Niewydolność serca to stan serca, w którym „niewystarczająco” radzi sobie ono ze swoją funkcją, tj. dopływ krwi do narządów i tkanek z krwią występuje z pewnymi trudnościami.

Niewydolność krążeniowo-oddechowa jest postacią choroby, w której na skutek zwiększonego ciśnienia w małym (płucnym) krążeniu dołączają się objawy zastoju w płucach.

Najczęściej przewlekła postać choroby rozwija się u kobiet, ponieważ mężczyźni z patologią układu sercowo-naczyniowego z reguły umierają przed rozwojem przewlekłej niewydolności serca z powodu zawałów serca lub udarów. Sytuacja ta rozwinęła się dzięki pozytywnemu wpływowi żeńskich hormonów na ścianę naczyń (estrogeny zapobiegają rozwojowi incydentów naczyniowych u kobiet).

Lekarze nazywają ten stan ostrą niewydolnością lewej komory, ponieważ to właśnie dysfunkcja lewej komory najczęściej prowadzi do zastoju krwi w płucach.

Niedobór jest związany z nagłą zmianą aktywności mięśnia sercowego, spowodowaną chorobą zakaźną lub wyładowaniem elektrycznym, które uderza w mięsień sercowy, zakrzepicą tętnic wieńcowych (zaopatrujących samo serce w krew), pęknięciem mięśnia i innymi incydentami naczyniowymi .

Objawia się wstrząsem kardiogennym, uduszeniem (astma sercowa), obrzękiem płuc. Pacjent przyjmuje pozycję wymuszoną - siedzącą z naciskiem na ręce, aby jakoś zapewnić przepływ powietrza.

Mechanizm obrzęku płuc w niewydolności serca: z powodu skrajnie wysokiego ciśnienia krwi w płucach rozpoczyna się wysięk płynowy z naczyń do przestrzeni międzykomórkowej, co zaburza normalną wymianę gazową w tkankach płuc. W rezultacie dochodzi do uduszenia. Ostra niewydolność krążeniowo-oddechowa może rozwinąć się niemal natychmiast; w ciągu kilku minut.

Objawy ostrej niewydolności serca

Pacjent zaczyna odczuwać duszność, stopniowo przechodzącą w bolesne uduszenie. Pacjent przyjmuje wymuszoną pozycję

W wyniku wysięku płynu w płucach plwocina może zostać odkrztuszona, co nie przynosi pacjentowi ulgi. W ciężkich przypadkach różowa, pienista plwocina jest oddzielana od ust i nosa.

Obrzęk i bladość mogą pojawić się dość szybko. Pacjent bardzo się boi (i nie bez powodu).

Ostra niewydolność krążeniowo-oddechowa może nie mieć określonych objawów akustycznych. Czasami za pomocą fonendoskopu można usłyszeć małe bulgotanie w dolnych partiach płuc (obrzęk). Przy rozszerzonym obrzęku na całej powierzchni płuc pojawiają się wilgotne rzęsy.

Objawy ostrej niewydolności serca na zdjęciu

Ciśnienie w ostrej niewydolności serca może być podwyższone, może być obniżone – nie jest to kryterium diagnostyczne. Z powodu silnego stresu w tym stanie obserwuje się wzrost częstości akcji serca. Jeśli pacjent miał epizody arytmii w przeszłości, może się to powtórzyć.

Pierwsza pomoc w ostrej niewydolności krążeniowo-oddechowej

Natychmiast wzywamy karetkę. Jeśli pacjent nie może sam dojść do tego, w jaki sposób łatwiej mu oddychać, sadzamy go na krześle (pozycja „na koniu”) z opuszczonymi nogami. łokcie powinny opierać się o oparcie krzesła.

Obrzęk płuc to jedno z najgroźniejszych schorzeń w medycynie, żadne metody ludowe, moc autohipnozy i refleksologii nie uchronią przed nim.

Niezależnie od Twoich przypuszczeń co do charakteru schorzenia, tabletkę nitrogliceryny należy umieścić pod językiem pacjenta.

Jeśli wiodącym mechanizmem niewydolności jest zawał mięśnia sercowego, to przepisana w odpowiednim czasie nitrogliceryna znacznie zmniejsza obszar uszkodzenia tkanek, tj. zmniejsza ryzyko pęknięcia (zawału przezściennego) mięśnia sercowego i poprawia ogólne rokowanie.

Otwieramy okna w pokoju - powietrze musi być nasycone tlenem. Jeśli w pomieszczeniu (w butli) jest tlen, pozwól pacjentowi oddychać.

Wystarczy skutecznie założyć ciasną opaskę uciskową na obie nogi – to znacznie odciąży serce, bo. zmniejszyć objętość krążącego płynu. Ta manipulacja może uratować życie pacjenta, jednak przy długotrwałym pieczeniu pacjent umiera z powodu zatrucia po dekompresji nóg.

Jeśli boisz się, że pacjent nie zdąży na przyjazd karetki (pieniąca się plwocina z ust, pacjent robi się siny) – możesz poparzyć kończyny dolne.

Leczenie ostrej lewokomorowej niewydolności serca w szpitalu

Tacy pacjenci trafiają albo na oddział zawałowy, albo na oddział intensywnej terapii w poradni lub oddziale kardiologicznym. Jeśli procesowi towarzyszy arytmia - do szpitala kardiologicznego, gdzie są arytmolodzy.

W szpitalu obrzęk płuc zostanie usunięty za pomocą leków hormonalnych, pacjent otrzyma narkotyczne środki przeciwbólowe. Jeśli problemem była zakrzepica tętnic wieńcowych, przepisywane są leki trombolityczne: Actelize, Metalise, Streptokinaza, Urokinaza itp.

Trombolityki są dość drogie, ale mogą uratować pacjenta w pierwszych godzinach po zakrzepicy. W rzeczywistości, gdy skrzep krwi pęka, sytuacja zostaje rozwiązana bez poważnych konsekwencji dla pacjenta. Nie oszczędzaj na tym etapie - jeśli w klinice skończył się delikatny trombolityk - kup go.

Ponadto lekarze przepisują leki zmniejszające aktywność ośrodka oddechowego, uspokajające i pobudzające metabolizm w mięśniu sercowym (terapia metaboliczna).

Jeśli pacjent ma niewydolność serca, której towarzyszy arytmia (migotanie przedsionków, migotanie przedsionków), zalecana jest terapia przeciwzakrzepowa.

Arytmia serca spowodowana niewydolnością lewokomorową sama w sobie jest czynnikiem prowokującym zakrzepicę. Aby zapobiec temu powszechnemu powikłaniu, przepisuje się Xarelto, Clexane i inne frakcjonowane heparyny.

Po udzieleniu pomocy w nagłych wypadkach pacjent zostaje przeniesiony na zwykły oddział, przepisuje leki obniżające ciśnienie krwi (inhibitory ACE, leki moczopędne) oraz leki normalizujące rytm serca.

Przewlekła niewydolność krążeniowo-oddechowa

Jest oznaczony skrótem CHF - jest to bardzo powszechna patologia związana ze stopniową dekompensacją (przeciążeniem) lewej komory. To właśnie ta część serca odpowiada za ukrwienie całego organizmu, tj. powoduje skurczowy wyrzut krwi.

Z reguły przyczyną niewydolności serca w tym przypadku jest stopniowe zwężenie światła tętnic wieńcowych z powodu miażdżycy. Serce jest stopniowo „odcinane” od odżywiania, w wyniku czego mięsień sercowy najpierw się zwiększa, a następnie zapada, co prowadzi do niewydolności.

Drugim następstwem miażdżycy jest nadciśnienie, które nasila proces niszczenia układu naczyniowego.

Przyczyny CHF na zdjęciu

Inną częstą przyczyną CHF jest nadmierny wysiłek fizyczny i wzrost ogólnej masy ciała. Zarówno kulturyści, jak i osoby po prostu skłonne do nadwagi zwiększają ogólny opór w łożysku naczyniowym (większa masa – więcej naczyń krwionośnych). Mówiąc najprościej, jest więcej rur, ale silnik jest taki sam. Przez chwilę serce pracuje z dużą prędkością - mięsień próbuje wytworzyć normalne ciśnienie. Następnie - następuje zniszczenie mięśnia sercowego i pojawia się niewydolność.

Uważa się, że stres i palenie tytoniu są również czynnikami prowokującymi CHF, ponieważ stały skurcz naczyń nasila efekt zmian miażdżycowych.

Czynniki prowokujące rozwój CHF

Alkohol nie jest bezpośrednim czynnikiem ryzyka CHF, jednak okresowo obserwuje się toksyczne działanie alkoholu etylowego na mięsień sercowy, a alkoholowe zapalenie mięśnia sercowego bywa przyczyną rozwoju ostrej postaci niewydolności serca. Umiarkowane spożywanie alkoholu jest co prawda czynnikiem prewencji miażdżycy (a co za tym idzie CHF), jednak ze względu na brak umiaru wśród społeczeństwa w tej kwestii temat ten nie jest poruszany przez lekarzy.

Objawy niewydolności serca i klasy CHF

Duszność jest jednym z najważniejszych objawów niewydolności serca.

Tradycyjnie ciężkość CHF określa się, analizując odległość, jaką dana osoba może pokonać bez duszności i innych objawów. Klasycznym testem jest wchodzenie po schodach.

• 1 klasa CHF. Uważana jest za najłagodniejszą postać choroby - przy wchodzeniu na 3 piętro i wyżej pojawia się duszność, poza tym osoba czuje się normalnie, aktywność jest prawidłowa;
• 2. klasa jest już dość łatwa do wykrycia nawet na wsi - przy wchodzeniu na pierwsze piętro zaczyna się duszność, a także podczas szybkiego chodzenia. Pojawia się poranny obrzęk. Serce jest powiększone, co staje się zauważalne nawet na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej;
• 3. klasa - poważny stan, w którym pojawia się duszność przy każdym wysiłku fizycznym;
• Stopień 4 - duszność spoczynkowa, stan stale się pogarsza (aż do śmierci).

