"HINDI KO MARAMDAMAN ANG AKING MGA PAA SA ILALIM KO"...
Ang pangunahing tauhang babae ng pinakamabentang libro ni Alexandra Marinina, ang detective na si Nastya Kamenskaya, ay gustung-gusto ang paglutas ng mga mapanlikhang krimen higit sa anumang bagay sa mundo at higit sa lahat ay mahilig sa sapatos na may mataas na takong. Ano ang misteryo ng gayong hindi pangkaraniwang hindi pagkagusto para sa mga eleganteng naka-istilong sapatos para sa gayong babae? Napapagod si Nastya kapag kailangan niyang magsuot ng sapatos na may mataas na takong, at palaging malaya at komportable sa mga sneaker.

Ang mahinang Nastya Kamenskaya ay naghihirap mula sa mga flat feet, at bilang resulta ng sakit na ito - osteochondrosis. Iyon ang dahilan kung bakit sa pagtatapos ng araw ng trabaho ay sumakit ang kanyang likod at sumakit ang kanyang mga binti.

Kung nagkataon man o hindi, pinili ng manunulat ang mga tipikal na sakit ng ating panahon para sa kanyang pangunahing tauhang babae. Ang Osteochondrosis ay nakakaapekto sa hanggang 85 porsiyento ng populasyon na may patag na paa - mula 40 hanggang 60 porsiyento, at ang doktor ay may sariling mga personal na istatistika. Kaya, ayon sa aking data bilang isang nagsasanay na orthopedist, 98 porsiyento ng mga pasyente na may osteochondrosis at iba pang mga orthopedic na sakit ay may flat feet.

Doktor, mayroon akong mga flat legs, - tinatawag ng ilan sa aking mga pasyente ang kanilang diagnosis - na kung paano nila ito naiintindihan. tama ba sila?

Minsan ay muntik ko nang idemanda ang mga editor ng isang partikular na tabloid na pahayagan, na ang may-akda nito ay nagpasadya ng isang artikulo mula sa aking aklat na "How to Live with Flat Feet." Nagalit ako sa walang alam nitong pangalan - "Flat as a board."

Ang mga flat feet ay hindi isang flat foot sa lahat. Ang iba't ibang mga tao at lahi ay may sariling katangian ng pagbuo ng kalansay. Halimbawa, ang mga kinatawan ng dilaw na lahi ay may medyo maikling hips at mas mababang mga binti, ngunit ang isang mataas na arko ng paa, ang mga itim ay may mas mahabang binti, ngunit mababa ang mga arko, ngunit parehong nagdurusa sa mga flat na paa nang hindi mas madalas kaysa sa mga taong may puting balat.

Anong problema? Kung sumagot ka sa isang salita - katatagan. Sa ilang salita, ang mga flat feet ay isang static na deformation ng paa, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagyupi ng mga arko nito. Maaari itong maging longitudinal o transverse, at ang dalawa ay madalas na magkasama. Marahil ang mga terminong medikal na ito ay hindi malinaw sa lahat ng mga mambabasa, kaya susubukan kong ipaliwanag ang mga ito sa isang popular na paraan.

Nasabi ko na na ang paa ay sumisipsip ng lahat ng mga karga, shock at impact kapag naglalakad, tumatakbo at tumatalon. Natitiyak ito dahil sa naka-vault na istraktura nito (Larawan 6). May mga longitudinal at transverse arches.

Madaling matukoy ang longitudinal arch; magagawa ito ng sinuman sa pamamagitan ng pagpapatakbo ng kanilang kamay sa panloob na gilid ng paa. Ito ay nagpapatuloy sa ilang mga lawak kahit na may malubhang anyo ng mga flat feet; ito ay madalas na nililinlang ang mga tao: "Kung tutuusin, mayroon akong napakataas na instep!" Ang tuktok, tulad ng "keystone" ng arko na ito, ay ang tinatawag na scaphoid bone. Tandaan natin ang pangalang ito, babalikan natin ito pagdating sa diagnostics.

Ang mga nakahalang arko ng paa ay hindi gaanong binibigkas at, nang naaayon, hindi gaanong kapansin-pansin sa isang karaniwang tao. Kung kukunin mo ang talampakan gamit ang iyong palad at pisilin ito, ito ay yumuko, na bumubuo ng isang nakahalang (matambok pataas) na arko mula sa unang buto ng metatarsal hanggang sa ikalima.

Ang mga arko ng paa ay nabuo sa pamamagitan ng takong, tarsal at metatarsal na buto. Mayroong isang sistema ng mga kalamnan na sumusuporta sa kanila. Ang mga ito ay konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng medyo hindi aktibo na mga joints, na pinalakas ng malalakas na ligaments na passively humawak sa kanila sa isang naibigay na posisyon, tulad ng semento na humahawak sa mga bato ng isang arko.

Ngunit ang istrakturang ito ay maaari pa ring gumalaw at magkahiwalay, na nagpapahintulot sa arko na magkaroon ng iba't ibang kurbada at pagkalastiko. Ang ganitong mga paggalaw ay tinitiyak ng aktibong pag-andar ng mga kalamnan ng paa at ibabang binti (Larawan 7). Ang huli ay gumaganap ng isang nangungunang papel sa tamang biomechanics ng mga arko. Nagbibigay ito ng shock absorption function.

Ang mga kalamnan ng ibabang binti, na matatagpuan sa harap at labas, sa ilalim ng tuhod, ay pinakamahalaga. Mayroong ilang mga mas mahabang kalamnan ng ibabang binti, na kung saan, masalimuot na magkakapatong at lumalawak, ay bumubuo ng isang sistema ng tense stretch marks na nagpapanatili sa arko sa isang tense na estado.

Karaniwan, kapag sinusuportahan ang paa, ang pangunahing pagkarga ay nahuhulog sa buto ng takong, ang ulo ng unang buto ng metatarsal at ang ikalimang buto ng metatarsal - ang pinakalabas, iyon ay, ang paa ay nakasalalay sa tatlong puntos.

Kapag humina ang sistema ng aktibo at passive stretching, nangyayari ang isang estado ng talamak na pagkapagod sa paa. Sa una ito ay isang mapurol na sakit sa paa at harap na ibabaw ng binti, na nawawala pagkatapos ng pahinga. Sa kasong ito, ang mga arko ng mga paa ay hindi patagin. Ngunit ang mga kalamnan ay sumasakit na, sila ay nagpapahiwatig: ang paa ay nangangailangan ng tulong.

