Mga panuntunan para sa pagbibigay ng mga pondo ng lek sa isang order ng parmasya. Mga panuntunan para sa pagbibigay ng mga inireresetang gamot


Plano

Panimula

1. Organisasyon ng isang lugar ng trabaho para sa pagkuha ng mga reseta at pagbibigay ng mga gamot

2. Ang mga pangunahing responsibilidad ng isang parmasyutiko sa pagkuha ng mga reseta

2.1 Paano tumanggap ng mga reseta

2.2 Mga Form ng Reseta

3. Organisasyon ng trabaho sa pagbibigay ng mga gamot

3.1 Pagbibigay ng mga iniresetang gamot

3.2 Mga tampok ng pagbibigay ng mga gamot sa mga pasyente ng cancer at mga malalang pasyente

3.3 Ang pamamaraan para sa pagbibigay ng mga gamot na ibinigay nang walang bayad o may diskwento

4. Mga pamantayan para sa isang beses na pagbibigay ng indibidwal na mga produktong panggamot

Konklusyon

Ang pangunahing layunin ng isang organisasyon ng parmasya ay upang mabigyan ang populasyon ng mga gamot, na nangangahulugang ang paggana ng produksyon ng anumang parmasya ay:

Kontrol sa tamang reseta ng mga gamot;

Pagkuha ng mga reseta;

Paggawa ng mga inireresetang gamot;

Intrapharmacy kontrol ng kanilang kalidad;

Wastong pagbibigay ng mga gamot mula sa mga parmasya.

Upang maisagawa ang mga tungkulin ng pagkuha ng mga reseta, paggawa ng mga gamot ayon sa mga reseta ng doktor at ang mga kinakailangan ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan, pagkontrol sa kalidad ng mga ito, pati na rin ang pagbibigay ng mga ginawang gamot sa mga parmasya, maaaring lumikha ng departamento ng reseta at produksyon (RPO). Para sa pagtanggap ng mga reseta at pagbibigay ng mga finished medicinal products (FPP) sa mga parmasya, isang departamento ng mga natapos na form (FMP) ang ginagawa. Sa ilang mga parmasya, pinagsama ang dalawang function na ito.

Ang mga kagawaran ay pinamamahalaan ng mga pinuno ng mga departamento at kanilang mga kinatawan. Ang mga kawani ng RPO ay nagbibigay para sa mga posisyon ng mga parmasyutiko at parmasyutiko. Ang mga parmasyutiko ay inilalaan upang tumanggap ng mga reseta para sa mga indibidwal na gamot at OTC na gamot, upang kontrolin ang kalidad ng mga inihandang gamot, ibigay ang mga gamot, at kontrolin ang mga gamot na ginawa sa isang parmasya. Ang mga posisyon ng mga parmasyutiko ay maaari ding ilaan para sa gawaing impormasyon, pagsubaybay sa gawain ng mga parmasyutiko, atbp. Bilang karagdagan sa mga tauhan ng parmasyutiko, ang RPO ay dapat magkaroon ng mga posisyon ng mga auxiliary na tauhan: mga packer at tagapaglinis. Ang pagkakaroon ng production function sa isang parmasya ay isang tagapagpahiwatig ng kalidad ng supply ng gamot para sa populasyon, mga institusyong medikal, ang pagkakaroon ng pangangalaga sa gamot, at ang lawak ng spectrum ng mga serbisyong parmasyutiko na ibinibigay ng mga parmasya.


Ang lugar ng trabaho ay nakaayos sa trading floor ng parmasya. Ang lugar ng departamento, ang mga magagamit na kagamitan at pasilidad ay sumusunod sa kasalukuyang mga code ng gusali (SNiP), mga pamantayan para sa teknikal at kagamitang pambahay.

Ang kagamitan at kagamitan ng mga lugar ng trabaho sa isang parmasya ay nakasalalay sa dami ng trabaho sa parmasya. Ang lugar ng trabaho para sa pag-inom ng mga reseta at pagbibigay ng mga gamot ay kadalasang nakahiwalay sa mga bisita, bagama't ang modernong kagamitan ay hindi palaging nagbibigay ng gayong paghihiwalay. Sa lugar na ito ng trabaho, naka-install ang mga karaniwang kagamitan, na kinabibilangan ng talahanayan ng seksyon, mga cabinet para sa pag-iimbak ng mga gamot, mga turntable para sa pag-iimbak ng mga manufactured dosage form.

Bilang karagdagan, ang lugar ng trabaho para sa pagtanggap at pagbibigay ng mga reseta ay nilagyan ng refrigerator para sa pag-iimbak ng mga thermolabile na gamot, isang kabinet para sa pag-iimbak ng mga lason at makapangyarihang gamot, pati na rin ang isang computer. Sa kasalukuyan, maraming parmasya ang nilagyan ng mga automated na workstation - isang de-resetang workstation. Ito ay angkop para mapabilis ang proseso ng pagbebenta gamit ang barcoding.

Ang mga lugar ng trabaho ay nilagyan alinsunod sa likas na katangian ng gawaing isinagawa. Sa kasong ito, ang mga sumusunod na patakaran ay sinusunod:

Ang lugar ng trabaho ay hindi dapat maglaman ng mga bagay na hindi kinakailangan sa proseso ng trabaho;

Ang bawat bagay ay dapat may permanenteng lugar; - lahat ng karaniwang ginagamit na bagay sa trabaho ay dapat kalahating kamay;

Ang pharmacist-technologist, kapag gumagamit ng iba't ibang mga item, ay hindi dapat gumawa ng mga hindi kinakailangang paggalaw.

Ang lugar ng trabaho para sa pagtanggap at pagbibigay ng mga gamot ay dapat na nilagyan ng kinakailangang reference na literatura, lalo na, ang pinakabagong edisyon ng State Pharmacopoeia, mga talahanayan ng mas mataas na solong at pang-araw-araw na dosis, literatura sa pagiging tugma at pakikipag-ugnayan ng mga gamot, mga order ng Ministry of Health. namamahala sa pagtanggap at pagbibigay ng mga reseta at gamot para sa kanila. .

Mayroon ding mga reference na libro ng mga gamot, kabilang ang mga Vidal at Mashkovsky, ang Rehistro ng Estado ng Mga Gamot, mga talahanayan ng presyo, mga taripa para sa paggawa ng mga gamot, mga dokumento sa accounting, lalo na, isang journal ng reseta o isang journal ng resibo at isang rehistro ng maling nakasulat mga reseta. Bilang karagdagan, dapat mayroong mga etiketa at lagda sa lugar ng trabaho para sa pagtanggap at pagbibigay ng mga gamot.

