Ang Logest ay isang monophasic na pinagsamang progestogen-estrogen contraceptive.

Form ng paglabas at komposisyon

Available ang Logest sa anyo ng mga drage at coated na tablet: bilog, puti (21 piraso sa paltos, 1 o 3 paltos sa isang karton na kahon).

Mga aktibong sangkap (sa 1 ​​tablet / dragee):

• Gestodene - 75 mcg;
• Ethinylestradiol - 20 mcg.

Mga pantulong na bahagi: corn starch, polyvidone 700,000, sucrose, calcium carbonate, polyvidone 25,000, talc, macrogol 6000, magnesium stearate, mountain glycol wax, lactose monohydrate.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ginagamit ang Logest para sa pagpipigil sa pagbubuntis.

Contraindications

Ang mga sumusunod na sakit at kundisyon ay ganap na contraindications sa pagkuha ng gamot; kung ang alinman sa mga ito ay nabuo sa unang pagkakataon sa panahon ng aplikasyon ng Logest, ang contraceptive ay dapat na kanselahin:

• Thrombosis arterial at venous, kabilang ang isang kasaysayan (halimbawa, myocardial infarction, thromboembolism ng mga sanga ng pulmonary artery, deep vein thrombosis ng lower extremities, cerebrovascular disorder);
• Mga kondisyon bago ang trombosis, kabilang ang kasaysayan (halimbawa, angina pectoris o lumilipas na pag-atake ng ischemic);
• Ang pagkakaroon ng binibigkas at / o maraming mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng trombosis;
• Malubhang sakit sa atay o pagkabigo sa atay (hanggang sa normalisasyon ng mga pagsusuri sa atay);
• Mga tumor sa atay (parehong malignant at benign), kabilang ang isang kasaysayan;
• Pancreatitis na may malubhang hypertriglyceridemia, kabilang ang isang kasaysayan;
• Diabetes mellitus na may mga komplikasyon sa vascular;
• Migraine na may mga focal neurological na sintomas, kabilang ang kasaysayan;
• Itinatag o pinaghihinalaang mga malignant na neoplasma na umaasa sa hormone;
• Pagdurugo ng vaginal ng hindi kilalang pinanggalingan;
• Pagbubuntis o hinala nito;
• Paggagatas;
• Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng gamot.

Sa mga sumusunod na kaso, ang Logest ay maaaring ireseta lamang pagkatapos masuri ang inaasahang benepisyo ng pagkuha ng contraceptive at mga potensyal na panganib:

• Ang pagkakaroon ng mga kadahilanan ng peligro na maaaring humantong sa trombosis o thromboembolism, tulad ng: paninigarilyo, predisposisyon (predisposisyon ng trombosis, aksidente sa cerebrovascular o myocardial infarction sa isa sa mga pinakamalapit na kamag-anak sa murang edad), labis na katabaan, sakit sa balbula sa puso, arterial hypertension, disorder rate ng puso, sobrang sakit ng ulo na walang focal neurological sintomas, dyslipoproteinemia, malawak na trauma, major surgery, prolonged immobilization;
• Ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit kung saan posible ang peripheral circulation, tulad ng: phlebitis ng mababaw na ugat, ulcerative colitis, Crohn's disease, hemolytic uremic syndrome, sickle cell anemia, systemic lupus erythematosus, diabetes mellitus na walang komplikasyon sa vascular;
• Sakit sa atay;
• Hypertriglyceridemia;
• Namamana angioedema;
• Mga sakit na unang lumitaw o lumala noong nakaraang pagbubuntis o bilang resulta ng nakaraang paggamit ng mga sex hormones (halimbawa, Sydenham's chorea, otosclerosis na may kapansanan sa pandinig, cholestasis, porphyria, jaundice, sakit sa gallbladder, herpes ng pagbubuntis).

Paraan ng aplikasyon at dosis

Ang mga tablet / drage ay dapat inumin nang pasalita 1 pc. bawat araw ayon sa pagkakasunud-sunod na nakasaad sa pakete, sa parehong oras ng araw, na may kaunting tubig, sa loob ng 21 araw. Pagkatapos ay kumuha sila ng karaniwang 7-araw na pahinga, kung saan (karaniwan ay 2-3 araw pagkatapos uminom ng huling tableta) nagkakaroon ng withdrawal bleeding, na maaaring hindi matapos bago magsimula ang isang bagong pakete.

Mga panuntunan para sa pagsisimula ng pagpasok depende sa mga pangyayari:

• Kawalan sa nakaraang buwan ng anumang hormonal contraceptive: sa unang araw ng menstrual cycle. Maaari mong simulan ang paggamit ng gamot sa ika-2-5 araw ng pagdurugo ng regla, ngunit pagkatapos ay sa unang 7 araw ay kinakailangan na dagdagan ang paggamit ng isang paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis;
• Paglipat mula sa isa pang pinagsamang oral contraceptive: pinakamainam - sa susunod na araw pagkatapos kumuha ng huling pildoras na naglalaman ng hormone, ngunit hindi lalampas sa pagtatapos ng 7-araw na pahinga (kapag gumagamit ng gamot, na idinisenyo para sa isang 21-araw na kurso) o sa susunod araw pagkatapos ng pag-inom ng huling hindi aktibong tableta (kapag ginagamit ang gamot , na idinisenyo para sa isang 28-araw na kurso);
• Ang paglipat mula sa isang contraceptive patch o vaginal ring: sa araw na ang patch o singsing ay tinanggal, ngunit hindi lalampas sa araw kung kailan ang isang bagong patch ay ilalagay o isang bagong singsing ay ipinasok;
• Ang paglipat mula sa isang contraceptive na naglalaman lamang ng isang gestagen: mini-pill - anumang araw nang walang pahinga; isang implant o intrauterine contraceptive na naglalabas ng progestogen (Mirena) - sa araw ng pagtanggal nito; injectable form sa araw ng susunod na impeksyon. Sa lahat ng kaso, sa unang 7 araw ng pagkuha ng Logest, kinakailangang gumamit ng karagdagang barrier contraceptive;
• Ang pagpapalaglag sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis: sa araw ng operasyon, hindi kinakailangan ang karagdagang proteksyon sa contraceptive;
• Aborsyon sa II trimester o panganganak: 21-28 araw. Kung ang pagtanggap ay nagsimula sa ibang pagkakataon, ang isang karagdagang paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis ay kinakailangan sa loob ng isang linggo. Kung ang pakikipagtalik ay naganap sa pagitan na ito, inirerekumenda na maghintay para sa unang regla o ibukod ang pagbubuntis bago kumuha ng Logest.

Kung sakaling nawawala ang susunod na tablet / dragee, ang gamot ay dapat inumin sa lalong madaling panahon, pagkatapos ay inumin sa itinakdang oras. Kaya, sa isang araw posible na kumuha ng 2 tablet / dragees. Kung hindi hihigit sa 12 oras ang lumipas mula noong pumasa, ang pagiging epektibo ng contraceptive ng gamot ay hindi bumababa. Kung higit sa 12 oras ang lumipas, ang pagiging epektibo ng gamot ay maaaring mabawasan, kaya inirerekomenda na gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis sa loob ng 7 araw. Kung sa parehong oras mas mababa sa 7 mga tablet / drage ang naiwan sa pakete, ang susunod na pakete ay dapat magsimula nang walang pagkaantala. Kung mas maraming mga tabletas ang napalampas at mas malapit ang pass sa 7-araw na pahinga, mas malaki ang pagkakataon ng pagbubuntis.

Sa kaso ng pagsusuka at pagtatae, ang babae ay dapat magabayan ng mga tagubilin tungkol sa paglaktaw sa susunod na dosis.

Pagbabago sa mga araw ng pagsisimula ng pagdurugo ng regla:

• Upang maantala ang regla, dapat mong ipagpatuloy ang pag-inom ng gamot mula sa bagong pakete nang walang karaniwang 7-araw na pahinga. Ang mga tablet / drage mula sa isang bagong pakete ay maaaring kunin hangga't kinakailangan (hanggang sa maubos ang pakete). Sa kasong ito, posible ang pagdurugo ng matris o pagdurugo. Kinakailangan na ipagpatuloy ang pagkuha mula sa isang bagong pakete pagkatapos ng karaniwang pahinga;
• Upang ilipat ang simula ng regla sa isa pang araw ng linggo, dapat mong paikliin ang pahinga sa pagkuha ng maraming araw kung kinakailangan. Gayunpaman, dapat tandaan na ang mas maikli ang pahinga, mas mataas ang panganib ng pagdurugo ng pag-withdraw, pati na rin ang hitsura ng pagdurugo ng spotting o breakthrough sa panahon ng pagkuha ng gamot mula sa pangalawang pakete.

Mga side effect

Kapag kumukuha ng Logest, posible ang hindi regular na pagdurugo (breakthrough o spotting), lalo na sa mga unang buwan ng pag-inom ng gamot.

Mayroon ding mga kilalang kaso ng iba pang mga side effect. Ang kanilang koneksyon sa pinagsamang oral contraceptive ay hindi nakumpirma, gayunpaman, hindi ito pinabulaanan:

• Organ ng paningin: bihira (<1/1000) – непереносимость контактных линз (неприятные ощущения при их ношении);
• Gastrointestinal tract: madalas (> 1/100) - sakit ng tiyan, pagduduwal; madalang (>1/1000 at<1/100) – рвота, диарея;
• Sistema ng nerbiyos: madalas - sakit ng ulo; madalang - sobrang sakit ng ulo;
• Mga sakit sa saykayatriko: madalas - depression o mood swings; madalang - nabawasan ang libido; bihira - nadagdagan ang libido;
• Reproductive system at mammary glands: madalas - pananakit at paglaki ng mga glandula ng mammary; madalang - hypertrophy ng mga glandula ng mammary; bihira - discharge mula sa mammary glands, vaginal discharge;
• Immune system: bihira - hypersensitivity;
• Metabolismo: madalang - pagpapanatili ng likido;
• Balat at subcutaneous tissue: madalang - pantal, urticaria; bihira - erythema nodosum at multiforme;
• Iba pa: madalas - pagtaas ng timbang; bihira - pagbaba ng timbang.

Posibleng malubhang epekto sa mga babaeng umiinom ng pinagsamang oral contraceptive:

• Mga karamdaman sa cerebrovascular;
• Arterial at venous thromboembolic disorder;
• Tumaas na presyon ng dugo;
• Paglabag sa mga functional indicator ng atay;
• Mga tumor sa atay (benign at malignant);
• Mga pagbabago sa glucose tolerance o epekto sa peripheral insulin resistance;
• Chloasma;
• Hypertriglyceridemia.

Mayroon ding mga bihirang kaso ng pag-unlad o paglala ng mga kondisyon, ang kaugnayan nito sa paggamit ng mga oral contraceptive ay hindi pa napatunayan:

• herpes ng mga buntis na kababaihan;
• Cervical cancer;
• sakit sa porphyrin;
• Ang pagbuo ng mga bato sa gallbladder;
• Chorea;
• Hemolytic-uremic syndrome;
• Ulcerative colitis;
• sakit ni Crohn;
• Systemic lupus erythematosus;
• Ang pagkawala ng pandinig na nauugnay sa otosclerosis;
• Paninilaw ng balat at/o pangangati na nauugnay sa cholestasis.

mga espesyal na tagubilin

Bago magreseta ng Logest, pati na rin ang anumang iba pang hormonal contraceptive, ang isang babae ay dapat na ibukod ang pagbubuntis at mga sakit sa pamumuo ng dugo, sumailalim sa isang kumpletong pangkalahatang medikal (kabilang ang pag-aaral ng personal at family history, pagsukat ng presyon ng dugo, pagpapasiya ng body mass index) at ginekologiko. pagsusuri (kabilang ang isang cytological na pagsusuri ng isang smear mula sa cervical canal at pagsusuri sa mga glandula ng mammary). Ang mga pagsusuri sa kontrol ay inirerekomenda na isagawa isang beses bawat anim na buwan.

