W tym artykule dowiemy się, jak pić Mildronate - przed lub po posiłku. Jest to lek, który korzystnie wpływa na układ sercowo-naczyniowy, a także wzbogaca organizm ludzki w tlen, zapobiegając rozwojowi choroby niedokrwiennej serca. Lek jest przepisywany w sytuacjach, gdy konieczne jest leczenie zagrażających życiu chorób serca.

Mieszanina

Wiele osób interesuje się tym, jak przyjmować Mildronate – przed lub po posiłku.

Jest produkowany w kilku postaciach, w tym w kapsułkach żelatynowych, ampułkach do wstrzykiwań i tabletkach. Wybór postaci leku zależy od wskazań i ciężkości stanu pacjenta.

Kapsułki żelatynowe produkowane są w dawkach 250 i 500 mg. Substancją czynną leku jest meldonium. Skład kapsułek uzupełniono także dwutlenkiem krzemu, skrobią ziemniaczaną i stearynianem wapnia. Otoczka zawiera żelatynę i dwutlenek tytanu.

Jak jednak pić kapsułki Mildronate – przed czy po posiłku? Więcej na ten temat później.

Roztwór do wstrzykiwań wytwarza się w dawce 100 mg meldonium na 1 ml leku. W postaci roztworu po podaniu we wstrzyknięciu meldonium jest całkowicie wchłaniany przez organizm i natychmiast po wstrzyknięciu przenika do osocza krwi.

Postać tabletki zawiera fosforan meldonium w dawce 500 mg, a także skrobię ziemniaczaną, celulozę mikrokrystaliczną i dwutlenek krzemu.

Jak przyjmować tabletki Mildronate - przed lub po posiłku, opisano to w instrukcji. Zarówno roztwór, jak i tabletki są wydalane przez nerki kilka godzin po zażyciu leku.

Na pewno dowiemy się jak najlepiej pić Mildronate – przed lub po posiłku. Na razie spójrzmy na dowody.

Wskazania do stosowania

Głównym celem Mildronate są różne choroby serca i naczyń krwionośnych. Należy jednak pamiętać, że stosowanie leku w dowolnej postaci jest dozwolone dopiero po ukończeniu 16 roku życia. Wskazaniami do jego stosowania są następujące choroby i stany:

1. Patologie serca, w tym typu niedokrwiennego.
2. Zaburzenia w tętnicach obwodowych.
3. Utrata wydajności i siły.
4. Encefalopatia typu dyspirkulacyjnego.
5. Zwiększony stres fizyczny.
6. Okres rehabilitacji po operacji. Lek w tym przypadku przyspiesza regenerację całego organizmu.
7. Przewlekła niewydolność serca.
8. Okresowy ból w mostku i wokół serca.
9. Astma oskrzelowa.
10. Choroby układu oddechowego.
11. Zaburzenia psychiczne związane z nadużywaniem alkoholu.
12. Udar mózgu.

Instrukcje

Maksymalna dzienna dawka leku nie powinna przekraczać 1000 mg substancji czynnej. Istnieje możliwość podzielenia przepisanej dawki dziennej na kilka dawek, na przykład rano i wieczorem. Zaleca się przyjmować godzinę po śniadaniu i przed obiadem na 30 minut przed posiłkiem. Czas trwania terapii lekiem w postaci tabletek wynosi średnio jeden miesiąc.

Na kardialgię

Mildronian można przepisać w leczeniu kardialgii, która jest spowodowana zaburzeniami równowagi hormonalnej organizmu. W takiej sytuacji lek stosuje się raz dziennie 500 mg meldonium. Jeśli dawka leku wynosi 250 mg, można przyjmować jedną tabletkę rano i wieczorem. Po wyeliminowaniu ostrych procesów patologicznych w krążeniu krwi w mózgu, osobie przepisuje się 500-1000 mg substancji czynnej dziennie.

Nie każdy wie o prawidłowym stosowaniu Mildronate. Wypicie go przed lub po jedzeniu robi dużą różnicę. Lek ten przyjmuje się trzydzieści minut przed posiłkiem lub godzinę później.

Ze zmianami w dopływie krwi do mózgu

W przypadku zmian w dopływie krwi do mózgu w postaci przewlekłej zaleca się przyjmowanie leku w dawce 500 mg. Przebieg terapii powinien wynosić około 40 dni. Dozwolone są nie więcej niż trzy cykle leczenia lekiem rocznie i tylko za zgodą lekarza prowadzącego. W przypadku chorób tętnic lek należy przyjmować dwa razy dziennie.

Zwiększony stres fizyczny i psychiczny

Zwiększony stres fizyczny i psychiczny wymaga kilkukrotnego przyjmowania Mildronianu w dawce 1000 mg dziennie. Terapia trwa średnio trzy tygodnie. Powtarzający się cykl leczenia można przeprowadzić tylko z przerwą.

Dla sportowców

Sportowcy również czasami sięgają po lek, szczególnie przed intensywnymi treningami. Dzienna dawka w tym przypadku wynosi 1000 mg. W procesie przygotowań do zawodów czas trwania leczenia powinien wynosić dwa tygodnie. Podczas zawodów można go przyjmować nie dłużej niż 15 dni. Należy wziąć pod uwagę, że meldonium zalicza się do kategorii substancji zabronionych przez komisję dopingową.

W przypadku zespołu odstawienia alkoholu spowodowanego nadużywaniem alkoholu lekarze przepisują Mildronate cztery razy dziennie. W tym przypadku maksymalna dawka na dzień wynosi 2000 mg. Średni czas trwania leczenia sięga półtora tygodnia.

Jeśli leczenie odbywa się poprzez wstrzyknięcie, można wówczas przejść na tabletki lub kapsułki doustne. Innym obszarem zastosowania leku są zmiany w naczyniach dna oka. W takim przypadku Mildronate wstrzykuje się w okolicę za gałką oczną. Leczenie trwa dziesięć dni, a pojedyncza dawka wynosi 0,5 ml.

Jeśli mówimy o ostrym zaburzeniu krążenia komórek mózgowych, roztwór Mildronianu podaje się dożylnie raz dziennie w dawce 500 mg. Stan ten należy leczyć przez co najmniej półtora tygodnia. W przyszłości istnieje możliwość przejścia na przyjmowanie kapsułek lub tabletek.

Potwierdza to instrukcja dla Mildronate. Oczywiście, osoba sama zdecyduje, czy zażyć ją przed posiłkiem, czy po posiłku, najważniejsze jest przestrzeganie zaleceń dotyczących odstępów czasowych.

Przeciwwskazania

Mildronate należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza i pod kontrolą wszystkich niezbędnych wskaźników. Lek ma wiele ograniczeń w stosowaniu, możliwe są również działania niepożądane. Przeciwwskazaniami do stosowania Mildronianu są:

1. Historia problemów z ciśnieniem wewnątrzczaszkowym.
2. Nadwrażliwość na meldonium lub inny składnik zawarty w składzie.

