isang espesyal na sensor. Ang ultratunog ay isinasagawa bilang isang hiwalay na pagsusuri sa ultrasound, o kasama ng palpation at ang transabdominal na paraan.

Ano ang transvaginal ultrasound

Ang isang nagbibigay-kaalaman na paraan para sa pagsusuri sa pelvic organ ng isang babae gamit ang ultrasound ay tinatawag na transvaginal ultrasound. Ang ganitong uri ng pag-aaral ay mabisa para sa pag-aaral ng pantog, ovary, fallopian tubes, patolohiya ng matris at cervix. Ang sensor ay napakalapit sa mga organo na kailangang suriin, kaya ang diagnostic accuracy ay higit na mataas sa anumang iba pang uri ng ultrasound.

Mga indikasyon para sa ultrasound na may vaginal probe

Ang paggamit ng intravaginal na paraan ay pinalawak ang mga hangganan ng diagnostic na kakayahan ng mga urologist, obstetrician at gynecologist. Para sa mga pasyente, ang vaginal ultrasound ay tumutulong sa pagtuklas ng mga sakit na umuusbong lamang sa katawan at nasa maagang yugto. Ang ibang mga diagnostic ay hindi gaanong kaalaman pagdating sa kaunting pagbabago sa pelvic organs. Ang pamamaraan ay maaaring gawin bilang taunang pagsusuri o kung mayroon kang mga sintomas:

  • sa panahon ng pakikipagtalik may sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
  • kawalan ng regla;
  • kung pinaghihinalaang kawalan ng katabaan;
  • pagkaantala ng regla ng higit sa 3 linggo;
  • ang regla ay tumatagal ng mas mababa sa 3 o higit sa 7 araw;
  • sakit sa ibabang bahagi ng tiyan na hindi nauugnay sa regla.

Paano maghanda para sa isang transvaginal ultrasound

Ang maingat na paghahanda para sa isang transvaginal ultrasound ay hindi kinakailangan. Bago ang pagsusuri sa tiyan, ang pantog ay dapat na puno; sa kaso ng intravaginal na pamamaraan, dapat itong walang laman. Kung ikaw ay umihi nang higit sa 2 oras ang nakalipas, maaaring hilingin sa iyo ng espesyalista sa ultrasound na pumunta sa banyo bago ang pamamaraan.

Pagsasagawa ng transvaginal ultrasound

Ang pamamaraan ay hindi nagiging sanhi ng sakit, tanging banayad na kakulangan sa ginhawa. Paano isinasagawa ang isang transvaginal ultrasound? Ang pasyente ay kailangang humiga sa isang gynecological chair o sopa, yumuko ang kanyang mga tuhod at ibuka ang kanyang mga binti. Ang instrumento ay isang transducer (transvaginal sensor), na mukhang isang 3x12 cm rod na may beveled handle at isang channel na may biopsy needle.

  1. Ang isang disposable condom ay inilalagay sa transducer, at isang gel lubricant ay inilapat sa itaas, na tumutulong sa panahon ng ultrasound.
  2. Ipinapasok ng doktor ang sensor sa puki sa kinakailangang lalim.
  3. Sinusuri ng sonologist ang mga panloob na organo sa pamamagitan ng monitor, inilipat ang sensor sa mga gilid, pababa, pataas.

Sa anong araw ng cycle ginagawa ang isang transvaginal ultrasound?

Mayroong koneksyon sa pagitan ng oras ng pag-aaral at ang cycle ng panregla. Sa anong araw ng regla ginaganap ang isang transvaginal ultrasound? Ang lahat ng mga babaeng organo ay sumasailalim sa mga pagbabago pagkatapos ng obulasyon, 12-14 araw pagkatapos ng unang araw ng huling regla. Ito ay kinakailangan upang maging handa para sa paglilihi at pagtatanim ng isang fertilized na itlog. Ang isang nakaplanong ultrasound ay isinasagawa sa simula ng cycle, kung kinakailangan - sa susunod na araw pagkatapos ng pagtatapos ng regla (mga araw 5-7 ng cycle), o sa mga araw na 8-12.

Kung pinaghihinalaan ng pasyente ang endometriosis, ang pamamaraan ay isinasagawa sa ikalawang kalahati ng cycle. Upang masuri kung paano mature ang mga follicle, ang pag-aaral ay isinasagawa nang maraming beses sa paglipas ng panahon (sa mga araw na 8-10, pagkatapos ay 15-16, pagkatapos ay 22-24 na araw ng cycle). Kung ang isang babae ay nakakaranas ng pagdurugo o pagtutuklas na sa anumang paraan ay hindi nauugnay sa regla, ang pag-aaral ay isinasagawa sa anumang araw ng cycle, kaagad pagkatapos na matukoy ang mga sintomas.

Ano ang ipinapakita ng transvaginal ultrasound?

