Organizm ludzki jest doskonale zaznajomiony z alkoholem. Ale to nie jest etanol dostarczany do systemów wewnętrznych podczas procesu picia. Mówimy o alkoholu naturalnym, czyli takim, który jest regularnie wytwarzany przez sam ludzki organizm. Naturalny etanol powstaje w wyniku złożonych procesów bioaktywnych zachodzących w organizmie. Największe jego stężenie obserwuje się w tkankach płuc i wątroby.

Ten naturalny etanol znany jest w świecie medycznym jako alkohol endogenny. Po co nam to i czy taki poziom etanolu może w jakiś sposób wpłynąć na wyniki badania lekarskiego podczas egzaminu drogowego? Przecież surowe rosyjskie przepisy przewidują wysokie kary i ograniczenia prawa do prowadzenia samochodu w przypadku wykrycia etanolu w organizmie kierowcy.

Za pomocą endogennego alkoholu człowiek otrzymuje energię niezbędną do życia

To prawdziwy alkohol, który powstaje przez całe życie. Związek ten bierze czynny udział w procesie zwiększania właściwości ochronnych układów wewnętrznych i tkanek przed agresywnymi warunkami zewnętrznymi i sytuacjami stresowymi. Naturalny alkohol jest potężnym źródłem energii niezbędnej do funkcjonowania układów wewnętrznych.

Ustalono, że alkohol endogenny powstaje najaktywniej pod wpływem pozytywnych emocji, a w czasie stresu i depresji jego stężenie zauważalnie spada.

Rodzaje etanolu naturalnego

Istnieją dwa rodzaje takich połączeń. Nawiasem mówiąc, niezależnie od rodzaju, endogenny alkohol w organizmie zwykle oznacza się w ilościach do 1 mg/l. Poziom naturalnego etanolu nie przekracza ustalonego progu, ale jego stężenie w osoczu krwi jest zróżnicowane.

Prawdziwie endogenny

Związek ten wytwarzany jest przez organizm ludzki (jego komórki) w niewielkiej dawce. Jego produkcja nie jest w żaden sposób uzależniona od jakichkolwiek bodźców zewnętrznych. Za jego produkcję odpowiada specjalny związek chemiczny aktywny, dehydrogenaza alkoholowa.

Rola alkoholu endogennego

Katalizator ten zawarty jest w komórkach niemal wszystkich narządów organizmu. Jednak największe jego stężenie obserwuje się w strukturach wątroby. Dlatego wątroba jest głównym twórcą naturalnego alkoholu.

Prawdziwy endogenny etanol powstaje w strukturach organicznych na tle komórkowych procesów metabolicznych zachodzących w organizmie.

Jego stężenie w organizmie jest znikome. Ale rola prawdziwego etanolu w organizmie człowieka jest bardzo ważna dla normalnego życia. To właśnie ten rodzaj naturalnego alkoholu bierze czynny udział w metabolizmie komórkowym. W przeciwieństwie do warunkowo endogennego.

Warunkowo endogenny (lub fizjologiczny)

Ten rodzaj etanolu powstaje pod wpływem niektórych pokarmów, które dostają się do organizmu z zewnątrz. Warunkowo endogenny etanol powstaje w wyniku przetwarzania produktów spożywczych bogatych w węglowodany (rozszczepianie następuje w przewodzie pokarmowym). Etanol ten nazywany jest również fizjologicznym, ponieważ przedostaje się do komórek organicznych z krwiobiegu (to samo dzieje się podczas spożywania zwykłego alkoholu).

Rola alkoholu endogennego dla człowieka

Naturalny etanol odgrywa ogromną rolę w życiu organizmu człowieka. Oto tylko kilka z najbardziej podstawowych wskaźników, które zapewnia obecność tego etanolu w organizmie:

1. Przywrócenie i regulacja przepuszczalności błon komórkowych.
2. Dostarczenie organizmowi energii niezbędnej do życia.
3. Bezpośredni udział w zachodzących procesach metabolicznych.
4. Zwiększenie odporności na skutki negatywnych sytuacji stresowych.
5. Synteza hormonów takich jak endorfiny, dopamina i serotonina.
6. Zwiększa naturalny poziom odporności organizmu na stany patologiczne.
7. Korzystnie wpływa na funkcje ośrodkowego układu nerwowego, mózgu i narządów krwiotwórczych (wspomaga rozszerzenie naczyń i poprawia przepływ krwi, co zwiększa zaopatrzenie układów wewnętrznych i narządów w składniki odżywcze i tlen).

Oznacza to, że można znaleźć analogię pomiędzy piciem zwykłego alkoholu a wpływem tego, co już istnieje (w organizmie). Alkohol endogenny wykazuje swoje działanie, gdy człowiek potrzebuje zapomnieć lub uspokoić się (większość osób w takich przypadkach sięga po szklankę).

Wpływ etanolu wewnętrznego

Organizm ludzki w ogóle nie potrzebuje sztucznego alkoholu (poprzez picie). W tym celu komórki organizmu wytwarzają własny endogenny etanol.

Ale jeśli dana osoba nadal próbuje złagodzić stres i zrelaksować się za pomocą picia, wówczas wszystkie reakcje związane z aktywnym endogennym alkoholem znacznie nasilają się i przyspieszają. Prowadzi to do szybkiego uspokojenia się, ale zdolność organizmu do wytrzymywania stresujących sytuacji znacznie maleje.

Ponadto nadmierne picie powoduje znaczne zmniejszenie naturalnego wytwarzania hormonów (endorfiny, serotoniny i dopaminy). Ich niedobór prowadzi do rozwoju trwałej depresji poalkoholowej i zaburzeń metabolicznych.

Co wpływa na aktywację endogennego etanolu

Jak już wspomniano, stężenie alkoholu endogennego we krwi człowieka wynosi około 1 mg/l (zwykle poziom alkoholu naturalnego mieści się w granicach normy 0,01–0,1 ppm). Ale lekarze zauważają wiele sytuacji, w których aktywowane jest uwalnianie tego związku do krwi. Dzieje się tak w niektórych sytuacjach.

