Na pierwszy rzut oka wydaje się, że nie ma różnicy między zębami górnymi i dolnymi. Jednak tak nie jest. Zasadnicza różnica polega na gęstości kości, która odgrywa ważną rolę w zabiegu implantacji w przypadku braku zębów górnych. Faktem jest, że w procesie żucia pokarmu górna szczęka doświadcza znacznie mniejszego obciążenia w porównaniu do dolnej szczęki. Dlatego kość tutaj nie jest tak gęsta i zanika znacznie szybciej po ekstrakcji zęba. Z tego powodu często przed implantacją przeprowadza się odbudowę tkanki kostnej w górnej szczęce, aby można było bezpiecznie zainstalować implant.

Kolejną cechą implantacji zębów górnych jest bliskie położenie zatok szczękowych. Jeżeli szerokość i długość kości szczęki w okolicy kłów i bocznych siekaczy jest niewystarczająca, wymagane jest podniesienie zatoki szczęki górnej (rodzaj przeszczepu kości). Jeśli nie zostanie to zrobione, podczas instalacji implant przejdzie przez kość i uszkodzi zatokę. Wykonując jednocześnie podniesienie zatoki i wszczepienie zębów górnych, najpierw podnosi się dno zatoki szczękowej i wypełnia materiałem osteoplastycznym, a następnie wprowadza się implant w tkankę kostną. W ostatnim czasie, w celu przeprowadzenia implantacji bez podniesienia zatoki, specjaliści zaczęli stosować długie implanty jarzmowe.

Interesujący fakt!

Pomimo tego, że implantacja stała się popularna stosunkowo niedawno, liczne znaleziska archeologów wskazują na aktywne próby opanowania tej dziedziny stomatologii przez starożytnych ludzi, przy użyciu tzw. implantów wykonanych z różnych materiałów: kości słoniowej, drewna, kamieni szlachetnych, zębów zwierząt, a nawet martwych ludzi !

Implantacja zębów górnych przednich

Jednym z najważniejszych zadań implantacji zębów przednich w szczęce górnej jest nie tylko wysokiej jakości przywrócenie funkcjonalności uzębienia, ale także poprawa estetyki uśmiechu pacjenta. Dlatego taka operacja ma następujące cechy:

• Konieczność stworzenia estetycznego konturu dziąseł. Podczas wszczepiania zębów przednich górnych konieczne jest stworzenie pięknego konturu dziąsła. W przeciwnym razie „obliczenie” obecności protezy nie będzie trudne nawet dla niespecjalisty. Aby zapobiec utracie objętości dziąseł i uformować estetyczny kontur, konieczne jest przeprowadzenie jednoetapowej implantacji z natychmiastowym obciążeniem implantu koroną tymczasową. Proteza zapewni niezbędne wsparcie dla tkanek miękkich i nie pozwoli na ich zanik.


• Ważne jest dokładne umiejscowienie implantu. Podczas wszczepiania górnych zębów przednich wymagana jest jak najdokładniejsza instalacja sztucznego korzenia. Jeśli implant zostanie umieszczony pod złym kątem (patrz zdjęcie poniżej), utrudni to założenie korony i może prowadzić do powikłań w przyszłości. Tomografia komputerowa pomaga prawidłowo zaplanować przyszłą operację, pozwalając szczegółowo zrozumieć anatomię kości górnej szczęki.


• Specjalna konstrukcja implantów. Ponadto do wszczepiania zębów przednich górnych stosuje się implanty o małej średnicy ze specjalną konstrukcją gwintu, aby spowodować mniejszy uraz otaczających tkanek.


• Wysokie wymagania dotyczące estetyki protez. Zamiast metalowych filarów (mocowana jest do nich korona), które mogą być widoczne przez dziąsła, stosuje się struktury z białego cyrkonu. Materiał korony dentystycznej musi charakteryzować się także wysokimi walorami estetycznymi. Dlatego zalecane są protezy wykonane z ceramiki litej lub dwutlenku cyrkonu.

Implantacja zębów żujących w szczęce górnej

Przy wszczepianiu zębów żujących w szczęce górnej najczęściej stosuje się technikę dwuetapową, w której koronę mocuje się dopiero po całkowitym wygojeniu się implantu. Ta klasyczna metoda jest uważana za najbardziej niezawodną i przewidywalną. Operacji często towarzyszy przeszczep kości lub podniesienie zatoki. Jeśli chodzi o rodzaj implantów, w przypadku implantacji zębów górnych opinie ekspertów są zgodne, że najlepszą opcją jest protetyka wykorzystująca klasyczne struktury w kształcie korzenia.

Implantacja górnej szczęki przy całkowitym braku zębów

Przy wszczepianiu szczęki górnej w przypadku braku zębów, wspartej implantami, w zależności od ich liczby, istnieje możliwość założenia pojedynczych koron zębowych, mostów lub całych konstrukcji warunkowo usuwalnych. Ta ostatnia opcja jest tańsza pod względem kosztów i jest podzielona na kilka podtypów, które omówiono poniżej.

Powikłania po wszczepieniu zęba w szczęce górnej

Osoby planujące implantację w przypadku braku zębów w szczęce górnej powinny mieć świadomość, że podczas implantacji możliwe są następujące powikłania:

• obrzęk po wszczepieniu zęba w górnej szczęce;
• drętwienie górnej wargi;
• krwotok z nosa;
• odrzucenie materiału kostnego;
• zwiększona ruchliwość implantu;
• odmowa.

Powyższe problemy mogą powstać na skutek złej pielęgnacji jamy ustnej lub niskich kwalifikacji implantologa. Dlatego, aby zapobiec powikłaniom po wszczepieniu zębów górnych, należy zapewnić instalowanym implantom odpowiednią opiekę pooperacyjną i wybrać klinikę cieszącą się dobrą opinią, doświadczonymi specjalistami i nowoczesnym sprzętem.

Zęby są elementem niezbędnym zarówno do wysokiej jakości obróbki, jak i piękna zewnętrznego.

W przypadku osoby straciłeś większość lub wszystkie zęby można je odbudować metodą całkowitej implantacji.

Całkowita implantacja wszystkich zębów: rodzaje i techniki

W przypadku braków zębowych przeprowadza się zabieg trzy drogi

• usuwany;
• nieusuwalne;
• warunkowo usuwalne.

Metoda usuwalna

Metoda wyjmowana jest bardziej odpowiednia dla osób, które miały już ruchome protezy zębowe, ale one nie mogłem się do nich przyzwyczaić.

Ważny! Przyzwyczajenie się do ruchomych implantów to długi i trudny psychicznie proces. Dlatego pacjent musi się dostroić konieczna adaptacja.

Jeśli musisz mieć operację na dolnej szczęce, a następnie wykonaj to na 2-4 implantach. Częściej używane 4 implanty z kulistymi mocowaniami. Oto jak to się dzieje:

• Dobry fiksacja wszczepiać;
• dostępny higiena Jama ustna;
• względny niedrogi procedury.

W przypadku stosowania metody usuwalnej na górnej szczęce, użyj 4-6 implanty.

Rozważana jest praktyczna metoda mocowania wykorzystanie belek. Jednak cena tej metody jest wyższa niż w przypadku mocowania za pomocą załączników.

Metoda ustalona

Kolejnym rodzajem pełnej implantacji jest implantacja pełna ustalona metoda. W wyniku jego stosowania implanty przypominać własne zęby, dzięki czemu osoba szybko dostosowuje się do nowego projektu.

