Rodzaje żeberek. Złamanie żebra – mechanizmy, objawy, leczenie


Po każdej stronie znajduje się 12 żeber, wszystkie połączone tylnymi końcami z trzonami kręgów piersiowych. Przednie końce 7 górnych żeber łączą się bezpośrednio z mostkiem. Ten prawdziwe żeberka, costae verae. Kolejne trzy żebra (VIII, IX i X), łączące się chrząstkami nie z mostkiem, ale z chrząstką poprzedniego żebra, nazywane są fałszywe żebra, costae spuriae. Żebra XI i XII leżą swobodnie, przednimi końcami skierowanymi w stronę trzepoczące żebra, costae fluctuantes.

Żeberka, Costae, reprezentują wąskie zakrzywione płytki, składające się z tylnej, najdłuższej części kości, os costale, związanej z długimi gąbczastymi kościami, oraz w przedniej, krótszej części z chrząstki, Cartilago Costalis. Na każdym żebrze kostnym wyróżnia się koniec tylny i przedni, a pomiędzy nimi korpus żebra, corpus costae. Tylny koniec ma zgrubienie, głowę żebra, caput costae, z powierzchnią stawową podzieloną grzbietem, przez który żebro łączy się z trzonami kręgów. W 1., 11. i 12. żebrze powierzchnia stawowa nie jest podzielona grzbietem. Za głową następuje zwężona część - szyjka żebra, collum costae, na której górnej krawędzi znajduje się podłużny grzbiet, crista colli costae, którego nie ma na pierwszym i ostatnim żebrze.

Na styku szyi z trzonem żebra znajduje się guzek żebra, tuberculum costae, z powierzchnią stawową do połączenia z powierzchnią stawową wyrostka poprzecznego odpowiedniego kręgu. Na żebrach XI i XII nie ma guzka, ponieważ żebra te nie łączą się z wyrostkami poprzecznymi ostatnich kręgów piersiowych. Bocznie od guzka żebra krzywizna żebra zmienia się gwałtownie, a w tym miejscu na trzonie żebra za nim znajduje się kąt żebra, angulus costae. Na pierwszym żebrze kąt żebrowy pokrywa się z guzkiem, na pozostałych żebrach odległość guzka od kąta żebrowego zwiększa się do żebra XI, a na kącie XII zanika. Na wewnętrznej powierzchni środkowych żeber wzdłuż dolnej krawędzi znajduje się rowek, sulcus costae, przez który przechodzą naczynia międzyżebrowe. Na górnej powierzchni pierwszego żebra znajduje się praktycznie ważny guzek, gruźlica m. scaleni anterioris, służący jako miejsce przyczepu mięśnia pochyłego przedniego, m. skalus przedni. Zaraz za tym guzkiem widać mały rowek, bruzda a. subclaviae, w którym znajduje się tętnica podobojczykowa, pochylona nad pierwszym żebrem. Przed guzkiem znajduje się kolejna, bardziej płaska bruzda dla żyły podobojczykowej, bruzda v. podobojczykowe.

Zdjęcie rentgenowskie mostka i żeber.

Skostnienie. Na radiogramach mostka widoczne są poszczególne punkty kostnienia: w rękojeści (1-2), w trzonie (4-13), z czego dolne pojawiają się przed urodzeniem i w pierwszym roku życia oraz w proces wyrostka mieczykowatego (w wieku 6-20 lat). Dolne odcinki ciała łączą się w wieku 15-16 lat, górne w wieku 25 lat, wyrostek mieczykowaty dorasta do ciała po 30 latach, a rękojeść jeszcze później i nawet wtedy nie zawsze. W tym drugim przypadku, gdy zachowana jest synchondrosis sternalis, jest ona wykrywana na radiogramie w postaci strefy przejaśnienia pomiędzy cieniem ciała a rękojeścią. Jeden z punktów kostnienia trzonu mostka w pobliżu pierwszego żebra może zachować się w postaci kości dodatkowej, os parasternale.

Żebra otrzymują punkty kostnienia:

  1. w obszarze kąta krawędzi; z tego powodu ciało kostnieje, z wyjątkiem przedniego końca, który pozostaje chrzęstny (chrząstka żebrowa);
  2. w głowie żebra (nasadzie) i
  3. w guzku (apofiza).

Te ostatnie pojawiają się w wieku 15-20 lat i rosną razem w wieku 18-25 lat.

U dorosłych na radiogramach przednich wyraźnie widać wszystkie 12 par żeber, przy czym przednie części żeber nakładają się na tylne i przecinają się. Aby zrozumieć te warstwy, należy pamiętać, że tylne części żeber są połączone z kręgosłupem i są ułożone ukośnie - w dół i na boki. Części przednie są nachylone w dół, ale w przeciwnym kierunku - przyśrodkowo. Z powodu przejścia tkanki kostnej w chrząstkę, cienie przednich końców żeber wydają się odrywać.

Zdjęcia rentgenowskie pokazują głowy i szyje żeber nałożone na tułów oraz wyrostki poprzeczne odpowiednich kręgów. W pobliżu wyrostków poprzecznych widoczne są także guzki żeber i ich połączenia stawowe. Wśród opcji rozwoju żeber duże znaczenie praktyczne mają tzw. Żebra dodatkowe (VII żebro szyjne i I żebro lędźwiowe); XII para żeber, jako formacja podstawowa, jest bardziej zróżnicowana niż inne żebra. Istnieją dwie formy żeber XII: w kształcie szabli, w której długie żebro jest pochylone w dół, i w kształcie szpilki, gdy małe, krótkie żebro jest umieszczone poziomo. Żebro XII może być nieobecne.