Postać przewlekła charakteryzuje się zasinieniem palców u rąk i nóg (sinica), krwiopluciem, suchymi rzężeniami, obrzękami kończyn (klasa I-II – tylko rano).

Diagnozę stawia kardiolog. Z reguły wystarczające jest do tego badanie, EKG i zwykłe zdjęcie rentgenowskie.

Leczenie przewlekłej niewydolności krążeniowo-oddechowej

Leczenie powinno trwać całe życie pod okresową kontrolą lekarską

Zjawisko psychologiczne - nikt nie chce być leczony przez długi czas (świadomość odrzuca nieuleczalną chorobę). Z reguły pacjenci przyjmują leki dopiero po 2-3 miesiącach od wizyty u kardiologa. Jest to główna przyczyna stosunkowo szybkiej śmierci z powodu niewydolności serca.
Leczenie przewlekłej niewydolności serca jest przepisane na całe życie. Odwołanie wizyt lekarskich dość szybko prowadzi do przejścia do kolejnej klasy czynnościowej CHF.

Przepisywane są leki obniżające ciśnienie - sartany (Losartan), inhibitory ACE (enalapryl, lizynopryl), diuretyki (hydrochlorotiazyd itp.) Oprócz leków moczopędnych zaleca się pacjentom ścisłe ograniczenie spożywanych płynów. Beta-blokery (karwedilol, metaprolol itp.) są zalecane do kontrolowania częstości akcji serca.

W celu zapobiegania zakrzepicy pacjentom należy przepisać kwas acetylosalicylowy (aspirynę). Czasami łączy się go z warfaryną i innymi lekami przeciwzakrzepowymi i przeciwpłytkowymi.

Wideo: leczenie przewlekłej niewydolności serca

Zabiegi chirurgiczne

Niektóre problemy prowadzące do rozwoju CHF można rozwiązać chirurgicznie:

• bakteryjne zapalenie mięśnia sercowego można wyleczyć antybiotykami, a pierwotne ognisko można usunąć (wyciąć migdałki, zdezynfekować zapalenie zatok itp.);
• Miażdżyca tętnic wieńcowych jest skutecznie leczona przez pomostowanie i balonowanie. Jednocześnie zwężone naczynie rozszerza się, a osoba wraca do aktywnego życia społecznego i fizycznego;
• zwężenie zastawki mitralnej jest również operowane z powodzeniem.

Uwaga na bliskich i terminowe wezwanie kardiologa mogą przedłużyć życie o dziesięciolecia. Nawet przy chronicznej niewydolności proces ten można zatrzymać we wczesnych stadiach i znacznie spowolnić w późniejszych etapach. Kluczowym punktem leczniczej metody leczenia jest stałe dzienne przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza.

Zgodnie z definicją niewydolności płuc zwykle rozumie się niezdolność układu oddechowego do dostarczania krwi tętniczej tlenem w wystarczających ilościach. Bardziej szczegółowo, niewydolność płuc można opisać jako proces patologiczny, w którym ciśnienie cząstkowe CO2 jest większe niż 45 mm Hg. st, a ciśnienie tlenu jest mniejsze niż 80 mm Hg. Sztuka.

Niewydolność płuc zwykle rozwija się, gdy dochodzi do naruszenia pracy lub funkcji narządów i układów zapewniających oddychanie. Należą do nich: klatka piersiowa, górne drogi oddechowe, pęcherzyki płucne, dolne drogi oddechowe, ośrodkowy układ nerwowy (regulujący koordynację układu oddechowego), obwodowy układ nerwowy, mięśnie płucne. Wiele różnych chorób może prowadzić do niewydolności płuc, od zwykłego przeziębienia do ostrego zapalenia oskrzeli.

Klasyfikacja niewydolności płuc.

Zgodnie z mechanizmem występowania niewydolność oddechowa dzieli się na niedotlenienie, w którym w tkankach organizmu nie ma wystarczającej ilości tlenu; i hiperkaptyczny - w tkankach gromadzi się duża ilość dwutlenku węgla.
Etiologia niedotlenionej niewydolności płuc polega najczęściej na zaburzeniu funkcjonowania krwi w naszych płucach. Zaburzenia te obserwuje się, gdy krew wymienia gazy z pęcherzykami płucnymi, które nie wymieniają dobrze gazów z otoczeniem. Podczas przetaczania krew żylna nie ma czasu na nasycenie tlenem iw tym składzie bezpośrednio dostaje się do tętnic.
Etiologia hipoksemicznej niewydolności płuc występuje w obecności następujących chorób:

• Obrzęk płuc;
• pylica płuc;
• Zespół ostrej niewydolności oddechowej;
• Przewlekła obturacyjna choroba płuc, której częstym objawem jest rozedma płuc i przewlekłe zapalenie oskrzeli;
• zapalenie pęcherzyków płucnych;
• Zapalenie płuc;
• Nadciśnienie płucne;
• Zwłóknienie płuc;
• Otyłość;
• Odma płucna;
• Astma oskrzelowa;
• sarkoidoza;
• zatorowość płucna;
• kifoskolioza;
• Choroba brochnoektatyczna.

Niewydolność płuc. Objawy i oznaki.

Należy zauważyć, że w niektórych z tych chorób obserwuje się mieszane formy niewydolności płuc. Na przykład niedotlenienie lub hiperkapnia mogą wystąpić w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc. Podczas niedotlenienia lub hiperkapnii funkcja pompowania płuc jest zwykle upośledzona.
Za przejaw niewydolności płuc uważa się dolegliwości związane z dusznością lub dusznością. Zarówno spadek zawartości tlenu we krwi, jak i nagromadzenie dwutlenku węgla mogą prowadzić do zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego. Zaburzenia te zwykle objawiają się ogólnym pobudzeniem, zaburzeniami pamięci, bezsennością, złym snem, dezorientacją, utratą przestrzeni. Nagromadzenie CO2 powoduje ból głowy, aw niektórych przypadkach nawet utratę przytomności, a nawet śpiączkę. Jeśli nagle liczba oddechów spadnie poniżej 12 na minutę, należy pomyśleć o możliwym ustaniu oddychania. Czasami występuje oddychanie paradoksalne, które polega na wielokierunkowym ruchu klatki piersiowej i ściany brzucha. W chorobach płuc świszczący oddech i świszczący oddech obserwuje się podczas osłuchiwania.
W zależności od szybkości powstawania niewydolność płuc dzieli się na ostrą i przewlekłą. Ostra niewydolność płuc rozwija się w ciągu kilku dni. I przewlekły - może rozwinąć się nawet do kilku lat.

Diagnostyka chorób płuc.

Rozpoznanie ostrej lub przewlekłej niewydolności oddechowej można postawić na podstawie wywiadu i obrazu klinicznego choroby. Należy zauważyć, że dolegliwości i objawy kliniczne różnią się w niewydolności oddechowej. Zwykle zależą od choroby, która spowodowała rozwój niewydolności płuc. Objawy, leczenie określa lekarz prowadzący, zgodnie z metodą obserwacji diagnostycznej zalecany jest przebieg terapii. Kluczową zasadą w diagnostyce niewydolności płuc jest badanie składu gazowego krwi tętniczej.

Prognozy dla pacjentów z niewydolnością oddechową.

Śmiertelność zależy od przyczyny wystąpienia choroby. Rozwój ostrej niewydolności płuc stanowi około jednej trzeciej wszystkich przypadków. Przy postępujących chorobach pojawienie się niewydolności płuc może być niekorzystnym objawem. Bez odpowiedniej terapii medycznej średnia długość życia z niewydolnością płuc wynosi około roku. Jeśli zastosujesz specjalne metody wspomagania oddychania, okres ten się wydłuża. Śmiertelność z powodu niewydolności płuc w innych chorobach jest bardzo zróżnicowana, ale jest uważana za jeden z głównych czynników ogólnie zmniejszających oczekiwaną długość życia pacjentów.

Niewydolność płuc. Leczenie i terapia.

Leczenie niewydolności oddechowej polega na skojarzonym leczeniu zarówno samej choroby, jak i choroby, która ją wywołała.
Leczenie ostrej niewydolności płuc polega na wyznaczeniu tlenoterapii. Jeśli oddech pozostaje słaby przez długi czas, zalecana jest nieinwazyjna wentylacja płuc. Jeśli nie obserwuje się dalszej poprawy, w szpitalach stosuje się wentylację inwazyjną, ponieważ po prostu niemożliwe jest przeprowadzenie sztucznej wentylacji płuc w domu. W takim przypadku należy intensywnie leczyć chorobę podstawową, taką jak zapalenie płuc. Zapalenie płuc leczy się antybiotykami. Wentylacja płuc powinna być prowadzona do czasu ustabilizowania się oddychania spontanicznego.
Leczenie przewlekłej niewydolności płuc polega na leczeniu samej przyczyny choroby. Również tlenoterapia i nieinwazyjna wentylacja płuc nie będą przeszkadzać, w niektórych ciężkich przypadkach pożądane jest zastosowanie sztucznej wentylacji płuc. W przypadku powstawania dużej ilości plwociny w płucach i drogach oddechowych konieczne jest zastosowanie drenażu oskrzelowo-płucnego.

Niewydolność krążeniowo-oddechowa definiowana jest przede wszystkim jako naruszenie funkcjonalności układu sercowego i oddechowego. Mówiąc najprościej, jest to stagnacja w krążeniu płucnym. Odpowiada za napełnianie krwi tlenem. Naruszenie tego procesu przyczynia się do tego, że prawa komora zaczyna pracować w zwiększonym rytmie, co prowadzi do pogrubienia ścian mięśnia sercowego.

