Mga anticonvulsant sa epilepsy. Mga anticonvulsant: isang listahan ng pinakamahusay para sa epilepsy at mga seizure Ang piniling gamot para sa paghinto ng isang seizure ay


Nilalaman

Ang grupong ito ng mga gamot ay ginagamit upang ihinto o maiwasan ang mga seizure na may kakaibang katangian. Kasama sa mga gamot sa pang-aagaw ang isang listahan ng mga gamot na karaniwang ginagamit kapag ang isang tao ay may epilepsy at tinatawag na mga antiepileptic na gamot.

Ang pagkilos ng mga anticonvulsant

Sa panahon ng isang pag-atake, ang isang tao ay nakakaranas hindi lamang ng mga kalamnan ng kalamnan, kundi pati na rin ang sakit dahil sa kanila. Ang pagkilos ng mga anticonvulsant ay naglalayong alisin ang mga manifestations na ito, itigil ang pag-atake upang hindi ito pumunta mula sa sakit sa epileptic, convulsive phenomena. Ang isang nerve impulse ay isinaaktibo kasama ng isang partikular na grupo ng mga neuron sa parehong paraan tulad ng nangyayari kapag ipinadala mula sa mga motor-type na neuron mula sa cerebral cortex.

Ang mga anticonvulsant na tablet ay dapat alisin ang sakit, kalamnan spasms nang walang depresyon ng central nervous system. Ang mga naturang gamot ay pinili nang isa-isa, ang antas ng pagiging kumplikado ng patolohiya ay isinasaalang-alang. Depende dito, ang mga gamot ay maaaring gamitin para sa isang tiyak na panahon o habang-buhay, kung ang isang genetic o talamak na anyo ng sakit ay masuri.

Mga grupo ng anticonvulsant

Upang maiwasan ang mga epileptic seizure, convulsions, ang mga doktor ay nakabuo ng iba't ibang paraan na may mga pagkakaiba sa prinsipyo ng pagkilos. Ang doktor ay dapat magreseta ng mga tiyak na anticonvulsant batay sa likas na katangian ng pinagmulan ng mga seizure. Ang mga sumusunod na grupo ng mga anticonvulsant ay nakikilala:

Pangalan

Aksyon

Barbiturates at derivatives

Phenobarbital, Benzamyl, Benzoylbarbamyl, Benzonal, Benzobamyl.

Nilalayon nila ang pagsugpo ng mga neuron ng epileptic focus. Bilang isang patakaran, mayroon itong walang pinipili na epekto sa pagpigil sa gitnang sistema ng nerbiyos.

Benzodiazepines

Rivotril, Clonazepam, Ictorivil, Antelepsin, Ravatril, Klonopin, Ictoril.

Pinapatay ng mga gamot na ito ang aktibidad ng mga inhibitory neuron sa pamamagitan ng pagkilos sa mga receptor ng GABA.

Iminostilbenes

Carbamazepine, Zeptol, Finlepsin, Amizepine, Tegretol.

Mayroon silang mahigpit na epekto sa pagpapalaganap ng mga potensyal na elektrikal sa pamamagitan ng mga neuron.

Sodium valproate at derivatives

Acediprol, Epilim, Sodium Valproate, Apilepsin, Valparin, Diplexil, Convulex.

Mayroon silang sedative, tranquilizing effect, mapabuti ang emosyonal na background ng pasyente.

Succinimide

Ethosuximide, Pufemid, Ronton, Succimal, Etimal, Suxilep, Pycnolepsin,

Valparin, Difenin, Xanax, Keppra, Actinerval;

Itinalaga para sa paggamot ng mga pagliban, ang mga tablet ay isang blocker ng channel ng calcium. Tanggalin ang kalamnan spasms sa neuralgia.

Mga anticonvulsant para sa epilepsy

Ang ilang mga pondo ay ibinibigay nang walang reseta, ang ilan ay kasama lamang nito. Ang anumang mga tabletas para sa epilepsy ay dapat na inireseta lamang ng isang doktor upang maiwasan ang mga side effect at hindi makapukaw ng mga komplikasyon. Mahalagang pumunta sa ospital sa isang napapanahong paraan, ang isang mabilis na pagsusuri ay magpapataas ng mga pagkakataon ng pagpapatawad, ang tagal ng gamot. Ang mga sikat na anticonvulsant para sa epilepsy ay nakalista sa ibaba:

  1. Feniton. Ang mga tablet ay kabilang sa hydantoin group, na ginagamit upang bahagyang pabagalin ang reaksyon ng mga nerve endings. Nakakatulong ito upang patatagin ang mga neuronal membrane. Ito ay inireseta, bilang panuntunan, para sa mga pasyente na nagdurusa sa madalas na mga kombulsyon.
  2. Phenobarbital. Kasama sa listahan ng mga barbiturates, ito ay aktibong ginagamit para sa therapy sa mga unang yugto, upang mapanatili ang pagpapatawad. Ang gamot ay may banayad na pagpapatahimik na epekto, na hindi palaging sapat sa panahon ng epilepsy, kaya madalas itong inireseta kasama ng iba pang mga gamot.
  3. Lamotrigine. Ito ay itinuturing na isa sa mga pinaka-makapangyarihang antiepileptic na gamot. Ang isang maayos na nakaiskedyul na kurso ng paggamot ay maaaring patatagin ang buong paggana ng sistema ng nerbiyos nang hindi nakakagambala sa pagpapalabas ng mga amino acid.
  4. Benzobamyl. Ang gamot na ito ay may mababang toxicity, banayad na pagkilos, kaya maaari itong ireseta sa isang bata na dumaranas ng mga seizure. Ang lunas ay kontraindikado para sa mga taong may mga pathologies ng puso, bato, atay.
  5. sodium valproate. Ito ay isang antiepileptic na gamot, na inireseta para sa mga sakit sa pag-uugali. Ito ay may isang bilang ng mga malubhang epekto: ang hitsura ng isang pantal, pagkasira sa kalinawan ng kamalayan, nabawasan ang pamumuo ng dugo, labis na katabaan, mahinang sirkulasyon ng dugo.
  6. primidon. Ito ay isang antiepileptic na gamot na ginagamit sa matinding pag-atake ng epilepsy. Ang gamot ay may malakas na epekto sa pagbabawal sa mga nasirang neuron, na tumutulong upang ihinto ang mga seizure. Maaari mong inumin ang anticonvulsant na ito pagkatapos lamang kumonsulta sa isang doktor.