Połączenia żebrowe

Połączenia między żebrami a mostkiem. Chrzęstne części 7 żeber prawdziwych są połączone z mostkiem poprzez spojenia lub, częściej, stawy płaskie, articulationes sternocostales. Chrząstka pierwszego żebra łączy się bezpośrednio z mostkiem, tworząc synchondrozę. Stawy te są wzmocnione z przodu i z tyłu przez więzadła promieniowe, ligg. sternocostalia radiata, które na przedniej powierzchni mostka wraz z okostną tworzą gęstą błonę, membrana sterni. Każde z fałszywych żeber (VIII, IX i X) jest połączone przednim końcem chrząstki z dolną krawędzią leżącej nad nimi chrząstki za pomocą gęstego zespolenia tkanki łącznej (syndesmozy).

Pomiędzy chrząstkami żeber VI, VII, VIII, a czasami V znajdują się stawy zwane artt. międzychrzęstne, których torebką stawową jest okostna. Połączenia żeber z mostkiem i art. sternolavularis otrzymują pożywienie od: klatka piersiowa wewnętrzna. Odpływ żylny - występuje w żyłach o tej samej nazwie. Odpływ limfy odbywa się poprzez głębokie naczynia limfatyczne w węzłach limfatycznych parasternales et cervicales profundi. Unerwienie zapewnia rr. przednie nn. międzyżebrowe.

Połączenia między żebrami i kręgami

  1. Artt. capitis costae utworzone są przez powierzchnie stawowe głów żeber i dołki żebrowe kręgów piersiowych. Powierzchnie stawowe głów żeber od żeber II do X łączą się przegubowo z dołkami żebrowymi dwóch sąsiednich kręgów, a od grzbietu głowy żebra więzadło śródstawowe lig prowadzi do krążka międzykręgowego. capitis costae śródstawowy, dzielący jamę stawową na 2 części. Stawy żeber 1., 11. i 12. nie mają lig. dostawowe.
  2. Artt. costotransversariae powstają między guzkami żeber a dołami żebrowymi wyrostków poprzecznych.

Ostatnie 2 żebra (XI i XII) nie mają tych połączeń. Artt. costotransversariae są wzmocnione więzadłami pomocniczymi, ligg. kosztotranswersaria. Obydwa stawy żebrowo-kręgowe działają jak pojedynczy staw kombinowany (obrotowy), którego oś obrotu przebiega wzdłuż szyjki żebra. W ten sposób żebra łączą się z kręgami i mostkiem za pomocą wszelkiego rodzaju połączeń. Występuje synartroza w postaci syndesmoz (różnych więzadeł) i synchondrozy, spojeń (między niektórymi chrząstkami żebrowymi a mostkiem) i diartrozy (między żebrami i kręgami oraz między chrząstkami żebrowymi II-V a mostkiem). Obecność wszystkich typów stawów, podobnie jak w kręgosłupie, odzwierciedla linię ewolucji i jest adaptacją funkcjonalną.

A kręgosłup tworzy klatkę piersiową. Płytki te składają się z chrząstki i kości, z guzkiem, szyją i głową. Grubość żebra z reguły nie przekracza 5 mm.

Budowa i funkcje żeber

Według anatomów żebra są zakrzywionymi wąskimi płytkami, których korpus ma zewnętrzną (wypukłą) i wewnętrzną (wklęsłą) powierzchnię, ograniczoną ostrymi i zaokrąglonymi krawędziami. Nerwy i naczynia znajdują się w rowku znajdującym się na wewnętrznej powierzchni dolnej krawędzi.

Ciało ludzkie ma dwadzieścia cztery żebra (po dwanaście z każdej strony). Zgodnie z metodą mocowania kości te dzielą się na 3 grupy:

  • 2 dolne (oscylujące) żebra, których przednie końce leżą swobodnie;
  • 3 fałszywe żebra, które są połączone chrząstką z chrząstką ostatniego górnego żebra;
  • 7 górnych (prawdziwych) żeber, które są przymocowane do mostka na przednich końcach.

Główne funkcje żeber to:

  • Funkcja ramki. Za pomocą klatki piersiowej płuca i serce pozostają w tej samej pozycji przez całe życie.
  • Funkcja ochronna. Powyższe płytki tworzące klatkę piersiową chronią duże naczynia, płuca i serce przed wpływami zewnętrznymi i urazami.

Złamane żebra

Eksperci medyczni identyfikują trzy główne przyczyny bólu żeber:

  • uszkodzenie ramy ściany klatki piersiowej;
  • uszkodzenie nerwów i naczyń krwionośnych;
  • uszkodzenie narządów wewnętrznych znajdujących się w jamie klatki piersiowej.

Za najczęstszy uraz klatki piersiowej uważa się złamanie żeber, które najczęściej obserwuje się u osób starszych. Główną przyczyną złamań tych kości są urazy powstałe w wyniku ucisku klatki piersiowej, upadku i bezpośredniego uderzenia w okolicę powyższych płytek.

W większości przypadków żebra nie bolą bezpośrednio po urazie, ale nieco później, gdy fragmenty kości zaczynają się ocierać podczas ruchu lub oddychania. Częściowe naruszenie integralności tych kości, któremu nie towarzyszy przemieszczenie odłamów kostnych, nazywa się złamaniem niecałkowitym. Może wystąpić w wyniku urazu lub w wyniku uszkodzenia części kostnej w procesie patologicznym (gruźlica, szpiczak mnogi, nowotwory narządów klatki piersiowej, osteoporoza, przewlekłe zapalenie tkanki kostnej itp.).

