Obiektyw dzieli wewnętrzną powierzchnię oka na dwie kamery : komora przednia wypełniona cieczą wodnistą i komora tylna wypełniona ciałem szklistym. Soczewka jest dwuwypukłą, elastyczną soczewką przyczepioną do mięśni ciała rzęskowego. Ciało rzęskowe zmienia kształt soczewki.

Skurcz lub rozluźnienie włókien ciała rzęskowego prowadzi do rozluźnienia lub napięcia stref Zinna, które odpowiadają za zmianę krzywizny soczewki.

Oko kręgowca często porównywane jest do aparatu fotograficznego, ponieważ układ soczewek (rogówka i soczewka) wytwarza odwrócony i zmniejszony obraz obiektu na powierzchni siatkówki (Hermann Helmholtz).

Ilość światła przechodzącego przez obiektyw można regulować zmienna przysłona (źrenica), a obiektyw jest w stanie ustawić ostrość na bliższych i dalszych obiektach.

System optyczny- dioptria to złożony, niedokładnie wyśrodkowany układ soczewek, który rzuca na siatkówkę odwrócony, znacznie zmniejszony obraz otaczającego świata (mózg „odwraca odwrócony obraz i jest on postrzegany jako bezpośredni) Układ optyczny oka składa się z rogówki, cieczy wodnistej, soczewki i ciała szklistego.

Promienie przechodzące przez oko ulegają załamaniu na czterech płaszczyznach:

1. Między powietrzem a rogówką

2. Pomiędzy rogówką a cieczą wodnistą

3. Między cieczą wodnistą a soczewką

4. Pomiędzy soczewką a ciałem szklistym.

Ośrodki refrakcyjne mają różne współczynniki załamania światła.

(Złożoność układu optycznego oka utrudnia dokładną ocenę drogi promieni wewnątrz niego i ocenę obrazu na siatkówce. Dlatego stosują uproszczony model - „oko zredukowane”, w którym wszystkie ośrodki refrakcyjne są połączone w jedną kulistą powierzchnię i mają ten sam współczynnik załamania światła)

Większość załamania zachodzi podczas przejścia z powietrza do rogówki – powierzchnia ta działa jak mocna soczewka przy 42 D, a także na powierzchniach soczewki.

Moc refrakcyjna

Moc refrakcyjną soczewki mierzy się jej ogniskową (f). Jest to odległość za soczewką, w której równoległe wiązki światła zbiegają się w jednym punkcie.

Punkt węzłowy- punkt w układzie optycznym oka, przez który promienie przechodzą bez załamania.

Moc refrakcyjna dowolnego układu optycznego wyrażana jest w dioptriach. Dioptria - równa sile załamania soczewki o ogniskowej 100 cm lub 1 metr

Moc optyczną oka oblicza się jako odwrotność ogniskowej:

Gdzie F- tylna ogniskowa oka (wyrażona w metrach)

W normalnym oku całkowita moc refrakcyjna dioptrii wynosi 59 D podczas patrzenia na odległe obiekty I 70,5D - Na patrząc na pobliskie obiekty.

Zakwaterowanie

Aby uzyskać wyraźny obraz obiektu z określonej odległości, należy ponownie ustawić ostrość układu optycznego. Można to zrobić na 2 proste sposoby –

A) przemieszczenie soczewki względem siatkówki, jak w aparacie (u żaby); -(Williama Beitza – amerykański okulista – teoria związana z mięśniami poprzecznymi i podłużnymi – XIX w.)

b) lub wzrost jego mocy refrakcyjnej (u ludzi) –( Hermanna Helmholtza) .

Przystosowanie oka do wyraźnego widzenia obiektów odległych w różnych odległościach nazywa się akomodacją.

Akomodacja następuje poprzez zmianę krzywizny powierzchni soczewki poprzez napięcie lub rozluźnienie ciała rzęskowego.

Zwiększone załamanie soczewki przy pomocy akomodację do najbliższego punktu osiąga się poprzez zwiększenie krzywizny jego powierzchni, tj. staje się bardziej zaokrąglony, a w najdalszym miejscu płaski. Obraz na siatkówce jest faktycznie zmniejszony i odwrócony.

Podczas akomodacji zachodzą zmiany krzywizny soczewki, tj. jego moc refrakcyjną.

Zmiany krzywizny soczewki zapewniają jej elastyczność i więzadła strefowe które przyczepiają się do ciała rzęskowego. Ciało rzęskowe zawiera gładkie włókna mięśniowe.

