Mammography sa mga lalaki. Mahiwagang gynecomastia


Salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Kahit na ang mga lalaki ay maaaring mangailangan ng isang mammologist, at ito ay maaaring mangyari sa halos bawat miyembro ng mas malakas na kasarian.
Sa anong mga kaso maaaring kailanganin ng mga lalaki ang gayong doktor?
Mayroong ilang mga ganoong kaso, o sa halip, mayroon lamang. Maaaring kailanganin lamang ng isang lalaki ang espesyalistang ito kung magkakaroon siya ng sakit tulad ng gynecomastia.

Ano ang sakit na ito?
Ang gynecomastia ay tumutukoy sa pagpapalaki ng mga glandula ng mammary o glandula sa mga lalaki. Ang kundisyong ito ay nangyayari bilang resulta ng paglaganap ng tissue ng dibdib. Ito ay may kinalaman sa totoong gynecomastia. Kung pinag-uusapan natin ang maling gynecomastia, kung gayon ang patolohiya na ito ay nangyayari dahil sa labis na pagtitiwalag ng mataba na tisyu, na lumilitaw bilang isang resulta ng isang sakit tulad ng labis na katabaan. Bilang karagdagan sa pagpapalaki ng dibdib, ang isang lalaki ay maaari ring makaranas ng pananakit sa lugar na ito. Ang mga sensasyon ng sakit na ito ay nangyayari laban sa background ng paglago ng glandular tissue. Dapat ding tandaan na ang mga sensasyong ito ng sakit ay maaaring biglang lumitaw o biglang mawala.

Ano ang mga sanhi ng gynecomastia sa mga lalaki?
Ang pinakakaraniwang dahilan ay itinuturing na pamamayani ng mga babaeng sex hormone sa katawan ng lalaki. May isa pang dahilan - isang pagbawas sa dami ng male sex hormones. Sa prinsipyo, ang sakit na ito ay maaaring gamutin. Upang labanan ito, ang pasyente ay inireseta anabolic steroid. Ang pinakamahalagang bagay ay ang paggamot para sa sakit na ito ay nagsimula sa isang napapanahong paraan. Ang matagal na kawalan ng paggamot para sa gynecomastia ay isang direktang landas sa pag-unlad ng kanser sa suso.

Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.
Magbasa pa:
  • Mammologist - ano ang ginagamot niya? Sino ang isang oncologist-mammologist, isang surgeon-mammologist, isang gynecologist-mammologist? Saan niya ito tinatanggap (ospital, klinika)? Paano gumawa ng appointment sa isang doktor para sa pagsusuri sa suso? Paano makakuha ng payo?

website - 2007

Tumor ng mammary glands sa mga lalaki nangyayari nang 100 beses na mas madalas kaysa sa mga kababaihan. Kaya, maaari nating sabihin na mas mababa sa 1% ng lahat ng mga kaso ng mga tumor sa suso ay nangyayari sa mga lalaki.

Matapos ang doktor o ang pasyente mismo ay natuklasan ang isang tumor o ilang iba pang neoplasma sa lugar ng dibdib, ang ilang mga pamamaraan ng pananaliksik ay isinasagawa upang linawin ang diagnosis.

