Pediatric anesthesia sa dentistry. Paggamot ng ngipin sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa mga bata


Masakit ang ngipin sa halos lahat ng bata. Samakatuwid, ang bawat magulang ay maaga o huli ay kailangang dalhin ang kanilang anak na may masamang ngipin sa dentista. Sa kasong ito, ang paggamot ay irereseta depende sa pagiging kumplikado ng problema: ang isang bata ay mangangailangan ng isang preventive na pagsusuri, ang pangalawa ay magkakaroon ng maluwag na ngipin ng gatas, at ang pangatlo ay maaaring mangailangan ng malubhang paggamot.

Ano ang nagkakaisa sa lahat ng mga kasong ito? Ang pangangailangan na hikayatin ang bata na gamutin ng isang dentista. Hindi mahirap gawin ito kung ang mga magulang mismo ay hindi natatakot na bisitahin ang opisina ng ngipin, dahil ang mga bata ay matinding nararamdaman ang mood ng kanilang mga magulang.

Mga tampok ng paggamot sa ngipin para sa mga bata

Upang ang mga bata ay hindi matakot sa paggamot sa ngipin sa dentista, kailangan mong sundin ang ilang mga simpleng patakaran:

Dapat itong maunawaan na ang lahat ng mga tip na ito ay hindi gaanong pakinabang kung ang sakit sa ngipin ng bata ay dumaan sa isang talamak na yugto. Ngunit sa kasong ito, huwag mag-panic. Sa modernong dentistry, may mga tool na nagpapahintulot sa iyo na gamutin ang mga may sakit na ngipin sa mga bata. ganap na walang sakit.

Ang mga propesyonal na klinika sa ngipin na dalubhasa sa pagtatrabaho sa mga bata ay kinakailangang magkaroon ng ilang mga anesthesiologist sa mga tauhan na tiyakin ang kaligtasan ng kawalan ng pakiramdam, resuscitation at intensive care kung kinakailangan.

Tanging ang mga klinika na maaaring tumanggap mula sa estado ang maaaring magkaroon ng serbisyong pampamanhid espesyal na lisensya pinahihintulutan ang anesthetic at resuscitation na mga hakbang. Kasabay nito, mahigpit na sinusuri ng estado ang pagkakaroon ng mga kinakailangang kagamitan, gamot, at mga consumable sa klinika.

Sa pinaka metikuloso na paraan sinusuri ang mga kwalipikasyon ng mga anesthesiologist. Ang isang lisensya ay ibinibigay lamang kung ang mga awtoridad sa regulasyon ay walang mga reklamo tungkol sa katotohanan ng tseke.

Ang lunas sa sakit ay hindi kailangang medikal. Sa pagpapagaling ng ngipin, ang mga pamamaraan ng anesthesia na hindi gamot ay maaaring gamitin:

  • audio analgesia;
  • electroanalgesia;
  • mga pamamaraan ng hypnotic.

Sa kasamaang palad, ang non-pharmacological pain relief ay nagsasangkot ng espesyal na pagsasanay, na kailangan ng dagdag na oras, at ang epekto ay hindi gaanong kapansin-pansin, kaya ang mga ganitong pamamaraan ay hindi malawakang magamit. Ngunit hindi nila lubusang iiwanan ang mga ito sa mga dental clinic.

Anong mga paraan ng medikal na kawalan ng pakiramdam ang madalas na ginagamit sa pediatric dentistry? Ang mga kumplikadong operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang mga simpleng operasyon ay isinasagawa. Upang mas mahusay na maunawaan kung anong uri ng kawalan ng pakiramdam ang mas mahusay na bigyan ng kagustuhan sa paggamot ng mga ngipin sa mga bata, kailangan mong isaalang-alang ang bawat isa sa mga uri nang hiwalay.

Lokal na kawalan ng pakiramdam

Ang lokal na kawalan ng pakiramdam sa pediatric dentistry ay isinasagawa sa dalawang yugto. Ang unang yugto ay nagsasangkot ng lokal na kawalan ng pakiramdam ng mga tisyu sa isang maliit na lugar. Para dito, ito ay pinakamahusay na masarap na gel". Pagkalipas ng ilang minuto, kapag nagkabisa ang "freeze", magsisimula ang pangalawang yugto.

Siya ay isang iniksyon lokal na pampamanhid. Ang isang iniksyon ay ginawa sa lugar ng mga tissue na na-anesthetize sa unang yugto. Kaya, ang bata ay hindi nakakaramdam ng sakit.

Bilang isang lokal na pampamanhid sa pediatric dentistry, ang mga gamot ay kadalasang ginagamit sa paggamot ng mga ngipin, batay sa articaine. Ang sangkap na ito ay 5 beses na mas malakas kaysa sa novocaine, ngunit sa parehong oras ay may mas kaunting toxicity at halos hindi nagiging sanhi ng mga alerdyi. Bilang karagdagan, ang articaine ay napakabilis na pinalabas mula sa katawan: sa loob lamang ng 25 minuto.