Proste złamania jednego lub więcej żeber z reguły nie stanowią zagrożenia dla życia i zdrowia człowieka. Liczne złamania żeber są uważane za bardziej niebezpieczne, co może prowadzić do ciężkiego krwawienia i rozwoju wstrząsu opłucnowo-płucnego, odmy opłucnowej, krwiaka, rozedmy podskórnej i innych poważnych powikłań.

Przy licznych złamaniach żebra bardzo bolą. Ból jest na ogół silniejszy podczas kaszlu, oddychania, poruszania się, a nawet mówienia. W takich przypadkach obserwuje się płytki oddech.

Leczenie złamań żeber polega na przyjmowaniu leków przeciwbólowych i stabilizacji klatki piersiowej, co jest zwykle stosowane w przypadku wielokrotnych i skomplikowanych złamań. W przypadku prostych złamań stabilizacja klatki piersiowej nie jest konieczna.

Pęknięcie w żebrze

Pęknięcie żebra to niepełne złamanie lub częściowe naruszenie integralności żebra, które powstaje w wyniku urazu lub procesów patologicznych zachodzących w organizmie człowieka.

Główne objawy pęknięcia żebra to:

  • długotrwały ból w okolicy uszkodzonego żebra, który nasila się podczas kaszlu i wdechu;
  • duszność;
  • uczucie braku powietrza;
  • ból głowy;
  • uczucie strachu i niepokoju;
  • senność, zmęczenie i zawroty głowy;
  • krwiaki, sinica tkanek miękkich, obrzęk, obrzęk skóry i krwotok podskórny w okolicy uszkodzonego żebra.

Leczenie pękniętego żebra obejmuje przyjmowanie środków przeciwbólowych, nakładanie lodu na zranione miejsce, odpoczynek i głębokie oddychanie co godzinę.

Po uformowaniu rama klatki piersiowej ma stosunkowo płaski i szeroki kształt. Ale jednocześnie wszystkie parametry muszą być w normie, ponieważ nadmiernie powiększony lub płaski wygląd komórki staje się oznaką patologicznego rozwoju struktury kości. Deformacja może wystąpić na skutek chorób zakaźnych (gruźlica) lub różnych zmian w odcinku piersiowym kręgosłupa (skolioza, kifoza).

Ruchy


Pomimo tego, że klatka piersiowa jest praktycznie nieruchoma, ruchy zachodzą także w życiu człowieka.

Jest to związane z oddychaniem, ponieważ podczas wdechu klatka piersiowa rozszerza się, a podczas wydechu jej rozmiar się zmniejsza. Proces ten zachodzi dzięki pewnym mięśniom i elastyczności chrząstek żebrowych.

Należy zauważyć, że podczas wdechu żebra unoszą się wraz z mostkiem, zwiększając w ten sposób objętość ramy komórki. W tym przypadku zwiększa się nie tylko objętość klatki piersiowej, ale także przestrzeni międzyżebrowych. Podczas wydechu wszystko dzieje się dokładnie odwrotnie. Oznacza to, że końce żeber opadają, przestrzenie międzyżebrowe zwężają się, a rozmiar klatki piersiowej maleje.

Funkcje i zmiany związane z wiekiem

Przy urodzeniu dziecka strzałkowy rozmiar jego klatki piersiowej przeważa nad czołowym. Oznacza to, że kości mostka znajdują się w płaszczyźnie poziomej, ale z wiekiem pozycja staje się bardziej pionowa. Należy również zauważyć, że główki żeber i ich końce znajdują się prawie na tym samym poziomie.

Z biegiem czasu górne krawędzie mostka opadają i znajdują się na poziomie 3. i 4. kręgów odcinka piersiowego kręgosłupa. Główną przyczyną tego procesu jest występowanie u dziecka oddychania klatką piersiową.

U osób starszych zmiany w klatce piersiowej związane z wiekiem powstają w wyniku naturalnego starzenia się. Zmniejsza się elastyczność ich chrząstek żebrowych, zmniejszając w ten sposób amplitudę ruchu klatki piersiowej podczas oddychania. Modyfikacja ta prowadzi również do częstych chorób układu oddechowego i zmian w kształcie klatki piersiowej.

Istnieją różnice w kształcie i płci. U mężczyzn rama jest większa i ma strome krzywizny żeber. Ale jednocześnie spiralne skręcenie bocznych części klatki piersiowej jest mniej wyraźne. Ta forma zmienia także sposób oddychania u mężczyzn. W nich proces ten zachodzi w wyniku ruchu przepony.

U kobiet, ze względu na wyraźnie określone skręcenie żeber w kształcie spirali, sama rama klatki piersiowej jest nie tylko mniejsza, ale także ma bardziej płaski kształt. Dlatego nie oddychają brzuchem, ale klatką piersiową.

Warto również zaznaczyć, że różnice w kształcie mostka obserwuje się także u osób o różnych typach budowy ciała. W jednym przypadku, przy niskim wzroście i dużej jamie brzusznej, klatka piersiowa jest szersza i krótsza. Wysocy ludzie natomiast mają bardziej płaską i dłuższą sylwetkę.