Działania niepożądane

Podczas stosowania Mildronianu mogą wystąpić niepożądane reakcje:

1. Reakcja alergiczna, której towarzyszy obrzęk, swędzenie i zaczerwienienie skóry, a także wysypka.
2. Niestrawność objawiająca się zgagą, odbijaniem, nudnościami i wymiotami, uczuciem pełności w żołądku nawet po zjedzeniu niewielkiej ilości pokarmu.
3. Nadmierne pobudzenie nerwowe.
4. Niskie ciśnienie w tętnicach.
5. Częstoskurcz.

Nie zarejestrowano jeszcze przypadków przedawkowania Mildronianu. Z reguły przekroczenie przepisanej dawki prowadzi do wystąpienia działań niepożądanych. Wszystkie te objawy nie stanowią jednak zagrożenia dla zdrowia i życia człowieka. Jeśli Mildronate nie jest odpowiedni dla konkretnego pacjenta ze względu na przeciwwskazania lub skutki uboczne, można go zastąpić analogiem. W takim przypadku należy dodatkowo zasięgnąć specjalistycznej porady.

Przyjrzyjmy się recenzjom na temat przyjmowania Mildronate. Pacjenci rzadko wskazują w komentarzach, czy lek przyjmowali przed, czy po posiłku.

• Instrukcja stosowania Mildronianu
• Skład leku Mildronate
• Wskazania do leku Mildronate
• Warunki przechowywania leku Mildronate
• Okres ważności leku Mildronate

Forma wydania, skład i opakowanie

Czapki. 250 mg: 40 szt.
rej. Nr: 1352/95/99/2000/05/10 z dnia 06.04.2010 - Obowiązuje

Kapsułki

Substancje pomocnicze:

Skład otoczki kapsułki:

10 kawałków. - blistry (4) - opakowania.

Czapki. 500 mg: 20 lub 60 szt.
rej. Nr: 7304/05/10 z 27.04.2010 - Obowiązuje

Kapsułki twardy, galaretowaty, biały; zawartość kapsułek to biały krystaliczny proszek o lekkim zapachu, higroskopijny.

Substancje pomocnicze: suszona skrobia ziemniaczana, dwutlenek krzemu, stearynian wapnia.

Skład otoczki kapsułki: tytanu dwutlenek (E171), żelatyna.

10 kawałków. - blistry (2) - opakowania.
10 kawałków. - blistry (6) - opakowania.

Zastrzyk przezroczysty, bezbarwny.

Substancje pomocnicze: woda d/i.

roztwór do wstrzykiwań 500 mg/5 ml: amp. 10 kawałków.
rej. Nr: 7397/95/99/2000/05/09/10 z dnia 29.07.2010 - Obowiązuje

Zastrzyk przezroczysty, bezbarwny.

Substancje pomocnicze: woda d/i.

5 ml - ampułki (5) - plastikowe opakowania na ogniwa (2) - opakowania kartonowe.

Opis leku MILDRONAT w oparciu o oficjalnie zatwierdzoną instrukcję stosowania leku i sporządzoną w 2009 roku. Data aktualizacji: 29.01.2009

efekt farmakologiczny

Lek poprawiający metabolizm. Jest strukturalnym analogiem prekursora karnityny gamma-butyrobetainy (GBB), w którym jeden atom wodoru zastąpiono atomem azotu.

Przyjmuje się, że istnieją 2 mechanizmy działania Mildronianu na organizm

1. Wpływ na syntezę karnityny

W wyniku hamowania aktywności hydroksylazy butyrobetainowej Mildronian zmniejsza biosyntezę karnityny oraz hamuje transport długołańcuchowych kwasów tłuszczowych przez błonę komórkową, zapobiegając gromadzeniu się w komórkach aktywowanych pochodnych nieutlenionych kwasów tłuszczowych – acylokarnityny i acylokoenzymu A, które mają wyraźne właściwości detergentowe. W warunkach niedokrwiennych Mildronian przywraca równowagę pomiędzy dostarczaniem i zużyciem tlenu w komórkach, likwiduje zaburzenia w transporcie ATP, jednocześnie aktywując alternatywne źródło energii – glikolizę, która zachodzi bez dodatkowego zużycia tlenu.

Przy zwiększonym obciążeniu, w wyniku intensywnego zużycia energii, w komórkach zdrowego organizmu następuje przejściowy spadek zawartości kwasów tłuszczowych, głównie karnityny. Wiadomo, że biosynteza karnityny jest regulowana przez jej poziom w osoczu krwi i stres, ale nie jest zależna od stężenia prekursorów karnityny w komórce. Ponieważ Mildronian hamuje konwersję GBB do karnityny, prowadzi to do obniżenia poziomu karnityny we krwi, co z kolei aktywuje proces syntezy prekursora karnityny – GBB.

Kiedy stężenie Mildronianu spada, przywracany jest proces biosyntezy karnityny i normalizuje się stężenie kwasów tłuszczowych w komórce. Dzięki temu komórki podlegają regularnemu treningowi, co przyczynia się do ich przetrwania w warunkach zwiększonego obciążenia, w którym zawartość kwasów tłuszczowych w nich regularnie maleje, a w przypadku spadku obciążenia zawartość kwasów tłuszczowych szybko zostaje przywrócona. W warunkach rzeczywistego przeciążenia komórki „wyszkolone” za pomocą Mildronianu przeżywają w warunkach, w których komórki „niewyszkolone” umierają.

2. Funkcja mediatora hipotetycznego układu GBB-ergicznego

Postawiono hipotezę, że w organizmie istnieje nieopisany wcześniej system przekazywania impulsów nerwowych – układ GBB-ergiczny, który zapewnia przekazywanie impulsów nerwowych do komórek somatycznych. Mediatorem tego układu jest bezpośredni prekursor karnityny – ester GBB. W wyniku działania esterazy przekaźnik ten przekazuje komórce elektron, przekazując w ten sposób impuls elektryczny, a sam zamienia się w GBB.

Synteza GBB jest możliwa w każdej komórce somatycznej organizmu. Jego prędkość jest regulowana intensywnością bodźca i wydatkowaniem energii, które z kolei zależą od stężenia karnityny. Dlatego też, gdy stężenie karnityny spada, stymulowana jest synteza GBB. Kiedy w dowolnym miejscu organizmu wzrasta stężenie mediatora (estru GBB), przy udziale ośrodkowego układu nerwowego, aktywowane są mechanizmy regulacyjne, które są za to „odpowiedzialne”.

W ten sposób organizm dysponuje ekonomicznym łańcuchem reakcji, który zapewnia odpowiednią reakcję na podrażnienia lub stres:

• rozpoczyna się od odbioru sygnału z włókien nerwowych (w postaci elektronu), po czym następuje synteza GBB i jego estru, co z kolei przekazuje sygnał na błony komórek somatycznych. Komórki somatyczne w odpowiedzi na podrażnienie syntetyzują nowe cząsteczki, zapewniając propagację sygnału. Następnie zhydrolizowana forma GBB, przy udziale transportu aktywnego, przedostaje się do wątroby, nerek i jąder, gdzie przekształca się w karnitynę.