Kiedy się kurczą, przyczepność więzadeł Zinna jest osłabiona (zawsze są napięte i rozciągają torebkę, ściskając i spłaszczając soczewkę). Soczewka ze względu na swoją elastyczność przybiera bardziej wypukły kształt, w przypadku rozluźnienia mięśnia rzęskowego (ciała rzęskowego) więzadła Zinna napinają się, a soczewka spłaszcza się.

Zatem , mięśnie rzęskowe są mięśniami akomodacyjnymi. Są unerwione przez włókna nerwowe przywspółczulne nerw okoruchowy. Jeśli kapiesz atropina (układ przywspółczulny wyłącza się) widzenie do bliży jest osłabione Zdarza się rozluźnienie ciała rzęskowego i napięcie stref cynamonu – soczewka spłaszcza się. Substancje przywspółczulne - pilokarpina i eseryna - powodują skurcz mięśnia rzęskowego i rozluźnienie stref cynamonu.

Soczewka ma wypukły kształt.

W oku z normalną refrakcją ostry obraz odległego obiektu powstaje na siatkówce tylko wtedy, gdy odległość między przednią powierzchnią rogówki a siatkówką jest równa 24,4 mm(przeciętny 25-30 cm)

Najlepsza odległość widzenia- jest to odległość, przy której normalne oko doświadcza najmniejszego wysiłku podczas badania szczegółów obiektu.

Dla oka normalnego, młodego człowieka najdalszy punkt wyraźnego widzenia leży w nieskończoności.

Najbliższy punkt dobrego widzenia znajduje się 10 cm od oka(nie można widzieć wyraźnie bliżej; promienie biegną równolegle).

Z wiekiem, na skutek odchyleń w kształcie oka lub mocy refrakcyjnej dioptrii, elastyczność soczewki maleje.

W starszym wieku przesuwa się punkt bliży (starcza dalekowzroczność lubdalekowzroczność starcza ) , Więcw wieku 25 lat najbliższy punkt znajduje się w odległości ok24cm , i do60 lat ciągnie się w nieskończoność . Z wiekiem soczewka staje się mniej elastyczna, a gdy strefy stref słabną, jej wypukłość albo się nie zmienia, albo zmienia się nieznacznie. Dlatego najbliższy punkt wyraźnego widzenia oddala się od oczu. Korekta tego niedociągnięcia dzięki 2 dwuwypukłym soczewkom. Istnieją jeszcze dwie anomalie w załamaniu promieni (refrakcji) w oku.

1. Krótkowzroczność lub krótkowzroczność(ostrość przed siatkówką w ciele szklistym).

2. Dalekowzroczność lub nadwzroczność(ostrość przesuwa się za siatkówką).

Podstawowa zasada wszystkich wad jest taka moc refrakcyjna i długość gałki ocznej nie zgadzają się ze sobą.

Na krótkowzroczność - gałka oczna jest zbyt długa, a siła załamania światła jest normalna. Promienie zbiegają się przed siatkówką w ciele szklistym, a na siatkówce pojawia się okrąg odległości. Dla osoby krótkowzrocznej daleki punkt wyraźnego widzenia nie znajduje się w nieskończoności, ale w skończonej, bliskiej odległości. Korekta jest konieczna zmniejszyć moc refrakcyjną oka, stosując soczewki wklęsłe z ujemnymi dioptriami.

Na hipermetropię I starczowzroczność ( starcze), tj. . dalekowzroczność , gałka oczna jest za krótka i dlatego za siatkówką zbierają się równoległe promienie z odległych obiektów, i powoduje rozmycie obrazu obiektu. Ten błąd refrakcji można skompensować wysiłkiem akomodacyjnym, tj. wzrost wypukłości soczewki. Korekcja za pomocą dodatnich dioptrii, tj. soczewki dwuwypukłe.

Astygmatyzm- (odnosi się do błędów refrakcji) związanych z nierówne załamanie promieni w różnych kierunkach (na przykład wzdłuż południka pionowego i poziomego). Wszyscy ludzie mają w pewnym stopniu astygmatyzm. Dzieje się tak na skutek niedoskonałości struktury oka nie ściśle kulista rogówka(stosuje się szkła cylindryczne).

12540 0

W normalnym życiu człowieka konieczne jest wyraźne widzenie obiektów w różnych odległościach. Zdolność oka do skupiania obrazu rozpatrywanych obiektów na siatkówce, niezależnie od odległości, w jakiej znajduje się obiekt, nazywa się akomodacją. Zatem akomodacja to zdolność oka do dobrego widzenia zarówno z daleka, jak i z bliska.