Anticonvulsants para sa neuralgia

inirerekomenda na simulan ang paggamot nang maaga hangga't maaari, para dito kailangan mong makipag-ugnay sa isang espesyalista pagkatapos ng mga unang sintomas ng sakit. Ang Therapy ay batay sa isang buong hanay ng mga gamot upang maalis ang mga sanhi at palatandaan ng pinsala sa ugat. Ang mga anticonvulsant ay may pangunahing papel sa paggamot. Ang mga ito ay kinakailangan upang maiwasan ang mga seizure ng epilepsy, convulsions. Ang mga sumusunod na anticonvulsant ay ginagamit para sa neuralgia:

  1. Clonazepam. Ito ay isang derivative ng benzodiazepine, naiiba dahil mayroon itong anxiolytic, anticonvulsant, sedative effect. Ang mekanismo ng pagkilos ng aktibong sangkap ay tumutulong upang mapabuti ang pagtulog, mamahinga ang mga kalamnan. Hindi inirerekomenda na gamitin nang walang reseta ng doktor, kahit na ayon sa mga tagubilin.
  2. Carbamazepine. Ayon sa pag-uuri, ang gamot ay kabilang sa iminostilbenes. Ito ay may binibigkas na anticonvulsant, katamtamang antidepressant effect, normalizes ang emosyonal na background. Tumutulong upang makabuluhang bawasan ang sakit sa kaso ng neuralgia. Ang antiepileptic na gamot ay mabilis na kumikilos, ngunit ang kurso ay palaging mahaba, dahil dahil sa napaaga na pag-alis ng gamot, ang sakit ay maaaring bumalik.
  3. Phenobarbital. Nabibilang sa pangkat ng mga barbiturates, na kumikilos sa paggamot ng neuralgia bilang isang sedative, hypnotic na gamot. Ang anticonvulsant na ito ay inireseta sa maliliit na dosis, dapat itong kunin nang mahigpit ayon sa reseta ng doktor, dahil ang mga side effect ng anticonvulsant ay kontraindikado sa isang bilang ng iba pang mga sakit.

Anticonvulsants para sa mga bata

Ang pagpili sa kasong ito ay nahuhulog sa mga gamot na dapat makabuluhang bawasan ang excitability ng central nervous system. Maraming gamot sa ganitong uri ang maaaring mapanganib para sa sanggol dahil nakakapagpapahina ito sa paghinga. Ang mga anticonvulsant para sa mga bata ay nahahati sa dalawang grupo ayon sa antas ng panganib sa bata:

  • Mga gamot na may maliit na epekto sa paghinga: lidocaine, benzodiazepines, hydroxybutyrates, fentanyl, droperidol.
  • Higit pang mga mapanganib na sangkap na may nakakapagpahirap na epekto: barbiturates, chloral hydrate, magnesium sulfate.

Kapag pumipili ng gamot para sa mga sanggol, ang mga tampok ng pharmacology ng gamot ay napakahalaga, ang mga matatanda ay hindi gaanong madaling kapitan sa mga side effect kaysa sa isang bata. Kasama sa listahan ng mga fixed asset na ginagamit sa paggamot ng mga bata ang mga sumusunod na gamot:

  1. Droperidol, Fentanyl- magkaroon ng isang epektibong epekto sa hippocampus, kung saan nagmumula ang seizure signal, ngunit ang komposisyon ay hindi naglalaman ng morphine, na sa mga sanggol na wala pang 1 taong gulang ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa paghinga. Ang problemang ito ay maaaring alisin sa tulong ng nalorphine.
  2. Benzodiazepines- bilang panuntunan, ginagamit ang sibazon, na maaaring may pangalang diazepam o seduxen. Ang intravenous administration ng gamot ay humihinto sa mga kombulsyon sa loob ng 5 minuto, ang respiratory depression ay maaaring maobserbahan sa malalaking dosis ng gamot. Ang sitwasyon ay maaaring itama sa pamamagitan ng pagpapakilala ng physostigmine intramuscularly.
  3. Lidocaine. Nagagawa ng tool na halos agad na sugpuin ang anumang uri ng kombulsyon sa mga sanggol kung bibigyan ng intravenous injection. Sa therapy, bilang isang panuntunan, ang isang loading dose ay unang ibinibigay, pagkatapos ay ginagamit ang mga dropper.
  4. Phenobarbital. Ginagamit ito para sa pag-iwas at paggamot. Ito ay inireseta, bilang isang panuntunan, para sa mahina na pag-atake, dahil ang resulta mula sa aplikasyon ay bubuo ng 4-6 na oras. Ang pangunahing plus ng gamot ay ang pagkilos sa mga bata ay maaaring tumagal ng hanggang 2 araw. Ang mga magagandang resulta ay sinusunod kapag kinuha nang sabay-sabay sa sibazon.
  5. Hexenal. Isang malakas na gamot, ngunit ito ay may depressant na epekto sa paghinga, na lubos na naglilimita sa paggamit nito sa mga bata.

Mga bagong henerasyong anticonvulsant

Kapag pumipili ng isang gamot, dapat na kinakailangang isaalang-alang ng doktor ang pinagmulan ng patolohiya. Ang mga anticonvulsant ng bagong henerasyon ay naglalayong lutasin ang mas malawak na hanay ng mga sanhi, na nagiging sanhi ng pinakamababang bilang ng mga side effect. Ang pag-unlad ay patuloy, kaya sa paglipas ng panahon, parami nang parami ang mga modernong tool na lumilitaw na hindi mabibili sa isang online na tindahan o na-order sa bahay. Sa mga modernong opsyon, ang mga epektibong antiepileptic na gamot ng bagong henerasyon ay nakikilala:

  1. Difenin- ipinahiwatig para sa malubhang seizure, trigeminal neuralgia.
  2. Zarontin (aka Suxilep). Ang isang tool na napatunayang lubos na epektibo, ang paggamot ay dapat na isagawa nang tuluy-tuloy.
  3. Keppra naglalaman ng sangkap na Levetiracetam, ang mekanismo ng epekto nito sa katawan ay hindi lubos na nauunawaan. Iminumungkahi ng mga eksperto na ang gamot ay nakakaapekto sa glycine at gamma-aminobutyric acid receptors. Ang isang positibong epekto ay nakumpirma sa paggamot ng mga pangkalahatang epileptic seizure at bahagyang mga seizure na may Keppra.
  4. Ospolot- isang bagong henerasyong anticonvulsant, ang epekto ng aktibong sangkap ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Ang paggamit ng gamot sa bahagyang epileptic seizure ay makatwiran. Inireseta ng doktor ang isang pang-araw-araw na dosis, na dapat nahahati sa 2-3 dosis.
  5. Petnidan- ang aktibong sangkap ay tinatawag na ethosuximide, na lubos na epektibo sa paggamot ng mga absence seizure. Siguraduhing makipag-ugnayan sa iyong doktor.