Problemy zdrowotne

Lekarze odkryli, że u niektórych osób ze skomplikowaną historią medyczną występuje podwyższony poziom endogennego alkoholu we krwi. Zespół ten obserwuje się w takich patologiach jak:

• cukrzyca;
• przewlekłe niedotlenienie;
• patologie nerek i wątroby;
• choroby układu nerwowego;
• przewlekłe i obturacyjne zapalenie oskrzeli.

W takim przypadku objętość alkoholu we krwi może wynosić do 0,4 ppm. Nawiasem mówiąc, takie wskaźniki nie przekraczają wymaganych limitów (taki wskaźnik nie jest dowodem na pijaństwo danej osoby).

Żywność

Spożywanie niektórych pokarmów może również prowadzić do zwiększonego wytwarzania etanolu przez komórki narządów. W szczególności następujące produkty wyróżniają się tym talentem:

• czekolada (dodaje 0,1 ppm);
• kwas chlebowy na chlebie (wzrost o 0,3–0,6 ppm);
• kumiss i piwo bezalkoholowe (dodaje 0,4 ppm);
• cukierki z dodatkiem rumu lub koniaku (dodaje poziom 0,4 ppm);
• kefir fermentowany oraz mleko zsiadłe i jogurty (zwiększają stężenie etanolu o 0,2 ppm);
• nawet kanapka z chleba żytniego i wędzonej kiełbasy staje się winowajcą wzrostu stężenia etanolu o 0,2 ppm.

Stan umysłu

Jak już wspomniano, na poziom endogennego alkoholu wpływają różne doświadczenia człowieka (negatywne i pozytywne). Wszystkie emocje przyczyniają się do aktywacji reakcji chemicznych, na tle których powstaje endogenny alkohol. Jednak eksperci nie ustalili jeszcze w pełni, jak dokładnie zachodzi tempo endogennej produkcji alkoholu w zależności od doznań, jakich doświadcza dana osoba.

Organizm nie musi spożywać zwykłego alkoholu, organizm sam produkuje go w wystarczających ilościach.

Inne sytuacje

Nawet niektóre produkty higieny osobistej, leki i niezdrowe hobby mogą zwiększać stężenie naturalnego etanolu. Na przykład:

• palić papierosy;
• alkoholowe nalewki farmaceutyczne;
• spraye dające świeży oddech;
• leki (waloserdyna, serdecznik, korwalol, waleriana).

Co wpływa na spadek endogennego poziomu alkoholu?

Lekarze zauważają także inne rodzaje sytuacji. Kiedy pod wpływem pewnych czynników poziom naturalnego alkoholu we krwi danej osoby zaczyna spadać. Dzieje się tak na tle następujących sytuacji:

• stany szoku;
• stresujące sytuacje;
• długotrwała hipotermia;
• nagły, ostry, bardzo silny ból.

Organizm napotykając takie sytuacje automatycznie domaga się zwiększonego spożycia endogennego etanolu, co prowadzi do spadku jego stężenia. Warto jednak zauważyć, że dotyczy to wyłącznie naturalnego etanolu, ale nie alkoholu występującego w postaci napoju.

Dzieci chronicznych alkoholików

Nie bez powodu lekarze umieszczają w osobnej kategorii osoby urodzone przez rodziców cierpiących na chroniczny alkoholizm. Takie osoby mają dziedziczną, wyjątkowo słabą produkcję endogennego alkoholu (w niektórych przypadkach jego całkowity brak).

Oprócz zaburzeń ogólnych u dzieci przewlekle alkoholików występuje brak (lub całkowity brak) endogennego alkoholu

Dzieje się tak z powodu powstawania różnych nieprawidłowych procesów podczas rozwoju wewnątrzmacicznego dzieci. Lekarze przypisują następujące warunki konsekwencjom tej cechy, które są nieodłącznie związane z brakiem endogennego alkoholu:

• słaba aktywność dzieci;
• narażenie na stres;
• Emocjonalna niestabilność;
• znaczne spowolnienie procesów metabolicznych;
• niewystarczający rozwój psychiczny, psychologiczny i fizyczny.

Niestety, nie stworzono dotychczas środka, który mógłby stymulować produkcję endogennego alkoholu w organizmie. Co więcej, zwykłe picie nie przyczynia się do tego. Dzieci urodzone przez rodziców uzależnionych od alkoholu będą musiały cierpieć na podobne zaburzenia i zaburzenia do końca życia.

Endogenny alkohol i kierowcy

Właściciele pojazdów należą do kategorii osób, które z uwagi na swoje hobby powinny rygorystycznie monitorować swoją trzeźwość. W dzisiejszych czasach kary i grzywny za prowadzenie pojazdu pod wpływem alkoholu stały się bardziej rygorystyczne. Jednak trzeźwość może zostać zakłócona także przez obecność w organizmie endogennego alkoholu. Co powinni zrobić kierowcy?

W pewnych okolicznościach, szczególnie w połączeniu kilku czynników na raz, organizm aktywuje produkcję endogennego alkoholu. W szczególności sytuacje takie jak:

• brak tlenu;
• Napięcie nerwowe;
• poważne zdenerwowanie;
• istniejące niektóre choroby;
• spożycie niektórych pokarmów.

Czasami efekt można zaobserwować tak, jakby kierowca wziął sobie na klatkę piersiową kieliszek wódki. A czasami trzeba udowodnić inspektorowi policji drogowej, że jest trzeźwy i nie pił alkoholu.

Jeżeli kierowca wie, że tak naprawdę nie pił alkoholu, to w przypadku „złych” wskazań alkomatu lepiej zgodzić się i poddać się dodatkowym badaniom w poradni leczenia uzależnień.

Lepsze i bardziej produktywne badanie postawi kropkę nad „i” i zapobiegnie cierpieniu niewinnych osób. Warto jednak wiedzieć, że należy to zrobić natychmiast, gdyż po pewnym czasie udowodnienie braku udziału w piciu stanie się niemożliwe.

