Maraming mga naninirahan sa ating planeta ang dumaranas ng sakit sa immune system tulad ng mga allergy. Ang allergy ay isang mas mataas na sensitivity ng immune system sa mga epekto ng isang allergen, na sa isang malusog na tao ay hindi nagiging sanhi ng isang reaksyon.

Ano ito

Ang pollinosis ay isang reaksiyong alerdyi ng katawan ng isang taong may sakit sa mga epekto ng pollen ng halaman sa panahon ng pamumulaklak, na may malinaw na paulit-ulit na seasonality at ipinahayag pangunahin sa pamamagitan ng pamamaga ng mauhog lamad ng mga mata at respiratory tract.

Bilang karagdagan sa terminong ito, ang sakit na ito ay tinatawag ding:

• hay fever;
• pollen rhinopathy;
• tagsibol Qatar;
• pollen bronchial hika;
• allergic rhinoconjunctivitis.

Ang pinakatamang termino na nagpapakilala sa sakit na ito ay ang terminong "hay fever", dahil ang ganitong uri ng allergy ay maaaring magkaroon, bilang karagdagan sa mas karaniwang mga sintomas, polyvisceral manifestations (mga sintomas ng pinsala sa balat, mga panloob na organo, edema ni Quincke).

Mga dahilan para sa hitsura

Dahil ang sakit na ito ay isang reaksiyong alerdyi na pinukaw ng pollen ng mga halaman na pollinated ng hangin, ito ang pangunahing sanhi ng pagpapakita ng sakit.

Kapag humihinga, ang pollen ay pumapasok sa oral at nasal cavities, na naninirahan sa mauhog na lamad.

Sa isang malusog na tao, ang gayong pagtagos ay hindi magiging sanhi ng anumang mga pagpapakita, at sa isang tao na may mas mataas na sensitivity sa mga allergens ng ganitong uri, lumilitaw ang mga sintomas ng hay fever.

Mga halaman, sa pollen kung saan ang mga pagpapakita ng sakit na ito ay madalas na nangyayari:

1. mga puno sa panahon ng pamumulaklak (poplar, birch, maple, hazel, alder, willow, elm, lilac, atbp.);
2. mga puno sa panahon ng pagkahulog ng dahon (dahil ang pollen ay nakapaloob hindi lamang sa mga inflorescences, kundi pati na rin sa mga tangkay at dahon);
3. cereal, meadow grasses (wheatgrass, fescue, hedgehog, timothy grass, atbp.)
4. mga bulaklak (lily of the valley, chrysanthemums, marigolds, buttercups, asters, cornflowers, atbp.)
5. mga damo (wormwood, quinoa, ragweed).

Ang pagpapakita ng sakit na ito ay maaari ding nauugnay sa paglunok ng mga produkto ng halaman, na naglalaman ng mga antigen na may pollen ng halaman (honey, langis ng mirasol, mansanas, pakwan, melon, mani, atbp.).

Ang paggamot na may mga herbal na paghahanda ay maaari ding maging sanhi ng paglala ng sakit.

Mga sintomas

Bilang isang patakaran, ang mga unang pagpapakita ng sakit ay nangyayari bago ang edad na 20 taon. Sa pagkabata, ang sakit na ito ay mas karaniwan sa mga lalaki, at sa mga matatanda, ang mga babae ay mas malamang na magkasakit.

Ang exacerbation ng pollinosis ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

1. ilong:
   1. paglabas mula sa ilong (rhinorrhea);
   2. kahirapan sa paghinga;
   3. pangangati ng ilong mucosa, pharynx;
   4. pagbahin
   5. pakiramdam ng kakulangan ng hangin.
2. conjunctival:
   1. pamumula at pamamaga ng mga talukap ng mata;
   2. lacrimation;
   3. photophobia;
   4. pandamdam ng "buhangin sa mata".
3. polyvisceral:
   1. mga sugat sa balat (hitsura sa mga bukas na lugar ng katawan ng contact dermatitis, urticaria);
   2. mga sugat ng genitourinary system (vulvitis, cystitis, nephritis);
   3. pinsala sa cardiovascular system (arterial hypertension, myocarditis);
   4. pinsala sa central nervous system (encephalitis, pinsala sa optic at auditory nerves, epilepsy);
   5. pinsala sa digestive tract (pagduduwal, pagsusuka, maluwag na dumi);
   6. pinsala sa magkasanib na bahagi (allergic arthritis).
4. pangkalahatang sintomas (sintomas ng pagkalasing):
   1. pagkapagod;
   2. pagkamayamutin;
   3. kahinaan;
   4. walang gana kumain;
   5. pagkapagod;
   6. hindi nakatulog ng maayos;
   7. pagtaas sa temperatura ng katawan;
   8. pagbaba ng timbang.

Ang hitsura ng mga sintomas ng polyvisceral sa pasyente sa anyo ng pinsala sa mga panloob na organo at sistema ay nagpapahiwatig ng mas matinding kalubhaan ng sakit.

Karaniwan, sa karamihan ng mga pasyente, ang pollinosis ay ipinakita ng mga sintomas ng rhinoconjunctival na may paglabag sa pangkalahatang kondisyon.

Ang pagpapakita at kalubhaan ng sakit ay naiimpluwensyahan ng mga kadahilanan tulad ng:

• ang dami ng allergen na pumapasok sa katawan (mas marami, mas mahirap ang proseso);
• uri ng pakikipag-ugnay (kapag nakipag-ugnay sa mauhog lamad, lumilitaw ang mga sintomas ng ilong at conjunctival, kapag ginamit sa pagkain at mga gamot, ang sistema ng pagtunaw ay nasira);
• indibidwal na mga katangian ng katawan (iba't ibang tao sa katawan ay naglalaman ng hindi pantay na bilang ng mga selula at mga receptor na responsable para sa isang reaksiyong alerdyi, at samakatuwid ang antas ng mga sintomas ay naiiba).

Ang mga sintomas ng sakit na ito, na nagaganap bawat taon at kumikilos nang medyo matagal, ay nakakapagod sa tao.

Siya ay nagiging emosyonal na nalulumbay, ang kanyang pisikal na aktibidad ay bumababa, ang kanyang pagtulog ay nabalisa.

Gayundin, ang isang tao ay napipilitang bumili ng mga mamahaling gamot na may hindi kanais-nais na epekto para sa katawan. Ang lahat ng ito ay humahantong sa isang pagkasira sa kalidad ng buhay.

Sa isang malubhang kurso ng sakit, ang mga alerdyi ay maaaring magkaroon ng mga mapanganib na anyo na nagbabanta sa buhay.:

Mga grupong nasa panganib

Ang mga taong mas malamang na magkaroon ng sakit:

1. mga bata na ang mga magulang ay may kasaysayan ng sakit na ito (ibig sabihin, ang isang reaksiyong alerdyi sa pollen sa karamihan ng mga kaso ay minana);
2. ang populasyon ng malalaking lungsod (dahil ang polusyon sa hangin sa lunsod ay humahantong sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit at pagtaas ng sensitivity ng respiratory tract sa mga irritant);
3. mga taong may masamang gawi (nagdaragdag din ang pagiging sensitibo sa mga allergens);
4. naninirahan sa mga lugar ng paglago ng mga halaman na nagdudulot ng hay fever;
5. mga taong ipinanganak sa panahon ng pamumulaklak ng mga halaman.

seasonality

Ang pinaka-katangian na katangian ng pollinosis ay ang pana-panahong pagpapakita ng mga sintomas (lamang sa panahon ng pamumulaklak ng mga halaman).

Ang mga puno ay namumulaklak sa tagsibol (birch, hazel, poplar, willow, maple, atbp.), Noong Hunyo-Hulyo - mga damo (wheatgrass, fescue, timothy), sa panahon mula Agosto hanggang Setyembre namumulaklak ang mga damo (wormwood, ragweed).

Kapag natapos na ang panahon, nawawala rin ang mga sintomas ng sakit.

Ang dami ng pollen sa hangin ay apektado ng:

• panahon (sa tag-ulan at napaka-dry na tag-araw, ang mga hindi kanais-nais na kondisyon ay nilikha para sa pagkahinog ng pollen);
• ang pagkakaroon ng hangin;
• oras ng araw (sa umaga at sa hapon mayroong pinakamalaking paglabas ng pollen).

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng pollinosis ay hindi nagiging sanhi ng anumang partikular na kahirapan.

Kung ang isang tao ay may mga sintomas ng sakit na ito na nakalista nang mas maaga sa bawat taon, sa isang tiyak na panahon, kailangan niyang makipag-ugnay sa isang espesyalista upang makagawa ng diagnosis, kilalanin ang allergen at magreseta ng paggamot.

Ang doktor ay gumagawa ng diagnosis batay sa mga sumusunod:

1. survey (anamnesis) - tinanong ng doktor ang pasyente tungkol sa mga sintomas na bumabagabag sa kanya, ang oras at mga pangyayari ng kanilang hitsura;
2. pagsusuri ng pasyente;
3. koleksyon ng mga kinakailangang pagsusuri (pagsusuri ng dugo para sa pagtuklas ng mga antibodies sa allergen, isang sample ng paglabas ng ilong);
4. pagsusuri sa allergy:

• mga pagsusuri sa balat - tumulong upang makilala ang allergen na naging sanhi ng pagpapakita ng sakit;
• isang nakakapukaw na pagsubok (ang pasyente ay partikular na nakakuha ng isang reaksiyong alerdyi sa isang allergen na sanhi ng sakit) - nagbibigay-daan sa 100% na pagtuklas ng allergen.

Ang pagsasagawa ng pagsusuri ay nagpapahintulot sa doktor na tumpak na maitatag ang diagnosis at magreseta ng tamang paggamot. Ang self-medication sa pagkakaroon ng isang reaksiyong alerdyi ay hindi katanggap-tanggap.

Ano ang pollinosis ng ilong

Ang nasal pollinosis ay ang pinakakaraniwang anyo ng reaksyon at kung hindi man ay tinatawag na "allergic rhinitis". Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sintomas ng ilong at isang paglabag sa pangkalahatang kondisyon.

Ang mga sintomas ng ilong ng allergic rhinitis ay kinabibilangan ng:

• pangangati ng ilong mucosa, pharynx;
• rhinorrhea;
• kahirapan sa paghinga;
• mga suntukan.

Conventionally, ang mga pasyente na may pollinosis ng ilong ay maaaring nahahati sa 2 grupo:

1. mga pasyente na ang pangunahing sintomas ay pangangati ng ilong at pagbahing. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng masaganang paglabas mula sa ilong, mga pag-atake ng pagbahing, paglala ng pangkalahatang kondisyon sa araw. Karaniwan, ang grupong ito ng mga pasyente ay mayroon ding mga conjunctive na sintomas (lacrimation, photophobia, kakulangan sa ginhawa sa mga mata);
2. mga pasyente na pangunahing may nasal congestion. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghinga sa pamamagitan ng bibig, kakulangan sa ginhawa sa sinuses, walang o menor de edad na pagbahing, pagbaba ng pang-unawa sa lasa at amoy, paglala ng mga sintomas sa gabi.

Ang ganitong kondisyonal na paghahati ng mga pasyente sa mga grupo ay tumutulong sa doktor na magreseta ng paggamot na mas angkop para sa pasyenteng ito.

Bilang karagdagan sa mga sintomas ng ilong at conjunctival, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing:

• mabilis na pagkapagod;
• kahinaan;
• pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho;
• pagkawala ng gana, atbp.

Sa kawalan ng sapat na paggamot, ang anyo ng allergic rhinitis ay lalala, ang mga bagong sintomas ay lilitaw, at ang sensitivity ng immune system sa iba pang mga allergens na hindi pa naging sanhi ng reaksyon ay tataas.

Sa pag-unlad ng pollinosis ng ilong, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring mangyari:

• pangangati ng balat ng ilong at sa ilalim ng ilong;
• pagdurugo ng ilong;
• namamagang lalamunan;
• ang hitsura ng isang ubo;
• pagtaas sa intensity ng pananakit ng ulo.

Bilang karagdagan, ang pollinosis ay maaaring makapukaw ng mga komplikasyon tulad ng sinusitis (pamamaga ng sinuses), otitis media (pamamaga ng iba't ibang bahagi ng tainga), at ang paglitaw ng mga polyp.

Video: Ano ang gagawin?