Kapag umiinom at nagbibigay ng mga gamot, ang isang manggagawa sa parmasya ay dapat magabayan ng ilang mga dokumento:

Mga Batas ng Russian Federation "Sa Mga Gamot", "Sa Narcotic Drugs at Psychotropic Substances", "Sa Proteksyon ng Mga Karapatan ng Consumer", atbp.;

Listahan ng mga narcotic na gamot, psychotropic substance at ang kanilang mga precursor na napapailalim sa kontrol sa Russian Federation;

Mga listahan ng Standing Committee on Narcotics Control (SCDC);

Listahan ng mga gamot ng listahan A at B;

Kasalukuyang mga order, mga dokumento ng regulasyon ng Ministry of Health ng Russian Federation at iba pang mga departamento;

Ang etikal na code ng parmasyutiko.

Bilang karagdagan, kasama sa listahang ito ang Mga Dekreto ng Pamahalaan ng mga rehiyon at teritoryo sa mga aktibidad sa parmasyutiko.


Recipe- ito ay isang nakasulat na apela mula sa espesyalista na nagreseta nito sa parmasyutiko (parmasyutiko) tungkol sa paggawa at pagbibigay ng mga gamot. Ang reseta ay isang medikal, legal at pinansyal na dokumento sa parehong oras.

Kapag kumukuha ng mga reseta at dispensing ng mga gamot, ang mga manggagawa sa parmasya ay dapat magabayan ng utos ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 328 na may petsang 08.23.99. "Sa makatwirang reseta ng mga gamot, ang mga patakaran para sa pagsulat ng mga reseta para sa kanila at ang pamamaraan para sa kanilang dispensing ng mga parmasya (mga organisasyon").

Ang lahat ng mga gamot, maliban sa mga pinangalanan sa Listahan ng mga gamot na ibinibigay nang walang reseta ng doktor, na inaprubahan ng Ministri ng Kalusugan ng Russia, ay dapat ibigay lamang ayon sa mga reseta ng mga naitatag na form. Ang mga gamot ay inireseta sa pagkakaroon ng mga kaugnay na indikasyon sa mga mamamayan na humingi ng tulong medikal at, kung kinakailangan, paggamot pagkatapos ng paglabas mula sa ospital. Ipinagbabawal na magsulat ng mga reseta para sa mga gamot:

Hindi naaprubahan para sa medikal na paggamit ng Ministry of Health ng Russia at hindi nakarehistro sa Russian Federation;

Ginagamit lamang sa mga ospital (anesthetic ether, chloroethyl, sombrevin, atbp.);

Sa kawalan ng mga medikal na indikasyon.

Ang mga sumusunod na responsibilidad ay itinalaga sa pharmacist-technologist para sa pagtanggap ng mga reseta at pagbibigay ng mga gamot:

Pagtanggap ng mga reseta at mga kinakailangan, pagsuri sa kawastuhan ng kanilang pagpapatupad, ang pagiging tugma ng mga sangkap at ang pagsunod sa mga iniresetang dosis sa edad ng pasyente, pagtukoy sa halaga ng produktong panggamot at paghahanda ng nauugnay na dokumentasyon;

Accounting para sa mga papasok na reseta at ang kanilang paglipat para sa paggawa ng mga iniresetang gamot;

Pagsubaybay sa kawastuhan ng mga reseta na inireseta ng mga doktor at pagpapaalam sa kanilang agarang superbisor ng lahat ng kaso ng paglabag ng mga doktor sa mga patakaran para sa pagrereseta ng mga reseta;

Pagpaparehistro ng mga gamot na nawawala at tinanggihan sa populasyon, araw-araw na impormasyon tungkol dito mula sa mga pinuno ng departamento o parmasya;

Pagbibigay ng mga inireresetang gamot.

2.1 Paano tumanggap ng mga reseta

Kapag kumukuha ng mga reseta at dispensing ng mga gamot, ipinapayong sundin ang sumusunod na algorithm ng mga aksyon:

1. Sinusuri ang pagsunod sa porma ng reseta ng reseta ng gamot. Anumang reseta, anuman ang pamamaraan para sa pagbabayad para sa gamot at ang katangian ng pagkilos ng mga gamot na kasama dito, ay dapat maglaman ng mga sumusunod na mandatory at karagdagang mga detalye.

Kasama sa mga kinakailangang detalye ang:

Selyo ng pasilidad ng kalusugan, na nagsasaad ng pangalan ng pasilidad ng kalusugan, address at numero ng telepono nito;

petsa ng paglabas ng reseta;

BUONG PANGALAN. ang pasyente at ang kanyang edad;

BUONG PANGALAN. doktor;

Pangalan at bilang ng mga gamot;

Detalyadong paraan ng aplikasyon ng mga gamot;

Lagda at selyo ng manggagamot.

Ang mga karagdagang detalye ng reseta ay depende sa komposisyon ng gamot at sa anyo ng form ng reseta. Ang mga reseta ay nakasulat sa mga form na nakalimbag sa isang typographical na paraan ayon sa mga form na itinatag ng Ministry of Health ng Russia.

2. Pagpapatunay ng awtoridad ng taong sumulat ng reseta. Ang reseta ng mga gamot ay ginawa ng doktor na direktang kasangkot sa pamamahala ng pasyente. Sa pagbibigay ng emergency at emergency na pangangalagang medikal, ang mga gamot ay inireseta ng isang doktor ng isang ambulansya team o isang doktor ng emergency department ng isang outpatient na klinika. Sa ilang mga kaso, ang mga gamot ay maaaring magreseta ng isang espesyalista na may pangalawang medikal na edukasyon (dentist, paramedic, midwife).

3. Sinusuri ang kawastuhan ng reseta at ang paraan ng paggamit ng mga gamot. Ang komposisyon ng produktong panggamot, ang pagtatalaga ng form ng dosis at ang kahilingan ng doktor sa manggagawang parmasyutiko sa paggawa at pagpapalabas ng produktong panggamot ay nakasulat sa Latin. Ang mga pangalan ng mga narcotic na gamot, psychotropic at nakakalason na sangkap, pati na rin ang mga gamot sa listahan A ay nakasulat sa simula ng reseta. Ang paraan ng aplikasyon ng produktong panggamot ay nakasulat sa Russian, na nagpapahiwatig ng dosis, dalas, oras ng kanilang paggamit na may kaugnayan sa paggamit ng pagkain. Kung kinakailangan ang isang emergency na pagpapalabas ng produktong panggamot, ang mga designasyon na cito o statum ay nakakabit sa tuktok ng form ng reseta. Ang mga pagdadaglat lamang na tinatanggap ng mga patakaran ang pinapayagan.

4. Sinusuri ang pagiging tugma ng mga sangkap sa recipe. Sa isang reseta na nangangailangan ng indibidwal na produksyon, sinusuri ang pagiging tugma ng mga sangkap na bumubuo sa produktong panggamot. Sa mga kaso kung saan kinakailangan upang baguhin ang komposisyon o dami ng mga aktibong sangkap, palitan ang isang form ng dosis ng isa pa, atbp. kinakailangang i-coordinate ang isyung ito sa doktor na sumulat ng reseta.

