W psychologii szczególną uwagę zwraca się na halucynacje, które występują w różnych typach i objawach. Przyczyny ich występowania często leżą w mózgu, gdzie istnieją odpowiednie obrazy, dźwięki, doznania, które nie istnieją. Psychologowie mówią o potrzebie leczenia osoby, która ma halucynacje, ponieważ nie mówią o obecności zdrowia.

Halucynacje to postrzeganie zmysłami czegoś, czego nie ma w rzeczywistości. Możesz zobaczyć portale do innych światów, demony, które cię otaczają, słyszeć głosy itp. W czasach starożytnych manifestacje te uważano za normalne, a nawet pożądane. Ludziom wydawało się, że w ten sposób są połączeni z boskimi światami, które mogą obdarzyć ich wiedzą lub mocą.

Najbardziej prymitywną metodą uzyskiwania halucynacji jest stosowanie specjalnych grzybów lub alkoholu w dużych ilościach. Nie zapomnij o narkotykach, pod wpływem których ludzie również doświadczają pewnych doznań.

Halucynacje są iluzją, oszustwem, mirażem, który nie istnieje w rzeczywistości. Niektórzy naukowcy tłumaczą to faktem, że sygnały w mózgu pojawiają się w różnych miejscach, przez co obrazy są pomieszane i zaczynają zniekształcać rzeczywistość.

Istnieje jednak więcej patologicznych przyczyn halucynacji. Są to choroby, w których zaburzona jest aktywność mózgu. Istnieje wiele chorób psychicznych, których jednym z objawów są halucynacje.

Leczenie wszystkich rodzajów halucynacji odbywa się wyłącznie za pomocą leków. Tylko lekarze mogą pomóc przywrócić zdrowie lub je poprawić.

Czym są halucynacje?

Ludzie często używają słowa halucynacje. Co to jest? Jest to postrzeganie otaczającego świata, pojawienie się obrazu bez rzeczywistego bodźca zewnętrznego. Mówiąc prościej, osoba może zobaczyć krzesło, chociaż w rzeczywistości jest ono otoczone tylko drzewami.

Może to być wynikiem silnego przepracowania, kiedy ludzie często używają różnych substancji leczniczych i psychotropowych w celu samouspokojenia, a także poważnych chorób neurologicznych. W świecie zewnętrznym nie ma bodźca, który jest widziany lub odczuwany przez człowieka. Widzi obrazy, których nie ma, dźwięki, które nie brzmią, wrażenia, których nie wytwarza świat zewnętrzny. Halucynacje to błąd w postrzeganiu przez zmysły, kiedy osoba słyszy, widzi lub czuje coś, czego tak naprawdę nie ma.

Konwencjonalnie halucynacje dzielą się na:

• true - obrazy, które są wyświetlane na zewnątrz i nie różnią się od rzeczywistych obiektów, mają perswazję i zmysłowo jasną kolorystykę;
• pseudohalucynacje - doznania rzutowane w wewnętrznej sferze świadomości w wyniku działania siły zewnętrznej.

Pseudohalucynacje mają charakter gwałtowny i obsesyjny, w których pacjentowi wydaje się, że tak naprawdę jest pod wpływem osób trzecich. Zaczyna nie ufać ludziom, wierzyć w kosmitów, siły pozaziemskie, bo tylko tak może wytłumaczyć występowanie swoich doznań.

Halucynacje należy odróżnić od:

• Miraże to obrazy podlegające prawom fizyki.
• Iluzje - zniekształcone postrzeganie rzeczywistych obiektów.

Halucynacje pojawiają się bez obecności rzeczywistych przedmiotów, ludzi i zjawisk, do których dana osoba się odnosi.

Rodzaje halucynacji

Istnieją rodzaje halucynacji, które zależą od tego, przez który narząd zmysłu są postrzegane:

1. Wizualny.
2. Słuchowy.
3. Węchowy.
4. Smak.
5. Ogólne: mięśniowe i trzewne.

Halucynacje słuchowe dzielą się na następujące typy:

1. Elementarne: głosy, odgłosy, dźwięki.
2. Werbalne, które są rozkazujące, mowa ruchowa, komentowanie, grożenie, kontrastowanie iluzorycznej percepcji.

Imperatywne halucynacje mają charakter rozkazujący, często powodując, że pacjent popełnia zły uczynek. Nie jest w stanie się oprzeć, dlatego staje się niebezpieczny zarówno dla siebie, jak i dla otaczających go osób. Pacjent może odciąć sobie palec, kogoś zabić, uderzyć, obrabować itp.

Groźne halucynacje wyrażają się w słyszeniu głosów, które grożą pacjentowi czymś: zabić, obrazić, uderzyć itp.

Kontrastowa halucynacja to dialog dwóch skierowanych do siebie głosów. Jeden głos może potępić pacjenta, mówić o potrzebie ukarania. Drugi głos będzie go nieśmiało bronił, wskazując na możliwość odroczenia kary. Głosy przemawiają między sobą, wydając pacjentowi tylko sprzeczne ze sobą polecenia.

Halucynacje językowo-motoryczne wyrażają się w tym, że pacjentowi wydaje się, że jakaś siła zawładnęła jego głosem, językiem i ustami i teraz przekazuje przez niego jakieś wiadomości. Często człowiekowi wydaje się, że mówi innym językiem, chociaż w rzeczywistości mówi własnym.

Halucynacje wzrokowe są drugim najczęstszym i dzielą się na następujące typy:

1. Elementarne: dym, błysk światła, mgła.
2. Temat:

• Zoopsia to wizja zwierząt.
• Poliopia - wizja wielu identycznych, iluzorycznych kopii.
• Demonoman - wizja postaci z mitologii, kosmitów.
• Diplopic - wizja rozwidlonych obrazów.
• Panoramiczny - wizja żywych obrazów.
• Scenopodobne - wizja niektórych wątków fabularnych.
• Endoskopowe - widzenie innych obiektów wewnątrz ciała.
• Autovisceroskopia - wizja narządów wewnętrznych.
• Autoskopowe - wizja ich sobowtórów, które naśladują zachowanie pacjenta. Czasami jest to niemożność zobaczenia siebie w lustrze.
• Mikroskopowe - widzenie ludzi w zmniejszonych rozmiarach.
• Makroskopowo – widzenie rzeczy w powiększeniu.
• Adelomorficzny - widzenie obiektów jest rozmyte, bez konfiguracji i form.
• Pozakampalny - wizje z widzeniem kątowym. Kiedy odwrócisz głowę w ich kierunku, wizje ustają.
• Hemianopsia - utrata połowy widzenia.

Halucynacje Charlesa Bonneta charakteryzują ich pojawienie się prawdziwym naruszeniem percepcji zmysłowej. W przypadku zapalenia ucha mogą wystąpić halucynacje słuchowe, aw przypadku odwarstwienia siatkówki mogą wystąpić halucynacje wzrokowe.

Halucynacje węchowe często nakładają się na iluzje węchowe, gdy osoba myśli, że słyszy zapachy obrzydliwej natury. Na przykład może wyczuć zapach rozkładającego się ciała. Często prowadzi to do odmowy jedzenia.

Halucynacji smakowych mogą towarzyszyć halucynacje węchowe, kiedy można wyczuć smak zgnilizny w ustach itp.

Halucynacje dotykowe wyrażają się w odczuciach na ciele, które dzielą się na następujące typy:

1. Hygric - uczucie płynu na ciele.
2. Termiczny - dotykanie przedmiotu o niskiej lub wysokiej temperaturze.
3. Haptic - obwód od tyłu.
4. Zoopatia wewnętrzna lub zewnętrzna - uczucie owadów na lub pod skórą.