Mga side effect ng anticonvulsant

Karamihan sa mga anticonvulsant ay magagamit sa reseta at hindi magagamit sa komersyo. Ito ay dahil sa malaking bilang at mataas na panganib ng mga side effect na may labis na dosis ng mga gamot. Maaaring piliin ng doktor ang tamang gamot, batay sa mga resulta ng mga pagsusuri, hindi inirerekomenda na bumili ng mga gamot nang mag-isa. Ang pinakakaraniwang epekto ng mga anticonvulsant na lumalabag sa mga patakaran ng pagpasok ay:

  • kawalan ng katiyakan kapag naglalakad;
  • pagkahilo;
  • pagsusuka, pag-aantok, pagduduwal;
  • dobleng paningin;
  • depresyon sa paghinga;
  • mga reaksiyong alerdyi (pantal, pagkasira ng hematopoiesis, pagkabigo sa atay).

Ang presyo ng anticonvulsants

Karamihan sa mga gamot ay matatagpuan sa catalog sa mga website ng parmasya, ngunit para sa ilang grupo ng mga gamot kakailanganin mo ng reseta ng doktor. Ang halaga ng mga gamot ay maaaring mag-iba depende sa tagagawa, lugar ng pagbebenta. Ang tinantyang presyo para sa mga anticonvulsant sa rehiyon ng Moscow ay ang mga sumusunod.

Ang mga anticonvulsant na gamot ay inireseta upang maalis ang mga pulikat ng kalamnan at pulikat, gayundin upang ihinto, maiwasan ang iba pang mga palatandaan ng isang epileptic seizure. Mayroong ilang mga uri ng mga seizure: pangkalahatan, focal, major seizures at maliit (, pseudo-absences). Para sa bawat uri ng pag-atake, iba't ibang paraan ang ginagamit.

Mga anticonvulsant

Kasama sa pangkat ng mga anticonvulsant ang isang listahan ng:

  • barbiturates (phenobarbital, benzonal, hexamidine, benzobamyl);
  • valproates (acediprol);
  • hydantoin derivatives (difenin);
  • iminostilbenes (carbamazepine);
  • oxazolidinedione derivatives (trimethine);
  • succinimide (ethosuximide, pufemid);
  • mga relaxant ng kalamnan (mydocalm);
  • benzodiazepines (clonazepam).

Ang gawain ng mga anticonvulsant na gamot ay upang maiwasan ang mga seizure habang pinapanatili ang aktibidad ng nervous system. Ang paggamot na may mga gamot ay tumatagal hanggang sa ganap na paggaling, o habang-buhay (sa kaso ng isang talamak na anyo at genetically determined na mga sakit). Ang mga anticonvulsant, na ang pag-uuri ay batay sa kanilang kemikal na istraktura, ay may iba't ibang mekanismo ng pagkilos.

Ang pagkilos ng iba't ibang grupo ng mga gamot ay batay sa mga sumusunod na epekto:

  • impluwensya sa mga receptor para sa gamma-aminobutyric acid, benzodiazepine receptors;
  • pagsugpo sa pagkilos ng mga excitatory acid (glutamate, aspartate);
  • pagharang ng mga impulses sa pamamagitan ng pagkilos sa potassium at sodium channels;
  • pagkilos na antispasmodic.

Pag-uuri ng mga antiepileptic na gamot

Mga gamot na antiepileptic, pag-uuri:

  1. Barbiturates.
  2. Mga gamot na may pangunahing epekto sa neurotransmitter amino acids: GABA stimulants (acediprol, vigabactrin, valpromide, tiagabine), mga inhibitor ng excitatory amino acids (lamotrigine, topiramate), mga gamot na may hybrid na epekto (felbamate, carbamazepine, oxcarbazepine, diphenin).
  3. Benzodiazepine derivatives (clonazepam).
  4. Iba pang mga gamot (succinimide at gabapentin).

Mga gamot na antiepileptic: ang mga ito ay inuri pareho sa pamamagitan ng kemikal na istraktura at sa pamamagitan ng kanilang pagkilos. Ang isang listahan at paglalarawan ng mga antiepileptic na gamot ay ibinigay sa ibaba.

Barbiturates

Mula sa pangkat ng mga barbiturates, ginagamit ang Phenobarbital, epektibo para sa clonic, tonic, halo-halong mga seizure, pangkalahatan, focal seizures, spastic paralysis. Ginagamit ito para sa chorea, eclampsia. Mayroon din itong hypnotic at sedative effect. Ito ay inireseta kasabay ng mga gamot na nagpapahusay sa epekto nito.

Mahalaga! Ang mga side effect ng Phenobarbital ay nauugnay sa epekto ng pagbabawal nito sa central nervous system (antok, pagbaba ng presyon), mga reaksiyong alerhiya (urticarial rash).

Ang Benzonal, kumpara sa phenobarbital, ay may hindi gaanong binibigkas na epekto ng pagbawalan sa gitnang sistema ng nerbiyos. Ginagamit ito para sa mga pangkalahatang seizure. Ginagamit din ito upang gamutin ang polymorphic, non-convulsive seizure kasabay ng iba pang mga gamot.

Ang benzobamil ay hindi gaanong nakakalason kaysa sa naunang gamot. Ito ay ginagamit upang sugpuin ang epileptogenic foci na naisalokal sa subcortex. Ang hexamidine ay ginagamit upang gamutin ang mga pangkalahatang seizure. Lumalabag sa metabolismo ng folic acid, na maaaring magpakita mismo sa anemia, depression.

Mga gamot na nakakaapekto sa paghahatid ng amino acid

Ang mga ito ay anticonvulsants, ang mekanismo ng pagkilos na kung saan ay upang pasiglahin ang mga proseso na sapilitan ng GABA o pagbawalan ang glutamate, aspartate transmission.

Pinipigilan ng GABA ang mga proseso ng paggulo, at sa gayon ay binabawasan ang nakakumbinsi na kahandaan ng utak kapag. Ang pagpapasigla ng mga receptor ng GABA ay isinasagawa ng mga gamot mula sa pangkat ng mga valproates.

Ang Acediprol ay pangunahing ginagamit para sa maliliit na seizure, temporal pseudo-absence. Ito ay epektibo rin sa mga pangunahing seizure, focal motor, psychomotor seizure. Tinatanggal ang mga katumbas na kaisipan, tk. ay may tranquilizing effect, pinatataas ang ketogenesis.

Ginagamit ang valpromide bilang karagdagang lunas para sa epilepsy upang maalis ang mga sintomas ng pag-iisip. Ang Tiagabine ay ginagamit para sa bahagyang epileptic seizure.

Mga inhibitor ng glutamate at aspartate

Ginagamit ang lamotrigine kapwa bilang bahagi ng kumplikadong therapy at hiwalay. Epektibo sa pangkalahatan, bahagyang mga seizure. Ipinahiwatig para sa epilepsy na may paglaban sa iba pang mga gamot.

Kapag pinagsama sa Acediprol, ang epekto nito ay pinahusay, pinahaba, kaya dapat bawasan ang dosis. Kapag pinangangasiwaan kasama ng barbiturates, carbamazepine, ang epekto ay nabawasan, dahil. ang gamot ay mabilis na hindi aktibo ng mga enzyme ng atay.