Mga minamahal na residente at bisita ng Krasnoyarsk at Krasnoyarsk Territory!

Mula noong Marso 1, 2017 mga parmasya magtrabaho alinsunod sa utos ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation ng Agosto 31, 2016 N 647n "SA PAGPAPATIBAY NG MGA TUNTUNIN NG MABUTING PAGSASANAY SA BOTIKA PARA SA MGA GAMOT PARA SA MEDIKAL NA PAGGAMIT" at ang utos ng Ministri ng Kalusugan at Pag-unlad ng Panlipunan ng ang Russian Federation No. 785 "Sa pamamaraan para sa pagbibigay ng mga gamot"

Nakasaad sa batas na ang lahat ng mga gamot, maliban sa mga kasama sa Listahan ng mga gamot na makukuha nang walang reseta ng doktor dapat lamang ibigay sa pamamagitan ng reseta.

Maraming mga pasyente ang nakaranas na ng mga pagbabagong ito sa kanilang totoong buhay. Dahil nagkasakit dahil sa isang impeksyon sa viral, hindi sila nakabili ng mga antibiotic para sa paggamot. Sa kasalukuyan, ang isang konsultasyon sa isang pangkalahatang practitioner ay kinakailangan upang magreseta ng tamang paggamot at magreseta ng isang antibiotic nang mahigpit ayon sa reseta.

Ang listahang ito ay medyo malaki at may kasamang mga pondo mula sa halos lahat ng grupo ng droga. Hindi lahat ng mga gamot ay ibebenta sa pamamagitan ng reseta, ngunit ang mga nasa espesyal na listahan lamang na inilathala sa website ng Ministry of Health. Ang listahang ito ay ia-update bawat taon.

Available para sa reseta lamang:

LISTAHAN NG MGA GAMOT NA IBINIBIGAY SA PRESIPASYON NG ISANG DOKTOR (PARADICTHER) KAPAG NAGBIBIGAY NG KARAGDAGANG LIBRENG MEDIKAL NA TULONG SA ILANG KATEGORYA NG MGA MAMAMAYAN NA MAY KARAPATAN NA MAKATANGGAP NG TULONG PANLIPUNAN NG ESTADO

I. Mga ahente ng anticholinesterase

II. Opioid analgesics at mixed action analgesics

III. Non-narcotic analgesics at non-steroidal anti-inflammatory drugs

IV. Paraan para sa paggamot ng gota

V. Iba pang mga anti-inflammatory na gamot

VI. Paraan para sa paggamot ng mga reaksiyong alerdyi

VII. Mga anticonvulsant

VIII. Mga remedyo para sa paggamot ng parkinsonism

IX. Anxiolytics

X. Antipsychotics

XI. Mga antidepressant at normothymic na gamot

XII. Paraan para sa paggamot ng mga karamdaman sa pagtulog

XIII. Iba pang mga gamot na nakakaapekto sa central nervous system

XIV. Mga paraan na ginamit sa narcology

XV. Paraan para sa pag-iwas at paggamot ng mga impeksiyon

Antibiotic

Mga sintetikong antibacterial agent

Mga gamot na anti-tuberculosis

XVI. Mga antivirus

XVII. Mga antifungal

XIX. Mga antineoplastic, immunosuppressive at magkakatulad na gamot

Mga ahente ng cytostatic at immunosuppressive

Mga hormone at antihormone para sa paggamot ng mga tumor

Mga magkakatulad na gamot para sa paggamot ng mga tumor

XX. Paraan para sa paggamot ng osteoporosis

XXI. Nangangahulugan na nakakaapekto sa hematopoiesis, ang sistema ng coagulation

XXII. Mga gamot na nakakaapekto sa cardiovascular system

Mga ahente ng antianginal

Mga gamot na antihypertensive

Mga gamot para sa paggamot ng pagpalya ng puso

XXIII. Mga gamot na nakakaapekto sa mga pag-andar ng mga organo ng gastrointestinal tract

Paraan para sa paggamot ng mga sakit na sinamahan ng erosive at ulcerative na proseso sa esophagus, tiyan, duodenum

Antispasmodics

Laxatives

Mga antidiarrheal

pancreatic enzymes

Hepatoprotectors

Cholagogue

XXIV. Mga hormone at gamot na nakakaapekto sa endocrine system

Mga non-sex hormone, synthetic substance at antihormone

Anabolic steroid

Paraan para sa paggamot ng diabetes

mga sex hormone

Mga Gestagens

Mga androgen

Estrogens

XXV. Paraan para sa paggamot ng prostate adenoma

XXVI. Nangangahulugan na nakakaapekto sa sistema ng paghinga

XXVII. Mga paraan na ginagamit sa ophthalmology

XXVIII. Mga gamot na nakakaapekto sa matris

XXIX. Bitamina at mineral

XXX. Mga antiseptiko at disinfectant

XXXI. Iba pang pondo

Ang listahan ng mga gamot na malayang ibinibigay ay kinabibilangan ng ilang antipirina at antiviral, sorbents para sa tiyan, pandagdag sa pandiyeta, yodo, makikinang na berde, hydrogen peroxide.

Ang mga bagong alituntunin para sa pagbibigay ng mga inireresetang gamot ay dapat na huminto sa mga tao sa paggagamot sa sarili.

Ang isang reseta na ibinigay ng isang doktor ay may bisa sa loob ng dalawang buwan - 60 araw o 1 taon.

Kung ang mga parmasyutiko ay hindi sumunod sa utos para sa pagbebenta ng mga inireresetang gamot nang walang naaangkop na mga dokumento, nahaharap sila sa multa ng hanggang 50 libong rubles. Maaaring magpataw ng mas matinding parusa para sa pagbebenta ng mga inireresetang gamot nang walang reseta, hanggang sa at kabilang ang pagsususpinde ng mga aktibidad nang hanggang 90 araw.

1. Tinutukoy ng mga panuntunan para sa pagbibigay ng mga gamot mula sa mga parmasya at negosyo (mula rito ay tinutukoy bilang Mga Panuntunan) ang pamamaraan para sa pagbibigay ng mga gamot mula sa mga parmasya at negosyo (mula rito ay tinutukoy bilang mga parmasya).

Ang lahat ng mga gamot, maliban sa mga pinahihintulutan ng Ministry of Health ng Republika ng Belarus para sa dispensing nang walang reseta ng doktor, ay dapat ibigay mula sa mga parmasya ayon sa mga reseta ng itinatag na mga form, na inisyu alinsunod sa Mga Panuntunan para sa Pagrereseta ng mga Gamot.

2. Kung ang mga lason, narkotiko at makapangyarihang mga gamot ay inireseta sa isang reseta na may halong iba pang mga sangkap, kung gayon ito ay ipinagbabawal na ilabas ang mga ito hindi bilang bahagi ng ginawang gamot.