Ang mga dentista ng Russia ay maaaring gumamit ng articaine sa paggamot ng mga ngipin sa mga bata na umabot sa edad na apat, na sa sarili nito ay nagsasalita ng kaligtasan ng gamot na ito.

Kung kinakailangan, ang articaine ay maaaring ihalo sa iba pang mga sangkap upang mapahusay at pahabain ang pagkilos ng anesthetic. Ang mga sumusunod na pinagsamang paghahanda batay sa articaine ay pinaka-malawakang ginagamit: Ubistezin, Alfakain, Septanest, INIBSA.

Maaaring gamitin ang kumbinasyong anesthetics para sa paggamot sa ngipin sa mga bata na higit sa limang taong gulang.

Premedication

Upang maging ligtas ang kawalan ng pakiramdam, pati na rin upang ibukod ang mga posibleng epekto ng pagpapagaling ng ngipin, ginagamit ito bago ang kawalan ng pakiramdam. ilang mga gamot. Ang kanilang paggamit ay tinatawag na premedication.

Pinapayagan ka ng premedication na neutralisahin ang mga sumusunod na bahagi ng sakit:

At magiging kapaki-pakinabang din na bigyan ng babala ang isang posibleng reaksiyong alerdyi. Magagawa ito sa ikaapat na henerasyong antihistamine: cetrizine, loratidine, o cyprohepatidine.

Paraan ng kawalan ng pakiramdam - pagpapatahimik

Sa kasamaang palad, na may matinding sakit, ang premedication ay maaaring hindi magbigay ng nais na epekto, at kung minsan ay walang oras para dito. Sa kasong ito, ang mga dentista sa pediatric dentistry ay gumagamit ng sedation. Kasama sa pamamaraang ito ng kawalan ng pakiramdam paglulubog ng bata sa isang estado ng pagtulog.

Ang sedation ay malalim at mababaw. Sa unang kaso, ang bata ay nakatulog nang malalim, at ang kanyang paghinga ay pinahihirapan. Sa pangalawang kaso, ang bata ay kalahating tulog at nakakausap pa ang dentista. Hindi nagbabago ang paghinga ng sanggol. Ito ay para sa kadahilanang ito na nagbibigay ang mga pediatric dentist kagustuhan para sa mababaw na pagpapatahimik sa paggamot ng ngipin.

Ang ganitong kawalan ng pakiramdam ay gamit ang inhalation mask at mga pinaghalong nitrous oxide na may oxygen. Una, pinapayagan ang bata na huminga ng purong oxygen sa pamamagitan ng maskara. Pagkatapos ang oxygen ay halo-halong may nitrous oxide sa loob ng labinlimang minuto.

Ang ratio ng nitrous at oxygen sa pinaghalong ay ang mga sumusunod: 30% - nitrous, 70% - oxygen. Kung kinakailangan, pinahihintulutan na dagdagan ang konsentrasyon ng nitrous oxide sa kawalan ng pakiramdam hanggang sa 70%, ngunit napakabihirang ginagamit ng mga dentista ang pagkakataong ito.

Sa pangkalahatan, imposibleng sabihin na ang pagpapatahimik ay isang ganap na kawalan ng pakiramdam. Ang katotohanan ay ang isang bata na may ganitong kawalan ng pakiramdam nananatiling malay ngunit nakakaramdam ng magandang kalooban at kalmado. Maaaring may banayad na pag-aantok. Ang bata ay hindi natatakot sa anumang bagay, dahil nakikita niya ang kanyang mga magulang.

Ang supply ng halo sa maskara at ang pag-alis ng mga exhaled gas ay isinasagawa ng mga espesyal na kagamitan sa awtomatikong mode. Kapag natapos na ang trabaho ng dentista, nagsisimula nang bumaba ang konsentrasyon ng nitrous oxide sa pinaghalong. Ang maskara ay tinanggal mula sa mukha ng sanggol pagkatapos na ang konsentrasyon ng oxygen sa pinaghalong ibinibigay ay umabot sa 100%.

Mahalagang maunawaan na ang pagpapatahimik lamang ay hindi kayang magbigay ng wastong antas ng lunas sa pananakit. Samakatuwid, sa pediatric dentistry, ang pagpapatahimik ay sapilitan kapag nagpapagamot ng mga ngipin. pinagsama sa lokal na kawalan ng pakiramdam.