Podczas wszczepiania żuchwy metodą nieusuwalną użyj 6 implantów, jeśli proces przebiega w sposób klasyczny. Także używany 4 implanty. Ta technika nazywa się „wszyscy na czterech”. Rozwinęła swoją firmę „Nobel Biocare”. Pomysł jest taki, że dwa implanty montowane pod kątem 45°.

Fot. 1. Metodą All-on-4 lub „wszystko na czterech” na całkowicie bezzębną szczękę zakłada się stałą protezę i mocuje się ją jedynie za pomocą 4 implantów.

Jeśli sztuczne zęby są wstawiane w górnej szczęce, to częściej zastosować 6-8 implantów.

Metoda warunkowo usuwalna

Wybierając tryb warunkowo usuwalny, pacjent otrzymuje następujące korzyści:

• wysoka jakość fiksacja, nawet przy silnie zanikowej kości;
• implant zostaje umieszczony natychmiast na bieżąco;
• wygodny ma na sobie.

Uwaga! Kiedy wykonywana jest całkowita implantacja zębów przy użyciu mocowanie śrubowe, wówczas nazywa się tę metodę warunkowo usuwalne. Osoba nie może samodzielnie usunąć sztucznego zęba. Robi to dentysta.

Ile implantów wszczepia się jednocześnie w każdą szczękę?

Liczba wprowadzonych implantów zależy od techniki stosowanej przez lekarza. Tak więc, w przypadku braku wszystkich zębów, używają 12-14 implantów.

Uwaga! Stosowanie pełnej implantacji nie jest dla nich odpowiednie który nie ma wymaganej ilości tkanki kostnej, a także tych, którzy mają nerwy.

Ta procedura jest droga, więc nie wszyscy mogą sobie na nią pozwolić.

Fot. 2. Przy zastosowaniu techniki mostowej most mocuje się nie do żywych zębów, lecz do sztucznych korzeni wszczepianych w kość – implantów.

Stosując technikę mostkową, 6-8 implantów na żuchwę I 7-10 na górze. Zastosowanie mostu to metoda niezbyt droga, a adaptacja do implantów jest łatwa i szybka.

Ograniczenia wymiany zębów na implanty

Implantacja daje dobre wyniki. Po zabiegu osoba otrzymuje zęby, podobne do prawdziwych. Ale nie powinieneś myśleć, że ta metoda jest odpowiednia dla każdego i nie ma żadnych ograniczeń.

Może Cię również zainteresować:

Niewystarczająca ilość dobrej tkanki kostnej

Implantacja wszystkich zębów na raz jest możliwa tylko wtedy, gdy tak jest wystarczająca ilość tkanki kostnej.

Jeśli jest mniejszy niż implant, to tak nie uda się naprawić. Dlatego przed rozpoczęciem procedury konieczne jest wykonanie operacji wzrost tkanki kostnej.

Możesz to zrobić na kilka sposobów:

• podniesienie zatoki;
• autotransplantacja;
• sadzenie sztuczny materiał kostny;
• rozszczep wyrostka zębodołowego w celu zwiększenia szerokości bloku kostnego.

Brak indywidualnych cech anatomicznych szczęk

Ze względu na specyficzną budowę szczęki, w niektórych przypadkach stosuje się implantację niemożliwe.

Wysoka cena

Uwzględniany jest koszt odbudowy uzębienia poprzez implantację w drogi sposób. Dotyczy to przypadków ze zwiększoną ilością tkanki kostnej.

Obecnie opracowany metody budżetowe. Wszystko zależy od złożoności operacji i kosztu jej elementów.

Kiedy nie ma możliwości całkowitego zastąpienia wszystkich zębów implantami

Istnieje niewiele wskazań do całkowitej wymiany zęba, ale jest wystarczająco dużo przeciwwskazań. Są one podzielone na dwie duże kategorie: absolutne i względne.

Bezwzględne przeciwwskazania

Obecność bezwzględnych ograniczeń wskazuje, że instalacja implantów jest niemożliwa ze względu na warunki techniczne lub ze względu na możliwe poważne konsekwencje.

Te przeciwwskazania to:

Względne przeciwwskazania

Drugą grupą przeciwwskazań są ograniczenia względne. Jeśli są obecne, procedura jest przeprowadzana tylko przy ścisłym przestrzeganiu następujące warunki:

1. Prawidłowy Przygotowanie.
2. Wybór odpowiednią metodę implantacji w zależności od parametrów.

Przeciwwskazania obejmują:

• zło ugryzienie;
• alkohol lub narkotyki uzależnienie;
• choroba skroniowo-żuchwowy wspólny;
• ciąża;
• już zainstalowane implanty;
• wirusowy choroby;
• czas wyzdrowienia po chemioterapii.

Ważny! Rozważa się przeciwwskazanie do wszczepienia sztucznych zębów za pomocą implantów wiek do 22 lat. Wyjaśnia to fakt, że do tego wieku nadal się rozwija i kształtuje. struktura kości ciało.

Protetyka na implantach

Ponieważ implantacja nie jest odpowiednia dla wszystkich pacjentów, istnieje alternatywny wymiana i montaż sztucznych zębów - protetyka na implantach.

Ta metoda polega na tym, że najpierw szczęka wprowadzić sztuczne korzenie wykonane z trwałych, niealergizujących materiałów, a następnie zakładać protezy stałe lub ruchome.

Metody wyjmowane i nieusuwalne różnią się od siebie:

1. Protezy ruchome mocuje się do sztucznego korzenia dzięki mini-zamkowi. Aby naprawić konstrukcję, naciśnij ją. W takim przypadku pacjent może przeprowadzać manipulacje niezależnie otwieranie i zamykanie zamka bez pomocy dentysty. Jeśli chodzi o protezy stałe, osoba nie może wykonywać takich czynności. Może to zrobić tylko lekarz.
2. W przypadku metody nieusuwalnej jest to konieczne poczekać, aż implant całkowicie się wszczepi, a następnie zainstaluj samą protezę. W przypadku całkowitego braku zębów proces ten trwa kilka lat. Metodą wyjmowaną Gojenie implantu następuje szybciej, ponieważ wstawiona liczba jest mniejsza.
3. Niezawodna opcja Przy wymianie zębów bierze się pod uwagę protezy ruchome. Wyjaśnia to fakt, że przy metodzie nieusuwalnej istnieje możliwość nierównomiernego rozłożenia obciążenia żucia. Ponadto, jeśli wada pojawi się w jednym elemencie konstrukcyjnym, wówczas cała proteza będzie musiała zostać usunięta

   Bądź pierwszy!

   Średnia ocena: 0 na 5.
   Ocenione przez: 0 czytelników.

Po utracie zęba należy go jak najszybciej odbudować. Często wykorzystuje się w tym celu implantację. Ta metoda pozwoli na odbudowę zęba bez uszkadzania sąsiednich. Zabieg wymaga od lekarza maksimum umiejętności, zwłaszcza wszczepienia zębów górnych, z których większość jest wyraźnie widoczna podczas uśmiechu. Dlaczego? Szczęka górna ma cechy anatomiczne, które wymagają dokładniejszego, profesjonalnego podejścia niż szczęka dolna. Wszystkie szczegóły na ten temat znajdziesz w naszym dzisiejszym artykule.

