Ang "Adelfan" ay isa sa mga kumbinasyong gamot na tumutulong sa pagpapababa ng presyon ng dugo (BP). Kapag pumipili ng isang lunas, inirerekumenda na basahin mo ang mga pagsusuri at mga indikasyon para sa paggamit ng Adelfan.

Komposisyon at pharmacodynamics

Bilang bahagi ng "Adelfan" na aktibong sangkap ay reserpine at dihydralazine.

Ang gamot ay may banayad na hypotensive effect. Ipinapanumbalik nito ang tono ng mga daluyan ng dugo, pinalawak ang mga ito at pinapawi ang pag-igting.

Pharmacokinetics

Ang Reserpine ay ang aktibong sangkap na bahagi ng Adelfan tablets. Tumutulong sa pagpapababa ng presyon ng dugo. Sa ilalim ng pagkilos ng reserpine, ang mga reserba ng neurotransmitters na nagdudulot ng mga antipsychic effect ay naubos.

Ang Dihydralazine ay kabilang sa grupo ng mga antispasmodics. Nag-aambag ito sa pagbawas sa tono ng makinis na mga kalamnan ng vascular, pati na rin ang pagbawas sa peripheral vascular resistance.

Pagkatapos uminom ng gamot:

• nagpapabuti sa gawain ng gastrointestinal tract (gastrointestinal tract);
• pinatataas ang daloy ng dugo sa bato;
• bumababa ang metabolic rate;
• ang hypothermia ay sinusunod;
• lumalalim ang paghinga.

Pagkatapos ng tatlong linggong kurso ng paggamot na may Adelfan tablets, ang pinaka-matatag na epekto ay nararamdaman:

• bumababa ang tono ng makinis na kalamnan ng arterioles;
• binabawasan ang paglaban sa mga sisidlan ng utak at puso;
• tumataas ang daloy ng dugo bilang resulta ng pagkilos ng dihydralazine.

Pagkatapos kumuha ng gamot sa loob ng 4 na araw, 8% ng gamot ay pinalabas ng mga bato, 62% - sa pamamagitan ng gastrointestinal tract.

Form ng paglabas

Ang gamot na "Adelfan" ay magagamit sa anyo ng mga tablet na may flat na hugis. Ang isang tablet ng gamot ay naglalaman ng 100 mcg ng reserpine at 10 mg ng dihydralazine. Ang mga tablet na may 10 piraso ay nakaimpake sa mga paltos, at pagkatapos ay sa mga karton na kahon. Ibinenta sa mga pakete ng 2, 3 at 5 paltos. Ang presyo ng "Adelfan" ay kanais-nais, naa-access sa lahat.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang listahan ng mga sakit para sa pagrereseta ng gamot ay napakaliit. Ang gamot ay sadyang kumikilos lamang sa pagpapababa ng presyon ng dugo. Kaya, ang mga tablet ng Adelfan ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

• hypertension, na ipinahayag sa banayad at katamtamang antas;
• nadagdagan ang presyon ng dugo na may hindi malinaw na etiology.

Mode ng aplikasyon

Ang gamot ay dapat inumin kasama ng pagkain, pag-inom ng maraming tubig. Ang dosis ay pinili ng dumadating na manggagamot, nang paisa-isa para sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang antas at mga sanhi ng sakit. Karaniwan, ang isang kurso ay sinisimulan sa isang minimum na dosis, at pagkatapos ay unti-unti itong tumataas. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis, na 3 tablet, ay hindi inirerekomenda na lumampas.

Kung, habang kumukuha ng gamot, ang presyon ng dugo ng pasyente ay hindi bumababa, kung gayon ito ay nagkakahalaga ng pagpili ng isang analogue ng "Adelfan".

Contraindications

Ayon sa mga pagsusuri at indikasyon para sa paggamit, ang "Adelfan" ay dapat na hindi kasama para sa mga sumusunod na sakit:

• sakit na Parkinson;
• epilepsy;
• mga estado ng depresyon;
• inilipat ang myocardial infarction;
• peptic ulcer;
• malubhang anyo ng angina pectoris at arrhythmias;
• malubhang tachycardia;
• pagkagambala sa atay;
• pagkabigo sa bato;
• nadagdagan ang sensitivity ng katawan sa mga sangkap na bumubuo sa gamot.

Sa pag-iingat, ang gamot ay ginagamit:

• na may coronary at cerebral atherosclerosis;
• sa katandaan.

Sa ganitong mga sitwasyon, kapag ang sakit at ang epekto ng gamot ay hindi magkatugma, mas mahusay na maghanap ng kapalit para sa Adelfan.

Ang napapanahong paggamot ng hypertension ay pinipigilan ang panganib ng stroke. Kinakailangang pumili ng mga gamot na mabisa at naglalayong bawasan ang mataas na presyon ng dugo.

Pagbubuntis

Ang pag-inom ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay hindi inirerekomenda. Ito ay dahil sa isang pagbawas sa gastrointestinal motility, na nangyayari pagkatapos kumuha ng gamot. Ngunit ang "Adelfan" ay maaaring gamitin sa mga kritikal na kaso nang isang beses. Kung kailangan mong kunin ang gamot sa panahon ng paggagatas, dapat mong kalimutan ang tungkol sa pagpapasuso sa sanggol.

Mga side effect

• sakit ng ulo;
• hindi pagkakatulog;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• depressive na estado;
• pagsusuka;
• pagduduwal;
• pagtatae;
• pagsisikip ng ilong.

Kung may mga side effect habang kumukuha ng gamot na "Adelfan", kailangan mong ipaalam sa iyong doktor. Siya naman ay kakanselahin ang gamot at papalitan ito ng ibang gamot.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang pinagsamang pagtanggap ng "Adelfan" kasama ng iba pang mga antihypertensive na gamot ay hindi pinapayagan. Ang cardiac glycosides ay nagdudulot ng pagbaba sa rate ng puso, na nag-aambag sa paglitaw ng mga arrhythmias. Pinapataas ang epekto ng mga sleeping pills, antihistamines, tricyclic antidepressants. Kapag gumagamit ng gamot kasama ng mga inhibitor ng MAO, ang isang pagtaas sa presyon ng dugo at hyperactivity ng pasyente ay maaaring maobserbahan.

Mga analogue ng "Adelfan"

Minsan may mga kaso kung kailan kinakailangan na mag-aplay ng gamot, ngunit hindi ito pinahihintulutan ng katawan ng pasyente, na tumutugon sa iba't ibang mga salungat at allergic na reaksyon. Sa ganitong mga sitwasyon, pipili ang doktor ng gamot na katulad ng Adelfan.

• "Adelfan-Esidrex". Ayon sa mga pagsusuri, mga indikasyon para sa paggamit at mga tagubilin, ito ay itinuturing na pinakamahusay na gamot na pumapalit sa hinalinhan nito. Ito ay isang pinagsamang antihypertensive na gamot na may arteriodilating, sympatholytic at diuretic effect. Ang komposisyon ng isang tablet ay kinabibilangan ng: dihydralazine sulfate - 10 mg, reserpine - 0.1025 mg, hydrochlorothiazide - 10 mg.
• "Enap". Ang gamot ay epektibong lumalaban sa hypertension at inaalis ang mga hindi kanais-nais na sintomas ng cardiovascular disease.
• "Raunatin". Isang napaka-abot-kayang gamot na malumanay na nagpapababa ng presyon ng dugo. Ito ay nilikha batay sa halamang gamot na Rauwolfia serpentine.
• Ang Tririzide ay isang pinagsamang lunas na naglalaman ng rauwolfia alkaloids at diuretics. Ang gamot ay epektibong nagpapababa ng presyon ng dugo.

Bakit itinigil si Adelfan? Ang tanong na ito ay tinatanong ng maraming pasyente kapag hindi nila nakita ang gamot sa mga parmasya. Ayon sa mga doktor, ang "Adelfan" ay isang lumang bersyon ng gamot. Mayroong mas angkop na mga analogue na may mas mataas na kahusayan at hindi nakakapinsala sa pasyente.

Sa katunayan, ang listahan ng mga gamot na maaaring palitan si Adelfan ay mas mahaba. Parami nang parami ang mga advanced na gamot na lumalabas sa merkado araw-araw. Tutulungan ka ng iyong doktor na pumili ng tamang gamot. Kung walang pahintulot niya, hindi inirerekomenda ang paggamit ng anumang gamot. Pinipili ng doktor ang mga gamot para sa kurso ng paggamot batay sa isang survey ng pasyente, laboratoryo at instrumental na pag-aaral.