Ang Topiramate ay isang derivative ng fructose. Ginagamit ito sa paggamot ng parehong pangkalahatan at bahagyang mga seizure, Lennox-Gastaut syndrome. Maaari itong maging sanhi ng perversion ng lasa, isang pagkahilig sa urolithiasis.

Kasama sa mga hydride na gamot ang carbamazepine, felbamate, difenin, oxcarbazepine. Sinusuportahan ng mga gamot na ito ang mga proseso ng pagsugpo (sa pamamagitan ng pagpapasigla ng mga receptor para sa glycine o GABA), pinipigilan ang paggulo ng cortex at subcortical formations.

Ang mga benzodiazepines (clonazepam), dahil sa kanilang nakakapagpatahimik na epekto, ay ginagamit upang ihinto ang mga katumbas na mental ng epilepsy at maliliit na seizure.

Iba pang mga gamot

  1. Ang mga succinamide ay epektibo sa kawalan ng mga seizure at myoclonus epilepsy.
  2. Ang Gabapentin ay ginagamit para sa bahagyang epilepsy.
  3. Ginagamit ang Chloracon para sa mga pangunahing seizure, pati na rin para sa paghinto ng mga reaksyon ng psychomotor.
  4. Tinatrato ng Methindione ang mga malalaking tonic-clonic seizure, mga katumbas na psychic.
  5. Ang pagkilos na antispastic ay ipinapakita ng mga gamot na Baclofen at Mydocalm.

Ang mga anticonvulsant para sa mga bata ay dapat magkaroon ng hindi gaanong binibigkas na mga side effect, medyo mababa ang toxicity: acediprol, benzobamil.

Side effect

Ang pangunahing epekto ng mga anticonvulsant: mga pagbabago sa larawan ng dugo (anemia), pag-aantok, pagbaba ng presyon, mga reaksiyong alerdyi. Ang difenin ay maaaring magdulot ng hormonal imbalance, gum hyperplasia. Ang epilepsy at mga sakit na may convulsive syndrome ay nangangailangan ng regular na paggamit ng mga anticonvulsant, dahil. ay mapanganib na mga kondisyon.

Paroxysmal involuntary contraction ng skeletal muscles. Ang mga ito ay maaaring mga sintomas ng isang bilang ng mga sakit (meningitis, encephalitis, traumatic brain injury, epilepsy, cerebral edema, at iba pa) o ang resulta ng pangalawang pagbabago sa central nervous system na nangyayari pagkatapos ng mga pangkalahatang impeksyon at pagkalason, na may mga metabolic disorder, lalo na, na may kakulangan sa bitamina B6, kakulangan sa calcium, at iba pa. Kadalasan, ang mga kombulsyon ay nauugnay sa sistematikong pagkapagod ng kalamnan, halimbawa, sa mga atleta, typist, violinist. Minsan nangyayari ang mga seizure sa malulusog na tao kapag lumalangoy sa malamig na tubig o habang natutulog sa isang gabi.

2. Hinaharang ang mga glutamate receptor o binabawasan ang paglabas nito mula sa mga presynaptic na dulo ( lamotrigine). Dahil ang glutamate ay isang excitatory neurotransmitter, ang pagbara ng mga receptor nito o ang pagbawas sa dami nito ay humahantong sa pagbawas sa excitability ng mga neuron.

3. Pag-block ng mga channel ng ion (sodium, potassium) sa mga nerve cells, na nagpapalubha sa synaptic signal transmission at nililimitahan ang pagkalat ng convulsive activity ( phenytoin , carbamazepine, valproic acid at sodium valproate).

Dapat tandaan na ang parehong gamot ay maaaring may ilang mga mekanismo ng pagkilos.

Ang kasaganaan ng mga gamot para sa paggamot ng epilepsy ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng iba't ibang mga pagpapakita ng sakit na ito. Pagkatapos ng lahat, kahit na ang epileptic convulsions ay maaaring may ilang uri, at ang mga mekanismo ng kanilang paglitaw ay iba rin. Gayunpaman, ang paglikha ng isang perpektong antiepileptic na gamot ay malayo pa rin. Narito ang isang maikling listahan ng mga kinakailangan na dapat nitong matugunan: mataas na aktibidad at mahabang tagal ng pagkilos upang maiwasan ang mga seizure sa loob ng mahabang panahon, ang pagiging epektibo sa iba't ibang uri ng epilepsy, dahil madalas na matatagpuan ang mga halo-halong anyo ng sakit, ang kawalan ng sedative, hypnotic, allergic at iba pang mga katangian (ang mga sangkap na ito ay kinukuha ng ilang buwan at kahit na taon), kawalan ng kakayahang maipon, nagiging sanhi ng pagkagumon sa droga at pag-asa. At, halimbawa, ang phenobarbital, kahit na sa maliit na dosis, ay maaaring maging sanhi ng pag-aantok, pagkahilo, maaari itong maipon sa katawan at maging nakakahumaling. Ang Phenytoin, bilang isang mas pumipili na aktibong sangkap, na pumipigil sa pag-unlad ng mga seizure, ay walang pangkalahatang depressant na epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos, ngunit, sa kasamaang-palad, pagkahilo, panginginig ng katawan o mga bahagi nito, hindi sinasadyang paggalaw ng mata, double vision, pagduduwal, pagsusuka at iba pang mga side effect. Ang Carbamazepine, na malawakang ginagamit sa paggamot ng iba't ibang anyo ng epilepsy, tulad ng phenytoin, ay humaharang sa mga channel ng sodium sa cell. Ang kalamangan nito ay isang positibong epekto sa pag-iisip: ang mood ay nagpapabuti, ang aktibidad at pakikisalamuha ng mga pasyente ay tumataas, at pinadali nito ang kanilang panlipunan at propesyonal na rehabilitasyon. Ngunit ang gamot na ito ay mayroon ding mga disadvantages. Sa simula ng paggamot, ang carbamazepine ay maaaring makagambala sa panunaw, maging sanhi ng sakit ng ulo, pagkahilo, pag-aantok, at pagbawalan ang mga reaksyon ng psychomotor. Kaugnay nito, hindi inirerekomenda na magtalaga ng mga driver, operator ng makina at mga taong may katulad na propesyon. Kapag kumukuha ng gamot, kinakailangan na magsagawa ng mga regular na pagsusuri sa dugo, dahil posible ang pagbawas sa bilang ng mga leukocytes o platelet sa dugo. Kahit na ang valproic acid, na ang mga side effect ay kakaunti at banayad, ay pinahuhusay ang mga hindi kanais-nais na katangian ng iba pang mga antiepileptic na gamot.

Ang mga negatibong epekto ng mga antiepileptic na gamot, bilang isang panuntunan, ay nauugnay sa isang pangkalahatang pagsugpo sa interneuronal transmission ng mga impulses sa central at peripheral nervous system, na dahil sa hindi sapat na pagpili ng pagkilos ng mga gamot.