Eksperci radzą także, aby na wszelki wypadek udać się na własną rękę do prywatnej poradni leczenia uzależnień i wykonać ponowne badanie krwi. Taki krok stanie się wiarygodną dodatkową gwarancją własnej niewinności w ewentualnym postępowaniu przed organami wymiaru sprawiedliwości (w razie nieszczęśliwego wypadku).

Kierowcy nie powinni jednak zbytnio martwić się zwiększeniem poziomu endogennego etanolu we własnym organizmie. Przeprowadzono wiele badań na ten temat. A oto co pokazali:

1. U wszystkich badanych poziom naturalnego etanolu był znacznie niższy od ilości, przy której jest on wykrywalny za pomocą alkomatu.
2. U osób chorych na cukrzycę i przewlekle alkoholików stężenie naturalnego alkoholu jest prawie na tym samym poziomie, co u osób zdrowych.
3. Na chwilę obecną w praktyce nie ma ani jednego urzędowo poświadczonego przypadku, aby organizm ludzki był tak przesycony endogennym alkoholem, aby na tej podstawie profesjonalny alkomat (którym posługują się inspektorzy drogowi) wykazał stopień nietrzeźwości kierowcy.

Wniosek sam w sobie nasuwa się, że w rzeczywistości stężenie endogennego alkoholu jest na tyle znikome, że nie jest w stanie wpłynąć i zniekształcić wyniku badania alkomatem. Nie należy bać się własnego poziomu endogennego alkoholu, który jest niezbędny do życia.

I powinieneś wiedzieć, że dana osoba nie musi dodatkowo zasilać się alkoholem. Dla dobrego zdrowia, stanu psychicznego i labilności emocjonalnej wystarczy działanie naturalnego, naturalnego alkoholu, który organizm wytwarza samodzielnie.

W kontakcie z

Relacja człowieka z alkoholem jest więcej niż skomplikowana. Substancja ta jest więcej niż niebezpieczna, może bardzo zatruć życie człowieka, powodując różne choroby, w tym bardzo poważne. Istnieją statystyki, które mówią, że mniej więcej co trzecia osoba umiera z przyczyn związanych choćby pośrednio z nadmiernym spożyciem napojów alkoholowych. Może wystąpić ogromna liczba problemów, które nie są śmiertelne, od chorób serca po problemy żołądkowe i jelitowe i wiele innych. Alkohol jest prawdziwym wrogiem każdej osoby pragnącej prowadzić jak najzdrowszy tryb życia. Wygląda na to, że organizm odrzuca alkohol na wszelkie możliwe sposoby. Ale czy tak jest?

W rzeczywistości wszystko jest nieco bardziej skomplikowane. Przecież faktem jest, że alkohol może przedostać się do organizmu człowieka nie tylko z zewnątrz. Co ciekawe, jest już w środku nawet tych ludzi, którzy pozornie w ogóle nie piją. Alkohol ten nazywany jest endogennym. I warto nieco bardziej szczegółowo zrozumieć, co to jest i dlaczego organizm ludzki tego potrzebuje, aby zrozumieć, co dzieje się w środku każdego człowieka.

Co to jest?

Alkohol endogenny to alkohol powstający bezpośrednio w komórkach organizmu człowieka. Aby tak się stało, musi być obecna dehydrogenaza alkoholowa. Występuje niemal we wszystkich komórkach, jednak ze znaczną przewagą można go znaleźć w wątrobie. U mężczyzn i kobiet przybliżona zawartość takiego alkoholu w organizmie będzie taka sama, a jego rozkład według wieku również nie będzie bardzo różny.

Dlaczego jest to konieczne?

Alkohol endogenny nie bez powodu jest obecny w organizmie człowieka. Ma dość jasny i ważny efekt praktyczny, który może bardzo pomóc osobie w niektórych sytuacjach. W szczególności jest źródłem energii. Pomaga człowiekowi przystosować się, a także pomaga mu radzić sobie z występowaniem różnych sytuacji kryzysowych i stresujących. Bardzo łatwo jest zobaczyć jego działanie, jeśli zmierzysz przybliżony poziom alkoholu we krwi danej osoby natychmiast po zaistnieniu jakiejś krytycznej sytuacji, na przykład wypadku samochodowego, jego poziom spada bardzo gwałtownie. Jeśli wystąpi hipotermia lub silna, wyraźna aktywność fizyczna, wówczas jej ilość również znacznie się zmniejsza. Odwrotna sytuacja ma miejsce, gdy człowiek jest szczęśliwy i ma dobry, pozytywny nastrój i stan. Zwiększa się wtedy poziom endogennego alkoholu i to dość zauważalnie.

Co jeszcze wpływa na zmiany poziomu alkoholu?

Oprócz powodów wymienionych powyżej istnieją inne czynniki, które mogą wpływać na ilość endogennego alkoholu w organizmie człowieka. Można go zwiększyć w wyniku długotrwałego niedotlenienia, a także spożywania pokarmów zawierających duże ilości węglowodanów. Aby go zmniejszyć, wystarczy wysiłek fizyczny lub odczuwanie bólu fizycznego, co jednak tyczy się także wspomnianych powyżej sytuacji stresowych. Należy pamiętać, że alkohol zewnętrzny z takich powodów nie zmieni znacząco swojego poziomu. Alkohol, którego organizm postanawia się pozbyć, jest eliminowany poprzez oddychanie, pory skóry, a także przez ludzką wątrobę.

Klasyfikacja

Istnieją dwa główne podtypy alkoholu endogennego. Pierwszym z nich jest prawdziwy etanol, który będzie w stu procentach podobny do substancji, którą człowiek otrzymałby ze źródeł zewnętrznych. Jest niewiarygodnie mały, ale oprócz opisanych powyżej funkcji pełni bardzo ważną rolę w procesach metabolicznych komórek, przede wszystkim w ich metabolizmie tlenowym.

Drugi typ to alkohol endogenny, będący inną formą etanolu. Jest syntetyzowany głównie poprzez fermentację węglowodanów w ECT. Jest przetwarzany w wątrobie, a jego ilość jest szczególnie duża. Jednak taki alkohol można nazwać endogennym tylko warunkowo, ponieważ pojawia się w wyniku fermentacji tych produktów, które dostały się do organizmu z zewnątrz.