  • Mammography. Ang mammography ay isang x-ray na paraan para sa pagsusuri sa mga glandula ng mammary. Upang gawin ito, dalawang x-ray ang kinuha - harap at gilid. Pagkatapos nito, sinusuri ng isang radiologist ang mga resultang larawan. Kung, batay sa mga larawang nakuha, lumilitaw ang isang hinala ng patolohiya, kung gayon ang mga karagdagang larawan ng isang tiyak na lugar ng dibdib ay kinuha - ito ang tinatawag na mga naka-target na imahe.
  • Ultrasonography. Ang paraan ng pananaliksik na ito ay nakakuha ng karapat-dapat na katanyagan sa mga doktor at pasyente dahil sa mababang gastos, pagiging simple at kaligtasan nito para sa pasyente. Ang prinsipyo ng pamamaraang ito ay batay sa iba't ibang mga sipi ng ultrasound sa pamamagitan ng ilang mga tisyu, ang isang larawan ay nilikha sa isang computer. Sa paghusga nito, tinatasa ng doktor ang kondisyon ng mga tisyu at organo. Kung ang anumang pormasyon na parang tumor ay nakita sa mammography o sa panahon ng manu-manong pagsusuri, matutukoy ng ultrasound kung ang tumor ay isang "solid" na pormasyon (halimbawa, cancer o fibroadenoma) o guwang na may likidong nilalaman (cyst). Sa kasamaang palad, hindi pinapayagan ng ultrasound ang isa na matukoy ang benign o malignant na katangian ng isang tumor.
  • Pagsusuri ng paglabas ng utong. Kung may discharge mula sa utong, dapat itong ipadala para sa cytological examination upang matukoy ang mga posibleng selula ng kanser.
  • Biopsy. Ang biopsy ay isang pag-aaral ng isang piraso ng tissue na kinuha mula sa isang tumor upang matukoy ang istraktura nito. Ang biopsy lamang ang mapagkakatiwalaang makapagtatag ng diagnosis ng kanser. Ang isang biopsy ay isinasagawa para sa anumang mga pathological na pagbabago sa dibdib. Mayroong ilang mga pamamaraan ng biopsy, ang bawat isa ay ipinahiwatig sa ilang mga kaso. Ang biopsy ay isang invasive na paraan ng pananaliksik, ibig sabihin, nangangailangan ito ng paggamit ng mga instrumento na lumalabag sa integridad ng balat.
  • Biopsy ng karayom. Ang pagsusulit na ito ay isinasagawa gamit ang isang karayom ​​at hiringgilya. Ang isang karayom ​​ay ipinasok sa tumor at ang tissue nito ay "pumped out" gamit ang isang syringe. Susunod, susuriin ang nagresultang tissue para sa pagkakaroon ng mga cancerous (atypical) na selula. Minsan ang tumor ay hindi nakikita sa pamamagitan ng pagpindot, pagkatapos ay ginagamit ang ultrasound o X-ray na pagsusuri upang magsagawa ng biopsy ng karayom, na tumutulong sa paggabay sa karayom ​​sa kapal ng tumor.
  • Stereotactic na biopsy ng karayom. Sa kasong ito, maraming mga sample ng tissue ang kinuha mula sa tumor. Tulad ng sinabi, kung ang tumor ay hindi maramdaman, ang ultrasound o mammography ay darating upang iligtas.
  • Incision biopsy. Ang pamamaraang ito ay mas katulad ng operasyon. Sa kasong ito, ang isang mas malaking lugar ng tissue ay kinuha kaysa sa isang maginoo na biopsy ng karayom. Kadalasan, ang isang insyunal na biopsy ay ginagawa kapag ang isang biopsy ng karayom ​​ay hindi nakakaalam o kapag ang tumor ay masyadong malaki. Ang layunin ng pamamaraang ito ay upang makagawa ng diagnosis. Dahil sa kasong ito, bahagi lamang ng tumor ang natanggal. Ang pamamaraang ito ay hindi itinuturing na therapeutic. Karaniwan, kung ang isang lalaki ay masuri na may kanser sa suso, ito ay ganap na naaalis.
  • Excisional biopsy. Ang pamamaraang ito ng biopsy ay nagsasangkot ng ganap na pag-alis ng tumor mula sa suso. Ito ang pinakatumpak na paraan para sa pag-diagnose ng cancer. Ang parehong pamamaraan ng biopsy, incisional at excisional, ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang layunin ng mga pamamaraang ito, tulad ng nakasaad, ay ang diagnosis ng kanser. Kahit na ang buong tumor ay tinanggal sa panahon ng isang biopsy, hindi ito nangangahulugan na ang pasyente ay gumaling, dahil sa anumang kaso ay kinakailangan ang isang mastectomy.
  • Pag-alis ng mga lymph node para sa mga tumor sa suso sa mga lalaki
  • Diagnosis ng tumor sa suso sa mga lalaki

Ang gynecomastia ay mas karaniwan kaysa sa maaari nating isipin sa unang tingin. Kahit sa sinaunang mundo, pamilyar ang mga lalaki sa problemang ito. Ayon sa mitolohiyang Griyego, nabuo ang gynecomastia sa mga lalaking iyon na humantong sa isang hindi naaangkop na pamumuhay.

Agree, kakaiba ang lalaking may babaeng dibdib. Iyon ang dahilan kung bakit ang kondisyong ito ay nagdudulot ng maraming sikolohikal na problema sa mga may-ari nito.

Ang gynecomastia ay hindi masasabing 100% na sakit. Ang pagpapalaki ng mga glandula ng mammary sa isang lalaki ay hindi palaging isang sakit. Totoo, ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy ang pinaka-malamang na variant ng problema.

Ang unang pinakamahalagang tanong na napagpasyahan ng isang doktor kapag ang isang pasyente ay lumapit sa kanya ay kung anong uri ng gynecomastia ang naroroon? Ibig sabihin, totoo o mali.

Ang maling gynecomastia ay sinasabing nangyayari kapag ang mammary gland ay lumaki dahil sa adipose tissue. Sa kasong ito, ang isang lalaki ay matutulungan upang mapupuksa ang "mga suso" sa pamamagitan ng pangkalahatang pagbaba ng timbang at pisikal na aktibidad.

Ang sitwasyon sa totoong gynecomastia ay mas kumplikado. Gayunpaman, hindi na kailangang mag-panic kaagad. Bakit? Para sa isang simpleng dahilan - ang tunay na gynecomastia ay hindi rin palaging isang sakit. Oo, ang gynecomastia ay normal sa tatlong yugto ng buhay ng isang lalaki. Ito ang tinatawag na physiological gynecomastia.

Ang physiological gynecomastia ay isang kondisyon na sanhi ng impluwensya ng mga babaeng sex hormone. Ito ay ganap na normal at isa lamang yugto sa pag-unlad ng katawan ng lalaki.

Kailan maaaring maranasan ng isang lalaki ang gayong gynecomastia?