Jak wspomniano wcześniej, Mildronian jest strukturalnym analogiem GBB, w którym jeden atom wodoru zastępuje się atomem azotu. Ponieważ esteraza GBB może wpływać na Mildronian, może on działać jako hipotetyczny „mediator”. Hydroksylaza GBB nie działa jednak na Mildronian i dlatego po wprowadzeniu do organizmu stężenie karnityny nie wzrasta, a maleje. Dzięki temu, że sam Mildronate pełni rolę „mediatora” stresu, a także zwiększa zawartość GBB, przyczynia się do rozwoju reakcji organizmu. W rezultacie zwiększa się ogólna aktywność metaboliczna w innych układach, na przykład w ośrodkowym układzie nerwowym.

Wyniki eksperymentalne

W doświadczeniach na znieczulonych kotach badano wpływ Mildronianu na wskaźniki układu sercowo-naczyniowego. Ustalono, że w szerokim zakresie dawek lek zwiększa przepływ krwi, objętość skurczową i minutową, nie ma znaczącego wpływu lub nieznacznie obniża ciśnienie żylne. Dane te wskazują na pozytywny wpływ Mildronianu na funkcję skurczową mięśnia sercowego.

Mildronian działa ochronnie przed niedotlenieniem mięśnia sercowego. W doświadczeniach na izolowanych przedsionkach królika stwierdzono, że po ustaniu działania niedotlenienia lek przyspiesza przywrócenie kurczliwości mięśnia sercowego do normalnego poziomu.

W innej serii eksperymentów na znieczulonych białych szczurach wykazano, że podanie Mildronianu przed rozpoczęciem eksperymentu eliminuje wzrost niedokrwienia (uniesienie odcinka ST) po podwiązaniu lewej tętnicy wieńcowej, zmniejsza odpowiadające ognisko zawału i zwiększa długość życia zwierząt. Po wielokrotnym podawaniu leku przez 10 dni stwierdzono wyraźne (ponad 2-krotne w porównaniu z grupą kontrolną) zmniejszenie ogniska zawałowego.

Mildronian jest skuteczniejszy niż nifedypina w zapobieganiu rozwojowi zaburzeń rytmu serca, w tym migotaniu komór, u szczurów po podwiązaniu tętnic wieńcowych.

W stanach „łagodniejszego” doświadczalnego zawału mięśnia sercowego (podwiązanie lewej tętnicy wieńcowej na ≤1 godz.) u psów lek eliminuje niedokrwienne zmiany w EKG.

Mildronian chroni mięsień sercowy przed szkodliwym działaniem katecholamin i alkoholu.

W doświadczeniach na szczurach stwierdzono, że wstępne podanie Mildronianu u 50% zwierząt całkowicie eliminuje zmiany w EKG spowodowane przez izoproterenol (isadrynę) i epinefrynę (adrenalinę). Badanie histologiczne mięśnia sercowego szczurów wskazuje, że podczas stosowania adrenaliny, łagodnyronian chroni komórki mięśnia sercowego, zapobiega rozwojowi nieodwracalnych zmian w kardiomiocytach i sprzyja przywróceniu prawidłowej struktury mięśnia sercowego.

Badania eksperymentalne wykazały, że uszkodzenie mięśnia sercowego spowodowane toksycznymi stężeniami alkoholu etylowego w zasadzie nie różni się od uszkodzeń spowodowanych niedokrwieniem lub stresem. Można przypuszczać, że wynika to z podobieństwa mechanizmów działania czynników wpływających na tkankę mięśnia sercowego. Dane, że Mildronian zmniejsza uszkodzenia mięśnia sercowego wywołane alkoholem etylowym, uzasadniają stosowanie leku w korekcji zaburzeń czynnościowych i organicznych organizmu w przewlekłym zatruciu alkoholem.

Doświadczalnie ustalono, że Mildronian zmniejsza stymulujące działanie alkoholu etylowego około 5-krotnie. W warunkach „wolnego wyboru” Mildronian zmniejsza spożycie alkoholu etylowego przez zwierzęta doświadczalne o 80-100%.

W doświadczeniach na zwierzętach zaobserwowano działanie leku przeciw niedotlenieniu i poprawie przepływu krwi w mózgu. Ustalono, że Mildronian ma pozytywny wpływ na niedokrwienie tkanki mózgowej. Lek optymalizuje rozkład mózgowego przepływu krwi na korzyść ognisk niedokrwiennych i zwiększa odporność neuronów na niedotlenienie. Zatem w doświadczeniach na szczurach lek częściowo lub całkowicie eliminował zmiany w EEG po zamknięciu tętnicy szyjnej. Mildronian działa aktywująco na ośrodkowy układ nerwowy:

• wzrost aktywności motorycznej i wydolności fizycznej, obserwuje się pobudzenie reakcji motorycznych, a także działanie antystresowe, objawiające się pobudzeniem współczulnego układu nerwowego, wzrostem zawartości katecholamin w mózgu i nadnerczach oraz działaniem ochronnym przed zmianami wywołanymi stresem w narządach wewnętrznych.

Uzyskane wyniki badań eksperymentalnych wskazują na skuteczność Mildronianu i możliwość jego zastosowania w patologii naczyń mózgowych.

Wyniki badań klinicznych

Analiza danych klinicznych dotyczących przebiegu leczenia stabilnej dławicy piersiowej Mildronianem wskazuje, że pod wpływem leku zmniejsza się częstotliwość i intensywność napadów, a także zmniejsza się ilość stosowanej nitrogliceryny. Lek ma wyraźne działanie antyarytmiczne w przypadku choroby niedokrwiennej serca i dodatkowych skurczów komorowych, jest mniej skuteczny w przypadku dodatkowych skurczów nadkomorowych. Na szczególną uwagę zasługuje zdolność leku do zmniejszania zużycia tlenu w spoczynku, co jest uważane za wskaźnik skuteczności leczenia przeciwdławicowego choroby wieńcowej. Mildronian korzystnie wpływa na procesy miażdżycowe w naczyniach wieńcowych i innych naczyniach obwodowych w wyniku obniżenia poziomu cholesterolu całkowitego w osoczu krwi i wskaźnika aterogennego.

Rolę Mildronianu w leczeniu przewlekłej niewydolności serca w przebiegu choroby niedokrwiennej serca przeanalizowano na podstawie dość dużej liczby badań klinicznych, które wskazują, że lek zwiększa tolerancję wysiłku i ilość pracy wykonywanej przez pacjentów cierpiących na chorobę serca. awaria.

W odrębnym badaniu przeprowadzonym przez Łotewskie i Tomskie Instytuty Kardiologiczne oceniano skuteczność Mildronianu w umiarkowanej niewydolności serca (II klasa czynnościowa według klasyfikacji NYHA). Po leczeniu Mildronianem 59–78% pacjentów, u których wstępnie rozpoznano niewydolność serca w II klasie czynnościowej, przypisano do grupy w I klasie czynnościowej.

Ustalono, że Mildronian poprawia funkcję inotropową mięśnia sercowego i zwiększa tolerancję wysiłku, poprawia jakość życia pacjentów nie powodując poważnych skutków ubocznych. Należy jednak zauważyć, że Mildronian może powodować umiarkowane niedociśnienie tętnicze, alergiczne reakcje skórne, bóle głowy i uczucie dyskomfortu w dole żołądka. W przypadku ciężkiej niewydolności serca Mildronate należy przepisywać w skojarzeniu z tradycyjnymi lekami stosowanymi w leczeniu tej choroby.