Chociaż liczba wspomnianych endogennych odmian alkoholu może się znacznie różnić, zwykle w badaniu krwi żadna z tych zmian nie przekracza poziomu 1 mg/l, czyli niewiele, dużo mniej niż w przypadku, gdy dana osoba po prostu pije napoje alkoholowe.

Co to oznacza dla kierowców?

Istnieje kategoria osób, dla których zawartość alkoholu we krwi jest bardzo istotna. Są to przede wszystkim kierowcy, gdyż w trakcie wyrywkowej kontroli może zostać zbadana zawartość alkoholu we krwi, a w tym przypadku nie jest pożądane, aby przekraczała ona określony poziom. Istnieją choroby, które zwiększają poziom tego alkoholu we krwi, przez co prowadzenie pojazdu staje się prawie niemożliwe. Należą do nich cukrzyca, niektóre rodzaje chorób nerek i wątroby, choroby układu nerwowego, a także, co ciekawe, przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli. Ten ostatni zalicza się do tej kategorii, ponieważ długotrwały brak tlenu powoduje wzrost zawartości alkoholu we krwi. Co więcej, efekt może być taki, jakby ktoś wypił mały kieliszek wódki. I będzie dla niego jasne, że niczego nie naruszył, że endogenny alkohol powstał automatycznie, ale udowodnienie tego w praktyce będzie dość problematyczne.

Jednak w większości sytuacji nie będzie żadnych problemów, poziom ppm będzie pokazywany w okolicach 0,0, nie będzie żadnych reklamacji.

Źródeł zewnętrznych

Wiele produktów może wprowadzać do organizmu alkohol endogenny, lub bardzo podobny do endogennego, chociaż wielu uważa, że ​​nazywanie go takim może być tylko bardzo warunkowe. Są to na przykład kefir, gruszki, czarny chleb, kwas chlebowy. Produkty te dodadzą trochę alkoholu, ale i tak będzie to więcej niż ilość wyprodukowana w komórkach ludzkiego organizmu. Należy to wziąć pod uwagę również wtedy, gdy dana osoba jest kierowcą i nie chce, aby były wobec niej jakiekolwiek roszczenia.

Wniosek

Dowiedzieliśmy się, że w organizmie każdego człowieka, nawet absolutnego abstynenta, na pewno znajduje się alkohol, nawet jeśli jest on dość wyjątkowy i specyficzny. Oczywiście jest to zjawisko całkowicie normalne, jednak nienormalne jest dobrowolne zwiększanie jego ilości. W końcu twoje ciało zawiera wystarczającą ilość tej substancji. Tego nie brakuje. Czy zatem warto opierać się na alkoholu, spożywać go w ilościach, które jedynie wyniszczają organizm i poważnie mu szkodzą? Zdecydowanie nie warto tego robić.

Liczba negatywnych konsekwencji, które pojawiają się w wyniku picia alkoholu, jest po prostu nie do przecenienia. Bardzo trudno jest znaleźć przynajmniej jeden układ ludzkiego ciała, który nie cierpiałby z powodu swobód, jakie ludzie cieszą się w zakresie spożywania napojów alkoholowych. Dlatego warto o tym pomyśleć. Organizm rozumie, czego potrzebuje. A także doskonale rozumie wszelkie ilości alkoholu niezbędne do jego funkcjonowania. Nie ma więc powodu pogarszać sytuacji. Lepiej jest utrzymywać ciało, prowadząc możliwie najzdrowszy tryb życia - jest to znacznie bardziej skuteczne.

Aby zrozumieć mechanizmy stymulującego działania alkoholu, ważne jest, aby etanol nie był substancją obcą organizmowi. Stwierdzono, że w 100 ml osocza krwi osoby abstynentnej (osoby powstrzymującej się od alkoholu dłużej niż 6 miesięcy) znajduje się od 0,039 mg do 0,16 mg alkoholu. Alkohol ten nazywany jest zwykle endogennym, tj. powstający wewnątrz organizmu.

Trzeba powiedzieć, że człowiek ma w organizmie naturalny poziom alkoholu, tzw. alkohol endogenny. Według różnych źródeł jest w środku 0,008-0,4 ppm. Dlatego też określenie wyłącznie na podstawie liczby ppm, zwłaszcza jeśli dane te są tak nieistotne, nie może służyć jako jedyne i ostateczne kryterium ustalenia, czy dana osoba jest pijana, czy nie.

Rosyjska gazeta

Według danych literaturowych zawartość endogennego alkoholu we krwi mieści się w granicach normy 0,008 - 0,4 st./oo. Wyniki oznaczania alkoholu endogennego zależą przede wszystkim od zastosowanej metody. W przypadku metod nieselektywnych wobec alkoholu, które charakteryzują się dużym błędem pomiaru, np. Widmarka, Niklu, metod fotokolorymetrycznych, maksymalne poziomy endogennego alkoholu w płynach biologicznych przyjmuje się na poziomie 0,3 - 0,4 stopnia/oo. Podczas badania chromatografii gazowej w płynach biologicznych, w zależności od metody badania endogennego alkoholu, oznacza się nie więcej niż 0,02 - 0,07 stopnia/oo.

Wyniki badania w dużej mierze zależą od dokładności przestrzegania metody pobierania próbek płynu biologicznego, warunków przechowywania i transportu próbki, błędu metody oraz błędów w trakcie badania. Mając na uwadze powyższe, wykrycie w płynie biologicznym alkoholu w stężeniu poniżej 0,3 st./oo nie może w sposób miarodajny wskazywać na fakt spożycia alkoholu.

Wytyczne dotyczące badania lekarskiego w celu ustalenia faktu spożycia alkoholu i zatrucia alkoholowego. Ministerstwo Zdrowia ZSRR, 1988.