W zależności od analizatora halucynacje dzielą się na:

• Odruch - podrażnienie jednego analizatora po ekspozycji na inny.
• Psychomotoryczny (kinestetyczny) - odczucie ruchu poszczególnych części ciała przy braku jakichkolwiek ruchów w świecie rzeczywistym.
• Ecstatic - jasne, emocjonalne obrazy pod wpływem ekstazy.

Halucynacje u dzieci są często mylone z iluzjami, które pomagają małym ludziom poznawać otaczający je świat.

Przyczyny halucynacji

Halucynacje wzrokowe to wizje, które nie są poparte niczym z prawdziwego życia. Pacjent może w nich wziąć udział. Przyczyną ich występowania może być nadużywanie alkoholu (delirium alkoholowe), narkotyków, psychostymulantów (LSD, kokaina itp.), leków (np. antydepresantów).

Inną przyczyną zarówno halucynacji wzrokowych, jak i słuchowych jest choroba psychiczna, na przykład szypułka, schizofrenia, napad częściowy. Należy również odnotować efekt zatrucia.

Halucynacje węchowe są wynikiem różnych chorób psychicznych (schizofrenia), defektów mózgu (uszkodzenie płata skroniowego). Zapalenie mózgu wywołane przez opryszczkę, napady częściowe wywołują nie tylko halucynacje węchowe, ale także smakowe.

Rezultatem mogą być halucynacje dotykowe. Powoduje również halucynacje wzrokowe i słuchowe. Nieprzyjemne odczucia wewnątrz ciała mogą być spowodowane zapaleniem mózgu lub schizofrenią.

Halucynacje wyróżniają się emocjonalnością i jasnością. Im jaśniejsze i bardziej emocjonalne wizje, tym bardziej osoba jest w nie zaangażowana. W przeciwnym razie pozostaje po prostu obojętny.

Naukowcy nie potrafią jednoznacznie określić czynników wpływających na występowanie halucynacji. Przyczyny są nadal niejasne do końca i niezbadane. Jednak wyróżnia się jeszcze jeden czynnik – masowa sugestia, kiedy duża liczba osób może zobaczyć, czym się zainspirowała. Będzie to nazywane „masową psychozą”, kiedy zdrowi ludzie po prostu poddają się zewnętrznym wpływom.

Inne przyczyny halucynacji to:

• Starzenie się. W organizmie zachodzą nieuniknione zmiany na gorsze. Demencja, paranoja i inne choroby mogą wywoływać różne wizje.
• Obniżony nastrój, lęk przed śmiercią, pesymizm, wzmożony niepokój również prowokują różne wizje.
• Zażywanie grzybów halucynogennych.

Oto lista chorób na stronie internetowej poświęconej zdrowiu psychicznemu, które wywołują halucynacje:

1. Psychoza alkoholowa.
2. Schizofrenia.
3. Guz mózgu.
4. Opryszczkowe zapalenie mózgu.
5. Syfilis.
6. Choroba zakaźna.
7. Miażdżyca tętnic mózgowych.
8. Hipotermia.
9. Dekompensacja chorób układu krążenia.
10. Choroby reumatyczne naczyń i serca.
11. Amenia.
12. Psychoza.

Objawy halucynacji

Halucynacje różnią się objawami tylko tym, w czym się przejawiają. Halucynacje wzrokowe będą się różnić od halucynacji węchowych. Jednak wszystkie one mają jeden objaw – wizję tego, czego nie ma.

Objawy mogą być:

1. Widzenie ruchu pod skórą, zmiany w narządach wewnętrznych.
2. Zapachy, których nikt inny nie jest w stanie wyczuć.
3. Słyszeć głosy, których nikt inny nie słyszy.
4. Słychać trzaskanie drzwiami, pukanie, kroki, muzykę pod ich nieobecność.
5. Widzenie wzorów, stworzeń, świateł, których nikt inny nie widzi.

Głównym objawem jest to, że osoba widzi lub słyszy to, co nie jest dostępne dla innych. Na świecie nic się nie dzieje, ale pacjent mówi o obecności jakichś stworzeń, dźwiękach, zapachach itp.

Halucynacje mogą wystąpić zarówno w świecie zewnętrznym, jak i wpływać na ludzkie ciało. Jeśli są obfite i towarzyszy im delirium, mówimy o halucynozach. Zaburzenie to często staje się stanem przewlekłym, w którym pacjent może zachować uporządkowane zachowanie, krytyczny stosunek do wizji lub głosów oraz wydajność.

Osoby z demencją często mają halucynacje wzrokowe. Osoby z paranoją mają halucynacje smakowe, węchowe lub dotykowe.

Leczenie halucynacji

Przed przystąpieniem do leczenia halucynacji lekarze badają pacjenta w celu ustalenia przyczyn ich wystąpienia. Główna terapia ma na celu wyeliminowanie choroby, która ją wywołała, w przeciwnym razie ma na celu wyeliminowanie lub złagodzenie objawów.

Nie ma jednego kursu terapii, ponieważ istnieje wiele przyczyn halucynacji. W medycynie stosuje się podejście indywidualne, gdzie leki dobierane są w zależności od tego, co lekarze starają się wyleczyć.

Jeśli halucynacje są prowokowane przez zażywanie narkotyków lub substancji psychotropowych, są one wyłączone z użycia. Również ciało pacjenta jest czyszczone, jeśli wykryto zatrucie.

Pacjent jest izolowany: albo zamknięty w domu, albo hospitalizowany w szpitalu psychiatrycznym. Narkotyki stosuje się w celu rozładowania napięcia, a także eliminacji halucynacji i urojeń. Tizercin, Aminazine, Haloperidol, Trisedil podaje się domięśniowo.

Stosowana jest również psychoterapia indywidualna, której celem jest przywrócenie zdrowia psychicznego danej osoby. Zestaw środków jest indywidualny, w zależności od przyczyn i objawów halucynacji.

Prognoza

Odmowa leczenia nie jest wskazana. Halucynacje to postępująca choroba, która tylko pogorszy stan pacjenta. Prognozy w tym przypadku będą rozczarowujące, ponieważ dana osoba nie jest w stanie odróżnić rzeczywistości od wyimaginowanej.

Skutkiem braku leczenia może być jedynie rozwój choroby, gdy człowiek będzie coraz bardziej oddalał się od rzeczywistości, pogrążając się we własnym świecie. W zależności od efektu halucynacji oczekiwana długość życia może ulec skróceniu lub pozostać niezmieniona.

Jeśli halucynacje są spowodowane chorobami lub używaniem substancji psychotropowych, to sam pacjent nie będzie w stanie sobie pomóc. Jego ciało zostanie zniszczone, świadomość zacznie się zmieniać, co postawi pod znakiem zapytania życie pacjenta: jak długo będzie żył?

Halucynacje nie wskazują na zdrowy stan osoby. W przypadku ich wystąpienia należy skonsultować się z lekarzem, który rozpocznie indywidualne leczenie mające na celu przywrócenie funkcjonowania mózgu.

słuchowe są uważane za znak kardynalny. W tym przypadku pacjenci słyszą głosy, których nie ma w rzeczywistości. Co więcej, głosy są zawsze różnorodne - czasem męskie, czasem kobiece, czasem psotne dzieci, które nieustannie ze sobą rozmawiają. W niektórych przypadkach rozmowa dotyczy imiennego pacjenta, udziela się mu rady, skarci lub odwrotnie, aprobuje jego działania. U takich pacjentów w zdecydowanej większości występuje obniżone tło nastroju, osoba jest w ciągłym napięciu, często obecny jest niepokój, a nawet wyraźny strach. Zdarza się, że halucynacje słowne tracą swój neutralny ton i nabierają intonacji rozkazujących, co z kolei prowadzi do powstania tendencji samobójczych.