Dobry efekt kliniczny Mildronianu zaobserwowano u pacjentów z kardialgią powstałą w wyniku menopauzy i otyłości pokarmowej.

W warunkach klinicznych ustalono, że leczenie Mildronianem zmniejsza częstość nawrotów alkoholizmu. Wykazano, że Mildronian łagodzi zespół odstawienia alkoholu.

Mildronian jest skutecznym środkiem kompleksowego leczenia ostrych i przewlekłych incydentów naczyniowo-mózgowych (udar niedokrwienny mózgu, przewlekła niewydolność krążenia mózgowego). Ustalono, że Mildronate normalizuje napięcie i opór naczyń włosowatych i tętniczek mózgu oraz przywraca ich reaktywność.

Badano wpływ Mildronianu na proces rehabilitacji pacjentów ze schorzeniami neurologicznymi (po chorobach naczyń mózgowych, operacjach mózgu, kleszczowym zapaleniu mózgu).

Wyniki badań skuteczności terapeutycznej wskazują na pozytywny, zależny od dawki wpływ leku na przywrócenie sprawności fizycznej i niezależności funkcjonalnej pacjentów w okresie rekonwalescencji. Analizując zmiany indywidualnych i integralnych funkcji intelektualnych, wykazano pozytywny wpływ Mildronianu na proces przywracania funkcji intelektualnych w okresie rehabilitacji. Stwierdzono, że Mildronian poprawia jakość życia osób powracających do zdrowia (głównie w wyniku przywrócenia funkcji fizycznych), a także pomaga eliminować zaburzenia psychiczne u pacjentów.

W okresie rehabilitacji Mildronian korzystnie wpływa na ustąpienie dysfunkcji układu nerwowego u pacjentów z deficytami neurologicznymi. Poprawia się ogólny stan neurologiczny pacjentów (zmniejszenie uszkodzeń mózgu i patologii odruchowych, ustąpienie niedowładów, poprawa koordynacji ruchowej i funkcji autonomicznych).

W klinice i praktyce medycyny sportowej potwierdzono dane eksperymentalne dotyczące zdolności Mildronianu do zwiększania wydajności i przyspieszania procesów regeneracji po intensywnym wysiłku fizycznym. Te cechy działania leku charakteryzują się zwiększoną tolerancją na obciążenia treningowe, eliminacją uczucia zmęczenia i przypływem wigoru. Ponadto lek zmniejsza stres emocjonalny i psychiczny (ustąpienie apatii i drażliwości po wysiłku na treningach i zawodach).

Charakterystyka toksykologiczna

Mildronian jest mało toksyczny. Po podaniu doustnym substancji czynnej myszom i szczurom wartość LD50 przekroczyła 18 000 mg/kg. Wielokrotne podawanie łagodniedronianu szczurom i psom przez 6 miesięcy nie spowodowało niekorzystnych zmian w masie ciała, składzie krwi, parametrach biochemicznych krwi i moczu zwierząt. W dużych dawkach Mildronian powodował u psów krwotoki w wątrobie i nerkach, nie wpływając na czynność tych narządów.

Podczas badania toksyczności specyficznej Mildronianu nie zaobserwowano żadnego działania teratogennego ani embriotoksycznego. Lek nie ma właściwości mutagennych i rakotwórczych. W doświadczeniach na zwierzętach nie wykryto działania alergizującego.

Farmakokinetyka

Farmakokinetykę badano w badaniach eksperymentalnych na zwierzętach po podaniu doustnym, domięśniowym lub dożylnym substancji czynnej znakowanej radioaktywnym izotopem 14 C.

Ssanie

Cmax substancji czynnej w osoczu krwi osiągano w ciągu 1-2 godzin po podaniu. Biodostępność leku po podaniu doustnym wynosi 78%.

Metabolizm

Substancja czynna ulega biotransformacji:

• W moczu zwierząt doświadczalnych zidentyfikowano 2 metabolity. O intensywności metabolizmu leków świadczy fakt, że większość 14C jest uwalniana z wydychanym powietrzem w postaci 14CO2. W różnych tkankach zwierząt doświadczalnych radioaktywność (w postaci 14 C ) utrzymywał się długo (ponad 4 tygodnie). Możliwe, że wskazuje to na włączenie metabolitów do tkanki zwierzęcej.

Usuwanie

Wydalanie przez nerki odgrywa znaczącą rolę w eliminacji Mildronianu i jego metabolitów.

Na krzywej eliminacji produktów promieniotwórczych można wyróżnić dwie fazy: szybką fazę α i wolną fazę β, które najwyraźniej są związane z różną kinetyką substancji czynnej i jej metabolitów. U królików po podaniu doustnym T1/2 w fazie α wynosi 2,1 godziny, w fazie β – 21 godzin, po podaniu dożylnym – odpowiednio 0,7 i 14,8 godziny. U psów po podaniu dożylnym T1/2 w fazie α wynosi 1,3 godziny, w fazie β – 14,3 godziny

Wskazania do stosowania

• w ramach kompleksowej terapii choroby wieńcowej (dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego), przewlekłej niewydolności serca, kardiomiopatii dyshormonalnej;
• w ramach kompleksowej terapii ostrych i przewlekłych incydentów naczyniowo-mózgowych (udar mózgu i niewydolność naczyń mózgowych);
• hemothalmos, krwotoki siatkówkowe o różnej etiologii;
• zakrzepica żyły środkowej siatkówki i jej gałęzi;
• retinopatia o różnej etiologii (cukrzycowa, nadciśnieniowa);
• zespół odstawienia w przewlekłym alkoholizmie (w połączeniu ze swoistą terapią alkoholizmu);
• zmniejszona wydajność;
• nadmierny wysiłek fizyczny (w tym wśród sportowców).

Schemat dawkowania

Ze względu na możliwość wystąpienia efektu stymulującego, lek zaleca się stosować w pierwszej połowie dnia.

Na choroby układu krążenia w ramach kompleksowej terapii lek jest przepisywany w dawce 0,5-1 g/dobę doustnie lub dożylnie (5-10 ml roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 500 mg/5 ml), częstotliwość stosowania 1-2 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi od 4 do 6 tygodni.

Na cardialgia na tle dyshormonalnej dystrofii mięśnia sercowego Mildronate jest przepisywany doustnie w dawce 250 mg 2 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 12 dni.

Na udar naczyniowo-mózgowy w ostrej fazie lek przepisuje się dożylnie w dawce 500 mg 1 raz / dobę przez 10 dni, następnie przechodzi się na przyjmowanie leku doustnie w dawce 0,5-1 g / dobę (przyjmując całą dawkę jednorazowo lub dzieląc ją na 2 dawki). Czas trwania ogólnego przebiegu terapii wynosi od 4 do 6 tygodni.

Na zaburzenia przewlekłe krążenia mózgowego, lek przyjmuje się doustnie w dawce 0,5-1 g/dobę. Czas trwania ogólnego przebiegu terapii wynosi od 4 do 6 tygodni. Powtarzane kursy są przepisywane indywidualnie po konsultacji z lekarzem 2-3 razy w roku.