Cechy implantacji zębów górnych

Wszczepienie implantów w szczęce górnej ma szereg cech związanych z anatomią szczęki i estetyką. Obejmują one:

1. stałe połączenie górnej szczęki,
2. górne jednostki żujące zlokalizowane są w pobliżu zatoki szczękowej: dlatego przed implantacją należy określić jej stan, a także stan zatok szczękowych, wewnętrznej przegrody nosa i błony śluzowej. Ze względu na obecność chorób lub procesów zapalnych w tych układach, implantacja może zostać opóźniona do czasu ich wyeliminowania lub całkowitego zakazu. Również bliskość zatok nosowych, na skutek nieprofesjonalizmu lekarza lub niewłaściwego podejścia, może prowadzić do ich urazów podczas zakładania sztucznych korzeni, do wystąpienia przewlekłego zapalenia zatok, a nawet zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych,
3. przyleganie do szczęki górnej nerwu podoczodołowego i otworu podoczodołowego: jeżeli znajdują się one zbyt blisko miejsca planowanego wszczepienia implantu, należy dokładnie obliczyć jego położenie lub odmówić wszczepienia na rzecz innego rodzaju protetyki,
4. Górna szczęka ma tkankę kostną o małej gęstości, ponieważ podczas żucia jest mniej obciążona niż dolna szczęka: ponadto po utracie zęba kość bardzo szybko ulega zanikowi. Z tego powodu przed zabiegiem implantacji często zachodzi konieczność wykonania przeszczepu kości, czyli podniesienia zatoki. Konieczność wykonania zabiegu może być także spowodowana niskim położeniem zatoki szczękowej,
5. podczas rozmowy i uśmiechu widoczne są przednie elementy górnej szczęki, co sprawia, że ​​estetyka sztucznych struktur musi być na najwyższym poziomie: podczas wykonywania zabiegu założenia korzenia tytanowego ważne jest, aby kształt dziąsła był prawidłowo rozwinięty , implant ma pożądane nachylenie, a obciążenie zęba jest dokładnie obliczone. W tym celu wykorzystuje się technologie komputerowe do wykonania niezbędnych obliczeń.

Warto zauważyć, że ze względu na luźność tkanki kostnej górnej szczęki, implanty tutaj z reguły trwają 1-2 miesiące dłużej niż na dolnej szczęce. A sam odsetek wszczepienia sztucznych korzeni jest nieco niższy - średnio wynosi 96-98% (w porównaniu z 98-99%).

Ogólnie rzecz biorąc, z powyższego możemy stwierdzić, że implantacja od góry jest trudniejsza do przeprowadzenia niż od dołu, zwłaszcza jeśli występuje mnogie lub pełne bezzębie - w tym przypadku lekarz przy całym swoim profesjonalizmie musi również wziąć pod uwagę należy wziąć pod uwagę fakt, że dla niezawodnego podparcia pod protezą i funkcjonalności całego systemu potrzebne będzie więcej prętów tytanowych. Ale na górze można zastosować specjalne wydłużone modele implantów, które są mocowane w najgłębszych partiach tkanki kostnej, a nawet wystają poza nią. Ale opowiemy Ci o wszystkim w porządku.

Tabela podsumowująca różnice między górną i dolną szczęką

Osobliwości	Górny	Niżej
Cechy anatomiczne	Bliskość zatok szczękowych i nerwu podoczodołowego	W tym miejscu przechodzi główna gałąź nerwu trójdzielnego
Jakość kości	Cienki, miękki, luźny, z reguły jest go mniej niż poniżej	Generalnie ma dobrą objętość i gęstość
Procesy zanikowe	Po ekstrakcji zęba zmniejsza się bardzo szybko	Zmniejsza objętość dość powoli
Współczynnik przeżycia implantu	96-98%	98-99%
Proces osteointegracji	Średnio trwa od 4 do 6 miesięcy	Średnio wynosi 3-4 miesiące
Poziom obciążenia żucia	Przeciętny	Bardzo wysoki, może osiągnąć 100 kg na ząb
Potrzeba budowy tkanki kostnej	W 90% przypadków długotrwałego braku jednego zęba w pierwszej kolejności konieczne jest podniesienie zatoki	Wstępne przeszczepienie kości wymagane jest w 40% przypadków długotrwałego braku zębów

Jakie problemy pojawiają się, jeśli nie ma górnego rzędu

Brak zębów przednich górnych to przede wszystkim duży problem estetyczny i psychologiczny. Przez to, że pacjent nie może w pełni się uśmiechać i mówić, zaczyna czuć się nieśmiały, wycofuje się, odmawia sobie przyjemności szczerego śmiechu i jedzenia jedzenia tam, gdzie inni widzą jego problem.

Brak górnych jednostek do żucia, choć dla innych nie jest tak zauważalny wizualnie, wpływa również na wygląd, ponieważ jeśli ich tam nie ma, mięśnie i skóra twarzy tracą wsparcie, stają się zwiotczałe, zwiotczałe, co na zewnątrz sprawia, że ​​​​człowiek jest bardzo stary i dodaje mu dodatkowe lata do życia.

Utrata jednostek górnych wpływa na dykcję i artykulację oraz proces żucia pokarmu. Niemożność żucia zwykle prowadzi do problemów z przewodem pokarmowym.

Wskazania i przeciwwskazania do implantacji

Implanty można wszczepić w szczękę górną w przypadku: występuje pojedynczy defekt w rzędzie, brak kilku kolejnych zębów (dwóch i więcej), całkowite bezzębie.

Bardzo ważne jest, aby przed implantacją wykluczyć wszelkie możliwe przeciwwskazania – więcej o nich. W tym celu wykonuje się badania krwi i moczu, a także tomografię komputerową w celu wykluczenia zapalenia zatok, przewlekłego zapalenia zatok i torbieli zatoki szczękowej. Tomografia komputerowa pozwala nam również określić stan tkanki kostnej pacjenta i jakie implanty najlepiej zastosować. Dodatkowo pacjent może zostać skierowany na leczenie do laryngologa w celu wyeliminowania patologii lub procesów zapalnych w zatoce szczękowej.

Zalety i wady implantacji

Do zalet można zaliczyć: możliwość odtworzenia utraconych jednostek w taki sposób, aby w rzędzie wyglądały jak najbardziej naturalnie, zachowanie zdrowych tkanek zęba oraz długotrwałe rezultaty.

Wadami zabiegu są wysoka cena usługi, obecność przeciwwskazań i ryzyko powikłań. Jednak powikłania można zminimalizować, jeśli wybierzesz profesjonalnego i naprawdę doświadczonego lekarza.

Kolejną wadą jest to, że implantacja górnej szczęki jest często utrudniona ze względu na niewłaściwy stan tkanki kostnej, tj. jego zanik i bliskość zatok szczękowych. W rezultacie lekarz musi rozwiązać wiele problemów na raz na tle edentii, a jednocześnie zachować szczególną ostrożność.

Najbardziej odpowiednie implanty

Cechy, jakie powinny posiadać sztuczne korzenie górnego rzędu, to: najbardziej fizjologiczny kształt przypominający korzenie, mała średnica (w większości przypadków), wysoka wytrzymałość, wysoki współczynnik stabilności pierwotnej i późniejszej, wysoki współczynnik przeżywalności, możliwość ukośnego montażu w okolicy zatok, aby uniknąć operacji plastycznej kości obejmującej większą objętość tkanki (w przypadku braku wszystkich lub prawie wszystkich zębów).

Prezentowane modele muszą nadawać się do natychmiastowego obciążenia protezą stałą, tak aby pacjent miał możliwość szybkiego i jak najbardziej naturalnego przywrócenia estetyki swojego uśmiechu, nie martwiąc się, że struktury wypadną z ust w najbardziej nieodpowiednim momencie .