Halucynacje słowne wyróżniają się tym, że na ich tle następuje rozwój delirium. Zasadniczo taki nonsens wynika z oszukiwania zmysłów, w każdym razie na początku jest prosty, charakteryzuje się monotonią i często polega na akceptacji przez pacjenta rzeczywistego istnienia halucynacyjnych obrazów, które się pojawiły. Takie zjawisko nie ma tendencji do dalszej progresji, często przez dość długi czas może pozostawać zawodnie utrwalone, przez co pacjenci mogą łatwo odmówić. Najczęściej w obecności omamów słownych pacjenci nie postrzegają ich krytycznie, a niektóre osoby nawet próbują zasięgnąć porady „głosów” w różnych sprawach życia codziennego.

Jeśli halucynoza słowna trwa przez długi czas, wówczas osoba staje się bierna, niechlujna, spędza dużo czasu w łóżku, a jego głównym zajęciem jest słuchanie „głosów”. Często zdarza się, że tacy pacjenci mają skłonność do udawania, co przejawia się w śmiesznych i nieoczekiwanych działaniach. Na przykład pacjent może rzucić pracę bez wyraźnego powodu, może również opuścić rodzinę, przenieść się do innego miasta i tak dalej. Zasadniczo halucynacje słowne mają zazwyczaj przewlekły przebieg i dużą odporność na działanie terapeutyczne.

Przyczyny halucynacji werbalnych

Na tle wielu przyczyn halucynacji różnego typu zawsze wyróżnia się kilka głównych. W tym przypadku słowna halucynoza może być spowodowana takimi chorobami, jak alkoholizm, psychoza naczyniowa, psychoza starcza, kiła mózgowa, zmiany urazowe. U pacjentów z halucynacjami słownymi takie zaburzenie powstaje dość szybko. Jeśli halucynacje werbalne występują w formie mowy ludzkiej, to są one klasyfikowane w odniesieniu do pacjenta - to znaczy są neutralne, komentujące i imperatywne, które wydają pacjentowi polecenia do określonych działań.

Na przykład osoba otrzymuje polecenie podpalenia swojego mieszkania, zniszczenia cennego przedmiotu, zadania komuś lub sobie obrażeń. Takie słowne halucynacje są szczególnie niebezpieczne. Wśród przyczyn halucynacji werbalnych eksperci wyróżniają delirium tremens. W tym przypadku pacjenci skarżą się, że „głosy” stale reagują na pojawiające się myśli, oddziałują na nie elektrycznością, a czasami halucynacje słowne są słyszane przez pacjenta tak, jakby były przekazywane przez telefon. Ponadto eksperci twierdzą, że nawet po wyeliminowaniu objawów delirium tremens halucynacje słowne mogą prześladować osobę przez długi czas.

Wśród przyczyn występowania zaburzeń werbalnych nie ostatnie miejsce zajmuje przyjmowanie różnych leków, zwłaszcza w przypadkach, gdy pacjent stosuje samoleczenie. Leki przeciwdrgawkowe są szczególnie niebezpieczne pod tym względem. Czasami, aby pozbyć się halucynacji słuchowych, konieczne jest odstawienie określonego leku lub zastąpienie go innym. Również praktyka medyczna zna wiele przypadków, kiedy wadliwy aparat słuchowy okazał się być przyczyną halucynacji werbalnych. Faktem jest, że niektóre aparaty słuchowe są w stanie wychwycić fale stacji radiowych i cicho wytworzyć audycję, tym samym przerażając osobę i prowadząc do całkowitego oszołomienia.

Leczenie halucynacji słownych

Lekarze twierdzą, że w leczeniu halucynacji wszystko dzieje się bardzo indywidualnie, ponieważ każdy pacjent ma swoją własną przyczynę, którą czasami nie jest łatwo zidentyfikować. Pierwszym krokiem do wyzdrowienia jest badanie lekarskie, podczas którego zostanie wypracowana prawidłowa strategia radzenia sobie z halucynacjami. Zasadniczo ta praca jest wykonywana przez psychiatrę. W określonych sytuacjach, w zależności od stanu pacjenta, specjalista przepisuje leki psychotropowe lub nowej generacji, które są najskuteczniejsze i prawie nie mają skutków ubocznych.

Ale powinieneś wiedzieć, że czasami leczenie z powodzeniem przeprowadza się za pomocą prostszych środków. Dlatego wcale nie trzeba prosić lekarza o przepisanie drogich rzadkich leków. W leczeniu pacjenta cierpiącego na halucynacje werbalne również członkowie rodziny, którzy są stale blisko pacjenta i udzielają mu wsparcia, powinni brać czynny udział. W żadnym wypadku nie należy wyśmiewać się z osoby, wyśmiewać się z jej lęków i udowadniać, że nie istnieją żadne głosy. W takiej sytuacji nadal wierzy przede wszystkim w siebie, w swoje uczucia.

Halucynacje to obrazy, które pojawiają się w umyśle jednostki bez obecności zewnętrznego bodźca. Mogą powstać w wyniku silnego zmęczenia, stosowania szeregu leków psychotropowych oraz przy niektórych dolegliwościach neurologicznych i niektórych chorobach psychicznych. Innymi słowy, halucynacje to fałszywe postrzeganie, obraz bez obiektu, doznania, które pojawiają się bez bodźców. Obrazy, które nie są poparte realnie istniejącymi bodźcami, mogą być przedstawiane jako błąd w procesach percepcji narządów zmysłów, gdy pacjent czuje, widzi lub słyszy coś, co tak naprawdę nie istnieje.

Istnieją halucynacje, które mają zmysłowo jasny kolor, perswazję. Mogą być rzutowane na zewnątrz, nie różnią się od prawdziwych percepcji i nazywane są prawdziwymi. Ponadto istnieją halucynacje postrzegane przez wewnętrzny analizator słuchowy lub wzrokowy, zlokalizowane w wewnętrznej sferze świadomości i odczuwane w wyniku oddziaływania jakiejś siły zewnętrznej wywołującej wizje, na przykład głosy. Nazywa się je pseudohalucynacjami.

Przyczyny halucynacji

Wyimaginowane obrazy, niepoparte realnie obecnymi bodźcami i skojarzone z układem wzrokowym, charakteryzują się kontemplacją pacjentów różnych przedmiotów lub zdarzeń, które tak naprawdę nie istnieją w rzeczywistości, w których mogą brać udział.

Te halucynacje u ludzi powstają w wyniku zatrucia substancjami zawierającymi alkohol (czyli jest to jeden z przejawów alkoholu), za pomocą środków odurzających, a także psychostymulantów, takich jak LSD, kokaina itp., Leki o działaniu antycholinergicznym M (na przykład leki przeciwdepresyjne), niektóre organiczne struktury cyny. Ponadto wyimaginowane obrazy wizualne, a także halucynacje słuchowe, charakterystyczne dla niektórych dolegliwości (omamy szypułkowe).

Halucynacje wzrokowe są zatem tak zwaną iluzją wzrokową, zaburzonym postrzeganiem rzeczywistości. W przypadku tej dolegliwości pacjent nie może oddzielić rzeczywistych obiektów od wyimaginowanych obrazów.