Mga paraan ng paggamot

Ang paggamot sa mga pasyente na may hay fever ay ang mga sumusunod:

1. pagtigil o pagbabawas ng pakikipag-ugnay sa allergen. Pinapayuhan ang mga pasyente na maglakbay sa mga lugar kung saan hindi lumalaki ang mga species sa panahon ng pamumulaklak ng halaman na nagdudulot ng sakit. Kung hindi ito posible, ang pakikipag-ugnay sa allergen ay dapat na limitado hangga't maaari (huwag lumabas ng bayan, buksan ang mga bintana nang kaunti hangga't maaari, atbp.)
2. paggamit ng gamot:
   1. antihistamines (ginagamit upang bawasan at alisin ang mga sintomas ng sakit);
   2. vasoconstrictor (na may kasikipan ng ilong);
   3. glucocorticosteroids (upang mabawasan ang pamamaga);
3. Posibleng maibsan ang mga sintomas ng pollinosis sa pamamagitan ng pagsunod sa diyeta. Ang mga pana-panahong prutas, berry, pulot, mga pagkain na naglalaman ng pangkulay ng pagkain ay dapat na hindi kasama sa diyeta.

Ano ang ibig sabihin ng allergic form?

Kapag ang allergen ay tumama sa mga mucous membrane, ang katawan ay tumutugon sa pamamagitan ng pagtatago ng mga antibodies na nakakakita ng mga antigen ng pollen at bumubuo ng mga antigen-antibody complex kasama ng mga ito.

Pagkatapos ang mga kumplikadong ito na may daloy ng dugo ay pumapasok sa ilong, balat, mga panloob na organo.

Kapag ang isang allergen ay pumasok sa katawan, ang mga complex ay naglalabas ng histamine, na lumalaban sa allergen, na nagiging sanhi ng pagpapakita ng mga sintomas ng sakit.

Kaya, sa pollinosis, ang isang reaksiyong alerdyi ay ipinahayag.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maiwasan ang allergic pollinosis, dapat mong:

1. ibukod ang pakikipag-ugnay sa allergen - pollen (baguhin ang lugar ng tirahan, ibukod ang mga species ng halaman na nagdudulot ng reaksiyong alerdyi mula sa paghahardin sa lunsod, bawasan ang bilang ng mga paglalakbay sa kanayunan, sa kalikasan, alisin ang mga namumulaklak na halaman sa bahay, i-install air conditioning);
2. huwag abusuhin ang mga pampaganda, pabango, pagsubok para sa isang reaksiyong alerdyi bago gamitin;
3. huwag uminom ng mga gamot na naglalaman ng allergen;
4. sundin ang isang diyeta (ibukod ang mga pana-panahong gulay, prutas, pulot, prutas na sitrus, tsokolate, jam).
5. pagsasagawa ng tiyak na prophylaxis - immunotherapy (unti-unting pagpapakilala ng isang allergen sa katawan sa paglipas ng panahon, bilang isang resulta kung saan bumababa ang sensitivity dito).

Upang maibsan ang allergic rhinitis, posibleng gumamit ng paraan tulad ng paghuhugas ng ilong. Upang gawin ito, maaari mong gamitin ang mga produkto ng parmasya, o maaari kang nakapag-iisa na maghanda ng isang solusyon sa asin ng pinakuluang tubig.

Kapag tinatrato ang isang sakit, hindi ka dapat umasa sa mga katutubong pamamaraan. Ang sapat na therapy ay maaari lamang magreseta ng isang doktor, habang ang tradisyunal na gamot ay maaaring humantong sa isang mas malaking exacerbation ng sakit.

Kung susundin mo ang lahat ng mga kondisyon ng pag-iwas, sundin ang mga reseta ng doktor, sundin ang lahat ng mga rekomendasyon, pagkatapos ay maaari mong makabuluhang mapawi ang kurso ng allergic hay fever.

Ang allergic hay fever (pollen allergy) ay isang klasikong allergic na sakit, ang mga klinikal na pagpapakita nito ay batay sa allergic na pamamaga na nangyayari bilang tugon sa pagkakalantad sa mga pollen allergens. Ang pagkaapurahan ng problema ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng malawakan at progresibong pagtaas sa saklaw ng pollen allergy sa maraming mga bansa, kabilang ang Russia, kung saan ang saklaw ay mula 10 hanggang 25%.
Ang pagkalat ng pollinosis ay depende sa natural-climatic, ecological at etnographic na mga katangian. Mayroong tatlong pangunahing panahon ng polinasyon ng mga halaman na nauugnay sa isa sa tatlong grupo ng mga allergenic na halaman: makahoy, cereal at damo, mga damo.

Panahon ng tagsibol exacerbation ng pollinosis (Abril - Mayo) ay nauugnay sa pag-aalis ng alikabok ng mga puno: birch, alder, hazel, oak, maple, abo, atbp. Pollen ng coniferous trees (spruce, pine), na alikabok mula kalagitnaan ng Mayo hanggang kalagitnaan ng Hunyo, ay bihira ang sanhi ng hay fever.

pagtaas ng tag-init Ang insidente (Hunyo - Hulyo) ay nagiging sanhi ng pamumulaklak ng mga damo ng cereal. Ang wild-growing cereal ay may pinakamataas na allergenic activity: timothy grass, meadow fescue, cocksfoot, couch grass, bluegrass meadow, bonfire, foxtail, ryegrass, less - cultivated cereals (rye, corn, atbp.).

Summer-autumn peak Ang exacerbation ay nauugnay sa mabilis na pag-aalis ng alikabok ng mga damo (composite at haze): wormwood, quinoa, sunflower, mugwort, at sa katimugang mga rehiyon - ragweed, hemp, cyclahenes. Depende sa rehiyon, ang nangungunang papel sa etiology ng hay fever ay kabilang sa iba't ibang grupo ng mga pollen allergens.

Ito ay itinatag na sa gitnang zone ng Russia, ang sakit ay mas madalas na nauugnay sa sensitization sa pollen ng mga cereal, puno, at mga damo. Sa timog ng Russia, ang mga pangunahing allergens ay ragweed, wormwood, sunflower, at mais. Sa Siberia, ang spectrum ng sensitization ay pinangungunahan ng pollen ng puno at damo.

Ang ilang mga pasyente ay allergic sa isang allergen (monosensitization). Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang sensitization sa ilang allergens ng parehong grupo o iba't ibang grupo ng allergens ay nakita. Sa ganitong mga pasyente, ang mga klinikal na sintomas ay naroroon sa buong panahon ng pollen.

Ang intensity ng clinical manifestations ay nauugnay sa konsentrasyon ng pollen ng halaman sa hangin. Ang bawat rehiyon ay may sariling iskedyul ng polinasyon ng mga halaman. Para sa paglitaw ng mga klinikal na sintomas, ang nilalaman ng 20 butil ng pollen sa 1 m3 ng hangin ay sapat. Ang mga pasyente na may mataas na antas ng sensitization ay tumutugon din sa mas mababang nilalaman ng pollen.
Ang pinakakaraniwang sintomas ng pollinosis ay allergic rhinitis (AR), nangyayari ito sa 95-98% ng mga kaso. Ang allergic na pamamaga sa ilong mucosa ay humahantong sa hitsura ng paroxysmal sneezing, masaganang puno ng tubig na naglalabas mula sa ilong, pangangati, pangingiliti sa ilong, sa nasopharynx, minsan sa mga tainga, kasikipan ng ilong. Bawat taon, ang mga sintomas ng rhinitis ay lumilitaw sa parehong mga buwan at kahit na mga petsa, maliban sa napakainit o malamig, maulan na panahon, kapag ang palination ng mga halaman ay nagsisimula nang mas maaga kaysa sa karaniwan o huli na.

Kadalasan, ang mga sintomas ng allergic conjunctivitis ay sumasama sa mga sintomas ng rhinitis - pangangati ng mga talukap ng mata, matubig na mga mata, pamumula ng mga mata, kung minsan ay pamamaga ng mga talukap ng mata, pandamdam ng isang banyagang katawan sa mga mata. Ang isang relasyon ay naitatag sa pagitan ng allergic rhinitis at bronchial asthma (BA). Ang mga pasyenteng dumaranas ng pollen allergic rhinitis ay mas malamang na magkaroon ng bronchial asthma kaysa sa mga malulusog na indibidwal. Nauuna ang rhinitis sa pagbuo ng hika sa 32-49% ng mga pasyente. Sa mga bihirang kaso (4%) ang bronchial asthma ay ang tanging sintomas ng hay fever. Bilang isang patakaran, sa mga naturang pasyente, ang pollen bronchial hika ay lalong mahirap.

Sa 17-20% ng mga pasyente, kasama ang mga tipikal na pagpapakita ng hay fever, ang tinatawag na pollen intoxication ay bubuo - pagkagambala sa pagtulog, pagkamayamutin, kung minsan ay lagnat sa mga subfebrile na halaga, kahinaan, pagpapawis, pagbaba ng gana, at pagganap.

May mga pagpapakita ng balat ng hay fever: urticaria, angioedema, atopic dermatitis, allergic contact dermatitis, na nangyayari kapag ang pollen ay abundantly ingested sa nakalantad na balat. Ang mga pagpapakita na ito ay nailalarawan din ng isang malinaw na seasonality, koneksyon sa pananatili sa isang tiyak na lugar. Ang mga sintomas ng dermatological ay maaari ding bumuo sa labas ng panahon ng pollen kapag gumagamit ng mga cream, ointment, lotion na naglalaman ng mga herbal na sangkap.

Ang mga bihirang, atypical manifestations ng pollen allergy ay maaaring bumuo. Ang mga bihirang pagpapakita ng allergic pollinosis ay kinabibilangan ng pinsala sa urogenital tract (vulvovaginitis, urethritis, cystitis, nephritis) at ang gastrointestinal tract (pagduduwal, pagsusuka, sakit sa epigastric, mga sakit sa dumi).

Ang mga pasyente na sensitibo sa pollen allergens ay kadalasang nagkakaroon ng cross-food allergy sa mga produkto ng halaman (prutas, gulay, mani, cereal, munggo, melon, atbp.).

Ang cross food allergy ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng oral allergy syndrome (pangangati sa bibig, nasusunog, tingling, pamamaga ng dila, labi, panlasa), mga sintomas mula sa upper at lower respiratory tract (rhinorrhea, pangangati ng mga pakpak ng ilong, pagbahing , nasal congestion, ubo, bronchospasm ), talamak na urticaria, angioedema, mga sintomas ng gastrointestinal (sakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae).

Minsan ang pakikipag-ugnay sa urticaria ay nangyayari (kapag naghahanda ng mga salad, pagbabalat ng mga gulay), maaari itong isama sa mga pagpapakita ng paghinga. Ang pinakakakila-kilabot na pagpapakita ng cross-food allergy ay anaphylactic reactions. Maaaring mangyari ang mga sintomas ng cross-allergy sa pagkain kapag kumakain ng mga pagkaing cross-reactive sa pollen anumang oras ng taon.

Diagnosis at paggamot ng allergic hay fever

Para sa diagnosis ng hay fever, ginagamit ang data mula sa isang allergic history, ang mga resulta ng isang tiyak na pagsusuri (mga pagsusuri sa balat na may mga pollen allergens, kung kinakailangan, ang mga provocative test ay ginaganap). Minsan may pangangailangan na gumamit ng mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo (pagtukoy ng mga antibodies na partikular sa allergen sa isang allergen sa serum ng dugo).

Ang mga modernong paraan ng paggamot sa hay fever ay kinabibilangan ng: pag-aalis ng mga sanhi ng makabuluhang allergen, pharmacotherapy, immunotherapy na partikular sa allergen at mga programang pang-edukasyon para sa mga pasyente.

Binabago ng ASIT ang likas na katangian ng tugon ng katawan sa isang allergen, nakakaapekto sa pathogenesis ng pollinosis, tumutulong upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, ang paglitaw ng mga bagong sintomas, at bawasan ang posibilidad na lumawak ang spectrum ng sensitization. Sa kasalukuyan, magagamit ang iba't ibang pamamaraan ng ASIT at iba't ibang regimen ng paggamot. Ang bakuna sa allergy ay maaaring ibigay sa subcutaneously, sublingually, intranasally.