W oku ludzkim akomodacja następuje na skutek zmian krzywizny soczewki, co skutkuje zmianą mocy refrakcyjnej oka. W procesie akomodacji biorą udział dwa aktywne elementy - skurcz mięśnia rzęskowego i bierny - wynikający z elastyczności soczewki.

Fizjologiczny mechanizm akomodacji jest następujący: podczas kurczenia się włókien mięśnia rzęskowego rozluźnia się więzadło cynamonowe, do którego zawieszona jest otoczona soczewką. Rozluźnienie napięcia jej włókien zmniejsza stopień napięcia torebki soczewki. W tym przypadku soczewka dzięki swojej elastyczności nabiera bardziej wypukłego kształtu, przez co zwiększa się jej siła załamania światła, a obraz pobliskich obiektów jest już skupiony na siatkówce. W wyniku rozluźnienia mięśnia rzęskowego rozwija się proces odwrotny (ryc. 1).

Ryż. 1. Aparat akomodacyjny oka (wg Helmholtza). Lewa połowa postaci jest w stanie odpoczynku, akomodacji, prawa połowa jest w stanie napięcia

Podczas akomodacji w oku zachodzą następujące zmiany:

1. Soczewka zmienia swój kształt nierównomiernie: jej przednia powierzchnia, zwłaszcza środkowa, zmienia się bardziej niż tylna.

2. Głębokość komory przedniej zmniejsza się w wyniku zbliżania się soczewki do rogówki.

3. Soczewka opada w dół na skutek zwiotczenia rozluźnionego więzadła.

4. Źrenica zwęża się z powodu wspólnego unerwienia mięśnia rzęskowego i zwieracza źrenicy z przywspółczulnej gałęzi nerwu okoruchowego. Z kolei efekt przeponowy zwężonej źrenicy zwiększa klarowność obrazu bliskich obiektów.

5. Następuje zbieżność obu oczu.

Załamanie oka w stanie spoczynku nazywa się statycznym, a gdy jest obciążone – dynamicznym.

Zakwaterowanie charakteryzuje się powierzchnią i objętością zakwaterowania. Powierzchnia (długość) zakwaterowania to przestrzeń, w której dzięki zakwaterowaniu możliwe jest wyraźne widzenie na różne odległości.

Dalsza finezja jasnego widzenia(puncrum remotum) to punkt w przestrzeni, w którym utrzymuje się wyraźne widzenie przy maksymalnym rozluźnieniu akomodacji, a najbliższy punkt wyraźnego widzenia (punctum proximum) to punkt, w którym utrzymuje się wyraźne widzenie przy maksymalnym napięciu akomodacji. Odcinek między nimi to obszar lub długość zakwaterowania. Wyznacza się ją w miarach liniowych na podstawie różnicy odległości od oka dalszego i najbliższego punktu wyraźnego widzenia.

Objętość akomodacji (szerokość, siła akomodacji) charakteryzuje się różnicą mocy refrakcyjnej układu optycznego oka podczas przesuwania wzroku od dalszego do najbliższego punktu wyraźnego widzenia.

Objętość akomodacji w dioptriach określa wzór

A = 1/р - 1/r = Р - R,

gdzie r i p to odległość od oka do dalszego i najbliższego punktu dobrego widzenia; P i R to odpowiednie wartości załamania światła w dioptriach.

Akomodacja każdego oka z osobna nazywa się absolutna, akomodacja oczu z pewną zbieżnością osi wzrokowych nazywa się względną. W widzeniu obuocznym przesunięciu punktu jasnego widzenia z nieskończoności, gdy osie widzenia obu oczu są równoległe, na pewną skończoną odległość towarzyszy przecięcie się osi wzroku obu oczu w punkcie końcowym. Wymaga to zbieżności gałek ocznych. Im bliżej oka znajduje się najbliższy punkt wyraźnego widzenia, tym większa jest wymagana akomodacja i tym silniejsze powinno być zbieżność gałek ocznych.

Akomodacja względna jest zawsze mniejsza niż bezwzględna, co wiąże się z pewnym wydłużeniem osi anatomicznej oka podczas zbieżności na skutek ucisku na oko zewnętrznych mięśni oka.

Istnieją pozytywne i negatywne części względnej akomodacji: część ujemna to część zużywana podczas pracy wzrokowej oka, część pozytywna to rezerwa akomodacji.