Ang sedation ay pinapayagang mag-apply sa mga bata na umabot sa edad na 4 na taon. Ang pinakamalaking kahirapan sa pagpapatahimik ay ang hikayatin ang sanggol na payagan ang maskara na ilapat sa mukha. Upang gawing mas kaakit-akit ang pamamaraan para sa bata, mga dentista gumamit ng mga espesyal na maskara na may kaaya-ayang amoy.

Huwag maniwala sa mga kuwento tungkol sa mga panganib ng pagpapatahimik. Siya ay marami mas ligtas kaysa sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Hindi nakakagulat na ang anesthesia na ito sa Europa ay ginagamit sa 80% ng mga kaso. Ang mga klinika ng mga bata sa Moscow ay gumagamit din ng sedation sa loob ng mahabang panahon.

Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa pediatric dentistry

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay tumutukoy sa teknolohiya ng kawalan ng pakiramdam, ganap pinapatay ang kamalayan ng tao dahil sa pagsugpo sa lahat ng mga prosesong nagaganap sa cerebral cortex. Ito ay hindi masyadong kaakit-akit, ngunit sa katunayan, ang lahat ay hindi nakakatakot.

Ang katotohanan ay ang mga modernong gamot para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay praktikal walang side effect. Bilang karagdagan, kung may posibilidad na magkaroon ng mental trauma ang isang bata, kung gayon walang alternatibo sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng paggamot sa ngipin.

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa pediatric dentistry ay ginagamit sa mga sumusunod na kaso:

  1. Sa isang pagkakataon, ang dentista ay kailangang gumawa ng maraming trabaho. Halimbawa, higit sa pitong ngipin ang kailangang tratuhin nang sabay-sabay.
  2. Ang bata ay may ilang sakit sa isip o neurological: cerebral palsy, Down syndrome, atbp. Kung walang general anesthesia, ang mga doktor ay hindi makakapagbigay ng tamang tulong sa mga maliliit na pasyente.
  3. Nabigo ang dentista na makipag-ugnayan sa sanggol: ang panghihikayat, panlilinlang at mga pangako ay hindi makapagpapaupo sa bata at hindi makagambala.
  4. Napatunayang hindi epektibo ang local anesthesia.
  5. Ang kawalan ng pakiramdam ay kailangan kung ang bata ay allergic sa isang lokal na pampamanhid.

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay paglanghap at hindi paglanghap. Ang mga pediatric dentist ay gumagamit lamang ng unang uri ng general anesthesia. Sa panahon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam kasama ang bata, bilang karagdagan sa dentista, gumagana ang isang pangkat ng mga anesthesiologist. Mayroon silang mga sumusunod na responsibilidad:

  • pagbibigay ng kinakailangang antas ng kawalan ng pakiramdam;
  • pag-alis ng posibleng pag-igting;
  • kontrol sa lahat ng mahahalagang parameter sa panahon ng pangangasiwa ng kawalan ng pakiramdam;
  • tinitiyak ang kalinisan ng oral cavity at pinipigilan ang pagpasok ng uhog, dugo at iba pang likido sa mga baga ng sanggol;
  • tamang pagpili ng mga gamot para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam;
  • pag-alis ng bata mula sa kawalan ng pakiramdam at pag-aalis ng mga posibleng epekto.

Gaya ng nakikita mo, magiging ligtas lamang ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam kung alam ng mga anesthesiologist kung ano ang kanilang ginagawa at gumagamit sila ng mga ligtas na gamot.

Ngayon, sa mga klinika ng ngipin ng mga bata sa Moscow, kadalasan para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ng paglanghap Ginagamit ang Sevoflurane. Kilala rin ito sa pamilihan sa ilalim ng pangalang Sevoran at Supran.

Mga presyo para sa pediatric anesthesia sa dentistry

Sa mga klinika ng ngipin ng mga bata sa Moscow, ang average na presyo para sa paggamot sa ngipin sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam ay nasa antas ng 25 000 rubles para sa 1 oras mga pamamaraan sa paggamit ng gamot na Sevoran.

Kung ang pamamaraan ng paggamot ay tumatagal ng higit sa dalawa at kalahating oras, ang mga klinika ay nagbibigay ng diskwento. Sa kasong ito, ang kabuuang halaga ng kawalan ng pakiramdam sa Moscow ay magiging 46 000 rubles.

Kapag ginagamit ang gamot na Foran, ang presyo ng kawalan ng pakiramdam para sa isa at kalahating oras ng paggamot sa ngipin sa Moscow ay magiging katumbas ng isang average ng 16,000 rubles. Sa kabila ng mas mababang presyo, ang anesthesia batay sa Foran ay hindi mas mababa sa anesthesia batay sa Sevoran.

Ang pansin ay dapat bayaran sa katotohanan na ang kawalan ng pakiramdam sa paggamot ng mga ngipin sa mga bata sa mga rehiyon ay nagkakahalaga ng mas mababa kaysa sa Moscow.