Isang mahalagang papel ang ginagampanan ng mga programang pang-edukasyon para sa mga pasyente. Napatunayan na ang edukasyon ng pasyente ay maaaring magbago ng kurso ng sakit sa pamamagitan ng pagpapabuti ng kontrol sa kondisyon at kalidad ng buhay. Ang pasyente ay dapat magkaroon ng kamalayan sa kanyang sakit at maunawaan na upang makamit ang tagumpay sa paggamot, ang mga pagsisikap ay kinakailangan hindi lamang sa bahagi ng doktor, kundi pati na rin sa bahagi ng pasyente mismo.

Pag-iwas sa allergen

Dahil ang kurso ng sakit at ang kalubhaan ng mga sintomas ay higit na tinutukoy ng konsentrasyon ng pollen sa nakapaligid na hangin, ang mga hakbang sa pag-aalis ay isa sa mga mahalagang paraan ng partikular na therapy. Ang pag-alis sa isa pang klimatiko zone, ang paggamot sa mga ward na walang allergy, na nilagyan ng isang bilang ng mga institusyong medikal, ay humantong sa isang pagbabalik ng mga sintomas.

Sa allergic hay fever, ang mga hakbang sa pag-aalis ay maaaring mabawasan ang kalubhaan ng mga manifestations ng pollen allergy, bawasan ang pangangailangan para sa mga gamot. Ang mga pasyente ay pinapayuhan na: huwag lumabas ng bayan at sa green zone, limitahan ang paglalakad; magpalit ng damit pagkatapos maglakad; magsuot ng madilim na salamin sa kalye; maligo pagkatapos na nasa labas; air conditioning sa silid; magsagawa ng nasal shower na may isotonic solution; ibukod ang mga produktong may cross allergenic na katangian at halamang gamot.

Ang mga hakbang sa pag-aalis ay lalong mahalaga para sa mga pasyente na may mga limitasyon sa paggamit ng pharmacotherapy (mga buntis at lactating na kababaihan, maliliit na bata, mga pasyente na may malubhang comorbidities).
Ang pharmacotherapy ng allergic pollinosis ay binubuo sa paggamit ng mga gamot na naglalayong alisin ang mga pangunahing sintomas ng rhinitis, conjunctivitis, bronchial hika. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay gamot na maaaring makontrol ang mga sintomas ng pollen allergy. Ang iba't ibang grupo ng mga gamot ay may iba't ibang klinikal na epekto.

Sa arsenal ng modernong gamot, mayroong isang bilang ng mga gamot na naglalayong ihinto at maiwasan ang mga sintomas ng hay fever. Kabilang dito ang mga antihistamine, cromones, intranasal decongestants, antileukotriene na gamot, intranasal at inhaled glucocorticosteroids, atbp.

Ang desisyon na pumili ng isa o ibang lunas para sa paggamot ng pollinosis ay ginawa ng isang allergist, na isinasaalang-alang ang diagnosis ng isang allergic na sakit at ang kalubhaan nito. Sa kaso ng pag-unlad ng mga bihirang, atypical manifestations ng pollen allergy, ang paggamot ay inireseta depende sa uri ng sugat.

Ang allergic pollinosis ay isang mahalagang problema ng modernong allergology. Sa kabila ng katotohanan na ang mga sintomas ng sakit ay nangyayari sa ilang mga oras ng taon, ang paggamot ay dapat na isagawa nang maaga. Ang napapanahong pagsusuri ng isang allergist, pagkakakilanlan ng mga nagkasala na allergens, pagkilala sa mga klinikal na pagpapakita ng sakit, ang paggamot na nagsimula sa mga unang yugto ng sakit, ay maaaring huminto sa pag-unlad nito at maiwasan ang mga komplikasyon.

© E.V. Peredkova na Kandidato ng Medical Sciences, Associate Professor ng Department of Clinical Allergology, Russian Medical Academy of Postgraduate Education.

Pollinosis (mula sa Latin na pollinis - alikabok, pollen) pollen allergy, hay runny nose, isang talamak na allergic na sakit na dulot ng pollen ng halaman at ipinakita sa pamamagitan ng allergic na pamamaga ng mauhog lamad ng respiratory tract, pangunahin ang ilong (pana-panahong runny nose) at mata ( conjunctivitis). Ang hay fever ay isa sa mga pinakakaraniwang allergic na sakit sa mga bata. Nagdurusa sila mula sa 4.8 hanggang 11.8% ng mga bata. At kahit na ang pollen allergy ay maaaring lumitaw sa isang bata kasing aga ng ikalawang taon ng buhay, ang sakit ay madalas na nananatiling hindi nasuri.

Ang mga rason

Ang pag-unlad ng pollinosis ay natutukoy sa pamamagitan ng sensitization - isang pagtaas sa sensitivity ng katawan sa mga epekto ng anumang kadahilanan sa kapaligiran, sa kasong ito, pollen ng halaman, at depende sa kung aling mga halaman ang lumalaki sa isang partikular na klimatiko zone. Sa gitnang Russia, mayroong tatlong pangunahing panahon ng pamumulaklak:

• tagsibol - Abril-Mayo: ang pollen ng mga puno (birch, alder, oak, hazel, atbp.) ay naroroon sa hangin;
• tag-araw - Hunyo-Hulyo; sa hangin - pollen ng cereal grasses (bluegrass, sopa damo, fescue, hedgehogs, foxtail, timothy, atbp.);
• huli ng tag-araw, o tag-araw-taglagas, na nauugnay sa pamumulaklak ng Compositae at haze na mga halaman (wormwood, quinoa, ragweed).

Ang pollen ng mga halaman ay malawak na ipinamamahagi sa ating rehiyon. Ang mga sukat nito ay napakaliit - mula 10 hanggang 50 microns. Ito ay inilabas sa maraming dami at madaling dinadala ng hangin.

Sa paglitaw at pag-unlad ng isang reaksiyong alerdyi, ang pagmamana ay gumaganap ng isang mahalagang papel - ang paglipat mula sa mga magulang sa isang anak ng mga gene na responsable para sa isang predisposisyon sa mga alerdyi. Kung ang ina lamang ay naghihirap mula sa hay fever, ang gene ay ipinadala sa 25% ng mga kaso, kung ang ama at ina - sa 50%.

Pag-unlad

Ang mekanismo ng pag-unlad ng isang reaksiyong alerdyi sa isang bata na predisposed sa kanila ay maaaring magsimula sa anumang edad. Ang pollen ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng respiratory tract o mga mata at tumira sa mauhog lamad ng mga organ na ito. Upang magkaroon ng allergy, sapat na ang hindi gaanong dosis ng pollen.

Una, ang proseso ng pagkilala sa allergen ng mga selula ng immune system at ang paggawa ng mga proteksiyon na sangkap (antibodies) laban sa dayuhang ahente na ito ay nagaganap sa katawan - ang tinatawag na sensitization phase. Sa panlabas, hindi ito nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, at maaaring tumagal ng mahabang panahon mula sa sandali ng unang pakikipag-ugnay sa pollen hanggang sa pagbuo ng mga palatandaan ng sakit. Halimbawa, noong nakaraang taon ang bata ay hindi gumanti sa mga namumulaklak na halaman, ngunit ang pollen ay nakapasok sa katawan. At sa tagsibol na ito, kasama ang unang namumulaklak na mga putot, ang sanggol ay nagkaroon ng pangalawang pagpupulong sa allergen, dahil kung saan ang mga selula ng kanyang immune system ay naglabas ng mga tiyak na sangkap (histamine, cytokines, atbp.) na nagdudulot ng mga alerdyi at pamamaga ng mga mucous membrane ng ang respiratory tract.

Nabuo ang pollinosis. Ito ay tinatawag na yugto ng paglutas o pagpapakita ng sakit.

Mga sintomas

Ang sakit na ito ay may malinaw na seasonality, umuulit mula taon hanggang taon at kasabay ng panahon ng pamumulaklak ng ilang mga halaman. Ang mga sintomas ng hay fever ay pinakamatindi sa umaga, sa panahon ng pinakamataas na konsentrasyon ng pollen sa hangin.

Lumilitaw allergic conjunctivitis 1 (lacrimation, photophobia, binibigkas na pamumula ng mauhog lamad, matinding pangangati at pamamaga ng mga talukap ng mata, isang pakiramdam ng buhangin sa mga mata), na sinamahan ng allergic rhinitis(pangangati sa ilong, may kapansanan sa paghinga ng ilong, masaganang likido na transparent na discharge mula sa ilong, mga pagbahing - mula 10 hanggang 30 na pagbahin sa isang hilera).

Ang bata ay humihinga sa pamamagitan ng kanyang bibig, kulubot ang kanyang ilong, kuskusin ito sa kanyang palad, na nagiging sanhi ng isang nakahalang na kulubot na lumitaw dito.

Ang sugat ng ilong mucosa ay karaniwang bilateral. Ang pamamaga ng mauhog lamad ay humahantong sa pagbaba sa pandinig, amoy, at hitsura ng sakit ng ulo. Hindi tulad ng acute respiratory viral infection (ARVI), na may pollinosis, ang pagtaas ng temperatura at kahinaan ay bihirang napapansin, walang matalim, pamumula, at ang pagtaas ng mga lymph node (tainga, submandibular, atbp.) ay bihirang napapansin.

Gayunpaman, kung sa sandaling ito ang sanggol ay nagkasakit ng ARVI, ang mga palatandaan ng allergic rhinitis ay lalakas lamang, ang oras ng pagbawi ay maaantala at ang epekto ng mga antiallergic na gamot ay bababa.

Ang isang matinding pagpapakita ng hay fever ay bronchial hika 2, kadalasang pinagsama sa allergic rhinitis (rhinitis) at allergic. Ang mga palatandaan ng pollen asthma ay tipikal ng hika sa pangkalahatan: pag-atake ng hika, paghinga, paghinga, naririnig kahit sa malayo,.

Ang mga pagpapakita ng pollinosis sa itaas ay maaaring pagsamahin sakit ng ulo, panghihina, pagpapawis, antok, pagkamayamutin at pagluha, panginginig, lagnat, pagkapagod.

Mga diagnostic

Kung pinaghihinalaan mo ang isang allergic na sakit sa isang bata, una sa lahat ay dapat kang makipag-ugnay sa iyong pedyatrisyan upang ibukod ang mga allergic na sakit na katulad sa manifestation, ngunit hindi allergic na sakit (ARVI, bronchial pamamaga -).

Sa kaso ng isang allergic na sakit, mas mahusay na suriin at gamutin ng isang allergist-immunologist sa isang distrito o malaking multidisciplinary na institusyong medikal ng mga bata.

Ang diagnosis ng sakit ay binubuo ng dalawang yugto. Kasama sa unang yugto ang isang masusing pagtatanong sa mga magulang tungkol sa pag-unlad ng bata, ang mga sakit na kanyang dinanas, atbp., Pagkatapos ay isang pagsusuri sa bata mismo, mga pamamaraan ng laboratoryo para sa pagsusuri ng kanyang dugo, uhog ng ilong, atbp. Ang ikalawang yugto ay ang pagkakakilanlan ng allergen, sa kasong ito ang halaman. Pinakamabuting gawin ito sa taglamig, pagkatapos ng paggamot at pagbaba (o kawalan ng mga palatandaan) ng sakit. Sa oras na ito, ang mga pagsusuri ay isinasagawa gamit ang mga allergen substance, ang nilalaman ng mga tiyak na proteksiyon na protina ng immune system (class E immunoglobulins) sa dugo ay tinutukoy.

Ang lahat ng mga paraan ng pagsusuri sa allergy ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan. Ang pagpapaospital ay kinakailangan lamang sa kaso ng isang emergency, tulad ng isang matinding atake ng hika.

Pagsusuri sa allergen

Ang pinakasimpleng at pinaka-abot-kayang paraan para sa pagtukoy ng allergen ay nakakatakot ng 1 mga pagsubok at ang kanilang variant sa anyo ng isang prick test. Ang mga ito ay isinasagawa lamang sa taglamig, hindi mas maaga kaysa sa sampung araw pagkatapos ng pagtatapos ng pagkuha ng mga antiallergic na gamot.

Ang pamamaraan ay ang mga sumusunod: ang mga patak ng iba't ibang mga allergens na inihanda ng industriya ay inilalapat sa mga kamay (mga bisig), at ang mga gasgas o iniksyon ay ginawa. Sa pamamagitan ng napinsalang balat, isang dayuhang sangkap ang pumapasok sa katawan, at pagkatapos ng 20 minuto, sinusuri ng mga doktor ang laki ng mga paltos na nabuo sa lugar ng mga gasgas. Ang "guilty" na allergen ay magdudulot ng pinakamalaking paltos na mabuo.