Ang mga pasyente na nireseta ng oral contraceptive ay dapat bigyan ng babala na ang mga naturang gamot ay hindi nagpoprotekta laban sa impeksyon sa HIV at iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Kung sa panahon ng 7-araw na pahinga sa pag-inom ng gamot ay walang pagdurugo na tulad ng regla, ang pasyente ay dapat suriin nang hindi ipagpatuloy ang paggamit ng Logest.

Dahil sa mas mataas na panganib ng trombosis, ang gamot ay dapat ihinto 6 na linggo bago ang nakaplanong interbensyon sa kirurhiko, at maaari mo itong ipagpatuloy nang hindi mas maaga kaysa sa 2 linggo mamaya.

Ang mga pasyente na madaling kapitan ng pagbuo ng chloasma ay pinapayuhan na iwasan ang pagkakalantad sa araw sa panahon ng paggamit ng Logest.

Ang mga babaeng kumukuha ng oral contraceptive ay dapat magkaroon ng kamalayan na ang gamot ay maaaring makaapekto sa kurso ng panregla, ang mga katangian ng cervical mucus at rectal temperature.

Sa kaganapan ng mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng trombosis o thromboembolism (pamamaga ng mga limbs at sakit sa mga binti sa kahabaan ng ugat, matinding sakit, bigat o pakiramdam ng presyon sa dibdib, biglaang igsi ng paghinga), kinakailangan. upang ihinto ang pagkuha ng Logest at magsagawa ng pagsusuri.

Kinakailangan din na kanselahin ang gamot at magsagawa ng karagdagang pagsusuri kung mayroong matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, patuloy na pangangati ng balat, matinding depresyon, matinding pananakit ng ulo at sobrang sakit ng ulo, pati na rin sa pagtaas ng mga seizure, isang makabuluhang pagtaas sa presyon ng dugo, biglaang. pagbabago sa pagsasalita, pandinig o paningin.

Sa kaso ng appointment ng mga gamot na nagbabawas sa contraceptive effect ng Logest, sa buong panahon ng paggamot at sa loob ng 7 araw pagkatapos makumpleto (sa kaso ng rifampicin - 4 na linggo), ang mga karagdagang pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin.

pakikipag-ugnayan sa droga

Kapag ang mga oral contraceptive ay nakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot, maaaring mangyari ang breakthrough bleeding o pagbaba sa bisa ng contraceptive.

Ang mga gamot na nag-uudyok ng microsomal liver enzymes ay maaaring magpapataas ng clearance ng mga sex hormone. Kabilang dito ang mga barbiturates, rifampicin, primidone, phenytoin, carbamazepine. Ang isang katulad na reaksyon ay posibleng posible sa sabay-sabay na paggamit ng St. John's wort, topiramate, griseofulvin, oxcarbazepine, felbamate. Sa panahon ng kanilang pagtanggap at sa loob ng 28 araw pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng paggamot, ang isang karagdagang paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat gamitin.

Ang mga HIV protease (halimbawa, ritonavir), non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (kabilang ang nevirapine), at ang mga kumbinasyon nito ay maaari ding makaapekto sa hepatic metabolism.

Ang ilang mga antibacterial na gamot (halimbawa, tetracyclines at penicillins) ay maaaring mabawasan ang konsentrasyon ng ethinylestradiol, isa sa mga aktibong sangkap ng Logest. Para sa kadahilanang ito, sa panahon ng paggamit ng mga antibiotics at sa loob ng 7 araw pagkatapos ng kanilang pag-withdraw, kinakailangan na gumamit ng karagdagang paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis. Kung sa parehong oras ang panahon ng paggamit ng mga barrier contraceptive ay magtatapos sa ibang pagkakataon kaysa sa mga tablet / tabletas sa pakete, dapat kang lumipat sa isang bagong pakete nang walang karaniwang 7-araw na pahinga sa pagpasok.

Tulad ng lahat ng pinagsamang oral contraceptive, ang Logest ay maaaring makaapekto sa metabolismo ng anumang iba pang kasabay na paggamit ng mga gamot, na maaaring humantong sa parehong pagbaba (halimbawa, lamotrigine) at pagtaas (halimbawa, cyclosporine) sa kanilang mga konsentrasyon sa plasma at tissue.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag, hindi maabot ng mga bata, sa temperatura na hindi hihigit sa 25 ºС.

Ang buhay ng istante ng mga tablet ay 3 taon, dragees - 4 na taon.

Nakakita ng pagkakamali sa text? Piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Logest (dragée 20 mcg + 75 mcg N21) France Delpharm Lille S.a.S.

Pangalan ng tatak: Logest

Pang-internasyonal na pangalan: Gestodene + Ethinylestradiol

Tagagawa: Delpharm Lille S.a.S.

Bansa: France

Impormasyon tungkol sa mga nakarehistrong pakete:

Packing dragee 20 mcg + 75 mcg 21 pcs., contour ng mga blister pack (1) - mga karton na pack

Petsa ng pagpaparehistro 30.07.2007

EAN code 4029668000999

Pag-impake ng mga drage 20 mcg + 75 mcg 21 mga PC., contour ng mga blister pack (3) - mga pakete ng karton

Numero ng pagpaparehistro П N013534/01

Petsa ng pagpaparehistro 30.07.2007

EAN code 4029668001316

Kabuuang mga pakete: 2

Paglalarawan (Vidal):

LOGEST® (LOGEST)

Kinatawan:

Bayer HealthCare AG Bayer Schering Pharma AG Bayer Consumer Care AG

ATX code: G03AA10

May hawak ng sertipiko ng pagpaparehistro:

subsidiary ng SCHERING, AG

ginawa ng DELPHARM LILLE, SAS

ethinylestradiol + gestodene

Form ng paglabas, komposisyon at packaging

Dragee 1 dragee

ethinylestradiol 20 mcg

gestodene 75 mcg

Mga excipients: lactose monohydrate, corn starch, polyvidone 25,000, magnesium stearate, sucrose, polyvidone 700,000, macrogol 6000, calcium carbonate, talc, montaglycol wax.

21 mga PC. - mga paltos (1) - mga pakete ng karton.

Clinico-pharmacological group: Monophasic oral contraceptive

Registration Nos.:

# dragees 20 mcg + 75 mcg: 21 pcs. nasa pack. na may sukat sa kalendaryo - P No. 013534/01, 30.07.07

Ang paglalarawan ng gamot ay batay sa opisyal na inaprubahang mga tagubilin para sa paggamit at inaprubahan ng tagagawa para sa 2006 na edisyon.

Aksyon sa parmasyutiko | Pharmacokinetics | Mga indikasyon | Dosing regimen | Side effect | Contraindications | Pagbubuntis at paggagatas | Mga Espesyal na Tagubilin | Overdose | Pakikipag-ugnayan sa droga | Mga kondisyon ng imbakan at petsa ng pag-expire

epekto ng pharmacological

Monophasic na pinagsamang progestogen-estrogen contraceptive na gamot. Pinipigilan nito ang pagtatago ng mga gonadotropic hormone ng pituitary gland, pinipigilan ang pagkahinog ng mga follicle at pinipigilan ang proseso ng obulasyon. Pinapataas ang lagkit ng cervical mucus, na nagpapahirap sa tamud na makapasok sa matris.

Laban sa background ng paggamit ng gamot, ang siklo ng panregla ay nagiging mas regular, ang masakit na regla ay hindi gaanong karaniwan, ang intensity ng daloy ng regla ay bumababa, na nagreresulta sa isang pinababang panganib ng iron deficiency anemia.

Pharmacokinetics

Gestodene

Pagsipsip

Pagkatapos ng paglunok ng dragee, ang gestodene ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang Cmax ng gestodene ay naabot pagkatapos ng 1 oras at (pagkatapos kumuha ng 1 tablet ng Logest) 3.5 ng / ml. Ang bioavailability ng gestodene ay 99%.

Pamamahagi

Ang Gestodene, pangunahin (mga 69%), ay nagbubuklod sa globulin (SHBG - globulin na nagbubuklod sa mga sex steroid). Sa pang-araw-araw na paggamit ng Logest, ang akumulasyon ng gestodene sa serum ng dugo ay sinusunod, habang ang average na antas ng gestodene sa ikalawang kalahati ng cycle (pagkatapos ng 2 linggo ng pangangasiwa) ay humigit-kumulang 4 na beses na mas mataas kaysa sa simula ng gamot. Dahil sa tiyak na pagbubuklod ng gestodene sa SHBG, ang pagtaas sa antas ng SHBG ay sinamahan ng halos magkatulad na pagtaas sa antas ng gestodene sa serum ng dugo. Pagkatapos ng 3 cycle ng pag-inom ng gamot, ang antas ng SHBG induction sa cycle ay hindi na nagbabago.

Ang Vd ay 0.7 l/kg.

Metabolismo at paglabas

Ang mga pharmacokinetics ng gestodene ay biphasic.

Ang T1 / 2 para sa terminal phase ay humigit-kumulang 12 oras. Ang Gestodene ay excreted mula sa katawan lamang sa anyo ng mga metabolite. Ang rate ng metabolic clearance mula sa serum ay 0.8 ml / min / kg. Ang mga metabolite ay pinalabas ng mga bato at sa pamamagitan ng mga bituka sa isang ratio na 6:4. Ang T1 / 2 gestodene metabolites ay 24 na oras.

Ethinylestradiol

Pagsipsip

Pagkatapos ng oral administration ng dragee, ang ethinylestradiol ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract.

Ang Cmax ng ethinylestradiol ay naabot pagkatapos ng 1.7 oras at ito ay (pagkatapos kumuha ng 1 tablet ng Logest) 65 pg / ml. Bilang resulta ng masinsinang metabolismo sa panahon ng pagsipsip at pangunahing pagpasa sa atay, ang bioavailability nito ay humigit-kumulang 45% at nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang indibidwal na pagkakaiba-iba.

Pamamahagi

Ang estado ng balanse ay naabot pagkatapos ng 5-6 na araw ng regular na paggamit, habang ang Css ay 40-60% na mas mataas kaysa sa konsentrasyon ng ethinylestradiol pagkatapos ng isang solong dosis ng Logest. Ang pagbubuklod ng ethinylestradiol sa mga protina ng plasma (pangunahin ang albumin) ay higit sa 90%.

Ang Vd ay 5 l/kg.

Humigit-kumulang 0.02% ng pang-araw-araw na dosis ng ethinylestradiol ay excreted sa gatas ng suso.

Metabolismo at paglabas

Ang ethinylestradiol ay biotransformed sa katawan. Ito ay pinalabas sa anyo ng mga metabolite na may ihi at apdo sa isang ratio na 4: 6. Ang T1 / 2 ay humigit-kumulang 24 na oras.

Mga indikasyon

- pagpipigil sa pagbubuntis.

Dosing regimen

Ang gamot ay kinuha ng 1 tablet / araw sa loob ng 21 araw sa parehong oras.