Formy manifestacji choroby

Mięsień sercowy pogrubia się z powodu ciągłej intensywnej pracy. Mówiąc prościej, tak jak człowiek buduje masę mięśniową podczas intensywnego treningu, tak samo serce buduje ją dzięki ciągłym intensywnym ćwiczeniom. Obciążenie jest spowodowane słabym dopływem tlenu do krwi. Z tego powodu serce automatycznie zaczyna pracować szybciej, aby zrekompensować brak tlenu w organizmie. W rzeczywistości nie powoduje to żadnych powikłań osobno, ale z drugiej strony może prowadzić do szybszego rozwoju chorób sercowo-naczyniowych w wieku dorosłym, po prostu ze względu na to, że serce zużywa się szybciej z powodu stale zwiększonego obciążenia i zbyt intensywnego praca.

Pogrubienie ściany mięśnia sercowego

Przyczyny rozwoju patologii

Sama niewydolność serca nie rozwija się bez istotnych przyczyn. Najczęściej nie jest to nawet odrębna choroba, a nawet przejaw innych, poważniejszych problemów.

Czasami takie objawy mogą przybrać ostrą formę i przekształcić się w komplikacje, które mogą prowadzić do śmierci.

Czynniki prowokujące, które mogą prowadzić do płucnej niewydolności serca, są zwykle podzielone na główne grupy:

Również niewydolność krążenia płucnego może być wywołana przez różne nowotwory, zarówno złośliwe, jak i łagodne. W tym przypadku stagnacja krążenia płucnego występuje z powodu ucisku tętnicy płucnej i innych naczyń zaopatrujących płuca w krew. Podobne zjawisko może również wystąpić z powodu zablokowania naczyń krwionośnych przez różne skrzepy krwi.

Główne przejawy

Rozważając bardziej szczegółowo objawy i leczenie niewydolności serca, przede wszystkim warto od razu stwierdzić, że w medycynie zwyczajowo rozróżnia się ostre i przewlekłe formy rozwoju patologii. Wychodząc z tego, metoda leczenia wybrana dla każdego konkretnego przypadku będzie bezpośrednio zależała.

1. Ostry niedobór.
   Ta forma zawsze powstaje spontanicznie i rozwija się dość gwałtownie. Objawy są wyraźne, stan pacjenta szybko się pogarsza. Jeśli taka osoba nie zostanie dostarczona na czas na oddział intensywnej terapii szpitala, najprawdopodobniej zakończy się śmiercią. Często śmierć następuje na tle choroby zakrzepowo-zatorowej, gdy szybko rozwija się szok bólowy, a także rozległy obrzęk płuc.
   Najczęściej problem ten może być wywołany przez:
   • proces zapalny wpływa na zbyt dużą objętość płuc;
   • zakrzepica płucna. Jest to najczęściej spowodowane tworzeniem się skrzepu krwi;
   • awaria zastawki protetycznej;
   • odma płucna;
   • szybkie pogorszenie w przypadku rozpoznania „astmy oskrzelowej”;
   • poważny uraz klatki piersiowej;
   • przerwy w pracy zastawki mitralnej.

   Ta postać płucnej niewydolności serca zwykle ma wystarczająco wyraźne objawy, co ułatwia zdiagnozowanie takiego pacjenta:

   

   • gwałtowny spadek ciśnienia krwi do wartości krytycznych. Upadek często może nastąpić szybko;
   • szybki płytki oddech, często jest to dość trudne;
   • wzrost wielkości żył na szyi;
   • oddychanie jest skomplikowane głównie przy wdechu;
   • zsinienie skóry. Szczególnie wyraźne są niebieskie kończyny i sinica;
   • zimne dłonie i stopy;
   • ból w klatce piersiowej o różnym nasileniu;
   • lepki pot na ciele;
   • trudności w oddychaniu aż do wystąpienia uduszenia.

   Jeśli dana osoba nie otrzyma pomocy w odpowiednim czasie, to wystarczająco szybko może umrzeć z powodu obrzęku płuc lub po prostu uduszenia. Pierwsza pomoc w tym przypadku powinna polegać przede wszystkim na zapewnieniu normalnego swobodnego dostępu tlenu do płuc. Jeśli to konieczne, zapewnij pacjentowi sztuczne oddychanie do czasu przybycia karetki. Ten stan jest szczególnie niebezpieczny, ponieważ prawie zawsze rozwija się nagle. Czasami nawet bez wyraźnego powodu (na przykład osoba może doświadczyć zablokowania pnia płucnego przez skrzeplinę, której obecności osoba nawet nie podejrzewa). Ale jednocześnie stan pacjenta pogarsza się zbyt szybko i dlatego czasami człowiek może umrzeć jeszcze przed przybyciem karetki.

2. Przewlekła postać.
   Ta forma często ma dość łagodny przebieg na wczesnym etapie rozwoju. Bardzo często może rozwijać się bardzo powoli (przez lata człowiek może nawet nie być świadomy obecności u siebie takiej dolegliwości, przypisując główne objawy zmianom w organizmie związanym z wiekiem lub innym współistniejącym chorobom). Najczęściej główną symptomatologią w tym przypadku jest manifestacja pierwotnej przyczyny. Mówiąc najprościej, zwykle osoba zwraca uwagę raczej na objawy patologii, która doprowadziła do rozwoju tego problemu. Jednocześnie nie można zwrócić uwagi na niedostatek. Często ma następujące objawy:
   • skóra, zwłaszcza kończyn i trójkąta nosowo-wargowego, nabiera niebieskawego zabarwienia;
   • silne zawroty głowy;
   • kardiopalmus;
   • zmęczenie, osłabienie.

   Jednocześnie intensywność rozwoju objawów zależy bezpośrednio od stadium, w którym zlokalizowana jest choroba. Na przykład zmęczenie i duszność będą objawiać się ostrzej w późniejszych stadiach przewlekłego rozwoju.

   Ale jednocześnie, w późniejszych stadiach, do tych symptomów można dodać dodatkowe formy manifestacji. Wynika to przede wszystkim z faktu, że w narządach i tkankach organizmu zaczynają już zachodzić nieodwracalne procesy z powodu ciężkiej postaci niewydolności. Główne przejawy tego etapu:

   • intensywna duszność w spoczynku, podczas gdy w pozycji leżącej sytuacja tylko się pogarsza;
   • ból w okolicy serca;
   • przy wdechu ciężki obrzęk żył na szyi;
   • tachykardia, stale niskie ciśnienie krwi;
   • obrzęk, który nie podlega metodom leczenia;
   • ciężkość w prawym podżebrzu, dyskomfort w wątrobie. Na tym etapie mogą rozwinąć się poważne powikłania w mózgu. Upośledzona jest również funkcja nerek, co bardzo często prowadzi do całkowitego ustania oddawania moczu.

Najskuteczniejsza terapia

W przypadku stwierdzenia niewydolności krążeniowo-oddechowej należy jak najszybciej rozpocząć leczenie. Im szybciej rozpocznie się terapia główna, tym większe prawdopodobieństwo, że po jej pomyślnym zakończeniu nie zostaną wykryte żadne nieodwracalne procesy, które już zaszły w organizmie pacjenta.

Atropina

Ponadto, jeśli mówimy o ostrej postaci rozwoju choroby, terminowe leczenie będzie zależeć od tego, czy pacjent będzie żył. W tym przypadku różnica między obiema postaciami polegać będzie przede wszystkim na tym, że w fazie ostrej konieczne jest przede wszystkim przywrócenie prawidłowego zaopatrzenia w tlen, natomiast w postaci przewlekłej konieczne jest rozpoczęcie kompleksowego leczenia choroba, która wywołała niedobór. W ostrej postaci konieczne będzie również leczenie pierwotnej przyczyny, ale taka terapia jest przepisywana później, gdy nie ma obaw o życie pacjenta.

W ostrej postaci niewydolności leczenie obejmuje następujące główne działania:

• podanie leków trombolitycznych. Są szczególnie skuteczne, jeśli niewydolność powstała z powodu zablokowania pnia płucnego przez skrzeplinę;
• papaweryna. Pomaga rozluźnić ściany naczyń krwionośnych, a tym samym poprawić przepływ krwi;
• antykoagulanty. Zapobiegaj tworzeniu się skrzepów krwi i stagnacji krwi z powodu upłynnienia;
• atropina. Rozluźnia mięśnie oskrzeli i tym samym ułatwia pracę układu oddechowego.

W przypadku przewlekłej postaci niewydolności leczenie zawsze powinno być kompleksowe i składać się z następujących głównych punktów:

• leczenie podstawowej choroby prowokującej;
• przyjmowanie leków przeciwzapalnych;
• rozcieńczalniki krwi;
• rozluźnienie mięśni i przyczynienie się do rozszerzenia oskrzeli;
• różne preparaty hormonalne.

Podsumowując, warto jeszcze raz zaznaczyć, że dla poprawy jakości życia pacjentów i zapewnienia korzystniejszego rokowania bardzo ważne jest wczesne rozpoznanie tej patologii i rozpoczęcie leczenia nie tylko głównych objawów, ale także pierwotną przyczynę tak szybko, jak to możliwe. Bez wyeliminowania czynników prowokujących osiągnięcie wysokiej jakości i trwałego rezultatu nie będzie możliwe. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większa szansa na pozbycie się choroby i dłuższe życie pacjentów z taką patologią.

Ale nawet jeśli terapia dała pozytywne rezultaty, w każdym przypadku konieczne będzie poddawanie się regularnym badaniom, a także stosowanie terapii podtrzymującej.