Kung ang iyong mga tagapagpahiwatig ay hindi tumutugma sa karaniwang tinatanggap na mga pamantayan (tingnan ang talahanayan sa seksyong "Normal na ultrasound ng mga panloob na organo ng pelvis"), maaari mong subukang malaman kung anong mga pathologies ang pinag-uusapan natin. Hindi tulad ng pagsusuri sa tiyan, ang nilalaman ng impormasyon ng isang vaginal ultrasound ay isang order ng magnitude na mas mataas, na ginagawang posible upang makita ang mga sumusunod na kondisyon at malubhang sakit:

  • kanser sa ovarian;
  • ang paglitaw ng mga ovarian cyst;
  • mayroong likido sa pelvis at mas mababang bahagi ng lukab ng tiyan;
  • endometriosis;
  • chorionepithelioma;
  • may isang ina at ectopic na pagbubuntis;
  • pagbuo ng mga malignant na tumor ng matris;
  • dugo, nana, nagpapasiklab na likido sa mga fallopian tubes;
  • bahagyang o kumpletong hydatidiform mole;
  • may isang ina fibroids;
  • mga anomalya sa pag-unlad ng mga panloob na genital organ;
  • endometrial polyposis.

Ultrasound ng mga pelvic organ na transvaginally

Ang transvaginal pelvic ultrasound ay itinuturing na pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng mga pathology at nagpapaalab na proseso. Kasama sa pagsusuri ang mga organo: matris, mga appendage at mga ovary. Para sa mga layuning panterapeutika, sinusuri ang mga buntis na kababaihan upang masuri ang kondisyon ng fetus. Ang paraan ng transvaginal ay angkop din para sa pagtukoy ng mga sakit ng genitourinary system. Ang pagsusuri ay walang sakit at walang mga komplikasyon pagkatapos nito. Ang mga babaeng wala pang 40 taong gulang ay dapat sumailalim nito isang beses bawat 2 taon para sa mga layuning pang-iwas.

Ultrasound ng matris at mga appendage sa transvaginally

Ang modernong transvaginal ultrasound na pagsusuri ng matris at mga appendage ay makakatulong sa isang babae na malaman ang tungkol sa pagkakaroon ng mga sumusunod na pathologies at sakit: uterine fibroids, endometriosis, polyps, uterine at ovarian cancer, endometritis, cervical tumor, ovarian cyst, pamamaga ng uterine appendages ( adnexitis). Ang isang pagsusuri sa vaginal ay makakatulong sa mga doktor na i-verify ang isang paunang pagsusuri at magreseta ng paggamot, at ang mga kababaihan ay tutulong na matukoy ang pagkakaroon ng kanser o mga nagpapaalab na sakit, magtatag ng maagang pagbubuntis o makilala ang patolohiya nito.

Transvaginal ultrasound ng pantog

Ang transvaginal ultrasound ng pantog ay itinuturing na isang ligtas na pagsusuri sa diagnostic. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na malaman ang istraktura, hugis at dami ng kinakailangang organ at isang alternatibo sa catheterization at palpation. Ang mga indikasyon para sa intravaginal na paraan ay kinabibilangan ng: naantala o madalas na pag-ihi, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at ibabang likod, mga pulang selula ng dugo o dugo sa ihi, cystitis, mga pinsala sa pantog, pinaghihinalaang mga neoplasma.

Transvaginal ultrasound sa panahon ng pagbubuntis

Ang pamamaraan ng pag-scan ay nagpapakita ng mga palatandaan ng ectopic na pagbubuntis: ovarian, cervical, tubal. Sa isang normal na pagbubuntis, ang transvaginal technique ay ginagamit sa unang trimester at nagpapakita ng imahe ng matris kasama ang pagbuo ng fetus sa monitor. Ang vaginal ultrasound sa panahon ng maagang pagbubuntis ay maaaring makilala ang mga problema at ang kanilang mga sanhi sa pagbuo ng embryo. Pangkalahatang mga indikasyon para sa pamamaraang ito para sa mga buntis na kababaihan sa mga unang yugto:

  • pagtatatag ng katotohanan ng pagbubuntis;
  • pagsubaybay sa pag-unlad ng hindi pa isinisilang na sanggol;
  • pagtuklas ng mga banta sa pagbubuntis;
  • diagnostic ng periuterine space;
  • diagnosis ng uterine fibroids.

Transvaginal ultrasound - transcript

Ang isang doktor ay dapat magbigay ng maaasahang mga resulta ng isang transvaginal ultrasound. Ang transvaginal na pagsusuri ay tumutulong sa pagsusuri ng mga parameter tulad ng laki ng matris at cervix nito, ang lokasyon at istraktura ng matris; lokasyon, sukat at istraktura ng mga ovary; ang bilang ng mga mature at umuusbong na mga follicle, ang kanilang mga sukat; libreng likido sa lukab ng tiyan; ang exit site ng fallopian tubes. Kung nais mong ganap na suriin ang mga tubo, kailangan mong punan ang mga ito ng isang espesyal na likido na magsisilbing kaibahan.