3. Kung ang isang doktor ay nagrereseta ng isang lason, narkotiko o makapangyarihang gamot sa isang dosis na lampas sa pinakamataas na solong dosis nang walang naaangkop na reseta, ang parmasyutiko (parmasyutiko) ng parmasya ay obligadong ibigay ang gamot na ito sa kalahati ng dosis na itinakda bilang pinakamataas na solong dosis.

4. Ang mga gamot na narkotiko ay ibinibigay mula sa mga parmasya ayon sa mga reseta ng mga teritoryal na institusyon ng pangangalagang pangkalusugan na nakalakip sa mga parmasya na ito.

Ang listahan ng mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan at mga parmasya ay tinutukoy ng magkasanib na pagkakasunud-sunod ng mga awtoridad sa kalusugan at ng mga unitary na negosyo na "Pharmacy".

Ang mga parmasya na nagbibigay ng mga narcotic na gamot sa reseta ay dapat bigyan ng mga sample na kopya ng mga selyo, mga selyo, mga sample na pirma ng mga doktor na nagrereseta ng mga narcotic na gamot.

5. Ang mga psychotropic na gamot, kabilang ang mga pinagsama, napapailalim sa subject-quantitative accounting, at ethyl alcohol ay ibinibigay ng lahat ng parmasya sa loob ng lungsod at mga distrito ng rehiyon ayon sa mga reseta mula sa mga institusyong medikal na matatagpuan sa kanilang teritoryo.

6. Ang mga pasyente ng kanser ay itinalaga sa mga parmasya upang tumanggap ng mga gamot na narkotiko sa pamamagitan ng nakasulat na utos ng pinuno ng institusyong medikal. Ang mga listahan ng mga pasyente ay pinagsama-sama ng institusyong medikal taun-taon sa simula ng taon at binago kung kinakailangan sa pamamagitan ng hiwalay na nakasulat na mga order ng institusyong medikal, na pinatunayan ng pirma ng pinuno ng institusyon.

7. Ang mga taong may kapansanan at mga kalahok ng Great Patriotic War at mga taong katumbas sa kanila sa mga tuntunin ng mga benepisyo ay binibigyan ng mga libreng reseta na inisyu ng mga doktor ng mga institusyong medikal sa anumang botika ng estado ng Republika ng Belarus (anuman ang lugar kung saan inilabas ang reseta ), maliban sa mga narcotic medicinal na produkto. mga gamot, psychotropic na gamot, kabilang ang mga pinagsama, napapailalim sa subject-quantitative accounting, at ethyl alcohol.


8. Ang mga gamot na nakalista sa Appendix 7 sa Mga Panuntunan para sa Pagrereseta ng mga Gamot ay ibinibigay mula sa mga parmasya sa mga dami na hindi lalampas sa mga pinapayagang limitasyon para sa isang reseta.

Pinapayagan na taasan ang rate ng isang beses na iniresetang gamot sa mga kaso na tinukoy sa mga talata 31, 32, 33 ng Mga Panuntunan para sa Pagrereseta ng mga Gamot.

9. Ang mga kontroladong psychotropic na gamot na produkto, kung saan ang mga pamantayan ng isang beses na dispensing sa ilalim ng isang reseta, ay ibinibigay mula sa mga parmasya sa mga dami na hindi hihigit sa isang kurso ng paggamot hanggang sa 1 buwan.

10. Ang pagbibigay ng mga natapos na gamot na naglalaman ng codeine (pentalgin, solpadeine, spasmoveralgin at iba pa), maliban sa mga gamot na tinukoy sa Appendix 7 sa Mga Panuntunan para sa pagrereseta ng mga reseta para sa mga gamot, ay isinasagawa ayon sa mga reseta mula sa mga doktor bilang pagsunod sa isa- time dispensing rate na hindi hihigit sa 0.2 codeine.

11. Ang pagpapalabas ng mga gamot na naglalaman ng ephedrine hydrochloride ay isinasagawa ayon sa mga reseta ng mga doktor sa loob ng pamantayan ng isang beses na paglabas (0.6) ng ephedrine hydrochloride. Ang pagtaas sa rate ng isang beses na pagbibigay ng mga gamot na naglalaman ng ephedrine hydrochloride ay pinapayagan alinsunod sa mga kondisyong tinukoy sa talata 31 ng Mga Panuntunan para sa Pagrereseta ng mga Gamot.

12. Kapag namimigay ng isang produktong panggamot, kasama ang ayon sa libre at subsidized na mga reseta, pinapayagan na lumabag sa orihinal na packaging ng pabrika, maliban sa contour cell (blister) at contour non-cell na pakete, na may obligadong indikasyon ng parmasyutiko (parmasyutiko) ng numero ng parmasya, pangalan ng produktong panggamot, dosis, tagagawa, serye at petsa ng pag-expire ng gamot sa packaging ng parmasya. Ang kabuuang halaga ng ibinibigay na produktong panggamot ay dapat na tumutugma sa halagang inireseta sa reseta, na isinasaalang-alang ang dosis.

13. Para sa mga panlabas na layunin, ang mga solusyon ng phenol, puro acids, perhydrol ay maaaring ibigay sa isang konsentrasyon na inireseta ng isang doktor, na may isang ipinag-uutos na indikasyon sa reseta (kinakailangan) sa mga salita ng konsentrasyon at paraan ng aplikasyon. Ang label ay dapat na nakakabit sa packaging: "Hasiwaan nang may pag-iingat".

14. Ang dispensing ng purong ethyl alcohol mula sa mga parmasya ay isinasagawa ayon sa timbang, at halo-halong may iba pang mga sangkap - ayon sa dami.

15. Ang isang parmasyutiko, na may pahintulot ng pasyente, ay may karapatan, sa kawalan ng isang produktong panggamot na nakasulat sa mga reseta sa isang form ng reseta 1 para sa pagrereseta ng mga gamot na ibinibigay mula sa isang parmasya sa buong halaga, at isang form ng reseta 3 para sa pagrereseta at pagbibigay ng mga gamot nang walang bayad o sa mga kagustuhang termino , palitan ng kasingkahulugan nito.

16. Ang pagpapalabas ng mga gamot sa populasyon sa mga kagustuhang termino at walang bayad ay ginawa lamang mula sa mga parmasya at negosyo ng estado kapag iniharap sa mga pasyente ang isang dokumentong nagpapatunay sa karapatang ito. Ang mga batang wala pang 3 taong gulang at mga kategorya ng mga pasyente na, sa panahon ng paggamot sa outpatient, ang mga gamot ay ibinibigay nang walang bayad ayon sa listahan ng mga sakit na inaprubahan ng Ministry of Health ng Republika ng Belarus, ay hindi kailangang magpakita ng mga dokumento.

17. Kapag nagbibigay ng mga produktong panggamot, ang presyo, ang bilang ng mga binigay na pakete, mga tablet (capsule, dragees, ampoules, at iba pa) ay dapat ipahiwatig sa reseta.