Na patologia naczyniowa i choroby dystroficzne siatkówki Mildronian podaje się parabulbarycznie w 0,5 ml roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 500 mg/5 ml przez 10 dni.

Mildronate przepisuje się doustnie w dawce 250 mg 4 razy dziennie lub dożylnie w dawce 0,5 g 1 raz dziennie. Czas trwania leczenia wynosi od 10 do 14 dni. W razie potrzeby terapię powtarza się po 2-3 tygodniach.

Na chroniczny alkoholizm lek jest przepisywany doustnie w dawce 500 mg 4 razy dziennie, dożylnie w dawce 500 mg 2 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi od 7 do 10 dni.

Specjalne instrukcje

Należy zachować ostrożność podczas długotrwałego stosowania u pacjentów z przewlekłymi chorobami wątroby i nerek.

Wieloletnie doświadczenie w leczeniu ostrego zawału mięśnia sercowego i niestabilnej dławicy piersiowej na oddziałach kardiologicznych pokazuje, że Mildronate nie jest lekiem pierwszego rzutu w ostrym zespole wieńcowym.

Zastosowanie w pediatrii

Brak wystarczających danych dotyczących stosowania Mildronianu u dzieci.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Brak danych dotyczących niekorzystnego wpływu Mildronianu na szybkość reakcji psychomotorycznych.

Interakcje leków

Stosowany jednocześnie wzmaga działanie leków rozszerzających naczynia wieńcowe, leków hipotensyjnych i glikozydów nasercowych.

Mildronian można łączyć z lekami przeciwdławicowymi, antykoagulantami, lekami przeciwpłytkowymi, lekami przeciwarytmicznymi, lekami moczopędnymi, lekami rozszerzającymi oskrzela.

Ze względu na możliwość wystąpienia umiarkowanego tachykardii i niedociśnienia tętniczego należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania nitrogliceryny, nifedypiny, alfa-adrenolityków, leków przeciwnadciśnieniowych i leków rozszerzających naczynia obwodowe.

Kontakty w przypadku zapytań

GRINDEX JSC, przedstawicielstwo, (Łotwa)

Formularz zwolnienia

Mieszanina

Meldonium dwuwodny 500 mg Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana – 27,2 mg, krzemionka koloidalna – 10,8 mg, stearynian wapnia – 5,4 mg. Skład otoczki kapsułki: tytanu dwutlenek (E171) – 2%, żelatyna – 98%. 10 kawałków. - opakowania z komórkami konturowymi (6) - opakowania kartonowe.

Efekt farmakologiczny

Lek poprawiający metabolizm i zaopatrzenie tkanek w energię. Dihydrat meldonium to syntetyczny analog gamma-butyrobetainy, substancji występującej w każdej komórce ludzkiego organizmu. Mechanizm działania determinuje różnorodność jego efektów farmakologicznych: zwiększenie wydajności, zmniejszenie objawów stresu psychicznego i fizycznego, aktywacja odporności tkankowej i humoralnej, działanie kardioprotekcyjne. Hamuje hydrooksynazę gamma-butyrobetainy, zmniejsza syntezę karnityny i transport długołańcuchowych kwasów tłuszczowych przez błony komórkowe, zapobiega gromadzeniu się w komórkach aktywowanych form nieutlenionych kwasów tłuszczowych – pochodnych acylokarnityny i acylokoenzymu A. W stanach niedokrwiennych meldonium przywraca równowagę pomiędzy procesami dostarczania tlenu i jego zużycia w komórkach, zapobiega zakłóceniom transportu ATP; Jednocześnie aktywuje glikolizę, która zachodzi bez dodatkowego zużycia tlenu. W wyniku spadku stężenia karnityny następuje intensywna synteza gamma-butyrobetainy, która ma właściwości rozszerzające naczynia krwionośne. Ma działanie kardioprotekcyjne i normalizuje metabolizm mięśnia sercowego. W przypadku ostrego niedokrwiennego uszkodzenia mięśnia sercowego meldonium spowalnia powstawanie strefy martwiczej i skraca okres rehabilitacji. W niewydolności serca lek zwiększa kurczliwość mięśnia sercowego, zwiększa tolerancję wysiłku i zmniejsza częstotliwość napadów dławicy piersiowej. W ostrych i przewlekłych zaburzeniach niedokrwiennych krążenia mózgowego poprawia krążenie krwi w obszarze niedokrwionym i sprzyja redystrybucji krwi na korzyść obszaru niedokrwiennego. Skuteczny w patologii naczyniowej i dystroficznej dna oka. Działa tonizująco na ośrodkowy układ nerwowy, likwiduje zaburzenia czynnościowe somatycznego i autonomicznego układu nerwowego u pacjentów z przewlekłym alkoholizmem z zespołem abstynencji.

Farmakokinetyka

Wchłanianie: Po podaniu doustnym meldonium dwuwodzian szybko wchłania się z przewodu pokarmowego. Biodostępność wynosi 78%. Cmax w osoczu krwi osiągane jest po 1-2 godzinach po podaniu doustnym. Metabolizm i wydalanie: Metabolizowany głównie w wątrobie, tworząc dwa główne metabolity, które są wydalane przez nerki. T1/2 przy podaniu doustnym wynosi 3-6 godzin i zależy od dawki.

Wskazania

W ramach kompleksowej terapii choroby niedokrwiennej serca (dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego), przewlekłej niewydolności serca, kardiomiopatii dyshormonalnej.W ramach kompleksowej terapii podostrych i przewlekłych incydentów mózgowo-naczyniowych (udar i niewydolność naczyń mózgowych).Ograniczona wydajność.Stres psychiczny i fizyczny ( w tym sportowcy). Zespół odstawienia w przewlekłym alkoholizmie (w połączeniu ze swoistą terapią alkoholizmu).

Przeciwwskazania

Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe (w tym w przypadku upośledzenia odpływu żylnego, guzów wewnątrzczaszkowych). Wiek do 18 lat (skuteczność i bezpieczeństwo nie zostały ustalone). Ciąża. Okres laktacji (karmienie piersią). Nadwrażliwość na substancję czynną i inne składniki leku. Lek należy stosować ostrożnie w przypadku chorób wątroby i/lub nerek.

Środki ostrożności

Lek należy stosować ostrożnie w przypadku chorób wątroby i/lub nerek.

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

Bezpieczeństwo leku w czasie ciąży nie zostało ustalone. Aby uniknąć możliwego niekorzystnego wpływu na płód, nie należy przepisywać leku Mildronate w czasie ciąży. Nie wiadomo, czy meldonium dwuwodny przenika do mleka kobiecego. W przypadku konieczności stosowania leku Mildronate w okresie laktacji należy przerwać karmienie piersią.

