Mga sintomas at paggamot ng bulutong-tubig sa mga sanggol


Ang bulutong ay itinuturing na isang sakit sa pagkabata, dahil karamihan sa mga tao ay dumaranas nito sa unang 10-15 taon ng buhay. Gayunpaman, ang bulutong-tubig sa mga bagong silang ay isang napakabihirang kababalaghan, sa karamihan ng mga kaso ay sanhi ng impeksyon ng ina sa panahon ng prenatal, isang maximum ng isang linggo bago ang kapanganakan. Sa kasong ito, ang mga sanggol ay nasuri na may congenital chickenpox.

Ang congenital chickenpox ay mapanganib para sa isang sanggol, dahil ang immune system nito ay hindi ganap na inangkop sa mga panlabas na pathogenic na kadahilanan. Ang sakit ay maaaring umunlad kung ang pantal sa katawan ng ina ay nagsimulang lumitaw ng maximum na 7 araw bago ang panganganak o sa loob ng 5 araw pagkatapos. Sa kasong ito, ang isang sapat na halaga ng mga antibodies sa virus ay hindi pa nabuo sa katawan ng ina, na maaaring mailipat sa sanggol sa pamamagitan ng transplacental. Alinsunod dito, kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang bata ay nakatagpo ng causative agent - ang varicella-zoster virus - at nagkasakit, dahil ang bulutong-tubig ay lubhang nakakahawa (ang rate ng insidente na may direktang kontak ay hanggang 97%).

Ang congenital chickenpox ay maaaring maging lubhang mahirap, na nagiging sanhi ng malawak na mga sugat sa balat, mauhog lamad at mga panloob na organo. Maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon:

  • nakuha na mga depekto sa puso;
  • nephritis;
  • pulmonya;
  • rheumatoid arthritis;
  • pamamaga ng utak o meninges.

Sa kaso ng bulutong-tubig na nasuri sa isang babaeng nanganak, ang bagong panganak ay dapat makatanggap ng isang partikular na immunoglobulin laban sa varicella-zoster virus. Bawasan nito ang posibilidad ng impeksyon ng sanggol hanggang sa 50%, at sa kaso ng impeksyon, ang sakit ay magpapatuloy sa isang banayad na anyo, nang hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon. Kung ang impeksyon ay nangyari sa ikalawang linggo ng buhay, pagkatapos ay ang paggamot sa Acyclovir sa pamamagitan ng intravenous drip o jet injection ay posible.

Chickenpox sa mga bata sa unang taon ng buhay

Ang bulutong-tubig sa mga sanggol ay medyo bihira. Una, dahil ang bilang ng mga contact na mayroon ang isang sanggol ay limitado. Bilang isang patakaran, sa unang anim na buwan ng buhay, ang bata ay nakikipag-ugnayan lamang sa mga malapit na kamag-anak na nagsisikap na protektahan siya mula sa anumang mga sakit hangga't maaari. Pangalawa, kung ang ina ay may bulutong-tubig, kung gayon ang mga tiyak na antibodies sa varicella-zoster virus ay ginawa sa kanyang katawan, na ipinadala sa sanggol sa pamamagitan ng inunan sa panahon ng perinatal period (tatagal sila ng hanggang 2-3 buwan ng buhay). Bilang karagdagan, ang mga antibodies ay ipinapadala kasama ng gatas ng ina at bumubuo ng pangunahing kaligtasan sa sakit ng bata. Samakatuwid, ang pagpapasuso ay itinuturing pa ring priyoridad kumpara sa artipisyal.

Kung mas matanda ang bata, mas mataas ang posibilidad na magkaroon ng bulutong - mas maraming kontak, mas kaunting gatas ng ina (dahil sa pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain). Samakatuwid, ang bulutong-tubig sa mga batang wala pang isang taong gulang ay mas madalas na umuunlad kaysa sa mga bata sa ikalawang taon ng buhay. Mayroong pagbabakuna laban sa bulutong-tubig na hindi kasama sa ipinag-uutos na iskedyul ng pagbabakuna ng Russian Federation, ngunit malawak at matagal nang ginagamit sa Amerika at ilang mga bansa sa EU. Pinapanatili ng pagbabakuna ang iyong sanggol na ligtas mula sa bulutong. Posible pa rin ang impeksyon na may malubhang pagbawas sa kaligtasan sa sakit. Ngunit kahit na sa kasong ito, ang bulutong-tubig ay halos asymptomatic, limitado sa kaunting mga pantal sa balat at hindi nagdudulot ng mga komplikasyon.