Ang spine ng reseta ay naglalaman ng halagang babayaran ng institusyong medikal, ang apelyido, inisyal at pirma ng dispenser, ang apelyido, inisyal at pirma ng tatanggap ng gamot. Ang gulugod na may mga kinakailangang detalye na napunan dito ay ipinadala kasama ng isang invoice para sa pagbabayad sa isang institusyong medikal.

18. Kapag namimigay ng mga produktong panggamot, ang mga reseta na nananatili sa parmasya, sa halip na isang reseta, ang mga pasyente ay binibigyan ng pirma na may dilaw na guhit o isang label na nagsasaad ng paraan ng paggamit ng produktong panggamot. Ang form ng lagda ay ibinigay sa Appendix 1.

19. Ipinagbabawal na ibigay sa mga outpatient ang narcotic na gamot para sa iniksyon, anesthetic ether, chlorethyl, ketamine (calypsol, ketalar), halothane, sodium hydroxybutyrate sa ampoules, lithium hydroxybutyrate sa ampoules, barium sulfate para sa fluoroscopy.

pag-expire ng reseta;

maling nakasulat at naisagawa ang mga reseta.

Lahat ng maling nakasulat na reseta ay kinansela gamit ang selyong "Di-wastong reseta" at ang impormasyon tungkol sa mga ito ay inililipat sa mga pinuno ng mga institusyong medikal para sa pagkilos laban sa mga empleyadong lumalabag sa Mga Panuntunan para sa Pagrereseta ng mga Gamot.

21. Ang mga reseta para sa mga produktong panggamot ay nananatili sa parmasya at iniimbak para sa mga itinatag na panahon alinsunod sa Appendix 2.

Ang mga ugat ng mga form ng reseta ng Form 3, na natanggap mula sa mga organisasyon ng parmasya, ay naka-imbak sa isang institusyong medikal sa paraang inireseta ng batas.

22. Matapos ang pag-expire ng panahon ng pag-iimbak, ang mga reseta ay sinisira ng isang komisyon na nilikha sa pamamagitan ng utos ng pinuno ng parmasya, na kinabibilangan ng hindi bababa sa 3 tao, kasama ang pagguhit ng isang gawa sa isang kopya, na nakaimbak sa loob ng 1 taon , hindi binibilang ang kasalukuyan. Ang kilos ay nagpapahiwatig ng pangkat ng pharmacological ng mga gamot, para sa anong panahon ang pagkasira ay isinasagawa at ang petsa ng pagkasira.

23. Ang mga pakete kung saan ang mga gamot na naglalaman ng mga lason at narcotic na gamot na ginawa sa mga parmasya ay binibigyan ng karagdagang label na "Hasiwaan nang may pag-iingat", na selyado ng taong sumubok ng gamot, o selyadong para tumakbo. Dapat silang itago hanggang bakasyon sa isang hiwalay na nakakandadong cabinet.

24. Ang mga gamot na nakalista sa Appendix 3 ay napapailalim sa espesyal na subject-quantitative accounting sa mga parmasya, mga bodega ng parmasya at mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan.

25. Ang pagbabayad para sa halaga ng mga gamot na ibinibigay ng isang institusyon ng parmasya (enterprise) nang walang bayad o sa mga terminong kagustuhan ayon sa mga reseta ng mga doktor ng mga institusyong medikal ng estado ay ginawa sa gastos ng mga alokasyon sa badyet ng institusyong pangangalaga sa kalusugan na naglabas ng Form 3 reseta.

Kalakip 1
sa Mga Panuntunan sa Bakasyon
mga gamot mula sa
mga parmasya at negosyo

Direktor ng National Pharmaceutical Chamber na si Elena Nevolina. Sa pagpapatuloy ng cycle na ito, ngayon dinadala namin sa iyong pansin ang isang transcript ng webinar ni Larisa Garbuzova na nakatuon sa utos ng Ministry of Health No. 403n (higit sa 4200 katao ang lumahok sa webinar), pati na rin ang isang pagtatanghal ng webinar na ito, na maaaring maging kapaki-pakinabang sa iyo. Sa materyal na ito, ang guro ng St. Petersburg State Medical University na si Larisa Ivanovna Garbuzova ay nagsasalita tungkol sa lahat ng mga subtleties at tampok ng mga bagong panuntunan.

Ang pagbibigay ng mga gamot ay ang pangunahing aktibidad ng anumang parmasya. Noong Setyembre 22, ang utos ng Ministry of Health No. 403n "Sa pag-apruba ng mga patakaran para sa pagbibigay ng mga gamot para sa medikal na paggamit, kabilang ang mga immunobiological na gamot, ng mga organisasyon ng parmasya, mga indibidwal na negosyante na lisensyado para sa mga aktibidad sa parmasyutiko" ay nagsimula. Kinansela niya ang utos No. 785, na may bisa noon at pamilyar sa lahat.

Magsimula tayo sa pagkakasunud-sunod. Ang bagong order ng Ministry of Health No. 403n ay tumutukoy sa listahan ng mga gamot na maaaring ibigay ng mga organisasyon ng parmasya ng iba't ibang uri. Namely:

  • Mga gamot na walang reseta: lahat ng organisasyon ng parmasya at indibidwal na negosyante na may naaangkop na lisensya.
  • Inireresetang gamot: mga parmasya, botika at mga indibidwal na negosyante. Ang mga kiosk ng parmasya ay hindi pa rin makakapagbigay ng mga inireresetang gamot.

Tungkol naman sa mga detalye ng pamamahagi ng mga makapangyarihang gamot na naglalaman ng narcotic o psychotropic substance (NS at PV), tanging ang mga botika at botika lamang na may naaangkop na mga lisensya ang may karapatan pa ring ibigay ang mga ito. Walang mga pagbabago dito kumpara sa nakaraang pamamaraan para sa dispensing narcotic drugs at psychotropic substances.

Ang pangunahing sorpresa ay nakasalalay sa mga bagong patakaran para sa pagpapalabas ng mga immunobiological na gamot. Ngayon ay maaari lamang silang ibigay ng mga parmasya at botika. Mula ngayon, ipinagbabawal na sa mga indibidwal na negosyante ang paggamit ng mga naturang gamot. Sa order No. 403n ng Ministry of Health ng Russian Federation, ang pagbabagong ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagtukoy sa No. 157 ng Federal Law noong Setyembre 17, 1998 "Sa Immunoprophylaxis of Infectious Diseases", kung saan hindi binanggit ang mga PI ( Ang artikulo ni Samvel Grigoryan sa IP na walang ILP ay mai-publish sa aming website sa unang bahagi ng Disyembre - ed. ed.)

Mga panuntunan para sa pagpapalabas ng mga inireresetang gamot

Tingnan natin ang proseso ng pagbibigay ng mga de-resetang gamot. Ang reseta ay dapat na may tatak na "Ang gamot ay ibinibigay" at isang marka sa paglabas ng gamot. Ang pamantayang ito ay nasa lumang pagkakasunud-sunod, ngunit ngayon ay may paglilinaw na ang marka ay dapat nasa lahat ng mga reseta. Hindi alintana kung mananatili sila sa parmasya o bumalik.