Ang papel ng doktor sa paggamot ng epilepsy ay lalong tumataas, dahil ang isang espesyalista lamang ang maaaring magreseta ng kinakailangang lunas, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga kadahilanan: ang spectrum ng pagkilos, mga epekto, ang anyo ng sakit at ang uri ng mga seizure.

Ang mga pangunahing gamot na antiepileptic at ang kanilang mga lugar ng aplikasyon ay ipinapakita sa Talahanayan 3.1.1.

Talahanayan 3.1.1. Ang paggamit ng mga antiepileptic na gamot

Mahalaga para sa isang pasyente na umiinom ng mga antiepileptic na gamot na malaman na ang gamot ay hindi dapat itigil nang sabay-sabay, dahil maaaring magkaroon ng withdrawal syndrome, na hahantong sa mas madalas at matinding mga seizure. Ito ay totoo lalo na para sa mga barbiturates at benzodiazepines, na tumatagal ng mga linggo at buwan upang huminto. Ang ilang mga anticonvulsant ay nakalista sa ibaba. Makakakita ka ng detalyadong impormasyon sa mga ito sa website.

[Tradename(komposisyon o katangian) epekto ng pharmacological mga form ng dosis matatag]

Mga Benzonal na tablet 0.05 g(benzobarbital) anticonvulsant mesa ng mga bata Aspharma(Russia)

Mga Benzonal na tablet 0.1 g(benzobarbital) anticonvulsant tab. Aspharma(Russia)

Gabitril(tiagabine) tab. Sanofi-Synthelabo(France)

Depakine(sodium valproate) antiepileptic por.lyof.d/in.; syrup para sa mga bata Sanofi-Synthelabo(France)

Depakine chrono(sodium valproate + valproic acid) antiepileptic talahanayan p.o.del.; table.p.o.prolong.del. Sanofi-Synthelabo(France)

Depakine enteric 300(sodium valproate) antiepileptic tablet.p.o.solution/intestinal Sanofi-Synthelabo(France)

Carbamazepine-Acri(carbamazepine) antiepileptic, antidepressant tab. Akrikhin(Russia)

Clonazepam(clonazepam) anticonvulsant, antiepileptic, muscle relaxant, anxiolytic, sedative tab. Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne “Polfa”(Poland)

Convulex(valproic acid) antiepileptic patak para sa oral administration; solusyon sa takip/bituka; syrup para sa mga bata Gerot Pharmazeutika(Austria)

Convulsofin(calcium valproate) antiepileptic, anticonvulsant tab. Pliva(Croatia), manufacturer: AWD.pharma (Germany)

Lamictal(lamotrigine) anticonvulsant tab.; tab.zhev. GlaxoSmithKline(Britanya)

Mazepin(carbamazepine) anticonvulsant, analgesic, sedative tab. ICN Pharmaceuticals(USA), tagagawa: ICN Marbiopharm (Russia)

Mga anticonvulsant ay ginagamit upang bawasan o ganap na alisin ang mga cramp ng kalamnan, pati na rin ang mga seizure ng epilepsy. Ang grupong ito ng mga gamot ay maaaring gamitin para sa mga seizure, na may ibang likas na pinagmulan.

Kung ang isang tao ay madalas na nababagabag sa gayong mga pagpapakita, ito ang isa sa mga unang dahilan kung bakit kailangan mong magpatingin sa doktor. Ang ganitong mga pagpapakita ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga malubhang sakit kapwa sa batayan ng sistema ng nerbiyos at sa iba pang mga organo.

  • Maaaring mangyari ang mga seizure sa isang tao sa iba't ibang panahon ng buhay, simula sa pagkabata. Ang pinakakaraniwang sanhi ng kanilang pagpapakita ay:
  • Congenital malformations sa utak. Sa ganitong mga kaso, ang mga seizure ay nagsisimulang lumitaw mula sa maagang pagkabata.
  • Hindi sapat na saturation ng mga tisyu na may oxygen.
  • Kakulangan ng mahahalagang micronutrients.
  • Traumatic na pinsala sa utak.
  • mga tumor sa utak.
  • Mataas na temperatura na may SARS.
  • Pagkalasing ng katawan bilang resulta ng pagkalason.
  • Epilepsy.

Upang mapupuksa ang problema, kinakailangan upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis. Ito ay kinakailangan upang magreseta ng mga anticonvulsant na tiyak na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng tao.

Kapag nangyari ang isang seizure, ang isang tao ay nakakaranas ng hindi lamang isang spasm, kundi pati na rin ang matinding sakit. Ang pagkilos ng mga anticonvulsant ay dapat na naglalayong alisin ang mga sintomas, mapawi ang mga palatandaan, at mapawi ang sakit. Ang mga gamot na ito ay dapat mabawasan ang sakit, alisin ang kalamnan ng kalamnan nang hindi pinipigilan ang gitnang sistema ng nerbiyos.

Ang anumang anticonvulsant ay pinili nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang pagiging kumplikado at antas ng pag-unlad ng patolohiya. Depende sa kalubhaan ng sakit, ang mga gamot ay maaaring magreseta kapwa para sa panghabambuhay na paggamit at para sa mga indibidwal na yugto ng sakit.

Mga pangunahing kaalaman sa therapy para sa mga seizure

Ang paggamot sa mga convulsive manifestations ay dapat na kumplikado. Para dito, ginagamit ang mga gamot na may iba't ibang epekto:

  • Ang ibig sabihin ng non-steroidal type na may anti-inflammatory effect. Ang mga ito ay naglalayong bawasan ang temperatura ng katawan, inaalis ang sakit.
  • Mga gamot ng analgesic group.
  • Mga remedyo para sa pag-aalis ng mga pulikat ng kalamnan.
  • Mga pangkasalukuyan na paghahanda, ointment at gel na ginagamit upang gamutin ang mga lugar ng pamamaga na may kalamnan spasm.
  • Mga gamot na pampakalma upang gawing normal ang paggana ng nervous system.
  • Ang mga anticonvulsant ay naglalayong alisin ang mga sintomas ng sakit.

Ang ilan sa mga iniresetang gamot ay may epekto ng pagkaantala sa pagbuo ng mga reaksiyong alerdyi.

Ang mga pangunahing grupo ng mga anticonvulsant ay kinabibilangan ng:

  • Iminostilbene - ang mga ito ay naglalayong mapawi ang pag-igting sa mga kalamnan, pagkatapos kunin ang mga ito, ang isang pagpapabuti sa mood ng pasyente ay sinusunod.
  • Ang mga barbiturates ay mga anticonvulsant na may sedative effect. Kapag umiinom ng mga gamot ng grupong ito, dapat tandaan na nakakatulong sila sa pagpapababa ng presyon ng dugo at magkaroon ng hypnotic na epekto.
  • Isang anticonvulsant na gamot batay sa isang benzodiazepine. Ang mga uri ng gamot na ito ay may binibigkas na epekto, kadalasang ginagamit ito para sa epilepsy at pangmatagalang neuralgic disorder.
  • Ang mga succininides ay mga anticonvulsant para sa pag-alis ng spasm ng mga indibidwal na kalamnan sa kaso ng neuralgia. Kinakailangan na uminom ng mga gamot ng ganitong uri nang may pag-iingat, dahil ang mga side effect sa anyo ng pagduduwal at pagkagambala sa pagtulog ay posible.