W organizmie człowieka występuje poziom naturalnego – endogennego – alkoholu, który powstaje w procesach metabolicznych. Według jednej z hipotez zdolność do wytwarzania endogennego alkoholu pojawiła się u ludzi w wyniku ewolucji, w wyniku spożywania produktów fermentowanych. U niektórych osób poziom endogennego alkoholu może osiągnąć zauważalne stężenia - 0,5 ppm i wyżej.

www.alcotest.ru

W związku z alkoholizmem naturalnym pojawia się pytanie o dopuszczalny poziom alkoholu we krwi, przy którym dozwolone jest prowadzenie samochodu. Zgodnie z paneuropejskim systemem przepisów ruchu drogowego dopuszczalna zawartość alkoholu nie powinna przekraczać 0,5 ppm (tj. 0,5 g czystego alkoholu na litr krwi). W niektórych krajach poziom ten sięga 0,8 ppm (USA).

Każdy wie, jakie szkody wyrządza organizmowi picie napojów alkoholowych, nawet w małych ilościach. Przecież niewielka część etanolu jest wydalana z moczem, a reszta gromadzi się w mózgu, układzie rozrodczym i wątrobie, działając destrukcyjnie na zdrowe komórki i zwiększając liczbę martwych komórek. Prowadzenie pojazdu pod wpływem alkoholu jest surowo zabronione, a funkcjonariusze policji mają prawo odebrać prawo jazdy osobie, która wykryje w organizmie niewielką ilość alkoholu.

Nie wszyscy jednak wiedzą, że organizm ludzki jest w stanie wytworzyć tzw. alkohol endogenny, który jest naturalny i ważny dla normalnego życia. Alkohol endogenny jest stale obecny w tkankach i narządach w wyniku pewnych procesów życiowych.

W niektórych chorobach poziom endogennego etanolu we krwi gwałtownie wzrasta. Mówimy o cukrzycy, ciężkich patologiach nerek i wątroby, poważnych zaburzeniach układu nerwowego itp. Jednak określenie poziomu endogennego alkoholu we krwi za pomocą konwencjonalnego testera używanego przez policję nie jest takie proste. Dzięki temu kierowcy cierpiący na te choroby, którzy nie piją alkoholu, mogą bezpiecznie wsiąść za kierownicę (przy braku przeciwwskazań do prowadzenia samochodu).

Funkcje alkoholu endogennego

Określenie alkohol endogenny oznacza substancję powstającą w organizmie w wyniku procesów biochemicznych. Należy rozumieć, że produkcja naturalnego alkoholu etylowego nie jest w żaden sposób powiązana ze spożywaniem mocnych trunków. Endogenny etanol produkowany jest przez komórki wątroby, płuc i innych narządów. Ta naturalna substancja pełni w organizmie człowieka następujące funkcje:

• Jest źródłem energii.
• Pozytywnie wpływa na aktywność mózgu.
• Ma korzystny wpływ na układ nerwowy.
• Bierze udział w tworzeniu endorfin i innych hormonów.
• Pomaga normalizować i przyspieszać procesy metaboliczne.
• Pozytywnie wpływa na układ krwionośny, rozszerzając naczynia krwionośne i przyspieszając przepływ krwi.
• Pomaga wzbogacić tkanki w tlen.
• Zwiększa odporność na stres.
• Wzmacnia błony komórkowe.

Warto zrozumieć, że to naturalny alkohol wytwarzany w organizmie człowieka przynosi korzyści zdrowotne, a nie znany nam etanol zawarty w napojach alkoholowych.

Jedną z głównych cech alkoholu endogennego jest to, że w sytuacjach silnie stresowych jego stężenie we krwi spada, a pozytywne emocje przyczyniają się do wzrostu jego poziomu. Niedobór tej substancji prowadzi do osłabienia emocjonalnego, zmniejszenia odporności na stres i zahamowania rozwoju w dzieciństwie. Jednak uzupełnianie niedoborów naturalnego alkoholu za pomocą napojów alkoholowych jest niedopuszczalne, ponieważ niszczą one zdrowie, nie przynosząc żadnych korzyści, nawet jeśli są przyjmowane w ograniczonych ilościach.

Rodzaje alkoholi endogennych

Istnieją dwa rodzaje endogennego etanolu:

• Alkohol warunkowo endogenny.
• Prawdziwie endogenny alkohol.

Powstawanie pierwszego rodzaju endogennego alkoholu wynika z przebiegu procesów enzymatycznych zachodzących podczas trawienia pokarmu w narządach przewodu żołądkowo-jelitowego. Konwencjonalnie endogenny etanol jest uważany za fizjologiczny, ponieważ jego produkcja nie jest prowadzona przez komórki, ale przenika do nich przez krwioobieg, jak zwykły alkohol. Spożywanie pokarmów bogatych w węglowodany najbardziej stymuluje produkcję naturalnego etanolu.

Prawdziwie endogenna forma omawianej substancji powstaje na poziomie komórkowym, a jej stężenie we krwi jest znacznie niższe. Niemniej jednak jego rola w procesach życiowych zachodzących w organizmie człowieka jest bardzo duża.

Ilość naturalnego alkoholu we krwi

Maksymalne stężenie endogennego alkoholu we krwi zwykle nie przekracza 0,1 ppm, natomiast normą dla kierowców jest poziom odpowiadający 0,3 ppm. Jednak pod wpływem różnych czynników zewnętrznych stężenie naturalnego etanolu może wzrosnąć lub zmniejszyć. Wzrost syntezy tej substancji następuje w wyniku prowokującego działania następujących czynników:

• Choroba cukrzycowa.
• Zwiększone spożycie pokarmów zawierających dużo węglowodanów.
• Przyjmowanie niektórych leków (waleriana, serdecznik).

Gwałtowny spadek produkcji naturalnego etanolu obserwuje się w następujących warunkach:

• Silny ból.
• Stresująca sytuacja.
• Nadmierna aktywność fizyczna.
• Kontuzje.
• Ciężka hipotermia.
• Ciężka depresja.