Rozkazy wydawane "głosem z góry", pochwały od niewidzialnych przyjaciół, okrzyki - odnoszą się do halucynacji z układu słuchowego. Często obserwuje się je w zaburzeniach schizofrenicznych, proste napady częściowe, występują przy halucynozach alkoholowych, są wynikiem różnych zatruć.

Wrażenie wyimaginowanych zapachów jest charakterystyczne dla błędnych percepcji węchowych, które występują również wtedy, gdy pacjenci często odczuwają wyjątkowo nieprzyjemne „zapachy” zgnilizny, jełczenia itp. Ponadto halucynacje węchowe mogą wywoływać wady mózgu, a mianowicie uszkodzenia płata skroniowego. Napady częściowe i zapalenie mózgu wywołane wirusem opryszczki, wraz z wyobrażeniami węchowymi, również powodują halucynacje smakowe, charakteryzujące się odczuwaniem przez pacjentów przyjemnego lub obrzydliwego smaku w ustach.

Halucynacje słowne o charakterze groźby wyrażają się uporczywym postrzeganiem przez pacjentów werbalnych gróźb pod ich adresem, na przykład wydaje im się, że zostaną zarąbani na śmierć, wykastrowani lub zmuszeni do wypicia trucizny.

Kontrastujące wyobrażenia mają charakter zbiorowego dialogu – jeden zestaw głosów wściekle potępia pacjenta, domaga się poddania go wyrafinowanym torturom lub uśmiercenia, druga grupa niepewnie go broni, nieśmiało prosi o odroczenie tortur, zapewnia że stan pacjenta się poprawi, przestanie pić napoje alkoholowe, stanie się milszy. Charakterystyczne dla tego typu zaburzeń jest to, że grupa głosów nie zwraca się bezpośrednio do pacjenta, ale komunikuje się ze sobą. Często wydają pacjentowi dokładnie odwrotne polecenia (aby jednocześnie zasnąć i tańczyć).

Omamy językowo-ruchowe charakteryzują się przekonaniem pacjenta, że ​​ktoś zawładnął własnym aparatem mowy, wpływając na mięśnie języka i ust. Czasami aparat artykulacyjny wypowiada głosy, których inni nie słyszą. Wielu badaczy przypisuje opisane wyimaginowane postrzeganie odmianom zaburzeń pseudohalucynacyjnych.

Halucynacje wzrokowe u jednostek pod względem rozpowszechnienia zajmują drugie miejsce w psychopatologii po słuchowych. Mogą być również elementarne (na przykład osoba widzi dym, mgłę, błyski światła), to znaczy z niepełną obiektywnością i obecnością treści przedmiotowych, a mianowicie zoopsja (wizje zwierząt), poliopia (wiele obrazów iluzorycznych obiektów) , demonoman (wizje postaci mitologicznych, diabłów, kosmitów), diplopijny (wizje zdublowanych iluzorycznych obrazów), panoramiczny (wizje kolorowych krajobrazów), endoskopowy (wizje przedmiotów wewnątrz ciała), sceniczny (wizje fabularnych wyobrażeń sceny), autovisceroskopowe (kontemplacja organów wewnętrznych).

Autoskopowe percepcje wyobrażeniowe polegają na obserwacji przez pacjenta jednego lub więcej jego sobowtórów, całkowicie kopiując jego ruchy behawioralne i maniery. Istnieją negatywne autoskopowe błędne postrzeganie, w których pacjent nie jest w stanie zobaczyć własnego odbicia w powierzchni lustra.

Autoskopie obserwuje się w zaburzeniach organicznych płata skroniowego i okolicy ciemieniowej mózgu, w alkoholizmie, w niedotlenieniu pooperacyjnym, z powodu obecności wyraźnych zdarzeń psychotraumatycznych.

Mikroskopijne halucynacje wyrażają się w urojeniach percepcyjnych, reprezentujących iluzoryczne zmniejszanie się rozmiarów ludzi. Takie halucynacje najczęściej występują w psychozach pochodzenia zakaźnego, alkoholizmie, zatruciu chloroformem i zatruciu eterem.

Makroskopowe złudzenia percepcji – pacjent widzi żywe istoty w powiększeniu. Poliopiczne wyobrażeniowe postrzeganie polega na widzeniu przez pacjenta wielu identycznych wyimaginowanych obrazów, jakby stworzonych jako kopia.

Halucynacje adelomorficzne to zniekształcenia wizualne, pozbawione wyrazistości form, jaskrawości barw i konfiguracji objętościowej. Wielu naukowców przypisuje ten typ zaburzenia szczególnemu typowi pseudohalucynacji, charakterystycznej dla schizofrenii.

Halucynacje pozakampowe polegają na widzeniu przez pacjenta widzenia kątowego (czyli poza normalnym polem widzenia) pewnych zjawisk lub osób. Kiedy pacjent odwraca głowę w kierunku nieistniejącego obiektu, wizje te natychmiast znikają. Halucynacje połowicze charakteryzują się utratą połowy pola widzenia, obserwuje się je w zaburzeniach organicznych występujących w ośrodkowym układzie nerwowym człowieka.

Halucynacje Charlesa Bonneta to prawdziwe zniekształcenia percepcji, obserwowane w przypadku uszkodzenia jednego z analizatorów. Na przykład przy odwarstwieniu siatkówki lub jaskrze obserwuje się halucynacje wzrokowe, a przy zapaleniu ucha środkowego - złudzenia słuchowe.

Halucynacje węchowe to zwodnicze postrzeganie bardzo nieprzyjemnych, czasem obrzydliwych, a nawet duszących zapachów (np. pacjent czuje zapach rozkładających się zwłok, które w rzeczywistości nie istnieją). Często halucynacje węchowe nie mogą być odróżnione od złudzeń węchowych. Zdarza się, że jeden pacjent może mieć oba zaburzenia, w wyniku czego taki pacjent odmawia jedzenia. Zwodnicze percepcje typu węchowego mogą powstać w wyniku różnych dolegliwości psychicznych, ale są one w przeważającej mierze charakterystyczne dla defektów organicznych mózgu i są zlokalizowane w okolicy skroniowej.

Często obserwuje się halucynacje smakowe w połączeniu ze zwodniczymi percepcjami węchowymi, objawiającymi się uczuciem smaku zgnilizny, ropy itp.

Omamy dotykowe polegają na odczuwaniu przez pacjenta pojawienia się na ciele jakiejś cieczy (hygric), dotykaniu czegoś o wysokiej lub niskiej temperaturze (omamy termiczne), chwytaniu od tyłu ciała (haptic), złudnym odczuciu obecności owadów lub pod skórą (zoopatia wewnętrzna), pełzanie owadów lub innych małych stworzeń po skórze (zoopatia zewnętrzna).

Niektórzy naukowcy odnoszą się do halucynacji typu dotykowego jako objawu odczuwania obcego przedmiotu w jamie ustnej, na przykład nici, włosów, cienkiego drutu, obserwowanego w delirium tetraetyloołowiowym. Objaw ten jest w rzeczywistości wyrazem tak zwanych wyobrażeniowych percepcji ustno-gardłowych. Dotykowe iluzoryczne reprezentacje są charakterystyczne dla psychozy kokainowej, delirycznego zamglenia świadomości o różnej etiologii i schizofrenii. Często halucynacje dotykowe w schizofrenii są zlokalizowane w regionie moczowo-płciowym.