Ayon sa mga pagbabago at pagdaragdag sa Order No. 403n, ang pangalan ng organisasyon, ang trade name ng gamot, ang dosis at ang halaga ng gamot ay dapat ipahiwatig sa tala sa paglabas.

Sa kaso ng pagbibigay ng mas malaking dosis o isang beses na pagbibigay ng buong kurso ng gamot ayon sa isang reseta, ang bisa nito ay isang taon, ang pangalan ng medikal na manggagawa kung kanino napagkasunduan ang naturang dispensasyon ay dapat ding ipinahiwatig sa marka.

Kung pinag-uusapan natin ang pagpapakawala ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap, kung gayon kinakailangan na ipahiwatig ang mga detalye ng dokumento ng taong pinagkalooban ng gamot. At dapat ding mayroong pangalan ng manggagawang parmasyutiko na nagbigay ng makapangyarihang gamot, at ang selyo ng legal na entidad ng organisasyon ng parmasya, sa imprint kung saan dapat matukoy ang buong pangalan ng parmasya.

Dapat ding ipahiwatig ng lahat ng mga reseta ang petsa ng paglabas ng gamot.

Ang Order No. 403n ng Ministry of Health ng Russian Federation ay hindi nagsasabi kung saan eksakto sa reseta ang isang marka ay dapat ilagay. Alinsunod dito, nananatili ito sa pagpapasya ng empleyado ng parmasya.

Shelf life ng mga reseta

Mga Blangkong Form Pinalabas na gamot Petsa ng pag-expire ng reseta Shelf life ng isang reseta sa isang parmasya
No. 107-1/u-NP Mga gamot na naglalaman ng NS at PV ng listahan II, maliban sa mga transdermal therapeutic system (TDTS) 15 araw 5 taon
No. 148-1/u-88 Mga gamot na naglalaman ng PV ng listahan III at NS ng listahan II sa anyo ng TDTS 15 araw 5 taon
Mga gamot na napapailalim sa PKU:
- mga gamot na naglalaman ng makapangyarihan at nakakalason na mga sangkap
- pinagsamang gamot (sugnay 5 ng utos ng Ministry of Health ng Mayo 17, 2012 No. 562n)
- ibang mga gamot na napapailalim sa PKU:
pregabalin, tropicamide, cyclopentolate
15 araw 3 taon
Mga gamot na may anabolic activity (ATC code A14A) 15 araw 3 taon
No. 148-1/u-04(l)
No. 148-1/u-06 (l)
Ang mga gamot na ibinibigay nang walang bayad o may diskwento 30/90 araw 3 taon
No. 107-1/y Mga gamot na hindi napapailalim sa PKU:
- naglalaman ng higit sa 15% ethyl alcohol sa dami
- antipsychotics (ATC code N05A)
- anxiolytics (ATC code N05B)
- hypnotics at sedatives (ATC code N05C)
- mga antidepressant (ATC code N06A)
60 araw/1 taon 3 buwan pagkatapos ilabas ang huling batch ng mga gamot sa pasyente
Iba pang mga iniresetang gamot 60 araw Ibinalik sa pasyente
Mga gamot para sa isang pasyenteng may malalang sakit 1 taon

Ang pangunahing pagbabago ay ang pag-iimbak ng mga reseta para sa mga gamot na hindi PKU sa loob ng 3 buwan. Bilang karagdagan, ang buhay ng istante ng mga kagustuhang reseta ay nagbago. Dati, 5 years daw sila naka-imbak, ngayon 3 years na lang.

Paano mag-imbak at sirain ang mga recipe

Sa ngayon, walang inaprubahang pamamaraan para sa pag-iimbak at pagsira ng mga reseta sa isang parmasya. Ang bawat organisasyon ng parmasya (o indibidwal na negosyante) ay dapat mismong bumuo at mag-apruba ng isang panloob na dokumento na kumokontrol sa pag-iimbak ng mga reseta na naiwan sa parmasya at ang kanilang kasunod na pagkasira. Ito ay totoo lalo na para sa mga paghahanda ng subject-quantitative accounting (PKU). Dahil may mga rehistro ng pagpaparehistro ng mga nauugnay na gamot kapag nagpapanatili ng PKU, kinakailangang mag-imbak kasama ng mga ito ang parehong mga resibo at mga dokumento sa paggasta, na mga reseta.

Ang pagkawasak ay medyo mas mahirap. Ang Dekreto ng Pamahalaan Blg. 644 at ang Kautusan ng Ministri ng Kalusugan Blg. 378 ay nagsasabi na ang mga magasin ay dapat sirain kapag gumagawa ng isang kilos. Samakatuwid, ito ay mas mahusay para sa mga parmasya upang i-play ito ligtas - upang bumuo at aprubahan ang anyo ng pagkilos ng pagkawasak.

Ang isang malaking tanong ay lumitaw tungkol sa pag-iimbak at pagsira ng "tatlong buwan" na mga reseta (mga reseta na dapat na nakaimbak sa isang parmasya sa loob ng 3 buwan), dahil ang utos ng Ministry of Health No. 403n ay hindi obligado na bumuo ng mga regulasyon sa bagay na ito . At kung para sa mga gamot na PKU ang regulasyon ng pagkakasunud-sunod ng pag-iimbak at pagkasira ay sapilitan, kung gayon sa kaso ng "tatlong buwan" na mga reseta, magagawa mo nang walang hindi kinakailangang red tape. Ngunit ito ay mas mahusay, siyempre, upang magreseta ng pamamaraan ng pagkawasak para sa mga naturang recipe sa SOP "Medicine dispensing procedure" para sa mga naturang recipe, upang maging handa para sa lahat ng mga tseke.

Ang pamamaraan para sa pagpapalabas ng mga narkotikong gamot sa ilalim ng isang bagong order

Ang pangunahing "makabagong ideya" ay ang salitang "pasyente" ay hindi matatagpuan sa bagong pagkakasunud-sunod. Ginagamit na ngayon ang terminong "taong may hawak o nagtatanghal ng reseta". Kung hindi, ang pamamaraan para sa pagbibigay ng mga produktong panggamot na naglalaman ng mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap ng Listahan II ay hindi nagbago. Ang mga tampok ng pagpapalabas ng mga makapangyarihang gamot ay pareho pa rin, ang mga gamot ay inilabas na may isang dokumento ng pagkakakilanlan ng may hawak ng reseta o ng kanyang legal na kinatawan.

Para matanggap ang gamot, maaari ding magbigay ng power of attorney na tumanggap ng narcotic drugs. Ang mga paglilinaw ay nagsasabi na ito ay dapat na isang kapangyarihan ng abogado na iginuhit alinsunod sa Civil Code, ayon sa pagkakabanggit, hindi ito kailangang ma-notaryo.