Ang pagtanggap ng Logest ay sinisimulan sa unang araw ng cycle, gamit ang mga tabletas mula sa cell na minarkahan ng kaukulang araw ng linggo. Matapos ang pagtatapos ng pag-inom ng lahat ng 21 na tabletas mula sa pakete ng kalendaryo, isang 7-araw na pahinga sa pag-inom ng gamot ay kasunod, kung saan nangyayari ang pagdurugo na tulad ng regla. Ang bawat susunod na pakete ay dapat kunin pagkatapos ng 7 araw na pahinga sa pag-inom ng gamot (hindi alintana kung huminto ang pagdurugo ng regla sa oras na ito o hindi).

Kapag lumipat mula sa pinagsamang oral contraceptive, mas mainam na simulan ang pag-inom ng Logest sa susunod na araw pagkatapos kumuha ng huling aktibong tableta mula sa nakaraang pakete, ngunit hindi lalampas sa susunod na araw pagkatapos ng karaniwang 7-araw na pahinga sa pag-inom (para sa mga paghahanda na naglalaman ng 21 na tabletas) o pagkatapos uminom ng huling hindi aktibong dragee (para sa mga paghahanda na naglalaman ng 28 tablet bawat pack).

Kung ang isang babae ay gumamit ng mga contraceptive na naglalaman lamang ng gestagen ("mini-drank"), maaari kang lumipat sa Logest anumang araw (nang walang pahinga).

Kapag gumagamit ng mga injectable na paraan ng mga contraceptive na naglalaman lamang ng gestagen, ang Logest ay kinukuha mula sa araw na gagawin ang susunod na iniksyon.

Kapag lumipat mula sa mga implant - sa araw ng pag-alis nito. Sa lahat ng mga kaso, kinakailangan na gumamit ng karagdagang paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis sa unang 7 araw ng pagkuha ng dragee.

Pagkatapos ng pagpapalaglag sa unang trimester ng pagbubuntis, maaaring simulan kaagad ng isang babae ang gamot. Sa kasong ito, ang babae ay hindi nangangailangan ng karagdagang mga hakbang sa pagpipigil sa pagbubuntis.

Pagkatapos ng panganganak o pagpapalaglag sa II trimester ng pagbubuntis, ang gamot ay dapat magsimula sa ika-21-28 araw. Kung ang pagtanggap ay nagsimula sa ibang pagkakataon, pagkatapos ay kinakailangan na gumamit ng isang karagdagang paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis sa unang 7 araw ng pag-inom ng mga tabletas. Kung ang isang babae ay nagkaroon ng isang sekswal na buhay sa pagitan ng panganganak o pagpapalaglag at ang pagsisimula ng pagkuha ng Logest, dapat munang ibukod ang pagbubuntis o kailangang maghintay para sa unang regla.

Kung sa ilang kadahilanan ang pasyente ay hindi umiinom ng tableta sa karaniwang oras at wala pang 12 oras ang lumipas mula sa itinakdang oras ng pagpasok, ang contraceptive effect ng gamot ay nagpapatuloy at ang napalampas na pill ay dapat inumin sa lalong madaling panahon. Ang susunod na dragee ay dapat kunin sa nakatakdang oras. Kaya, posible na uminom ng 2 tablet sa 1 araw. Kung higit sa 12 oras ang lumipas mula sa itinakdang oras ng pagpasok, ang napalampas na tablet ay dapat na inumin kaagad. Pagkatapos ay ipagpatuloy ang kurso gaya ng dati. Sa kasong ito, kinakailangan na gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis sa susunod na 7 araw, dahil sa kasong ito ang contraceptive effect ng gamot ay humina. Kung mas mababa sa 7 mga tablet ang naiwan sa pakete, ang gamot mula sa susunod na pakete ay nagsisimula nang walang pagkaantala.

Side effect

Mula sa digestive system: minsan - pagduduwal, pagsusuka.

Mula sa reproductive system: minsan - intermenstrual spotting (sa unang ilang buwan ng pagpasok), mga pagbabago sa vaginal secretion.

Mula sa endocrine system: minsan - isang pakiramdam ng pag-igting at isang pagtaas sa mga glandula ng mammary, mga pagbabago sa timbang ng katawan, mga pagbabago sa libido.

Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos: kung minsan - isang pagbawas sa mood, pananakit ng ulo, migraines.

Iba pa: Mahina ang pagpapaubaya sa mga contact lens, pagpapanatili ng likido sa katawan, posible ang mga reaksiyong alerdyi.

Contraindications

- ang pagkakaroon ng trombosis (venous at arterial) sa kasalukuyan o sa kasaysayan (halimbawa, deep vein thrombosis ng lower extremities, thromboembolism ng mga sanga ng pulmonary artery, myocardial infarction, cerebrovascular disorders);

- ang pagkakaroon o kasaysayan ng mga kondisyon bago ang trombosis (halimbawa, lumilipas na ischemic na pag-atake, angina pectoris);

- diabetes mellitus na may mga komplikasyon sa vascular;

- ang pagkakaroon ng malubha o maramihang mga kadahilanan ng panganib para sa venous o arterial thrombosis;

- kasalukuyan o kasaysayan ng jaundice o malubhang anyo ng sakit sa atay (hanggang sa bumalik sa normal ang mga pagsusuri sa atay);

- ang pagkakaroon o kasaysayan ng mga tumor sa atay (benign o malignant);

- migraine na may focal neurological na sintomas (kabilang ang kasaysayan);

- pancreatitis na may malubhang hypertriglyceridemia (kabilang ang kasaysayan);

- natukoy na mga malignant na sakit na umaasa sa hormone ng mga genital organ o mammary glands (kabilang ang kasaysayan);

- pagdurugo ng ari ng hindi kilalang pinanggalingan;

- pagbubuntis o hinala nito;

- paggagatas;

- Hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang Logest ay kontraindikado para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis.

Kung kinakailangan, ang paggamit ng gamot sa panahon ng paggagatas ay dapat magpasya sa pagwawakas ng pagpapasuso. Ang mga aktibong sangkap na bumubuo sa gamot ay excreted sa maliit na halaga na may gatas ng ina.

Application para sa mga paglabag sa function ng atay

Ang gamot ay kontraindikado sa pagkakaroon o kasaysayan ng jaundice o malubhang anyo ng sakit sa atay (hanggang sa bumalik sa normal ang mga pagsusuri sa atay).

Aplikasyon para sa mga paglabag sa function ng bato

Sa pag-iingat, ang gamot ay inireseta sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato.

mga espesyal na tagubilin

Bago simulan ang paggamit ng gamot, ang isang babae ay dapat sumailalim sa isang masusing pangkalahatang medikal at ginekologiko na pagsusuri (kabilang ang pagsusuri sa mga glandula ng mammary at isang cytological na pagsusuri ng cervical mucus), ibukod ang pagbubuntis at mga karamdaman ng proseso ng coagulation ng dugo.

Sa pag-iingat, ang gamot ay inireseta sa mga pasyente na may diabetes mellitus, arterial hypertension, varicose veins, may kapansanan sa pag-andar ng bato, uterine myoma, otosclerosis, migraine, multiple sclerosis, epilepsy, porphyria, systemic lupus erythematosus, sobra sa timbang, fibrocystic mastopathy, malubhang depresyon sa kasaysayan. ; na may family history ng thromboembolism, talamak na pagpalya ng puso, stroke, kanser sa suso.

Ang relatibong panganib na magkaroon ng arterial thrombosis ay tumataas kapag pinagsama ang hormonal contraceptive na paggamit sa mga kadahilanan ng panganib tulad ng edad na higit sa 35 at paninigarilyo. Kaugnay nito, ang mga babaeng naninigarilyo na higit sa 35 ay pinapayuhan na huminto sa paninigarilyo kung nilayon nilang kumuha ng Logest para sa pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang panganib ng trombosis ay nadagdagan din sa pagkakaroon ng isang burdened family history, labis na katabaan, dyslipoproteinemia, arterial hypertension, sakit sa balbula sa puso, atrial fibrillation.

Ang gamot ay itinigil 6 na linggo bago ang nakaplanong interbensyon sa kirurhiko, pati na rin kung kinakailangan ang pangmatagalang immobilization, at ipagpatuloy 2 linggo pagkatapos ng pagtatapos ng immobilization dahil sa mas mataas na panganib ng trombosis.

Kung ang sakit ay nangyayari sa mas mababang mga paa't kamay kasama ang mga ugat, pamamaga ng mga paa't kamay, matinding sakit o isang pakiramdam ng presyon o bigat sa dibdib, biglaang igsi ng paghinga, ang gamot ay dapat na ihinto at ang mga pagsusuri ay dapat isagawa upang makita ang posibleng trombosis o thromboembolism.

Kapag gumagamit ng Logest, dapat tandaan na habang kumukuha ng mga hormonal contraceptive, ang normal na kurso ng menstrual cycle, temperatura ng rectal at ang mga katangian ng cervical mucus ay maaaring magbago.

Kung nakakaranas ka ng patuloy na pangangati ng balat, matinding pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, matinding pananakit ng ulo at sobrang sakit ng ulo, matinding depresyon, isang makabuluhang pagtaas sa presyon ng dugo, pagtaas ng mga seizure, na may biglaang pagbabago sa paningin, pandinig o pagsasalita, dapat mong ihinto ang gamot at magsagawa ng isang karagdagang pagsusuri.

Maaaring mangyari ang intermenstrual bleeding sa unang ilang buwan ng pagpasok at huminto pagkatapos na umangkop ang katawan sa Logest. Kung ang gayong mga pagtatago ay umuulit o tumaas ang intensity, ang isang karagdagang pagsusuri sa pasyente ay dapat isagawa.

Kung sa panahon ng 7-araw na pahinga sa pagkuha ng dragee ay walang pagdurugo na tulad ng regla, kinakailangan na suriin ang pasyente nang hindi ipagpatuloy ang gamot.

Sa sabay-sabay na paggamit ng rifampicin, ampicillin, tetracyclines, griseofulvin, NSAIDs, phenytoin, phenobarbital, carbamazepine binabawasan ang pagiging epektibo ng Logest.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa temperatura ng silid. Buhay ng istante - 4 na taon.

Mga tuntunin ng dispensing mula sa mga parmasya

Ang gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng reseta.

Para sa pagpaplano ng pamilya, napakahalaga na pumili ng isang maginhawa at epektibong paraan upang maiwasan ang hindi ginustong pagbubuntis. Ang pinakakaraniwan ay mga hormonal na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis para sa mga kababaihan. Ang isang maayos na napiling gamot ay hindi lamang maiiwasan ang pagbubuntis, ngunit makakatulong din upang higit pang maitatag ang ilang mga function ng katawan.

Isa sa mga pinakahuling pag-unlad sa lugar na ito ay pinagsamang oral contraceptives (COCs). Kabilang sa mga ito ang gamot ng 3rd generation Logest. Tulad ng ibang mga COC, pinagsasama ng tool na ito ang dalawang pangunahing bahagi. Ito ay isang monophasic na gamot, iyon ay, ang lahat ng mga tablet sa loob nito ay pareho sa mga tuntunin ng ratio ng mga aktibong sangkap sa kanila.

epekto ng pharmacological

Ang pag-iwas sa pagbubuntis sa pamamagitan ng pagkuha ng oral contraceptive ay nakamit sa pamamagitan ng:

• pagsugpo sa pagbuo ng isang mature na itlog;
• mga pagbabago sa endometrium;
• pagbaba sa aktibidad ng kalamnan ng babaeng reproductive system;
• pagtaas sa density ng mucus na itinago ng mga glandula.