Wszelkie zmiany patologiczne w odcinku piersiowym kręgosłupa lub dysfunkcja tkanki mięśniowej mogą prowadzić do deformacji klatki piersiowej. Dlatego, aby zapobiec różnym zmianom i chorobom narządów wewnętrznych jamy klatki piersiowej, należy przestrzegać kilku zasad.

Najważniejsze to prowadzić zdrowy tryb życia. Obejmuje to prawidłowe odżywianie, eliminację złych nawyków, odpowiedni odpoczynek i ćwiczenia.

To ćwiczenia fizyczne pomagają utrzymać normalne napięcie mięśni klatki piersiowej i ustalić wszystkie procesy metaboliczne w organizmie, które przyczyniają się do ogólnego stanu zdrowia.

Kości klatki piersiowej są reprezentowane przez mostek i 12 par żeber,

podłączenie z tyłu z możliwością

lampka nocna (ryc. 59).

Mostek(mostek)- kość płaska zlokalizowana w płaszczyźnie czołowej, składa się z trzech części. Jego górna część to rękojeść mostka, środkowa część to trzon, a dolna część to wyrostek mieczykowaty. U dorosłych te 3 części łączą się w jedną kość.

Ryż. 59. Klatka piersiowa, widok z przodu: 1 - trzon mostka; 2 - rękojeść mostka; 3 - górny otwór klatki piersiowej; 4 - obojczyk; 5 - łopatka; 6 - żebra; 7 - wyrostek mieczykowaty mostka; 8 - łuk przybrzeżny

Manubrium sterni szeroki, gruby, ma wcięcie szyjne (incisura jugularis). Po bokach są wcięcia obojczykowe (incisurae clavculares) do artykulacji z obojczykami. Na prawym i lewym brzegu rękojeści mostka, poniżej wcięcia obojczykowego, znajdują się wgłębienia na chrząstkę pierwszego żebra. Jeszcze niżej jest połowa wycinki, który, łącząc się z tą samą połową nacięcia na trzonie mostka, tworzy pełne nacięcie żebrowe umożliwiające połączenie stawowe z chrząstką drugiego żebra. Na styku rękojeści z trzonem mostka niewielka końcówka skierowana do przodu kąt mostka (angulus sterni), odpowiadająca poziomowi drugich żeber i służąca jako wskazówka przy badaniach klinicznych jamy klatki piersiowej. Trzon mostka (corpus sterni) w części środkowej i dolnej jest szersza niż u góry. Na przedniej powierzchni ciała widoczne są linie poprzeczne (miejsca zrośnięcia segmentów kostnych), przy krawędziach widoczne nacięcia żebrowe (incisurae costales) do połączenia z chrząstką żeber prawdziwych. Wcięcie żebrowe żebra VII znajduje się na granicy trzonu mostka i wyrostka mieczykowatego. Wyrostek mieczykowaty (processus xiphoideus) o różnych kształtach, czasami rozwidlony w dół lub z dziurą powstałą w trakcie rozwoju wyrostka z dwóch zawiązków.

Żeberka(koszty) - zakrzywiona kość

płytki, które przechodzą do przodu w części chrzęstne (ryc. 60). Część kostna żebra - kość żebrowa (os costale) dłuższa, przednia część chrzęstna - chrząstka żebrowa (cartilago costalis) krótki. Siedem par żeber górnych (I-VII) jest połączonych z mostkiem za pomocą części chrzęstnych. Nazywają się żeberka prawdziwe (costae verae). Chrząstki par żeber VIII, IX, X są połączone nie z mostkiem, ale z chrząstką leżącego nad nimi żebra,

Ryż. 60.Żebra prawe, widok z góry: I - pierwsze żebro; II - drugie żebro; 1 - guzek przedniego mięśnia pochyłego; 2 - rowek tętnicy podobojczykowej; 3 - rowek żyły podobojczykowej; 4 - korpus żebra; 5 - kąt żebra; 6 - guzek żebra; 7 - szyja żebra; 8 - główka żebra

dlatego otrzymali tę nazwę fałszywe żebra (costae spuriae).Żebra XI i XII mają krótkie części chrzęstne, które kończą się mięśniami przedniej ściany brzucha. Żebra te różnią się od innych większą mobilnością; nazywa się je wahające się żebra (costae fluctuantes).

Na tylnym końcu każdego żebra znajduje się głowa (caput costae), który łączy się z dołami żebrowymi na trzonie jednego lub dwóch sąsiednich kręgów piersiowych. Żebra od II do X są połączone przegubowo przez głowę z dwoma sąsiednimi kręgami, więc tak grzebień główki żebra (crista capitis costae), dzieląc głowę na dwie platformy stawowe. Do tego grzbietu przymocowane jest więzadło, które wzmacnia głowę żebra odpowiednimi kręgami. Żebra I, XI i XII nie mają grzebienia, ponieważ łączą się z głową tylko za pomocą pełnego dołu na trzonie kręgu o tej samej nazwie. Głowa żebra przechodzi w węższą część - szyjka żebra (collum costae). Na granicy szyi i trzonu żebra znajduje się guzek (tuberculum costae). Na guzku 10 górnych żeber znajdują się powierzchnia stawowa guzka żebra (facies artcularis tuberculi costae) do połączenia z dołem żebrowym wyrostka poprzecznego odpowiedniego kręgu. Tuż nad tą powierzchnią stawową widać miejsce przyczepu więzadła żebrowo-poprzecznego. Żebra XI i XII nie mają powierzchni stawowej dla wyrostka poprzecznego. Guzek na tych żebrach jest słabo zaznaczony lub nieobecny. Za guzkiem następuje szersza i najdłuższa przednia część kości żebrowej - trzon żebra (corpus costae), który jest lekko skręcony wokół własnej osi podłużnej i ostro wygięty do przodu w pobliżu guzka. To miejsce nazywa się kąt żeber (angulus costae). Korpus żeber jest płaski, ma powierzchnię zewnętrzną i wewnętrzną, górną i dolną krawędź. Wewnętrzna powierzchnia żebra jest gładka, przebiega wzdłuż dolnej krawędzi przez cały korpus. bruzda żebrowa (sulcus costae), do których przylegają naczynia międzyżebrowe i nerwy. Przednia pogrubiona część trzonu żebra ma na końcu dół umożliwiający połączenie z chrząstką żebrową.