Ang mga pagbisita sa ngipin ay karaniwang nagsisimula sa pagkabata. Kadalasan, ang mga ngipin ng isang bata ay maaaring gamutin lamang sa paggamit ng anesthesia. Paggamot sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam - sa anong mga kaso ito ay isinasagawa, sino ang kontraindikado, anong mga gamot ang ginagamit ngayon sa modernong pediatric dentistry? Anesthesia sa pediatric dentistry

Kailan kinakailangan ang paggamot sa ngipin sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam?

Maraming mga magulang ang may pagkiling laban sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa dentistry ng mga bata. Natatakot sila sa posibleng negatibong epekto sa katawan ng malalakas na pangpawala ng sakit. Ngunit may mga sitwasyon na hindi mo magagawa nang walang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam:

  • ay allergic sa mga gamot para sa lokal na kawalan ng pakiramdam;
  • ang isang maliit na pasyente ay naghihirap mula sa mga sakit sa neurological na nagpapalubha sa pakikipag-ugnay sa kanya ng doktor;
  • diagnosed na may sakit sa puso, bronchial hika, allergy sa topical anesthetics;
  • kung ang isang sadyang masakit na interbensyon sa kirurhiko ay binalak;
  • ang mga kagyat na operasyon ay darating para sa paggamot ng talamak na pamamaga sa oral cavity (abscess, periostitis);
  • ang sanggol ay may mas mataas na antas ng pagkabalisa - isang panic na reaksyon sa anumang hindi karaniwang mga sitwasyon;
  • ang bata ay mayroon nang negatibong karanasan sa paggamot sa dentista at takot na takot sa pagbisita sa doktor;
  • ang napapabayaang estado ng mga ngipin - ang paggamot ng maramihang mga karies, pulpitis, periodontitis ay dapat;
  • ang doktor ay kailangang gumawa ng isang malaking halaga ng trabaho sa isang sesyon - upang gamutin ang ilang mga ngipin nang sabay-sabay.

Ang paggamot sa ngipin para sa mga bata sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ngayon ay isinasagawa gamit ang mga modernong gamot. Ang pinsala mula sa kanilang paggamit ay mas mababa kaysa sa stress at tantrums sa mga bata na labis na natatakot sa dentista. At paano mo mapipilit ang isang sanggol sa isang upuan sa paggamot, alam na masasaktan siya nito?

MAHALAGA: Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa pediatric dentistry ay ginagamit sa mga espesyal na kaso. Kung sinusubaybayan ng mga magulang ang oral cavity ng bata, kung gayon napakabihirang kinakailangan na mag-aplay ng tulad ng sapilitang panukala. Ngunit, kapag ang paggamot ay kailangang-kailangan, kung gayon ito ay dapat na walang sakit at komportable para sa isang maliit na pasyente.

Anong pinsala ang maaaring matanggap mula sa kawalan ng pakiramdam?

Hindi mahirap unawain ang mga magulang na natatakot na gamutin ang kanilang mga anak sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Gayunpaman, ito ay isang espesyal na estado ng katawan, na nahuhulog sa isang malalim na pagtulog. At, kahit na ang negatibong epekto ng naturang kawalan ng pakiramdam ay labis na pinalaki, may mga layunin na dahilan para sa pag-aalala:

  • ang mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot para sa kawalan ng pakiramdam ay hindi ibinubukod. Sa pediatric dentistry, ginagamit ang mga ligtas na anesthetics, ngunit upang maiwasan ang mga hindi kinakailangang panganib, ang mga mabilis na kumikilos na antiallergic na gamot ay laging handa sa mga klinika;
  • aspiration pneumonia ay maaaring mangyari - upang ibukod ito, ang mga magulang ay tumatanggap ng mga detalyadong tagubilin nang maaga kung paano maghanda para sa paggamot. Dapat silang mahigpit na sundin upang ang anesthesia ay hindi magbigay ng mga komplikasyon;
  • exacerbation ng mga malalang sakit, na humahantong sa isang pagkasira sa kondisyon ng bata. Upang maiwasang mangyari ito, bago mag-apply ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang mga bata ay maingat na sinusuri, nagrereseta ng iba't ibang mga pagsubok;
  • error sa medikal o malfunction ng kagamitan. Walang mga ganitong problema kung pipiliin mo ang tamang klinika kung saan gagamutin ang mga ngipin ng iyong anak. Bilang karagdagan sa mga kwalipikadong dentista na may karanasan sa pagtatrabaho sa mga bata, ang mga anesthesiologist at resuscitator ay dapat magtrabaho doon.

Paraan ng paglanghap ng pangangasiwa ng gamot

Anong mga gamot ang ginagamit para sa kawalan ng pakiramdam?