Dagdag pa, kung ang sakit ay umuunlad, ang yugto ng tinatawag na intermittent flatfoot ay magsisimula. Ang mga pagod na kalamnan at mga nakaunat na ligament ng paa ay hindi tinitiyak ang katatagan ng mga arko at, kung titingnan mo ang paa sa gabi, pagkatapos maglakad, mapapansin mo na ang mga arko nito ay bumaba. Ngunit pagkatapos ng isang gabing pahinga, ang kanilang taas ay naibalik. Ang puntong ito ay napakahalaga para sa pag-diagnose ng mga flat feet.

Kung ang sakit ay umuunlad, ang mga buto ng paa ay hindi na konektado sa isa't isa sa isang matatag na paraan, at ang kanilang kamag-anak na posisyon ay nagambala. Sa kasong ito, ang mga ligament ay na-overstrain - lalo na sa lugar ng tuktok ng longitudinal arch, na nagpapataas ng sakit, na maaaring matukoy sa pamamagitan ng pakiramdam sa likod ng paa, sa kantong ng maliit na tarsal bones. Ang isang tic na tinatawag na flat foot ay nabuo, at pagkatapos ay isang flat-valgus foot - isa sa mga uri ng flat feet. Mayroong anim sa mga uri na ito sa kabuuan.

Tingnan din:

ANATOMY ng lakad
At muli - tungkol sa lakad ng isang babae. Sa lahat ng sining, ang kilusang plastik ay marahil ang pinakademokratiko. Pumunta sa labas o tumingin sa labas ng bintana - marahil ay makikita mo ang isa na "nakausli tulad ng isang peahen." Ang mga makata ay sumusulat ng mga tula tungkol sa gayong mga kababaihan. At ipinaliwanag ng mga doktor kung bakit minsan ay nakakaakit sa atin ang isang prosaic na kilusan - isang hakbang sa kaliwa, isang hakbang sa kanan. Pero seryosohin natin... sundan ang link na ito sa online store. Mangyaring huwag tumawag sa amin tungkol sa pagbili ng mga item na hindi magagamit sa online na tindahan.

Ang paa ay napakasalimuot sa istraktura at, sa kabila ng maliit na sukat nito, ay gumaganap ng mga mahahalagang tungkulin na maaari itong maituring na ikawalong kababalaghan ng mundo. Halos lahat ng konektado dito ay kamangha-mangha: ang maliit na sukat at kakayahang panatilihing balanse ang katawan ng tao, kumplikadong mga koneksyon at ang reflex na gawain ng mga departamento nito.

Tinitiyak ng paa ang kakayahan ng isang tao na gumalaw, tumayo, at bumangon mula sa posisyong nakaupo. Ito ay responsable para sa kaligtasan ng pangunahing elemento ng balangkas - ang gulugod. Madalas itong tinatawag na pundasyon ng katawan, at marami ang nakasalalay dito, tulad ng sa pundasyon ng anumang istraktura.

Ito ay isa sa mga sentro ng konsentrasyon ng mga biologically active point. Na, sa pamamagitan ng paraan, ay nagpapaliwanag ng halos garantisadong sipon kung nabasa mo ang iyong mga paa: ang mga pad ng kanyang mga daliri ay konektado sa maxillary sinuses.

Ang pag-unawa sa anatomy ng paa ay kapaki-pakinabang para sa sinumang interesado sa kanilang kalusugan at kalusugan ng mga miyembro ng kanilang pamilya. Sa pamamagitan ng pagpigil sa mga pathology ng departamentong ito - isa sa pinakamahalaga - posible na maiwasan ang maraming malubhang sakit, karamdaman, at mga pagbabago na nauugnay sa edad sa balangkas.

Pangkalahatang paglalarawan ng paa

Anatomically, ang paa ay ang pinakamababang bahagi ng binti at responsable sa paglalakad nang patayo. Ang departamentong ito sa opisyal na gamot ay tinatawag na "distal" - mula sa Latin na disto, "tumira" (dahil ito ay malayo hangga't maaari mula sa sentro ng grabidad ng katawan).

Ang paa ay nabuo ng 30+ joints, 26 bones, at ligament/tendon/nerve system. Labinsiyam na kalamnan ang nagbibigay ng paggalaw ng mga paa. Sa mga ito, lima ang direktang nauugnay sa istraktura nito. Ang natitira, kahit na kasangkot sa pag-andar ng mas mababang seksyon, ay nabibilang sa mga kalamnan ng ibabang binti.

Ang mga pangunahing seksyon ng paa: ang likuran (itaas na bahagi), ang talampakan (ang bahagi kung saan tayo nagpapahinga), ang lugar ng takong (ang seksyon na may tubercle ng takong, na natatakpan ng lalo na makapal na balat). Ang likurang bahagi ay protektado ng connective tissue - fascia. Ang solong ay pinalakas ng isang aponeurosis - isang malawak na nababanat na plato ng mga tendon.

Kapag inilagay sa ibabaw, ang paa ay nakasalalay sa tatlong mga punto ng suporta:

• hinlalaki (unang metatarsal ulo);
• ulo ng 5th metatarsal bone (maliit na daliri);
• base ng calcaneal tubercle.

Ang mga suportang ito ay magkakaugnay ng isang sistema ng mga arko na bumubuo sa nakahalang arko ng paa. Ito at ang lokasyon nito na nauugnay sa axis ay mahalagang katangian sa pag-diagnose ng normal na istraktura nito.

Nakatayo na naglalakad

Ang tao ay nakakuha ng kakayahang lumakad nang tuwid, na sinusuportahan ng kanyang mga paa, salamat sa ebolusyon. Gayunpaman, mayroong ilang mga teorya kung ano ang nag-udyok sa pagtuwid ng gulugod. Naniniwala ang ilang mga siyentipiko na sa una ang mga evolutionary form ay gumagalaw sa apat na paa. Ngunit pagkatapos ay ang mga buko ay dapat pa ring magpakita ng mga palatandaan ng pagtaas ng stress. Dagdag pa, ang mga siyentipiko ay hindi kailanman nakahanap ng mga fossilized na skeleton ng isang hinalinhan ng tao na direktang nagpapatunay sa palagay na ito.

Ayon sa isa pang teorya, pinagkadalubhasaan ng mga tao ang tuwid na postura salamat sa ugali ng pag-akyat sa mga puno, kumapit sa mga sanga gamit ang kanilang mga kamay (ginalaw nila ang kanilang mga katawan gamit ang kanilang mga paa). Ayon sa kanya, kahit na ang kanilang mga aksyon ay higit na paulit-ulit ang proseso ng modernong lokomotion - paggalaw.