Wideo

- zdekompensowane stadium serca płucnego, występujące z ostrą lub przewlekłą prawokomorową niewydolnością serca. Charakteryzuje się dusznością, tachykardią, bólem w okolicy serca, obrzękiem obwodowym, powiększeniem wątroby, niebieskawym zabarwieniem skóry, obrzękiem żył szyi. Diagnostyka instrumentalna opiera się na ocenie danych rentgenowskich, elektrokardiograficznych i echokardiograficznych. Leczenie niewydolności krążeniowo-oddechowej obejmuje terapię chorób, które spowodowały rozwój zespołu, stosowanie leków rozszerzających naczynia krwionośne, leków przeciwnadciśnieniowych, moczopędnych i tlenoterapii.

ICD-10

I27 Inne postacie płucnej niewydolności serca

Informacje ogólne

Niewydolność krążeniowo-oddechowa (CLN) to zespół kliniczny, który polega na nadciśnieniu płucnym, przeroście lub rozstrzeni prawej komory z objawami niewydolności krążenia. Rozwija się w patologii układu oskrzelowo-płucnego, naczyń płucnych i okolicy piersiowo-przeponowej. W pulmonologii niewydolność krążeniowo-oddechowa jest czasami określana jako „serce płucne” (PC), ale te pojęcia nie są tożsame. Niewydolność krążeniowo-oddechową należy rozumieć wyłącznie jako zdekompensowaną fazę serca płucnego (III stopień nadciśnienia płucnego). Stopień I (przedkliniczny) i stopień II (stabilny) nadciśnienia płucnego występują bez cech niewydolności prawokomorowej, dlatego są uważane za wyrównane serce płucne.

Powoduje

Powstawanie niewydolności krążeniowo-oddechowej opiera się na przetrwałym nadciśnieniu płucnym, które na pewnym etapie powoduje załamanie mechanizmów kompensacyjnych, w wyniku czego przerośnięta prawa komora przestaje sobie radzić z pompowaniem napływającej do niej krwi żylnej. Dysfunkcja prawej komory może być spowodowana trzema grupami przyczyn: oskrzelowo-płucną, naczyniową i piersiowo-przeponową.

Pierwsza grupa przyczyn obejmuje ponad 20 znanych nozologii, odpowiada za 80% wszystkich przypadków serca płucnego. Do najczęstszych z nich należą choroby naruszające wypełnienie pęcherzyków płucnych powietrzem: obturacyjne zapalenie oskrzeli, BEB, astma oskrzelowa, płatowe zapalenie płuc, włókniejące zapalenie pęcherzyków płucnych, gruźlica płuc, pylica płuc, stwardnienie płuc, sarkoidoza Becka, mukowiscydoza, policystyczna choroba płuc. Rozwój niewydolności krążeniowo-oddechowej genezy oskrzelowo-płucnej jest możliwy w przypadku kolagenoz (toczeń rumieniowaty układowy, twardzina układowa, zapalenie skórno-mięśniowe itp.). W niektórych przypadkach przyczyną dekompensacji serca płucnego są rozległe resekcje płuc.

Druga grupa czynników wpływa na uszkodzenie łożyska naczyniowego płuc. W większości przypadków powstawanie niewydolności krążeniowo-oddechowej poprzedza zatorowość płucna, ucisk żył płucnych i tętnicy płucnej przez formacje nowotworowe, zapalenie naczyń płucnych, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa.

Trzecia grupa przyczyn obejmuje stany, którym towarzyszy ograniczona ruchomość klatki piersiowej i przepony. Wśród nich są różne deformacje klatki piersiowej i skrzywienie kręgosłupa (kifoza, kifoskolioza), masywne zapalenie opłucnej, wielokrotne złamania żeber, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zespół Pickwicka (zespół otyłości i hipowentylacji). Upośledzona ruchomość przepony jest charakterystyczna dla przewlekłych chorób nerwowo-mięśniowych (myasthenia gravis, polio), zatrucia jadem kiełbasianym, niedowładu i porażenia przepony. Choroby drugiej i trzeciej grupy łącznie powodują serce płucne w 20% przypadków.

Klasyfikacja

Niewydolność krążeniowo-oddechowa może być ostra, podostra i przewlekła. Tak więc ostre serce płucne ma zawsze charakter zdekompensowany, podostry i przewlekły - może przebiegać zarówno z obecnością niewydolności prawej komory, jak i bez niej.

Rozwój ostrej niewydolności krążeniowo-oddechowej zwykle występuje na tle masywnej zatorowości płucnej, odmy zastawkowej, rozedmy śródpiersia, stanu astmatycznego. Ostra LS powstaje w ciągu kilku godzin z powodu gwałtownego i nagłego wzrostu ciśnienia w tętnicy płucnej, któremu towarzyszy rozszerzenie jamy (rozszerzenie) prawej komory, ścieńczenie jej ścian. Postacie podostre i przewlekłe są charakterystyczne dla innych zmian naczyniowych, oskrzelowo-płucnych i piersiowo-przeponowych. W tych przypadkach przewlekły LS rozwija się przez kilka miesięcy, a nawet lat i towarzyszy mu ciężki przerost mięśnia sercowego prawej komory.

Niewydolność krążeniowo-oddechowa może występować w różnych postaciach klinicznych: oddechowej, mózgowej, dławicowej, brzusznej, kolaptoidalnej z przewagą określonych objawów. W klinice postaci oddechowej zdekompensowanego LS dominują duszności, epizody duszenia się, kaszel, świszczący oddech, sinica. W wariancie mózgowym na pierwszy plan wysuwają się objawy encefalopatii: pobudliwość, agresywność, euforia, czasem psychozy lub wręcz przeciwnie, senność, letarg, apatia. Zawroty głowy i uporczywe bóle głowy mogą przeszkadzać; w ciężkich przypadkach występują omdlenia, drgawki, obniżona inteligencja.

Anginalny typ niewydolności krążeniowo-oddechowej przypomina klinikę dławicy piersiowej z charakterystycznym silnym bólem w okolicy serca bez napromieniowania i uduszenia. Odmiana brzuszna zdekompensowanego LS przebiega z bólem w nadbrzuszu, nudnościami i wymiotami, czasem z rozwojem wrzodów żołądka z powodu niedotlenienia przewodu pokarmowego. W wariancie kolaptoidalnym typowe są przejściowe epizody niedociśnienia tętniczego, którym towarzyszy silne osłabienie, bladość, obfite pocenie się, zimne kończyny, tachykardia i nitkowate tętno.

Objawy niewydolności krążeniowo-oddechowej

Ostra niewydolność krążeniowo-oddechowa charakteryzuje się nagłym początkiem i gwałtownym pogorszeniem stanu pacjenta w ciągu zaledwie kilku minut lub godzin. Występują bóle w okolicy serca, którym towarzyszy silna duszność, uczucie duszenia się i lęk przed śmiercią. Charakteryzuje się sinicą, niedociśnieniem tętniczym. Objawy te nasilają się w pozycji stojącej lub siedzącej, co wiąże się ze zmniejszeniem przepływu krwi do prawej połowy serca. Śmierć może nastąpić w ciągu kilku minut od migotania komór i zatrzymania krążenia.

W innych przypadkach obraz ostrej niewydolności krążeniowo-oddechowej może nie rozwinąć się tak szybko. Duszności towarzyszy ból w klatce piersiowej związany z oddychaniem, krwioplucie, tachykardia. Wraz z postępującą niewydolnością prawej komory, silny ból pojawia się w prawym podżebrzu, z powodu wzrostu wątroby i rozciągania jej włóknistej błony. W wyniku wzrostu ośrodkowego ciśnienia żylnego pojawia się obrzęk żył szyjnych.

Przewlekła niewydolność krążeniowo-oddechowa rozwija się stopniowo i jest odzwierciedleniem zastoju krwi w układzie żył krążenia ogólnoustrojowego. Zmniejsza się tolerancja na wysiłek fizyczny, duszność jest trwała. Uwagę zwraca sinica trójkąta nosowo-wargowego, czubka nosa, podbródka, uszu i opuszków palców. Występują napady bólu zamostkowego (dławica piersiowa płucna), nieustępujące po podaniu nitrogliceryny, zmniejszające się po podaniu aminofiliny.

Pacjenci z przewlekłą niewydolnością krążeniowo-oddechową zauważają zmęczenie, znużenie, senność. Podczas wysiłku fizycznego może wystąpić omdlenie. Na dekompensację przewlekłego LS wskazują również uczucie ciężkości i bólu w prawym podżebrzu, oddawanie moczu w nocy oraz obrzęki obwodowe. W późniejszych stadiach wykrywa się zespół obrzękowy, wysięk opłucnowy, wodobrzusze, wyniszczenie sercowe.

Diagnostyka

Poszukiwania diagnostyczne w rozwoju niewydolności krążeniowo-oddechowej mają na celu identyfikację choroby podstawowej, a także ocenę stopnia dekompensacji. W celu prawidłowej interpretacji danych fizycznych i instrumentalnych pacjent musi zostać zbadany przez pulmonologa i kardiologa. W obiektywnym badaniu u pacjentów z niewydolnością krążeniowo-oddechową stwierdza się beczkowatą deformację klatki piersiowej, hepatomegalię, pastowatość stóp i nóg. Podczas badania palpacyjnego okolicy przedsercowej określa się impuls serca z perkusją - rozszerzenie granic względnej otępienia serca. Zazwyczaj spadek ciśnienia krwi, częsty puls arytmiczny. Dane osłuchowe charakteryzują się stłumionymi tonami serca, akcentem tonu II nad tętnicą płucną, rozszczepieniem lub bifurkacją tonu II, pojawieniem się patologicznych tonów III i IV, szmerem skurczowym, wskazującym na niedomykalność zastawki trójdzielnej.