Ang lokal na kawalan ng pakiramdam para sa mga bata ay isinasagawa sa mga yugto:

  • Sa una, ang paglalagay ng anesthesia ay ginagawa upang bawasan ang sensitivity ng lugar kung saan dapat iturok ang anesthetic injection. Ang lugar na ito ay nagyelo na may kaaya-ayang lasa at amoy na gel o aerosol (batay sa benzocaine o lidocaine).
  • Pagkatapos doon (pagkatapos ng 2 - 3 minuto) isang iniksyon ng isang lokal na pampamanhid ay ginawa. Ang articaine-based anesthetics ay kadalasang ginagamit sa pediatric dentistry. Ito ay itinuturing na ligtas, hindi nakakalason, hindi nagiging sanhi ng mga alerdyi. Maaari itong gamitin ng mga batang higit sa 4 na taong gulang.

Mayroong dalawang uri ng general anesthesia na ginagamit sa pediatric dentistry:

  • paglanghap - ang ganitong kawalan ng pakiramdam ay kinikilala bilang ang pinaka banayad. Ang bata ay ipinakilala sa pagtulog ng droga nang maingat. Ito ay tumatagal ng hindi hihigit sa 2 minuto upang makatulog sa ilalim ng impluwensya ng isang espesyal na halo, na kinabibilangan ng medikal na oxygen, anesthetic at hangin. Nilalanghap ng pasyente ang halo sa pamamagitan ng maskara. Ngayon, ang mga gamot na Sevoran, Supran at Sevoflurane ay malawakang ginagamit. Sila ang pinakaligtas at hindi nagiging sanhi ng mga side effect;
  • intravenous - ang mga gamot na Propofol o Diprivan (pati na rin ang mga analogue nito) ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon. Ang kawalan ng pakiramdam ay magkakabisa sa isang minuto, at ang epekto nito ay tumatagal ng maximum na 1 oras. Madaling namulat ang batang pasyente.

SANGGUNIAN: Upang matiyak ang kaligtasan ng bata sa panahon ng paggamot sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, sa panahong ito ang lahat ng mga function ng katawan ay sinusubaybayan gamit ang mga espesyal na kagamitan. Ang anesthesiologist ay patuloy na nagsasagawa ng visual na pagmamasid. Kung sakaling magkaroon ng anumang komplikasyon, sasali ang resuscitation team.

Paano ang procedure

Ang paggamot sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa sa mga yugto:

  1. Ang paghahanda para sa pamamaraan ay upang lumikha ng isang nakakarelaks na kapaligiran at sa isang mapaglarong paraan upang pasiglahin ang bata na huminga sa maskara. Maaari itong maging isang laro ng mga astronaut, alien, matapang na rescuer.
  2. Pagkatapos ipakilala ang pasyente sa isang estado ng pagtulog, kailangan ng dentista na muling suriin ang sitwasyon at ang dami ng trabaho. Ang mga magulang ay dapat umalis sa silid ng paggamot.
  3. Ang bata ay konektado sa mga espesyal na kagamitan upang masubaybayan ng kagamitan ang paggana ng katawan. Ang anesthesiologist ang nangangasiwa sa proseso.
  4. Direktang paggamot ng ngipin ng isang bata. Ang pamamaraan ay nagaganap sa isang kalmadong kapaligiran, na nagpapahintulot sa doktor na malutas ang lahat ng mga problema na hindi pinapayagan ng lokal na kawalan ng pakiramdam.
  5. Pag-alis mula sa estado ng kawalan ng pakiramdam. Ang isang espesyalista sa anesthesiology ay nagsasagawa nito sa presensya ng mga magulang upang ang bata ay hindi matakot at makaramdam ng kalmado.
  6. Para sa rehabilitasyon, ipinadala ang mga bata kasama ang kanilang mga ina at ama sa playroom. Ang doktor ay nangangailangan ng hindi bababa sa isang oras upang obserbahan ang kalagayan ng bata at tulungan siya kung lumitaw ang mga komplikasyon (pagsusuka, pagkahilo). Kung ang lahat ay maayos, ang maliit na pasyente ay pinauwi.

Mga kalamangan at kahinaan

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa paggamot sa ngipin ay may mga pakinabang at disadvantages nito. Marami pang pakinabang dito:

  • Ang pamamaraan ay walang sakit, ang bata ay natutulog at walang nararamdaman.
  • Sa isang pagbisita, magagawa ng dentista na pagalingin o tanggalin ang lahat ng may problemang ngipin.
  • Ang paggamot sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay mas mahusay, dahil walang pumipigil sa dentista mula sa pagkakaroon ng ganap na access sa bawat ngipin at paglalapat ng anumang teknolohiya.
  • Ang general anesthesia ay kailangang-kailangan kung ang bata ay allergic sa mga gamot para sa local anesthesia o may napakalakas na gag reflex.
  • Ang pag-iisip ng isang bata ay hindi sumasailalim sa mga seryosong pagsusuri sa paningin ng mga doktor, instrumento, dugo. Hindi siya nakakaramdam ng nakakatakot na tunog at amoy.
  • Ito ay mas malamang na sa susunod na pagkakataon ang mga bata ay hindi matatakot na bisitahin ang dentista, dahil hindi sila nakaranas ng anumang negatibong damdamin.