Ang paghahanda ng babaeng katawan para sa pagbubuntis ay kinokontrol ng isang kumplikadong sistema ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng pituitary gland, hypothalamus at ovaries. Dahil sa mga bahagi nito, ang Logest birth control pill ay may nakapanlulumong epekto sa pagtatago ng mga gonadotropic hormones ng pituitary gland - follicle-stimulating at luteinizing, na humaharang sa posibilidad ng paglilihi.

Ang sintetikong analogue ng natural na hormone, gestodene, na bahagi ng paghahanda, ay may progestogenic na epekto sa reproductive system, dahil sa kung saan ang estado ng katawan ay kahawig ng simula ng isang tunay na pagbubuntis. Bagama't mali ang pagbubuntis na ito, hindi nito pinapayagan na mangyari ang tunay na paglilihi. Kasabay nito, ginagawang posible ng Logest na ipagpaliban ang regla para sa panahon habang kinukuha ang kursong COC.

Ang Gestodene, tulad ng iba pang mga progestogens, ay nagpapalapot sa epithelium ng puki, ginagawang napakakapal ng cervical mucus, sa ilalim ng impluwensya nito, bumababa ang mga contraction ng mga kalamnan ng matris, ang kahandaan ng mga glandula ng mammary na gumawa ng gatas ay tumataas, ang kanilang pagtaas at paglaki ay nabanggit, ang Ang endometrium ay gaganapin sa dingding ng matris, ang basal na temperatura ay tumataas. Ang pagbaba sa konsentrasyon ng mga progestogens sa dugo ay nagiging sanhi ng pagtanggi sa endometrium. Ito ay ipinahayag sa hitsura ng spotting o biglaang pagdurugo. Mayroon ding mga discharges mula sa mammary glands. Ang sintomas na ito ay lubhang mapanganib. Samakatuwid, kailangan lamang ng isang pare-pareho, matatag na mataas na antas ng gestodene, na nagbibigay ng parehong maaasahang contraceptive effect at kasiya-siyang kagalingan ng isang babae.

Ang mga bagong henerasyong progestogen, tulad ng gestodene, ay kumikilos sa ilang uri ng mga receptor. Samakatuwid, ang KOC Logest ay may mga sumusunod na aktibidad:

• napakataas na gestagenic;
• mataas na antiestrogen;
• katamtamang androgenic.

Form ng paglabas at komposisyon

Ang pagiging epektibo ng progestogens ay nadagdagan sa pagkakaroon ng estrogen. Samakatuwid, ang parehong mga hormone ay konektado sa Logest. Ang mga modernong contraceptive ay nakatuon sa pagbawas ng pinsala sa katawan ng isang babae, na nakakamit ng napakababang dosis ng mga aktibong sangkap sa mga bagong binuo na gamot. Sa Logest, ang halaga ng estrogen ay minimal, kaya ang COC na ito ay nabibilang sa mga low-dose contraceptive. Ang anyo ng pagpapalabas ng gamot na ito ay mga tablet (o dragees). Kasama sa komposisyon ng bawat Logest tablet ang mga aktibong synthesized na sangkap:

• gestodene, 75 mcg;
• ethinylestradiol, 20 mcg.

Ang isa sa mga problema ng oral contraceptive ng mga nakaraang henerasyon ay ang mababang bioavailability ng mga nakapaloob na hormone, na nabayaran ng kanilang mataas na dosis sa paghahanda. Pinahihintulutan ng mga pinakabagong COC ang paggamit ng kaunting dosis nang hindi nakompromiso ang pagiging maaasahan ng pagpipigil sa pagbubuntis, dahil ang mga ito ay pinakamataas at mabilis na nasisipsip sa bituka. Ito ay sapat na upang uminom ng 1 tablet bawat araw, mahigpit na pagkatapos ng 24 na oras, at ang proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis ay ginagarantiyahan. Ang bawat pakete ng Logest contraceptive ay naglalaman ng 21 o 63 na tableta (o mga drage). Ang halagang ito ay sapat para sa 1 o 3 kurso, ayon sa pagkakabanggit.

Basahin din Mula sa sakit sa panahon ng regla - pentalgin

Ang bawat kurso ay binubuo, tulad ng average na cycle ng regla, ng 28 araw. 21 araw ang isang contraceptive ay kinuha, 7 araw na bakasyon. Pagkatapos ay mauulit ang sitwasyon.

Ang mga logest tablet ay ginawa gamit ang:

• sucrose;
• almirol ng mais;
• talc;
• povidone;
• magnesiyo stearate;
• lactose monohydrate at iba pang binder additives na matatagpuan sa karamihan ng mga gamot.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Upang maireseta ng doktor ang mga tabletang Logest, kinakailangan ang kumpirmasyon ng pangangailangang uminom ng contraceptive na ito. Ang pangunahing kondisyon ay ang kagustuhan para sa oral contraception kaysa sa iba pang mga pamamaraan.

Bago kumuha ng Logest, kailangan mong tiyakin na ang mga hormonal na bahagi ng gamot ay maaaring maayos na hinihigop at kasangkot sa regulasyon ng reproductive cycle.

Kung walang mga karamdaman sa pagsipsip ng mga gamot mula sa mga bituka, at walang mga kontraindikasyon, ang Logest ay angkop sa bawat kabataan, malusog na babae bilang isang maaasahang contraceptive. Ang ilang mga tampok ng gamot na ito ay maaaring magpapahintulot sa iyo na ayusin ang isang malfunction sa hormonal at reproductive system. Ang Logest ay inireseta para sa dysmenorrhea at iba pang mga panregla disorder. Ang gamot ay lalong epektibo kung kinakailangan upang maalis ang kasaganaan at sakit ng regla.

Ang pangunahing layunin nito - upang magbigay ng pagpipigil sa pagbubuntis - ganap na binibigyang-katwiran ng Logest. Walang alam na kaso sa mga umiinom ng gamot na ito na may nabuntis sa panahon ng pagpipigil sa pagbubuntis gamit ang COC na ito. Sa kasong ito, ang pagbubuntis pagkatapos ng pagtatapos ng pagkuha ng Logest ay maaaring mangyari nang mabilis.

Napakabisa ng paggamit ng nabanggit na lunas para sa proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis pagkatapos ng panganganak o pagpapalaglag. Ang paghihigpit ay pagpapasuso.

Paraan ng aplikasyon at dosis

Ang pangunahing gabay sa pagkuha ng contraceptive Logest ay ang mga tagubilin para sa paggamit ng tool na ito. Ipinapahiwatig nito ang eksaktong dosis ng gamot at ang mga kondisyon para sa kanilang paggamit. Ang mga patakaran na dapat sundin kapag gumagamit ng Logest, ang pagtuturo ay naglalarawan nang simple at malinaw.

Ang logest ay dapat inumin ng isang tableta araw-araw sa parehong oras. Ang mga pagkaantala sa oras ay puno ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Ang bawat pakete na naglalaman ng 21 tableta ay lasing sa loob ng 3 linggo.

Pagkatapos ay mayroong 2 pagpipilian. Ang una sa kanila ay magpahinga sa pagkuha ng contraceptive na ipinahiwatig ng pagtuturo. Ayon sa pangalawa - kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng mga tablet sa isang pakete, kailangan mong magpatuloy sa susunod. Sa pangalawang kaso, mayroong pagkaantala sa pagdurugo, na pinapalitan ang regla. Maaari mong ipagpaliban ang pagsisimula ng mga maling regla hangga't gusto ng babae.

Ang agwat sa pagitan ng pagkuha ng mga hormonal contraceptive, anuman ang kanilang partikular na tatak, ay hindi dapat lumampas sa 7 araw.

Pagkatapos ng pagpapalaglag, ang mga kondisyon para sa paggamit ng gamot ay nakasalalay sa termino ng naantalang pagbubuntis. Sa isang maikling panahon - ang simula ng pagtanggap ay itinatag kaagad pagkatapos ng operasyon. Pagkatapos ng panganganak o may matagal na nagambalang pagbubuntis, ang pahinga ng humigit-kumulang 1 buwan ay kinakailangan sa pagitan ng operasyon at pag-inom ng unang tableta.

Basahin din Folic acid upang maibalik ang cycle - mga panuntunan para sa paggamit

Ang bawat bagong kurso ng pagkuha ng mga COC ay dapat magsimula sa unang araw ng tunay na daloy ng regla. Sa lahat ng kaso ng paglaktaw ng mga tabletas bago magsimula ng bagong kurso, lalo na kung hindi nangyari ang mali o tunay na pagdurugo ng regla, kinakailangang tiyakin na walang pagbubuntis.

Kung nagkataon na ang tableta ay napalampas ng higit sa 12 oras, kailangan mong uminom ng contraceptive sa parehong minuto, ayon sa mga tagubilin. Bilang isang patakaran, ang mga rekomendasyon ay nagtatag ng isang pambihirang paggamit ng mga tablet nang hindi isinasaalang-alang ang katotohanan na sa araw na ang kanilang kabuuang halaga na kinuha ay 2 piraso. Ang kalahating buhay ng gestodene ay humigit-kumulang 10 oras, at ang kinakailangang antas ay maaabot lamang sa ika-7 araw ng paggamit. Samakatuwid, upang hindi malagay sa panganib na maging buntis, ang konsentrasyon ng hormone ay dapat mapanatili sa isang mataas na antas.

Kapag nagsisimula ng isang kurso ng hormonal contraception, ang unang linggo ng pagkuha ng gamot ay nangangailangan ng paggamit ng isang karagdagang paraan ng proteksyon - barrier contraception.

Ang mga tabletang COC ay hinuhugasan ng tubig sa dami ng 50 hanggang 150 ml.

Contraindications

Dahil sa espesyal na epekto sa katawan, ang lahat ng mga hormonal na gamot ay nagdadala ng panganib ng mga komplikasyon sa pagkakaroon ng mga sakit sa isang babae. Samakatuwid, bago magreseta ng mga oral contraceptive, ang doktor ay dapat magsagawa ng komprehensibo at masusing pagsusuri sa pasyente na nag-apply.

1. Ang Logest ay kontraindikado sa mga batang babae na hindi pa nagsisimula ng regla.
2. Ang pangalawang kategorya ng mga babaeng may contraindications para sa COC na ito ay ang mga nakaranas ng menopause. Para sa mga kababaihan sa edad na ito, hindi ipinapakita ang Logest.
3. Ang pagtanggi sa Logest ay maaaring sumunod sa mga sakit na kasalukuyang naroroon at naroroon sa anamnesis. Kabilang dito ang:

• patolohiya ng atay at bato, dahil ang metabolismo at paglabas ng mga hormone ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga organ na ito;
• diabetes;
• mga sakit ng cardiovascular system, kabilang ang ischemia, angina pectoris;
• sobrang sakit ng ulo;
• hindi malinaw na pinagmulan ng pagdurugo at hinala ng pagbubuntis;
• deep vein thrombosis;
• ang pagkakaroon ng arterial thrombosis at thromboembolism;
• mga tumor, malignant formations;
• neurotic pathologies;
• nakaraang mga pinsala at operasyon;
• malabsorption sa bituka, kabilang ang dahil sa peptic ulcer, colitis, atbp.;
• indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot.

1. Ang Logest ay hindi inireseta para sa mga naninigarilyo at napakataba.
2. Kung ang mga kamag-anak ay may mga sakit na nakalista sa itaas, kabilang ang isang kasaysayan, ang appointment ng Logest ay hindi ipinahiwatig.