Najcenniejszymi kryteriami laboratoryjnymi niewydolności krążeniowo-oddechowej są wskaźniki gazometrii: spadek pO2, wzrost pCO2, kwasica oddechowa. Rentgen klatki piersiowej może wykryć nie tylko uszkodzenie płuc, ale także objawy kardiomegalii i nadciśnienia płucnego. Przy podejrzeniu PE wskazane są angiopulmonografia i wentylacyjno-perfuzyjna scyntygrafia płuc.

Rozwój niewydolności krążeniowo-oddechowej jest bezpośrednio związany z zaburzeniami takich układów organizmu jak oddechowy i naczyniowy. Patologiczny proces rozwija się z powodu wzrostu ciśnienia krwi. Patologiczne zaburzenia występują w krążeniu płucnym. Prowadzą do tego, że prawa komora serca ma nadmierne obciążenie. Stopniowo towarzyszy temu pogrubienie mięśnia sercowego.

Wraz z dekompensacją niewydolności krążeniowo-oddechowej rozwijają się stany niebezpieczne dla zdrowia i życia człowieka. Co powoduje takie zaburzenia w organizmie i co robić, gdy pojawiają się pierwotne objawy tych zaburzeń?

Dlaczego choroba się rozwija?

Nadciśnienie zastawki płucnej jest obarczone naruszeniem nasycenia tlenem narządów wewnętrznych i tkanek. Z tego powodu następuje wzrost aktywności serca. Organizm aktywuje takie procesy, aby zapobiec rozwojowi niedotlenienia.

Jeśli patologiczny proces w odpowiednich częściach serca trwa przez długi czas, powoduje wzrost masy mięśniowej, który występuje z powodu ciągłych przeciążeń. Taki okres eksperci nazywają zrekompensowanym. Nie powoduje rozwoju jakichkolwiek zaburzeń. Jeśli na tym etapie zaburzeń patologicznych nie zostaną podjęte żadne środki terapeutyczne, dochodzi do naruszenia mechanizmu kompensacyjnego, który jest obarczony występowaniem nieodwracalnych procesów w okolicy serca - stadium dekompensacji.

Główne przyczyny niewydolności krążeniowo-oddechowej:

• Ze strony oskrzeli zmianom patologicznym towarzyszy ucisk struktur naczyniowych. Jest to obarczone naruszeniem napięcia mięśniowego.
• Ze strony struktur naczyniowych odchyleniom towarzyszy zwężenie tętnic, które występuje z powodu zakrzepicy lub rozwoju złośliwych lub łagodnych formacji pogrubiających ściany.
• Z powodu deformacji mostka dochodzi do kompresji, która zachodzi pod wpływem tego czynnika. Taki proces powoduje infekcję światła, co przyczynia się do wzrostu ciśnienia i nasilenia niedotlenienia w całym organizmie.

Rozwój przewlekłej postaci płucnej niewydolności serca następuje raczej powoli. Zaburzenia patologiczne rozwijają się stopniowo. Może to potrwać kilka lat. Dzieje się tak na tle patologii, takich jak nadciśnienie idiopatyczne, miażdżyca tętnic, choroby serca i niewydolność tętnicy płucnej. Niewydolność zastawki płucnej z reguły występuje na tle przewlekłych procesów patologicznych w płucach, wolno postępującej choroby serca i nabytych wad zastawkowych.

Jakie są stopnie choroby?

Naruszenia naczyń krwionośnych, serca i oddychania są klasyfikowane zgodnie z ciężkością procesu patologicznego.

• W pierwszym etapie (przedklinicznym) obserwuje się przejściową postać nadciśnienia płucnego. Ten stan charakteryzuje się objawami obciążenia prawej komory serca.
• W drugim etapie pojawiają się oznaki przerostu. Prawa komora serca powiększa się. Nadciśnienie płucne staje się trwałe. Niewydolność krążenia na tym etapie jeszcze nie występuje.
• W trzecim stadium zaawansowania choroby dochodzi do dekompensacji niewydolności krążeniowo-oddechowej. Dzieje się tak na tle niewydolności prawej komory.

Specjaliści zidentyfikowali 4 stopnie niewydolności płuc, która dotyka również prawej komory, czemu towarzyszy jej przeciążenie. W tym przypadku dochodzi do przesycenia krwi tlenem, co prowadzi do niewydolności procesów krążenia. Na samym początku progresji niedomykalności zastawek pnia płucnego towarzyszy zmniejszenie objętości płuc. Powiększenie serca, które wystąpiło, nie jest widoczne na EKG, ale można je określić za pomocą echokardiografii. Niewydolność krążenia rozwija się w 2. i 3. stadium zaawansowania zmian patologicznych.

Niewydolność zastawki płucnej prowadzi do spadku tlenu we krwi, co jest obarczone rozwojem poważnego stopnia niedotlenienia. Objętość płuc w tym przypadku zmniejsza się o 40%. W spoczynku pacjent ma duszność. Niedomykalności zastawek pnia płucnego towarzyszą zaburzenia, takie jak brak zdolności domykania zastawek. Proces ten charakteryzuje się odwrotnym przepływem krwi. Jest to spowodowane rozkurczem prawej komory.

Niedomykalności zastawek pnia płucnego w IV stopniu zaawansowania towarzyszy spadek wysycenia krwi tlenem o 50%. Rozszerzenie jest dodawane do wzrostu prawej komory serca. Na tym etapie zaawansowania niewydolność procesu krążenia osiąga stopień 2B.

Obraz kliniczny

Ostrej niewydolności krążeniowo-oddechowej towarzyszy szereg objawów zależnych od obszaru i stopnia uszkodzenia organizmu. Doświadczony specjalista może już określić stopień uszkodzenia narządów wewnętrznych na podstawie objawów.

Objawy zaburzeń serca

W ostrej niewydolności serca pojawiają się następujące objawy:

• Duszność, przechodząca w uduszenie.
• Płynny wysięk w płucach daje plwocinę po wypisie, która nie ustępuje.
• W ciężkich przypadkach z nosa i ust może wydobywać się pienista, różowa plwocina.
• Szybko pojawia się obrzęk, a skóra w okolicy twarzy staje się blada.
• Pacjent odczuwa strach i niepokój.

Zmiany w sercu mogą nie dawać objawów akustycznych. Już w 1. stopniu rozwoju choroby pojawia się wyraźna sinica warg. Powodem tego jest niedotlenienie, które charakteryzuje się brakiem tlenu we krwi.

Objawy zaburzeń w płucach

Ostrej niewydolności oddechowej towarzyszy zastój krwi w płucach. Jest to spowodowane niewydolnością mięśnia sercowego. Przyczyną może być choroba zakaźna, zakrzepica tętnicza, pęknięcie mięśni i prąd elektryczny.

Ostrej niewydolności oddechowej towarzyszą następujące objawy:

• Natychmiastowy rozwój wstrząsu kardiogennego.
• Występowanie astmy sercowej (uduszenie).
• Pojawienie się ciężkiego obrzęku płuc, który może spowodować śmierć.

Ostra niewydolność oddechowa rozwija się stopniowo z powodu zwiększonego ciśnienia krwi w płucach. Prowadzi to do uwolnienia płynu (wysięku) do obszaru przestrzeni międzykomórkowej, który jest obarczony zaburzeniem normalnej wymiany gazowej.

Zdekompensowane procesy niewydolności krążeniowo-oddechowej prowadzą do progresji nieodwracalnych procesów w organizmie. Wraz z rozwojem patologii oddychanie jest zaburzone - duszność pojawia się nawet wtedy, gdy osoba jest w stanie spoczynku. W okolicy serca pojawiają się bóle niedokrwienne, a ciśnienie spada. Ponadto pojawia się uporczywy obrzęk, a skóra staje się niebieskawa.

Pierwsza pomoc

W przypadku niewydolności krążeniowo-oddechowej leczenie należy rozpocząć natychmiast. Im wcześniej pacjent zacznie przyjmować leki, tym mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań.

W ostrym ataku niewydolności krążeniowo-oddechowej pacjentowi należy udzielić pomocy w nagłych wypadkach. Pierwszym krokiem jest wezwanie karetki. Jeśli pacjentowi trudno jest znaleźć wygodną pozycję ciała, należy mu w tym pomóc. Musi być osadzony w pozycji, w której będzie najłatwiej oddychać. Najczęściej pomaga pozycja „na koniu”: pacjent siedzi na krześle tyłem, opierając się na nim łokciami.

Należy pamiętać, że obrzęk płuc jest najgroźniejszym stanem wymagającym natychmiastowej pomocy lekarskiej. Przed przybyciem lekarza konieczne jest podanie pacjentowi tabletki nitrogliceryny, którą należy umieścić pod językiem i powoli rozpuścić. Jest to konieczne, aby zmniejszyć uszkodzenia tkanek i zmniejszyć ryzyko pęknięcia mięśnia sercowego. Terminowa pomoc może poprawić rokowania dotyczące serca i płuc.

Objawy i leczenie niewydolności krążeniowo-oddechowej są ze sobą ściśle powiązane.