Overdose

Ang paggamit ng gamot sa mataas na dosis ay maaaring magdulot ng mga sintomas ng labis na dosis. Lumilitaw ang mga ito bilang:

• nalilitong kamalayan;
• pagkahilo;
• bumabagsak na presyon ng dugo;
• pananakit ng ulo;
• arrhythmias;
• angina;
• pagbagsak;
• tachycardia;
• pagduduwal at pagsusuka;
• kombulsyon.

Kung nangyari ang alinman sa mga sintomas sa itaas, ang pasyente ay nangangailangan ng emergency na tulong, na binubuo ng:

• o ukol sa sikmura lavage;
• pagkuha ng enterosorbents;
• ang pagpapakilala ng mga vasoactive agent;
• ang paggamit ng mga anticonvulsant at anticholinergic na gamot;
• IVL na may depresyon sa paghinga.

Upang maisagawa ang mga manipulasyong ito, ang pasyente una sa lahat ay kailangang maospital at sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng isang doktor upang magsagawa ng mga pamamaraan. Batay sa mga pagsusuri at indikasyon para sa paggamit ng Adelfan, ang mga sintomas ng labis na dosis ay maiiwasan. Upang gawin ito, ito ay sapat na upang kunin ang dosis ng gamot na ipinahiwatig ng doktor, sa anumang kaso ay hindi dapat ito ay arbitraryong tumaas.

Mga kondisyon ng imbakan

Tulad ng sinasabi ng mga tagubilin, ang "Adelfan" ay dapat na naka-imbak sa isang madilim, tuyo na lugar, malayo sa mga bata. Ang temperatura ng imbakan ay hindi dapat lumagpas sa 25 degrees. Ang buhay ng istante ay 3 taon mula sa petsa ng paglabas. Dapat tandaan na ang petsa ng paggawa ay naayos sa packaging. Pagkatapos ng petsa ng pag-expire, hindi inirerekomenda na kunin ang gamot.

Presyo

Maraming tao ang nagtataka: "Bakit hindi ipinagpatuloy si Adelfan?" Ang katotohanan ay idineklara itong isang hindi na ginagamit na gamot. Ang mga parmasya ay nagbebenta lamang ng isang analogue ng gamot, mas advanced sa komposisyon nito - "Adelfan-Ezidrex". Para sa kadahilanang ito, medyo mahirap sabihin ang eksaktong halaga ng gamot. Ang presyo ng "Adelfan-Ezidrex" ay depende sa rehiyon ng paninirahan at nag-iiba sa pagitan ng 130-180 rubles bawat pack. Ito ay malayang makukuha at ibinebenta nang walang reseta ng doktor.

mga espesyal na tagubilin

Kapag kumukuha ng Adelfan, maraming mahahalagang rekomendasyon ang dapat isaalang-alang:

• na may isang depressive na estado, ang pagpapakita ng mga pantal sa balat, isang pagtaas sa temperatura habang kinukuha ang gamot na ito, ang karagdagang paggamit nito ay kontraindikado;
• ilang araw bago ang anumang interbensyon sa kirurhiko, dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot;
• ang pinagsamang paggamit ng gamot na "Adelfan" na may mga inhibitor ng ACE ay ipinagbabawal;
• upang maiwasan ang bradycardia, kinakailangan na ipasok ang "Atropine" nang maaga;
• sa panahon ng paggamot, ang mga gamot na naglalaman ng mga adrenostimulant ay dapat gamitin nang may pag-iingat;
• ang gamot ay dapat inumin nang may pag-iingat kapag nagmamaneho at iba pang sasakyan.

Sa artikulong ito, maaari mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot Adelfan. Ang mga pagsusuri ng mga bisita sa site - ang mga mamimili ng gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga doktor ng mga espesyalista sa paggamit ng Adelfan sa kanilang pagsasanay ay ipinakita. Isang malaking kahilingan na aktibong idagdag ang iyong mga review tungkol sa gamot: nakatulong ba ang gamot o hindi na maalis ang sakit, anong mga komplikasyon at epekto ang naobserbahan, marahil ay hindi idineklara ng tagagawa sa anotasyon. Mga analogue ng Adelfan sa pagkakaroon ng umiiral na mga istrukturang analogue. Gamitin para sa paggamot ng arterial hypertension at pagbabawas ng presyon sa mga matatanda, bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ang komposisyon at pakikipag-ugnayan ng gamot sa alkohol.

Adelfan- ay isang kumbinasyon ng mga sangkap na antihypertensive na may iba't ibang mga punto ng aplikasyon ng kanilang pagkilos at kapwa komplementaryong antihypertensive na epekto ng bawat isa.

Ang Reserpine ay nagdudulot ng pagkaubos ng mga catecholamine depot sa mga dulo ng postganglionic sympathetic nerves at sa central nervous system. Bilang isang resulta, ang kakayahang magdeposito ng mga catecholamines ay may kapansanan sa medyo mahabang panahon. Ang pag-ubos ng mga catecholamines ay humahantong sa isang paglabag sa paghahatid ng mga impulses sa mga dulo ng mga nagkakasundo na nerbiyos, na, naman, ay humahantong sa isang pagbawas sa tono ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos (habang ang aktibidad ng parasympathetic nervous system ay hindi nagbabago). . Kaya, binabawasan ng reserpine ang mataas na presyon ng dugo at rate ng puso. Bilang karagdagan, ang reserpine ay nagdudulot ng sedative effect. Nauubos din ng Reserpine ang mga reserba ng iba pang mga neurotransmitter, kasama. serotonin, dopamine, neuropeptides at adrenaline sa central at peripheral neurons. Ang mga epektong ito ng reserpine ay maaaring gumanap ng isang papel sa pagsasakatuparan ng mga pharmacological effect nito at antihypertensive effect.

Pagkatapos kumuha ng reserpine sa loob, ang antihypertensive effect nito ay dahan-dahang bubuo; ang maximum na epekto ay naabot lamang pagkatapos ng 2-3 linggo at pinananatili sa loob ng mahabang panahon.

Ang dihydralazine sulfate ay isang arterial vasodilator, binabawasan ang tono ng makinis na kalamnan ng mga arterial vessel (pangunahin ang arterioles) at binabawasan ang OPSS. Ang mekanismo ng pagkilos na ito sa antas ng cellular ay nananatiling hindi maliwanag. Sa mas malaking lawak, bumababa ang resistensya ng vascular sa mga sisidlan ng puso, utak, bato at iba pang mga panloob na organo, at sa mas mababang lawak - sa mga sisidlan ng balat at mga kalamnan ng kalansay. Kung ang pagbaba sa presyon ng dugo ay hindi binibigkas, ang daloy ng dugo sa pinalawak na daluyan ng dugo sa pangkalahatan ay tumataas. Ang preferential expansion ng arterioles, sa halip na venule, ay binabawasan ang kalubhaan ng orthostatic hypotension at nag-aambag sa pagtaas ng cardiac output.

Ang Vasodilation, na humahantong sa pagbaba ng presyon ng dugo (mas diastolic kaysa sa systolic), ay sinamahan ng isang reflex na pagtaas sa rate ng puso, dami ng stroke at output ng puso. Ang reflex increase sa heart rate at cardiac output ay maaaring i-level sa pamamagitan ng pagsasama ng dihydralazine sa reserpine, na pinipigilan ang sympathetic nervous system.

Hydrochlorothiazide - isang thiazide diuretic - kumikilos sa cortical segment ng loop ng Henle at ang distal na bahagi ng renal tubules. Pinipigilan nito ang reabsorption ng chloride at sodium ions (dahil sa antagonistic na pakikipag-ugnayan sa NaCl transport enzyme) at pinahuhusay ang reabsorption ng mga calcium ions (hindi alam ang mekanismo). Ang pagtaas sa dami at/o rate ng pagpasok ng sodium at water ions sa cortical segment ng collecting ducts ay humahantong sa pagtaas ng secretion at excretion ng potassium at hydrogen ions.

Sa mga pasyente na may normal na pag-andar ng bato, ang pagtaas sa output ng ihi ay nabanggit pagkatapos ng isang solong dosis ng hydrochlorothiazide sa isang dosis na 12.5 mg. Ang pagtaas sa paglabas ng sodium at chlorine sa ihi at bahagyang hindi gaanong binibigkas na pagtaas sa kaliuresis ay nakasalalay sa dosis ng hydrochlorothiazide. Pagkatapos ng pag-inom ng gamot nang pasalita, ang diuretic at natriuretic na epekto ay nagsisimula pagkatapos ng 1-2 oras, umabot sa maximum pagkatapos ng 4-6 na oras at tumatagal ng 10-12 na oras. Ang diuresis na dulot ng thiazides ay unang humahantong sa pagbaba sa sirkulasyon ng dami ng plasma, cardiac output at sistematikong presyon ng dugo. Posible ang pag-activate ng renin-angiotensin-aldosterone system. Sa matagal na paggamit ng hydrochlorothiazide, ang pagpapanatili ng hypotensive effect ay malamang na dahil sa pagbaba ng OPSS. Ang cardiac output ay bumalik sa baseline, isang bahagyang pagbaba sa dami ng plasma at isang pagtaas sa aktibidad ng renin ng plasma ay nagpapatuloy.