  1. Gynecomastia ng bagong panganak. Ang mga babaeng sex hormone na pumapasok sa katawan ng batang lalaki mula sa inunan bago ipanganak ay nagdudulot ng pamamaga ng mga glandula ng mammary. Madalas itong nangyayari, ngunit hindi palaging. Pagkatapos ng ilang linggo, bumalik sa normal ang mga glandula ng mammary.
  2. Adolescent (juvenile, pubertal) gynecomastia. Ang ganitong uri ng physiological gynecomastia ay nabubuo sa mga kabataang lalaki at kadalasang nagiging sanhi ng mga problema sa sikolohikal, lalo na kung ang mga sintomas ay hindi nawawala sa mas mahabang panahon. Ang pamamaga ng mga glandula ng mammary sa isang lalaki ay nangyayari kapag ang lalaki na bahagi ng hormonal system ay hindi pa rin perpekto, at ang babaeng bahagi ay aktibo (mga 13-14 na taon). Ang laki ng mga glandula (sa kabutihang palad, napakabihirang) ay maihahambing sa laki ng dibdib ng babae. Ayon sa istatistika, sa lahat ng mga kabataan, 70% ay pamilyar sa mga sintomas ng gynecomastia. Kinakailangan ang paggamot kapag ang mga glandula ng mammary ay hindi pa ganap na bumalik sa normal. Sa mga kasong ito, sumagip ang mga surgeon.
  3. Ang ikatlong yugto ng physiological gynecomastia ay gynecomastia ng advanced age. Ang dahilan ay isang pagbawas sa synthesis ng mga male sex hormones (testosterone), bilang isang resulta kung saan nangingibabaw ang mga estrogen. Sa panahong ito ng buhay ng isang tao, may sapat na mga dahilan para sa pag-unlad ng pathological gynecomastia, na dapat tandaan. Ngunit higit pa sa na mamaya.

Pathological gynecomastia

Ayon sa klasipikasyon na tinanggap sa buong mundo (ayon kay Frantz F.G., Wilson J.D. Endocrine disorders of the breast. Williams textbook of endocrinology 1998; pp. 877-900), depende sa mga dahilan na naging sanhi ng patolohiya, ang gynecomastia ay nahahati sa:

  1. Pathological gynecomastia
  • Kakulangan sa testosterone
    • Problema sa panganganak
    • Congenital anorchia (kawalan ng mga testicle at hindi pag-unlad ng mga genital organ)
    • Klinefelter syndrome
    • Androgen resistance (Morris syndrome - testicular feminization - at Reifenstein syndrome)
    • Mga depekto sa synthesis ng testosterone
    • Pangalawang testicular failure (viral orchitis, trauma, castration, neurological at granulomatous na sakit, pagkabigo sa bato).
  • Nadagdagang produksyon ng estrogen
    • Nadagdagang produksyon ng testicular ng estrogen
    • Mga bukol ng testicular
    • Bronchogenic cancer at iba pang mga tumor na gumagawa ng human chorionic gonadotropin hormone (CG)
    • Tunay na hermaphroditism
    • Nadagdagang substrate para sa extraglandular aromatase
    • Mga sakit sa adrenal
    • Mga sakit sa atay
    • Pagkagutom
    • Thyrotoxicosis
    • Nadagdagang extraglandular aromatase
  • Ginekomastia na dulot ng droga
    • Mga estrogen at gamot na kumikilos tulad ng estrogen (diethylstilbestrol, mga kosmetikong naglalaman ng estrogen, mga contraceptive, mga pagkaing naglalaman ng estrogen, phytoestrogens).
    • Mga gamot na nagpapahusay sa endogenous formation ng estrogen (chorionic gonadotropin, clomiphene).
    • Mga gamot na pumipigil sa synthesis ng testosterone o epekto nito (ketoconazole, metronidazole, cimetidine, etomidate, alkylating na gamot, flutamide, spironolactone).
    • Mga gamot na may hindi kilalang mekanismo ng pagkilos para sa gynecomastia (isoniazid, methyldopa, calcium channel blockers, captopril, tricyclic antidepressants, penicillamine, diazepam, pati na rin ang marijuana, heroin, atbp.).
  • Idiopathic gynecomastia. Kapag hindi posible na itatag ang sanhi ng gynecomastia, nagsasalita sila ng idiopathic (hindi kilalang) gynecomastia.
  • Sa madaling salita, ang dahilan ng pag-unlad ng gynecomastia ay ang pamamayani ng estrogens (female sex hormones). Gayunpaman, ang gayong pamamayani ay maaaring totoo (labis na produksyon ng estrogen) o kamag-anak, kapag ang synthesis ng mga male hormone ay nabawasan.

    Maraming mga kondisyon ang humantong sa isang kamag-anak na kakulangan ng testosterone (nabawasan ang produksyon). Klinefelter's syndrome, testicular feminization, Reifenstein syndrome, pangalawang testicular failure (ang resulta ng mga sakit tulad ng viral orchitis, trauma, castration, neurological at granulomatous na sakit, renal failure) at mga depekto sa testosterone synthesis ay nararapat na espesyal na pansin.