Halucynacje czynnościowe powstają na tle rzeczywistego bodźca i trwają do końca bodźca. Na przykład na tle melodii pianina pacjent może jednocześnie słyszeć dźwięk pianina i głosu. Pod koniec melodii znika również iluzoryczny głos. Mówiąc najprościej, pacjent odbiera jednocześnie prawdziwy bodziec (fortepian) i rozkazujący głos.

Funkcjonalne halucynacje są również podzielone w zależności od analizatora. Halucynacje odruchowe są podobne do czynnościowych, wyrażają się w pojawieniu się wyimaginowanych percepcji jednego analizatora, gdy są wystawione na działanie drugiego, i występują wyłącznie podczas stymulacji pierwszego analizatora. Na przykład pacjent może odczuwać dotyk czegoś mokrego na skórze (odruchowe halucynacje hygro) podczas oglądania określonego obrazu. Gdy tylko pacjent przestaje patrzeć na zdjęcie, dyskomfort znika.

Błędne percepcje kinestetyczne (psychomotoryczne) przejawiają się w odczuwaniu przez pacjentów ruchów pewnych części ciała, które zachodzą wbrew ich woli, podczas gdy w rzeczywistości ruchów nie ma.

Ekstatyczne halucynacje u osoby są wykrywane, gdy jest ona w stanie ekstazy. Wyróżnia je barwność, obrazowość, wpływ na sferę emocjonalną. Często charakteryzuje się treściami religijnymi, mistycznymi. Są wizualne i słuchowe, a także złożone. Wiele narkotyków wywołuje halucynacje, ale nie zawsze towarzyszą im pozytywne emocje.

Halucynoza to zespół psychopatologiczny charakteryzujący się obecnością wyraźnych wielu halucynacji na tle jasnej świadomości.

Urojenia, halucynacje tworzą halucynozy Plauta, czyli werbalne (rzadziej węchowe i wzrokowe) wyobrażeniowe percepcje w połączeniu z urojeniami prześladowczymi z jasną świadomością. Ta forma halucynozy występuje z chorobą, taką jak kiła mózgu.

Halucynozy miażdżycowe częściej obserwuje się u żeńskiej części populacji. Jednocześnie początkowo odgradza się oszukańcze postrzeganie, w miarę rozwoju miażdżycy obserwuje się zaostrzenie charakterystycznych objawów, takich jak osłabienie pamięci, spadek aktywności intelektualnej. Treść zniekształconych spostrzeżeń jest często neutralna i dotyczy prostych codziennych czynności. Wraz z pogłębianiem się miażdżycy zwodnicze wyobrażenia mogą stawać się coraz bardziej fantastyczne.

Halucynacje u dzieci są często mylone z iluzjami, które są nieadekwatnym postrzeganiem rzeczywistych przedmiotów przez dzieci. Ponadto w przypadku małych okruchów wizja iluzji jest uważana za normę fizjologiczną, ponieważ z ich pomocą rozwija się fantazja.

Z kolei halucynacje to spontanicznie pojawiające się rodzaje różnych obiektów, charakteryzujące się blaskiem, postrzeganiem obiektów, które nie istnieją w rzeczywistości, działaniami.

Halucynacje u dzieci są stałym przedmiotem badań naukowców. Ostatnie badania wskazują, że około 10% uczniów szkół podstawowych ma halucynacje słuchowe. Pojawienie się wyimaginowanych percepcji u dzieci nie zależy od ich płci.

Leczenie halucynacji

W celu skutecznego leczenia zaburzeń percepcyjnych konieczne jest ustalenie przyczyny, która sprowokowała pojawienie się tego stanu.

Halucynacje, co robić? Obecnie opracowano wiele metod leczenia różnych rodzajów halucynacji. Ale w przypadku wielu dolegliwości terapia ma na celu wyleczenie choroby, która spowodowała halucynacje, oraz wyeliminowanie lub złagodzenie objawów. Ponieważ w izolowanej formie halucynacje są dość rzadkie. Często są one integralną częścią wielu zespołów psychopatycznych, często połączonych z różnymi odmianami urojeń. Często pojawienie się wyimaginowanych spostrzeżeń, zwłaszcza na początku przebiegu choroby, zwykle dotyka chorego i towarzyszy mu podniecenie, uczucie, niepokój.

Do tej pory kwestia skutecznej terapii halucynacji budzi kontrowersje, ale prawie wszyscy uzdrowiciele są zgodni co do jednego, że leczenie powinno być kierowane indywidualnie.

Przede wszystkim należy wykluczyć różne choroby i zatrucia, które często są czynnikami prowokującymi pojawienie się tego stanu. Następnie należy zwrócić uwagę na leki stosowane przez pacjenta. Ponieważ w praktyce klinicznej było wiele przypadków, w których w celu leczenia błędów w postrzeganiu różnych analizatorów wystarczyło przerwać przyjmowanie niektórych leków.

Osoby cierpiące na pojawienie się halucynacji mogą charakteryzować się krytycznym podejściem do wyimaginowanych pomysłów, które pojawiają się w umyśle, a nie krytycznym. Jednostka może mieć świadomość, że głosy, które słyszy lub sceny, które obserwuje, nie istnieją w rzeczywistości, lub może sądzić, że są prawdziwe. Często pacjenci mogą zobaczyć całkiem realne sceny, które odpowiadają rzeczywistości, na przykład obserwować wydarzenia z udziałem bliskich.

Niektórzy pacjenci cierpiący na to schorzenie są w stanie odróżnić wyobrażenia od rzeczywistości, podczas gdy inni nie są w stanie, niektórzy mogą odczuwać zmiany w ciele, które są zwiastunami zbliżających się halucynacji. Otoczenie bliskie może zauważyć pojawienie się tego zaburzenia u jednostki po jej zachowaniu, a mianowicie poprzez obserwację jej gestów, mimiki, działania, słuchanie wypowiadanych przez nią słów, które nie odpowiadają otaczającej rzeczywistości. Jest to bardzo ważne, gdyż dość często pacjenci w obawie przed umieszczeniem w „szpitalu psychiatrycznym” lub kierując się względami urojeniowymi, starają się ukryć swoje objawy, symulować doznania halucynacyjne.

Pacjent cierpiący na halucynacje charakteryzuje się koncentracją i czujnością. Potrafi spojrzeniem wpatrywać się w otaczającą przestrzeń, wsłuchiwać się w coś w skupieniu lub bezgłośnie poruszać ustami, odpowiadając swoim nierealnym rozmówcom. Zdarza się, że ten stan u osób występuje okresowo. W takich przypadkach charakteryzuje się krótkim przebiegiem, dlatego ważne jest, aby nie przegapić epizodu halucynacji. Mimika pacjentów często odpowiada treści wyobrażeniowych spostrzeżeń, w wyniku czego odzwierciedla zaskoczenie, strach, złość, rzadziej radość, zachwyt.

Za pomocą halucynacji, charakteryzujących się jaskrawością percepcji, mogą reagować na głosy, które słyszą na głos, zatykać uszy, szczypać nos rękami, zamykać oczy, walczyć z nieistniejącymi potworami.

Halucynacje, co robić? Na etapie przedmedycznym najważniejsze jest bezpieczeństwo chorego i jego otoczenia. Dlatego należy zapobiegać ewentualnym niebezpiecznym i szkodliwym działaniom.

Odpowiedzialność za leczenie jednostek cierpiących na błędne postrzeganie rzeczywistości spada w pierwszej kolejności na ich najbliższe otoczenie – na osoby bliskie.