Odżywianie i naturalny etanol

Niektóre pokarmy i napoje mają bezpośredni wpływ na zwiększenie syntezy naturalnego alkoholu etylowego w organizmie. Mowa tu o takich produktach jak:

• Wyroby cukiernicze z dodatkiem koniaku i rumu.
• Czekolada.
• Kumis.
• Kefir.
• Kwas chlebowy.
• Jogurt.
• Zsiadłe mleko.
• Chleb żytni w połączeniu z kiełbasą.

Metody oznaczania etanolu naturalnego

Określenie poziomu endogennego etanolu we krwi lub moczu jest dość trudne. W tym celu stosuje się następujące metody diagnostyczne:

• Chromatografia gazowa z plazmowym detektorem jonizacyjnym.
Alkomat nie określa stężenia tej substancji. Dlatego w przypadku niepowodzenia testu nie będzie można mówić o podwyższonym stężeniu endogennego alkoholu etylowego we krwi. W takim przypadku zaleca się kierowcy poddanie się badaniu lekarskiemu w celu potwierdzenia braku etanolu w organizmie. Warto jednak pamiętać, że dzień przed wsiadaniem za kierownicę nie należy pić alkoholu.

W organizmie człowieka występuje poziom naturalnego – endogennego – alkoholu, który powstaje w procesach metabolicznych. Według jednej z hipotez zdolność do wytwarzania endogennego alkoholu pojawiła się u ludzi w wyniku ewolucji, w wyniku spożywania produktów fermentowanych. U niektórych osób poziom endogennego alkoholu może osiągać zauważalne stężenia - 0,5 ppm i więcej. Przyjrzeliśmy się więc cechom, które należy wziąć pod uwagę przy pomiarze zawartości alkoholu, z punktu widzenia zachowania się alkoholu w organizmie. Próbowaliśmy rozważyć problem z punktu widzenia cech funkcjonalnych urządzenia w rozdziale „Podstawowe wymagania dotyczące alkomatów na przykładzie urządzeń Lion”. Istotność problemu dotyczącego treści endogenny etanol(alkoholu) w organizmie człowieka gwałtownie wzrosła w związku z faktycznym wprowadzeniem nowego kryterium stanu upojenia alkoholowego na potrzeby badania lekarskiego w kierunku zatrucia. Odtąd każdy „pozytywny wynik oznaczenia alkoholu w wydychanym powietrzu” będzie podstawą do uznania stanu nietrzeźwości i późniejszego pozbawienia prawa jazdy na okres dwóch lat. W związku z tym szczególne znaczenie nabrały bliskie zeru stężenia alkoholu. Na temat wpływu napojów niskoalkoholowych, takich jak kwas chlebowy, na poszczególne poziomy alkoholu pojawiały się już komentarze, na etykietach tych produktów wyraźnie jest napisane, jaki procent etanolu zawierają. I choć jest bardzo niski, to już w wydychanym powietrzu można go oznaczyć za pomocą profesjonalnego alkomatu. W tym kontekście pojawiają się dodatkowe pytania: czy produkty, które nie zawierają na etykietach informacji o zawartości alkoholu, mogą powodować wzrost masowego stężenia etanolu w organizmie człowieka; Czy da się taki wzrost zarejestrować profesjonalnym alkomatem? jaki poziom etanolu jest stale zawarty w organizmie człowieka; jakie czynniki mogą wpływać na zmiany tego poziomu itp.

Składając hołd dużej liczbie prac poświęconych badaniu wpływu alkoholu na zdrowie człowieka, zauważamy, że tylko nieliczne z nich podejmują problematykę obecności etanolu w organizmie człowieka niezwiązanej ze spożywaniem alkoholu. Ten etanol jest powszechnie nazywany "endogenny". Jest częściowo syntetyzowana w organizmie człowieka w wyniku procesów fermentacji pokarmów węglowodanowych w przewodzie pokarmowym. Ten etanol jest powszechnie nazywany fizjologiczny. Alkohol fizjologiczny, choć nie jest substancją endogenną wytwarzaną przez komórki organizmu człowieka, przenika do nich z krwi, podobnie jak ma to miejsce w przypadku alkoholu, który dostaje się do organizmu z zewnątrz.




Produkcja fizjologicznego etanolu u ludzi przyciągnęła uwagę medycyny klinicznej i diagnostycznej jako pośredni sposób wykrywania infekcji drożdżakowych w przewodzie pokarmowym (Hunnisett, A., Howard, J., Davies, S., (1990) Gut fermentation ( lub zespół „Autobrowaru”): Nowy test kliniczny ze wstępnymi obserwacjami i omówieniem implikacji klinicznych i biochemicznych. O Nutr Med 1, s. 33). Po wstępnym pobraniu kontrolnej krwi pacjentowi, który wstrzymywał się od przyjmowania pokarmów, podano doustnie 5 g glukozy. Powtórzone badanie krwi wykonano 1 godzinę po przyjęciu glukozy. Wykryty przekroczenie stężenia masowego endogennego etanolu w drugiej próbce w stosunku do pierwszej próbki wskazuje, zdaniem badaczy, na możliwość nadmiernego rozwoju bakterii lub drożdży w żołądku lub jelicie cienkim, prowadzących do reakcji fermentacyjnej w przewodzie pokarmowym. traktat. Należy także zrozumieć, że znaczna część endogennego etanolu powstającego w przewodzie pokarmowym ulega rozkładowi pod wpływem enzymów zlokalizowanych w wątrobie. Proces ten zapewnia przepływ krwi z obszaru żołądka i jelit przez żyłę wrotną do wątroby, a dopiero stamtąd do obszaru serca, płuc i dalej wzdłuż krążenia ogólnoustrojowego.