W przypadku długotrwałej pracy na bliskim dystansie bez zmęczenia oczu, duże znaczenie ma odpowiednie proporcje obu części. Oko szybko się męczy, jeśli wyczerpie się całą akomodację (zarówno pozytywną, jak i negatywną). Aby zapewnić wygodną pracę z bliskiej odległości, konieczne jest, aby dodatnia część względnego zakwaterowania była około 2 razy większa niż jej ujemna część (ryc. 2).

Ryż. 2. Pozycja dalszego i najbliższego punktu dobrego widzenia w przypadku emmetropii (a), nadwzroczności (b) i krótkowzroczności (c)

Patologia zakwaterowania

Porażenie akomodacji występuje, gdy nerw okoruchowy jest uszkodzony w wyniku choroby, zatrucia, urazu lub narażenia na leki.

Przeciążenie aparatu akomodacyjnego prowadzi do astenopii akomodacyjnej lub skurczu akomodacji.

Astenopia akomodacyjna(zmęczenie wzroku) obserwuje się przy niekorygowanej nadwzroczności, astygmatyzmie i starczowzroczności. Występuje z powodu niedowładu mięśnia rzęskowego, któremu towarzyszy zmniejszenie objętości zakwaterowania.

Astenopia akomodacyjna charakteryzuje się pojawieniem się bólu grzbietu nosa i skroni podczas pracy z bliskiej odległości, bólu głowy, niewyraźnego widzenia podczas czytania i patrzenia na przedmioty; czasami występują ogólne zjawiska w postaci nudności, a nawet wymiotów.

Spazm zakwaterowania powstaje w wyniku długotrwałego napięcia mięśnia rzęskowego i objawia się zwiększoną refrakcją oka - rozwija się fałszywa emmetropia lub krótkowzroczność. Skurcz akomodacji charakteryzuje się zmniejszoną ostrością widzenia do dali, bólem głowy i zmęczeniem podczas czytania; W przypadku cykloplegii obserwuje się osłabienie refrakcji.

Leczenie astenopii akomodacyjnej i skurczu akomodacji polega na prawidłowej, racjonalnej korekcji wad refrakcji i starczowzroczności, leczeniu odtwórczym i leczeniu stresu wzrokowego.

Zhaboyedov G.D., Skripnik R.L., Baran T.V.

Pytania na początku akapitu.

Pytanie 1. Co jest wyjątkowego w widzeniu?

Wyjątkowość widzenia w porównaniu z innymi analizatorami polega na tym, że pozwala nie tylko zidentyfikować obiekt, ale także określić jego miejsce w przestrzeni i monitorować ruchy.

Pytanie 2. Jak chroniona jest gałka oczna? Jaka jest jego struktura?

Przód oka chroniony jest przez powieki, rzęsy i brwi. Na zewnątrz gałka oczna jest otoczona osłonką białawą, czyli twardówką, która w przedniej części staje się przezroczystą rogówką. To najsilniejsza „soczewka” oka.

Za twardówką znajduje się naczyniówka.

Jest czarna, dzięki czemu światło wewnątrz oka nie jest rozproszone. W przedniej części oka naczyniówka łączy się z tęczówką. Kolor tęczówki określa kolor oczu.

Pośrodku tęczówki znajduje się okrągły otwór - źrenica.

Pytanie 3. Jaką funkcję pełnią mięśnie oka?

Dzięki komórkom mięśni gładkich źrenica może się rozszerzać i kurczyć, umożliwiając przejście odpowiedniej ilości światła potrzebnego do oglądania obiektu.

Pytanie 4. Jak działa analizator wizualny jako całość?

Analizator wizualny nie tylko pozwala dostrzec trójwymiarowy obraz, ponieważ jednocześnie pokrywana jest zarówno lewa, jak i prawa część obiektu, ale także określa odległość do niego. Im dalej obiekt, tym mniejszy jest jego obraz na siatkówce. Pomaga nam to określić odległość do obiektu.

Pytania na końcu akapitu.

Pytanie 1. Jakie funkcje pełnią brwi, rzęsy, powieki i gruczoły łzowe?

Brwi chronią oczy przed kroplami potu spływającymi po czole, rzęsy i powieki chronią oczy przed ciałami obcymi (kurz, ziarenka piasku, muszki itp.). Gruczoły łzowe i górne powieki chronią oczy przed wysychaniem.

Pytanie 2. Kim jest uczeń? Jakie są jego funkcje?