    Ang Klinefelter syndrome ay isang genetic disorder. Ang mga lalaki ay may isang tiyak na hanay ng mga chromosome na tumutukoy sa mga panlabas na katangian: matangkad na tangkad, mahabang limbs, eunchoidism, gynecomastia, nadagdagan na pagtatago ng mga babaeng sex hormones, isang ugali sa labis na katabaan, pati na rin ang mga sakit sa isip. Sa kasamaang palad, ang pagkalat nito ay hindi kasing baba ng gusto natin. Isinasagawa ang paggamot gamit ang mga male sex hormones upang itama ang pangalawang sekswal na katangian.

    Ang testicular feminization at Reifenstein syndrome ay pinagsama sa isang grupo. Ang parehong mga kondisyon ay sanhi ng cell insensitivity (resistance) sa testosterone. Bilang isang resulta, mayroong isang balakid sa landas ng testosterone sa mga selula. Iyon ay, ito ay naroroon, ngunit hindi maaaring kumilos sa tissue.

    Ang testicular feminization syndrome ay nabubuo kapag ang mga selula ay may mababang istraktura at hindi maaaring tumanggap ng testosterone (walang mga receptor). Sa kasong ito, ang hanay ng mga chromosome ay katangian ng mga lalaki, at ang hitsura ay pambabae, samakatuwid ang sindrom ay tinatawag ding pseudohermaphrodism. Mayroong hindi pag-unlad ng mga genital organ at ang mga testicle ay halos palaging naroroon. Walang paggamot para sa sindrom na ito.

    Ang Reifenstein syndrome ay isang genetic na sakit, ang kakanyahan nito ay binubuo din sa kapansanan sa pagiging sensitibo ng tissue sa androgens. Ang Reifenstein syndrome ay katulad sa hitsura ng Klinefelter syndrome: hypospadias (isang abnormal na pag-unlad ng ari ng lalaki, kung saan mayroong hindi tamang lokasyon ng pagbubukas ng urethra), gynecomastia, eunuchoidism, pagkasayang ng seminiferous tubules at madalas na azoospermia (kakulangan ng sperm sa seminal fluid - kawalan ng katabaan).

    Ang paggamot sa kasong ito ay bumaba sa androgen replacement therapy.

    Pangalawang testicular failure

    May mga kondisyon kung saan ang gynecomastia ay isa sa mga side condition o komplikasyon. Halimbawa, kabiguan ng bato, hyperthyroidism, liver cirrhosis, viral orchitis, traumatic lesions at iba pa. Sa kasong ito, ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit at, kung maaari, ang pagwawasto ng gyneocmastia ay nauuna.

    Gynecomastia na sanhi ng hyperproduction (labis na produksyon) ng estrogens.

    Ang pangalawang pinakamahalagang grupo ng mga dahilan para sa paglitaw ng pinalaki na mga glandula ng mammary sa mga lalaki ay ang hyperproduction ng estrogen. Kasama sa grupong ito ang mas kaunti ngunit mas mapanganib na mga kondisyon. Halimbawa, mga testicular tumor, bronchogenic cancer, adrenal tumor, totoong hermaphroditism, sakit sa atay, pag-aayuno, thyrotoxicosis, nadagdagan na extraglandular aromatase. Ang mga pasyente ay nangangailangan ng pinagsamang diskarte, kung minsan ang pangmatagalang paggamot at gynecomastia ay nagiging hindi gaanong mahalaga kumpara sa pinagbabatayan na sakit.

    Mga Gamot Sa pag-uuri, siyempre, binibigyang pansin mo ang mga gamot. Pag-usapan natin sila. Ipinakita ng mga pag-aaral na higit sa 50% ng mga pasyenteng may gynecomastia ay umiinom ng 1 o higit pang mga gamot. Ang ilan sa kanila ay may mga epekto sa hormonal, at ang ilan ay nakakagambala sa paggana ng mga genital organ. Ang tulong sa kasong ito ay upang ihinto ang gamot na nagdulot ng gynecomastia. Gayunpaman, nangyayari na hindi posible na kanselahin ang gamot. Pagkatapos, pagkatapos masuri ang benepisyo at panganib, magpapasya ang doktor na ihinto ang gamot.

    Paano maiintindihan na ang gynecomastia ay lumitaw? Karaniwan, sa isang lalaki, utong lang ang nakikita natin. Kapag palpating ang mammary gland, hindi dapat magkaroon ng mga bukol o pormasyon. Ang isang pagtaas sa laki ng mga glandula ng mammary (symmetrical o unilateral), ang kanilang sakit, pagtaas ng sensitivity at pampalapot ng tissue sa paligid ng isa o parehong nipples ay ang mga unang palatandaan ng gynecomastia. Ang pasyente ay maaari ring magreklamo ng isang pakiramdam ng bigat, bloating at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng dibdib.

    Pansin! Ang mga bukol, pagbuo sa labas ng areola, paglabas mula sa utong (kabilang ang mga duguan), pinalaki na mga rehiyonal na lymph node, mga pagbabago sa balat sa mga glandula ng mammary ay mga palatandaan na walang kaugnayan sa gynecomastia. Sa kasong ito, kailangan mong agad na kumunsulta sa isang doktor upang maalis ang malignancy. Tandaan natin na ang mga malignant na proseso ng mga glandula ng mammary sa mga lalaki ay napakabihirang nangyayari, mga 100 beses na mas madalas kaysa sa mga kababaihan, ngunit ito ay kinakailangan upang protektahan ang iyong sarili.