Ang walking mechanics mismo ay batay sa pag-uulit ng 1.2 segundong cycle (double steps). Sa mga fraction na ito ng isang segundo, ang isang tao ay namamahala na dumaan sa apat na yugto (dalawa para sa bawat binti).

1. Yugto ng suporta. Ito ay kahalili sa pagitan ng suporta sa dalawang binti at isa.
2. Yugto ng ugoy.

Ang proseso ng paglalakad ay ganito:

• Nakatayo sa dalawang paa, itinataas ng isang tao ang isa sa kanila upang humakbang.
• Ang katawan ay gumagalaw pasulong, ang swing (transfer, contralateral) na binti ay pasulong. Ang mga bahagi nito na mas malapit sa pelvis ay gumagalaw nang mas mabilis: ang ibabang binti, nahuhuli, nakayuko sa tuhod, at ang paa (nakakahuli pa) ay nakayuko sa bukung-bukong.
• Ang swing leg ay inilalagay sa lupa, ang isang roll ay nangyayari mula sa sakong hanggang paa at mula sa loob hanggang sa labas. Halos lahat ay nakikilahok sa prosesong ito, hindi nakikita ng mga tao. kalamnan ng paa. Hinihila ng maikling fibula ang gilid ng paa palabas, ang mahabang fibula at posterior tibialis ay kumokontrol sa arko sa panahon ng roll hanggang sa daliri ng paa. Ang lahat ng mga grupo ng mga joints ay nagiging bukal.
• Ang bigat ay inilipat, ang katawan ay naituwid, ang portable na binti ay nagiging isang suporta.

Kung isasaalang-alang natin ang mekanika ng paglalakad mula sa pananaw ng pisika, ang bawat hakbang ay maaaring tawaging kontroladong pagkahulog. Ang isang tao ay talagang mahuhulog habang itinataas ang kanilang unang paa upang gumawa ng isang hakbang nang walang alerto na sistema ng nerbiyos. Ito ang batayan ng tuwid na tindig at ang ating kakayahang tumayo, tumakbo, maglakad, at umakyat ng hagdan.

Anatomy ng paa ng tao

Ang istraktura ng buto ng paa ay nabuo ng tatlong grupo ng mga buto:

• buto ng mga daliri sa paa (nahati sa tatlong mga seksyon - phalanges - sa lahat ng mga daliri maliban sa malaki);
• metatarsal bones - limang "tube" na konektado sa bawat isa, na nakakabit mula sa ulo hanggang sa huling phalanx ng bawat daliri, mula sa base - hanggang sa tarsus;
• tarsus - anterior (proximal) at malayong (distal) na buto. Binubuo nila ang nag-iisang. Kasama ang talus at calcaneus (proximal), cuboid, scaphoid, at distal sphenoid bones.

Mga kasukasuan

Sa mga tuntunin ng bilang ng mga joints, ang paa ay isa sa mga pinaka kumplikadong bahagi. Ang pinakamahalagang elemento ng system ay ang bukung-bukong joint. Siya ang responsable para sa koneksyon sa ibabang binti. Ang pangalawa sa laki at kahalagahan ay ang subtalar joint (nabuo sa punto kung saan ang calcaneus ay pinagsama sa talus). Salamat dito, makakagawa tayo ng iba't ibang amplitude ng paggalaw ng paa (iikot ito papasok at palabas).

Ang kabayaran para sa mga pag-andar ng subtalar articular cylinder ay nakasalalay sa sphenonavicular joint. Maaari niyang pansamantalang kunin ang trabaho ng isang nasugatan na "kasamahan." Ang isa pang joint, na responsable para sa pronation (paloob/palabas na paggalaw), ay nabuo ng calcaneus, navicular at talus bones (na matatagpuan sa punto ng kanilang koneksyon).

Ang matatag na solong ay nabuo sa pamamagitan ng tarsometatarsal joints. Mayroon silang isang hugis-block, at ang kanilang kadaliang kumilos ay halos nabawasan sa zero. Ang interphalangeal joints ay nagbibigay ng bahagyang paggalaw ng mga daliri at ikinonekta ang kanilang mga phalange tulad ng mga link sa isang kadena. Ang huling grupo ng mga joints ay may pananagutan para sa kalidad ng koneksyon sa pagitan ng metatarsus at ng mga daliri ng paa. Ang mga "bisagra" na ito ay nabuo ng mga ulo ng mga buto ng metatarsal at ang mga base ng mga huling phalanges.

Arko ng paa

Ang isang mahalagang elemento ng "disenyo" ay ang arko ng paa. Ang bawat paa ay may dalawa sa kanila: longitudinal at transverse. Ang mga arko ang nagbibigay ng isang mahalagang function na sumisipsip ng shock kapag naglalakad, tumatakbo, at tumatalon.

Ang mga arko ay nabuo sa pamamagitan ng mga buto ng takong, metatarsus at tarsus.

1. Ang longitudinal arch (mayroong dalawa sa kanila) ay nabuo dahil sa tiyak na istraktura ng scaphoid bone; madali itong nakikita at sinusuportahan ng mga kalamnan ng guya.
2. Ang transverse arch ay hindi masyadong kapansin-pansin - ito ay tumatakbo sa lugar na 1-5 metatarsal bones at responsable para sa spring/shock absorption function sa panahon ng locomotion (ang medikal na pangalan para sa proseso ng paglalakad).

Mga kalamnan, ligament, tendon, balat

Ang paa ay gumagalaw salamat sa peroneal, tibial at flexor/extensor na mga kalamnan. Kasama rin sa malambot na istraktura ang isang malawak na network ng mga tendon ng iba't ibang mga buto (elastic ligament na may mga kalamnan), ligaments (inelastic fibers na nakakabit sa joint sa buto).

Ang balat sa dorsal at plantar side ay ibang-iba.

• Ang likod ng paa ay natatakpan ng manipis na balat.
• Ang solong ay "sarado" na may makapal na tela. Ito ay nabuo dahil sa mga koneksyon sa pagitan ng aponeurosis at ang panlabas na layer ng epidermis - ang mga siksik na strands ay pumupunta dito sa buong lugar, at sa pagitan ng mga ito ay may mga cell na may mataba na lobules. Samakatuwid, ang katad ng solong ay may tulad na isang katangian na istraktura at hitsura.