Sposób użycia i dawkowanie

Ze względu na możliwość wystąpienia efektu stymulującego, lek zaleca się stosować w pierwszej połowie dnia i nie później niż o godzinie 17:00 (w przypadku przyjmowania kilka razy dziennie). W chorobie niedokrwiennej serca (dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego), przewlekłej niewydolności serca, w ramach kompleksowej terapii, lek przepisuje się doustnie w dawce 0,5-1 g/dobę, częstotliwość stosowania 1-2 razy/dobę. Przebieg leczenia wynosi 4-6 tygodni. W przypadku kardiomiopatii dyshormonalnej Mildronate jest przepisywany doustnie w ramach złożonej terapii w dawce 500 mg/dobę. Przebieg leczenia wynosi 12 dni. W przypadku podostrych incydentów naczyniowo-mózgowych (udar mózgu i niewydolność naczyń mózgowych) po zakończeniu cyklu terapii iniekcyjnej Mildronianem, Mildronian kontynuuje się przyjmowanie doustnie w ramach terapii złożonej w dawce 0,5-1 g/dobę, stosując całą dawkę jednorazowo lub dzieląc ją na 2 dawki. Przebieg leczenia wynosi 4-6 tygodni. W przewlekłych udarach mózgowo-naczyniowych lek przyjmuje się doustnie w ramach kompleksowej terapii w dawce 0,5 g/dobę. Ogólny przebieg terapii wynosi 4-6 tygodni. Powtarzane kursy są możliwe po konsultacji z lekarzem (zwykle 2-3 razy w roku). W przypadku zmniejszonej wydajności, stresu psychicznego i fizycznego (w tym u sportowców) przepisuje się 500 mg doustnie 2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 10-14 dni. W razie potrzeby terapię powtarza się po 2-3 tygodniach. Sportowcom zaleca się stosować 0,5-1 g 2 razy dziennie przed treningiem. Czas trwania kursu w okresie przygotowawczym wynosi 14-21 dni, w okresie zawodów - 10-14 dni. W przypadku zespołu odstawienia w przewlekłym alkoholizmie (w połączeniu ze swoistą terapią alkoholizmu) lek jest przepisywany doustnie w dawce 500 mg 4 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 7-10 dni.

Skutki uboczne

Rzadko - reakcje alergiczne (zaczerwienienie i swędzenie skóry, wysypka skórna, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy), a także objawy dyspeptyczne, tachykardia, obniżone lub podwyższone ciśnienie krwi, zwiększona pobudliwość. Bardzo rzadko - eozynofilia, ogólne osłabienie.

Przedawkować

Objawy: obniżone ciśnienie krwi, któremu towarzyszą bóle głowy, tachykardia, zawroty głowy i ogólne osłabienie. Leczenie: leczenie objawowe.

Interakcja z innymi lekami

Mildronian nasila działanie leków rozszerzających naczynia wieńcowe, niektórych leków przeciwnadciśnieniowych i glikozydów nasercowych. Mildronian można łączyć z przedłużonymi postaciami azotanów, innymi lekami przeciwdławicowymi, lekami przeciwzakrzepowymi i przeciwpłytkowymi, lekami przeciwarytmicznymi, lekami moczopędnymi i lekami rozszerzającymi oskrzela. Ze względu na możliwość wystąpienia tachykardii i niedociśnienia tętniczego należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania z nitrogliceryną (podawaną podjęzykowo) i lekami przeciwnadciśnieniowymi (zwłaszcza alfa-blokerami i krótko działającymi postaciami nifedypiny).

Specjalne instrukcje

Pacjenci z przewlekłymi chorobami wątroby i nerek powinni zachować ostrożność przy długotrwałym stosowaniu leku. Stosowanie u dzieci i młodzieży Brak wystarczających danych dotyczących stosowania Mildronianu u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn Brak danych dotyczących niekorzystnego wpływu leku Mildronate na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Mildronian to lek mający na celu poprawę metabolizmu w komórkach. Wskazany dla sportowców w celu zwiększenia wytrzymałości i efektywności treningowej. Jest również stosowany w leczeniu chorób serca i detoksykacji organizmu z uzależnienia od alkoholu.

Wskazania do stosowania

Wszystkie formy uwalniania są przeznaczone do leczenia chorób u dorosłych:

• Choroba wieńcowa to uszkodzenie mięśnia sercowego.
• Niewydolność serca to zaburzenie pracy mięśnia sercowego.
• Zespół przetrenowania u sportowców to pojawienie się bólu, który nie ustępuje po odpoczynku i zmęczeniu.
• Zwiększony stres psychiczny, zmniejszona koncentracja i pamięć.
• Zespół kaca to pojawienie się objawów odstawienia alkoholu.
• Dysfunkcja krążenia mózgowego.
• Zmniejszona wydajność, zespół chronicznego zmęczenia;
• Hemoftalmos to przenikanie krwi lub tworzenie się skrzepów krwi w ciele szklistym oka.
• Retinopatia to uszkodzenie siatkówki oka.

Na choroby układ sercowo-naczyniowy, w leczeniu którego stosuje się ten lek stosowany jako uzupełnienie terapii podstawowej. Poprawia krążenie krwi i normalizuje kurczliwość mięśnia sercowego.

W ciągu kilku Sportowcom zaleca się stosowanie Mildronate przez tygodnie w celu zwiększenia siły fizycznej, poprawy metabolizmu. Dzieje się tak dzięki temu, że w składzie znajduje się Meldonium, będący syntetyzowanym analogiem gamma-butyrobetainy (substancji występującej w komórkach).

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Główną substancją tego leku jest dwuwodzian meldonium. Został zsyntetyzowany około pół wieku temu na Łotwie.

Początkowo lek był przepisywany wojsku, w szczególności w celu wyeliminowania senności i zespołu

chroniczne zmęczenie. Ale później naukowcy ustalili pozytywne właściwości Mildronianu dla funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego i organizmu jako całości.

Substancja czynna działa kompleksowo. Przywraca równowagę pomiędzy potrzebami komórek

tlen i jego dostarczanie, usuwa nagromadzone toksyny i skutki ich działania na organizm.

W wyniku stosowania Mildronate zwiększa się wytrzymałość organizmu na wysiłek fizyczny i

Inne właściwości farmakodynamiczne leku obejmują:

• normalizacja krążenia mózgowego;
• poprawa krążenia krwi w obszarze niedokrwienia;
• spowolnienie powstawania strefy martwiczej;
• eliminacja zaburzeń czynnościowych układu nerwowego;
• skrócenie okresu rehabilitacji w leczeniu chorób serca, udaru mózgu i alkoholizmu.

Po podaniu doustnym Mildronian jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Wydalany z moczem po 3-6 godzinach.

Mieszanina

Skład leku zależy od formy uwalniania. Ampułki dożylne zawierają dwie substancje:

• meldonium;
• woda do wstrzykiwań.

Kapsułki doustne zawierają więcej substancji:

• meldonium;
• skrobia ziemniaczana;
• stearynian wapnia;
• koloidalny dwutlenek krzemu;
• dwutlenek tytanu i żelatyna w otoczce.

Syrop Mildronate zawiera:

• meldonium;
• woda oczyszczona;
• esencja wiśniowa;
• glicerol;
• barwniki;
• glikol propylenowy.