Mayroong ilang mga disadvantages ng general anesthesia procedure:

  • Ito ay isang napakaseryosong interbensyon sa katawan ng bata na may posibleng epekto sa nervous system, paggana ng utak, mga proseso ng paghinga at sirkulasyon ng dugo.
  • Ang ilang mga bata ay nahihirapang lumabas sa estado ng kawalan ng pakiramdam, na posibleng lumala ang kanilang estado ng kalusugan sa loob ng ilang araw.
  • May mga panganib sa kalusugan kung ang paghahanda para sa paggamot ay hindi isinasagawa ayon sa mga patakaran.
  • Ang halaga ng kalidad ng paggamot gamit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay medyo mataas.

Paggamot ng ngipin para sa isang bata sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam

Sino ang hindi dapat magpagamot ng kanilang mga ngipin sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam?

Ang kawalan ng pakiramdam sa paggamot ng mga ngipin sa mga bata ay may sariling contraindications. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay hindi ginagamit kung ang bata ay may:

  • talamak na sakit sa paghinga - hika, brongkitis, pulmonya;
  • pagpalya ng puso, sakit sa puso;
  • anemia - mababang nilalaman ng hemoglobin (mas mababa sa 100 g / l);
  • diabetes;
  • mga nakakahawang sakit (ARI, SARS, atbp.);
  • kamakailang pagbabakuna;
  • nabawasan ang timbang ng katawan;
  • mataas na intracranial pressure;
  • isang reaksiyong alerdyi sa mga gamot na ginagamit para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

PANSIN! Kapag mayroong isang bilang ng mga seryosong kontraindikasyon sa paggamot sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang isang bihasang resuscitator ay hindi gagawa ng pamamaraang ito. Siya ang may pananagutan sa mga kahihinatnan. Upang mabawasan ang mga posibleng komplikasyon, responsibilidad ng mga magulang na magbigay sa mga manggagamot ng kumpleto at maaasahang impormasyon tungkol sa kalusugan ng bata.

Paano maghanda ng isang bata?

Imposible para sa isang bata na gamutin ang mga ngipin sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam nang walang espesyal na paghahanda. Nagsisimula silang maghanda ng isang maliit na pasyente sa loob ng ilang araw:

  • kinakailangang sumailalim sa ipinag-uutos na pagsusuri - pumasa sa isang ECG at isang pagsusuri sa dugo (pangkalahatan, biochemical, para sa asukal);
  • kumuha ng sertipiko mula sa isang pedyatrisyan na nagsasaad na walang mga kontraindiksyon sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng paggamot sa ngipin;
  • sa araw ng pagbisita sa dentista, ang bata ay hindi pinapakain ng 6 na oras bago ang takdang oras ng paggamot at hindi pinapayagang uminom ng 4 na oras.

Kailangan din ng mga magulang na makipagkita sa anesthesiologist - dapat tasahin ng doktor ang paparating na dami ng trabaho.

Upang pagalingin ang mga ngipin ng isang bata sa ilalim ng anesthesia - lokal o pangkalahatan, depende sa mga indikasyon, ay mas makatao, mas ligtas at mas komportable. Ang pinsala mula sa kawalan ng pakiramdam ay madalas na pinalalaki ng maraming beses. Bakit dalhin ang isang bata sa isang nervous breakdown, stress at magpakailanman itanim sa kanya ang takot na takot sa paningin lamang ng isang dentista? Ngunit kahit na walang mga espesyal na indikasyon, hindi rin dapat abusuhin ang anesthesia. Ang gawain ng mga magulang ay makahanap ng isang mahusay na espesyalista sa bata at gamutin siya sa oras.

Kapag pinag-uusapan ng mga magulang ang tungkol sa pagyeyelo, pangunahing tinutukoy nila ang ilang uri ng kawalan ng pakiramdam. Si Yulia Selyutina, pediatric dentist, insta-blogger, nagwagi sa kompetisyon ng mga Russian pediatric dentist, ay nagsabi kay Letidor nang detalyado tungkol sa mga uri ng anesthesia na ginagamit sa paggamot ng ngipin ng isang bata.