Nutrisyon at nerbiyos

Dalawang malalaking arterya ang nagbibigay ng mga paa. Ang reverse current ay dumadaloy sa mga ugat, ang pinakamalaking kung saan, ang mas malaking saphenous vein, ay nagsisimula sa hinlalaki. Ang nervous network ay nabuo ng apat na pangunahing nerbiyos ng paa ng tao (malalim at mababaw na peroneal, gastrocnemius, posterior tibial) at isang malaking bilang ng mga pagtatapos. Samakatuwid, ang sakit kapag ang mga nerbiyos ay naipit sa seksyong ito ay napakataas.

Functional na layunin ng paa

Ang mga pangunahing tungkulin na ginagawa ng paa ay tuwid na postura, pagbabalanse, proteksyon at suporta ng buong katawan. Ang pinakamahalagang gawain:

• tagsibol. Ginagawa ito dahil sa pagkakaroon ng mga arko at ang kanilang kakayahang gampanan ang papel ng isang shock absorber. Salamat sa spring function, ang mga paa ay karaniwang sumisipsip ng hanggang 80% ng impact energy kapag hinawakan ang suporta. Tinitiyak nito ang ating kakayahang tumakbo, maglakad, at tumalon nang walang pinsala bawat segundo.
• Ang reflexogenic ay ang gawain ng nervous system, na patuloy na sinusubaybayan ang posisyon ng katawan. Salamat sa matalinong pamamahagi ng mga nerve zone at mga dulo sa paa, ang huli ay malapit na konektado sa lahat ng mga organo ng katawan. Ang isang maliit na lugar ng solong ay tumanggap ng dose-dosenang mga aktibong punto kung saan ang paa ay konektado sa urogenital system, utak, at mga panloob na organo. Ginagawang posible ng Acupuncture, hardening, massage, acupuncture ng mga paa na maimpluwensyahan ang kondisyon ng buong katawan at i-target ang nais na organ.
• Balanse function ng paa. Ang mga kasukasuan ay may pananagutan para dito. Nagbibigay ang mga ito ng kakayahan para sa isang tao na gumalaw habang pinapanatili ang isang naibigay na pose, o upang panatilihin ang kanyang katawan sa nais na mga coordinate ng isang three-dimensional na sistema.
• Jog function. Ito ay purong pisika ng lokomosyon (tuwid na paglalakad). Salamat sa pag-andar ng pagtulak, ang isang tao ay may enerhiya para sa pasulong na paggalaw: ang paa ay tumatanggap ng cybernetic na enerhiya sa sandali ng pakikipag-ugnay sa suporta, pinipigilan ito sa proseso ng pag-ikot mula sakong hanggang paa at ibinalik ito sa katawan, lumalabas para sa isang bagong swing.

KARAGANDA STATE MEDICAL UNIVERSITY

DEPARTMENT OF ANATOMY

SA PAKSA NG: " Mga arko ng paa, mga mekanismo na nagpapalakas sa mga arko ng paa. patag na paa"

Nakumpleto ang trabaho

Mag-aaral OMF gr.123

Saibel Natalia

Sinuri ni: guro ng anatomy

Kusainova B.S.

KARAGANDA 2009

Panimula

Mga buto ng paa

Mga arko ng paa

Mga kalamnan sa paa

Mga patag na paa

Mga uri ng flat feet

Pag-iwas sa flat feet

Listahan ng ginamit na panitikan

Panimula

Ang paa ay dinisenyo at gumagana bilang isang nababanat, naitataas na arko. Ang arched structure ng paa ay wala sa lahat ng hayop, kabilang ang anthropoids, at isang katangiang katangian para sa mga tao dahil sa tuwid na postura. Ang istraktura na ito ay lumitaw na may kaugnayan sa mga bagong kinakailangan sa pag-andar na inilagay sa paa ng tao: isang pagtaas sa pagkarga sa paa sa isang patayong posisyon ng katawan, isang pagbawas sa lugar ng suporta, na sinamahan ng pagtitipid sa materyal ng gusali at ang lakas ng buong istraktura.

Anatomy at pisyolohiya ng paa at daliri ng paa

PAA AT PAA- ang pinakamahalagang bahagi ng sistema ng motor. Habang naglalakad at tumatakbo, sinusuportahan at ginagalaw nila ang bigat ng katawan, at tumutulong din na mapanatili ang balanse kapag nagbabago ng posisyon. Napatunayan din na mayroong maraming biologically active na mga punto sa paa, ang epekto nito ay humahantong sa ilang mga reaksyon sa katawan. Natuklasan din ng mga kamakailang pag-aaral ang mga lugar sa paa na madaling kapitan sa pagkilos ng isang magnetic field. Ang mekanismo ng mga phenomena na ito ay hindi pa ganap na pinag-aralan, pati na rin ang kakayahan ng mga yogis na maglakad nang walang sapin sa salamin at mainit na mga uling nang hindi nagdudulot ng pinsala sa kanilang sarili.

Sa pangkalahatan, ang paa ng isang malusog na tao ay gumagana nang angkop para sa suporta. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga daliri sa paa ay mas maikli kaysa sa mga nasa kamay at may mababang mobility. Gayunpaman, hindi ito nangyayari kaagad: ang malaking daliri sa paa ng isang bagong panganak na bata ay kadalasang mobile at malakas, na may mahusay na kakayahan sa paghawak, ngunit sa paglipas ng panahon, sa karamihan ng mga tao ay nawawala ang gayong mga pag-andar.

Ito ay kilala na pagkatapos ng mahabang pagsasanay, ang ilang mga tao ay maaaring kontrolin ang kanilang mga daliri sa paa halos pati na rin ang kanilang mga daliri: tumugtog ng mga instrumentong pangmusika, gumuhit, magsulat, manahi (Japanese), humabi (Bengali). Isinulat ng sikat na Russian ethnographer na si Nikolai Nikolaevich Miklouho-Maclay na nakakita siya ng maraming Papuans na maaaring humawak ng malalaking bagay gamit ang kanilang mga daliri sa paa.

Ang mga lalaki ay kadalasang may pinahabang daliri, habang ang mga babae ay kadalasang may pinaikli at patag na mga daliri. May tatlong uri ng paa batay sa hitsura ng mga daliri: 60% ng mga tao ay may "Egyptian" na paa na may malaking daliri, na mas mahaba kaysa sa lahat ng iba pa; 25% - "quadrangular" na paa na may malaki at pangalawang daliri ng halos parehong haba; 15% ay may "Greek" na paa na ang pangalawang daliri ay mas mahaba kaysa sa iba.

Ang pinakamaliit na daliri sa paa, tulad ng alam mo, ay ang maliit na daliri. Dahil sa katotohanan na halos hindi ito nakikilahok sa pagsuporta sa pag-andar ng paa, hinuhulaan ng ilang mga mananaliksik ang halos kumpletong pagkawala nito sa hinaharap.