Tambalan

Reserpine + Dihydralazine sulfate (hydrated) + mga excipient.

Reserpine + Dihydralazine sulfate (hydrated) + Hydrochlorothiazide + excipients (Adelfan Ezidrex).

Pharmacokinetics

Ang Reserpine ay mabilis na hinihigop pagkatapos ng oral administration.

Ang dihydralazine ay mabilis na hinihigop pagkatapos ng oral administration. Sa plasma ng dugo, ang dihydralazine ay nakararami sa anyo ng hindi nagbabagong dihydralazine at hydrazone na mga sangkap na nagreresulta mula sa metabolismo ng pangunahing sangkap. Humigit-kumulang 10% ng dihydralazine ay nasa plasma ng dugo sa anyo ng hydralazine.

Ang hydrochlorothiazide pagkatapos ng oral administration ay hinihigop ng 60-80%. Ang mga pagbabago sa pagsipsip sa ilalim ng impluwensya ng paggamit ng pagkain ay walang klinikal na kahalagahan.

Ang hydrochlorothiazide ay naipon sa mga erythrocytes.

Ang reserpine ay na-metabolize sa bituka at atay. Ang mga pangunahing metabolite ay methyl reserpate at trimethoxybenzoic acid. Ang dihydralazine ay na-metabolize sa isang malaking lawak sa pamamagitan ng oksihenasyon (upang bumuo ng hydrazones) at acetylation. Ang hydrochlorothiazide ay na-metabolize sa napakaliit na lawak. Ang tanging metabolite nito na matatagpuan sa mga bakas na halaga ay 2-amino-4-chloro-M-benzenedisulfonamide.

Sa unang 96 na oras pagkatapos ng oral administration, 8% ng dosis ng reserpine ay pinalabas ng mga bato, pangunahin sa anyo ng mga metabolite, at 62% sa pamamagitan ng mga bituka, higit sa lahat ay hindi nagbabago.

Pagkatapos ng oral administration, humigit-kumulang 46% ng tinatanggap na dosis ng dihydralazine ay pinalabas sa loob ng 24 na oras, pangunahin sa anyo ng mga metabolite, pangunahin sa pamamagitan ng mga bituka. Humigit-kumulang 0.5% ng dosis na kinuha ay matatagpuan sa ihi bilang hindi nagbabagong sangkap.

Sa mga pasyente na may normal na pag-andar ng bato, ang hydrochlorothiazide ay excreted halos eksklusibo ng mga bato. Sa pangkalahatan, 50-75% ng isang oral na dosis ay excreted sa ihi na hindi nagbabago.

Mga indikasyon

• arterial hypertension.

Mga form ng paglabas

Mga tableta.

Mga tagubilin para sa paggamit at regimen ng dosis

Ang gamot ay kinuha kasama ng pagkain at hinugasan ng tubig.

Ang dosis ng gamot ay dapat piliin nang paisa-isa. Ang paggamot ay nagsisimula sa appointment ng isang minimum na dosis, na maaaring unti-unti (hindi mas madalas kaysa sa bawat 2-3 linggo) na tumaas, depende sa tugon ng pasyente sa paggamot. Ang pang-araw-araw na dosis ay karaniwang 1-3 tablet. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 3 tablet. Ang dalas ng pag-inom ng gamot ay 2-3 beses sa isang araw.

Kung hindi makakamit ang sapat na kontrol sa presyon ng dugo, dapat suriin ang paggamot at posibleng ilipat sa isang gamot ng ibang pangkat ng parmasyutiko (beta-blocker, slow calcium channel blocker, ACE inhibitor).

Sa mga matatandang pasyente, pati na rin sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay, ang isang solong dosis ng gamot o ang agwat sa pagitan ng mga appointment nito ay dapat itakda nang may pag-iingat, na isinasaalang-alang ang kinakailangang klinikal na tugon sa paggamot at pagpapaubaya.

Side effect

• tuyong bibig;
• nadagdagan ang pagtatago ng gastric juice;
• nadagdagan ang paglalaway;
• pagduduwal, pagsusuka;
• pagtatae;
• nadagdagan ang gana;
• ulceration;
• gastrointestinal dumudugo;
• sipon;
• pamamaga;
• arrhythmias;
• sakit sa likod ng sternum, na nagmumungkahi ng angina pectoris;
• orthostatic hypotension;
• pamumula ng dugo sa mukha;
• nanghihina;
• pagpalya ng puso;
• mga karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral;
• pamamaga ng ilong mucosa;
• dyspnea;
• pagdurugo ng ilong;
• pagkahilo;
• depresyon;
• pagkamayamutin;
• bangungot;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• extrapyramidal disorder (kabilang ang parkinsonism);
• sakit ng ulo;
• estado ng pagkabalisa;
• may kapansanan sa konsentrasyon;
• pagkatulala;
• disorientasyon;
• tserebral edema;
• paglabag sa potency at ejaculation;
• dysuria;
• glomerulonephritis;
• Dagdag timbang;
• pagbaba ng timbang;
• nadagdagan ang pagtatago ng prolactin;
• galactorrhea;
• gynecomastia;
• pamamaga ng mga glandula ng mammary;
• malabong paningin;
• hyperemia ng conjunctiva;
• lacrimation;
• kapansanan sa pandinig;
• eksema;
• nabawasan ang libido;
• anemia, thrombocytopenia.

Contraindications

• depresyon (kasalukuyan o sa kasaysayan);
• sakit na Parkinson;
• epilepsy;
• electroconvulsive therapy;
• peptic ulcer ng tiyan at duodenum sa talamak na yugto;
• ulcerative colitis;
• pheochromocytoma;
• kasabay o kamakailang paggamot sa mga inhibitor ng MAO;
• systemic lupus erythematosus (idiopathic);
• malubhang tachycardia at pagpalya ng puso laban sa background ng mataas na cardiac output (kabilang ang thyrotoxicosis);
• pagpalya ng puso dahil sa mekanikal na sagabal (kabilang ang pagkakaroon ng aortic o mitral stenosis o constrictive pericarditis);
• nakahiwalay na right ventricular failure dahil sa pulmonary hypertension ("pulmonary" heart);
• anuria, malubhang pagkabigo sa bato (clearance ng creatinine na mas mababa sa 30 ml / min);
• pagkabigo sa atay;
• refractory hypokalemia, hyponatremia, hypercalcemia;
• hyperuricemia na may mga klinikal na pagpapakita;
• pagbubuntis;
• mga batang wala pang 18 taong gulang (ang pagiging epektibo at kaligtasan ay hindi pa naitatag);
• hypersensitivity sa reserpine at mga kaugnay na sangkap, dihydralazine o iba pang hydrazinophthalazines, hydrochlorothiazide o iba pang sulfonamide derivatives.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang Adelfan ay kontraindikado sa pagbubuntis para sa mga sumusunod na dahilan.

Ang reserpine, kung inireseta bago ang panganganak, ay maaaring maging sanhi ng matinding pag-aantok sa bagong panganak, pamamaga ng ilong mucosa at anorexia. Ang epekto ng thiazide diuretics, incl. hydrochlorothiazide, na humantong sa thrombocytopenia sa fetus at bagong panganak. Dahil ang thiazide diuretics ay hindi pumipigil sa paglitaw at hindi nakakaapekto sa kalubhaan ng mga pagpapakita ng toxicosis ng mga buntis na kababaihan (edema, proteinuria, arterial hypertension), hindi sila dapat inireseta para sa indikasyon na ito.

Ang reserpine, dihydralazine at hydrochlorothiazide ay pumapasok sa gatas ng ina. Sa isang bagong panganak na sanggol, ang reserpine ay maaaring maging sanhi ng mga reaksyon na inilarawan sa itaas. Maaaring pigilan ng hydrochlorothiazide ang paggagatas. Hindi inirerekumenda na gamitin ang Adelfan sa panahon ng paggagatas.