Źrenica to okrągły otwór znajdujący się pośrodku tęczówki, który rozszerza się lub kurczy w zależności od oświetlenia. Zmieniając średnicę źrenicy, oko reguluje przepływ dopływającego światła.

Pytanie 3. Jak działa obiektyw?

Soczewka znajduje się za źrenicą i przylega do tęczówki. Zbliża się do niego mięsień rzęskowy, co zmienia jego krzywiznę. Ze względu na zmianę krzywizny soczewki promienie świetlne odbite od obiektów znajdujących się w różnych odległościach od oka skupiają się na siatkówce, co zapewnia ich wyraźny obraz.

Pytanie 4. Gdzie znajdują się stożki i pręty? Jakie są ich właściwości?

Czopki i pręciki to komórki receptorowe oka zlokalizowane na siatkówce. Pręciki są na nim stosunkowo równomiernie rozmieszczone, natomiast czopki skupiają się w obszarze plamki żółtej, która znajduje się bezpośrednio naprzeciw źrenicy. Pręty potrafią bardzo szybko wzbudzić nawet przy słabym świetle zmierzchu, ale nie potrafią dostrzec koloru. Czopki zapalają się w jasnym świetle, ale znacznie wolniej i potrafią wyczuwać kolor.

Pytanie 5. Z jakich części składa się analizator wzrokowy i jak działa jego część korowa?

Analizator wzrokowy składa się z receptora wzrokowego (oko), nerwu wzrokowego i strefy wzrokowej kory mózgowej, zlokalizowanej w płacie potylicznym. W receptorach wzrokowych energia świetlna przekształcana jest w impulsy nerwowe. Impulsy nerwowe przemieszczają się wzdłuż włókien nerwu wzrokowego do mózgu. Drogi wzrokowe ułożone są w taki sposób, że lewa część pola widzenia z obu oczu trafia do prawej półkuli kory mózgowej, a prawa część pola widzenia na lewą stronę. Obrazy z obu oczu docierają do odpowiednich ośrodków mózgu i tworzą trójwymiarowy pojedynczy obraz.

Soczewka wraz z rogówką, cieczą wodnistą i ciałem szklistym stanowi układ optyczny (refrakcyjny) oka i jest w tym układzie soczewką biologiczną.

W oku soczewka znajduje się bezpośrednio za tęczówką, w zagłębieniu (fossa patellaris) na przedniej powierzchni ciała szklistego. W tej pozycji jest utrzymywany przez liczne włókna, które razem tworzą więzadło zawieszające - pas rzęskowy. Włókna te rozciągają się w kierunku równika soczewki od płaskiej części ciała rzęskowego i jego wyrostków. Częściowo się krzyżują i są wplecione w torebkę soczewki 2 mm do przodu i 1 mm do tyłu od równika, tworząc kanał Petite i płytkę strefową.

Tylną powierzchnię soczewki, podobnie jak przednią, obmywa ciecz wodnista, gdyż od ciała szklistego niemal na całej długości oddziela ją wąska szczelina (przestrzeń retrolentalna).

Wzdłuż zewnętrznej krawędzi przestrzeń ta jest ograniczona przez więzadło pierścieniowe Wiegera, które mocuje soczewkę do ciała szklistego. Dlatego chirurg musi pamiętać, że nieostrożne rozciąganie podczas usuwania zaćmy może spowodować uszkodzenie przedniej błony szklistej ciała szklistego, a nawet odwarstwienie siatkówki.

Uszkodzenie soczewki obserwuje się zarówno podczas stłuczenia oka, jego penetrującego uszkodzenia, jak i podczas wewnątrzgałkowych zabiegów chirurgicznych (zwykle podczas operacji przeciwjaskrowych). Zachowanie przezroczystości soczewki jest możliwe jedynie przy niewielkim punktowym zniszczeniu torebki. W takich przypadkach powstały ubytek jest zamykany przez komórki nabłonkowe i nie obserwuje się już dalszych destrukcyjnych zmian we włóknach. Przy bardziej rozległych uszkodzeniach rozwija się zaćma.

Ponieważ kapsułka nie wyzdrowiała po podaniu następuje nieodwracalne zaburzenie relacji między włóknami a wilgocią komory przedniej. Powodem tego jest pęcznienie włókien, ich zniszczenie i, oczywiście, naruszenie przezroczystości. Proces postępuje systematycznie. Nasila się zwyrodnienie nabłonka soczewki i rozszerza się strefa zniszczenia włókien. W niektórych przypadkach obserwuje się reaktywną proliferację komórek nabłonkowych, prowadzącą do powstania tzw. zaćmy wtórnej.