Normal na ultrasound ng internal organs normal

Ang pamamaraan ng pagsusuri ay isinasagawa ng isang ophthalmologist o sonologist, na sa pagkumpleto ay hindi lamang ibibigay ang mga resulta, ngunit sasabihin din sa iyo kung ano ang ibig nilang sabihin o iulat ang pagkakaroon ng sakit. Para sa mas tumpak na diagnosis, kailangan mong sabihin sa iyong doktor ang petsa ng huling regla at kung gaano katagal ang cycle. Ito ay mas maginhawa upang isaalang-alang ang mga normal na tagapagpahiwatig ng echo na larawan ng transvaginal pelvic ultrasound sa anyo ng isang talahanayan.

Lamang loob Mga normal na tagapagpahiwatig
Matris
  • posisyon - anteflexio;
  • ang mga contours ng matris ay makinis at malinaw;
  • mga sukat: 70x60x40 mm;
  • homogenous echogenicity ng mga dingding;
  • nagbabago ang kapal ng endometrial sa bawat cyclic phase (mula 1 hanggang 20 mm);
  • homogenous na istraktura ng lukab, makinis at malinaw na mga gilid.
Cervix
  • mga sukat: anterior-posterior size 2.5-3 mm, haba 3.5-4 cm,
  • homogenous echostructure;
  • ang diameter ng cervical canal ay 2-3 mm, na puno ng mucus ng isang homogenous echostructure.
Libreng likido Dapat mayroong ilang mm sa espasyo sa likod ng matris sa loob ng 2-3 araw pagkatapos ng obulasyon (mga araw 13-15 ng cycle)
Mga obaryo
  • mga sukat: lapad 25 mm, haba 30 mm, kapal 15 mm;
  • dami 2-8 cm3;
  • bukol-bukol na mga contour;
  • homogenous echostructure na may maliliit na lugar ng fibrosis;
  • ilang follicle na may sukat na 4-6 mm, sa gitna ng cycle isa hanggang 20 mm.
Ang fallopian tubes Kung walang kaibahan, dapat ay bahagya silang napapansin o hindi nakikita.

Nakakapinsala ba ang transvaginal ultrasound?

Ang paraan ng pananaliksik na ito ay hindi nakakapinsala sa mga hindi buntis na batang babae, ngunit nagsisilbing isang mapagkukunan ng impormasyon tungkol sa kalusugan o mga pathology ng mga panloob na organo ng maliit na pelvis. Mas mapagkakatiwalaan kaysa sa anumang iba pang paraan, mag-uulat ito ng pagbubuntis at makakatulong na makilala ang isang ectopic. Kung pinag-uusapan natin ang pagtatatag ng pagbubuntis, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang isang nakaplanong ultrasound sa unang trimester. Sa mga huling yugto, ang transvaginal ultrasound ay nakakapinsala, dahil maaari itong humantong sa pagkakuha. Kung kinakailangan ang mga diagnostic, mas mainam na gamitin ang pamamaraan ng tiyan sa pamamagitan ng mga dingding ng tiyan.

Transvaginal ultrasound para sa mga birhen

Ang mga kababaihan lamang na aktibo sa pakikipagtalik ang maaaring sumailalim sa pagsusuri sa vaginal. Posible bang magsagawa ng transvaginal ultrasound sa isang birhen? Ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay hindi ginagawa sa mga birhen. Sa halip, ang isa pang ligtas at walang sakit na pamamaraan ay makakatulong sa pagsusuri sa mga babaeng pelvic organ - isang transabdominal na pagsusuri, kung saan ang isang espesyal na sensor ay inilipat mula sa labas kasama ang dingding ng tiyan. Kung ang isang birhen ay may binibigkas na antas ng labis na katabaan o utot, kung gayon ang doktor ay maaaring magmungkahi ng transrectal ultrasound - isang paraan ng pagsusuri sa pamamagitan ng tumbong.

Presyo ng transvaginal ultrasound

Propesyonalismo at mga pagsusuri ng mga doktor, serbisyo at prestihiyo ng klinika - lahat ng ito ay mga salik sa pagtukoy ng presyo. Nag-aalok ang mga medikal na klinika sa Moscow ng ilang mga pamamaraan sa kanilang mga pasyente: maaari kang pumili ng diagnostic ultrasound ng pelvic organs o tumuon sa isang indicator ng interes, halimbawa, isang follicle study. Ang pinakamababang presyo para sa transvaginal diagnostics ay 500 rubles, ang pinakamataas na limitasyon sa itaas ay 14 libong rubles.

Video: pagsusuri sa transvaginal

Pansin! Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales sa artikulo ay hindi hinihikayat ang paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis at magbigay ng mga rekomendasyon sa paggamot batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

May nakitang error sa text? Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ang lahat!