Ang mga naturang pagsusuri ay posible lamang para sa mga bata na higit sa 5 taong gulang, dahil ang mga maliliit na pasyente ay hindi maaaring umupo nang tahimik sa loob ng 20 minuto habang tumatagal ang mga pagsusuri.

Ang isang alternatibong paraan para matukoy ang sanhi ng allergen ay pagsusuri ng dugo upang matukoy ang nilalaman ng mga tiyak na proteksiyon na protina ng immune system sa loob nito(class E immunoglobulins) na ginawa para sa isang partikular na pollen.

Ang pamamaraang ito ay maaaring isagawa sa buong taon, anuman ang kondisyon ng bata at ang paggamot na ginamit para sa isa pang sakit, at ang tanging paraan na nagpapakita ng pinagmulan ng mga allergy sa mga maliliit na bata.

Sa pangkalahatan, ang isang pagsusuri sa allergy ng isang bata na may hay fever ay inirerekomenda tuwing 2-3 taon, dahil ang spectrum ng mga allergens ay maaaring magbago sa paglipas ng panahon.

Paggamot

Para sa paggamot at pag-iwas sa mga exacerbations ng pollinosis, ang pinakasimpleng, pinakaligtas at pinaka-epektibong paraan ay upang maalis ang mga epekto ng mga natukoy na allergens sa katawan at drug therapy. Kung ang pagiging epektibo ng mga pagkilos na ito ay hindi sapat, kung gayon ang isyu ng pagsasagawa ng allergen-specific immunotherapy (ASIT) ay isinasaalang-alang.

Pag-aalis (pag-aalis) ng epekto sa katawan ng mga sanhi ng makabuluhang allergens (pollen)

Sa panahon ng pamumulaklak, inirerekumenda na tumanggi na maglakad sa labas ng lungsod, huwag lumabas sa mainit na mahangin na panahon, maglakad pagkatapos ng ulan, sa maulap na araw - kapag ang pollen ay ipinako sa lupa - upang linisin at humidify ang hangin sa ang apartment. Upang maprotektahan laban sa pollen, inirerekumenda na hilahin ang mga lambat sa mga pagbubukas ng bintana. Kailangan nilang basagin nang regular at pana-panahong palitan o hugasan.

Kapag pupunta sa labas, dapat mong gamitin.

Pagkatapos maglakad, banlawan ang iyong mga mata at ilong ng tubig, magpalit ng panlabas na damit.

Kung maaari, sa panahon ng pamumulaklak, dapat mong baguhin ang klimatiko zone sa isa kung saan natapos na ang pamumulaklak o hindi pa nagsisimula.

Sa panahon ng pamumulaklak ng causative plant, dapat sundin ang isang mahigpit na partikular na hypoallergenic diet 1 . Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga bunga ng mga kaugnay na species ng halaman ay maaaring magpalubha sa mga pagpapakita ng mga alerdyi na nauugnay sa pollen. Halimbawa, sa panahon ng pamumulaklak ng mga puno (Abril-Mayo), ang mga bata na allergic sa kanilang pollen ay mahigpit na ipinagbabawal na kumain ng mga prutas (mansanas, peras, seresa), berries at ang kanilang mga naprosesong produkto (juice, jam, jam) (tingnan ang talahanayan. .isa). Ang mga batang may pollinosis ay hindi rin kanais-nais na gumamit ng pulot at mga gamot na naglalaman ng mga herbal na sangkap.

Mga medikal na pamamaraan ng paggamot

Sa paggamot ng hay fever, ang mga gamot ay ginagamit na sugpuin ang allergic na pamamaga o bawasan ang lakas ng mga panlabas na pagpapakita ng sakit. Dapat silang gamitin sa buong panahon ng pamumulaklak araw-araw, kung hindi man sa susunod na panahon ang sakit ay babalik at patuloy na umuunlad.

Karaniwang nagsisimula ang paggamot sa mga gamot na antiallergic (antihistamine).. Gumagana lamang ang mga ito laban sa isa sa mga sangkap na responsable para sa reaksiyong alerdyi, histamine, na nagiging sanhi ng mga sintomas ng sakit, tulad ng pagbahing, pangangati, at matubig na paglabas ng ilong. Kung mayroong pamamaga ng ilong mucosa at ang kasikipan nito, ang appointment ng mga vasoconstrictor na gamot ay kinakailangan. Pinipigilan nila ang mga sisidlan ng mauhog lamad, binabawasan ang pamamaga ng tissue, at pinapanumbalik ang paghinga ng ilong. Ilapat ang mga ito sa anyo ng mga patak o sa anyo ng isang aerosol, ngunit hindi hihigit sa pitong araw sa isang hilera.

Sa mga kaso kung saan ang therapy sa itaas ay hindi epektibo, magreseta mga hormonal na gamot (glucocorticoids) lokal na aksyon sa anyo ng mga aerosol (sa ilong, mata, bronchi), na may kakayahang epektibong sugpuin ang proseso ng pamamaga at ang paggawa ng mga sangkap na responsable para sa pagbuo ng hay fever. Bilang karagdagan, ang mga lokal na paghahanda sa hormonal ay hindi pumapasok sa daloy ng dugo, at ang isang maikling kurso ng paggamot ay sapat upang mapabuti ang kondisyon. Samakatuwid, ang panganib ng mga side effect sa kasong ito ay minimal.

Mga posibleng opsyon para sa hindi pagpaparaan sa mga kaugnay na allergen ng halaman, mga pagkain at paghahanda ng halamang gamot sa hay fever.

pollen Posibleng mga cross-allergic na reaksyon sa Pollen, dahon at tangkay ng mga halaman Mga pagkaing halaman Mga paghahanda sa halamang gamot Birch hazel, alder, puno ng mansanas Mga mansanas, seresa, peach, plum, hazelnuts, carrots, kintsay, patatas Birch leaf, buds, sap, alder cones Mga cereal Hindi Nakakain na mga cereal (oats, trigo, barley, atbp.) sorrel Hindi Sagebrush Dahlia, mansanilya, dandelion, mirasol Citrus, sunflower seed, (langis, halva), chicory, honey Wormwood, chamomile, string, calendula, coltsfoot Quinoa Hindi Beets, spinach Hindi Ambrosia sunflower, dandelion Melon, saging, sunflower seeds (langis, halva) Hindi

Kapag umiinom ng mga hormone, ang mga gamot na antiallergic (antihistamine) ay maaaring karagdagang inireseta, lalo na sa mga kaso kung saan nangingibabaw ang nasal congestion.

Para sa pag-iwas ang mga exacerbations nang maaga (2-3 linggo bago ang inaasahang panahon ng pamumulaklak), cromoglycates, o antihistamines, cromoglycates sa anyo ng tuyo at basa na aerosol sa mga mata, ilong, bronchi ay inireseta, na pumipigil sa pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi, pagharang ng katawan mga cell kung saan maaari silang mag-stand out ng mga substance na nagdudulot ng allergy. Samakatuwid, dapat silang inireseta 10-15 araw bago ang inaasahang pagsisimula ng isang exacerbation, at inilapat sa buong panahon (ilang buwan araw-araw, ilang beses sa isang araw). Matapos ang simula ng exacerbation, hindi sila epektibo.

Ang pinakamahusay na pang-iwas na paggamot para sa hay fever ay ASIT.

Allergen-Specific Immunotherapy (ASIT). Ito ang tanging paraan upang makamit ang pagbabago sa mekanismo ng tugon ng katawan sa allergen. Tumutulong ang Therapy na maiwasan ang paglipat ng mga banayad na anyo ng sakit sa malala, binabawasan (o kahit na ganap na inaalis) ang pangangailangan para sa mga gamot. Matapos makumpleto, posible na makamit ang isang pangmatagalang pagpapatawad, na hindi makakamit sa pamamagitan ng pagkuha ng mga gamot. Ngunit magagawa lamang ito ng mga bata mula sa edad na pito.

Ang pamamaraang ito ng paggamot ay binubuo ng pagpapapasok ng pagtaas ng dosis ng "guilty" allergen sa katawan ng bata. Ang ASIT ay isinasagawa sa panahon ng kawalan ng mga pagpapakita ng sakit (pagpapatawad).

Sa kaso ng pollen allergic rhinitis, ang ASIT ay nagsisimula mula Oktubre-Nobyembre at ang paggamot ay nakumpleto dalawang linggo bago ang simula ng pamumulaklak ng mga sanhi ng makabuluhang halaman. Ang kurso ay bahagyang isinasagawa sa isang ospital (2-3 allergen injection araw-araw para sa 2-3 linggo), bahagyang sa isang klinika (1-2 injection bawat linggo para sa 1-2 buwan).

Kaya, nakikita natin na ang paggamot sa hay fever ay nahahati sa paggamot ng paglala ng sakit at pag-iwas.

Sa kaso ng exacerbation, ang mga antihistamine at lokal na hormonal agent (sa ilong, mata) ay pangunahing inireseta. Ang mga pagpapakita ng bronchial hika ay ginagamot sa appointment ng mga bronchodilator at mga lokal na ahente ng hormonal.

Mga komplikasyon

Sinusitis- pamamaga ng mauhog lamad ng maxillary sinuses. Maaari itong bumuo dahil sa pamamaga ng mucosa ng ilong, na nakakagambala sa pag-agos ng uhog mula sa sinuses at nagiging sanhi ng pamamaga.

Update: Oktubre 2018

Runny nose, lacrimation, ubo - hindi ito palaging mga palatandaan ng sipon. Sa mainit na panahon, lalo na umuulit taun-taon sa halos parehong oras, ang mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay may pana-panahong hay fever.

Ang pollinosis (mula sa salitang "pollen" - "pollen") ay isang allergic na sakit, kapag, bilang tugon sa pamumulaklak ng isang halaman, ang isang tao ay nagkakaroon ng labis na paglabas ng ilong, pag-atake ng pagbahing, tuyong paroxysmal na ubo, sa ilang mga kaso - isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin o isang makati na pantal sa balat. Ang mga palatandaan ng sakit na ito ay matatagpuan sa mga taong "nagmana" ng mga depekto sa ilang mga gene. Ang sakit ay nagsisimula sa pagkabata o pagbibinata; mas madalas magkasakit ang mga babae. Kung walang paggamot, ang pollinosis ay maaaring maging isang malubhang malalang sakit tulad ng bronchial hika.

Kasaysayan ng pagtuklas

Bagaman tinawag ng mga sinaunang Griyego ang ambrosia nectar na "pagkain ng mga diyos," alam na ng mga manggagamot noong panahong iyon, lalo na si Galen, na ito, pati na rin ang maraming iba pang mga halaman, ay maaaring maging sanhi ng ubo at runny noses. Napansin nila na ang mga sintomas na ito ay nawawala sa simula ng malamig na panahon. Walang lunas para sa sakit na ito, at ipinasa lamang ng mga manggagamot ang impormasyon tungkol dito sa kanilang mga estudyante.

Noon lamang 1819 na ang hay fever ay opisyal na inilarawan ni John Bostock, na tinawag itong "hay fever". Iminungkahi niya na ang dahilan ay namamalagi sa amoy ng dayami: runny nose, watery eyes, ubo at pantal, madalas na sinamahan ng panginginig, ay naobserbahan pangunahin sa mga rural na lugar sa panahon ng paggapas. Ang isang amoy, naniwala siya, ay hindi sapat: ang sakit ay nangyayari kapag ang isang tao ay nalalanghap ang katas ng tinabas na damo na nahuhulog sa mga particle ng alikabok na pinainit ng araw. At noong 1873 lamang, si Dr. Blackley mula sa Great Britain ay nagpakita ng nakakumbinsi na katibayan na ang dayami, sikat ng araw at alikabok ay hindi ang mga sanhi ng hay fever - ang sakit ay nangyayari bilang resulta ng pollen mula sa mga halaman na na-pollinated ng hangin na pumapasok sa respiratory tract. Ito ay pinatunayan ng mga eksperimento sa sariling katawan ng doktor, na nagdurusa sa isang allergy tulad ng hay fever.