Ważne jest także to, aby długotrwale zachowywały estetykę uśmiechu, czyli m.in. po latach użytkowania. Jest to szczególnie ważne w przypadku uzupełnień w strefie czołowej. Rzeczywiście, jednym z najczęstszych problemów pacjentów kilka lat po leczeniu jest odsłonięcie szyjki pręta tytanowego na skutek resorpcji kości brzeżnej znajdującej się w obszarze kontaktu implantu z błoną śluzową. Generalnie proces ten jest naturalny i nieunikniony, jednak istnieją modele, które go zakłócają i spowalniają do maksimum. Są to marki premium, z których najlepsze pod tym względem to Nobel, Astra Tech i Straumann.

Notatka! Aby rozwiązać problemy skrajnej atrofii od góry i uniknąć przeszczepiania kości, najbardziej profesjonalni lekarze oferują pacjentom implanty jarzmowe, które po zainstalowaniu przechodzą przez środkową, korową i podstawną część kości i są mocno przymocowane do kości policzkowej. Takie modele mają niezrównaną stabilność i można je natychmiast obciążyć stałą protezą. Najpopularniejszym i wysokiej jakości przedstawicielem w tym obszarze jest model Zygoma firmy Nobel. W asortymencie firm Biomed, Radix, Noris Medical, Southern Implants znajdują się modele wydłużone (z wymienionych w naszym kraju bardziej popularne są tylko Nobel i Biomed).

Rodzaj implantu, który zostanie zastosowany w konkretnym przypadku, zależy od wielkości utraconego zęba, stanu tkanki kostnej szczęki i innych czynników. Jeśli implant zostanie wybrany z uwzględnieniem wszystkich cech i przeciwwskazań, zapuści korzenie bez problemów.

Kiedy konieczne jest podniesienie zatoki?

Górna szczęka, jak wspomniano powyżej, ma mniejszą grubość i gęstość kości, ponieważ większość ładunku podczas żucia spada na dolny rząd. W przypadku utraty górnych zębów i tak już niewystarczająco obszerna tkanka zaczyna zanikać. Z tego powodu nie zawsze możliwe jest przeprowadzenie implantacji bezpośrednio po latach od utraty zęba.

Jeśli więc pacjent potrzebuje pojedynczej odbudowy, najpierw należy wykonać podniesienie zatoki. Jednocześnie, jeśli wymagana jest niewielka objętość tkanki, podnośnik zatokowy można zamknąć, co pozwala na jednoczesną instalację implantów. Jeżeli tkanki uległy znacznemu zanikowi, wykonuje się zabieg otwarty i bardziej traumatyczny i wtedy możliwe jest już zastosowanie klasycznej implantacji dwuetapowej, ale dopiero po całkowitym wygojeniu tkanek, tj. około sześć miesięcy po operacji.

Powtarzamy więc, że podniesienie zatoki będzie konieczne tylko w następujących przypadkach:

• przez długi czas brakowało jednego lub większej liczby zębów,
• Pacjentowi przedstawiono dwuetapowy protokół implantacji.

Czy konieczne jest wykonanie podniesienia zatoki przy bezzębiu mnogim lub całkowitym? Jeśli z jakiegoś powodu odbudowa odbywa się metodą klasycznej dwuetapowej implantacji (co jest w zasadzie niepraktyczne i bardzo kosztowne), to tak, jest to konieczne. Jeżeli lekarz zaproponował Ci jeden z jednoetapowych protokołów leczenia z natychmiastowym obciążeniem protezy (o nich porozmawiamy później), to w 99% przypadków zabieg nie jest konieczny lub można go przeprowadzić w połączeniu z instalacja implantów.

Jakie metody implantacji są możliwe w przypadku bezzębnej górnej szczęki?

Implantację górnego rzędu można wykonać kilkoma kluczowymi technikami. To, który z nich wybrać, zależy od liczby zębów wymagających odbudowy, czasu ich utraty i związanych z tym problemów (na przykład cukrzycy lub palenia).

1. Dwuetapowa implantacja w celu odbudowania 1 brakującego zęba

Implantacja dwuetapowa trwa około sześciu lub więcej miesięcy w stosunku do czasu leczenia. Czasem – nawet do półtora roku. Ale nie ma godnych alternatyw dla tej metody, jeśli przez długi czas brakuje Ci jednego lub kilku górnych zębów - potwierdzają to recenzje profesjonalnych lekarzy.

Ważny! Klasyczne podejście dwuetapowe stawia wysokie wymagania jakości tkanki kostnej, jaką posiada pacjent, a jeśli jej objętość jest niewystarczająca, konieczne jest podniesienie zatoki. W przeciwnym razie istnieje ryzyko, że lekarz podczas wszczepiania implantów uszkodzi zatoki szczękowe lub po prostu nie będzie gdzie bezpiecznie zamocować sztucznych korzeni, ponieważ klasyczne modele wszczepiane są właśnie w środkową gąbczastą kość, która po tym czasie ulega zanikowi. wyrywanie zęba.

Operacja podniesienia zatoki przy długotrwałym braku zębów górnych jest po prostu konieczna w 90% przypadków, ponieważ kość górna jest już dość cienka, a przy edentii szybko i silnie zanika. Zabieg wymaga długiej, bo co najmniej półrocznej rehabilitacji i dopiero po zagojeniu się tkanki można myśleć o założeniu pręta tytanowego. Po wszczepieniu w kość struktury tytanowej ponownie czekają na całkowite odtworzenie tkanki.

Główną zaletą jest to, że pacjent może cieszyć się naprawdę pięknym uśmiechem. Główną wadą jest konieczność poddania się leczeniu przez bardzo długi czas i poddania się 2-3 etapom chirurgicznym. Dodatkowo pomiędzy wszystkimi etapami leczenia nie będzie można obejść się bez protez ruchomych, które nie wyglądają zbyt naturalnie i w ogóle mogą wypadać z ust, przez co pacjent ukrywa swój uśmiech przed innymi i czuje się zawstydzony.

2. Implantacja jednoetapowa w celu odbudowania większości lub całego rzędu

Obejmuje tylko jeden etap leczenia chirurgicznego (bezpośrednie wszczepienie implantów, w razie potrzeby jednoczesne usunięcie zniszczonych jednostek), odmowę przeszczepienia kości, natychmiastowe założenie protez stałych i brak konieczności noszenia struktur ruchomych.

Metoda ta doskonale nadaje się do odbudowy wszystkich zębów górnej szczęki. Obejmuje kilka podejść jednocześnie, więc nawet przy przeciwwskazaniach do dwuetapowej implantacji, w przypadku problemów zdrowotnych (cukrzyca, osteoporoza, zapalenie przyzębia), skrajnego zaniku tkanki kostnej pozwala uniknąć augmentacji kości i natychmiastowo zamontować funkcjonalną protezę który łączy i łączy wszystkie pręty tytanowe. Im silniejszy i wyraźniejszy zanik, tym większa liczba implantów, które szybko i skutecznie rozwiążą problem.

W szczególności protokoły leczenia takie jak all-on-6, podstawowy kompleks lub - koszt takiego leczenia może być dość przystępny w porównaniu z podejściem klasycznym, a protezę zakłada się niemal natychmiast - 2-3 dni po wszczepieniu implantów. Oznacza to, że zarówno estetyka, jak i funkcjonalność zostaną całkowicie przywrócone w ciągu zaledwie kilku dni.

Notatka! Jednoetapowe metody implantacji będą także doskonałym rozwiązaniem dla tych pacjentów, którzy oprócz atrofii i bezzębia mają szereg innych poważnych problemów i przeciwwskazań do klasycznego dwuetapowego protokołu leczenia: cukrzyca, podeszły wiek, skłonność do złych nawyki (w szczególności palenie), osteoporoza, zapalenie przyzębia.