Rozważmy biochemiczne procesy powstawania endogennego etanolu w tkankach. W wyniku wykrycia endogennego etanolu w próbkach krwi i tkanek szczurów wolnych od zarazków, Jones, A.W. pośrednio odkryto obecność innych substancji wyjściowych do jego powstawania w powiązaniu z procesami trawiennymi (Jones, A.W., Ostrovsky, Y.M., Wallin, A., Midtvedt, T., Brak różnic w stężeniach endogennego etanolu we krwi i tkankach u szczurów konwencjonalnych i wolnych od zarazków, Alkohol 1, 393, 1984). Rzeczywiście, w tym eksperymencie obecności etanolu w tkankach nie można wytłumaczyć procesami trawienia pokarmów węglowodanowych w przewodzie pokarmowym.
Przeprowadzono szereg innych eksperymentów w celu określenia metabolitów uwalnianych przez fibroblasty podczas ich wzrostu in vitro. Stosując metody chromatografii gazowej i spektrometrii mas, zarejestrowano uwalnianie estru etylowego kwasu piroglutaminowego i estru hydroksyetylowego kwasu palmitynowego (Antoshechkin, A. G., Tatur, V. Y., Maximova, L. A. i Perevesentseva, O. M. (1988a) Experimental dowód of the wewnątrzkomórkowego tworzenia się etanolu i jego rola w komórce jako metabolit pośredni Izvestia Academii Nauk SSSR, Biology nr 1, 139–142, Antoshechkin, A. G., Tatur, V. Y., Perevesentseva, O. M. i Maximova, L. A. (1988b) Determination of human fibroblasts metabolizm in vitro by chromatografia gazowa – spektrometria mas metabolitów wydalanych przez komórki, Analytical Biochemistry 169, 33–40). Wyniki te wskazują na istnienie wewnątrzkomórkowo syntetyzowanego etanolu i jego późniejszych reakcji biochemicznych z określonymi kwasami karboksylowymi (Anatolij G. Antoshechkin, O wewnątrzkomórkowym tworzeniu etanolu i jego możliwej roli w metabolizmie energetycznym. Alkohol i alkoholizm, tom 36, wydanie 6, s. 608 )) . Obecność odkryta w eksperymentach Anatolija G. Antoszewkina dehydrogenazy alkoholowe I dehydrogenaza aldehydu octowego we wszystkich typach komórek, w tym w neuronach, również potwierdza obecność etanolu w komórkach. Występowanie tych enzymów w kilku formach izoenzymów (w sumie jest ich osiem), nierównomiernie rozmieszczonych pomiędzy organellami komórkowymi, wskazuje na występowanie pewnych procesów utleniania etanolu i aldehydu octowego.

W dalszej części rozważań nie będziemy dzielić etanolu na fizjologiczny i endogenny. Warunkowo nazwiemy to endogennym. Stężenie endogennego etanolu w osoczu krwi osób zdrowych ma szeroki zakres wartości, jednak jego stężenie rzadko przekracza 1 mg/l, czyli ponad 1000 razy mniej niż oficjalne maksymalne dopuszczalne stężenie alkoholu we krwi kierowców w krajach, które przyjęły Międzynarodową Konwencję Wiedeńską o ruchu drogowym z dnia 8 listopada 1968 r. (MPC ustalana jest niezależnie przez państwa będące stronami konwencji, nie powinna jednak przekraczać 0,08 g/dl = 0,8 g/l = 800 mg/l) .

Przykładowo w jednym z doświadczeń stężenia masowe etanolu wahały się od 50 ng/ml (czułość metody) do 1600 ng/ml. Średnio dla grupy badanych stężenie masowe endogennego etanolu w osoczu krwi wynosiło 0,39 ± 0,45 µg/ml (Jones, A.W., Mardh, G. i Anggard, E. (1983) Determination of endogenous etanol in blood and Breath by chromatografia gazowa – spektrometria mas Pharmacology, Biochemistry and Behaviour 18 (Suppl. 1), s. 267). Znaczący rozrzut wyników wynika najprawdopodobniej z małej liczby badanych osób. Pod względem jednostek miary przyjętych w Rosji średnia wartość stężenia etanolu wyniosła 0,00039 ± 0,00045 ppm lub 0,000195 ± 0,000225 mg/l w wydychanym powietrzu, na podstawie empirycznego współczynnika stosunku stężenia alkoholu we krwi i w wydychanym powietrzu – 2000 razy. Tak niskich stężeń, ze względu na ograniczoną czułość, nie da się wykryć profesjonalnym alkomatem z czujnikiem elektrochemicznym. Zatem endogenny etanol zasadniczo nie będzie miał wpływu na wyniki badania pod wpływem alkoholu, badania pod wpływem alkoholu ani kontroli przed jazdą lub zmianą.

Do określenia stężenia endogennego etanolu w organizmie człowieka stosuje się specjalne, bardzo precyzyjne metody chromatografii gazowej i spektrometrii mas. Metody te mają na celu identyfikację drobnocząsteczkowych endogennych związków lotnych w próbkach powietrza wydychanego pobranych od osób zdrowych na podstawie czasu retencji chromatografowanej substancji przez sorbent. I tak, w badaniu Jonesa, A.W. (1985) (Excretion of niskocząsteczkowych substancji lotnych w ludzkim oddechu: skupienie się na endogennym etanolu. Journal of toksykologia analityczna, listopad-grudzień; 9(6): 246–50.) Do analizy wydychanego powietrza wykorzystano model chromatografu gazowego próbek, wyposażonych w detektor płomieniowo-jonizacyjny. Do detektora doprowadzano wodór (30 ml/min.) i powietrze (330 ml/min.). Gazem nośnym był azot (20 ml/min.). W tych warunkach czas retencji chromatografowanej substancji przez sorbent dla metanolu, aldehydu octowego, etanolu, acetonu i izoprenu wynosił odpowiednio 1,5, 2,0, 3,4, 5,9 i 8,6 minuty. Zawór dozujący do wprowadzania próbek gazu z sześcioma dyszami został wbudowany w komorę termiczną chromatografu gazowego i dzięki temu miał temperaturę 130°C, podobnie jak sama kolba chromatografu gazowego. Kurkiem dozownika można sterować za pomocą dźwigni umieszczonej na zewnątrz komory grzewczej. Sygnał odpowiedzi z detektora płomieniowo-jonizacyjnego został przesłany do elektrycznego urządzenia rejestrującego. Do rejestracji widm masowych substancji endogennych wykorzystano spektrometr mas. Urządzenie uruchomiono w trybie jonizacji impulsem elektronowym (70 elektronowoltów). W próbkach wydychanego powietrza pobranych od dziesięciu zdrowych osób oznaczono endogenne stężenia etanolu, metanolu i acetonu. Stwierdzono indywidualne różnice w stężeniach endogennych, zwłaszcza acetonu. Stężenie endogennego metanolu różniło się najmniej pomiędzy badanymi. Endogenne stężenia etanolu, metanolu i acetonu w powietrzu wydychanym wahały się od 0,07 do 0,39, odpowiednio od 0,21 do 0,70 i od 0,57 do 4,00 µg/l (odpowiadające 0,00007 ÷ 0,00039 mg/l, 0,00021 ÷ 0,00070 mg/l, 0,00057 ÷ 0,004 mg/l.