Ang pagiging tugma ng Logest at alkohol ay hindi binanggit sa mga anotasyon. Marahil, ang mga maliliit na dosis ng alkohol ay hindi nagiging sanhi ng hindi pagkakatugma sa Logest.

Ang Logest ay hindi inireseta kapag gumagamit ng maraming gamot, tulad ng:

• Analgin;
• Rifampicin;
• mga gamot ng pangkat ng barbiturate;
• Griseofulvin;
• ampicillins at tetracyclines;
• carbamazepines;
• mga gamot na nagpapababa ng asukal sa dugo at pamumuo ng dugo.

Ang pagtanggap sa huli ay nangangailangan ng pagsasaayos ng dosing ng mga COC.

Mga side effect ng Logest

Para sa mga pumili ng hormonal na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa Logest, ang mga side effect ay hindi balita. Ang pagtitiyak ng pagkilos ng mga sintetikong hormone ay hindi nagpapahintulot sa pag-iwas sa kanilang negatibong epekto. Samakatuwid, bago gamitin ang gayong mga espesyal na paraan, inirerekomenda na sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri sa kalusugan. Kabilang sa mga posibleng sakit na kailangang ibukod ay tulad ng:

• trombosis;
• cardiovascular pathologies;
• sakit sa bato o atay;
• mga kaguluhan sa gawain ng utak;
• herpes at iba pa.

Tambalan

Ang bawat tablet ay naglalaman ng:

Mga aktibong sangkap: gestodene 0.075 mg at ethinyl estradiol 0.020 mg.

Mga excipients: lactose monohydrate 37.155 mg, corn starch 15.500 mg, povidone 25 thousand 1.700 mg, magnesium stearate 0.550 mg.

Shell: sucrose 19.660 mg, povidone 700 thousand 0.171 mg, macrogol-6000 2.180 mg, calcium carbonate 8.697 mg, talc 4.242 mg, mountain glycol wax 0.050 mg.

Paglalarawan

Mga puting tabletang pinahiran ng pelikula, bilog na hugis.

epekto ng pharmacological

Ang Logest ay isang mababang dosis na monophasic oral na pinagsamang estrogen-progestin na contraceptive na gamot.

Ang contraceptive effect ng Logest ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga pantulong na mekanismo, ang pinakamahalaga ay kinabibilangan ng pagsugpo sa obulasyon at mga pagbabago sa estado ng cervical mucus.

Kapag ginamit nang tama, ang bilang ng mga pagbubuntis sa bawat 100 kababaihan bawat taon ay mas mababa sa

Sa hindi tamang paggamit ng mga tablet, kabilang ang paglaktaw ng mga tablet, maaaring tumaas ang Pearl index.

Pharmacokinetics

. Gestodene

Pagsipsip. Pagkatapos ng oral administration, ang gestodene ay mabilis at ganap na hinihigop, ang pinakamataas na konsentrasyon ng serum nito ay naabot pagkatapos ng halos 1 oras. Ang bioavailability ay humigit-kumulang 99%.

Pamamahagi. Ang Gestodene ay nagbubuklod sa serum albumin at hindi nagbubuklod sa sex hormone-binding globulin (SHBG). Sa libreng anyo ay halos 1.3% lamang ng kabuuang konsentrasyon sa suwero ng dugo; tungkol sa 69% ay partikular na nauugnay sa SHBG. Ang induction ng SHBG synthesis ng ethinylestradiol ay nakakaapekto sa pagbubuklod ng gestodene sa serum protein.

Metabolismo. Ang Gestodene ay halos ganap na na-metabolize. Ang serum clearance ay humigit-kumulang 0.8 ml/min/kg.

Pag-withdraw. Ang nilalaman ng gestodene sa suwero ay sumasailalim sa dalawang-phase na pagbaba. Ang kalahating buhay sa yugto ng terminal ay halos 12 na oras. Sa hindi nagbabagong anyo, ang gestodene ay hindi pinalabas, ngunit sa anyo lamang ng mga metabolite (T1 / 2 - humigit-kumulang 24 na oras), na pinalabas sa ihi at apdo sa isang ratio ng humigit-kumulang 6:4.

konsentrasyon ng balanse. Ang mga pharmacokinetics ng gestodene ay apektado ng antas ng SHBG sa serum ng dugo. Bilang resulta ng pang-araw-araw na pangangasiwa ng gamot, ang antas ng serum ng sangkap ay tumataas ng humigit-kumulang 4 na beses sa ikalawang kalahati ng ikot ng paggamot.

Ethinylestradiol

Pagsipsip. Pagkatapos ng oral administration, ang ethinylestradiol ay mabilis at ganap na hinihigop. Ang maximum na konsentrasyon ng serum ay naabot sa 1.7 na oras. Sa panahon ng pagsipsip at ang unang pagpasa sa atay, ang ethinylestradiol ay na-metabolize, na nagreresulta sa oral bioavailability nito na may average na 45%.

Pamamahagi. Ang ethinyl estradiol ay halos ganap na (humigit-kumulang 98%), bagama't hindi tiyak, nakagapos sa albumin. Ang ethinylestradiol ay nagpapahiwatig ng synthesis ng SHBG. Ang maliwanag na dami ng pamamahagi ng ethinylestradiol ay 2.8 - 8.6 l / kg.

Metabolismo. Ang ethinylestradiol ay sumasailalim sa presystemic conjugation kapwa sa maliit na bituka na mucosa at sa atay. Ang pangunahing metabolic pathway ay aromatic hydroxylation. Ang rate ng clearance mula sa plasma ng dugo ay 2.3 - 7 ml / min / kg. Pag-withdraw. Ang pagbaba sa konsentrasyon ng ethinylestradiol sa serum ng dugo ay biphasic; ang unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng kalahating buhay ng halos 1 oras, ang pangalawa - 10-20 oras. Ito ay hindi excreted mula sa katawan nang hindi nagbabago.

Ang mga metabolite ng ethinylestradiol ay excreted sa ihi at apdo sa isang ratio na 4:6 na may kalahating buhay na halos 24 na oras.

konsentrasyon ng balanse. Ang steady-state na konsentrasyon ay naabot pagkatapos ng humigit-kumulang isang linggo.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Oral contraception (pag-iwas sa hindi gustong pagbubuntis).

Contraindications

Ang Logest ay hindi dapat gamitin sa pagkakaroon ng alinman sa mga kondisyon/sakit na nakalista sa ibaba.

Thrombosis (venous at arterial) at thromboembolism sa kasalukuyan o sa nakaraan (kabilang ang deep vein thrombosis, pulmonary embolism, myocardial infarction), mga sakit sa cerebrovascular (hal., stroke).

Mga kondisyon bago ang trombosis (kabilang ang mga lumilipas na pag-atake ng ischemic, angina pectoris) sa kasalukuyan o sa nakaraan.

Ang pagkakaroon ng malubha o maraming kadahilanan ng panganib para sa venous o arterial thrombosis ay maaari ding isang kontraindikasyon (tingnan ang seksyong "Mga Espesyal na Tagubilin"),

Migraine na may mga focal neurological na sintomas, kasalukuyan o sa nakaraan.

Diabetes mellitus na may mga komplikasyon sa vascular.

Pancreatitis na may matinding hypertriglyceridemia, kasalukuyan o sa nakaraan. Pagkabigo sa atay at malubhang sakit sa atay (hanggang sa bumalik sa normal ang mga pagsusuri sa atay).

Mga tumor sa atay (benign o malignant), kasalukuyan o sa nakaraan.

Natukoy na mga malignant na neoplasma na umaasa sa hormone (kabilang ang mga genital organ o mammary gland) o hinala sa mga ito.

Pagdurugo mula sa ari ng hindi kilalang pinanggalingan.

Pagbubuntis o hinala nito.

pagpapasuso.

Ang pagiging hypersensitive sa alinman sa mga bahagi ng Logest ng gamot.

Kung ang alinman sa mga kundisyong ito ay lumitaw sa unang pagkakataon habang kumukuha ng Logest, itigil kaagad ang pag-inom ng gamot na ito at kumunsulta sa iyong doktor. Samantala, gumamit ng non-hormonal birth control. Tingnan din ang "Mga Espesyal na Tagubilin".

Kung ang pinagsamang oral contraceptive ay ginagamit sa pagkakaroon ng alinman sa mga kondisyong nakalista sa ibaba, maaaring kailanganin mong maingat na subaybayan kung bakit - ipapaliwanag ng doktor. Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang alinman sa mga sumusunod na kondisyon o sakit bago mo simulan ang pagkuha ng Logest.

Mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng trombosis at thromboembolism: paninigarilyo; trombosis, myocardial infarction o cerebrovascular accident sa murang edad sa alinman sa mga malapit na kamag-anak; labis na katabaan; dyslipoproteinemia (halimbawa, mataas na antas ng kolesterol sa dugo); arterial hypertension; migraine na walang focal neurological na sintomas; sakit sa balbula sa puso; mga kaguluhan sa ritmo ng puso; matagal na immobilization (immobility), major surgery, malawak na trauma.

Iba pang mga sakit na maaaring magdulot ng peripheral circulatory disorder (diabetes mellitus na walang komplikasyon sa vascular; systemic lupus erythematosus; hemolytic uremic syndrome; Crohn's disease at ulcerative colitis; sickle cell anemia), pati na rin ang phlebitis ng mababaw na ugat

Hypertrigle iceridemia.

Mga sakit sa atay.

Mga sakit na unang lumitaw o lumala sa panahon ng pagbubuntis o laban sa background ng isang nakaraang paggamit ng mga sex hormones (halimbawa, jaundice, cholestasis, sakit sa gallbladder, otosclerosis na may pagkawala ng pandinig, porphyria, herpes buntis, Sydenham's chorea).

Sa mga babaeng may namamana na angioedema, ang mga exogenous estrogen ay maaaring magdulot o magpalala ng mga sintomas ng angioedema.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang Logest ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis at habang nagpapasuso. Kung ang pagbubuntis ay napansin habang kumukuha ng gamot na Logest, ang gamot ay dapat na agad na ihinto at kumunsulta sa isang doktor. Gayunpaman, ang malawak na pag-aaral ng epidemiological ay hindi nakahanap ng anumang mas mataas na panganib ng mga depekto sa pag-unlad sa mga batang ipinanganak ng mga babaeng nakatanggap ng mga sex hormone bago ang pagbubuntis, o na hindi sinasadyang kumuha ng mga sex hormone sa maagang pagbubuntis.

Dosis at pangangasiwa

Kailan at paano uminom ng mga tabletas

Ang pakete ng kalendaryo ay naglalaman ng 21 tablet. Sa pakete, ang bawat tablet ay minarkahan ng araw ng linggo kung saan ito dapat inumin. Kunin ang mga tablet nang sabay-sabay bawat araw na may kaunting tubig. Sundin ang direksyon ng arrow hanggang mainom ang lahat ng 21 tablet. Hindi ka umiinom ng gamot sa susunod na 7 araw. Ang regla (withdrawal bleeding) ay dapat magsimula sa loob ng 7 araw na ito. Karaniwan itong nagsisimula 2-3 araw pagkatapos kunin ang huling Logest tablet. Pagkatapos ng 7 araw na pahinga, simulan ang pagkuha ng susunod na pakete, kahit na hindi pa humihinto ang pagdurugo. Nangangahulugan ito na palagi kang magsisimula ng bagong pack sa parehong araw ng linggo, at bawat buwan ang "withdrawal" bleed ay magaganap sa parehong araw ng linggo.