    Saan tatakbo?

    Kadalasan ang isang tao ay nahaharap sa tanong: aling espesyalista ang dapat niyang kontakin? Ang isang apela sa parehong surgeon at isang mammologist o endocrinologist ay tama. Ang problema ay maraming nalalaman at ito ay mas mahusay na makakuha ng payo mula sa lahat ng mga espesyalista.

    Paano gagawa ng diagnosis ang doktor?

    Una, tatanungin ng doktor ang magiging pasyente nang detalyado. Samakatuwid, bago pumunta sa doktor, subukang alalahanin kung gaano katagal nagsimulang lumaki ang mga glandula ng mammary, kung ito ay sinamahan ng masakit na sensasyon, kung may mga pagbabago sa sekswal na pagnanais, sakit o kakulangan sa ginhawa sa mga testicle, pati na rin ang pagbabagu-bago ng timbang. sa panahong ito.

    Mahalaga! Anong mga gamot ang iniinom o ininom ng pasyente, diyeta, mga malalang sakit at genetic na katangian ng pamilya, anong mga sakit ang dinanas ng pasyente.

    Ang isang ipinag-uutos na yugto ng diagnosis ay isang pagsubok sa laboratoryo upang matukoy ang katayuan ng hormonal ng pasyente. Depende sa data na nakuha, ang mga instrumental na pamamaraan ay maaari ding ipahiwatig: mammography, ultrasound ng dibdib, ultrasound at biopsy ng testicles, pagsusuri sa adrenal glands, ultrasound, X-ray na pagsusuri ng bungo, dibdib, pagsusuri sa pag-andar ng atay.

    Kung pinaghihinalaang kanser sa suso, susuriin ang tissue ng suso.

    Paano gamutin?

    Ang paggamot ng gynecomastia ay direktang nakasalalay sa uri nito.

    Kung ang physiological gynecomastia ay nangyayari, ito ay nawawala nang mag-isa. Ang tanging rekomendasyon para sa gynecomastia sa panahon ng pagdadalaga ay upang madagdagan ang pisikal na aktibidad.

    Kung tayo ay nakikitungo sa maling gynecomastia, isang diyeta at pangkalahatang mga hakbang sa pagbaba ng timbang ay inireseta.

    Ang tunay na pathological gynecomastia ay ginagamot nang iba depende sa yugto ng pag-unlad nito. Mayroong 3 yugto:

    • Pagbuo (paglaganap) gynecomastia. Tagal - 4 na buwan.
    • Ang intermediate stage ay tumatagal mula 4 na buwan hanggang 1 taon
    • Ang fibrous stage ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mature connective tissue sa mammary gland at ang pagtitiwalag ng adipose tissue sa paligid ng glandular tissue.

    Sa paunang yugto, ang gynecomastia ay maaaring labanan gamit ang mga konserbatibong pamamaraan, ibig sabihin, pagrereseta ng mga gamot upang itama ang ratio ng testosterone/estrogen. Sa wastong napiling therapy, ang mammary gland ay ganap na bumalik sa orihinal na laki nito. Sa mga kaso kung saan may kakulangan ng testosterone, ang mga gamot nito ay inireseta, at sa mga kaso kung saan mayroong labis na estrogen, ang mga gamot ay inireseta na humahadlang sa epekto ng estrogen sa mammary gland.

    Mula sa ikalawang yugto, hindi posible na makamit ang isang kumpletong solusyon sa problema sa tulong ng mga gamot. Dito kakailanganin mo ang tulong ng isang surgeon kung ang konserbatibong therapy ay wala pa ring kapangyarihan.

    At sa huling yugto, isang surgeon lamang ang makakalutas ng problema. Ang kirurhiko paggamot ay palaging ipinahiwatig kapag ang konserbatibong therapy ay hindi epektibo. Kahit na ang gynecomastia ay hindi nagdudulot ng panganib, ngunit ang sikolohikal na estado ng pasyente ay naghihirap, ipinahiwatig din ang kirurhiko paggamot.

    Ang pangunahing punto sa pagpapagamot ng gynecomastia ay upang maalis ang sanhi ng problema. Gayunpaman, hindi laging posible na maimpluwensyahan ang sanhi ng gynecomastia (halimbawa, mga gamot). Kapag pumipili ng paggamot, kinakailangang maingat na timbangin ang mga kalamangan at kahinaan, lalo na pagdating sa mga malalang sakit at mga proseso ng oncological.

    Ermilova Nadezhda

    Ano ang kailangang malaman ng isang lalaki tungkol sa mga suso ng babae at lalaki.

    Paano naiiba ang istraktura ng male mammary gland sa babae?

    Halos wala maliban sa laki at antas ng pag-unlad ng glandular tissue.

    Bakit kailangan sila ng mga lalaki?

    Hindi pwede!

    Paano sila alagaan?

    Magsagawa ng regular na pagsusuri sa sarili para sa mga bukol at paglabas ng utong, maiwasan ang pinsala, at panatilihin ang kalinisan.

    Ano ang dapat bigyang pansin at anong mga sakit ng mammary gland ang maaaring magkaroon ng mga lalaki?