Ang mga pag-aaral ay hindi isinagawa upang pag-aralan ang epekto ng Adelfan sa pagpaparami ng mga hayop.

mga espesyal na tagubilin

Ang mga pasyente na nagkaroon ng myocardial infarction ay hindi dapat bigyan ng dihydralazine hanggang sa matapos ang panahon ng stabilization pagkatapos ng myocardial infarction. Tulad ng sa kaso ng appointment ng anumang mga antihypertensive na gamot na may binibigkas na hypotensive effect, ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin kapag inireseta ang Adelfan sa mga pasyente na may coronary at cerebral atherosclerosis. Sa mga kasong ito, ang isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo ay dapat na iwasan, dahil. ito ay maaaring humantong sa pagbawas ng daloy ng dugo. Ang mga sumusunod na pag-iingat ay nalalapat hindi lamang sa bawat bahagi nang paisa-isa, kundi pati na rin sa gamot na Adelfan sa kabuuan.

Dahil ang reserpine ay nagdaragdag ng motility at pagtatago sa gastrointestinal tract, dapat na mag-ingat kapag ginagamit ito sa mga pasyente na may kasaysayan ng gastric at duodenal ulcers, pati na rin sa mga pasyente na may erosive gastritis at cholelithiasis. Ang pag-iingat ay dapat ding gawin sa mga pasyente na may pagkabigo sa puso, sinus bradycardia, mga kaguluhan sa pagpapadaloy, at sa mga pasyente na may kamakailang myocardial infarction.

Ang pag-iingat ay dapat gawin sa mga pasyente na may pinaghihinalaang CAD. Ang dihydralazine-induced tachycardia ay maaaring humantong sa isang angina attack at ang mga pagbabago sa ECG ay nagpapahiwatig ng myocardial ischemia. Sa ilang mga kaso, ang koneksyon ng myocardial infarction sa paggamit ng dihydralazine ay hindi ibinukod.

Ang pagrereseta ng Adelfan (lalo na kung ginamit kasabay ng mga paghahanda ng potasa o potassium-sparing diuretics) ay dapat na iwasan sa mga pasyente na kumukuha ng ACE inhibitors. Tulad ng iba pang thiazide diuretics, ang pag-iingat ay dapat gawin sa mga pasyente na may diabetes mellitus at gout.

Kung lumitaw ang mga palatandaan ng pagkalumbay, ang gamot ay dapat na agad na ihinto, dahil may panganib ng mga pagkilos ng pagpapakamatay. Ang depresyon na pinukaw ng reserpine (lalo na sa mga kaso ng paggamit ng gamot na Adelfan sa mataas na dosis) ay maaaring maging sapat na malubha upang pukawin ang mga pagkilos ng pagpapakamatay. Ito ay maaaring tumagal ng ilang buwan pagkatapos ihinto ang gamot.

Ang paggamit ng dihydralazine ay maaaring humantong sa pagpapanatili ng sodium at tubig sa katawan at, dahil dito, sa pagbuo ng edema at pagbaba ng diuresis.

Kinakailangan na sistematikong subaybayan ang kalagayan ng mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay, dahil sa posibilidad ng bihirang ngunit malubhang epekto ng dihydralazine sa bahagi ng atay. Dapat ding tandaan na kahit na ang mga maliliit na kaguluhan sa balanse ng tubig at electrolyte na dulot ng thiazide diuretic ay maaaring makapukaw ng hepatic coma, lalo na sa mga pasyente na may cirrhosis ng atay. Sa kasalukuyan, mayroong isang maliit na bilang ng mga ulat ng mga kaso ng lupus-like syndrome na nauugnay sa paggamit ng dihydralazine. Ang mga banayad na anyo ng sindrom na ito ay ipinakita ng arthralgia, kung minsan ay sinamahan ng lagnat at mga pantal sa balat; kapag ang gamot ay itinigil, ang mga sintomas na ito ay nawawala sa kanilang sarili. Sa mas malubhang mga kaso, ang klinikal na larawan ay katulad ng sa systemic lupus erythematosus; Ang kumpletong pagkawala ng mga sintomas ay maaari lamang makamit sa pangmatagalang paggamot na may corticosteroids. Ang dalas ng paglitaw ng sindrom na ito ay direktang nakasalalay sa dosis at tagal ng paggamot. Kaugnay nito, para sa pangmatagalang maintenance therapy, inirerekumenda na gamitin ang pinakamababang epektibong dosis.

Sa panahon ng paggamot sa dihydralazine, tila angkop na matukoy ang antinuclear factor sa plasma ng dugo tuwing 6 na buwan. Kung ang isang antinuclear factor ay nakita, ang mga titer nito ay dapat na sistematikong matukoy. Kung ang mga klinikal na pagpapakita ng isang lupus-like syndrome ay nabuo, ang gamot ay dapat na ihinto kaagad. Ang reserpine ay dapat na ihinto ng hindi bababa sa 7 araw bago ang electroconvulsive therapy.

Ang pagkansela ng reserpine bago ang operasyon ay hindi isang garantiya na ang hemodynamic instability ay hindi mangyayari sa panahon ng operasyon. Mahalagang bigyan ng babala ang anesthesiologist na ang pasyente ay umiinom ng reserpine, at isaalang-alang ito kapag pinangangasiwaan ang pasyente. May mga kaso ng pagbaba ng presyon ng dugo sa mga pasyente na tumatanggap ng paghahanda ng rauwolfia. Sa panahon ng operasyon sa mga pasyente na tumatanggap ng dihydralazine, maaaring mayroong isang binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo.

Laban sa background ng paggamit ng hydrochlorothiazide, bubuo ang hypokalemia. Maaaring mapataas ng hypokalemia ang sensitivity ng myocardium o mapahusay ang tugon ng puso sa mga nakakalason na epekto ng mga paghahanda ng digitalis. Ang panganib ng hypokalemia ay nadagdagan sa cirrhosis ng atay, isang mabilis na pagbuo ng pagtaas sa diuresis, hindi sapat na paggamit ng potasa mula sa pagkain, kasabay na therapy na may corticosteroids, beta2-adrenergic stimulants o ACTH. Upang matukoy ang napapanahong kawalan ng balanse ng electrolyte, kinakailangan upang matukoy ang nilalaman ng mga electrolyte sa plasma sa simula ng paggamot at sa ilang mga agwat sa panahon ng paggamot.

Nonspecific manifestations ng electrolyte imbalance na-obserbahan sa isang bilang ng mga kaso ay tuyong bibig, pagkauhaw, kahinaan, antok, pagkabalisa, kalamnan sakit at cramps, kalamnan kahinaan, pagbaba ng presyon ng dugo, oliguria, tachycardia, pagduduwal.

Ang thiazide diuretics ay nagdudulot ng pagbawas sa paglabas ng calcium. Sa ilang mga pasyente na nakatanggap ng thiazide diuretics sa loob ng mahabang panahon, ang mga pathological na pagbabago sa parathyroid gland ay napansin, na sinamahan ng hypercalcemia at hypophosphatemia. Kung ang hypercalcemia ay napansin, ang mga karagdagang pagsusuri ay kinakailangan upang linawin ang diagnosis. Walang mga komplikasyon na karaniwang nauugnay sa hyperparathyroidism, tulad ng mga bato sa bato, resorption ng buto, mga peptic ulcer.

Ang thiazide diuretics ay nagdudulot ng pagtaas sa paglabas ng magnesiyo sa ihi, na maaaring humantong sa hypomagnesemia.

Kapag ginamit sa mataas na dosis, ang thiazide diuretics ay maaaring magdulot ng pagbaba sa glucose tolerance at humantong sa pagtaas ng plasma concentrations ng cholesterol, triglyceride at uric acid.

Ang paggamit ng reserpine ay nakakaapekto sa mga resulta ng pagpapasiya sa ihi ng 17-ketosteroids at 17-hydroxycorticosteroids sa pamamagitan ng colorimetric na pamamaraan, na humahantong sa isang underestimation ng mga resultang ito.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo

Maaaring mapinsala ni Adelfan ang kakayahan ng pasyente na mabilis na tumugon, lalo na sa pagsisimula ng paggamot. Tulad ng appointment ng iba pang mga antihypertensive na gamot, ang mga pasyente na nagmamaneho ng mga sasakyan at mekanismo ay dapat na bigyan ng babala tungkol sa posibilidad na bawasan ang bilis ng mga reaksyon ng psychomotor, at mag-ingat.

pakikipag-ugnayan sa droga

Ang hypotensive effect ng Adelfan ay pinahusay habang kumukuha ng iba pang mga antihypertensive na gamot: guanethidine, alpha-methyldopa, beta-blockers, vasodilators, slow calcium channel blockers, ACE inhibitors.

Posible rin ang ilang mga pakikipag-ugnayan na nauugnay sa mga indibidwal na sangkap ng gamot.

Reserpine

Kinakailangan na kanselahin ang mga inhibitor ng MAO nang hindi bababa sa 14 na araw bago magsimula ang therapy na may reserpine. Kung kinakailangan na magreseta ng mga MAO inhibitor sa isang pasyente na ginagamot ng reserpine, ang mga MAO inhibitor ay dapat na inireseta nang hindi bababa sa 14 na araw pagkatapos ihinto ang reserpine. Sa sabay-sabay na paggamit ng reserpine at MAO inhibitors, ang hyperactivity, hypertensive crisis ay posible.