Ang appointment ng mga gamot ay batay sa likas na katangian ng pinagmulan ng mga seizure.

Mga gamot para sa epilepsy

Ang anumang mga gamot ay dapat na inireseta lamang ng isang doktor, dahil mayroon silang maraming contraindications. Ang mga sikat na anticonvulsant ay kinabibilangan ng:

  • Benzobamyl- ang gamot ay may banayad na epekto sa katawan, may mababang toxicity. Ang isang lunas para sa mga taong may mga pathology sa bato, ang sakit sa puso ay kontraindikado.
  • primidon- isang anticonvulsant na gamot na ginagamit sa malalang anyo ng epilepsy. Ito ay may malakas na epekto sa pagbabawal sa mga neuron.
  • Feniton- isang lunas na ginagamit para sa bahagyang pagsugpo ng mga nerve endings. Ito ay inireseta sa mga pasyente na may madalas na kombulsyon.
  • Voltaren- isang anticonvulsant para sa mga neurological disorder sa gulugod.

Mga gamot para sa mga cramp ng binti

Ang spasm ng mga kalamnan ng guya ay kadalasang nangyayari dahil sa mga vascular pathologies, trauma, at dahil din sa kakulangan ng mga elemento ng bakas sa katawan. Maaari mong mapawi ang spasm sa tulong ng mga anticonvulsant para sa mga binti. Ang complex ay maaaring gamitin ng mga tablet at ointment.

Ang pinakasikat na anticonvulsant para sa leg cramps ay:

  • Detralex- ang gamot ay nakapagpapababa ng venous tension. Ito ay inireseta upang palakasin ang mga pader ng mga daluyan ng dugo, mga capillary. Ang regular na paggamit ay magbabawas sa pagpapakita ng mga seizure. Ang Detralex ay inireseta para sa mga cramp sa gabi, bigat sa mga binti, kakulangan ng venous. Ang lunas na ito para sa mga seizure ay hindi lamang pinapawi ang isang hindi kasiya-siyang sintomas, ngunit inaalis din ang sanhi ng patolohiya. Salamat sa pagkilos ng anticonvulsant na gamot, ang nagpapasiklab na proseso ay inalis at ang daloy ng dugo ay nagpapabuti. Bilang isang side effect, maaaring mangyari ang mga reaksiyong alerdyi. Kaugnay nito, ang gamot ay hindi inireseta para sa mga batang wala pang 18 taong gulang at mga buntis na kababaihan.

  • Venoflebin- Ito ay isang gamot para sa leg cramps sa anyo ng mga butil. Nakakatulong ito para mawala ang sakit ng varicose veins. Ang mga tablet ay kinuha kalahating oras bago kumain, 8 granules 4 beses sa isang araw. Kailangan nilang matunaw sa ilalim ng dila. Sa isang talamak na kondisyon, 40 butil ay natunaw sa tubig at iniinom sa isang pagkakataon. Sa mga side effect, maaaring mangyari ang mga allergy dahil sa labis na dosis ng gamot.

  • Venarus- mga tabletas para sa mga cramp sa mga binti, pagtaas ng pagkalastiko ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, pagpapanumbalik ng daloy ng dugo. Ito ay inireseta para sa kabigatan sa mga binti, kakulangan sa venous. Ang gamot ay maaaring gamitin upang gamutin ang varicose veins sa panahon ng pagbubuntis. Ang kurso ng paggamot ay tinutukoy ng isang espesyalista.

  • Troxevasin- isang anticonvulsant, na naglalayong alisin ang mga malalang problema sa mga daluyan ng dugo. Ang pangunahing aktibong sangkap ay binabawasan ang pagkasira ng capillary, pinapalakas ang mga daluyan ng dugo. Ang tool ay ginagamit pagkatapos ng trauma, varicose veins, mataas na presyon ng dugo.

  • Rutascorbin- ang pangalan na ito ng mga tabletas para sa mga seizure ay kilala sa marami. Mayroon silang positibong epekto sa buong katawan. Ang tool ay ginagamit para sa kakulangan ng mga bitamina, pinsala sa capillary, pamamaga sa mga binti.

Kadalasan, ang mga cramp sa mga limbs ay nangyayari dahil sa kakulangan ng ilang mga bahagi sa katawan ng tao. Sa kasong ito, ang mga leg cramp tablet ay dapat maglaman ng mga trace elements tulad ng potassium, magnesium at calcium.

Dahil ang mga naturang gamot ay inireseta:

  • Asparkam - ang gamot sa komposisyon ay naglalaman ng potasa at magnesiyo. Ginagamit ito kapwa para sa paggamot at para sa pag-iwas sa mga cramp sa mga limbs.
  • Ang propanorm ay isang anticonvulsant na may ilang mga side effect. Hindi ito dapat kunin nang walang buong medikal na payo. Ginagamit ang propanorm para sa buong paggamot ng mga cramp sa mga limbs.
  • Ang Calcium D3 ay isang anticonvulsant na gamot na inireseta upang mabilis na mapunan ang katawan ng calcium.
  • Magnesium B6 - tumutulong upang mapabuti ang nervous excitation ng mga kalamnan. Bilang isang side effect, maaaring mangyari ang mga reaksiyong alerdyi.

Anticonvulsants para sa mga bata

Dahil ang anumang anticonvulsant ay kumikilos nang malungkot sa nervous system, gayundin sa respiratory center, kinakailangan na pumili ng mga gamot para sa mga bata na may mahusay na pangangalaga.

Ang mga anticonvulsant para sa mga bata ay dapat matugunan ang ilang pamantayan. Hindi sila dapat magkaroon ng napakalaking epekto sa pag-iisip ng bata. Maaari mong bigyan ang mga bata ng mga hypoallergenic na gamot lamang na hindi nakakahumaling.

Kadalasan, ang mga bata ay inireseta ng mga sumusunod na gamot:

  • Carbamazepine- binabawasan ng gamot ang sakit sa mga pasyente na dumaranas ng neuralgia. Pagkatapos ng ilang araw ng pag-inom ng gamot, bumababa ang pakiramdam ng pagkabalisa, bumababa ang pagiging agresibo sa mga kabataan, at kapansin-pansing bumubuti ang mood. Ang pag-atake ng epilepsy ay nagiging mas madalas. Ang gamot ay inireseta para sa mga bata mula sa edad na tatlo.