Mga uri ng kawalan ng pakiramdam

Ang mga ngiping gatas, tulad ng mga permanenteng ngipin, ay may nerbiyos at maaaring sumakit! Depende sa lalim ng pinsala sa tissue, ang iba't ibang uri ng anesthesia ay maaaring gamitin para sa paggamot.

Ang mga bata ay karaniwang tumatanggap ng isa sa tatlong uri ng anesthesia: aplikasyon, paglusot o pagpapadaloy.

Ang isa sa pinakamadali sa mga tuntunin ng mga epekto sa katawan ay isang spray o gel na gumagana lamang sa ibabaw ng oral mucosa. ganyan aplikasyon Ang anesthesia ay madalas na ginagawa kapag ang isang mobile na ngipin ng sanggol ay tinanggal o upang mabawasan ang sensitivity bago ang conduction o infiltration anesthesia.

Ngunit para sa paggamot ng mga karies o mga komplikasyon nito, ang naturang kawalan ng pakiramdam ay hindi sapat.

Sa pediatric dentistry, tulad ng sa adult dentistry, ang pamamaraan ay kadalasang ginagamit pagpasok Ang kawalan ng pakiramdam ay isang iniksyon. Ang epekto nito ay naglalayong hadlangan ang mga nerve endings ng lugar na nangangailangan ng paggamot. Ang mga pinakabagong henerasyong gamot ay nagsisimulang kumilos kaagad, at ang dentista ay maaaring magsimula ng paggamot halos kaagad. Ang mga sangkap ng infiltration anesthesia ay humaharang sa mga sensasyon ng sakit.

Ang paggamit ng anesthetic injection ay kadalasang ginagamit sa paggamot ng mga karies, pulpitis, periodontitis, o pagtanggal ng nakapirming ngipin.

Ang pinakamalakas na epekto ay isinasaalang-alang conductive kawalan ng pakiramdam, dahil ito ay nakakaapekto sa nerve branch ng isang malaking lugar ng panga. Ang ganitong uri ng kawalan ng pakiramdam ay ginagamit kapag kinakailangan upang gamutin ang ilang katabing ngipin, at kung hindi sapat ang infiltration anesthesia.

Pagkatapos ng paggamot, ang epekto ng anesthetic ay nananatili sa loob ng ilang oras, kaya inirerekomenda na pigilin ang pagkain kaagad pagkatapos ng pamamaraan at siguraduhin na ang bata ay hindi ngumunguya sa loob ng pisngi.

Ang tagal ng anesthetic ay indibidwal.

Pagdating sa mga maliliit na bata o isang malaking halaga ng restorative work sa oral cavity, halimbawa, ang paggamot ng mga karies sa 5-13 ngipin nang sabay-sabay, ang bata ay maaaring irekomenda sa pagtulog ng droga o, sa mga medikal na termino, mga kondisyon ng malalim na pagpapatahimik, iyon ay, kawalan ng pakiramdam.

Ang mga bata ay ipinakilala sa isang estado ng kawalan ng pakiramdam sa tulong ng Sevoran gas.

Ang pamamaraang ito ay itinuturing na pinaka-moderno, ligtas at ginustong, dahil ang gas ay mabilis na pinalabas mula sa katawan nang hindi nagdudulot ng mga komplikasyon.

Paano ito nangyayari: ang sangkap na Sevoflurane (Sevoflurane) ay pinapakain sa pamamagitan ng maskara, ang bata ay huminga ng ilang beses at nakatulog. Kapag nagpapagamot gamit ang Sevoran, gumagana ang isang pangkat ng mga espesyalista. Kabilang sa mga ito, palaging mayroong isang anesthesiologist-resuscitator na sumusubaybay sa mga pangkalahatang indikasyon: presyon ng dugo, rate ng puso at temperatura ng katawan. Ang doktor na ito ang may pananagutan sa kondisyon ng bata sa buong paggamot.

Sa sandaling huminto ang supply ng gas, ang paggising at pagbabalik ng bata sa kamalayan ay halos kaagad na nangyayari. Ang paggising ay sinusubaybayan din ng isang anesthesiologist.

Kapag nagpapagamot sa Sevoran, nilulutas ng doktor ang lahat ng umiiral na mga problema sa isang pagkakataon.

Tandaan na ang anesthesiologist-resuscitator ay nagbibigay ng pahintulot para sa anesthesia pagkatapos lamang ng maingat na paghahanda at napapailalim sa mga tamang resulta ng pagsusuri.

Paano maghanda para sa kawalan ng pakiramdam

Bago sumailalim sa pamamaraan, kinakailangan upang mangolekta ng mga medikal na ulat:

Ang resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, na may bisa sa isang buwan.

Pagsusuri sa pamumuo ng dugo (blood coagulogram) o APTT (activated partial thromboplastin time).

Ang konklusyon mula sa cardiologist tungkol sa gawain ng puso batay sa ECG (electrocardiogram).