Środki diagnostyczne

Przed rozpoczęciem leczenia ostrej niewydolności krążeniowo-oddechowej konieczna jest kompleksowa diagnostyka:

• RTG mostka. Procedura jest przeprowadzana w celu identyfikacji wypustek ze śródpiersia oraz zmian, które zaszły w strukturach płuc. Miara diagnostyczna określa niedomykalność zastawki płucnej.
• Tomografia komputerowa. Procedura diagnostyczna jest przeprowadzana w celu dogłębnego zbadania zaburzeń patologicznych w sercu i płucach.
• Echokardiografia. Środek badawczy umożliwia określenie dysfunkcji w obrębie aparatu zastawkowego już na początkowych etapach rozwoju. Procedura ta określa zmiany pojemności minutowej serca i umożliwia określenie kurczliwości mięśnia sercowego.
• Elektrokardiografia. Dodatkowa technika diagnostyczna umożliwia wykrycie zaburzeń rytmu serca.
• Angiografia. Zabieg wykonywany jest w celu uwidocznienia kształtu i światła naczyń, a także umożliwia identyfikację zakrzepów.
• cewnikowanie. Ta technika jest niezbędna do pomiaru wskaźników ciśnienia w okolicy jam serca i dużych naczyń płucnych.
• Spirometria. Przeprowadza się badanie diagnostyczne w celu określenia stopnia niewydolności oddechowej.

Środki medyczne

Ostra niewydolność krążeniowo-oddechowa wymaga pomocy na oddziale intensywnej terapii. Wraz z rozwojem poważnego stanu istnieje zagrożenie życia pacjenta. Bez wątpienia specjaliści używają maski tlenowej lub instalują cewnik do nosa. Ten środek jest konieczny, aby wyeliminować głód tlenu i złagodzić niedotlenienie. Jeśli te środki nie są wystarczająco skuteczne, pacjent zostaje przeniesiony na sztuczną wentylację płuc.

Korekta farmakologiczna niewydolności krążeniowo-oddechowej polega na dożylnym podaniu następujących środków:

• „Aktilis”, „Streptokinaza”. Leki te mają na celu przywrócenie przepływu krwi i rozpuszczenie skrzepów krwi.
• "Atropina". Skuteczność leku ma na celu rozluźnienie mięśni gładkich oskrzeli, co poprawia pracę płuc.
• „Heparyna”, „Warfaryna”. Antykoagulanty zapobiegają powstawaniu zakrzepów krwi i rozrzedzają krew.
• „Papaweryna”. Lek ma na celu zmniejszenie napięcia w obszarze struktur naczyniowych, rozszerzenie ich światła, normalizację ciśnienia w obszarze krążenia płucnego.
• Eufillin. Lek ma na celu zmniejszenie mięśnia sercowego i przywrócenie funkcji oddechowych.

Dzieci i dorośli otrzymują podobne leczenie farmakologiczne. Dawki są przepisywane indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od stopnia uszkodzenia serca i płuc.

Dziecko i dorosły cierpiący na niewydolność krążeniowo-oddechową powinni być leczeni jak najwcześniej. W przeciwnym razie istnieje duże ryzyko wystąpienia poważnych powikłań zdrowotnych, które zagrażają życiu pacjenta.

Jak rozpoznać niewydolność serca?

Kiedy rozwija się niewydolność serca, objawy nasilają się stopniowo, czasami proces rozwoju choroby trwa dłużej niż 10 lat. U wielu choroba jest wykrywana już wtedy, gdy z powodu niezdolności serca do zapewnienia pełnego dopływu krwi do narządów, u ludzi pojawiają się różne powikłania. Ale komplikacji można uniknąć, jeśli leczenie choroby rozpocznie się w odpowiednim czasie. Ale jak rozpoznać pierwsze objawy?

Jak rozwija się patologia?

Zanim odpowiemy na pytanie: „Jak rozpoznać niewydolność serca?”, warto zastanowić się nad mechanizmem rozwoju choroby.

Patogenezę niewydolności serca można opisać następująco:

• pod wpływem niekorzystnych czynników zmniejsza się objętość rzutu serca;
• aby zrekompensować niewystarczającą emisję, reakcje kompensacyjne organizmu są połączone (pogrubienie mięśnia sercowego, przyspieszenie akcji serca);
• od pewnego czasu procesy kompensacyjne umożliwiają zapewnienie pełnego ukrwienia narządów i tkanek dzięki pracy narządu ze zwiększonym obciążeniem;
• ale mięsień sercowy, który powiększył się, wymaga większej objętości krwi do pełnej pracy, a naczynia wieńcowe mogą transportować tylko tę samą objętość krwi i przestają sobie radzić z dostarczaniem mięśniom składników odżywczych;
• niedostateczne ukrwienie prowadzi do niedokrwienia niektórych części serca i mięśnia sercowego, z powodu braku tlenu i składników odżywczych zmniejsza się funkcja skurczowa;
• wraz ze spadkiem funkcji skurczowej ponownie spada wartość pojemności minutowej serca, pogarsza się ukrwienie narządów i nasilają się objawy niewydolności serca (patologia staje się nieuleczalna, można jedynie spowolnić postęp choroby).

Mogą wystąpić objawy niewydolności serca:

• Powoli. Przewlekła niewydolność serca (CHF) postępuje latami i często występuje jako powikłanie choroby serca lub naczyń. W większości przypadków CHF wykryta w odpowiednim czasie na wczesnym etapie jest odwracalna.
• Szybko. Ostra niewydolność serca pojawia się nagle, wszystkie objawy szybko narastają, a mechanizmy kompensacyjne często nie mają czasu na ustabilizowanie przepływu krwi. Jeśli ostre naruszenia, które powstały, nie zostaną wyeliminowane w odpowiednim czasie, zakończą się śmiercią.

Po zrozumieniu, czym jest niewydolność serca, możesz zastanowić się, jak się objawia.

Objawy choroby

Objawy niewydolności serca będą zależeć od stopnia mechanizmu kompensacyjnego i od tego, która część serca jest bardziej zaburzona. Wyróżnia się rodzaje niewydolności serca:

• lewa komora;
• prawa komora;
• mieszany.

Lewa komora

Charakteryzuje się zastojem krążenia płucnego i zmniejszeniem dopływu tlenu do krwi. Przewlekła niewydolność serca z uszkodzeniem lewej komory objawia się:

• duszność;
• może wystąpić ciągłe uczucie zmęczenia, senności i zaburzenia koncentracji;
• zaburzenia snu;
• bladość i sinica skóry;
• kaszel jest początkowo suchy, ale w miarę postępu choroby pojawia się skąpa plwocina.

Wraz z rozwojem choroby osoba zaczyna się dusić leżąc na plecach, tacy pacjenci wolą spać w pozycji półsiedzącej, podkładając pod plecy kilka poduszek.

Jeśli leczenie niewydolności serca nie zostało rozpoczęte w odpowiednim czasie, u osoby rozwija się astma sercowa, aw ciężkich przypadkach może wystąpić obrzęk płuc.

Prawa komora

Objawy przewlekłej niewydolności serca z upośledzoną funkcją prawej komory uwidocznią się z uwzględnieniem tkanek lub narządów, w których doszło do przekrwienia. Ale ogólne objawy będą następujące:

• uczucie chronicznego zmęczenia;
• uczucie pulsowania żył na szyi;
• pojawienie się obrzęku, najpierw na nogach, a następnie na narządach wewnętrznych;
• szybki puls;
• duszność pojawia się najpierw przy wysiłku, a potem w spoczynku, ale rzadko rozwija się astma sercowa lub obrzęk płuc;
• występują oznaki ogólnego zatrucia.

W porównaniu z niewydolnością lewej komory, niewydolność prawej komory postępuje znacznie szybciej. Wynika to z faktu, że podczas jego rozwoju cierpi większość ważnych narządów.

mieszany

Charakteryzuje się dysfunkcją obu komór. Zespół przewlekłej niewydolności serca typu mieszanego występuje wtedy, gdy niewydolność innej łączy się z dysfunkcją jednej z komór. Niemal zawsze mieszanemu wyglądowi towarzyszy przerost przedsionków. Serce w tym przypadku znacznie się powiększa i nie może w pełni wykonywać swojej funkcji pompowania krwi.

Wpływ wieku na nasilenie objawów

Wiek pacjenta również wpływa na objawy choroby. Według kategorii wiekowych wyróżnia się:

• noworodki;
• dzieci w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym;
• nastolatki;
• młody i średni wiek;
• starzy ludzie.

noworodki

Niewydolność serca u noworodków występuje z powodu naruszenia wewnątrzmacicznego rozwoju serca lub naczyń krwionośnych. U noworodków zawsze rozpoznaje się ostrą niewydolność serca, która charakteryzuje się szybkim nasileniem objawów klinicznych.

U noworodków patologia objawia się:

• ciężka duszność;
• przyspieszone tętno;
• kardiomegalia;
• powiększenie śledziony i wątroby;
• powolne ssanie lub całkowita odmowa jedzenia;
• sinica skóry.

Takie dzieci są natychmiast wysyłane na oddział intensywnej terapii.

Dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym

W tym wieku często rozwija się przewlekła niewydolność serca, a jej pierwszymi objawami będą spadek koncentracji i letarg.

Takie dzieci starają się mniej ruszać, unikają zabaw na świeżym powietrzu i trudno im skoncentrować się na konkretnym zadaniu. Wyniki uczniów spadają.

Rodzice powinni pamiętać, że występowanie problemów z wynikami w szkole może wiązać się z chorobami serca. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, objawy będą się nasilać i mogą wystąpić powikłania niewydolności serca, co negatywnie wpłynie na rozwój dzieci.

nastolatki

Ze względu na dojrzewanie hormonalne CHF u młodzieży trudno jest postawić diagnozę bez badania. Wynika to z faktu, że w okresie zmian hormonalnych u nastolatków dochodzi do nadwrażliwości układu nerwowego, co powoduje, że objawy takie jak zmęczenie, kołatanie serca czy duszność mogą być chwilowe, przemijające.

Ale manifestacja objawów u nastolatków związanych z oddychaniem lub sercem jest niebezpieczna, aby zignorować, ponieważ konsekwencje niewydolności serca mogą być poważne, a powikłania spowodują uszkodzenie ważnych narządów.