    Kailangan mong bigyang-pansin ang mga pagbabago sa laki (pagpapalaki ng isa o parehong mga glandula), mga pagbabago sa kulay (pamumula), ang pagkakaroon ng mga compaction sa mga glandula o sa projection ng axillary lymph nodes, ang pagkakaroon ng discharge mula sa mga nipples ( ang madugong discharge ay lalong mapanganib), ang paglitaw ng mga ulser sa o malapit sa utong.

    Ang kanser sa suso ay nangyayari sa mga lalaki?

    Nangyayari. Ang kanser sa suso ay 100 beses na mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae.

    Ang mga lalaki, bilang panuntunan, ay binibigyang pansin ang mga pagbabago sa mga glandula ng mammary nang huli at humingi ng tulong mula sa isang doktor na may mga advanced na proseso sa mga glandula.

    Dahil ang laki ng mga glandula ng mammary sa mga lalaki ay maliit, ang tumor ay mabilis na lumalaki at tumagos sa kabila ng organ.

    Sino ang maaaring magkaroon ng kakila-kilabot na sakit na ito?

    Ang sakit ay maaaring mangyari sa sinumang lalaki, ngunit ang mga lalaki ay dapat mag-ingat sa kanilang kalusugan kung mayroon silang mga kamag-anak na may kanser sa suso sa kanilang pamilya, maging sa mga lalaki o babae.

    Ang genetic factor ay hindi kapani-paniwalang mahalaga.

    Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong may mga sakit ng endocrine system, kabilang ang diabetes, mga sakit sa thyroid at iba pa. Ang pangmatagalang paggamit ng mga hormonal na gamot ay maaaring isang panganib na kadahilanan. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang trauma sa mammary gland.

    Ang masasamang gawi ay nananatiling may kaugnayan: lahat ng bagay na maaaring ilapat ang salitang pang-aabuso. Ang mga atleta na umiinom ng mga anabolic steroid na gamot ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa suso at iba pang mga sakit.

    Ano ang dapat mong gawin kung, sa panahon ng pag-iibigan, natuklasan ng isang lalaki ang isang bukol sa dibdib ng kanyang minamahal? Maniwala ka sa akin, madalas itong nangyayari.

    Una, hindi kailangang mag-panic, dahil hindi lahat ng formation sa mammary gland ay cancer.


    -Ito ay maaaring isang manipestasyon ng cystic fibrous mastopathy
    -ito ay maaaring isang cyst
    -ito ay maaaring isang benign tumor, atbp.

    Isang bagay ang tiyak: kailangan mong pakalmahin ang babae at malumanay na igiit ang isang agarang pagsusuri.

    Kailangan mong makipag-ugnay sa isang mammologist o oncologist, ang doktor ay magsasagawa ng pagsusuri at magrereseta ng mga kinakailangang karagdagang pagsusuri na linawin ang likas na katangian ng pagbuo sa mammary gland.

    Ang pinaka-maaasahang pamamaraan ng diagnostic ay mammography at pagsusuri sa ultrasound ng mga glandula ng mammary.

    Kung kinakailangan, ang isang naka-target na biopsy ay isasagawa upang linawin ang istraktura ng pagbuo.

    Pangalawa, kahit na ang mga malignant na tumor ay nakita sa maagang yugto, at sa wastong paggamot na sinimulan sa isang napapanahong paraan, maaari silang gamutin nang may napakagandang resulta at mapangalagaan ang kalusugan at kalidad ng buhay ng babae. Kinakailangang magbigay ng pinakamataas na moral na suporta sa babae at matatag na dumaan sa buong landas ng paggamot kasama niya, na patuloy na itinatanim sa kanyang pagtitiwala sa isang kanais-nais na resulta ng paggamot.

    Ano ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng malignant at iba pang mga sakit sa suso?

    Genetic predisposition sa mga tumor
    - stress
    - labis na timbang
    - paninigarilyo
    - pag-abuso sa alkohol
    - aborsyon, kawalan ng pagbubuntis
    - kawalan o irregular sex life
    - mga pinsala at nagpapaalab na sakit ng mga glandula ng mammary
    - pagkakaroon ng mga sakit ng endocrine system:
    - thyroid gland, diabetes mellitus
    - mga sakit ng gynecological organs
    - pangmatagalang pagsusuot ng sintetiko at masikip na bra
    - matagal at madalas na pagkakalantad sa araw o solarium

    Sino ang nangangailangan ng mammogram at gaano kadalas?

    Ang mammography ay ipinag-uutos para sa mga kababaihan na ang malapit na kamag-anak: ina, lola, kapatid na babae, lalo na sa panig ng ina, ay nagkaroon ng kanser sa suso.

    Ang ganitong mga kababaihan ay kailangang suriin taun-taon, simula sa edad na 35, at kung minsan ay dalawang beses sa isang taon.

    Ang lahat ng iba pang kababaihan na higit sa 35 - 40 taong gulang ay inirerekomenda na sumailalim sa pagsusuri 1-2 beses sa isang taon para sa mga layuning pang-iwas.

    Sa lahat ng mauunlad na bansa, lahat ng kababaihang higit sa 35-40 taong gulang ay sumasailalim sa pamamaraang ito nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon o bawat dalawang taon.