Pierwsze żebro, w przeciwieństwie do pozostałych, ma krawędź górną, środkową i boczną. Na jego górnej powierzchni znajduje się guzek do załącznika mięsień pochyły przedni (tuberculum musculi scali arterioris).

Przechodzi za guzkiem bruzda tętnicy podobojczykowej (sulcus arteriae subclaviae), jest przed nami rowek żyły podobojczykowej (sulcus venae subclaviae). Na pierwszym żebrze jego kąt pokrywa się z guzkiem.

Jest to formacja kostno-chrzęstna, która tworzy jamę. Składa się z dwunastu kręgów i 12 par żeber. W tej sekcji znajduje się również mostek i połączenia wszystkich elementów. W jamie znajdują się narządy wewnętrzne: przełyk, tchawica, płuca, serce i inne. porównywalny do ściętego stożka. Podstawa skierowana jest w dół. Wymiar poprzeczny jest większy niż przednio-tylny. Ściany boczne tworzą ludzkie żebra. Ściana przednia jest krótka. Tworzy go chrząstka i mostek. Tylną ścianę tworzą żebra (do rogów) z odpowiednią częścią kręgosłupa. Najdłuższe są ściany boczne.

Anatomia człowieka. Żeberka

Te symetryczne formacje są połączone parami z ludzkimi żebrami, obejmują dłuższą część kostną i przednią, krótszą część chrzęstną. W sumie jest dwanaście par talerzy. Górne, od I do VII, mocowane są do mostka za pomocą elementów chrzęstnych. Te ludzkie żebra nazywane są prawdziwymi. Pary chrząstek VIII-X są połączone z leżącą na nich płytką. Elementy te nazywane są fałszywymi. Żebra ludzkie XI i XII mają krótkie części chrzęstne, które kończą się mięśniami ściany brzucha. Płyty te nazywane są płytami oscylacyjnymi.

Struktura żeber człowieka

Każda płyta ma wąski kształt, zakrzywiony wzdłuż powierzchni lub wzdłuż krawędzi. Tylny koniec każdego ludzkiego żebra ma głowę. W parze I-X łączy się z trzonami dwóch sąsiednich kręgów piersiowych. Pod tym względem płyty od drugiej do dziesiątej mają grzbiet dzielący głowę na 2 części. Pary I, XI, XII poruszają się stawowo na trzonach kręgów z pełnymi dołami. Tylny koniec ludzkiego żebra zwęża się za głową. W rezultacie powstaje szyja. Przechodzi do najdłuższej części płyty - korpusu. Pomiędzy nim a szyją znajduje się guzek. Na dziesiątych żebrach dzieli się na dwie elewacje. Jeden z nich leży poniżej i przyśrodkowo, tworząc powierzchnię stawową, drugi odpowiednio powyżej i bocznie. Ten ostatni jest połączony więzadłami. Guzki żeber XI i XII nie mają powierzchni stawowych. W niektórych przypadkach same elewacje mogą być nieobecne. Korpusy płyt II-XII obejmują zewnętrzną i wewnętrzną powierzchnię oraz krawędzie. Kształt żeber jest nieco skręcony wzdłuż osi podłużnej i zakrzywiony do przodu przy guzku. Obszar ten nazywany jest kątem. Przy dolnej krawędzi rowek biegnie wzdłuż wewnętrznej strony korpusu. Zawiera nerwy i naczynia krwionośne. Na przednim końcu znajduje się dół o chropowatej powierzchni. Łączy się z chrząstką żebrową. W przeciwieństwie do pozostałych, pierwsza para ma krawędź boczną i środkową, powierzchnię dolną i górną. W ostatnim wskazanym obszarze znajduje się guzek mięśnia pochyłego przedniego. Za guzkiem znajduje się rowek na żyłę, a z przodu na żyłę.

Funkcje

Tworząc klatkę piersiową, płytki zapewniają ochronę narządów wewnętrznych przed różnymi wpływami zewnętrznymi: urazami, uszkodzeniami mechanicznymi. Kolejną ważną funkcją jest tworzenie ramki. Klatka piersiowa zapewnia utrzymanie narządów wewnętrznych w wymaganej, optymalnej pozycji, zapobiegając przemieszczaniu się serca w kierunku płuc.

Żeberka, costae, 12 par, to wąskie, zakrzywione płytki kostne o różnej długości, rozmieszczone symetrycznie po bokach piersiowego kręgosłupa.

W każdym żebrze znajduje się dłuższa część kostna, os costale, krótka część chrzęstna - chrząstka żebrowa, Cartilago сostalis i dwa końce - przedni, skierowany w stronę mostka i tylny, skierowany w stronę kręgosłupa .