Jeśli podejrzewa się CHF, konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania nastolatka w celu szybkiego zidentyfikowania patologii.

Jeśli dana osoba nie ma chorób przewlekłych, które dają podobne objawy, na przykład duszność z astmą i POChP lub obrzęk nóg z żylakami, wówczas w większości przypadków objawy są wyraźne i sugerują obecność patologii.

Ludzie w podeszłym wieku

U osób starszych mechanizmy obronne organizmu są osłabione, a objawy stają się wyraźne już z początkiem ciężkiej niewydolności serca, co oznacza, że ​​jej leczenie staje się znacznie trudniejsze. Wynika to z faktu, że stopniowe pogarszanie się samopoczucia człowiek kojarzy ze stopniowym wysiłkiem organizmu, a nie z rozwojem choroby.

Jak klasyfikuje się przejawy patologii?

W kardiologach klasyfikację przewlekłej niewydolności serca przyjmuje się według:

• etapy rozwoju mechanizmu kompensacyjnego;
• fazy dysfunkcji skurczowej.

Etapy odszkodowania

Z tego, jak mechanizmy obronne organizmu kompensują patologiczne zaburzenia w pracy serca, wyróżnia się następujące stopnie patologii serca:

1. Skompensowany lub stopień 1. W tym okresie dość trudno jest zdiagnozować chorobę, pierwsze objawy mogą nie pojawić się w żaden sposób lub wystąpić dopiero po znacznym wysiłku fizycznym. Jeśli zmiany w mięśniu sercowym zostaną wykryte na początkowym etapie, w większości przypadków możliwe jest wyleczenie niewydolności serca poprzez wyeliminowanie czynnika prowokującego i przeprowadzenie terapii podtrzymującej. Ale w pierwszym stopniu choroba jest wykrywana tylko przypadkowo, podczas rutynowego badania lekarskiego.
2. Zdekompensowane. Najpierw pojawia się umiarkowana niewydolność serca z dusznością wysiłkową i uczuciem wzmożonego zmęczenia. Stopniowo objawy nasilają się, pojawia się duszność spoczynkowa, skóra staje się blada, sina, pojawiają się obrzęki o różnej lokalizacji, a szybkie tętno może utrzymywać się przez długi czas. Jakie jest niebezpieczeństwo przewlekłej niewydolności serca nie leczonej na czas? Fakt, że wraz z rozwojem zastoinowych zjawisk krążenia krwi w ważnych układach organizmu występują nieodwracalne zaburzenia niedokrwienne. Niewydolność serca w fazie dekompensacji nie jest całkowicie wyleczona, proces leczenia ma na celu złagodzenie objawów i spowolnienie postępu procesów patologicznych.
3. Terminal. Leki na tym etapie są nieskuteczne, pacjent ma zmiany dystroficzne we wszystkich ważnych dla życia narządach, zaburzona jest gospodarka wodno-solna. Tacy chorzy przebywają w szpitalu, a proces pielęgnowania przewlekłej niewydolności serca w stadium terminalnym ma na celu złagodzenie dolegliwości bólowych chorego i zapewnienie mu pełnej opieki.

Fazy ​​naruszenia

W zależności od fazy, w której nastąpiło naruszenie funkcji skurczowej, istnieją:

• skurczowe (ściana żołądka kurczy się zbyt szybko lub zbyt wolno);
• rozkurczowy (komory nie mogą się całkowicie rozluźnić i zmniejsza się objętość krwi wpływającej do komory);
• mieszany (całkowicie upośledzona funkcja skurczowa).

Ale jakie są przyczyny przewlekłej niewydolności serca? Dlaczego praca serca jest zakłócona?

Przyczyny rozwoju chorób przewlekłych

Przyczyny niewydolności serca mogą być różne, ale przewlekła niewydolność serca jest zawsze powikłaniem innego procesu patologicznego w organizmie.

CHF może stać się komplikacją:

• kardiomiopatia;
• miażdżyca tętnic;
• przewlekłe serce płucne;
• nadciśnienie;
• niedokrwistość;
• choroby endokrynologiczne (częściej z zaburzeniami czynności tarczycy);
• toksyczne infekcje;
• procesy onkologiczne.

Etiologia początku choroby wpływa na wybór taktyki, sposób leczenia niewydolności serca i odwracalność powstałego procesu. W niektórych przypadkach, np. przy infekcjach, wystarczy wyeliminować czynnik prowokujący i można przywrócić pełne funkcjonowanie serca.

Ostra postać patologii

Ostra niewydolność serca pojawia się nagle, gdy serce zawodzi i jest stanem zagrażającym życiu.

Przyczyny ostrej niewydolności serca są różne. Mogłoby być:

• tamponada serca;
• nieprawidłowe działanie zaworów;
• zawał serca;
• choroba zakrzepowo-zatorowa osierdzia;
• rzęskowe komorowe zaburzenia rytmu;
• strata krwi;
• uraz lewej klatki piersiowej.

Rozpoznanie ostrej niewydolności serca ustala się szybko:

• puls gwałtownie wzrasta, ale fala tętna staje się słaba, czasami można to określić tylko na tętnicy szyjnej;
• oddech staje się płytki i częsty;
• skóra staje się ostro blada i nabiera niebieskawego odcienia;
• świadomość jest zdezorientowana lub zanika.

Im szybciej rozpocznie się leczenie ostrej niewydolności serca, tym korzystniejsze rokowanie dla chorego. Jeśli istnieje podejrzenie zespołu ostrej niewydolności serca, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia. W oczekiwaniu na zespół medyczny należy ułożyć pacjenta z uniesioną głową i plecami oraz zadbać o to, aby mógł swobodnie oddychać.

Nie można podawać ofierze żadnych leków, ale można zwilżyć serwetkę zimną wodą i położyć ją na głowie chorego.

Nie można zaniedbywać szukania pomocy medycznej, w leczeniu ostrej niewydolności serca konieczna jest pomoc kardiologa. Nawet jeśli wydaje się, że stan pacjenta poprawił się, nie oznacza to, że ofiara odzyskuje pełną pracę mięśnia sercowego: gdy rozwinie się ostra niewydolność serca, objawy mogą ustąpić przed śmiercią. Wynika to z faktu, że mechanizmy obronne organizmu są całkowicie wyczerpane i w pewnym momencie zawiodą.

Środki diagnostyczne

Główne metody diagnozowania niewydolności serca to:

• wstępne badanie pacjenta (tętno jest sprawdzane, skóra jest badana, praca serca jest słyszana przez fonendoskop);
• wykonanie EKG.

EKG jest najbardziej niezawodną metodą diagnostyczną do wyjaśniania patologicznych zmian w pracy serca: puls i główne objawy dysfunkcji komór można zobaczyć na elektrokardiogramie. Podczas badania zewnętrznego i EKG lekarz prowadzący

Etiologię choroby wyjaśnia się za pomocą dodatkowych badań:

1. Tomografia komputerowa. Najdokładniejsza metoda: jak określić stopień zaburzeń krążenia i obszary tkanek z upośledzonym trofizmem.
2. USG i dopplerografia. To badanie sprzętowe pozwala określić jednorodność przepływu krwi i stopień pełnego ukrwienia narządów. USG Doppler może sprawdzić przepływ krwi w sercu i określić stopień niedokrwienia mięśnia sercowego.
3. Biochemia krwi. Naruszenie wzoru biochemicznego wskaże, które narządy już cierpiały z powodu upośledzonego ukrwienia.

Rozpoznanie i leczenie przewlekłej niewydolności, jeśli zostanie wykryta po raz pierwszy, odbywa się tylko w szpitalu, gdzie lekarz prowadzący indywidualnie dobiera leki i ich schemat. Gdy niewydolność serca została już ustalona, ​​leczenie można przeprowadzić w domu, przyjmując leki przepisane przez lekarza.

Cechy procesu leczenia

Ale leki na złagodzenie objawów i leczenie przyniosły ulgę w samopoczuciu, a nie najważniejsze w procesie leczenia. Oczywiście, aby objawy charakterystyczne dla niewydolności serca nie postępowały dalej, konieczne jest leczenie tabletkami i zastrzykami. Aby jednak zmniejszyć ryzyko powikłań, styl życia w niewydolności serca powinien wykluczać wszystkie czynniki prowokujące:

• terminowe leczenie ostrych i przewlekłych chorób;
• pozbycie się złych nawyków;
• przestrzeganie reżimu pracy i odpoczynku;
• wykluczenie z diety szkodliwych produktów (wędliny, konserwy, pikle);
• zapewnienie odpowiedniej aktywności fizycznej (spacery, dozowane ćwiczenia fizyczne).

Aby nie pogłębiać niewydolności serca, profilaktyka poprzez zmianę stylu życia i diety jest nie mniej ważna niż leki, które należy przyjmować, aby utrzymać pełną funkcję mięśnia sercowego.

Konieczne jest postrzeganie niewydolności serca jako poważnego patologicznego odchylenia pracy mięśnia sercowego i przy pierwszym podejrzeniu jej rozwoju należy wykonać EKG. Ta procedura zajmie tylko kilka minut i pozwoli zidentyfikować chorobę na wczesnym etapie rozwoju. Szybko wykryte nieprawidłowości serca są łatwo uleczalne.

Objawy i leczenie niewydolności serca

Oznaki choroby wskazują na oczywiste odchylenia w stanie i przy prawidłowej diagnozie pozwalają szybko zidentyfikować chorobę. Jeśli u osoby zdiagnozowano niewydolność serca, jej przyczyny w większości przypadków leżą w uszkodzeniu serca. Choroba może być spowodowana ujemnymi odchyleniami w procesie pompowania wymaganej objętości krwi przez organizm, która przechodzi przez naczynia.