Formularz zwolnienia

Mildronian jest dostępny w trzech postaciach:

1. Kapsułki. Czasami są błędnie nazywane tabletami, ale ta koncepcja nie jest poprawna. Postać tabletkowa tego leku nie jest dostępna. Kapsułki występują w dwóch rodzajach: zawierające 250 mg i 500 mg substancji czynnej. Sprzedawane w opakowaniach kartonowych zawierających 40 i 60 sztuk.
2. Syrop. Sprzedawane w dwóch rodzajach: 150 ml i 250 ml. 5 ml (jedna dawka) leku zawiera 250 mg substancji czynnej. Dostępny w opakowaniu kartonowym. W zestawie miarka o pojemności 5 ml.
3. Ampułki. Jedna ampułka zawiera 5 ml leku, co zawiera 250 mg substancji czynnej. Dostępny w opakowaniach kartonowych po 10 ampułek.

Różnorodność form leku pozwala wybrać najwygodniejszą dla siebie metodę stosowania.

Najszybciej wchłania się Mildronian, produkowany w ampułkach. Roztwór wstrzykuje się do mięśnia lub żyły i natychmiast po podaniu osiąga maksymalne stężenie we krwi. Na drugim miejscu pod względem szybkości wchłaniania znajduje się syrop. Ale wygodniej jest przyjmować kapsułki z wodą.

efekt farmakologiczny

Lek ma kilka działań farmakologicznych:

• angioprotekcyjne – rozszerzenie naczyń krwionośnych, zmniejszenie obrzęków tkanek, pobudzenie metabolizmu w komórkach, przywrócenie składu krwi;
• kardioprotekcyjne – wzmacniające mięsień sercowy, przyspieszające procesy regeneracji komórek, zmniejszające stężenie toksyn w organizmie;
• przeciw niedotlenieniu – zmniejszające zapotrzebowanie tkanek na tlen, aktywujące metabolizm komórkowy, stymulujące proces regeneracji, poprawiające odżywienie tkanek;
• przeciwdławicowe – zapobieganie i łagodzenie ataków dusznicy bolesnej, dostarczanie tlenu do mięśnia sercowego.

Dzięki złożonemu działaniu na organizm lek wykazuje wysoką skuteczność. Szczególne korzyści odnotowują sportowcy potrzebujący dodatkowej stymulacji metabolizmu.

Sposób użycia i dawkowanie

Przed rozpoczęciem leczenia należy zapoznać się z instrukcją stosowania i zaleceniami Mildronianu.

producent. Ale tylko lekarz może przepisać lek i wybrać dawkę. Nie można stosować leku Mildronate samodzielnie.

Dawkowanie i zasady stosowania zależą od postaci leku.

Kapsułki

Lek ma działanie tonizujące i stymulujące, dlatego zaleca się jego przyjmowanie

w pierwszej połowie dnia. Sportowcy mogą stosować go na 1-2 godziny przed aktywnością fizyczną.

Dawkowanie zależy od celu stosowania:

• W leczeniu chorób sercowo-naczyniowych w terapii złożonej dawka wynosi 0,5-1 grama dziennie. Kapsułki 250 mg przyjmuje się do 4 dziennie, tabletki 500 mg - do 2 dziennie. Dawkę dzienną należy podzielić na 1-2 dawki. Czas trwania leczenia nie powinien przekraczać 6 tygodni.
• W leczeniu przewlekłych dysfunkcji krążenia mózgowego dawka jest taka sama. W ciągu roku można skorzystać z 2 kursów trwających nie dłużej niż 6 tygodni każdy.
• W leczeniu przewlekłego alkoholizmu i detoksykacji dawka wynosi 500 mg 4 razy dziennie. Czas trwania terapii sięga 10 dni.
• Aby zwiększyć wytrzymałość i siłę fizyczną, sportowcy powinni przyjmować lek 1-2 kapsułki dwa razy dziennie przed treningiem. Czas trwania kuracji wynosi 21 dni, w czasie zawodów – do 14 dni.

Kapsułki popija się wodą w celu ułatwienia połknięcia.

Syrop

Jedna porcja leku to 5 ml (1 miarka). Do leczenia chorób serca i ich pogorszenia

dla krążenia mózgowego należy przyjmować 1 miarkę syropu dwa razy dziennie.

Dawkowanie dla sportowców dobierane jest indywidualnie. Norma dzienna – 1 gram (4 miarki),

podzielony na dwie dawki.

Ampułki

Roztwór w ampułkach podaje się na trzy sposoby:

• dożylnie;
• domięśniowo;
• parabulbar (ukłucie oka).

Dawkowanie:

• W przypadku patologii serca i mózgu lek wstrzykuje się do żyły, 2 ampułki dziennie. Dawka jest podzielona na 2 dawki. Przebieg terapii trwa od 4 do 6 tygodni.
• W przypadku przewlekłego alkoholizmu dawka wynosi 1 gram dziennie przez 10 dni. Można go podawać dożylnie lub domięśniowo.
• Sportowcy muszą jednorazowo podać 500 mg dożylnie. Czas trwania leczenia nie powinien przekraczać 3 tygodni.
• W leczeniu chorób siatkówki lek podaje się poprzez wstrzyknięcie do oka 0,5 ml roztworu dziennie. Czas trwania terapii wynosi 10 dni.

Dla sportowców

Główną zaletą Mildronate jest jego zdolność do poprawy metabolizmu w komórkach. Prowadzi to do przyspieszonej eliminacji

z organizmów wolnych rodników i produktów rozkładu. Lek można śmiało nazwać antyoksydantem, który poprawia samopoczucie, spowalnia proces starzenia się komórek i pomaga w szybkiej regeneracji mięśni.

Zawarte w składzie składniki eliminują objawy przetrenowania i pomagają zwalczać zmęczenie fizyczne. Ma to korzystny wpływ na ogólną kondycję sportowca i jego wydajność osobistą.

Produkt jest najskuteczniejszy podczas intensywnego wysiłku fizycznego i aktywnych treningów. Zaleca się przyjmowanie leku

w sytuacjach, gdy organizm nie ma czasu na odpoczynek pomiędzy treningami. Na przykład podczas przygotowań do zawodów. Jednakże Mildronate nie jest zabronionym lekiem dopingującym.

Lek można przyjmować nie dłużej niż 6 tygodni bez przerwy. Dłuższe zażywanie powoduje uzależnienie, czyli organizm przestaje reagować na napływające substancje.

Jednak sam Mildronate nie wystarczy, aby zwiększyć efektywność treningu i wytrzymałość organizmu. Działa tylko w

złożony z prawidłowego odżywiania i racjonalnej codziennej rutyny, gdy odpoczynek przeplata się z ciężką pracą.

Mildronate 250 to syntetyczny lek poprawiający metabolizm i zaopatrzenie organizmu w energię.

Forma i skład wydania

Lek dostępny jest w trzech głównych postaciach:

1. Zastrzyk.
2. Kapsułki zawierające biały, krystaliczny proszek wewnątrz.
3. Tabletki 250 i 500 mg.

Kapsułki mają słodkawy smak i charakterystyczny zapach, natomiast tabletki są kwaśne.

Pudełko tekturowe zawiera 4 płytki po 10 tabletek każda i instrukcję.