3. Implantacja jarzmowa lub transzygomatyczna

Protokół ten nadaje się do implantacji zębów górnych bocznych lub do rozwiązania problemu całkowitego bezzębia. Ale w rzeczywistości odnosi się to do technologii jednostopniowej z natychmiastowym ładowaniem, którą opisaliśmy powyżej. Warto jednak wspomnieć o tym osobno. Implanty zygomatyczne są dłuższe w porównaniu do implantów klasycznych i bazalnych, można je stosować w dowolnym z kompleksów jednoetapowych wraz z modelami klasycznymi w ilości 2, 4 lub 6 sztuk - ma to na celu wzmocnienie efektu i osiągnięcie najwyższego wyniku jakościowego, a także przy najbardziej ekstremalnych zanikach tkanki kostnej (wcześniej dla takich pacjentów nie było w ogóle wysokiej jakości i szybkich rozwiązań, przynajmniej bez wcześniejszej augmentacji kości).

Implanty jarzmowe wykorzystują kość jarzmową, która nie ulega zanikowi i resorpcji, charakteryzuje się najwyższą stabilnością pierwotną i pozwala na osadzenie protez stałych w ciągu 1-3 dni. Aby jednak ich montaż nie był obarczony powikłaniami (odrzucenie, periimplantitis, zapalenie zatok, przewlekły katar czy zapalenie zatok), wymagany jest wysoki poziom profesjonalizmu lekarza i jeszcze dokładniejsze przygotowanie do leczenia – wykluczenie stanów zapalnych zatoki szczękowej, tomografia wielospiralna szczęki, ćwiczenie etapu operacyjnego na modelach litograficznych stworzonych przy użyciu drukarki 3D. W Rosji tych, którzy mają prawo do stosowania tego protokołu leczenia, można policzyć na palcach jednej ręki.

4. Jednoczesna implantacja

Jeśli istnieją wskazania do ekstrakcji zęba, skorzystaj z okazji, aby poddać się natychmiastowej implantacji i opuścić gabinet stomatologiczny bez „luk” w uśmiechu. To prawda, że ​​\u200b\u200bnajpierw musi być możliwe przygotowanie się do leczenia i wyeliminowanie wszystkich przeciwwskazań, w przeciwnym razie nie można zastosować tej metody.

Dzięki takiemu podejściu lekarz jednocześnie usunie zniszczoną jednostkę i zastąpi ją sztucznym korzeniem. Co więcej, przy przywracaniu ubytków czołowych istnieje duże prawdopodobieństwo, że korona zostanie natychmiast założona. Choć ze względów bezpieczeństwa korona zostanie usunięta z zgryzu (nie można jej całkowicie obciążyć do czasu całkowitego wszczepienia implantów), będzie od razu nieusuwalna i bardzo estetyczna.

Po wszczepieniu zębów górnych żujących najprawdopodobniej będziesz musiał nosić protezy ruchome przez około sześć miesięcy, czekając, aż tkanka się zagoi, ale zaoszczędzisz czas, a następnie nie będziesz musiał odbudowywać tkanki kostnej.

Opcje protetyczne: opóźniony, natychmiastowy i wczesny montaż protezy

Oczywiście, aby szybko osiągnąć estetykę, pacjenci chcą od razu otrzymać stałą protezę. A to możliwe, jeśli odbudowałeś defekty uśmiechu metodami jednoetapowej implantacji, polegającymi na natychmiastowym obciążeniu. W niektórych przypadkach natychmiastową protetykę można wykonać nawet w przypadku natychmiastowego usunięcia zęba i natychmiastowego zastąpienia go implantem – w szczególności zostanie założona korona stała w przypadku odtworzenia modułu czołowego, który nie wytrzymuje dużego obciążenia żucia.

Ale przy klasycznym podejściu dwuetapowym, gdy trzeba przywrócić 1-2 dawno utracone jednostki, trzeba pogodzić się z koniecznością założenia najpierw protezy ruchomej, ponieważ nieusuwalny można założyć dopiero po całkowitym wszczepieniu sztucznych korzeni.

Ponadto zdejmowana konstrukcja będzie musiała być noszona w technologii jednoetapowej, na przykład w przypadku przywrócenia górnego elementu do żucia. Jeśli jednak preferujesz niektóre modele sztucznych korzeni, które mają najwyższy współczynnik stabilności pierwotnej i sprzyjają szybkiej regeneracji struktur kostnych, na przykład „Nobel” lub „Straumann”, możesz liczyć na wczesne lub przyspieszone obciążenie za pomocą korona stała – montaż takiej konstrukcji ortopedycznej możliwy jest już w ciągu 2-4 tygodni od wszczepienia pręta tytanowego ze względu na jego unikalne właściwości.

Lista wymagań dotyczących implantacji zębów górnych

1. Osiągnięcie wysokiej estetyki uśmiechu

Jeżeli u pacjenta występuje kilka defektów wymagających uzupełnienia, to w celu uzyskania równego konturu dziąseł w uśmiechu konieczne jest noszenie aparatu dziąsłowego przez kilka tygodni – zakłada się go dopiero po całkowitym wszczepieniu się implantów w tkankę kostną, tj. około 3-6 miesięcy po ich implantacji. Jeśli te środki okażą się niewystarczające, zaleca się również plastykę dziąseł. Takie podejście do osiągnięcia estetyki uśmiechu jest charakterystyczne dla klasycznej dwuetapowej metody implantacji.

Notatka! Aby okolica uśmiechu wyglądała pięknie, lepiej dla pacjenta wybrać protezy wykonane z materiałów wysoce estetycznych, które charakteryzują się połyskiem i bielą, jak naturalne szkliwo. Na przykład z dwutlenku cyrkonu lub kompozytu ceramicznego. Ale ceramika metalowa, choć wygląda całkiem atrakcyjnie, nie jest pozbawiona wad. Po pierwsze, może nie być odpowiedni dla alergików. Po drugie, metal może prześwitywać przez ceramikę, co będzie zauważalne przy pojedynczych uzupełnieniach zębów przednich. Dodatkowo metal może utleniać się i zabarwiać błonę śluzową na niebieskawy odcień, co jest ponownie zauważalne w przypadku pojedynczych uzupełnień, gdy proteza nie ma sztucznych dziąseł.

W przypadku bezzębia całkowitego lub mnogiego i uzupełnienia ubytków uśmiechu jednoetapowymi protokołami leczenia z natychmiastowym obciążeniem, wówczas nie będą konieczne dodatkowe skomplikowane i kosztowne manipulacje – proteza będzie już wyposażona w cienką i najbardziej naturalną krawędź dziąsła, która po prostu ukryje przed ciekawskimi wszelkie wady i nierówności błony śluzowej i pozwoli Ci bez wstydu uśmiechać się wszystkimi 32 zębami.

2. Wysoka precyzja pozycjonowania implantu

Dziś można to osiągnąć dzięki nowoczesnym metodom badawczym i zaawansowanym technologiom komputerowym, które pozwalają z wyprzedzeniem zaplanować chirurgiczny etap leczenia w 3D i obliczyć wszystkie możliwe błędy. Również szablony prowadnic chirurgicznych i modele litograficzne szczęki pomogą uzyskać dużą dokładność pozycjonowania implantów i wyeliminują możliwość urazów lub uszkodzeń zatok szczękowych (aby je stworzyć, klinika musi być wyposażona w drukarkę 3D).