Gayunpaman, ang isa ay maaaring magtaltalan dito: hindi tulad ng bungo ng tao, na umunlad sa loob ng libu-libong taon, ang istraktura ng paa ay nanatiling halos hindi nagbabago. Ang hugis nito ay nananatiling pareho: ang paa ay may 25 buto, higit sa 100 ligaments at 33 kalamnan, na ang ilan ay nakakabit sa ibabang bahagi ng ibabang binti.

Mga buto ng paa

Ang balangkas ng paa ng tao, tulad ng kamay, ay nahahati sa tatlong seksyon: ang tarsus, metatarsus at phalanges ng mga daliri (Larawan 1).

Kasama sa tarsal bones ang pitong spongy bone na nakaayos sa dalawang hanay sa pagitan ng tibia at metatarsus. Ang posterior row ay nabuo ng talus at calcaneus, at ang anterior row ng scaphoid, cuboid, medial, intermediate at lateral sphenoid bones.

Sa ibaba ng talus ay ang calcaneus, at nasa anterior at inferiorly ang scaphoid, sphenoid at cuboid bones. Ang buto ng takong ay ang pinakamalaking buto sa paa. Ito ay matatagpuan sa ilalim ng talus bone at nakausli nang malaki mula sa ilalim nito. Ang calcaneus ay isa sa mga pangunahing sumusuportang buto ng lower limb.

Sa ilalim ng talus ay mayroong tatlong articular surface para sa articulation sa calcaneus: ang anterior calcaneal articular surface, ang middle calcaneal articular surface, at ang posterior calcaneal articular surface. Ang talus tarsus bone, kasama ang mga buto ng ibabang binti, ay bumubuo sa bukung-bukong joint.

Ang metatarsus ay ang harap na bahagi ng paa sa pagitan ng sakong at mga daliri ng paa. Ang mga metatarsal ay limang maikli, tubular na buto. Ang pinakamaikli at pinakamakapal ay ang unang metatarsal bone, ang pinakamahaba ay ang pangalawang metatarsal bone.

Tulad ng sa metacarpal bones, ang metatarsal body, ulo at base ay nakikilala. Ang mga base ng metatarsal bones ay kumokonekta at bumubuo ng mga joints na may isang cuboid at tatlong cuneiform bones. Ang mga buto ng metatarsal ay konektado din ng kanilang mga ulo sa mga pangunahing phalanges ng mga daliri.

Ang mga buto ng mga daliri (phalanx) ng paa ay naiiba sa mga buto ng mga daliri ng kamay sa kanilang laki: sila ay mas maikli. Ang mga daliri ng paa, tulad ng kamay, ay may 3 phalanges: pangunahing, gitna at terminal. Ang pagbubukod ay ang hinlalaki (daliri ko), ang balangkas na binubuo ng dalawang phalanges: ang pangunahing at ang terminal. Ang mga phalanges ay mga tubular na buto. Ang base ng bawat pangunahing phalanx ay may flattened fossa na bumubuo ng isang articulation na may ulo ng kaukulang metatarsal bone. Ang mga phalanges ay hindi gumaganap ng isang makabuluhang papel sa pagsuporta sa pag-andar ng paa, dahil sila ay bahagyang nakadikit sa lupa.

Dapat ding tandaan na ang mga buto ng tarsus at metatarsus ay hindi nakahiga sa parehong eroplano. Ang talus ay matatagpuan sa calcaneus, at ang navicular ay matatagpuan sa itaas ng calcaneus at cuboid. Sa pamamagitan ng magkaparehong pag-aayos ng mga buto ng paa, ang mga arko nito ay nabuo, na nagbibigay ng masiglang suporta para sa mas mababang paa. Ang mga arko ng paa ay may convexity na nakaharap paitaas. Sa katunayan, ang paa ay nakasalalay lamang sa lupa sa ilang mga punto: sa likod ay ang tubercle ng calcaneus, sa harap ay ang mga ulo ng metatarsal bones, pangunahin ang II at V.

Ligaments, tendons at joints ng paa

Ang mga buto ng paa ay konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng mga ligament na nagpapalakas sa mga kasukasuan. Ang ligamentous apparatus ay gumaganap ng isang napakahalagang papel sa pagpapanatili ng mga arko ng paa.

Ang mga ligament ng paa ay madalas na napapailalim sa trauma: mga ruptures at luha. Tandaan na ang medyo karaniwang terminong "sprain" ay hindi maaaring maiugnay sa ligaments, dahil ang ligaments ay isang medyo malakas na istraktura. Samakatuwid, kapag nasugatan, ang kanilang pagkalagot o, mas madalas, bahagyang luha ay karaniwang sinusunod.

Ang mga tendon ay kung ano ang nakakabit ng mga kalamnan sa mga buto. Sa kanilang istraktura sila ay kahawig ng mga ligament. Parehong ligaments at tendons ay nabuo mula sa collagen fibers, na kung saan ay pinagtagpi magkasama sa anyo ng isang lubid. Nagbibigay ito sa kanila ng lakas at isang tiyak na pagkalastiko.

Ang pinakatanyag na litid sa paa ay ang Achilles tendon. Ito ay nakakabit sa buto ng takong at ito ay isang pagpapatuloy ng gastrocnemius na kalamnan. Ito ay kasangkot sa pagbaluktot ng paa.

Ang mga buto ng paa, na kumokonekta sa isa't isa, ay bumubuo ng isang kasukasuan. Ang bawat joint ay napapalibutan ng joint capsule, na pinalalakas ng ligaments. Ang loob ng joint cavity ay natatakpan ng synovial membrane.

Mula sa praktikal na pananaw, ang transverse tarsal joint, o Chopart joint, at ang tarsometatarsal joints, na pinagsama-samang tinatawag na Lisfranc joint, ay pinakamahalaga. Kung kinakailangan, ang forefoot ay pinutol sa linya ng mga joints na ito.

Karamihan sa mga kasukasuan ng paa ay inuri bilang matigas dahil ang hugis ng mga buto at malalakas na ligament ay naglilimita sa paggalaw sa kanila. Ang pinakadakilang kadaliang mapakilos ay nagtataglay ng mga metatarsophalangeal joints, kung saan posible ang pagbaluktot, extension, pagdukot at pagdadagdag ng mga daliri, pati na rin ang hugis-block na interphalangeal joints ng paa, na nagpapahintulot sa bahagyang pagbaluktot at pagpapalawak ng mga indibidwal na phalanges.