Sa kapangyarihan ng abogado, ang pasyente ay dapat sumulat: "Ako, si ganito at si ganyan, ay nagtitiwala na makatanggap ng ganyan at ganyang mga gamot ayon sa ganyan at ganyang reseta sa ganyan at ganyang tao." At siguraduhing ipahiwatig ang mga detalye ng pasaporte ng tao. Bilang karagdagan, ang petsa ng paghahanda nito ay dapat ipahiwatig sa kapangyarihan ng abugado.

Wala saanman ang Order No. 403n na ​​nagsasabi na ang gayong mga kapangyarihan ng abugado ay dapat sa anumang paraan ay isaalang-alang o kopyahin kapag nagbibigay ng mga narcotic na gamot at psychotropic na sangkap. Kaya hindi na kailangan para dito sa ngayon.

Kapag nagbibigay ng mga narcotic na gamot, kailangan pa ring mag-isyu ng pirma kapag nagbibigay ng mga makapangyarihang gamot sa listahan II at listahan III. Ang lagda ay dapat may dilaw na guhit sa itaas at ang inskripsiyong "pirma" sa itim na font.

Sa mga nakaraang panuntunan para sa pagpapalabas ng mga makapangyarihan at narcotic na gamot, mayroong naaprubahang form ng signature form, ngunit wala ito sa bagong order. Mayroon lamang mga kinakailangan para sa kung anong impormasyon ang dapat maglaman ng lagda. Ang mga signature form na inaprubahan ng Order No. 785 ay sumusunod sa mga bagong kinakailangan, upang magamit pa rin ang mga ito.

Kaya ano ang nagbago sa mga bagong alituntunin ng pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 403n? Ang pagtatalaga ng pasyente sa isang partikular na parmasya ay kinansela. Nangangahulugan ito na ang bawat parmasya ay dapat na ngayong maghatid ng mga reseta para sa NA at PV ng listahan II na inisyu ng anumang organisasyong medikal ng outpatient sa Russia.

Gayundin, kinansela ng bagong order No. 403n ang mga pamantayan para sa pagpapalabas ng mga over-the-counter na gamot na naglalaman ng NS, PV at ang mga nauna sa kanila. Bilang paalala, mas maaga ay posibleng maglabas ng hindi hihigit sa 2 pakete. Ngayon, halimbawa, ang "Corvalol" o potassium permanganate ay maaaring ibigay nang walang mga paghihigpit - hangga't hinihiling ng mamimili.

Ang mga paglilinaw ay naantig din sa pagpapalabas ng mga reseta sa form No. 148. Sa partikular, ang mga gamot na may aktibidad na anabolic ay inireseta dito. Ang bagong order ng Ministry of Health No. 403n ay tumutukoy na ang mga ito ay mga gamot na nauugnay sa ATC sa mga anabolic steroid (code A14A).

Mga panuntunan para sa pagbibigay ng mga reseta para sa mga malalang pasyente

Ang isang reseta para sa isang gamot para sa isang pasyente na may malalang sakit ay ibinalik sa mga kamay. Sa kasong ito, kinakailangang isaalang-alang ang mga tala sa nakaraang paglabas ng nakapagpapagaling na produkto. Kung ang reseta ay kailangang itago sa loob ng 3 buwan, pagkatapos ay aalisin lamang namin ito kung ang mga gamot ay naibigay sa maximum na halaga na nakasaad sa talamak na reseta ng pasyente, o kung ang panahon ng bisa nito ay nag-expire na. Sa anumang iba pang kaso, bumalik sa pasyente.

Paano magiging posible na patunayan na ang gamot ay naibigay kung ang buong halaga ay hindi natanggap, ngunit ang reseta ay mula sa isang malalang pasyente? Sa ngayon, nananatili lamang itong maghintay para sa karagdagang paglilinaw mula sa Ministry of Health.

Para sa insurance, maaari kang kumuha ng kopya ng reseta ng malalang pasyente at lagyan ng marka ang petsa ng paglabas. Kung hindi makagawa ng kopya, kung gayon, malamang, sulit na magsimula ng isang hiwalay na journal, kung saan magkakaroon ng impormasyon tungkol sa reseta, gamot, at data ng empleyado na nagbigay ng gamot.

Kung ang pasyente ay hindi natubos ang buong halaga ng gamot sa loob ng panahon ng bisa ng reseta, kung gayon sa kasong ito ay kinakailangan na magpatuloy sa pamamagitan ng pagkakatulad sa pagbibigay ng isang "talamak" na reseta. Ibig sabihin, kung hindi na-redeem ang gamot, ibabalik ang reseta, at may nakasulat dito kung magkano ang naibigay na gamot. Ang reseta mismo ng malalang pasyente ay kinukuha pagkatapos maibigay ang buong halaga ng kinakailangang gamot.

Kung ang isang reseta ay naglalaman ng tatlong gamot, at ang pasyente ay bumili lamang ng isa, kung gayon sa kasong ito ay ginawan ng marka kung gaano karami ang ibinibigay na gamot, at pagkatapos ay ibabalik ang reseta sa pasyente.

Kung ang isang reseta para sa isang malalang pasyente ay naglalaman ng isa sa mga gamot, ang reseta kung saan ay dapat itago sa isang parmasya, kung gayon ang reseta ay kinuha lamang kung ang lahat ng iba pang mga gamot ay naibigay na. Sa pangkalahatan, sa bagay na ito, siyempre, ang paliwanag na trabaho sa mga doktor ay makakatulong nang higit pa, kinakailangan na hilingin sa kanila na magreseta ng mga naturang gamot sa isang hiwalay na reseta.

Pakitandaan na para sa mga malalang pasyente na may mga reseta na may bisa sa loob ng 1 taon, ang isang beses na pagbibigay ng buong halaga ng gamot ay maaaring isagawa lamang sa kasunduan sa medikal na propesyonal na sumulat ng reseta.

Mga pamantayan para sa pag-isyu at pag-isyu ng PKU at NS, PV, pati na rin ang ILP

Alalahanin na ang mga gamot ay ibinibigay sa halagang tinukoy sa reseta, maliban sa mga kaso kung kailan ang pinakamataas na pinapayagan o inirerekomendang halaga para sa pagrereseta sa bawat reseta ay itinatag para sa mga gamot (Mga Apendise Blg. 1 at Blg. 2 sa pamamaraan para sa pagrereseta at pagrereseta ng mga gamot, naaprubahan sa pamamagitan ng order No. 1175n) .

Kung ang isang pasyente ay nagpapakita ng isang reseta na may labis sa pinahihintulutan o inirerekumendang halaga, dapat ipaalam ng parmasyutiko sa pasyente na ang pamantayan ay nalampasan na, at ilabas ang gamot sa loob lamang ng mga iniresetang halaga. At ipaalam din sa pinuno ng organisasyong medikal ang tungkol sa paglabag sa reseta.