Bakit ang ilang mga tao ay mahinahon na nagtatrabaho sa mga halaman at hindi napapansin ang anumang mga pagpapakita ng hay fever, habang ang iba, kahit na nakatira sa malayo sa mga berdeng espasyo, ay nagsisimulang bumahin at umubo sa simula ng init, ito ay naging kilala kamakailan. Sa pagtatapos lamang ng huling siglo ay nakilala ang mga gene, ang pagkakaroon nito sa DNA ay tumutukoy sa isang allergy sa ilang pollen. Napag-alaman din na ang gayong mga gene ay pangunahing naipapasa mula sa ina, sa mas mababang lawak mula sa ama. Kung ang parehong mga magulang ay nagdurusa sa mga alerdyi, ang panganib na magkaroon ng isang bata na may predisposisyon sa hay fever ay napakataas. Kung magkakaroon siya ng sakit o hindi ay depende sa klima ng kanyang paninirahan (kung ang mga "kinakailangang" halaman ay lumalaki doon) at ang likas na katangian ng diyeta (kung matatanggap niya kasama ng pagkain ang mga sangkap na halos kapareho sa istruktura ng kemikal sa mga allergens) .

Mga sanhi ng hay fever

Ang sakit ay nangyayari sa isang tao na may mga espesyal na "depektong" gene, kapag ang (mga) halaman ay nagsimulang mamukadkad, kung saan ang mga gene na ito ay nagdidikta ng paglitaw ng isang allergy - isang abnormal na immune response. Ito ang mga kinatawan ng mga flora ng Earth, pollinated ng hangin: ang kanilang pollen ay binubuo ng maliliit na particle na madaling tumagos sa respiratory tract (hanggang sa pinakamaliit na bronchi), tumira sa mauhog lamad ng mga labi, conjunctiva (ito ay isang uri ng mauhog lamad ng mga mata), pati na rin ang balat. Kinikilala ng mga immune cell na nasa balat at mucous membrane ang mga bahagi ng protina ng pollen at nag-trigger ng pagpapalabas ng histidine, histamine. Nagdudulot ito ng mga sintomas na katangian ng hay fever.

Ang mga "depektong" gene ay ipinapadala sa bata na may sumusunod na posibilidad:

• 50% - kung ang parehong mga magulang ay allergic;
• 25% - kung ang "maling" immune reactions ay nabanggit lamang sa isa sa mga magulang;
• 10% - sa pamilya ng mga magulang na walang allergy. Ang porsyento na ito ay may posibilidad na maging zero kung ang bata ay lumaki sa isang malinis na ekolohiya na lugar, ipinanganak sa taglamig o unang bahagi ng tagsibol (kapag walang pamumulaklak), kung bihira siyang magkasakit ng mga impeksyon sa viral.

Ang panganib na magkaroon ng sakit (kapag ang mga magulang ay hindi allergic) o ang pagkakataon na ito ay magiging malubha (kapag ang isa o parehong mga magulang ay dumaranas ng patolohiya na ito) ay tataas kung:

• ang bata ay ipinanganak mula sa isang ina na dumanas ng isang exacerbation ng pollinosis sa huling 3 buwan ng pagbubuntis;
• ang bata ay ipinanganak sa mainit na panahon;
• sa lungsod kung saan nakatira ang mga magulang na may anak, ang hindi kanais-nais na sitwasyon sa kapaligiran;
• sa unang anim na buwan pagkatapos ng kapanganakan, nagkaroon ng paglabas ng nakakalason na basura mula sa mga pabrika o halaman sa hangin;
• maaga at hindi ayon sa mga patakaran, ang mga pantulong na pagkain ay ipinakilala sa isang sanggol hanggang sa isang taong gulang;
• ang bata ay kumakain ng mga pagkain (lalo na sa panahon ng pollinosis), na naglalaman ng mga protina na katulad ng pollen allergens.

Ang pollinosis ay isang pana-panahong sakit, at ito ay nangyayari sa mga residente ng iba't ibang klimatiko zone sa iba't ibang oras: sa katimugang mga rehiyon - mas maaga, sa hilagang - mamaya. Ang pollinosis ay nakasalalay din sa nakatayo na lagay ng panahon: kapag umuulan, ang mga alerdyi ay hindi nagpapahirap sa mga taong predisposed dito gaya ng sa tuyong panahon. Ito ay dahil sa katotohanan na ang tuyong hangin ay nagdadala ng pollen sa mas mahabang distansya, habang ang tubig, sa kabaligtaran, ay "ipinako" ito sa lupa. Kung ang temperatura ng hangin ay bumaba, ang nagdurusa ng pollinosis ay nagiging mas mahusay, dahil ang pollen ay "lumakad" nang higit pa sa kanyang mga paa, at hindi tumataas nang mas malapit sa mga mata at respiratory tract. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng allergen sa hangin ay sinusunod bago ang isang bagyo.

Ang spring pollinosis ay bubuo pangunahin sa Abril o unang bahagi ng Mayo. Ang mga sanhi nito ay ang pollen ng mga puno tulad ng:

• alder;
• hazel;
• poplar;
• Birch;
• Linden.

Sa oras na ito ang pollinosis ay maaaring sanhi ng pollen ng mga coniferous na halaman: spruce, pine, cedar, fir. Ang ganitong allergy ay bubuo lamang sa ilang mga tao, na nauugnay sa malaking sukat ng mga particle ng pollen.

Ang susunod na "alon" ng sakit ay nagsisimula sa katapusan ng Mayo at nagpapatuloy hanggang sa unang bahagi ng Hulyo. Sa panahong ito, ang mga halaman ng cereal ay namumulaklak - parehong nilinang (trigo, barley, rye, oats) at mga damo (sopa damo, balahibo damo, parkupino, baluktot na damo, ryegrass, foxtail, timothy damo). Ang allergy ay lalong mahirap sa mga may mas mataas na sensitivity ng kaligtasan sa sakit sa mga nakalistang kinatawan ng kultura ng flora at sa parehong oras ay kumakain ng tinapay o sinigang na ginawa mula sa mga butil na ito. Sa kasong ito, ang mga allergens ay pumapasok hindi lamang sa inhaled air, kundi pati na rin sa pagkain: ang paggamot sa init ay hindi nagbabago sa komposisyon ng mga molekula kung saan ang immune system ay "abnormal" na sensitibo.

Ang poplar fluff, na lumilipad sa oras na ito, ay hindi mismo nagiging sanhi ng mga alerdyi: hindi ito poplar pollen, bukod pa rito, ang laki nito ay masyadong malaki upang tumagos sa respiratory tract. Ngunit ang fluff na ito ay perpektong pinahihintulutan ang pollen ng mga halaman na nakalista sa itaas, at dahil dito, nangyayari ang mga alerdyi.

Karamihan sa mga tao ay napansin ang pag-unlad ng hay fever sa panahon mula sa huli ng Hulyo hanggang Setyembre (sa timog na mga rehiyon - hanggang sa unang bahagi ng Oktubre). Sa panahong ito, namumulaklak ang mga damo: ambrosia, nettle, wormwood, quinoa.

Sintomas ng sakit

Ang mga palatandaan ng pollinosis ay sinusunod bawat taon, halos sa parehong oras. Ang mga unang sintomas ay:

• nangangati sa iba't ibang bahagi: sa ilong, sa lalamunan, sa tainga;
• bouts ng pagbahin;
• kakulangan sa ginhawa sa mga mata: lacrimation, pangangati, buhangin; photophobia (ito ang simula ng allergic conjunctivitis, na tinatawag ding "hay fever");
• coryza na may paglabas ng isang malaking halaga ng mucous discharge.

Pagkatapos ng halos 8 oras, ang sakit ay pupunan ng isa o higit pa sa mga sumusunod na sintomas:

• pamamaga ng mga talukap ng mata at pamumula ng mga mata;
• lumilitaw ang purulent discharge mula sa mga mata;
• tuyong paroxysmal na ubo;
• kahirapan sa paghinga, mas madalas sa anyo ng mga pag-atake ng hika;
• isang pagtaas sa temperatura sa mababang mga numero;
• nadagdagan ang pagkapagod at pagkamayamutin;
• ang hitsura sa balat ng urticaria o isang pantal tulad ng sa atopic dermatitis;
• pangangati ng maselang bahagi ng katawan;
• sintomas ng cystitis: madalas na pagnanasa sa pag-ihi, masakit na pag-alis ng laman ng pantog, pakiramdam na maraming ihi ang natitira dito pagkatapos pumunta sa banyo;
• kapag nalalanghap ang pollen ng rye, oats o trigo, na sinamahan ng paggamit ng mga produkto mula sa mga pananim na ito sa loob, magkakaroon hindi lamang ng mga palatandaan ng pinsala sa respiratory tract, kundi pati na rin ang mga sintomas na nagpapahiwatig na ang pamamaga at pamamaga ng gastrointestinal mucosa ay naganap. . Ito ay pananakit sa tiyan, pagduduwal, pagsusuka, at kung minsan ay pagtatae.

Aling mga tao ang may pollinosis na mas malala

Ang posibilidad na ang sakit ay magiging malubha, kumplikado ng pamamaga ng paranasal sinuses (sinusitis: sinusitis,), at kasunod na maging bronchial hika, ay mas mataas sa mga taong ito:

1. na may congenital defects ng immune system. Halimbawa, kapag ang maliit na secretory immunoglobulin A ay ginawa - isang sangkap na sikreto kasama ang pagtatago ng mga glandula at idinisenyo upang protektahan ang mga mucous membrane mula sa mga mikrobyo, na pumipigil sa kanila mula sa paglakip sa mga selula;
2. na may nakuhang immunodeficiencies. Karaniwang, ito ay ang pagsugpo sa immune system sa pangmatagalan o malalang sakit, mga sakit sa oncological, paggamot ng kanser o mga sakit sa autoimmune na may mga glucocorticoid hormone o cytostatic na gamot;
3. na tinanggal ang kanilang mga tonsil;
4. na madalas na naghihirap mula sa brongkitis;
5. naninirahan sa mahihirap na kondisyon sa kapaligiran;
6. pagkakaroon ng iba pang mga allergic na sakit, lalo na ang bronchial hika.

Ang lahat ng mga taong ito, lalo na kung mayroon silang 2 o higit pang mga kadahilanan sa panganib, ay hindi dapat iwanang walang paggamot para sa pollinosis: ang mga gamot ay dapat na mahigpit na inireseta ng isang allergist at inumin ayon sa pamamaraan na inireseta niya.

Cross allergy

Sa panahon ng paglitaw ng mga sintomas na ito, ang cross-allergy ay madaling bubuo - isang pagtaas sa mga sintomas ng hay fever kapag ang mga antigen na may katulad na istraktura sa mga nagdudulot ng hypersensitivity ay pumasok sa katawan. Ang mga molekulang ito ay pangunahing natutunaw sa pamamagitan ng pagkain. Titingnan natin ang mga ito nang detalyado sa seksyon ng Diet.

Pollinosis sa mga bata

Sa isang bata na genetically predisposed sa pollinosis, na ang mga magulang ay hindi lumipat sa ibang klima bago ang kanyang kapanganakan o kaagad pagkatapos nito, ito ay nagsisimula upang ipakita ang sarili sa 5-6 na taon. Ang kanyang mga sintomas ay hindi naiiba sa mga inilarawan sa itaas.

Ang sakit ay maaaring magpakita ng sarili kahit na mas maaga, hanggang sa 5-6 na taon, kung ang mga magulang ay nagpapaligo sa sanggol sa mga decoction ng mga halamang gamot (pagkakasunod-sunod, chamomile, oak bark), at siya ay may allergy sa kanila na "nakasulat sa mga gene". Sa kasong ito, ang mga sintomas ng balat (pantal) ay ang mga pangunahing, ang mga palatandaan ng hay fever ay maaaring hindi agad lumitaw.

Mga diagnostic

Una, ang isang taong may mga sintomas na inilarawan sa itaas (ubo, runny nose, watery eyes) ay dapat suriin ng isang ENT na doktor. Siya, pagkatapos suriin ang lukab ng ilong, lalamunan at tainga, ay hindi kasama ang SARS at nag-diagnose ng "allergic rhinitis". Pagkatapos nito, kailangan mong mag-donate ng venous blood sa antas ng immunoglobulin E (IgE) dito at makipag-ugnayan sa isang allergist na magsasabi sa iyo kung paano gamutin ang hay fever sa yugtong ito.