Ang propesyonal na stress sa paa ay nagdudulot ng malinaw na kapansin-pansing mga pagbabago dito. Ang isang halimbawa ay ang paa ng ballerinas. Kapag nakatayo at gumagalaw sa kanilang mga daliri, ang buong bigat ng katawan ay nahuhulog sa unang tatlong daliri, samakatuwid ang mga metatarsal at phalanges ng mga daliri na ito sa mga ballerina ay medyo mas malaki kaysa sa mga tao ng iba pang mga propesyon.

Sa kabila ng katotohanan na ang paa ng tao ay lubos na dalubhasa bilang isang organ ng suporta at paggalaw, sa ilang mga tao ito ay ginagamit bilang isang auxiliary organ ng paggawa. Samakatuwid, ang mga paggalaw sa mga kasukasuan ng paa ay nakakamit ng mahusay na kadaliang kumilos sa kanila, at ang mga kalamnan ay nakikilala sa pamamagitan ng kagalingan ng kamay. Kung kinakailangan, ang kadaliang mapakilos ng mga kasukasuan ng paa ay maaaring tumaas sa naaangkop na mga ehersisyo.

Ang kumplikadong mga buto ng paa, halos hindi gumagalaw sa tulong ng masikip na mga kasukasuan, ay bumubuo ng tinatawag na matigas na base ng paa, na kinabibilangan ng 10 buto: os naviculare, ossa cuneiformia mediale, intermedium, laterale, os cuboideum, ossa metatarsalia I, II, III, IV, V.

Sa ligaments, ang lig ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa pagpapalakas ng arko ng paa. plantare longum - mahabang plantar ligament. Nagsisimula ito mula sa ibabang ibabaw ng calcaneus, umaabot pasulong at nakakabit ng malalalim na mga hibla sa tuberositas ossis cuboidei at mga mababaw na hibla hanggang sa base ng mga buto ng metatarsal.

Ibinabato sa ibabaw ng sulcus ossis cuboidei, ginagawa ng mahabang plantar ligament ang uka na ito bilang isang osteofibrous canal kung saan dinadaanan ng m. tendon. peronei longi.

Mga arko ng paa

Ang pinaka-kahanga-hangang bagay tungkol sa istraktura ng paa ng tao ay ang mga arko nito. Sa mga tao lamang ang paa ay itinayo sa prinsipyo ng isang malakas at nababanat na arko na may maikling daliri. Ang mga buto ng paa ay bumubuo ng 2 arko - pahaba at nakahalang, na lumitaw na may kaugnayan sa patayong posisyon ng katawan ng tao. Ang paa ay nakasalalay sa lugar ng sahig hindi sa buong ibabaw ng plantar, ngunit sa tubercle ng takong sa likod at ang mga ulo ng una at ikalimang metatarsal na buto sa harap, na nagsisiguro sa mga katangian ng tagsibol nito.

Ang nababanat-lokomotor na pag-andar ng mas mababang mga paa't kamay ay sinisiguro pangunahin sa pamamagitan ng arched na istraktura ng paa. Ang pagiging kumplikado ng istraktura ng paa ay humantong sa malaking hindi pagkakasundo sa pagtukoy sa arkitektura ng arko bilang isang aktibong elemento, ang bilang ng mga arko at sumusuporta sa mga ibabaw. Dapat tayong tumuon sa mga kahulugan na nakatanggap ng pinakamaraming pagkilala.

Mayroong dalawang longitudinal arches at isang transverse arch sa paa. Mga pahaba na arko: ang panlabas (kargamento) ay nabuo ng apat na buto (calcaneus, cuboid, ikaapat at ikalimang metatarsal) at ang panloob (spring) ay nabuo ng isang malaking bilang ng mga buto (talus, navicular, tatlong cuneiform at ang una, pangalawa at ikatlong metatarsal). Bilang resulta ng malaking bilang ng mga gumagalaw na magkakaugnay na buto, ang springiness ng panloob na arko ay ipinakita. Gayunpaman, ang lakas nito ay makabuluhang mas mababa kaysa sa sedentary outer arch, na pabago-bago, pangunahin dahil sa pagkalastiko ng pinagbabatayan na malambot na mga tisyu, kabilang ang isang makabuluhang layer ng taba.

Ang mga longhitudinal arches ng paa ay karaniwang nakasalalay sa pagsuporta sa eroplano na may mga punto ng calcaneal tubercle at ang mga ulo ng metatarsal bones (I-V); Ang posterior na bahagi ng panloob na arko (talus) ay pumapatong sa panlabas na arko (calcaneus).

Ang base ng arko ng paa ay, parang, hinihigpitan ng isang malakas na plato ng litid, na nakakabit sa isang dulo sa tubercle ng takong at sa kabilang banda sa mga base ng mga daliri ng paa (tingnan ang Fig. 4). Ang mga kalamnan na matatagpuan sa malapit ay nakikibahagi sa gawain ng tendon plate. Kaya, ayon sa umiiral na mga ideya, ang panloob na arko ay umaasa sa kondisyon ng mga kalamnan. Ang presyon ay ibinahagi nang hindi pantay sa pagitan ng mga punto ng suporta sa harap at likuran.

Mula sa mga posisyong ito, ang mga longitudinal arches ay maaaring ituring na independiyente lamang sa kondisyon. Sa katotohanan, ang lateral at medial na gilid ng paa ay malapit na konektado at gumagana bilang isang organ. Bukod dito, ang pangkalahatang istraktura ng articular apparatus ay tulad na hindi kasama ang posibilidad ng mga nakahiwalay na paggalaw sa mga indibidwal na joints.

Ang transverse arch sa distal na seksyon ay nabuo ng mga ulo ng lahat ng metatarsal bones. Ngunit kamakailan lamang, maraming mga mananaliksik ang tinanggihan ang pagkakaroon ng arko na ito, batay sa posisyon na kapag ang paa ay gumagana, ang pagkarga ay nahuhulog sa lahat ng mga ulo ng mga buto ng metatarsal. Ang iba pang mga mananaliksik ay nagbibigay-katwiran sa pagkakaroon ng isang nakahalang arko sa pamamagitan ng likas na katangian ng mga imprint ng una at ikalimang ulo ng mga buto ng metatarsal sa mga pagod na sapatos sa panloob na bakas ng paa at ang pag-alis ng sakit sa mga paa na may nakababang nakahalang arko na may suporta lamang ng mga buto ng gitnang metatarsal. Sa panitikan, ang terminong "transverse flatfoot" ay pinanatili.