Ang pagpapakita ng bulutong-tubig sa mga sanggol at paggamot

Ang bulutong-tubig sa isang taong gulang na bata ay nagpapakita ng sarili nitong klasikal:

  1. Napakaraming makati na mga pantal sa balat: lumilitaw ang mga solong pulang spot, unti-unting napuno ng likido - nabuo ang mga vesicle (vesicles). Ang mga vesicle ay pinapalitan ng mga crust na natuyo nang mag-isa.
  2. Undulating na pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang 38.5°C, bihirang higit sa 39°C. Ito ay dahil sa alun-alon na likas na katangian ng mga pantal: ang mga bagong spot ay lilitaw na parang sa mga jolts, sa maikling pagitan. Ang temperatura ay karaniwang hindi tumatagal ng higit sa 4 na araw mula sa sandaling lumitaw ang unang pantal.
  3. Mga pagsabog ng pangangati, na sinamahan ng pagkamot. Ito ay medyo mapanganib, dahil ang isang impeksiyon ay maaaring sumali, kaya inirerekomenda na itigil ang pangangati o gumamit ng malambot na guwantes na tela upang ang bata ay hindi makati.
  4. Sa lagnat, ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ay sinusunod: pagkawala ng gana, pagbaba ng aktibidad, pagluha.

Walang partikular na therapy ang ginagamit para sa paggamot. Ang bulutong-tubig sa mga sanggol ay madalas na nawawala sa banayad na anyo, tanging ang nagpapakilalang paggamot ang kinakailangan:

  • alisin ang pangangati;
  • pag-iwas sa impeksyon ng pantal at paggamot na may pagpapatayo at moisturizing agent (potassium permanganate, brilliant green, creams at ointments);
  • antipyretic sa mga temperatura sa itaas 38.5 ° C (mas mabuti sa anyo ng mga rectal suppositories);
  • maraming inumin.

Ang virus ng bulutong-tubig ay hindi matatag, kaya walang tiyak na paggamot sa silid ang kinakailangan. Sapat na basang paglilinis at pang-araw-araw na pagsasahimpapawid. Upang mapawi ang pangangati ng balat, inirerekumenda na paliguan ang mga bata sa mainit na paliguan na may pagdaragdag ng mga decoction ng mga halamang gamot o potassium permanganate.

Kung ang bulutong-tubig ay naging malubha (mataas na pagtaas ng temperatura, matinding pagkalasing, malawak na sugat sa balat), pagkatapos ay maaaring gamitin ang acyclovir. Ito ay isang epektibong antiviral na gamot na inaprubahan para gamitin sa pediatric practice. Maaari itong ibigay sa intravenously o ilapat nang topically, sa pamamagitan ng paglalapat sa mga apektadong lugar.

Ang pagbabakuna ay ginagamit upang maiwasan ang bulutong-tubig. Ang pagbabakuna ay ginagawa sa unang 72 oras pagkatapos makipag-ugnayan sa pasyente, na tumutulong upang maiwasan ang sakit. Ang bakuna ay walang bisa habang buhay - 7-10 taon lamang. Samakatuwid, sa pagtatapos ng bakuna, kapag ang bata ay nasa pangkaraniwang edad para sa bulutong-tubig, matitiis niya ito sa banayad na anyo at magkakaroon ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit.

Kahit na ang bulutong-tubig ay itinuturing na isang hindi nakakapinsalang sakit, ayon sa mga istatistika ng mundo, ang isang nakamamatay na kinalabasan ay nangyayari sa 2 sa 100,000 mga kaso. Dahil sa immaturity ng immune system sa mga bata sa unang taon ng buhay, ang posibilidad ng isang malubhang kurso ng bulutong-tubig, mga komplikasyon at maging ang kamatayan ay bahagyang mas mataas.