Pinahuhusay ng Reserpine ang epekto ng pagbabawal sa central nervous system ng alkohol, pangkalahatang anesthetics, ilang antihistamines, barbiturates at tricyclic antidepressants. Pinapahina ng reserpine ang pagkilos ng levodopa. Ang sabay-sabay na paggamit ng reserpine at tricyclic antidepressants ay maaaring magpahina sa hypotensive effect ng reserpine.

Ang reserpine ay dapat na ihinto ng ilang araw bago ang elective na operasyon upang maiwasan ang labis na pagbaba sa presyon ng dugo sa panahon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang appointment ng reserpine sa kumbinasyon ng mga antiarrhythmic na gamot o digitalis na paghahanda ay maaaring humantong sa sinus bradycardia.

Maaaring mapahusay ng Reserpine ang mga epekto ng epinephrine (adrenaline) o iba pang mga sympathomimetic substance (dapat mag-ingat kapag ginamit nang sabay-sabay sa antitussives, nasal drops, eye drops).

Dihydralazine sulfate

Ang sabay-sabay na paggamit ng tricyclic antidepressants, neuroleptics, pati na rin ang mga gamot na naglalaman ng ethanol (pati na rin ang alkohol) ay maaaring mapahusay ang hypotensive effect ng dihydralazine. Ang appointment ng dihydralazine sa ilang sandali bago o ilang sandali pagkatapos ng appointment ng diazoxide ay maaaring maging sanhi ng isang malinaw na pagbaba sa presyon ng dugo.

Hydrochlorothiazide

Sa sabay-sabay na paggamit ng hydrochlorothiazide at paghahanda ng lithium, posible ang pagtaas ng konsentrasyon ng lithium sa dugo, samakatuwid, sa kasong ito, kinakailangan ang sistematikong pagsubaybay sa antas ng lithium sa dugo. Sa mga kaso kung saan ang mga paghahanda ng lithium ay nagdudulot ng polyuria, ang hydrochlorothiazide ay maaaring maging sanhi ng isang kabalintunaan na antidiuretic na epekto. Maaaring mapahusay ng hydrochlorothiazide ang mga epekto ng mga hindi depolarizing na relaxant ng kalamnan.

Ang hypokalemic effect na dulot ng diuretics ay maaaring mapahusay sa sabay-sabay na paggamit ng corticosteroids, ACTH, amphotericin, carbenoxolone. Ang hypokalemia at hypomagnesemia (hindi kanais-nais na mga epekto ng thiazide diuretics) ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng cardiac arrhythmias sa mga pasyente na tumatanggap ng cardiac glycosides.

Kapag gumagamit ng hydrochlorothiazide sa mga pasyente ng diabetes, maaaring kailanganin na ayusin ang mga dosis ng insulin at oral hypoglycemic na gamot.

Ang sabay-sabay na appointment ng mga NSAID (kabilang ang indomethacin) ay maaaring magpahina sa diuretic, natriuretic at antihypertensive na epekto ng hydrochlorothiazide. Mayroong ilang mga ulat ng pagkasira sa pag-andar ng bato sa mga predisposed na pasyente.

Ang pagsipsip ng hydrochlorothiazide ay may kapansanan sa pagkakaroon ng anion exchange resins. Ang pagsipsip ng hydrochlorothiazide mula sa gastrointestinal tract na may sabay-sabay na paggamit ng cholestyramine at colestipol ay nabawasan ng 85% at 43%, ayon sa pagkakabanggit, dahil sa pagbubuklod sa mga compound na ito.

Ang sabay-sabay na paggamit ng thiazide diuretics (kabilang ang hydrochlorothiazide) ay maaaring dagdagan ang panganib ng mga reaksyon ng hypersensitivity sa allopurinol, dagdagan ang panganib ng mga side effect ng amantadine, mapahusay ang hyperglycemic na epekto ng diazoxide, bawasan ang renal excretion ng cytotoxic agents (kabilang ang cyclophosphamide, methotrexate) at mapahusay. ang kanilang myelosuppressive effect.

Ang mga anticholinergic na gamot (kabilang ang atropine, biperiden) ay maaaring dagdagan ang bioavailability ng hydrochlorothiazide, na nauugnay sa isang pagbawas sa aktibidad ng motor ng gastrointestinal tract at ang rate ng gastric emptying.

Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng hydrochlorothiazide na may bitamina D o paghahanda ng calcium ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa antas ng calcium sa dugo.

Sa sabay-sabay na paggamit ng hydrochlorothiazide at cyclosporine, ang panganib ng pagbuo ng hyperuricemia at gout ay tumataas.

May mga ulat ng pagbuo ng hemolytic anemia habang kumukuha ng hydrochlorothiazide at methyldopa na paghahanda.

Mga analogue ng gamot na Adelfan

Mga istrukturang analogue para sa aktibong sangkap:

• Adelfan Esidrex.

Sa kawalan ng mga analogue ng gamot para sa aktibong sangkap, maaari mong sundin ang mga link sa ibaba sa mga sakit na tinutulungan ng kaukulang gamot at tingnan ang magagamit na mga analogue para sa therapeutic effect.

Ito ay hindi para sa wala na ang mataas na presyon ng dugo ay tinatawag na silent killer, dahil ang hypertension ay responsable para sa 70% ng lahat ng pagkamatay sa mundo. Posible at kinakailangan upang maibaba ang presyon, ngunit paano? Noong nakaraan, ang Adelfan ay napakapopular sa mga pasyente ng hypertensive, ngunit ngayon ay hindi ito matatagpuan sa mga parmasya. Anong mga analogue at kapalit ang lumitaw sa gamot na ito?

Adelfan: aksyon, komposisyon. Bakit siya pinahinto?

Kilala si Adelfan sa mga nakaranas ng hypertensive na pasyente. Ito ay isang pinagsamang lunas, ang pagkilos nito ay upang i-relax ang mga pader ng mga daluyan ng dugo, babaan ang presyon ng dugo, at bawasan ang tibok ng puso. Ang gamot ay naglalaman ng dalawang aktibong sangkap - reserpine at dihydrapazine. Sa matagal na paggamit ng Adelfan, pagkatapos ng 2-3 linggo, ang presyon ay nagpapatatag.

Ang gamot ay ipinahiwatig para sa banayad hanggang katamtamang hypertension. Ang paggamit nito ay makatwiran sa kaso kung imposibleng maitatag ang mga sanhi ng mga pagtalon sa presyon ng dugo. Sa simula ng therapy, dapat kang kumuha ng 1 talahanayan. isang beses sa isang araw, pagkatapos - 1 tab. tatlong beses sa isang araw. Kapag ang presyon ay bumalik sa normal, ang pang-araw-araw na dosis ay nabawasan sa 1 talahanayan.

Bagaman napatunayan ng gamot ang sarili nito bilang isang antihypertensive agent, itinuturing ito ng mga doktor na lipas na sa panahon: mayroon itong malaking bilang ng mga contraindications at malubhang epekto. Samakatuwid, mas mahusay na gumamit ng pinahusay na mga analogue at kapalit para sa Adelfan. Anong mga gamot ang maaaring makipagkumpitensya sa kanya?

Isang mabisang "kaapu-apuhan" ng isang hindi na ginagamit na gamot

Ang Adelfan ay pinalitan ng isang gamot na ang pangalan ay katinig sa pangalan ng hinalinhan nito - Adelfan-Ezidrex. Ito ay ginawa sa India. Ito ay isang direktang "kaapu-apuhan" ni Adelfan - ang kanyang analogue sa komposisyon. Ang parehong dalawang bahagi (reserpine at dihydralazine) ay nanatili sa loob nito, ngunit ang hydrochlorothiazide ay idinagdag sa kanila, na nag-aalis ng masamang epekto ng pangangasiwa nito. Matapos ang mga aktibong sangkap ay nasa katawan at gumawa ng kinakailangang aksyon, sila, nang walang oras upang makapinsala sa iba pang mga sistema at organo, ay natural na ilalabas sa loob ng isang araw.

Basahin din:

• "Loratadin": ano ang tumutulong? Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang pagtanggap ng Adelfan-Ezidrex ay hindi sinamahan ng mga hindi kasiya-siyang phenomena tulad ng anemia, isang pakiramdam ng tuyong bibig, pamumula ng mukha at sakit sa dumi. Mabilis na pinapa-normalize ng tool na ito ang presyon at pinapanatili ito sa loob ng itinakdang mga limitasyon sa loob ng mahabang panahon. Ito ay mahusay na disimulado kahit na sa mga matatanda at may kapansanan na mga pasyente. Upang makamit ang isang matatag na "antihypertensive" na epekto, kung minsan ay sapat lamang ang 1 talahanayan. bawat araw (ito ay kinukuha sa umaga).