Najbardziej postępowe kliniki już dziś korzystają z programu Nobel X-guide, który umożliwia montaż sztucznych korzeni z milimetrową precyzją za pomocą specjalnych czujników wewnątrzustnych.

3. Stosowanie określonych modeli implantów

Sztuczne korzenie muszą charakteryzować się wysoką stabilnością pierwotną i możliwością montażu w obszarach bocznych pod kątem, aby zapobiec uszkodzeniu zatok szczękowych. Współczesna medycyna pozwala nawet pacjentom z bardzo ciężkim zanikiem górnej szczęki na powrót do zdrowia bez przeszczepiania kości, stosując wydłużone modele jarzmowe, które obejmują nie tylko wszystkie warstwy kości, ale także samą kość policzkową. Również w przypadku górnej szczęki często stosuje się modele, które dobrze sprawdzają się w warunkach ograniczonej przestrzeni, z wąskim wyrostkiem zębodołowym, na przykład cienki Roxolid firmy Straumann, stworzony z tytanu i dwutlenku cyrkonu.

Jak stworzyć wysoką estetykę przedniej części zębów?

Implantację zębów przednich w szczęce górnej komplikuje fakt, że nie jest łatwo stworzyć w jej okolicy idealny, atrakcyjny kontur dziąsła. Niełatwo jest także ukształtować pożądaną oś pochylenia implantów. Trudności te można jednak łatwo rozwiązać za pomocą modelowania komputerowego.

Za pomocą wirtualnej implantacji dobierany jest kąt nachylenia konstrukcji i jej najdogodniejsze położenie. Uzyskany w ten sposób szablon chirurgiczny można łatwo przenieść na prawdziwą szczękę.

Ponadto ogólnie zaleca się odbudowę zębów górnej szczęki widocznych podczas uśmiechu, przy użyciu technologii jednoetapowej. Sztuczny korzeń zakłada się bezpośrednio po ekstrakcji zęba, zachowując przy tym poziom tkanki kostnej i dziąseł.

Ważne jest również, aby sztuczne protezy przednie wyglądały jak najbardziej naturalnie na tle żywych zębów. W tym celu profesjonalni ortopedzi ponownie zalecają stosowanie do tworzenia protez materiałów wysoce estetycznych, takich jak dwutlenek cyrkonu lub kompozyt ceramiczny. Implanty zębów przednich lub ich nadbudowy (łączników) w szczęce górnej mogą być również wykonane z ceramiki lub dwutlenku cyrkonu. Na przykład Straumann ma modele ceramiczne Pure lub połączenie tytanu i dwutlenku cyrkonu w modelu Roxolid. Nie będą widoczne przez sztuczną koronę, a jednocześnie są dość trwałe. Ponadto są doskonałe dla pacjentów z reakcjami alergicznymi na metal.

Protezy ruchome na implantach z całkowitym bezzębiem

Jeżeli w szczęce górnej brakuje całego rzędu, implantacja jest doskonałym rozwiązaniem tego problemu. Jednak instalowanie stałych protez stałych na sztucznych korzeniach jest droższe niż protez ruchomych. Dlatego niektórzy pacjenci wybierają tę opcję, aby rozwiązać problem. Przecież w porównaniu do po prostu wyjmowanych protez z przyssawkami jest to całkiem wygodne, ponieważ taka konstrukcja nie blokuje części podniebienia, nie komplikuje żucia i nie zakłóca aktywności kubków smakowych. Protezy takie można mocować za pomocą specjalnej belki lub mocowania sferycznego. W odróżnieniu od nieusuwalnych, te mogą być łatwo usunięte przez samego pacjenta – należy to jednak robić tylko w przypadku skrajnej konieczności.

Możliwe jest także zastosowanie miniimplantów: metoda ta polega na zastosowaniu niewielkich tytanowych szpilek. Podają mniej niż klasyczne. Po kilku latach cały system ulega zużyciu i konstrukcje należy wymienić na nowe.

Jakie istnieją alternatywy dla implantacji?

Aby przywrócić górną szczękę, możesz zastosować klasyczne aparaty zdejmowane lub mosty stałe (jeśli są dla nich „podpory”). Obie opcje są jednak znacznie gorszej jakości i bardzo dużo tracą na estetyce. Faktem jest, że struktury te prowadzą do zaniku tkanki kostnej i po prostu zagęszczają błonę śluzową w obszarze brakujących zębów. W rezultacie zaczynają słabo przylegać do dziąseł, a pomiędzy nimi a błoną śluzową tworzą się nieestetyczne i bardzo zauważalne szczeliny i szczeliny. Można odnieść wrażenie, że proteza po prostu wisiała w powietrzu – w przedniej części uśmiechu taka wada jest po prostu nie do przyjęcia.

Notatka! Jeśli odbudowujesz zęby od góry, wybierz protezy bez podniebienia, które mają bardziej kompaktowy rozmiar w porównaniu do protez zakrywających i nie blokują wrażliwych kubków smakowych znajdujących się tuż przy górnej szczęce. W mniejszym stopniu zniekształcają smak potraw, w mniejszym stopniu zakłócają dykcję i prawie nie powodują odruchu wymiotnego, czego nie można powiedzieć o tradycyjnych protezach z masywnym zachodzeniem na podniebienie.

Jakie mogą być powikłania po implantacji?

Implantacja górnej szczęki może równie dobrze prowadzić do powikłań, a ryzyko ich wystąpienia jest większe niż w przypadku wszczepiania sztucznych korzeni w szczęce dolnej. Jednak w przypadku górnej szczęki skutki uboczne nie są częste lub są zminimalizowane, pod warunkiem, że lekarz obierze odpowiednią taktykę leczenia i dokładnie przygotuje się do zabiegu.

Przyczynami powikłań, jakimi są periimplantitis, zapalenie błony śluzowej i odrzucenie sztucznych korzeni, w większości przypadków jest niewystarczający profesjonalizm lekarza i zła pielęgnacja jamy ustnej po wszczepieniu implantów ze strony pacjenta. Ale nie myl powikłań z normalnymi konsekwencjami chirurgicznego etapu leczenia:

• bolesność jest normalną reakcją organizmu, gdy po zabiegu przestają działać leki przeciwbólowe: pacjent może odczuwać ból przez 2-3 dni po zabiegu. Aby złagodzić ból, można przepisać leki przeciwbólowe: jeśli ból nie ustąpi po trzech dniach, należy udać się do lekarza, gdyż może to wskazywać na rozwój stanu zapalnego lub uszkodzenie nerwu,
• Pojawienie się obrzęku na dziąsłach to także całkowicie normalna reakcja tkanek miękkich na ich uszkodzenie: dziąsła mogą być opuchnięte przez tydzień po zabiegu. Brak zmniejszenia obrzęku jest sygnałem niepokojącym i wymaga szybkiej konsultacji z lekarzem.
• krwawienie może towarzyszyć także okresowi pooperacyjnemu przez około dwa dni: jeśli krwawienie nie ustąpi dłużej niż dwa dni, pacjent będzie potrzebował pomocy specjalisty. Może to wskazywać na uszkodzenie naczyń krwionośnych lub obecność chorób przewlekłych wymagających stosowania dodatkowych leków (cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi, zaburzenia krzepnięcia). Jeśli nie zgłosisz się na czas do lekarza, może powstać krwiak, pogorszyć się metabolizm i upośledzić krążenie krwi,
• Podwyższenie temperatury ciała może wystąpić także u pacjenta po wszczepieniu implantu: tak organizm reaguje na zabieg chirurgiczny. Jeśli gorączka utrzymuje się dłużej niż trzy dni, należy udać się do lekarza. Może to być sygnał, że rozpoczął się proces zapalny, rozeszły się szwy, w ranę wdarła się infekcja lub zaczęto odrzucać implant,
• drętwienie – ten efekt uboczny może utrzymywać się przez kilka godzin po implantacji. Jeśli utrata czucia nie ustąpi po 5-6 godzinach, można podejrzewać uszkodzenie nerwu podoczodołowego.