    Ang pamamaraan ay tumatagal ng ilang minuto at nagbibigay-daan sa isa na makita ang pagkakaroon ng isang tumor na ilang milimetro ang laki, kapag ang babae mismo o ang doktor sa panahon ng pagsusuri ay hindi makatuklas ng tumor dahil sa maliit na sukat nito.

    Ang kanser sa suso ay hindi masyadong mabilis na lumalaki; ito ay aabutin ng higit sa isang taon, at kung minsan ay ilang taon, bago ito matukoy sa panahon ng pagsusuri sa sarili o pagsusuri ng isang doktor.

    Ang oras ay mawawala at ang resulta ng paggamot ay magiging ganap na naiiba. Kung ang isang malignant na tumor ay nakita sa isang maagang yugto at ang paggamot ay sinimulan sa isang napapanahong paraan, ang babae ay nagpapanatili ng kanyang kakayahang magtrabaho at ang kanyang kalidad ng buhay.

    Bakit hindi lahat ng babae ay nagpapa-mammogram?

    Maraming dahilan. Ang ilang mga kababaihan ay walang impormasyon, ang ilang mga kababaihan ay limitado sa oras, abala sa pamilya, mga bata at iba pang patuloy na mga problema, ngunit karamihan sa mga kababaihan ay natatakot lamang na pumunta para sa isang pagsusuri at alamin ang katotohanan tungkol sa kanilang sarili.

    Kadalasan, dinadala ng mga asawang lalaki ang kanilang mga asawa sa pamamagitan ng kamay at hinihiling sa kanila na sumailalim sa isang pagsusuri. Magaling!

    Minsan sa mga lektura tinatanong ko ang mga lalaki: ang kanilang asawa, (ina, kapatid na babae, anak na babae) ay nagkaroon ng mammogram? Ang pinakakaraniwang sagot: hindi.

    Masanay na tayong pangalagaan ang ating kalusugan at ng ating mga mahal sa buhay.

    Maaari bang magpa-mammogram ang mga lalaki?

    Para sa mga layunin ng diagnostic, ang mga lalaki ay madalas na sumasailalim sa mammography; ang pagsusuri ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng sa mga kababaihan.

    Ang pag-aaral na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis at tama ang pag-diagnose at simulan ang kinakailangang paggamot.

    Para sa mga layuning pang-iwas, ang mammography ay bihirang gawin sa mga lalaki.

    Kilala ang mga pamilya kung saan nangyayari ang kanser sa suso sa mga lalaki sa bawat henerasyon. Ang mga lalaki sa gayong mga pamilya na may mataas na panganib na magkaroon ng tumor ay nangangailangan ng regular na pagsubaybay ng isang oncologist at, kung kinakailangan, mga karagdagang pagsusuri, kabilang ang mammography at ultrasound na pagsusuri sa mga glandula ng mammary.

    Paano kung ang isang babae ay may mga mammary gland na may iba't ibang laki?

    Ang kawalaan ng simetrya ng mga glandula ng mammary ay karaniwan. Hindi ito isang sakit, ngunit kinakailangan na subaybayan ang mga glandula ng mammary at magsagawa ng pagsusuri sa sarili nang hindi bababa sa isang beses sa isang buwan.

    Kung ang isang babae (lalaki) ay may mga glandula ng mammary na may parehong laki at ang laki ng isang glandula ay nagbago (nadagdagan o nabawasan), dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor.

    Ano ang magagawa ng lalaki para sa kalusugan ng babae?

    Ingatan mo ang babae. Tulungan siyang alisin ang mga panganib na kadahilanan na maaaring alisin ng isang babae.

    Tumigil sa paninigarilyo, gawing normal ang iyong pagtulog, panoorin ang iyong timbang, matulog ng 8-9 na oras, magkaroon ng sapat na pisikal na aktibidad, at isa sa pinakamahalagang kondisyon ay ang pag-alis ng stress. E

    imposible ba yun? Imposibleng ganap na maalis ang stress, ngunit ang isa ay dapat magsikap para dito, at kung ang sitwasyon ay hindi mababago, kung gayon ang isa ay dapat bumuo ng tamang reaksyon dito.

    Ang pag-aalaga sa isang babae ay nangangahulugan din ng pagpigil sa hindi gustong pagbubuntis. A

    ang pagsakay ay nagdudulot ng napakalaking pinsala sa parehong pisikal at sikolohikal na kalusugan ng isang babae.

    Saan ako maaaring magpasuri?

    Inaanyayahan namin ang mga kababaihan na nagmamalasakit sa kanilang kalusugan at pinahahalagahan ang kanilang oras na sumailalim sa pagsusuri sa isang modernong institusyong medikal - ang Perinatal Medical Center, na matatagpuan sa isang maginhawang lokasyon sa lungsod.

    Sa aming departamento, maaari kang sumailalim sa pagsusuri sa mammography gamit ang modernong kagamitan, sa anumang oras na maginhawa para sa iyo, dahil nagtatrabaho kami sa buong orasan.

    Ang mga babaeng 40 taong gulang at mas matanda ay dapat ma-screen nang hindi bababa sa bawat 2 taon.