Struktura

Soczewka ma postać przezroczystej, elastycznej, obustronnie wypukłej soczewki, przymocowanej kołowo do ciała rzęskowego, o średnicy 9-10 mm, maksymalna grubość soczewki u dorosłych wynosi około 3,5-5 mm (w zależności od napięcia akomodacyjnego), jej powierzchnia przednia, mniej wypukła, przylega do tęczówki, powierzchnia tylna, bardziej wypukła, - do ciała szklistego. Centralne punkty przedniej i tylnej powierzchni nazywane są odpowiednio biegunami przednimi i tylnymi. Krawędź obwodowa, na której stykają się obie powierzchnie, nazywana jest równikiem. Oba bieguny są połączone osią soczewki.

Wymiary i właściwości optyczne

Promień krzywizny przedniej powierzchni soczewki w spoczynku wynosi 10 mm, a powierzchni tylnej 6 mm; przy maksymalnym naprężeniu akomodacji porównuje się promienie przedni i tylny, zmniejszając się do 5,33 mm. Współczynnik załamania soczewki nie jest jednorodny pod względem grubości i wynosi średnio 1,414 lub 1,424, również w zależności od stanu akomodacji. W spoczynku moc refrakcyjna soczewki wynosi średnio 19,11 dioptrii, przy maksymalnym napięciu akomodacyjnym - 33,06 dioptrii.

U noworodków soczewka jest prawie kulista, ma miękką konsystencję i siłę załamania do 35,0 dioptrii. Jego dalszy wzrost następuje głównie ze względu na wzrost średnicy.

Soczewka zamknięta jest w cienkiej torebce, której przednia część jest pokryta jednowarstwowym nabłonkiem prostopadłościennym. Tylna część torebki jest cieńsza niż przednia.

Soczewka utrzymywana jest w swoim położeniu przez więzadło strefowe, które składa się z wielu gładkich i mocnych włókien mięśniowych biegnących od torebki soczewki do ciała rzęskowego, gdzie włókna te leżą pomiędzy wyrostkami rzęskowymi. Pomiędzy włóknami więzadła znajdują się wypełnione płynem przestrzenie, które komunikują się z komorami oka. Substancja soczewki składa się z gęstszego rdzenia znajdującego się w części środkowej, który bez ostrej granicy przechodzi do bardziej miękkiej części - kory.

Skład soczewki:

• woda – 65%,
• białka – 30%,
• związki nieorganiczne (potas, wapń, fosfor),
• witaminy,
• enzymy,
• lipidy.

Soczewka młodych ludzi zawiera głównie rozpuszczalne białka, w procesach redoks bierze udział cysteina. Białka nierozpuszczalne – albuminoidy nie zawierają cysteiny, zawierają natomiast nierozpuszczalne aminokwasy (leucynę, glicynę, tyrozynę i cystynę).

Struktura histologiczna

• Kapsuła

Od zewnątrz soczewka pokryta jest cienką, elastyczną, pozbawioną struktury kapsułką, która jest jednorodną przezroczystą powłoką, która silnie załamuje światło i chroni soczewkę przed działaniem różnych czynników patologicznych. Kapsułka jest przymocowana do ciała rzęskowego za pomocą obręczy rzęskowej.

Grubość kapsuły soczewki nie jest taka sama na całej jej powierzchni: przednia część kapsuły jest grubsza niż tylna (odpowiednio 0,008-0,02 i 0,002-0,004 mm), wynika to z faktu, że na przedniej powierzchni pod torebką znajduje się pojedyncza warstwa komórek nabłonkowych.

Największą grubość kapsułka osiąga w dwóch pasach koncentrycznych do równika – przednim (położonym 1 mm do wewnątrz od miejsca przyczepu przednich włókien obręczy rzęskowej) i tylnym (do wewnątrz od miejsca tylnego przyczepu pas rzęskowy). Najcieńsza kapsułka znajduje się w obszarze tylnego bieguna soczewki.

• Nabłonek

Nabłonek soczewki to warstwa komórek sześciennych; jego główne funkcje to troficzne, kambialne i barierowe.

Komórki nabłonkowe odpowiadające środkowej strefie torebki (naprzeciw źrenicy) są spłaszczone i ściśle przylegają do siebie. Prawie nie zachodzi tu podział komórek.