  • Zeptol- isang gamot para sa mga cramp ng binti na may analgesic effect. Ito ay inireseta para sa trigeminal neuralgia at epilepsy. Ginagawa ito sa anyo ng mga tablet at inilaan para sa mga bata mula sa tatlong taong gulang.
  • Valparin- isang anticonvulsant na gamot na hindi nakakapagpahirap sa paghinga. Ang tool ay hindi nakakaapekto sa presyon ng dugo, maaaring inireseta sa mga bata mula sa kapanganakan. Kadalasang ginagamit para sa mga kombulsyon sa mataas na temperatura. Para sa mga batang wala pang tatlong taong gulang, ang gamot ay inireseta sa pamamagitan ng iniksyon.

  • Convulex- anticonvulsants para sa mga bata na may banayad na sedative effect. Nagagawa niyang makayanan ang mga kombulsyon ng iba't ibang pinanggalingan. Ang produkto ay magagamit sa mga tablet, patak at kapsula.
  • Sibazon ay isang tranquilizer na may anticonvulsant effect. Dapat itong kunin nang may pag-iingat, dahil maaari itong magpababa ng presyon ng dugo. Ginawa sa mga tablet at para sa intravenous injection. Maaari itong inireseta para sa pag-alis ng mga seizure sa mga bata mula sa isang taong gulang.

Kung ang isang bata ay may mga seizure, walang aksyon na maaaring gawin sa kanilang sarili. Ang mga magulang ay kailangang agarang tumawag ng ambulansya at obserbahan ang bata hanggang sa dumating ito. Walang anticonvulsant ang dapat ibigay nang walang reseta ng doktor.

Kung ang mga cramp sa gabi ay regular na umuulit, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Mahalagang maitatag nang tama ang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito upang piliin nang tama ang mga tamang gamot.

Ang mga anticonvulsant ay mga gamot na maaaring maiwasan ang mga seizure ng iba't ibang kalubhaan at pinagmulan nang hindi naaapektuhan ang iba pang mga function ng katawan. Ang malawak na pangkat ng pharmacological na ito ay tinatawag ding anticonvulsants. Ito ay nahahati sa ilang mga subgroup ng ikalawa at ikatlong antas, pati na rin ang mga bago at lumang henerasyong gamot. Alin sa mga gamot ang angkop sa bawat indibidwal na kaso, dapat magpasya ang dumadating na manggagamot.

    Ipakita lahat

    Pag-uuri

    Ang mga anticonvulsant ay nahahati sa ilang karaniwang tinatanggap na mga klasipikasyon, bawat isa ay aktibong ginagamit sa medisina. Ang unang pag-uuri ay naghahati ng mga anticonvulsant ayon sa mekanismo ng pagkilos, ang pangalawa - ayon sa kemikal na istraktura ng aktibong sangkap.

    Walang isang gamot na anticonvulsant ang ibinibigay sa isang parmasya nang walang reseta.

    Ayon sa mekanismo ng pagkilos

    Ang mga anticonvulsant ay gumagana sa pamamagitan ng dalawang pangunahing mekanismo: pagpapasigla ng dopaminergic transmission at pagsugpo ng cholinergic transmission. Ang mga ibig sabihin na kumakatawan sa mga pangkat na ito ay ipinakita sa talahanayan:

    Ang mga anticholinergics na walang sentral na epekto, ngunit epektibo sa lokal, bilang panuntunan, ay hindi ginagamit sa paggamot ng mga kombulsyon.

    Sa pamamagitan ng kemikal na istraktura

    Ang pag-uuri ng mga gamot na may pagkilos na anticonvulsant ayon sa istrukturang kemikal ay mas malawak. Kabilang dito ang limang pangunahing grupo na pinagsasama ang mga gamot ayon sa istraktura ng aktibong sangkap:

    Ipinapakita ng talahanayan ang mga pangunahing grupo ng mga anticonvulsant ayon sa istrukturang kemikal. Ang mga gamot batay sa valproic acid, iminostilbenes, oxazolidinones ay maaari ding gamitin. Sa paggamot ng mga convulsions at neuralgia, mahalaga hindi lamang upang makamit ang isang therapeutic effect, kundi pati na rin upang mabawasan ang posibilidad ng mga side effect. Para dito, isang klasipikasyon ng mga anticonvulsant ang binuo para sa bawat uri ng epileptic seizure. Ang pag-uuri ay nagpapakita ng mga gamot ng isang bagong henerasyon.

    Mga gamot na pinili

    Ang mga piniling gamot ay mga gamot na malawakang ginagamit para sa ilang mga sakit at sa karamihan ng mga kaso na pinag-aralan ay pinakamabisa. Ang pangunahing convulsive pathologies at isang listahan ng mga gamot na pinili para sa kanila:

    • psychomotor at malalaking convulsive seizure, status epilepticus - Difenin;
    • psychomotor at malalaking convulsive seizure sa stroke - Carbamazepine;
    • psychomotor seizure, myoclonic epilepsy - Clonazepam;
    • malubhang psychomotor partial seizure, clonic-tonic convulsions - Lamotrigine;
    • myoclonic epilepsy - sodium valproate;
    • focal seizure, status epilepticus sa mga bata - Benzobamil.

    Kung ang mga gamot na pinili ay walang epekto o mahinang pinahihintulutan, ang opsyon na palitan ang gamot ng isang analogue ayon sa aksyon mula sa pangalawang linya ng mga gamot para sa isang tiyak na patolohiya ay isinasaalang-alang.

    Difenin

    Ang Phenytoin ay ang unang linya ng paggamot para sa status epilepticus at grand mal seizure. Ito ay inilabas sa anyo ng mga tablet, 10 piraso sa isang paltos, 99.5 mg ng aktibong sangkap sa isang tablet.


    Mga katangian ng pharmacological

    Pinipigilan ang aktibidad ng convulsive, pinapatatag ang threshold ng excitability. Ito ay aktibong ipinamamahagi sa mga tisyu, na itinago ng laway at gastric juice, at tumatawid sa inunan. Na-metabolize sa atay.

    Mga indikasyon

    Ang Difenin ay ipinahiwatig para sa mga sumusunod na pathologies:

    • grand mal seizure;
    • epileptic status;
    • cardiac arrhythmias sa mga organikong sugat ng central nervous system;
    • labis na dosis ng cardiac glycosides;
    • trigeminal neuralgia.

    Ito ay ginagamit bilang isang prophylactic upang maiwasan ang epilepsy sa neurosurgery.

    Contraindications

    Ipinagbabawal na gamitin ang Difenin sa pagpalya ng puso, atrioventricular blockade, sinus bradycardia. Hindi ito inireseta para sa pagkabigo sa atay o bato, porphyria.

    Ginagamit ito nang may pag-iingat sa mga bata na may rickets, sa mga matatanda at mga diabetic, sa talamak na alkoholismo. Ang kumbinasyon sa Delavirdine ay kontraindikado.