    Ang mga pasyente na may mataas na panganib (mga grupo ng peligro) ay dapat sumailalim sa pamamaraan isang beses sa isang taon mula sa mas maagang edad.

    Ang mammography ay ginagawa mula 5 hanggang 11 araw ng menstrual cycle, na binibilang mula sa 1 araw.

    Sa panahon ng menopause, ang pag-aaral ay ginagawa anumang araw. Walang kinakailangang espesyal na paghahanda.

    Ang iba't ibang mga sakit ng dibdib ng lalaki ay may mga katangian ng mammographic na mga tampok na nauugnay sa mga pathomorphological na katangian. Ang kanser sa suso sa mga lalaki ay karaniwang subareolar at sira-sira sa utong. Kung ikukumpara sa kanser sa suso sa mga kababaihan, ang kanser sa suso sa mga lalaki ay may mga katangian na ang mga hangganan nito ay madalas na mahusay na tinukoy at ang mga calcification ay hindi gaanong karaniwan. Ang gynecomastia ay kadalasang nagpapakita ng sarili bilang isang hugis-fan na kumakalat na compaction na nagmumula sa utong at unti-unting natutunaw sa nakapaligid na fatty tissue. Sa gynecomastia, maaaring may mga extension sa nakapalibot na fatty tissue, at sa ilang mga kaso ay may heterogenous density na nakapagpapaalaala sa babaeng mammary gland. Bagama't ang kanser sa suso sa mga lalaki ay may natural na mga palatandaan ng mammographic, may ilang mga problema sa diagnostic na pagkakaiba-iba sa iba pang patolohiya ng nodal. Ang mga tampok na mammographic ng gynecomastia ay malinaw na nakikilala ito mula sa cancer, ngunit sa mga bihirang kaso, ang gynecomastia ay maaaring halos kamukha ng cancer. Sa ilang mga kaso, ang talamak na pamamaga ay maaaring mapagkamalang gynecomastia. Ang lahat ng mammographically transparent formations sa male breast ay benign, pati na rin ang kaukulang formations sa mammary gland sa mga babae.

    Mammography para sa gynecomastia

    Ang gynecomastia ay medyo karaniwan. Ayon kay Nutall, hanggang sa 57% ng mga lalaki na higit sa 44 taong gulang ay may nadarama na tissue sa suso. Ang gynecomastia ay nailalarawan sa pamamagitan ng hyperplasia ng ductal (ductal) at stromal na mga elemento ng male mammary gland. Sa klinikal na paraan, ang gynecomastia ay nagpapakita ng sarili bilang isang malambot, mobile, malambot na masa sa retroareolar space. Ang pagkakaroon ng gynecomastia ay madalas na sinamahan ng pagtaas ng antas ng estradiol sa suwero at pagbaba sa mga antas ng testosterone. Ang tumaas na ratio ng estradiol-testosterone na ito ay maaaring magresulta mula sa mga pagbabago sa pisyolohikal sa panahon ng pagdadalaga at pagtanda, ngunit maaari ring magresulta mula sa endocrine pathology, paggamit ng mga hormonal na gamot, mga sakit sa system, tumor at ilang partikular na gamot. Tatlong uri ng mammographic ng gynecomastia ang inilarawan:

      nodular (nodular),

      dendritic (mahibla)

      diffuse type.

    Nodular (nodular) mammographic na uri ng gynecomastia

    Ito ay may hitsura ng isang hugis fan na selyo na kumakalat mula sa utong; maaari itong maging simetriko, o mas malinaw sa panlabas na kuwadrante. Ang bukol ay karaniwang sumasama sa nakapalibot na taba, ngunit maaaring mas spherical. Ang uri ng nodular ay nauugnay sa pathomorphological na pag-uuri ng Florida (aktibong) gynecomastia, na itinuturing na isang maagang yugto ng gynecomastia. Sa pagsusuri sa histological, ang ganitong uri ng gynecomastia ay nailalarawan sa pamamagitan ng hypoplasia ng intraductal epithelium, na may ilang cellular stroma at nakapalibot na edema.


    Dendritic mammographic na uri ng gynecomastia

    Ang dendritic na uri ng gynecomastia ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng retroareolar soft tissue formation, na may mga radial outgrowth na umaabot nang malalim sa adipose tissue. Ang uri ng dendritik ay nauugnay ayon sa pag-uuri ng pathomorphological sa fibrous na anyo ng gynecomastia, na itinuturing na tumutugma sa pangmatagalang pagkakaroon ng gynecomastia. Ang histological na katangian ng fibrous gynecomastia ay ductal proliferation na may siksik na fibrous stroma.

    Diffuse mammographic na uri ng gynecomastia

    Sa diffuse (glandular) na uri ng gynecomastia, mayroong mga mammographic na palatandaan na katulad ng hitsura ng heterogenously siksik na babaeng mammary gland.

    Ang mga mammographic na uri ng gynecomastia sa itaas ay nagpapahintulot sa amin na ilarawan ang karamihan ng mga kaso. Hindi gaanong karaniwan ang mga menor de edad na anyo ng gynecomastia, na mahirap uriin sa anumang grupo batay sa mammography.