Aby zapobiec tym powikłaniom należy po implantacji stosować się do wszystkich zaleceń lekarza. W ten sposób pacjent chroni się w 50% przed negatywnymi czynnikami. Pozostałe 50% zależy od tego, jak dobrze przeprowadzono zabieg i jak organizm przyjął wszczepienie ciała obcego.

Ocena pacjenta dotycząca implantacji zębów górnej szczęki przy użyciu protokołu all-on-6

Zdjęcie po odbudowie uzębienia za pomocą implantów

Koszt różnych opcji leczenia

Cena będzie uzależniona od różnych czynników: wybranej metody implantacji, liczby odbudowywanych zębów, marki i rodzaju sztucznego korzenia. Ale średnio ceny będą następujące.

Aby przywrócić 1 jednostkę klasyczną metodą z opóźnionym obciążeniem protezą, będziesz musiał zapłacić 30-35 tysięcy rubli, biorąc pod uwagę zastosowanie najbardziej budżetowego modelu pręta tytanowego i korony metalowo-ceramicznej. Ale nie zapominaj, że przed tym protokołem leczenia często konieczne jest wykonanie podniesienia zatok, którego koszt trzeba będzie zapłacić osobno - zaczyna się od 10 tysięcy rubli.

Za leczenie sztucznym korzeniem, które pozwala na przyspieszone obciążenie nieusuwalną koroną adaptacyjną, na przykład „Nobel”, trzeba zapłacić około 80 tysięcy rubli.

Jeśli przywracasz segment górnych jednostek do żucia, spodziewaj się wydania co najmniej 130 tysięcy rubli. Dzięki kompleksowej odbudowie wszystkich zębów na raz przy użyciu jednoetapowych protokołów implantacji będziesz musiał zapłacić co najmniej 250 tysięcy rubli. Jeśli w kompleksie obecne są modele jarzmowe, całkowita kwota leczenia może wzrosnąć do co najmniej 450 tysięcy rubli.

1 Epifanov S.A., Skuredin V.D., Pashkova I.P., Krainyukova L.A. Cechy implantacji zębów w obszarze przedniej grupy zębów górnej szczęki. Biuletyn Narodowego Centrum Medyczno-Chirurgicznego im. NI Pirogowa, 2017.

Nowoczesna technologia protetyczna w praktyce stomatologicznej polega na wszczepianiu implantów w górną szczękę, podczas operacji utracone zęby zastępowane są sztucznymi. Implantacja jest możliwa w przypadku braku kilku zębów oraz przy całkowitym braku zębów. Zabieg protetyczny jest szybki i bezbolesny. Najpierw należy zainstalować implant jako podstawę, na nim instaluje się koronę lub protezę (zdejmowaną lub stałą).

O wiele trudniej jest wszczepić implanty w szczęce górnej niż w szczęce dolnej. Wynika to z cech anatomicznych i funkcjonalnych. Połączenie z innymi kośćmi czaszki jest nieruchome. W pobliżu wierzchołków korzeni zębów trzonowych i przedtrzonowych znajduje się dno zatoki szczękowej. Korzenie zębów znajdują się w wyrostku zębodołowym. W pobliżu górnego uzębienia znajduje się również otwór podoczodołowy i nerw podoczodołowy.

Jeśli zostanie wybrana technika dwuetapowa, implant jest początkowo wszczepiany, po czym należy poczekać, aż się zakorzeni. Gojenie może potrwać do dwóch miesięcy. Kiedy rana się goi, struktura zapuszcza korzenie, instaluje się filar, a na górze mocuje się protezę lub koronę.

Korzyści z technologii

Wszczepienie implantów w szczękę górną ma wiele zalet w porównaniu z innymi metodami protetycznymi. Zalety zabiegu obejmują:

1. Minimalizowanie obrażeń zdrowych jednostek.
2. Materiały hipoalergiczne.
3. Siła utrwalania produktów.
4. Wysoka estetyka.

Jeśli pacjent jest podatny na reakcje alergiczne, zabieg ten jest bardzo ważny, ponieważ produkty wykonane są z wysokiej jakości materiałów hipoalergicznych. Niezaprzeczalną zaletą implantacji jest możliwość odbudowania w krótkim czasie dowolnej liczby zębów, także tych z całkowitym brakiem zębów. Wadą zabiegu jest możliwość wystąpienia powikłań i konsekwencji w postaci periimplantitis, braku osteointegracji, procesów zapalnych, bólu, obrzęku, krwawienia i rozejścia się szwów.

Możliwe komplikacje

Podczas implantacji w szczęce górnej powikłania obserwuje się częściej niż w szczęce dolnej. Ale ogólnie konsekwencje są rzadko obserwowane. Ta opcja leczenia jest idealna w przypadku całkowitego braku zębów. We współczesnej praktyce stomatologicznej technika wszczepiania struktur jest wyraźnie rozwinięta, a powikłania mogą wynikać z niewystarczających kwalifikacji specjalisty lub braku właściwej opieki pooperacyjnej. Pod wpływem takich czynników mogą wystąpić powikłania w postaci:

• bolesne odczucia;
• proces zapalny;
• obrzęk tkanek miękkich dziąseł;
• krwawienie;
• hipertermia;
• rozbieżność szwu;
• drętwienie;
• odrzucenie produktu, jego mobilność.

Ból zwykle zaczyna być odczuwalny po ustąpieniu znieczulenia. Jak długo może utrzymywać się ten objaw? Zwykle ten stan może trwać do trzech dni. Aby złagodzić stan pacjenta, lekarz przepisuje lek przeciwbólowy. Jeśli zjawisko to utrzymuje się dłużej, jest to powód do konsultacji z lekarzem. Być może nerw został uszkodzony lub zaczął się rozwijać proces zapalny.

Obrzęk jest normalną reakcją na uszkodzenie tkanek miękkich. Objaw ten może utrzymywać się przez tydzień po zabiegu. Jeśli obrzęk nie ustępuje, jest to niepokojący znak, który wymaga natychmiastowego kontaktu ze specjalistą. Lekarz zaleca stosowanie zimnych okładów na uszkodzone miejsce po zabiegu.

Przez pierwsze kilka dni po wszczepieniu implantów może wystąpić krwawienie. Jego pojawienie się może być spowodowane stosowaniem leków zmniejszających krzepliwość płynu krwi. Jeśli krwawienie utrzymuje się przez dłuższy czas, należy zgłosić się do specjalisty. Może to być sygnał uszkodzenia naczyń. W przyszłości jest to obarczone rozwojem krwiaka, zaburzeniami krążenia i pogorszeniem metabolizmu.

Hipertermia jest także normalną reakcją organizmu na leczenie chirurgiczne. Jeśli podwyższona temperatura utrzymuje się dłużej niż trzy dni, jest to powód do skontaktowania się ze specjalistą. Być może rozpoczął się proces zapalny, implant został odrzucony, szwy się rozeszły, a do jamy rany dostała się infekcja.