Sa malamig na panahon, kapag nawala ang mga sintomas, dapat mong bisitahin muli ang allergist. Sa panahong ito, makakapagsagawa ang doktor ng mga pagsusuri sa allergy (o mga scratch test) upang makatulong na matukoy kung aling partikular na sangkap ang allergy sa isang tao. Ang mga pagsusuri sa allergy ay binubuo ng mga sumusunod: sa mga bisig ng mga kamay, ang mga maliliit na "bingaw" ay gagawin gamit ang isang scarifier, kung saan pagkatapos na sila ay tumulo ng mga allergens na diluted nang maraming beses (diluted pollen ng mga damo, mga damo sa bukid, at iba pa) - isang allergen para sa bawat scratch. Ang allergen na nagdulot ng patuloy na pamumula ay itinuturing na sanhi ng sakit. Mas mainam na matukoy ang "causal" allergen sa hay fever. Pagkatapos ay posible na sumailalim sa ilang mga kurso ng napaka-epektibong paggamot dito (ang paggamot para sa hay fever sa mga matatanda ay tinatawag na allergen-specific immunotherapy).

Paggamot

Ang Therapy ng sakit na ito sa unang pagkakataon ay isinasagawa para sa isang buong taon nang sunud-sunod:

1. sa mainit-init na panahon, ang mga hakbang ay ginawa upang mabawasan ang kalubhaan ng sakit;
2. sa malamig na panahon, ang "causative" na allergen ay nakita at ginagawa ang allergen-specific immunotherapy (ASIT).

Sa pamamagitan lamang ng diskarteng ito posible na makabuluhang taasan ang pagkakataon na matagumpay na mapanatiling kontrolado ang hay fever, at pagkatapos ng 1-2 taon ng paggamot, "lumabas" sa pinakamababang halaga ng mga gamot na iniinom na may mga natitirang sintomas ng sakit.

Upang mabawasan ang mga sintomas ng hay fever, ang paggamot ay kinabibilangan ng:

• mga pagbabago sa pamumuhay;
• pagdidiyeta;
• pag-inom ng gamot para sa pollinosis.

Pag-usapan natin ang bawat punto nang mas detalyado.

Pagbabago ng pamumuhay

Sa panahon ng paglala ng hay fever, mahalaga na ang kaunting pollen hangga't maaari ay nakapasok sa tao. Siyempre, sa tag-araw ay hindi ka lalabas sa isang respirator, ngunit kailangan mong alisin ang pollen mula sa mga bukas na bahagi ng katawan, damit, ibabaw ng silid kung saan nakatira ang pasyente.

Samakatuwid, sa mainit na panahon:

• banlawan ang ilong at bibig na may 0.9% na solusyon ng sodium chloride (physiological solution ng sea salt, paghahanda "Aqua-Maris", "Humer" at iba pa) - pagkatapos bumalik mula sa kalye;
• maligo at maglaba araw-araw, lalo na pagkabalik mula sa kalye;
• Ang paglilinis ng basa araw-araw ay kinakailangan;
• pagsasahimpapawid sa silid - sa gabi at pagkatapos ng ulan;
• sa mainit na oras ng araw, lalo na kapag may malakas na hangin sa labas, huwag lumabas maliban kung talagang kinakailangan;
• sa panahon ng pamumulaklak ng mga halaman, hindi karapat-dapat na pumunta sa kung saan marami sa kanila (halimbawa, sa labas ng lungsod);
• mga pista opisyal sa tag-init - sa mga rehiyon kung saan may mga reservoir at halaman na nagdudulot ng mga alerdyi ay hindi lumalaki;
• ang hangin sa silid ay dapat na humidified. Upang gawin ito, maaari kang bumili at gumamit ng air humidifier (o lababo), maaari kang mag-hang ng gauze na nakatiklop sa ilang mga layer sa mga pagbubukas ng bintana, at patuloy na basa-basa ang gasa na ito at hugasan ito nang madalas. Kaya't ang halumigmig ay mapapanatili, at ang pollen ay tumira nang hindi nakapasok sa silid;
• lahat ng "dust collectors": carpets, soft toys, feather pillows, duvets - dapat alisin sa silid.

Sa malamig na panahon, kapag hindi mo kailangang uminom ng mga tabletas para sa hay fever, alagaan ang pagpapalakas ng immune system, dahil ito mismo ang hindi tamang reaksyon na nagiging sanhi ng mga sintomas ng sakit. Para dito:

• ipasok ang mga pamamaraan ng hardening sa pang-araw-araw na gawain;
• iwanan ang masasamang gawi;
• humanap ng angkop na isport para sa iyong sarili at sanayin ito araw-araw, kahit man lang sa kaunting volume.

Diyeta

Ang kakanyahan ng diyeta para sa hay fever ay upang maiwasan ang pagpasok ng mga karagdagang allergens sa katawan, kabilang ang mga potensyal. Upang gawin ito, para sa panahon ng exacerbation, kinakailangan na ibukod ang lahat ng mga produktong "allergenic" (honey, tsokolate, citrus fruits, seafood, gatas ng baka), pati na rin ang mga kung saan maaaring mangyari ang cross-allergy:

Medikal na paggamot

Ang mga pangunahing gamot para sa hay fever ay ang mga humahadlang sa paglabas ng histamine mula sa immune cells (antihistamines). Sa panahon ng talamak na allergy, ang mga unang henerasyong gamot ay inireseta, karamihan sa mga ito ay nagiging sanhi ng pag-aantok:

• "Diazolin";
• "Suprastin";
• "Tavegil"

sa kumbinasyon ng mga gamot sa ikatlong henerasyon na hindi nagiging sanhi ng pag-aantok:

• "Cetirizine" ng iba't ibang mga kumpanya at mga analogue nito: "Zodak", "Cetrin", "L-cet", "Zirtek";
• "Fexofast" ("Allegra", "Fexadin");
• "Loratadin" ("Claritin");
• Erius (Eden, Desal, Lordestin, Desloratadine-TEVA).

Sa hay fever, ang mga unang henerasyon na antihistamine ay ipinag-uutos, hindi bababa sa isang maikling kurso: mahusay nilang tinanggal ang mga pagpapakita ng sakit, na nagpapahintulot sa isang tao na huminga nang mas mahusay. Kinukuha sila ng magdamag. Ang mga gamot sa ikatlong henerasyon ay iniinom sa umaga, 1 beses bawat araw; ang epekto nito ay tumatagal ng ilang araw.

Sa mga malubhang kaso, sa halip na mga unang henerasyon na antihistamine, sa isang maikling kurso, sa ilalim lamang ng "takip" ng pagprotekta sa tiyan na may Almagel at Omeprazole, ang mga naturang remedyo para sa hay fever bilang glucocorticoid hormones ay inireseta: Prednisolone, Metipred.

Kung ang mga sintomas ng pollinosis ay sinusunod sa loob ng mahabang panahon, pagkatapos ng pagpawi ng mga unang henerasyong antihistamine, ang mga allergist ay nagrereseta ng isang gamot na humaharang sa mga receptor ng histamine na may pangmatagalang epekto. Ito ay Ketotifen. Ang epekto nito ay nagsisimula lamang pagkatapos ng 1-2 buwan mula sa simula ng pangangasiwa, ngunit mahusay nitong pinipigilan ang hitsura ng tuyong ubo at igsi ng paghinga, pati na rin ang mga pantal, runny nose at lacrimation.

Kailangan din namin ng mga patak mula sa hay fever. Ito ang mga lokal na antihistamine na "Kromoglin" ("Kromoheksal", "Kromosol"), pati na rin ang spray ng Allergodil, na inilibing sa ilong. Kung ang allergic rhinitis ay kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng sinusitis, ang mga spray ng ilong na naglalaman ng mga glucocorticoid hormone ay maaaring ireseta bilang inireseta ng isang doktor: Baconase (Nasobek), Avamys (Nazarel) at iba pa.

Symptomatic na paggamot

Ito ay isang therapy na pinili depende sa umiiral na mga sintomas:

• na may matinding kahirapan sa paghinga ng ilong, ang mga gamot na vasoconstrictor ay inireseta sa anyo ng mga patak: "Lazolvan-rino", "Nazol", "NOK-spray" at iba pa. Ginagamit ang mga ito nang hindi hihigit sa isang linggo, kapag napakahirap huminga dahil sa edema, o kapag ang rhinitis ay kumplikado ng sinusitis;
• kapag lumitaw ang mga sintomas ng bronchial hika: kahirapan sa paghinga, pag-atake ng hika, ang paggamot ay pupunan ng mga leukotriene antagonist - mga gamot na "Acolat", "Singulair";
• na may lacrimation, ang mga patak ng mata na "Ketotifen" ay inireseta kasama ng mga gamot na nagpapaliit sa mga daluyan ng mata ("Vizin-allergy")

paggamot sa homeopathic

Ang paggamot ng hay fever na may homeopathy ay hindi nakakahanap ng pag-apruba ng opisyal na gamot: medyo mapanganib na tratuhin ang "tulad ng", kahit na sa bahay - sa ganitong paraan maaari mong lumala ang iyong kondisyon (hanggang sa anaphylactic shock). Ito ay posible lamang sa mga may karanasang kwalipikadong homeopathic na doktor na talagang pumipili ng mga tamang sangkap sa tamang dosis.

Ang isa pang bagay ay ang paggamit ng mga indibidwal na homeopathic na remedyo upang maibsan ang isang partikular na sintomas. Kaya, talagang maganda ang trabaho nila:

• "Euphorbium-compositum" - upang mabawasan ang mga pagpapakita ng karaniwang sipon;
• "Cinnabsin" o "Sinupret" (mas mabuti sa mga patak) - upang mapabuti ang kondisyon na may sinusitis;
• Bronchalischeel - upang mabawasan ang mga sintomas ng allergic bronchitis;
• "Nux vomica" - para sa kaluwagan ng isang runny nose at nasal congestion, na sinamahan ng sakit ng ulo.

Paggamot sa interictal na panahon

Ang pangunahing therapy na ginagamit sa malamig na panahon ay ang ASIT na nabanggit na sa itaas. Sa kasong ito, ang isang pagsubok sa allergy ay isinasagawa sa isang tao, ang isa o higit pang mga allergens ay napansin. Dagdag pa, ang isang solusyon ay ginawa mula sa mga allergen na ito na may pinakamababang konsentrasyon dito. Ang solusyon ay unang injected intradermally, sa isang minimum na dosis, sa presensya ng isang doktor (upang kontrolin ang kawalan ng anaphylactic shock). Pagkatapos araw-araw, sa pagtaas ng mga dosis, ang allergen ay injected subcutaneously. Sa pamamagitan ng 14-21 araw, ang isang solusyon na may mas mataas na konsentrasyon ng allergen dito ay nagsisimulang gamitin, pagkaraan ng ilang sandali - na may mas malaki pa. Kaya, ang katawan ay "nakasanayan" sa sangkap na ito at sa panahon ng pamumulaklak ay tumigil na sa reaksyon dito sa ganitong paraan.

Para sa paggamot ng hay fever, ang isang kurso ng ASIT ay bihirang sapat. Kadalasan ang mga kurso ay kinakailangan na gaganapin sa loob ng ilang taon nang sunud-sunod.

Bilang karagdagan sa ASIT, ang iba pang paggamot ay isinasagawa. Alam ang oras ng pamumulaklak ng mga halaman na nagdudulot ng allergy, 2 buwan bago ang panahong ito, nagsimula silang kumuha ng Ketotifen. Minsan, sa pinakadulo simula ng panahon ng pamumulaklak, ang isang iniksyon ng gamot na "Diprospan" ay ibinibigay nang isang beses.

Ano ang gagawin sa matinding hay fever

Sa mga malubhang kaso, kapag ang pollinosis ay patuloy na kumplikado ng alinman sa sinusitis na nangangailangan ng surgical treatment, o mga pag-atake ng hika, ang mga karagdagang paraan ng paggamot ay ginagamit:

• Plasmapheresis: pagkuha ng kaunting dugo at pagkatapos ay ibabalik ang sarili mong mga selula ng dugo sa daluyan ng dugo. Sa kasong ito, ang plasma ng dugo, kung saan ang lahat ng mga antibodies sa allergen, histamine at iba pang mga sangkap ay natunaw, ay tinanggal at pinalitan ng mga solusyon sa asin at koloidal. Kaya, ang konsentrasyon ng mga sangkap na nagdudulot ng pollinosis sa dugo ay bumababa.
• Mga operasyon. Upang mabawasan ang mga pagpapakita ng karaniwang sipon, ang isang bahagyang pagputol ng mga turbinates ay ginaganap. Ginagawa ito sa endoscopically, at ang isang laser o likidong nitrogen ay epektibong ginagamit bilang isang "pagputol" na instrumento.