W miarę przesuwania się od środka na peryferie następuje zmniejszenie wielkości komórek nabłonkowych, wzrost ich aktywności mitotycznej, a także względny wzrost wysokości komórek, tak że w obszarze równika nabłonek soczewki praktycznie zamienia się w pryzmatyczną, tworząc strefę wzrostu soczewki. Tutaj następuje tworzenie się tak zwanych włókien soczewki.

• Substancja soczewki

Większość soczewki składa się z włókien, które są wydłużonymi komórkami nabłonkowymi. Każde włókno jest przezroczystym sześciokątnym pryzmatem. Substancja soczewki, utworzona przez krystalinę białka, jest całkowicie przezroczysta i podobnie jak inne elementy aparatu załamującego światło, pozbawiona jest naczyń krwionośnych i nerwów. Centralna, gęstsza część soczewki straciła rdzeń, skróciła się i po nałożeniu na inne włókno zaczęto ją nazywać rdzeń, natomiast część peryferyjna tworzy mniej gęstą kora.

Podczas rozwoju wewnątrzmacicznego soczewka odżywia się z tętnicy szklistej. W wieku dorosłym odżywianie soczewki jest całkowicie zależne od ciała szklistego i cieczy wodnistej.

Funkcje

1. Transmisja światła: Przezroczystość soczewki umożliwia przedostawanie się światła do siatkówki.
2. Refrakcja: Będąc soczewką biologiczną, stanowi ona drugi (po rogówce) ośrodek oka załamujący światło (w spoczynku siła załamania światła wynosi około 19 dioptrii).
3. Zakwaterowanie: Możliwość zmiany kształtu pozwala na zmianę mocy refrakcji soczewki (od 19 do 33 dioptrii), co zapewnia skupienie widzenia na obiektach znajdujących się w różnej odległości. Kiedy włókna mięśnia rzęskowego unerwione przez nerw okoruchowy i współczulny kurczą się, włókna strefowe rozluźniają się. Jednocześnie zmniejsza się napięcie torebki soczewki, która dzięki swoim właściwościom sprężystym staje się bardziej wypukła, stwarzając warunki do oglądania bliskich obiektów. Rozluźnienie mięśnia rzęskowego prowadzi do spłaszczenia soczewki, dzięki czemu oko może widzieć dobrze w dali.
4. Działowy: Ze względu na specyfikę umiejscowienia soczewki dzieli oko na część przednią i tylną, działając jako „bariera anatomiczna” oka, zapobiegając przesuwaniu się struktur (nie pozwala ciału szklistemu przedostać się do przedniej części oka) komora oka).
5. Funkcja ochronna: obecność soczewki utrudnia mikroorganizmom przedostawanie się z przedniej komory oka do ciała szklistego podczas procesów zapalnych.

Zmiany w soczewce wraz z wiekiem:

1. gromadzi się cholesterol, zmniejsza się zawartość witamin C i grupy B oraz zmniejsza się ilość wody;
2. pogarsza się przepuszczalność worka soczewki dla składników odżywczych (zaburzenie odżywiania);
3. osłabiona zostaje regulacyjna rola ośrodkowego układu nerwowego w utrzymaniu proporcji ilościowych mediatorów – adrenaliny i acetylocholiny, zapewniających stabilny poziom przepuszczalności składników odżywczych;
4. Skład białek soczewki zmienia się w kierunku zwiększenia zawartości jej frakcji nierozpuszczalnych – albuminoidów i zmniejszenia zawartości krystalin.

W wyniku zaburzeń metabolicznych w soczewce na starość tworzy się gęste jądro i następuje jego zmętnienie - zaćma. Wraz z utratą właściwości elastycznych soczewki zmniejsza się zdolność akomodacji i rozwija się starcza dalekowzroczność, czyli starczowzroczność.

Soczewka nie posiada nerwów ani naczyń krwionośnych, zatem nie wykazuje wrażliwości i nie rozwijają się w niej procesy zapalne. Procesy metaboliczne zachodzą poprzez płyn wewnątrzgałkowy, który otacza soczewkę ze wszystkich stron.

Akomodacja to specyficzne dostosowanie optyki oka do określonej odległości od widzialnego obiektu. Akomodację zapewnia zmiana krzywizny soczewki, a dokładniej przedniej powierzchni soczewki. Zdolność do zmiany krzywizny zależy od elastyczności samej soczewki i sił działających na jej torebkę.

Jak następuje zakwaterowanie?