Po zabiegu drętwienie może utrzymywać się do pięciu godzin. Jeśli ten objaw będzie się utrzymywał, możemy powiedzieć, że dotyczy to nerwu podoczodołowego (trójdzielnego). W przypadku jakichkolwiek odchyleń od normy należy niezwłocznie udać się do lekarza. Liczbę powikłań można zminimalizować stosując się do wszystkich zaleceń lekarskich. Następnie u podstawy wygojonego implantu zakładana jest proteza lub korona.

• Konsultacja lekarska
• Sporządzanie planu leczenia
• Instalacja implantu
• Wtyczka implantu
• Zakładanie i zdejmowanie szwów
• Zestaw materiałów eksploatacyjnych do operacji
• Pobieranie wrażeń
• Proteza

Całkowity brak zębów, który może być skutkiem urazu lub przedwczesnego leczenia próchnicy, powoduje wiele problemów. Nie jest to tylko kwestia estetyki, niemożność pełnego przeżucia pokarmu prowadzi do problemów z trawieniem, a zmieniona dykcja powoduje trudności w komunikacji i znacznie obniża samoocenę i pewność siebie. Do niedawna w celu odbudowy uzębienia w przypadku braku zębów stosowano protezy wyjmowane z mocowaniem adhezyjnym. Mimo wszystkich swoich zalet różnią się znacznie właściwościami od prawdziwych zębów, dlatego w celu higienicznego leczenia należy je regularnie usuwać z jamy ustnej. Ze względu na niepewne mocowanie zawsze istniało ryzyko wypadnięcia protezy. Wszystko to stwarza pewne niedogodności, które obniżają jakość życia.

Bardziej fizjologicznym sposobem jest całkowita implantacja zębów. Polega to na wszczepieniu tytanowego pręta w każdy zębodół brakującego zęba, na który następnie zostaje nałożona korona. Dzięki temu przywracana jest nie tylko estetyka uzębienia, ale także jego funkcja i osadzenie w tkance kostnej, co sprawia, że ​​implanty są odporne na duże obciążenia.

Plusy i minusy wymiany wszystkich zębów na implanty

Implantacja w przypadku braku zębów ma szereg istotnych zalet w porównaniu z innymi metodami protetyki:

• Wysoka niezawodność, którą zapewnia wszczepienie implantów w tkankę kostną szczęki.
• Wyraźnie wyższa wydajność żucia, co zapewnia prawidłową pracę przewodu pokarmowego. W przeciwieństwie do wielu innych rodzajów protez, implanty nie powodują bólu podczas żucia, dzięki czemu jedzenie jest bezstresowe i przyjemne.
• Wysoki komfort przy minimalnym okresie adaptacji, pełna implantacja stwarza wrażenie, że wyrosły nowe zęby.
• Zastosowanie implantów w przypadku braku zębów pozwala na zatrzymanie lub uniknięcie zaniku tkanki kostnej, który ma miejsce podczas stosowania protez ruchomych.

Wady pełnej implantacji zębów obejmują wysoki koszt i obecność dość szerokiej listy przeciwwskazań, które mogą powodować odrzucenie implantu.

Metody implantacji w przypadku całkowitego braku zębów

Protetykę na implantach w przypadku braku zębów można wykonać na różne sposoby.

• Zastąpienie wszystkich zębów implantami oznacza wszczepienie 14 lub 12 prętów w każdą szczękę. Nie zaleca się instalowania większej liczby, ponieważ trzecie zęby trzonowe („zęby mądrości”) nie wytrzymują obciążenia funkcjonalnego, a także można obejść się bez drugich zębów trzonowych. Metoda ta jest z pewnością najbardziej fizjologiczna, jednak nie zawsze jest możliwa do wykonania, gdyż wymaga odpowiedniej ilości tkanki kostnej. Ponadto koszt założenia 28 implantów jest dość wysoki.
• Minimalna liczba implantów wymaganych do założenia protezy (ruchomej lub stałej) wynosi 8, 4 na każdą szczękę. Ta metoda nazywa się „Wszystko na 4”. Zalecany jest w przypadkach bliskości zatok szczękowych, nerwu żuchwowego i niedostatecznej tkanki kostnej.
• Często instaluje się 12 implantów, po 6 w każdej szczęce, co pozwala na odtworzenie estetyki uśmiechu.

W jakich przypadkach konieczny jest przeszczep bloku kostnego?

Przy długotrwałym braku zębów tkanka kostna stopniowo zanika. Wynika to ze zmniejszenia obciążenia na nim. Nawet w przypadku stosowania protez ruchomych nadal występuje atrofia. Innymi częstymi przyczynami zaniku tkanki kostnej są choroby przyzębia i osteoporoza. Do całkowitej implantacji zęba konieczna jest wystarczająca ilość tkanki kostnej, dlatego w przypadku jej niedoboru wykonuje się wstępną osteoplastię. Jest to operacja polegająca na przeszczepieniu bloku kostnego z jednej części szczęki do wyrostka zębodołowego. W niektórych przypadkach osteoplastyka łączona jest z wszczepieniem implantu, jednak najczęściej przeprowadza się ją dwuetapowo, w odstępie 4-6 miesięcy. Osteoplastyka wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym i trwa zwykle 1-3 godziny.

Które implanty najlepiej nadają się do całkowitej implantacji wszystkich zębów?

Wybór implantów to bardzo ważna kwestia i aby ją rozwiązać należy skonsultować się ze specjalistą. Istnieje kilku producentów produkujących implanty różnych klas: premium, medium i Economy. Różnią się jakością użytego materiału, cechami produkcyjnymi i instalacyjnymi, wyglądem (rozmiar i rodzaj gwintu, wymiary).
Im wyższa klasa implantów, tym większe możliwości ich montażu, dlatego są one preferowaną opcją, zwłaszcza jeśli występują jakiekolwiek trudności. Ich powierzchnia zapewnia lepszy stopień wszczepienia i mniejsze ryzyko odrzucenia. Wysoka jakość materiałów i możliwość atraumatycznego montażu pozwala na ich stosowanie nawet przy pewnych przeciwwskazaniach (cukrzyca, choroby przyzębia). Istnieją implanty, na których korony można założyć już w kilka dni.

Koszt jest również ważnym czynnikiem. Rośnie proporcjonalnie do jakości i klasy konstrukcji. Nie oznacza to, że tanie implanty zawsze są złej jakości, ale ich instalacja będzie wymagała od lekarza pewnych umiejętności. Poziom cen zależy również od producenta. Implanty krajowe i białoruskie są znacznie tańsze niż ich importowane odpowiedniki. Wybierz swój implant: Bredent, Osstem, Straumann, Nobel, Bicon, Mis, Alpha Bio.

Ile czasu zajmuje przyzwyczajenie się do implantów, jeśli jesteś całkowicie bezzębny?

Czas przyzwyczajenia się do zainstalowanych implantów zależy od tego, jak długo pacjent żył bez zębów. Przy długotrwałej adentii rozwija się nawyk jedzenia i mówienia w określony sposób, a wygląd zębów powoduje nowe doznania i potrzebę zmiany dotychczasowych nawyków. Ogólnie rzecz biorąc, uzależnienie nie trwa długo, ponieważ powrót do zdrowia po implantacji jest bardzo fizjologiczny.

Odpowiedź na pytanie „Ile kosztuje wymiana wszystkich zębów na implanty?” zależy od kilku czynników.

• Stan jamy ustnej i konieczność działań przygotowawczych (lifting zatok, osteoplastia).
• Koszt samych implantów (zależy od klasy i producenta).
• Poziom kliniki, kwalifikacje personelu (usługi implantacyjne nie mogą być zbyt tanie).
• Rodzaj całkowitej implantacji i liczba zainstalowanych implantów.