Mahalaga! Ito ay isang mabisang lunas. Ito ay hindi angkop para sa paggamot sa sarili at dapat na inireseta ng isang doktor.

Walang Adelfan, pero ano ang kapalit?

Ano pa ang maaaring palitan ni Adelfan? Narito ang pinakasikat na mga dayuhang analogue ng gamot:

• Captopril (Ukraine), Kapoten (USA). Ito ay mga gamot batay sa captopril. Sa mga pondong ito, nagsisimula ang paggamot ng hypertension, kumilos sila nang malumanay at epektibo;
• Nifedipine (Bollgaria), Adalat (Germany). Naglalaman ng nifedipine. Hindi lamang bawasan ang presyon ng dugo, ngunit protektahan din ang mga panloob na organo, positibong nakakaapekto sa pag-andar ng bato, mapabuti ang kondisyon ng retina;
• Enalapril Geksal (Germany) - bilang karagdagan sa hypotensive effect, binabawasan ang vascular tone at stress sa kalamnan ng puso. Ang isang solong dosis ng gamot ay may bisa hanggang 6 na oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ngunit upang makakuha ng pangmatagalang klinikal na epekto, kailangan mong inumin ito nang hindi bababa sa anim na buwan.

Hindi tulad ni Adelfan, mayroon silang ebidensyang base at matagal na aksyon. At ang Captopril at Enalapril ay may cardioprotective effect - pinoprotektahan nila ang puso mula sa mapanirang epekto ng hypertension.

Mga analogue ng Ruso: nanalo kami sa presyo, huwag mawala sa kahusayan

Ang isang kapalit para sa Adelfan ay maaaring magsilbi bilang isang domestic analogue. Narito ang dalawang pinaka-iniresetang gamot para sa presyon:

• Cordaflex. Ipinahiwatig para sa hypertension, coronary artery disease, Raynaud's syndrome. Ang pangunahing aktibong sangkap ay nifedipine. Ang gamot ay may matagal na pagkilos. Ang epekto ay napansin pagkatapos ng 20 minuto. at tumatagal hanggang 12-24 na oras Paraan ng pangangasiwa - 1 talahanayan. 3 p. kada araw. Ang mga salungat na reaksyon ay napakabihirang;
• Verapamil. Ginagawa ito pareho sa Russia at sa iba pang mga bansa: Croatia, Macedonia, Germany, India, Hungary. Ito ay madalas na inireseta para sa mataas na presyon ng dugo, angina pectoris. Naglalaman ito ng verapamil hydrochloride. Ito ay may pinakamababang bioavailability ng iba pang calcium antagonist na gamot (hindi mas mataas sa 20%). Kadalasan ito ay kinukuha sa 1 tab. 2 p. sa isang araw. Mula sa unang linggo ng pagpasok, ang mga pasyente ay nakakaramdam ng isang positibong epekto, ang presyon ay ganap na bumalik sa normal sa pamamagitan ng 3-4 na linggo.

Ang kaibahan nila kay Adelfan, ayon sa mga doktor, ay gumagamot sila, at hindi nagpapababa ng blood pressure.

Walang side effects! Phytopreparations laban sa hypertension

Kung ang presyon ay tumataas paminsan-minsan at hindi masyadong marami, pagkatapos ay mas mahusay na subukang iwasto ang sitwasyon sa mga gamot batay sa mga halamang gamot, o mga pandagdag sa pandiyeta. Bukod dito, sa kanila mayroong maraming katulad ng pagkilos kay Adelfan:

• Coramin. pandagdag sa pandiyeta. Madalas siyang tinatawag na analogue ni Adelfan. Ang komposisyon ay napaka-tiyak: kabilang dito ang kalamnan ng puso ng mga baboy o baka. Ang mga matatanda ay dapat uminom ng 1-3 tablet. mula 2 hanggang 3 p. sa isang araw;
• Ang Aterophyton ay isang herbal na paghahanda (pandagdag sa pandiyeta). Pinapayagan mula 12 taong gulang. Inirerekomenda na uminom ng 2 tablet. 2 p. kada araw;
• Nephrox. Naglalaman ng mga natural na sangkap: mga extract ng anise, lespedeza, linseed oil. Karaniwang pang-araw-araw na dosis - 2-3 beses;
• Cristal. Water-alcohol tincture, na naglalaman ng eksklusibong mga herbal na sangkap: stigmas ng mais, sage, lingonberries, dahon ng birch at iba pa. Pina-normalize ang sirkulasyon ng dugo at malumanay na nagpapababa ng presyon ng dugo. Inirerekomenda na dalhin ito sa 30-40 patak, diluted sa 50-100 ML ng tubig. Hindi nagiging sanhi ng mga hindi gustong reaksyon;
• Cardiofit. Alcoholic infusion ng mga halamang gamot. Ito ay inireseta para sa hypertension sa mga sumusunod na dosis: 1 tsp. 2-3 p. isang araw pagkatapos kumain.

Ang Adelfan ay isang gamot na maaaring mabilis na magpababa ng presyon ng dugo sa mahabang panahon.

Gayunpaman, ngayon ang tool na ito ay itinuturing na hindi na ginagamit.

Samakatuwid, ang modernong analogue nito ay lalong ginagamit, ang pangunahing bentahe nito ay mas kaunting mga epekto.

Mga tampok ng paggamit ng gamot

Noong nakaraan, ang Adelfan ay isa sa mga pinakakaraniwang gamot na ginagamit para sa arterial hypertension. Mayroon itong kumplikadong epekto, dahil naglalaman ito ng dalawang aktibong sangkap - dihydralizin at reserpine.

Ang mga sangkap na ito ay may nakakarelaks na epekto sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na nakakaapekto sa gitnang sistema ng nerbiyos at binabawasan ang bilang ng mga tibok ng puso.

Gayunpaman, ang mga katangiang ito ay may masamang epekto sa katawan. Ngunit sa mga kaso kung saan ang mga kadahilanan para sa pag-unlad ng hypertension ay hindi naitatag, ang paggamit ng Adelfan ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na gawing normal ang presyon ng dugo.

Gayunpaman, ang mga kahihinatnan pagkatapos ng pagkuha ng naturang gamot ay napaka negatibo:

1. sakit ng ulo;
2. nalulumbay na estado;
3. spasms at convulsions;
4. pag-unlad ng depresyon;
5. angina pectoris, pagpalya ng puso at myocardial infarction;
6. pakiramdam ng pagkabalisa;
7. pagkamayamutin.

Sa kaso ng labis na dosis ng Adelfan, lumilitaw din ang mga hindi kasiya-siyang sintomas. Halimbawa, ang pagsugpo sa pagsasalita at pag-andar ng motor, pag-aantok at pagkahilo.

Bilang karagdagan, ang mga tabletang ito ay mahigpit na ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis. Gayundin, hindi sila dapat inumin ng mga pasyenteng wala pang 18 taong gulang at mga taong may epilepsy, atay, puso at mga sakit sa bato.

Samakatuwid, ang mga parmasyutiko ay nakabuo ng isang istrukturang analogue ng Adelfan, na mabilis ding binabawasan ang presyon ng dugo, ngunit walang ganoong malakas at maraming epekto. Ito ay kung paano lumitaw ang pinahusay na gamot na Adelfan-Ezidrex, na mayroon sa komposisyon nito hindi lamang ang mga bahagi ng hinalinhan nito, kundi pati na rin ang mga sangkap na nagpapababa ng negatibong epekto nito sa katawan.

Kapansin-pansin na ang bagong analogue ng Adelfan ay kinuha ayon sa isang ganap na magkakaibang pamamaraan. Ang pinakamainam na pang-araw-araw na dosis para sa isang may sapat na gulang ay hindi hihigit sa dalawang tablet. Ngunit madalas, upang makamit ang isang pangmatagalang antihypertensive effect, sapat na ang isang tableta, na kinukuha sa umaga, hugasan ng malinis na tubig.

Pagkatapos nito, hindi ka makakain ng pagkain sa loob ng kalahating oras. Kaya, kung regular mong ginagamit ang modernong analogue ng Adelfan, maaari mong makamit ang isang mabilis na pagbaba ng presyon sa loob ng mahabang panahon.

Mga sikat na analogue ng Adelfan

Ang Coramine ay isang kilalang analogue ng Adelfan, na inireseta upang mapabilis ang proseso ng pagpapanumbalik ng myocardial performance sa IHD, kabilang ang atake sa puso. Gayundin, ang gamot ay ipinahiwatig para sa arterial hypertension at matinding pisikal na pagsusumikap sa katawan.