Pagtanggap ng unang pakete ng Logest

Kung walang hormonal birth control na ginamit sa nakaraang buwan

Simulan ang pagkuha ng Logest sa unang araw ng cycle, iyon ay, sa unang araw ng pagdurugo ng regla. Inumin ang pill na may label na may kaukulang araw ng linggo. Pagkatapos ay kunin ang mga tablet sa pagkakasunud-sunod. Maaari mo ring simulan ang pagkuha sa mga araw 2-5 ng menstrual cycle, ngunit sa kasong ito, dapat kang gumamit ng karagdagang paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis (condom) sa unang 7 araw ng pagkuha ng mga tablet mula sa unang pakete.

Kapag lumipat mula sa iba pang pinagsamang oral contraceptive, vaginal ring o contraceptive patch

Maaari mong simulan ang pag-inom ng Logest sa araw pagkatapos mong inumin ang huling tableta mula sa iyong kasalukuyang pakete ng pinagsamang oral contraceptive (ibig sabihin, nang walang pahinga sa pag-inom). Kung ang kasalukuyang pakete ay naglalaman ng 28 na tableta, maaari mong simulan ang pag-inom ng Logest sa susunod na araw pagkatapos kunin ang huling tabletang naglalaman ng hormone. Kung hindi ka sigurado kung aling tableta ito, tanungin ang iyong doktor. Maaari mo ring simulan ang pag-inom sa ibang pagkakataon, ngunit sa anumang kaso ay hindi lalampas sa susunod na araw pagkatapos ng karaniwang pahinga sa pag-inom (para sa mga paghahanda na naglalaman ng 21 na tableta) o pagkatapos ng huling hindi aktibong tableta (para sa mga paghahanda na naglalaman ng 28 na mga tablet sa bawat pakete).

Dapat magsimula ang logest sa araw na maalis ang vaginal ring o patch, ngunit hindi lalampas sa araw na maglalagay ng bagong singsing o maglagay ng bagong patch.

Kapag lumipat mula sa progestogen-only oral contraceptives (mini-pill), maaari mong ihinto ang pag-inom ng mini-pill anumang araw at simulan ang pag-inom ng Logest sa susunod na araw, sa parehong oras. Sa unang 7 araw ng pag-inom ng mga tablet, kailangan mo ring gumamit ng karagdagang paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Kapag lumipat mula sa isang injectable contraceptive, isang implant, o isang progestogen-releasing intrauterine contraceptive (Mirena)

Simulan ang Logest sa araw na ang iyong susunod na iniksyon ay dapat bayaran o sa araw na ang iyong implant o IUD ay tinanggal. Sa unang 7 araw ng pag-inom ng mga tablet, kailangan mo ring gumamit ng karagdagang paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Pagkatapos ng panganganak

Kung kakapanganak mo pa lang, maaaring irekomenda ng iyong doktor na maghintay ka hanggang sa katapusan ng iyong unang normal na menstrual cycle bago simulan ang Logest. Minsan, sa rekomendasyon ng isang doktor, posible na simulan ang pagkuha ng gamot nang mas maaga.

Pagkatapos ng kusang pagkakuha o pagpapalaglag sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Tingnan sa iyong doktor. Karaniwang inirerekomenda na simulan agad ang pagkuha.

Kung ang pagkaantala sa pag-inom ng susunod na tableta ay mas mababa sa 12 oras, ang contraceptive effect ng Logest ay napanatili. Uminom ng tableta sa sandaling maalala mo. Kunin ang susunod na tablet sa karaniwang oras.

Kung ang pagkaantala sa pag-inom ng mga tableta ay higit sa 12 oras, maaaring mabawasan ang proteksyon ng contraceptive. Ang mas maraming mga tabletas na napalampas sa isang hilera, at ang mas malapit na puwang na ito ay sa simula ng paggamit o sa pagtatapos ng paggamit, mas mataas ang panganib ng pagbubuntis.

Sa kasong ito, maaari mong sundin ang mga sumusunod na patakaran:

Nakalimutan ang higit sa isang tablet mula sa pakete.

Kumonsulta sa iyong doktor.

Isang tableta ang hindi nakuha sa unang linggo ng pag-inom ng gamot

Inumin ang napalampas na tableta sa sandaling maalala mo (kahit na nangangahulugan ito ng pag-inom ng dalawang tableta nang sabay). Kunin ang susunod na tablet sa karaniwang oras. Bukod pa rito, gumamit ng barrier method ng contraception para sa susunod na 7 araw. Kung ang pakikipagtalik ay naganap sa loob ng isang linggo bago napalampas ang tableta, dapat isaalang-alang ang posibilidad ng pagbubuntis. Kumonsulta kaagad sa iyong manggagamot.

Isang tableta ang hindi nakuha sa ikalawang linggo ng pag-inom ng gamot

Inumin ang napalampas na tableta sa sandaling maalala mo (kahit na nangangahulugan ito ng pag-inom ng dalawang tableta nang sabay). Kunin ang susunod na tablet sa karaniwang oras. Ang contraceptive effect ng Logest ay napanatili, at hindi mo kailangang gumamit ng karagdagang contraceptive measures.

Isang tableta ang hindi nakuha sa ikatlong linggo ng pag-inom ng gamot

Maaari kang manatili sa alinman sa sumusunod na dalawang opsyon nang hindi kinakailangang gumamit ng mga karagdagang pag-iingat sa contraceptive.

1. Inumin ang napalampas na tableta sa sandaling maalala mo (kahit na nangangahulugan ito ng pag-inom ng dalawang tableta nang sabay). Kunin ang susunod na tablet sa karaniwang oras. Simulan ang susunod na pakete sa sandaling matapos mo ang pag-inom ng mga tabletas mula sa kasalukuyang pakete, upang walang pahinga sa pagitan ng mga pakete. Ang pagdurugo ng "withdrawal" ay hindi malamang hanggang sa matapos ang mga tabletas sa pangalawang pakete, ngunit maaaring mangyari ang pagdurugo ng spotting o "breakthrough" sa mga araw ng pag-inom ng gamot.

2. Itigil ang pag-inom ng mga tabletas sa kasalukuyang pakete, magpahinga ng 7 araw o mas kaunti (kabilang ang araw na hindi mo nakuha ang mga tabletas), at pagkatapos ay magsimulang uminom ng bagong pakete.

Gamit ang iskedyul na ito, maaari mong palaging simulan ang iyong susunod na pakete sa araw ng linggo na karaniwan mong gagawin.

Kung ikaw ay nagkaroon ng pagsusuka o pagtatae (hindi pagkatunaw) sa loob ng 4 na oras ng pag-inom ng Logest tablets, ang mga aktibong sangkap ay maaaring hindi ganap na nasisipsip. Ang sitwasyong ito ay katulad ng paglaktaw ng gamot. Kaya sundin ang mga tagubilin para sa mga napalampas na tabletas.

Pagpapaliban sa simula ng pagdurugo ng regla

Maaari mong maantala ang pagsisimula ng pagdurugo ng regla kung sisimulan mong kunin ang susunod na pakete ng Logest kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng kasalukuyang pakete. Maaari mong ipagpatuloy ang pag-inom ng mga tablet sa paketeng ito hangga't gusto mo o hanggang sa maubos ang pakete. Kung gusto mong magsimula ang pagdurugo na parang menstrual, itigil ang pag-inom ng mga tabletas. Habang kinukuha ang Logest mula sa pangalawang pakete, maaaring magkaroon ng spotting o pagdurugo sa mga araw ng pag-inom ng mga tablet. Simulan ang susunod na pakete pagkatapos ng karaniwang 7-araw na pahinga.

Pagbabago ng araw ng pagsisimula ng pagdurugo ng regla

Kung umiinom ka ng mga tabletas ayon sa itinuro, magkakaroon ka ng pagdurugo na parang menstrual sa halos parehong araw bawat 4 na linggo. Kung nais mong baguhin ito, paikliin (ngunit huwag pahabain) ang dami ng oras na hindi ka umiinom ng pills. Halimbawa, kung ang iyong menstrual cycle ay karaniwang nagsisimula sa Biyernes at sa hinaharap ay gusto mong magsimula ito sa Martes (3 araw na mas maaga), ang susunod na pack ay dapat magsimula ng 3 araw nang mas maaga kaysa sa karaniwan. Kung ang break na walang tableta ay napakaikli (hal., 3 araw o mas maikli), maaaring hindi mangyari ang withdrawal bleeding sa panahon ng break. Sa kasong ito, ang pagdurugo o pagpuna ay maaaring mangyari habang kinukuha ang mga tablet mula sa susunod na pakete.

Karagdagang impormasyon para sa mga indibidwal na grupo ng mga pasyente

Mga matatandang pasyente

Hindi maaari. Ang gamot na Logest ay hindi ipinahiwatig pagkatapos ng menopause.

Mga pasyente na may sakit sa atay

Ang Logest ay kontraindikado sa mga babaeng may malubhang sakit sa atay hanggang sa bumalik sa normal ang mga pagsusuri sa function ng atay. Tingnan din ang seksyong "Contraindications".

Mga pasyenteng may sakit sa bato

Ang Logest ay hindi partikular na pinag-aralan sa mga pasyente na may kapansanan sa bato. Ang magagamit na data ay hindi nagmumungkahi ng pagsasaayos ng regimen ng dosing sa mga pasyenteng ito.

Side effect

Kapag kumukuha ng Logest, pati na rin ang iba pang pinagsamang oral contraceptive, maaaring mangyari ang hindi regular na pagdurugo (spotting spotting o pagdurugo), lalo na sa mga unang buwan ng paggamit.

Ang mga sumusunod na malubhang salungat na kaganapan ay naiulat sa mga kababaihan na gumagamit ng pinagsamang oral contraceptive. Ang karagdagang impormasyon tungkol sa mga posibleng side effect ng oral combined contraceptives, kabilang ang Logest®, ay iniharap sa seksyong "Mga Espesyal na tagubilin":

Mga karamdaman sa venous thromboembolic.

Arterial thromboembolic disorder.

Mga karamdaman sa cerebrovascular.

Pagtaas ng presyon ng dugo.

Hypertriglyceridemia.

Mga pagbabago sa glucose tolerance o epekto sa peripheral insulin resistance. Mga tumor sa atay (benign at malignant).

Paglabag sa mga functional na parameter ng atay.

Chloasma.

Ang simula o paglala ng mga kondisyon kung saan ang kaugnayan sa paggamit ng pinagsamang oral contraceptive ay hindi pa napatunayan: jaundice at / o pangangati na nauugnay sa cholestasis; ang pagbuo ng mga bato sa gallbladder; sakit sa porphyrin; systemic lupus erythematosus; hemolytic-uremic syndrome; chorea; herpes ng mga buntis na kababaihan; pagkawala ng pandinig na nauugnay sa otosclerosis; sakit ni Crohn; ulcerative colitis; cervical cancer.

Kapag kumukuha ng COC, isang paglala ng endogenous depression, epilepsy, Crohn's disease at ulcerative colitis ay nabanggit.