Część kostna żebra ma głowę, szyję i ciało. Głowa żebra, caput costae, znajduje się na jego końcu kręgowym. Ma powierzchnię stawową głowy żebra, facies artcularis capitis costae. Powierzchnia ta na żebrach II-X jest podzielona przez biegnący poziomo grzbiet główki żebra, crista capitis costae, na część górną, mniejszą i dolną, większą, z których każda łączy się odpowiednio z dołami żebrowymi dwóch sąsiednich kręgów.

Szyjka żebra, collum costae, to najbardziej zwężona i zaokrąglona część żebra, mająca na górnej krawędzi grzebień szyjki żebra, crista colli costae (żebra I i XII nie mają tego grzebienia).

Na granicy z trzonem, przy 10 parach górnych żeber na szyi, znajduje się mały guzek żebra, tuberculum costae, na którym znajduje się powierzchnia stawowa guzka żebra, facies artcularis tuberculi costae, łącząca się stawowo z poprzeczny dół żebrowy odpowiedniego kręgu.

Pomiędzy tylną powierzchnią szyjki żeber a przednią powierzchnią wyrostka poprzecznego odpowiedniego kręgu tworzy się otwór kostno-poprzeczny, otwór kosztowotransversarium.

Korpus żebra corpus costae, rozciągający się od guzka do mostkowego końca żebra, jest najdłuższym odcinkiem kostnej części żebra. W pewnej odległości od guzka trzon żebra, silnie zginając się, tworzy kąt żebra, angulus costae. Na 1. żebrze pokrywa się z guzkiem, a na pozostałych żebrach zwiększa się odległość między tymi formacjami (do 11. żebra); korpus krawędzi XII nie tworzy kąta.

Korpus żebra jest na całej długości spłaszczony. Pozwala to rozróżnić dwie powierzchnie: wewnętrzną wklęsłą i zewnętrzną wypukłą oraz dwie krawędzie: górną zaokrągloną i dolną ostrą. Na wewnętrznej powierzchni wzdłuż dolnej krawędzi znajduje się rowek żebrowy, sulcus costae, w którym znajduje się tętnica międzyżebrowa, żyła i nerw. Krawędzie żeber opisują spiralę, więc żebro jest skręcone wokół swojej długiej osi.
Na przednim końcu kościstej części żebra znajduje się dół o niewielkiej chropowatości; Jest do niego przyczepiona chrząstka żebrowa.

Chrząstki żebrowe, chrząstki kostne (jest ich również 12 par), są kontynuacją kostnych części żeber. Od 1. do 2. żebra stopniowo się wydłużają i łączą bezpośrednio z mostkiem. Górne 7 par żeber to żebra prawdziwe, costae verae, dolne 5 par żeber to żebra rzekome, costae spuriae, a żebra XI i XII to żebra ruchome, costae fluitantes. Chrząstki żeber VIII, IX i X nie sięgają bezpośrednio do mostka, ale każda z nich łączy się z chrząstką żebra znajdującego się wyżej. Chrząstki żeber XI i XII (czasami X) nie sięgają mostka, a ich chrzęstne końce leżą swobodnie w mięśniach ściany brzucha.

Niektóre obiekty mają dwie pierwsze i dwie ostatnie pary krawędzi. Pierwsze żebro, costa prima (I), krótsza, ale szersza od pozostałych, ma niemal poziomo usytuowane powierzchnie górną i dolną (zamiast zewnętrznej i wewnętrznej pozostałych żeber). Na górnej powierzchni żebra, w odcinku przednim, znajduje się guzek mięśnia pochyłego przedniego, guzek m. łuska przednia. Na zewnątrz i za guzkiem znajduje się płytki rowek tętnicy podobojczykowej, bruzda a. subclaviae, ślad leżącej tu tętnicy o tej samej nazwie, a. subclavia), z tyłu, za którym występuje niewielka szorstkość (miejsce przyczepu mięśnia pochyłego środkowego, m. skalenus medius). Z przodu i przyśrodkowo od guzka znajduje się słaby rowek żyły podobojczykowej, bruzda v. podobojczykowe. Powierzchnia stawowa głowy pierwszego żebra nie jest podzielona grzbietem; szyja jest długa i cienka; Kąt żebrowy pokrywa się z guzkiem żebra.

Drugie żebro, costa secunda (II), ma szorstkość na zewnętrznej powierzchni - guzowatość mięśnia zębatego przedniego, tuberositas m. serrati anterioris (miejsce przyczepu zęba określonego mięśnia).

Żebra jedenaste i dwunaste, costa II et costa XII, mają powierzchnie stawowe głowy, które nie są oddzielone grzbietem. Na żebrze XI kąt, szyja, guzek i bruzda żebrowa są słabo wyrażone, a na żebrze III są nieobecne.


Atlas anatomii człowieka. Encyklopedie i słowniki. 2011 .

Klatkę piersiową tworzą kręgi piersiowe z tyłu oraz żebra (costae) i z przodu.