Bilang karagdagan, ang Coramine ay inireseta sa mga matatandang pasyente upang mapanatili ang paggana ng myocardium. Upang mapahusay ang pagiging epektibo ng gamot, ito ay kinuha kasama ng Vasalamin.

Ang Nephrox ay isa pang tanyag na analogue ng Adelfan, na ginagamit para sa prophylactic at therapeutic na layunin sa mga sumusunod na kaso:

• diabetic nephropathy;
• hyperazotemic nephritis (talamak at talamak);
• altapresyon;
• azotemia;
• atherosclerosis;
• pagkabigo sa bato;
• pamamaga ng urinary tract.

Ginagamit din ang Cordaflex para sa hypertension na may iba't ibang kalubhaan, stable angina pectoris at coronary artery disease. Bilang karagdagan, ang gamot na ito ay matagumpay na huminto sa hypertensive crisis.

Ang Krishtal ay inireseta para sa prophylactic at therapeutic na layunin para sa arterial hypertension, coronary artery disease, atherosclerosis, dyscirculatory encephalopathies at obliterating endarteritis. Gayundin, ang ahente ay maaaring gamitin bilang bahagi ng kumplikadong therapy para sa osteoporosis, arthrosis o osteochondrosis.

Ang Verapamil ay isang kilalang analogue ng Adelfan, na inireseta din para sa hypertension, angina pectoris at coronary artery disease. Bilang karagdagan, ang mga tablet na ito ay ipinahiwatig para sa atrial flutter at fibrillation at paroxysmal supraventricular tachycardia.

Ang Verapamil sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon ay inireseta para sa kaluwagan ng isang hypertensive crisis. Mabisa rin ito sa acute coronary insufficiency, ventricular extrasystoles at iba pang katulad na kondisyon.

Ang Atherophyton ay isang epektibong analogue ng Adelfan, na kung saan ay isang mapagkukunan ng mga biologically active component, normalizes ang konsentrasyon ng kolesterol sa dugo at nagpapabuti sa kondisyon ng mga vascular wall. Pinipigilan ng gamot na ito ang atherosclerotic na pinsala sa mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng pagpapakilos ng kolesterol mula sa kanilang mga dingding. Ginagamit din ito bilang prophylaxis para sa atherosclerosis, symptomatic hypertension, coronary artery disease, hypertension, heart failure, thrombophlebitis at varicose veins.

Ang Ebrantil ay isang magandang alternatibo sa Adelfan. Ginawa sa anyo ng isang solusyon na inilaan para sa parenteral na paggamit sa hypertensive crisis, malubhang at reflex hypertension.

Gayundin, ang solusyon ay maaaring gamitin upang kontrolin ang proseso ng pagbabawas ng presyon ng dugo sa panahon o pagkatapos ng operasyon. At ang mga tabletang Ebrantil ay lasing na may banayad o katamtamang anyo ng hypertension.

Ang AngioOmega Complex ay isang dietary supplement na naglalaman ng niacin, policosanol, bitamina E, oleuropein, omega-3,6,9 fatty at unsaturated acids. Ang gamot ay inireseta para sa prophylactic at therapeutic na layunin bilang bahagi ng kumplikadong therapy para sa atherosclerosis ng mga vessel ng mga binti (hindi kasiya-siyang sakit sa mga binti kapag gumagalaw, chilliness ng extremities), coronary vessels (sakit sa puso, coronary artery disease, angina pectoris) at cerebral vessels (pagkalimot, cerebral atherosclerosis, kapansanan sa atensyon at memorya).

Bilang karagdagan, ang AngiOmega Complex ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

1. metabolic disorder - diabetes mellitus, sobra sa timbang, metabolic syndrome;
2. kababaihan at kalalakihan pagkatapos ng 30-35 para sa pag-iwas sa atherosclerosis;
3. hypertension;
4. genetic predisposition sa mga sakit ng cardiovascular system;
5. pagsunod sa isang diyeta na may pinakamababang halaga ng taba;
6. matagal o patuloy na psycho-emotional overstrain, kinakabahan at nakababahalang mga kondisyon;
7. nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
8. pag-iwas sa stroke, atake sa puso at rehabilitasyon pagkatapos ng mga aksidente sa vascular.

Ang isang pantay na kilalang kapalit para sa Adelfan ay ang Captopril, na ipinapakita para sa mahalaga, renovascular, lumalaban at. Ang video sa artikulong ito ay nilayon upang sagutin ang tanong kung ano ang gagawin upang mabawasan ang presyon.

Ipasok ang iyong presyon

Pang-internasyonal na pangalan

Reserpine + Dihydralazine + Hydrochlorothiazide (Reserpine + Dihydralazine + Hydrochlorothiazide)

Kaakibat ng grupo

Antihypertensive na kumbinasyon ng gamot

Form ng dosis

Mga tableta

epekto ng pharmacological

Pinagsamang gamot. Ang Reserpine, isang sympatholytic, na tumagos sa mga presynaptic na dulo ng postganglionic sympathetic fibers, ay naglalabas ng norepinephrine mula sa mga vesicle na may sabay-sabay na paglabag sa reverse neuronal uptake nito at isang pagtaas sa proseso ng MAO inactivation. Nagdudulot ito ng pagkaubos ng mga tindahan ng neurotransmitter at patuloy na pagbaba ng presyon ng dugo. Nakakatulong ito na bawasan ang konsentrasyon ng dopamine, serotonin at iba pang neurotransmitters sa mga neuron, na nagbibigay ng antipsychotic effect. Pinapahina ang impluwensya ng sympathetic innervation sa cardiovascular system, binabawasan ang rate ng puso at OPSS; pinapanatili ang aktibidad ng parasympathetic nervous system; nagpapalalim at nagpapahusay ng physiological sleep, pinipigilan ang interoreceptive reflexes. Pinatataas ang peristalsis ng gastrointestinal tract, pinatataas ang produksyon ng HCl sa tiyan; pinapabagal ang mga proseso ng metabolic sa katawan; binabawasan at pinalalim ang mga paggalaw ng paghinga, nagiging sanhi ng miosis, hypothermia; binabawasan ang metabolic rate. Ito ay may positibong epekto sa metabolismo ng lipid at protina sa mga pasyente na may arterial hypertension at coronary atherosclerosis; pinatataas ang daloy ng dugo sa bato, pinahuhusay ang glomerular filtration.

Dihydralazine - arterial vasodilator, binabawasan ang paglaban sa mga daluyan ng puso, utak, bato (sa mas mababang lawak - balat at mga kalamnan ng kalansay), ay hindi nakakaapekto sa daloy ng dugo sa bato; Ang hypotensive effect ay hindi sinamahan ng orthostatic hypotension.

Ang Hydrochlorothiazide ay isang thiazide diuretic na kumikilos sa antas ng cortical segment ng loop ng Henle, pinahuhusay ang paglabas ng Na +, K +, Mg2 +, Cl- at tubig, pinatataas ang reabsorption ng Ca2 +; ang maximum na diuretic na aksyon ay pagkatapos ng 6 na oras, ang tagal ng pagkilos ay 12 oras.

Ang gamot ay hindi nagiging sanhi ng reflex tachycardia, katangian ng dihydralazine at hydrochlorothiazide (leveled ng reserpine), at fluid retention, katangian ng reserpine at dihydralazine (inaalis ng hydrochlorothiazide).

Mga indikasyon

Arterial hypertension.

Contraindications

Hypersensitivity; depression (kabilang ang kasaysayan), Parkinson's disease, epilepsy, electroconvulsive therapy, pheochromocytoma, concomitant o kamakailang paggamot na may MAO inhibitors, peptic ulcer ng tiyan at 12 duodenal ulcer (sa acute phase), ulcerative colitis, SLE, kamakailang inilipat na myocardial infarction, matinding tachycardia, pagpalya ng puso laban sa background ng mataas na cardiac output (kabilang ang thyrotoxicosis) o dahil sa mekanikal na sagabal (aortic, mitral stenosis, constrictive pericarditis), nakahiwalay na right ventricular failure dahil sa pulmonary hypertension ("pulmonary" heart); anuria, malubhang talamak na pagkabigo sa bato (CC na mas mababa sa 30 ml / min), pagkabigo sa atay; refractory hypokalemia, hyponatremia, hypercalcemia; hyperuricemia na may mga klinikal na pagpapakita; pagbubuntis, paggagatas, edad hanggang 18 taon. Nang may pag-iingat. CHF, bradycardia, pagbagal ng AV at intraventricular conduction, kamakailang myocardial infarction, cerebral at coronary atherosclerosis, diabetes mellitus, gastric ulcer at duodenal ulcer (kasaysayan), erosive gastritis, calculous cholecystitis.