Siła sprężysta właściwa aparatowi rzęskowemu, naczyniówce oka i twardówce działa na torebkę soczewki poprzez włókna obręczy rzęskowej mięśnia o tej samej nazwie. Z kolei mechaniczne napięcie twardówki zapewnia ciśnienie wewnątrzgałkowe. Zatem wraz ze wzrostem napięcia włókien obręczy soczewka rozciąga się i staje się bardziej płaska. Zmienia się działanie określonej siły na soczewkę oka pod wpływem otaczającego ją mięśnia rzęskowego, którego włókna ułożone są obwodowo, promieniowo i południkowo. Unerwienie tych włókien mięśniowych zapewniają autonomiczne nerwy przywspółczulne. Kiedy mięsień rzęskowy kurczy się, jego siły sprężyste działające na soczewkę poprzez włókno obręczy rzęskowej zostają przeciwdziałane, a napięcie torebki soczewki maleje. Powoduje to zwiększenie krzywizny przedniej powierzchni soczewki, co zwiększa jej siłę refrakcyjną. Zatem soczewka bierze udział w procesie akomodacji.

Kiedy mięsień rzęskowy się rozluźnia, krzywizna soczewki, a tym samym jej siła refrakcyjna, zmniejsza się. Zdrowe oko w podobnym stanie daje wyraźny obraz na siatkówce obiektów odległych w nieskończonej odległości. Głównym bodźcem do zmiany akomodacji jest nieostrość obrazów pojawiających się na siatkówce, o której informacja przekazywana jest neuronom w strefie wzrokowej kory mózgowej.
W pewnym miejscu soczewka jest utrzymywana przez wyrostki ciała rzęskowego. Naprawiają to, a także zapewniają obiektywowi pewien stopień napięcia. Elastyczność kapsułki soczewki została zaprojektowana tak, aby wytrzymać to napięcie. Oznacza to, że wraz ze spadkiem napięcia torebka soczewki kurczy się, zaokrąglając soczewkę. Na tym właśnie polega istota procesu akomodacji.

Zaburzenia zakwaterowania

Zmiana napięcia włókien ciała rzęskowego powoduje, że soczewka staje się bardziej wypukła lub spłaszczona, co pozwala oku skupiać wzrok na różnych odległościach. Jeśli oko nie jest w stanie skupić się na odległym obiekcie, mówimy o naruszeniu akomodacji - krótkowzroczności (krótkowzroczność), a gdy występują trudności z skupieniem się na bliskich obiektach, mówimy o dalekowzroczności (nadwzroczność).

W miarę upływu czasu torebka soczewki coraz bardziej traci swoją elastyczność. Wpływa to negatywnie na zdolność oka do skupiania uwagi na bliskich obiektach. Tak więc, przy średniej mocy optycznej soczewki oka dziesięcioletniego dziecka wynoszącej 14 dioptrii, u czterdziestolatków liczba ta wynosi już 6 dioptrii, a u sześćdziesięciolatków spada do 1 dioptrii.

Innym typem wady ostrości jest astygmatyzm. W przypadku astygmatyzmu układ optyczny oka skupia się na linii zamiast na punkcie. Wynika to z faktu, że jedna lub obie powierzchnie załamujące wraz z ogólną krzywizną sferyczną mają składową cylindryczną. Z reguły za tę wadę odpowiedzialna jest rogówka oka. Astygamatyzm wraz z wadami optycznymi soczewki podlega obowiązkowej korekcie.

Jak już wspomniano, z wiekiem następuje stwardnienie torebki soczewki, która traci swoją dawną elastyczność. Powoduje to nie tylko spadek jej siły, ale także zdolności do zmiany skupienia. Starczowzroczność nazywana jest starczowzrocznością – dalekowzrocznością związaną z wiekiem. Starczowzroczność jest jednym z nieuniknionych problemów w naszym życiu, którego początek występuje u każdego. Kolejnym problemem, który często pojawia się w starszym wieku, jest zaćma.

Jeden z wiodących ośrodków okulistycznych w Moskwie, w którym dostępne są wszystkie nowoczesne metody chirurgicznego leczenia zaćmy. Najnowocześniejszy sprzęt i uznani specjaliści są gwarancją wysokich wyników.

„MNTK nazwany na cześć Światosława Fiodorowa”- duży kompleks okulistyczny „Mikochirurgia Oka” z 10 oddziałami w różnych miastach Federacji Rosyjskiej, założony przez Światosława Nikołajewicza Fiodorowa. Przez lata swojej działalności pomoc otrzymało ponad 5 milionów osób.