Ang orihinal na kahulugan ng arko bilang isang spirally twisted plate na inilagay sa gilid, elastically springing kapag puno ng bigat ng katawan ng tao, ay ibinigay ni I. L. Polievktov, na medyo pare-pareho sa anatomy ng paa. Ang pinakamataas na punto ng longitudinal arch ay itinuturing na mas mababang base ng pangalawang sphenoid bone. Sa distal na bahagi, ang arko ay mas malawak at mas mababa; sa likod ng paa ay makitid at tumataas. Samakatuwid, mas tama na pag-usapan ang tungkol sa arko ng paa, at hindi tungkol sa mga indibidwal na arko nito.

Ang mga kalamnan ay may mahalagang papel sa pagpapanatili ng arching sa pamamagitan ng pagkontrata sa kanila upang maiwasan ang pagkalat ng paa. Ang pagiging naka-attach sa plantar aponeurosis at ligaments, pinipilit nila ang mga ito at binibigyan ang pagkalastiko ng paa.

Ang mga plantar na kalamnan, na matatagpuan mula sa tubercle ng takong hanggang sa mga nauunang punto ng arko, ay isang kontra-suporta na nagpapataas ng pagkalastiko ng arko.

Ang isang arched foot ay sinusunod sa mga kaso kung saan ang taas ng longitudinal arch ng isang tao ay tumataas nang kapansin-pansin. Ang deformity na ito ay tinatawag ding cavus foot. Ito ang kabaligtaran ng flat feet, kung saan ang buto na bumubuo sa arko ay nagiging mas siksik at bumababa.

Mga uri ng patolohiya

Mayroong ilang mga uri ng mga arko. Depende sa iba't ibang mga deformation, napili ang paraan ng paggamot. Ang mga sumusunod na varieties ay nakikilala:

1. Isang paa na may mataas na arko. Ang patolohiya na ito ay malinaw na ipinahayag, kaya maaari itong matukoy kahit na biswal. Kung ilalagay mo ang iyong paa sa isang patag na ibabaw, makikita mo ang isang tumaas na instep, at ang elevation ay pinaka-binibigkas sa gitnang zone ng paa. Ang isang tao na may ganitong hugis ng paa ay nakakaranas ng pinakamalaking paghihirap kapag naglalakad o tumatakbo, dahil ito ay lumiliko nang malakas patungo sa panlabas na bahagi. Ito ay tinatawag na underpronation.
2. Flat vault. Ito ang kabaligtaran ng nakaraang iba't, dahil halos ang buong paa ay magkasya nang mahigpit sa sahig. Sa gayong depekto, ang pronation ay magiging labis. Kapag ang isang tao ay tumatakbo, ang kanyang binti ay umiikot nang malakas patungo sa loob.
3. Normal na arko. Ang pagpipiliang ito ay itinuturing na pinakakaraniwan. Kapag tumatakbo, walang makabuluhang biomechanical distortion kapag ang paa ay nakapatong sa sahig.

Ang mga katangiang ito ay susi pagdating sa pagpili ng tamang sapatos, lalo na kapag pumipili ng running shoes. Dapat silang malinaw na tumutugma sa pronation upang ang pagtakbo at iba pang mga sports ay ligtas para sa mga tao.

Kung ang isang tao ay may hypopronation, iyon ay, ang paa ay may arko, kung gayon ito ay pinakamahusay na pumili ng mga sapatos na may mas mataas na rate ng pamumura at may isang lumalaban sa epekto na solong. Para sa overpronation, kapag ang isang tao ay nagkakaroon ng flat feet, pinakamahusay na pumili ng isang solong na napakatigas at may mahusay na katatagan. Kung ang arko ay nasa normal na hugis, walang mga corrective device na kakailanganin. Sa pamamagitan ng paraan, sa kasong ito ay mas mahusay na huwag pumili ng mga sapatos na may mas mataas na shock absorption at stabilization, dahil ito ay maaaring maging sanhi ng malaking pinsala.

Upang matukoy ang hugis ng paa, kinakailangan ang isang visual na pagsusuri. Una kailangan mong tumayo nang tuwid, at pagkatapos ay idikit ang iyong hintuturo sa pagitan ng iyong paa at sahig. Sa kasong ito, ang paa mismo ay hindi maaaring iangat mula sa sahig. Hindi mo rin kayang yumuko ang iyong mga tuhod. Kung pinamamahalaan mong isulong ang daliri ng mga 12-25 mm, kung gayon ang paa ay itinuturing na normal. Kung ang distansya na ito ay higit sa 25 mm, kung gayon ang tao ay may mataas na arko, at kung ang distansya ay mas mababa sa 12 mm, kung gayon, sa kabaligtaran, mayroon siyang mga flat na paa.

May isa pang paraan. Kailangan mong punan ang palanggana ng tubig, at pagkatapos ay ilagay ang papel sa sahig. Mas maganda kung madilim. Una, ibaba ang iyong paa sa tubig at pagkatapos ay ilagay ito sa isang sheet. Ang natitira na lang ay pag-aralan ang print. Kung mayroong maraming espasyo sa pagitan ng mga daliri sa paa at sakong, kung gayon ang paa ay may arko.

Pangkalahatang kahulugan

Ang arched foot ay ang longitudinal arch ng paa. Ang patolohiya na ito ay tinatawag ding cavus foot. Ang depektong ito ay itinuturing na ganap na kabaligtaran ng mga flat feet, kung saan ang arko ay bumababa at kapansin-pansing lumalapot.

Sa isang arched foot, ang taas ng longitudinal arch ay tumataas nang malaki sa isang tao.

Sa mga taong may ganitong deformity, bahagyang umiikot ang takong patungo sa loob ng binti. Sa kasong ito, ang unang istraktura ng buto ng metatarsal, na matatagpuan malapit sa base ng malaking daliri, ay nagsisimulang bumaba nang bahagya. Dahil dito, tila umiikot ang paa sa paayon nitong axis. Pagkatapos ang mga daliri ay nagsisimulang mag-deform. Kinukuha nila ang hugis ng mga kuko o isang martilyo: ang mga phalanges na malapit sa plato ng kuko ay malakas na baluktot, at ang natitirang mga daliri mismo ay malakas na nakataas.

Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring makapukaw ng gayong mga pagbabago sa arko. Una, ito ay may kinalaman sa mga sakit ng nervous system at mga kalamnan. Pangalawa, ang sanhi ay maaaring paso. Ngunit ang pinakakaraniwan ay itinuturing na hindi wastong pagsasanib ng tissue ng buto pagkatapos ng mga bali ng talus o calcaneus.