Wyniki uzyskane z badań endogennych stężeń tych samych związków lotnych w wydychanym powietrzu pacjentów alkoholików powstrzymujących się od spożywania alkoholu na ogół pokrywają się z wynikami uzyskanymi u osób zdrowych.

Ryż. 1. Chromatogramy uzyskane z analizy próbek powietrza wydychanego od czterech zdrowych osób, które wstrzymywały się od spożycia alkoholu.

Na ryc. Rycina 1 przedstawia typowe przykłady chromatogramów uzyskanych z analizy próbek powietrza wydychanego od czterech zdrowych osób, które powstrzymują się od spożywania alkoholu. Piki, od jednego do pięciu, zostały zidentyfikowane jako metanol (1), aldehyd octowy (poniżej granicy wykrywalności) (2), etanol, (3) aceton (4) i izopren (5) odpowiednio.

Ryż. 2 podaje przykład zmian w czasie stężeń endogennego etanolu, metanolu i acetonu u jednego zdrowego pacjenta. W okresie badania, od 9:00 do 14:00, uczestnicy badania powstrzymywali się od jedzenia i picia wody. W tym przedziale czasu najmniejszym rozrzutem wartości charakteryzowało się stężenie endogennego metanolu.

Ryż. 2. Dynamika zmian stężeń endogennego etanolu, metanolu i acetonu u jednego zdrowego ochotnika
Czy możliwe jest, aby stężenia endogennego etanolu istotnie różniły się od średnich u poszczególnych osób? - Tak, są możliwe. Jak każdy obiekt biologiczny, endogenny etanol może wykazywać tzw. „emisję”. Jeżeli z jakiegoś powodu w przewodzie pokarmowym syntetyzowana jest znaczna ilość etanolu, a wątroba z kolei nie jest w stanie przetworzyć całej jego objętości, wówczas w obwodowej krwi żylnej można odnotować znacznie wyższe stężenia endogennego etanolu. Wyniki te zaobserwowano w grupie składającej się z Japończyków, którzy cierpieli na różne zaburzenia żołądkowo-jelitowe (Hunnisett, A., Howard, J., Davies, S., (1990) Zespół Gut Fermentation (or the Auto-brewery): A nowy test kliniczny ze wstępnymi obserwacjami i omówieniem implikacji klinicznych i biochemicznych.O Nutr Med 1, s. 33). Część z nich skarżyła się już wcześniej na charakterystyczne objawy zatrucia, które pojawiały się niezależnie od spożycia produktów zawierających alkohol. Wydaje się, że schorzenie to wynika ze spożycia przez uczestników badania pokarmów bogatych w węglowodany, takich jak ryż. Wyniki japońskiego badania trudno zarzucić, gdyż etanol wykryto we krwi, moczu i wydychanym powietrzu za pomocą niezawodnej metody chromatografii gazowej stosowanej w analizach ilościowych. Termin „zespół autofermentacji” używany jest do określenia podwyższonego w stosunku do średniej poziomu endogennego etanolu. W trakcie przygotowywania tego artykułu nie zidentyfikowano oficjalnie potwierdzonych danych wskazujących na istnienie osób ze stałym, nienormalnie wysokim poziomem endogennego etanolu.

Stężenia endogennego etanolu we krwi osób chorych na cukrzycę, a także inne ogólnoustrojowe zaburzenia metaboliczne różnią się nieznacznie od podobnych wartości u osób zdrowych (Sprung, R., Bonte, W., Rudell, E., Domke, M. ., Frauenrath, C., (1981) Zum Problem des endogenen Alkohols.Blutalkohol 18, s. 65).

Przygotowując ten artykuł wykorzystano prace Jonesa A. W. W ciągu 36 lat owocnej pracy autor ten stworzył ponad 340 prac poświęconych rozwojowi różnych aspektów alkoholometrii. Jego prace publikowano w kilku językach w czołowych czasopismach medycznych świata, takich jak Journal of Analytical Toxicology, Wiley Encyclopedia of Forensic Science, Journal of Forensic Science itp.

Wniosek.
Na podstawie omówionych powyżej materiałów doświadczalnych można z dużym stopniem wiarygodności wyciągnąć następujące wnioski.

Praktycznie u wszystkich uczestników badania poziomy endogennego etanolu (alkoholu) były znacznie niższe niż te, które można wykryć i zmierzyć za pomocą analizatorów oparów etanolu, wyposażonych zarówno w czujniki etanolu elektrochemicznego, jak i na podczerwień.

U chorych na cukrzycę i przewlekle alkoholików nie stwierdzono różnic w poziomie endogennego etanolu w stosunku do jego poziomu u osób zdrowych.

W przypadku rozważanej autofermentacji podwyższony poziom endogennego (fizjologicznego) etanolu można wytłumaczyć etnicznymi różnicami w aktywności dehydrogenazy alkoholowej – badanymi byli Japończycy, u których podobnie jak inne ludy grupy mongoloidalnej przeważają pasywne izoformy dehydrogenazy alkoholowej. Jednakże poziom był na tyle niski, że można go było wykryć jedynie za pomocą chromatografii gazowej/spektrometrii mas.

W przeglądzie nie znaleziono udokumentowanych dowodów na stałą obecność endogennego etanolu w organizmie na poziomie wystarczająco wysokim, aby mógł zostać wykryty przez profesjonalne alkomaty.