Żeberka

Żebro ma części kostne i chrzęstne. Dwanaście par żeber umownie dzieli się na dwie grupy: I - VII pary - żebra prawdziwe (costae verae), zrośnięte z mostkiem, żebra VIII - XII - fałszywe (costae spuriae). Przednie końce rzekomych żeber są zabezpieczone chrząstką lub tkanką miękką. Żebra XI - XII (costae fluctuantes) z przednimi końcami swobodnie leżą w tkankach miękkich ściany brzucha. Każde żebro ma kształt spiralnej płytki. Im większa krzywizna żeber, tym bardziej mobilna jest klatka piersiowa. Krzywizna żeber zależy od płci i wieku. Tylny koniec żebra jest reprezentowany przez głowę (capitulum costae) z platformą stawową podzieloną grzbietem (crista costalis medialis). Żebra 1., 11. i 12. nie mają przegrzebka, ponieważ głowa żebra mieści się w pełnym dole odpowiedniego kręgu. Przed głową żebra zaczyna się jego szyja (collum costae). Na tylnej powierzchni w pobliżu szyjki żebra znajduje się guzek (tuberculum costae) z platformą stawową. Bliżej przedniego końca żebra, w odległości 6-7 cm od guzka żebra, znajduje się kąt (angulus costae), od którego wzdłuż dolnej krawędzi żebra biegnie bruzda (sulcus costae) (ryc. 43).

43. Żebro (VIII) prawe.

1 - caput costae;
2 - facies artcularis capitis;
3 - kosteczki;
3 - collum costae;
4 - sulcus costae;
5 - ciało Costae.

Pierwsze żebra mają cechę konstrukcyjną: górną i dolną powierzchnię, krawędzie zewnętrzne i wewnętrzne.

Żebra ułożone są w taki sposób, że górna krawędź skierowana jest w stronę jamy klatki piersiowej, a powierzchnia zewnętrzna skierowana jest ku górze. Nie mają rowków przybrzeżnych. Na górnej powierzchni żeber znajduje się guzek łuskowaty, przed którym znajduje się rowek - połączenie żyły podobojczykowej, za nim - rowek na tętnicę podobojczykową.

Rozwój. Żebra są ułożone razem z kręgami. Podstawy żeber wzdłuż miosept (przegród międzymięśniowych) rozciągają się na obwód. Osiągają znaczny rozwój w odcinku piersiowym ciała; w innych częściach kręgosłupa podstawy żebrowe są szczątkowe. W żebrze chrzęstnym w obszarze kąta w drugim miesiącu pojawia się rdzeń kostny, który zwiększa się w kierunku szyi i głowy, a także jej przedniego końca. W okresie przedpokwitaniowym w głowach i guzkach żeber pojawiają się dodatkowe jądra kostnienia, łącząc się z żebrami w wieku 20–22 lat.

Anomalie. W odcinku szyjnym i lędźwiowym kręgosłupa znajdują się dodatkowe żebra, co jest atawizmem rozwoju (ryc. 44). Wiele ssaków ma więcej żeber niż ludzie.


44. Anomalie żeber.
1 - dodatkowe żebro szyjne (według Corninga); 2 - rozwidlone żebro (według Aresa).

Jest to formacja kostno-chrzęstna, która tworzy jamę. Składa się z dwunastu kręgów i 12 par żeber. W tej sekcji znajduje się również mostek i połączenia wszystkich elementów. W jamie znajdują się narządy wewnętrzne: przełyk, tchawica, płuca, serce i inne. porównywalny do ściętego stożka. Podstawa skierowana jest w dół. Wymiar poprzeczny jest większy niż przednio-tylny. Ściany boczne tworzą ludzkie żebra. Ściana przednia jest krótka.

Tworzy go chrząstka i mostek. Tylną ścianę tworzą żebra (do rogów) z odpowiednią częścią kręgosłupa. Najdłuższe są ściany boczne.

Anatomia człowieka. Żeberka

Te symetryczne formacje są połączone parami z ludzkimi żebrami, obejmują dłuższą część kostną i przednią, krótszą część chrzęstną. W sumie jest dwanaście par talerzy. Górne, od I do VII, mocowane są do mostka za pomocą elementów chrzęstnych. Te ludzkie żebra nazywane są prawdziwymi. Pary chrząstek VIII-X są połączone z leżącą na nich płytką. Elementy te nazywane są fałszywymi. Żebra ludzkie XI i XII mają krótkie części chrzęstne, które kończą się mięśniami ściany brzucha. Płyty te nazywane są płytami oscylacyjnymi.

Struktura żeber człowieka

Każda płyta ma wąski kształt, zakrzywiony wzdłuż powierzchni lub wzdłuż krawędzi. Tylny koniec każdego ludzkiego żebra ma głowę. W parze I-X łączy się z trzonami dwóch sąsiednich kręgów piersiowych. Pod tym względem płyty od drugiej do dziesiątej mają grzbiet dzielący głowę na 2 części. Pary I, XI, XII poruszają się stawowo na trzonach kręgów z pełnymi dołami. Tylny koniec ludzkiego żebra zwęża się za głową. W rezultacie powstaje szyja. Przechodzi do najdłuższej części płyty - korpusu. Pomiędzy nim a szyją znajduje się guzek. Na dziesiątych żebrach dzieli się na dwie elewacje. Jeden z nich leży poniżej i przyśrodkowo, tworząc powierzchnię stawową, drugi odpowiednio powyżej i bocznie. Ten ostatni jest połączony więzadłami. Guzki żeber XI i XII nie mają powierzchni stawowych. W niektórych przypadkach same elewacje mogą być nieobecne. Korpusy płyt II-XII obejmują zewnętrzną i wewnętrzną powierzchnię oraz krawędzie. Kształt żeber jest nieco skręcony wzdłuż osi podłużnej i zakrzywiony do przodu przy guzku. Obszar ten nazywany jest kątem. Przy dolnej krawędzi rowek biegnie wzdłuż wewnętrznej strony korpusu. Zawiera nerwy i naczynia krwionośne.