Na etapie medycznym najpierw zbierany jest wywiad, określany jest charakter widzialny, słyszalny, odczuwalny, przeprowadzane jest badanie laboratoryjne w celu dokładnego zdiagnozowania i przepisania terapii, sposobów pielęgnacji i obserwacji pacjenta.

Leczenie ukierunkowane jest na łagodzenie napadów pobudzenia i ma na celu eliminację objawów takich jak urojenia, halucynacje. W tym celu można zastosować zastrzyki domięśniowe Tizercin lub Aminazine w połączeniu z Haloperidolem lub Trisedilem. Pacjent jest hospitalizowany w klinice psychiatrycznej w obecności poważnej choroby psychicznej, która wywołała pojawienie się halucynacji.

Nieudzielenie pomocy pacjentom jest niebezpieczne, ponieważ zaburzenie to może postępować i stać się przewlekłe (halucynoza), zwłaszcza w obecności czynników obciążających, takich jak alkoholizm. Pacjent nie jest w stanie odróżnić wszystkich swoich halucynacji od rzeczywistości i po pewnym czasie zaczyna myśleć, że to norma.

Ekologia zdrowia: Nauka obecnie nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, co dzieje się w mózgu, gdy człowiek słyszy głosy…

Halucynacja to percepcja przy braku zewnętrznego bodźca, która ma jakość prawdziwej percepcji.

Halucynacje mogą wystąpić dla wszystkich zmysłów:

• słuchowy,
• wizualny,
• dotykowy,
• węchowy.

Prawdopodobnie, najczęściej spotykany typ halucynacje przejawia się w człowiek słyszy głosy. Nazywa się je słownymi halucynacjami słuchowymi. Często są objawami chorób psychicznych, takich jak schizofrenia. halucynacje wzrokowe może również wiązać się z patologiami. Chociaż są one mniej powszechne w schizofrenii, czasami występują halucynacje wzrokowe z zaburzeniami neurologicznymi i demencją.

Definicja pojęcia

Chociaż halucynacje słuchowe są powszechnie związane z chorobami psychicznymi, takimi jak choroba afektywna dwubiegunowa, nie zawsze są one oznaką choroby.W niektórych przypadkach halucynacje mogą być spowodowane przez brak snu. marihuana i leki pobudzające może również powodować zaburzenia percepcyjne u niektórych osób. Udowodniono eksperymentalnie, że halucynacje mogą być spowodowane przez przedłużony brak bodźców czuciowych.

W latach 60. przeprowadzano eksperymenty (które obecnie byłyby etycznie niemożliwe), w których ludzie byli przetrzymywani w ciemnych pokojach bez dźwięku i jakichkolwiek bodźców zmysłowych. W końcu ludzie zaczęli widzieć i słyszeć to, czego nie było. Tak więc halucynacje mogą wystąpić zarówno u pacjentów, jak iu osób zdrowych psychicznie.

Badania nad halucynacjami trwają od dłuższego czasu. Psychiatrzy i psychologowie próbują zrozumieć przyczyny i fenomenologię halucynacji słuchowych od około stu lat (może dłużej). W ciągu ostatnich trzech dekad byliśmy w stanie wykorzystać encefalogramy, aby spróbować zrozumieć, co dzieje się w mózgu, gdy ludzie doświadczają halucynacji słuchowych. Teraz możemy przyjrzeć się obszarom mózgu zaangażowanym w halucynacje za pomocą funkcjonalnego rezonansu magnetycznego lub obrazowania pozytronowego. Pomogło to psychologom i psychiatrom w opracowaniu modeli halucynacji słuchowych w mózgu, związanych głównie z funkcją języka i mowy.

Proponowane teorie dotyczące mechanizmów halucynacji słuchowych

Kiedy pacjenci doświadczają halucynacji słuchowych, czyli słyszą głosy, część ich mózgu zwana ośrodkiem Broki, według niektórych raportów, staje się bardziej aktywna. Obszar ten znajduje się w małym płacie czołowym mózgu i odpowiada za mowę - kiedy mówisz, działa ośrodek Broki!

Jednymi z pierwszych, którzy badali to zjawisko, byli profesorowie Philip McGuire i Suhi Shergil z King's College London. Wykazali, że ośrodek Broki u ich pacjentów był bardziej aktywny podczas halucynacji słuchowych niż wtedy, gdy głosy były ciche. Sugeruje to, że halucynacje słuchowe są wytwarzane przez ośrodki mowy i języka w naszym mózgu. Doprowadziło to do stworzenia modeli halucynacji słuchowych „mowy wewnętrznej”.

Kiedy o czymś myślimy, generujemy „wewnętrzną mowę”, czyli wewnętrzny głos, który „wyraża” nasze myślenie. Na przykład, kiedy myślimy „co zjem na lunch?” lub „jaka będzie jutro pogoda?”, generujemy mowę wewnętrzną i, jak sądzimy, aktywujemy ośrodek Broki.

Ale jak ta wewnętrzna mowa zaczyna być postrzegana jako zewnętrzna, nie pochodząca od nas samych? Wewnętrzne modele mowy słuchowych halucynacji werbalnych sugerują, że głosy są wewnętrznie generowanymi myślami lub mową wewnętrzną, w jakiś sposób błędnie identyfikowanymi jako zewnętrzne, obce głosy. Z tego wynikają już bardziej złożone modele tego, jak śledzimy naszą wewnętrzną mowę.

Chris Frith i inni zasugerowali, że kiedy wchodzimy w proces myślenia i mowy wewnętrznej, nasz ośrodek Broki wysyła sygnał do obszaru naszej kory słuchowej zwanego „obszarem Wernicka”. Sygnał ten zawiera informację, że odbierana przez nas mowa jest generowana przez nas. Dzieje się tak, ponieważ przekazywany sygnał ma tłumić aktywność neuronalną kory czuciowej, więc jest mniej aktywowany niż przez bodźce zewnętrzne, takie jak rozmowa z kimś.

Ten model jest znany jako model samokontroli i sugeruje, że osoby z halucynacjami słuchowymi nie mają tego procesu monitorowania, co powoduje, że nie są w stanie odróżnić mowy wewnętrznej od zewnętrznej.

Chociaż dowody na poparcie tej teorii są w tym momencie nieco słabe, z pewnością był to jeden z najbardziej wpływowych modeli halucynacji słuchowych w ciągu ostatnich dwudziestu lub trzydziestu lat.

Konsekwencje halucynacji

Około 70% osób ze schizofrenią w pewnym stopniu słyszy głosy. Czasem głosy „reagują” na narkotyki, czasem nie. Zwykle, choć nie zawsze, głosy mają negatywny wpływ na życie i zdrowie ludzi.

Na przykład ludzie, którzy słyszą głosy i nie reagują na leczenie, są bardziej narażeni na samobójstwo. Czasami głosy każą im zrobić sobie krzywdę. Można sobie wyobrazić, jak ciężko jest im nawet w codziennych sytuacjach, kiedy ciągle słyszą kierowane do nich upokarzające i obraźliwe słowa.

Byłoby jednak nadmiernym uproszczeniem stwierdzenie, że tylko osoby z zaburzeniami psychicznymi doświadczają halucynacji słuchowych. Co więcej, te głosy nie zawsze są złe. Bardzo aktywnie działa Towarzystwo Słyszenia Głosów, kierowane przez Mariusa Romma i Sandrę Escher. Ruch ten mówi o pozytywnych aspektach głosów i walczy z ich stygmatyzacją.