Ang dalas ng pag-diagnose ng kanser sa suso sa mga kababaihan na gumagamit ng oral contraceptive ay tumaas nang kaunti. Ang kanser sa suso ay bihirang maobserbahan sa mga kababaihan sa ilalim ng 40 taong gulang, ang labis na dalas ay hindi gaanong mahalaga na may kaugnayan sa pangkalahatang panganib ng kanser sa suso. Ang sanhi ng kaugnayan ng kanser sa suso sa paggamit ng pinagsamang oral contraceptive ay hindi pa naitatag. Para sa karagdagang impormasyon, tingnan ang seksyong "Contraindications" at "Mga Espesyal na Tagubilin".

Tulad ng iba pang pinagsamang oral contraceptive, sa mga bihirang kaso, maaaring magkaroon ng thrombosis at thromboembolism (tingnan din ang "Mga Espesyal na Tagubilin").

Overdose

Ang mga malubhang paglabag sa kaso ng labis na dosis ay hindi naiulat. Sa mga preclinical na pag-aaral, walang malubhang masamang epekto ang naobserbahan bilang resulta ng labis na dosis.

Ang mga sintomas na maaaring mangyari sa labis na dosis ay kinabibilangan ng pagduduwal, pagsusuka, spotting o pagdurugo ng ari.

Sa kaso ng labis na dosis, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Maaaring bawasan ng ilang gamot ang bisa ng Logest. Kabilang dito ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang epilepsy (hal., primidone, phenytoin, barbiturates, carbamazepine, oxcarbazepine, topiramate, felbamate), tuberculosis (hal., rifampicin, rifabutin), at impeksyon sa HIV (hal. ritonavir, nevirapine); antibiotics upang gamutin ang ilang iba pang mga nakakahawang sakit (hal., penicillin, tetracyclines, griseofulvin); at mga gamot na batay sa St. John's wort (pangunahing ginagamit sa paggamot ng depressed mood).

Ang mga oral na pinagsamang contraceptive ay maaaring makagambala sa metabolismo ng ibang mga gamot (hal., cyclosporine at lamotrigine).

Palaging sabihin sa doktor na nagrereseta sa iyo Logest kung anong mga gamot ang iniinom mo na. Sabihin din sa sinumang doktor o dentista na nagrereseta ng iba pang mga gamot, o sinumang parmasyutiko na nagbebenta ng mga gamot sa iyo sa parmasya, na ikaw ay umiinom ng Logest.

Mga tampok ng application

oral contraceptive o pagpapatuloy ng paggamit ng pareho o magkaibang pinagsamang oral contraceptive (pagkatapos ng pahinga sa pagitan ng mga dosis na 4 na linggo o higit pa). Ang data mula sa isang malaking prospective na pag-aaral sa 3 grupo ng mga pasyente ay nagpapakita na ang mas mataas na panganib na ito ay nakararami sa unang 3 buwan.

Ang pangkalahatang panganib ng VTE sa mga pasyente na kumukuha ng mababang dosis na pinagsamang oral contraceptive (<50 мкг этинилэстрадиола) в два-три раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.

Sa napakabihirang mga kaso, ang venous o arterial thromboembolism ay maaaring humantong sa malubhang kapansanan sa paggana o kamatayan.

Ang VTE na nagpapakita bilang deep vein thrombosis o pulmonary embolism ay maaaring mangyari sa anumang pinagsamang oral contraceptive. Napakabihirang, kapag gumagamit ng pinagsamang oral contraceptive, ang trombosis ng iba pang mga daluyan ng dugo ay nangyayari, halimbawa, hepatic, mesenteric, renal, cerebral veins at arteries o vessels ng retina.

Ang panganib ng pagbuo ng thrombosis (venous at / o arterial) at thromboembolism ay tumataas:

Sa edad;

Mga naninigarilyo (na may pagtaas sa bilang ng mga sigarilyo o pagtaas ng edad, ang panganib ay tumataas, lalo na sa mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang); sa pagkakaroon ng:

Kasaysayan ng pamilya (hal., venous o arterial thromboembolism kailanman sa malalapit na kamag-anak o magulang sa medyo murang edad). Sa kaso ng isang namamana o nakuha na predisposisyon, ang babae ay dapat na suriin ng isang naaangkop na espesyalista upang magpasya sa posibilidad ng pagkuha ng pinagsamang oral contraceptive;

Obesity (body mass index na higit sa 30 kg/m);

Dyslipoproteinemia;

arterial hypertension;

Migraine;

sakit sa balbula sa puso;

atrial fibrillation;

Matagal na immobilization, malaking operasyon, anumang operasyon sa binti, o malaking trauma. Sa mga sitwasyong ito, ipinapayong itigil ang paggamit ng pinagsamang oral contraceptive (sa kaso ng isang nakaplanong operasyon, hindi bababa sa apat na linggo bago ito) at huwag ipagpatuloy ang pagkuha sa loob ng dalawang linggo pagkatapos ng pagtatapos ng immobilization.

Ang kaugnayan sa pagitan ng pag-inom ng pinagsamang oral contraceptive at kanser sa suso ay hindi pa napatunayan, bagaman sa mga kababaihang umiinom ng pinagsamang oral contraceptive, ito ay bahagyang mas karaniwan kaysa sa mga kababaihang nasa parehong edad na hindi gumagamit ng mga ito. Marahil ang pagkakaibang ito ay dahil sa ang katunayan na kapag umiinom ng gamot, ang mga kababaihan ay mas madalas na sinusuri at samakatuwid ang kanser sa suso ay napansin sa isang maagang yugto.

Sa mga bihirang kaso, laban sa background ng paggamit ng mga sex steroid, ang pagbuo ng benign, at sa napakabihirang mga kaso, ang mga malignant na tumor sa atay, na maaaring humantong sa nagbabanta sa buhay na pagdurugo ng intra-tiyan, ay sinusunod. Ang kaugnayan sa paggamit ng droga ay hindi pa napatunayan. Kung bigla kang magkaroon ng matinding pananakit ng tiyan, kumunsulta kaagad sa iyong doktor.

Ang pinakamahalagang kadahilanan ng panganib para sa pagkakaroon ng cervical cancer ay ang patuloy na impeksyon sa human papillomavirus. Ang kanser sa cervix ay bahagyang mas madalas na napansin sa mga kababaihan na gumagamit ng pinagsamang oral contraceptive sa loob ng mahabang panahon. Ang kaugnayan sa paggamit ng pinagsamang oral contraceptive ay hindi pa napatunayan. Ito ay maaaring dahil sa mas madalas na mga pagsusuri sa ginekologiko para sa cervical disease o sa sekswal na pag-uugali (mas bihirang paggamit ng mga paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis).

Nabawasan ang kahusayan

Maaaring mabawasan ang bisa ng pinagsamang oral contraceptive sa mga sumusunod na kaso: kapag lumaktaw ka sa mga tabletas, may pagsusuka at pagtatae, o bilang resulta ng mga pakikipag-ugnayan sa droga.

Sa mga babaeng may namamana na anyo ng angioedema, ang mga exogenous estrogen ay maaaring magdulot o magpalala ng mga sintomas ng angioedema.

Ang mga babaeng may posibilidad na magkaroon ng chloasma habang umiinom ng pinagsamang oral contraceptive ay dapat iwasan ang matagal na pagkakalantad sa araw at pagkakalantad sa ultraviolet radiation.

Ang bawat tablet ng gamot na Logest ay naglalaman ng 35 mg ng lactose. Ang mga pasyente na may mga bihirang namamana na sakit - galactose intolerance, kakulangan sa lactase, glucose-galactose malabsorption, na nasa diyeta maliban sa lactose, ay dapat isaalang-alang ang impormasyon tungkol sa nilalaman ng lactose sa paghahanda.

Dalas at kalubhaan ng pagdurugo ng regla

Tulad ng paggamit ng iba pang pinagsamang oral contraceptive, kapag kumukuha ng Logest sa unang ilang buwan, maaaring maobserbahan ang hindi regular na pagdurugo mula sa ari (pagdurugo ng spotting o "breakthrough") sa intermenstrual period.

Gumamit ng mga produktong pangkalinisan at ipagpatuloy ang pag-inom ng mga tabletas gaya ng dati. Karaniwang humihinto ang hindi regular na pagdurugo habang umaangkop ang iyong katawan sa Logest (karaniwan ay pagkatapos ng 3 cycle ng tableta). Kung magpapatuloy sila, maging malubha, o umuulit pagkatapos huminto, magpatingin sa iyong doktor.

Kawalan ng regular na pagdurugo ng regla

Kung nainom mo nang tama ang lahat ng mga tabletas at hindi ka nagsusuka habang umiinom ng mga tabletas o umiinom ng iba pang mga gamot nang sabay-sabay, kung gayon ang posibilidad ng pagbubuntis ay mababa. Ipagpatuloy ang pagkuha ng Logest gaya ng dati.

Kung walang dalawang magkasunod na pagdurugo na parang menstrual, kumunsulta kaagad sa doktor.Huwag simulan ang pag-inom ng susunod na pack hanggang hindi napag-isipan ng doktor ang pagbubuntis. Mga pagsubok sa laboratoryo

Ang pagkuha ng pinagsamang oral contraceptive ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng ilang mga pagsubok sa laboratoryo, kabilang ang atay, bato, thyroid, adrenal function, plasma transport proteins, carbohydrate metabolism, coagulation at fibrinolysis na mga parameter. Ang mga pagbabago ay karaniwang hindi lumalampas sa mga hangganan ng mga normal na halaga.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng kotse at mga mekanismo

Hindi mahanap.

Kailan Dapat Magpatingin sa Doktor ng Mga Regular na Pagsusuri

Kung umiinom ka ng Logest, ipapaalam sa iyo ng iyong doktor ang tungkol sa mga regular na check-up, na karaniwang dapat gawin ng isang babae kahit isang beses kada 6 na buwan. Kumonsulta sa iyong doktor sa lalong madaling panahon:

para sa anumang kondisyong pangkalusugan, lalo na ang alinman sa mga kundisyong nakalista sa insert na paketeng ito (tingnan din ang "Contraindications" at "Gumamit nang may pag-iingat"); na may lokal na compaction sa mammary gland;

kung gagamit ka ng iba pang mga gamot (tingnan din ang "Pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot");

Kung inaasahan ang matagal na kawalang-kilos (halimbawa, inilapat ang isang cast sa binti), pinaplano ang ospital o operasyon (kumonsulta sa iyong doktor nang hindi bababa sa 4 hanggang 6 na linggo bago);

kung nakakaranas ka ng hindi pangkaraniwang mabigat na pagdurugo sa ari;

kung nakalimutan mong uminom ng tableta sa unang linggo ng pag-inom ng pack at nakipagtalik pitong araw o mas kaunti bago;

Hindi ka pa nagkakaroon ng iyong susunod na regla nang dalawang beses sa isang hilera, o pinaghihinalaan mong buntis ka (hindi

simulan ang pagkuha ng susunod na pakete hanggang sa kumonsulta ka sa iyong doktor).

Itigil ang pag-inom ng mga tableta at sabihin kaagad sa iyong doktor kung mapapansin mo ang mga posibleng senyales ng trombosis, myocardial infarction o stroke: hindi pangkaraniwang ubo; hindi pangkaraniwang matinding sakit sa likod ng sternum, na nagmumula sa kaliwang braso; hindi inaasahang igsi ng paghinga; hindi pangkaraniwan, malubha o matagal na pananakit ng ulo o pag-atake ng migraine; bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin o dobleng paningin; hindi maliwanag na pananalita; biglaang pagbabago sa pandinig, amoy, o panlasa; pagkahilo o nanghihina; kahinaan o pagkawala ng pandamdam sa anumang bahagi ng katawan; matinding sakit sa tiyan; matinding sakit sa binti o biglaang pamamaga ng alinman sa mga binti.