Powoduje

Główne przyczyny niewydolności serca u ludzi są wyrażone w:

• choroba niedokrwienna serca;
• jakakolwiek wada serca;
• nadciśnienie, gdy ciśnienie krwi jest podwyższone.

U płci pięknej najczęstszą przyczyną prowokującą rozwój choroby jest nadciśnienie. Wśród pacjentów płci męskiej często przyczyną problemu jest choroba niedokrwienna serca.

Przyczyny są związane z istniejącymi już u danej osoby chorobami, których nie leczono na czas lub prowadzono nieskuteczną terapię. Wpływa na stan układu sercowo-naczyniowego i niewłaściwy tryb życia. Główne irytujące czynniki:

1. Arytmia - awarie rytmu serca.
2. Kardiomiopatia.
3. Cukrzyca.
4. Zapalenie mięśnia sercowego.
5. Nadmierne spożycie napojów alkoholowych, palenie.

Pacjenci powinni pamiętać, że niektóre przyczyny niewydolności serca, takie jak miażdżyca tętnic, zawał mięśnia sercowego, mogą powodować astmę sercową. Jest to niebezpieczne zjawisko patologiczne, któremu towarzyszą momenty uduszenia, podczas gdy obserwuje się hałaśliwe oddechy. Jeśli pojawi się taka patologia, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, ponieważ astma sercowa znacznie zagraża zdrowiu i życiu człowieka.

Objawy

Objawy niewydolności serca mogą być różne. Polega ona na obecności negatywnych nieprawidłowości w określonym odcinku serca, które powodują zastój krwi. W przypadku niewydolności lewej komory zastój krwi można wykryć w małym krążku krwi w płucach.

Objawy choroby na początku jej rozwoju mogą dać się odczuć tylko przy dużym wysiłku fizycznym. Chory ma duszności, może oddychać bardzo często, głęboko, co nie jest typowe dla wysiłku fizycznego i nie może być prowokowane pracą o średnim stopniu nasilenia. Objawy choroby mogą obejmować kaszel, który w niektórych przypadkach mija z zanieczyszczeniami krwi. Wynika to ze wzrostu ciśnienia w naczyniach znajdujących się w układzie oddechowym.

Inne objawy: częste bicie serca, silne i szybkie zmęczenie, osłabienie. Takie objawy występują u osób, które dużo jadły, uprawiały sport lub wykonywały czynności związane z pracą fizyczną. Po pewnym czasie następuje nasilenie objawów, które zaczyna być obserwowane nawet w stanie pełnego spoczynku organizmu.

Dla wielu pacjentów cierpiących na tę chorobę charakterystyczne jest zmniejszenie ilości moczu. Ludzie zaczynają chodzić do toalety najczęściej w nocy. Objawy niewydolności serca to pojawienie się obrzęku nóg pod koniec dnia pracy. Początkowo obrzęki obserwuje się tylko na samym dole, potem widać je już nie tylko na stopach. Skóra na stopach, kończynach górnych, płatkach uszu, nosie staje się sina. Chorobie może towarzyszyć zastój krwi (wątroba cierpi, ponieważ występują naruszenia w naczyniach tego narządu), o czym świadczy pojawienie się bólu i uczucie ciężkości u pacjenta pod żebrami po prawej stronie.

Choroba po pewnym czasie powoduje u człowieka negatywne przemiany, które zachodzą w mózgu i są związane z krążeniem krwi. Objawy niewydolności serca przejawiają się w postaci bezprzyczynowej ciężkiej drażliwości pacjenta, zmęczenia po aktywności umysłowej. Sen osoby jest zakłócony, podczas gdy w ciągu dnia pacjent ciągle chce spać. Często u pacjentów rozwija się depresja.

Odmiany

Istnieją pewne rodzaje niewydolności serca, które zależą od charakterystyki choroby. Pierwszą postacią choroby jest niewydolność mięśnia sercowego. Charakteryzuje się pewnymi zaburzeniami czynności układu sercowo-naczyniowego. Powstają w wyniku uszkodzenia ścian serca.

W tej formie dochodzi do naruszeń funkcji metabolicznej, która jest związana z rodzajem energii metabolizmu przez mięsień sercowy. Niewydolność mięśnia sercowego jest niebezpieczna ze względu na występowanie szeregu zaburzeń skurczu (skurczu mięśnia sercowego) i rozkurczu (relaksacji).

Niewydolność serca u dzieci i dorosłych może objawiać się w postaci przekrwienia. Ten rodzaj choroby pojawia się najczęściej z powodu dużej objętości obciążeń, z którymi układ funkcjonalny nie jest w stanie sobie poradzić. Przeciążeniowy rodzaj niewydolności serca występuje z powodu obecności choroby serca. Połączony rodzaj choroby jest formą jednoczącą. Obejmuje uszkodzenie mięśnia sercowego, a także duże obciążenia mięśnia sercowego.

Szczegóły dotyczące etapów

Istnieją różne stadia niewydolności serca. W sumie istnieją 4 etapy choroby. Na etapie 1 pacjent odczuwa pojawienie się duszności. Ta objawowa manifestacja najczęściej występuje, gdy osoba wchodzi po schodach. Co więcej, ta manifestacja jest szczególnie widoczna na poziomie 3. piętra i wyżej. Na tym etapie nie ma wzmianki o ciężkiej postaci choroby, ponieważ stan pacjenta jest prawidłowy podczas wykonywania czynności fizycznych.

Drugi etap charakteryzuje się dość silną dusznością. Pojawia się w następujących przypadkach: przy wchodzeniu po schodach nawet na 2 piętro oraz podczas szybkiego chodzenia. Pacjent ma niewielkie obniżenie zdolności do wykonywania czynności fizycznych. Nawet niewielkie obciążenie prowadzi do pojawienia się objawowych objawów związanych z niewydolnością serca.

W 3. stadium choroby charakterystyczne objawy pojawiają się przy niewielkim wysiłku fizycznym. Osłabienie i inne objawy obserwuje się nawet podczas powolnego chodzenia.

Ciężka niewydolność serca jest typowa dla stadium 4. Absolutnie wszystkie objawy objawowe występują w spoczynku. Jeśli obciążenie wzrasta (choćby w niewielkim stopniu), wówczas pacjent ma poważne zaburzenia, które objawiają się wadliwą pracą układu sercowo-naczyniowego.

Diagnostyka

Diagnozę i leczenie powinien przeprowadzić specjalista. W procesie rozpoznawania choroby należy kierować się objawami oraz wynikami badania lekarskiego. W ramach diagnozy ważne jest ustalenie czynników, które spowodowały pojawienie się patologii. Do tych celów można użyć elektrokardiogramu. EKG w przypadku niewydolności serca jest często wykonywane w spoczynku, ale może być konieczne wykonanie go podczas ćwiczeń. Pacjent będzie potrzebował:

• wykonać badania krwi;
• wykonać prześwietlenie klatki piersiowej;
• poddać się badaniu echokardiograficznemu.

Podczas identyfikowania czynników wywołujących patologię może pomóc kardiowizor. Ze specjalnego serwisu może skorzystać osoba, która odczuła pogorszenie stanu organizmu. Więc szybko zrób EKG. Program komputerowy dostarcza danych o funkcjonowaniu serca, kierując się otrzymanymi informacjami, a informacje te są poparte raportem medycznym.
Dzięki tej samej usłudze możesz jak najszybciej przesłać wyniki badań do lekarza prowadzącego. Ważne jest, aby dana osoba miała dostęp do Internetu. Jest to wygodne, życie z niewydolnością serca nie stanie się nie do zniesienia, ponieważ można szybko rozpocząć odpowiednią terapię.

Kurs terapeutyczny

Jeśli u osoby zdiagnozowano niewydolność serca, leczenie powinno być kompleksowe. Terapeutyczny wpływ na organizm za pomocą leków pomaga zapobiegać przeciążeniu mięśnia sercowego. Dzięki beta-blokerom obniża się ciśnienie krwi, normalizuje się częstotliwość skurczów serca.

Skuteczne leki mogą wyeliminować objawy choroby. Poważne niedobory są leczone glikozydami podawanymi dożylnie w celu szybkiej ulgi. Możliwe jest leczenie niewydolności serca za pomocą Korglikonu, Digoksyny (jeśli choroba jest przewlekła u dzieci i dorosłych), jednak przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia ważne jest rozważenie przeciwwskazań do niego.

Pacjenci mogą stosować leki moczopędne, zwłaszcza w przypadku rozpoznania zastoinowej niewydolności serca. Dają dobre efekty, gdyż pomagają usunąć nadmiar płynów z organizmu. Leczenie niewydolności serca za pomocą leków może czasami być nieskuteczne. Zwykle migotanie przedsionków diagnozuje się z tymi samymi objawami.

Profilaktyka niewydolności serca to szereg działań, które mają na celu zapobieganie wystąpieniu danej choroby. Ponadto szereg procedur może zapobiec dalszemu rozwojowi choroby.

Środki zapobiegawcze obejmują:

1. Jedzenie zgodne z regulaminem.
2. Umiarkowana aktywność podczas wykonywania pewnych zadań fizycznych.
3. Rzucenie palenia i picie napojów alkoholowych.

Jednocześnie zwraca się uwagę na skuteczność walki z chorobą, jeśli wszystkie działania diagnostyczne i terapeutyczne zostaną przeprowadzone na czas.

Zespół niewydolności serca jest niekorzystną manifestacją, z którą należy się uporać. Wszystkie środki terapeutyczne muszą być realizowane zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. W przeciwnym razie konsekwencje będą nieodwracalne. Przy jakichkolwiek niepokojących objawach osoba powinna być czujna i szukać pomocy w placówce medycznej. Czasami chorobę można wcześnie zdiagnozować, a wtedy negatywne konsekwencje będą mniejsze.