Wiele osób, które słyszą głosy, prowadzi aktywne i szczęśliwe życie, więc nie możemy zakładać, że głosy są zawsze złe. Często są one związane z agresywnym, paranoicznym i lękowym zachowaniem osób chorych psychicznie, ale te zachowania mogą wynikać raczej z ich emocjonalnego niepokoju niż z samych głosów. Być może nie jest to tak zaskakujące, że lęk i paranoja, które często leżą u podstaw chorób psychicznych, pojawiają się w tym, co mówią głosy.

Warto to zauważyć Jest wiele osób bez diagnozy psychiatrycznej zgłasza słyszenie głosów. Dla tych osób głosy mogą być również pozytywnym doświadczeniem, ponieważ uspokajają, a nawet prowadzą w życiu. Profesor Iris Sommer z Holandii dokładnie przestudiowała to zjawisko. Znalazła grupę zdrowych i dobrze funkcjonujących ludzi, którzy słyszeli głosy. Opisali swoje „głosy” jako pozytywne, pomocne i pewne siebie.

Leczenie halucynacji

Osoby ze zdiagnozowaną schizofrenią są zwykle leczone lekami „przeciwpsychotycznymi”. Leki te blokują postsynaptyczne receptory dopaminy w obszarze mózgu zwanym prążkowiem. Leki przeciwpsychotyczne są skuteczne u wielu pacjentów, aw wyniku leczenia objawy psychotyczne w pewnym stopniu ustępują, zwłaszcza halucynacje słuchowe i manie.

Jednak objawy wielu pacjentów nie wydają się dobrze reagować na leki przeciwpsychotyczne. Około 25-30% pacjentów, którzy słyszą głosy, nie ma wpływu na leki. Leki przeciwpsychotyczne mają również poważne skutki uboczne, więc te leki nie są odpowiednie dla wszystkich pacjentów.

Jeśli chodzi o inne zabiegi, Istnieje wiele możliwości interwencji niefarmakologicznej. Różna jest również ich skuteczność. Przykład - terapia poznawczo-behawioralna (CBT). Stosowanie CBT w leczeniu psychozy jest nieco kontrowersyjne, ponieważ wielu badaczy uważa, że ​​ma ona niewielki wpływ na objawy i ogólny wynik. Istnieją rodzaje CBT zaprojektowane specjalnie dla pacjentów, którzy słyszą głosy. Terapie te zwykle mają na celu zmianę nastawienia pacjenta do głosu, tak aby był on odbierany jako mniej negatywny i nieprzyjemny. Skuteczność tego leczenia jest wątpliwa.

Obecnie prowadzę badania w King's College w Londynie, aby sprawdzić, czy możemy nauczyć pacjentów samoregulacji aktywności neuronalnej w korze słuchowej.

Osiąga się to za pomocą „neuralnego sprzężenia zwrotnego MRI w czasie rzeczywistym”. Skaner MRI służy do pomiaru sygnału pochodzącego z kory słuchowej. Sygnał ten jest następnie przesyłany z powrotem do pacjenta za pośrednictwem interfejsu wizualnego, którym pacjent musi nauczyć się sterować (tj. przesuwać dźwignię w górę iw dół). Oczekuje się, że docelowo uda nam się nauczyć pacjentów słyszących głos kontrolowania aktywności kory słuchowej, co może pozwolić im na skuteczniejsze kontrolowanie głosu. Naukowcy nie są jeszcze pewni, czy ta metoda będzie skuteczna klinicznie, ale wstępne dane będą dostępne w ciągu najbliższych kilku miesięcy.

Rozpowszechnienie w populacji

Około 24 milionów ludzi na całym świecie żyje z rozpoznaniem schizofrenii, a około 60% lub 70% z nich słyszało kiedyś głosy. Istnieją dowody na to, że w całej populacji od 5% do 10% osób bez diagnozy psychiatrycznej również słyszało głosy w pewnym momencie swojego życia. Większość z nas kiedykolwiek myślała, że ​​ktoś woła nas po imieniu, a potem okazało się, że nikogo nie ma w pobliżu. Istnieją więc dowody na to, że halucynacje mogą nie towarzyszyć schizofrenii i innym chorobom psychicznym. Halucynacje słuchowe są częstsze niż nam się wydaje, chociaż trudno jest uzyskać dokładne statystyki epidemiologiczne.

Najbardziej znaną z osób, które słyszały głosy była prawdopodobnie Joanna d'Arc. Z najnowszej historii można przypomnieć Syda Barretta, założyciela Pink Floyd, który cierpiał na schizofrenię i słyszał głosy. Jednak znowu wiele osób bez diagnozy psychiatrycznej słyszy głosy, ale postrzegają je bardzo pozytywnie. Potrafią czerpać inspirację do sztuki z głosów. Niektórzy na przykład doświadczają muzycznych halucynacji. Może to być coś w rodzaju żywych obrazów dźwiękowych, a może tylko ich odmiana - ci ludzie słyszą muzykę bardzo wyraźnie w ich głowach.Naukowcy nie są pewni, czy można to utożsamiać z halucynacjami.

Pytania bez odpowiedzi

Nauka nie ma obecnie jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, co dzieje się w mózgu, gdy człowiek słyszy głosy. Innym problemem jest to, że badacze nie wiedzą jeszcze, dlaczego ludzie postrzegają je jako obce, pochodzące z zewnętrznego źródła. Ważne jest, aby spróbować zrozumieć fenomenologiczny aspekt tego, czego ludzie doświadczają, słysząc głosy.

Na przykład, kiedy ludzie się męczą lub przyjmują środki pobudzające, mogą doświadczać halucynacji, ale niekoniecznie postrzegają je jako pochodzące ze źródeł zewnętrznych.

Powstaje pytanie, dlaczego ludzie tracą poczucie własnej aktywności, kiedy słyszą głosy. Nawet jeśli uważamy, że przyczyną halucynacji słuchowych jest nadmierna aktywność kory słuchowej, dlaczego ludzie wciąż wierzą, że przemawia do nich głos Boga, tajnego agenta lub kosmitów? Ważne jest również zrozumienie systemów wierzeń, które ludzie budują wokół swoich głosów.

Innym problemem jest treść omamów słuchowych i ich pochodzenie: czy te głosy pochodzą z wewnętrznej mowy, czy są to zapisane wspomnienia? Możemy tylko powiedzieć z całą pewnością, że to doświadczenie sensoryczne obejmuje aktywację kory słuchowej w obszarach mowy i języka. Nie mówi nam to nic o emocjonalnej treści tych głosów, które często mogą być negatywne. Z tego z kolei wynika, że ​​mózg może mieć problem z przetwarzaniem informacji emocjonalnych.

Również interesujące:

Naukowcy zajmujący się mózgiem: najlepsze wykłady TED z rosyjskim lektorem

Ponadto dwie osoby mogą bardzo różnie doświadczać halucynacji, co oznacza, że ​​zaangażowane mechanizmy mózgowe mogą być zupełnie różne. opublikowany

Tłumaczenie: Kirill Kozlovsky

Halucynacje - wyimaginowane postrzeganie zjawisk, które nie istnieją w rzeczywistości. Obrazy halucynacyjne wypierają rzeczywiste i są postrzegane przez pacjenta jako obiektywnie istniejące.

Halucynoza lub zespół halucynacyjny - stan napływu halucynacji bez zmętnienia świadomości. Ważną cechą halucynozy jest właśnie klarowność świadomości. W przypadku halucynacji na tle zmętnienia świadomości nie można ich nazwać zespołem halucynacyjnym. Jest to możliwe przy delirium, różnych stanach półmroku.