Mga side effect

Mula sa digestive system: pagtatae, tuyong bibig, hypersecretion ng gastric juice, hypersalivation, pagduduwal, pagsusuka, bulimia, gastrointestinal dumudugo, paninilaw ng balat, nadagdagan na aktibidad ng "atay" transaminases, hepatitis.

Mula sa gilid ng cardiovascular system: isang pagbawas sa presyon ng dugo, mga kaguluhan sa ritmo, angina pectoris, "pag-flush" ng dugo sa balat ng mukha, mga sakit sa cerebrovascular.

Mula sa sistema ng nerbiyos: pagkahilo, pagkalungkot, pagkamayamutin, "bangungot" na mga panaginip, pagtaas ng pagkapagod, extrapyramidal disorder (kabilang ang parkinsonism), sakit ng ulo, pagkabalisa, nabawasan ang kakayahang tumutok, pagkahilo, disorientation; napakabihirang - cerebral edema.

Mula sa sistema ng paghinga: pamamaga ng mauhog lamad ng lukab ng ilong, igsi ng paghinga, epistaxis.

Mula sa genitourinary system: nabawasan ang potency at / o libido, may kapansanan sa bulalas, dysuria, glomerulonephritis.

Mula sa endocrine system: pagtaas ng timbang, hyperprolactinemia, galactorrhea, gynecomastia.

Mula sa mga pandama: malabong paningin, conjunctival hyperemia, lacrimation, pagkawala ng pandinig.

Mga reaksiyong alerdyi: eksema, pantal sa balat, pangangati, lupus-like syndrome, photosensitivity, lagnat, purpura.

Sa bahagi ng mga organo ng hematopoietic: anemia, leukopenia, thrombocytopenia.

Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: hypokalemia, hyperlipidemia, hyponatremia, hypomagnesemia, hyperuricemia, hypercalcemia, hyperglycemia, glucosuria, nadagdagang metabolic disorder sa diabetes mellitus, hypochloremic alkalosis.

Iba pa: pamamaga ng mga glandula ng mammary.

Application at dosis

sa loob. Ang paunang dosis ay 1 tablet bawat araw, na may unti-unting pagtaas sa 3 tablet; ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 3 tablet; maintenance therapy - ang pinakamababang epektibong dosis. Sa kaso ng hepatic, renal insufficiency (CC 30 ml / min o serum creatinine 2.5 mg / 100 ml \u003d 221 μmol / l), dagdagan ang agwat sa pagitan ng mga dosis o bawasan ang dosis.

mga espesyal na tagubilin

7 araw bago ang simula ng electroconvulsive therapy, isang nakaplanong operasyon, ang gamot ay dapat na ihinto; sa kaso ng emergency na operasyon, pre-administer atropine.

Ang mga matatandang pasyente at mga pasyente na nagdurusa sa mga malalang sakit at cirrhosis ng atay ay dapat na regular na subaybayan ang konsentrasyon ng mga electrolyte sa dugo; sa mga pasyente na dumaranas ng hyperlipidemia, ang konsentrasyon ng mga lipid sa suwero ng dugo.

Sa paglitaw ng mga palatandaan ng depression, arthralgia, ang gamot ay agad na nakansela.

Ang mga MAO inhibitor ay dapat kanselahin nang hindi lalampas sa 2 linggo bago magsimula ang paggamot sa droga.

Kapag nagrereseta sa mga pasyente na may diabetes mellitus na tumatanggap ng insulin o iba pang mga hypoglycemic na gamot, maaaring kailanganin na ayusin ang regimen ng dosing ng mga gamot na ito.

Dapat mag-ingat kapag gumagamit ng mga patak sa mata, patak ng ilong, at iba pang mga gamot, na kinabibilangan ng mga alpha-adrenergic stimulant.

Sa panahon ng paggamot, ang pag-iingat ay dapat gawin kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at nagsasagawa ng iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng mas mataas na konsentrasyon ng atensyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Pakikipag-ugnayan

Pinahuhusay ang neurotoxicity ng salicylates, nagpapahina sa epekto ng oral hypoglycemic na gamot, norepinephrine, epinephrine, antiepileptic na gamot at levodopa, anticholinergics, mga gamot na nagpapababa ng konsentrasyon ng uric acid; binabawasan ang analgesic effect ng morphine; pinahuhusay ang mga epekto (kabilang ang mga side effect) ng cardiac glycosides, cardiotoxic at neurotoxic effect ng Li + na mga gamot, ang pagiging epektibo ng non-depolarizing muscle relaxants, binabawasan ang paglabas ng quinidine; pinahuhusay ang sentral na epekto ng barbiturates, ethanol, mga gamot para sa inhalation anesthesia, mga antihistamine na gamot, tricyclic antidepressants.

Pinatataas ang panganib na magkaroon ng mga reaksiyong alerdyi sa allopurinol, amantadine; binabawasan ang paglabas ng mga cytotoxic na gamot sa pamamagitan ng mga bato, pinahuhusay ang kanilang myelodepressive effect.

Ang Methyldopa ay nagdaragdag ng panganib ng mga depressive states, ang tricyclic antidepressants ay nagpapahina sa hypotensive effect; Ang mga inhibitor ng MAO ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng hyperreactivity, arterial hypertension; GCS, ACTH, amphotericin, carbenoxolone, laxative na gamot - hypokalemia; Pinapahina ng mga NSAID ang diuretic at hypotensive effect; binabawasan ng cholestyramine ang pagsipsip.

Ang Guanethidine, methyldopa, beta-blockers, vasodilators, BMCC, ACE inhibitors ay nagpapataas ng hypotensive effect.

Ang mga paghahanda ng bitamina D, Ca2+ ay nagdaragdag ng panganib ng hypercalcemia, cyclosporine - hyperuricemia, gout.

Mga pagsusuri tungkol sa gamot na Adelfan-Ezidrex: 7

Nadezhda, 12/06/2015, edad: 59

Adelfan kinuha lamang upang mabawasan ang presyon sa panahon ng isang krisis. Uminom ako ng liprazit-10 araw-araw. Malaking tulong si Adelfan. Ngayon lamang ito ay hindi magagamit sa mga parmasya - nakakalungkot na kinansela nila ang pagbili ng gayong magandang gamot.

Olga, 08/05/2016, edad: 45

Ipagpatuloy ang pagbili ng Adelfan! Ang sabihin na ito ay lipas na ay isang utopia! Para sa ilang kadahilanan, ang lahat ng pagbabakuna para sa mga bata at matatanda ay hindi napapanahon, ngunit sila ay mas matanda!

Olga, 12/22/2016, edad: 66

Kalahating tableta lang ang iniinom ko sa panahon ng krisis sa loob ng maraming taon. Malaking tulong! Walang nakitang side effect, at allergic ako sa maraming gamot. Hindi ko maisip kung paano ako magiging wala siya sa mga pag-atake. Ipagpatuloy ang supply ng Adelfan-Ezidrex!

Sasha, 01/08/2017, edad: 50

Sabihin mo sa akin kung saan o paano ako makakabili ng Adelfan?

Marina, 01/08/2017, edad: 56

Palaging nasa kamay si Adelfan sakaling may "tumalon" sa presyon, sapat na ang kalahating tableta - at iyon lang, narito ang iyong 125/80! At walang mga side effect (saan ito nanggaling sa isang dosis!) Ano ang silbi ng pagkuha ng isang bagay sa isang kurso (na may mga side effect sa tatlong sheet) kung ang presyon ay tumalon bawat 2-3 buwan? At ano ang gagawin ngayong wala na si Adelfan? Paano ibababa ang tumaas na presyon? Sa kapinsalaan ng mga analogue - walang laman na satsat, lahat ng nakalistang gamot ay KURSO! At ngayon walang emergency. Narito ang isang kalokohan. Malungkot.

Victor, 04/27/2017, edad: 57

Ininom ko ito nang may mataas na presyon ng dugo - nakatulong ito nang husto. Ngayon, sa kabila ng paglaban sa tunay na mabisang droga, ito ay ipinagbawal. Ang tanong, paano naman ang mga taong walang paraan o lakas para makatakas sa bansang ito? mamatay? Sigurado ako na iyon mismo ang sinusubukan nilang makamit.

Sergey, 12/07/2017, edad: 76

Sino ang nagbabawal sa pagbili nito ay hindi isang tanga, ngunit isang bastard! Si Voros lang ang dahilan kung bakit kailangan niya ito?

isulat ang iyong pagkilatis

Ginagamit mo ba ang Adelfan-Ezidrex bilang isang analogue o vice versa?