Kung ang paggamot na ito ay hindi nagiging sanhi ng nais na epekto, kailangan mong baguhin ang rehiyon ng paninirahan.

Mga tampok ng paggamot sa mga bata

Ang paggamot ng hay fever sa mga bata ay batay sa parehong mga prinsipyo tulad ng sa mga matatanda:

1. Mga paglalakad at piknik - malapit sa mga anyong tubig, mas mabuti sa isang lugar kung saan walang kasaganaan ng mga namumulaklak na damo at puno. Sa tag-araw maaari kang pumunta sa dagat.
2. Ang basang paglilinis, basang gasa sa bintana at ang pagpapahangin sa silid sa gabi ay kinakailangan.
3. Mahalaga: paliligo sa mainit na panahon - pagkatapos ng pagbisita sa kalye, NGUNIT hindi ka maaaring magdagdag ng mga herbal decoction sa paliguan. Gayundin, huwag gumamit ng mga produkto na naglalaman ng mga halamang gamot para sa pangangalaga sa balat at buhok.
4. Ang diyeta para sa sanggol ay batay sa parehong mga prinsipyo: ang mga hyperallergenic na pagkain at mga pagkain na maaaring maging sanhi ng cross-allergy ay hindi kasama. Mahalaga: sa panahon ng pollinosis, ang mga bagong pagkain (mga pantulong na pagkain) ay hindi dapat ipakilala. Kahit na ang mga batang mahigit sa 5 taong gulang ay hindi dapat ihain ng seafood, honey, nuts o tsokolate sa panahong ito.
5. Ang lahat ng paggamot sa droga ay sumang-ayon sa doktor, dahil hindi lahat ng gamot ay maaaring gamitin sa pagkabata. Ngunit ang mga bata ay ginagamit din antihistamines (sa syrups), at vasoconstrictor patak (sa isang mas mababang konsentrasyon), at sa malubhang kaso - patak batay sa glucocorticoid hormones, injections na may mga hormone. Sa igsi ng paghinga, wheezing, isang pagtaas sa bilang ng mga paghinga bawat minuto - ospital. Ang "Pollinosis of the eye", iyon ay, allergic conjunctivitis sa mga bata, ay ginagamot lamang sa pamamagitan ng paghuhugas ng mga mata gamit ang saline o iba pang solusyon sa asin o isang gamot na inirerekomenda ng isang pediatric ophthalmologist.
6. Pagkatapos ng paglalakad, banlawan (hukayin) ang ilong na may solusyon sa asin - isang kinakailangan.
7. Ang mga paghahanda na ginawa batay sa mga halamang gamot ay hindi dapat gamitin kahit na sa interictal na panahon. Lalo na kung ang bata ay maliit pa, at ang mga pagsusuri sa allergy ay hindi pa natupad para sa kanya, iyon ay, ang pinagmulan ng allergy ay hindi pa rin alam.
8. Ang ASIT sa mga bata ay maaaring gamitin mula sa edad na 5.
9. Ang mga katutubong remedyo at homeopathy para sa paggamot ng hay fever sa mga bata ay hindi ginagamit.

Mga tampok ng paggamot sa panahon ng pagbubuntis

Napakahirap gamutin ang hay fever sa panahon ng pagbubuntis: halos lahat ng mga gamot ay ipinagbabawal sa panahong ito. Kasabay nito, ang exacerbation ng pollinosis ay nag-aalis sa bata ng bahagi ng oxygen, maaaring maipadala sa kanya sa anyo ng bronchial hika, at maging sanhi din ng napaaga na kapanganakan.

Anong gagawin? Pinakamainam na baguhin ang lugar ng paninirahan nang hindi bababa sa pansamantala, kung hindi para sa buong panahon ng pagdadala ng sanggol, pagkatapos ay hindi bababa sa ika-30 linggo at para sa mga unang ilang buwan pagkatapos ng panganganak.

Kung hindi ito posible, ang isang babae ay dapat magsimulang gumamit ng mga gamot nang maaga na bitag ng mga allergens at pigilan ang mga ito sa pagpasok sa dugo mula sa mucosa ng ilong. Ito ay Prevalin Allergy at Nazaval Plus. Ginagamit ang mga ito bago lumabas. Pagkatapos ng kalye, kinakailangang banlawan ang ilong nang hindi lumulunok ng solusyon sa asin, ngunit aktibong hinihipan ito. Maaari ka ring bumili ng Dolphin o Aqua Maris nasal irrigation system upang mapadali ang pamamaraang ito.

Sa panahon ng pagbubuntis, bilang isang pagbubukod at ayon lamang sa inireseta ng isang doktor, ang ilang mga antihistamine lamang (Fexofast at analogues) at tanging mga indibidwal na patak ng vasoconstrictor (Lazolvan Rino, at hindi lamang mas maaga kaysa sa ika-2 trimester) ang maaaring gamitin. Kung ang hay fever ay nangyayari na may mga komplikasyon, ang buntis ay kailangang pumunta sa ospital at sumailalim sa isang kurso ng paggamot na may glucocorticoid hormones at oxygen.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa pollinosis ay binubuo sa mga sumusunod na aktibidad:

• naninirahan sa lungsod o sa dagat sa buong panahon ng pamumulaklak ng mga halaman;
• pag-iwas sa paglalakad sa tuyo, mainit at mahangin na panahon;
• pagbubukod ng mga pagkain na maaaring maging sanhi ng cross-allergy;
• humidification ng hangin sa silid;
• moistening mosquito nets o hanging gauze na binasa ng tubig sa mga bintana;
• may suot na salaming pang-araw;
• pag-alis ng masasamang gawi;
• paglilinis ng mga karpet at malambot na mga laruan mula sa bahay;
• banlawan ang ilong ng asin;
• pagpapatigas;
• pagtanggi na matuyo ang mga bagay sa kalye;
• Iwasang makipag-ugnayan sa mga alagang hayop at kanilang pagkain.

Ang isang mahalagang sukatan ng tiyak na pag-iwas ay ang kinakailangang bilang ng mga kursong ASIT. Ito ay lalong mahalaga para sa mga kababaihan na nagpaplano ng pagbubuntis. Ang huling kurso ng ASIT ay dapat magtapos 1 taon bago magsimula ang mga pagtatangkang magbuntis.

Dahil sa lumalalang sitwasyon sa kapaligiran, ang bilang ng mga pasyente na may allergy ay lumalaki araw-araw. Ang mas karaniwan kaysa sa iba ay pollinosis, na maaaring magdulot ng matinding sintomas ng allergy sa mga matatanda at maliliit na bata.

Sa iba't ibang bansa, hanggang 30% ng populasyon ang naghihirap dito. Upang harapin ang problema, kailangan mong malaman kung ano ang pollinosis at kung paano alisin ang mga pagpapakita nito o bawasan ang mga pagpapakita ng nagpapasiklab na reaksyon. Pag-isipan natin ito nang mas detalyado.

hay fever(ang pangalawang pangalan ay pana-panahong allergic rhinitis o rhinoconjunctivitis) ay isang pangkat ng mga allergic na sakit na nangyayari sa pana-panahon at nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na allergic na pamamaga ng ilong mucosa at mga mata, mas madalas sa balat. Minsan ang proseso ng pathological ay maaaring makaapekto sa iba pang mga organo at sistema (allergic gastritis, cystitis, atbp.).

Sa ilang mga pinagmumulan, ang sakit na ito ay tinatawag na hay fever. Ang pangalang ito ay isang pagpupugay sa makasaysayang nakaraan. Noong unang inilarawan ang sakit na ito, naniniwala ang mga doktor na ang pag-unlad nito ay dahil sa impluwensya ng dayami. Naitatag na ngayon na ang hay ay halos hindi gumaganap ng isang papel sa pag-unlad ng sakit, at ang lagnat ay halos hindi nangyayari sa patolohiya na ito.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit

Ang sanhi ng pollinosis ay nagiging iba't ibang halaman. Mayroong ilang mga grupo ng mga allergenic na halaman: mga cereal, mga damo at mga puno.

Ang saklaw at paglala ng sakit ay nangyayari sa panahon ng pamumulaklak ng mga halaman na ito:

• unang alon (Abril-Mayo). Sa panahong ito, mayroong aktibong pamumulaklak ng mga puno. Kadalasan, ang sanhi ng isang reaksiyong alerdyi ay: pollen ng poplar, hazel, birch at alder;
• pangalawang alon (unang bahagi ng tag-init). Nagsisimula nang mamukadkad ang mga damo. Ang isa sa mga pinaka-aktibong allergens ay rye at trigo. Ang ganitong uri ng sakit ay nangyayari nakararami sa mga residente sa kanayunan;
• ikatlong alon (huli ng tag-araw-unang bahagi ng taglagas). Ang mga damo (quinoa, timothy grass, wormwood, atbp.) ay aktibong naglalabas ng pollen.

Ang sensitization sa isang partikular na uri ng pollen ay higit na nakasalalay sa heyograpikong lokasyon. Kaya, sa USA, ang mga alerdyi sa ragweed ay mas karaniwan, at sa timog ng Russia, sa mirasol at mais.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na kadahilanan ay mahalaga sa pag-unlad ng sakit:

• burdened heredity para sa allergy;
• trauma ng kapanganakan at mga nakakahawang sakit sa maliliit na bata;
• hindi malusog na diyeta at masamang gawi;
• madalas na impeksyon sa viral;
• heograpikal na klima at buwan ng kapanganakan (ang mga batang ipinanganak sa mga rehiyon na may maraming aktibidad ng pollen sa panahon ng mga buwan ng tagsibol at tag-araw ay mas malamang na magkaroon ng hay fever);
• mapaminsalang kondisyon ng industriya at pamumuhay.

Ang mga pollen allergy ay maaaring magpakita ng iba't ibang sintomas. Ang pinakakaraniwang mga palatandaan ng patolohiya ay:

allergic rhinitis. Ang anyo ng sakit na ito ay sinamahan ng:

• tumutulong sipon;
• kasikipan at pamamaga sa ilong;
• malinaw na mucous discharge;
• pagbaba o pagkawala ng amoy;
• patuloy na pagbahing;
• pagsikip ng tainga.

Allergic conjunctivitis. Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa mga sumusunod na sintomas:

• lacrimation;
• photophobia;
• pamamaga ng conjunctiva;
• kakulangan sa ginhawa at sakit sa mata.

Ang kumbinasyon ng dalawang naunang anyo - rhinoconjunctivitis
Bronchial hika. Lumilitaw ito sa 20-30% ng mga pasyente. Ang kanyang mga karaniwang sintomas ay:

• ubo;
• pag-atake ng hika;
• igsi ng paghinga sa pahinga at sa panahon ng pisikal na pagsusumikap;
• wheezing sa baga, mabilis na paghinga at tachycardia.

Mga pagpapakita ng sakit sa balat:

• tulad ng iba't ibang mga pantal;
• pangangati ng balat;
• pantal;
• pamamaga ng subcutaneous tissue at mauhog lamad.

Ang mga bihirang pagpapakita ng hay fever ay kinabibilangan din ng:

mga karamdaman ng digestive tract at pinsala sa genitourinary system (nephritis, cystitis, atbp.).

Ang lahat ng mga pagpapakita ng sakit na ito ay may isang bagay na karaniwan - sila ay bubuo ng eksklusibo sa parehong panahon, may isang kanais-nais na kurso at mahusay na tumugon sa paggamot na may antihistamines.

Mahalaga! Kadalasan, ang isang allergy sa pollen ng ilang mga halaman ay pinagsama sa isang allergy sa pagkain sa ilang mga produkto. Kaya, kung ang isang pasyente ay alerdyi sa wormwood, kung gayon madalas siyang nagkakaroon ng allergy sa patatas, langis ng mirasol at mga buto. Ang mga naturang pasyente ay dapat maging maingat sa pagkonsumo ng mga allergenic na pagkain tulad ng pulot at hindi dapat tratuhin ng herbal na gamot.