Często halucynozie towarzyszy rozwój urojeń. Należy jednak rozumieć, że zespoły omamowo-urojeniowe są objawami niezależnymi, przywiązania delirium nie można wytłumaczyć obecnością omamów i próbami usprawiedliwienia ich przed pacjentami. Wiele przypadków halucynozy występuje bez przywiązania delirium.

Zespół halucynacyjny, jak każdy stan psychopatologiczny, może być ostry lub przewlekły. Ostre halucynozy mają jaśniejszy, bogatszy obraz, z wieloma obrazami wizualnymi, dużym zaangażowaniem pacjenta w to, co się dzieje. Przewlekłe halucynozy są bardziej monotonne, pacjent praktycznie nie zwraca na nie uwagi.

Rodzaje halucynozy

W zależności od tego, które narządy zmysłów są głównie zaangażowane w zespół halucynacyjny, wyróżnia się różne rodzaje halucynacji. Zwyczajowo opisuje się ich wizualne, werbalne i inne odmiany. Ocena rodzaju omamów jest istotna dla prawidłowego rozpoznania i wyboru dalszej taktyki leczenia.

Halucynozy wzrokowe są stosunkowo rzadkie, w większości przypadków nie towarzyszą im delirium lub inne objawy psychopatologiczne:

• Halucynoza Bonnet występuje u osób z całkowitą lub prawie całkowitą utratą wzroku. Krytyka pojawiających się obrazów jest zapisywana. Obrazy halucynacyjne są reprezentowane przez jasne, ruchome obrazy zwierząt i ludzi o normalnych lub zmniejszonych rozmiarach. Często bliscy stają się obiektem halucynacji.
• Halucynoza Lermitte (szypułkowa halucynoza wzrokowa) jest typowa dla pacjentów z uszkodzeniem nóg mózgu. Rozwija się w ciemnych lub nieoświetlonych pomieszczeniach. Obrazy halucynacyjne są niejasne, niewyraźne, w postaci grup ludzi lub zwierząt, scen z ich udziałem, często ruchomych halucynacji. Pojawienie się obrazów powoduje zaskoczenie u pacjentów, krytyczność utrzymuje się.
• Halucynoza Van Bogarta. Charakterystyka podostrego wirusowego zapalenia mózgu. Obrazy są jasne, liczne, w postaci kwiatów, ptaków, motyli. Czasami jest uważany za pierwszą manifestację delirium.

Halucynozy słowne nazywane są halucynacjami słuchowymi. Istnieje wiele ich odmian – pojedyncze głosy, dialogi czy wyimaginowane rozmowy dużej liczby osób. Mogą być komentujące, potępiające, grożące, nakazujące lub neutralne. Ten typ halucynozy częściej niż inne rozwija się w zespół halucynacyjno-urojeniowy. Urojenia mają identyczną treść jak halucynacje.

Początek halucynacji słownych poprzedza uczucie niepokoju, strachu, niepokoju. Halucynacje zaczynają się od osobnych słów, fraz, rozwijają się w szczegółowe dialogi, rozkazy. Momentom maksymalnych objawów halucynozy towarzyszy wyraźne podniecenie motoryczne, strach. Pod wpływem głosów w takich momentach dochodzi do przestępstw, ucieczek z domu lub placówki medycznej, ataków na bliskich i personel medyczny.

Ustąpienie objawów i poprawa stanu ogólnego niekoniecznie oznaczają powrót do zdrowia. Często jest to tylko chwilowy zastój, po którym następuje równie znaczne pogorszenie kondycji.

Przewlekłości halucynozy słownej towarzyszy zmniejszenie różnorodności głosów, zmiana ich intonacji z tonu ostro rozkazującego na przekonujący oraz monotonia omamów. Jednocześnie poprawia się stan pacjenta, zmniejsza się wpływ omamów na zachowanie, wzrasta krytyczność wobec nich.

Halucynacyjny syndrom ogólnego uczucia. Zespoły te obejmują halucynacje trzewne i dotykowe. W obu przypadkach pacjent skarży się na obecność ruchomych lub nieruchomych istot żywych lub przedmiotów nieożywionych, które powodują dyskomfort. W przypadku halucynacji dotykowych wyimaginowane obiekty znajdują się na powierzchni ciała, podczas gdy w halucynacjach trzewnych znajdują się one wewnątrz, często w określonym narządzie. Najczęściej obiektami halucynozy są różne robaki, owady i ich skupiska. Opisano również przypadki skarg na obecność większych żywych stworzeń, takich jak żaby. Halucynacje zmysłu ogólnego charakteryzują się dużą trwałością. Pacjenci często odwiedzają terapeutów latami z różnymi dolegliwościami, przechodzą kursy leczenia kilku chorób, zanim trafią do psychiatry. W przypadku skarg na żabę w żołądku wszystkie objawy ustąpiły po wywołaniu u psychiatry wymiotów i umieszczeniu w wymiocinach żywej żaby.

Skargi podobne do halucynacji ogólnego samopoczucia są charakterystyczne dla senestopatii. Główną różnicą jest brak specyficznego podłoża nieprzyjemnych doznań w senestopatiach. Pacjenci skarżą się na ból, ciągnięcie, cięcie, uczucie ciężkości w różnych narządach wewnętrznych, ale nie wskazują na jego związek z konkretnymi obiektami - owadami, kamieniami, zwierzętami, jak z halucynacjami o ogólnym odczuciu.

Zespoły omamów smakowych i węchowych praktycznie nie występują, w zdecydowanej większości przypadków są częścią objawów choroby psychicznej.

Przyczyny halucynozy

Możliwy jest zarówno izolowany rozwój zespołu halucynacyjnego (na przykład halucynozy wzrokowe Bonneta u osób starszych ze słabym wzrokiem), jak i włączenie go w strukturę różnych chorób psychicznych i organicznych. Najczęstszymi przyczynami halucynozy są:

1. Padaczka. Halucynacje najczęściej pojawiają się w strukturze aury przed atakiem konwulsyjnym. Charakteryzują się wielkoskalowymi, scenicznymi halucynacjami wzrokowymi, z udziałem dużej liczby osób, szczegółowymi scenami imprez masowych, katastrof. Charakterystyczną cechą jest przewaga odcieni niebieskiego i szkarłatnego na obrazie. Rzadziej pojawiają się halucynozy węchowe lub słowne.
2. Choroby organiczne mózgu. Rodzaj halucynozy zależy od lokalizacji zmiany (guz, torbiel, uszkodzony obszar), więc możliwe są halucynacje prawie każdego typu.
3. Schizofrenia. Charakterystyczne są różne, liczne halucynacje. W większości przypadków choroba zaczyna się od halucynozy słownej, do której później może dołączyć halucynoza wzrokowa. Istnieje rozwinięty system urojeń. Musi mieć objawy negatywne.
4. Objawowe psychozy są spowodowane długotrwałymi ciężkimi chorobami somatycznymi i zakaźnymi. Najbardziej charakterystyczną z nich jest halucynoza słowna z majaczeniem i pobudzeniem psychomotorycznym.
5. Zapalenie mózgu. Możliwe są różne warianty zespołów halucynacyjnych. Halucynacje wzrokowe mogą wahać się od elementarnych (światła, błyski) do rozbudowanych halucynacji scenicznych, typowe są sceny z życia rodzinnego lub zawodowego. Halucynoza słowna jest rzadka, możliwe są elementarne warianty halucynacji słuchowych - muzyka, hałas.

Leczenie

Polega na leczeniu choroby podstawowej. W celu szybkiego złagodzenia zespołu halucynacyjnego przepisywane są środki uspokajające i neuroleptyki.