Ang Logest ay hindi nagpoprotekta laban sa pagkakaroon ng HIV infection (AIDS) o anumang iba pang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Ang mga logest tablet ay mainam para sa karamihan ng mga kababaihan pagkatapos ng 35. Naglalaman ang mga ito ng maliit na dosis ng estrogen, at mas mababa ang epekto sa katawan kaysa sa pinagsamang oral contraceptive.

– ito ay isang mababang dosis na single-phase na gamot. Ito ay inireseta lamang bilang isang contraceptive. Hindi angkop para sa paggamot sa acne o iba pang mga side problem.

Sa kabila ng mababang dosis, naglalaman ito ng artipisyal na nilikha na mga analogue ng estrogen at gestagens. Kaya, ito ay nagpapahiwatig ng hormonal effect sa katawan ng babae.

Hindi pinapayagan ang paglilihi dahil sa mga sumusunod na kadahilanan:

• Ang obulasyon ay pinigilan, ang itlog ay nananatili sa lahat ng oras na hindi handa para sa pagpapabunga;
• Ang cervical mucosa ay nagiging mas makapal at hindi natatagusan ng spermatozoa.

Kabilang sa daang test girls para sa taon ng paggamit ng Logest, isang pagbubuntis lamang ang naobserbahan. At ito sa kabila ng kung gaano hinihingi ang mga hormonal na gamot para sa wastong paggamit. Ang pagiging epektibo ay halos isang daang porsyento - kailangan mo lamang kunin ang mga tabletas nang tama at ayon sa pamamaraan, nang hindi nawawala ang isang dosis.

Ayon sa ilang mga pag-aaral, ang maliit na dosis ng mga artipisyal na hormone ay nagpapabuti sa kalusugan ng mga babaeng organo. Nababawasan ang panganib na magkaroon ng cancer. Ang mga tisyu ng mga gynecological organ ay hindi gaanong nakalantad sa pamamaga. At pagkatapos gumamit ng mga contraceptive, ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ng menopause ay hindi gaanong nararamdaman.

Contraindications

Huwag gumamit ng Logest tablets kung ang mga sumusunod na sakit at kundisyon ay sinusunod:

• Mga namuong dugo sa mga ugat, mataas na bilang ng platelet;
• Isang kasaysayan ng thromboembolism sa mga kamag-anak;
• Mga sakit sa kalamnan ng puso, kahit na naiwan sa malayo;
• Sakit ng ulo, migraines;
• mga karamdaman sa asukal sa dugo;
• Mga sakit sa pancreas;
• Kakulangan ng atay o bato;
• Neoplasms sa atay;
• Mga tumor ng mga gynecological organ at suso;
• walang dahilan na batik;
• Paggagatas at pagdadala ng sanggol;
• Mga reaksiyong alerdyi at indibidwal na hindi pagpaparaan.

Sa isang pack ng Logest, makakahanap ka ng 21 tablet. Sa tabi ng bawat isa ay nakasulat kung kailan ito kukunin. Piliin para sa iyong sarili ang pinaka-maginhawang oras kung kailan hindi mo makakalimutan ang tungkol sa pag-inom ng gamot. Pinakamainam na magtakda ng alerto sa iyong telepono para sa oras na ito. At itago ang pakete ng mga contraceptive kung saan ito ay pinakamahirap kalimutan ang tungkol dito.

Ang mga kapsula ay hinugasan ng tubig. Kailangan mong inumin ang mga ito sa loob ng tatlong linggo - mula sa regla hanggang sa regla. Pagkatapos ng paltos na may mga tabletas, kailangan mong ihinto ang pag-inom nito sa loob ng pitong araw.

Sa oras na ito, malamang na sumunod ang magaan na pagdurugo. Maaari itong malito sa regla, ngunit ito ay magiging isang pagkakamali - hindi ito regla, ngunit isang proseso lamang na katulad nito sa hitsura. Dahil ang obulasyon ay hindi nangyayari, ang mga tunay na panahon ay hindi lilitaw.

Kailangan mong simulan ang pagkuha ng mga hormonal contraceptive sa unang araw ng iyong regla. Maaari mong ipagpaliban ang pagsisimula ng pagtanggap hanggang sa mga unang araw pagkatapos ng regla. Ngunit pagkatapos ay kailangan mong gumamit ng condom o nagambalang pakikipagtalik sa loob ng halos isang linggo. Ang pinakamataas na bisa ay maaabot ng humigit-kumulang dalawang linggo pagkatapos ng regla.

Pagkatapos mong makapagpahinga ng isang linggo, bumili kaagad ng bagong pack at ipagpatuloy ang pagkuha nito. Sa ganitong paraan, makakagawa ka ng napaka-stable na cycle ng mga false period. Kung hindi mo makaligtaan ang tamang dosis, at magpatuloy na magpahinga.

Pagpalit ng pills

Maaaring mangyari na matagal ka nang umiinom ng mga conventional COC, at inirerekomenda ng doktor na lumipat ka sa mga low-dose, halimbawa, Logest. Paano maging sa kasong iyon? Tapusin lamang ang pag-inom ng iyong karaniwang mga tabletas ayon sa mga tagubilin, at uminom ng Logest sa susunod na araw.

Maaari mong matakpan ang maximum sa pagitan ng mga gamot sa isang araw. Kung hindi, mas mainam na gumamit ng karagdagang mga hakbang sa pagpipigil sa pagbubuntis para sa susunod na linggo o dalawa.

Kung nakagamit ka na ng mini-pills (contraceptive pill na walang estrogen), itigil lang ang paggamit nito at lumipat sa Logest. Ang unang linggo pagkatapos nito, ang pagiging epektibo ay mababawasan, at pagkatapos ng dalawa, maaabot nito ang karaniwan nitong maximum.

Kapag tinanggal, sa parehong araw ay nagsisimula kaming uminom ng Logest. Para sa susunod na pitong araw, huwag kalimutan ang tungkol sa barrier contraception. At pagkatapos ay maaari nating kalimutan ang tungkol sa mga condom at spermicidal ointment.

Pagkatapos ng pagbubuntis

Kung mangyari ang isang artipisyal o kusang pagpapalaglag, maaari mong simulan agad ang pag-inom ng mga tabletang Logest. Maliban sa sitwasyon ng pagkalaglag o pagpapalaglag pagkatapos ng ikaanim na buwan ng pagbubuntis. Sa ganoong sitwasyon, ang mga babaeng sex hormone sa katawan ay labis na tinatantya, at kahit na ang mababang dosis na Logest ay maaaring makapinsala.

Kapag ang pagbubuntis ay naging maayos, at ang sanggol ay ipinanganak, maaari kang gumamit ng birth control pills pagkatapos lamang ng unang regla. Sa kasong ito, hinihintay na lamang natin ang pagtatapos ng regla at simulan ang pag-inom ng Logest sa susunod na araw.

Ang isa pang sitwasyon ay kung ikaw ay nagpapasuso sa iyong sanggol. Ang mga hormonal na paghahanda pagkatapos ng pagproseso ng katawan ay bahagyang pinalabas sa pamamagitan ng mga glandula ng mammary. Samakatuwid, kung magpasya kang magpasuso sa iyong sanggol, sa lahat ng panahong ito, ang anumang mga hormone ay hindi katanggap-tanggap.

Kung napalampas ang isang tablet

Sa sitwasyong ito, ang pangunahing bagay ay kung gaano katagal ang lumipas mula nang hindi nakuha ang pagtanggap ni Logest. Ang contraceptive effect ay magtatagal kung kukuha ka ng napalampas na dosis ng mga hormone sa loob ng 12 oras. Dapat itong gawin sa lalong madaling panahon. At kinukuha namin ang susunod na dosis ng Logest ayon sa pamamaraan, nang hindi naliligaw.

Ang isa pang bagay ay kung ang labis na estrogen at progestogen ay hindi nakapasok sa katawan ng babae nang higit sa 12 oras. Dito maaaring tumaas ang posibilidad ng pagpapabunga. Ang pinaka-peligro sa bagay na ito ay ang una at ikatlong linggo ng cycle. Kung ang Logest ay napalampas sa panahong ito, mas mainam na gumamit ng karagdagang mga contraceptive para sa susunod na pitong araw.

Ang pagkakaroon ng napalampas na Logest sa ikatlong linggo, kailangan mong iwanan ang karaniwang buwanang pahinga. Magsisimula lang kami ng bagong pack pagkatapos matapos ang nauna.

Ngunit sa ikalawang linggo pagkatapos ng regla, ang iyong sariling antas ng mga hormone ang makakabawi sa epekto ng napalampas na gamot. Kung ang paggamit ng Logest tablet ay napalampas sa oras na ito, hindi ka maaaring mag-alala at mahinahong patuloy na mamuhay nang sekswal.

Sa pangkalahatan, ang perpektong opsyon para sa katawan ng isang babae kung sakaling nawawala ang isang dosis ng mga hormone ay ang magsimula ng isang bagong pakete. Maaari kang kumuha ng matalim na pahinga sa loob ng pitong araw, at pagkatapos ay gamitin muli ang Logest, na sumunod sa karaniwang pamamaraan. Kaya bawasan mo ang posibilidad ng isang labis na dosis, na posible sa agarang pangangasiwa ng mga napalampas na tablet.

Para maantala ang regla

Ang mga hormonal na gamot, kabilang ang Logest, ay ginagawang posible nang walang regla. Upang gawin ito, kailangan mo lamang na huwag magpahinga, at buksan kaagad ang isang bagong pack, sa susunod na araw pagkatapos ng ika-21 araw ng cycle. Ang susunod na pahinga ay tapos na pagkatapos ng pangalawang pakete, hindi mas maaga.

Maaari itong maging isang maginhawang opsyon kung hindi mo kailangan ang kakulangan sa ginhawa sa regla sa anumang oras. Gayunpaman, sa esensya, ito ay tulad ng isang labis na dosis ng gamot. Ang isang pahinga ay kinakailangan nang tumpak upang ang katawan ay may pahinga mula sa mga hormonal na sangkap, at ang cycle ay hindi naliligaw nang lubusan.

Sa pamamagitan ng pagkaantala sa iyong regla, pinapataas mo ang panganib ng mga side effect. Ang paggawa nito nang higit sa isang beses sa isang hilera ay mahigpit na hindi hinihikayat.

Ang mga aktibong sangkap ng Logest ay hindi gaanong nasisipsip kung ang pagtatae ay sinusunod o ang batang babae ay nagsusuka. Sa ganitong sitwasyon, kailangan mong laktawan ang tableta at kumilos ayon sa naaangkop na pamamaraan. Huwag kalimutang bigyang-pansin kung anong linggo ng cycle ito ngayon.

Tandaan na ang anumang panlabas na hormone ay isang tiyak na panganib para sa katawan, kahit na isang malusog. Ang mga hormone, lalo na ang mga sex hormone, sa maraming paraan ay nagiging determinadong salik sa ating pag-uugali. At ang kanilang labis na dosis ay maaaring makaapekto sa ganap na hindi mahuhulaan.

Upang piliin ang tamang contraceptive, kumunsulta hindi lamang sa isang gynecologist, kundi pati na rin sa isang endocrinologist. Ipasuri ang iyong dugo upang suriin ang iyong mga antas ng estrogen. Piliin ang tamang lunas sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Huwag makinig sa mga opinyon ng mga babaeng kilala mo o mga marketer.