Na przednim końcu znajduje się dół o chropowatej powierzchni. Łączy się z chrząstką żebrową. W przeciwieństwie do pozostałych, pierwsza para ma krawędź boczną i środkową, powierzchnię dolną i górną. W ostatnim wskazanym obszarze znajduje się guzek mięśnia pochyłego przedniego. Za guzkiem znajduje się rowek na żyłę, a z przodu na żyłę.

Funkcje

Tworząc klatkę piersiową, płytki zapewniają ochronę narządów wewnętrznych przed różnymi wpływami zewnętrznymi: urazami, uszkodzeniami mechanicznymi. Kolejną ważną funkcją jest tworzenie ramki. Klatka piersiowa zapewnia utrzymanie narządów wewnętrznych w wymaganej, optymalnej pozycji, zapobiegając przemieszczaniu się serca w kierunku płuc.

Pytanie dotyczy ile żeber ma dana osoba z reguły intryguje ludzi, którzy zaczęli studiować anatomię - to dość prosty fakt.

Żebra w ludzkim szkielecie ułożone są parami. Liczba kości żeber jest taka sama u mężczyzn i kobiet.

W sumie osoba ma 24 żebra, 12 par żeber. Warto jednak zauważyć, że w procesie ewolucyjnego tworzenia się ludzkiego szkieletu istniała wcześniej kolejna para żeber, ale w procesie rozwoju człowieka i prymitywnego społeczeństwa przestała się ona tworzyć i istnieje tylko w w postaci elementarnych podstaw.

Wszystkie dwanaście par żeber mają tę samą budowę: żebro ma część kostną (najdłuższy element żebra), chrząstkę żebrową i dwa końce - przedni (zwrócony w stronę mostka) i tylny (zwrócony w stronę kręgosłupa).

Kość żebrowa składa się z głowy, szyi i ciała. Głowa znajduje się na tylnym końcu żebra. Korpus żebra to najdłuższa zakrzywiona część tworząca kąt żebra. Szyjka jest najwęższym i najbardziej zaokrąglonym fragmentem konstrukcji żeber.

Funkcjonalność kości żebrowych (ile żeber ma dana osoba)

Warto wiedzieć:

  • Żeberka chronić narządy wewnętrzne od uszkodzeń mechanicznych. Żebra tworzą ochronną ramę kostną i chronią wnętrze nie tylko przed obciążeniami udarowymi, ale także przed przemieszczeniem z towarzyszącym ściskaniem;
  • Żebra służą jako rama do przyczepu wielu mięśni, w tym przepony niezbędnej do oddychania i mowy;
  • Ponadto rama żebrowa zmniejsza obciążenie kręgosłupa i jest lokalizacją czerwonego szpiku kostnego, głównego narządu krwiotwórczego w organizmie człowieka;
  • Żebra są przymocowane do kręgosłupa za pomocą stawów i ze względu na synartrozę przylegają do mostka. Klatka piersiowa pokryta jest błoną opłucnową, która działa jak smar dla płuc.

Integralność żeber i klatki piersiowej, czyli dlaczego warto chronić żebra?

Mówiąc o żebrach, należy zwrócić uwagę na ryzyko, na jakie dana osoba może je narazić. W wyniku wypadków przy pracy, w czasie wolnym i w życiu codziennym często dochodzi do patologii w postaci złamania żebra lub pary żeber.

  1. Złamanie może spowodować powiązane obrażenia narządów wewnętrznych, takie jak rany kłute i nacięte. Fragmenty tkanki kostnej mogą przedostawać się do jam narządów wewnętrznych.
  2. Osoby starsze są bardziej podatne na złamania procesów żebrowych z powodu uszkodzeń mechanicznych: w końcu w starszym wieku zmniejsza się wytrzymałość tkanki kostnej i zmniejsza się elastyczność żeber.
  3. Rozdrobniona tkanka kostna może uszkodzić opłucną i spowodować odmę opłucnową – poważną chorobę układu oddechowego spowodowaną przedostawaniem się powietrza między warstwami opłucnej.
  4. Naruszenie szczelności płuc z powodu urazu żeber może prowadzić do krwiaka - przedostania się cząstek krwi do jamy płucnej.
  5. Oprócz patologii mechanicznych w żebrach zachodzą nieodwracalne zmiany spowodowane wiekiem lub chorobami współistniejącymi.
  6. W wieku dorosłym żebra są dotknięte osteoporozą. Stężenie wapnia w kościach spada do poziomu krytycznego, a żebra stają się bardzo kruche. W przypadku raka żebra mogą służyć jako lokalizacja guza.
  7. Jeśli guz nie zostanie zatrzymany w odpowiednim czasie, może wpłynąć na sąsiednie narządy. Pomimo tego, że żebra są formacjami tkanki kostnej, mogą być podatne na zjawiska zapalne występujące z powodu gruźlicy lub białaczki.

Jednak nie tylko wypadki, ale także szalone nowe trendy mogą uszkodzić żebra. Współczesna kosmetologia praktykuje ostatnio dziką, w rozumieniu większości, metodę nadawania talii pożądanego kształtu i proporcji.

Niektóre kobiety poddawane są endoskopowej resekcji żeber – innymi słowy, usuwa się dolną parę kości żeber. Rzeczywiście, zabieg ten poprawia wygląd, ale może prowadzić do odchyleń w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych i stać się katalizatorem nieodwracalnych zmian morfologicznych w organizmie.