Kung ang isang tao ay mayroon nang tulad ng isang binibigkas na deformity ng paa, pagkatapos ay sa panahon ng malakas na pisikal na pagsusumikap siya ay umaasa lamang sa ulo sa metatarsal bone structure at sa takong tubercle mismo. Dahil dito, ang gitnang zone sa paa ay walang mga punto ng pakikipag-ugnay sa ibabaw ng lupa o sahig. Ito ay malinaw na nakikita kung gagawa ka ng mga imprint ng solong. Ang kurbada ng longitudinal na rehiyon ng arko ng binti ay maaaring tumaas sa anterior na rehiyon dahil sa ang katunayan na ang ulo ng metatarsal bone ay nagsisimulang bumaba. Bilang isang patakaran, partikular na nalalapat ito sa unang metatarsal bone unit sa paa. Sa ibang mga sitwasyon, ang longitudinal foot ay kadalasang may curvature na unti-unting tumataas sa posterior zone sa lugar kung saan bumababa ang tubercle ng calcaneal bone structure, ang katawan at tarsal bones nito.

Kapag ang isang tao ay may arched feet, ang tao ay mabilis na napapagod sa mahabang o mabilis na paglalakad. Ang mga masakit na sensasyon ay lumilitaw sa lugar ng kasukasuan ng bukung-bukong. Ang isang kalyo ay nabubuo sa paa, na napakasakit din, lalo na sa lugar ng hinlalaki sa paa. Upang maiwasan ang matinding pananakit o kahit man lang mabawasan, sinusubukan ng isang tao na humakbang upang ang kargada ay mahulog sa mga panlabas na bahagi ng paa. Dahil dito, mas mabilis siyang mapagod.

Ang ilang mga tao ay nakakaranas din ng mga sumusunod na sintomas:

1. Ang mga sprain ay madalas na nangyayari sa lugar kung saan apektado ang paa.
2. Ang paa, na may katulad na pagpapapangit, ay nailalarawan sa pamamagitan ng paninigas, upang ang mga paggalaw ay unti-unting mapipigilan.
3. Ang arko ng paa kung minsan ay maaaring sumakit, at hindi lamang ang mga bahagi kung saan nakapatong ang isang tao sa paa.
4. Ang mga sapatos ay nagiging hindi komportable dahil sa ang katunayan na ang mga daliri ng paa ay nagiging hugis claw at ang mga paa ay napakataas. Dahil dito, lalong nagiging mahirap ang paghahanap ng komportableng pares ng sapatos.
5. Lumilitaw ang mga kalyo malapit sa hinlalaki, sa base nito. Ang parehong naaangkop sa lugar na malapit sa maliit na daliri.

Kung ang paa ng isang tao ay mas mataas kaysa sa kinakailangan, kahit na may isang visual na pagsusuri, pagkatapos ay isang diagnosis ay kinakailangan. Para sa layuning ito, ginagamit ang pamamaraan ng plantograpiya. Sa kasong ito, ginagamit ang espesyal na papel, kung saan nananatili ang imprint ng paa. Ang X-ray ng mga paa ay maaari ding isagawa. Ito ay isa pang epektibong paraan. Bilang karagdagan, upang matukoy ang dahilan na nag-udyok sa gayong mga depekto sa fornix, isinasagawa ang magnetic resonance imaging, sa tulong kung saan pinag-aralan ang spinal cord. Kinakailangang sumailalim sa isang buong pagsusuri ng isang neurologist upang matukoy ang mga posibleng karamdaman sa sistema ng nerbiyos.

Konserbatibong therapy

Tulad ng para sa paggamot ng arched foot, o, bilang ito ay tinatawag ding, longitudinal arch ng paa, sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang konserbatibong therapy ay karaniwang inireseta. Kinakailangan na magsagawa ng mga espesyal na therapeutic physical exercises. Ang doktor ay maaari ring magreseta ng mga physiotherapeutic procedure. Upang mabawasan ang sakit at maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng mga deformidad, pinili ang mga espesyal na sapatos na orthopaedic.

Maaari mong palitan ito ng isang pinasimple na bersyon - insoles, na mayroon ding mga katangian ng orthopedic. Gayunpaman, ang bawat pasyente ay mangangailangan ng hiwalay na sapatos o insoles, dahil ang mga paa ng bawat isa ay iba ang deformed. Bilang karagdagan, inirerekomenda ang masahe sa mga apektadong paa. Ang lahat ng mga hakbang na ito para sa guwang na paa ay naglalayong palakasin ang mga indibidwal na bahagi ng arko ng paa.

Operasyon

Sa mas matinding mga kaso, ginagamit ang surgical treatment ng longitudinal arch. Ang interbensyon ay isinasagawa lamang sa mga istruktura ng buto ng paa at sa malambot na mga tisyu na matatagpuan sa lugar na ito. Maaaring isagawa ang operasyon gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

1. Osteotomy. Ito ay isang espesyal na operasyon kung saan ang istraktura ng buto ay hinihiwalay, at pagkatapos ay ang paa ay binibigyan ng tamang hugis.
2. Pagtitistis sa paglipat ng litid.
3. Ang Arthrodesis ay isang espesyal na uri ng surgical intervention kung saan ang lahat ng aksyon ay naglalayong lumikha ng ankylosis. Sa madaling salita, ang kasukasuan ay ginawang hindi kumikibo.
4. Isang operasyon kung saan pinuputol ang plantar fascia. Kapag ang isang tao ay may guwang na paa, ang plantar fascia ay nababawasan sa laki. Upang maalis ang kakulangan sa ginhawa, pinutol ang balat ng pasyente. Bilang isang patakaran, ang pamamaraang ito ay isinasagawa nang kahanay sa paglipat ng litid, pati na rin kasama ang osteotomy ng istraktura ng buto ng paa.

Ang mataas na arko ng paa ay nagdudulot ng maraming problema. Ang patolohiya na ito ay kabaligtaran ng mga flat feet. Sa pagpapapangit na ito, kapansin-pansing tumataas ang taas ng buto na bumubuo sa arko. Mayroong ilang mga pamamaraan na makakatulong na maalis ang patolohiya na ito, ngunit dapat kang pumunta kaagad sa ospital sa unang hinala. Nakakatulong din ang mga physiotherapeutic procedure, therapeutic exercise, at mga espesyal na insole sa mga unang yugto. Ngunit kung ipagpaliban mo ang pagpunta sa doktor at huwag pansinin ang kakulangan sa ginhawa, kung gayon ang interbensyon sa kirurhiko na sinusundan ng mahabang panahon ng pagbawi ay makakatulong sa hinaharap.