Inuulit namin na, ayon sa mga pagbabago at mga karagdagan sa Order No. 403n, ang mga indibidwal na negosyante ay hindi maaaring magbigay ng immunobiological na paghahanda. Malaking pagbabago ito mula sa nakaraang order ng leave.

Kapag nagbibigay ng immunobiological medicinal na produkto, ang reseta o reseta na stub na nananatili sa taong bibili (tumatanggap) ng gamot ay ipinahiwatig eksaktong oras (sa oras at minuto)) pagpapalabas ng produktong panggamot.

Ang pagpapalabas ng immunobiological medicinal product ay isinasagawa sa pagkakaroon ng isang espesyal na lalagyan ng thermal, kung saan inilalagay ang produktong panggamot, na may paliwanag sa pangangailangang ihatid ang produktong panggamot na ito sa isang medikal na organisasyon, sa kondisyon na ito ay nakaimbak sa isang espesyal na lalagyan ng thermal para sa isang panahon na hindi hihigit sa 48 oras.

Ang pagpapalabas ng ILS sa panahon ng mga retail na benta ay maaaring isagawa sa kondisyon na sila ay inihatid sa lugar ng kanilang paggamit sa isang thermal container, thermos at iba pang mga device bilang pagsunod sa mga kinakailangan ng "cold chain".

Ang isang parmasyutiko na nagtitingi ng ILP ay nagtuturo sa bumibili sa pangangailangang sumunod sa "cold chain" kapag nagbibiyahe ng ILP (hindi hihigit sa 48 oras), na binabanggit pagkatapos nitong bilhin. Sa parehong marka, ang petsa at oras ng dispensing ng gamot ay nakadikit, at ang pirma ng mamimili ay inilalagay din.

Pagbabago ng mga dosis

Sa order 403n walang mga espesyal na pagkakaiba sa order No. 785. Kung ang dosis ay naiiba mula sa ipinahiwatig sa recipe, kung gayon:

  • kung ang dosis ay mas mababa, pagkatapos ay pinapayagan ang bakasyon, binabalaan namin ang pasyente tungkol dito at muling kalkulahin ang halaga ng gamot na isinasaalang-alang ang kurso ng paggamot at gumawa ng tala tungkol dito sa recipe.
  • kung ang dosis ay mas malaki, pagkatapos ay ang pagpapalit ay ginawa lamang sa kasunduan sa medikal na manggagawa. At muli, kinakailangang muling kalkulahin ang halaga na isinasaalang-alang ang kurso at markahan sa reseta na may pangalan ng manggagawang pangkalusugan na pinayagan ito. Ang mga naturang kasunduan ay maaaring gawin sa pamamagitan ng telepono.

Paglabag sa packaging

Ang bagong order ng Ministry of Health No. 403 n ay nagbibigay-daan sa paglabag sa pangalawang (consumer) packaging ng gamot kung ang halaga ng produktong panggamot na ipinahiwatig sa reseta o kinakailangan ng taong bumili nito (para sa over-the-counter dispensing ) ay mas mababa sa dami ng gamot na nasa pangalawang (consumer) packaging. Sa madaling salita, kung kinakailangan.

Sa kasong ito, ang produktong panggamot ay ibinibigay sa pangunahing packaging, isang pagtuturo (kopya ng pagtuturo) sa paggamit ng dispensed na produktong panggamot ay ibinigay.

Inalis ng bagong utos ang pagpapanatili ng isang laboratory packing log sa kaso ng paglabag sa pangalawang packaging. Bilang karagdagan, hindi kinakailangang magbigay ng packaging ng parmasya na nagpapahiwatig ng pangalan, serye ng pabrika, at iba pa.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang paglabag sa pangunahing packaging ay hindi pinapayagan sa anumang paraan.

Serbisyo ng reseta

Ang bagong order No. 403 n ay tumutukoy sa mga tuntunin para sa pagseserbisyo ng mga reseta. Hindi sila nagbabago, ngunit ngayon ang pamantayan "mula sa petsa ng aplikasyon" ay may bisa.

Ipinagbabawal na magbigay ng mga gamot sa mga nag-expire na reseta, maliban sa kaso kung kailan nag-expire ang reseta habang ito ay nasa ipinagpaliban na pagpapanatili.

Kung ang reseta ay nag-expire habang ito ay nasa ipinagpaliban na serbisyo, ang parmasya ay dapat magbigay ng mga gamot ayon sa naturang reseta nang hindi ito muling ibibigay. Ngunit ang mga pagbabagong ito sa order No. 403n ay hindi nalalapat sa listahan ng mga gamot para sa NS at PV (listahan II).

Kung ang mga reseta ay inisyu na lumalabag sa itinatag na mga patakaran, pagkatapos ay naitala sila sa journal, na nagpapahiwatig:

  • nakitang mga paglabag sa paghahanda ng reseta;
  • Pangalan ng health worker na sumulat ng reseta;
  • pangalan ng medikal na organisasyon;
  • Nagsagawa ng mga hakbang.

Sa kasong ito, ang reseta ay minarkahan ng selyong "Recipe invalid" at ibinalik sa taong nagbigay ng reseta. Kinakailangang ipaalam sa pinuno ng may-katuturang medikal na organisasyon ang tungkol sa mga katotohanan ng paglabag sa mga patakaran para sa pag-isyu ng mga reseta.

Sa madaling salita, ang lahat ay pareho sa pagkakasunud-sunod 785. Gayunpaman, kasalukuyang walang aprubadong porma ng journal. Maaari kang bumuo at aprubahan ang iyong sarili, ngunit maaari mo ring gamitin ang lumang form.

Isang responsibilidad

At sa konklusyon tungkol sa mga pagbabago at pagdaragdag sa order No. 403n, muling dapat tandaan na ang paglabag sa mga alituntunin ng leave ay isang matinding paglabag sa mga kinakailangan sa lisensya. At para dito, ang responsibilidad ay ibinibigay sa Code of Administrative Offenses:

Artikulo 14.1 ng Code of Administrative Offenses.

Bahagi 3. Ang pagsasagawa ng aktibidad ng entrepreneurial na lumalabag sa mga kinakailangan at kundisyon na ibinigay para sa isang espesyal na permit (lisensya) ay nangangailangan ng babala o pagpapataw ng isang administratibong multa: sa mga opisyal - mula 3,000 hanggang 4,000 rubles; para sa mga ligal na nilalang - mula 30 libo hanggang 40 libong rubles.

Bahagi 4. Ang pagsasagawa ng aktibidad ng entrepreneurial na may matinding paglabag sa mga kinakailangan at kundisyon na ibinigay para sa isang espesyal na permit (lisensya) ay nangangailangan ng pagpapataw ng isang administratibong multa: sa mga opisyal - mula 5,000 hanggang 10,000 rubles; para sa mga ligal na nilalang - mula 100 libo hanggang 200 libong rubles o isang administratibong pagsususpinde ng mga aktibidad hanggang sa 90 araw.