    Mga masamang reaksyon

    Sa paggamot ng mga gamot batay sa phenytoin, ang mga side effect tulad ng pagduduwal, pagsusuka, nerbiyos, pagkahilo ay nabanggit. Sa isang pagsubok sa dugo sa laboratoryo, maaaring mapansin ang leukopenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, pancytopenia.

    Ang mga hindi kanais-nais na reaksyon tulad ng pampalapot ng mga labi at mga contour ng mukha, osteoporosis, mga pantal sa balat, dermatitis, systemic lupus erythematosus ay hindi ibinukod. Ang isang reaksiyong alerdyi ay sinamahan ng anaphylaxis.

    Carbamazepine

    Ang mga paghahanda batay dito ay ipinahiwatig para sa psychomotor at major convulsive seizure. Ang Carbamazepine ay magagamit sa mga tablet na may aktibong sangkap na konsentrasyon na 0.2 g.

    Mga katangian ng pharmacological

    Ang mga gamot na ginagamit para sa leg cramps at generalized seizure ay gumagana sa pamamagitan ng pagharang sa sodium channels at pagbabawas ng synaptic conduction ng nerve impulses.

    Pinapatatag ng Carbamazepine ang mga lamad ng mga fibers ng nerve at pinipigilan ang paglitaw ng mga neuronal discharges. Ang pagpili ng gamot para sa mga binti ay dapat pagkatapos ng karagdagang konsultasyon sa isang cardiologist at phlebologist.

    Mga pahiwatig para sa paggamit

    Ang Carbamazepine ay ipinahiwatig para sa mga sumusunod na pathologies:

    • epilepsy;
    • nangagatal na pag-atake;
    • tonic-clonic seizure;
    • halo-halong anyo ng mga seizure;
    • pagtigil ng bisyo ng pag-iinom;
    • talamak na manic states.

    Maaari itong magamit para sa neuralgia ng glossopharyngeal at trigeminal nerves bilang bahagi ng kumplikadong therapy.

    Contraindications

    Huwag magreseta ng Carbamazepine sa mga pasyente na may atrioventricular blockade, bone marrow suppression at hepatic porphyria, kabilang ang tardive skin porphyria. Ipinagbabawal na pagsamahin sa mga inhibitor ng MAO.

    Mga masamang reaksyon

    Kadalasan, ang mga salungat na reaksyon mula sa gitnang sistema ng nerbiyos ay nabanggit: pagkahilo, sakit ng ulo, pag-aantok, sobrang sakit ng ulo, kahinaan. Ang pagtanggap ng Carbamazepine ay maaaring sinamahan ng hindi kanais-nais na mga epekto mula sa gastrointestinal tract: pagduduwal, pagsusuka.

    Ang mga allergic manifestations ay nailalarawan sa pamamagitan ng urticaria, mga pantal sa balat, vasculitis, at lymphadenopathy. Sa kaso ng mga paglabag mula sa iba pang mga organo bilang isang resulta ng isang allergy, ang gamot ay dapat na ihinto.

    Clonazepam

    Kinatawan ng pangkat ng benzodiazepine derivatives. Ginawa sa anyo ng mga tablet na may konsentrasyon ng aktibong sangkap - clonazepam - 2 mg. Naglalaman ng lactose.


    Mga katangian ng pharmacological

    Nakakaapekto ito sa maraming mga istruktura ng central nervous system, ang limbic system at ang hypothalamus, mga istruktura na nauugnay sa regulasyon ng mga emosyonal na function. Pinahuhusay ang pagbabawal na epekto ng GABA-ergic neuron sa cerebral cortex.

    Binabawasan ang aktibidad ng noradrenergic, cholinergic, serotonergic neurons. Ito ay gumaganap bilang isang anticonvulsant, sedative, anti-anxiety at hypnotic agent.

    Mga indikasyon

    Ang paggamit ng Clonazepam ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

    • lahat ng anyo ng epilepsy sa mga matatanda at bata;
    • epileptic seizure - kumplikado at simple;
    • pangalawa dahil sa mga simpleng seizure;
    • pangunahin at pangalawang tonic-clonic seizure;
    • myoclonic at clonic convulsions;
    • Lennox-Gastaut syndrome;
    • sindrom ng paroxysmal na takot.

    Maaari itong magamit upang maalis ang mga takot, phobia, lalo na ang takot sa mga bukas na espasyo. Hindi ito ginagamit upang gamutin ang mga phobia sa mga pasyente ng kabataan.

    Contraindications

    Ang paggamit ng Clonazepam ay kontraindikado sa paglabag sa respiratory function o respiratory failure, sa mga karamdaman ng kamalayan at sleep apnea.

    Ipinagbabawal na magreseta sa mga pasyente na may acute-angle glaucoma, myasthenia gravis, sa panahon ng pagpapasuso. Ang matinding liver at/o kidney dysfunction ay isang kontraindikasyon.

    Mga masamang reaksyon

    Ang pinaka-madalas na masamang reaksyon ay sinusunod mula sa gilid ng central nervous system: pagkapagod, kahinaan ng kalamnan, kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, pagkahilo. Ang mga sintomas ay pansamantala at nawawala sa kanilang sarili o kapag ang dosis ay nabawasan.

    Sa pangmatagalang paggamot, ang kababalaghan ng mabagal na pagsasalita at humina na koordinasyon, ang mga visual na kaguluhan sa anyo ng double vision ay bubuo. Posible ang mga reaksiyong alerdyi.

    Lamotrigine

    Isa sa mga pinakasikat na gamot para sa mga seizure at epilepsy. Ginawa sa anyo ng mga tablet. Ang isang tablet ay naglalaman ng 25, 50, 100 o 200 mg ng lamotrigine.

    Ang paghahanda ay naglalaman din ng lactose monohydrate.

    Mga katangian ng pharmacological

    Anticonvulsant na gamot, ang mekanismo ng pagkilos na nauugnay sa pagharang ng mga channel ng sodium na umaasa sa boltahe ng presynaptic membrane. Ang gamot ay kumikilos upang ang glutamate, isang amino acid na gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa pagbuo ng isang epileptic seizure, ay hindi pumasok sa synaptic cleft.

    Mga indikasyon at contraindications

    Para sa mga may sapat na gulang at bata na higit sa 12 taong gulang, ang Lamotrigine ay inireseta bilang pangunahing at karagdagang therapy para sa epilepsy, kabilang ang mga bahagyang at pangkalahatan na mga seizure. Epektibo laban sa tonic-clonic seizure at seizure na nauugnay sa Lennox-Gastaut syndrome.

    Ang Lamotrigine ay ginagamit sa mga bata mula 2 taong gulang para sa parehong mga indikasyon.

    Ang contraindication ay hypersensitivity sa aktibong sangkap o iba pang bahagi ng gamot.