Konklusyon mula sa nangungunang pedyatrisyan.

Minsan, ayon sa mga indikasyon, kinakailangan ang opinyon ng isang neurologist.

Sa araw ng pagsusuri, hindi ka maaaring uminom ng soda, kulay at matamis na inumin; ang pagawaan ng gatas at solidong pagkain ay maaaring inumin nang hindi lalampas sa 6 na oras bago ang kawalan ng pakiramdam; tubig nang hindi lalampas sa 4 na oras. Mayroong mga espesyal na indikasyon ayon sa edad ng bata.

Ang mga bata mula isa hanggang isa at kalahating taong gulang sa dibdib o halo-halong pagpapakain ay maaaring uminom ng gatas at tubig nang hindi lalampas sa apat na oras bago ang anesthesia, at gatas na formula at iba pang pagkain nang hindi lalampas sa anim na oras bago ang pamamaraan. Sa mga batang mas matanda sa isa at kalahating taon, ang gutom na paghinto ay dapat na anim na oras.

Gumagamit ang Nutcracker Clinic ng mga napatunayan at ligtas na pamamaraan ng anesthesia upang gawing madali at walang sakit ang paggamot.

Bakit kailangan ang general anesthesia?

Tandaan na ang interbensyong medikal ay nauugnay sa sakit at kakulangan sa ginhawa. Maaari nating alisin ang pakiramdam ng sakit sa tulong ng lokal na kawalan ng pakiramdam ("prick"), ngunit mahirap alisin ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon at memorya ng mga nakaraang negatibong karanasan. Para lamang dito, kailangan ang dental treatment para sa mga bata sa ilalim ng general anesthesia.

Kung sinimulan mo ang mga karies at iba pang mga sakit ng oral cavity, maaari itong maging sanhi ng maraming malalang sakit. Ang puso, bato, utak, atay at mga kasukasuan ay nasa panganib. Ang paggamot sa ngipin sa isang panaginip para sa mga bata ay madalas na ang tanging paraan, dahil maraming mga bata ang natatakot sa mga dentista at ang tunog ng isang drill. Bilang karagdagan, ang ganitong uri ng kawalan ng pakiramdam ay nakakatulong upang maprotektahan ang bata mula sa sikolohikal na trauma na nauugnay sa sakit sa opisina ng dentista.

Nag-aalok ang aming sentro ng paggamot sa ngipin para sa mga batang nasa ilalim ng general anesthesia sa abot-kayang presyo! Ginagawa namin ang aming makakaya upang gawing available sa iyo ang aming mga serbisyo.

Mga kakaiba ng paggamot sa ilalim ng anesthesia sa Nutcracker Clinic

Maaaring gamitin ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa lahat ng kaso - mula sa mga karies hanggang sa pulpitis. Ang kawalan ng pakiramdam ay ginagawa lamang ng mga propesyonal na nakakaalam ng buong proseso ng hakbang-hakbang at isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente. Matapos makatulog ang bata, mabilis na kumilos ang espesyalista. Ang buong pamamaraan ay tumatagal ng kaunting oras, dahil walang nakakagambala sa doktor mula sa trabaho.

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa mga bata sa panahon ng paggamot sa ngipin ay ligtas

Maraming tao ang kumbinsido na ang kawalan ng pakiramdam ay hindi ligtas para sa katawan ng bata. Gayunpaman, ang opinyon ng mga eksperto ay nagmumula sa katotohanan na ang panganib ay pinalalaki kung minsan. Ang paggamot sa gatas at permanenteng ngipin ng isang bata sa ilalim ng anesthesia ay magiging maayos kung ang lahat ng mga pamamaraan ay isinasagawa ng mga propesyonal. Sa "Nutcracker" ang iyong anak ay patuloy na nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista. Ang aming pamamaraan ay may ilang mga pakinabang:

  • Ang bawat pasyente ay dapat sumailalim sa pagsusuri ng isang anesthesiologist. Hindi kami nagrereseta ng anesthesia para sa paggamot sa ngipin para sa lahat ng bata, ngunit maingat na pag-aralan ang kalagayan ng kalusugan ng kliyente bago mag-alok sa kanya ng ganoong opsyon.
  • Gumagamit ang aming mga empleyado ng ilan sa mga pinakamahusay na gamot na ginagamit sa paggamot ng mga bata. Ang "Sevoran" na ito ay isang ganap na ligtas na lunas na nagbibigay ng magandang epekto.
  • Ginagamit ang kakaibang kagamitang German na Drager Fabius Plus.
  • Sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, lalo na ang masakit na paggamot at pagkuha ng ngipin sa mga bata ay isinasagawa. Ang bata ay hindi nahaharap sa sakit at stress, ngunit natutulog lamang.