Pollinosis at pagbubuntis

Sa mga buntis na kababaihan, ang pollinosis ay madalas na bubuo laban sa background ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan, lalo na kapag ang unang trimester ng pagbubuntis ay bumagsak sa panahon ng pamumulaklak ng mga halaman.

Ang sakit ay nagpapakita mismo sa iba't ibang anyo, ngunit kadalasan ang mga buntis na kababaihan ay nag-aalala tungkol sa isang runny nose at mga problema sa mata. Ang matinding pag-atake ng bronchial asthma ay hindi gaanong nagkakaroon ng madalas.

Ang mga buntis na pasyente ay inireseta ng pagsunod sa regimen at, kung kinakailangan, pumili ng mga gamot. Ang mga kaso ay nairehistro kapag, pagkatapos ng panganganak, ang pollinosis ay nakapag-iisa na gumaling at sa hinaharap ay hindi nagpapaalala sa sarili nito na may isang solong sintomas. Malamang, ito ay dahil sa normalisasyon ng hormonal background.

Ang pollinosis ay maaaring mangyari sa isang bata sa anumang edad, ngunit mas madalas ang sakit ay nangyayari sa mga batang 4-8 taong gulang. Ang maagang pagsisimula ng sakit ay sinusunod sa mga bata na nagkaroon ng diathesis o atopic dermatitis sa maagang pagkabata. Ang pollinosis ay mas karaniwan sa mga batang pinapakain ng formula kaysa sa mga batang nagpapasuso. Bilang karagdagan, ang mga sakit sa panahon ng pagbubuntis at impeksyon sa panganganak ay mahalaga. Ang kasarian ng lalaki ay mas madalas na may sakit kaysa sa babae.
Source: website Sa mga bata, ang sakit ay ipinakikita ng conjunctivitis o kumbinasyon ng dalawa. Ang runny nose ay sinamahan ng pagbahin, pagsisikip ng ilong at mauhog na malinaw na discharge. Ang conjunctivitis ay nagsisimula sa kakulangan sa ginhawa at pangangati sa lugar ng mga eyeballs, pagkatapos ay lacrimation, sakit at sakit sa mga mata ay nagsasama. Sa kumbinasyon ng dalawang sindrom na ito, ang sanggol ay maaaring maabala sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkapagod, pag-aantok. Ang bata ay nagsisimulang makatulog nang mahina at mawalan ng timbang.

Ang bronchial hika bilang isang pagpapakita ng pollinosis sa mga bata ay medyo bihira. Ang form na ito ay karaniwang nangyayari kasabay ng iba pang mga variant ng sakit at sinamahan ng kakulangan sa ginhawa sa dibdib, pag-atake ng hika at tuyong ubo.

Ang mga pagpapakita ng balat ng pollinosis sa mga bata ay mas madalas na umuunlad kaysa sa mga matatanda. Maaari itong maging urticaria na may iba't ibang elemento ng pantal, pangangati o angioedema. Bihirang, nangyayari ang allergic contact dermatitis.

Sa mga bata, ang patolohiya ay sinamahan ng binibigkas na mga pagbabago sa sistema ng nerbiyos, dahil ang mga bata ay mas emosyonal at hindi matatag. Sila ay nagiging pabagu-bago, whiny, inis nang walang dahilan, ang kanilang pagtulog at gana ay nabalisa. Laban sa background na ito, ang pagtaas ng temperatura sa mga subfebrile na halaga ay maaaring paminsan-minsan ay maitala. Minsan may mga problema sa gawain ng digestive at cardiovascular system.

Paano makilala ang pollinosis? Mga diagnostic

Ang diagnosis ng pollinosis ay nagaganap sa maraming yugto:

Pag-aralan ang anamnesis ng isang maliit na pasyente. Upang gawin ito, ang bata at ang kanyang mga magulang ay kapanayamin. Ang pansin ay nakatuon sa kaugnayan ng sakit sa oras ng taon at sa panahon ng pamumulaklak ng mga halaman ng alikabok. Ang bata ay sinusuri ng iba't ibang mga espesyalista: espesyalista sa ENT, ophthalmologist at iba pa.

Ang posibilidad ng hay fever ay mataas sa sumusunod na anamnestic data:

• allergy sa mga magulang at malapit na kamag-anak;
• ang sakit at ang mga sintomas nito ay nangyayari isang beses sa isang taon sa panahon ng pamumulaklak ng mga halaman;
• sa ibang mga oras ay walang mga palatandaan ng sakit.

Batay sa natanggap na datos magmungkahi ng diagnosis ng hay fever.

Pagtatatag ng isang link sa pagitan ng sakit at ang causative allergen. Ang iba't ibang mga pamamaraan ay ginagamit para sa layuning ito:

• mga pagsusuri sa balat. Huwag isagawa sa panahon ng exacerbation ng sakit at sa mga batang wala pang 3 taong gulang. Bago ang pag-aaral, ang pasyente ay hindi dapat uminom ng mga hormonal o antihistamine na gamot.
• pagpapasiya ng tiyak na immunoglobulin E sa serum ng dugo;
• immunoblotting. Kasama sa air panel ang pinakakaraniwang pollen allergens, tulad ng birch, alder, poplar, ragweed, wormwood, atbp.
• mapanuksong mga pagsubok. Ginagamit lamang ang mga ito sa isang setting ng ospital sa mga pasyente na may kumplikadong diagnosis. Halos hindi ginagamit sa pagkabata.

Sa huling yugto, tinatasa ng doktor ang kalubhaan ng sakit (banayad, katamtaman o malubha) at bubuo ng indibidwal na regimen ng paggamot para sa pasyente nang hiwalay para sa panahon ng pagpalala at pagpapatawad.

Pollinosis: paggamot

Ang mga diskarte sa paggamot ng sakit ay nakasalalay sa kalubhaan at mga pagpapakita ng hay fever. Upang maalis ang mga sintomas, iba't ibang mga tabletas at gamot ang ginagamit.

Paano mapupuksa ang isang runny nose

Upang maalis ang mga sintomas ng rhinitis at nasal congestion, ginagamit ang iba't ibang mga patak at spray:

hormonal (Avamys, atbp.). Gumamit ng isang linggo bago ang pamumulaklak upang ang epekto ng hormone ay maipon at maipakita nang buo. Mag-apply sa loob ng isang buwan. Maaaring gamitin sa mga bata na higit sa tatlong taong gulang. Walang sistematikong epekto sa katawan;

decongestants (vasoconstrictors). Ginagamit ito sa mga sitwasyong pang-emerhensiya kapag ganap na imposibleng huminga. Gumamit ng hindi hihigit sa isang linggo. Para sa mga bata at matatanda, maraming mga spray at patak ang binuo na may iba't ibang aktibong sangkap at dosis (Sanorin, Nazol-baby, atbp.);

mga patak ng antihistamine (Vibrocil, Allergodil). Kasama sa komposisyon ang isang lokal na gamot na antihistamine, na mahusay na nag-aalis ng mga pagpapakita ng allergic rhinitis. Ginamit para sa mga 2 linggo;

spray at banlawan batay sa tubig dagat. Alisin ang bahagi ng allergen mula sa ilong mucosa, bahagyang mapawi ang pamamaga at hugasan ang uhog mula sa ilong. Ginagamit sa mga bata sa anumang edad, buntis at lactating na kababaihan.

Maaari mong alisin ang mga sintomas ng mata sa tulong ng mga patak at pamahid:

• paghuhugas ng mga decoction ng antiseptic herbs: chamomile bath, washings mula sa calendula decoction, atbp.);
• hormonal ointments (prednisolone, atbp.) papagbawahin ang pamamaga at mapawi ang pangangati;
• mga patak ng allergy para sa mga mata (Lekrolin, atbp.);
• kapag may nakakabit na impeksyon, ginagamit ang eye drops na may antibiotic (Sofradex).

Paano mapawi ang mga pagpapakita ng balat

Sa matinding pangangati at pantal ay inilapat:

• antihistamine ointment (Fenistil);
• hormonal ointment (hydrocortisone, atbp.);
• paliguan at lotion na may mga decoction ng antipruritic herbs (oak bark, chamomile).

Ang mga lokal na remedyo ay ginagamit lamang sa isang banayad na antas ng sakit, o bilang bahagi ng kumplikadong therapy. Ang mga antihistamine ay ginagamit bilang isang sistematikong paggamot para sa mga alerdyi. Pinipigilan ng mga gamot na ito ang paglabas ng histamine at pinipigilan ang pagsisimula ng isang allergic inflammatory reaction.

Para sa paggamot ng pollinosis, ginagamit ang mga antihistamine ng iba't ibang henerasyon:

• I-th ( Tavegil at iba pa.). Ang pangunahing epekto ay pagpapatahimik at matinding antok. Nagtatrabaho sila ng 6 na oras. Ang mga side effect sa anyo ng mga tuyong mucous membrane ay maaaring magkaroon ng positibong epekto sa paggamot ng isang runny nose na may labis na paglabas;
• ika-II ( Loratadine at iba pa.). Ang pangunahing pangkat ng mga gamot para sa paggamot ng hay fever. Mabilis silang kumilos at sa mahabang panahon. Ang mga tabletang ito ay may negatibong epekto sa puso, na dapat isaalang-alang sa mga pasyente na may mga problema sa lugar na ito. Huwag maging sanhi ng hypnotic effect;
• III-e ( Tsetrin at iba pa.). Pinagkaitan ng karamihan sa mga side effect ng dalawang naunang grupo. Matagal at malambot.

Ang mga systemic hormone sa paggamot ng sakit ay maaaring gamitin upang ihinto ang pag-atake ng hika (intravenously o inhaled). Bilang karagdagan, ang mga hormone ay ipinahiwatig para sa malubhang pollinosis, na sinamahan ng pag-unlad ng mga kondisyon na nagbabanta sa buhay, halimbawa, edema ni Quincke.

Ang isang mahusay na epekto sa paggamot ng pollinosis ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng tiyak na immunotherapy, kapag ang causative allergen ay tumpak na natukoy. Isinasagawa ito sa mga kurso nang walang exacerbation (huling taglagas, taglamig o unang bahagi ng tagsibol).

Ang pangunahing pag-iwas ay naglalayong tiyakin na ang mga taong nasa panganib ay hindi magkakaroon ng hay fever. Para dito inirerekumenda namin:

• balanseng diyeta;
• normal na pagtulog at pahinga;
• nakatira sa mga lugar na malinis sa ekolohiya;
• pagpaplano ng pagbubuntis sa isang tiyak na oras ng taon (sa labas ng panahon ng pamumulaklak);
• pagpili ng isang lugar ng paninirahan na isinasaalang-alang ang mga halaman at puno (iwasan ang mga allergenic na halaman sa agarang paligid ng pabahay).

Kung ang pasyente ay may sakit na hay fever, ang pangalawang pag-iwas ay magkakaroon ng puwersa, na naglalayong pigilan ang pagkasira ng kanyang kondisyon at pagpapagaan ng mga sintomas ng sakit. Mga rekomendasyon para sa mga pasyente na may ganitong uri ng allergy:

1. Paghihigpit o pagbubukod ng pakikipag-ugnay sa allergen, hanggang sa paglipat sa ibang rehiyon sa panahon ng pamumulaklak;
2. Pagkontrol sa nilalaman ng alikabok at pollen sa sala. Ang paggamit ng mga vacuum cleaner na may mga filter ng hepa, humidifier at iba pang device na nagpapadalisay sa hangin.
3. Paghihigpit sa pagbisita sa kalye sa panahon ng aktibidad ng mga allergenic na halaman.
4. Regular na pagligo at pagbabanlaw ng ilong pagkatapos galing sa labas.
5. Hypoallergenic na diyeta. Napatunayan na sa pollinosis mayroong cross-allergy sa ilang mga pagkain. Kaya, halimbawa, na may allergy sa birch pollen, madalas na nabubuo ang isang cross-reaksyon sa mga mansanas at mani.
6. Ang pasyente at ang kanyang mga kamag-anak ay kailangang turuan ng regimen ng paggamot sa panahon ng isang exacerbation at pag-iwas sa panahon ng pagpapatawad.
7. Huwag magplano ng mga operasyon at paglalakbay sa panahon ng pamumulaklak ng mga halaman at huwag pumunta sa labas ng bayan at sa kalikasan sa oras na ito.