Substancją czynną jest meldonium. Tabletki mogą zawierać 250 lub 500 mg substancji. Dodatkowe składniki to powidon, mannitol, tlenek krzemu (IV), skrobia, celuloza i stearynian magnezu.

efekt farmakologiczny

Meldonium jest otrzymywane sztucznie i należy do leków syntetycznych, spokrewnionych z witaminami z grupy B. Poprawia metabolizm i wymianę energetyczną. Ma działanie kardioprotekcyjne, przeciw niedotlenieniu, angioprotekcyjne, a także dobre działanie przeciwdławicowe.

Zwiększa wydajność, łagodzi stres psychiczny i fizyczny, aktywuje odporność humoralną i tkankową.

Zwiększa się siła skurczów mięśnia sercowego, zmniejsza się częstotliwość zawałów serca i dławicy piersiowej.

Lek zmniejsza liczbę stref martwiczych w mięśniu sercowym, normalizuje krążenie krwi, w wyniku czego zapobiega rozwojowi niedokrwienia serca.

Podczas aktywności fizycznej meldonium kontroluje stosunek tlenu pochodzącego z zewnątrz i zapotrzebowanie na niego w samych komórkach. W strukturach komórkowych prawie nie gromadzą się żadne toksyczne substancje. Główny związek chroni komórki przed różnymi uszkodzeniami i kompensuje straty energii.

Zapobiega rozwojowi zmian dystroficznych w naczyniach siatkówki, co zmniejsza ryzyko wystąpienia patologii dna oka. Meldonium zmniejsza stężenie karnityny, co zapobiega odkładaniu się nasyconych kwasów w strukturach komórkowych.

Substancja czynna szybko wchłania się z przewodu pokarmowego. Biodostępność i zdolność wiązania się ze strukturami białkowymi jest dość wysoka. Najwyższy poziom meldonium w organizmie obserwuje się godzinę po podaniu. Jest eliminowany w ciągu około 3 godzin. Wydalanie odbywa się przez nerki w postaci głównych metabolitów leku.

W jakim celu stosuje się Mildronate 250?

Lek stosuje się w leczeniu i zapobieganiu niektórym patologiom narządów wewnętrznych, zwłaszcza w przypadku zaburzeń układu sercowo-naczyniowego. Główne wskazania do stosowania:

• choroba niedokrwienna serca, dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca, kardiomiopatia;
• wypadki naczyniowo-mózgowe;
• udar, niewydolność naczyń mózgowych;
• zmniejszona wydajność;
• retinopatia;
• krwotoki siatkówkowe;
• silny stres fizyczny;
• żylaki;
• zakrzepica żyły środkowej siatkówki;
• przywrócenie ciała po operacjach narządów wewnętrznych;
• przewlekły zespół odstawienny w alkoholizmie.

Lek jest często stosowany w sporcie wyczynowym w celu łagodzenia objawów przewlekłego przemęczenia fizycznego, zapobiegania powikłaniom kardiologicznym, normalizacji procesów metabolicznych oraz w przypadku rozwoju zaburzeń dyshormonalnych.

Przeciwwskazania

Istnieją ścisłe przeciwwskazania do stosowania leku:

• dzieciństwo;
• okres rodzenia dziecka, okres laktacji;
• zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
• guzy mózgu i zmiany w odpływie żylnym.

Osoby cierpiące na przewlekłą niewydolność nerek i wątroby powinny zachować ostrożność podczas stosowania tabletek. Jeśli istnieje potrzeba takiego leczenia, należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę. Jeśli wyniki testu się pogorszą, leczenie należy natychmiast przerwać.

Jak stosować Mildronate 250

Dawka i czas trwania leczenia zależą od złożoności patologii. W przypadku dysfunkcji serca i zmian dystroficznych w mięśniu sercowym tabletki 250 mg są przepisywane 2 razy dziennie przez 12 dni.

Jeśli konieczna jest kompleksowa terapia chorób układu krążenia, 1 g leku stosuje się dwa razy dziennie przez 6 tygodni.

Ze względu na to, że lek ma wyraźne działanie stymulujące, zaleca się przyjmowanie go przed obiadem.

Skutki uboczne Mildronate 250

Po zażyciu działania niepożądane nie występują często. Najczęstsze z nich:

• nagłe zmiany ciśnienia krwi;
• częstoskurcz;
• objawy dyspeptyczne;
• silne pobudzenie psychomotoryczne;
• reakcje alergiczne w postaci wysypek skórnych, pokrzywki i obrzęku Quinckego.

Wszystkie te objawy znikają natychmiast po odstawieniu leku. Jeśli tak się nie stanie, konieczna może być zastępcza terapia detoksykacyjna.

Specjalne instrukcje

Aby zapobiec rozwojowi bezsenności, zaleca się przyjmowanie leku rano.

Nie wykazano bezpośredniego wpływu substancji czynnej na funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego i koncentrację, dlatego nie ma ograniczeń w prowadzeniu pojazdów.

Mildronianu nie należy przepisywać jako głównego leku na niestabilną dławicę piersiową i zawał serca.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Tabletek nie należy stosować w okresie ciąży, gdyż substancja czynna przenika przez barierę łożyskową i może powodować pewne nieprawidłowości w rozwoju płodu.

Stosowanie u dzieci

Lek ten nigdy nie jest stosowany w praktyce pediatrycznej.

Przedawkować

Nie odnotowano przypadków przedawkowania tego leku. Lek jest mało toksyczny i nie powoduje żadnych skutków ubocznych, które stanowią duże zagrożenie dla życia i zdrowia człowieka.

Interakcje leków

Mildronian można łączyć z lekami antyarytmicznymi, przeciwzakrzepowymi i moczopędnymi. Dobry efekt osiąga się w połączeniu z glikozydami nasercowymi i lekami rozszerzającymi oskrzela.

Substancja nasila działanie nitrogliceryny i niektórych blokerów adrenergicznych.

Zwiększa się działanie nifedypiny i leków przeciwnadciśnieniowych, które przyczyniają się do szybkiego obniżenia ciśnienia krwi.

Warunki przechowywania

Okres ważności wynosi 4 lata od daty produkcji, która musi być podana na oryginalnym opakowaniu.

Warunki wydawania z aptek

Lek wydawany jest wyłącznie na receptę wystawioną przez lekarza prowadzącego.

Cena

Koszt Mildronate 250 wynosi około 520 rubli. za paczkę.

Analogi

Istnieje kilka analogów tego leku:

• Vasomag;
• Metamax;
• tryzypina;
• Mildracore;
• kardiologiczny;
• Idrinol;
• ryboksyna;
• Meldonium.

Wszystkie mogą nieznacznie różnić się składem, ale ich działanie terapeutyczne jest prawie takie samo.

Co jest lepsze – Mildronate 250 czy 500?

Taki sam efekt daje Mildronate w dawkach 250 i 500 mg. Tabletki 250 mg należy przyjmować dwa razy na dobę, natomiast tabletkę 500 mg można przyjmować jednorazowo lub w 2 dawkach podzielonych. Można zatem stosować dowolne dawkowanie, wystarczy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących przyjmowania leku. Przedawkowanie może powodować pobudzenie psycho-emocjonalne i inne niepożądane konsekwencje.